JP6282898B2 - 腸骨動脈を治療するための血管内グラフト、および血管内グラフトの送出および展開方法 - Google Patents
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Description
4 主グラフト本体
6 管腔
8 近位端部分
10 大動脈
12 遠位端部分
14 対側脚部
16 長い脚部
18 グラフト分岐
20 サイドブランチ
22 管腔
24 管腔
26 遠位端
27 近位端部分
28 同側の内腸骨動脈
30 対側の内腸骨動脈
32 大動脈分岐
34 同側の共通腸骨動脈
36 対側の共通腸骨動脈
38 動脈瘤
40 開口部または開窓
42 内面
44 内面
46 遠位端
48 開窓
50 弾性自己拡張ステント
52 開窓
54 外面
56 ステントグラフト送出装置
58 遠位外部操作部分
60 近位端
62 ノーズコーン拡張器
64 ガイドワイヤ
66 遠位端
68 シース
70 留置カテーテル
72 近位先端
74 ガイドワイヤ
76 スネア
78 スネアカテーテル
80 腎動脈
82 動脈瘤
83 第2の送出装置
84 ノーズコーン拡張器
86 シース
88 他のガイドワイヤ
90 展開装置
92 ステントグラフト
94 延長グラフト
96 副腎ステント
Claims (11)
- a.近位端部分、遠位端部分、及び前記近位端部分と前記遠位端部分との間に延在する管腔を有する、生体適合性グラフト材料の主管状本体と、
b.第1の管腔を画定する第1の脚部および第2の管腔を画定する第2の脚部であって、前記主管状本体の前記遠位端部分から延在し、前記第1および第2の管腔が前記主管状本体の前記管腔と流体連通し、前記第1および第2の脚部の各々が内面および外面を有し、前記第1および第2の脚部のそれぞれの前記内面が隣接する、第1の脚部および第2の脚部と、
c.前記第1および第2の隣接する内面の各々に形成された第1の開窓であって、互いに少なくとも部分的に並んでいる第1の開窓と、
d.前記第1および第2の脚部の前記少なくとも一方から延在するサイドブランチであって、近位端部分、遠位端部分、及び前記近位端部分と前記遠位端部分との間に延在する管腔を有する、生体適合性グラフト材料の管状本体を有し、前記サイドブランチの管腔が、前記サイドブランチが延在している前記第1および第2の脚部の前記少なくとも一方の前記管腔と流体連通する、サイドブランチと、を備える血管内ステントグラフトであって、
e.前記サイドブランチの前記近位端部分が、前記第1の開窓にほぼ隣接する位置において、前記第1および第2の脚部の前記少なくとも一方から延在し、
f.前記第1および第2の脚部の少なくとも一方が共通腸骨動脈内に配置され前記サイドブランチが前記共通腸骨動脈の内腸骨動脈に向かって方向付けられた状態で、患者の血管系内に展開されるように構成された血管内ステントグラフト。 - 前記第1および第2の脚部の一方が前記第1および第2の脚部の他方よりも長い、請求項1に記載のグラフト。
- 前記サイドブランチが、前記第1および第2の脚部のより長い脚部から延在する、請求項2に記載のグラフト。
- 前記サイドブランチが、前記第1の開窓のほぼ正反対にある位置において、前記より長い脚部から延在する、請求項2に記載のグラフト。
- 前記より長い脚部に形成された第2の開窓をさらに備え、前記サイドブランチの前記近位端部分が前記第2の開窓から延在する、請求項2に記載のグラフト。
- 前記第1および第2の脚部の各々が遠位端部分を備え、前記サイドブランチの前記近位端部分の少なくとも一部が、前記より短い脚部の前記遠位端部分の近位の位置において、前記より長い脚部から延在する、請求項3に記載のグラフト。
- 前記第1および第2の脚部の前記少なくとも一方が、さらに、前記第1の開窓の近位または遠位に配置された少なくとも1つの自己拡張ステントを備える、請求項1に記載のグラフト。
- 前記より短い脚部が、さらに、前記第1の開窓の近位に配置された第1のステントと、前記第1の開窓の遠位に配置された第2のステントとを備える、請求項2に記載のグラフト。
- 前記第1の開窓のそれぞれが取り付けられる、請求項1に記載のグラフト。
- モジュール式のステントグラフトを人間以外の動物の体内で組み立てる方法であって、
a.第1の血管内グラフトを搬送する送出装置を準備するステップであって、前記第1の血管内グラフトが、
i.近位端部分および遠位端部分を有する生体適合性グラフト材料の主管状本体と、
ii.前記主管状本体の前記遠位端部分から各々延在する長い脚部および短い脚部であって、前記脚部の各々が内面および外面を有し、前記脚部の前記それぞれの内面が隣接する、長い脚部および短い脚部と、
iii.少なくとも部分的に互いに並んでいる、前記隣接する内面の各々に形成された第1の開窓と、
iv.前記長い脚部から延在するサイドブランチであって、近位端部分、遠位端部分、および前記近位端部分と前記遠位端部分との間に延在する管腔を有する生体適合性グラフト材料の管状本体を備え、前記サイドブランチの前記近位端部分が、前記長い脚部に形成された前記第1の開窓にほぼ隣接する位置において、前記長い脚部から延在する、サイドブランチと、
を備える、ステップと、
b.前記第1の血管内グラフトを少なくとも部分的に展開するステップと、
c.第2の送出装置を前記短い脚部の管腔を通して導入するステップであって、前記第2の送出装置が第2の血管内グラフトを前記短い脚部の管腔に搬送し、前記第2の血管内グラフトが、管腔を画定する管状本体を備える、ステップと、
d.前記第2の送出装置を、前記長い脚部および前記短い脚部の前記隣接する内面に形成された前記それぞれの第1の開窓を通して、前記サイドブランチの前記管腔内に前進させるステップと、
e.前記第2の血管内グラフトを少なくとも部分的に展開するステップと、
を含む方法。 - 前記それぞれの第1の開窓が取り付けられる、請求項10に記載の方法。
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