JPH02164828A - 水晶体摘出術後の合併症の治療及び防止剤 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本発明は水晶体摘出術後の合併症の治療及び防止剤に関
する。

（従来の技術） 眼は人間にとって日常生活」―、非常に重要な器官であ
る。しかし、白内障のように、外部及び内部の何らかの
原因により、水晶体に損傷が加わった場合には視力が低
下し、盲人同様の生活を余儀無くされる。このような症
状の治療方法としては、−殻的に、薬剤の投与がなされ
るが、症状が改善されない場合には、上記原因で白濁又
は損傷した水晶体を摘出し又、摘出後、新たに眼内レン
ズを挿入することにより視力を回復させるノｊ法がとら
れる。この外科的治療方法は近年、盛んに用いられるよ
うになってきている。しかし、水晶体摘出術後、眼内レ
ンズ挿入術を行った場合、しばしば、フィブリン沈着、
前房細胞遊出、虹彩色素沈着が起こる。特に問題となる
のは、眼内レンズ表面へのこれら浸出物による光学系の
障害、虹彩と水晶体の癒着及び続発性緑内障の発症であ
る。光学系の障害の具体的なものとしては挿入した眼内
レンズ表面の曇りが生じ、視力低下をきたすこと等が挙
げられる。これらの合併症は人体にとって異物である眼
内レンズに対する拒絶反応に起因するのではないかと考
えられている。又、眼内レンズ挿入を伴なわない水晶体
摘出術の場合であっても、前房細胞遊出が観察され、患
者の予後に悪影響を与えている。そのため、上記合併症
を防止又は改善する目的で、一般に水晶体摘出術後、ベ
ータメサゾン、デキサメサゾンに代表される副腎皮質ホ
ルモン剤が投与される。

（発明が解決しようとする課題） 前記したように、水晶体摘出時には合併症の防＝２＝ 正目的で副腎皮質ホルモンが投与されているが、副腎皮
質ホルモンを用いた場合、次に示す問題点が存在する。

（＋）ＩＫ１１腎皮質ホルモンの投与期間は一般的に長
期間であり、副腎皮質ホルモンの副作用（ステロイド性
胃潰瘍、ムーン７エイス等）を考慮すると好ましいこと
ではない。

（２）術後、副腎皮質ホルモンを投与すれば合併症はか
なり良く抑制することができるが、急性感染症がある場
合はその治療が難しくなる。従って、できるだけ副作用
が少なく、又、効力の高い薬剤の開発が望まれている。

本発明の目的は上記問題点を有する副腎皮質ホルモンに
かわる、水晶体摘出術後の合併症の治療及び防止剤を提
供することにある。

（課題を解決するための手段） 本発明はレンチナンを含有する水晶体摘出術後の合併症
の治療及び防止剤に係る。

本発明においては、免疫賦活作用を有するレンチナンが
、少量の使用で、水晶体摘出術後の合併症を治療及び防
止することが見出された。

レンチナンはシイタケ子実体より抽出分離されたβ−（
１−３）結合を主鎖とする公知の高分子グルカンであり
、分子量は約９５万〜】０５万である。

レンチナンは非特異的補助免疫治療法剤として、臨床」
二は消化器癌、肺癌、乳癌、悪性リンパ腫等の治療に使
用される。上記用途す、外では、ａｒｍ昭６３−１７８
２８号公報には骨形成促進剤が、Ｗ開明６２−７２６２
０号公報にはＤＥＣの予防治療剤が、又、特開昭６０−
４５５２２号公報ｌこは緑膿菌感染症治療剤がそれぞれ
知られているが、水晶体摘出術後の合併症の治療及び防
止に使用されたことはいまだ知られていない。

本発明のレンチナンは、水晶体を摘出し、眼内レンズ挿
入術後に投与すると、通常、術後合併症として頻発する
眼内レンズ周辺や前房内にみられるフィブリン沈着、前
房細胞遊出、及び虹彩色素沈着等の各症状を劇的に改善
し、これら各症状によって引き起こされる術後合併症を
防止できるばかりでなく、既に、発症した該合併症を治
療する際にも優れた効果を示す。又、毒性が極めて低い
ので患者に安全に投与することも可能である。更に、眼
内レンズ挿入を伴なわない水晶体の摘出を行った場合で
あっても、顕著にフィブリン沈着、前房細胞遊出、及び
虹彩色素沈着等の各症状を抑制し、更には、二次的な虹
彩癒着、眼内圧上昇を抑制することも可能である。

本発明の薬剤は経口、非経口の各種投与形態にて投与可
能である。経口投与の場合には錠剤、顆粒剤、散剤、カ
プセル剤、エリキシル剤等の経口用液剤製剤、又、非経
口投与の場合には例えば、皮下及び静脈内注射剤が例示
できる。これらの各種製剤は当分野で慣用される製剤担
体を用い、公知慣用の方法により製剤化が可能である。

例えば、錠剤、カプセル剤等の経口用固形製剤にはアラ
ビアゴム、コーンスターチ、ゼラチン等の結合剤、微結
晶セルロース等の賦形剤、コーンスターチ等の膨潤剤、
ステアリン酸マグネシウム等の潤滑剤、ショ糖、乳糖又
はアスパルテートのような甘味剤、ペパーミント又はチ
ェリー等の香味剤が、調剤単位形態がカプセル剤である
場合には更に油脂のような液状担体をも含めることがで
きる。注射剤としてはレンチナンを注射用蒸留水のよう
なビークル中に、あるいはヤシ油、落花生油等のような
天然植物油に溶解させる通常の製剤化に従って処方でき
る。本発明に使用できるレンチナンは通常市販されてい
るもので十分である。本治療効果を達成する為のレンチ
ナンの投与量は、患者の年齢及び症状、投与形態及び経
路により一概に決定できないが、注射剤の場合、通常成
人１日当り０．１〜１０＋ｎｇｓ経口剤の場合、通常成
人１日当り１０〜１００「帽程度が好ましい。上記製剤
を水晶体摘出術後、直ちに投与し、経過を見た後、再び
合併症が起こるようであればその都度投与する。レンチ
ナンは急性毒性（ＬＤ５ｏ）が１００ｍｇ／　ｋｇ以上
（ＮＺＷウサギ、ピーグル大あるいはアカデザルに静注
した場合の値）であり、極めて安全な物質である。

（実　施　例） 以下、本発明をより具体的に説明するため実施例を示す
。実施例中、レンチナン静注と記載して一 いる場合はレンチナン１＋ｆｉＢを注射用生理食塩水２
０ｍ１に溶解し、静脈内に５分間かけて注入したことを
、ブレドニン６錠投与はプレドニン錠（５＋ｎｇ）を１
［１６錠（２錠×３回プ１／ドニゾロン３０１１１）（
相当）投与したことを、又、プレドニゾロンはブレドニ
ン注（プレドニゾロン０．８Ｉｌ１ｇ）を球血膜注射し
たことをそれぞれ示１゜ 実施例１ Ｍ、Ｍ、（男性、７４才）は右眼白内障と診断された。

その後、白内障の計画的嚢体摘出手術を行い、続いて、
後戻レンズ挿入を行った。巨大水晶体のため、摘出に長
時間を要し、虹彩を刺激し、刺激反応が強いと判断した
ので術後レンチナンを静注した。その経過を第１表に示
す。尚、表現方法とし、て次のような方法を用いた。

（無し）　　±（判定不能）　　→−（少しあり）２＋
（中程度あり）　　３＋（極めてあり）第１表 実施例２ Ｓ、Ｓ、（女性、６２才）は両眼老人性白内障、左限中
心性網膜症と診断された。その後、薬剤投与等で治療を
行っていたが、改善せず、白内障の計画的嚢体摘出手術
を行い、続いて、後戻レンズ挿入を行った。手術中レン
チナンを静注した。そのＡＩ過を第２表に示す。

一 第２表 第３表 実施例３ Ｍ、Ｌｌ、（男性、５８才）は両眼糖尿病性白内障、両
眼老人性白内障、両眼糖尿病性網膜症と診断された。そ
の後、薬剤投与等で治療を行っていたが、悪化する−・
方であった。その為、白内障の計画的嚢体摘出手術を行
った。その後の経過を第３表に示す。

（発明の効果） 本発明のレンチナンを水晶体摘出術時に使用した場合、
上記実施例に示したように、通常頻発する術後合併症を
なんらの副作用も示さず、劇的に抑制することができた
。

又、本発明のレンチナンを水晶体摘出術後に使用した場
合、副腎皮質ホルモン剤を使用した場合と比較して治癒
に至る日数が短く優れた効果を示した。

（以　上） 出　願　人　　大鵬薬品工業株式会社 代　理　人　　弁理士　１）村　　巌 ＝１０

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. （１）レンチナンを含有する水晶体摘出術後の合併症の
   治療及び防止剤。