JP5575794B2 - 最小侵襲手術を行うために用いられる最小侵襲手術用デバイス - Google Patents
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Description
(1) 複数のプローブのうちのいずれかを着脱可能に装着するハンドピースであって、
ハウジングと、
そのハウジングに設けられた操作用組立体と、
前記ハウジングに設けられ、前記操作用組立体の動きを前記プローブに伝達してそのプローブを操作するように構成されるリンク組立体と、
前記ハウジングに設けられ、装着されているプローブの向きを調整するように構成されるアラインメント特徴部と
を含むハンドピース。
(2) 前記操作用組立体は、前記ハウジングに設けられ、ピボットピンを有するピボット部材を含む(1)項に記載のハンドピース。
(3) 前記操作用組立体は、さらに、前記ピボット部材を複数の位置のうちのいずれかに選択的に固定するように構成されるロック機構を含む(2)項に記載のハンドピース。
(4) 前記ロック機構は、一方向に付勢されているボタンを含み、
そのボタンは、ロックピンを介して前記ピボット部材内に直線変位可能に搭載された(3)項に記載のハンドピース。
(5) 前記ボタンは、ロックピンを含み、
前記ハウジングは、ラックを含み、
そのラックは、前記ロックピンを収容し、それにより、前記ボタンが押されていない状態で前記ピボット部材が回動することを阻止するように構成される(4)項に記載のハンドピース。
(6) 前記操作用組立体の動きは、回動運動であり、
前記リンク組立体は、並進運動を行うように構成される(1)項に記載のハンドピース。
(7) 前記リンク組立体は、並進運動可能なリンク部材を含み、
そのリンク部材は、前記ピボット部材にピンによって係合するとともに、前記ピボット部材の動きのうち、前記リンク部材の長手方向に平行な方向における成分を他の成分から分離するように構成される(2)項に記載のハンドピース。
(8) 前記ピボット部材は、スロット穴を含み、
前記リンク部材は、長手方向に延びるガイドトラックを介して前記ハウジングに設けられており、
前記スロット穴は、前記ピボット部材の回動運動のうちの垂直運動成分が水平運動成分に影響を与えないようにする(7)項に記載のハンドピース。
(9) 前記アラインメント特徴部は、前記ハウジングのうちの遠位端に設けられる(1)項に記載のハンドピース。
(10) 前記アラインメント特徴部は、前記装着されているプローブの、前記ハウジングの長手方向軸線を中心としてその中心から延びる半径方向の向きを調整するように構成される(9)項に記載のハンドピース。
(11) 前記アラインメント特徴部は、前記ハウジングのうちの遠位端上に位置する環状凹部を含む(10)項に記載のハンドピース。
(12) 前記アラインメント特徴部は、前記ハウジングの長手方向軸線に関して非対称となる配向性を有し、それにより、前記装着されているプローブに1つの向きを与える(10)項に記載のハンドピース。
(13) さらに、
前記プローブを当該ハンドピースに固定するように構成される保持用キャップを含む(1)項に記載のハンドピース。
(14) 前記保持用キャップは、前記プローブの一部を、前記アラインメント特徴部に固定するように構成される(13)項に記載のハンドピース。
(15) 最小侵襲手術を行うための組立体であって、
請求項1に記載のハンドピースと、
そのハンドピースに着脱可能に装着されるように構成されるプローブと
を含む組立体。
(16) 前記プローブは、ベース組立体と、処置用組立体とを含む(15)項に記載の組立体。
(17) 前記ベース組立体は、前記アラインメント特徴部に係合するように構成されるスタンドオフ部材を含む(16)項に記載の組立体。
(18) ハンドピースに着脱可能に装着されるプローブであって、
ベース組立体と、
そのベース組立体から延びる処置用組立体と
を含み、
その処置用組立体は、
挿入部と、
選択的に配備されることが可能な状態で前記挿入部上に位置させられるプローブ・ツールと
を含むプローブ。
(19) 前記挿入部は、それの遠位端に位置する空洞部を含み、
前記プローブ・ツールは、前記空洞部内に位置させられる(18)項に記載のプローブ。
(20) 前記処置用組立体は、さらに、窓を含み、
その窓は、前記挿入部に関して前記プローブ・ツールとは反対側に位置する解剖学的構造物を観察するために構成される(18)項に記載のプローブ。
(21) 前記プローブ・ツールは、第1切れ刃を有するブレードを含む(18)項に記載のプローブ。
(22) 前記ブレードは、第2切れ刃を含む(21)項に記載のプローブ。
(23) 前記ブレードは、さらに、前記第1および第2切れ刃の間に配置された非切れ刃を含む(22)項に記載のプローブ。
(24) 前記第1切れ刃は、円弧状を成して遠位的に位置する遠位切れ刃であり、
前記第2切れ刃は、その遠位切れ刃より直線的に延びるとともに近位的に位置する近位切れ刃である(23)項に記載のプローブ。
(25) 前記ブレードは、そのブレードの遠位先端部上に配置された非切れ刃を含み、
その非切れ刃は、標的組織に係合してその標的組織を非標的組織から分離するように構成される(21)項に記載のプローブ。
(26) 前記非切れ刃は、ダックビル状部分である(25)項に記載のプローブ。
(27) 交換可能な複数のプローブとハンドピースとを用いて処置を行う方法であって、
第1プローブを前記ハンドピースに装着する装着工程であって、前記第1プローブは、その第1プローブ上に位置させられる場所確保用カニューレを有するものと、
前記第1プローブを手術部位内に挿入する挿入工程と、
前記処置のうちの第1部分を前記第1プローブを用いて行う第1処置工程と、
前記場所確保用カニューレを、前記第1プローブの遠位端を覆う位置に前進させて前記手術部位を確保する前進工程と、
前記場所確保用カニューレをそのままにして、前記第1プローブを前記手術部位から抜去する抜去工程と、
前記第1プローブを抜去してその第1プローブを第2プローブに交換する交換工程と、
前記場所確保用カニューレを用いて前記第2プローブを位置決めすることにより、前記第2プローブを前記手術部位内に挿入する挿入工程と、
前記処置のうちの第2部分を前記第2プローブを用いて行う第2処置工程と
を含む方法。
(28) 前記第1プローブおよび前記第2プローブの前記ハンドピースへの装着は、それぞれのプローブのアラインメント特徴部の位置を、前記ハンドピースの、対応するアラインメント特徴部の位置に合わせる工程を含む(27)項に記載の方法。
(29) 前記第1プローブおよび前記第2プローブの前記ハンドピースへの装着は、それぞれのプローブを保持用キャップを用いて固定する工程を含む(28)項に記載の方法。
(30) 前記第1処置工程は、前記手術部位における圧力測定値を取得する工程を含む(27)項に記載の方法。
(31) 前記第2処置工程は、前記プローブ上にプローブ・ツールを配備する配備工程を含む(28)項に記載の方法。
(32) 前記配備工程は、
ロック機構を解除する解除工程と、
操作機構を作動させる作動工程と
を含む(31)項に記載の方法。
(33) 前記解除工程は、ボタンを押し、それにより、前記操作機構が自由状態にされて作動する工程を含む(32)項に記載の方法。
(34) 前記作動工程は、ピボット部材を回動させる工程を含む(32)項に記載の方法。
(35) 前記配備工程は、ロック機構に再係合する再係合工程を含む(31)項に記載の方法。
(36) 前記再係合工程は、押されたボタンを解除する工程を含む(35)項に記載の方法。
(37) さらに、
当該方法の一部であって、プローブを抜去して交換する工程と、交換後のプローブを挿入する工程と、その交換後のプローブを用いて前記処置のうちの別の部分を行う工程とを含むものを反復する反復工程を含む(27)項に記載の方法。
一実施形態においては、複数のプローブのうちのいずれかを着脱可能に装着するハンドピースが、ハウジングと、そのハウジングに設けられた操作用組立体と、前記ハウジングに設けられ、前記操作用組立体の動きを前記プローブに伝達してそのプローブを操作するように構成されたリンク組立体と、前記ハウジングに設けられ、装着されているプローブの向きを調整するように構成されたアラインメント特徴部とを有する。前記操作用組立体は、前記ハウジングに設けられ、ピボットピンを有するピボット部材を有することが可能である。前記操作用組立体は、さらに、前記ピボット部材を複数の位置のうちのいずれかに選択的に固定するように構成されたロック機構を有することが可能である。前記ロック機構は、一方向に付勢されているボタンを含み、そのボタンは、ロックピンを介して前記ピボット部材内に直線変位可能に搭載されることが可能である。前記ボタンは、ロックピンを含み、前記ハウジングは、ラックを含み、そのラックは、前記ロックピンを収容し、それにより、前記ボタンが押されていない状態で前記ピボット部材が回動することを阻止するように構成されることが可能である。前記操作用組立体の動きは、回動運動であり、前記リンク組立体は、並進運動を行うように構成されることが可能である。
Claims (14)
- プローブを着脱可能に装着するハンドピースを含み、最小侵襲手術を行うために用いられる最小侵襲手術用デバイスであって、
前記ハンドピースは、
ハウジングと、
そのハウジングに設けられ、機械的操作を行う操作用組立体であって、前記ハウジングに対してピボット運動を行うものと、
前記ハウジングに設けられたリンク組立体であって、装着されているプローブの並進運動および操作を行うために前記操作用組立体と連結するように構成されるものと、
前記ハウジングに設けられ、装着されているプローブの向きを調整するように構成されるアラインメント特徴部と
を含み、
前記プローブは、
ベース組立体と、
そのベース組立体から延びる処置用組立体と
を含み、
その処置用組立体は、
挿入部と、
選択的に配備されることが可能な状態で前記挿入部上に位置させられるプローブ・ツールと
を含み、
そのプローブ・ツールは、ブレードを含み、
そのブレードは、第1切れ刃と、その第1切れ刃とは反対側に位置する第2切れ刃と、それら第1切れ刃および第2切れ刃の間に配置された非切れ刃とを含み、
前記ブレードは、前記第1切れ刃および前記第2切れ刃が標的組織を切断することを可能にする切断位置と、非切断位置とに変位させられ、
前記第1切れ刃は、凹状を成しており、
前記第2切れ刃は、前記第1切れ刃より直線的に延びており、
前記ブレードが前記非切断位置にある場合には、前記非切れ刃が、前記標的組織を前記挿入部に押し付けて把持する一方、前記ブレードが前記切断位置にある場合には、前記非切れ刃が、前記標的組織を非標的組織から分離する最小侵襲手術用デバイス。 - 前記操作用組立体は、ピボットピンを介して前記ハウジングに設けられたピボット部材を含む請求項1に記載の最小侵襲手術用デバイス。
- 前記操作用組立体は、さらに、前記ピボット部材を複数の位置のうちのいずれかに選択的に固定するように構成されるロック機構を含む請求項2に記載の最小侵襲手術用デバイス。
- 前記ロック機構は、一方向に付勢されているボタンを含み、
そのボタンは、ロックピンを介して前記ピボット部材内に直線変位可能に搭載された請求項3に記載の最小侵襲手術用デバイス。 - 前記ボタンは、ロックピンを含み、
前記ハウジングは、ラックを含み、
そのラックは、前記ロックピンを収容し、それにより、前記ボタンが押されていない状態で前記ピボット部材が回動することを阻止するように構成される請求項4に記載の最小侵襲手術用デバイス。 - プローブを着脱可能に装着するハンドピースを含み、最小侵襲手術を行うために用いられる最小侵襲手術用デバイスであって、
前記ハンドピースは、
ハウジングと、
そのハウジングに設けられ、機械的操作を行う操作用組立体であって、前記ハウジングに対してピボット運動を行うとともに、前記ハウジングにピボットピンを介してピボット可能に設けられたピボット部材を有するものと、
前記ハウジングに設けられたリンク組立体であって、装着されているプローブの並進運動および操作を行うために前記操作用組立体と連結するように構成されるものと
を含み、
そのリンク組立体は、
並進運動可能なリンク部材であって前記ピボット部材にピボット可能にピン係合されるものと、
前記ハウジングにおいて長手方向に延びるガイドトラックと
を含み、
前記ピボット部材が前記ピボットピン回りにピボット運動するにつれて、そのピボット運動が前記リンク部材に伝達され、それにより、そのリンク部材が前記ガイドトラック内においてスライド運動させられ、そのスライド運動は前記プローブに伝達され、それにより、そのプローブの並進運動および操作を行う最小侵襲手術用デバイス。 - 前記ピボット部材は、スロット穴を含み、
そのスロット穴は、前記ピボット部材の前記ピボット運動のうちの垂直運動成分を、水平運動成分から分離する請求項6に記載の最小侵襲手術用デバイス。 - 前記アラインメント特徴部は、前記ハウジングのうちの遠位端に設けられることと、装着されているプローブの、前記ハウジングの長手方向軸線を中心としてその中心から延びる半径方向の向きを調整するように構成されることと、前記ハウジングのうちの遠位端上に位置する環状凹部を含むことと、前記ハウジングの長手方向軸線に関して非対称となる配向性を有し、それにより、装着されているプローブに1つの向きを与えることとのうちの少なくとも一つを採用した請求項1に記載の最小侵襲手術用デバイス。
- さらに、
プローブを前記ハンドピースに、前記アラインメント特徴部において固定するように構成される保持用キャップを含む請求項1に記載の最小侵襲手術用デバイス。 - 前記挿入部は、遠位端を含み、
その遠位端は、開口上部と、外側部と、前記開口上部とは反対側に位置する底部とを含み、
それら開口上部、外側部および底部は、互いに共同して、前記遠位端内において空洞部を形成し、
前記遠位端の前記底部は、前記空洞部の一部を形成し、
その底部内に、解剖学的構造物を観察するための窓が形成され、
前記プローブ・ツールは、前記空洞部内に、前記窓とは反対側に位置させられるとともに、選択的に配備されることが可能であるように構成される請求項1に記載の最小侵襲手術用デバイス。 - さらに、前記処置用組立体の前記挿入部に沿って延びる操作部材を含み、
前記プローブ・ツールは、前記操作部材にピボット可能に装着されており、
前記非切れ刃は、前記ブレードの遠位先端部上に配置されるとともに、前記プローブ・ツールが前記操作部材によってピボット運動させられるにつれて、前記標的組織に係合してその標的組織を前記非標的組織から分離するように構成された請求項1に記載の最小侵襲手術用デバイス。 - 前記処置用組立体は、さらに、操作部材を含み、
その操作部材は、前記ブレードにピボット可能に連結され、
その操作部材は、前記ブレードを、前記非切断位置から前記切断位置まで作動させ、
前記処置用組立体は、遠位方向および近位方向に移動し、それにより、前記ブレードに、前記第1切れ刃および前記第2切れ刃の双方を用いて前記標的組織を切断させるように構成された請求項1に記載の最小侵襲手術用デバイス。 - 前記非切れ刃は、ダックビル状を成すように形成された請求項1に記載の最小侵襲手術用デバイス。
- 前記挿入部の前記開口上部および前記窓は、前記標的組織および前記非標的組織を観察するための約360度の視野を実現する請求項10に記載の最小侵襲手術用デバイス。
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