JP5893886B2 - Impedance measuring device - Google Patents

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  • Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)

Description

この発明は、心臓蘇生術(CPR)や心臓の自発的な拍動により、生体の頭部へ血液が適切に流れているかの適否判定等に用いることのできる、インピーダンス測定装置に関するものである。   The present invention relates to an impedance measuring apparatus that can be used for determining whether blood is flowing properly to the head of a living body by cardiac resuscitation (CPR) or spontaneous pulsation of the heart.

CPRは、救急医療では必須の手技であり、その適否が患者の生死にかかわっている。CPRにおいては、胸部、特にみぞおちの上の胸骨を圧迫し、ポンプ機能を失った心臓の代わりに酸素化された血液を生体の全身へ循環させることを目的としている。ここに、胸骨圧迫の指標としては、4〜5cmの圧迫変位を与えることが有効とされており、力センサや加速度センサを用いて圧迫変位を求める装置や手法が知られている(特許文献1、2参照)。   CPR is an indispensable procedure in emergency medicine, and its suitability is related to the life and death of patients. The purpose of CPR is to squeeze the chest, especially the sternum on the groove, and circulate oxygenated blood throughout the body instead of the heart that has lost its pump function. Here, as an index of compression of the sternum, it is effective to give a compression displacement of 4 to 5 cm, and an apparatus and a method for obtaining the compression displacement using a force sensor or an acceleration sensor are known (Patent Document 1). 2).

特に、脳への酸素化された血液の循環は極めて重要であり、酸素化された血液が脳へ循環されない場合には、脳に不可逆的な損傷を及ぼすため、脳への血流をモニタリングすることも行われている(特許文献3参照)。また、脳への血流をモニタリングするにあたり、ノイズによる影響を避け、精度良く測定する手法は困難であった。   In particular, the circulation of oxygenated blood to the brain is extremely important, and if oxygenated blood is not circulated to the brain, it will cause irreversible damage to the brain, thus monitoring the blood flow to the brain (See Patent Document 3). Moreover, in monitoring the blood flow to the brain, it has been difficult to accurately measure the blood flow while avoiding the effects of noise.

特許第4249355号明細書Japanese Patent No. 4249355 特開2008−272447号公報JP 2008-272447 A 特表2009−515631号公報Special table 2009-515631

上記の圧迫変位を求める装置によっては、胸骨圧迫による変位測定が可能であるものの、例えば、特許文献1や特許文献2において、実際に胸部に4〜5cmの圧迫変位が与えられたとしても、胸骨の圧迫に伴い心臓も圧迫されるものの、実際に血流が全身(特に、脳)へ流れているか否かを確認することができないという問題がある。また、特許文献3において、頸動脈上に超音波プローブを取り付ける手法を開示するが、胸骨圧迫により頸動脈近傍までは血流の変化があったとしても、脳まで適切に血流が届いていない場合もある。さらに、胸骨圧迫自体が巨大なノイズとなり、適切に血流が流れているか把握が困難であることが予想される。このように、脳への血流をモニタリングする従来例においては、胸骨圧迫によって、脳への血流に対しどのように影響がでているかについては適切に把握することが難しいという問題があった。また生体の心臓の拍動がない又は極めて弱い場合など、脳まで血流が適切に届いているか否かを精度良く把握する手法はこれまで無かった。   Although it is possible to measure displacement by compression of the sternum depending on the device for obtaining the above-described compression displacement, for example, in Patent Document 1 or Patent Document 2, even if a compression displacement of 4 to 5 cm is actually applied to the chest, the sternum However, there is a problem that it is impossible to confirm whether or not the blood flow is actually flowing to the whole body (particularly, the brain). Patent Document 3 discloses a method of attaching an ultrasonic probe on the carotid artery. However, even if there is a change in blood flow to the vicinity of the carotid artery due to chest compression, the blood flow does not reach the brain properly. In some cases. Furthermore, chest compression itself becomes a huge noise, and it is expected that it is difficult to grasp whether blood flow is flowing properly. As described above, in the conventional example of monitoring blood flow to the brain, there is a problem that it is difficult to appropriately grasp how the chest blood pressure affects the blood flow to the brain. . In addition, there has been no method for accurately grasping whether or not blood flow appropriately reaches the brain, such as when there is no pulsation of the heart of a living body or extremely weakness.

本発明は、上記のような現状に鑑みてなされたもので、その目的は、心臓蘇生術(CPR)や心臓の自発的な拍動により、生体の頭部へ血液が適切に流れているかの適否判定を適切に行うことが可能なインピーダンス測定装置を提供することである。   The present invention has been made in view of the present situation as described above, and its purpose is whether blood is appropriately flowing to the head of a living body by cardiac resuscitation (CPR) or spontaneous pulsation of the heart. It is an object of the present invention to provide an impedance measuring device capable of appropriately determining suitability.

本発明に係るインピーダンス測定装置は、生体の頭部に配置され、電流を印加するためのドライブ電極と、前記頭部に配置され、インピーダンスを測定するための信号を取り出すレシーブ電極と、前記生体の心臓から血液が拍出されるタイミングを検出するための検出手段と、前記レシーブ電極によって得られるインピーダンスと前記検出手段により検出されたタイミングとに基づく演算処理を行い、インピーダンスの変化又は拍出の効果としてインピーダンス値の移動平均又は加算平均を求め、インピーダンスのトレンド波形及び前記平均の波形と共に前記生体の胸部に対する圧迫タイミングのデータを加えて同一時間軸上の画像データを作成する処理演算手段と、前記処理演算手段により作成された画像データを視覚によって出力する出力手段とを具備することを特徴とする。 An impedance measuring device according to the present invention is disposed on a head of a living body, a drive electrode for applying a current, a receiving electrode disposed on the head and extracting a signal for measuring impedance, and the living body Detection means for detecting the timing at which blood is pumped from the heart, and an arithmetic process based on the impedance obtained by the receive electrode and the timing detected by the detection means, and the effect of impedance change or pumping Processing arithmetic means for obtaining moving average or addition average of impedance values, adding data of compression timing to the chest of the living body together with the trend waveform of the impedance and the average waveform, and creating image data on the same time axis; and out of outputting visually the image data created by the processing operation means Characterized by comprising a means.

本発明に係るインピーダンス測定装置では、ドライブ電極とレシーブ電極とは、同一の電極又は一体形成された電極であることを特徴とする。   In the impedance measuring apparatus according to the present invention, the drive electrode and the receive electrode are the same electrode or an integrally formed electrode.

本発明に係るインピーダンス測定装置では、ドライブ電極は、生体の頭部におけるこめかみと額のいずれか一方の近傍に配置され、レシーブ電極は、生体の頭部におけるこめかみと額のいずれか他方の近傍に配置されていることを特徴とする。   In the impedance measuring apparatus according to the present invention, the drive electrode is arranged in the vicinity of either the temple or the forehead in the head of the living body, and the receive electrode is in the vicinity of the other of the temple or the forehead in the head of the living body. It is arranged.

本発明に係るインピーダンス測定装置では、検出手段は、前記生体に装着された心電図センサを用いて、拍出されるタイミングを検出することを特徴とする。   In the impedance measuring apparatus according to the present invention, the detecting means detects the timing of pulsing using an electrocardiogram sensor attached to the living body.

本発明に係るインピーダンス測定装置では、検出手段は、前記生体の胸部に対する圧迫タイミングに基づき、拍出されるタイミングを検出することを特徴とする。   In the impedance measuring apparatus according to the present invention, the detecting means detects the timing of pulsing based on the compression timing of the living body against the chest.

本発明に係るインピーダンス測定装置では、圧迫タイミングは、圧力、変位、速度、加速度の少なくとも1つのセンサにより検出されることを特徴とする。   In the impedance measuring apparatus according to the present invention, the compression timing is detected by at least one sensor of pressure, displacement, velocity, and acceleration.

本発明に係るインピーダンス測定装置では、出力手段は、演算結果に基づく音声データを、聴覚によって出力するデバイスであることを特徴とする。 In the impedance measuring apparatus according to the present invention, the output means is a device that outputs sound data based on a calculation result by hearing .

本発明に係るインピーダンス測定装置では、処理演算手段は、レシーブ電極によって得られるインピーダンスをフィルタ処理、又は検出されたタイミングをトリガとし、レシーブ電極によって得られるインピーダンスを加算平均することを特徴とする。   In the impedance measuring apparatus according to the present invention, the processing operation means performs filtering on the impedance obtained by the receive electrode, or uses the detected timing as a trigger, and adds and averages the impedance obtained by the receive electrode.

本発明に係るインピーダンス測定装置によれば、生体の頭部に配置され、電流を印加するためのドライブ電極と、前記頭部に配置され、インピーダンスを測定するための信号を取り出すレシーブ電極と、前記生体の心臓から血液が拍出されるタイミングを検出するための検出手段と、前記レシーブ電極によって得られるインピーダンスと前記検出手段により検出されたタイミングとに基づく演算処理を行い、インピーダンスの変化又は拍出の効果を求める処理演算手段と、前記処理演算手段により処理演算されたインピーダンスの変化又は拍出の効果を出力する出力手段とを備えているために、生体の心臓により血液が拍出されるタイミングとの関係において頭部で脳血流をモニタすることが可能であり、心臓の自発的な拍動やCPRにより生体の頭部へ血液が適切に流れているかの適否判定、さらにはCPRの手技の効果をも適切かつ確実に行うことが期待できる。   According to the impedance measuring device of the present invention, a drive electrode disposed on the head of a living body for applying an electric current, a receive electrode disposed on the head for extracting a signal for measuring impedance, A detection means for detecting the timing at which blood is pumped from the heart of a living body, an arithmetic process based on the impedance obtained by the receive electrode and the timing detected by the detection means, and a change or pumping of impedance Timing of blood being pumped by the heart of the living body, since there is output processing means for outputting the change in impedance or the effect of pumping processed by the processing calculation means Cerebral blood flow can be monitored at the head in relation to Head to one of properness determining blood is properly flowing body, more can be expected performed and also appropriately secure the effect of CPR procedures.

本発明に係るインピーダンス測定装置によれば、ドライブ電極とレシーブ電極とは、同一の電極又は一体形成された電極であるため、CPRが必要となるような緊急時において、迅速な電極の装着を実現し、迅速な脳血流の測定を可能とする。   According to the impedance measuring apparatus according to the present invention, the drive electrode and the receive electrode are the same electrode or an integrally formed electrode, so that quick electrode mounting is realized in an emergency where CPR is required. And enables quick measurement of cerebral blood flow.

本発明に係るインピーダンス測定装置によれば、処理演算手段が、レシーブ電極によって得られるインピーダンスをフィルタ処理、又は検出されたタイミングをトリガとし、レシーブ電極によって得られるインピーダンスを加算平均するために、胸骨圧迫などによるノイズの影響を低減可能とし、頭部へ血液が適切に流れているかの適否判定を高精度かつ適切に行うことが期待できる。   According to the impedance measuring apparatus of the present invention, the processing calculation means performs compression processing in order to filter the impedance obtained by the receive electrode, or to add and average the impedance obtained by the receive electrode using the detected timing as a trigger. It is possible to reduce the influence of noise due to the above, and it can be expected to appropriately and accurately determine whether or not blood is flowing properly to the head.

本発明に係るインピーダンス測定装置の実施形態を示すブロック図。The block diagram which shows embodiment of the impedance measuring apparatus which concerns on this invention. 本発明に係るインピーダンス測定装置の実施形態の検出手段を配置する位置を示す図。The figure which shows the position which arrange | positions the detection means of embodiment of the impedance measuring apparatus which concerns on this invention. 本発明に係るインピーダンス測定装置の実施形態の動作を示すフローチャート。The flowchart which shows operation | movement of embodiment of the impedance measuring apparatus which concerns on this invention. 本発明に係るインピーダンス測定装置の実施形態を用いた測定結果を示す図。The figure which shows the measurement result using embodiment of the impedance measuring apparatus which concerns on this invention. 本発明に係るインピーダンス測定装置の実施形態を用いた測定結果を示す図。The figure which shows the measurement result using embodiment of the impedance measuring apparatus which concerns on this invention. 本発明に係るインピーダンス測定装置の実施形態を用いた測定結果を示す図。The figure which shows the measurement result using embodiment of the impedance measuring apparatus which concerns on this invention. 本発明に係るインピーダンス測定装置の実施形態を用いた測定結果を示す図。The figure which shows the measurement result using embodiment of the impedance measuring apparatus which concerns on this invention.

以下添付図面を参照して本発明に係るインピーダンス測定装置の実施形態を説明する。各図において、同一の構成要素には、同一の符号を付して重複する説明を省略する。図1には、実施形態に係るインピーダンス測定装置のブロック図が示されている。インピーダンス測定装置は、コンピュータなどにより構成される本体装置10を備えている。   Embodiments of an impedance measuring apparatus according to the present invention will be described below with reference to the accompanying drawings. In each figure, the same components are denoted by the same reference numerals and redundant description is omitted. FIG. 1 is a block diagram of an impedance measuring apparatus according to the embodiment. The impedance measuring device includes a main body device 10 configured by a computer or the like.

本体装置10には、電流駆動部21が接続され、この電流駆動部21にはドライブ電極22、22が接続されている。ドライブ電極22、22は、生体Aの側頭部における、こめかみの近傍に配置することができる。本体装置10からの制御によって、電流駆動部21がドライブ電極22、22間に電流が流れるように駆動を行う。   A current drive unit 21 is connected to the main body device 10, and drive electrodes 22, 22 are connected to the current drive unit 21. The drive electrodes 22 and 22 can be arranged in the vicinity of the temple in the temporal region of the living body A. Under the control from the main body device 10, the current driver 21 drives so that a current flows between the drive electrodes 22 and 22.

本体装置10には、信号取込部23が接続され、この信号取込部23には、レシーブ電極24、24が接続されている。レシーブ電極24、24は、生体Aの頭部における額部分に配置することができる。信号取込部23は、レシーブ電極24、24間の電位を取り込み、所要のサンプリングレートによりディジタル化して本体装置10へ送出する。なお、ドライブ電極を額近傍へ、レシーブ電極をこめかみ近傍へ配置しても良い。   The main body device 10 is connected to a signal capturing unit 23, and the signal capturing unit 23 is connected to receive electrodes 24 and 24. The receive electrodes 24, 24 can be arranged on the forehead portion of the head of the living body A. The signal capturing unit 23 captures the potential between the receive electrodes 24, 24, digitizes it at a required sampling rate, and sends it to the main unit 10. The drive electrode may be disposed near the forehead and the receive electrode may be disposed near the temple.

ドライブ電極22、22とレシーブ電極24、24における生体Aとの接触面は、ゲル状とすることができ、また、粘着剤を含ませて、生体Aに対して貼着した場合に剥がれ難くすると好適である。ここで、ドライブ電極22、22とレシーブ電極24、24は、それぞれ2個(全体で4個)としたが、ドライブ電極とレシーブ電極とが一体形成された電極(全体で2個または1個)としてもよい。また、1個のドライブ電極22と1個のレシーブ電極24を用い、共通のアース電極を備える構成としてもよい。また、この場合、ドライブ電極とレシーブ電極と配置位置は、必要に応じて頭部における適宜な位置とすることが可能である。   The contact surfaces of the drive electrodes 22 and 22 and the receiving electrodes 24 and 24 with the living body A can be made in a gel form, and if the adhesive is included and attached to the living body A, it is difficult to peel off. Is preferred. Here, the drive electrodes 22 and 22 and the receive electrodes 24 and 24 are each two (four in total), but the electrodes in which the drive electrode and the receive electrode are integrally formed (two or one in total). It is good. Moreover, it is good also as a structure provided with the common earth electrode using the one drive electrode 22 and the one receive electrode 24. FIG. In this case, the drive electrode, the receive electrode, and the arrangement position can be set to appropriate positions on the head as necessary.

更に、本体装置10には、信号取込部25が接続されており、この信号取込部25には、生体Aの胸部に対する圧迫タイミングを検出するための検出手段26が接続されている。この検出手段26は、圧力、変位、速度、加速度の少なくとも1つを検出するセンサによって構成することができる。この検出手段26は、図2に示すように、生体Aにおける胸部の領域、特にみぞおちの上の胸骨部分Bに配置することができる。   Further, a signal capturing unit 25 is connected to the main body device 10, and a detecting means 26 for detecting the compression timing of the living body A against the chest is connected to the signal capturing unit 25. The detection means 26 can be configured by a sensor that detects at least one of pressure, displacement, speed, and acceleration. As shown in FIG. 2, the detection means 26 can be disposed in the chest region of the living body A, particularly in the sternum portion B above the groove.

なお、タイミングを検出するための検出手段26の別の態様として、図示しないが、心電図センサ(電極)が生体Aの胸部の適切な位置に貼り付けられ、測定される心電図をもとにタイミングを検出しても良い。この場合、検出手段26は、心電図センサ(電極)を介して測定された心電図のR波を検出できる態様が望ましい。本実施例の以下は、検出手段26がCPRによる圧迫を検出するものとして説明する。   As another mode of the detection means 26 for detecting the timing, although not shown, an electrocardiogram sensor (electrode) is attached to an appropriate position on the chest of the living body A, and the timing is determined based on the measured electrocardiogram. It may be detected. In this case, it is desirable that the detection means 26 can detect the R wave of the electrocardiogram measured via the electrocardiogram sensor (electrode). In the following description of this embodiment, the detection means 26 will be described as detecting pressure due to CPR.

本体装置10には、本体装置10から送出された情報等を表示するための出力手段である表示部11と、本体装置10へ情報を入力するための操作部やマウスなどから構成される入力部12とが接続されている。表示部11を一例として示した出力手段は、視覚、聴覚の少なくともいずれかによって情報を与えるデバイスであればよく、各種のディスプレイ装置、スピーカ、ブザーなどを用いることができる。   The main unit 10 includes a display unit 11 that is an output unit for displaying information and the like sent from the main unit 10, and an input unit that includes an operation unit and a mouse for inputting information to the main unit 10. 12 is connected. The output means shown as an example of the display unit 11 may be any device that provides information by at least one of vision and hearing, and various display devices, speakers, buzzers, and the like can be used.

本体装置10には、処理演算手段15が備えられている。処理演算手段15は、レシーブ電極24、24によって得られる信号に基づきインピーダンスと検出手段26により検出される圧迫タイミングとに基づく演算処理を行い、インピーダンスの変化又は拍出の効果を求める処理演算を行うものである。ここで、胸骨圧迫が適切に行われた場合や心臓が適切に拍動した場合、脳へ流れ込む血流が増加するため、レシーブ電極24、24で測定されるインピーダンスは低下する。処理演算手段15は、このインピーダンスの変化を捉えられる態様であればよく、例えば測定されたインピーダンス波形の振幅や面積などから評価する態様であっても良いし、予め設定された参照値と比較して評価する態様であっても良い。処理演算手段15は、演算処理結果を表示データとして表示部11へ送出する。これによって、表示部11には、胸骨圧迫に伴うインピーダンスの変化や圧迫の効果を表示し、さらには、所望の効果が得られていない場合には、さらに強く圧迫を促したり、もっと圧迫をペースを上げるように表示するなどしても良い。ここで、圧迫の効果とは、胸骨の圧迫により血流が脳へ適切に流れているか否かを示す指標の意味である。なお、演算処理結果は音声データでもよく、この場合はスピーカ(図示しない)へ送出され、出力される。   The main body device 10 is provided with processing calculation means 15. The processing calculation means 15 performs calculation processing based on the impedance and the compression timing detected by the detection means 26 based on the signals obtained by the receive electrodes 24, 24, and performs processing calculation to obtain the effect of impedance change or stroke. Is. Here, when the chest compression is appropriately performed or when the heart is appropriately beaten, the blood flow flowing into the brain is increased, so that the impedance measured by the receive electrodes 24 and 24 is decreased. The processing calculation means 15 may be in any form that can capture this change in impedance. For example, the processing calculation means 15 may be an aspect that evaluates from the amplitude or area of the measured impedance waveform, or may be compared with a preset reference value. It may be an aspect to be evaluated. The processing calculation means 15 sends the calculation processing result to the display unit 11 as display data. As a result, the display unit 11 displays the impedance change accompanying the compression of the sternum and the effect of compression. Further, when the desired effect is not obtained, the display unit 11 prompts the compression more strongly or presses the compression more. It may be displayed so as to raise. Here, the effect of compression means an index indicating whether or not blood flow is appropriately flowing to the brain due to compression of the sternum. The calculation processing result may be audio data. In this case, the calculation processing result is sent to a speaker (not shown) and output.

処理演算手段15は、更に、精度良く処理演算を行うために、移動平均やFIRやIIRなどの各種フィルタ処理を行ってもよい。図4〜図7に、測定されたインピーダンス波形とそれをフィルタ処理した波形とを示す。また、図示しないが、検出された圧迫タイミングをトリガとし、測定されたインピーダンス波形を加算平均するなどしても良い。   Further, the processing calculation means 15 may perform various filter processes such as moving average, FIR, and IIR in order to perform processing calculation with high accuracy. 4 to 7 show the measured impedance waveform and the filtered waveform. Although not shown, the measured impedance waveform may be averaged by using the detected compression timing as a trigger.

本体装置10は、処理演算手段15が主に図3に示されるフローチャートのプログラムに基づき処理を行う。そこで、以下においては、上記フローチャートに基づき、装置の動作を説明する。装置を起動する前に、ドライブ電極22、22を、例えば生体Aの側頭部における、こめかみの近傍に配置し、レシーブ電極24、24を、例えば生体Aの頭部における額部分に配置する。また、検出手段26を、図2に示すように、生体Aにおける胸部の領域、特にみぞおちの上の胸骨部分Bに配置する。胸骨部分Bに手を重ねて、所定の周期(例えば、1分間に80〜100回)で、所要(例えば、4〜5cm)の圧迫変位を与えるようにCPR手技を行うと共に、入力部12に備えられている電源スイッチを操作して装置を稼働する。   In the main body device 10, the processing calculation means 15 performs processing mainly based on the program of the flowchart shown in FIG. Therefore, the operation of the apparatus will be described below based on the above flowchart. Before starting the apparatus, the drive electrodes 22 and 22 are arranged in the vicinity of the temple, for example, in the temporal region of the living body A, and the receive electrodes 24 and 24 are arranged in the forehead portion of the head of the living body A, for example. Further, as shown in FIG. 2, the detection means 26 is disposed in the chest region of the living body A, particularly in the sternum portion B above the groove. A hand is placed on the sternum part B, and a CPR procedure is performed at a predetermined cycle (for example, 80 to 100 times per minute) so as to give the required compression displacement (for example, 4 to 5 cm). The device is operated by operating the power switch provided.

上記により、図3に示すようにスタートとなり、処理演算手段15は、電流駆動部21を制御してドライブ電極22、22間に電流を流し、また、レシーブ電極24、24から信号取込部23を介して電位を取り込み、インピーダンスの測定を行い、保持する(S11)。   As described above, the processing operation means 15 starts as shown in FIG. 3, and the processing operation means 15 controls the current driving unit 21 to flow current between the drive electrodes 22, 22, and the signal capturing unit 23 from the receive electrodes 24, 24. The potential is taken in through the impedance, the impedance is measured, and held (S11).

また、検出手段26による信号を信号取込部25を介して取り込み、この信号から圧力、変位、加速度などのデータを求めて、生体Aに対する圧迫タイミングを検出する(S12)。更に、ステップS11で得られたインピーダンスとステップS12で得られた圧迫タイミングから、圧迫タイミングによるインピーダンスの変化や圧迫の効果を処理演算により求める(S13)。なお、S13においては、S11で得られたインピーダンスをフィルタ処理、又はS12で得られた圧迫タイミングをトリガに加算平均してもよい。S14で処理演算された結果に基づき、表示又は音声出力する(S14)。この後、電源がオフとされたかを検出して(S15)、オフとされていなければステップS11へ戻って処理を実行する。また、ステップS15においてNOへ分岐した場合には、エンドとなる。   Moreover, the signal by the detection means 26 is taken in via the signal taking part 25, and data, such as a pressure, a displacement, and an acceleration, are calculated | required from this signal, and the compression timing with respect to the biological body A is detected (S12). Furthermore, from the impedance obtained in step S11 and the compression timing obtained in step S12, a change in impedance due to the compression timing and the effect of compression are obtained by processing calculation (S13). In S13, the impedance obtained in S11 may be filtered, or the compression timing obtained in S12 may be added and averaged as a trigger. Based on the result of the processing calculation in S14, display or audio output is performed (S14). Thereafter, it is detected whether the power is turned off (S15), and if not turned off, the process returns to step S11 to execute the process. In addition, when branching to NO in step S15, it is an end.

以上のように構成された装置により、4名の健常な被験者に対し、図1に示した電極配置によりインピーダンス測定を行い、これと共に心電図(ECG)を測定して、同じ時間軸の画像データを作成した。健常な被験者に対してCPRを行うことができないため、圧迫タイミングではなく、検出手段26が心電図(ECG)からタイミングを検出した例として図4〜図7に示す。   With the apparatus configured as described above, impedance measurement is performed with respect to four healthy subjects by the electrode arrangement shown in FIG. 1, and an electrocardiogram (ECG) is measured together with this, and image data on the same time axis is obtained. Created. Since CPR cannot be performed on a healthy subject, FIGS. 4 to 7 show examples in which the detection means 26 detects the timing from the electrocardiogram (ECG) instead of the compression timing.

これら図4〜図7の結果は、いずれもECGに同期して脳血流に対応するインピーダンスが変動しており、QRS波のRに対応するタイミングにおいて最も大きな値を記録している。従って、CPRの手技が適切である場合には、ECGに相当する胸骨圧迫タイミングに同期して、脳血流に対応するインピーダンスが変動する波形の画像が表示部11に表示されることが期待される。従って、本実施形態のインピーダンス測定装置によれば、生体の胸部に対する圧迫タイミングとの関係において脳血流をモニタすることが可能であり、CPRの適否判定を適切に行うことが可能である。さらに図4〜図7の結果から明らかなとおり、心電図のQRS波のRに対応するタイミングとの関係において心臓の自発的な拍動により生じる脳血流もモニタすることが可能である。   4 to 7, the impedance corresponding to cerebral blood flow fluctuates in synchronization with ECG, and the largest value is recorded at the timing corresponding to R of the QRS wave. Therefore, when the CPR technique is appropriate, it is expected that a waveform image in which the impedance corresponding to the cerebral blood flow fluctuates is displayed on the display unit 11 in synchronization with the chest compression timing corresponding to ECG. The Therefore, according to the impedance measuring apparatus of the present embodiment, it is possible to monitor cerebral blood flow in relation to the compression timing for the chest of a living body, and to appropriately determine whether CPR is appropriate. Furthermore, as is apparent from the results of FIGS. 4 to 7, it is possible to monitor cerebral blood flow generated by spontaneous pulsation of the heart in relation to the timing corresponding to R of the QRS wave of the electrocardiogram.

図4〜図7の結果は、いずれも健常な被験者の安静状態におけるECGに同期して脳血流に対応するインピーダンスであるため、ECGも血流も正常であるため、良好に検出可能である。しかし、被験者がCPRの必要とするような緊急の場合など、被験者のECGに異常があったり、周囲状況によりノイズが混入することも考えられ、血流のモニタも困難となる。そのような場合、本実施形態のインピーダンス測定装置によれば、精度良く血流のモニタもできるため、特に好適といえる。   The results in FIGS. 4 to 7 are impedances corresponding to cerebral blood flow in synchronization with ECG in a resting state of a healthy subject, and thus ECG and blood flow are normal, and thus can be detected well. . However, the subject's ECG may be abnormal, such as in an emergency where the subject needs CPR, or noise may be mixed in depending on the surrounding conditions, making it difficult to monitor blood flow. In such a case, according to the impedance measuring apparatus of the present embodiment, blood flow can be monitored with high accuracy, which is particularly preferable.

10 本体装置
11 表示部
12 入力部
15 処理演算手段
21 電流駆動部
22 ドライブ電極
23 信号取込部
24 レシーブ電極
25 信号取込部
26 検出手段
DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 Main body apparatus 11 Display part 12 Input part 15 Processing calculating means 21 Current drive part 22 Drive electrode 23 Signal taking part 24 Receive electrode 25 Signal taking part 26 Detection means

Claims (8)

生体の頭部に配置され、電流を印加するためのドライブ電極と、
前記頭部に配置され、インピーダンスを測定するための信号を取り出すレシーブ電極と、
前記生体の心臓から血液が拍出されるタイミングを検出するための検出手段と、
前記レシーブ電極によって得られるインピーダンスと前記検出手段により検出されたタイミングとに基づく演算処理を行い、インピーダンスの変化又は拍出の効果としてインピーダンス値の移動平均又は加算平均を求め、インピーダンスのトレンド波形及び前記平均の波形と共に前記生体の胸部に対する圧迫タイミングのデータを加えて同一時間軸上の画像データを作成する処理演算手段と、
前記処理演算手段により作成された画像データを視覚によって出力する出力手段と
を具備することを特徴とするインピーダンス測定装置。
A drive electrode disposed on the head of the living body for applying an electric current;
A receive electrode disposed on the head for extracting a signal for measuring impedance;
Detection means for detecting the timing at which blood is pumped from the heart of the living body;
Wherein performs arithmetic processing based on the detected timing by the impedance between the detecting means obtained by the receive electrodes, obtains a moving average or arithmetic mean of the impedance value as an effect of a change or beat and out of the impedance, the impedance of the trend waveform and the Processing arithmetic means for adding image timing data to the chest of the living body together with an average waveform to create image data on the same time axis;
An impedance measuring apparatus comprising: output means for visually outputting image data created by the processing calculation means.
ドライブ電極とレシーブ電極とは、同一の電極又は一体形成された電極であることを特徴とする請求項1に記載のインピーダンス測定装置。   The impedance measuring apparatus according to claim 1, wherein the drive electrode and the receive electrode are the same electrode or an integrally formed electrode. ドライブ電極は、生体の頭部におけるこめかみと額のいずれか一方の近傍に配置され、
レシーブ電極は、生体の頭部におけるこめかみと額のいずれか他方の近傍に配置され、
ていることを特徴とする請求項1に記載のインピーダンス測定装置。
The drive electrode is disposed in the vicinity of either the temple or the forehead in the head of the living body,
The receive electrode is disposed in the vicinity of either the temple or the forehead in the head of the living body,
The impedance measuring apparatus according to claim 1, wherein:
検出手段は、前記生体に装着された心電図センサを用いて、拍出されるタイミングを検出することを特徴とする請求項1乃至3のいずれか1項に記載のインピーダンス測定装置。   The impedance measuring apparatus according to any one of claims 1 to 3, wherein the detecting means detects an output timing using an electrocardiogram sensor attached to the living body. 検出手段は、前記生体の胸部に対する圧迫タイミングに基づき、拍出されるタイミングを検出することを特徴とする請求項1乃至3のいずれか1項に記載のインピーダンス測定装置。   The impedance measuring apparatus according to any one of claims 1 to 3, wherein the detecting unit detects a timing of pulsing based on a compression timing of the living body against the chest. 圧迫タイミングは、圧力、変位、速度、加速度の少なくとも1つのセンサにより検出されることを特徴とする請求項5に記載のインピーダンス測定装置。   6. The impedance measuring apparatus according to claim 5, wherein the compression timing is detected by at least one sensor of pressure, displacement, velocity, and acceleration. 出力手段は、演算結果に基づく音声データを、聴覚によって出力するデバイスであることを特徴とする請求項1乃至6のいずれか1項に記載のインピーダンス測定装置。   The impedance measuring apparatus according to claim 1, wherein the output unit is a device that outputs audio data based on a calculation result by hearing. 処理演算手段は、レシーブ電極によって得られるインピーダンスをフィルタ処理、又は検出されたタイミングをトリガとし、レシーブ電極によって得られるインピーダンスを加算平均することを特徴とする請求項1乃至7のいずれか1項に記載のインピーダンス測定装置。   8. The processing operation means according to claim 1, wherein the impedance obtained by the receive electrode is filtered or the detected timing is used as a trigger, and the impedance obtained by the receive electrode is added and averaged. The impedance measuring apparatus described.
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