JP5438765B2 - 血圧および心拍数の調節のためのシステム - Google Patents
血圧および心拍数の調節のためのシステム Download PDFInfo
- Publication number
- JP5438765B2 JP5438765B2 JP2011522270A JP2011522270A JP5438765B2 JP 5438765 B2 JP5438765 B2 JP 5438765B2 JP 2011522270 A JP2011522270 A JP 2011522270A JP 2011522270 A JP2011522270 A JP 2011522270A JP 5438765 B2 JP5438765 B2 JP 5438765B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- signal
- treatment
- blood pressure
- nerve
- time
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Fee Related
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
- A61N1/3606—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system adapted for a particular treatment
- A61N1/36114—Cardiac control, e.g. by vagal stimulation
- A61N1/36117—Cardiac control, e.g. by vagal stimulation for treating hypertension
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
- A61N1/36053—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system adapted for vagal stimulation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
- A61N1/3606—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system adapted for a particular treatment
- A61N1/36114—Cardiac control, e.g. by vagal stimulation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
- A61N1/36128—Control systems
- A61N1/36135—Control systems using physiological parameters
- A61N1/36139—Control systems using physiological parameters with automatic adjustment
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/372—Arrangements in connection with the implantation of stimulators
- A61N1/37211—Means for communicating with stimulators
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/372—Arrangements in connection with the implantation of stimulators
- A61N1/378—Electrical supply
- A61N1/3787—Electrical supply from an external energy source
Description
米国における約5000万人が高血圧を有すると推定されている。高血圧の診断の基準が変化しており、120/80mmHgの血圧は、正常とみなされ、120〜139又は80〜89mmHgは、高血圧前段階と定義されており、140〜159mmHg以上の収縮期又は90〜99mmHgの拡張期血圧は、ステージI高血圧であり、160mmHg以上の収縮期又は100mmHg以上の拡張期血圧は、ステージII高血圧である(非特許文献1)。診断された人のうち、約3分の2は、140/90mmHg未満の血圧制御を達成せず、約15%は、処置を全く受けていない。高血圧を有する人の約半数は、特有の症状がないため高血圧を有することを全く知らない。高血圧のほとんどの症例において、原因が不明であり、それゆえ、原発性高血圧と診断される。約5〜10%の人において、高血圧は、他の何らかの病状の二次的な症状である。例えば、腎疾患、副腎の腫瘍、心臓欠損又は神経系の障害などの器官の原因が存在する可能性がある。
(項目1)
被験体における心拍数及び/又は血圧の障害に関連する状態を処置する方法であって、
心拍数及び/又は血圧調節の障害を有する上記被験体の標的神経又は上記標的神経に近接する組織に間欠的電気処置信号を印加することを含み、上記電気処置信号を、オン時間中に上記神経における神経活動を少なくとも部分的にダウンレギュレートし、オフ時間中に上記神経における神経活動を少なくとも部分的に回復させるように選択する、方法。
(項目2)
上記状態が高血圧又はうっ血性心不全である、項目1に記載の方法。
(項目3)
上記状態が高い収縮期血圧、拡張期血圧又は両方によって特徴づけられる、項目1に記載の方法。
(項目4)
上記電気治療信号が迷走神経に印加される、項目1に記載の方法。
(項目5)
上記電気信号が、周波数、パルス幅、振幅、タイミング及びランプアップ/ランプダウン特性について選択される、項目4に記載の方法。
(項目6)
上記神経の神経活動を少なくとも50%ダウンレギュレートするように上記電気処置信号の上記オン時間が選択される、項目4に記載の方法。
(項目7)
上記電気信号が、上記信号の印加のオン時間と、それに続く上記信号が上記神経に印加されないオフ時間とを含むサイクルで間欠的に印加され、上記オン及びオフ時間が複数日にわたって1日当たり複数回適用される、項目1に記載の方法。
(項目8)
上記オン時間が、持続時間30秒以上又は180秒以下又は両方を有するように選択される、項目7に記載の方法。
(項目9)
上記電気信号が約200Hz〜25kHzの周波数で印加される、項目6に記載の方法。
(項目10)
上記電気信号が、迷走神経又は迷走神経に隣接する組織上に位置決めされている電極に印加される、項目1に記載の方法。
(項目11)
上記電気信号が前迷走神経幹、後迷走神経幹又は両方に印加される、項目1に記載の方法。
(項目12)
アップレギュレーティング信号を圧受容器に印加することをさらに含む、項目1に記載の方法。
(項目13)
ダウンレギュレーティング信号及び上記アップレギュレーティング信号が同時又は異なる時に印加される、項目12に記載の方法。
(項目14)
血圧制御を改善する薬剤を投与することをさらに含む、項目1に記載の方法。
(項目15)
上記血圧制御を改善する薬剤が利尿薬、ACE阻害薬、カルシウムチャンネル遮断薬、β遮断薬、α遮断薬及びそれらの混合物からなる群から選択される、項目14に記載の方法。
(項目16)
高血圧又はうっ血性心不全を処置する方法であって、
a)そのような患者の高血圧を処置するための有効量が望ましくない副作用又は不十分な血圧制御を伴う場合の患者の高血圧を処置するための薬物を選択すること;並びに
i)1日当たり複数回、複数日にわたり上記患者の迷走神経に間欠的電気処置信号を印加することであって、ブロックが上記神経における求心性及び/又は遠心性神経活動をダウンレギュレートするように選択され、神経活動が上記ブロックの中断により少なくとも部分的に回復する、こと;及び
ii)上記患者に上記薬物を投与すること
を含む併用療法により高血圧について患者を処置すること
を含む、方法。
(項目17)
a)標的神経上に取り付けるように適応された電極;
b)電気信号を上記神経に送出するように構成された埋め込み型神経調節装置であって、上記埋め込み型神経調節装置は、上記電極に接続され、上記電気信号は、i)オン時間及びオフ時間のデューティサイクルで、患者が心臓発作又は卒中のリスク増加を経験する早朝に始まって1日に複数回送出され、ii)オン時間中に上記神経の神経活動をダウンレギュレートするように選択される周波数を有し、神経機能の少なくとも部分的な回復をもたらすように選択されるオフ時間を有し、iii)少なくとも6mAの振幅を有する、埋め込み型神経調節装置;並びに
c)データ及び出力信号を上記神経調節装置に伝達し、データを他のプログラミングデバイスに伝達するように構成された外部コイル
を含むシステム。
(項目18)
上記電極が横隔膜下部位の迷走神経上に取り付けられるように適応されている、項目17に記載のシステム。
(項目19)
上記神経調節装置が12時間以上及び18時間以下の処置期間にわたり上記電気信号を間欠的に送出するように設定されている、項目17又は項目18に記載のシステム。
(項目20)
上記神経調節装置が200〜5000Hzの周波数を有する信号を送出するように設定されている、項目17から19までのいずれか一項に記載のシステム。
(項目21)
上記神経調節装置が30秒〜5分のオン時間で信号を送出するように設定されている、項目17から20までのいずれか一項に記載のシステム。
(項目22)
上記神経調節装置が2〜20分のオフ時間を与えるように設定されている、項目17から21までのいずれか一項に記載のシステム。
(項目23)
心拍数及び/又は血圧を検知し、上記心拍数及び/又は血圧があらかじめ選択される量を超えて増加する場合に上記神経調節装置に信号を送るように設定されているセンサーをさらに含む、項目17から22までのいずれか一項に記載のシステム。
(項目24)
上記振幅が約6〜18mAである、項目17から23までのいずれか一項に記載のシステム。
(要旨)
本開示は、血圧及び/又は心拍数の制御の障害に関連する状態を処置するためのシステム及び方法を提供する。実施形態において、被験体における心拍数及び/又は血圧の障害に関連する状態を処置する方法は、心拍数及び/又は血圧調節の障害を有する被験体の標的神経又は標的神経に近接する組織に間欠的電気処置信号を印加することを含み、前記電気治療信号は、オン時間中に神経における神経活動を少なくとも部分的にダウンレギュレートし、オフ時間中に神経における神経活動を少なくとも部分的に回復させるように選択される。該方法は、高血圧及び/又はうっ血性心不全を処置するために適用することができる。
高血圧は、心疾患及び他の関連する心臓共存症の原因である。高血圧は、主要心事象の主要な危険因子であり、心事象に起因する死亡に関連する。高血圧は、一般的に心血管損傷又は他の有害な結果を引き起こす可能性があるレベルへの全身動脈血圧の一過性又は持続性の上昇などの高い血圧に関連する。高血圧は、140mmHg以上の収縮期血圧及び/又は90mmHg以上の拡張期血圧、或いは糖尿病患者については130mmHg以上の収縮期血圧及び/又は80mmHg以上の拡張期血圧と定義された。平均動脈圧(MAP)は、動脈における拍動性血流を考慮に入れるものであり、臓器への潅流圧力の最良の尺度である。高血圧前段階は、120〜139mmHgの収縮期血圧及び/又は80〜90mmHgの拡張期血圧と定義された(JNC7、上で引用)。血管が収縮するとき、高血圧が発生し、心臓は、より高い血圧での血流を維持するためにより懸命に働く。制御されていない高血圧の結果は、網膜血管疾患、卒中、左心室肥大及び不全、卒中、心筋梗塞、解離性動脈瘤並びに腎血管疾患を含むが、これらに限定されない。
本開示は、迷走神経における神経活動を調節するための信号を供給するインパルス発生器を含む、血圧及び/又は心拍数を調節するためのシステム及びデバイスを提供する。該システム及び方法は、高血圧、高血圧前段階、うっ血性心不全、並びに冠動脈疾患、虚血性心疾患、慢性腎疾患、糖尿病及び脳血管疾患に伴う高血圧を処置するのにとりわけ有用である。
神経調節装置(インパルス発生器)は、プログラムされた治療計画に従って電気インパルスの形の電気信号を発生する。ある実施形態において、ダウンレギュレーティング信号又はブロッキング信号を本明細書で述べるように印加する。インパルス発生器は、マイクロプロセッサー並びに他の電気構成要素及び電子構成要素を利用し、デバイスを制御又はその状態を示すために非同期シリアル通信により外部プログラマー及び/又はモニターと通信する。データの完全性のためにパスワード、ハンドシェーク及びパリティ検査を用いる。インパルス発生器はまた、あらゆるバッテリー作動デバイスについて重要であり、該デバイスが障害の医学的処置のために埋め込まれる場合に特に重要である、エネルギーを節約する手段、及びデバイスの偶発的なリセットを予防することなどの種々の安全機能を提供する手段を含む。
本開示は、心拍数及び/又は血圧を調節する方法を提供する。いくつかの実施形態において、方法は、間欠的な電気信号をある部位の標的神経に印加することを含み、前記電気信号は、神経における神経活動をダウンレギュレート及び/又はアップレギュレートするように選択され、神経活動は、前記信号の中断により少なくとも部分的に回復する。いくつかの実施形態において、方法は、血圧を制御又はうっ血性心不全を処置する有効量の薬剤を含む組成物を被験体に投与することをさらに含む。いくつかの実施形態において、デバイスを埋め込むか、又は本明細書で述べるようなシステムを用いることにより、電気信号を神経に印加する。
本開示の一態様において、神経における神経活動をダウンレギュレート及び/又はアップレギュレートするために、可逆性間欠性調節信号を標的神経に印加される。他の実施形態において、処置時間中に神経活動を連続的にダウンレギュレート又はアップレギュレートするために、信号は標的神経に印加される。ある実施形態において、標的神経は、迷走神経である。
神経活動の調節は、標的神経の神経活動のアップレギュレーティング及び/又はダウンレギュレーティングにより達成することができる。
いくつかの実施形態において、ダウンレギュレーティング信号は、少なくとも200Hz、25kHzまでの周波数又は中間のいずれかの周波数を有する。他の実施形態において、信号を約500〜5000Hzの周波数で印加する。出願人は、最も好ましいブロッキング信号は2つ以上の双極電極によりかけられる2000Hzから5,000Hz以上の周波数を有すると判断した。そのような信号は、100マイクロ秒の好ましいパルス幅(5000Hzの周波数に関連する)を有する。この周波数及びパルス幅は、ブロッキングからの神経の回復を最も良くもたらし、パルスサイクルにおける無信号の期間を避けることにより神経の再分極を回避すると考えられる。パルスサイクルにおける短い「オフ」時間(例えば、サイクル間又はサイクル内)は、神経の再分極を回避するのに十分に短い限り、許容できる。波形は、方形若しくは正弦波形、単相性若しくは二相性、又は他の形状であってよい。5000Hz以上のより高い周波数は、ブタ試験において、より一貫性のある神経伝達ブロックをもたらすことが見いだされた。好ましくは信号は、神経上の2つ以上の電極に送出される双極性二相性である。
本開示は、被験体における血圧及び/又は心拍数に影響を及ぼす薬剤を含む組成物を被験体に投与することを含む、血圧及び/又は心拍数の障害に関連する状態を処置する方法を提供する。いくつかの実施形態において、患者は、高血圧の処置用の1つ又は複数の医薬品に不応性である可能性がある。その場合、他の薬剤の投与なしに迷走神経活動の調節を用いることができる。他の場合、1つ又は複数の薬物に不応性の患者について、迷走神経活動の調節と1つ又は複数の薬剤の投与の組合せが有用である可能性がある。他の実施形態において、心臓疾患を処置するために用いられる薬物は血圧低下作用を伴う可能性があり、したがって、該薬物は、血圧を上昇させる電気処置信号とともに投与することができる。
材料および方法/実験的デザイン
前迷走神経幹及び後迷走神経幹の間欠的電気ブロッキングをもたらす本明細書に記載するデバイスの実現可能性並びに安全性及び有効性を評価するために、オープンラベル前向きベースライン対照4施設臨床試験を実施した。参加施設は、Flinders Medical Centre(Adelaide、Australia);Circle of Care(Sydney、Australia);University Hospital(Basal、Switzerland);及びSt. Olavs University Hospital(Trondheim、Norway)であった。
25〜60歳(25歳と60歳を含む)の男性又は女性の肥満被験体(BMI:31.5〜55kg/m2)を4つの施設において募集した。本試験ではデバイスの安全性及び有効性を6カ月間にわたり評価した。
デバイスは、2つの電極(各迷走神経幹について1つ)、皮下に留置される神経調節装置(インパルス発生器)及びデバイスをプログラムするための外部コントローラを含んだ。
外部コントローラを周波数、振幅及びデューティサイクルについてプログラムした。迷走神経幹における神経インパルスをブロックするために選択した治療周波数は、膵外分泌腺分泌の迷走神経阻害の動物試験に基づいて、5000Hzであった。用いた振幅は、1〜6mAの範囲であったが、ほぼすべての場合に、振幅は6mAであった。デバイスは、朝起動させ、睡眠の前に停止させた。治験実施計画書には1日当たり12時間にわたり5分のブロッキングと5分のブロッキング不使用とを交互に行うというアルゴリズムが規定されていた。有効電気接触を、術後頻繁な間隔でのインピーダンス測定を用いて確認した。
迷走神経ブロッキングシステムの効果に焦点を合わせるために、6カ月の試験期間中に研究被験体に肥満に対する同時に行われる食事カウンセリングも行動カウンセリングも薬物療法も受けさせなかった。すべての試験参加者にデバイスを埋め込んだ。埋め込み後2週目に、間欠的高周波数電気アルゴリズムをすべての被験体において開始した。被験体を、4週間にわたり週1回、次いで12週まで2週ごと、次いで月1回の来院で体重、身体的検査及び有害事象(AE)質問について追跡調査した。さらに、12誘導心電図(ECG)及び臨床化学検査を中核施設で解析した。
理想体重を、各被験体の身長を測定し、次いで、当該被験体の25.0のBMIをもたらす体重を求めることによって計算した。すなわち、理想体重(kg)=25×身長(m)2である。EWLを、体重減少を過体重[(総体重)−(理想体重)]で割って、100を掛けることによって計算した。したがって、EWL%=(体重減少(kg)/過体重(kg))×100である。
ベースライン特性及び人口統計データは、記述統計学を用いて要約した。連続変数を、平均値及び平均値の対応する標準誤差(SEM)により要約した。カテゴリ(二値を含む)変数を、度数分布により要約した。
参加者、人口統計データ及び外科的処置の結果
39例の被験体(平均肥満指数41.2±4.1kg/m2)がデバイスの埋め込みを受けた。人口統計データを表Iに示す。
デバイスの埋め込み後4週目及び12週目並びに6カ月目の平均過体重減少は、それぞれ9.1%、15%及び20.2%であった(すべての変化がベースラインと比較して有意であった、p<0.0001)。処置の全般的な有益な効果が4施設すべてにおいて認められた。図6にEWL率変化の分布を示す。腰回りの減少も認められた。腰回りは、123.4cmの平均ベースラインから3カ月目に約6.4±1.4cm、6カ月目に7.8cm±1.7cm減少した。
医療デバイス又は電気信号療法のいずれかに関連した死亡はなく、重篤な有害事象(SAE)はなく、試験中に予期しなかった有害なデバイスの影響はなかった。デバイス又は迷走神経ブロッキング療法と無関係であったSAEを有していた3例の被験体は、短期間の入院を必要とし、それらは、1例の術後下部気道感染(1日入院)、1例の皮下埋め込み部位漿液腫(3日入院)及び1例の試験期間中2週目のClostridium difficile下痢(5日入院)であった。これらの3件のSAEは、完全に可逆性であり、患者は試験に参加し続けた。
心拍数及び血圧の変化についても患者を評価した。
間欠的迷走神経ブロッキング(電気信号療法)をもたらす埋め込み型システムの本臨床試験において、我々は、EWL%により測定された安全性及び有効性についてここに報告する。%EWLは、患者が6カ月の処置後に20%のEWLを有していたことを示す。さらに、実施したサブ試験で体重減少が、高い血圧を有する患者における血圧の低下を伴うことが示された。
Claims (13)
- a)横隔膜下部位において迷走神経上に取り付けられ、埋め込み型神経調節装置に動作可能に接続されるように適応された少なくとも1つの電極;
b)電源モジュールおよび治療適用モジュールを備える埋め込み型神経調節装置であって、前記治療適用モジュールは、電気信号を含む第1の治療プログラムを前記神経に送出するように構成されており、前記電気信号は、i)オン時間及びオフ時間のデューティサイクルで、患者が心臓発作又は卒中のリスク増加を経験する早朝に始まって1日に複数回送出され、ii)オン時間中に前記神経の神経活動をダウンレギュレートするように選択される周波数を有し、神経機能の少なくとも部分的な回復をもたらすように選択されるオフ時間を有し、iii)少なくとも6mAの振幅を有する、埋め込み型神経調節装置;並びに
c)アンテナならびにプログラム可能な保存および通信モジュールを備える外部構成要素であって、前記プログラム可能な保存および通信モジュールは、データ及び出力信号を前記神経調節装置に伝達し、データを他のプログラミングデバイスに伝達するように構成されている、外部構成要素
を含む、被験体における心拍数および/または血圧の障害に関連する状態を処置するためのシステム。 - 前記治療適用モジュールが12時間以上及び18時間以下の処置期間にわたり前記電気信号を間欠的に送出するように構成されている、請求項1に記載のシステム。
- 前記治療適用モジュールが200〜5000Hzの周波数を有する信号を送出するように構成されている、請求項1から2までのいずれか一項に記載のシステム。
- 前記治療適用モジュールが30秒〜5分のオン時間で信号を送出するように構成されている、請求項1から3までのいずれか一項に記載のシステム。
- 前記治療適用モジュールが2〜20分のオフ時間を与えるように構成されている、請求項1から4までのいずれか一項に記載のシステム。
- 心拍数及び/又は血圧を検知し、前記心拍数及び/又は血圧があらかじめ選択される量を超えて増加する場合に前記神経調節装置に信号を送るように構成されているセンサーをさらに含む、請求項1から5までのいずれか一項に記載のシステム。
- 前記治療適用モジュールが、約6〜18mAの振幅を有する信号を送出するように構成されている、請求項1から6までのいずれか一項に記載のシステム。
- 心臓洞神経、舌咽神経、心臓の洞房結節近傍の迷走神経、または心血管内に取り付けられるように適応された第2の電極をさらに備える、請求項1〜7までのいずれか一項に記載のシステム。
- 前記治療モジュールが、電気信号を含む第2の治療プログラムを前記第2の電極に送出するように構成されており、前記電気信号が、i)オン時間及びオフ時間のデューティサイクルで、患者が心臓発作又は卒中のリスク増加を経験する早朝に始まって1日に複数回送出され、ii)オン時間中に圧受容器の活動をアップレギュレートするように選択される周波数を有し、神経機能の少なくとも部分的な回復をもたらすように選択されるオフ時間を有する、請求項8に記載のシステム。
- 前記治療適用モジュールが1〜200Hzの周波数を有する信号を前記第2の電極に送出するように構成されている、請求項9に記載のシステム。
- 前記治療適用モジュールが30秒〜5分のオン時間で信号を前記第2の電極に送出するように構成されている、請求項9から10までのいずれか一項に記載のシステム。
- 前記治療適用モジュールが2〜20分のオフ時間を前記第2の電極に与えるように構成されている、請求項9から11までのいずれか一項に記載のシステム。
- 前記第1の治療プログラムおよび前記第2の治療プログラムが、同時又は異なる時に前記治療モジュールによって送出される、請求項8から12までのいずれか一項に記載のシステム。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US8755708P | 2008-08-08 | 2008-08-08 | |
US61/087,557 | 2008-08-08 | ||
PCT/US2009/053114 WO2010017457A1 (en) | 2008-08-08 | 2009-08-07 | Systems for regulation of blood pressure and heart rate |
Related Child Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2013228034A Division JP2014028314A (ja) | 2008-08-08 | 2013-11-01 | 血圧および心拍数の調節のためのシステム |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2011530348A JP2011530348A (ja) | 2011-12-22 |
JP5438765B2 true JP5438765B2 (ja) | 2014-03-12 |
Family
ID=41137378
Family Applications (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2011522270A Expired - Fee Related JP5438765B2 (ja) | 2008-08-08 | 2009-08-07 | 血圧および心拍数の調節のためのシステム |
JP2013228034A Withdrawn JP2014028314A (ja) | 2008-08-08 | 2013-11-01 | 血圧および心拍数の調節のためのシステム |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2013228034A Withdrawn JP2014028314A (ja) | 2008-08-08 | 2013-11-01 | 血圧および心拍数の調節のためのシステム |
Country Status (6)
Country | Link |
---|---|
US (3) | US8768469B2 (ja) |
EP (1) | EP2349462A1 (ja) |
JP (2) | JP5438765B2 (ja) |
CN (1) | CN102159279B (ja) |
AU (1) | AU2009279545B2 (ja) |
WO (1) | WO2010017457A1 (ja) |
Families Citing this family (47)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20140046407A1 (en) * | 2001-08-31 | 2014-02-13 | Bio Control Medical (B.C.M.) Ltd. | Nerve stimulation techniques |
US8086315B2 (en) | 2004-02-12 | 2011-12-27 | Asap Medical, Inc. | Cardiac stimulation apparatus and method for the control of hypertension |
US8165674B2 (en) | 2005-03-02 | 2012-04-24 | Backbeat Medical, Inc. | Methods and apparatus to increase secretion of endogenous naturetic hormones |
US7869874B2 (en) | 2006-09-25 | 2011-01-11 | G&L Consulting, Llc | Methods and apparatus to stimulate heart atria |
EP2586491B1 (en) | 2007-07-20 | 2016-08-17 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Stimulation system to control neural recruitment order and clinical effect |
US20130304152A1 (en) * | 2012-05-14 | 2013-11-14 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | System and method for shaped phased current delivery |
US11376435B2 (en) * | 2007-07-20 | 2022-07-05 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | System and method for shaped phased current delivery |
US8768469B2 (en) * | 2008-08-08 | 2014-07-01 | Enteromedics Inc. | Systems for regulation of blood pressure and heart rate |
US8340763B2 (en) | 2008-09-08 | 2012-12-25 | Backbeat Medical, Inc. | Methods and apparatus to stimulate heart atria |
US8255057B2 (en) | 2009-01-29 | 2012-08-28 | Nevro Corporation | Systems and methods for producing asynchronous neural responses to treat pain and/or other patient conditions |
EP2586488B1 (en) | 2009-04-22 | 2017-03-15 | Nevro Corporation | Selective high frequency spinal cord modulation for inhibiting pain with reduced side effects, and associated systems |
EP2421600B1 (en) | 2009-04-22 | 2014-03-05 | Nevro Corporation | Spinal cord modulation systems for inducing paresthetic and anesthetic effects |
EP2701795B1 (en) | 2011-04-28 | 2020-12-09 | Interventional Autonomics Corporation | Neuromodulation systems for treating acute heart failure syndromes |
US9446240B2 (en) | 2011-07-11 | 2016-09-20 | Interventional Autonomics Corporation | System and method for neuromodulation |
US20130072995A1 (en) | 2011-07-11 | 2013-03-21 | Terrance Ransbury | Catheter system for acute neuromodulation |
US9067071B2 (en) | 2011-07-11 | 2015-06-30 | Interventional Autonomics Corporation | System and method for neuromodulation |
WO2013036880A1 (en) | 2011-09-08 | 2013-03-14 | Thacker James R | Selective high frequency spinal cord modulation for inhibiting pain, including cephalic and/or total body pain with reduced side effects, and associated systems and methods |
JP2013123484A (ja) * | 2011-12-13 | 2013-06-24 | Olympus Corp | 神経刺激装置および神経刺激システム |
JP6132856B2 (ja) * | 2012-03-07 | 2017-05-24 | エンテロメディクス インコーポレイテッド | 血圧および心拍数の調節のためのデバイス |
WO2013134667A1 (en) * | 2012-03-09 | 2013-09-12 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Modulating afferent signals to treat medical conditions |
US9855431B2 (en) | 2012-03-19 | 2018-01-02 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Systems and methods for monitoring for nerve damage |
US9833614B1 (en) | 2012-06-22 | 2017-12-05 | Nevro Corp. | Autonomic nervous system control via high frequency spinal cord modulation, and associated systems and methods |
US20140067003A1 (en) * | 2012-07-31 | 2014-03-06 | Abhi Vase | System and method for autonomic blood pressure regulation |
US9770593B2 (en) | 2012-11-05 | 2017-09-26 | Pythagoras Medical Ltd. | Patient selection using a transluminally-applied electric current |
EP2914192B1 (en) | 2012-11-05 | 2019-05-01 | Pythagoras Medical Ltd. | Controlled tissue ablation |
US9008769B2 (en) | 2012-12-21 | 2015-04-14 | Backbeat Medical, Inc. | Methods and systems for lowering blood pressure through reduction of ventricle filling |
CA2933278C (en) * | 2013-12-19 | 2023-03-14 | Backbeat Medical, Inc. | Methods and systems for controlling blood pressure by controlling atrial pressure |
US9895539B1 (en) | 2013-06-10 | 2018-02-20 | Nevro Corp. | Methods and systems for disease treatment using electrical stimulation |
US10149978B1 (en) | 2013-11-07 | 2018-12-11 | Nevro Corp. | Spinal cord modulation for inhibiting pain via short pulse width waveforms, and associated systems and methods |
US9370662B2 (en) | 2013-12-19 | 2016-06-21 | Backbeat Medical, Inc. | Methods and systems for controlling blood pressure by controlling atrial pressure |
EP3139853B1 (en) | 2014-05-07 | 2018-12-19 | Pythagoras Medical Ltd. | Controlled tissue ablation apparatus |
US9782584B2 (en) | 2014-06-13 | 2017-10-10 | Nervana, LLC | Transcutaneous electrostimulator and methods for electric stimulation |
US10130809B2 (en) | 2014-06-13 | 2018-11-20 | Nervana, LLC | Transcutaneous electrostimulator and methods for electric stimulation |
WO2016046587A1 (en) * | 2014-09-23 | 2016-03-31 | Inria Institut National De Recherche En Informatique Et En Automatique | Method and device for stimulating myelinated and unmyelinated small diameter vagal neurons |
DE102014014942A1 (de) | 2014-10-07 | 2016-04-07 | Neuroloop GmbH | Implantierbare Anordnung |
US9901266B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-02-27 | Greatbatch Ltd. | Apparatus and method for personalized cardiac signal processing |
US10383685B2 (en) | 2015-05-07 | 2019-08-20 | Pythagoras Medical Ltd. | Techniques for use with nerve tissue |
US10342982B2 (en) | 2015-09-11 | 2019-07-09 | Backbeat Medical, Inc. | Methods and systems for treating cardiac malfunction |
US11318310B1 (en) | 2015-10-26 | 2022-05-03 | Nevro Corp. | Neuromodulation for altering autonomic functions, and associated systems and methods |
AU2017211121B2 (en) * | 2016-01-25 | 2022-02-24 | Nevro Corp. | Treatment of congestive heart failure with electrical stimulation, and associated systems and methods |
US10485658B2 (en) | 2016-04-22 | 2019-11-26 | Backbeat Medical, Inc. | Methods and systems for controlling blood pressure |
EP3457975A2 (en) | 2016-05-18 | 2019-03-27 | Pythagoras Medical Ltd. | Helical catheter |
US11198005B2 (en) | 2017-04-19 | 2021-12-14 | Indiana University Research And Technology Corporation | Methods and systems for blocking nerve activity propagation in nerve fibers |
BR102018000939A2 (pt) * | 2018-01-16 | 2019-07-30 | Pnp Soluções Em Bioengenharia Ltda | Método e sistema para medição e estimulação cerebral em malha fechada |
EP3852618A1 (en) | 2018-09-21 | 2021-07-28 | Battelle Memorial Institute | Non-invasive and selective bioelectronic control of blood pressure |
US11590352B2 (en) | 2019-01-29 | 2023-02-28 | Nevro Corp. | Ramped therapeutic signals for modulating inhibitory interneurons, and associated systems and methods |
US11338143B2 (en) * | 2019-03-20 | 2022-05-24 | Neuroceuticals, Inc. | Control apparatus for treating myocardial infarction and control method for treating myocardial infarction |
Family Cites Families (140)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SE346468B (ja) | 1969-02-24 | 1972-07-10 | Lkb Medical Ab | |
US4441210A (en) | 1981-09-18 | 1984-04-03 | Hochmair Erwin S | Transcutaneous signal transmission system and methods |
US5707400A (en) | 1995-09-19 | 1998-01-13 | Cyberonics, Inc. | Treating refractory hypertension by nerve stimulation |
CN2291164Y (zh) | 1996-12-23 | 1998-09-16 | 祝强 | 降压仪 |
US6668191B1 (en) | 1998-10-26 | 2003-12-23 | Birinder R. Boveja | Apparatus and method for electrical stimulation adjunct (add-on) therapy of atrial fibrillation, inappropriate sinus tachycardia, and refractory hypertension with an external stimulator |
IL129032A (en) | 1999-03-17 | 2006-12-31 | Moshe Dudai | Stomach strap |
US7300449B2 (en) | 1999-12-09 | 2007-11-27 | Mische Hans A | Methods and devices for the treatment of neurological and physiological disorders |
US6371922B1 (en) | 2000-04-07 | 2002-04-16 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method for measuring baroreflex sensitivity and therapy optimization in heart failure patients |
US6526318B1 (en) | 2000-06-16 | 2003-02-25 | Mehdi M. Ansarinia | Stimulation method for the sphenopalatine ganglia, sphenopalatine nerve, or vidian nerve for treatment of medical conditions |
US7499742B2 (en) | 2001-09-26 | 2009-03-03 | Cvrx, Inc. | Electrode structures and methods for their use in cardiovascular reflex control |
US20080167699A1 (en) | 2000-09-27 | 2008-07-10 | Cvrx, Inc. | Method and Apparatus for Providing Complex Tissue Stimulation Parameters |
US7840271B2 (en) | 2000-09-27 | 2010-11-23 | Cvrx, Inc. | Stimulus regimens for cardiovascular reflex control |
US7158832B2 (en) | 2000-09-27 | 2007-01-02 | Cvrx, Inc. | Electrode designs and methods of use for cardiovascular reflex control devices |
US6850801B2 (en) | 2001-09-26 | 2005-02-01 | Cvrx, Inc. | Mapping methods for cardiovascular reflex control devices |
US6985774B2 (en) | 2000-09-27 | 2006-01-10 | Cvrx, Inc. | Stimulus regimens for cardiovascular reflex control |
US6522926B1 (en) | 2000-09-27 | 2003-02-18 | Cvrx, Inc. | Devices and methods for cardiovascular reflex control |
US7623926B2 (en) | 2000-09-27 | 2009-11-24 | Cvrx, Inc. | Stimulus regimens for cardiovascular reflex control |
US6684105B2 (en) | 2001-08-31 | 2004-01-27 | Biocontrol Medical, Ltd. | Treatment of disorders by unidirectional nerve stimulation |
US7702394B2 (en) | 2001-05-01 | 2010-04-20 | Intrapace, Inc. | Responsive gastric stimulator |
US20060116736A1 (en) | 2001-07-23 | 2006-06-01 | Dilorenzo Daniel J | Method, apparatus, and surgical technique for autonomic neuromodulation for the treatment of obesity |
US20090187230A1 (en) | 2001-07-23 | 2009-07-23 | Dilorenzo Daniel J | Method and apparatus for programming of autonomic neuromodulation for the treatment of obesity |
US20070162085A1 (en) | 2001-07-23 | 2007-07-12 | Dilorenzo Biomedical, Llc | Method, apparatus, surgical technique, and stimulation parameters for autonomic neuromodulation for the treatment of obesity |
US6622041B2 (en) | 2001-08-21 | 2003-09-16 | Cyberonics, Inc. | Treatment of congestive heart failure and autonomic cardiovascular drive disorders |
US7885709B2 (en) | 2001-08-31 | 2011-02-08 | Bio Control Medical (B.C.M.) Ltd. | Nerve stimulation for treating disorders |
US7974693B2 (en) | 2001-08-31 | 2011-07-05 | Bio Control Medical (B.C.M.) Ltd. | Techniques for applying, configuring, and coordinating nerve fiber stimulation |
US7734355B2 (en) * | 2001-08-31 | 2010-06-08 | Bio Control Medical (B.C.M.) Ltd. | Treatment of disorders by unidirectional nerve stimulation |
US7778711B2 (en) | 2001-08-31 | 2010-08-17 | Bio Control Medical (B.C.M.) Ltd. | Reduction of heart rate variability by parasympathetic stimulation |
US7155284B1 (en) | 2002-01-24 | 2006-12-26 | Advanced Bionics Corporation | Treatment of hypertension |
EP1483018A1 (en) | 2002-03-14 | 2004-12-08 | Brainsgate Ltd. | Technique for blood pressure regulation |
US7236822B2 (en) | 2002-03-22 | 2007-06-26 | Leptos Biomedical, Inc. | Wireless electric modulation of sympathetic nervous system |
US7689276B2 (en) | 2002-09-13 | 2010-03-30 | Leptos Biomedical, Inc. | Dynamic nerve stimulation for treatment of disorders |
US7702386B2 (en) | 2002-03-22 | 2010-04-20 | Leptos Biomedical, Inc. | Nerve stimulation for treatment of obesity, metabolic syndrome, and Type 2 diabetes |
US20110207758A1 (en) | 2003-04-08 | 2011-08-25 | Medtronic Vascular, Inc. | Methods for Therapeutic Renal Denervation |
US7162303B2 (en) | 2002-04-08 | 2007-01-09 | Ardian, Inc. | Renal nerve stimulation method and apparatus for treatment of patients |
US8145316B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-03-27 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for renal neuromodulation |
US8150519B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-04-03 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for bilateral renal neuromodulation |
US8175711B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-05-08 | Ardian, Inc. | Methods for treating a condition or disease associated with cardio-renal function |
US8774913B2 (en) | 2002-04-08 | 2014-07-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and apparatus for intravasculary-induced neuromodulation |
US8145317B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-03-27 | Ardian, Inc. | Methods for renal neuromodulation |
US7620451B2 (en) | 2005-12-29 | 2009-11-17 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for pulsed electric field neuromodulation via an intra-to-extravascular approach |
US20070135875A1 (en) | 2002-04-08 | 2007-06-14 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for thermally-induced renal neuromodulation |
US8131371B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-03-06 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for monopolar renal neuromodulation |
US8347891B2 (en) | 2002-04-08 | 2013-01-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and apparatus for performing a non-continuous circumferential treatment of a body lumen |
US7617005B2 (en) | 2002-04-08 | 2009-11-10 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for thermally-induced renal neuromodulation |
US20070129761A1 (en) | 2002-04-08 | 2007-06-07 | Ardian, Inc. | Methods for treating heart arrhythmia |
US7853333B2 (en) | 2002-04-08 | 2010-12-14 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for multi-vessel renal neuromodulation |
US7653438B2 (en) | 2002-04-08 | 2010-01-26 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for renal neuromodulation |
US7756583B2 (en) | 2002-04-08 | 2010-07-13 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for intravascularly-induced neuromodulation |
US7544678B2 (en) | 2002-11-05 | 2009-06-09 | The Trustees Of Columbia University In The City Of New York | Anti-arrythmic and heart failure drugs that target the leak in the ryanodine receptor (RyR2) |
US20040172084A1 (en) | 2003-02-03 | 2004-09-02 | Knudson Mark B. | Method and apparatus for treatment of gastro-esophageal reflux disease (GERD) |
US7167750B2 (en) | 2003-02-03 | 2007-01-23 | Enteromedics, Inc. | Obesity treatment with electrically induced vagal down regulation |
US7613515B2 (en) | 2003-02-03 | 2009-11-03 | Enteromedics Inc. | High frequency vagal blockage therapy |
US7844338B2 (en) | 2003-02-03 | 2010-11-30 | Enteromedics Inc. | High frequency obesity treatment |
AU2004213010A1 (en) | 2003-02-18 | 2004-09-02 | Neurosignal Technologies, Inc. | Regulation of blood pressure by coded nerve signals |
US7082327B2 (en) | 2003-04-16 | 2006-07-25 | Medtronic, Inc. | Biomedical signal analysis techniques using wavelets |
US7620454B2 (en) | 2003-05-19 | 2009-11-17 | Medtronic, Inc. | Gastro-electric stimulation for reducing the acidity of gastric secretions or reducing the amounts thereof |
US7149574B2 (en) | 2003-06-09 | 2006-12-12 | Palo Alto Investors | Treatment of conditions through electrical modulation of the autonomic nervous system |
EP1648558A4 (en) | 2003-06-13 | 2015-05-27 | Biocontrol Medical B C M Ltd | APPLICATIONS OF VAGAL STIMULATION |
US20050131467A1 (en) | 2003-11-02 | 2005-06-16 | Boveja Birinder R. | Method and apparatus for electrical stimulation therapy for at least one of atrial fibrillation, congestive heart failure, inappropriate sinus tachycardia, and refractory hypertension |
US20080015659A1 (en) | 2003-12-24 | 2008-01-17 | Yi Zhang | Neurostimulation systems and methods for cardiac conditions |
US7486991B2 (en) | 2003-12-24 | 2009-02-03 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Baroreflex modulation to gradually decrease blood pressure |
US7869881B2 (en) * | 2003-12-24 | 2011-01-11 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Baroreflex stimulator with integrated pressure sensor |
US20050149129A1 (en) | 2003-12-24 | 2005-07-07 | Imad Libbus | Baropacing and cardiac pacing to control output |
EP1750799A2 (en) | 2004-05-04 | 2007-02-14 | The Cleveland Clinic Foundation | Methods of treating medical conditions by neuromodulation of the sympathetic nervous system |
US7711432B2 (en) | 2004-07-26 | 2010-05-04 | Advanced Neuromodulation Systems, Inc. | Stimulation system and method for treating a neurological disorder |
US7373204B2 (en) | 2004-08-19 | 2008-05-13 | Lifestim, Inc. | Implantable device and method for treatment of hypertension |
US8214047B2 (en) | 2004-09-27 | 2012-07-03 | Advanced Neuromodulation Systems, Inc. | Method of using spinal cord stimulation to treat gastrointestinal and/or eating disorders or conditions |
US8175705B2 (en) | 2004-10-12 | 2012-05-08 | Cardiac Pacemakers, Inc. | System and method for sustained baroreflex stimulation |
WO2006047265A1 (en) | 2004-10-21 | 2006-05-04 | Advanced Neuromodulation Systems, Inc. | Stimulation of the amygdalophippocampal complex to treat neurological conditions |
US20070083239A1 (en) | 2005-09-23 | 2007-04-12 | Denise Demarais | Methods and apparatus for inducing, monitoring and controlling renal neuromodulation |
US7937143B2 (en) | 2004-11-02 | 2011-05-03 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for inducing controlled renal neuromodulation |
US8332047B2 (en) * | 2004-11-18 | 2012-12-11 | Cardiac Pacemakers, Inc. | System and method for closed-loop neural stimulation |
US8219189B2 (en) | 2004-12-01 | 2012-07-10 | Penny Knoblich | Method and apparatus for improving renal function |
US8260426B2 (en) | 2008-01-25 | 2012-09-04 | Cyberonics, Inc. | Method, apparatus and system for bipolar charge utilization during stimulation by an implantable medical device |
EP1880298B1 (en) | 2005-02-17 | 2016-07-13 | Metacure Limited | Charger with data transfer capabilities |
US7542800B2 (en) | 2005-04-05 | 2009-06-02 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for synchronizing neural stimulation to cardiac cycles |
US7774069B2 (en) | 2005-04-29 | 2010-08-10 | Medtronic, Inc. | Alignment indication for transcutaneous energy transfer |
US7561923B2 (en) | 2005-05-09 | 2009-07-14 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for controlling autonomic balance using neural stimulation |
US20070016262A1 (en) | 2005-07-13 | 2007-01-18 | Betastim, Ltd. | Gi and pancreatic device for treating obesity and diabetes |
US8140170B2 (en) | 2005-09-12 | 2012-03-20 | The Cleveland Clinic Foundation | Method and apparatus for renal neuromodulation |
US7620455B2 (en) | 2005-10-25 | 2009-11-17 | Cyberonics, Inc. | Cranial nerve stimulation to treat eating disorders |
CN100469401C (zh) * | 2005-10-28 | 2009-03-18 | 清华大学 | 一种植入式神经电脉冲刺激系统 |
US8041428B2 (en) | 2006-02-10 | 2011-10-18 | Electrocore Llc | Electrical stimulation treatment of hypotension |
US20070156200A1 (en) | 2005-12-29 | 2007-07-05 | Lilian Kornet | System and method for regulating blood pressure and electrolyte balance |
EP1981584B1 (en) | 2006-02-03 | 2015-05-13 | Interventional Autonomics Corporation | Intravascular device for neuromodulation |
US7711430B2 (en) | 2006-02-10 | 2010-05-04 | Electrocore Llc | Methods and apparatus for treating anaphylaxis using electrical modulation |
WO2007094828A2 (en) * | 2006-02-10 | 2007-08-23 | Electrocore, Inc. | Electrical stimulation treatment of hypotension |
US8571650B2 (en) | 2006-03-03 | 2013-10-29 | Palo Alto Investors | Methods and compositions for treating a renal associated condition in a subject |
US8187297B2 (en) | 2006-04-19 | 2012-05-29 | Vibsynt, Inc. | Devices and methods for treatment of obesity |
WO2007137026A2 (en) | 2006-05-18 | 2007-11-29 | Cedars-Sinai Medical Center | Electrical stimulation of the lower esophageal sphincter |
US20080009916A1 (en) | 2006-05-19 | 2008-01-10 | Cvrx, Inc. | Applications of heart rate variability analysis in electrotherapy affecting autonomic nervous system response |
JP2009537281A (ja) | 2006-05-19 | 2009-10-29 | シーブイレクス インコーポレイテッド | 圧反射活性化と薬物治療を併用した生理反応の特性解析および調節 |
CN105056408B (zh) | 2006-06-28 | 2018-09-25 | 美敦力Af卢森堡公司 | 用于热诱导的肾神经调制的系统 |
US8634930B2 (en) | 2006-06-30 | 2014-01-21 | Cardiac Pacemakers, Inc. | System for providing diabetic therapy |
US20080027505A1 (en) | 2006-07-26 | 2008-01-31 | G&L Consulting, Llc | System and method for treatment of headaches |
US7801604B2 (en) | 2006-08-29 | 2010-09-21 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Controlled titration of neurostimulation therapy |
US7869874B2 (en) | 2006-09-25 | 2011-01-11 | G&L Consulting, Llc | Methods and apparatus to stimulate heart atria |
US8046070B2 (en) | 2006-11-07 | 2011-10-25 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Pre-excitation pacing for treatment of hypertension |
US20080119907A1 (en) | 2006-11-22 | 2008-05-22 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Renal function modulation via application of electrical energy stimulation |
US20080131467A1 (en) | 2006-11-30 | 2008-06-05 | Dennis Nelson | Film-coated solid dosage form |
US20080300646A1 (en) | 2007-05-31 | 2008-12-04 | Pacesetter, Inc. | Treatment of cardiomyopathy, heart failure and cardiac ischemia using stimulation induced secretion of glp-1 |
US20080300645A1 (en) | 2007-05-31 | 2008-12-04 | Pacesetter, Inc. | Treatment of cardiomyopathy, heart failure and cardiac ischemia using stimulation induced secretion of glp-1 |
US20080300648A1 (en) | 2007-05-31 | 2008-12-04 | Pacesetter, Inc. | Treatment of cardiomyopathy, heart failure and cardiac ischemia using stimulation induced secretion of glp-1 |
US8630704B2 (en) | 2007-06-25 | 2014-01-14 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Neural stimulation with respiratory rhythm management |
US7949398B1 (en) | 2007-12-27 | 2011-05-24 | Pacesetter, Inc. | Acquiring nerve activity from carotid body and/or sinus |
US8204603B2 (en) | 2008-04-25 | 2012-06-19 | Cyberonics, Inc. | Blocking exogenous action potentials by an implantable medical device |
US20090275997A1 (en) | 2008-05-01 | 2009-11-05 | Michael Allen Faltys | Vagus nerve stimulation electrodes and methods of use |
US8684920B2 (en) | 2008-07-07 | 2014-04-01 | Medtronic, Inc. | Classification of severity of medical condition by wavelet based multi-resolution analysis |
US8768469B2 (en) * | 2008-08-08 | 2014-07-01 | Enteromedics Inc. | Systems for regulation of blood pressure and heart rate |
US20100114244A1 (en) | 2008-10-31 | 2010-05-06 | Medtronic, Inc. | Electrical renal autonomic blockade |
US8652129B2 (en) | 2008-12-31 | 2014-02-18 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Apparatus, systems, and methods for achieving intravascular, thermally-induced renal neuromodulation |
US8808345B2 (en) | 2008-12-31 | 2014-08-19 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Handle assemblies for intravascular treatment devices and associated systems and methods |
US20100168739A1 (en) | 2008-12-31 | 2010-07-01 | Ardian, Inc. | Apparatus, systems, and methods for achieving intravascular, thermally-induced renal neuromodulation |
DE202010017584U1 (de) | 2009-05-08 | 2012-02-29 | Université Libre de Bruxelles | Gastrointestinale Vorrichtung |
US20110112400A1 (en) | 2009-11-06 | 2011-05-12 | Ardian, Inc. | High intensity focused ultrasound catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
US20110200171A1 (en) | 2010-01-19 | 2011-08-18 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for renal neuromodulation via stereotactic radiotherapy |
US20110208173A1 (en) | 2010-02-24 | 2011-08-25 | Medtronic Vascular, Inc. | Methods for Treating sleep apnea via renal Denervation |
US8870863B2 (en) | 2010-04-26 | 2014-10-28 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
AU2011258026A1 (en) | 2010-05-27 | 2012-12-20 | Ndi Medical, Llc | Waveform shapes for treating neurological disorders optimized for energy efficiency |
JP5684384B2 (ja) | 2010-07-19 | 2015-03-11 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 迷走神経を刺激するためのシステム |
CA2807277C (en) | 2010-08-05 | 2020-05-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Cryoablation apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
US9095320B2 (en) | 2010-09-27 | 2015-08-04 | CyroMedix, LLC | Cryo-induced renal neuromodulation devices and methods |
US20130184775A1 (en) | 2010-10-01 | 2013-07-18 | Indiana University Research & Technology Corporation | Long term vagal nerve stimulation for therapeutic and diagnostic treatment |
CN202478392U (zh) | 2010-10-20 | 2012-10-10 | 美敦力阿迪安卢森堡有限责任公司 | 导管设备关联系统 |
TWI556849B (zh) | 2010-10-21 | 2016-11-11 | 美敦力阿福盧森堡公司 | 用於腎臟神經協調的導管裝置 |
JP6046041B2 (ja) | 2010-10-25 | 2016-12-14 | メドトロニック アーディアン ルクセンブルク ソシエテ ア レスポンサビリテ リミテ | 神経変調療法の評価及びフィードバックのためのデバイス、システム、及び方法 |
CN106377312B (zh) | 2010-10-25 | 2019-12-10 | 美敦力Af卢森堡有限责任公司 | 用于肾神经调节的微波导管设备、系统和方法 |
KR20140022772A (ko) | 2010-10-25 | 2014-02-25 | 메드트로닉 아르디언 룩셈부르크 에스에이알엘 | 신장 신경조절을 위한 다중전극 어레이를 구비하는 카테터 및 관련 시스템 |
US9060754B2 (en) | 2010-10-26 | 2015-06-23 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation cryotherapeutic devices and associated systems and methods |
US20120130458A1 (en) | 2010-10-26 | 2012-05-24 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation cryotherapeutic devices and associated systems and methods |
WO2012060874A2 (en) | 2010-11-01 | 2012-05-10 | Udaya Sankar Devanaboyina | Methods for diagnosis and treatment of disorders of the gastrointestinal tract. and apparatus for use therewith |
WO2012061608A2 (en) | 2010-11-03 | 2012-05-10 | The Cleveland Clinic Foundation | Apparatus for energy efficient stimulation |
US10016233B2 (en) | 2010-12-06 | 2018-07-10 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Treatment of atrial fibrillation using high-frequency pacing and ablation of renal nerves |
EP3132827B1 (en) | 2010-12-28 | 2019-04-03 | Cibiem, Inc. | Endovascular carotid body ablation catheter for sympathetic rebalancing of patient |
US20120197246A1 (en) | 2011-01-28 | 2012-08-02 | Medtronic Vascular, Inc. | Ablation catheter |
US8983601B2 (en) | 2011-02-25 | 2015-03-17 | The Cleveland Clinic Foundation | Extravascular neuromodulation to treat heart failure |
US20120290024A1 (en) | 2011-05-11 | 2012-11-15 | St. Jude Medical, Inc. | Transvenous renal nerve modulation for treatment of hypertension, cardiovascular disorders, and chronic renal diseases |
US20120296232A1 (en) | 2011-05-18 | 2012-11-22 | St. Jude Medical, Inc. | Method and apparatus of assessing transvascular denervation |
US8909316B2 (en) | 2011-05-18 | 2014-12-09 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Apparatus and method of assessing transvascular denervation |
US9028470B2 (en) | 2011-06-17 | 2015-05-12 | University Of Utah Research Foundation | Image-guided renal nerve ablation |
-
2009
- 2009-08-06 US US12/537,019 patent/US8768469B2/en active Active
- 2009-08-07 JP JP2011522270A patent/JP5438765B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2009-08-07 CN CN200980135872.6A patent/CN102159279B/zh not_active Expired - Fee Related
- 2009-08-07 WO PCT/US2009/053114 patent/WO2010017457A1/en active Application Filing
- 2009-08-07 EP EP09791276A patent/EP2349462A1/en not_active Withdrawn
- 2009-08-07 AU AU2009279545A patent/AU2009279545B2/en not_active Ceased
-
2013
- 2013-11-01 JP JP2013228034A patent/JP2014028314A/ja not_active Withdrawn
-
2014
- 2014-06-30 US US14/319,529 patent/US9095711B2/en not_active Expired - Fee Related
-
2015
- 2015-07-30 US US14/814,094 patent/US9616231B2/en not_active Expired - Fee Related
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
AU2009279545B2 (en) | 2015-01-22 |
AU2009279545A1 (en) | 2010-02-11 |
US20100204741A1 (en) | 2010-08-12 |
US20160121120A1 (en) | 2016-05-05 |
WO2010017457A1 (en) | 2010-02-11 |
US8768469B2 (en) | 2014-07-01 |
EP2349462A1 (en) | 2011-08-03 |
US9095711B2 (en) | 2015-08-04 |
US9616231B2 (en) | 2017-04-11 |
JP2011530348A (ja) | 2011-12-22 |
CN102159279A (zh) | 2011-08-17 |
US20140316478A1 (en) | 2014-10-23 |
JP2014028314A (ja) | 2014-02-13 |
CN102159279B (zh) | 2014-04-30 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP5438765B2 (ja) | 血圧および心拍数の調節のためのシステム | |
AU2016204116B2 (en) | Devices for regulation of blood pressure and heart rate | |
US20210046313A1 (en) | Methods and systems for glucose regulation | |
AU2015202019B2 (en) | Systems for regulation of blood pressure and heart rate | |
AU2016201492B2 (en) | Methods and systems for glucose regulation | |
AU2014202313B2 (en) | Methods and systems for glucose regulation |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20120706 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20130819 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20130823 |
|
A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20131101 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20131205 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20131213 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 5438765 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
S531 | Written request for registration of change of domicile |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313531 |
|
S533 | Written request for registration of change of name |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313533 |
|
R350 | Written notification of registration of transfer |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350 |
|
LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |