JP5098056B2 - Medical management apparatus, medical management method, and medical management program - Google Patents

Medical management apparatus, medical management method, and medical management program Download PDF

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Description

本発明は、電子カルテを使用して診療経過を管理する医療管理装置において、特に、紙文書と電子カルテを関連付けて診療経過を管理する医療管理装置等に関する。   The present invention relates to a medical management apparatus that manages medical progress using an electronic medical record, and more particularly to a medical management apparatus that manages medical progress by associating a paper document with an electronic medical record.

現在、多くの医療現場において電子カルテが使用されている。電子カルテは、従来使用していた紙のカルテを電子的にコンピュータに取り込み、コンピュータにて一元管理してデータベースに記録する仕組みである。しかし、医療現場においては、紙文書による回送や同意が頻繁に行われており、紙媒体の管理と電子管理とのずれが発生してしまうと、重大な診療ミスに繋がってしまうため、厳密な管理が必要となる。   Currently, electronic medical records are used in many medical settings. The electronic medical chart is a mechanism in which a paper chart conventionally used is electronically taken into a computer, centrally managed by the computer, and recorded in a database. However, in medical practice, paper documents are frequently forwarded and consented, and if there is a discrepancy between paper media management and electronic management, it will lead to a serious medical error. Management is required.

紙の文書による運用を行う場合に、正確に管理を行う技術として特許文献1又は特許文献2に示す技術がある。特許文献1に示す技術は、各文書に予めその文書を識別するためのバーコードデータを付加すると共に、各文書の運用管理のための管理情報をバーコードデータに対応させてサーバに格納し、ある文書について運用処理が施されるごとに、その文書を、バーコードデータを基に特定し、その文書の管理情報をその運用処理に応じて変更又は追加する文書管理システムである。   As a technique for performing accurate management when using a paper document, there is a technique shown in Patent Document 1 or Patent Document 2. The technique shown in Patent Document 1 adds barcode data for identifying each document in advance to each document, stores management information for operation management of each document in the server in association with the barcode data, This is a document management system in which each time an operation process is performed on a document, the document is specified based on barcode data, and management information of the document is changed or added according to the operation process.

また、特許文献2に示す技術は、文書データを記憶する外部メモリと、この記憶された文書データのファイル名を管理するファイル管理機構と、外部メモリ内のファイル名と外部識別コードとの対応関係を管理する外部識別コード管理部と、上記文書データを印字した紙面上に記録された外部識別コードを読取る紙面読取り部と、該読取り部で読取った外部識別コード対応のファイル名を上記外部識別コード管理部から見出し、該対応ファイルを上記外部メモリから読出すべくアクセスする手段とより成る文書管理装置である。
特開平10−198687号公報 特開平1−197878号公報
In addition, the technique disclosed in Patent Document 2 includes an external memory that stores document data, a file management mechanism that manages a file name of the stored document data, and a correspondence relationship between a file name in the external memory and an external identification code. An external identification code management unit for managing the external identification code, a paper surface reading unit for reading the external identification code recorded on the paper surface on which the document data is printed, and a file name corresponding to the external identification code read by the reading unit. A document management apparatus comprising means for finding out from a management unit and accessing the corresponding file to read from the external memory.
Japanese Patent Application Laid-Open No. 10-198687 Japanese Patent Laid-Open No. 1-197878

しかしながら、特許文献1に示す技術は、様々な運用が施された場合に、識別情報の入力を一枚一枚行う必要があり、作業者の負担を軽減するという点では十分に対応されていないという課題を有する。   However, the technique shown in Patent Document 1 is not sufficiently addressed in that it is necessary to input identification information one by one when various operations are performed, and the burden on the operator is reduced. Has the problem.

また、受領のような運用が施された場合に、紙文書の内容を取り込んで受領印の有無を判定するような機能がないため、紙文書に押印された受領印を一つ一つ作業者が確認しながら、管理情報を追加、変更する必要があるため、作業者に負担が掛かってしまうという課題を有する。   In addition, when there is an operation such as receiving, there is no function to import the contents of a paper document and determine the presence or absence of a receipt stamp. However, since it is necessary to add or change management information while confirming, there is a problem that a burden is imposed on the worker.

特許文献2に示す技術は、上記同様に、識別コードの入力作業を紙文書一枚一枚について行わなければならないため、作業者にとっては負担になってしまうという課題を有する。
また、ファイルへのアクセスは早くなるが、ファイルの内容や状態の管理は手作業で行う必要があり、やはり作業にとっては負担が大きくなってしまうという課題を有する。
As described above, the technique disclosed in Patent Document 2 has a problem that it becomes a burden on the operator because the input operation of the identification code must be performed for each paper document.
In addition, although access to the file becomes faster, management of the contents and state of the file needs to be performed manually, which again has a problem of increasing the burden on the work.

そこで、本発明は前記課題を解決するためになされたものであり、病院等での診療において、運用で回送された紙の文書を一括で読み込むと共に、電子カルテと関連付けを行うことで、診療ミスをなくしつつ、管理者の手間を軽減する医療管理装置等を提供することを目的とする。   Accordingly, the present invention has been made to solve the above-described problems, and in medical treatment at a hospital or the like, a paper document forwarded in operation is collectively read and associated with an electronic medical record, thereby making a medical error. An object of the present invention is to provide a medical management device and the like that can reduce the labor of the administrator while eliminating the problem.

本医療管理装置は、病院等での診療に関する同意書と電子カルテを関連付けて管理する医療管理装置であって、前記同意書に識別情報を印字する識別情報印字手段と、前記識別情報が印字された同意書の内容情報及び印字された当該識別情報を取り込む取込手段と、前記取込手段が取り込んだ同意書について、当該同意書の内容情報と前記電子カルテを、取り込んだ識別情報に基づいて関連付けて保存する関連付手段と、前記同意書に記載された患者のサインを読み取るサイン読取手段と、前記サイン読取手段が読み取ったサインが、前記同意書に印字された識別情報が示す患者名と一致するかどうかを判定する同意書判定手段と、前記サイン読取手段が読み取ったサインが、前記関連付手段にて関連付けられた電子カルテの患者名と一致するかどうかを判定するカルテ判定手段と、前記関連付手段が関連付けを行った結果、並びに、前記同意書判定手段及びカルテ判定手段にて判定された結果に基づいて、前記同意書の状態を示す状態情報を更新すると共に、前記取込手段が取り込んだ同意書の内容情報に基づいて、当該同意書の状態情報を更新する状態管理手段とを備えるものである。
The medical management apparatus is a medical management apparatus that manages an agreement form related to medical treatment at a hospital or the like in association with an electronic medical record, and includes an identification information printing unit that prints identification information on the consent form, and the identification information is printed. Based on the acquired identification information, the content information of the consent form and the electronic medical record for the acceptance means captured by the content information of the consent form and the printed identification information, and the consent form captured by the capture means. Association means for storing in association with each other, sign reading means for reading the patient's signature described in the consent form, and a patient name indicated by the identification information printed on the consent form by the sign read by the sign reading means The consent form judging means for judging whether or not the signs match, and the signature read by the sign reading means matches the patient name of the electronic medical record associated by the associating means. Whether a determining chart determining means for determining a result of the association means has performed the association, and, on the basis of the result determined by the agreement judging means and chart judging means, the state indicating the state of the agreement In addition to updating information, the management unit includes state management means for updating the state information of the consent form based on the content information of the consent form taken in by the taking-in means.

このように、本医療管理装置においては、予め紙文書に識別情報を印字し、当該紙文書を電子ファイルとして取り込む際に、識別情報を介して電子カルテと関連付けを行うことで、文書の取り込みと同時に電子ファイルの関連付けを行うことができ、コンピュータによる確実な管理を行いつつ、管理の手間を軽減することができるという効果を奏する。   As described above, in the medical management apparatus, when the identification information is printed on the paper document in advance and the paper document is captured as an electronic file, the document is imported by associating with the electronic medical record via the identification information. At the same time, electronic files can be associated with each other, and it is possible to reduce the labor of management while performing reliable management by a computer.

また、取り込んだ紙文書の内容情報に基づいて、当該紙文書に関する状態情報を更新することで、例えば、上記課題にて示したように、受領印を管理者が一枚一枚の紙文書について確認しなくても、受領印があることを自動で認識し、状態情報を受領済みの状態に更新することができ、管理者の負担を軽減することができるという効果を奏する。   In addition, by updating the status information on the paper document based on the content information of the imported paper document, for example, as shown in the above problem, the administrator can set the receipt stamp for each paper document. Even without confirmation, it is possible to automatically recognize that there is a receipt stamp, update the status information to the received status, and reduce the burden on the administrator.

さらに、関連付けを行った結果に基づいて、紙文書の状態を示す状態情報を更新するため、紙での運用状態を常にコンピュータ内で管理することができ、管理者が管理を行い易くなるという効果を奏する。
さらにまた、同意書に記載された患者のサインが、同意書に印字された識別情報と一致するかどうかを判定するため、同意書が間違った患者に回り、そのまま間違った患者がサインをしてしまった場合であっても、診療前に気付くことができ、患者の取り違いにより診療ミスを防止することができるという効果を奏する。
さらにまた、同意書に記載された患者のサインが関連付けられた電子カルテの患者と一致するかどうかを判定するため、診療の指示を出した患者とサインをした患者を取り違えてしまうといった診療ミスを防止することができるという効果を奏する。
Furthermore, since the status information indicating the status of the paper document is updated based on the result of the association, the operating status on the paper can always be managed in the computer, and the administrator can easily manage the status. Play.
Furthermore, in order to determine whether the patient's signature on the consent form matches the identification information printed on the consent form, the consent form goes to the wrong patient and the wrong patient signs as it is. Even if it is a case, it can be noticed before a medical treatment, and it has the effect that a medical care mistake can be prevented by a patient's mistake.
Furthermore, in order to determine whether or not the patient's signature on the consent form matches the patient on the associated electronic medical record, a medical error such as mistaking the patient who gave the medical instruction and the patient who signed the medical instruction There is an effect that it can be prevented.

(2.リストの出力)
本医療管理装置は、前記紙文書の内容情報及び状態情報に基づいて、当該同意書のリストを出力する出力手段を備えるものである。
このように、本医療管理装置においては、紙文書の内容と状態に基づいて、リストを出力するため、管理者はそのリストを確認することで、一元的に管理を行うことができ、より紙文書の管理を行い易くなるという効果を奏する。
(2. List output)
The medical management apparatus includes output means for outputting a list of the consent documents based on the content information and status information of the paper document.
In this way, in this medical management apparatus, since the list is output based on the contents and state of the paper document, the administrator can perform management centrally by checking the list, and more paper There is an effect that it becomes easy to manage documents.

このように、本医療管理装置においては、同意書に記載された患者のサインが、同意書に印字された識別情報と一致するかどうかを判定するため、同意書が間違った患者に回り、そのまま間違った患者がサインをしてしまった場合であっても、診療前に気付くことができ、患者の取り違いにより診療ミスを防止することができるという効果を奏する。   In this way, in this medical management device, in order to determine whether the patient's signature described in the consent form matches the identification information printed on the consent form, the consent form goes to the wrong patient and remains as it is. Even if the wrong patient signs, it can be noticed before medical treatment, and it is possible to prevent a medical error due to the patient's mistake.

また、同意書に記載された患者のサインが関連付けられた電子カルテの患者と一致するかどうかを判定するため、診療の指示を出した患者とサインをした患者を取り違えてしまうといった診療ミスを防止することができるという効果を奏する。   In addition, in order to determine whether or not the patient's signature on the consent form matches the patient on the associated electronic medical record, it prevents medical errors such as mistaking the patient who gave the medical instruction and the signed patient. There is an effect that can be done.

(4.サイン画像の関連付け)
本医療管理装置は、前記関連付手段が、前記同意書の内容及び前記電子カルテを関連付ける場合に、当該同意書における患者のサイン部分を画像として切り出し、当該画像を当該電子カルテに関連付けるものである。
(4. Association of signature images)
In the medical management device, when the association means associates the contents of the consent form with the electronic medical record, the patient's signature part in the consent form is cut out as an image, and the image is associated with the electronic medical record. .

このように、本医療管理装置においては、電子カルテと患者のサイン部分の画像を関連付けるため、診療の指示者が、同意書のサインを電子カルテにより目で見て確認を行うことができ、診療ミスを防止することができるという効果を奏する。   In this way, in this medical management device, since the electronic medical record and the image of the patient's signature part are associated, the medical care instructor can visually confirm the sign of the consent form with the electronic medical record, There is an effect that mistakes can be prevented.

また、一人の患者について複数の同意書がある場合には、それぞれの同意書情報とサイン画像を一覧にして確認することで、一見するだけで同意の確認を行うことができるという効果を奏する。   In addition, when there are a plurality of consent documents for one patient, it is possible to confirm the consent at a glance by checking each consent document information and signature image in a list.

さらに、複数の同意書とそのサインを一覧で表示して確認することで、筆跡の違いを確認することができるため、目視によるサインの信憑性を判断することができ、確実に同意を確認して診療を行うことができるという効果を奏する。   Furthermore, by displaying a list of multiple consent documents and their signatures, you can check the difference in handwriting, so you can judge the authenticity of the visual signature, and confirm your consent. The effect is that medical treatment can be performed.

(5.サイン画像の関連付け)
本医療管理装置は、前記関連付けられた紙文書を含む電子カルテを分析する分析手段と、前記分析手段が分析した結果に基づいて、次の段階の診療を行うことが可能かどうかを判定する診療判定手段とを備えるものである。
(5. Association of signature images)
The medical management apparatus includes an analysis unit that analyzes the electronic medical record including the associated paper document, and a medical treatment that determines whether or not a next-stage medical treatment can be performed based on the analysis result of the analysis unit. Determination means.

このように、本医療管理装置においては、紙文書を含む電子カルテを分析して次の段階の診療を行うかどうかを判定するため、例えば、まだ同意が取れていないにも関わらず診療を行ったり、段階を追った診療の場合に、順番を無視した診療を行ってしまうようなことが無くなるという効果を奏する。   Thus, in this medical management apparatus, in order to determine whether or not to perform the next stage of medical examination by analyzing the electronic medical record including the paper document, for example, the medical care is performed even though consent has not yet been obtained. In the case of medical treatment in stages, there is no effect of performing medical treatment ignoring the order.

これまで、本発明を装置として示したが、所謂当業者であれば明らかであるように本発明をシステム、方法、及び、プログラムとして捉えることもできる。これら前記の発明の概要は、本発明に必須となる特徴を列挙したものではなく、これら複数の特徴のサブコンビネーションも発明となり得る。   Although the present invention has been described as an apparatus, the present invention can be understood as a system, method, and program as will be apparent to those skilled in the art. These outlines of the invention do not enumerate the features essential to the present invention, and a sub-combination of these features can also be an invention.

以下、本発明の実施の形態を説明する。本発明は多くの異なる形態で実施可能である。従って、本実施形態の記載内容のみで本発明を解釈すべきではない。また、本実施形態の全体を通して同じ要素には同じ符号を付けている。   Embodiments of the present invention will be described below. The present invention can be implemented in many different forms. Therefore, the present invention should not be construed based only on the description of the present embodiment. Also, the same reference numerals are given to the same elements throughout the present embodiment.

本実施の形態では、主に装置について説明するが、所謂当業者であれば明らかな通り、本発明はシステム、方法、及び、コンピュータを動作させるためのプログラムとしても実施できる。また、本発明はハードウェア、ソフトウェア、または、ハードウェア及びソフトウェアの実施形態で実施可能である。プログラムは、ハードディスク、CD−ROM、DVD−ROM、光記憶装置、または、磁気記憶装置等の任意のコンピュータ可読媒体に記録できる。さらに、プログラムはネットワークを介した他のコンピュータに記録することができる。   In this embodiment, the apparatus will be mainly described. However, as will be apparent to those skilled in the art, the present invention can be implemented as a system, a method, and a program for operating a computer. In addition, the present invention can be implemented in hardware, software, or hardware and software embodiments. The program can be recorded on any computer-readable medium such as a hard disk, CD-ROM, DVD-ROM, optical storage device, or magnetic storage device. Furthermore, the program can be recorded on another computer via a network.

(本発明の第1の実施形態)
(1.構成と機能)
(1−1 ハードウェア構成)
図1は、本実施形態に係る医療管理装置のハードウェアの構成図である。医療管理装置100は、CPU(Central Processing Unit)101、RAM(Random Access Memory)102、ROM(Read Only Memory)103、フラッシュメモリ(Flash memory)104、外部記憶装置であるHD(Hard disk)105、LAN(Local Area Network)カード106、マウス107、キーボード108、ビデオカード109、このビデオカード109と電気的に接続する表示装置であるディスプレイ109a、サウンドカード110、このサウンドカード110と電気的に接続する音出力装置であるスピーカ110a及びフレキシブルディスク、CD−ROM、DVD−ROM等の記憶媒体を読み書きするドライブ111からなる。
なお、上記ハードウェア構成はあくまで一例を示したものであり、構成要素の変更をすることができるのは当然である。
(First embodiment of the present invention)
(1. Configuration and function)
(1-1 Hardware configuration)
FIG. 1 is a hardware configuration diagram of the medical management apparatus according to the present embodiment. The medical management apparatus 100 includes a CPU (Central Processing Unit) 101, a RAM (Random Access Memory) 102, a ROM (Read Only Memory) 103, a flash memory (Flash memory) 104, an HD (Hard disk) 105 as an external storage device, A LAN (Local Area Network) card 106, a mouse 107, a keyboard 108, a video card 109, a display 109a that is a display device electrically connected to the video card 109, a sound card 110, and an electrical connection to the sound card 110. It comprises a speaker 110a, which is a sound output device, and a drive 111 for reading and writing a storage medium such as a flexible disk, CD-ROM, DVD-ROM or the like.
Note that the above hardware configuration is merely an example, and it is natural that the components can be changed.

(1−2 モジュール構成と機能)
図2は、本実施形態に係る医療管理装置のモジュール構成図である。医療管理装置100は、取込部210と、関連部220と、状態管理部230と、出力部240と、識別情報印字部250と、診療情報データベース260とを備える。
(1-2 Module configuration and functions)
FIG. 2 is a module configuration diagram of the medical management apparatus according to the present embodiment. The medical management apparatus 100 includes an acquisition unit 210, a related unit 220, a state management unit 230, an output unit 240, an identification information printing unit 250, and a medical information database 260.

取込部210は、同意書205の情報を取り込む処理を行う。同意書205には、予め識別情報が印字されているため、その識別情報を読み取ると共に、患者のサインを含む同意書205の内容をスキャナ等で読み込んで取り込む。   The capturing unit 210 performs processing for capturing the information in the consent form 205. Since the identification information is printed on the consent form 205 in advance, the identification information is read, and the contents of the consent form 205 including the patient's signature are read and read by a scanner or the like.

なお、識別情報は、同意書205ごとにユニークな番号でもよいし、バーコードやQRコードでもよい。識別情報の読み取りは、スキャンと同時に読み取るようにしてもよいし、スキャナで一旦取り込んだ後に画像処理やOCRの機能を利用して読み取るようにしてもよい。   The identification information may be a unique number for each consent form 205, or may be a bar code or a QR code. The identification information may be read at the same time as scanning, or may be read by using image processing or OCR functions after being once captured by a scanner.

関連部220は、取込部210が取り込んだ内容情報としてのデータを診療情報データベース260に、電子カルテと関連付けを行いながら保存する処理を行う。また、同時に、データの状態を示す状態情報を更新するために、状態管理部230に取り込みの結果を通知する処理を行う。   The association unit 220 performs processing for storing data as content information captured by the capture unit 210 in the medical information database 260 while associating the data with the electronic medical record. At the same time, in order to update the status information indicating the status of the data, a process for notifying the status management unit 230 of the fetch result is performed.

状態管理部230は、データの状態を管理する処理を行う。データの状態は、同意書205を出力した場合は、「発行済」の状態になり、患者からサインを貰った同意書205を取り込んで、診療情報データベース260に保存された場合は、「取込済」の状態にしてデータを管理する。また、同意書205のサインの有無についても管理する。   The state management unit 230 performs processing for managing the state of data. When the consent form 205 is output, the data state becomes “issued”, and when the consent form 205 obtained from the patient is signed and saved in the medical care information database 260, the “imported” state is displayed. Data is managed in the “completed” state. Also, the presence / absence of the signature of the consent form 205 is also managed.

出力部240は、同意書205やその他印刷物206を出力する処理を行う。また、図示はしないが、印刷だけではなく様々な情報を画面に出力する処理も、この出力部240が行う。   The output unit 240 performs processing for outputting the consent form 205 and other printed matter 206. Although not shown, the output unit 240 performs not only printing but also processing for outputting various information to the screen.

識別情報印字部250は、同意書205に識別情報を印字する処理を行う。識別情報には、オーダ番号、患者ID、診療科、DrのID、文書ID、発行日、版数等の情報が含まれる。バーコードやQRコードにより印字する場合には、これらの情報をコード化して印字する。文字列として印字する場合には、これらの情報を数値で簡略化して文字列を生成してから印字する。   The identification information printing unit 250 performs processing for printing the identification information on the consent form 205. The identification information includes information such as an order number, patient ID, medical department, Dr ID, document ID, issue date, and version number. When printing with a bar code or QR code, the information is coded and printed. When printing as a character string, the information is simplified with numerical values to generate a character string and then printed.

診療情報データベース260は、診療に関する様々な情報が格納されており、電子カルテもその中に含まれる。また、患者のサイン後に取り込まれた同意書205は、電子カルテに関連付けられて、この診療情報データベース260に格納される。   The medical information database 260 stores various information related to medical care, and includes an electronic medical record. In addition, the consent form 205 captured after the patient's signature is stored in the medical information database 260 in association with the electronic medical record.

(2.動作)
図3は、本実施形態に係る医療管理装置の動作を示すフローチャートである。まず、医師の指示により、同意書のオーダがなされる(ステップS301)。同意書に患者や医師等の情報を識別情報として印字して印刷し(ステップS302)、印刷された同意書用の空データを作成する(ステップS303)。この時、データの状態を示す情報は、「発行済」や「未取込」や「依頼中」のように、同意書が紙の状態で患者の元に回っていることがわかる状態となる。
(2. Operation)
FIG. 3 is a flowchart showing the operation of the medical management apparatus according to the present embodiment. First, an agreement is ordered according to the doctor's instruction (step S301). Information such as a patient and a doctor is printed on the consent form as identification information and printed (step S302), and empty data for the printed consent form is created (step S303). At this time, the information indicating the status of the data is in a state where it is understood that the consent form is in the form of paper and is sent to the patient, such as “Issued”, “Not loaded”, and “Requesting”. .

ここで、同意書の発行について詳細に説明する。図4は、同意書を発行する処理を示す図である。医療管理装置100は、識別情報が印字された同意書105を印刷すると共に、データベースに基本データのみが格納された空のデータを作成する。基本データとは、オーダ番号、患者ID、患者名、診療科、文書ID、オーダ発行日、及び、オーダ発行者IDといった、今後の同意書105に関する処理では変更されない基本的な情報のことを指す。印刷された同意書105は、同意のサインを貰うために患者の元に回送される。また、電子カルテにおけるカルテ歴の情報は、同意書105について、画面上では患者の同意の確認中であることを示す「依頼」の状態で示される。   Here, the issuing of the consent form will be described in detail. FIG. 4 is a diagram illustrating a process of issuing a consent form. The medical management apparatus 100 prints the consent form 105 on which the identification information is printed, and creates empty data in which only basic data is stored in the database. The basic data refers to basic information that will not be changed in the future processing related to the consent form 105, such as an order number, patient ID, patient name, department, document ID, order issue date, and order issuer ID. . The printed consent form 105 is forwarded to the patient for a sign of consent. The medical record history information in the electronic medical record is displayed on the screen in a “request” state indicating that the consent of the patient is being confirmed on the screen.

図3に戻って、紙の状態で回送された同意書に患者から同意のサインをもらい(ステップS304)、その同意書をスキャンして取り込む(ステップS305)。この時に併せて識別情報も取り込む。取り込んだ識別情報に基づいて、電子カルテと関連付けて保存する(ステップS306)。同意書を保存したら、データの状態を取込済にする(ステップS307)。   Returning to FIG. 3, the consent form sent in a paper state is signed by the patient (step S304), and the consent form is scanned and captured (step S305). At this time, identification information is also taken in. Based on the acquired identification information, it is stored in association with the electronic medical record (step S306). When the consent form is saved, the data state is taken in (step S307).

ここで、回送された同意書の取り込みについて詳細に説明する。図5は、同意書を取り込む処理を示す図である。患者に回送された同意書105を回収し、スキャナで取り込む。この時、併せて識別情報も読み取る。   Here, the fetching of the sent consent form will be described in detail. FIG. 5 is a diagram showing a process for fetching a consent form. The consent form 105 sent to the patient is collected and captured by the scanner. At this time, identification information is also read.

なお、識別情報がバーコードやQRコードの場合は、スキャナの機能にバーコードやQRコードの読み取り機能を付加してもよいし、バーコードやQRコードの画像を取得した後に画像処理により読み取るようにしてもよい。識別情報が文字列の場合は、スキャニングと同時に、又は、スキャニング後にOCRで文字列を読み取るようにしてもよい。   When the identification information is a barcode or QR code, a barcode or QR code reading function may be added to the scanner function, or the barcode or QR code image may be read after being acquired. It may be. When the identification information is a character string, the character string may be read by OCR simultaneously with scanning or after scanning.

取り込んだ結果の画像は、識別情報に基づいて自動的に電子カルテと関連付けがなされてデータベースに保存されると共に、データの状態が更新される。更新内容は、文書スキャンフラグが1(取込済)に更新され、文書スキャン日にスキャンを行った日付が更新される。また、同意有無フラグも更新される。同意有無フラグは、回収した同意書105に患者のサインが有るかどうかを判定し、サインがある場合は1に更新され、サインが無い場合は2に更新される。サインの有無については、サインが無い同意書と画像処理により比較して、異なる結果を得た場合にサイン有りと判断する。   The captured image is automatically associated with the electronic medical record based on the identification information, stored in the database, and the data state is updated. In the update contents, the document scan flag is updated to 1 (acquired), and the date of scanning is updated on the document scan date. The consent presence / absence flag is also updated. The consent presence / absence flag is determined whether there is a patient's signature in the collected consent form 105, and is updated to 1 when there is a signature, and is updated to 2 when there is no signature. As for the presence / absence of a signature, it is determined that there is a signature when a consent result with no signature is compared with image processing and a different result is obtained.

また、電子カルテにおけるカルテ歴の情報は、取り込まれた同意書105について、画面上では、患者が同意のサインをしていれば同意済みであることを示す「同意済」の状態で示される。患者が同意のサインをしていなければスキャンを行ったが同意していないことを示す「未同意」の状態で示される。   Also, the medical record history information in the electronic medical record is displayed on the screen in the state of “consent” indicating that the consent form 105 has been accepted if the patient has signed the consent. If the patient has not signed an agreement, it is shown as “not consented” indicating that the scan was performed but not agreed.

図3に戻って、全ての同意書について処理が完了したかどうかを判定し(ステップS308)、全ての同意書について処理が完了していなければ、ステップS305に戻って次の同意書をスキャンして取り込む。全ての同意書について処理が完了していれば、処理結果を帳票に出力して(ステップS309)、処理を終了する。   Returning to FIG. 3, it is determined whether or not processing has been completed for all consent documents (step S308). If processing has not been completed for all consent documents, the process returns to step S305 to scan the next consent document. Capture. If processing has been completed for all consent documents, the processing result is output to a form (step S309), and the processing ends.

(3.診療のオーダが削除された場合の処理)
ここで、診療のオーダが削除された場合の処理について説明する。診療を行う前に、医師又は患者の意思で診療のオーダがキャンセルされた場合は、本来であれば回送されている同意書を破棄しなければならないが、同意書が誰の手元にあるのかを把握することは困難である。特にチーム医療等を行う場合は、医師と患者だけでなく、様々な人が関係するので、紙の状態の同意書を随時管理することが非常に困難である。そのような場合に、診療がキャンセルされても、即座に同意書を破棄することは難しい。そこで、電子カルテの指示歴上は、同意書が破棄された状態に更新する処理を行う。診療を行う人は、電子カルテの指示歴を見て診療を行うかどうかを判断する。
(3. Processing when a medical order is deleted)
Here, processing when a medical order is deleted will be described. If the medical care order is canceled at the discretion of the doctor or patient before the medical treatment is performed, the forwarded consent form must be discarded, but who has the consent form in hand? It is difficult to grasp. In particular, when performing team medical treatment or the like, not only doctors and patients but also various people are involved, so it is very difficult to manage the consent form on paper as needed. In such a case, even if the medical care is canceled, it is difficult to immediately discard the consent form. Therefore, on the instruction history of the electronic medical record, a process of updating the consent form to a state where it has been discarded is performed. A person who performs medical care determines whether or not to perform medical care by looking at the instruction history of the electronic medical record.

図6は、スキャン後にオーダがキャンセルされた場合の処理を示す図である。ここでは、オーダ番号0000002の診療がキャンセルされたとする。データベース上のデータは、無効フラグが1(無効)に更新され、無効日に無効の処理を行った日付が更新され、無効処理を行った人のIDが更新される。   FIG. 6 is a diagram illustrating processing when an order is canceled after scanning. Here, it is assumed that the medical care of order number 0000002 is canceled. In the data on the database, the invalid flag is updated to 1 (invalid), the date of performing invalid processing on the invalid date is updated, and the ID of the person who performed invalid processing is updated.

また、電子カルテにおけるカルテ歴の情報は、同意書が無効になったことを示す「削除」の状態で示される。診療自体が無効になったことを強調するために、図に示すように取り消し線等を利用してもよい。   The medical record history information in the electronic medical record is shown in a “deleted” state indicating that the consent form has become invalid. In order to emphasize that the medical treatment itself has become invalid, a strikethrough or the like may be used as shown in the figure.

図7は、スキャン前にオーダがキャンセルされた場合の処理を示す図である。ここでも、オーダ番号0000002の診療がキャンセルされたとする。キャンセル前のデータベース上のデータは、スキャン前であるため空のデータ(基本データのみ格納)である。この状態でキャンセルが行われると、無効フラグが1(無効)に更新され、無効日に無効の処理を行った日付が更新され、無効処理を行った人のIDが更新される(図7(a))。   FIG. 7 is a diagram illustrating processing when an order is canceled before scanning. Also here, it is assumed that the medical care of order number 0000002 is canceled. Data on the database before cancellation is empty data (only basic data is stored) because it is before scanning. If cancellation is performed in this state, the invalid flag is updated to 1 (invalid), the date of invalid processing on the invalid date is updated, and the ID of the person who performed invalid processing is updated (FIG. 7 ( a)).

また、電子カルテにおけるカルテ歴の情報は、スキャン後にキャンセルされた場合と同様に、同意書が無効になったことを示す「削除」の状態で示される。診療自体が無効になったことを強調するために、図に示すように取り消し線等を利用してもよい。ここでは、スキャン後のキャンセルと区別するために、「削除」の前後を白抜きの四角で表現している(スキャン前のキャンセルは黒抜きの四角)。   Also, the medical record history information in the electronic medical record is shown in a “deleted” state indicating that the consent form has become invalid, as in the case of cancellation after scanning. In order to emphasize that the medical treatment itself has become invalid, a strikethrough or the like may be used as shown in the figure. Here, in order to distinguish it from cancellation after scanning, the area before and after “deletion” is represented by a white square (the cancellation before scanning is a black square).

スキャン前に診療のキャンセルが行われ、データベースが更新された場合であっても、紙の同意書は主治医の手元を離れてスキャンが行われてしまう場合がある。そのような場合にスキャンが行われると、文書スキャンフラグ、文書スキャン日、及び、同意有無フラグが更新されるが、無効フラグ、無効日、及び、オーダ無効者IDはそのまま維持されるため、電子カルテにおけるカルテ歴情報は変化しない。また、文書スキャン日と無効日の日付を比較することで、スキャン前にキャンセルされたのか、スキャン後にキャンセルされたのかを特定することができる(図7(b))。   Even when the medical care is canceled before the scan and the database is updated, the paper consent form may be scanned away from the attending physician. When scanning is performed in such a case, the document scan flag, the document scan date, and the consent presence / absence flag are updated, but the invalid flag, invalid date, and order invalid person ID are maintained as they are. The medical record history information in the medical record does not change. Further, by comparing the document scan date with the invalid date, it is possible to identify whether the document was canceled before the scan or after the scan (FIG. 7B).

(4.処理結果を出力する処理)
以下、処理結果を帳票に出力する処理について説明する。出力する帳票の種類は、文書読み込みOKリスト、文書読み込みNGリスト、及び、文書無効リストである。文書読み込みOKリストは、正常に取り込みが完了し同意のサインが有る文書、すなわち、無効フラグ=0(有効)且つ同意有無フラグ=1(同意有り)である文書のリストである。この文書読み込みOKリストは、各部門へ回送されるか又は診療を管理するセンターで管理される。
(4. Processing to output processing results)
Hereinafter, processing for outputting the processing result to a form will be described. The types of forms to be output are a document reading OK list, a document reading NG list, and a document invalid list. The document reading OK list is a list of documents that have been successfully imported and have an agreement sign, that is, a document with an invalid flag = 0 (valid) and an agreement presence flag = 1 (with agreement). This document reading OK list is forwarded to each department or managed by a center that manages medical care.

文書読み込みNGリストは、正常に取り込みが完了しなかった文書又は取り込みは正常に完了したが同意のサインがない文書、すなわち、無効フラグ=0(有効)且つ同意有無フラグ=2(同意無し)である文書又は文書スキャンフラグ=0(未取込)で文書のリストである。この時、識別情報を正常に読み込めなかった場合もリストに含む。この文書読み込みNGリストについては、リストに基づいて文書の再読み込みを行う場合に参照される。また、同意が取れていない場合は主治医に確認を行う場合に利用する。   The document reading NG list is a document that has not been successfully imported or a document that has been successfully imported but has no consent sign, that is, invalid flag = 0 (valid) and consent flag = 2 (no consent). A document or document scan flag = 0 (not fetched) is a list of documents. At this time, the case where the identification information cannot be read normally is included in the list. The document reading NG list is referred to when a document is read again based on the list. Also, when consent has not been obtained, it is used when confirming with the attending physician.

文書無効リストは、診療のオーダがキャンセルされた文書、すなわち、無効フラグ=1(無効)である文書である。この文書無効リストについては、紙文書が一人歩きしてしまうのを防止するために、紙文書を検索して破棄する際に参照する。もし、紙文書が見つからない場合は、主治医や担当部門へキャンセルされた旨を通知する際にも参照する。   The document invalid list is a document in which the order of medical care is canceled, that is, a document with invalid flag = 1 (invalid). This document invalidity list is referred to when a paper document is searched and discarded in order to prevent the paper document from walking alone. If a paper document is not found, it is also referred to when notifying the attending physician and the department in charge of the cancellation.

このように、本実施形態に係る医療管理装置によれば、予め紙文書に識別情報を印字し、当該紙文書を電子ファイルとして取り込む際に、識別情報を介して電子カルテと関連付けを行うことで、文書の取り込みと同時に電子ファイルの関連付けを行うことができ、コンピュータによる確実な管理を行いつつ、管理の手間を軽減することができる。   As described above, according to the medical management device according to the present embodiment, identification information is printed on a paper document in advance, and when the paper document is imported as an electronic file, the electronic medical record is associated with the identification information. The electronic file can be associated simultaneously with the loading of the document, and the management effort can be reduced while performing the reliable management by the computer.

また、取り込んだ紙文書の内容に基づいて、当該紙文書に関する情報を更新することで、例えば、同意書のサインを管理者が一枚一枚確認しなくても、自動で情報を更新することができ、管理者の負担を軽減することができる。   In addition, by updating the information related to the paper document based on the contents of the imported paper document, for example, the information can be automatically updated without the administrator checking the signature of each consent document. Can reduce the burden on the administrator.

さらに、関連付けを行った結果に基づいて、紙文書の状態を示す情報を更新するため、紙での運用状態を常にコンピュータ内で管理することができ、管理者が管理を行い易くなる。   Furthermore, since the information indicating the state of the paper document is updated based on the result of the association, the operation state on paper can always be managed in the computer, and the administrator can easily manage it.

さらにまた、紙文書の内容と状態に基づいて、リストを出力するため、管理者はそのリストを確認することで、より紙文書の管理を行い易くなる。   Furthermore, since the list is output based on the contents and state of the paper document, the administrator can more easily manage the paper document by checking the list.

さらにまた、診療のオーダがキャンセルされた場合等は、データの状態を更新又は維持することで、正確な管理を実現することができ、必要のない診療や診療ミスといった問題を起こす可能性を低減することができる。   Furthermore, when the order of medical care is cancelled, the status of the data can be updated or maintained, so that accurate management can be realized, reducing the possibility of unnecessary medical care and medical care mistakes. can do.

(本発明の第2の実施形態)
以下に、本発明の第2の実施形態について説明する。ここでは、第1の実施形態に係る医療管理装置において、サインの信憑性を判定する処理が追加されている。
(1.構成と機能)
図8は、本実施形態に係る医療管理装置のモジュール構成図である。第1の実施形態と異なる構成は、サイン読取部810と、同意書判定部820と、カルテ判定部830とを備えることである。
(Second embodiment of the present invention)
The second embodiment of the present invention will be described below. Here, in the medical management apparatus according to the first embodiment, processing for determining the authenticity of the signature is added.
(1. Configuration and function)
FIG. 8 is a module configuration diagram of the medical management apparatus according to the present embodiment. A configuration different from the first embodiment is that a signature reading unit 810, a consent document determination unit 820, and a chart determination unit 830 are provided.

サイン読取部810は、電子カルテと関連付いた同意書205のサイン部分を読み取る処理を行う。一般的には、同意書のサインは患者の氏名が記載されるため、OCRにより文字列を読み取ることで、サインの内容を確認することができる。外国人のように、英語の筆記体等による独自のサインの場合には、文字を認識することは難しいため、サインを画像として取得する。   The signature reading unit 810 performs processing for reading the signature portion of the consent form 205 associated with the electronic medical record. Generally, since the name of the patient is written in the sign of the consent form, the contents of the sign can be confirmed by reading a character string by OCR. In the case of an original signature such as an English cursive character like a foreigner, it is difficult to recognize characters, so the signature is acquired as an image.

同意書判定部820は、サイン読取部810で読み取ったサインの内容と同意書に印字された識別情報を比較して、一致するかどうかを判定する処理を行う。サインをOCRにより文字認識することで患者の名前を取得し、識別情報を読み取ることで同意書をもらうべき患者の名前を取得して、一致するかどうかを判定する。一致していなければ、同意書が間違って他の患者に回ってしまい、そのまま他の患者がサインをしてしまった可能性があるため、確認が必要となる。   The consent document determination unit 820 compares the content of the signature read by the signature reading unit 810 with the identification information printed on the consent document, and performs a process of determining whether or not they match. The name of the patient is obtained by recognizing the signature by OCR, and the name of the patient to whom the consent form is to be obtained is obtained by reading the identification information, and it is determined whether or not they match. If they do not match, the consent form may be wrongly sent to another patient, and the other patient may sign as it is, so confirmation is required.

カルテ判定部830は、サイン読取部810で読み取ったサインの内容と電子カルテで管理している患者の名前が一致するかどうかを判定する処理を行う。サインをOCRにより文字認識することで患者の名前を取得し、電子カルテで管理している患者の名前を取得して、一致するかどうかを判定する。一致していなければ、関連部220の関連付けが間違っている可能性があるため、確認が必要となる。   The medical chart determination unit 830 performs processing for determining whether or not the content of the signature read by the signature reading unit 810 matches the name of the patient managed by the electronic medical record. The name of the patient is acquired by recognizing the signature by OCR, and the name of the patient managed by the electronic medical record is acquired to determine whether or not they match. If they do not match, there is a possibility that the association of the related part 220 may be wrong, so confirmation is required.

状態管理部230は、同意書判定部820とカルテ判定部830の結果に基づいてデータの状態を更新して診療情報データベース260に保存する処理を行う。
なお、サインを画像として取得した場合は、予め患者のサインを登録して保存しておき、その画像とサイン読取部810が読み取った画像を比較して、一致するかどうかを判定するようにしてもよい。
The state management unit 230 performs a process of updating the data state based on the results of the consent document determination unit 820 and the medical chart determination unit 830 and storing it in the medical care information database 260.
When the signature is acquired as an image, the patient's signature is registered and stored in advance, and the image and the image read by the signature reading unit 810 are compared to determine whether or not they match. Also good.

(2.動作)
図9は、本実施形態に係る医療管理装置の動作を示すフローチャートである。ステップS301からステップS305までの処理は、第1の実施形態と同様であるため説明は省略する。ステップS305で同意書をスキャンして取り込むと、読み込んだ識別情報に基づいて同意書と電子カルテを関連付け(ステップS306a)、同意書における患者のサインを読み取る(ステップS306b)。
(2. Operation)
FIG. 9 is a flowchart showing the operation of the medical management apparatus according to the present embodiment. Since the processing from step S301 to step S305 is the same as that of the first embodiment, description thereof is omitted. When the consent form is scanned and captured in step S305, the consent form is associated with the electronic medical record based on the read identification information (step S306a), and the patient's signature in the consent form is read (step S306b).

読み取ったサインと識別情報に含まれる患者名(又は患者IDが示す患者名)が一致するかどうかを判定し(ステップS306c)、一致しない場合は、データの状態をサイン無しの状態にする(ステップS306e)。一致する場合は、サインと電子カルテの患者名が一致するかどうかを判定し(ステップS306d)、一致しない場合は、データの状態をサイン無しの状態にする(ステップS306e)。一致する場合は、データの状態をサイン有りにする(ステップS306f)。ステップS308以降の処理は、第1の実施形態と同様であるため説明は省略する。   It is determined whether or not the read signature and the patient name (or patient name indicated by the patient ID) included in the identification information match (step S306c), and if they do not match, the data state is set to a no-sign state (step S306c). S306e). If they match, it is determined whether or not the signature and the patient name in the electronic medical record match (step S306d). If they do not match, the data state is set to no sign (step S306e). If they match, the data state is set to be signed (step S306f). Since the processing after step S308 is the same as that of the first embodiment, a description thereof will be omitted.

このように、本実施形態に係る医療管理装置によれば、同意書に記載された患者のサインが、同意書に印字された識別情報と一致するかどうかを判定するため、同意書が間違った患者に回り、そのまま間違った患者がサインをしてしまった場合であっても、診療前に気付くことができ、患者の取り違いにより診療ミスを防止することができる。   Thus, according to the medical management device according to the present embodiment, the consent form is incorrect in order to determine whether the patient's signature described in the consent form matches the identification information printed on the consent form. Even if the patient goes around and signs the wrong patient as it is, it can be noticed before medical treatment, and a medical error can be prevented due to the patient's mistake.

また、同意書に記載された患者のサインが関連付けられた電子カルテの患者と一致するかどうかを判定するため、診療の指示を出した患者とサインをした患者を取り違えてしまうといった診療ミスを防止することができる。   In addition, in order to determine whether or not the patient's signature on the consent form matches the patient on the associated electronic medical record, it prevents medical errors such as mistaking the patient who gave the medical instruction and the signed patient. can do.

(その他の実施形態)
(1.サイン画像の関連付け)
電子カルテと同意書を関連付ける際に、サイン部分を目視による確認を行えるように、サイン画像を関連付ける処理を行う。図10は、サイン画像と電子カルテを関連付けた場合の画面表示の一例を示す図である。患者に対して現在3つの同意書(放射線検査同意書、麻酔同意書、手術同意書)を発行しており、いずれも同意のサインを貰っている場合である。例えば、麻酔同意書のサインのみが、他の同意書と明らかに異なっているような場合には、麻酔同意書のサインの信憑性が低いため、別途確認が必要となる。また、サインが関連付けられていなければ、同意を得られていないということなので、その診療を中止する必要がある。
(Other embodiments)
(1. Sign image association)
When associating the electronic medical record with the consent form, a process of associating the signature image is performed so that the signature portion can be visually confirmed. FIG. 10 is a diagram illustrating an example of a screen display when a signature image and an electronic medical record are associated with each other. Currently, three consent forms (radiation examination consent form, anesthesia consent form, and surgical consent form) are issued to the patient, and all of them are signing consent. For example, if only the sign of the anesthesia consent form is clearly different from the other consent forms, the authenticity of the sign of the anesthesia consent form is low, and therefore a separate confirmation is required. Further, if the signature is not associated, it means that the consent has not been obtained, so the medical care needs to be stopped.

このように、本実施形態に係る医療管理装置によれば、電子カルテと患者のサイン部分の画像を関連付けるため、診療の指示者が、電子カルテで同意書のサインを目で見て確認を行うことができ、診療ミスを防止することができる。   As described above, according to the medical management apparatus according to the present embodiment, in order to associate the electronic medical record with the image of the patient's signature part, the medical care instructor visually confirms the sign of the consent form with the electronic medical record. Can prevent medical errors.

また、一人の患者について複数の同意書がある場合には、それぞれの同意書情報とサイン画像を一覧にして確認することで、一見するだけで同意の確認を行うことができる。
さらに、複数の同意書とそのサインを一覧で表示して確認することで、筆跡の違いを確認することができるため、目視によるサインの信憑性を判断することができ、確実に同意を確認して診療を行うことができる。
In addition, when there are a plurality of consent documents for one patient, the consent can be confirmed with a glance by checking each consent document information and signature image in a list.
Furthermore, by displaying a list of multiple consent documents and their signatures, you can check the difference in handwriting, so you can judge the authenticity of the visual signature, and confirm your consent. Medical treatment.

(2.次の段階の診療の判定)
図10に示すように、例えば、手術を行うような場合には、事前の検査や手術に伴う様々な診療について複数の同意書が必要となる場合がある。このような場合に、全ての同意書が揃っていないにも関わらず、手術を行ってしまうと大きな問題となってしまい、医療過誤に繋がる可能性もある。
(2. Judgment of next-stage medical care)
As shown in FIG. 10, for example, when an operation is performed, a plurality of consent forms may be required for various medical treatments associated with a prior examination or operation. In such a case, even if all the consent forms are not complete, if an operation is performed, it becomes a big problem, which may lead to a medical error.

上記の問題を解決すべく、本実施形態に係る医療管理装置は、必要な同意書が揃わないと次の診療を行う許可を認可しないようにする。図10の例において、麻酔同意書のサインを貰っていなくて、手術の同意書を貰っているとすると、本来は麻酔の同意を貰うまでは手術を行うことができないが、主治医が手術の同意書のみを確認して手術を行ってしまう可能性がある。そのようなミスを防止するために、電子カルテの状況を分析し、次の診療を行ってよいかどうかの妥当性を判定する。まだ次の診療を行ってはいけない状況の場合は、その旨を画面、音、又は紙に表示して担当者や主治医に報知する。   In order to solve the above problem, the medical management apparatus according to the present embodiment does not authorize permission to perform the next medical care unless a necessary consent form is prepared. In the example of FIG. 10, if you do not ask for the anesthesia consent form and you are giving the surgery consent form, you can't perform the operation until you ask for the anesthesia consent. There is a possibility that surgery will be performed only by checking the letter. In order to prevent such mistakes, the status of the electronic medical record is analyzed to determine the validity of whether or not the next medical care can be performed. In the situation where the next medical care should not be performed yet, the fact is displayed on the screen, sound, or paper to notify the person in charge or the attending physician.

なお、報知の方法は、色を変えることによる表示方法や文字による注意喚起、音声によるメッセージ、承認ボタンの設置、又はそれらの組み合わせ等、主治医に報知できる方法であれば何でもよい。   The notification method may be any method that can notify the attending physician, such as a display method by changing the color, alerting by letters, a voice message, setting of an approval button, or a combination thereof.

このように、本実施形態に係る医療管理装置によれば、紙文書を分析して次の段階の診療を行うかどうかを判定するため、例えば、まだ同意が取れていないにも関わらず診療を行ったり、段階を追った診療の場合に、順番を無視した診療を行ってしまうようなことが無くなる。   As described above, according to the medical management device according to the present embodiment, in order to determine whether or not to perform the next stage of medical care by analyzing a paper document, for example, the medical care is performed even though consent has not yet been obtained. In the case of medical treatment that is performed or followed in stages, it is not possible to perform medical treatment ignoring the order.

以上の前記各実施形態により本発明を説明したが、本発明の技術的範囲は実施形態に記載の範囲には限定されず、これら各実施形態に多様な変更又は改良を加えることが可能である。そして、かような変更又は改良を加えた実施の形態も本発明の技術的範囲に含まれる。このことは、特許請求の範囲及び課題を解決する手段からも明らかなことである。   Although the present invention has been described with the above embodiments, the technical scope of the present invention is not limited to the scope described in the embodiments, and various modifications or improvements can be added to these embodiments. . And embodiment which added such a change or improvement is also contained in the technical scope of the present invention. This is apparent from the claims and the means for solving the problems.

第1の実施形態に係る医療管理装置のハードウェアの構成図である。It is a block diagram of the hardware of the medical management apparatus which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る医療管理装置のモジュール構成図である。It is a module block diagram of the medical management apparatus which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る医療管理装置の動作を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows operation | movement of the medical management apparatus which concerns on 1st Embodiment. 同意書を発行する処理を示す図である。It is a figure which shows the process which issues consent form. 同意書を取り込む処理を示す図である。It is a figure which shows the process which takes in a consent document. スキャン後にオーダがキャンセルされた場合の処理を示す図である。It is a figure which shows the process when an order is canceled after a scan. スキャン前にオーダがキャンセルされた場合の処理を示す図である。It is a figure which shows the process when an order is canceled before a scan. 第2の実施形態に係る医療管理装置のモジュール構成図である。It is a module block diagram of the medical management apparatus which concerns on 2nd Embodiment. 第2の実施形態に係る医療管理装置の動作を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows operation | movement of the medical management apparatus which concerns on 2nd Embodiment. サイン画像と電子カルテを関連付けた場合の画面表示の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the screen display at the time of associating a signature image and an electronic medical record.

符号の説明Explanation of symbols

100 医療管理装置
101 CPU
102 RAM
103 ROM
104 フラッシュメモリ
105 HD
106 LANカード
107 マウス
108 キーボード
109 ビデオカード
109a ディスプレイ
110 サウンドカード
110a スピーカ
111 ドライブ
205 同意書
206 その他印刷物
210 取込部
220 関連部
230 状態管理部
240 出力部
250 識別情報印字部
260 診療情報データベース
810 サイン読取部
820 同意書判定部
830 カルテ判定部
100 medical management apparatus 101 CPU
102 RAM
103 ROM
104 Flash memory 105 HD
106 LAN card 107 Mouse 108 Keyboard 109 Video card 109a Display 110 Sound card 110a Speaker 111 Drive 205 Consent form 206 Other printed matter 210 Capture unit 220 Related unit 230 Status management unit 240 Output unit 250 Identification information printing unit 260 Medical information database 810 Sign Reading unit 820 Consent form determination unit 830 Medical chart determination unit

Claims (6)

病院等での診療に関する同意書と電子カルテを関連付けて管理する医療管理装置であって、
前記同意書に識別情報を印字する識別情報印字手段と、
前記識別情報が印字された同意書の内容情報及び印字された当該識別情報を取り込む取込手段と、
前記取込手段が取り込んだ同意書について、当該同意書の内容情報と前記電子カルテを、取り込んだ識別情報に基づいて関連付けて保存する関連付手段と、
前記同意書に記載された患者のサインを読み取るサイン読取手段と、
前記サイン読取手段が読み取ったサインが、前記同意書に印字された識別情報が示す患者名と一致するかどうかを判定する同意書判定手段と、
前記サイン読取手段が読み取ったサインが、前記関連付手段にて関連付けられた電子カルテの患者名と一致するかどうかを判定するカルテ判定手段と、
前記関連付手段が関連付けを行った結果、並びに、前記同意書判定手段及びカルテ判定手段にて判定された結果に基づいて、前記同意書の状態を示す状態情報を更新すると共に、前記取込手段が取り込んだ同意書の内容情報に基づいて、当該同意書の状態情報を更新する状態管理手段とを備えることを特徴とする医療管理装置。
A medical management device that associates and manages a consent form for medical treatment in a hospital or the like and an electronic medical record,
Identification information printing means for printing identification information on the consent form;
Content information of the written consent form on which the identification information is printed, and capture means for capturing the printed identification information;
With respect to the consent document captured by the capturing means, association means for storing the content information of the consent document and the electronic medical record in association with each other based on the captured identification information;
Sign reading means for reading the patient's signature described in the consent form;
A consent form determination means for determining whether the signature read by the sign reading means matches the patient name indicated by the identification information printed on the consent form;
A medical chart determination means for determining whether or not the signature read by the signature reading means matches the patient name of the electronic medical record associated with the association means;
Based on the result of the association performed by the association unit and the result determined by the consent document determination unit and the chart determination unit, the state information indicating the state of the consent document is updated, and the capture unit A state management means for updating the state information of the consent form based on the content information of the consent form taken in by the medical management device.
請求項1に記載の医療管理装置において、
前記同意書の内容情報及び状態情報に基づいて、当該同意書のリストを出力する出力手段を備えることを特徴とする医療管理装置。
The medical management device according to claim 1, wherein
Based on the content information and the state information of the agreement, the medical management device characterized by comprising output means for outputting a list of the agreement.
請求項1または2に記載の医療管理装置において、
前記関連付手段が、前記同意書の内容及び前記電子カルテを関連付ける場合に、当該同意書における患者のサイン部分を画像として切り出し、当該画像を当該電子カルテに関連付けることを特徴とする医療管理装置。
The medical management device according to claim 1 or 2,
When the association means associates the contents of the consent document and the electronic medical record, a medical management apparatus characterized by cutting out a patient's signature part in the consent document as an image and associating the image with the electronic medical record .
請求項1ないしのいずれかに記載の医療管理装置において、
前記関連付けられた同意書を含む電子カルテを分析する分析手段と、
前記分析手段が分析した結果に基づいて、次の段階の診療を行うことが可能かどうかを判定する診療判定手段とを備えることを特徴とする医療管理装置。
In the medical management device according to any one of claims 1 to 3,
Analyzing means for analyzing an electronic medical record including the associated consent form;
A medical management apparatus comprising: a medical judgment unit that determines whether or not a next stage of medical care can be performed based on a result of analysis by the analysis unit.
コンピュータが、病院での医療行為に関する同意書と電子カルテを関連付けて管理する医療管理方法であって、
前記同意書に識別情報を印字する識別情報印字ステップと、
前記識別情報が印字された同意書の内容情報及び印字された当該識別情報を取り込む取込ステップと、
前記取込ステップで取り込まれた同意書の内容情報に基づいて、当該同意書に関する情報を更新する情報更新ステップと、
前記取込ステップで取り込まれた同意書について、当該同意書の内容及び前記電子カルテを取り込んだ識別情報に基づいて関連付けて保存する関連付ステップと、
前記同意書に記載された患者のサインを読み取るサイン読取ステップと、
前記サイン読取ステップが読み取ったサインが、前記同意書に印字された識別情報が示す患者名と一致するかどうかを判定する同意書判定ステップと、
前記サイン読取ステップが読み取ったサインが、前記関連付ステップにて関連付けられた電子カルテの患者名と一致するかどうかを判定するカルテ判定ステップと、
前記関連付ステップで関連付けが行われた結果、並びに、前記同意書判定ステップ及びカルテ判定ステップにて判定された結果に基づいて、前記同意書の状態を示す状態情報を更新する状態管理ステップとを含むことを特徴とする医療管理方法
A medical management method in which a computer associates and manages an electronic medical record with a consent form regarding medical practice in a hospital,
An identification information printing step for printing identification information on the consent form;
A step of taking in the content information of the consent form on which the identification information is printed and the printed identification information;
An information update step for updating information related to the consent document based on the content information of the consent document captured in the capturing step;
An associating step for associating and storing the consent document captured in the capturing step based on the content of the consent document and the identification information capturing the electronic medical record;
A sign reading step for reading a patient's signature described in the consent form;
A consent document determination step for determining whether the signature read by the signature reading step matches the patient name indicated by the identification information printed on the consent document;
A chart determination step for determining whether the signature read in the signature reading step matches the patient name of the electronic medical record associated in the association step;
A state management step of updating state information indicating the state of the consent form based on the result of the association in the association step and the result determined in the consent form determination step and the chart determination step. A medical management method comprising:
院での医療行為に関する同意書と電子カルテを関連付けて管理するようにコンピュータを実行させるための医療管理プログラムであって、
前記同意書に識別情報を印字する識別情報印字手順と、
前記識別情報が印字された同意書の内容情報及び印字された当該識別情報を取り込む取込手順と、
前記取込手順で取り込まれた同意書の内容情報に基づいて、当該同意書に関する情報を更新する情報更新手順と、
前記取込手順で取り込まれた同意書について、当該同意書の内容及び前記電子カルテを取り込んだ識別情報に基づいて関連付けて保存する関連付手順と、
前記同意書に記載された患者のサインを読み取るサイン読取手順と、
前記サイン読取手順が読み取ったサインが、前記同意書に印字された識別情報が示す患者名と一致するかどうかを判定する同意書判定手順と、
前記サイン読取手順が読み取ったサインが、前記関連付手順にて関連付けられた電子カルテの患者名と一致するかどうかを判定するカルテ判定手順と、
前記関連付手順で関連付けが行われた結果、並びに、前記同意書判定手順及びカルテ判定手順にて判定された結果に基づいて、前記同意書の状態を示す状態情報を更新する状態管理手順とをコンピュータに実行させるための医療管理プログラム
A medical management program for executing a computer to manage in association with agreement and an electronic medical record regarding medical practice in hospitals,
An identification information printing procedure for printing identification information on the consent form;
The contents information of the consent form on which the identification information is printed and the capture procedure for taking in the printed identification information;
An information update procedure for updating information related to the consent document based on the content information of the consent document captured in the capture procedure ;
An association procedure for associating and storing the consent document captured in the capture procedure based on the content of the consent document and the identification information captured by the electronic medical record;
A signature reading procedure for reading the patient's signature described in the consent form;
A consent document determination procedure for determining whether the signature read by the sign reading procedure matches the patient name indicated by the identification information printed on the consent document;
A chart determination procedure for determining whether the signature read by the signature reading procedure matches the patient name of the electronic medical record associated in the association procedure;
A state management procedure for updating the state information indicating the state of the consent document based on the result of the association performed in the association procedure and the result determined in the consent document determination procedure and the chart determination procedure ; Medical management program to be executed by a computer .
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