JP7239981B2 - Preventive or therapeutic agent for recurrent pregnancy loss - Google Patents

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Description

本発明は、不育症の予防又は治療剤に関する。より詳細には、本発明は、不育症の予防又は治療剤、不育症の予防又は治療用医薬組成物に関する。 TECHNICAL FIELD The present invention relates to a preventive or therapeutic agent for recurrent pregnancy loss. More particularly, the present invention relates to a preventive or therapeutic agent for recurrent pregnancy loss and a pharmaceutical composition for preventing or treating recurrent pregnancy loss.

不育症とは、妊娠は成立するが、流産、早産、死産を繰り返して生児が得られない状態と定義される。不育症の治療法としては、アスピリン療法、ヘパリン療法、ステロイド療法等が知られている(例えば、非特許文献1を参照)。 Recurrent pregnancy loss is defined as a condition in which a pregnancy is established, but a live baby cannot be obtained due to repeated miscarriage, premature birth, and stillbirth. Aspirin therapy, heparin therapy, steroid therapy, etc. are known as treatment methods for recurrent pregnancy loss (see, for example, Non-Patent Document 1).

ところで、ダニを原因とするアレルギー性鼻炎、アトピー性皮膚炎等のアレルギー性疾患が知られている。これらの疾患の治療法の1つとして、ダニ由来抗原を用いた減感作療法が実用化されている。例えば特許文献1には、ダニ由来抗原を含む急速溶解性舌下錠が記載されている。 By the way, allergic diseases such as allergic rhinitis and atopic dermatitis caused by mites are known. Hyposensitization therapy using a mite-derived antigen has been put into practical use as one of the therapeutic methods for these diseases. For example, Patent Document 1 describes a rapidly dissolving sublingual tablet containing a mite-derived antigen.

特開2016-193929号公報JP 2016-193929 A

Chakraborty P., et al., Aspirin and low-molecular weight heparin combination therapy effectively prevents recurrent miscarriage in hyperhomocysteinemic women., PLoS One, 8 (9), e74155, 2013.Chakraborty P., et al., Aspirin and low-molecular weight heparin combination therapy effectively prevents recurrent miscarriage in hyperhomocysteinemic women., PLoS One, 8 (9), e74155, 2013.

しかしながら、従来のアスピリン療法、ヘパリン療法、ステロイド療法等では、十分な不育症の治療効果が得られない場合もある。また、これらの薬剤には催奇形性の懸念もあり、出血や血小板の減少等にも注意を要する。そこで、本発明は、不育症の予防又は治療剤を提供することを目的とする。 However, conventional aspirin therapy, heparin therapy, steroid therapy, etc. may not provide sufficient therapeutic effects for recurrent pregnancy loss. In addition, there is concern about teratogenicity of these drugs, and attention should be paid to bleeding and decreased platelets. Accordingly, an object of the present invention is to provide a preventive or therapeutic agent for recurrent pregnancy loss.

本発明は、以下の態様を含む。
[1]ダニ由来抗原を有効成分として含有する、不育症の予防又は治療剤。
[2]皮下投与用である、[1]に記載の予防又は治療剤。
[3][1]に記載の予防又は治療剤及びアジュバントを含有する、不育症の予防又は治療用医薬組成物。
[4]皮下投与用である、[3]に記載の予防又は治療用医薬組成物。
The present invention includes the following aspects.
[1] A prophylactic or therapeutic agent for recurrent failure, which contains a mite-derived antigen as an active ingredient.
[2] The prophylactic or therapeutic agent according to [1], which is for subcutaneous administration.
[3] A pharmaceutical composition for preventing or treating recurrent pregnancy loss, containing the preventive or therapeutic agent according to [1] and an adjuvant.
[4] The pharmaceutical composition for prevention or treatment according to [3], which is for subcutaneous administration.

本発明によれば、不育症の予防又は治療剤を提供することができる。 INDUSTRIAL APPLICABILITY According to the present invention, a preventive or therapeutic agent for recurrent pregnancy loss can be provided.

実験例1における対照群の子宮の代表的な写真である。3 is a representative photograph of the uterus of the control group in Experimental Example 1. FIG. 実験例1の結果を示すグラフである。4 is a graph showing the results of Experimental Example 1. FIG.

[不育症の予防又は治療剤]
1実施形態において、本発明は、ダニ由来抗原を有効成分として含有する、不育症の予防又は治療剤を提供する。
[Preventive or therapeutic agent for recurrent pregnancy loss]
In one embodiment, the present invention provides a prophylactic or therapeutic agent for recurrent failure to thrive, containing a mite-derived antigen as an active ingredient.

本明細書において、「予防又は治療剤」とは、予防剤又は治療剤を意味する。すなわち、本発明は、不育症の予防剤を提供するものであるということもできるし、不育症の治療剤を提供するものであるということもできる。 As used herein, "prophylactic or therapeutic agent" means a prophylactic or therapeutic agent. That is, it can be said that the present invention provides a preventive agent for recurrent pregnancy loss or a therapeutic agent for recurrent pregnancy loss.

また、本明細書において、「有効成分として含有する」とは、主要な活性成分として含むことを意味し、ダニ由来抗原を薬効成分として含むものであれば、その含有量は特に限定されない。 In the present specification, "containing as an active ingredient" means containing as a main active ingredient, and the content is not particularly limited as long as it contains the tick-derived antigen as a medicinal ingredient.

ヒトの習慣性流産の動物モデルとしてはCBA/J(H-2:k)×DBA/2(H-2:d)の交配系が知られている。一方、CBA/J(H-2:k)×BALB/c(H-2:d)の交配系は、流産率が低い動物モデルである。 A mating system of CBA/J (H-2:k)×DBA/2 (H-2:d) is known as an animal model of recurrent abortion in humans. On the other hand, the CBA/J(H-2:k)×BALB/c(H-2:d) mating system is an animal model with a low abortion rate.

実施例において後述するように、発明者は、習慣性流産モデルマウスにダニ由来抗原を投与することによって胎仔死率を有意に減少させることができることを明らかにした。したがって、本実施形態の予防又は治療剤により、不育症の予防又は治療を行うことができる。本実施形態の予防又は治療剤は、皮下投与用であることが好ましい。 As will be described later in Examples, the inventors have demonstrated that fetal mortality can be significantly reduced by administering tick-derived antigens to recurrent abortion model mice. Therefore, the prophylactic or therapeutic agent of this embodiment can prevent or treat recurrent pregnancy loss. The prophylactic or therapeutic agent of this embodiment is preferably for subcutaneous administration.

アレルギー性疾患の原因となるダニとしては、コナヒョウヒダニ(Dermatophagoides farinae(以下、「Derf」という場合がある。)、ヤケヒョウヒダニ(Dermatophagoides pteronyssinus(以下、「Derp」という場合がある。)等が知られている。 Dermatophagoides farinae (hereinafter sometimes referred to as "Derf"), Dermatophagoides pteronyssinus (hereinafter sometimes referred to as "Derp") and the like are known as mites that cause allergic diseases. .

これらのダニが産生する抗原(アレルゲン)の中で特に問題となるものは、その排泄物中に多く含まれ分子量約25,000のグループI(DerI)と、虫体内に多く含まれ分子量約14,000のクループII(DerII)と呼ばれるタンパク質である。 Among the antigens (allergens) produced by these mites, the most problematic ones are Group I (DerI), which is abundantly contained in their excreta and has a molecular weight of about 25,000, and DerI, which is abundantly contained in the insect body and has a molecular weight of about 14. ,000 of proteins called croup II (DerII).

Derf由来のグループIタンパク質及びグループIIタンパク質は、それぞれDerfIタンパク質及びDerfIIタンパク質と呼ばれている。また、Derp由来のグループIタンパク質及びグループIIタンパク質は、それぞれDerpIタンパク質及びDerpIIタンパク質と呼ばれている。 Group I and Group II proteins from Derf are called DerfI and DerfII proteins, respectively. Group I and Group II proteins derived from Derp are also referred to as DerpI and DerpII proteins, respectively.

本実施形態の予防又は治療剤において、ダニ由来抗原としては、ダニの虫体の抽出物、ダニの排泄物の抽出物、組換えDerfIタンパク質又はその断片、組換えDerfIIタンパク質又はその断片、組換えDerpIタンパク質又はその断片、組換えDerpIIタンパク質又はその断片、これらの混合物等を用いることができる。また、ダニは、1種を単独で用いてもよいし、2種以上を混合して用いてもよい。 In the preventive or therapeutic agent of the present embodiment, the tick-derived antigen includes a tick worm body extract, a tick excrement extract, a recombinant DerfI protein or a fragment thereof, a recombinant DerfII protein or a fragment thereof, a recombinant DerpI protein or fragments thereof, recombinant DerpII protein or fragments thereof, mixtures thereof, and the like can be used. In addition, mites may be used singly or in combination of two or more.

特に、ダニアレルギー性鼻炎の減感作療法用のダニ由来抗原は、製造技術が確立されており、入手が容易であるため、本実施形態の予防又は治療剤に好適に用いることができる。 In particular, mite-derived antigens for desensitization therapy for mite-allergic rhinitis have well-established manufacturing techniques and are readily available, and thus can be suitably used as the preventive or therapeutic agent of the present embodiment.

本実施形態の予防又は治療剤の患者への投与は、例えば、皮下投与により行うことができる。皮下投与は注射等により行うことができる。 Administration of the prophylactic or therapeutic agent of this embodiment to a patient can be performed, for example, by subcutaneous administration. Subcutaneous administration can be performed by injection or the like.

本実施形態の予防又は治療剤の投与量は、患者の症状、年齢、投与方法等によって異なり、一概には決定できないが、例えば、1回あたり10~100μg/人の有効成分(ダニ由来抗原)を1回又は複数回投与する投与スケジュールが挙げられる。 The dosage of the prophylactic or therapeutic agent of the present embodiment varies depending on the patient's symptoms, age, administration method, etc., and cannot be determined unconditionally. Dosing schedules include one or more administrations of

[不育症の予防又は治療用医薬組成物]
1実施形態において、本発明は、上述した予防又は治療剤及びアジュバントを含有する、不育症の予防又は治療用医薬組成物を提供する。すなわち、本実施形態の医薬組成物は、ダニ由来抗原及びアジュバントを含有する。
[Pharmaceutical composition for preventing or treating recurrent pregnancy loss]
In one embodiment, the present invention provides a pharmaceutical composition for preventing or treating recurrent pregnancy loss, containing the preventive or therapeutic agent described above and an adjuvant. That is, the pharmaceutical composition of this embodiment contains a tick-derived antigen and an adjuvant.

本明細書において、「予防又は治療用医薬組成物」とは、予防用医薬組成物又は治療用医薬組成物を意味する。すなわち、本発明は、不育症の予防用医薬組成物を提供するものであるということもできるし、不育症の治療用医薬組成物を提供するものであるということもできる。 As used herein, "prophylactic or therapeutic pharmaceutical composition" means a prophylactic or therapeutic pharmaceutical composition. That is, it can be said that the present invention provides a pharmaceutical composition for preventing recurrent pregnancy loss or a pharmaceutical composition for treating recurrent pregnancy loss.

本実施形態の医薬組成物は、アジュバントを含有することにより、不育症の予防又は治療効果を向上させると同時に、アナフィラキシーショックの発症を抑制することができる。 By containing an adjuvant, the pharmaceutical composition of the present embodiment can improve the preventive or therapeutic effect of recurrent pregnancy loss and suppress the onset of anaphylactic shock.

アジュバントとしては、通常のワクチン製剤に使用されるものと同様のものを用いることができる。より具体的には、例えば、水酸化アルミニウムゲル、フロイントの完全アジュバント、フロイントの不完全アジュバント、へモゾイン等を用いることができる。 As an adjuvant, the same adjuvant as used in ordinary vaccine formulations can be used. More specifically, for example, aluminum hydroxide gel, Freund's complete adjuvant, Freund's incomplete adjuvant, hemozoin and the like can be used.

本実施形態の医薬組成物は、皮下投与用であることが好ましい。本実施形態の医薬組成物は、上述した予防又は治療剤、アジュバント及び薬学的に許容される担体を含む医薬組成物として製剤化されていることが好ましい。医薬組成物は、例えば注射剤等の非経口的に使用される剤型であることが好ましい。 The pharmaceutical composition of this embodiment is preferably for subcutaneous administration. The pharmaceutical composition of this embodiment is preferably formulated as a pharmaceutical composition containing the aforementioned prophylactic or therapeutic agent, adjuvant and pharmaceutically acceptable carrier. The pharmaceutical composition is preferably in a parenteral dosage form such as an injection.

薬学的に許容される担体としては、通常医薬組成物の製剤に用いられるものを特に制限なく用いることができる。薬学的に許容される担体としては、例えば、精製水、酸化チタン、カルナウバロウ、合成スクワラン、クロタミトン、ゼラチン等の基材;エチルセルロース、グリセリン、メタクリル酸コポリマーS等の結合剤;結晶セルロース、クロスカルメロースナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、ヒプロメロース等の賦形剤;アラビアゴム、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム、ポビドン、ベンジルアルコール、酢酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウム等の安定剤;マクロゴール400、マクロゴール6000等の可塑剤;安息香酸ベンジル、ベンジルアルコール等の溶解補助剤;ゴム系粘着剤、シリコーン系粘着剤等の粘着剤等が挙げられる。 As the pharmaceutically acceptable carrier, those that are usually used for formulation of pharmaceutical compositions can be used without particular limitation. Pharmaceutically acceptable carriers include, for example, purified water, base materials such as titanium oxide, carnauba wax, synthetic squalane, crotamiton and gelatin; binders such as ethyl cellulose, glycerin and methacrylic acid copolymer S; crystalline cellulose and croscarmellose. excipients such as sodium, magnesium stearate and hypromellose; stabilizers such as gum arabic, magnesium aluminometasilicate, povidone, benzyl alcohol, sodium acetate and magnesium stearate; plasticizers such as macrogol 400 and macrogol 6000; Dissolution aids such as benzyl benzoate and benzyl alcohol; adhesives such as rubber-based adhesives and silicone-based adhesives;

医薬組成物は添加剤を更に含んでいてもよい。添加剤としては、ショ糖、乳糖、サッカリン等の甘味剤;ペパーミント、l-メントール等の香料;安息香酸、サリチル酸、チメロサール、フェノール等の防腐剤等が挙げられる。 The pharmaceutical composition may further contain additives. Additives include sweeteners such as sucrose, lactose and saccharin; flavors such as peppermint and l-menthol; preservatives such as benzoic acid, salicylic acid, thimerosal and phenol.

医薬組成物は、上述したダニ由来抗原、アジュバント及び上述した薬学的に許容される担体及び添加剤を適宜組み合わせて、一般に認められた製薬実施に要求される単位用量形態で混和することによって製剤化することができる。本実施形態の医薬組成物の患者への投与は、例えば、皮下投与により行うことができる。皮下投与は注射等により行うことができる。 The pharmaceutical composition is prepared by appropriately combining the above-mentioned mite-derived antigen, adjuvant, and the above-mentioned pharmaceutically acceptable carrier and additive, and mixing them in a unit dosage form generally accepted for pharmaceutical practice. can do. Administration of the pharmaceutical composition of this embodiment to a patient can be performed, for example, by subcutaneous administration. Subcutaneous administration can be performed by injection or the like.

本実施形態の医薬組成物の投与量は、患者の症状、年齢、投与方法等によって異なり、一概には決定できないが、例えば、1回あたり10~100μg/人の有効成分(ダニ由来抗原)を1回又は複数回投与する投与スケジュールが挙げられる。 The dosage of the pharmaceutical composition of the present embodiment varies depending on the patient's symptoms, age, administration method, etc., and cannot be determined unconditionally. Dosage schedules include single or multiple administrations.

[その他の実施形態]
1実施形態において、本発明は、ダニ由来抗原の有効量を、治療を必要とする患者に投与することを含む、不育症の予防又は治療方法を提供する。ダニ由来抗原としては、上述したものと同様のものを使用することができる。
[Other embodiments]
In one embodiment, the present invention provides a method of preventing or treating recurrent pregnancy loss comprising administering to a patient in need of treatment an effective amount of a tick-derived antigen. As the mite-derived antigen, those similar to those described above can be used.

1実施形態において、本発明は、不育症の予防又は治療のためのダニ由来抗原を提供する。ダニ由来抗原としては、上述したものと同様のものを使用することができる。 In one embodiment, the present invention provides tick-derived antigens for the prevention or treatment of recurrent pregnancy loss. As the mite-derived antigen, those similar to those described above can be used.

1実施形態において、本発明は、不育症の予防又は治療剤を製造するためのダニ由来抗原の使用を提供する。ダニ由来抗原としては、上述したものと同様のものを使用することができる。また、ダニ由来抗原は、上述したアジュバントと混合されて、医薬組成物として製剤化されてもよい。 In one embodiment, the present invention provides use of a tick-derived antigen for producing a preventive or therapeutic agent for recurrent pregnancy loss. As the mite-derived antigen, those similar to those described above can be used. In addition, the tick-derived antigen may be mixed with the adjuvant described above and formulated as a pharmaceutical composition.

以下、実施例により本発明を説明するが、本発明は以下の実施例に限定されるものではない。 EXAMPLES The present invention will be described below with reference to examples, but the present invention is not limited to the following examples.

[実験例1]
習慣性流産モデルである、DBA/2(雄)マウスと交配したCBA/J(雌)マウスに、10μg/匹のダニ由来抗原(ダニ(Df)虫体抽出物、品番10107、ITEA株式会社東京環境アレルギー研究所製)を、400μg/匹のへモゾインと共に腹腔内投与した。なお、へモゾインはアジュバントである。対照群の流産雌モデルマウスには、媒体である生理食塩液を投与した。続いて、ダニ由来抗原の投与から10~13日後に交配させた。
[Experimental example 1]
CBA/J (female) mice crossed with DBA/2 (male) mice, which are habitual abortion models, were given 10 μg/mouse tick-derived antigen (mite (Df) worm body extract, product number 10107, ITEA Co., Ltd. Tokyo Environmental Allergy Research Institute) was intraperitoneally administered together with 400 μg/mouse of hemozoin. Hemozoin is an adjuvant. A control female abortion model mouse was administered physiological saline as a vehicle. Subsequently, mating was performed 10 to 13 days after administration of the tick-derived antigen.

続いて、妊娠14.5日目に子宮を採取して実体顕微鏡下で観察し、胎仔死部位数/着床部位数を胎仔死率として算出した。図1は、対照群の子宮の代表的な写真である。図1中、矢印は死亡吸収胎仔を示す。 Subsequently, on the 14.5th day of pregnancy, the uterus was collected and observed under a stereomicroscope, and the fetal death rate was calculated as the number of dead fetal sites/the number of implantation sites. FIG. 1 is a representative photograph of the uterus of the control group. In FIG. 1, arrows indicate dead resorbed fetuses.

また、図2は、胎仔死率の測定結果を示すグラフである。図2中、「対照群」は生理食塩液を投与したマウスの結果であることを示し、「ダニ由来抗原投与群」はダニ由来抗原を投与したマウスの結果であることを示す。また、図2中、「*」は試験群に対してP<0.05で有意差が存在することを示す。 Moreover, FIG. 2 is a graph showing the measurement results of the fetal mortality rate. In FIG. 2, the "control group" indicates the results of mice to which physiological saline was administered, and the "tick-derived antigen-administered group" indicates the results of mice to which the tick-derived antigen was administered. In addition, in FIG. 2, "*" indicates that there is a significant difference from the test group at P<0.05.

その結果、ダニ由来抗原投与群では対照群と比較して胎仔死率に有意な低下が認められた。この結果から、ダニ由来抗原が不育症の予防又は治療剤として有用であることが明らかとなった。 As a result, a significant reduction in the fetal mortality rate was observed in the tick-derived antigen-administered group compared with the control group. These results demonstrate that the mite-derived antigen is useful as a preventive or therapeutic agent for recurrent failure to thrive.

本発明によれば、不育症の予防又は治療剤を提供することができる。 INDUSTRIAL APPLICABILITY According to the present invention, a preventive or therapeutic agent for recurrent pregnancy loss can be provided.

Claims (4)

ダニ由来抗原を有効成分として含有する、不育症の予防又は治療剤。 A prophylactic or therapeutic agent for recurrent infertility, comprising a mite-derived antigen as an active ingredient. 皮下投与用である、請求項1に記載の予防又は治療剤。 The preventive or therapeutic agent according to claim 1, which is for subcutaneous administration. 請求項1に記載の予防又は治療剤及びアジュバントを含有する、不育症の予防又は治療用医薬組成物。 A pharmaceutical composition for preventing or treating recurrent pregnancy loss, comprising the preventive or therapeutic agent according to claim 1 and an adjuvant. 皮下投与用である、請求項3に記載の予防又は治療用医薬組成物。 The preventive or therapeutic pharmaceutical composition according to claim 3, which is for subcutaneous administration.
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