JP5916138B2

JP5916138B2 - Surgical cable and manufacturing method thereof

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Publication number: JP5916138B2
Application number: JP2013134504A
Authority: JP
Inventors: 橋本　勝; 勝橋本; 啓明高橋
Original assignee: Aimedic MMT Co Ltd
Current assignee: Aimedic MMT Co Ltd
Priority date: 2013-06-27
Filing date: 2013-06-27
Publication date: 2016-05-11
Anticipated expiration: 2033-06-27
Also published as: JP2015008770A

Description

本発明は、外科用ケーブル及び外科用骨固定ユニットに関し、更に詳細には、骨折等の外科手術におけるピン・ケーブル方式による骨の固定に用いられる体内固定用ケーブル及びその体内固定用ケーブルを備えた外科用骨固定ユニットに関する。 The present invention relates to a surgical cable and a surgical bone fixing unit, and more particularly, to a body fixing cable used for fixing a bone by a pin cable system in a surgical operation such as a fracture, and the body fixing cable. The present invention relates to a surgical bone fixation unit.

骨折等の外科手術における骨の固定法として、ピン部と当該ピン部の一端に設けられた頭部とを有する固定具（ピン）と、外科用ケーブル（体内固定用ケーブル）とを用い、複数個の固定具のピン部を骨の各部に刺し入れ、固定具の頭部に形成されている貫通孔に外科用ケーブルを通し、外科用ケーブルによって縛るようにして骨折部等を固定するピン・ケーブル方式の骨固定法（内固定法）が知られている（例えば、特許文献１、２）。ピン・ケーブル方式の骨固定法に用いられる外科用ケーブルとして、ステンレス鋼等の金属製の複数本の素線を撚り合わせてなる可撓性を有する外科用ケーブルが知られている（例えば、特許文献２）。 As a bone fixing method in a surgical operation such as a fracture, a plurality of fixtures (pins) having a pin portion and a head portion provided at one end of the pin portion and a surgical cable (internal fixation cable) are used. Pins that fix the fractured part etc. by inserting the pin part of each fixing tool into each part of the bone, passing the surgical cable through the through hole formed in the head of the fixing tool, and tying it with the surgical cable Cable-type bone fixation methods (internal fixation methods) are known (for example, Patent Documents 1 and 2). As a surgical cable used for the pin-cable bone fixation method, a flexible surgical cable is known which is formed by twisting a plurality of strands made of metal such as stainless steel (for example, patents) Reference 2).

また、骨縫合のための外科用ケーブルとして、ステンレス鋼等の金属製の複数本の素線を編んでなる可撓性を有する外科用ケーブルの端部を溶融させて当該外科用ケーブルの端部に剛性を有する縫合用の針が一体に形成されたものが知られている（例えば、特許文献３）。 Also, as a surgical cable for bone suture, the end of the surgical cable is melted by melting the end of a flexible surgical cable formed by knitting a plurality of metal wires such as stainless steel. There is known one in which a suture needle having rigidity is integrally formed (for example, Patent Document 3).

特開平６−１８１９３２号公報JP 6-181932 A 国際公開９９／４２０５０号公報International Publication No. 99/42050 特開２００３−７９６３２号公報JP 2003-79632 A

ピン・ケーブル方式に用いられる金属製の外科用ケーブルは、外径が１ｍｍ程度の細いものであり、骨折等の具合に応じて骨の各適所に刺し入れられた複数個の固定具を順に経由して骨折部等の立体的な形状に適合して曲がり、当該部分を取り囲んで拘束するように十分な可撓性（曲がり易さ）を有し、且つ弛みなく全長に亘って均等に緊張されることに対して十分な引張強度を備えていることを要求される。この要求を満たす外科用ケーブルとして、前述の如く、金属製の複数本の素線を撚り合わせてなるマルチフィラメントケーブルが用いられることが多い。 The metal surgical cable used in the pin-cable system is a thin one with an outer diameter of about 1 mm, and passes through multiple fixtures inserted in appropriate positions in the bone according to the condition such as fracture. It bends in conformity with the three-dimensional shape of the fracture, etc., has sufficient flexibility (easy to bend) to surround and restrain the part, and is evenly tensioned over its entire length without slack. It is required to have sufficient tensile strength against the above. As described above, a multifilament cable formed by twisting a plurality of metal wires is often used as a surgical cable that satisfies this requirement.

その上で、迅速な手術のために、マルチフィラメントケーブル製の外科用ケーブルは固定具の貫通孔に通し易いことを要求される。この外科用ケーブルを固定具の貫通孔に通す作業は、外科用ケーブルの先端近傍をピンセットや鉗子等によって挟むように掴んで行われるから、外科用ケーブルの先端近傍は、曲がり易さのために適度の可撓性を有していて、ピンセット等によって挟むように繰り返し掴まれても、ばらけて膨らまないことや断面形状が変形しないことを要求される。これは、外科用ケーブルが、ばらけて膨らんだり、断面形状が変形したりすると、外科用ケーブルを貫通孔に通し難くなったり、外科用ケーブルが貫通孔を通らなくなったりする虞があるからである。 In addition, for rapid surgery, a surgical cable made of a multifilament cable is required to be easily passed through the through hole of the fixture. The operation of passing the surgical cable through the through hole of the fixture is performed by grasping the vicinity of the distal end of the surgical cable with tweezers, forceps, etc., so that the vicinity of the distal end of the surgical cable is easily bent. It is required to be moderately flexible and not to swell and deform even if it is repeatedly gripped so as to be pinched by tweezers or the like. This is because if the surgical cable breaks and swells or its cross-sectional shape changes, it may be difficult to pass the surgical cable through the through hole, or the surgical cable may not pass through the through hole. is there.

本発明が解決しようとする課題は、曲がり易さのために適度の可撓性を有するマルチフィラメントケーブル製の外科用ケーブル（体内固定用ケーブル）を、固定具の貫通孔に通し易く、且つ先端近傍をピンセットや鉗子によって挟むように繰り返し掴まれても、ばらけてケーブルが膨らんだり、ケーブルの断面形状が変形したりし難くし、ピン・ケーブル方式の骨固定法の外科手術が作業性よく迅速に行われ得るようにすることである。 The problem to be solved by the present invention is that a multifilament cable surgical cable (internal fixation cable) having moderate flexibility for easy bending is easily passed through the through hole of the fixture, and the tip Even if it is repeatedly gripped so that it is pinched by tweezers or forceps, the cable does not swell and the cross-sectional shape of the cable is difficult to deform. To be able to be done quickly.

本発明による外科用ケーブル（１０）は、複数本の素線（１２）を撚り合わせ又は編んでなる可撓性を有するケーブル本体部（１０Ａ）と、前記ケーブル本体部（１０Ａ）よりも高い剛性を有する先細形状の先端部（１０Ｂ、１０Ｄ）と、前記先端部（１０Ｂ、１０Ｄ）と前記ケーブル本体部（１０Ａ）との間にあって、前記ケーブル本体部（１０Ａ）よりも高い径方向の剛性を備え、且つ可撓性を有する先端近傍部（１０Ｃ）とを有する。 The surgical cable (10) according to the present invention has a flexible cable body (10A) formed by twisting or knitting a plurality of strands (12), and a rigidity higher than that of the cable body (10A). A taper-shaped distal end (10B, 10D), and between the distal end (10B, 10D) and the cable main body (10A), and higher radial rigidity than the cable main body (10A). And a tip vicinity portion (10C) having flexibility.

この構成によれば、外科用ケーブル（１０）の先端は、先細形状で、ケーブル本体部（１０Ａ）よりも高い剛性を有する先端部（１０Ｂ、１０Ｄ）であるから、ピン・ケーブル方式の骨固定において、外科用ケーブル（１０）の先端を固定具（２０）の貫通孔（２８）に通す作業が作業性よく迅速に行われ得るようになる。先端近傍部（１０Ｃ）は、ケーブル本体部（１０Ａ）よりも高い径方向の剛性を備えているから、当該部分を繰り返し掴み換えすることが行われても、断面形状が変形し難い。しかも、先端近傍部（１０Ｃ）は可撓性を有しているから、外科用ケーブル（１０）の先端側が長く連続した区間に亘って曲がり難くなることがなく、先端部（１０Ｂ、１０Ｄ）を固定具（２０）の貫通孔（２８）に通すために、先端部（１０Ｂ、１０Ｄ）の向きを貫通孔（２８）の貫通方向に合致する方向に容易に変更および誘導でき、先端近傍部（１０Ｃ）を掴んで外科用ケーブル（１０）を複数個の固定具（２０）に引き廻す作業が先端近傍部（１０Ｃ）の存在によって行われ難くなることがない。 According to this configuration, the distal end of the surgical cable (10) has a tapered shape and is a distal end portion (10B, 10D) having higher rigidity than the cable main body portion (10A). Therefore, the operation of passing the distal end of the surgical cable (10) through the through hole (28) of the fixture (20) can be performed quickly with good workability. Since the tip vicinity portion (10C) has higher radial rigidity than the cable main body portion (10A), the cross-sectional shape is hardly deformed even if the portion is repeatedly gripped. Moreover, since the vicinity of the distal end (10C) has flexibility, the distal end of the surgical cable (10) does not become difficult to bend over a long continuous section, and the distal end (10B, 10D) In order to pass through the through hole (28) of the fixture (20), the direction of the tip (10B, 10D) can be easily changed and guided in a direction that matches the penetration direction of the through hole (28). The operation of grasping 10C) and routing the surgical cable (10) to the plurality of fixtures (20) does not become difficult due to the presence of the vicinity of the tip (10C).

本発明による外科用ケーブルは、好ましくは、前記先端近傍部（１０Ｃ）は、前記ケーブル本体部（１０Ａ）を構成する素線（１２）と一体の複数本の素線（１２）によって構成され、少なくともケーブル外周部の前記素線（１２）同士が面接触によって互いに密着している。 In the surgical cable according to the present invention, preferably, the tip vicinity portion (10C) is constituted by a plurality of strands (12) integral with the strand (12) constituting the cable body portion (10A), At least the strands (12) on the outer periphery of the cable are in close contact with each other by surface contact.

この構成によれば、少なくともケーブル外周部の前記素線（１２）同士が面接触によって互いに密着していることにより、ケーブル本体部（１０Ａ）よりも高い径方向の剛性が得られる。しかも、ケーブル本体部（１０Ａ）と先端近傍部（１０Ｃ）とを一体形成することができ、先端近傍部（１０Ｃ）のために別部品を必要としない。 According to this configuration, at least the strands (12) on the outer periphery of the cable are in close contact with each other by surface contact, so that a radial rigidity higher than that of the cable body (10A) can be obtained. Moreover, the cable body (10A) and the tip vicinity (10C) can be integrally formed, and no separate parts are required for the tip vicinity (10C).

本発明による外科用ケーブルは、好ましくは、前記先端近傍部（１０Ｃ）は前記素線（１２）の塑性変形によって前記素線（１２）同士が互いに密着している。 In the surgical cable according to the present invention, preferably, in the vicinity of the distal end (10C), the strands (12) are in close contact with each other by plastic deformation of the strand (12).

この構成によれば、塑性加工によって、少なくともケーブル外周部の前記素線（１２）同士が面接触によって互いに密着している先端近傍部（１０Ｃ）を生産性よく加工することができる。 According to this configuration, the tip vicinity portion (10C) where at least the strands (12) of the outer peripheral portion of the cable are in close contact with each other by surface contact can be processed with high productivity by plastic working.

本発明による外科用ケーブルは、好ましくは、前記先端近傍部（１０Ｃ）は、密着巻きのコイルばねによって構成されている。 In the surgical cable according to the present invention, preferably, the vicinity of the distal end (10C) is constituted by a closely wound coil spring.

この構成によれば、先端近傍部（１０Ｃ）を、ケーブル本体部（１０Ａ）とは別に準備した先端近傍部（１０Ｃ）の要件を満たす密着巻きのコイルばねによって容易に構成することができる。 According to this configuration, the tip vicinity portion (10C) can be easily configured by the closely wound coil spring that satisfies the requirements of the tip vicinity portion (10C) prepared separately from the cable body portion (10A).

本発明による外科用骨固定ユニットは、好ましくは、上述の発明による外科用ケーブル（１０）と、骨（１００）に刺し入れられるピン部（２２）および前記ピン部（２２）の一端に設けられ、前記外科用ケーブル（１０）が挿通可能な貫通孔（２８）を形成された頭部（２４）を有する固定具（２０）とを具備している。 The surgical bone fixation unit according to the present invention is preferably provided at the surgical cable (10) according to the above-described invention, the pin portion (22) inserted into the bone (100), and one end of the pin portion (22). A fastener (20) having a head (24) formed with a through hole (28) through which the surgical cable (10) can be inserted.

この構成によれば、本発明による外科用ケーブル（１０）と固定具（２０）との組み合わせにより、ピン・ケーブル方式の骨固定が簡便に行われ得るようになる。 According to this structure, the combination of the surgical cable (10) and the fixing tool (20) according to the present invention enables a pin-cable bone fixation to be easily performed.

本発明による外科用骨固定ユニットは、好ましくは、前記貫通孔（２８）に挿通されている前記外科用ケーブル（１０）が前記頭部（２４）のかしめによって前記頭部（２４）に固定されるように、前記頭部（２４）がかしめ変形可能である。 In the surgical bone fixing unit according to the present invention, preferably, the surgical cable (10) inserted through the through hole (28) is fixed to the head (24) by caulking of the head (24). Thus, the head (24) can be deformed by caulking.

この構成によれば、頭部（２４）のかしめによって他の固定部材を必要とすることなく外科用ケーブル（１０）を固定具（２０）に作業性よく固定することができる。 According to this configuration, the surgical cable (10) can be fixed to the fixing tool (20) with good workability without requiring another fixing member by caulking the head (24).

本発明による外科用ケーブルによれば、テーパ状端部と先端近傍部とが設けられていることにより、外科用ケーブルを固定具の貫通孔に通し易く、且つ先端近傍をピンセットや鉗子によって挟むように繰り返し掴まれても、外科用ケーブルの断面形状が変形したりし難くし、ピン・ケーブル方式の骨固定法の外科手術が作業性よく迅速に行われ得るようになる。 According to the surgical cable of the present invention, since the tapered end portion and the tip vicinity portion are provided, the surgical cable can be easily passed through the through hole of the fixture, and the vicinity of the tip is sandwiched by tweezers or forceps. Even if it is repeatedly gripped, the cross-sectional shape of the surgical cable is not easily deformed, and the pin-cable bone fixation surgical operation can be performed quickly with good workability.

本発明による外科用ケーブルの１つの実施形態を示す要部の拡大側面図。The expanded side view of the principal part which shows one Embodiment of the surgical cable by this invention. 図１の線II−IIに沿った断面図。FIG. 2 is a sectional view taken along line II-II in FIG. 1. 図１の線III−IIIに沿った断面図。Sectional drawing along line III-III of FIG. 図１の線IV−IVに沿った断面図。FIG. 4 is a cross-sectional view taken along line IV-IV in FIG. 1. 本発明による外科用骨固定ユニットに用いられる固定具の１つの実施形態を示す要部の拡大斜視図。The expanded perspective view of the principal part which shows one Embodiment of the fixing tool used for the surgical bone fixing unit by this invention. 本発明による外科用骨固定ユニットを用いたピン・ケーブル方式の骨固定の実例を示す説明図。Explanatory drawing which shows the example of the bone fixation of the pin cable type using the surgical bone fixing unit by this invention. 本発明による外科用ケーブルの他の実施形態を示す要部の拡大側面図。The enlarged side view of the principal part which shows other embodiment of the surgical cable by this invention. 本発明による外科用ケーブルの他の実施形態を示す要部の拡大側面図。The enlarged side view of the principal part which shows other embodiment of the surgical cable by this invention.

以下に、本発明による外科用ケーブルおよびそれを用いた外科用骨固定ユニットの１つの実施形態を、図１〜図６を参照して説明する。 Hereinafter, an embodiment of a surgical cable and a surgical bone fixation unit using the same according to the present invention will be described with reference to FIGS.

外科用ケーブル１０は、体内固定用ケーブルと云われる外科用医療用品であり、図１〜図４に示されているように、ステンレス鋼等の生体適合性が高い金属製の円形断面の素線１２を、複数本、螺旋状に撚り合わせてなる略円形断面のマルチフィラメントケーブル１４を、更に複数本、逆方向に螺旋状に撚り合わせてなる略円形断面の二重マルチフィラメントケーブルを素材としている。なお、図２、図３においては、図示の簡素化のために、マルチフィラメントケーブル１４が素線１２の撚り合わせたものであることの図示が省略され、マルチフィラメントケーブル１４が１本の線材により構成されているかのように図示されている。 The surgical cable 10 is a surgical medical article called an internal fixation cable. As shown in FIGS. 1 to 4, a metal wire having a circular cross section made of a metal having high biocompatibility such as stainless steel. A multi-filament cable 14 having a substantially circular cross section formed by twisting a plurality of wires 12 in a spiral shape, and a double multi-filament cable having a substantially circular cross section formed by twisting a plurality of wires 12 in a spiral shape in the opposite direction. . In FIG. 2 and FIG. 3, for simplicity of illustration, the illustration that the multifilament cable 14 is twisted of the strands 12 is omitted, and the multifilament cable 14 is formed by a single wire. It is illustrated as if configured.

本実施形態の素線１２の線径は０．１ｍｍ程度で、マルチフィラメントケーブル１４をなす素線１２の本数は７本、二重マルチフィラメントケーブルをなすマルチフィラメントケーブル１４の本数は７本であり、外科用ケーブル１０の線径（外径）は１ｍｍ程度である。 In this embodiment, the wire 12 has a wire diameter of about 0.1 mm, the number of the wires 12 forming the multifilament cable 14 is 7, and the number of the multifilament cables 14 forming the double multifilament cable is 7. The wire diameter (outer diameter) of the surgical cable 10 is about 1 mm.

外科用ケーブル１０は、その大部分が二重マルチフィラメントケーブルによる素材のまま（図２参照）で、素材のままの部分がケーブル本体部１０Ａになっている。ケーブル本体部１０Ａは、骨折部等の立体的な形状に適合して折り曲がり、当該部分を取り囲んで拘束するように十分な可撓性（曲がり易さ）を有し、且つ弛みなく全長に亘って均等に緊張されることに対して十分な引張強度を備えていることを要求される。換言すると、ケーブル本体部１０Ａは、人の指先の少しの力で自由に折り曲がり、緊張されることによって患部の形状に倣って湾曲する程度の可撓性と、患部の形状に倣って弛みなく湾曲するように緊張されても破断することがない引張強度とを有している。 Most of the surgical cable 10 is made of a material made of a double multifilament cable (see FIG. 2), and the portion that is made of the material is a cable body 10A. The cable body portion 10A is bent in conformity with a three-dimensional shape such as a fractured portion, has sufficient flexibility (easy to bend) to surround and restrain the portion, and spans the entire length without slack. It is required to have sufficient tensile strength against being evenly strained. In other words, the cable main body portion 10A is bent flexibly with a slight force of a human fingertip and is flexible enough to bend in accordance with the shape of the affected area when tensioned, and does not loosen in accordance with the shape of the affected area. It has a tensile strength that does not break even when it is tensioned to bend.

外科用ケーブル１０の端部はテーパ状端部１０Ｂになっている。テーパ状端部１０Ｂは、線長が５ｍｍ程度で、二重マルチフィラメントケーブルによる素材の全ての素線１２同士を加熱溶着させて１本の線材（図３参照）とし、全体として先細のテーパ形状に形成したものである。なお、図示の例では、テーパ状端部１０Ｂは、先端に向けて先細となり、先端が縫い針のように尖った形状になっているが、先端が尖らずに、平面からなる端面や半球面を有する形状であってもよい。 The end of the surgical cable 10 is a tapered end 10B. The tapered end portion 10B has a wire length of about 5 mm, and heat-welds all the strands 12 made of a double multifilament cable to form a single wire (see FIG. 3). Is formed. In the illustrated example, the tapered end portion 10B is tapered toward the tip, and the tip is pointed like a sewing needle, but the tip is not pointed, but is a flat end face or hemispherical surface. The shape which has this may be sufficient.

テーパ状端部１０Ｂは、全ての素線１２同士が溶着して１本の線材になっていることにより、中実構造で、ケーブル本体部１０Ａおよび後述する先端近傍部１０Ｃよりも高い剛性を有している。このテーパ状端部１０Ｂの剛性は、屈曲せずに骨１００（図６参照、以下同様）に沿って体内組織内に挿入でき、且つ人の指先では曲がらない程度の剛性であることが好ましい。 The tapered end portion 10B has a solid structure and a higher rigidity than the cable main body portion 10A and the tip vicinity portion 10C described later, because all the strands 12 are welded to form a single wire. doing. The rigidity of the tapered end portion 10B is preferably such that it can be inserted into the body tissue along the bone 100 (see FIG. 6, the same applies hereinafter) without bending, and does not bend with a human fingertip.

テーパ状端部１０Ｂとケーブル本体部１０Ａとの間には先端近傍部１０Ｃが一体形成されている。本実施形態では、先端近傍部１０Ｃは、一端にてテーパ状端部１０Ｂの大径端に連続し、他端にてケーブル本体部１０Ａの一端に連続している。先端近傍部１０Ｃは、線長が３０ｍｍ程度で、塑性加工による素線１２およびマルチフィラメントケーブル１４の塑性変形によって外科用ケーブル１０の少なくとも外周部においてマルチフィラメントケーブル１４同士および素線１２同士が面接触により密着し、全体として縮径されている。本実施形態では、先端近傍部１０Ｃは、図４に示されているように、外科用ケーブル１０の内部においてもマルチフィラメントケーブル１４同士および素線１２同士が面接触により密着し、全体としてさらに縮径されている。先端近傍部１０Ｃの外径は、ケーブル本体部１０Ａの外径よりも小さく、テーパ状端部１０Ｂの大径側の外径と等しい。ケーブル本体部１０Ａと先端近傍部１０Ｃとは肩部を有することなく滑らかに繋がり、テーパ状端部１０Ｂと先端近傍部１０Ｃとも同一径で滑らかに繋がっている。 A tip vicinity portion 10C is integrally formed between the tapered end portion 10B and the cable main body portion 10A. In the present embodiment, the tip vicinity portion 10C is continuous with the large-diameter end of the tapered end portion 10B at one end, and is continuous with one end of the cable main body portion 10A at the other end. The tip vicinity portion 10C has a wire length of about 30 mm, and the multifilament cables 14 and the strands 12 are in surface contact at least at the outer peripheral portion of the surgical cable 10 due to plastic deformation of the strands 12 and the multifilament cable 14 by plastic working. It adheres more closely and is reduced in diameter as a whole. In the present embodiment, as shown in FIG. 4, the tip vicinity portion 10 </ b> C has the multifilament cables 14 and the strands 12 in close contact with each other even within the surgical cable 10, and further shrinks as a whole. It is a diameter. The outer diameter of the tip vicinity portion 10C is smaller than the outer diameter of the cable body portion 10A, and is equal to the outer diameter of the tapered end portion 10B on the larger diameter side. The cable body portion 10A and the tip vicinity portion 10C are smoothly connected without having a shoulder portion, and the tapered end portion 10B and the tip vicinity portion 10C are smoothly connected with the same diameter.

先端近傍部１０Ｃは、外科用ケーブル１０の少なくとも外周部においてマルチフィラメントケーブル１４同士および素線１２同士が面接触により密着していることにより、径方向の剛性に関しては、ケーブル本体部１０Ａよりも高くてテーパ状端部１０Ｂよりも低く、可撓性に関しては、ケーブル本体部１０Ａよりも低くてテーパ状端部１０Ｂよりも高くなっている。 In the vicinity of the distal end portion 10C, the multifilament cables 14 and the strands 12 are brought into close contact with each other by surface contact at least at the outer peripheral portion of the surgical cable 10, so that the radial rigidity is higher than that of the cable main body portion 10A. Therefore, the flexibility is lower than the cable main body portion 10A and higher than the taper end portion 10B.

このように、ケーブル本体部１０Ａよりも高い径方向の剛性を備えて可撓性を有する先端近傍部１０Ｃは、ケーブル本体部１０Ａの素線１２と連続した素線１２によって構成されるから、ケーブル本体部１０Ａと先端近傍部１０Ｃとを一体形成することができ、先端近傍部１０Ｃのために別部品を必要とせず、ケーブル本体部１０Ａと先端近傍部１０Ｃとが分離することがない。更に、テーパ状端部１０Ｂもケーブル本体部１０Ａおよび先端近傍部１０Ｃの素線１２と連続した素線１２によって構成されるから、ケーブル本体部１０Ａと先端近傍部１０Ｃとテーパ状端部１０Ｂとを一体形成することができ、テーパ状端部１０Ｂのために別部品を必要とせず、ケーブル本体部１０Ａと先端近傍部１０Ｃとテーパ状端部１０Ｂとが分離することがない。 As described above, the tip vicinity portion 10C having flexibility in the radial direction higher than the cable main body portion 10A and having flexibility is constituted by the wire 12 continuous with the wire 12 of the cable main body portion 10A. The main body portion 10A and the tip vicinity portion 10C can be integrally formed, no separate parts are required for the tip vicinity portion 10C, and the cable body portion 10A and the tip vicinity portion 10C are not separated. Further, since the tapered end portion 10B is also constituted by the strand 12 that is continuous with the strand 12 of the cable body portion 10A and the tip vicinity portion 10C, the cable body portion 10A, the tip vicinity portion 10C, and the taper end portion 10B are connected. They can be integrally formed, and no separate parts are required for the tapered end portion 10B, and the cable main body portion 10A, the tip vicinity portion 10C, and the tapered end portion 10B are not separated.

外科用ケーブル１０は、以下の第１ステップ〜第３のステップによって製造することができる。なお、第２のステップと第３のステップとは、第２のステップ後に第３のステップが行われても、その逆に、第３のステップ後に第２のステップが行われてもよい。
（第１ステップ） The surgical cable 10 can be manufactured by the following first to third steps. In the second step and the third step, the third step may be performed after the second step, and conversely, the second step may be performed after the third step.
(First step)

ステンレス鋼等の金属製の複数本の円形断面の素線１２を螺旋状に撚り合わせて略円形断面のマルチフィラメントケーブル１４を複数本作成し、その複数本のマルチフィラメントケーブル１４を逆方向に螺旋状に撚り合わせて略円形断面の二重マルチフィラメントケーブルによるケーブル素材を作成する。
（第２ステップ） A plurality of multi-filament cables 14 having a substantially circular cross section are formed by spirally twisting a plurality of strands 12 made of metal such as stainless steel in a spiral shape, and the multi-filament cables 14 are spiraled in the opposite direction. A cable material made of a double multifilament cable having a substantially circular cross-section is formed by twisting together.
(Second step)

第１ステップで作成したケーブル素材の少なくとも一端部の素線１２同士を所定長さ、例えば５ｍｍ程度に亘って加熱溶着させ、全体として先細の尖ったテーパ形状の中実の一体構造のテーパ状端部１０Ｂを作成する。
（第３ステップ） The wire ends 12 at least one end of the cable material prepared in the first step are heat-welded over a predetermined length, for example, about 5 mm, and the taper end of a solid integrated structure having a tapered shape as a whole is tapered. Part 10B is created.
(Third step)

第１ステップで作成したケーブル素材がテーパ状端部１０Ｂに連続する部分を、所定長さ、例えば３０ｍｍ程度に亘って塑性加工によって全体として縮径させ、素線１２およびマルチフィラメントケーブル１４の塑性変形によってマルチフィラメントケーブル１４同士および素線１２同士が面接触により密着している先端近傍部１０Ｃを作成する。 The portion where the cable material created in the first step continues to the tapered end portion 10B is reduced in diameter by plastic working over a predetermined length, for example, about 30 mm, and plastic deformation of the strand 12 and the multifilament cable 14 is performed. Thus, the tip vicinity portion 10C in which the multifilament cables 14 and the strands 12 are in close contact with each other by surface contact is created.

テーパ状端部１０Ｂおよび先端近傍部１０Ｃ以外の部分のケーブル素材は、そのままで、ケーブル本体部１０Ａになる。 The cable material of the portions other than the tapered end portion 10B and the tip vicinity portion 10C becomes the cable main body portion 10A as it is.

これにより、テーパ状端部１０Ｂと、先端近傍部１０Ｃと、テーパ状端部１０Ｂ及び先端近傍部１０Ｃ以外がケーブル素材のままのケーブル本体部１０Ａとを有する外科用ケーブル１０を、１本のケーブル素材によって生産性よく製造することができる。しかも、第３のステップが塑性加工により行われることにより、素線１２同士が面接触により密着する先端近傍部１０Ｃを確実かつ容易に形成することができる。 As a result, the surgical cable 10 having the tapered end portion 10B, the tip vicinity portion 10C, and the cable main body portion 10A in which the portions other than the taper end portion 10B and the tip vicinity portion 10C remain as a cable material is replaced with one cable. Depending on the material, it can be manufactured with good productivity. In addition, by performing the third step by plastic working, it is possible to reliably and easily form the tip vicinity portion 10C where the strands 12 are brought into close contact with each other by surface contact.

外科用ケーブル１０は、図５に示されている固定具２０と共に、ピン・ケーブル方式の骨固定（内固定）のための外科用骨固定ユニットとして用いられる。 The surgical cable 10 is used as a surgical bone fixation unit for pin-cable bone fixation (internal fixation) together with the fixture 20 shown in FIG.

固定具２０は、骨１００に刺し入れられる直径が２ｍｍ程度の円形横断面のピン部２２と、ピン部２２の一端（基端）に設けられた横断面形状がピン部２２よりも大きい長方形状の頭部２４と、ピン部２２とは頭部２４を隔てた反対側にて一端を頭部２４に固定されてピン部２２と同一軸線上にピン部２２とは反対側に延在する軸状のグリップ部２６とを一体に有し、全体をステンレス鋼等の生体適合性が高い金属によって構成されている。 The fixing tool 20 has a pin portion 22 having a circular cross section with a diameter of about 2 mm inserted into the bone 100, and a rectangular shape in which the cross section provided at one end (base end) of the pin portion 22 is larger than the pin portion 22. The head 24 and the pin 22 are fixed to the head 24 on the opposite side of the head 24 and the shaft extends on the same axis as the pin 22 and opposite to the pin 22. And the entire grip portion 26 is made of a metal having high biocompatibility such as stainless steel.

ピン部２２の他端、つまり先端は、骨１００に刺し入れられ易いように、二面取り加工とＶ形加工とによって尖った槍先形状部２２Ａになっている。 The other end of the pin portion 22, that is, the tip end, is a pointed tip shape portion 22 </ b> A formed by double chamfering processing and V-shaped processing so that the bone 100 can be easily inserted.

頭部２４には、ピン部２２の径方向と同方向に互いに平行に延在して頭部２４を貫通する２個の貫通孔２８が形成されている。貫通孔２８は、外科用ケーブル１０を挿通可能な円形横断面形状の孔であり、外科用ケーブル１０の外径よりも少し大きい内径、例えば外科用ケーブル１０の外径が１ｍｍであれば、１．１ｍｍ〜１．２ｍｍ程度の内径を有する。頭部２４は、両側部を鉗子等によって強く挟むことにより、貫通孔２８が潰れるように、かしめ変形可能な程度の強度を有する。ここで、貫通孔２８が潰れるようにかしめ変形するとは、貫通孔２８の横断面形状が円形から楕円あるいは長円に変形することを云う。 The head 24 is formed with two through holes 28 that extend in parallel with each other in the radial direction of the pin portion 22 and penetrate the head 24. The through-hole 28 is a hole having a circular cross-sectional shape through which the surgical cable 10 can be inserted. If the inner diameter is slightly larger than the outer diameter of the surgical cable 10, for example, the outer diameter of the surgical cable 10 is 1 mm, 1 It has an inner diameter of about 1 mm to 1.2 mm. The head 24 is strong enough to be caulked and deformed so that the through hole 28 is crushed by firmly sandwiching both sides with forceps or the like. Here, the caulking deformation so that the through hole 28 is crushed means that the cross-sectional shape of the through hole 28 is deformed from a circle to an ellipse or an ellipse.

グリップ部２６は、ピン部２２を骨１００に刺し入れる際に、鉗子等によって掴まれる部分であり、鉗子によって掴まれ易いように、二面取り部２６Ａを有する。グリップ部２６は、ピン部２２を骨１００に刺し入れた後は頭部２４から取り除かれるものである。このため、グリップ部２６を頭部２４から分離し易いように、グリップ部２６の頭部２４との連結部２６Ｂはテーパ形状によって細径化されている。 The grip portion 26 is a portion that is gripped by forceps or the like when the pin portion 22 is inserted into the bone 100, and has a two-chamfered portion 26A so that it can be easily gripped by the forceps. The grip part 26 is removed from the head 24 after the pin part 22 is inserted into the bone 100. For this reason, the connection part 26B with the head part 24 of the grip part 26 is made thin by the taper shape so that the grip part 26 can be easily separated from the head part 24.

図６は、本実施形態の外科用骨固定ユニット、つまり外科用ケーブル１０と固定具２０とを用いて、骨折したヒトの膝関節部のピン・ケーブル方式による内固定が行われた実例を示している。 FIG. 6 shows an example in which the internal fixation by the pin cable method of the fractured human knee joint portion is performed using the surgical bone fixing unit of the present embodiment, that is, the surgical cable 10 and the fixture 20. ing.

この内固定の手術は、まず、骨折部を有する骨１００の複数箇所に、この例では互いに異なる７箇所に各々固定具２０のピン部２２を骨１００の外側から打ち込むように刺し入れることが行われる。このピン部２２の刺し入れは、図示されているように、そのほぼ全体が骨１００内に挿入されるように行われる。 In this internal fixation operation, first, the pin portions 22 of the fixing tool 20 are inserted into a plurality of locations of the bone 100 having a fracture portion, in this example, 7 locations different from each other so as to be driven from the outside of the bone 100. Is called. The pin portion 22 is inserted so that almost the entire portion is inserted into the bone 100 as shown in the figure.

つぎに、外科用ケーブル１０の先端近傍部１０Ｃをピンセット、鉗子等によって掴んで、針穴に糸を通すように、外科用ケーブル１０のテーパ状端部１０Ｂを固定具２０の頭部２４の一方の側の貫通孔２８に挿入する。この挿入によってテーパ状端部１０Ｂ及び先端近傍部１０Ｃの挿入前側が貫通孔２８を貫通すれば、貫通孔２８から出た先端近傍部１０Ｃを掴み換え、外科用ケーブル１０を引っ張るようにしてテーパ状端部１０Ｂを隣接する固定具２０の頭部２４の貫通孔２８に挿入する。 Next, the proximal end portion 10C of the surgical cable 10 is grasped by tweezers, forceps or the like, and the tapered end portion 10B of the surgical cable 10 is placed on one side of the head 24 of the fixture 20 so as to pass the thread through the needle hole. It is inserted into the through-hole 28 on the side. If the insertion end side of the tapered end portion 10B and the distal end vicinity portion 10C penetrates the through hole 28 by this insertion, the distal end vicinity portion 10C coming out of the through hole 28 is grasped and the surgical cable 10 is pulled to be tapered. The end portion 10B is inserted into the through hole 28 of the head portion 24 of the adjacent fixture 20.

外科用ケーブル１０の先端は、先細の尖ったテーパ形状で、ケーブル本体部１０Ａおよび先端近傍部１０Ｃより高い剛性を有するテーパ状端部１０Ｂであるから、外科用ケーブル１０の先端を貫通孔２８に通し易く、この作業を作業性よく迅速に行うことができる。 Since the distal end of the surgical cable 10 is a tapered end portion 10B having a tapered pointed taper shape and higher rigidity than the cable main body portion 10A and the distal end vicinity portion 10C, the distal end of the surgical cable 10 is formed in the through hole 28. It is easy to pass, and this operation can be performed quickly with good workability.

この施術を繰り返し行うことで、図６において、符号（ａ）で示されている固定具２０から順に、符号（ｂ）、（ｃ）、（ｄ）、（ｅ）、（ｆ）、（ｇ）で示されている固定具２０の一方の側の貫通孔２８に外科用ケーブル１０を通し、更に符号（ａ）、（ｂ）で示されている固定具２０の他方の側の貫通孔２８に外科用ケーブル１０を通し、外科用ケーブル１０が全ての固定具２０を経由して閉じたループを描くようする。この外科用ケーブル１０のループは骨折部の全体を囲繞して拘束する必要があるので、これを達成するように、固定具２０の刺し入れ本数、刺し入れ場所が選定されればよい。 By repeating this treatment, the reference numerals (b), (c), (d), (e), (f), (g) are sequentially applied from the fixture 20 indicated by the reference numeral (a) in FIG. The surgical cable 10 is passed through the through hole 28 on one side of the fixture 20 indicated by (), and the through hole 28 on the other side of the fixture 20 indicated by reference numerals (a) and (b). Through the surgical cable 10 so that the surgical cable 10 draws a closed loop through all fasteners 20. Since the loop of the surgical cable 10 needs to surround and restrain the entire fractured part, the number of insertions of the fixing tool 20 and the insertion place may be selected so as to achieve this.

上述の作業が完了すれば、外科用ケーブル１０の両端を鉗子等で掴み、ケーブル本体部１０Ａが骨折部の立体的な形状に適合して曲がり、骨折部を取り囲んで締め付けるように、外科用ケーブル１０を緊張させる。この緊張状態で、外科用ケーブル１０が２重に通っている、符号（ａ）、（ｂ）で示されている固定具２０の頭部２４をかしめ変形させ、外科用ケーブル１０を頭部２４に固定する。これにより、他の固定部材を必要とすることなく外科用ケーブル１０を固定具２０に作業性よく固定することができる。 When the above operation is completed, the surgical cable 10 is gripped with forceps or the like so that the cable main body portion 10A bends in conformity with the three-dimensional shape of the fractured portion, and surrounds the fractured portion to be tightened. Tension 10 In this tensioned state, the surgical cable 10 passes through twice. The head 24 of the fixing device 20 indicated by reference numerals (a) and (b) is caulked and deformed, and the surgical cable 10 is deformed by the head 24. Secure to. Thereby, the surgical cable 10 can be fixed to the fixing tool 20 with good workability without requiring another fixing member.

その後、外科用ケーブル１０の端部の余剰部を切断して除去する。これにより、テーパ状端部１０Ｂ及び先端近傍部１０Ｃは取り除かれ、ケーブル本体部１０Ａのみが残ることになる。その後、各固定具２０のグリップ部２６の連結部２６Ｂを折り曲げるようしてグリップ部２６を頭部２４から切り離し、除去する。これにより内固定の手術は完了する。 Then, the excess part of the edge part of the surgical cable 10 is cut | disconnected and removed. Thereby, the tapered end portion 10B and the tip vicinity portion 10C are removed, and only the cable main body portion 10A remains. Thereafter, the grip portion 26 is separated from the head portion 24 and removed so as to bend the connecting portion 26B of the grip portion 26 of each fixture 20. This completes the internal fixation operation.

上述したような内固定の手術では、外科用ケーブルを複数の固定具の貫通孔に次々に通すために、外科用ケーブルの先端近傍をピンセットや鉗子によって繰り返し両側から挟むように掴むため、外科用ケーブルが撚り合わせケーブル（マルチフィラメントケーブル）であると、繰り返し掴む部分の素線がばらけて外科用ケーブルが膨らんだり、外科用ケーブルの断面形状が変形したりする虞がある。 In the internal fixation operation as described above, in order to pass the surgical cable through the through holes of a plurality of fixtures one after another, the vicinity of the distal end of the surgical cable is gripped so as to be repeatedly pinched from both sides by tweezers or forceps. If the cable is a twisted cable (multifilament cable), there is a possibility that the strand of the portion to be repeatedly gripped will be scattered and the surgical cable will swell, or the cross-sectional shape of the surgical cable may be deformed.

しかし、本実施形態の外科用ケーブル１０では、テーパ状端部１０Ｂとケーブル本体部１０Ａとの間に先端近傍部１０Ｃがあり、先端近傍部１０Ｃは、マルチフィラメントケーブル１４同士および素線１２同士が面接触により密着していることにより、テーパ状端部１０Ｂよりは低い剛性であるものの、可撓性を有してケーブル本体部１０Ａよりも高い径方向の剛性を有しているから、換言すると、径方向に圧縮変形し難いから、マルチフィラメントケーブル１４同士および素線１２同士がばらけ難く、外科用ケーブル１０の断面形状も変形し難い。これにより、外科用ケーブル１０を固定具２０の貫通孔２８に通したり、外科用ケーブル１０を緊張させたりする作業において、先端近傍部１０Ｃの掴み換えが繰り返し行われても、マルチフィラメントケーブル１４同士および素線１２同士がばらけたり、断面形状が変形したりし難い。 However, in the surgical cable 10 of the present embodiment, there is a tip vicinity portion 10C between the tapered end portion 10B and the cable main body portion 10A, and the tip vicinity portion 10C includes the multifilament cables 14 and the strands 12 to each other. Although it has lower rigidity than the tapered end portion 10B due to close contact by surface contact, it has flexibility and higher radial rigidity than the cable main body portion 10A. In other words, Since it is difficult to compress and deform in the radial direction, the multifilament cables 14 and the strands 12 are not easily separated, and the cross-sectional shape of the surgical cable 10 is also difficult to deform. As a result, even when the surgical cable 10 is passed through the through-hole 28 of the fixture 20 or the surgical cable 10 is tensioned, the multifilament cables 14 can be connected to each other even when the proximal end portion 10C is repeatedly gripped. In addition, it is difficult for the strands 12 to be separated from each other or the cross-sectional shape to be deformed.

このことにより、内固定の手術の途中で、マルチフィラメントケーブル１４同士がばらけたり、断面形状が変形したりすることに起因して外科用ケーブル１０を固定具２０の貫通孔２８に通し難くなることを回避でき、ピン・ケーブル方式の骨固定法の外科手術が作業性よく迅速に行われ得るようになる。 This makes it difficult to pass the surgical cable 10 through the through hole 28 of the fixture 20 because the multifilament cables 14 are scattered or the cross-sectional shape is deformed during the internally fixed operation. This makes it possible to perform a pin-cable bone fixation surgical operation quickly with good workability.

しかも、先端近傍部１０Ｃは、ケーブル本体部１０Ａの可撓性よりは低いものの、テーパ状端部１０Ｂよりも高い可撓性を有しているから、外科用ケーブル１０の先端側がテーパ状端部１０Ｂを含んで長く連続した区間に亘って曲がり難くなることがなく、テーパ状端部１０Ｂを次の固定具２０の貫通孔２８に通すために、テーパ状端部１０Ｂの向きを変えながら、テーパ状端部１０Ｂの向きが貫通孔２８の貫通方向に合致する方向になるように、テーパ状端部１０Ｂを容易に誘導でき、先端近傍部１０Ｃを掴んで外科用ケーブル１０を各固定具２０に引き廻す作業が先端近傍部１０Ｃの存在によって行われ難くなることがない。 Moreover, although the distal end vicinity portion 10C is lower than the flexibility of the cable main body portion 10A, it has higher flexibility than the tapered end portion 10B, so that the distal end side of the surgical cable 10 is a tapered end portion. In order to pass the tapered end portion 10B through the through-hole 28 of the next fixture 20 without being difficult to bend over a long continuous section including 10B, the taper end portion 10B is changed while changing the direction of the tapered end portion 10B. The tapered end portion 10B can be easily guided so that the direction of the end portion 10B coincides with the penetration direction of the through hole 28, and the surgical cable 10 is attached to each fixture 20 by grasping the tip vicinity portion 10C. It is not difficult for the drawing work to be performed due to the presence of the tip vicinity portion 10C.

以上、本発明の好適な実施形態について説明したが、本発明の態様は上記実施形態に限られるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲であれば適宜変更可能である。例えば、外科用ケーブル１０は、二重撚り合わせでなく、一重撚り合わせであっても、三つ編等の編んでなるものであってもよい。 The preferred embodiments of the present invention have been described above, but the aspects of the present invention are not limited to the above-described embodiments, and can be changed as appropriate without departing from the spirit of the present invention. For example, the surgical cable 10 may not be double twisted but may be single twisted or knitted such as a triple.

外科用ケーブル１０の先端部は、外科用ケーブル１０を固定具２０の貫通孔２８に通し易い形状と容易に曲がらない剛性および硬さを有していればよく、図７に示されているように、半球状端部１０Ｄによる先細形状であってもよい。また、外科用ケーブル１０の先端部はケーブル本体部１０Ａよりも高い剛性を備えていればよく、軽量化のために中空構造であってもよい。 The distal end portion of the surgical cable 10 only needs to have a shape that allows the surgical cable 10 to pass through the through-hole 28 of the fixture 20 and a rigidity and hardness that do not easily bend, as shown in FIG. Alternatively, it may be tapered by the hemispherical end 10D. Further, the distal end portion of the surgical cable 10 only needs to have higher rigidity than the cable main body portion 10A, and may have a hollow structure for weight reduction.

テーパ状端部１０Ｂあるいは半球状端部１０Ｄ等による外科用ケーブル１０の先端部は、先端近傍部１０Ｃとは別体の塑性加工品によって構成され、先端近傍部１０Ｃの先端面に溶接あるいはろう付け等によって接合されたものであってもよい。また、先端近傍部１０Ｃがケーブル本体部１０Ａとは別体で、先端近傍部１０Ｃがケーブル本体部１０Ａの先端面に溶接あるいはろう付け等によって接合されたものであってもよい。 The distal end portion of the surgical cable 10 with the tapered end portion 10B or the hemispherical end portion 10D is formed of a plastic processed product that is separate from the distal end vicinity portion 10C, and is welded or brazed to the distal end surface of the distal end vicinity portion 10C. It may be joined by, for example. Alternatively, the tip vicinity portion 10C may be separate from the cable body portion 10A, and the tip vicinity portion 10C may be joined to the tip surface of the cable body portion 10A by welding or brazing.

先端近傍部１０Ｃは、ピンセットや鉗子によって繰り返し両側から挟むように掴むことが行われても、素線１２がばらけて外科用ケーブル１０が膨らんだり、外科用ケーブル１０の断面形状が変形したりすることがないようにケーブル本体部１０Ａよりも高い径方向の剛性を備え、しかも、テーパ状端部１０Ｂを固定具２０の貫通孔２８に通すために、テーパ状端部１０Ｂを貫通孔２８の貫通方向に合致する方向に容易に誘導できように、つまりテーパ状端部１０Ｂの向きを容易に変更できるように適度の可撓性を有していればよく、素線同士が面接触によって互いに密着している構造に限定されることはない。例えば、先端近傍部１０Ｃは、図８に示されているように、ステンレス鋼等による密着巻きのコイルばねによって構成されていてもよい。この密着巻きのコイルばねは、無荷重時に巻線を互いに密着させる初張力を有する引張りコイルばねと同等のもので構成することができる。 Even if the tip vicinity portion 10C is repeatedly gripped from both sides by tweezers or forceps, the strand 12 is scattered and the surgical cable 10 is expanded, or the cross-sectional shape of the surgical cable 10 is deformed. In order to prevent the taper end portion 10B from passing through the through hole 28 of the fixture 20, the taper end portion 10B is passed through the through hole 28 of the fixture 20. The wires need only have appropriate flexibility so that they can be easily guided in the direction matching the penetration direction, that is, the direction of the tapered end portion 10B can be easily changed. The structure is not limited to the close contact. For example, as shown in FIG. 8, the tip vicinity portion 10 </ b> C may be configured by a tightly wound coil spring made of stainless steel or the like. This tightly wound coil spring can be composed of an equivalent tension coil spring having an initial tension that brings the windings into close contact with each other when no load is applied.

この実施形態では、先端近傍部１０Ｃを、ケーブル本体部１０Ａとは別に準備した先端近傍部１０Ｃの要件を満たす密着巻きのコイルばねによって容易に構成することができる。 In this embodiment, the tip vicinity portion 10C can be easily configured by a closely wound coil spring that satisfies the requirements of the tip vicinity portion 10C prepared separately from the cable body portion 10A.

なお、本実施形態による外科用ケーブル１０の用途は、ピン・ケーブル方式のための体内固定用ケーブルに限られることなく、ピン（固定具２０）を用いずに患部を固定するための体内固定用ケーブルとしても使用することができる。 The use of the surgical cable 10 according to the present embodiment is not limited to the body fixing cable for the pin / cable system, but for body fixing for fixing the affected part without using the pin (fixing tool 20). It can also be used as a cable.

また、上記実施形態に示した構成要素は必ずしも全てが必須なものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない限りにおいて適宜取捨選択することが可能である。 In addition, all the components shown in the above embodiment are not necessarily essential, and can be appropriately selected without departing from the gist of the present invention.

１０外科用ケーブル
１０Ａケーブル本体部
１０Ｂテーパ状端部
１０Ｃ先端近傍部
１０Ｄ半球状端部
１２素線
１４マルチフィラメントケーブル
２０固定具
２２ピン部
２４頭部
２６グリップ部
２８貫通孔 DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 Surgical cable 10A Cable main-body part 10B Tapered edge part 10C Tip vicinity part 10D Hemispherical edge part 12 Strand 14 Multifilament cable 20 Fixture 22 Pin part 24 Head part 26 Grip part 28 Through-hole

Claims

A flexible cable body formed by twisting or knitting a plurality of strands;
A tapered tip having higher rigidity than the cable body; and
Between the tip portion and the cable body portion, having a radial rigidity higher than the cable body portion, and having a tip vicinity portion having flexibility,
The distal end portion is constituted by a plurality of strands integrated with the strands constituting the cable main body, and at least the strands of the cable outer peripheral portion are in close contact with each other by surface contact .

A flexible cable body formed by twisting or knitting a plurality of strands, a tapered tip having higher rigidity than the cable body, and between the tip and the cable body A method of manufacturing a surgical cable having a distal end portion having a radial rigidity higher than that of the cable body portion and having flexibility,
The tip vicinity portion is constituted by a plurality of strands integral with the strands constituting the cable body portion,
A method for manufacturing a surgical cable, comprising a step of plastically deforming the strands in the vicinity of the distal end so that at least the strands in the outer periphery of the cable in the vicinity of the distal end are in close contact with each other by surface contact.