JP4088692B2 - Stylet - Google Patents
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Description
本発明は、医療あるいは獣医療における全身麻酔、救急蘇生時、人工呼吸前に気道を確保するために挿管される気管内チューブやカテーテルの挿入を安全かつ容易にするためのスタイレット及び手術後の栄養チューブの挿入や尿チューブの挿入時に使用されるスタイレットに関する。 The present invention provides a stylet for safe and easy insertion of an endotracheal tube or catheter that is intubated to secure an airway before artificial respiration at the time of general anesthesia or emergency resuscitation in medical or veterinary medicine, and after surgery. The present invention relates to a stylet used when inserting a feeding tube or a urine tube.
従来、医療や獣医療の現場において、気管内や食道内に治療用のカテーテルを挿管する場合には、柔軟なカテーテルの形状を維持して気管や食道への挿管を容易にすべく、カテーテルの内空にスタイレットを挿入し、喉頭鏡等で口を押し開いて喉の奥を見ながら挿管していた。
また、近時ではスタイレットに小型のカメラを内蔵して喉頭鏡を用いなくとも口腔内をモニターすることができると同時に、さらに奥の気管や食道の内部まで診察することができるものまで使用されている。
Conventionally, when a therapeutic catheter is intubated in the trachea or esophagus at a medical or veterinary site, a flexible catheter shape is maintained to facilitate intubation into the trachea or esophagus. A stylet was inserted into the interior, and the mouth was opened with a laryngoscope, and the tube was intubated while looking at the back of the throat.
Also, recently, a small camera built into the stylet can be used to monitor the oral cavity without using a laryngoscope, and at the same time, it can be used to examine the interior of the trachea and esophagus. ing.
たとえば、特許文献1には「気管内挿管チューブ」という名称で、軸方向に湾曲したチューブ本体とその先端の湾曲半径内側にS字状に屈曲して突設されている発光体と、チューブ本体の軸方向に沿って設けられて発光体へ電源を供給する接続ケーブルから構成された気管内挿管チューブが開示されている。また、この気管内挿管チューブはカフとして利用可能な栓体を備えたものも開示されている。
この気管内挿管チューブによれば、懐中電灯や喉頭鏡を必要とすることなく気管内挿管チューブを挿入する際に、甲状舌骨膜や輪状甲状膜を通じて頸部の表面へ漏れる光を確認しながら確実にチューブ本体を挿入することができる。また、栓体は気管の内部に引っ掛かることなく挿入後には気管の断面形状に適合して隙間を塞ぐものとして機能させることができる。
For example, Patent Document 1 has the name “endotracheal intubation tube”, a tube body that is curved in the axial direction, a light-emitting body that is bent and protrudes in an S-shape inside the radius of curvature at the tip, and a tube body An endotracheal intubation tube is disclosed that includes a connection cable that is provided along the axial direction and supplies power to the light emitter. Further, this endotracheal intubation tube is also disclosed having a plug that can be used as a cuff.
According to this endotracheal intubation tube, when inserting the endotracheal intubation tube without the need of a flashlight or a laryngoscope, light that leaks to the surface of the neck through the thyroid hyoid periosteum or the cricoid thyroid membrane is surely confirmed. The tube body can be inserted into the tube. In addition, the plug body can function as a plug that fits the cross-sectional shape of the trachea after insertion without being caught inside the trachea.
また、特許文献2には「光ファイバースコープを備える可撓性気管内チューブ」という名称で、中実で可撓性スタイレットに照明用ファイバー及び画像誘導装置を備えるものが開示されている。さらに、射出換気、吸引、または洗浄用の中空通路を備えたものも開示されている。
この可撓性スタイレットは、照明用ファイバーによって気管内に光を照射しながら画像誘導装置で気管内を撮像することが可能であるため、安全・容易に気道内を観察することが可能である。また、中空通路を備えたものであれば気道の確保も容易であり、吸引や薬液などを注入することも可能である。
Further, Patent Document 2 discloses a solid and flexible stylet including an illumination fiber and an image guiding device under the name “flexible endotracheal tube including an optical fiber scope”. Furthermore, the thing provided with the hollow channel | path for injection ventilation, suction | inhalation, or washing | cleaning is also disclosed.
This flexible stylet can image the inside of the trachea with an image guiding device while irradiating the inside of the trachea with an illumination fiber, so that the inside of the airway can be observed safely and easily. . In addition, if a hollow passage is provided, it is easy to secure an airway, and suction or a chemical solution can be injected.
さらに、特許文献3には「気管内チューブ挿管用観察光学付きスタイレット」という名称で、像伝送用ファイバー、照明光伝送用ファイバー及び照明光を発生する光源や電源を備えて接眼部から気管内を光学観察しながら体腔内に挿入可能なスタイレットが開示されている。 Furthermore, Patent Document 3 has the name “stylet with observation optics for endotracheal tube intubation”, and includes an image transmission fiber, an illumination light transmission fiber, a light source that generates illumination light, and a power source. A stylet that can be inserted into a body cavity while optically observing the inside of a tube is disclosed.
しかしながら、上述の特許文献1に開示されるような従来の「気管内挿管チューブ」においては、特許文献1の図1に示されるように、チューブ自体に発光体を備え、外部から図示しないケーブルを通じて発光部に電力を供給して発光部が発光させる仕組みになっていると考えられる。このため、チューブ自体を使い回す可能性があり、衛生上好ましくないという課題があった。
また、電力を供給するためのケーブルは挿管時に邪魔になる可能性があった。
さらに、一旦生体内へ挿入したチューブは、生体内へ挿入したままの状態で長期間使用する場合があり、このような場合、光源部分が唾液や胃液等の成分にさらされて劣化し、最悪の場合破損して生体を傷つける恐れがあった。
However, in the conventional “intratracheal intubation tube” as disclosed in the above-mentioned Patent Document 1, as shown in FIG. 1 of Patent Document 1, the tube itself is provided with a light emitter, and externally through a cable (not shown). It is considered that the light emitting unit emits light by supplying power to the light emitting unit. For this reason, there is a possibility that the tube itself may be reused, and there is a problem that it is not preferable in terms of hygiene.
In addition, the cable for supplying power may be in the way during intubation.
Furthermore, the tube once inserted into the living body may be used for a long period of time while being inserted into the living body. In such a case, the light source portion is exposed to components such as saliva and gastric juice and deteriorates. In the case of, there was a risk of damaging the living body.
また、特許文献2に開示された「光ファイバースコープを備える可撓性気管内チューブ」では、照明用のファイバーに加えて画像誘導装置をスタイレットに設けている。画像誘導装置自体は小型化できるが、小型化すれば視野も狭くなり画像誘導の意味も薄れるので、スタイレットに関しては使い勝手の点から限界がある。また、気管チューブの内径の大きさは最小1mmくらいから、小さいものでも3mm、太いものになると20mmくらいまでなるので、この内径を鑑みると、画像誘導装置を備えたスタイレットは、太すぎて実用には向かないという課題があった。
画像誘導装置のみ備えたとしても、照明が存在しなければ喉奥は暗くて見えないため画像誘導装置には照明用のファイバーが常に必要となってしまう。
さらに、画像誘導装置は画像に関する信号をファイバーによって伝送したり、あるいは送信機を用いて電波で伝送したりすると、医師や獣医師の手元側にファイバーや送信機が備えられることになり、気管挿入時には作業の邪魔となってしまう課題があった。このような作業時のストレスは挿入作業の安全確実性を脅かし、医師や獣医師に肉体的・精神的な負担をかけることになってしまう課題があった。
また、このような画像誘導装置を備えることによれば、スタイレットが高額となるため使い捨てが不経済となるため、再使用されるが、滅菌には構造が複雑であると同時に、装置にダメージを与えないような滅菌処理は容易ではない。従って、簡単な洗浄による使い回しの可能性があり、感染症のリスクは取り除けていないのが現状である。
In addition, in the “flexible endotracheal tube including an optical fiber scope” disclosed in Patent Document 2, an image guiding device is provided in a stylet in addition to an illumination fiber. Although the image guiding device itself can be reduced in size, if the size is reduced, the field of view is narrowed and the meaning of image guiding is diminished. In addition, since the inner diameter of the tracheal tube is about 1 mm minimum, it is about 3 mm even for small ones, and about 20 mm for thick ones. Considering this inner diameter, the stylet equipped with an image guidance device is too thick and practical. There was a problem that it was not suitable for.
Even if only the image guiding device is provided, if there is no illumination, the back of the throat is dark and cannot be seen, so the image guiding device always requires an illumination fiber.
Furthermore, if the image guidance device transmits a signal related to an image through a fiber or a radio wave using a transmitter, the fiber or transmitter is provided on the side of the doctor or veterinarian, and the trachea is inserted. There was a problem that sometimes got in the way of work. Such stress during work threatens the safety and reliability of the insertion work, and there is a problem that it places a physical and mental burden on doctors and veterinarians.
In addition, with such an image guiding device, the stylet is expensive and disposable because it is uneconomical, so it can be reused. The sterilization process which does not give is not easy. Therefore, there is a possibility of reuse by simple cleaning, and the risk of infectious diseases has not been eliminated at present.
特許文献3に開示される「気管内チューブ挿管用観察光付きスタイレット」では、特許文献2同様に、像伝送用ファイバーと照明光伝送用ファイバーとをスタイレットに設けているため、前述同様、太すぎて実用に向かないという課題があった。また、照明用電源や像観察部がスタイレット手元にあるため、医者や獣医師にとっては、手元に負担はかかるし、手元の像観察部に接眼するための姿勢に無理があることから、非常に使いづらいという課題があった。さらに前述同様に、その構造上から滅菌処理に向いていなし、高価であることも容易に想像されることから、コンタミネーション感染防止から使いまわしを避けたいものの、使い捨てを余儀なくされるような構造上の工夫も見られないこともあって、結局、繰り返しの利用を許容してしまうという課題があった。 In the “stylet with observation light for endotracheal tube intubation” disclosed in Patent Document 3, as in Patent Document 2, since the image transmission fiber and the illumination light transmission fiber are provided in the stylet, There was a problem that it was too thick to be practical. In addition, since the illumination power supply and the image observation unit are at the hand of the stylet, the doctor and veterinarian are burdened with the hand, and the posture for making eye contact with the image observation unit at hand is impossible. There was a problem that it was difficult to use. Furthermore, as mentioned above, because it is not suitable for sterilization due to its structure and it can be easily imagined that it is expensive, it is not necessary to reuse it to prevent contamination, but it must be disposable. In the end, there was a problem of allowing repeated use.
本発明はかかる従来の事情に対処してなされたものであり、その目的は、気管や食道にカテーテルを挿管する際、気管や食道内部を照らす発光手段を備える簡易な構造のスタイレットを提供することにあり、さらにはスタイレットや挿管用チューブの使い回しを防止するため、使い捨てを余儀なくされるように挿入の際に内部を照らす発光手段の再利用を防止する構造を備えたスタイレットを提供することにある。
なお、特許文献1乃至3におけるチューブという名称は、本願発明及びその実施の形態の説明時においては他の構成部材にチューブが存在するため、特にカテーテルとして区別するが、機能的には特許文献1乃至3におけるチューブと本願のカテーテルは同等のものである。
The present invention has been made in response to such a conventional situation, and an object thereof is to provide a stylet with a simple structure including a light emitting means for illuminating the inside of the trachea or esophagus when the catheter is inserted into the trachea or esophagus. In addition, in order to prevent the stylet and intubation tube from being used again, we provide a stylet with a structure that prevents the reuse of the light-emitting means that illuminates the interior when it is inserted so that it must be disposable. There is to do.
It should be noted that the name of the tube in Patent Documents 1 to 3 is particularly distinguished as a catheter because the tube is present in other constituent members when the invention of the present application and the embodiment thereof are described. The tube in 3 thru | or 3 and the catheter of this application are equivalent.
本発明の請求項1に記載のスタイレットは、口腔から気管あるいは食道などに挿管されるカテーテルを挿入するための使い捨てスタイレットであって、線状体からなる本体部と、この本体部の一端部に設けられる発光部と、この発光部を発光させるための発光手段とを有し、本体部は、可撓性及び形状保持性を有する線状体であって、発光部は、演色性RaがRa≧90である白色LEDを具備し、発光手段は、白色LEDに電力を供給するための電源と、電力供給回路とを具備し、電力供給回路は、一旦電源に接続するとこの接続を解除できない不可逆スイッチを具備することを特徴とするものである。
上記構成のスタイレットにおいては、本体部の一端部に設けられた発光部が発光手段と相まって発光し、気管あるいは食道の内部を照らす作用を有する。
また、スタイレットを構成する線状体は挿管される部位の形状に沿って湾曲し、その形状を保持するという作用を有する。
さらに、不可逆スイッチが、電源から電力供給回路に供給される電力の遮断を防止する作用を有する。
なお、可撓性とは撓む性質を備えることを意味し、形状保持性とは一旦撓ませたものがその状態を維持することが可能な程度に剛性を備えていることを意味するものである。
The stylet according to claim 1 of the present invention is a disposable stylet for inserting a catheter to be intubated from the oral cavity into the trachea or esophagus, and includes a main body made of a linear body and one end of the main body. possess a light emitting unit provided in section, and a light emitting means for emitting the light emitting portion, the body portion is a linear body having flexibility and shape retention, the light emitting unit, the color rendering properties Ra Is equipped with a white LED with Ra ≧ 90, and the light emitting means has a power supply for supplying power to the white LED and a power supply circuit. The power supply circuit once disconnects this connection once connected to the power supply. An irreversible switch that cannot be used is provided .
In the stylet having the above configuration, the light emitting portion provided at one end of the main body emits light in combination with the light emitting means, and has an action of illuminating the inside of the trachea or the esophagus.
Moreover, the linear body which comprises a stylet has the effect | action which curves along the shape of the site | part intubated, and hold | maintains the shape.
Further, the irreversible switch has an action of preventing interruption of power supplied from the power source to the power supply circuit.
In addition, flexibility means having a property to bend, and shape retaining property means to have rigidity enough to maintain the state once bent. is there.
本発明の請求項2に記載のスタイレットは、口腔から気管あるいは食道などに挿管されるカテーテルを挿入するための使い捨てスタイレットであって、このスタイレットは、線状体からなる本体部と、この本体部の一端部に設けられる発光部と、この発光部を発光させるための発光手段とを有し、本体部は、可撓性を有する樹脂製の内部構造物と、この内部構造物を内包し形状保持性を有する外皮とを具備し、発光部は、演色性RaがRa≧90である白色LEDを具備し、発光手段は、白色LEDに電力を供給するための電源と、電力供給回路とを具備し、電力供給回路は、一旦電源に接続するとこの接続を解除できない不可逆スイッチを具備することを特徴とするものである。
上記構成のスタイレットは、請求項1に記載されるスタイレットと同じ作用を有する。
The stylet of claim 2 of the present invention is a use had abandoned stylet for inserting the catheter that is intubated like the trachea or esophagus from the oral cavity, the stylet main body made of a linear body When a light emitting portion that is eclipsed set at one end of the body, have a light emitting means for emitting the light emitting portion, the body portion includes an internal structure made of resin having flexibility, the inner A light-emitting unit including a white LED having a color rendering property Ra of Ra ≧ 90, and the light-emitting means includes a power source for supplying power to the white LED. A power supply circuit, and the power supply circuit includes an irreversible switch that cannot be disconnected once connected to a power source .
The stylet with the above configuration has the same action as the stylet described in claim 1 .
本発明の請求項3に記載のスタイレットは、請求項1又は請求項2に記載の発明において、本体部に周設されるカフを有することを特徴とするものである。
上記構成のスタイレットにおいては、本体部にカフが周設されているため、気管や食道などに挿管されるカテーテルの内壁に当接しながらスタイレットの本体部とカテーテルの内壁との間の摩擦力を発生させるという作用を有する。
The stylet of claim 3 is the invention according to claim 1 or claim 2, it is characterized in that it has a cuff provided around the body portion.
In the stylet of the above configuration, since Ru Tei is cuff circumferentially to the main body portion, the friction between the body portion and the inner wall of the catheter stylet while in contact with the inner wall of the catheter that will be intubated like the trachea and esophagus Has the effect of generating force.
また、請求項4に記載の発明であるスタイレットは、請求項3に記載のスタイレットであって、カフを膨張・収縮させる手段を有することを特徴とするものである。
上記構成のスタイレットは請求項3に記載のスタイレットの作用に加え、本体部に周設されるカフは膨張・収縮させる手段によって膨張し、必要に応じて膨張・収縮させる手段により収縮するという作用を有する。そして、カフは気管や食道などに挿管されるカテーテルの内壁に当接しながらスタイレットの本体部とカテーテルの内壁との間の摩擦力を発生させたり、あるいは収縮しカテーテルの内壁から離間してこの摩擦力を解除するという作用を有する。
Further, the stylet is an invention of claim 4 is a stylet of claim 3, it is characterized in Rukoto to have a means to expand and contract the cuff.
The above configuration of the stylet In addition to the action of the stylet according to claim 3, cuff circumferentially provided on the main body portion expands by means of expansion and contraction, contraction by means of Ru is expanded and contracted as required Has the effect of The cuff spaced or generates a frictional force between the body portion and the inner wall of the catheter stylet while in contact with the inner wall of the catheter that is intubated like the trachea and the esophagus, stomach Ru Ah is contracted from the inner wall of the catheter Thus, this frictional force is released .
請求項5に記載の発明であるスタイレットは、請求項1乃至請求項4のいずれか1項に記載のスタイレットであって、前記本体部は、挿入目的箇所に応じたカーブを予め形成することを特徴とするものである。
上記構成のスタイレットは、請求項1乃至請求項4に記載のスタイレットの作用に加え、気管や食道などスタイレットを挿入する目的箇所に応じて予めカーブを形成することでその目的箇所に沿って挿管を容易にするという作用を有する。
A stylet according to a fifth aspect of the present invention is the stylet according to any one of the first to fourth aspects, wherein the main body portion preliminarily forms a curve corresponding to an insertion target location. It is characterized by this.
In addition to the action of the stylet according to any one of claims 1 to 4 , the stylet having the above-described configuration is formed along a target portion by forming a curve in advance according to a target portion into which the stylet is inserted, such as a trachea or an esophagus. This has the effect of facilitating intubation.
本発明の請求項1に記載の発明であるスタイレットは、発光部と発光手段が相まって、光が届き難い気管や食道の内部においてスタイレットの端部近傍を照らし喉頭鏡での確認を容易にしてカテーテルの挿管を容易かつ安全に行うことが可能であり、さらにカテーテル挿管後は速やかにカテーテルからスタイレットを引き抜くことができる。
また請求項1に記載の発明であるスタイレットは、不可逆スイッチが、電源から電力供給回路に供給される電力の遮断を防止するので一旦入ったスイッチは解除されることがなく、処置や診察・治療中においては発光手段による発光が途絶えることがない。また、不可逆スイッチは一旦使用されると再使用ができないため、スタイレットを再利用するためにはスイッチの交換が少なくとも必要であり、スタイレットの使い捨てを促進してコンタミネーション感染などを防止することが可能である。
The stylet according to claim 1 of the present invention is a combination of the light emitting part and the light emitting means, and makes it easy to confirm with a laryngoscope by illuminating the vicinity of the end of the stylet in the trachea or esophagus where light is difficult to reach. Thus, the intubation of the catheter can be performed easily and safely, and the stylet can be quickly pulled out from the catheter after the catheter is intubated.
In the stylet according to the first aspect of the present invention, the irreversible switch prevents the power supplied from the power source to the power supply circuit from being interrupted. During treatment, light emission by the light emitting means is not interrupted. Also, since the irreversible switch cannot be reused once it is used, it is necessary to replace the switch at least in order to reuse the stylet, and to prevent contamination infection by promoting the disposable use of the stylet. Is possible.
また、請求項2に記載されるスタイレットは、請求項1に記載されるスタイレットと同様の効果を有する。 The stylet set forth in claim 2, that have a similar effect as the stylet as described in claim 1.
また、請求項3に記載されるスタイレットは、本体部に周設されるカフが挿管されるカテーテルの内壁に当接することでスタイレットとカテーテルの内壁との間の摩擦力を生じさせてカテーテルと気管や食道との摩擦力に抗してカテーテルの挿管を容易にしたり、万一たるんだカテーテル内をスタイレットが進み過ぎて、カテーテル端からはみ出て気管や食道などを傷つけないようにすることができる。
撮像装置を含んでいないことから、カテーテルを挿管する気管や食道の奥深い内部を観察しながら挿入・処置を行ったりあるいは診察することはできないが、撮像装置を含まないためスタイレットの外径を細くすることが可能で、価格も低く抑制することが可能である。
なお、本請求項3に記載されるスタイレットはカフのみを備えてそのカフを膨張・収縮させる手段を備えていないが、別個独立の膨張・収縮させる手段をこのカフに接続することで対応するものである。本請求項3に記載されるスタイレットは、別個独立の膨張・収縮手段を用いることでカフを使用することができ、その結果、請求項4と同様の作用を発揮するものである。また、カフとは一般的に膨張、収縮する機能を具備した構造をいう。
The stylet set forth in claim 3, in causing frictional force between the stylet and the inner wall of the catheter by cuff circumferentially provided on the main body portion comes into contact with the inner wall of the catheter that will be intubated Ensuring that the catheter can be easily intubated against the frictional force between the catheter and the trachea or esophagus, or that the stylet moves too far inside the slack catheter to protrude from the end of the catheter and damage the trachea or esophagus be able to.
Since it does not contain an imaging device, but can not be or examination or perform insertion-treatment while observing the internal deepest of the trachea and esophagus intubation catheter, the outer diameter of the stylet for not including the imaging device can be thin, the price is also Ru can der that you suppressed low.
Incidentally, the stylet as described in the claim 3 is not provided with means for Ru is expanded and contracted the cuff includes only the cuff and connecting means for independently of the expansion and contraction in this cuff Corresponding . The stylet described in claim 3 can use a cuff by using separate and independent expansion / contraction means, and as a result, exhibits the same effect as that of claim 4. The cuff generally refers to a structure having a function of expanding and contracting.
また、本発明の請求項4に記載の発明であるスタイレットは、本体部に周設されるカフが膨張・収縮させる手段によって膨張して挿管されるカテーテルの内壁に当接することで、請求項2に記載の発明と同様にスタイレットとカテーテルの内壁との間の摩擦力を生じさせてカテーテルと気管や食道との摩擦力に抗してカテーテルの挿管を容易にしたり、万一たるんだカテーテル内をスタイレットが進み過ぎて、カテーテル端からはみ出て気管や食道などを傷つけないようにすることができる。また、膨張・収縮させる手段によってカフを収縮させるとカテーテルの内壁から離間して、一旦発生した摩擦力を消滅させることも可能であり、膨張・収縮させる手段によって摩擦力を調整することできる。
なお、本請求項4における膨張・収縮させる手段の具体例としては、手のひらに収まるようなバルーンや圧縮気体を供給可能なコンプレッサのような機械装置のようなものも含まれる。また、この膨張・収縮させる手段は、カフに接続するためのチューブなどの管状体を含む概念である。
Further, the stylet is an invention of claim 4 of the present invention, by cuff circumferentially provided on the main body portion comes into contact with the inner wall of the catheter that is intubated expanded by means of Ru is expanded and contracted, Ri facilitated the intubation catheter causing frictional force between the invention as well as the stylet and the inner wall of the catheter of claim 2 against the frictional force between the catheter and the trachea and esophagus, event the flabby within the catheter too much progress in the stylet, from the catheter end can be Rukoto so as not to damage such as the trachea and esophagus out look. Also, if Ru cuff is deflated by means of expansion and contraction at a distance from the inner wall of the catheter, it is possible with this to Ru is extinguished once generated frictional force, adjust the frictional force by the means of expansion and contraction Ru can be.
Specific examples of the means for inflating and deflating in claim 4 include a mechanical device such as a balloon that can fit in the palm of the hand or a compressor that can supply compressed gas. The means for expanding and contracting is a concept including a tubular body such as a tube connected to the cuff.
さらに、本発明の請求項5に記載の発明であるスタイレットは、気管や食道などスタイレットを挿入する目的箇所に応じたカーブを予め形成しておくことで、カテーテルの挿管を容易にし、カテーテルの挿管に要する時間を短縮することができる。また、所望の形状に予め形成されたスタイレットは、可撓性及び形状保持性を備えることで、挿入する目的箇所の形状により近づくように形状を微調整することができるため、挿管の際にカテーテルが気管や食道などを傷つける心配がなく一層安全である。 Furthermore, the stylet according to the fifth aspect of the present invention facilitates the intubation of the catheter by forming in advance a curve corresponding to the target location where the stylet is inserted, such as the trachea and the esophagus. The time required for intubation can be shortened. In addition, the stylet pre-formed in a desired shape can be fine-tuned so as to be closer to the shape of the target location to be inserted by providing flexibility and shape retention. The catheter is safer without fear of damaging the trachea or esophagus.
以下に本発明の第1乃至第3の実施の形態に係わるスタイレットについて図1乃至図6を参照しながら説明する。
図1は本発明の第1の実施の形態に係わるスタイレットの概念図である。図1に示すように、本発明の第1の実施の形態に係わるスタイレット1aは、可撓性と形状保持性を備えるよう形成された線状体からなるスタイレット本体2と、その端部に設けられる発光部3とを備えている。また、もう一方の端部には、カテーテル10が気管や食道にひっかかって捲れ、相対的にスタイレット1aがカテーテル先端を飛び出し、もって、スタイレット1a先端が気管部や食道部の生体を傷つけることのないように、ストッパー9が設けられている。
また、スタイレット本体2の発光部3が設けられた端部とは逆の端部には発光部3に電力を供給するための電力供給部5とスイッチ6が設けられている。この発光部3の外径はカテーテル10の内に容易に挿入できるものであれば、特に規定はしないが、一般的には1mmから6mmの直径が好適である。発光部3の長さはカテーテル10が声門を通過した場合には、喉頭鏡等で観察できなくともよく、そのためには長くある必要はない。従って後述するLEDであれば先端のみが光れば十分であり、化学発光体を用いる場合も、発光部は3cmあれば十分である。
図2は、本発明の第2の実施の形態に係わるスタイレットの概念図である。図1に示される第1の実施の形態をベースに、発光部3寄りにはカフ4が周設されており、このカフ4は、カフ4を膨張・収縮させる手段としてのバルーン7及びチューブ8から空気を封入されて膨張し、カテーテル10の内壁に当接し、さらに密着して摩擦力を発生させる構造となっている。
このようにすることでスタイレット本体2をカテーテル10と一体化させ、柔軟なカテーテル10を補強して挿管をより容易にすることができる。また、カフ4がカテーテル10の内壁に密着することで摩擦力を生じ、挿管に際してカテーテル10の外壁と気管や食道内壁との間に摩擦力を生じてもそれに抗するように作用してカテーテル10の挿管をより容易に実施することができる。さらに、カフ4がカテーテル10内でのスタイレット本体2の進みを抑制することから、前述のストッパー9と並行して、スタイレット本体2が、カテーテル10の端部から突出して気管や食道の内壁を傷つけることをも防止することができる。
The stylet according to the first to third embodiments of the present invention will be described below with reference to FIGS.
FIG. 1 is a conceptual diagram of a stylet according to the first embodiment of the present invention. As shown in FIG. 1, a stylet 1a according to the first embodiment of the present invention includes a stylet body 2 composed of a linear body formed so as to have flexibility and shape retention, and an end portion thereof. And a light emitting unit 3 provided in the device. Further, at the other end, the catheter 10 is caught in the trachea or esophagus, and the stylet 1a relatively protrudes from the distal end of the catheter, so that the distal end of the stylet 1a damages the living body of the trachea or esophagus. The stopper 9 is provided so that there is no.
A power supply unit 5 and a switch 6 for supplying power to the light emitting unit 3 are provided at the end opposite to the end where the light emitting unit 3 of the stylet body 2 is provided. The outer diameter of the light emitting portion 3 is not particularly limited as long as it can be easily inserted into the catheter 10, but generally a diameter of 1 mm to 6 mm is suitable. When the catheter 10 passes through the glottis, the length of the light emitting unit 3 does not have to be observable with a laryngoscope or the like. Therefore, in the case of an LED described later, it is sufficient that only the tip is shining, and even when a chemiluminescent material is used, it is sufficient that the light emitting portion is 3 cm.
FIG. 2 is a conceptual diagram of a stylet according to the second embodiment of the present invention. Based on the first embodiment shown in FIG. 1, a cuff 4 is provided around the light emitting portion 3, and the cuff 4 is a balloon 7 and a tube 8 as means for inflating and deflating the cuff 4. From this, air is sealed and expanded, abuts against the inner wall of the catheter 10, and further adheres to generate a frictional force.
By doing so, the stylet body 2 can be integrated with the catheter 10, and the flexible catheter 10 can be reinforced to make intubation easier. Further, the cuff 4 is brought into close contact with the inner wall of the catheter 10 to generate a frictional force. Even when a frictional force is generated between the outer wall of the catheter 10 and the trachea or esophageal inner wall at the time of intubation, the cuff 4 acts against it. Intubation can be performed more easily. Furthermore, since the cuff 4 suppresses the advancement of the stylet body 2 in the catheter 10, the stylet body 2 protrudes from the end of the catheter 10 in parallel with the stopper 9 described above, so that the inner wall of the trachea and esophagus Can also be prevented.
なお、カフ4に送出された空気はチューブ8を通じて再びバルーン7へと排送することができる。このため、カテーテル10の内壁とカフ4の密着程度を調整することができるとともに、カテーテル10の挿管完了後、バルーン7の押圧力を弱めてカフ4内の空気をバルーン7へと排送し、カフ4を収縮させてカテーテル10の内壁とのカフ4との密着を解除して、カテーテル10からスタイレット1bを速やかに抜き取ることができる。
カフ4を膨張・収縮させる手段として本実施の形態においては、バルーン7及びチューブ8を用いて、気体を送排出することでカフ4を膨張・収縮させたが、気体に限定するものではなく、液体を封入しておいて送排出してもよい。また、バルーン7とチューブ8を用いなくとも、カフ4内に気体や液体を送排出可能な手段であれば、例えば圧縮気体を供給可能なコンプレッサな装置なども含めてどのような構造を備えたものでもよい。但し、スタイレットの小型化を妨げない程度に小型化されたものであることが望ましいことは言うまでもない。
The air sent to the cuff 4 can be discharged again to the balloon 7 through the tube 8. Therefore, the degree of contact between the inner wall of the catheter 10 and the cuff 4 can be adjusted, and after the intubation of the catheter 10 is completed, the pressing force of the balloon 7 is weakened and the air in the cuff 4 is discharged to the balloon 7, The stylet 1b can be quickly removed from the catheter 10 by contracting the cuff 4 to release the contact between the inner wall of the catheter 10 and the cuff 4.
In the present embodiment, the balloon 7 and the tube 8 are used as means for inflating and deflating the cuff 4, and the cuff 4 is inflated and deflated by sending and discharging gas. However, the present invention is not limited to gas. The liquid may be enclosed and sent and discharged. Further, as long as it is a means capable of sending and discharging gas and liquid into the cuff 4 without using the balloon 7 and the tube 8, any structure including a compressor device capable of supplying compressed gas is provided. It may be a thing. However, it goes without saying that it is desirable to reduce the size of the stylet so as not to hinder the size reduction.
本実施の形態においても、スタイレット本体2の発光部3が設けられた端部とは逆の端部には発光部3に電力を供給するための電力供給部5とスイッチ6が設けられており、同様に作用する。
また、前述のカフ4とは別に、スタイレット本体2がカテーテル10の端部から突出しないようにカテーテル10とスタイレット本体2の長さ寸法に合せてストッパー9が設けられている。この場合、ストッパー9と前述のカフ4が相まってより確実にスタイレット本体2のカテーテル10端部からの突出を防止することが可能となる。なお、必ずしもストッパー9を設ける必要はなく、カフ4が膨張した際にカテーテル10の内壁との間に十分な摩擦力が発生する場合にはストッパー9を設けなくともよい。また、ストッパー9は図2に示すような円盤状でも良いし、ストッパー9の縁部をカテーテル10側に折り曲げてカテーテル10の端部を被覆するよう構成してもよい。
さらに、スタイレット本体2は予め挿管されるカテーテルの目的や用途に従って、予め長手方向にカーブを描くように反るように形成されている。
但し、このカーブはある程度湾曲の調整が可能な程度の可撓性及び形状保持性を備えていることが望ましい。
このように、ヒトの口腔形状やヒト以外の家畜やペットの口腔形状に合わせてスタイレット1bを予め成形しておくことで、処置を行なう医師や獣医師がその都度スタイレット1bを所望の形状に成形する必要がなく、挿管を迅速にかつ容易におこなうことができる。
また、スタイレット本体2が可撓性及び形状保持性を備えることで、たとえば、ヒトの大人用のスタイレット1bを子供用に調整して用いることができるので、スタイレット1bの汎用性が高まる。
Also in the present embodiment, a power supply unit 5 and a switch 6 for supplying power to the light emitting unit 3 are provided at the end opposite to the end where the light emitting unit 3 of the stylet body 2 is provided. And works in the same way.
In addition to the cuff 4 described above, a stopper 9 is provided in accordance with the length of the catheter 10 and the stylet body 2 so that the stylet body 2 does not protrude from the end of the catheter 10. In this case, the stopper 9 and the above-described cuff 4 can be combined to more reliably prevent the stylet body 2 from protruding from the end of the catheter 10. The stopper 9 is not necessarily provided, and the stopper 9 may not be provided when a sufficient frictional force is generated between the cuff 4 and the inner wall of the catheter 10 when the cuff 4 is expanded. Further, the stopper 9 may have a disk shape as shown in FIG. 2, or the edge of the stopper 9 may be bent toward the catheter 10 to cover the end of the catheter 10.
Furthermore, the stylet body 2 is formed so as to warp in advance in a longitudinal direction in accordance with the purpose and use of the catheter to be intubated in advance.
However, it is desirable that this curve has flexibility and shape retention that allow the curve to be adjusted to some extent.
In this manner, the stylet 1b is pre-shaped according to the shape of the human oral cavity or the shape of the oral cavity of non-human livestock or pets, so that the doctor or veterinarian performing the treatment can change the stylet 1b to the desired shape each time. Therefore, intubation can be performed quickly and easily.
In addition, since the stylet body 2 has flexibility and shape retention, for example, the stylet 1b for a human adult can be adjusted and used for a child, so the versatility of the stylet 1b is increased. .
次に、図3を参照しながら、本実施の形態に係るスタイレット1bの内部構造について説明を加える。
図3は、本実施の形態に係るスタイレットの断面図である。図3において、同一要素について同一符号を付しその構成の説明は省略する。図2では全体が示されていなかったチューブ8は、バルーン7からカフ4までを接続するようにスタイレット本体2の内部に設けられており、バルーン7に貯留される空気をカフ4に供給したり、逆にカフ4内の空気をバルーン7へと送給することができる。本図3では図示していないものの、このチューブ8に、カフ4への空気の送排出を制御する送排出制御機構、たとえば、逆止弁やピンコック,クリップ等の挟持具を設けて、一旦バルーン7を圧縮してカフ4へ送出された空気がカテーテル10の挿管が完了するまでの間バルーン7に逆流しないようにしてもよい。また、たとえば、送排出制御機構として逆止弁を備えた場合、チューブ8を指で潰すようにすると逆止弁がチューブ8の流路に対して隙間を生じさせることでバルーン7に空気が逆流できるような構造にしておいたり、逆止弁を切り替えることで送排出を選択可能にするようにしておくとよい。もちろん、バルーン7を手で強弱を持って圧縮し、カフ4の膨張具合を調整しながらスタイレット1bを取り扱うようにしてもよい。
Next, the internal structure of the stylet 1b according to the present embodiment will be described with reference to FIG.
FIG. 3 is a cross-sectional view of the stylet according to the present embodiment. In FIG. 3, the same reference numerals are assigned to the same elements, and the description of the configuration is omitted. The tube 8, not shown in its entirety in FIG. 2, is provided inside the stylet body 2 so as to connect the balloon 7 to the cuff 4, and supplies air stored in the balloon 7 to the cuff 4. Or conversely, the air in the cuff 4 can be fed to the balloon 7. Although not shown in FIG. 3, the tube 8 is provided with a feed / discharge control mechanism for controlling the feed / discharge of air to the cuff 4, for example, a clamping tool such as a check valve, a pin cock, a clip, etc. The air sent to the cuff 4 after being compressed 7 may be prevented from flowing back into the balloon 7 until the intubation of the catheter 10 is completed. Further, for example, when a check valve is provided as a feed / discharge control mechanism, if the tube 8 is crushed with a finger, the check valve creates a gap with respect to the flow path of the tube 8 so that air flows back into the balloon 7. It is good to make it the structure which can be made, or to enable selection of sending and discharging by switching a check valve. Of course, the stylet 1b may be handled by compressing the balloon 7 with strength and adjusting the degree of expansion of the cuff 4 by hand.
スタイレット1bの発光部3に電力を供給する仕組みについて図3及び図4を参照しながら詳細に説明する。
図3中点線の円形内に示すように、本実施の形態に係るスタイレット1bは、スイッチ6の内部で電源11に接続された電力供給回路の電源ケーブル13が接点で接続することで発光部3に電力が供給される仕組みになっている。本実施の形態においては、電源ケーブル13とこれに備えられたスイッチ6、さらに電源ケーブル13に接続されて発光部3の内部に収容されて光源として機能する白色LED12及び電源11を併せて発光手段としている。
A mechanism for supplying power to the light emitting unit 3 of the stylet 1b will be described in detail with reference to FIGS.
As shown in the dotted circle in FIG. 3, the stylet 1b according to the present embodiment is configured such that the power supply circuit 13 of the power supply circuit connected to the power supply 11 inside the switch 6 is connected to the light emitting portion by contact. The power is supplied to 3. In the present embodiment, the power cable 13, the switch 6 provided therein, and the white LED 12 connected to the power cable 13 and housed in the light emitting unit 3 and functioning as a light source and the power source 11 are combined to emit light. It is said.
また、本実施の形態においては白色LED12を採用しているが、本来、チューブ先端の位置を医者が認識できればよく、とくに、患者の口から覗くことはできない喉の位置におけるチューブ先端位置の把握ができれば何色のLEDを用いてもよい。ただ、チューブを奥に挿入する際に患者の口内等の生体内組織が見えると付随知見が得られることを考慮すれば白色LEDが望ましく、同じ白色LEDであるならば、紫外線励起の白色LEDよりは、紫外波長を含まない励起光にある白色LEDの方が、紫外線の人体への悪影響という観点から捉えると、望ましいといえる。
なお、白色LEDには、上記のように励起光の波長帯の違いもあるが、白色の色合いが太陽光に近いという演色性の違いもあり、生体内組織を医者が肉眼にて見るには、血管(動脈、静脈)の識別のしやすさから演色性の高い(Ra=90以上)の白色LEDが望ましい。さらには、高演色性白色LEDには半導体素子が3つ(赤、緑、青色)の合成光による白色よりは、半導体素子が1つによる白色の方が、電源・配線が単純なので、スタイレットの小型化には、後者のタイプの高演色性白色LEDが望ましい。
このように、発光部3の光源に、1チップタイプの近紫外励起光による演色性の高い白色LED12を用いた場合、より径の細いスタイレットの提供が可能となり、医者や獣医師はカテーテルを挿入する際には、カテーテルの先端がどこにあるかを視認できるので、医者や獣医師のカテーテル挿管作業を安全に、かつ、確実に実施でき、さらには、作業負担も軽減されるといったメリットが得られる。さらに加えてよいことには、演色性がよいと口内生体情報も挿管時に視認の過程にて付随して情報を得ることが出来、医者や獣医師の意思決定を支援することにも役立つといえる。
なお、本願明細書中に記載される半導体発光素子とは、半導体材料により構成され通電することで発光する素子を意味し、たとえば、LEDやレーザーダイオードである。こちらの発光素子波長としては、可視光のほかに赤外波長や紫外波長をも含んでいるものがある。ちなみに、患部等に投与蓄積される蛍光剤と反応して可視光を発光させる等の目的の場合には、蛍光剤をよりよく発光させる波長が赤外波長や紫外波長であるならば、当該波長を含んだ発光素子を選定してもよい。
Further, although the white LED 12 is used in the present embodiment, it suffices that the doctor can recognize the position of the tube tip, and particularly the tube tip position at the position of the throat that cannot be seen from the patient's mouth. Any color LED may be used if possible. However, a white LED is desirable considering that accompanying information can be obtained when a tissue in a living body such as a patient's mouth can be seen when the tube is inserted into the back. If the same white LED is used, a white LED is more preferable than an ultraviolet-excited white LED. From the viewpoint of adverse effects of ultraviolet rays on the human body, it can be said that a white LED in excitation light that does not contain ultraviolet wavelengths is more desirable.
In addition, although there is a difference in the wavelength band of the excitation light as described above, the white LED also has a color rendering property that the white color is close to sunlight, so that the doctor can see the tissue in the living body with the naked eye. From the viewpoint of easy identification of blood vessels (arteries and veins), white LEDs having high color rendering properties (Ra = 90 or more) are desirable. Furthermore, the high color rendering white LED has a simpler power supply and wiring because the white color with one semiconductor element is simpler than the white color with the combined light of three semiconductor elements (red, green, and blue). The latter type of high color rendering white LED is desirable.
As described above, when the white LED 12 having a high color rendering property by the one-chip type near-ultraviolet excitation light is used as the light source of the light emitting unit 3, it is possible to provide a stylet with a smaller diameter. When inserting, it is possible to see where the tip of the catheter is, so that catheter and veterinarian intubation can be performed safely and reliably, and the work load is reduced. It is done. In addition, it can be said that if the color rendering is good, the biometric information in the mouth can be obtained along with the visual recognition process at the time of intubation, and it is useful for supporting the decision-making of doctors and veterinarians. .
In addition, the semiconductor light emitting element described in this specification means an element that is made of a semiconductor material and emits light when energized, and is, for example, an LED or a laser diode. The light emitting element wavelength here includes not only visible light but also an infrared wavelength and an ultraviolet wavelength. By the way, in the case of the purpose of emitting visible light by reacting with a fluorescent agent administered and accumulated in an affected area or the like, if the wavelength that better emits the fluorescent agent is an infrared wavelength or an ultraviolet wavelength, the wavelength concerned A light emitting element including the above may be selected.
また、図3においては本実施の形態に係るスタイレット1bの電力供給機構が理解されやすいように、スイッチ6を模式的に押しボタンタイプのスイッチで表現しているが、このスイッチ6は以下の図4に示すような不可逆スイッチであることが望ましい。
本発明に係るスタイレットは、第1あるいは第2の実施の形態に係るスタイレット1bのように発光部3に設けられる光源を電力で発光させる電力発光タイプと、発光部3に設けられる少なくとも2種類の薬剤を混合させることで化学発光する化学発光タイプに大別することができる。そして、電力発光タイプのスタイレットは、不可逆スイッチを設けることでスタイレット自体を使い捨てにすることができる。この場合、スタイレットの使い回しを禁止できて感染を防止することができる。
他方、本発明に係る電力発光タイプのスタイレットは、たとえば、電力供給部5を着脱可能に構成し、電力供給部5以外の部分を気密及び医療滅菌可能な程度の耐熱性を有するように構成してもよい。この場合、電源11を適宜交換することで電力供給部5以外の部分を繰り返し使用できるため経済的である。
なお、本発明に係る化学発光タイプのスタイレットの詳細については後述する。
In addition, in FIG. 3, the switch 6 is schematically represented as a push button type switch so that the power supply mechanism of the stylet 1b according to the present embodiment can be easily understood. An irreversible switch as shown in FIG. 4 is desirable.
The stylet according to the present invention includes a power emission type in which a light source provided in the light emitting unit 3 emits light with electric power as in the stylet 1b according to the first or second embodiment, and at least two provided in the light emitting unit 3. It can be roughly divided into chemiluminescent types that emit chemiluminescence by mixing different types of drugs. The power light emitting stylet can be made disposable by providing an irreversible switch. In this case, the use of the stylet can be prohibited and infection can be prevented.
On the other hand, the power light emission type stylet according to the present invention is configured such that, for example, the power supply unit 5 is detachable, and the parts other than the power supply unit 5 have heat resistance that allows airtightness and medical sterilization. May be. In this case, it is economical because parts other than the power supply unit 5 can be repeatedly used by appropriately replacing the power supply 11.
The details of the chemiluminescent stylet according to the present invention will be described later.
図3に示すように、スタイレット本体2は、外皮2aと内部構成物2bから構成されており、電源ケーブル13やバルーン7のチューブ8は内部構成物2b中に埋め込まれるように構成されている。スタイレットの可撓性は、この内部構成物2bの材質により主として付与され、その材質は、人体に安全であって、樹脂にあってはポリエチレン、ポリプロピレン、ナイロン、テフロン(登録商標)、シリコンなどが使用できる。
また、外皮2aは、内部構造物2bと相まって、スタイレット全体として可撓性と形状保持性を最適にする役割を付与するものであり、材質は人体に安全であれば限定しないが、金属製では、ステンレスが挙げられる。
ここでの説明は、内部構造物2bに外皮2aの皮膜が覆われているものとしているが、本発明では、内部構造物2bのままであって外皮2aの被覆がなくとも、目的を果たすに都合のよい可撓性と形状保持性を備えていれば支障ない。
As shown in FIG. 3, the stylet body 2 is composed of an outer skin 2a and an internal component 2b, and the power cable 13 and the tube 8 of the balloon 7 are configured to be embedded in the internal component 2b. . The flexibility of the stylet is mainly imparted by the material of the internal structure 2b, and the material is safe for the human body. For the resin, polyethylene, polypropylene, nylon, Teflon (registered trademark), silicon, etc. Can be used.
The outer skin 2a is combined with the inner structure 2b to give the role of optimizing flexibility and shape retention as a whole stylet, and the material is not limited as long as it is safe for the human body. Then, stainless steel is mentioned.
The explanation here assumes that the inner structure 2b is covered with the coating of the outer skin 2a. However, in the present invention, even if the inner structure 2b remains and the outer skin 2a is not covered, the purpose can be achieved. There is no problem if it has convenient flexibility and shape retention.
図4(a)乃至(c)は本実施の形態に係るスタイレットの不可逆スイッチの構成を模式的に示す断面構造図である。
図4(a)におけるスタイレット1cの不可逆スイッチの構成は、スタイレット本体2の端部に設けられた電力供給部5において形成されるもので、内部に設けられた電池14にそれぞれ電力供給回路を形成する電源ケーブル13a1,13a2が接触するように構成されている。電源ケーブル13a1は電池14の電極に接触しているものの電源ケーブル13a2は電池14の電極に接触していない。
スタイレット本体2の内壁と変形容易な材料で構成された隔壁15とは、密着して不動の状態にあり、この状態は滅菌を可能とする構造である。このように密着して不動の状態にある隔壁15は、蓋部17から突設される押出部16を押込むことによっても不動のままであるが、押出部16の押込みによる変位量分ほど隔壁15が変形し、その結果として電池14を電源ケーブル13a2に接触させるものである。
なお、押出部16の押込みによって隔壁15が破れ、押出部16と電池が接触し、押出部16の変位量が電池に伝達され、結果として、電池14とケーブル13a2が接触するようにしてもよい。
以上のようにして、電源ケーブル13a2が電池14の電極へ接触することになり、電力供給回路が閉回路として成立して電源ケーブル13a1,13a2の他端に接続された白色LED12が点灯する。
一旦押込まれた押出部16は元の位置に戻ったとしても電池14は移動することなく、結局電源は入ったまま電力が残っている限り白色LED12は点灯されることになる。
4A to 4C are cross-sectional structural views schematically showing the configuration of the irreversible switch of the stylet according to the present embodiment.
The configuration of the irreversible switch of the stylet 1c in FIG. 4A is formed in the power supply unit 5 provided at the end of the stylet body 2, and each power supply circuit is connected to the battery 14 provided inside. Are configured such that the power cables 13a 1 and 13a 2 forming the contact are in contact with each other. Although the power cable 13 a 1 is in contact with the electrode of the battery 14, the power cable 13 a 2 is not in contact with the electrode of the battery 14.
The inner wall of the stylet body 2 and the partition wall 15 made of an easily deformable material are in close contact with each other and are in a stationary state, and this state is a structure that enables sterilization. The partition wall 15 that is in close contact and immovable as described above remains stationary even when the pushing portion 16 protruding from the lid portion 17 is pushed in. However, the partition wall 15 is displaced by the amount of displacement due to the pushing of the pushing portion 16. 15 is deformed, is intended to contact the battery 14 as a result to the power supply cable 13a 2.
The pushing portion 16 pushes the partition wall 15 and the pushing portion 16 and the battery come into contact with each other, and the displacement of the pushing portion 16 is transmitted to the battery. As a result, the battery 14 and the cable 13a 2 come into contact with each other. Good.
As described above, the power cable 13a 2 comes into contact with the electrode of the battery 14, the power supply circuit is formed as a closed circuit, and the white LED 12 connected to the other ends of the power cables 13a 1 and 13a 2 is turned on. To do.
Even if the pushing-out portion 16 once pushed back to the original position, the battery 14 does not move, and the white LED 12 is lit as long as the power remains in the power source.
次に、図4(b)におけるスタイレット1dの不可逆スイッチの構成もスタイレット本体2の端部に設けられた電力供給部5において形成されるものであり、内部に設けられた電池14に電源ケーブル13b1,13b2が接触することで電力供給回路を形成するように構成されている。これらの電源ケーブル13b1,13b2のうち、電源ケーブル13b1は予め電池14に接触しているものの電源ケーブル13b2は当初接触していない状態にある。
電池14の一方の電極に導電体18が接続されており、その端部には接触子26b2が設けられ、電源ケーブル13b2の端部にも接触子26b1が設けられており、スタイレット本体2を強く押しつぶす又は折り曲げると接触子26b1,26b2が変形して接触し、電源ケーブル13b2が接触子26b1,26b2及び導電体18を介して電池14に接続され電力供給回路が閉回路として成立する。
これによって、電源ケーブル13b1,13b2の他端に接続された白色LED12が点灯する。
他方の電源ケーブル13b1は予め電池14の他方の電極へ接触させておくが、本実施の形態における電源ケーブル13b1はシールドされていない場合には、図4(b)に示すとおり電源ケーブル13b2とのショートを避けるためにスタイレット本体2の内部に配線することが望ましい。
Next, the configuration of the irreversible switch of the stylet 1d in FIG. 4B is also formed in the power supply unit 5 provided at the end of the stylet body 2, and the battery 14 provided therein is supplied with power. The cables 13b 1 and 13b 2 are configured to contact each other to form a power supply circuit. Of these power cables 13b 1 and 13b 2 , the power cable 13b 1 is in contact with the battery 14 in advance, but the power cable 13b 2 is not initially in contact.
To one electrode conductor 18 is connected to the battery 14, that is the end portion is provided contactor 26b 2, and the contact 26b 1 is also provided on the end of the power cable 13b 2, the stylet When the main body 2 is strongly crushed or bent, the contacts 26b 1 and 26b 2 are deformed and contacted, and the power cable 13b 2 is connected to the battery 14 via the contacts 26b 1 and 26b 2 and the conductor 18, and the power supply circuit is connected. It is established as a closed circuit.
Thereby, the white LED 12 connected to the other end of the power cables 13b 1 and 13b 2 is turned on.
The other power cable 13b 1 is previously brought into contact with the other electrode of the battery 14, but when the power cable 13b 1 in the present embodiment is not shielded, as shown in FIG. 4B, the power cable 13b In order to avoid a short circuit with 2, it is desirable to wire inside the stylet body 2.
図4(c)のスタイレット1eでは、(b)と同じく電池14の一方の電極に導電体18が設けられており、この端部に形成された接触子26c2と、電源ケーブル13c2の端部に形成された接触子26c1をスタイレット1dと同様にして変形接触させて閉回路を形成して電源ケーブル13c1,13c2の他端に接続された白色LED12が点灯することになる。図4(c)では、接触子26c1と接触子26c2が離れているように見えるが、図中の点線は接触子26c1,26c2がさらに延設されていることを意味しており、螺旋状の接触子26c1はこれより大径の接触子26c2の内側に非接触に挿入された状態であり、スタイレット本体2を押しつぶすことで、これらは変形して接触するものである。
なお、本実施の形態においては螺旋状の接触子を示しているが、例えば円筒状の接触子を2重に形成しておいて変形によって接触するようにしておいてもよい。また、この円筒状とは板状の接触子を円筒状に形成したものでもよいし、網状の接触子を円筒状に形成したものでもよい。
本実施の形態においても他方の電源ケーブル13c1は予め電池14の他方の電極へ接触させておくが、電源ケーブル13c1はシールドされていない場合には、図4(c)に示すとおり電源ケーブル13c2とのショートを避けるためにスタイレット本体2の内部に配線することが望ましい。
図4(b)、(c)に示した不可逆スイッチにおいても一旦接触子26b1〜26c2が押しつぶされて接触して閉回路が形成されるとそれを解除することはできず、電力が残存する限り白色LED12が点灯されることになる。接触子26b1〜26c2には、銅やアルミニウム等の変形容易な材料を採用することが望ましい。
本図4(a)乃至(c)に示されるような不可逆スイッチを備えることで、一旦使用されたスタイレットの再利用の防止を促進することができ、医療機関内におけるコンタミネーション感染を低減、防止することができる。
In the stylet 1e of FIG. 4C, the conductor 18 is provided on one electrode of the battery 14 as in FIG. 4B, and the contact 26c 2 formed at this end portion and the power cable 13c 2 The contact 26c 1 formed at the end is deformed and contacted in the same manner as the stylet 1d to form a closed circuit, and the white LED 12 connected to the other end of the power cables 13c 1 and 13c 2 is turned on. . In FIG. 4C, the contact 26c 1 and the contact 26c 2 seem to be separated from each other, but the dotted line in the figure means that the contacts 26c 1 and 26c 2 are further extended. The spiral contact 26c 1 is inserted in a non-contact manner inside the contact 26c 2 having a larger diameter than this, and when the stylet body 2 is crushed, they are deformed and contacted. .
In the present embodiment, a spiral contact is shown. However, for example, a cylindrical contact may be formed in a double manner so as to be contacted by deformation. The cylindrical shape may be a plate-shaped contact formed in a cylindrical shape, or a net-shaped contact formed in a cylindrical shape.
Also in the present embodiment, the other power cable 13c 1 is previously brought into contact with the other electrode of the battery 14, but when the power cable 13c 1 is not shielded, the power cable as shown in FIG. In order to avoid short circuit with 13c 2 , it is desirable to wire inside the stylet body 2.
Even in the irreversible switches shown in FIGS. 4B and 4C, once the contacts 26b 1 to 26c 2 are crushed and contacted to form a closed circuit, it cannot be released and power remains. The white LED 12 is lit as long as possible. For the contacts 26b 1 to 26c 2 , it is desirable to employ easily deformable materials such as copper and aluminum.
By providing an irreversible switch as shown in FIGS. 4 (a) to 4 (c), it is possible to promote prevention of reuse of the stylet once used, and to reduce contamination infection in the medical institution. Can be prevented.
以上説明したように構成される本実施の形態に係るスタイレットの使用方法について図5を参照しながら説明する。
医師や獣医師あるいは歯科医師は、例えば左手24に喉頭鏡22を持って、舌を押さえながら、右手25でカテーテル10とこのカテーテル10に挿入したスタイレット本体2を気管あるいは食道内へと導く。
その際には、図では描かれていないが、バルーン7を右手25で少し握りながらカフ4の膨張の度合いを調整してスタイレット本体2とカテーテル10との間の摩擦力を調整する。あるいは、カフ4が所望の大きさに膨らんだところで上述のような空気の送排出制御機構を用いてカフ4への空気の出入を一時的に遮断してもよい。このように、カフ4によって密着力が高まったカテーテル10はカテーテル10自体が持つ柔軟性をスタイレット本体2によってカバーされることでより円滑に気管あるいは食道に挿管されるのである。
A method of using the stylet according to the present embodiment configured as described above will be described with reference to FIG.
A doctor, veterinarian or dentist, for example, holds the laryngoscope 22 in the left hand 24 and guides the catheter 10 and the stylet body 2 inserted into the catheter 10 into the trachea or esophagus with the right hand 25 while holding the tongue.
At that time, although not shown in the drawing, the friction force between the stylet body 2 and the catheter 10 is adjusted by adjusting the degree of expansion of the cuff 4 while slightly grasping the balloon 7 with the right hand 25. Alternatively, when the cuff 4 swells to a desired size, the air supply / discharge control mechanism as described above may be used to temporarily block the air from entering and exiting the cuff 4. As described above, the catheter 10 whose adhesion is increased by the cuff 4 is more smoothly intubated into the trachea or esophagus by covering the flexibility of the catheter 10 itself with the stylet body 2.
また、図5においてスイッチ6は右手25で押されやすくするためにスタイレット1bを掴む際に親指が位置する近傍に備えられている。スイッチ6の設置場所は図示される位置に限定されるものではなく、電力供給部5の端部でもよい。すなわち、医師や獣医師あるいは歯科医師にとって処置の妨げにならない場所であればその位置は問題としない。
また、バルーン7は図では上方を向いているように見えるがこれを下方側へ設けて右手25の中に包み込むようにしながらスタイレット1bを持つことができるようにしておくとよい。
スイッチ6を入れてスタイレット本体2の端部に設けられた白色発光ダイオードである発光部3が点灯すると、喉頭鏡22によって口腔の奥まで観察しながらカテーテル10を挿管することができる。そして、カテーテル10の挿管完了後、バルーン7の押圧力を緩めて、あるいは、カフ4への空気の送排出制御機構を解除してカフ4内の空気をバルーン7へと送給することでカフ4を収縮させることによれば、カテーテル10からスタイレット1bを容易に抜き取ることができる。
なお、図5に示されるスイッチ6は図3と同様に押しボタンタイプのものを示しているが、衛生上の観点から不可逆スイッチを採用する方が望ましいことは言うまでもない。
Further, in FIG. 5, the switch 6 is provided in the vicinity where the thumb is positioned when the stylet 1b is grasped so that the switch 6 can be easily pushed by the right hand 25. The installation location of the switch 6 is not limited to the illustrated position, and may be the end of the power supply unit 5. That is, the position does not matter as long as it is a place that does not hinder the treatment for the doctor, veterinarian or dentist.
In addition, the balloon 7 seems to face upward in the figure, but it is preferable that the balloon 7 is provided on the lower side so as to hold the stylet 1b while being wrapped in the right hand 25.
When the switch 6 is turned on and the light emitting part 3, which is a white light emitting diode provided at the end of the stylet body 2, is turned on, the catheter 10 can be intubated while observing the back of the oral cavity with the laryngoscope 22. Then, after the intubation of the catheter 10 is completed, the pressure of the balloon 7 is loosened, or the air supply / discharge control mechanism to the cuff 4 is released and the air in the cuff 4 is supplied to the balloon 7 to supply the cuff. By contracting 4, the stylet 1 b can be easily extracted from the catheter 10.
The switch 6 shown in FIG. 5 is a push button type as in FIG. 3, but it goes without saying that an irreversible switch is preferably used from the viewpoint of hygiene.
最後に、本発明の第3の実施の形態に係るスタイレットについて図6を参照しながら説明する。図6は第3の実施の形態に係るスタイレットの断面図である。図6において、図3と同一の構成要素には同一符号を付し、その説明は省略する。
本スタイレット1fは発光部3内部に収容される発光手段として少なくとも2種類の薬剤を混合することで発光する化学発光体を用いている。少なくとも2種類の薬剤19,20と、これらの薬剤を分離して収容する隔壁21を備えている。隔壁21は、薬剤20を包んで収容する容器として構成されているが、容器状ではなく単に発光部3を分離する1枚の壁としてもよいし、発光部3の内部に薬剤19,20のそれぞれを包んで収容する容器として構成させてもよい。
薬剤19としてはシュウ酸誘導体等の反応物質と、この反応物質の反応により励起される蛍光物質を含有する。薬剤20には触媒や過酸化水素などを含有する。薬剤19.20の組成は逆でもよい。使用時には発光部を、たとえば、既存の工具や専用の治具、あるいは手や指で折り曲げて内部のガラスアンプルなどの隔壁21を割り、薬剤19,20を混合して化学ルミネセンス反応を生ぜしめて化学発光体として機能させるものである。このような化学ルミネセンス反応は一旦発光するとすぐに最高照度に達し、発光が例えば、5分間から30分間程度継続したり、あるいは最低1分間継続するなどのようにしておく。なお、使用目的に応じて薬剤19,20の量を予め調整したものを準備しておくとよい。
本実施の形態に係るスタイレット1fは、使用直前に発光部3を外部からたとえば、既存の工具や専用の治具、あるいは手や指等で圧力を加えて隔壁21を破り、中から化学発光体20を漏洩させて化学発光体19と混合させることで発光の反応を起こさせて光を得るものである。
従って、特に発光部3の外装は柔軟性を備えるものであることが望ましい。柔軟性の程度は、できれば人間の指の力で内部の隔壁21を破ることができる程度であることが望ましい。
Finally, a stylet according to a third embodiment of the present invention will be described with reference to FIG. FIG. 6 is a cross-sectional view of a stylet according to the third embodiment. In FIG. 6, the same components as those in FIG. 3 are denoted by the same reference numerals, and the description thereof is omitted.
This stylet 1f uses a chemiluminescent material that emits light by mixing at least two kinds of chemicals as a light emitting means accommodated in the light emitting section 3. At least two kinds of medicines 19 and 20 and a partition wall 21 for separately containing these medicines are provided. The partition wall 21 is configured as a container that encloses and stores the medicine 20, but it may be a single wall that separates the light emitting part 3 instead of the container shape, or the medicines 19, 20 are placed inside the light emitting part 3. You may make it comprise as a container which wraps and accommodates each.
The drug 19 contains a reactive substance such as an oxalic acid derivative and a fluorescent substance that is excited by the reaction of the reactive substance. The medicine 20 contains a catalyst, hydrogen peroxide, and the like. The composition of the drug 19.20 may be reversed. In use, the light emitting part is folded with an existing tool, a dedicated jig, or a hand or finger to divide the partition wall 21 such as an internal glass ampule, and the chemicals 19 and 20 are mixed to cause a chemiluminescence reaction. It functions as a chemiluminescent material. Such chemiluminescence reaction reaches the maximum illuminance as soon as light is emitted, and the light emission is continued for, for example, about 5 to 30 minutes, or for at least 1 minute. In addition, it is good to prepare what adjusted the quantity of the chemical | medical agents 19 and 20 beforehand according to the intended purpose.
The stylet 1f according to the present embodiment breaks the partition wall 21 by applying pressure to the light emitting unit 3 from the outside, for example, an existing tool, a dedicated jig, or a hand or a finger, just before use, and chemiluminescence from the inside. The body 20 is leaked and mixed with the chemiluminescent body 19 to cause a luminescence reaction to obtain light.
Therefore, in particular, it is desirable that the exterior of the light emitting unit 3 has flexibility. It is desirable that the degree of flexibility is such that the internal partition wall 21 can be broken by the force of a human finger if possible.
尚、図6に示されるとおりスタイレット本体2と発光部3とを別体に構成し、スタイレット本体2の先端に発光部3を装着可能に構成してもよい。このように発光部3のみを交換可能とすることでスタイレット本体2の再利用が可能になり経済的である。そもそも、スタイレット1fを用いてカテーテル10を挿管する場合、本実施の形態に係るスタイレット1fのスタイレット本体2はカテーテル10により被覆されるため、生体との接触により汚染される可能性は比較的低い反面、発光部3は、スタイレット本体2の端部に設けられているため、挿管時に口腔や気管の内壁に接触する可能性が高く、汚染される可能性も極めて高い。従って、スタイレット本体2の先端に設けられる発光部3のみを着脱可能に構成し、発光部3を使い捨てに構成することは合理的である。
なお、コンタミネーション感染などの防止を特に強化する場合には、発光部3をスタイレット本体2に一体に設けてスタイレット1fごと使い捨て可能とすればよい。
本実施の形態においては、発光を化学的な反応から得るため電源供給回路や電源などは不要であり、よりシンプルな構成とすることができ、経済的なスタイレットを提供することができる。
In addition, as shown in FIG. 6, the stylet body 2 and the light emitting unit 3 may be configured separately, and the light emitting unit 3 may be configured to be attachable to the tip of the stylet body 2. Thus, by allowing only the light emitting unit 3 to be replaced, the stylet body 2 can be reused, which is economical. In the first place, when the catheter 10 is intubated using the stylet 1f, the stylet body 2 of the stylet 1f according to the present embodiment is covered with the catheter 10, so that the possibility of contamination due to contact with a living body is compared. On the other hand, since the light emitting unit 3 is provided at the end of the stylet body 2, the light emitting unit 3 is highly likely to come into contact with the oral cavity or the inner wall of the trachea during intubation, and is very likely to be contaminated. Therefore, it is rational that only the light emitting unit 3 provided at the tip of the stylet main body 2 is detachable and the light emitting unit 3 is disposable.
In addition, when especially preventing prevention of contamination infection etc., what is necessary is just to provide the light emission part 3 integrally in the stylet main body 2, and to make the stylet 1f disposable.
In this embodiment mode, light emission is obtained from a chemical reaction, so that a power supply circuit, a power source, and the like are unnecessary, and a simpler configuration can be provided, and an economical stylet can be provided.
以上説明したように、本発明の請求項1乃至請求項5に記載された発明は、医療あるいは獣医療に用いるスタイレットとして利用されることはもちろんのこと、迅速、確実な挿管を可能として感染症を防止することができる栄養チューブや尿チューブに対しても利用が可能である。 As described above, the invention described in claims 1 to 5 of the present invention can be used as a stylet used in medical or veterinary medicine, but also enables quick and reliable intubation. It can also be used for nutrition tubes and urine tubes that can prevent infectious diseases.
1a〜1f…スタイレット 2…スタイレット本体 2a…外皮 2b…内部構成物 3…発光部 4…カフ 5…電力供給部 6…スイッチ 7…バルーン 8…チューブ 9…ストッパー 10…カテーテル 11…電源 12…白色LED 13,13a1〜13c2…電源ケーブル 14…電池 15…隔壁 16…押出部 17…蓋部 18…導電体 19,20…薬剤 21…隔壁 22…喉頭鏡 23…口 24…左手 25…右手 26b1〜26c2…接触子
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1a-1f ... Stylet 2 ... Stylet main body 2a ... Outer skin 2b ... Internal component 3 ... Light emission part 4 ... Cuff 5 ... Electric power supply part 6 ... Switch 7 ... Balloon 8 ... Tube 9 ... Stopper 10 ... Catheter 11 ... Power supply 12 ... White LED 13, 13a 1 to 13c 2 ... Power cable 14 ... Battery 15 ... Bulkhead 16 ... Extrusion part 17 ... Lid part 18 ... Conductor 19, 20 ... Drug 21 ... Bulkhead 22 ... Laryngoscope 23 ... Mouth 24 ... Left hand 25 ... Right hand 26b 1 to 26c 2 ... Contact
Claims (5)
このスタイレットは、線状体からなる本体部と、この本体部の一端部に設けられる発光部と、この発光部を発光させるための発光手段とを有し、
前記本体部は、可撓性及び形状保持性を有する線状体であって、
前記発光部は、演色性RaがRa≧90である白色LEDを具備し、
前記発光手段は、前記白色LEDに電力を供給するための電源と、電力供給回路とを具備し、
前記電力供給回路は、一旦電源に接続するとこの接続を解除できない不可逆スイッチを具備することを特徴とするスタイレット。 A disposable stylet for inserting a catheter inserted into the trachea or esophagus from the oral cavity,
This stylet, possess a body portion formed of a linear body, a light emitting portion provided on one end portion of the main body portion, and a light emitting means for emitting the light emitting portion,
The main body is a linear body having flexibility and shape retention,
The light emitting unit includes a white LED having a color rendering property Ra of Ra ≧ 90,
The light emitting means includes a power supply for supplying power to the white LED, and a power supply circuit,
The stylet is characterized in that the power supply circuit includes an irreversible switch that cannot be disconnected once connected to a power source .
このスタイレットは、線状体からなる本体部と、この本体部の一端部に設けられる発光部と、この発光部を発光させるための発光手段とを有し、
前記本体部は、可撓性を有する樹脂製の内部構造物と、この内部構造物を内包し形状保持性を有する外皮とを具備し、
前記発光部は、演色性RaがRa≧90である白色LEDを具備し、
前記発光手段は、前記白色LEDに電力を供給するための電源と、電力供給回路とを具備し、
前記電力供給回路は、一旦電源に接続するとこの接続を解除できない不可逆スイッチを具備することを特徴とするスタイレット。 A disposable stylet for inserting a catheter inserted into the trachea or esophagus from the oral cavity,
The stylet, possess a body portion formed of a linear body, a light emitting unit Ru set vignetting at one end of the main body portion, and a light emitting means for emitting the light emitting portion,
The main body includes a flexible resin internal structure and an outer skin containing the internal structure and having shape retention,
The light emitting unit includes a white LED having a color rendering property Ra of Ra ≧ 90,
The light emitting means includes a power supply for supplying power to the white LED, and a power supply circuit,
The stylet is characterized in that the power supply circuit includes an irreversible switch that cannot be disconnected once connected to a power source .
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