JPH05329167A - 縫合器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】組織を縫合する際に、２つの組織片の縫合が簡
単確実に行える縫合器を提供することにある。 【構成】操作部１を有した挿入部２と、この挿入部２に
設けられステープル１３の一対の刺入部１３ａを生体組
織に刺入して縫合するステープル成形機構２ａとからな
る縫合器において、ステープル成形機構２ａは、前記操
作部１の操作によってステープル１３の刺入部１３ａを
片側ずつ生体組織に刺入する成形部材１６ａ，１６ｂを
設けたことを特徴とする。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、ステープルを用いる外
科手術用の縫合器に関する。

【０００２】

【従来の技術】外科手術において、２つの組織片を縫合
する際、縫合糸の代わりにステープルを用いる場合があ
る。このとき、まず２つの組織片を寄せ、これを鉗子な
どで固定し、ステープラ（縫合器）によりステープルを
固定するという方法を行っている。また、２つの組織片
の寄せをステープラのみで行うため、次のような発明も
なされている。

【０００３】ＵＳＰＳ４，２６５，２２６は、片側ずつ
ステープルを変形させて片側のステープルの脚部（刺入
部）に組織を引っ掛け、残りの脚部を変形させるステー
プラが開示されている。

【０００４】この装置は、１回のハンドル操作におい
て、時間差を持ってステープルの脚部を片方ずつ変形が
なされるようになっている。ハンドル操作により、まず
片方の脚部の変形がなされ、次の操作でもう他方の脚部
が変形するようになっている。

【０００５】さらに、ＵＳＰ４，８８７，７５６は、ス
テープル成形機構と連動して開閉する皮膚把持部材をス
テープル放出部位の近傍に設けたステープラが開示され
ている。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、いずれ
も予め組織を引き寄せ、次にステープルを刺入して固定
する手順が煩雑であり、特に、腹腔鏡下にて腹腔内でこ
の操作を行うには、かなりの術者のテクニックが要求さ
れ、手術時間も長くかかってしまいがちであった。

【０００７】ＵＳＰ４，２６５，２２６は、ステープル
の脚部の片側を変形させ、組織片を他の一方に引き寄せ
る際、変形動作を一時的に止め、片側のみを変形させ組
織片を引っ掛ける。そして、この状態のまま、引っ掛け
た組織片を他方に誘導し、さらなる変形の動作を行い２
つの組織を縫合する。

【０００８】この操作において、一時的に動作を中断し
そのまま組織を誘導するのは極めて煩雑であり、片側の
変形が不十分であったり、逆に他方を変形させてしまっ
たりすることがあり、術者にとって非常に操作しにくい
ものであった。

【０００９】ＵＳＰ４，８８７，７５６は、切開部を引
き寄せる手段があるもののその引き寄せられる距離は限
られており、また把持部材の先端と縫合部位の位置にず
れがあり、その組織を縫合する強さが適切なものでなか
った。

【００１０】本発明は、前記事情に着目してなされたも
ので、その目的とするところは、縫合する２つの組織片
のうちの一方をまず確実にステープリングして他方の組
織片へ誘導し、ステープリングを完了し、両者の縫合を
行うという動作を、簡単にかつ確実に行え、２つの組織
片の縫合が簡単確実に行える縫合器を提供することにあ
る。

【００１１】

【課題を解決するための手段】本発明は前記目的を達成
するために、操作部を有した縫合器本体と、この縫合器
本体に設けられステープルの一対の刺入部を生体組織に
刺入して縫合するステープル成形機構とからなる縫合器
において、ステープル成形機構は、前記操作部の１回の
操作によってステープルの刺入部を片側ずつ選択的に生
体組織に刺入する変形手段を設けたことにある。

【００１２】

【作用】これにより、操作部の１回の操作により、まず
一方の組織片にステープルの一方の刺入部を固定し、次
に、固定した組織片を他方の組織片に誘導して２つの組
織片のステープルによる縫合を行う。

【００１３】

【実施例】以下、本発明の各実施例を図面に基づいて説
明する。

【００１４】図１〜図８は第１実施例を示す。図８は縫
合器の全体構成を示すもので、操作部１には縫合器本体
としての挿入部２が回転自在に連結されている。操作部
１にはステープル操作ハンドル３が設けられている。

【００１５】図１〜図３は、挿入部２の先端部に内蔵さ
れたステープル成形機構２ａを示すもので、挿入部２は
ステープル放出部４を有する上カバー５とステープル放
出溝６を有する下カバー７とから構成されている。

【００１６】下カバー７にはステープル収納部としての
ステープル収納溝８が設けられ、上カバー５にはアンビ
ル収納溝９が設けられ、これらは挿入部２の長手方向に
沿って設けられている。ステープル収納溝８の内部には
弾性を持った金属板体からなるステープルトラック１０
が収納され、この先端部には傾斜立上り面１０ａを介し
てコ字状に折曲されたカム面１１が設けられている。

【００１７】前記ステープルトラック１０の上部には逆
行防止爪１２ａを有する押えプレート１２が設けられ、
このステープルトラック１０と押えプレート１２との間
には複数個のステープル１３…が収納され、このステー
プル１３は細径線材を略ω状に成形したもので、その刺
入部１３ａ，１３ｂを先端側に向けて配列され、ステー
プル収納溝８に設けられた押圧ばね１４によってステー
プル出口１５ａの方向に付勢されている。

【００１８】前記押えプレート１２の上部にはステープ
ル出口１５ａと連通し、前後方向に摺動自在な変形手段
としての右成形部材１６ａと左成形部材１６ｂが並設さ
れている。右成形部材１６ａの先端には切欠部が設けら
れ、この切欠部と左成形部材１６ｂの先端とによってコ
字状の成形部１７が設けられている。

【００１９】右成形部材１６ａの上部には前記逆行防止
爪１２ａと掛合する掛合孔１８ａと突起１８ｂが設けら
れている。この右成形部材１６ａと左成形部材１６ｂは
前記操作部１に設けられた復帰ばね３０によって後退方
向に付勢されているとともに、後述する手段によってス
テープル操作ハンドル３と連結されており、ステープル
操作ハンドル３によってステープル出口１５ａとステー
プル成形部１５ｂとの間を進退自在になっている。

【００２０】この右成形部材１６ａの上部で、前記アン
ビル収納溝９の内部には前後方向に移動自在なアンビル
１９が設けられている。このアンビル１９には前記突起
１８ｂと係合するアンビル溝２０を有しているととも
に、アンビル収納溝９に設けられたアンビル規制溝２１
に係合する突出片２２を有している。

【００２１】さらに、このアンビル１９の先端部にはス
テープル１３の変形時にステープル１３の中央部に当接
するフランジ２３が設けられているとともに上面にスリ
ット２４が設けられている。このスリット２４には線状
体からなる解放ばね２５が挿入されて下方へ三角形状に
突出しており、ステープル１３の変形後、ステープル１
３をアンビル１９のフランジ２３から放出するように付
勢している。

【００２２】図４〜図６は操作部１を示すもので、操作
部本体３１にはステープル操作ハンドル３が枢支ピン３
２を支点として開閉自在に枢支され、スプリング３３に
よって後退方向へ付勢されている。

【００２３】ステープル操作ハンドル３には連結ピン３
４によって押圧部材３５が連結され、この押圧部材３５
はステープル操作ハンドル３によって前後方向に移動自
在に設けられている。押圧部材３５の先端には連続的な
周状の４つのカム面３５ａが形成され、このカム面３５
ａは後端に周状の４つのカム面３７ａを持ち、かつ前後
方向に移動自在な同筒状の切替部材３７と対向してい
る。

【００２４】切替部材３７は付勢ばね３６によって操作
部１側に付勢されている。また、切替部材３７の外周に
は操作部本体３１に設けられた規制溝３８と嵌合し、そ
の後端にカム面３９ａを有するガイド部３９が周方向に
４等分に配置されている。切替部材３７の前端には外押
圧部４０と、この外押圧部４０より内周側に配置された
内押圧部４１が９０°間隔に交互に配置されている。

【００２５】また、切替部材３７と押圧部材３５は操作
部本体３１に設けられ前端両側にカム面３８ａを持つ規
制溝３８によって周方向の回転が規制されている。さら
に、規制溝３８によって支持されているとき、押圧部材
３５と切替部材３７の周状のカム面３５ａ，３７ａは１
／４ピッチずれている。

【００２６】したがって、ステープル操作ハンドル３を
スプリング３３の付勢力に抗して矢印ａ方向に回動する
と、押圧部材３５が前進し、切替部材３７を前方へ押
す。切替部材３７が規制溝３８のない位置まで押される
と、押圧部材３５と切替部材３７の接するカム面３５
ａ，３７ａは１／４ピッチずれているため、ずれを補正
する方向へ回転するようになっている。

【００２７】ステープル操作ハンドル３をさらに矢印ａ
方向に回動すると、切替部材３７は付勢ばね３６により
後方へ付勢され規制溝３８の入口で再びガイド部３９の
端面のカム面３９ａと規制溝３８のカム面３８ａが当接
して回転され、９０°の方向にある他のガイド部３９が
規制溝３８に入るようになっている。つまり、ステープ
ル操作ハンドル３の１回の開閉で切替部材３７は９０°
ずつ回転するようになっている。

【００２８】一方、前記右成形部材１６ａの後端は挿入
部２の長手方向軸に対して外側に、左成形部材１６ｂの
後端は挿入部２の長手方向軸に対して内側に配置されて
いるため、ステープル操作ハンドル３の１回の開閉で切
替部材３７は９０°ずつ回転し、右成形部材１６ａと左
成形部材１６ｂには、外押圧部４０、内押圧部４１とが
交互に接するようになる。次に、前述のように構成され
た縫合器の作用について説明する。

【００２９】図３はステープル成形前の状態、図２はス
テープル成形時の状態を示す。操作部１のステープル操
作ハンドル３を操作し、押圧部材３５を介して切替部材
３７が前進し、外押圧部４０によって右成形部材１６ａ
に押圧されると、右成形部材１６ａは先端方向へ移動す
る。

【００３０】ステープル出口１５ａではステープルトラ
ック１０の先端より押し上げられたステープル１３が待
機しているため、そのステープル１３は解放ばね２５の
折曲部２５ａの後側に突き当てられる。この時、解放ば
ね２５とアルビル１９は固定されているので、アンビル
１９も同時に先端方向への力を受け移動を開始する。

【００３１】ステープル成形部１５ｂにおいてアンビル
規制溝２１の先端側にアンビル１９の上面の突出片２２
が当接してアンビル１９の移動が止まる。さらに、右成
形部材１６ａとステープル１３は先端側へ移動を行う。
この時、ステープル１３の中央部に突き当てられていた
解放ばね２５は押しのけられ、ステープル１３の中央部
はフランジ２３と当接する。

【００３２】さらに、右成形部材１６ａが先端側へ移動
し、ステープル１３の右刺入部１３ａは右成形部材１６
ａとフランジ２３との間で変形される。ステープル操作
ハンドル３からの力がなくなると、右成形部材１６ａは
復帰ばね３０によって後方へ移動しようとするが、押え
プレート１２に設けられた逆行防止爪１２ａにより成形
位置で固定される。

【００３３】さらに、ステープル操作ハンドル３を矢印
ａ方向に回動すると、切替部材３７が９０°ずつ回転
し、内押圧部４１が左成形部材１６ｂに接し、左成形部
材１６ｂに力が加わり、左成形部材１６ｂが先端側へ移
動し、ステープル１３の左刺入部１３ｂが変形される。

【００３４】成形中において、左成形部材１６ｂの下面
で逆行防止爪１２ａを押さえ、右成形部材１６ａの固定
を解除する。ステープル操作ハンドル３が戻り始めると
左成形部材１６ｂに加わる先端方向への力はなくなり、
解放ばね２５により変形後のステープル１３は下側に押
され、ステープル放出溝６を通って放出される。また左
右成形部材１６ａ，１６ｂは後方へ戻り初期状態にな
る。

【００３５】ステープル１３の成形後、左右成形部材１
６ａ，１６ｂが復帰ばね３０によって操作部１側へ移動
し、アンビル溝２０の後端部に右成形部材１６ａの突起
１８ｂが突き当てられ、アンビル１９も後端側へ移動す
る。このアンビル１９と右成形部材１６ａの移動はアン
ビル１９の上面の突出片２２がアンビル規制溝２１の後
端に突き当たる位置で停止する。この時、左右成形部材
１６ａ，１６ｂが覆っていたステープル出口１５ａは開
かれステープルトラック１０の前端の弾性力により、次
のステープル１３が左右成形部材１６ａ，１６ｂの先端
へ押し上げられる。

【００３６】したがって、前述のように構成された縫合
器を用いて生体組織の縫合部位を縫合する場合には、図
７の（ａ）に示すように、ステープル放出部４を縫合部
位に位置決めし、同図（ｂ）に示すように、右成形部材
１６ａによってステープル１３の右刺入部１３ａを変形
する。ステープル１３の右刺入部１３ａを成形させた状
態、つまりステープル１３の成形過程で、その一端を挿
入部２の先端から突き出させることで一方の組織片ｘを
他方の組織片ｙに引き寄せることができる。次に、同図
（ｃ）に示すように左成形部材１６ｂによってステープ
ル１３の左刺入部１３ｂを変形することにより、組織片
ｙを組織片ｘに引き寄せ、組織片ｘ，ｙ同志を密着した
状態で確実に縫合することができる。したがって、縫合
部位を合わせるために把持鉗子を必要とせず、縫合操作
が簡単になり、処理部位の視認性もよくなる。

【００３７】図９は第２の実施例を示すもので、本実施
例は操作部１にステープル１３の一対の刺入部１３ａ，
１３ｂを片側ずつ変形させる場合と、両側を一度に変形
させる場合とを切り換えるための手段として切替レバー
４２を設けたものである。

【００３８】切替レバー４２を用いて右成形部材１６ａ
と左成形部材１６ｂを連結・分離させるようにしたか
ら、ステープル１３の両刺入部１３ａ，１３ｂを同時に
変形させる時と、片側ずつ変形させる時を選択できる。

【００３９】また、組織片ｘ，ｙを引き寄せる必要のな
い時は左右の刺入部１３ａ，１３ｂ同時に変形する方が
やりやすく、また組織片ｘ，ｙ同志が離れている場合は
片側ずつを変形させる方が操作性がよいため、様々な組
織の状態、縫合法に適するものである。

【００４０】図１０および図１１は第３の実施例を示
す。本実施例は、成形部材４３を右成形部材４３ａ，左
成形部材４３ｂおよび中央押圧部４３ｃの３分割にし、
それぞれをスプリング４４ａ，４４ｂによって弾性的に
接続したものである。

【００４１】このように構成することによって、１番目
に中央押圧部４３ｃが前進し、ステープル１３の中央部
をフランジ２３とで狭持し、次に、中央押圧部４３ｃと
右成形部材４３ａの間のスプリング４３ａが縮み、右成
形部材４３ａが先端側へ移動してステープル１３の右刺
入部１３ａを変形させる。

【００４２】最後に左成形部材４３ｂと右成形部材４３
ａの間のスプリング４４ｂが縮み、左成形部材４３ｂが
先端側へ移動してステープル１３の左刺入部１３ｂを変
形させる。

【００４３】したがって、ステープル１３の刺入部１３
ａ，１３ｂを片方ずつ変形させて組織片を引き寄せる
際、フランジ２３と中央押圧部４３ｃで固定しているた
め、ステープル１３がグラつかず、またステープル１３
の中央部の良好な変形が得られる。

【００４４】なお、本実施例の変形手段としてステープ
ル１３の３つの変形段階（中央部、保持、右変形、左変
形）を操作部１にラチェット部を設けることにより固定
でき、操作性も向上する。

【００４５】図１２および図１３は第４の実施例を示
す。本実施例のステープル４５は中央部４５ａと中央部
４５ａの両端に接続され、中央部４５ａと同じ平面内で
側方に伸びる先端が鋭角の部分を持つ脚部４５ｂよりな
り、中央部４５ａには中央部４５ａと脚部４５ｂを含む
平面とは異なる方向（直角方向）の凹部４５ｃが設けら
れている。

【００４６】このステープル４５を第３の実施例に示し
た、右成形部材４３ａ，左成形部材４３ｂおよび中央押
圧部４３ｃの３分割の成形部材４３によって変形させる
と、中央押圧部４３ｃとフランジ２３とでステープル４
５を挟持する際、中央押圧部４３ｃが、凹部４５ｃと嵌
合する。

【００４７】したがって、ステープル４５の変形時にス
テープル４５の上下左右方向のガタ付きが抑えられ、ス
テープル４５の片側の脚部４５ｂを変形させて組織片を
引き寄せるとき、その引き寄せる力を大きくすることが
可能となる。

【００４８】図１４は第５の実施例を示す。本実施例の
成形部材４６の先端部は弾性的に開閉自在に２つに分割
された成形部４６ａが設けられ、成形部４６ａの外側に
は突部４６ｂが設けられている。さらに、成形部材４６
を移動案内する挿入部４７の先端近傍の内側壁には成形
部材４６の突部４６ｂと摺動し、成形部４６ａを絞る絞
り部４８が設けられている。

【００４９】したがって、成形部材４６が挿入部４７の
先端側に移動すると、ステープル４９の両側を先端側に
押し、さらに成形部材４６が先端側へ移動すると、突部
４６ｂが絞り部４８により内側に押されるためステープ
ル４９の脚部４９ａが両側から内側へ圧縮変形される。
このため、組織片の縫合部位がより強く密着され良好な
縫合が行える。

【００５０】図１５および図１６は他の縫合器の成形部
材を示す。成形部材５０は２分割され、外側に第１成形
部材５１、第２成形部材５２が設けられ、第１成形部材
５１の先端には第２成形部材５２の先端が嵌合されてい
る。

【００５１】第１成形部材５１、第２成形部材５２は前
後方向に摺動可能で、第１のスプリング５３によって第
１成形部材５１に対して第２成形部材５２が常に後方に
付勢されているとともに、第１成形部材５１の後方には
第２のスプリング５４が接続されている。

【００５２】操作部から第１成形部材５１、第２成形部
材５２に前進方向の力が加わると、まず、第１成形部材
５１の成形部５１ａがステープル５５を変形させる。さ
らに力が加わると、第２成形部材５２のみが先端側へ移
動し、成形部５２ａによってステープル５５をさらに変
形させる。

【００５３】したがって、ステープル５５の成形過程で
組織片同志を強く引き寄せることができ、また、ステー
プル５５が２段階に変形させることからその引き寄せ幅
も大きく、広く切開された部分であっても組織片を確実
に引き寄せて密着縫合できる。

【００５４】図１７および図１８は他の縫合器を示す。
挿入部５６にその先端よりの突き出し量が可変可能なガ
イド棒５７を設けたものである。ガイド棒５７は操作部
５８に設けられた調整レバー５９によって進退自在に構
成されている。なお、５６ａは成形部材、５６ｂはステ
ープルである。

【００５５】したがって、縫合部位の組織が厚い時には
調整レバー５９を操作し、ガイド棒５７の突き出し量を
大きくし、組織が薄い場合は突き出し量を小とすること
により、様々な組織の厚みに対応できる。また操作部５
８に挿入部５６の先端と組織表面との距離が判別できる
ように突き出し量に対応した目盛りを設けてもよい。

【００５６】図１９は他の縫合器を示す。成形部材６０
の中央部には前後方向に摺動自在な変形調節部材６１が
設けられている。また、フランジ６２には変形調節部材
６１の先端に対向する凹部６３が設けられている。

【００５７】このように構成することによって、変形調
節部材６１の突き出し量を調整し、ステープル６１ａの
中央部の変形量を調整して組織に刺入することにより、
ステープル６１ａの脚部６１ｂａの長さを調整すること
ができ、様々な組織の厚みに対応できる。

【００５８】図２０および図２１は他の縫合器を示す。
ステープル６４は鋭利な端部を持つ脚部６４ａと、一対
の脚部６４ａを結ぶ中央部６４ｂと、中央部６４ｂに設
けられ脚部６４ａと逆方向に突出する凸部６４ｃとから
形成されている。

【００５９】また、成形部材６５の中央部には前後方向
に摺動自在で突出量が調節可能な調節部材６６が設けら
れている。したがって、調整部材６６を進退することに
よって凹部６７の深さを調整することができ、ステープ
ル６４の変形を調整することで組織に刺入される脚部６
４ａの長さを加減することができ、様々な組織の厚みに
対応できる。

【００６０】図２２は、血管の結紮等に用いられるクリ
ップ具６８の挿入部６９にチャンネル７０を設けたもの
である。このクリップ具６８によれば、チャンネル７０
にフレキシブルの把持鉗子７１を挿入し、把持鉗子７１
によって把持した組織７２を挿入部６９の先端のジョー
７３の近くに引き寄せることができ、血管の結紮が容易
に行える。

【００６１】また、チャンネル７０に送気・送水チュー
ブ（図示しない）を挿入することにより、結紮したい部
位の洗浄を行うことができ、結紮と合わせて様々な処置
を行うことが可能となる。図２３は、縫合器７４の挿入
部７５に把持鉗子７６を挿入可能なチャンネル７７を設
けたものであり、図２２と同様の効果が得られる。

【００６２】なお、本発明の実施例では腹腔鏡下でも使
用できるものとして、細長の挿入部を有するものに付い
て説明したが、これに限定することなく、一般の外科手
術で使用されるものについても応用可能なことは言うま
でもない。

【００６３】

【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
ステープル成形機構に操作部の操作によってステープル
の刺入部を片側ずつ生体組織に刺入する成形部材を設け
たから、縫合する２つの組織片のうちの一方をまず確実
にステープリングして他方の組織片へ誘導し、ステープ
リングを完了し、両者の縫合を行うという動作を、簡単
にかつ確実に行え、２つの組織片の縫合が簡単確実に行
えるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施例に係わる縫合器の挿入部
の分解斜視図。

【図２】同実施例の縫合器のステープル成形時の挿入部
を示す縦断側面図および正面図。

【図３】同実施例の縫合器のステープル成形前の挿入部
を示す縦断側面図。

【図４】同実施例の操作部の縦断側面図。

【図５】同実施例の押圧部材と切替部材の斜視図。

【図６】図４の矢印ａ−ａ線に沿う断面図。

【図７】同実施例の作用説明図。

【図８】同実施例の縫合器全体の斜視図。

【図９】本発明の第２の実施例に係わる縫合器全体の斜
視図。

【図１０】本発明の第３の実施例に係わる縫合器の成形
部材の斜視図。

【図１１】同実施例の作用説明図。

【図１２】本発明の第４の実施例に係わるステープルの
斜視図および正面図。

【図１３】同実施例の作用説明図。

【図１４】他の縫合器の作用説明図。

【図１５】他の縫合器の成形部材の斜視図。

【図１６】図１５の縫合器の成形部材の作用説明図。

【図１７】他の縫合器の斜視図。

【図１８】図１７の縫合器の作用説明図。

【図１９】他の縫合器の成形部材の作用説明図。

【図２０】他の縫合器のステープルの斜視図。

【図２１】図２０のステープルの変形過程の作用説明
図。

【図２２】クリップ具の斜視図。

【図２３】他の縫合具の斜視図。

【符号の説明】

１…操作部、２…挿入部、２ａ…ステープル成形機構、
３…ステープル操作ハンドル、１３…ステープル、１３
ａ…刺入部。

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【手続補正書】

【提出日】平成４年７月１０日

【手続補正１】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００１２

【補正方法】変更

【補正内容】

【００１２】

【作用】これにより、操作部の１回の操作により、まず
一方の組織片にステープルの一方の刺入部を固定し、次
に、固定した組織片を他方の組織片に誘導して次の回の
操作部の操作を行い２つの組織片のステープルによる縫
合を行う。

【手続補正２】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００２７

【補正方法】変更

【補正内容】

【００２７】ステープル操作ハンドル３が矢印ａ方向と
反対方向に回動すると、切替部材３７は付勢ばね３６に
より後方へ付勢され規制溝３８の入口で再びガイド部３
９の端面のカム面３９ａと規制溝３８のカム面３８ａが
当接して回転され、９０°の方向にある他のガイド部３
９が規制溝３８に入るようになっている。つまり、ステ
ープル操作ハンドル３の１回の開閉で切替部材３７は９
０°ずつ回転するようになっている。

【手続補正３】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００４４

【補正方法】変更

【補正内容】

【００４４】なお、本実施例の変形手段としてステープ
ル１３の３つの変形段階（中央部保持、右変形、左変
形）を操作部１にラチェット部を設けることにより固定
でき、操作性も向上する。

【手続補正４】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図５

【補正方法】変更

【補正内容】

【図５】

【手続補正５】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図９

【補正方法】変更

【補正内容】

【図９】

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 塚越 壯 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 倉本 聖治 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 木村 修一 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 操作部を有した縫合器本体と、この縫合
   器本体に設けられステープルの一対の刺入部を生体組織
   に刺入して縫合するステープル成形機構とからなる縫合
   器において、ステープル成形機構は、前記操作部の１回
   の操作によってステープルの刺入部を片側ずつ選択的に
   生体組織に刺入する変形手段を設けたことを特徴とする
   縫合器。