JPH0759804A - 人工股関節 - Google Patents
人工股関節Info
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- JPH0759804A JPH0759804A JP5214297A JP21429793A JPH0759804A JP H0759804 A JPH0759804 A JP H0759804A JP 5214297 A JP5214297 A JP 5214297A JP 21429793 A JP21429793 A JP 21429793A JP H0759804 A JPH0759804 A JP H0759804A
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Abstract
(57)【要約】
【構成】大腿骨の髄空内に挿入するステム３の先端に骨
頭球２を具備する人工股関節１において、上記ステム３
の近位部３ｃにセメント溜まりＭ、および該セメント溜
まりＭに連通するパイプ挿入孔Ｍ1 と空気排出孔Ｍ2 を
形成してなる人工股関節１。 【効果】本発明の人工股関節によれば、ステムの転子間
に挿入される部分に設けられてた凹状のセメント溜まり
に保持されたセメントによって初期にステムと大腿骨が
強固に固定され、該ステムが動揺することがないので患
者に苦痛を与えることがなく、また上記のセメント溜ま
りがステムの転子間に挿入される部分に設けられている
ためこの部分と大腿骨が強固に固定されるので荷重がス
テム全体にバランス良く伝達し、骨吸収を起こすことが
ない。
頭球２を具備する人工股関節１において、上記ステム３
の近位部３ｃにセメント溜まりＭ、および該セメント溜
まりＭに連通するパイプ挿入孔Ｍ1 と空気排出孔Ｍ2 を
形成してなる人工股関節１。 【効果】本発明の人工股関節によれば、ステムの転子間
に挿入される部分に設けられてた凹状のセメント溜まり
に保持されたセメントによって初期にステムと大腿骨が
強固に固定され、該ステムが動揺することがないので患
者に苦痛を与えることがなく、また上記のセメント溜ま
りがステムの転子間に挿入される部分に設けられている
ためこの部分と大腿骨が強固に固定されるので荷重がス
テム全体にバランス良く伝達し、骨吸収を起こすことが
ない。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は人体の関節、殊に人工股
関節に関するものである。
関節に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】従来から用いられている人工股関節１と
して、図５に示す如く、アルミナセラミックスなどのセ
ラミック材よりなる骨頭球２がステンレス鋼、コバルト
クロム合金、チタン合金などの金属材よりなるステム３
の先端部３ａにテーパー嵌合によって固定されており、
上記ステム３を大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 内に挿入し、該髄腔
Ｄ3 の内壁とステム３との隙間にセメントＣを充填して
両者を結合し、また一方の臼蓋Ｔ１は上記骨頭球２を受
座する合成樹脂製のソケット４を骨盤Ｔの臼蓋Ｔ１にセ
メントＣを用いて固定するものが多数使用されてきた。
して、図５に示す如く、アルミナセラミックスなどのセ
ラミック材よりなる骨頭球２がステンレス鋼、コバルト
クロム合金、チタン合金などの金属材よりなるステム３
の先端部３ａにテーパー嵌合によって固定されており、
上記ステム３を大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 内に挿入し、該髄腔
Ｄ3 の内壁とステム３との隙間にセメントＣを充填して
両者を結合し、また一方の臼蓋Ｔ１は上記骨頭球２を受
座する合成樹脂製のソケット４を骨盤Ｔの臼蓋Ｔ１にセ
メントＣを用いて固定するものが多数使用されてきた。
【０００３】上記のセメントＣとしては歯科用のセメン
トが一般的に用いられ、これを用いることによって大腿
骨Ｄとステム３、及び臼蓋Ｔ１とソケット４とを強固に
結合することができるので、術後に痛みを伴うこともな
い。またこのような人工股関節１は歩行機能の回復に顕
著な効果があり、術後約１０年は十分に使用に耐えるこ
とが報告されており、６０才以上の高齢者を主な対象と
して、全世界で年間１０万例を超える手術が行われてい
る。
トが一般的に用いられ、これを用いることによって大腿
骨Ｄとステム３、及び臼蓋Ｔ１とソケット４とを強固に
結合することができるので、術後に痛みを伴うこともな
い。またこのような人工股関節１は歩行機能の回復に顕
著な効果があり、術後約１０年は十分に使用に耐えるこ
とが報告されており、６０才以上の高齢者を主な対象と
して、全世界で年間１０万例を超える手術が行われてい
る。
【０００４】また、ステム３と大腿骨Ｄを結合固定する
ためにセメントＣを用いない人工股関節１としては、ス
テム３の少なくとも骨と接する部分の表面を粗面化した
ものがあり、そのうち図６に示す人工股関節１は、チタ
ン合金よりなる球状のビーズＰをステム３の表面の骨と
接する部分の表面に焼き付けることによって骨がビーズ
Ｐ同士の隙間に増殖侵入していくようにステム３の表面
をポーラス状にして、大腿骨Ｄとの結合固定をおこな
う。また、上記ビーズＰの代わりに不図示のチタン合金
よりなる細線状のワイヤを圧縮してなる平均孔径１５０
〜４５０μm のポーラス状のメッシュをステム３の表面
に焼き付け、メッシュの孔内に増殖侵入していくように
して大腿骨Ｄとの結合を強化するようにしたものであ
る。
ためにセメントＣを用いない人工股関節１としては、ス
テム３の少なくとも骨と接する部分の表面を粗面化した
ものがあり、そのうち図６に示す人工股関節１は、チタ
ン合金よりなる球状のビーズＰをステム３の表面の骨と
接する部分の表面に焼き付けることによって骨がビーズ
Ｐ同士の隙間に増殖侵入していくようにステム３の表面
をポーラス状にして、大腿骨Ｄとの結合固定をおこな
う。また、上記ビーズＰの代わりに不図示のチタン合金
よりなる細線状のワイヤを圧縮してなる平均孔径１５０
〜４５０μm のポーラス状のメッシュをステム３の表面
に焼き付け、メッシュの孔内に増殖侵入していくように
して大腿骨Ｄとの結合を強化するようにしたものであ
る。
【０００５】このような、ステム３と大腿骨Ｄを結合す
るためにセメントＣを用いない人工股関節１では、ステ
ム３の表面のできるだけ多くが大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 の壁
面に密着できるようにデザインして、大腿骨Ｄと接触す
る面積を多くすることが必要である。また、人工股関節
１の設置術においては患者により大腿骨Ｄの大きさや形
状が違うことを考慮して、ステム３のバリエイションを
１０種類程度準備しておき、最も適当な形状、寸法を有
するステム３を選択できるようにしておく必要がある。
るためにセメントＣを用いない人工股関節１では、ステ
ム３の表面のできるだけ多くが大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 の壁
面に密着できるようにデザインして、大腿骨Ｄと接触す
る面積を多くすることが必要である。また、人工股関節
１の設置術においては患者により大腿骨Ｄの大きさや形
状が違うことを考慮して、ステム３のバリエイションを
１０種類程度準備しておき、最も適当な形状、寸法を有
するステム３を選択できるようにしておく必要がある。
【０００６】
【従来技術の課題】しかしながら、上記の従来の人工股
関節は以下のような問題を有していた。
関節は以下のような問題を有していた。
【０００７】まず、セメントをステムと大腿骨の結合固
定のために用いる人工股関節が有効に機能するのは約１
０年ほどで、この期間が経過すると、しだいに大腿骨と
ステムの間に緩みが生じはじめ重大な骨破壊へと発展し
ていく。
定のために用いる人工股関節が有効に機能するのは約１
０年ほどで、この期間が経過すると、しだいに大腿骨と
ステムの間に緩みが生じはじめ重大な骨破壊へと発展し
ていく。
【０００８】現在、一般に用いられているセメントは骨
との親和性に乏しく、かつ骨と化学的に結合しない。セ
メントと骨との結合は、セメントが骨の凹凸に入りこむ
ことによって機械的な結合するのみである。しかも、そ
の結合力は手術直後が最大で、その後は経時的に小さく
なってしまう。また、歩行などによる荷重によってセメ
ントの形態が次第に変化していき、一方大腿骨の形態
は、加齡による骨の吸収で次第に変化してしまう。これ
により、大腿骨とセメントの間には隙間が生じるように
なり、しだいにステムが動揺しはじめると、大腿骨のあ
る部位には偏荷重がかかることとなる。そして、荷重が
十分伝達されない部位では激しい骨吸収がおこり、最後
には大きな骨破壊へとつながってゆく。
との親和性に乏しく、かつ骨と化学的に結合しない。セ
メントと骨との結合は、セメントが骨の凹凸に入りこむ
ことによって機械的な結合するのみである。しかも、そ
の結合力は手術直後が最大で、その後は経時的に小さく
なってしまう。また、歩行などによる荷重によってセメ
ントの形態が次第に変化していき、一方大腿骨の形態
は、加齡による骨の吸収で次第に変化してしまう。これ
により、大腿骨とセメントの間には隙間が生じるように
なり、しだいにステムが動揺しはじめると、大腿骨のあ
る部位には偏荷重がかかることとなる。そして、荷重が
十分伝達されない部位では激しい骨吸収がおこり、最後
には大きな骨破壊へとつながってゆく。
【０００９】また、ステムと大腿骨をセメントで結合せ
しめる場合には、セメントを多量に大腿骨の髄腔内に充
填する必要があり、そのためセメントから大量の熱が発
生するため、大腿骨の多くの部分がやけどをしてしまう
という不具合もある。
しめる場合には、セメントを多量に大腿骨の髄腔内に充
填する必要があり、そのためセメントから大量の熱が発
生するため、大腿骨の多くの部分がやけどをしてしまう
という不具合もある。
【００１０】さらに、セメントを大腿骨の髄腔の奥深く
までに充填しているため、骨とステムの間の緩みが生じ
人工股関節を取り替えなければいけない場合、充填した
セメントを取り出すことが非常に困難であるという不具
合があった。
までに充填しているため、骨とステムの間の緩みが生じ
人工股関節を取り替えなければいけない場合、充填した
セメントを取り出すことが非常に困難であるという不具
合があった。
【００１１】一方、ステムの表面をポーラス状にし、セ
メントを用いずにステムを大腿骨と結合する人工股関節
は、ステム表面のポーラス状の隙間や孔内に、骨が十分
増殖侵入するまでに２〜３か月乃至は１年程度かかり、
この期間にステムが大腿骨の髄腔内で動揺することによ
り患者が経験する苦痛は多大なものであった。
メントを用いずにステムを大腿骨と結合する人工股関節
は、ステム表面のポーラス状の隙間や孔内に、骨が十分
増殖侵入するまでに２〜３か月乃至は１年程度かかり、
この期間にステムが大腿骨の髄腔内で動揺することによ
り患者が経験する苦痛は多大なものであった。
【００１２】さらに、複雑な大腿骨の髄腔の形状に完全
に適合したステムを容易しておくのはほとんど不可能
で、実際には少なくとも図７に示す大腿骨Ｄの長管骨Ｄ
2 に挿入する遠位部３ｂが大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 と適合す
るような寸法、形状のステム３を用意しておくが、この
遠位部のみでステム３の表面に形成したポーラス状のビ
ーズＰの隙間や上記のメッシュの孔内に骨が増殖侵入し
ステム３と大腿骨Ｄの長管骨Ｄ2 と転子間骨Ｄ1 とで荷
重のかかり具合に大きな差が生じるとともに、転子間骨
Ｄ1 に十分な荷重が伝達されないため転子間骨Ｄ1 では
骨吸収がおこり、最後には、図７に示す如く転子間骨Ｄ
1 が無くなってしまうという重大な問題があった。
に適合したステムを容易しておくのはほとんど不可能
で、実際には少なくとも図７に示す大腿骨Ｄの長管骨Ｄ
2 に挿入する遠位部３ｂが大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 と適合す
るような寸法、形状のステム３を用意しておくが、この
遠位部のみでステム３の表面に形成したポーラス状のビ
ーズＰの隙間や上記のメッシュの孔内に骨が増殖侵入し
ステム３と大腿骨Ｄの長管骨Ｄ2 と転子間骨Ｄ1 とで荷
重のかかり具合に大きな差が生じるとともに、転子間骨
Ｄ1 に十分な荷重が伝達されないため転子間骨Ｄ1 では
骨吸収がおこり、最後には、図７に示す如く転子間骨Ｄ
1 が無くなってしまうという重大な問題があった。
【００１３】
【課題を解決するための手段】上述の課題を解決するた
め、本発明において、大腿骨の髄腔内に挿入する人工股
関節のステムの近位部にセメント溜まり、および該セメ
ント溜まりに連通するパイプ挿入孔と空気排出孔を形成
した。
め、本発明において、大腿骨の髄腔内に挿入する人工股
関節のステムの近位部にセメント溜まり、および該セメ
ント溜まりに連通するパイプ挿入孔と空気排出孔を形成
した。
【００１４】
【実施例】以下、本発明の実施例を図を用いて説明す
る。図１は、本実施例の人工股関節を装着した状態を示
す図で、アルミナセラミックなどのセラミックスよりな
る骨頭球２が、ステンレス鋼、コバルトクロム合金、チ
タン合金などの金属材よりなるステム３の先端部３ａに
テーパー嵌合によって固定されており、上記ステム３を
大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 内に、その表面がなるだけ多く該髄
腔Ｄ3 の壁面に密着するように挿入し、また一方の臼蓋
側は上記骨頭球２を受座する合成樹脂よりなるソケット
４を骨盤Ｔの臼蓋Ｔ１にセメントＣを用いて固定するよ
うになっている。
る。図１は、本実施例の人工股関節を装着した状態を示
す図で、アルミナセラミックなどのセラミックスよりな
る骨頭球２が、ステンレス鋼、コバルトクロム合金、チ
タン合金などの金属材よりなるステム３の先端部３ａに
テーパー嵌合によって固定されており、上記ステム３を
大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 内に、その表面がなるだけ多く該髄
腔Ｄ3 の壁面に密着するように挿入し、また一方の臼蓋
側は上記骨頭球２を受座する合成樹脂よりなるソケット
４を骨盤Ｔの臼蓋Ｔ１にセメントＣを用いて固定するよ
うになっている。
【００１５】また、上記ステム３には、図１および図２
に示すように、転子間骨Ｄ1 に挿入する近位部３ｂの両
方の側面３ｃ，３ｃに２つのセメント溜まりＭ，Ｍを形
成するとともに、セメント注入用のパイプＰを上記セメ
ント溜まりＭ，Ｍに対し挿入するべくステム３の肩部３
ｄの上側より上記セメント溜まりＭ，Ｍに連通するパイ
プ挿入孔Ｍ1 を形成し、さらに、該セメント溜まりＭ，
Ｍ内に注入したセメントによって押し上げられる空気を
外部に排出するべく上記セメント溜まりＭ，Ｍに連通す
る空気排出孔Ｍ2 ，Ｍ2 を形成した。
に示すように、転子間骨Ｄ1 に挿入する近位部３ｂの両
方の側面３ｃ，３ｃに２つのセメント溜まりＭ，Ｍを形
成するとともに、セメント注入用のパイプＰを上記セメ
ント溜まりＭ，Ｍに対し挿入するべくステム３の肩部３
ｄの上側より上記セメント溜まりＭ，Ｍに連通するパイ
プ挿入孔Ｍ1 を形成し、さらに、該セメント溜まりＭ，
Ｍ内に注入したセメントによって押し上げられる空気を
外部に排出するべく上記セメント溜まりＭ，Ｍに連通す
る空気排出孔Ｍ2 ，Ｍ2 を形成した。
【００１６】このように構成したステム３を大腿骨Ｄの
髄腔Ｄ3 内に挿入した後、市販のセメントガン（不図
示）に接続したパイプＰを上記パイプ挿入孔Ｍ1 内に挿
入し、セメントを上記セメント溜まりＭ，Ｍ内に充填、
保持させてセメントが上記大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 に密着す
るようにする。なお、上記パイプ挿入孔Ｍ1 の側面側に
開口Ｍ3 を形成しておくとパイプＰを抜き去る時に、こ
こからも、セメントをセメント溜まりＭに注入すること
ができ、効果的である。
髄腔Ｄ3 内に挿入した後、市販のセメントガン（不図
示）に接続したパイプＰを上記パイプ挿入孔Ｍ1 内に挿
入し、セメントを上記セメント溜まりＭ，Ｍ内に充填、
保持させてセメントが上記大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 に密着す
るようにする。なお、上記パイプ挿入孔Ｍ1 の側面側に
開口Ｍ3 を形成しておくとパイプＰを抜き去る時に、こ
こからも、セメントをセメント溜まりＭに注入すること
ができ、効果的である。
【００１７】上記セメント注入の際、注入したセメント
が直ちにセメント溜まりＭの下隅面Ｍ4 に到達し、その
勢いがここで上方向の流れに変化するようにするべく上
記パイプ挿入孔Ｍ1 は、セメント溜まりＭのなるだけ深
い部位まであけられている方が良く、好ましくはセメン
ト溜まりＭの長さの約半分以上であることが望ましい。
これは、空気が下隅部位に残留してセメントの充填を阻
止することがないようにするためである。そして、上記
上方向に流れたセメントによって押し上げられる空気
は、前記空気排出孔Ｍ2 を介して肩部３ｄより排出され
るので、セメント溜まりＭの上部位に空気が残留するこ
とがなく、これによりセメントをセメント溜まりＭ内に
隈なく充填することができる。
が直ちにセメント溜まりＭの下隅面Ｍ4 に到達し、その
勢いがここで上方向の流れに変化するようにするべく上
記パイプ挿入孔Ｍ1 は、セメント溜まりＭのなるだけ深
い部位まであけられている方が良く、好ましくはセメン
ト溜まりＭの長さの約半分以上であることが望ましい。
これは、空気が下隅部位に残留してセメントの充填を阻
止することがないようにするためである。そして、上記
上方向に流れたセメントによって押し上げられる空気
は、前記空気排出孔Ｍ2 を介して肩部３ｄより排出され
るので、セメント溜まりＭの上部位に空気が残留するこ
とがなく、これによりセメントをセメント溜まりＭ内に
隈なく充填することができる。
【００１８】また、図３乃至図４には、本発明実施例に
よる人工股関節１における、ステム３の近位部３ｂの別
の態様を示し、両図に示すように、前記パイプ挿入孔Ｍ
の外周に２つのセメント溜まりＭ，Ｍに連通する空気排
出孔Ｍ6 を凹状に形成するとともに、セメント注入する
際の反発力でパイプＰが抜けださないようにパイプ挿入
孔Ｍの上端部位を周面がねじ切りされた内ネジ部Ｍ5 と
し、外ネジを外周面に形成したパイプＰとネジ嵌合でき
るようにした。
よる人工股関節１における、ステム３の近位部３ｂの別
の態様を示し、両図に示すように、前記パイプ挿入孔Ｍ
の外周に２つのセメント溜まりＭ，Ｍに連通する空気排
出孔Ｍ6 を凹状に形成するとともに、セメント注入する
際の反発力でパイプＰが抜けださないようにパイプ挿入
孔Ｍの上端部位を周面がねじ切りされた内ネジ部Ｍ5 と
し、外ネジを外周面に形成したパイプＰとネジ嵌合でき
るようにした。
【００１９】他方、ステム３の長管骨Ｄ2 に挿入される
遠位部３ｅの側面３ｆには、上下に平行して凹状の溝Ｎ
が設けられ、ここに骨が増殖侵入していくようにし、ス
テム３の近位部３ｂと、遠位部３ｅの大腿骨Ｄとの結合
力を調整し、上記転子間骨Ｄ1 、長管骨Ｄ2 をれぞれに
かかる荷重のバランスをとるようにしている。
遠位部３ｅの側面３ｆには、上下に平行して凹状の溝Ｎ
が設けられ、ここに骨が増殖侵入していくようにし、ス
テム３の近位部３ｂと、遠位部３ｅの大腿骨Ｄとの結合
力を調整し、上記転子間骨Ｄ1 、長管骨Ｄ2 をれぞれに
かかる荷重のバランスをとるようにしている。
【００２０】次に、前述のように構成される人工股関節
１のステム３と大腿骨Ｄの結合の態様について説明す
る。上記の人工股関節１においては、術後、ステム３の
近位部３ｂの周囲に骨が増殖生成するまでの間、前記セ
メント溜まりＭ，Ｍが保持するセメントによってステム
３と大腿骨Ｄが強固に結合する。これによって、この期
間であってもステム３が動揺することはなく患者に苦痛
を与えることがない。
１のステム３と大腿骨Ｄの結合の態様について説明す
る。上記の人工股関節１においては、術後、ステム３の
近位部３ｂの周囲に骨が増殖生成するまでの間、前記セ
メント溜まりＭ，Ｍが保持するセメントによってステム
３と大腿骨Ｄが強固に結合する。これによって、この期
間であってもステム３が動揺することはなく患者に苦痛
を与えることがない。
【００２１】このようにステム３の近位部３ｂの周囲に
骨が増殖生成するまでの間、セメントによってステムが
動揺することなく大腿骨Ｄに結合するためには、前記セ
メント溜まりＭ，Ｍを形成した部分の面積が、ステム３
の表面のうち大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 に挿入される部位の全
表面積に対し１０％〜６０％であることが好ましい。
骨が増殖生成するまでの間、セメントによってステムが
動揺することなく大腿骨Ｄに結合するためには、前記セ
メント溜まりＭ，Ｍを形成した部分の面積が、ステム３
の表面のうち大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 に挿入される部位の全
表面積に対し１０％〜６０％であることが好ましい。
【００２２】すなわち、これが１０％より少ない時に
は、十分な接合強度が得られず、また、６０％より多い
時にはセメントの重合熱によって生体組織がやけどして
しまう危険があるためである。
は、十分な接合強度が得られず、また、６０％より多い
時にはセメントの重合熱によって生体組織がやけどして
しまう危険があるためである。
【００２３】また、上記セメント溜まりＭの深さは、セ
メントの強度を考慮して２ｍｍ以上であることが好まし
い。
メントの強度を考慮して２ｍｍ以上であることが好まし
い。
【００２４】また、本実施例の人工股関節１によれば、
上述のようにステム３の近位部３ｂの周囲、及び遠位部
３ｅの溝Ｎ中に骨が増殖生成する前であっても、ステム
３が動揺することはないので上記増殖生成がスムーズに
行われ、短期間で大腿骨Ｄとステム３の強固な結合が実
現するのである。これによって上記転子間骨Ｄ1 にも荷
重が十分伝達されるため骨吸収が生じることがない。
上述のようにステム３の近位部３ｂの周囲、及び遠位部
３ｅの溝Ｎ中に骨が増殖生成する前であっても、ステム
３が動揺することはないので上記増殖生成がスムーズに
行われ、短期間で大腿骨Ｄとステム３の強固な結合が実
現するのである。これによって上記転子間骨Ｄ1 にも荷
重が十分伝達されるため骨吸収が生じることがない。
【００２５】このように、本発明によれば、体内に設置
された人工股関節１は早期固定が得られ、長期間に安定
した状態で骨と固定される。
された人工股関節１は早期固定が得られ、長期間に安定
した状態で骨と固定される。
【００２６】なお、セメントとしては生体との適合性が
良いアパタイトセメントを使用することが好ましい。
良いアパタイトセメントを使用することが好ましい。
【００２７】実施例１ ステム３の表面のうち大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 に挿入される
部位の全表面積に対する前記セメント溜まりＭ，Ｍを形
成した部分の面積の比が表１に示す如くである、図１に
示す人工股関節１で猿の股関節を置換し、１０か月後
に、これらの家兎を屠殺し、上記ステム３と周囲の骨組
織を検索し、ステム３の近位部３ｂの周囲に骨が増殖生
成しているかどうか、及び周囲の骨組織におけるやけど
痕の有無について観察した。なお、上記セメント溜まり
Ｍの深さは３ｍｍであった。その結果を表１に示す。
部位の全表面積に対する前記セメント溜まりＭ，Ｍを形
成した部分の面積の比が表１に示す如くである、図１に
示す人工股関節１で猿の股関節を置換し、１０か月後
に、これらの家兎を屠殺し、上記ステム３と周囲の骨組
織を検索し、ステム３の近位部３ｂの周囲に骨が増殖生
成しているかどうか、及び周囲の骨組織におけるやけど
痕の有無について観察した。なお、上記セメント溜まり
Ｍの深さは３ｍｍであった。その結果を表１に示す。
【００２８】
【表１】
【００２９】表１から明らかなように、上記の面積比が
１０％より小さいときは新成骨の増殖生成が不十分であ
り、また６０％より大きいときにはセメントの重合熱に
よるやけどが起こったことが判った。
１０％より小さいときは新成骨の増殖生成が不十分であ
り、また６０％より大きいときにはセメントの重合熱に
よるやけどが起こったことが判った。
【００３０】実施例２ ステム３の表面のうち大腿骨Ｄの髄腔Ｄ3 に挿入される
部位の全表面積に対する上記セメント溜まりＭ，Ｍを形
成した部分の面積の比が４０％であり、また、その深さ
を表２に示すようにしたステム３を備える、図１に示す
前述の人工股関節１で猿の股関節を置換し、１０か月後
に、これらの家兎を屠殺し、上記ステム３と周囲の骨組
織を検索して、ステム３の近位部３ｂの周囲に骨が増殖
生成しているかどうか、及び周囲の骨組織におけるやけ
ど痕の有無について観察した。その結果を表２に示す。
部位の全表面積に対する上記セメント溜まりＭ，Ｍを形
成した部分の面積の比が４０％であり、また、その深さ
を表２に示すようにしたステム３を備える、図１に示す
前述の人工股関節１で猿の股関節を置換し、１０か月後
に、これらの家兎を屠殺し、上記ステム３と周囲の骨組
織を検索して、ステム３の近位部３ｂの周囲に骨が増殖
生成しているかどうか、及び周囲の骨組織におけるやけ
ど痕の有無について観察した。その結果を表２に示す。
【００３１】
【表２】
【００３２】表２から明らかなように、上記セメント溜
まりＭ，Ｍの深さが１ｍｍ以下の時には新生骨の増殖生
成が不十分であることが判った。
まりＭ，Ｍの深さが１ｍｍ以下の時には新生骨の増殖生
成が不十分であることが判った。
【００３３】
【発明の効果】本発明の人工股関節によれば、ステムの
転子間に挿入される部分に設けられた凹状のセメント溜
まりに保持されたセメントによって初期にステムと大腿
骨が強固に固定され、該ステムが動揺することがないの
で患者に苦痛を与えることがなく、また上記のセメント
溜まりがステムの転子間に挿入される部分に設けられて
いるためこの部分と大腿骨が強固に固定されるので荷重
がステム全体にバランス良く伝達し、骨吸収を起こすこ
とがない。
転子間に挿入される部分に設けられた凹状のセメント溜
まりに保持されたセメントによって初期にステムと大腿
骨が強固に固定され、該ステムが動揺することがないの
で患者に苦痛を与えることがなく、また上記のセメント
溜まりがステムの転子間に挿入される部分に設けられて
いるためこの部分と大腿骨が強固に固定されるので荷重
がステム全体にバランス良く伝達し、骨吸収を起こすこ
とがない。
【００３４】また、本発明の人工股関節を髄腔内に設置
する際には、ステムの髄腔内に挿入する部位全体の周囲
にセメントを充填する必要がなく、使用するセメントが
少量でよいので、セメントが発する重合熱によって周囲
の骨組織がやけどすることもない。さらに、セメントは
セメント溜まり内のみに充填、保持されているため、不
図示の専用のノミを用いて大腿骨よりセメントを容易に
削り取ることができ、ステムの近位部の周囲に骨が増殖
生成する前であれば、比較的容易に人工股関節を取り替
えることができる。
する際には、ステムの髄腔内に挿入する部位全体の周囲
にセメントを充填する必要がなく、使用するセメントが
少量でよいので、セメントが発する重合熱によって周囲
の骨組織がやけどすることもない。さらに、セメントは
セメント溜まり内のみに充填、保持されているため、不
図示の専用のノミを用いて大腿骨よりセメントを容易に
削り取ることができ、ステムの近位部の周囲に骨が増殖
生成する前であれば、比較的容易に人工股関節を取り替
えることができる。
【図１】本発明実施例の人工股関節を股関節部位に装着
した状態を示す図である
した状態を示す図である
【図２】図１のＸ線矢視図である。
【図３】本発明実施例の人工股関節における、別態様の
ステム近位部を示す図である。
ステム近位部を示す図である。
【図４】図３のＹ線矢視図である。
【図５】セメントを用いてステムを大腿骨に結合する従
来の人工股関節である。
来の人工股関節である。
【図６】ステムにチタン合金のビーズを焼き付けた従来
の人工股関節である。
の人工股関節である。
【図７】ステムにチタン合金のビーズを焼き付けた従来
の人工股関節である。
の人工股関節である。
１ 人工股関節 ２ 骨頭球 ３ ステム ３ｃ 近位部 ３ｄ 肩部 Ｄ 大腿骨 Ｔ１ 臼蓋 Ｍ セメント溜まり Ｍ1 パイプ挿入口 Ｍ2 空気排出口 Ｍ3 開口 Ｍ4 下隅面 Ｍ5 内ネジ部 Ｍ6 空気排出溝
Claims (3)
- 【請求項１】 大腿骨の髄腔内に挿入するステムの先端
に骨頭球を具備する人工股関節において、上記ステムの
少なくとも大腿骨の転子間に挿入する部位における表面
の任意の位置にセメント溜まりを形成するとともに、該
セメント溜まりにセメントを注入すべくステム肩部上側
より上記セメント溜まりに連通するパイプ挿入孔と、上
記セメント溜まり内の空気を外部に排出すべく肩部上側
より上記セメント溜まりに連通する空気排出孔を具備し
てなる人工股関節。 - 【請求項２】 大腿骨の髄腔内に挿入するステムの先端
に骨頭球を具備する人工股関節において、上記ステムの
少なくとも大腿骨の転子間に挿入する部位における表面
の任意の位置にセメント溜まりを形成するとともに、該
セメント溜まりにセメントを注入すべくステム肩部上側
より上記セメント溜まりに連通するパイプ挿入孔と、上
記セメント溜まり内の空気を外部に排出すべく該パイプ
挿入孔の周囲に凹状に形成した空気排出溝を具備してな
る人工股関節。 - 【請求項３】 外周に外ネジを形成したパイプとネジ嵌
合するべく、上記パイプ挿入孔の少なくとも上端部位に
内ネジを形成したことを特徴とする請求項１乃至２の人
工股関節。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP21429793A JP3363212B2 (ja) | 1993-08-30 | 1993-08-30 | 人工股関節 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP21429793A JP3363212B2 (ja) | 1993-08-30 | 1993-08-30 | 人工股関節 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0759804A true JPH0759804A (ja) | 1995-03-07 |
| JP3363212B2 JP3363212B2 (ja) | 2003-01-08 |
Family
ID=16653404
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP21429793A Expired - Fee Related JP3363212B2 (ja) | 1993-08-30 | 1993-08-30 | 人工股関節 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3363212B2 (ja) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5630229A (en) * | 1995-10-17 | 1997-05-20 | Billy International, Ltd. | Zipperless wetsuit |
| JP2008161312A (ja) * | 2006-12-27 | 2008-07-17 | Satoru Motokawa | 人工関節及び人工骨頭用ステムの固定方法と人工関節及び人工骨頭用ステム |
-
1993
- 1993-08-30 JP JP21429793A patent/JP3363212B2/ja not_active Expired - Fee Related
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5630229A (en) * | 1995-10-17 | 1997-05-20 | Billy International, Ltd. | Zipperless wetsuit |
| US5768703A (en) * | 1995-10-17 | 1998-06-23 | Billy International, Ltd. | Zipperless wetsuit |
| JP2008161312A (ja) * | 2006-12-27 | 2008-07-17 | Satoru Motokawa | 人工関節及び人工骨頭用ステムの固定方法と人工関節及び人工骨頭用ステム |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP3363212B2 (ja) | 2003-01-08 |
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