JP7494163B2 - ウォルフラム症候群の治療剤 - Google Patents
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Description
ウォルフラム症候群は若年からI型糖尿病、尿崩症および難聴と失明、けいれんなどの中枢神経症状を呈し、30歳までに亡くなる。本邦で150-200名、全世界で3万人の患者の存在が推定される稀少性難治性疾患である。その原因遺伝子(WFS1)は,シノビオリンの安定を介して機能していると考えられる。換言すれば、変異型WFS1を有する患者ではシノビオリンが不安定化し、種々の病態を呈することが考えられる。実施例により示される通り,膵β細胞内でシノビオリンが転写統合装置CREB regulated transcription coactivator 2(CRTC2)を介してインスリンの分泌調節を司っている。CRTC2はカルシニューリンにより核内移行が制御されていることより、I型糖尿病を呈する膵β細胞特異的シノビオリンノックアウトマウスにカルシニュ-リン(Calcineurin)阻害剤であるシクロスポリンA(CsA)を投与したところ、高血糖が正常化された。これらの結果より,カルシニューリン阻害剤は,ウォルフラム症候群の治療剤として機能すると考えられる。
マウス
動物実験は、動物実験に関する施設内および国内のガイドラインに従って実施し事前に東京医科大学の施設内動物管理使用委員会によって承認された。マウスはSPF環境下、12時間の明暗のサイクルの条件下(温度20~26℃;湿度40~65%)で飼育および実験に供した。飼料はF-1食品(5.1%脂肪、21.3%タンパク質:船橋農場、千葉、日本)を、飲水は水道水を与えた。研究に使用された全てのマウスは、C57BL/6J系統を用い、膵臓β細胞のSyvn1を特異的にノックアウトしたマウスを作製するために、フロックス化ホモ接合性Syvn1flox/floxマウスおよびヘテロ接合性Pdx1-Creマウス(Jackson Laboratories)を交配させて、二重ヘテロ接合性Pdx1-Cre;ホモ接合性Syvn1flox/+マウスを作製し、これをホモ接合体Syvn1flox/floxマウスと交配させてSyvn1ホモ接合体(Pdx1-Cre;flox/flox)、ホモ接合体Syvn1flox/floxを作製した。
マウスに16時間絶食させた後、マウスに経口投与により1.5mg/gのグルコースを与えた。血液サンプルを尾から継時的に採取し、自動血糖測定器(Glutest Neo alpha; Sanwa Chemical、名古屋、日本)を用いて血糖値を測定した。また、インスリン濃度をELISAキット(富士フイルムワコーシバヤギ、群馬、日本)のプロトコールに従って測定した。
マウスを16時間絶食させた後、マウスに0.75mU/gのヒト由来インスリン(Novolin R; Novo Nordisk、Denmark)を腹腔内投与した。血液試料を尾から継時的にで採取し、ELISAキットを用いてインスリン濃度を測定した。
膵臓β細胞特異Syvn1ノックアウト(KO)マウスの表現型に関して検討した結果を図1に示した。図1Aは,野生型(WT)マウスとSyvn1ノックアウト(KO)の各臓器(肝臓,腎臓,筋肉,及び膵臓)における遺伝子破壊の臓器特異性を示すゲル泳動写真である。KOではCre-loxPシステムにより破壊された異常エクソンが出現する(矢印)。図1Bは,膵臓における野生型(WT)マウスとSyvn1ノックアウト(KO)でのSyvn1 mRNA発現量を示すグラフである。図1C.は,野生型(WT)マウスとSyvn1ノックアウト(KO)の膵臓におけるSyvn1蛋白の発現量を示す写真である。図1Dは,野生型(WT)マウスとSyvn1ノックアウト(KO)の体重の変動を示す。横軸は,日であり,縦軸は0日を100%としたときの体重変動を示す。図1Eは,野生型(WT)マウスとSyvn1ノックアウト(KO)の血糖値を示すグラフである。Syvn1ノックアウト(KO)では野生型(WT)に比べて膵臓のシノビオリン発現量が減少(図1Bおよび図1C)並びに血糖値が統計学的有意に高かった(図1E)。一方、血清中の正常グルコース濃度維持に重要な役割を担っているインスリン分泌能に関しては影響なかった。
以上の結果から膵臓β細胞特異的なシノビオリンをノックアウトした本KOマウスではインスリンの分泌機機能低下が認められ、ウォルフラム症候群患者におけるシノビオリンの不安定化による血糖値上昇等の病態に酷似していることから本モデルがウォルフラム症候群の1つの動物モデルになると考えられる。
KOおよびWTマウスからの膵島の単離を行った。総胆管を十二指腸出口に近い点でクランプした後、HEPES(Sigma)およびリベラーゼ(Roche Diagnostics、Mannheim、Germany)を含有するHBSS緩衝液(Sigma)を管内に注入した。腫大した膵臓を摘出し、37℃で24分間インキュベートした。膵臓をピペッティングにより分散させ、10%FBSを含むHBSS緩衝液で2回洗浄した。膵島は手動ピッキングによって集めた。インスリン分泌の分析のために、単離された膵島からのインスリン分泌を、2.8mmol/Lのグルコース濃度を有するクレブス-リンガー重炭酸塩緩衝液を用いて測定した。通常のグルコース濃度で30分間プレインキュベートした後、1培養容器あたり10個の膵島を用いてインキュベーションを37℃で1時間行った。プロトコール(富士フイルムワコーシバヤギ、群馬、日本))に従ってELISAキットを用いてインスリンレベルを決定した。
HEK293とHEK293T細胞5X106個になるようにプレートに播種し、常法に従ってダルベッコの改良イーグル培地にて培養した。ラットINS細胞はDr. Claes B. Wollheimから供与され、RPMI 1640培養液を用いて1~5X106個で培養された。一過性トランスフェクションは、プロトコール(Invitrogen)に従ってLipofectamine 2000を用いて行った。トランスフェクションの24時間後に細胞溶解緩衝液(Promega、Madison、WI、USA)で細胞を溶解し、ルシフェラーゼ活性を測定した。等量のDNAを確実にするために、空のプラスミドを各トランスフェクションに加えた。
β細胞由来の培養細胞であるラットINS細胞を用いてシノビオリン特異的siRNAを細胞導入によるインスリン分泌量を測定した
全長CRTC2配列をマウスcDNAからPCR増幅した。CRTC2欠失変異体の断片をPCR増幅によって得て、これらを全長CRTC2と共にpcDNA3 HAプラスミドまたはpcDNA3 FLAGプラスミド(Invitrogen、Carlsbad、CA、USA)に挿入した。プラスミド配列を配列決定により確認した。SYVN1プラスミドは以前に記載されているものを使用した。また、以下の抗体を使用した:抗FLAG(M2)(Sigma)、抗チューブリン(Sigma)、抗HA(12CA5および3F10; Roche、インディアナポリス、IN、米国)、抗TORC2(Novus Biologicals、CO、米国、およびプロテインテック、IL、米国)。抗SYVN1ウサギポリクローナル抗体は以前に報告されているものを使用した。
GST融合タンパク質は、グルタチオンセファロースビーズ(GE Healthcare、Little Chalfont、UK)を用いて発現および精製した。細胞抽出物を、セファロースビーズに結合した各GST融合タンパク質と共に1mlの緩衝液A [20mMトリス-HCl、100mM NaCl、1mMエチレンジアミン四酢酸(EDTA)、1mMジチオトレイトール(DTT)、0.1%ノニデットP-40(NP-40)、5%グリセロール、 1mMのNa3VO4、5mM NaF、1μg/mlアプロチニン,1μg/mlロイペプチン,pH8.0]で4℃で4時間インキュベートした。緩衝液Aで洗浄した後、結合タンパク質をドデシル硫酸ナトリウム-ポリアクリルアミドゲル電気泳動(SDS-PAGE)で分画し、続いてウエスタンブロッティングによって検出した。
HEK293T細胞にHA-CRTC2およびSYVN1/FLAG発現ベクターをトランスフェクトした。24時間後、細胞を200μLの溶解緩衝液(20mM Tris-HCl、pH8.0;100mM NaCl;1mM EDTA;1mM DTT;1%NP-40;5%グリセロール;およびプロテアーゼインヒビター)中で溶解した。溶解物を結合緩衝液(それが0.1%のNP-40を含有することを除いて溶解緩衝液と同じ組成のもの)中に希釈し、そしてプロテインG-セファロースビーズに結合した20μLの抗HA抗体と混合した。4℃で4時間インキュベートした後、ビーズを結合緩衝液で3回洗浄した。結合したタンパク質をSDS-PAGEによって分画し、ウエスタンブロッティングによって分析した。内因性SYVN1とCRTC2との間の相互作用を検出するために、HEK293細胞を100mMトリス-HCl、80mM NaCl、1mM EDTA、5mMエチレングリコールテトラ酢酸、5%グリセロール、2%(w/v)ジギトニン、0.1%Brij 35、プロテアーゼ阻害剤カクテル、および20mM MG132からなる溶液中で溶解した。免疫沈降を抗CRTC2抗体または対照IgGを用いて行い、その後抗Syvn1抗体を用いてウエスタンブロットをSynv1の検出を行った。
インビトロユビキチン化アッセイを常法に従って実施した。簡単に説明すると、GST-CRTC2を0.75μgのHA-Ub、125ngのE1(Biomol International、米国ペンシルベニア州、プリマスミーティング)、150ngのUBcH5C、および150ngのマルトース結合タンパク質タグ付きSYVN1ΔTM-His(50μl)と1mM トリス-HCl、pH7.5;5mM MgCl2;0.6mM DTT;および2mM ATPの反応液とともに37℃で2時間インキュベートした。次いで、グルタチオンセファロースを添加し、混合物をGST洗浄緩衝液(50mM Tris-HCl、pH7.5;0.5M NaCl;1%Triton X;1mM EDTA;1mM DTT;およびプロテアーゼ阻害剤)で洗浄した。ユビキチン化CRTC2は、抗HA抗体を用いたウエスタンブロッティングにより解析した。
HEK293T細胞を5×106個になるようにプレートに播種し、HA-CRTC2、Ub/FLAG、SYVN1、またはSYVN1 3S発現プラスミドでトランスフェクトした。 24時間後、20μMのMG-132を添加し、細胞を溶解緩衝液(50mMのHEPES、pH7.9;150mMのKCl;1mMのフェニルメタンスルホニルフルオリド、1%のTriton X-100;10%のグリセロール;およびプロテアーゼ阻害剤)に溶解した。)溶解物を、プロテインG-セファロースビーズにコンジュゲートした1μgの抗HA抗体と混合した。4℃で4時間インキュベートした後、ビーズを溶解緩衝液で3回洗浄した。結合したタンパク質をSDS-PAGEによって分画し、そしてイムノブロッティングによって分析した。
免疫細胞化学検査は常法に従って実施した。簡潔には、細胞にプラスミドをトランスフェクトし、その24時間後に3.7%ホルムアルデヒドで固定し、0.2%トリトンX-100で透過処理し、そして2%ウシ血清アルブミンでブロックした。細胞をラット抗HA(1:1,000)またはウサギ抗FLAG(1:1,000)の一次抗体とインキュベートし、続いてAlexa Fluor 594抗マウス抗体(Molecular Probes、Eugene、OR、USA)またはAlexa Fluor 488抗ラット二次抗体(1:1,000)(Molecular Probes、Eugene、OR、USA)で染色した。
ヒト、マウスおよびラットSYVN1のためのsiRNAは、Ambion Inc.(米国テキサス州オースティン)から購入した。siRNAはDNase/RNase free waterにて溶解後、リポフェクタミン2000を用いてsiRNAトランスフェクションを行った。膵島由来の全RNAをRNeasy(Qiagen)のプロトコールに従って精製し、ReverTra Aceを用いてランダムプライマー(Toyobo、大阪市、日本)を用いて逆転写した。 LightCycler 480 Probes Master(Roche Diagnostics、Mannheim、Germany)を用いてリアルタイムPCRを行った。発現レベルは18s rRNAのそれと比較して決定した。
膵島での機能を直接評価するために、WTまたはKOマウスからの膵島でのグルコース応答性インスリン分泌能を検討した。その結果を図2Dに示す。WTマウスではグルコース濃度に依存してインスリン分泌量が亢進するのに対して、KOからのβ細胞ではグルコース刺激によりインスリン分泌の亢進が認められなかった。
更に、INS細胞にsiSyvn1を導入し、FSK刺激転写活性化への影響を検討した結果、siControlに比べ、siSyvn1処置群では明らかなPGC1α発現量の亢進が認められた(図5D)。
また、ATP量を検討した結果、基底状態(グルコース3mM)、および、グルコース刺激時(グルコース25mM)において、コントロールマウスと比較して、KO マウスで有意なATP量の減少が認められた。(図5E)。
試験方法
実験には前述の環境下、膵臓β細胞のSyvn1を特異的にノックアウトしたマウス並びに同系の野生型マウスを用い、グルコース反応性のインスリン分泌量の継時変化に対する被験物質の作用を検討した。被験物質としてシクロスポリンA(CsA)を用いた。CsAを、ナカライテスク(京都、日本)から購入した。マウスに、オリーブ油(Sigma、St.Louis、MO、US)に溶解したCsAを10mg/kg/日の用量で3週間投与した。対照マウスにはオリーブ油を処置した。経口投与最終日にKO並びにWTを一晩絶食後、グルコースを経口投与し、0、15、30、60、120分後に継時的採血し、前述に記載した方法にて血糖値を測定した。
被験化合物として、シクロスポリンを使用した場合の血糖値変化を図6Bに示す。その結果、シクロスポリンを投与した群ではオリーブ油(対照群)に比べ、統計学的有意な血糖値の減少が認められた。さらに、インスリンの分泌量はシクロスポリンの処置により増加した(図6C)。さらに、WTおよびKOマウスから膵島を用いてグルコース応答性のインスリン分泌量を検討した。以上の結果から、シクロスポリンはKOマウスの膵島ではシクロスポリンによるインシュリン分泌量の統計学的有意な増加が認められた(図6D)。
CsAを、ナカライテスク(京都、日本), FK506-水和物を,富士フィルム和光純薬(大阪市、日本)薬を適量秤量し、ジメチルスルオキサイド(DMSO)に溶解後、培養液を用いて最終濃度になるように調製した。
ルシフェラーゼアッセイは常法に従って行った(Chakravartら、Nature 383:99-103(1998))。簡潔にはHEK293細胞を1×106個になるようになるようプレートに播種し、100ngのSom-lucレポータープラスミド、25ngのpcDNA3 HA-CRTC2、0.01ngのpRL-SV40、および20nMのSyvn1 siRNAで一過性にトランスフェクトした。一方、SYVN1過剰発現のために、100ngのSom-lucレポータープラスミド、10ngのpcDNA3 HA-CRTC2、0.01ngのpRL-SV40、および50または100ngのSYVN1発現ベクターをトランスフェクトした。24時間後、細胞を10μMのFSKで6時間処理し、細胞溶解緩衝液で溶解した後、ルシフェラーゼ活性を市販のLuc活性測定キット(Promega)用い、ルミノメーター(BertholdのCentroXS3 LB-960)を用いて測定した。各実験は少なくとも3回行った。なお、下記式に従い、転写活性化の抑制率を算出した。抑制率(%)=(1-被験化合物とFSKの刺激ありのLuc活性値/DMSOとFSKの刺激ありのLuc活性値)×100(%)統計解析は一元配置分散分析を使用して、相関関係を決定した。その後、Studentのt検定もしくは多重比較解析を用いて、対照マウスとKOマウスとの間のルシフェラーゼ活性の平均差を解析した。P値が0.05未満の時、統計的に有意な差とみなした。
図6Aに結果を示す。Luc値は平均(例数3)を示す。その結果、siSyvn1s導入細胞をFSKの刺激によって、CRTC2転写活性化は亢進した。その亢進に対し、カルシニューリン阻害剤である25nMのシクロスポリンの処理は統計学的に有意な抑制作用を示した。
その他の被験物質溶解液の調製及び試験方法
さらに、その他のカルシニューリン阻害剤であるタクロリムス(FK506)も同様に被験化合物溶液を調製し、ソマトスタチン転写性をルシフェラーゼ測定法にて前述と同様に測定した。
その他のカルシニューリン阻害剤であるタクロリムス(FK506)の作用を表に結果を示す。Luc値は平均(例数4)を示す。その結果、siSyvn1を導入した細胞をFSKの刺激によって、ソマトスタチンの転写活性化は亢進した。その亢進に対し、カルシニューリン阻害剤でタクロリムスは抑制作用を示した。
表1 CRTC2転写活性化に対するタクロリムスの作用
Claims (1)
- カルシニュ-リン(Calcineurin)の阻害剤を有効成分として含むウォルフラム症候群の治療剤であって、
前記カルシニュ-リン(Calcineurin)の阻害剤が,タクロリムス,その薬学的に許容される塩又はその薬学的に許容される溶媒和物であり、
前記ウォルフラム症候群は、WFS1を原因遺伝子とするウォルフラム症候群である、治療剤。
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