JP5631635B2 - Medical work support device - Google Patents

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Description

この発明は、医療業務支援技術に関し、特に、検査データを管理する医療業務支援装置に関する。   The present invention relates to a medical service support technology, and more particularly to a medical service support apparatus that manages examination data.

病院などの医療機関においては、適切な治療を行うために、各受診者について過去の検査結果や診療内容が記録され、管理されている。このような検査結果データ等の管理業務を支援するために、コンピュータが幅広く使われている。
例えば、特許文献1には、内視鏡装置で撮像された患者の内視鏡画像を患者情報に関連づけて記録することで、内視鏡画像および再検査予約を管理するファイリング装置が開示されている。
また、特許文献2には、入力された患者の個人情報、治療情報、治療経過情報、医療情報をデータベースとして記憶し、分類および統計処理を行う医療情報支援方法が開示されている。
In medical institutions such as hospitals, past examination results and medical treatment contents are recorded and managed for each examinee in order to perform appropriate treatment. Computers are widely used to support such management work of inspection result data and the like.
For example, Patent Document 1 discloses a filing device that manages an endoscopic image and a reexamination appointment by recording an endoscopic image of a patient imaged by an endoscopic device in association with patient information. Yes.
Further, Patent Literature 2 discloses a medical information support method for storing inputted personal information, treatment information, treatment progress information, and medical information as a database, and performing classification and statistical processing.

また、「根拠に基づいた医療」(エビデンス・ベイスド・メディスン)の考え方が一般化している今日、蓄積された過去の医療データを、医師が病状の進行を予測する際の判断材料として提供することが行われている。
例えば、特許文献3には、病巣組織の自己増殖速度、組織間の転移頻度統計、臓器間の転移頻度統計に関するデータベースと、病変の組織の容量率から、任意の将来の時点の各内部組織ごとの病変組織の容量率を予測計算する病状予測システムが開示されている。
In addition, the idea of “medical evidence-based medicine” (evidence-based medicine) has become commonplace, and past medical data that has been accumulated should be provided as judgment materials for doctors to predict the progression of medical conditions. Has been done.
For example, Patent Document 3 describes, for each internal tissue at an arbitrary future time point, from a database on the self-growth rate of lesion tissue, statistics on metastasis frequency between tissues, and metastasis frequency statistics between organs, and the volume ratio of lesion tissues. A disease state prediction system for predicting and calculating the volume ratio of a diseased tissue is disclosed.

特開2002−203046号公報JP 2002-203046 A 特開2006−221471号公報JP 2006-221471 A 特開平5−266002号公報Japanese Patent Laid-Open No. 5-266002

がんや動脈硬化などを含む疾病全般の治療にとって、早期発見が極めて重要である。したがって、軽微な異常が見つかり、経過観察が必要となった場合には、こまめにフォローアップ検査や診察をする必要がある。しかしながら、日本をはじめ先進国の財政事情は逼迫しており、医療費削減の圧力が強まっている。また、検査によって、検査を受ける被検者の体にも負担がかかるため、むやみに検査を繰り返すことは望ましくない。
そこで、検査間隔が短すぎず、長すぎず、最適な間隔で実施されることが求められている。
Early detection is extremely important for the treatment of all diseases including cancer and arteriosclerosis. Therefore, if minor abnormalities are found and follow-up is necessary, it is necessary to conduct follow-up examinations and examinations frequently. However, the financial situation in Japan and other developed countries is tight, and the pressure to reduce medical expenses is increasing. In addition, since the test places a burden on the subject's body, it is not desirable to repeat the test unnecessarily.
Therefore, it is required that the inspection interval is not too short and not too long and is performed at an optimum interval.

本発明はこうした状況に鑑みなされたものであり、その目的は、最適な検査間隔の決定を支援するための技術を提供することにある。   The present invention has been made in view of such circumstances, and an object thereof is to provide a technique for supporting the determination of an optimal inspection interval.

上記課題を解決するために、本発明のある態様の医療業務支援装置は、複数回の検査を受け、異変が認められた複数の被検者の検査データをもとに、異変の種類ごとに、検査間隔と、異変部位の状態を示すパラメータとの相関について統計処理した統計データを記憶する統計データ記憶部と、統計データ記憶部に格納された統計データから、ユーザから指定された一の検査データと指定された条件において合致する統計データを抽出する抽出部と、抽出部が抽出した統計データにもとづいて、検査間隔と異変部位の状態を示すパラメータとの相関と、ユーザから指定された一の検査データとを用いて、ユーザに提示する情報を生成する提示情報生成部とを備える。   In order to solve the above-described problems, a medical operation support apparatus according to an aspect of the present invention is provided for each type of anomaly based on examination data of a plurality of subjects who have undergone a plurality of examinations and anomalies are recognized. A statistical data storage unit that stores statistical data statistically processed for correlation between the inspection interval and the parameter indicating the state of the anomalous site, and one inspection specified by the user from the statistical data stored in the statistical data storage unit An extraction unit that extracts statistical data that matches data and specified conditions, a correlation between the examination interval and a parameter indicating the state of the anomalous site based on the statistical data extracted by the extraction unit, and one specified by the user And a presentation information generation unit that generates information to be presented to the user using the inspection data.

なお、以上の構成要素の任意の組合せ、本発明の表現を方法、装置、システム、記録媒体、コンピュータプログラムなどの間で変換したものもまた、本発明の態様として有効である。   It should be noted that any combination of the above-described constituent elements and a conversion of the expression of the present invention between a method, an apparatus, a system, a recording medium, a computer program, etc. are also effective as an aspect of the present invention.

本発明によると、最適な検査間隔の決定を支援することができる。   According to the present invention, determination of an optimal inspection interval can be supported.

実施の形態にかかる医療業務支援装置を含む医療業務支援システムの構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the structure of the medical service support system containing the medical service support apparatus concerning embodiment. 一の被検者に関する検査データと、その検査データに基づいて図1の医療業務支援装置が生成した生成したサンプルデータの例を示す表である。It is a table | surface which shows the example of the test | inspection data regarding the one subject, and the sample data produced | generated by the medical service assistance apparatus of FIG. 1 based on the test | inspection data. 図1の医療業務支援装置が、横軸を検査間隔、縦軸をリスク点数としてグラフ上にプロットしたサンプルデータと、これらサンプルデータをもとに算出した推定曲線の例を示す図である。FIG. 2 is a diagram showing an example of sample data plotted on the graph with the horizontal axis representing the examination interval and the vertical axis representing the risk score, and an estimated curve calculated based on these sample data. 図1の医療業務支援装置の描画部が生成し、出力部が出力する提示用画面の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the screen for a presentation which the drawing part of the medical service assistance apparatus of FIG. 1 produces | generates and an output part outputs. 図1の医療業務支援装置の描画部が生成し、出力部が出力する提示用画面の別の例を示す図である。It is a figure which shows another example of the screen for a presentation which the drawing part of the medical service assistance apparatus of FIG. 1 produces | generates and an output part outputs. 図1の医療業務支援装置が統計データを生成する処理を説明するフローチャートである。It is a flowchart explaining the process which the medical service assistance apparatus of FIG. 1 produces | generates statistical data. 図1の医療業務支援装置による、次回検査時期決定を支援するための提示情報を生成する処理を説明するフローチャートである。It is a flowchart explaining the process which produces | generates the presentation information for assisting determination of the next test time by the medical service assistance apparatus of FIG.

検査において、軽微な異常(以下、「異変」ともいう)が見つかり、経過観察が必要となったような場合、一般的に、医師が自らの経験をふまえて次回の検査日を決めている。実施形態にかかる医療業務支援装置は、蓄積された過去の検査データを統計的に処理し、医師が次回の検査日を決める際の判断材料を提示する。   When minor abnormalities (hereinafter also referred to as “abnormalities”) are found in an examination and follow-up is required, a doctor generally determines the next examination date based on his / her experience. The medical operation support apparatus according to the embodiment statistically processes the accumulated past examination data, and presents a judgment material when the doctor determines the next examination date.

具体的には、実施形態にかかる医療業務支援装置は、過去の検査データを異変の種類によって分類し、それぞれの場合について、異変部分のサイズ、大きさ、数などの異変部位の状態を示すパラメータが、日時経過とともにどのように変化しているのか統計的に調査する。そして、手術などの処置が必要なレベルまで異変が進行する時期や、異変部位の状態を示すパラメータが急激に変化する時期などを統計的に求める。   Specifically, the medical operation support apparatus according to the embodiment classifies past examination data according to the type of anomaly, and for each case, a parameter indicating the status of the anomalous part such as the size, size, number of the anomaly parts, etc. Statistically investigate how this changes over time. Then, the time at which the anomaly progresses to a level that requires treatment such as surgery, the time at which the parameter indicating the state of the anomalous site changes abruptly, and the like are statistically obtained.

実施形態にかかる医療業務支援装置は、医師などのユーザから指示されたときに、その被検者のケースと同様のケースの統計データを利用して、次回の検査日を決める際の判断材料を提示する。実施形態にかかる医療業務支援装置はまた、推奨される次回の検査時期を計算し、提示してもよい。   The medical work support apparatus according to the embodiment uses a statistical data of a case similar to the case of the subject when instructed by a user such as a doctor, as a judgment material for determining the next examination date. Present. The medical service support apparatus according to the embodiment may also calculate and present a recommended next examination time.

以下、図面を参照して実施の形態にかかる医療業務支援装置100の構成について説明する。
図1は、本発明の実施の形態にかかる医療業務支援装置100を含む医療業務支援システム10の構成を示すブロック図である。
医療業務支援システム10は、医療業務支援装置100、被検者情報記憶部210、検査データ記憶部220、操作部230および表示装置240を備える。
Hereinafter, the configuration of the medical operation support apparatus 100 according to the embodiment will be described with reference to the drawings.
FIG. 1 is a block diagram showing a configuration of a medical work support system 10 including a medical work support apparatus 100 according to an embodiment of the present invention.
The medical service support system 10 includes a medical service support apparatus 100, a subject information storage unit 210, an examination data storage unit 220, an operation unit 230, and a display device 240.

被検者情報記憶部210は、検査を受けた複数の被検者の属性情報を格納する。被検者の属性情報とは、例えば、各被検者を一意に識別する被検者識別情報(以下、「被検者ID」ともいう)、被検者の生年月日、性別、連絡先、病歴、既往症、検査記録など被検者に関する情報であって、病院などの医療機関で、被検者への連絡や診察の際に必要とされる情報である。   The subject information storage unit 210 stores attribute information of a plurality of subjects who have been examined. The subject attribute information includes, for example, subject identification information for uniquely identifying each subject (hereinafter also referred to as “subject ID”), the date of birth of the subject, gender, and contact information. It is information about the subject such as medical history, medical history, examination record, etc., which is necessary when contacting or examining the subject at a medical institution such as a hospital.

検査データ記憶部220は、各被検者の検査データを格納する。検査データとは例えば、各検査について、各検査を一意に識別する検査識別情報(以下、「検査ID」ともいう)、検査日付、検査種別、被検者ID、検査で観察された異変の部位や形状、サイズ、医師の所見、および画像などである。   The inspection data storage unit 220 stores the inspection data of each subject. Examination data refers to, for example, examination identification information (hereinafter, also referred to as “examination ID”) that uniquely identifies each examination, examination date, examination type, subject ID, and an abnormal part observed in the examination. And shape, size, doctor's findings, and images.

操作部230は、ユーザが、手入力や音声入力などにより医療業務支援装置100に対する指示を入力可能であるように構成される。表示装置240は、医療業務支援装置100が生成したユーザに提示すべき情報を表示する。
操作部230および表示装置240は、ユーザが使用するユーザ端末の一部として構成されてもよい。図1においては、一の操作部230および表示装置240が図示されているが、操作部230および表示装置240は複数備えられてもよい。また、表示装置240に代えてプリンタやスピーカ等、他の出力手段が備えられてもよい。
これらの構成要素は、イントラネット、ローカルエリアネットワーク(LAN)、広域ネットワーク(WAN)、仮想プライベートネットワーク(VPN)、インターネットなどのネットワークにより通信可能に接続される。
The operation unit 230 is configured such that the user can input an instruction to the medical work support apparatus 100 by manual input or voice input. The display device 240 displays information to be presented to the user generated by the medical work support device 100.
The operation unit 230 and the display device 240 may be configured as part of a user terminal used by the user. Although one operation unit 230 and display device 240 are illustrated in FIG. 1, a plurality of operation units 230 and display devices 240 may be provided. Further, instead of the display device 240, other output means such as a printer or a speaker may be provided.
These components are communicably connected by a network such as an intranet, a local area network (LAN), a wide area network (WAN), a virtual private network (VPN), and the Internet.

医療業務支援装置100は、指示受付部110、統計処理部112、統計データ記憶部114、抽出部116、条件登録部118、条件保持部120、および、提示情報生成部130を備える。
指示受付部110は、ユーザが操作部230から入力した指示を受け付ける。
例えば指示受付部110は、ユーザが操作部230から、蓄積された検査データを統計処理するよう指示する統計処理指示を入力すると、その統計処理指示を受け付け、統計処理部112に通知する。
The medical service support apparatus 100 includes an instruction reception unit 110, a statistical processing unit 112, a statistical data storage unit 114, an extraction unit 116, a condition registration unit 118, a condition holding unit 120, and a presentation information generation unit 130.
The instruction receiving unit 110 receives an instruction input by the user from the operation unit 230.
For example, when the user inputs a statistical processing instruction instructing to statistically process the accumulated examination data from the operation unit 230, the instruction receiving unit 110 receives the statistical processing instruction and notifies the statistical processing unit 112.

なお、統計処理指示は、定期的に統計処理を行うことを指示するものであってもよい。その場合、指示受付部110は、例えば、1日、一週間、一ヶ月などの設定された期間が経過する度に、統計処理指示を統計処理部112に通知する。   Note that the statistical processing instruction may instruct to perform statistical processing periodically. In this case, the instruction receiving unit 110 notifies the statistical processing instruction to the statistical processing unit 112 every time a set period such as one day, one week, or one month elapses.

あるいは、統計処理指示は、検査データが、統計処理を行うのに適した所定量追加されたタイミングで、統計処理を行うことを指示するものであってもよい。この場合、指示受付部110は例えば、新たに得られた検査データを検査データ記憶部220に格納する指示が、あらかじめ設定された統計処理トリガー件数分受け付けられたときに、検査データの統計処理指示を統計処理部112に通知する。しきい値となる統計処理トリガー件数は、システムの規模や検査頻度、統計処理にかかるシステム利用コストなどにもとづき、例えば、10件、100件、1000件など、経験や実験により適宜定めてよい。   Alternatively, the statistical processing instruction may instruct to perform statistical processing at a timing when a predetermined amount of inspection data is added that is suitable for performing statistical processing. In this case, for example, the instruction receiving unit 110 receives an instruction to store the newly obtained inspection data in the inspection data storage unit 220 when a predetermined number of statistical processing triggers are received. To the statistical processing unit 112. The number of statistical processing triggers serving as a threshold may be appropriately determined based on experience and experiments, such as 10 cases, 100 cases, 1000 cases, and the like based on the scale of the system, the inspection frequency, the system usage cost for statistical processing, and the like.

また、指示受付部110は、新たに得られた検査データを検査データ記憶部220に格納する指示が入力された都度、検査データを格納する指示を検査データ登録部(図示せず)に送信すると同時に、統計処理指示を生成し、統計処理部112に送信してもよい。   In addition, the instruction receiving unit 110 transmits an instruction to store inspection data to an inspection data registration unit (not shown) every time an instruction to store newly obtained inspection data in the inspection data storage unit 220 is input. At the same time, a statistical processing instruction may be generated and transmitted to the statistical processing unit 112.

統計処理部112は、統計処理指示を受信すると、被検者情報記憶部210を検索して、複数回の検査を受けている被検者を抽出し、検査データ記憶部220を検索して、抽出した被検者のうち少なくとも一の検査で異変が認められた被検者に関する検査データを取得する。
ここで、「異変が認められた」とは、例えば、検査において腫瘍や、がんが発見された場合など、経過観察または処置が必要な程度に、何らかの異常が認められたことをいう。
When the statistical processing unit 112 receives the statistical processing instruction, the statistical processing unit 112 searches the subject information storage unit 210, extracts the subject who has undergone a plurality of tests, searches the test data storage unit 220, Examination data relating to a subject in which an abnormality is found in at least one of the extracted subjects is acquired.
Here, “abnormal change was recognized” means that some abnormality was recognized to the extent that follow-up or treatment was necessary, for example, when a tumor or cancer was found in the examination.

統計処理部112は、次に、抽出した検査データを、認められた異変の種類によって複数のカテゴリに分類する。異変の種類とは例えば、検査種別、異変の部位、異変から予期される疾病の種類などを含む。検査種別が、大腸がんの内視鏡検査である場合、異変の部位としては、例えば、「大腸」に分類されてもよく、あるいはさらに細かく、「虫垂開口部」、「盲腸」、「上行結腸」、「横行結腸」、「下行結腸」、「S字結腸」、「直腸」などに分類されてもよい。また、この場合に予期される疾病の種類としては「大腸の早期がん」に分類されてもよく、あるいはさらに細かく、「I型(隆起型)」、「II型(表面型)」、「III型(陥凹型)」などに細かく分類されてもよい。   Next, the statistical processing unit 112 classifies the extracted inspection data into a plurality of categories according to the recognized type of anomaly. The types of abnormalities include, for example, examination types, abnormal sites, types of diseases expected from abnormalities, and the like. When the examination type is endoscopic examination of colorectal cancer, for example, the abnormal site may be classified as “large intestine”, or more finely, “appendiceal opening”, “cecum”, “ascending It may be classified into “colon”, “transverse colon”, “descending colon”, “sigmoid colon”, “rectum” and the like. In addition, the type of disease expected in this case may be classified as “early cancer of the large intestine”, or more specifically, “type I (raised type)”, “type II (surface type)”, “ It may be finely classified into “III type (concave type)”.

なお、抽出したデータの分類にあたっては、異変の種類に加えて、他の要素が用いられてもよい。例えば、被検者の性別、年齢など、被検者の属性情報に含まれる項目によって分類されてもよい。   In the classification of the extracted data, other elements may be used in addition to the type of anomaly. For example, you may classify | categorize by the item contained in a subject's attribute information, such as a subject's sex and age.

そして、統計処理部112は、分類した各カテゴリごとに、そのカテゴリに属する検査データから、統計処理に用いるサンプルデータを生成する。
サンプルデータは、例えば、「検査間隔」と「異変部位の状態を示すパラメータ」とを含む。
Then, the statistical processing unit 112 generates sample data used for statistical processing from the inspection data belonging to each category for each classified category.
The sample data includes, for example, “examination interval” and “parameter indicating the state of an abnormal site”.

ここで、「検査間隔」は、統計処理に際して、ある異変部位が、検査で観察された状態に進行するまでにかかると考えられる期間を示す指標として用いられ、典型的には、一の被検者が受けた複数の検査のうちの二の検査の間隔として定義される。
例えば、検査間隔は、異変の発見されなかった検査のうち直近の検査と、サンプルとして用いる検査との間の期間として定義される。あるいは、検査間隔は、初めて異変が発見された検査と、サンプルとして用いる検査との間の期間として定義されてもよい。
Here, the “inspection interval” is used as an index indicating a period of time required for a certain anomalous site to progress to the state observed in the inspection in the statistical processing. It is defined as the interval between two examinations among a plurality of examinations taken by a person.
For example, the examination interval is defined as a period between the latest examination among the examinations in which no abnormality is found and the examination used as a sample. Alternatively, the examination interval may be defined as a period between an examination in which an abnormality is first discovered and an examination used as a sample.

「異変部位の状態を示すパラメータ」は、統計処理に際して、異変が、なんらかの処置を必要とする疾病であると判断されるまでの進行を示す指標として用いられる。以下、異変部位の状態を示すパラメータのことを、「進行度指標」ともいう。進行度指標としては、例えば腫瘍の大きさ、腫瘍の数、腫瘍の深達度、などの検査値をそのまま用いてもよく、また、検査値を変換して、各検査について点数(以下、「リスク点数」とよぶ)化したものを用いてもよい。   The “parameter indicating the state of the anomalous site” is used as an index indicating the progress until the anomaly is determined to be a disease requiring some kind of treatment in statistical processing. Hereinafter, the parameter indicating the state of the abnormal site is also referred to as “progression index”. As the progress index, for example, test values such as the size of the tumor, the number of tumors, the depth of the tumor, and the like may be used as they are, or the test values are converted and a score (hereinafter, “ What is called “risk score” may be used.

図2の表300は、統計処理部112が取得したある被検者に関する検査データと、統計処理部112が検査データに基づいて生成したサンプルデータの例を示す。
統計処理部112が取得した一の被検者に関する検査データ310は、検査ID、検査日、腫瘍の大きさ、診断結果の項目を含む。ここでは、進行度指標として用いるリスク点数を導出するための検査データ項目として、腫瘍の大きさを用いた例を示している。
A table 300 in FIG. 2 shows an example of examination data regarding a subject acquired by the statistical processing unit 112 and sample data generated by the statistical processing unit 112 based on the examination data.
The examination data 310 relating to one subject acquired by the statistical processing unit 112 includes items of examination ID, examination date, tumor size, and diagnosis result. Here, an example in which the size of a tumor is used as an examination data item for deriving a risk score used as a progress index is shown.

統計処理部112が生成したサンプルデータ312は、検査間隔およびリスク点数の項目を含む。
統計処理部112は、検査データ310に記録される各検査日にもとづいて、検査間隔を算出する。
図2においては、異常なしと診断された検査日のうち異変が発見されるひとつ前の検査を基準として、検査間隔を算出した例を示している。すなわち図2の例においては、検査ID”ABC01”の検査日2009年2月10日を基準日として、この日から各検査日までの経過日数を検査間隔として示している。
The sample data 312 generated by the statistical processing unit 112 includes items of inspection interval and risk score.
The statistical processing unit 112 calculates an inspection interval based on each inspection date recorded in the inspection data 310.
FIG. 2 shows an example in which the examination interval is calculated with reference to the examination immediately before an abnormality is found on the examination date diagnosed as having no abnormality. That is, in the example of FIG. 2, the inspection date of inspection ID “ABC01” is February 10, 2009, and the number of days elapsed from this date to each inspection date is shown as the inspection interval.

図2の例では、進行度指標として、腫瘍の大きさから計算されるリスク点数を示している。このように、検査で得られる値を変換して、各検査についてリスク点数を決定し、リスク点数を進行度指標として用いてもよい。これにより、複数の検査項目にもとづく複数の進行度指標を提示する際に、各進行度指標のスケールや時間変化特性を揃えて、ユーザが複数の指標を比較しやすい形で提示することができる。また複数の進行度指標を複合的に用いて次回検査時期を予測する際などに、各進行度指標の時間変化特性の違いを吸収した状態で計算に用いることも可能となる。   In the example of FIG. 2, the risk score calculated from the size of the tumor is shown as the progress index. As described above, the value obtained in the examination may be converted to determine the risk score for each examination, and the risk score may be used as the progress index. Thereby, when presenting a plurality of progress indicators based on a plurality of examination items, the scale and time change characteristics of each progress indicator can be aligned and presented in a form that allows the user to easily compare the plurality of indicators. . In addition, when predicting the next inspection time by using a plurality of progress indicators in combination, it is possible to use the calculation in a state in which the difference in the time change characteristics of each progress indicator is absorbed.

なお、リスク点数を用いることなく、例えば腫瘍の大きさなどの検査で得られる値をそのまま進行度指標として用いてもよい。これにより、直感的に理解し易く、また客観的なデータをユーザに提示することができる。   In addition, without using the risk score, for example, a value obtained by an examination such as a tumor size may be used as it is as a progress index. Thereby, it is easy to understand intuitively and objective data can be presented to the user.

図2においては、腫瘍の大きさが0mmであるときをリスク点数0、腫瘍の大きさが20mmであるときを、リスク点数10として、腫瘍の大きさとリスク点数が比例するようにリスク点数を定めた例を示している。
このように、検査値とリスク点数とが比例するようにリスク点数を定めることにより、リスク点数を直感的にイメージしやすい値とすることができる。また、簡単に各進行度指標のスケールを揃えることができる。各進行度指標のスケールを揃えることで、例えば統計処理したデータをユーザに提示する際に、複数種類のリスク点数を一のグラフにプロットする等、見やすい形で提示することができる。
In FIG. 2, when the tumor size is 0 mm, the risk score is 0, and when the tumor size is 20 mm, the risk score is 10, and the risk score is determined so that the tumor size is proportional to the risk score. An example is shown.
Thus, by defining the risk score so that the inspection value and the risk score are proportional, the risk score can be set to a value that is easy to imagine intuitively. In addition, the scale of each progress index can be easily aligned. By aligning the scale of each progress index, for example, when presenting statistically processed data to the user, a plurality of types of risk scores can be presented in an easy-to-view form, such as plotting on a single graph.

リスク点数は図2に示す例に限られず、様々な方法を用いて定めてよい。
例えば、各検査日が、基準日と悪性腫瘍と診断された検査日との間のどこに位置するかによって、リスク点数と検査間隔とが比例関係となるようにリスク点数を定めてもよい。
The risk score is not limited to the example shown in FIG. 2, and may be determined using various methods.
For example, the risk score may be determined so that the risk score and the test interval are in a proportional relationship depending on where each test date is located between the reference date and the test date diagnosed as a malignant tumor.

この方式を図2の例に適用する場合、例えば、基準日から第4回目の検査日までの期間313日間を均等に、ただし端数は四捨五入して10の期間に分ける。そして、基準日に近い第1期間、すなわち基準日から1〜31日までの期間に実施された検査リスク点数を1点、それと隣り合う第2期間におけるリスク点数は2点とし、以下、順次隣り合う期間でリスク点数が1点ずつ増加するように定める。図2の例では、リスク点数は、検査ID”ABC01”の第1回検査について0点、検査ID”ABC02”の第2回検査について3点、検査ID”ABC03”の第3回検査について7点、検査ID”ABC04”の第4回検査について10点のように決定される。
この例においては、進行度指標の期間依存性が一律に比例関係となる。
When this method is applied to the example of FIG. 2, for example, the period 313 days from the reference date to the fourth inspection date is evenly divided, but the fractions are rounded off to be divided into 10 periods. In addition, the inspection risk score performed in the first period close to the reference date, that is, the period from the reference date to the first to 31st days is one point, and the risk score in the second period adjacent thereto is two points. Set the risk score to increase one point at a time. In the example of FIG. 2, the risk score is 0 for the first inspection with the inspection ID “ABC01”, 3 for the second inspection with the inspection ID “ABC02”, and 7 for the third inspection with the inspection ID “ABC03”. The point is determined as 10 points for the fourth inspection of the inspection ID “ABC04”.
In this example, the time dependence of the progress index is uniformly proportional.

リスク点数の期間依存性は、比例関係以外にも、複数ある進行度指標間で一律となるように定めることが可能である。この場合、例えば、後述する推定曲線を導出した後に、複数ある進行度指標の推定曲線が同じ形となるように、変換式を定める。   The period dependence of the risk score can be determined so as to be uniform among a plurality of progress indicators other than the proportional relationship. In this case, for example, after deriving an estimation curve, which will be described later, the conversion formula is determined so that the estimation curves of a plurality of progress indicators have the same shape.

このようにリスク点数の算出方法を定めることにより、各異変部位の状態を示すパラメータの期間依存性の違いを吸収することができる。よって、統計処理したデータをユーザに提示する際に、複数種類のリスク点数を一のグラフにプロットして比較しやすい形で提示することができる。また、次回検査時期を予測する際に、複数の進行度指標を各進行度指標の時間変化特性の違いを吸収した状態で予測に反映させることができる。   By determining the risk score calculation method in this way, it is possible to absorb the difference in the period dependence of the parameters indicating the state of each abnormal part. Therefore, when the statistically processed data is presented to the user, a plurality of types of risk scores can be plotted on a single graph and presented in a form that is easy to compare. Further, when predicting the next inspection time, a plurality of progress indices can be reflected in the prediction in a state in which differences in time change characteristics of the progress indices are absorbed.

続いて統計処理部112は、分類したそれぞれのカテゴリに含まれる複数のサンプルデータを用いて、各進行度指標ごとに、検査間隔と進行度指標との相関関係を決定する。例えば、統計処理部112は、横軸を検査間隔、縦軸を進行度指標とするグラフ上にサンプルデータをプロットして、検査間隔と進行度指標との相関関係を示す推定曲線の式を算出する。推定曲線の式を算出するにあたっては、様々な既知の方法がもちいられてよい。例えばモデル関数として多項式関数を想定し、フィッティング方法としては最小二乗法を用いて多項式の係数を求めてもよい。   Subsequently, the statistical processing unit 112 determines a correlation between the examination interval and the progress index for each progress index using a plurality of sample data included in each classified category. For example, the statistical processing unit 112 plots sample data on a graph in which the horizontal axis indicates the inspection interval and the vertical axis indicates the progress index, and calculates an equation of an estimated curve indicating the correlation between the inspection interval and the progress index. To do. Various known methods may be used for calculating the equation of the estimated curve. For example, a polynomial function may be assumed as a model function, and a coefficient of a polynomial may be obtained using a least square method as a fitting method.

図3は、横軸を検査間隔、縦軸をリスク点数にとり、グラフ上にプロットしたサンプルデータと、これらサンプルデータをもとに算出した推定曲線の例を示す。   FIG. 3 shows an example of sample data plotted on a graph with the horizontal axis as the inspection interval and the vertical axis as the risk score, and an estimated curve calculated based on these sample data.

統計処理部112はさらに、算出した推定曲線において、再検査の時期を決定するにあたって目安となる点を決定する。本明細書において、この点を「変化ポイント」ともいう。
図3に示す推定曲線において、統計処理部112が決定した変化ポイントに○印が付されている。変化ポイントは、例えば、推定曲線の傾きが大きく変化する点、傾きが急になる点、リスク点数が閾値以上になる点として定義される。
The statistical processing unit 112 further determines a point that serves as a guideline in determining the time of re-examination in the calculated estimated curve. In this specification, this point is also referred to as a “change point”.
In the estimated curve shown in FIG. 3, the change points determined by the statistical processing unit 112 are marked with a circle. The change point is defined as, for example, a point where the slope of the estimated curve changes greatly, a point where the slope becomes steep, or a point where the risk score is equal to or greater than a threshold value.

推定曲線の傾きが大きく変化する点を変化ポイントとする場合、例えば、推定曲線の傾きの変化率が極大となる点、すなわち推定曲線を示す関数の2回微分が極大値をとる点を変化ポイントとして定める。
推定曲線の傾きが急になる点を変化ポイントとする場合、推定曲線の傾き、すなわち、推定曲線を示す関数の1回微分が設定された閾値以上になる点として定める。
When a change point is a point at which the slope of the estimated curve changes greatly, for example, a point at which the rate of change of the slope of the estimated curve becomes maximum, that is, a point at which the second derivative of the function representing the estimated curve takes a maximum value. Determine as
When the change point is a point where the slope of the estimated curve becomes steep, it is determined as a point where the slope of the estimated curve, that is, the first derivative of the function indicating the estimated curve becomes equal to or greater than a set threshold.

推定曲線の算出にあたって想定するモデル関数やフィッティング方法、および変化ポイントを決定するさいに用いるリスク点数や推定曲線の傾きの閾値は、統計や経験にもとづき、適宜定めればよい。これらは、あらかじめ定められ、あるいはユーザによって設定されて条件保持部120に格納される。統計処理部112は、条件保持部120からこれらの関数や方法を読み出して用いる。   The model function and fitting method assumed in calculating the estimated curve, and the risk score used for determining the change point and the threshold value of the slope of the estimated curve may be appropriately determined based on statistics and experience. These are determined in advance or set by the user and stored in the condition holding unit 120. The statistical processing unit 112 reads out and uses these functions and methods from the condition holding unit 120.

推定曲線の算出にもちいるモデル関数やフィッティング方法、変化ポイントの算出方法などがユーザによって設定される場合、指示受付部110は、ユーザが操作部230から入力した設定を受け付けると、条件登録部118に送信する。条件登録部118は、指示受付部110から受けとった設定を、条件保持部120に格納する。   When the model function, fitting method, change point calculation method, and the like used for calculating the estimated curve are set by the user, the instruction receiving unit 110 receives the setting input from the operation unit 230 by the user, and the condition registration unit 118. Send to. The condition registration unit 118 stores the setting received from the instruction reception unit 110 in the condition holding unit 120.

このようにして、統計処理部112は、検査種別や、異変の部位、検査結果から疑われる疾病の種類などの異変の種類ごとに、検査間隔と、進行度指標との相関について統計処理し、得られた統計データを統計データ記憶部114に格納する。   In this way, the statistical processing unit 112 statistically processes the correlation between the examination interval and the progress index for each type of abnormality such as the type of examination, the site of the abnormality, the type of disease suspected from the examination result, The obtained statistical data is stored in the statistical data storage unit 114.

指示受付部110は、ユーザが操作部230から入力した次回検査時期決定支援指示を受け付けると、抽出部116に通知する。
次回検査時期決定支援は、調査の対象となる特定の被検者(以下、「調査対象者」ともいう)のケースと類似する過去のケースの統計データの提示と、調査対象者について次回の検査推奨時期の提示いずれか一であってもよく、これらの両方を含んでもよい。
The instruction receiving unit 110 notifies the extraction unit 116 when receiving the next examination time determination support instruction input from the operation unit 230 by the user.
Support for determining the next inspection time is the presentation of statistical data of past cases similar to the case of a specific subject to be surveyed (hereinafter referred to as “survey target”), and the next test for the survey target. Any one of the recommended times may be presented, or both of them may be included.

具体的には例えば、ユーザは操作部230から検査IDを入力することにより、一の検査を指定する。ユーザは、被検者IDを入力することにより、その被検者の直近の検査を指定してもよい。
指示受付部110は、入力された被検者IDや検査IDを受け付け、抽出部116に通知する。抽出部116は、被検者情報記憶部210および検査データ記憶部220から、被検者IDで指定された被検者の直近の検査データまたは検査IDで指定された検査データを抽出する。抽出部116はまた、被検者IDで指定された被検者、または検査IDで指定された検査データから読み取った被検者の被検者情報も抽出する。
Specifically, for example, the user designates one examination by inputting an examination ID from the operation unit 230. The user may designate the latest examination of the subject by inputting the subject ID.
The instruction receiving unit 110 receives the input subject ID and examination ID and notifies the extraction unit 116 of them. The extraction unit 116 extracts, from the subject information storage unit 210 and the examination data storage unit 220, the latest examination data of the subject designated by the subject ID or the examination data designated by the examination ID. The extraction unit 116 also extracts the subject information of the subject specified by the subject ID or the subject read from the examination data designated by the examination ID.

抽出部116は、条件保持部120から、複数の進行度指標のうち、ユーザに提示する提示情報を生成する際に用いる指標(以下、「キー指標」ともいう)を取得する。抽出部116はまた、被検者情報の項目や検査データの項目のうち、提示情報を生成する際に用いる項目(以下、「キー項目」ともいう)を取得する。
抽出部116はまた、条件保持部120から検査推奨時期を算出する際に用いる算出条件などを取得する。
The extraction unit 116 acquires from the condition holding unit 120 an index (hereinafter also referred to as “key index”) that is used when generating presentation information to be presented to the user from among a plurality of progress indexes. The extraction unit 116 also acquires items (hereinafter, also referred to as “key items”) used when generating the presentation information among the items of the subject information and the items of the examination data.
The extraction unit 116 also acquires a calculation condition and the like used when calculating the recommended examination time from the condition holding unit 120.

キー指標やキー項目、算出条件等の提示情報を生成する際に用いる条件は、あらかじめ指定され、あるいはユーザによって指定されて条件保持部120に格納されている。
これらがユーザによって指定される場合、指示受付部110は、ユーザが操作部230から入力したキー指標やキー項目、算出条件を指定する指示を受け付けると、条件登録部118に送信し、条件登録部118は、受信したキー指標やキー項目、算出条件を条件保持部120に格納する。
Conditions used when generating presentation information such as key indexes, key items, and calculation conditions are specified in advance or specified by the user and stored in the condition holding unit 120.
When these are specified by the user, the instruction receiving unit 110, when receiving an instruction for specifying the key index, key item, and calculation condition input from the operation unit 230 by the user, transmits the instruction to the condition registration unit 118, and the condition registration unit 118 stores the received key index, key item, and calculation condition in the condition holding unit 120.

抽出部116は、条件保持部120から取得したキー項目を参照し、被検者情報記憶部210および検査データ記憶部220から抽出した被検者情報および直近の検査データから、調査対象である被検者のキー項目に該当するデータを取得する。   The extraction unit 116 refers to the key item acquired from the condition holding unit 120 and uses the subject information extracted from the subject information storage unit 210 and the test data storage unit 220 and the latest test data to be the subject to be investigated. Acquire the data corresponding to the examiner's key items.

抽出部116はまた、統計データ記憶部114に格納された統計データから、キー指標が合致し、および調査対象者のキー項目に該当するデータと合致する統計データを取得する。
例えば、キー指標が「腫瘍の大きさ」であり、キー項目が、疑われる疾病の種類と性別であり、調査対象者のキー項目に該当するデータがそれぞれ「大腸がん」、「男」であると仮定する。このとき、抽出部116は、過去の検査のうち、カテゴリ「大腸がん」、「男」に分類された検査データを元に生成された統計データを参照し、その統計データのうち、進行度指標「腫瘍の大きさ」に関して導出された推定曲線の式や変化ポイント等の統計データを取得する。そして、取得した統計データを提示情報生成部130に送信する。
The extraction unit 116 also acquires, from the statistical data stored in the statistical data storage unit 114, statistical data that matches the key index and matches the data corresponding to the key item of the survey target person.
For example, the key index is “tumor size”, the key items are the type and gender of the suspected disease, and the data corresponding to the key items of the survey subjects are “colorectal cancer” and “male”, respectively. Assume that there is. At this time, the extraction unit 116 refers to the statistical data generated based on the examination data classified into the categories “colon cancer” and “male” in the past examinations, and the degree of progression is included in the statistical data. Statistical data such as formulas of estimated curves and change points derived for the index “tumor size” are acquired. Then, the acquired statistical data is transmitted to the presentation information generation unit 130.

なお、キー指標および調査対象者のキー項目に該当するデータの両方が合致する統計データが統計データ記憶部114に存在しない場合、抽出部116は、統計処理部112に指示して、必要とする統計データを生成させ、生成された統計データを取得してもよい。   If there is no statistical data in the statistical data storage unit 114 that matches both the key index and the data corresponding to the key item of the survey subject, the extraction unit 116 instructs the statistical processing unit 112 to require it. Statistical data may be generated and the generated statistical data may be acquired.

図1に戻る。
提示情報生成部130は、描画部132、検査間隔算出部134、および、出力部136を含む。
描画部132は、抽出部116から受信した統計データをもとに、過去の検査データにおける検査間隔と進行度指標との相関や、調査対象者の直近の検査データを、ユーザに提示するための画面や印刷用フォーマットを生成する。そして、出力部136は、提示情報生成部130が生成した提示情報を例えば表示装置240に表示させることにより出力する。
Returning to FIG.
The presentation information generation unit 130 includes a drawing unit 132, an examination interval calculation unit 134, and an output unit 136.
Based on the statistical data received from the extraction unit 116, the drawing unit 132 presents the correlation between the examination interval and the progress index in the past examination data and the latest examination data of the survey target person to the user. Generate screen and print formats. Then, the output unit 136 outputs the presentation information generated by the presentation information generation unit 130 by causing the display device 240 to display the presentation information, for example.

図4は、描画部132が生成し、出力部136が出力する提示用画面400の例を示す。
図4においては、過去の検査データの統計から求めた複数の進行度指標と検査間隔との相関が示されている。具体的には、腫瘍の大きさ、数、到達深度の3つの進行度指標をそれぞれリスク点数で表し、横軸を検査間隔、縦軸をリスク点数にとったグラフ上に、それぞれの進行度指標の推定曲線を表示している。また、各進行度指標の推定曲線上には、それぞれ変化ポイントを示している。そして、調査対象者の直近の検査結果における進行度指標を、縦軸であるリスク点数のスケールをグラフと揃えて提示している。
FIG. 4 shows an example of a presentation screen 400 generated by the drawing unit 132 and output by the output unit 136.
FIG. 4 shows a correlation between a plurality of progress indexes obtained from statistics of past examination data and examination intervals. Specifically, each progression index is expressed on a graph in which the three progress indices of tumor size, number, and depth of arrival are represented by risk scores, the horizontal axis is the examination interval, and the vertical axis is the risk score. The estimated curve is displayed. In addition, change points are shown on the estimated curves of the progress indicators. And the progress index in the latest test result of the survey subject is presented with the scale of the risk score on the vertical axis aligned with the graph.

このように、調査対象者の検査データと、過去の類似するケースの検査データの統計とを並べて表示させ、また、再検査時期の目安となる変化ポイントを示すことで、調査対象者の検査データと過去の統計を比較しやすい形でデータを提示することができる。また、複数の進行度指標を同時に表示させることにより、医師がケースに応じて、どの進行度指標を用いて次回検査時期や治療方針を決定すべきか、判断するための材料を比較しやすい形で提示することができる。
これにより、医師による妥当かつ効率的な次回検査時期や治療方針に関する意思決定を支援することができる。
In this way, the inspection data of the survey subject is displayed by arranging the inspection data of the survey subject and the statistics of the inspection data of similar cases in the past side by side, and indicating the change points that serve as a guideline for the re-examination time. Data can be presented in a form that makes it easy to compare past statistics. In addition, by displaying multiple progress indicators at the same time, it is easy to compare materials for determining which progress indicator should be used to determine the next examination time and treatment policy according to the case. Can be presented.
As a result, it is possible to support decision making regarding the next examination time and treatment policy by a doctor.

指示受付部110が、調査対象となる特定の被検者について次回の検査推奨時期推定指示を受け付けている場合、検査間隔算出部134は、推奨される次回検査時期までの期間である標準検査間隔を算出する。具体的には、検査間隔算出部134は、条件保持部120から次回の検査推奨時期を算出する際に用いる算出条件を取得し、取得した条件を用いて、抽出部116が抽出した統計データと調査対象者の直近の検査データをもとに、標準検査間隔を算出する。そして、出力部136は、検査間隔算出部134が算出した標準検査間隔を反映させて、提示情報を表示装置240に出力する。   When the instruction receiving unit 110 receives an instruction for estimating the next recommended test time for a specific subject to be investigated, the test interval calculating unit 134 is a standard test interval that is a period until the recommended next test time. Is calculated. Specifically, the inspection interval calculation unit 134 acquires the calculation conditions used when calculating the next recommended inspection time from the condition holding unit 120, and uses the acquired conditions and the statistical data extracted by the extraction unit 116. The standard inspection interval is calculated based on the latest inspection data of the survey subject. Then, the output unit 136 reflects the standard examination interval calculated by the examination interval calculation unit 134 and outputs the presentation information to the display device 240.

標準検査間隔を算出する際に用いる算出条件としては、例えば、推定曲線上でキー指標が調査対象者のキー指標の値と等しい点から、変化ポイントまでの期間を標準検査間隔と定めてもよい。また、推定曲線上でキー指標が調査対象者のキー指標の値と等しい点から、推定曲線がガン等の疾病として判断される可能性のあるしきい値に達する点までの期間を標準検査間隔と定めてもよい。   As a calculation condition used when calculating the standard inspection interval, for example, the period from the point where the key index is equal to the value of the key index of the survey subject on the estimated curve to the change point may be defined as the standard inspection interval. . In addition, the standard test interval is the period from the point on the estimated curve where the key index is equal to the value of the survey subject's key index to the point where the estimated curve reaches a threshold that can be determined as a disease such as cancer. May be defined.

図5は、描画部132が生成し、出力部136が出力する提示用画面400の別の例を示す。
この例においては、がん等の疾病として判断される可能性のある境界を示すしきい値が境界線402として示されており、境界線と推定曲線との交点を次回検査推奨時期406として示している。標準検査間隔は、調査対象者のキー指標の値に該当する時期404から、次回検査推奨時期406までの期間であり、直近の検査日に標準検査間隔を加えた年月日が、次回推奨検査日欄410に表示されている。
FIG. 5 shows another example of the presentation screen 400 generated by the drawing unit 132 and output by the output unit 136.
In this example, a threshold value indicating a boundary that may be determined as a disease such as cancer is indicated as a boundary line 402, and an intersection between the boundary line and the estimated curve is indicated as a next recommended test time 406. ing. The standard inspection interval is a period from the time 404 corresponding to the key index value of the survey subject to the next recommended inspection time 406, and the date obtained by adding the standard inspection interval to the most recent inspection is the next recommended inspection. It is displayed in the day column 410.

なお、検査間隔算出部134は、複数の進行度指標のそれぞれについて標準検査間隔を算出してもよい。この場合、出力部136は、複数の進行度指標のそれぞれについての標準検査間隔を画面に反映させて提示情報を出力する。   The inspection interval calculation unit 134 may calculate a standard inspection interval for each of the plurality of progress indicators. In this case, the output unit 136 outputs the presentation information by reflecting the standard examination interval for each of the plurality of progress indicators on the screen.

複数の進行度指標に関する情報を提示する際、出力部136は、複数の進行度指標のそれぞれについてのグラフや標準検査間隔を、操作部230からのユーザの指示により、切り替えて表示させてもよい。
これにより、医師などのユーザは、そのケースについて参考とすべきと考える進行度指標を、自らの経験により選択し、単独で見やすい状態で表示させることができるとともに、念のため、他の進行度指標を確認する作業も容易に行うことができる。
When presenting information related to a plurality of progress indicators, the output unit 136 may switch and display a graph or a standard inspection interval for each of the plurality of progress indicators according to a user instruction from the operation unit 230. .
As a result, a user such as a doctor can select a progress index that he / she should refer to for the case based on his / her own experience and display it in an easy-to-read state alone. The work of checking the index can be easily performed.

また、出力部136は、複数の進行度指標のうち、ユーザが操作部230を介して指定した任意の組み合わせの進行度指標についてのグラフおよび標準検査間隔についてのみ切り替え可能に表示させてもよい。これにより、ユーザは、そのケースについて不要と思われる進行度指標は表示させず、確認の必要な進行度指標の確認に集中して、どの進行度指標を用いるべきか、判断をくだすことができる。   Further, the output unit 136 may display only a graph and a standard examination interval for an arbitrary combination of progress indicators specified by the user via the operation unit 230 among a plurality of progress indicators. As a result, the user can decide which progress indicator should be used by concentrating on the confirmation of the progress indicator that needs to be confirmed without displaying the progress indicator that seems unnecessary for the case. .

出力部136は、また、複数の進行度指標のそれぞれについてのグラフおよび標準検査間隔を一の画面に表示させてもよい。この際、一のグラフに複数の進行度指標と検査間隔との間の相関関係を表示させることにより、ユーザが、それぞれの進行度指標を容易に比較して、最適な進行度指標を選択することができる。また、ユーザが複数の進行度指標から導出された標準検査間隔を比較検討して、最適な次回検査時期について判断することが容易となる。   The output unit 136 may also display a graph and a standard inspection interval for each of the plurality of progress indicators on one screen. At this time, by displaying the correlation between a plurality of progress indexes and examination intervals on one graph, the user can easily compare the respective progress indexes and select the optimal progress index. be able to. In addition, it becomes easy for the user to determine the optimum next inspection time by comparing and examining the standard inspection intervals derived from a plurality of progress indicators.

また、出力部136は、複数の進行度指標のうち、ユーザが操作部230を介して指定した任意の組み合わせの進行度指標についてのグラフおよび標準検査間隔を一の画面に表示させてもよい。これにより、ユーザは、自らの経験により、そのケースについて考慮すべきと思われる進行度指標のみを選択して、見やすい形で比較検討のために表示させることができる。   In addition, the output unit 136 may display a graph and a standard examination interval on an arbitrary combination of progress indicators designated by the user via the operation unit 230 among a plurality of progress indicators. Thereby, the user can select only the progress index that should be considered for the case based on his / her experience, and can display it for comparison and examination in an easy-to-read form.

出力部136は、複数の進行度指標に関する提示情報が作成された場合にも、あらかじめ指定され、あるいはユーザによって指定されて条件保持部120に格納されている条件に従って、一の進行度指標のグラフおよび一の進行度指標から求めた標準検査間隔を画面に反映させて提示情報を出力してもよい。   The output unit 136 also displays a graph of one progress indicator according to the conditions specified in advance or specified by the user and stored in the condition holding unit 120 even when presentation information regarding a plurality of progress indicators is created. Alternatively, the presentation information may be output by reflecting the standard examination interval obtained from the one progress degree index on the screen.

一の進行度指標の選択にあたっては、例えば、検査間隔算出部134が算出した標準検査間隔のうち、最小の標準検査間隔を有する進行度指標に関する情報を反映させて、提示情報を出力するように条件が定められてもよい。これにより、疾病の進行度が、指定された進行度指標のうちの一にしか依存しないような場合に、適した標準検査間隔を算出し、提示することができる。   In selecting one progress index, for example, information related to the progress index having the minimum standard inspection interval among the standard inspection intervals calculated by the inspection interval calculation unit 134 is reflected and the presentation information is output. Conditions may be defined. As a result, a suitable standard test interval can be calculated and presented when the degree of disease progression depends only on one of the designated degree of progress indicators.

また、一の標準検査間隔として、検査間隔算出部134が算出した標準検査間隔のうち、最大の標準検査間隔を反映させて提示情報を出力するように条件を定めてもよい。これにより、疾病の進行度が、指定された進行度指標のうちのすべてに依存するような場合に適した標準検査間隔を算出することができる。   Further, as one standard inspection interval, a condition may be set so that presentation information is output by reflecting the maximum standard inspection interval among the standard inspection intervals calculated by the inspection interval calculation unit 134. This makes it possible to calculate a standard test interval that is suitable when the degree of disease progression depends on all of the designated degree-of-progress indicators.

また、検査間隔算出部134は、抽出部116が抽出した複数の進行度指標に対する推定曲線に、各進行度指標に対する重み付け処理を施した上で、合算して一の推定曲線を算出し、また、この一の推定曲線から、一の標準検査間隔を算出してもよい。
この場合、出力部136は、複数の進行度指標を用いて求めた一の進行度指標のグラフおよび標準検査間隔を画面に反映させて提示情報をする。
In addition, the examination interval calculation unit 134 performs weighting processing on each progression degree index to the estimation curves for the plurality of progression degree indexes extracted by the extraction unit 116, and adds them together to calculate one estimation curve. One standard inspection interval may be calculated from the one estimated curve.
In this case, the output unit 136 reflects the graph of one progress index obtained using a plurality of progress indices and the standard examination interval on the screen to provide presentation information.

この際、検査間隔算出部134は、条件保持部120から重み付け処理の条件などを取得して用いる。
重み付け処理の条件は、あらかじめ指定され、あるいはユーザによって指定されて条件保持部120に格納されている。
ユーザによって指定される場合、指示受付部110は、ユーザが操作部230から入力した重み付け処理条件を指定する指示を受け付けると、条件登録部118に送信し、条件登録部118は、受信した重み付け処理条件を条件保持部120に格納する。
At this time, the inspection interval calculation unit 134 acquires and uses the weighting processing conditions from the condition holding unit 120.
The conditions for the weighting process are designated in advance or designated by the user and stored in the condition holding unit 120.
When specified by the user, the instruction receiving unit 110, when receiving an instruction for specifying the weighting processing condition input from the operation unit 230 by the user, transmits the instruction to the condition registration unit 118, and the condition registration unit 118 receives the received weighting process. The condition is stored in the condition holding unit 120.

これにより、疾病の進行度が、複数の進行度指標に依存するが、依存の度合いが進行度指標によって異なるような場合に適した判断材料を提示することができる。また、このような場合に適した標準検査間隔を算出することができる。また、標準的なモデルがあてはまらないような場合に、医師が自分の経験や特定の被検者の経過等を加味して、標準検査間隔を算出することが可能となる。   Thereby, it is possible to present a determination material suitable for a case where the degree of progression of disease depends on a plurality of degree of progression indicators but the degree of dependence varies depending on the degree of progression indicator. In addition, a standard inspection interval suitable for such a case can be calculated. In addition, when a standard model is not applicable, a doctor can calculate a standard inspection interval in consideration of his / her experience and the progress of a specific subject.

図1に示す各ブロックは、ハードウェア的には、コンピュータのCPUをはじめとする素子や機械装置で実現でき、ソフトウェア的にはコンピュータプログラム等によって実現されるが、ここでは、それらの連携によって実現される機能ブロックを描いている。したがって、これらの機能ブロックはハードウェア、ソフトウェアの組合せによっていろいろなかたちで実現できることは、当業者には理解されるところである。   Each block shown in FIG. 1 can be realized in terms of hardware by an element and a machine device such as a CPU of a computer, and in terms of software, it is realized by a computer program or the like. Draw functional blocks. Therefore, those skilled in the art will understand that these functional blocks can be realized in various forms by a combination of hardware and software.

以上の構成による動作は以下のとおりである。
図6は、図1の医療業務支援装置100が統計データを生成する処理を説明するフローチャートである。
The operation according to the above configuration is as follows.
FIG. 6 is a flowchart for explaining processing in which the medical work support apparatus 100 of FIG. 1 generates statistical data.

まず、指示受付部110は、ユーザが操作部230から入力した、蓄積された検査データの統計処理指示を受け付け(S10)、統計処理部112に通知する。統計処理部112は、被検者情報記憶部210と検査データ記憶部220とに格納されたデータから、複数回の検査を受けており、少なくとも一の検査で異変が認められた被検者を抽出し、抽出された被検者に関するこれまでの検査データを取得する(S12)。   First, the instruction receiving unit 110 receives a statistical processing instruction of accumulated examination data input by the user from the operation unit 230 (S10), and notifies the statistical processing unit 112 of it. The statistical processing unit 112 has received a plurality of examinations from the data stored in the subject information storage unit 210 and the examination data storage unit 220, and identifies subjects who have been found to have changed in at least one examination. Extraction is performed, and previous examination data regarding the extracted subject is acquired (S12).

統計処理部112は、抽出したデータを、検査種別、異変の部位、種類などにより、複数のカテゴリに分類する(S14)。そして、それぞれのカテゴリに属する各検査について(S16)、検査間隔と進行度指標とを含むサンプルデータを生成する(S18)。そして統計処理部112は、これら複数のサンプルデータを用いて、検査間隔と進行度指標との相関関係を示す推定曲線の式を算出する(S20)。そして、統計処理部112は、再検査の時期を決定するにあたって目安となる変化ポイントを決定し(S22)、推定曲線の式や変化ポイント等の統計データを統計データ記憶部114に格納する(S24)。統計処理部112は、ステップS16からステップS22の統計処理を各カテゴリのデータについて実行し(S24)、統計処理が終了する。   The statistical processing unit 112 classifies the extracted data into a plurality of categories based on the examination type, the abnormal part, the type, and the like (S14). Then, for each examination belonging to each category (S16), sample data including an examination interval and a progress index is generated (S18). Then, the statistical processing unit 112 uses the plurality of sample data to calculate an equation of an estimated curve indicating the correlation between the examination interval and the progress index (S20). Then, the statistical processing unit 112 determines a change point that serves as a guideline for determining the timing of the reexamination (S22), and stores statistical data such as an estimated curve formula and a change point in the statistical data storage unit 114 (S24). ). The statistical processing unit 112 executes the statistical processing from step S16 to step S22 on the data of each category (S24), and the statistical processing ends.

図7は、図1の医療業務支援装置100が、調査対象者の次回検査時期決定を支援するための提示情報を生成する処理を説明するフローチャートである。
指示受付部110は、ユーザが操作部230から入力した検査時期決定支援指示を受け付けると(S30)、抽出部116に通知する。抽出部116は、被検者情報記憶部210および検査データ記憶部220から、調査対象として指定された被検者の直近の検査データや被検者情報を抽出する(S32)。
FIG. 7 is a flowchart for explaining processing in which the medical work support apparatus 100 in FIG. 1 generates presentation information for supporting the investigation subject person to determine the next examination time.
When the instruction receiving unit 110 receives an inspection time determination support instruction input by the user from the operation unit 230 (S30), the instruction receiving unit 110 notifies the extraction unit 116 of the instruction. The extraction unit 116 extracts the latest examination data and the subject information of the subject designated as the survey target from the subject information storage unit 210 and the examination data storage unit 220 (S32).

抽出部116は条件保持部120から、ユーザに提示する情報を生成する際に用いるキー指標やキー項目、次回の検査推奨時期を算出する際に用いる算出条件などを取得する(S34)。なお、ステップS34のキー指標等の取得は、ステップS32の検査データ等の取得の前に処理されてもよく、また、ステップS32の検査データ等の取得と並行して処理されてもよい。   The extraction unit 116 acquires, from the condition holding unit 120, key indicators and key items used when generating information to be presented to the user, calculation conditions used when calculating the next recommended inspection time, and the like (S34). The acquisition of the key index or the like in step S34 may be processed before the acquisition of the inspection data or the like in step S32, or may be processed in parallel with the acquisition of the inspection data or the like in step S32.

キー指標と調査対象者のキー項目に該当するデータとの両方が合致する統計データが統計データ記憶部114に存在すれば(S36のY)、抽出部116は、その統計データ、すなわち推定曲線の式や変化ポイント等を取得する(S40)。キー指標と調査対象者のキー項目に該当するデータとの両方が合致する統計データが統計データ記憶部114に存在しない場合(S36のN)、抽出部116は、統計処理部112に指示して、キー指標および調査対象者のキー項目に該当するデータと合致する統計データを生成させ(S38)、生成された統計データを取得する(S40)。   If statistical data that matches both the key index and the data corresponding to the key item of the survey subject exists in the statistical data storage unit 114 (Y in S36), the extraction unit 116 extracts the statistical data, that is, the estimated curve. An expression, a change point, etc. are acquired (S40). When there is no statistical data that matches both the key index and the data corresponding to the key item of the survey target in the statistical data storage unit 114 (N in S36), the extraction unit 116 instructs the statistical processing unit 112 to Statistical data matching the data corresponding to the key index and the key item of the survey subject is generated (S38), and the generated statistical data is acquired (S40).

指示受付部110が、次回の検査推奨時期推定指示を受け付けている場合(S42のY)、検査間隔算出部134は、推奨される次回までの検査間隔である標準検査間隔を算出する(S44)。指示受付部110が、次回の検査推奨時期推定指示を受け付けていない場合(S42のN)、検査間隔算出部134は標準検査間隔を算出しない。描画部132は、過去の検査データにおける検査間隔と進行度指標との相関を示す推定曲線や、調査対象者の直近の検査データを用いて、提示情報を生成する(S46)。出力部136は、提示情報生成部130が生成した提示情報を表示装置240に表示させるなどして、出力する(S48)。この際、指示受付部110が次回の検査推奨時期推定指示を受け付けている場合には、出力部136は、検査間隔算出部134が決定した標準検査間隔を反映させて、提示情報を出力する(S48)。   When the instruction receiving unit 110 has received a next recommended inspection time estimation instruction (Y in S42), the inspection interval calculating unit 134 calculates a standard inspection interval that is a recommended inspection interval until the next time (S44). . When the instruction receiving unit 110 has not received the next recommended inspection time estimation instruction (N in S42), the inspection interval calculation unit 134 does not calculate the standard inspection interval. The drawing unit 132 generates presentation information by using an estimated curve indicating the correlation between the examination interval and the progress index in the past examination data, and the latest examination data of the survey target person (S46). The output unit 136 outputs the presentation information generated by the presentation information generation unit 130 by causing the display device 240 to display the information (S48). At this time, if the instruction receiving unit 110 has received the next recommended inspection time estimation instruction, the output unit 136 outputs the presentation information by reflecting the standard inspection interval determined by the inspection interval calculation unit 134 ( S48).

以上の構成と動作による本装置の利用シーンは以下のとおりである。
まず、医師や検査データ処理担当者等のユーザは、医療業務支援装置100に、蓄積された検査データの統計処理を指示する。医療業務支援装置100は、図6の手続きを経て、検査データを統計処理する。この結果、過去の検査データが分類され、分類された各カテゴリについて、異変の平均的な進行経過を示す推定曲線や変化点などが算出される。
The usage scenes of the present apparatus with the above configuration and operation are as follows.
First, a user such as a doctor or a person in charge of examination data instructs the medical work support apparatus 100 to perform statistical processing on the accumulated examination data. The medical service support apparatus 100 statistically processes the examination data through the procedure of FIG. As a result, the past examination data is classified, and an estimated curve, a change point, or the like indicating an average progress of anomalies is calculated for each classified category.

医師等のユーザは、例えば、被検者の検査がおわったときに、医療業務支援装置100に対して、その被検者の次回の検査時期決定支援を指示する。医療業務支援装置100は、図7の手続きを経て、表示装置に、調査対象者の検査データと、過去の類似するカテゴリに属する統計データとを並べて表示させ、また、再検査時期の目安となる変化ポイントを示す。医療業務支援装置100はさらに、推奨される次回検査までの期間や推奨される次回検査時期を表示させてもよい。医師等のユーザは、表示された提示情報をみて、次回の検査日を、統計にもとづいて効率的に決定することができる。   For example, a user such as a doctor instructs the medical work support apparatus 100 to support the determination of the next examination time of the subject when the examination of the subject is finished. Through the procedure of FIG. 7, the medical service support apparatus 100 causes the display device to display the examination data of the survey target person and the statistical data belonging to the similar category in the past, and serves as a guideline for the re-examination time. Indicates the change point. The medical service support apparatus 100 may further display a recommended period until the next examination and a recommended next examination time. A user such as a doctor can efficiently determine the next examination date based on statistics by viewing the displayed presentation information.

以上、本発明について実施例をもとに説明した。実施の形態は例示であり、それらの各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。   The present invention has been described based on the embodiments. The embodiments are exemplifications, and it will be understood by those skilled in the art that various modifications can be made to combinations of the respective constituent elements and processing processes, and such modifications are within the scope of the present invention. .

100 医療業務支援装置、 112 統計処理部、 114 統計データ記憶部、 116 抽出部、 130 提示情報生成部、 134 検査間隔算出部、 136 出力部、 210 被検者情報記憶部、 220 検査データ記憶部、 312 サンプルデータ。   DESCRIPTION OF SYMBOLS 100 Medical service support apparatus, 112 Statistical processing part, 114 Statistical data storage part, 116 Extraction part, 130 Presentation information generation part, 134 Examination interval calculation part, 136 Output part, 210 Subject information storage part, 220 Examination data storage part 312 Sample data.

Claims (5)

複数回の検査を受け、異変が認められた複数の被検者の検査データをもとに、異変の種類ごとに、検査間隔と、異変部位の状態を示すパラメータとの相関について統計処理した統計データを記憶する統計データ記憶部と、
前記統計データ記憶部に格納された統計データから、ユーザから指定された一の検査データと指定された条件において合致する統計データを抽出する抽出部と、
前記抽出部が抽出した統計データにもとづいて、検査間隔を示す第1のパラメータと異変部位の状態を示す複数の第2のパラメータとを用いて導出される再検査時期の目安となる複数の変化ポイントと、ユーザから指定された一の検査データとを用いて、ユーザに提示する情報を生成する提示情報生成部とを備えることを特徴とする医療業務支援装置。
Statistics that statistically processed the correlation between the examination interval and the parameter indicating the state of the anomaly site for each type of anomaly based on the examination data of multiple subjects who had undergone multiple examinations and anomalies were observed A statistical data storage unit for storing data;
From the statistical data stored in the statistical data storage unit, an extraction unit that extracts statistical data that matches one inspection data specified by the user under a specified condition;
Based on the statistical data extracted by the extraction unit , a plurality of changes serving as a guideline for the re-examination time derived using the first parameter indicating the inspection interval and the plurality of second parameters indicating the state of the anomalous site A medical work support apparatus comprising: a presentation information generation unit configured to generate information to be presented to a user using a point and one examination data designated by the user.
前記提示情報生成部は、一方の軸が前記第1のパラメータの値を示し、他方の軸が前記第2のパラメータの値を示すグラフにおいて、前記抽出部が抽出した統計データから求めた前記複数の第2のパラメータの推定曲線と、該推定曲線のそれぞれについて導出された前記変化ポイントと、ユーザから指定された一の検査データを提示するための画面を生成することを特徴とする請求項1に記載の医療業務支援装置。  The presentation information generating unit is a graph in which one axis indicates the value of the first parameter and the other axis indicates the value of the second parameter, and the plurality of pieces obtained from the statistical data extracted by the extraction unit 2. A screen for presenting an estimated curve of the second parameter, the change point derived for each of the estimated curves, and a piece of inspection data designated by a user is generated. The medical operation support apparatus described in 1. 前記提示情報生成部は、
前記抽出部が抽出した統計データと、ユーザから指定された一の検査データとにもとづいて、推奨される次回までの検査間隔である標準検査間隔を算出する検査間隔算出部と、
前記検査間隔算出部が算出した標準検査間隔を反映させて提示情報を出力する出力部とを有することを特徴とする請求項1または2に記載の医療業務支援装置。
The presentation information generation unit
Based on the statistical data extracted by the extraction unit and one inspection data designated by the user, an inspection interval calculation unit that calculates a standard inspection interval that is a recommended inspection interval until the next time,
Medical service support system according to claim 1 or 2, characterized in that an output unit for outputting the presentation information to reflect the standard test interval of the inspection interval calculating unit has calculated.
前記統計データ記憶部が記憶する統計データは、前記第1のパラメータと、前記複数の第2のパラメータとの相関について統計処理した統計データであり、
前記検査間隔算出部は、前記複数の第2のパラメータのそれぞれについて標準検査間隔を算出し、
前記出力部は、前記検査間隔算出部が算出した標準検査間隔のうち、最小の標準検査間隔を反映させて提示情報を出力することを特徴とする請求項に記載の医療業務支援装置。
Statistical data the statistical data storage unit is stored, and the first parameter is a statistical data obtained by statistically processing the correlation between the plurality of second parameters,
The inspection interval calculating unit calculates a standard test interval for each of the plurality of second parameters,
The medical operation support apparatus according to claim 3 , wherein the output unit outputs presentation information by reflecting a minimum standard examination interval among the standard examination intervals calculated by the examination interval calculation unit.
複数の被検者の属性情報を格納する被検者情報記憶部と、
複数の被検者の検査データを格納する検査データ記憶部と、
前記被検者情報記憶部と前記検査データ記憶部とから読み出したデータをもとに、異変の種類ごとに、前記第1のパラメータと、前記第2のパラメータとの相関について統計処理する統計処理部をさらに備え、
前記統計データ記憶部は、前記統計処理部の処理した統計データを格納することを特徴とすることを特徴とする請求項1からのいずれかに記載の医療業務支援装置。
A subject information storage unit for storing attribute information of a plurality of subjects;
An examination data storage unit for storing examination data of a plurality of subjects;
Statistical processing for statistically processing the correlation between the first parameter and the second parameter for each type of anomaly based on data read from the subject information storage unit and the test data storage unit Further comprising
The statistical data storage unit, a medical service support system according to any one of claims 1 to 4, characterized by characterized by storing statistical data processed in the statistical processing unit.
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