JPH08266618A - Indwelling catheter - Google Patents

Indwelling catheter

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Publication number
JPH08266618A
JPH08266618A JP7075526A JP7552695A JPH08266618A JP H08266618 A JPH08266618 A JP H08266618A JP 7075526 A JP7075526 A JP 7075526A JP 7552695 A JP7552695 A JP 7552695A JP H08266618 A JPH08266618 A JP H08266618A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
catheter
indwelling
tissue
cuff
cellulose
Prior art date
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Withdrawn
Application number
JP7075526A
Other languages
Japanese (ja)
Inventor
Hideki Tsukamoto
本 秀 樹 塚
Hideki Watanabe
辺 秀 樹 渡
Masatomi Sasaki
正 富 佐々木
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Terumo Corp
Original Assignee
Terumo Corp
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Filing date
Publication date
Application filed by Terumo Corp filed Critical Terumo Corp
Priority to JP7075526A priority Critical patent/JPH08266618A/en
Publication of JPH08266618A publication Critical patent/JPH08266618A/en
Withdrawn legal-status Critical Current

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Abstract

PURPOSE: To follow a movement of the body, and ideally prevent an intrusion of bacteria or the like into the body by covering the outer periphery of a conduit to form a gate to a living body with a member made of a tissue adhesive material having an early tissue adhesive property and follow-up performance by which tissue bonding does not separate by a movement of a living body. CONSTITUTION: An intra-aperitoneal indwelling catheter 1 is composed of a catheter main body 10 composed of a indwelling part 2, an extending part 4 being the base end side to be extended outside of the abdominal cavity and a subcutaneous tunnel part 3 between both. A lumen is arranged in the shaft direction of the catheter main body 10, and a dializing fluid passage is formed. A cuff member 5 whose outside surface is composed of a tissue adhesive material is arranged so as to cover a part of the outer periphery of the subcutaneous tunnel part 3. The cuff member 5 is arranged at least on the extending part 4 side. This cuff member 5 is formed of a tissue adhesive material having an early tissue adhesive property and follow-up performance by which tissue bonding does not separate by a movement of a living body. A first cuff 6 is arranged in the indwelling part 2 of the subcutaneous tunnel part 3, and a second cuff 7 is arranged near the apex of a loop.

Description

【発明の詳細な説明】Detailed Description of the Invention

【0001】[0001]

【産業上の利用分野】本発明は、腹腔内留置カテーテル
や血液透析用のシャント等の留置カテーテルに関する。
詳しくは、皮膚を経由して体外と体内とを連結するため
の導管と、前記導管の外周に配置される生体と早期密着
して外部からの細菌の侵入を好適に防止し、かつ生体の
動きへの追従を可能とする部材とを備える、生体適合性
に優れる留置カテーテルに関する。
BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to an indwelling catheter such as an intraperitoneal indwelling catheter and a shunt for hemodialysis.
More specifically, a conduit for connecting the outside and the inside of the body through the skin, and an early contact with the living body arranged on the outer periphery of the conduit to preferably prevent the invasion of bacteria from the outside, and the movement of the living body. The present invention relates to an indwelling catheter having excellent biocompatibility, which is provided with a member capable of following the above.

【0002】[0002]

【従来の技術】皮膚を経由して体外と体内とを連結する
留置カテーテルが腹膜透析、血液透析等に利用されてお
り、各種の器具が考案されている。
2. Description of the Related Art Indwelling catheters that connect the inside and outside of the body via the skin are used for peritoneal dialysis, hemodialysis and the like, and various devices have been devised.

【0003】従来、このような留置カテーテルは、特開
昭63−46171号公報に開示されているように、体
外からの菌等の侵入を防止するため、経皮部にセラミッ
クスのような生体親和性の高い材料からなる部材を配置
することにより、生体組織との密着性の向上を計ってい
る。ところが、セラミックスは、生体親和性は高いが、
硬質なため身体の柔軟な動きに追従することができず、
身体の動きによって組織との結合が剥れ易いという問題
がある。
Conventionally, such an indwelling catheter, as disclosed in Japanese Unexamined Patent Publication No. 63-46171, has a biocompatible material such as ceramic for the percutaneous portion in order to prevent invasion of bacteria and the like from the outside of the body. By arranging a member made of a highly flexible material, the adhesion with living tissue is improved. However, ceramics have high biocompatibility,
Because it is rigid, it cannot follow the flexible movements of the body,
There is a problem that the bond with the tissue is easily peeled off due to the movement of the body.

【0004】特に、腹膜透析カテーテルの場合は、一日
3〜4回の液交換操作の際の身体の動きやカテーテルの
操作等により、カテーテルの経皮部分に垂直方向(カテ
ーテルの長手方向)以外の応力が頻繁にかかる。硬質な
セラミックスの部材ではこの動きに追従することができ
ず、組織と剥離してしまうという問題を有するため、前
述の技術は十分に普及していない。そのため、現状では
留置カテーテルの経皮部はシリコーンゴムや金属等の連
結管本体そのままとなっており、組織との結合性がなく
菌の侵入等が問題となっている。
Particularly, in the case of a peritoneal dialysis catheter, the percutaneous portion of the catheter is not in the vertical direction (longitudinal direction of the catheter) due to the movement of the body during the liquid exchange operation 3 to 4 times a day and the operation of the catheter. Is often stressed. Since the hard ceramic member cannot follow this movement and has a problem of being separated from the tissue, the above-mentioned technique has not been widely used. Therefore, at present, the percutaneous portion of the indwelling catheter remains the body of the connecting tube made of silicone rubber, metal, or the like, and it has no bondability to the tissue, and the invasion of bacteria is a problem.

【0005】[0005]

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、前記
従来技術の問題点を解決することにあり、柔軟性を有し
かつ早期組織接着性を有する組織接着性材料からなる部
材を、体内と体外とを連結する導管の経皮部に配置する
ことにより、身体やカテーテル等が動いた際にも組織と
の結合が剥れることなく柔軟な体の動きに追従でき、細
菌等の体内への侵入を好適に防止することができる留置
カテーテルを提供することにある。
SUMMARY OF THE INVENTION An object of the present invention is to solve the above-mentioned problems of the prior art by providing a member made of a tissue adhesive material having flexibility and early tissue adhesiveness in the body. By arranging it in the percutaneous part of the conduit that connects the outside of the body and the outside of the body, even if the body or the catheter moves, it can follow the flexible movement of the body without breaking the bond with the tissue and enter the body such as bacteria It is an object of the present invention to provide an indwelling catheter capable of suitably preventing the invasion of the blood.

【0006】[0006]

【課題を解決するための手段】前記目的を達成するため
に、本発明は、生体への出入口を形成する導管と、前記
導管の少なくとも一部の外周を被覆して配置される、早
期組織接着性ならびに生体の動きによって組織の結合が
剥離しない追従性を有する組織接着性材料からなる部材
とを有することを特徴とする留置カテーテルを提供す
る。
In order to achieve the above object, the present invention provides an early tissue adhesive, which is arranged so as to cover a conduit forming an entrance / exit to a living body and at least a part of the circumference of the conduit. And a member made of a tissue adhesive material having followability in which the bond of the tissue is not separated by the movement of the living body.

【0007】また、前記組織接着性材料がセルロースま
たはセルロース誘導体であるのが好ましく、さらに、セ
ルロースまたはセルロース誘導体にヘパリン、細胞接着
性タンパクを付着させてなるのが好ましく、あるいは、
アルカリ活性化されてなるのが好ましく、また、セルロ
ース誘導体が電荷を有するのが好ましく、また、組織接
着性材料がヘパリンまたは細胞接着性タンパクであるの
が好ましく、また、組織接着性材料からなる部材が不織
布、フィルムおよび多孔質体から選択されるのが好まし
く、あるいは、組織接着性材料が前記導管にコーティン
グされることにより前記部材が形成されるのが好まし
い。
The tissue-adhesive material is preferably cellulose or a cellulose derivative, and further, heparin or a cell-adhesive protein is preferably adhered to the cellulose or cellulose derivative, or
It is preferably alkali-activated, the cellulose derivative preferably has an electric charge, the tissue-adhesive material is preferably heparin or a cell-adhesive protein, and a member made of the tissue-adhesive material. Are preferably selected from non-woven fabrics, films and porous bodies, or the member is preferably formed by coating the conduit with a tissue adhesive material.

【0008】以下、本発明の留置カテーテルについて詳
細に説明する。図1は、本発明の留置カテーテルの一実
施例である腹腔内留置カテーテルの全体側面図であり、
図2は、図1におけるA−A線断面図である。
The indwelling catheter of the present invention will be described in detail below. FIG. 1 is an overall side view of an intraperitoneal indwelling catheter that is an embodiment of the indwelling catheter of the present invention.
2 is a cross-sectional view taken along the line AA in FIG.

【0009】本発明の腹腔内留置カテーテル1は、腹膜
透析法において、透析液を腹腔内に注入し、一定時間経
過した後に透析液の排液を腹腔外に排出するといった手
技を行う際、その透析液の交換流路として用いられる。
すなわち、この腹腔内留置カテーテル1の先端部(図1
の留置部2側)を患者の腹腔内に腹壁を貫通させて挿入
し、この腹腔内留置カテーテル1の先端部を腹腔内に留
置すると共に、腹腔内留置カテーテル1の基端部(図1
の延出部4側)を腹壁外に延出させた状態を維持しなが
ら患者は日常生活を営み、一定時間毎にこの腹腔内留置
カテーテル1を介して透析液を交換するものである。
The intraperitoneal indwelling catheter 1 of the present invention is used in the peritoneal dialysis method when performing a procedure of injecting dialysate into the abdominal cavity and discharging the dialysate drainage to the outside of the abdominal cavity after a certain period of time. It is used as an exchange channel for dialysate.
That is, the tip of the indwelling catheter 1 (see FIG.
The indwelling part 2 side of the catheter is inserted into the abdominal wall of the patient by penetrating the abdominal wall, and the distal end portion of the indwelling catheter 1 is indwelled in the abdominal cavity, and the proximal end part of the indwelling catheter 1 (see FIG.
The patient has a daily life while maintaining the state in which the extension portion 4 side of the) is extended to the outside of the abdominal wall, and the dialysate is exchanged through the intraperitoneal indwelling catheter 1 at regular intervals.

【0010】この腹腔内留置カテーテル1は、腹腔内に
挿入・留置される留置部2と、腹壁外に延出される基端
側となる延出部4と、留置部2と延出部4の間の皮下ト
ンネル部3とからなるカテーテル本体10と、カテーテ
ル本体10を軸方向に貫通して形成された透析液の通路
となる内腔11とを有し、中間部3の外周の一部を被覆
するように、その外表面に組織接着性材料からなるカフ
部材5が備えられている。また、このカフ部材5は、少
なくとも皮下トンネル部3の延出部4側に設けられてい
る。皮下トンネル部3は、カテーテル本体10の内腔1
1によって、腹腔内と腹壁外との間に皮下トンネルを形
成する。
This intra-abdominal indwelling catheter 1 includes an indwelling part 2 which is inserted and left in the abdominal cavity, an extending part 4 which is a proximal end side extending out of the abdominal wall, and an indwelling part 2 and an extending part 4. It has a catheter body 10 consisting of a subcutaneous tunnel portion 3 between and a lumen 11 which is a dialysate passage formed by penetrating the catheter body 10 in the axial direction. A cuff member 5 made of a tissue adhesive material is provided on the outer surface of the cuff member 5 so as to cover it. Further, the cuff member 5 is provided at least on the extension 4 side of the subcutaneous tunnel portion 3. The subcutaneous tunnel portion 3 is the lumen 1 of the catheter body 10.
1 creates a subcutaneous tunnel between the abdominal cavity and the outside of the abdominal wall.

【0011】留置部2の先端には、カテーテル本体10
の軸方向に向けて内腔11の開口21が形成されてお
り、また、留置部2の外表面に軸方向に沿った溝23
と、溝23の底部に穿設された側孔22とを有してい
る。この側孔22は、図2に示すように、横断面図にお
いて、周方向に等間隔で4つ設けられており、カテーテ
ル本体10の軸に平行な直線上に等間隔で配設されてい
る。透析液は、開口21と複数の側孔22を介して交換
される。
At the tip of the indwelling section 2, the catheter body 10
The opening 21 of the inner cavity 11 is formed in the axial direction of the inward direction, and the groove 23 along the axial direction is formed on the outer surface of the indwelling part 2.
And a side hole 22 formed at the bottom of the groove 23. As shown in FIG. 2, four side holes 22 are provided at equal intervals in the circumferential direction in the cross-sectional view, and are arranged at equal intervals on a straight line parallel to the axis of the catheter body 10. . The dialysate is exchanged through the opening 21 and the side holes 22.

【0012】また、溝23の形成によって、溝23と溝
23との間は厚肉となり、凸部9が形成される。このよ
うに形成される複数の凸部9は、腹腔内壁との接触する
面積が広くなるため、腹腔内壁と接触したときに与える
圧力が分散され、体内に与える影響が少ない。また、凸
部9の先端92は、留置部2の先端から突出しており、
その先端92は円弧状に形成されており、腹腔内壁やダ
グラス喬に接触して、傷付けないような形状となってい
る。この先端92が設けられていることによって、腹腔
内の最も低い所に位置するダグラス喬に留置部2が接触
したときに内腔11の開口21が閉塞されずに確保され
る。
Further, by forming the groove 23, the space between the groove 23 and the groove 23 becomes thick and the convex portion 9 is formed. Since the plurality of protrusions 9 formed in this way have a large area of contact with the inner wall of the abdominal cavity, the pressure applied when contacting the inner wall of the abdominal cavity is dispersed, and the influence on the body is small. Further, the tip 92 of the convex portion 9 projects from the tip of the indwelling portion 2,
The tip 92 is formed in an arc shape, and has a shape that does not damage the inner wall of the abdominal cavity or the Douglas stalk. The provision of the tip 92 ensures that the opening 21 of the inner cavity 11 is not blocked when the indwelling portion 2 comes into contact with the Douglas stalk located at the lowest position in the abdominal cavity.

【0013】なお、このような厚肉、幅広の凸部9を形
成する方法としては、例えば、押し出し成形により厚肉
の管体を形成し、その後に外表面を削って溝23を形成
する方法や、押し出し成形時に、凸部9を形成するダイ
を用いる方法などがある。押し出し成形時に、凸部9を
形成するダイを用いる方法により凸部9を形成する場合
には、全長に渡って凸部9が形成されたチューブを成形
した後に、所定の長さだけ凸部9の形成によりできた溝
23を埋没させるか、あるいは所定の長さだけ凸部9を
削り取る方法がある。また、いずれの方法により凸部9
を形成した場合でも、所定間隔で溝23を埋めて形成さ
れた連結部91を設けて、隣接する凸部9をつなげるこ
とにより、強度の向上を図ることができる。
As a method of forming such a thick and wide convex portion 9, for example, a method of forming a thick tube body by extrusion molding and then cutting the outer surface to form the groove 23. Alternatively, there is a method of using a die for forming the convex portion 9 at the time of extrusion molding. In the case of forming the convex portion 9 by a method of using a die for forming the convex portion 9 during extrusion molding, after molding the tube in which the convex portion 9 is formed over the entire length, the convex portion 9 is formed by a predetermined length. There is a method of burying the groove 23 formed by forming the above or scraping off the convex portion 9 by a predetermined length. In addition, the projection 9
Even in the case of forming the above, the strength can be improved by providing the connecting portion 91 formed by filling the groove 23 at a predetermined interval and connecting the adjacent convex portions 9.

【0014】一方、延出部4の基端には、コネクタ(図
示せず)等が設けられており、このコネクタ等を介し
て、透析液バッグや排液バッグ等をチューブで接続して
なる腹膜透析システムなどが接続される。
On the other hand, a connector (not shown) or the like is provided at the base end of the extending portion 4, and a dialysate bag, a drainage bag or the like is connected by a tube via this connector or the like. A peritoneal dialysis system or the like is connected.

【0015】皮下トンネル部3は、ループ状に湾曲して
形成されており、U字形状(スワンネック形状)をなし
ている。そして、皮下トンネル部3の留置部2側には第
1のカフ6が、ループ頂点付近には第2のカフ7がそれ
ぞれシリコーン系接着剤等により固定されている。ま
た、皮下トンネル部3の延出部4側には、組織接着性材
料からなるカフ部材5が、カテーテル本体の外表面に沿
って移動可能に設けられている。
The subcutaneous tunnel portion 3 is curved and formed in a loop shape, and has a U shape (swan neck shape). Then, a first cuff 6 is fixed to the indwelling portion 2 side of the subcutaneous tunnel portion 3, and a second cuff 7 is fixed to the vicinity of the loop apex with a silicone adhesive or the like. In addition, a cuff member 5 made of a tissue adhesive material is provided on the extension 4 side of the subcutaneous tunnel portion 3 so as to be movable along the outer surface of the catheter body.

【0016】このように構成されるカテーテル本体10
は、例えば、シリコーンゴム、熱可塑性フッ素樹脂、フ
ッ素ゴム、ポリテトラフルオロエチレン(PTFE)、
ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリ塩化ビニル、ポリ
エチレンテレフタレート(PET)、ポリスチレン、ポ
リウレタン等で形成され、特に熱可塑性材料で形成され
るのが好ましい。中でも特に、生体適合性に優れる点か
らはシリコーンゴムが好ましく、加工性の点からは熱可
塑性フッ素樹脂を用いるのが好ましい。また、生体適合
性を向上させるため、例えば、ポリウレタンエラストマ
ー、ポリアミドエラストマー、無可塑塩化ビニル樹脂、
シリコーンゴム等を表面に付着してもよい。
The catheter body 10 thus constructed
Is, for example, silicone rubber, thermoplastic fluororesin, fluororubber, polytetrafluoroethylene (PTFE),
It is formed of polyethylene, polypropylene, polyvinyl chloride, polyethylene terephthalate (PET), polystyrene, polyurethane, or the like, and particularly preferably formed of a thermoplastic material. Among them, silicone rubber is particularly preferable from the viewpoint of excellent biocompatibility, and it is preferable to use thermoplastic fluororesin from the viewpoint of processability. Further, in order to improve biocompatibility, for example, polyurethane elastomer, polyamide elastomer, non-plasticized vinyl chloride resin,
Silicone rubber or the like may be attached to the surface.

【0017】カテーテル本体10は、留置部2(あるい
は留置部2の先端)を独立して形成し、皮下トンネル部
3および延出部4と連結させてもく、留置部2、皮下ト
ンネル部3および延長部4を一体的にカテーテル本体1
0として形成してもよい。
The catheter body 10 may have the indwelling portion 2 (or the tip of the indwelling portion 2) formed independently and may be connected to the subcutaneous tunnel portion 3 and the extension portion 4. The indwelling portion 2, the subcutaneous tunnel portion 3 And the extension part 4 are integrated into the catheter body 1
It may be formed as 0.

【0018】第1のカフ6および第2のカフ7は、管状
に形成されたPET製不織布等であって、このカフ6お
よび7を生体組織に縫合固定することにより、生体組織
である線維芽細胞がカフ6および7内に増殖して、カテ
ーテル本体10は一定の位置に留置される。
The first cuff 6 and the second cuff 7 are PET non-woven fabrics or the like formed in a tubular shape. By fixing the cuffs 6 and 7 to the living tissue by suture fixing, fibroblast, which is the living tissue. Cells proliferate in the cuffs 6 and 7 and the catheter body 10 is left in place.

【0019】また、カフ部材5は、早期組織接着性およ
び生体の動きによって組織の結合が剥離しない追従性を
有する組織接着性材料から形成される。そのため、繊維
芽細胞がカフ部材5内に入り込むと共にカテーテル本体
10の周囲に密集し、肉芽化を起こし、カテーテル本体
10が固定される。また、このカフ部材5は延出部4側
に配置されるために真皮下に位置されるので、適度な深
さのダウンクローズが維持され、ダウンクローズが深く
なっていくことが防止される。
The cuff member 5 is made of a tissue adhesive material having an early tissue adhesive property and a followability that does not cause separation of the tissue bond due to the movement of the living body. Therefore, the fibroblasts enter the cuff member 5 and are concentrated around the catheter body 10 to cause granulation, so that the catheter body 10 is fixed. Further, since the cuff member 5 is arranged on the side of the extending portion 4 and is therefore located under the dermis, the down-close of a proper depth is maintained and the down-close is prevented from becoming deep.

【0020】カフ部材5を形成する組織接着性材料とし
ては、セルロース、および酢酸セルロース、カルボキシ
メチルセルロース、セルロース−N,N−ジエチルアミ
ノエチルエーテル(DEAEセルロース)等のセルロー
ス誘導体が好適に利用される。
As the tissue adhesive material forming the cuff member 5, cellulose and cellulose derivatives such as cellulose acetate, carboxymethyl cellulose, cellulose-N, N-diethylaminoethyl ether (DEAE cellulose) are preferably used.

【0021】また、組織接着性材料としてセルロースま
たはセルロース誘導体を利用する際は、表面にヘパリン
あるいは細胞接着性タンパク等を付着させる、アルカリ
活性化させる等の処理を施したり、電荷を有するセルロ
ース誘導体を利用するのが好ましい。なお、細胞接着性
タンパクとしては、後述の物が利用可能である。このよ
うな構成とすることにより、早期肉芽化、細胞誘導の促
進、生体親和性、接着強度の向上等の点で好ましい結果
を得る。
When cellulose or a cellulose derivative is used as the tissue adhesive material, heparin or a cell adhesive protein or the like is attached to the surface, alkali activation is performed, or a charged cellulose derivative is used. It is preferable to use. In addition, as the cell adhesive protein, the following substances can be used. With such a configuration, preferable results are obtained in terms of early granulation, promotion of cell induction, biocompatibility, improvement of adhesive strength, and the like.

【0022】なお、セルロースまたはセルロース誘導体
へのヘパリンあるいは細胞接着性タンパクの付着やアル
カリ活性化の方法には限定はなく、各種の公知の方法に
よればよい。例えば、セルロースへのヘパリンの付着
は、セルロース不織布等を25℃程度の0.5wt%Na
OH水溶液に30分程度浸漬し、次いで、25℃程度の
ヘパリン溶液(188IU/mg のヘパリンナトリウム0.
2gを、蒸留水10mLおよびテトラヒドロフラン90mL
に溶解した溶液)に6時間程度浸漬した後、十分に水洗
して乾燥することにより行うことができる。また、セル
ロースへのプロネクチン(細胞接着性タンパク)の付着
は、セルロース不織布等を1.0mg/mL のプロネクチン
/PBS(リン酸緩衝溶液)に浸漬した後、乾燥するこ
とにより行うことができる。さらに、セルロースへのコ
ラーゲン(細胞接着性タンパク)の付着は、コラーゲン
溶液にセルロース不織布等を浸漬して、外層にコラーゲ
ンスポンジ層を形成することにより行うことができる。
なお、この際において、コラーゲンを不織布の内部空間
まで充填させるために、不織布をコラーゲン溶液に浸漬
した状態で減圧してもよく、コラーゲン溶液をシリンジ
等に入水、針を内部に突き刺して内部空間にコラーゲン
を充填してもよい。
There is no limitation on the method of attaching heparin or cell-adhesive protein to the cellulose or cellulose derivative and activating the alkali, and various known methods may be used. For example, the adhesion of heparin to cellulose is performed by adding 0.5 wt% Na at 25 ° C to a cellulose nonwoven fabric or the like.
Immerse in an aqueous OH solution for about 30 minutes, and then add a heparin solution (188 IU / mg heparin sodium 0.
2 g of distilled water 10 mL and tetrahydrofuran 90 mL
It can be carried out by immersing it in a solution) which has been dissolved for about 6 hours, and then thoroughly washing with water and drying. The adhesion of pronectin (cell adhesive protein) to cellulose can be carried out by immersing the cellulose nonwoven fabric or the like in 1.0 mg / mL of pronectin / PBS (phosphate buffer solution) and then drying. Further, the adhesion of collagen (cell-adhesive protein) to cellulose can be carried out by immersing a cellulose nonwoven fabric or the like in a collagen solution to form a collagen sponge layer as an outer layer.
At this time, in order to fill the inner space of the non-woven fabric with collagen, the non-woven fabric may be depressurized in a state of being immersed in the collagen solution, the collagen solution is poured into a syringe or the like, and the needle is pierced into the inner space. It may be filled with collagen.

【0023】また、セルロースのアルカリ活性化は、セ
ルロース不織布等を60℃の10wt%NaOH水溶液等
に浸漬して5時間程度乾留した後、十分に水洗して乾燥
することにより行うことができる。
The alkali activation of cellulose can be carried out by immersing the cellulose non-woven fabric or the like in a 10 wt% NaOH aqueous solution at 60 ° C., dry-distilling for about 5 hours, and then thoroughly washing with water and drying.

【0024】セルロースまたはセルロース誘導体でカフ
部材5を作製する際には、これらの材料からなる不織
布、フィルム、多孔質体等を形成し、これを管状に形成
してカフ部材5とし、カテーテル本体10を緩挿させれ
ばよい。なお、不織布、フィルム、多孔質体等の形成方
法は公知の方法でよく、また、各種の市販品を利用して
もよい。カフ部材5の緩挿は、例えば、カテーテル本体
10を伸長して外径を小さくし、この状態でカフ部材5
に緩挿せしめ、所定の位置に設置すればよい。このよう
に取り付けることにより、カテーテル本体10からカフ
部材5が脱落する恐れが無くなる。また、前述のヘパリ
ン等の付着やアルカリ活性化は、セルロース不織布や多
孔質体等でカフ部材5を作製した後に行ってもよく、あ
るいは、セルロース不織布等にヘパリン等を付着した後
にカフ部材5を作製してもよい。
When the cuff member 5 is made of cellulose or a cellulose derivative, a nonwoven fabric, a film, a porous body or the like made of these materials is formed, and this is formed into a tube to form the cuff member 5, and the catheter body 10 is used. Should be loosely inserted. The method for forming the nonwoven fabric, the film, the porous body, etc. may be a known method, or various commercially available products may be used. For loose insertion of the cuff member 5, for example, the catheter body 10 is expanded to reduce the outer diameter, and in this state, the cuff member 5 is inserted.
It may be loosely inserted and installed at a predetermined position. By mounting in this manner, there is no risk of the cuff member 5 falling off the catheter body 10. In addition, the above-mentioned adhesion of heparin or the like and alkali activation may be performed after the cuff member 5 is made of a cellulose nonwoven fabric or a porous body, or the cuff member 5 may be attached after the heparin or the like is adhered to the cellulose nonwoven fabric or the like. You may produce.

【0025】また、組織接着性材料としては、ヘパリン
や細胞接着性タンパクも好適に利用可能である。これら
を利用する場合には、カテーテル本体10にこれらを直
接コーティングすることにより、カフ部材5を形成して
もよい。なお、細胞接着性タンパクとしては、コラーゲ
ンやゼラチン等の細胞外マトリックス(extra celler m
atrix)、プロネクチン、フィブロネクチン、フィブリ
ン、ブイブリトゲン、ラミニン、フォンビルブラントフ
ァクター、インバシン、トロンボプラスチン等が例示さ
れる。
As the tissue adhesive material, heparin or cell adhesive protein can be preferably used. When using these, the cuff member 5 may be formed by directly coating them on the catheter body 10. As a cell adhesive protein, an extracellular matrix such as collagen or gelatin (extra celler m
atrix), pronectin, fibronectin, fibrin, buibritogen, laminin, von Willebrand factor, invasin, thromboplastin and the like.

【0026】これらをカテーテル本体10にコーティン
グする方法には特に限定はなく、カテーテル本体10の
形成材料に応じた公知の方法が全て利用可能である。具
体的には、アンカリング、化学的な結合等の方法が例示
される。
The method for coating the catheter body 10 with these is not particularly limited, and any known method depending on the forming material of the catheter body 10 can be used. Specifically, methods such as anchoring and chemical bonding are exemplified.

【0027】カテーテル本体10の少なくとも留置部2
には、X線不透過材料よりなるマーカー12を埋設また
は内外表面に付着しておくことが好ましい。これによ
り、カテーテル移植時に、X線透視下においてカテーテ
ル本体10の位置を確認することができる。このマーカ
ー12の形状は、図示のように線状として留置部2から
皮下トンネル部3に渡って設けてもよく、カテーテル本
体10の全長に渡って設けてもよい。さらには、留置部
2から皮下トンネル部3にかけて所定の位置に点在させ
て設けてもよい。マーカー12を構成するX線不透過材
料としては、例えば、タングステン、硫酸バリウム、
金、白金、あるいはそれらの合金、等が挙げられる。
At least the indwelling portion 2 of the catheter body 10
It is preferable that the marker 12 made of a radiopaque material is embedded or attached to the inner and outer surfaces. This allows the position of the catheter body 10 to be confirmed under fluoroscopy during catheter implantation. The shape of the marker 12 may be linear as shown in the drawing, extending from the indwelling portion 2 to the subcutaneous tunnel portion 3, or may be provided over the entire length of the catheter body 10. Furthermore, it may be provided so as to be scattered at a predetermined position from the indwelling section 2 to the subcutaneous tunnel section 3. Examples of the X-ray opaque material forming the marker 12 include tungsten, barium sulfate,
Examples thereof include gold, platinum, alloys thereof, and the like.

【0028】また、カテーテル本体10の内腔11に
は、少なくとも留置部2から皮下トンネル部3に渡っ
て、複数のフィンを設けることにより、腹腔内や腹壁内
でカテーテル移植時や透析液の交換時に腹壁内や腹腔内
で内腔11が潰れて閉塞することを防止することが可能
である。
By providing a plurality of fins in the lumen 11 of the catheter body 10 at least from the indwelling portion 2 to the subcutaneous tunnel portion 3, a catheter is transplanted or a dialysate is exchanged in the abdominal cavity or abdominal wall. Occasionally, it is possible to prevent the lumen 11 from being crushed and blocked in the abdominal wall or abdominal cavity.

【0029】ここで、カテーテル本体10の全長は、症
例によって異なるが、250〜600mm程度、好ましく
は300〜550mm程度、より好ましくは350〜50
0mm程度であり、このうち留置部2は、150〜200
mm程度であり、皮下トンネル部3は、100〜150mm
程度であり、延出部4は、100〜150mm程度である
ことが好ましい。さらに、留置部2の凸部9形成部は、
110〜60mm程度であり、第1および第2のカフ6,
7は、5.0〜15mm程度であることが好ましい。ま
た、凸部の先端92の突出長は、1.0〜20mm程度、
好ましくは2.0〜10mm程度である。なお、第2のカ
フ7の位置は、カテーテル1の透析液注入・排出口を下
向きにしてカテーテル本体10を腹壁に固定するため
に、ループ状に湾曲された皮下トンネル部3のループ頂
点付近であるのが好ましい。
Here, the total length of the catheter body 10 varies depending on the case, but is about 250 to 600 mm, preferably about 300 to 550 mm, more preferably 350 to 50 mm.
It is about 0 mm, of which the indwelling part 2 is 150 to 200
mm, and the subcutaneous tunnel portion 3 is 100 to 150 mm
The extent of the extension 4 is preferably about 100 to 150 mm. Furthermore, the convex portion 9 forming portion of the indwelling portion 2 is
It is about 110 to 60 mm, and the first and second cuffs 6,
7 is preferably about 5.0 to 15 mm. Further, the protruding length of the tip 92 of the convex portion is about 1.0 to 20 mm,
It is preferably about 2.0 to 10 mm. The position of the second cuff 7 is near the loop apex of the subcutaneous tunnel portion 3 curved in a loop shape in order to fix the catheter body 10 to the abdominal wall with the dialysate injection / exhaust port of the catheter 1 facing downward. Preferably.

【0030】皮下トンネル部3に位置するカフ部材5
は、3.0〜50mm程度、好ましくは5.0〜50mm程
度である。カフ部材5の全長が3.0mm未満ではカテー
テル本体10の周囲に生体組織を密集させることが難し
くダウングロースを適度に維持することが困難であり、
全長が50mm以上であると、第2のカフ7の位置を変更
する必要が生じる。また、カフ部材5は、先端側がカテ
ーテル1の経皮部付近に位置されれば、基端側は第2の
カフ7の位置までの間のどの位置であってもよく、全長
3.0〜25mm程度のものを複数個、隣接あるいは間隔
を開けて配列してもよい。カフ部材5の肉厚は、1.0
〜4.0mm程度、好ましくは1.5〜2.5mm程度であ
る。肉厚が1.0mm未満では、カテーテル本体の周囲に
生体組織を密集させることが難しく、ダウングロースを
適度に維持することが困難であり、肉厚が4.0mmを超
えると、患者にカテーテル1を移植する際に腹壁に与え
る損傷が大きく、ダウングロースを形成するのに長時間
を要する恐れがある。
Cuff member 5 located in the subcutaneous tunnel section 3
Is about 3.0 to 50 mm, preferably about 5.0 to 50 mm. If the total length of the cuff member 5 is less than 3.0 mm, it is difficult to densely collect the living tissue around the catheter body 10, and it is difficult to appropriately maintain the downgrowth.
If the total length is 50 mm or more, it is necessary to change the position of the second cuff 7. Further, the cuff member 5 may have any position up to the position of the second cuff 7 on the proximal side as long as the distal side is located near the percutaneous portion of the catheter 1, and the total length is 3.0 to 3.0. Plural pieces having a size of about 25 mm may be arranged adjacently or at intervals. The thickness of the cuff member 5 is 1.0
It is about 4.0 mm, preferably about 1.5 to 2.5 mm. When the wall thickness is less than 1.0 mm, it is difficult to densely collect living tissues around the catheter body, and it is difficult to appropriately maintain downgrowth. The damage to the abdominal wall during transplantation is great, and it may take a long time to form downgrowth.

【0031】そして、カテーテル本体10の内径は、
1.0〜3.5mm程度、好ましくは2.0〜3.0mm程
度であり、カテーテル本体10の肉厚は、留置部2のみ
あるいは留置部2の凸部9形成部のみを厚肉に形成して
もよく、全長に渡って同じ肉厚でもよいが、具体的に
は、厚肉な部分において1.0〜3.0mm程度、好まし
くは2.0〜2.5mm程度である。そして、留置部2に
形成された凸部9の高さ(溝23の深さ)は、0.5〜
1.5mm程度、好ましくは1.0〜1.3mm程度であ
る。
The inner diameter of the catheter body 10 is
The thickness of the catheter body 10 is about 1.0 to 3.5 mm, preferably about 2.0 to 3.0 mm, and only the indwelling portion 2 or only the protruding portion 9 forming portion of the indwelling portion 2 is formed thick. The thickness may be the same over the entire length, but specifically, it is about 1.0 to 3.0 mm, preferably about 2.0 to 2.5 mm in the thick portion. The height of the convex portion 9 (depth of the groove 23) formed in the indwelling portion 2 is 0.5 to
It is about 1.5 mm, preferably about 1.0 to 1.3 mm.

【0032】凸部9あるいは溝23の数は、4つに限ら
ず、1つから3つまたは5つ以上であってもよく、カテ
ーテル本体10の外径等にあわせて決められ、凸部9の
数に応じて凸部9の高さを設定することが好ましい。さ
らに、連結部91は、カテーテル本体10を形成する材
質、肉厚等により、必要に応じて設ければよい。また、
側孔22の数は、溝23の数にもよるが溝23の数1つ
あたり、6〜20個程度、好ましくは8〜16個程度で
ある。
The number of the convex portions 9 or the grooves 23 is not limited to four and may be one to three or five or more, and is determined according to the outer diameter of the catheter body 10 and the like. It is preferable to set the height of the convex portion 9 in accordance with the number of. Further, the connecting portion 91 may be provided as necessary depending on the material forming the catheter body 10, the thickness, and the like. Also,
Although the number of the side holes 22 depends on the number of the grooves 23, it is about 6 to 20, preferably about 8 to 16 per number of the grooves 23.

【0033】以上説明した腹腔内留置カテーテル1の少
なくとも留置部2から皮下トンネル部3に渡って、少な
くとも外表面に親水化処理を施すことが好ましい。この
ような親水化処理として、例えば、ポリ(2−ヒドロキ
シエチルメタクリレート)、ポリヒドロキシエチルアク
リレート、ヒドロキシプロピルセルロース、メチルビニ
ルエーテル無水マレイン酸共重合体、ポリエチレングリ
コール、ポリアクリルアミド、ポリビニルピロリドン、
等の親水性ポリマーをコーティングする方法が挙げられ
る。このような処理を施すことにより、カテーテルを腹
腔内へ挿入するときの挿入抵抗を軽減することができ、
カテーテル移植手術の時間が短縮されるので、患者にカ
テーテルを移植する際に患者の負担が低減される。ま
た、粘膜の損傷をより少なくし、組織癒着の抑制効果も
ある。
It is preferable that at least the outer surface of at least the indwelling portion 2 of the intraperitoneal indwelling catheter 1 extending from the indwelling portion 2 to the subcutaneous tunnel portion 3 is subjected to a hydrophilic treatment. Examples of the hydrophilic treatment include poly (2-hydroxyethyl methacrylate), polyhydroxyethyl acrylate, hydroxypropyl cellulose, methyl vinyl ether maleic anhydride copolymer, polyethylene glycol, polyacrylamide, polyvinylpyrrolidone,
Examples of the method include coating with a hydrophilic polymer such as. By performing such a treatment, the insertion resistance when inserting the catheter into the abdominal cavity can be reduced,
By reducing the time for catheter implantation surgery, the burden on the patient when implanting a catheter in the patient is reduced. In addition, it also has the effect of suppressing damage to the mucous membrane and suppressing tissue adhesion.

【0034】次に、本発明の好適実施例に係る腹腔内留
置カテーテル1を患者に移植したときの状態について具
体的に説明する。なお、図3は、本発明の実施例に係る
腹腔内留置カテーテルを患者の腹壁に移植した状態を示
す部分断面図である。
Next, the state in which the intraperitoneal indwelling catheter 1 according to the preferred embodiment of the present invention is transplanted to a patient will be specifically described. 3 is a partial cross-sectional view showing a state in which the intraperitoneal indwelling catheter according to the embodiment of the present invention is transplanted to the abdominal wall of a patient.

【0035】腹腔内留置カテーテル1の皮下トンネル部
3は、図3に示すように、腹壁100を貫通して移植さ
れており、カテーテル本体10の内腔11により腹腔内
120と腹壁外110との間に皮下トンネルを形成して
いる。この皮下トンネルを介して、透析液が交換され
る。また、ループ状に湾曲して形成された皮下トンネル
部3の先端側は、腹膜101を貫通して腹腔内120に
留置されており、皮下トンネル部3の基端側は、表皮1
05を貫通して腹壁外110に延出されている。そし
て、腹腔内120に留置された留置部2の先端は、ダグ
ラス喬に位置され、また、腹壁外110に延出された延
出部4の基端にはコネクタが接続される。
As shown in FIG. 3, the subcutaneous tunnel portion 3 of the intraperitoneal indwelling catheter 1 is implanted by penetrating the abdominal wall 100, and the inner cavity 11 of the catheter body 10 connects the abdominal cavity 120 and the abdominal wall outside 110. A subcutaneous tunnel is formed between them. The dialysate is exchanged via this subcutaneous tunnel. Further, the distal end side of the subcutaneous tunnel portion 3 formed in a loop shape is penetrated through the peritoneum 101 and left in the abdominal cavity 120, and the proximal end side of the subcutaneous tunnel portion 3 is the epidermis 1
It extends through 05 to the outside 110 of the abdominal wall. The tip of the indwelling part 2 placed in the abdominal cavity 120 is located in the Douglas stilt, and a connector is connected to the base end of the extension part 4 extended to the outside 110 of the abdominal wall.

【0036】皮下トンネル部3の留置部2側に設けられ
た第1のカフ6は、筋層組織102の底部に位置され、
腹膜101に縫合固定されている。この第1のカフ6に
より、カテーテル本体10が腹壁100に固定され、留
置部2が一定の位置に留置される。また、この第1のカ
フ6は、腹腔120に透析液を注入したときに透析液が
腹腔120外に漏出することを防止する。
The first cuff 6 provided on the indwelling section 2 side of the subcutaneous tunnel section 3 is located at the bottom of the muscular tissue 102,
It is fixed to the peritoneum 101 by suture. The catheter body 10 is fixed to the abdominal wall 100 by the first cuff 6, and the indwelling portion 2 is indwelled at a fixed position. In addition, the first cuff 6 prevents the dialysate from leaking out of the abdominal cavity 120 when the dialysate is injected into the abdominal cavity 120.

【0037】皮下トンネル部3のループ頂点付近に設け
られた第2のカフ7は、皮下組織104の底部に位置さ
れ、腹直筋筋膜103に縫合固定されている。この第2
のカフ7により、透析液注入・排出口を下向きにして、
皮下トンネル部3が生体組織に固定される。
The second cuff 7 provided near the loop apex of the subcutaneous tunnel portion 3 is located at the bottom of the subcutaneous tissue 104 and fixed to the rectus fasciae 103 by suture. This second
With the cuff 7 of, the dialysate inlet / outlet is turned downwards,
The subcutaneous tunnel portion 3 is fixed to the living tissue.

【0038】皮下トンネル部3の延出部4側に設けられ
たカフ部材5は、表皮105下に位置される。このカフ
部材5は、前述のように、早期組織接着性および生体の
動きによって組織の結合が剥離しない追従性を有する組
織接着性材料から形成されているので、繊維芽細胞が入
り込み、また周囲に集まる。そのため、このようなカフ
部材5を有することにより、腹壁100の経皮部とカテ
ーテル本体10(カフ部材5)とが好適に接着され、透
析液を注入・排出する時などにカテーテル1の延出部4
が上下方向に動かさせても、あるいは腹壁100が動い
ても、カテーテル1の動きに経皮部付近の生体組織が剥
離することなく追従する。このため、適度な深さのダウ
ウングロース150が維持され、深くなっていくことは
防止される。
The cuff member 5 provided on the extending portion 4 side of the subcutaneous tunnel portion 3 is located below the epidermis 105. As described above, the cuff member 5 is formed of a tissue adhesive material having early tissue adhesiveness and followability that does not separate the tissue bond due to the movement of the living body, so that the fibroblasts enter and the surroundings. get together. Therefore, by having such a cuff member 5, the percutaneous portion of the abdominal wall 100 and the catheter body 10 (the cuff member 5) are favorably adhered, and the catheter 1 is extended when the dialysate is injected or discharged. Part 4
Even if the mouse is moved in the vertical direction or the abdominal wall 100 is moved, the movement of the catheter 1 follows the biological tissue in the vicinity of the percutaneous portion without peeling. For this reason, the down-groove 150 having an appropriate depth is maintained and prevented from becoming deep.

【0039】以上の説明は、本発明の留置カテーテルを
腹腔内留置カテーテルに応用した例であるが、本発明は
これに限定はされず、血液透析用のシャント等、各種の
留置カテーテルに好適に利用可能である。なお、いずれ
の場合においても、組織接着性材料から形成される部材
は、生体壁の真皮下に位置するのが好ましい。
The above description is an example in which the indwelling catheter of the present invention is applied to an intraperitoneal indwelling catheter, but the present invention is not limited to this, and is suitable for various indwelling catheters such as a shunt for hemodialysis. It is available. In any case, the member formed of the tissue adhesive material is preferably located under the dermis of the living body wall.

【0040】[0040]

【実施例】以下、本発明を実施例によりさらに具体的に
説明する。
EXAMPLES Hereinafter, the present invention will be described more specifically with reference to examples.

【0041】[実施例]下記のようにして、図1および
図2に示されるような腹膜灌流透析カテーテルを作製し
た。カテーテルの全長は435mm、内径2.5mm、外径
4.7mmの管状体であり、その管状体の肉厚の長軸方向
にX線不透過のラインが内包されている。基端の一方は
腹腔内に留置されその先端部分85mmの側面には長軸方
向に沿って4つの溝を形成し、その溝幅は1.4mm、溝
深さは0.4mmでありさらにこの溝内に直径0.5mmの
注排液孔が所定の間隔をおいて穿設されている。留置部
の基部におけるカテーテルの外周には幅1cmのPET
不織布(デュポン社製 ダクロン)よりなる第1のカフ
が設けられカテーテルが固定される。また、第1のカフ
よりカテーテル中間部方向に皮下トンネル部を設け、腹
直筋筋膜にカテーテルが固定されるように皮下トンネル
部のカテーテル外周に幅1cmのPET不織布(同上)
よりなる第2のカフが設けられる。さらに、延出部の真
皮直下にはカフ部材を配置した。なお、カフ部材は、セ
ルロース不織布製の管状体(本発明品)、PET不織布
(同上)製の管状体(比較例1)、PTFE不織布製の
管状体(比較例2)の3種を用い、カフ部材の異なる3
種のカテーテルを作製した。
[Example] A peritoneal perfusion dialysis catheter as shown in Figs. 1 and 2 was prepared as follows. The total length of the catheter is a tubular body having a total length of 435 mm, an inner diameter of 2.5 mm and an outer diameter of 4.7 mm, and an X-ray opaque line is included in the major axis direction of the wall thickness of the tubular body. One of the base ends is placed in the abdominal cavity, and four grooves are formed along the major axis direction on the side surface of the tip part 85 mm, the groove width is 1.4 mm and the groove depth is 0.4 mm. Pour and drain holes having a diameter of 0.5 mm are formed in the groove at predetermined intervals. PET with a width of 1 cm is placed on the outer circumference of the catheter at the base of the indwelling part.
A first cuff made of non-woven fabric (Dacron manufactured by DuPont) is provided and the catheter is fixed. Further, a subcutaneous tunnel portion is provided from the first cuff toward the middle portion of the catheter, and a PET non-woven fabric with a width of 1 cm is provided around the catheter of the subcutaneous tunnel portion so that the catheter is fixed to the rectus fascia fascia (same as above).
A second cuff consisting of Further, a cuff member was arranged immediately below the dermis of the extending portion. As the cuff member, three types of a tubular body made of cellulose nonwoven fabric (the present invention product), a tubular body made of PET nonwoven fabric (the same as above) (Comparative Example 1), and a tubular body made of PTFE nonwoven fabric (Comparative Example 2) were used, 3 different cuff members
Seed catheters were made.

【0042】ラットの背部にメスを入れ、第1のカフを
腹腔部の基部に、第2のカフを腹直筋筋膜にそれぞれ固
定し、カフ部材を真皮直下になるように位置し、留置部
を腹腔内に、延出部を体外に延出させて、腹膜灌流透析
カテーテルを固定した。ラット背部皮下埋入4週間後に
ラットの真皮直下より採取した試験片の組織反応性を病
理組織学的に検索した。結果を下記表1に示す。
A scalpel was placed on the back of the rat, the first cuff was fixed to the base of the abdominal cavity, and the second cuff was fixed to the rectus fascia fascia, and the cuff member was positioned so as to be directly below the dermis and placed. The peritoneal perfusion dialysis catheter was fixed by extending the part into the abdominal cavity and the extending part outside the body. The tissue reactivity of the test piece collected immediately below the dermis of the rat 4 weeks after subcutaneous implantation in the back of the rat was examined histopathologically. The results are shown in Table 1 below.

【0043】 表 1 ─────────────────── 4週間後の病理評価 ─────────────────── 本発明品 +++ 比較例1 ++ 比較例2 +〜++ ───────────────────Table 1 ─────────────────── Pathology after 4 weeks ─────────────────── Book Invention ++ Comparative Example 1 ++ Comparative Example 2 + to ++ ────────────────────

【0044】なお、評価基準は下記のとおりである。 ──────────────────────────────────── 評 価 繊維芽細胞および毛細血管の侵入 コラーゲン新生 ──────────────────────────────────── +++ カフ部材中央まで均一に有り カフ部材中央まで均一に有り ++ カフ部材中央まで均一に有り カフ部材中央は少ない + カフ部材中央は無侵入 カフ部材周辺のみ ± カフ部材の極周辺のみ 無し ────────────────────────────────────The evaluation criteria are as follows. ──────────────────────────────────── Evaluation Fibroblast and capillary invasion Collagenogenesis ── ────────────────────────────────── +++ Even to the center of the cuff member Even to the center of the cuff member ++ Uniformly up to the center of the cuff member There is little center of the cuff member + No intrusion of the center of the cuff member Only around the cuff member ± No outside of the cuff member ──────────────────── ─────────────────

【0045】表1に示される結果より明らかなように、
セルロース不織布製のカフ部材を用いた本発明品は優れ
た親水性および低炎症性を有し、PET不織布およびP
TFE不織布を用いた比較例に比べ貧食反応を伴った肉
芽化が促進されている。また、酢酸セルロース不織布製
のカフ部材を用いた本発明品についても同様の試験を行
った結果、さらに肉芽化が促進されていた。以上の結果
より、本発明の効果は明らかである。
As is clear from the results shown in Table 1,
The product of the present invention using a cuff member made of a cellulose non-woven fabric has excellent hydrophilicity and low inflammatory property,
Granulation accompanied by a poor food reaction is promoted as compared with the comparative example using the TFE nonwoven fabric. Further, the same test was performed on the product of the present invention using a cuff member made of a cellulose acetate nonwoven fabric, and as a result, granulation was further promoted. From the above results, the effect of the present invention is clear.

【0046】[0046]

【発明の効果】以上、詳細に説明したように、本発明の
留置カテーテルによれば、連結器具と経皮部組織との密
着性および結合性が増し、身体やカテーテル等が動いた
際にも組織との結合が剥れることなく柔軟な体の動きに
追従することができ、細菌等の体内への侵入を好適に防
止して感染巣となることがなく、初期の目的を有効に達
成できる。
As described above in detail, according to the indwelling catheter of the present invention, the adhesion and connection between the connecting device and the percutaneous tissue are increased, and even when the body or the catheter moves. It can follow the flexible movement of the body without breaking the bond with the tissue, and it can prevent the invasion of bacteria etc. into the body and do not become an infection nest, and the initial purpose can be effectively achieved. .

【図面の簡単な説明】[Brief description of drawings]

【図1】 本発明の実施例に係る腹腔内留置カテーテル
の全体側面図。
FIG. 1 is an overall side view of an intraperitoneal indwelling catheter according to an embodiment of the present invention.

【図2】 図1におけるA−A線断面図。FIG. 2 is a sectional view taken along line AA in FIG.

【図3】 本発明の実施例に係る腹腔内留置カテーテル
を患者の腹壁に移植した状態を示す部分断面図。
FIG. 3 is a partial cross-sectional view showing a state in which the intraperitoneal indwelling catheter according to the embodiment of the present invention is implanted in the abdominal wall of a patient.

【符号の説明】[Explanation of symbols]

1 腹腔内留置カテーテル 2 留置部 3 皮下トンネル部 4 延出部 5 カフ部材 6 第1のカフ 7 第2のカフ 9 凸部 10 カテーテル本体 11 内腔 12 マーカー 21 開口 22 側孔 23 溝 91 連結部 92 凸部の先端 100 腹壁 101 腹膜 102 筋層組織 103 腹直筋筋膜 104 皮下組織 110 腹壁外 120 腹腔 150 ダウングロース DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Intraperitoneal indwelling catheter 2 Indwelling part 3 Subcutaneous tunnel part 4 Extension part 5 Cuff member 6 1st cuff 7 2nd cuff 9 Convex part 10 Catheter body 11 Lumen 12 Marker 21 Opening 22 Side hole 23 Groove 91 Connection part 92 Tip of convex part 100 Abdominal wall 101 Peritoneum 102 Muscle layer tissue 103 Rectus fascia 104 Subcutaneous tissue 110 Outer abdominal wall 120 Abdominal cavity 150 Downgrowth

Claims (6)

【特許請求の範囲】[Claims] 【請求項1】生体への出入口を形成する導管と、前記導
管の少なくとも一部の外周を被覆して配置される、早期
組織接着性ならびに生体の動きによって組織の結合が剥
離しない追従性を有する組織接着性材料からなる部材と
を有することを特徴とする留置カテーテル。
1. A conduit that forms an entrance / exit to a living body, and is arranged so as to cover at least part of the outer circumference of the conduit, and has early tissue adhesiveness and followability that does not cause separation of tissue bonds due to movement of the living body. An indwelling catheter having a member made of a tissue adhesive material.
【請求項2】前記組織接着性材料がセルロースまたはセ
ルロース誘導体である請求項1に記載の留置カテーテ
ル。
2. The indwelling catheter according to claim 1, wherein the tissue adhesive material is cellulose or a cellulose derivative.
【請求項3】セルロースまたはセルロース誘導体にヘパ
リンを付着させてなる請求項2に記載の留置カテーテ
ル。
3. The indwelling catheter according to claim 2, wherein heparin is attached to cellulose or a cellulose derivative.
【請求項4】セルロースまたはセルロース誘導体に細胞
接着性タンパクを付着させてなる請求項2に記載の留置
カテーテル。
4. The indwelling catheter according to claim 2, wherein the cell adhesive protein is attached to cellulose or a cellulose derivative.
【請求項5】前記組織接着性材料からなる部材が、ヘパ
リンを前記導管にコーティングすることにより形成され
たものである請求項1に記載の留置カテーテル。
5. The indwelling catheter according to claim 1, wherein the member made of the tissue adhesive material is formed by coating the conduit with heparin.
【請求項6】前記組織接着性材料からなる部材が、細胞
接着性タンパクを前記導管にコーティングすることによ
り形成されたものである請求項1に記載の留置カテーテ
ル。
6. The indwelling catheter according to claim 1, wherein the member made of the tissue adhesive material is formed by coating the conduit with a cell adhesive protein.
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