JP6924890B2 - 流体入力モジュール用のメカニカルユーザ制御要素 - Google Patents
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Description
本願は、2017年7月5日に出願された米国特許仮出願第62/528,673号の優先権主張出願であり、この米国特許仮出願を参照により引用し、その開示内容全体を本明細書の一部とする。
・メカニカル吸引作用制御ボタンがその第1の空間位置にあるとき、流量調整弁は、(a)吸引源と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を遮断し、(b)インフレート可能要素用ルーメンを介する吸引源とインフレート可能要素の内部との流大連通を可能にし、それによりインフレート可能要素を収縮させるとともに/あるいはその収縮(デフレーション)を維持し、
・メカニカル吸引作用制御ボタンがその第2の空間位置にあるとき、流量調整弁が吸引源とインフレート可能要素の内部との流体連通を遮断するよう構成されている。
インフレート可能要素内の圧力がメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置に向かうメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの(どの要素も壊すことなく)押し下げの完了後の2秒の時点でかつメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置に向かうメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの(どの要素も壊すことなく)押し下げを維持している間、しかも入力モジュールの他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わない場合、25cmH2O未満であるように構成されている。
(A)気管換気管中に挿入可能な洗浄カテーテルを有し、この洗浄カテーテルは、
(i)細長い軟性の管状カテーテル本体を有し、このカテーテル本体は、(a)1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス、(b)吸引オリフィス用ルーメン、及び(c)インフレート可能な要素用のルーメンを備えるよう形作られ、
(ii)インフレート可能な要素を有し、このインフレート可能要素は、カテーテル本体に取り付けられかつインフレート可能要素用ルーメンと流体連通状態にある内部を備えるよう形作られ、
(B)洗浄カテーテルに結合された入力モジュールを有し、この入力モジュールは、
(i)インフレーションモジュールを含み、このインフレーションモジュールは、吸引源とは別体のインフレーションチャンバを有し、
(ii)流量調整弁を有し、この流量調整弁は、吸引源と流体連通状態に結合可能な吸引ポートを備えるよう形作られ、
(iii)複数のメカニカルユーザ制御ボタンを有し、これらメカニカルユーザ制御ボタンは、
(1)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを含み、このインフレーションチャンバ制御ボタンは、(a)押し下げられていないときには少なくとも第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占め、そして(b)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第1の空間位置からこのメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置へのメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの移行中、インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成され、
(2)1つ又は2つ以上の非インフレーションチャンバ制御ボタンを含み、かかる非インフレーションチャンバ制御ボタンは、その押し下げ時、インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を引き起こすよう構成されてはおらず、
入力モジュールは、25cmH2Oの強度及び4cc/秒の流量を有する吸引作用が吸引ポートに加えられた場合、
インフレート可能要素内の圧力がメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置に向かうメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げの完了後の2秒の時点でかつメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置に向かうメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げを維持している間、しかも入力モジュールの他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わない場合、25cmH2O未満であるように構成されていることを特徴とする装置が提供される。
1つ又は2つ以上の非インフレーションチャンバ制御ボタンは、押し下げられていないときに少なくとも、第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときに第2の空間位置を占めるよう構成されたメカニカル吸引作用制御ボタンを含み、
入力モジュールは、
メカニカル吸引作用制御ボタンがその第1の空間位置にあるとき、流量調整弁が(a)吸引源と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を遮断し、(b)インフレート可能要素用ルーメン経由の吸引源とインフレート可能要素の内部との流体連通を可能にし、
メカニカル吸引作用制御ボタンがその第2の空間位置にあるとき、流量調整弁が吸引源とインフレート可能要素の内部との流体連通を遮断するよう構成されている。
吸引源を吸引オリフィス用ルーメン経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に連結し、
インフレーションチャンバの内部をインフレート可能要素用ルーメン経由でインフレート可能要素の内部と流体連通状態に連結し、それにより、吸引源を吸引オリフィス用ルーメン経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に維持しながら、インフレート可能要素をインフレートさせるよう構成されている。
最初に、吸引源を吸引オリフィス用ルーメン経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に連結し、
しかる後、インフレーションチャンバの内部をインフレート可能要素用ルーメン経由でインフレート可能要素の内部と流体連通状態に連結し、それにより、吸引源を吸引オリフィス用ルーメン経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に維持しながら、インフレート可能要素をインフレートさせるよう構成されている。
最初に、流量調整弁が吸引源をインフレート可能要素の内部との流体連通から切り離し、
しかる後、流量調整弁がインフレーションチャンバの内部をインフレート可能要素用ルーメン経由でインフレート可能要素の内部と流体連通状態に連結し、それにより、吸引源を吸引オリフィス用ルーメン経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に維持しながら、インフレート可能要素をインフレートさせるよう構成されている。
入力モジュールは、内部チャネルを画定するよう形作られたハウジングを含み、
流量調整弁は、洗浄カテーテルの近位入力部分を有し、この近位入力部分は、入力モジュールのハウジングの内部チャネル内に設けられた状態でこの内部チャネルに対して軸方向に摺動可能であり、
入力モジュール及び近位入力部分は、
メカニカル吸引作用制御ボタン及びメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンがこれらボタンのそれぞれの第1の空間位置にあるとき、近位入力部分が入力モジュールのハウジングの内部チャネルに対して第1の軸方向位置にあり、この第1の軸方向位置では、近位入力部分が吸引源と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を遮断し、
メカニカル吸引作用制御ボタン及びメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの同時押し下げの際、
最初に、メカニカル吸引作用制御ボタンにより、近位入力部分が内部チャネルに対して第1の軸方向位置から第2の軸方向位置に軸方向に摺動し、第2の軸方向位置では、近位入力部分が吸引源を吸引オリフィス用ルーメン経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に連結し、
しかる後、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンにより近位入力部分が内部チャネルに対して第2の軸方向位置から第3の軸方向位置に軸方向に摺動し、第3の軸方向位置では、近位入力部分がインフレーションチャンバの内部をインフレート可能要素の内部と流体連通状態に連結するよう構成されている。
入力モジュールは、内部チャネルを画定するよう形作られたハウジングを含み、
流量調整弁は、洗浄カテーテルの近位入力部分を有し、この近位入力部分は、入力モジュールのハウジングの内部チャネル内に設けられた状態でこの内部チャネルに対して軸方向に摺動可能であり、
流量調整弁は、圧力作動式一方向弁から成り、
入力モジュール及び近位入力部分は、
メカニカル吸引作用制御ボタン及びメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンがこれらボタンのそれぞれの第1の空間位置にあるとき、近位入力部分が入力モジュールのハウジングの内部チャネルに対して第1の軸方向位置にあり、この第1の軸方向位置では、近位入力部分が吸引源と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を遮断し、
メカニカル吸引作用制御ボタン及びメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの同時押し下げの際、
最初に、メカニカル吸引作用制御ボタンにより、近位入力部分が内部チャネルに対して第1の軸方向位置から第2の軸方向位置に軸方向に摺動し、第2の軸方向位置では、近位入力部分が吸引源を吸引オリフィス用ルーメン経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に連結し、
しかる後、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンのその第1の空間位置からその第2の空間位置に向かう移行によって引き起こされるインフレーションチャンバの内部の圧力の増大により、圧力作動式一方向弁が開き、それによりインフレーションチャンバの内部をインフレート可能要素用ルーメン経由でインフレート可能要素の内部と流体連通状態に連結するよう構成されている。
メカニカル吸引作用制御ボタン及びメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを押し下げることができるロック解除状態、及び
メカニカル吸引作用制御ボタンを押し下げることができず、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを押し下げることができるロック状態を取るよう構成されている。
(A)気管換気管中に挿入可能な洗浄カテーテルを有し、この洗浄カテーテルは、
(i)細長い軟性の管状カテーテル本体を有し、このカテーテル本体は、(a)1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス、(b)吸引オリフィス用ルーメン、及び(c)インフレート可能な要素用のルーメンを備えるよう形作られ、
(ii)インフレート可能な要素を有し、このインフレート可能要素は、カテーテル本体に取り付けられかつインフレート可能要素用ルーメンと流体連通状態にある内部を備えるよう形作られ、
(B)洗浄カテーテルに結合された入力モジュールを有し、この入力モジュールは、
(i)インフレーションモジュールを含み、このインフレーションモジュールは、吸引源とは別体のインフレーションチャンバを有し、
(ii)流量調整弁を有し、この流量調整弁は、吸引源と流体連通状態に結合可能な吸引ポートを備えるよう形作られ、
(iii)メカニカル吸引作用制御ボタンを有し、このメカニカル吸引作用制御ボタンは、押し下げられないときに少なくとも、第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占めるよう構成され、
(iv)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを有し、このメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、押し下げられていないときには少なくとも第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占め、そして(b)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第1の空間位置からこのメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置へのメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの移行中、インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成され、
入力モジュールは、25cmH2Oの強度及び4cc/秒の流量を有する吸引作用が吸引ポートに加えられた場合、
メカニカル吸引作用制御ボタンがその第1の空間位置にあるとき、流量調整弁が(a)吸引源と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を遮断し、(b)インフレート可能要素用ルーメン経由で吸引源とインフレート可能要素の内部との流体連通を可能にし、
メカニカル吸引作用制御ボタンがその第2の空間位置にあるとき、流量調整弁が吸引源とインフレート可能要素の内部との流体連通を遮断し、
入力モジュールは、
インフレート可能要素内の圧力がメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置に向かうメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げの完了後の2秒の時点でかつメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置に向かうメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げを維持している間、しかもメカニカル吸引作用制御ボタンの押し下げを行わない場合、25cmH2O未満であるように構成されていることを特徴とする装置が提供される。
(A)気管換気管中に挿入可能な洗浄カテーテルを有し、この洗浄カテーテルは、
(i)細長い軟性の管状カテーテル本体を有し、このカテーテル本体は、(a)1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス、(b)吸引オリフィス用ルーメン、及び(c)インフレート可能な要素用のルーメンを備えるよう形作られ、
(ii)インフレート可能な要素を有し、このインフレート可能要素は、カテーテル本体に取り付けられかつインフレート可能要素用ルーメンと流体連通状態にある内部を備えるよう形作られ、
(B)洗浄カテーテルに結合された入力モジュールを有し、この入力モジュールは、
(i)インフレーションモジュールを含み、このインフレーションモジュールは、吸引源とは別体のインフレーションチャンバを有し、
(ii)流量調整弁を有し、この流量調整弁は、吸引源と流体連通状態に結合可能な吸引ポートを備えるよう形作られ、
(iii)複数のメカニカルユーザ制御ボタンを有し、これらメカニカルユーザ制御ボタンは、
(1)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを含み、このメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、(a)押し下げられていないときには少なくとも第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占め、そして(b)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第1の空間位置からこのメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置へのメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの移行中、インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成され、
(2)1つ又は2つ以上の非インフレーションチャンバ制御ボタンを含み、かかる非インフレーションチャンバ制御ボタンは、その押し下げ時、インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を引き起こすよう構成されてはおらず、
入力モジュールは、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置に向かうメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げ時、かつ入力モジュールの他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わない場合、流量調整弁がインフレーションチャンバの内部をインフレート可能要素の内部と流体連通状態に連結することがないよう構成されていることを特徴とする装置が提供される。
(A)気管換気管中に挿入可能な洗浄カテーテルを有し、この洗浄カテーテルは、
(i)細長い軟性の管状カテーテル本体を有し、このカテーテル本体は、(a)1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス、(b)吸引オリフィス用ルーメン、及び(c)インフレート可能な要素用のルーメンを備えるよう形作られ、
(ii)インフレート可能な要素を有し、このインフレート可能要素は、カテーテル本体に取り付けられかつインフレート可能要素用ルーメンと流体連通状態にある内部を備えるよう形作られ、
(B)洗浄カテーテルに結合された入力モジュールを有し、この入力モジュールは、
(i)インフレーションモジュールを含み、このインフレーションモジュールは、吸引源とは別体のインフレーションチャンバを有し、
(ii)流量調整弁を有し、この流量調整弁は、吸引源と流体連通状態に結合可能な吸引ポートを備えるよう形作られ、
(iii)複数のメカニカルユーザ制御ボタンを有し、これらメカニカルユーザ制御ボタンは、
(1)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを含み、このメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、(a)押し下げられていないときには少なくとも第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占め、そして(b)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第1の空間位置からこのメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置へのメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの移行中、インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成され、
(2)1つ又は2つ以上の非インフレーションチャンバ制御ボタンを含み、この非インフレーションチャンバ制御ボタンは、その押し下げ時、インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を引き起こすよう構成されてはおらず、
入力モジュールは、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンがその第2の空間位置に向かって可能な限り押し下げられたとき、入力モジュールの他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わないで、流量調整弁は、
インフレート可能要素用ルーメン経由でインフレーションチャンバの内部とインフレート可能要素の内部との流体連通を可能にし、
インフレート可能要素用ルーメン経由で吸引源とインフレート可能要素の内部との流体連通を可能にするよう構成されていることを特徴とする装置が提供される。
入力モジュールの流量調整弁の吸引ポートを吸引源と流体連通状態に結合するステップを含み、入力モジュールは、(i)吸引源とは別個のインフレーションチャンバを含むインフレーションモジュール、(ii)複数のメカニカルユーザ制御ボタンを含み、複数のメカニカルユーザ制御ボタンは、(1)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを含み、このメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、(a)押し下げられていないときに少なくとも、第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占め、(b)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンのその第1の空間位置からその第2の空間位置に向かう移行中、インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成され、(2)1つ又は2つ以上の非インフレーションチャンバ制御ボタンを含み、かかる非インフレーションチャンバ制御ボタンは、その押し下げ時、インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を引き起こすよう構成されておらず、
メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンが第1の空間位置にある間、洗浄カテーテルを近位側から遠位側の方向に、患者の気管内に挿入された気管換気管中に挿入し、そしてカテーテル本体の遠位端が気管換気管の軸方向中点よりも遠位側の場所で気管換気管内に軸方向に配置されるまで洗浄カテーテルを前進させるステップを含み、洗浄カテーテルは、入力モジュールに結合され、入力モジュールは、(i)細長い軟性の管状のカテーテル本体を有し、このカテーテル本体は、(a)1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス、(b)吸引オリフィス用ルーメン、及び(c)インフレート可能要素用ルーメンを備えるよう形作られ、(ii)インフレート可能要素を有し、このインフレート可能要素は、カテーテル本体に取り付けられ、かつインフレート可能要素用ルーメンと流体連通状態にある内部を備えるよう形作られ、 入力モジュールは、25cmH2Oの強度及び4cc/秒の流量を有する吸引作用が吸引ポートに加えられた場合、
インフレート可能要素内の圧力がメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置に向かうメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げの完了後の2秒の時点でかつメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置に向かうメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げを維持している間、しかも入力モジュールの他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わない場合、25cmH2O未満であるように構成されていることを特徴とする方法が提供される。
・インフレート可能要素用ルーメン120を含み、このインフレート可能要素用ルーメンは、少なくとも1つのインフレーション入口121とインフレート可能要素188の内部と流体連通状態にある少なくとも1つのインフレーションポート185との流体連通をもたらし、代表的には、入力部分は、インフレーション入口121を備えるよう形作られ、遠位部分212は、インフレーションポート185を備えるよう形作られ、
・吸引オリフィス用ルーメン130を含み、この吸引オリフィス用ルーメンは、少なくとも1つの近位吸引入口131と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140との流体連通をもたらし、代表的には、カテーテル本体210の入力部分は、近位吸引入口131を備えるよう形作られ、洗浄カテーテル200の遠位部分212は、遠位吸引オリフィス140を備えるよう形作られている。少なくとも1つの吸引オリフィス用ルーメン130は、以下に詳細に説明するように、吸引源と間欠的流体連通関係をなすよう配置される。
・インフレーションモジュール150を有し、このインフレーションモジュールは、インフレーションチャンバ155(吸引源とは別体である)を有し、
・流量調整弁170を有し、この流量調整弁は、吸引ポート146を備えるよう形作られ、この吸引ポートは、吸引源と流体連通状態に結合可能でありかつ洗浄システム100の使用中、吸引源と流体連通状態に結合され(閉鎖吸引洗浄システム300,400,500は、それぞれ流量調整弁370,470,570を含み、これら流量調整弁370,470,570は、流量調整弁170のそれぞれの具体化例である)、
・複数のメカニカルユーザ制御ボタン172を有し、
・代表的には、ハウジング168を有し、このハウジングは、カテーテル本体210の近位入力部分216を収納し、このハウジングは、内部チャネルを画定するよう形作られ(閉鎖吸引洗浄システム300,400,500は、それぞれ、ハウジング368,468,568を含み、これらハウジング368,468,568は、ハウジング168のそれぞれの具体化例である)。
・(a)例えば図1、図2A、図2D、図3A、図3D、図4A、及び図4Dに示された、押し下げられていないときの第1の空間位置を占め、(b)例えば図2B、図2C、図3B、図3C、図4B、及び図4Cに示された、十分に押し下げられた時の第2の空間位置を占め、
・メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174のその第1の空間位置からその第2の空間位置に向かう移行中、インフレーションチャンバ155の内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こす(圧力の最大の増加は、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174がその第1の空間位置からその第2の空間位置まで最後まで移行した場合に得られる)よう構成されている。
・メカニカル吸引作用制御ボタン178が図1、図2A、図2C、図3A、図3C、図4A、及び図4Cに示されたその第1の空間位置にあるとき、流量調整弁170が(a)吸引源と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140との流体連通を遮断し、(b)インフレート可能要素用ルーメン120経由で吸引源とインフレート可能要素188の内部との流体連通を可能にし、それによりインフレート可能要素188を収縮させるとともに/あるいはその収縮状態を維持し、
・メカニカル吸引作用制御ボタン178が、例えば図2B、図3B、及び図4Bに示されたその第2の空間位置にあるとき、流量調整弁170が吸引源とインフレート可能要素188の内部との流体連通を遮断するよう構成されている。
・入力モジュール156は、メカニカル吸引作用制御ボタン178及びインフレーションチャンバ制御ボタン174のうちの一方の押し下げによってはメカニカル吸引作用制御ボタン178及びインフレーションチャンバ制御ボタン174のうちの他方の押し下げが入力モジュール156によっては自動的に引き起こされないように構成されており、
・入力モジュール156は、メカニカル吸引作用制御ボタン178の押し下げによってはメカニカル吸引作用制御ボタン178のその第1の空間位置からその第2の空間位置に向かう移行中、インフレーションチャンバ155の内部の圧力の増大が引き起こされないように構成されるとともに/あるいは、
・入力モジュール156は、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174の押し下げによってはメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174のその第1の空間位置からその第2の空間位置に向かう移行中、吸引オリフィス用ルーメン130経由で吸引源が1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140に流体連通状態で連結されないように構成されている。
・吸引オリフィス用ルーメン130経由で吸引源を1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140と流体連通状態に連結し、
・インフレート可能要素用ルーメン120経由でインフレーションチャンバ155の内部をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結し、それにより、吸引源を吸引オリフィス用ルーメン130経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140と流体連通状態に維持した状態で、インフレート可能要素188をインフレートさせる。
・最初に、吸引源を1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140と流体連通状態に連結し、しかる後、インフレーションチャンバ155の内部をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結し、このことは、例えば、メカニカル吸引作用制御ボタン178及びメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174がこれらのそれぞれの第1の空間位置にあるとき、メカニカル吸引作用制御ボタン178がメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174よりも僅かに高い場合に起こることがあり、あるいは、
・吸引源を1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140に流体連通状態に連結するとともにインフレーションチャンバ155の内部をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結するかのいずれかを行うことができる。
・最初に、吸引源をインフレート可能要素188の内部との流体連通状態から切り離し、
・しかる後、インフレーションチャンバ155の内部をインフレート可能要素用ルーメン120経由でインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結し、それにより、吸引源を吸引オリフィス用ルーメン130経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140との流体連通状態を維持した状態でインフレート可能要素188をインフレートさせる。
・図2D及び図3Dに示された形態では、近位インフレーションルーメン入口121がインフレーションチャンバ155の出口ポート129に対して軸方向に位置合わせされていないからである。出口ポート129は、インフレーションルーメン入口121が出口ポート129と整列状態にあるときにのみインフレート可能要素用ルーメン120と流体連通状態にある。
・図4Dに示された形態では、図4A〜図4Dを参照して以下に説明するように、一方向弁510を開くためにインフレーションチャンバ155の内部の圧力増加がないからである。
・インフレート可能要素188が例えば図2A、図3A、及び図4Aに示された状態でその内部に加えられた吸引作用によって本質的にデフレートされている間、洗浄カテーテル200を近位側から遠位側の方向に換気管中に挿入し、
・代表的には、メカニカル吸引作用制御ボタン178及びメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174を同時に押し下げることにより、吸引作用を加えて入力モジュール156を図2B、図3B、及び図4Bに示された状態に移行させることによって、インフレート可能要素188を換気管の遠位端の近くに位置する場所でインフレートさせ、
・インフレート可能要素188がインフレートされるとともに吸引作用が1つ又は2つ以上の吸引オリフィスに加えられた状態で、入力モジュール156が図2B、図3B、及び図4Bに示された状態のままである間、カテーテルを遠位側から近位側の方向に換気管に沿って引き抜き、かかる引き抜き中、インフレートされたインフレート可能要素は、バイオフィルムを換気管の内面から拭い去り、吸引が拭い取られたバイオフィルムの少なくとも一部分を除去し、
・メカニカル吸引作用制御ボタン178及びメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174を解除することにより、入力モジュール156を図2A、図3A、及び図4Aに示された状態に移行させて戻すことによって、インフレート可能要素188が換気管の近位端の近くに位置し又は換気管の近位端の完全に外側に位置しているときにインフレート可能要素188をデフレートさせる。
・インフレート可能要素188が例えば図2A、図3A、及び図4Aに示された状態でその内部に加えられた吸引作用によって本質的にデフレートされた状態で洗浄カテーテル200を近位側から遠位側の方向に換気管中に挿入し、代表的には、「深い吸引」を実施するため、換気管の遠位端を超えて洗浄カテーテルの遠位端を前進させ、
・インフレーションチャンバ制御ボタン174を押し下げることなくメカニカル吸引作用制御ボタン178だけを押し下げることにより、入力モジュール156を図2D、図3D、及び図4Dに示された状態に移行させることによって吸引作用を気管に加える。
・メカニカル吸引作用制御ボタン178がその第1の空間位置にあるとき(インフレーションチャンバ制御ボタン174の空間位置とは無関係に)、カテーテル本体210の近位入力部分216が例えば図2Aに示されているように入力モジュール356のハウジング368の内部チャネルに対して第1の軸方向位置にあり、この第1の軸方向位置では、近位入力部分216が(i)吸引源と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140との流体連通を遮断し、(ii)吸引源をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結し、
・例えば図2Bに示されているように、メカニカル吸引作用制御ボタン178の押し下げ及びメカニカル吸引作用制御ボタン178のその第1の空間位置からその第2の空間位置への結果としての移行(インフレーションチャンバ制御ボタン174の空間位置とは無関係に)の際、
・最初に、メカニカル吸引作用制御ボタン178により近位入力部分216が内部チャネルに対して第1の軸方向位置から第2の軸方向位置に軸方向に摺動し、この第2の軸方向位置では、近位入力部分216が吸引源を吸引オリフィス用ルーメン130経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140と流体連通状態に連結し、
・しかる後、メカニカル吸引作用制御ボタン178により近位入力部分216が内部チャネルに対して第2の軸方向位置から第3の軸方向位置に軸方向に摺動し、第3の軸方向位置では、近位入力部分216が、(i)吸引源をインフレート可能要素188の内部との流体連通状態から切り離し、(ii)インフレーションチャンバ155の内部をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結する。
・メカニカル吸引作用制御ボタン及びインフレーションチャンバ制御ボタン178、174がこれらのそれぞれの第1の空間位置にあるとき、カテーテル本体210の近位入力部分216が例えば図3Aに示されているように入力モジュール456のハウジング468の内部チャネルに対して第1の軸方向位置にあり、この第1の軸方向位置では、近位入力部分216が(i)吸引源と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140との流体連通を遮断し、(ii)吸引源をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結し、
・例えば図3Bに示されているように、メカニカル吸引作用制御ボタン及びインフレーションチャンバ制御ボタン178、174の同時押し下げ及びメカニカル吸引作用制御ボタン及びインフレーションチャンバ制御ボタン178、174のこれらのそれぞれの第1の空間位置からこれらのそれぞれの第2の空間位置への結果としての移行の際、
・最初に、メカニカル吸引作用制御ボタン178により近位入力部分216が内部チャネルに対して第1の軸方向位置から第2の軸方向位置に軸方向に摺動し、この第2の軸方向位置では、近位入力部分216が吸引源を吸引オリフィス用ルーメン130経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140と流体連通状態に連結し、
・しかる後、メカニカル吸引作用制御ボタン178により近位入力部分216が内部チャネルに対して第2の軸方向位置から第3の軸方向位置に軸方向に摺動し、第3の軸方向位置では、近位入力部分216が、(i)吸引源をインフレート可能要素188の内部との流体連通状態から切り離し、(ii)インフレーションチャンバ155の内部をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結するよう構成されている。
・メカニカル吸引作用制御ボタン及びインフレーションチャンバ制御ボタン178、174が例えば図4Aに示されているようにこれらのそれぞれの第1の空間位置にあるとき、カテーテル本体210の近位入力部分216が入力モジュール556のハウジング568の内部チャネルに対して第1の軸方向位置にあり、この第1の軸方向位置では、近位入力部分216が(i)吸引源と1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140との流体連通を遮断し、(ii)吸引源をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結し、
・例えば図4Bに示されているように、メカニカル吸引作用制御ボタン及びインフレーションチャンバ制御ボタン178、174の同時押し下げ及びメカニカル吸引作用制御ボタン及びインフレーションチャンバ制御ボタン178、174のこれらのそれぞれの第1の空間位置からこれらのそれぞれの第2の空間位置への結果としての移行の際、
・最初に、メカニカル吸引作用制御ボタン178により近位入力部分216が内部チャネルに対して第1の軸方向位置から第2の軸方向位置に軸方向に摺動し、この第2の軸方向位置では、近位入力部分216が吸引源を吸引オリフィス用ルーメン130経由で1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140と流体連通状態に連結し、
・しかる後、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174のその第1の空間位置からその第2の空間位置への移行によって引き起こされるインフレーションチャンバ155の内部の圧力の増大により圧力作動式一方向弁510が開き、それにより(i)吸引源をインフレート可能要素188の内部との流体連通状態から切り離し、(ii)インフレーションチャンバ155の内部をインフレート可能要素用ルーメン120経由でインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結するよう構成されている。
インフレート可能要素188内の圧力が完了後の2秒で、かつメカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174のできる限り(どの要素の破断させることなく)その第2の軸方向位置に向かう押し下げを維持した状態で、しかも入力モジュール156の他のメカニカルユーザ制御ボタン172(メカニカル吸引作用制御ボタン178を含む)のうちの任意のものの押し下げを行わないで、25cmH2O未満であるよう構成されている。
・図2Cに示された形態に関し、入力モジュール356は、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174の可能な限りのその第2の空間位置に向かう押し下げ時においてかつ入力モジュール356の他のメカニカルユーザ制御ボタン172のうちの任意のものの押し下げを行わない状態で(メカニカル吸引作用制御ボタン178の押し下げを含まない状態で)、流量調整弁370がインフレーションチャンバ155の内部をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結しないよう構成され、その結果、インフレーションチャンバ155内の加圧空気をインフレート可能要素188に送ることができず、
・図3Cに示された形態に関し、入力モジュール456は、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174の可能な限りのその第2の空間位置に向かう押し下げ時においてかつ入力モジュール456の他のメカニカルユーザ制御ボタン172のうちの任意のものの押し下げを行わない状態で(メカニカル吸引作用制御ボタン178の押し下げを行わないことを含む)、流量調整弁470がインフレーションチャンバ155の内部をインフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結しないよう構成され、その結果、インフレーションチャンバ155内の加圧空気をインフレート可能要素188に送ることができず、
・図4Cに示された形態に関し、入力モジュール556は、メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタン174が可能な限りその第2の空間位置に向かって押し下げられた時、しかも入力モジュール556の他のメカニカルユーザ制御ボタン172のうちの任意のものの押し下げを行わないで(メカニカル吸引作用制御ボタン178の押し下げを行わないことを含む)、流量調整弁170がインフレート可能要素用ルーメン120経由でインフレーションチャンバ155の内部とインフレート可能要素188の内部との流体連通を可能にする(一方弁510の出口ポートが代表的には、洗浄カテーテル200の近位入力部分216の軸方向位置とは無関係に、図4A〜図4Dの形態においてインフレート可能要素用ルーメン120と常時流体連通状態にあるので)よう構成され、しかしながら、インフレート可能要素188の内部がインフレート可能要素用ルーメン120経由で吸引源と流体連通状態のままであるので、インフレーションチャンバ155からインフレート可能要素188の内部に加えられた空気圧力が吸引源によって及ぼされた吸引作用によって迅速に(代表的には、2秒以内で)相殺される。
(i)吸引源が1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140と流体連通状態に連結され、
(ii)吸引源は、インフレート可能要素188の内部との流体連通状態から切り離され、
(iii)インフレーションチャンバ155の内部は、インフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結される。
(i)吸引源は、インフレート可能要素188の内部との流体連通状態から切り離され、
(ii)吸引源は、1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス140と流体連通状態に連結され、
(iii)インフレーションチャンバ155の内部は、インフレート可能要素188の内部と流体連通状態に連結される。
・エイナブ等(Einav et al.)名義の国際公開WO2012/131626号パンフレット
・エイナブ等名義の英国特許出願2482618(A)号明細書
・2011年11月16日に出願された英国特許出願GB1119794.4号明細書
・2011年3月29日に出願された米国特許仮出願第61/468,990号明細書
・2011年4月10日に出願された米国特許仮出願第61/473,790号明細書
・2011年5月8日に出願された米国特許仮出願第61/483,699号明細書
・2011年6月12日に出願された米国特許仮出願第61/496,019号明細書
・2011年8月26日に出願された米国特許仮出願第61/527,658号明細書
・2011年9月28日に出願された米国特許仮出願第61/539,998号明細書
・2011年11月16日に出願された米国特許仮出願第61/560,385号明細書
・2012年2月26日に出願された米国特許仮出願第61/603,340号明細書
・2012年2月26日に出願された米国特許仮出願第61/603,344号明細書
・2012年3月12日に出願された米国特許仮出願第61/609,763号明細書
・2012年3月20日に出願された米国特許仮出願第61/613,408号明細書
・2012年4月19日に出願された米国特許仮出願第61/635,360号明細書
・2012年6月5日に出願された米国特許仮出願第61/655,801号明細書
・2012年6月18日に出願された米国特許仮出願第61/660,832号明細書
・2012年7月20日に出願された米国特許仮出願第61/673,744号明細書
・ザカール等(Zachar et al. )名義の国際公開WO2013/030821号パンフレット
・ザカール等名義の米国特許第8,999,074号明細書
・2016年1月6日に出願された英国特許出願1600233.9号明細書
・2016年1月26日に出願された米国特許仮出願第62/287,223号明細書
・2016年4月7日に出願された米国特許仮出願第62/319,640号明細書
・2016年5月16日に出願された米国特許仮出願第62/336,894号明細書
・2016年5月16日に出願された米国特許仮出願第62/336,753号明細書
・2016年8月17日に出願された米国特許仮出願第62/376,102号明細書
・2016年11月29日に出願された米国特許出願第15/363,782号明細書
・2016年12月22日に出願された国際出願PCT/IL2016/051367号明細書、及び
・2017年5月15日に出願された米国特許出願第15/595,250号明細書。
Claims (31)
- 気管換気管及び吸引源と一緒に用いられる装置であって、前記装置は、
(A)前記気管換気管中に挿入可能な洗浄カテーテルを有し、該洗浄カテーテルは、
(i)細長い軟性の管状カテーテル本体を有し、該カテーテル本体は、(a)1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス、(b)吸引オリフィス用ルーメン、及び(c)インフレート可能な要素用のルーメンを備えるよう形作られ、
(ii)インフレート可能な要素を有し、該インフレート可能要素は、前記カテーテル本体に取り付けられかつ前記インフレート可能要素用ルーメンと流体連通状態にある内部を備えるよう形作られ、
(B)前記洗浄カテーテルに結合された入力モジュールを有し、該入力モジュールは、
(i)インフレーションモジュールを含み、該インフレーションモジュールは、前記吸引源とは別体のインフレーションチャンバを有し、
(ii)流量調整弁を有し、該流量調整弁は、前記吸引源と流体連通状態に結合可能な吸引ポートを備えるよう形作られ、
(iii)複数のメカニカルユーザ制御ボタンを有し、該メカニカルユーザ制御ボタンは、
(1)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを含み、該インフレーションチャンバ制御ボタンは、(a)押し下げられていないときには少なくとも第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占め、そして(b)前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第1の空間位置から該メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置への前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの移行中、前記インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成され、
(2)1つ又は2つ以上の非インフレーションチャンバ制御ボタンを含み、この非インフレーションチャンバ制御ボタンは、その押し下げ時、前記インフレーションチャンバの前記内部の圧力の前記増大を引き起こすよう構成されてはおらず、
前記入力モジュールは、25cmH2Oの強度及び4cc/秒の流量を有する吸引作用が前記吸引ポートに加えられた場合、
前記インフレート可能要素内の圧力が前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの前記第2の空間位置に向かう前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げの完了後の2秒の時点でかつ前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの前記第2の空間位置に向かう前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げを維持している間、しかも前記入力モジュールの他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わない場合、25cmH2O未満であるように構成されている、装置。 - 前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンがその第1の空間位置にあるときの前記インフレーションチャンバの容積は、前記インフレート可能要素内の圧力が25cmH2Oに等しいときの前記インフレート可能要素の前記内部の容積よりも少なくとも25%大きい、請求項1記載の装置。
- 前記インフレート可能要素は、前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスのうちの少なくとも1つから3cm以内の場所で前記カテーテル本体に取り付けられている、請求項1記載の装置。
- 前記吸引ポートは、前記吸引源と流体連通状態に結合されている、請求項1記載の装置。
- 前記インフレーションチャンバは、第1のメカニカル制御要素がその第1の空間位置にあるときに1〜10ccの容積を有する、請求項1記載の装置。
- メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、該ボタンのそれぞれの第1の空間位置に向かって付勢されている、請求項1記載の装置。
- 前記入力モジュールは、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを該ボタンのそれぞれの第1の空間位置に向かって付勢するよう構成された1つ又は2つ以上のばねを含む、請求項6記載の装置。
- 前記入力モジュールは、前記メカニカル吸引作用制御ボタンと前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの両方を該ボタンのそれぞれの第1の空間位置に向かって付勢するよう構成された正確に言って1つのばねを含む、請求項7記載の装置。
- 前記インフレーションチャンバは、弾性コンパートメントを含み、
前記入力モジュールは、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンのその第1の空間位置から第2の空間位置への移行により前記弾性コンパートメントが圧縮され、それにより前記弾性コンパートメントの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成されている、請求項1記載の装置。 - 前記入力モジュールは、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの前記第2の空間位置に向かう前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げ時、かつ前記入力モジュールの他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わない場合、前記流量調整弁が前記インフレーションチャンバの前記内部を前記インフレート可能要素の前記内部と流体連通状態に連結することがないよう構成されている、請求項1〜9のうちいずれか一に記載の装置。
- 前記入力モジュールは、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンをその前記第2の空間位置に向かう可能な限り押し下げているとき、かつ前記入力モジュールの他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わないで、前記流量調整弁が(a)前記インフレート可能要素用ルーメン経由の前記インフレーションチャンバの前記内部と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を可能にするとともに(b)前記インフレート可能要素用ルーメン経由の前記吸引源と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を可能にするよう構成されている、請求項1〜9のうちいずれか一に記載の装置。
- 前記1つ又は2つ以上の非インフレーションチャンバ制御ボタンは、押し下げられていないときに少なくとも、第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときに第2の空間位置を占めるよう構成されたメカニカル吸引作用制御ボタンを含み、
前記入力モジュールは、
前記メカニカル吸引作用制御ボタンがその第1の空間位置にあるとき、前記流量調整弁が(a)前記吸引源と前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を遮断し、(b)前記インフレート可能要素用ルーメン経由の前記吸引源と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を可能にし、
前記メカニカル吸引作用制御ボタンがその第2の空間位置にあるとき、前記流量調整弁が前記吸引源と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を遮断するよう構成されている、請求項1〜9のうちいずれか一に記載の装置。 - 前記入力モジュールは、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの前記第2の空間位置に向かう前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げ時、かつメカニカルユーザ吸引作用ボタンの押し下げを行わない場合、前記流量調整弁が前記インフレーションチャンバの前記内部を前記インフレート可能要素の前記内部と流体連通状態に連結することがないよう構成されている、請求項12記載の装置。
- 前記入力モジュールは、前記メカニカル吸引作用制御ボタンの押し下げが行われないで前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンがその第2の空間位置に向かって可能な限り押し下げられたとき、前記流量調整弁が(a)前記インフレート可能要素用ルーメン経由の前記インフレーションチャンバの前記内部と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を可能にし、(b)前記インフレート可能要素用ルーメン経由の前記吸引源と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を可能にするよう構成されている、請求項12記載の装置。
- 前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンが該ボタンのそれぞれの第1の空間位置にあるとき、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを押し下げることができ、そして単一の1cm×2cm長方形表面による前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンへの力の付与によって前記ボタンのそれぞれの第2の空間位置に移行させることができるよう前記入力モジュール上に位置決めされている、請求項12記載の装置。
- 前記入力モジュールは、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンのうちの一方の押し下げによっては、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンのうちの他方の押し下げが前記入力モジュールによって自動的には引き起こされないよう構成されている、請求項15記載の装置。
- 前記入力モジュールは、前記メカニカル吸引作用制御ボタンの押し下げによっては、前記メカニカル吸引作用制御ボタンのその第1の空間位置からその第2の空間位置に向かう移行中に前記インフレーションチャンバの前記内部の圧力の増大が引き起こされないよう構成されている、請求項15記載の装置。
- 前記入力モジュールは、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの押し下げによっては、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンのその第1の空間位置からその第2の空間位置に向かう移行中、前記吸引源が前記吸引オリフィス用ルーメン経由で前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通関係をなす連結が引き起こされないよう構成されている、請求項15記載の装置。
- 前記入力モジュールは、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの同時押し下げの際、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの該ボタンのそれぞれの第1の空間位置から該ボタンのそれぞれの第2の空間位置への結果として生じる同時移行により、前記流量調整弁が、
前記吸引源を前記吸引オリフィス用ルーメン経由で前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に連結し、
前記インフレーションチャンバの前記内部を前記インフレート可能要素用ルーメン経由で前記インフレート可能要素の前記内部と流体連通状態に連結し、それにより、前記吸引源を前記吸引オリフィス用ルーメン経由で前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に維持しながら、前記インフレート可能要素をインフレートさせるよう構成されている、請求項15記載の装置。 - 前記入力モジュールは、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの同時押し下げの際、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの該ボタンのそれぞれの第1の空間位置から該ボタンのそれぞれの第2の空間位置への前記結果としての同時移行により、前記流量調整弁が、
最初に、前記吸引源を前記吸引オリフィス用ルーメン経由で前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に連結し、
しかる後、前記インフレーションチャンバの前記内部を前記インフレート可能要素用ルーメン経由で前記インフレート可能要素の前記内部と流体連通状態に連結し、それにより、前記吸引源を前記吸引オリフィス用ルーメン経由で前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に維持しながら、前記インフレート可能要素をインフレートさせるよう構成されている、請求項19記載の装置。 - 前記入力モジュールは、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの同時押し下げの際、前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの該ボタンのそれぞれの第1の空間位置から該ボタンのそれぞれの第2の空間位置への前記結果としての同時移行により、
最初に、前記流量調整弁が前記吸引源を前記インフレート可能要素の前記内部との前記流体連通から切り離し、
しかる後、前記流量調整弁が前記インフレーションチャンバの前記内部を前記インフレート可能要素用ルーメン経由で前記インフレート可能要素の前記内部と流体連通状態に連結し、それにより、前記吸引源を前記吸引オリフィス用ルーメン経由で前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に維持しながら、前記インフレート可能要素をインフレートさせるよう構成されている、請求項15記載の装置。 - 前記入力モジュールは、内部チャネルを画定するよう形作られたハウジングを含み、
前記流量調整弁は、前記洗浄カテーテルの近位入力部分を有し、該近位入力部分は、前記入力モジュールの前記ハウジングの前記内部チャネル内に設けられた状態で該内部チャネルに対して軸方向に摺動可能であり、
前記入力モジュール及び前記近位入力部分は、
前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンが該ボタンのそれぞれの第1の空間位置にあるとき、前記近位入力部分が前記入力モジュールの前記ハウジングの前記内部チャネルに対して第1の軸方向位置にあり、該第1の軸方向位置では、前記近位入力部分が前記吸引源と前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を遮断し、
前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの前記同時押し下げの際、
最初に、前記メカニカル吸引作用制御ボタンにより、前記近位入力部分が前記内部チャネルに対して前記第1の軸方向位置から第2の軸方向位置に軸方向に摺動し、前記第2の軸方向位置では、前記近位入力部分が前記吸引源を前記吸引オリフィス用ルーメン経由で前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に連結し、
しかる後、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンにより前記近位入力部分が前記内部チャネルに対して前記第2の軸方向位置から第3の軸方向位置に軸方向に摺動し、前記第3の軸方向位置では、前記近位入力部分が前記インフレーションチャンバの前記内部を前記インフレート可能要素の前記内部と流体連通状態に連結するよう構成されている、請求項21記載の装置。 - 前記入力モジュールは、内部チャネルを画定するよう形作られたハウジングを含み、
前記流量調整弁は、前記洗浄カテーテルの近位入力部分を有し、該近位入力部分は、前記入力モジュールの前記ハウジングの前記内部チャネル内に設けられた状態で該内部チャネルに対して軸方向に摺動可能であり、
前記流量調整弁は、圧力作動式一方向弁から成り、
前記入力モジュール及び前記近位入力部分は、
前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンが該ボタンのそれぞれの第1の空間位置にあるとき、前記近位入力部分が前記入力モジュールの前記ハウジングの前記内部チャネルに対して第1の軸方向位置にあり、該第1の軸方向位置では、前記近位入力部分が前記吸引源と前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を遮断し、
前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの前記同時押し下げの際、
最初に、前記メカニカル吸引作用制御ボタンにより、前記近位入力部分が前記内部チャネルに対して前記第1の軸方向位置から第2の軸方向位置に軸方向に摺動し、前記第2の軸方向位置では、前記近位入力部分が前記吸引源を前記吸引オリフィス用ルーメン経由で前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスと流体連通状態に連結し、
しかる後、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンのその第1の空間位置からその第2の空間位置に向かう移行によって引き起こされる前記インフレーションチャンバの前記内部の圧力の前記増大により、前記圧力作動式一方向弁が開き、それにより前記インフレーションチャンバの前記内部を前記インフレート可能要素用ルーメン経由で前記インフレート可能要素の前記内部と流体連通状態に連結するよう構成されている、請求項21記載の装置。 - 前記入力モジュールは、前記メカニカル吸引作用制御ボタンの押し下げ時にかつ前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの押し下げを行わないで、前記流量調整弁が前記インフレーションチャンバの前記内部と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を可能にしないで、前記吸引オリフィスルーメン経由の前記吸引源と前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を可能にするよう構成されている、請求項12記載の装置。
- 前記入力モジュールは、ロック機構体をさらに含み、前記ロック機構体は、
前記メカニカル吸引作用制御ボタン及び前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを押し下げることができるロック解除状態、及び
前記メカニカル吸引作用制御ボタンを押し下げることができず、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを押し下げることができるロック状態を取るよう構成されている、請求項12記載の装置。 - 前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンのその第1の空間位置からその第2の空間位置への移行の少なくとも一部分の間、前記インフレーションチャンバを機械的にかつ非電気的に圧縮することによって、前記インフレーションチャンバの前記内部の前記圧力の前記増大を引き起こすよう構成されている、請求項1記載の装置。
- 前記インフレーションチャンバは、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンのその第1の空間位置からその第2の空間位置への移行の少なくとも一部分の間、低圧縮レベルから高圧縮レベルに移行し、前記入力モジュールは、前記インフレーションチャンバを前記低圧縮レベルに向かって弾性的に付勢するよう構成されている、請求項26記載の装置。
- 前記インフレーションモジュールは、前記低圧縮レベルに向かって弾性的に付勢されている、請求項27記載の装置。
- 気管換気管及び吸引源と一緒に用いられる装置であって、前記装置は、
(A)前記気管換気管中に挿入可能な洗浄カテーテルを有し、該洗浄カテーテルは、
(i)細長い軟性の管状カテーテル本体を有し、該カテーテル本体は、(a)1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス、(b)吸引オリフィス用ルーメン、及び(c)インフレート可能な要素用のルーメンを備えるよう形作られ、
(ii)インフレート可能な要素を有し、該インフレート可能要素は、前記カテーテル本体に取り付けられかつ前記インフレート可能要素用ルーメンと流体連通状態にある内部を備えるよう形作られ、
(B)前記洗浄カテーテルに結合された入力モジュールを有し、該入力モジュールは、
(i)インフレーションモジュールを含み、該インフレーションモジュールは、前記吸引源とは別体のインフレーションチャンバを有し、
(ii)流量調整弁を有し、該流量調整弁は、前記吸引源と流体連通状態に結合可能な吸引ポートを備えるよう形作られ、
(iii)メカニカル吸引作用制御ボタンを有し、該メカニカル吸引作用制御ボタンは、押し下げられないときに少なくとも、第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占めるよう構成され、
(iv)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを有し、該メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、(a)押し下げられていないときには少なくとも第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占め、そして(b)前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第1の空間位置から該メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置への前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの移行中、前記インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成され、
前記入力モジュールは、25cmH2Oの強度及び4cc/秒の流量を有する吸引作用が前記吸引ポートに加えられた場合、
前記メカニカル吸引作用制御ボタンがその第1の空間位置にあるとき、前記流量調整弁が(a)前記吸引源と前記1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィスとの流体連通を遮断し、(b)前記インフレート可能要素用ルーメン経由で前記吸引源と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を可能にし、
前記メカニカル吸引作用制御ボタンがその第2の空間位置にあるとき、前記流量調整弁が前記吸引源と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を遮断し、
前記入力モジュールは、
前記インフレート可能要素内の圧力が前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの前記第2の空間位置に向かう前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げの完了後の2秒の時点でかつ前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの前記第2の空間位置に向かう前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げを維持している間、しかも前記メカニカル吸引作用制御ボタンの押し下げを行わない場合、25cmH2O未満であるように構成されている、装置。 - 気管換気管及び吸引源と一緒に用いられる装置であって、前記装置は、
(A)前記気管換気管中に挿入可能な洗浄カテーテルを有し、該洗浄カテーテルは、
(i)細長い軟性の管状カテーテル本体を有し、該カテーテル本体は、(a)1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス、(b)吸引オリフィス用ルーメン、及び(c)インフレート可能な要素用のルーメンを備えるよう形作られ、
(ii)インフレート可能な要素を有し、該インフレート可能要素は、前記カテーテル本体に取り付けられかつ前記インフレート可能要素用ルーメンと流体連通状態にある内部を備えるよう形作られ、
(B)前記洗浄カテーテルに結合された入力モジュールを有し、該入力モジュールは、
(i)インフレーションモジュールを含み、該インフレーションモジュールは、前記吸引源とは別体のインフレーションチャンバを有し、
(ii)流量調整弁を有し、該流量調整弁は、前記吸引源と流体連通状態に結合可能な吸引ポートを備えるよう形作られ、
(iii)複数のメカニカルユーザ制御ボタンを有し、該メカニカルユーザ制御ボタンは、
(1)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを含み、該メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、(a)押し下げられていないときには少なくとも第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占め、そして(b)前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第1の空間位置から該メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置への前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの移行中、前記インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成され、
(2)1つ又は2つ以上の非インフレーションチャンバ制御ボタンを含み、該非インフレーションチャンバ制御ボタンは、その押し下げ時、前記インフレーションチャンバの前記内部の圧力の前記増大を引き起こすよう構成されてはおらず、
前記入力モジュールは、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの前記第2の空間位置に向かう前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの可能な限りの押し下げ時、かつ前記入力モジュールの他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わない場合、前記流量調整弁が前記インフレーションチャンバの前記内部を前記インフレート可能要素の前記内部と流体連通状態に連結することがないよう構成されている、装置。 - 気管換気管及び吸引源と一緒に用いられる装置であって、前記装置は、
(A)前記気管換気管中に挿入可能な洗浄カテーテルを有し、該洗浄カテーテルは、
(i)細長い軟性の管状カテーテル本体を有し、該カテーテル本体は、(a)1つ又は2つ以上の遠位吸引オリフィス、(b)吸引オリフィス用ルーメン、及び(c)インフレート可能な要素用のルーメンを備えるよう形作られ、
(ii)インフレート可能な要素を有し、該インフレート可能要素は、前記カテーテル本体に取り付けられかつ前記インフレート可能要素用ルーメンと流体連通状態にある内部を備えるよう形作られ、
(B)前記洗浄カテーテルに結合された入力モジュールを有し、該入力モジュールは、
(i)インフレーションモジュールを含み、該インフレーションモジュールは、前記吸引源とは別体のインフレーションチャンバを有し、
(ii)流量調整弁を有し、該流量調整弁は、前記吸引源と流体連通状態に結合可能な吸引ポートを備えるよう形作られ、
(iii)複数のメカニカルユーザ制御ボタンを有し、該メカニカルユーザ制御ボタンは、
(1)メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンを含み、該メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンは、(a)押し下げられていないときには少なくとも第1の空間位置を占め、十分に押し下げられたときには第2の空間位置を占め、そして(b)前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第1の空間位置から該メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの第2の空間位置への前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンの移行中、前記インフレーションチャンバの内部の圧力の増大を機械的にかつ非電気的に引き起こすよう構成され、
(2)1つ又は2つ以上の非インフレーションチャンバ制御ボタンを含み、該非インフレーションチャンバ制御ボタンは、その押し下げ時、前記インフレーションチャンバの前記内部の圧力の前記増大を引き起こすよう構成されてはおらず、
前記入力モジュールは、前記メカニカルインフレーションチャンバ制御ボタンがその第2の空間位置に向かって可能な限り押し下げられたとき、前記入力モジュールの前記他のメカニカルユーザ制御ボタンのうちの任意のものの押し下げを行わないで、前記流量調整弁は、
前記インフレート可能要素用ルーメン経由で前記インフレーションチャンバの前記内部と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を可能にし、
前記インフレート可能要素用ルーメン経由で前記吸引源と前記インフレート可能要素の前記内部との流体連通を可能にするよう構成されている、装置。
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