JP4316252B2 - catheter - Google Patents

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JP4316252B2 JP2003035766A JP2003035766A JP4316252B2 JP 4316252 B2 JP4316252 B2 JP 4316252B2 JP 2003035766 A JP2003035766 A JP 2003035766A JP 2003035766 A JP2003035766 A JP 2003035766A JP 4316252 B2 JP4316252 B2 JP 4316252B2
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Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、例えば血管のような生体管腔内に挿入して使用されるカテーテルに関する。
【0002】
【従来の技術】
近年、外科手術を行わず、経皮的に血管内にカテーテルを挿入して血管病変部の治療を行う血管内手術が盛んに行われるようになっている。このような手技においては、カテーテルを複雑に屈曲、蛇行したり、分岐したりしている細い血管内へ選択的に挿入し、カテーテルの先端部を目的部位へ位置させることが必要となる。
【0003】
通常、経皮的に血管内にカテーテルを挿入するには、ガイドワイヤ(導入補助具)をカテーテルの内腔に挿通しつつ、カテーテルを目的部位まで到達させる。この際、ガイドワイヤを先行させ、カテーテルがそれに追従していく手技が一般的に行なわれる。
【0004】
内腔にガイドワイヤを挿通した状態のカテーテルを体内の目的部位へ誘導する際には、ガイドワイヤおよびカテーテルをそれぞれ進退・回転させる操作を体外端側で行うが、このような操作がカテーテルの先端側へ確実に伝達される必要があり、そのため、カテーテルには、トルク伝達性、押し込み性(プッシャビリティー)が要求される。
【0005】
細い血管に適用する比較的細径なカテーテルにおいては、カテーテルの本体部(カテーテル本体)を合成樹脂材料で構成した場合には、いわゆるコシが弱くなり、キンクし易くなったり、前記トルク伝達性および押し込み性を十分に得ることができなくなったりする。よって、比較的細径なカテーテルのカテーテル本体としては、曲げ弾性を有する金属管が用いられている。
【0006】
しかしながら、カテーテル本体を金属管で構成した場合、カテーテル本体の特に先端側の部分において曲げ剛性が高すぎて柔軟性に欠け、曲がった血管内を先行するガイドワイヤに沿って円滑かつ確実に進み得る追随性(追従性)が劣るという欠点がある。
【0007】
【発明が解決しようとする課題】
本発明の目的は、トルク伝達性、押し込み性を確保しつつ、特定方向に曲がり易く、追従性にも優れた操作性の良いカテーテルを提供することにある。
【0008】
【課題を解決するための手段】
このような目的は、下記(1)〜()の本発明により達成される。
【0009】
(1) 金属材料で構成された管状のカテーテル本体と該カテーテル本体の少なくとも先端側の部分の外周を被覆し、該外周に対して固定された合成樹脂材料で構成されたチューブ部材とを備え、先端部が湾曲した湾曲形状をなすガイドワイヤとともに用いられるカテーテルであって、
前記カテーテル本体は、その少なくとも先端側の部分の外周面に、管壁を陥没させるようにして長手方向に沿って形成された1本の溝を有し、前記カテーテル本体の管壁の肉厚は、前記溝の形成部分を含む全周に渡ってほぼ一定であり、前記溝の形成部分が内側となるように湾曲させたときの曲げ剛性が、前記溝の形成部分が外側となるように湾曲させたときの曲げ剛性と、前記溝の形成部分と90°異なる部分が内側または外側となるように湾曲させたときの曲げ剛性のいずれの曲げ剛性よりも小さく、
前記チューブ部材は、前記カテーテル本体の先端よりさらに先端方向へ延長して設けられ、これにより、当該カテーテルの先端部が前記カテーテル本体が欠損したものとなっていることを特徴とするカテーテル。
【0010】
(2) 前記カテーテル本体は、その長さが80〜200cmであり、平均外径が0.2〜5mmのものである上記(1)に記載のカテーテル。
【0011】
(3) 当該カテーテルの先端部の前記カテーテル本体の欠損している部分の長さは、2〜300mmである上記(1)または(2)に記載のカテーテル。
【0012】
(4) 前記溝は、該溝が未だ形成さていない未加工の、円形の横断面の前記カテーテル本体の管壁を塑性加工して塑性変形させることにより形成されたものである上記(1)ないし(3)のいずれかに記載のカテーテル。
【0013】
(5) 前記塑性加工では、前記未加工のカテーテル本体の外周面と同じ曲率の内面を有する、横断面形状が半円状の型枠に、前記未加工のカテーテル本体を挿入し、前記型枠に対向する位置に、前記溝に対応する形状の突起を有する治具を設け、該治具を前記未加工のカテーテル本体に押し当てた状態で、前記型枠と前記治具との間から前記未加工のカテーテル本体をその長手方向に引き抜くように相対的に移動させ、前記溝を前記長手方向に沿って徐々に形成する上記(4)に記載のカテーテル。
【0014】
(6) 前記溝の深さが基端方向に向かって連続的または段階的に減少する部分を有する上記(1)ないし(5)のいずれかに記載のカテーテル。
【0015】
(7) 前記カテーテル本体は、ステンレス鋼または擬弾性合金で構成されている上記(1)ないし(6)のいずれかに記載のカテーテル。
(8) 前記カテーテル本体の先端側の部分の管壁に複数のスリットが形成され、前記スリットは、前記カテーテル本体の長手方向とほぼ直交する方向に延びるように形成されている上記(1)ないし(7)のいずれかに記載のカテーテル。
(9) 前記カテーテル本体の先端側の部分の管壁に螺旋状のスリットが形成され、前記スリットの螺旋のピッチは、先端方向に行くに従って、連続的または段階的に狭くなっている上記(1)ないし(8)のいずれかに記載のカテーテル。
【0016】
【発明の実施の形態】
以下、本発明のカテーテルを添付図面に示す好適な実施形態に基づいて詳細に説明する。
【0017】
<第1実施形態>
図1は、本発明のカテーテルの第1実施形態(内腔にガイドワイヤを挿通した状態)を示す斜視図、図2は、図1中のX−X線断面図(横断面図)、図3は、図1に示すカテーテルにおけるカテーテル本体の斜視図である。なお、以下の説明では、図1中の右側を「基端」、左側を「先端」と言う。
【0018】
図1に示すカテーテル1は、曲げ弾性を有する細長いカテーテル本体2と、カテーテル本体2の基端側に設置されたハブ4とを備えている。以下、各部の構成について説明する。
【0019】
カテーテル本体2は、例えば血管のような生体管腔内(以下、血管で代表する)に挿入して使用されるもので、管状をなしている。カテーテル本体2には、先端から基端まで内部に管腔(内腔)23が形成されている。カテーテル本体2の血管への挿入時には、管腔23内に、後述するガイドワイヤ100が挿通される。また、管腔23は、生理食塩水、薬液、洗浄液、造影剤、体液(例えば血液)等の各種液体の流路としても用いられる。
【0020】
このカテーテル本体2は、金属材料で構成されている。これにより、カテーテル本体2は、各種合成樹脂材料(プラスチック)で構成されたものと比べ、剛性(曲げ剛性、捩じり剛性)が高い。よって、カテーテル本体2は、その外径が比較的細いものであっても、いわゆるコシが強いものとなる。その結果、カテーテル1は、基端側にて加えられた回転力が先端側に確実に伝達され得るトルク伝達性や、血管内を前進させるために術者の押し込む力が基端側から先端側に確実に伝達され得る押し込み性に優れたものとなる。また、耐キンク性にも優れたものとなる。
【0021】
すなわち、本発明のカテーテル1は、カテーテル本体2の外径が比較的細径であっても優れた操作性が得られ、よって、比較的細い血管内に挿入し得るものに特に好適である。このようなことから、カテーテル本体2の外径(平均外径)は、特に限定されないが、0.2〜5mm程度であるのが好ましく、0.3〜3mm程度であるのがより好ましい。なお、カテーテル本体2の内外径は、それぞれ、その長手方向に沿って変化していてもよい。
【0022】
また、カテーテル本体2の長さは、特に限定されず、カテーテル1の使用部位や症例等に応じて適宜決定されるが、通常は、80〜200cm程度が好ましい。
【0023】
カテーテル本体2の構成材料としては、各種金属材料を用いることができるが、Ni−Ti合金等の擬弾性合金(超弾性合金)またはステンレス鋼であるのが物性、安全性の面から好ましい。すなわち、擬弾性合金またはステンレス鋼は、応力の除荷によって元の形状に戻り易いからである。なお、擬弾性合金には、熱間加工または冷間加工あるいはこれらの組み合わせ加工を施したものも含み、変形後元の形状に戻るものであれば、他の加工を施したものも含む。よって、応力−歪み曲線において、歪みが増加しても応力がほぼ一定であるものの他、応力が増加するにしたがって歪みも増加するようなものも含まれる。
【0024】
図1および図2に示すように、カテーテル本体2の外周面(側面)には、カテーテル本体2の長手方向(軸方向)に沿って、1本の溝(凹部)21が管壁を陥没させるようにして形成されている。
【0025】
溝21の断面形状は、本実施形態では、ほぼ円弧状をなしているが、これに限らず、例えばV字状、U字状、矩形、楕円(半楕円)形等であってもよい。
【0026】
この溝21は、円形断面のカテーテル本体2の管壁を塑性加工して塑性変形させることにより形成されたものである。この塑性加工は、例えば次のような方法により、容易に行うことができる。(1)カテーテル本体2の外周面(側面)と同じ曲率の内面を有する断面半円状の型枠に未加工のカテーテル本体2を挿入し、この型枠に対向する位置に、溝21に対応する形状の突起を有する治具(例えばピンのようなもの)を設け、これをカテーテル本体2に押し当てた状態で、この型枠とこの治具との間からカテーテル本体2を長手方向(軸方向)に引き抜くように相対的に移動し、溝21を長手方向に沿って徐々に形成する方法。(2)溝21に対応する形状の凸条を有するオス型で、型枠に支持されたカテーテル本体2の外周面にプレス加工し、この凸条の長さ分の溝21を一度に形成する方法。
【0027】
このような塑性加工において前記治具の突起や前記オス型の凸条に押圧された部分の管壁は、カテーテル本体2の内腔側へ逃げて突出部22を形成するので、カテーテル本体2の管壁の肉厚は、溝21の形成部分を含む管全周に渡ってほぼ一定となっている。これにより、溝21の形成部分における強度低下がなく、カテーテル本体2の管壁の肉厚が比較的薄いものであっても、溝21の形成部分における変形や破損等を有効に防止することができる。
【0028】
なお、カテーテル本体2を擬弾性合金で構成する場合、冷間加工、熱間加工と同時またはその前後に溝21の形成加工を施してもよい。
【0029】
カテーテル本体2は、このような溝21が形成されていることにより、その曲げ剛性が湾曲させる方向によって異なるという性質(特性)を有するものとなる。すなわち、溝21の形成部位が内側となるように湾曲させたとき(図3中のAで示す状態)のカテーテル本体2の曲げ剛性は、溝21の形成部位が外側となるように湾曲させたとき(図3中のBで示す状態)や、溝21の形成部位と90°異なる部位が内側(または外側)となるように湾曲させたとき(図3中のCおよびDで示す状態)の曲げ剛性より小さい。これにより、溝21が形成された部分のカテーテル本体2は、図3中のAで示す方向に選択的に曲がり易いものとなる。
【0030】
カテーテル1は、カテーテル本体2がこのような性質を有することにより、曲がった血管内を先行するガイドワイヤ100に沿って円滑かつ確実に挿入し得る追随性(以下、「追従性」という)に優れたものとなる。これは、先行するガイドワイヤ100に沿ってカテーテル本体2を挿入・前進させる際、複雑に分岐・湾曲する血管の曲がりに合わせて、溝21の形成部位が湾曲内側となるようにカテーテル1を回転させることにより、カテーテル本体2が血管の曲がりに追随して容易に湾曲し、よって、円滑かつ確実に挿入・前進させることができるからである。
【0031】
このように、カテーテル1は、優れた追従性を発揮する。また、前述したように、カテーテル1は、カテーテル本体2が比較的高剛性でコシが強く、優れたトルク伝達性および押し込み性を有している。すなわち、本発明のカテーテル1は、優れたトルク伝達性および押し込み性と、優れた追従性とを兼ね備えており、操作性が極めて良い。
【0032】
ここで、本発明者は、前述したように溝21の形成によりカテーテル本体2の曲げ剛性が湾曲させる方向によって異なるという性質が得られることを実証するため、以下に説明するような金属管の3点曲げテストを行った。この3点曲げテストでは、以下の条件で金属管を3点曲げしたときの撓み量を測定した。
<金属管>
材質:SUS304、外径:0.55mm、内径:0.33mm、肉厚:0.11mm、溝21の深さ:0.09mm
<曲げ条件>
支点ポンチ径:5mm、支点間距離:10mm、曲げ速度:1mm/分、最大荷重:0.98kgf
【0033】
図9は、以上のような3点曲げテストにおける荷重および撓み量の実測データをそれぞれ縦軸および横軸にとって示すグラフである。図9中では、▲1▼溝上(図3中のAで示す状態)に曲げた場合、▲2▼溝下に曲げた場合(図3中のBで示す状態)、▲3▼溝横に曲げた場合(図3中のCまたはDで示す状態)および▲4▼溝無し(ノーマル:溝を付ける前)の場合のデータをそれぞれ示す。図9から分かるように、この4つの場合の荷重0.98kgf時の撓み量は、それぞれ、次のようになった(撓み量が大きいほど、曲げ剛性が小さい)。
▲1▼溝上 : 0.45mm
▲2▼溝下 : 0.33mm
▲3▼溝横 : 0.30mm
▲4▼溝無し: 0.29mm
【0034】
この3点曲げテストの結果から、溝21の形成部位が内側となるように(溝上に)金属管を湾曲させたときの曲げ剛性は、他の方向に湾曲させたときより小さくなることが明らかとなった。また、溝下および溝横に湾曲させたときの曲げ剛性は、溝無しの場合とほぼ同等の剛性を保持することも明らかとなった。
【0035】
本実施形態では、溝21は、カテーテル本体2のほぼ全長に渡って形成されているが、本発明では、カテーテル本体2の先端側の部分にのみ溝21が形成されているものであってもよい。
【0036】
また、溝21の断面形状、最大深さ、幅等は、カテーテル本体2の長手方向に沿って同一でも、変化していてもよい。
【0037】
図1に示すように、カテーテル本体2の先端外周部には、X線不透過マーカ5が設けられている。これにより、X線透視下でカテーテル本体2の先端の位置を確認することができる。図示の構成では、X線不透過マーカ5は、例えば金、銀、プラチナ、タングステン等の細線を巻き付けて構成されているが、その形態は特に限定されず、例えばシート状、バンド状、C字リングなどであってもよい。
【0038】
また、カテーテル本体2の外周面には、湿潤状態で潤滑性を有する親水性高分子物質よりなる層(図示せず)が形成されているのが好ましい。これにより、カテーテル1を挿入する際に、摩擦が低減され、その挿入を円滑に行うことができ、操作性および安全性が向上する。
【0039】
以上のようなカテーテル本体2は、血管への挿入時には、必要に応じ、ガイディングカテーテル(図示せず)や造影カテーテル内に挿入して使用される。
【0040】
図1に示すように、カテーテル本体2の基端部には、ハブ4が例えば液密に固着されている。このハブ4の内腔は、カテーテル本体2の管腔23の基端に連通している。
【0041】
ハブ4は、カテーテル本体2の管腔23内へのガイドワイヤ100の挿入口、管腔23内への薬液等の液体の注入口等として機能する。また、ハブ4は、カテーテル本体2を操作する際の把持部としても機能する。
なお、ハブ4の構成材料は、特に限定されず、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリカーボネート、ポリメチルメタクリレート、アクリロニトリル−スチレン−ブタジエン共重合体等の樹脂材料またはステンレス鋼、チタンのような各種金属材料で構成することができる。
【0042】
ガイドワイヤ100は、曲げ弾性を有する線材であって、その構成材料は特に限定されず、例えば、各種プラスチックや、擬弾性(超弾性)合金(例:Ni−Ti合金)、ステンレス鋼等の各種金属材料を用いることができる。
【0043】
ガイドワイヤ100の表面全体あるいは一部には、潤滑性を与えるための処理が施されているのが好ましい。
【0044】
ガイドワイヤ100の先端部101は、自然状態(外力を付与しない状態)で湾曲した形状をなしている。血管選択などの際には、ガイドワイヤ100とカテーテル1とを相対的に進退操作することにより、ガイドワイヤ100の先端部101のカテーテル本体2の先端開口からの突出長さを状況に応じて変化させる。
【0045】
すなわち、ガイドワイヤ100の先端部101の湾曲を利用して目的の血管の方向に湾曲の向きを回転により変化させ、目的の血管にガイドワイヤ100を挿入する。このとき、ガイドワイヤ100のカテーテル本体2から突出した部分は、大きく湾曲することが多い。この湾曲したガイドワイヤ100に沿うようにカテーテル本体2の溝21の位置を回転させて、ガイドワイヤ100の湾曲の凹側(湾曲内側)に溝21が来るようにする。これにより、ガイドワイヤ100の湾曲に無理な力が加わらないので、ガイドワイヤ100が目的の血管から抜けて外れるようなことがない。
【0046】
このように、本発明では、ガイドワイヤ100とカテーテル1との相対的な進退操作に加えて、カテーテル1の回転を組み合せることにより、ガイドワイヤ100およびカテーテル本体2の先端部のより多彩な湾曲状態が得られる。本発明では、この多彩な湾曲状態を利用することにより、血管の湾曲や分岐等の複雑な血管形状に柔軟に対応し、ガイドワイヤ100およびカテーテル本体2を目的の方向に円滑かつ容易に前進させることができる。
【0047】
次に、カテーテル1の使用方法の一例について説明する。
予め、カテーテル本体2の管腔23内には、ガイドワイヤ100を挿通しておく。
【0048】
次に、セルジンガー法などにより、図示しないガイディングカテーテルや造影カテーテルを図示しないガイドワイヤを用いて経皮的に血管の目的とする部位(以下、目的部位と言う)付近まで挿入する。
【0049】
次に、前記ガイドワイヤを抜き取った後、カテーテル1のカテーテル本体2を新たなガイドワイヤ100を先行させながら前記ガイディングカテーテル(造影カテーテル)に内挿し、その先端部を目的部位まで挿入する。
【0050】
カテーテル本体2の先端部が目的部位へ到達したら、カテーテル本体2内からガイドワイヤ100を抜き取る。
【0051】
その後、ハブ4に例えばシリンジ等の注入器具を接続し、造影剤または薬液を注入する。これにより、造影剤または薬液は、ハブ4の内腔およびカテーテル本体2の管腔23を順次経て、カテーテル本体2の先端から、血管内に注入される。
【0052】
以上のような手技が終了した後は、血管よりカテーテル本体2を前記ガイディングカテーテル(造影カテーテル)ごと抜き取る。
【0053】
<第2実施形態>
図4は、本発明のカテーテルの第2実施形態におけるカテーテル本体を示す斜視図である。なお、以下の説明では、図4中の右側を「基端」、左側を「先端」と言う。また、図4では、分かり易くするため、カテーテル本体2aの長手方向の長さを短縮して示す。
【0054】
以下、この図を参照して本発明のカテーテルの第2実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【0055】
本実施形態は、カテーテル本体2aの溝21の深さ(最大深さ)が基端方向に向かって連続的に減少(漸減)していること以外は前記第1実施形態と同様である。
【0056】
本実施形態のカテーテル本体2aでは、先端側に行くほど、溝21の深さが比較的深く、基端側に行くほど、比較的浅い。この結果、カテーテル本体2aは、先端側に行くほど、溝21の形成部分が内側となるように湾曲させたときの曲げ剛性がより小さくて柔軟であり、基端側に行くほど、溝21を湾曲内側とする方向とその他の方向との湾曲のし易さの差がなくなる。これにより、カテーテル本体2の先端側では、より優れた追従性が得られるとともに、カテーテル本体2aの基端側では、よりコシのある、優れたトルク伝達性および押し込み性が得られる。すなわち、本実施形態では、より優れた操作性が得られる。
【0057】
なお、カテーテル本体2aの溝21の深さは、長手方向に沿って一定である部分があってもよい。また、溝21の深さは、カテーテル本体2aの途中でゼロになってもよい。すなわち、カテーテル本体2aの途中で溝21がなくなってもよい。
【0058】
<第3実施形態>
図5は、本発明のカテーテルの第3実施形態におけるカテーテル本体を示す斜視図である。なお、以下の説明では、図5中の右側を「基端」、左側を「先端」と言う。また、図5では、分かり易くするため、カテーテル本体2bの長手方向の長さを短縮して示す。
【0059】
以下、この図を参照して本発明のカテーテルの第3実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【0060】
本実施形態は、カテーテル本体2bの溝21の深さ(最大深さ)が基端方向に向かって段階的に減少(漸減)していること以外は前記第1実施形態と同様である。
【0061】
本実施形態のカテーテル本体2bでは、溝21の深さが基端方向に向かって複数段階(図示の構成では3段階)に減少している。すなわち、カテーテル本体2bの先端側では溝21の深さが比較的深く、基端側では溝21の深さが比較的浅く、それらの中間部では溝の深さが中程度になっている。これにより、本実施形態では、前記第2実施形態と同様の効果が得られる。
【0062】
また、溝21の深さが同じ部分は同じ柔軟さを有するので、目的部位の曲がり具合によって、溝21の深さと長さを適宜変化させることにより、各種の手技に適合したカテーテルを容易に得ることができる。
【0063】
<第4実施形態>
図6は、本発明のカテーテルの第4実施形態を示す平面図、図7は、図6中のY−Y線断面図(横断面図)、図8は、図6中のZ−Z線断面図(横断面図)である。なお、以下の説明では、図6中の右側を「基端」、左側を「先端」と言う。
【0064】
以下、これらの図を参照して本発明のカテーテルの第4実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【0065】
本実施形態は、カテーテル本体2の外周を被覆するチューブ部材3を有していること、および、カテーテル本体2の先端側の部分の管壁に複数のスリット24が形成されていること以外は前記第1実施形態と同様である。
【0066】
図6および図7に示すように、本実施形態のカテーテル1’では、カテーテル本体2の全長に渡り、その外周を被覆する管状(円筒状)のチューブ部材3が設けられている。
【0067】
チューブ部材3は、合成樹脂材料で構成されており、可撓性を有している。チューブ部材3を構成する合成樹脂材料の一例としては、ポリプロピレン、ポリエチレン、エチレン−酢酸ビニル共重合体等のポリオレフィン、ポリエチレンテレフタレート(PET)、ポリブチレンテレフタレート(PBT)等のポリエステル、ポリテトラフルオロエチレン、エチレン−テトラフルオロエチレン共重合体等のフッ素系樹脂、ポリスチレン系樹脂、ポリアミド、ポリウレタン、ポリイミド等各種可撓性を有する樹脂や、ポリアミドエラストマー、ポリエステルエラストマー、ポリウレタンエラストマー、ポリスチレンエラストマー、フッ素系エラストマー、またはこれらのうちの2以上を組み合わせたもの(例えば複数層の積層体や、ポリマーブレンド)等が挙げられる。このようにチューブ部材3は、カテーテル本体2より柔軟な材料で形成されているので、カテーテル本体2を屈曲するときにはチューブ部材3の抵抗は実質上無視し得る。
【0068】
本実施形態では、このような可撓性を有するチューブ部材3で外周が被覆されることにより、血管の内壁に対する刺激をより低減することができ、より安全性が高い。
【0069】
また、カテーテル1’では、チューブ部材3は、カテーテル本体2の先端25よりさらに先端方向へ延長して設けられている。すなわち、図8に示すように、カテーテル1’の先端部は、カテーテル本体2が欠損しており、チューブ部材3のみで構成されている。これにより、カテーテル1’の先端部は、より柔軟性が高く、血管の内壁に対する刺激をさらに低減することができ、さらに高い安全性が得られる。また、追従性のさらなる向上も図れる。先端部のカテーテル本体2の欠損している部分の長さは限定されないが2〜300mmであるのが好ましい。
【0070】
なお、チューブ部材3の外表面は、親水性(または水溶性)高分子物質による潤滑層(図示せず)で覆われていることが好ましい。これにより、チューブ部材3の外表面が血液または生理食塩水等に接触したときに、摩擦係数が減少して潤滑性が付与され、カテーテル1’の摺動性が一段と向上し、その結果、トルク伝達性、押し込み性および安全性が一段と高まる。
【0071】
なお、チューブ部材3は、カテーテル本体2の全長を覆うものに限らず、カテーテル本体2の少なくとも先端側の部分の外周を覆うように設けられているものでもよい。この場合でも同様の効果が得られる。
【0072】
また、図6に示すように、本実施形態では、カテーテル本体2の先端側の所定範囲の管壁に複数のスリット24が形成されている。図示の構成では、スリット24は、カテーテル本体2の長手方向とほぼ直交する方向に延びるように形成されており、互いにほぼ平行に並んで、所定間隔で配置されている。このスリット24の形成部位では、カテーテル本体2の柔軟性が高くなり、よって、カテーテル1’は、一段と高い追従性が得られる。
【0073】
なお、チューブ部材3が設けられていることにより、管腔23内に注入された造影剤または薬液がスリット24から漏れ出すことはない。
【0074】
また、このような複数のスリット24に代わり、カテーテル本体2の先端側の部分の管壁に螺旋状のスリットを形成することもでき、これによっても同様の効果が得られる。この場合、螺旋状スリットの螺旋のピッチ(間隔)が先端方向に行くに従って連続的または段階的に狭くなるように形成するのが好ましい。これにより、螺旋状スリットの形成部分における先端側の部分をより柔軟にすることができる。
【0075】
また、スリットは、カテーテル本体2の長手方向に延びるように形成されたものであってもよい。
【0076】
以上、本発明のカテーテルを図示の実施形態について説明したが、本発明は、これに限定されるものではなく、カテーテルを構成する各部は、同様の機能を発揮し得る任意の構成のものと置換することができる。また、任意の構成物が付加されていてもよい。
【0077】
【発明の効果】
以上述べたように、本発明によれば、簡単な構造で、優れたトルク伝達性および押し込み性と、優れた追従性とを兼ね備えた、操作性が極めて良いカテーテルが得られる。
【0078】
また、カテーテル本体の溝の深さが基端方向に向かって連続的または段階的に減少する部分を有するものとした場合には、トルク伝達性、押し込み性および追従性をより向上することができる。
【0079】
また、カテーテル本体の溝を、カテーテル本体の管壁を塑性変形させることにより形成した場合には、製造が容易で、より低い製造コストで上記効果を達成することができる。
【0080】
また、合成樹脂材料で構成され、カテーテル本体の少なくとも先端側の部分の外周を被覆するチューブ部材を設けた場合には、より高い安全性が得られる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明のカテーテルの第1実施形態(内腔にガイドワイヤを挿通した状態)を示す斜視図である。
【図2】図1中のX−X線断面図(横断面図)である。
【図3】図1に示すカテーテルにおけるカテーテル本体の斜視図である。
【図4】本発明のカテーテルの第2実施形態におけるカテーテル本体を示す斜視図である。
【図5】本発明のカテーテルの第3実施形態におけるカテーテル本体を示す斜視図である。
【図6】本発明のカテーテルの第4実施形態を示す平面図である。
【図7】図6中のY−Y線断面図(横断面図)である。
【図8】図6中のZ−Z線断面図(横断面図)である。
【図9】金属管の3点曲げテストにおける荷重および撓み量の実測データをそれぞれ縦軸および横軸にとって示すグラフである。
【符号の説明】
1、1’ カテーテル
2、2a、2b カテーテル本体
21 溝
22 突出部
23 管腔
24 スリット
25 先端
3 チューブ部材
4 ハブ
5 X線不透過マーカ
100 ガイドワイヤ
101 先端部
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a catheter used by being inserted into a living body lumen such as a blood vessel.
[0002]
[Prior art]
In recent years, endovascular surgery has been actively performed in which a catheter is inserted into a blood vessel percutaneously without a surgical operation to treat a vascular lesion. In such a procedure, it is necessary to selectively insert the catheter into a thin blood vessel that is bent, meandered, or branched in a complicated manner, and to position the distal end portion of the catheter at a target site.
[0003]
Usually, in order to insert a catheter into a blood vessel percutaneously, the catheter reaches a target site while inserting a guide wire (introduction aid) through the lumen of the catheter. At this time, a procedure in which a guide wire is preceded and the catheter follows it is generally performed.
[0004]
When guiding the catheter with the guide wire inserted into the lumen to the target site in the body, the guide wire and the catheter are moved forward and backward, and rotated on the outer end side. Therefore, the catheter is required to have torque transmission and pushability.
[0005]
In the case of a relatively thin catheter applied to a thin blood vessel, when the catheter body (catheter body) is made of a synthetic resin material, the so-called stiffness is weakened and the kink is easy to be formed. It may not be possible to obtain sufficient pushability. Therefore, a metal tube having bending elasticity is used as a catheter body of a relatively small diameter catheter.
[0006]
However, when the catheter body is composed of a metal tube, the bending rigidity is too high, particularly in the distal end portion of the catheter body, so that the catheter body can be smoothly and reliably advanced along the leading guide wire in the bent blood vessel. There is a drawback that followability (followability) is inferior.
[0007]
[Problems to be solved by the invention]
An object of the present invention is to provide a catheter with good operability that is easy to bend in a specific direction and has excellent followability while ensuring torque transmission and pushability.
[0008]
[Means for Solving the Problems]
  Such purposes are as follows (1) to (9This is achieved by the present invention.
[0009]
  (1) a tubular catheter body made of a metal material;A tube member made of a synthetic resin material covering the outer periphery of at least the distal end portion of the catheter body and fixed to the outer periphery;WithUsed with a guide wire that has a curved shape with a curved tip.A catheter,
  The catheter body is formed along the longitudinal direction so that the tube wall is depressed on at least the outer peripheral surface of the distal end portion.OneAnd a wall thickness of the tube wall of the catheter body is substantially constant over the entire circumference including the groove forming portion.Thus, the bending rigidity when the groove forming portion is curved to be inside is the bending rigidity when the groove forming portion is curved to be outside, and the groove forming portion is 90 ° The bending stiffness when bending so that different parts are inside or outside is smaller than either bending stiffness,
  The tube member is provided so as to extend further in the distal direction than the distal end of the catheter body, whereby the distal end portion of the catheter is missing from the catheter body.A catheter characterized by that.
[0010]
  (2)The catheter according to (1), wherein the catheter body has a length of 80 to 200 cm and an average outer diameter of 0.2 to 5 mm.
[0011]
  (3)The catheter according to (1) or (2) above, wherein a length of a portion of the catheter main body that is deficient in the distal end portion of the catheter is 2 to 300 mm.
[0012]
  (4)The groove is formed by plastically deforming and plastically deforming a tube wall of the catheter body having a circular cross section that has not yet been formed. The catheter according to any one of the above.
[0013]
  (5)In the plastic working, the raw catheter body is inserted into a mold having a semicircular cross-sectional shape having an inner surface with the same curvature as the outer peripheral surface of the raw catheter body, and faces the mold In a position, a jig having a projection corresponding to the groove is provided, and the jig is pressed against the unprocessed catheter body, and the unprocessed between the mold and the jig. The catheter according to (4), wherein the catheter body is relatively moved so as to be pulled out in the longitudinal direction, and the groove is gradually formed along the longitudinal direction.
[0014]
  (6) It has a portion where the depth of the groove decreases continuously or stepwise toward the proximal direction.Any of (1) to (5) aboveThe catheter according to 1.
[0015]
  (7) The catheter body is made of stainless steel or pseudoelastic alloy(1) to (6) aboveThe catheter according to any one of the above.
  (8) A plurality of slits are formed in the tube wall of the distal end portion of the catheter body, and the slits are formed to extend in a direction substantially perpendicular to the longitudinal direction of the catheter body.(1) to (7) aboveThe catheter according to any one of the above.
  (9) A spiral slit is formed in the tube wall of the distal end portion of the catheter body, and the spiral pitch of the slit becomes narrower continuously or stepwise as it goes in the distal direction.(1) to (8) aboveThe catheter according to any one of the above.
[0016]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, the catheter of the present invention will be described in detail based on a preferred embodiment shown in the accompanying drawings.
[0017]
<First Embodiment>
FIG. 1 is a perspective view showing a first embodiment of the catheter of the present invention (a state where a guide wire is inserted into the lumen), and FIG. 2 is a cross-sectional view (cross-sectional view) taken along line XX in FIG. 3 is a perspective view of a catheter body in the catheter shown in FIG. In the following description, the right side in FIG. 1 is referred to as “base end”, and the left side is referred to as “tip”.
[0018]
A catheter 1 shown in FIG. 1 includes an elongated catheter body 2 having bending elasticity and a hub 4 installed on the proximal end side of the catheter body 2. Hereinafter, the configuration of each unit will be described.
[0019]
The catheter body 2 is used by being inserted into a living body lumen such as a blood vessel (hereinafter represented by a blood vessel), and has a tubular shape. A lumen (lumen) 23 is formed inside the catheter body 2 from the distal end to the proximal end. When the catheter body 2 is inserted into the blood vessel, a guide wire 100 described later is inserted into the lumen 23. The lumen 23 is also used as a flow path for various liquids such as physiological saline, chemical liquid, cleaning liquid, contrast medium, and body fluid (for example, blood).
[0020]
The catheter body 2 is made of a metal material. As a result, the catheter body 2 has higher rigidity (bending rigidity, torsional rigidity) than those made of various synthetic resin materials (plastics). Therefore, even if the catheter body 2 has a relatively small outer diameter, the so-called stiffness is strong. As a result, the catheter 1 has a torque transmission property that allows the rotational force applied on the proximal end side to be reliably transmitted to the distal end side, and a force that the operator pushes to advance in the blood vessel from the proximal end side to the distal end side. It is excellent in pushability that can be reliably transmitted. In addition, the kink resistance is excellent.
[0021]
That is, the catheter 1 of the present invention is particularly suitable for a catheter that can be inserted into a relatively thin blood vessel, even if the outer diameter of the catheter body 2 is relatively small. For this reason, the outer diameter (average outer diameter) of the catheter body 2 is not particularly limited, but is preferably about 0.2 to 5 mm, and more preferably about 0.3 to 3 mm. Note that the inner and outer diameters of the catheter body 2 may each change along the longitudinal direction thereof.
[0022]
Further, the length of the catheter body 2 is not particularly limited and is appropriately determined according to the use site or case of the catheter 1, but is usually preferably about 80 to 200 cm.
[0023]
Various metal materials can be used as the constituent material of the catheter body 2, but a pseudo-elastic alloy (super elastic alloy) such as a Ni-Ti alloy or stainless steel is preferable from the viewpoint of physical properties and safety. That is, the pseudoelastic alloy or stainless steel easily returns to its original shape by unloading of stress. Pseudoelastic alloys include those subjected to hot working, cold working, or a combination thereof, and those subjected to other processing as long as they return to their original shapes after deformation. Therefore, the stress-strain curve includes not only the stress that is substantially constant even when the strain increases, but also the strain that increases as the stress increases.
[0024]
As shown in FIGS. 1 and 2, on the outer peripheral surface (side surface) of the catheter main body 2, a single groove (concave portion) 21 sinks the tube wall along the longitudinal direction (axial direction) of the catheter main body 2. It is formed in this way.
[0025]
In the present embodiment, the cross-sectional shape of the groove 21 is substantially an arc shape, but is not limited thereto, and may be a V shape, a U shape, a rectangle, an ellipse (semi-ellipse), or the like.
[0026]
The groove 21 is formed by plastically deforming the tube wall of the catheter body 2 having a circular cross section. This plastic working can be easily performed by the following method, for example. (1) The unprocessed catheter body 2 is inserted into a semicircular cross-section mold having an inner surface with the same curvature as the outer peripheral surface (side surface) of the catheter main body 2 and corresponds to the groove 21 at a position facing the mold. A jig (such as a pin) having a protrusion shaped like this is provided and pressed against the catheter body 2, and the catheter body 2 is moved in the longitudinal direction (axis) between the mold and the jig. The groove 21 is gradually formed along the longitudinal direction by moving relatively so as to be pulled out in the direction). (2) It is a male mold having a ridge having a shape corresponding to the groove 21, and is pressed on the outer peripheral surface of the catheter body 2 supported by the mold, and the groove 21 corresponding to the length of the ridge is formed at a time. Method.
[0027]
In such plastic working, the tube wall of the portion pressed by the protrusion of the jig or the male convex ridge escapes to the lumen side of the catheter body 2 to form the protruding portion 22. The wall thickness of the tube wall is substantially constant over the entire circumference of the tube including the portion where the groove 21 is formed. Thereby, even if the thickness of the tube wall of the catheter body 2 is relatively thin without any decrease in strength at the portion where the groove 21 is formed, it is possible to effectively prevent deformation or breakage at the portion where the groove 21 is formed. it can.
[0028]
When the catheter body 2 is made of a pseudoelastic alloy, the groove 21 may be formed at the same time as or before or after the cold work and the hot work.
[0029]
The catheter body 2 has such a groove 21 and thus has a property (characteristic) that its bending rigidity varies depending on the direction of bending. That is, the bending rigidity of the catheter body 2 when the groove 21 is formed so as to be inside (state indicated by A in FIG. 3) is curved so that the groove 21 is formed outside. (When indicated by B in FIG. 3) or when curved so that a portion that is 90 ° different from the formation portion of the groove 21 is inside (or outside) (state indicated by C and D in FIG. 3) Less than bending stiffness. Thereby, the catheter main body 2 of the part in which the groove | channel 21 was formed becomes easy to selectively bend in the direction shown by A in FIG.
[0030]
Since the catheter body 2 has such a property, the catheter 1 is excellent in followability (hereinafter referred to as “followability”) that can be smoothly and surely inserted in a bent blood vessel along the preceding guide wire 100. It will be. This is because, when the catheter body 2 is inserted / advanced along the preceding guide wire 100, the catheter 1 is rotated so that the groove 21 is located on the inside of the curve in accordance with the bending of the blood vessel that is complicatedly branched / curved. This is because the catheter body 2 can be easily bent following the bending of the blood vessel, and thus can be inserted and advanced smoothly and reliably.
[0031]
Thus, the catheter 1 exhibits excellent followability. Further, as described above, the catheter 1 has the catheter body 2 having relatively high rigidity and strong stiffness, and has excellent torque transmission and pushability. That is, the catheter 1 of the present invention has excellent torque transmission and pushability, and excellent followability, and is very easy to operate.
[0032]
Here, in order to demonstrate that the bending rigidity of the catheter body 2 varies depending on the direction in which the catheter body 2 is bent by the formation of the groove 21 as described above, the present inventor 3 of the metal tube as described below is used. A point bending test was performed. In this three-point bending test, the amount of bending when the metal tube was bent at three points under the following conditions was measured.
<Metal pipe>
Material: SUS304, outer diameter: 0.55 mm, inner diameter: 0.33 mm, wall thickness: 0.11 mm, depth of groove 21: 0.09 mm
<Bending conditions>
Fulcrum punch diameter: 5 mm, distance between fulcrums: 10 mm, bending speed: 1 mm / min, maximum load: 0.98 kgf
[0033]
FIG. 9 is a graph showing the measured data of the load and the amount of deflection in the three-point bending test as described above for the vertical axis and the horizontal axis, respectively. In FIG. 9, (1) when bent above the groove (indicated by A in FIG. 3), (2) when bent downward (indicated by B in FIG. 3), (3) beside the groove Data in the case of bending (state indicated by C or D in FIG. 3) and (4) no groove (normal: before attaching a groove) are shown respectively. As can be seen from FIG. 9, the amount of bending at the load of 0.98 kgf in these four cases was as follows (the larger the amount of bending, the smaller the bending rigidity).
(1) On the groove: 0.45mm
(2) Below groove: 0.33mm
(3) Next to groove: 0.30mm
(4) No groove: 0.29mm
[0034]
From the result of this three-point bending test, it is clear that the bending rigidity when the metal tube is bent so that the formation site of the groove 21 is inside (on the groove) is smaller than when the metal tube is bent in the other direction. It became. It has also been clarified that the bending rigidity when bent below and to the side of the groove maintains substantially the same rigidity as that without the groove.
[0035]
In the present embodiment, the groove 21 is formed over almost the entire length of the catheter body 2. However, in the present invention, the groove 21 may be formed only in the distal end portion of the catheter body 2. Good.
[0036]
Further, the cross-sectional shape, maximum depth, width, and the like of the groove 21 may be the same or changed along the longitudinal direction of the catheter body 2.
[0037]
As shown in FIG. 1, a radiopaque marker 5 is provided on the outer peripheral portion of the distal end of the catheter body 2. Thereby, the position of the front-end | tip of the catheter main body 2 can be confirmed under X-ray fluoroscopy. In the illustrated configuration, the X-ray opaque marker 5 is configured by winding a thin wire such as gold, silver, platinum, or tungsten, but the form is not particularly limited, and for example, a sheet shape, a band shape, or a C-shape. It may be a ring.
[0038]
Further, it is preferable that a layer (not shown) made of a hydrophilic polymer material having lubricity in a wet state is formed on the outer peripheral surface of the catheter body 2. Thereby, when inserting the catheter 1, a friction is reduced, the insertion can be performed smoothly, and operativity and safety improve.
[0039]
The catheter body 2 as described above is used by being inserted into a guiding catheter (not shown) or a contrast catheter as necessary when inserted into a blood vessel.
[0040]
As shown in FIG. 1, a hub 4 is fixed to the proximal end portion of the catheter body 2 in a liquid-tight manner, for example. The lumen of the hub 4 communicates with the proximal end of the lumen 23 of the catheter body 2.
[0041]
The hub 4 functions as an insertion port of the guide wire 100 into the lumen 23 of the catheter body 2, an injection port of a liquid such as a chemical solution into the lumen 23, and the like. The hub 4 also functions as a gripping part when operating the catheter body 2.
The constituent material of the hub 4 is not particularly limited. For example, a resin material such as polyvinyl chloride, polyethylene, polypropylene, polycarbonate, polymethyl methacrylate, acrylonitrile-styrene-butadiene copolymer, stainless steel, titanium, or the like. It can be composed of various metal materials.
[0042]
The guide wire 100 is a wire having bending elasticity, and its constituent material is not particularly limited. For example, various types of plastics, pseudo-elastic (superelastic) alloys (eg, Ni-Ti alloys), stainless steel, and the like. Metal materials can be used.
[0043]
The entire surface or part of the guide wire 100 is preferably subjected to a treatment for imparting lubricity.
[0044]
The distal end portion 101 of the guide wire 100 has a curved shape in a natural state (a state in which no external force is applied). When selecting a blood vessel or the like, the protrusion length of the distal end portion 101 of the guide wire 100 from the distal end opening of the catheter body 2 is changed according to the situation by relatively moving the guide wire 100 and the catheter 1 forward and backward. Let
[0045]
That is, using the curvature of the distal end portion 101 of the guide wire 100, the direction of the curvature is changed by rotation in the direction of the target blood vessel, and the guide wire 100 is inserted into the target blood vessel. At this time, the portion of the guide wire 100 protruding from the catheter body 2 is often greatly curved. The position of the groove 21 of the catheter body 2 is rotated along the curved guide wire 100 so that the groove 21 comes to the concave side (inner side of the curve) of the guide wire 100. As a result, an excessive force is not applied to the bending of the guide wire 100, so that the guide wire 100 does not come off from the target blood vessel.
[0046]
As described above, in the present invention, by combining the rotation of the catheter 1 in addition to the relative advance / retreat operation of the guide wire 100 and the catheter 1, more various curves of the distal end portion of the guide wire 100 and the catheter body 2 are obtained. A state is obtained. In the present invention, by utilizing these various curved states, the guide wire 100 and the catheter main body 2 can be advanced smoothly and easily in a desired direction by flexibly dealing with complicated blood vessel shapes such as blood vessel bending and branching. be able to.
[0047]
Next, an example of how to use the catheter 1 will be described.
A guide wire 100 is inserted into the lumen 23 of the catheter body 2 in advance.
[0048]
Next, a guiding catheter (not shown) or a contrast catheter is percutaneously inserted to the vicinity of a target site (hereinafter referred to as a target site) of the blood vessel using a guide wire (not shown) by the Seldinger method or the like.
[0049]
Next, after extracting the guide wire, the catheter body 2 of the catheter 1 is inserted into the guiding catheter (contrast catheter) with a new guide wire 100 in advance, and the distal end portion is inserted to the target site.
[0050]
When the distal end of the catheter body 2 reaches the target site, the guide wire 100 is pulled out from the catheter body 2.
[0051]
Thereafter, an injection device such as a syringe is connected to the hub 4 to inject a contrast medium or a chemical solution. Thereby, the contrast agent or the drug solution is sequentially injected into the blood vessel from the distal end of the catheter body 2 through the lumen of the hub 4 and the lumen 23 of the catheter body 2.
[0052]
After the above procedure is completed, the catheter body 2 is extracted from the blood vessel together with the guiding catheter (contrast catheter).
[0053]
Second Embodiment
FIG. 4 is a perspective view showing a catheter body in the second embodiment of the catheter of the present invention. In the following description, the right side in FIG. 4 is referred to as “base end” and the left side is referred to as “tip”. Further, in FIG. 4, the length of the catheter body 2 a in the longitudinal direction is shortened for easy understanding.
[0054]
Hereinafter, the second embodiment of the catheter of the present invention will be described with reference to this drawing, but the description will focus on the differences from the above-described embodiment, and the description of the same matters will be omitted.
[0055]
The present embodiment is the same as the first embodiment except that the depth (maximum depth) of the groove 21 of the catheter body 2a is continuously decreased (gradually decreased) in the proximal direction.
[0056]
In the catheter main body 2a of the present embodiment, the depth of the groove 21 is relatively deeper toward the distal end side, and is relatively shallow toward the proximal end side. As a result, the catheter body 2a has a smaller and more flexible bending rigidity when it is bent so that the formation portion of the groove 21 is on the inner side as it goes to the distal end side, and the groove 21 is moved toward the proximal end side. There is no difference in the easiness of bending between the direction inside the curve and the other directions. As a result, better followability can be obtained on the distal end side of the catheter body 2, and more excellent and excellent torque transmission and pushability can be obtained on the proximal end side of the catheter body 2 a. That is, in this embodiment, more excellent operability can be obtained.
[0057]
Note that the depth of the groove 21 of the catheter body 2a may be constant along the longitudinal direction. Further, the depth of the groove 21 may be zero in the middle of the catheter body 2a. That is, the groove 21 may be eliminated in the middle of the catheter body 2a.
[0058]
<Third Embodiment>
FIG. 5 is a perspective view showing a catheter body in the third embodiment of the catheter of the present invention. In the following description, the right side in FIG. 5 is referred to as “base end”, and the left side is referred to as “tip”. In FIG. 5, the length of the catheter body 2b in the longitudinal direction is shortened for easy understanding.
[0059]
Hereinafter, a third embodiment of the catheter of the present invention will be described with reference to this figure, but the description will focus on differences from the above-described embodiment, and the description of the same matters will be omitted.
[0060]
This embodiment is the same as the first embodiment except that the depth (maximum depth) of the groove 21 of the catheter body 2b is gradually reduced (gradually reduced) toward the proximal direction.
[0061]
In the catheter main body 2b of the present embodiment, the depth of the groove 21 decreases in a plurality of stages (three stages in the illustrated configuration) toward the proximal direction. That is, the depth of the groove 21 is relatively deep on the distal end side of the catheter body 2b, the depth of the groove 21 is relatively shallow on the proximal end side, and the depth of the groove is medium in the middle portion thereof. Thereby, in this embodiment, the effect similar to the said 2nd Embodiment is acquired.
[0062]
Moreover, since the part where the depth of the groove | channel 21 is the same has the same softness | flexibility, the catheter suitable for various procedures is easily obtained by changing suitably the depth and length of the groove | channel 21 according to the bending condition of the target site | part. be able to.
[0063]
<Fourth embodiment>
6 is a plan view showing a fourth embodiment of the catheter of the present invention, FIG. 7 is a cross-sectional view taken along the line YY in FIG. 6 (transverse cross-sectional view), and FIG. 8 is a line ZZ in FIG. It is sectional drawing (transverse sectional view). In the following description, the right side in FIG. 6 is referred to as “base end” and the left side is referred to as “tip”.
[0064]
Hereinafter, the fourth embodiment of the catheter of the present invention will be described with reference to these drawings, but the description will focus on differences from the above-described embodiment, and the description of the same matters will be omitted.
[0065]
The present embodiment is the above except that it has a tube member 3 that covers the outer periphery of the catheter body 2 and that a plurality of slits 24 are formed in the tube wall of the distal end portion of the catheter body 2. This is the same as in the first embodiment.
[0066]
As shown in FIGS. 6 and 7, the catheter 1 ′ of the present embodiment is provided with a tubular (cylindrical) tube member 3 that covers the outer circumference of the catheter body 2 over the entire length thereof.
[0067]
The tube member 3 is made of a synthetic resin material and has flexibility. Examples of the synthetic resin material constituting the tube member 3 include polypropylene, polyethylene, polyolefins such as ethylene-vinyl acetate copolymer, polyesters such as polyethylene terephthalate (PET) and polybutylene terephthalate (PBT), polytetrafluoroethylene, Fluorine resin such as ethylene-tetrafluoroethylene copolymer, polystyrene resin, polyamide, polyurethane, polyimide and various flexible resins, polyamide elastomer, polyester elastomer, polyurethane elastomer, polystyrene elastomer, fluorine elastomer, or A combination of two or more of these (for example, a multi-layer laminate or a polymer blend) may be used. Thus, since the tube member 3 is formed of a material that is more flexible than the catheter body 2, the resistance of the tube member 3 can be substantially ignored when the catheter body 2 is bent.
[0068]
In the present embodiment, the outer periphery is covered with such a flexible tube member 3, whereby stimulation to the inner wall of the blood vessel can be further reduced and safety is higher.
[0069]
In the catheter 1 ′, the tube member 3 is provided so as to extend further in the distal direction than the distal end 25 of the catheter body 2. That is, as shown in FIG. 8, the distal end portion of the catheter 1 ′ is constituted by only the tube member 3 with the catheter body 2 missing. As a result, the distal end portion of the catheter 1 ′ is more flexible, can further reduce irritation to the inner wall of the blood vessel, and can obtain higher safety. Further, the followability can be further improved. The length of the missing portion of the catheter body 2 at the distal end is not limited, but is preferably 2 to 300 mm.
[0070]
The outer surface of the tube member 3 is preferably covered with a lubricating layer (not shown) made of a hydrophilic (or water-soluble) polymer substance. As a result, when the outer surface of the tube member 3 comes into contact with blood, physiological saline, or the like, the friction coefficient is reduced, lubricity is imparted, and the slidability of the catheter 1 ′ is further improved, resulting in torque. Transmission, pushability and safety are further enhanced.
[0071]
The tube member 3 is not limited to covering the entire length of the catheter body 2 but may be provided so as to cover the outer periphery of at least the distal end portion of the catheter body 2. Even in this case, the same effect can be obtained.
[0072]
As shown in FIG. 6, in the present embodiment, a plurality of slits 24 are formed in a predetermined range of the tube wall on the distal end side of the catheter body 2. In the illustrated configuration, the slits 24 are formed so as to extend in a direction substantially orthogonal to the longitudinal direction of the catheter body 2, and are arranged substantially parallel to each other at a predetermined interval. At the site where the slits 24 are formed, the flexibility of the catheter body 2 is increased, and thus the catheter 1 ′ can be further improved in followability.
[0073]
In addition, the provision of the tube member 3 prevents the contrast medium or the chemical liquid injected into the lumen 23 from leaking from the slit 24.
[0074]
Further, instead of the plurality of slits 24, a spiral slit can be formed on the tube wall at the distal end portion of the catheter body 2, and the same effect can be obtained. In this case, it is preferable to form the spiral pitch (interval) of the spiral slit so as to narrow continuously or stepwise as it goes in the tip direction. Thereby, the part of the front end side in the formation part of a helical slit can be made more flexible.
[0075]
Further, the slit may be formed so as to extend in the longitudinal direction of the catheter body 2.
[0076]
The catheter of the present invention has been described above with respect to the illustrated embodiment. However, the present invention is not limited to this, and each part constituting the catheter can be replaced with an arbitrary structure that can exhibit the same function. can do. Moreover, arbitrary components may be added.
[0077]
【The invention's effect】
As described above, according to the present invention, it is possible to obtain a catheter that has a simple structure, excellent torque transmission performance and pushability, and excellent followability, and has excellent operability.
[0078]
In addition, when the catheter body has a portion in which the depth of the groove of the catheter body decreases continuously or stepwise toward the proximal direction, torque transmission performance, pushability, and followability can be further improved. .
[0079]
Moreover, when the groove | channel of a catheter main body is formed by plastically deforming the tube wall of a catheter main body, manufacture is easy and the said effect can be achieved at a lower manufacturing cost.
[0080]
Further, when a tube member that is made of a synthetic resin material and covers the outer periphery of at least the distal end portion of the catheter body is provided, higher safety can be obtained.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a perspective view showing a first embodiment of the catheter of the present invention (a state where a guide wire is inserted through a lumen).
FIG. 2 is a cross-sectional view (cross-sectional view) taken along line XX in FIG.
FIG. 3 is a perspective view of a catheter body in the catheter shown in FIG.
FIG. 4 is a perspective view showing a catheter body in a second embodiment of the catheter of the present invention.
FIG. 5 is a perspective view showing a catheter body in a third embodiment of the catheter of the present invention.
FIG. 6 is a plan view showing a fourth embodiment of the catheter of the present invention.
7 is a cross-sectional view (cross-sectional view) taken along line YY in FIG.
8 is a cross-sectional view (transverse cross-sectional view) taken along line ZZ in FIG. 6. FIG.
FIG. 9 is a graph showing measured data of load and deflection in a three-point bending test of a metal tube on the vertical axis and the horizontal axis, respectively.
[Explanation of symbols]
1, 1 'catheter
2, 2a, 2b Catheter body
21 groove
22 Protrusion
23 lumens
24 slits
25 Tip
3 Tube members
4 Hub
5 X-ray opaque marker
100 guide wire
101 Tip

Claims (9)

金属材料で構成された管状のカテーテル本体と該カテーテル本体の少なくとも先端側の部分の外周を被覆し、該外周に対して固定された合成樹脂材料で構成されたチューブ部材とを備え、先端部が湾曲した湾曲形状をなすガイドワイヤとともに用いられるカテーテルであって、
前記カテーテル本体は、その少なくとも先端側の部分の外周面に、管壁を陥没させるようにして長手方向に沿って形成された1本の溝を有し、前記カテーテル本体の管壁の肉厚は、前記溝の形成部分を含む全周に渡ってほぼ一定であり、前記溝の形成部分が内側となるように湾曲させたときの曲げ剛性が、前記溝の形成部分が外側となるように湾曲させたときの曲げ剛性と、前記溝の形成部分と90°異なる部分が内側または外側となるように湾曲させたときの曲げ剛性のいずれの曲げ剛性よりも小さく、
前記チューブ部材は、前記カテーテル本体の先端よりさらに先端方向へ延長して設けられ、これにより、当該カテーテルの先端部が前記カテーテル本体が欠損したものとなっていることを特徴とするカテーテル。
The outer periphery of at least the tip end portion of the tubular catheter body and the catheter body made of a metal coated, and a tube member made of a synthetic resin material which is fixed relative to the outer peripheral, the tip A catheter used with a curved guide wire having a curved shape ,
The catheter body has one groove formed along the longitudinal direction so that the tube wall is depressed on the outer peripheral surface of at least the distal end portion thereof, and the wall thickness of the tube wall of the catheter body is , Ri substantially constant der over the entire circumference including the formation portion of the groove, as the bending stiffness when forming part of said groove is curved so that the inner side, forming part of the groove is outside The bending stiffness when bent and the bending stiffness when bent so that the portion different from the groove forming portion by 90 ° is inside or outside is smaller than any bending stiffness.
The tube member is provided so as to extend further in the distal direction than the distal end of the catheter body, whereby the distal end portion of the catheter has a defect in the catheter body .
前記カテーテル本体は、その長さが80〜200cmであり、平均外径が0.2〜5mmのものである請求項1に記載のカテーテル。The catheter according to claim 1, wherein the catheter body has a length of 80 to 200 cm and an average outer diameter of 0.2 to 5 mm. 当該カテーテルの先端部の前記カテーテル本体の欠損している部分の長さは、2〜300mmである請求項1または2に記載のカテーテル。The catheter according to claim 1 or 2, wherein a length of a portion of the catheter body at the distal end portion of the catheter that is deficient is 2 to 300 mm. 前記溝は、該溝が未だ形成さていない未加工の、円形の横断面の前記カテーテル本体の管壁を塑性加工して塑性変形させることにより形成されたものである請求項1ないし3のいずれかに記載のカテーテル。4. The groove according to claim 1, wherein the groove is formed by plastic deformation and plastic deformation of a tube wall of the catheter body having an unprocessed, circular cross section in which the groove is not yet formed. The catheter according to 1. 前記塑性加工では、前記未加工のカテーテル本体の外周面と同じ曲率の内面を有する、横断面形状が半円状の型枠に、前記未加工のカテーテル本体を挿入し、前記型枠に対向する位置に、前記溝に対応する形状の突起を有する治具を設け、該治具を前記未加工のカテーテル本体に押し当てた状態で、前記型枠と前記治具との間から前記未加工のカテーテル本体をその長手方向に引き抜くように相対的に移動させ、前記溝を前記長手方向に沿って徐々に形成する請求項4に記載のカテーテル。In the plastic working, the raw catheter body is inserted into a mold having a semicircular cross-sectional shape having an inner surface with the same curvature as the outer peripheral surface of the raw catheter body, and faces the mold In a position, a jig having a projection corresponding to the groove is provided, and the jig is pressed against the unprocessed catheter body, and the unprocessed between the mold and the jig. The catheter according to claim 4, wherein the catheter body is relatively moved so as to be pulled out in the longitudinal direction, and the groove is gradually formed along the longitudinal direction. 前記溝の深さが基端方向に向かって連続的または段階的に減少する部分を有する請求項1ないし5のいずれかに記載のカテーテル。The catheter according to any one of claims 1 to 5, further comprising a portion in which the depth of the groove decreases continuously or stepwise toward the proximal direction. 前記カテーテル本体は、ステンレス鋼または擬弾性合金で構成されている請求項1ないし6のいずれかに記載のカテーテル。The catheter according to any one of claims 1 to 6 , wherein the catheter body is made of stainless steel or a pseudoelastic alloy. 前記カテーテル本体の先端側の部分の管壁に複数のスリットが形成され、前記スリットは、前記カテーテル本体の長手方向とほぼ直交する方向に延びるように形成されている請求項1ないし7のいずれかに記載のカテーテル。A plurality of slits are formed in the tube wall of the distal portion of the catheter body, wherein the slit is one of the catheter to substantially claims 1 are formed to extend in a direction perpendicular to the longitudinal direction of the main body 7 The catheter according to 1. 前記カテーテル本体の先端側の部分の管壁に螺旋状のスリットが形成され、前記スリットの螺旋のピッチは、先端方向に行くに従って、連続的または段階的に狭くなっている請求項1ないし8のいずれかに記載のカテーテル。Said catheter body distal end portions spiral slits in the tube wall of the formation, the pitch of the helix of the slits toward the distal direction, of the claims 1 to 8 which is continuously or stepwise narrowed The catheter according to any one of the above.
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