JP5573106B2 - Medical image display system and program - Google Patents

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JP5573106B2 JP2009252865A JP2009252865A JP5573106B2 JP 5573106 B2 JP5573106 B2 JP 5573106B2 JP 2009252865 A JP2009252865 A JP 2009252865A JP 2009252865 A JP2009252865 A JP 2009252865A JP 5573106 B2 JP5573106 B2 JP 5573106B2
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Description

本発明は、医用画像表示システム及びプログラムに関する。   The present invention relates to a medical image display system and program.

近年、女性の乳癌の罹患率の上昇に伴い、乳癌検診への関心が高まっている。乳癌検診では、乳房を撮影した医用画像を医師が読影し、異常の有無を診断している。しかしながら、診断を行う読影医の数は不足しており、診断が滞る問題が発生している。   In recent years, with an increase in the incidence of breast cancer in women, interest in breast cancer screening has increased. In breast cancer screening, a doctor interprets a medical image obtained by photographing a breast to diagnose the presence or absence of an abnormality. However, the number of interpretation doctors who perform diagnosis is insufficient, and there is a problem that diagnosis is delayed.

このような問題を改善すべく、診断精度の向上、又は診断作業の効率化を目的として、医用画像から乳癌等の病変の特徴を示す異常陰影候補を自動的に検出する異常陰影候補検出装置(CAD装置(Computer-Aided Detection))が開発されている。CAD装置により異常陰影候補の検出処理が行われた医用画像は、その医用画像を表示する際に、異常陰影候補の検出結果情報が併せて表示される。検出結果情報には、例えば、異常陰影候補の有無や異常陰影候補の検出数を示す文字情報や、医用画像上の異常陰影候補に対応する点や領域を示すマーカ等、様々な項目の検出結果情報が含まれる。   In order to improve such a problem, an abnormal shadow candidate detection apparatus (automatic shadow candidate detection device) that automatically detects abnormal shadow candidates indicating the characteristics of a lesion such as breast cancer from a medical image for the purpose of improving diagnostic accuracy or improving the efficiency of diagnostic work ( A CAD device (Computer-Aided Detection) has been developed. A medical image that has been subjected to detection processing of an abnormal shadow candidate by the CAD device is displayed together with detection result information of the abnormal shadow candidate when the medical image is displayed. The detection result information includes detection results of various items such as character information indicating the presence / absence of abnormal shadow candidates and the number of detected abnormal shadow candidates, and markers indicating points and areas corresponding to abnormal shadow candidates on medical images. Contains information.

例えば、特許文献1には、医用画像から異常陰影候補を検出し、検出結果情報を表示する医用画像処理システムが記載されている。この特許文献1には、真陽性か偽陽性かの判断が難しく医師の最終判断に任せるべき候補や、視認性が低く医師が見逃しやすい候補に絞って表示する技術が記載されている。   For example, Patent Document 1 describes a medical image processing system that detects abnormal shadow candidates from a medical image and displays detection result information. This patent document 1 describes a technique for narrowing and displaying only candidates that are difficult to determine whether they are true positives or false positives and that should be left to the doctor's final determination, or candidates that are low in visibility and are easily overlooked by the doctor.

特開2006−340835号公報JP 2006-340835 A

ところで、従来、検出結果情報を表示する場合には、自動的に全ての項目の検出結果情報を表示するか、或いは、読影医の操作によって指示された項目の検出結果情報を表示させている。
しかしながら、検出結果情報はあくまでも診断を支援するための補助情報であり、絶対という精度ではない。そのため、診断の初期段階で検出結果情報が一度に表示されることにより、医師に先入観を与え、本来発見すべき病変を見落とす、または病変でない部分を病変であると誤診してしまうといった事態は避けなければならない。逆に、検出結果情報を確認すれば発見できた病変を読影医が確認せずに見落とすといった事態も避けなければならない。
Conventionally, when displaying the detection result information, the detection result information of all items is automatically displayed, or the detection result information of the item instructed by the operation of the interpretation doctor is displayed.
However, the detection result information is auxiliary information for supporting diagnosis only, and is not absolute accuracy. Therefore, by displaying detection result information at the initial stage of diagnosis, avoid prejudice to the doctor and overlook the lesion that should be discovered, or misdiagnose the non-lesion as a lesion. There must be. Conversely, it is also necessary to avoid a situation in which the interpretation doctor overlooks a lesion that can be found by confirming the detection result information without confirming it.

本発明の課題は、医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果情報を段階的に表示していくことで、医師が先入観なく、かつ見落としなく読影を行えるようにすることである。   An object of the present invention is to display a detection result information of abnormal shadow candidates detected from a medical image in a stepwise manner so that a doctor can perform interpretation without prejudice and without oversight.

上記課題を解決するため、請求項1に記載の発明は
医用画像と、当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果情報とを対応付けて記憶する記憶手段と、
表示手段と、
前記表示手段に前記医用画像を表示する際に、前記記憶手段において前記医用画像に対応付けて記憶されている検出結果情報を取得し、当該取得した検出結果情報を当該医用画像上に段階的に表示させる制御手段と、
を備える医用画像表示システムであって、
前記医用画像の表示終了の指示を入力するための操作手段を備え、
前記制御手段は、前記検出結果情報が全て表示される前に前記操作手段により表示終了の指示が入力された場合に、前記表示手段に警告を表示させる
To solve the above problems, the inventions of claim 1,
Storage means for storing the medical image in association with the detection result information of the abnormal shadow candidate detected from the medical image;
Display means;
When displaying the medical image on the display means, the detection result information stored in the storage means in association with the medical image is acquired, and the acquired detection result information is stepwise on the medical image. Control means to display;
A medical image display system comprising:
An operation means for inputting an instruction to end display of the medical image;
The control means displays a warning on the display means when a display end instruction is input by the operation means before all the detection result information is displayed .

請求項2に記載の発明は、請求項1に記載の発明において、
前記操作手段は、前記検出結果情報を段階的に表示する際に各段階において表示すべき検出結果情報の項目をユーザ毎に設定可能に構成され、
前記制御手段は、ログインしたユーザについて設定されている前記各段階において追加表示すべき検出結果情報の項目に基づいて、前記医用画像に対応付けて記憶されている検出結果情報を前記医用画像上に段階的に表示させる。
The invention according to claim 2 is the invention according to claim 1,
The operation means is configured to be able to set, for each user, items of detection result information to be displayed at each stage when displaying the detection result information in stages .
The control means displays detection result information stored in association with the medical image on the medical image based on an item of detection result information to be additionally displayed at each stage set for the logged-in user. Display in stages.

請求項3に記載の発明は、請求項2に記載の発明において、
前記操作手段は、更に、前記検出結果情報を段階的に表示する際の各段階の表示時間をユーザ毎に設定可能に構成され、
前記制御手段は、ログインしたユーザについて設定されている前記各段階の表示時間に基づいて、前記医用画像上に表示する検出結果情報の項目を切り替える。
The invention according to claim 3 is the invention according to claim 2,
The operation means is further configured to be able to set a display time for each stage when displaying the detection result information in stages, for each user,
The control means switches items of detection result information to be displayed on the medical image based on the display time of each stage set for the logged-in user.

請求項4に記載の発明は、請求項2に記載の発明において、
前記操作手段は、前記医用画像上に表示する前記検出結果情報の項目の切り替え指示を入力可能に構成され、
前記制御手段は、前記操作手段からの切り替え指示に応じて前記医用画像上に表示する前記検出結果情報の項目を切り替える。
The invention according to claim 4 is the invention according to claim 2,
The operation means is configured to be able to input an instruction to switch items of the detection result information displayed on the medical image,
The control means switches items of the detection result information displayed on the medical image in response to a switching instruction from the operation means.

請求項に記載の発明のプログラムは、
コンピュータを、
表示手段に医用画像を表示する際に、医用画像と当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果情報とを対応付けて記憶する記憶手段から前記表示の対象となる医用画像に対応付けて記憶されている検出結果情報を取得し、当該取得した検出結果情報を前記医用画像上に段階的に表示させる手段、
前記検出結果情報が全て表示される前に前記医用画像の表示終了の指示を入力するための操作手段により表示終了の指示が入力された場合に、前記表示手段に警告を表示させる手段、
として機能させる。
The program of the invention described in claim 5 is:
Computer
When displaying the medical image on the display means, the medical image and the detection result information of the abnormal shadow candidate detected from the medical image are associated with each other and stored in association with the medical image to be displayed. Means for acquiring stored detection result information and displaying the acquired detection result information on the medical image stepwise ;
Means for displaying a warning on the display means when a display end instruction is input by an operation means for inputting a display end instruction for the medical image before all the detection result information is displayed;
To function as.

本発明によれば、医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果情報を段階的に表示していくことで、医師が先入観なく、かつ見落としなく読影を行うことが可能となる。   According to the present invention, by displaying the detection result information of abnormal shadow candidates detected from medical images in stages, it is possible for a doctor to perform interpretation without prejudice and without oversight.

本実施の形態における医用画像表示システムの全体構成例を示す図である。It is a figure which shows the example of whole structure of the medical image display system in this Embodiment. 図1の画像サーバの機能的構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the functional structure of the image server of FIG. 図2の記憶部に記憶される段階表示設定テーブルのデータ格納例を示す図である。It is a figure which shows the example of data storage of the step display setting table memorize | stored in the memory | storage part of FIG. CAD情報(文字情報)が表示された医用画像の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the medical image on which CAD information (character information) was displayed. CAD情報(インジケータ)が表示された医用画像の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the medical image on which CAD information (indicator) was displayed. インジケータの表示態様の変化を示す図である。It is a figure which shows the change of the display mode of an indicator. CAD情報(CADアウトライン)が表示された医用画像の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the medical image on which CAD information (CAD outline) was displayed. CAD情報(CADマーク)が表示された医用画像の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the medical image on which CAD information (CAD mark) was displayed. 図1の読影端末の機能的構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the functional structure of the image interpretation terminal of FIG. 図1の読影端末と画像サーバにより実行される医用画像表示処理の流れを示す図である。It is a figure which shows the flow of the medical image display process performed by the image interpretation terminal and image server of FIG. 図9のステップS7において読影端末により実行される医用画像表示制御処理を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows the medical image display control process performed by the interpretation terminal in step S7 of FIG. 図9の医用画像表示処理により医用画像上に表示されるCAD情報の遷移の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the transition of CAD information displayed on a medical image by the medical image display process of FIG. 図9の医用画像表示処理により医用画像上に表示されるCAD情報の遷移の他の一例を示す図である。It is a figure which shows another example of the transition of CAD information displayed on a medical image by the medical image display process of FIG.

(医用画像表示システム100の構成)
まず、構成を説明する。
図1に、本実施形態における医用画像表示システム100のシステム構成を示す。
医用画像表示システム100は、医用画像を撮影し、当該医用画像から異常陰影候補を検出し、医用画像とともにその検出結果情報を読影医に提供するシステムである。
(Configuration of Medical Image Display System 100)
First, the configuration will be described.
FIG. 1 shows a system configuration of a medical image display system 100 in the present embodiment.
The medical image display system 100 is a system that captures a medical image, detects an abnormal shadow candidate from the medical image, and provides detection result information to the interpretation doctor together with the medical image.

図1に示すように、医用画像表示システム100は、画像生成装置1、異常陰影候補検出装置2、画像サーバ3、読影端末4を備えて構成されている。これら各装置1〜4は、LAN(Local Area Network)等の医療機関内で構築された通信ネットワークNを介して相互にデータを送受信可能に接続されている。通信ネットワークNは、DICOM(Digital Imaging and Communication in Medicine)規格が適用されている。   As illustrated in FIG. 1, the medical image display system 100 includes an image generation device 1, an abnormal shadow candidate detection device 2, an image server 3, and an image interpretation terminal 4. These devices 1 to 4 are connected to each other through a communication network N constructed in a medical institution such as a LAN (Local Area Network) so that data can be transmitted and received between them. The DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine) standard is applied to the communication network N.

以下、各構成装置1〜4について説明する。
画像生成装置1は、人体を撮影し、その撮影画像(医用画像)のデジタルデータを生成するものであり、例えばCR(Computed Radiography)、FPD(Flat Panel Detector
)、CT(Computed Tomography)、MRI(Magnetic Resonance Imaging)、カセッテ専用の読取装置、フィルムディジタイザ等のモダリティを適用可能である。本実施形態では、画像生成装置1として、左右乳房のX線撮影を行う乳房専用のCRを適用し、乳房画像の画像データが生成されるものとする。
Hereinafter, each component apparatus 1-4 is demonstrated.
The image generation apparatus 1 captures a human body and generates digital data of the captured image (medical image). For example, CR (Computed Radiography), FPD (Flat Panel Detector)
), CT (Computed Tomography), MRI (Magnetic Resonance Imaging), cassette-dedicated readers, film digitizers, and other modalities are applicable. In the present embodiment, it is assumed that a breast-specific CR that performs X-ray imaging of the left and right breasts is applied as the image generation apparatus 1 to generate image data of a breast image.

なお、画像生成装置1は、上述したDICOM規格に準拠した装置であり、生成した医用画像に付帯させる各種情報、例えば、患者情報や検査情報を外部から入力可能であるとともに、自動生成することもできる。患者情報には、患者を識別するための患者識別情報(例えば、患者ID)、患者の名前、性別、生年月日等の情報が含まれる。検査情報は、検査を識別するための検査識別情報(例えば、検査ID)、検査日付、検査部位、撮影方向、モダリティ種等の情報が含まれる。画像生成装置1は、生成された医用画像に上記患者情報や検査情報、画像を識別するためのUID(Unique ID)等をヘッダ情報として付加して通信ネットワークNを介して異常陰影候補検出装置2及び画像サーバ3へ送信する。なお、DICOM規格に準拠していない場合には、図示しないDICOM変換装置を用いて付帯情報を画像生成装置1に入力させることも可能である。   The image generation apparatus 1 is an apparatus that complies with the above-mentioned DICOM standard, and can input various information attached to the generated medical image, for example, patient information and examination information from the outside, and can also automatically generate the information. it can. The patient information includes information such as patient identification information (for example, patient ID) for identifying the patient, patient name, sex, date of birth, and the like. The examination information includes information such as examination identification information (for example, examination ID) for identifying the examination, examination date, examination site, imaging direction, modality type, and the like. The image generation apparatus 1 adds the above patient information, examination information, UID (Unique ID) for identifying the image as header information to the generated medical image, and detects an abnormal shadow candidate detection apparatus 2 via the communication network N. And to the image server 3. In addition, when not conforming to the DICOM standard, incidental information can be input to the image generating apparatus 1 using a DICOM conversion apparatus (not shown).

異常陰影候補検出装置2は、画像生成装置1から供給される医用画像の画像解析を行って異常陰影候補の検出処理を行うコンピュータである。異常陰影候補検出装置2は、CPU(Central Processing Unit)及びRAM(Random Access Memory)により構成される制御部、HDD(Hard Disk Drive)等の記憶部、LANカード等の通信部を備える。異常陰影候補検出装置2の記憶部には、検出目的とする異常陰影の種類に応じた検出アルゴリズムの検出プログラムが記憶されており、異常陰影候補検出装置2の制御部は、記憶部に記憶された検出プログラムとの協働により、通信部を介して入力された各医用画像から異常陰影候補を検出する。例えば、乳房画像における腫瘤、微小石灰化クラスタの陰影候補を検出する。   The abnormal shadow candidate detection device 2 is a computer that performs image analysis of a medical image supplied from the image generation device 1 and performs detection processing of an abnormal shadow candidate. The abnormal shadow candidate detection device 2 includes a control unit configured by a CPU (Central Processing Unit) and a RAM (Random Access Memory), a storage unit such as an HDD (Hard Disk Drive), and a communication unit such as a LAN card. The storage unit of the abnormal shadow candidate detection device 2 stores a detection algorithm detection algorithm corresponding to the type of abnormal shadow to be detected. The control unit of the abnormal shadow candidate detection device 2 is stored in the storage unit. The abnormal shadow candidate is detected from each medical image input via the communication unit in cooperation with the detection program. For example, mass candidates in the breast image and shadow candidates of the microcalcification cluster are detected.

異常陰影候補の検出アルゴリズムとしては、公知のものを適用可能である。例えば、乳房画像における腫瘤陰影候補のアルゴリズムとしては、特開平10−91758号公報に開示されているアイリスフィルタを用いた手法や、ラプラシアンフィルタを用いた手法(電気情報通信学会論文誌(D-II),Vol.J76-D-II,no.2,pp.241-249,1993)等が適用可能である。また、微小石灰化クラスタ陰影候補の検出アルゴリズムとしては、例えばモルフォルジーフィルタ(電気情報通信学会論文誌(D-II),Vol.J71-D-II,no.7,pp.1170-1176,1992)、ラプラシアンフィルタ(電気情報通信学会論文誌(D-II),Vol.J71-D-II,no.10,pp.1994-2001,1998)、3重リングフィルタ等を用いた方法等を適用可能である。   As an abnormal shadow candidate detection algorithm, a known algorithm can be applied. For example, as an algorithm for a tumor shadow candidate in a breast image, a method using an iris filter disclosed in Japanese Patent Laid-Open No. 10-91758, a method using a Laplacian filter (Journal of the Institute of Electronics, Information and Communication Engineers (D-II) , Vol. J76-D-II, no. 2, pp. 241-249, 1993), etc. are applicable. In addition, as a detection algorithm for micro-calcification cluster shadow candidates, for example, Morphology filter (The Institute of Electronics, Information and Communication Engineers (D-II), Vol.J71-D-II, no.7, pp.1170-1176, 1992), Laplacian filter (The Institute of Electrical, Information and Communication Engineers Journal (D-II), Vol. J71-D-II, no. 10, pp. 1994-2001, 1998) Applicable.

異常陰影候補検出装置2は、上記検出アルゴリズムによる異常陰影候補の検出処理が終了すると、異常陰影候補の検出結果情報(以下、CAD情報と呼ぶ)を生成する。CAD情報は、例えば、異常陰影候補の有無、異常陰影候補の検出数を示す文字情報、検出された各異常陰影候補の領域の位置情報、検出された各異常陰影候補の代表点(例えば、重心等)の位置情報等の複数の項目の情報が含まれる。そして、生成されたCAD情報に検出元の医用画像のヘッダ情報を付加して通信部により画像サーバ3に送信する。   When the abnormal shadow candidate detection process by the detection algorithm is completed, the abnormal shadow candidate detection device 2 generates detection result information (hereinafter referred to as CAD information) of the abnormal shadow candidate. The CAD information includes, for example, the presence / absence of an abnormal shadow candidate, character information indicating the number of detected abnormal shadow candidates, position information of each detected abnormal shadow candidate area, and a representative point (for example, a center of gravity) of each detected abnormal shadow candidate Etc.) of multiple items such as position information. Then, the header information of the detection source medical image is added to the generated CAD information and transmitted to the image server 3 by the communication unit.

画像サーバ3は、画像DB351を備え、この画像DB351に、画像生成装置1により生成された医用画像と異常陰影候補検出装置2から受信されたCAD情報を対応付けて記憶し、その入出力を管理する。   The image server 3 includes an image DB 351, stores the medical image generated by the image generation device 1 in association with the CAD information received from the abnormal shadow candidate detection device 2, and manages input / output thereof. To do.

図2に、画像サーバ3の機能構成例を示す。
図2に示すように、画像サーバ3は、制御部31、操作部32、表示部33、通信部34、記憶部35を備えて構成され、各部はバス36により接続されている。
FIG. 2 shows a functional configuration example of the image server 3.
As shown in FIG. 2, the image server 3 includes a control unit 31, an operation unit 32, a display unit 33, a communication unit 34, and a storage unit 35, and each unit is connected by a bus 36.

制御部31は、CPU、RAM等により構成される。制御部31のCPUは、記憶部35に記憶されているシステムプログラムや処理プログラム等の各種プログラムを読み出してRAMに展開し、展開されたプログラムに従って各種処理を実行する。
例えば、制御部31は、後述する医用画像表示処理(図9参照)のサーバ側処理を実行する。
The control unit 31 includes a CPU, a RAM, and the like. The CPU of the control unit 31 reads out various programs such as a system program and a processing program stored in the storage unit 35, expands them in the RAM, and executes various processes according to the expanded programs.
For example, the control unit 31 executes server-side processing of medical image display processing (see FIG. 9) described later.

操作部32は、文字入力キー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードで押下操作されたキーの押下信号とマウスによる操作信号とを、入力信号として制御部31に出力する。   The operation unit 32 includes a keyboard provided with character input keys, numeric input keys, various function keys, and the like, and a pointing device such as a mouse, and a key press signal pressed by the keyboard and an operation signal by the mouse. To the control unit 31 as an input signal.

表示部33は、例えば、CRT(Cathode Ray Tube)やLCD(Liquid Crystal Display)等のモニタを備えて構成されており、制御部31から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。   The display unit 33 includes, for example, a monitor such as a CRT (Cathode Ray Tube) or an LCD (Liquid Crystal Display), and displays various screens according to instructions of display signals input from the control unit 31.

通信部34は、LANカード等により構成され、スイッチングハブを介して通信ネットワークNに接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。   The communication unit 34 is configured by a LAN card or the like, and transmits / receives data to / from an external device connected to the communication network N via a switching hub.

記憶部35は、例えばHDD(Hard Disk Drive)や半導体の不揮発性メモリ等で構成されている。記憶部35には、前述のように各種プログラムが記憶されている。また、記憶部35には、画像生成装置1から取り込まれた医用画像及び異常陰影候補検出装置2から取り込まれたCAD情報を格納するための画像DB(Data Base)351が記憶されている。   The storage unit 35 includes, for example, an HDD (Hard Disk Drive), a semiconductor nonvolatile memory, or the like. The storage unit 35 stores various programs as described above. In addition, the storage unit 35 stores an image DB (Data Base) 351 for storing medical images captured from the image generation apparatus 1 and CAD information captured from the abnormal shadow candidate detection apparatus 2.

画像DB351は、画像DB351に記憶されている各医用画像に関する管理情報を格納する画像管理テーブルを有している。画像管理テーブルには、各医用画像についての管理情報が1レコードとして格納される。管理情報には、UID、患者情報、検査情報、ファイル情報(医用画像及びこれに対応するCAD情報のファイル名、ファイル格納場所、更新日付、ファイルサイズ等)が含まれる。
画像生成装置1からの医用画像が受信されると、受信された医用画像が画像DB351に格納されるとともに、制御部31により、受信された医用画像のヘッダ情報に基づいて管理情報が作成され、画像管理テーブルに格納される。また、異常陰影候補検出装置2からのCAD情報が受信されると、受信されたCAD情報が画像DB351に格納されるとともに、制御部31により、画像管理テーブルからCAD情報とUIDが一致するレコードが検索され、検索されたレコードにCAD情報のファイル名、格納場所等が追加書き込みされる。このようにして、画像DB351には、医用画像と当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果情報が対応付けて記憶される。
The image DB 351 has an image management table that stores management information regarding each medical image stored in the image DB 351. In the image management table, management information for each medical image is stored as one record. The management information includes UID, patient information, examination information, and file information (file names, file storage locations, update dates, file sizes, etc. of medical images and corresponding CAD information).
When a medical image is received from the image generation apparatus 1, the received medical image is stored in the image DB 351, and management information is created based on the received medical image header information by the control unit 31, Stored in the image management table. When the CAD information from the abnormal shadow candidate detection device 2 is received, the received CAD information is stored in the image DB 351, and a record in which the CAD information and the UID match from the image management table by the control unit 31. The file name and storage location of CAD information are additionally written in the retrieved record. In this way, in the image DB 351, medical image and detection result information of abnormal shadow candidates detected from the medical image are stored in association with each other.

また、記憶部35には、読影端末4を使用するユーザである読影医毎の読影医ID及びパスワード等のログイン情報352が記憶されている。更に、記憶部35には、段階表示設定テーブル353が記憶されている。図3に、段階表示設定テーブル353のデータ格納例を示す。   The storage unit 35 stores login information 352 such as an interpreting doctor ID and a password for each interpreting doctor who is a user who uses the interpreting terminal 4. Furthermore, a stage display setting table 353 is stored in the storage unit 35. FIG. 3 shows a data storage example of the stage display setting table 353.

ここで、読影医が医用画像を読影端末4に表示して読影を行う際、CAD情報を表示すると、異常陰影候補の見落としが防止できるので好ましい。しかし、読影医によっては、CAD情報を確認せずに読影を行うことも考えられ、この場合、CAD情報を確認すれば防げた見落としが発生する場合がある。一方、CAD情報は、あくまで補助情報であり、絶対という精度ではない。偽陽性候補が含まれる場合もありうる。そのため、全てのCAD情報を最初から表示してしまうと、読影医に先入観を与え、その結果、病変でない部分を病変と判断したり、本来発見すべき病変を見落としたりといったことが起こる可能性がある。そこで、本実施の形態では、医用画像を表示する際にCAD情報を段階的に表示していくことで、読影医が先入観をもたずに、かつ、見落としなく診断ができるように支援する。   Here, when the interpretation doctor displays a medical image on the interpretation terminal 4 to perform interpretation, it is preferable to display CAD information because an oversight of an abnormal shadow candidate can be prevented. However, depending on the interpretation doctor, it may be possible to perform interpretation without confirming the CAD information. In this case, if the CAD information is confirmed, an oversight that can be prevented may occur. On the other hand, CAD information is auxiliary information to the last, and is not absolutely accurate. There may be false positive candidates. For this reason, if all CAD information is displayed from the beginning, prejudice may be given to the interpreting doctor, and as a result, a non-lesional part may be judged as a lesion, or a lesion that should be discovered may be overlooked. is there. Therefore, in the present embodiment, CAD information is displayed step by step when displaying a medical image, thereby assisting an interpretation doctor to make a diagnosis without prejudice and without oversight.

どのようなCAD情報をどのような順序でいつ表示することが読影医にとって最良な支援となるかは、読影医の経験や技能、好みによって読影医毎に異なる。そこで、本実施の形態の画像サーバ3では、読影医毎に、CAD情報の表示内容を設定することが可能となっている。CAD情報の表示内容の設定は、操作部32又は読影端末4の操作部42からの入力により行うことができる。CAD情報の表示の内容としては、例えば、図3に示すように、CAD情報を表示する際の段階の数、各段階の切り替えを自動で行うか手動で行うかの区別、各段階において表示すべき項目(表示項目)、及び表示時間(自動の場合)等である。表示項目の例としては、例えば、異常陰影候補の有無を示す文字情報P1、異常陰影候補の検出数を示す文字情報P2、異常陰影候補の有無を示すインジケータP3、検出された各異常陰影候補の領域を線で示す描画情報(CADアウトラインと呼ぶ)P4、検出された各異常陰影候補の代表点(例えば、異常陰影候補領域の重心等)を示す描画情報(CADマークと呼ぶ)P5等が含まれる。   Which CAD information is displayed in what order and when is the best support for the interpreting doctor depends on the interpreting doctor's experience, skills, and preferences. Therefore, in the image server 3 according to the present embodiment, it is possible to set the display contents of CAD information for each interpretation doctor. The setting of the display content of the CAD information can be performed by input from the operation unit 32 or the operation unit 42 of the image interpretation terminal 4. As the contents of the CAD information display, for example, as shown in FIG. 3, the number of stages when displaying the CAD information, whether to switch each stage automatically or manually, and displayed at each stage Items to be displayed (display items), display time (in the case of automatic), and the like. Examples of display items include character information P1 indicating the presence or absence of abnormal shadow candidates, character information P2 indicating the number of abnormal shadow candidates detected, an indicator P3 indicating the presence or absence of abnormal shadow candidates, and each detected abnormal shadow candidate. Includes drawing information (referred to as CAD outline) P4 indicating the area as a line, drawing information (referred to as CAD mark) P5 indicating the representative point of each detected abnormal shadow candidate (for example, the center of gravity of the abnormal shadow candidate area), etc. It is.

図4に、文字情報P1及び文字情報P2が表示された医用画像の一例を示す。図4に示すように、文字情報P1及び文字情報P2は、医用画像における被写体領域Rに重ならない領域、例えば、医用画像の背景領域等にオーバーレイ表示される。なお、オーバーレイ表示される文字情報としては、文字情報P1やP2に限られるものではない。
図5Aに、インジケータP3が表示された医用画像の一例を示す。インジケータP3は、医用画像に対応するCAD情報が存在する場合に表示される画像である。インジケータP3は、当該医用画像に異常陰影候補が存在する場合に、図5Bに示すように異なる表示態様に変化するようになっており、読影医が異常陰影候補の有無を一瞥して認識できるようになっている。
図6に、CADアウトラインP4が表示された医用画像の一例を示す。図6に示すように、CADアウトラインP4は、医用画像における異常陰影候補が存在する領域を示す。
図7に、CADマークP5が表示された医用画像の一例を示す。図7に示すように、CADマークP5は、医用画像における異常陰影候補の代表点の位置を示す。
FIG. 4 shows an example of a medical image on which character information P1 and character information P2 are displayed. As shown in FIG. 4, the character information P1 and the character information P2 are displayed in an overlay on a region that does not overlap the subject region R in the medical image, for example, a background region of the medical image. Note that the character information displayed in an overlay manner is not limited to the character information P1 and P2.
FIG. 5A shows an example of a medical image on which the indicator P3 is displayed. The indicator P3 is an image that is displayed when CAD information corresponding to a medical image exists. The indicator P3 changes to a different display mode as shown in FIG. 5B when there is an abnormal shadow candidate in the medical image, so that the interpretation doctor can recognize at a glance whether there is an abnormal shadow candidate. It has become.
FIG. 6 shows an example of a medical image on which the CAD outline P4 is displayed. As shown in FIG. 6, the CAD outline P4 indicates a region where an abnormal shadow candidate exists in the medical image.
FIG. 7 shows an example of a medical image on which the CAD mark P5 is displayed. As shown in FIG. 7, the CAD mark P5 indicates the position of the representative point of the abnormal shadow candidate in the medical image.

操作部32又は操作部42により設定された情報は、制御部31により図3に示す段階表示設定テーブル353に格納される。なお、CAD情報の表示内容の設定は、読影医が各自で行う構成としてもよいし、管理者である上位の読影医が各読影医の能力や性質等を考慮して設定することとしてもよい。読影医が各自で設定を行う場合には、段階表示設定テーブル353において、ログイン時に認証された読影医IDに対応する設定情報のみが書き換え可能となるよう制御部31により制御される。管理者が段階表示の設定を行う場合には、別途各読影医の読影医IDとその管理者の読影医IDを対応付けて記憶部35に記憶しておき、ログイン時に認証された管理者の読影医IDに対応する読影医IDの設定情報のみが書き換え可能となるよう制御部31により制御される。   Information set by the operation unit 32 or the operation unit 42 is stored in the stage display setting table 353 shown in FIG. The setting of the display contents of the CAD information may be performed by each interpretation doctor, or may be set by an upper interpretation doctor who is an administrator in consideration of the ability and nature of each interpretation doctor. . When the interpretation doctor performs the setting for himself / herself, in the stage display setting table 353, the control unit 31 controls so that only the setting information corresponding to the interpretation doctor ID authenticated at the time of login can be rewritten. When the administrator sets the stage display, the interpretation doctor ID of each interpretation doctor and the interpretation doctor ID of the administrator are separately stored in the storage unit 35 and stored in the storage unit 35. It is controlled by the control unit 31 so that only the setting information of the interpretation doctor ID corresponding to the interpretation doctor ID can be rewritten.

図1に戻り、読影端末4は、読影医の操作により指定された医用画像及びこれに対応するCAD情報を画像サーバ3から取得して表示する。   Returning to FIG. 1, the interpretation terminal 4 acquires the medical image designated by the operation of the interpretation doctor and the CAD information corresponding thereto from the image server 3 and displays it.

図8に、読影端末4の機能構成例を示す。
図8に示すように、読影端末4は、制御部41、操作部42、表示部43、通信部44、記憶部45を備えて構成され、各部はバス46により接続されている。
FIG. 8 shows a functional configuration example of the image interpretation terminal 4.
As shown in FIG. 8, the interpretation terminal 4 includes a control unit 41, an operation unit 42, a display unit 43, a communication unit 44, and a storage unit 45, and each unit is connected by a bus 46.

制御部41は、CPU、RAM等により構成される。制御部41のCPUは、記憶部45に記憶されているシステムプログラムや処理プログラム等の各種プログラムを読み出してRAMに展開し、展開されたプログラムに従って各種処理を実行する。
例えば、制御部41は、後述する医用画像表示処理の読影端末側処理を実行する。
The control unit 41 includes a CPU, a RAM, and the like. The CPU of the control unit 41 reads out various programs such as system programs and processing programs stored in the storage unit 45, expands them in the RAM, and executes various processes according to the expanded programs.
For example, the control unit 41 executes an interpretation terminal side process of a medical image display process to be described later.

操作部42は、文字入力キー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードで押下操作されたキーの押下信号とマウスによる操作信号とを、入力信号として制御部41に出力する。   The operation unit 42 includes a keyboard having character input keys, numeric input keys, various function keys, and the like, and a pointing device such as a mouse, and a key pressing signal pressed by the keyboard and an operation signal by the mouse. Are output to the control unit 41 as an input signal.

表示部43は、例えば、CRTやLCD等のモニタを備えて構成されており、制御部41から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。   The display unit 43 includes, for example, a monitor such as a CRT or LCD, and displays various screens in accordance with display signal instructions input from the control unit 41.

通信部44は、LANカード等により構成され、スイッチングハブを介して通信ネットワークNに接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。   The communication unit 44 is configured by a LAN card or the like, and transmits / receives data to / from an external device connected to the communication network N via a switching hub.

記憶部45は、例えばHDDや半導体の不揮発性メモリ等で構成されている。記憶部45には、前述のように各種プログラムが記憶されている。また、記憶部45には、医用画像を診断に適した画質に調整するための画像処理パラメータ(階調処理に用いる階調曲線を定義したルックアップテーブル、周波数処理の強調度等)等を記憶している。   The storage unit 45 is configured by, for example, an HDD or a semiconductor nonvolatile memory. The storage unit 45 stores various programs as described above. In addition, the storage unit 45 stores image processing parameters (a lookup table defining a gradation curve used for gradation processing, an enhancement degree of frequency processing, and the like) for adjusting a medical image to an image quality suitable for diagnosis. doing.

(医用画像表示システム100の動作)
次に、医用画像表示システム100の動作について説明する。
図9に、画像サーバ3及び読影端末4により実行される医用画像表示処理のフローチャートを示す。医用画像表示処理のサーバ側処理は、制御部31と記憶部35に記憶されているプログラムとの協働により実行される。医用画像表示処理の読影端末側処理は、制御部41と記憶部45に記憶されているプログラムとの協働により実行される。
(Operation of Medical Image Display System 100)
Next, the operation of the medical image display system 100 will be described.
FIG. 9 shows a flowchart of a medical image display process executed by the image server 3 and the image interpretation terminal 4. The server side process of the medical image display process is executed in cooperation with the control unit 31 and the program stored in the storage unit 35. The interpretation terminal side process of the medical image display process is executed in cooperation with the control unit 41 and the program stored in the storage unit 45.

まず、読影端末4において、表示部43に表示されたログイン画面から操作部42により読影医ID及びパスワードが入力され、ログインが指示されると、通信部44により読影医ID及びパスワードが画像サーバ3に送信される(ステップS1)。画像サーバ3においては、読影医ID及びパスワードが通信部34により受信されると、ユーザ認証が行われる(ステップS2)。そして、認証されたユーザIDに対応する設定情報が記憶部35の段階表示設定テーブル353から読み出され、通信部34により読影端末4に送信される(ステップS3)。   First, in the interpretation terminal 4, when the interpretation doctor ID and password are input by the operation unit 42 from the login screen displayed on the display unit 43 and login is instructed, the interpretation doctor ID and password are obtained by the communication unit 44. (Step S1). In the image server 3, when the interpretation doctor ID and password are received by the communication unit 34, user authentication is performed (step S2). Then, setting information corresponding to the authenticated user ID is read from the stage display setting table 353 of the storage unit 35 and transmitted to the image interpretation terminal 4 by the communication unit 34 (step S3).

読影端末4においては、通信部44によりユーザの設定情報が受信されると、受信された設定情報が制御部41のRAMに記憶される(ステップS4)。   In the radiogram interpretation terminal 4, when the user setting information is received by the communication unit 44, the received setting information is stored in the RAM of the control unit 41 (step S4).

次いで、操作部42の操作に応じて医用画像の選択が行われ、通信部44により画像サーバ3に選択された医用画像の取得要求が送信される(ステップS5)。
ステップS5においては、まず、操作部42による操作に応じて、表示部43に検索画面が表示される。検索画面において操作部42により患者ID、検査ID等の検索条件が入力されると、通信部44により入力された検索条件及び検索要求が画像サーバ3に送信される。画像サーバ3においては、画像DB351の画像管理テーブルから検索条件に合致した医用画像の管理情報が検索され、検索条件に合致した医用画像のリストデータが作成されて通信部34により読影端末4に送信される。読影端末4においては、通信部44によりリストデータが受信されると、当該リストデータに基づく画像選択画面が表示部43に表示される。画像選択画面は、例えば、検査ID、患者ID、患者氏名、モダリティィ種、検査部位・方向等の項目を有するリストが検査単位で表示され、表示部43への表示対象とする医用画像を操作部42を介して選択可能な構成となっている。操作部42の操作により表示対象の検査の医用画像が選択されると、選択された医用画像の取得要求が通信部44により画像サーバ3に送信される。
Next, a medical image is selected in accordance with the operation of the operation unit 42, and a request for acquiring the selected medical image is transmitted to the image server 3 by the communication unit 44 (step S5).
In step S <b> 5, first, a search screen is displayed on the display unit 43 in response to an operation by the operation unit 42. When search conditions such as patient ID and examination ID are input by the operation unit 42 on the search screen, the search conditions and search request input by the communication unit 44 are transmitted to the image server 3. In the image server 3, the management information of the medical image that matches the search condition is searched from the image management table of the image DB 351, the list data of the medical image that matches the search condition is created and transmitted to the interpretation terminal 4 by the communication unit 34. Is done. In the interpretation terminal 4, when list data is received by the communication unit 44, an image selection screen based on the list data is displayed on the display unit 43. On the image selection screen, for example, a list having items such as an examination ID, a patient ID, a patient name, a modality type, and an examination site / direction is displayed for each examination unit, and a medical image to be displayed on the display unit 43 is operated. The configuration is selectable via the unit 42. When a medical image for examination to be displayed is selected by operating the operation unit 42, an acquisition request for the selected medical image is transmitted to the image server 3 by the communication unit 44.

画像サーバ3においては、通信部34により医用画像の取得要求が受信されると、取得要求された医用画像の画像データ及び当該医用画像に対応するCAD情報が医用画像DB351から検索されて取得され、通信部34により読影端末4に送信される(ステップS6)。   In the image server 3, when a medical image acquisition request is received by the communication unit 34, the image data of the medical image requested for acquisition and CAD information corresponding to the medical image are retrieved from the medical image DB 351 and acquired. It is transmitted to the interpretation terminal 4 by the communication unit 34 (step S6).

読影端末4においては、通信部44により医用画像及びCAD情報(医用画像に対応するCAD情報が存在する場合)が受信されると、医用画像表示制御処理が実行される(ステップS7)。   In the image interpretation terminal 4, when a medical image and CAD information (when CAD information corresponding to a medical image exists) is received by the communication unit 44, a medical image display control process is executed (step S7).

図10に、読影端末4により実行される医用画像表示制御処理のフローチャートを示す。医用画像表示制御処理は、制御部41と記憶部45に記憶されているプログラムとの協働により実行される。
まず、画像サーバ3から取得された医用画像及びCAD情報が制御部41のRAMに記憶されるとともに、取得された医用画像が表示部43に一定時間(T0分)表示される(ステップS101)。
次いで、RAMにCAD情報が存在するか否かが判断され(ステップS102)、CAD情報が存在すると判断されると(ステップS102;YES)、カウンタnに1が設定される。また、RAMに記憶されている設定情報が参照され、変数mにCAD情報を段階表示する際の段階数が設定される(ステップS103)。そして、RAMに記憶されている設定情報に基づいて、第n段階に設定されている表示項目のCAD情報が表示部43の医用画像上に重畳表示される(ステップS104)。
FIG. 10 shows a flowchart of the medical image display control process executed by the image interpretation terminal 4. The medical image display control process is executed in cooperation with the control unit 41 and a program stored in the storage unit 45.
First, the medical image and CAD information acquired from the image server 3 are stored in the RAM of the control unit 41, and the acquired medical image is displayed on the display unit 43 for a predetermined time (T0 minutes) (step S101).
Next, it is determined whether or not CAD information exists in the RAM (step S102). If it is determined that CAD information exists (step S102; YES), 1 is set in the counter n. In addition, the setting information stored in the RAM is referred to, and the number of stages when the CAD information is displayed in stages is set in the variable m (step S103). Based on the setting information stored in the RAM, the CAD information of the display items set in the n-th stage is superimposed and displayed on the medical image on the display unit 43 (step S104).

第n段階のCAD情報が表示されると、設定情報が参照され、CAD情報の表示段階の切り替えが自動であるか否かが判断される(ステップS105)。CAD情報の表示段階の切り替えが自動であると判断されると(ステップS105;YES)、第n段階に設定されている表示時間が経過するまで待機される(ステップS106)。設定されている表示時間が経過すると(ステップS106;YES)、処理はステップS109に移行する。   When the n-th stage CAD information is displayed, the setting information is referred to and it is determined whether or not the CAD information display stage is automatically switched (step S105). If it is determined that switching of the CAD information display stage is automatic (step S105; YES), the process waits until the display time set in the n-th stage elapses (step S106). When the set display time has elapsed (step S106; YES), the process proceeds to step S109.

一方、ステップS105において、CAD情報の表示段階の切り替えが手動であると判断されると(ステップS105;NO)、n+1>mであるか否かが判断され、n+1>mではないと判断されると(ステップS107;NO)、CAD情報追加ボタン(図示せず)が表示部43の画面上に表示され、操作部42によるCAD情報追加ボタンの押下が待機される(ステップS108)。ここで、CAD情報追加ボタンは、CAD情報の表示段階の切り替え、即ち、医用画像上に表示するCAD情報の表示項目の切り替え指示を入力するためのボタンである。操作部42によりCAD情報追加ボタンが押下されると(ステップS108;YES)、処理はステップS109に移行する。一方、n+1>mであると判断されると(ステップS107;YES)、処理はステップS111に移行する。   On the other hand, if it is determined in step S105 that the switching of the CAD information display stage is manual (step S105; NO), it is determined whether n + 1> m and not n + 1> m. (Step S107; NO), a CAD information addition button (not shown) is displayed on the screen of the display unit 43, and the pressing of the CAD information addition button by the operation unit 42 is awaited (Step S108). Here, the CAD information addition button is a button for switching the display stage of the CAD information, that is, inputting an instruction to switch the display item of the CAD information displayed on the medical image. When the CAD information addition button is pressed by the operation unit 42 (step S108; YES), the process proceeds to step S109. On the other hand, if it is determined that n + 1> m (step S107; YES), the process proceeds to step S111.

ステップS109においては、カウンタnの値が1インクリメントされる。そして、n>mであるか否かが判断される(ステップS110)。n>mではないと判断されると(ステップS110;NO)、処理はステップS104に戻り、ステップS104〜ステップS110の処理が繰り返し実行される。ステップS104においては、第n段階の表示項目のCAD情報が医用画像上に追加表示される。   In step S109, the value of the counter n is incremented by one. Then, it is determined whether or not n> m (step S110). If it is determined that n> m is not satisfied (step S110; NO), the process returns to step S104, and the processes of steps S104 to S110 are repeatedly executed. In step S104, the CAD information of the display item at the nth stage is additionally displayed on the medical image.

一方、n>mであると判断されると(ステップS110;YES)、操作部42の操作により、画像サーバ3から取得された次の医用画像を表示する指示が入力されたか否かが判断される(ステップS111)。操作部42により次の医用画像を表示する指示が入力されたと判断されると(ステップ111;YES)、処理はステップS101に戻り、次の医用画像についてステップS101〜S110の処理が繰り返し実行される。操作部42により次の医用画像を表示する指示が入力されていないと判断されると(ステップS111;NO)、操作部42により医用画像の表示終了指示が入力されたか否かが判断される(ステップS112)。操作部42により医用画像の表示終了指示が入力されていないと判断されると(ステップS112;NO)、処理はステップS111に戻る。操作部42により医用画像の表示終了指示が入力されたと判断されると(ステップS112;YES)、処理は図9のステップS8に移行する。   On the other hand, if n> m is determined (step S110; YES), it is determined whether or not an instruction to display the next medical image acquired from the image server 3 is input by the operation of the operation unit 42. (Step S111). If it is determined that an instruction to display the next medical image is input by the operation unit 42 (step 111; YES), the process returns to step S101, and the processes of steps S101 to S110 are repeatedly executed for the next medical image. . When it is determined that an instruction to display the next medical image is not input by the operation unit 42 (step S111; NO), it is determined whether or not an instruction to end display of the medical image is input by the operation unit 42 (step S111: NO). Step S112). If it is determined by the operation unit 42 that a medical image display end instruction has not been input (step S112; NO), the process returns to step S111. If it is determined that the display end instruction for the medical image is input by the operation unit 42 (step S112; YES), the process proceeds to step S8 in FIG.

図9のステップS8においては、操作部42の操作によりログオフが指示されたか否かが判断され、ログオフが指示されていないと判断されると(ステップS8;NO)、処理はステップS5に戻る。ログオフが指示されたと判断されると(ステップS8;YES)、ログオフが行われ(ステップS9)、医用画像表示処理は終了する。   In step S8 of FIG. 9, it is determined whether or not logoff is instructed by operating the operation unit 42. If it is determined that logoff is not instructed (step S8; NO), the process returns to step S5. If it is determined that logoff has been instructed (step S8; YES), logoff is performed (step S9), and the medical image display process ends.

図11A、図11Bに、上記医用画像表示処理により医用画像上に表示されるCAD情報の遷移の一例を示す。図11Aは、例えば、段階表示設定テーブル353のログインした読影医の設定情報に、CAD情報を表示する際の第1段階として文字情報P1及び文字情報P2をT1分間表示し、第2段階としてCADアウトラインP4をT2分間表示し、第3段階としてCADマークP5を表示する設定がなされている場合の表示例を示したものである。図11Bは、例えば、段階表示設定テーブル353のログインした読影医の設定情報に、第1段階としてインジケータP3をT4分表示し、第2段階として文字情報P2を表示する設定がなされている場合の表示例を示したものである。
図11A、図11Bに示すように、医用画像上にCAD情報が段階的に表示されるので、読影の初期段階においてはCAD情報の表示を文字情報P1、P2、インジケータP3等の必要最低限とすることで先入観なく読影を行うことが可能となり、その後表示するCAD情報を追加することで、読影の見落としがないか否かを確認することが可能となる。また、読影医毎の設定に応じた表示項目のCAD情報が各段階で表示されるので、例えば、研修医等、CADの支援が必要な読影医については、最終的にCADマークやCADアウトライン等の、病変位置を示すCAD情報まで表示することにより読影医の病変位置の判断に誤りがないかを確認することが可能となり、熟練の読影医については異常陰影候補の検出の有無や検出数等の文字情報のみを表示することにより読影もれがないかの確認のみを行うことが可能となる。このように、上記医用画像表示処理では、各読影医が必要なCAD情報を段階的に表示するので、各読影医がCAD情報を有効に活用し、効率的な読影を行うことが可能となる。
11A and 11B show an example of transition of CAD information displayed on a medical image by the medical image display process. FIG. 11A shows, for example, character information P1 and character information P2 for T1 minutes as the first stage when displaying CAD information in the setting information of the logged-in interpretation doctor in the stage display setting table 353, and CAD as the second stage. An example of display when the outline P4 is displayed for T2 minutes and the CAD mark P5 is set to be displayed as the third stage is shown. FIG. 11B shows, for example, a case where the setting information of the logged-in interpreting doctor in the stage display setting table 353 is set to display the indicator P3 for T4 as the first stage and display the character information P2 as the second stage. A display example is shown.
As shown in FIGS. 11A and 11B, since CAD information is displayed stepwise on the medical image, the CAD information is displayed at the minimum necessary level such as character information P1, P2, and indicator P3 in the initial stage of interpretation. By doing so, it is possible to perform interpretation without preconception, and by adding CAD information to be displayed thereafter, it is possible to confirm whether or not there is an oversight of interpretation. Also, since CAD information of display items corresponding to settings for each interpreting doctor is displayed at each stage, for example, for a doctor who interprets an interpreting doctor who needs CAD support, for example, a CAD mark, a CAD outline, etc. By displaying even the CAD information indicating the lesion position, it is possible to check whether there is an error in the determination of the lesion position of the interpretation doctor. By displaying only the character information, it is possible to check only whether there is any interpretation error. As described above, in the medical image display process, the CAD information necessary for each interpreting doctor is displayed in stages, so that each interpreting doctor can effectively use the CAD information and perform an efficient interpretation. .

なお、上記医用画像表示処理において、設定情報で定められている表示項目が全て表示される前に操作部42から表示終了の指示が入力された場合は、表示部43に「CAD情報の表示が終了していません」等の警告を表示し、表示終了指示は無効とすることが好ましい。即ち、制御部41により、段階表示設定テーブル353に設定された表示項目の全ての表示が終了するまで、読影医が読影を終了させることを禁止する制御を行うことが好ましい。これにより、読影医に必ずCAD情報を確認させることができるので、見落としを防止することが可能となる。   In the above-described medical image display process, if a display end instruction is input from the operation unit 42 before all the display items defined in the setting information are displayed, “display of CAD information is displayed on the display unit 43. It is preferable to display a warning such as “Not finished” and invalidate the display termination instruction. That is, it is preferable that the control unit 41 performs control for prohibiting the interpretation doctor from ending the interpretation until all the display items set in the stage display setting table 353 are displayed. As a result, the interpretation doctor can be made to confirm the CAD information without fail, so that oversight can be prevented.

以上説明したように、医用画像表示システム100によれば、読影端末4の制御部41は、表示部43に医用画像を表示する際に、画像サーバ3において当該医用画像に対応付けて記憶されているCAD情報を取得し、当該取得したCAD情報を当該医用画像上に段階的に表示させる。従って、最初から全てのCAD情報を表示する場合のように医師に先入観を与えたり、読影医がCAD情報を全く確認せずに見落としが生じたりといったことを防止することが可能となる。   As described above, according to the medical image display system 100, the control unit 41 of the image interpretation terminal 4 is stored in association with the medical image in the image server 3 when displaying the medical image on the display unit 43. The acquired CAD information is acquired, and the acquired CAD information is displayed stepwise on the medical image. Accordingly, it is possible to prevent the doctor from giving preconceptions as in the case where all CAD information is displayed from the beginning, or the interpretation doctor not confirming the CAD information at all and causing oversight.

また、CAD情報を段階的に表示する際に各段階において表示すべきCAD情報の項目をユーザ毎に設定可能であるので、読影を行う読影医に応じて必要な項目のCAD情報を提供することが可能となる。   In addition, since CAD information items to be displayed at each stage can be set for each user when CAD information is displayed in stages, CAD information of necessary items is provided according to an interpreting doctor who performs interpretation. Is possible.

また、CAD情報を段階的に表示する際の各段階の表示時間をユーザ毎に設定可能であるので、読影を行う読影医のペースに応じて各段階の表示を切り替えることが可能となる。   In addition, since the display time of each stage when displaying CAD information in stages can be set for each user, the display of each stage can be switched according to the pace of the interpreting doctor who performs the interpretation.

また、各段階の表示の切り替えを手動により行うように設定することができるので、 読影を行う読影医のそのときのペースに応じて各段階の表示を切り替えることが可能となる。   In addition, since it is possible to set the display of each stage to be manually switched, it is possible to switch the display of each stage according to the current pace of the interpreting doctor who performs the interpretation.

また、表示すべきとして設定された項目のCAD情報が全て表示される前に操作部42により表示終了の指示が入力された場合に、まだ表示されていないCAD情報があることを警告することで、読影医がCAD情報を参照せずに読影を行うことを防止することができる。   Further, when a display end instruction is input by the operation unit 42 before all the CAD information of items set to be displayed is displayed, a warning is given that there is CAD information that has not been displayed yet. Therefore, it is possible to prevent the interpretation doctor from performing interpretation without referring to the CAD information.

なお、上記実施の形態における記述内容は、本発明の好適な一例であり、これに限定されるものではない。
例えば、上記実施の形態においては、記憶手段としての画像サーバ3と、表示手段、制御手段としての読影端末4とが別々の装置により構成される場合を例として説明したが、記憶手段、表示手段、制御手段は一つの装置に備えられている構成としてもよい。この場合、装置内の記憶手段に医用画像、CAD情報、段階表示設定テーブルが記憶され、制御手段は、装置内の記憶手段から医用画像及びCAD情報を取得して表示することができる。また、上記実施の形態においては、異常陰影候補検出装置2を画像サーバ3と別体の装置として説明したが、画像サーバ3が異常陰影候補検出装置2の検出プログラムを搭載し、画像サーバ3において異常陰影候補の検出を行う構成としてもよい。
In addition, the description content in the said embodiment is a suitable example of this invention, and is not limited to this.
For example, in the above-described embodiment, the case where the image server 3 as the storage unit and the interpretation terminal 4 as the display unit and the control unit are configured as separate devices has been described as an example. The control means may be provided in one device. In this case, a medical image, CAD information, and a stage display setting table are stored in the storage unit in the apparatus, and the control unit can acquire and display the medical image and CAD information from the storage unit in the apparatus. In the above embodiment, the abnormal shadow candidate detection device 2 has been described as a separate device from the image server 3. However, the image server 3 includes a detection program for the abnormal shadow candidate detection device 2, and It may be configured to detect an abnormal shadow candidate.

また、上記実施の形態においては、段階表示設定テーブルに353に設定された表示項目を、段階を追うごとに追加して表示していくこととして説明したが、各段階では設定された表示項目のみを表示し、全ての段階が終了したところで全段階の表示項目を表示することとしてもよい。   In the above embodiment, the display item set to 353 in the stage display setting table has been described as being added and displayed at each stage. However, only the display items set at each stage are displayed. It is good also as displaying the display item of all the steps when all the steps are complete | finished.

また、検出結果情報のうち、異常陰影候補の有無や検出数等は、音声情報として出力することとしてもよい。   Further, in the detection result information, the presence / absence of an abnormal shadow candidate, the number of detections, and the like may be output as audio information.

また、上記の説明では、本発明に係るプログラムのコンピュータ読み取り可能な媒体としてハードディスクや半導体の不揮発性メモリ等を使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピュータ読み取り可能な媒体として、CD−ROM等の可搬型記録媒体を適用することが可能である。また、本発明に係るプログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウエーブ(搬送波)も適用される。   In the above description, an example in which a hard disk, a semiconductor nonvolatile memory, or the like is used as a computer-readable medium of the program according to the present invention is disclosed, but the present invention is not limited to this example. As another computer-readable medium, a portable recording medium such as a CD-ROM can be applied. A carrier wave is also applied as a medium for providing program data according to the present invention via a communication line.

その他、医用画像表示システムを構成する各装置の細部構成及び細部動作に関しても、本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。   In addition, the detailed configuration and detailed operation of each device constituting the medical image display system can be changed as appropriate without departing from the spirit of the present invention.

100 医用画像表示システム
1 画像生成装置
2 異常陰影候補検出装置
3 画像サーバ
31 制御部
32 操作部
33 表示部
34 通信部
35 記憶部
36 バス
351 画像DB
352 ログイン情報
353 段階表示設定テーブル
4 読影端末
41 制御部
42 操作部
43 表示部
44 通信部
45 記憶部
46 バス
DESCRIPTION OF SYMBOLS 100 Medical image display system 1 Image generation apparatus 2 Abnormal shadow candidate detection apparatus 3 Image server 31 Control part 32 Operation part 33 Display part 34 Communication part 35 Storage part 36 Bus 351 Image DB
352 Login information 353 Stage display setting table 4 Interpretation terminal 41 Control unit 42 Operation unit 43 Display unit 44 Communication unit 45 Storage unit 46 Bus

Claims (5)

医用画像と、当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果情報とを対応付けて記憶する記憶手段と、
表示手段と、
前記表示手段に前記医用画像を表示する際に、前記記憶手段において前記医用画像に対応付けて記憶されている検出結果情報を取得し、当該取得した検出結果情報を当該医用画像上に段階的に表示させる制御手段と、
を備える医用画像表示システムであって、
前記医用画像の表示終了の指示を入力するための操作手段を備え、
前記制御手段は、前記検出結果情報が全て表示される前に前記操作手段により表示終了の指示が入力された場合に、前記表示手段に警告を表示させる医用画像表示システム
Storage means for storing the medical image in association with the detection result information of the abnormal shadow candidate detected from the medical image;
Display means;
When displaying the medical image on the display means, the detection result information stored in the storage means in association with the medical image is acquired, and the acquired detection result information is stepwise on the medical image. Control means to display;
A medical image display system comprising :
An operation means for inputting an instruction to end display of the medical image;
The control means is a medical image display system for displaying a warning on the display means when a display end instruction is input by the operation means before the detection result information is all displayed .
前記操作手段は、前記検出結果情報を段階的に表示する際に各段階において表示すべき検出結果情報の項目をユーザ毎に設定可能に構成され、
前記制御手段は、ログインしたユーザについて設定されている前記各段階において追加表示すべき検出結果情報の項目に基づいて、前記医用画像に対応付けて記憶されている検出結果情報を前記医用画像上に段階的に表示させる請求項1に記載の医用画像表示システム。
The operation means is configured to be able to set, for each user, items of detection result information to be displayed at each stage when displaying the detection result information in stages .
The control means displays detection result information stored in association with the medical image on the medical image based on an item of detection result information to be additionally displayed at each stage set for the logged-in user. The medical image display system according to claim 1, wherein the medical image display system is displayed step by step.
前記操作手段は、更に、前記検出結果情報を段階的に表示する際の各段階の表示時間をユーザ毎に設定可能に構成され、
前記制御手段は、ログインしたユーザについて設定されている前記各段階の表示時間に基づいて、前記医用画像上に表示する検出結果情報の項目を切り替える請求項2に記載の医用画像表示システム。
The operation means is further configured to be able to set a display time for each stage when displaying the detection result information in stages, for each user,
The medical image display system according to claim 2, wherein the control unit switches items of detection result information to be displayed on the medical image based on display times of the respective stages set for the logged-in user.
前記操作手段は、前記医用画像上に表示する前記検出結果情報の項目の切り替え指示を入力可能に構成され、
前記制御手段は、前記操作手段からの切り替え指示に応じて前記医用画像上に表示する前記検出結果情報の項目を切り替える請求項2に記載の医用画像表示システム。
The operation means is configured to be able to input an instruction to switch items of the detection result information displayed on the medical image,
The medical image display system according to claim 2, wherein the control unit switches items of the detection result information displayed on the medical image in response to a switching instruction from the operation unit.
コンピュータを、
表示手段に医用画像を表示する際に、医用画像と当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果情報とを対応付けて記憶する記憶手段から前記表示の対象となる医用画像に対応付けて記憶されている検出結果情報を取得し、当該取得した検出結果情報を前記医用画像上に段階的に表示させる手段、
前記検出結果情報が全て表示される前に前記医用画像の表示終了の指示を入力するための操作手段により表示終了の指示が入力された場合に、前記表示手段に警告を表示させる手段、
として機能させるためのプログラム。
Computer
When displaying the medical image on the display means, the medical image and the detection result information of the abnormal shadow candidate detected from the medical image are associated with each other and stored in association with the medical image to be displayed. Means for acquiring stored detection result information and displaying the acquired detection result information on the medical image stepwise ;
Means for displaying a warning on the display means when a display end instruction is input by an operation means for inputting a display end instruction for the medical image before all the detection result information is displayed;
Program to function as.
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