JP6412142B2 - Composition for photodynamic therapy, sterilization method, sterilization system and method of operating sterilization system - Google Patents

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Description

本発明は、光線力学療法用組成物、殺菌方法、殺菌システムまたは殺菌システムの作動方法に関する。   The present invention relates to a composition for photodynamic therapy, a sterilization method, a sterilization system or a method for operating a sterilization system.

皮膚粘膜感染症の光線力学療法は、皮膚粘膜感染症の病変部に存在する病原微生物に光増感剤(光感受性物質)を取り込ませ、その光増感剤に対応した波長の光を照射して光増感剤から活性酸素を生じさせ、病原微生物を殺菌することによって皮膚粘膜感染症を治療する方法である。   In photodynamic therapy for mucocutaneous infections, photosensitizers (photosensitive substances) are incorporated into pathogenic microorganisms present in lesions of mucocutaneous infections, and light with a wavelength corresponding to the photosensitizer is irradiated. In this method, active oxygen is generated from a photosensitizer and pathogenic microorganisms are sterilized to treat mucocutaneous infection.

光線力学療法は、抗生剤を用いた治療法で用いられる抗生剤、例えば、テトラサイクリン系、β-ラクタム系等の抗生剤に対する病原細菌の耐性増加の問題がないことから、有望な代替療法である(非特許文献1)。   Photodynamic therapy is a promising alternative because there is no problem of increased resistance of pathogenic bacteria to antibiotics used in therapies that use antibiotics, such as tetracycline and β-lactam antibiotics. (Non-Patent Document 1).

一方、光線力学療法に用いる光増感剤の問題として、現在普及している中性またはアニオン性の光増感剤はグラム陽性細菌に対しては十分な抗菌力が得られるが、グラム陰性細菌に対しては十分な抗菌力が得られていないという問題がある。これは、グラム陽性細菌とグラム陰性細菌とでは、細胞壁および細胞膜の構造が異なり、グラム陰性細菌は表面がマイナスに荷電していることから、既存の光増感剤はグラム陰性細菌に取り込まれにくいためであると考えられている。   On the other hand, as a problem of photosensitizers used for photodynamic therapy, neutral or anionic photosensitizers that are currently widely used can provide sufficient antibacterial activity against gram-positive bacteria, but gram-negative bacteria. There is a problem that sufficient antibacterial power is not obtained. This is because Gram-positive bacteria and Gram-negative bacteria have different cell wall and cell membrane structures, and Gram-negative bacteria are negatively charged on the surface, so existing photosensitizers are difficult to be incorporated into Gram-negative bacteria. It is thought to be because.

グラム陰性細菌およびグラム陽性細菌の両方に対して有効な光増感剤として、カチオン性クロリン誘導体が報告されている(特許文献1)。しかし、カチオン性クロリン誘導体は、人体に対する安全性が未知であるため、その使用は限定的である。   Cationic chlorin derivatives have been reported as photosensitizers effective against both gram-negative and gram-positive bacteria (Patent Document 1). However, the use of cationic chlorin derivatives is limited because the safety to the human body is unknown.

メチレンブルーはメトヘモグロビン血症治療薬、色素内視鏡検査用コントラスト法における色素剤、染色法における染色剤、魚病薬などとして臨床現場、日常生活にて実用化されており、人体に安全な色素である。特許文献2にはメチレンブルーが光の吸収により発生する一重項酸素により細胞死を誘導することを利用して歯科領域における抗菌剤としての使用が開示されている。メチレンブルーの細胞殺傷メカニズムは、その全貌が明らかになっているわけではないが、そのリジッドで平面性の分子構造のためDNAの2重らせん構造にインターカレートし、直接DNAを損傷させるという仮説が非特許文献2、非特許文献3に記載されている。   Methylene blue has been put to practical use in clinical settings and daily life as a drug for methemoglobinemia, a dye in contrast methods for chromoendoscopy, a stain in dyeing methods, and a fish disease drug. It is. Patent Document 2 discloses the use of methylene blue as an antibacterial agent in the dental field by utilizing cell death induced by singlet oxygen generated by light absorption. The overall mechanism of methylene blue cell killing is not clear, but the rigid and flat molecular structure intercalates into the DNA double helix structure and directly damages the DNA. It is described in Non-Patent Document 2 and Non-Patent Document 3.

しかし、特許文献2は、メチレンブルーの抗菌活性が不十分であることも示唆している。メチレンブルーの抗菌力強化を目的として誘導体合成による方法が検討されてきた(特許文献3)。例えば、非特許文献4は、メチレンブルーの疎水性誘導体が、MRSA(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌)やVRSA(バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌)に対して、メチレンブルーよりも強い殺傷効果を示したことを報告している。しかしながら、医療現場で使用されている安全なメチレンブルーを誘導体化すると生体への安全性が担保されず、費用と時間がかかる臨床試験が必要になる。   However, Patent Document 2 also suggests that the antibacterial activity of methylene blue is insufficient. A method by derivative synthesis has been studied for the purpose of enhancing the antibacterial activity of methylene blue (Patent Document 3). For example, Non-Patent Document 4 reports that a hydrophobic derivative of methylene blue showed a stronger killing effect than MRA against MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus) and VRSA (vancomycin-resistant Staphylococcus aureus). Yes. However, derivatization of the safe methylene blue used in the medical field does not ensure the safety to the living body, and clinical trials that require cost and time are required.

特開2012−092024号公報JP 2012-092024 A 特許第4564596号公報Japanese Patent No. 4564596 特表2007−512297号公報JP-T-2007-512297

Raab O.ら、Infusion Z. Biol.、39: 524 (1990)Raab O. et al., Infusion Z. Biol., 39: 524 (1990) Wainwright M.ら、Inj. J. Antimicrob. Agents, 16(4): 381 (2000)Wainwright M. et al., Inj. J. Antimicrob. Agents, 16 (4): 381 (2000) Rolim J.P.ら、J. Photochem. Photobaiol. B, 106: 40 (2012)Rolim J.P. et al., J. Photochem. Photobaiol. B, 106: 40 (2012) Wainwright M.ら、J. Antimicrob. Chemotherapy, 44: 823 (1999)Wainwright M. et al., J. Antimicrob. Chemotherapy, 44: 823 (1999) Strugatsky D.ら、Nature. Jan 10; 493(7431): 255 (2013)Strugatsky D. et al., Nature. Jan 10; 493 (7431): 255 (2013)

しかし、メチレンブルーの抗菌力強化のための他の検討、特に本発明で開示する機能性の添加剤を組み合わせることによる光増感効果を強化する検討は、これまで行われていない。特にピロリ菌除菌への応用はこれまでに報告がない。   However, other studies for enhancing the antibacterial activity of methylene blue, in particular, studies for enhancing the photosensitization effect by combining the functional additive disclosed in the present invention have not been conducted. In particular, there has been no report on its application to the eradication of Helicobacter pylori.

そこで、本発明は、光増感剤としてメチレンブルーを用いて、ピロリ菌感染症その他の皮膚粘膜感染症を光線力学療法により治療するための、高い安全性およびより優れた殺菌効果を有する光線力学療法用組成物、ピロリ菌その他の皮膚粘膜感染症の病原微生物の殺菌方法、またはピロリ菌感染症もしくは皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システムおよびその殺菌システムの作動方法を提供することを課題とする。   Accordingly, the present invention provides a photodynamic therapy having high safety and a better bactericidal effect for treating H. pylori infection and other mucocutaneous infections by photodynamic therapy using methylene blue as a photosensitizer. It is an object of the present invention to provide a composition for sterilization, a method for sterilizing pathogenic microorganisms of Helicobacter pylori and other mucocutaneous infections, or a sterilization system for lesions caused by Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection and an operation method of the sterilization system .

本発明者らは、上記課題を解決すべく鋭意検討を重ねた結果、メチレンブルーと、オスモライト、還元剤、尿素およびプロトン供与剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤とを組み合わせることによりピロリ菌感染症を、また、メチレンブルーと、オスモライトおよび還元剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤とを組み合わせることにより皮膚粘膜感染症を、メチレンブルー単独よりも優れた効果と、メチレンブルー単独と同等の安全性で、光線力学療法により治療できることを知得し、本発明を完成させた。   As a result of intensive studies to solve the above problems, the present inventors can accept at least one pharmaceutically acceptable selected from the group consisting of methylene blue, osmolyte, a reducing agent, urea, and a proton donor. H. pylori infection by combining with an additive, and mucocutaneous infection by combining methylene blue with at least one pharmaceutically acceptable additive selected from the group consisting of osmolyte and a reducing agent It was learned that the disease can be treated by photodynamic therapy with an effect superior to that of methylene blue alone and with safety equivalent to that of methylene blue alone.

すなわち、以下の構成により、上記課題を解決することができることを見出した。
(1)ピロリ菌感染症の病変部位に存在するピロリ菌に接触させ、ピロリ菌に光を照射することによりピロリ菌感染症を治療する光線力学療法において使用するための光線力学療法用組成物であって、メチレンブルーと、オスモライト、還元剤、尿素およびプロトン供与剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤とを含む光線力学療法用組成物。
(2)オスモライトがマンニトールであり、還元剤がアスコルビン酸であり、かつ、プロトン供与剤がヒスチジンである、上記(1)に記載の光線力学療法用組成物。
(3)光が白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光である、上記(1)または(2)に記載の光線力学療法用組成物。
(4)光の光線投射量が1〜200J/cmである、上記(1)〜(3)のいずれか1つに記載の光線力学療法用組成物。
(5)皮膚粘膜感染症の病変部位に存在する病原微生物に接触させ、病原微生物に光を照射することにより皮膚粘膜感染症を治療する光線力学療法において使用するための光線力学療法用組成物であって、メチレンブルーと、オスモライトおよび還元剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤とを含む光線力学療法用組成物。
(6)オスモライトがマンニトールであり、かつ、還元剤がアスコルビン酸である、上記(5)に記載の光線力学療法用組成物。
(7)光が白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光である、上記(5)または(6)に記載の光線力学療法用組成物。
(8)光の光線投射量が1〜200J/cmである、上記(5)〜(7)のいずれか1つに記載の光線力学療法用組成物。
(9)上記(1)〜(4)のいずれか1つに記載の光線力学療法用組成物をピロリ菌に接触させる工程と、ピロリ菌に白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を照射する工程とを備えるピロリ菌の殺菌方法。
(10)白色光またはLED光もしくはレーザー光の光線投射量が1〜200J/cmである、上記(9)に記載のピロリ菌の殺菌方法。
(11)上記(5)〜(8)のいずれか1つに記載の光線力学療法用組成物を皮膚粘膜感染症の病原微生物に接触させる工程と、病原微生物に白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を照射する工程とを備える皮膚粘膜感染症の病原微生物の殺菌方法。
(12)白色光またはLED光もしくはレーザー光の光線投射量が1〜200J/cmである、上記(11)に記載の皮膚粘膜感染症の病原微生物の殺菌方法。
(13)撮像手段と、光照射手段と、組成物噴射手段と、撮像手段の撮像方向を制御する撮像方向制御手段と、光照射手段の光照射方向を制御する照射方向制御手段と、組成物噴射手段の噴射方向を制御する噴射方向制御手段と、撮像手段、光照射手段、組成物噴射手段、撮像方向制御手段、照射方向制御手段および噴射方向制御手段を制御する演算・制御部とを備える、ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システムであって、
(a)撮像方向制御手段および照射方向制御手段は、演算・制御部からの制御信号に基づいて、撮像手段の被観察領域を光照射手段が照明するように作動し、
(b)撮像手段は、演算・制御部からの制御信号に基づいて、皮膚・粘膜を撮像し、映像信号を演算・制御部に送信し、
(c)演算・制御部は、撮像手段から送信された映像信号を受信し、粘膜の正常領域と異常領域との色の差を強調するように映像処理を行い、正常部と病変部とを識別し、病変部の位置を特定し、
(d)噴射方向制御手段は、演算・制御部からの制御信号に基づいて、組成物噴射手段の噴射方向を病変部に合わせるように作動し、
(e)組成物噴射手段は、演算・制御部からの制御信号に基づいて、(1)〜(8)のいずれか1つに記載の光線力学療法用組成物を噴射し、
(f)照射方向制御手段は、演算・制御部からの制御信号に基づいて、光照射手段の照射方向を病変部に合わせるように作動し、および
(g)光照射手段は、演算・制御部からの制御信号に基づいて、白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を発射する、
ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システム。
(14)撮像手段と、光照射手段と、組成物噴射手段と、撮像手段の撮像方向を制御する撮像方向制御手段と、光照射手段の光照射方向を制御する照射方向制御手段と、組成物噴射手段の噴射方向を制御する噴射方向制御手段と、撮像手段、光照射手段、組成物噴射手段、撮像方向制御手段、照射方向制御手段および噴射方向制御手段を制御する演算・制御部とを備える、ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システムの作動方法であって、
(a)撮像手段の被観察領域を光照射手段が照明するように、演算・制御部からの制御信号に基づいて、撮像方向制御手段および照射方向制御手段を作動させる工程、
(b)撮像手段が、演算・制御部からの制御信号に基づいて、皮膚・粘膜を撮像し、映像信号を演算・制御部に送信する工程、
(c)演算・制御部が、撮像手段から送信された映像信号を受信し、粘膜の正常領域と異常領域との色の差を強調するように映像処理を行い、正常部と病変部とを識別し、病変部の位置を特定する工程、
(d)組成物噴射手段の噴射方向を病変部に合わせるように、演算・制御部からの制御信号に基づいて、噴射方向制御手段を作動させる工程、
(e)組成物噴射手段が、演算・制御部からの制御信号に基づいて、(1)〜(8)のいずれか1つに記載の光線力学療法用組成物を噴射する工程、
(f)光照射手段の照射方向を病変部に合わせるように、演算・制御部からの制御信号に基づいて、照射方向制御手段を作動させる工程、および
(g)光照射手段が、演算・制御部からの制御信号に基づいて、白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を発射する工程
を含む、ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システムの作動方法。
That is, the present inventors have found that the above problem can be solved by the following configuration.
(1) A composition for photodynamic therapy for use in photodynamic therapy for treating H. pylori infection by contacting H. pylori present at the lesion site of H. pylori infection and irradiating H. pylori with light. A photodynamic therapy composition comprising methylene blue and at least one pharmaceutically acceptable additive selected from the group consisting of osmolite, a reducing agent, urea and a proton donor.
(2) The composition for photodynamic therapy according to (1) above, wherein the osmolyte is mannitol, the reducing agent is ascorbic acid, and the proton donor is histidine.
(3) The composition for photodynamic therapy according to (1) or (2) above, wherein the light is white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm, or laser light.
(4) The composition for photodynamic therapy according to any one of (1) to (3) above, wherein the light projection amount of light is 1 to 200 J / cm 2 .
(5) A composition for photodynamic therapy for use in photodynamic therapy for treating skin mucosal infection by contacting with pathogenic microorganisms present at the lesion site of skin mucosal infection and irradiating the pathogenic microorganisms with light. A photodynamic therapy composition comprising methylene blue and at least one pharmaceutically acceptable additive selected from the group consisting of osmolite and a reducing agent.
(6) The composition for photodynamic therapy according to (5) above, wherein the osmolyte is mannitol and the reducing agent is ascorbic acid.
(7) The composition for photodynamic therapy according to (5) or (6) above, wherein the light is white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm or laser light.
(8) The composition for photodynamic therapy according to any one of (5) to (7) above, wherein the light projection amount of light is 1 to 200 J / cm 2 .
(9) A step of bringing the composition for photodynamic therapy according to any one of (1) to (4) above into contact with Helicobacter pylori, and white light or LED light or laser light having a wavelength of 660 ± 10 nm to Helicobacter pylori. A method for sterilizing Helicobacter pylori,
(10) The method for sterilizing Helicobacter pylori as described in (9) above, wherein the light projection amount of white light, LED light, or laser light is 1 to 200 J / cm 2 .
(11) The step of bringing the composition for photodynamic therapy according to any one of (5) to (8) above into contact with a pathogenic microorganism of a mucocutaneous infection, and causing the pathogenic microorganism to have white light or a wavelength of 660 ± 10 nm. A method for sterilizing pathogenic microorganisms of skin mucosal infections, comprising a step of irradiating LED light or laser light.
(12) The method for sterilizing pathogenic microorganisms of dermal mucosal infection according to (11) above, wherein the amount of light projection of white light, LED light or laser light is 1 to 200 J / cm 2 .
(13) Imaging means, light irradiation means, composition ejecting means, imaging direction control means for controlling the imaging direction of the imaging means, irradiation direction control means for controlling the light irradiation direction of the light irradiation means, and composition An ejection direction control unit that controls the ejection direction of the ejection unit, an imaging unit, a light irradiation unit, a composition ejection unit, an imaging direction control unit, an irradiation direction control unit, and a calculation / control unit that controls the ejection direction control unit. A sterilization system for lesions caused by Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection,
(a) The imaging direction control means and the irradiation direction control means operate based on the control signal from the calculation / control unit so that the light irradiation means illuminates the observation area of the imaging means,
(b) Based on the control signal from the calculation / control unit, the imaging means images the skin / mucous membrane and transmits a video signal to the calculation / control unit.
(c) The calculation / control unit receives the video signal transmitted from the imaging means, performs video processing so as to emphasize the color difference between the normal region and the abnormal region of the mucous membrane, and Identify and locate the lesion,
(d) The injection direction control means operates to match the injection direction of the composition injection means with the lesion based on the control signal from the calculation / control section,
(e) A composition injection means injects the composition for photodynamic therapy as described in any one of (1)-(8) based on the control signal from a calculation and control part,
(f) The irradiation direction control means operates to match the irradiation direction of the light irradiation means with the lesioned part based on the control signal from the calculation / control unit, and
(g) The light irradiation means emits white light or LED light or laser light having a wavelength of 660 ± 10 nm based on a control signal from the calculation / control unit.
Sterilization system for lesions caused by Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection.
(14) Imaging means, light irradiation means, composition ejecting means, imaging direction control means for controlling the imaging direction of the imaging means, irradiation direction control means for controlling the light irradiation direction of the light irradiation means, and composition An ejection direction control unit that controls the ejection direction of the ejection unit, an imaging unit, a light irradiation unit, a composition ejection unit, an imaging direction control unit, an irradiation direction control unit, and a calculation / control unit that controls the ejection direction control unit. A method of operating a sterilization system for lesions caused by Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection,
(a) a step of operating the imaging direction control unit and the irradiation direction control unit based on a control signal from the calculation / control unit so that the light irradiation unit illuminates the observation region of the imaging unit;
(b) a step in which the imaging means images the skin / mucous membrane based on a control signal from the calculation / control unit and transmits a video signal to the calculation / control unit;
(c) The calculation / control unit receives the video signal transmitted from the imaging means, performs video processing so as to emphasize the color difference between the normal region and the abnormal region of the mucous membrane, and Identifying and identifying the location of the lesion,
(d) a step of operating the injection direction control means based on a control signal from the calculation / control unit so as to match the injection direction of the composition injection means with the lesioned part,
(e) a step of injecting the composition for photodynamic therapy according to any one of (1) to (8), based on a control signal from the calculation / control unit,
(f) a step of operating the irradiation direction control means based on a control signal from the calculation / control section so as to match the irradiation direction of the light irradiation means with the lesioned part, and
(g) The light irradiation means includes a step of emitting white light or LED light or laser light having a wavelength of 660 ± 10 nm based on a control signal from the calculation / control unit, due to Helicobacter pylori infection or skin mucosal infection. The method of operating the lesion sterilization system.

本発明によれば、光増感剤としてメチレンブルーを用いて、ピロリ菌感染症その他の皮膚粘膜感染症を光線力学療法により治療するための、高い安全性およびより優れた殺菌効果を有する光線力学療法用組成物、ピロリ菌その他の皮膚粘膜感染症の病原微生物の殺菌方法、またはピロリ菌感染症もしくは皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システムおよびその殺菌システムの作動方法を提供することができる。   According to the present invention, using methylene blue as a photosensitizer, photodynamic therapy having high safety and better bactericidal effect for treating H. pylori infection and other skin mucosal infections by photodynamic therapy Composition, a method for sterilizing pathogenic microorganisms of Helicobacter pylori and other mucocutaneous infections, or a system for sterilizing lesions caused by Helicobacter pylori infection or skin mucosal infection, and a method for operating the sterilization system.

殺菌システムを示す概念図である。It is a key map showing a sterilization system. 殺菌システムの一具体例を示す斜視図である。It is a perspective view which shows one specific example of a sterilization system. 内視鏡の先端キャップを示す正面図である。It is a front view which shows the front-end | tip cap of an endoscope. 内視鏡の先端キャップの別態様を示す正面図である。It is a front view which shows another aspect of the front-end | tip cap of an endoscope. 内視鏡の可撓管部を示す断面図である。It is sectional drawing which shows the flexible tube part of an endoscope. 内視鏡の可撓管部の別態様を示す断面図である。It is sectional drawing which shows another aspect of the flexible tube part of an endoscope.

本明細書において、ピロリ菌感染症の病変部位に存在するピロリ菌に接触させ、ピロリ菌に光を照射することによりピロリ菌感染症を治療する光線力学療法において使用するための光線力学療法用組成物を「ピロリ菌感染症を治療するための光線力学療法用組成物」と、皮膚粘膜感染症の病変部位に存在する病原微生物に接触させ、病原微生物に光を照射することにより皮膚粘膜感染症を治療する光線力学療法において使用するための光線力学療法用組成物を「皮膚粘膜感染症を治療するための光線力学療法用組成物」と、ピロリ菌感染症を治療するための光線力学療法用組成物および皮膚粘膜感染症を治療するための光線力学療法用組成物を総称して「本発明の光線力学療法用組成物」と、ピロリ菌の殺菌方法および皮膚粘膜感染症の病原微生物の殺菌方法を総称して「本発明の殺菌方法」という場合がある。   In this specification, the composition for photodynamic therapy for using in the photodynamic therapy which contacts the Helicobacter pylori which exists in the lesion site of a Helicobacter pylori infection, and irradiates light to Helicobacter pylori, and treats the Helicobacter pylori infection. Mucosal infections by contacting the pathogenic microorganisms with light and irradiating the pathogenic microorganisms with a photodynamic therapy composition for treating H. pylori infection and pathogenic microorganisms present at the lesion site of cutaneous mucosal infections Photodynamic therapy composition for use in photodynamic therapy to treat "photodynamic therapy composition for treating mucocutaneous infection" and photodynamic therapy for treating H. pylori infection The composition and the composition for photodynamic therapy for treating mucocutaneous infection are collectively referred to as “the composition for photodynamic therapy of the present invention”, a method for killing Helicobacter pylori and the pathogenesis of skin mucosal infection. They are collectively referred to as sterilization method of organisms may be referred to as "sterilization method of the present invention".

以下に、本発明の光線力学療法用組成物および殺菌方法の好適態様について詳細に説明する。   Below, the suitable aspect of the composition for photodynamic therapy and the disinfection method of this invention is demonstrated in detail.

[光線力学療法用組成物]
本発明の光線力学療法用組成物は、ピロリ菌感染症の病変部位に存在するピロリ菌に接触させ、ピロリ菌に光を照射することによりピロリ菌感染症を治療する光線力学療法において使用するための光線力学療法用組成物であって、メチレンブルーと、オスモライト、還元剤、尿素およびプロトン供与剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤とを含む光線力学療法用組成物、または皮膚粘膜感染症の病変部位に存在する病原微生物に接触させ、病原微生物に光を照射することにより皮膚粘膜感染症を治療する光線力学療法において使用するための光線力学療法用組成物であって、メチレンブルーと、オスモライトおよび還元剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤とを含む光線力学療法用組成物である。
[Composition for photodynamic therapy]
The composition for photodynamic therapy of the present invention is used in photodynamic therapy for treating H. pylori infection by contacting H. pylori present on the lesion site of H. pylori infection and irradiating H. pylori with light. A photodynamic therapy composition comprising: methylene blue; and at least one pharmaceutically acceptable additive selected from the group consisting of osmolite, a reducing agent, urea, and a proton donor. Composition for photodynamic therapy for treating skin mucosal infection by contacting with pathogenic microorganisms present at lesion site of skin mucosal infection and irradiating light to pathogenic microorganisms A methylene blue and at least one pharmaceutically acceptable additive selected from the group consisting of osmolyte and a reducing agent It is a line photodynamic therapy composition.

〈ピロリ菌感染症、皮膚粘膜感染症〉
ピロリ菌感染症はピロリ菌(ヘリコバクター・ピロリ(Helicobacter pylori))による粘膜の感染症であり、特にはピロリ菌による胃粘膜の感染症をいう。皮膚粘膜感染症は病原微生物による皮膚または粘膜の感染症である。
皮膚は特に限定されない。粘膜も特に限定されず、口腔粘膜、食道粘膜、胃粘膜、腸粘膜、鼻孔、唇、耳、生殖器、肛門等を含む。
皮膚粘膜感染症の病原微生物としては、大腸菌(Escherichia coli)、緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)、ピロリ菌(Helicobacter pylori)、黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)、連鎖球菌(Streptococcus sp.)、マイコバクテリウム(Mycobacterium sp.)、トレポネマ(Treponema sp.)等の病原性細菌、カンジダ(Candida sp.)、クリプトコッカス(Cryptococcus sp.)、マラセチア(Malassezia sp.)等の病原性真菌、線条虫等の寄生虫、アカントアメーバ等のアメーバ、単純ヘルペスウイルス等のエンベロープを有するウイルスなどが挙げられる。
<H. Pylori infection, mucocutaneous infection>
Helicobacter pylori infection is an infection of the mucous membrane caused by Helicobacter pylori, and particularly refers to an infection of the gastric mucosa caused by Helicobacter pylori. A mucocutaneous infection is an infection of the skin or mucous membrane caused by pathogenic microorganisms.
The skin is not particularly limited. The mucosa is not particularly limited, and includes oral mucosa, esophageal mucosa, gastric mucosa, intestinal mucosa, nostril, lips, ears, genital organs, anus and the like.
The pathogenic microorganisms for dermal mucosal infections include Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus, Streptococcus sp., Mycobacterium Pathogenic bacteria such as Mycobacterium sp. And Treponema sp. Parasites such as Candida sp., Cryptococcus sp. And Malassezia sp. Examples include insects, amoeba such as Acanthamoeba, and viruses having an envelope such as herpes simplex virus.

〈メチレンブルー〉
メチレンブルー〔3,7−ビス(ジメチルアミノ)フェノチアジニウムクロリド〕は特に限定されない。例えば、無水物であってもよいし、水和物であってもよい。水和物としては、二水和物、三水和物、四水和物等が挙げられるが、これらに限定されるものではない。また、メチレンブルーは、医薬品として販売されているものであってもよいし、試薬として販売されているものでもよい。試薬は高純度のもの、例えば、JIS K 8897:2012に規定するものが好ましい。また、メチレンブルーを溶媒(エタノール等)に溶解し、濃度5.0w/v%程度の溶液としたものも好ましい。
なお、「w/v%」は「weight/volume%」のことであり、溶液100mL中に溶けている薬剤等(溶質)の質量(g)を表す。
<Methylene blue>
Methylene blue [3,7-bis (dimethylamino) phenothiazinium chloride] is not particularly limited. For example, it may be an anhydride or a hydrate. Examples of the hydrate include, but are not limited to, dihydrate, trihydrate, tetrahydrate and the like. In addition, methylene blue may be sold as a pharmaceutical or may be sold as a reagent. The reagent is preferably of a high purity, for example, those specified in JIS K 8897: 2012. Moreover, what melt | dissolved methylene blue in solvent (ethanol etc.) and made it the solution of a density | concentration of about 5.0 w / v% is also preferable.
“W / v%” means “weight / volume%” and represents the mass (g) of a drug or the like (solute) dissolved in 100 mL of the solution.

メチレンブルーの人体に対する安全性は、消化管の色素内視鏡検査の際の染色に用いられること、薬剤性のメトヘモグロビン血症の治療の際に静脈注射または経口投与されること、イホスファミド脳症の治療の際に静脈注射により用いられることなどから、確立されている。   Methylene blue is safe for the human body to be used for staining during chromoendoscopy of the gastrointestinal tract, intravenously or orally administered in the treatment of drug-induced methemoglobinemia, treatment of ifosfamide encephalopathy It has been established because it is used by intravenous injection.

本発明の光線力学療法用組成物中で、メチレンブルーは任意の濃度で使用することができる。メチレンブルーをピロリ菌その他の皮膚粘膜感染症の病原微生物に接触させる際の濃度(使用時濃度)は、特に限定されないが、好ましくは0.001w/v%以上、より好ましくは0.005w/v%以上、さらに好ましくは0.01w/v%以上、いっそう好ましくは0.03w/v%以上、よりいっそう好ましくは0.05w/v%以上である。メチレンブルーの使用時濃度の上限は、特に限定されないが、高濃度域では殺菌効果に有意な差が出にくくなることから、好ましくは5.0w/v%以下、より好ましくは3.0w/v%以下、さらに好ましくは1.0w/v%以下、いっそう好ましくは0.5w/v%以下である。より詳細には、メチレンブルーの使用時濃度範囲は、好ましくは0.001w/v%〜5.0w/v%、より好ましくは0.005w/v%〜5.0w/v%、さらに好ましくは0.01w/v%〜5.0w/v%、いっそう好ましくは0.03w/v%〜5.0w/v%、よりいっそう好ましくは0.05w/v%〜5.0w/v%である。メチレンブルーの使用時濃度範囲の上限は、5.0w/v%に代えて、1.0w/v%、0.5w/v%、または0.1w/v%としてもよい。   In the photodynamic therapy composition of the present invention, methylene blue can be used at any concentration. The concentration at the time of contacting methylene blue with H. pylori or other pathogenic microorganisms of skin mucosal infection (concentration at the time of use) is not particularly limited, but is preferably 0.001 w / v% or more, more preferably 0.005 w / v%. More preferably, it is 0.01 w / v% or more, more preferably 0.03 w / v% or more, and still more preferably 0.05 w / v% or more. The upper limit of the concentration of methylene blue at the time of use is not particularly limited, but it is difficult to make a significant difference in the bactericidal effect in a high concentration range, so that it is preferably 5.0 w / v% or less, more preferably 3.0 w / v%. Hereinafter, it is more preferably 1.0 w / v% or less, and still more preferably 0.5 w / v% or less. More specifically, the in-use concentration range of methylene blue is preferably 0.001 w / v% to 5.0 w / v%, more preferably 0.005 w / v% to 5.0 w / v%, still more preferably 0. 0.01 w / v% to 5.0 w / v%, more preferably 0.03 w / v% to 5.0 w / v%, and even more preferably 0.05 w / v% to 5.0 w / v%. The upper limit of the in-use concentration range of methylene blue may be 1.0 w / v%, 0.5 w / v%, or 0.1 w / v% instead of 5.0 w / v%.

〈製薬学的に許容しうる添加剤〉
ピロリ菌感染症を治療するための光線力学療法用組成物は、オスモライト、還元剤、尿素およびプロトン供与剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤を含む。オスモライト、還元剤、尿素およびプロトン供与剤は、いずれか1つを用いてもよいし、これらのうち2つ以上を用いてもよい。
また、皮膚粘膜感染症を治療するための光線力学療法用組成物は、オスモライトおよび還元剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤を含む。オスモライトおよび還元剤は、いずれか1つを用いてもよいし、これら2つを用いてもよい。
<Pharmaceutically acceptable additives>
The photodynamic therapy composition for treating H. pylori infection comprises at least one pharmaceutically acceptable additive selected from the group consisting of osmolytes, reducing agents, urea and proton donors. Any one of osmolyte, reducing agent, urea and proton donor may be used, or two or more of them may be used.
The composition for photodynamic therapy for treating mucocutaneous infection also contains at least one pharmaceutically acceptable additive selected from the group consisting of osmolite and a reducing agent. Any one or two of osmolite and reducing agent may be used.

《オスモライト》
オスモライトはピロリ菌または皮膚粘膜疾患の病原微生物の周囲の浸透圧を変化させるための浸透圧調節剤である。周囲の浸透圧を変化させることにより、ピロリ菌または病原微生物の内部へのメチレンブルーの取込みを促進する。
《Osmolite》
Osmolyte is an osmotic pressure regulator for changing the osmotic pressure around the pathogenic microorganisms of H. pylori or mucocutaneous disease. It promotes the uptake of methylene blue into the inside of H. pylori or pathogenic microorganisms by changing the surrounding osmotic pressure.

オスモライトは、ピロリ菌または皮膚粘膜疾患の病原微生物の周囲の浸透圧を変化させることができるものであれば特に限定されない。また、オスモライトは、1種類を単独で、または2種類以上を組み合わせて使用することができる。   The osmolite is not particularly limited as long as it can change the osmotic pressure around the pathogenic microorganism of H. pylori or skin mucosa disease. Moreover, osmolite can be used individually by 1 type or in combination of 2 or more types.

オスモライトとしては、具体的には、例えば、カリウムイオン(K)、塩化物イオン(Cl)等の無機イオン類、グリセロール、マンニトール、トレハロース、グルコース、スクロース、ソルビトール、イノシトール等の単糖類・二糖類・多価アルコール類、アラニン、β−アラニン、グリシン、グルタミン酸、プロリン、GABA(γ−アミノ酪酸)、エクトイン等のアミノ酸類;タウリン等のアミノスルホン酸類;トリメチルアミン−N−オキシド(TMAO)、グリシンベタイン(トリメチルグリシン等)、プロリンベタイン、グリセロホスホコリン(GPC)、ジメチルスルホニオプロピナート(DMSP)等のメチルアンモニウム類・スルホニウム類などが挙げられる。これらの中でも、グリセロール、マンニトール、トレハロース、グルコース、スクロース、ソルビトール、イノシトール等の単糖類・二糖類・多価アルコール類が好ましく、臨床現場での使用実績が豊富であり、体内に投与した際の生物学的安全性が保障されていることから、マンニトールが最も好ましい。Specific examples of the osmolite include inorganic ions such as potassium ion (K + ) and chloride ion (Cl ), monosaccharides such as glycerol, mannitol, trehalose, glucose, sucrose, sorbitol, and inositol. Amino acids such as disaccharides and polyhydric alcohols, alanine, β-alanine, glycine, glutamic acid, proline, GABA (γ-aminobutyric acid), ectoine; aminosulfonic acids such as taurine; trimethylamine-N-oxide (TMAO), Examples thereof include methylammonium and sulfonium such as glycine betaine (such as trimethylglycine), proline betaine, glycerophosphocholine (GPC), and dimethylsulfoniopropinate (DMSP). Among these, monosaccharides / disaccharides / polyhydric alcohols such as glycerol, mannitol, trehalose, glucose, sucrose, sorbitol, and inositol are preferable, and they have abundant experience in clinical practice. Mannitol is most preferred because of its safety.

本発明の光線力学療法用組成物中で、オスモライトは任意の濃度で使用することができる。
オスモライトとしてマンニトールを使用する場合、マンニトールの使用時濃度は、特に限定されないが、好ましくは0.01w/v%以上、より好ましくは0.03w/v%以上、さらに好ましくは0.05w/v%以上、いっそう好ましくは0.10w/v%以上である。マンニトールの使用時濃度の上限は、特に限定されないが、殺菌効果がプラトーに達することから、好ましくは10w/v%以下、より好ましくは5.0w/v%以下、さらに好ましくは3.0w/v%以下である。より詳細には、マンニトールの使用時濃度範囲は、好ましくは0.01w/v%〜10w/v%、より好ましくは0.03w/v%〜10w/v%、さらに好ましくは0.05w/v%〜10w/v%、いっそう好ましくは0.10〜10w/v%である。使用時濃度範囲の上限は、10w/v%に代えて、5.0w/v%、3.0w/v%、または1.0w/v%としてもよい。
In the composition for photodynamic therapy of the present invention, osmolyte can be used in any concentration.
When mannitol is used as the osmolite, the concentration of mannitol when used is not particularly limited, but is preferably 0.01 w / v% or more, more preferably 0.03 w / v% or more, and even more preferably 0.05 w / v. % Or more, more preferably 0.10 w / v% or more. The upper limit of the concentration of mannitol when used is not particularly limited, but since the bactericidal effect reaches a plateau, it is preferably 10 w / v% or less, more preferably 5.0 w / v% or less, and even more preferably 3.0 w / v. % Or less. More specifically, the concentration range of mannitol when used is preferably 0.01 w / v% to 10 w / v%, more preferably 0.03 w / v% to 10 w / v%, and still more preferably 0.05 w / v. % To 10 w / v%, more preferably 0.10 to 10 w / v%. The upper limit of the concentration range during use may be 5.0 w / v%, 3.0 w / v%, or 1.0 w / v% instead of 10 w / v%.

《還元剤》
還元剤はメチレンブルーを還元して還元型のロイコメチレンブルーに変換し、その還元力でピロリ菌または病原微生物のATP合成経路を阻害することによって、殺菌効果を高める。
《Reducing agent》
The reducing agent reduces methylene blue to convert it into reduced leuco methylene blue, and enhances the bactericidal effect by inhibiting the ATP synthesis pathway of H. pylori or pathogenic microorganisms with its reducing power.

メチレンブルーは細胞内のNADにより還元されて無色のロイコメチレンブルーに容易に還元されることがわかっている。ロイコメチレンブルーは強い還元力を有しておりこれによりピロリ菌または病原微生物のATP産生サイクルに作用して殺傷力を高めることが期待できる。   It has been found that methylene blue is easily reduced to colorless leucomethylene blue by being reduced by intracellular NAD. Leucomethylene blue has a strong reducing power and can be expected to increase the killing power by acting on the ATP production cycle of H. pylori or pathogenic microorganisms.

還元剤は、メチレンブルーをロイコメチレンブルーに還元することができるものであれば特に制限されない。また、還元剤は、1種類を単独で、または2種類以上を組み合わせて使用することができる。   The reducing agent is not particularly limited as long as it can reduce methylene blue to leucomethylene blue. Moreover, a reducing agent can be used individually by 1 type or in combination of 2 or more types.

還元剤としては、メチレンブルーをロイコメチレンブルーに速やかに変換できることから、グルタチオン、N−アセチルシステイン、アスコルビン酸、α−トコフェロール、ブチルヒドロキシアニソール、カテキン、クエルセチン、尿酸、ビリルビン、グルコース、フラボノイド等の低分子還元剤が好ましく、臨床現場での使用実績が豊富であり、体内に投与した際の生物学的安全性が保障されていることから、アスコルビン酸が最も好ましい。これらの化合物は、ナトリウム塩等の金属塩であってもよいし、水和物であってもよい。   As a reducing agent, methylene blue can be rapidly converted to leucomethylene blue, so that low molecular weight reductions such as glutathione, N-acetylcysteine, ascorbic acid, α-tocopherol, butylhydroxyanisole, catechin, quercetin, uric acid, bilirubin, glucose, flavonoids, etc. Ascorbic acid is most preferred because it is preferable, has a proven track record in clinical practice, and is biologically safe when administered to the body. These compounds may be metal salts such as sodium salts or hydrates.

本発明の光線力学療法用組成物中で、還元剤は、任意の濃度で使用することができる。
還元剤としてアスコルビン酸ナトリウムを使用する場合、アスコルビン酸ナトリウムの使用時濃度は、特に限定されないが、好ましく0.01w/v%以上、より好ましくは0.04w/v%以上、さらに好ましくは0.07w/v%以上、いっそう好ましくは0.10w/v%以上である。アスコルビン酸ナトリウムの使用時濃度の上限は、特に限定されないが、殺菌効果がプラトーに達することから、好ましくは10w/v%以下、より好ましくは5.0w/v%以下、さらに好ましくは2.0w/v%以下、いっそう好ましくは1.0w/v%以下、よりいっそう好ましくは0.50w/v%以下である。より詳細には、アスコルビン酸ナトリウムの使用時濃度範囲は、好ましくは0.01w/v%〜10w/v%、より好ましくは0.04w/v%〜10w/v%、さらに好ましくは0.07w/v%〜10w/v%、いっそう好ましくは0.10w/v%〜10w/v%である。アスコルビン酸ナトリウムの使用時濃度範囲の上限は、10w/v%に代えて、5.0w/v%、3.0w/v%、1.0w/v%、または0.50w/v%としてもよい。
In the composition for photodynamic therapy of the present invention, the reducing agent can be used at any concentration.
When sodium ascorbate is used as the reducing agent, the concentration of sodium ascorbate when used is not particularly limited, but is preferably 0.01 w / v% or more, more preferably 0.04 w / v% or more, and still more preferably 0.8. 07 w / v% or more, more preferably 0.10 w / v% or more. The upper limit of the concentration of sodium ascorbate at the time of use is not particularly limited, but since the bactericidal effect reaches a plateau, it is preferably 10 w / v% or less, more preferably 5.0 w / v% or less, and even more preferably 2.0 w. / V% or less, more preferably 1.0 w / v% or less, and even more preferably 0.50 w / v% or less. More specifically, the concentration range of sodium ascorbate in use is preferably 0.01 w / v% to 10 w / v%, more preferably 0.04 w / v% to 10 w / v%, and still more preferably 0.07 w. / V% to 10 w / v%, more preferably 0.10 w / v% to 10 w / v%. The upper limit of the concentration range of sodium ascorbate when used may be 5.0 w / v%, 3.0 w / v%, 1.0 w / v%, or 0.50 w / v% instead of 10 w / v% Good.

《尿素》
尿素は、ウレアーゼの基質であり、ピロリ菌のウレアーゼにより加水分解されて生じるアンモニアにより、ピロリ菌の細胞内または周辺を塩基性に変化させることでピロリ菌の殺菌効果を高める。
"urea"
Urea is a substrate for urease and enhances the bactericidal effect of Helicobacter pylori by changing the inside or the periphery of Helicobacter pylori to basic by ammonia produced by hydrolysis by urease of H. pylori.

ピロリ菌は中性と酸性領域の2つの至適pHを持つウレアーゼを発現して胃内で尿素を加水分解してアンモニアを産生し、局所的に胃酸を中和することで、強酸性環境の胃内での定着および増殖を可能としている。しかしながら、菌体外から尿素が過剰に供給されると、ピロリ菌生存の至適pH6.1よりも塩基性となり、補助的に除菌効率を高めることが期待できる。   Helicobacter pylori expresses urease with two optimum pH in neutral and acidic regions, hydrolyzes urea in the stomach to produce ammonia, and locally neutralizes gastric acid, Enables colonization and growth in the stomach. However, when urea is excessively supplied from outside the cells, it becomes more basic than the optimum pH 6.1 for survival of H. pylori, and it can be expected that the sterilization efficiency is supplementarily increased.

本発明のピロリ菌感染症を治療するための光線力学療法用組成物中で、尿素は任意の濃度で使用することができる。尿素の使用時濃度は、特に限定されないが、好ましくは0.01w/v%以上、より好ましくは0.05w/v%以上、さらに好ましくは0.10w/v%以上、いっそう好ましくは0.15w/v%以上、よりいっそう好ましくは0.20w/v%以上である。尿素の使用時濃度の上限は、特に限定されないが、殺菌効果がプラトーに達することから、好ましくは10w/v%以下、より好ましくは5.0w/v%以下、さらに好ましくは2.0w/v%以下、いっそう好ましくは1.0w/v%以下、よりいっそう好ましくは0.50w/v%以下である。より詳細には、尿素の使用時濃度範囲は、好ましくは0.01w/v%〜10w/v%、より好ましくは0.05w/v%〜10w/v%、さらに好ましくは0.10〜10w/v%、いっそう好ましくは0.15〜10w/v%、よりいっそう好ましくは0.20〜10w/v%である。尿素の使用時濃度範囲の上限は、10w/v%に代えて、5.0w/v%、22.0w/v%、1.0w/v%、または0.50w/v%としてもよい。   In the photodynamic therapy composition for treating H. pylori infection of the present invention, urea can be used at any concentration. The concentration of urea in use is not particularly limited, but is preferably 0.01 w / v% or more, more preferably 0.05 w / v% or more, still more preferably 0.10 w / v% or more, and still more preferably 0.15 w. / V% or more, more preferably 0.20 w / v% or more. The upper limit of the use concentration of urea is not particularly limited, but since the bactericidal effect reaches a plateau, it is preferably 10 w / v% or less, more preferably 5.0 w / v% or less, and even more preferably 2.0 w / v. % Or less, more preferably 1.0 w / v% or less, and even more preferably 0.50 w / v% or less. More specifically, the concentration range of urea in use is preferably 0.01 w / v% to 10 w / v%, more preferably 0.05 w / v% to 10 w / v%, and still more preferably 0.10 to 10 w. / V%, more preferably 0.15 to 10 w / v%, even more preferably 0.20 to 10 w / v%. The upper limit of the concentration range of urea when used may be 5.0 w / v%, 22.0 w / v%, 1.0 w / v%, or 0.50 w / v% instead of 10 w / v%.

《プロトン供与剤》
プロトン供与剤は、ピロリ菌の細胞膜や酵素活性を変化させる。
ピロリ菌細胞膜には中性pHで閉じ、酸性pHで開くプロトン感受性尿素チャネルがあり、細胞膜(内膜)と外膜の間にある空間ペリプラズムを至適pHであるpH6.1に保っている。
ペリプラズムにはピロリ菌の生命維持に必要な代謝酵素が存在する。酸性環境になるとチャネルが開き、プロトンと尿素が流入しウレアーゼと接触しやすくなる。プロトンを放出する添加剤があると開いたチャネルからプロトンと尿素が過剰に流入するが、ピロリ菌はウレアーゼによるアンモニア産生を増加させてpHを塩基性側に変化させて至適pHを維持しようとする。もしチャネルが閉じても過剰に流入した尿素が分解されpH上昇が起こればピロリ菌細胞質とペリプラズムに生存に不適当な環境が形成されることになる(非特許文献5)。また、弱酸の酸解離度(pKa)を増大させる効果もある多価アルコールであるマンニトールが共存すると、プロトン供与剤の機能がより増強されることが期待できる。
<Proton donor>
The proton donor changes the cell membrane and enzyme activity of H. pylori.
The cell membrane of H. pylori has a proton-sensitive urea channel that closes at a neutral pH and opens at an acidic pH, and maintains the spatial periplasm between the cell membrane (inner membrane) and the outer membrane at pH 6.1, which is the optimum pH.
The periplasm contains metabolic enzymes necessary for life support of Helicobacter pylori. In an acidic environment, the channel opens, and protons and urea flow into it, making it easier to contact urease. If there is an additive that releases protons, protons and urea flow in excessively from the open channel, but Helicobacter pylori increases ammonia production by urease and changes the pH to the basic side to maintain the optimum pH. To do. Even if the channel is closed, if the excessively flowing urea is decomposed and the pH rises, an environment inappropriate for survival is formed in H. pylori cytoplasm and periplasm (Non-patent Document 5). In addition, when mannitol, which is a polyhydric alcohol having an effect of increasing the acid dissociation degree (pKa) of a weak acid, coexists, it can be expected that the function of the proton donor is further enhanced.

プロトン供与剤は、水素イオン(H)を放出し、ピロリ菌細胞膜のプロトン感受性尿素チャネルを開くことができるものであれば特に限定されない。また、プロトン供与剤は、1種類を単独で、または2種類以上を組み合わせて使用することができる。The proton donor is not particularly limited as long as it can release hydrogen ions (H + ) and open the proton-sensitive urea channel of the Helicobacter pylori cell membrane. Moreover, a proton donor can be used individually by 1 type or in combination of 2 or more types.

プロトン供与剤としては、プロトン放出性の塩基性アミノ酸であることから、リシン、アルギニン、ヒスチジン、トリプトファンが好ましく、イミダゾール基を持ち、細胞膜や酵素活性に変化を与えると考えられることから、ヒスチジンが最も好ましい。これらの塩基性アミノ酸は、塩酸塩等の塩、水和物、エナンチオマーを用いてもよい。   As a proton donor, lysine, arginine, histidine, and tryptophan are preferable because they are proton-releasing basic amino acids, and histidine is the most preferable because it has an imidazole group and is thought to change cell membranes and enzyme activities. preferable. As these basic amino acids, salts such as hydrochloride, hydrates, and enantiomers may be used.

本発明のピロリ菌感染症を治療するための光線力学療法用組成物中で、プロトン供与剤は、任意の濃度で使用することができる。
プロトン供与剤としてヒスチジンを使用する場合、ヒスチジンの使用時濃度は、特に限定されないが、好ましくは0.50mM以上、より好ましくは0.75mM以上、さらに好ましくは1.0mM以上、いっそう好ましくは2.0mM以上、よりいっそう好ましくは3.5mM以上である。ヒスチジンの使用時濃度の上限は、特に限定されないが、殺菌効果がプラトーに達することから、好ましくは200mM以下、より好ましくは100mM以下、さらに好ましくは75mM以下、いっそう好ましくは50mM以下である。より詳細には、ヒスチジンの使用時濃度範囲は、好ましくは0.50mM〜200mM、より好ましくは0.75mM〜200mM、さらに好ましくは1.0〜200mM、いっそう好ましくは2.0〜200mM、よりいっそう好ましくは3.5〜200mMである。ヒスチジンの使用時濃度範囲の上限は、200mMに代えて、100mM以下、75mM以下、または50mM以下としてもよい。
なお、「mM」は10−3M(10−3mol/L)を表す。
In the composition for photodynamic therapy for treating H. pylori infection of the present invention, the proton donor can be used in any concentration.
When histidine is used as a proton donor, the concentration of histidine when used is not particularly limited, but is preferably 0.50 mM or more, more preferably 0.75 mM or more, still more preferably 1.0 mM or more, and still more preferably 2. It is 0 mM or more, more preferably 3.5 mM or more. The upper limit of the concentration of histidine when used is not particularly limited, but is preferably 200 mM or less, more preferably 100 mM or less, still more preferably 75 mM or less, and even more preferably 50 mM or less because the bactericidal effect reaches a plateau. More particularly, the concentration range of histidine in use is preferably 0.50 mM to 200 mM, more preferably 0.75 mM to 200 mM, even more preferably 1.0 to 200 mM, even more preferably 2.0 to 200 mM, even more. Preferably it is 3.5-200 mM. The upper limit of the concentration range of histidine in use may be 100 mM or less, 75 mM or less, or 50 mM or less, instead of 200 mM.
“MM” represents 10 −3 M (10 −3 mol / L).

本発明の光線力学療法用組成物には1または2以上の医薬的に許容可能なキャリアー、希釈剤または賦形剤を含んでいてもよい。本発明の光線力学療法用組成物は、さらに、リポソーム、ナノ粒子、コロイド懸濁液、ミセル、マイクロエマルジョン、ベシクル(vesicle)およびナノスフェアを含んでもよい。本発明の光線力学療法用組成物はまた、更なる成分、例えば従来のデリバリービヒクルや賦形剤を含んでいてもよく、それは、溶媒、例えばアルコール(例えばエタノール、ポリエチレングリコール、グリセロールまたはn-ブタノール)、ジメチルスルホキシド、水、生理食塩水、可溶化剤、pH調整剤、ゲル化剤、増粘剤、緩衝剤およびそれらの組み合わせを含む。   The photodynamic therapy composition of the present invention may contain one or more pharmaceutically acceptable carriers, diluents or excipients. The photodynamic therapy composition of the present invention may further comprise liposomes, nanoparticles, colloidal suspensions, micelles, microemulsions, vesicles and nanospheres. The photodynamic therapy composition of the present invention may also contain additional ingredients such as conventional delivery vehicles and excipients, which may be a solvent such as an alcohol (eg ethanol, polyethylene glycol, glycerol or n-butanol). ), Dimethyl sulfoxide, water, saline, solubilizer, pH adjuster, gelling agent, thickener, buffer and combinations thereof.

典型的には本発明の光線力学療法用組成物と1または2以上の医薬的に許容可能なキャリアーとを、適切な温度および適切なpHで、混合することにより製造することができる。適切なpHとしては、典型的には15〜65℃が挙げられる。適切なpHとしては、典型的にはpH3〜9、好ましくは生理学的に適切なpH、例えばpH6.5〜7.5が挙げられる。   Typically, it can be prepared by mixing the photodynamic therapy composition of the present invention and one or more pharmaceutically acceptable carriers at a suitable temperature and a suitable pH. Suitable pH typically includes 15-65 ° C. Suitable pH typically includes pH 3-9, preferably physiologically relevant pH, such as pH 6.5-7.5.

本発明によって提供される光線力学療法用組成物は使用前に再構成することができる乾燥組成物であってもよいし、あらかじめ滅菌密封されたプレフィルドの形態であってもよい。また、メチレンブルーと添加剤を純水または生理食塩水に無菌的に溶解させ、先端部にチューブを有するシリンジに無菌的に充填したものでもよい。   The photodynamic therapy composition provided by the present invention may be a dry composition that can be reconstituted prior to use, or may be in the form of a prefill that has been pre-sterilized and sealed. Alternatively, methylene blue and an additive may be aseptically dissolved in pure water or physiological saline and aseptically filled into a syringe having a tube at the tip.

本発明の光線力学療法用組成物は抗細菌剤、抗真菌剤および抗ウイルス剤としても使用され得る。   The composition for photodynamic therapy of the present invention can also be used as an antibacterial agent, antifungal agent and antiviral agent.

本発明の光線力学療法用組成物は、ヒトに用いることができるほか、ヒト以外の動物にも用いることができる。ヒト以外の動物としては、例えば、サル、ネコ、ブタ、イヌ等を含むヒト以外の哺乳動物を、限定することなく、挙げることができる。また、ヒト以外の動物としては、哺乳動物のほかに、例えば、鳥類、爬虫類、両生類、魚類等の哺乳類以外の脊椎動物を挙げることができるが、これらに限定されるものではない。また、ヒト以外の動物としては、イヌ、ネコ、ウシ、ウマ、ブタ、ヒツジ、ヤギ、ロバ、ラクダ等に例示される家畜など、イヌ、ネコ、キツネ、タヌキ、サル、ロバ、ウマ等に例示されるペットなども挙げられるが、これらに限定されるものではない。
さらに、本発明の光線力学療法用組成物は、in vivoで用いることができるほか、in vitroで用いることもできる。
The composition for photodynamic therapy of the present invention can be used not only for humans but also for animals other than humans. Examples of non-human animals include, without limitation, non-human mammals including monkeys, cats, pigs, dogs and the like. In addition to mammals, examples of animals other than humans include, but are not limited to, vertebrates other than mammals such as birds, reptiles, amphibians, and fish. Examples of animals other than humans include dogs, cats, foxes, horses, pigs, sheep, goats, donkeys, camels, etc. Examples of such pets include, but are not limited to.
Furthermore, the composition for photodynamic therapy of the present invention can be used not only in vivo but also in vitro.

本発明の光線力学療法用組成物の使用例は、皮膚および損傷感染、例えば火傷のための抗微生物および抗真菌治療としての使用;寄生虫感染、胃感染、マラリア、ハンセン病のための使用;バクテリアおよび真菌胞子不活性化のための使用;プリオンおよびウイルス感染、例えばHIVの治療のための使用;耳、鼻および咽喉頭感染、結核のための使用;性感染症(STD)、疱疹のための使用;例えば毛髪、爪および表皮のカンジダ局部感染、例えば足白癬・体部白癬および外陰部カンジダ症の治療のための使用;および感染予防薬、例えば外科創傷の殺菌、植皮殺菌、幹細胞殺菌、移植片対宿主拒絶反応疾患としての使用;皮膚疾患、例えば乾癬、にきび、白斑および湿疹および他の皮膚状態、例えば多毛症および日焼けによる損傷、他の良性状態、例えば子宮内膜症および月経過多のための使用;口腔内細菌症、例えば歯肉膿瘍、歯周病、歯肉炎、およびプラークバイオフィルムの除去、不活性化または死滅のための使用およびピロリ菌除菌のために使用される。   Examples of use of the photodynamic therapy compositions of the present invention include use as antimicrobial and antifungal treatments for skin and wound infections such as burns; use for parasitic infections, stomach infections, malaria, leprosy; bacteria And use for fungal spore inactivation; use for the treatment of prion and viral infections such as HIV; ear, nose and throat infection, use for tuberculosis; sexually transmitted disease (STD), for herpes Use; eg for the treatment of Candida local infections of the hair, nails and epidermis, eg foot and body tinea and vulvar candidiasis; and infection preventives eg surgical wound disinfection, skin disinfection, stem cell disinfection, transplantation Use as a one-to-host rejection disease; skin diseases such as psoriasis, acne, vitiligo and eczema and other skin conditions such as hirsutism and sunburn damage, etc. Use for benign conditions such as endometriosis and menorrhagia; oral bacteriosis such as gingival abscess, periodontal disease, gingivitis, and use for removal, inactivation or death of plaque biofilm and Used for Helicobacter pylori eradication.

光線力学療法用組成物は静脈内投与、経口投与、経皮投与、経粘膜投与、筋肉内投与等が可能であるが局所的投与が好ましい。また、上部消化管または下部消化管の病巣部位に内視鏡を介して直接噴霧により投与すること、詳細には、メチレンブルーと添加剤を純水または生理食塩水に溶解させ先端部にチューブを有するシリンジに充填し、内視鏡の鉗子口にチューブを挿入し、シリンジを押して薬剤を胃壁などに噴霧することが好ましい。   The composition for photodynamic therapy can be administered intravenously, orally, transdermally, transmucosally, intramuscularly or the like, but preferably administered locally. In addition, administration by direct spraying through the endoscope to the lesion site of the upper digestive tract or the lower digestive tract, specifically, methylene blue and additives are dissolved in pure water or physiological saline, and a tube is provided at the tip. It is preferable to fill the syringe, insert a tube into the forceps opening of the endoscope, and push the syringe to spray the drug on the stomach wall or the like.

局所的に投与される場合、組成物は種々の手段を介して、例えばスプレー、ローション、サスペンション、エマルジョン、ゲル、軟膏、膏薬、スティック、ソープ、液体エアロゾル、粉末エアロゾル、ドロップまたはペーストを介してデリバリーすることができる。   When administered topically, the composition is delivered via various means, for example via sprays, lotions, suspensions, emulsions, gels, ointments, salves, sticks, soaps, liquid aerosols, powder aerosols, drops or pastes. can do.

[殺菌方法]
本発明の光線力学療法用組成物を用いる殺菌方法は、本発明の光線力学療法用組成物をピロリ菌または皮膚粘膜感染症の病原微生物に接触させる工程と、ピロリ菌または病原微生物に光を照射する工程とを備える。
[Sterilization method]
The sterilization method using the composition for photodynamic therapy of the present invention comprises a step of bringing the composition for photodynamic therapy of the present invention into contact with H. pylori or pathogenic microorganisms of skin mucosal infection, and irradiating H. pylori or pathogenic microorganisms with light. And a step of performing.

本発明の光線力学療法用組成物をピロリ菌または皮膚粘膜感染症の病原微生物に接触させる方法は特に限定されず、例えば、本発明の光線力学療法用組成物を上記の剤型および投与方法で対象に投与する方法、本発明の光線力学療法用組成物を固形物または溶液の状態でin vitroで接触させる方法などが挙げられる。   The method for bringing the composition for photodynamic therapy of the present invention into contact with Helicobacter pylori or a pathogenic microorganism of mucocutaneous infection is not particularly limited. For example, the composition for photodynamic therapy of the present invention can be used according to the above dosage form and administration method. Examples thereof include a method of administering to a subject and a method of contacting the photodynamic therapy composition of the present invention in a solid or solution state in vitro.

本発明の光線力学療法用組成物を用いる殺菌方法は、ヒトに適用できるほか、ヒト以外の動物にも適用することができる。ヒト以外の動物としては、例えば、サル、ネコ、ブタ、イヌ等を含むヒト以外の哺乳動物を、限定することなく、挙げることができる。また、ヒト以外の動物としては、哺乳動物のほかに、例えば、鳥類、爬虫類、両生類、魚類等の哺乳類以外の脊椎動物を挙げることができるが、これらに限定されるものではない。また、ヒト以外の動物としては、イヌ、ネコ、ウシ、ウマ、ブタ、ヒツジ、ヤギ、ロバ、ラクダ等に例示される家畜など、イヌ、ネコ、キツネ、タヌキ、サル、ロバ、ウマ等に例示されるペットなども挙げられるが、これらに限定されるものではない。
さらに、本発明の光線力学療法用組成物を用いる殺菌方法は、in vivoで用いることができるほか、in vitroで用いることもできる。
The sterilization method using the composition for photodynamic therapy of the present invention can be applied to humans as well as animals other than humans. Examples of non-human animals include, without limitation, non-human mammals including monkeys, cats, pigs, dogs and the like. In addition to mammals, examples of animals other than humans include, but are not limited to, vertebrates other than mammals such as birds, reptiles, amphibians, and fish. Examples of animals other than humans include dogs, cats, foxes, horses, pigs, sheep, goats, donkeys, camels, etc. Examples of such pets include, but are not limited to.
Furthermore, the sterilization method using the composition for photodynamic therapy of the present invention can be used in vivo or in vitro.

本発明の光線力学療法用組成物の光による活性化は、適切な波長、通常は、白色光、または600nm〜800nmの範囲の赤色光を含む光によるものである。光の波長は、好ましくは630nm〜700nm、特に好ましくは660±10nmである。   Activation of the photodynamic therapy composition of the present invention by light is by light containing a suitable wavelength, usually white light, or red light in the range of 600 nm to 800 nm. The wavelength of the light is preferably 630 nm to 700 nm, particularly preferably 660 ± 10 nm.

光源は、上記波長の光を発光することができれば特に限定されず、コヒーレント光源であってもよいし、インコヒーレント光源であってもよい。コヒーレント光源としては、レーザー、レーザダイオード等が挙げられ、波長660nmのAlGaInP(アルミニウムガリウムインジウムリン)量子井戸構造レーザダイオードまたは砒化アルミニウムガリウムレーザーが特に好ましい。インコヒーレント光源としては、LED(light emitting diode:発光ダイオード)、白熱灯、蛍光灯等が挙げられ、波長660nmの赤色光を発する赤色LEDが特に好ましい。   The light source is not particularly limited as long as it can emit light having the above wavelength, and may be a coherent light source or an incoherent light source. Examples of the coherent light source include a laser and a laser diode, and an AlGaInP (aluminum gallium indium phosphide) quantum well structure laser diode or an aluminum gallium arsenide laser having a wavelength of 660 nm is particularly preferable. Examples of the incoherent light source include a light emitting diode (LED), an incandescent lamp, a fluorescent lamp, and the like, and a red LED that emits red light having a wavelength of 660 nm is particularly preferable.

白色光は、また、波長445nmの青色レーザー光と、その青色レーザー光により蛍光体から励起発光する蛍光を合波した白色光であってもよい。ここで、蛍光体は、青色レーザー光の一部を吸収して、緑色〜黄色に励起発光する複数種の蛍光体(例えば、YAG(イットリウム・アルミニウム・ガーネット)系蛍光体、BAM(バリウム・アルミニウム酸化物)(BaMgAl1017:Eu2+)等の蛍光体)を含んで構成されるものを使用することが好ましい。The white light may also be white light obtained by combining blue laser light having a wavelength of 445 nm and fluorescence excited and emitted from the phosphor by the blue laser light. Here, the phosphor absorbs a part of blue laser light and emits green to yellow excitation light (for example, YAG (yttrium, aluminum, garnet) phosphor, BAM (barium / aluminum)). It is preferable to use a material including an oxide (phosphor such as BaMgAl 10 O 17 : Eu 2+ ).

投射される光量(投射光量、エネルギー密度)は、好ましくは1J/cm〜200J/cm、より好ましくは5J/cm〜100J/cm、さらに好ましくは10〜30J/cmである。この範囲内であると、より安全で高い殺菌効果を期待することができる。The amount of light to be projected (projection light amount, energy density) is preferably 1 J / cm 2 to 200 J / cm 2 , more preferably 5 J / cm 2 to 100 J / cm 2 , and even more preferably 10 to 30 J / cm 2 . Within this range, a safer and higher sterilizing effect can be expected.

[殺菌システムおよびその作動方法]
また、本発明は、本発明の光線力学療法用組成物を用いる、ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システム(以下、単に「本発明の殺菌システム」という場合がある。)およびその作動方法(以下、単に「本発明の殺菌システムの作動方法」という場合がある。)を提供する。
[Sterilization system and its operating method]
In addition, the present invention uses a composition for photodynamic therapy of the present invention to sterilize a lesion due to Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection (hereinafter sometimes simply referred to as “sterilization system of the present invention”). And an operating method thereof (hereinafter, simply referred to as “an operating method of the sterilization system of the present invention”).

以下、図を適宜参照しながら、本発明の殺菌システムおよびその作動方法の概要を述べる。   The outline of the sterilization system of the present invention and the operation method thereof will be described below with reference to the drawings as appropriate.

図1に示すように、殺菌システム100は、演算・制御部101と、撮像手段102と、撮像方向制御手段103と、光照射手段102と、照射方向制御手段103と、組成物噴射手段104と、噴射方向制御手段105と、伝送路108〜113とを備えている。   As shown in FIG. 1, the sterilization system 100 includes a calculation / control unit 101, an imaging unit 102, an imaging direction control unit 103, a light irradiation unit 102, an irradiation direction control unit 103, and a composition injection unit 104. The injection direction control means 105 and the transmission paths 108 to 113 are provided.

撮像手段102は、被観察領域を撮像する撮像素子(図示せず)を含む撮像光学系102a、撮像素子からの画像信号のアナログ/デジタル変換処理などを行う信号処理部および演算・制御部101とのインターフェイスを備える。撮像手段102は、演算・制御部101からの制御信号に基づいて制御される。撮像手段102と演算・制御部101との間では、伝送路108を介して通信が行われる。   The imaging unit 102 includes an imaging optical system 102a including an imaging device (not shown) that images the observation region, a signal processing unit that performs analog / digital conversion processing of an image signal from the imaging device, and an arithmetic / control unit 101. With an interface. The imaging unit 102 is controlled based on a control signal from the calculation / control unit 101. Communication is performed between the imaging unit 102 and the calculation / control unit 101 via the transmission path 108.

撮像素子はカラーのイメージセンサであり、撮影対象の反射像を撮像して画像信号を出力する。なお、撮像素子は、CCD(Charge Coupled Device:電荷結合素子)イメージセンサまたはCMOS(Complementary Metal-Oxide Semiconductor:相補性金属酸化膜半導体)イメージセンサであることが好ましい。   The image sensor is a color image sensor, which captures a reflected image of a subject to be imaged and outputs an image signal. The imaging device is preferably a CCD (Charge Coupled Device) image sensor or a CMOS (Complementary Metal-Oxide Semiconductor) image sensor.

撮像方向制御手段103は、撮像手段102の撮像方向を変更する駆動機構および演算・制御部101とのインターフェイスを備える。撮像方向制御手段103は、演算・制御部101からの制御信号に基づいて制御される。撮像方向制御手段103と演算・制御部101との間では、伝送路109を介して通信が行われる。   The imaging direction control unit 103 includes a drive mechanism that changes the imaging direction of the imaging unit 102 and an interface with the calculation / control unit 101. The imaging direction control means 103 is controlled based on a control signal from the calculation / control unit 101. Communication is performed between the imaging direction control unit 103 and the calculation / control unit 101 via the transmission path 109.

光照射手段104は、照明光および/または励起光を出射する照明光学系104a、照明光学系104aに光を供給する光源部および演算・制御部101とのインターフェイスを備える。光照射手段104は、演算・制御部101からの制御信号に基づいて制御される。光照射手段104と演算・制御部101との間では、伝送路110を介して通信が行われる。   The light irradiation means 104 includes an illumination optical system 104a that emits illumination light and / or excitation light, a light source unit that supplies light to the illumination optical system 104a, and an interface with the calculation / control unit 101. The light irradiation unit 104 is controlled based on a control signal from the calculation / control unit 101. Communication is performed between the light irradiation unit 104 and the calculation / control unit 101 via the transmission path 110.

また、光照射手段104は、照明光学系104aおよび光源部を同一の筐体に内蔵した一体型であってもよいし、照明光学系104aと光源部とを別個の筐体に内蔵した分離型であってもよい。   The light irradiation means 104 may be an integrated type in which the illumination optical system 104a and the light source unit are built in the same housing, or a separate type in which the illumination optical system 104a and the light source unit are built in separate housings. It may be.

光照射手段104が発射する照明光および/または励起光は、用途などによって、適宜選択することができる。例えば、被観察領域を照明するための光としては、通常、白色光、昼白色光、昼光色光、電球色光などを用いる。これらの中では、被観察領域の自然な色調が得られることから、白色光が好ましい。また、例えば、被観察領域の正常領域と異常領域とを、異常領域に生じている炎症反応などによる正常領域との色の相違に基づいて区別するため、色の差が強調される光を用いることが好ましい。さらに、本発明の光線力学療法用組成物に対する励起光としては、メチレンブルーを効率よく励起させられることから、白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を照射することが好ましく、波長660±10nmのLED光またはレーザー光を照射することがより好ましい。   The illumination light and / or excitation light emitted by the light irradiation means 104 can be appropriately selected depending on the application. For example, white light, daylight white light, daylight color light, light bulb color light, or the like is usually used as light for illuminating the observation region. Among these, white light is preferable because a natural color tone of the observation region can be obtained. In addition, for example, in order to distinguish between a normal region and an abnormal region of the observed region based on a color difference from the normal region due to an inflammatory reaction or the like occurring in the abnormal region, light that emphasizes the color difference is used. It is preferable. Furthermore, as the excitation light for the composition for photodynamic therapy of the present invention, it is preferable to irradiate white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm, or laser light because methylene blue can be efficiently excited, and the wavelength is 660 ±. It is more preferable to irradiate 10 nm LED light or laser light.

照射方向制御手段105は、光照射手段106の照射方向を変更するための駆動機構および演算・制御部101とのインターフェイスを備える。照射方向制御手段105は、演算・制御部101からの制御信号に基づいて制御される。照射方向制御手段105と演算・制御部101との間では、伝送路110を介して通信が行われる。   The irradiation direction control unit 105 includes a drive mechanism for changing the irradiation direction of the light irradiation unit 106 and an interface with the calculation / control unit 101. The irradiation direction control means 105 is controlled based on a control signal from the calculation / control unit 101. Communication is performed between the irradiation direction control unit 105 and the calculation / control unit 101 via the transmission path 110.

組成物噴射手段106は、本発明の光線力学療法用組成物(単に「本発明の組成物」という場合がある。)を噴射するための開口を有する噴射部106a、本発明の組成物が貯留された送液タンク(図示せず)、本発明の組成物を噴射するための送液ポンプ(図示せず)および演算・制御部101とのインターフェイスを備える。組成物噴射手段106は、演算部101からの制御信号に基づいて制御される。組成物噴射手段106と演算・制御部101との間では、伝送路112を介して通信が行われる。   The composition injection means 106 has an injection part 106 a having an opening for injecting the composition for photodynamic therapy of the present invention (sometimes simply referred to as “the composition of the present invention”), and the composition of the present invention is stored therein. A liquid supply tank (not shown), a liquid supply pump (not shown) for injecting the composition of the present invention, and an interface with the calculation / control unit 101. The composition injection unit 106 is controlled based on a control signal from the calculation unit 101. Communication is performed between the composition injection unit 106 and the calculation / control unit 101 via the transmission path 112.

また、組成物噴射手段106は、噴射部106a、送液タンクおよび送液ポンプを同一の筐体に内蔵した一体型であってもよいし、送液タンクのみを外部に配置してもよいし、送液タンクおよび送液ポンプを外部に配置し、さらに、送液タンクおよび送液ポンプを別体にしてもよい。   The composition injection means 106 may be an integrated type in which the injection unit 106a, the liquid supply tank, and the liquid supply pump are built in the same housing, or only the liquid supply tank may be disposed outside. The liquid feeding tank and the liquid feeding pump may be arranged outside, and the liquid feeding tank and the liquid feeding pump may be separated.

また、噴射部106aの開口は、単なる穴であってもよいし、本発明の組成物をスプレー状に噴射可能なノズルであってもよい。   Further, the opening of the injection unit 106a may be a simple hole or a nozzle capable of spraying the composition of the present invention in a spray form.

噴射方向制御手段107は、噴射方向制御手段107の噴射方向を変更するための駆動機構および演算・制御部101とのインターフェイスを備える。噴射方向制御手段107は、演算・制御部101からの制御信号に基づいて制御される。噴射方向制御手段107と演算・制御部101との間では、伝送路113を介して通信が行われる。   The injection direction control unit 107 includes a drive mechanism for changing the injection direction of the injection direction control unit 107 and an interface with the calculation / control unit 101. The injection direction control means 107 is controlled based on a control signal from the calculation / control unit 101. Communication is performed between the ejection direction control means 107 and the calculation / control unit 101 via the transmission path 113.

伝送路108〜113は、有線であってもよいし、無線であってもよい。有線である場合はメタルケーブル、光ケーブルなど、いずれでもよい。   The transmission paths 108 to 113 may be wired or wireless. In the case of a wired connection, either a metal cable or an optical cable may be used.

撮像手段102、光照射手段104および組成物噴射手段106が一体として動く場合には、撮像方向制御手段103、照射方向制御手段105および噴射方向制御手段107は一体化して、一つの方向制御手段となっていてもよい。   When the imaging unit 102, the light irradiation unit 104, and the composition ejecting unit 106 move together, the imaging direction control unit 103, the irradiation direction control unit 105, and the ejection direction control unit 107 are integrated into one direction control unit. It may be.

次に、ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌を行う場合の、殺菌システム100の作動方法について説明する。   Next, an operation method of the sterilization system 100 when sterilizing a lesion due to Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection will be described.

(ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の位置の特定)
(a)撮像手段102の被観察領域を光照射手段104が照明するように、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、撮像方向制御手段103および照射方向制御手段105を作動させる。
(b)撮像手段102が、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、皮膚・粘膜200を撮像し、映像信号を演算・制御部101に送信する。
(c)演算・制御部101が、撮像手段102から送信された映像信号を受信し、粘膜の正常領域と異常領域との色の差を強調するように映像処理を行い、正常部201と病変部202とを識別し、病変部202の位置を特定する。
(Identification of the location of the lesion due to Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection)
(a) The imaging direction control unit 103 and the irradiation direction control unit 105 are operated based on a control signal from the calculation / control unit 101 so that the light irradiation unit 104 illuminates the observation region of the imaging unit 102.
(b) The imaging unit 102 images the skin / mucous membrane 200 based on the control signal from the calculation / control unit 101 and transmits a video signal to the calculation / control unit 101.
(c) The calculation / control unit 101 receives the video signal transmitted from the imaging unit 102, performs video processing so as to emphasize the color difference between the normal region and the abnormal region of the mucous membrane, and the normal unit 201 and the lesion The part 202 is identified, and the position of the lesioned part 202 is specified.

(光線力学療法用組成物の噴射)
(d)組成物噴射手段106の噴射方向を病変部202に合わせるように、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、噴射方向制御手段107を作動させる。
(e)組成物噴射手段106が、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、本発明の光線力学療法用組成物を噴射する。
(Injection of composition for photodynamic therapy)
(d) The injection direction control means 107 is operated based on a control signal from the calculation / control section 101 so that the injection direction of the composition injection means 106 matches the lesioned portion 202.
(e) The composition ejecting means 106 ejects the composition for photodynamic therapy of the present invention based on the control signal from the calculation / control unit 101.

(光線力学療法用組成物への光照射)
(f)光照射手段104の照射方向を病変部202に合わせるように、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、照射方向制御手段105を作動させる。
(g)光照射手段104が、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を発射する。
(Light irradiation to the composition for photodynamic therapy)
(f) The irradiation direction control unit 105 is operated based on a control signal from the calculation / control unit 101 so that the irradiation direction of the light irradiation unit 104 is aligned with the lesioned part 202.
(g) The light irradiation means 104 emits white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm or laser light based on a control signal from the calculation / control unit 101.

光線力学療法用組成物が付着している病変部以外に光照射されるリスクを低下させるため、光線力学療法用組成物への光照射は、以下のようにしてもよい。
(f1)撮像手段102の被観察領域を光照射手段104が照明するように、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、撮像方向制御手段103および照射方向制御手段105を作動させる。
(f2)撮像手段102が、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、皮膚・粘膜200を撮像し、映像信号を演算・制御部101に送信する。
(f3)演算・制御部101が、撮像手段102から送信された映像信号を受信し、粘膜の正常領域と異常領域との識別および本発明の光線力学療法用組成物の付着の有無の識別を行えるように映像処理を行い、病変部202と光線力学療法用組成物の付着部203が重なる領域の位置を特定する。
(f4)光照射手段104の照射方向を病変部202と光線力学療法用組成物の付着部203が重なる領域に合わせるように、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、照射方向制御手段105を作動させる。
(g1)光照射手段104が、演算・制御部101からの制御信号に基づいて、白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を発射する。
In order to reduce the risk of light irradiation other than the lesioned part to which the composition for photodynamic therapy is attached, the light irradiation to the composition for photodynamic therapy may be performed as follows.
(f1) The imaging direction control unit 103 and the irradiation direction control unit 105 are operated based on a control signal from the calculation / control unit 101 so that the light irradiation unit 104 illuminates the observation region of the imaging unit 102.
(f2) The imaging unit 102 images the skin / mucous membrane 200 based on a control signal from the calculation / control unit 101 and transmits a video signal to the calculation / control unit 101.
(f3) The calculation / control unit 101 receives the video signal transmitted from the imaging means 102, identifies the normal region and the abnormal region of the mucous membrane, and identifies the presence or absence of adhesion of the photodynamic therapy composition of the present invention. Image processing is performed so as to be able to be performed, and the position of the region where the lesioned part 202 and the attachment part 203 of the composition for photodynamic therapy overlap is specified.
(f4) Irradiation direction control means based on a control signal from the calculation / control unit 101 so that the irradiation direction of the light irradiation means 104 matches the region where the lesioned part 202 and the photodynamic therapy composition attachment part 203 overlap. 105 is activated.
(g1) The light irradiation unit 104 emits white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm, or laser light based on a control signal from the calculation / control unit 101.

(電子内視鏡を用いた殺菌システム)
本発明の殺菌システムおよびその作動方法について、電子内視鏡システムを利用する場合を具体的に説明する。
(Sterilization system using electronic endoscope)
The case where an electronic endoscope system is utilized is concretely demonstrated about the sterilization system of this invention, and its operating method.

図2に示す、殺菌システム10は、内視鏡11、演算制御装置12、光源装置13、送気・送水装置14、送液装置15を備えている。送気・送水装置14は、光源装置13に内蔵され、空気、洗浄水などの流体の送出圧を発生する周知の送気ポンプ14aと、光源装置13の外部に設けられ、洗浄水を貯留する洗浄水タンク14bとから構成されている。   A sterilization system 10 shown in FIG. 2 includes an endoscope 11, a calculation control device 12, a light source device 13, an air / water supply device 14, and a liquid supply device 15. The air / water supply device 14 is built in the light source device 13 and is provided outside the light source device 13 and a known air supply pump 14a that generates a delivery pressure of fluid such as air and cleaning water, and stores cleaning water. The cleaning water tank 14b is constituted.

従来の電子顕微鏡システム(例えば、特許第5485081号、特許5503467号など)との相違点は、概していえば、図2に示す、演算制御装置12が粘膜の正常部位と異常部位(病変部)とを区別し、異常部位の位置を特定する画像処理部を有する点、送液装置15が本発明の光線力学療法用組成物を内視鏡11に送液することができ、内視鏡11の先端部16aに設けられたWJ出口24(図3A、図3B参照)から粘膜の病変部に向けて吐出できる点、および内視鏡11の先端部16aに設けられた照明窓22a,22b(図3A、図3B参照)から粘膜の病変部またはそのうち本発明の光線力学療法用組成物が付着している領域に向けて、白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を照射できる点にある。   Generally speaking, the difference from conventional electron microscope systems (for example, Japanese Patent No. 5485081, Japanese Patent No. 5503467, etc.) is that the arithmetic and control unit 12 shown in FIG. The liquid delivery device 15 can deliver the composition for photodynamic therapy of the present invention to the endoscope 11, and has an image processing unit that identifies the position of the abnormal site. A point that can be discharged from the WJ outlet 24 (see FIGS. 3A and 3B) provided at the distal end portion 16a toward the lesioned portion of the mucous membrane, and illumination windows 22a and 22b provided at the distal end portion 16a of the endoscope 11 (see FIG. 3A, see FIG. 3B) to the point where mucosal lesions or areas where the composition for photodynamic therapy of the present invention is attached can be irradiated with white light or LED light or laser light having a wavelength of 660 ± 10 nm. Ah .

図2に示す、内視鏡11は、被検体内に挿入される挿入部16と、挿入部16の基端(後端)部分に連設された操作部17と、演算・制御装置12および光源装置13に接続されるユニバーサルコード18とを備えている。   The endoscope 11 shown in FIG. 2 includes an insertion unit 16 to be inserted into a subject, an operation unit 17 connected to a proximal end (rear end) portion of the insertion unit 16, an arithmetic / control device 12, And a universal cord 18 connected to the light source device 13.

図2に示す、挿入部16は、その先端に設けられ、被検体内撮影用の撮像素子(図示せず)が内蔵された先端部16aと、先端部16aの基端に連設されて先端部16aを回転自在に支持するとともに、湾曲自在な湾曲部16bと、湾曲部16bの基端に連設された可撓性を有する可撓管部16cとからなる。   The insertion portion 16 shown in FIG. 2 is provided at the distal end thereof, and is connected to a distal end portion 16a in which an imaging element (not shown) for in-subject imaging is incorporated, and a proximal end of the distal end portion 16a. The portion 16a is rotatably supported and includes a bendable bendable portion 16b and a flexible flexible tube portion 16c that is connected to the base end of the bendable portion 16b.

図2に示す、先端部16aの先端には、図3A、図3Bに示す、先端キャップ20が取り付けられている。この先端キャップ20には、観察窓21、照明窓22a,22b、鉗子の先端が突出する鉗子出口23が設けられている。また、先端キャップ20には、被検体内の観察している部分(以下「被観察部位」という場合がある。)に向けて本発明の光線力学療法用組成物、洗浄水、薬液などの液体を噴射するためのウォータージェット出口(以下「WJ出口」という場合がある。)24、観察窓21に向けて空気や洗浄水を噴射する噴射ノズル25が設けられている。観察窓21は、撮像素子の前方に形成され、撮像素子に入射する撮影光を通す。照明窓22a,22bは、観察窓21を基準に対称な位置に2つ配されており、被検体内の被観察部位に光源装置13からの照明光を照射する。   A tip cap 20 shown in FIGS. 3A and 3B is attached to the tip of the tip portion 16a shown in FIG. The tip cap 20 is provided with an observation window 21, illumination windows 22a and 22b, and a forceps outlet 23 from which the tip of the forceps protrudes. Further, the tip cap 20 has a liquid such as a composition for photodynamic therapy of the present invention, washing water, a chemical solution, or the like toward a portion to be observed in the subject (hereinafter sometimes referred to as “observed site”). Are provided with a water jet outlet (hereinafter sometimes referred to as “WJ outlet”) 24 and an injection nozzle 25 for injecting air or cleaning water toward the observation window 21. The observation window 21 is formed in front of the image sensor and allows photographing light incident on the image sensor to pass therethrough. Two illumination windows 22a and 22b are arranged at symmetrical positions with respect to the observation window 21, and irradiate the observation site in the subject with illumination light from the light source device 13.

図3A、図3Bに示す、鉗子出口23は、図2に示す、操作部17に設けられた鉗子入口26に連通している。この鉗子入口26には、注射針や高周波メスなどが先端に配された各種処置具(鉗子)が挿入される。   The forceps outlet 23 shown in FIGS. 3A and 3B communicates with a forceps inlet 26 provided in the operation unit 17 shown in FIG. Various kinds of treatment tools (forceps) having an injection needle, a high-frequency knife or the like arranged at the tip are inserted into the forceps inlet 26.

図2に示す、操作部17には、湾曲部16bを上下方向に湾曲させる上下湾曲用アングルノブ28と、湾曲部16bを左右方向に湾曲させる左右湾曲用アングルノブ29と、観察窓21に空気や洗浄水を送り込むための送気・送水ボタン30とが設けられていてもよい。
送気を行うように、送気・送水ボタン30が操作されると、送気ポンプ14aから送気された空気が内視鏡11に送られる。送水を行うように、送気・送水ボタン30が操作されると、送気ポンプ14aから送気された空気が洗浄水タンク14bに送られ、この空気圧により、洗浄水タンク14bから洗浄水が送水されて、内視鏡11に送られる。
2 includes an up / down bending angle knob 28 for bending the bending portion 16b in the up / down direction, a left / right bending angle knob 29 for bending the bending portion 16b in the left / right direction, and air in the observation window 21. And an air / water button 30 for feeding cleaning water may be provided.
When the air / water supply button 30 is operated so as to supply air, the air supplied from the air supply pump 14 a is sent to the endoscope 11. When the air / water supply button 30 is operated so as to perform water supply, the air supplied from the air supply pump 14a is sent to the wash water tank 14b, and the wash water is supplied from the wash water tank 14b by this air pressure. And sent to the endoscope 11.

なお、通常、殺菌システム10を作動させる際には、上下湾曲用アングルノブ28、左右湾曲用アングルノブ29および送気・送水ボタン30を操作する必要はない。
湾曲部16bを湾曲させるには、演算・制御装置12からの制御信号を操作部17が受信し、内視鏡11に内蔵されている湾曲部上下湾曲機構および/または湾曲部左右湾曲機構を駆動して、湾曲部16bを上下/左右に湾曲させる。
送気を行わせるには、演算・制御装置12からの制御信号を送気ポンプ14aが受信して、送気ポンプ14aが内視鏡11に送気するように作動し、送気ポンプ14aから送気された空気が内視鏡11に送られる。送水を行わせるには、演算・制御装置12からの制御信号を送気ポンプ14aが受信して、送気ポンプ14aが洗浄水タンク14bに送気するように作動し、送気ポンプ14aから送気された空気が洗浄水タンク14bに送られ、この空気圧により、洗浄水タンク14bから洗浄水が送水されて、内視鏡11に送られる。
Normally, when the sterilization system 10 is operated, it is not necessary to operate the up / down bending angle knob 28, the left / right bending angle knob 29, and the air / water supply button 30.
In order to bend the bending portion 16b, the operation portion 17 receives a control signal from the arithmetic / control device 12, and drives the bending portion up / down bending mechanism and / or the bending portion left / right bending mechanism built in the endoscope 11. Then, the bending portion 16b is bent up and down / left and right.
In order to supply air, the air supply pump 14a receives a control signal from the arithmetic / control device 12, and the air supply pump 14a operates to supply air to the endoscope 11. The supplied air is sent to the endoscope 11. In order to perform water supply, the air supply pump 14a receives a control signal from the arithmetic / control device 12, operates so that the air supply pump 14a supplies air to the cleaning water tank 14b, and supplies air from the air supply pump 14a. The air that has been aired is sent to the washing water tank 14 b, and the washing water is sent from the washing water tank 14 b by this air pressure and sent to the endoscope 11.

さらに、操作部17には、その他に、モード切替スイッチ27と、ズーム操作部31とが設けられていてもよい。
モード切替スイッチ27は、通常観察モードと、特殊観察モードの2種類のモード間の切替え操作に用いられる。通常観察モードは、被観察領域の照明に白色光を用いるモードである。特殊観察モードは、被観察領域の照明に青味を帯びた光を用いるモードであり、粘膜の色の変化や血管の透見を強調して粘膜の正常領域と異常領域(病変部)とを見分けやすくするモードである。ズーム操作部31は、内視鏡11内のズーミング機構を駆動させて、観察画像を拡大縮小させるズーム操作に用いられる。なお、通常観察モードでは、白色光に代えて、昼白色光、昼光色光、電球色光などを用いてもよく、特殊観察モードでは、特殊光に代えて、白色光を用いてもよい。
In addition, the operation unit 17 may be provided with a mode switch 27 and a zoom operation unit 31 in addition.
The mode changeover switch 27 is used for a switching operation between two types of modes, a normal observation mode and a special observation mode. The normal observation mode is a mode in which white light is used for illumination of the observation area. The special observation mode is a mode that uses bluish light to illuminate the area to be observed. This mode makes it easy to distinguish. The zoom operation unit 31 is used for a zoom operation for driving the zooming mechanism in the endoscope 11 to enlarge or reduce the observation image. In the normal observation mode, daylight white light, daylight color light, light bulb color light, or the like may be used instead of white light, and in the special observation mode, white light may be used instead of the special light.

図2に示す、ユニバーサルコード18の一端には、コネクタ32が取り付けられている。コネクタ32は複合タイプのコネクタであり、演算・制御装置12、光源装置13および送液装置15にそれぞれ接続されている。   A connector 32 is attached to one end of the universal cord 18 shown in FIG. The connector 32 is a composite type connector and is connected to the calculation / control device 12, the light source device 13, and the liquid feeding device 15, respectively.

図2に示す、演算・制御装置12は、ユニバーサルコード18およびコネクタ32を介して撮像素子から入力された撮像信号に各種画像処理を施して、内視鏡画像を生成する。演算・制御装置12で生成された内視鏡画像は、演算・制御装置12にケーブル接続されたモニタ33に表示される。演算・制御装置12は、光源装置13と通信ケーブルによって接続されており、光源装置13との間で各種の制御情報を通信する。   The arithmetic / control device 12 shown in FIG. 2 performs various types of image processing on the image pickup signal input from the image pickup device via the universal code 18 and the connector 32 to generate an endoscopic image. The endoscopic image generated by the arithmetic / control device 12 is displayed on a monitor 33 connected to the arithmetic / control device 12 by a cable. The arithmetic / control device 12 is connected to the light source device 13 via a communication cable, and communicates various control information with the light source device 13.

図2に示す、送液装置15は、本発明の光線力学療法用組成物、被検体内部を洗浄するための洗浄水もしくは洗浄液、または薬液が貯留された送液タンク35と、モータや制御回路を有する装置本体36と、この装置本体36の前面に配され、送液タンク35に貯留された洗浄液を送り出すための送液ポンプ37とを備える。また、送液装置15は、送液ポンプ37とコネクタ32とを接続する送液管39と、送液タンク35と送液ポンプとを連結する連結管40とを備える。送液装置15は、送液ポンプ37を作動させて送液操作するためのフットスイッチ38を備えていてもよい。なお、フットスイッチ38に代えて、手動操作可能なスイッチやリモコン等を用いてもよい。送液装置15は、通常、演算・制御装置からの制御信号に基づいて作動する。   The liquid delivery device 15 shown in FIG. 2 includes a composition for photodynamic therapy according to the present invention, washing water or washing liquid for washing the inside of a subject, or a liquid feeding tank 35 in which a chemical solution is stored, a motor and a control circuit. And a liquid feed pump 37 disposed on the front surface of the apparatus main body 36 for sending out the cleaning liquid stored in the liquid feed tank 35. The liquid feeding device 15 includes a liquid feeding pipe 39 that connects the liquid feeding pump 37 and the connector 32, and a connecting pipe 40 that connects the liquid feeding tank 35 and the liquid feeding pump. The liquid feeding device 15 may include a foot switch 38 for operating the liquid feeding pump 37 to perform a liquid feeding operation. Instead of the foot switch 38, a manually operable switch or a remote controller may be used. The liquid delivery device 15 normally operates based on a control signal from the arithmetic / control device.

図4A、図4Bに示すように、可撓管部16cの内部には、ライトガイド41a,41b、鉗子チューブ42、送気・送水チューブ43、多芯ケーブル44、ウォータージェットチューブ(以下、単に「WJチューブ」という場合がある。)45が配されている。   As shown in FIGS. 4A and 4B, inside the flexible tube portion 16c, there are light guides 41a and 41b, forceps tubes 42, air / water supply tubes 43, multi-core cables 44, water jet tubes (hereinafter simply referred to as “ It may be called “WJ tube”.) 45 is arranged.

ライトガイド41a,41bは、一端が先端キャップ20に固定されて、他端がユニバーサルコード18およびコネクタ32を介して光源装置13に接続している。照明窓22a,22bの背後には照明用レンズ(図示せず)を含む照明光学系(図示せず)が組み込まれている。ライトガイド41a,41bは、その出射端が照明窓22a,22bの背後に配された照明用レンズに面し、光源装置13からの光を照明窓22a,22bまで導光する。   The light guides 41 a and 41 b have one end fixed to the tip cap 20 and the other end connected to the light source device 13 via the universal cord 18 and the connector 32. An illumination optical system (not shown) including an illumination lens (not shown) is incorporated behind the illumination windows 22a and 22b. The light guides 41a and 41b have their emission ends facing illumination lenses disposed behind the illumination windows 22a and 22b, and guide the light from the light source device 13 to the illumination windows 22a and 22b.

鉗子チューブ42は、一端が先端キャップ20に固定されて鉗子出口23に接続され、他端が湾曲部16b、可撓管部16c、操作部17などの内部を通って鉗子入口26に接続され、鉗子出口23と鉗子入口26とを連通する。   One end of the forceps tube 42 is fixed to the tip cap 20 and connected to the forceps outlet 23, and the other end is connected to the forceps inlet 26 through the inside of the bending portion 16 b, the flexible tube portion 16 c, the operation portion 17, and the like. The forceps outlet 23 and the forceps inlet 26 communicate with each other.

送気・送水チューブ43は、一端が噴射ノズル25に接続され、他端がユニバーサルコード18およびコネクタ32を介して送気・送水装置14に接続している。送気・送水チューブ43は、送気・送水装置14から供給された空気や洗浄水を噴射ノズル25へ送る。噴射ノズル25は、送気・送水装置14から供給された空気や洗浄水を観察窓21に向けて噴射して、観察窓21に付着した汚れを払拭する。   One end of the air / water supply tube 43 is connected to the injection nozzle 25, and the other end is connected to the air / water supply device 14 via the universal cord 18 and the connector 32. The air / water supply tube 43 sends the air and the wash water supplied from the air / water supply device 14 to the injection nozzle 25. The injection nozzle 25 injects air and cleaning water supplied from the air / water supply device 14 toward the observation window 21 to wipe away dirt adhering to the observation window 21.

多芯ケーブル44は、演算・制御装置12と撮像素子とを電気的に接続する。多芯ケーブル44は、複数の信号ケーブル44aを備え、これら複数の信号ケーブル44aは、電気シールド層として機能する外皮44bで被覆されている。   The multi-core cable 44 electrically connects the arithmetic / control device 12 and the image sensor. The multi-core cable 44 includes a plurality of signal cables 44a, and the plurality of signal cables 44a are covered with an outer cover 44b that functions as an electric shield layer.

可撓管部16cは、内側より順に可撓性を保ちながら内部を保護するフレックスと呼ばれる螺管51と、この螺管51の上に被覆され螺管51の伸張を防止するブレードと呼ばれるネット52と、このネット52上に被覆された柔軟性のあるゴム53との3層で構成されている。湾曲部16bの外層も、ゴム53で構成されている。   The flexible tube portion 16c includes a screw tube 51 called a flex that protects the inside while maintaining flexibility in order from the inside, and a net 52 called a blade that covers the screw tube 51 and prevents the screw tube 51 from extending. And a flexible rubber 53 covered on the net 52. The outer layer of the curved portion 16 b is also composed of rubber 53.

WJチューブ45は、湾曲部16bおよび可撓管部16cの内部を通される軟質なゴム製のWJ軟質チューブ(図示せず)と、先端部16aの内部を通される硬質な金属製のWJ硬質チューブ(図示せず)とからなり、送液装置15により送液された本発明の光線力学療法用組成物、洗浄液または薬液をWJ出口24に送る。WJ軟質チューブは、一端が操作部17の内部を通り、ユニバーサルコード18、コネクタ32および送液管39を介して送液装置15に接続されている。WJ軟質チューブの他端は、WJ硬質チューブに接続されている。   The WJ tube 45 includes a soft rubber WJ soft tube (not shown) that passes through the curved portion 16b and the flexible tube portion 16c, and a hard metal WJ that passes through the tip portion 16a. It consists of a hard tube (not shown), and the photodynamic therapy composition, cleaning solution or chemical solution of the present invention fed by the solution feeding device 15 is sent to the WJ outlet 24. One end of the WJ soft tube passes through the operation unit 17 and is connected to the liquid feeding device 15 via the universal cord 18, the connector 32, and the liquid feeding pipe 39. The other end of the WJ soft tube is connected to the WJ hard tube.

WJ硬質チューブ(図示せず)は、撮影光軸方向に延びて、その先端部が撮影光軸方向にほぼ直交する方向に折り曲げられており、先端部16aの径方向において撮像素子(図示せず)から離れた位置で撮影光軸方向に延びる第1WJ路(図示せず)と、一端がWJ出口24に連通し、他端が撮影光軸方向にほぼ直交する方向に延びて第1WJ路に連通する第2WJ路47bとを有する。第1WJ路は、WJ軟質チューブ(図示せず)に接続されている。
なお、上記実施形態では、第2WJ路を、撮影光軸に直交する直交面上において直線状に形成しているが、上記直交面上であれば、折り曲げたり、曲線状に形成してもよい。
The WJ hard tube (not shown) extends in the photographic optical axis direction, and its distal end is bent in a direction substantially perpendicular to the photographic optical axis direction, and an image sensor (not shown) is formed in the radial direction of the distal end portion 16a. ) And a first WJ path (not shown) extending in the photographic optical axis direction at a position away from the optical axis), one end communicating with the WJ outlet 24, and the other end extending in a direction substantially perpendicular to the photographic optical axis direction. And a second WJ path 47b in communication. The first WJ path is connected to a WJ soft tube (not shown).
In the above embodiment, the second WJ path is linearly formed on an orthogonal plane orthogonal to the photographing optical axis, but may be bent or curved as long as it is on the orthogonal plane. .

先端部16aは、金属製で円柱状の先端部本体(図示せず)と、この先端部本体を覆う金属製の先端パイプ(図示せず)とからなる。WJ硬質チューブ(図示せず)は、先端部が先端部本体に挿入された状態で、先端部本体に固定されている。また、ライトガイド41a,41b、鉗子チューブ42、送気・送水チューブ43も、それぞれの先端部が先端部本体に挿入された状態で、先端部本体に固定されている。先端パイプは、外周面がゴム53により被覆され、先端部には先端キャップ20が取り付けられている。   The distal end portion 16a is made of a metal columnar distal end portion main body (not shown) and a metal distal end pipe (not shown) that covers the distal end portion main body. The WJ hard tube (not shown) is fixed to the tip body with the tip inserted into the tip body. The light guides 41a and 41b, the forceps tube 42, and the air / water supply tube 43 are also fixed to the distal end portion main body in a state where the distal end portions are inserted into the distal end portion main body. The distal end pipe has an outer peripheral surface covered with rubber 53, and a distal end cap 20 is attached to the distal end portion.

観察窓21の奥には、撮像レンズ(図示せず)および撮像素子(図示せず)を含む撮像光学系(図示せず)が配されている。撮像光学系は、先端部本体(図示せず)に固定されている。なお、撮像素子は、CCD(Charge Coupled Device:電荷結合素子)イメージセンサまたはCMOS(Complementary Metal-Oxide Semiconductor:相補性金属酸化膜半導体)イメージセンサであることが好ましい。撮像光学系は、観察窓21から入射した観察部位の像光を撮像レンズに入射し、撮像レンズは、撮像素子の撮像面に結像する。   An imaging optical system (not shown) including an imaging lens (not shown) and an imaging element (not shown) is disposed behind the observation window 21. The imaging optical system is fixed to a tip body (not shown). The imaging device is preferably a CCD (Charge Coupled Device) image sensor or a CMOS (Complementary Metal-Oxide Semiconductor) image sensor. The imaging optical system makes the image light of the observation region incident from the observation window 21 enter the imaging lens, and the imaging lens forms an image on the imaging surface of the imaging element.

次に、上記のように構成された殺菌システム10の作動方法について説明する。
演算・制御装置12および光源装置13の電源をオンにして、内視鏡11の挿入部16を被験体内に挿入する。
Next, an operation method of the sterilization system 10 configured as described above will be described.
The calculation / control device 12 and the light source device 13 are turned on, and the insertion portion 16 of the endoscope 11 is inserted into the subject.

光源装置13からの光が、ライトガイド41a,41b、照明光学系(図示せず)、照明窓22a,22bを通って、被検体内の被観察部位に照射される。この光は白色光であってもよいが、粘膜の正常領域と異常領域(病変部)との色の違いを強調するため、青味を帯びた光を用いてもよい。   Light from the light source device 13 is irradiated to an observation site in the subject through light guides 41a and 41b, an illumination optical system (not shown), and illumination windows 22a and 22b. The light may be white light, but bluish light may be used in order to emphasize the color difference between the normal area and the abnormal area (lesioned area) of the mucous membrane.

挿入部16の先端部16aに内蔵された撮像素子(図示せず)が、被検体内を撮影して撮像信号を出力する。この撮像信号は、ユニバーサルコード18およびコネクタ32を介して演算・制御装置12に入力される。演算・制御装置12は、粘膜の正常領域と異常領域(病変部)との色の差を強調する画像処理を行い、色の差に基づいて、粘膜の異常領域(病変部)の位置を特定する。
また、演算・制御装置12は、入力された撮像信号に各種画像処理を施して、被検体内の画像を生成し、この被検体内の画像をモニタ33に表示することができる。
An imaging element (not shown) built in the distal end portion 16a of the insertion portion 16 images the inside of the subject and outputs an imaging signal. This imaging signal is input to the arithmetic / control device 12 via the universal cord 18 and the connector 32. The arithmetic / control device 12 performs image processing that emphasizes the color difference between the normal area and abnormal area (lesion) of the mucous membrane, and identifies the position of the abnormal area (lesion area) of the mucosa based on the color difference. To do.
In addition, the arithmetic / control device 12 can perform various image processing on the input imaging signal to generate an image in the subject, and display the image in the subject on the monitor 33.

被検体内を観察する際、演算・制御装置12は、湾曲部16bを上下方向および左右方向に湾曲させるように操作部17に対して制御信号を出力する。この制御信号はユニバーサルコード18およびコネクタ32を介して操作部17に入力され、操作部17が内視鏡11に内蔵された湾曲部上下方向湾曲機構および湾曲部左右湾曲機構を作動させて、先端部16aの向きを変え、被検体内の粘膜の異なった場所を観察する。   When observing the inside of the subject, the calculation / control apparatus 12 outputs a control signal to the operation unit 17 so as to bend the bending portion 16b in the vertical direction and the horizontal direction. This control signal is input to the operation unit 17 via the universal cord 18 and the connector 32, and the operation unit 17 operates the bending portion up-and-down bending mechanism and the bending portion right and left bending mechanism built in the endoscope 11, so that the distal end The direction of the part 16a is changed, and different places of the mucous membrane in the subject are observed.

なお、操作部17に制御信号を送信して湾曲部上下方向湾曲機構および湾曲部左右湾曲機構を作動させる代わりに、演算・制御装置12がオペレーターに対して指示を与え、操作部17の各アングルノブ28,29を操作させ、湾曲部16bを上下方向および左右方向に湾曲させてもよい。   Instead of transmitting a control signal to the operation unit 17 to operate the bending unit up-down direction bending mechanism and the bending unit left-right bending mechanism, the calculation / control device 12 gives an instruction to the operator, and each angle of the operation unit 17 is set. The knobs 28 and 29 may be operated to bend the bending portion 16b in the vertical direction and the horizontal direction.

演算・制御装置12が被検体の粘膜の異常領域(病変部)の位置を特定した場合には、演算・制御装置12は、操作部17に制御信号を送信して、湾曲部16bを湾曲させ、WJ出口24の噴射方向をその異常領域(病変部)に合わる。そして、送液装置15に制御信号を送信して、送液ポンプ37を作動させ、送液タンク35に貯留された本発明の光線力学療法用組成物が、連結管40、送液ポンプ37、送液管39、コネクタ32を介してWJチューブに送られる。このWJチューブに送られた本発明の光線力学療法用組成物は、WJ軟質チューブ、WJ硬質チューブを通ってWJ出口24から噴射され、粘膜の異常領域(病変部)の少なくとも一部を含む領域に付着する。   When the calculation / control device 12 specifies the position of the abnormal region (lesion) in the mucous membrane of the subject, the calculation / control device 12 transmits a control signal to the operation unit 17 to bend the bending portion 16b. The jet direction of the WJ outlet 24 is adjusted to the abnormal region (lesioned portion). Then, a control signal is transmitted to the liquid delivery device 15, the liquid delivery pump 37 is operated, and the composition for photodynamic therapy of the present invention stored in the liquid delivery tank 35 is connected to the connecting tube 40, the liquid delivery pump 37, It is sent to the WJ tube via the liquid feed pipe 39 and the connector 32. The composition for photodynamic therapy of the present invention sent to the WJ tube is ejected from the WJ outlet 24 through the WJ soft tube and the WJ hard tube, and includes at least a part of an abnormal region (lesion) of the mucous membrane. Adhere to.

次いで、演算・制御装置12は、光源装置13に制御信号を送信して、光源装置13からの光が、ライトガイド41a,41b、照明光学系(図示せず)、照明窓22a,22bを通って、被検体の粘膜の本発明の光線力学療法用組成物が付着している領域に向けて照射される。照射される光は、白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光である。   Next, the arithmetic / control device 12 transmits a control signal to the light source device 13, and the light from the light source device 13 passes through the light guides 41a and 41b, the illumination optical system (not shown), and the illumination windows 22a and 22b. Then, irradiation is performed toward the region of the mucous membrane of the subject to which the composition for photodynamic therapy of the present invention is attached. The irradiated light is white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm, or laser light.

光照射前に、粘膜の異常領域(病変部)のうち本発明の光線力学療法用組成物が付着した部分の位置を特定してもよい。粘膜の異常領域(病変部)のうち本発明の光線力学療法用組成物が付着した部分以外に光照射されるリスクが減少するため、好ましい。   Before the light irradiation, the position of the part of the abnormal region (lesion) of the mucous membrane to which the composition for photodynamic therapy of the present invention is attached may be specified. This is preferable because the risk of light irradiation other than the part to which the composition for photodynamic therapy of the present invention is attached in the abnormal region (lesion) of the mucous membrane is reduced.

光源装置13が作動して、照明窓22a,22bから白色光または青みを帯びた光を発射し、被検体内の被観察部位に照射される。撮像素子からの映像信号が演算・制御装置12に入力され、演算・制御装置12は、被検体の粘膜の異常領域(病変部)のうち、本発明の光線力学療法用組成物が付着した部分の位置を特定する。
次いで、演算・制御装置12は、光源装置13に制御信号を送信して、光源装置13からの光が、照明窓22a,22bを通って、被検体の粘膜の本発明の光線力学療法用組成物が付着している領域に向けて照射される。照射される光は、白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光である。
この光により、本発明の光線力学療法用組成物に含まれるメチレンブルーが励起させられ、粘膜の異常領域(病変部)の殺菌が行われる。
The light source device 13 is activated, emits white light or bluish light from the illumination windows 22a and 22b, and irradiates the observation site in the subject. A video signal from the imaging device is input to the arithmetic / control device 12, and the arithmetic / control device 12 is a portion of the abnormal region (lesion) of the mucous membrane of the subject to which the composition for photodynamic therapy of the present invention is attached. Specify the position of.
Next, the arithmetic / control device 12 transmits a control signal to the light source device 13, and the light from the light source device 13 passes through the illumination windows 22a and 22b, and the composition for photodynamic therapy of the present invention on the mucous membrane of the subject. Irradiate toward the area where the object is attached. The irradiated light is white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm, or laser light.
This light excites methylene blue contained in the composition for photodynamic therapy of the present invention to sterilize abnormal areas (lesions) of the mucosa.

以下の実施例により本発明をさらに具体的に説明するが、本発明は実施例によって限定されるものではない。   The following examples further illustrate the present invention, but the present invention is not limited to the examples.

[PDT(Photodynamic therapy:光線力学療法)抗菌テスト]
1.材料
(1)ヘリコバクター・ピロリ(Helicobacter pylori) JCM 12093株
(2)メチレンブルー(メチレンブルー原液、5.0w/v%、キシダ化学株式会社製)
(3)D−マンニトール(日本薬局方 D−マンニトール注射液、20w/v%;日本製薬株式会社製)
(4)アスコルビン酸(L(+)−アスコルビン酸ナトリウム、和光純薬工業株式会社製、和光特級)
(5)尿素(和光純薬工業株式会社製、試薬特級)
(6)D−ヒスチジン(D−ヒスチジン塩酸塩一水和物、和光純薬工業株式会社製、和光特級)
(7)L−ヒスチジン(L−ヒスチジン塩酸塩一水和物、東京化成工業株式会社製)
(8)滅菌精製水(日本薬局方 滅菌精製水)
(9)生理食塩水(日本薬局方 生理食塩液)
(10)エタノール(エタノール(99.5)、和光純薬工業株式会社製、試薬特級)
[PDT (Photodynamic Therapy) Antibacterial Test]
1. Materials (1) Helicobacter pylori JCM 12093 strain (2) Methylene blue (methylene blue stock solution, 5.0 w / v%, manufactured by Kishida Chemical Co., Ltd.)
(3) D-mannitol (Japanese Pharmacopoeia D-mannitol injection solution, 20 w / v%; manufactured by Nippon Pharmaceutical Co., Ltd.)
(4) Ascorbic acid (L (+)-sodium ascorbate, manufactured by Wako Pure Chemical Industries, Ltd., Wako special grade)
(5) Urea (Wako Pure Chemical Industries, Ltd., reagent special grade)
(6) D-histidine (D-histidine hydrochloride monohydrate, manufactured by Wako Pure Chemical Industries, Ltd., Wako Special Grade)
(7) L-histidine (L-histidine hydrochloride monohydrate, manufactured by Tokyo Chemical Industry Co., Ltd.)
(8) Sterile purified water (Japan Pharmacopoeia sterilized purified water)
(9) Saline (Japanese Pharmacopoeia, Saline)
(10) Ethanol (ethanol (99.5), manufactured by Wako Pure Chemical Industries, Ltd., reagent special grade)

2.菌液、試薬の調製
(1)ピロリ菌懸濁液(菌液)の調製
JCM 12093株を購入し、アピ ヘリコ培養同定キット(シスメックス・ビオメリュー株式会社製)を用いて菌種を同定・確認した培養株を使用した。
培養したピロリ菌を、滅菌生理食塩水に懸濁し、菌数を2.0×10個/mLに調整した。
2. Preparation of fungus solution and reagent (1) Preparation of H. pylori suspension (bacterial solution) JCM 12093 strain was purchased, and the bacterial species was identified and confirmed using the Apihelico culture identification kit (manufactured by Sysmex Biomelieu). A culture was used.
The cultured H. pylori was suspended in sterile physiological saline, and the number of bacteria was adjusted to 2.0 × 10 8 cells / mL.

(2)メチレンブルー(MB)溶液の調製
生理食塩水5mLをとり、これをMB濃度0.0w/v%のMB溶液とした。
5w/v%メチレンブルー原液を、10μL、30μL、50μL、100μLとり、それぞれ、生理食塩水で5mLにフィルアップして、MB濃度0.01w/v%、0.03w/v%、0.05w/v%、0.1w/v%のMB溶液を、5mLずつ調製した。
(2) Preparation of methylene blue (MB) solution 5 mL of physiological saline was taken and used as an MB solution having an MB concentration of 0.0 w / v%.
Take 10 μL, 30 μL, 50 μL, and 100 μL of 5 w / v% methylene blue stock solution, fill up to 5 mL with physiological saline, respectively, and prepare MB concentrations of 0.01 w / v%, 0.03 w / v%, 0.05 w / 5 mL of v% and 0.1 w / v% MB solutions were prepared.

(3)D−マンニトール水溶液の調製
滅菌精製水を用いて、濃度0w/v%のD−マンニトール水溶液を調製した。
D−マンニトールと滅菌精製水とを用いて、濃度0.5w/v%、1.0w/v%、2.0w/v%のD−マンニトール水溶液を調製した。
(3) Preparation of D-mannitol aqueous solution A sterilized purified water was used to prepare a D-mannitol aqueous solution having a concentration of 0 w / v%.
Using D-mannitol and sterilized purified water, D-mannitol aqueous solutions having concentrations of 0.5 w / v%, 1.0 w / v%, and 2.0 w / v% were prepared.

(4)アスコルビン酸水溶液の調製
滅菌精製水を用いて、濃度0w/v%のアスコルビン酸水溶液を調製した。
アスコルビン酸と滅菌精製水とを用いて、濃度0.6w/v%のアスコルビン酸水溶液を調製した。
(4) Preparation of Ascorbic Acid Aqueous Solution An ascorbic acid aqueous solution having a concentration of 0 w / v% was prepared using sterilized purified water.
An ascorbic acid aqueous solution having a concentration of 0.6 w / v% was prepared using ascorbic acid and sterilized purified water.

(5)尿素水溶液の調製
滅菌精製水を用いて、濃度0w/v%の尿素水溶液を調製した。
尿素と滅菌精製水とを用いて、濃度2.0w/v%の尿素水溶液を調製した。
(5) Preparation of urea aqueous solution A urea aqueous solution having a concentration of 0 w / v% was prepared using sterilized purified water.
A urea aqueous solution having a concentration of 2.0 w / v% was prepared using urea and sterilized purified water.

(6)D−ヒスチジン水溶液の調製
滅菌精製水を用いて、濃度0MのD−ヒスチジン水溶液を調製した。
D−ヒスチジンと滅菌精製水とを用いて、濃度0.01M、0.03M、0.05MのD−ヒスチジン水溶液を調製した。
(6) Preparation of aqueous solution of D-histidine An aqueous solution of D-histidine having a concentration of 0 M was prepared using sterilized purified water.
Using D-histidine and sterilized purified water, D-histidine aqueous solutions having concentrations of 0.01M, 0.03M, and 0.05M were prepared.

(7)L−ヒスチジン水溶液の調製
滅菌精製水を用いて、濃度0MのL−ヒスチジン水溶液を調製した。
L−ヒスチジンと滅菌精製水とを用いて、濃度0.01MのL−ヒスチジン水溶液を調製した。
(7) Preparation of L-histidine aqueous solution An L-histidine aqueous solution having a concentration of 0 M was prepared using sterilized purified water.
An L-histidine aqueous solution having a concentration of 0.01 M was prepared using L-histidine and sterilized purified water.

3.抗菌活性試験
〈例1〉添加剤としてオスモライト(D−マンニトール)を添加した場合
菌液(20μL)、表1に示す各濃度のメチレンブルー溶液(100μL)、および表1に示す各濃度のD−マンニトール水溶液(10μL)を混合して菌・試薬混合液(130μL)を調製し、直ちに、全量(130μL)をヘリコバクター寒天培地(日水製薬株式会社製)に添加し、コンラージ棒で培地に均等塗布した後、5分間暗所に放置した。
5分間放置の後、LED光(波長 660nm、投射量 15J/m)を4分間照射して、またはしないで、インキュベータで、37℃、4日間培養した。
4日間培養した後、各培地(No.1〜40)の生存コロニー数を計測し、ブランク(No.21)と比較し、以下の基準に従って抗菌活性を評価した。
3. Antibacterial activity test <Example 1> When osmolyte (D-mannitol) is added as an additive Bacterial fluid (20 μL), methylene blue solution with each concentration shown in Table 1 (100 μL), and D- with each concentration shown in Table 1 Prepare microbial / reagent mixture (130 μL) by mixing mannitol aqueous solution (10 μL), immediately add the whole amount (130 μL) to Helicobacter agar medium (Nissui Pharmaceutical Co., Ltd.) And left in the dark for 5 minutes.
After standing for 5 minutes, the cells were cultured in an incubator at 37 ° C. for 4 days with or without irradiation with LED light (wavelength 660 nm, projection amount 15 J / m 2 ) for 4 minutes.
After culturing for 4 days, the number of surviving colonies of each medium (No. 1-40) was counted, compared with blank (No. 21), and antibacterial activity was evaluated according to the following criteria.

(抗菌活性評価の基準)
− :効果なし ブランクに比べて生存コロニー数の減少率が20%未満である
+ :効果あり ブランクに比べて生存コロニー数の減少率が20%以上40%未満である
2+ :効果あり ブランクに比べて生存コロニー数の減少率が40%以上60%未満である
3+ :効果あり ブランクに比べて生存コロニー数の減少率が60%以上80%未満である
4+ :効果あり ブランクに比べて生存コロニー数の減少率が80%以上である
5+ :効果あり 生存コロニー数が0である
(Standard for antibacterial activity evaluation)
-: No effect The decrease rate of the number of surviving colonies is less than 20% compared to the blank. +: The effect is less than the blank. The decrease rate of the viable colony number is 20% or more and less than 40%. 2+: Effective The rate of decrease in the number of surviving colonies is 40% or more and less than 60% 3+: Effectiveness The rate of decrease in the number of surviving colonies is 60% or more and less than 80% 4+: Effective The number of surviving colonies compared to the blank Decrease rate is 80% or more. 5+: Effective and the number of surviving colonies is 0.

表1中、No.は、左から昇順で付番する。例えば、No.1−5は、左側から、No.1、No.2、No.3・・・と付番する。表2〜表5についても同様である。   In Table 1, No. Are numbered in ascending order from the left. For example, no. 1-5 is No. 1 from the left side. 1, no. 2, no. Numbered 3 ... The same applies to Tables 2 to 5.

《光照射なしの群(No.21〜40)》
光照射なしの群(No.21〜40)は、メチレンブルーおよび添加剤の添加量に関わらず、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
<< Group without light irradiation (No. 21 to 40) >>
In the group without light irradiation (No. 21 to 40), the antibacterial activity evaluation was “−” regardless of the addition amount of methylene blue and the additive, and the antibacterial activity was not recognized.

《光照射ありの群(No.1〜20)》
メチレンブルーを含有しない群(No.1、6、11、16;濃度0w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
メチレンブルーを含有する群(No.2〜5、7〜10、12〜15、17〜20;濃度0.01〜0.10w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「3+」〜「5+」であり、抗菌活性が認められた。
メチレンブルーを含有する群において、メチレンブルー濃度が同じ場合には、D−マンニトールを含有しない群(濃度0w/v%のD−マンニトール水溶液を添加した群;No.2〜5)に比べて、D−マンニトールを含有する群(濃度0.5〜2.0w/v%のD−マンニトール水溶液を添加した群;No.7〜10、12〜14、17〜20)は抗菌活性評価が高く、D−マンニトールの添加による抗菌活性の増強が認められた(No.2に対するNo.7、12、17など)。
<< Group with light irradiation (No. 1-20) >>
The group containing no methylene blue (No. 1, 6, 11, 16; group to which a methylene blue solution having a concentration of 0 w / v% was added) had an antibacterial activity evaluation of “−” and no antibacterial activity was observed.
The group containing methylene blue (No. 2 to 5, 7 to 10, 12 to 15, 17 to 20; a group to which a methylene blue solution having a concentration of 0.01 to 0.10 w / v% was added) was evaluated for antibacterial activity. 3+ "to" 5+ ", and antibacterial activity was observed.
In the group containing methylene blue, when the methylene blue concentration was the same, the D-mannitol concentration was compared with the group containing no D-mannitol (group to which a D-mannitol aqueous solution having a concentration of 0 w / v% was added; No. 2 to 5). The group containing mannitol (group to which a D-mannitol aqueous solution having a concentration of 0.5 to 2.0 w / v% was added; No. 7 to 10, 12 to 14, 17 to 20) has high antibacterial activity evaluation, and D- Enhancement of antibacterial activity by addition of mannitol was observed (No. 7, 12, 17, etc. with respect to No. 2).

〈例2〉添加剤として還元剤(アスコルビン酸ナトリウム)を添加した場合
菌液(20μL)、表2に示す各濃度のメチレンブルー溶液(100μL)、および表2に示す各濃度のアスコルビン酸ナトリウム水溶液(10μL)を混合して菌・試薬混合液(130μL)を調製し、直ちに、全量(130μL)をヘリコバクター寒天培地(日水製薬株式会社製)に添加し、コンラージ棒で培地に均等塗布した後、5分間暗所に放置した。
5分間放置の後、LED光(波長 660nm、投射量 15J/m)を4分間照射して、またはしないで、インキュベータで、37℃、4日間培養した。
4日間インキュベートした後、各培地(No.1〜12)の生存コロニー数を計測し、ブランク(No.7)と比較し、上記「抗菌活性評価の基準」に従って抗菌活性を評価した。
<Example 2> When a reducing agent (sodium ascorbate) is added as an additive Bacterial fluid (20 μL), methylene blue solution (100 μL) with each concentration shown in Table 2, and aqueous sodium ascorbate solution with each concentration shown in Table 2 ( 10 μL) to prepare a bacteria / reagent mixed solution (130 μL), immediately add the entire amount (130 μL) to Helicobacter agar medium (manufactured by Nissui Pharmaceutical Co., Ltd.), Left in the dark for 5 minutes.
After standing for 5 minutes, the cells were cultured in an incubator at 37 ° C. for 4 days with or without irradiation with LED light (wavelength 660 nm, projection amount 15 J / m 2 ) for 4 minutes.
After incubating for 4 days, the number of surviving colonies in each medium (No. 1-12) was counted, compared with the blank (No. 7), and antibacterial activity was evaluated according to the above “standard for antibacterial activity evaluation”.

《光照射なしの群(No.7〜12)》
光照射なしの群(No.7〜12)は、メチレンブルーおよび添加剤の添加量に関わらず、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
<< Group without light irradiation (No. 7-12) >>
In the group without light irradiation (Nos. 7 to 12), the antibacterial activity evaluation was “−” regardless of the addition amount of methylene blue and the additive, and no antibacterial activity was observed.

《光照射ありの群(No.1〜6)》
メチレンブルーを含有しない群(No.1、4;濃度0w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
メチレンブルーを含有する群(No.2、3、5、6;濃度0.05〜0.10w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「4+」または「5+」であり、抗菌活性が認められた。
メチレンブルーを含有する群において、メチレンブルー濃度が同じ場合には、アスコルビン酸ナトリウムを含有しない群(濃度0w/v%のアスコルビン酸ナトリウム水溶液を添加した群;No.2、3)に比べて、アスコルビン酸ナトリウムを含有する群(濃度0.6w/v%のアスコルビン酸ナトリウム水溶液を添加した群;No.5、6)は抗菌活性評価が高く、アスコルビン酸ナトリウムの添加による抗菌活性の増強が認められた(No.2に対するNo.5など)。
<< Group with light irradiation (No. 1-6) >>
The groups not containing methylene blue (No. 1, 4; group to which a methylene blue solution having a concentration of 0 w / v% was added) had an antibacterial activity evaluation of “−”, and no antibacterial activity was observed.
The group containing methylene blue (No. 2, 3, 5, 6; group to which a methylene blue solution having a concentration of 0.05 to 0.10 w / v% was added) had an antibacterial activity evaluation of “4+” or “5+” Antibacterial activity was observed.
In the group containing methylene blue, when the methylene blue concentration was the same, ascorbic acid was compared with the group not containing sodium ascorbate (groups to which a sodium ascorbate aqueous solution having a concentration of 0 w / v% was added; No. 2, 3). The group containing sodium (group to which an aqueous sodium ascorbate solution having a concentration of 0.6 w / v% was added; No. 5 and 6) had high antibacterial activity evaluation, and the enhancement of antibacterial activity by addition of sodium ascorbate was recognized. (No. 5 for No. 2, etc.).

〈例3〉添加剤として尿素を添加した場合
菌液(20μL)、表3に示す各濃度のメチレンブルー溶液(100μL)、および表3に示す各濃度の尿素水溶液(10μL)を混合して菌・試薬混合液(130μL)を調製し、直ちに、全量(130μL)をヘリコバクター寒天培地(日水製薬株式会社製)に添加し、コンラージ棒で培地に均等塗布した後、5分間暗所に放置した。
5分間放置の後、LED光(波長 660nm、投射量 15J/m)を4分間照射して、またはしないで、インキュベータで、37℃、4日間培養した。
4日間インキュベートした後、各培地(No.1〜16)の生存コロニー数を計測し、ブランク(No.9)と比較し、上記「抗菌活性評価の基準」に従って抗菌活性を評価した。
<Example 3> When urea is added as an additive Bacterial solution (20 μL), methylene blue solution (100 μL) of each concentration shown in Table 3 and urea aqueous solution (10 μL) of each concentration shown in Table 3 A reagent mixture (130 μL) was prepared, and immediately the entire amount (130 μL) was added to a Helicobacter agar medium (manufactured by Nissui Pharmaceutical Co., Ltd.), and evenly applied to the medium with a conage bar, and left in the dark for 5 minutes.
After standing for 5 minutes, the cells were cultured in an incubator at 37 ° C. for 4 days with or without irradiation with LED light (wavelength 660 nm, projection amount 15 J / m 2 ) for 4 minutes.
After incubating for 4 days, the number of surviving colonies in each medium (No. 1 to 16) was counted, compared with the blank (No. 9), and antibacterial activity was evaluated according to the above “standard for antibacterial activity evaluation”.

《光照射なしの群(No.9〜16)》
光照射なしの群(No.9〜16)は、メチレンブルーおよび添加剤の添加量に関わらず、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
<< Group without light irradiation (No. 9 to 16) >>
In the group without light irradiation (Nos. 9 to 16), the antibacterial activity evaluation was “−” regardless of the addition amount of methylene blue and the additive, and no antibacterial activity was observed.

《光照射ありの群(No.1〜8)》
メチレンブルーを含有しない群(No.1、5;濃度0w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
メチレンブルーを含有する群(No.2〜4、6〜8;濃度0.01〜0.10w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「3+」〜「5+」であり、抗菌活性が認められた。
メチレンブルーを含有する群において、メチレンブルー濃度が同じ場合には、尿素を含有しない群(濃度0w/v%の尿素水溶液を添加した群;No.2〜4)に比べて、尿素を含有する群(濃度2.0w/v%の尿素水溶液を添加した群;No.6〜8)は抗菌活性評価が高く、尿素の添加による抗菌活性の増強が認められた(No.2に対するNo.6など)。
<< Group with light irradiation (No. 1-8) >>
The groups not containing methylene blue (No. 1, 5; group to which a methylene blue solution having a concentration of 0 w / v% was added) had an antibacterial activity evaluation of “−” and no antibacterial activity was observed.
The group containing methylene blue (No. 2 to 4, 6 to 8; a group to which a methylene blue solution having a concentration of 0.01 to 0.10 w / v%) was added had an antibacterial activity evaluation of “3+” to “5+” Antibacterial activity was observed.
In the group containing methylene blue, when the methylene blue concentration is the same, the group containing urea compared to the group not containing urea (group to which a urea aqueous solution having a concentration of 0 w / v% was added; No. 2 to 4) ( The group to which a 2.0 w / v% aqueous urea solution was added; No. 6 to 8) had high antibacterial activity evaluation, and enhanced antibacterial activity by adding urea (No. 6 to No. 2, etc.) .

〈例4〉添加剤としてプロトン供与剤(D−ヒスチジン)を添加した場合
菌液(20μL)、表4に示す各濃度のメチレンブルー溶液(100μL)、および表4に示す各濃度のD−ヒスチジン水溶液(10μL)を混合して菌・試薬混合液(130μL)を調製し、直ちに、全量(130μL)をヘリコバクター寒天培地(日水製薬株式会社製)に添加し、コンラージ棒で培地に均等塗布した後、5分間暗所に放置した。
5分間放置の後、LED光(波長 660nm、投射量 15J/m)を4分間照射して、またはしないで、インキュベータで、37℃、4日間培養した。
4日間インキュベートした後、各培地(No.1〜24)の生存コロニー数を計測し、ブランク(No.13)と比較し、上記「抗菌活性評価の基準」に従って抗菌活性を評価した。
<Example 4> When a proton donor (D-histidine) is added as an additive Bacterial fluid (20 μL), methylene blue solutions (100 μL) having various concentrations shown in Table 4, and D-histidine aqueous solutions having various concentrations shown in Table 4 (10 μL) is mixed to prepare a bacteria / reagent mixed solution (130 μL), and immediately after adding the entire amount (130 μL) to Helicobacter agar medium (Nissui Pharmaceutical Co., Ltd.) Left in the dark for 5 minutes.
After standing for 5 minutes, the cells were cultured in an incubator at 37 ° C. for 4 days with or without irradiation with LED light (wavelength 660 nm, projection amount 15 J / m 2 ) for 4 minutes.
After incubating for 4 days, the number of surviving colonies in each medium (No. 1-24) was counted, compared with the blank (No. 13), and antibacterial activity was evaluated according to the above “standard for antibacterial activity evaluation”.

《光照射なしの群(No.13〜24)》
光照射なしの群(No.13〜24)は、メチレンブルーおよび添加剤の添加量に関わらず、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
<< Group without light irradiation (No. 13 to 24) >>
In the group without light irradiation (Nos. 13 to 24), the antibacterial activity evaluation was “−” regardless of the addition amount of methylene blue and the additive, and no antibacterial activity was observed.

《光照射ありの群(No.1〜12)》
メチレンブルーを含有しない群(No.1、4、7、10;濃度0w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
メチレンブルーを含有する群(No.2、3、5、6、8、9、11、12;濃度0.05〜0.10w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「4+」または「5+」であり、抗菌活性が認められた。
メチレンブルーを含有する群において、メチレンブルー濃度が同じ場合には、D−ヒスチジンを含有しない群(濃度0MのD−ヒスチジン水溶液を添加した群;No.2、3)に比べて、D−ヒスチジンを含有する群(濃度0.01〜0.05MのD−ヒスチジン水溶液を添加した群;No.5、6、8、9、11、12)は抗菌活性評価が高く、D−ヒスチジンの添加による抗菌活性の増強が認められた(No.2に対するNo.5など)。
<< Group with light irradiation (No. 1-12) >>
The group not containing methylene blue (No. 1, 4, 7, 10; group to which a methylene blue solution having a concentration of 0 w / v% was added) had an antibacterial activity evaluation of “−”, and no antibacterial activity was observed.
The group containing methylene blue (No. 2, 3, 5, 6, 8, 9, 11, 12; a group to which a methylene blue solution having a concentration of 0.05 to 0.10 w / v% was added) had an antibacterial activity evaluation of “ 4+ "or" 5+ "and antibacterial activity was observed.
When the methylene blue concentration is the same in the group containing methylene blue, it contains D-histidine as compared to the group not containing D-histidine (groups to which a 0-M concentration D-histidine aqueous solution was added; No. 2, 3). Group (group to which an aqueous solution of D-histidine having a concentration of 0.01 to 0.05 M was added; No. 5, 6, 8, 9, 11, 12) has high antibacterial activity evaluation, and antibacterial activity by addition of D-histidine (No. 5 with respect to No. 2 etc.) was observed.

〈例5〉添加剤としてプロトン供与剤(L−ヒスチジン)を添加した場合
菌液(20μL)、表5に示す各濃度のメチレンブルー溶液(100μL)、および表5に示す各濃度のD−ヒスチジン水溶液(10μL)を混合して菌・試薬混合液(130μL)を調製し、直ちに、全量(130μL)をヘリコバクター寒天培地(日水製薬株式会社製)に添加し、コンラージ棒で培地に均等塗布した後、5分間暗所に放置した。
5分間放置の後、LED光(波長 660nm、投射量 15J/m)を4分間照射して、またはしないで、インキュベータで、37℃、4日間培養した。
4日間インキュベートした後、各培地(No.1〜8)の生存コロニー数を計測し、ブランク(No.5)と比較し、上記「抗菌活性評価の基準」に従って抗菌活性を評価した。
<Example 5> When a proton donor (L-histidine) is added as an additive Bacterial fluid (20 μL), methylene blue solutions (100 μL) having various concentrations shown in Table 5, and D-histidine aqueous solutions having various concentrations shown in Table 5 (10 μL) is mixed to prepare a bacteria / reagent mixed solution (130 μL), and immediately after adding the entire amount (130 μL) to Helicobacter agar medium (Nissui Pharmaceutical Co., Ltd.) Left in the dark for 5 minutes.
After standing for 5 minutes, the cells were cultured in an incubator at 37 ° C. for 4 days with or without irradiation with LED light (wavelength 660 nm, projection amount 15 J / m 2 ) for 4 minutes.
After incubating for 4 days, the number of surviving colonies in each medium (No. 1 to 8) was counted, compared with the blank (No. 5), and antibacterial activity was evaluated according to the above “standard for antibacterial activity evaluation”.

《光照射なしの群(No.5〜8)》
光照射なしの群(No.5〜8)は、メチレンブルーおよび添加剤の添加量に関わらず、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
<< Group without light irradiation (No. 5 to 8) >>
In the group without light irradiation (No. 5 to 8), the antibacterial activity evaluation was “−” regardless of the addition amount of methylene blue and the additive, and the antibacterial activity was not recognized.

《光照射ありの群(No.1〜4)》
メチレンブルーを含有しない群(No.1、3;濃度0w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「−」であり、抗菌活性は認められなかった。
メチレンブルーを含有する群(No.2、4;濃度0.10w/v%のメチレンブルー溶液を添加した群)は、抗菌活性評価が「4+」または「5+」であり、抗菌活性が認められた。
メチレンブルーを含有する群において、L−ヒスチジンを含有しない群(濃度0MのL−ヒスチジン水溶液を添加した群;No.2)に比べて、L−ヒスチジンを含有する群(濃度0.01MのL−ヒスチジン水溶液を添加した群;No.4)は抗菌活性評価が高く、D−ヒスチジンの添加による抗菌活性の増強が認められた。
<< Group with light irradiation (No. 1-4) >>
The group containing no methylene blue (No. 1, 3; group to which a methylene blue solution having a concentration of 0 w / v% was added) had an antibacterial activity evaluation of “−”, and no antibacterial activity was observed.
The group containing methylene blue (No. 2, 4; group to which a methylene blue solution having a concentration of 0.10 w / v% was added) had an antibacterial activity evaluation of “4+” or “5+”, and antibacterial activity was recognized.
In a group containing methylene blue, a group containing L-histidine (a concentration of 0.01 M L-) was compared to a group containing no L-histidine (a group to which an L-histidine aqueous solution having a concentration of 0 M was added; No. 2). The group to which the histidine aqueous solution was added; No. 4) had a high antibacterial activity evaluation, and the enhancement of the antibacterial activity by adding D-histidine was recognized.

以上の結果から、メチレンブルーのみでも殺菌活性はあるが、添加剤を加えることによって、さらに殺菌活性が向上することが明らかとなった。また、添加剤はいずれも製薬学的に許容しうるものであり、メチレンブルーのみの場合と同等以上の安全性を有する。   From the above results, it was clarified that methylene blue alone has bactericidal activity, but that the bactericidal activity is further improved by adding an additive. In addition, all the additives are pharmaceutically acceptable and have safety equivalent to or higher than that of methylene blue alone.

10 殺菌システム
11 内視鏡
12 演算・制御装置
13 光源装置
14 送気・送水装置
14a 送気ポンプ
14b 洗浄水タンク
15 送液装置
16 挿入部
16a 先端部
16b 湾曲部
16c 可撓管部
17 操作部
18 ユニバーサルコード
20 先端キャップ
21 観察窓
22a 照明窓
22b 照明窓
23 鉗子出口
24 ウォータージェット出口(WJ出口)
25 噴射ノズル
26 鉗子入口
27 モード切替スイッチ
28 上下湾曲用アングルノブ
29 左右湾曲用アングルノブ
30 送気・送水ボタン
31 ズーム操作部
32 コネクタ
33 モニタ
35 送液タンク
36 送液装置本体
37 送液ポンプ
38 フットスイッチ
39 送液管
40 連結管
41a,41b ライトガイド
42 鉗子チューブ
43 送気・送水チューブ
44 多芯ケーブル
44a 信号ケーブル
44b 外皮
45 ウォータージェットチューブ(WJチューブ)
47b 第2WJ路
51 螺管
52 ネット
53 ゴム
100 殺菌システム
101 演算制御部
102 撮像手段
102a 撮像口
103 撮像方向制御手段
104 光照射手段
104a 光照射口
105 照射方向制御手段
106 組成物噴射手段
106a 噴射口
107 噴射方向制御手段
108,109,110,111,112,113 信号伝達路
200 被検体
201 皮膚または粘膜
202 病変部
203 組成物付着領域
DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 Sterilization system 11 Endoscope 12 Calculation / control apparatus 13 Light source apparatus 14 Air supply / water supply apparatus 14a Air supply pump 14b Wash water tank 15 Liquid supply apparatus 16 Insertion part 16a Tip part 16b Bending part 16c Flexible pipe part 17 18 Universal cord 20 End cap 21 Observation window 22a Illumination window 22b Illumination window 23 Forceps outlet 24 Water jet outlet (WJ outlet)
25 Injecting nozzle 26 Forceps inlet 27 Mode changeover switch 28 Up / down bending angle knob 29 Left / right bending angle knob 30 Air / water supply button 31 Zoom operation section 32 Connector 33 Monitor 35 Liquid supply tank 36 Liquid supply body 37 Liquid supply pump 38 Foot switch 39 Liquid feed pipe 40 Connecting pipe 41a, 41b Light guide 42 Forceps tube 43 Air / water feed tube 44 Multi-core cable 44a Signal cable 44b Outer skin 45 Water jet tube (WJ tube)
47b Second WJ path 51 Screw tube 52 Net 53 Rubber 100 Sterilization system 101 Operation control unit 102 Imaging unit 102a Imaging port 103 Imaging direction control unit 104 Light irradiation unit 104a Light irradiation port 105 Irradiation direction control unit 106 Composition injection unit 106a Injection port 107 injection direction control means 108, 109, 110, 111, 112, 113 signal transmission path 200 subject 201 skin or mucous membrane 202 lesion part 203 composition adhesion region

Claims (12)

ピロリ菌感染症の病変部位に存在するピロリ菌に接触させ、前記ピロリ菌に光を照射することによりピロリ菌感染症を治療する光線力学療法において使用するための光線力学療法用組成物であって、
メチレンブルーと、
オスモライト、還元剤およびプロトン供与剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤と
を含み、
前記オスモライトがマンニトールであり、前記還元剤がアスコルビン酸であり、かつ、前記プロトン供与剤がヒスチジンであり、
パラベンを含まない、光線力学療法用組成物。
A composition for photodynamic therapy for use in photodynamic therapy for treating a Helicobacter pylori infection by contacting the Helicobacter pylori existing at a lesion site of the Helicobacter pylori infection and irradiating the Helicobacter pylori with light. ,
With methylene blue,
Comprising at least one pharmaceutically acceptable additive selected from the group consisting of osmolytes, reducing agents and proton donors,
The osmolyte is mannitol, the reducing agent is ascorbic acid, and the proton donor is histidine,
A composition for photodynamic therapy which does not contain parabens.
前記光が白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光である、請求項1に記載の光線力学療法用組成物。   The composition for photodynamic therapy according to claim 1, wherein the light is white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm, or laser light. 前記光の光線投射量が1〜200J/cmである、請求項1または2に記載の光線力学療法用組成物。 Light projection amount of the light is 1~200J / cm 2, according to claim 1 or photodynamic therapy composition according to 2. 皮膚粘膜感染症の病変部位に存在する病原微生物に接触させ、前記病原微生物に光を照
射することにより前記皮膚粘膜感染症を治療する光線力学療法において使用するための光
線力学療法用組成物であって、
メチレンブルーと、
オスモライトおよび還元剤からなる群から選択される少なくとも1つの製薬学的に許容しうる添加剤と
を含み、
前記オスモライトがマンニトールであり、かつ、前記還元剤がアスコルビン酸であり、
パラベンを含まない、光線力学療法用組成物。
A composition for photodynamic therapy for use in photodynamic therapy for treating the mucocutaneous infection by contacting the pathogenic microorganism with a pathogenic microorganism present at the lesion site of the mucocutaneous infection and irradiating the pathogenic microorganism with light. And
With methylene blue,
And at least one pharmaceutically acceptable additive selected from the group consisting of osmolyte and a reducing agent,
The osmolyte is mannitol, and the reducing agent is ascorbic acid,
A composition for photodynamic therapy which does not contain parabens.
前記光が白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光である、請求項4に記載の光線力学療法用組成物。   The composition for photodynamic therapy according to claim 4, wherein the light is white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm, or laser light. 前記光の光線投射量が1〜200J/cmである、請求項4または5に記載の光線力学療法用組成物。 Light projection amount of the light is 1~200J / cm 2, photodynamic therapy composition according to claim 4 or 5. 請求項1〜3のいずれか1項に記載の光線力学療法用組成物をピロリ菌に接触させる手段と、
前記ピロリ菌に白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を照射する手段と
を備えるピロリ菌の殺菌システム。
Means for contacting the photodynamic therapy composition according to any one of claims 1 to 3 with H. pylori,
A Helicobacter pylori sterilization system comprising means for irradiating the H. pylori with white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm or laser light.
前記白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光の光線投射量が1〜200J/cm
ある、請求項7に記載のピロリ菌の殺菌システム。
The sterilization system for Helicobacter pylori according to claim 7, wherein the amount of light projection of the white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm or laser light is 1 to 200 J / cm 2 .
請求項4〜6のいずれか1項に記載の光線力学療法用組成物を皮膚粘膜感染症の病原微生物に接触させる手段と、
前記病原微生物に白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を照射する手段と
を備える皮膚粘膜感染症の病原微生物の殺菌システム。
Means for bringing the composition for photodynamic therapy according to any one of claims 4 to 6 into contact with a pathogenic microorganism of a mucocutaneous infection;
A sterilizing system for pathogenic microorganisms of skin mucosal infections, comprising means for irradiating the pathogenic microorganisms with white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm or laser light.
前記白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光の光線投射量が1〜200J/cmである、請求項に記載の皮膚粘膜感染症の病原微生物の殺菌システム。 The light projection of LED light or laser light of the white light or the wavelength 660 ± 10 nm is 1~200J / cm 2, sterilization system of pathogenic microorganisms mucocutaneous infections of claim 9. 撮像手段と、光照射手段と、組成物噴射手段と、前記撮像手段の撮像方向を制御する撮像方向制御手段と、前記光照射手段の光照射方向を制御する照射方向制御手段と、前記組成物噴射手段の噴射方向を制御する噴射方向制御手段と、前記撮像手段、前記光照射手段、前記組成物噴射手段、前記撮像方向制御手段、前記照射方向制御手段および前記噴射方向制御手段を制御する演算・制御部とを備える、ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システムであって、
(a)前記撮像方向制御手段および前記照射方向制御手段は、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、前記撮像手段の被観察領域を前記光照射手段が照明するように作動し、
(b)前記撮像手段は、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、皮膚・粘膜を撮像し、映像信号を前記演算・制御部に送信し、
(c)前記演算・制御部は、前記撮像手段から送信された映像信号を受信し、粘膜の正常領域と異常領域との色の差を強調するように映像処理を行い、正常部と病変部とを識別し、病変部の位置を特定し、
(d)前記噴射方向制御手段は、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、前記組成物噴射手段の噴射方向を病変部に合わせるように作動し、
(e)前記組成物噴射手段は、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、請求項1〜6のいずれか1項に記載の光線力学療法用組成物を噴射し、
(f)前記照射方向制御手段は、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、前記光照射手段の照射方向を病変部に合わせるように作動し、および
(g)前記光照射手段は、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、白色光または波長660±10nmのLED光もしくはレーザー光を発射する、
ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システム。
Imaging means, light irradiation means, composition injection means, imaging direction control means for controlling the imaging direction of the imaging means, irradiation direction control means for controlling the light irradiation direction of the light irradiation means, and the composition An injection direction control means for controlling the injection direction of the injection means, and an operation for controlling the imaging means, the light irradiation means, the composition injection means, the imaging direction control means, the irradiation direction control means, and the injection direction control means. A sterilization system for lesions caused by Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection, comprising a control unit,
(a) The imaging direction control unit and the irradiation direction control unit operate based on a control signal from the calculation / control unit so that the light irradiation unit illuminates the observation area of the imaging unit,
(b) The imaging means, based on a control signal from the calculation / control unit, images the skin / mucous membrane, and transmits a video signal to the calculation / control unit,
(c) The calculation / control unit receives the video signal transmitted from the imaging unit, performs video processing so as to emphasize the color difference between the normal region and the abnormal region of the mucous membrane, Identify the location of the lesion,
(d) The injection direction control means operates based on a control signal from the calculation / control unit so as to match the injection direction of the composition injection means with the lesioned part,
(e) The composition injecting means injects the composition for photodynamic therapy according to any one of claims 1 to 6, based on a control signal from the calculation / control unit,
(f) the irradiation direction control means operates to match the irradiation direction of the light irradiation means with the lesioned part based on a control signal from the calculation / control unit; and
(g) The light irradiation means emits white light or LED light or laser light having a wavelength of 660 ± 10 nm based on a control signal from the calculation / control unit.
Sterilization system for lesions caused by Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection.
撮像手段と、光照射手段と、組成物噴射手段と、前記撮像手段の撮像方向を制御する撮像方向制御手段と、前記光照射手段の光照射方向を制御する照射方向制御手段と、前記組成物噴射手段の噴射方向を制御する噴射方向制御手段と、前記撮像手段、前記光照射手段、前記組成物噴射手段、前記撮像方向制御手段、前記照射方向制御手段および前記噴射方向制御手段を制御する演算・制御部とを備える、ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システムの作動方法であって、
(a)前記撮像手段の被観察領域を前記光照射手段が照明するように、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、前記撮像方向制御手段および前記照射方向制御手段を作動させる工程、
(b)前記撮像手段が、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、皮膚・粘膜を撮像し、映像信号を前記演算・制御部に送信する工程、
(c)前記演算・制御部が、前記撮像手段から送信された映像信号を受信し、粘膜の正常領域と異常領域との色の差を強調するように映像処理を行い、正常部と病変部とを識別し、病変部の位置を特定する工程、
(d)前記組成物噴射手段の噴射方向を病変部に合わせるように、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、前記噴射方向制御手段を作動させる工程、
(e)前記組成物噴射手段が、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、請求項1〜6のいずれか1項に記載の光線力学療法用組成物を噴射する工程、
(f)前記光照射手段の照射方向を病変部に合わせるように、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、前記照射方向制御手段を作動させる工程、および
(g)前記光照射手段が、前記演算・制御部からの制御信号に基づいて、白色光または波長660± 10nmのLED光もしくはレーザー光を発射する工程
を含む、ピロリ菌感染症または皮膚粘膜感染症による病変部の殺菌システムの作動方法。
Imaging means, light irradiation means, composition injection means, imaging direction control means for controlling the imaging direction of the imaging means, irradiation direction control means for controlling the light irradiation direction of the light irradiation means, and the composition An injection direction control means for controlling the injection direction of the injection means, and an operation for controlling the imaging means, the light irradiation means, the composition injection means, the imaging direction control means, the irradiation direction control means, and the injection direction control means. A method of operating a sterilization system for lesions caused by Helicobacter pylori infection or mucocutaneous infection, comprising a control unit,
(a) actuating the imaging direction control unit and the irradiation direction control unit based on a control signal from the calculation / control unit so that the light irradiation unit illuminates the observation region of the imaging unit;
(b) The imaging means, based on a control signal from the calculation / control unit, images the skin / mucous membrane, and transmits a video signal to the calculation / control unit,
(c) The calculation / control unit receives the video signal transmitted from the imaging means, performs video processing so as to emphasize the color difference between the normal region and the abnormal region of the mucous membrane, and the normal part and the lesioned part And identifying the location of the lesion,
(d) a step of operating the injection direction control unit based on a control signal from the calculation / control unit so as to match the injection direction of the composition injection unit with a lesioned part,
(e) the step of injecting the composition for photodynamic therapy according to any one of claims 1 to 6, wherein the composition injection means is based on a control signal from the calculation / control unit;
(f) activating the irradiation direction control means based on a control signal from the calculation / control section so as to match the irradiation direction of the light irradiation means with the lesioned part; and
(g) Helicobacter pylori infection or skin mucosal infection, wherein the light irradiation means includes a step of emitting white light, LED light having a wavelength of 660 ± 10 nm or laser light based on a control signal from the calculation / control unit. Method of sterilization system for lesions caused by infectious diseases.
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