JP6386938B2 - Medical support device, operating method thereof and medical support program - Google Patents
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Description
本発明は、診療支援を行う診療支援装置、その作動方法及び診療支援プログラムに関するものである。 The present invention relates to a medical assistance device that performs medical assistance, an operating method thereof, and a medical assistance program.
医療分野において、患者が受診する医療施設を検索することにより診療を支援する診療支援システムが知られている。特許文献１に記載の診療支援システムでは、端末から入力し、患者の症状などの内容を付加した検索要求に基づき、患者の症状や疾患等に合致する医療施設を検索し、医療施設の一覧を検索結果表示画面に表示する。
2. Description of the Related Art In the medical field, a medical assistance system that supports medical care by searching a medical facility where a patient consults is known. In the medical support system described in
この診療支援システムでは、選択候補として検索される医療施設に対して、疾患に関する治療経験が多いほど高くなるような評価点数を付与しており、検索結果表示画面に表示される表示順としては、評価点数の高い順に医療施設が表示される。また、検索した医療施設に関する設備及び特徴や対処可能な症状や疾患名等の施設情報を表示する。 In this medical care support system, a medical facility searched as a selection candidate is assigned an evaluation score that increases as the treatment experience related to a disease increases, and the display order displayed on the search result display screen is as follows: Medical facilities are displayed in descending order of evaluation score. In addition, facility information such as equipment and features related to the searched medical facility, symptom that can be dealt with, and disease name is displayed.
上記特許文献１記載の診療支援システムでは、医療施設の評価点数で検索結果表示画面における表示順を決めている。ところで、このように、医療施設を含む診療サービスの選択候補を提示する場合において、病院側の経営的な視点に立てば、診療に対する対価など報酬面で有利な診療サービスが多く選択されることが好ましい。しかしながら、上記特許文献１記載の診療支援システムのような従来技術では、診療サービスの選択候補の対価が分からない場合が多く、報酬面で有利な診療サービスが選択される機会を逸しているという状況にあった。
In the medical assistance system described in
本発明は、報酬面で有利な診療サービスが選択されやすい診療支援装置、その作動方法及び診療支援プログラムを提供することを目的としている。 SUMMARY OF THE INVENTION An object of the present invention is to provide a medical assistance device, a method of operating the medical assistance device, and a medical assistance program that facilitate selection of an advantageous medical service in terms of reward.
上記課題を解決するために、本発明の診療支援装置は、選択候補提示部と、診療サービス登録部とを備える。選択候補提示部は、患者に対して提供される診療サービスに関して、選択可能な複数の選択候補と、選択候補毎に診療サービスの対価を示す診療報酬点数とを提示する。診療サービス登録部は、選択された診療サービスを患者情報と関連付けてデータ格納部に登録する。 In order to solve the above problems, the medical assistance device of the present invention includes a selection candidate presenting unit and a medical service registration unit. The selection candidate presenting unit presents a plurality of selection candidates that can be selected with respect to the medical service provided to the patient, and a medical reward score indicating the price of the medical service for each selection candidate. The medical service registration unit registers the selected medical service in the data storage unit in association with the patient information.
選択候補提示部は、１つの医療施設において実施される複数の診療項目のそれぞれに対して複数の選択候補を提示可能であることが好ましい。 The selection candidate presenting unit is preferably capable of presenting a plurality of selection candidates for each of a plurality of medical care items implemented in one medical facility.
選択候補提示部は、診療サービスの選択候補一覧を表示する表示画面を作成することが好ましい。 The selection candidate presenting unit preferably creates a display screen that displays a list of selection candidates for the medical service.
選択候補一覧には、診療報酬点数が高い順に選択候補が表示されることが好ましい。 It is preferable that selection candidates are displayed in the selection candidate list in descending order of medical treatment reward points.
選択候補には、患者が受診可能な複数の医療施設が含まれており、選択候補一覧には、複数の医療施設のそれぞれが提供する診療サービスの対価を示す診療報酬点数が表示されることが好ましい。 The selection candidate includes a plurality of medical facilities that can be consulted by the patient, and the selection candidate list may display a medical fee score indicating the price of the medical service provided by each of the plurality of medical facilities. preferable.
表示画面には、患者毎に作成され、患者に対して実施される複数の診療項目を時間軸に沿って管理するタイムラインが表示され、選択候補一覧は、タイムライン上の診療項目毎に表示されることが好ましい。 The display screen displays a timeline that is created for each patient and manages a plurality of medical treatment items performed on the patient along the time axis, and a selection candidate list is displayed for each medical treatment item on the timeline. It is preferred that
選択候補提示部は、提示した複数の選択候補と、複数の選択候補の中から選択された選択候補との両方の情報を含む選択履歴を提示する選択履歴提示機能を備えていることが好ましい。 The selection candidate presenting unit preferably includes a selection history presenting function for presenting a selection history including information on both of the plurality of selection candidates presented and a selection candidate selected from the plurality of selection candidates.
本発明の診療支援装置の作動方法は、診療支援を行う診療支援装置の作動方法であり、
患者に対して提供される診療サービスに関して、選択可能な複数の選択候補と、選択候補毎に診療サービスの対価を示す診療報酬点数とを提示する選択候補提示ステップと、選択された診療サービスを患者情報と関連付けてデータ格納部に登録する診療サービス登録ステップとを備える。
The operating method of the medical support device of the present invention is an operating method of the medical support device that performs medical support,
A selection candidate presenting step for presenting a plurality of selectable selection candidates and a medical reward point indicating the value of the medical service for each selection candidate, and the selected medical service for the patient. A medical service registration step of registering in the data storage unit in association with the information.
本発明の診療支援プログラムは、コンピュータを、診療支援を行う診療支援装置として機能させるための診療支援プログラムであり、患者に対して提供される診療サービスに関して、選択可能な複数の選択候補と、選択候補毎に診療サービスの対価を示す診療報酬点数とを提示する選択候補提示ステップと、選択された診療サービスを患者情報と関連付けてデータ格納部に登録する診療サービス登録ステップとを備える。 The medical care support program of the present invention is a medical care support program for causing a computer to function as a medical care support device for performing medical care support, and a plurality of selectable selection candidates and selections regarding a medical service provided to a patient. A selection candidate presenting step for presenting a medical fee for showing the value of the medical service for each candidate, and a medical service registration step for registering the selected medical service in the data storage unit in association with the patient information.
本発明によれば、患者に対して提供される診療サービスに関して、選択候補毎に診療報酬点数を提示するから、報酬面で有利な診療サービスが選択されやすい。 According to the present invention, regarding the medical service provided to the patient, the medical service reward score is presented for each selection candidate. Therefore, a medical service that is advantageous in terms of reward is easily selected.
［第１実施形態］
図１に示す診療支援システム１０は、病院等の医療施設１１で実施される診療を支援するために用いられるコンピュータシステムである。この診療支援システム１０は、診療支援サーバ１２と、クライアント端末１３と、これらを相互に通信可能に接続するネットワーク１４とで構成されている。ネットワーク１４は、例えば、院内に敷設されたＬＡＮ（Local Area Network）である。
[First Embodiment]
A
クライアント端末１３は、内科、外科、耳鼻科、眼科といった各診療科に設置される端末であり、例えば、診療科の医師Ｄによって操作される。クライアント端末１３は、診療支援サーバ１２にアクセスして、患者Ｐ毎のタイムライン情報を登録する機能を有している。タイムライン情報は、医療施設１１において患者Ｐに実施される複数の診療項目を時間軸に沿って管理するものである。
The
また、クライアント端末１３は、診療支援サーバ１２にアクセスして、タイムライン情報（図６、７参照）を閲覧したり、各種操作指示（要求）を入力する機能を有している。
Further, the
診療支援サーバ１２は、クライアント端末１３からの要求に基づいてタイムライン情報の作成及び編集を行い、クライアント端末１３に配信する、本発明の診療支援装置である。診療支援サーバ１２には、診療サービスデータベース（以下、診療サービスＤＢ）１６、タイムラインデータベース（以下、タイムラインＤＢ）１７（データ格納部）を備えている。タイムラインＤＢ１７は、例えば、患者ＩＤ（Identification Data）などのキーワードによる検索が可能なデータベースである。
The
診療サービスＤＢ１６には、医療施設１１において、患者Ｐに対して提供可能な各種診療サービスと、これらの診療サービスの対価を示す診療報酬点数とが関連付けられて格納される。図２に示すように、診療サービスＤＢ１６に格納される診療サービスとしては、医療施設１１における入院、検査、処置方法等の診療項目毎に選択可能な複数の診療サービスが全て格納される。 The medical service DB 16 stores various medical services that can be provided to the patient P in the medical facility 11 and medical fee points indicating the price of these medical services in association with each other. As shown in FIG. 2, as the medical services stored in the medical service DB 16, all of a plurality of medical services that can be selected for each medical item such as hospitalization, examination, and treatment method in the medical facility 11 are stored.
先ず、入院についての診療項目では、個室、４床室、６床室など、患者が入院する際の入院部屋の種類が診療サービスの選択候補として登録されている。 First, in the medical treatment item about hospitalization, the type of hospitalized room when a patient is hospitalized, such as a private room, a 4-bed room, and a 6-bed room, is registered as a selection candidate for a medical service.
次に、検査についての診療項目では、医療施設１１で受けられる全種類の検査方法、例えば、Ｘ線検査、ＣＴ（Computed Tomography）検査、ＰＥＴ（Positron Emission Tomography）検査、ＭＲＩ（Magnetic Resonanse Imaging）検査、超音波検査、内視鏡検査、生体組織診断検査などが診療サービスの選択候補として登録されている。また、各検査が選択されると、撮影部位など各検査における詳細な条件の指定が可能になる。 Next, in the medical examination item about the examination, all kinds of examination methods received at the medical facility 11, for example, X-ray examination, CT (Computed Tomography) examination, PET (Positron Emission Tomography) examination, MRI (Magnetic Resonanse Imaging) examination. Ultrasonography, endoscopy, biological tissue diagnosis, and the like are registered as selection candidates for medical services. In addition, when each examination is selected, it is possible to specify detailed conditions for each examination such as an imaging region.
処置方法についての診療項目では、医療施設１１で受けられる、例えば、手術、投薬、リハビリテーションなどの処置方法があり、さらに、手術では、術式、麻酔方法、執刀医、助手人数など、投薬では、経口投与、注射、点滴などの各種投薬方法があり、リハビリテーションでは、運動療法、物理療法などの種類などの内容が診療サービスの選択候補として登録されている。 In the medical treatment item about the treatment method, there are treatment methods such as surgery, medication, rehabilitation, etc. that can be received at the medical facility 11, and further, in the surgery, the treatment method, anesthesia method, surgeon, number of assistants, etc. There are various administration methods such as oral administration, injection, and infusion. In rehabilitation, contents such as types of exercise therapy and physical therapy are registered as selection candidates for medical services.
図３に示すように、タイムラインＤＢ１７には、複数のタイムライン情報が格納される。タイムライン情報は、患者Ｐ毎に設けられ、各タイムライン情報には患者ＩＤが付加されている。「００１」、「００２」、「００３」は、医療施設１１で発行される患者ＩＤの例である。
As shown in FIG. 3, the
タイムライン情報は、後述する診療サービス管理部５５において作成され、医療施設１１において患者Ｐに実施される複数の診療項目を時間軸に沿って管理するものである。タイムライン情報には、患者Ｐに実施される診療サービスが登録される。これにより、タイムライン情報により、患者Ｐに対して予定されている診療サービスの確認が可能となる。また、予定された診療が実施された後においては、患者Ｐに対して実施された診療サービスの履歴の確認に利用することができる。
The timeline information is created in a medical
また、タイムラインＤＢ１７には、個々の患者Ｐの診療サービスが未登録のタイムライン情報のテンプレートデータが格納されている。タイムライン情報のテンプレートデータには、例えば、入院、検査、処置方法などの診療項目毎に選択可能な複数の診療サービスの選択候補一覧が含まれている。また、テンプレートデータには、選択候補となる各診療サービスの対価を示す診療報酬点数が含まれている。選択候補一覧から患者Ｐに応じて選択された診療サービスの情報が、テンプレートデータに追加されることにより、患者Ｐ毎のタイムライン情報が作成される。
Further, the
例えば、図３に示す患者ＩＤが「００１」のタイムライン情報は、テンプレートデータに診療サービスを登録した登録済みのタイムライン情報である。タイムライン上には、入院、検査、処置方法としての手術の各診療項目がある。本例では、入院についての診療項目の診療サービスとして、個室Ａが選択され、日数は２日が指定されている。この診療サービスの対価を示す診療報酬点数は１日当たり２０００点となっている。検査についての診療項目の診療サービスは、１つめの検査としてＸ線検査が選択されており、２つ目の検査として内視鏡検査が選択されている。Ｘ線検査の診療報酬点数は２０００点、内視鏡検査の診療報酬点数は１０００点となっている。処置方法についての診療項目の診療サービスとしては、コイル血栓除去術による手術、麻酔方法として全身麻酔が選択されており、助手は２名が選択されている。これらの診療報酬点数は、それぞれ１００００、３０００、２０００点となっている。 For example, the timeline information with the patient ID “001” shown in FIG. 3 is registered timeline information in which the medical service is registered in the template data. On the timeline, there are medical treatment items for hospitalization, examination, and surgery as treatment methods. In this example, the private room A is selected as the medical service of the medical items for hospitalization, and the number of days is specified as two days. The number of medical fees indicating the price of this medical service is 2000 points per day. In the medical care service for the medical examination item, the X-ray examination is selected as the first examination, and the endoscopic examination is selected as the second examination. The medical fee for the X-ray examination is 2000 points, and the medical fee for the endoscopic examination is 1000 points. As the medical service of the medical items regarding the treatment method, surgery by coil thrombus removal and general anesthesia are selected as anesthesia methods, and two assistants are selected. These medical reward points are 10,000, 3000, and 2000, respectively.
診療支援サーバ１２やクライアント端末１３は、パーソナルコンピュータ、サーバコンピュータ、ワークステーションといったコンピュータをベースに、オペレーティングシステム等の制御プログラムや、クライアントプログラム又はサーバプログラム等のアプリケーションプログラムをインストールして構成される。
The
図４に示すように、診療支援サーバ１２、及びクライアント端末１３を構成するコンピュータは、基本的な構成は同じであり、それぞれ、ＣＰＵ（Central Processing Unit）３１、メモリ３２、ストレージデバイス３３、通信Ｉ／Ｆ３４、及び入出力部３６を備えている。これらはデータバス３７を介して接続されている。入出力部３６は、ディスプレイ３８と、キーボードやマウスなどの入力デバイス３９とからなる。
As shown in FIG. 4, the computers constituting the
ストレージデバイス３３は、例えば、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）であり、制御プログラムやアプリケーションプログラム（以下、ＡＰという）４０が格納される。また、ＤＢが構築される診療支援サーバ１２には、プログラムを格納するＨＤＤとは別に、ＤＢ用のストレージデバイス３３として、例えば、ＨＤＤを複数台連装したディスクアレイが設けられる。なお、ディスクアレイは、サーバ本体に内蔵されるものでもよいし、サーバ本体とは別に設けられ、サーバ本体にＬＡＮ（Local Area Network）などのネットワークを通じて接続されるものでもよい。
The storage device 33 is, for example, an HDD (Hard Disk Drive), and stores a control program and an application program (hereinafter referred to as AP) 40. In addition, the
メモリ３２は、ＣＰＵ３１が処理を実行するためのワークメモリであり、ＲＡＭ（Random Access Memory）で構成される。ＣＰＵ３１は、ストレージデバイス３３に格納された制御プログラムをメモリ３２へロードして、プログラムに従った処理を実行することにより、コンピュータの各部を統括的に制御する。通信Ｉ／Ｆ３４は、ネットワーク１４との間の伝送制御を行うネットワークインタフェースである。
The memory 32 is a work memory for the
図５に示すように、クライアント端末１３のストレージデバイス３３には、ＡＰ４０として、クライアントプログラムがインストールされている。クライアントプログラムは、診療支援サーバ１２に各種要求を送信する機能、及び診療支援サーバ１２から配信されたタイムライン情報を表示する機能を、クライアント端末１３に実行させるためのプログラムである。なお、クライアントプログラムは、診療支援システム１０専用にプログラミングされたものであってもよいし、周知のウェブブラウザであってもよい。
As shown in FIG. 5, a client program is installed as the AP 40 in the storage device 33 of the
クライアントプログラムが起動されると、クライアント端末１３のディスプレイ３８には、ＧＵＩ（Graphical User Interface）による操作機能を備えたメニュー画面５２が表示され、クライアント端末１３のＣＰＵ３１は、メモリ３２などと協働して、ＧＵＩ制御部５０、及び要求発行部５１として機能する。
When the client program is started, a
ＧＵＩ制御部５０は、キーボードからの入力操作や、マウスのポインタによる操作ボタンのクリック操作など、メニュー画面５２、及び診療支援画面５３を通じた入力デバイス３９からの操作指示を受け付けて、受け付けた操作指示に従った制御を行う。メニュー画面５２や診療支援画面５３の画面データは、診療支援サーバ１２において作成されて、クライアント端末１３に配信される。画面データは、例えば、ＸＭＬ（Extensible Markup Language）等のマークアップ言語によって作成されるウェブ配信用のＸＭＬデータである。ＧＵＩ制御部５０は、診療支援サーバ１２から受信した画面データをウェブブラウザやクライアントプログラムによって再現してディスプレイ３８に表示する。
The
要求発行部５１に対しては、ＧＵＩ制御部５０を通じて、タイムライン情報の新規作成要求、タイムライン情報の配信要求、及び診療サービスの確定要求の発行指示が入力される。要求発行部５１は、発行指示に従って、診療支援サーバ１２に対する各種要求を発行する。
A request for issuing a new timeline information, a request for distributing timeline information, and a request for confirming a medical service are input to the
メニュー画面５２には、タイムライン（ＴＬ：Time Line）作成ボタン５２Ａ及びＴＬ閲覧ボタン５２Ｂが設けられている。
The
ＴＬ作成ボタン５２Ａが操作されると、ディスプレイ３８には、新規作成要求を送信するための新規作成画面（図示せず）が表示される。新規作成画面においては、患者Ｐの氏名、年齢、性別、及び疾患名や現在の症状などを含む患者情報の入力を促すメッセージが表示される。
When the
新規作成画面において、患者情報が入力され、新規作成要求が指示されると、要求発行部５１は、患者情報が添付された、タイムライン情報の新規作成要求を作成し、作成した新規作成要求を発行する。発行された新規作成要求は、診療支援サーバ１２に送信される。
When patient information is input and a new creation request is instructed on the new creation screen, the
診療支援サーバ１２において、新規作成要求を受け付けると、診療項目毎に選択可能な選択候補一覧を含む、タイムライン情報のテンプレートデータが診療サービスＤＢ１６から読み出される。タイムライン情報のテンプレートデータは、タイムラインＤＢ１７に患者情報と関連付けて登録されて、患者Ｐ毎の新規のタイムライン情報が作成される。タイムライン情報が新規に作成された場合には、診療支援サーバ１２は、患者ＩＤを発行して、作成されたタイムライン情報に対して、患者情報とともに患者ＩＤを関連付けて登録する。
When the
一方、診療支援サーバ１２は、図６に示すように、新規登録したタイムライン情報を表示する診療支援画面５３の画面データを作成して、要求元のクライアント端末１３に配信する。ＧＵＩ制御部５０は、配信される画面データに基づいて診療支援画面５３をディスプレイ３８に表示する。これにより、クライアント端末１３において、タイムライン情報を閲覧することができる。
On the other hand, as shown in FIG. 6, the
図６に示すように、診療支援画面５３は、タイムライン表示領域５３ａ、患者情報表示領域５３ｂを有している。患者情報表示領域５３ｂには、患者ＩＤ、患者の氏名、年齢、性別などが表示される。
As shown in FIG. 6, the medical assistance screen 53 includes a
タイムライン表示領域５３ａには、医療施設１１において患者Ｐに対して実施される複数の各診療項目Ｍ１、Ｍ２、Ｍ３を時間軸に沿って管理するタイムラインが表示される。タイムライン上の各診療項目には、診療項目毎に選択可能な複数の診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの対価を示す診療報酬点数とが関連付けて表示される。選択候補一覧において、個々の選択候補となる診療サービスは、診療報酬点数が高い順に表示される。ここで、診療支援画面５３は、診療サービスの選択候補一覧を表示する表示画面として機能する。
In the
図６に示す例では、入院についての診療項目Ｍ１の診療サービスには、個室Ａ、個室Ｂ、４床室、６床室といった選択候補があり、これらの一覧が表示される。各選択候補は、診療報酬点数がそれぞれ２０００、１５００、１０００、５００点となっている。また、入院日数の入力欄が設けられている。検査についての診療項目Ｍ２の診療サービスは、Ｘ線検査、ＣＴ検査、ＭＲＩ検査、内視鏡検査といった選択候補があり、これらの一覧が表示される。各選択候補は、診療報酬点数がそれぞれ２０００、２０００、１５００、１０００点となっている。処置方法についての診療項目Ｍ３の診療サービスは、点滴Ａ、点滴Ｂ、点滴Ｃ、注射Ｄといった選択候補があり、これらの一覧が表示される。各選択候補は、診療報酬点数がそれぞれ３０００、３０００、２５００、２０００点となっている。 In the example illustrated in FIG. 6, there are selection candidates such as private room A, private room B, 4 floor rooms, and 6 floor rooms in the medical service of the medical treatment item M1 for hospitalization, and a list thereof is displayed. Each selection candidate has a medical remuneration score of 2000, 1500, 1000, and 500, respectively. In addition, an input column for the number of days of hospitalization is provided. There are selection candidates such as an X-ray examination, a CT examination, an MRI examination, and an endoscopic examination for the examination service of the examination item M2 regarding the examination, and a list thereof is displayed. Each selection candidate has a medical reward score of 2000, 2000, 1500, and 1000, respectively. The medical service of the medical treatment item M3 regarding the treatment method includes selection candidates such as drip A, drip B, drip C, and injection D, and a list of these is displayed. Each selection candidate has 3000, 3000, 2500, 2000 points of medical treatment reward points, respectively.
そして、入力デバイス３９が操作されて、各診療項目の選択候補一覧から診療サービスが選択される。複数の選択候補である診療サービスの中から、１つの診療サービスが選択されると、要求発行部５１は、各診療項目において選択された診療サービスを表す選択情報として、選択情報に患者ＩＤを付帯した診療サービス確定要求を発行する。発行された診療サービス確定要求は、診療支援サーバ１２に送信される。
Then, the
診療支援サーバ１２は、診療サービス確定要求を受信すると、受信した診療サービス確定要求を受け付ける。診療支援サーバ１２は、指定された患者ＩＤのタイムライン情報をタイムラインＤＢ１７内から検索して、タイムライン情報に選択された診療サービスを登録する。診療支援サーバ１２における登録処理が済むと、更新されたタイムライン情報がクライアント端末１３に配信される。これにより、クライアント端末１３において登録結果を確認することができる。
When receiving the medical service confirmation request, the
また、クライアント端末１３において、既に作成済みのタイムライン情報を閲覧する場合には、メニュー画面５２において、ＴＬ閲覧ボタン５２Ｂが操作される。ＴＬ閲覧ボタン５２Ｂが操作されると、診療支援サーバ１２に対して、閲覧可能なタイムライン情報を有する患者リストを配信する配信要求が送信される。配信要求を受信した診療支援サーバ１２は、例えば、タイムラインＤＢ１７のデータに基づいて、タイムライン情報が登録されている患者リスト（図示せず）を作成して、患者リストをクライアント端末１３に配信する。患者リストには、患者名や患者ＩＤが含まれている。患者リストにおいて所望の患者Ｐが指定されると、配信要求の送信が指示されると、要求発行部５１は、指定された患者Ｐの患者ＩＤが添付されたタイムライン情報の配信要求を発行する。
When browsing the already created timeline information on the
診療支援サーバ１２は、タイムライン情報の配信要求を受信すると、指定された患者ＩＤのタイムライン情報をタイムラインＤＢ１７内から検索して、要求元のクライアント端末１３に配信する。診療支援サーバ１２は、タイムライン情報の配信に際して、図７に示すように、診療サービスが登録されたタイムライン情報を表示する表示画面としての診療支援画面５４の画面データを作成し、クライアント端末１３に配信する。クライアント端末１３において、ＧＵＩ制御部５０は、診療支援サーバ１２により配信される画面データを再現して診療支援画面５４をディスプレイ３８に表示する。これにより、クライアント端末１３において、タイムライン情報を閲覧することができる。
Upon receiving the timeline information distribution request, the
図７に示す診療支援画面５４のタイムライン情報では、各診療項目Ｍ１、Ｍ２、Ｍ３の診療サービスが登録された状態を示している。この例では、入院についての診療項目Ｍ１の診療サービスは、入院部屋として個室Ａが選択されており、日数として２日が指定されている。そして、選択されている診療サービスの対価を示す診療報酬点数が１日当たり２０００点、２日で計４０００点となっている。検査についての診療項目Ｍ２の診療サービスは、１つ目の検査としてＸ線検査が選択されており、２つ目の検査として内視鏡検査が選択されている。診療報酬点数がそれぞれ２０００点、１０００点となっている。処置方法についての診療項目Ｍ３は、点滴Ａによる薬剤投与を行う診療サービスであり、診療報酬点数が３０００点となっている。 The timeline information on the medical assistance screen 54 shown in FIG. 7 shows a state in which the medical services for the medical items M1, M2, and M3 are registered. In this example, in the medical service of the medical treatment item M1 regarding hospitalization, the private room A is selected as the hospitalization room, and two days are designated as the number of days. The number of medical fees indicating the price of the selected medical service is 2000 points per day and a total of 4000 points per day. In the medical service of the medical treatment item M2 regarding the examination, the X-ray examination is selected as the first examination, and the endoscopic examination is selected as the second examination. Medical reward points are 2000 points and 1000 points, respectively. The medical treatment item M3 regarding the treatment method is a medical service that administers medicine by infusion A, and has a medical remuneration score of 3000 points.
図８に示すように、診療支援サーバ１２のストレージデバイス３３には、ＡＰ４０として、タイムライン情報の作成及び管理を行う診療支援プログラムがインストールされている。
As shown in FIG. 8, a medical assistance program for creating and managing timeline information is installed as an AP 40 in the storage device 33 of the
サーバプログラムが起動されると、診療支援サーバ１２のＣＰＵ３１は、メモリ３２などと協働して、診療サービス管理部５５と、診療サービス検索部５６と、診療サービス登録部５７として機能する。診療サービス管理部５５は、各クライアント端末１３から新規作成要求や配信要求を受け付ける。さらに、診療サービス管理部５５は、タイムライン情報を管理するタイムライン管理部として機能する。具体的には、診療サービス管理部５５は、各クライアント端末１３からの新規作成要求に基づいて、患者Ｐのタイムライン情報を作成し、タイムライン情報に患者Ｐに実施される診療サービスを登録する。また、各クライアント端末１３からの配信要求に基づいて、指定されたタイムライン情報をタイムラインＤＢ１７から検索して配信する。診療サービス管理部５５は、診療支援画面５３、５４の画面データを作成して、タイムライン情報を配信する。
When the server program is started, the
さらに、診療サービス管理部５５は、患者Ｐに対して提供される診療サービスに関して、選択可能な複数の選択候補と、選択候補毎に診療サービスの対価を示す診療報酬点数とを提示する選択候補提示部として機能する。診療サービス管理部５５は、１つの医療施設１１において実施される複数の診療項目のそれぞれに対して複数の選択候補を提示可能である。上述のとおり、診療支援画面５３には、タイムライン上の診療項目毎に選択候補一覧が表示される。
Further, the medical
より具体的には、診療サービス管理部５５は、クライアント端末１３からの新規作成要求を受け付けると、先ず、新規作成要求の患者情報に含まれる疾患名や現在の症状を診療サービス検索部５６に入力する。診療サービス検索部５６は、入力した疾患名や現在の症状（患者情報）に適した診療項目の組み合わせを有するタイムライン情報のテンプレートデータを、診療サービスＤＢ１６から検索する。
More specifically, when receiving a new creation request from the
テンプレートデータには、複数の診療項目のそれぞれに対して、複数の診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの診療報酬点数とが含まれている。診療サービス登録部５７は、新規作成要求に添付された患者情報と、患者ＩＤと、検索されたタイムライン情報のテンプレートデータとを関連付けてタイムラインＤＢ１７に登録する。一方、タイムライン情報を表示する診療支援画面５３の画面データはクライアント端末１３に配信される。
The template data includes, for each of a plurality of medical items, a list of selection candidates for a plurality of medical services and a medical fee for each medical service. The medical
診療サービス管理部５５は、各クライアント端末１３において選択された診療サービスの選択情報を受け付ける。上述のとおり、選択情報は、クライアント端末１３から診療サービス確定要求として送信され、診療サービス管理部５５は、診療サービス確定要求を受け付ける。すなわち、診療サービス管理部５５は、選択情報（選択された診療サービス）を受け付ける選択情報受付部として機能する。診療サービス登録部５７は、選択された診療サービスをタイムライン情報に登録して、タイムラインＤＢ１７内のタイムライン情報を更新する。こうした登録処理が繰り返されて、タイムライン情報に診療サービスが順次追加される。
The medical
次に、上記実施形態の作用について説明する。図９に示すように、患者Ｐが医療施設１１で診療を受ける場合、医師Ｄは、クライアント端末１３を用いてタイムライン情報の登録を行う。タイムライン情報を新規に作成する場合には、図５に示すメニュー画面５２から新規作成が指示される。画面の案内に従って、患者Ｐに対する問診などを行い、クライアント端末１３に患者Ｐの患者情報が入力される（Ｓ１０）。そして、患者情報が入力されると、患者情報が添付されたタイムライン情報の新規作成要求が作成される。クライアント端末１３は、作成された新規作成要求を診療支援サーバ１２に送信する（Ｓ１１）。
Next, the operation of the above embodiment will be described. As shown in FIG. 9, when the patient P receives medical care at the medical facility 11, the doctor D registers timeline information using the
診療支援サーバ１２は、新規作成要求を受け付けた場合（Ｓ１２）、新規作成要求の患者情報に含まれる疾患名や現在の症状に適した診療項目の組み合わせを有するタイムライン情報のテンプレートデータを検索する（Ｓ１３）。次に、診療支援サーバ１２は、患者ＩＤを発行し（Ｓ１４）、患者情報と、患者ＩＤと、検索されたタイムライン情報のテンプレートデータとを関連付けてタイムラインＤＢ１７に登録し、新規のタイムライン情報が作成される（Ｓ１５）。
When receiving a new creation request (S12), the
図１０に示すように、タイムライン情報の登録後、患者Ｐに対して提供される診療サービスの登録が行われる。なお、この図１０では、診療サービスが未登録のタイムライン情報に、診療サービスの登録を行う例で説明する。診療サービスを登録する場合には、先ず、メニュー画面５２からタイムライン情報の配信が指示される。診療支援サーバ１２から配信された患者リストにおいて所望の患者Ｐが指定されると、クライアント端末１３は、患者ＰのＩＤを付帯したタイムライン情報の配信要求を診療支援サーバ１２に送信する（Ｓ２０）。
As shown in FIG. 10, after registration of the timeline information, registration of a medical service provided to the patient P is performed. Note that FIG. 10 illustrates an example in which a medical service is registered in timeline information where the medical service is not registered. When registering a medical service, first, distribution of timeline information is instructed from the
配信要求を受け付けた診療支援サーバ１２は（Ｓ２１）、配信要求に基づいて指定された患者ＩＤのタイムライン情報を検索する（Ｓ２２）。診療支援サーバ１２は、検索されたタイムライン情報を提示する、すなわち、タイムライン情報を表示する診療支援画面５３の画面データを作成して、要求元のクライアント端末１３に配信する（Ｓ２３）。
The
クライアント端末１３は、診療支援サーバ１２により配信される診療支援画面５３をディスプレイ３８に表示する（Ｓ２４）。診療支援画面５３には、診療項目毎に選択可能な複数の診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの対価を示す診療報酬点数とが関連付けられてタイムライン上に表示される。医師Ｄは、診療支援画面５３を通じて、各診療項目の選択候補一覧から診療サービスを選択する（Ｓ２５）。クライアント端末１３は、診療サービスが選択されると、各診療項目において選択された診療サービスに、患者ＩＤを付帯した診療サービス確定要求を、診療支援サーバ１２に送信する（Ｓ２６）。
The
診療支援サーバ１２は、クライアント端末１３において選択された診療サービスに関する診療サービス確定要求を受け付ける（Ｓ２７）。診療支援サーバ１２は、指定された患者ＩＤのタイムライン情報をタイムラインＤＢ１７内から検索し（Ｓ２８）、診療サービス確定要求に基づいて選択された診療サービスをタイムライン情報に登録する。（Ｓ２９）。そして、診療支援サーバ１２は、登録処理が済むと、更新されたタイムライン情報をクライアント端末１３に配信する（Ｓ３０）。クライアント端末１３は、更新されたタイムライン情報を受信し、登録済の診療サービスをタイムライン上に表示する（Ｓ３１）。
The
また、タイムラインの登録後、且つ診療サービスの登録後、タイムライン情報の閲覧をする場合には、図１０に示す例と同様に、メニュー画面５２からタイムライン情報の配信が指示され、患者ＰのＩＤを付帯したタイムライン情報の配信要求が診療支援サーバ１２に送信される。診療支援サーバ１２は、配信要求に基づいて指定された患者ＩＤのタイムライン情報を検索し、タイムライン情報を表示する診療支援画面５４のデータを作成して、要求元のクライアント端末１３にタイムライン情報を配信する。これにより、医師Ｄは、タイムライン情報を閲覧することができる。
In addition, when browsing the timeline information after registering the timeline and registering the medical service, delivery of the timeline information is instructed from the
以上で説明したように、本実施形態の診療支援システム１０によれば、診療項目毎に選択可能な複数の診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの対価を示す診療報酬点数とが表示されるため、医師などの医療施設の医療スタッフが診療サービス（選択候補）を選択する際、報酬面で有利な診療サービスがどれかを簡単に確認できる。そのため、報酬面で有利な診療サービスが選択されやすい。さらに、各診療項目の選択候補一覧において、診療報酬点数が高い順に診療サービスを表示すれば、報酬面で有利な診療サービスをより簡単に確認することができる。
As described above, according to the
また、本例のように、各診療項目を時間軸に沿って管理するタイムライン上に診療サービスの選択候補一覧を表示することで、患者Ｐの診療内容とともに、報酬面での情報も把握することが可能となり、医師Ｄの作業効率が向上する。 In addition, as in this example, by displaying a list of selection candidates for the medical service on the timeline that manages each medical item along the time axis, it is possible to grasp information on the remuneration as well as the medical contents of the patient P Therefore, the work efficiency of the doctor D is improved.
［第２実施形態］
上記第１実施形態では、患者情報に適した診療項目の組み合わせを有するタイムライン情報のテンプレートデータを読み出し、患者情報と患者ＩＤとを関連付けてタイムラインＤＢ１７に登録し、クライアント端末１３に配信される例で説明した。しかし、本発明はこれに限らず、図１１に示す第２実施形態のように、クライアント端末１３からの入力により、診療項目を選択候補一覧から選択し、この選択した診療項目毎に選択可能な診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの対価を示す診療報酬点数とを提示する構成にしてもよい。つまり、第１実施形態においては、診療項目の種類自体は、予めテンプレートデータに組み込まれていて選択できないのに対して、第２実施形態においては、診療項目の種類についても選択可能である点が特徴である。
[Second Embodiment]
In the first embodiment, template data of timeline information having a combination of medical treatment items suitable for patient information is read out, associated with the patient information and patient ID, registered in the
この場合、診療サービスＤＢ１６から読み出され、タイムラインＤＢ１７に登録されるタイムライン情報のテンプレートデータには、診療項目について複数の選択候補を有し、選択候補の診療項目毎に選択可能な診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの診療報酬点数とが含まれている。
In this case, the template data of the timeline information read from the
図１１に示す例では、疾病が脳梗塞の場合、処置方法の診療項目Ｍ３に、複数種類のサブ診療項目（処置方法に分類される具体的な診療項目）を複数の選択候補として含む選択候補一覧があり、その選択候補一覧の中に、コイル血栓除去手術と、ｔ−ＰＡ（tissue-Plasminogen Activator）薬剤投与という２つの処置方法（サブ診療項目）が選択候補として提示されている。この場合、診療支援画面５３を通じて、診療項目Ｍ３における処置方法の選択候補一覧からいずれか１つを選択すると、要求発行部５１は、選択された処置方法の１つに患者ＩＤを付帯した診療項目確定要求を発行する。発行された診療項目確定要求は、診療支援サーバ１２に送信される。
In the example illustrated in FIG. 11, when the disease is cerebral infarction, the selection candidate includes a plurality of types of sub-medical items (specific medical items classified as a treatment method) as a plurality of selection candidates in the medical treatment item M3 of the treatment method. There is a list, and in the selection candidate list, two treatment methods (sub-medical treatment items), that is, coil thrombectomy surgery and t-PA (tissue-Plasminogen Activator) drug administration are presented as selection candidates. In this case, when any one of the treatment method selection candidates in the medical treatment item M3 is selected through the medical treatment support screen 53, the
診療サービス管理部５５は、各クライアント端末１３において選択された診療項目確定要求を受け付ける。診療サービス登録部５７は、選択された処置方法の１つを診療項目Ｍ３としてタイムライン情報に登録して、タイムラインＤＢ１７内のタイムライン情報を更新する。そして、診療サービス管理部５５は、登録処理が済むと、診療項目Ｍ３が更新されたタイムライン情報を要求元のクライアント端末１３に配信する。この際、選択された処置方法において選択可能な複数の診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの診療報酬点数とを含むタイムライン情報を表示する診療支援画面の画面データを作成して、タイムライン情報を配信する。これにより、クライアント端末１３において診療項目Ｍ３が更新されたタイムライン情報を閲覧することができる。
The medical
この例では、診療項目Ｍ３の処置方法としてｔ−ＰＡ薬剤投与が選択され、このｔ−ＰＡ薬剤投与において選択可能な薬剤Ａ、薬剤Ｂ、薬剤Ｃという診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの診療報酬点数とが診療支援画面に表示される。 In this example, t-PA drug administration is selected as the treatment method for the medical treatment item M3, and a list of selection candidates of medical services such as drug A, drug B, and drug C that can be selected in this t-PA drug administration, and each medical service Are displayed on the medical assistance screen.
なお、図１１では、処置方法についての診療項目Ｍ３について、選択候補一覧から選択する例を示しているが、これに限らず、他の診療項目Ｍ１、Ｍ２についても選択候補一覧から選択し、選択した各診療項目において選択可能な診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの対価を示す診療報酬点数とを診療支援画面に表示するようにしてもよい。 FIG. 11 shows an example in which the medical treatment item M3 for the treatment method is selected from the selection candidate list. However, the present invention is not limited to this, and other medical treatment items M1 and M2 are also selected from the selection candidate list and selected. A list of selections of the medical services that can be selected for each medical item and the medical fee points indicating the price of each medical service may be displayed on the medical support screen.
［第３実施形態］
上記第１及び第２実施形態では、タイムライン上に各診療項目の診療サービスまたは診療項目の選択候補一覧が表示され、診療サービスまたは診療項目が未登録の診療支援画面と、診療サービスが登録された診療支援画面とを作成する例で説明したが、図１２に示す第３実施形態のように、提示した複数の選択候補と、複数の選択候補の中から選択された選択候補との両方の情報を含む選択履歴を提示する構成にしてもよい。
[Third Embodiment]
In the first and second embodiments described above, a list of medical services or medical item selection candidates for each medical item is displayed on the timeline, a medical assistance screen in which no medical service or medical item is registered, and a medical service is registered. In the example of creating the diagnosis support screen, both the plurality of selection candidates presented and the selection candidates selected from the plurality of selection candidates as in the third embodiment shown in FIG. It may be configured to present a selection history including information.
この場合、診療サービス登録部５７によりタイムラインＤＢ１７に登録されるタイムライン情報には、テンプレートデータに含まれ、提示した複数の選択候補と、複数の選択候補の中からクライアント端末１３で選択され、登録した診療サービス又は診療項目と、各診療サービスの診療報酬点数とが含まれる。
In this case, the timeline information registered in the
患者Ｐに対して提供される全ての診療サービスが終了した後、医師Ｄなどが選択履歴を閲覧する際、例えば、クライアント端末１３のメニュー画面５２から指示される。患者リストで患者ＩＤが指定されて選択履歴の配信要求が診療支援サーバ１２に送信される。診療サービス管理部５５は、配信要求に基づいて指定された患者ＩＤのタイムライン情報を検索する。本実施形態では、診療サービス管理部５５は、提示した複数の選択候補と、複数の選択候補の中から選択された選択候補との両方の情報を含む選択履歴を提示する選択履歴提示機能を備える。
After all the medical services provided to the patient P are completed, when the doctor D or the like browses the selection history, for example, an instruction is given from the
より具体的には、診療サービス管理部５５は、検索されたタイムライン情報に基づき、タイムライン上に、診療項目毎の診療サービス又は診療項目の選択候補一覧と、複数の選択候補の中からクライアント端末１３で選択され、登録した診療サービス又は診療項目と、各診療サービスの診療報酬点数とを表示する診療支援画面６０の画面データを作成し、要求元のクライアント端末１３に配信する。
More specifically, the medical
クライアント端末１３は、診療支援サーバ１２により配信されるタイムライン情報に基づき、図１２に示す診療支援画面６０のように、タイムライン上に選択履歴を表示する。診療支援画面６０には、各診療項目Ｍ１、Ｍ２、Ｍ３毎に診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの対価を示す診療報酬点数とが表示され、登録された診療サービス、すなわち、実際に提供された診療サービスのみ異なる表示となっている。つまり、診療項目Ｍ１、Ｍ２、Ｍ３において、選択履歴には、提示した複数の選択候補と、その中から選択された選択候補の両方の情報が含まれており、選択された選択候補の情報については、選択されなかった選択候補と識別可能に表示される。
The
この例では、診療項目Ｍ１では、入院部屋が個室Ｂ、日数が２日という診療サービス、診療項目Ｍ２では、検査としてＣＴスキャン検査を行う診療サービス、診療項目Ｍ３では、点滴Ｂの薬剤投与を行う診療サービスが実際に提供された診療サービスであり、網掛け表示が施されている。また、網掛け表示が施されていない診療サービスは、選択されなかった診療サービスである。 In this example, the medical treatment item M1 is a medical service in which the hospitalized room is B and the number of days is two days, the medical treatment item M2 is a medical treatment service that performs a CT scan as a test, and the medical treatment item M3 is a drug administration of drip B. The medical service is actually provided and is shaded. A medical service that is not shaded is a medical service that has not been selected.
以上のように、選択履歴を閲覧可能とすることにより、選択候補としてどのような診療サービスが挙げられて、その中からどの診療サービスが選択されたのかを簡単に確認することができる。また、選択履歴には、選択候補として提示した個々の診療サービスについて、各診療サービスの診療報酬点数が表示されている。そのため、医療スタッフが患者Ｐに対して実施した診療サービスを振り返る際、選択された診療サービスの診療報酬点数と、選択されなかった診療サービスの診療報酬点とを比較することにより、例えば、より報酬面で有利な診療サービスを選択する余地がなかったかなどを確認することが可能となる。これにより、経営的な観点で今後の診療方針に役立てることができる。 As described above, by making it possible to browse the selection history, it is possible to easily confirm which medical service is listed as a selection candidate and which medical service is selected from among the medical services. In the selection history, the medical fee points of each medical service are displayed for each medical service presented as a selection candidate. Therefore, when the medical staff looks back on the medical service performed on the patient P, for example, by comparing the medical service reward score of the selected medical service with the medical service reward points of the non-selected medical service, for example, more reward It is possible to confirm whether there is no room for selecting an advantageous medical service. Thereby, it can be used for future medical treatment policy from a management viewpoint.
［第４実施形態］
上記第１〜第３実施形態では、選択候補提示部として、選択可能な診療サービスの選択候補一覧と、各診療サービスの診療報酬点数とを提示する際、タイムライン上に、選択候補一覧と、各診療サービスの診療報酬点数とを表示する例で説明した。しかし、選択候補提示部としてはこれに限らず、図１３に示す第３実施形態のように、患者が受診可能な複数の医療施設の選択候補一覧と、これらの各医療施設において診療項目毎に掛かる診療報酬点数を提示し、医療施設の選択候補一覧から患者が受診する医療施設が選択される構成にしてもよい。つまり、第１〜第３実施形態では、患者が受診する１つの医療施設内における診療サービスの選択のみを行う例で説明したが、本例では、患者の受診先となる医療施設の選択自体も診療サービスの選択と捉えた例である。
[Fourth Embodiment]
In the first to third embodiments, as the selection candidate presenting unit, when presenting the selection candidate list of selectable medical services and the medical fee score of each medical service, the selection candidate list is displayed on the timeline. An example of displaying the medical fee score of each medical service has been described. However, the selection candidate presentation unit is not limited to this, and as in the third embodiment shown in FIG. 13, a list of selection candidates of a plurality of medical facilities that a patient can receive, and for each medical item in each of these medical facilities A configuration may be adopted in which the number of medical remuneration points to be applied is presented and a medical facility where the patient consults is selected from a list of medical facility selection candidates. That is, in the first to third embodiments, the example in which only the medical service is selected in one medical facility where the patient consults has been described, but in this example, the selection of the medical facility that is the patient's consulting destination is also performed. This is an example taken as selection of a medical service.
図１３に示す本実施形態の診療支援システム７０は、診療支援サーバ７１と、クライアント端末７２と、これらを相互に通信可能に接続するネットワーク（図示せず）とを備える。通信ネットワークは、インターネットや移動体通信ネットワークで構成されている。
The
クライアント端末７２は、例えば、救急隊員等の医療従事者が携帯する救急用携帯端末で、例えば、スマートフォンやタブレット型端末が用いられている。このクライアント端末７２は、基本的な構成は、上記第１〜第３実施形態のクライアント端末１３と同様であり、診療支援サーバ７１にアクセスして、患者Ｐが受診可能な医療施設の選択候補一覧を閲覧したり、各種操作指示（要求）を入力する機能を有している。
The
診療支援サーバ７１は、例えば消防指令センタや自治体医療機関などに設置される。診療支援サーバ７１は、クライアント端末７２からの要求に基づいて医療施設の選択候補一覧情報の作成及び編集を行い、クライアント端末７２に配信する、本発明の診療支援装置である。診療支援サーバ１２は、基本的な構成は上記第１〜第３実施形態の診療支援サーバ１２と同様であり、医療施設ＤＢ７３、選択候補一覧ＤＢ７４（データ格納部）を備えている。医療施設ＤＢ７３には、診療サービスとして、複数の医療施設情報と、これらの各医療施設において入院、検査、処置方法等の診療項目毎に掛かる診療報酬点数とが格納される。
The medical assistance server 71 is installed in, for example, a fire department command center or a local medical institution. The medical assistance server 71 is a medical assistance apparatus according to the present invention that creates and edits medical facility selection candidate list information based on a request from the
クライアントプログラムが起動されると、クライアント端末７２のディスプレイ３８には、起動画面（図示せず）が表示され、クライアント端末７２のＣＰＵ３１は、メモリ３２などと協働して、ＧＵＩ制御部７５、及び要求発行部７６として機能する。
When the client program is activated, an activation screen (not shown) is displayed on the
要求発行部７６に対しては、ＧＵＩ制御部７５を通じて、選択候補一覧情報の新規作成要求、選択候補一覧情報の配信要求、及び医療施設の確定要求の発行指示が入力される。要求発行部７６は、発行指示に従って、診療支援サーバ７１に対する各種要求を発行する。
To the
クライアント端末７２の起動画面において患者情報の入力や、医療施設情報の新規作成要求を発行する操作が行われる。患者情報としては、患者Ｐの氏名、年齢、性別、及び疾患名や現在の症状などを含む。要求発行部７６は、患者情報が添付された、医療施設の選択候補一覧情報の新規作成要求を作成し、作成した新規作成要求を発行する。発行された新規作成要求は、診療支援サーバ７１に送信される。
On the startup screen of the
サーバプログラムが起動されると、診療支援サーバ７１のＣＰＵ３１は、メモリ３２などと協働して、診療サービス管理部７７と、診療サービス検索部７８と、診療サービス登録部７９として機能する。診療サービス管理部７７は、各クライアント端末７２から新規作成要求を受け付ける。さらに、診療サービス管理部７７は、各クライアント端末７２からの新規作成要求に基づいて、医療施設の選択候補一覧情報を作成し、患者Ｐが受診する医療施設を登録する。また、各クライアント端末７２からの配信要求に基づいて、指定された選択候補一覧情報を選択候補一覧ＤＢ７４から検索して配信する。診療サービス管理部７７は、選択候補一覧を表示する表示画面としての診療支援画面８０の画面データを作成して、選択候補一覧情報を配信する。
When the server program is activated, the
診療サービス管理部７７は、患者Ｐに対して提供される診療サービスとして、患者Ｐが受診可能な医療施設の選択候補と、選択候補毎に診療サービスの対価を示す診療報酬点数とを提示する選択候補提示部として機能する。診療支援画面８０には、医療施設の選択候補一覧が表示される。
The medical
より具体的には、診療サービス管理部７７は、クライアント端末７２からの新規作成要求を受け付けると、先ず、新規作成要求の患者情報に含まれる疾患名や現在の症状を診療サービス検索部７８に入力する。診療サービス検索部７８は、入力した疾患名や現在の症状（患者情報）に適した複数の医療施設の組み合わせを有する選択候補一覧情報のテンプレートデータを医療施設ＤＢ７３から検索する。
More specifically, when receiving the new creation request from the
選択候補一覧情報のテンプレートデータには、患者Ｐが受診可能な複数の医療施設の選択候補一覧が含まれている。また、テンプレートデータには、選択候補となる複数の医療施設のそれぞれが提供する診療サービスの対価を示す診療報酬点数が含まれている。診療サービス登録部７９は、新規作成要求に添付された患者情報と、患者ＩＤと、検索された選択候補一覧情報のテンプレートデータとを関連付けて選択候補一覧ＤＢ７４に登録する。一方、診療支援画面８０の画面データはクライアント端末１３に配信される。
The template data of the selection candidate list information includes a selection candidate list of a plurality of medical facilities where the patient P can consult. Further, the template data includes a medical reward score indicating the price of the medical service provided by each of the plurality of medical facilities that are selection candidates. The medical
診療サービス管理部７７は、各クライアント端末７２において選択された医療施設の選択情報を受け付ける。診療サービス登録部７９は、選択された医療施設を登録して、選択候補一覧ＤＢ７４内の選択候補一覧情報を更新する。
The medical
例えば、救急搬送時など患者Ｐが受診する医療施設を選択する際、クライアント端末７２から入力した新規作成要求に基づき、診療支援サーバ１２で作成され、選択候補一覧を表示する診療支援画面８０が要求元のクライアント端末７２に配信される。ＧＵＩ制御部７５は、診療支援サーバ７１から配信された診療支援画面８０をディスプレイ３８に表示する。
For example, when selecting a medical facility to be consulted by the patient P, such as during emergency transport, a
選択候補一覧において、個々の選択候補となる医療施設は、診療報酬点数が高い順に表示される。また、選択候補一覧を表示する際、例えば、医療施設の１つを選択すると、選択した医療施設の表示欄のみが拡大して診療項目の内容などを表示するようにしてもよい。 In the selection candidate list, the medical facilities that are individual selection candidates are displayed in descending order of the medical treatment reward score. Further, when displaying the selection candidate list, for example, when one of the medical facilities is selected, only the display column of the selected medical facility may be enlarged to display the contents of the medical treatment item.
図１３に示す診療支援画面８０の例では、患者Ｐが受診可能な複数の医療施設であるＡ〜Ｅ病院といった選択候補があり、これらの一覧が表示される。各選択候補は、患者Ｐが受診可能な診療項目毎の対価を示す診療報酬点数を合計した点数がそれぞれ５００００、３５０００、３００００、２００００、２００００点となっている。これにより、医療従事者が、患者Ｐの受診先を選択する際、診療報酬面で有利な医療施設を選択しやすい。
In the example of the
なお、上記第４実施形態で、選択候補となる医療施設とともに表示される診療報酬点数としては、上記に限定されるものではなく、各医療施設において患者が受診する診療項目の１つ、例えば、手術などの処置方法についての診療項目の対価を示す診療報酬点数でもよく、各医療施設において処置方法が複数ある場合、例えば、最も高い処置方法を受診した場合の診療報酬点数でもよい。 In the fourth embodiment, the medical reward score displayed together with the medical facility that is a candidate for selection is not limited to the above, and is one of the medical items that patients receive at each medical facility, for example, It may be a medical remuneration score indicating the value of a medical treatment item for a treatment method such as surgery, or when there are a plurality of treatment methods in each medical facility, for example, a medical remuneration score when receiving the highest treatment method.
また、第４実施形態の診療支援システム７０においても、上記第３実施形態と同様に、選択履歴を提示する構成にしてもよい。この場合、診療サービス管理部７７は、提示した複数の選択候補と、複数の選択候補の中から選択された選択候補との両方の情報を含む選択履歴を提示する選択履歴提示機能を備え、選択履歴を含む診療支援画面８５を作成して配信する。また、診療サービス登録部７９により選択候補一覧ＤＢ７４に登録される選択候補一覧情報には、テンプレートデータに含まれ、提示した複数の選択候補と、複数の選択候補の中からクライアント端末７２で選択され、登録した医療施設と、各医療施設における診療報酬点数とが含まれる。
Also, the
医師Ｄなどが選択履歴を閲覧する際、例えば、クライアント端末７２からの配信要求で診療支援サーバ７１から配信される選択候補一覧情報に基づき、クライアント端末７２は、図１４に示す診療支援画面８５のように、選択履歴を表示する。診療支援画面８５には、患者Ｐが受診した医療施設と、受診されなかった医療施設と、各医療施設における診療報酬点数とを表示し、患者Ｐが受診した医療施設、すなわち、選択された医療施設のみ異なる表示とする。この例では、病院Ｃが、選択された医療施設であり、網掛け表示が施されている。また、網掛け表示が施されていないＡ、Ｂ、Ｄ、Ｅ病院は、受診されなかった医療施設である。
When the doctor D or the like browses the selection history, for example, based on selection candidate list information distributed from the medical support server 71 in response to a distribution request from the
また、上記第４実施形態では、診療支援サーバ７１は、クライアント端末７２からの要求に基づき、選択候補一覧情報だけを配信する例を上げているが、これに限るものではなく、クライアント端末７２による入力で、選択候補一覧の中から医療施設の１つが選択された場合、選択された医療施設において患者Ｐに対して実施される複数の各診療項目を時間軸に沿って管理するタイムライン情報を提示してもよい。この場合、クライアント端末７２で選択された医療施設に、患者情報を付帯したタイムライン情報の新規作成要求を診療支援サーバ７１に送信する。そして、タイムライン情報の新規作成要求を受け付けた診療支援サーバ７１は、上記第１〜第３実施形態の診療支援サーバ１２と同様に、クライアント端末７２で選択された医療施設における患者Ｐのタイムライン情報を作成し、タイムライン情報に患者Ｐに実施される診療サービスを登録する。また、各クライアント端末７２からの配信要求に基づいて、指定されたタイムライン情報を配信する。
In the fourth embodiment, the medical support server 71 distributes only the selection candidate list information based on the request from the
なお、患者Ｐに提供される診療サービスとしては、上記各実施形態で例に上げられているものだけではなく、例えば処置方法の診療項目で選択可能な診療サービスとして、ＩＣＵ（Intensive Care Unit；集中治療室）、ＰＩＣＵ（Pediatric Intensive Care Unit；小児集中治療室）、人工心肺装置、補助循環装置、人工呼吸器、血液浄化装置、除細動装置、閉鎖式保育器、大動脈内バルーンポンピング装置などの医療設備を選択候補にしてもよい。 Note that the medical services provided to the patient P are not limited to those exemplified in the above-described embodiments. For example, the medical services that can be selected in the medical treatment items of the treatment method include an ICU (Intensive Care Unit). Treatment room), PICU (Pediatric Intensive Care Unit), cardiopulmonary apparatus, auxiliary circulation device, ventilator, blood purification device, defibrillator, closed incubator, intra-aortic balloon pumping device, etc. Medical equipment may be a candidate for selection.
また、上記各実施形態では、選択候補一覧が表示される際、診療報酬点数の高い表示順に表示されるが、本発明はこれに限るものではなく、診療に掛かる時間の短い（回転率の高い）診療サービスを高い表示順にしてもよい。また、患者Ｐの年齢や経済状況に応じて表示順を変更してもよく、例えば、患者情報に含まれる患者Ｐの年齢が、労働年齢よりも高い高齢者の場合は、診療報酬点数の低い表示順で表示し、患者Ｐの年齢が、労働年齢の場合は、診療報酬点数の高い表示順で表示するように変更してもよい。 In each of the above embodiments, when the selection candidate list is displayed, it is displayed in the display order in which the medical remuneration score is high. However, the present invention is not limited to this, and the time required for medical treatment is short (the rotation rate is high). ) Medical services may be ordered in descending order. In addition, the display order may be changed according to the age and economic situation of the patient P. For example, when the age of the patient P included in the patient information is higher than the working age, the medical remuneration score is low. In the display order, when the age of the patient P is the working age, the display order may be changed so as to display in the order in which the medical fee is high.
あるいは、診療サービスとして患者が通院する医療施設を選択する場合、例えば、患者情報として患者Ｐの住所情報を入力し、この住所から選択候補の医療施設までの通院時間又は通院距離を算出し、通院時間又は通院距離が短い表示順で表示するようにしてもよい。また、選択候補一覧が表示される際、クライアント端末の操作により診療サービスの表示順を変更できるようにしてもよい。その他、本発明の趣旨を逸脱しない範囲で、種々の変更を加えてもよいことはもちろんである。 Alternatively, when selecting a medical facility where a patient visits as a medical service, for example, the patient P's address information is input as patient information, and the hospital visit time or distance from this address to the selected medical facility is calculated. You may make it display in the display order with short time or hospital visit distance. Further, when the selection candidate list is displayed, the display order of the medical services may be changed by operating the client terminal. In addition, it goes without saying that various modifications may be made without departing from the spirit of the present invention.
１０、７０ 診療支援システム
１１ 医療施設
１２、７１ 診療支援サーバ
１３、７２ クライアント端末
５０、７５ ＧＵＩ制御部
５１、７６ 要求発行部
５５、７７ 診療サービス管理部
５６、７８ 診療サービス検索部
５７、７９ 診療サービス登録部
10, 70 Medical support system 11
Claims (6)
選択された前記診療サービスを患者情報と関連付けてデータ格納部に登録する診療サービス登録部とを備え、
前記選択候補提示部は、前記診療サービスの選択候補一覧を表示する表示画面を作成し、
前記表示画面には、患者毎に作成され、患者に対して実施される複数の診療項目を時間軸に沿って管理するタイムラインが表示され、
前記選択候補一覧は、前記タイムライン上の前記診療項目毎に表示される診療支援装置。 A selection candidate presenting unit that presents a plurality of selection candidates that can be selected with respect to a medical service provided to a patient, and a medical fee indicating the price of the medical service for each of the selection candidates;
A medical service registration unit that registers the selected medical service in association with patient information in a data storage unit ,
The selection candidate presenting unit creates a display screen for displaying a selection candidate list of the medical service,
On the display screen, a timeline that is created for each patient and that manages a plurality of medical treatment items performed on the patient along the time axis is displayed,
The selection candidate list is a medical assistance device that is displayed for each medical item on the timeline.
患者に対して提供される診療サービスに関して、選択可能な複数の選択候補と、前記選択候補毎に前記診療サービスの対価を示す診療報酬点数とを提示する選択候補提示ステップと、
選択された前記診療サービスを患者情報と関連付けてデータ格納部に登録する診療サービス登録ステップと、
表示画面に、患者毎に作成され、患者に対して実施される複数の診療項目を時間軸に沿って管理するタイムラインを表示するステップと、
前記タイムライン上の前記診療項目毎に前記診療サービスの選択候補一覧を表示する
ステップとを備える診療支援装置の作動方法。 It is a method of operating a medical assistance device that performs medical assistance,
A selection candidate presenting step for presenting a plurality of selection candidates that can be selected for a medical service provided to a patient and a medical reward score indicating the price of the medical service for each of the selection candidates;
A medical service registration step of registering the selected medical service in association with patient information in a data storage unit;
A step of displaying a timeline for managing a plurality of medical treatment items created for each patient and performed on the patient along a time axis on the display screen;
Display a list of candidates for selection of the medical service for each medical item on the timeline
And a method of operating a medical assistance device comprising steps .
患者に対して提供される診療サービスに関して、選択可能な複数の選択候補と、前記選択候補毎に前記診療サービスの対価を示す診療報酬点数とを提示する選択候補提示ステップと、 A selection candidate presenting step for presenting a plurality of selection candidates that can be selected for a medical service provided to a patient and a medical reward score indicating the price of the medical service for each of the selection candidates;
選択された前記診療サービスを患者情報と関連付けてデータ格納部に登録する診療サービス登録ステップと、 A medical service registration step of registering the selected medical service in association with patient information in a data storage unit;
表示画面に、患者毎に作成され、患者に対して実施される複数の診療項目を時間軸に沿って管理するタイムラインを表示するステップと、 A step of displaying a timeline for managing a plurality of medical treatment items created for each patient and performed on the patient along a time axis on the display screen;
前記タイムライン上の前記診療項目毎に前記診療サービスの選択候補一覧を表示する Display a list of candidates for selection of the medical service for each medical item on the timeline
ステップとを備える診療支援装置の診療支援プログラム。A medical assistance program of a medical assistance device comprising steps.
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