JP4106157B2 - 麻酔剤供給システム - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、麻酔剤供給システム、特に、患者によって吸入されるための気体に気体麻酔剤を導入することによって、患者によって排出された気体麻酔剤が再利用される麻酔剤供給システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
患者麻酔剤供給システムは米国特許第５４７１９７９号明細書に記載されており、この場合、新鮮な呼吸ガスは、患者から吐き出されて吸着フィルタを通過したガスから収集された吸着された麻酔剤を取り上げるように、吸着フィルタを通過する。このように、さもなければ失われてしまう高価な麻酔剤が再利用されてよい。このシステムは、患者への麻酔剤及び呼吸ガスの供給及び患者からの麻酔剤及び呼吸ガスの排出のための共通の吸気／呼気ガス通路と、麻酔ガスの吸着及び脱着のための、この共通の通路に配置された吸着フィルタとを有している。吸着フィルタを通過することなしに患者へ麻酔剤及び／又は呼吸ガスを供給するために、吸着フィルタを回避した第２の通路も設けられている。実際には、吸着フィルタの効率（すなわちフィルタによって保持される排出麻酔剤用の百分率）は、１００％よりも小さく（通常８０％）に設定される必要がある。次いで、吐き出されたガス内の一部の麻酔剤は、常にフィルタを通過し、呼吸システムから失われる。このことは、患者に供給される麻酔剤の濃度におけるユーザに要求される変化に対して、システムをより応答性よくするために必要である。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
本発明の課題は、排気ガスから保持される麻酔剤の量が必要に応じて変化することができる麻酔剤供給システムを提供することである。
【０００４】
【課題を解決するための手段】
前記課題は、請求項１による及び請求項１によって特徴付けられた麻酔剤供給システムによって達成された。
【０００５】
【発明の効果】
フィルタエレメントから及び患者から離れる方向へ麻酔剤をフラッシングするフラッシングガス源を提供することによって、すなわち患者によって受け取られることなしに、システムに保持される麻酔剤の量は変化させられてよい。さらに、フィルタを通過させられるフラッシングガスの量を制御することによって、保持された麻酔剤の一部が、患者への次の供給のためにフィルタエレメント内に残留させられてもよいし、全く残留させられなくてもよい。さらに、麻酔剤フィルタエレメントは、フラッシングが、必要に応じて及び必要なときに、エレメントから不要な麻酔剤を迅速に除去するので、１００％有効にされてよい。
【０００６】
有利には、呼吸ガスは、フラッシングガスの供給として使用されてよく、フィルタエレメントの下流（ここでは下流及び上流は関連のあるガスの流れ方向に関する位置を示すために使用される）の箇所において、保持された麻酔剤を排気ラインへフラッシングするように制御されてよい。したがって、公知の麻酔剤供給システムの既存の部材が使用されてよいので、本発明のシステムを提供するために必要とされる付加的な部材の数が減じられる。フィルタエレメントの後に麻酔剤を排気ライン内にフラッシングすることにより、吐き出された麻酔剤が隣接した環境に進入することを妨げるための既存の装置が用いられてよい。
【０００７】
患者の呼吸サイクルの呼気相の間、フラッシングガスの供給が提供され、ひいてはフラッシングされた麻酔剤が患者に取り込まれる危険性を減じるため有益である。
【０００８】
【発明の実施の形態】
以下に本発明の実施の形態を図面につき更に詳しく説明する。
【０００９】
図１を参照すると、麻酔剤供給システムは、麻酔剤気化器２に作用的に接続された患者呼吸器１を有しており、前記麻酔剤気化器２は、択一的に、患者呼吸器１と一体的に配置されていてよい。患者に麻酔剤及び呼吸ガスを供給し、かつ患者から麻酔剤及び呼吸ガスを排出するために、共通の吸気／呼気ガスライン３が設けられている。麻酔ガスの吸着及び脱着のための、木又はやしシェルの木炭の形式の炭素等の吸着材料６を有する吸着エレメント５が、共通の吸気／呼気ガスライン３に配置されている。患者４と吸着エレメント５との間のラインは、部分的に吸気分岐路７と呼気分岐路８とに分割されており、二酸化炭素吸収フィルタ９が吸気分岐路７に配置されている。吸気分岐路７と呼気分岐路８とに個々に一方向弁１０，１１が配置されており、吸気分岐路７に設けられた一方向弁１０は、吸着エレメント５の下流に、吸着エレメント５と二酸化炭素吸収フィルタ９との間に位置決めされている。共通の吸気／呼気ガスライン３の自由端部は、Ｙ字形連結部を形成しており、一方の分岐路１２は呼吸装置１を介して呼気ガスのための排出システム（図示せず）に接続されており、他方の分岐路１３は、必要に応じて新鮮な呼吸ガスを患者４に供給するために呼吸器１に接続されている。さらに、供給システムは、麻酔剤気化器２から、麻酔剤吸収エレメント５と二酸化炭素吸収フィルタ９との下流に設けられた吸気分岐路７にまで気体の麻酔剤を供給するためのガスライン１４を有している。別のガスライン１５は、必要に応じて新鮮な呼吸ガスを患者４に供給するためにラインすなわち分岐路１３と呼吸器１とに接続されており、麻酔剤吸着エレメント５を回避している。
【００１０】
呼吸ガスの見本を測定ステージ１７へ案内するためにガスライン１６が設けられている。吸気ガス内の麻酔剤の濃度に対応する信号が、測定ステージ１７によって制御装置１８へ供給される。制御装置１８は、測定ステージ１７からの信号に応じて呼吸ガス及び麻酔ガスの供給を物理的に制御するためにシステム内に作用的に接続されており、これにより、患者４において所望のガス混合気を達成する。
【００１１】
ガスバイパスライン１９も設けられており、このガスバイパスライン１９は、制御可能な弁２０が開いているときに、呼気ライン内のガスが、吸着エレメント５を通過することなしに排気システムへ案内されることを可能にする。
【００１２】
制御装置１８は、弁１０が開かないことを保証する形式で、呼吸ガスがフラッシングガスとしてライン１３及び３を介して麻酔剤吸着エレメント５を通って供給される場合に、患者の呼吸サイクルの呼気相の間にだけ弁２０を開かせるように弁２０の動作を制御する。一方向弁１０は、付加された安全性のために、バイパスライン１９に設けられた制御可能な弁２０と同様の、フラッシングガスを供給したい呼気相の間だけ閉じるように制御装置１８によって操作可能な制御可能な弁と交換されてよい。
【００１３】
通常の呼吸サイクルの間、弁２０は閉鎖されており、したがって、呼気ガスは、呼気相の間は吸着エレメント５を通過しなければならない。次いで、患者４が吐き出す、前の吸気相の間に供給された麻酔ガスは、吸着エレメント５のフィルタ材料６によって吸着され、これに対して、残りの呼気ガスは、共通のライン２及び分岐路１２を通り、呼吸器１を介して排気システム内へ進む。呼吸サイクルの吸気相においてのみ、呼吸ガスが、呼吸装置１から共通のライン３と、一方向弁１が遮断状態にあるので吸気分岐路７とを介して、患者４へ供給される。したがって、吸気ガスは吸着エレメント５を通過し、この吸着エレメントにおいて、前に吸着された麻酔ガスが脱着され、患者４に供給したい呼吸ガスと混合される。
【００１４】
吸着エレメント５がフラッシングを必要としているとき、例えば減じられた濃度の麻酔剤が必要とされるとき又は麻酔剤が必要とされないときには、適当な１つ又は複数の呼気相において、制御装置１８が弁２０を開放させてバイパスライン１９をシステムへ接続させ、これにより、患者側から吸着エレメント５に向かって流入するガスが、吸着エレメント５を回避する。これらの呼気相の間、呼吸ガスは呼吸装置１から供給され、この呼吸ガスは、吸気分岐路７に設けられた一方向弁１０を開放させないような圧力で吸着エレメント５を通過する。この呼吸ガスは、吸着エレメント５から脱着された麻酔剤と相俟って、バイパスライン１９を通過させられ、患者４からの吐出ガスと共に排気システム内へ送られる。
【００１５】
図２には、択一的なフラッシングシステムを有するように変更された、図１の供給システムが示されている。図２においては、図１の実施例及び図２の実施例に共通の部材は同じ符号で示されている。
【００１６】
図２を参照すると、例えば圧縮空気のシリンダであってよい、専用のフラッシングガス源２１が、一方向弁２２を介して、共通のガスライン３に、フラッシングガスが、フラッシングガス源２１から吸着エレメント５の材料６を通過して呼吸装置１に向かって及び患者４から離れる方向に、すなわち吐出ガスの通常の流れ方向に送られるような位置において接続されている。吸着エレメント５のフラッシングが必要な場合には、患者の呼吸サイクルの呼気相の間に、フラッシングガス源２１からのガスが吸着エレメント５を通過させられ、これにより、吐き出されたガスと共に、吸着エレメントから排気システム内へ、保持された麻酔剤を除去する。
【００１７】
図２のフラッシングガス源２１は、吸着エレメント５の反対側に配置されていてよい。この場合、図１のバイパスライン１９と弁２０とが付加されてよく、フラッシングガスが呼吸装置１から供給されるような、上に説明した状態に類似の形式で操作されてよい。
【００１８】
本発明は、ここでは、吐き出されたガスが再循環されずにシステムから排出されるような、いわゆる「開ループ」供給システムを参照して記載されているが、本発明は、呼気ガスが再循環されて患者によって再利用されるような、いわゆる「閉ループ」システムにおいて使用されてもよい。例えば、図１の実施例を考えると、吸着フィルタエレメント５の下流に設けられた呼気ライン１２は、吸着フィルタエレメント５の上流の吸気ライン１３に選択的に接続可能にされてよく、これにより、ライン１２及び１３が接続された場合に、閉ループ換気システムを提供する。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明によるシステムの概略的な図である。
【図２】択一的なフラッシングガスシステムを提供するための、図１のシステムの変更例を示す図である。
【符号の説明】
１ 患者呼吸装置、 ２ 気化器、 ３ 共通の吸気／呼気ガスライン、 ４患者、 ５ 吸着エレメント、 ６ 吸着材料、 ７ 吸気分岐路、 ８ 呼気分岐路、 ９ フィルタ、 １０，１１ 一方向弁、 １２，１３ 分岐路、１４、１６ ガスライン、 １７ 測定ステージ、 １８ 制御装置、 １９ガスバイパスライン、 ２０ 弁、 ２１ フラッシングガス源、 ２２ 一方向弁

Claims (7)

1. 麻酔剤供給システムであって、呼吸装置（１）としての換気手段が設けられており、該換気手段に、患者（４）に吸気ガスを案内するための吸気ガス通路（１３，３，７）と患者（４）から呼気ガスを案内するための呼気ガス通路（８，３，１２）が接続されており、吸気ガス通路と呼気ガス通路には、共通の吸気／呼気ガスライン（３）が設けられており、該吸気／呼気ガスライン（３）には、通過する呼気ガスから麻酔剤を吸着し、かつ通過する吸気ガスへ吸着された麻酔剤を解放するフィルタエレメント（５）が設けられている形式のものにおいて、
   吸着された麻酔剤を麻酔剤供給システムからフラッシングするためにフラッシングガス供給源（１，２１）がフィルタエレメント（５）に連通可能に設けられており、患者の呼吸サイクルの呼気相の間に、フラッシングガス供給源（１，２１）からのガスがフィルタエレメント（５）を通過して、吸着された麻酔剤を解放することを特徴とする、麻酔剤供給システム。
2. 前記フラッシングガス供給源（１，２１）が、フィルタエレメント（５）の上流において吸気ガス通路に接続可能である、請求項１記載の麻酔剤供給システム。
3. 前記換気手段（１）が、フラッシングガス供給源としても作用するようになっている、請求項２記載の麻酔剤供給システム。
4. 弁手段（２０）を備えたバイパスガス通路（１９）がフィルタエレメント（５）をバイパスするように呼気ガス通路（８，３，１２）に設けられており、患者の呼吸サイクルの呼気相の間に、前記弁手段（２０）が開放されて、フィルタエレメント（５）から解放された麻酔剤が呼気ガスと共に前記バイパスガス通路（１９）を通過する、請求項２又は３記載の麻酔剤供給システム。
5. 前記フラッシングガス源（２１）が、フラッシングガスを、フィルタエレメント（５）を通るように、フィルタエレメントを通る呼気ガスの流れ方向に送るようになっている、請求項１記載の麻酔剤供給システム。
6. 前記フラッシングガス源（１，２１）が、呼吸サイクルの呼気相の間にフィルタエレメント（５）を通るようなフラッシングガスのパルスを送るために、患者の呼吸サイクルと時期を合わせて動作可能である、請求項１から５までのいずれか１項記載の麻酔剤供給システム。
7. フィルタエレメントの下流の呼気ガス通路（１２）が、閉ループ換気システムを提供するために、フィルタエレメントの上流の吸気ガス通路（１３）に接続可能である、請求項１記載の麻酔剤供給システム。

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