JP6262147B2 - 単一患者における使用のための深さゲージ - Google Patents

Description

（関連出願の相互参照）
本願は、２０１２年２月１５日出願の米国特許仮出願第６１／５９８，９２２号、発明の名称「Ｓｉｎｇｌｅ Ｐａｔｉｅｎｔ Ｕｓｅ Ｄｅｐｔｈ Ｇａｕｇｅ」、及び２０１１年１２月３０日出願の米国特許仮出願第６１／５８２，０２５号、発明の名称「Ｒｏｕｎｄ Ｄｅｐｔｈ Ｇａｕｇｅ」の優先権を主張し、これらの全開示は本明細書に援用するものである。

骨固定処置は、骨スクリューを横方向に骨に挿入することを必要とすることが多い。かかる場合において、骨を通って形成された孔の深さを査定することが不可欠である。従来の測定装置は、その端部に設けられた単一フックを有する、目盛り付きのロッドを含む。操作時に、このロッドは骨の孔を通って挿入され、骨の孔の反対側の端部から出た後、ロッドは、それがその反対側の端部に隣接する止まり縁部に当接するまで後退される。かかる装置の不利な点は、骨孔の縁部の引っ掛けが、特により小さな直径の孔を測定する際に非常に難しいということである。速く正確な測定をもたらす、孔の深さ測定機器が必要とされている。骨の孔の正確な測定を可能にするために、骨の孔の反対側の遠位縁部に固く係合する測定機器が更に必要とされている。

本発明は、骨を通って形成された止まり孔を測定する深さゲージを案内するための装置に関し、この装置は、細長い本体を有するハンドルであって、本体の上面は深さゲージの第１の細長いロッドの近位端と取り外し可能に係合する、ペグを有し、このハンドルは、上面内に延び、ハンドルを通って延びる第１の細長いチャネルに対して開いている、第１のスロットを含む、ハンドルと、このハンドルと組合せて、第１の細長いチャネルを通って延び、かつ第１のスロットを通って延びる第１のタブを含む、第１の細長いシャフトとを含み、ハンドルに対する第１の細長いシャフトの動作の範囲は、前記第１のタブと第１のスロットの壁との係合によって制限され、作動設定において、第１のタブは深さゲージの近位端を受け取り、深さゲージの遠位端における増加した直径のインサートの動作を制御する。

本発明の代表的な実施形態に係る深さゲージハンドルの第１の斜視図を示す。 図１の深さゲージハンドルの第２の斜視図を示す。 第１の作動設定における図１のハンドルの側面図を示す。 第１の作動設定における図１のハンドルの平面図を示す。 図１のハンドルと共に使用するための深さゲージの側面図を示す。 図５の深さゲージの平面図を示す。

以下の説明文及び付属の図面を参照することで本発明のより深い理解が得られるであろう。なお、図中、同様の要素は同じ参照符号により示されるものとする。本発明は、骨折、ないしは別の方法で損傷した骨の骨固定処置に従って骨を通って開けられた孔の測定に使用するための代表的な深さゲージと共に使用するための代表的なハンドルに関する。本発明に係る深さゲージは、第１及び第２の細長く、実質的に円筒形のロッドを含む。第１のロッドは、細長いシャフト、及び第１ロッドの遠位端において、当接部から近位に延びるシャフトの一部分の直径よりも大きい直径を有する当接部を含む。この当接部の直径は、止まり孔を通る当接部の挿入を可能にするために、止まり孔の直径よりも小さい。第２のロッドは、第２のロッドの遠位端における増加した直径のインサートを有する細長いシャフトを含む。このインサートは、内部を通って延びる開口部を含み、この開口部は第１のロッドのシャフトを摺動可能に受け取る。作動設定において、第１のロッドは摺動可能に第２のロッドの開口部内に受け取られる。深さゲージの個々の構成要素の操作は、本発明に係る代表的なハンドルによって実施され、このハンドルは第１及び第２の個々に可動なレバーを備える。第１レバーは、内部を通って第１のロッド及び第２のロッドを摺動可能に受け取るハウジングに接続され、ハウジングは、後で詳細が説明されるように、深さゲージプローブの挿入の深さを操作可能に示す。ハンドルの動作が第１のロッドの対応する動作となるように、ハンドルは、第１のロッドの近位端上に設けられた、増加した直径部分を取り外し可能に係合する係合機構（すなわちペグ）を含む。第２のレバーは、第２のロッドに操作可能に接続され、第２のロッドの近位及び遠位の動作を制御する。

作動設定において、単一使用の深さゲージは再利用可能なハンドルに取り付けられ、このハンドルは骨穴の近位開口部に対する深さゲージの位置を案内する。ハンドルは次いで、当接部が骨孔を通過し、骨の遠位側から出るように、第１のロッドの対応する遠位動作を生じさせるために遠位に前進される。当接部が骨の遠位開口部を通って遠位に移動した後は、インサートと当接部との係合により、その更なる移動を阻止するまで、第２のレバーは遠位に前進され、第１のロッドに対して、骨を通って骨の開口部から出る第２のロッドの対応する遠位の動作を生じさせる。この設定において、当接部が止まり孔内に引き込まれるのを物理的に防ぐように、当接部は止まり孔の縁部を越えて半径方向外側に突出する。したがって、その内部を通って受け取られた第１のロッドを有するインサート（これは骨孔の直径と厳密に整合している、組み合わされた直径を有する）のみを、骨孔内に引き込むことが可能である。第１及び第２のロッドは次いで、遠位開口部に隣接して骨の一部分に対して当接部が寄りかかるまで、ハンドルを介して近位に移動される。第１のレバーは次いで遠位に前進され、第１及び第２のロッドの近位部分の上に設けられている、実質的に円筒形のハウジングを案内し、ハウジングの遠位端が、孔の近位開口部に寄りかかるまで遠位に移動する。この設定において、第２のロッド上に設けられているマーキングは、骨への深さゲージの挿入の深さ、したがって、骨に形成された孔の長さを示す。本発明に係る代表的な深さゲージ及びハンドルは、当接部が骨の遠位縁と固く係合することを可能にし、止まり孔の深さの正確な測定を可能にする。本明細書に使用されるとき、「近位」及び「遠位」という用語は、装置のユーザーに向かう（近位）及び離れる（遠位）方向を指すことに留意されたい。本発明に係る代表的なハンドルは、骨へ深さゲージを案内するのに役立ちながら、深さゲージの別個の構成要素の個々の動作を可能にしながら境界面の容易な使用をもたらし、止まり孔の長さの正確な測定を可能にする。本明細書で使用するとき、「近位」及び「遠位」という用語は、装置のユーザーに向かう（近位）及びユーザーから離れる（遠位）方向を指すことを意図することに注意されたい。

図１〜４に示されるように、本発明の代表的な実施形態に係るハンドル２００は、実質的に矩形の断面を有する細長い本体２０２を含むが、他の形状も本発明の範囲から逸脱することなく使用することができる。ハンドル２００は、近位端２０８から遠位端２１０まで内部を通って長手方向に延びる第１の細長いチャンネル２０４及び第２の細長いチャンネル２０６を含む。第１の代表的な実施形態では、第１のチャンネル２０４及び第２のチャネル２０６それぞれの断面形状は実質的に六角形であるが、他の形状（例えば円形、正方形、矩形等）も本発明の範囲から逸脱することなく使用することができる。本体２０２の上面２１２は、その内部に形成され、第１のチャネル２０４の一部分に対して開いている、第１のスロット２１４と、第１のスロット２１４に隣接し、第２のチャネル２０６に対して開いている、第２のスロット２１６とを含む。第１のチャネル２０４内に摺動可能に受け取られる、第１の細長いシャフト２１８は、医師又は他のユーザーによって、その人間工学に基づく取り扱いを許容するように選択された長さだけ、第１のスロット２１４から延びるタブ２２０を含む。タブ２２０は実質的に円筒形として示されているが、任意の他の形状が、本発明の範囲から逸脱することなく採用されてもよいということが知られている。第１のシャフト２１８は、近位端（図示せず）から、第１シャフト２１８上にハウジング２２４が取り付けられた遠位端２２２まで延びる。好ましい実施形態では、ハウジング２２４は、ハンドル２００を含むキットで販売される。図２〜４に詳細が示されているように、ハウジング２２４を通って延びるチャネル２２６が、第１のシャフト２１８によって妨げられないように、ハウジング２２４は第１のシャフト２１８の軸に対してオフセットされる。後ほど詳細に説明するように、使用時にチャネル２２６は、深さゲージ１００の第１のロッド１０２及び第２のロッド１２２を摺動可能に受容する。ハンドル２００は第１のスロット２１４と第２のスロット２１６との間に第１のペグ２３４及び第２のペグ２３６を更に備える。各ペグ２３４、２３６は実質的に円筒形であり、後ほど詳細に説明するように、ペグと深さゲージ１００の対応する部分との取り外し可能な係合を可能にするように選択された距離だけ、上面２１２から外に延びる。

第２のチャネル２０６内に摺動可能に受け取られる、第２の細長いシャフト２２８は、医師又は他のユーザーによって、その人間工学に基づく取り扱いを許容するように選択された長さだけ、第２のスロット２１６から外へ延びるタブ２３０を含む。タブ２３０は実質的に円筒形として示されているが、任意の他の形状が、本発明の範囲から逸脱することなく採用されてもよいということが知られている。第２の細長いシャフト２２８の長さは、タブ２３０の軸位置に関係なく、シャフトの遠位端（図示せず）が、ハンドル２００から離れて遠位に延びるのを阻止するように選択される。他の実施形態では、第２のチャネル２０６は、その遠位端において閉鎖されてもよい。後ほど詳細が説明されるように、タブ２３０は、作動設定において、第２のロッド１２２の脚部１２５を内部を通って受け取るような寸法の、内部を通って延びる、スロット付きき開口部２３２を含む。

ハンドル２００の上面２１２は段差形状を有し、その横方向の面に沿って第１の部分２１３及び第２の部分２１５に更に分けられる。第１の部分２１３及び第２の部分２１５は、ハンドル２００の中央の長手方向軸２１７に沿って分離される。代表的な方法に関して、以下に詳細を説明するように、深さゲージ１００の第２のロッド１２２の脚部１２５をその内部に収容するために、第２の部分２１５の厚さは、第１の部分２１３の厚さよりも小さい。

図５〜６は、本発明に係る代表的な単一使用の深さゲージ１００を示す。深さゲージプローブ１００は、参照によりここに援用する２０１２年１２月３０日出願の米国特許仮出願第６１／５８２，０２５号、発明の名称「Ｒｏｕｎｄ Ｄｅｐｔｈ Ｇａｕｇｅ」に実質的に同様に形成される。深さゲージ１００は、増加した直径部分１０５を有する近位端１０３から延びる第１のロッド１０２を含む。増加した直径部分１０５は、ハンドル２００の第１のペグ２３４及び第２のペグ２３６を取り外し可能に係合するように構成される。具体的には、溝１０７は、第１のペグ２３４が内部を通って挿入できるのに十分な距離だけ、増加した直径部分１０５内に遠位に延びる。増加した直径部分１０５は、第２のペグ２３６を摺動可能に受け取るような寸法及び配置の、内部を通って延びる開口部１０９を更に含む。第１のロッド１０２は、増加した直径部分１０５から、細長いシャフト１０６に沿って、当接部１１０がそこから延びる遠位端１０８まで延びる。本発明に係る当接部１１０は、三角形の断面を有して形成されているが、任意の他の形状が本発明の範囲から逸脱することなく使用されてもよい。代表的な実施形態では、当接部１１０の第１の近位面１１２は、実質的に平坦であり、第１のロッド１０２の長手方向軸に実質的に垂直に延びる。当業者が理解するように、この設定は、作動設定において、近位面１１２が反対側の骨（図示せず）の壁に対して実質的に面一に寄りかかることができるようにする。すなわち、代表的な方法に関して以下に、より詳細に説明されるように、近位面１１２は、骨と接触するその表面積を最大にするように角度が付けられる。近位面１１２は、実質的に矩形の断面を有する。当接部１１０は１つの方向においてのみ、ロッド１０２から離れて横方向に突出するように配置される。当業者が理解するように、この設定は、医師又は他の使用が、ハウジング２２４に対して当接部１１０の向きを制御するのを可能にする。当接部１１０の幅は、ハウジング２２４を通って延びるチャネル２２６の直径よりも小さいが、第１のロッド１０２が第２のロッド１２２のインサート１３０と係合するとき、当接部１１０がハウジング２２４を外側縁部を越えて半径方向に延びるのに十分大きいように選択される。当接部１１０の幅はまた、深さゲージ１００の近位端において受け取られる円筒形エレメント２３７の直径よりも大きい。具体的には、エレメント２３７は、第１のロッド１０２及び第２のロッド１２２の近位部分を受け取るように形成される。エレメント２３７の直径は、ハウジング２２４の直径よりも小さく、作動設定においてエレメント２３７が内部を通って挿入するのを可能にする当業者が理解するように、エレメント２３７は、第１のロッド１０２及び第２のロッド１２２の互いに対する空間関係を維持する。

第２のロッド１２２は、脚部１２５を含む近位端１２４から細長いシャフト１２６に沿って遠位端１２８まで延びる。第２のロッド１２２の脚部１２５は、第２のロッド１２２の長手方向軸に実質的に垂直に延び、並びに脚部１２５がタブ２３０のスロット付きき開口部２３２を通る摺動可能な挿入を可能にするように選択された幅を有する。遠位端１２８は、第２のロッド１２２の長手方向軸からオフセットされている長手方向軸を有する、実質的に円筒形インサート１３０を含む。インサート１３０は、内部を長手方向に延びる第１の開口部１３６（仮想線で示されている）を含み、第１の開口部１３６の断面形状は、第１のロッド１０２が内部を通って摺動可能に挿入できるように選択された直径を有して、実質的に円筒形である。図１〜２に示されるように、第１の開口部１３６は、第１のロッド１０２が部分的にそこから延びることができるように、インサート１３０の側壁に対して開いていてもよい。インサート１３０は、内部を通って第２のロッド１２２の摺動可能な挿入を可能にする、第２の開口部１３８を更に含む。以下の例示の方法に関して詳細に説明するように、インサート１３０の遠位端は、深さゲージ１００の骨孔への挿入を案内するように構成され、かつそのような寸法にされた角度の付いた壁１４０を含む。

本発明に係る骨孔の測定に関する代表的な方法に従って、プローブ１００は、インサート１３０の開口部１３６内で、ハウジング２２４を通って受け取られる第１のロッド１０２と共に組み立てられる。組み立てられた第１のロッド１０２及び第２のロッド１２２は、ハウジング２２４を通って受け取られる。第１のペグ２３４及び第２のペグ２３６が、溝１０７及び開口部１０９内に受け取られ、脚部１２５がスロット付き２３２を通って受け取られるように、深さゲージ１００はハンドル１００の上面２１２の上に位置付けられる。この配置において、深さゲージ１００はハンドル２００に固定される。ハンドル本体２０２は次いで、インサート１３０を、骨を通って骨の両側の皮質に開けた骨孔（図示せず）の近接開口部に対して位置付けるように操作される。第１のロッド１０２は次いで、その遠位開口部を越えて骨孔から外へ当接部１１０が遠位に延びるまで骨孔を通って遠位に前進される。タブ２３０は次いで、第２のスロット２１６を通って遠位に摺動され、第２のロッド１２２の遠位端１２８を、骨を通って遠位に移動させ、角度の付いた壁１４０と骨孔の壁とを係合し、これは深さゲージ１００と骨孔の中央の長手方向軸との軸の位置合わせを強制する。当接部１１０の近位面１１２とインサート１３０の遠位端１２８との係合により、第２のロッド１２２の更なる遠位動作を阻止するまで、タブ２３０は、第２のロッド１２２を第１のロッド１０２に対して遠位に前進させるのに使用される。具体的には、図６に示すように、当接部１１０の近位面１１２の寸法及び断面形状は、当接部１１０が、インサート１３０の実質的に円筒形の開口部１３６内に引き込まれるのを阻止する。第１のロッド１０２は次いで、当接部１１０の近位面１１２と骨孔１２の遠位開口部の係合により当接部１１０の更なる近位の後退を阻止するように、近位に後退される。この工程中に、遠位に向けられた力は、第２のロッド１２２上で維持され、第１のロッドと第２のロッドの互いに対する空間的関係（すなわちインサート１３０の遠位端１２８と接触する当接部１１０の近位面１１２との）を維持することが知られている。この空間的関係は、タブ２３０に対してユーザーが連続して圧力を与え続けることによって、多くの既知の機構のいずれかによって維持されてもよい。例えば、タブ２３０は、所定の最小力を超えるユーザーがかけた力のみが、タブ２３０を動かすことができるように、第２のスロット２１６を摩擦嵌めしてもよい。インサート１３０と、内部を通って挿入された第１のロッド１０２との組み合わされた直径は、骨孔の直径に実質的に等しいように選択され、その一方で、第１のロッド１０２と第２のロッド１２２との間の相互作用は、骨孔の外形を越えて半径方向に当接部１１０を強制的に延びるようにし、当接部１１０が骨孔内に近位に後退するのを阻止する。次の工程において、タブ２２０は遠位に前進され、ハウジング２２４の遠位端が骨孔の近位開口部と接触するまで、ハウジング２２４を第１のロッド１０２及び第２のロッド１２２を越えて遠位に移動させる。医師又は他のユーザーは次いで、深さゲージ１００の挿入の深さを、したがってハウジング２２４の遠位端と当接部１１０の近位面１１２との間の距離に基づいて骨孔の長さを、正確に測定することができる。具体的には、第２のロッド１２２は、骨内への深さゲージ１００の挿入の深さと対応するマーキング（図示せず）が設けられてもよい。１つの非限定的な実施例では、ハウジング２２４の近位端と位置合わせされた第２のロッド１２２上のマーキングは、骨孔の長さを示すことができる。

骨から深さゲージ１００を取り外すために、タブ２３０は近位に引かれ、インサート１３０も含め、第２のロッド１２２を骨孔から後退できるようにする。当業者が理解するように、インサート１３０は、インサート１３０が骨孔から後退されるまで、シャフト１０６の長さに沿って摺動してもよい。この後退により骨孔内に十分な空間がもたらされ、当接部１１０が中央に位置し、骨孔を通じて移動できるようになる。ハンドル１００は次いで近位に移動され、骨孔から外に近位に第１のロッド１０２を移動させる。深さゲージ１００が本体から取り外されると、深さゲージ１００はハンドル２００から摺動可能に取り外され、そこから廃棄することができる。ハンドル２００は次いで、当該技術分野において既知の方法に従って消毒され、いずれか複数の深さ測定を実施するために再利用されてもよい。

本発明の趣旨及び範囲から逸脱することなく、本発明の構成及び方法に対して様々な修正及び変形を加えることができることは当業者には明らかであろう。したがって、本発明の改変及び変更が、付属する特許請求の範囲及びそれらの均等物の範囲に含まれるものであれば本発明はそれらを包含するものとする。

〔実施の態様〕
（１） 骨を通って形成された止まり孔を測定する深さゲージを案内するための装置であって、
細長い本体を有するハンドルであって、前記本体の上面は、そこから延びて前記深さゲージの第１の細長いロッドの近位端と取り外し可能に係合する、ペグを有し、前記ハンドルは、前記上面内に延び、前記ハンドルを通って延びる第１の細長いチャネルに対して開いている、第１のスロットを含む、ハンドルと、
前記第１の細長いチャネルを通って延び、かつ前記第１のスロットを通って延びる第１のタブを含む、第１の細長いシャフトであって、前記ハンドルに対する前記第１の細長いシャフトの動作の範囲は、前記第１のタブと前記第１のスロットの壁との係合によって制限され、作動設定において、前記第１のタブは、前記深さゲージの近位端を受け取り、その遠位端における増加した直径のインサートの動作を制御する、第１の細長いシャフトと、を備える、装置。
（２） 前記第１のタブがその内部に延びるスロット付き開口部を含み、前記スロット付き開口部が、前記深さゲージの第２のロッドの近位端に設けられた伸長脚部を受け取り、前記伸長脚部は、前記ハンドル及び深さゲージの長手方向軸に対して正面角（transverse angle）において延びる、実施態様１に記載の装置。
（３） 前記第１のタブは、前記第１のスロットの前記壁に摩擦係合する、実施態様１に記載の装置。
（４） 前記ハンドルは、
前記上面内に延び、かつ前記ハンドルを通って延びる第２の細長いチャネルに対して開いている、第２のスロットと、
前記第２の細長いチャネルを通って延び、かつ前記第２のスロットを通って延びる第２のタブを含む、第２の細長いシャフトであって、前記ハンドルに対する前記第２の細長いシャフトの動作の範囲は、前記第２のタブと前記第２のスロットの壁との係合によって制限され、前記第２の細長いシャフトの遠位端は、内部を通って前記深さゲージの第１及び第２の細長いロッドを摺動可能に受け取るハウジングに接続される、第２の細長いシャフトと、を更に含む、実施態様１に記載の装置。
（５） 前記第１及び前記第２の細長いチャネルの断面形状が、実質的に六角形である、実施態様４に記載の装置。

（６） 前記ハウジングが、前記第２の細長いシャフトに取り付けられる、実施態様４に記載の装置。
（７） 前記ハウジングが実質的に円筒形である、実施態様４に記載の装置。
（８） 前記第１のスロットにおける前記ハンドルの厚さが、前記第２のスロットにおける前記ハンドルの厚さよりも小さい、実施態様１に記載の装置。
（９） 前記第１の細長いチャネルの遠位端が閉じている、実施態様１に記載の装置。
（１０） 前記ハンドルが、実質的に矩形の断面形状を有する、実施態様１に記載の装置。

（１１） 骨を通って形成された止まり孔を測定するためのシステムであって、
細長い本体を有するハンドルであって、前記本体の上面は、そこから延びて前記深さゲージの第１の細長いロッドの近位端と取り外し可能に係合する、第１のペグを有し、前記ハンドルは、前記上面内に延び、前記ハンドルを通って延びる第１の細長いチャネルに対して開いている、第１のスロットを含み、前記ハンドルは、前記第１の細長いチャネルを通って延び、かつ前記第１のスロットを通って延びる第１のタブを含む、第１の細長いシャフトを含み、前記ハンドルに対する前記第１の細長いシャフトの動作の範囲は、前記第１のタブと前記第１のスロットの壁との係合によって制限され、作動設定において、前記第スロット付きタブは、前記深さゲージの第１の細長いロッドの近位端を受け取り、その遠位端における増加した直径のインサートの動作を制御する、ハンドルと、
前記第１の細長いロッドと、近位端から遠位端まで延びるシャフトを含む第２の細長いロッドとを含む深さゲージであって、前記遠位端は、そこから半径方向外側に延びる、増加した直径の当接部を含み、前記当接部は、前記止まり孔の遠位開口部に隣接する前記骨の一部分に接触するように形成されて前記骨と固定された設定をとる、近位表面を含む、深さゲージと、備える、システム。
（１２） 前記第２の細長いロッドの近位端が、前記ハンドル上に形成された前記第１のペグと係合するために、内部を通って延びる第１の実質的に環状の開口部を有する、増加した直径部分を含む、実施態様１１に記載のシステム。
（１３） 前記増加した直径部分の前記近位端が、前記ハンドル上に形成された第２のペグと係合するために、前記第２の細長いロッドの近位端に対して開いている第２の実質的に環状の開口部を含む、実施態様１２に記載のシステム。
（１４） 前記第１の細長いロッドの前記遠位端上に形成された前記インサートが、その内部を通って延びる開口部を含んで、前記開口部を通って前記第２の細長いロッドを摺動可能に受け取る、実施態様１１に記載のシステム。
（１５） 前記スロット付きタブが、前記深さゲージの第２の細長いロッドの近位端において設けられた伸長脚部を受け取り、前記伸長脚部は、前記ハンドル及び前記深さゲージの長手方向軸に対して正面角において延びる、実施態様１１に記載のシステム。

（１６） 前記ハンドルが、
前記上面内に延び、かつ前記ハンドルを通って延びる第２の細長いチャネルに対して開いている、第２のスロットと、
前記第２の細長いチャネルを通って延び、かつ前記第２のスロットを通って延びる第２のタブを含む、第２の細長いシャフトであって、前記ハンドルに対する前記第２の細長いシャフトの動作の範囲は、前記第２のタブと前記第２のスロットの壁との係合によって制限され、前記第２の細長いシャフトの遠位端は、内部を通って前記深さゲージの第１及び第２の細長いロッドを摺動可能に受け取るハウジングに接続される、第２の細長いシャフトと、を更に含む、実施態様１１に記載のシステム。
（１７） 前記インサートとその内部を通って受け取られた第２のロッドとの組み合わされた直径が、前記止まり孔の直径と実質的に等しい、及び前記止まり孔の直径よりも小さい、のうちの１つである、実施態様１４に記載のシステム。
（１８） 前記当接部と前記開口部の遠位端との係合により、前記インサートが前記当接部に対して遠位に移動するのを阻止する、実施態様１７に記載のシステム。
（１９） 前記インサートの遠位壁が、前記止まり孔内へのその挿入を案内するように角度が付けられている、実施態様１７に記載のシステム。
（２０） 前記第１のロッドの近位端が、前記止まり孔への前記装置の挿入の深さを示すマーキングを含む、実施態様１１に記載のシステム。

（２１） 骨を通って形成される止まり孔の深さを測定する方法であって、
ガイドハンドルの上に、前記ハンドル上に設けられたペグが、前記ハンドルの近位端上に設けられた対応する開口部を通って受け取られるように、深さゲージを位置付ける工程であって、前記深さゲージは、前記ハンドルの第１のタブに接続された第１の細長いロッド及び前記ハンドルに接続された第２の細長いロッドを含む、工程と、
前記第２のロッドの遠位端において配置された増加された直径の当接部が、前記止まり孔の遠位開口部の遠位に位置付けられるように、前記組み立てられたハンドルを遠位に前進させ、前記深さゲージの前記第２の細長いロッドを、前記止まり孔へ続く近位開口部内へ、かつ前記遠位開口部から外へと挿入する工程と、
前記第１のロッドの遠位端が、前記当接部に隣接して配置されるように、前記ハンドルの前記第１のタブを遠位に摺動させて、前記第２のロッドに対する前記第１のロッドの対応する遠位の動作を生じさせる工程であって、前記当接部と前記第１のロッドの前記遠位端との組み合わされた直径が、前記遠位開口部の直径よりも大きい、工程と、
前記当接部が前記遠位開口部に対して寄りかかるまで、前記ハンドルを後退させ、前記第２のロッドの対応する後退を生じさせる工程と、
前記第１及び前記第２のロッドの近位長さを内部に包み込むハウジングの遠位端が前記近位開口部に接触し、よって前記ハウジングが前記止まり孔の深さに対応するマーキングと位置合わせするまで、前記ハンドルの第２のタブを遠位に前進させる工程であって、前記第２のタブは前記ハウジングに接続されている、工程と、を含む、方法。
（２２） 前記第２のロッドを近位に後退させながら、前記第１のロッドの軸位置を維持する工程を更に含む、実施態様２１に記載の方法。

Claims (17)

1. 骨を通って形成された止まり孔を測定する深さゲージを案内するための装置であって、
   第１の細長いロッドを含む深さゲージと、
   細長い本体を有するハンドルであって、前記本体の上面は、そこから延びて前記深さゲージの前記第１の細長いロッドの近位端と取り外し可能に係合する、ペグを有し、前記ハンドルは、前記上面内に延び、前記ハンドルを通って延びる第１の細長いチャネルに対して開いている、第１のスロットを含む、ハンドルと、
   前記第１の細長いチャネルを通って延び、かつ前記第１のスロットを通って延びる第１のタブを含む、第１の細長いシャフトであって、前記ハンドルに対する前記第１の細長いシャフトの動作の範囲は、前記第１のタブと前記第１のスロットの壁との係合によって制限される、第１の細長いシャフトと、
   前記ハンドルの前記上面内に延び、かつ前記ハンドルを通って延びる第２の細長いチャネルに対して開いている、第２のスロットと、
   前記第２の細長いチャネルを通って延び、かつ前記第２のスロットを通って延びる第２のタブを含む、第２の細長いシャフトであって、前記ハンドルに対する前記第２の細長いシャフトの動作の範囲は、前記第２のタブと前記第２のスロットの壁との係合によって制限され、作動設定において、前記第２のタブは、第２の細長いロッドの近位端を受け取り、その遠位端における増加した直径のインサートの動作を制御する、第２の細長いシャフトと、を備え、
   前記第１の細長いシャフトの遠位端は、前記深さゲージの第１及び第２の細長いロッドを貫通させて摺動可能に受け取るハウジングに接続される、装置。
2. 前記第２のタブがその内部に延びるスロット付き開口部を含み、前記スロット付き開口部が、前記深さゲージの前記第２の細長いロッドの近位端に設けられた伸長脚部を受け取り、前記伸長脚部は、前記ハンドル及び深さゲージの長手方向軸に対して正面角において延びる、請求項１に記載の装置。
3. 前記第１のタブは、前記第１のスロットの前記壁に摩擦係合する、請求項１に記載の装置。
4. 前記第１及び前記第２の細長いチャネルの断面形状が、実質的に六角形である、請求項１に記載の装置。
5. 前記ハウジングが実質的に円筒形である、請求項１に記載の装置。
6. 前記第２のスロットにおける前記ハンドルの厚さが、前記第１のスロットにおける前記ハンドルの厚さよりも小さい、請求項１に記載の装置。
7. 前記第２の細長いチャネルの遠位端が閉じている、請求項１に記載の装置。
8. 前記ハンドルが、実質的に矩形の断面形状を有する、請求項１に記載の装置。
9. 骨を通って形成された止まり孔を測定するためのシステムであって、
   第１の細長いロッドと、第２の細長いロッドとを含む深さゲージであって、前記第１の細長いロッドは、近位端から遠位端まで延びるシャフトを含み、前記遠位端は、そこから半径方向外側に延びる、増加した直径の当接部を含み、前記当接部は、前記止まり孔の遠位開口部に隣接する前記骨の一部分に接触するように形成されて前記骨と固定された設定をとる、近位表面を含む、深さゲージと、
   細長い本体を有するハンドルであって、前記本体の上面は、そこから延びて前記深さゲージの第１の細長いロッドの近位端と取り外し可能に係合する、第１のペグを有し、前記ハンドルは、前記上面内に延び、前記ハンドルを通って延びる第１の細長いチャネルに対して開いている、第１のスロットを含み、前記ハンドルは、前記第１の細長いチャネルを通って延び、かつ前記第１のスロットを通って延びる第１のタブを含む、第１の細長いシャフトを含み、前記ハンドルに対する前記第１の細長いシャフトの動作の範囲は、前記第１のタブと前記第１のスロットの壁との係合によって制限され、前記ハンドルは、前記上面内に延び、かつ前記ハンドルを通って延びる第２の細長いチャネルに対して開いている、第２のスロットをさらに含み、前記ハンドルは、前記第２の細長いチャネルを通って延び、かつ前記第２のスロットを通って延びる第２のタブを含む、第２の細長いシャフトを含み、前記ハンドルに対する前記第２の細長いシャフトの動作の範囲は、前記第２のタブと前記第２のスロットの壁との係合によって制限され、作動設定において、前記第２のタブは、前記深さゲージの第２の細長いロッドの近位端を受け取り、その遠位端における増加した直径のインサートの動作を制御する、ハンドルと、
   備え、
   前記第１の細長いシャフトの遠位端は、前記深さゲージの第１及び第２の細長いロッドを貫通させて摺動可能に受け取るハウジングに接続される、システム。
10. 前記第１の細長いロッドの近位端が、前記ハンドル上に形成された第２のペグと係合するために、内部を通って延びる第１の実質的に環状の開口部を有する、増加した直径部分を含む、請求項９に記載のシステム。
11. 前記増加した直径部分の前記近位端が、前記ハンドル上に形成された第１のペグと係合するために、前記第１の細長いロッドの近位端に対して開いている溝を含む、請求項１０に記載のシステム。
12. 前記第２の細長いロッドの前記遠位端上に形成された前記インサートが、その内部を通って延びる開口部を含んで、前記開口部を通って前記第１の細長いロッドを摺動可能に受け取る、請求項９に記載のシステム。
13. 前記第２のタブが、前記深さゲージの第２の細長いロッドの近位端において設けられた伸長脚部を受け取るスロットを有し、前記伸長脚部は、前記ハンドル及び前記深さゲージの長手方向軸に対して正面角において延びる、請求項９に記載のシステム。
14. 前記インサートとその内部を通って受け取られた第２の細長いロッドとの組み合わされた直径が、前記止まり孔の直径と実質的に等しい、及び前記止まり孔の直径よりも小さい、のうちの１つである、請求項１２に記載のシステム。
15. 前記当接部と前記開口部の遠位端との係合により、前記インサートが前記当接部に対して遠位に移動するのを阻止する、請求項１４に記載のシステム。
16. 前記インサートの遠位壁が、前記止まり孔内へのその挿入を案内するように角度が付けられている、請求項１４に記載のシステム。
17. 前記第２の細長いロッドの近位端が、前記止まり孔への前記装置の挿入の深さを示すマーキングを含む、請求項９に記載のシステム。

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