JPH04502419A - Adjustable splint assembly - Google Patents

Adjustable splint assembly

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JPH04502419A
JPH04502419A JP50618190A JP50618190A JPH04502419A JP H04502419 A JPH04502419 A JP H04502419A JP 50618190 A JP50618190 A JP 50618190A JP 50618190 A JP50618190 A JP 50618190A JP H04502419 A JPH04502419 A JP H04502419A
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JP
Japan
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assembly
spring
splint
adjustable splint
strut
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Pending
Application number
JP50618190A
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Japanese (ja)
Inventor
ヘップバーン ジョージ アール.
パレイ ドロア
Original Assignee
ダイナスプリント システムズ インコーポレイテッド
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。 (57) [Summary] This bulletin contains application data before electronic filing, so abstract data is not recorded.

Description

【発明の詳細な説明】 調整副子アッセンブリ 発明の背景 発明の利用分野 本発明は調整副子アッセンブリに関する。より詳細には、本発明は、屈曲と伸展 の拘縮による身体関節などにおける障害、支持筋肉組織の虚弱化、もしくは屈曲 又は伸展を行なう身体関節の一体性を妨げる他の病弊の治療処置に有用な調節可 能な添え水装置と外部固定装置の組合せに関する。[Detailed description of the invention] Adjustable splint assembly Background of the invention Field of application of invention The present invention relates to an adjustable splint assembly. More specifically, the invention provides flexion and extension Disorders in body joints due to contractures, weakening or bending of supporting musculature or other ailments that interfere with the integrity of the body's joints during extension. The present invention relates to a combination of a capable irrigation device and an external fixation device.

人々は、多くの種々の原因により膝関節とか肘関節などの身体関節に、屈曲と伸 展の拘縮を生じることがしばしばある。虚弱化、使用、骨折、手術、外傷及び他 の原因となるものは、膝関節又は肘関節の屈曲と伸展能力の低下をもたらすこと が知られている。特に手術に関しては、足又は手に対するイリザロフ成形外科手 術の術後の一般障害として、膝関節又は肘関節の拘縮、もしくは関節の動き範囲 の低下がある。1950年代の所期にソ連のイリザロフ教授が、実質的に無出血 の手術法を用いて骨の損傷を処置する外部固定装置を開発した。その装置は、処 置される手足の回りに付けた複数の金属リングからなり゛、また骨格部分を通し て外科的に植え込まれ、且つ金属リングに接続されるワイヤが取り付けられる。People experience flexion and extension of body joints such as the knee and elbow joints due to many different causes. Contracture of extension often occurs. Weakness, use, fracture, surgery, trauma and others The cause of this is a decrease in the ability to flex and extend the knee or elbow joint. It has been known. Ilizarov plastic surgery hands for feet or hands, especially when it comes to surgery Common postoperative disorders include contracture of the knee joint or elbow joint, or range of motion of the joint. There is a decrease in In the 1950s, Professor Ilizarov of the Soviet Union achieved virtually no bleeding. We have developed an external fixation device to treat bone injuries using a surgical technique. The device is It consists of multiple metal rings attached around the limb to be placed, and also through the skeletal part. A wire is attached that is surgically implanted and connected to a metal ring.

骨に力を加え、しかも治療を促進するように、そのリング間に張力が与えられて いる。〜米国においてこの装置は、下記の治療に対し承認されている。米国にお いてこの装置は、下記の治療に対して承認されている。Tension is applied between the rings to apply force to the bone and promote healing. There is. ~This device is approved in the United States for the following treatments: to the US This device is approved for the following treatments:

1 骨折の固定 2 長骨の疑似関節 3 手足の伸長化 4 骨質または軟質の組織の変形または欠陥の補正上述のようにこの処置による 一般的な障害は、関節の拘縮又は関節の動き範囲の低下である。しかしながら、 ここで述べる調整副子アッセンブリが行なうように調節可能で定量化できる圧力 により、イリザロフ手術に由来する膝関節又は肘関節の屈曲拘縮を軽減する装置 は現在のところ存在しない。1 Fixation of fractures 2 Pseudo-joint of long bones 3. Elongation of limbs 4. Correction of bony or soft tissue deformities or defects by this procedure as described above. A common disorder is joint contracture or reduced joint range of motion. however, Adjustable and quantifiable pressure as does the adjustable splint assembly described herein. A device that reduces flexion contracture of the knee or elbow joint resulting from Ilizarov surgery. does not currently exist.

関節を支持もしくは可動化するため膝及び肘等に効果があるように多くの添え水 装置と機構が設計されている。Apply lots of water to the knees and elbows to support or mobilize the joints. The equipment and mechanisms are designed.

かかる装置の説明は、米国特許第3055359.3785372.37991 59.3928872.4397308.4485808.4508111.4 538600及び4657000に記載されている。しかしながら、これら装置 の全ては、イリザロフの外部固定装置展の拘縮を軽減するようには設計されてい ないし、あるいはこれらの装置は、拘縮を効果的に軽減するために患者が長期間 耐えることができない。A description of such a device is provided in U.S. Patent No. 3055359.3785372.37991 59.3928872.4397308.4485808.4508111.4 No. 538,600 and No. 4,657,000. However, these devices All of Ilizarov's external fixation devices are designed to alleviate contractures. These devices do not require long-term use by patients to effectively reduce contractures. I can't stand it.

発明の目的 従って本発明の目的は、身体関節、特に膝関節又は肘関節について屈曲及び伸展 の拘縮を軽減するためにイリザロフの外部固定装置等の固定装置を組み込んだ改 良された添え木集成装置を提供することにある。Purpose of invention It is therefore an object of the present invention to improve the flexion and extension of body joints, in particular the knee or elbow joints. Modifications incorporating fixation devices, such as Ilizarov's external fixation device, to reduce contractures. The object of the present invention is to provide an improved splint assembly.

本発明の他の目的は、身体関節、特に膝関節又は肘関節を通して四肢の一つに定 量化できる所要の力を作用させるように段階的に調節できる固定装置を組み込ん だ調整副子アッセンブリを提供することにある。Another object of the invention is to provide a method for controlling one of the limbs through a body joint, in particular a knee joint or an elbow joint. Incorporates a fixation device that can be adjusted stepwise to apply the required quantifiable force. Our goal is to provide an adjustable splint assembly.

さらに本発明の目的は、身体関節の回りの手足を、特に膝関節又は肘関節の回り の手足を支持する改良された調整副子アッセンブリを提供することにある。Furthermore, it is an object of the present invention to protect the limbs around the joints of the body, in particular around the knee or elbow joints. An object of the present invention is to provide an improved adjustable splint assembly for supporting limbs of children.

発明の概要 本発明のこれら及び他の目的は、調節可能な副子及び固定装置から構成される調 整副子アッセンブリにより達成されるものであり、そこにおいて前記調節可能な 刷子は、末端部の支柱と、前記末端部の支柱に枢着される基部の支柱と、前記支 柱の一つはカム面を形成する枢架されたヘッド部を一端に有するものとし、及び 他の支柱内に取り付けられ、且つ前記末端部と基部の支柱を近づけ又は合致させ るように定量化できる力を加えるために前記カム面に係合するように押圧される 調節可能な押圧手段とから構成され、また前記固定装置は、右リング及び左リン グと、骨を通して植え込む複数の外科用ワイヤと、前記ワイヤは各端が右リング の周辺に接続され、且つ前記右リングの中心軸近くで実質的に互いに交差するも のとし、左リングに同様に接続され且つ左リング内で交差する複数の外科用ワイ ヤと、前記外科用ワイヤを右リングと左リングに接続する手段と、一端を左リン グに且っ他端を右リングに接続される上部ロッドと、一端を左リングに、且つ上 部ロッドに対向するゾング側の右リングに他端が接続される下部ロッドと、前記 上部ロッドと下部ロッドを右リングと左リングに接続する手段と、前記調節可能 な副子の末端部の支柱に滑動可能に取り付けられる締め付は部と、前記締め付は 部を末端部の筋他界に固定する手段と、前記締め付は部を前記固定装置の右リン グに接続する手段と、並びに前記調整副子アッセンブリを手足に固定する手段と から構成される。Summary of the invention These and other objects of the present invention provide an adjustable splint and fixation device. orthopedic splint assembly, in which the adjustable The brush includes a distal strut, a proximal strut that is pivotally connected to the distal strut, and a proximal strut that is pivotally connected to the distal strut. one of the posts shall have a pivoted head at one end forming a camming surface; and mounted within another strut and bringing said distal and proximal struts closer together or in agreement; is pressed into engagement with said cam surface to apply a quantifiable force to adjustable pressing means, and the fixing device includes a right ring and a left ring. a plurality of surgical wires to be implanted through the bone, the wires having a right ring at each end; and substantially intersect with each other near the center axis of the right ring. and a plurality of surgical wires similarly connected to and intersecting within the left ring. means for connecting said surgical wire to the right ring and the left ring; and a means for connecting said surgical wire to the left ring; The upper rod is connected to the right ring with the other end connected to the right ring, and the upper rod is connected to the left ring with one end connected to the right ring. a lower rod, the other end of which is connected to the right ring on the side opposite to the lower rod; means for connecting the upper and lower rods to the right and left rings; and said adjustable The fasteners are slidably attached to the distal struts of the splint, and the fasteners are means for securing the part to the distal muscle; and said tightening means securing the part to the right link of said fixation device. and means for securing said adjustable splint assembly to a limb. It consists of

好ましい実施例において本発明は、一対の末端部の支柱と、一対の基部の支柱と 、イリザロフ外部固定器リングと、その一対の末端部の支柱の各部材はその基部 の支柱の部材に枢着されるものとし、その基部の対の前記部材は手足関節の基部 近くで手足部分を収容するような間隔で離されており、またその末端部の対の前 記部材はイリザロフリングに取り付けられるような間隔で離されているものとし 、さらに前記支柱の少なくとも一つはカム面を形成する枢架されたヘッド部を一 端に有するものとし、前記カム面を含む支柱に枢着される支柱内に取り付けられ 、かつカム面を含む支柱を近づけ又は合致させるように定量化できる力を加える ために前記カム面に係合するように押圧される調節可能な押圧手段と、その対の 末端部の支柱の各部材は締め付は部に取り付けられるものとし、その末端部の支 柱を確実に保持するために前記締め付は部を固定する手段と、前記締め付は部の それぞれはイリザロフ外部固定器リングに接続されるものとし、前記締め付は部 をイリザロフ外部固定器リングに接続する手段と、並びに手足の基部を少くとも 前記対の基支柱の間で保持するために設けた手段とから構成される。In a preferred embodiment, the invention includes a pair of distal struts and a pair of proximal struts. , each member of the Ilizarov external fixator ring and its pair of distal struts at its base. said members of the base pair shall be pivotally connected to the members of the struts of the base of the base of the limb joint. spaced apart to accommodate the limbs in close proximity, and in front of the distal pair. The members shall be spaced apart such that they can be attached to the Ilizarov ring. furthermore, at least one of said struts has a pivoted head portion forming a cam surface. and shall be mounted within a strut that is pivotally connected to the strut containing said cam surface. , and apply a quantifiable force to bring the struts, including the cam surfaces, closer together or into alignment. adjustable pressing means pressed into engagement with said cam surface for the purpose of Each member of the terminal strut shall be fastened to the In order to securely hold the column, the said fastening means means for fixing the part, and the said fastening means for fixing the part. Each shall be connected to an Ilizarov external fixator ring, said tightening being partially to the Ilizarov external fixator ring, as well as at least the base of the limb. and means provided for holding between the pair of base supports.

本発明の一つの態様において、調整副子には、基部の支柱上に入れ予成ワイヤ集 成部が設けられ、それにより調整副子は手足に固定される。この活動動可能で調 節可能なワイヤ集成部の機能により、本発明の副子は種々の手足の長さのものを 収容できる。加えて、副子の支柱に装着できる新規なスナップオン式安楽用パッ ドにより、患者に対する快適度がかなり向上する。In one embodiment of the invention, the adjustment splint includes a pre-wire collection placed on the base strut. A component is provided by which the adjustable splint is secured to the limb. This activity is movable and tunable. The feature of an articulated wire assembly allows the splint of the present invention to accommodate a variety of limb lengths. Can be accommodated. In addition, a new snap-on comfort pad attaches to the splint post. This significantly improves patient comfort.

本発明の他の態様として、副子を手足に装着する新規な腕帯があり、それは外周 長さが変わる手足に適応するように設計されている。Another aspect of the invention is a novel cuff for attaching a splint to a limb, which Designed to accommodate limbs of varying length.

図面の簡単な説明 本発明は、本発明の好ましい実施例示す下記の図面を伴った詳細な説明により一 層明らかとなろう。Brief description of the drawing The present invention will be better understood by way of a detailed description accompanied by the following drawings which illustrate preferred embodiments of the invention. The layers will become clear.

第1図は、基部の支柱の最小の偏位を示した、イリザロフ外部固定器を組み込ん だ屈曲の拘縮を軽減する調節可能な添え木の側面斜視図である。Figure 1 shows minimal excursion of the base strut incorporating an Ilizarov external fixator. FIG. 2 is a side perspective view of an adjustable splint that relieves flexion contracture.

第2図は、基部の支柱の最大の変位を示した、イリザロフ外部固定器を組み込ん だ屈曲の拘縮を軽減する調整副子アッセンブリの側面斜視図である。Figure 2 shows the maximum displacement of the base strut incorporating an Ilizarov external fixator. FIG. 3 is a side perspective view of an adjustable splint assembly for reducing contractures in flexion.

第3図は、イリザロフ外部固定器を組み込んだ屈曲の拘縮を軽減する調整副子の 平面斜視図である。Figure 3 shows an adjustable splint to reduce flexion contracture incorporating an Ilizarov external fixator. FIG.

第4図は、調整副子の基部の支柱に接続する二つの締め付は部と共にイリザロフ 外部固定器の正面斜視図である。Figure 4 shows the two clamps connected to the base struts of the adjustment splint with Ilizarov. FIG. 2 is a front perspective view of an external fixator.

第5図は、イリザロフ外部固定器リングとそれを二つの締め付は部に接続する手 段の側面斜視図である。Figure 5 shows the Ilizarov external fixator ring and the hand connecting it to the two fasteners. FIG. 3 is a side perspective view of the stage.

ザロフ外部固定器の部分的に分解された斜視図である。FIG. 2 is a partially exploded perspective view of a Zaroff external fixator.

第7図は、屈曲の拘縮を軽減する本発明の調整副子の一つの末端部と一つの基部 の支柱の集成部の斜視図であり、支柱が切り欠けられて、そこに取り付けられる 調節可能なばね押し手段が示される。FIG. 7 shows one distal end and one proximal end of an adjustable splint of the present invention for reducing flexion contractures. is a perspective view of a strut assembly with the struts cut out and attached thereto; Adjustable spring bias means are shown.

第8図は、第6図の副子の分解斜視図である。FIG. 8 is an exploded perspective view of the splint of FIG. 6.

第9図は、刷子を手足に固定するための手段を取り付ける“割り離し”ワイヤ集 成部を設けた刷子の斜視図である。Figure 9 shows a collection of "separable" wires that attach means for securing the brush to the limbs. FIG. 2 is a perspective view of a brush provided with a part.

第10図は、第9図に示されるワイヤ集成部に装着されるように設計された腕帯 である。Figure 10 shows a cuff designed to be attached to the wire assembly shown in Figure 9. It is.

第11図は、伸展の拘縮を軽減する本発明の調整副子の一つの末端部と一つの基 部の支柱の集成部の斜視図であり、支柱が切り欠けられて、そこに取り付けられ る調節可能なばね押し手段が示される。FIG. 11 shows one distal end and one base of an adjustable splint of the present invention for reducing extension contractures. FIG. 3 is a perspective view of the strut assembly of the An adjustable spring biasing means is shown.

第12図は、副子を手足に固定するための手段を取り付ける入れ予成の滑動可能 で調節可能なワイヤ集成部を設けた副子の斜視図である。Figure 12 shows a sliding pre-arrangement for attaching the means for fixing the splint to the limb. FIG. 3 is a perspective view of a splint with adjustable wire assemblies.

第13図は、外周長さが変わる手足に適応するように設計された、ワイヤ集成部 に装着する他の腕帯外側の平面図である。Figure 13 shows a wire assembly designed to accommodate limbs of varying circumference. FIG. 3 is a plan view of the outer side of another arm cuff worn on the body.

第14図は、第13図に示される腕帯の斜視図である。FIG. 14 is a perspective view of the cuff shown in FIG. 13.

第15図は、本発明の調整副子と組み合わせて使用される楔形安楽用パッドの斜 視図である。FIG. 15 is a perspective view of a wedge-shaped comfort pad used in combination with the adjustable splint of the present invention. This is a perspective view.

第16図は、本発明の調整副子と組み合わせて使用される平角形安楽用パッドの 斜視図である。FIG. 16 shows a rectangular comfort pad used in combination with the adjustable splint of the present invention. FIG.

実 施 例 第1図〜第3図を参照すると、本発明に従ってイリザロフ外部固定器3と組み合 わされた調整副子1が示される。代表的な構成(例えば脚に装着)で示されるよ うに、イリザロフ外部固定器3は、患者の足(例えば大腿部)を取り囲む左全周 リング4aと右全周リング4bとから構成され、そこで前記リングの4aと4b は、一つ以上のワイヤ36(第4図参照)を骨に通し、且つ前記ワイヤを各リン グに配設されるコネクタ33に装着することにより、その足に外科的に植え込ま れる。第1図と第4図を注意してみると、右全周リング4bには、ねじロッドの 6aと5bを収容する一連の穴が設けられる。左全周リング4aには、前記ねじ ロッドの対向端を収容する同様な穴が設けられる。好ましい構成においてねじロ ッドは、一本が患者の足の上に、また他の一本がその下に位置決めされて、締め 付は部の2aと2bが、右全周リング4bの外周の回りにそれぞれ約270°と 90°の点で前記リングに装着できるようになっている。締め付は部の2aと2 bは、ボルト8とナツト10を使用して穴9の所で右全周リングに装着される( 第4図〜第6図参照)。その後に前記締め付は部の2aと2bは、調整副子1を イリザロフ外部固定器3に適合させるために所定位置に確実に接続される。Example Referring to FIGS. 1-3, in accordance with the present invention, a combination with an Ilizarov external fixator 3 is shown. The adjusted splint 1 is shown. shown in a typical configuration (e.g., mounted on the leg). The Ilizarov external fixator 3 is attached to the entire left circumference surrounding the patient's leg (e.g. thigh). It is composed of a ring 4a and a right full-circumference ring 4b, where the rings 4a and 4b passes one or more wires 36 (see FIG. 4) through the bone and inserts said wires into each link. surgically implanted into the leg by attaching it to the connector 33 disposed in the leg. It will be done. If you pay attention to Figures 1 and 4, you will notice that the right full-circumference ring 4b has a threaded rod. A series of holes are provided to accommodate 6a and 5b. The left circumferential ring 4a has the screw mentioned above. A similar hole is provided to accommodate the opposite end of the rod. In the preferred configuration the screw thread The pads are positioned one above the patient's leg and one below it and tighten. The attached parts 2a and 2b are respectively approximately 270° around the outer circumference of the right full circumference ring 4b. It can be attached to the ring at a 90° angle. Tighten parts 2a and 2. b is attached to the right full circumference ring at hole 9 using bolt 8 and nut 10 ( (See Figures 4 to 6). After that, the tightening parts 2a and 2b are adjusted by adjusting the splint 1. Securely connected in place to fit the Ilizarov external fixator 3.

図を参照すると、調整副子1は、基部の支柱の6と6a及び末端部の支柱の7と 7aから構成される。調整副子1は、前記末端部の支柱の7と7aを左締め付は 部2aと右締め付は部2bの中心にある穴14(第4図〜第6図参照)にそれぞ れ通し、且つ末端部の支柱の7と7aを右全周リング4bに確実に保持する締め 付は部を圧縮するボルト12とナツト16を締め付けることにより、イリザロフ 外部固定器3に適合される。図示の構成において締め付は部は、調整副子をイリ ザロフ外部固定器に接続するが、かかる適合を提供する適切な接続手段があれば 使用できるものと理解しなければならない。例えば、調整副子をリングに接続す る組み込み手段を備えるイリザロフリングを制作できるであろう。Referring to the figure, the adjustment splint 1 includes proximal struts 6 and 6a and distal struts 7 and 6a. It consists of 7a. The adjustment splint 1 is tightened to the left on the pillars 7 and 7a at the distal end. Part 2a and the right tightener are respectively inserted into the hole 14 in the center of part 2b (see Figures 4 to 6). tightening to securely hold the end struts 7 and 7a on the right full-circumference ring 4b. By tightening the bolt 12 and nut 16 that compress the part, the Ilizarov It is adapted to an external fixator 3. In the configuration shown, the tightening section is Connect to a Zaroff external fixator, provided there is a suitable connection means to provide such adaptation. It must be understood that it can be used. For example, connecting an adjustable splint to a ring It would be possible to create an Ilizarov ring with built-in means.

第6図〜第8図を参照すると、基部の支柱6には丸形ヘッド部17が含まれ、ま た末端部の支柱7には、ヘッド部17と枢支係合するようにそ−れを受けるソケ ットヘッド部19が含まれる。丸形ヘッド部17は、カム面20を形成するため に切り取られ、またそれには軸方向へこみ面23が設けられる。ねじ穴27を有 する第一の面板25は、組み合わされたホット部の17〜19の片側を覆い、ま たねじ込み突き出し部材29を有する第二の面板28(第8図参照)は、組み合 わされたヘッド部の17〜19上に位置決めされると、突き出し部材29は、軸 方向へ込み面23を通して突き出すと共に、ねじ穴27を通してねじ31を受け る。基部の支柱6aと末端部の支柱7aは、同様な番号を持つが、判別用接尾辞 をaを付けた対応する部材により同様に枢支される。Referring to FIGS. 6-8, the base column 6 includes a round head portion 17 and The distal post 7 has a socket for receiving it in pivotal engagement with the head 17. A cut head portion 19 is included. The round head portion 17 forms a cam surface 20. It is also provided with an axially recessed surface 23. Has screw hole 27 The first face plate 25 covers one side of the combined hot parts 17 to 19, and A second face plate 28 (see FIG. 8) having a screw-in protruding member 29 When positioned over the twisted head parts 17 to 19, the protruding member 29 It protrudes through the recessed surface 23 and receives the screw 31 through the screw hole 27. Ru. The proximal strut 6a and the distal strut 7a have similar numbers, but with a distinguishing suffix. is similarly pivoted by a corresponding member marked a.

前記基部側支柱及び先端側支柱は、例えばプラスチック、金属、木材等のように 十分な強度を有した種々の材料により構成することができる。とりわけステンレ ス鋼製とするのが望ましい。前記支柱のうち少(とも一本の支柱は、本発明の特 徴である調節可能なバネ装置を収容するため、少くとも一部が中空とされている 必要がある。The base support and the distal support may be made of plastic, metal, wood, etc. It can be constructed from various materials having sufficient strength. Especially stainless steel It is preferable to use stainless steel. Of the above-mentioned pillars, at least one pillar may be be at least partially hollow to accommodate the characteristic adjustable spring device There is a need.

図示のように先端側管状とされており、基部側支柱は中実とされている。しかし ながら、必要とあれば軽量化のために全ての支柱を管状とすることができる。。As shown in the figure, the tip side is tubular, and the base side strut is solid. but However, all struts can be tubular to reduce weight if necessary. .

各支柱6.6aは伸縮可能とするため、第12図にその1組を示すように、2個 の出入れ自在な嵌合部材を備えているのが好ましい。第12図について説明する と、支柱6は出入れ自在な嵌合部材150及び151を備えている。In order to make each support column 6.6a expandable and retractable, two columns are used, as shown in FIG. It is preferable that the fitting member is provided with a fitting member that can be taken in and out. Explain about Figure 12. The support column 6 is equipped with fitting members 150 and 151 that can be taken in and out.

内嵌部材150はねじを施された一連の孔150を有しており、外嵌部材151 は各々、ねじを施された孔と施されていない孔とを有し、これらの孔並びにこれ らの孔と一致した孔152にねじ153が通され、ねじ留めされる。このような 出入れ自在な嵌合構造とすることにより、より多くの人に適用し得る種々の長さ に調節可能な副子を提供することができる。本実施例副子装置は種々の肢長に適 用すべく長さの変えられる一連のばね付勢用メンバー39(第8図参照)を備え ることができる。The inner fitting member 150 has a series of threaded holes 150 and the outer fitting member 151 each have a threaded hole and an unthreaded hole; A screw 153 is passed through the hole 152 that coincides with the other hole, and is screwed. like this With a mating structure that can be inserted and removed freely, various lengths can be applied to more people. An adjustable splint can be provided. This example splint device is suitable for various limb lengths. It includes a series of spring biasing members 39 (see FIG. 8) of variable length for use. can be done.

全体を30として示す調節可能なばね付勢用メンバー又はばね装置は基部側又は 先端側支柱のいずれに備えられてもよい。ただし、基部側支柱6及び6aのみが 前記ばね装置を備えるのが望ましい。An adjustable spring biasing member or spring device, shown generally as 30, is located on the proximal or It may be provided on any of the distal support columns. However, only the base side supports 6 and 6a Preferably, the spring device is provided.

調節可能なばね装置30は、受圧面20を押圧するノース(押圧子)34を装着 したばね32を備えている。The adjustable spring device 30 is equipped with a north (presser) 34 that presses the pressure receiving surface 20. A spring 32 is provided.

該ばね32は、一般的にはコイルばね又はうず巻きばね(時計ばね) (clo ck spring)とするのが好ましい。調節可能なねじ装置35は、ばね3 2の他端を指示し、ばね力を調節可能としている。該調節されたばね力により、 第2図に及び第7図に示すように、進展(すなわち、基部側支柱6と先端側支柱 7、及び基部側支柱6aと先端側支柱7aの各々が直線状となるように且つ隣り 合う支柱が相互に平行となるように)する傾向、又は第11図に示すように、接 近(すなわち、基部側支柱6を先端側支柱7に、及び基部側支柱6aを先端側支 柱7aに各々近づけるように)する傾向のいずれをも与えることができる。進展 又は屈曲が最大となると、圧縮コイルばね32に力が作用している。調節可能な ねじ装W135は、ばね接触子39に螺着された「アレン」型ヘッドスクリュー  (”A11sn″hsid screw)又はスa−7トを有するヘッドスク リュー37を備えている。「アレン」型ヘッドスクリュー37はねじ43により 先端側支柱7内に固定されている。「アレン」型ヘッドスクリュー37は「アレ ン」型ソケットレンチ(“Al1en ′5ocket wrench ) 4 2を受け入れ、該レンチ42により回転せしめられる(第6図参照)。これによ り、スロットを有したヘッドスクリューは、通常のねじ回しの刃により調節可能 となってる。該スクリューを回すことにより、ばね32のより大きな圧縮力が得 られ、基部側支柱5の受圧面20上に、より大きな一方向への力が作用する。前 記ばね装置の荷重許容範囲はOkg(Oボンド)から前記バネの最大許容荷重ま での範囲で返る。一般に、前記ばね装置の荷重許容範囲はOkg(Oポンド)か ら4.54kg(10ポンド)であり、前記ばねの荷重は結合部分の位置変化、 例えば屈曲度の60゛から01への変化に伴って変わる。The spring 32 is generally a coil spring or a spiral spring (clock spring). ck spring). Adjustable screw device 35 connects spring 3 2, and the spring force can be adjusted. With the adjusted spring force, As shown in FIG. 2 and FIG. 7, and the base side support 6a and the tip side support 7a are arranged in a straight line and adjacent to each other. the tendency for mating struts to be parallel to each other) or, as shown in Figure 11, to be in contact. near (i.e., proximal strut 6 to distal strut 7, and proximal strut 6a to distal strut 7) It is possible to provide either a tendency to move the column 7a closer to the column 7a. progress Or, when the bending reaches its maximum, a force is acting on the compression coil spring 32. adjustable The screw fitting W135 is an “Allen” type head screw screwed onto the spring contactor 39. ("A11sn"hsid screw) or head screw with A-7 screw It is equipped with Ryu 37. "Allen" type head screw 37 is connected by screw 43. It is fixed within the tip side support column 7. The "Allen" type head screw 37 is '5 socket wrench ('Al1en'5 socket wrench) 4 2 and rotated by the wrench 42 (see FIG. 6). This is it The slotted head screw can be adjusted using a standard screwdriver blade. It becomes. By turning the screw, a larger compressive force of the spring 32 can be obtained. As a result, a larger force in one direction acts on the pressure receiving surface 20 of the base support column 5. Before The allowable load range of the spring device is from Okg (O bond) to the maximum allowable load of the spring. Returns the range of . Generally, the allowable load range of the spring device is 0 kg (0 pounds). and 4.54 kg (10 lb), and the load of the spring corresponds to the change in the position of the connecting part, For example, it changes as the degree of curvature changes from 60° to 01°.

膝又は肘の屈曲性拘縮回復のためには、付勢力を伴う結合部可動範囲は屈曲度が 0°から60°とされるのが望ましい。付勢力を伴う結合部可動範囲は、支柱7 の前記嵌部材の、丸い頭部17への取付は位置を変えることにより、及び支柱6 の前記内嵌部材の、ソケット型支承部19への取付は位置を変えることにより、 略360゜以内のどのような範囲にも変えることができる。同様にして、支柱6 a及び7aにも同じ変化を与えることができる。In order to recover from knee or elbow flexion contracture, the range of motion of the joint with biasing force must be adjusted to the degree of flexion. It is desirable that the angle is between 0° and 60°. The joint movable range with biasing force is the support 7 The fitting member is attached to the round head 17 by changing the position and the support 6 The above-mentioned internal fitting member can be attached to the socket type support part 19 by changing the position. It can vary within approximately 360 degrees. Similarly, pillar 6 The same changes can be made to a and 7a.

付勢力を伴う結合部可動範囲を変え得るようにするのは、当然、疾病や傷害が結 合部可動範囲の種々異なった限界を生ぜしめ、付勢力を伴う可動範囲を必要とす るからである。他の例、膝の進展性拘縮の回復の場合では、付勢力を伴う可動範 囲は屈曲度40゛から130°とするのが望ましい。前記ばね装置はこの範囲内 で付勢力を発揮し得るように調整することができる。該調整は荷重表示ライン4 5を付されたばね接触子39と、基部側支柱6に付された調整用スケール47と を備えることにより行なうことができる。調整用スケール47はスロットイン4 5が見えるようになっている。Naturally, it is important to be able to change the range of movement of joints with biasing forces, as disease or injury may result. This causes various limits in the range of joint movement and requires a range of movement accompanied by a biasing force. This is because that. In another example, in the case of progressive contracture recovery of the knee, range of motion with biasing force is The degree of curvature of the enclosure is preferably 40° to 130°. The spring device is within this range It can be adjusted so that it can exert a biasing force. This adjustment is done on load display line 4. a spring contactor 39 marked with 5; and an adjustment scale 47 attached to the base support 6; This can be done by providing the following. Adjustment scale 47 is slot-in 4 5 is now visible.

本発明実施例では調整可能な付勢手段として前述のようなバネ装置を用いたが、 当業者が容易に想到するように、空気圧又は液体正駆動の付勢手段も同様に用い ることができる。In the embodiment of the present invention, the above-mentioned spring device was used as the adjustable biasing means. As would be readily apparent to those skilled in the art, pneumatic or liquid positive drive biasing means may be used as well. can be done.

回動可能に結合された支柱6及び6aを、その回動軸が関節の回動軸と同一直線 上に来るようにできるだけ接近して、且つ関節の横に配置されるように上下肢に 固定するため、種々の装置を使用することができる。図に示すように、固定手段 として、基部側支柱6a及び基部側支柱6の間に伸びこれらの支柱に結合された 基部側カフ51が備えられている。一定長さの基部側カフ51とは、基部側の上 下肢が関節の動きを楽に保つように十分な距離をもって配設されている。覆い用 フラップ55は一端を基部側支柱6aに結合され、外面にベルクロフック(ve lcro hookg) 56のような結合手段を備えている。The rotation axes of the pillars 6 and 6a that are rotatably connected are in the same line as the rotation axis of the joint. Place it on the upper and lower limbs as close as possible so that it is on top and next to the joint. Various devices can be used for fixation. Fixing means as shown As shown in FIG. A proximal cuff 51 is provided. The base side cuff 51 having a certain length means The lower limbs are spaced far enough apart to allow for easy joint movement. For covering The flap 55 has one end connected to the proximal support column 6a, and has a Velcro hook on the outer surface. It is equipped with a coupling means such as lcro hook) 56.

該ベルクロフック56により、前記フラップは、上下肢の基部側に巻き付けられ た後、基部側支柱6に巻き付けられている基部側カフの外面のベルクロループ( マelcr。The Velcro hook 56 allows the flap to be wrapped around the proximal side of the upper and lower limbs. After that, attach the Velcro loop ( Maelcr.

1oops) 57に固定される。1oops) is fixed at 57.

カフは、上下肢に巻かれ固定された状態で、外力に抗する作用をなすストラップ の役割をなす。A cuff is a strap that is wrapped around the upper and lower limbs and acts to resist external forces. The role of

基部側支柱7に回動可能に結合された基部側支柱6のような1組の連結された支 柱は、治療すべき上下肢の外側方に適宜の手段より固定し、先端側支柱7を適宜 の手段によりイリザロフ外部固定器(Ilizsrov ExjernxlFf xsto’r ) 3により、右側のリング4bに固定することによって、単独 でも副子として使用し得る。前述と同様、該副子装置を結び付け、又は固定する には、例えば、十分な長さを有した先端側及び基部側カフを治療すべき上下肢の 先端側及び基部側部分に巻き付けるというように、適宜の手段を用いることがで きる。ストラップ又はフラップ55、並びにカフ51は、縫い付け、結び付は等 の適宜の方法により、支柱に固定することができる。a set of connected struts, such as proximal struts 6 pivotally coupled to proximal struts 7; The pillar is fixed to the lateral side of the upper and lower limbs to be treated by appropriate means, and the distal pillar 7 is fixed as appropriate. Ilizarov external fixator (Ilizsrov ExjernxlFf) by means of xsto'r) 3, by fixing it to the right ring 4b, it can be However, it can be used as a splint. As before, tie or secure the splint device. For example, a distal and proximal cuff of sufficient length can be used to Appropriate means can be used, such as wrapping around the distal and proximal portions. Wear. The strap or flap 55 and the cuff 51 may be sewn, tied, etc. It can be fixed to the support by any suitable method.

カフ及びストラップの結合を容易にするため、第9図に概略を示すワイヤアッセ ンブリー72.76、が、各々支柱6,6aに溶接により取付けられるのが好ま しい。To facilitate the joining of the cuff and strap, a wire assembly is provided as shown schematically in Figure 9. Preferably, the assemblies 72, 76 are attached to the struts 6, 6a, respectively, by welding. Yes.

ワイヤアッセンブリー72は薄い形状の上部ワイヤ部93と下部ワイヤ部92と を備えており、各ワイヤ部は支柱6aの一端部から他端部へ延びている。同様に 、ワイヤアッセンブリー76は、薄い形状とされた上部ワイヤ部90と下部ワイ ヤ部91とを備えている。第12図に示す好ましい実施例では、ワイヤアッセン ブリーの短い方の辺は連続しており、支柱に溶接され、より強固に結合するため 曲げられている。第9図に示すワイヤアッセンブリー76は、「分割」型である 点でワイヤアッセンブリー72と異なっている。r分割」型としたのは、以下に 説明するように、カフ又はストラップをクリーニングや取換え等のために、挿入 し、取外すのを容易にするためである。すなわち、ワイヤアッセンブリー76は 薄い形状とされた上部ワイヤ部90と下部ワイヤ部91とを備え、両ワイヤ部は 、各々97及び98の箇所で分割されている。したがって、カフ又はストラップ が取付けられ、又は取外されるときに、ワイヤは相互にわずかに引離され得る。The wire assembly 72 includes a thin upper wire portion 93 and a lower wire portion 92. Each wire portion extends from one end of the support column 6a to the other end. similarly , the wire assembly 76 includes a thin upper wire portion 90 and a lower wire portion 90. 91. In the preferred embodiment shown in FIG. The short side of the bully is continuous and welded to the post for a stronger connection. It's bent. The wire assembly 76 shown in FIG. 9 is of the "split" type. This differs from wire assembly 72 in this point. The following is the “r division” type. Insert the cuff or strap for cleaning, replacement, etc. as described. This is to make it easier to remove. That is, the wire assembly 76 is It has an upper wire part 90 and a lower wire part 91 which are thin in shape, and both wire parts are , are divided at 97 and 98 points, respectively. Therefore, the cuff or strap The wires may be pulled apart slightly from each other when the wires are attached or removed.

第12図に示す実施例では、両方のワイヤアッセンブリー60が「分割」型とさ れており、基部側支柱のワイヤ部の一方が、すなわち受入れ用ワイヤのうち2本 が、伸縮嵌合部、すなわち出入れ自在な嵌合部B及びB′を有している。伸縮嵌 合部Bは、ワイヤのねじを施された端部を係合させるため、一端部内面にねじが 施されている。これにより、ワイヤの固定がより強固にされる。通常は、伸縮嵌 合部B及びB′を備えたワイヤアッセンブリーは、65°の屈曲度を生じる支柱 の側方にのみ使用される。In the embodiment shown in FIG. 12, both wire assemblies 60 are of the "split" type. one of the wire parts of the base support, that is, two of the receiving wires. has telescopic fitting portions, that is, fitting portions B and B' that can be taken in and out. Telescopic fit Joining part B has a screw on the inner surface of one end in order to engage the threaded end of the wire. It has been subjected. This makes the wire more firmly fixed. Usually a telescopic fit The wire assembly with joints B and B' has a strut that creates a 65 degree bend. used only laterally.

本調整副子を関節の進展のために使用するときは、ストラップが支柱6及び6a の間に配設される。多(の場合、特に膝の屈曲性拘縮の回復の場合は両支社6, 6a間にストラップ120を使用するのが望ましい。このようなストラップ12 0の使用は、上部及び基部側支柱を、関節に対する基部側の上下肢に平行に沿わ せて最適の配列とするのに重要なものである。ストラップ120は副子の結合装 置の回動輪線を、該副子が適用される関節の回動軸線とよりよく一致させるのに も役立つ。When using this adjustable splint for joint advancement, the straps should placed between. In the case of multiple cases, especially in the case of recovery from knee flexion contracture, both branches 6, Preferably, a strap 120 is used between 6a. Strap 12 like this The use of This is important for achieving an optimal arrangement. The strap 120 is a splint connection device. to better align the axis of rotation of the splint with the axis of rotation of the joint to which the splint is applied. is also helpful.

第10図に示すようにベルクロフックセクション108及びベルクロループセク ション110を備えたカフ102を、第9図に示すワイヤアッセンブリーに結合 するには、次のような方法を取ることができる。A Velcro hook section 108 and a Velcro loop section are shown in FIG. Cuff 102 with section 110 is coupled to the wire assembly shown in FIG. To do so, you can take the following methods:

カフ102のループ状端部104を、ベルクロフックセクション108及びベル クロループセクション110が外側になるように、分割箇所97を通してワイヤ 部90に装着する。縁106を上下肢を越えさせてワイヤアッセンブリー72の ワイヤ部93の下を通し、カフ上に戻してベルクロフック108をベルクロルー プ110に付着させる。これにより、副子アッセンブリーを関節両側の上下肢に 装着するのに必要な2つのカフの内1つのカフが固定される。ワイヤ部91及び 92にカフ又はストラップを取付けるのも同様の手順による。The looped end 104 of the cuff 102 is connected to the Velcro hook section 108 and the bell Pass the wire through the split point 97 so that the black loop section 110 is on the outside. 90. The edge 106 of the wire assembly 72 is moved over the upper and lower limbs. Pass under the wire part 93 and return it onto the cuff and attach the Velcro hook 108 to the cuff. 110. This allows the splint assembly to be attached to the upper and lower limbs on both sides of the joint. One of the two cuffs required for wearing is fixed. Wire part 91 and A similar procedure is used to attach a cuff or strap to 92.

は、各々のカフ及びストラップは、それらの端部にベルクロフック及びループの ような適宜の固定手段を備えることができる。固定手段としてベルクロ式固定具 を示したが、スナップ等の他の固定具をストラップ及びカフに備えることもでき る。Each cuff and strap has Velcro hooks and loops at their ends. An appropriate fixing means such as the following may be provided. Velcro fasteners as a fixing method Although shown, other fasteners such as snaps can also be provided on the straps and cuffs. Ru.

副子装置を上下肢に固定するのに使用し得る新規なカフを第13図及び第14図 に示す。これらの図に示すようにカフ上30は基部側の上下肢を関節の機能に適 合させるのに十分な長さを有している。カフ上30の外面は相互に分割され、ベ ルクロループセクション132とベルクロフックセクション134が交互に配設 された部分を備え、該部分の間にはベルクロフックセクションとベルクロループ セクションとの双方をカフ幅方向に並べて有した領域が備えられている。フック セクションとループセクションの双方を有した該領域は、ベルクロループセクシ ョン又はベルクロフックセクションを有した中間部138を備えており、該中間 部138は、カフ長手方向に隣接する一方セクションのベルクロループセクショ ンと同一とされており、他方のセクションのベルクロループ又はフックと異なる ようにされているのが最も望ましい。すなわち、第13図に示すように、ベル、 クロループセクション132の領域は、ベルクロループセクションの中間部13 8と隣接し、該中間部138はカフ幅方向の両側をベルクロループセクション1 36と接しているのである。一方、ベルクロループセクション134は、ベルク ロフックセクション142を有した領域に連続しており、該領域はカフ幅方向両 側をベルクロループセクション143と接しているのである。より長いカフが必 要な場合は、さらに続く領域は例えば、ベルクロループのみとすることができる 。Figures 13 and 14 show a novel cuff that can be used to secure a splint device to the upper and lower limbs. Shown below. As shown in these figures, the upper cuff 30 allows the upper and lower limbs on the proximal side to adapt to the function of the joint. It is long enough to fit together. The outer surface of the cuff top 30 is mutually divided and Velcro loop sections 132 and Velcro hook sections 134 are arranged alternately. between which there is a Velcro hook section and a Velcro loop. A region having both sections lined up in the cuff width direction is provided. hook The area has both a Velcro loop section and a loop section. an intermediate section 138 having a velcro or velcro hook section; The portion 138 is a Velcro loop section of one section adjacent to the cuff in the longitudinal direction. the same as the Velcro loop or hook on the other section. It is most desirable that the That is, as shown in FIG. The region of the velcro loop section 132 is located at the middle portion 13 of the velcro loop section. 8, and the intermediate portion 138 has Velcro loop sections 1 on both sides in the cuff width direction. It is in contact with 36. On the other hand, the Velcro loop section 134 The area is continuous with the area having the lower hook section 142, and the area is continuous in both directions in the cuff width direction. The side is in contact with the Velcro loop section 143. Longer cuff required If necessary, further areas can be, for example, only Velcro loops. .

カフ130のループ状端部144はステー受入れ部146を備えている。該ステ ー受入れ部146には、使用中に生じ易い種々の損傷を防止するためのプラスチ ック製ステー147が挿入される。カフェ30の内面にも複数のステー受入れ部 148が備えられている。カフは図上では方形のものとして示されている。しか し、該カフは、適用される特殊な上下肢に適合させるため種々のアッセンブリー 及び患者の上下肢への取付けは前述の如く行なうことができる。The looped end 144 of the cuff 130 includes a stay receiving portion 146. The station - The receiving part 146 is made of plastic to prevent various damages that may easily occur during use. A stay 147 made of wood is inserted. There are multiple stay receiving parts on the inside of cafe 30. 148 are provided. The cuff is shown as square in the diagram. deer However, the cuff has various assemblies to suit the specific upper and lower limbs to which it is applied. Attachment to the patient's upper and lower limbs can be performed as described above.

本発明の好ましい実施例においては、前記副子装置は、第15図及び第16図に 示すような、スナップ取付は方式の補助又は安楽用パッド(snap−on c otfort psd )を備えることができる。安楽用パッドは、第15図に 示す楔形のものと、第10図に示す方形のものの2種類のものとすることができ る。第15図に示す楔形安楽用パッドはスナップ式取付は部を有した楔形ベース 145を備えている。スナップ式取付は部は、相互に間隔をおいて配設されたス ナップエレメント152及び152′を存したベースプレート150を備えてい る。第16図に示す方形安楽用パッドはベースプレート157及びスナップエレ メント159.159′を備えた方形ベース155を有している。楔形ベース1 45及び方形ベース155は、発泡プラスチックのような適宜の軽量な材料で製 作することができる。楔形安楽用パッドは、本発明調整副子を、例えば膝より下 の脚部のような下肢に適用される。この例では、2個の楔形安楽用パッドは、通 常基部側の支柱に各々スナップ式に取付けられる。該取付けはワイヤアッセンブ リー内において下肢と支柱との間で、各々の楔形の厚い方を前記支柱の回動結合 部に向けるようになされる。In a preferred embodiment of the invention, the splint device is shown in FIGS. 15 and 16. As shown, the snap-on attachment is an auxiliary or comfort pad (snap-on c). otfort psd). The comfort pad is shown in Figure 15. There are two types available: the wedge-shaped one shown in Figure 10, and the square-shaped one shown in Figure 10. Ru. The wedge-shaped comfort pad shown in Figure 15 has a wedge-shaped base with a snap-fitting section. It is equipped with 145. The snap-fitting section consists of spaced strips. The base plate 150 includes nap elements 152 and 152'. Ru. The rectangular comfort pad shown in FIG. It has a rectangular base 155 with openings 159, 159'. Wedge-shaped base 1 45 and rectangular base 155 are made of any suitable lightweight material such as foamed plastic. can be made. The wedge-shaped comfort pad allows the adjustable splint of the invention to be placed below the knee, for example. applied to the lower limbs, such as the legs of In this example, the two wedge-shaped comfort pads They are each attached to the base support in a snap manner. The installation is a wire assembly. The thicker side of each wedge is connected to the pivot between the lower leg and the strut in the limb. It is made to be directed towards the department.

方形安楽用パッドもワイヤアッセンブリー内において上下肢と支柱まで同様にス ナップ式に取り付けられる。The rectangular comfort pad is also threaded in the wire assembly to the upper and lower limbs and up to the post. Can be attached in a nap style.

本発明調整副子が下肢に適用される場合は、2個の方形安楽用パッドが、下肢の 側方形安楽用パッドに配設される。このとき、一方のパッドが基部側支柱に、他 方のパッドが先端側支柱に配設される。これに対し、本調整副子が、例えば腕の ような上肢に使用される場合は、方形安楽用パッドが専用される。この場合は、 通常2個の方形安楽用パッドが、上肢の両側方に前述の如くスナップ式に基部側 支柱に取付けられる。When the adjustable splint of the present invention is applied to the lower extremity, two square comfort pads are placed on the lower extremity. Disposed on a lateral comfort pad. At this time, one pad is attached to the base column and the other The other pad is arranged on the distal column. In contrast, this adjustable splint, for example, When used on the upper extremities, square comfort pads are reserved. in this case, Usually two rectangular comfort pads are placed proximally on each side of the upper extremity with a snap fit as described above. Mounted on a pole.

本発明の調節可能なばね付勢機構の特徴は、上下肢に定量的な力を及ぼし得るこ とである。数カは種々の関節部分において、関節に対し0フツトボンドから最大 フットポンドまで作用することができる。A feature of the adjustable spring biasing mechanism of the present invention is that it can exert a quantitative force on the upper and lower extremities. That is. The number varies from 0 foot bond to maximum at various joint parts. It can work up to a foot pound.

例えば、膝が30°の屈曲性拘縮を生じている場合は、刷子を膝に適用し、30 ”の膝拘縮角にある脹ら脛に57ツトポンドの力を作用させることができる。患 者が、その後、装置に対してより大きい耐性を有するようになったときは、前記 機構の調節により、より大きな力を作用させることができる。該調節は、単に「 アレン」型レンチ42を調整し、支柱内のばねにより大きな圧縮力を生ぜしめる ことによって得られる。これにより、支柱内のばねにはより大きな圧縮力が作用 する。これにより、関節を進展させる、より大きな力が生じ、その結果、膝の屈 曲性拘縮の回復が、より有効に図られる。また、患者が45°の屈曲性拘縮を有 している場合は、30°のダイヤル調整で得ることができる。換言すれば、支柱 内に装着されたばねの最大許容荷重に至るまでの力を、どのような角度の膝の屈 曲に対しても、ダイヤル調整により得ることができる。本発明によれば、力発生 源であるばねの交換が可能であるので、装置の特定の使用に応じて、ばね機構に よって生ずる力の程度を変えることができる。For example, if your knee has a flexion contracture of 30 degrees, apply the brush to the knee and A force of 57 pounds can be applied to the shin at the knee contracture angle. If the person subsequently develops greater tolerance to the device, the By adjusting the mechanism, greater forces can be applied. The adjustment is simply “ Adjust the "Allen" type wrench 42 to create a greater compressive force in the spring within the column. obtained by This puts a greater compressive force on the spring inside the column. do. This creates a greater force that advances the joint, resulting in knee flexion. Recovery from flexural contracture can be achieved more effectively. Also, the patient has a 45° flexion contracture. If you have one, you can get it by adjusting the dial by 30 degrees. In other words, the pillar At any angle of knee flexion, force up to the maximum permissible load of the spring installed in the You can also adjust the dial for songs. According to the invention, force generation The source spring is replaceable, so depending on the specific use of the device, the spring mechanism Therefore, the degree of force generated can be varied.

四頭筋の弱った患者に対しては、膝を伸ばすためのより大きな力を考慮して、よ り強いばねが必要となるであろう。For patients with weak quadriceps, consider using more force to extend the knee. A stronger spring will be needed.

関節の屈曲のための本調整副子を使用し得る特殊な冷として、進展性拘縮がある 。即ち、膝、肘等の種々の関節を通常の可動範囲内で曲げることができないとい う状態である。説明の簡単のために膝関節をとり上げる。A special condition for which this adjustment splint for joint flexion can be used is progressive contracture. . In other words, the patient is unable to bend various joints such as knees and elbows within their normal range of motion. It is in a state of For the sake of simplicity, we will focus on the knee joint.

膝の伸展性拘縮では、該拘縮が筋肉によるか関節によるかに拘らず、患者は膝を 45°までは曲げられるが、それ以上は曲げられない。屈曲のための本調整副子 を適用すると、膝に対する基部側及び先端側の下肢に作用して脹ら脛を腿後部に 近づけようとする力を生せしめるので有益である。副子によって発生する力は、 使用されるばねがどのような許容荷重のものであっても、膝関節に関し0フツト ポンドのトルクから最大トルクまで調節して作用させることができる。適切な力 の大きさは、脹ら脛の中央部に作用する場合に10から207ツトポンドを上限 とする大きさであると思われる。必要とされる正確な力の大きさは、患者の耐性 、拘縮のタイプ及び期間、皮膚のコンプライアンス、診断等によって決められる 。In an extensor contracture of the knee, whether the contracture is caused by muscles or joints, the patient is unable to move the knee. It can be bent up to 45 degrees, but no more. Book adjustment splint for flexion When applied, it acts on the lower leg on the proximal and distal sides of the knee and moves the shin to the rear of the thigh. It is beneficial because it gives rise to the power of trying to get closer. The force generated by the splint is Regardless of the allowable load of the spring used, zero foot It can be adjusted to work from a pound of torque to a maximum torque. appropriate force The maximum size of the It is thought that the size is as follows. The exact amount of force required depends on patient tolerance. , determined by contracture type and duration, skin compliance, diagnosis, etc. .

副子適用の初期の力及び期間が決められると、力及び期間の変化は、各々ヘッド スクリュー37の簡単な調整及び時間の増加によって得られる。Once the initial force and duration of splint application are determined, changes in force and duration can be applied to the head, respectively. This is achieved by a simple adjustment of the screw 37 and an increase in time.

第2図を参照して、本発明のイリザロフ外部固定器と組み合わされる調整副子の 作用を、イリザロフ大腿骨手術に続く膝伸展処置に関連して説明することにする 。Referring to FIG. 2, an adjustable splint in combination with the Ilizarov external fixator of the present invention is shown. The effect will be explained in relation to knee extension procedures following Ilizarov femoral surgery. .

イリザロフ外科手術から一週間以内に、調整副子がイリザロフ外部固定器に接続 される。まず基部の腕帯51が患者の脹ら脛の下におかれ、また第15図に示す 二つの楔形安楽用パッドが、脹ら脛に沿って介在的に且つ横方向に、しかも基部 の腕帯内に位置決めされる(第3図参照)。締め付は部がイリザロフ右全周リン グ4bに当接するまで、締め付は部の2aと2bを末端部の支柱の7と7aにそ れぞれ沿って滑らせる。末端部の支柱中間線を足に合致されてから、調整副子を イリザロフ外部固定器に接続し、締め付は部を固定して調整副子を確実に保持す る。適切な構成において、調整副子の継手の軸は、患者の膝関節の軸と同心でな ければならないし、また末端部と基部の支柱は、患者の大腿部と脹ら脛に対する 中間線に位置しなければならない。最初にソケットレンチは42は、目盛定めス ケール47上の読取り値の1.0に設定するように回さなければならない(第6 図参照)。Within a week of Ilizarov surgery, the adjustable splint is connected to the Ilizarov external fixator be done. First, the proximal arm cuff 51 is placed under the patient's calf and is also shown in FIG. Two wedge-shaped comfort pads are placed interveningly and laterally along the calf and proximally. (See Figure 3). The tightening part is Ilizarov ring all around the right side. Tighten parts 2a and 2b to ends of struts 7 and 7a until they come into contact with rods 4b. Slide along each. After matching the midline of the distal post to the foot, attach the adjustment splint. Connects to the Ilizarov external fixator and tightens to securely hold the adjustable splint. Ru. In proper configuration, the axis of the adjustment splint joint should be concentric with the axis of the patient's knee joint. and the distal and proximal struts should be placed against the patient's thighs and calves. Must be located on the median line. First, the socket wrench 42 is a scale setting scale. Must be turned to set 1.0 of reading on scale 47 (6th (see figure).

調整刷子の取付は後3日してから、目盛定めスケール上の張力読取り値は、患者 が追加の張力に耐えられる限り、または処置が完了するまで、毎日1/2増分だ け進めることができる。After installing the adjustment brush for 3 days, the tension reading on the calibrated scale should be in 1/2 increments daily as long as can tolerate the additional tension or until the procedure is complete. You can move forward.

脚又は腕への適用におけるイリザロフ外部固定器を伴った本装置独自の特徴は、 段階的、定量的に調節可能な力を得ることができ、且つ膝又は肘を屈曲の制限か ら離れて伸展することにより関節回りの引伸しをリラックスさせることができる ということである。これにより、組織は引伸され、ばねの調節を妨げず、且つ副 子の取り外しを必要とすることなく、休息期間を得ることができる。The unique features of this device with Ilizarov external fixator in leg or arm applications are: It is possible to obtain force that can be adjusted in stages and quantitatively, and to limit the bending of the knee or elbow. By stretching away from the body, you can relax the stretching around the joints. That's what it means. This stretches the tissue, does not interfere with the adjustment of the spring, and A period of rest can be obtained without requiring removal of the child.

拘縮組織への圧迫を和らげるためには、患者は、単に何らかの方法により副子の 力を越えて関節を延ばし快適な姿勢をとるだけでよい。一旦、短い休息が得られ ると、副子は拘縮組織に抗する力を作用させ、関節がより大きな屈曲を生じるの を助ける。膝又は肘の伸展性拘縮の場合、屈曲は、45°から、他の否定的要因 を考慮して135°〜150°の理論上の上限までに至る拘縮の範囲に進行する 。本副子を使用して目に見える効果が得られるのに要する時間は、多くの要因に より左右され異なる。該要因のいくつかを挙げると、患者の診断、イリザロフ処 置の程度、患者の年令、拘縮の期間、及び患者の耐性である。To relieve pressure on the contracted tissue, the patient must simply remove the splint in some way. All you have to do is stretch your joints and get into a comfortable position. Once you get a short break The splint then exerts an opposing force on the contracture tissue, causing the joint to create more flexion. help. In case of extension contracture of the knee or elbow, the flexion is from 45° to other negative factors. The contracture progresses to the theoretical upper limit of 135° to 150°, taking into account . The time it takes to see visible results with this splint depends on many factors. It depends more and more. Some of these factors include: patient diagnosis, Ilizarov treatment. degree of placement, age of the patient, duration of contracture, and patient tolerance.

本発明の特徴を特定の実施例を参考に以上述べてきたが、添付した請求の範囲に より定められる本発明の技術的範囲から逸脱することなく構成上の種々の変形が 可能である。Having described the features of the present invention with reference to specific embodiments, the features of the present invention have been described in the appended claims. Various structural modifications may be made without departing from the technical scope of the present invention as defined by It is possible.

国際調査報告international search report

Claims (15)

【特許請求の範囲】[Claims] (1)調整副子及び固定装置から構成される調整副子アッセンブリであって、前 記調整副子は、末端部の支柱と、前記末端部の支柱に枢着される基部の支柱とを 備え、前記支柱の一つはカム面を形成する枢架されたヘッド部を一端に有するも のとし、他の支柱内に取り付けられ、且つ前記末端部と基部の支柱を近づけ又は 合致させるように定量化できる力を加えるために前記カム面に係合するように押 圧される調整押圧手段とから構成され、また前記固定装置は、右リング及び左リ ングと、骨を通して植え込む複数の外科用ワイヤとを備え、前記ワイヤは各端が 右リングの周辺に接続され、且つ前記右リングの中心軸近くで実質的に互いに交 差するものとし、さらに、左リングに同様に接続され且つ左リング内で交差する 複数の外科用ワイヤと、前記外科用ワイヤを右リングと左リングに接続する手段 と、一端を左リングに且つ他端を右リングに接続される上部ロッドと、一端を左 リングに、且つ上部ロッドに対向するリング側の右リングに他端が接続される下 部ロッドと、前記上部ロッドと下部ロッドを右リングと左リングに接続する手段 と、前記調整副子の末端部の支柱に滑動可能な取り付けられる締め付け部と、前 記締め付け部を末端部の支柱に固定する手段と、前記締め付け部を前記固定装置 の右リングに接続する手段と、並びに前記調整副子アッセンブリを手足に固定す る手段とを備えた調整副子アッセンブリ。(1) An adjustment splint assembly consisting of an adjustment splint and a fixation device, which The adjustable splint has a distal strut and a proximal strut that is pivotally connected to the distal strut. one of the struts having a pivoted head portion at one end forming a cam surface; be installed within another strut, and bring the distal and proximal struts closer together or pushing into engagement with said cam surface to apply a quantifiable force to cause mating. the fixing device comprises a right ring and a left ring. a plurality of surgical wires implanted through the bone, the wires having each end connected to the periphery of the right ring and substantially intersecting each other near the central axis of the right ring; shall also be connected to the left ring and intersect within the left ring. a plurality of surgical wires and means for connecting said surgical wires to the right ring and the left ring; and an upper rod connected at one end to the left ring and at the other end to the right ring; The lower end is connected to the ring and the other end is connected to the right ring on the side of the ring opposite the upper rod. part rods and means for connecting said upper and lower rods to the right and left rings. a tightening portion slidably attached to the distal post of said adjustable splint; means for securing the clamping portion to the distal post; and a means for securing the clamping portion to the distal post; and means for connecting said adjustable splint assembly to the right ring of said limb; an adjustable splint assembly comprising means for adjusting the splint; (2)調整押圧手段は調整ばね手段である請求項第1項に記載の調整副子アッセ ンブリ。(2) The adjustable splint assembly according to claim 1, wherein the adjusting pressing means is an adjusting spring means. Mburi. (3)調整ばね手段は、ばねと、前記ばねの一端に接続されるノーズ構成要素と 、及び前記ばねの他端に係合する調整ねじ手段とから構成される請求項2に記載 の調整副子アッセンブリ。(3) The adjustment spring means includes a spring and a nose component connected to one end of the spring. , and adjusting screw means for engaging the other end of the spring. Adjustable splint assembly. (4)調整ねじ手段は、ばね当接部材と、前記支柱に固定されるねじ込み部材に 螺合するねじ部材とを備え、前記ねじ部材の一端は回転可能なヘッドを有し、ま た前記ねじ部材の他端は前記ばね当接部材と係合する請求項3に記載の調整副子 アッセンブリ。(4) The adjustment screw means is connected to the spring abutting member and the screw member fixed to the support column. a screw member to be screwed together, one end of the screw member having a rotatable head; The adjustment splint according to claim 3, wherein the other end of the threaded member engages with the spring abutment member. assembly. (5)ヘッドはソケットである請求項4に記載の調整副子アッセンブリ(5) The adjustable splint assembly according to claim 4, wherein the head is a socket. (6)ばね当接部材には指示用表示が設けられる請求項5記載の調整副子アッセ ンブリ。(6) The adjustment splint assembly according to claim 5, wherein the spring contact member is provided with an instruction display. Mburi. (7)調整ばね手段が取り付けられる支柱は中空である請求項6記載の調整副子 アッセンブリ。(7) The adjustable splint according to claim 6, wherein the column to which the adjusting spring means is attached is hollow. assembly. (8)中空支柱には長穴が含まれ、長穴を通してねじ部材と指示用表示がみられ 、また長穴には加えられる力を設定するためのスケールがその全長に沿って設け られる請求項7記載の調整副子アッセンブリ。(8) The hollow support includes an elongated hole, and the screw member and instruction display can be seen through the elongated hole. , the elongated hole also has a scale along its entire length to set the applied force. 8. The adjustable splint assembly of claim 7. (9)基部の支柱の少なくとも一つは、外側及び内側の入れ子部分と、並びに前 記入れ子部分を互いに固定装着する手段とから構成され、その外側入れ子部分に は調整副子アッセンブリの手足への装着を容易にするワイヤ集成部が設けられ、 前記ワイヤ集成部は上部ワイヤ部と下部ワイヤ部とから構成され、そのそれぞれ は前記外側入れ子部分の長さにわたり実質的に伸長し、且つその部分に装着され る請求項1に記載の調整副子アッセンブリ。(9) At least one of the base struts has outer and inner nesting parts and a front means for fixedly attaching the inner nesting parts to each other; is provided with a wire assembly to facilitate attachment of the adjustable splint assembly to the limb; The wire assembly includes an upper wire section and a lower wire section, each of which has an upper wire section and a lower wire section. extends substantially the length of said outer nested portion and is attached to said portion. The adjustable splint assembly of claim 1. (10)使用中に大部分の圧力を受けるワイヤ集成部のワイヤ部には、ワイヤ部 に沿って伸縮し、且つ前記ワイヤ部の割れ目端に固定できる補強部材が設けられ る請求項9に記載の調整副子アッセンブリ。(10) The wire section of the wire assembly that receives most of the pressure during use should be A reinforcing member is provided that can expand and contract along the wire portion and can be fixed to the end of the crack in the wire portion. 10. The adjustable splint assembly of claim 9. (11)末端部の支柱は基部の支柱よりも直径が大きい請求項1に記載の調整副 子アッセンブリ。(11) The adjustment subassembly according to claim 1, wherein the distal strut has a larger diameter than the proximal strut. Child assembly. (12)各楔形安楽用パッドの厚い部分を支柱の枢支係合点の基部近くにするや り方で、手足と支柱の間の支柱の中間側上のワイヤ集成部内の基部の支柱のそれ ぞれに設けられる楔形スナップオン式安楽パッドと、支柱の横方向側上の基部の 支柱のそれぞれに設けられる平角形スナップオン式安楽パッドとの組合わせを有 する請求項9に記載の調整副子アッセンブリ。(12) Place the thicker part of each wedge-shaped comfort pad near the base of the pivot engagement point of the post. that of the base strut in the wire assembly on the medial side of the strut between the limb and the strut. Wedge-shaped snap-on comfort pads on each side and at the base on the lateral sides of the column. Combined with rectangular snap-on comfort pads on each post. 10. The adjustable splint assembly of claim 9. (13)前記対の基部の支柱間で手足の基部を固定保持する手段は、少なくとも 一つのべルクロフック帯から離されて置かれた少なくとも一つのべルクロループ 帯を自体の一端に有する伸長した腕帯部材から構成され、前記ループとフックの 帯それぞれには、ベルクロフックとベルクロループの帯の両方をその間に含むゾ ーンが続く請求項9に記載のばね押し型調整副子アッセンブリ。(13) The means for fixing and holding the base of the limb between the pair of base supports includes at least at least one Velcro loop spaced apart from one Velcro hook strip consisting of an elongated cuff member having a cuff at one end thereof, with said loop and hook Each strip has a strip of velcro that includes both Velcro hook and Velcro loop strips between them. 10. The spring-loaded adjustable splint assembly of claim 9, further comprising a spring-loaded adjustable splint assembly. (14)離されて置かれたベルクロフックとベルクロループの帯の間のゾーンは 、先行する帯と同一なベルクロループ帯又はベルクロフック帯からなり、且つ後 続するベルクロフック又はベルクロループの帯と同一なベルクロループ帯又はペ ルクロフック帯を有する部位と各側部が接する中間部位から構成される請求項1 3に記載のばね押し型調整副子アッセンブリ。(14) The zone between the Velcro hook and Velcro loop strips placed apart is , consisting of the same Velcro loop band or Velcro hook band as the preceding band, and A Velcro loop strip or tape that is the same as the Velcro hook or loop strip that follows. Claim 1 consisting of a part having a Lucrohook band and an intermediate part where each side part contacts. 3. The spring-loaded adjustable splint assembly of claim 3. (15)腕帯の端帯には、その外側に、実質的に腕帯の幅にわたり伸長するステ ーを受けるステー受け手段が設けられ、また腕帯の内側には、実質的に腕帯の幅 にわたり伸長するステーを受けると共に腕帯の長さに沿って位置決めされた複数 の離されて置かれたステー受け手段が設けられる請求項9に記載のばね押し型調 整副子アッセンブリ。(15) The end band of the cuff has a strip on the outside thereof extending substantially the width of the cuff. A stay receiving means is provided for receiving the arm cuff. a plurality of stays positioned along the length of the cuff and receiving stays that extend across the cuff; 10. The spring-loaded adjustment according to claim 9, further comprising spaced apart stay receiving means. Orthopedic splint assembly.
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Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007507297A (en) * 2003-10-02 2007-03-29 ダイナスプリント システムズ, インコーポレーテッド Adjusting splint device for reducing contracture
WO2013171855A1 (en) * 2012-05-16 2013-11-21 Kojima Masao Height increasing device

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