JPH0560939B2 - - Google Patents
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- JPH0560939B2 JPH0560939B2 JP2076536A JP7653690A JPH0560939B2 JP H0560939 B2 JPH0560939 B2 JP H0560939B2 JP 2076536 A JP2076536 A JP 2076536A JP 7653690 A JP7653690 A JP 7653690A JP H0560939 B2 JPH0560939 B2 JP H0560939B2
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Description
【発明の詳細な説明】
発明の分野
本発明は、新規タイプの前立腺切除用レゼクト
スコープ装置に係わる。この装置は前立腺もしく
は膀胱腫瘍の回転式切除に使用され、取替え可能
な高抵抗率電気メスに接続された電気駆動システ
ムと管電極とを主要構成部材として含む。このレ
ゼクトスコープは在来形装置のレゼクトスコープ
とは異なるタイプのものであり、回転式切除法の
適用によつて手術時間を短縮し、手術後の患者の
合併症を軽くし且つ単位時間当たりの手術患者数
を増加することができる。この回転式切除法は、
レゼクトスコープをゆつくり並進移動させ且つ角
度を少し動かすだけで操作を実施することがで
き、効果及び安全性も従来の装置より高い。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION Field of the Invention The present invention relates to a new type of resectoscope device for prostatectomy. This device is used for rotary ablation of prostate or bladder tumors and includes as its main components an electric drive system and a tube electrode connected to a replaceable high-resistivity electric scalpel. This resectoscope is of a different type from the conventional resectoscope, and uses a rotational resection method to shorten the surgical time, reduce complications for patients after surgery, and reduce the number of complications per unit time. The number of surgical patients per surgery can be increased. This rotational resection method
The operation can be performed by only slowly translating the resectoscope and moving the angle slightly, and the efficiency and safety are higher than that of conventional devices.
発明の背景
前立腺切除法は一般的に下記の４つに分類する
ことできる。即ち、会陰式前立腺切除、恥骨上経
膀胱式前立腺切除、恥骨後前立腺摘出及びTUR
−Ｐと称する経尿道的前立腺摘出である。これら
４つの方法の中で内視鏡を使用するのは経尿道的
摘出法だけである。経尿道的前立腺摘出法は良く
知られた方法であり、現在では前立腺切除の約90
％がこの方法で行われている。前立腺を経尿道的
摘出法で切除するための装置としては、タングス
テンワイヤもしくはニツケル．クロム合金ワイヤ
のような抵抗率の高い金属ワイヤでループ電極に
対して直角の半円を構成するように形成された電
気メスを含む市販の手動式レゼクトスコープが一
般に使用されている。操作時には、前立腺の切除
に使用されるワイヤに電圧を加えて電気メスを電
気的に加熱する。この装置を用いる手術では、組
織の所望でない部分を切除するために、レゼクト
スコープで機械的な掻き取りを行わなければなら
ない。この機械的掻き取り操作は、操作を行う者
の手で手動的に制御される。BACKGROUND OF THE INVENTION Prostatectomy methods can generally be classified into the following four types. i.e. perineal prostatectomy, suprapubic transvesical prostatectomy, retropubic prostatectomy and TUR.
Transurethral prostatectomy, referred to as -P. Among these four methods, only the transurethral resection method uses an endoscope. Transurethral prostatectomy is a well-known method and is currently used in approximately 90 cases of prostatectomy.
% is done this way. Tungsten wire or nickel wire is used as a device to remove the prostate gland by transurethral resection. Commercially available manual resectoscopes are commonly used that include an electric scalpel formed with a high resistivity metal wire, such as a chromium alloy wire, forming a semicircle perpendicular to the loop electrode. In operation, a voltage is applied to the wire used to remove the prostate, electrically heating the electrocautery. Surgery using this device requires mechanical scraping with a resectoscope to remove unwanted portions of tissue. This mechanical scraping operation is manually controlled by the operator.
この従来装置の欠点の１つは、機械的掻き取り
操作を使用し、しかも切除操作が連続的ではなく
１つずつ行われるために、操作時間が非常に長い
という点にある。通常は、熟練者が操作を遂行し
終えるまでに少なくとも１時間半はかかる。この
ような緩慢な切除は明らかに望ましくない。切除
部分の出血時間が長くなり、患者の合併症が重く
なり、所与の時間内に手術できる患者の数が限定
されるからである。従つて、切除当たりの手術費
も高くなる。 One of the drawbacks of this prior art device is that it uses a mechanical scraping operation and the cutting operations are performed one by one rather than sequentially, resulting in a very long operating time. Typically, it takes a skilled person at least an hour and a half to complete the operation. Such slow resection is clearly undesirable. This is because the bleeding time of the resected area becomes longer, complications for the patient become more serious, and the number of patients who can be operated on in a given time is limited. Therefore, the surgical cost per resection also increases.
この従来装置の別の欠点は、掻き取り操作を行
うのに、手動制御式のレゼクトスコープを広い角
度にわたつて動かさなければならないという点に
ある。この操作は正確には実施できず、更に前立
腺被膜及び外側括約筋を切断する危険も伴う。そ
のため、手術後に被膜に孔があき且つ尿失禁が生
じるという合併症が生じ得る。その場合、患者は
再手術もしくは復元処理を受けなければならない
ことになるため、精神的にも肉体的にも大きな傷
を負うことになる。 Another disadvantage of this prior art device is that the manually controlled resectoscope must be moved over a wide range of angles to perform the scraping operation. This operation cannot be performed accurately and also carries the risk of cutting the prostatic capsule and the lateral sphincter. This can lead to complications such as perforation of the capsule and urinary incontinence after surgery. In that case, the patient would have to undergo re-operation or restoration treatment, which would result in great psychological and physical trauma.
発明の概要
本発明は、従来の装置のレゼクトスコープとは
著しく異なる新規タイプの前立腺切除用レゼクト
スコープに係わる。本発明のレゼクトスコープ
は、従来のループ電極に代えて電気メスと管電極
とを含み、この管電極を回転駆動するようにモー
タ駆動伝動ギヤに接続される。電気メスは、切断
ループを構成する高抵抗率金属ワイヤ製長円形電
極と、取替え可能なワイヤホルダとで構成され
る。ワイヤホルダは管電極の一端に挿入され、管
電極の他端はばね接触を介して特別の構造をもつ
給電源に挿入され且つギヤセツトに接続される。
管電極は電導性の高い金属で形成された円筒体の
内面及び外面を絶縁性の高い層で被覆することに
よつて電気絶縁性にしたものからなる。この管電
極の中には、前立腺切除の最中に内部を観察でき
るように、一般的な望遠鏡が同軸的に挿入され
る。この装置の握り部分は外側に制御ボタンを備
え、内側に電気メスを回転させるためのDCモー
タ及びギヤセツトを有する。SUMMARY OF THE INVENTION The present invention is directed to a new type of resectoscope for prostatectomy that is significantly different from the resectoscopes of conventional devices. The resectoscope of the present invention includes an electric scalpel and a tube electrode in place of the conventional loop electrode, and is connected to a motor-driven transmission gear so as to rotate the tube electrode. The electric scalpel consists of an oval electrode made of high-resistivity metal wire that constitutes a cutting loop and a replaceable wire holder. The wire holder is inserted into one end of the tube electrode, and the other end of the tube electrode is inserted via a spring contact into a specially designed power source and connected to a gear set.
The tube electrode is made of a cylindrical body made of a highly conductive metal and made electrically insulating by coating the inner and outer surfaces with a highly insulating layer. A common telescope is coaxially inserted into this tube electrode to allow internal observation during prostatectomy. The grip part of this device has control buttons on the outside and a DC motor and gear set on the inside to rotate the electric scalpel.
本発明の主な目的は、既存の装置の欠点及び限
界を軽減するような前立腺切除用回転式レゼクト
スコープを形成するための方法及び装置を提供す
ることにある。 A primary object of the present invention is to provide a method and apparatus for forming a rotary prostatectomy resectoscope that alleviates the drawbacks and limitations of existing devices.
本発明の別の目的は、モータ駆動回転式切除を
行う前立腺切除用回転式レゼクトスコープを形成
するための方法及び装置を提供することにある。
この回転式レゼクトスコープを精丘の内側に固定
し、米国特許第4651280号“Electrosurgical
control system using tissue conductivity”と
の協働によつゆつくり回転させれば、外側括約筋
及び前立腺被膜を切断することなく、前立腺尖組
織を切除することができる。従つて、本発明の装
置を使用すれば、経尿道的前立腺摘出をより安全
に、より速く且つより有利に行うことができる。 Another object of the present invention is to provide a method and apparatus for forming a rotary prostatectomy resectoscope that provides motor-driven rotary ablation.
This rotary resectoscope was fixed inside the veruminum colliculus, and US Pat. No. 4,651,280 “Electrosurgical
The prostatic apex tissue can be resected without cutting the lateral sphincter and the prostatic capsule. Therefore, using the device of the present invention For example, transurethral prostatectomy can be performed safer, faster, and more advantageously.
本発明の別の目的は、操作速度を速めて操作時
間を短縮し、患者の出血を軽減し、輸血によつて
生じ得る合併症を回避し且つ操作の安全性及び効
果を高めることができる前立腺切除用回転式レゼ
クトスコープを得るための方法及び装置を提供す
ることにある。 Another object of the present invention is to improve the prostate gland, which can speed up the operation speed, shorten the operation time, reduce patient bleeding, avoid possible complications caused by blood transfusion, and increase the safety and effectiveness of the operation. The object of the present invention is to provide a method and a device for obtaining a rotary resectoscope for resection.
本発明の更に別の目的は、取替え可能な金属ワ
イヤ形電気メス及び切断ループを使用する前立腺
切除用回転式レゼクトスコープを得るための方法
及び装置を提供することにある。 Yet another object of the present invention is to provide a method and apparatus for obtaining a rotary prostatectomy resectoscope using a replaceable metal wire electrocautery and cutting loop.
ループは更に、作動部材の握り部分が押しボタ
ンスイツチを備え、指でこのスイツチを操作する
ことによつて切断モード又は凝固モードを選択で
きるような前立腺切除用回転式レゼクトスコープ
を得るための方法及び装置を提供することも目的
とする。この作動部材の握り部分も先行技術の切
除の握り部分とは異なる。即ち、先行技術の装置
の場合はループ電極の出し入れを制御すべく機械
的な押し−引きメカニズムを有するが、本発明の
回転式装置では前記メカニズムは必要ない。 The loop further includes a method for obtaining a rotary resectoscope for prostatectomy, in which the gripping portion of the actuating member is provided with a push-button switch, and by operating the switch with a finger, a cutting mode or a coagulation mode can be selected. The purpose is also to provide a device and a device. The gripping portion of this actuating member also differs from the gripping portion of prior art ablation. That is, whereas prior art devices have a mechanical push-pull mechanism to control the insertion and removal of the loop electrode, the rotary device of the present invention does not require such a mechanism.
本発明は、市販の汎用電気外科用発電器に適合
した前立腺切除用回転式レゼクトスコープを得る
ための方法及び装置を提供することも目的とす
る。 It is also an object of the present invention to provide a method and apparatus for obtaining a rotary prostatectomy resectoscope that is compatible with commercially available universal electrosurgical generators.
本発明はまた、マイクロコンピユータ制御電気
メス用のロボツトと協働し得る前立腺切除用回転
式レゼクトスコープを得るための方法及び装置を
提供することも目的とする。 It is also an object of the present invention to provide a method and a device for obtaining a rotary prostatectomy resectoscope capable of cooperating with a microcomputer-controlled electrocautery robot.
本発明の他の目的は、添付図面に基づく以下の
非限定的実施例の説明で明らかにされよう。尚、
図面を通して同一部材には同一符号を付した。 Other objects of the invention will become apparent from the following description of non-limiting examples based on the accompanying drawings. still,
The same members are given the same reference numerals throughout the drawings.
実施例
第１図及び第２図は、本発明の新規タイプの前
立腺切除用レゼクトスコープを全体的に示してい
る。以下の説明で明らかにされるように、このレ
ゼクトスコープは、レゼクトスコープシース、作
動部材、望遠鏡、電気メス及び管電極の５つの部
材と伝動システムとを主に含む回転式装置であ
る。前記５つの部材の他に、種々の補助部材とレ
ゼクトスコープを操作できるようにする外部装置
とが存在する。補助部材は市販のもの、例えば一
般的な電気外科用発電器、光学的光源、一般的な
導光ケーブル、電気コード等である。外部装置は
いずれも本発明の装置に適合するものである。Embodiment FIGS. 1 and 2 generally show a new type of prostatectomy resectoscope of the present invention. As will be made clear in the following description, this resectoscope is a rotary device that mainly includes five members: a resectoscope sheath, a working member, a telescope, an electric scalpel, a tube electrode, and a transmission system. In addition to the five members mentioned above, there are various auxiliary members and external devices that allow the resectoscope to be operated. The auxiliary components are commercially available, such as common electrosurgical generators, optical light sources, common light guide cables, electrical cords, and the like. Any external device is compatible with the device of the present invention.
レゼクトスコープシースは第２図に示すよう
に、いわゆるシースを構成する外側管３と、内側
管（図示せず）と、固定部材４と、止めコツク５
と、ボデイ６とで構成されている。内側管は外側
管よりやや長く、円滑なヘツド端部を有する。操
作時には、先ずレゼクトスコープシース３を操作
の始めに組織中に挿入し、これを案内管として内
側管を引出し、電気メス１及び管電極１６を前立
腺中に同軸的に挿入する。外側管３の前方端部は
その内面及び外面がエポキシ層でコーテイングさ
れている。管電極１６の前方端部には、この管電
極１６が安定して回転するように、スタビライザ
ー２が具備されている。止めコツク５はボデイ６
に接続され且つ固定部材４によつて固定される。
止めコツク５はまた、切除した組織を前立腺から
排除して、内部の摘出部分が望遠鏡を介して良く
観察できるようにするために、ホースを介して給
水源に接続される。シース３は、ボデイ６に対す
る固定又は固定解除を行う固定部材４を備える。 As shown in FIG. 2, the resectoscope sheath includes an outer tube 3, an inner tube (not shown), a fixing member 4, and a stopper 5, which constitute a so-called sheath.
and body 6. The inner tube is slightly longer than the outer tube and has a smooth head end. During operation, the resectoscope sheath 3 is first inserted into the tissue at the beginning of the operation, the inner tube is pulled out using this as a guide tube, and the electric scalpel 1 and tube electrode 16 are coaxially inserted into the prostate. The front end of the outer tube 3 is coated on its inner and outer surfaces with an epoxy layer. A stabilizer 2 is provided at the front end of the tube electrode 16 so that the tube electrode 16 rotates stably. Stop Kotoku 5 is body 6
and is fixed by a fixing member 4.
The stopcock 5 is also connected to a water supply via a hose in order to expel the excised tissue from the prostate so that the internal extraction can be better viewed through a telescope. The sheath 3 includes a fixing member 4 that is fixed to or released from the body 6.
本発明の主要部分である作動部材は、電気メス
１と、管電極１６と、止め弁７と、ロツク機構８
と、モータ用電気アダプタ９と、伝動システム１
０と、入力シート（input power seat）１１と、
電気コード接続器１２と、望遠鏡用アダプタ１３
と握り３０とを含む。 The operating members, which are the main parts of the present invention, include the electric knife 1, the tube electrode 16, the stop valve 7, and the lock mechanism 8.
, motor electrical adapter 9 , and transmission system 1
0, an input power seat 11,
Electric cord connector 12 and telescope adapter 13
and a grip 30.
電気メスは第１図、第３図及び第４図に示すよ
うに、切断ループを構成する金属ワイヤの長円形
ループ１４と、この長円形ループ１４を支持する
切断ループホルダを構成する短い円筒管１５とで
構成される。長円形ループ１４は抵抗率の高い金
属ワイヤ、例えばタングステンワイヤ又はニツケ
ル−クロム合金ワイヤで形成される。切断ループ
ホルダ１５は電導性の高い金属管からなる。電気
メス１は管電極１６の一端に挿入される。管電極
１６の他端は伝動ギヤセツト３４と入力シート１
１とに接続され、この入力シートは接続器１２及
び電気コードを介して一般的電気外科ユニツトに
接続される。操作時には、切除又は凝固を行うた
めに、高圧をかけて電気メス１を加熱する。切断
ループは、第４図に示すような純粋に機械的な切
断ナイフ１４−ａであつてもよい。この切断ナイ
フ１４−ａは、ねじ山状切断曲線を有する開放楕
円ループである。この切断ナイフ１４−ａは、焼
鈍にかけ且つ硬化した中炭素鋼又は高炭素鋼から
なり、ねじ山の形態を有する。この切断ナイフ１
４−ａは外部から電圧を印加しない状態で切除に
使用することができ、高電圧をかければ凝固にも
使用できる。 As shown in FIGS. 1, 3, and 4, the electric scalpel has an oval loop 14 of metal wire that constitutes a cutting loop, and a short cylindrical tube that constitutes a cutting loop holder that supports this oval loop 14. 15. The oblong loop 14 is formed from a high resistivity metal wire, such as tungsten wire or nickel-chromium alloy wire. The cutting loop holder 15 is made of a highly conductive metal tube. The electric scalpel 1 is inserted into one end of the tube electrode 16. The other end of the tube electrode 16 is connected to the transmission gear set 34 and the input sheet 1.
1 and this input sheet is connected to a common electrosurgical unit via a connector 12 and an electrical cord. During operation, high pressure is applied to heat the electric scalpel 1 in order to perform cutting or coagulation. The cutting loop may also be a purely mechanical cutting knife 14-a as shown in FIG. This cutting knife 14-a is an open elliptical loop with a thread-like cutting curve. The cutting knife 14-a is made of medium carbon steel or high carbon steel that has been annealed and hardened, and has the form of a thread. This cutting knife 1
4-a can be used for ablation without applying an external voltage, and can also be used for coagulation if a high voltage is applied.
本発明の電気メス１は取替え可能である。電気
メス１は管電極１６を介してモータにつながつた
伝動ギヤセツト３２により回転し得る。管電極１
６は優れた電気絶縁性を得るために絶縁性の高い
テフロン層で被覆されている。 The electric knife 1 of the present invention is replaceable. The electric scalpel 1 can be rotated by a transmission gear set 32 connected to a motor via the tube electrode 16. Tube electrode 1
6 is coated with a highly insulating Teflon layer to obtain excellent electrical insulation.
第２図に示すように、管電極１６には漏水防止
用の止め弁７が固定され、ボデイ６にロツクされ
る。ボデイ６を介して握り３０をレゼクトスコー
プシース３にロツクし且つ固定するためには、第
１図及び第２図に示すようなロツク機構８を使用
する。握り３０の内部には伝動システム１０が配
置されている。符号３１はギヤボツクスである。
握り３０の外面にはモータのON／OFFを制御す
るためのボタン１７が具備されている。必要であ
れば、電気メス１の切断モード又は凝固モードの
電圧を選択するために、より多くのボタンを具備
し得る。ギヤボツクス３１内には、ギヤセツト３
２及びDCモータ３４が配置されている。DCモー
タにはアダプタ９を介して電源が接続される。伝
動システム１０の構造は第１図及び第２図に詳細
に示した。電気メス１の回転速度はギヤセツト３
２を調節することによつて変化させ得る。入力シ
ート１１の構造は第２図に断面図で詳細に示し
た。符号３８はばね接触を示す。このばね接触
は、管電極１６を介して電気メス１に電圧を印加
すべく該電極を回転させた時には必ず該電極と密
着する。ばね接触ホルダ３７には銅ボルト３６を
介して電気接続器１２が固定されている。符号３
５は接続器１２を保護する絶縁性被覆である。 As shown in FIG. 2, a stop valve 7 for preventing water leakage is fixed to the tube electrode 16 and locked to the body 6. To lock and secure the handle 30 to the resectoscope sheath 3 via the body 6, a locking mechanism 8 as shown in FIGS. 1 and 2 is used. A transmission system 10 is arranged inside the handle 30 . Reference numeral 31 is a gearbox.
A button 17 for controlling ON/OFF of the motor is provided on the outer surface of the grip 30. If necessary, more buttons can be provided to select the voltage of the cutting mode or coagulation mode of the electric scalpel 1. Inside the gear box 31, there is a gear set 3.
2 and a DC motor 34 are arranged. A power supply is connected to the DC motor via an adapter 9. The structure of the transmission system 10 is shown in detail in FIGS. 1 and 2. The rotation speed of electric scalpel 1 is gear set 3.
can be varied by adjusting 2. The structure of the input sheet 11 is shown in detail in a sectional view in FIG. Reference numeral 38 indicates a spring contact. This spring contact always comes into close contact with the tube electrode 16 when the electrode is rotated to apply voltage to the electric scalpel 1 through the tube electrode 16. The electrical connector 12 is fixed to the spring contact holder 37 via a copper bolt 36. code 3
5 is an insulating coating that protects the connector 12.
第１図及び第２図の符号１３は望遠鏡のアダプ
タであり、一般的装置の望遠鏡に適合するように
設計されている。従つて、本発明のレゼクトスコ
ープには一般的装置の望遠鏡を直接適用すること
ができる。望遠鏡は管電極１６内に同軸的に挿入
される。管電極１６は第１図及び第２図に示すよ
うに、電極の回転を安定させるためのスタビライ
ザー２を前方端部に具備する。管電極１６の回転
は望遠鏡の視覚には影響しない。本発明のレゼク
トスコープでは、望遠鏡が切除の観察に適し得る
が、他の視点の望遠鏡も使用し得る。 Reference numeral 13 in FIGS. 1 and 2 is a telescope adapter, which is designed to be compatible with the telescope of a general device. Therefore, a telescope of a general device can be directly applied to the resectoscope of the present invention. The telescope is inserted coaxially into the tube electrode 16. As shown in FIGS. 1 and 2, the tube electrode 16 is provided with a stabilizer 2 at its front end for stabilizing the rotation of the electrode. Rotation of the tube electrode 16 does not affect the vision of the telescope. In the resectoscope of the present invention, the telescope may be suitable for viewing ablation, but other viewing telescopes may also be used.
操作時には、一般的電気外科ユニツトによつて
発生した電圧がコードを介して接続器１２に送ら
れる。DCモータ３４の駆動にはアダプタ９に接
続された別の電源が使用され、電極１６及び電気
メス１は伝動ギヤセツト３２を介して回転する。
望遠鏡は光ケーブルを使用する光学的光源発生器
に接続された接続器を有する。潅注水は水源から
レゼクトスコープシース３及び止めコツク５を介
して前立腺中に導入される。 In operation, voltage generated by a conventional electrosurgical unit is transmitted to connector 12 via the cord. A separate power source connected to the adapter 9 is used to drive the DC motor 34, and the electrode 16 and the electric scalpel 1 are rotated via the transmission gear set 32.
The telescope has a connector connected to an optical light source generator using an optical cable. Irrigation water is introduced from a water source into the prostate via the resectoscope sheath 3 and stopper 5.
この新規タイプのレゼクトスコープは、安全
性、効果、機能、適合性に関する種々の重要な特
性を有し、最も重要な特徴として操作を高速化す
る。 This new type of resectoscope has various important properties regarding safety, effectiveness, functionality, suitability, and most importantly speed of operation.
以上、本発明を長円ループ形電気メス１に関し
て説明してきたが、このメスは要件に応じて別の
形態も有し得る。例えば、電気メス１は第３図及
び第４図に示すメス１４−ａのような形状にする
こともでき、その場合は中炭素鋼又は高炭素鋼か
らなる２つの部材を電圧の印加なしに組織を簡単
に切除できるねじ山の形状に形成する。 Although the present invention has been described above with respect to the oblong loop electric scalpel 1, this scalpel may have other forms depending on the requirements. For example, the electric knife 1 can be shaped like the knife 14-a shown in FIGS. 3 and 4, in which case two members made of medium carbon steel or high carbon steel can be connected without applying a voltage. The tissue is shaped into a screw thread that can be easily excised.
本発明は前記実施例には限定されず、その範囲
内で様々に変形しる。例えば、本明細書に記載の
技術は、従来のループ電極及び手動形作動部材に
代えて本発明の回転メカニズムを有する電極及び
作動部材を使用することにより、実質的に総ての
先行技術装置、現在市販されている装置、例えば
オリンパスの製品に適用することができる。この
ようにすれば、既存の装置でも、本明細書に記述
した利点が総て得られる。 The present invention is not limited to the above-mentioned embodiments, but may be variously modified within its scope. For example, the techniques described herein eliminate virtually all prior art devices by using electrodes and actuation members having the rotational mechanism of the present invention in place of conventional loop electrodes and manual actuation members. It can be applied to devices currently on the market, such as Olympus products. In this way, existing devices can still achieve all the advantages described herein.
第１図は本発明の前立腺切除用レゼクトスコー
プ装置の斜視図である。第２図は本発明の前立腺
切除用回転式レゼクトスコープ装置の断面図であ
つて、電気メスを機械的に支持し且つ該メスの回
転軸ともなる管電極と、この管電極にその回転の
間密着するばね接触とを示している。第３図及び
第４図は長円形電極と短い支持管とを含む本発明
の電気メスの断面図である。長円形電極は抵抗率
の高い金属ワイヤで形成され、電気メスは交換可
能である。別のタイプの長円形電極は焼鈍にかけ
且つ硬化した中炭素鋼又は高炭素鋼からなる開ル
ープ形切断ナイフである。このナイフはねじ山の
形状を有し、電圧を加えなくても前立腺を切除す
ることができる。
１……電気メス、１０……伝動システム、１６
……管電極。
FIG. 1 is a perspective view of a resectoscope device for prostatectomy according to the present invention. FIG. 2 is a cross-sectional view of the rotary resectoscope device for prostate resection of the present invention, showing a tube electrode that mechanically supports the electric scalpel and also serves as the axis of rotation of the scalpel, and a tube electrode that supports the rotation of the electric scalpel. The spring contact shown in FIG. 3 and 4 are cross-sectional views of the electric scalpel of the present invention including an oblong electrode and a short support tube. The oval electrode is made of high resistivity metal wire, and the electric scalpel is replaceable. Another type of oblong electrode is an open loop cutting knife made of annealed and hardened medium or high carbon steel. This knife has a threaded configuration that allows the prostate to be removed without the need for applying voltage. 1... Electric scalpel, 10... Transmission system, 16
...Tube electrode.
Claims (1)
含み電源に接続されたモータ駆動ギヤ伝動システ
ムと、 いわゆるシースを構成する外側管と、この外側
管よりやや大きい長さを有し且つ円滑なヘツド端
部を有する内側管と、固定部材と、止めコツク
と、ボデイとを含むレゼクトスコープシースと、 切断ループを構成する金属ワイヤ製長円形ルー
プと該ループを支持する切断ループホルダを構成
する短い円筒管とを含み、前記モータ駆動伝動ギ
ヤセツトを介して回転し得る電気メスと、 一端が前記長円形ループに接続され、他端が前
記伝動ギヤセツトと、接続器を介して一般的電気
外科ユニツトに接続された入力シートとに接続さ
れた管電極と、 前記伝動システムを包囲し、このシステムのモ
ータのON／OFFの切替えを行う制御ボタンを備
えた握りとを含み、 前記一般的電気外科ユニツトで発生した電圧が
前記DCモータ及び伝動ギヤセツトを駆動し、そ
の結果前記管電極及び電気メスが回転するように
なつており、また切除又は凝固を行うために電気
メスを加熱すべく高電圧が印加されるようになつ
ている前立腺切除用回転式レゼクトスコープ装
置。 ２ レゼクトスコープシースの前方端部の内面及
び外面がエポキシ層でコーテイングされている請
求項１に記載の前立腺切除用回転式レゼクトスコ
ープ装置。 ３ 外側管が金属管である請求項２に記載の前立
腺切除用回転式レゼクトスコープ装置。 ４ 内側管が円滑なヘツド端部を有し且つ外側管
よりやや大きい長さを有する金属管である請求項
１に記載の前立腺切除用回転式レゼクトスコープ
装置。 ５ 止めコツクが、切除した組織を前立腺から除
去して、管電極内に同軸的に挿入した望遠鏡によ
り内部の摘出部分を良く観察できるようにするた
めに、ホースを介して給水源に接続されるように
なつている請求項１に記載の前立腺切除用回転式
レゼクトスコープ装置。 ６ 固定部材がボデイに対するシースの固定又は
固定解除に使用される請求項１に記載の前立腺切
除用回転式レゼクトスコープ装置。 ７ 切断ループが高抵抗率金属ワイヤで形成され
た金属ワイヤの長円形ループからなる請求項１に
記載の前立腺切除用回転式レゼクトスコープ装
置。 ８ 金属ワイヤがタングステンワイヤ又はニツケ
ル−クロム合金ワイヤである請求項７に記載の前
立腺切除用回転式レゼクトスコープ装置。 ９ 切断ループがループホルダにはんだ付けされ
ている請求項８に記載の前立腺切除用回転式レゼ
クトスコープ装置。 １０ 切断ループが純粋に機械的な切断ナイフで
ある請求項９に記載の前立腺切除用回転式レゼク
トスコープ装置。 １１ 切断ナイフがねじ山切断曲線を有する開放
楕円形ループである請求項１０に記載の前立腺切
除用回転式レゼクトスコープ装置。 １２ 切断ナイフが焼鈍され硬化された中炭素鋼
又は高炭素鋼で形成されている請求項８に記載の
前立腺切除用回転式レゼクトスコープ装置。 １３ 管電極が電気外科発電器で発生した電流又
は電圧を電気メスに送給する金属円筒体である請
求項１に記載の前立腺切除用回転式レゼクトスコ
ープ装置。 １４ 絶縁性を得るために、管電極の内面がテフ
ロン層でコーテイングされ、外面がプラスチツク
収縮管で被覆されている請求項１に記載の前立腺
切除用回転式レゼクトスコープ装置。 １５ 管電極が該管の回転を安定させるべく前方
端部に配置されたスタビライザを有する請求項１
に記載の前立腺切除用回転式レゼクトスコープ装
置。 １６ 管電極の一端がばね接触を介して伝動シス
テムと電気外科発電器とに接続されるようになつ
ている請求項１に記載の前立腺切除用回転式レゼ
クトスコープ装置。 １７ 管電極が外側管と同軸である請求項１に記
載の前立腺切除用回転式レゼクトスコープ装置。 １８ 漏水を防止すべく管電極を止め弁が具備さ
れている請求項１に記載の前立腺切除用回転式レ
ゼクトスコープ装置。 １９ ボデイを介してレゼクトスコープシースに
握りを固定するためのロツク機構も含む請求項１
に記載の前立腺切除用回転式レゼクトスコープ装
置。 ２０ 伝送システムがギヤセツトを含み、握りの
内部にDCモータが配置されている請求項１に記
載の前立腺切除用回転式レゼクトスコープ装置。 ２１ 電気メスの回転速度を変えるべくギヤセツ
トを調整できるようになつている請求項２０に記
載の前立腺切除用回転式レゼクトスコープ装置。 ２２ DCモータが接続器を介して電源に接続さ
れており、握りに具備されたボタンによつて
NO／OFFを制御されるようになつている請求項
２０に記載の前立腺切除用回転式レゼクトスコー
プ装置。[Claims] 1. A motor-driven gear transmission system connected to a power source including a gear box, a gear set, and a DC motor; an outer tube constituting a so-called sheath; a resect scope sheath including an inner tube having a head end, a fixing member, a stopper, and a body; an oblong metal wire loop constituting a cutting loop; and a cutting loop holder supporting the loop. an electric scalpel comprising a short cylindrical tube rotatable through the motor-driven transmission gear set; one end connected to the oval loop and the other end connected to the transmission gear set through a connector; a tube electrode connected to an input seat connected to the unit; and a handle surrounding the transmission system and equipped with a control button for switching the motor of the system on and off; The voltage generated by the unit drives the DC motor and transmission gear set, which causes the tube electrode and electric scalpel to rotate, and a high voltage is applied to heat the electric scalpel for ablation or coagulation. A rotary resectoscope device for prostatectomy adapted to apply an electrical voltage. 2. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, wherein the inner and outer surfaces of the front end of the resectoscope sheath are coated with an epoxy layer. 3. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 2, wherein the outer tube is a metal tube. 4. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, wherein the inner tube is a metal tube having a smooth head end and having a slightly larger length than the outer tube. 5. A stopper is connected to a water supply via a hose to remove the excised tissue from the prostate and allow a telescope inserted coaxially into the tube electrode to better observe the internal extraction. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, which is configured as follows. 6. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, wherein the fixing member is used to fix or release the sheath from the body. 7. The prostatectomy rotary resectoscope device of claim 1, wherein the cutting loop comprises an oblong loop of metal wire formed of high resistivity metal wire. 8. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 7, wherein the metal wire is a tungsten wire or a nickel-chromium alloy wire. 9. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 8, wherein the cutting loop is soldered to the loop holder. 10. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 9, wherein the cutting loop is a purely mechanical cutting knife. 11. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 10, wherein the cutting knife is an open oval loop with a threaded cutting curve. 12. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 8, wherein the cutting knife is made of annealed and hardened medium carbon steel or high carbon steel. 13. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, wherein the tube electrode is a metal cylindrical body that delivers the current or voltage generated by the electrosurgical generator to the electrocautery. 14. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, wherein the inner surface of the tube electrode is coated with a Teflon layer and the outer surface is covered with a plastic shrink tube to provide insulation. 15. Claim 1, wherein the tube electrode has a stabilizer located at the forward end to stabilize rotation of the tube.
A rotary resectoscope device for prostatectomy as described in . 16. A rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, wherein one end of the tube electrode is adapted to be connected to the transmission system and the electrosurgical generator via a spring contact. 17. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, wherein the tube electrode is coaxial with the outer tube. 18. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, further comprising a tube electrode stop valve to prevent water leakage. 19 Claim 1 also includes a locking mechanism for fixing the grip to the resectoscope sheath via the body.
A rotary resectoscope device for prostatectomy as described in . 20. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 1, wherein the transmission system includes a gear set and a DC motor is located within the handle. 21. The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 20, wherein the gear set is adjustable to change the rotational speed of the electric scalpel. 22 The DC motor is connected to the power supply via a connector, and the button provided on the handle
The rotary resectoscope device for prostatectomy according to claim 20, wherein the rotary resectoscope device is adapted to be NO/OFF controlled.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2076536A JPH03275051A (en) | 1990-03-26 | 1990-03-26 | Rotary type rejectscopic device for prostatectomy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2076536A JPH03275051A (en) | 1990-03-26 | 1990-03-26 | Rotary type rejectscopic device for prostatectomy |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH03275051A JPH03275051A (en) | 1991-12-05 |
| JPH0560939B2 true JPH0560939B2 (en) | 1993-09-03 |
Family
ID=13607993
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2076536A Granted JPH03275051A (en) | 1990-03-26 | 1990-03-26 | Rotary type rejectscopic device for prostatectomy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH03275051A (en) |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US10098656B2 (en) * | 2013-04-03 | 2018-10-16 | Procept Biorobotics Corporation | Water enucleation of the prostate |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS63132648A (en) * | 1986-11-25 | 1988-06-04 | オリンパス光学工業株式会社 | High frequency incision electrode body of rotary rejectoscope |
| JPS63135158A (en) * | 1986-11-27 | 1988-06-07 | オリンパス光学工業株式会社 | Rotary rejectoscope |
-
1990
- 1990-03-26 JP JP2076536A patent/JPH03275051A/en active Granted
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS63132648A (en) * | 1986-11-25 | 1988-06-04 | オリンパス光学工業株式会社 | High frequency incision electrode body of rotary rejectoscope |
| JPS63135158A (en) * | 1986-11-27 | 1988-06-07 | オリンパス光学工業株式会社 | Rotary rejectoscope |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPH03275051A (en) | 1991-12-05 |
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