JP4040914B2 - Ultrasonic surgical device - Google Patents

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【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、超音波により手術を行う超音波手術装置に関する。
【0002】
【従来の技術】
先行技術としては、特開平4−158856号、特開平9−38098号がある。特開平4−158856号では、治療、手術の用途に応じたハンドピース、プローブのバリエーションが多岐に亘って、しかも共通の駆動装置で使用できる超音波手術装置を提供するために、ハンドピースを識別する為の信号伝達手段をハンドピースと超音波駆動装置とが着脱自在に接続されるコネクタに具備し、超音波駆動装置で前記識別信号を判別する手段を具備し、結果により各々のハンドピースに応じた制御を行っている。
【0003】
特開平9−38098号では、簡単に電気メスと超音波メスとをそれぞれ使用可能である超音波手術装置を提供するために、ハンドピースに高周波電流が印加されたか判断するために、超音波駆動装置には電気メス信号検知回路が設けられ、前記検知回路の結果、ハンドピースに超音波エネルギーを供給しないよう制御を行っている。
【0004】
この様にハンドピースに識別子を設けてそれぞれのハンドピース特有の制御を行い、また電気メスと併用されても電気メス信号に従って、ハンドピースへの超音波出力をOFFする制御を行う技術は、超音波手術装置において公知の技術である。
【0005】
また、一般的にハンドピース内部に具備されている超音波振動子の劣化、超音波振動子の断線、超音波駆動装置とのコネクタ接触不良などが発生すると、超音波出力開始時に超音波振動子を効率良く駆動することができず、その歪が超音波振動子に供給している電気信号に重畳し、電気メス信号検出回路にノイズ信号として検出されることが分かっている。
【0006】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら特開平4−158856号の構成では、電気メスの高周波電流による高周波ノイズがハンドピースに伝導された時、高周波ノイズがハンドピースの識別信号に重畳する可能性が有る。そのことによって、誤ったハンドピースと識別する可能性が有る。
【0007】
また、特開平9−38098号の構成では、電気メスの高周波電流がハンドピースに伝導されると直ぐに超音波駆動装置とハンドピースの接続ラインを切断し、超音波出力を禁止してしまう。
【0008】
よって、電気メス以外のノイズも含めて、通常の使用状態では支障の無い小さなレベルでの高周波ノイズが伝導しても、超音波出力を禁止してしまって、超音波手術装置を用いた手術の進行が煩雑となりかねない欠点があった。
また、ハンドピースに破損、劣化、不良が発生した場合には、超音波出力を禁止し、正常な超音波振動子に交換する必要がある。
【0009】
(発明の目的)
本発明は上記問題点に鑑みてなされたものであり、その目的は電気メスとして併用可能な超音波手術装置において、電気メスへの高周波電流等によるノイズが伝導しても超音波手術装置の操作性を低下させずに、円滑な処置が可能な超音波手術装置を提供する事にある。
また、小型化及び安価で実現できる超音波手術装置を提供する事も目的とする。
【0010】
【課題を解決するための手段】
本発明の超音波手術装置は、高周波電流を通電可能で、超音波振動子を内蔵した複数種のハンドピースと、前記超音波振動子に電力を供給して駆動する超音波駆動装置と、前記複数種のハンドピースにそれぞれ設けられた識別子を識別する識別子判断手段と、を有する超音波手術装置において、所定のレベル以上のノイズを検出するノイズ判断手段と、前記ノイズ判断手段の結果を演算処理する処理手段と、前記処理手段において前記所定のレベル以上のノイズを演算処理した際に所定時間の計時を開始する計時手段と、前記超音波振動子への出力を禁止する第1の遮断手段及び識別子判断手段の機能を停止する第2の遮断手段とを有し、前記処理手段において前記所定のレベル以上のノイズを演算処理し、前記計時手段において所定時間の計時が開始された後、所定の規定時間に達した場合は、前記第1、第2の遮断手段の動作を制御する制御手段を形成したことを特徴とする。
【0011】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
(第1の実施の形態)
図1ないし図9は本発明の第1の実施の形態に係り、図1は第1の実施の形態を備えた超音波手術システムの構成を示し、図2は超音波駆動装置の内部構成を示し、図3はノイズ判断手段の回路構成を示し、図4は識別子及び識別子判断手段の回路構成を示し、図5は処理手段の回路構成を示し、図6は処理手段による動作説明図を示し、図7は変形例における識別子及び識別子判断手段の構成を示し、図8は変形例における処理手段の回路構成を示し、図9は変形例における処理手段の動作の説明図を示す。
【0012】
図1に示すように超音波手術システム1は、生体に対して超音波等により処置を行う、超音波振動子をそれぞれ内蔵した超音波処置具としての超音波ハンドピース2A〜2Eと、これら超音波ハンドピース2A〜2Eが接続されることにより超音波振動子を駆動する駆動信号(駆動電力)を供給する超音波駆動装置3と、接続された超音波ハンドピース2D、2Eに対して送水及び吸引を行う送水吸引装置4と、高周波電流による処置を行うこともできる超音波ハンドピース2B、2C、2Eと、高周波電流による処置を行う高周波処置具(電気メスともいう)としての高周波ハンドピ−ス5A、5Bに高周波電流を供給する高周波電源装置6と、超音波駆動装置3、送水吸引装置4、及び高周波電源装置6にそれぞれ接続され、それぞれ超音波出力、送水及び吸引、高周波出力のON/OFFを行うフットスイッチ7、8及び9とを有する。
【0013】
また、送水吸引装置4には、例えばその前面に送水ポンプ11が取り付けてあり、この送水ポンプ11はチューブを介して生理食塩水を入れた生理食塩水ボトル12に接続されている。また、この送水ポンプ11は送水チューブ13を介して、例えば超音波ハンドピース2D及び2Eと接続されている。
【0014】
また、超音波ハンドピース2D及び2Eは吸引チューブ14を介して送水吸引装置4の内部の図示しない吸引ポンプに接続され、超音波ハンドピース2D及び2Eを使用した際の乳化した組織を吸引して生体外に排出できるようにしている。
【0015】
また、高周波電源装置6は対極板15と接続され、モノポーラの高周波ハンドピ−ス5Bにより処置を行う場合には、この対極板15により高周波電流を帰還させる。なお、高周波ハンドピ−ス5Aはバイポーラの高周波ハンドピ−スである。
【0016】
この超音波手術システム1では、処置する用途に応じて、適切な処置を行い易いようにいろいろな形状や特徴をもった超音波ハンドピース2A〜2Eを超音波駆動装置3に着脱自在に接続して使用できるようにしている。
【0017】
具体的には、超音波ハンドピース2Aは、腹腔鏡手術を行う際に生体内部に刺入する為に孔を形成する処置を行う超音波トロッカーである。
超音波ハンドピース2Bは、生体を凝固、切開、剥離する処置を行う超音波シザースである。
超音波ハンドピース2Cは、生体を凝固、切開、剥離する処置を行う超音波フックである。
【0018】
超音波ハンドピース2Dは、生体、特に脳細胞を乳化吸引する処置を行う超音波吸引ハンドピースである。
超音波ハンドピース2Eは、生体、特に肝臓等の腹腔臓器を乳化吸引する処置を行う超音波吸引ハンドピースである。
【0019】
これらの超音波ハンドピース2A〜2Eには、それぞれ制御SW16a〜16eが設けられており、超音波出力や後述する送水機能のON/OFFを制御可能であり、また設定値の切り替え等も可能である。
また、超音波ハンドピース2A〜2Eは、超音波駆動信号等を伝送する信号線17により超音波駆動装置3に接続される。
【0020】
また、超音波駆動装置3と送水吸引装置4とは通信ケーブル18で接続され、両装置の制御を連動させる為に通信データを転送できるようにしている。
また、超音波ハンドピース2B、2C、2Eはアクティブコード19により、高周波電源装置6と接続され、これら高周波電流を通電可能な超音波ハンドピース2B、2C、2Eに高周波電流を供給できるようにしている。
【0021】
つまり、超音波ハンドピース2B、2C、2Eは、超音波による超音波処置の機能の他に、高周波電流を通電して処置を行うことが可能な高周波処置具(電気メス))の機能も備えている為、アクティブコード19で高周波電源装置6に着脱自在に接続される。
【0022】
図2は超音波駆動装置3の内部構成を示す。
全体の制御を行うと共に、超音波駆動信号の生成を行う制御手段21は増幅手段22と接続され、制御手段21内部の超音波駆動信号生成手段21aで生成された超音波駆動信号は増幅手段22により電力増幅される。
【0023】
この増幅手段22にて増幅された超音波駆動信号の伝送ラインはON/OFFする、つまり伝送ラインを接続/遮断するスイッチ等で構成された遮断手段23を介して昇圧或いは降圧して電気的に絶縁する電力変換手段としての絶縁トランス24の1次側に接続されている。
【0024】
この絶縁トランス24の2次側は超音波ハンドピース2I(I=A〜E)の超音波振動子(以下では簡単化のため単に振動子と略記)25に接続される。超音波ハンドピース2Iは振動子25を内蔵すると共に、制御スイッチ(図2では単にSWと略記)16i(i=a〜e)、各超音波ハンドピース2Iを識別させるための識別子26とが設けてある。
【0025】
上記絶縁トランス24の2次側は、超音波駆動装置3に接続された超音波ハンドピース2Iに伝導された高周波信号のレベルからノイズが混入したかを判断するノイズ判断手段27の入力端に接続される。
【0026】
このノイズ判断手段27の出力信号は、このノイズ判断手段27の結果に応じた処理を行う処理手段28に入力され、この処理手段28は遮断手段23のON/OFF制御を行う。
【0027】
具体的には、ノイズ判断手段27の結果に応じた処理を行う処理手段28は、所定レベル以上のノイズを検出すると、一定時間後に遮断手段23をOFFにし、超音波出力を禁止する。つまり、ノイズを検出した場合に直ちにOFFにしないで、一定時間後にOFFにする。そして、直ちにOFFにした場合における超音波処置を行う場合には、出力スイッチを押し直す操作を不要にして操作性を確保する。
【0028】
また、この超音波駆動装置3にはフットSW7の操作によるON/OFF信号を判断し、制御手段21に伝達するSW判断手段29を有し、このSW判断手段29は制御SW16iによる制御SW操作信号も入力され、その判断結果も制御手段21に伝達する。
【0029】
また、超音波駆動装置3には、制御手段21と接続された通信手段31が設けてあり、必要に応じて送水吸引装置4の動作に関わる情報を送受信している。特にフットSW8のON/OFF信号をSW判別手段29に伝達し、超音波出力を連動させることができる構成にしている。
【0030】
また、超音波駆動装置3には、接続された超音波ハンドピース2Iに設けられている識別子26を判断する識別子判断手段32が設けてあり、その判断結果はその伝達ラインのON/OFFを行うゲート手段33を介して制御手段21に接続されている。
【0031】
このゲート手段33は上記処理手段28によりそのON/OFFが制御される。つまり、処理手段28は遮断手段23のON/OFF制御と共に、ゲート手段のON/OFFも制御する。このゲート手段33がOFFにされることにより、識別子判断手段32による識別を禁止し、ノイズによりハンドピースを誤って識別することを防止する。
【0032】
さらにこの超音波駆動装置3には、例えばその前面に、この超音波駆動装置3の出力設定等の各種情報を表示し、また出力設定を変更する操作が可能なパネル34が設けてあり、出力設定の変更入力があった際には、制御手段21にその信号を伝達する。また、パネル34は制御手段21の制御により、設定の変更された内容等の表示を行う。
【0033】
この図2に示す超音波ハンドピース2Iに設けた制御SW16iの操作によるON/OFF信号はSW判断手段29に伝達され、必要に応じて超音波の出力や送水吸引装置4への制御信号を生成して通信する。
【0034】
また、超音波ハンドピース2Iに内蔵した振動子25は絶縁トランス24を介して超音波駆動信号が印加されることにより、その超音波駆動の電気エネルギを機械振動(音響振動)のエネルギに変換して、超音波ハンドピース2Iの先端側に伝達し、先端部が当接する部分の処置すべき生体組織にその振動エネルギを与え、凝固や切開等の処置を行えるようにしている。
【0035】
また、超音波駆動装置3は、超音波ハンドピース2Iがこの超音波駆動装置3に接続されると識別子26を識別子判断手段32にて判断し、接続された超音波ハンドピース2Iがどの種類のハンドピースであるかを制御手段21に伝達し、制御手段21が接続されたハンドピースの種類各々にあった制御を行えるようにしている。
【0036】
なお、図2に示す超音波ハンドピース2Iは、高周波処置具の機能を備えていないもので示しているが、高周波処置具の機能を備えたものでは、その先端側に高周波電流を伝導する電極の機能を有する。
【0037】
図3はノイズ判断手段27の回路例を示す。
このノイズ判断手段27では、コンデンサ41、コンデンサ42で入力信号を分圧し、コンデンサ42に現れる交流信号(具体的には高周波信号)をダイオードによる検波器43により検波し、コンデンサ44により検波した信号をチャージしてそのピーク波を得るるピーク検波方式を採用している。
【0038】
そして、このピーク波はバッファ45を通し、このバッファ45の出力信号がノイズ判断手段27の出力として処理手段28側に出力される。
図4は識別子26及び識別子判断手段32の具体的な回路例を示す。
【0039】
識別子26は、26A〜26Dに示したように電子素子にて構成されている。具体的には、26Aに示す抵抗手段、26Bの容量手段、26Cの誘導手段、26Dの半導体手段等で構成され、種類に応じてその値を変更して識別を可能な構成にしている。
【0040】
一方、識別子判断手段32は以下に記載する構成となっている。
発振源46の信号出力は絶縁手段、つまり電気的に絶縁し、且つインピーダンス変換する絶縁トランス47の1次側の一端に印加され、その2次側には識別子26が接続されている。
【0041】
そして、この絶縁トランス47の1次側の他端に接続された抵抗48により、絶縁トランス47の2次側に接続された識別子26による絶縁トランス47を介挿した場合でのインピーダンスと抵抗48の抵抗(インピーダンス)とで発信源の交流信号を分圧するようにしている。
【0042】
この抵抗48で分圧された交流信号は半導体ブリッジ49による整流器で整流される。さらに整流された信号はコンデンサ50でチャージされる。
そして、コンデンサ50にチャージされた電圧はバッファ51を経て出力される。この場合、図示していないが、バッファ51にて出力された結果は、制御手段21にて電圧値によって、どのハンドピースが該当するのか比較・演算することでそれぞれに該当するハンドピース特有の制御を行えるようにしている。
【0043】
図5は処理手段28の回路例を示す。
ノイズ判断手段27の(バッファ45を経た)出力信号は、電圧データを比較するコンパレータ52の一端に入力される。
【0044】
このコンパレータ52の他端には、基準電圧源53からの基準電圧が印加され、ノイズ判断手段27のバッファ45より送信される電圧データはこのコンパレータ52によって基準電圧と比較される。そして、その比較結果はカウンタ54の入力端子Bから入力される。
このカウンタ54の入力端子Aには、発振源55からの発信信号が入力される。
【0045】
つまり、カウンタ54は発振源55とコンパレータ52からの出力信号が入力され、そのカウンタ54による計数結果で時間遅延して、遮断手段23とゲート手段33にそれぞれをOFFする制御信号を送信する。
【0046】
図6は処理手段28の動作例のタイムチャートを示す。
カウンタ54には入力端子Aに発振源55かのクロックが、入力端子Bにはコンパレータ52からの比較結果が入力され、出力端子Cよりカウンタ55の結果が出力される。
本実施の形態ではカウンタ54が10個分クロックをカウントした場合に出力結果が切り替わるとする。
【0047】
期間Dでは、コンパレータ52の比較結果が短期間で変化ており、カウンタ54が10個分クロックをカウントする前にダウンエッジが発生し、カウンタ54のカウント数をリセットさせている。
【0048】
一方期間Eでは、コンパレータ52の比較結果が一定期間反転し、カウンタ54が10個分クロックをカウントし、カウンタ54が遮断手段23及びゲート手段33がそれぞれOFFする制御信号を送信する。
【0049】
このような構成による作用を説明する。
本構成によれば、電気メス5A、或いは5B等の使用による高周波ノイズがハンドピース2I側に伝導し、さらに超音波駆動装置3に混入した場合には、そのノイズのピーク値のレベルがノイズ判断手段27により検出され、そのピーク値が処理手段28で基準電圧と比較されることにより、そのレベルが基準電圧を超えていると、カウンタ54により発振源55のクロックをカウントして、一定時間後に遮断手段23及びゲート手段33のラインをOFFする制御信号を出力する。
つまり、所定レベル以上のノイズが検出された場合、時間遅延して遮断手段23及びゲート手段33のラインをOFFする。
【0050】
一方、電気メス5A、或いは5B等の使用による高周波ノイズがハンドピース2I側に伝導し、さらに超音波駆動装置3に混入した場合において、そのノイズのレベルが通常の動作に支障のないレベルであると、そのピーク値は処理手段28の基準電圧以下となり、遮断手段23やゲート手段33をOFFにはしないで、処置を続行することができる。
【0051】
従って、本実施の形態は以下の効果を有する。
電気メス等による高周波ノイズが伝導し、その電気メスの高周波電流による高周波ノイズがハンドピースの識別信号に重畳したとしても、ゲート手段33にて伝達ラインを遮断する為に制御手段21が誤ったハンドピース2Iと識別することはない。
【0052】
また、電気メスの高周波電流がハンドピース2Iに伝導されても一定時間後に遮断手段23がOFFするように制御されるので、ノイズにより誤動作するのを防止できる。
また、電気メス以外のノイズも含めて通常の動作に支障のない小さなレベルの高周波ノイズが伝導した場合には、超音波出力を禁止することも無く、超音波手術装置を用いた手術の進行が滞ることがなく、円滑に処置を続行することができる。
【0053】
さらに、本実施の形態は安価な受動電気部品で構成可能である。また、ハンドピース側に、さらに特殊な手段を設けるようなことも必要でなく、ハンドピースが大型化することのない。従って、超音波手術装置全体を小型かつ安価にできる。
【0054】
なお、上記の実施の形態では、所定レベル以上のノイズを検出した場合、カウンタ54を用いて時間遅延して遮断手段23とゲート手段33をOFFにするように制御しているが、タイマを起動させてこのタイマにより設定された時間の後に遮断手段23とゲート手段33をOFFにするように制御しても良い。
【0055】
図7は識別子26及び識別子判断手段32の変形例を示す。
識別子26が、半導体IC56で構成されている。具体的にはPLD(プログラマブル、ロジック、デバイス)やメモリ等で構成され、識別子26を内蔵したハンドピース2Iの種類に応じて、識別子26を構成する半導体IC56の内部情報(コード)を変更して、その情報から識別を可能としている。
【0056】
また、識別子判断手段32は、半導体IC46と通信可能な通信用IC57で構成され、通信される情報から識別を行うようにしている。
さらに通信用IC57と半導体IC56とは電気的に絶縁を確保する為にフォトカプラ58を介して通信を行っている。
本変形例の作用を説明する。
【0057】
上記実施の形態と異なるところは、半導体IC56と通信用IC57は、制御ラインとデータラインを具備しておりパラレル通信やシリアル通信を行って、判断した結果を制御手段21にデータ送信している。
【0058】
本変形例は以下の効果を有する。
上記実施の形態に加えて、半導体IC56及び通信用IC57を使用することで、受動電気部品にて構成するより遥かに多くの情報をやり取りすることが可能となる。このため、識別情報を書き込むような場合に限定されないで、それを内蔵したハンドピースの種類や特性等を書き込むようにすることもできる。また、制御手段21側で制御が可能な情報に変換するようなことを必要としない制御情報として記録するようにすることもできる。
また、ロジックデータのやり取りとなる為、部品のバラツキや温度特性等に左右される事がない。
【0059】
図8は処理手段28の変形例を示す。
ノイズ判断手段27のバッファ45を経て送信される電圧データを積分する積分手段59に入力され、積分される。
【0060】
この積分手段59の積分結果は比較するコンパレータ60の一端に入力される。また、このコンパレータ60の他端には、基準電圧源61からの基準電圧が入力され、積分手段59より送信される電圧データはコンパレータ60にてこの基準電圧と比較される。
【0061】
コンパレータ60の電圧比較の結果により、遮断手段23及びゲート手段33をそれぞれOFFにする制御信号として送信する。
図9は変形例の処理手段28による動作のタイムチャートを示す。
【0062】
ノイズ判断手段27の結果、G、H、Iのような信号が処理手段28に入力されたとする。
積分手段59では、上記入力信号にもとづいて積分を開始する。
【0063】
期間Gのような信号が入力された場合、ほぼ同じぐらいのタイミング(図9では小さい時間T1遅延)でコンパレータ60の閾値つまり基準電圧を超える為、ほぼ同期して遮断手段23及びゲート手段33がそれそれOFFする制御信号を送信している。
【0064】
期間Hでは、長い時間信号は入力されているが、微小な信号である為、積分した結果は閾値つまり基準電圧を超える事は無いので、遮断手段23及びゲート手段33にはそれぞれをOFFにする制御信号を送信しない。
【0065】
期間Iでは間欠式に入力されているが、積分した結果は徐々に大きくなり結果としてノイズ判断手段27が信号を検出してから一定時間T2を経過した後に遮断手段23及びゲート手段33をそれぞれOFFにする制御信号を送信する。
【0066】
このように本変形例の構成によれば、電気メス等による高周波ノイズが伝導した大きさのみならず、積算量を考慮することができる為、微小な信号の混入した場合はある程度長い時間であっても、遮断手段23及びゲート手段33のラインをOFFすることはない。
【0067】
また混入した信号の積算量を監視している為に、混入する信号の大きさによって遮断手段23及びゲート手段33のラインをOFFする遅延時間が適切に変更される。
【0068】
本変形例は以下の効果を有する。
電気メス等による高周波ノイズが伝導し、その電気メスの高周波電流による高周波ノイズがハンドピースの識別信号に重畳したとしても、問題ないレベルの微小な信号であれば、ゲート手段33にて伝達ラインを遮断することはなく、監視しない不定期間を短縮する事が出来る。
【0069】
また、電気メス等による高周波ノイズによって発生する高周波漏れ電流の大きさを相対的に積算し監視しているので、動作に支障ないレベルであれば、超音波出力をむやみに禁止する事はなく、手術の進行に影響を与える事もない。
【0070】
(第2の実施の形態)
次に本発明の第2の実施の形態を図10ないし図12を参照して説明する。図10は第2の実施の形態における超音波駆動装置を示し、図11は制御手段の構成を示し、図12は制御手段による制御内容を示す。
図10に示す第2の実施の形態における超音波駆動装置3Bは、第1の実施の形態における超音波駆動装置3と異なるところは、ノイズ判断手段27の出力結果をA/Dコンバータ62を介して制御手段21に伝達している。
【0071】
また、識別子判断手段32の出力結果はA/Dコンバータ63を介して制御手段21に伝達している。さらに、遮断手段23のON/OFFを制御手段21で行うようにしている。
図11は本実施の形態における制御手段21の構成を示す。
【0072】
制御手段21は、CPU64とROM65とRAM66とで構成されている。A/Dコンバータ62及びA/Dコンバータ63から出力されたデータは、CPU64に入力され、ソフトウェアで処理された後結果として遮断手段23のON/OFFを制御できるように接続されている。
【0073】
図12は制御手段21のソフトウェアの制御フローを示す。
ステップS1では、A/Dコンバータ62のデータを入力する。次のステップS2では、ステップS1にて入力したA/Dコンバータ62のデータを処理する。
【0074】
具体的には、連続的に入力したデータを複数個格納し、その平均値や積算、最大値、最小値等演算処理をする。
次のステップS3では、ステップS2にて演算処理した結果と閾値を比較する。
ここで閾値は各ハンドピース毎や超音波出力設定毎に設定されており、また閾値を超えた時間を監視し、一定時間以上かどうかも確認し、比較している。
【0075】
ステップS3にて閾値を超えていない場合にステップS4に示すようにA/Dコンバータ63のデータを入力する。そして次のステップS5では、ステップS4にて入力したA/Dコンバータ63のデータを処理する。
【0076】
具体的には、連続的に入力したデータを複数個格納し、その平均値や積算、最大値、最小値等演算処理をする。そして、ステップS1に戻る。
【0077】
一方、ステップS3にてデータが閾値を越えたと判断した場合には、ステップ6に移り、このステップS6では、遮断手段23をOFFするように制御し、超音波出力を禁止する。また、識別子判断手段32からの識別判断結果の取り込みを禁止する。
本実施の形態は基本的に第1の実施の形態の作用と同様の作用である。
【0078】
本実施の形態は以下の効果を有する。
第1の実施の形態に加えて、ソフトウェア制御である為、その設計開発は柔軟且つ多様な制御を容易に実現する事が出来る。
【0079】
またハードウェアの変更を行わなくてもソフトウェアを変更するだけで制御方法を変更する事が容易に可能となる。例えば、第1の実施の形態のように制御する場合には、遅延時間の値等をユーザにより、或いは使用環境等に応じて容易に変更設定することができる。
【0080】
上述の説明では、高周波電流を通電する高周波処置具の機能を備えた超音波処置具(超音波ハンドピース)を前提として説明したが、本実施の形態では、超音波処置具と別体の高周波処置具(電気メス)とが併用される手術装置の場合においても、電気メスの使用により生体を介して超音波処置具及び超音波駆動装置に高周波がノイズ等として混入するような場合にも適用できる。
【0081】
また、上述の説明では、例えば第1の実施の形態では処理手段28により遮断手段23及びゲート手段25を同時のOFFにするように制御する構成であったが、ノイズレベル等に応じて異なる制御を行うようにしても良い。また、第2の実施の形態に付いても同様である。
【0082】
更に、図13を参照して第2の実施の形態の変形例を説明する。
図13は、図11に示す制御手段21のソフトウェアの制御フローを示す。
【0083】
最初のステップS11で、超音波出力SWがONか否か、つまり超音波出力を制御するフットSW7がONされたか否かの判断をスイッチ判断手段29を介してCPU64は行い、ONされていない場合にはONされるまで待つ。
【0084】
そして、フットSW7がONされた場合には、超音波出力を行うために次のステップS12でCPU64は遮断手段23をONするように制御する。遮断手段23がONされることにより、超音波ハンドピース2Iの振動子25には超音波駆動信号が印加され、超音波を発生する。
【0085】
その状態において、次のステップS13でノイズ判断手段27の出力が結果が入力されるA/Dコンバータ62のデータをCPU64は取り込む。さらに次のステップS14にて入力したA/Dコンバータ62を介して入力したデータに対する処理をする。
具体的には、連続的に入力したデータを複数個格納し、その平均値や積算、最大値、最小値等演算処理をする。
【0086】
さらに次のステップS15では、ステップS14にて演算処理した結果と閾値を比較する。
ここで閾値は各ハンドピース毎や超音波出力設定毎に設定されており、また閾値を超えた時間を監視し、一定時間以上かどうかも確認し、比較している。
【0087】
ステップS15にて閾値を超えていない場合には、ステップS16に示すように、識別子判断手段32の出力データが入力されるA/Dコンバータ63のデータを入力する。そして次のステップS17では、ステップS16にて入力したA/Dコンバータ63を介して入力されたデータに対する処理をする。
具体的には、連続的に入力したデータを複数個格納し、その平均値や積算、最大値、最小値等演算処理をする。そして、ステップS11に戻る。
【0088】
一方、ステップS15にてデータが閾値を越えたと判断した場合には、ステップ18に移り、このステップS18では、遮断手段23をOFFにするように制御して、一旦超音波出力を停止する。
【0089】
本変形例では上記ステップS18にて遮断手段23をOFFにするように制御した後、ステップS19に進む。このステップS19ではステップS18にて遮断手段23をOFFにするように制御してから、CPU64は一定時間経過したか否か判断を行う。
【0090】
そして、一定時間以上、経過した場合には、一連の処理を終了する。これに対して、一定時間、経過していない場合には、ステップS15に戻り閾値を超えていないか判断する。そして、判断結果に応じてステップS16あるいはステップS18に進むことになる。
【0091】
なお、第2の実施の形態及びその変形例は、接続されるハンドピース毎にその処理が選択可能であり、また演算処理内容や時間等のあらゆるパラメータを独自に設定可能であることは言うまでもない。
【0092】
本変形例による作用としては、仮に高周波ノイズによって超音波出力が一旦停止されても一定時間経過する前に、高周波ノイズが閾値以下になった場合で、且つフットSW7が押されて、超音波出力の指示信号が出されている場合(超音波を出力させる指示信号がアクティブな場合)には自動的に超音波出力が再開されるようになる。
【0093】
従って、本変形例は以下の効果を有する。
本変形例によると、高周波ノイズによって一時的に超音波出力が停止されても一定時間の経過前に、高周波ノイズが低減された場合で、且つ超音波出力を指示制御するフットSW7が押されていた場合には超音波出力が自動的に復帰、つまり出力されるため、医師が再度フットSW7を押し直すことなく手術を進めることができ、安全性を確保しつつ、操作性を向上できる。
【0094】
[付記]
1.前記制御手段が、中央演算装置とROM、RAMから構成され、前記制御手段とノイズ判断手段及び識別子判断手段間のデータを変換するコンバータを少なくとも一方に介在したことを特徴とする請求項1に記載の超音波手術装置。
【0095】
2.高周波電流を通電可能で、若しくは高周波電流を通電可能な高周波処置具と共に使用可能で、超音波振動子を内蔵した複数種のハンドピースと、
前記超音波振動子に電力を供給して駆動する超音波駆動装置と、
前記複数種のハンドピースにそれぞれ設けられた識別子を識別する識別子判断手段と、
を有する超音波手術装置において、
所定のレベル以上のノイズを検出するレベル検出手段を設け、
前記レベル検出手段の結果により、超音波振動子への出力と識別子判断手段の識別判断機能を停止するか否かの制御をする制御手段を形成したことを特徴とする超音波手術装置。
3.付記2において、前記レベル検出手段は所定のレベル以上のノイズを検出した場合、時間遅延して前記超音波振動子への出力と識別子判断手段の識別判断機能を停止する。
【0096】
4.付記2において、前記レベル検出手段は所定のレベル以上のノイズを検出した場合、時間遅延して前記超音波振動子への出力を所定時間停止し、所定時間停止後に所定のレベル以上のノイズを検出したか否かの判断を行う。
5.付記4において、前記レベル検出手段は前記所定時間停止後に所定のレベル以上のノイズを検出したか否かの判断結果が所定のレベル未満のノイズと判断した場合には、前記制御手段は超音波振動子への出力指示を行う出力指示信号がアクティブな場合、超音波振動子への出力を再開する。
【0097】
【発明の効果】
以上説明したように本発明によれば、高周波電流を通電可能で、超音波振動子を内蔵した複数種のハンドピースと、
前記超音波振動子に電力を供給して駆動する超音波駆動装置と、
前記複数種のハンドピースにそれぞれ設けられた識別子を識別する識別子判断手段と、
を有する超音波手術装置において、
所定のレベル以上のノイズを検出するノイズ判断手段と、
前記ノイズ判断手段の結果を演算処理する処理手段と、
前記超音波振動子への出力を禁止する第1の遮断手段及び識別子判断手段の機能を停止する第2の遮断手段とを有し、
前記処理手段の結果に応じて前記第1、第2の遮断手段の動作を制御する制御手段を形成しているので、高周波ノイズが伝導し超音波駆動装置に混入した場合、ノイズ判断手段及び処理手段により、例えば一定時間後若しくは一定電力入力後等に第1の遮断手段をOFFして超音波出力を禁止するとともに第2の遮断手段をOFFにしてハンドピースの識別子判断手段の検出処理を停止させるような制御を行えるようにして操作性を低下させることなく、円滑な処置が行える。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の第1の実施の形態を備えた超音波手術システムの構成図。
【図2】超音波駆動装置の内部構成を示すブロック図。
【図3】ノイズ判断手段の回路構成図。
【図4】識別子及び識別子判断手段の回路構成図。
【図5】処理手段の回路構成図。
【図6】処理手段による動作説明のタイミングチャート図。
【図7】変形例における識別子及び識別子判断手段の構成図。
【図8】変形例における処理手段の回路構成図。
【図9】変形例における処理手段の動作説明のタイミングチャート図。
【図10】本発明の第2の実施の形態における超音波駆動装置の内部構成を示すブロック図。
【図11】制御手段の構成を示すブロック図。
【図12】制御手段による制御動作を示すフローチャート図。
【図13】制御手段による変形例の制御動作を示すフローチャート図。
【符号の説明】
1…超音波手術システム
2A〜2E超音波ハンドピース…
3…超音波駆動装置
4…送水吸引装置
5A、5B…高周波ハンドピース
6…高周波電源装置
7〜9…フットスイッチ
15…対極板
16a〜16e…制御SW
21…制御手段
22…増幅手段
23…遮断手段
24…絶縁トランス
25…(超音波)振動子
26…識別子
27…ノイズ判断手段
28…処理手段
29…SW判断手段
31…通信手段
32…識別子判断手段
33…ゲート手段
34…パネル
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to an ultrasonic surgical apparatus that performs an operation using ultrasonic waves.
[0002]
[Prior art]
As prior arts, there are JP-A-4-158856 and JP-A-9-38098. In Japanese Patent Laid-Open No. 4-158856, handpieces are identified in order to provide an ultrasonic surgical apparatus that can be used with a common drive device with a wide variety of handpieces and probes according to treatment and surgical applications. And a signal transmission means for connecting to the handpiece and the ultrasonic drive device detachably connected to each other, and a means for discriminating the identification signal by the ultrasonic drive device. Control is performed accordingly.
[0003]
In Japanese Patent Laid-Open No. 9-38098, in order to provide an ultrasonic surgical apparatus that can easily use an electric knife and an ultrasonic knife, respectively, an ultrasonic drive is used to determine whether a high-frequency current is applied to the handpiece. The apparatus is provided with an electric knife signal detection circuit, and as a result of the detection circuit, control is performed so as not to supply ultrasonic energy to the handpiece.
[0004]
In this way, by providing identifiers to the handpieces to perform control specific to each handpiece, and even when used in combination with an electric knife, the technology to turn off the ultrasonic output to the handpiece according to the electric knife signal is super This is a known technique in a sonic surgical apparatus.
[0005]
In general, when the ultrasonic transducer provided in the handpiece deteriorates, the ultrasonic transducer is disconnected, or the connector contact with the ultrasonic driving device is poor, the ultrasonic transducer is started at the start of ultrasonic output. It is known that the distortion is superimposed on the electric signal supplied to the ultrasonic transducer and detected as a noise signal by the electric knife signal detection circuit.
[0006]
[Problems to be solved by the invention]
However, in the configuration of Japanese Patent Laid-Open No. 4-158856, when high-frequency noise due to the high-frequency current of the electric knife is conducted to the handpiece, the high-frequency noise may be superimposed on the identification signal of the handpiece. As a result, there is a possibility of discriminating it from an erroneous handpiece.
[0007]
Further, in the configuration of Japanese Patent Laid-Open No. 9-38098, as soon as the high frequency current of the electric knife is conducted to the handpiece, the connection line between the ultrasonic driving device and the handpiece is cut off, and the ultrasonic output is prohibited.
[0008]
Therefore, even if high-frequency noise is transmitted at a small level that does not hinder normal operation conditions, including noise other than electric scalpels, ultrasonic output is prohibited, and surgery using an ultrasonic surgical device is prohibited. There was a drawback that the progress could be complicated.
When the handpiece is damaged, deteriorated, or defective, it is necessary to prohibit ultrasonic output and replace it with a normal ultrasonic transducer.
[0009]
(Object of invention)
The present invention has been made in view of the above problems, and an object of the present invention is to operate an ultrasonic surgical apparatus in an ultrasonic surgical apparatus that can be used together as an electric knife even if noise due to a high-frequency current or the like is conducted to the electric knife. It is an object of the present invention to provide an ultrasonic surgical apparatus capable of performing a smooth treatment without deteriorating the performance.
Another object of the present invention is to provide an ultrasonic surgical apparatus that can be realized in a small size and at a low cost.
[0010]
[Means for Solving the Problems]
The ultrasonic surgical apparatus of the present invention isA plurality of types of handpieces that can be energized with a high-frequency current and have built-in ultrasonic transducers, an ultrasonic drive device that drives by supplying power to the ultrasonic transducers, and a plurality of types of handpieces. In an ultrasonic surgical apparatus having an identifier determination means for identifying the identifier, a noise determination means for detecting noise of a predetermined level or more, a processing means for calculating the result of the noise determination means,Clocking means for starting the clocking of a predetermined time when the processing means calculates the noise of the predetermined level or higher;A first blocking means for prohibiting output to the ultrasonic transducer and a second blocking means for stopping the function of the identifier determination means, and the processing meansWhen the noise exceeding the predetermined level is calculated and the predetermined time is reached after the predetermined time is started in the time measuring means,Control means for controlling the operation of the first and second shut-off means is formed.It is characterized by that.
[0011]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Embodiments of the present invention will be described below with reference to the drawings.
(First embodiment)
1 to 9 relate to a first embodiment of the present invention, FIG. 1 shows a configuration of an ultrasonic surgical system including the first embodiment, and FIG. 2 shows an internal configuration of an ultrasonic drive device. 3 shows the circuit configuration of the noise determination means, FIG. 4 shows the circuit configuration of the identifier and identifier determination means, FIG. 5 shows the circuit configuration of the processing means, and FIG. 6 shows an operation explanatory diagram of the processing means. 7 shows the configuration of the identifier and identifier judging means in the modified example, FIG. 8 shows the circuit configuration of the processing means in the modified example, and FIG. 9 is an explanatory diagram of the operation of the processing means in the modified example.
[0012]
As shown in FIG. 1, an ultrasonic surgical system 1 includes ultrasonic handpieces 2 </ b> A to 2 </ b> E as ultrasonic treatment tools each including an ultrasonic transducer that performs treatment on a living body with ultrasonic waves and the like. The ultrasonic driving device 3 that supplies a driving signal (driving power) for driving the ultrasonic transducer by connecting the sonic handpieces 2A to 2E, and water supply to the connected ultrasonic handpieces 2D and 2E A high-frequency hand piece as a high-frequency treatment instrument (also referred to as an electric scalpel) that performs a treatment using a high-frequency current, and a water-feed suction device 4 that performs suction, ultrasonic handpieces 2B, 2C, and 2E that can also perform a treatment using a high-frequency current The high frequency power supply device 6 for supplying high frequency current to 5A and 5B, and the ultrasonic drive device 3, the water supply / suction device 4, and the high frequency power supply device 6 are connected to Wave output, water supply and suction, and a footswitch 7, 8 and 9 for performing ON / OFF of the high-frequency output.
[0013]
In addition, a water pump 11 is attached to the front of the water suction device 4, for example, and this water pump 11 is connected to a physiological saline bottle 12 containing physiological saline through a tube. The water pump 11 is connected to, for example, ultrasonic handpieces 2D and 2E through a water tube 13.
[0014]
Further, the ultrasonic handpieces 2D and 2E are connected to a suction pump (not shown) inside the water feeding / suction device 4 through the suction tube 14, and suck the emulsified tissue when the ultrasonic handpieces 2D and 2E are used. It can be discharged out of the body.
[0015]
Further, the high frequency power supply device 6 is connected to the counter electrode plate 15, and when the treatment is performed by the monopolar high frequency hand piece 5 </ b> B, the high frequency current is fed back by the counter electrode plate 15. The high frequency hand piece 5A is a bipolar high frequency hand piece.
[0016]
In this ultrasonic surgical system 1, ultrasonic handpieces 2 </ b> A to 2 </ b> E having various shapes and characteristics are detachably connected to the ultrasonic driving device 3 so that appropriate treatment can be easily performed according to the treatment application. Can be used.
[0017]
Specifically, the ultrasonic handpiece 2A is an ultrasonic trocar that performs a treatment to form a hole for insertion into a living body when performing laparoscopic surgery.
The ultrasonic handpiece 2B is an ultrasonic scissor that performs a treatment for coagulating, incising, and peeling the living body.
The ultrasonic handpiece 2C is an ultrasonic hook that performs a treatment for coagulating, incising, and peeling the living body.
[0018]
The ultrasonic handpiece 2D is an ultrasonic suction handpiece that performs a treatment for emulsifying and sucking a living body, particularly brain cells.
The ultrasonic handpiece 2E is an ultrasonic suction handpiece that performs a treatment for emulsifying and sucking a living body, particularly an abdominal organ such as the liver.
[0019]
These ultrasonic handpieces 2A to 2E are provided with control SWs 16a to 16e, respectively, which can control ultrasonic output and ON / OFF of a water supply function to be described later, and can switch setting values. is there.
Further, the ultrasonic handpieces 2A to 2E are connected to the ultrasonic driving device 3 by a signal line 17 for transmitting an ultrasonic driving signal and the like.
[0020]
The ultrasonic drive device 3 and the water supply / suction device 4 are connected by a communication cable 18 so that communication data can be transferred in order to link the control of both devices.
The ultrasonic handpieces 2B, 2C, and 2E are connected to the high-frequency power supply device 6 by an active cord 19 so that the high-frequency current can be supplied to the ultrasonic handpieces 2B, 2C, and 2E that can pass these high-frequency currents. Yes.
[0021]
That is, the ultrasonic handpieces 2B, 2C, and 2E have a function of a high-frequency treatment instrument (electric knife) capable of performing treatment by energizing a high-frequency current in addition to the function of ultrasonic treatment using ultrasonic waves. Therefore, the active cord 19 is detachably connected to the high frequency power supply device 6.
[0022]
FIG. 2 shows the internal configuration of the ultrasonic driving device 3.
The control means 21 for performing overall control and generating the ultrasonic drive signal is connected to the amplification means 22, and the ultrasonic drive signal generated by the ultrasonic drive signal generation means 21 a inside the control means 21 is the amplification means 22. Power amplification.
[0023]
The transmission line of the ultrasonic drive signal amplified by the amplification means 22 is turned on / off, that is, the voltage is stepped up or down via the cutoff means 23 constituted by a switch or the like for connecting / cutting the transmission line. It is connected to the primary side of an insulation transformer 24 as a power conversion means for insulation.
[0024]
The secondary side of the insulating transformer 24 is connected to an ultrasonic transducer (hereinafter simply abbreviated as transducer) 25 of an ultrasonic handpiece 2I (I = A to E). The ultrasonic handpiece 2I has a built-in vibrator 25, a control switch (abbreviated simply as SW in FIG. 2) 16i (i = a to e), and an identifier 26 for identifying each ultrasonic handpiece 2I. It is.
[0025]
The secondary side of the insulating transformer 24 is connected to the input terminal of the noise judging means 27 for judging whether noise is mixed from the level of the high frequency signal conducted to the ultrasonic handpiece 2I connected to the ultrasonic driving device 3. Is done.
[0026]
The output signal of the noise determination unit 27 is input to a processing unit 28 that performs processing according to the result of the noise determination unit 27, and the processing unit 28 performs ON / OFF control of the blocking unit 23.
[0027]
Specifically, when the processing unit 28 that performs processing according to the result of the noise determination unit 27 detects noise of a predetermined level or higher, the processing unit 28 turns off the blocking unit 23 after a predetermined time and prohibits ultrasonic output. That is, when noise is detected, it is not turned off immediately but turned off after a certain time. And when performing ultrasonic treatment in the case of immediately turning OFF, the operation which pushes an output switch is unnecessary, and operativity is ensured.
[0028]
Further, the ultrasonic drive device 3 includes an SW determination unit 29 that determines an ON / OFF signal due to the operation of the foot SW 7 and transmits it to the control unit 21. The SW determination unit 29 is a control SW operation signal generated by the control SW 16i. And the determination result is also transmitted to the control means 21.
[0029]
Further, the ultrasonic drive device 3 is provided with a communication unit 31 connected to the control unit 21, and transmits / receives information related to the operation of the water feeding / suction device 4 as necessary. In particular, an ON / OFF signal of the foot SW8 is transmitted to the SW discriminating means 29 so that the ultrasonic output can be interlocked.
[0030]
Further, the ultrasonic drive device 3 is provided with identifier determination means 32 for determining the identifier 26 provided in the connected ultrasonic handpiece 2I, and the determination result turns the transmission line ON / OFF. It is connected to the control means 21 via the gate means 33.
[0031]
The gate means 33 is controlled to be turned on / off by the processing means 28. That is, the processing means 28 controls ON / OFF of the gate means as well as ON / OFF control of the blocking means 23. When the gate unit 33 is turned off, the identification by the identifier determination unit 32 is prohibited and the handpiece is prevented from being erroneously identified by noise.
[0032]
Further, the ultrasonic drive device 3 is provided with a panel 34 on the front surface thereof, for example, for displaying various information such as output settings of the ultrasonic drive device 3 and for changing the output settings. When there is a setting change input, the signal is transmitted to the control means 21. Further, the panel 34 displays the changed contents and the like under the control of the control means 21.
[0033]
The ON / OFF signal generated by the operation of the control SW 16i provided on the ultrasonic handpiece 2I shown in FIG. 2 is transmitted to the SW determination means 29, and an ultrasonic output and a control signal to the water feeding / suction device 4 are generated as necessary. And communicate.
[0034]
In addition, when an ultrasonic drive signal is applied to the vibrator 25 incorporated in the ultrasonic handpiece 2I via the insulating transformer 24, the ultrasonic drive electric energy is converted into mechanical vibration (acoustic vibration) energy. Thus, the ultrasonic energy is transmitted to the distal end side of the ultrasonic hand piece 2I, and the vibration energy is applied to the living tissue to be treated at the portion where the distal end abuts, so that treatment such as coagulation or incision can be performed.
[0035]
In addition, when the ultrasonic handpiece 2I is connected to the ultrasonic driving apparatus 3, the ultrasonic driving device 3 determines the identifier 26 by the identifier determining means 32, and what kind of ultrasonic handpiece 2I is connected. Whether it is a handpiece is transmitted to the control means 21 so that the control means 21 can perform control suitable for each type of handpiece to which it is connected.
[0036]
The ultrasonic handpiece 2I shown in FIG. 2 is shown as not having the function of a high-frequency treatment instrument, but in the case of having the function of a high-frequency treatment instrument, an electrode that conducts a high-frequency current to the tip side thereof It has the function of.
[0037]
FIG. 3 shows a circuit example of the noise judgment means 27.
In this noise judgment means 27, the input signal is divided by the capacitor 41 and the capacitor 42, the AC signal (specifically, the high frequency signal) appearing on the capacitor 42 is detected by the detector 43 using a diode, and the signal detected by the capacitor 44 is detected. A peak detection method is used to obtain the peak wave by charging.
[0038]
The peak wave passes through the buffer 45, and the output signal of the buffer 45 is output to the processing means 28 side as the output of the noise judgment means 27.
FIG. 4 shows a specific circuit example of the identifier 26 and the identifier determination means 32.
[0039]
The identifier 26 is composed of electronic elements as shown in 26A to 26D. Specifically, it is constituted by a resistance means shown in 26A, a capacitance means of 26B, an induction means of 26C, a semiconductor means of 26D, etc., and the value can be changed according to the type so that identification can be made.
[0040]
On the other hand, the identifier determination means 32 has a configuration described below.
The signal output of the oscillation source 46 is applied to an insulating means, that is, one end on the primary side of an insulating transformer 47 that is electrically insulated and impedance-converted, and an identifier 26 is connected to the secondary side.
[0041]
The resistance 48 connected to the other end of the primary side of the insulating transformer 47 and the impedance of the resistor 48 when the insulating transformer 47 by the identifier 26 connected to the secondary side of the insulating transformer 47 is inserted. The AC signal of the transmission source is divided by resistance (impedance).
[0042]
The AC signal divided by the resistor 48 is rectified by a rectifier by the semiconductor bridge 49. Further, the rectified signal is charged by the capacitor 50.
The voltage charged in the capacitor 50 is output through the buffer 51. In this case, although not shown in the drawing, the result output from the buffer 51 is obtained by comparing / calculating which handpiece corresponds to the control unit 21 according to the voltage value. Can be done.
[0043]
FIG. 5 shows a circuit example of the processing means 28.
The output signal of the noise judging means 27 (through the buffer 45) is input to one end of the comparator 52 that compares the voltage data.
[0044]
A reference voltage from the reference voltage source 53 is applied to the other end of the comparator 52, and voltage data transmitted from the buffer 45 of the noise determination unit 27 is compared with the reference voltage by the comparator 52. Then, the comparison result is input from the input terminal B of the counter 54.
A transmission signal from the oscillation source 55 is input to the input terminal A of the counter 54.
[0045]
That is, the counter 54 receives the output signals from the oscillation source 55 and the comparator 52, and transmits a control signal for turning off each of the cutoff means 23 and the gate means 33 with a time delay based on the counting result of the counter 54.
[0046]
FIG. 6 shows a time chart of an operation example of the processing means 28.
The counter 54 receives the clock of the oscillation source 55 at the input terminal A, the comparison result from the comparator 52 is input to the input terminal B, and the result of the counter 55 is output from the output terminal C.
In the present embodiment, the output result is switched when the counter 54 counts 10 clocks.
[0047]
In the period D, the comparison result of the comparator 52 changes in a short period, a down edge occurs before the counter 54 counts 10 clocks, and the count number of the counter 54 is reset.
[0048]
On the other hand, in the period E, the comparison result of the comparator 52 is inverted for a certain period, the counter 54 counts 10 clocks, and the counter 54 transmits a control signal for turning off the blocking means 23 and the gate means 33.
[0049]
The effect | action by such a structure is demonstrated.
According to this configuration, when high-frequency noise due to the use of the electric knife 5A or 5B is conducted to the handpiece 2I side and further mixed into the ultrasonic driving device 3, the level of the peak value of the noise is determined as noise. The peak value is detected by the means 27, and the peak value is compared with the reference voltage by the processing means 28. If the level exceeds the reference voltage, the clock of the oscillation source 55 is counted by the counter 54. A control signal for turning off the lines of the blocking means 23 and the gate means 33 is output.
That is, when noise of a predetermined level or more is detected, the lines of the blocking means 23 and the gate means 33 are turned off with a time delay.
[0050]
On the other hand, when high frequency noise due to the use of the electric knife 5A or 5B is conducted to the handpiece 2I side and further mixed into the ultrasonic driving device 3, the level of the noise is a level that does not hinder normal operation. Then, the peak value becomes equal to or lower than the reference voltage of the processing unit 28, and the treatment can be continued without turning off the blocking unit 23 and the gate unit 33.
[0051]
Therefore, this embodiment has the following effects.
Even if high-frequency noise due to an electric knife or the like is conducted and the high-frequency noise due to the high-frequency current of the electric knife is superimposed on the identification signal of the handpiece, the control means 21 causes the wrong hand to shut off the transmission line by the gate means 33. It is not identified as piece 2I.
[0052]
Further, even if a high-frequency current of the electric knife is conducted to the handpiece 2I, the shut-off means 23 is controlled to be turned off after a predetermined time, so that malfunction due to noise can be prevented.
In addition, if a small level of high-frequency noise that does not interfere with normal operation, including noise other than electric scalpel, is conducted, the operation of the surgical operation using the ultrasonic surgical device is not prohibited without prohibiting ultrasonic output. The treatment can be continued smoothly without delay.
[0053]
Furthermore, this embodiment can be configured with inexpensive passive electrical components. Further, it is not necessary to provide a special means on the handpiece side, and the handpiece does not increase in size. Therefore, the entire ultrasonic surgical apparatus can be made small and inexpensive.
[0054]
In the above embodiment, when noise of a predetermined level or higher is detected, the counter 54 is used to delay the time and the shut-off means 23 and the gate means 33 are controlled to be turned off. However, the timer is activated. Then, it may be controlled to turn off the blocking means 23 and the gate means 33 after the time set by the timer.
[0055]
FIG. 7 shows a modification of the identifier 26 and the identifier judging means 32.
The identifier 26 is composed of a semiconductor IC 56. Specifically, the internal information (code) of the semiconductor IC 56 that constitutes the identifier 26 is changed according to the type of the handpiece 2I that is configured by a PLD (programmable, logic, device), a memory, and the like and that includes the identifier 26. It is possible to identify from the information.
[0056]
The identifier determination unit 32 includes a communication IC 57 that can communicate with the semiconductor IC 46, and performs identification from information to be communicated.
Further, the communication IC 57 and the semiconductor IC 56 communicate with each other via a photocoupler 58 in order to ensure electrical insulation.
The operation of this modification will be described.
[0057]
The difference from the above embodiment is that the semiconductor IC 56 and the communication IC 57 have a control line and a data line, perform parallel communication or serial communication, and transmit the determined result to the control means 21.
[0058]
This modification has the following effects.
In addition to the above-described embodiment, by using the semiconductor IC 56 and the communication IC 57, it becomes possible to exchange much more information than that constituted by passive electrical components. Therefore, the present invention is not limited to the case where the identification information is written, and the type, characteristics, etc. of the handpiece incorporating the identification information can also be written. Also, it can be recorded as control information that does not require conversion into information that can be controlled by the control means 21 side.
In addition, since logic data is exchanged, it is not affected by component variations, temperature characteristics, or the like.
[0059]
FIG. 8 shows a modification of the processing means 28.
The voltage data transmitted through the buffer 45 of the noise determination unit 27 is input to the integration unit 59 that integrates and is integrated.
[0060]
The integration result of the integration means 59 is input to one end of the comparator 60 to be compared. The reference voltage from the reference voltage source 61 is input to the other end of the comparator 60, and the voltage data transmitted from the integrating means 59 is compared with the reference voltage by the comparator 60.
[0061]
Based on the result of the voltage comparison of the comparator 60, a control signal for turning off the blocking means 23 and the gate means 33 is transmitted.
FIG. 9 shows a time chart of the operation by the processing means 28 of the modification.
[0062]
It is assumed that signals such as G, H, and I are input to the processing unit 28 as a result of the noise determination unit 27.
The integrating means 59 starts integration based on the input signal.
[0063]
When a signal such as the period G is input, the threshold value of the comparator 60, that is, the reference voltage is exceeded at almost the same timing (small time T1 delay in FIG. 9), so that the blocking means 23 and the gate means 33 are almost synchronized. A control signal that turns off each time is transmitted.
[0064]
In the period H, a signal is input for a long time, but since it is a minute signal, the integrated result does not exceed the threshold value, that is, the reference voltage. Do not send control signals.
[0065]
In period I, the signal is inputted intermittently, but the result of integration gradually increases, and as a result, after a predetermined time T2 has elapsed after the noise judgment means 27 detects the signal, the shut-off means 23 and the gate means 33 are turned off. A control signal is transmitted.
[0066]
As described above, according to the configuration of this modified example, not only the magnitude of high-frequency noise conducted by an electric knife or the like but also the integrated amount can be taken into account, so when a minute signal is mixed, it takes a long time to some extent. However, the lines of the blocking means 23 and the gate means 33 are not turned off.
[0067]
Further, since the integrated amount of the mixed signal is monitored, the delay time for turning off the lines of the blocking means 23 and the gate means 33 is appropriately changed depending on the magnitude of the mixed signal.
[0068]
This modification has the following effects.
Even if high-frequency noise caused by an electric knife or the like is conducted and the high-frequency noise caused by the high-frequency current of the electric knife is superimposed on the identification signal of the handpiece, the transmission means is connected to the transmission line by the gate means 33 if it is a fine signal having no problem. There is no interruption, and the indefinite period that is not monitored can be shortened.
[0069]
In addition, since the amount of high-frequency leakage current generated by high-frequency noise from an electric knife etc. is relatively integrated and monitored, if it is at a level that does not hinder the operation, ultrasonic output is not unavoidably prohibited. It does not affect the progress of the operation.
[0070]
(Second Embodiment)
Next, a second embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS. FIG. 10 shows the ultrasonic drive apparatus according to the second embodiment, FIG. 11 shows the configuration of the control means, and FIG. 12 shows the contents of control by the control means.
The ultrasonic drive device 3B in the second embodiment shown in FIG. 10 is different from the ultrasonic drive device 3 in the first embodiment in that the output result of the noise determination means 27 is passed through the A / D converter 62. To the control means 21.
[0071]
Further, the output result of the identifier determination means 32 is transmitted to the control means 21 via the A / D converter 63. Further, the control means 21 performs ON / OFF of the blocking means 23.
FIG. 11 shows the configuration of the control means 21 in the present embodiment.
[0072]
The control means 21 includes a CPU 64, a ROM 65, and a RAM 66. The data output from the A / D converter 62 and the A / D converter 63 is input to the CPU 64 and connected to the CPU 64 so that ON / OFF of the blocking means 23 can be controlled as a result after being processed by software.
[0073]
FIG. 12 shows a control flow of software of the control means 21.
In step S1, data of the A / D converter 62 is input. In the next step S2, the data of the A / D converter 62 input in step S1 is processed.
[0074]
Specifically, a plurality of pieces of continuously input data are stored, and arithmetic processing such as average value, integration, maximum value, minimum value, etc. is performed.
In the next step S3, the result calculated in step S2 is compared with the threshold value.
Here, the threshold value is set for each handpiece and for each ultrasonic output setting, and the time when the threshold value is exceeded is monitored, whether it is equal to or longer than a certain time, and compared.
[0075]
When the threshold value is not exceeded in step S3, the data of the A / D converter 63 is input as shown in step S4. In the next step S5, the data of the A / D converter 63 input in step S4 is processed.
[0076]
Specifically, a plurality of pieces of continuously input data are stored, and arithmetic processing such as average value, integration, maximum value, minimum value, etc. is performed. Then, the process returns to step S1.
[0077]
On the other hand, when it is determined in step S3 that the data has exceeded the threshold value, the process proceeds to step 6, and in this step S6, the cutoff means 23 is controlled to be turned off and ultrasonic output is prohibited. Further, the acquisition of the identification determination result from the identifier determination means 32 is prohibited.
This embodiment is basically the same operation as that of the first embodiment.
[0078]
The present embodiment has the following effects.
Since it is software control in addition to the first embodiment, its design and development can easily realize flexible and diverse control.
[0079]
Further, it is possible to easily change the control method by changing the software without changing the hardware. For example, when the control is performed as in the first embodiment, the value of the delay time or the like can be easily changed and set by the user or according to the use environment.
[0080]
In the above description, the ultrasonic treatment instrument (ultrasonic handpiece) having the function of a high-frequency treatment instrument for applying a high-frequency current has been described. However, in the present embodiment, a high frequency separate from the ultrasonic treatment instrument. Even in the case of a surgical device that is used in combination with a treatment tool (electric knife), it is also applicable to the case where high-frequency waves are mixed into the ultrasonic treatment tool and the ultrasonic drive device via the living body through the use of an electric knife. it can.
[0081]
In the above description, for example, in the first embodiment, the processing unit 28 is configured to control the blocking unit 23 and the gate unit 25 to be simultaneously turned OFF. However, the control varies depending on the noise level and the like. May be performed. The same applies to the second embodiment.
[0082]
Further, a modification of the second embodiment will be described with reference to FIG.
FIG. 13 shows a software control flow of the control means 21 shown in FIG.
[0083]
In the first step S11, the CPU 64 determines whether or not the ultrasonic output SW is turned on, that is, whether or not the foot SW7 for controlling the ultrasonic output is turned on via the switch judging means 29, and is not turned on. Wait until it is turned on.
[0084]
When the foot SW 7 is turned on, the CPU 64 controls the blocking means 23 to be turned on in the next step S12 in order to perform ultrasonic output. When the blocking means 23 is turned on, an ultrasonic drive signal is applied to the vibrator 25 of the ultrasonic handpiece 2I to generate an ultrasonic wave.
[0085]
In this state, the CPU 64 takes in the data of the A / D converter 62 to which the result of the output of the noise determination means 27 is input in the next step S13. Further, processing is performed on the data input via the A / D converter 62 input in the next step S14.
Specifically, a plurality of pieces of continuously input data are stored, and arithmetic processing such as average value, integration, maximum value, minimum value, etc. is performed.
[0086]
In the next step S15, the result calculated in step S14 is compared with the threshold value.
Here, the threshold value is set for each handpiece and for each ultrasonic output setting, and the time when the threshold value is exceeded is monitored, whether it is equal to or longer than a certain time, and compared.
[0087]
If the threshold value is not exceeded in step S15, the data of the A / D converter 63 to which the output data of the identifier determination means 32 is input is input as shown in step S16. In the next step S17, the data inputted through the A / D converter 63 inputted in step S16 is processed.
Specifically, a plurality of pieces of continuously input data are stored, and arithmetic processing such as average value, integration, maximum value, minimum value, etc. is performed. Then, the process returns to step S11.
[0088]
On the other hand, if it is determined in step S15 that the data has exceeded the threshold value, the process proceeds to step 18, and in this step S18, the cutoff means 23 is controlled to be turned off and the ultrasonic output is temporarily stopped.
[0089]
In this modification, control is performed to turn off the blocking means 23 in step S18, and then the process proceeds to step S19. In step S19, after controlling to turn off the blocking means 23 in step S18, the CPU 64 determines whether or not a predetermined time has elapsed.
[0090]
When a predetermined time or more has elapsed, a series of processing ends. On the other hand, if the predetermined time has not elapsed, the process returns to step S15 to determine whether the threshold is exceeded. Then, the process proceeds to step S16 or step S18 depending on the determination result.
[0091]
In the second embodiment and its modification, it is needless to say that the processing can be selected for each connected handpiece, and that all parameters such as arithmetic processing contents and time can be set independently. .
[0092]
As an operation according to this modification, even if the ultrasonic output is temporarily stopped by the high frequency noise, the high frequency noise becomes equal to or lower than the threshold before a certain time elapses, and the foot SW 7 is pressed to output the ultrasonic output. When the instruction signal is output (when the instruction signal for outputting the ultrasonic wave is active), the ultrasonic wave output is automatically resumed.
[0093]
Therefore, this modification has the following effects.
According to this modification, even if the ultrasonic output is temporarily stopped due to the high frequency noise, the foot SW 7 that instructs and controls the ultrasonic output is pressed when the high frequency noise is reduced before a lapse of a predetermined time. In this case, since the ultrasonic output is automatically returned, that is, output, the doctor can proceed with the operation without pressing the foot SW 7 again, and the operability can be improved while ensuring safety.
[0094]
[Appendix]
1. 2. The control unit according to claim 1, wherein the control unit includes a central processing unit, a ROM, and a RAM, and a converter that converts data between the control unit, a noise determination unit, and an identifier determination unit is interposed in at least one of the control unit. Ultrasonic surgical device.
[0095]
2. A plurality of types of handpieces that can be energized with a high-frequency current or can be used with a high-frequency treatment instrument that can energize a high-frequency current,
An ultrasonic driving device for supplying electric power to the ultrasonic vibrator and driving the ultrasonic vibrator;
Identifier judging means for identifying identifiers provided on each of the plurality of types of handpieces;
In an ultrasonic surgical apparatus having
Provide level detection means for detecting noise above a predetermined level,
An ultrasonic surgical apparatus characterized by comprising a control means for controlling whether or not to stop the output to the ultrasonic transducer and the identification judgment function of the identifier judgment means based on the result of the level detection means.
3. In Supplementary Note 2, when the level detection means detects a noise of a predetermined level or higher, the level detection means delays the output to the ultrasonic transducer and the identification judgment function of the identifier judgment means with a time delay.
[0096]
4). In Supplementary Note 2, when the level detection means detects noise of a predetermined level or higher, the level detection means delays the output to the ultrasonic transducer for a predetermined time with a time delay, and detects the noise of the predetermined level or higher after the predetermined time stop. Judge whether or not.
5. In Supplementary Note 4, when the level detection means determines that the noise of a predetermined level or higher is detected after stopping for the predetermined time, and the control means determines that the noise is less than the predetermined level, the control means When the output instruction signal for instructing output to the child is active, the output to the ultrasonic transducer is resumed.
[0097]
【The invention's effect】
As described above, according to the present invention, a plurality of types of handpieces that can be energized with a high-frequency current and incorporate an ultrasonic transducer,
An ultrasonic driving device for supplying electric power to the ultrasonic vibrator and driving the ultrasonic vibrator;
Identifier judging means for identifying identifiers provided on each of the plurality of types of handpieces;
In an ultrasonic surgical apparatus having
A noise determination means for detecting noise above a predetermined level;
Processing means for computing the result of the noise determination means;
First blocking means for prohibiting output to the ultrasonic transducer and second blocking means for stopping the function of the identifier determination means,
Since the control means for controlling the operation of the first and second shut-off means is formed according to the result of the processing means, when high-frequency noise is conducted and mixed in the ultrasonic driving device, the noise judgment means and processing For example, after a certain period of time or after a certain amount of power is input, the first shut-off means is turned off to prohibit ultrasonic output and the second shut-off means is turned off to stop the detection processing of the handpiece identifier judging means Thus, smooth control can be performed without deteriorating operability by enabling control.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a configuration diagram of an ultrasonic operation system including a first embodiment of the present invention.
FIG. 2 is a block diagram showing an internal configuration of the ultrasonic driving device.
FIG. 3 is a circuit configuration diagram of noise determination means.
FIG. 4 is a circuit configuration diagram of an identifier and identifier determination means.
FIG. 5 is a circuit configuration diagram of processing means.
FIG. 6 is a timing chart for explaining operations by the processing means.
FIG. 7 is a configuration diagram of identifiers and identifier determination means in a modified example.
FIG. 8 is a circuit configuration diagram of processing means in a modification.
FIG. 9 is a timing chart for explaining the operation of the processing means in the modification.
FIG. 10 is a block diagram showing an internal configuration of an ultrasonic driving device according to a second embodiment of the present invention.
FIG. 11 is a block diagram illustrating a configuration of a control unit.
FIG. 12 is a flowchart showing a control operation by the control means.
FIG. 13 is a flowchart showing a control operation of a modification by the control means.
[Explanation of symbols]
1 ... Ultrasonic surgery system
2A ~ 2E ultrasonic handpiece ...
3. Ultrasonic drive device
4 ... Water suction device
5A, 5B ... high frequency handpiece
6 ... High frequency power supply
7-9 Foot switch
15 ... Counter electrode
16a to 16e ... Control SW
21 ... Control means
22: Amplifying means
23. Blocking means
24. Insulation transformer
25 ... (ultrasonic) vibrator
26 ... identifier
27. Noise judgment means
28: Processing means
29 ... SW judgment means
31 ... Communication means
32. Identifier determination means
33 ... Gate means
34 ... Panel

Claims (1)

高周波電流を通電可能で、超音波振動子を内蔵した複数種のハンドピースと、
前記超音波振動子に電力を供給して駆動する超音波駆動装置と、
前記複数種のハンドピースにそれぞれ設けられた識別子を識別する識別子判断手段と、
を有する超音波手術装置において、
所定のレベル以上のノイズを検出するノイズ判断手段と、
前記ノイズ判断手段の結果を演算処理する処理手段と、
前記処理手段において前記所定のレベル以上のノイズを演算処理した際に所定時間の計時を開始する計時手段と、
前記超音波振動子への出力を禁止する第1の遮断手段及び識別子判断手段の機能を停止する第2の遮断手段とを有し、
前記処理手段において前記所定のレベル以上のノイズを演算処理し、前記計時手段において所定時間の計時が開始された後、所定の規定時間に達した場合は、前記第1、第2の遮断手段の動作を制御する制御手段を形成したことを特徴とする超音波手術装置。
Multiple types of handpieces that can be energized with high-frequency current and have an ultrasonic transducer
An ultrasonic driving device for supplying electric power to the ultrasonic vibrator and driving the ultrasonic vibrator;
Identifier judging means for identifying identifiers provided on each of the plurality of types of handpieces;
In an ultrasonic surgical apparatus having
A noise determination means for detecting noise above a predetermined level;
Processing means for computing the result of the noise determination means;
Clocking means for starting the clocking of a predetermined time when the processing means calculates the noise of the predetermined level or higher;
First blocking means for prohibiting output to the ultrasonic transducer and second blocking means for stopping the function of the identifier determination means,
When the processing means calculates the noise of the predetermined level or higher, and when the predetermined time has been reached after the time measuring means starts measuring the predetermined time, the first and second blocking means An ultrasonic surgical apparatus characterized in that a control means for controlling the operation is formed.
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