JP6504446B2 - Puncture needle for subcutaneous tunnel - Google Patents

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Description

本発明は、皮下トンネル用穿刺針に関する。   The present invention relates to a puncture needle for a subcutaneous tunnel.

皮下組織を貫通して両端が皮膚に開口する皮下トンネルを形成するための穿刺針(皮下トンネル用穿刺針)として、たとえば、特許文献1〜3に示すカテーテル留置用穿刺具が知られている。このカテーテル留置用穿刺具は、所定角度に湾曲した針本体と、針本体の基端に取り付けられた操作部と、針本体が挿入されるカニューレとを備えている。   As a puncture needle (puncture needle for subcutaneous tunnels) for forming a subcutaneous tunnel which penetrates subcutaneous tissue and both ends open to skin, a puncture device for catheter indwelling shown in patent documents 1-3 is known, for example. The catheter placement puncture tool includes a needle body curved at a predetermined angle, an operation unit attached to the proximal end of the needle body, and a cannula into which the needle body is inserted.

このカテーテル留置用穿刺具を用いて皮下トンネルを形成する際には、針本体をカニューレ内に挿入し、カニューレの基端側部分内に操作部を嵌める。そして、針本体を体内に穿刺し皮下部を通過させた後、針本体の先端を体外に露出させる。これに伴い、カニューレは皮下部を貫通し、カニューレの両端はそれぞれ皮膚上に現れる。このカニューレの基端から針本体を抜き出し、カテーテルをカニューレの先端側から挿入して基端側から引き出している。そして、カニューレを皮下部およびカテーテルから基端側に抜き出して、カテーテルを皮下部に留置してから、カテーテルを血管などに挿入している。   When forming a subcutaneous tunnel using this catheter placement puncture tool, the needle body is inserted into the cannula, and the operation portion is fitted into the proximal end portion of the cannula. Then, after the needle body is punctured into the body and passed through the subcutaneous part, the tip of the needle body is exposed outside the body. Along with this, the cannula penetrates the subcutaneous part, and both ends of the cannula appear on the skin. The needle body is withdrawn from the proximal end of the cannula, and the catheter is inserted from the distal end of the cannula and withdrawn from the proximal end. Then, the cannula is withdrawn from the subcutaneous part and the catheter proximally, and the catheter is placed in the subcutaneous part, and then the catheter is inserted into a blood vessel or the like.

意匠登録 第1185001号公報Design registration No. 1185001 意匠登録 第1185002号公報Design registration No. 1185002 意匠登録 第1185003号公報Design registration No. 1185003

特許文献1の皮下トンネル用留置具では、カニューレの基端側部分内に操作部を嵌めている。このため、このカニューレの基端側部分はその中に操作部が納まるように大径部になっており、基端側部分の径はカニューレの中で最も大きくなっている。よって、カニューレを皮下部およびカテーテルから抜き出す際には、カニューレをこの基端側から抜き出さなければならない。このように、カニューレの抜き出す方向が制限されていることにより、施術において不便になることがある。   In the subcutaneous tunnel detainer disclosed in Patent Document 1, the operation portion is fitted in the proximal end portion of the cannula. For this reason, the proximal end of the cannula has a large diameter so that the operation portion can be accommodated therein, and the diameter of the proximal end is the largest in the cannula. Thus, when the cannula is withdrawn subcutaneously and from the catheter, the cannula must be withdrawn from this proximal side. Thus, the restricted direction of withdrawal of the cannula can be inconvenient in the procedure.

そこで本発明は、施術を簡単に行うことができる皮下トンネル用穿刺針を提供することを目的としている。   Then, an object of this invention is to provide the puncture needle for subcutaneous tunnels which can perform treatment simply.

本発明に係る皮下トンネル用穿刺針は、両端が皮膚に開口する皮下トンネルを形成するための穿刺針であって、湾曲し、かつ、先端に鋭利な針先を有する内針と、前記内針の基端側に設けられている内針ハブと、前記内針が挿通され、かつ、先端から前記針先が突き出している中空の外針と、を備え、前記外針の基端側部分の外径が前記外針の最大外径以下である。   The puncture needle for subcutaneous tunnel according to the present invention is a puncture needle for forming a subcutaneous tunnel having both ends open to the skin, and is an inner needle that is curved and has a sharp needle tip at its tip, and the inner needle An inner needle hub provided on the proximal end side of the hollow needle, and a hollow outer needle through which the inner needle is inserted and the needle tip protrudes from the tip, and the proximal end portion of the outer needle The outer diameter is equal to or less than the maximum outer diameter of the outer needle.

本発明によれば、湾曲した内針が外針内に嵌められた皮下トンネル用穿刺針の針先を皮膚に穿刺し、皮下組織を貫通させて、皮膚から体外に突き出すと、両端が皮膚に開口する皮下トンネルが形成される。そして、外針から内針を抜いた後、外針内にカテーテルを挿入してから、外針を体外へ取り出す。この際、外針の基端側部分の外径は外針の最大外径以下であることにより、外針を基端側からも先端側からも引き抜くことができる。このように、外針を引き抜く方向が制限されないため、施術を簡単に行うことができる。   According to the present invention, when the curved inner needle pierces the skin of the needle for the hypodermic puncture needle fitted in the outer needle into the skin, penetrates the subcutaneous tissue, and protrudes from the skin outside the body, both ends contact the skin An open subcutaneous tunnel is formed. Then, after removing the inner needle from the outer needle, the catheter is inserted into the outer needle, and then the outer needle is taken out of the body. At this time, since the outer diameter of the proximal end portion of the outer needle is equal to or less than the maximum outer diameter of the outer needle, the outer needle can be pulled out from both the proximal end and the distal end. Thus, since the direction in which the outer needle is pulled out is not limited, the treatment can be performed easily.

本発明は、以上に説明した構成を有し、施術を簡単に行うことができる皮下トンネル用穿刺針を提供することができるという効果を奏する。   The present invention has the effect of being able to provide a puncture needle for a subcutaneous tunnel which has the above-described configuration and can be easily treated.

本発明の第1実施形態に係る皮下トンネル用穿刺針を示す斜視図である。It is a perspective view which shows the puncture needle for subcutaneous tunnels which concerns on 1st Embodiment of this invention. 図1の皮下トンネル用穿刺針を示す正面図である。It is a front view which shows the puncture needle for subcutaneous tunnels of FIG. 図2の皮下トンネル用穿刺針を先端側から視た図である。It is the figure which looked at the puncture needle for subcutaneous tunnels of FIG. 2 from the front end side. 皮下トンネル用穿刺針を体内に穿刺した状態を示す図である。It is a figure which shows the state which punctured the puncture needle for subcutaneous tunnels in the body. 図4の皮下トンネル用穿刺針の外針を留置した状態を示す図である。It is a figure which shows the state which detained the outer needle of the puncture needle for subcutaneous tunnels of FIG. 図5の外針内にカテーテルを通した状態を示す図である。FIG. 6 illustrates the catheter of FIG. 図6のカテーテルから外針を抜き出した状態を示す図である。It is a figure which shows the state which extracted the outer needle from the catheter of FIG. 本発明の第2実施形態に係る皮下トンネル用穿刺針を示す斜視図である。It is a perspective view which shows the puncture needle for subcutaneous tunnels which concerns on 2nd Embodiment of this invention.

以下、本発明に係る実施形態の皮下トンネル用穿刺針について図面を参照して説明する。なお、以下では全ての図面を通じて同一または相当する要素には同一の参照符号を付して、その重複する説明を省略する。また、以下の説明で用いる方向の概念は、説明する上で便宜上使用するものであって、発明の構成の向き等をその方向に限定するものではない。さらに、以下に説明する皮下トンネル用穿刺針は、本発明の一実施形態に過ぎない。従って、本発明は実施形態に限定されず、発明の趣旨を逸脱しない範囲で追加、削除、変更が可能である。   Hereinafter, a puncture needle for a subcutaneous tunnel according to an embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings. In the following, the same or corresponding elements are denoted by the same reference numerals throughout all the drawings, and the redundant description thereof will be omitted. Further, the concept of the direction used in the following description is used for convenience of the description, and the direction of the configuration of the invention is not limited to that direction. Furthermore, the subcutaneous tunnel puncture needle described below is only one embodiment of the present invention. Accordingly, the present invention is not limited to the embodiments, and additions, deletions, and modifications are possible without departing from the scope of the invention.

(第1実施形態)
図1〜図3に示す皮下トンネル用穿刺針1は、皮下組織を貫通して両端が皮膚に開口する皮下トンネルを形成するために用いられる。なお、以下の説明では、皮下トンネル用穿刺針1によって患者への針の穿刺を行う施術者に対して遠位側の端を先端とし、施術者に対して近位側の端を基端と称している。
First Embodiment
The hypodermic tunnel puncture needle 1 shown in FIGS. 1 to 3 is used to form a hypodermic tunnel which penetrates a hypodermis and whose both ends are open to the skin. In the following description, the distal end of the practitioner who punctures the patient with the hypodermic puncture needle 1 is a tip, and the proximal end of the practitioner is a proximal end. It is called.

皮下トンネル用穿刺針1は、内針10、内針ハブ20および外針30によって構成されている。内針10は、皮膚下にある皮下組織に外針30を進入させるための硬質の針であって、たとえば、金属材料または硬質の合成樹脂から形成されている。内針10は本体(内針本体)11および針先12を有しており、内針本体11および針先12は一体的に形成されている。   The hypodermic tunnel puncture needle 1 is composed of an inner needle 10, an inner needle hub 20 and an outer needle 30. The inner needle 10 is a hard needle for allowing the outer needle 30 to enter subcutaneous tissue under the skin, and is formed of, for example, a metal material or a hard synthetic resin. The inner needle 10 has a main body (inner needle main body) 11 and a needle tip 12, and the inner needle body 11 and the needle tip 12 are integrally formed.

内針本体11は、中実の円柱形状または中空の円筒形状であって、その外径は長さ方向に亘って一定またはほぼ一定である。内針本体11は、その先端が針先12に接続されており、基端が内針ハブ20に接続されている。   The inner needle main body 11 has a solid cylindrical shape or a hollow cylindrical shape, and the outer diameter thereof is constant or substantially constant in the longitudinal direction. The distal end of the inner needle body 11 is connected to the needle tip 12, and the proximal end is connected to the inner needle hub 20.

内針本体11は、U字状に湾曲しており、第1直線部11a、第2直線部11bおよび湾曲部11cを有している。第1直線部11aは、内針本体11の基端側の部分であって、その先端が湾曲部11cの基端と接続し、基端が内針ハブ20の先端と接続している。第1直線部11aは、その中心軸が内針ハブ20の中心軸は一致しており、内針ハブ20の先端から直線状に突き出している。第2直線部11bは、内針本体11の先端側の部分であって、その先端が針先12に接続し、基端が湾曲部11cの先端と接続している。湾曲部11cは、第1直線部11aと第2直線部11bとの間に設けられており、滑らかに湾曲している。   The inner needle main body 11 is curved in a U-shape, and has a first straight portion 11a, a second straight portion 11b, and a curved portion 11c. The first straight portion 11 a is a portion on the proximal end side of the inner needle main body 11, and the tip thereof is connected to the proximal end of the bending portion 11 c, and the proximal end is connected to the tip of the inner needle hub 20. The central axis of the first straight portion 11 a coincides with the central axis of the inner needle hub 20, and the first straight portion 11 a protrudes linearly from the tip of the inner needle hub 20. The second straight portion 11b is a portion on the tip side of the inner needle main body 11, and the tip is connected to the needle tip 12, and the base end is connected to the tip of the bending portion 11c. The curved portion 11c is provided between the first straight portion 11a and the second straight portion 11b, and is curved smoothly.

内針本体11は90度以上に湾曲している。すなわち、第1直線部11aと第2直線部11bとの成す角度は、たとえば、90度以下になるように湾曲部11cが湾曲している。これにより、針先12および第2直線部11bは、第1直線部11aに対して垂直に延びる、または、各先端に向かってこの垂直線より内針ハブ20側に近づく方向に延びる。   The inner needle main body 11 is curved at 90 degrees or more. That is, the bending portion 11c is curved such that an angle formed by the first straight portion 11a and the second straight portion 11b is, for example, 90 degrees or less. As a result, the needle tip 12 and the second straight portion 11 b extend perpendicularly to the first straight portion 11 a or extend in the direction closer to the inner needle hub 20 from the vertical line toward the respective tips.

さらに、内針本体11は180度以下に湾曲していることが好ましい。これにより、針先12および第2直線部11bは、第1直線部11aに対して平行に延びる、または、各先端に向かってこの平行線より内針ハブ20側から離れる方向に延びる。   Furthermore, it is preferable that the inner needle main body 11 is curved at 180 degrees or less. Thereby, the needle tip 12 and the second straight portion 11b extend in parallel to the first straight portion 11a or extend in the direction away from the inner needle hub 20 side from the parallel line toward each tip.

内針ハブ20の中心軸に対して垂直な方向において、針先12の位置は内針ハブ20の先端またはその近傍に位置する。また、第2直線部11bの長さは、たとえば、皮下トンネル2の長さに等しいなど、皮下トンネル2の長さに応じて設定される。   In the direction perpendicular to the central axis of the inner needle hub 20, the position of the needle tip 12 is located at or near the tip of the inner needle hub 20. Further, the length of the second straight portion 11 b is set according to the length of the subcutaneous tunnel 2, for example, equal to the length of the subcutaneous tunnel 2.

針先12は、皮膚および皮下組織を穿刺可能に鋭利な形状を有している。たとえば、針先12は、その先端面が内針ハブ20または第1直線部11a側を向くように斜めにカットされている。針先12は、その中心軸と第2直線部11bの中心軸とは一致しており、内針本体11の先端から直線状に突き出している。   The needle tip 12 has a sharp shape capable of piercing the skin and subcutaneous tissue. For example, the needle tip 12 is obliquely cut so that the tip end face faces the inner needle hub 20 or the first straight portion 11a. The needle tip 12 coincides with the central axis of the needle 12 and the central axis of the second straight portion 11 b, and linearly protrudes from the tip of the inner needle main body 11.

内針ハブ20は、たとえば、合成樹脂から形成されており、略円柱形状または略円筒形状を有している。内針ハブ20には、医師や看護師などの施術者が把持し易いように略直方体形状の把持部21が設けられていている。なお、内針ハブ20の形状や材料は、施術者が手で把持可能であって、皮下トンネルを形成できる強度を有していれば、特に限定されない。   The inner needle hub 20 is formed of, for example, a synthetic resin, and has a substantially cylindrical shape or a substantially cylindrical shape. The inner needle hub 20 is provided with a substantially rectangular grip portion 21 so that a practitioner such as a doctor or a nurse can easily grip. The shape and the material of the inner needle hub 20 are not particularly limited as long as the practitioner can hold by hand and has a strength capable of forming a subcutaneous tunnel.

外針30は、可撓性を有する合成樹脂により形成され、中空の円筒形状の細管である。外針30の先端側部分30bは先端に近くなるほど細くなるようなテーパ形状を有しており、先端側部分30b以外の部分が一定である。このため、外針30の外径は、先端側部分30bが外針30の最大外径より小さく、基端側部分30aが外針30の最大外径と同径である。なお、ここでは、基端側部分30aが外針30の最大外径と同径としたが、外針30の基端側部分30aの外径は、外針30の最大外径以下であればよい。たとえば、外針30の基端側部分30aの外径が外針30の最大外径未満であってもよい。   The outer needle 30 is a hollow cylindrical tube formed of a flexible synthetic resin. The distal end portion 30b of the outer needle 30 has a tapered shape that becomes thinner toward the distal end, and the portion other than the distal end portion 30b is constant. Therefore, the outer diameter of the outer needle 30 is such that the distal end portion 30 b is smaller than the maximum outer diameter of the outer needle 30 and the proximal end portion 30 a is the same diameter as the maximum outer diameter of the outer needle 30. Here, although the proximal end portion 30a has the same diameter as the maximum outer diameter of the outer needle 30, if the outer diameter of the proximal end portion 30a of the outer needle 30 is equal to or less than the maximum outer diameter of the outer needle 30 Good. For example, the outer diameter of the proximal end portion 30 a of the outer needle 30 may be less than the maximum outer diameter of the outer needle 30.

外針30の先端側部分30bの内径は他の部分に比べて小さく、この先端側部分30bを除く外針30の内径は一定である。外針30の内径は内針本体11の外径より大きく、この差は外針30の先端側部分30bが他の部分より小さくなっている。   The inner diameter of the distal end portion 30b of the outer needle 30 is smaller than that of the other portions, and the inner diameter of the outer needle 30 excluding the distal end portion 30b is constant. The inner diameter of the outer needle 30 is larger than the outer diameter of the inner needle body 11, and this difference is smaller at the tip end portion 30b of the outer needle 30 than at other portions.

外針30の長さは内針10の長さより短く設定されている。外針30内に内針10を挿入した際、外針30の基端が内針ハブ20の先端に当たり、外針30の先端から内針10の針先12が突出する。   The length of the outer needle 30 is set shorter than the length of the inner needle 10. When the inner needle 10 is inserted into the outer needle 30, the proximal end of the outer needle 30 contacts the tip of the inner needle hub 20, and the tip 12 of the inner needle 10 protrudes from the tip of the outer needle 30.

次に、図4〜図7を参照しながら、皮下トンネル用穿刺針1を用いて皮下トンネル2を形成し、皮下トンネル2にカテーテル5を通す施術方法について説明する。なお、この施術方法では、患者の体内にある検査や治療などの対象部分(たとえば、硬膜外腔)にカテーテル5の先端側部分が既に挿入されており、このカテーテル5の基端側部分を皮下トンネル2に通すための施術方法である。ただし、皮下トンネル用穿刺針1を用いた施術はこの施術方法に限定されない。   Next, with reference to FIGS. 4 to 7, a procedure for forming the subcutaneous tunnel 2 using the subcutaneous tunnel puncture needle 1 and passing the catheter 5 through the subcutaneous tunnel 2 will be described. In this operation method, the distal end of the catheter 5 is already inserted into a target portion (for example, the epidural space) in the patient's body for examination or treatment, and the proximal end of the catheter 5 It is a treatment method for passing through the subcutaneous tunnel 2. However, the treatment using the subcutaneous tunnel puncture needle 1 is not limited to this treatment method.

図4に示すように、体内に既に留置されているカテーテル5によって皮膚3に穿孔6が形成されている。施術者は、内針ハブ20の把持部21を手に持って穿刺する。この際、患者の負担や治療上の便宜などを考慮し、穿孔6に皮下トンネル用穿刺針1の針先12を挿入することが望ましい。また、針先12がカテーテル5を傷つけないように、針先12をカテーテル5に沿わせるようにする。なお、針先12の穿刺の位置は、穿孔6の近傍であってもよい。   As shown in FIG. 4, a perforation 6 is formed in the skin 3 by a catheter 5 already indwelled in the body. The practitioner holds and holds the grip portion 21 of the inner needle hub 20 in his hand. At this time, it is desirable to insert the needle tip 12 of the hypodermic puncture needle 1 into the perforation 6 in consideration of the burden on the patient and the convenience of treatment. Also, the needle tip 12 is placed along the catheter 5 so that the needle tip 12 does not damage the catheter 5. The position of the puncture of the needle tip 12 may be in the vicinity of the perforation 6.

そして、施術者は、針先12を斜め下方に向かって突き刺して皮下組織4内に挿入してから、針先12を斜め上方に向きを変えて施術者側に引き上げる。これにより、内針10および外針30が、皮下組織4を曲線状に貫通して、これらの両端側部分は皮膚3から体外に突き出す。   Then, the practitioner inserts the needle tip 12 obliquely downward into the subcutaneous tissue 4 and then turns the needle tip 12 obliquely upward and pulls it up toward the practitioner. As a result, the inner needle 10 and the outer needle 30 penetrate the hypodermic tissue 4 in a curvilinear manner, and the both end portions project from the skin 3 outside the body.

施術者は、内針10を基端側から外針30内から取り出して、図5に示すように、外針30を体内に留置する。この外針30によって、湾曲した皮下トンネル2が皮下組織4内に形成される。皮下トンネル2の両端が皮膚3上に開口し、この皮下トンネル2の両端開口2a、2bの間の長さは、たとえば、数十mmである。なお、皮下トンネル2の両端開口2a、2bの一方開口2aはカテーテル5の挿入口として利用され、他方開口2bはカテーテル5の取出口として利用される。ここでは、挿入口は、カテーテル5の穿孔6またはその近傍に形成された開口2aである。   The practitioner removes the inner needle 10 from the proximal end side from the inside of the outer needle 30, and places the outer needle 30 in the body as shown in FIG. The outer needle 30 forms a curved subcutaneous tunnel 2 in the subcutaneous tissue 4. Both ends of the subcutaneous tunnel 2 open on the skin 3, and the length between the two openings 2a and 2b of the subcutaneous tunnel 2 is, for example, several tens of mm. The one opening 2a of the both-ends opening 2a, 2b of the subcutaneous tunnel 2 is used as an insertion port of the catheter 5, and the other opening 2b is used as an outlet of the catheter 5. Here, the insertion port is an opening 2 a formed at or near the perforation 6 of the catheter 5.

図6に示すように、カテーテル5の基端を外針30の基端および皮下トンネル2の挿入口2aから挿入して、外針30および皮下トンネル2を通過させて、外針30の先端および皮下トンネル2の取出口2bから引き出す。これにより、カテーテル5は外針30および皮下トンネル2を通過し、カテーテル5の基端側部分が外針30の先端および取出口2bから突き出す。   As shown in FIG. 6, the proximal end of the catheter 5 is inserted from the proximal end of the outer needle 30 and the insertion port 2 a of the subcutaneous tunnel 2, passed through the outer needle 30 and the subcutaneous tunnel 2, and the tip of the outer needle 30 and It pulls out from the outlet 2b of the subcutaneous tunnel 2. Thereby, the catheter 5 passes through the outer needle 30 and the subcutaneous tunnel 2, and the proximal end portion of the catheter 5 protrudes from the tip of the outer needle 30 and the outlet 2 b.

最後に、図7に示すように、外針30をその先端側から引き出すと、外針30は皮下トンネル2およびカテーテル5から取り出される。これにより、カテーテル5は、湾曲する皮下トンネル2内を通過して体外へ出る。ここで、皮下トンネル2の挿入口2aおよび取出口2bを覆うように保護テープ(図示せず)を皮膚3に貼る。   Finally, as shown in FIG. 7, when the outer needle 30 is withdrawn from its tip side, the outer needle 30 is removed from the subcutaneous tunnel 2 and the catheter 5. As a result, the catheter 5 passes through the curved subcutaneous tunnel 2 and goes out of the body. Here, a protective tape (not shown) is applied to the skin 3 so as to cover the insertion port 2 a and the extraction port 2 b of the subcutaneous tunnel 2.

上記構成によれば、外針30の基端側部分30aの外径が外針30の最大外径以下に形成されているため、外針30の基端側部分30aに大径部が設けられていない。また、外針30の先端側部分30bには、通常、外針30を体内に挿入し易いように大径部が設けられない。このため、外針30の両端側部分には大径部がないため、外針30を抜く方向が大径部によって制限されることはなく、施術を簡単に行うことができる。また、埋設されているカテーテル5を通すための皮下トンネル2を形成するような場合には、安全に施術を行うことができる。   According to the above configuration, since the outer diameter of the proximal end portion 30a of the outer needle 30 is formed equal to or less than the maximum outer diameter of the outer needle 30, a large diameter portion is provided on the proximal end portion 30a of the outer needle 30 Not. Also, the distal end portion 30b of the outer needle 30 is not usually provided with a large diameter portion so that the outer needle 30 can be easily inserted into the body. For this reason, since there is no large diameter part in the both-ends side part of outer needle 30, the direction which pulls out outer needle 30 is not restricted by the large diameter part, and treatment can be performed easily. In addition, in the case of forming a subcutaneous tunnel 2 for passing an implanted catheter 5, the operation can be performed safely.

たとえば、図4〜図7に示すような、埋設されているカテーテル5を通す皮下トンネル2を形成する場合について説明する。患者の負担や治療上の便宜などを考慮して、カテーテル5の穿孔6またはその近傍から皮下トンネル2にカテーテル5を挿入する必要があるため、皮下トンネル2の挿入口2aを穿孔6またはその近傍に形成しなければならない。また、カテーテル5の先端は体内に埋設されているため、カテーテル5を外針30内に挿入した後は、カテーテル5の基端側(皮下トンネル2の取出口2b)から外針30を抜き出す必要がある。   For example, the case of forming a subcutaneous tunnel 2 for passing an implanted catheter 5 as shown in FIGS. 4 to 7 will be described. Since it is necessary to insert the catheter 5 into the subcutaneous tunnel 2 from or near the perforation 6 of the catheter 5 in consideration of the burden on the patient, the treatment convenience, etc., the insertion port 2a of the subcutaneous tunnel 2 is perforated 6 or its vicinity It has to be formed. Moreover, since the tip of the catheter 5 is embedded in the body, after inserting the catheter 5 into the outer needle 30, it is necessary to withdraw the outer needle 30 from the proximal end side of the catheter 5 (outlet 2b of the subcutaneous tunnel 2). There is.

ここで、大径部が設けられている外針30を用いた場合、カテーテル5から外針30を取り出す方向は大径部によって制限されている。よって、カテーテル5の穿孔6から離れた位置に穿刺して、穿孔6の位置から針先12を体外に出す。これにより、挿入口2aを穿孔6に設け、カテーテル5を穿孔6から皮下トンネル2に挿入することができる。また、外針30の大径部を取出口2b側に設け、皮下トンネル2の取出口2bから外針30を抜き出すことができる。しかしながら、体内にある針先12の位置を目視できないため、穿孔6の位置で体外に針先12を出すことは難しいうえ、針先12がカテーテル5に当たりカテーテル5を傷つける恐れがある。   Here, when the outer needle 30 provided with the large diameter portion is used, the direction in which the outer needle 30 is taken out from the catheter 5 is limited by the large diameter portion. Therefore, the needle 5 is punctured at a position away from the perforation 6 of the catheter 5, and the needle tip 12 is removed from the position of the perforation 6. Thereby, the insertion port 2 a can be provided in the bore 6, and the catheter 5 can be inserted from the bore 6 into the subcutaneous tunnel 2. Further, the large diameter portion of the outer needle 30 can be provided on the outlet 2 b side, and the outer needle 30 can be withdrawn from the outlet 2 b of the subcutaneous tunnel 2. However, since the position of the needle tip 12 in the body can not be visually confirmed, it is difficult to take the needle tip 12 out of the body at the position of the perforation 6 and the needle tip 12 may hit the catheter 5 and damage the catheter 5.

これに対し、皮下トンネル用穿刺針1では、外針30の基端側部分30aに大径部が設けられていない。これにより、カテーテル5から外針30を取り出す方向が制限されていないため、カテーテル5の穿孔6に穿刺しても、皮下トンネル2の取出口2bから外針30を抜き出すことができる。よって、カテーテル5の穿孔6の位置およびカテーテル5の位置を確認しながら、針先12を穿刺して施術することができる。よって、カテーテル5を傷つけることなく安全に、穿孔6またはその近傍に穿刺して挿入口を簡単に形成することができる。   On the other hand, in the hypodermic tunnel puncture needle 1, the large diameter portion is not provided on the proximal end portion 30 a of the outer needle 30. Thereby, since the direction in which the outer needle 30 is taken out from the catheter 5 is not limited, the outer needle 30 can be pulled out from the outlet 2 b of the subcutaneous tunnel 2 even if it punctures the perforation 6 of the catheter 5. Therefore, the needle tip 12 can be punctured and operated while confirming the position of the perforation 6 of the catheter 5 and the position of the catheter 5. Therefore, the insertion port can be easily formed by puncturing at or near the perforation 6 safely without damaging the catheter 5.

さらに、外針30の基端側部分30aの外径を外針30の最大外径未満にすると、外針30がさらに抜き易くなる。   Furthermore, when the outer diameter of the proximal end portion 30a of the outer needle 30 is less than the maximum outer diameter of the outer needle 30, the outer needle 30 can be more easily pulled out.

また、内針本体11が湾曲しているため、湾曲した皮下トンネル2を容易に形成することができる。湾曲した皮下トンネル2からカテーテル5が抜けにくいため、カテーテル5をより確実に固定することができる。さらに、皮下トンネル2内で出血している場合、湾曲した皮下トンネル2の底に血液が溜まるので、体外への出血を防止することができる。また、内針本体11が湾曲していることにより、外針30が内針10から外れにくいため、施術し易い。   In addition, since the inner needle main body 11 is curved, the curved subcutaneous tunnel 2 can be easily formed. The catheter 5 can be fixed more reliably because the catheter 5 is difficult to remove from the curved subcutaneous tunnel 2. Furthermore, when bleeding within the subcutaneous tunnel 2, blood is accumulated at the bottom of the curved subcutaneous tunnel 2, so that bleeding to the outside can be prevented. Moreover, since the outer needle 30 is hard to remove from the inner needle 10 by the inner needle main body 11 being curved, the operation is easy.

さらに、内針本体11が90度以上に湾曲していることにより、短い皮下トンネル2を容易に形成することができる。このため、皮下トンネル2により損傷する皮下組織4の範囲を狭くすることができ、皮下トンネル2の形成による患者の負担を抑えることができる。また、皮下トンネル2の両端開口2a、2b間の長さが短いため、1枚の保護テープで両端開口2a、2bの両方を覆うことができ、皮下トンネル2を通過するカテーテル5を簡単かつより確実に固定することができる。   Furthermore, the short hypodermic tunnel 2 can be easily formed by the inner needle body 11 being curved at 90 degrees or more. Therefore, the range of the subcutaneous tissue 4 damaged by the subcutaneous tunnel 2 can be narrowed, and the burden on the patient due to the formation of the subcutaneous tunnel 2 can be suppressed. In addition, since the length between the two end openings 2a and 2b of the subcutaneous tunnel 2 is short, one sheet of protective tape can cover both the both ends openings 2a and 2b, making the catheter 5 passing through the subcutaneous tunnel 2 simple and more It can be fixed securely.

また、内針本体11の先端側部分に第2直線部11bが設けられている。これにより、施術者は、第2直線部11bおよびその先端側に設けられている針先12の進む方向を調整し易いため、施術を簡単に行うことができる。   In addition, a second straight portion 11 b is provided at a tip end portion of the inner needle main body 11. As a result, the practitioner can easily adjust the advancing direction of the second straight portion 11 b and the needle tip 12 provided on the tip end side, so that the treatment can be performed easily.

さらに、外針30の先端側部分30bの外径が小さくなっているため、穿刺し易い。また、外針30の先端側部分30bの内径が小さくなっていることにより、外針30と内針10との間隔が狭く、外針30が内心から外れにくいため、皮下トンネル用穿刺針1を取扱い易い。   Furthermore, since the outer diameter of the distal end side portion 30b of the outer needle 30 is small, it is easy to puncture. Further, since the inner diameter of the distal end side portion 30b of the outer needle 30 is small, the distance between the outer needle 30 and the inner needle 10 is narrow, and the outer needle 30 does not easily come out of the inner core. Easy to handle.

(第2実施形態)
第2実施形態に係る皮下トンネル用穿刺針1では、内針本体13の形状が第1実施形態に係る内針本体11とは異なるが、それ以外は同様である。内針本体13は、図8に示すように、湾曲せずに、その全長に亘って直線状に形成されている。内針本体13は、その基端が内針ハブ20の先端に接続し、その中心軸が内針ハブ20の中心軸と一致して、内針ハブ20の先端から真っ直ぐに延びている。内針本体13は、その先端が針先12の基端に接続し、その中心軸が針先12の中心軸と一致して、針先12は内針本体13の先端から真っ直ぐに延びている。
Second Embodiment
In the puncture needle 1 for subcutaneous tunnel according to the second embodiment, the shape of the inner needle main body 13 is different from that of the inner needle main body 11 according to the first embodiment, but the other configuration is similar. As shown in FIG. 8, the inner needle main body 13 is formed in a straight line over the entire length without being curved. The inner needle body 13 has its proximal end connected to the tip of the inner needle hub 20 and its central axis coincides with the central axis of the inner needle hub 20 and extends straight from the tip of the inner needle hub 20. The inner needle body 13 has its tip connected to the proximal end of the needle tip 12, its central axis coincides with the central axis of the needle tip 12, and the needle tip 12 extends straight from the tip of the inner needle body 13 .

この内針本体13に、基端側部分30aの外径が外針30の最大外径以下の外針30を嵌めて、施術する。この場合、施術者は、皮膚3および皮下組織4の一部を指で挟んで、挟んだ部分に針先12を穿刺する。そして、挟んだ部分に内針10および外針30を貫通させてから、内針10を外針30から抜き、指を離すと、図5に示すように湾曲した外針30が皮下組織4内に埋設される。図6に示すように外針30内にカテーテル5を通した後、図7に示すように外針30を皮下トンネル2から抜き取れば、カテーテル5が皮下トンネル2内に埋設されることになる。   The outer needle 30 whose outer diameter of the proximal end portion 30a is equal to or less than the maximum outer diameter of the outer needle 30 is fitted to the inner needle main body 13 for the operation. In this case, the practitioner pinches the skin 3 and a part of the subcutaneous tissue 4 with a finger and punctures the needle tip 12 in the pinched portion. Then, after the inner needle 10 and the outer needle 30 pass through the pinched portion, the inner needle 10 is removed from the outer needle 30 and the finger is released, and as shown in FIG. Buried in After passing the catheter 5 into the outer needle 30 as shown in FIG. 6, if the outer needle 30 is pulled out from the subcutaneous tunnel 2 as shown in FIG. 7, the catheter 5 will be embedded in the subcutaneous tunnel 2 .

上記構成によれば、基端側部分30aの外径が外針30の最大外径以下に形成された外針30を用いることにより、第1実施形態の皮下トンネル用穿刺針1と同様に、簡単かつ安全に施術を行うことができる。また、外針30の先端側部分30bの内径が小さくなっていることにより、皮下トンネル用穿刺針1を取扱い易い。   According to the above configuration, by using the outer needle 30 formed such that the outer diameter of the proximal end portion 30a is equal to or less than the maximum outer diameter of the outer needle 30, similarly to the puncture needle 1 for subcutaneous tunnel of the first embodiment, The procedure can be performed simply and safely. In addition, since the inner diameter of the distal end side portion 30b of the outer needle 30 is small, the puncture needle 1 for subcutaneous tunnel is easy to handle.

(その他の実施形態)
上記全実施形態の皮下トンネル用穿刺針1では、外針30の先端側部分30bの内径および外径を他の部分より小さく形成した。これに対し、先端側部分30bの内径および外径の少なくともいずれか一方が他の部分と同じであってもよい。
(Other embodiments)
In puncture needle 1 for subcutaneous tunnels of all the above-mentioned embodiments, the inside diameter and the outside diameter of tip part 30b of outer needle 30 were formed smaller than other parts. On the other hand, at least one of the inner diameter and the outer diameter of the distal end portion 30b may be the same as the other portion.

また、第1実施形態の皮下トンネル用穿刺針1では、内針本体11の一部が湾曲していたが、内針本体11が全長に亘って湾曲していてもよい。また、内針本体11において湾曲部11cの両端に第1直線部11aおよび第2直線部11bを設けたが、第1直線部11aおよび第2直線部11bのいずれか一方のみを設けてもよい。このように、内針本体11の先端側部分30bが湾曲している場合、湾曲する針先12を用いることもできる。   Moreover, in the puncture needle 1 for subcutaneous tunnels of 1st Embodiment, although a part of inner needle main body 11 curved, inner needle main body 11 may be curved over the full length. Moreover, although the 1st linear part 11a and the 2nd linear part 11b were provided in the both ends of the curved part 11c in the inner needle main body 11, you may provide only any one of the 1st linear part 11a and the 2nd linear part 11b. . Thus, when the tip side portion 30b of the inner needle main body 11 is curved, the curved needle tip 12 can also be used.

1 :皮下トンネル用穿刺針
2 :皮下トンネル
2a :開口
2b :開口
3 :皮膚
10 :内針
11 :内針本体
11b :第2直線部
11c :湾曲部
12 :針先
13 :内針本体
20 :内針ハブ
30 :外針
30a :基端側部分
1: puncture needle for subcutaneous tunnel 2: subcutaneous tunnel 2a: opening 2b: opening 3: skin 10: inner needle 11: inner needle body 11b: second straight portion 11c: curved portion 12: needle tip 13: inner needle body 20: Inner needle hub 30: Outer needle 30a: Base end side

Claims (3)

両端が皮膚に開口する皮下トンネルを形成するための穿刺針であって、
湾曲し、かつ、先端に鋭利な針先を有する内針と、
前記内針の基端側に設けられている内針ハブと、
前記内針が挿通され、かつ、先端から前記針先が突き出している中空の外針と、を備え、
前記外針の基端側部分の外径が前記外針の最大外径以下であり、
前記内針は、90度より大きく湾曲している、皮下トンネル用穿刺針。
A puncture needle for forming a subcutaneous tunnel having both ends open to the skin,
An inner needle that is curved and has a sharp needle point at its tip,
An inner needle hub provided on the proximal end side of the inner needle;
The hollow outer needle through which the inner needle is inserted and the needle tip protrudes from the tip,
Ri maximum outer diameter or less under der the outer diameter of the outer needle of the proximal portion of the outer needle,
The puncture needle for subcutaneous tunnels , wherein the inner needle is curved by more than 90 degrees .
前記内針は、湾曲部、および、前記湾曲部より先端側に設けられている直線部を有している、請求項1に記載の皮下トンネル用穿刺針。 The puncture needle for subcutaneous tunnel according to claim 1, wherein the inner needle has a curved portion and a straight portion provided on the distal side of the curved portion. 前記外針の接続された外針ハブが備えられていない、請求項1又は2に記載の皮下トンネル用穿刺針。 The puncture needle for subcutaneous tunnel according to claim 1 or 2 , wherein the outer needle hub to which the outer needle is connected is not provided.
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