JP4792585B2 - Rapid detection method for oral bacteria - Google Patents

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Description

本発明は、口腔細菌、特に口腔感染症関連の細菌を検出する方法および口臭・歯周病診断キットに関する。   The present invention relates to a method for detecting oral bacteria, particularly oral infection-related bacteria, and a kit for diagnosis of bad breath and periodontal disease.

近年、歯科の2大疾患であるう蝕と歯周病は、口腔感染症関連細菌による感染症と考えられている。これまで、これらの疾患に対して、感染症に対する基本的な検査である細菌検査はあまり行われてこなかったが、当該疾患が細菌感染症である以上、当然行われるべきである。また、治療効果の判定や評価、疾患予後の判定などにおいて、細菌検査は極めて重要な役割を担っている。これまで歯科医療において、細菌検査が積極的に導入されてこなかった経緯の1つとして、簡便かつ正確な細菌検査法が無かったことが挙げられる。保険診療において、歯内治療における細菌簡易検査として細菌培養法が唯一認められているが、一般歯科医院で普及しているとは言い難い。これは細菌培養検査の操作性および迅速性に問題があるためと考えられる。   In recent years, dental caries and periodontal disease, which are two major diseases of dentistry, are considered to be infections caused by oral infection-related bacteria. Until now, bacterial tests, which are basic tests for infectious diseases, have not been performed for these diseases, but they should be performed as long as the diseases are bacterial infections. In addition, bacterial tests play an extremely important role in the determination and evaluation of therapeutic effects and the determination of disease prognosis. One of the reasons why bacterial testing has not been actively introduced in dentistry is that there was no simple and accurate method for testing bacteria. In medical practice, the bacterial culture method is only recognized as a simple bacteria test for endodontic treatment, but it is difficult to say that it is popular in general dental clinics. This is thought to be due to problems in the operability and rapidity of the bacterial culture test.

歯科領域では、歯周病、口臭、加えて、う蝕の続発症である歯髄炎は、患者が病院を訪れる主要な理由であり、その患者数は非常に多い。また、衛生意識の向上により口臭についての関心が高まっており、口臭を主訴とする歯科受診患者が近年増加傾向にある。厚生省の「平成11年度保健福祉動向調査」によると、男性の15.8%、女性の13.2%、総数で14.5%の人が口臭があるという悩みを持っている。口腔保健関係者は、口臭に対して積極的に取り組むべき時代を迎えているといえる。これらの疾患は共通して口腔内細菌群による感染症といえる。よって、前記細菌群の簡便、安価な検出方法は病気の診断・治療に必須であり、そのニーズは高い。   In the dental field, periodontal disease, bad breath, and pulpitis, a sequelae of dental caries, are the main reasons patients visit hospitals, and the number of patients is very large. Moreover, interest in halitosis has increased due to the improvement of hygiene awareness, and the number of dental patients who have chief complaints of halitosis has been increasing in recent years. According to the “Health and Welfare Trend Survey 1999” by the Ministry of Health and Welfare, 15.8% of men, 13.2% of women, and 14.5% of people have bad breath. It can be said that oral health professionals are entering an era in which they should actively address bad breath. These diseases are commonly infectious diseases caused by oral bacteria. Therefore, a simple and inexpensive method for detecting the bacterial group is indispensable for diagnosing and treating diseases, and its needs are high.

歯周病患者が口臭を有する割合が高いことから、歯周病と口臭の関係が以前から指摘されてきた。Miyazakiらは、18〜64歳の2,672名の被験者について、歯および歯周組織の健康状態や清掃状態などを調べるのと同時に、呼気中に含まれる揮発性硫化物を、ポータブルサルファイドモニターを用いて測定している。その結果、呼気中の揮発性硫化物量は、歯周組織の健康状態と舌苔の付着量に相関することが明らかになった(非特許文献1)。また歯周ポケットが深い群(プロービングデプス、4mm以上)やプロービング時出血が認められる群は、そうでない群と比較して、高濃度の揮発性硫化物が歯肉溝から検出されることも明らかになっている(非特許文献2)。以上のことから、歯周病原細菌による口臭原因物質の産生能についていくつかの報告がなされており、なかでも歯周病患者の呼気に顕著に検出されるメチルメルカプタンは、ポルフィロモナス・ジンジバリス(Porphyromonas gingivalis)やフソバクテリウム・ヌクレアタム(Fusobacterium nucleatum)、トレポネマ デンティコラ(Treponema denticola)などの偏性嫌気性菌の有するホモシステイン分解酵素がメチオニンを分解した結果生じる物質であることが報告されている(非特許文献3〜5)。これらの菌はホモシステイン分解能以外にも顕著なシステイン分解能を示すことが報告されている。   Since the ratio of periodontal disease patients has bad breath has been high, the relationship between periodontal disease and bad breath has been pointed out. Miyazaki et al. Examined 2,672 subjects aged 18 to 64 years, examining the health and cleaning status of teeth and periodontal tissue, and at the same time, using portable sulfide monitors for volatile sulfides contained in exhaled breath. It is measured using. As a result, it has been clarified that the amount of volatile sulfide in breath correlates with the periodontal tissue health and the amount of tongue coating (Non-patent Document 1). In addition, the group with deep periodontal pockets (probing depth, 4 mm or more) and the group with bleeding during probing clearly show that high concentration of volatile sulfide is detected from the gingival crevice compared to the group without (Non-Patent Document 2). Based on the above, several reports have been made on the ability of periodontopathic bacteria to produce halitosis-causing substances. Among them, methyl mercaptan, which is prominently detected in the expiration of periodontal disease patients, is Porphyromonas gingivalis ( It has been reported that homocysteine-degrading enzymes of obligate anaerobes such as Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, and Treponema denticola are substances resulting from the degradation of methionine (non-patented) Literature 3-5). It has been reported that these bacteria exhibit remarkable cysteine resolution in addition to homocysteine resolution.

一方で、歯周病原細菌以外の細菌においても顕著なシステイン分解能を有する細菌の存在も報告されている。Yoshidaらは、グラム陽性細菌であるストレプトコッカス・アンギノーサス(Streptococcus anginosus)が高いシステイン分解能を示すことを明らかにしている(非特許文献6)。この菌の有するシステイン分解酵素が赤血球に含まれるヘモグロビンを修飾し溶血に到らせること(非特許文献7)、さらに本菌が膿瘍部位から高頻度に検出されることなどから、膿瘍形成の有力な原因菌として注目されている。   On the other hand, the presence of bacteria having remarkable cysteine resolution has been reported in bacteria other than periodontal pathogenic bacteria. Yoshida et al. Have revealed that the gram-positive bacterium Streptococcus anginosus exhibits high cysteine resolution (Non-patent Document 6). The cysteine-degrading enzyme of this bacterium modifies hemoglobin contained in erythrocytes to cause hemolysis (Non-patent Document 7), and the bacterium is detected frequently from the abscess site. Has attracted attention as a causative fungus

口腔感染症の診断は臨床症状、画像診断、細菌学的検査を効果的に組み合わせて行う必要があるが、実際に菌を分離・同定する細菌培養法は、部位により検体採取が容易でないこと、細菌の種類によっては検出率が必ずしも高くないこと、培養にある程度時間がかかることなどから限界がある。これらのデメリットを解消するために開発されたのが口腔感染症関連細菌の遺伝子検査法であり、なかでもポリメラーゼ連鎖反応(PCR)法を用いた検出方法についての研究が数多く報告されている。しかしながら、サーマルサイクラーなどの高額な装置が必要であること、検出過程が別途必要であること、またチェアサイドで行えるような簡便性に欠くこと、さらに1試験あたりのコストが高価であること等のデメリットについては解決されないままである。そこで、PCR法より簡易、迅速、精確な遺伝子検査法として近年Loop-mediated Isothermal Amplification(LAMP)法が開発されたが、コスト面の改善が不十分であること、また検出感度が極めて高いため、ごく微量に菌のDNAが残存している病変部位と、菌が活発に増殖している状態の部位との区別がかえって困難であるという問題がある。口臭の検査については、官能試験とガスクロマトグラフィー法が主に用いられている。官能試験は臭いの程度を試験者によって判定するものであり、定量性に乏しく、結果の評価に対する患者の満足度は装置や検査試薬を使用するものと比較して劣る。一方、ガスクロマトグラフィー法は直接口臭原因物質を定量するものであり、信頼性は高いが設備や維持費が高額であり、一般診療所向きではない。   Diagnosis of oral infection requires effective combination of clinical symptoms, diagnostic imaging, and bacteriological examination, but the bacterial culture method that actually isolates and identifies bacteria is not easy to collect specimens by site, Depending on the type of bacteria, there is a limit because the detection rate is not necessarily high and the culture takes some time. In order to eliminate these disadvantages, a genetic test method for oral infection-related bacteria has been developed, and many studies have been reported on detection methods using the polymerase chain reaction (PCR) method. However, it requires expensive equipment such as a thermal cycler, a separate detection process, lack of simplicity that can be performed on the chair side, and high cost per test. Disadvantages remain unresolved. Therefore, the Loop-mediated Isothermal Amplification (LAMP) method has been developed in recent years as a simpler, faster and more accurate genetic testing method than the PCR method, but the cost improvement is insufficient and the detection sensitivity is extremely high. There is a problem that it is difficult to distinguish between a lesion site in which a small amount of bacterial DNA remains and a site in which bacteria are actively proliferating. For the examination of bad breath, sensory tests and gas chromatography methods are mainly used. The sensory test determines the degree of odor by a tester, has poor quantitativeness, and the patient's satisfaction with the evaluation of the results is inferior to that using an apparatus or a test reagent. On the other hand, gas chromatography directly quantifies substances that cause bad breath, and is highly reliable, but has high equipment and maintenance costs, and is not suitable for general clinics.

菌の有する酵素活性を指標とした検査試薬としては、サンスター株式会社の「ペリオチェック(登録商標)」がすでに商品化されている。これは歯周病原細菌であるポルフィロモナス・ジンジバリス(旧名バクテロイデス・ジンジバリス)やトレポネマ デンティコラなどの有するペプチダーゼ活性を検出することで菌の存在を判定するというものである(特許文献1)。しかし、歯周病原細菌のなかには同様のペプチダーゼ活性を有さないものもあることや、検出試薬に別の酵素が含まれるために使用期限が短いこと、さらに試薬が高価であることなど、一般開業医が検査目的で利用するにはまだまだ多くの問題点がある。
特開平1−144997号公報 Miyazaki, Hら、「J. Periodontol」1995年、第66巻、679-684. Coil, J. M.ら、「J. Clin. Dent.」、1992年、第3巻、97-103. Yoshimura, M.ら、「Infect. Immun.」、2000年、第68巻、6912-6916. Yoshimura, M.ら、「FEBS Lett.」、2002年、第523巻、119-122. Fukamachi, H.ら、「Biochem. Biophys. Res. Commun.」2005年、第331巻、127-131. Yoshida, Y.ら、「Biochem. Biophys. Res. Commun.」、2002年、第300巻、55-60. Yoshida, Y.ら、「Microbiology.」、2002年、第148巻、3961-3970.
As a test reagent using the enzyme activity of bacteria as an index, “Periocheck (registered trademark)” of Sunstar Co., Ltd. has already been commercialized. This is to determine the presence of bacteria by detecting peptidase activity such as Porphyromonas gingivalis (formerly Bacteroides gingivalis) and Treponema denticola, which are periodontal pathogenic bacteria (Patent Document 1). However, general practitioners such as some periodontopathic bacteria that do not have the same peptidase activity, that the expiry date is short because the detection reagent contains another enzyme, and that the reagent is expensive. However, there are still many problems to use for inspection purposes.
JP-A-1-144997 Miyazaki, H et al., `` J. Periodontol '' 1995, 66, 679-684. Coil, JM et al., `` J. Clin. Dent. '', 1992, volume 3, 97-103. Yoshimura, M. et al., “Infect. Immun.”, 2000, Vol. 68, 6912-6916. Yoshimura, M. et al., `` FEBS Lett. '', 2002, 523, 119-122. Fukamachi, H. et al., “Biochem. Biophys. Res. Commun.” 2005, 331, 127-131. Yoshida, Y. et al., "Biochem. Biophys. Res. Commun.", 2002, 300, 55-60. Yoshida, Y. et al., `` Microbiology. '', 2002, 148, 3961-3970.

本発明の課題は、迅速、特異的、安価かつ簡便な、歯科臨床現場で実用可能な口腔細菌、好ましくは口腔感染症関連細菌の迅速検出系を提供することである。   An object of the present invention is to provide a rapid detection system for oral bacteria, preferably oral infection-related bacteria, which can be rapidly, specifically, inexpensively and easily used in clinical practice.

本発明者らは、上記課題に鑑み、口腔細菌、特に口腔感染症関連細菌に高頻度にみられるホモシステイン分解酵素およびシステイン分解酵素に着目し、本発明を完成させた。   In view of the above problems, the present inventors have focused on homocysteine-degrading enzymes and cysteine-degrading enzymes that are frequently found in oral bacteria, particularly oral infection-related bacteria, and have completed the present invention.

即ち、本発明は下記の通りである。
(1)検体中のホモシステインおよび/またはシステイン分解酵素活性を測定することを特徴とする、口腔細菌の検出方法。
(2)前記口腔細菌が、歯周病原細菌、口臭原因物質産生細菌、根管内感染細菌または根尖病巣細菌である、(1)記載の検出方法。
(3)前記酵素活性の測定が硫化水素とビスマスとの反応により生じた呈色の測定である(1)または(2)に記載の検出方法。
(4)口腔内から採取した試料中のホモシステイン分解酵素活性を測定することを特徴とする、歯周病原細菌の同定方法。
(5)口腔内から採取した試料中のシステイン分解酵素活性を測定することを特徴とする、歯髄炎、根尖性歯周炎または根管内感染の病原細菌の同定方法。
(6)前記酵素活性の測定が硫化水素とビスマスとの反応により生じた呈色の測定である(4)または(5)に記載の同定方法。
(7)口腔内から試料を採取する工程、
前記採取した試料を、ビスマスとホモシステインまたはシステインとを含む反応液に加えて保温する工程、
前記保温工程後の反応液の呈色を測定する工程、ならびに
前記測定結果に基づいて、口腔内に存在する口腔細菌群を識別する工程
を含む、口腔細菌の検出方法。
(8)前記口腔細菌群が高ホモシステイン分解活性群、中ホモシステイン分解活性群、高システイン分解活性群および中システイン分解活性群から構成されるものである、(7)に記載の検出方法。
(9)前記高ないし中ホモシステイン分解活性群が、ポルフィロモナス・ジンジバリス、フソバクテリウム・ヌクレアタム、プレボテラ・インターメディア、トレポネマ・デンディコラおよびタネレラ・フォーサイシアである(7)に記載の検出方法。
(10)前記高ないし中システイン分解活性群が、ストレプトコッカス・アンギノーサス、プレボテラ・ニグレスセンスおよびエンテロコッカス・フェカーリスである(7)に記載の検出方法。
(11)口臭、歯周病、歯髄炎または根管内感染の治療の指標として用いられる(1)〜(3)、(7)〜(10)のいずれか1つに記載の検出方法または(4)〜(6)のいずれか1つに記載の同定方法。
(12)検体中のホモシステインまたはシステイン分解酵素活性を測定することにより口腔細菌を検出するための試薬であって、ビスマスとホモシステインまたはシステインを含む試薬。
(13)さらに界面活性剤を含む(12)に記載の試薬。
(14)口腔内から試料を採取するための採取手段と、(12)または(13)に記載の試薬とを含む、口臭、歯周病、歯髄炎または根管内感染の診断用キット。
That is, the present invention is as follows.
(1) A method for detecting oral bacteria, comprising measuring homocysteine and / or cysteine-degrading enzyme activities in a specimen.
(2) The detection method according to (1), wherein the oral bacteria are periodontal pathogenic bacteria, halitosis-causing substance-producing bacteria, root canal infection bacteria, or apical foci bacteria.
(3) The detection method according to (1) or (2), wherein the measurement of the enzyme activity is a measurement of coloration generated by a reaction between hydrogen sulfide and bismuth.
(4) A method for identifying periodontopathic bacteria characterized by measuring homocysteine-degrading enzyme activity in a sample collected from the oral cavity.
(5) A method for identifying a pathogenic bacterium for pulpitis, apical periodontitis or root canal infection, characterized by measuring cysteine-degrading enzyme activity in a sample collected from the oral cavity.
(6) The identification method according to (4) or (5), wherein the measurement of the enzyme activity is a measurement of coloration generated by a reaction between hydrogen sulfide and bismuth.
(7) collecting a sample from the oral cavity;
Adding the collected sample to a reaction solution containing bismuth and homocysteine or cysteine and keeping the temperature warm;
A method for detecting oral bacteria, comprising a step of measuring the coloration of the reaction solution after the heat retaining step and a step of identifying a group of oral bacteria present in the oral cavity based on the measurement result.
(8) The detection method according to (7), wherein the oral bacteria group is composed of a high homocysteine decomposition activity group, a medium homocysteine decomposition activity group, a high cysteine decomposition activity group, and a medium cysteine decomposition activity group.
(9) The detection method according to (7), wherein the high to medium homocysteine degrading activity group is Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia, Treponema dendicola, and Tanerella faucisia.
(10) The detection method according to (7), wherein the high to medium cysteine-degrading activity group is Streptococcus anginasus, Prevotella nigres sens, and Enterococcus faecalis.
(11) The detection method according to any one of (1) to (3) and (7) to (10), which is used as an index for treatment of bad breath, periodontal disease, pulpitis or endodontic infection. The identification method according to any one of 4) to (6).
(12) A reagent for detecting oral bacteria by measuring the activity of homocysteine or cysteine-degrading enzyme in a specimen, the reagent containing bismuth and homocysteine or cysteine.
(13) The reagent according to (12), further comprising a surfactant.
(14) A diagnostic kit for halitosis, periodontal disease, pulpitis or root canal infection, comprising a collection means for collecting a sample from the oral cavity and the reagent according to (12) or (13).

本発明による口腔細菌の検出方法は、採取した検体または試料を反応液中で一定時間加温することにより行われ、口腔細菌の存否の判定は肉眼での観察もしくは分光光度計を用いた吸光度の測定によって可能であることから、従来の方法と比較してもはるかに簡便かつ迅速である。また、本発明による歯周病、歯髄炎または根管内感染の病原細菌の同定方法も、同様に簡便かつ迅速に病原細菌の存否を判定できる。また、本発明による歯周病、歯髄炎、根管内感染または口臭の検出方法も、同様に簡便かつ迅速に当該疾患の有無を検出できる。さらに、本発明の検出方法及び同定方法に必要な試薬は非常に安価であり、広く一般に用いられる検出薬として応用価値が非常に高い。よって、本発明の検出方法、同定方法、試薬およびキットは、歯周病、歯髄炎、根管内感染、口臭などの口腔感染症を患う患者に、迅速、簡便、安価かつ精確な診断を提供でき、該感染症の早期発見・治療などに非常に有用である。   The method for detecting oral bacteria according to the present invention is performed by heating a collected specimen or sample in a reaction solution for a certain period of time. Since it is possible by measurement, it is much simpler and quicker than conventional methods. In addition, the method for identifying a pathogenic bacterium of periodontal disease, pulpitis or root canal infection according to the present invention can similarly determine the presence or absence of a pathogenic bacterium simply and quickly. In addition, the method for detecting periodontal disease, pulpitis, root canal infection or bad breath according to the present invention can similarly detect the presence or absence of the disease in a simple and rapid manner. Furthermore, the reagents necessary for the detection method and identification method of the present invention are very inexpensive and have a very high application value as a widely used detection agent. Therefore, the detection method, identification method, reagent and kit of the present invention provide a quick, simple, inexpensive and accurate diagnosis for patients suffering from oral infections such as periodontal disease, pulpitis, root canal infection and bad breath. It is very useful for early detection and treatment of the infectious disease.

図1は、口腔細菌について、それぞれのホモシステインおよびシステイン分解酵素活性を座標として、それぞれ酵素活性が高い群、中間の群、低い群に配置した図である。FIG. 1 is a diagram in which oral bacteria are arranged in a group having a high enzyme activity, a middle group, and a group having a low level, with the respective homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities as coordinates. 図2は、ビスマス反応液を用いた酵素活性の検出結果と反応液中の菌数との相関性を示すグラフである。FIG. 2 is a graph showing the correlation between the detection result of enzyme activity using a bismuth reaction solution and the number of bacteria in the reaction solution. 図3は、反応時間に対する、反応液の吸光度の経時的変化を示す。FIG. 3 shows the change with time of the absorbance of the reaction solution with respect to the reaction time. 図4は、各口腔細菌の有するホモシステインおよびシステイン分解酵素活性をそれぞれ30分後および60分後に測定した結果を示す。FIG. 4 shows the results of measuring the homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities of each oral bacterium after 30 minutes and 60 minutes, respectively. 図5は、各口腔細菌の有するホモシステインおよびシステイン分解酵素活性をそれぞれ30分後および60分後に測定した結果を示す。FIG. 5 shows the results of measuring the homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities of each oral bacterium after 30 minutes and 60 minutes, respectively. 図6は、各口腔細菌の有するホモシステインおよびシステイン分解酵素活性をそれぞれ30分後および60分後に測定した結果を示す。FIG. 6 shows the results of measuring the homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities of each oral bacterium after 30 minutes and 60 minutes, respectively. 図7は、各口腔細菌の有するホモシステインおよびシステイン分解酵素活性をそれぞれ30分後および60分後に測定した結果を示す。FIG. 7 shows the results of measuring the homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities of each oral bacterium after 30 minutes and 60 minutes, respectively. 図8は、各口腔細菌の有するホモシステインおよびシステイン分解酵素活性をそれぞれ30分後および60分後に測定した結果を示す。FIG. 8 shows the results of measuring the homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities of each oral bacterium after 30 minutes and 60 minutes, respectively. 図9は、各温度条件に対する反応液の405nmにおける吸光度を経時的に示したグラフである。横軸は温度を、縦軸は吸光度を示す。FIG. 9 is a graph showing the absorbance at 405 nm of the reaction solution with respect to each temperature condition over time. The horizontal axis represents temperature, and the vertical axis represents absorbance. 図10は、各pH条件に対する反応液の405nmにおける吸光度を経時的に示したグラフである。横軸はpHを、縦軸は吸光度を示す。FIG. 10 is a graph showing the absorbance at 405 nm of the reaction solution with respect to each pH condition over time. The horizontal axis represents pH, and the vertical axis represents absorbance. 図11は、各濃度のTriton X−100を添加した場合の、反応液の405nmにおける吸光度を経時的に示したグラフである。横軸はTriton X−100の濃度を、縦軸は吸光度を示す。FIG. 11 is a graph showing the absorbance at 405 nm of the reaction solution over time when Triton X-100 of each concentration was added. The horizontal axis represents the concentration of Triton X-100, and the vertical axis represents the absorbance. 図12は、ペーパーポイントを用いて採取した検体についての再現性を示したグラフである。横軸はpHを、縦軸は吸光度を示す。FIG. 12 is a graph showing the reproducibility of a sample collected using paper points. The horizontal axis represents pH, and the vertical axis represents absorbance. 図13は、水酸化ナトリウムを最終濃度が0.1、0.15、0.2Nになるように添加した場合の、反応液の405nmにおける吸光度を経時的に示したグラフである。FIG. 13 is a graph showing the absorbance at 405 nm of the reaction solution over time when sodium hydroxide is added so as to have final concentrations of 0.1, 0.15, and 0.2N. 図14は、参考例1において、本発明の検出方法に及ぼすヒト由来組織の影響について調べたグラフである。FIG. 14 is a graph showing the effect of human-derived tissue on the detection method of the present invention in Reference Example 1. 図15は、ペーパーポイントを用いて採取した検体のホモシステイン分解酵素活性について、採取した患者の歯周ポケットの深さと吸光度の相関性を示したグラフである。横軸は歯周ポケットの深さを、縦軸は吸光度を示す。FIG. 15 is a graph showing the correlation between the collected periodontal pocket depth and absorbance for the homocysteine-degrading enzyme activity of a sample collected using paper points. The horizontal axis indicates the depth of the periodontal pocket, and the vertical axis indicates the absorbance. 図16は、ペーパーポイントを用いて採取した検体のシステイン分解酵素活性について、採取した患者の歯周ポケットの深さと吸光度の相関性を示したグラフである。横軸は歯周ポケットの深さを、縦軸は吸光度を示す。FIG. 16 is a graph showing the correlation between the collected periodontal pocket depth and absorbance of the collected cysteine-degrading enzyme activity of the sample collected using paper points. The horizontal axis indicates the depth of the periodontal pocket, and the vertical axis indicates the absorbance.

(口腔細菌の検出方法)
本発明の口腔細菌の検出方法(以下、本発明の検出方法ともいう)は、検体中のホモシステインまたはシステイン分解酵素活性を測定することにより、検体中に含まれる口腔細菌、好ましくは口腔感染症関連細菌を検出するものである。
(Method for detecting oral bacteria)
The method for detecting an oral bacterium of the present invention (hereinafter also referred to as the detection method of the present invention) is a method for measuring oral cysteine or cysteine-degrading enzyme activity in a sample, thereby measuring oral bacteria contained in the sample, preferably oral infections. It detects related bacteria.

ホモシステインおよびシステインは、それぞれホモシステイン分解酵素及びシステイン分解酵素により分解され硫化水素を生じる。
ホモシステイン分解酵素は一般にはL−メチオニン−α−デアミノ−γ−メルカプトメタン−リアーゼとして知られる酵素であり、メチオニンを基質としてメチルメルカプタンを産生することが知られているが、最近ではメチオニンよりホモシステインをよく分解することが報告されている。反応式は以下の通りである。
L−ホモシステイン→硫化水素+α−ケト酪酸+アンモニア
L−メチオニン→メチルメルカプタン+α−ケト酪酸+アンモニア
また、システイン分解酵素はβC−Sリアーゼとして知られる酵素であり、その反応式は以下の通りである。
L−システイン→硫化水素+ピルビン酸+アンモニア
Homocysteine and cysteine are decomposed by homocysteine-degrading enzyme and cysteine-degrading enzyme, respectively, to produce hydrogen sulfide.
Homocysteine-degrading enzyme is an enzyme generally known as L-methionine-α-deamino-γ-mercaptomethane-lyase and is known to produce methyl mercaptan using methionine as a substrate. It has been reported to degrade cysteine well. The reaction formula is as follows.
L-homocysteine → hydrogen sulfide + α-ketobutyric acid + ammonia L-methionine → methyl mercaptan + α-ketobutyric acid + ammonia In addition, cysteine-degrading enzyme is an enzyme known as βC-S lyase, and its reaction formula is as follows: is there.
L-cysteine → hydrogen sulfide + pyruvic acid + ammonia

本発明の検出方法は、上記の酵素学的性質を利用して、検体中のホモシステインおよび/またはシステイン分解酵素活性を、酵素反応によって生じる硫化水素を測定することにより行うものである。生じた硫化水素を測定する方法は特に限定されず、公知の方法を採用することができる。
好ましい態様として、硫化水素の測定方法としては、Claessonら(Claesson, R.ら、Oral Microbiol. Immunol. 1990年、第5巻、137-142参照)の方法に改良を加えたものが挙げられる。具体的には、まず、検体(口腔内から採取した試料)をビスマス反応液に加える。酵素反応により硫化水素が生じると、ビスマスが硫化水素と反応して黒色の硫化ビスマスに転じる。一定時間加温後、反応液の黒変を観察するか、あるいは405nmにおける吸光度を測定することにより、目的の口腔細菌、好ましくは口腔感染症関連細菌を検出できる。
本発明の検出方法は、基質としてメチオニンを用いて生成したメチルメルカプタンを測定することにより行ってもよい。メチルメルカプタンの検出としては、直接検出する方法としてガスクロマトグラフがあげられる。また、間接的に検出する方法として、3−メチル−2−ベンゾチアゾリノン ヒドラゾンを含む試薬を用い、メチルメルカプタン生成反応の副産物であるα−ケト酪酸の生成を335nmにおける吸光度を測定することで検出する方法がある。
The detection method of the present invention is carried out by measuring the activity of homocysteine and / or cysteine-degrading enzyme in a specimen by measuring hydrogen sulfide produced by the enzyme reaction, utilizing the above-mentioned enzymatic properties. The method for measuring the generated hydrogen sulfide is not particularly limited, and a known method can be adopted.
In a preferred embodiment, the method for measuring hydrogen sulfide includes a modification of the method of Claesson et al. (See Claesson, R. et al., Oral Microbiol. Immunol. 1990, Vol. 5, 137-142). Specifically, first, a sample (sample collected from the oral cavity) is added to the bismuth reaction solution. When hydrogen sulfide is generated by the enzyme reaction, bismuth reacts with hydrogen sulfide and turns into black bismuth sulfide. After heating for a certain time, the target oral bacteria, preferably oral infection-related bacteria, can be detected by observing the blackening of the reaction solution or measuring the absorbance at 405 nm.
The detection method of the present invention may be performed by measuring methyl mercaptan produced using methionine as a substrate. As a method for detecting methyl mercaptan, a gas chromatograph can be used as a direct detection method. Further, as a method for indirectly detecting, by using a reagent containing 3-methyl-2-benzothiazolinone hydrazone, the production of α-ketobutyric acid, which is a byproduct of the methyl mercaptan formation reaction, is measured by measuring the absorbance at 335 nm. There is a way to detect.

(口腔細菌)
本発明において、口腔細菌とは広く口腔内に存在する細菌のことを指す。また口腔感染症関連細菌とは、口腔細菌のなかでも特に口腔感染症を引き起こす原因となる細菌(病原細菌)のことをいい、例えば、歯周病原細菌、口臭原因物質産生細菌、根管内感染細菌、根尖病巣細菌などが挙げられる。口腔細菌の具体的な例示としては、ポルフィロモナス・ジンジバリス(Porphyromonas gingivalis)、フソバクテリウム・ヌクレアタム(Fusobacterium nucleatum)、プレボテラ・インターメディア(Prevotella intermedia)、プレボテラ・デンティコラ(Prevotella denticola)、プレボテラ・メラニノゲニカ(Prevotella melaninogenica)、プレボテラ・パレンス(Prevotella pallens)、プレボテラ・ロシェイ(Prevotella loescheii)、プレボテラ・ベロラリス(Prevotella veroralis)、プレボテラ・ビビア(Prevotella bivia)、プレボテラ・ニグレスセンス(Prevotella nigrescens)、ストレプトコッカス・サングイニス(Streptococcus sanguinis)、ストレプトコッカス・ミレリ(Streptococcus milleri)、ストレプトコッカス・アンギノーサス(Streptococcus anginosus)、ストレプトコッカス・ミュータンス(Streptococcus mutans)、ストレプトコッカス・ソブリナス(Streptococcus sobrinus)、ストレプトコッカス・サリバリウス(Streptococcus salivarius)、ストレプトコッカス・ゴルドニ(Streptococus gordonii)、エンテロコッカス・フェカーリス(Enterococcus faecalis)などが挙げられる。
(Oral bacteria)
In the present invention, oral bacteria refer to bacteria that are widely present in the oral cavity. Oral infection-related bacteria refer to bacteria that cause oral infections among pathogenic bacteria (pathogenic bacteria). For example, periodontal pathogenic bacteria, bacteria producing halitosis, root canal infections Examples include bacteria and apical foci bacteria. Specific examples of oral bacteria include Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Prevotella melaninogenica Prevotella melaninogenica Prevotella denticola melaninogenica, Prevotella pallens, Prevotella loescheii, Prevotella veroralis, Prevotella bivia, Prevotella nigrescens, str ococcus Streptococcus , Streptococcus milleri, Streptococcus anginosus, Streptococcus mutans (Strep tococcus mutans), Streptococcus sobrinus, Streptococcus salivarius, Streptococus gordonii, Enterococcus faecalis, etc.

これらの口腔細菌について、ホモシステインおよびシステイン分解酵素活性が高い群、中間の群、低い群に分けて表にしたものを図1に示す。高ホモシステイン分解酵素活性および高システイン分解酵素活性を示したポルフィロモナス・ジンジバリスおよびフソバクテリウム・ヌクレアタムは、歯周病原細菌として知られている菌である。また、これらの菌の有するホモシステイン・システイン分解酵素によって生じる硫化水素や同酵素によってメチオニンから生じるメチルメルカプタンが口臭の強度と相関があるという報告もなされている(Persson, S.ら、Oral Microbiol. Immunol. 1990年、第5巻、195-201参照)。同様に、中等度のホモシステイン分解酵素活性を示したプレボテラ・インターメディアおよび中等度のシステイン分解酵素活性を示したプレボテラ・ニグレスセンスも歯周病患者のポケットから高頻度に検出されることが知られている。一方、高システイン分解酵素活性を示したストレプトコッカス・アンギノーサスは膿瘍部位から頻繁に検出される菌であり(Whitworth, J. M.ら、J. Med. Microbiol. 1990年、第33巻、135-151参照)、膿瘍形成との関与が示唆されている。また、中等度のシステイン分解酵素活性を示したエンテロコッカス・フェカーリスは根尖病巣を有する歯牙のうち、およそ40%の根管内から検出されることが報告されている(Pinheiro, E.T.ら、Oral Microbiol. Immunol.2003年、第18巻、100-103参照)。歯髄炎は、ストレプトコッカス・アンギノーサスやフゾバクテリウム・ヌクレアタム、ポルフィロモナス・ジンジバリスやトレポネマ・デンティコラなどの複合感染によって引き起こされるという報告がある(奥田克爾、最新口腔微生物学、一世出版、2005年、402-404参照)。本発明は、ホモシステイン分解活性とシステイン分解活性の測定を組み合わせることにより、口腔細菌を上述の群に簡便に分類することもできる。   These oral bacteria are shown in FIG. 1 as a table divided into a group having high homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities, an intermediate group, and a low group. Porphyromonas gingivalis and Fusobacterium nucleatum that showed high homocysteine-degrading enzyme activity and high cysteine-degrading enzyme activity are bacteria known as periodontopathic bacteria. It has also been reported that hydrogen sulfide produced by homocysteine and cysteine-degrading enzymes of these bacteria and methyl mercaptan produced from methionine by the enzyme are correlated with the intensity of bad breath (Persson, S. et al., Oral Microbiol. Immunol. 1990, Vol. 5, 195-201). Similarly, Prevotella intermedia with moderate homocysteine-degrading enzyme activity and Prevotella nigressense with moderate cysteine-degrading enzyme activity are also frequently detected in the pockets of periodontal patients. ing. On the other hand, Streptococcus anginasus which showed high cysteine-degrading enzyme activity is a bacterium frequently detected from the site of abscess (Whitworth, JM et al., J. Med. Microbiol. 1990, 33, 135-151), It has been implicated in abscess formation. In addition, Enterococcus faecalis that showed moderate cysteine-degrading enzyme activity has been reported to be detected in the root canal of approximately 40% of teeth with apical lesions (Pinheiro, ET et al., Oral Microbiol). Immunol. 2003, Vol. 18, 100-103). There is a report that pulpitis is caused by complex infections such as Streptococcus anginasus, Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gingivalis and Treponema denticola (Katsuaki Okuda, latest oral microbiology, Issei Publishing, 2005, 402-404). reference). The present invention can also easily classify oral bacteria into the above-mentioned groups by combining measurement of homocysteine-degrading activity and cysteine-degrading activity.

(歯周病、歯髄炎または根管内感染の病原細菌の同定方法)
本発明によって、口腔内から採取した試料中のホモシステイン分解酵素活性を、上記の検出方法の場合と同様に測定して、歯周病の病原細菌を同定する方法が提供される。
さらに、本発明により、口腔内から採取した試料中のシステイン分解酵素活性を上記の検出方法の場合と同様に測定して、歯髄炎、根尖性歯周炎または根管内感染の病原細菌を同定する方法を提供することができる。
(Method of identifying pathogenic bacteria of periodontal disease, pulpitis or root canal infection)
The present invention provides a method for identifying periodontal disease pathogenic bacteria by measuring homocysteine-degrading enzyme activity in a sample collected from the oral cavity in the same manner as in the detection method described above.
Further, according to the present invention, the cysteine-degrading enzyme activity in a sample collected from the oral cavity is measured in the same manner as in the above detection method, and pathogenic bacteria of pulpitis, apical periodontitis or root canal infection are detected. A method of identifying can be provided.

口腔内より試料を採取する方法としては既存の方法を用いることができ、例えば、歯周ポケットの歯肉溝滲出液や唾液は市販のペーパーポイント(紙縒りの硬い棒状のもの)およびろ紙などを用いて、また歯垢は綿棒およびキュレットなどを用いて採取できる。さらに、舌表面から舌苔を採取する場合は、ろ紙およびへらなどを用いてもよい。
採取した試料はそのまま本発明の検出方法に供してもよいし、実施例に説明するようにして培養した後、その培養液(菌液)を本発明の検出方法に供してもよいが、検出時間短縮のためには前者が好ましい。
Existing methods can be used to collect samples from the oral cavity. For example, the gingival crevicular fluid and saliva in the periodontal pocket can be obtained using commercially available paper points (stiff sticks) and filter paper. Also, plaque can be collected using a cotton swab or curette. Furthermore, when collecting tongue coating from the tongue surface, a filter paper, a spatula, or the like may be used.
The collected sample may be used for the detection method of the present invention as it is, or after culturing as described in the Examples, the culture solution (bacterial solution) may be used for the detection method of the present invention. The former is preferable for shortening the time.

以下、硫化水素検出系について詳述する。
(反応液)
本発明において、反応液とは、最も基本的にはビスマスとホモシステインまたはシステインとを含むものである。
ビスマスとしては、溶液中で硫化水素と反応しうる化合物を限定なく用いることができ、例えば、塩化ビスマス、酢酸ビスマス、リン酸ビスマス、フッ化ビスマスなどが挙げられる。
ホモシステインについては、L体を用いるのが望ましいが、DL体を用いてもよい。またシステインについても、L体を用いるのが望ましいが、DL体を用いてもよい。
反応液には緩衝剤が含まれていてもよく、緩衝剤としては、通常用いるものであれば特に限定はなく、例えば、トリエタノールアミン緩衝液(例:トリエタノールアミン塩酸塩など)、トリス塩酸緩衝液、リン酸緩衝液などが挙げられる。
また、反応液には、細菌の細胞膜を溶解して酵素を菌体外に放出させるため、さらに界面活性剤が含まれていることが好ましい。界面活性剤としては、例えば、Triton X−100、ノニデットP40、Tween 20、などが挙げられ、好ましくはTriton X−100を用いる。
反応液のpH調整にはエチレンジアミン四酢酸(EDTA)などを用いる。
反応液に、ホモシステインとシステインのどちらかを含有させて、2種類の反応液を準備する。口腔細菌の有するそれぞれの分解酵素活性に応じて反応液を選択する。
好ましくは、ホモシステイン分解酵素活性検出用反応液ではpH8〜pH9.5の範囲、システイン分解酵素活性検出用反応液ではpH8.0〜pH9.0の範囲である。
Hereinafter, the hydrogen sulfide detection system will be described in detail.
(Reaction solution)
In the present invention, the reaction solution basically contains bismuth and homocysteine or cysteine.
As the bismuth, a compound that can react with hydrogen sulfide in a solution can be used without limitation, and examples thereof include bismuth chloride, bismuth acetate, bismuth phosphate, and bismuth fluoride.
For homocysteine, it is desirable to use the L form, but the DL form may also be used. As for cysteine, it is desirable to use L-form, but DL-form may also be used.
The reaction solution may contain a buffer, and the buffer is not particularly limited as long as it is usually used. For example, a triethanolamine buffer (eg, triethanolamine hydrochloride), trishydrochloric acid Examples thereof include a buffer solution and a phosphate buffer solution.
The reaction solution preferably further contains a surfactant in order to dissolve the bacterial cell membrane and release the enzyme outside the cells. Examples of the surfactant include Triton X-100, Nonidet P40, Tween 20, and the like, and Triton X-100 is preferably used.
Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) or the like is used for pH adjustment of the reaction solution.
Two kinds of reaction solutions are prepared by containing either homocysteine or cysteine in the reaction solution. A reaction solution is selected according to each decomposing enzyme activity of oral bacteria.
Preferably, it is in the range of pH 8 to pH 9.5 for the reaction solution for detecting homocysteine-degrading enzyme activity, and in the range of pH 8.0 to pH 9.0 for the reaction solution for detecting cysteine-degrading enzyme activity.

反応液中、ビスマスの最終濃度は、通常0.1〜5.0mM、好ましくは0.5〜2.0mMであり、ホモシステインまたはシステインの最終濃度は、通常10〜40mM、好ましくは15〜25mMである。これらの濃度を下回ると反応が十分に起こらず、上回るとバックグラウンドの上昇が見られる。またこれらの濃度の範囲であれば、試料中の細菌が有する酵素と基質の反応、及び反応産物である硫化水素とビスマスの呈色反応が定量的に進行する。反応液が界面活性剤を含む場合、その濃度は、通常0.1〜2.0%、好ましくは0.2〜0.5%である。   In the reaction solution, the final concentration of bismuth is usually 0.1 to 5.0 mM, preferably 0.5 to 2.0 mM, and the final concentration of homocysteine or cysteine is usually 10 to 40 mM, preferably 15 to 25 mM. It is. Below these concentrations, the reaction does not occur sufficiently, and above that, background increases. Within these concentrations, the reaction between the enzyme and substrate of the bacteria in the sample and the color reaction of hydrogen sulfide and bismuth, which are reaction products, proceed quantitatively. When the reaction solution contains a surfactant, the concentration is usually 0.1 to 2.0%, preferably 0.2 to 0.5%.

(保温工程)
次に、試料を反応液に加える場合の最適条件について述べる。
検体と反応液の接触は、例えば、試験管、マイクロチューブ、セル、バイアル瓶などの中で行う。
検体の培養液(菌液)を反応液に加える場合、反応液500μlに対し、菌数がおよそ0.3〜2.5×10個となるように懸濁するのが好ましい。
また、検体を採取したペーパーポイントを直接反応液に浸して接触させる場合、1回の測定で用いる反応液は、通常0.5〜1mlである。
ホモシステイン分解酵素活性について見る場合は、保温温度は35℃〜50℃の範囲の比較的高温条件が適しており、通常30分以上、好ましくは60分程度反応を進行させる。これに対し、システイン分解酵素活性について見る場合は、30℃〜40℃程度が適しており、通常30分以上、好ましくは60分程度反応を進行させる。
(Heat retention process)
Next, the optimum conditions for adding a sample to the reaction solution will be described.
The contact between the sample and the reaction solution is performed, for example, in a test tube, a microtube, a cell, a vial, or the like.
When adding a specimen culture solution (bacterial solution) to the reaction solution, it is preferable to suspend the sample so that the number of bacteria is about 0.3 to 2.5 × 10 8 per 500 μl of the reaction solution.
Moreover, when the paper point which collect | recovered the sample is immersed in a reaction liquid directly and made to contact, the reaction liquid used by one measurement is 0.5-1 ml normally.
When looking at the homocysteine-degrading enzyme activity, a relatively high temperature condition in the range of 35 ° C. to 50 ° C. is suitable, and the reaction is usually allowed to proceed for 30 minutes or longer, preferably about 60 minutes. On the other hand, when looking at cysteine-degrading enzyme activity, about 30 ° C. to 40 ° C. is suitable, and the reaction is usually allowed to proceed for 30 minutes or longer, preferably about 60 minutes.

(測定工程)
本発明の検出方法では、上記条件で30分以上、好ましくは60分程度、反応を進行させた後、反応液の吸光度を測定するか、あるいは反応液の黒変を目視により観察して反応液の呈色を測定し、口腔細菌・歯周病原菌群の存在を識別する。
反応液の吸光度を測定する場合、その測定方法は特に限定されず、分光光度計などの既存の方法を用いて測定する。具体的には、例えば、反応が十分に進行した後、分光光度計を用いて、405nmにおける反応液の吸光度を測定する。
また、反応液の吸光度を測定する場合、反応液の吸光度はそのままの状態では経時的に上昇するため、反応終了直後に測定が行えなかった場合を想定し、反応を停止させ、一定時間、吸光度を安定な状態に保つことが好ましい。この場合、水酸化ナトリウムを添加して反応を停止させる。添加する水酸化ナトリウムの濃度は、最終濃度として0.1〜0.3N、好ましくは、0.15〜0.2Nである。
また、肉眼で反応液の黒変を観察する場合、反応液の黒変の度合を、例えば日本工業規格(JIS Z 8721)に準拠した日本規格協会発行の標準色票やその他のカラーシートなどと比較して判定してもよい。
(Measurement process)
In the detection method of the present invention, the reaction is allowed to proceed for 30 minutes or longer, preferably about 60 minutes under the above conditions, and then the absorbance of the reaction solution is measured, or the reaction solution is visually observed for blackening. Measure the color of and identify the presence of oral bacteria and periodontal pathogens.
When measuring the light absorbency of a reaction liquid, the measuring method is not specifically limited, It measures using the existing methods, such as a spectrophotometer. Specifically, for example, after the reaction has sufficiently progressed, the absorbance of the reaction solution at 405 nm is measured using a spectrophotometer.
In addition, when measuring the absorbance of the reaction solution, the absorbance of the reaction solution increases over time in the same state. Therefore, assuming that measurement could not be performed immediately after completion of the reaction, the reaction was stopped and the absorbance was measured for a certain period of time. Is preferably maintained in a stable state. In this case, sodium hydroxide is added to stop the reaction. The concentration of sodium hydroxide to be added is 0.1 to 0.3N as a final concentration, preferably 0.15 to 0.2N.
In addition, when observing the blackening of the reaction solution with the naked eye, the degree of blackening of the reaction solution can be determined by, for example, a standard color chart or other color sheet issued by the Japanese Standards Association in accordance with the Japanese Industrial Standard (JIS Z 8721). You may determine by comparing.

判定の方法としては、ホモシステインを含む反応液が呈色していれば、歯周病原細菌である偏性嫌気性菌感染であるとされる。また、システインを含む反応液が呈色していれば、歯髄炎、根尖性歯周炎および根管内感染の原因となる細菌感染があると判定される。ホモシステインおよびシステインを含む反応液の呈色の度合によって、口臭の度合も客観的に評価することができるが、ホモシステインを含む反応液の呈色の度合が強い方が、口臭が重度であると判定される。   As a determination method, if the reaction solution containing homocysteine is colored, it is assumed that the infection is an obligate anaerobic bacterium that is a periodontopathic bacterium. Moreover, if the reaction liquid containing cysteine is colored, it is determined that there is a bacterial infection that causes pulpitis, apical periodontitis, and endodontic infection. Although the degree of bad breath can be objectively evaluated by the degree of coloration of the reaction liquid containing homocysteine and cysteine, the bad breath is more severe when the degree of coloration of the reaction liquid containing homocysteine is strong. It is determined.

このようにして検体中のホモシステインおよびシステイン分解酵素活性を測定することにより、歯周病、歯髄炎、根尖性歯周炎および根管内感染の有無を簡便に診断することができる。   Thus, by measuring the homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities in the specimen, it is possible to easily diagnose the presence or absence of periodontal disease, pulpitis, apical periodontitis, and endodontic infection.

(検出用試薬)
さらに、本発明により、検体中のホモシステインまたはシステイン分解酵素活性を測定することにより口腔細菌、好ましくは口腔感染症関連細菌を検出するための試薬が提供される。本発明の試薬は、ビスマスとホモシステインまたはシステインを含むものである。さらに、本発明の試薬には界面活性剤が含まれていてもよい。
本発明の試薬は基質となるホモシステインおよびシステインに関しては公知の方法により乾燥粉末化または顆粒化した固形の形態で保存するのが望ましく、用時に緩衝液(溶媒)で調製して使用するのが望ましい。
(Detection reagent)
Furthermore, the present invention provides a reagent for detecting oral bacteria, preferably oral infection-related bacteria, by measuring homocysteine or cysteine-degrading enzyme activity in a specimen. The reagent of the present invention contains bismuth and homocysteine or cysteine. Further, the reagent of the present invention may contain a surfactant.
The reagent of the present invention is preferably stored in the form of a solid that is dry powdered or granulated by a known method with respect to homocysteine and cysteine as substrates, and is prepared and used in a buffer solution (solvent) at the time of use. desirable.

(キット)
またさらに、本発明は、口腔内から検体をそれぞれ採取するための採取手段と上記検出用試薬とを含む、口臭、歯周病、歯髄炎または根管内感染の診断用キットを提供する。ここで、患部としては上述した通り、歯周ポケット、舌表面、歯表面などが挙げられ、検体としては歯肉溝滲出液、唾液、歯垢、舌苔などが挙げられ、採取手段としてはペーパーポイント、ろ紙、綿棒およびキュレットなどが挙げられる。また、本発明は、さらに根管内から菌体を採取するためのペーパーポイントと、上記検出用試薬とを含む、口腔細菌の有無を検出することにより根管治療における治療効果判定用キットを提供する。これらのキットには、試薬の黒変を観察する場合に用いるカラーシートが含まれていてもよい。
(kit)
Furthermore, the present invention provides a kit for diagnosing bad breath, periodontal disease, pulpitis or root canal infection, which includes a collecting means for collecting each sample from the oral cavity and the detection reagent. Here, as described above, the affected part includes a periodontal pocket, tongue surface, tooth surface, etc., examples of the specimen include gingival crevicular fluid, saliva, plaque, tongue coating, etc. Examples include filter paper, cotton swabs, and curettes. The present invention also provides a therapeutic effect determination kit for root canal treatment by detecting the presence or absence of oral bacteria, which further comprises a paper point for collecting bacterial cells from the root canal and the detection reagent. To do. These kits may include a color sheet used for observing the blackening of the reagent.

(用途)
本発明の検出方法およびキットを用いることにより、多様な口腔細菌、とりわけ歯周病原細菌などの口腔感染症関連細菌を検出することができるため、本発明の検出方法およびキットは口腔感染症、具体的には、歯周炎(慢性歯周炎、壊死性潰瘍性歯周炎、妊娠性歯周炎、根尖性歯周炎など)、歯髄炎(急性化膿性歯髄炎、慢性潰瘍性歯髄炎、歯根嚢胞など)、根管内感染の診断・予防に対し非常に有用である。また、本発明の検出方法およびキットは、前記疾患の治療の指標として用いられるほか、根管治療における治療効果の判定、口臭の程度の測定など、口腔内の様々な疾患に係る問題に対応することも可能である。
(Use)
Since the detection method and kit of the present invention can detect various oral bacteria, particularly oral infection-related bacteria such as periodontal pathogenic bacteria, the detection method and kit of the present invention are oral infections, Periodontitis (chronic periodontitis, necrotizing ulcerative periodontitis, gestational periodontitis, apical periodontitis, etc.), pulpitis (acute purulent pulpitis, chronic ulcerative pulpitis) It is very useful for diagnosis and prevention of root canal infection. Further, the detection method and kit of the present invention are used as an index for the treatment of the above-mentioned diseases, and deal with problems related to various diseases in the oral cavity, such as determination of therapeutic effects in root canal treatment and measurement of the degree of bad breath. It is also possible.

以下、実施例を示して本発明をさらに詳しく説明するが、実施例は本発明の説明のために記載するものであり、本発明を限定するものではない。
本発明の実施例に用いた各菌株を表1に示す。
EXAMPLES Hereinafter, the present invention will be described in more detail with reference to examples. However, the examples are described for explaining the present invention, and do not limit the present invention.
Each strain used in the examples of the present invention is shown in Table 1.

Figure 0004792585
Figure 0004792585

また、本発明の実施例で用いたビスマス反応液は、0.5mMの塩化ビスマス、10mMのEDTA、および20mMのDL−ホモシステインもしくは20mMのL−システインを含む200mMトリエタノールアミン塩酸塩である。   The bismuth reaction solution used in the examples of the present invention is 200 mM triethanolamine hydrochloride containing 0.5 mM bismuth chloride, 10 mM EDTA, and 20 mM DL-homocysteine or 20 mM L-cysteine.

実施例1:酵素活性の検出結果と反応液中の菌数との相関性
ビスマス反応液を用いた酵素活性の検出結果が反応液中の菌数と相関することを確認するために、ポルフィロモナス・ジンジバリス(ATCC33277株)の菌液を段階希釈し、10×10、5×10、2.5×10、1.25×10、0.63×10、0.31×10、0.16×10および0.07×10 CFU/mlになるようにホモシステインを含むビスマス反応液(pH8.0)で懸濁し、37℃で60分加温したのち405nmにおける吸光度を測定した。
その結果、図2に示すように、反応液中の菌数に相関して吸光度が上昇することが明らかになった。また、吸光度の上昇は、図3に示すように反応時間に相関することがわかった。
Example 1: Correlation between detection result of enzyme activity and number of bacteria in reaction solution In order to confirm that the detection result of enzyme activity using bismuth reaction solution correlates with the number of bacteria in reaction solution, porphyro The bacterial solution of Monas gingivalis (ATCC33277 strain) was serially diluted and 10 × 10 8 , 5 × 10 8 , 2.5 × 10 8 , 1.25 × 10 8 , 0.63 × 10 8 , 0.31 × The suspension was suspended in a bismuth reaction solution (pH 8.0) containing homocysteine to 10 8 , 0.16 × 10 8 and 0.07 × 10 8 CFU / ml, heated at 37 ° C. for 60 minutes, and then at 405 nm. Absorbance was measured.
As a result, as shown in FIG. 2, it was revealed that the absorbance increased in correlation with the number of bacteria in the reaction solution. It was also found that the increase in absorbance correlates with the reaction time as shown in FIG.

実施例2:各口腔細菌の有するホモシステインおよびシステイン分解酵素活性の測定
各口腔細菌について、それぞれのホモシステインおよびシステイン分解酵素活性を比較した。各菌はBrain Heart Infusion 1リットルあたりに5gのYeast Extract、1gのL−システイン塩酸塩、5mgのヘミンおよび1mgのビタミンKを含む培地(enriched BHIブロス)を用いて、37℃で嫌気的に一昼夜培養した後、定常期に達した菌液を新鮮な培地に植え継ぎ、対数増殖期に達するまで培養した。その後、培養液を遠心分離して上清を取り除き、新鮮な培地を用いて600nmにおける吸光度が1.0になるように調整した。こうして得られた菌液500μlを遠心分離して上清を取り除いたのち、菌体を1%Triton X−100を含むビスマス反応液(pH8.0)500μlで懸濁し、37℃で30分または60分反応させたのち405nmにおける吸光度を測定した。
結果を図4〜図8に示す。この結果により、ホモシステインおよびシステイン分解酵素活性の検出が口腔細菌の存在を知る指標として有用であることが明らかになった。
Example 2 Measurement of Homocysteine and Cysteine Degrading Enzyme Activities of Each Oral Bacteria The homocysteine and cysteine degrading enzyme activities of each oral bacterium were compared. Each bacterium was anaerobically overnight at 37 ° C using a medium containing 5 g Yeast Extract, 1 g L-cysteine hydrochloride, 5 mg hemin and 1 mg vitamin K (enriched BHI broth) per liter of Brain Heart Infusion. After culturing, the bacterial solution that reached the stationary phase was transferred to a fresh medium and cultured until the logarithmic growth phase was reached. Thereafter, the culture solution was centrifuged to remove the supernatant, and the absorbance at 600 nm was adjusted to 1.0 using a fresh medium. After centrifuging 500 μl of the bacterial solution thus obtained and removing the supernatant, the bacterial cells are suspended in 500 μl of a bismuth reaction solution (pH 8.0) containing 1% Triton X-100 and incubated at 37 ° C. for 30 minutes or 60 minutes. After the reaction, the absorbance at 405 nm was measured.
The results are shown in FIGS. This result revealed that the detection of homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities is useful as an index to know the presence of oral bacteria.

実施例3:反応条件の検討
(1)反応温度
ポルフィロモナス・ジンジバリス(ATCC33277株)をenriched BHIブロスを用いて37℃で嫌気的に一昼夜培養した後、定常期に達した菌液を新鮮な培地に植え継ぎ、対数増殖期に達するまで培養した。その後、培養液を遠心分離して上清を取り除き、新鮮な培地を用いて600nmにおける吸光度が1.0になるように調整した。上記の菌液500μlを遠心分離して上清を取り除いたのち、菌体を500μlのビスマス反応液(pH8.0)で懸濁した。その後25℃から50℃の範囲で条件を変えて加温しつつ、405nmにおける吸光度を経時的に観察した。
結果を図9に示す(図中、縦軸は吸光度を表す)。これより、ホモシステイン分解酵素活性については、反応温度が35℃から50℃の範囲の、比較的高温条件下での反応が適していることがわかった。これに対し、システイン分解酵素活性は30℃から40℃程度が適していることがわかった。
(2)反応pH
(1)で記した方法で調製した菌液500μlを遠心分離して上清を取り除いたのち、菌体をpH7.0からpH9.5までのビスマス反応液500μlで懸濁し、37℃で加温しながら405nmにおける吸光度を経時的に観察した。
結果を図10に示す(図中、縦軸は吸光度を表す)。これより、ホモシステイン分解酵素活性はpH8からpH9.5の範囲が反応に適していることが明らかになった。これに対して、システイン分解酵素活性の検出に適した反応液のpHは、pH8.0からpH9.0であった。
(3)界面活性剤
ホモシステイン分解酵素は菌体内酵素であるため、何らかの方法で菌を溶菌させて、細胞内の酵素が基質と直接接触できるようにした方が検出効率が良いと考えられる。そこで、等量の菌体を含む反応液中に界面活性剤等を添加した場合と添加しない場合とで、吸光度の上昇を比較することにした。(1)で記載した方法で調製した菌液500μlを遠心分離して上清を取り除いたのち、0.1%から2%のTriton X−100を含むビスマス反応液もしくは含まないビスマス反応液500μl(pH8.0)で懸濁し、37℃で加温し405nmにおける吸光度を経時的に観察した。
結果を図11に示す(図中、縦軸は吸光度、横軸はTriton X−100濃度を表す)。反応液にTriton X−100を添加した場合において、添加しない場合より検出効率が改善されることが明らかになった。
Example 3: Examination of reaction conditions (1) Reaction temperature After culturing Porphyromonas gingivalis (ATCC33277 strain) anaerobically overnight at 37 ° C using enriched BHI broth, the bacterial solution that reached the stationary phase was freshly prepared. The medium was subcultured and cultured until the logarithmic growth phase was reached. Thereafter, the culture solution was centrifuged to remove the supernatant, and the absorbance at 600 nm was adjusted to 1.0 using a fresh medium. After centrifuging 500 μl of the above bacterial solution and removing the supernatant, the bacterial cells were suspended in 500 μl of a bismuth reaction solution (pH 8.0). Thereafter, the absorbance at 405 nm was observed over time while heating under changing conditions in the range of 25 ° C. to 50 ° C.
The results are shown in FIG. 9 (in the figure, the vertical axis represents absorbance). From this, it was found that the reaction under a relatively high temperature condition in which the reaction temperature is in the range of 35 ° C. to 50 ° C. is suitable for the homocysteine degrading enzyme activity. On the other hand, it was found that the cysteine-degrading enzyme activity is suitably about 30 to 40 ° C.
(2) Reaction pH
After centrifuging 500 μl of the bacterial solution prepared by the method described in (1) and removing the supernatant, the cells are suspended in 500 μl of a bismuth reaction solution of pH 7.0 to pH 9.5 and heated at 37 ° C. The absorbance at 405 nm was observed over time.
The results are shown in FIG. 10 (in the figure, the vertical axis represents the absorbance). From this, it was revealed that the homocysteine degrading enzyme activity is suitable for the reaction in the range of pH 8 to pH 9.5. On the other hand, the pH of the reaction solution suitable for detection of cysteine-degrading enzyme activity was pH 8.0 to pH 9.0.
(3) Surfactant Since homocysteine-degrading enzyme is an intracellular enzyme, it is considered that detection efficiency is better if the bacteria are lysed by some method so that the intracellular enzyme can directly contact the substrate. Therefore, it was decided to compare the increase in absorbance between the case where a surfactant or the like was added to a reaction solution containing an equal amount of bacterial cells and the case where a surfactant was not added. After centrifuging 500 μl of the bacterial solution prepared by the method described in (1) and removing the supernatant, 500 μl of a bismuth reaction solution containing 0.1% to 2% Triton X-100 or not containing bismuth reaction solution ( The suspension was suspended at pH 8.0), heated at 37 ° C., and the absorbance at 405 nm was observed over time.
The results are shown in FIG. 11 (in the figure, the vertical axis represents absorbance, and the horizontal axis represents Triton X-100 concentration). It was revealed that when Triton X-100 was added to the reaction solution, the detection efficiency was improved as compared with the case where Triton X-100 was not added.

実施例4:ペーパーポイントを用いて採取した検体についての再現性の確認
実際に患者から検体を採取する際にはペーパーポイントなどの採取手段を用いて行う。そこで、ペーパーポイントに付着した菌体を反応液に浸した場合でも、直接菌体を反応液に懸濁した場合と同じ結果が得られることを確認するために以下の実験を行った。まず、600nmにおける吸光度が1.0になるように調整した菌液10mlを遠心分離し、菌体を回収したのち新鮮な培地500μlで懸濁した。この菌液にペーパーポイントを10秒浸したのち、直ちに0.5%のTriton X−100を含むpH7.0からpH9.5までのビスマス反応液500μlに浸した。その後37℃で加温しながら405nmにおける吸光度を経時的に観察した。
結果を図12に示す(図中、縦軸は吸光度を表す)。この結果より、ペーパーポイントに菌を吸着させたのちビスマス反応液に浸すという方法でも酵素活性が検出できることを確認した。また、ペーパーポイントを用いて採取した検体についても、反応液にTriton X−100を添加することによって検出効率を倍近く向上させることができることが明らかになった。
Example 4: Confirmation of reproducibility of sample collected using paper points When actually collecting a sample from a patient, it is performed using a collecting means such as a paper point. Therefore, the following experiment was conducted to confirm that the same results as when the cells were directly suspended in the reaction solution were obtained even when the cells attached to the paper point were immersed in the reaction solution. First, 10 ml of the bacterial solution adjusted so that the absorbance at 600 nm was 1.0 was centrifuged, and the cells were collected and suspended in 500 μl of fresh medium. The paper point was immersed in this bacterial solution for 10 seconds and immediately immersed in 500 μl of a bismuth reaction solution containing 0.5% Triton X-100 from pH 7.0 to pH 9.5. Thereafter, the absorbance at 405 nm was observed over time while heating at 37 ° C.
The results are shown in FIG. 12 (in the figure, the vertical axis represents the absorbance). From this result, it was confirmed that the enzyme activity could be detected by a method in which bacteria were adsorbed on a paper point and then immersed in a bismuth reaction solution. It was also revealed that the detection efficiency of a sample collected using a paper point can be improved nearly twice by adding Triton X-100 to the reaction solution.

実施例5:反応停止条件の検討
実施例3の(1)で記した方法で調製した菌液500μlを遠心分離して上清を取り除いたのち、菌体を500μlのビスマス反応液(pH8.0)で懸濁し、37℃で20分間加温した。その後水酸化ナトリウムを最終濃度が0.1、0.15、0.2規定になるように添加し、室温で405nmにおける吸光度を経時的に観察した。
結果を図13に示す。図13によれば、最終濃度0.1Nでは反応は停止せず、0.15Nでは値は小さいものの、ゆるやかな吸光度の上昇がみられた。これに対し、最終濃度0.2Nの水酸化ナトリウムを添加した場合では、3日間にわたり安定した測定値を得ることができた。
Example 5: Examination of reaction stop conditions After centrifuging 500 μl of the bacterial solution prepared by the method described in Example 3 (1) and removing the supernatant, 500 μl of bismuth reaction solution (pH 8.0) was obtained. ) And warmed at 37 ° C. for 20 minutes. Thereafter, sodium hydroxide was added so that the final concentrations were 0.1, 0.15, and 0.2 N, and the absorbance at 405 nm was observed over time at room temperature.
The results are shown in FIG. According to FIG. 13, the reaction was not stopped at the final concentration of 0.1N, and although the value was small at 0.15N, a moderate increase in absorbance was observed. In contrast, when sodium hydroxide having a final concentration of 0.2 N was added, stable measurement values could be obtained over 3 days.

参考例1:ヒト由来組織による影響についての検討
歯周ポケットなどの実際に患者からの検体を採取する部位では、しばしば炎症による出血や剥離した上皮細胞などの存在が認められる。歯周病に罹患した患者の歯周ポケットは易出血性であり、検体を採取する際に血液で汚染される可能性が高い。そこで、ヒト由来の細胞が酵素活性の検出に影響を与えるかをしらべるため、末梢血およびヒト歯肉線維芽細胞由来細胞株を反応液に添加し、添加しなかった場合との吸光度の比較を行った。
まず、ポルフィロモナス・ジンジバリス(ATCC33277株)をenriched BHIブロスを用いて37℃で嫌気的に一昼夜培養した後、定常期に達した菌液を新鮮な培地に植え継ぎ、対数増殖期に達するまで培養した。その後、培養液を遠心分離して上清を取り除き、新鮮な培地を用いて600nmにおける吸光度が1.0になるように調整した。上記の菌液500μlを遠心分離して上清を取り除いた。こうして得られた菌体を、ヒト末梢血を0.5もしくは1μl、またはヒト歯肉線維芽細胞由来細胞株であるHSC−2 1×10個をあらかじめ加えたビスマス反応液(1% Triton X−100を含む)500μlで懸濁した。その後37℃で30分間加温し、405nmにおける吸光度を測定した。なお、末梢血は健康な成人よりヘパリン存在下で採血し、HSC−2は10%牛血清、2mM L−グルタミン、100μg/mlストレプトマイシンおよび6μg/mlペニシリンを含むRPMI 1640培地にて培養したものを用いた。
結果を図14に示す。この結果により、反応液中に1/500量の血液が含まれる場合では、血液自体の色により全体に数値が底上げされた状態になったが、1/1000量の血液および1×10個の細胞が含まれる場合においては、血液および細胞の混在がない場合の値と比較して、硫化ビスマス生成を指標とするホモシステインおよびシステイン分解酵素活性の検出に影響を与えないことがわかった。
Reference Example 1: Examination of the effects of human-derived tissue In sites where samples from patients are actually collected, such as periodontal pockets, the presence of bleeding due to inflammation or detached epithelial cells is often observed. Periodontal pockets of patients suffering from periodontal disease are easy to bleed and are likely to be contaminated with blood when samples are collected. Therefore, in order to investigate whether human-derived cells affect the detection of enzyme activity, the peripheral blood and human gingival fibroblast-derived cell lines were added to the reaction solution, and the absorbance was compared with the case without addition. It was.
First, Porphyromonas gingivalis (ATCC33277 strain) was anaerobically cultured overnight at 37 ° C. using enriched BHI broth, and the bacterial solution reaching the stationary phase was transferred to a fresh medium until the logarithmic growth phase was reached. Cultured. Thereafter, the culture solution was centrifuged to remove the supernatant, and the absorbance at 600 nm was adjusted to 1.0 using a fresh medium. The supernatant was removed by centrifuging 500 μl of the above bacterial solution. The microbial cells thus obtained were added to 0.5 or 1 μl of human peripheral blood or 1 × 10 4 HSC-2, which is a human gingival fibroblast-derived cell line (1% Triton X- (Including 100). Thereafter, the mixture was heated at 37 ° C. for 30 minutes, and the absorbance at 405 nm was measured. Peripheral blood was collected from healthy adults in the presence of heparin, and HSC-2 was cultured in RPMI 1640 medium containing 10% bovine serum, 2 mM L-glutamine, 100 μg / ml streptomycin and 6 μg / ml penicillin. Using.
The results are shown in FIG. As a result, in the case where 1/500 amount of blood was contained in the reaction solution, the numerical value was raised overall due to the color of the blood itself, but 1/1000 amount of blood and 1 × 10 4 It was found that the detection of homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities using bismuth sulfide production as an index is not affected in comparison with the values when blood and cells are not mixed.

実施例6:歯周ポケットの深さとビスマス反応の吸光度の相関性の検討
本検出系と歯周病の病態との関連を検討するため、歯肉溝浸出液を採取して、歯周ポケットの深さとホモシステインおよびシステイン分解酵素活性との関係を検討した。ヒト歯肉溝浸出液の採取方法は以下の通りであった。まず、口腔内を6画分に分け、各画分の最も深いポケットをサンプル採取対象とした。次に、サンプル採取対象となる歯周ポケットについて、周囲の唾液を除去した後、ペーパーポイントを挿入し10秒間静置後、0.5% TritonX−100を含むビスマス反応液に入れ、ホモシステイン分解酵素活性の検出については45℃で60分、システイン分解酵素活性の検出については37℃で60分反応させ、405nmにおける吸光度を測定した。
Example 6: Examination of correlation between depth of periodontal pocket and absorbance of bismuth reaction In order to examine the relationship between this detection system and the pathology of periodontal disease, gingival crevicular fluid was collected, The relationship between homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities was examined. The method for collecting human gingival crevicular fluid was as follows. First, the oral cavity was divided into 6 fractions, and the deepest pocket of each fraction was used as a sample collection target. Next, after removing the surrounding saliva from the periodontal pocket to be sampled, insert a paper point and let stand for 10 seconds, put it in a bismuth reaction solution containing 0.5% TritonX-100, and decompose homocysteine The enzyme activity was detected at 45 ° C. for 60 minutes, and the cysteine-degrading enzyme activity was detected at 37 ° C. for 60 minutes. The absorbance at 405 nm was measured.

九州歯科大学附属病院外来患者12名69部位についての解析結果を図15、16に示す。図15はホモシステイン分解活性と歯周ポケットの深さについて、図16はシステイン分解活性と歯周ポケットの深さについての解析結果である。いずれの酵素活性についてもポケット深さが深くなるほど、酵素活性が高いことが明らかになった。特に、ホモシステイン分解活性について、その傾向が強いことが明らかになった。   15 and 16 show the analysis results of 69 outpatients of 12 patients from Kyushu Dental University Hospital. FIG. 15 shows the analysis results for homocysteine decomposition activity and periodontal pocket depth, and FIG. 16 shows the analysis results for cysteine decomposition activity and periodontal pocket depth. It was revealed that the enzyme activity was higher as the pocket depth was deeper for any enzyme activity. In particular, it has been clarified that the tendency is strong for the homocysteine decomposition activity.

本発明によれば、歯科臨床現場で実用可能な口腔細菌の迅速検出系を提供し、迅速、特異的、安価かつ簡便に口腔感染症関連細菌を検出することができる。   ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, the rapid detection system of oral bacteria which can be used practically at a dental clinical site is provided, and oral infection related bacteria can be detected quickly, specifically, inexpensively and easily.

本出願は、日本で出願された特願2005−318312(出願日:2005年11月1日)を基礎としており、その内容は本明細書に全て包含されるものである。   This application is based on Japanese Patent Application No. 2005-318312 (filing date: November 1, 2005) filed in Japan, the contents of which are incorporated in full herein.

Claims (8)

口腔内から採取した試料を、ビスマスとホモシステインとを含む反応液およびビスマスとシステインとを含む反応液に加えて保温する工程、
前記保温工程後の反応液の呈色を測定する工程、ならびに
前記測定結果に基づいて、口腔内に存在する口腔細菌群を識別する工程
を含む、
検体中のホモシステインおよびシステイン分解酵素活性を測定することを特徴とする、口腔細菌の検出方法。
Buccal or we adopted collected samples, the step of incubating in addition to the reaction the reaction solution and containing bismuth and cysteine containing bismuth and homocysteine,
A step of measuring the coloration of the reaction solution after the heat retaining step, and a step of identifying a group of oral bacteria present in the oral cavity based on the measurement result ,
including,
A method for detecting oral bacteria , comprising measuring homocysteine and cysteine-degrading enzyme activities in a specimen .
前記口腔細菌群が高ホモシステイン分解活性および高システイン分解活性を有する群、中等度のホモシステイン分解活性および低システイン分解活性を有する群、低ホモシステイン分解活性および高システイン分解活性を有する群ならびに低ホモシステイン分解活性および中等度のシステイン分解活性を有する群から構成されるものである、請求項に記載の検出方法。The oral bacteria group has a high homocysteine-decomposing activity and a high cysteine-degrading activity, a group having a moderate homocysteine-degrading activity and a low cysteine-degrading activity, a group having a low homocysteine-degrading activity and a high cysteine-degrading activity, and a low The detection method according to claim 1 , wherein the detection method comprises a group having homocysteine degrading activity and moderate cysteine degrading activity . 前記高ホモシステイン分解活性および高システイン分解活性を有するがポルフィロモナス・ジンジバリスおよびフソバクテリウム・ヌクレアタムであり、前記中等度のホモシステイン分解活性および低システイン分解活性を有する群がプレボテラ・インターメディアであり、前記低ホモシステイン分解活性および高システイン分解活性を有する群がストレプトコッカス・アンギノーサスであり、前記低ホモシステイン分解活性および中等度のシステイン分解活性を有する群がプレボテラ・ニグレスセンスおよびエンテロコッカス・フェカーリスである請求項に記載の検出方法。The high group with a homocysteine degradation activity and a high-cysteine decomposition activity Gapo a Rufiromonasu gingivalis and Fusobacterium nucleatum, a group having a homocysteine degradation activity and low-cysteine decomposition activity of the moderate a Prevotella intermedia, the low homocysteine degradation activity and a group having a high cysteine decomposition activity is Streptococcus anginosus, claim 2 group with low homocysteine degradation activity and moderate-cysteine decomposition activity is Prevotella Niguresusensu and Enterococcus faecalis The detection method according to. 反応液がさらに界面活性剤を含む、請求項1〜3のいずれか1つに記載の検出方法。The detection method according to any one of claims 1 to 3, wherein the reaction solution further contains a surfactant. 口臭、歯周病、歯髄炎または根管内感染の治療の指標として用いられる請求項1〜のいずれか1つに記載の検出方法。 Halitosis, periodontal disease, detection how according to any one of claims 1-4 for use as an indicator of treatment of pulpitis or root canal infection. 請求項1〜5のいずれか1つに記載の検出方法により口腔細菌を検出するための試薬であって、ビスマスとホモシステインとを含む試薬およびビスマスとシステインを含む試薬。A reagent for detecting oral bacteria by the detection method according to claim 1 , comprising a reagent containing bismuth and homocysteine and a reagent containing bismuth and cysteine. さらに界面活性剤を含む請求項に記載の試薬。The reagent according to claim 6 , further comprising a surfactant. 口腔内から試料を採取するための採取手段と、請求項またはに記載の試薬とを含む、口臭、歯周病、歯髄炎または根管内感染の診断用キット。A kit for diagnosing halitosis, periodontal disease, pulpitis or root canal infection, comprising a collecting means for collecting a sample from the oral cavity and the reagent according to claim 6 or 7 .
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