JPH0451800Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 (イ) 産業上の利用分野 この考案は、外科用医療用具として主に薬剤あ
るいは洗滌液の注入を行いながら洗滌、排液を行
うひだ付排液チユーブに関する。

このチユーブは薬剤、洗滌用液体などの注入機
能とともに排液チユーブとして通常のドレーンチ
ユーブ、ペンローズチユーブの機能を加えた画期
的な効能、すなわち洗滌ドレナージ効果に極めて
すぐれたひだ付排液チユーブである。

(ロ) 従来の技術 注入排液チユーブは薬剤の注入、洗滌液の注入
および、排液の両機能を備えたチユーブであるが
従来の注入排液チユーブ（ダブルルーメンチユー
ブ）は、通常のドレーンチユーブの壁内に管腔を
開けたもの、あるいはペンローズチユーブに平行
して液体注入用のチユーブをくつつけたものなど
であり、注入効果には差異がみられないものの、
排液効果は良好とはいいがたく、実際の臨床の場
ではほとんど用いられず、どうしても洗滌または
薬剤注入および排液を必要とする場合には従来の
注入排液チユーブに加え通常のゴムドレーンある
いはペンローズドレーンなど複数のドレーンを用
いるのが常であつた。

従来の注入排液チユーブの排液効果不良の原因
としては通常の内腔が類円型のドレーンチユーブ
の壁に液体注入用管腔を備えたものでは、ドレー
ンチユーブの内腔が完全に開いている場合には効
率よくドレナージ効果を発揮するが、途中で折れ
まがつたり、内腔に組織塊、凝血塊がつまつたり
体内の貯留液が充分にない場合、また吸入圧によ
り内腔が閉塞した場合にはドレナージ効果がみら
れなかつた。

一方、ペンローズチユーブに注入用管腔を備え
たものでは排液チユーブ部分がシート状ないし内
面に多数の突起を持つた薄い筒状の膜から出来て
おり毛細管現象を利用し、排出液を通過させよう
とするものであるが、シート状のため時間当りの
排出量は極めて少く充分な洗滌が出来なかつた。

(ハ) 考案が解決しようとする課題 この考案の目的は従来の注入排液チユーブの排
液チユーブの部分をひだ付排液チユーブとし、通
常のドレーンチユーブによる排液作用にペンロー
ズチユーブによる毛細管効果を加えることにより
排液効率をよくし、洗滌効果を著明に高めようと
するものである。さらにはチユーブが折れ曲つた
り、チユーブの内腔に組織塊、凝血塊がつまつた
り、あるいは強い陰圧で吸引をかけても排液効果
が維持できるようなひだを内腔に持たせることを
目的としたものである。考案者は実際の外科臨床
の場において薬剤注入、洗滌機能を有する従来の
注入排液チユーブの断面形状、構造を鋭意究明し
た結果、画期的なひだ付注入排液チユーブを考案
するに至つた。

(ニ) 課題を解決するための手段 チユーブの断面は内腔面に突起の頚部最小幅
N₁と突起の最大幅Ｈとの比N₁／Ｈが１未満の突
起を有し、壁には注入用の管腔の直径ｄとチユー
ブ壁の最小肉厚Ｔとの比ｄ／Ｔが１以下の１個な
いし数個の類円型の管腔があるという形状、構造
をとる。ｄ／Ｔが大きい場合には突起根部のチユ
ーブ壁に管腔を開け、管腔周囲の強度を増すため
突起の根部は太くなつている。実用上の操作から
みて、管腔の直径とチユーブ壁の比が小さい（1/
２以下位）場合にはチユーブ内壁のどの部位に管
腔を作つてもよいが、大きい（1/2以上位）場合
には突起根部周囲を太くして根部が接する内壁に
管腔を作るのがチユーブ自体の強度のバランスを
考える上で望ましいことが分つた。

チユーブの材料は、ゴム製、ビニール製が実用
上好ましいが、使用する部位によつてある程度の
差があり、腹腔からのドレナージにはシリコンゴ
ム製が望ましく、胸腔ドレナージ、膿瘍などの貯
留液のドレナージとしてはシリコンゴム製、ビニ
ール製がよい。乳癌手術後などの胸壁からのドレ
ナージにはビニール製が望ましいなどである。

このひだ付注入排液チユーブは体内留置を伴う
ことを前提に、チユーブに造影ラインを組み込む
ことが出来る。また先端近くには機能付与のため
の側孔をあけてもよく、末端部にはコネクターを
具備させてもよい。

(ホ) 作用 この考案に係るひだ付注入排液チユーブを手術
時あるいは、非手術時に局所麻酔下に体壁（皮
膚、筋層、腹膜または胸膜あるいは液貯留腔）に
小切開を加え体外から腹腔、胸腔内あるいは液貯
留腔内に留置し、糸にて体壁皮膚に固定する。

注入用管腔内に薬剤または洗滌液を注入すると
薬剤、洗滌液は体腔内の目的の部位に達する。体
腔内を巡つた薬剤、洗滌液は体腔内の膿、血液、
壊死融解物質とともにひだ付排液チユーブを通
じ、体外に排出され体腔内は洗滌、殺菌される。
その際、ひだ付排液チユーブにコネクターを具備
したものでは、コネクターを介して液を完全に集
めることが出来る。またコネクターを介して持続
的吸引装置に接続することも出来、洗滌効率を著
明に高めることが出来る。

(ヘ) 実施例 この考案の実施例を図により説明すると、第１
図ａはチユーブ壁厚Ｔと薬剤、洗滌液注入用の管
腔の直径ｄとの比（ｄ／Ｔ）が小さい場合であ
り、とくに管腔付近の突起の形状は他の部位の突
起と同一でもよい。第１図ｂは薬剤注入用、洗滌
液注入用として２コの管腔をあけたものである。
第３図ａは管腔の直径とチユーブ壁の比が比較的
大きい場合を示し、突起の根部N₂を内壁に向け
拡大するようにし、管腔もやや内壁に近く、最も
強度の安定した位置に開ける。第３図ｂは内壁に
管腔を２コ開けた場合の図である。第４図ａは根
部付近を徐々に拡大した突起部および管腔の位置
関係の拡大図を示し、第４図ｂは管腔から離れた
部位の突起を示す。

このひだ付注入排液チユーブの末端部の注入、
排液用管腔にコネクターを具備させてもよくその
際には注入用コネクターを介して薬剤、洗滌液の
注入を行い、排液用コネクターを介して排液を集
めることができる。

(ト) 考案の効果 この考案を従来の注入、排液チユーブと比較し
てみると、第５図ａ，ｂは従来からある注入排液
チユーブであるが第５図ａはチユーブ内にヒダが
なく、毛細管現象がみられず、かつ途中で折れ曲
る場合には排液効果は非常に悪くなり、第５図ｂ
は内腔に突起（ヒダ）を持つ扁平な注入ペンロー
ズチユーブであるが、チユーブ壁がうすく、また
突起の先端部が柔らかく、また扁平なために容易
に曲り、曲つた時の内腔保持力が弱く、臨床面に
おいて極めて効率が悪く、考案者による臨床経験
では第５図ａ，ｂ両ドレーンとも目的を果せず短
期間に抜去あるいは再挿入を繰り返している。

今回の考案によると、従来の注入排液チユーブ
と比べ、通常の排液効果に加え毛細管効果が加わ
り、さらにチユーブ内が陰圧になつてもチユーブ
がおしつぶされることがないため洗滌液、薬剤注
入後の排液効果が極めてよく、かつ長期間持続的
に排液ができる。また従来は複数のドレーンによ
つて行つていた機能を、ひだ付注入排液チユーブ
１本で行うことが出来るため、患者の苦痛も少く
かつ創部の汚染の可能性も少く創部を極めて清潔
に保つことができる。

【図面の簡単な説明】

第１図、第２図、第３図、第４図は夫々この考
案のひだ付注入排液チユーブの断面形状を示す。
第１図、第２図は注入用管腔の直径ｄとチユーブ
壁の厚さＴの比ｄ／Ｔが小さい場合を示す。第１
図ａは管腔が１つの場合、ｂは管腔が２コの場合
を示す。第２図はチユーブ壁と管腔の関係の拡大
図を示す。第３図、第４図は管腔の直径ｄとチユ
ーブ壁の厚さＴの比ｄ／Ｔが大きい場合を示す。
第３図ａ，ｂは突起の根部が広がつていることを
示し、第３図ａは管腔が１コ、第３図ｂは管腔が
２コの場合を示す。第４図ａは突起と内壁と管腔
の関係を拡大図によつて示したものであり、突起
の頚部最小径N₁は根部N₂より小さく、（N₁＜
N₂）。また管腔はチユーブの強度を保つためにや
や突起寄りにあけてある。第４図ｂは管腔のない
部分の突起と内壁の関係を示しており、N₁＝N₂
となつてる。第５図ａ，ｂは従来の注入ドレーン
チユーブの断面形状を示す図である。 Ｔ……チユーブ壁の厚さ、ｄ……注入用管腔の
直径、Ｈ……突起（ひだ）の最大幅、N₁……突
起の頚部最小幅、N₂……突起の根部最大幅。

Claims (1)

1. 【実用新案登録請求の範囲】 (イ) チユーブの断面の形状において、内壁から中
   心に向う多数の突起（ヒダ）および壁内に１な
   いし数個の類円形の注入用の管腔から形成され
   ている円筒状のひだ付注入排液チユーブ。 (ロ) チユーブ壁内の注入用の管腔の直径ｄとチユ
   ーブ壁の最小肉厚Ｔとの比ｄ／Ｔは１以下であ
   り、そのチユーブ壁内の管腔位置はｄ／Ｔが小
   さい場合はチユーブ壁の任意の場所にあり、大
   きい場合にはヒダ付着部の壁内にある。ｄ／Ｔ
   が大きくなるにつれ、突起の頸部の幅は付着部
   に近ずくにつれ大きくなる。 (ハ) 材質はゴム製、ビニール製である。 以上の如く構成したひだ付注入排液チユーブ。