JP4300347B2 - Glaucoma treatment agent consisting of bunazosin and prostaglandins - Google Patents

Glaucoma treatment agent consisting of bunazosin and prostaglandins Download PDF

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Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、ブナゾシンまたはその塩とプロスタグランジン類との組み合わせからなる緑内障治療剤に関するものである。
【0002】
【従来の技術】
緑内障は種々の要因により眼圧が上昇し、失明に至る危険性のある難治性の眼疾患であり、様々な治療方法について研究がなされている。眼圧を下降させる方法としては、薬物療法、レーザー治療、手術の3つが挙げられる。薬物療法には、β遮断薬、プロスタグランジン関連薬、炭酸脱水酵素阻害薬、コリン作動薬、エピネフリン関連薬等の薬物が用いられている。
【0003】
最近、新たな作用機序に基づく薬物としてα1遮断薬である塩酸ブナゾシンが開発された。塩酸ブナゾシンは選択的交感神経α1受容体遮断薬であり、ぶどう膜強膜流出路からの房水流出を促進することにより眼圧を下降させる(日本眼科紀要 46,1066-1070,1995)。
【0004】
α1遮断薬と他の緑内障治療剤との組み合わせとしては、α1遮断薬とアンジオテンシンII拮抗剤との組み合わせによる緑内障治療剤が特開2001−33551に報告されている。
【0005】
一方、プロスタグランジン類と他剤との組み合わせによる緑内障治療剤として、特許第2726672号にアドレナリン性遮断薬とプロスタグランジン類との組み合わせが報告されている。しかしながら、この報告ではアドレナリン性遮断薬としてはβ遮断薬を主対象としており、α遮断薬を用いた時の効果については述べられておらず、特にα1遮断薬についての効果は示唆もされていない。
【0006】
このように、これまでα1遮断薬とプロスタグランジン類との組み合わせによる緑内障治療効果は報告されておらず、特に新規な作用機序を有するα1遮断薬であるブナゾシンとプロスタグランジン類を組み合わせについての研究は全くされていなかった。
【0007】
【発明が解決しようとする課題】
このように新規な作用機序を有するブナゾシンとプロスタグランジン類との組み合わせによる緑内障治療剤としての有用性を見出すことは、非常に興味ある課題であった。
【0008】
【問題を解決するための手段】
本発明者らは、ブナゾシンとプロスタグランジン類の組み合わせによる緑内障治療剤としての開発の可能性を鋭意研究した結果、これらを組み合わせると眼圧下降作用が増強されることを見出し、本発明を完成させた。詳細な試験方法および、その結果は後述の薬理試験の項で説明するが、ブナゾシンとプロスタグランジン類とを組み合わせることによって顕著な眼圧下降作用を示した。また、本発明による緑内障治療剤は緑内障の治療だけでなく予防にも好適に用いることができる。
【0009】
【発明の実施の形態】
本発明は、ブナゾシンまたはその塩とプロスタグランジン類の1つであるラタノプロストとの組み合わせからなる緑内障治療剤であり、お互いにその作用を補完および/または増強するものである。
【0010】
緑内障の治療に関しては、ブナゾシンとプロスタグランジン類を1つの製剤に配合した形で投与、即ち合剤にして投与してもよく、これらを別々の製剤にして投与、即ち併用投与の形態をとってもよい。
【0011】
ブナゾシンは塩の形態をとっていてもよく、塩の例として塩酸、硝酸等の無機酸との塩等が挙げられるが、特に塩酸塩が好ましい。
【0012】
本発明で用いられるプロスタグランジン類はラタノプロスト(特表平3−501025号公報参照)である。ラタノプロストは塩またはエステルの形態をとっていても良い。
【0013】
本発明を実施するための製剤としては、ブナゾシンとプロスタグランジン類とを配合した製剤でもよく、それぞれの成分を別々にした製剤でもよい。これらの製剤の調製には特別な技術は必要ではなく、汎用されている技術を用いて製剤を調製すればよい。投与方法としては眼局所投与が好ましく、その剤型としては点眼液、眼軟膏等が挙げられる。
【0014】
ブナゾシンとプロスタグランジン類とを別々にした製剤を調製する場合は、公知の方法に準じて調製することができる。例えば、ブナゾシンの製剤としては特許第2610619号および特公平7−23302号に開示されている製剤や市販の製剤を用いることができる。プロスタグランジン類の製剤は、上記公開特許公報の記載を参考にして調剤することができ、特に既に緑内障治療薬として上市されているラタノプロスト、イソプロピルウノプロストン等については市販の製剤を用いることができる。
【0015】
ブナゾシンとプロスタグランジン類とを配合した製剤を調製する場合も、公知の方法に準じて調製することができる。点眼液の場合は、塩化ナトリウム、濃グリセリン等の等張化剤、リン酸ナトリウム、酢酸ナトリウム等の緩衝剤、ポリオキシエチレンソルビタンモノオレート、ステアリン酸ポリオキシル40、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油等の界面活性剤、クエン酸ナトリウム、エデト酸ナトリウム等の安定化剤、塩化ベンザルコニウム、パラベン等の防腐剤等を必要に応じて用い調製することができる。pHは眼科製剤に許容される範囲内にあればよいが、4〜8の範囲が好ましい。参考までにその製剤例の一部を後述の実施例の項に記載するが、その製剤例は本発明の範囲を限定するものではない。
【0016】
ブナゾシンおよびプロスタグランジン類の投与量は、患者の症状、年齢、剤型、投与経路等に応じて決められる。例えば点眼投与の場合、ブナゾシンの投与量は通常1日の投与量が2〜40μgの範囲で、1日1回または数回に分けて投与される。また、プロスタグランジン類の投与量は薬物の種類によって異なるが、実際に治療に用いられている範囲の用量を基準として定められ、症状等によって適宜増減される。その1日の投与量は1〜1000μgの範囲で、1回または数回に分けて投与される。より具体的に言えばイソプロピルウノプロストンの場合には、1日量として30〜300μgが、ラタノプロストの場合には1日量として 1〜5μgが通常使用されているが、症状等によってその用量は適宜増減される。他のプロスタグランジン類についても同様な基準に基づいて定めればよい。これらの投与量はブナゾシンとプロスタグランジン類とを併用投与するときに適用されるが、ブナゾシンとプロスタグランジン類とを1つの製剤に配合した形態で投与する場合には、1日の投与量が上記の各成分の量またはそれ以下になるように、配合割合を適宜選択した製剤を調製し、その配合製剤を1日1回または数回に分けて投与される。
【0017】
以下に実施例として製剤例および薬理試験を示すが、これらの例は本発明をより良く理解するためのものであり、本発明の範囲を限定するものではない。
【0018】
【実施例】
[製剤例]
本発明におけるブナゾシンとプロスタグランジン類との配合剤の点眼剤の一般的な製剤例を以下に示す。
【0019】
点眼剤(100mL中)
塩酸ブナゾシン 0.01g
ラタノプロスト 0.005g
ホウ酸 0.5g
濃グリセリン 2.0g
塩化ベンザルコニウム 0.01g
希塩酸 適量
精製水 適量
【0020】
[薬理試験]
ブナゾシンとプロスタグランジン類との組み合わせ使用の有用性を調べるため、カニクイサルにブナゾシンとプロスタグランジン類を併用投与し眼圧に対する効果を検討した。プロスタグランジン類にはラタノプロストを用いた。
【0021】
(被験化合物溶液)
ブナゾシン投与には、デタントール(登録商標)点眼液(0.01%塩酸ブナゾシンを含む点眼液)を使用した。ラタノプロスト投与にはキサラタン(登録商標)点眼液(0.005%ラタノプロストを含む点眼液)を使用した。
【0022】
(投与群)
カニクイサルを基剤投与群、ブナゾシン投与群、ラタノプロスト投与群およびブナゾシン+ラタノプロスト投与群の4つの投与群に分けた。
【0023】
(投与方法および測定方法)
1.正常カニクイサルの片眼に0.4%塩酸オキシブプロカイン点眼液を一滴点眼し、局所麻酔後、投与前の眼圧を測定した。
【0024】
2.次いで、被験化合物溶液を点眼した。基剤投与群には、基剤を20μL点眼した。ブナゾシン投与群には、デタントール点眼液を20μL点眼した。ラタノプロスト投与群には、キサラタン点眼液を20μL点眼した。ブナゾシン+ラタノプロスト投与群にはデタントール点眼液を20μL点眼し、5分後にキサラタン点眼液を20μL点眼した。
【0025】
3.被験化合物溶液投与2時間後、4時間後および6時間後に0.4%塩酸オキシブプロカイン点眼液を一滴点眼し、局所麻酔後、眼圧を測定した。各群について、次式より最大眼圧降下値を求めた。
【0026】
最大眼圧降下値=(最も眼圧の下がった時点の眼圧)−(投与前の眼圧)
(結果および考察)
実験結果を表1に示す。
【0027】
【表1】

Figure 0004300347
【0028】
表1に示したように、ブナゾシンとラタノプロストの併用群ではブナゾシン投与群およびラタノプロスト投与群よりもさらに眼圧が下降した。上記のことから、ブナゾシンとプロスタグランジン類を組み合わせることにより、より強い眼圧下降を得られることが明らかとなった。
【0029】
【発明の効果】
ブナゾシンとプロスタグランジン類とを組み合わせて投与すると、眼圧下降作用が増強された。よって本発明の医薬組成物は緑内障の治療剤として有用である。[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a therapeutic agent for glaucoma comprising a combination of bunazosin or a salt thereof and prostaglandins.
[0002]
[Prior art]
Glaucoma is an intractable eye disease that increases the intraocular pressure due to various factors and can lead to blindness, and various treatment methods have been studied. There are three methods for lowering intraocular pressure: drug therapy, laser therapy, and surgery. Drug therapy includes drugs such as β-blockers, prostaglandin-related drugs, carbonic anhydrase inhibitors, cholinergic drugs, and epinephrine-related drugs.
[0003]
Recently, bunazosin hydrochloride, an α1 blocker, was developed as a drug based on a new mechanism of action. Bunazosin hydrochloride is a selective sympathetic α1 receptor blocker and lowers intraocular pressure by promoting aqueous humor outflow from the uveal sclera outflow tract (Japanese Journal of Ophthalmology 46,1066-1070, 1995).
[0004]
As a combination of an α1 blocker and another glaucoma therapeutic agent, JP-A 2001-33551 reports a glaucoma therapeutic agent by a combination of an α1 blocker and an angiotensin II antagonist.
[0005]
On the other hand, a combination of an adrenergic blocker and a prostaglandin is reported in Japanese Patent No. 2726672 as a glaucoma therapeutic agent by a combination of a prostaglandin and another agent. However, this report focuses on β-blockers as adrenergic blockers, and does not describe the effects of using α-blockers, and does not particularly suggest any effects on α1-blockers. .
[0006]
Thus, no glaucoma treatment effect has been reported by the combination of α1 blocker and prostaglandins so far, especially about the combination of bunazosin and prostaglandins which are α1 blockers having a novel mechanism of action. No research has been done at all.
[0007]
[Problems to be solved by the invention]
Thus, finding a usefulness as a therapeutic agent for glaucoma by a combination of bunazosin having a novel mechanism of action and prostaglandins has been a very interesting subject.
[0008]
[Means for solving problems]
As a result of intensive research on the possibility of development as a therapeutic agent for glaucoma by the combination of bunazosin and prostaglandins, the present inventors have found that combining these enhances the intraocular pressure lowering action, and the present invention has been completed. I let you. The detailed test method and the results will be described in the section of pharmacological test described later. The combination of bunazosin and prostaglandins showed a remarkable intraocular pressure lowering effect. Moreover, the glaucoma therapeutic agent by this invention can be used suitably not only for the treatment of glaucoma but also for prevention.
[0009]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
The present invention is a therapeutic agent for glaucoma comprising a combination of bunazosin or a salt thereof and latanoprost , which is one of prostaglandins, and complements and / or enhances the action of each other.
[0010]
Regarding the treatment of glaucoma, bunazosin and prostaglandins may be administered in the form of a single preparation, that is, administered as a combination, or they may be administered as separate preparations, that is, in the form of combined administration. Good.
[0011]
Bunazocin may be in the form of a salt, and examples of the salt include salts with inorganic acids such as hydrochloric acid and nitric acid, with hydrochloride being particularly preferred.
[0012]
The prostaglandins used in the present invention are latanoprost (see Japanese Patent Publication No. 3-501025). Latanoprost may be in the form of a salt or ester.
[0013]
The preparation for carrying out the present invention may be a preparation in which bunazosin and prostaglandins are blended, or may be a preparation in which each component is separated. No special technique is required for the preparation of these preparations, and preparations may be prepared using widely used techniques. The administration method is preferably topical ocular administration, and examples of the dosage form include eye drops and eye ointment.
[0014]
When preparing a preparation in which bunazosin and prostaglandins are separately prepared, they can be prepared according to known methods. For example, as a preparation of bunazosin, a preparation disclosed in Japanese Patent No. 2610619 and Japanese Patent Publication No. 7-23302 or a commercially available preparation can be used. Prostaglandin preparations can be formulated with reference to the description of the above-mentioned published patent publications. In particular, commercially available preparations may be used for latanoprost, isopropyl unoprostone, etc. that are already on the market as glaucoma treatment drugs. it can.
[0015]
When preparing a preparation in which bunazosin and prostaglandins are blended, it can be prepared according to a known method. In the case of eye drops, isotonic agents such as sodium chloride and concentrated glycerin, buffers such as sodium phosphate and sodium acetate, interfaces such as polyoxyethylene sorbitan monooleate, polyoxyl 40 stearate, polyoxyethylene hydrogenated castor oil An activator, a stabilizer such as sodium citrate and sodium edetate, and a preservative such as benzalkonium chloride and paraben can be used as necessary. The pH may be in the range acceptable for ophthalmic preparations, but is preferably in the range of 4-8. For reference, some of the formulation examples are described in the Examples section below, but the formulation examples do not limit the scope of the present invention.
[0016]
The dose of bunazosin and prostaglandins is determined according to the patient's symptoms, age, dosage form, route of administration, and the like. For example, in the case of ophthalmic administration, the dose of bunazosin is usually administered in the range of 2 to 40 μg per day, once a day or divided into several times. The dose of prostaglandins varies depending on the type of drug, but is determined on the basis of the dose in the range actually used for treatment, and may be appropriately increased or decreased depending on symptoms. The daily dose is in the range of 1-1000 μg, and is administered once or divided into several times. More specifically, in the case of isopropyl unoprostone, a daily dose of 30 to 300 μg is usually used, and in the case of latanoprost, a daily dose of 1 to 5 μg is usually used. Increase or decrease as appropriate. Other prostaglandins may be determined based on similar criteria. These doses are applied when bunazosin and prostaglandins are administered in combination. However, when bunazosin and prostaglandins are combined in a single preparation, the daily dose is applied. Is prepared in such a manner that the mixing ratio is appropriately selected so that the amount is less than or equal to the amount of each component described above, and the combined preparation is administered once or several times a day.
[0017]
In the following, formulation examples and pharmacological tests are shown as examples, but these examples are for better understanding of the present invention and do not limit the scope of the present invention.
[0018]
【Example】
[Formulation example]
A typical formulation example of an eye drop as a combination drug of bunazosin and prostaglandins in the present invention is shown below.
[0019]
Eye drops (in 100 mL)
0.01g bunazosin hydrochloride
Latanoprost 0.005g
Boric acid 0.5g
Concentrated glycerin 2.0g
Benzalkonium chloride 0.01g
Dilute hydrochloric acid Appropriate amount Purified water Appropriate amount [0020]
[Pharmacological test]
In order to investigate the usefulness of combined use of bunazosin and prostaglandins, cynomolgus monkeys were administered with bunazosin and prostaglandins in combination, and the effect on intraocular pressure was examined. Latanoprost was used for prostaglandins.
[0021]
(Test compound solution)
For administration of bunazosin, Detantol (registered trademark) ophthalmic solution (an ophthalmic solution containing 0.01% bunazosin hydrochloride) was used. Xalatan (registered trademark) ophthalmic solution (ophthalmic solution containing 0.005% latanoprost) was used for latanoprost administration.
[0022]
(Administration group)
Cynomolgus monkeys were divided into four administration groups: a base administration group, a bunazosin administration group, a latanoprost administration group, and a bunazosin + latanoprost administration group.
[0023]
(Administration method and measurement method)
1. One drop of 0.4% oxybuprocaine hydrochloride ophthalmic solution was instilled into one eye of a normal cynomolgus monkey, and the intraocular pressure before administration was measured after local anesthesia.
[0024]
2. The test compound solution was then instilled. In the base administration group, 20 μL of the base was instilled. In the bunazosin administration group, 20 μL of detantol ophthalmic solution was instilled. In the latanoprost administration group, 20 μL of xalatan ophthalmic solution was instilled. In the bunazosin + latanoprost administration group, 20 μL of detanthol ophthalmic solution was instilled, and after 5 minutes, 20 μL of xalatan ophthalmic solution was instilled.
[0025]
3. Two hours, 4 hours, and 6 hours after administration of the test compound solution, one drop of 0.4% oxybuprocaine hydrochloride ophthalmic solution was instilled, and the intraocular pressure was measured after local anesthesia. For each group, the maximum intraocular pressure drop value was determined from the following equation.
[0026]
Maximum intraocular pressure drop = (intraocular pressure at the time when the intraocular pressure dropped most)-(intraocular pressure before administration)
(Results and Discussion)
The experimental results are shown in Table 1.
[0027]
[Table 1]
Figure 0004300347
[0028]
As shown in Table 1, the intraocular pressure further decreased in the combination group of bunazosin and latanoprost than in the bunazosin administration group and the latanoprost administration group. From the above, it was revealed that stronger intraocular pressure reduction can be obtained by combining bunazosin and prostaglandins.
[0029]
【The invention's effect】
When bunazosin and prostaglandins were administered in combination, the intraocular pressure lowering effect was enhanced. Therefore, the pharmaceutical composition of the present invention is useful as a therapeutic agent for glaucoma.

Claims (2)

ブナゾシンまたはその塩とラタノプロストとの組み合わせからなる緑内障治療剤、但し、アンジオテンシンII拮抗剤を含有する場合を除くA therapeutic agent for glaucoma consisting of a combination of bunazosin or a salt thereof and latanoprost , except when it contains an angiotensin II antagonist . ブナゾシンまたはその塩とラタノプロストとの組み合わせからなる緑内障治療剤、但し、ブナゾシンまたはその塩とラタノプロスト以外の緑内障治療薬を含有する場合を除く。 Bunazosin or therapeutic agent for glaucoma comprising the combination of a salt thereof with latanoprost, except the case of containing bunazosin or glaucoma therapeutic agents other than the salt and latanoprost.
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