JP6158416B2 - Expanding cannulas and methods of use thereof with expandable flanges radially - Google Patents

Expanding cannulas and methods of use thereof with expandable flanges radially Download PDF

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Description

本開示内容、即ち、本発明は、一般に、外科用ツールに関する。 The present disclosure, i.e., the present invention relates generally to a surgical tool. 特に、本発明は、体腔内に形成された開口部を拡張する半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレ及び半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレを用いる方法に関する。 In particular, the present invention relates to a method of using an extended cannula having an expandable flange-expanding cannula and radially with expandable flanges radially extend the opening formed in the body cavity.

〔関連出願の説明〕 Description of Related APPLICATIONS
本願は、2013年3月14日に出願された米国特許仮出願第61/785,383号の権益主張出願であり、この米国特許仮出願を参照により引用し、その開示内容を本明細書の一部とする。 This application is a US patent rights claiming application of Provisional Application No. 61 / 785,383 filed on March 14, 2013, in the U.S. Patent cited by reference Provisional Application, herein the disclosure of some to be.

外科手術では、手術が行われるべき体腔内に開口部を形成する必要のある場合が多い。 In surgery, it is often necessary to form an opening into a body cavity to surgery is performed. 開口部のサイズに応じて、かかる開口部の治癒は、長い回復時間を必要とする場合がある。 Depending on the size of the opening, healing of such opening may require a longer recovery time. さらに、比較的大きな開口部は、皮膚上に永続的な瘢痕を残す場合があり、これは、患者にとって望ましくない。 Moreover, the relatively large opening, may leave permanent scars on the skin, which is undesirable for the patient.

体腔内に比較的大きな開口部を形成するのを避けるために、低侵襲手術、例えば腹腔鏡下手術が現行の外科的技術となっており、かかる技術では、手技が約0.5mm〜10mmの直径を備えた比較的小さな開口部を通して行われる。 To avoid forming a relatively large opening into a body cavity, minimally invasive surgery, for example, is laparoscopic surgery with current surgical techniques, in such techniques, procedures of about 0.5mm~10mm performed through a relatively small opening with a diameter. かかる低侵襲手術は、疼痛の軽減及び回復時間の短縮という利点をもたらす。 Such a minimally invasive surgery, provides the advantage of reducing the pain and recovery time shortened.

さらに、約3.0mmよりも小さい切開創は、永続的な瘢痕化の恐れを大幅に減少させることが知られている。 Further, smaller incisions than about 3.0mm are known to significantly reduce the risk of permanent scarring. しかしながら、手術に必要な多くのツールは、3.0mmを超える寸法を有し、したがって、3.0mm開口部を通って体腔に入ることができない。 However, many of the tools needed for surgery, have a dimension of more than 3.0mm, therefore, can not enter the body cavity through a 3.0mm aperture. したがって、瘢痕が最小限に抑えられると共に更に回復時間が短縮されるという利点は、多くの手術では実現できない。 Accordingly, an advantage that scarring is reduced further recovery time with minimized can not be realized in many surgical.

したがって、切開創の組織を増大させず又は体腔内の他の組織を裂くことなく、形成された開口部内に嵌まり込むことができない外科用ツールを受け入れる開口部の内側と外側の両方で半径方向に拡張可能な拡張型カニューレが要望されている。 Therefore, without tearing the others within or body cavity without increasing the tissue incision formed radially both inside and outside the opening for receiving the surgical tool can not be writing fits into the opening expandable expandable cannula there is a need to.

上述の要望は、半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレ及び半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレの使用方法の具体化によって大幅に満たされる。 Above requirements are met substantially by implementation of the use of the expandable cannula provided with an expandable flange-expanding cannula and radially with expandable flanges radially.

一具体化例によれば、外科用組立体は、拡張型カニューレ及び針先端部付き栓子を含む。 According to one implementation, the surgical assembly includes an extended cannula and the needle tip with obturator. 拡張型カニューレは、2つ又は3つ以上のセクタを含む半径方向に拡張可能なフランジを有し、2つ又は3つ以上のセクタの各々は、独立して動くことができる。 Expandable cannula has an expandable flange in a radial direction including the two or more sectors, each of the two or more sectors can be moved independently. 半径方向に拡張可能なフランジは、拡張型カニューレの近位端部のところに設けられる。 Expandable flange in the radial direction is provided at the proximal end of the expandable cannula. 拡張型カニューレは、拡張型カニューレの近位端部から遠位端部まで延びる拡張可能なシャフトを更に有する。 Expandable cannula further comprises an expandable shaft extending from the proximal end of the expandable cannula to the distal end. 拡張可能なシャフトは、拡張型カニューレの内部通路を構成すると共に2本又は3本以上のアームを有する。 Expandable shaft has two or three or more arms with constituting the internal passageway of the expandable cannula. 2本又は3本以上のアームの各々は、内部通路に隣接して位置する細長い長手方向ストリップを有し、2本又は3本以上のアームの各々は、拡張型カニューレの遠位端部のところに設けられたベース区分を有する。 Each of two or three or more arm has an elongated longitudinal strips located adjacent to the internal passages, each of the two or three or more arms, at the distal end of the expandable cannula having a base section provided. 2本又は3本以上のアームの各々は、ベース区分の一端から延びる第1の枝部及びベース区分の別の端から延びる第2の枝部を更に有する。 Each of two or three or more arms further comprises a second branch extending from another end of the first branch portion and a base section extending from one end of the base section. 第1の枝部は、半径方向に拡張可能なフランジの2つ又は3つ以上のセクタのうちの第1のセクタに連結され、第2の枝部は、半径方向に拡張可能なフランジの2つ又は3つ以上のセクタのうちの第2の異なるセクタに連結されている。 The first branch is connected to the first sector of the two or more sectors of expandable flanges radially the second branch portion, the expandable flanges radially 2 second, it is coupled to a different sector of the one or three or more sectors. 針先端部付きの栓子は、ノブ及びノブから延びる環状突出部を備えたハンドル、ハンドルに連結されたシャフト、及びシャフトに連結された針先端部を有する。 Obturator with the needle tip has a handle with an annular projection extending from the knob and the knob, shaft connected to the handle, and a needle tip portion connected to the shaft.

幾つかの具体化例では、半径方向に拡張可能なフランジは、2つ又は3つ以上のセクタを備えた環状突出部を有するのが良い。 In some embodiment examples, expandable flange in the radial direction, may have an annular protrusion having two or more sectors. ハンドルの環状突出部は、半径方向に拡張可能なフランジの環状突出部を受け入れるよう構成された環状開口部を備えるのが良い。 Annular protrusion of the handle, is good comprises an annular opening configured to receive the annular projection of the expandable flanges radially. シャフトは、針先端部付き栓子の中心軸線に垂直な軸線の方向に第1の寸法を有するのが良く、針先端部は、針先端部付き栓子の中心軸線に垂直な軸線の方向にシャフトの第1の寸法よりも大きな第2の寸法を有するのが良い。 Shaft may have a first dimension in the direction of the axis perpendicular to the central axis of the needle tip with the obturator, the needle tip in the direction of the axis perpendicular to the central axis of the needle tip with obturator good to have a second size which is larger than the first dimension of the shaft. シャフトの第1の寸法は、外科用組立体の中心軸線に垂直な軸線の方向に拡張可能なシャフトにより構成された内部通路の寸法に実質的に等しいのが良い。 The first dimension of the shaft, the substantially equal to the dimensions of a surgical assembly internal passages constituted by an expandable shaft in the direction of the axis perpendicular to the central axis of the good. 針先端部は、体腔内に開口部を形成するよう構成されているのが良い。 Needle tip, it is preferable is configured to form an opening into a body cavity.

別の具体化例では、拡張型カニューレが各々独立して動くことができる2つ又は3つ以上のセクタ(扇形部分)を含む半径方向に拡張可能なフランジを有する。 In another embodiment example, with expandable flanges radially comprising two or more sectors can be extended cannula moves each independently (fan-shaped). 半径方向に拡張可能なフランジは、拡張型カニューレの近位端部のところに設けられている。 Expandable flange in the radial direction is provided at the proximal end of the expandable cannula. 拡張型カニューレは、拡張型カニューレの近位端部から遠位端部まで延びる拡張可能なシャフトを更に有する。 Expandable cannula further comprises an expandable shaft extending from the proximal end of the expandable cannula to the distal end. 拡張可能なシャフトは、拡張型カニューレの内部通路を構成すると共に2本又は3本以上のアームを有する。 Expandable shaft has two or three or more arms with constituting the internal passageway of the expandable cannula. 2本又は3本以上のアームの各々は、内部通路に隣接して位置する細長い長手方向ストリップを有すると共にベース区分を有する。 Each of two or three or more arms, having a base section and having an elongate longitudinal strips located adjacent to the internal passage. 各ベース区分は、拡張型カニューレの遠位端部のところに設けられている。 Each base section is provided at the distal end of the expandable cannula. 2本又は3本以上のアームの第1の枝部がベース区分の一端から延び、2本又は3本以上のアームの第2の枝部がベース区分の別の端から延びている。 The first branch of the two or three or more arms extending from one end of the base section, the second branch of the two or three or more arms extending from the other end of the base section. 第1の枝部は、半径方向に拡張可能なフランジの2つ又は3つ以上のセクタのうちの第1のセクタに連結され、第2の枝部は、半径方向に拡張可能なフランジの2つ又は3つ以上のセクタのうちの第2の異なるセクタに連結されている。 The first branch is connected to the first sector of the two or more sectors of expandable flanges radially the second branch portion, the expandable flanges radially 2 second, it is coupled to a different sector of the one or three or more sectors.

幾つかの具体化例では、半径方向に拡張可能なフランジは、2つ又は3つ以上のセクタを備えた環状突出部を有するのが良い。 In some embodiment examples, expandable flange in the radial direction, may have an annular protrusion having two or more sectors. 環状突出部は、半径方向に拡張可能なフランジの近位フェースから軸方向に延びるのが良い。 Annular protrusion, it is from the proximal face of the expandable flanges to radially extend in the axial direction. 半径方向に拡張可能なフランジは、拡張可能なシャフトの直径に等しい直径を有するセンターハブを備えるのが良い。 Expandable flange in the radial direction, is good comprises a center hub having a diameter equal to the diameter of the expandable shaft. 環状突出部は、半径方向に拡張可能なフランジと同数のセクタを有するのが良い。 Annular protrusion, may have an expandable flanges same number of sectors in the radial direction. 半径方向に拡張可能なフランジは、4つのセクタを有するのが良く、拡張可能なシャフトは、4本のアームを有するのが良い。 Expandable flange in the radial direction may have a four sectors, the expandable shaft may have four arms.

幾つかの具体化例では、半径方向に拡張可能なフランジの2つ又は3つ以上のセクタの各々の外側円周方向長さは、等しいのが良い。 In some embodiment examples, the outer circumferential length of each of the two or more sectors of expandable flanges radially, is good equal. 半径方向に拡張可能なフランジは、拡張可能なシャフトの中心軸線に垂直であるのが良い。 Expandable flange in the radial direction, and even better is perpendicular to the central axis of the expandable shaft. 拡張可能なシャフトの2本又は3本以上のアームは、扁平であるのが良い。 Two or three or more arms of the expandable shaft is the good flat. 拡張可能なシャフトの軸方向寸法は、半径方向可能なフランジの半径方向寸法よりも大きいのが良い。 The axial dimension of the expandable shaft is good greater than the radial dimension of the radial possible flange. 第1の枝部及び第2の枝部は、長手方向スリットを備えるのが良く、半径方向に拡張可能なフランジの2つ又は3つ以上のセクタの各対は、セクタスリットによって隔てられるのが良く、セクタスリットは、単一の平面に沿って長手方向スリットと整列している。 The first branch portion and the second branch portion may be provided with a longitudinal slit, each pair of two or more sectors of expandable flanges radially that are separated by a sector slit well, sector slit is aligned with the longitudinal slit along a single plane.

別の具体化例によれば、拡張型カニューレが各々独立して動くことができる2つ又は3つ以上のセクタを含む半径方向に拡張可能なフランジを有する。 According to another embodiment example, with expandable flanges radially comprising two or more sectors can be extended cannula moves each independently. 半径方向に拡張可能なフランジは、拡張型カニューレの近位端部のところに設けられている。 Expandable flange in the radial direction is provided at the proximal end of the expandable cannula. 拡張型カニューレは、拡張型カニューレの近位端部から遠位端部まで延びる拡張可能なシャフトを更に有する。 Expandable cannula further comprises an expandable shaft extending from the proximal end of the expandable cannula to the distal end. 拡張可能なシャフトは、拡張型カニューレの内部通路を構成すると共に2本又は3本以上のアームを有する。 Expandable shaft has two or three or more arms with constituting the internal passageway of the expandable cannula. 2本又は3本以上のアームの各々は、内部通路に隣接して位置する細長い長手方向ストリップを有すると共にベース区分を有する。 Each of two or three or more arms, having a base section and having an elongate longitudinal strips located adjacent to the internal passage. 各ベース区分は、拡張型カニューレの遠位端部のところに設けられている。 Each base section is provided at the distal end of the expandable cannula. 2本又は3本以上のアームの第1の枝部がベース区分の一端から延び、2本又は3本以上のアームの第2の枝部がベース区分の別の端から延びている。 The first branch of the two or three or more arms extending from one end of the base section, the second branch of the two or three or more arms extending from the other end of the base section. 第1の枝部及び第2の枝部は、長手方向スリットを備える。 The first branch portion and the second branch portion is provided with a longitudinal slit. 半径方向に拡張可能なフランジの2つ又は3つ以上のセクタの各対は、セクタスリットによって隔てられ、セクタスリットは、単一の平面に沿って長手方向スリットと整列している。 Each pair of two or more sectors of expandable flanges radially separated by a sector slit, sector slit is aligned with the longitudinal slit along a single plane.

更に別の具体化例によれば、体腔内に形成された開口部内に外科用器具を挿入する方法が開示される。 According to yet another embodiment example, a method of inserting a surgical instrument into the opening in which is formed into a body cavity is disclosed. 最初に、外科用組立体の少なくとも一部を体腔内に挿入することによって体腔内に開口部を形成する。 First, an opening is formed in the body cavity by inserting at least a portion of the surgical assembly into the body cavity. 外科用組立体は、針先端部付き栓子に嵌めた状態で設けられた拡張型カニューレを含む。 Surgical assembly includes an extended cannula provided in a state of fitting the needle tip with obturator. 拡張型カニューレは、拡張型カニューレの近位端部のところに設けられた半径方向に拡張可能なフランジ及び拡張型カニューレの近位端部から遠位端部まで延びる拡張可能なシャフトを有する。 Expandable cannula has an expandable shaft extending from the proximal end of the radially expandable provided at the proximal end of the expandable cannula flange and expanding cannula to the distal end. 半径方向に拡張可能なフランジは、開口部の外側に配置される。 Expandable flange in the radial direction are disposed outside the opening.

次に、拡張型カニューレの拡張可能なシャフトの少なくとも一部を体腔の開口部に維持した状態で針先端部付き栓子を外科用組立体から取り出す。 Next, take out the needle tip with the obturator from the surgical assembly at least a portion of the expandable shaft of the expandable cannula while maintaining the opening of the body cavity. 最後に、外科用ツールを拡張型カニューレ内に挿入する。 Finally, to insert a surgical tool in expanding within the cannula. 外科用ツールは、外科用ツールの中心軸線に垂直な軸線方向に寸法を有し、この寸法は、外科用組立体の中心軸線に垂直な軸線の方向における拡張型カニューレの拡張可能なシャフトの寸法よりも大きい。 The surgical tool has dimensions in vertical axial to the central axis of the surgical tool, the dimensions, expandable dimensions of the shaft of the expandable cannula in the direction of the axis perpendicular to the central axis of the surgical assembly greater than. 外科用ツールの挿入により、拡張型カニューレの半径方向に拡張可能なフランジと拡張可能なシャフトの両方の拡張が生じる。 The insertion of surgical tools, expandable flanges and the expandable shaft of both expansion occurs in the radial direction of the expandable cannula.

幾つかの具体化例では、外科用組立体からの針先端部付き栓子の取り出しにより、拡張型カニューレの半径方向に拡張可能なフランジと拡張可能なシャフトの両方の拡張を生じさせることができる。 In some embodiment examples, the removal of the needle tip with the obturator from the surgical assembly, can produce extended both expandable shaft and expandable flanges of the radial expansion type cannula . 外科用ツールを拡張型カニューレから取り出すのが良く、それにより、拡張型カニューレがその応力を受けていない形態に自動的に戻る。 Good retrieve the surgical tool from expanding cannula, thereby automatically returning to form expandable cannula does not receive the stress. 針先端部付き栓子を拡張型カニューレ内に部分的に配置して外科用組立体を組み立てるのが良い。 Good to assemble the surgical assembly partially disposed the needle tip with obturator expandable cannula.

半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレ及び半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレの使用方法の或る特定の具体化例につき、以下の詳細な説明を良好に理解することができるよう概略説明した。 Certain concrete example of how to use the extended cannula having an expandable flange-expanding cannula and radially with expandable flanges radially per be better understood from the following detailed description It was outlined to be able. 当然のことながら、以下に説明すると共に請求項の内容をなすであろう追加の具体化例が存在する。 Of course, it embodied examples of additional that would make the contents of the claims as well as described below is present.

この点に関し、少なくとも1つの具体化例を詳細に説明する前に、半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレは、その用途が以下の説明に記載されると共に図面に示されているコンポーネントの構造及び配置の細部に限定されることがないということは理解されるべきである。 In this respect, before explaining at least one embodiment examples in detail, expandable cannula provided with an expandable flange in the radial direction, its application is shown in the drawings with is described in the description below that is not to be limited to the details of construction and the arrangement of components is to be understood. また、本明細書並びに要約書で用いられる語句及び用語は、説明の目的のためであって本発明を限定するものと見なされてはならないことが理解されるべきである。 Also, the phraseology and terminology employed herein, as well as abstract is considered that for the purpose of description to limit the present invention may not is to be understood.

したがって、当業者であれば理解されるように、本発明の立脚する技術的思想は、半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレの幾つかの目的を達成する他の構造体、方法、及びシステムの設計の基礎として容易に利用できる。 Thus, as will be appreciated by those skilled in the art, stance that the technical idea of ​​the present invention, other structures to achieve the several objects of the expandable cannula provided with an expandable flange in the radial direction, the method , and it can be readily utilized as a basis for design of the system. したがって、特許請求の範囲に記載された本発明は、かかる均等構成例が本願の要旨の精神及び範囲から逸脱しない限り、かかる均等構成例を含むことは言うまでもない。 Thus, the invention described in the claims, unless examples such equivalent constructions do not depart from the spirit and scope of the present subject matter, it is needless to say that includes examples such equivalent constructions.

半径方向に拡張可能なフランジを備えた例示の拡張型カニューレを示す斜視図である。 Is a perspective view showing an exemplary expandable cannula provided with an expandable flange in the radial direction. 例示の針先端付き栓子を示す斜視図である。 Is a perspective view showing an example of a needle tipped obturator. 半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレ内に挿入された針先端部付き栓子を含む例示の外科用組立体を示す斜視図である。 Is a perspective view showing an example of a surgical assembly including an inserted needle tip with obturator expandable cannula provided with an expandable flange in the radial direction. 外科用組立体のIV‐IV線矢視拡大断面斜視図である。 Is a view taken along the line IV-IV enlarged cross-sectional perspective view of a surgical assembly.

図面を参照して半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレ及び半径方向に拡張可能なフランジを備えた拡張型カニューレの使用方法の具体化例について説明する。 For concrete example of how to use expandable cannula provided with an expandable flange-expanding cannula and radially with expandable flanges radially with reference to the drawings. なお、図全体にわたり、同一の参照符号は、同一の部分を示している。 Incidentally, throughout the drawings, identical reference numerals denote the same parts.

図1を参照すると、半径方向に拡張可能なフランジ12を備えた拡張型カニューレ10が示されている。 Referring to FIG. 1, expandable cannula 10 having an expandable flange 12 in the radial direction is indicated. 拡張型カニューレ10は、拡張型カニューレの近位端部のところに設けられている半径方向に拡張可能なフランジ12及び拡張型カニューレの近位端部から遠位端部まで延びる拡張可能なシャフト20を有する。 Expanding cannula 10, expanding expandable shaft in the radial direction are disposed at the proximal end extending from the proximal end of the expandable flanges 12 and expanding cannula to the distal end of the cannula 20 having. 拡張可能なシャフト20は、遠位端部24と反対側に位置する遠位端部22を有する。 Expandable shaft 20 has a distal end portion 22 located on the opposite side of the distal end portion 24. 幾つかの具体化例では、図1に示されているように、半径方向に拡張可能なフランジ12は、円形であるのが良い。 In some embodiment examples, as shown in FIG. 1, expandable flanges 12 radially, and even better circular. 他の具体化例では、半径方向に拡張可能なフランジ12は、任意の幾何学的形状のものであって良く、例えば、長円形、三角形、正方形、五角形、六角形等である。 In another embodiment example, the expandable flanges 12 radially may be of any geometric shape, e.g., oval, triangular, square, pentagonal, hexagonal, or the like.

半径方向に拡張可能なフランジ12は、4本のスリット16により互いに隔てられ、かくして、別個独立に動くことができる4つのセクタ(扇形部分)14を有する。 Expandable flanges 12 in radially spaced apart from one another by four slits 16, thus having four sectors (the sectors) 14 that can move independently. セクタ14は、拡張可能なシャフト20の中心軸線に対して垂直に延びるのが良い。 Sector 14 may extend perpendicular to the central axis of the expandable shaft 20. 各セクタ14の外壁と内壁との間の半径方向寸法は、近位端部22と遠位端部24との間の拡張可能なシャフト20の軸方向長さよりも短い。 Radial dimension between the outer and inner walls of each sector 14 is shorter than the axial length of the expandable shaft 20 between the proximal end 22 and distal end 24. 4つの環状突出部18が半径方向に拡張可能なフランジ12の近位フェースから軸方向に延びており、各環状突出部18は、各セクタ14にそれぞれ連結されている。 Four annular protrusion 18 extends from the proximal face of the expandable flanges 12 radially in the axial direction, each annular protrusion 18 are respectively connected to each sector 14. 各環状突出部18は、セクタ14の内壁に沿って円周方向に延びている。 Each annular projection 18 extends circumferentially along the inner wall of the sector 14. 各突出部18の内側及び外側円周方向長さは、互いに等しいのが良い。 The inner and outer circumferential length of each projection 18, it is preferable equal to each other. セクタ14は、セクタ14の外壁と同軸のハブ19を構成している。 Sector 14 constitutes an outer wall coaxial with the hub 19 of the sector 14. ハブ19、半径方向に拡張可能なフランジ12、及び拡張可能なシャフト20の中心軸線は、同一であるのが良い。 Hub 19, the central axis of the radially expandable flanges 12, and expandable shaft 20, and even better the same. ハブ19は、0.5mm〜100mmの範囲の直径を有するのが良く、好ましくは、約1.0mm〜3.0mmの直径を有するのが良い。 Hub 19 may have a diameter in the range of 0.5Mm~100mm, preferably, it may have a diameter of about 1.0Mm~3.0Mm.

幾つかの具体化例では、図1に示されているように、半径方向に拡張可能なフランジ12は、4つのセクタ14を有するのが良い。 In some embodiment examples, as shown in Figure 1, the flange 12 can be expanded in the radial direction, it may have four sectors 14. 他の具体化例では、半径方向に拡張可能なフランジ12は、2つ又は3つ以上の任意の数のセクタ14を有しても良い。 Other The embodiment examples, expandable flanges 12 radially may have two or more arbitrary number of sectors 14. 半径方向に拡張可能なフランジ12は、好ましくは、硬質材料、例えば硬質プラスチック又は硬質金属で作られるのが良い。 Radially expandable flanges 12 are preferably hard material, for example, it is good is made of hard plastic or hard metal. 半径方向に拡張可能なフランジ12は、拡張型カニューレ10中に挿入されている外科用ツールがこれに当たった場合に変形することなくこれがその構造を維持するよう剛性であるのが良い。 Expandable flanges 12 radially is the good rigid so that it maintains its structure without deforming when the surgical tool which is inserted into the expanding cannula 10 hits thereto.

拡張可能なシャフト20は、拡張可能なシャフト20の近位端部分22から遠位端部分24まで延びる4本のアーム26を有している。 Expandable shaft 20 has four arms 26 extending from the proximal end portion 22 of the expandable shaft 20 to the distal end portion 24. 各アーム26は、U字形であるのが良く、各アームは、遠位端部分24のところに位置したベース区分28、ベース区分28の一端から延びる第1の枝部30、及びベース区分28の他端から延びる第2の枝部32を有する。 Each arm 26 may in the range of U-shaped, each arm base section 28 located at the distal end portion 24, first branch portion 30 extending from one end of the base section 28, and the base section 28 a second branch portion 32 extending from the other end. 幾つかの具体化例では、図1に示されているように、ベース区分28は、湾曲しているのが良く、他の具体化例では、ベース区分28は、扁平であるのが良い。 In some embodiment examples, as shown in Figure 1, base section 28 may have the curved, in other embodiment examples, base section 28 is the good flat.

第1の枝部30と第2の枝部32との間には各アーム26のためのスリット34が形成されている。 Slit 34 for each arm 26 is formed between the first branch portion 30 and the second branch portion 32. 4本のアーム26は、ハブ19の直径に等しいのが良い直径を備えた内部通路27を構成している。 Four arms 26 constitute an internal passage 27 having a good diameter equal to the diameter of the hub 19. 内部通路27の直径は、例えば、1.0〜3.0mmであるのが良い。 The diameter of the internal passage 27 may for example be a 1.0 to 3.0 mm. 幾つかの具体化例では、図1に示されているように、拡張可能なシャフト20は、4本のアーム26を有する。 In some embodiment examples, as shown in Figure 1, the expandable shaft 20 has four arms 26. 他の具体化例では、拡張可能なシャフト20は、2本又は3本以上の任意の本数のアーム26を有するのが良い。 In another embodiment example, the expandable shaft 20 may have an arm 26 of an arbitrary number of more than two or three. しかしながら、好ましくは、アーム26の本数は、セクタ14の個数に等しいのが良い。 Preferably, however, the number of arms 26 may equal to the number of sectors 14.

第1の枝部30の近位端部分22は、1つのセクタ14に連結され、第2の枝部32の近位端部は、別のセクタ14に連結されている。 The proximal end portion 22 of the first branch portion 30 is connected to one sector 14, the proximal end portion of the second branch portion 32 is connected to another sector 14. 第1の枝部及び第2の枝部32の近位端部22は、セクタ14の内壁に隣接して位置する各セクタ14の遠位フェースに連結されている。 The proximal end portion 22 of the first branch portion and the second branch portion 32 is connected to the distal face of each sector 14 located adjacent to the inner wall of the sector 14. 図1に示されているように、各スリット34は、同一平面に沿って対応のスリット16と整列している。 As shown in FIG. 1, each slit 34 is in alignment with a corresponding slit 16 along the same plane. 幾つかの具体化例では、図1に示されているように、アーム26は、ストリップで形成されるのが良く、したがって、ベース区分28、第1の枝部30、及び第2の枝部32は、扁平である。 In some embodiment examples, as shown in Figure 1, the arms 26 may have being formed in the strip, therefore, base section 28, the first branch portion 30, and the second branch 32 is a flat. 他の具体化例では、アーム26は、例えばワイヤで作られるのが良く、したがって、ベース区分28、第1の枝部30、及び第2の枝部32は、丸形である。 In another embodiment example, the arm 26, for example, may be made of wire, therefore, base section 28, the first branch portion 30 and the second branch portion 32, is round.

半径方向に拡張可能なフランジ12の各セクタ14が2本の互いに異なるアーム26に連結されているので、拡張型カニューレ10は、その構造を維持し、拡張型カニューレは、セクタ14とアーム26が個々に別体であっても、ばらばらになり又は分離することはない。 Each sector 14 of the radially expandable flanges 12 are connected to a different arm 26 from each other of the two, extended cannula 10 maintains its structure, expandable cannula sector 14 and the arm 26 is be separate individually will not be made or separated apart. アームは、好ましくは、半径方向に拡張可能なフランジ12が拡張し、次にこれらの応力を受けていない形態に戻るときに第1の枝部30及び第2の枝部32が撓むことができるようにする弾性材料で作られるのが良い。 Arm preferably extends expandable flanges 12 radially and then the first branch portion 30 and the second branch portion 32 is bent that when returning to the form that is not subjected to these stresses is good is made of a resilient material that allows. 弾性材料は、例えば、弾性プラスチック、弾性ゴム、弾性炭素繊維、弾性金属、弾性金属合金等であるのが良い。 Elastic material, for example, a resilient plastic, elastic rubber, elastic carbon fibers, elastic metal, and even better elastic metal alloy.

図2を参照すると、針先端部付き栓子50が示されている。 Referring to FIG. 2, the needle tip with the obturator 50 is shown. 針先端部付き栓子50は、ノブ53及び環状突出部54を備えたハンドル52、近位端部56及び遠位端部58を備えたシャフト55及び針先端部60を有している。 With the needle tip obturator 50 includes a handle 52 with a knob 53 and the annular projection 54 has a shaft 55 and needle tip 60 having a proximal end 56 and distal end 58. ハンドル52は、シャフト55の近位端部56に連結され、針先端部60は、シャフト55の遠位端部58に連結されている。 The handle 52 is coupled to the proximal end 56 of the shaft 55, the needle tip 60 is connected to the distal end portion 58 of the shaft 55. 環状突出部54は、ノブ53から見て遠位側の方向に延びている。 Annular projection 54 extends in the direction of the distal side as viewed from the knob 53.

幾つかの具体化例では、図2に示されているように、ノブ53は、医療技師が針先端部付き栓子50を効果的に掴んで操作することができるようにするよう全体として五角形の形状を有する。 Pentagon In some embodiment examples, as shown in FIG. 2, the knob 53 as a whole so that the medical technician to be able to be operated by grasping the needle tip with the obturator 50 effectively having a shape. 他の具体化例では、ノブ53は、任意の幾何学的形状を有して良く、例えば、長円形、三角形、正方形、五角形、六角形等である。 In another embodiment example, the knob 53 may have any geometric shape, e.g., oval, triangular, square, pentagonal, hexagonal, or the like. ハンドル52は、好ましくは、硬質材料、例えば硬質プラスチック又は硬質金属で作られるのが良い。 The handle 52 is preferably a hard material, for example from being made of hard plastic or hard metal good.

シャフト55は、図2に示されているように全体として管の形をしているのが良い。 Shaft 55, it is preferable in the form of a tube as a whole as shown in FIG. しかしながら、幾つかの具体化例では、シャフト55は、内部通路27内に受け入れ可能な幾何学的形状であればどのような形状のものであっても良い。 However, in some embodiment examples, the shaft 55 may be of any shape as long as the geometry can be received within the interior passageway 27. 例えば、シャフト55の中心軸線に垂直なシャフト55の断面は、任意の幾何学的形状のものであって良く、例えば長円形、三角形、正方形、五角形、六角形等である。 For example, the cross section of the vertical shaft 55 to the center axis of the shaft 55 may be of any geometric shape, for example oval, triangular, square, pentagonal, hexagonal, or the like. シャフト55の直径は、好ましくは、内部通路27の直径に等しいのが良い。 The diameter of the shaft 55, preferably, it is equal to the diameter of the inner passage 27. したがって、シャフト55の直径は、例えば、1.0mm〜3.0mmであるのが良い。 Accordingly, the diameter of the shaft 55 may for example be a 1.0Mm~3.0Mm.

針先端部60は、体腔内に開口部を形成するよう構成されている。 The needle tip 60 is configured to form an opening into a body cavity. 針先端部60は、その近位端部のところに、シャフト55の直径よりも大きな直径を備えた拡大ヘッドを有するのが良い。 The needle tip 60 is, at its proximal end, is good with an enlarged head having a diameter greater than the diameter of the shaft 55. したがって、針先端部60の最も大きな直径は、拡張型カニューレ10のハブ19又は内部通路27の直径よりも大きいのが良い。 Thus, the largest diameter of the needle tip 60, better greater than the diameter of the hub 19 or the internal passage 27 of the expandable cannula 10. したがって、針先端部付き栓子50が拡張型カニューレ10内に挿入されているとき、針先端部60により、半径方向に拡張可能なフランジ12及び拡張可能なシャフト20が拡張し、それによりハブ19の直径が増大すると共に針先端部60が半径方向に拡張可能なフランジ12及び拡張可能なシャフト20を通過することができる。 Therefore, when the needle tip with the obturator 50 is inserted into expandable cannula 10, the needle tip 60, the expandable flanges 12 and expandable shaft 20 radially expands, thereby the hub 19 needle tip 60 with a diameter increases can pass through the expandable flanges 12 and expandable shaft 20 in the radial direction.

図3を参照すると、拡張型カニューレ10内に挿入された針先端部付き栓子50を含む外科用組立体80が示されている。 Referring to FIG. 3, a surgical assembly 80 comprising a needle tip with obturator 50 inserted into expandable cannula 10 inside is shown. 針先端部付き栓子50と拡張型カニューレ10は、以下に詳細に説明するように摩擦嵌めを用いて互いに連結されている。 Expanding cannula 10 and the needle tip with the obturator 50 are connected to each other by using a friction fit, as described in detail below. 外科用組立体80は、手術のための開口部を形成するよう体腔内に挿入されるよう構成されている。 Surgical assembly 80 is configured to be inserted into the body cavity to form an opening for surgery. 針先端部付き栓子50の取り外しに続き、体腔内の開口部が拡張型カニューレ10によって作られることになる。 Following removal of the needle tip with the obturator 50, the opening of the body cavity is to be created by expanding cannula 10.

図4を参照すると、IV‐IV線に沿って取った外科用組立体80の近位端部の断面が示されている。 Referring to FIG. 4, the cross section of the proximal end of the surgical assembly 80 taken along the line IV-IV is shown. ハンドル52の環状突出部54は、針先端部付き栓子50が拡張型カニューレ10内に挿入されたときに摩擦嵌めにより半径方向に拡張可能なフランジ12の環状突出部18を受け入れて保持するよう構成された環状開口部62を備えている。 Annular protrusion of the handle 52 54, so that the needle tip with the obturator 50 is receiving and retaining annular projection 18 of the expandable flanges 12 radially by a friction fit when inserted into expandable cannula 10 within It includes an annular opening 62 that is configured. 環状突出部54は、環状突出部54が僅かに撓んで環状突出部18を受け入れてこれを保持することができる厚さを有するのが良い。 Annular projection 54 may have a thickness that can hold it accepts annular projection 18 flexes slightly annular protrusion 54. 環状突出部54と環状突出部18との摩擦嵌めは、医療技師が体腔内に開口部を形成している間、針先端部付き栓子50と拡張型カニューレ10が互いに分離することがないほど十分な強度を有するべきである。 Friction fit between the annular projection 54 and the annular projection 18, as never while, the extended cannula 10 and the needle tip with the obturator 50 separated from one another medical technician forms an opening into the body cavity It should have a sufficient strength.

拡張型カニューレ10を用いて外科用器具を体腔の開口部内に挿入することができる。 The surgical instrument can be inserted into the opening of the body cavity using the extended cannula 10. 特に、応力を受けていない形態においてハブ19の直径よりも大きな直径を備えた外科用器具を体腔の開口部内に挿入することができ、この場合、切開創のサイズを増大させることがなく又は体腔内の他の組織を裂くことがない。 In particular, the surgical instrument having a diameter greater than the diameter of the hub 19 in the form unstressed can be inserted into the opening of the body cavity, in this case, without increasing the size of the incision or body cavity there is no tearing the other tissues of the inner. したがって、永続的な瘢痕化の恐れを減少させるために例えば1.0mm〜3.0mmの切開創サイズを維持した状態で例えば大きなヘッドを備えた多種多様な外科用ツールを用いて手術を行うことができる。 Therefore, by performing an operation using a wide a variety of surgical tools having a state, for example, a large head which maintains example the incision size 1.0mm~3.0mm to reduce the risk of permanent scarring can.

先ず最初に、外科用組立体80の少なくとも一部を体腔内に挿入することによって開口部を体腔内に形成するのが良い。 First, it is good to form into a body cavity openings by at least a portion of the surgical assembly 80 is inserted into the body cavity. 針先端部60は、体腔内の組織を引き裂いて体腔内に開口部を形成する。 The needle tip 60, tore tissue in the body cavity to form an opening into a body cavity. 半径方向に拡張可能なフランジ12を形成された開口部の外側に配置する。 Disposed outside of the opening formed expandable flanges 12 radially.

次に、拡張型カニューレ10の拡張可能なシャフト20の少なくとも一部を体腔内に維持した状態で針先端部付き栓子50を外科用組立体80から取り出して開口部を形成する。 Next, remove the needle tip with the obturator 50 while maintaining the body cavity at least a portion of the expandable shaft 20 of the expandable cannula 10 from the surgical assembly 80 to form an opening. 針先端部付き栓子50の針先端部60がアーム26により構成された内部通路27の直径よりも大きく且つハブ19の直径よりも大きな直径を有しているので、針先端部60が拡張型カニューレ10から抜き出されているときに拡張可能なシャフト20及び次に半径方向に拡張可能なフランジ12が拡張する。 Since the needle tip 60 of the needle tip with the obturator 50 has a larger diameter than the diameter of the larger and hub 19 than the diameter of the internal passage 27 which is constituted by an arm 26, the needle tip 60 is extended expandable flanges 12 radially expands the expandable shaft 20 and the next when it is withdrawn from the cannula 10.

体腔に対して手術を行うため、半径方向に拡張可能なフランジ12及び拡張可能なシャフト20を通って1つ又は2つ以上の外科用器具を体腔の開口部中に挿入する。 To perform the surgery against a body cavity, inserting one or more surgical instruments through the expandable flanges 12 and expandable shaft 20 in the radial direction during the opening of the body cavity. 外科用器具のうちの1つ又は2つ以上は、ハブ19及び内部通路27の直径よりも大きな直径を有する場合があり、それにより、外科用ツールが拡張型カニューレ10に沿って体腔の開口部中に軸方向に動いているときに半径方向に拡張可能なフランジ12及び次に拡張可能なシャフト20が拡張する。 One or more of the surgical instrument may have a diameter greater than the diameter of the hub 19 and internal passages 27, whereby the opening of the body cavity surgical tool along the extended cannula 10 expandable shaft 20 is extended to the expandable flanges 12 and following in the radial direction when moving axially in the.

拡張型カニューレ10の少なくとも一部は、外科用器具が拡張型カニューレ内に位置している間、応力を受けた拡張形態を取ったままであるのが良い。 At least a portion of the extended cannula 10 while the surgical instrument is positioned within the expandable cannula, and even better still took expanded configuration stressed. しかしながら、外科用器具を拡張型カニューレ10からいったん取り出すと、拡張型カニューレは、アーム26の弾性材料に起因してその応力を受けていない形態に自動的に戻ることができる。 However, when taken once a surgical instrument from expanding cannula 10, expanding cannula may be automatically returned to the form that is not subjected to the stress due to the elastic material of the arm 26.

半径方向に拡張可能なフランジ12を備えた拡張型カニューレ10の多くの特徴及び多くの利点は、詳細な説明から明らかであり、かくして、特許請求の範囲に記載された本発明は、本願の要旨の範囲内のかかる全ての特徴及び利点に及ぶ。 Many features and many of the advantages of expanding cannula 10 having an expandable flanges 12 radially are apparent from the detailed description, thus, the present invention has been set forth in the appended claims, the present subject matter of It extends to all the features and advantages of consuming the range of. さらに、多くの改造及び変形が可能である。 Furthermore, it is capable of many modifications and variations. したがって、拡張型カニューレ10を説明すると共に図示した構成及び作用そのものに限定することは望ましくなく、したがって、全ての適当な改造例及び均等例は、特許請求の範囲に記載された本発明の範囲に属すると言える。 Therefore, it is not desired to limit the construction and operation itself was described and illustrated an extended cannula 10, thus, all suitable modifications and equivalents example, the scope of the invention as set forth in the appended claims it can be said to belong.

Claims (13)

  1. 外科用組立体であって、 A surgical assembly,
    拡張型カニューレを含み、前記拡張型カニューレは、 It includes expandable cannula, the expandable cannula,
    2つ又は3つ以上のセクタを含む半径方向に拡張可能なフランジを有し、前記2つ又は3つ以上のセクタの各々は、独立して動くことができ、前記半径方向に拡張可能なフランジは、前記拡張型カニューレの近位端部のところに設けられ、 It has expandable flange in a radial direction including the two or more sectors, each of said two or more sectors can be moved independently expandable flange to the radially is provided at the proximal end of the expandable cannula,
    前記拡張型カニューレの前記近位端部から遠位端部まで延びる拡張可能なシャフトを有し、前記拡張可能なシャフトは、前記拡張型カニューレの内部通路を構成すると共に2本又は3本以上のアームを有し、前記2本又は3本以上のアームの各々は、前記内部通路に隣接して位置する細長い長手方向ストリップを有し、前記2本又は3本以上のアームの各々は、ベース区分、前記ベース区分の一端から延びる第1の枝部、及び前記ベース区分の別の端から延びる第2の枝部を有し、各ベース区分は、前記拡張型カニューレの前記遠位端部のところに設けられ、 Has an expandable shaft extending to the distal end from the proximal end of the expandable cannula, the expandable shaft 2 or three or more together constituting the internal passage of the expandable cannula has an arm, each of said two or three or more arm has an elongated longitudinal strip located adjacent to said internal passage, each of said two or three or more arms, base section a first branch extending from one end of the base section, and a second branch extending from another end of said base section, each base section has at said distal end portion of the extended cannula provided,
    前記第1の枝部は、前記半径方向に拡張可能なフランジの前記2つ又は3つ以上のセクタのうちの第1のセクタに連結され、 It said first branch portion is connected to the first sector of the two or more sectors of expandable flanges to said radial,
    前記第2の枝部は、前記半径方向に拡張可能なフランジの前記2つ又は3つ以上のセクタのうちの第2の異なるセクタに連結され、 It said second branch is connected to a second, different sectors of the two or more sectors of expandable flanges to said radial,
    針先端部付きの栓子を有し、前記栓子は、 Has obturator with the needle tip, said obturator,
    ノブ及び前記ノブから延びる環状突出部を備えたハンドルと、 A handle having an annular projection extending from the knob and the knob,
    前記ハンドルに連結されたシャフトと、 A shaft connected to said handle,
    前記シャフトに連結された針先端部とを有する、外科用組立体。 And a needle tip portion connected to the shaft, the surgical assembly.
  2. 前記半径方向に拡張可能なフランジは、2つ又は3つ以上のセクタを備えた環状突出部を有し、 Expandable flange to the radially has an annular protruding portion having two or more sectors,
    前記ハンドルの前記環状突出部は、前記半径方向に拡張可能なフランジの前記環状突出部を受け入れるよう構成された環状開口部を備えている、請求項1記載の外科用組立体。 It said annular protrusion, the radially includes an annular opening configured to receive the annular projection of the expandable flanges, claim 1 surgical assembly according of the handle.
  3. 前記シャフトは、前記針先端部付き栓子の中心軸線に垂直な軸線の方向に第1の寸法を有し、 The shaft has a first dimension in the direction of the axis perpendicular to the central axis of the needle tip with the obturator,
    前記針先端部は、前記針先端部付き栓子の中心軸線に垂直な軸線の方向に前記シャフトの前記第1の寸法よりも大きな第2の寸法を有する、請求項1記載の外科用組立体。 The needle tip has a second size which is larger than the first dimension of the shaft in the direction of the axis perpendicular to the central axis of the needle tip with obturator claim 1 surgical assembly according .
  4. 前記シャフトの第 1の寸法は、前記外科用組立体の中心軸線に垂直な軸線の方向に前記拡張可能なシャフトにより構成された内部通路の寸法に実質的に等しい、請求項1記載の外科用組立体。 The first dimension of the shaft is substantially equal to the dimensions of the internal passages constituted by the expandable shaft in the direction of the axis perpendicular to the central axis of the surgical assembly for surgery according to claim 1, wherein assembly.
  5. 前記針先端部は、体腔内に開口部を形成するよう構成されている、請求項1記載の外科用組立体。 The needle tip is configured to form an opening into a body cavity, according to claim 1 surgical assembly according.
  6. 拡張型カニューレであって、 An expandable cannula,
    2つ又は3つ以上のセクタを含む半径方向に拡張可能なフランジを有し、前記2つ又は3つ以上のセクタの各々は、独立して動くことができ、前記半径方向に拡張可能なフランジは、前記拡張型カニューレの近位端部のところに設けられ、 It has expandable flange in a radial direction including the two or more sectors, each of said two or more sectors can be moved independently expandable flange to the radially is provided at the proximal end of the expandable cannula,
    前記拡張型カニューレの前記近位端部から遠位端部まで延びる拡張可能なシャフトを有し、前記拡張可能なシャフトは、前記拡張型カニューレの内部通路を構成すると共に2本又は3本以上のアームを有し、前記2本又は3本以上のアームの各々は、前記内部通路に隣接して位置する細長い長手方向ストリップを有し、前記2本又は3本以上のアームの各々は、ベース区分、前記ベース区分の一端から延びる第1の枝部、及び前記ベース区分の別の端から延びる第2の枝部を有し、各ベース区分は、前記拡張型カニューレの前記遠位端部のところに設けられ、 Has an expandable shaft extending to the distal end from the proximal end of the expandable cannula, the expandable shaft 2 or three or more together constituting the internal passage of the expandable cannula has an arm, each of said two or three or more arm has an elongated longitudinal strip located adjacent to said internal passage, each of said two or three or more arms, base section a first branch extending from one end of the base section, and a second branch extending from another end of said base section, each base section has at said distal end portion of the extended cannula provided,
    前記第1の枝部は、前記半径方向に拡張可能なフランジの前記2つ又は3つ以上のセクタのうちの第1のセクタに連結され、 It said first branch portion is connected to the first sector of the two or more sectors of expandable flanges to said radial,
    前記第2の枝部は、前記半径方向に拡張可能なフランジの前記2つ又は3つ以上のセクタのうちの第2の異なるセクタに連結されている、拡張型カニューレ。 It said second branch portion, the radially and is connected to a second, different sectors of the two or more sectors of the expandable flanges, expandable cannula.
  7. 前記半径方向に拡張可能なフランジは、2つ又は3つ以上のセクタを備えた環状突出部を有する、請求項6記載の拡張型カニューレ。 The radial expandable flange in a direction, has an annular protruding portion having two or more sectors, expandable cannula according to claim 6, wherein.
  8. 前記環状突出部は、前記半径方向に拡張可能なフランジの近位フェースから軸方向に延びている、請求項7記載の拡張型カニューレ。 The annular projection extends from the proximal face of the expandable flanges to said radially axially expandable cannula according to claim 7 wherein.
  9. 前記半径方向に拡張可能なフランジは、前記拡張可能なシャフトの直径に等しい直径を有するセンターハブを備えている、請求項7記載の拡張型カニューレ。 The expandable flanges radially is provided with a center hub having a diameter equal to the diameter of the expandable shaft, expandable cannula according to claim 7 wherein.
  10. 前記拡張可能なシャフトの軸方向寸法は、前記半径方向に拡張可能なフランジの半径方向寸法よりも大きい、請求項6記載の拡張型カニューレ。 The axial dimension of the expandable shaft, the greater than the radial dimension of the expandable flanges radially expandable cannula according to claim 6, wherein.
  11. 前記第1の枝部及び前記第2の枝部は、長手方向スリットを備え、 Said first branch portion and the second branch portion is provided with a longitudinal slit,
    前記半径方向に拡張可能なフランジの前記2つ又は3つ以上のセクタの各対は、セクタスリットによって隔てられ、前記セクタスリットは、単一の平面に沿って前記長手方向スリットと整列している、請求項6記載の拡張型カニューレ。 The radially expandable flanges of the two or each pair of the three or more sectors, separated by a sector slit, said sector slit is aligned with the longitudinal slit along a single plane , expandable cannula according to claim 6, wherein.
  12. 前記拡張可能なシャフトは、この拡張可能なシャフトの直径よりも大きい直径を備えた針先端部が前記拡張可能なシャフトを通過することができるように構成されている請求項1記載の外科用組立体。 The expandable shaft surgical set of Configured claim 1, wherein to allow the needle tip with a diameter larger than the diameter of the expandable shaft passes through the expandable shaft three-dimensional.
  13. 前記拡張可能なシャフトは、この拡張可能なシャフトの直径よりも大きい直径を備えた針先端部が前記拡張可能なシャフトを通過することができるように構成されている請求項6記載の拡張型カニューレ。 The expandable shaft extended cannula Configured claim 6, wherein to allow the needle tip with a diameter larger than the diameter of the expandable shaft passes through the expandable shaft .
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