JP7179399B1 - Eye drop aid - Google Patents
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Abstract
点眼補助具100は、エアファン101と、エアファン101より吐出された空気流の空気室となるエアチャンバー102と、エアチャンバー102と連通された筒形状のエアダクト104と、点眼容器106が交換可能に装着されると共に水平状態にしたエアダクト106の上側壁に点眼容器106のノズルを下向きにして固定する点眼容器固定アタッチメント105と、点眼容器固定アタッチメント105に装着された点眼容器106の側面の所定位置を押圧する点眼容器押圧機構108と、点眼容器押圧機構108の動作を制御するトリガアーム107と、を備える。この構成により、患者は点眼容器106内の薬液を点眼する際に、視線を上に向ける必要性がなく、横向きの楽な姿勢で適正量の薬液の点眼ができる。【選択図】図2The eye drop aid 100 includes an air fan 101, an air chamber 102 that serves as an air chamber for the air flow discharged from the air fan 101, a cylindrical air duct 104 communicating with the air chamber 102, and an eye drop container 106 that are replaceable. and an eyedropper fixing attachment 105 that fixes the nozzle of the eyedropper container 106 downward to the upper wall of the air duct 106 that is mounted in a horizontal state, and a predetermined position on the side surface of the eyedropper container 106 attached to the eyedropper fixing attachment 105. and a trigger arm 107 for controlling the operation of the eye drop container pressing mechanism 108 . With this configuration, the patient does not need to look upward when instilling the medicinal solution in the eyedrop container 106, and can instill an appropriate amount of the medicinal solution in a comfortable sideways posture. [Selection drawing] Fig. 2
Description
本発明は、患者眼の角膜上に、点眼容器内の薬液を点眼する点眼補助具に関する。 TECHNICAL FIELD The present invention relates to an eye drop aid for instilling a drug solution in an eye drop container onto the cornea of a patient's eye.
多くの眼疾患において、治療の第一選択は薬液を角膜表面へ点眼することによりなされ、定期的に所定量を継続して点眼することが有効な治療につながる。 For many eye diseases, the first choice for treatment is instillation of a drug solution onto the corneal surface, and regular and continuous instillation of a prescribed amount leads to effective treatment.
通常の点眼は、薬液が入った点眼容器より患者が上向きの姿勢で一滴の薬液を角膜上に滴下することにより行われる。 Ordinary eye instillation is performed by dropping a drop of medicinal solution onto the cornea from an eye drop container containing the medicinal solution while the patient is in an upward posture.
しかしながら、薬液を確実に一滴だけ角膜上の適正な位置に滴下することは、健常な成人であっても失敗することがあり、高齢者や障害者にとってはさらに難しい作業で負担となっている。また点眼剤は1剤とは限らず3剤、4剤点眼する場合も少なくなく、患者の点眼は煩雑なものとなっている。 However, even a healthy adult may fail to ensure that only one drop of the drug solution is dropped onto the correct position on the cornea. In addition, the number of eye drops is not limited to one, and it is not uncommon for three or four drugs to be applied to the eye.
さらに点眼は患者にとって煩雑な作業であるにもかかわらず、長期間にわたって毎日定時に点眼を継続しなければならないため、途中で点眼を諦めて治療から脱落してしまうと言ったような、患者が治療に積極的に参加する意志(アドヒアランス)が維持できなくなっている事例も多くなっている。 In addition, despite the fact that eye drops are a complicated task for patients, they must continue to use eye drops at a fixed time every day for a long period of time. There are many cases in which the willingness to actively participate in treatment (adherence) cannot be maintained.
このような問題を解決するために点眼作業における滴下位置や滴下量の安定性の課題を解決し、より簡単で確実に点眼を行うための点眼補助装置が開示されている。 In order to solve such a problem, an eye-dropping assisting device has been disclosed which solves the problem of the stability of the dropping position and the dropping amount in the eye-dropping operation, and which allows easier and more reliable eye-dropping.
例えば、特許文献1及び特許文献2に記載の点眼補助具は点眼容器を患者の眼前の所定位置に安定して設置可能で、患者の目に対して斜め上方より点眼できるような構成が開示されている。
For example,
特許文献3及び特許文献4に記載の点眼補助具は手動ポンプあるいは圧電マイクロポンプにより薬液を水平に吐出することにより、患者の視線が水平の状態で点眼が可能であり、一回の吐出量も一定に保たれる構成が開示されている。
The eye-dropping aids described in
特許文献5に記載の滴生成デバイスは薬液を霧状の微小粒子にして水平に吐出することにより、患者の視線が水平の状態で定量点眼可能となる構成が開示されている。
The droplet generating device described in
特許文献6にはWiFiなどの無線通信機能により、点眼補助具のセンサーなどから得られた点眼データを外部のスマートフォンなどに送り、インターネットを通じて医師や患者本人が点眼履歴などを確認できるモニタリングシステムが開示されている。
しかしながら、上記従来技術においては未だ多くの問題がある。例えば、特許文献1及び特許文献2に開示されている構成においては、点眼液は目の上方より落下するため患者は斜め上方を向かねばならず、首への負担はなくならない。さらに点眼量も患者の操作により決まり安定しないという課題がある。
However, the above conventional technology still has many problems. For example, in the configurations disclosed in
特許文献3及び特許文献4に開示されている構成においては、特許文献3の場合は薬液を一旦補助具内の所定の位置に保持したのちに吐出する、また特許文献4の場合は吐出ポンプへ薬液を導入するために点眼容器内にチューブを挿入し、さらに薬液はマイクロポンプへと送られマイクロポンプにより吐出される。そのため何れの構成においても薬液は補助具内の部品に接触して汚染される可能性があり、さらに複数剤の点眼薬を使う場合は点眼容器の交換・セッティングにも時間がかかる作業となる課題がある。
In the configurations disclosed in
特許文献5に開示されている構成においては、薬液は点眼装置内のタンクハウジングに貯蔵しなければならず、通常の点眼容器をそのまま使うことはできない。またタンクハウジングや圧電エジェクターに薬液が接触するため、薬液が汚染される可能性がある。さらに複数剤の点眼薬を使う場合は、それぞれにこの滴生成デバイスが必要となりコストの面でも負担となるなどの課題がある。
In the configuration disclosed in
特許文献6に開示されている構成においては、医師や患者による点眼履歴確認や点眼忘れに対する注意喚起などのモニタリングシステムが開示されているが、患者の点眼継続意識(アドヒアランス)を維持あるいは向上させるような、患者へのサポート手段は開示されておらず、どのように患者をサポートしてアドヒアランスを向上させるかという課題がある。
In the configuration disclosed in
本発明は上記課題に鑑みてなされ、点眼容器内の薬液を点眼する際に、患者が視線を上に向ける必要性がなく、横向きの楽な姿勢で適正量の薬液の点眼ができる点眼補助具を提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of the above-mentioned problems, and is an eyedropping aid that allows a patient to instill an appropriate amount of liquid medicine in a comfortable sideways posture without the need to turn the line of sight upward when instilling the liquid medicine in the eyedropper container. intended to provide
上記目的を達成するために本発明は、患者眼に点眼容器内の薬液を投与するための点眼補助具であって、エアファンと、前記エアファンより吐出された空気流の空気室となるエアチャンバーと、前記エアチャンバーと連通された筒形状のエアダクトと、前記点眼容器が交換可能に装着されると共に、水平状態にした前記エアダクトの上側壁に前記点眼容器のノズルを下向きにして固定する点眼容器固定アタッチメントと、前記点眼容器固定アタッチメントに装着された前記点眼容器の側面の所定位置を押圧する点眼容器押圧機構と、前記点眼容器押圧機構の動作を制御するトリガアームと、を備え、前記筒形状のエアダクトの開口の一端側は前記エアファンより吐出された空気流が前記エアチャンバーを介して流入する流入口となる一方、当該開口の他端側は患者の眼瞼周囲が当接する接眼口となり、前記エアダクトの上側壁には、前記点眼容器固定アタッチメントに装着された前記点眼容器のノズルより滴下された薬液滴下粒を前記エアダクト内に導入するための薬液導入孔が形成されることを特徴とする。 In order to achieve the above objects, the present invention provides an eye drop aid for administering a drug solution in an eye drop container to a patient's eye, comprising an air fan and an air chamber for the air flow discharged from the air fan. A chamber, a cylindrical air duct communicating with the air chamber, and the eye drop container are exchangeably mounted, and the eye drop container is fixed to the upper wall of the horizontal air duct with the nozzle of the eye drop container facing downward. a container fixing attachment; an eyedrops container pressing mechanism that presses a predetermined position on the side surface of the eyedrops container attached to the eyedrops container fixing attachment; and a trigger arm that controls the operation of the eyedrops container pressing mechanism. One end of the opening of the shaped air duct serves as an inlet through which the air flow discharged from the air fan flows through the air chamber, while the other end of the opening serves as an eyepiece with which the eyelid circumference of the patient abuts. wherein the upper wall of the air duct is formed with a liquid medicine introduction hole for introducing into the air duct droplet droplets of medicine dripped from the nozzle of the eyedrops container attached to the eyedrops container fixing attachment. do.
この点眼補助具において、さらに、患者が前記点眼容器内の薬剤を投与する際に、前記エアダクトを水平状態、又は前記接眼口が前記流入口より高くなる傾斜状態に操作するための操作手段を備えることが好ましい。 This eye drop aid further comprises an operating means for operating the air duct in a horizontal state or an inclined state in which the eyepiece is higher than the inflow port when the patient administers the medicine in the eye drop container. is preferred.
これらの構成により、空気流により水平方向に移動せしめた薬液の滴下粒は、慣性によりそのまま水平方向に移動し接眼口を通過して角膜に到達できる。また、エアダクトは水平あるいはエアダクト端の流入口側より他端の接眼口側がやや上方となるように、水平を0度とするとエアダクトの角度は水平0度から20度斜め上方の間で配置され、エアファン、エアダクト、アイピースの適切な配置を考慮して角度を決めることができる。 With these configurations, droplets of the liquid medicine moved in the horizontal direction by the air flow can move in the horizontal direction due to inertia and reach the cornea through the eyepiece. In addition, the air duct is arranged horizontally or so that the eyepiece side of the other end of the air duct is slightly higher than the inlet side of the air duct end. The angle can be determined by considering the proper placement of the air fan, air duct, and eyepiece.
この点眼補助具において、エアダクトの前記接眼口近傍の側壁には、少なくとも1以上の空気流の排気口が形成されることが好ましい。 In this eyedropping aid, it is preferable that at least one or more air outlets are formed in the side wall of the air duct in the vicinity of the eyepiece port.
この点眼補助具において、前記点眼補助具は、さらに、前記エアダクトは開口高さを10mm以上25mm以下、前記点眼容器の薬液滴下口から前記接眼口までの水平距離を20mm以上50mm以下とした場合、前記エアダクト内に前記点眼容器の薬液滴下口から滴下された薬液滴下粒を水平方向に移動させるために必要な前記エアダクト内の空気流の当該薬液滴下粒に対する相対流速を下記(数1)により計算し、且つ得られた当該相対流速に基づいて前記エアダクト内の流速が10m/sec以上40m/sec以下となるように前記エアファンを制御するエアファン制御手段を備えることが好ましい。
[数1]
ここで、U:エアダクト内の空気流の流速と薬液の滴下粒との相対速度、L:点眼容器の滴下口からエアダクト接眼口の中心(角膜)までの水平距離、H:点眼容器の滴下口からエアダクト接眼口の中心(角膜)までの垂直距離(滴下口と接眼口中心の高さの差)、m:薬液滴下粒の質量、ρ:空気の密度、d:薬液滴下粒の直径In this eyedropping aid, when the air duct has an opening height of 10 mm or more and 25mm or less, and a horizontal distance from the medicine droplet outlet of the eyedrop container to the eyepiece is 20mm or more and 50mm or less, Calculate the relative flow velocity of the air flow in the air duct with respect to the droplets of medicine, which is required to horizontally move the droplets of medicine dropped from the droplet outlet of the eyedrop container into the air duct, by the following (Equation 1): and air fan control means for controlling the air fan so that the flow velocity in the air duct is 10 m/sec or more and 40 m/sec or less based on the obtained relative flow velocity.
[Number 1]
Here, U is the relative velocity between the flow velocity of the air flow in the air duct and the droplet of the drug solution, L is the horizontal distance from the drip port of the eyedropper container to the center (cornea) of the eyepiece of the air duct, H is the drip port of the eyedropper container. to the center of the eyepiece of the air duct (cornea) (difference in height between the drip opening and the center of the eyepiece), m: mass of droplet of medicine, ρ: density of air, d: diameter of droplet of medicine
この点眼補助具において、前記点眼容器固定アタッチメントは、前記点眼容器を下向きで装着可能なセットプレートと、前記点眼容器の押圧位置を調整する押圧位置調整機構と、を備え、前記セットプレートの内側面には、前記点眼容器の側面を押圧支持する支持ガイドが配置され、前記セットプレートの下端は、前記エアダクトの外側壁に形成されたセットガイド溝に着脱可能に嵌合され、前記セットプレートの下側領域には、前記点眼容器が装着された状態において、前記点眼容器のキャップを開閉可能とする開放空間が設けられることが好ましい。 In this eye drop aid, the eye drop container fixing attachment includes a set plate to which the eye drop container can be attached facing downward, and a pressing position adjustment mechanism for adjusting the pressing position of the eye drop container. A support guide that presses and supports the side surface of the eye drop container is arranged in the lower end of the set plate, and the lower end of the set plate is detachably fitted into a set guide groove formed in the outer wall of the air duct, and is positioned under the set plate. It is preferable that the side region is provided with an open space that allows the cap of the eyedrops container to be opened and closed when the eyedrops container is attached.
この構成により、点眼容器固定アタッチメントはエアダクトの流入口と排気口の間の流路上でエアダクトの上面に配置され、点眼容器のノズルがエアダクト上面に設けられた薬液導入孔に挿入され、点眼ノズル先端の点眼口がエアダクトの内側上面付近となるように点眼容器が固定されるよう、点眼容器は点眼容器固定アタッチメントに装着され、点眼容器固定アタッチメントの下部に備えられたセットプレートを該エアダクトに備えられた固定ガイドに差し込む等の簡単に固定できる着脱機構を持つことができる。 With this configuration, the eye drop container fixing attachment is arranged on the upper surface of the air duct on the flow path between the inflow port and the exhaust port of the air duct. The eye drop container is attached to the eye drop container fixing attachment so that the eye drop container is fixed so that the eye drop opening is near the inner upper surface of the air duct, and the air duct is provided with a set plate provided at the bottom of the eye drop container fixing attachment. It is possible to have an attachment/detachment mechanism that can be easily fixed such as by inserting it into a fixed guide.
この点眼補助具において、前記点眼容器押圧機構は、前記トリガアームの回転軸となるトリガアーム回転軸と、前記トリガアームと連接されて、前記トリガアームが引かれると前記トリガアーム回転軸を介して側方から前記点眼容器を押圧する方向に作用する押圧ロッドと、を備えることが好ましい。 In this eyedropping aid, the eyedropper container pressing mechanism is connected to a trigger arm rotation shaft that serves as a rotation shaft of the trigger arm, and is connected to the trigger arm, and is pushed through the trigger arm rotation shaft when the trigger arm is pulled. and a push rod acting in the direction of pushing the eyedropper from the side.
この点眼補助具において、前記点眼容器押圧機構は、前記トリガアームと連動して電気駆動により駆動される電動駆動手段と、前記トリガアームが引かれると前記電動駆動手段を用いて側方から前記点眼容器を押圧する方向に作用する押圧ロッドと、を備えることが好ましい。 In this eyedropper assisting device, the eyedropper pressing mechanism includes electric drive means that is electrically driven in conjunction with the trigger arm, and when the trigger arm is pulled, the eyedropper is pushed from the side using the electric drive means. and a push rod acting in the direction of pushing against the container.
これらの構成により、点眼容器の一部を押圧する押圧機構は、点眼容器固定アタッチメントの側面に対向するように配置され、点眼容器固定アタッチメントの所定位置に固定された点眼容器の側面を直接押圧してもよいが、押圧位置を適切にするためには点眼容器固定アタッチメントに備えられた押圧位置調整機構を介して押圧する。点眼容器の側面あるいは点眼容器固定アタッチメントの押圧位置調整機構を押圧するために押圧ロッドあるいは押圧カムが備えられる。押圧ロッドはトリガアームと一体とするかリンク機構などにより駆動する。押圧カムは前記トリガアームに連動するギアやリンクなどによりトリガアームの動きをカムの回転運動に変換し駆動するか、あるいは押圧ロッドや押圧カムを電磁アクチュエータやモーターなどで駆動することができる。 With these configurations, the pressing mechanism that presses a part of the eye drop container is arranged so as to face the side surface of the eye drop container fixing attachment, and directly presses the side surface of the eye drop container fixed at a predetermined position of the eye drop container fixing attachment. However, in order to adjust the pressing position appropriately, it is pressed through a pressing position adjusting mechanism provided in the attachment for fixing the eyedropper container. A pressing rod or pressing cam is provided to press the side surface of the eye drop container or the pressing position adjusting mechanism of the eye drop container fixing attachment. The push rod is integrated with the trigger arm or driven by a link mechanism or the like. The pressing cam can be driven by converting the motion of the trigger arm into rotary motion of the cam by a gear or link interlocking with the trigger arm, or the pressing rod or the pressing cam can be driven by an electromagnetic actuator or motor.
この点眼補助具において、前記点眼補助具は、さらに、前記エアダクトの前記流入口付近に配置された空気流の流入コントロール弁と、前記トリガアームと連動する前記点眼容器押圧機構が押圧範囲の最大押圧位置近傍に達したときに前記流入コントロール弁を開く一方、前記トリガアームを開放すると前記流入コントロール弁を閉じる弁駆動機構と、を備えることが好ましい。 In this eyedropping aid, the eyedropping aid further comprises an air flow inflow control valve disposed near the inflow port of the air duct, and the eyedropping container pressing mechanism interlocking with the trigger arm, and the maximum pressure within the pressing range. a valve drive mechanism that opens the inflow control valve when a near position is reached, and closes the inflow control valve when the trigger arm is released.
この構成のように、エアチャンバーとエアダクトの薬液導入孔の間には空気流の流入をコントロールする流入コントロール弁を配してもよい。流入コントロール弁は弁を閉じると不必要なエアの流入を止めると共に、エアチャンバー内の空気圧を上昇させることが可能で、一時的に空気圧を高圧にするプレナムエアチャンバーとして機能させることができる。流入コントロー弁が開いた際にはプレナムエアチャンバー内の気圧が高くなっているので、空気流は一時的に高い流速で流入するが、所定時間後には定常流速となり、この一時的に高い流速により前記薬液の初期水平加速度を高めることが可能で、風量の少ないエアファンであっても最大静圧が高ければ、流入コントロール弁を開いた直後にエアダクト内の流速は短時間に上昇して薬液の滴下粒を加速させ、確実に薬液を患者眼の角膜に到達させる効果を有する。 As in this configuration, an inflow control valve may be arranged between the air chamber and the chemical introduction hole of the air duct to control the inflow of the air flow. When the inflow control valve is closed, the inflow of unnecessary air is stopped, and the air pressure in the air chamber can be increased. When the inflow control valve is opened, the air pressure inside the plenum air chamber is high, so the air flow temporarily flows in at a high flow rate, but after a predetermined time, it reaches a steady flow rate, and this temporary high flow rate It is possible to increase the initial horizontal acceleration of the chemical solution, and even if the air fan has a small air volume, if the maximum static pressure is high, the flow velocity in the air duct rises in a short time immediately after opening the inflow control valve, and the chemical solution flows. It has the effect of accelerating the droplets and ensuring that the liquid medicine reaches the cornea of the patient's eye.
また、この構成により、流入コントロール弁はトリガアームの動きと連係して開閉される。トリガアームを引くと、その動きに連係して点眼容器を押圧する前記押圧機構及び前記薬液滴下機構により、点眼容器から薬液が一滴の滴下粒として吐出されるタイミングに合わせて流入コントロール弁を開き、瞬間的に高速となった空気流により薬液は落下しながら水平方向に加速される。水平方向の加速度が落下加速度に比べ十分に早い場合、薬液はエアダクト内を略水平に移動しエアダクトの接眼口を通過し患者眼角膜に達する。トリガアームをもとの位置に戻すと流入コントロール弁は閉じられ空気の流入は止まり、不必要な空気の流入もなくなり好ましい。 Also, with this arrangement, the inflow control valve is opened and closed in coordination with the movement of the trigger arm. When the trigger arm is pulled, the inflow control valve is opened in synchronism with the timing at which the medicinal solution is discharged from the eyedropper container as a droplet by the pressing mechanism and the drug drop mechanism which press the eyedropper container in conjunction with the movement of the trigger arm, The instantaneously high-speed airflow accelerates the liquid medicine in the horizontal direction while falling. When the horizontal acceleration is sufficiently faster than the drop acceleration, the liquid medicine moves substantially horizontally in the air duct, passes through the eyepiece of the air duct, and reaches the cornea of the patient's eye. When the trigger arm is returned to its original position, the inflow control valve is closed, the inflow of air is stopped, and unnecessary inflow of air is eliminated, which is preferable.
この点眼補助具において、前記点眼補助具は、さらに、有線/無線ネットワークを介して外部端末にデータを送信可能な通信手段を備えることが好ましい。 In this eyedropping aid, it is preferable that the eyedropping aid further comprises communication means capable of transmitting data to an external terminal via a wired/wireless network.
上記目的を達成するために本発明は、患者眼に点眼容器内の薬液を投与するための点眼補助具であって、エアファンと、前記エアファンと連通して前記エアファンより吐出された空気流が流れる筒形状のエアダクトと、前記点眼容器が交換可能に装着されると共に、水平状態にした前記エアダクトの上側壁に前記点眼容器のノズルを下向きにして固定する点眼容器固定アタッチメントと、前記点眼容器固定アタッチメントに装着された前記点眼容器の側面の所定位置を押圧する点眼容器押圧機構と、前記点眼容器押圧機構の動作を制御するトリガアームと、を備え、前記筒形状のエアダクトの開口の一端側は前記エアファンより吐出された空気流が流入する流入口となる一方、当該開口の他端側は患者の眼瞼周囲が当接する接眼口となり、前記エアダクトの上側壁には、前記点眼容器固定アタッチメントに装着された前記点眼容器のノズルより滴下された薬液滴下粒を前記エアダクト内に導入するための薬液導入孔が形成されることを特徴とする。 In order to achieve the above objects, the present invention provides an eyedropping aid for administering a drug solution in an eyedropping container to a patient's eye, comprising an air fan, and air discharged from the air fan in communication with the air fan. a tubular air duct through which a flow flows; an eye drop container fixing attachment to which the eye drop container is replaceably attached and fixed to the upper wall of the horizontal air duct with the nozzle of the eye drop container facing downward; An eye drop container pressing mechanism for pressing a predetermined position on the side surface of the eye drop container attached to the container fixing attachment, and a trigger arm for controlling the operation of the eye drop container pressing mechanism, one end of the opening of the cylindrical air duct The other end of the opening serves as an eyepiece with which the periphery of the patient's eyelids abuts. A liquid medicine introduction hole is formed for introducing into the air duct liquid droplet droplets dropped from the nozzle of the eye drop container attached to the attachment.
上記目的を達成するために本発明は点眼器であって、上記記載の点眼補助具と、点眼容器と、を備えることを特徴とする。 In order to achieve the above object, the present invention is an eyedropper, characterized by comprising the above eyedropping aid and an eyedropper container.
本発明に係る点眼補助具は、エアファンと、エアファンより吐出された空気流の空気室となるエアチャンバーと、エアチャンバーと連通された筒形状のエアダクトと、点眼容器が交換可能に装着されると共に水平状態にしたエアダクトの上側壁に点眼容器のノズルを下向きにして固定する点眼容器固定アタッチメントと、点眼容器固定アタッチメントに装着された点眼容器の側面の所定位置を押圧する点眼容器押圧機構と、点眼容器押圧機構の動作を制御するトリガアームと、を備える。エアダクトの上側壁には、点眼容器固定アタッチメントに装着された点眼容器のノズルより滴下された薬液滴下粒をエアダクト内に導入するための薬液導入孔が形成される。この構成により、本発明に係る点眼補助具を利用する患者は点眼容器内の薬液を点眼する際に、視線を上に向ける必要性がなく、横向きの楽な姿勢で適正量の薬液の点眼ができる。 An eyedropping aid according to the present invention includes an air fan, an air chamber serving as an air chamber for an air flow discharged from the air fan, a cylindrical air duct communicating with the air chamber, and an eyedropping container, which are exchangeably attached. and an eyedropper fixing attachment for fixing the nozzle of the eyedropper to the upper wall of the air duct in a horizontal state with the nozzle facing downward, and an eyedropper pressing mechanism for pressing a predetermined position on the side surface of the eyedropper attached to the eyedropper fixing attachment. , and a trigger arm that controls the operation of the eye drop container pressing mechanism. The upper side wall of the air duct is formed with a liquid medicine introduction hole for introducing into the air duct the droplets of medicine dropped from the nozzle of the eyedrops container attached to the eyedrops container fixing attachment. With this configuration, the patient using the eyedropping aid according to the present invention does not need to look upward when instilling the liquid medicine in the eyedropper container, and can instill an appropriate amount of the liquid medicine in a comfortable sideways posture. can.
(実施の形態1)
本発明の実施の形態1に係る点眼補助具について図1乃至図13を参照して説明する。本実施の形態1において、点眼補助具は、眼疾患などの治療のために患者に点眼する点眼薬液の滴下粒を、水平又は水平に対し20度以内の斜め上方に流れる空気流の中に滴下して、その空気流の抗力により点眼薬液の滴下粒を略水平に移動させて患者の眼に送達させるものである。(Embodiment 1)
An eye drop aid according to
ここでは下記の順序に従って本発明の実施の形態1について説明する。
(1)点眼容器より滴下された点眼薬液を患者眼へ水平方向に送達させる薬液送達手段の基本的な構成
(2)点眼容器固定アタッチメントの構成
(3)点眼容器押圧機構の構成
(4)エアファンによる空気流発生手段の構成と動作
(5)エアダクト内へのエア流入をコントロールする弁の構成と動作
(6)患者の左眼・右眼自動検出
(7)点眼補助具の電気システムの構成(点眼補助具の機能ブロック図)Here,
(1) Basic configuration of drug solution delivery means for horizontally delivering eye drops dropped from eye drop containers to patient's eyes (2) Configuration of eye drop container fixing attachment (3) Configuration of eye drop container pressing mechanism (4) Air (5) Configuration and operation of a valve that controls the inflow of air into the air duct (6) Automatic detection of the patient's left and right eyes (7) Configuration of the electric system of the eyedropper aid (Functional block diagram of eye drop aid)
(1)点眼容器より滴下された点眼薬液を患者眼へ水平方向に送達させる薬液送達手段の基本的な構成
最初に、点眼容器より滴下された点眼薬液を患者眼へ水平方向に送達させる薬液送達手段の基本的な構成を図1乃至図3を参照して説明する。なお、本実施の形態1において、点眼補助具100に点眼容器106を装着した状態を点眼器1、点眼器1から点眼容器106を取り外した状態を点眼補助具100と称して説明を行う。(1) Basic configuration of a drug solution delivery means for horizontally delivering an eye drop drug solution dropped from an eye drop container to a patient's eye The basic configuration of the means will be described with reference to FIGS. 1 to 3. FIG. In
図1は、本実施の形態1に係る点眼器1の使用時の斜視図を示し、患者は点眼時には点眼補助具100に備わるグリップ109を左右何れか一方の手で握り、点眼補助具100を略水平状態に保つ。次に、トリガアーム107を指で押下して自らのタイミングで患者眼に点眼容器内の薬液の投与を行う。
FIG. 1 shows a perspective view of the
図2は本実施の形態1に係る点眼器1の断面図であり、空気流の発生から薬液の滴下、そして薬液を空気流による抗力と重力の合成力により移動して、患者の角膜表面に到達させる基本的な構成の一例を示している。
FIG. 2 is a cross-sectional view of the
図2のエアファン101はモーターにより駆動されるファンであり、その送風口101aより送風された空気流はエアチャンバー102に流入し、エアチャンバー102の流出口102aよりエアダクト104の流入口104aへ流入した空気流はエアダクト104の流入口104aとは反対側の接眼口104dの近傍に配された排気口104bより上方及び側方に排出される。エアチャンバー102とエアダクト104の間には空気流を開閉コントロールするための流入コントロール弁103が配置されている。さらにエアダクト104の流入口104aと排気口104bの間のエアダクト104の上面には点眼容器106より滴下された薬液滴下粒をエアダクト104内に導入するための薬液導入孔104cが形成されている。この薬液導入孔104cに点眼容器固定アタッチメント105を接続して、点眼容器固定アタッチメント105には点眼容器106が点眼容器106の薬液滴下口106aが下側となるように固定され、薬液滴下口106aはエアダクト104の薬液導入孔104c付近となるように配置される。点眼口104dの上部には滴下粒通過センサーを配置してもよく、エアダクト104を水平に移動してきた薬液滴下粒が正常に点眼口104dを通過したかを検出できる。また患者はアイピース110、エアダクト104を通し、ハーフミラー117を介して固視標LED116を見ることにより、患者眼を固視させてもよい。カメラ111が赤外光による撮影の場合はハーフミラー117をコールドミラーとしてもよい。なお、エアファン101はモーターによりファンを回転させる手段に限定されるものではなくその他の送風手段でも良い。
The
エアチャンバー102の体積はプレナムエアチャンバーとして機能させるための十分な容積を確保したエアチャンバー102であり、短時間にエアチャンバー102内の気圧を所定の値まで上昇させることを考慮し、取り扱い上も問題のない体積として5×10-5m3から40×10-5m3の範囲でエアファン101の能力を考慮して調整することが好ましい。The
エアファン101の送風性能は一般的に最大風量と最大静圧により示され送風抵抗がなく風圧が0の時の風量が最大風量であり、送風口が密閉されたような場合に風量が0となった時の空気圧が最大静圧である。エアファン101の特性は図3に示すように横軸を風量、縦軸を静圧に取ったグラフ上に、横軸上にある最大風量ポイント1501から縦軸上にある最大静圧ポイント1502を結ぶ曲線による風量-静圧特性(P-Q特性)として示される。
The blowing performance of the
ここで、エアダクト104内の空気流の流速計算に関して説明する。薬液滴下機構により滴下された薬液は重力により下方に加速すると共に、エアダクト104内の空気流により水平方向にも加速する。重力加速度は9.8m/sec2と一定であるので、薬液が水平方向へ飛ぶには、水平加速度が重力加速度より十分高い加速度であることが必要であり、エアダクト104内の空気流が作用して発生する抗力が薬液の滴下粒を重力加速度より十分高い加速度で水平に加速するように作用する必要がある。このような空気流により加速に必要な抗力を発生させるための空気流の流速は、薬液の滴下粒の直径と滴下粒に対する空気流の流速の相対速度より計算できる滴下粒のレイノルズ数より抵抗係数CDを算出し、抵抗係数CDと加速に必要な効力Fより計算して空気流の流速を求めることが好ましい。Here, calculation of the flow velocity of the airflow in the
流体中の粒子が流体より受ける抗力の扱いは通常三つの領域に分かれている。流体と粒子の相対的速度が非常に小さく粒子径も小さい場合、つまりレイノルズ数が2以下の場合をストークス域として扱い、流体と粒子の相対速度が非常に高く粒子径もレイノルズ数が500から100000の場合をニュートン域として扱い、前記二つの領域の間にあるレイノルズ数が2から500の間をアレン域と呼ぶ。 The treatment of the drag force exerted by the particles in the fluid is usually divided into three areas. When the relative velocity between the fluid and particles is very small and the particle diameter is small, that is, when the Reynolds number is 2 or less, the Stokes region is treated. is treated as the Newton region, and the Reynolds number between 2 and 500 between the two regions is called the Allen region.
前記三つの領域における粒子が流体より受ける抗力の抵抗係数CDは以下の[数2]~[数4]で表される。
[数2]ストークス域
[数3]アレン域
[数4]ニュートン域
ここで、CD:抵抗係数、Rep:レイノルズ数The resistance coefficient CD of the drag force that the particles in the three regions receive from the fluid is expressed by the following [Equation 2] to [Equation 4].
[Formula 2] Stokes region
[Formula 3] Allene region
[Formula 4] Newton region
Here, CD: resistance coefficient, Rep: Reynolds number
エアダクト104内を移動する前記薬液の滴下粒が、空気流により受ける抗力F及びレイノルズ数Repは下記[数5]及び[数6]であらわされる。
[数5]
ここで、F:粒子が受ける抗力、CD:抵抗係数、ρ:空気の密度1.2、U:流体と滴下粒の相対速度、Dp:滴下粒の直径
[数6]
ここで、Rep:レイノルズ数、U:流体と滴下粒の相対速度、Dp:滴下粒の直径、ρ:空気の密度1.2、μ:空気の粘性0.000018The drag force F and the Reynolds number Rep that the droplets of the chemical liquid moving in the
[Number 5]
Here, F: drag force applied to particles, CD: coefficient of resistance, ρ: density of air 1.2, U: relative velocity between fluid and droplet, Dp: diameter of droplet [Equation 6]
Here, Rep: Reynolds number, U: Relative velocity between fluid and droplet, Dp: Diameter of droplet, ρ: Density of air 1.2, μ: Viscosity of air 0.000018
薬液の滴下粒を十分水平に加速する抗力を計算するには滴下粒を球と仮定した場合の直径と質量を求めなければならない。点眼容器106は点眼薬のメーカーより様々な形状が市販されているが、点眼容器106から滴下される一滴の薬液量は平均して約0.04mlが一般的である。球の体積の公式より逆算すると、その点眼容器106より滴下される一滴の滴下粒の直径は4.24mmとなる。仮に空気流と滴下粒の相対速度を2m/secとすると[数6]よりレイノルズ数は565.3となり、相対速度が2m/sec以上であればCDは[数4]に示されるニュートン域となる。この場合CDは0.44の一定値となるので[数5]より抗力FはF=1.49×10-5Nとなる。In order to calculate the drag that sufficiently accelerates the droplet of the chemical solution horizontally, it is necessary to obtain the diameter and mass of the droplet assuming that the droplet is a sphere. The
薬液の滴下粒を水平方向に飛ばすには、滴下粒を重力加速度9.8m/sec2より高い加速度で加速させる必要があり、薬液の密度は水とほぼ同じ1000として、滴下粒の体積より質量を4×10-5kgとすると加速度が重力加速度と同じ9.8m/secで加速するとしても抗力Fは3.92×10-4Nとなり、空気流と滴下粒の相対速度が2m/secで得られる1.49×10-5Nよりも大きな抗力が必要となる。従って空気流の流速はさらに高い相対速度が必要であり、レイノルズ数はさらに高くなるので抵抗係数CDはニュートン域で考えればよいこととなる。これ以降は滴下粒が受ける抵抗係数CDは[数4]のニュートン域であるCD=0.44として扱う。In order to make the droplets of the chemical liquid fly horizontally, it is necessary to accelerate the droplets with an acceleration higher than the gravitational acceleration of 9.8 m/sec 2. Assuming that the density of the chemical liquid is 1000, which is almost the same as that of water, the mass of the droplets is greater than the volume of the droplets. is 4×10 −5 kg, the drag force F is 3.92×10 −4 N even if the acceleration is 9.8 m/sec, which is the same as the gravitational acceleration, and the relative velocity between the air flow and the droplets is 2 m/sec. A drag force larger than the 1.49×10 −5 N obtained in . Therefore, the air flow requires a higher relative velocity, and the Reynolds number becomes higher, so the drag coefficient CD can be considered in the Newton range. Hereafter, the coefficient of resistance CD received by the droplet is treated as CD=0.44, which is the Newton region of [Equation 4].
例えばエアダクト104の開口高さを14mmとし、点眼容器106の薬液滴下口106aからエアダクト104の接眼口104dまでの水平距離を30mmとして、エアダクト104の角度が水平となるように配置された場合、薬液の滴下粒は上下寸法14mmの半分の7mm落下する間に30mm水平に移動させることで角膜頂点に達する。点眼容器106から薬液を滴下させる際は当然ながら滴下粒の初速は落下方向も水平方向も0m/secであるので、等加速度運動の下記[数7]より移動距離xはx=1/2at2(a:加速度、t:時間)となる。水平移動距離が垂直移動距離の30/7倍であるので水平方向の加速度も30/7倍となり、重力加速度が9.8m/sec2であるので9.8×30/7で水平加速度は42m/sec2必要となる。
[数7]等加速度運動の公式
ここで、x:移動距離、v0:初速、a:加速度、t:時間For example, if the opening height of the
[Formula 7] Uniform acceleration motion formula
Here, x: movement distance, v0: initial velocity, a: acceleration, t: time
薬液の滴下粒が水平方向に加速度42m/sec2を得るために必要な空気流による効力は、滴下粒の質量が4×10-5kgとすると1.68×10-3Nとなり、[数5]に代入して空気流の相対流速Uを逆算すると21.2m/secとなり、その時の滴下粒のレイノルズ数は[数6]より5992となる。[数5]のUは相対速度であるので実際のエアダクト内の流速は薬液の滴下粒の速度が上がる分だけ上げる必要があるが、[数7]に初速0m/sec、移動距離30mm、加速度42m/sec2を代入し時間tを計算すると約0.0378secとなりその時の薬液の滴下粒の水平移動速度vhは1.59m/secとなる。従ってエアダクト104内の空気流の流速は21.2m/secから22.79m/secの範囲で調整されることが好ましい。以上より式をまとめるとエアダクト104内の空気流の流速と薬液の滴下粒の水平相対速度Uは下記[数8]より求めることができる。
[数8]
ここで、U:エアダクト内の空気流の流速と薬液の滴下粒との相対速度、L:点眼容器の滴下口からエアダクト接眼口の中心(角膜)までの水平距離、H:点眼容器の滴下口からエアダクト接眼口の中心(角膜)までの垂直距離(滴下口と接眼口中心の高さの差)、m:薬液滴下粒の質量、ρ:空気の密度、d:薬液滴下粒の直径The effect of the air flow required to obtain a horizontal acceleration of 42 m/sec 2 for the droplets of the chemical solution is 1.68 × 10 -3 N when the mass of the droplets is 4 × 10 -5 kg. 5] and calculating back the relative flow velocity U of the air flow is 21.2 m/sec. Since U in [Equation 5] is the relative velocity, the actual flow velocity in the air duct must be increased by the speed of the droplets of the chemical solution. Substituting 42 m/sec 2 and calculating the time t gives about 0.0378 sec, and the horizontal moving speed vh of the droplet of the liquid chemical at that time is 1.59 m/sec. Therefore, it is preferable that the air velocity in the
[Number 8]
Here, U is the relative velocity between the flow velocity of the air flow in the air duct and the droplet of the drug solution, L is the horizontal distance from the drip port of the eyedropper container to the center (cornea) of the eyepiece of the air duct, H is the drip port of the eyedropper container. to the center of the eyepiece of the air duct (cornea) (difference in height between the drip opening and the center of the eyepiece), m: mass of droplet of medicine, ρ: density of air, d: diameter of droplet of medicine
エアダクト104内の空気流が薬液の滴下粒をエアダクト104の接眼口104dを通して角膜まで移動させるのに必要な流速はエアダクト104の上下寸法と点眼容器106の薬液滴下口106aからエアダクト104の接眼口104dまでの距離により変化する。上下方向の寸法が大きければ大きいほど加速度は小さくてよく、接眼口104dまでの距離が大きいほど加速度は大きくなければならない。点眼補助具100の構成部品としてのエアダクト104の開口高さが10mmから25mm程度で、点眼容器106の薬液滴下口から接眼口104dまでの水平距離は20mmから50mm程度が、点眼容器106のサイズや患者の顔表面形状などから適用可能なサイズであり、点眼容器106の薬液滴下口106aから接眼口104dまでの距離を50mm以上に離すと空気流に求められる必要流速が著しく大きくなるため好ましくない。この寸法構成範囲より薬液の滴下粒を所定の位置に飛ばすのに必要な空気流の流速は12.97m/secから32.42m/secの範囲で調整されればよく、必要な空気流の流速はエアダクト104の内部形状や角度、気温、気圧などの影響も受けるので、10m/secから40m/secの範囲で調整することができる。
The flow velocity required for the airflow in the
次に、エアファン101に求められる風量性能に関して説明する。エアファン101により送風された空気流はエアチャンバー102内に流入し、流入コントロール弁103が閉じている場合には、エアの流れが止まりエアチャンバー102内の空気圧が上昇して、一定時間経過後にはエアファン101の最大静圧付近までエアチャンバー102内の気圧は加圧される。トリガアーム107の操作に合わせて流入コントロール弁103が開くとエアチャンバー102内の空気は一気にエアダクト104に流入し空気流の流速は短時間で最大流速まで上昇してから時間経過と共に、エアファン101の送風能力とエアチャンバー102及びエアダクト104内部の空気流の圧力損失Qとのバランスで決まる定常風量に収束する。圧力損失Pは圧力損失係数C及び風量Qにより下記[数9]で示される。
[数9]
ここで、P:圧力損失、C:圧力損失係数、Q:風量Next, the air volume performance required for the
[Number 9]
where P: pressure loss, C: pressure loss coefficient, Q: air volume
エアダクト104を円筒とした場合には開口高さを14mmとすると内径は14mmとなり、流入口104aから排気口104bまでの距離を50mmとして、エアダクト104の空気流圧力損失を計算する。薬液の滴下粒を角膜へ送達するためのエアダクト104内の空気流速は、点眼容器106の薬液滴下口106aから角膜までの水平距離を30mmとすれば21.2m/secから22.79m/secの範囲で調整されることが上述されている。エアチャンバー102は空間が大きいため圧力損失を無視する。エアダクト104内の空気流の平均流速Umを22m/sec、空気の動粘性係数νを1.582×10-5(1気圧、25度C)とすると、エアダクト104のレイノルズ数Repは下記[数10]よりRep=19469となる、レイノルズ数Repが2310以上の場合は乱流域となるので、管摩擦係数μはプラントルの実験式より求められμは約0.025となる。
[数10]
ここで、Rep:レイノルズ数、Um:平均流速、d:管の内径(エアダクトの内径)、ν:動粘性係数When the
[Number 10]
Here, Rep: Reynolds number, Um: average flow velocity, d: inner diameter of pipe (inner diameter of air duct), ν: kinematic viscosity coefficient
エアダクト104の摩擦係数μを0.025、空気の密度γを1.2kg/m3、重力加速度gを9.8m/sec2とすると下記[数11]よりエアダクト104の圧力損失は約103.2Pa(1.032×10-4MPa)となる。
[数11]
ここで、ΔP:圧力損失、μ:管の摩擦係数、l:管の長さ、d:管の径、γ:空気の密度、Um:平均流速、g:重力加速度Assuming that the friction coefficient μ of the
[Number 11]
Here, ΔP: pressure loss, μ: friction coefficient of pipe, l: length of pipe, d: diameter of pipe, γ: density of air, Um: average flow velocity, g: acceleration of gravity
エアダクト104内の空気の平均流速を22m/secとするにはエアダクト104内に流入する風量が0.203m3/min必要である。エアダクト104の圧力損失は103.2Paであるのでエアファン101に求められる性能は風量0.203m3/minの時の風圧が103.2Pa以上のエアファン101が必要となる。In order to set the average flow velocity of air in the
また本実施の形態1のエアチャンバー102の容積を約7×10-5m3とすると、エアチャンバー102内の空気圧を0.1秒以内に103.2Pa高めるのに必要な風量は0.085m3/sec以上となる必要があるが、エアダクト104内の必要流速を確保するための風量0.203m3/minと比べてはるかに小さいので問題はない。Assuming that the volume of the
本実施の形態1のエアダクト104の適切なサイズを考えると、内径を10mmから25mm、点眼容器106の薬液滴下口106aから角膜までの移動距離を20mmから50mm、エアダクト104の流入口104aから排気口104bまでの距離を40mmから70mmの範囲とするのが、点眼補助具100の操作上あるいは持ちやすさを考慮すると適切なサイズである。この範囲よりエアダクト104の内径が25mm、薬液滴下口106aから角膜までの水平移動距離が20mmである場合に必要なエアダクト104内の平均流速は最も低くなり約12.97m/secとなる。同様に内径が10mm距離50mmの場合の平均流速は最も高くなり約32.4m/secとなる。さらにそれぞれの必要風量を求めると内径25mm角膜までの水平移動距離20mmの場合に0.382m3/minとなり、内径10mm角膜までの水平移動距離50mmの場合に0.153m3/minとなる。またエアダクト104の流入口104aから排気口104bまでの距離を40mmから70mmより圧力損失を計算すると、距離40mmの場合に内径25mm、滴下粒の水平移動距離20mmとして16.1Pa、距離70mmの場合に内径10mm、滴下粒の水平移動距離50mmとして483Paとなる。Considering the appropriate size of the
以上によりエアファン101に必要な送風能力は、エアダクト104内の平均流速とエアダクト104の空気流に垂直な断面面積より計算される風量と圧力損失以上の送風能力が必要であるが、流入コントロール弁103によりエアファン101の最大静圧付近まで高められたエアチャンバー102内の空気圧により、一時的にエアファン101の送風能力より高い風量が得られるため、エアファン101の風量を下げることが可能である。なお本実施の形態1のエアファン101はシロッコファン(遠心ファン)を用いているが、必要とされる送風能力により軸流ファンとしてもよい。
As described above, the air blowing capacity required for the
(2)点眼容器固定アタッチメントの構成
次に、点眼容器固定アタッチメントの構成に関して図4乃至図6を参照して説明する。点眼容器固定アタッチメント105は、点眼容器106を点眼容器固定アタッチメント105に取り外し可能の装着し、さらにエアダクト104上部の所定位置に着脱可能に固定される。この点眼容器固定アタッチメント105を用いることで、点眼容器106の薬液滴下口106aがエアダクト104に対して適正な位置に配置され、薬液をエアダクト104内に滴下することができる。(2) Configuration of Eyedrops Container Fixed Attachment Next, the configuration of the eyedrops container fixed attachment will be described with reference to FIGS. 4 to 6. FIG. The eyedrops
点眼容器固定アタッチメント105は点眼容器106の形状や寸法に合わせて複数の種類が用意されてもよいが、点眼容器106の薬液滴下口106aはどの点眼容器106であっても同じ位置に配置されるような構成とする。また点眼容器106に対して適切な位置を押圧するために、押圧点調整アーム108の押圧部108aより作用する力を点眼容器106の適切な位置に作用させるための押圧位置調整機構を有している。
A plurality of types of eye drop
図4は一般的な点眼容器106の一例である。眼科施設などで処方される一般的な点眼剤の点眼容器106は点眼薬液を充填する薬液充填容器401と着脱可能なキャップ402とキャップを螺合するためのねじ部403と点眼薬液を滴下する点眼ノズル404を備える。点眼ノズル404の先端には滴下口405があり、薬液充填容器401は円筒形あるいは円筒形の側面にくぼみ(ディンプル)を設けた形状であり、点眼ノズル404はねじ部403の内側に篏合されている。各サイズはメーカーや薬液の種類によって異なり、薬液充填容器401の直径は18mmから24mm、高さは20mmから30mm、ねじ部403の外径は11mmから17mm、高さは13mmから16mm、点眼ノズル404の径は4mmから6mm、高さは9mmから11mm程度である。
FIG. 4 is an example of a general
図5は点眼容器固定アタッチメント105の構成図の一例である。点眼容器固定アタッチメント105は点眼容器挿入胴301(セットプレート305)の内側に点眼容器106の側面及び後面を支持する側面支持ガイド302及び後面支持ガイド303を備え、左右の側面支持ガイド302a、302cはそれぞれ左右の支持ガイド押圧板バネ302b及び302dにより内側に押圧され点眼容器306を側面より固定する。側面支持ガイド302a、302cは点眼容器306の薬液充填容器の直径に合わせて18mmから24mmまで押圧可能となるように支持ガイド押圧板バネ302b及び302dのばね定数とたわみ域を決定する。後面支持ガイドは後面位置調整プランジャ303aにより点眼容器306の薬液充填容器の直径に合わせて調整される。点眼容器固定アタッチメント105は側面支持ガイド302及び後面支持ガイド303によって点眼容器306を固定し一体となる。点眼容器挿入胴301の下部には下部口301aが開口しており点眼容器306のねじ部306a及び点眼ノズル306bが挿入される。下部口301aの口径は点眼容器306のキャップ径より大きく、点眼容器306が点眼容器固定アタッチメント105に装着されたままでもキャップを点眼容器306に装着することができる。
FIG. 5 is an example of a configuration diagram of the eye drop
図2より点眼容器106は点容器固定アタッチメント105のエアファン101側より押圧点調整アーム108の押圧部108aにより押圧され薬液を滴下するが、点眼容器106の直径や高さにより押圧位置が異なるため、点眼容器106に合わせて押圧部108aの位置を適切な位置とする必要がある。
2, the
図5よりトリガアーム107と一体となす押圧ロッド107aの押圧ロッド押圧作用点107bは固定されており、点眼容器固定アタッチメント105の押圧位置調整機構304を介することにより点眼容器106のサイズに合わせた適切な位置を押圧することができる。押圧位置調整機構は、点眼容器106の押圧位置の上下位置及び点眼容器106の押圧幅が調整可能な第一押圧手段(309,310,311)と、第一押圧手段(309,310,311)と対向する位置にあって点眼容器106の押圧幅の調整可能な第二押圧手段(303a)と、を備える。図5の例では点眼容器固定アタッチメント105の上部に配置された調整アーム回転軸308を中心に回転する押圧点調整アーム108には押圧プランジャ309がスリット311に挿入されダブルナット310により固定される。ナット後310bは回転しないように止められており、押圧プランジャ309はナット後310bに回し入れ押圧量が適切な位置までねじこむ。押圧プランジャ309の高さ位置を点眼容器306の適切な高さ位置となるようにスリット311に沿って移動させナット前310aを締めて固定する。押圧ロッド107aの押圧作用点107bが押圧点調整アーム108の所定の位置に接触して押圧すると、押圧点調整アーム107に接続された押圧プランジャ309が点眼容器306の所定の位置を押圧する。これにより点眼容器306の形状やサイズが異なっていても押圧位置を適切な位置とすることができ、確実に一定量の薬液を点眼容器306より滴下することができる。
As shown in FIG. 5, the pressing rod
図6は点眼容器固定アタッチメント105を取り外した状態を示す。点眼容器固定アタッチメント105には複数の薬剤を点眼する患者に対して簡単に点眼容器固定アタッチメント105を交換して点眼するためのセットプレート305が設けられている。図6(a)に示すように、点眼容器固定アタッチメント300を点眼補助具100のエアダクト104に接続するセットプレート305をエアダクト104のサイドに設けられたアタッチメントセット用のセットガイド312に差し込むだけで点眼容器固定アタッチメント105はエアダクト104の上部に簡単に固定される。このため、別の点眼薬を使う場合は別の点眼薬固定アタッチメント105に点眼容器106をあらかじめ装着しておくことで、簡単に点眼薬の交換が可能となる。このように、点眼容器固定アタッチメント105は、点眼容器106を下向きで装着可能なセットプレート305と、点眼容器106の押圧位置を調整する押圧位置調整機構と、を備える。セットプレート305の内側面には点眼容器106の側面を押圧支持する支持ガイド(側面支持ガイド302及び後面支持ガイド303)が配置され、セットプレート305の下端はエアダクト104の外側壁に形成されたセットガイド312に着脱可能に嵌合され、セットプレート305の下側領域には点眼容器106が装着された状態において点眼容器106のキャップを開閉可能とする開放空間S1が設けられる。
FIG. 6 shows a state in which the eye drop
さらに点眼容器固定アタッチメント105にはそれぞれ固有のタグやIDを振りつけるためにタグ、RFID等の電子的なチップや、バーコード、QRコード(登録商標)(これらは点眼容器106の種類及び点眼容器固定アタッチメント105の種類の少なくとも一方を識別するための識別子となる)、あるいはアタッチメント105に切り欠きを付けるなどの形状による判別手段を備えることができる。図2の点眼補助具100はこれらのタグやIDを読み取るためのセンサーやRFID読み取りチップ、カメラ等のタグ読み取りセンサー114を備える。これらのタグやIDをこの判別手段を備えていれば点眼補助具100がそれぞれの点眼容器固定アタッチメント105のタグを読み取ることにより、点眼容器固定アタッチメント105のタグと装着した点眼薬の種類があらかじめ登録されていれば、どの点眼薬が点眼されたかを毎回記録することが可能となる。
Further, the eye drop
(3)点眼容器押圧機構の構成
次に、点眼容器押圧機構の構成に関して図7及び図8を参照して説明する。点眼容器押圧機構の押圧ロッドの押圧作用点が直接点眼容器を押圧する構成でもよいが、図7及び図8は点眼容器への押圧を点眼容器の形状に合わせて最適化するために押圧ロッドが点眼容器固定アタッチメントの押圧位置調整機構を介して点眼容器を押圧し、点眼薬液をエアダクト内に滴下させるための押圧機構の例を示す。ここで、図7は手動により押圧する一例であり、図8は電動により押圧する点眼容器押圧機構を示す一例である。(3) Configuration of Eyedrops Container Pressing Mechanism Next, the configuration of the eyedrops container pressing mechanism will be described with reference to FIGS. 7 and 8. FIG. Although a configuration in which the pressing action point of the pressing rod of the eyedropping container pressing mechanism directly presses the eyedropping container may be employed, FIGS. An example of a pressing mechanism for pressing an eyedrops container via a pressing position adjusting mechanism of an eyedrops container fixing attachment to drop eyedrops into an air duct is shown. Here, FIG. 7 shows an example of manual pressing, and FIG. 8 shows an example of an eyedropper container pressing mechanism that electrically presses.
図7に示す手動機構による点眼容器押圧機構ではトリガアーム107がエアダクト104の上方に配置されるトリガアーム回転軸501を中心に回転し、トリガアーム107は患者あるいは点眼補助者の指により力を加える手動点502が接眼口104d側に引かれることにより点眼薬液が点眼容器106より滴下され、滴下粒がエアダクト104内の空気流による抗力により接眼口104dに向けて略水平移動され、角膜に到達して点眼される。
7, the
図7の場合、点眼容器押圧機構は、トリガアーム107の回転軸となるトリガアーム回転軸501と、トリガアーム107と連接されてトリガアーム107が引かれるとトリガアーム回転軸501を介して側方から点眼容器106を押圧する方向に作用する押圧ロッド107aと、を備えている。押圧ロッド107aはトリガアーム回転軸501とエアダクト104の間の適切な高さに配置され、トリガアーム107と押圧ロッド107aは一体となり動作する。トリガアーム107が接眼口104d側に引かれると押圧ロッド107aの押圧作用点107bも接眼口側に動く。押圧作用点107bが点眼容器固定アタッチメント105に配置された押圧点調整アーム108の押圧ロッド押圧位置に接触すると、押圧ロッド107aにより接眼口104d側方向に力が作用し、押圧点調整アーム108を介して点眼容器106を押圧する。トリガアーム107の動作範囲は機械的に制限されているため、一体となっている押圧点調整アーム108も制限位置までしか動かず、常に一定の位置まで点眼容器106を押圧してそれ以上は押圧しない。これにより点眼容器106より滴下される薬液も常に一定量となり患者眼に点眼される。押圧ロッド107aが戻ると点眼容器106にかけられた押圧圧力は解放され点眼容器106は元の形状に戻る。点眼容器106は常に下向きに固定されているため点眼容器106内の薬液も点眼容器106の下部及び点眼ノズルに溜まり容器内の空気は点眼容器106の上方に溜まるので、点眼を開始する際には必ず押圧された分の薬液が滴下し常に一定量の薬液(一滴の薬液)が滴下される。
In the case of FIG. 7, the eye drop container pressing mechanism has a trigger
図8は電動機構による点眼容器106の押圧機構として、電磁ソレノイド606による押圧ロッド605の駆動を示している。この場合の点眼容器押圧機構は、トリガアーム601と連動して電気駆動により駆動される電磁ソレノイド(電動駆動手段)606と、トリガアーム601が引かれると電磁ソレノイド606を用いて側方から点眼容器609を押圧する方向に作用する押圧ロッド605と、を備えている。電動による押圧ロッド605の駆動は、電動モーターによる構成や、電磁ソレノイド、ボイスコイルモーターなどの電磁アクチュエータによる構成が可能である。電磁アクチュエータの場合は直線運動が可能で押圧ロッド605を直接駆動できるが、モーターによる場合は減速ギアを介し、さらに回転運動を直線運動に変えるためのリンク機構あるいはカム機構などが必要となる。図8では電磁ソレノイド606のシャフトに押圧ロッド605を配置し、押圧ロッド605により前記点眼容器固定アタッチメントの押圧点調整アーム610を直接駆動する例を示している。
FIG. 8 shows driving of a
トリガアーム601はトリガアーム位置センサー602により所定の角度位置が検出される。トリガアーム位置センサー602は反射型のフォトインタラプタであり、トリガアーム601に張り付けられたフォトインタラプタ用反射テープ603を検出できるように配置されており、トリガアーム601の所定の角度位置を検出する構成となっている。トリガアーム601が操作されていない最初の角度位置を「トリガアームスタート位置」とし、トリガアーム601がエアダクト604の接眼口604a側方向に所定の位置まで引かれ、トリガアーム601と一体となった押圧ロッド605により点眼容器押圧機構を介して点眼容器609の押圧が始まる角度位置を「トリガアーム押圧位置」とする。トリガアーム601がトリガアーム押圧位置に達すると電磁ソレノイド606がONとなり押圧ロッド605が押圧を開始する。電磁ソレノイド606のストロークは一定なので押圧量も一定となる。電磁ソレノイド606によって駆動された押圧ロッド605は押圧点調整アーム610を介して点眼容器609を押圧して薬液を滴下させる。押圧ロッド605が動作する動作範囲は一定なので点眼容器609は常に一定の位置まで押圧され、滴下する薬液の量も一定となる。操作者がトリガアーム601を開放するとトリガアーム601はトリガアーム回転軸607に同軸で配置されたトリガアーム戻しばね608によりトリガアームスタート位置まで戻り、トリガアーム位置センサー602によりトリガアームスタート位置に戻ったことが検出されると電磁ソレノイド606をOFFにして点眼容器609の押圧も解放されて点眼容器609は元の形状に戻る。
A predetermined angular position of the
図8では滴下粒通過センサー611が接眼口604a付近の上部に備えられ、点眼容器609より滴下された薬液滴下粒が接眼口604aを正常に通過したかを検出してコントロールユニットにデータを送信する。この滴下粒通過センサー611により押圧機構が適切に動作し、点眼薬液が正常に接眼口604aを通過したかを確認することができる。図8の滴下粒通過センサー611は反射型のフォトインタラプタで構成され薬液滴下粒が通過する際にエアダクト604の下面からの反射光が滴下粒表面の反射や屈折によりセンサーに戻らなくなることで検出する。なお、この滴下粒通過センサー611は透過型のフォトインタラプタや超音波センサーなどでも検出可能であり、エアダクト604の側面に配置することも可能である。
In FIG. 8, a
(4)エアファンによる空気流発生手段の構成と動作
次に、エアファンによる空気流発生手段の構成と動作に関して図9を参照して説明する。図9に示すエアファン101はコントロールユニット113により駆動及び電圧をコントロールされ、コントロールユニット113にはトリガアーム位置センサー701の信号、あるいはトリガアーム107の操作部に配置された接触センサー703の信号、あるいはエアダクト104の接眼口104d付近に配置した接眼検出接触センサーにより患者眼が点眼補助具100のアイピース110に接眼されたかを検出する信号などにより操作者による点眼操作の開始を認識してエアファン101を動作させる。その後エアファン101はトリガアーム107が元の位置に戻るまで動作を継続し、戻った時点で停止する。トリガアーム107は、ばね力で常に元の位置に戻る構成になっているので、点眼補助具100の操作者がトリガアーム107を開放するとトリガアーム107は開始位置に自動復帰し、トリガアーム位置センサー701により開始位置に復帰したことを検出してエアファン101を停止する。さらに後述の図13は点眼補助具100の電気システム構成の一例であり、エアファン1804はコントロールユニット1801に備わるエアファン制御部1801aによりコントロールされ手動又は自動的に駆動のON/OFF及び駆動電圧をコントロールされる。(4) Structure and Operation of Airflow Generating Means Using Air Fan Next, the structure and operation of the airflow generating means using an air fan will be described with reference to FIG. The
以上の構成により、エアファン101は点眼時のみ動作することによりエアチャンバー102やエアダクト104に無駄な空気の流入をさせず、駆動電圧のコントロールにより薬液滴下粒を水平に移動せしめるための最適な空気吐出量とすることが可能であり、電力消費を最小限とすると共に、モーターの寿命も延ばす効果がある。また患者の眼がアイピース110に接触した時点又は操作者がトリガアーム107を引き始めた時点でエアファン101は動作開始してエアチャンバー102に空気を送り、操作者がトリガアーム107を引き切り点眼液が点眼容器106から滴下されるまでの時間内にエアチャンバー102内の空気圧を所定の圧力まで上げられるような送風能力をエアファン101は持つ。通常の操作であればこの操作経過時間は0.3秒以上であり、エアチャンバー102内の圧力を適正な圧力まで高めるのに十分な時間を得られる。
With the above configuration, the
(5)エアダクト内へのエア流入をコントロールする弁の構成と動作方法
次に、エアダクト内へのエア流入をコントロールする弁の構成と動作方法(弁駆動機構)に関して図10及び図11を参照して説明する。図10及び図11はエアダクト802への空気流入をコントロールする流入コントロール弁の構成を示す図であり、図10は手動機構による流入コントロール弁の構成の一例であり、図11は電動機構による流入コントロール弁の構成の一例である。(5) Configuration and Operation Method of Valve for Controlling Air Inflow into Air Duct Next, referring to FIGS. to explain. 10 and 11 are views showing the configuration of an inflow control valve for controlling the inflow of air into the
図10に示す手動機構による流入コントロール弁の構成においては、流入コントロール弁としてスイング式逆止弁801がエアダクト802の流入口802aの直後に配置されて、エアチャンバー803からの空気の流入をコントロールしている。スイング式逆止弁801は回転軸806により連動する回転リセットアーム801a及び回転止めアーム801bがエアダクト802の外側に配置されている。スイング逆止弁801を閉じると回転止めアーム801bに回転ストッパー804の爪部804aがかかり、爪部804aはバネ804bにより上方に押されるため弁が開かないように制動される。スイング式逆止弁801は通常閉じておりエアファンが送風を開始しても空気流はエアチャンバーにとどまり、エアチャンバー内の気圧を上昇させる。回転ストッパー804はトリガアーム805の動きに連係して作動し、トリガアーム805が操作者によりエアダクト802の接眼口802b側に引かれ、点眼容器押圧機構を介して点眼容器を押圧して点眼薬液が滴下される位置までトリガアーム805が移動するとトリガアーム805に付設されたリリースカム805aにより回転ストッパー804の爪部804aが下方向に押され制動解除方向に移動してスイング式逆止弁801は制動が解除され、エアチャンバー803内の高い空気圧により弁が一気に開いてエアダクト内に空気流が流入する。この動作により発生したエアダクト802内の空気流は、高い流速でエアダクト802内を通過し点眼容器より滴下された薬液滴下粒を患者の角膜方向に飛ばす。
In the configuration of the inflow control valve by the manual mechanism shown in FIG. 10, a swing
トリガアーム805にはスイング式逆止弁801を閉じた位置に戻すための弁リセットバー805bが付設されており、この弁リセットバー805bはトリガアームが開始位置に戻る際にスイング式逆止弁801の回転リセットアーム801aをスイング式逆止弁801が閉じる方向に作用する構成となっている。操作者がトリガアーム805を離すとトリガアーム805はバネ力により開始の位置に戻り、弁リセットバー805bがカム801cを押し回転リセットアーム801aを介してスイング式逆止弁801も閉じる位置に復帰させる。回転ストッパー804の爪部804aはスイング式逆止弁801が閉じる動きを妨げないように緩やかなテーパー形状となっており、スイング式逆止弁801が完全に閉じる位置まで復帰すると爪部804aがスイング式逆止弁801の上辺に引っ掛かりスイング式逆止弁801は閉じた状態を維持する。
A valve reset
このような手動機構の流入コントロール弁により高速の空気流をエアダクト802内に発生させ薬液の滴下粒を確実に角膜に送達させると共に、点眼操作が終了すると自動的に流入コントロール弁を閉じ、次の点眼操作に向けたリセット動作が完了する。図10の例ではスイング式の逆止弁による例であるが、バタフライ弁、ボール弁、リード弁、ダイヤフラムなどの弁機構を使っても構わない。
The inflow control valve of such a manual mechanism generates a high-speed air flow in the
図11に示す電動機構による流入コントロール弁の構成においては、流入コントロール弁はスイング式逆止弁901となっており、モーター902及びウォームギア903を介してスイング式逆止弁901の回転軸と連結している。スイング式逆止弁901は弁の開閉状態を検出する弁位置センサー904によりスイング式逆止弁901の開閉状態を検出できる。モーター902はコントロールユニット906によりコントロールされ、コントロールユニット906にはスイング式逆止弁901の開閉状態を検出する弁位置センサー904及びトリガアームの位置を検出するトリガアーム位置センサー905が接続されている。スイング式逆止弁901はトリガアーム805がトリガアームスタート位置にあるときには、モーター902をスイング式の逆止弁901が閉じる位置になるまで回転させスイング式逆止弁901を閉じる。トリガアーム805が操作者によりエアダクトの接眼口方向に引かれ、点眼薬液を滴下するトリガアーム押圧位置まで移動するとコントロールユニット906によりモーター902が駆動されスイング式逆止弁901を開く。トリガアーム905が操作者により解放されトリガアームスタート位置まで戻るとコントロールユニット906はモーター902を逆駆動してスイング式逆止弁901を閉じる位置まで回転させ、その位置を維持する。
In the structure of the inflow control valve by the electric mechanism shown in FIG. ing. The swing
このような電動機構の流入コントロール弁により高速の空気流をエアダクト802内に発生させ薬液の滴下粒を確実に角膜に送達させると共に、点眼操作が終了すると自動的に流入コントロール弁を閉じ、次の点眼操作に向けたリセット動作が完了する。図11の例ではスイング式逆止弁による例であるが、バタフライ弁、ボール弁、リード弁、ダイヤフラムなどの弁機構を使っても構わない
The inflow control valve of such a motorized mechanism generates a high-speed air flow in the
(6)患者の左眼・右眼自動検出(左右眼検出手段)
次に、患者の左眼・右眼自動検出に関して図12を参照して説明する。患者に対する点眼は、眼疾患の種類・程度・症状により様々なパターンで行われる。患者によっては複数の点眼薬を点眼したり、左右眼で点眼薬の処方が異なっていたり、点眼回数も様々で、患者はどの種類の点眼薬を何時に何回点眼するのかを管理しなければならないが、日常生活において点眼を忘れたり間違えることはしばしば発生する。従って左右眼のそれぞれにどの種類の点眼薬を何時、点眼したのかを点眼履歴として残すことは点眼を管理する患者や患者の介護人にとって有効な手段である。点眼補助具と携帯端末やパソコン等の外部装置をつなぎ、この点眼履歴を外部装置に残すことで点眼等の治療管理を効果的に行うことが可能となる。従って左右眼のどちらに点眼しているかを自動で検出することは治療の記録を残し管理するうえで極めて重要である。(6) Automatic detection of patient's left and right eyes (right and left eye detection means)
Next, automatic detection of the patient's left eye and right eye will be described with reference to FIG. Eye drops for patients are performed in various patterns depending on the type, degree, and symptoms of eye disease. Depending on the patient, multiple eye drops may be instilled, the prescription of the eye drops may differ between the left and right eyes, and the number of instillations may vary. However, forgetting or making a mistake in applying eye drops often occurs in daily life. Therefore, it is an effective means for the patient who manages the eye drops and the patient's caregiver to record which kind of eye drops were instilled in each of the left and right eyes and when, as an eye instillation history. By connecting the eye drop assisting device to an external device such as a mobile terminal or a personal computer and leaving the eye drop history on the external device, it is possible to effectively perform treatment management such as eye drops. Therefore, it is extremely important to automatically detect which of the right and left eyes is being instilled in order to keep and manage treatment records.
図12は点眼補助具が左右眼どちらの眼に接眼しているかを自動で検出する検出方法(左右眼検出手段)の一例である。左右眼のどちらかを検出する例としてよく用いられる方法は、カメラ撮影による患者の顔あるいは眼の撮影画像を解析して左右のどちらであるかを判別する方法や、顎台に患者の顔を固定する場合には顎台に対する点眼器の位置を検出して判別する方法などがあるが、ポータブル型の点眼器1ではより簡便な判別方法が望ましい。図12の例では患者が点眼器のアイピースに患者眼の眼瞼を接した際に点眼器のどちら側の側面近傍に患者の鼻が位置するかを反射式光学センサー1003で検出して判別する方法を示している。
FIG. 12 shows an example of a detection method (right/left eye detection means) for automatically detecting to which eye the eye drop aid is brought into contact. Examples of methods often used to detect which eye is the right or left eye include analyzing the image of the patient's face or eyes captured by a camera to determine whether it is the left or right eye, or placing the patient's face on the chin rest. When the eyedropper is fixed, there is a method of detecting the position of the eyedropper relative to the chin base and making a determination. In the example of FIG. 12, when the patient contacts the eyelid of the patient's eye with the eyepiece of the eyedropper, the reflective
患者眼の眼瞼に点眼器のアイピースを接触させた際に患者の鼻は点眼器を構成する点眼補助具のエアダクト側面からやや下方に位置する。図12では点眼補助具のエアダクト1001の両側面下部にそれぞれ反射式光学センサー左1003a及び反射式光学センサー右1003bが配置されている。これらの反射式光学センサー1003はセンサー付近に鼻が存在する場合に、反射式光学センサー1003より照射された赤外光が患者の鼻表面にて反射あるいは散乱して反射式光学センサー1003に戻ってくる光を受光して鼻の存在を検出する。
When the eyepiece of the eyedropper is brought into contact with the eyelid of the patient's eye, the patient's nose is positioned slightly below the side surface of the air duct of the eyedropper aid that constitutes the eyedropper. In FIG. 12, a left reflective
反射式光学センサー左1003a及び反射式光学センサー右1003bはコントロールユニット1004に接続されており、検出した信号を送信する。コントロールユニット1004はどちらのセンサーからも鼻の検出信号がない場合、あるいはどちらのセンサーからも検出信号が送信されている場合は、点眼補助具は所定の位置にないか操作者の手などで遮られていると判断し、反射式光学センサー左1003aだけから検出信号が送信されている場合は右眼眼瞼がアイピース1002に接していると判別し、反射式光学センサー右1003bだけから検出信号が送信されている場合は左眼眼瞼がアイピース1002に接していると判別する。
Reflective optical sensor left 1003a and reflective
コントロールユニット1004により判別された左右眼の情報は通信手段によりスマートフォンなどの外部装置に送信され点眼状態の評価や点眼履歴の情報として有効に活用される。また点眼補助具の点眼容器押圧機構や流入コントロール弁が電動の場合は、この左眼・右眼自動検出機能の判別情報により点眼動作をするかしないかを判断して点眼が確実に行われるように動作させることが可能である。
The information on the left and right eyes determined by the
以上の左眼・右眼検出システムにより本点眼補助具は簡便に接眼されている眼の左右を検出して点眼補助具の動作を最適化することができ、さらに通信手段により送信された検出情報により、外部装置の患者サポートソフトやインターネット上の患者サポートシステムは点眼状態の評価や点眼履歴の記録を可能とする。本実施の形態1では鼻の検出センサーとして反射式の光学センサーを用いているがセンサーは超音波センサーや静電容量センサー、焦電センサーなどでも構わない。
With the left eye/right eye detection system described above, the present eye drop aid can easily detect the left and right of the eye being eyed, optimize the operation of the eye drop aid, and detect information transmitted by communication means. Therefore, the patient support software of the external device and the patient support system on the Internet can evaluate the state of instillation and record the history of instillation. In
(7)点眼補助具の電気システムの構成(機能ブロック図)
次に、点眼補助具の電気システムの構成(機能ブロック図)に関して図13を参照して説明する。図13は点眼補助具100において電動機構による押圧機構及び流入コントロール弁の場合の電気システム構成の一例を示している。電動による点眼容器押圧機構として電磁ソレノイド1803を用いた構成とし、流入コントロールにはモーター1805による弁駆動を用いた構成としている。(7) Configuration of electrical system of eye drop aid (functional block diagram)
Next, the configuration (functional block diagram) of the electrical system of the eye drop aid will be described with reference to FIG. FIG. 13 shows an example of an electrical system configuration in the case of an electrically driven pressing mechanism and an inflow control valve in the
点眼補助具100に備わるコントロールユニット1801は、システム全体のコントロール及びエアファン1804、ソレノイド1803、モーター1805の駆動コントロールを成す構成としている。センサーユニット1802はセンサー通信基板1802a、トリガアーム位置センサー1802b、弁位置センサー1802c、接眼センサー1802d、薬液滴下粒通過センサー1802e、接触センサー1802f、左右眼検出センサー1802g、タグ読み取りセンサー1802hを備え、センサー通信基板1802aは各センサーの値をデジタル値に変換してコントロールユニットと通信する構成となっている。
A
すなわち、点眼補助具100は、エアダクト104内の所定の位置にエアダクト104を通過する薬液滴下粒を検出可能な滴下粒通過センサー1802eを配置して薬液が正常に角膜まで到達されたかを検出することができる。またトリガアーム107の位置を検出するトリガアーム位置検出センサー1802bや流入コントロール弁の開閉角度を検出する弁位置センサー1802c、点眼補助具100の傾きや動きを検出するGセンサー、患者の左右眼のどちらに接眼しているかを検出する左右眼検出センサー1802gを配置することで、患者の点眼補助具100の操作が適切になされたか、患者への点眼が適切になされたか、あるいは点眼補助具100の動作に異常はないかなどを評価できる。さらにエアチャンバー102内あるいはエアダクト104の流入口104aの近傍に、患者の眼を撮影できるカメラ1809(撮影手段)を配置すれば、点眼薬が患者の眼に送達されたときの、眼の開瞼状態や位置、さらに角膜に送達された点眼薬液の付着状態などを撮影画像により評価できる。
That is, the eye-dropping
エアダクト104内に配置された薬液滴下粒通過センサー1802eは光学式の透過型あるいは反射型のセンサーや超音波センサーにより検出する。トリガアーム位置検出センサー1802bはトリガアーム107と連動するポテンショメータやエンコーダ、光学式の透過型あるいは反射型のセンサーによる光学的スリットや反射体の検出、磁気センサーなどにより検出する。弁位置センサー1802cは弁と連動するスイッチや、弁の回転軸に連動するポテンショメータやエンコーダ、あるいは開閉状態を直接に透過型又は反射型の光センサーなどにより検出することが好ましい。なお、本電気システムは例えば点眼補助具100が手動による点眼容器押圧機構及び流入コントロール弁の場合など、システムの構成により必要のない当該機能部を省くことができる。
A medicine
さらに、コントロールユニット1801はエアファン制御部1801aを備え、エアダクト104内に点眼容器106から滴下された薬液滴下粒を水平方向に移動させるために必要なエアダクト104内の空気流の薬液滴下粒に対する相対流速を上記(数8)により計算し、且つ得られた当該相対流速に基づいて前記エアダクト104内の流速が10m/sec以上40m/sec以下となるようにエアファン101に送る電圧を制御することができる。
Further, the
また、コントロールユニット1801は前眼部撮影カメラ(撮像手段)1809より送信された画像データを記憶でき、通信ユニット(通信手段)1808を介してWiFiあるいはブルートゥース(登録商標)などの近距離通信によりスマートフォン、パソコン、タブレットPCなどの外部装置とデータ通信をする。通信ユニット1808は、有線/無線ネットワークを介して外部端末に各種の検出データを送信する。なお、カメラ1809はエアチャンバー102内あるいはエアダクト104の流入口104a付近に配置され、エアダクト104を介して眼表面を撮影する。エアダクト104内に配置された開閉弁は流入口104aを遮断するため遮断壁は光が透過する透明な材料として患者の眼を撮影可能とすることが好ましい。
In addition, the
このように、本実施の形態1に係る点眼補助具100は外部通信手段を構成することが可能で、通信ユニット1808により外部のスマートフォンやパソコン、タブレットPC、Wi-Fi端末などの外部装置に接続し、点眼補助具100に配置された上述のセンサー1802b~1802hにて検出したデータや点眼状態、評価結果さらにカメラ1809にて撮影した患者眼の画像などを送信する。また送信されたデータや画像はスマートフォンやパソコンを介してインターネット上のサーバやクラウドシステムに送られ、これらのデータを患者や患者の家族や介護人などの支援者、医療機関が共有して閲覧・評価可能であり患者の治療をサポートできるホームモニタリングシステムを実現できる。
As described above, the
コントロールユニット1801はセンサーユニット1802や前眼部撮影カメラ1809より送られてきたデータ値や画像データによりシステムをコントロールすると共に外部装置とネットワークシステムによる患者サポートシステムへ点眼補助具100の状態や患者の点眼状態をデータとして送り、その結果、患者の治療サポートに有効なデータや情報を提供できる。
The
以上の説明のように、本実施の形態1に係る発明は患者眼に点眼容器内の薬液を投与するための点眼補助具100であって、エアファン101と、エアファン101より吐出された空気流の空気室となるエアチャンバー102と、エアチャンバー102と連通された筒形状のエアダクト104と、点眼容器106が交換可能に装着されると共に水平状態にしたエアダクト106の上側壁に点眼容器106のノズルを下向きにして固定する点眼容器固定アタッチメント105と、点眼容器固定アタッチメント105に装着された点眼容器106の側面の所定位置を押圧する点眼容器押圧機構108と、点眼容器押圧機構108の動作を制御するトリガアーム107と、を備える。筒形状のエアダクト104の開口の一端側はエアファン101より吐出された空気流がエアチャンバー102を介して流入する流入口104aとなる一方、当該開口の他端側は患者の眼瞼周囲が当接する接眼口104dとなる。エアダクト104の上側壁には、点眼容器固定アタッチメント105に装着された点眼容器106のノズルより滴下された薬液滴下粒をエアダクト106内に導入するための薬液導入孔104cが形成される。
As described above, the invention according to the first embodiment is an
この構成により、点眼容器106内の薬液を点眼する際に、点眼補助具100を使用する患者が視線を上に向ける必要性がなく、横向きの楽な姿勢で患者眼に適正量の薬液の点眼ができる。すなわち、患者が点眼補助具100のトリガアーム107を引くという簡単な操作だけで患者が上を向くことなく水平視のまま点眼可能であり、点眼薬液は点眼補助具100の部品と非接触で通過するので点眼薬液が点眼補助具100の部品に汚染されることなく患者眼に送達され、上述の薬液滴下機構により一定量の点眼薬液を確実に滴下できると共に、患者は楽な姿勢で簡単・確実かつ安全に点眼することができる。
With this configuration, when instilling the medicinal solution in the
また、点眼容器固定アタッチメント105は簡単に点眼補助具100へ着脱可能であり複数の点眼薬を点眼する患者にとって煩雑な操作なく点眼薬を交換して点眼することが可能となる。
In addition, the eye drop
(変形例)
次に、本発明の実施の形態1の変形例に係る点眼補助具に関して図14を参照して説明する。本変形例に係る点眼補助具100は、エアチャンバー102を省略した構成となる。上記の実施の形態1に係る点眼補助具100ではエアチャンバー102を介して空気流をエアダクト104に流入させるとエアダクト104内の空気流が一様にスムーズとなるためエアファン101とエアダクト104の間にエアチャンバー102を配置した。しかしながら、本変形例ではエアファン101の送風口は直接エアダクト104に連結しており、この構成により上記実施の形態1と同様の作用効果を奏することができると共に、装置の更なるコンパクト化、軽量化や低価格化を図ることができる。(Modification)
Next, referring to FIG. 14, an eye drop aid according to a modification of
なお、本発明は、上記実施の形態の構成に限られず、発明の趣旨を変更しない範囲で種々の変形が可能である。例えば図1に示す使用例は一例であって点眼補助具100を高さ調整可能な支柱に固定載置し、水平を保った状態で点眼を行っても良い。また例えば、点眼容器106は薬剤の種類、メーカーなどによってサイズが異なるため、上述のような点眼容器押圧機構や押圧位置調整機構の複雑な機構を用いる代わりに、点眼容器のサイズ毎に異なる専用品としての点眼容器固定アタッチメント105を用いることも考え得る。この場合、点眼容器106が装着される度に、点眼容器固定アタッチメント105の押圧位置の微調整などが必要なく使い勝手が良い。すなわち、専用品の点眼容器固定アタッチメント105にそれぞれサイズの異なる別の点眼容器106を予め装着してキャップを閉めて保管しておけば、複数の点眼薬を使用する患者であっても点眼容器固定アタッチメント105を交換するだけで簡単に点眼薬を交換できる。
The present invention is not limited to the configuration of the above-described embodiment, and various modifications are possible without changing the gist of the invention. For example, the example of use shown in FIG. 1 is an example, and the
(実施の形態2)
以下、本発明に係る点眼補助具の実施の形態2に関して図15乃至図21を参照して説明する。本実施の形態2は、上記実施の形態1に記載の点眼補助具100に配置された薬液の滴下粒通過センサーや前眼部画像撮影カメラ、Gセンサー、左右眼検出センサー、接眼センサーなどから点眼状態のデータを検出する検出手段と、得られた検出データをもとに点眼の状態を評価する評価手段と、該検出データ及び評価手段による評価データをスマートフォンやタブレットPC、パソコンなどと通信する通信手段とを用いて、該データを医師と患者が共有して、点眼治療の状態観察をすると共に、点眼治療を継続するように患者に働きかけるホームモニタリングシステム及び患者サポートシステムである。なお、上記実施の形態1と同様の構成には同じ符号を付して、その詳細な説明を省略する。(Embodiment 2)
A second embodiment of the eye drop aid according to the present invention will be described below with reference to FIGS. 15 to 21. FIG. In the second embodiment, eye drops are applied from a medicinal solution droplet passing sensor, an anterior segment image capturing camera, a G sensor, a right and left eye detection sensor, an eyepiece sensor, etc. arranged in the
ここでは下記の順序に従って本発明の実施の形態2について説明する。
(8)外部通信手段とネットワークシステムの構成
(9)点眼実施を支援する患者サポートソフトウェアの動作
(10)点眼時以外の患者サポートソフトウェアの機能及び動作
(11)院内端末装置で実行される専用ソフトウェアの動作
(12)支援者携帯端末で実行される専用ソフトウェアの動作Here,
(8) Configuration of external communication means and network system (9) Operation of patient support software that supports eye drops (10) Functions and operations of patient support software other than when eye drops are applied (11) Dedicated software executed on in-hospital terminal equipment (12) Operation of dedicated software executed on supporter's mobile terminal
(8)外部通信手段とネットワークシステムの構成
図15は患者の治療をサポートするためのホームモニタリングシステムSの全体構成を示している。点眼器1101は複数の接続手段のうちの一つによりインターネット1109に接続される。接続手段としては有線ローカルエリアネットワーク(LAN)に接続されたルーター1102を介する手段、無線LANやブルートゥースなどの近距離無線により無線ルーター1103を介する手段やスマートフォンなどの携帯端末1104などの移動体通信を介する手段などによりインターネット(WAN)に接続される。(8) Configuration of External Communication Means and Network System FIG. 15 shows the overall configuration of a home monitoring system S for supporting patient treatment.
点眼器1101に配置された滴下粒通過センサーや前眼部画像撮影カメラ、Gセンサー、左右眼検出センサーなどから得られたデータ並びにそれらのデータをもとに点眼状態を評価したデータは前記接続手段を介して携帯端末1104やインターネット上のクラウドサービス1105や固定サーバ1110に蓄積される。これらの点眼状態データは点眼が実施された日時情報、点眼薬情報などと共に蓄積される。
The data obtained from the droplet passing sensor, the anterior segment image capturing camera, the G sensor, the right and left eye detection sensor, etc. arranged in the
点眼が実施された日時情報は点眼器補助具に具備された時計或いは点眼器と接続された携帯端末の時計から取得される。点眼薬情報は前記点眼容器固定アタッチメントに挿入されている点眼薬を点眼器1101が自動で識別するか、もしくはユーザーが携帯端末1104にインストールしたソフトウェアの機能を用いて選択するなどの方法で点眼薬情報を識別し、前記データと共に蓄積される。
Information on the date and time when the eyedropper was applied is obtained from the clock provided in the eyedropper aid or the clock of the mobile terminal connected to the eyedropper. The eye drop information is obtained by a method such as the
一方、医師や薬剤師などの医療関係者や家族や介護人などの支援者1108は、インターネット1109に接続されたスマートフォンやパソコン、タブレット端末などの端末装置1007を介して前記クラウドサービス1005や固定サーバ1110に蓄積されたデータを随時閲覧・評価・データ解析ができ、患者の治療をサポートする事が可能となる。
On the other hand, medical personnel such as doctors and pharmacists, and
さらにクラウドサービス1105や固定サーバ1110には蓄積されたデータを解析するソフトウェアが組み込まれ、統計的な処理によるデータの分析や人工知能AI(Artificial Intelligence)やディープラーニングによるデータ解析や今後の予測、患者のアドヒアランス向上のために効果的なサポート方法を決定し実行することが可能となる。
Furthermore, the
クラウドサービス1105や固定サーバ1110に蓄積されるデータは複数の患者のデータで構成することが可能であり、患者の同意の上で複数の患者データで構成されるビッグデータを利用して前記解析や予測、提案精度の向上に繋げることが可能となる。
The data accumulated in the
これらの解析データは医療関係者1108が診断や治療方針の決定のために利用するデータとして端末装置1107で確認する事が可能であり、さらに点眼器1101や患者の携帯端末1104、支援者の端末装置1107などで確認する事が可能である。また、患者のアドヒアランス向上のために解析データを利用して患者携帯端末1104で動作するソフトウェアの動作を変更する事も可能である。
These analysis data can be confirmed by the
図16は外部装置による患者サポートシステムの一例を示す構成図である。
点眼補助具1201は患者がトリガアームを操作する事によりエアファンの駆動と連動して点眼容器の一部を加圧して一滴の薬液を滴下する滴下制御部1201aと、点眼補助具に配置された滴下粒通過センサーや前眼部画像撮影カメラ、Gセンサー、左右眼検出センサーなどから点眼の状態を示すデータを検出する点眼状態検出部1201bと、前記データを解析し点眼の状態を評価する点眼評価部1201cと、携帯端末に前記データや解析結果・評価結果などの送信や、携帯端末からの情報や指示などの受信をするための通信部1201dを備える。この通信部はUSBや有線LANなどの有線接続、ブルートゥースやWiFi、無線LANなど近距離無線接続を可能とするモジュールである。FIG. 16 is a configuration diagram showing an example of a patient support system using an external device.
The eyedropping aid 1201 is provided with a dropping control unit 1201a that pressurizes a part of the eyedropping container in conjunction with the driving of the air fan by operating the trigger arm by the patient to drip one drop of the drug solution. An instillation state detection unit 1201b that detects data indicating the state of instillation from a droplet passage sensor, an anterior segment image capturing camera, a G sensor, a left and right eye detection sensor, etc., and an eye instillation evaluation that analyzes the data and evaluates the state of instillation. A
患者携帯端末1202は、CPUなどのプロセッサやメモリを用いて患者携帯端末1202の構成部を制御して各種機能を実現する制御部1202a、RAMなどのメモリであり点眼補助具から受信したデータを蓄積する記憶部1202b、インターネット等の通信網への通信接続や点眼補助具との通信を実現する通信部1202c、液晶パネル又は有機ELディプレイ等の画面表示部1202d、及びタッチパネルなどの操作入力部1202eなどを備える。さらに、患者自身が携帯端末に入力し保存した点眼薬情報・点眼計画や前記点眼補助具から受信し蓄積された点眼実施情報や点眼状況を含む各種データなどに基づいて点眼治療が継続できるよう働きかけるアドヒアランス解析支援部1202fを備える。 The patient portable terminal 1202 includes a control unit 1202a that controls the components of the patient portable terminal 1202 using a processor such as a CPU and memory to realize various functions, and a memory such as a RAM that accumulates data received from eye drop aids. a storage unit 1202b that performs the operation, a communication unit 1202c that realizes communication connection to a communication network such as the Internet and communication with eyedrop aids, a screen display unit 1202d such as a liquid crystal panel or an organic EL display, and an operation input unit 1202e such as a touch panel. etc. Furthermore, based on various data such as eye drop drug information and eye drop plan that the patient himself/herself entered and saved in the mobile terminal, eye drop implementation information received from the eye drop assisting device and accumulated, and various data including the eye drop situation, the patient is encouraged to continue the eye drop treatment. An adherence analysis support unit 1202f is provided.
なお、点眼補助具1201が携帯端末1202との接続を行わない場合でも点眼補助具1201単独で点眼治療の継続を働きかけることができるよう、点眼補助具1201に画面表示部、操作入力部、記憶部、アドヒアランス解析支援部を備えても良い。 In addition, the screen display unit, the operation input unit, and the storage unit are provided in the eye drop aid 1201 so that even when the eye drop aid 1201 is not connected to the mobile terminal 1202, the eye drop aid 1201 alone can encourage the continuation of the eye drop treatment. , and an adherence analysis support unit.
図17はネットワークシステムを介した患者サポートシステムの一例を示す構成図である。
点眼補助具1301は患者がトリガアームを操作する事によりエアファンの駆動と連動して点眼容器の一部を加圧して一滴の薬液を滴下する滴下制御部1301aと、点眼補助具に配置された滴下粒通過センサーや前眼部画像撮影カメラ、Gセンサー、左右眼検出センサーなどから点眼の状態を示すデータを検出する点眼状態検出部1301bと、前記データを解析し点眼の状態を評価する点眼評価部1301cと、広域ネットワークを介して固定サーバ1303や携帯端末に前記データや解析結果・評価結果などの送信や、広域ネットワークを介して固定サーバ1303や携帯端末からの情報や指示などの受信をするための通信部1301dを備える。この通信部はUSBや有線LANなどの有線接続、ブルートゥースやWiFi、無線LANなど近距離無線接続を可能とするモジュールである。FIG. 17 is a configuration diagram showing an example of a patient support system via a network system.
The
患者携帯端末1302は、CPUなどのプロセッサやメモリを用いて患者携帯端末1302の構成部を制御して各種機能を実現する制御部1302a、RAMなどのメモリであり点眼補助具から受信したデータを蓄積する記憶部1302b、インターネット等の通信網への通信接続や点眼補助具との通信を実現する通信部1302c、液晶パネル又は有機ELディプレイ等の画面表示部1302d、及びタッチパネルなどの操作入力部1302eなどを備える。さらに、患者自身が携帯端末に直接入力して保存するか、あるいは医師や薬剤師がインターネットを介して提供する点眼薬情報・点眼計画・治療計画や、前記点眼補助具から受信し蓄積された点眼実施情報や点眼状況を含む各種データなどに基づいて点眼治療が継続できるよう働きかけるアドヒアランス解析支援部1302fを備える。
The patient portable terminal 1302 has a control unit 1302a that controls the components of the patient portable terminal 1302 using a processor such as a CPU and memory to realize various functions, and a memory such as a RAM that accumulates data received from the eye drop aid. a
なお、点眼補助具1301が患者携帯端末1302との接続を行わずインターネットを介して直接固定サーバと接続している場合でも点眼補助具単独で点眼治療の継続を働きかけることができるよう、点眼補助具に画面表示部、操作入力部、記憶部、アドヒアランス解析支援部を備えても良い。
In addition, even when the
図17では患者携帯端末1302が自宅LANを介してインターネットに接続している例を示しているが、介護施設などを含む外出先のLANに接続して患者サポートシステムを利用することも可能である。 Although FIG. 17 shows an example in which the patient's portable terminal 1302 is connected to the Internet via a home LAN, it is also possible to use the patient support system by connecting to an out-of-home LAN, such as a nursing home. .
固定サーバ1303は、点眼補助具1031が送信するセンサーデータや解析結果・評価結果ならびに患者携帯端末での入力や医師・薬剤師の端末で入力された点眼薬情報・点眼計画、さらには点眼補助具から患者携帯端末へ自動的に記録された日々の点眼状態や点眼実施状況などの点眼状況データなどの情報を受け取る通信部1303a、患者携帯端末1032や院内端末装置1304からリクエスト要求を受信した場合にレスポンス情報を返信する制御部1303b、前記送受信部で受け取った各種データを統計的な処理やAI、ディープラーニングなどを用いて解析し疾患の進行などを予測する、あるいは患者のアドヒアランス向上のために効果的なサポート方法を決定し実行などをするアドヒアランス解析支援部1303c、前記送受信部で受け取った各種データや前記アドヒアランス解析支援部1303cでの解析結果、患者(利用契約者)情報(利用契約者ID、パスワード、担当医療機関・医療従事者、生年月日、性別、ヘルスケア情報、来院予定日時、各種検査装置の測定結果など)などを蓄積するデータベースである記憶部1303dなどを備える。図17の例では固定サーバを用いたがクラウドサービスなどを用いても構わない。
The fixed server 1303 receives sensor data, analysis results, and evaluation results sent by the eye-dropping aid 1031, as well as eye-drop information and eye-dropping plans input from the patient's mobile terminal and from the terminal of the doctor/pharmacist. Communication unit 1303a that receives information such as eye instillation status data such as daily eye instillation status and eye instillation implementation status automatically recorded in the patient portable terminal; A control unit 1303b that returns information, analyzes various data received by the transmission/reception unit using statistical processing, AI, deep learning, etc., predicts disease progression, etc., or is effective for improving patient adherence an adherence
院内端末装置1304は、医師から入力を受け付けるキーボードなどの操作入力部1304a、専用ソフトウェアをWebブラウザなどで実行するソフトウェア実行部1304b、操作入力部1304aを介して対象患者の点眼状況データやAIなどによる解析結果、点眼計画などの取得を行うリクエスト生成部1304c、固定サーバ1303に記憶されている対象患者のデータの受信や、院内の検査装置で実施した検査結果や医師が作成した点眼計画・治療計画・コメントなどの固定サーバへの送信をする通信部1304d、画面表示部1304e、及び記憶部1304fなどを備える。
The in-hospital terminal device 1304 includes an operation input unit 1304a such as a keyboard that accepts input from a doctor, a software execution unit 1304b that executes dedicated software on a Web browser, etc., and an operation input unit 1304a. A request generation unit 1304c that acquires analysis results, eye instillation plans, etc., receives patient data stored in the fixed server 1303, results of examinations performed by in-hospital examination devices, and eye instillation plans and treatment plans created by doctors. A communication unit 1304d for transmitting comments and the like to the fixed server, a screen display unit 1304e, a
支援者携帯端末1305は、支援者から患者向けにメッセージ入力などを行うタッチパネルなどの操作入力部1305a、専用ソフトウェアをWebブラウザなどで実行するソフトウェア実行部1305b、操作入力部1305aを介して対象患者の点眼状況データやAIなどによる解析結果、点眼計画などの取得を行うリクエスト生成部1305c、通信部1305d、液晶パネル又は有機ELディプレイ等の画面表示部1305e、及び記憶部1305fなどを備える。 The supporter portable terminal 1305 includes an operation input unit 1305a such as a touch panel for inputting messages from the supporter to the patient, a software execution unit 1305b for executing dedicated software on a Web browser, etc., and an operation input unit 1305a. It includes a request generating unit 1305c for acquiring instillation status data, analysis results by AI, etc., an instillation plan, etc., a communication unit 1305d, a screen display unit 1305e such as a liquid crystal panel or an organic EL display, a storage unit 1305f, and the like.
(9)点眼実施を支援する患者サポートソフトウェアの動作
図18は点眼実施を支援する患者サポートソフトウェアの動作の一例を示すフローチャートである。患者サポートソフトウェアは患者が点眼治療を継続する事をサポートし、アドヒアランスの維持向上を支援するためのソフトウェアとして機能する。該フローチャートの前処理として、ユーザー(患者又は支援者、医療関係者)は前記患者サポートシステムに使用する患者携帯端末にインターネットなどを介して該患者サポートソフトウェアをインストールする。(9) Operation of patient support software for supporting application of eye drops FIG. 18 is a flow chart showing an example of operation of patient support software for supporting application of eye drops. The patient support software supports the patient to continue eye drop treatment and functions as software to help maintain and improve adherence. As preprocessing for the flowchart, the user (patient, supporter, or medical staff) installs the patient support software via the Internet or the like on the patient portable terminal used for the patient support system.
図17のようにネットワークシステムを介して患者サポートシステムを機能させる場合、ユーザーは固定サーバから利用契約者IDを取得しパスワード設定などを行い、患者携帯端末と固定サーバ双方の記憶部に記録する。また、その他の患者(利用契約者)情報(氏名、生年月日、性別、人種、支援者名、支援者固有ID、担当医療機関・薬局、担当医など)も記録する。支援者固有IDは支援者の携帯端末などに患者サポートソフトウェアをインストールして支援する場合に割り当てられる固有のIDであり、インターネットを介したメッセージのやり取りや、固定サーバにアクセスして患者データの閲覧を行う場合などに利用される。固定サーバ内に記録されるデータは前記利用契約者IDに紐付けられて記録される。また、該患者サポートソフトウェアと点眼補助具とをWiFiなどで接続し該点眼補助具の固有IDを患者携帯端末の記憶部に記録する。 When the patient support system is operated via the network system as shown in FIG. 17, the user acquires the subscriber ID from the fixed server, sets the password, etc., and records them in the storage units of both the patient portable terminal and the fixed server. In addition, other patient (usage contractor) information (name, date of birth, sex, race, supporter name, supporter's unique ID, medical institution/pharmacy in charge, doctor in charge, etc.) is also recorded. A supporter's unique ID is a unique ID assigned when patient support software is installed on a supporter's mobile terminal, etc. to provide support. Messages can be exchanged via the Internet, and patient data can be viewed by accessing a fixed server. It is used when performing The data recorded in the fixed server is recorded in association with the contracted user ID. Also, the patient support software and the eye drop aid are connected via WiFi or the like, and the unique ID of the eye drop aid is recorded in the storage unit of the patient portable terminal.
S1401では、点眼基本情報の登録を行う。点眼基本情報には点眼薬名称、対象眼(右眼、左眼、両眼)、一日の点眼回数、1回の滴下回数、点眼時間(時間帯)、処方日、担当医師・薬剤師情報などがある。これらの情報を取得する方法としては、薬局で提供されるQRコードを前記患者携帯端末のカメラや点眼補助具のカメラで読み込む方法、前記患者携帯端末のカメラや点眼補助具のカメラ、あるいは点眼容器固定アタッチメントに具備されたカメラもしくはバーコードリーダなどで点眼薬に記載のバーコードを読み込み、インターネットを介して対応する点眼薬の情報を取得する方法、院内端末上で実行される専用ソフトウェアから発行される点眼基本情報を含むQRコードなどを前記患者携帯端末のカメラや点眼補助具のカメラで読み込む方法、医師・薬剤師が院内端末上で実行される専用ソフトウェアから直接登録しインターネットで固定サーバに登録する方法、ユーザーが患者サポートソフトウェアの入力機能を用いて直接入力する方法、或いはこれらの方法を組み合わせる方法などがある。 In S1401, registration of instillation basic information is performed. The eye drop basic information includes eye drop name, target eye (right eye, left eye, both eyes), number of drops per day, number of drops per drop, time of drop (time zone), date of prescription, doctor/pharmacist information, etc. There is As a method of acquiring these information, there is a method of reading a QR code provided by a pharmacy with the camera of the patient portable terminal or the camera of the eye drop aid, the camera of the patient portable terminal or the camera of the eye drop aid, or the eye drop container A method of reading the barcode printed on the eye drops with a camera or barcode reader installed in a fixed attachment and obtaining information on the corresponding eye drops via the Internet; A method of reading a QR code containing basic information on eye drops, etc., with the camera of the patient's portable terminal or the camera of the eye drop aid, or a method in which a doctor or pharmacist registers directly from dedicated software executed on an in-hospital terminal and registers it on a fixed server over the Internet. directly by the user using input functions of the patient support software; or a combination of these methods.
さらに、登録した点眼薬の点眼容器を点眼容器固定アタッチメント105に装着して点眼補助具に挿入し、取得された該点眼容器固定アタッチメントの固有タグの情報を該点眼薬の点眼基本情報に関連付けて登録する事ができる。それにより挿入されている点眼薬の種類を自動的に判別することが可能となり、点眼薬の取り違えなどを防ぐ事が可能となる。
Furthermore, the eye drop container of the registered eye drop is attached to the eye drop container fixed
S1402では、設定した時間になると前記点眼基本情報を基にその日の点眼計画を作成して患者携帯端末の画面に表示して通知する。その際、音声やアラーム音で注意を促してもよい。この画面で一時的、又は恒久的に点眼時間の設定を変更する事ができてもよい。 In S1402, when the set time comes, an eye instillation plan for that day is created based on the basic eye instillation information, and displayed on the screen of the patient's portable terminal for notification. At that time, the user may be alerted by voice or alarm sound. It may be possible to temporarily or permanently change the setting of the instillation time on this screen.
S1403では、点眼時間になったらS1404で患者携帯端末の画面上に点眼を促すメッセージを表示し、音声やアラーム音で通知する。この際、登録された支援者にも自動的にメッセージを送信してもよい。S1405でユーザーによって点眼補助具の電源が入れられ点眼補助具と患者携帯端末の通信が確立すると、点眼支援処理実行ステップS1406に移行する。この間、点眼補助具の電源をONする方法を画面に表示する、あるいは点眼補助具と患者携帯端末との通信が確立するまでの様子をイラストやアニメーション、音声などで表現する事でユーザーに現在の状況を理解しやすくしスムーズな操作を誘導する事も可能である。また、親しみやすさを向上して患者の点眼治療に対するモチベーションを向上させる目的で、該点眼補助具を擬人化や擬生物化したイラストやアニメーション、音声などで表現してもよい。 In S1403, when it is time to instill the eye, in S1404, a message prompting the eye instillation is displayed on the screen of the patient portable terminal, and notification is given by voice or alarm sound. At this time, the message may be automatically sent to the registered supporters as well. In S1405, when the power of the eyedropping aid is turned on by the user and the communication between the eyedropping aid and the patient's portable terminal is established, the process proceeds to eyedrops support processing execution step S1406. During this time, the method of turning on the power of the eye drop aid is displayed on the screen, or the state of communication between the eye drop aid and the patient's portable terminal is established through illustrations, animations, sounds, etc. It is also possible to make the situation easier to understand and guide smooth operation. In addition, for the purpose of improving familiarity and motivating the patient for the eye drop treatment, the eye drop assisting device may be represented by anthropomorphic or biotic illustrations, animations, voices, and the like.
S1406では患者が点眼補助具を用いて正しく効果的な点眼操作を行うための支援を行う。患者携帯端末の画面に点眼すべき点眼薬の情報や対象眼を画像やイラストなどを用いて分かりやすく表示し、該点眼薬補助具に点眼容器固定アタッチメントを挿入するようユーザーに促す。なお、点眼薬の容量や点眼実績から点眼対象の点眼薬の残量が少ない或いは無いと判断した場合、ユーザーに点眼薬の残量を確認させる或いは点眼薬ボトルを新しい物に交換するよう指示することも可能である。同一時間帯に複数の点眼を行う場合には、全ての点眼薬情報を表示してもよい。点眼の順番が決まっている場合などは、これから点眼する点眼薬の表示を色や大きさ、アイコン表示などで他の点眼薬と区別するために強調表示するのが望ましい。ユーザーが点眼容器固定アタッチメントに装着された点眼薬を点眼補助具に挿入すると、RFIDのダグを読み取り点眼基本情報と照合して挿入されている点眼薬を識別し、挿入されている点眼薬の情報を画面に表示する、あるいは挿入されている点眼薬が点眼すべき点眼薬でない場合には警告して正しい点眼薬に取替えるようユーザーに促すことも可能である。なお、点眼容器固定アタッチメントに点眼薬を撮影するためのカメラや識別するためのバーコードリーダが具備されている場合には、該カメラ画像や該バーコードから判断された点眼薬情報を用いて動作を決定することが可能である。 In S1406, support is provided for the patient to perform correct and effective eye instillation using the eye instillation aid. Information about the eye drops to be dropped and the target eye are displayed on the screen of the patient portable terminal in an easy-to-understand manner using images and illustrations, and the user is prompted to insert the eye drop container fixing attachment into the eye drop aid. If it is determined that the remaining amount of the eye drops to be instilled is low or absent from the volume of the eye drops or the results of instillation, the user is instructed to check the remaining amount of the eye drops or to replace the eye drop bottle with a new one. is also possible. If a plurality of eye drops are administered in the same time period, all eye drop information may be displayed. When the order of instillation has been decided, it is desirable to highlight the display of the eyedrop to be instilled in order to distinguish it from other eyedrops by color, size, icon display, or the like. When the user inserts the eye drops attached to the eye drop container fixing attachment into the eye drop aid, the RFID tag is read and compared with the eye drop basic information to identify the inserted eye drops, and the information of the inserted eye drops is obtained. may be displayed on the screen, or if the inserted eye drop is not the eye drop to be instilled, a warning may be provided to prompt the user to replace the eye drop with the correct eye drop. If the eye drop container fixing attachment is equipped with a camera for photographing eye drops and a bar code reader for identification, operation is performed using the eye drop information determined from the camera image and the bar code. can be determined.
患者サポートソフトウェアが点眼対象の点眼薬が点眼補助具に正しくセットされたことを確認すると、点眼補助具を用いた点眼方法を画面上にイラストやアニメーションをなど用いて表示する。特にユーザーが点眼する対象眼(左右眼)を間違えないために、対象眼側に点眼補助具を当てている顔のイラストなどを表示する事で左右眼の取り違えを防ぐようにする事が望ましい。 When the patient support software confirms that the eye drops to be instilled are correctly set in the eye drop aid, the method of instilling eye drops using the eye drop aid is displayed on the screen using illustrations, animations, and the like. In particular, it is desirable to display an illustration of a face in which the eye drop aid is applied to the target eye so that the user does not mistake the eye (left or right eye) to which the eye is to be instilled.
図19は点眼指示画面の一例を示す図である。ここでは同時刻に複数の点眼薬を点眼する場合の例を示している。現在点眼すべき点眼薬1501を点眼薬名や写真などと共に大きく強調して表示し、それ以外の点眼薬の情報1502は小さく目立たないように表示している。また、同時刻に点眼する点眼薬のうち今何個目であるかを1503に表示し、進行状況を把握できるようにしている。正面顔イラスト1504は患者が画面を見たときに患者自身の顔が鏡に映っているような鏡映反転の配置とする事で、見たままを真似して操作する事ができ、左右眼の取り違いを防止できる。正面顔イラスト1504の代わり、又は該正面顔イラストとオーバーラップさせるように、スマートフォンの画面側に搭載されているフロントカメラ1508で患者自身の顔をリアルタイムで撮影している動画を表示してもよい。その際、動画は患者からスマートフォンの画面を見て鏡に映っているような鏡映反転の向き、つまり右眼が画面の右側、左眼が画面の左側に写るように表示する。正面顔イラスト1504や患者顔のリアルタイム動画の点眼対象眼側に矢印などと共に対象眼表示1505を配置し、さらに点眼補助具のイラスト1506を点眼対象眼に当てているように表示することで、患者がどちらの眼に点眼補助具を当てるべきかを一目で分かりやすく示すことができる。メッセージ欄1507には、患者への操作指示や現在の進行状況などを表示する。
FIG. 19 is a diagram showing an example of the instillation instruction screen. Here, an example of instilling a plurality of eye drops at the same time is shown. The eye drops 1501 to be instilled at present are displayed in a large and emphasized manner along with the name of the eye drops and a photograph, and
患者が点眼補助具を接眼すると点眼補助具に具備された左右眼自動検出機能により接眼している眼が左右のどちらであるかを検知できるが、実際に検知した眼と点眼すべき対象眼が一致しない場合には、警告表示や警告音などにより点眼補助具を接眼している眼が間違っていることをユーザーに知らせる、或いは間違っていた場合には点眼補助具での点眼動作を自動的に停止しても良い。点眼補助具を28対象眼に当てて点眼するまでの間は携帯端末の画面の指示を目視で確認する事が難しいため、音声案内による指示誘導を行うとよい。 When the patient approaches the eye drop aid, it is possible to detect whether the eye being eyed is the right or left eye by the left/right eye automatic detection function provided in the eye drop aid. If they do not match, the user is notified by means of a warning display or a warning sound that the eye to which the auxiliary eyedropper is being applied is incorrect, or if the eyedropper is incorrect, the eyedropping operation with the auxiliary eyedropper is automatically performed. You can stop. Since it is difficult to visually confirm the instructions on the screen of the portable terminal until the eye drop aid is applied to the 28 target eyes and the eyes are instilled, it is preferable to perform instruction guidance by voice guidance.
S1407でユーザーが点眼を実施すると、点眼補助具の各種センサーから得られたデータや前眼部画像、及びそれらのデータを解析して得られた点眼状態の評価結果など点眼状態データを患者サポートソフトウェアが受信して解析し、S1408で点眼が成功したか否かを判定する。 When the user instills eye drops in S1407, the patient support software collects data obtained from various sensors of the aid for eye drops, images of the anterior segment of the eye, and evaluation results of the state of eye drops obtained by analyzing these data. receives and analyzes, and determines in S1408 whether the instillation was successful.
点眼が成功したか否かの判定方法は限定しないが、点眼補助具に具備された複数のセンサー情報と時系列の複数の前眼部画像を組み合わせて判定する方法が上げられる。例えば、点眼行為が患者により実施された後のある一定期間内に滴下粒通過センサーの反応が無い場合は点眼失敗と判定できる。一方滴下粒通過センサーに反応があった場合でもGセンサーの値から点眼補助具の傾きがある一定上に大きく点眼薬が対象眼まで届かないと判断される場合には点眼失敗と判断できる。滴下粒通過センサーとGセンサーの値から対象眼の位置まで点眼薬が到達したと判断された場合、撮影手段により撮影された複数の時系列前眼部画像(動画)を解析して、点眼薬が角膜や結膜に送達されたかを判断する事ができる。例えば各種画像フィルタなどを用いて前処理を行い瞳孔や虹彩の存在や位置を同定する事により正しく開瞼しているか否かを判定し、開瞼状態で点眼薬が対象眼に送達された場合は点眼成功と判断する事ができる。また、一般的なフィルタリングが輪郭抽出などの画像処理を用いる方法以外にも点眼成功・失敗の画像パターンを学習した人工知能やディープラーニングを用いて点眼の成功失敗を判定する方法を用いてもよい。 Although the method for determining whether or not the eye instillation was successful is not limited, there is a method for determining by combining information from a plurality of sensors provided in the eye instillation aid and a plurality of time-series images of the anterior segment. For example, if there is no response from the droplet passage sensor within a certain period of time after the patient has applied the eye drops, it can be determined that the eye drops have failed. On the other hand, even if there is a reaction in the droplet passage sensor, if it is judged from the value of the G sensor that the eye drops do not reach the target eye, it can be determined that the eye drops have failed. When it is determined that the eye drops have reached the position of the target eye based on the values of the droplet passage sensor and the G sensor, the multiple time-series images (videos) of the anterior segment captured by the imaging means are analyzed, and the eye drops are detected. is delivered to the cornea and conjunctiva. For example, when preprocessing is performed using various image filters to identify the existence and position of the pupil and iris, it is determined whether the eyelid is opened correctly, and when eye drops are delivered to the target eye with the eyelid open. can be judged as successful instillation. In addition to the general filtering method using image processing such as contour extraction, a method of determining success or failure of eye instillation using artificial intelligence or deep learning that learns image patterns of eye instillation success/failure may be used. .
点眼に成功したと判断した場合にはS1409に移行する。成功しなかった場合にはその旨をユーザーに通知しS1406に戻る。 If it is determined that the instillation was successful, the process proceeds to S1409. If not successful, the user is notified to that effect and the process returns to S1406.
S1409で同時刻に行うべき点眼行為が全て完了した場合にはS1410に移行し、該フローの中で実施した点眼実施情報(点眼実施日時、点眼した点眼薬、点眼状態データ、点眼場所など)を記録する。まだ全ての点眼行為が終了していない場合には、次の点眼薬を点眼するためS1406に戻る。複数の点眼薬を連続で点眼する場合、短時間に連続的に点眼すると点眼薬が眼から流れ出してしまい、点眼薬の効果が十分得られない場合があるため、2剤目以降の点眼支援処理では適切な待ち時間を設定してもよい。また、点眼した点眼薬の効果が発揮されるようにするための眼を閉じて待つ行為を促すために、その方法をイラストやアニメーション、あるいは音声などを用いて患者を誘導してもよい。さらに一剤点眼が完了する毎に点眼補助具から点眼容器固定アタッチメントを抜き取り、キャップを閉めて片付けるまでの行為を促すために、イラストやアニメーション、あるいは音声などを用いて患者を誘導してもよい。 In S1409, when all the actions to be performed at the same time have been completed, the process proceeds to S1410, and information on the instillation performed in the flow (instillation date and time, instilled eyedrops, instillation status data, place of instillation, etc.) is entered. Record. If all eye drop actions have not been completed yet, the process returns to S1406 to instill the next eye drop. When instilling multiple eye drops in succession, if the eye drops are instilled continuously in a short period of time, the eye drops may flow out of the eye and the effect of the eye drops may not be sufficiently obtained. Then you can set an appropriate waiting time. In addition, in order to encourage the patient to close his/her eyes and wait for the effect of the applied eye drops to be exhibited, the method may be guided by using illustrations, animations, voices, or the like. In addition, illustrations, animations, or voices may be used to guide the patient through the process of removing the eyedropper fixing attachment from the eyedropper aid, closing the cap, and tidying up, each time one drug instillation is completed. .
S1411では、蓄積された日々の点眼実施情報に基づいて点眼計画通りに点眼が実施できているかなどの点眼状況を評価し、患者の点眼治療に対する意欲やアドヒアランスをスコア化して通知し、そのスコアを上げるためのアドバイスの提供やメッセージの表示、治療を行っている疾患や点眼治療に関する情報の提供などを行い、患者のアドヒアランスの維持向上や治療継続を動機付ける支援処理が実行される。 In S1411, based on the accumulated daily eye drop implementation information, the eye drop situation is evaluated, such as whether or not the eye drops are being administered according to the eye drop plan. Advice is provided to improve the patient's health, messages are displayed, and information about the disease being treated and eye drop treatment is provided.
さらに、ネットワークシステムを介した患者サポートシステムの場合、点眼を実施したことを登録した家族や介護人などの支援者に通知することも可能である。通知の方法は、患者サポートソフトウェアの専用アプリを支援者の携帯端末などにインストールしておき、専用アプリに搭載しているメッセージ機能を通じて、患者携帯端末から点眼を実施した旨を自動で通知する方法や、登録したSNSを利用して通知する事も可能である。通知を受け取った支援者はメッセージを返信することが可能である。 Furthermore, in the case of a patient support system via a network system, it is also possible to notify supporters such as registered family members and caregivers that eye drops have been applied. The method of notification is to install a dedicated application for the patient support software on the supporter's mobile terminal, etc., and automatically notify the patient that the eye drops have been administered from the patient's mobile terminal through the message function installed in the dedicated application. Alternatively, it is also possible to notify using a registered SNS. A supporter who has received the notification can reply to the message.
スコアを上げるための動機付けとなるようにゲーミフィケーションの要素を取り入れても良い。治療継続に結びつくスコアアップの動機付けに繋がる方法であれば、その手法を限定しない。例えば、スコアの点数を動植物などのキャラクターの成長や状態に結びつける事で、正しく点眼治療を続けるとキャラクターが成長したり元気になったり喜んだりするなどのポジティブな変化が見られることが楽しみになり点眼治療を継続する動機付けに繋げる。逆にスコアが下がると植物が枯れて元気が無くなったりするとそのキャラクターが復活するようにスコアを上げるべく点眼治療を再開する動機付けとなる。また、スコアが上がる毎にゲームが進行するよう動作させてもよい。例えば、スコアや点眼継続日数が基準を満たすと、ゲームが次のステージに進む事ができる、あるいはゲームで使用できるアイテムを獲得できるなどの方法でもよい。さらに、ゲームの進行状況や獲得したアイテムの情報などを登録した支援者家族や友人などと共有することを可能にしても良い。また、スコアや貯まったポイントなどを現実世界の商品やサービスと交換できるようにしても良い。なお、実行されたアドヒアランス解析支援処理の内容は記録され、その処理内容とその後の患者の行動変容との関係性などを分析し、さらに効果的な支援処理の方法決定のために活用する事が可能である。 You may incorporate elements of gamification to motivate you to improve your score. The method is not limited as long as it is a method that leads to motivation for score improvement that leads to continued treatment. For example, by linking the score to the growth and condition of a character such as animals and plants, it is fun to see positive changes such as the character growing, getting healthier, and being happy if the eye drop treatment is continued correctly. It leads to motivation to continue eye drop treatment. Conversely, when the score drops, the plant withers and loses its vitality, which motivates the character to resume the eye drop treatment in order to raise the score so that the character can be revived. Also, the game may be operated so that the game progresses each time the score increases. For example, when the score or the number of consecutive days of instillation meets the criteria, the game can proceed to the next stage, or an item that can be used in the game can be obtained. Furthermore, it may be possible to share information such as the progress of the game and acquired items with registered supporter family members and friends. Also, the scores and accumulated points may be exchanged for goods and services in the real world. The content of the adherence analysis support processing that has been executed is recorded, and the relationship between the content of the processing and subsequent changes in the patient's behavior is analyzed, and it can be used to determine the method of more effective support processing. It is possible.
S1412では、本日予定されていた全ての点眼が完了したかを自動で判断し、完了した場合は処理を終了し、完了していない場合には次の点眼時間まで待機する。 In S1412, it is automatically determined whether or not all eye drops scheduled for today have been completed. If completed, the process is terminated.
(10)点眼時以外の患者サポートソフトウェアの機能及び動作
アドヒアランス解析支援処理は、図19のような点眼実施時だけでは無く、様々なタイミングで実行され、日常的に患者のアドヒアランス維持向上や治療継続を動機付ける支援を行う。(10) Functions and operations of patient support software other than at the time of instillation Adherence analysis support processing is executed not only at the time of instillation as shown in FIG. provide motivational support.
支援方法の一例として励ましのメッセージを提供する方法がある。図20は激励メッセージ表示画面の一例である。画面にはスコア1601、激励のメッセージ1602などを表示する。メッセージの内容はスコアや点眼状況、来院状況などに応じて内容を決定する事が可能であり、できるだけポジティブな表現が望ましい。また文字や音声のメッセージだけでは無く、1603のようにキャラクターがメッセージの内容に合わせた表情で話しかけるような表現にする事で、より親しみやすさを演出することも可能である。またスコアや点眼状況、来院状況、治療開始からの経過期間などに合わせて、1604のようにアドヒアランスを維持向上するために効果的な対象疾患の知識や情報を提供し、患者がボタンなどをタップしてその内容(詳細コンテンツ)を開き確認したらポイントを付与しスコアをアップするよう動作させてもよい。1604の内容は他にも患者自身の点眼履歴や眼圧などの検査結果の推移、治療計画など、患者が自身の病状と疾患の特徴、目標などを理解しアドヒアランスの維持向上や治療継続の動機付けに繋がる内容であればその内容を限定しない。 One example of a support method is to provide a message of encouragement. FIG. 20 is an example of an encouragement message display screen. The screen displays a score 1601, an encouraging message 1602, and the like. The content of the message can be determined according to the score, eye instillation status, hospital visit status, etc., and it is desirable to use a positive expression as much as possible. In addition to text and voice messages, it is also possible to express friendliness by using expressions such as 1603 where a character speaks with an expression that matches the contents of the message. In addition, according to the score, the status of eye drops, the status of hospital visits, the elapsed time from the start of treatment, etc., we provide knowledge and information on the target disease that is effective for maintaining and improving adherence, such as 1604, and the patient taps a button. Then, after opening the content (detailed content) and confirming it, points may be given to raise the score. The content of 1604 also includes the patient's history of instillation, changes in test results such as intraocular pressure, treatment plans, etc., so that patients can understand their own medical conditions and disease characteristics, goals, etc., and maintain and improve adherence and motivation to continue treatment. The content is not limited as long as it is related to attachment.
メッセージの通知タイミングは過去のメッセージに対する患者の反応履歴などを基により効果的なタイミングを決定してもよい。例えば1604をタップして内容を確認する確率が一番高い時間や場所を過去の反応履歴から解析してもよい。激励メッセージの内容1602についても過去の反応履歴などから点眼治療に対するポジティブな行動変容に繋がる効果的なメッセージを生成することが可能である。 As for the notification timing of the message, an effective timing may be determined based on the patient's response history to past messages. For example, the time and place where the probability of tapping 1604 and confirming the content is the highest may be analyzed from the past reaction history. As for the content 1602 of the encouragement message, it is possible to generate an effective message that leads to positive behavioral change toward the eye drop treatment based on past reaction history and the like.
前記詳細コンテンツの確認時以外に、点眼実施時、来院時、薬の受取り時にはポイントが付与されスコアアップするように動作する。ポイントの大きさは重要度や効果に応じて変更してもよい。さらに、アドヒアランスの低下や点眼治療の継続意欲が低下していると判断される場合はスコアを低下させるように動作しても良い。アドヒアランス低下や意欲低下は点眼実施率の低下、点眼時刻が守られない場合、来院が滞る場合などを判断材料にしても良い。 In addition to confirming the detailed content, points are given when eye drops are applied, when a patient visits a hospital, and when medicine is received, so that the score increases. The size of the points may be changed according to importance and effect. Furthermore, if it is determined that the adherence is declining or the willingness to continue the eye drop treatment is declining, the score may be lowered. Decreased adherence and decreased motivation may be determined based on factors such as a decrease in the implementation rate of instillation, failure to keep the instillation time, and delay in visiting the hospital.
来院予約日時が近づいたら、来院予約日時や病院名、担当医などを知らせるメッセージを表示し、来院忘れを防止するよう機能する。来院予約日時の設定は、前回来院時に院内端末上で実行される専用ソフトウェアから発行される診療予約を含むQRコードなどを前記患者携帯端末のカメラや点眼補助具のカメラで読み込む方法、医師が院内端末上で実行される専用ソフトウェアから直接登録しインターネットで固定サーバに登録する方法、ユーザーが患者サポートソフトウェアの入力機能を用いて直接入力する方法などがある。 When the scheduled date and time for visiting the hospital is approaching, a message will be displayed to notify the date and time of the scheduled visit, the name of the hospital, the doctor in charge, etc., and it will function to prevent forgetting to visit the hospital. The appointment date and time for visiting the hospital can be set by reading a QR code containing a medical appointment issued from dedicated software executed on the hospital terminal at the time of the previous visit with the camera of the patient's mobile terminal or the camera of the eyedropper aid, or There is a method of registering directly from dedicated software running on a terminal and then registering on a fixed server over the Internet, and a method of direct input by the user using the input function of the patient support software.
点眼薬情報の点眼薬の容量、処方された点眼薬の数、点眼実績から点眼薬が無くなる日を推定し、推定日が近づいても来院予定日が設定されていない場合には、推定日までに来院を促すメッセージを表示しても良い。同時に来院予定日を設定する機能や、来院の予約をインターネット経由で行う機能を動作させてもよい。 Estimate the date when the eye drops will run out from the amount of eye drops in the eye drop information, the number of eye drops prescribed, and the actual number of eye drops. A message prompting the patient to visit the hospital may be displayed. At the same time, a function of setting a scheduled date of hospital visit and a function of making a reservation for a hospital visit via the Internet may be operated.
患者携帯端末の患者サポートソフトウェアでは随時点眼状況、眼圧計や視野検査などの検査結果、スコアの状況、点眼薬の残量、点眼薬情報、来院予約日、対象疾患や点眼薬に関する詳細コンテンツ、過去のメッセージのやり取りなどを閲覧する事が可能である。 The patient support software on the patient's mobile terminal can be used to check the status of eye drops at any time, test results such as tonometer and visual field test, score status, remaining amount of eye drops, information on eye drops, date of appointment for hospital visit, detailed content on target diseases and eye drops, and past information. It is possible to view exchanges of messages etc.
各種検査結果は点眼状況やスコアの推移、来院や点眼薬の変更などのイベントなどと一緒にグラフや表などで関連性を分かりやすく表示する事が可能である。図21は検査結果とスコア、各種イベントとの関係を表すグラフの一例である。この例では上段から順番に視野検査で得られた視野感度1701、眼圧計で測定した眼圧値1702、患者サポートソフトウェアで得られたスコアの推移1703、来院日や点眼開始、点眼薬変更などのイベント1704を時系列に並べて表示している。視野感度については任意の期間における複数の測定値の近似直線(この例では一点鎖線1705)を各データ値と共に表示する事で、その期間の感度低下度合いを示し、期間毎の感度低下度合いの変化を分かりやすく表示している。眼圧値については設定された目標眼圧をグラフ上に表示(この底では水平の点線1706)し、治療の目標を明確にしている。スコアは棒グラフ1707の高さや色でアドヒアランスや治療継続に対する意欲の高さを表現してもよい。グラフ上のデータをタップすると詳細データを確認する画面に遷移してもよい。
Various test results can be displayed in an easy-to-understand manner in graphs, tables, etc., together with events such as eye drop status, score changes, hospital visits and changes in eye drops. FIG. 21 is an example of a graph showing the relationship between test results, scores, and various events. In this example, from the top, the visual field sensitivity 1701 obtained by the visual field test, the intraocular pressure value 1702 measured by the tonometer, the transition of the score obtained by the
この例のグラフより、点眼治療を開始するとある程度眼圧が低下し、視野の進行も点眼前に比べて抑えられているが、目標眼圧に達していない事が分かる。点眼開始から2回目の来院日に点眼薬を変更し、点眼治療を正しく続けていると(高いスコア続いていることから判断できる)目標眼圧に達し次の来院時の検査で視野の進行がさらに抑えられていることが分かる。その後スコアが低下すると眼圧が高くなっている事が分かる。患者はこのグラフを確認することで、点眼治療の効果や目標、継続することの意義を理解する事ができ、さらにアドヒアランスの維持向上や継続治療に対する動機付けとなる。さらに、患者サポートソフトウェアは点眼忘れが続きスコアが低下する、あるいは眼圧などの検査値が悪化した場合には、自動的にアラートを発し患者や支援者に知らせ、改善のためのアドバイスや点眼治療継続の動機付けとなるようなメッセージを配信する事が可能である。さらに院内端末装置でもアラートを発し、担当医師が遠隔で患者を支援する事を可能とする。 From the graph of this example, it can be seen that the intraocular pressure decreased to some extent when the eye drop treatment was started, and the progression of the visual field was suppressed compared to before the eye drop treatment, but the target intraocular pressure was not reached. If the eye drops were changed on the day of the second visit from the start of the eye drops, and if the eye drops were continued correctly (can be judged from the continued high score), the target intraocular pressure was reached and the visual field progressed in the examination at the next visit. It turns out that it is suppressed further. After that, when the score decreases, it is found that the intraocular pressure increases. By checking this graph, the patient can understand the effects and goals of the eye drop treatment and the significance of continuing, and furthermore, it motivates the maintenance and improvement of adherence and continued treatment. In addition, the patient support software automatically issues an alert to inform the patient and supporters if the eye drop continues to be forgotten and the score drops, or if test values such as intraocular pressure deteriorate, and advice for improvement and eye drop treatment. It is possible to deliver a message that motivates continuation. In addition, the in-hospital terminal device will also issue an alert, enabling the doctor in charge to remotely support the patient.
さらに、患者は随時コメントを記録する事が可能である。コメントには気になる症状や副作用、疾患や点眼薬に関する疑問や質問などが上げられる。これらのコメントは、医師・薬剤師などの医療従事者と共有することにより、次回来院時などに的確なアドバイスを受けるための材料などになり得る。また、患者サポートシステムがコメントの内容を解析し、自動で必要な知識や情報を提供することが可能となる。 Furthermore, the patient can record comments at any time. The comments include symptoms and side effects that are worrisome, questions and questions about diseases and eye drops. By sharing these comments with medical professionals such as doctors and pharmacists, they can be used as materials for receiving accurate advice at the next hospital visit. In addition, the patient support system can analyze the contents of comments and automatically provide necessary knowledge and information.
これらの機能により患者サポートソフトウェアは日常的に患者に寄り添い、点眼治療を継続する事をサポートし、アドヒアランスの維持向上を支援する事が可能となる。 These functions enable the patient support software to stay close to the patient on a daily basis, support the continuation of eye drop treatment, and help maintain and improve adherence.
(11)院内端末装置で実行される専用ソフトウェアの動作
院内端末装置で実行される専用ソフトウェアは、医師や薬剤師などの医療従事者が患者の来院時のみではなく、日常的に患者に寄り添い患者自身で点眼治療を継続できるよう支援するように動作する。(11) Operation of Dedicated Software Executed on In-hospital Terminal Device Dedicated software executed on the in-hospital terminal device is used by medical professionals such as doctors and pharmacists not only when the patient visits the hospital, but also on a daily basis. to help continue eye drop therapy.
ここで来院時の動作の一例について説明する。患者が来院し問診などの後に、必要な各種検査(屈折検査、視力検査、眼圧測定、視野検査、眼底検査など)が実施され、その後に医師の診察が行われる。診察室において医師が対象患者を指定すると専用ソフトウェアは固定サーバから対象患者の日常の点眼状況やスコアなどを読み出し、各種データを表示することで医師は患者の日常における点眼治療状況を把握する事が可能となる。また、当日の検査結果が固定サーバに記録され、患者携帯端末や支援者携帯端末からも最新の検査結果の閲覧が可能となる。なお、図21と同じように点眼状況はやスコアの推移、来院や点眼薬の変更などのイベントなどと一緒にグラフや表などで関連性を分かりやすく表示する事も可能である。 An example of the operation at the time of visiting the hospital will now be described. After the patient visits the hospital and asks questions, various necessary examinations (refractive examination, visual acuity examination, intraocular pressure measurement, visual field examination, fundus examination, etc.) are performed, and then a doctor's examination is performed. When a doctor designates a target patient in an examination room, the dedicated software reads the target patient's daily eye instillation status and score from the fixed server, and displays various data, allowing the doctor to grasp the patient's daily eye instillation treatment status. It becomes possible. In addition, the test results of the day are recorded on the fixed server, and the latest test results can be browsed from the patient's portable terminal and the supporter's portable terminal. As in FIG. 21, it is also possible to display the relationships in graphs, tables, etc. in an easy-to-understand manner together with events such as eye drop conditions, score transitions, hospital visits, changes in eye drops, and the like.
医師は専用ソフトウェアに表示される患者データに基づいて、患者にアドバイスを行う、あるいは必要に応じて点眼薬や点眼計画などを変更する事などが可能である。また、処方する点眼薬の点眼基本情報(点眼薬名称、対象眼(右眼、左眼、両眼)、一日の点眼回数、1回の滴下回数、点眼時間(時間帯)、処方日など)を設定し、固定サーバに記録する事ができる。 Based on the patient data displayed in the dedicated software, the doctor can give advice to the patient, or change the eye drops or eye drops plan as necessary. In addition, basic information about eye drops to be prescribed (name of eye drops, target eye (right eye, left eye, both eyes), number of drops per day, number of drops per drop, time of drop (time zone), date of prescription, etc.) ) can be set and recorded on a fixed server.
さらに次回の来院予約を行い固定サーバに記録する。 Furthermore, the next hospital visit reservation is made and recorded in the fixed server.
最後に来院ポイントが自動的に付与され、メッセージと共に患者携帯端末に配信される。メッセージは日々の点眼状況や検査結果などに基づいて患者サポートソフトウェアが自動で生成する方法、自動生成された複数のコメントを医師が選択する方法、医師が直接入力する方法などが可能である。前記メッセージは設定した支援者にも自動的に配信する事が可能である。配信メッセージは固定サーバに記録され、患者携帯端末などからいつでも確認する事ができる。 Finally, hospital visit points are automatically given and delivered to the patient's portable terminal together with the message. Messages can be automatically generated by patient support software based on daily instillation status and test results, a method in which a doctor selects multiple automatically generated comments, and a method in which a doctor directly inputs messages. The message can also be automatically delivered to the set supporters. Delivered messages are recorded on a fixed server and can be checked at any time from a patient's mobile terminal or the like.
前記点眼基本情報は、薬局の端末装置で動作する専用ソフトウェアから設定し、固定サーバに記録することも可能である。また薬局で発行される電子お薬手帳登録用のQRコードを患者携帯端末に搭載のカメラで読み取り、患者サポートソフトウェアを介して固定サーバに記録する事も可能である。薬局の端末装置に専用ソフトウェアが動作し担当薬局として登録されている場合、薬剤師が患者の点眼状況などのデータを閲覧する事ができ、それらに基づいて各種アドバイスなどを行う事も可能である。 The eye drop basic information can also be set by dedicated software that operates on the pharmacy's terminal device and recorded on a fixed server. It is also possible to read a QR code for registering an electronic medicine notebook issued by a pharmacy with a camera mounted on a patient portable terminal and record it on a fixed server via patient support software. When dedicated software is running on the terminal device of the pharmacy and the pharmacy is registered as the pharmacy in charge, the pharmacist can view data such as the patient's instillation status, and can give various advice based on the data.
医師や薬剤師などの医療従事者は、患者が来院した場合のみでは無く、端末装置上で動作する専用ソフトウェアを介して、固定サーバに記録された患者の日々の点眼状況や眼圧などの測定結果を随時確認する事が可能である。さらに、必要に応じて患者携帯端末に医療従事者からメッセージを送ることが可能である。さらに、患者の点眼スコアや眼圧測定値に異常があった場合に専用ソフトウェアが自動的にアラートを発し医師に知らせることが可能である。これらの機能により、医療従事者は患者が来院しない間も患者の点眼治療の状況などを把握し、患者のアドヒアランスの維持向上と治療継続を的確に支援する事が可能となり、また遠隔においても病状の悪化を防ぐために患者を支援する事が可能となる。 Medical professionals such as doctors and pharmacists can access not only when a patient visits the hospital, but also through dedicated software running on the terminal device, the patient's daily eye instillation status and measurement results such as intraocular pressure recorded on the fixed server. can be checked at any time. In addition, medical personnel can send messages to the patient's mobile device as needed. Furthermore, if there is an abnormality in the patient's instillation score or intraocular pressure measurement, the dedicated software can automatically issue an alert and notify the doctor. With these functions, medical staff can grasp the patient's eye drop treatment status even when the patient does not visit the hospital, and can accurately support the maintenance and improvement of patient adherence and treatment continuation. It is possible to help the patient to prevent deterioration of
(12)支援者携帯端末で実行される専用ソフトウェアの動作
支援者の携帯端末で実行される専用ソフトウェアは、家族や介護者などの支援者が患者の点眼治療の継続状況などを日常的把握し、支援者自身も患者の患っている疾患に対する理解を深める事で、患者に寄り添い点眼治療を継続できるよう支援するように動作する。(12) Operation of Dedicated Software Executed on Supporter's Portable Terminal Dedicated software executed on the supporter's portable terminal enables the supporter, such as a family member or a caregiver, to grasp the patient's continuation status of eye drop treatment on a daily basis. By deepening the understanding of the patient's disease, the supporter himself/herself acts to support the patient so that the eye drop treatment can be continued.
支援者は、端末装置上で動作する専用ソフトウェアを介して、固定サーバに記録された患者の日々の点眼状況や眼圧などの検査結果などを随時確認する事が可能である。さらに、必要に応じて患者と支援者との間でメッセージのやり取りが可能である。 The supporter can check the patient's daily eye instillation status and test results such as intraocular pressure recorded on the fixed server at any time via dedicated software that runs on the terminal device. Furthermore, messages can be exchanged between the patient and the supporter as needed.
さらに患者が日々の点眼を実施したり、来院したりするイベント毎に患者サポートソフトウェアが支援者の携帯端末に配信する通知を受け取ることも可能である。また、対象疾患に関する知識や情報を閲覧する事も可能である。
これらの機能により、支援者は患者の点眼治療の状況などを把握し、患者のアドヒアランスの維持向上と治療継続を的確に支援する事が可能となる。Furthermore, it is also possible to receive notifications delivered to the portable terminal of the supporter by the patient support software for each event such as when the patient performs daily eye drops or visits the hospital. It is also possible to browse knowledge and information about target diseases.
With these functions, the supporter can grasp the patient's eye drop treatment status, etc., and can accurately support the maintenance and improvement of the patient's adherence and the continuation of treatment.
患者サポートシステムは、患者携帯端末などに蓄積されたヘルスケア情報(ウォーキング・ランニングの距離や歩数、消費カロリーなどのアクティビティ情報、睡眠情報、体重・身長・BMIなどの身体測定データ、血圧・心拍数・血糖値など他の機器による測定データなど)などを活用して、前記点眼状況や各種検査結果など共に分析することにより、対象疾患の進行と各種データとの因果関係などを解析し、対象疾患の進行抑制などに効果的な生活習慣の提案やアドヒアランス維持向上並びに点眼治療継続のための動機付けとなるような処理を実行しても良い。また、複数患者の点眼状況や各種検査結果、並びにヘルスケア情報を固定サーバに蓄積してビッグデータを構築し、それらを活用した人工知能やディープラーニングの技術を用いてさらに精度の高い進行抑制手法の解明やアドヒアランスの維持向上、治療継続の動機付けとなる処理を構築し実行しても良い。さらに、血圧値やアクティビティ情報などの患者のヘルスケア情報は、図21のグラフに眼圧・視野などの検査結果やスコア、イベントなどと同時に表示する事も可能であり、患者自身がそのグラフやデータを確認する事で生活習慣の改善に活用してもよい。また、医師が確認する事で有効と思われる生活習慣などに対するアドバイスを行う事も可能となる。 The patient support system collects healthcare information accumulated in patient mobile devices (walking/running distance, number of steps, activity information such as calories burned, sleep information, physical measurement data such as weight, height, BMI, blood pressure, heart rate, etc.).・By analyzing the above-mentioned instillation status and various test results, etc., the causal relationship between the progress of the target disease and various data can be analyzed, and the target disease It is also possible to carry out a process of proposing lifestyle habits effective in suppressing the progression of glaucoma, maintaining and improving adherence, and motivating the continuation of eye drop treatment. In addition, eye instillation status of multiple patients, various test results, and healthcare information are accumulated on a fixed server to build big data, and artificial intelligence and deep learning technologies that utilize this data are used to further improve the accuracy of progression control methods. It is also possible to construct and execute processing that motivates the elucidation of, maintenance and improvement of adherence, and continuation of treatment. Furthermore, the patient's health care information such as blood pressure and activity information can be displayed in the graph of FIG. You may utilize it for the improvement of a lifestyle by confirming data. In addition, it is possible to give advice on lifestyle habits and the like that are considered to be effective after confirmation by a doctor.
患者サポートシステムは、点眼薬のみでは無く血圧改善や血糖値改善などのための他の飲み薬や貼り薬、サプリメントなどの服薬情報(薬の名称、服薬時間、服薬量など)を登録し、服薬忘れを防止するためのメッセージの表示や、服薬履歴を記録して服薬状況を分析し、アドヒアランス維持向上や治療継続の動機付けとなるような患者への働きかけを行う機能を搭載してもよい。また、図21のグラフに点眼薬以外の薬やサプリメントの服薬状況やスコアを同時に表示する事も可能であり、患者自身がグラフやデータを確認する事で、点眼治療と他の飲み薬やサプリメントとの関連性を理解することや、担当医師がこれらのデータを分析して治療方針の決定や患者に対するアドバイスを行うために役立てることができる。 The patient support system registers not only eye drops, but also medication information (medicine name, dosing time, dosage, etc.) for oral medicines, patch medicines, supplements, etc. for improving blood pressure and blood sugar levels, etc. It may be equipped with a function to display a message to prevent forgetting, record a medication history to analyze the medication status, and motivate the patient to maintain and improve adherence and continue treatment. In addition, it is also possible to simultaneously display the medication status and scores of medicines other than eye drops and supplements in the graph of FIG. It can be used to understand the relationship with the patient, and for the doctor in charge to analyze these data to determine the treatment policy and give advice to the patient.
以上のように、本実施の形態2は、患者宅内や介護施設に設置された前記点眼器の患者サポートシステムであって、上述の実施の形態1と同様の点眼補助具100に備わる通信手段と通信をする外部装置は登録された患者の点眼日時、点眼予定の通知、点眼行為の追跡及び履歴の記憶、患者の治療計画逸脱に対する注意などの治療サポートと、さらに記憶されたデータや点眼履歴より患者の点眼状況や治療参加に対する意欲の評価を数値化し、外部装置の表示画面や音声により提供することができる。
As described above, the second embodiment is a patient support system for the eyedropper installed in a patient's home or a nursing facility, and includes a communication means provided in the
また、点眼補助具100と通信接続された外部装置はインターネット上にある固定サーバやクラウドシステム及び他のインターネット端末と接続し、外部装置に記憶された数値データや画像データをインターネット上の固定サーバやクラウドシステムに保存して解析し、解析結果、点眼治療履歴、点眼状況や患者の治療意欲の評価スコアを外部装置及び他のインターネット端末にて共有し、患者及び医師や介護人などと共に患者の治療成績向上を図る。すなわち、患者の点眼状態を検出及び評価してそのデータを医師と患者が共有し、患者のアドヒアランスを向上させることができる。
In addition, the external device connected to the
また、外部装置に搭載されたソフトウェアにより患者に伝える指示や情報として、点眼時刻のお知らせ、点眼忘れの注意喚起、一日の点眼・投薬予定、点眼履歴、受診指示、医療機関での過去のデータや履歴、医療情報などがある。また患者の治療継続の動機づけとして点眼状態、点眼継続性、医療機関のデータ、他の診断装置との連携データなどにより患者の状態や意欲などをスコア化して評価し表示する。さらにスコアを上げるための助言や画像によるインセンティブを表示して患者の治療継続意欲を向上させる。 Instructions and information given to the patient by the software installed in the external device include notice of instillation time, reminder to forget to instill, daily instillation/medication schedule, instillation history, consultation instructions, and past data at medical institutions. and history, medical information, etc. In addition, as the patient's motivation to continue treatment, the patient's condition and willingness are scored, evaluated, and displayed based on the eye instillation condition, eye instillation continuation, data from medical institutions, data on cooperation with other diagnostic devices, and the like. Advice for increasing the score and incentives with images are displayed to increase the patient's willingness to continue treatment.
またさらに、外部通信手段によりスマートフォンやパソコン、タブレットPC等の外部装置と接続して患者のデータを共有・分析することにより、患者の状態を医療機関、患者及び患者の支援者が患者の治療継続状況や意志を確認して患者を支援することが可能なホームモニタリングシステムを構築できる。さらに、外部装置に搭載されたソフトウェアにより点眼・投薬など患者の日々の治療行為を支援すると共に、治療継続意欲を向上させるための助言や励ましを患者の治療参加状況に合わせて適切に提供することができる。 In addition, by connecting to external devices such as smartphones, personal computers, tablet PCs, etc. by external communication means and sharing and analyzing patient data, the patient's condition can be monitored by the medical institution, the patient, and the patient's support person to continue the patient's treatment. It is possible to build a home monitoring system that can confirm the situation and intention and support the patient. In addition, the software installed in the external device supports the patient's daily treatment activities such as eye drops and medication, and provides appropriate advice and encouragement to improve the patient's willingness to continue treatment according to the patient's participation in treatment. can be done.
すなわち、本実施の形態2に係るホームモニタリングシステムでは患者のデータや投薬履歴、薬の種類や情報、医師の指示、受診の予約、AIシステムによる今後の病状トレンドの推測、治療継続意欲向上のための定期的な助言・励ましなどを患者に提供して患者をサポートするサポートシステムを構築することができる。
That is, in the home monitoring system according to
なお、本発明は、上記実施の形態の構成に限られず、発明の趣旨を変更しない範囲で種々の変形が可能である。また、本発明の目的を達成するために、本発明は、ホームモニタリングシステム及び患者サポートシステムに含まれる特徴的な構成手段をステップとする方法としたり、それらの特徴的なステップを含むプログラムとして実現することもできる。そして、そのプログラムは、ROM等に格納しておくだけでなく、USBメモリ等の記録媒体や通信ネットワークを介して流通させることもできる。 The present invention is not limited to the configuration of the above-described embodiment, and various modifications are possible without changing the gist of the invention. Further, in order to achieve the object of the present invention, the present invention is implemented as a method having steps of the characteristic constituent means included in the home monitoring system and the patient support system, or as a program including those characteristic steps. You can also The program can be distributed not only in a ROM or the like, but also via a recording medium such as a USB memory or a communication network.
1 点眼器
100 点眼補助具
101 エアファン
102 エアチャンバー
103 流入コントロール弁
104 エアダクト
104a 流入口
104b 排気口
104c 薬液導入孔
104d 接眼口
105 点眼容器固定アタッチメント
106 点眼容器
106a 薬液滴下口
107 トリガアーム
107a,605 押圧ロッド(点眼容器押圧機構)
108 押圧点調整アーム
109 グリップ(操作手段)
302 側面支持ガイド(支持ガイド)
303 後面支持ガイド(支持ガイド)
303a プランジャ(第二押圧手段)
305 セットプレート
309 押圧プランジャ(第一押圧手段)
310 ダブルナット(第一押圧手段)
310a ナット前(第一押圧手段)
310b ナット後(第一押圧手段)
311 スリット(第一押圧手段)
312 セットガイド溝
501 トリガアーム回転軸
606 ソレノイド(電動駆動手段)
801 スプリング逆止弁(流入コントロール弁)
1003 反射式光学センサー(左右眼検出手段)
1801a エアファン制御部(エアファン制御手段)
S1 開放空間
108 pressure
302 side support guide (support guide)
303 rear support guide (support guide)
303a plunger (second pressing means)
305
310 double nut (first pressing means)
Before 310a nut (first pressing means)
After 310b nut (first pressing means)
311 slit (first pressing means)
312 set
801 spring check valve (inflow control valve)
1003 Reflective optical sensor (left and right eye detection means)
1801a Air fan control unit (air fan control means)
S1 open space
Claims (11)
エアファンと、
前記エアファンより吐出された空気流の空気室となるエアチャンバーと、
前記エアチャンバーと連通された筒形状のエアダクトと、
前記点眼容器が交換可能に装着されると共に、水平状態にした前記エアダクトの上側壁に前記点眼容器のノズルを下向きにして固定する点眼容器固定アタッチメントと、
前記点眼容器固定アタッチメントに装着された前記点眼容器の側面の所定位置を押圧する点眼容器押圧機構と、
前記点眼容器押圧機構の動作を制御するトリガアームと、を備え、
前記筒形状のエアダクトの開口の一端側は前記エアファンより吐出された空気流が前記エアチャンバーを介して流入する流入口となる一方、当該開口の他端側は患者の眼瞼周囲が当接する接眼口となり、
前記エアダクトの上側壁には、前記点眼容器固定アタッチメントに装着された前記点眼容器のノズルより滴下された薬液滴下粒を前記エアダクト内に導入するための薬液導入孔が形成される、ことを特徴とする点眼補助具。An eye drop aid for administering a drug solution in an eye drop container to a patient's eye,
air fan and
an air chamber serving as an air chamber for the air flow discharged from the air fan;
a cylindrical air duct communicating with the air chamber;
an eye drop container fixing attachment to which the eye drop container is replaceably mounted and which fixes the nozzle of the eye drop container to the upper wall of the horizontal air duct with the nozzle facing downward;
an eyedrops container pressing mechanism that presses a predetermined position on the side surface of the eyedrops container attached to the eyedrops container fixing attachment;
and a trigger arm that controls the operation of the eyedrop container pressing mechanism,
One end of the opening of the cylindrical air duct serves as an inlet through which the air flow discharged from the air fan flows through the air chamber, while the other end of the opening is an eyepiece with which the patient's eyelid circumference abuts. be the mouth,
The upper wall of the air duct is formed with a liquid medicine introduction hole for introducing into the air duct droplet droplets dropped from the nozzle of the eyedrops container attached to the eyedrops container fixing attachment. eye drop aid.
患者が前記点眼容器内の薬剤を投与する際に、前記エアダクトを水平状態、又は前記接眼口が前記流入口より高くなる傾斜状態に操作するための操作手段を備える、ことを特徴とする請求項1記載の点眼補助具。The eye drop aid further comprises:
2. An operation means is provided for operating the air duct in a horizontal state or in an inclined state in which the eyepiece is higher than the inlet when the patient administers the drug in the eye drop container. 1. The eye drop aid according to 1.
前記エアダクトはその開口高さを10mm以上25mm以下、前記点眼容器の薬液滴下口から前記接眼口までの水平距離を20mm以上50mm以下とした場合、前記エアダクト内に前記点眼容器の薬液滴下口から滴下された薬液滴下粒を水平方向に移動させるために必要な前記エアダクト内の空気流の当該薬液滴下粒に対する相対流速を下記(数1)により計算し、且つ得られた当該相対流速に基づいて前記エアダクト内の流速が10m/sec以上40m/sec以下となるように前記エアファンを制御するエアファン制御手段を備える、ことを特徴とする請求項1又は2記載の点眼補助具。
[数1]
ここで、U:エアダクト内の空気流の流速と薬液の滴下粒との相対速度、L:点眼容器の滴下口からエアダクト接眼口の中心(角膜)までの水平距離、H:エアダクトの開口高さ、m:薬液滴下粒の質量、ρ:空気の密度、d:薬液滴下粒の直径The eye drop aid further comprises
When the opening height of the air duct is 10 mm or more and 25 mm or less, and the horizontal distance from the medicine droplet outlet of the eyedrop container to the eyepiece is 20 mm or more and 50 mm or less, drops are dripped into the air duct from the medicine droplet outlet of the eyedrop container. Calculate the relative flow velocity of the air flow in the air duct with respect to the drug droplets required to move the drug droplets in the horizontal direction by the following (Equation 1), and based on the obtained relative flow velocity, 3. An eyedropping aid according to claim 1, further comprising air fan control means for controlling said air fan so that the flow velocity in the air duct is 10 m/sec or more and 40 m/sec or less.
[Number 1]
Here, U is the relative speed between the flow velocity of the air flow in the air duct and the droplets of the medicinal solution, L is the horizontal distance from the drip port of the eyedrop container to the center (cornea) of the eyepiece of the air duct, and H is the opening height of the air duct. , m: mass of drug droplet droplet, ρ: density of air, d: diameter of drug droplet droplet
前記点眼容器を下向きで装着可能なセットプレートと、
前記点眼容器の押圧位置を調整する押圧位置調整機構と、を備え、
前記セットプレートの内側面には、前記点眼容器の側面を押圧支持する支持ガイドが配置され、
前記セットプレートの下端は、前記エアダクトの外側壁に形成されたセットガイド溝に着脱可能に嵌合され、
前記セットプレートの下側領域には、前記点眼容器が装着された状態において、前記点眼容器のキャップを開閉可能とする開放空間が設けられる、ことを特徴とする請求項1又は2記載の点眼補助具。The eye drop container fixing attachment
a set plate on which the eye drop container can be attached facing downward;
and a pressing position adjustment mechanism that adjusts the pressing position of the eye drop container,
A support guide is arranged on the inner surface of the set plate to press and support the side surface of the eye drop container,
the lower end of the set plate is detachably fitted into a set guide groove formed in the outer wall of the air duct;
3. The eyedropping aid according to claim 1 or 2, wherein the lower region of the set plate is provided with an open space that enables opening and closing of the cap of the eyedropping container when the eyedropping container is attached. equipment.
前記トリガアームの回転軸となるトリガアーム回転軸と、
前記トリガアームと連接されて、前記トリガアームが引かれると前記トリガアーム回転軸を介して側方から前記点眼容器を押圧する方向に作用する押圧ロッドと、を備えることを特徴とする請求項1又は2記載の点眼補助具。The eye drop container pressing mechanism is
a trigger arm rotation axis serving as a rotation axis of the trigger arm;
2. A push rod connected to the trigger arm and acting in a direction of pushing the eye drop container from the side via the trigger arm rotating shaft when the trigger arm is pulled. 3. The eye drop aid according to 2 above.
前記トリガアームと連動して電気駆動により駆動される電動駆動手段と、
前記トリガアームが引かれると前記電動駆動手段を用いて側方から前記点眼容器を押圧する方向に作用する押圧ロッドと、を備えることを特徴とする請求項1又は2記載の点眼補助具。The eye drop container pressing mechanism is
an electric driving means that is electrically driven in conjunction with the trigger arm;
3. The eye drop aid according to claim 1, further comprising a push rod that acts in a direction to push the eye drop container from the side using the electric drive means when the trigger arm is pulled.
前記エアダクトの前記流入口付近に配置された空気流の流入コントロール弁と、
前記トリガアームと連動する前記点眼容器押圧機構が押圧範囲の最大押圧位置近傍に達したときに前記流入コントロール弁を開く一方、前記トリガアームを開放すると前記流入コントロール弁を閉じる弁駆動機構と、を備えることを特徴とする請求項1又は2記載の点眼補助具。The eye drop aid further comprises:
an airflow inflow control valve disposed near the inflow port of the air duct;
a valve driving mechanism that opens the inflow control valve when the eyedrops container pressing mechanism interlocked with the trigger arm reaches the vicinity of the maximum pressing position in the pressing range, and closes the inflow control valve when the trigger arm is released; 3. The eye-dropping aid according to claim 1 or 2, characterized by comprising:
エアファンと、
前記エアファンと連通して前記エアファンより吐出された空気流が流れる筒形状のエアダクトと、
前記点眼容器が交換可能に装着されると共に、水平状態にした前記エアダクトの上側壁に前記点眼容器のノズルを下向きにして固定する点眼容器固定アタッチメントと、
前記点眼容器固定アタッチメントに装着された前記点眼容器の側面の所定位置を押圧する点眼容器押圧機構と、
前記点眼容器押圧機構の動作を制御するトリガアームと、を備え、
前記筒形状のエアダクトの開口の一端側は前記エアファンより吐出された空気流が流入する流入口となる一方、当該開口の他端側は患者の眼瞼周囲が当接する接眼口となり、
前記エアダクトの上側壁には、前記点眼容器固定アタッチメントに装着された前記点眼容器のノズルより滴下された薬液滴下粒を前記エアダクト内に導入するための薬液導入孔が形成される、ことを特徴とする点眼補助具。An eye drop aid for administering a drug solution in an eye drop container to a patient's eye,
air fan and
a cylindrical air duct communicating with the air fan and through which the air flow discharged from the air fan flows;
an eye drop container fixing attachment to which the eye drop container is replaceably mounted and which fixes the nozzle of the eye drop container to the upper wall of the horizontal air duct with the nozzle facing downward;
an eyedrops container pressing mechanism that presses a predetermined position on the side surface of the eyedrops container attached to the eyedrops container fixing attachment;
and a trigger arm that controls the operation of the eyedrop container pressing mechanism,
One end of the opening of the cylindrical air duct serves as an inlet into which the air flow discharged from the air fan flows, while the other end of the opening serves as an eyepiece with which the patient's eyelid circumference abuts,
The upper wall of the air duct is formed with a liquid medicine introduction hole for introducing into the air duct droplet droplets dropped from the nozzle of the eyedrops container attached to the eyedrops container fixing attachment. eye drop aid.
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