JP5205104B2 - Osteosynthesis screw - Google Patents
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Description
本発明は、骨の内固定用の骨接合用スクリューに関する。 The present invention relates to an osteosynthesis screw for internal fixation of bone.
整形外科や耳鼻科、口腔外科において、骨折治療や、骨片固定には、骨接合用スクリューや髄内釘などの内固定用具が一般的に用いられている。従来これらの内固定用具は、頭部と軸部とを有する。一般にこれらの軸部の内固定用具は、二骨片を強く圧迫することで、骨片のずれを防止して、良好な骨治療を行う。例えば、軸部の先端もしくは全体にネジ部を設け、このネジ部を介してもしくはネジ部と頭部の間に骨折部を挟みこみ圧迫力を加えることにより、より強固に骨と骨片を固定するなどである。 In orthopedic surgery, otolaryngology, and oral surgery, internal fixation devices such as osteosynthesis screws and intramedullary nails are generally used for fracture treatment and bone fragment fixation. Conventionally, these internal fixing tools have a head portion and a shaft portion. Generally, these internal fixation devices for the shaft portion strongly compress the two bone pieces to prevent the bone pieces from being displaced and perform good bone treatment. For example, a screw part is provided at the tip or the whole of the shaft part, and the bone and bone fragments are fixed more firmly by applying a compression force through the screw part or sandwiching the fracture part between the screw part and the head. And so on.
大腿骨などの長管骨は、骨幹とその両端の骨端との間に形成された成長軟骨帯の軟骨が骨組織に置換され縦方向に成長する。成長軟骨帯の消失により、長管骨の縦方向の成長は完了する。 In the long bones such as the femur, the cartilage of the growth cartilage band formed between the shaft and the ends of both ends of the long bone is replaced with bone tissue and grows in the longitudinal direction. With the disappearance of the growing cartilage zone, the longitudinal growth of the long bone is completed.
大腿骨頭の成長軟骨帯の障害として、大腿骨頭すべり症という股関節疾患が知られている。この疾患は、１０〜１５歳の成長期に発症する肥満・外傷・内分泌異常に関連するとされる股関節疾患である。大腿骨頭すべり症は、急性若しくは慢性の、成長軟骨帯のすべり（成長軟骨帯の破綻を伴う「ずれ」）による進行性の骨頭変形である。 As a disorder of the growing cartilage band of the femoral head, a hip joint disease called femoral head slip disease is known. This disease is a hip joint disease that is related to obesity, trauma, and endocrine abnormalities that develop during the growth period of 10 to 15 years. Femoral head spondylosis is an acute or chronic, progressive head deformity caused by slipping of the growing cartilage band (a “displacement” accompanied by a failure of the growing cartilage band).
大腿骨頭すべり症の治療は、手術により行う。手術は、（１）骨頭のすべりの進行の予防と、（２）すべりが高度に進行した変形骨頭に対する矯正骨切り術である。骨頭のすべりの進行の予防には、上記従来の骨接合用スクリューを用いて、大腿骨と骨頭とを固定することが行われている。 Treatment of femoral head slip disease is performed by surgery. Surgery is (1) prevention of progression of bone head slip and (2) correction osteotomy for deformed bone head with highly advanced slip. In order to prevent the progression of the sliding of the bone head, the femur and the bone head are fixed using the conventional osteosynthesis screw.
しかし、上記従来の骨接合用スクリューを用いて、大腿骨と骨頭とを固定すると、以下のような問題がある。 However, when the femur and the head of the bone are fixed using the conventional osteosynthesis screw, there are the following problems.
（１）先端部にネジ山を有する骨接合用スクリューを、成長軟骨板を跨いで通して固定すると、骨頭の骨成長を抑制する可能性がある。 (1) If an osteosynthesis screw having a screw thread at the tip is passed through the growth cartilage plate and fixed, there is a possibility that bone growth of the bone head is suppressed.
（２）大腿骨頭すべり症では、骨端の骨萎縮が進行している。このため、先端部にネジ山を有する骨接合用スクリューを用いて固定すると固定強度が低下しているため、十分な固定ができない。 (2) In femoral head slip disease, bone atrophy at the epiphysis is progressing. For this reason, when it fixes using the screw for osteosynthesis which has a screw thread in a front-end | tip part, since fixation strength has fallen, sufficient fixation cannot be performed.
（３）骨成長が完成すると、成長軟骨帯が消失する。これにより、すべりの進行がなくなる。この時点で、固定に用いた骨接合用スクリューを抜去する。しかし、成長軟骨帯が硬骨化し、大腿骨と骨頭部とが一体化している。このため、骨接合用スクリューの抜去が困難である。
すなわち、本発明は、上記問題に鑑みなされたものであり、その目的は、（１）骨頭の骨成長を抑制せず、（２）十分な固定強度を有して固定でき、（３）成長完了後の骨接合用スクリューの抜去が容易である骨接合用スクリューを提供することにある。 That is, the present invention has been made in view of the above-mentioned problems, and the object thereof is (1) without suppressing bone growth of the head of the bone, (2) can be fixed with sufficient fixing strength, and (3) growth. An object of the present invention is to provide an osteosynthesis screw that can be easily removed after completion.
本発明者らは、上記課題を解決するために鋭意検討をした結果、以下の発明を完成した。すなわち、本発明は、以下のとおりである。 As a result of intensive studies to solve the above problems, the present inventors have completed the following invention. That is, the present invention is as follows.
本発明の骨接合用スクリューは、骨と骨とを接合する骨接合用スクリューであって、前記骨接合用スクリューは、頭部と本体部とを有し、前記骨接合用スクリューの前記本体部は、前記頭部に続く本体基部と、前記本体基部に続く本体中央部と、前記本体中央部に続く本体先端部とを有し、前記本体先端部が、骨幹端側から挿入され、成長軟骨帯を介して骨端に到達し、前記成長軟骨帯を跨がない前記骨幹端側の領域に配置される前記本体中央部の外周表面に螺旋状のネジ山からなる雄ネジが設けられており、前記成長軟骨帯を跨ぐ前記本体先端部の外周表面にはネジ山が設けられていない。
Osteosynthesis screw of the invention is a bone screw for joining the bones, the osteosynthesis screw, and a head portion and a body portion, the main portion of the osteosynthesis screw includes a body base following said head portion, a body middle part following the body base and a body distal portion following the main central portion, said body distal portion is inserted from the metaphyseal side, growth cartilage via a band reaches the epiphysis, and a male screw comprising a helical thread is provided on an outer peripheral surface of the body central portion which is arranged in the region of the metaphyseal side does not cross the growth cartilage zone No thread is provided on the outer peripheral surface of the tip of the main body across the growing cartilage band .
なお、本明細書中で、本体中央部とは、骨と骨とを固定する場合に、骨接合用スクリューの固定元となる骨に存在する部分をいう。例えば、大腿骨骨幹端と骨端を固定する場合には、大腿骨骨幹端に骨接合スクリューの本体中央部が存在する。骨接合用スクリューの本体基部の一端に頭部が設けられている場合には、頭部が存在する側に存在する部分をいう。 In the present specification, the central part of the main body refers to a part existing in the bone that is a fixing source of the bone joining screw when the bone and the bone are fixed. For example, when the femoral metaphysis and the epiphysis are fixed, the central portion of the main body of the osteosynthesis screw exists at the femoral metaphysis. In the case where a head is provided at one end of the main body base of the osteosynthesis screw, it means a portion present on the side where the head is present.
本発明では、本体中央部にネジ山を設ける。これにより、大腿骨骨幹端で骨接合用スクリューが固定される。一方、ネジ山が設けられていない本体先端部が、骨端に挿入される。したがって、本発明の骨接合用スクリューは、骨接合用スクリューのネジ山が成長軟骨帯を跨がない。この結果、骨頭の骨成長を抑制しない。 In the present invention, a screw thread is provided at the center of the main body. Thereby, the screw for osteosynthesis is fixed at the femoral shaft end. On the other hand, the distal end portion of the main body not provided with the screw thread is inserted into the bone end. Accordingly, in the osteosynthesis screw of the present invention, the thread of the osteosynthesis screw does not straddle the growing cartilage band. As a result, bone growth of the bone head is not suppressed.
また、本発明の骨接合用スクリューでは、雄ネジにより固定されるのは、骨萎縮が進行している骨端の部分ではなく、骨萎縮が進行していない大腿骨骨幹端である。この結果、十分な固定強度を有して固定化を行える。 In the osteosynthesis screw of the present invention, what is fixed by the male screw is not the part of the epiphysis where bone atrophy is progressing, but the femoral shaft tip where bone atrophy is not proceeding. As a result, the fixing can be performed with sufficient fixing strength.
さらに、本発明の骨接合用スクリューでは、雄ネジにより固定される部分は、すでに成長が終了した部分である。一方、成長軟骨帯を貫通しているのは、ネジ山が設けられていない本体先端部である。したがって、成長軟骨帯が硬骨化した後であっても、骨接合用スクリューの抜去が容易である。 Furthermore, in the osteosynthesis screw of the present invention, the portion fixed by the male screw is a portion that has already been grown. On the other hand, it penetrates through the growth cartilage band at the front end of the main body where no thread is provided. Therefore, even after the growing cartilage band has become hard bone, it is easy to remove the osteosynthesis screw.
また、本体基部の外周表面にも螺旋状のネジ山からなる雄ネジが設けられていてもよい。 Moreover, the external thread which consists of a helical thread may be provided also in the outer peripheral surface of the main body base.
上記骨接合用スクリューは、先端部の最先端には、凸状歯部が形成されていると好ましい。これにより、骨接合用スクリューの骨内への挿入が容易となる。 The osteosynthesis screw is preferably formed with a convex tooth at the tip of the tip. This facilitates the insertion of the osteosynthesis screw into the bone.
本発明では、本発明では、本体中央部の外周表面に螺旋状のネジ山からなる雄ネジを設ける。これにより、（１）骨頭の骨成長を抑制せず、（２）十分な固定強度を有して固定でき、（３）成長完了後の骨接合用スクリューの抜去が容易である骨接合用スクリューを提供することができる。 In the present invention, in the present invention, a male screw made of a helical thread is provided on the outer peripheral surface of the central portion of the main body. Accordingly, (1) the bone growth of the head is not suppressed, (2) the bone can be fixed with sufficient fixing strength, and (3) the bone joining screw can be easily removed after the growth is completed. Can be provided.
以下に、本発明を図面により詳細に説明する。
図１は、本発明の骨接合用スクリューの一例の概略を説明する図である。
Hereinafter, the present invention will be described in detail with reference to the drawings.
FIG. 1 is a diagram for explaining an outline of an example of an osteosynthesis screw according to the present invention.
図１に示すように、本発明の骨接合用スクリュー１は、全体を円筒形状を基本に構成されている。本発明の骨接合用スクリュー１は、頭部２と本体部３とを有する。頭部２は、骨内に挿入した場合の係止部を構成する。頭部２に続いて、本体部３が構成される。本体部３は、頭部２に続く本体基部４と、本体基部４に続く本体中央部５と、本体中央部５に続く本体先端部６とから構成されている。本体中央部５の外周面には、螺旋状のネジ山からなる雄ネジ７が設けられている。本体先端部６は、最先端に向かって徐々に小径になるテーパ状の形状を有する。 As shown in FIG. 1, the screw 1 for osteosynthesis of this invention is comprised on the basis of the cylindrical shape as a whole. The screw 1 for osteosynthesis of the present invention has a head 2 and a main body 3. The head 2 constitutes a locking part when inserted into the bone. Following the head 2, a main body 3 is configured. The main body 3 is composed of a main body base 4 following the head 2, a main body central portion 5 following the main body base 4, and a main body tip 6 following the main body central portion 5. A male screw 7 made of a helical thread is provided on the outer peripheral surface of the main body central portion 5. The main body tip 6 has a tapered shape that gradually decreases in diameter toward the forefront.
本発明の骨接合用スクリュー１を捩じ込む場合には、骨接合用スクリュー１を押圧して回転させながら、骨表面に本体先端部６を当接する。これにより、本体先端部６が骨内に捩じ込まれる。次いで、本体中央部５が骨内に捩じ込まれる。これにより、本体中央部５の外周面に設けられた螺旋状のネジ山からなる雄ネジ７の形状部分が削り取られる。この螺旋状のネジ山からなる雄ネジ７により、骨内で骨接合用スクリュー１の内固定を行う。 When the osteosynthesis screw 1 of the present invention is screwed in, the main body distal end portion 6 is brought into contact with the bone surface while the osteosynthesis screw 1 is pressed and rotated. As a result, the main body tip 6 is screwed into the bone. Next, the main body central portion 5 is screwed into the bone. Thereby, the shape part of the external thread 7 which consists of the helical thread provided in the outer peripheral surface of the main-body center part 5 is scraped off. The internal fixation of the osteosynthesis screw 1 is performed in the bone by the male screw 7 formed of the helical thread.
本発明の骨接合用スクリュー１は、図２に示すように前記本体先端部６の最先端には、凸状歯部８を有していてもよい。この構成によると、本発明の骨接合用スクリューを骨に捩じ込む場合には、骨接合用スクリュー１を押圧して回転させながら凸状歯部８を当ることにより、まず、凸状歯部８が骨を削る。これにより、骨接合用スクリュー１の骨への食い込みを可能とする。なお、凸状歯部８は、実際には小さい螺旋状のネジ山を有する。しかし、骨接合用スクリュー１の固定後は、凸状歯部８は、骨の成長が完了している部分に置かれる。このため、骨接合用スクリュー１使用時に、骨の成長を阻害しにくい。また、凸状歯部８の外形は、本体先端部の外径より小さい。このため、骨接合用スクリュー１を抜去する際に、凸状歯部８に設けられた螺旋状のネジ山が骨に与える影響は小さい。 As shown in FIG. 2, the osteosynthesis screw 1 of the present invention may have a convex tooth portion 8 at the most distal end of the main body distal end portion 6. According to this configuration, when the osteosynthesis screw of the present invention is screwed into the bone, the convex tooth portion 8 is first hit by hitting the convex tooth portion 8 while pressing and rotating the osteosynthesis screw 1. 8 sharpens the bone. Thereby, the biting of the osteosynthesis screw 1 into the bone is enabled. The convex tooth portion 8 actually has a small helical thread. However, after fixation of the osteosynthesis screw 1, the convex tooth portion 8 is placed in a portion where bone growth has been completed. For this reason, it is difficult to inhibit the growth of bone when using the osteosynthesis screw 1. Moreover, the external shape of the convex tooth part 8 is smaller than the outer diameter of the front-end | tip part of a main body. For this reason, when extracting the osteosynthesis screw 1, the influence which the helical thread provided in the convex tooth part 8 has on the bone is small.
この凸状歯部８に続き、本体先端部６が骨内に捩じ込まれる。次いで、本体中央部５が骨内に捩じ込まれる。このように、凸状歯部８を設けると、凸状歯部８を用いて開口した穴から本体を挿入するので、骨接合用スクリュー１の挿入を容易にすることができる。 Following this convex tooth portion 8, the main body tip portion 6 is screwed into the bone. Next, the main body central portion 5 is screwed into the bone. Thus, when the convex tooth portion 8 is provided, the main body is inserted from the hole opened using the convex tooth portion 8, so that the osteosynthesis screw 1 can be easily inserted.
本発明の骨接合用スクリューでは、本体先端部６の捩じ込み、あるいは凸状歯部８を用いて開口した穴から本体を挿入する。そして、本体中央部５の外周面に設けられた雄ネジ７により、骨接合用スクリュー１を骨内に固定する。したがって、本体中央部５の外周面に設けられた雄ネジ７の外径は、本体先端部６の外形、あるいは凸状歯部８の外径より大きければよい。また、本体中央部５の外周面に設けられた雄ネジ７の外径と、本体先端部６の外形あるいは凸状歯部８の外径との差が余り大きいと、骨接合用スクリュー１の骨内への捩じ込みが困難となる。したがって、その差が余り大きくないほうが望ましい。本発明の骨接合用スクリューは、これらのことを考慮して、所定の固定強度が得られるように、各部分の外形の大きさ、本体中央部の外周面に設けられた螺旋状の雄ネジのピッチ、深さなどを決定すればよい。 In the osteosynthesis screw of the present invention, the main body is inserted from the hole opened by screwing the front end portion 6 of the main body or by using the convex tooth portion 8. Then, the osteosynthesis screw 1 is fixed in the bone by the male screw 7 provided on the outer peripheral surface of the main body central portion 5. Therefore, the outer diameter of the male screw 7 provided on the outer peripheral surface of the main body central portion 5 only needs to be larger than the outer diameter of the main body tip portion 6 or the outer diameter of the convex tooth portion 8. Further, if the difference between the outer diameter of the male screw 7 provided on the outer peripheral surface of the central portion 5 of the main body and the outer diameter of the front end portion 6 or the outer diameter of the convex tooth portion 8 is too large, Screwing into the bone becomes difficult. Therefore, it is desirable that the difference is not so large. In consideration of these points, the osteosynthesis screw of the present invention is a spiral male screw provided on the outer peripheral surface of the outer peripheral surface of the central portion of each body so that a predetermined fixing strength can be obtained. What is necessary is just to determine the pitch, depth, etc.
本発明の骨接合用スクリューにおいて、長手方向の長さは、通常の骨の内固定に用いられる骨接合用スクリューの長さであればよい。また、本体先端部６の長手方向の長さは、特に制限はなく、骨と骨とを固定する際に、成長軟骨層を跨ぐ程度の長さで、本体中央部５が成長軟骨層を跨がない程度の長さであればよい。また、ネジ固定をする本体中央部５の長手方向の長さは、特に制限はなく、固定する部位に要求される強度が得られる程度の長さであればよい。雄ネジのネジ山の高さ、ピッチも、固定する部位に要求される強度が得られる程度であれば任意の高さ、ピッチであればよい。 In the osteosynthesis screw of the present invention, the length in the longitudinal direction may be the length of the osteosynthesis screw used for normal bone internal fixation. Further, the length in the longitudinal direction of the main body distal end portion 6 is not particularly limited, and is long enough to straddle the growing cartilage layer when fixing the bone to the bone, and the main body central portion 5 straddles the growing cartilage layer. It is sufficient if the length is such that there is no. Further, the length in the longitudinal direction of the central portion 5 of the main body for screw fixing is not particularly limited as long as the strength required for the portion to be fixed is obtained. The height and pitch of the male thread may be any height and pitch as long as the strength required for the portion to be fixed is obtained.
本発明の骨接合用スクリューを構成する材料は、例えば、チタン合金などの金属、セラミックなどの無機材料、樹脂などの有機材料、アパタイト−コラーゲン複合体などの生体吸収性有機／無機複合材料などの医療用の材料であればよい。 Examples of the material constituting the screw for osteosynthesis of the present invention include metals such as titanium alloys, inorganic materials such as ceramics, organic materials such as resins, and bioabsorbable organic / inorganic composite materials such as apatite-collagen composites. Any medical material may be used.
図３は、本発明の骨接合用スクリューの断面の概念を示す図である。図３に示すように、本発明の骨接合用スクリュー１には、軸内に空洞部９が設けられている。このように、空洞部９を設けることで、スクリューを刺し入れる際に、正確にかつ容易に刺し入れることができる。 FIG. 3 is a view showing a concept of a cross section of the osteosynthesis screw of the present invention. As shown in FIG. 3, the osteosynthesis screw 1 of the present invention is provided with a cavity 9 in the shaft. Thus, by providing the hollow portion 9, when the screw is inserted, it can be accurately and easily inserted.
本体中央部５の外周面に設けられた螺旋状のネジ山からなる雄ネジ７に接する骨の部分は、本体中央部５と本体中央部の外周面に設けられた螺旋状のネジ山からなる雄ネジ７との隙間に嵌合する。また、螺旋状の雄ネジ７間の各ピッチにおいても骨が埋まる。すなわち、本体中央部５と本体中央部の外周面に設けられた螺旋状のネジ山からなる雄ネジ７の表面が全て骨と接触した状態になる。 The part of the bone in contact with the male screw 7 formed of a spiral thread provided on the outer peripheral surface of the main body central part 5 is formed of a spiral screw thread provided on the outer peripheral surface of the main body central part 5 and the main body central part. It fits into the gap with the male screw 7. Further, bones are buried at each pitch between the helical male screws 7. That is, the surfaces of the male central portion 5 and the male screw 7 made of a spiral thread provided on the outer peripheral surface of the central portion of the main body are in contact with the bone.
図４は、本発明の骨接合用スクリューを用いて、骨幹と骨端とを内固定した例を示す図である。骨接合用スクリュー１は、頭部２を骨幹の外部に露出した状態で、本体部３が骨幹内で嵌着しており、本体中央部５の外表面に設けられたネジ山７を介して固定されている。本体先端部６は、骨幹端１１から成長軟骨板１２を介し、骨端１３を連通している。 FIG. 4 is a view showing an example in which the diaphysis and the epiphysis are internally fixed using the osteosynthesis screw of the present invention. The osteosynthesis screw 1 has a main body 3 fitted in the diaphysis with the head 2 exposed to the outside of the diaphysis, and via a screw thread 7 provided on the outer surface of the main body central portion 5. It is fixed. The main body tip 6 communicates with the bone tip 13 from the diaphysis tip 11 through the growth cartilage plate 12.
このように、本体先端部６は、成長軟骨層１２や骨端１３に挿入される。図４に示すように、この部分には、ネジ山が含まれない。これにより、例えば、成長軟骨層を介して骨幹と骨端とを内固定する場合においても、成長軟骨板を跨いで通す部分は、内固定用のネジ山を有さない。この結果、骨頭の骨成長を抑制しない。 Thus, the main body tip 6 is inserted into the growth cartilage layer 12 and the bone tip 13. As shown in FIG. 4, this portion does not include threads. Thereby, for example, even in the case where the diaphysis and the epiphysis are internally fixed through the growth cartilage layer, the portion passing through the growth cartilage plate does not have an internal fixation thread. As a result, bone growth of the bone head is not suppressed.
また、本発明では、本体中央部５の外周面に設けられた螺旋状のネジ山からなる雄ネジ７は、十分な固定強度が得られる骨の部分に接触して固定する。また、骨萎縮が進行している骨頭の部分には、雄ネジが存在しない。これにより、十分な固定強度を有する、内固定が可能となる。 Further, in the present invention, the male screw 7 formed of a spiral thread provided on the outer peripheral surface of the main body central portion 5 is fixed in contact with a bone portion where sufficient fixing strength is obtained. Further, there is no male screw in the portion of the bone head where bone atrophy is progressing. As a result, internal fixation with sufficient fixation strength is possible.
また、雄ネジにより固定される部分は、すでに成長が終了した骨の部分である（図４における骨幹端１１）。一方、成長軟骨帯１２を貫通しているのは、ネジ山が設けられていない本体先端部６である。したがって、成長軟骨帯１２が硬骨化した後であっても、骨接合用スクリュー１の抜去が容易である。 Further, the portion fixed by the male screw is a bone portion that has already been grown (diaphysis 11 in FIG. 4). On the other hand, it penetrates through the growing cartilage band 12 is the main body tip 6 where no thread is provided. Therefore, even after the growing cartilage band 12 has become hard bone, the osteosynthesis screw 1 can be easily removed.
本発明の骨接合用スクリュー１は、本体基部４と本体先端部６とには雄ネジが設けられておらず、平滑である。骨頭部や大腿骨骨幹部においても、骨の成長が行われる。本体基部４と本体先端部６とを平滑にすることにより、骨の成長の妨害を少なくして固定することができる。 The osteosynthesis screw 1 of the present invention is smooth because the main body base 4 and the main body tip 6 are not provided with male screws. Bone growth is also performed at the bone head and the femoral shaft. By smoothing the main body base portion 4 and the main body distal end portion 6, it is possible to fix with less hindrance to bone growth.
本発明の骨接合用スクリュー１は、図５に示すように、頭部のないものであってもよい。この構造であれば、例えば大腿骨骨幹部が横方向に成長する（いわゆる骨が太くなる）場合において、横方向への成長を妨げないので、有効である。 As shown in FIG. 5, the osteosynthesis screw 1 of the present invention may have no head. This structure is effective because, for example, when the femoral shaft grows in the lateral direction (so-called bone becomes thicker), the lateral growth is not hindered.
本発明の骨接合用スクリュー１は、図６に示すように、本体基部４まで、螺旋状のネジ山からなる雄ネジ７が設けられていてもよい。この構造によれば、より強固に骨を固定することができる。 As shown in FIG. 6, the osteosynthesis screw 1 of the present invention may be provided with a male screw 7 made of a helical thread up to the main body base 4. According to this structure, the bone can be more firmly fixed.
本発明の骨接合用スクリュー１は、図２の構成のものにおいて、頭部を設けないものや、本体基部４まで螺旋状のネジ山からなる雄ネジ７を設けるものも含まれる。 The screw 1 for osteosynthesis of the present invention includes those having no head portion and those having a male screw 7 formed of a helical thread up to the main body base 4 in the configuration of FIG.
上記したように、本発明の骨接合用スクリューは、大腿骨頭すべり症の治療に用いると好ましい。これ以外に、本発明の骨接合用スクリューは、成長軟骨帯を含む骨の内固定や、その他の整形外科的治療が要求される治療に用いることができる。例えば、膝関節の周囲の、すなわち大腿骨遠位端や脛骨近位端の成長軟骨を含む骨折の治療の使用することが可能である。 As described above, the osteosynthesis screw of the present invention is preferably used for the treatment of femoral head slip disease. In addition, the osteosynthesis screw of the present invention can be used for internal fixation of bone including a growing cartilage band and other treatments requiring orthopedic treatment. For example, it is possible to use for the treatment of fractures involving growing cartilage around the knee joint, ie at the distal end of the femur and the proximal end of the tibia.
以下本発明を詳細に説明するため実施例を挙げて説明するが、本発明は実施例に限定されるものではない。 Hereinafter, the present invention will be described in detail with reference to examples, but the present invention is not limited to the examples.
大阪市立総合医療センター倫理委員会承諾のもと、大腿骨すべり症患者に対して成長軟骨帯を内固定する手術を行った。使用した骨接合用スクリューは、いずれもチタン−アルミニウム−バナジウム合金製のものを用いた。 Under the consent of the Osaka City General Medical Center Ethics Committee, we performed an operation to fix the growth cartilage band in patients with femoral spondylosis. The screws used for osteosynthesis were all made of titanium-aluminum-vanadium alloy.
（実施例１）
図７は、本発明の骨接合用スクリューを用いて大腿骨すべり症患者に対して成長軟骨帯を内固定した状態を示すＸ線写真である。図７に示すように、本発明の骨接合用スクリューの本体中央部の雄ネジは、大腿骨骨幹部に存在している。大腿骨骨幹端、成長軟骨帯、骨頭には、表面が平滑な本体先端部６が挿入されている。したがって、本発明の骨接合用スクリューを用いた場合は、成長阻害への影響が少ないと考えられる。
Example 1
FIG. 7 is an X-ray photograph showing a state in which a growth cartilage band is internally fixed to a femoral spondylosis patient using the osteosynthesis screw of the present invention. As shown in FIG. 7, the male screw at the center of the main body of the osteosynthesis screw of the present invention is present in the femoral shaft. A main body distal end portion 6 having a smooth surface is inserted into the femoral shaft tip, the growing cartilage band, and the bone head. Therefore, when the osteosynthesis screw of the present invention is used, it is considered that the influence on growth inhibition is small.
（実施例２）
図８は、本発明の骨接合用スクリューを用いて大腿骨すべり症患者に対して成長軟骨帯を内固定した別の状態を示すＸ線写真である。図８の例では、２本の骨接合用スクリューを用いて内固定している。図８に示すように、本発明の骨接合用スクリューの本体中央部の雄ネジは、大腿骨骨幹部に存在している。成長軟骨帯、骨頭には、雄ネジが挿入されていない。したがって、この場合においても、成長阻害への影響が少ないと考えられる。
(Example 2)
FIG. 8 is an X-ray photograph showing another state in which the growth cartilage band is internally fixed to a femoral spondylosis patient using the osteosynthesis screw of the present invention. In the example of FIG. 8, internal fixation is performed using two osteosynthesis screws. As shown in FIG. 8, the male screw at the center of the main body of the osteosynthesis screw of the present invention is present in the femoral shaft. No male screw is inserted into the growing cartilage band or the bone head. Therefore, even in this case, it is considered that the influence on growth inhibition is small.
（比較例１）
図９は、従来の大腿骨すべり症患者用の骨接合用スクリューを用いて成長軟骨帯を内固定した状態を示すＸ線写真である。図９に示すように、従来の骨接合用スクリューの本体先端部の雄ネジは、大腿骨骨端に存在しているため固定力が弱い。したがって、従来の大腿骨頭すべり症患者用の骨接合用スクリューを用いた場合は、スクリューの移動が生じる可能性がある。
(Comparative Example 1)
FIG. 9 is an X-ray photograph showing a state in which a growth cartilage band is internally fixed using a conventional osteosynthesis screw for a femoral spondylosis patient. As shown in FIG. 9, the male screw at the distal end of the main body of the conventional osteosynthesis screw is present at the femoral bone end, so that the fixing force is weak. Therefore, when a conventional osteosynthesis screw for a femoral head spondylosis patient is used, the screw may move.
１ 骨接合用スクリュー
２ 頭部
３ 本体部
４ 本体基部
５ 本体中央部
６ 本体先端部
７ 雄ネジ
８ 凸状歯部
９ 空洞部
１１ 骨幹端
１２ 成長軟骨層
１３ 骨端
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Osteosynthesis screw 2 Head 3 Body part 4 Body base part 5 Body center part 6 Body tip part 7 Male screw 8 Convex tooth part 9 Cavity part 11 Metaphysis 12 Growing cartilage layer 13 Bone edge
Claims (3)
前記骨接合用スクリューは、頭部と本体部とを有し、
前記骨接合用スクリューの前記本体部は、前記頭部に続く本体基部と、前記本体基部に続く本体中央部と、前記本体中央部に続く本体先端部とを有し、
前記本体先端部が、骨幹端側から挿入され、成長軟骨帯を介して骨端に到達し、
前記成長軟骨帯を跨がない前記骨幹端側の領域に配置される前記本体中央部の外周表面に螺旋状のネジ山からなる雄ネジが設けられており、前記成長軟骨帯を跨ぐ前記本体先端部の外周表面にはネジ山が設けられていない、骨接合用スクリュー。 An osteosynthesis screw that joins bones together,
The osteosynthesis screw has a head and a main body,
The main portion of the osteosynthesis screw has a body base following said head portion, a body middle part following the body base and a body distal portion continuing to the body central portion,
The main body tip is inserted from the metaphysis end side, reaches the bone end via the growth cartilage band,
A male screw made of a helical thread is provided on the outer peripheral surface of the central part of the main body arranged in the region of the metaphyseal side that does not straddle the growing cartilage band, and the front end of the main body straddling the growing cartilage band The screw for osteosynthesis is not provided with a thread on the outer peripheral surface of the part .
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