JP7156945B2 - Galenic preparations of organic compounds - Google Patents

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Description

本発明は、モル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンを、好ましくは、いわゆるアンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害剤(ARNI)LCZ696の形態で含む固体単位経口剤形であって、低量および個別の投薬が必要なまたは例えば疾患の結果もしくは高齢のため嚥下の問題に遭遇する小児または他の患者における使用に適切である、サクビトリル、バルサルタンおよびナトリウムイオンの錯塩水和物である、固体単位経口剤形、前記固体剤形の製造、ならびに、前記剤形を使用する療法に関連する発明の実施形態に関する。 The present invention is a solid unit oral dosage form comprising a 1:1 molar ratio of Sacubitril and Valsartan, preferably in the form of the so-called Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibitor (ARNI) LCZ696, which requires low amounts and individual dosing. or a solid unit oral dosage form of sacubitril, valsartan and a sodium ion complex hydrate suitable for use in children or other patients who encounter swallowing problems, e.g., as a result of disease or due to advanced age, said solid Embodiments of the invention relate to the manufacture of dosage forms, as well as to therapy using said dosage forms.

LCZ696:NEP阻害剤のプロドラッグであるサクビトリル(AHU377、(2R,4S)-5-ビフェニル-4-イル-4-(3-カルボキシ-プロピオニルアミノ)-2-メチル-ペンタン酸エチルエステル、またの名をN-(3-カルボキシル-1-オキソプロピル)-(4S)-(p-フェニルフェニルメチル)-4-アミノ-(2R)-メチルブタン酸エチルエステル;IUPAC名4-{[(1S,3R)-1-([1,1’-ビフェニル]-4-イルメチル)-4-エトキシ-3-メチル-4-オキソブチル]アミノ}-4-オキソブタン酸)は、公知のアンジオテンシン受容体ブロッカー(ARB)であるバルサルタンと共に、LCZ696として公知であるナトリウム塩水和物複合体を形成し、陰イオン形態のサクビトリルおよびバルサルタン、ナトリウム陽イオン、ならびに水分子を、それぞれ1:1:3:2.5のモル比(固体結晶の非対称単位の細胞内では6:6:18:15の比)で含み、以下の式で概略的に表される。 LCZ696: Sacubitril (AHU377, (2R,4S)-5-biphenyl-4-yl-4-(3-carboxy-propionylamino)-2-methyl-pentanoic acid ethyl ester, prodrug of NEP inhibitor) N-(3-Carboxyl-1-oxopropyl)-(4S)-(p-phenylphenylmethyl)-4-amino-(2R)-methylbutanoic acid ethyl ester; IUPAC name 4-{[(1S,3R)- 1-([1,1′-biphenyl]-4-ylmethyl)-4-ethoxy-3-methyl-4-oxobutyl]amino}-4-oxobutanoic acid) is a known angiotensin receptor blocker (ARB) Together with valsartan, it forms a sodium salt hydrate complex known as LCZ696, containing the anionic forms of sacubitril and valsartan, the sodium cation, and a water molecule, respectively, in a molar ratio of 1:1:3:2.5 (solid (6:6:18:15 ratio within the cell of the asymmetric unit of the crystal) and is represented schematically by the following formula:

Figure 0007156945000001
Figure 0007156945000001

前記複合体はまた、以下の化学名でも称される:トリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物、またはオクタデカナトリウムヘキサキス(4-{[(1S,3R)-1-([1,1’-ビフェニル]-4-イルメチル)-4-エトキシ-3-メチル-4-オキソブチル]アミノ}-4-オキソブタノエート)ヘキサキス(N-ペンタノイル-N-{[2’-(1H-テトラゾール-1-イド-5-イル)[1,1’-ビフェニル]-4-イル]メチル}-L-バリネート)、水(1/15)(IUPAC命名法)。 Said conjugate is also referred to by the following chemical name: Trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl-4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate-(S) -3′-methyl-2′-(pentanoyl{2″-(tetrazol-5-ylato)biphenyl-4′-ylmethyl}amino)butyrate]hemipentahydrate, or octadecanodium hexakis(4-{[( 1S,3R)-1-([1,1′-biphenyl]-4-ylmethyl)-4-ethoxy-3-methyl-4-oxobutyl]amino}-4-oxobutanoate)hexakis(N-pentanoyl- N-{[2′-(1H-tetrazol-1-id-5-yl)[1,1′-biphenyl]-4-yl]methyl}-L-valinate), water (1/15) (IUPAC nomenclature law).

LCZ696を摂取することで、モル比1:1の、活性型LBQ657である(2R,4S)-5-ビフェニル-4-イル-4-(3-カルボキシ-プロピオニルアミノ)-2-メチル-ペンタン酸)へと転換するネプリライシン(中性エンドペプチダーゼ24.11、NEP)阻害剤(NEPi)のプロドラッグであるサクビトリル、および、1型アンジオテンシンII(AT1)受容体を阻害するバルサルタンに全身で曝露する結果となる。 Ingestion of LCZ696 resulted in a 1:1 molar ratio of (2R,4S)-5-biphenyl-4-yl-4-(3-carboxy-propionylamino)-2-methyl-pentanoic acid, the active form of LBQ657. ), and valsartan, which inhibits the type 1 angiotensin II (AT1) receptor, results from systemic exposure becomes.

サクビトリルおよびバルサルタンの合剤、特にLCZ696およびその製剤は、以前、国際公開第2003/059345号パンフレット、国際公開第2007/056546号パンフレットおよび国際公開第2009/061713号パンフレットで開示されており、これらは参照により本明細書に組み込まれる。 Combinations of sacubitril and valsartan, in particular LCZ696 and formulations thereof, have been previously disclosed in WO2003/059345, WO2007/056546 and WO2009/061713, which are incorporated herein by reference.

作用様式:ネプリライシンの阻害により、心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)を含む、生理活性ナトリウム利尿ペプチド(NP)が高レベルとなる。NPは、A型ナトリウム利尿ペプチド受容体(NPR-A)の活性化を介したこれらの心血管系効果、およびこれらのセカンドメッセンジャーのサイクリックGMP(cGMP)を媒介し、結果として、強力な血管拡張、ナトリウム排泄増加、利尿、レニンおよびアルドステロンの放出が減少することによるレニンアンジオテンシンアルドステロン系(RAAS)の阻害、交感神経の駆動の低下、ならびに血管内皮および平滑筋細胞における抗増殖性および抗肥大性の効果をもたらす。アンジオテンシン受容体ブロッカー(ARB)の構成要素により、AT1受容体拮抗作用をもたらし、アンジオテンシンIIの有害作用を妨げ、それにより末梢血管抵抗性が低下する。二重効果および潜在的に補足的な有益効果を送達することにより、LCZ696は、心血管疾患および腎疾患の患者に対して臨床的有用性を提供し得る。 Mode of Action: Inhibition of neprilysin results in high levels of bioactive natriuretic peptides (NP), including atrial natriuretic peptide (ANP). NPs mediate these cardiovascular effects via activation of the A-type natriuretic peptide receptor (NPR-A) and their second messenger cyclic GMP (cGMP), resulting in potent vascular dilation, natriuresis, diuresis, inhibition of the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) by reducing renin and aldosterone release, decreased sympathetic drive, and anti-proliferative and anti-hypertrophic properties in vascular endothelial and smooth muscle cells have the effect of Angiotensin receptor blocker (ARB) components provide AT1 receptor antagonism and prevent the adverse effects of angiotensin II, thereby reducing peripheral vascular resistance. By delivering dual effects and potentially complementary beneficial effects, LCZ696 may offer clinical utility for patients with cardiovascular and renal disease.

様々な心血管疾患および/または腎疾患の患者の処置のためのサクビトリルおよびバルサルタンの合剤、特にLCZ696の様々な使用は、国際公開第2003/059345号パンフレット、国際公開第2007/056546号パンフレット、国際公開第2012/027237号パンフレット、国際公開第2014/029848号パンフレット、国際公開第2015/030711号パンフレットおよび国際公開第2015/028941号パンフレットに記載されている。 Various uses of combinations of sacubitril and valsartan, particularly LCZ696, for the treatment of patients with various cardiovascular and/or renal diseases are described in WO2003/059345, WO2007/056546, It is described in WO2012/027237, WO2014/029848, WO2015/030711 and WO2015/028941.

特に、LCZ696の長期経口投与に伴うネプリライシン(NEP)の阻害により、心臓負荷および血管内容積の増加に応じて心臓により分泌されるナトリウム利尿ペプチドの活動を増強することで、心不全(HF)の悪化を補償する人体の内在的な能力を促進できる。LCZ696は、HFに対する他のいかなる療法とも異なり、NEPの随伴性阻害および1型アンジオテンシン(AT1)受容体を提供する。レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系(RAAS)阻害を介したNEP阻害およびAT1受容体遮断によるナトリウム利尿ペプチド(NP)の活動の結果的な増加は、HF患者に利益をもたらす心血管(CV)系で補足的な効果を有する。 In particular, inhibition of neprilysin (NEP) with long-term oral administration of LCZ696 exacerbates heart failure (HF) by enhancing the activity of natriuretic peptides secreted by the heart in response to increased cardiac load and intravascular volume. can promote the body's intrinsic ability to compensate for LCZ696 provides concomitant inhibition of NEP and type 1 angiotensin (AT1) receptors, unlike any other therapy for HF. NEP inhibition via renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) inhibition and consequent increase in natriuretic peptide (NP) activity by AT1 receptor blockade complements the cardiovascular (CV) system to benefit HF patients. have a positive effect.

PARADIGM-HF(CLCZ696B2314;N=8442)である駆出率の低下したHF(HFrEF)の成人患者における重要な第三相試験において、LCZ696は、CVによる死またはHFによる入院の複合エンドポイントが最初に起こるまでの時間の遅延において、20%の相対リスク低下(RRR)(p=0.0000002)で、エナラプリル(標準治療)より優れていた。加えて、LCZ696は、CVによる死までの時間の遅延において、20%のRRR(p=0.00004)で、および、HFによる最初の入院までの時間の遅延において、21%のRRR(p=0.00004)で、エナラプリルより優れていた。PARADIGM-HFはまた、LCZ696が全体的にHFの成人患者において安全で良好な忍容性があることを示した(McMurray et al、2014)。 PARADIGM-HF (CLCZ696B2314; N=8442) In a pivotal phase 3 trial in adult patients with HF with reduced ejection fraction (HFrEF), LCZ696 initially met the composite endpoint of death from CV or hospitalization from HF. superior to enalapril (standard of care) with a relative risk reduction (RRR) of 20% (p=0.0000002) in delaying the time to onset of In addition, LCZ696 was associated with a 20% RRR in delaying time to death from CV (p=0.00004) and a 21% RRR in delaying time to first hospitalization from HF (p=0.00004). 0.00004) and was superior to enalapril. PARADIGM-HF also showed that LCZ696 is generally safe and well tolerated in adult patients with HF (McMurray et al, 2014).

LCZ696について、ここで、心不全(HF)などの心血管疾患用の現在利用可能な療法に対する代替として、子供における使用を検討する。 LCZ696 is now considered for use in children as an alternative to currently available therapies for cardiovascular diseases such as heart failure (HF).

先天性心疾患および心筋症が、小児HFの最も一般的な2つの原因である。先天性心疾患または後天性心疾患を有する16歳未満のHF患者で10.4%の発症率であり、および小児集団全体で100,000人当たり2~7.7人のHFの発症率であることが報告されている。HFの発症率が最も高くなるのは、年齢が0から4歳の間の乳幼児である。小児HFの第2のピークは、主に心筋症、および回復不可能な先天性心臓障害または先天性心臓障害の緩和的な回復により、10から18歳の間で出現する。12,000から35,000人の間の19歳未満の子供が、毎年米国で小児HFと診断されると推定される。HFの負荷が最も高くなるのは、先天性奇形で出生した子供からのものである。先天性心疾患は、1,000人当たりおよそ8人の出生で起こり、1,000人当たり1~2人がHFを発症する。多種多様な先天性異常が存在し得る。これらの子供のほとんどは1歳未満で診断され、多くは、早めに、通常は2歳未満で、外科的処置を受ける。 Congenital heart disease and cardiomyopathy are the two most common causes of childhood HF. Incidence of 10.4% in HF patients younger than 16 years with congenital or acquired heart disease, and an incidence of HF of 2-7.7 per 100,000 in the entire pediatric population has been reported. Infants between the ages of 0 and 4 years have the highest incidence of HF. A second peak in childhood HF appears between the ages of 10 and 18, primarily due to cardiomyopathy and irreversible congenital heart defects or palliative recovery of congenital heart defects. It is estimated that between 12,000 and 35,000 children under the age of 19 are diagnosed with childhood HF in the United States each year. The highest HF burden comes from children born with congenital malformations. Congenital heart disease occurs in approximately 8 per 1,000 births and 1-2 per 1,000 develop HF. A wide variety of congenital anomalies can be present. Most of these children are diagnosed before the age of one and many undergo surgical intervention early, usually before the age of two.

小児HFの他の主因は、心筋症である。任意の所定の時点で、心筋症は、世界中で少なくとも100,000人の子供に影響を及ぼす。最近の研究によると、米国、オーストラリア、英国およびアイルランドにおいて、心筋症の年間発症率は、18歳以下の子供100,000人当たりおよそ1人と、同様の結果であることが示される。発症率が最も高くなるのは、1歳未満の子供においてである。拡張型心筋症(通常、特発性、家族性または心筋炎として診断される)が最も一般的な種類である。米国において、18歳未満の子供の拡張型心筋症の年間発症率は、100,000人年当たりおよそ0.57の症例である。家族性孤立性心筋症、先天性代謝異常または奇形症候群による肥大型心筋症が、次に最も一般的な種類である。心筋症はまた、Duchenne型筋ジストロフィーおよび筋緊張性ジストロフィーなどの、筋ジストロフィーにも関係し得る。拘束性心筋症および不整脈性心筋症を含む、他の種類の心筋症はより稀である。心筋症の症例の41~63%において、診断は、通常HFの症状により、誕生して1年以内になされる。これらの疾患の罹患率および死亡率は高く、1歳以上の子供における心臓移植の最も一般的な原因である。症候性の心筋症の子供の40%近くが、2歳までに心臓移植を受けるか、死亡するかのいずれかである。 Another major cause of childhood HF is cardiomyopathy. At any given time, cardiomyopathy affects at least 100,000 children worldwide. Recent studies show that the annual incidence of cardiomyopathy is similar to approximately 1 per 100,000 children under the age of 18 in the United States, Australia, United Kingdom and Ireland. The highest incidence is in children under 1 year of age. Dilated cardiomyopathy (usually diagnosed as idiopathic, familial, or myocarditis) is the most common type. In the United States, the annual incidence of dilated cardiomyopathy in children under the age of 18 is approximately 0.57 cases per 100,000 person-years. Familial isolated cardiomyopathy, hypertrophic cardiomyopathy due to congenital metabolic disorders or malformation syndromes are the next most common types. Cardiomyopathy can also be associated with muscular dystrophy, such as Duchenne muscular dystrophy and myotonic dystrophy. Other types of cardiomyopathy are less common, including restrictive cardiomyopathy and arrhythmic cardiomyopathy. In 41-63% of cases of cardiomyopathy, diagnosis is made within the first year of life, usually by symptoms of HF. The morbidity and mortality of these diseases are high and they are the most common cause of heart transplantation in children over the age of one year. Nearly 40% of children with symptomatic cardiomyopathy either receive a heart transplant or die by age two.

注目すべきことに、今日までに他の薬物での試験で、HFの子供におけるいかなる薬物療法の成果の有用性も実証してきていない。子供においてLCZ696の有効性および安全性の研究のために、小児研究およびのちの小児処置を可能とするための適切な製剤に対する必要性が存在する。小児患者に好適なこのような製剤はまた、例えば、疾患の結果もしくは高齢のため、または心理的な原因で、嚥下の問題に遭遇する他の患者にも好適であり得る。 Notably, no other drug trials to date have demonstrated the usefulness of any drug therapy outcome in children with HF. Due to efficacy and safety studies of LCZ696 in children, there is a need for suitable formulations to enable pediatric studies and subsequent pediatric treatment. Such formulations suitable for pediatric patients may also be suitable for other patients who encounter swallowing problems, for example, as a result of disease or old age, or for psychological reasons.

液体剤形により、患者への嚥下による送達を個別化し容易にすることが可能となり得るが、しかし、述べたように化学的および物理的な安定性ならびにそれゆえのLCZ696の保管および輸送、特に複合体、とりわけプロドラッグであるサクビトリルの安定性は、液体中で妨害され得、添加剤の忍容性は制限の原因となり得、ならびに風味を考慮することにより、液体製剤中に溶解または分散した形態での薬物を供給することが難しくなり得る。 A liquid dosage form may allow for individualized and facilitated delivery to the patient by swallowing, but as noted chemical and physical stability and hence storage and transport of LCZ696, especially complex The stability of the body, especially the prodrug sacubitril, can be hindered in liquids, the excipient tolerance can be a source of limitation, and flavor considerations can lead to dissolved or dispersed forms in liquid formulations. It can be difficult to supply drugs in

一方で、通常の固体経口剤形、すなわち、成人患者および/または標準的な成人の投薬量が投与されるべき患者に対する錠剤およびカプセル剤は、嚥下性および投薬の適応性が低いと言える。 On the other hand, conventional solid oral dosage forms, ie, tablets and capsules for adult patients and/or those to whom standard adult dosages are to be administered, can be said to have poor swallowability and dosing adaptability.

散剤、顆粒剤、凝集体もしくはペレット(例えば、流動床もしくは他の製造方法から得られるもの)、小カプセル剤または素錠のような小粒子の固体剤形は、原則として、投薬量の適応性への要件を満たすことは可能であり得るが、しかし、風味マスキングの課題を考慮することをこれらの変異体の多くに応用し、食品と一緒の投与により薬物の摂取が子供および他の患者にとってより魅力的で好みに合うことを可能とすると考えられる場合に、実行することが難しくなり得る。 Small particle solid dosage forms such as powders, granules, agglomerates or pellets (e.g. obtained from a fluidized bed or other manufacturing process), minicapsules or uncoated tablets are, in principle, subject to dosage flexibility. Although it may be possible to meet the requirement for , however, consideration of taste-masking issues applies to many of these variants, and administration with food may reduce the ingestion of the drug for children and other patients. It can be difficult to implement when it is considered more attractive and likable.

現在販売されているLCZ696(商品名ENTRESTO(商標))は、200mg、100mgおよび50mgの即時放出性フィルムコーティング錠剤として、経口剤形で利用可能である。この製剤は、強度、投薬の適応性、患者の許容性(例えば、嚥下能力)およびサイズの点で、小児製剤の要件を満たしてない。 Currently marketed LCZ696 (trade name ENTRESTO™) is available in oral dosage form as 200 mg, 100 mg and 50 mg immediate release film-coated tablets. This formulation does not meet the requirements of a pediatric formulation in terms of strength, dosing compatibility, patient acceptability (eg swallowability) and size.

また、物理的-化学的特性、とりわけプロドラッグであるサクビトリルの安定性、およびより小さい程度での原薬の風味により、子供用の治療で標準的である液体の経口製剤の開発は妨げられる。 Also, the physico-chemical properties, especially the stability of the prodrug Sacubitril, and to a lesser extent the flavor of the drug substance, hinder the development of liquid oral formulations that are standard in pediatric treatments.

小児使用と時にみなされる剤形は、ミニ錠剤(minitablet)の形態での製剤であり、これは、プリンまたはアップルソースなどの少量の柔らかい食品の有無に関わらず提供することができる。しかし、数mgの非常に小さいサイズのこれらの錠剤により、国際公開第2010/086312号パンフレットに記載されたような個別のミニ錠剤レベルで内容物の均一な錠剤の製造方法は、とりわけ困難となる可能性がある。さらに、医薬に関して定めた薬局方の方法の全てが、ミニ錠剤に適しているとは限らない。これまで、ミニ錠剤は、薬局方のいかなるモノグラフにも記載されていない。 A dosage form sometimes considered for pediatric use is a formulation in the form of a minitablet, which can be provided with or without a small amount of soft food such as pudding or applesauce. However, the very small size of these tablets of a few mg makes the process of producing tablets with uniform content at the individual mini-tablet level as described in WO 2010/086312 particularly difficult. there is a possibility. Moreover, not all pharmacopoeial methods defined for medicines are suitable for mini-tablets. To date, mini-tablets have not been described in any pharmacopeia monograph.

加えて、塩複合体としてのLCZ696の化学的性質により、摂取時の即時放出性プロファイルを依然として可能にしながら、食品に混合した場合の薬物の早すぎる放出および溶解を防止しなければならない。 In addition, the chemistry of LCZ696 as a salt complex should prevent premature release and dissolution of the drug when mixed in food while still allowing an immediate release profile upon ingestion.

特に、小児製剤の放出プロファイルはまた、適切な総体的な投薬量において、50mg、100mgおよび200mgの投与強度で、LCZ696の既に利用可能なフィルム錠に対する生物学的同等性を示さなければならない。 In particular, the release profile of the pediatric formulation must also demonstrate bioequivalence to the already available film tablets of LCZ696 at dose strengths of 50 mg, 100 mg and 200 mg at the appropriate overall dosage.

したがって、小児投与の点で、販売されているフィルムコーティング錠剤の不足を扱う、LCZ696の小児製剤を開発および提供する必要性はいまだ対処されておらず、これにより、前記製剤は、販売されている薬物製品に匹敵する生物学的利用能を維持しながら、上述の通り、サイズ、投薬の適応性、子供および他の患者への投与に望ましい許容性および嗜好性を有する。 Thus, in terms of pediatric administration, there is still an unmet need to develop and provide a pediatric formulation of LCZ696 that addresses the shortage of commercially available film-coated tablets, whereby said formulation is marketed. It has the size, dosing adaptability, acceptability and palatability desired for administration to children and other patients, as described above, while maintaining bioavailability comparable to drug products.

LCZ696の技術的な困難および製剤化の制約にもかかわらず、驚くほどに、当技術分野での既知の技術的な要求状態は、とりわけ好適な方法の適応を伴い、ミニ錠剤の製造において本発明の範囲内で使用でき、発展させたが、これは課題を克服し、以下のコアおよび外側のコーティングを有するミニ錠剤の形態で、経口投与用のモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンの固体単位剤形を提供することを可能にした:
- 前記錠剤のコアは、有効成分として、好ましくはLCZ696の形態で、治療有効量の1:1でのモル比のサクビトリルおよびバルサルタン;ならびに少なくとも1種の薬学的に許容される添加剤を含み、
- 外側のコーティングは、徐放性および/または保護フィルムコーティングの形態であり、これはまた、場合により風味のマスキング特性を有し、特に、フィルムコーティングは投与前に混合させる食品に関して、徐放性の機能性を有する。
Surprisingly, despite the technical difficulties and formulation constraints of LCZ696, the known technical requirements of the state of the art, particularly with the adaptation of the preferred method, are the present invention in the production of mini-tablets. which overcomes the problem and is a solid unit of sacubitril and valsartan in a 1:1 molar ratio for oral administration in the form of mini-tablets having a core and an outer coating of Made it possible to offer dosage forms:
- the core of said tablet comprises, as active ingredient, preferably in the form of LCZ696, a therapeutically effective amount of Sacubitril and Valsartan in a molar ratio of 1:1; and at least one pharmaceutically acceptable excipient;
- the outer coating is in the form of a slow-release and/or protective film coating, which optionally also has taste-masking properties, in particular the film-coating is slow-release, for foods that are mixed before administration has the functionality of

一実施形態において、有効量の有効成分は、ミニ錠剤当たり約2mgから約5mgの間であり、モル比1:1のサクビトリル(遊離酸)およびバルサルタン(遊離酸)のそれぞれの配合量に相当する。 In one embodiment, the effective amount of active ingredient is between about 2 mg and about 5 mg per mini-tablet, corresponding to a 1:1 molar ratio of Sacubitril (free acid) and Valsartan (free acid) loadings, respectively. .

別の実施形態において、前記ミニ錠剤は、1mmから4mmの間のサイズである。 In another embodiment, said mini-tablets are between 1 mm and 4 mm in size.

したがって、一態様において、本発明は、以下のコアおよび外側のコーティングを有するミニ錠剤の形態で、経口投与用の固体単位剤形に関する:
- コアは、有効成分として、治療有効量のモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタン;ならびに少なくとも1種の薬学的に許容される添加剤を含み、
ここで、有効量の有効成分は、ミニ錠剤当たり約2mgから約5mgの間であり、モル比1:1のバルサルタン(遊離酸)およびサクビトリル(遊離酸)のそれぞれの配合量に相当し、
- 外側のコーティングは、徐放性および/または保護フィルムコーティングの形態であり、
- 前記ミニ錠剤のサイズは、1mmから4mmの間である。
Accordingly, in one aspect, the present invention relates to solid unit dosage forms for oral administration in the form of mini-tablets having a core and outer coating of:
- the core comprises as active ingredients a therapeutically effective amount of Sacubitril and Valsartan in a molar ratio of 1:1; and at least one pharmaceutically acceptable excipient;
wherein the effective amount of active ingredient is between about 2 mg and about 5 mg per mini-tablet, corresponding to a 1:1 molar ratio of valsartan (free acid) and sacubitril (free acid), respectively;
- the outer coating is in the form of a slow release and/or protective film coating,
- the size of the mini-tablets is between 1 mm and 4 mm;

一実施形態において、有効成分は、導入部でより詳細を上述した通り、トリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物(LCZ696)の形態で提供される。 In one embodiment, the active ingredient is trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl-4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate, as described in more detail above in the introduction -(S)-3′-methyl-2′-(pentanoyl{2″-(tetrazol-5-ylate)biphenyl-4′-ylmethyl}amino)butyrate]hemipentahydrate (LCZ696) .

一態様において、前記ミニ錠剤は、投薬および投与の容易さのためのディスペンサーと一緒に提供される。 In one aspect, the mini-tablets are provided with a dispenser for ease of dosing and administration.

一態様において、前記ミニ錠剤は、カプセル剤のような容器で提供される。このようなカプセル剤は、規定数の本発明によるミニ錠剤を含有する。前記数は、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19および20から選択することができ、好ましくは、容器が、好ましくはカプセル剤が、4または10のミニ錠剤を含有する。 In one aspect, the mini-tablets are provided in a container such as a capsule. Such capsules contain a defined number of mini-tablets according to the invention. said number can be selected from 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19 and 20; Preferably the container, preferably the capsule, contains 4 or 10 mini-tablets.

一態様において、本発明はまた、本明細書に記載される固体経口剤形を製造するための方法に関する。 In one aspect, the invention also relates to methods for making the solid oral dosage forms described herein.

別の態様において、本発明は、年齢に適切な小児製剤としての使用のため、コーティングされたミニ錠剤の形態での経口投与用の、特にLCZ696の形態で、モル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンの固体単位剤形を提供し、これは技術、投与および薬物動態の要件を満たす。 In another aspect, the present invention provides a 1:1 molar ratio of Sacubitril and Valsartan, especially in the form of LCZ696, for oral administration in the form of coated mini-tablets, for use as an age-appropriate pediatric formulation. , which meets technical, dosing and pharmacokinetic requirements.

別の態様において、本発明は、小児集団での疾患または状態の処置での使用のため、特に小児集団に属する患者の心不全の処置での使用のため、本明細書に記載されるミニ錠剤の形態で、経口投与用のモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンの固体単位剤形を提供する。 In another aspect, the present invention provides the mini-tablets described herein for use in the treatment of diseases or conditions in the pediatric population, particularly in the treatment of heart failure in patients belonging to the pediatric population. provides a solid unit dosage form of sacubitril and valsartan in a 1:1 molar ratio for oral administration.

しかし、本発明による固体単位剤形の使用は、子供への投与に限定されず、一般に、例えば、疾患もしくは患者の年齢により嚥下に困難を抱える患者、または心理的な束縛により発売されているLCZ696の錠剤を経口摂取する能力が制限されている患者で使用されることができる。したがって、さらなる態様において、本発明は、慢性心不全、高血圧症、狭心症、心筋梗塞、アテローム性動脈硬化症、糖尿病性腎症、糖尿病性心筋症、腎不全、末梢血管疾患、左室肥大、認知機能障害および脳卒中の、特に低量および個別の投薬が必要なまたは嚥下の問題に遭遇する患者の処置または予防における、本明細書に記載される固体経口剤形の使用に関する。 However, the use of the solid unit dosage form according to the present invention is not limited to administration to children, but generally patients who have difficulty swallowing due to, for example, disease or age of the patient, or LCZ696, which is marketed due to psychological fetters. can be used in patients with limited ability to orally ingest tablets of Thus, in a further aspect, the present invention relates to chronic heart failure, hypertension, angina pectoris, myocardial infarction, atherosclerosis, diabetic nephropathy, diabetic cardiomyopathy, renal failure, peripheral vascular disease, left ventricular hypertrophy, It relates to the use of the solid oral dosage forms described herein in the treatment or prevention of cognitive impairment and stroke, particularly in patients requiring low and discrete medications or experiencing swallowing problems.

本開示のさらなる特徴および利点は、以下の本発明の詳細な説明から明らかになるだろう。 Additional features and advantages of the present disclosure will become apparent from the detailed description of the invention that follows.

定義:
本明細書および続く特許請求の範囲を通して、以下の用語は、別段明白な記載がない限り、以下の意味で定義される。以下の定義は、独立して使用されて、上記または以下で使用される1つまたは複数または(存在し得る限り)全ての総称のより具体的な変形を提供し、ゆえにより具体的な発明の実施形態を定義し得る。
Definition:
Throughout this specification and the claims that follow, the following terms are defined with the following meanings, unless explicitly stated otherwise. The following definitions may be used independently to provide more specific variations of one or more or (as far as possible) all generic terms used above or below, thus defining a more specific invention. Embodiments can be defined.

用語「予防」は、本明細書で述べられる状態の発症を予防するための健康な対象への予防的投与を指す。さらに、用語「予防」は、処置すべき状態の前段階にある患者への予防的投与を意味する。 The term "prevention" refers to prophylactic administration to a healthy subject to prevent the development of the conditions mentioned herein. Furthermore, the term "prevention" refers to prophylactic administration to patients who are in a pre-stage of the condition to be treated.

用語「処置」は、疾患、状態または障害と闘うことを目的とした患者の管理および治療であると理解される。 The term "treatment" is understood to be the management and therapy of a patient aimed at combating a disease, condition or disorder.

用語「有効量」または「治療有効量」は、研究者または臨床医により探求されている組織、系または(ヒトを含む)動物の所望の生物学的および/または医学的反応を惹起する薬物または治療剤の量を指す。特に、用語「有効量」または「治療有効量」は、処置している状態の進行を半減したり低減したりする、またはそうでなければ、例えば慢性心不全などの状態を完全にもしくは部分的に治癒もしくは軽減する、有効成分または薬剤の量を指す。 The term "effective amount" or "therapeutically effective amount" refers to a drug or drug that elicits a desired biological and/or medical response in a tissue, system or animal (including humans) being sought by a researcher or clinician. It refers to the amount of therapeutic agent. In particular, the terms "effective amount" or "therapeutically effective amount" are those that halve or reduce the progression of the condition being treated, or otherwise completely or partially cure the condition, e.g., chronic heart failure. Refers to the amount of active ingredient or drug that cures or alleviates.

用語「患者」として、ヒト、イヌ、ネコ、ウマ、ブタ、ウシ、サル、ウサギおよびマウスが挙げられるが、これらに限定されない。好ましい患者はヒトである。 The term "patient" includes, but is not limited to, humans, dogs, cats, horses, pigs, cows, monkeys, rabbits and mice. Preferred patients are humans.

用語、化合物「の投与」および/または化合物「を投与すること」は、処置を必要とする対象への、本発明の化合物もしくはその薬学的に許容される塩もしくはエステル、またはそのプロドラッグを提供することを意味すると理解すべきである。療法の本方法を実行するための本発明の組成物の投与は、このような処置または予防を必要とする対象への、組成物中の治療有効量の化合物を投与することにより行われる。本発明の方法による予防的投与に対する必要性は、周知の危険因子を使用して決定される。有効量の個別の化合物は、結局、担当の医師により決定されるが、処置される正確な疾患、疾患の重症度、および患者が罹患している他の疾患または状態などの因子、選択される投与経路、患者が同時に必要とし得る他の薬物および処置、ならびに医師の判断による他の因子に依存する。 The terms "administration of" and/or "administering" a compound provide a compound of the invention or a pharmaceutically acceptable salt or ester thereof, or a prodrug thereof, to a subject in need of treatment. should be understood to mean Administration of the compositions of the invention to practice this method of therapy is accomplished by administering a therapeutically effective amount of the compounds in the composition to a subject in need of such treatment or prevention. The need for prophylactic administration according to the methods of the invention is determined using known risk factors. The effective amount of an individual compound will ultimately be determined by the attending physician, but will be selected based on factors such as the precise disease being treated, the severity of the disease, and other diseases or conditions the patient is suffering from. It will depend on the route of administration, other drugs and treatments that the patient may require concurrently, and other factors at the discretion of the physician.

本明細書で使用される用語「約」は、値の±20%、±10%、±5%または±2%を指す。 As used herein, the term "about" refers to ±20%, ±10%, ±5% or ±2% of a value.

用語「薬学的に許容される」は、本明細書で使用される場合、健全で医学的な判断の範囲内で、哺乳動物とりわけヒトの組織への接触に好適であり、過剰な毒性、刺激、アレルギー反応、および合理的なベネフィット/リスク比に見合う他の問題の複雑さを伴わない、これらの化合物、物質、組成物および/または剤形を指す。 The term "pharmaceutically acceptable" as used herein means, within sound medical judgment, suitable for contact with tissue of mammals, especially humans, and without excessive toxicity, irritation, or excessive toxicity. refers to those compounds, substances, compositions and/or dosage forms without the complexity of , allergic reactions, and other problems commensurate with a reasonable benefit/risk ratio.

本明細書で使用される用語「放出」は、薬学的な経口剤形を液体と接触させ、液体により剤形の外側の薬物が剤形を取り囲む液体内に移動する過程を指す。患者において所与の剤形により呈される送達速度および送達期間の組合せは、そのin vivo放出プロファイルとして記載できる。剤形の放出プロファイルは、放出の異なる速度および期間を呈し得、持続性であり得る。持続性放出プロファイルは、1つまたは複数の有効成分が、一定速度または可変速度のいずれかで持続的に放出される放出プロファイルを含む。 As used herein, the term "release" refers to the process of bringing an oral pharmaceutical dosage form into contact with a liquid, which causes movement of drug outside the dosage form into the liquid surrounding the dosage form. The combination of delivery rate and duration exhibited by a given dosage form in a patient can be described as its in vivo release profile. The release profile of a dosage form can exhibit different rates and durations of release and can be sustained. Sustained release profiles include release profiles in which one or more active ingredients are released over a period of time, either at a constant rate or a variable rate.

本出願の目的として、即時放出性製剤は、活性物質の放出を示す製剤であり、これは特別な製剤のデザインまたは製造方法により故意に変更されない。 For the purposes of this application, an immediate release formulation is a formulation that exhibits release of the active substance, which is not intentionally altered by a particular formulation design or manufacturing process.

本出願の目的として、「徐放性製剤」は、活性物質の放出を示す製剤であり、これは特別な製剤のデザインまたは製造方法により故意に制御(変更)される。この徐放性は、典型的には、有効成分の放出時間を遅らせることにより得ることができる。典型的には、本発明の目的として、徐放性は、30~60分間遅らせる放出を指す。 For the purposes of this application, a "sustained release formulation" is a formulation that exhibits release of an active substance, which is deliberately controlled (altered) by a particular formulation design or manufacturing process. This sustained release can typically be obtained by delaying the release time of the active ingredient. Typically, for the purposes of the present invention, sustained release refers to release that is delayed for 30-60 minutes.

本明細書で使用される用語「崩壊」は、薬学的な経口剤形が、典型的には液体を用いて、分離した粒子に砕けて、分散される過程を指す。固体経口剤形が、存在する場合、試験装置のスクリーンに残留する不溶性のコーティングまたはカプセル殻の断片を除く固体経口剤形の任意の残留物が、米国薬局方<701>に従って、明らかに硬いコアを有さない柔らかい塊である状態にある場合、崩壊は達成される。崩壊特性を決定するための液体は、水道水または脱イオン水などの水である。崩壊時間は、当業者に公知の標準法により測定されるが、米国薬局方<701>および欧州薬局方2.9.1および日本薬局方に示される調和させる手順を参照のこと。 As used herein, the term "disintegration" refers to the process by which an oral pharmaceutical dosage form is broken into discrete particles and dispersed, typically with a liquid. If a solid oral dosage form is present, any residue of the solid oral dosage form other than the insoluble coating or capsule shell fragments remaining on the screen of the tester is an apparent hard core according to United States Pharmacopeia <701>. Disintegration is achieved when it is in a state of being a soft mass with no The liquid for determining disintegration properties is water, such as tap water or deionized water. Disintegration time is measured by standard methods known to those skilled in the art, but see the harmonization procedures given in US Pharmacopoeia <701> and European Pharmacopoeia 2.9.1 and Japanese Pharmacopoeia.

本明細書で使用される用語「溶解」または「溶解する」は、固体物質、本明細書ではとりわけ有効成分が、媒体中に分子形態で分散し、他の不透明な物質が存在しない場合、透明の溶液となる過程を指す。本発明の薬学的な経口剤形の有効成分の溶解速度は、液体/固体界面、温度および溶媒組成の標準条件下で、単位時間当たりに溶液になる原薬の量(本発明の文脈おいてサクビトリルおよび/またはバルサルタンとして個別にまたは一緒に測定される)により定義される。溶解速度は、当業者に公知の標準法により測定されるが、米国薬局方<711>および欧州薬局方2.9.3および日本薬局方に示される調和させる手順を参照のこと。本発明の目的として、個別の有効成分の溶解を測定するための試験は、pH6.8で、パドル撹拌子を使用して、50rpm(毎分回転数)で、米国薬局方<711>に従って実施される。溶解媒体は、好ましくは、緩衝剤であり、典型的にはpH6.8のリン酸緩衝液、例えばpH6.8での0.05Mリン酸緩衝液900mLである。あるいは、個別の有効成分の溶解を測定するための試験は、pH2.0で、パドル法を使用して、50rpm(毎分回転数)で、米国薬局方<711>に従って実施される。溶解媒体は、典型的には、pH2.0、37±0.5℃で、0.01NのHCl 900mLであるが、これはまた緩衝剤であり、典型的にはリン酸緩衝液、とりわけpH2.0、37±0.5℃で、0.1Mのモル濃度であり得る。あるいは、個別の有効成分の溶解を測定するための試験は、pH4.5で、パドル撹拌子を使用して、指定される50rpmまたは75rpmで、米国薬局方<711>に従って実施される。溶解媒体は、好ましくは、緩衝剤であり、典型的にはリン酸緩衝液(例えば、pH4.5のリン酸緩衝液900mlまたは1000mL)である。全ての溶解試験は、示される温度、特に37±0.5℃で行われる。 As used herein, the term "dissolve" or "dissolve" refers to a solid substance, particularly the active ingredient herein, which is dispersed in molecular form in a medium and transparent when no other opaque substance is present. refers to the process of becoming a solution of The dissolution rate of the active ingredient of the oral pharmaceutical dosage form of the present invention is the amount of drug substance that goes into solution per unit time (in the context of the present invention, under standard conditions of liquid/solid interface, temperature and solvent composition). measured separately or together as sacubitril and/or valsartan). Dissolution rates are measured by standard methods known to those of skill in the art, but see harmonization procedures given in US Pharmacopoeia <711> and European Pharmacopoeia 2.9.3 and Japanese Pharmacopoeia. For the purposes of the present invention, tests to determine the dissolution of individual active ingredients are performed according to United States Pharmacopoeia <711> at pH 6.8 using a paddle stirrer at 50 rpm (revolutions per minute). be done. The dissolution medium is preferably a buffer, typically a phosphate buffer at pH 6.8, such as 900 mL of 0.05 M phosphate buffer at pH 6.8. Alternatively, tests to determine dissolution of individual active ingredients are performed according to US Pharmacopeia <711> at pH 2.0 using the paddle method at 50 rpm (revolutions per minute). The dissolution medium is typically 900 mL of 0.01N HCl at pH 2.0, 37±0.5° C., which is also a buffering agent, typically a phosphate buffer, especially pH 2. 0.0, 37±0.5° C. at a molar concentration of 0.1 M. Alternatively, tests to measure dissolution of individual active ingredients are performed according to US Pharmacopeia <711> at pH 4.5 using a paddle stirrer at 50 or 75 rpm as specified. The dissolution medium is preferably a buffer, typically a phosphate buffer (eg 900 ml or 1000 mL of pH 4.5 phosphate buffer). All dissolution tests are performed at the temperature indicated, specifically 37±0.5°C.

この出願の範囲内での用語「ミニ錠剤」は、全重量が、コーティングされていない形態ではおよそ2~30mg、例えばおよそ4~9mg、例えばおよそ7mgであり、コーティングされた形態ではおよそ2.2~32mg、例えばおよそ4.1~10mg、例えばおよそ7.1~7.5mgである、小さい錠剤を示す。 The term "mini-tablet" within the scope of this application means that the total weight in uncoated form is approximately 2-30 mg, such as approximately 4-9 mg, such as approximately 7 mg, and in coated form approximately 2.2 mg. A small tablet is shown that is ˜32 mg, such as approximately 4.1-10 mg, such as approximately 7.1-7.5 mg.

ミニ錠剤は、本明細書で定義される多粒子の特定の形態である。これらは、粒子、顆粒またはビーズなどのより小さい他の多粒子からの調製を含み、本明細書に記載されるように調製できる。ミニ錠剤は、例えば、円形、例えば直径が約1.25~3mmで、もしくは本明細書で他で定義されたようなもの;円筒形、例えば凸状の上面および凸状の下面を有し、例えば円筒直径および高さが互いに独立して1~3mmで、もしくは本明細書で他で定義されたようなもの;または、両凸のミニ錠剤、例えばその高さおよび直径がおよそ等しく、1.25~3mmで、もしくは本明細書で他で定義されたようなもののような、当業者に公知の錠剤用の任意の形状を有し得る。 Mini-tablets are a specific form of multiparticulates as defined herein. These include preparations from other smaller multiparticulates such as particles, granules or beads, and can be prepared as described herein. mini-tablets are, for example, circular, for example about 1.25-3 mm in diameter, or as otherwise defined herein; cylindrical, for example, having a convex upper surface and a convex lower surface; For example, cylindrical diameter and height of 1-3 mm independently of each other, or as defined elsewhere herein; It may have any shape for tablets known to those skilled in the art, such as 25-3 mm, or as otherwise defined herein.

本明細書で使用される用語「モル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタン」は、治療有効量のモル比1:1の
(i)バルサルタンまたはその薬学的に許容される塩;および
(ii)サクビトリルまたはその薬学的に許容される塩を、
特に、組み合わされるナトリウム塩複合体であるトリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物(LCZ696)、および以下でより詳細に定義される形態で、含む合剤を指す。用語「モル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタン」はまた、バルサルタンおよびサクビトリルを含み、非共有結合または共有結合を介して、場合によりリンカーを介してこれらを共に連結する、代替の複合体または化合物を指すことができる。
As used herein, the term "1:1 molar ratio of Sacubitril and Valsartan" refers to a therapeutically effective amount of a 1:1 molar ratio of (i) Valsartan or a pharmaceutically acceptable salt thereof; and (ii) Sacubitril. or a pharmaceutically acceptable salt thereof,
In particular, the combined sodium salt complex trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl-4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate-(S)-3′-methyl -2′-(pentanoyl{2″-(tetrazol-5-ylate)biphenyl-4′-ylmethyl}amino)butyrate]hemipentahydrate (LCZ696), and in the forms defined in more detail below, compounds comprising The term "sacubitril and valsartan in a 1:1 molar ratio" also includes valsartan and sacubitril and links them together via a non-covalent or covalent bond, optionally via a linker. It can refer to a body or compound.

実施形態
サイズおよび形態:本発明の一実施形態において、本明細書で上述されたミニ錠剤の形態における固体単位剤形が提供され、前記ミニ錠剤の直径は、1mm~3mm、特に1.25mm~2.75mmであるが、特に1.5mm~2.5mmである。好ましくは、ミニ錠剤は、曲面形状を有する。本発明の一実施形態において、ミニ錠剤の直径は、1.9~2.1mm、特におよそ2mmである。
embodiment
Size and form: In one embodiment of the invention there is provided a solid unit dosage form in the form of mini-tablets as described herein above, said mini-tablets having a diameter of 1 mm to 3 mm, especially 1.25 mm to 2.5 mm. 75 mm, but especially between 1.5 mm and 2.5 mm. Preferably, the mini-tablets have a curved shape. In one embodiment of the invention, the diameter of the mini-tablets is 1.9-2.1 mm, especially around 2 mm.

ミニ錠剤の厚さは、例えば、1~3mm、特に1.5~2.6mm、および特に1.9~2.3mm、特におよそ2~2.2mmの範囲であり得る。 The thickness of the mini-tablets can range, for example, from 1 to 3 mm, especially from 1.5 to 2.6 mm, and especially from 1.9 to 2.3 mm, especially around 2 to 2.2 mm.

有効成分:本発明の文脈において、用語「モル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタン」は、治療有効量のモル比1:1の
(i)バルサルタンまたはその薬学的に許容される塩;および
(ii)サクビトリルまたはその薬学的に許容される塩
を含む、合剤を指す。
Active ingredients: In the context of the present invention, the term "sacubitril and valsartan in a 1:1 molar ratio" refers to a therapeutically effective amount of a 1:1 molar ratio of (i) valsartan or a pharmaceutically acceptable salt thereof; and (ii) ) refers to a combination drug containing sacubitril or a pharmaceutically acceptable salt thereof.

サクビトリルは、N-(3-カルボキシ-1-オキソプロピル)-(4S)-(p-フェニルフェニルメチル)-4-アミノ-2R-メチルブタン酸エチルエステルのINNである。これは、(2R,4S)-5-ビフェニル-4-イル-4-(3-カルボキシ-プロピオニルアミノ)-2-メチル-ペンタン酸のプロドラッグである。サクビトリルは、例えば、米国特許第5,217,996号明細書で記載されており、参照により本明細書に組み込まれる公知の方法により調製できる。 Sacubitril is the INN of N-(3-carboxy-1-oxopropyl)-(4S)-(p-phenylphenylmethyl)-4-amino-2R-methylbutanoic acid ethyl ester. It is a prodrug of (2R,4S)-5-biphenyl-4-yl-4-(3-carboxy-propionylamino)-2-methyl-pentanoic acid. Sacubitril can be prepared by known methods, for example, described in US Pat. No. 5,217,996, incorporated herein by reference.

バルサルタンは、(S)-N-バレリル-N-{[2’-(1H-テトラゾール-5-イル)-ビフェニル-4-イル]-メチル}-バリンである。バルサルタンすなわち(S)-N-バレリル-N-{[2’-(1H-テトラゾール-5-イル)-ビフェニル-4-イル]-メチル}-バリン、またはその薬学的に許容される塩は、商業的な供給源から購入できるか、または、例えば米国特許第5,399,578号明細書および欧州特許第0443983号明細書(これらの調製についての教示は参照により本明細書に組み込まれる)に記載されている公知の方法により調製できる。バルサルタンは、本発明のある特定の実施形態において、その遊離酸の形態で、および任意の好適な塩の形態で使用され得る。状況に応じて、カルボキシル基のエステルまたは他の誘導体、ならびにテトラゾール基の塩および誘導体を用い得る。 Valsartan is (S)-N-valeryl-N-{[2'-(1H-tetrazol-5-yl)-biphenyl-4-yl]-methyl}-valine. Valsartan or (S)-N-valeryl-N-{[2′-(1H-tetrazol-5-yl)-biphenyl-4-yl]-methyl}-valine, or a pharmaceutically acceptable salt thereof, can be purchased from commercial sources or found, for example, in US Pat. It can be prepared by known methods described. Valsartan may be used in certain embodiments of the invention in its free acid form and in any suitable salt form. Esters or other derivatives of the carboxyl group and salts and derivatives of the tetrazole group may optionally be used.

その一実施形態において、合剤は、モル比1:1の
(i)バルサルタン;および
(ii)サクビトリルまたはその薬学的に許容される塩、例えばナトリウム塩もしくはカルシウム塩
を含む。
In one embodiment thereof, the combination comprises a 1:1 molar ratio of (i) valsartan; and (ii) sacubitril or a pharmaceutically acceptable salt thereof, such as the sodium or calcium salt.

その別の実施形態において、前記合剤は、式(I)
[(A)(A)](Na・xHO (I)
(式中、
は、陰イオン形態でのバルサルタンであり;
は、陰イオン形態でのサクビトリルであり;
Naは、ナトリウムイオンであり;
yは、1~3、好ましくは1、2または3であり;
xは、0~3、好ましくは0、0.5、1、1.5、2、2.5または3である)
の化合物の形態で提供される。
In another embodiment thereof, the combination comprises formula (I)
[(A 1 )(A 2 )](Na + ) y ·xH 2 O (I)
(In the formula,
A 1 is valsartan in anionic form;
A2 is sacubitril in anionic form;
Na + is a sodium ion;
y is 1-3, preferably 1, 2 or 3;
x is 0 to 3, preferably 0, 0.5, 1, 1.5, 2, 2.5 or 3)
is provided in the form of a compound of

一実施形態において、yは3であり、xは2.5である。 In one embodiment, y is 3 and x is 2.5.

特に、化合物は、トリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物(LCZ696)である。 In particular, the compound is trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl-4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate-(S)-3′-methyl-2′-( Pentanoyl {2″-(tetrazol-5-ylato)biphenyl-4′-ylmethyl}amino)butyrate]hemipentahydrate (LCZ696).

好ましい実施形態において、化合物トリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物は、結晶形態で存在する。 In a preferred embodiment, the compound trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl-4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate-(S)-3′-methyl-2′- (Pentanoyl{2″-(tetrazol-5-ylato)biphenyl-4′-ylmethyl}amino)butyrate]hemipentahydrate exists in crystalline form.

対応する有効成分またはその薬学的に許容される塩はまた、水和物の形態で使用されるか、または結晶化のために使用される他の溶媒を含み得る。 The corresponding active ingredient or its pharmaceutically acceptable salts may also be used in the form of hydrates or contain other solvents used for crystallization.

好ましくは、化合物サクビトリルもしくはその塩、バルサルタンもしくはその塩、またはLCZ696は、実質的に純粋であるか、実質的に純粋な形態である。本明細書で使用される場合、「実質的に純粋」は、少なくとも約90%の純度、より好ましくは少なくとも約95%、最も好ましくは少なくとも約98%の純度を指す。 Preferably, the compounds Sacubitril or its salts, Valsartan or its salts, or LCZ696 are substantially pure or in substantially pure form. As used herein, "substantially pure" refers to at least about 90% pure, more preferably at least about 95%, and most preferably at least about 98% pure.

また、これらの化合物は、固体であるか、固体形態であるか、または固体状態であることが好ましい。固体、固体形態または固体状態は、結晶、部分的な結晶、アモルファスまたはポリアモルファスであり、好ましくは結晶形態であり得る。 Also, these compounds are solid, in solid form, or preferably in a solid state. The solid, solid form or solid state may be crystalline, partially crystalline, amorphous or polyamorphous, preferably in crystalline form.

有効成分の量:本発明の一実施形態において、本明細書で上述されたミニ錠剤の形態における固体単位剤形が提供され、前記ミニ錠剤は、ミニ錠剤当たり約2mgから約5mgの間、特にミニ錠剤当たり約2.5mgから約4.0mgの間であり、モル比1:1のバルサルタン(遊離酸)およびサクビトリル(遊離酸)のそれぞれの配合量に相当する、有効量の有効成分を含有する。好ましい一実施形態において、各ミニ錠剤は、ちょうど定義されるように、錠剤当たり有効成分3.125mgの量を含有する。 Amount of Active Ingredient: In one embodiment of the invention there is provided a solid unit dosage form in the form of mini-tablets as described herein above, said mini-tablets comprising between about 2 mg and about 5 mg per mini-tablet, especially Contains an effective amount of active ingredient between about 2.5 mg and about 4.0 mg per mini-tablet, equivalent to a 1:1 molar ratio of valsartan (free acid) and sacubitril (free acid), respectively do. In one preferred embodiment, each mini-tablet contains an amount of 3.125 mg of active ingredient per tablet, just as defined.

一実施形態において、有効成分はLCZ696の形態で提供される。LCZ696の有効量は、複合体に含まれるナトリウムおよび結合水の重量を除いた、2つの有効成分であるサクビトリルおよびバルサルタンの重量に基づき、すなわち、ミニ錠剤中のLCZ696の有効量は、単位剤形当たり約2mgから約5mgの間の、特に単位剤形当たり約2.5mgから約4.0mgの間の範囲のLCZ696である。本発明の一実施形態において、各ミニ錠剤は、ちょうど定義されるように、LCZ696 3.125mgの量を含有する。ナトリウムおよび水和水を考慮に入れると、前記ミニ錠剤は、錠剤当たり、約3mgから約4mgの間の、好ましくは約3.534mgのトリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物を含有する。 In one embodiment, the active ingredient is provided in the form of LCZ696. The effective amount of LCZ696 is based on the weight of the two active ingredients, sacubitril and valsartan, excluding the weight of sodium and bound water contained in the complex, i. LCZ696 in the range of between about 2 mg to about 5 mg per dosage unit, particularly between about 2.5 mg to about 4.0 mg per unit dosage form. In one embodiment of the invention, each mini-tablet contains an amount of 3.125 mg of LCZ696, just as defined. Taking sodium and water of hydration into account, the mini-tablets contain between about 3 mg and about 4 mg, preferably about 3.534 mg of trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl -4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate-(S)-3′-methyl-2′-(pentanoyl{2″-(tetrazol-5-ylato)biphenyl-4′-ylmethyl}amino ) Butyrate] hemipentahydrate.

コア:本発明によるミニ錠剤のコアは、少なくとも1種の薬学的に許容される添加剤を含む。このような添加剤(または添加物質(additive))は、本発明による固体経口剤形の調製に好適である。通常、錠剤製剤で使用される錠剤形成助剤(tabletting aid)を使用でき、この対象について広範な文献に言及し、特にFiedlerの"Lexikon der Hilfstoffe," 4th Edition, ECV Aulendorf 1996を参照し、これらは参照により本明細書に組み込まれる。これらとして、充填剤または賦形剤、結合剤、滑沢剤、流動化剤、安定化剤、界面活性剤、軟化剤、顔料などが挙げられるが、これらに限定されない。 Core: The core of the mini-tablet according to the invention comprises at least one pharmaceutically acceptable excipient. Such additives (or additive) are suitable for preparing solid oral dosage forms according to the present invention. Tabletting aids commonly used in tablet formulations can be used, and reference is made to the extensive literature on this subject, particularly Fiedler, "Lexikon der Hilfstoffe," 4th Edition, ECV Aulendorf 1996, and these is incorporated herein by reference. These include, but are not limited to, fillers or excipients, binders, lubricants, fluidizers, stabilizers, surfactants, softeners, pigments, and the like.

一実施形態において、本発明は、治療有効量のモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンを、特にLCZ696の形態で、ならびに少なくとも1種の充填剤(賦形剤)を添加物質として含む、固体経口剤形に関する。さらなる添加物質として、結合剤、滑沢剤、流動化剤(粘着防止剤)、安定化剤、界面活性剤、顔料、軟化剤などからなる群から選択される1種または複数が挙げられるが、これらに限定されない。有効成分およびさらなる添加物質の量は、好ましくは以下で定義されるものである。 In one embodiment, the present invention provides a solid oral formulation comprising a therapeutically effective amount of Sacubitril and Valsartan in a 1:1 molar ratio, especially in the form of LCZ696, and at least one filler (excipient) as an additive substance. Regarding dosage forms. Further additive substances include one or more selected from the group consisting of binders, lubricants, fluidizers (antiblocking agents), stabilizers, surfactants, pigments, softeners, etc. It is not limited to these. The amounts of active ingredient and further additive substances are preferably those defined below.

別の実施形態において、本発明は、治療有効量のモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンを、特にLCZ696の形態で、ならびに充填剤(賦形剤)および結合剤を添加物質として含む、固体経口剤形に関する。さらなる任意選択の添加物質として、滑沢剤、および1種または複数の、例えば2種の流動化剤、および場合により1種または複数の安定化剤、界面活性剤、顔料、および軟化剤などが挙げられるが、これらに限定されない。有効成分およびさらなる添加物質の量は、好ましくは本明細書の以下で定義されるものである。 In another embodiment, the present invention provides a solid oral formulation comprising a therapeutically effective amount of Sacubitril and Valsartan in a 1:1 molar ratio, particularly in the form of LCZ696, and fillers (excipients) and binders as additive substances. Regarding dosage forms. Further optional additive substances include lubricants and one or more, for example two, superplasticizers and optionally one or more stabilizers, surfactants, pigments and softeners. include, but are not limited to. The amounts of active ingredient and further additive substances are preferably those defined herein below.

さらなる実施形態において、本発明は、治療有効量のモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンを、特にLCZ696の形態で、ならびに充填剤(賦形剤)、結合剤、滑沢剤、および1種または複数の、例えば2種の流動化剤を添加物質として含む、固体経口剤形に関する。さらなる任意選択の添加物質として、1種または複数の安定化剤、界面活性剤、顔料、および軟化剤などが挙げられるが、これらに限定されない。有効成分およびさらなる添加物質の量は、好ましくは本明細書の以下で定義されるものである。 In a further embodiment, the present invention provides a therapeutically effective amount of Sacubitril and Valsartan in a 1:1 molar ratio, especially in the form of LCZ696, and a filler (excipient), binder, lubricant, and one or more It relates to a solid oral dosage form comprising a plurality of, for example two, flow agents as additive substances. Additional optional additive materials include, but are not limited to, one or more of stabilizers, surfactants, pigments, softeners, and the like. The amounts of active ingredient and further additive substances are preferably those defined herein below.

1種または複数のこれらの添加物質は、日常的な実験により、いかなる過度の負担もなく、固体経口剤形の特定の所望の特性を鑑みる当業者により選択され、使用されることができる。 One or more of these additive substances can be selected and used by those skilled in the art in view of the particular desired properties of the solid oral dosage form through routine experimentation and without any undue burden.

充填剤または賦形剤は、当技術分野において公知の通例の添加物質、例えば、微結晶セルロース(cellulose MK GR)、粉砂糖、圧縮性糖(compressible sugar)、デキストレート(dextrate)、デキストリン、ブドウ糖、ラクトース、特に無水ラクトース、マンニトール、デンプン類、例えばジャガイモデンプン、コムギデンプンおよびトウモロコシデンプン;粉末セルロース、ソルビトール、ショ糖ならびに微結晶セルロースから選択することができ;好ましくは、充填剤は、微結晶セルロース、例えば登録商標AVICEL、FILTRAK、HEWETENまたはPHARMACELで利用できる製品である。最も好ましい充填剤は、微結晶セルロースであり、特に、約0.45g/cmの密度を有する微結晶セルロース、例えばAVICELである。充填剤、特に微結晶セルロースは、約20%~約60%;例えば、コアの重量(コーティング前)に対して約30%~約50%、好ましくはコアの重量に対しておよそ40%の密度で存在し得る。 Fillers or excipients include customary additive substances known in the art, such as microcrystalline cellulose (MK GR), powdered sugar, compressible sugar, dextrates, dextrin, dextrose. , lactose, especially anhydrous lactose, mannitol, starches such as potato starch, wheat starch and maize starch; powdered cellulose, sorbitol, sucrose and microcrystalline cellulose; preferably the filler is microcrystalline cellulose , for example products available under the registered trademarks AVICEL, FILTRAK, HEWETEN or PHARMACEL. The most preferred filler is microcrystalline cellulose, especially microcrystalline cellulose having a density of about 0.45 g/cm 3 , such as AVICEL. The filler, especially microcrystalline cellulose, has a density of about 20% to about 60%; for example about 30% to about 50% by weight of the core (before coating), preferably about 40% by weight of the core can exist in

結合剤は、当技術分野において公知の通例の添加物質、例えば、セルロース誘導体、特にヒドロキシプロピルセルロース(HPC)、特に、100~5000CPSの範囲のブルックフィールド粘度を有するヒドロキシプロピルメチルセルロース、例えば、300~600CPSの範囲の粘度を有するヒドロキシプロピルセルロース(HPセルロース)から選択され得る。結合剤、特にHPセルロースは、コアの重量(コーティング前)に対して約1%~約40%、約2%~約20%、約3%~約10%、特に約3.5%~約5.5%、とりわけ約4%~約5%の濃度で存在し得る。いくつかの添加剤はまた、崩壊剤とみなされ得るが、本発明の目的として、これらは好ましくは結合剤とみなす。 Binders are customary additives known in the art, such as cellulose derivatives, especially hydroxypropylcellulose (HPC), especially hydroxypropylmethylcellulose with a Brookfield viscosity in the range of 100-5000 CPS, eg 300-600 CPS. Hydroxypropyl cellulose (HP cellulose) with a viscosity in the range of The binder, especially HP cellulose, is present in an amount of from about 1% to about 40%, from about 2% to about 20%, from about 3% to about 10%, especially from about 3.5% to about It may be present in a concentration of 5.5%, especially from about 4% to about 5%. Some additives may also be considered disintegrants, but for the purposes of the present invention they are preferably considered binders.

滑沢剤として、ステアリン酸およびその塩、特にステアリン酸マグネシウム(Mg)、ステアリン酸アルミニウム(Al)またはステアリン酸カルシウム(Ca);グリセロールエステル、特にPEG4000から8000;水添ヒマシ油、Naステアリルフマレート、水添綿実油などを挙げることができる。最も好ましい滑沢剤は、ステアリン酸Mgおよび/またはステアリン酸である。存在する滑沢剤の量は、0.2~6重量%、特に、ステアリン酸Mgに対しては1.0重量%~5.0重量%、例えばコアの重量(コーティング前)に対して、1.5%~3.5%、特に2.0%~3.0%の範囲内で異なり得る。 As lubricants , stearic acid and its salts, especially magnesium stearate (Mg), aluminum stearate (Al) or calcium stearate (Ca); glycerol esters, especially PEG 4000 to 8000; hydrogenated castor oil, Na stearyl fumarate, Hydrogenated cottonseed oil and the like can be mentioned. The most preferred lubricants are Mg stearate and/or stearic acid. The amount of lubricant present is from 0.2 to 6% by weight, especially for Mg stearate from 1.0% to 5.0% by weight, for example based on the weight of the core (before coating): It can vary within the range of 1.5% to 3.5%, especially 2.0% to 3.0%.

流動化剤として、特に、コロイドシリカ、例えば、コロイド状二酸化ケイ素、例えばAEROSIL、三ケイ酸マグネシウム(Mg)、粉末セルロース、デンプン、タルクおよび第三リン酸カルシウムまたはそれらの組合せを挙げることができる。特に、流動化剤は、これらの流動化剤と充填剤または結合剤との合剤の形態で、例えば、シリサイド化微結晶セルロース(PROSOLV)で含有できる。最も好ましい流動化剤は、コロイド状二酸化ケイ素(例えばAEROSIL200)および/またはタルクである。AEROSIL(登録商標)は、Evonik Industries AG、Darmstadt、Germanyの商標である。存在する流動化剤の量は、0.1~5重量%、例えば1.5~3.5重量%、特に、タルクに対しては0.5重量%~1.0重量%、コロイド状二酸化ケイ素に対しては0.2重量%~4.0重量%、特にコアの重量(コーティング前)に対して、1.0%~2.0%の範囲内で異なり得る。 Glidants can include , inter alia, colloidal silica, such as colloidal silicon dioxide, such as AEROSIL, magnesium trisilicate (Mg), powdered cellulose, starch, talc and tribasic calcium phosphate or combinations thereof. In particular, fluidizing agents can be included in the form of a mixture of these fluidizing agents and fillers or binders, for example silicided microcrystalline cellulose (PROSOLV). The most preferred fluidizing agents are colloidal silicon dioxide (eg AEROSIL 200) and/or talc. AEROSIL® is a trademark of Evonik Industries AG, Darmstadt, Germany. The amount of superplasticizer present is from 0.1 to 5% by weight, such as from 1.5 to 3.5% by weight, especially from 0.5% to 1.0% by weight for talc, colloidal dioxide It may vary from 0.2% to 4.0% by weight for silicon, in particular from 1.0% to 2.0%, based on the weight of the core (before coating).

それゆえ、一実施形態において、本発明による固体経口剤形は、添加物質として、充填剤、特に微結晶セルロース、および結合剤、特にヒドロキシプロピルセルロース(HPセルロース)を含む。 Therefore, in one embodiment, the solid oral dosage form according to the invention comprises as additive substances a filler, especially microcrystalline cellulose, and a binder, especially hydroxypropylcellulose (HP cellulose).

一実施形態において、本発明による固体経口剤形は、添加物質として、充填剤に加えて、結合剤および滑沢剤を含み、特に微結晶セルロース、ヒドロキシプロピルセルロースおよびステアリン酸マグネシウムを含む。 In one embodiment, the solid oral dosage form according to the present invention comprises binders and lubricants, in particular microcrystalline cellulose, hydroxypropylcellulose and magnesium stearate, in addition to fillers, as additive substances.

一実施形態において、本発明による固体経口剤形は、添加物質として、充填剤、結合剤および滑沢剤に加えて、少なくとも1種の流動化剤を含み、特に微結晶セルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウムならびにコロイド状二酸化ケイ素および/またはタルクを含む。 In one embodiment, the solid oral dosage form according to the invention comprises, in addition to fillers, binders and lubricants, as additive substances, at least one glidant, especially microcrystalline cellulose, hydroxypropylcellulose, Contains magnesium stearate and colloidal silicon dioxide and/or talc.

所望の含量が高い有効成分を与える比較的少量の添加剤のみを含有することは、本固体経口剤形の特性である。これには、物理的に小さい単位剤形の製造が要求される。与えられたコーティングされていない単位剤形(すなわちコア)中の添加物質の総量は、コーティング前のコアの総重量に基づいて、約70重量%以下、より詳細には、約60%以下であり得る。好ましくは、添加剤の含量は、コーティング前のコアの重量に基づいて、約40重量%~59重量%の範囲内であり、より詳細には、添加剤の含量は、約45重量%~約54重量%の範囲である。固体経口剤形(コアおよびコーティングを含む)の総重量について、コアの添加物質の総量は、固体経口剤形の総重量に基づいて、約65重量%以下、より詳細には、約60%以下であり得る。好ましくは、添加物質の含量は、全ての単位剤形の重量に基づいて、約40重量%~55重量%の範囲内であり、より詳細には、添加物質の含量は、約55重量%~約50重量%の範囲である。 It is a characteristic of the present solid oral dosage forms that they contain only relatively small amounts of excipients that provide the desired high content of active ingredient. This requires the manufacture of physically small unit dosage forms. The total amount of additive materials in a given uncoated unit dosage form (i.e., core) is no more than about 70%, more particularly no more than about 60% by weight, based on the total weight of the core before coating. obtain. Preferably, the additive content is in the range of about 40% to 59% by weight, based on the weight of the core before coating, and more particularly the additive content is in the range of about 45% to about It is in the range of 54% by weight. For the total weight of the solid oral dosage form (including core and coating), the total amount of additive materials in the core is no more than about 65% by weight, more particularly no more than about 60%, based on the total weight of the solid oral dosage form. can be Preferably, the additive material content is in the range of about 40% to 55% by weight, based on the weight of the total unit dosage form, and more particularly, the additive material content is in the range of about 55% to It is in the range of about 50% by weight.

したがって、有効成分は、任意のコーティング前のコアの30重量%~70重量%、好ましくは40重量%~60重量%、より好ましくはおよそ50重量%の濃度で存在する。 Thus, the active ingredient is present in a concentration of 30% to 70%, preferably 40% to 60%, more preferably approximately 50% by weight of the core before any coating.

錠剤コア中の充填剤、とりわけ微結晶セルロースの好ましい量は、それぞれ、コーティング前のコアの重量に基づいて、約35重量%~45重量%、例えば39重量%~41重量%の範囲である。 A preferred amount of filler, especially microcrystalline cellulose, in the tablet core ranges from about 35% to 45%, eg 39% to 41% by weight, each based on the weight of the core before coating.

錠剤コア中の結合剤、とりわけヒドロキシプロピルセルロースの好ましい量は、それぞれ、コーティング前のコアの重量に基づいて、2重量%~8重量%、例えば3.5重量%~5.5重量%、例えば4重量%~5重量%の範囲である。 A preferred amount of binder, especially hydroxypropylcellulose, in the tablet core is 2% to 8%, such as 3.5% to 5.5%, respectively, based on the weight of the core before coating, such as It ranges from 4% to 5% by weight.

錠剤コア中の滑沢剤、とりわけステアリン酸Mgの好ましい量は、それぞれ、コーティング前のコアの0.2重量%~6.0重量%、例えば1.0重量%~5.0重量%、例えば、1.5重量%~3.5重量%、特に2.0重量%~3.0重量%の範囲である。 A preferred amount of lubricant, especially Mg stearate, in the tablet core is respectively 0.2% to 6.0%, such as 1.0% to 5.0% by weight of the core before coating, such as , in the range from 1.5% to 3.5% by weight, in particular from 2.0% to 3.0% by weight.

錠剤コア中の流動化剤、とりわけコロイド状二酸化ケイ素および/またはタルクの好ましい量は、それぞれ、流動化剤全体の含量に対して、0.1重量%~5.0重量%、例えばコーティング前のコアの1.5重量%~3.5重量%、例えば1.5重量%~2.5重量%の範囲である。特に、存在する個別の流動化剤の量は、タルクに対しては、コアの重量(コーティング前)の0.5重量%~1.0重量%、コロイド状二酸化ケイ素に対しては、0.2重量%~4.0重量%、例えば1.0重量%~2.0重量%の範囲である。 A preferred amount of glidant, especially colloidal silicon dioxide and/or talc, in the tablet core is 0.1% to 5.0% by weight, respectively, relative to the content of the total glidant, e.g. It ranges from 1.5% to 3.5%, such as from 1.5% to 2.5% by weight of the core. Specifically, the amount of individual superplasticizer present is between 0.5% and 1.0% by weight of the core weight (before coating) for talc and 0.5% for colloidal silicon dioxide. It ranges from 2 wt% to 4.0 wt%, such as from 1.0 wt% to 2.0 wt%.

一実施形態において、本発明による固体経口剤形は、添加剤として、35重量%~45重量%の量で微結晶セルロース、2重量%~8重量%、例えば3.5重量%~5.5重量%の量でヒドロキシプロピルセルロース、1.0重量%~5.0重量%、例えば1.5重量%~3.5重量%の量でステアリン酸Mg、0.2重量%~4.0重量%、例えば1.0重量%~2.0重量%の量でコロイド状二酸化ケイ素、および、0.5重量%~1.0重量%の量でタルクを含み、ここで、重量%は、コーティング前のコアに対する重量%を指す。 In one embodiment, the solid oral dosage form according to the invention comprises, as excipients, microcrystalline cellulose in an amount of 35% to 45% by weight, 2% to 8% by weight, such as 3.5% to 5.5% by weight. Hydroxypropyl cellulose in an amount of wt. %, such as colloidal silicon dioxide in an amount of 1.0% to 2.0% by weight, and talc in an amount of 0.5% to 1.0% by weight, where % is the coating Refers to weight percent relative to the previous core.

その一実施形態において、本発明による固体経口剤形は、添加剤として、35重量%~45重量%の量で微結晶セルロース、2重量%~8重量%の量でヒドロキシプロピルセルロースを含み、ステアリン酸Mgは、1.0重量%~5.0重量%の量で存在し、コロイド状二酸化ケイ素は、0.2重量%~4.0重量%の量で存在し、タルクは、0.5重量%~1.0重量%の量で存在し、ここで、重量%は、コーティング前のコアに対する重量%を指す。 In one embodiment thereof, the solid oral dosage form according to the invention comprises as additives microcrystalline cellulose in an amount of 35% to 45% by weight, hydroxypropylcellulose in an amount of 2% to 8% by weight, stearin The acid Mg is present in an amount of 1.0% to 5.0% by weight, the colloidal silicon dioxide is present in an amount of 0.2% to 4.0% by weight, and the talc is present in an amount of 0.5% by weight. It is present in an amount from wt% to 1.0 wt%, where wt% refers to wt% of the core before coating.

その別の実施形態において、本発明による固体経口剤形は、添加剤として、35重量%~45重量%の量で微結晶セルロース、3.5重量%~5.5重量%の量でヒドロキシプロピルセルロースを含み、ステアリン酸Mgは、1.5重量%~3.5重量%の量で存在し、コロイド状二酸化ケイ素は、1.0重量%~2.0重量%の量で存在し、タルクは、0.5重量%~1.0重量%の量で存在し、ここで、重量%は、コーティング前のコアに対する重量%を指す。 In another embodiment thereof, the solid oral dosage form according to the invention comprises, as additives, microcrystalline cellulose in an amount of 35% to 45% by weight and hydroxypropyl in an amount of 3.5% to 5.5% by weight. cellulose, Mg stearate present in an amount of 1.5% to 3.5% by weight, colloidal silicon dioxide present in an amount of 1.0% to 2.0% by weight, talc is present in an amount of 0.5 wt% to 1.0 wt%, where wt% refers to wt% of the core before coating.

さらに好ましい量のLCZ696および添加物質は、例示的な例で示される。 Further preferred amounts of LCZ696 and additive materials are shown in illustrative examples.

各添加物質の絶対量および他の添加物質に対する量は、同様に、固体経口剤形の所望の特性に依存し、また、日常的な実験により、過度な負担もなく、当業者により選択され得る。例えば、固体経口剤形は、活性剤の放出の定量的な制御の有無に関わらず、とりわけ患者に投与する前に加える食品の存在下で、活性剤を遅延して放出するように選択され得る。 The absolute amount of each excipient and the amount relative to other excipients will likewise depend on the desired properties of the solid oral dosage form, and can be selected by those skilled in the art through routine experimentation and without undue burden. . For example, a solid oral dosage form can be selected to release the active agent slowly, with or without quantitative control of the release of the active agent, especially in the presence of food added prior to administration to the patient. .

フィルムコーティング:本発明により、本明細書に記載されるミニ錠剤のコアは、徐放機能性および/または保護的な特性を伴うフィルムコーティングでコーティングされ、ここで、前記コーティングは、さらに原薬の風味をマスクするのに役立つ場合があり、したがって患者のコンプライアンスを改善し得る。特に、フィルムコーティングは、in vitroおよびin vivoで、有効成分、特にLCZ696の放出を制御するのに役立ち、とりわけ、より便利な薬物投与のために、使用前に加えられる食品中で既に溶解するのを避けることを目指す。 Film-coating: According to the present invention, the core of the mini-tablets described herein is coated with a film-coating with slow-release functionality and/or protective properties, wherein said coating further protects the drug substance. It may help mask taste and thus improve patient compliance. In particular, the film-coating helps control the release of active ingredients, especially LCZ696, in vitro and in vivo, especially since it is already dissolved in food added before use for more convenient drug administration. aim to avoid

別の実施形態において、ミニ錠剤の溶解率の挙動は、フィルムコーティングの適用を介した放出を変更することにより、販売されている単一の錠剤のものと揃えられる。 In another embodiment, the dissolution rate behavior of mini-tablets is aligned with that of marketed single tablets by modifying the release via the application of a film coating.

したがって、本発明の一実施形態において、前記フィルムコーティングは、食品に混合した場合、薬物の早すぎる放出を防止する。 Thus, in one embodiment of the invention, the film coating prevents premature release of the drug when mixed with food.

本発明の一実施形態において、徐放機能性を有する前記フィルムコーティングは、とりわけ投与前に子供に公知の(例えば、おいしい味の)食品を混合することを可能にする、pH依存性放出プロファイルを有する。特に、好ましくは、コーティングは、pH5以下でのみ溶解するので、その結果、例えば食品中への溶解と、それゆえの例えば風味のマスキング特性の損失を防ぐことができる。または、言い換えれば、フィルムコーティングは、最大pH5.0での酸可溶性である。 In one embodiment of the present invention, said film coating with sustained release functionality has a pH dependent release profile that allows mixing known (e.g. palatable tasting) food products especially for children prior to administration. have. In particular, preferably the coating only dissolves at a pH of 5 or below, so that dissolution in eg foodstuffs and hence loss of eg flavor masking properties can be prevented. Or, in other words, the film coating is acid soluble up to pH 5.0.

その一実施形態において、本発明による固体単位剤形は、pH6.5以上での有効成分のin vitro溶解と比較して、pH5.0以下での有効成分の同等かさらに遅いin vitro溶解を導く、pH依存性放出プロファイルを有するフィルムコーティングを有する。 In one embodiment thereof, the solid unit dosage form according to the present invention leads to an equivalent or slower in vitro dissolution of the active ingredient at pH 5.0 or lower as compared to the in vitro dissolution of the active ingredient at pH 6.5 or higher. , has a film coating with a pH-dependent release profile.

したがって、一実施形態において、本明細書に記載される固体単位剤形を提供し、前記フィルムコーティングは、0.05Mのリン酸緩衝液900mL中、pH6.8、37±0.5℃で、約50rpmの米国薬局方のパドル法により測定された場合、10分後、約30%(重量)以上のバルサルタンおよび約25%(重量)以上のサクビトリルの量を放出し、20分後、約35%(重量)以上のバルサルタンおよび約30%(重量)以上のサクビトリルの量を放出し、30分後、約40%(重量)以上のバルサルタンおよび約35%(重量)以上のサクビトリルの量を放出するような、特にLCZ696の形態で、有効成分のin vitro溶解に導くのに適するか、または導き、ここで、重量%は、総有効量の有効成分であるモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンの重量に対する個別のサクビトリルおよびバルサルタンの重量%を指す。 Accordingly, in one embodiment, there is provided a solid unit dosage form as described herein, wherein said film coating comprises: Released an amount of valsartan greater than or equal to about 30% (by weight) and Sacubitril greater than or equal to about 25% (by weight) after 10 minutes and about 35% (by weight) after 20 minutes, as measured by the USP paddle method at about 50 rpm. % (by weight) or greater of valsartan and about 30% (by weight) or greater of sacubitril, and after 30 minutes release of greater than or equal to about 40% (by weight) of valsartan and greater than or equal to about 35% (by weight) of sacubitril. suitable for or leading to in vitro dissolution of active ingredients, especially in the form of LCZ696, such as, where % by weight is the active ingredients of the total effective amount of Sacubitril and Valsartan in a molar ratio of 1:1 refers to the weight percent of individual sacubitril and valsartan relative to the weight of

その別の実施形態において、本明細書に記載される固体単位剤形を提供し、前記フィルムコーティングは、0.05Mのリン酸緩衝液900mL中、pH6.8、37±0.5℃で、約50rpmの米国薬局方のパドル法により測定された場合、10分後、約35%(重量)以上のバルサルタンおよび約30%(重量)以上のサクビトリルの量を放出し、20分後、約40%(重量)以上のバルサルタンおよび約35%(重量)以上のサクビトリルの量を放出し、ならびに30分後、約45%(重量)以上のバルサルタンおよび約40%(重量)以上のサクビトリルの量を放出するような、特にLCZ696の形態で、有効成分のin vitro溶解に導くのに適するか、または導き、ここで、重量%は、総有効量の有効成分であるモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンの重量に対する個別のサクビトリルおよびバルサルタンの重量%を指す。 In another embodiment thereof, there is provided a solid unit dosage form as described herein, wherein said film coating comprises: Released an amount of valsartan greater than or equal to about 35% (by weight) and Sacubitril greater than or equal to about 30% (by weight) after 10 minutes and about 40% (by weight) after 20 minutes, as measured by the USP paddle method at about 50 rpm. % (by weight) or more of valsartan and about 35% (by weight) or more of sacubitril, and after 30 minutes an amount of about 45% (by weight) or more of valsartan and about 40% (by weight) or more of sacubitril is released. suitable for or leading to in vitro dissolution of an active ingredient, particularly in the form of LCZ696, as releasing, wherein weight % is the total effective amount of active ingredients in a molar ratio of 1:1 Sacubitril and Refers to weight percent of individual sacubitril and valsartan relative to weight of valsartan.

別の実施形態において、本明細書に記載される固体単位剤形を提供し、前記フィルムコーティングは、
- pHが約2から4.5の間で、特にpH4.5で、10分後、約35%(重量)以上の、20分後、約40%(重量)以上の、30分後、約45%(重量)以上のバルサルタンを放出し、かつ/または
- pHが約6から約7の間で、特にpH6.8で、10分後、約40%(重量)以下の、20分後、約45%(重量)以下の、30分後、約50%(重量)以下のバルサルタンを放出する
ように、バルサルタンのin vitro溶解に導くのに適するか、または導き、ここで、重量%は、総有効量の有効成分であるモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンの重量に対する個別のバルサルタンの重量%を指す。
In another embodiment, there is provided a solid unit dosage form as described herein, wherein said film coating comprises:
- at a pH between about 2 and 4.5, in particular pH 4.5, after 10 minutes, about 35% (by weight) or more, after 20 minutes, about 40% (by weight) or more, after 30 minutes, about releasing more than 45% (by weight) of valsartan, and/or at a pH between about 6 and about 7, especially at pH 6.8, after 10 minutes, less than or equal to about 40% (by weight) after 20 minutes; suitable for or leading to in vitro dissolution of valsartan to release no more than about 45% (by weight) of valsartan after 30 minutes, where no more than about 50% (by weight) of valsartan is released, wherein the weight percent is Refers to the weight percent of individual valsartan relative to the weight of the total effective amount of active ingredients, Sacubitril and Valsartan in a molar ratio of 1:1.

一実施形態において、中性pHで個別の有効成分の溶解を測定するための試験は、pH6.8で、50rpmのパドル法を使用して、米国薬局方<711>に従って実施され、溶解媒体は、pH6.8、37±0.5℃で、0.05Mのリン酸緩衝液900mLである。 In one embodiment, a test to measure dissolution of an individual active ingredient at neutral pH is performed according to USP <711> using the paddle method at pH 6.8 and 50 rpm, wherein the dissolution medium is , pH 6.8 at 37±0.5° C., 900 mL of 0.05 M phosphate buffer.

一実施形態において、中性pHで個別の有効成分の溶解を測定するための試験は、pH4.5で、50rpmのパドル法を使用して、米国薬局方<711>に従って実施され、溶解媒体は、pH4.5、37±0.5℃で、0.05Mのリン酸緩衝液900mLである。 In one embodiment, a test to measure the dissolution of an individual active ingredient at neutral pH is performed according to USP <711> using the paddle method at pH 4.5 and 50 rpm, wherein the dissolution medium is , pH 4.5 at 37±0.5° C., 900 mL of 0.05 M phosphate buffer.

一実施形態において、酸性pHで個別の有効成分の溶解を測定するための試験は、pH2.0で、50rpmのパドル法を使用して、米国薬局方<711>に従って実施され、溶解媒体は、pH2.0、37±0.5℃で、0.01NのHCl 900mLである。 In one embodiment, a test to measure dissolution of an individual active ingredient at acidic pH is performed according to US Pharmacopeia <711> using the paddle method at pH 2.0 and 50 rpm, the dissolution medium comprising: 900 mL of 0.01N HCl at pH 2.0, 37±0.5°C.

本発明の一実施形態において、固体単位剤形は、0.05Mのリン酸緩衝液900mL中、pH6.8、37±0.5℃で、約50rpmの米国薬局方のパドル法により測定された場合、有効量の有効成分200mgと同等である配合量のミニ錠剤の溶解プロファイルが、発売されているLCZ696 200mgの錠剤製剤の溶解プロファイルに相当するような、有効成分のin vitro溶解プロファイルを呈する。前記放出プロファイルは、国際公開第2009/061713号パンフレット内で開示されている。特に、200mgの治療剤(モル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタン)の投薬量での経口剤形は、0.05Mのリン酸緩衝液900mL中、pH6.8、37±0.5℃で、約50rpmの米国薬局方のパドル法により測定された場合、10分後、約50%(重量)以上のバルサルタンを放出し、20分後、約85%(重量)以上のバルサルタンを放出し、30分後、約95%(重量)以上のバルサルタンを放出するような、in vitro溶解プロファイルを呈し、ここで、重量%は、有効量の有効成分であるモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンのバルサルタン部分のみの重量に対する個別のバルサルタンの重量%を指す。すなわち、200mgの用量が、バルサルタン103mgおよびサクビトリル97mgを含むので、これは、0.05Mのリン酸緩衝液(pH6.8)900mL中、37±0.5℃で、約50rpmの米国薬局方のパドル法により測定された場合、10分後、約26%(重量)以上のバルサルタンを放出し、20分後、約44%(重量)以上のバルサルタンを放出し、30分後、約49%(重量)以上のバルサルタンを放出するような、in vitro溶解プロファイルに相当し、ここで、重量%は、総有効量の有効成分であるモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンの重量に対する個別のサクビトリルおよびバルサルタンの重量%を指す。 In one embodiment of the invention, the solid unit dosage form was measured by the USP paddle method at about 50 rpm in 900 mL of 0.05 M phosphate buffer, pH 6.8, 37±0.5° C. In that case, the dissolution profile of a mini-tablet with a loading equivalent to an effective dose of 200 mg active ingredient exhibits an in vitro dissolution profile of the active ingredient that is comparable to the dissolution profile of the marketed LCZ696 200 mg tablet formulation. Said release profile is disclosed in WO2009/061713. Specifically, an oral dosage form at a dosage of 200 mg of therapeutic agent (1:1 molar ratio of sacubitril and valsartan) in 900 mL of 0.05 M phosphate buffer, pH 6.8, at 37±0.5° C. Released about 50% (by weight) or more of valsartan after 10 minutes, released about 85% (by weight) or more of valsartan after 20 minutes, and released 30% (by weight) of valsartan, as measured by the USP paddle method at about 50 rpm. It exhibits an in vitro dissolution profile such that it releases more than about 95% (by weight) of valsartan after 1 minute, where weight % is the effective amount of the active ingredient valsartan in a 1:1 molar ratio of sacubitril and valsartan. Refers to the weight percent of individual valsartan relative to the weight of the portion only. That is, since a 200 mg dose contains 103 mg valsartan and 97 mg sacubitril, this is a USP After 10 minutes, about 26% (by weight) or more of valsartan was released, after 20 minutes, about 44% (by weight) or more of valsartan was released, and after 30 minutes, about 49% (by weight) was released, as measured by the paddle method. weight) of valsartan, where the weight percent is the total effective amount of the active ingredients, sacubitril and valsartan, in a molar ratio of 1:1, with respect to the weight of the individual sacubitril and valsartan. Refers to weight percent of valsartan.

本発明によるフィルムコーティングされたミニ錠剤の形態での固体経口剤形のための、典型的には、HPMC、PVPなどのポリマー、糖、シェラック、または当技術分野において完全に従来型の他のフィルムコーティング、最も好ましくはポリアクリレートを含むコーティング。例えば、有孔パンコーターでの、Aeromatic、Glatt、WursterまたはHuttlinから利用できる装置を使用する公知の方法により、例えば、Accela Cota、Glatt、Driamもしくは他からの装置を使用する公知の方法、または当技術分野において従来型の他の方法により、当技術分野において使用されるコーティング、例えば流動床でのスプレーコーティングの多数の公知の方法への注意を喚起する。製菓で通常使用される添加物質は、このような方法で使用され得る。 For solid oral dosage forms in the form of film-coated mini-tablets according to the invention, typically polymers such as HPMC, PVP, sugar, shellac, or other films completely conventional in the art. Coatings, most preferably coatings comprising polyacrylates. For example, by known methods using equipment available from Aeromatic, Glatt, Wurster or Huttlin in a perforated pan coater, for example using equipment from Accela Cota, Glatt, Driam or others, or Other methods conventional in the art call attention to the numerous known methods of coating used in the art, such as spray coating in fluidized beds. Additives commonly used in confectionery can be used in this way.

一実施形態において、本発明により、本明細書に記載される固体単位剤形を提供するが、ここで、前記フィルムコーティングは、少なくとも1つのポリアクリレートを膜形成剤として含む。 In one embodiment, the present invention provides a solid unit dosage form as described herein, wherein said film coating comprises at least one polyacrylate as a film former.

好ましい実施形態において、フィルムコーティングは、塩基性ブチル化メタクリレートコポリマー(場合により欧州薬局方において定義される)を膜形成剤として含む。 In a preferred embodiment, the film coating comprises a basic butylated methacrylate copolymer (optionally defined in the European Pharmacopoeia) as film former.

別の実施形態において、本発明により、本明細書に記載される固体単位剤形を提供するが、ここで、前記フィルムコーティングは、アンモニウムメタクリレートコポリマー、特にA型アンモニウムメタクリレートコポリマー(場合により欧州薬局方において定義される)および/またはB型アンモニウムメタクリレートコポリマー(場合により欧州薬局方において定義される)を膜形成剤として含む。 In another embodiment, the present invention provides a solid unit dosage form as described herein, wherein said film coating comprises an ammonium methacrylate copolymer, particularly a Form A ammonium methacrylate copolymer (optionally European Pharmacopeia). ) and/or B-type ammonium methacrylate copolymers (optionally defined in the European Pharmacopoeia) as film formers.

一実施形態において、ポリアクリレートは、
a)ブチルメタクリレート、(2-ジメチルアミノエチル)メタクリレートおよびメチルメタクリレートから選択されるモノマーから形成される塩基性ブチル化メタクリレート(methacrylate)コポリマー、好ましくはブチルメタクリレート、(2-ジメチルアミノエチル)-メタクリレートおよびメチルメタクリレートから形成される1:2:1コポリマー、
b)メタクリル酸およびメタクリル酸低級アルキルエステルから選択されるモノマーから形成されるコポリマー、ならびに
c)エチルアクリレート、メチルメタクリレートおよびトリメチルアンモニオエチルメタクリレートクロリドから選択されるモノマーから形成されるアンモニオメタクリレートコポリマー
から選択される。
In one embodiment, the polyacrylate is
a) basic butylated methacrylate copolymers formed from monomers selected from butyl methacrylate, (2-dimethylaminoethyl) methacrylate and methyl methacrylate, preferably butyl methacrylate, (2-dimethylaminoethyl)-methacrylate and a 1:2:1 copolymer formed from methyl methacrylate,
b) copolymers formed from monomers selected from methacrylic acid and methacrylic acid lower alkyl esters; and c) ammonio methacrylate copolymers formed from monomers selected from ethyl acrylate, methyl methacrylate and trimethylammonioethyl methacrylate chloride. selected.

特定の一変形例において、ミニ錠剤は、ポリアクリレート、好ましくはEudragit(登録商標)、例えばEudragit(登録商標)-EまたはEudragit(登録商標)-RD100もしくは-RS/RL(Handbook of Pharmaceutical Excipients, loc. cit. hereafter, p.362を参照のこと)、とりわけEudragit(登録商標)-E POでコーティングされる(Eudragit(登録商標)は、Evonik Industries AG Kirschenallee、Darmstadt、Germanyからの商標である)。 In one particular variant, the mini-tablets are made of polyacrylate, preferably Eudragit®, such as Eudragit®-E or Eudragit®-RD100 or -RS/RL (Handbook of Pharmaceutical Excipients, loc. cit. hereafter, p. 362), inter alia coated with Eudragit®-EPO (Eudragit® is a trademark from Evonik Industries AG Kirschenallee, Darmstadt, Germany).

したがって、本発明の組成物に好適なコーティング材料として、ポリアクリル酸ポリマー、例えば:
a)商標Eudragit(登録商標)E、とりわけEudragit(登録商標)E PO(化学名:ポリ(ブチルメタクリレート-co-(2-ジメチルアミノエチル)メタクリレート-co-メチルメタクリレート;CAS番号:24938-16-7)1:2:1)で利用できる、ブチルメタクリレート、(2-ジメチルアミノエチル)-メタクリレートおよびメチルメタクリレートから形成される1:2:1コポリマー;
b)メタクリル酸およびメタクリル酸低級アルキルエステルから選択されるモノマーから形成される1:1コポリマー、例えば、商標Eudragit(登録商標)L、例えばEudragit(登録商標)L100で利用できるメタクリル酸およびメチルメタクリレートから形成される1:1コポリマー、ならびに商標Eudragit(登録商標)L100-55で利用できるメタクリル酸およびアクリル酸エチルエステルの1:1コポリマー;
c)商標Eudragit(登録商標)RLで利用できるエチルアクリレート、メチルメタクリレートおよびトリメチルアンモニオエチルメタクリレートクロリドから形成される1:2:0.2コポリマー;または、商標Eudragit(登録商標)RSで利用できる対応する1:2:0.1コポリマー;または、カルボキシメチルセルロースと組み合わせ、商標Eudragit(登録商標)RDで利用できるエチルアクリレート、メチルメタクリレートおよびトリメチルアンモニオエチルメタクリレートクロリドから形成される1:2:0.2コポリマー;
より好ましくは、a)において言及されるもの
が挙げられる。
Accordingly, suitable coating materials for the compositions of the present invention include polyacrylic acid polymers, such as:
a) Trademark Eudragit® E, especially Eudragit® E PO (chemical name: poly(butyl methacrylate-co-(2-dimethylaminoethyl) methacrylate-co-methyl methacrylate; CAS number: 24938-16- 7) 1:2:1 copolymer formed from butyl methacrylate, (2-dimethylaminoethyl)-methacrylate and methyl methacrylate available in 1:2:1);
b) 1:1 copolymers formed from monomers selected from methacrylic acid and methacrylic acid lower alkyl esters, e.g. from methacrylic acid and methyl methacrylate available under the trademark Eudragit® L, e.g. Eudragit® L100 1:1 copolymers formed and 1:1 copolymers of methacrylic acid and acrylic acid ethyl ester available under the trademark Eudragit® L100-55;
c) a 1:2:0.2 copolymer formed from ethyl acrylate, methyl methacrylate and trimethylammonioethyl methacrylate chloride available under the trademark Eudragit® RL; or the counterpart available under the trademark Eudragit® RS or 1:2:0.2 formed from ethyl acrylate, methyl methacrylate and trimethylammonioethyl methacrylate chloride in combination with carboxymethyl cellulose and available under the trademark Eudragit® RD copolymer;
More preferred are those mentioned in a).

上述のポリアクリレートの平均分子量は、好ましくはそれぞれ、約30,000~約500,000、例えば、約30,000g/molである。 The average molecular weight of the polyacrylates mentioned above is preferably respectively about 30,000 to about 500,000, eg about 30,000 g/mol.

ポリアクリレート、とりわけEudragit(登録商標)E POは、例えば、Eudragit(登録商標)E POでのコーティングは、口または共に投与される任意の食品の中性pHで容易に溶解せず、主に5未満のpH値で溶解するので、LCZ696を含む固体剤形をコーティングするのに特に好適であり、それによりLCZ696の溶解を防止し、胃に移動するまで複合体の完全な形での滞留を確実にすることが見出されている。 Polyacrylates, especially Eudragit® E PO, for example coating with Eudragit® E PO, are not readily soluble at the neutral pH of any food administered by mouth or with, and are predominantly 5 It is particularly suitable for coating solid dosage forms containing LCZ696, as it dissolves at pH values below It has been found that

上記で定義したようなコーティング材料は、例えば、滑石、ステアリン酸マグネシウムもしくはステアリン酸、または、Syloid(登録商標)244FPなどのSyloid(登録商標)タイプ(Grace)の合成非晶質ケイ酸など二酸化ケイ素、または、Aerosil(登録商標)、例えばAerosil(登録商標)200などのコロイド状二酸化ケイ素、および/または、ドデシル硫酸ナトリウム(ラウリル硫酸ナトリウム)、例えばDuponol(登録商標)などの湿潤剤、または、ポリエチレングリコールもしくはポリソルベートなどのコーティング製剤において従来型であるさらなる添加剤との混合で使用され得る。 Coating materials as defined above are, for example, talc, magnesium stearate or stearic acid, or synthetic amorphous silicic acid of the Syloid® type (Grace), such as Syloid® 244FP, silicon dioxide or colloidal silicon dioxide, such as Aerosil®, e.g. Aerosil® 200, and/or wetting agents, such as sodium dodecyl sulfate (sodium lauryl sulfate), e.g. Duponol®, or polyethylene It can be used in admixture with further additives conventional in coating formulations such as glycols or polysorbates.

したがって、本発明のとりわけ好ましい組成物は、例えば、とりわけミニ錠剤またはペレットなどの錠剤である粒子を含むコーティングされたLCZ696であり、ここで、コーティングは、(風味をマスキングする)ポリアクリレートコーティング、好ましくはEudragit(登録商標)EまたはEudragit RD100(登録商標)、とりわけEudragit(登録商標)E POを含み、コーティングにおいて、ステアリン酸マグネシウムもしくはステアリン酸は、粘着防止剤として、塩基性ブチル化メタクリレートコポリマーは、膜形成剤として、ラウリル硫酸ナトリウム(Duponol)は、可溶化剤として、および精製水は、コーティング用の溶媒として(これはその後除去される)、使用される/存在する。 A particularly preferred composition of the present invention is therefore a coated LCZ696 comprising particles that are, for example, tablets, especially mini-tablets or pellets, wherein the coating is a (taste-masking) polyacrylate coating, preferably contains Eudragit® E or Eudragit RD100®, especially Eudragit® E PO, in the coating magnesium stearate or stearic acid as antiblocking agent, basic butylated methacrylate copolymer, As a film forming agent, sodium lauryl sulfate (Duponol) is used/present as a solubilizer and purified water as a solvent for the coating (which is then removed).

その一実施形態において、本発明の固体剤形は、ポリアクリレートに加えて、特に塩基性ブチル化メタクリレート(methacrylate)コポリマーを含むフィルムコーティングを有し、これは、好ましくは、塩基性ブチル化メタクリレートコポリマーが、ブチルメタクリレート、(2-ジメチルアミノエチル)-メタクリレートおよびメチルメタクリレートから形成される1:2:1コポリマー、またラウリル硫酸ナトリウム、ステアリン酸ならびに滑石を含む。 In one embodiment thereof, the solid dosage form of the present invention has a film coating comprising, in addition to the polyacrylate, especially a basic butylated methacrylate copolymer, which is preferably a basic butylated methacrylate copolymer. contains a 1:2:1 copolymer formed from butyl methacrylate, (2-dimethylaminoethyl)-methacrylate and methyl methacrylate, and also sodium lauryl sulfate, stearic acid and talc.

その一実施形態において、コーティングは、50重量%~70重量%、好ましくは55重量%~60重量%の量の塩基性ブチル化メタクリレート(methacrylate)コポリマー、20重量%~40重量%、好ましくは25重量%~30重量%の量の滑石、5重量%~10重量%、好ましくは7.5重量%~9重量%の量のステアリン酸またはステアリン酸Mg、1重量%~10重量%、好ましくは4重量%~8重量%の量のラウリル硫酸ナトリウムを含む。 In one embodiment thereof, the coating comprises a basic butylated methacrylate copolymer in an amount of 50% to 70%, preferably 55% to 60% by weight, 20% to 40%, preferably 25% by weight. talc in an amount between 5% and 30% by weight, stearic acid or Mg stearate in an amount between 5% and 10% by weight, preferably between 7.5% and 9% by weight, between 1% and 10% by weight, preferably Contains sodium lauryl sulfate in an amount of 4% to 8% by weight.

別の態様において、固体剤形は、コロイド状二酸化ケイ素製品、例えば、Aerosil(登録商標)を含む上述のコーティングの1つの上に塗布される非粘着性材料の層である、さらなるコーティングを含み得、これは固体剤形が互いに、または容器材料、例えば、カプセル剤の壁への付着を避け得る。 In another embodiment, the solid dosage form may comprise an additional coating, which is a layer of non-stick material applied over one of the above coatings comprising a colloidal silicon dioxide product such as Aerosil®. , which may avoid sticking of the solid dosage forms to each other or to the container material, eg the walls of the capsule.

本発明の一実施形態において、固体剤形のフィルムコーティングの量は、コアおよびコーティングを含む剤形全体の0.1重量%~10重量%、例えば2.0重量%~8.5重量%の範囲内で異なり得る。フィルムコーティングの好ましい量は、約4重量%~約8重量%の範囲であり、例えば、ミニ錠剤単位7mg当たり約0.2mg~0.4mgを表す。 In one embodiment of the invention, the solid dosage form has an amount of film coating of 0.1% to 10%, such as 2.0% to 8.5% by weight of the total dosage form, including core and coating. can vary within a range. A preferred amount of film coating ranges from about 4% to about 8% by weight, representing, for example, about 0.2 mg to 0.4 mg per 7 mg mini-tablet unit.

別の実施形態において、フィルムコーティングの量は、0.1~5mg/cm2、例えば、0.4mg/cm~0.7mg/cmの範囲内で異なり得る。 In another embodiment, the amount of film coating may vary within the range of 0.1-5 mg/cm 2 , such as 0.4 mg/cm 2 -0.7 mg/cm 2 .

方法:治療有効量のモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンを、特にLCZ696の形態で、含むコア錠剤の調製のために、好ましくは、乾式造粒法、とりわけローラーコンパクションが使用され得る。湿式造粒法は、原薬の変化を導く場合が、安定性の問題の原因となり得る。 Methods: For the preparation of core tablets containing a therapeutically effective amount of Sacubitril and Valsartan in a molar ratio of 1:1, especially in the form of LCZ696, dry granulation methods, especially roller compaction, can preferably be used. Wet granulation can cause stability problems if it leads to changes in the drug substance.

乾燥した原薬および添加剤の混合物を使用するLCZ696の乾式造粒法は、本発明によるLCZ696の固体経口剤形、とりわけミニ錠剤に好適な製造の最良の方法であることが見出されており、以下の利点を示す:
・原薬の質の変化への影響が最低限である;
・DPの頑強な製造方法を達成する;
・再現可能なDPの実行の結果得られる、製剤および方法の拡大を達成する;
・適正な貯蔵寿命を達成する適切な安定性を達成する。
Dry granulation of LCZ696 using a mixture of dry drug substance and excipients has been found to be the best method of manufacture suitable for solid oral dosage forms of LCZ696 according to the present invention, especially mini-tablets. , showing the following advantages:
Minimal impact on changes in drug substance quality;
• achieve a robust manufacturing process for DP;
• Achieve formulation and process scaling resulting from reproducible DP performance;
• Achieve adequate stability to achieve adequate shelf life.

添加剤は、一部をコアの内相(顆粒)に、一部をコアの外相に分配されてもよく、好ましくは、これは本発明で記載されるケースである。好ましくは、充填剤、とりわけ微結晶セルロース、流動化剤、とりわけコロイド状二酸化ケイ素、および滑沢剤、とりわけステアリン酸Mgは、一部が内相に、一部が外相にあり;結合剤、とりわけ造粒中に結合剤となるヒドロキシプロピルセルロース、およびさらなる流動化剤、とりわけタルクは、内相の部分のみにあり;ならびに、ただ単に充填剤、とりわけ微結晶セルロース、流動化剤、とりわけコロイド状二酸化ケイ素、および滑沢剤、とりわけステアリン酸Mgは、外相に存在する。 The additive may be distributed partly in the internal phase of the core (granules) and partly in the external phase of the core, preferably this is the case described in the present invention. Preferably, fillers, especially microcrystalline cellulose, glidants, especially colloidal silicon dioxide, and lubricants, especially Mg stearate, are partly in the internal phase and partly in the external phase; binders, especially Hydroxypropylcellulose, which serves as a binder during granulation, and further fluidizing agents, especially talc, are only part of the internal phase; and only fillers, especially microcrystalline cellulose, fluidizing agents, especially colloidal dioxide. Silicon and lubricants, especially Mg stearate, are present in the outer phase.

内相の添加剤、例えば充填剤、流動化剤、結合剤および滑沢剤、ならびに原薬を、混合して、ローラーコンパクションを使用して造粒する。顆粒は、ふるいにかけられる。例えば充填剤、流動化剤および滑沢剤を含有する外相を、顆粒と共にふるい分け、混合する。混合物は、圧縮してミニ錠剤とする。コアは、好ましくはフィルムコーティングでコーティングされる。 Internal phase additives such as fillers, fluidizers, binders and lubricants, and drug substance are mixed and granulated using roller compaction. The granules are sieved. An external phase containing, for example, fillers, glidants and lubricants is sieved and mixed with the granules. The mixture is compressed into mini-tablets. The core is preferably coated with a film coating.

顆粒相は、内相として定義され、顆粒に添加される添加剤は、打錠する混合物の外相として定義される。 The granule phase is defined as the internal phase and the excipients added to the granules are defined as the external phase of the mixture to be compressed.

本発明は、同様に、本明細書での上述および下記のように、固体経口剤形の調製のための方法に関する。このような固体経口剤形は、本明細書の上記で定義された構成要素を適切な量で集成することにより生成して、本発明による単位剤形、とりわけミニ錠剤を形成し得る。 The present invention also relates to methods for the preparation of solid oral dosage forms, as hereinbefore described and hereinafter described. Such solid oral dosage forms may be produced by assembling the components defined herein above in appropriate amounts to form unit dosage forms, especially mini-tablets, according to the invention.

したがって、本発明は、本発明の固体経口剤形の製造のための方法であって:
a)有効成分および内相の添加物質を混合し、前記構成要素を乾式造粒する(とりわけローラーコンパクションする)ステップ;場合により、介在するふるい分け法を使用するステップ;
b)顆粒を外相の添加剤と混合するステップ;
c)得られる混合物を圧縮して、コア((とりわけミニ)錠剤コア)として固体経口剤形を、好ましくは多先端装置(multiple tip tooling)を使用して形成するステップ;ならびに
d)得られるコア錠剤をコーティングして、フィルムコーティングされた錠剤、とりわけミニ錠剤を得るステップ
を含む、方法を提供する。
Accordingly, the present invention is a process for the manufacture of a solid oral dosage form of the invention comprising:
a) mixing the active ingredient and the additives of the internal phase and dry granulating (especially roller compacting) said components; optionally using an intervening sieving method;
b) mixing the granules with external phase additives;
c) compressing the resulting mixture to form a solid oral dosage form as a core (especially a mini-tablet core), preferably using multiple tip tooling; and d) the resulting core. A method is provided comprising coating a tablet to obtain a film-coated tablet, especially a mini-tablet.

好ましくは、ステップ(a)の添加物質は、充填剤、少なくとも1種の流動化剤、滑沢剤および結合剤から選択され;ならびに、ステップ(b)の外相の添加剤は、充填剤、滑沢剤および流動化剤から選択される。 Preferably, the additives of step (a) are selected from fillers, at least one fluidizer, lubricants and binders; and the additives of the external phase of step (b) are fillers, lubricants, selected from lubricants and fluidizers;

顆粒の製造は、造粒方法に好適な標準的な装置で実施できる。最終ブレンドの製造および錠剤の圧縮はまた、標準的な装置で実施できる。 The manufacture of granules can be carried out on standard equipment suitable for granulation processes. Manufacture of the final blend and tablet compression can also be performed on standard equipment.

例えば、ステップ(a)において、ブレンドは、拡散混合機(タンブル)またはビンブレンダー、例えばBohle container blenderまたはTurbula T10Bにより行うことができ、最初のふるい分けは、例えば0.8mm丸電線/振動片を有するスクリーニングミル、例えばFrewittで実施することができ、造粒は、ローラーコンパクター、例えばBepex200/50を使用して行い、顆粒状材料を得て、次に、例えば0.8mm丸電線の代わりに1.0mm丸電線を用いる他は先に記載したように別のふるい分けのステップで実行し得る。次いで、ステップ(b)は、拡散混合機(タンブル)またはビンブレンダーで、例えばTurbula T10BまたはBohle container blenderを使用して充填剤および流動化剤をブレンドし、次に、例えば0.8mmの手ふるいでふるい分け、(例えば0.8mmの手ふるいでふるい分け後)さらなる滑沢剤を添加し、拡散混合機(タンブル)またはビンブレンダーで、例えばTurbula T10BまたはBohle container blenderでブレンドすることにより行うことができる。次いで、ステップ(c)は、乾式圧縮法、例えばKorsch PH250、Korsch XL400またはFette P1200iなどの錠剤プレスを使用して行われ得る。これによりコアが得られる。 For example, in step (a), the blending can be done by a diffusion mixer (tumble) or bin blender, such as a Bohle container blender or Turbula T10B, with a first sieving, for example, with 0.8 mm round wire/vibrating bar It can be carried out in a screening mill, eg Frewitt, and granulation is carried out using a roller compactor, eg Bepex 200/50, to obtain a granular material, which is then, for example, 1.0 mm instead of 0.8 mm round wire. A separate sieving step may be performed as previously described, but using 0 mm round wires. Step (b) then blends the filler and superplasticizer in a diffusion mixer (tumble) or bin blender, for example using a Turbula T10B or Bohle container blender, followed by, for example, a 0.8 mm hand sieve , adding additional lubricant (after sieving with a 0.8 mm hand sieve for example) and blending in a diffusion mixer (tumble) or bin blender, for example in a Turbula T10B or Bohle container blender. . Step (c) can then be performed using a dry compression method, for example a tablet press such as the Korsch PH250, Korsch XL400 or Fette P1200i. This gives the core.

ミニ錠剤は、特別な多先端装置を有する標準的なロータリー錠剤プレスで圧縮する。多先端装置は、例えばパンチ当たり最大で19の先端からなることができる。このようなミニ錠剤のパンチは、標準的な錠剤のパンチと比較して、ダイにおける接触面積がより大きい。したがって、粒径分布および粉体流特性は、均一な錠剤の質量を得るために重要である。製剤の潤滑化および/または装置(例えばスプレー潤滑)の選択は、製造方法の有利な役割を果たす。 Mini-tablets are compressed on a standard rotary tablet press with a special multi-tip device. A multi-tip device can consist of, for example, up to 19 tips per punch. Such mini-tablet punches have a larger contact area at the die compared to standard tablet punches. Therefore, particle size distribution and powder flow properties are important to obtain a uniform tablet mass. Formulation lubrication and/or choice of equipment (eg, spray lubrication) play an advantageous role in the manufacturing process.

上述の通り、コア錠剤は、次いで、ステップ(d)において、フィルムコーティングされて、本明細書で前に記載されたフィルムコーティングされた(とりわけミニ)錠剤を提供する。コーティング混合物は、例えば、水を含む成分を、スクリュー型撹拌機を有するIKAなどの撹拌機を使用して混合し、次に、例えば0.5mmの手ふるいでふるい分け、例えば、Aeromatic-Fielder MP1などの、例えば直熱での流動床乾燥機を使用して、(例えばWatson Marlowの)蠕動ポンプおよび好適な径の管材料を使用するWurster固定法(Wurster fixation)で、ステップ(c)で得られるコアを次にコーティングすることにより調製され得る。 As described above, the core tablet is then film-coated in step (d) to provide the film-coated (particularly mini) tablets previously described herein. The coating mixture is prepared, for example, by mixing the water-containing ingredients using an agitator such as IKA with a screw agitator and then sieving through, for example, a 0.5 mm hand sieve, such as Aeromatic-Fielder MP1. of the Wurster fixation using a peristaltic pump (e.g. Watson Marlow) and tubing of suitable diameter, for example using a fluidized bed dryer with direct heat, obtained in step (c) The core can then be prepared by coating.

水溶性の高いLCZ696のため、好ましくは、原薬が分解するのを妨げるために水と長期的に接触することは避けなければならない。コーティングのプロセスで、典型的には、水は即座に除去し、その結果、LCZ696と長期的に接触するのを妨げる。あるいは、有機フィルムコーティングのプロセスを適用することで、複合体への悪影響を避ける方法を提供し得る。 Due to the high water solubility of LCZ696, prolonged contact with water should preferably be avoided to prevent degradation of the drug substance. The coating process typically removes water quickly, thereby preventing long-term contact with LCZ696. Alternatively, applying a process of organic film coating may provide a way to avoid adversely affecting the composite.

吸湿性が少ないLCZ696を伴った高表面積のミニ錠剤での有害発生と、これに関連する課題を克服するために、パンでの乾燥条件は、フィルムコーティングされたミニ錠剤での高い含水量を低減するために変更できる。これは、例えば流動床コーターなどの改善した乾燥条件で、コーティング器具を使用することで達成し得る。 Pan drying conditions reduced the high water content in film-coated mini-tablets to overcome the adverse effects and associated challenges of high surface area mini-tablets with less hygroscopic LCZ696. can be changed to This can be achieved by using coating equipment with improved drying conditions, for example a fluidized bed coater.

コーティングはまた、顔料、例えば酸化鉄顔料、着色化剤としての二酸化チタンを含んでよく、または、1種または複数の色素は、外観をよくするのにも、組成物を特定するのにも役立ち得る。使用に好適な色素として、典型的には、カロテノイド、クロロフィルおよびレーキが挙げられるが、これらに限定されない。 The coating may also contain pigments, such as iron oxide pigments, titanium dioxide as a coloring agent, or one or more pigments that both enhance the appearance and help identify the composition. obtain. Pigments suitable for use typically include, but are not limited to carotenoids, chlorophyll and lakes.

使用:本発明の固体経口剤形は、心血管疾患または腎疾患、特に心不全を(「その処置」と共に)処置もしくは予防するために、小児に、または、心血管疾患または腎疾患、特に心不全を(「その処置」と共に)処置もしくは予防するための医薬の製造に使用できる。 Uses: The solid oral dosage forms of the present invention are administered to children or to treat or prevent cardiovascular or renal disease, especially heart failure (together with "treatment thereof"). It can be used in the manufacture of a medicament for treatment or prevention (together with "treatment thereof").

本発明は、同様に、心血管疾患または腎疾患、特に心不全の処置(予防的処置を含む)方法であって、このような処置を必要とする子供、特に0.5~17歳の子供に、本発明による治療的に有効な固体経口剤形を投与することを含む、方法に関する。 The present invention also relates to a method of treatment (including prophylactic treatment) of cardiovascular or renal disease, especially heart failure, in children, especially children aged 0.5 to 17, in need of such treatment. , to a method comprising administering a therapeutically effective solid oral dosage form according to the present invention.

本発明は、同様に、心血管疾患または腎疾患、特に心不全の小児処置(用語「処置」は予防的処置を含む)のための医薬の製造のための、本発明による固体経口剤形の使用に関する。 The invention likewise relates to the use of a solid oral dosage form according to the invention for the manufacture of a medicament for the pediatric treatment of cardiovascular or renal disease, in particular heart failure (the term "treatment" includes prophylactic treatment). Regarding.

本発明は、同様に、心血管疾患または腎疾患、特に心不全の小児処置(用語「処置」は予防的処置を含む)のための薬学的組成物であって、本発明による固体経口剤形を含む、組成物に関する。 The present invention likewise relates to a pharmaceutical composition for the pediatric treatment (the term "treatment" includes prophylactic treatment) of cardiovascular or renal disease, in particular heart failure, comprising a solid oral dosage form according to the invention. composition comprising:

最終的に、活性剤の正確な用量および投与される特定の製剤は、いくつかの因子、例えば、処置される条件、処置の所望の期間および活性剤の放出速度に依存する。例えば、必要とされる活性剤の量およびその放出速度は、血漿中の特定の活性剤の濃度が、治療効果に対して許容されるレベルでどのくらい長く留まるかを決定する、公知のin vitroまたはin vivo技術に基づいて決定され得る。ミニ錠剤は、(とりわけ個別の)患者の要件にしたがった投与で使用されるミニ錠剤の数を単に変えることにより、投薬量を簡単に適合することが可能になる。 Ultimately, the precise dose of active agent and the particular formulation to be administered will depend on several factors, including the condition being treated, the desired duration of treatment and the rate of release of the active agent. For example, known in vitro or It can be determined based on in vivo techniques. Mini-tablets allow easy adaptation of the dosage by simply varying the number of mini-tablets used in administration according to (among other things individual) patient requirements.

上述は、その好ましい実施形態を含む本発明を完全に開示する。本明細書で具体的に開示された実施形態の変更および改良は、以下の特許請求の範囲内である。さらなる詳述なしに、当業者は、先の記載を使用して、本発明を最大限利用できると思われる。したがって、本明細書の実施例は、例証のみであり、本発明の範囲を制限しないと解釈されるべきである。 The above fully discloses the invention including preferred embodiments thereof. Modifications and improvements of the embodiments specifically disclosed herein are within the scope of the following claims. Without further elaboration, it is believed that one skilled in the art can, using the preceding description, utilize the present invention to its fullest extent. Accordingly, the examples herein are to be construed as illustrative only and not as limiting the scope of the invention.

試験薬物:LCZ696:
LCZ696は、超分子複合体である、トリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物を指す。この化合物およびその薬学的組成物は、以前、国際公開第2007/056546号パンフレットおよび国際公開第2009/061713号パンフレットで開示されており、これらの予備的な教示は参照により本明細書に組み込まれる。
Study drug: LCZ696:
LCZ696 is a supramolecular complex, trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl-4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate-(S)-3′-methyl -2′-(Pentanoyl{2″-(tetrazol-5-ylate)biphenyl-4′-ylmethyl}amino)butyrate]hemipentahydrate. This compound and its pharmaceutical compositions have previously been described in International Publication No. 2007/056546 and WO2009/061713, the preliminary teachings of which are incorporated herein by reference.

[実施例1]
ミニ錠剤の調製
200,000から最大で1,303,142の単位剤形(サイズ2.0mm、曲面形状のフィルムコーティングされたミニ錠剤)のバッチを製造したが、これは、各単位剤形が、以下の組成物を有し、有効量3.125mgのモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタン(LCZ696 3.534mg、または理論量3.368mgのLCZ696無水酸、すなわち水を含まないサクビトリル、バルサルタンおよびナトリウムに相当する)を含有する。
[Example 1]
Preparation of mini-tablets Batches of 200,000 up to 1,303,142 unit dosage forms (size 2.0 mm, curved film-coated mini-tablets) were manufactured, with each unit dosage , having the following composition, an effective amount of 3.125 mg of Sacubitril and Valsartan in a 1:1 molar ratio (LCZ696 3.534 mg, or a theoretical amount of 3.368 mg of LCZ696 acid anhydride, namely water-free Sacubitril, equivalent to sodium).

添加剤:
・Cellulose MK GRは、例えばJRS Pharama、Germany(Vivapur 102)からの微結晶セルロースである
・HPセルロース300~600CPSは、例えばAshland Specialty、South Park、USからのヒドロキシプロピルセルロースである
・Aerosil(登録商標)200は、コロイドシリカ(ヒュームドシリカ)Evonik、Germanyである。
・Duponol(登録商標)は、例えばtensa Chem、Belgiumからのラウリル硫酸ナトリウムである。
・塩基性ポリメタクリレートE POは、Eudragit(登録商標)E PO、Evonik Germanyを指す
Additive:
Cellulose MK GR is microcrystalline cellulose, eg from JRS Pharma, Germany (Vivapur 102) HP cellulose 300-600 CPS is hydroxypropylcellulose, eg from Ashland Specialty, South Park, US Aerosil® ) 200 is colloidal silica (fumed silica) Evonik, Germany.
• Duponol® is sodium lauryl sulphate, eg from tensa Chem, Belgium.
- Basic polymethacrylate E PO refers to Eudragit® E PO, Evonik Germany

ミニ錠剤の組成は、以下の表1に記載する。 The composition of the mini-tablets is set forth in Table 1 below.

Figure 0007156945000002
Figure 0007156945000002

製造方法:
ステップ1:LCZ696、Cellulose MK-GR、Aerosil、HPセルロース300~600CPS、ステアリン酸Mgおよび滑石を、150回転でブレンドし、混合物を得る。
ステップ2:得られる混合物に、ふるい分けステップを供し、プレミックスIを得る。
ステップ3:プレミックスIを、100回転で混合し、プレミックスIIを得る。
ステップ4:プレミックスIIを、乾式造粒する(ローラーコンパクションすること)。
ステップ5:得られる顆粒を、1.0mmでふるい分けする。
ステップ6:外相におけるCellulose MK GRおよびAerosilを、0.8mmでふるい分け、ステップ7において、顆粒に添加して、次いで100回転でブレンドする。
ステップ8:外相におけるステアリン酸Mgを、0.8mmでふるい分け、ステップ7の後に得られるブレンドに添加する。
ステップ9:ステップ8からの混合物を、60回転でブレンドし、(錠剤コアに対する)最終ブレンドを得る。
ステップ10:最終ブレンドを造粒し、結果としてバルクコア材料となる。
Production method:
Step 1: LCZ696, Cellulose MK-GR, Aerosil, HP Cellulose 300-600 CPS, Mg Stearate and Talc are blended for 150 revolutions to obtain a mixture.
Step 2: The resulting mixture is subjected to a sieving step to obtain Premix I.
Step 3: Mix premix I for 100 revolutions to obtain premix II.
Step 4: Premix II is dry granulated (roller compacted).
Step 5: Screen the resulting granules at 1.0 mm.
Step 6: Cellulose MK GR and Aerosil in the outer phase are sieved to 0.8 mm, added to the granules in step 7 and then blended for 100 revolutions.
Step 8: Mg stearate in the external phase is sieved to 0.8 mm and added to the blend obtained after step 7.
Step 9: Blend the mixture from Step 8 for 60 revolutions to obtain the final blend (for tablet cores).
Step 10: Granulate the final blend, resulting in bulk core material.

以下の打錠機を使用する。 Use the following tablet press.

Figure 0007156945000003
Figure 0007156945000003

ステップ11:塩基性ポリメタクリレートE PO、ステアリン酸、Duponolおよび精製水を、700回転で混合する。
ステップ12:ステップ11の混合物に、滑石を添加し、材料を混合する。
ステップ13:ステップ12で得られるブレンドを、ふるい分け、結果として、スプレーコーティングにより、直熱での流動床で、ステップ10からのバルクコア材料上に適用されるフィルムコーティング縣濁液となる(例えば、バッチサイズ500gに対して、コーティング中の製品温度28~35℃、1.2mmのノズルの使用、スプレー速度4~8g/分、スプレー圧1.5bar)。
Step 11: Mix basic polymethacrylate E PO, stearic acid, Duponol and purified water at 700 rpm.
Step 12: Add talc to the mixture of step 11 and mix the ingredients.
Step 13: The blend obtained in step 12 is sieved, resulting in a film coating suspension that is applied onto the bulk core material from step 10 in a fluidized bed with direct heat by spray coating (e.g. batch Product temperature during coating 28-35° C., use of 1.2 mm nozzle, spray rate 4-8 g/min, spray pressure 1.5 bar) for size 500 g.

「回転」は、毎分回転数を指す。 "Revolutions" refers to revolutions per minute.

製造装置:manufacturing device:

Figure 0007156945000004
Figure 0007156945000004

得られる錠剤を、PETP/Al/PEからの平パウチでサブバッチとして包装する。 The resulting tablets are packaged as subbatches in flat pouches from PETP/Al/PE.

[実施例2]
ミニ錠剤の剤形
ミニ錠剤を64粒(総量200mg)で瓶に充填する、または、それぞれが4粒のミニ錠剤(総量12.5mg)もしくは10粒のミニ錠剤(総量31.25mg)のいずれかを含有するカプセル剤で提供する。対象/親/管理者、ならびに薬局スタッフが、正確な用量をより容易に投与できるように、これらを創出している。
[Example 2]
Mini-tablet dosage form 64 mini-tablets (200 mg total) bottled or either 4 mini-tablets (12.5 mg total) or 10 mini-tablets (31.25 mg total) each provided in a capsule containing These are created to make it easier for subjects/parents/administrators as well as pharmacy staff to administer accurate doses.

[実施例3]
溶解試験
実施例の錠剤を、50rpmのパドルで、pH6.8のリン酸緩衝液900ml中、それらの溶解について試験する。
[Example 3]
Dissolution Test The tablets of the examples are tested for their dissolution in 900 ml of pH 6.8 phosphate buffer with a paddle of 50 rpm.

組立装置(assembly)は以下からなる:ガラス製または他の不活性な透明物質製の蓋付容器;モーター、および撹拌子として刃およびシャフトから形成されたパドル。容器を、任意の便利なサイズの好適な水浴に部分的に浸し、または加熱ジャケットに置く。水浴または加熱ジャケットは、試験中に、容器内の温度を37±0.5°に維持し、浴液を一定で滑らかな動きに維持する。組立装置が置かれている環境を含み、組立装置のいかなる部分も、滑らかに回転する撹拌子によるもの以上の顕著な動き、撹拌または震動に寄与しない。試験中の検体および撹拌子の観察を可能にする装置は、以下の寸法および容量を有する:高さは160mm~210mmであり、その内径は98mm~106mmである。その側面は、頂部にフランジが付いている。適したカバーを使用して、蒸発を遅らせ得る。シャフトは、その軸が容器の垂直軸のどこからも2mm以下で、著しくぐらつかずに滑らかに回転するように配置する。刃の垂直中心線は、刃の底面がシャフトの底面と同一平面になるようにシャフトの軸を通る。パドルのデザインは、米国薬局方<711>、図2に示す通りである。刃と容器の内側底面との間の距離25±2mmを、試験中に維持する。金属製または好適な不活性の硬い刃およびシャフトは、1つの物体を構成する。好適な2部品を脱着できるデザインは、この組立装置が試験中に、固くかみ合うままであるならば、使用し得る。パドル刃およびシャフトを、好適な不活性コーティングでコーティングし得る。投薬量単位または配合量の投薬量単位を、容器の底に沈め、その後、刃の回転を開始する。電線の螺旋の巻き数以下のような、非反応性物質の小さくゆるんだ部品を、そうでなければ浮動する投薬量単位に付着し得る。他の有効なシンカー装置を使用し得る。 The assembly consists of: a lidded container made of glass or other inert transparent material; a motor and a paddle formed from a blade and shaft as a stirrer. The container is partially submerged in a suitable water bath of any convenient size or placed in a heating jacket. A water bath or heating jacket maintains the temperature in the vessel at 37±0.5° and the bath liquid in a constant, smooth motion during the test. No part of the assembly equipment, including the environment in which it is placed, contributes to significant movement, agitation or vibration beyond that of a smoothly rotating stirrer. A device that allows observation of the specimen and stirrer during testing has the following dimensions and capacity: height from 160 mm to 210 mm and internal diameter from 98 mm to 106 mm. Its sides are flanged at the top. A suitable cover may be used to retard evaporation. The shaft is positioned so that its axis is no more than 2 mm from the vertical axis of the container and rotates smoothly without significant wobble. The vertical centerline of the blade passes through the axis of the shaft so that the bottom surface of the blade is flush with the bottom surface of the shaft. The paddle design is as shown in US Pharmacopoeia <711>, FIG. A distance of 25±2 mm between the blade and the inner bottom surface of the container is maintained during the test. A metallic or suitably inert hard blade and shaft constitute one object. A preferred two-piece detachable design may be used provided that the assembly remains tightly engaged during testing. Paddle blades and shafts may be coated with a suitable inert coating. A dosage unit or formulation dosage unit is submerged in the bottom of the container, after which the blades begin to rotate. A small loose piece of non-reactive material, such as no more than the number of turns of a helix of wire, can be attached to an otherwise floating dosage unit. Other effective sinker devices may be used.

pH6.8±0.05に調整した緩衝化水溶液(リン酸二水素カリウム6.805gおよび水酸化ナトリウム0.896gを溶解し、水で1000mlに希釈し、0.2M水酸化ナトリウムまたは1Mリン酸を使用してpHを6.80±0.05に調節することにより得られる、0.05Mリン酸緩衝溶液;以降「溶解媒体」と称す)900mLを、装置の容器に置き、装置を組み立て、溶解媒体を37±0.5°まで平衡し、温度計を取り除く。1つの剤形(例えば錠剤またはカプセル剤)を、剤形単位の表面から気泡を除くことに気をつけながら装置に置き、直ちに、装置を50+2rpmの速度で操作する。特定の時間間隔(例えば10、20、30、45、60、90および120分)、または記載したそれぞれの時間に、検体(1ml超)を、溶解媒体の表面と回転している刃の頂部との中間、容器の壁から1cm以上である部分から取り出す。[注-分析用に取り出した一定量を、37°で同体積の新鮮な溶解媒体と置き換えるか、または媒体の置換えが必要ではないことを示すことができるならば、体積変化を計算で補正する。容器は、試験の間中、蓋をし、試験下の混合物の温度を、好適な時間で確認する。]。検体を、好適なフィルター、例えば0.45μm PVDFフィルター(Millipore)で濾過し、濾液の最初の数ml(2~3ml)を捨てる。分析を、HPLCまたはUV検出で実施する。試験を少なくとも6回、さらなる剤形単位で繰り返す。 A buffered aqueous solution adjusted to pH 6.8 ± 0.05 (dissolve 6.805 g potassium dihydrogen phosphate and 0.896 g sodium hydroxide, dilute to 1000 ml with water, add 0.2 M sodium hydroxide or 1 M phosphoric acid 900 mL of a 0.05 M phosphate buffer solution (hereinafter referred to as "dissolution medium") obtained by adjusting the pH to 6.80 ± 0.05 using Equilibrate the dissolution medium to 37±0.5° and remove the thermometer. One dosage form (eg, tablet or capsule) is placed in the apparatus taking care to remove air bubbles from the surface of the dosage unit and immediately the apparatus is operated at a speed of 50+2 rpm. At specific time intervals (e.g. 10, 20, 30, 45, 60, 90 and 120 minutes), or at each time noted, the sample (>1 ml) was applied to the surface of the dissolution medium and the top of the rotating blade. in the middle, from the part that is more than 1 cm from the wall of the container. [Note - Replace the aliquot removed for analysis with the same volume of fresh dissolution medium at 37°, or correct for volume changes in calculations if it can be shown that no medium replacement is necessary. . The container is covered throughout the test and the temperature of the mixture under test is checked at suitable times. ]. The specimen is filtered through a suitable filter, eg a 0.45 μm PVDF filter (Millipore) and the first few ml (2-3 ml) of the filtrate are discarded. Analysis is performed with HPLC or UV detection. The test is repeated at least 6 times with additional dosage units.

実施例の錠剤はまた、上述の方法を実行し、場合により以下の変更を適用することにより、pH4.5で上述の方法を使用して試験する:pH4.5のリン酸緩衝溶液を調製することは、リン酸二水素カリウム13.61gを水750mlに溶解し、必要ならば、0.1M水酸化ナトリウムまたは0.1M塩酸でpHを調節し、水で1000.0mlに希釈することにより達成する。 Example tablets are also tested using the method described above at pH 4.5 by performing the method described above and optionally applying the following modifications: Prepare a pH 4.5 phosphate buffer solution. This was accomplished by dissolving 13.61 g of potassium dihydrogen phosphate in 750 ml of water, adjusting the pH with 0.1 M sodium hydroxide or 0.1 M hydrochloric acid if necessary, and diluting to 1000.0 ml with water. do.

pH4.5での代替の溶解試験条件:
回転速度、75±3rpm;試験媒体、pH4.5のリン酸緩衝溶液900mL。
Alternate dissolution test conditions at pH 4.5:
Rotation speed, 75±3 rpm; test medium, 900 mL pH 4.5 phosphate buffer solution.

[参考例]LCZ696錠剤200mg
以下の表2は、有効量100mg、200mgおよび400mgの治療剤用の製剤を示す(国際公開第2009/061713号パンフレット、18頁ffから得て、調節する)。
[Reference example] LCZ696 tablet 200 mg
Table 2 below shows formulations for effective doses of 100 mg, 200 mg and 400 mg therapeutic agents (taken from WO 2009/061713, page 18 ff, adjusted).

Figure 0007156945000005
Figure 0007156945000005

製造方法は、国際公開第2009/061713号パンフレット、20頁に記載されている通りである。 The manufacturing method is as described in WO 2009/061713 pamphlet, page 20.

[実施例5]
生物学的利用能の比較
目的:本試験の目的は、絶食の条件下でLCZ696 200mgの最終的な市販の形の錠剤と比較して、LCZ696ミニ錠剤200mgの相対的な生物学的利用能を決定すること、および、LCZ696ミニ錠剤200mgの生物学的利用能に対する食品の効果を評価することであった。LCZ696の食品効果を評価するために、ミニ錠剤を、テーブルスプーン1杯のプリン、またはプリンおよび高脂肪食と共に投与した。
[Example 5]
Comparison of Bioavailability Purpose: The purpose of this study was to determine the relative bioavailability of LCZ696 mini-tablets 200 mg compared to the final commercial form of tablets of LCZ696 200 mg under fasting conditions. and to evaluate the effect of food on the bioavailability of LCZ696 mini-tablets 200 mg. To evaluate the food effect of LCZ696, mini-tablets were administered with a tablespoon of pudding or pudding and a high-fat meal.

研究デザイン:健康な対象における、無作為化、非盲検、単回投与、交差試験。登録:40人の対象;完了:39人の対象。 Study Design: Randomized, open-label, single-dose, crossover study in healthy subjects. Enrollment: 40 subjects; Completion: 39 subjects.

処置A:LCZ696 200mg FMIの単回経口用量 Treatment A : Single oral dose of LCZ696 200 mg FMI

処置B:LCZ696ミニ錠剤のLCZ696 200mgの単回経口用量 Treatment B : Single oral dose of LCZ696 200 mg in LCZ696 mini-tablets

処置C:テーブルスプーン1杯のプリンの上に振りかける、LCZ696ミニ錠剤のLCZ696 200mgの単回経口用量 Treatment C : Single oral dose of LCZ696 200 mg in LCZ696 mini-tablets sprinkled over a tablespoon of pudding

処置D:テーブルスプーン1杯のプリンの上に振りかけ、高脂肪食と共に投与する、LCZ696ミニ錠剤のLCZ696 200mgの単回経口用量 Treatment D : A single oral dose of LCZ696 200 mg in LCZ696 mini-tablets, sprinkled over a tablespoon of pudding and administered with a high-fat meal.

薬物動態:FMI錠剤と比較したミニ錠剤の相対的な生物学的利用能の統計的分析、プリンの効果、および高脂肪食の効果は、表4に示す。 Pharmacokinetics: Statistical analysis of relative bioavailability of mini-tablets compared to FMI tablets, effect of purines, and effect of high-fat diet are presented in Table 4.

絶食の条件下での単回経口用量200mgの経口投与に続いて、サクビトリル、LBQ657およびバルサルタンの一次PKパラメータ変数は、幾何平均比として、ミニ錠剤とFMI錠剤との間で同様の結果であり、CmaxおよびAUCの両方に対応する90%CIは、80~125%以内だった。Tmax値はまた、これら2つの製剤の間で同様の結果であり、吸収の速度への製剤効果のいかなる影響も示唆しなかった。 Following oral administration of a single oral dose of 200 mg under fasting conditions, the primary PK parameter variables of sacubitril, LBQ657 and valsartan were similar between minitablets and FMI tablets as geometric mean ratios, The 90% CIs corresponding to both C max and AUC were within 80-125%. T max values were also similar between these two formulations, suggesting no effect of formulation effect on the rate of absorption.

同様に、ミニ錠剤200mgをテーブルスプーン1杯のバニラプリンと共に投与した場合、LCZ696に対してAUClast、AUCinfおよびCmaxに対するGMRおよび90%CIはまた、0.80~1.25の範囲内であり、ミニ錠剤の生物学的利用能に対する少量のバニラプリンの著しい効果は示さなかった。Tmax値はまた、これら2つの処置の間で同様の結果であり、LCZ696分析物の吸収の速度へのバニラプリンのいかなる影響も示唆しない。 Similarly, when the 200 mg mini-tablet was administered with a tablespoon of vanilla pudding, the GMR and 90% CI for AUC last , AUC inf and C max for LCZ696 were also within the range of 0.80 to 1.25. , showing no significant effect of small amounts of vanilla pudding on the bioavailability of the mini-tablets. The Tmax values were also similar between these two treatments, suggesting no effect of vanilla pudding on the rate of absorption of the LCZ696 analyte.

プリンの上に振りかけたLCZ696 200mgミニ錠剤の単回用量を、高脂肪食と共に投与した場合、サクビトリルおよびLBQ657のCmaxは、それぞれ、60%および19%だけ低下した。しかし、サクビトリルおよびLBQ657のAUCinfおよびAUClastへの、GMRおよび90%CIが80~125%の範囲内であった場合、高脂肪食による影響はなかった。食品は、ミニ錠剤からのサクビトリルおよびLBQ657の吸収を、それぞれ2.5時間および2時間だけ遅らせた。LCZ696ミニ錠剤を高脂肪食と共に投与した場合、バルサルタンのCmaxおよびAUCは、それぞれ57%および41%だけ減少した。バルサルタンの吸収の速度はまた、LCZ696ミニ錠剤を食品と共に投与した場合、2時間だけ遅れた。 When a single dose of LCZ696 200 mg mini-tablets sprinkled over pudding was administered with a high-fat meal, the C max of sacubitril and LBQ657 were lowered by 60% and 19%, respectively. However, when the GMR and 90% CI on AUC inf and AUC last of sacubitril and LBQ657 were within the range of 80-125%, there was no effect of high fat diet. Food delayed the absorption of sacubitril and LBQ657 from mini-tablets by 2.5 and 2 hours, respectively. When LCZ696 mini-tablets were administered with a high-fat meal, the Cmax and AUC of valsartan decreased by 57% and 41%, respectively. The rate of absorption of valsartan was also delayed by 2 hours when LCZ696 mini-tablets were administered with food.

FMI錠剤200mgと比較したミニ錠剤200mgの投与後のLCZ696分析物の相対的な生物学的利用能、ならびにミニ錠剤でのPK曝露に対するプリンおよび高脂肪食の効果を、表3に表す。 The relative bioavailability of LCZ696 analytes after administration of mini-tablets 200 mg compared to FMI tablets 200 mg, and the effects of purines and high-fat diet on PK exposure with mini-tablets are presented in Table 3.

Figure 0007156945000006
Figure 0007156945000006

結論
・LCZ696分析物の吸収の速度(Cmax)および程度(AUC)は、絶食の条件下で、健康な対象において、ミニ錠剤のLCZ696 200mgとLCZ696 200mg FMI錠剤との間で同等であった。
・LCZ696分析物の吸収の速度(Cmax)および程度(AUC)は、ミニ錠剤のLCZ696 200mgを少量のバニラプリンの有無に関わらず投与した場合、同等であった。
・プリンの上に振りかけたLCZ696ミニ錠剤のLCZ696 200mgを、高脂肪食と共に投与した場合、AHU377、LBQ657およびバルサルタンのCmaxは、それぞれ、60%、19%および57%だけ低下した。しかし、AHU377およびLBQ657の吸収の程度(AUC)は同等であった一方、バルサルタンの吸収の程度(AUC)が約40%だけ低下した。

本発明は、以下の態様を含む。
<1>
コアおよび外側のコーティングを有する経口投与用のミニ錠剤であって、
- 前記コアが、有効成分として、治療有効量のモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタン;ならびに少なくとも1種の薬学的に許容される添加剤を含み、
ここで、前記治療有効量の有効成分は、ミニ錠剤当たり約2mgから約5mgの間であり、この治療有効量は、モル比1:1のサクビトリル(遊離酸)およびバルサルタン(遊離酸)のそれぞれを合わせた配合量に相当し、
- 前記外側のコーティングが、徐放性および/または保護フィルムコーティングの形態であり、
- 1mmから4mmの間のサイズである、
ミニ錠剤。
<2>
前記有効成分が、トリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物(LCZ696)の形態である、<1>に記載のミニ錠剤。
<3>
直径が、1mmから3mmの間、好ましくは1.5mmから2.5mmの間、より好ましくは1.9mmから2.1mmの間、特におよそ2mmである、<1>または<2>に記載のミニ錠剤。
<4>
錠剤当たり有効成分3.125mgを含有する、<1>~<3>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<5>
錠剤当たり約3mg~約4mgの、好ましくは約3.534mgのトリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物を含有する、<1>に記載のミニ錠剤。
<6>
前記徐放性および/または保護フィルムコーティングが、pH6.5以上での有効成分のin vitro溶解と比較して、pH5.0以下での有効成分の遅いin vitro溶解を導く、pH依存性放出プロファイルを有する、<1>~<5>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<7>
0.05Mのリン酸緩衝液900mL中、pH6.8、37±0.5℃で、約50rpmの米国薬局方のパドル法により測定された場合、
- 10分後、約30%(重量)以上のバルサルタンおよび約25%(重量)以上のサクビトリルの量を放出し、
- 20分後、約35%(重量)以上のバルサルタンおよび約30%(重量)以上のサクビトリルの量を放出し、
- 30分後、約40%(重量)以上のバルサルタンおよび約35%(重量)以上のサクビトリルの量を放出する
ような、前記有効成分のin vitro溶解プロファイルを呈し、
ここで、重量%は、総有効量の有効成分であるモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンの重量に対する個別のサクビトリルおよびバルサルタンの重量%を指す、
<1>~<6>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<8>
前記フィルムコーティングが、少なくとも1つのポリアクリレートを含む、<1>~<7>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<9>
前記ポリアクリレートが、ブチルメタクリレート、(2-ジメチルアミノエチル)メタクリレートおよびメチルメタクリレートから選択されるモノマーから形成される塩基性ブチル化メタクリレートコポリマーである、<8>に記載のミニ錠剤。
<10>
前記塩基性ブチル化メタクリレートコポリマーが、ブチルメタクリレート、(2-ジメチルアミノエチル)-メタクリレートおよびメチルメタクリレートから形成される1:2:1コポリマーである、<9>に記載のミニ錠剤。
<11>
前記徐放性および/または保護フィルムコーティングが、ラウリル硫酸ナトリウム、ステアリン酸および滑石をさらに含む、<1>~<10>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<12>
前記徐放性および/または保護フィルムコーティングが、50重量%~70重量%の量の塩基性ブチル化メタクリレートコポリマー、20重量%~40重量%の量の滑石、5重量%~10重量%の量のステアリン酸またはステアリン酸Mg、4重量%~8重量%の量のラウリル硫酸ナトリウムを含む、<11>に記載のミニ錠剤。
<13>
前記徐放性および/または保護フィルムコーティングの重量が、コアおよびコーティングを含む剤形全体の約4%~約8%である、<1>~<12>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<14>
前記コアが、任意のコーティング前のコアの30重量%~70重量%の濃度の有効成分を含む、<1>~<13>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<15>
前記薬学的に許容される添加剤が、(i)微結晶セルロース、(ii)ヒドロキシプロピルセルロース、(iii)ステアリン酸Mg、ステアリン酸Caまたはステアリン酸Al、(iv)無水コロイドシリカ(コロイド状二酸化ケイ素)、および(v)タルクを含む、<1>~<14>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<16>
前記微結晶セルロースが、35重量%~45重量%の量で存在し、ヒドロキシプロピルセルロースが、2重量%~8重量%の量で存在し、ステアリン酸Mgが、1.0重量%~5.0重量%の量で存在し、コロイド状二酸化ケイ素が、1.0重量%~2.0重量%の量で存在し、タルクが、0.5重量%~1.0重量%の量で存在し、ここで、前記重量%は、コーティング前の前記コアに対する重量%を指す、<15>に記載のミニ錠剤。
<17>
ディスペンサーと一緒に提供される、<1>~<16>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<18>
規定数の<1>~<16>のいずれかに記載のミニ錠剤を含有し、前記規定数が、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19および20から選択され、好ましくは、4または10のミニ錠剤を含有する、カプセル剤。
<19>
小児集団での疾患または状態の処置での使用のための、特に小児集団に属する患者の心不全の処置での使用のための、<1>~<17>のいずれかに記載のミニ錠剤。
<20>
慢性心不全、高血圧症、狭心症、心筋梗塞、アテローム性動脈硬化症、糖尿病性腎症、糖尿病性心筋症、腎不全、末梢血管疾患、左室肥大、認知機能障害、および脳卒中の、特に低用量および個別用量の投薬が必要であるかまたは嚥下の問題に遭遇する患者における、処置または予防での使用のための、<1>~<17>のいずれかに記載のミニ錠剤。
Conclusions • The rate (Cmax) and extent (AUC) of absorption of LCZ696 analytes were comparable between LCZ696 200 mg mini-tablets and LCZ696 200 mg FMI tablets in healthy subjects under fasting conditions.
• The rate (Cmax) and extent (AUC) of absorption of the LCZ696 analytes were comparable when LCZ696 200 mg mini-tablets were administered with or without a small amount of vanilla pudding.
• When LCZ696 200 mg in LCZ696 mini-tablets sprinkled over pudding was administered with a high-fat meal, the Cmax of AHU377, LBQ657 and Valsartan were lowered by 60%, 19% and 57%, respectively. However, while the extents of absorption (AUC) for AHU377 and LBQ657 were comparable, the extent of absorption (AUC) for valsartan was reduced by about 40%.

The present invention includes the following aspects.
<1>
A mini-tablet for oral administration having a core and an outer coating, comprising:
- said core comprises as active ingredients a therapeutically effective amount of Sacubitril and Valsartan in a molar ratio of 1:1; and at least one pharmaceutically acceptable excipient;
wherein said therapeutically effective amount of active ingredient is between about 2 mg and about 5 mg per mini-tablet, said therapeutically effective amount comprising a 1:1 molar ratio of Sacubitril (free acid) and Valsartan (free acid), respectively. equivalent to the combined amount of
- said outer coating is in the form of a slow release and/or protective film coating,
- be between 1 mm and 4 mm in size,
mini pills.
<2>
The active ingredient is trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl-4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate-(S)-3'-methyl-2'-( The mini-tablet according to <1>, which is in the form of pentanoyl {2″-(tetrazol-5-ylate)biphenyl-4′-ylmethyl}amino)butyrate]hemipentahydrate (LCZ696).
<3>
<1> or <2>, wherein the diameter is between 1 mm and 3 mm, preferably between 1.5 mm and 2.5 mm, more preferably between 1.9 mm and 2.1 mm, especially around 2 mm mini pills.
<4>
The mini-tablet according to any one of <1> to <3>, containing 3.125 mg of the active ingredient per tablet.
<5>
About 3 mg to about 4 mg per tablet, preferably about 3.534 mg of trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl-4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate-(S )-3′-methyl-2′-(pentanoyl{2″-(tetrazol-5-ylate)biphenyl-4′-ylmethyl}amino)butyrate]hemipentahydrate, the mini-tablet according to <1> .
<6>
pH dependent release profile wherein said sustained release and/or protective film coating leads to slow in vitro dissolution of the active ingredient at pH 5.0 or lower compared to in vitro dissolution of the active ingredient at pH 6.5 or higher. The mini-tablet according to any one of <1> to <5>.
<7>
When measured by the USP paddle method at about 50 rpm in 900 mL of 0.05 M phosphate buffer at pH 6.8 at 37±0.5° C.
- after 10 minutes, releasing an amount of about 30% (by weight) or more of valsartan and about 25% (by weight) or more of sacubitril,
- after 20 minutes, releasing an amount of about 35% (by weight) or more of valsartan and about 30% (by weight) or more of sacubitril,
- After 30 minutes, release an amount of valsartan greater than or equal to about 40% (by weight) and Sacubitril greater than or equal to about 35% (by weight)
exhibiting an in vitro dissolution profile of the active ingredient such as
Here, weight percent refers to the weight percent of individual sacubitril and valsartan relative to the weight of the total effective amount of active ingredients, sacubitril and valsartan in a molar ratio of 1:1.
The mini-tablet according to any one of <1> to <6>.
<8>
The mini-tablet according to any one of <1> to <7>, wherein the film coating comprises at least one polyacrylate.
<9>
The mini-tablet of <8>, wherein the polyacrylate is a basic butylated methacrylate copolymer formed from monomers selected from butyl methacrylate, (2-dimethylaminoethyl) methacrylate and methyl methacrylate.
<10>
The mini-tablet of <9>, wherein the basic butylated methacrylate copolymer is a 1:2:1 copolymer formed from butyl methacrylate, (2-dimethylaminoethyl)-methacrylate and methyl methacrylate.
<11>
The mini-tablet according to any one of <1> to <10>, wherein the sustained release and/or protective film coating further comprises sodium lauryl sulfate, stearic acid and talc.
<12>
The sustained release and/or protective film coating comprises a basic butylated methacrylate copolymer in an amount from 50% to 70% by weight, talc in an amount from 20% to 40% by weight, and an amount from 5% to 10% by weight. stearic acid or Mg stearate, sodium lauryl sulfate in an amount of 4% to 8% by weight, the mini-tablet according to <11>.
<13>
The mini-tablet according to any one of <1> to <12>, wherein the weight of the sustained release and/or protective film coating is about 4% to about 8% of the total dosage form including core and coating.
<14>
The mini-tablet of any one of <1> to <13>, wherein the core comprises the active ingredient at a concentration of 30% to 70% by weight of the core before any coating.
<15>
(ii) hydroxypropyl cellulose; (iii) Mg stearate, Ca stearate or Al stearate; (iv) anhydrous colloidal silica (colloidal dioxide silicon), and (v) talc.
<16>
Said microcrystalline cellulose is present in an amount of 35% to 45% by weight, hydroxypropyl cellulose is present in an amount of 2% to 8% by weight and Mg stearate is present in an amount of 1.0% to 5.0% by weight. Present in an amount of 0% by weight, colloidal silicon dioxide present in an amount of 1.0% to 2.0% by weight, and talc in an amount of 0.5% to 1.0% by weight. The mini-tablet of <15>, wherein the weight percent refers to the weight percent relative to the core before coating.
<17>
The mini-tablet according to any one of <1> to <16> provided together with a dispenser.
<18>
Contains a specified number of mini-tablets according to any one of <1> to <16>, and the specified number is 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 , 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19 and 20, preferably containing 4 or 10 mini-tablets.
<19>
A mini-tablet according to any one of <1> to <17> for use in the treatment of diseases or conditions in the pediatric population, particularly in the treatment of heart failure in patients belonging to the pediatric population.
<20>
chronic heart failure, hypertension, angina pectoris, myocardial infarction, atherosclerosis, diabetic nephropathy, diabetic cardiomyopathy, renal failure, peripheral vascular disease, left ventricular hypertrophy, cognitive impairment, and stroke, particularly low A mini-tablet according to any one of <1> to <17>, for use in treatment or prevention in patients who require dose and individual dose administration or who encounter swallowing problems.

Claims (14)

コアおよび外側のコーティングを有する経口投与用のミニ錠剤であって、
- 前記コアが、有効成分として、治療有効量のモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタン;ならびに少なくとも1種の薬学的に許容される添加剤を含み、
前記有効成分が、トリナトリウム[3-((1S,3R)-1-ビフェニル-4-イルメチル-3-エトキシカルボニル-1-ブチルカルバモイル)プロピオネート-(S)-3’-メチル-2’-(ペンタノイル{2”-(テトラゾール-5-イルエート)ビフェニル-4’-イルメチル}アミノ)ブチレート]ヘミペンタ水和物の形態であり、
前記治療有効量の有効成分は、ミニ錠剤当たり3.125mgであり、この治療有効量は、モル比1:1のサクビトリル(遊離酸)およびバルサルタン(遊離酸)のそれぞれを合わせた配合量に相当し
前記薬学的に許容される添加剤は、
(i)35重量%~45重量%の量の微結晶セルロース、
(ii)2重量%~8重量%の量のヒドロキシプロピルセルロース、
(iii)1.0重量%~5.0重量%の量のステアリン酸Mg、
(iv)1.0重量%~2.0重量%の量の無水コロイドシリカ(コロイド状二酸化ケイ素)、
(v)0.5重量%~1.0重量%の量のタルク
を含み、ここで、前記重量%は、コーティング前の前記コアに対する重量%を指し、
- 前記外側のコーティングが、徐放性および/または保護フィルムコーティングの形態であり、
前記徐放性および/または保護フィルムコーティングの重量が、コアおよびコーティングを含む剤形全体の約4%~約8%であり、
前記徐放性および/または保護フィルムコーティングが、50重量%~70重量%の量の塩基性ブチル化メタクリレートコポリマー、20重量%~40重量%の量の滑石、5重量%~10重量%の量のステアリン酸またはステアリン酸Mg、4重量%~8重量%の量のラウリル硫酸ナトリウムを含み
- 前記ミニ錠剤の直径は、1mmから3mmの間である、
ミニ錠剤。
A mini-tablet for oral administration having a core and an outer coating, comprising:
- said core comprises as active ingredients a therapeutically effective amount of Sacubitril and Valsartan in a molar ratio of 1:1; and at least one pharmaceutically acceptable excipient;
The active ingredient is trisodium [3-((1S,3R)-1-biphenyl-4-ylmethyl-3-ethoxycarbonyl-1-butylcarbamoyl)propionate-(S)-3'-methyl-2'-( in the form of pentanoyl {2″-(tetrazol-5-ylate)biphenyl-4′-ylmethyl}amino)butyrate]hemipentahydrate,
The therapeutically effective amount of active ingredient is 3.125 mg per mini-tablet, which corresponds to a combined dose of Sacubitril (free acid) and Valsartan (free acid) in a molar ratio of 1:1. and
The pharmaceutically acceptable excipient is
(i) microcrystalline cellulose in an amount of 35% to 45% by weight;
(ii) hydroxypropylcellulose in an amount of 2% to 8% by weight;
(iii) Mg stearate in an amount of 1.0% to 5.0% by weight;
(iv) anhydrous colloidal silica (colloidal silicon dioxide) in an amount of 1.0% to 2.0% by weight;
(v) talc in an amount of 0.5% to 1.0% by weight, wherein said weight% refers to weight% of said core before coating;
- said outer coating is in the form of a slow release and/or protective film coating,
the weight of the sustained release and/or protective film coating is about 4% to about 8% of the total dosage form including the core and coating;
The sustained release and/or protective film coating comprises a basic butylated methacrylate copolymer in an amount from 50% to 70% by weight, talc in an amount from 20% to 40% by weight, and an amount from 5% to 10% by weight. of stearic acid or Mg stearate, sodium lauryl sulfate in an amount of 4% to 8% by weight ,
- the diameter of said mini-tablets is between 1 mm and 3 mm;
mini pills.
直径が、1.5mmから2.5mmの間ある、請求項1に記載のミニ錠剤。 2. Mini-tablets according to claim 1, wherein the diameter is between 1.5 mm and 2.5 mm. 直径が、1.9mmから2.1mmの間、特におよそ2mmである、請求項1に記載のミニ錠剤。 2. Mini-tablets according to claim 1, wherein the diameter is between 1.9 mm and 2.1 mm, in particular around 2 mm. 前記徐放性および/または保護フィルムコーティングが、pH6.5以上での有効成分のin vitro溶解と比較して、pH5.0以下での有効成分の遅いin vitro溶解を導く、pH依存性放出プロファイルを有する、請求項1~3のいずれか一項に記載のミニ錠剤。 pH dependent release profile wherein said sustained release and/or protective film coating leads to slow in vitro dissolution of the active ingredient at pH 5.0 or lower compared to in vitro dissolution of the active ingredient at pH 6.5 or higher. The mini-tablet according to any one of claims 1 to 3, having 0.05Mのリン酸緩衝液900mL中、pH6.8、37±0.5℃で、約50rpmの米国薬局方のパドル法により測定された場合、
- 10分後、約30%(重量)以上の量のバルサルタンおよび約25%(重量)以上の量のサクビトリルを放出し、
- 20分後、約35%(重量)以上の量のバルサルタンおよび約30%(重量)以上の量のサクビトリルを放出し、
- 30分後、約40%(重量)以上の量のバルサルタンおよび約35%(重量)以上の量のサクビトリルを放出する
ような、前記有効成分のin vitro溶解プロファイルを呈し、
ここで、重量%は、総有効量の有効成分であるモル比1:1のサクビトリルおよびバルサルタンの重量に対する個別のサクビトリルおよびバルサルタンの重量%を指す、
請求項1~4のいずれか一項に記載のミニ錠剤。
When measured by the USP paddle method at about 50 rpm in 900 mL of 0.05 M phosphate buffer at pH 6.8 at 37±0.5° C.
- after 10 minutes, releasing valsartan in an amount of about 30% (by weight) or more and Sacubitril in an amount of about 25% (by weight) or more;
- after 20 minutes, releasing valsartan in an amount of about 35% (by weight) or more and Sacubitril in an amount of about 30% (by weight) or more;
- exhibiting an in vitro dissolution profile of said active ingredient such that after 30 minutes an amount of valsartan greater than or equal to about 40% (by weight) and an amount of sacubitril greater than or equal to about 35% (by weight) are released,
Here, weight percent refers to the weight percent of individual sacubitril and valsartan relative to the weight of the total effective amount of active ingredients, sacubitril and valsartan in a molar ratio of 1:1.
A mini-tablet according to any one of claims 1-4.
前記塩基性ブチル化メタクリレートコポリマーが、ブチルメタクリレート、(2-ジメチルアミノエチル)メタクリレートおよびメチルメタクリレートから選択されるモノマーから形成される、請求項1~5のいずれか一項に記載のミニ錠剤。 Mini-tablets according to any one of claims 1 to 5, wherein the basic butylated methacrylate copolymer is formed from monomers selected from butyl methacrylate, (2-dimethylaminoethyl) methacrylate and methyl methacrylate. 前記塩基性ブチル化メタクリレートコポリマーが、ブチルメタクリレート、(2-ジメチルアミノエチル)-メタクリレートおよびメチルメタクリレートから形成される1:2:1コポリマーである、請求項6に記載のミニ錠剤。 7. Mini-tablets according to claim 6, wherein the basic butylated methacrylate copolymer is a 1:2:1 copolymer formed from butyl methacrylate, (2-dimethylaminoethyl)-methacrylate and methyl methacrylate. ディスペンサーと一緒に提供される、請求項1~7のいずれか一項に記載のミニ錠剤。 Mini-tablets according to any one of claims 1 to 7, provided with a dispenser. 規定数の請求項1~7のいずれか一項に記載のミニ錠剤を含有し、前記規定数が、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19および20から選択される、カプセル剤。 containing a defined number of mini-tablets according to any one of claims 1 to 7, said defined number being 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 , 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19 and 20. 4または10のミニ錠剤を含有する、請求項9に記載のカプセル剤。 10. Capsules according to claim 9 containing 4 or 10 mini-tablets. 小児集団での疾患または状態の処置での使用のための、請求項1~7のいずれか一項に記載のミニ錠剤。 Mini-tablets according to any one of claims 1 to 7 for use in the treatment of diseases or conditions in the pediatric population. 小児集団に属する患者の心不全の処置での使用のための、請求項11に記載のミニ錠剤。 12. Mini-tablets according to claim 11 for use in the treatment of heart failure in patients belonging to the pediatric population. 慢性心不全、高血圧症、狭心症、および心筋梗塞からなる群より選択される疾患の処置または予防での使用のための、請求項1~7のいずれか一項に記載のミニ錠剤。 A mini-tablet according to any one of claims 1 to 7 for use in the treatment or prevention of diseases selected from the group consisting of chronic heart failure, hypertension, angina pectoris and myocardial infarction. 低用量および個別用量の投薬が必要であるかまたは嚥下の問題に遭遇する患者における使用のための、請求項13に記載のミニ錠剤。 14. Mini-tablets according to claim 13 , for use in patients who require low and discrete dose medications or who encounter swallowing problems.
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