JPH06315539A - 多機能多電極装置 - Google Patents
多機能多電極装置Info
- Publication number
- JPH06315539A JPH06315539A JP5283485A JP28348593A JPH06315539A JP H06315539 A JPH06315539 A JP H06315539A JP 5283485 A JP5283485 A JP 5283485A JP 28348593 A JP28348593 A JP 28348593A JP H06315539 A JPH06315539 A JP H06315539A
- Authority
- JP
- Japan
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- electrode
- gel pad
- electrodes
- current density
- electrode plate
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/02—Details
- A61N1/04—Electrodes
- A61N1/0404—Electrodes for external use
- A61N1/0408—Use-related aspects
- A61N1/046—Specially adapted for shock therapy, e.g. defibrillation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/02—Details
- A61N1/04—Electrodes
- A61N1/0404—Electrodes for external use
- A61N1/0472—Structure-related aspects
- A61N1/0492—Patch electrodes
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- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【目的】 心臓ペーシング電極及び心臓細動除去電極と
して有効な装置を提供する。 【構成】 第１及び第２のほぼ平行な電極1,4 、第１及
び第２電極間に位置する第１ゲルパッド3 、第２電極上
に置かれた第２ゲルパッドを有する電極装置。第１電極
１及び第１及び第２のゲルパッド3,5 が心臓ペーシング
電極として機能でき、第２電極４及び第２ゲルパッド５
が心臓細動除去電極として機能できる。
して有効な装置を提供する。 【構成】 第１及び第２のほぼ平行な電極1,4 、第１及
び第２電極間に位置する第１ゲルパッド3 、第２電極上
に置かれた第２ゲルパッドを有する電極装置。第１電極
１及び第１及び第２のゲルパッド3,5 が心臓ペーシング
電極として機能でき、第２電極４及び第２ゲルパッド５
が心臓細動除去電極として機能できる。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、多機能多電極装置に関
し、特に、医療用の多機能多電極装置に関する。
し、特に、医療用の多機能多電極装置に関する。
【０００２】
【従来の技術及び発明が解決しようとする課題】細動除
去器は、正常な心臓の鼓動を復活させることを意図し
て、大きな電気ショックによって心筋繊維を消極するた
めに使用される。おおよそ５−１０ｍｓ継続する減衰正
弦波(damped sinusoidal waveform)又は５−３０ｍｓ期
間の切頭指数波形(truncated exponential waveform)を
使用して、５０Ａ以上で数千ボルトの大電流が一般的に
患者に供給される。
去器は、正常な心臓の鼓動を復活させることを意図し
て、大きな電気ショックによって心筋繊維を消極するた
めに使用される。おおよそ５−１０ｍｓ継続する減衰正
弦波(damped sinusoidal waveform)又は５−３０ｍｓ期
間の切頭指数波形(truncated exponential waveform)を
使用して、５０Ａ以上で数千ボルトの大電流が一般的に
患者に供給される。
【０００３】外部心臓ペーシングは、本来の心臓のペー
スが不十分なとき、心臓のペースの制御をするために規
則的なインターバルで心臓を刺激する。外部心臓ペース
メーカーは、１０−４０ｍｓの期間を有する矩形又は切
頭指数電流パルスを使用して、適度なレベルの電流（５
０−２００ｍＡ）と電圧を患者に供給する。それらの異
なる作用条件により、心臓細動除去と外部ペーシングの
電極は、異なる設計がされる。例えば、外部ペーシング
における主な問題点は、供給される電流の大部分が、均
一な電流密度が得られる電極表面からよりも、電極の周
辺領域を通して患者に流れるということである。これは
全周効果（perimeter effect) と呼ばれ、周辺部におけ
る大きな局部電流密度は、電極エッジにおける深刻な皮
膚のやけど及び皮膚の痛みの原因となる。より均一な電
流密度分布を保証し、上記問題点を回避又は減少するた
めに、比較的厚く、広い、高抵抗ゲルパッドが使用され
る。
スが不十分なとき、心臓のペースの制御をするために規
則的なインターバルで心臓を刺激する。外部心臓ペース
メーカーは、１０−４０ｍｓの期間を有する矩形又は切
頭指数電流パルスを使用して、適度なレベルの電流（５
０−２００ｍＡ）と電圧を患者に供給する。それらの異
なる作用条件により、心臓細動除去と外部ペーシングの
電極は、異なる設計がされる。例えば、外部ペーシング
における主な問題点は、供給される電流の大部分が、均
一な電流密度が得られる電極表面からよりも、電極の周
辺領域を通して患者に流れるということである。これは
全周効果（perimeter effect) と呼ばれ、周辺部におけ
る大きな局部電流密度は、電極エッジにおける深刻な皮
膚のやけど及び皮膚の痛みの原因となる。より均一な電
流密度分布を保証し、上記問題点を回避又は減少するた
めに、比較的厚く、広い、高抵抗ゲルパッドが使用され
る。
【０００４】しかしながら、高インピーダンスゲルパッ
ドの使用は、著しく伝達電流を低下させる原因となり、
さらに心臓細動除去の措置の有効性を制限する。そのよ
うな高インピーダンスを通して大電流が通過すること
は、著しい温度上昇をもたらし、そして酸素の存在下で
は非常に危険なスパーク発生を伴うことがある。蘇生措
置中の火事は文献で報告されている。したがって、外部
細動除去電極では、低抵抗ゲルパッドが使用されてい
る。
ドの使用は、著しく伝達電流を低下させる原因となり、
さらに心臓細動除去の措置の有効性を制限する。そのよ
うな高インピーダンスを通して大電流が通過すること
は、著しい温度上昇をもたらし、そして酸素の存在下で
は非常に危険なスパーク発生を伴うことがある。蘇生措
置中の火事は文献で報告されている。したがって、外部
細動除去電極では、低抵抗ゲルパッドが使用されてい
る。
【０００５】その結果、通常、心臓細動除去と外部心臓
ペーシングに対しては、異なる電極システムが使用され
る。２セットの電極が患者に必要とされることは、決し
て最適なことではない。そのような扱い難い装置は、そ
の上比較的高価なものになる傾向がある。米国特許第
４，７７６，３５０号（グロスマン）において、２つの
並列な導電性の接触した部材を含む電極が開示されてい
る。電極エッジの周辺の電流密度の集中を最小限にする
ために、第１導電部分は第２導電部分よりもより少ない
面抵抗率を有する。この導電部分は、カーボン充填ビニ
ール又はカーボン充填ゴム材のような導電部分で構成さ
れる。２つの導電部分の抵抗率は、電極が置かれるアプ
リケーションに依存する。したがって、その電極は心臓
ペーシング電極として又は心臓細動除去電極として使用
される。
ペーシングに対しては、異なる電極システムが使用され
る。２セットの電極が患者に必要とされることは、決し
て最適なことではない。そのような扱い難い装置は、そ
の上比較的高価なものになる傾向がある。米国特許第
４，７７６，３５０号（グロスマン）において、２つの
並列な導電性の接触した部材を含む電極が開示されてい
る。電極エッジの周辺の電流密度の集中を最小限にする
ために、第１導電部分は第２導電部分よりもより少ない
面抵抗率を有する。この導電部分は、カーボン充填ビニ
ール又はカーボン充填ゴム材のような導電部分で構成さ
れる。２つの導電部分の抵抗率は、電極が置かれるアプ
リケーションに依存する。したがって、その電極は心臓
ペーシング電極として又は心臓細動除去電極として使用
される。
【０００６】米国特許第４，７７６３５０号で説明され
た発明の好適なアレンジにおいては、第２導電部分は、
導電ゴムシートで構成される積層体を含み、導電ゴム質
接着剤の２層間に挟まれる。ゴム積層体の面抵抗率は各
ゴム質接着剤の面抵抗率よりも大きい。電流は、導電物
質の高度な集中を有するゴム質接着剤が少なく混合され
た面を優先的に通って流れる傾向にあると思われる。導
電ゴム質接着剤の層間に高抵抗ゴム層を結合すること
は、電流の“ホットスポット”の発生の傾向を減少させ
ると考えられる。電流は、依然として、その全部の“ホ
ットスポット”と共にゴム質接着剤の底部の層を通して
流れなければならない。ゴム質接着剤層と導電層は同一
面積を有するように見える。
た発明の好適なアレンジにおいては、第２導電部分は、
導電ゴムシートで構成される積層体を含み、導電ゴム質
接着剤の２層間に挟まれる。ゴム積層体の面抵抗率は各
ゴム質接着剤の面抵抗率よりも大きい。電流は、導電物
質の高度な集中を有するゴム質接着剤が少なく混合され
た面を優先的に通って流れる傾向にあると思われる。導
電ゴム質接着剤の層間に高抵抗ゴム層を結合すること
は、電流の“ホットスポット”の発生の傾向を減少させ
ると考えられる。電流は、依然として、その全部の“ホ
ットスポット”と共にゴム質接着剤の底部の層を通して
流れなければならない。ゴム質接着剤層と導電層は同一
面積を有するように見える。
【０００７】上記のアレンジは、潜在的に心臓ペーシン
グに好適だが細動除去電極としては最適ではない、非常
に抵抗性のある電極装置をもたらす。「バイオエレクト
リック事象の電極と測定」("Electrodes and the measu
rement of bioelectric events" Geores, L.A. wiley-I
nterscience, New York, 1972)においては、互いに電気
的に絶縁された１対の共面電極を含む“ガードリング”
電極を使用することが知られている。本質的には、１つ
の電極が他の電極に対して同心的に配置される。外部電
極は内部電極の電流密度分布を変更するために使用され
る。両電極は、内部電極すなわち小さい方の電極が電流
測定に使用されることを可能とするために、同一ポテン
シャルで操作される。保護電極として知られる外部電極
は、標本中の主電流経路の回りに均一な電流密度分布を
与えるように補助をする。保護電極を流れる電流は測定
されない。しかしながら、そのようなアレンジの欠点
は、外部電極の電流密度が均一でなく、そしてそのため
に、この電極アレンジは内部電極が測定目的に使用され
る場合のみに利点があるということである。
グに好適だが細動除去電極としては最適ではない、非常
に抵抗性のある電極装置をもたらす。「バイオエレクト
リック事象の電極と測定」("Electrodes and the measu
rement of bioelectric events" Geores, L.A. wiley-I
nterscience, New York, 1972)においては、互いに電気
的に絶縁された１対の共面電極を含む“ガードリング”
電極を使用することが知られている。本質的には、１つ
の電極が他の電極に対して同心的に配置される。外部電
極は内部電極の電流密度分布を変更するために使用され
る。両電極は、内部電極すなわち小さい方の電極が電流
測定に使用されることを可能とするために、同一ポテン
シャルで操作される。保護電極として知られる外部電極
は、標本中の主電流経路の回りに均一な電流密度分布を
与えるように補助をする。保護電極を流れる電流は測定
されない。しかしながら、そのようなアレンジの欠点
は、外部電極の電流密度が均一でなく、そしてそのため
に、この電極アレンジは内部電極が測定目的に使用され
る場合のみに利点があるということである。
【０００８】本発明の目的は、これらの課題を解決する
ことである。
ことである。
【０００９】
【課題を解決するための手段及び作用】したがって、本
発明は、相互に間隔を置いて実質的に平行に配置された
第１及び第２電極、前記第１及び第２電極間に設けられ
た第１ゲルパッド、前記第２電極の上又は近辺に設けら
れた第２ゲルパッドであって、患者に接触するために露
出又は露出可能である第２ゲルパッド、及び各電極に電
気的接続をするための手段を具備し、それによって、前
記第１電極及び前記第１及び第２ゲルパッドが心臓ペー
シング電極として機能でき、前記第２電極及び前記第２
ゲルパッドが心臓細動除去器の電極として機能できるこ
とを特徴とする多機能多電極装置を提供する。
発明は、相互に間隔を置いて実質的に平行に配置された
第１及び第２電極、前記第１及び第２電極間に設けられ
た第１ゲルパッド、前記第２電極の上又は近辺に設けら
れた第２ゲルパッドであって、患者に接触するために露
出又は露出可能である第２ゲルパッド、及び各電極に電
気的接続をするための手段を具備し、それによって、前
記第１電極及び前記第１及び第２ゲルパッドが心臓ペー
シング電極として機能でき、前記第２電極及び前記第２
ゲルパッドが心臓細動除去器の電極として機能できるこ
とを特徴とする多機能多電極装置を提供する。
【００１０】
【実施例】本発明は、一例としての好適な実施例につい
ての以下の説明及び、本発明による電極の断面図である
添付図を参照することからより詳細に理解されよう。図
には、本発明による多機能多電極装置１０が示されてお
り、それは、第１の導電電極すなわち電極板１と第２の
導電電極すなわち電極板４を含み、電極板１，４はそれ
ぞれ導電リード２及び６を有する。第１電極板１は比較
的高い電気抵抗率のゲルパッド３上に配置され、第２電
極板４はゲルパッド３の反対側の表面上に配置される。
比較的低い電気抵抗率のゲルパッド５が、２つのゲルパ
ッド３及び５の間に電極板４を埋め込むように、第２の
導電電極板４を覆う。第１電極板１及び第２電極板４
が、相互に間隔を置いてほぼ平行に配置される。
ての以下の説明及び、本発明による電極の断面図である
添付図を参照することからより詳細に理解されよう。図
には、本発明による多機能多電極装置１０が示されてお
り、それは、第１の導電電極すなわち電極板１と第２の
導電電極すなわち電極板４を含み、電極板１，４はそれ
ぞれ導電リード２及び６を有する。第１電極板１は比較
的高い電気抵抗率のゲルパッド３上に配置され、第２電
極板４はゲルパッド３の反対側の表面上に配置される。
比較的低い電気抵抗率のゲルパッド５が、２つのゲルパ
ッド３及び５の間に電極板４を埋め込むように、第２の
導電電極板４を覆う。第１電極板１及び第２電極板４
が、相互に間隔を置いてほぼ平行に配置される。
【００１１】医療級粘着フォーム層(Medical grade adh
esive foam layers)７及び８が、第１導電電極板１を覆
い、電気的に絶縁をし、そして更に、ゲルパッド３及び
５のエッジを囲う。層７，８は、更に全体構造を確実に
患者に付着させるようにも作用する。ゲルパッド５の底
面は患者との物理的及び電気的接触を行う。使用をしな
い時は、ゲルパッド５及び周囲のフォーム層８の底面は
引き剥がし層（図示せず）により保護される。
esive foam layers)７及び８が、第１導電電極板１を覆
い、電気的に絶縁をし、そして更に、ゲルパッド３及び
５のエッジを囲う。層７，８は、更に全体構造を確実に
患者に付着させるようにも作用する。ゲルパッド５の底
面は患者との物理的及び電気的接触を行う。使用をしな
い時は、ゲルパッド５及び周囲のフォーム層８の底面は
引き剥がし層（図示せず）により保護される。
【００１２】第２電極板４及び低インピーダンスのゲル
パッド５は細動除去電極として作用する。第２電極板４
の外側のエッジは、刻み目及び／又は突起で形成するこ
とにより、（同一面積の正方形又は円電極と比較して）
電極板４の外周エッジの長さを実質的に増大させ、そし
て外周の電流密度を減少させても良い。第２電極板４
は、更に電流密度分布を改善するために、複数の孔又は
開口のマトリックスを含んでも良い。これは、例えば、
その外周に向かって電極板４が次第に高電気抵抗になる
ような方法で孔を配置することにより達成される。電極
板１もまた、電流密度分布を更に均一にするために同様
に形成しても良い。
パッド５は細動除去電極として作用する。第２電極板４
の外側のエッジは、刻み目及び／又は突起で形成するこ
とにより、（同一面積の正方形又は円電極と比較して）
電極板４の外周エッジの長さを実質的に増大させ、そし
て外周の電流密度を減少させても良い。第２電極板４
は、更に電流密度分布を改善するために、複数の孔又は
開口のマトリックスを含んでも良い。これは、例えば、
その外周に向かって電極板４が次第に高電気抵抗になる
ような方法で孔を配置することにより達成される。電極
板１もまた、電流密度分布を更に均一にするために同様
に形成しても良い。
【００１３】第１電極板１、高インピーダンスのゲルパ
ッド３及び低インピーダンスのゲルパッド５は心臓ペー
シング電極を形成する。２つのゲルパッド３，５の組合
せは、ペーシングの目的として理想的な厚く高抵抗のパ
ッドを効果的にもたらす。このような２つのゲルパッド
３及び５の使用により得られた特別な厚みにより、ゲル
パッド３は、ゲルパッド５のそれと比較してより高い抵
抗率を有する必要がなくなる。
ッド３及び低インピーダンスのゲルパッド５は心臓ペー
シング電極を形成する。２つのゲルパッド３，５の組合
せは、ペーシングの目的として理想的な厚く高抵抗のパ
ッドを効果的にもたらす。このような２つのゲルパッド
３及び５の使用により得られた特別な厚みにより、ゲル
パッド３は、ゲルパッド５のそれと比較してより高い抵
抗率を有する必要がなくなる。
【００１４】ペーシングモードでは、第２電極板４は、
ゲルパッド５を通過する電流密度を更に分配し、そして
電流密度の“ホットスポット”を最小限にする。第２電
極板４の開口は電流密度の分布を最大限に利用でき、そ
して本発明の１実施例では、第２電極板の中央部分を完
全に取り外して空洞にして、環状のものとすることもで
きる。第１電極板１は、更に電流密度分布を最適なもの
とするために複数の孔を含むようにしても良い。
ゲルパッド５を通過する電流密度を更に分配し、そして
電流密度の“ホットスポット”を最小限にする。第２電
極板４の開口は電流密度の分布を最大限に利用でき、そ
して本発明の１実施例では、第２電極板の中央部分を完
全に取り外して空洞にして、環状のものとすることもで
きる。第１電極板１は、更に電流密度分布を最適なもの
とするために複数の孔を含むようにしても良い。
【００１５】ゲルパッド５は、電流密度分布を最適にす
るために、ゲルパッド３と第１電極板１のいずれよりも
大きな面積であっても良い。腐食の問題を回避するため
に、第２電極板４のエッジは、絶縁層（図示なし）でコ
ーティングしても良い。絶縁層は、更に電流密度分布を
最適にするために、ゲルパッド３と接触をする第２電極
板４の側面を全体的に又は部分的にコーティングしても
良い。
るために、ゲルパッド３と第１電極板１のいずれよりも
大きな面積であっても良い。腐食の問題を回避するため
に、第２電極板４のエッジは、絶縁層（図示なし）でコ
ーティングしても良い。絶縁層は、更に電流密度分布を
最適にするために、ゲルパッド３と接触をする第２電極
板４の側面を全体的に又は部分的にコーティングしても
良い。
【００１６】心電図のような生体信号は、第１電極すな
わち電極板１、第２電極すなわち電極板４又はその両方
を使用することにより検知しても良い。必要が生じた時
は、患者は、第２電極板４及び接続手段６を通して供給
されるパルスを使用して細動除去が行われても良い。必
要な時は、患者は、第１電極板１及び接続手段２を通し
て供給されるパルスにより外部的にペーシングされても
良い。あるモードのオペレーションから他のモードへの
変更は、１セットの電極又は２セットの電極の取り外し
及び再取り付けを必要とせずに、例えば、モニタ／細動
除去／ペーシング装置のスイッチ手段により簡単に達成
される。
わち電極板１、第２電極すなわち電極板４又はその両方
を使用することにより検知しても良い。必要が生じた時
は、患者は、第２電極板４及び接続手段６を通して供給
されるパルスを使用して細動除去が行われても良い。必
要な時は、患者は、第１電極板１及び接続手段２を通し
て供給されるパルスにより外部的にペーシングされても
良い。あるモードのオペレーションから他のモードへの
変更は、１セットの電極又は２セットの電極の取り外し
及び再取り付けを必要とせずに、例えば、モニタ／細動
除去／ペーシング装置のスイッチ手段により簡単に達成
される。
【００１７】電極板１及び４は、細動除去又はペーシン
グのパルスのいずれかの供給にも、両者が同時に使用さ
れても良い。同一の電気信号が両方の電極板１，４に供
給されても良いし、また、異なる信号が各電極板１，４
に供給されても良い。例えば、ペーシングモードのオペ
レーションの間、第１電極板１に供給される電気信号
（パルス）の変形バージョンが、電流密度分布を最適化
し、信者への外傷を最小にし、そしてペーシングパルス
の効果を最大限にするために、第２電極板４に供給され
ても良い。上述の例においては、第２電極板４に供給さ
れるパルスは、大きさ、極性、及び／又は波形におい
て、第１電極板１に供給されるものと相違しても良い。
グのパルスのいずれかの供給にも、両者が同時に使用さ
れても良い。同一の電気信号が両方の電極板１，４に供
給されても良いし、また、異なる信号が各電極板１，４
に供給されても良い。例えば、ペーシングモードのオペ
レーションの間、第１電極板１に供給される電気信号
（パルス）の変形バージョンが、電流密度分布を最適化
し、信者への外傷を最小にし、そしてペーシングパルス
の効果を最大限にするために、第２電極板４に供給され
ても良い。上述の例においては、第２電極板４に供給さ
れるパルスは、大きさ、極性、及び／又は波形におい
て、第１電極板１に供給されるものと相違しても良い。
【００１８】本発明においては、両方の電極板１，４の
寄与による患者の皮膚における電流密度分布が重要であ
る。異なるパルスが各電極板１，４に供給されても良い
のは、この理由による。第２電極板４に供給されるパル
スは、第２電極板４の下の大きな電流密度を回避すると
同時に第１電極板１の下の電界を調整するために十分な
ものでなければならない。２つの電極板１，４に供給さ
れるパルス間の最適な関係は、皮膚及び特定のアプリケ
ーションの電気的特性と同様に、導電電極板１及び４及
び各ゲルパッド３及び５の相対的な面積、形状及び電気
的特性に大いに影響される。
寄与による患者の皮膚における電流密度分布が重要であ
る。異なるパルスが各電極板１，４に供給されても良い
のは、この理由による。第２電極板４に供給されるパル
スは、第２電極板４の下の大きな電流密度を回避すると
同時に第１電極板１の下の電界を調整するために十分な
ものでなければならない。２つの電極板１，４に供給さ
れるパルス間の最適な関係は、皮膚及び特定のアプリケ
ーションの電気的特性と同様に、導電電極板１及び４及
び各ゲルパッド３及び５の相対的な面積、形状及び電気
的特性に大いに影響される。
【００１９】本発明は、上述の特定の実施例に限定され
るものではなく、特許請求の範囲から外れることなく、
種々の変形が可能なものである。
るものではなく、特許請求の範囲から外れることなく、
種々の変形が可能なものである。
【図１】本発明による多機能多電極装置の断面図。
１…第１電極板 ２，６…接続手段 ３…第１ゲルパッド ４…第２電極板 ５…第２ゲルパッド １０…多機能多電極装置
フロントページの続き (71)出願人 593206920 ジェームズ アンドリュー マクラーリン イギリス国，ベルファースト ビーティー ７ ２ディーエフ，ハンプトン コート ビレッジ，ハンプトン ガーデンズ ９ (72)発明者 エリック トーマス マクアダムス イギリス国，カウンティ アントリム ビ ーティー38 ９ピーゼット，ホワイトヘッ ド，ケーブル ロード 52，オームスデイ ル（番地なし) (72)発明者 ジョン マクキューン アンダーソン イギリス国，カウンティ ダウン ビーテ ィー18 ０エヌジー，ホリーウッド，トー グランジ 16 (72)発明者 ジェームズ アンドリュー マクラーリン イギリス国，ベルファースト ビーティー ７ ２ディーエフ，ハンプトン コート ビレッジ，ハンプトン ガーデンズ ９
Claims (13)
- 【請求項１】 第１及び第２電極（１，４）が相互に間
隔を置いてほぼ平行に配置され、第１ゲルパッド（３）
が前記第１及び第２電極（１，４）間に設けられ、第２
ゲルパッド（５）が前記第２電極（４）の上又は近辺に
設けられ、前記第２ゲルパッド（５）が患者に接触する
ために露出又は露出可能であり、そして手段（２，６）
が各電極（１，４）に電気的接続をするために具備さ
れ、それによって、第１電極（１）及び前記第１及び第
２ゲルパッド（３，５）が心臓ペーシング電極として機
能でき、前記第２電極（４）及び前記第２ゲルパッド
（５）が心臓細動除去電極として機能できることを特徴
とする第１及び第２電気的伝導性電極（１，４）を含む
多機能多電極装置。 - 【請求項２】 前記第１ゲルパッド（３）が前記第２ゲ
ルパッド（５）より高い抵抗率を有することを特徴とす
る請求項１に記載の装置。 - 【請求項３】 前記第２電極（４）のエッジが絶縁層に
よりコーティングされていることを特徴とする請求項１
又は２に記載の装置。 - 【請求項４】 前記絶縁層が更に、第１ゲルパッド
（３）と接触する第２電極（４）の表面を部分的又は全
体的にコーティングすることを特徴とする請求項３に記
載の装置。 - 【請求項５】 前記第２電極（４）が電流密度分布をよ
り均一にするために複数の孔を含むことを特徴とする請
求項１乃至４のいずれかに記載の装置。 - 【請求項６】 前記孔が前記第２電極（４）の周辺に向
かって次第により高い電気抵抗を与えるように分配され
ることを特徴とする請求項５に記載の装置。 - 【請求項７】 第２電極（４）が環状であることを特徴
とする請求項１乃至４のいずれかに記載の装置。 - 【請求項８】 前記第１電極（１）が内部に分布する電
流密度をより均一にするための複数の孔を含むことを特
徴とする請求項１乃至７のいずれかに記載の装置。 - 【請求項９】 粘着フォーム層（７，８）が前記第１電
極（１）及び前記第１と第２ゲルパッド（３，５）のエ
ッジを覆うことを特徴とする請求項１〜８のいずれかに
記載の装置。 - 【請求項１０】 保護層が前記第２電極（４）及びそれ
を囲む前記フォーム層（８）の一部を取り外し可能にカ
バーすることを特徴とする請求項９に記載の装置。 - 【請求項１１】 前記第２ゲルパッド（５）の面積が前
記第１ゲルパッド（３）よりも大きいことを特徴とする
請求項１〜１０のいずれかに記載の装置。 - 【請求項１２】 第１電極から流れる電流密度の分布を
変更するために前記第２電極に電気信号が供給されるこ
とを可能にする手段が備えられることを特徴とする請求
項１乃至１１のいずれかに記載の装置。 - 【請求項１３】 前記第１電極により患者に流れる電流
密度の分布を変更するために、電気信号が第２電極に供
給されることを特徴とする請求項１乃至１２のいずれか
に記載された装置の使用方法。
Applications Claiming Priority (2)
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| IE922818 | 1992-11-13 | ||
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