JPH0365B2 - - Google Patents
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- JPH0365B2 JPH0365B2 JP57011067A JP1106782A JPH0365B2 JP H0365 B2 JPH0365 B2 JP H0365B2 JP 57011067 A JP57011067 A JP 57011067A JP 1106782 A JP1106782 A JP 1106782A JP H0365 B2 JPH0365 B2 JP H0365B2
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
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- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
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- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
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Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野〕
本発明は血液透析用の刺戟装置に関する。
従来、毛管血液透析装置およびプログラマブル
監視装置を備えた人工腎臓により病気の治療を行
う場合には、多くの困難があり、すなわち、物質
交換の産物を細胞内および細胞外空間から人体の
外部にある血液系統および血液透析装置へ輸送す
る長時間のプロセスを行わねばならぬなどの困難
がある。人工腎臓を備えた患者の寿命は、実際、
全代謝崩壊の進行速度に依存している。血液透析
を適用するにあたつてのその他の複雑性は、血圧
の変動、患者の胸および脚において生じ得るけい
れん、不便な姿勢を長続けることにより生ずる苦
痛、および特別に敏感な患者において生ずる身震
い等が原因である。このような困難性は、従来
は、通常、化学療法により解決されてきた。
監視装置を備えた人工腎臓により病気の治療を行
う場合には、多くの困難があり、すなわち、物質
交換の産物を細胞内および細胞外空間から人体の
外部にある血液系統および血液透析装置へ輸送す
る長時間のプロセスを行わねばならぬなどの困難
がある。人工腎臓を備えた患者の寿命は、実際、
全代謝崩壊の進行速度に依存している。血液透析
を適用するにあたつてのその他の複雑性は、血圧
の変動、患者の胸および脚において生じ得るけい
れん、不便な姿勢を長続けることにより生ずる苦
痛、および特別に敏感な患者において生ずる身震
い等が原因である。このような困難性は、従来
は、通常、化学療法により解決されてきた。
本発明の１つの目的は、代謝生成物を組織から
血液系統または腹膜空間へ伝達する速度増大させ
る刺戟を発生させることができる、血液透析用の
刺戟装置を提供することにある。
血液系統または腹膜空間へ伝達する速度増大させ
る刺戟を発生させることができる、血液透析用の
刺戟装置を提供することにある。
本発明の他の目的は、前記の血液透析用の刺戟
装置において出力回路を流れる電流の変動がイヤ
ホンにより聴取されることができ、該出力回路を
流れる電流の平均値およびその時間に関する誘導
値が表示手段により表示されることができるよう
にすることにある。
装置において出力回路を流れる電流の変動がイヤ
ホンにより聴取されることができ、該出力回路を
流れる電流の平均値およびその時間に関する誘導
値が表示手段により表示されることができるよう
にすることにある。
本発明においては、対象物に適用されるべき２
個の電極を通して出力回路に流れる電流の電流変
動および平均値を表示する表示装置を有する血液
透析用の刺戟装置であつて、 250Hzから５Hzまでの範囲の電気パルスにより
構成される電気信号発生装置、 該電気信号発生装置を付勢する直流電源、 該出力回路を流れる電流の変動を可聴的に表示
するイヤホン、 該出力回路を流れる電流の平均値を表示する平
均値表示手段、および、 該出力回路を流れる電流の平均値の時間に関す
る誘導値（dIav／dt）を表示する誘導値表示手段、 を具備する、 ことを特徴とする血液透析用の刺戟装置、 が提供される。
個の電極を通して出力回路に流れる電流の電流変
動および平均値を表示する表示装置を有する血液
透析用の刺戟装置であつて、 250Hzから５Hzまでの範囲の電気パルスにより
構成される電気信号発生装置、 該電気信号発生装置を付勢する直流電源、 該出力回路を流れる電流の変動を可聴的に表示
するイヤホン、 該出力回路を流れる電流の平均値を表示する平
均値表示手段、および、 該出力回路を流れる電流の平均値の時間に関す
る誘導値（dIav／dt）を表示する誘導値表示手段、 を具備する、 ことを特徴とする血液透析用の刺戟装置、 が提供される。
該電流およびその時間に関する誘導値を測定す
る測定装置のアナログ出力および数値出力は、血
液透析用装置のプログラム可能な監視装置の出力
に接続されることができる。該電気信号発生装置
は、プログラム可能な監視装置の出力に接続され
るものであるか、又は手動操作装置を備えるもの
であることができる。
る測定装置のアナログ出力および数値出力は、血
液透析用装置のプログラム可能な監視装置の出力
に接続されることができる。該電気信号発生装置
は、プログラム可能な監視装置の出力に接続され
るものであるか、又は手動操作装置を備えるもの
であることができる。
本発明による装置の主要なはたらきは、患者の
寿命をより長くすることにあり、また、本発明の
はたらきは、血液透析の必要回数および所要時間
を減少させることにある。本発明による装置は、
細胞内空間および細胞外空間から血液系統内への
物質交換による産物の伝送の速度を増大させる。
寿命をより長くすることにあり、また、本発明の
はたらきは、血液透析の必要回数および所要時間
を減少させることにある。本発明による装置は、
細胞内空間および細胞外空間から血液系統内への
物質交換による産物の伝送の速度を増大させる。
本発明による刺戟装置はまた、皮膚を通して適
用されたときに、局部的血液マイクロ循環および
リンパ液排出を増大させることにより、代謝過程
のダイナミツクバランスの回復を促進する。この
ことは、多くの場合、前述の複雑性、例えばけい
れん、身震い等を最小化または除去するのである
か、該けいれん、身震い等は組織のイオン、特に
けいれんの場合はNa，Ｋ，Caイオン、多発神経
炎の場合は水素イオン、の濃度の不平衡により実
際に生起させられるのである。本発明による装置
はまた、血圧の変動を減少させ、脚部および腕部
の苦痛を除去し、また、不便な姿勢のために生ず
る苦痛を除去する。本発明による装置はまた、血
液透析療法にともない使用される薬剤の量を減少
させる。
用されたときに、局部的血液マイクロ循環および
リンパ液排出を増大させることにより、代謝過程
のダイナミツクバランスの回復を促進する。この
ことは、多くの場合、前述の複雑性、例えばけい
れん、身震い等を最小化または除去するのである
か、該けいれん、身震い等は組織のイオン、特に
けいれんの場合はNa，Ｋ，Caイオン、多発神経
炎の場合は水素イオン、の濃度の不平衡により実
際に生起させられるのである。本発明による装置
はまた、血圧の変動を減少させ、脚部および腕部
の苦痛を除去し、また、不便な姿勢のために生ず
る苦痛を除去する。本発明による装置はまた、血
液透析療法にともない使用される薬剤の量を減少
させる。
本発明が明瞭に理解され容易に実施され得るよ
うに、血液透析用の刺戟装置のブロツク線図が示
される添付図面を参照しつつ、好適な実施例が、
例示的に、以下により充分に記述される。
うに、血液透析用の刺戟装置のブロツク線図が示
される添付図面を参照しつつ、好適な実施例が、
例示的に、以下により充分に記述される。
第１図に示すように、少くとも２個の電極１お
よび２が患者の身体の所定の点に固定され、該電
極はイヤホン３および電流およびその時間的誘導
値を測定する測定装置４を通して電気信号発生装
置５に接続され、該電気信号発生装置は直流電源
６から給電される。電極１および２は金属材料ま
たは導電性重合体で作られる。イヤホン３は患者
の身体への導電的接続、そして同時に電流、さら
には刺戟された組織の状態の可聴的変動への接
続、を表示する。
よび２が患者の身体の所定の点に固定され、該電
極はイヤホン３および電流およびその時間的誘導
値を測定する測定装置４を通して電気信号発生装
置５に接続され、該電気信号発生装置は直流電源
６から給電される。電極１および２は金属材料ま
たは導電性重合体で作られる。イヤホン３は患者
の身体への導電的接続、そして同時に電流、さら
には刺戟された組織の状態の可聴的変動への接
続、を表示する。
電流およびその時間的誘導値を測定する測定装
置４は、流れる電流の平均値および平均値の時間
的誘導値を測定する。測定装置４は１つのアナロ
グ出力を備え、かつ他の用途のためのデジタル出
力を備えるが、該他の用途は、例えば血液透析監
視装置のプログラミングユニツトにおける処理
用、レコーダーによる記録用、オシロスコープに
よるデイスプレイ用、又は、計算機による処理用
である。
置４は、流れる電流の平均値および平均値の時間
的誘導値を測定する。測定装置４は１つのアナロ
グ出力を備え、かつ他の用途のためのデジタル出
力を備えるが、該他の用途は、例えば血液透析監
視装置のプログラミングユニツトにおける処理
用、レコーダーによる記録用、オシロスコープに
よるデイスプレイ用、又は、計算機による処理用
である。
第２図に、例示的に、血液透析用の簡単な刺戟
装置の結線図が示される。
装置の結線図が示される。
電気信号発生装置５はタイマ８から成るが、該
タイマは形式555のものであり、非安定マルチバ
イブレータの機能を有する。充電用キヤパシタ９
および可変抵抗１０は発生するパルスの周波数を
決定する。電気パルスはタイマ８の出力端子から
時定数ユニツト（derivation unit）を通つてタ
イマ１３の入力端子へとみちびかれるが、該時定
数ユニツトはキヤパシタ１１および抵抗器１２か
ら成る。形式555のタイマ１３は、単安定マルチ
バイブレータの体制に接続される。該単安定マル
チバイブレータの出力におけるパルスの幅は、キ
ヤパシタ１４および抵抗器１５によつて決まる。
有利には、それは定常的に100マイクロ秒である。
トランジスタ１６は、タイマ１３の出力端子から
のパルスにより開路させられる。トランジスタ１
６のコレクタにおいては、ポテンシオメータ１７
が接続され、該ポテンシオメータの摺動接続子
は、例えば電極２が接続され、該ポテンシオメー
タ１７の他方の出力端子には、イヤホーン３およ
び測定装置４を通して、電極１が接続される。
タイマは形式555のものであり、非安定マルチバ
イブレータの機能を有する。充電用キヤパシタ９
および可変抵抗１０は発生するパルスの周波数を
決定する。電気パルスはタイマ８の出力端子から
時定数ユニツト（derivation unit）を通つてタ
イマ１３の入力端子へとみちびかれるが、該時定
数ユニツトはキヤパシタ１１および抵抗器１２か
ら成る。形式555のタイマ１３は、単安定マルチ
バイブレータの体制に接続される。該単安定マル
チバイブレータの出力におけるパルスの幅は、キ
ヤパシタ１４および抵抗器１５によつて決まる。
有利には、それは定常的に100マイクロ秒である。
トランジスタ１６は、タイマ１３の出力端子から
のパルスにより開路させられる。トランジスタ１
６のコレクタにおいては、ポテンシオメータ１７
が接続され、該ポテンシオメータの摺動接続子
は、例えば電極２が接続され、該ポテンシオメー
タ１７の他方の出力端子には、イヤホーン３およ
び測定装置４を通して、電極１が接続される。
前述の配置において、血液透析用の刺戟装置
は、250Hzから5kHzまでの周波数範囲の矩形波電
気信号をもつて動作し、該周波数は抵抗器１０に
より連続的に調整可能である。電極１および２に
おける電気パルスの振幅は、ポテンシオメータ１
７により、電気６による18Vの電圧条件の下で０
から17Vの範囲で調整可能である。測定装置４の
測定範囲は０から300マイクロアンペアまでであ
る。該刺戟装置は、患者に対し、血液透析又は腹
膜透析が行われる前に、約１時間適用されること
になつている。
は、250Hzから5kHzまでの周波数範囲の矩形波電
気信号をもつて動作し、該周波数は抵抗器１０に
より連続的に調整可能である。電極１および２に
おける電気パルスの振幅は、ポテンシオメータ１
７により、電気６による18Vの電圧条件の下で０
から17Vの範囲で調整可能である。測定装置４の
測定範囲は０から300マイクロアンペアまでであ
る。該刺戟装置は、患者に対し、血液透析又は腹
膜透析が行われる前に、約１時間適用されること
になつている。
電極１および２は四肢、背部又は腹部に取付け
られる。測定装置による測定にあたり操作者は、
流れる電流が平均値になること、該電流の増加速
度が所定のものであること、および、イヤホン３
により検出される電流の可聴的変動が消滅するこ
とを順次経験する。
られる。測定装置による測定にあたり操作者は、
流れる電流が平均値になること、該電流の増加速
度が所定のものであること、および、イヤホン３
により検出される電流の可聴的変動が消滅するこ
とを順次経験する。
電気信号の振幅、極性および周波数は組織の浸
透性に対する最大効果に関して決定される。
透性に対する最大効果に関して決定される。
浸透性およびイオン集中性に関し組織の標準化
された動的平衡が達成されたとき、処置および身
体の他の個所の治療が進行させられる。
された動的平衡が達成されたとき、処置および身
体の他の個所の治療が進行させられる。
血液透析に先立つ刺戟装置による患者の処置の
全過程は、15分以上の時間がかからない。
全過程は、15分以上の時間がかからない。
血液透析または腹膜透析を行つている間に刺戟
を反復することは有利なことであり、特に、組織
が非常に浸透させられているか又は収縮および苦
痛が生じて患者の身体の部分に対し連続的に行う
ことは有利なことである。刺戟装置のパラメータ
は鎮痛効果が達成される程度に設定される。
を反復することは有利なことであり、特に、組織
が非常に浸透させられているか又は収縮および苦
痛が生じて患者の身体の部分に対し連続的に行う
ことは有利なことである。刺戟装置のパラメータ
は鎮痛効果が達成される程度に設定される。
血液透析を行つている間における刺戟の過程
は、刺戟装置と血液透析装置のプログラミングユ
ニツトとを相互接続することにより自動化するこ
とができる。
は、刺戟装置と血液透析装置のプログラミングユ
ニツトとを相互接続することにより自動化するこ
とができる。
血液透析を行つたのち、例えば１時間後におい
て、刺戟を苦痛症候群が生じている区域に対して
行うことは、有利なことである。パルスの極性お
よび形状は鎮痛効果が達成され得るように決定さ
れる。
て、刺戟を苦痛症候群が生じている区域に対して
行うことは、有利なことである。パルスの極性お
よび形状は鎮痛効果が達成され得るように決定さ
れる。
検査されるべき対象物に電極２が取付けられた
時点からの時間に対してプロツトされた平均電流
Iavの例が第２図に示され、該第２図においては
正常な組織と局部代謝擾乱を有する異常な組織に
関して図解が行われている。
時点からの時間に対してプロツトされた平均電流
Iavの例が第２図に示され、該第２図においては
正常な組織と局部代謝擾乱を有する異常な組織に
関して図解が行われている。
第２図に示されるように、時間長t1〜t2におけ
る、小なる電流変動は、異常な組織において、例
えばイヤホン３における雑音により検出されるこ
とができる。
る、小なる電流変動は、異常な組織において、例
えばイヤホン３における雑音により検出されるこ
とができる。
第２図にみられるように、所定の時間におい
て、正常な組織と異常な組織の相違は、Iav値の
間の相違だけでなく時間に関する誘導値dIav／dtの 間の相違に存する。
て、正常な組織と異常な組織の相違は、Iav値の
間の相違だけでなく時間に関する誘導値dIav／dtの 間の相違に存する。
電流の平均値およびその時間に関する誘導値は
通常の手段により実現されることができ、最も簡
単な場合は適切なデプレダルソンヴアル電流計に
より実現されることができ、該電流計は電流の平
均値を直接に測定し、該電流の平均値の時間に関
する誘導値は計器針の運動の速度により表わされ
る。前述したように、電流対時間の関数のグラフ
を作成するのに従来のタイミングおよびプロツテ
イングの手段を使用することができる。該グラフ
から、電流の時間に関する誘導値が人手でまたは
従来の電子計算手段により計算されることができ
る。しかし、多くの場合、時間に関する誘導値の
概略の評価を得るには、電流計の針の運動の速度
を観察することで充分であり、この場合、該概略
の評価とは正常組織と異常組織を識別しそれによ
り１つの点における適切な刺戟継続時間を決定す
ることである。
通常の手段により実現されることができ、最も簡
単な場合は適切なデプレダルソンヴアル電流計に
より実現されることができ、該電流計は電流の平
均値を直接に測定し、該電流の平均値の時間に関
する誘導値は計器針の運動の速度により表わされ
る。前述したように、電流対時間の関数のグラフ
を作成するのに従来のタイミングおよびプロツテ
イングの手段を使用することができる。該グラフ
から、電流の時間に関する誘導値が人手でまたは
従来の電子計算手段により計算されることができ
る。しかし、多くの場合、時間に関する誘導値の
概略の評価を得るには、電流計の針の運動の速度
を観察することで充分であり、この場合、該概略
の評価とは正常組織と異常組織を識別しそれによ
り１つの点における適切な刺戟継続時間を決定す
ることである。
刺戟自体は、電極２を指示された被検査対象物
上の各点に順次に適用することにより行われる。
すべての点がIavの安定した同一の値を示すよう
になつたとき、刺激を終了させる。
上の各点に順次に適用することにより行われる。
すべての点がIavの安定した同一の値を示すよう
になつたとき、刺激を終了させる。
本発明による装置はまた、一般的医療における
診断および治療に応用されることができる。
診断および治療に応用されることができる。
この領域においては、透析用の刺戟装置は、患
者が例えば電極１を手に持ち電極２は電流が小と
なる位置を発見する手段として用いられる、すな
わち、検査領域又は神経路、リンパ液路、又は針
療治路に沿つて行うように用いられる形態で適用
される。発見された点において、操作者は、健康
な組織におけると同じ電流平均値に到達するま
で、および、同じ電流増加速度および可聴の変動
の消滅に到達するまで刺戟装置を適用する。
者が例えば電極１を手に持ち電極２は電流が小と
なる位置を発見する手段として用いられる、すな
わち、検査領域又は神経路、リンパ液路、又は針
療治路に沿つて行うように用いられる形態で適用
される。発見された点において、操作者は、健康
な組織におけると同じ電流平均値に到達するま
で、および、同じ電流増加速度および可聴の変動
の消滅に到達するまで刺戟装置を適用する。
もちろん、電気信号の振幅、極性、および周波
数を病気の種類に適合させること、およびそのよ
うにして組織の浸透性に影響を及ぼし又は刺戟装
置による鎮痛効果を利用すること、は必要なこと
である。
数を病気の種類に適合させること、およびそのよ
うにして組織の浸透性に影響を及ぼし又は刺戟装
置による鎮痛効果を利用すること、は必要なこと
である。
組織の浸透性は、四肢の特発膨張を治療する場
合に、該刺戟装置により影響される。組織刺戟が
３か月毎ないし４か月毎に反復されるならば、患
者はスルフオンアミド利尿剤の使用をやめること
ができる可能性がある。
合に、該刺戟装置により影響される。組織刺戟が
３か月毎ないし４か月毎に反復されるならば、患
者はスルフオンアミド利尿剤の使用をやめること
ができる可能性がある。
その他の応用は下記のとおりである。すなわ
ち、糸球膜の浸透性は身体からとり出され身体外
において血液循環系に接続された腎臓に影響を及
ぼす。該刺戟装置は腎臓の糸球過のレベルを
１：50の範囲で制御することを可能にする。その
結果は、移殖後の腎臓取扱いの研究および腎臓不
完全の保存治療にも適用される。
ち、糸球膜の浸透性は身体からとり出され身体外
において血液循環系に接続された腎臓に影響を及
ぼす。該刺戟装置は腎臓の糸球過のレベルを
１：50の範囲で制御することを可能にする。その
結果は、移殖後の腎臓取扱いの研究および腎臓不
完全の保存治療にも適用される。
該刺戟装置の同様な効果は、背椎神経、三叉神
経、および顔面神経の種々の神経痛を治療する場
合にも利用される。
経、および顔面神経の種々の神経痛を治療する場
合にも利用される。
創傷は、創傷部の周囲を該刺戟装置により処置
することにより、より迅速に癒合させることがで
きる。
することにより、より迅速に癒合させることがで
きる。
鼓膜の領域に対し刺戟を与えることにより、聴
力の相当の改善を生じさせることができる。
力の相当の改善を生じさせることができる。
該刺戟装置を適用すると、患者が用いている化
学療法の量を相当に制限することが可能であり、
このことは、腎臓および肝臓の機能が低下しいる
患者にとつて非常に重要なことである。
学療法の量を相当に制限することが可能であり、
このことは、腎臓および肝臓の機能が低下しいる
患者にとつて非常に重要なことである。
第１図は本発明の一実施例としての血液透析用
の刺戟装置を示すブロツク線図、第２図は第１図
装置の具体的な構成の例を示す回路図、第３図は
平均電流Iavの特性を示す特性図である １，２……電極、３……イヤホン、４……測定
装置、５……電気信号発生装置、６……直流電
源。
の刺戟装置を示すブロツク線図、第２図は第１図
装置の具体的な構成の例を示す回路図、第３図は
平均電流Iavの特性を示す特性図である １，２……電極、３……イヤホン、４……測定
装置、５……電気信号発生装置、６……直流電
源。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 １ 対象物に適用されるべき２個の電極を通して
出力回路に流れる電流の電流変動および平均値を
表示する表示装置を有する血液透析用の刺戟装置
であつて、 250Hzから５Hzまでの範囲の電気パルスにより
構成される電気信号発生装置、 該電気信号発生装置を付勢する直流電源、 該出力回路を流れる電流の変動を可聴的に表示
するイヤホン、 該出力回路を流れる電流の平均値を表示する平
均値表示手段、および、 該出力回路を流れる電流の平均値の時間に関す
る誘導値（dIav／dt）を表示する誘導値表示手段、 を具備する、 ことを特徴とする血液透析用の刺戟装置。 ２ 該電気パルスは矩形波の形態を有する、特許
請求の範囲第１項記載の装置。 ３ 該電気パルスの周波数を連続的に調整する手
段を具備する、特許請求の範囲第１項記載の装
置。
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| CS81624A CS226514B1 (en) | 1981-01-28 | 1981-01-28 | Apparatus for stimulating live tissues |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS57188260A JPS57188260A (en) | 1982-11-19 |
| JPH0365B2 true JPH0365B2 (ja) | 1991-01-07 |
Family
ID=5338667
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP57011067A Granted JPS57188260A (en) | 1981-01-28 | 1982-01-28 | Stimulating apparatus for dialyzing blood |
Country Status (9)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US4790319A (ja) |
| JP (1) | JPS57188260A (ja) |
| BE (1) | BE891917A (ja) |
| CS (1) | CS226514B1 (ja) |
| DE (1) | DE3151180A1 (ja) |
| ES (1) | ES8301645A1 (ja) |
| FR (1) | FR2498455A1 (ja) |
| GB (1) | GB2095560B (ja) |
| NL (1) | NL187788C (ja) |
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| JP2010530265A (ja) * | 2007-06-19 | 2010-09-09 | フレセニウス メディカル ケア ドイチェランド ゲーエムベーハー | 体外血液処理用の医療用血液処理機 |
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- 1982-01-28 GB GB8202405A patent/GB2095560B/en not_active Expired
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