JPH06154264A - 眼球角膜手術装置 - Google Patents
眼球角膜手術装置Info
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- JPH06154264A JPH06154264A JP4333857A JP33385792A JPH06154264A JP H06154264 A JPH06154264 A JP H06154264A JP 4333857 A JP4333857 A JP 4333857A JP 33385792 A JP33385792 A JP 33385792A JP H06154264 A JPH06154264 A JP H06154264A
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- eye
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Abstract
(57)【要約】
【目的】 眼球の光学軸を正確に形成するとともに、角
膜の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を防止しな
がら、近視、遠視、乱視等の眼球の屈曲異常の矯正、眼
球角膜の混濁治療を簡単、安全、確実、迅速に行う。 【構成】 エキシマレーザー等の眼球角膜の外科的手術
手段と、固定リンクまたは中空円筒状の固定筒等の眼球
に接触して眼球角膜の手術個所を包囲する眼球固定手段
と、冷却パイプ等の眼球角膜の手術個所に冷却ガス、冷
却液体を吹き付ける冷却手段とより構成した眼球角膜の
屈曲矯正、混濁治療等を行う眼球角膜手術装置。
膜の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を防止しな
がら、近視、遠視、乱視等の眼球の屈曲異常の矯正、眼
球角膜の混濁治療を簡単、安全、確実、迅速に行う。 【構成】 エキシマレーザー等の眼球角膜の外科的手術
手段と、固定リンクまたは中空円筒状の固定筒等の眼球
に接触して眼球角膜の手術個所を包囲する眼球固定手段
と、冷却パイプ等の眼球角膜の手術個所に冷却ガス、冷
却液体を吹き付ける冷却手段とより構成した眼球角膜の
屈曲矯正、混濁治療等を行う眼球角膜手術装置。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、眼球角膜手術装置に関
するもので、例えば近視、遠視、乱視等の眼球角膜の屈
曲異常の矯正または眼球角膜の混濁治療を行うための眼
球角膜手術装置に関するものである。
するもので、例えば近視、遠視、乱視等の眼球角膜の屈
曲異常の矯正または眼球角膜の混濁治療を行うための眼
球角膜手術装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】従来、近視、遠視、乱視等の眼球角膜の
屈曲異常を矯正したり、眼球角膜の混濁を治療するにつ
いては、外科的手術によることが多く、この場合におい
ては、眼球角膜上皮部分等を、へら状のメスで擦った
り、回転するヤスリで削ったりしていた。しかし、へら
状のメスやヤスリの場合には、眼球角膜を固定すること
がないために、眼球が動くことになり、眼球の光学軸の
正確な形成に難点があり、また角膜が異常に傷ついたり
するなどの欠点があった。
屈曲異常を矯正したり、眼球角膜の混濁を治療するにつ
いては、外科的手術によることが多く、この場合におい
ては、眼球角膜上皮部分等を、へら状のメスで擦った
り、回転するヤスリで削ったりしていた。しかし、へら
状のメスやヤスリの場合には、眼球角膜を固定すること
がないために、眼球が動くことになり、眼球の光学軸の
正確な形成に難点があり、また角膜が異常に傷ついたり
するなどの欠点があった。
【０００３】他の眼球角膜の外科的手術手段としては、
レーザメスを用いて眼球角膜を手術することは既に公知
（例えば米国特許第３７６９９６３号参照）であり、光
化学熱影響が問題になっているが、レーザメスの内で
は、光化学熱影響の少ないエキシマレーザー（ｅｘｃｉ
ｍｅｒ ｌａｓｅｒ）が望ましいといわれている。しか
し、エキシマレーザーの場合にも、固視灯を見せるだけ
で、眼球角膜を固定することがないために、眼球の光学
軸の正確な形成に難点があり、角膜が異常に傷ついたり
することなどについては、前述したメスやヤスリの場合
と同様であるばかりか、前述した光化学熱反応による角
膜組織に対する侵襲が強く、術後の角膜の組織破壊、火
傷、変性、ゆがみ、混濁等を起こしやすく、また術後の
治癒に時間がかかるなどの問題があり、さらに眼球の中
央の視軸に対する手術についてはリスクを伴うおそれが
あった。
レーザメスを用いて眼球角膜を手術することは既に公知
（例えば米国特許第３７６９９６３号参照）であり、光
化学熱影響が問題になっているが、レーザメスの内で
は、光化学熱影響の少ないエキシマレーザー（ｅｘｃｉ
ｍｅｒ ｌａｓｅｒ）が望ましいといわれている。しか
し、エキシマレーザーの場合にも、固視灯を見せるだけ
で、眼球角膜を固定することがないために、眼球の光学
軸の正確な形成に難点があり、角膜が異常に傷ついたり
することなどについては、前述したメスやヤスリの場合
と同様であるばかりか、前述した光化学熱反応による角
膜組織に対する侵襲が強く、術後の角膜の組織破壊、火
傷、変性、ゆがみ、混濁等を起こしやすく、また術後の
治癒に時間がかかるなどの問題があり、さらに眼球の中
央の視軸に対する手術についてはリスクを伴うおそれが
あった。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、前述した従
来の眼球角膜の外科的手術の欠点、不都合を改善するも
ので、眼球角膜の手術個所を固定することによって、眼
球の光学軸を正確に形成するとともに、眼球角膜の手術
個所を冷却し、また冷却バリヤーで包むことによって、
角膜の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を防止し
ながら、近視、遠視、乱視等の眼球の屈曲異常の矯正、
眼球角膜の混濁治療を簡単、安全、確実、迅速に行うこ
とを目的とするものである。
来の眼球角膜の外科的手術の欠点、不都合を改善するも
ので、眼球角膜の手術個所を固定することによって、眼
球の光学軸を正確に形成するとともに、眼球角膜の手術
個所を冷却し、また冷却バリヤーで包むことによって、
角膜の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を防止し
ながら、近視、遠視、乱視等の眼球の屈曲異常の矯正、
眼球角膜の混濁治療を簡単、安全、確実、迅速に行うこ
とを目的とするものである。
【０００５】
【課題を解決するための手段】本発明は、例えば角膜の
屈曲矯正、混濁治療等を行う眼球角膜手術装置に関する
もので、眼球角膜の外科的手術手段と、眼球角膜に接触
して眼球角膜の手術個所を包囲する眼球固定手段と、眼
球角膜の手術個所に冷却ガスを吹き付ける冷却手段とよ
り構成したことに特徴がある。
屈曲矯正、混濁治療等を行う眼球角膜手術装置に関する
もので、眼球角膜の外科的手術手段と、眼球角膜に接触
して眼球角膜の手術個所を包囲する眼球固定手段と、眼
球角膜の手術個所に冷却ガスを吹き付ける冷却手段とよ
り構成したことに特徴がある。
【０００６】また、本発明は、前述した眼球角膜手術装
置の眼球角膜の外科的手術手段としてエキシマレーザー
等のレーザーを用いて、眼球角膜手術を機能的に行うこ
とに特徴がある。
置の眼球角膜の外科的手術手段としてエキシマレーザー
等のレーザーを用いて、眼球角膜手術を機能的に行うこ
とに特徴がある。
【０００７】さらに、本発明は、前述した眼球角膜手術
装置の眼球固定手段として、中空円筒状の固定筒を用
い、この固定筒に、冷却ガスを吹き付ける機構を有する
環状冷却パイプを取り付け、さらに必要に応じて、この
中空円筒状の固定筒に、眼球角膜に吸着する通孔を有す
る吸着チューブ、切除した角膜を排出する吸引パイプ、
テレビモニターに接続しているマイクロカメラ、温度セ
ンサーを適宜取り付け、眼球角膜手術を一段と機能的に
行うことに特徴がある。
装置の眼球固定手段として、中空円筒状の固定筒を用
い、この固定筒に、冷却ガスを吹き付ける機構を有する
環状冷却パイプを取り付け、さらに必要に応じて、この
中空円筒状の固定筒に、眼球角膜に吸着する通孔を有す
る吸着チューブ、切除した角膜を排出する吸引パイプ、
テレビモニターに接続しているマイクロカメラ、温度セ
ンサーを適宜取り付け、眼球角膜手術を一段と機能的に
行うことに特徴がある。
【０００８】
【作用】本発明は、例えば眼球角膜の屈曲矯正、混濁治
療等の眼球角膜手術を行うについて、眼球角膜の手術個
所を的確な状態に固定して眼球の光学軸を確保するとと
もに、その手術個所を冷却することによって、あるいは
冷却バリヤーで包むことによって眼球角膜を保護しなが
ら、眼球角膜の組織破壊、変性、ゆがみ等を起こすこと
なく、眼球角膜を安全、正確に切除、切削するものであ
る。
療等の眼球角膜手術を行うについて、眼球角膜の手術個
所を的確な状態に固定して眼球の光学軸を確保するとと
もに、その手術個所を冷却することによって、あるいは
冷却バリヤーで包むことによって眼球角膜を保護しなが
ら、眼球角膜の組織破壊、変性、ゆがみ等を起こすこと
なく、眼球角膜を安全、正確に切除、切削するものであ
る。
【０００９】
【実施例】以下、本発明の眼球角膜手術装置を図面に従
って説明すると、図１は軽度の眼球角膜の手術を行う装
置であり、１は眼球角膜２の固定リングで、支柱に上下
動可能に取り付け、この固定リング１を、眼球角膜２の
手術個所を包囲するように、眼球角膜２の表面に軽く押
し当て、固定リング１の下面に取り付けたツメによって
眼球角膜２に固定する。近視、遠視、乱視等の眼球の屈
曲異常の矯正の手術を行う場合には、眼球の光学軸を把
握するように、この固定リング１を眼球角膜２に固定す
る。
って説明すると、図１は軽度の眼球角膜の手術を行う装
置であり、１は眼球角膜２の固定リングで、支柱に上下
動可能に取り付け、この固定リング１を、眼球角膜２の
手術個所を包囲するように、眼球角膜２の表面に軽く押
し当て、固定リング１の下面に取り付けたツメによって
眼球角膜２に固定する。近視、遠視、乱視等の眼球の屈
曲異常の矯正の手術を行う場合には、眼球の光学軸を把
握するように、この固定リング１を眼球角膜２に固定す
る。
【００１０】固定リング１の上方には、支持棒３を介し
て環状の冷却ガスパイプ４を固定し、この冷却ガスパイ
プ４には、液体窒素等の冷却ガスボンベ５と接続管６に
よって連結するとともに、冷却ガスパイプ４の下面に冷
却ガスの噴出ノズル７を多数設け、冷却ガスを眼球角膜
２の手術個所付近に吹き付けるようにする。
て環状の冷却ガスパイプ４を固定し、この冷却ガスパイ
プ４には、液体窒素等の冷却ガスボンベ５と接続管６に
よって連結するとともに、冷却ガスパイプ４の下面に冷
却ガスの噴出ノズル７を多数設け、冷却ガスを眼球角膜
２の手術個所付近に吹き付けるようにする。
【００１１】冷却ガスとしては、前述した液体窒素以外
に、炭酸ガス、液体ヘリウム等を用いてもよく、冷却ガ
スによって眼球角膜２の手術個所を３０〜−４０°Ｃに
冷却するが、この冷却温度、冷却ガスの吹き付け条件
は、手術する眼球角膜の状態に応じて適宜決定する。簡
単な眼球角膜２の手術の場合によっては、あまり低温に
する必要がないが、エキシマレーザー等による手術の場
合には、光化学熱による影響を考慮して、できるだけ低
温にして眼球角膜２の手術個所を凍結させてバリヤーを
形成することが望ましい。
に、炭酸ガス、液体ヘリウム等を用いてもよく、冷却ガ
スによって眼球角膜２の手術個所を３０〜−４０°Ｃに
冷却するが、この冷却温度、冷却ガスの吹き付け条件
は、手術する眼球角膜の状態に応じて適宜決定する。簡
単な眼球角膜２の手術の場合によっては、あまり低温に
する必要がないが、エキシマレーザー等による手術の場
合には、光化学熱による影響を考慮して、できるだけ低
温にして眼球角膜２の手術個所を凍結させてバリヤーを
形成することが望ましい。
【００１２】冷却ガスパイプ４の下面には、噴出ノズル
７以外にも、冷却ガスの噴出させるスリットまたは細孔
を設けてもよいし、また冷却ガスパイプ４は、眼球角膜
２との間隔、角度を調整可能に固定リング１の支持棒３
に取り付けてもよい。
７以外にも、冷却ガスの噴出させるスリットまたは細孔
を設けてもよいし、また冷却ガスパイプ４は、眼球角膜
２との間隔、角度を調整可能に固定リング１の支持棒３
に取り付けてもよい。
【００１３】冷却ガスパイプ４の上方には、例えばエキ
シマーレザー８を設置して、そのレーザー光線が、冷却
ガスパイプ４および固定リング１の空間部分を通過し
て、眼球角膜２の表面に達するように構成し、このエキ
シマーレザー８によるレーザー光線の照射条件は、手術
する眼球角膜の状態に応じて適宜決定する。
シマーレザー８を設置して、そのレーザー光線が、冷却
ガスパイプ４および固定リング１の空間部分を通過し
て、眼球角膜２の表面に達するように構成し、このエキ
シマーレザー８によるレーザー光線の照射条件は、手術
する眼球角膜の状態に応じて適宜決定する。
【００１４】なお、冷却ガスパイプ４と冷却ガスボンベ
５とを連結する接続管６には、コントローラー９と開閉
弁１０を付設して、エキシマーレザー８と冷却ガスパイ
プ４との切り替えを連係するように構成すると便利であ
る。例えばエキシマーレザー８によるレーザー光線の照
射前に、冷却ガスパイプ４よりの冷却ガスの連続的吹き
付けを行い、眼球角膜２の手術個所付近に、あらかじめ
冷却バリヤーを形成するようにし、そしてエキシマーレ
ザー８によるレーザー光線の照射時には、冷却ガスパイ
プ４よりの冷却ガスの吹き付けを中断し、以後このよう
な冷却ガスの吹き付けとレーザー光線の照射を順次繰り
返すように構成してもよい。
５とを連結する接続管６には、コントローラー９と開閉
弁１０を付設して、エキシマーレザー８と冷却ガスパイ
プ４との切り替えを連係するように構成すると便利であ
る。例えばエキシマーレザー８によるレーザー光線の照
射前に、冷却ガスパイプ４よりの冷却ガスの連続的吹き
付けを行い、眼球角膜２の手術個所付近に、あらかじめ
冷却バリヤーを形成するようにし、そしてエキシマーレ
ザー８によるレーザー光線の照射時には、冷却ガスパイ
プ４よりの冷却ガスの吹き付けを中断し、以後このよう
な冷却ガスの吹き付けとレーザー光線の照射を順次繰り
返すように構成してもよい。
【００１５】固定リング１、冷却ガスパイプ４、支持棒
３の材質としては、ステンレス等の金属、アクリルまた
はポリエチレン等の高分子性樹脂、セラミック等を用い
ることができ、これらのもの以外にも、不純物が流出せ
ずに物理的な強度があれば、どのようなものを用いても
よい。固定リング１の太さは１〜５ｍｍ、リングの径は
２０〜３０ｍｍあればよく、また冷却ガスパイプ４の太
さは８〜１５ｍｍ、パイプの孔径（冷却ガスの通孔）は
６〜１３ｍｍあればよく、パイプ径は３０〜５０ｍｍあ
ればよい。
３の材質としては、ステンレス等の金属、アクリルまた
はポリエチレン等の高分子性樹脂、セラミック等を用い
ることができ、これらのもの以外にも、不純物が流出せ
ずに物理的な強度があれば、どのようなものを用いても
よい。固定リング１の太さは１〜５ｍｍ、リングの径は
２０〜３０ｍｍあればよく、また冷却ガスパイプ４の太
さは８〜１５ｍｍ、パイプの孔径（冷却ガスの通孔）は
６〜１３ｍｍあればよく、パイプ径は３０〜５０ｍｍあ
ればよい。
【００１６】中級の眼球角膜の手術装置としては、図２
に示すように、眼球角膜２に接触して眼球角膜２の手術
個所を包囲する眼球固定手段として、例えばアクリル製
の中空円筒状の固定筒２１を、支柱に上下動可能に取り
付けてもよく、この固定筒２１の径は固定リング１のそ
れと同様にする。そして中空円筒状の固定筒２１の下端
部に、真空ポンプ（図示せず）に連通するとともに、眼
球角膜２に吸着する細孔を間隔をおいて多数有する接着
チューブ１１を付設し、固定筒２１の下端部の眼球角膜
２に対する接着性、眼球角膜２の手術個所の固定性を向
上させてもよい。
に示すように、眼球角膜２に接触して眼球角膜２の手術
個所を包囲する眼球固定手段として、例えばアクリル製
の中空円筒状の固定筒２１を、支柱に上下動可能に取り
付けてもよく、この固定筒２１の径は固定リング１のそ
れと同様にする。そして中空円筒状の固定筒２１の下端
部に、真空ポンプ（図示せず）に連通するとともに、眼
球角膜２に吸着する細孔を間隔をおいて多数有する接着
チューブ１１を付設し、固定筒２１の下端部の眼球角膜
２に対する接着性、眼球角膜２の手術個所の固定性を向
上させてもよい。
【００１７】また固定筒２１に冷却ガスパイプ４を取り
付けると、冷却ガスによる眼球角膜２の手術個所の冷
却、冷却バリヤーの形成を効果的に行うことができる。
さらに中空円筒状の固定筒２１に、真空ポンプ（図示せ
ず）等を付設した吸引パイプ１２を取り付けて、手術に
よって切除した固定筒２１内の角膜を吸引パイプ１２か
ら外部に排出させてもよい。
付けると、冷却ガスによる眼球角膜２の手術個所の冷
却、冷却バリヤーの形成を効果的に行うことができる。
さらに中空円筒状の固定筒２１に、真空ポンプ（図示せ
ず）等を付設した吸引パイプ１２を取り付けて、手術に
よって切除した固定筒２１内の角膜を吸引パイプ１２か
ら外部に排出させてもよい。
【００１８】高級の眼球角膜手術装置としては、図３に
示すように、眼球固定手段として、前述した中空円筒状
の固定筒２１を支柱に上下動可能に取り付け、この固定
筒２１の機能を高めるために、固定筒２１の上部開口２
２に、石英ガラス等のレーザー光線の透過性を有する蓋
２３を取り付ける。中空円筒状の固定筒２１の上部開口
２２に、透過性を有する蓋２３を取り付けると、冷却ガ
スパイプ４から噴射する冷却ガスは外部に漏洩すること
がないために、冷却ガスによる眼球角膜２の手術個所の
冷却、冷却バリヤーの形成を短時間に、かつ一段と効果
的に行うことができる。
示すように、眼球固定手段として、前述した中空円筒状
の固定筒２１を支柱に上下動可能に取り付け、この固定
筒２１の機能を高めるために、固定筒２１の上部開口２
２に、石英ガラス等のレーザー光線の透過性を有する蓋
２３を取り付ける。中空円筒状の固定筒２１の上部開口
２２に、透過性を有する蓋２３を取り付けると、冷却ガ
スパイプ４から噴射する冷却ガスは外部に漏洩すること
がないために、冷却ガスによる眼球角膜２の手術個所の
冷却、冷却バリヤーの形成を短時間に、かつ一段と効果
的に行うことができる。
【００１９】中空円筒状の固定筒２１に、前述した眼球
角膜２に吸着する細孔を間隔をおいて多数有する接着チ
ューブ１１を付設して、固定筒２１の下端部の眼球角膜
２に対する接着性、眼球角膜２の手術個所の固定性を向
上させることもできる。
角膜２に吸着する細孔を間隔をおいて多数有する接着チ
ューブ１１を付設して、固定筒２１の下端部の眼球角膜
２に対する接着性、眼球角膜２の手術個所の固定性を向
上させることもできる。
【００２０】また、本発明においては、必要に応じて、
前述した眼球角膜手術装置の眼球固定手段としての中空
円筒状の固定筒２１または固定リング１に、テレビモニ
ター（図示せず）に接続しているマイクロカメラ１３を
取り付け、眼球角膜２の手術状態をテレビモニターで監
視しながら、眼球角膜２の手術を行ってもよく、さらに
前述した中空円筒状の固定筒２１または固定リング１に
に、温度センサー１４を取り付け、眼球角膜２の手術個
所の冷却状態、凍結バリヤーの形成状態を確認しながら
眼球角膜２の手術を行うと便利である。
前述した眼球角膜手術装置の眼球固定手段としての中空
円筒状の固定筒２１または固定リング１に、テレビモニ
ター（図示せず）に接続しているマイクロカメラ１３を
取り付け、眼球角膜２の手術状態をテレビモニターで監
視しながら、眼球角膜２の手術を行ってもよく、さらに
前述した中空円筒状の固定筒２１または固定リング１に
に、温度センサー１４を取り付け、眼球角膜２の手術個
所の冷却状態、凍結バリヤーの形成状態を確認しながら
眼球角膜２の手術を行うと便利である。
【００２１】本発明の眼球角膜手術正装置を、例えばエ
キシマレーザー８を用いた眼球角膜２の屈曲異常矯正手
術を例として説明すると、まず、眼球角膜２の屈曲異常
状態を確認した後、この屈曲異常している眼球角膜２を
包囲するように、透過性を有する蓋２３を取り付けた中
空円筒状の固定筒２１の下端部に付設した接着チューブ
１１を眼球角膜２に軽く押し当てる。
キシマレーザー８を用いた眼球角膜２の屈曲異常矯正手
術を例として説明すると、まず、眼球角膜２の屈曲異常
状態を確認した後、この屈曲異常している眼球角膜２を
包囲するように、透過性を有する蓋２３を取り付けた中
空円筒状の固定筒２１の下端部に付設した接着チューブ
１１を眼球角膜２に軽く押し当てる。
【００２２】次いで、真空ポンプ（図示せず）を駆動し
て接着チューブ１１内を負圧状態にし、接着チューブ１
１の下面に間隔を置いて多数設けた細孔が眼球角膜２に
吸着させ、固定筒２１の下端部を眼球角膜２に固定した
後、冷却ガスボンベ５と連結するガス管６のコントロー
ラー９を作動させて開閉弁１０を開いて、冷却ガスを冷
却ガスパイプ４に供給し、噴射ノズル７より眼球角膜２
に連続して吹き付けて眼球角膜２の冷却を開始し、この
冷却ガスによる冷却を一定時間継続することによって、
眼球角膜２を凍結して冷却バリヤーを形成する。
て接着チューブ１１内を負圧状態にし、接着チューブ１
１の下面に間隔を置いて多数設けた細孔が眼球角膜２に
吸着させ、固定筒２１の下端部を眼球角膜２に固定した
後、冷却ガスボンベ５と連結するガス管６のコントロー
ラー９を作動させて開閉弁１０を開いて、冷却ガスを冷
却ガスパイプ４に供給し、噴射ノズル７より眼球角膜２
に連続して吹き付けて眼球角膜２の冷却を開始し、この
冷却ガスによる冷却を一定時間継続することによって、
眼球角膜２を凍結して冷却バリヤーを形成する。
【００２３】以上述べた眼球角膜２の冷却バリヤーの形
成を、中空円筒状の固定筒２１に取り付けた温度センサ
ー１４およびマイクロカメラ１３と接続しているテレビ
モニタ（図示せず）で確認した後、接続管６のコントロ
ーラー９を作動させて開閉弁１０を閉じ、噴射ノズル７
よりの冷却ガスの吹き付けを中断し、次いで、固定筒２
１の上方に設置したエキシマーレザー８よりレーザー光
線の照射を開始し、レーザー光線を固定筒２１の上部開
口２２の透過性を有する蓋２３を通過させ、眼球角膜２
の異常屈曲個所に照射することによって、この異常屈曲
部分の眼球角膜２の手術を行う。
成を、中空円筒状の固定筒２１に取り付けた温度センサ
ー１４およびマイクロカメラ１３と接続しているテレビ
モニタ（図示せず）で確認した後、接続管６のコントロ
ーラー９を作動させて開閉弁１０を閉じ、噴射ノズル７
よりの冷却ガスの吹き付けを中断し、次いで、固定筒２
１の上方に設置したエキシマーレザー８よりレーザー光
線の照射を開始し、レーザー光線を固定筒２１の上部開
口２２の透過性を有する蓋２３を通過させ、眼球角膜２
の異常屈曲個所に照射することによって、この異常屈曲
部分の眼球角膜２の手術を行う。
【００２４】エキシマーレザー８によるレーザー光線に
よる眼球角膜２を手術は、マイクロカメラ２４と接続し
ているテレビモニタで、その手術状態を観察、監視しな
がら行い、最適に状態に眼球角膜２を切除すればよく、
必要があれば、途中で手術条件を変更してもよい。
よる眼球角膜２を手術は、マイクロカメラ２４と接続し
ているテレビモニタで、その手術状態を観察、監視しな
がら行い、最適に状態に眼球角膜２を切除すればよく、
必要があれば、途中で手術条件を変更してもよい。
【００２５】このエキシマーレザー８による手術装置
は、一部市販されており、例えば米国マサチューセッツ
州、クェステック（Ｑｕｅｓｔｅｋ）社製のアルゴンフ
ッ化物を使用したモデル２４６０やその他のものを用い
ることができ、エキシマーレザー８による手術について
も公知であるので、これに従って行えばよい。
は、一部市販されており、例えば米国マサチューセッツ
州、クェステック（Ｑｕｅｓｔｅｋ）社製のアルゴンフ
ッ化物を使用したモデル２４６０やその他のものを用い
ることができ、エキシマーレザー８による手術について
も公知であるので、これに従って行えばよい。
【００２６】前述した手術の間、真空ポンプ（図示せ
ず）を駆動し、固定筒２１に取り付けた吸引パイプ９か
ら固定筒２１内の、エキシマーレザー８のレーザー光線
によって切除した眼球角膜２を、外部に排出する。
ず）を駆動し、固定筒２１に取り付けた吸引パイプ９か
ら固定筒２１内の、エキシマーレザー８のレーザー光線
によって切除した眼球角膜２を、外部に排出する。
【００２７】そして、手術結果をマイクロカメラ１３と
接続しているテレビモニタで確認した後に、エキシマー
レザー８のレーザー光線の照射を停止するとともに、真
空ポンプの駆動を止め、吸引パイプ９による吸引も停止
する。さらに、真空ポンプの駆動を止めると、接着チュ
ーブ１１内の負圧状態も開放されて大気圧になり、接着
チューブ１１の細孔の眼球角膜２に対する吸着も解か
れ、固定筒２１を眼球角膜２から取り除くことができる
ようになり、固定筒２１を眼球角膜２より取り除くと、
眼球角膜２の手術は終了する。
接続しているテレビモニタで確認した後に、エキシマー
レザー８のレーザー光線の照射を停止するとともに、真
空ポンプの駆動を止め、吸引パイプ９による吸引も停止
する。さらに、真空ポンプの駆動を止めると、接着チュ
ーブ１１内の負圧状態も開放されて大気圧になり、接着
チューブ１１の細孔の眼球角膜２に対する吸着も解か
れ、固定筒２１を眼球角膜２から取り除くことができる
ようになり、固定筒２１を眼球角膜２より取り除くと、
眼球角膜２の手術は終了する。
【００２８】以上の実施例は、エキシマレーザー８を用
いた眼球角膜２の屈曲異常矯正手術に関する説明である
が、眼球角膜２の混濁を治療するについても、同様な操
作、手順で行えばよく、また眼球角膜２の屈曲異常矯正
手術を、へら状のメスで擦ったり、回転するヤスリで削
ったりする場合にいてても同様な操作、手順で行えばよ
い。
いた眼球角膜２の屈曲異常矯正手術に関する説明である
が、眼球角膜２の混濁を治療するについても、同様な操
作、手順で行えばよく、また眼球角膜２の屈曲異常矯正
手術を、へら状のメスで擦ったり、回転するヤスリで削
ったりする場合にいてても同様な操作、手順で行えばよ
い。
【００２９】
【発明の効果】本発明の眼球角膜手術装置によると、眼
球角膜２の手術個所を固定することによって、眼球の光
学軸を正確に形成できる大きな利点があり、さらにエキ
シマレーザー８等のレーザーを用いたとしても、眼球角
膜２の手術個所を冷却することによって、または眼球角
膜２の手術個所を冷却バリヤーで包むことによって、眼
球角膜２の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を一
切起こさずに、安全、確実、迅速、簡単に手術を行うこ
とができるという優れた効果を達成できる。
球角膜２の手術個所を固定することによって、眼球の光
学軸を正確に形成できる大きな利点があり、さらにエキ
シマレーザー８等のレーザーを用いたとしても、眼球角
膜２の手術個所を冷却することによって、または眼球角
膜２の手術個所を冷却バリヤーで包むことによって、眼
球角膜２の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を一
切起こさずに、安全、確実、迅速、簡単に手術を行うこ
とができるという優れた効果を達成できる。
【００３０】また本発明の眼球角膜手術装置の眼球固定
手段として、中空円筒状の固定筒２１を用い、この固定
筒２１に、冷却ガスパイプ４、吸着チューブ１１、吸引
パイプ１２を取り付けることによって、冷却ガスによる
眼球角膜２の手術個所の冷却、冷却バリヤーの形成を効
果的に行うことができ、また固定筒２１の下端部の眼球
角膜２に対する接着性、固定性を一層の向上させること
ができ、さらにとができる。
手段として、中空円筒状の固定筒２１を用い、この固定
筒２１に、冷却ガスパイプ４、吸着チューブ１１、吸引
パイプ１２を取り付けることによって、冷却ガスによる
眼球角膜２の手術個所の冷却、冷却バリヤーの形成を効
果的に行うことができ、また固定筒２１の下端部の眼球
角膜２に対する接着性、固定性を一層の向上させること
ができ、さらにとができる。
【００３１】また本発明の眼球角膜手術装置の眼球固定
手段として、中空円筒状の固定筒２１を用いたり、また
固定筒２１に吸着チューブを取り付けることによって固
定筒２１内の空気を吸い出して負圧状態になるために、
固定筒２１の下端部の眼球角膜２に対する接着性、固定
性を一層向上させることができ、さらにエキシマーレザ
ー８等のレーザー光線によって切除した眼球角膜２を、
効率的に外部に排出できる利点がある。
手段として、中空円筒状の固定筒２１を用いたり、また
固定筒２１に吸着チューブを取り付けることによって固
定筒２１内の空気を吸い出して負圧状態になるために、
固定筒２１の下端部の眼球角膜２に対する接着性、固定
性を一層向上させることができ、さらにエキシマーレザ
ー８等のレーザー光線によって切除した眼球角膜２を、
効率的に外部に排出できる利点がある。
【００３２】特に、本発明の眼球角膜手術装置の眼球固
定手段として、中空円筒状の固定筒２１の上部開口２２
に透過性を有する蓋２３を付設すると、固定筒２１は蓋
２３によって密閉状態になり、冷却ガスパイプ４から噴
射する冷却ガスは外部に漏洩することがないために、冷
却ガスによる眼球角膜２の手術個所の冷却、冷却バリヤ
ーの形成を格段に短時間に、かつ一段と効果的に行うこ
とができ、さらにエキシマーレザー８等のレーザー光線
によって切除した眼球角膜２を、より効率的に外部に排
出できる利点がある。
定手段として、中空円筒状の固定筒２１の上部開口２２
に透過性を有する蓋２３を付設すると、固定筒２１は蓋
２３によって密閉状態になり、冷却ガスパイプ４から噴
射する冷却ガスは外部に漏洩することがないために、冷
却ガスによる眼球角膜２の手術個所の冷却、冷却バリヤ
ーの形成を格段に短時間に、かつ一段と効果的に行うこ
とができ、さらにエキシマーレザー８等のレーザー光線
によって切除した眼球角膜２を、より効率的に外部に排
出できる利点がある。
【００３３】本発明の眼球角膜手術装置の中空円筒状の
固定筒２１に、テレビモニターに接続しているマイクロ
カメラ２４を取り付けると、眼球角膜２の手術状態をテ
レビモニターで監視しながら、眼球角膜２の手術を行え
るので、また中空円筒状の固定筒２１に、温度センサー
２５を取り付け、眼球角膜２の手術個所の冷却状態、凍
結バリヤーの形成状態を確認しながら眼球角膜２の手術
をおこなえるので、眼球角膜２の手術を、手術状況に応
じて適切、正確、安全におこなうことができるという優
れた効果も期待できる。
固定筒２１に、テレビモニターに接続しているマイクロ
カメラ２４を取り付けると、眼球角膜２の手術状態をテ
レビモニターで監視しながら、眼球角膜２の手術を行え
るので、また中空円筒状の固定筒２１に、温度センサー
２５を取り付け、眼球角膜２の手術個所の冷却状態、凍
結バリヤーの形成状態を確認しながら眼球角膜２の手術
をおこなえるので、眼球角膜２の手術を、手術状況に応
じて適切、正確、安全におこなうことができるという優
れた効果も期待できる。
【図１】エキシマレーザーと固定リングと冷却ガスパイ
プとよりなる本発明の眼球角膜手術装置の説明図であ
る。
プとよりなる本発明の眼球角膜手術装置の説明図であ
る。
【図２】エキシマレーザーと中空円筒状の固定筒と冷却
ガスパイプとよりなる本発明の眼球角膜手術装置の説明
図である。
ガスパイプとよりなる本発明の眼球角膜手術装置の説明
図である。
【図３】エキシマレーザーと透過性を有する蓋を固定し
た中空円筒状の固定筒と冷却ガスパイプとよりなる本発
明の眼球角膜手術装置の説明図である。
た中空円筒状の固定筒と冷却ガスパイプとよりなる本発
明の眼球角膜手術装置の説明図である。
１ 固定リング ２ 眼球角膜 ４ 冷却ガスパイプ ７ 噴出ノズル ８ エキシマレーザー １１ 吸着チューブ １２ 吸引パイプ １３ マイクロカメラ １４ 温度サンサー
【手続補正書】
【提出日】平成４年１１月２６日
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正内容】
【書類名】 明細書
【発明の名称】 眼球角膜手術装置
【特許請求の範囲】
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、眼球角膜手術装置に関
するもので、例えば近視、遠視、乱視等の眼球角膜の屈
曲異常の矯正または眼球角膜の混濁治療を行うための眼
球角膜手術装置に関するものである。
するもので、例えば近視、遠視、乱視等の眼球角膜の屈
曲異常の矯正または眼球角膜の混濁治療を行うための眼
球角膜手術装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】従来、近視、遠視、乱視等の眼球角膜の
屈曲異常を矯正したり、眼球角膜の混濁を治療するにつ
いては、外科的手術によることが多く、この場合におい
ては、眼球角膜を、へら状のメスで擦ったり、回転する
ヤスリで削ったりしていた。しかし、へら状のメスやヤ
スリの場合には、眼球角膜を固定することがないため
に、眼球が動くことになり、眼球の光学軸の正確な形成
に難点があり、また角膜が異常に傷ついたりするなどの
欠点があった。
屈曲異常を矯正したり、眼球角膜の混濁を治療するにつ
いては、外科的手術によることが多く、この場合におい
ては、眼球角膜を、へら状のメスで擦ったり、回転する
ヤスリで削ったりしていた。しかし、へら状のメスやヤ
スリの場合には、眼球角膜を固定することがないため
に、眼球が動くことになり、眼球の光学軸の正確な形成
に難点があり、また角膜が異常に傷ついたりするなどの
欠点があった。
【０００３】他の眼球角膜の外科的手術手段としては、
レーザメスを用いて眼球角膜を手術することは既に公知
（例えば米国特許第３７６９９６３号参照）であり、光
化学熱影響が問題になっているが、レーザメスの内で
は、光化学熱影響の少ないエキシマレーザー（ｅｘｃｉ
ｍｅｒ ｌａｓｅｒ）が望ましいといわれている。しか
し、エキシマレーザーの場合にも、固視灯を見せるだけ
で、眼球角膜を固定することがないために、眼球の光学
軸の正確な形成に難点があり、角膜が異常に傷ついたり
することなどについては、前述したメスやヤスリの場合
と同様であるばかりか、前述した光化学熱反応による角
膜組織に対する侵襲が強く、術後の角膜の組織破壊、火
傷、変性、ゆがみ、混濁等を起こしやすく、また術後の
治癒に時間がかかるなどの問題があり、さらに眼球の中
央の視軸に対する手術についてはリスクを伴うおそれが
あった。
レーザメスを用いて眼球角膜を手術することは既に公知
（例えば米国特許第３７６９９６３号参照）であり、光
化学熱影響が問題になっているが、レーザメスの内で
は、光化学熱影響の少ないエキシマレーザー（ｅｘｃｉ
ｍｅｒ ｌａｓｅｒ）が望ましいといわれている。しか
し、エキシマレーザーの場合にも、固視灯を見せるだけ
で、眼球角膜を固定することがないために、眼球の光学
軸の正確な形成に難点があり、角膜が異常に傷ついたり
することなどについては、前述したメスやヤスリの場合
と同様であるばかりか、前述した光化学熱反応による角
膜組織に対する侵襲が強く、術後の角膜の組織破壊、火
傷、変性、ゆがみ、混濁等を起こしやすく、また術後の
治癒に時間がかかるなどの問題があり、さらに眼球の中
央の視軸に対する手術についてはリスクを伴うおそれが
あった。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、前述した従
来の眼球角膜の外科的手術の欠点、不都合を改善するも
ので、眼球角膜の手術個所を固定することによって、眼
球の光学軸を正確に形成するとともに、眼球角膜の手術
個所を冷却し、また冷却バリヤーで包むことによって、
角膜の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を防止し
ながら、近視、遠視、乱視等の眼球の屈曲異常の矯正、
眼球角膜の混濁治療を簡単、安全（レーザーの反射光お
よび散乱光による副作用を予防）、確実、迅速に行うこ
とを目的とするものである。
来の眼球角膜の外科的手術の欠点、不都合を改善するも
ので、眼球角膜の手術個所を固定することによって、眼
球の光学軸を正確に形成するとともに、眼球角膜の手術
個所を冷却し、また冷却バリヤーで包むことによって、
角膜の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を防止し
ながら、近視、遠視、乱視等の眼球の屈曲異常の矯正、
眼球角膜の混濁治療を簡単、安全（レーザーの反射光お
よび散乱光による副作用を予防）、確実、迅速に行うこ
とを目的とするものである。
【０００５】
【課題を解決するための手段】本発明は、例えば角膜の
屈曲矯正、混濁治療等を行う眼球角膜手術装置に関する
もので、眼球角膜の外科的手術手段と、眼球に接触して
眼球角膜の手術個所を包囲する眼球固定手段と、眼球角
膜の手術個所に冷却ガスを吹き付ける冷却手段とより構
成したことに特徴がある。
屈曲矯正、混濁治療等を行う眼球角膜手術装置に関する
もので、眼球角膜の外科的手術手段と、眼球に接触して
眼球角膜の手術個所を包囲する眼球固定手段と、眼球角
膜の手術個所に冷却ガスを吹き付ける冷却手段とより構
成したことに特徴がある。
【０００６】また、本発明は、前述した眼球角膜手術装
置の眼球角膜の外科的手術手段としてエキシマレーザー
等のレーザーを用いて、眼球角膜手術を機能的に行うこ
とに特徴がある。
置の眼球角膜の外科的手術手段としてエキシマレーザー
等のレーザーを用いて、眼球角膜手術を機能的に行うこ
とに特徴がある。
【０００７】さらに、本発明は、前述した眼球角膜手術
装置の眼球固定手段として、中空円筒状の固定筒を用
い、この固定筒に、冷却ガス、冷却液体を吹き付ける機
構を有する環状の冷却パイプを取り付け、さらに必要に
応じて、この中空円筒状の固定筒に、眼球に吸着する通
孔を有する吸着チューブ、切除した角膜を排出する吸引
パイプ、テレビモニターに接続しているマイクロカメ
ラ、温度センサーを適宜取り付け、眼球角膜手術を一段
と安全に機能的に行うことに特徴がある。
装置の眼球固定手段として、中空円筒状の固定筒を用
い、この固定筒に、冷却ガス、冷却液体を吹き付ける機
構を有する環状の冷却パイプを取り付け、さらに必要に
応じて、この中空円筒状の固定筒に、眼球に吸着する通
孔を有する吸着チューブ、切除した角膜を排出する吸引
パイプ、テレビモニターに接続しているマイクロカメ
ラ、温度センサーを適宜取り付け、眼球角膜手術を一段
と安全に機能的に行うことに特徴がある。
【０００８】
【作用】本発明は、例えば眼球角膜の屈曲矯正、混濁治
療等の眼球角膜手術を行うについて、眼球角膜の手術個
所を的確な状態に固定して眼球の光学軸を確保するとと
もに、その手術個所を冷却することによって、あるいは
冷却バリヤーで包むことによって眼球角膜を保護しなが
ら、眼球角膜の組織破壊、変性、ゆがみ等を起こすこと
なく、眼球角膜を安全、正確に切除、切削するものであ
る。
療等の眼球角膜手術を行うについて、眼球角膜の手術個
所を的確な状態に固定して眼球の光学軸を確保するとと
もに、その手術個所を冷却することによって、あるいは
冷却バリヤーで包むことによって眼球角膜を保護しなが
ら、眼球角膜の組織破壊、変性、ゆがみ等を起こすこと
なく、眼球角膜を安全、正確に切除、切削するものであ
る。
【０００９】
【実施例】以下、本発明の眼球角膜手術装置を図面に従
って説明すると、図１は軽度の眼球角膜の手術を行う装
置であり、１は眼球の固定リングで、支柱に上下動可能
に取り付け、この固定リング１を、眼球角膜２の手術個
所を包囲するように、眼球の表面に軽く押し当て、固定
リング１の下面に取り付けたツメによって眼球に固定す
る。近視、遠視、乱視等の眼球の屈曲異常の矯正の手術
を行う場合には、眼球の光学軸を把握するように、この
固定リング１を眼球に固定する。
って説明すると、図１は軽度の眼球角膜の手術を行う装
置であり、１は眼球の固定リングで、支柱に上下動可能
に取り付け、この固定リング１を、眼球角膜２の手術個
所を包囲するように、眼球の表面に軽く押し当て、固定
リング１の下面に取り付けたツメによって眼球に固定す
る。近視、遠視、乱視等の眼球の屈曲異常の矯正の手術
を行う場合には、眼球の光学軸を把握するように、この
固定リング１を眼球に固定する。
【００１０】固定リング１の上方には、支持棒３を介し
て環状の冷却パイプ４を固定し、この冷却パイプ４に
は、例えば炭酸ガス等の冷却ガスボンベ５と接続管６に
よって連結するとともに、冷却パイプ４の下面に冷却ガ
スの噴出ノズル７を多数設け、冷却ガスを眼球角膜２の
手術個所付近に吹き付けるようにする。
て環状の冷却パイプ４を固定し、この冷却パイプ４に
は、例えば炭酸ガス等の冷却ガスボンベ５と接続管６に
よって連結するとともに、冷却パイプ４の下面に冷却ガ
スの噴出ノズル７を多数設け、冷却ガスを眼球角膜２の
手術個所付近に吹き付けるようにする。
【００１１】冷却ガスとしては、前述した炭酸ガス以外
に、液体窒素、液体ヘリウム等を用いてもよく、また冷
却ガス以外にも、冷却液体、例えば冷却した生理食塩
水、リンゲル液等を用いてもよい。冷却ガス、冷却液体
によって眼球角膜２の手術個所を３０〜−４０°Ｃに冷
却するが、この冷却温度、冷却媒体の吹き付け条件は、
手術する眼球角膜の状態に応じて適宜決定する。簡単な
眼球角膜２の手術の場合によっては、あまり低温にする
必要がないが、エキシマレーザー等による手術の場合に
は、光化学熱による影響を考慮して、できるだけ低温に
して眼球角膜２の手術個所を冷却または凍結させてバリ
ヤーを形成することが望ましい。
に、液体窒素、液体ヘリウム等を用いてもよく、また冷
却ガス以外にも、冷却液体、例えば冷却した生理食塩
水、リンゲル液等を用いてもよい。冷却ガス、冷却液体
によって眼球角膜２の手術個所を３０〜−４０°Ｃに冷
却するが、この冷却温度、冷却媒体の吹き付け条件は、
手術する眼球角膜の状態に応じて適宜決定する。簡単な
眼球角膜２の手術の場合によっては、あまり低温にする
必要がないが、エキシマレーザー等による手術の場合に
は、光化学熱による影響を考慮して、できるだけ低温に
して眼球角膜２の手術個所を冷却または凍結させてバリ
ヤーを形成することが望ましい。
【００１２】冷却パイプ４の下面には、噴出ノズル７以
外にも、冷却ガスの噴出させるスリットまたは細孔を設
けてもよいし、また冷却パイプ４は、眼球角膜２との間
隔、角度を調整可能に固定リング１の支持棒３に取り付
けてもよい。
外にも、冷却ガスの噴出させるスリットまたは細孔を設
けてもよいし、また冷却パイプ４は、眼球角膜２との間
隔、角度を調整可能に固定リング１の支持棒３に取り付
けてもよい。
【００１３】冷却パイプ４の上方には、例えばエキシマ
ーレザー８を設置して、そのレーザー光線が、冷却パイ
プ４および固定リング１の空間部分を通過して、眼球角
膜２の表面に達するように構成し、このエキシマーレザ
ー８によるレーザー光線の照射条件は、手術する眼球角
膜の状態に応じて適宜決定する。
ーレザー８を設置して、そのレーザー光線が、冷却パイ
プ４および固定リング１の空間部分を通過して、眼球角
膜２の表面に達するように構成し、このエキシマーレザ
ー８によるレーザー光線の照射条件は、手術する眼球角
膜の状態に応じて適宜決定する。
【００１４】なお、冷却パイプ４と冷却ガスボンベ５と
を連結する接続管６には、コントローラー９と開閉弁１
０を付設して、エキシマーレザー８と冷却パイプ４との
動作の交互切り替えを連係するように構成すると便利で
ある。例えばエキシマーレザー８によるレーザー光線の
照射前に、冷却パイプ４よりの冷却ガスの連続的吹き付
けを行い、眼球角膜２の手術個所付近に、あらかじめ冷
却バリヤーを形成するようにし、そしてエキシマーレザ
ー８によるレーザー光線の照射時には、冷却パイプ４よ
りの冷却ガスの吹き付けを中断し、以後このような冷却
ガスの吹き付けとレーザー光線の照射を順次繰り返すよ
うに構成してもよい。
を連結する接続管６には、コントローラー９と開閉弁１
０を付設して、エキシマーレザー８と冷却パイプ４との
動作の交互切り替えを連係するように構成すると便利で
ある。例えばエキシマーレザー８によるレーザー光線の
照射前に、冷却パイプ４よりの冷却ガスの連続的吹き付
けを行い、眼球角膜２の手術個所付近に、あらかじめ冷
却バリヤーを形成するようにし、そしてエキシマーレザ
ー８によるレーザー光線の照射時には、冷却パイプ４よ
りの冷却ガスの吹き付けを中断し、以後このような冷却
ガスの吹き付けとレーザー光線の照射を順次繰り返すよ
うに構成してもよい。
【００１５】固定リング１、冷却パイプ４、支持棒３の
材質としては、ステンレス等の金属、アクリルまたはポ
リエチレン等の高分子性樹脂、セラミック等を用いるこ
とができ、これらのもの以外にも、不純物が流出せずに
物理的な強度があれば、どのようなものを用いてもよ
い。固定リング１の太さは１〜５ｍｍ、リングの径は１
２〜３０ｍｍあればよく、また冷却パイプ４の太さは２
〜１５ｍｍ、パイプの孔径（冷却ガスの通孔）は１〜１
３ｍｍあればよく、パイプ径は６〜５０ｍｍあればよ
い。
材質としては、ステンレス等の金属、アクリルまたはポ
リエチレン等の高分子性樹脂、セラミック等を用いるこ
とができ、これらのもの以外にも、不純物が流出せずに
物理的な強度があれば、どのようなものを用いてもよ
い。固定リング１の太さは１〜５ｍｍ、リングの径は１
２〜３０ｍｍあればよく、また冷却パイプ４の太さは２
〜１５ｍｍ、パイプの孔径（冷却ガスの通孔）は１〜１
３ｍｍあればよく、パイプ径は６〜５０ｍｍあればよ
い。
【００１６】中級の眼球角膜の手術装置としては、図２
に示すように、眼球に接触して眼球角膜２の手術個所を
包囲する眼球固定手段として、例えばアクリル製の中空
円筒状の固定筒２１を、支柱に上下動可能に取り付けて
もよく、この固定筒２１の径は固定リング１のそれと同
様にする。そして中空円筒状の固定筒２１の下端部に、
真空ポンプ（図示せず）に連通するとともに、眼球に吸
着する細孔を間隔をおいて多数有する接着チューブ１１
を付設し、固定筒２１の下端部の眼球に対する接着性、
眼球角膜２の手術個所の固定性を向上させてもよい。
に示すように、眼球に接触して眼球角膜２の手術個所を
包囲する眼球固定手段として、例えばアクリル製の中空
円筒状の固定筒２１を、支柱に上下動可能に取り付けて
もよく、この固定筒２１の径は固定リング１のそれと同
様にする。そして中空円筒状の固定筒２１の下端部に、
真空ポンプ（図示せず）に連通するとともに、眼球に吸
着する細孔を間隔をおいて多数有する接着チューブ１１
を付設し、固定筒２１の下端部の眼球に対する接着性、
眼球角膜２の手術個所の固定性を向上させてもよい。
【００１７】また固定筒２１に冷却パイプ４を取り付け
ると、冷却ガスまたは冷却液体による眼球角膜２の手術
個所の冷却、冷却バリヤーの形成を効果的に行うことが
できる。さらに中空円筒状の固定筒２１に、真空ポンプ
（図示せず）等を付設した吸引パイプ１２を取り付け
て、手術によって切除した固定筒２１内の角膜を吸引パ
イプ１２から外部に排出させてもよい。
ると、冷却ガスまたは冷却液体による眼球角膜２の手術
個所の冷却、冷却バリヤーの形成を効果的に行うことが
できる。さらに中空円筒状の固定筒２１に、真空ポンプ
（図示せず）等を付設した吸引パイプ１２を取り付け
て、手術によって切除した固定筒２１内の角膜を吸引パ
イプ１２から外部に排出させてもよい。
【００１８】高級の眼球角膜手術装置としては、図３に
示すように、眼球固定手段として、前述した中空円筒状
の固定筒２１を支柱に上下動可能に取り付け、この固定
筒２１の機能を高めるために、固定筒２１の上部開口２
２に、石英ガラス等のレーザー光線の透過性を有する蓋
２３を取り付ける。中空円筒状の固定筒２１の上部開口
２２に、透過性を有する蓋２３を取り付けると、冷却パ
イプ４から噴射する冷却ガスは外部に漏洩することがな
いために、冷却ガスによる眼球角膜２の手術個所の冷
却、冷却バリヤーの形成を短時間に、かつ一段と効果的
に行うことができる。
示すように、眼球固定手段として、前述した中空円筒状
の固定筒２１を支柱に上下動可能に取り付け、この固定
筒２１の機能を高めるために、固定筒２１の上部開口２
２に、石英ガラス等のレーザー光線の透過性を有する蓋
２３を取り付ける。中空円筒状の固定筒２１の上部開口
２２に、透過性を有する蓋２３を取り付けると、冷却パ
イプ４から噴射する冷却ガスは外部に漏洩することがな
いために、冷却ガスによる眼球角膜２の手術個所の冷
却、冷却バリヤーの形成を短時間に、かつ一段と効果的
に行うことができる。
【００１９】中空円筒状の固定筒２１に、前述した眼球
に吸着する細孔を間隔をおいて多数有する接着チューブ
１１を付設して、固定筒２１の下端部の眼球に対する接
着性、眼球角膜２の手術個所の固定性を向上させること
もできる。
に吸着する細孔を間隔をおいて多数有する接着チューブ
１１を付設して、固定筒２１の下端部の眼球に対する接
着性、眼球角膜２の手術個所の固定性を向上させること
もできる。
【００２０】また、本発明においては、必要に応じて、
前述した眼球角膜手術装置の眼球固定手段としての中空
円筒状の固定筒２１または固定リング１に、テレビモニ
ター（図示せず）に接続しているマイクロカメラ１３を
取り付け、眼球角膜２の手術状態をテレビモニターで監
視しながら、眼球角膜２の手術を行ってもよく、さらに
前述した中空円筒状の固定筒２１または固定リング１に
に、温度センサー１４を取り付け、眼球角膜２の手術個
所の冷却状態、凍結バリヤーの形成状態を確認しながら
眼球角膜２の手術を行うと便利である。
前述した眼球角膜手術装置の眼球固定手段としての中空
円筒状の固定筒２１または固定リング１に、テレビモニ
ター（図示せず）に接続しているマイクロカメラ１３を
取り付け、眼球角膜２の手術状態をテレビモニターで監
視しながら、眼球角膜２の手術を行ってもよく、さらに
前述した中空円筒状の固定筒２１または固定リング１に
に、温度センサー１４を取り付け、眼球角膜２の手術個
所の冷却状態、凍結バリヤーの形成状態を確認しながら
眼球角膜２の手術を行うと便利である。
【００２１】本発明の眼球角膜手術装置を、例えばエキ
シマレーザー８を用いた眼球角膜２の屈曲異常矯正手術
を例として説明すると、まず、眼球角膜２の屈曲異常状
態を確認した後、この屈曲異常している眼球角膜２を包
囲するように、透過性を有する蓋２３を取り付けた中空
円筒状の固定筒２１の下端部に付設した接着チューブ１
１を眼球に軽く押し当てる。
シマレーザー８を用いた眼球角膜２の屈曲異常矯正手術
を例として説明すると、まず、眼球角膜２の屈曲異常状
態を確認した後、この屈曲異常している眼球角膜２を包
囲するように、透過性を有する蓋２３を取り付けた中空
円筒状の固定筒２１の下端部に付設した接着チューブ１
１を眼球に軽く押し当てる。
【００２２】次いで、真空ポンプ（図示せず）を駆動し
て接着チューブ１１内を負圧状態にし、接着チューブ１
１の下面に間隔を置いて多数設けた細孔を眼球に吸着さ
せ、固定筒２１の下端部を眼球に固定した後、冷却ガス
ボンベ５と連結するガス管６のコントローラー９を作動
させて開閉弁１０を開いて、冷却ガスを冷却パイプ４に
供給し、噴射ノズル７より眼球角膜２に連続して吹き付
けて眼球角膜２の冷却を開始し、この冷却ガスによる冷
却を一定時間継続することによって、眼球角膜２を冷却
して冷却バリヤーを形成する。
て接着チューブ１１内を負圧状態にし、接着チューブ１
１の下面に間隔を置いて多数設けた細孔を眼球に吸着さ
せ、固定筒２１の下端部を眼球に固定した後、冷却ガス
ボンベ５と連結するガス管６のコントローラー９を作動
させて開閉弁１０を開いて、冷却ガスを冷却パイプ４に
供給し、噴射ノズル７より眼球角膜２に連続して吹き付
けて眼球角膜２の冷却を開始し、この冷却ガスによる冷
却を一定時間継続することによって、眼球角膜２を冷却
して冷却バリヤーを形成する。
【００２３】以上述べた眼球角膜２の冷却バリヤーの形
成を、中空円筒状の固定筒２１に取り付けた温度センサ
ー１４およびマイクロカメラ１３と接続しているテレビ
モニタ（図示せず）で確認した後、接続管６のコントロ
ーラー９を作動させて開閉弁１０を閉じ、噴射ノズル７
よりの冷却ガスの吹き付けを中断し、次いで、固定筒２
１の上方に設置したエキシマーレザー８よりレーザー光
線の照射を開始し、レーザー光線を固定筒２１の上部開
口２２の透過性を有する蓋２３を通過させ、眼球角膜２
の異常屈曲個所に照射することによって、この異常屈曲
部分の眼球角膜２の手術を行う。
成を、中空円筒状の固定筒２１に取り付けた温度センサ
ー１４およびマイクロカメラ１３と接続しているテレビ
モニタ（図示せず）で確認した後、接続管６のコントロ
ーラー９を作動させて開閉弁１０を閉じ、噴射ノズル７
よりの冷却ガスの吹き付けを中断し、次いで、固定筒２
１の上方に設置したエキシマーレザー８よりレーザー光
線の照射を開始し、レーザー光線を固定筒２１の上部開
口２２の透過性を有する蓋２３を通過させ、眼球角膜２
の異常屈曲個所に照射することによって、この異常屈曲
部分の眼球角膜２の手術を行う。
【００２４】エキシマーレザー８によるレーザー光線に
よる眼球角膜２の手術は、マイクロカメラ２４と接続し
ているテレビモニタで、その手術状態を観察、監視しな
がら行い、最適の状態に眼球角膜２を切除すればよく、
必要があれば、途中で手術条件を変更してもよい。
よる眼球角膜２の手術は、マイクロカメラ２４と接続し
ているテレビモニタで、その手術状態を観察、監視しな
がら行い、最適の状態に眼球角膜２を切除すればよく、
必要があれば、途中で手術条件を変更してもよい。
【００２５】このエキシマーレザー８による手術装置
は、一部市販されており、例えば米国マサチューセッツ
州、クェステック（Ｑｕｅｓｔｅｋ）社製のアルゴンフ
ッ化物を使用したモデル２４６０、またはサミット社製
のもの、あるいはその他のものを用いることができ、エ
キシマーレザー８による手術についても公知であるの
で、これに従って行えばよい。
は、一部市販されており、例えば米国マサチューセッツ
州、クェステック（Ｑｕｅｓｔｅｋ）社製のアルゴンフ
ッ化物を使用したモデル２４６０、またはサミット社製
のもの、あるいはその他のものを用いることができ、エ
キシマーレザー８による手術についても公知であるの
で、これに従って行えばよい。
【００２６】前述した手術の間、真空ポンプ（図示せ
ず）を駆動し、固定筒２１に取り付けた吸引パイプ９か
ら固定筒２１内の、エキシマーレザー８のレーザー光線
によって切除した眼球角膜２を、外部に排出する。
ず）を駆動し、固定筒２１に取り付けた吸引パイプ９か
ら固定筒２１内の、エキシマーレザー８のレーザー光線
によって切除した眼球角膜２を、外部に排出する。
【００２７】そして、手術結果をマイクロカメラ１３と
接続しているテレビモニタで確認した後に、エキシマー
レザー８のレーザー光線の照射を停止するとともに、真
空ポンプの駆動を止め、吸引パイプ９による吸引も停止
する。さらに、真空ポンプの駆動を止めると、接着チュ
ーブ１１内の負圧状態も開放されて大気圧になり、接着
チューブ１１の細孔の眼球に対する吸着も解かれ、固定
筒２１を眼球から取り除くことができるようになり、固
定筒２１を眼球より取り除くと、眼球角膜２の手術は終
了する。
接続しているテレビモニタで確認した後に、エキシマー
レザー８のレーザー光線の照射を停止するとともに、真
空ポンプの駆動を止め、吸引パイプ９による吸引も停止
する。さらに、真空ポンプの駆動を止めると、接着チュ
ーブ１１内の負圧状態も開放されて大気圧になり、接着
チューブ１１の細孔の眼球に対する吸着も解かれ、固定
筒２１を眼球から取り除くことができるようになり、固
定筒２１を眼球より取り除くと、眼球角膜２の手術は終
了する。
【００２８】以上の実施例は、エキシマレーザー８を用
いた眼球角膜２の屈曲異常矯正手術に関する説明である
が、眼球角膜２の混濁を治療するについても、同様な操
作、手順で行えばよく、また眼球角膜２の屈曲異常矯正
手術を、へら状のメスで擦ったり、回転するヤスリで削
ったりする場合についても同様な操作、手順で行えばよ
い。
いた眼球角膜２の屈曲異常矯正手術に関する説明である
が、眼球角膜２の混濁を治療するについても、同様な操
作、手順で行えばよく、また眼球角膜２の屈曲異常矯正
手術を、へら状のメスで擦ったり、回転するヤスリで削
ったりする場合についても同様な操作、手順で行えばよ
い。
【００２９】
【発明の効果】本発明の眼球角膜手術装置によると、眼
球角膜２の手術個所を固定することによって、眼球の光
学軸を正確に形成できる大きな利点があり、さらにエキ
シマレーザー８等のレーザーを用いたとしても、眼球角
膜２の手術個所を冷却することによって、または眼球角
膜２の手術個所を冷却バリヤーで包むことによって、眼
球角膜２の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を一
切起こさずに、安全、確実、迅速、簡単に手術を行うこ
とができるという優れた効果を達成できる。
球角膜２の手術個所を固定することによって、眼球の光
学軸を正確に形成できる大きな利点があり、さらにエキ
シマレーザー８等のレーザーを用いたとしても、眼球角
膜２の手術個所を冷却することによって、または眼球角
膜２の手術個所を冷却バリヤーで包むことによって、眼
球角膜２の組織破壊、変性、ゆがみ、混濁、火傷等を一
切起こさずに、安全、確実、迅速、簡単に手術を行うこ
とができるという優れた効果を達成できる。
【００３０】また本発明の眼球角膜手術装置の眼球固定
手段として、中空円筒状の固定筒２１を用いると、エキ
シマレーザー８等の反射光および散乱光が外部に漏れる
ことによって起こる副作用を予防でき、さらに固定筒２
１に、冷却パイプ４、吸着チューブ１１、吸引パイプ１
２を取り付けることによって、冷却ガスによる眼球角膜
２の手術個所の冷却、冷却バリヤーの形成を効果的に行
うことができ、また固定筒２１の下端部の眼球に対する
接着性、固定性を一層の向上させることができる。
手段として、中空円筒状の固定筒２１を用いると、エキ
シマレーザー８等の反射光および散乱光が外部に漏れる
ことによって起こる副作用を予防でき、さらに固定筒２
１に、冷却パイプ４、吸着チューブ１１、吸引パイプ１
２を取り付けることによって、冷却ガスによる眼球角膜
２の手術個所の冷却、冷却バリヤーの形成を効果的に行
うことができ、また固定筒２１の下端部の眼球に対する
接着性、固定性を一層の向上させることができる。
【００３１】また本発明の眼球角膜手術装置の眼球固定
手段として、中空円筒状の固定筒２１を用いたり、また
固定筒２１に吸着チューブを取り付けることによって固
定筒２１内の空気を吸い出して負圧状態になるために、
固定筒２１の下端部の眼球に対する接着性、固定性を一
層向上させることができ、さらにエキシマーレザー８等
のレーザー光線によって切除した眼球角膜２を、効率的
に外部に排出できる利点がある。
手段として、中空円筒状の固定筒２１を用いたり、また
固定筒２１に吸着チューブを取り付けることによって固
定筒２１内の空気を吸い出して負圧状態になるために、
固定筒２１の下端部の眼球に対する接着性、固定性を一
層向上させることができ、さらにエキシマーレザー８等
のレーザー光線によって切除した眼球角膜２を、効率的
に外部に排出できる利点がある。
【００３２】特に、本発明の眼球角膜手術装置の眼球固
定手段として、中空円筒状の固定筒２１の上部開口２２
に透過性を有する蓋２３を付設すると、固定筒２１は蓋
２３によって密閉状態になり、冷却パイプ４から噴射す
る冷却ガスは外部に漏洩することがないために、冷却ガ
スによる眼球角膜２の手術個所の冷却、冷却バリヤーの
形成を格段に短時間に、かつ一段と効果的に行うことが
でき、さらにエキシマーレザー８等のレーザー光線によ
って切除した眼球角膜２を、より効率的に外部に排出で
きる利点がある。
定手段として、中空円筒状の固定筒２１の上部開口２２
に透過性を有する蓋２３を付設すると、固定筒２１は蓋
２３によって密閉状態になり、冷却パイプ４から噴射す
る冷却ガスは外部に漏洩することがないために、冷却ガ
スによる眼球角膜２の手術個所の冷却、冷却バリヤーの
形成を格段に短時間に、かつ一段と効果的に行うことが
でき、さらにエキシマーレザー８等のレーザー光線によ
って切除した眼球角膜２を、より効率的に外部に排出で
きる利点がある。
【００３３】本発明の眼球角膜手術装置の中空円筒状の
固定筒２１に、テレビモニターに接続しているマイクロ
カメラ２４を取り付けると、眼球角膜２の手術状態をテ
レビモニターで監視しながら、眼球角膜２の手術を行え
るので、また中空円筒状の固定筒２１に、温度センサー
２５を取り付け、眼球角膜２の手術個所の冷却状態、凍
結バリヤーの形成状態を確認しながら眼球角膜２の手術
をおこなえるので、眼球角膜２の手術を、手術状況に応
じて適切、正確、安全におこなうことができるという優
れた効果も期待できる。
固定筒２１に、テレビモニターに接続しているマイクロ
カメラ２４を取り付けると、眼球角膜２の手術状態をテ
レビモニターで監視しながら、眼球角膜２の手術を行え
るので、また中空円筒状の固定筒２１に、温度センサー
２５を取り付け、眼球角膜２の手術個所の冷却状態、凍
結バリヤーの形成状態を確認しながら眼球角膜２の手術
をおこなえるので、眼球角膜２の手術を、手術状況に応
じて適切、正確、安全におこなうことができるという優
れた効果も期待できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】エキシマレーザーと固定リングと冷却パイプと
よりなる本発明の眼球角膜手術装置の説明図である。
よりなる本発明の眼球角膜手術装置の説明図である。
【図２】エキシマレーザーと中空円筒状の固定筒と冷却
パイプとよりなる本発明の眼球角膜手術装置の説明図で
ある。
パイプとよりなる本発明の眼球角膜手術装置の説明図で
ある。
【図３】エキシマレーザーと透過性を有する蓋を固定し
た中空円筒状の固定筒と冷却パイプとよりなる本発明の
眼球角膜手術装置の説明図である。
た中空円筒状の固定筒と冷却パイプとよりなる本発明の
眼球角膜手術装置の説明図である。
【符号の説明】 １ 固定リング ２ 眼球角膜 ４ 冷却パイプ ７ 噴出ノズル ８ エキシマレーザー １１ 吸着チューブ １２ 吸引パイプ １３ マイクロカメラ
Claims (6)
- 【請求項１】 近視、遠視、乱視等の眼球角膜の屈曲異
常の矯正や眼球角膜の混濁治療等を行うための外科的手
術手段と、眼球角膜に接触して眼球角膜の手術個所を包
囲する眼球固定手段と、眼球角膜の手術個所に冷却ガス
を吹き付ける冷却手段とよりなる眼球角膜手術装置。 - 【請求項２】 眼球角膜の外科的手術手段としてエキシ
マレーザー等のレーザーを用い、眼球固定手段として固
定リングを用い、眼球角膜への冷却手段として冷却ガス
を吹き付ける機構を有する冷却ガスパイプを用いた請求
項１記載の眼球角膜手術装置。 - 【請求項３】 眼球固定手段として中空円筒状の固定筒
を用いる請求項２記載の眼球角膜手術装置。 - 【請求項４】 中空円筒状の固定筒の下端部に、眼球角
膜に吸着する通孔を有する吸着チューブを取り付けた請
求項３記載の眼球角膜手術装置。 - 【請求項５】 中空円筒状の固定筒の上端部に透過性を
有する蓋を固定し、このに、固定筒に切除した角膜を排
出する吸引パイプを取り付けた請求項３または請求項４
記載の眼球角膜手術装置。 - 【請求項６】 固定リングまたは中空円筒状の固定筒
に、テレビモニターに接続しているマイクロカメラを取
り付けた眼球角膜手術装置。
Priority Applications (8)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP4333857A JPH06154264A (ja) | 1992-11-20 | 1992-11-20 | 眼球角膜手術装置 |
| DE69321102T DE69321102T2 (de) | 1992-11-20 | 1993-11-19 | Gerät für chirurgische eingriffe an der kornea |
| PCT/JP1993/001699 WO1994012131A1 (en) | 1992-11-20 | 1993-11-19 | Cornea operating method and apparatus |
| EP94900288A EP0627207B1 (en) | 1992-11-20 | 1993-11-19 | Cornea operating apparatus |
| CA002127879A CA2127879A1 (en) | 1992-11-20 | 1993-11-19 | Method and apparatus for operation on eye cornea |
| AU65157/94A AU677390B2 (en) | 1992-11-20 | 1993-11-19 | Cornea operating method and apparatus |
| US08/256,547 US5616139A (en) | 1992-11-20 | 1993-11-19 | Method and apparatus for operating a cornea |
| CN93120878A CN1089127A (zh) | 1992-11-20 | 1993-12-10 | 眼球角膜手术方法及其装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP4333857A JPH06154264A (ja) | 1992-11-20 | 1992-11-20 | 眼球角膜手術装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH06154264A true JPH06154264A (ja) | 1994-06-03 |
Family
ID=18270723
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP4333857A Pending JPH06154264A (ja) | 1992-11-20 | 1992-11-20 | 眼球角膜手術装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH06154264A (ja) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2014525803A (ja) * | 2011-08-03 | 2014-10-02 | アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド | 患者接合材曇り除去装置 |
| CN113081479A (zh) * | 2021-03-01 | 2021-07-09 | 贵州医科大学 | 一种角膜移植缝合用标记器 |
| DE102020208679A1 (de) | 2020-05-24 | 2021-11-25 | Carl Zeiss Meditec Ag | UV-Laser basiertes System zur Fehlsichtigkeitskorrektur und Kontaktinterface |
-
1992
- 1992-11-20 JP JP4333857A patent/JPH06154264A/ja active Pending
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2014525803A (ja) * | 2011-08-03 | 2014-10-02 | アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド | 患者接合材曇り除去装置 |
| DE102020208679A1 (de) | 2020-05-24 | 2021-11-25 | Carl Zeiss Meditec Ag | UV-Laser basiertes System zur Fehlsichtigkeitskorrektur und Kontaktinterface |
| CN113081479A (zh) * | 2021-03-01 | 2021-07-09 | 贵州医科大学 | 一种角膜移植缝合用标记器 |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20040302 |
|
| A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20040706 |