JP3942429B2 - Contrast sensitivity measuring device - Google Patents

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【0001】
【発明の属する技術分野】
この発明は、コントラストチャートを用いる視力検査に用いて好適なコントラスト感度の測定装置に関する。より詳しくは、レーザ眼科手術の施術時、眼鏡やコンタクトレンズによる視力の改善のように、被検者の眼球の収差を正確に定める場合に好適なコントラスト感度測定装置及び測定方法に関する。
【0002】
【従来の技術】
最近、角膜などをレーザにより変形するような眼科手術が試みられており、その際には、眼の収差を正確に測定することが重要になってきている。このような角膜手術や白内障手術の前後には、視機能検査が行われている。ここで、視機能検査には視力測定、低コントラストの視力測定(対比視力測定とも言う)、コントラスト感度測定(対比感度測定とも言う)が含まれる。
【0003】
ここで、標準視力チャートによる一般視力検査は、高いコントラスト比の細かい対象物に対する視力をテストしている。そこで、例えば、白内障患者においては水晶体の混濁が光の散乱を引き起こし、眼底での像のコントラストを低下させているが、像の光学的な焦点位置のズレには影響を与えない。その結果、眼底での像がボンヤリしているが、白内障患者である検眼者には文字としては読めてしまう場合がある。また、角膜と水晶体の光学的歪により球面収差を生じている場合も、眼底での像がボンヤリしているが、検眼者には文字としては読めてしまう場合がある。
【0004】
他方、最小のコントラストで特定の対象があるか検出する能力を示すコントラスト感度は、被検者の日常生活や社会生活における視覚能力を示す上で重要である。そこで、コントラスト感度の測定では、単一の空間周波数特性を調べるため、正弦波格子縞が用いられている。正弦波格子縞は、正弦波的に濃淡が変化している縞模様である。コントラスト感度は、縞模様を認めるのに必要な最低のコントラストを、いろいろな細かさ(空間周波数)において測定するものである。
【0005】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、コントラスト感度は被検者(患者)が視力チャートを検査員の指示に従って読む形で行われていたため、以下の課題があった。
▲1▼単一の視力チャートを用いて検査しているので、繰り返し検査では被検者が視力チャートを覚えてしまうことが多かった。例えば、右目の後に左目を検査する場合、右目のほうが良いと、左目で見えなくても記憶により正答でき、被検者のコントラスト感度を正確に測定することが困難であった。
▲2▼コントラスト感度測定には、例えば10分程度の時間がかかるため、臨床検査技師又は医師がその間、検査の作業に専念しなければならない。そこで、診療時間や検査時間が長くなるという課題があった。
▲3▼コントラスト感度測定には、被検者の瞳孔領の直径又は瞳孔領の面積が一定していることが望ましい。しかし、被検者の疲労度によって被検者の瞳孔領の直径又は瞳孔領の面積が変化して、理論的な被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積と異なるため、コントラスト感度測定が正確にできない。
【0006】
本発明は、上述する課題を解決したもので、被検者のコントラスト感度を正確に測定することが可能で、且つ検査時間が短くて済むコントラスト感度測定装置並びに測定方法を提供することを目的とする。
【0007】
【課題を解決するための手段】
前記目的を達成するために、本発明によるコントラスト感度測定装置は、例えば図1に示すように、第1及び第2のコントラスト視標を並べて呈示するコントラスト視標呈示部100と、被検者の前眼部の画像を形成し、前記被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を測定する瞳孔データ測定部200と、コントラスト視標呈示部100が前記第1及び第2のコントラスト視標を呈示するタイミングに基づいて、瞳孔データ測定部200の測定タイミングを形成する測定タイミング形成部300とを備えている。ここで、「瞳孔領の直径又は/及び面積」とは瞳孔データに相当するもので、具体的には瞳孔領の直径又は面積の一方、若しくは直径と面積の両方をいう。
【0008】
このように構成された装置においては、コントラスト視標呈示部100は第1及び第2のコントラスト視標を並べて呈示するので、測定に有効な情報を含む側のコントラスト視標を第1と第2のコントラスト視標で自由に選択することができる。そこで、被検者のコントラスト視標の配置に関する直前の記憶が役に立たず、被検者に視覚認識されるコントラスト視標の配置に基づいて、正確なコントラスト感度を測定できる。瞳孔データ測定部200は、被検者の瞳孔領の直径又は面積の一方、若しくは直径と面積の両方を測定しているので、被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を一定にするようにコントラスト視標呈示部100側で対処でき、測定環境の自由度が高まる。測定タイミング形成部300により、測定が自動化されて、検査技師や医師にとって操作が容易になる。
【0009】
好ましくは、前記第1及び第2のコントラスト視標は、一方がコントラストゼロの視標であり、他方がコントラスト感度を測定する為のコントラストを有する視標である構成とするとよい。この場合、第1及び第2のコントラスト視標は、背景部分の明度と異なる明るさにしてもよく、また同一でも良い。コントラスト感度の測定として有効なコントラスト視標は、第1又は第2のコントラスト視標の一方とするのがよい。
【0010】
前記目的を達成するために、本発明によるコントラスト感度の測定装置は、例えば図1に示すように、コントラスト視標を、少なくとも2つの位置の一方にランダムに呈示するコントラスト視標呈示部100と、被検者の前眼部の画像を形成し、前記被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を測定する瞳孔データ測定部200と、コントラスト視標呈示部100が前記コントラスト視標を呈示するタイミングに基づいて、瞳孔データ測定部200の測定タイミングを形成する測定タイミング形成部300とを備えている。
【0011】
好ましくは、コントラスト視標呈示部100は、コントラスト視標の明るさを調整する視標明度調整手段125と、瞳孔データ測定部200で測定した前記被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を入力し、当該瞳孔領の直径又は/及び面積が所定値となるように、視標明度調整手段125に明度制御信号を送る視標明度制御手段120とを備えている。このように構成すると、コントラスト視標の明るさを調整して、被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を一定にすることができ、正確なコントラスト感度を測定できる。
【0012】
好ましくは、コントラスト視標呈示部100は、コントラスト視標の背景照明を調整する背景照明調整手段145と、瞳孔データ測定部200で測定した前記被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を入力し、当該瞳孔領の直径又は/及び面積が所定値となるように、背景照明調整手段145に背景照明制御信号を送る背景照明制御手段140とを備えている。このように構成すると、コントラスト視標の背景照明を調整して、被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を一定にすることができ、正確なコントラスト感度を測定できる。
【0013】
好ましくは、例えば図1に示すように、コントラスト視標呈示部100は、被検者の網膜照度を略所定の値に保つように、前記コントラスト視標の明るさ、又は背景照明の照度の少なくとも一方を調整する明度/照度調整手段(120、140)を備えている。昼間や夜間のように明るさの著しく異なる環境であっても、被検者の網膜照度を略所定の値に保つことで、コントラスト感度を測定する環境を一定にすることができ、正確なコントラスト感度の測定ができる。
【0014】
好ましくは、瞳孔データ測定部200は、コントラスト感度測定前と測定の際における被検者の前眼部401の画像を形成し、前記被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を測定するように構成されている。このように構成すると、被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を一定にするようにコントラスト視標呈示部100側で対処するのが容易となり、例えば調整量に行き過ぎがあった場合や過小であった場合に、次回に調整すべき量が容易に判断できる。
【0015】
好ましくは、瞳孔データ測定部200は、前記コントラスト視標が呈示されたタイミング又は、被検者の応答があったタイミングで測定された被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を測定するように構成されている。被検者の応答タイミングは、例えばマウスのような被検者応答装置310の応答があったタイミングや、被検者の口頭による応答のあったタイミングを検査技師により入力して行う。
【0016】
好ましくは、例えば図1に示すように、さらに、前眼部を照明する前眼部照明部500と、瞳孔データ測定部200で測定した前記被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を入力し、当該瞳孔領の直径又は/及び面積が所定値となるように、前眼部照明部500に照明制御信号を送る前眼部照明制御手段510とを備えている。このように構成すると、前眼部照明部500を調整して、被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を一定にすることができ、正確なコントラスト感度を測定できる。
【0017】
好ましくは、例えば図9に示すように、さらに、コントラスト視標呈示部100の呈示視標の輝度を測定する輝度測定部160と、輝度測定部160で測定された輝度に基づきコントラスト視標の輝度を校正する輝度校正部162とを備えている。例えば、輝度校正部162は、校正信号をコントラスト視標呈示部100の視標明度調整手段125に送ることで、校正を行う構成とするとよい。
【0018】
好ましくは、例えば図9に示すように、さらに、被検眼の網膜照度を前記被検眼の瞳孔領の直径又は/及び面積と前記コントラスト視標の明るさから演算する網膜照度演算手段550と、前記被検眼の網膜照度が略一定値となるように調整信号を出力する網膜照度調整手段560とを備え、前記被検眼の網膜照度が略一定値の状態で、コントラスト感度測定を行うように構成されている。網膜照度調整手段560は、例えば視標明度調整手段125に対してコントラスト視標の明るさの調整信号を出力し、背景照明調整手段145に対してコントラスト視標の背景照明の明るさの調整信号を出力し、若しくは前眼部照明制御手段510に対して前眼部照明部500の明るさの調整信号を出力する構成とするとよい。
【0019】
前記目的を達成するために、本発明によるコントラスト感度測定方法は、例えば図1に示すように、2つのコントラスト視標を並べて呈示すると共に、少なくとも一方のコントラスト視標をコントラスト感度検査に有用なコントラスト視標として呈示し;前記2つのコントラスト視標を呈示するタイミングに基づいて、被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を測定する測定タイミング信号を生成し;前記測定タイミング信号のタイミングで被検者の前眼部の画像を形成して、前記被検者の瞳孔領の直径又は/及び面積を測定する工程を有している。
【0020】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態について、図面を参照して説明する。なお、各図において互いに同一あるいは相当する部材には同一符号又は類似符号を付し、重複した説明は省略する。図1は本発明の第1及び第2の実施の形態を説明する構成図で、光学系と制御系を同一図面に表している。図において、コントラスト視標呈示部100は、第1照明光学系110、テスト視標表示制御部120、第2照明光学系130、ペデスタル視標表示制御部140を備えている。
【0021】
第1照明光学系110は、主としてコントラスト視標等のテスト視標を形成するもので、光源111、コンデンサーレンズ112、視標交換用回転モータ113、視標板114、NDフィルタ115、倍率補正レンズ116、及び拡散板117を備えている。コンデンサーレンズ112は、光源111から照射された光を平行光束にする。視標板114には、コントラスト視標として、ガボール刺激のような空間周波数特性の測定に適するコントラスト感度用テスト視標が、各種の文字が所定の大きさで印刷されている。コントラスト感度用視標では、空間周波数が3mの視距離で1.5、3、6、12、18[cycles/deg]となる縞模様が描かれている。
【0022】
ND(Neutral Density)フィルタ115は、60%透過や40%透過のように光量だけ変えるフィルタで、偏光等は行わない。倍率補正レンズ116は、無限遠(0ディオプター)や5メートル(0.2ディオプター)などの焦点距離を有するもので、倍率補正レンズ116を入れ替える調整をして、被検者にテスト視標を呈示している。拡散板117は、コンデンサーレンズ112から放射される光を拡散させて、光量分布を均一にしている。
【0023】
テスト視標表示制御部120は、視標交換用回転モータ113を駆動して視標板114を適切な位置で停止させ、被検者に適切なテスト視標を呈示できるように制御している。さらに、テスト視標表示制御部120は、視標明度調整手段125に明度制御信号を送る視標明度制御手段としても機能しており、瞳孔データ測定部200で測定した被検者の瞳孔領の直径(瞳径)を入力し、瞳径が所定値となるようにコントラスト視標の明るさを調整する制御信号を出力する。視標明度調整手段125は、コントラスト視標の明るさを調整するもので、例えば光源111の光量を調整するために電力を調整したり、透光量を調整するNDフィルタ115を交換したりする。
【0024】
第2照明光学系130は、主としてペデスタル視標のような背景を形成するもので、光源131、コンデンサーレンズ132、視標交換用回転モータ133、視標板134、NDフィルタ135、倍率補正レンズ136、及び拡散板137を備えている。第2照明光学系130は、概ね第1照明光学系110と同様の光学部品で構成されているが、視標板134に印刷されている視標が背景である点で相違している。コントラスト感度用視標では、所定の空間周波数であって所定のコントラストのテスト視標が印刷されているため、異なるテスト視標間でほぼ同じ明るさになるように背景の明るさが調整されるべく印刷されている。ここで、コントラストは、ペデスタル視標の透過率とテスト視標の透過率の差として与えられる。また、ペデスタル視標には100%透過に代えて、例えば白色雑音(white noise)やフィルタリングした帯域制限ノイズ刺激を用いてもよい。
【0025】
ペデスタル視標表示制御部140は、視標交換用回転モータ133を駆動して視標板134を適切な位置で停止させ、テスト視標に対応するコントラスト又は明るさのペデスタル視標を被検者に呈示できるように制御している。さらに、ペデスタル視標表示制御部140は、背景照明制御手段としても機能しており、瞳孔データ測定部200で測定した被検者の瞳径を入力し、瞳径が所定値となるように、背景照明調整手段145に背景照明制御信号を送る。背景照明調整手段145は、コントラスト視標の背景照明を調整するもので、例えば光源131の光量を調整するために電力を調整したり、透光量を調整するNDフィルタ135を交換したりする。
【0026】
第1照明光学系110から送られるテスト視標(コントラスト視標)と、第2照明光学系130から送られるペデスタル視標(背景照明)は、ミラー151によって同一光路上に重畳され、第1ミラーとしての分光ミラー152を透過して、第2ミラーとしての凹面鏡153で反射され、再び分光ミラー152で反射されて被検者の前眼部401に送られる。ミラー151は、例えばハーフミラーでもよく、また光源111、131で必要とする光量に適合させて透過率と反射率の割合を定めてもよい。ミラー151の透過率と反射率の割合を適宜に定めることで、NDフィルタ115、135で恒常的に光を減衰させる場合に比較して、エネルギ効率が高まる。
【0027】
瞳孔データ測定部200は、受光素子201、受光カメラレンズ系202、瞳径測定演算部220を備えている。視標に関する光学系が可視波長を使用するので、瞳孔データ測定部200は近赤外光を使用してもよく、またテスト視標とは異なる波長の可視光を使用してもよい。受光素子201は例えば電荷結合素子(CCD: Charged-Coupled Device)のような平面的な画像を受信できる素子を用いる。受光カメラレンズ系202は受光素子201上に最適な倍率で瞳孔の像を投影できるように、倍率の調整をしている。受光素子201で受光される被検者の前眼部401の画像に含まれる瞳孔の像は、両眼と片眼の場合がある。瞳径測定演算部220は、受光素子201の受光した前眼部401の画像を画像処理及び画像認識して、実時間で瞳孔径を出力する。
【0028】
測定タイミング形成部としての中央演算装置300は、コントラスト視標呈示部100がコントラスト視標を被検者の前眼部401に呈示するタイミング、又は被検者の応答があったタイミングを基準として、瞳孔データ測定部200による被検者の瞳径測定を行うタイミング信号を生成する。さらに、中央演算装置300はコントラスト視標呈示部100が呈示するコントラストと視力情報、並びに瞳孔データ測定部200による被検者の瞳径情報を結合して処理する機能も有する。被検者応答装置310は、被検者のコントラスト視標に対する応答を入力するもので、例えばマウスなどのI/O装置が用いられる。被検者応答装置310の出力信号は、中央演算装置300に入力される。
【0029】
被検者の被検眼400は、解剖学的に公知のように、角膜等の前眼部401と水晶体402を有している。前眼部照明部500は、前眼部401を照明するもので、例えば蛍光灯、白色電球、LED等が用いられる。前眼部照明制御手段510は、瞳孔データ測定部200で測定した被検者の瞳径を入力し、瞳径が所定値となるように、前眼部照明部500に照明制御信号を送るもので、例えば前眼部照明部500に供給する電流や電圧を制御して、前眼部照明部500の明るさを制御する。
【0030】
図2はコントラスト感度用視標を用いたコントラストの説明図で、(A)は被検者の前眼部に投影されるガボール刺激の平面図、(B)は(A)の平面図のB−B方向のコントラストチャート輝度プロファイルを示している。輝度プロファイルのピーク間隔dが空間周波数に対応している。また、コントラスト100%の場合には、ガボール刺激を用いたテスト視標TM100の輝度振幅が大きくなっているので、ペデスタル視標PM100の輝度はガボール刺激の最低値0.08程度になっている。他方、コントラスト50%の場合には、ガボール刺激を用いたテスト視標TM50の輝度振幅がテスト視標TM100より小さくなっているので、ペデスタル視標PM50の輝度はガボール刺激の最低値0.28程度になっている。
【0031】
即ち、ガボール刺激の平面図ではコントラストに応じてテスト視標の輝度振幅が相違するので、ガボール刺激の輝度振幅に応じた透過率のペデスタル視標が選択して、コントラスト感度用視標の明るさが等しくなるようにする必要がある。そこで、中央演算装置300は、視標交換用回転モータ113、133を駆動して、視標板114、134を適切な組合せにする。なお、中央演算装置300によって、光源111、131の光量、若しくはNDフィルタ115、135の透過率を適宜調整することによって、コントラスト感度用視標の明るさを等しくしても良い。
【0032】
図3は本発明の第1の実施の形態を説明する流れ図で、被検者の瞳径が所定値となるようにテスト視標の明るさを調整する場合を説明している。コントラスト感度の測定が開始されると(S100)、中央演算装置300は測定基礎データを取込む(S102)。測定基礎データには、被検者の視力情報、瞳の波面データ、白内障、視神経の障害情報や、今回呈示するコントラスト感度用視標の空間周波数が含まれる。次に、瞳孔データ測定部200により被検者の前眼部401の画像を形成して、被検者の瞳径を測定する(S104)。ペデスタル視標表示制御部140により、被検者の瞳径に応じて背景照度を調整して、テスト視標の呈示条件を設定する(S106)。なお、テスト視標表示制御部120により、被検者の瞳径に応じてテスト視標の明るさを調整して、テスト視標の呈示条件を設定してもよい。そして、瞳孔データ測定部200により被検者の前眼部401の画像を形成して、被検者の瞳径を測定し(S107)、被検者の瞳径が所定値と一致しているか判断し(S108)、不一致であればS106に戻る。被検者の瞳径が所定値と一致していれば、テスト視標表示制御部120によりテスト視標としてのコントラスト感度用視標を呈示する(S110)。
【0033】
コントラスト感度用視標の呈示に関しては、例えば上下法を用いる。上下法とは心理学的測定法の一種で、刺激呈示は1試行においてコントラスト有視標とコントラスト無視標を並べて一回呈示する強制選択法で、被検者はガボール刺激のある位置を答えるものである。一回のコントラスト感度用視標の呈示は、まずバックグランドを被検者に呈示し、次にガボール刺激を呈示し、被検者の応答を記憶する。そして、中央演算装置300は、測定終了までガボール刺激を被検者に呈示するものである。なお、上下法に代わる呈示方式として、極限法、調整法、恒常法、PEST、QUEST等がある。視標の呈示例を図4に示す。図4(A)は左側にコントラストの大きな視標を示し、右側にコントラスト無視標を並べてある。図4(B)は右側にコントラストの大きな視標を示し、左側にコントラスト無視標を並べてある。
【0034】
次に、被検者は呈示されたコントラスト感度用視標に対して応答を行う(S112)。コントラスト感度用視標の呈示が上下法の場合は、上下法の刺激呈示が2者択一の強制選択法(2 alternative forced choice; 2AFC法)であるため、被検者はガボール刺激のある位置を応答する。被検者の応答は、マウスのような被検者応答装置でもよく、また音声でも良い。検査技師又は中央演算装置300は、テスト視標表示制御部120でのテスト視標の呈示と被検者の応答を対比して、被検者の応答の適否を判断する(S114)。そして、中央演算装置300によってコントラスト感度用視標の呈示条件、応答の適否、被検者の瞳径等が記憶される(S116)。そして、検査技師又は中央演算装置300はテスト視標の呈示回数が終了基準、例えば図6の様に正答から誤答への切換りと誤答から正答への切換りが夫々5回、に到達したかを判断し(S118)、未了であればテスト視標の呈示条件を変更して(S120)、S104に戻る。
【0035】
テスト視標の呈示回数が終了基準値に到達していれば、所定のコントラスト感度用視標の空間周波数に対する検査が終了したか判断し(S122)、未了であればS102に戻って、この空間周波数の測定を継続する。所定の空間周波数に対する検査が終了していれば、応答データを処理して(S124)、測定結果を表示する(S126)。次に、測定する他のコントラスト感度用視標の空間周波数があるかとか応答の履歴を判断して、測定終了か判断し(S128)、未了であればS102に戻って、他の空間周波数の測定を継続したり、或いは再検査を行う。測定終了であれば、被検者のコントラスト感度測定が終了する。なお、一回のコントラスト感度用視標の呈示時間は、臨床的には例えば1〜3秒間、特に好ましくは2秒間が適当である。
【0036】
図5は図3の上下法によるコントラスト変化の一例を示す図で、縦軸にコントラスト、横軸に刺激回数をとってある。コントラスト100%(1とする)をスタート点にして、被検者が正解する毎に対数ステップで0.1刻みで刺激のコントラストを下げて行き、逆に不正解のときは4ステップ、刺激のコントラストを上げる。測定終了は、例えば不正解が上下それぞれ5回発生したときとする。この場合の被検者のコントラスト閾値は、例えば不正解となったコントラスト閾値の10回の平均値とし、例えば0.06(=10-1.2)となる。コントラスト感度は、被検者について求めたコントラスト閾値の逆数となる。
【0037】
また、上下法によるコントラスト測定で得られた結果を、コントラストレベルで5段階程度にまとめ直してから、統計解析手法の一つであるプロビット解析によってコントラスト閾値の平均値s0と分散σとを求めることができる。
【0038】
図6は異なる空間周波数のコントラスト感度用視標に対する被検者の応答履歴の一例を示す図で、(A)は3cpd([cycles/deg])、(B)は6cpd、(C)は12cpd、(D)は18cpdの縞模様の場合を示している。各空間周波数に対する被検者の応答履歴は、概ね図5のコントラスト測定と類似するパターンとなっている。
【0039】
図7はコントラスト感度と空間周波数の関係を示す図である。異なる空間周波数に対する被検者の応答履歴により、空間周波数毎のコントラスト閾値が求まる。そこで、中央演算装置300によってコントラスト閾値の逆数をとって、コントラスト感度を求める。一般に被検者のコントラスト感度は、空間周波数が3〜6cpdで極大値をとり、空間周波数が10cpd以上に増加すると、徐々に低下する傾向がある。なお、コントラスト感度の空間周波数に対する標準パターンと比較して、一部の空間周波数に異常値のあるときは、被検者の瞳や視神経に病的な異常のある場合があるので、コントラスト感度測定は眼科検診として適している。
【0040】
図8は本発明の第2の実施の形態を説明する流れ図で、被検者の瞳径が所定値となるように前眼部照明部の明るさを調整する場合を説明している。S200〜S204は、前述の図3のS100〜S104と夫々対応している。S206では、前眼部照明制御手段510により、被検者の瞳径に応じて照明制御信号を送り、前眼部照明部500による前眼部401の照度を調整する。そして、瞳孔データ測定部200により被検者の前眼部の画像を形成して、被検者の瞳径を測定し(S207)、被検者の瞳径が所定値と一致しているか判断し(S208)、不一致であればS206に戻る。被検者の瞳径が所定値と一致していれば、テスト視標表示制御部120によりテスト視標としてのコントラスト感度用視標を呈示する(S210)。なお、S210〜S230は、前述の図3のS110〜S130と夫々対応している。
【0041】
図9は本発明の第3及び第4の実施の形態を説明する構成図で、光学系と制御系を同一図面に表している。なお、図9において前記図1と同一作用をするものには同一符号を付して、説明を省略する。図において、輝度測定部160は、コントラスト視標呈示部100の呈示視標の輝度を測定するもので、例えば照度計や視感度フィルタを省略したパワーメータを用いる。照度計で測定した数値はcd(カンデラ)であり、呈示視標の輝度は[cd/m]である。照度計の設置場所は、例えば受光カメラレンズ系202と前眼部401との間の光路である。コントラスト視標の表示装置として、例えばCRTモニタや液晶表示装置を用いる場合には、照度と輝度はほとんど比例するから、照度を測定することでCRTモニタの輝度を実質的に測定できる。輝度校正部162は、輝度測定部160で測定された輝度に基づきコントラスト視標の輝度を校正する。輝度校正部162での校正により、コントラスト視標呈示部100の経年変化による影響が除去される。
【0042】
網膜照度演算手段550は、被検眼の網膜照度を瞳孔データ測定部200で測定された被検眼の瞳孔領の直径又はより好ましくは面積と、テスト視標表示制御部120で呈示されるコントラスト視標の明るさ、特に輝度から演算する。瞳孔領の面積をA[mm]、視標の輝度をL[cd/m]とすると、網膜照度Tは次式により定まる。
T=A/L (1)
ここで、網膜照度Tの単位はトローランド(Troland, td)である。
【0043】
網膜照度調整手段560は、被検眼の網膜照度が略一定値となるように調整信号を出力するもので、例えば視標明度調整手段125に対してコントラスト視標の明るさの調整信号を出力し、背景照明調整手段145に対してコントラスト視標の背景照明の明るさの調整信号を出力し、若しくは前眼部照明制御手段510に対して前眼部照明部500の明るさの調整信号を出力する。コントラスト感度は、被検眼の網膜照度に依存して変化する(例えば、昼間と朝夕ではコントラスト感度が変化する)ので、被検眼の網膜照度を一定にするのが望ましい為である。
【0044】
図10は本発明の第3の実施の形態を説明する流れ図で、被検者の網膜照度が所定値となるように明るさを調整する場合を説明している。S300〜S304は、前述の図3のS100〜S104と夫々対応している。S306では、網膜照度演算手段550により被検者の網膜照度を演算する。そして、網膜照度調整手段560により、被検眼の網膜照度が略一定値となるように調整信号を視標明度調整手段125、背景照明調整手段145、又は前眼部照明制御手段510に出力する。なお、S310〜S330は、前述の図3のS110〜S130と夫々対応している。
【0045】
図11は本発明の第4の実施の形態を説明する流れ図で、一律のコントラスト視標の明るさでコントラスト感度を測定した際の被検者の瞳径を測定し、所定の瞳径でのコントラスト感度に換算する場合を説明している。S400〜S404は、前述の図3のS100〜S104と夫々対応している。S406では、被検者の瞳径に応じて背景照度やテスト視標を調整する。S410〜S422は、前述の図3のS110〜S122と夫々対応している。
【0046】
S424の応答データの処理においては、コントラスト感度を測定した際の被検者の瞳径を用いて、基準となる瞳径で測定した場合のコントラスト感度に換算する。コントラスト感度は、被検眼の瞳径に依存して変化するので、被検眼の瞳径を一定にするのが望ましいが、他方で瞳径の応答速度は数十秒〜数分程度の時定数がある。そこで、測定を迅速に行いつつ精度を高めるには、S424の応答データの処理を行うのが良い。S426〜S430は、前述の図3のS126〜S130と夫々対応している。
【0047】
なお、上記実施の形態においては、第1照明光学系110からテスト視標を送り、第2照明光学系130からペデスタル視標を送る場合を示したが、視標板114、134を入れ替えることで、第1照明光学系110からペデスタル視標を送り、第2照明光学系130からテスト視標を送る構成としてもよい。また、視標板114を用いてペデスタル視標とテスト視標のコントラストを変更する構成を示したが、光源131と光源111の光量を変更させる構成や、NDフィルタ135とNDフィルタ115の透過率(濃度)を変更させる構成でもよい。
【0048】
また、上記実施の形態においては、被検者の片眼毎にコントラスト感度を測定する場合を示したが、被検者の両眼を同時に測定する場合は被検者が偏光メガネを装着することで、本格的なステレオテストも可能となる。さらに、上記実施の形態においては、視標明度制御手段としての機能を有するテスト視標表示制御部120、視標明度調整手段125、背景照明制御手段としての機能を有するペデスタル視標表示制御部140、並びに背景照明調整手段145がコントラスト視標呈示部100に設けられている場合を説明したが、中央演算装置300側に設けられていても良い。中央演算装置300側に視標明度制御手段としての機能を有するテスト視標表示制御部120、視標明度調整手段125、背景照明制御手段としての機能を有するペデスタル視標表示制御部140、並びに背景照明調整手段145が設けられている場合であっても、これらテスト視標表示制御部120、視標明度調整手段125、ペデスタル視標表示制御部140、並びに背景照明調整手段145が第1照明光学系110や第2照明光学系130と一体に機能していればよい。
【0049】
【発明の効果】
以上のように、本発明のコントラスト感度測定装置によれば、第1及び第2のコントラスト視標を並べて呈示するコントラスト視標呈示部と、被検者の前眼部の画像を形成し、前記被検者の瞳径を測定する瞳孔データ測定部と、前記コントラスト視標呈示部が前記第1及び第2のコントラスト視標を呈示するタイミングに基づいて、前記瞳孔データ測定部の測定タイミングを形成する測定タイミング形成部とを有する構成とした。そこで、被検者のコントラスト感度を正確に測定することが可能で、且つ検査時間が短くて済む。
【0050】
また、本発明のコントラスト感度測定装置によれば、刺激提示と被検者応答の取り込みはコントラスト視標呈示部と測定タイミング形成部によって行われているため、検査技師又は医師はコントラスト感度検査時に被検者に異常が発生していないかどうかを診察するだけで良いので、検査時間が短くて済む。
【0051】
さらに、本発明の実施の形態のように、コントラスト視標呈示部においては、呈示のたびにランダムに配置が更新される構成とすると、被検者の直前のコントラスト視標配置に関する記憶は役に立たず、被検者の応答はそのときの刺激から見える情報のみである。そこで、被検者のコントラスト感度を正確に測定することが可能となる。
【0052】
また、本発明のコントラスト感度測定装置によれば、瞳孔データ測定部により被検者の瞳径を測定しているので、被検者の瞳径又は被検眼の網膜照度が略一定値となるように調整信号を視標明度調整手段、背景照明調整手段、又は前眼部照明制御手段に出力するように調整できるので、暗所での視機能検査においても非常に容易に検査可能になる。
【図面の簡単な説明】
【図1】 本発明の第1及び第2の実施の形態を説明する構成図である。
【図2】 コントラスト感度用視標を用いたコントラストの説明図である。
【図3】 本発明の第1の実施の形態を説明する流れ図で、被検者の瞳径が所定値となるようにテスト視標の明るさを調整する場合を説明している。
【図4】 上下法で呈示されるコントラスト感度用視標の一例を示す説明図である。
【図5】 上下法によるコントラスト変化の一例を示す図である。
【図6】 異なる空間周波数のコントラスト感度用視標に対する被検者の応答履歴の一例を示す図である。
【図7】 コントラスト感度と空間周波数の関係を示す図である。
【図8】 本発明の第2の実施の形態を説明する流れ図で、被検者の瞳径が所定値となるように前眼部照明部の明るさを調整する場合を説明している。
【図9】 本発明の第3及び第4の実施の形態を説明する構成図である。
【図10】 本発明の第3の実施の形態を説明する流れ図で、被検者の網膜照度が所定値となるように明るさを調整する場合を説明している。
【図11】 本発明の第4の実施の形態を説明する流れ図で、一律のコントラスト視標の明るさでコントラスト感度を測定した際の被検者の瞳径を測定し、所定の瞳径でのコントラスト感度に換算する場合を説明している。
【符号の説明】
100 コントラスト視標呈示部
110 第1照明光学系
120 テスト視標表示制御部(視標明度制御手段)
130 第2照明光学系
140 ペデスタル視標表示制御部(背景照明制御手段)
151、152、153 ミラー
200 瞳孔データ測定部
300 中央演算装置(測定タイミング形成部)
400 被検眼
500 前眼部照明部
510 前眼部照明制御手段
550 網膜照度演算手段
560 網膜照度調整手段
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a contrast sensitivity measuring apparatus suitable for use in a visual acuity test using a contrast chart. More specifically, the present invention relates to a contrast sensitivity measuring apparatus and a measuring method suitable for accurately determining the aberration of the eyeball of a subject, such as improvement of visual acuity by eyeglasses or contact lenses during laser eye surgery.
[0002]
[Prior art]
Recently, an ophthalmic operation in which the cornea or the like is deformed with a laser has been attempted, and in that case, it is important to accurately measure the aberration of the eye. Visual function tests are performed before and after corneal surgery and cataract surgery. Here, visual function tests include visual acuity measurement, low contrast visual acuity measurement (also referred to as contrast visual acuity measurement), and contrast sensitivity measurement (also referred to as contrast sensitivity measurement).
[0003]
Here, the general visual acuity test using the standard visual acuity chart tests visual acuity for a fine object with a high contrast ratio. Therefore, for example, in a cataract patient, the turbidity of the lens causes light scattering and decreases the contrast of the image on the fundus, but does not affect the deviation of the optical focal position of the image. As a result, the image on the fundus is blurred, but it may be read as text by an optometer who is a cataract patient. In addition, when spherical aberration is caused by optical distortion of the cornea and the crystalline lens, the image on the fundus is blurred, but it may be read as characters by the eye examiner.
[0004]
On the other hand, the contrast sensitivity indicating the ability to detect whether or not a specific object is present with the minimum contrast is important in showing the visual ability of the subject in daily life and social life. Therefore, in the measurement of contrast sensitivity, sinusoidal lattice fringes are used to examine a single spatial frequency characteristic. The sine wave lattice fringe is a fringe pattern whose density changes in a sine wave manner. Contrast sensitivity measures the minimum contrast required to recognize a stripe pattern at various finenesses (spatial frequencies).
[0005]
[Problems to be solved by the invention]
However, since the subject (patient) reads the visual acuity chart according to the instruction of the inspector, the contrast sensitivity has the following problems.
(1) Since inspection is performed using a single visual acuity chart, the subject often memorizes the visual acuity chart in repeated inspections. For example, when the left eye is inspected after the right eye, if the right eye is better, even if it is not visible with the left eye, it can be answered correctly by memory, and it is difficult to accurately measure the contrast sensitivity of the subject.
{Circle around (2)} Contrast sensitivity measurement takes about 10 minutes, for example, and a clinical laboratory technician or doctor must concentrate on the inspection work during that time. Therefore, there is a problem that the medical examination time and the examination time become long.
(3) For contrast sensitivity measurement, it is desirable that the diameter of the pupil area of the subject or the area of the pupil area be constant. However, since the diameter of the pupil area or the area of the pupil area changes depending on the degree of fatigue of the subject and differs from the theoretical diameter or / and area of the pupil area, contrast sensitivity measurement is not possible. Can't be accurate.
[0006]
SUMMARY OF THE INVENTION An object of the present invention is to provide a contrast sensitivity measuring apparatus and a measuring method that can accurately measure the contrast sensitivity of a subject and that requires a short examination time. To do.
[0007]
[Means for Solving the Problems]
In order to achieve the above object, a contrast sensitivity measuring apparatus according to the present invention includes, for example, as shown in FIG. 1, a contrast target presentation unit 100 that displays a first and a second contrast target side by side, and a subject's subject. A pupil data measurement unit 200 that forms an anterior eye image and measures the diameter or / and area of the pupil area of the subject, and a contrast target presenting unit 100 displays the first and second contrast targets. A measurement timing formation unit 300 that forms the measurement timing of the pupil data measurement unit 200 based on the presentation timing is provided. Here, “the diameter or / and area of the pupil region” corresponds to pupil data, and specifically refers to one or both of the diameter and area of the pupil region.
[0008]
In the apparatus configured as described above, the contrast target presenting unit 100 presents the first and second contrast targets side by side, so that the first and second contrast targets including information effective for measurement are displayed. The contrast target can be selected freely. Therefore, the memory immediately before the placement of the contrast target of the subject is useless, and accurate contrast sensitivity can be measured based on the placement of the contrast target visually recognized by the subject. Since the pupil data measurement unit 200 measures one or both of the diameter and area of the pupil area of the subject, the diameter or / and area of the pupil area of the subject is made constant. In contrast, the contrast target presenting unit 100 can cope with this, and the degree of freedom of the measurement environment is increased. The measurement timing forming unit 300 automates the measurement and facilitates the operation for the laboratory technician or doctor.
[0009]
Preferably, one of the first and second contrast targets is a target with zero contrast, and the other is a target having contrast for measuring contrast sensitivity. In this case, the first and second contrast targets may have a brightness different from the brightness of the background portion or may be the same. The contrast target effective for measuring the contrast sensitivity is preferably one of the first and second contrast targets.
[0010]
In order to achieve the above object, a contrast sensitivity measuring apparatus according to the present invention includes, for example, as shown in FIG. 1, a contrast target presenting unit 100 that randomly presents a contrast target at one of at least two positions. A pupil data measurement unit 200 that forms an image of the anterior eye portion of the subject and measures the diameter or / and area of the pupil area of the subject, and a contrast target display unit 100 presents the contrast target. A measurement timing formation unit 300 that forms the measurement timing of the pupil data measurement unit 200 based on the timing is provided.
[0011]
Preferably, the contrast target presenting unit 100 includes a target brightness adjustment unit 125 that adjusts the brightness of the contrast target, and the diameter or / and area of the pupil area of the subject measured by the pupil data measurement unit 200. Visual target lightness control means 120 that inputs the lightness control signal to the visual lightness adjustment means 125 so that the diameter or / and area of the pupil region becomes a predetermined value. If comprised in this way, the brightness of a contrast visual target can be adjusted, the diameter or / and area of a pupil area | region of a subject can be made constant, and exact contrast sensitivity can be measured.
[0012]
Preferably, the contrast target presenting unit 100 inputs the background illumination adjusting means 145 for adjusting the background illumination of the contrast target, and the diameter or / and area of the pupil area of the subject measured by the pupil data measuring unit 200. And a background illumination control unit 140 that sends a background illumination control signal to the background illumination adjustment unit 145 so that the diameter or / and area of the pupil region becomes a predetermined value. If comprised in this way, the background illumination of a contrast visual target can be adjusted, the diameter or / and area of a pupil area | region of a subject can be made constant, and exact contrast sensitivity can be measured.
[0013]
Preferably, for example, as shown in FIG. 1, the contrast target presenting unit 100 is configured to maintain at least the brightness of the contrast target or the illuminance of the background illumination so as to keep the retinal illuminance of the subject at a substantially predetermined value. Lightness / illuminance adjusting means (120, 140) for adjusting one of them is provided. Even in environments with significantly different brightness, such as daytime and nighttime, maintaining the subject's retinal illuminance at a substantially predetermined value makes it possible to make the environment for measuring the contrast sensitivity constant and provide accurate contrast. Sensitivity can be measured.
[0014]
Preferably, the pupil data measurement unit 200 forms an image of the anterior eye segment 401 of the subject before and at the time of measuring the contrast sensitivity, and measures the diameter or / and area of the pupil area of the subject. It is configured. With this configuration, it is easy to deal with the contrast visual target presenting unit 100 side so as to make the diameter or / and area of the pupil area of the subject constant, for example, when the adjustment amount is excessive or too small If so, the amount to be adjusted next time can be easily determined.
[0015]
Preferably, the pupil data measurement unit 200 measures the diameter or / and area of the subject's pupil area measured at the timing when the contrast target is presented or when the subject responds. It is configured. For the response timing of the subject, for example, the timing at which the response from the subject response device 310 such as a mouse is received or the timing at which the verbal response of the subject is received is input by the laboratory technician.
[0016]
Preferably, for example, as shown in FIG. 1, the diameter or / and area of the pupil region of the subject measured by the anterior segment illumination unit 500 that illuminates the anterior segment and the pupil data measurement unit 200 are input. In addition, an anterior ocular segment illumination control unit 510 that transmits an illumination control signal to the anterior ocular segment illumination unit 500 is provided so that the diameter or / and area of the pupil region becomes a predetermined value. If comprised in this way, the anterior eye part illumination part 500 can be adjusted, the diameter or / and area of a pupil area | region of a subject can be made constant, and exact contrast sensitivity can be measured.
[0017]
Preferably, for example, as shown in FIG. 9, a luminance measurement unit 160 that measures the luminance of the presentation target of the contrast target presentation unit 100 and the luminance of the contrast target based on the luminance measured by the luminance measurement unit 160 And a luminance calibration unit 162 for calibrating. For example, the luminance calibration unit 162 may be configured to perform calibration by sending a calibration signal to the visual target brightness adjusting unit 125 of the contrast visual target presenting unit 100.
[0018]
Preferably, for example, as shown in FIG. 9, the retinal illuminance calculation means 550 for calculating the retinal illuminance of the subject eye from the diameter or / and area of the pupil region of the subject eye and the brightness of the contrast target, Retinal illuminance adjustment means 560 for outputting an adjustment signal so that the retinal illuminance of the eye to be examined becomes a substantially constant value, and is configured to perform contrast sensitivity measurement in a state where the retinal illuminance of the eye to be examined has a substantially constant value. ing. The retinal illuminance adjustment unit 560 outputs, for example, a contrast target brightness adjustment signal to the visual target brightness adjustment unit 125, and the background control brightness adjustment signal of the contrast target to the background illumination adjustment unit 145. Or an adjustment signal of the brightness of the anterior eye illumination unit 500 may be output to the anterior eye illumination control means 510.
[0019]
In order to achieve the above object, the contrast sensitivity measuring method according to the present invention presents two contrast targets side by side as shown in FIG. 1, for example, and at least one contrast target is useful for contrast sensitivity inspection. Present as a visual target; generate a measurement timing signal for measuring the diameter or / and area of the pupil area of the subject based on the timing of presenting the two contrast visual targets; Forming an image of the anterior segment of the examiner and measuring the diameter or / and area of the pupil area of the subject.
[0020]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Embodiments of the present invention will be described below with reference to the drawings. In addition, in each figure, the same code | symbol or a similar code | symbol is attached | subjected to the mutually same or equivalent member, and the overlapping description is abbreviate | omitted. FIG. 1 is a block diagram for explaining the first and second embodiments of the present invention, in which an optical system and a control system are shown in the same drawing. In the figure, the contrast target presenting unit 100 includes a first illumination optical system 110, a test target display control unit 120, a second illumination optical system 130, and a pedestal target display control unit 140.
[0021]
The first illumination optical system 110 mainly forms a test target such as a contrast target, and includes a light source 111, a condenser lens 112, a target replacement rotating motor 113, a target plate 114, an ND filter 115, and a magnification correction lens. 116 and a diffusion plate 117. The condenser lens 112 turns the light emitted from the light source 111 into a parallel light flux. On the optotype plate 114, as a contrast optotype, a test target for contrast sensitivity suitable for measurement of spatial frequency characteristics such as Gabor stimulation is printed with various characters in a predetermined size. In the contrast sensitivity target, a striped pattern having a spatial frequency of 1.5, 3, 6, 12, 18 [cycles / deg] at a viewing distance of 3 m is drawn.
[0022]
An ND (Neutral Density) filter 115 is a filter that changes only the amount of light such as 60% transmission or 40% transmission, and does not perform polarization or the like. The magnification correction lens 116 has a focal length such as infinity (0 diopter) or 5 meters (0.2 diopter), and is adjusted to replace the magnification correction lens 116 to present a test target to the subject. is doing. The diffusion plate 117 diffuses the light emitted from the condenser lens 112 to make the light quantity distribution uniform.
[0023]
The test target display control unit 120 drives the target replacement rotating motor 113 to stop the target plate 114 at an appropriate position, and performs control so that an appropriate test target can be presented to the subject. . Further, the test target display control unit 120 also functions as a target brightness control unit that sends a brightness control signal to the target brightness adjustment unit 125, and the pupil area of the subject measured by the pupil data measurement unit 200. A diameter (pupil diameter) is input, and a control signal for adjusting the brightness of the contrast visual target so that the pupil diameter becomes a predetermined value is output. The target brightness adjustment unit 125 adjusts the brightness of the contrast target. For example, the power of the light source 111 is adjusted or the ND filter 115 that adjusts the light transmission amount is replaced. .
[0024]
The second illumination optical system 130 mainly forms a background such as a pedestal target, and includes a light source 131, a condenser lens 132, a target replacement rotating motor 133, a target plate 134, an ND filter 135, and a magnification correction lens 136. And a diffusion plate 137. The second illumination optical system 130 is composed of optical parts that are substantially the same as those of the first illumination optical system 110, but is different in that the target printed on the target plate 134 is the background. In the contrast sensitivity target, a test target with a predetermined spatial frequency and a predetermined contrast is printed, so the brightness of the background is adjusted so that the brightness is almost the same between different test targets. Printed accordingly. Here, the contrast is given as a difference between the transmittance of the pedestal target and the transmittance of the test target. Further, instead of 100% transmission, for example, white noise or filtered band-limited noise stimulation may be used for the pedestal target.
[0025]
The pedestal target display control unit 140 drives the target replacement rotating motor 133 to stop the target plate 134 at an appropriate position, and displays a pedestal target having a contrast or brightness corresponding to the test target. It is controlled so that it can be presented. Further, the pedestal target display control unit 140 also functions as a background illumination control unit, and inputs the pupil diameter of the subject measured by the pupil data measurement unit 200 so that the pupil diameter becomes a predetermined value. A background illumination control signal is sent to the background illumination adjusting means 145. The background illumination adjusting unit 145 adjusts the background illumination of the contrast target. For example, the power is adjusted to adjust the light amount of the light source 131 and the ND filter 135 that adjusts the light transmission amount is replaced.
[0026]
The test target (contrast target) sent from the first illumination optical system 110 and the pedestal target (background illumination) sent from the second illumination optical system 130 are superimposed on the same optical path by the mirror 151, and the first mirror Is reflected by the concave mirror 153 as the second mirror, reflected again by the spectral mirror 152, and sent to the anterior eye portion 401 of the subject. The mirror 151 may be, for example, a half mirror, and the ratio between the transmittance and the reflectance may be determined according to the amount of light required by the light sources 111 and 131. By appropriately determining the ratio between the transmittance and the reflectance of the mirror 151, the energy efficiency is increased as compared with the case where light is constantly attenuated by the ND filters 115 and 135.
[0027]
The pupil data measurement unit 200 includes a light receiving element 201, a light receiving camera lens system 202, and a pupil diameter measurement calculation unit 220. Since the optical system related to the visual target uses a visible wavelength, the pupil data measurement unit 200 may use near infrared light, or may use visible light having a wavelength different from that of the test visual target. As the light receiving element 201, for example, an element capable of receiving a planar image such as a charge-coupled device (CCD) is used. The light receiving camera lens system 202 adjusts the magnification so that a pupil image can be projected onto the light receiving element 201 at an optimum magnification. The pupil image included in the image of the anterior segment 401 of the subject received by the light receiving element 201 may be both eyes or one eye. The pupil diameter measurement calculation unit 220 performs image processing and image recognition on the image of the anterior segment 401 received by the light receiving element 201, and outputs the pupil diameter in real time.
[0028]
The central processing unit 300 as the measurement timing forming unit is based on the timing when the contrast visual target presenting unit 100 presents the contrast visual target to the anterior eye portion 401 of the subject or the timing when the subject responds. A timing signal for measuring the pupil diameter of the subject by the pupil data measuring unit 200 is generated. Further, the central processing unit 300 has a function of combining and processing the contrast and visual acuity information presented by the contrast visual target presenting unit 100 and the pupil diameter information of the subject by the pupil data measuring unit 200. The subject response device 310 inputs a response to the subject's contrast target, and for example, an I / O device such as a mouse is used. The output signal of the subject response device 310 is input to the central processing unit 300.
[0029]
The subject's eye 400 to be examined has an anterior eye portion 401 such as cornea and a crystalline lens 402 as is anatomically known. The anterior segment illumination unit 500 illuminates the anterior segment 401, and for example, a fluorescent lamp, a white light bulb, an LED, or the like is used. The anterior segment illumination control means 510 receives the pupil diameter of the subject measured by the pupil data measurement unit 200 and sends an illumination control signal to the anterior segment illumination unit 500 so that the pupil diameter becomes a predetermined value. Thus, for example, the current and voltage supplied to the anterior segment illumination unit 500 are controlled to control the brightness of the anterior segment illumination unit 500.
[0030]
2A and 2B are explanatory diagrams of contrast using a contrast sensitivity target. FIG. 2A is a plan view of Gabor stimulation projected on the anterior eye portion of the subject, and FIG. 2B is a plan view B of FIG. A contrast chart luminance profile in the -B direction is shown. The peak interval d of the luminance profile corresponds to the spatial frequency. When the contrast is 100%, the test target TM using Gabor stimulation is used. 100 The brightness amplitude of the pedestal target PM 100 The luminance of the minimum value of Gabor stimulation is about 0.08. On the other hand, when the contrast is 50%, the test target TM using Gabor stimulation 50 The luminance amplitude of the test target TM 100 Pedestal target PM because it is smaller 50 The luminance of is the lowest value of Gabor stimulation is about 0.28.
[0031]
That is, in the Gabor stimulus plan view, the luminance amplitude of the test target differs according to the contrast, so the pedestal target having the transmittance according to the luminance amplitude of the Gabor stimulus is selected and the brightness of the target for contrast sensitivity is selected. Need to be equal. Therefore, the central processing unit 300 drives the target replacement rotating motors 113 and 133 to make the target plates 114 and 134 an appropriate combination. The brightness of the contrast sensitivity targets may be made equal by appropriately adjusting the light amounts of the light sources 111 and 131 or the transmittances of the ND filters 115 and 135 by the central processing unit 300.
[0032]
FIG. 3 is a flowchart for explaining the first embodiment of the present invention, in which the brightness of the test target is adjusted so that the pupil diameter of the subject becomes a predetermined value. When the measurement of contrast sensitivity is started (S100), the central processing unit 300 takes in measurement basic data (S102). The measurement basic data includes the subject's visual acuity information, pupil wavefront data, cataract, optic nerve damage information, and the spatial frequency of the contrast sensitivity target presented this time. Next, an image of the anterior eye 401 of the subject is formed by the pupil data measuring unit 200, and the pupil diameter of the subject is measured (S104). The pedestal target display control unit 140 adjusts the background illuminance according to the pupil diameter of the subject, and sets the test target presentation conditions (S106). Note that the test target display control unit 120 may adjust the brightness of the test target according to the pupil diameter of the subject to set the test target presentation condition. Then, an image of the anterior eye 401 of the subject is formed by the pupil data measuring unit 200, the pupil diameter of the subject is measured (S107), and the pupil diameter of the subject matches a predetermined value. Judgment is made (S108), and if they do not match, the process returns to S106. If the pupil diameter of the subject matches the predetermined value, the test target display control unit 120 presents a contrast sensitivity target as a test target (S110).
[0033]
For the presentation of the contrast sensitivity target, for example, the up / down method is used. The up / down method is a kind of psychological measurement method. The stimulus presentation is a forced selection method in which a contrast visual target and a contrast neglected target are presented once in one trial, and the subject answers the position where the Gabor stimulus is located. It is. In one presentation of the contrast sensitivity target, the background is first presented to the subject, then the Gabor stimulus is presented, and the subject's response is stored. Then, the central processing unit 300 presents Gabor stimulation to the subject until the end of the measurement. In addition, there are a limit method, an adjustment method, a constant method, PEST, QUEST, and the like as a presentation method that replaces the up / down method. An example of the target presentation is shown in FIG. FIG. 4A shows a target with a large contrast on the left side and a contrast neglected target on the right side. FIG. 4B shows a target with a large contrast on the right side and a contrast neglected target on the left side.
[0034]
Next, the subject responds to the presented contrast sensitivity target (S112). When the contrast sensitivity target is presented in the up-and-down method, because the stimulus presentation in the up-and-down method is a two alternative forced choice method (2 AFC method), Respond. The response of the subject may be a subject response device such as a mouse or may be a voice. The inspection engineer or the central processing unit 300 compares the test target presentation in the test target display control unit 120 with the subject's response to determine whether the subject's response is appropriate (S114). The central processing unit 300 stores the contrast sensitivity target presentation conditions, the appropriateness of response, the pupil diameter of the subject, and the like (S116). Then, the inspection engineer or the central processing unit 300 reaches the end criterion, for example, the switching from the correct answer to the incorrect answer and the switching from the incorrect answer to the correct answer as shown in FIG. If it is not completed, the test target presentation condition is changed (S120), and the process returns to S104.
[0035]
If the number of test target presentations has reached the end reference value, it is determined whether the test for the spatial frequency of the predetermined contrast sensitivity target has been completed (S122). Continue measuring spatial frequency. If the inspection for the predetermined spatial frequency is completed, the response data is processed (S124), and the measurement result is displayed (S126). Next, it is determined whether there is a spatial frequency of another contrast sensitivity target to be measured or a response history, and it is determined whether the measurement has been completed (S128). Continue measuring or re-inspect. If the measurement is completed, the contrast sensitivity measurement of the subject is completed. In addition, clinical presentation time of the contrast sensitivity target for one time is, for example, 1 to 3 seconds, and particularly preferably 2 seconds.
[0036]
FIG. 5 is a diagram showing an example of contrast change by the up-and-down method of FIG. 3, with the vertical axis representing contrast and the horizontal axis representing the number of stimulations. Starting with a contrast of 100% (assuming 1), every time the subject answers correctly, the contrast of the stimulus is decreased in steps of 0.1 in logarithmic steps. Increase contrast. For example, the measurement ends when an incorrect answer occurs five times in the upper and lower directions. The contrast threshold value of the subject in this case is, for example, an average value of 10 times of the contrast threshold value that is incorrect, for example, 0.06 (= 10 -1.2 ) The contrast sensitivity is the reciprocal of the contrast threshold obtained for the subject.
[0037]
In addition, the results obtained by the contrast measurement by the up-and-down method are rearranged into about five levels at the contrast level, and then the average value s of the contrast threshold value is obtained by probit analysis which is one of the statistical analysis methods. 0 And the variance σ can be obtained.
[0038]
FIG. 6 is a diagram showing an example of a response history of a subject with respect to contrast sensitivity targets having different spatial frequencies, where (A) is 3 cpd ([cycles / deg]), (B) is 6 cpd, and (C) is 12 cpd. , (D) shows the case of an 18 cpd striped pattern. The response history of the subject with respect to each spatial frequency has a pattern generally similar to the contrast measurement of FIG.
[0039]
FIG. 7 is a diagram showing the relationship between contrast sensitivity and spatial frequency. A contrast threshold value for each spatial frequency is obtained from the response history of the subject with respect to different spatial frequencies. Therefore, the central processing unit 300 calculates the contrast sensitivity by taking the inverse of the contrast threshold. In general, the contrast sensitivity of a subject takes a maximum value at a spatial frequency of 3 to 6 cpd, and tends to gradually decrease when the spatial frequency increases to 10 cpd or more. Compared with the standard pattern for contrast sensitivity spatial frequency, if there are abnormal values at some of the spatial frequencies, there may be a pathological abnormality in the subject's pupil or optic nerve. Is suitable for ophthalmic examination.
[0040]
FIG. 8 is a flowchart for explaining the second embodiment of the present invention, in which the brightness of the anterior ocular segment illumination unit is adjusted so that the pupil diameter of the subject becomes a predetermined value. S200 to S204 correspond to S100 to S104 in FIG. In S206, the anterior ocular segment illumination control means 510 sends an illumination control signal according to the pupil diameter of the subject, and adjusts the illuminance of the anterior ocular segment 401 by the anterior ocular segment illumination unit 500. Then, the pupil data measurement unit 200 forms an image of the anterior eye portion of the subject, measures the pupil diameter of the subject (S207), and determines whether the pupil diameter of the subject matches a predetermined value. If it does not match, the process returns to S206. If the pupil diameter of the subject matches the predetermined value, the test target display control unit 120 presents a contrast sensitivity target as the test target (S210). Note that S210 to S230 correspond to S110 to S130 of FIG.
[0041]
FIG. 9 is a block diagram for explaining the third and fourth embodiments of the present invention, in which the optical system and the control system are shown in the same drawing. 9 that have the same functions as those in FIG. 1 are denoted by the same reference numerals and description thereof is omitted. In the figure, the luminance measuring unit 160 measures the luminance of the target of the contrast target presenting unit 100, and uses, for example, a power meter in which an illuminance meter and a visibility filter are omitted. The numerical value measured by the illuminometer is cd (candela), and the luminance of the presentation target is [cd / m. 2 ]. The installation location of the illuminometer is, for example, an optical path between the light receiving camera lens system 202 and the anterior eye portion 401. For example, when a CRT monitor or a liquid crystal display device is used as the display device for the contrast target, the luminance of the CRT monitor can be substantially measured by measuring the illuminance because the illuminance is almost proportional to the luminance. The luminance calibration unit 162 calibrates the luminance of the contrast target based on the luminance measured by the luminance measurement unit 160. The influence by the secular change of the contrast target presenting unit 100 is removed by the calibration by the luminance calibration unit 162.
[0042]
The retinal illuminance calculation means 550 includes the diameter or more preferably the area of the pupil area of the subject eye measured by the pupil data measuring unit 200 for the retinal illuminance of the subject eye, and the contrast target presented by the test target display control unit 120. The brightness is calculated from the brightness, especially the brightness. The area of the pupil area is A [mm 2 ], The luminance of the target is L [cd / m 2 ], The retinal illuminance T is determined by the following equation.
T = A / L (1)
Here, the unit of the retinal illuminance T is Troland (troland).
[0043]
The retinal illuminance adjustment unit 560 outputs an adjustment signal so that the retinal illuminance of the eye to be examined becomes a substantially constant value. The background illumination brightness adjustment signal of the contrast target is output to the background illumination adjustment unit 145, or the brightness adjustment signal of the anterior segment illumination unit 500 is output to the anterior segment illumination control unit 510. To do. This is because the contrast sensitivity changes depending on the retinal illuminance of the eye to be examined (for example, the contrast sensitivity changes between daytime and morning and evening), so it is desirable to make the retinal illuminance of the eye to be constant.
[0044]
FIG. 10 is a flowchart for explaining the third embodiment of the present invention, and illustrates a case where the brightness is adjusted so that the retinal illuminance of the subject becomes a predetermined value. S300 to S304 correspond to S100 to S104 in FIG. In S306, the retinal illuminance calculation means 550 calculates the retinal illuminance of the subject. Then, the retinal illuminance adjusting means 560 outputs an adjustment signal to the visual target brightness adjusting means 125, the background illumination adjusting means 145, or the anterior eye illumination control means 510 so that the retinal illuminance of the eye to be examined becomes a substantially constant value. Note that S310 to S330 correspond to S110 to S130 of FIG.
[0045]
FIG. 11 is a flow chart for explaining the fourth embodiment of the present invention. When the contrast sensitivity is measured with the brightness of the uniform contrast target, the pupil diameter of the subject is measured, and the predetermined pupil diameter is measured. The case of converting to contrast sensitivity is described. S400 to S404 correspond to S100 to S104 in FIG. In S406, the background illuminance and the test target are adjusted according to the pupil diameter of the subject. S410 to S422 respectively correspond to S110 to S122 of FIG.
[0046]
In the response data processing of S424, the pupil diameter of the subject when the contrast sensitivity is measured is converted into the contrast sensitivity when measured with the reference pupil diameter. Since the contrast sensitivity changes depending on the pupil diameter of the eye to be examined, it is desirable to make the pupil diameter of the eye to be constant. On the other hand, the response speed of the pupil diameter has a time constant of about several tens of seconds to several minutes. is there. Therefore, in order to increase the accuracy while performing the measurement quickly, it is preferable to process the response data in S424. S426 to S430 correspond to S126 to S130 of FIG. 3 described above, respectively.
[0047]
In the above embodiment, the test target is sent from the first illumination optical system 110 and the pedestal target is sent from the second illumination optical system 130. However, the target plates 114 and 134 are replaced. The pedestal target may be sent from the first illumination optical system 110 and the test target may be sent from the second illumination optical system 130. Moreover, although the structure which changes the contrast of a pedestal target and a test target using the target plate 114 was shown, the structure which changes the light quantity of the light source 131 and the light source 111, and the transmittance | permeability of the ND filter 135 and the ND filter 115 A configuration in which (density) is changed may be used.
[0048]
Further, in the above embodiment, the case where the contrast sensitivity is measured for each eye of the subject is shown. However, when measuring both eyes of the subject at the same time, the subject wears polarized glasses. And full-scale stereo test is possible. Further, in the above-described embodiment, the test target display control unit 120 having a function as a visual target brightness control unit, a visual target brightness adjustment unit 125, and a pedestal target display control unit 140 having a function as a background illumination control unit. In addition, although the case where the background illumination adjusting unit 145 is provided in the contrast visual target presenting unit 100 has been described, it may be provided on the central processing unit 300 side. On the central processing unit 300 side, a test target display control unit 120 having a function as a visual target brightness control unit, a visual target level adjustment unit 125, a pedestal target display control unit 140 having a function as a background illumination control unit, and a background Even when the illumination adjustment unit 145 is provided, the test target display control unit 120, the target brightness adjustment unit 125, the pedestal target display control unit 140, and the background illumination adjustment unit 145 serve as the first illumination optics. It only needs to function integrally with the system 110 and the second illumination optical system 130.
[0049]
【The invention's effect】
As described above, according to the contrast sensitivity measuring device of the present invention, the contrast target presenting unit that displays the first and second contrast targets side by side and the image of the anterior segment of the subject are formed, A pupil data measurement unit that measures the pupil diameter of the subject, and a measurement timing of the pupil data measurement unit is formed based on a timing at which the contrast target presenting unit presents the first and second contrast targets. And a measurement timing forming unit. Therefore, the contrast sensitivity of the subject can be accurately measured, and the inspection time can be shortened.
[0050]
Further, according to the contrast sensitivity measuring apparatus of the present invention, the stimulus presentation and the capture of the subject response are performed by the contrast target presenting unit and the measurement timing forming unit. The examination time can be shortened because it is only necessary to examine whether or not an abnormality has occurred in the examiner.
[0051]
Further, in the contrast target presenting unit as in the embodiment of the present invention, if the configuration is randomly updated for each presentation, the memory regarding the contrast target position immediately before the subject is useless. The subject's response is only the information visible from the stimulus at that time. Therefore, it becomes possible to accurately measure the contrast sensitivity of the subject.
[0052]
Further, according to the contrast sensitivity measuring apparatus of the present invention, the pupil diameter of the subject is measured by the pupil data measuring unit, so that the pupil diameter of the subject or the retinal illuminance of the subject eye becomes a substantially constant value. Since the adjustment signal can be adjusted so as to be output to the visual target brightness adjustment means, the background illumination adjustment means, or the anterior ocular segment illumination control means, the visual function inspection in the dark place can be performed very easily.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a configuration diagram for explaining first and second embodiments of the present invention;
FIG. 2 is an explanatory diagram of contrast using a contrast sensitivity target.
FIG. 3 is a flowchart for explaining the first embodiment of the present invention, in which the brightness of the test target is adjusted so that the pupil diameter of the subject becomes a predetermined value.
FIG. 4 is an explanatory diagram showing an example of a contrast sensitivity target presented by an up-and-down method.
FIG. 5 is a diagram illustrating an example of contrast change by an up-down method.
FIG. 6 is a diagram illustrating an example of a response history of a subject with respect to contrast sensitivity targets having different spatial frequencies.
FIG. 7 is a diagram showing the relationship between contrast sensitivity and spatial frequency.
FIG. 8 is a flowchart for explaining a second embodiment of the present invention, in which the brightness of the anterior ocular segment illumination unit is adjusted so that the pupil diameter of the subject becomes a predetermined value.
FIG. 9 is a configuration diagram illustrating third and fourth embodiments of the present invention.
FIG. 10 is a flowchart for explaining a third embodiment of the present invention, in which the brightness is adjusted so that the retinal illuminance of the subject becomes a predetermined value.
FIG. 11 is a flowchart for explaining a fourth embodiment of the present invention, and measures the pupil diameter of a subject when the contrast sensitivity is measured with the brightness of a uniform contrast target, and at a predetermined pupil diameter; The case of converting to the contrast sensitivity is described.
[Explanation of symbols]
100 Contrast target presentation part
110 First illumination optical system
120 test target display control unit (target brightness control means)
130 Second illumination optical system
140 Pedestal target display control unit (background illumination control means)
151, 152, 153 Mirror
200 Pupil data measurement unit
300 Central processing unit (measurement timing formation unit)
400 Eye to be examined
500 Anterior segment illumination unit
510 Anterior segment illumination control means
550 Retina illuminance calculation means
560 Retina illuminance adjustment means

Claims (11)

2つのコントラスト視標を並べて呈示するコントラスト視標呈示部と;
被検者の前眼部の画像を形成し、前記被検者の瞳孔領域の直径又は/及び面積を測定する瞳孔データ測定部と;
前記コントラスト視標呈示部が前記2つのコントラスト視標を呈示するタイミングに基づいて、前記瞳孔データ測定部の測定タイミングを形成する測定タイミング形成部と;
前記瞳孔データ測定部で測定した前記被検者の瞳孔領域の前記直径又は/及び面積を入力し、当該瞳孔領域の前記直径又は/及び面積が所定値となるように、前記コントラスト視標の明るさ、背景照明の明るさ、又は前眼部照明部の明るさの少なくとも一つを調整する明るさ調整手段と;
を備えるコントラスト感度測定装置。
A contrast optotype presenting unit for displaying two contrast optotypes side by side;
A pupil data measurement unit that forms an image of the anterior segment of the subject and measures the diameter or / and area of the pupil region of the subject;
A measurement timing forming unit that forms a measurement timing of the pupil data measurement unit based on a timing at which the contrast target presenting unit presents the two contrast targets;
The diameter or / and area of the pupil region of the subject measured by the pupil data measurement unit is input, and the brightness of the contrast target is adjusted so that the diameter or / and area of the pupil region becomes a predetermined value. Brightness adjustment means for adjusting at least one of the brightness of the background illumination or the brightness of the anterior segment illumination unit;
Contrast sensitivity measuring device comprising a.
2つのコントラスト視標を並べて呈示するコントラスト視標呈示部と;A contrast optotype presenting unit for displaying two contrast optotypes side by side;
被検者の前眼部の画像を形成し、前記被検者の瞳孔領域の直径又は/及び面積を測定する瞳孔データ測定部と;  A pupil data measurement unit that forms an image of the anterior segment of the subject and measures the diameter or / and area of the pupil region of the subject;
前記コントラスト視標呈示部が前記2つのコントラスト視標を呈示するタイミングに基づいて、前記瞳孔データ測定部の測定タイミングを形成する測定タイミング形成部と;  A measurement timing forming unit that forms a measurement timing of the pupil data measurement unit based on a timing at which the contrast target presenting unit presents the two contrast targets;
前記被検者の網膜照度を略所定の値に保つように、前記コントラスト視標の明るさ、背景照明の明るさ、又は前眼部照明部の明るさの少なくとも一つを調整する明るさ調整手段と;  Brightness adjustment for adjusting at least one of the brightness of the contrast target, the brightness of the background illumination, or the brightness of the anterior ocular segment illumination unit so as to keep the retinal illuminance of the subject at a substantially predetermined value. With means;
を備えるコントラスト感度測定装置。  Contrast sensitivity measuring device.
前記明るさ調整手段は;The brightness adjusting means;
前記コントラスト視標の明るさを調整する視標明るさ調整手段と;  A target brightness adjusting means for adjusting the brightness of the contrast target;
前記視標明るさ調整手段に明るさ制御信号を送る視標明るさ制御手段と;  Target brightness control means for sending a brightness control signal to the target brightness adjustment means;
を有する請求項1又は請求項2に記載のコントラスト感度測定装置。  The contrast sensitivity measuring apparatus according to claim 1, comprising:
前記明るさ調整手段は;The brightness adjusting means;
前記コントラスト視標の背景照明の明るさを調整する背景照明調整手段と;  Background illumination adjusting means for adjusting the brightness of the background illumination of the contrast target;
前記背景照明調整手段に背景照明制御信号を送る背景照明制御手段と;  Background illumination control means for sending a background illumination control signal to the background illumination adjustment means;
を有する請求項1又は請求項2に記載のコントラスト感度測定装置。  The contrast sensitivity measuring apparatus according to claim 1, comprising:
前記明るさ調整手段は;The brightness adjusting means;
前眼部を照明する前眼部照明部と;  An anterior segment illuminating unit that illuminates the anterior segment;
前記前眼部照明部の明るさを調整する照明制御信号を送る前眼部照明制御手段と;  Anterior segment illumination control means for transmitting an illumination control signal for adjusting the brightness of the anterior segment illumination unit;
を有する請求項1乃至請求項4の何れか一つに記載のコントラスト感度測定装置。  The contrast sensitivity measuring apparatus according to any one of claims 1 to 4, further comprising:
さらに、前記被検眼の網膜照度を前記被検眼の瞳孔領域の直径又は/及び面積と前記コントラスト視標の明るさから演算する網膜照度演算手段と;A retinal illuminance calculating means for calculating the retinal illuminance of the eye to be examined from the diameter or / and area of the pupil region of the eye to be examined and the brightness of the contrast target;
前記被検眼の網膜照度が略一定値となるように前記明るさ調整手段に対して前記コントラスト視標の明るさの調整信号を出力する網膜照度調整手段とを備え;  Retinal illuminance adjustment means for outputting a brightness adjustment signal of the contrast visual target to the brightness adjustment means so that the retinal illuminance of the eye to be examined has a substantially constant value;
前記被検眼の網膜照度が略一定値の状態で、コントラスト感度測定を行うように構成されている;  A contrast sensitivity measurement is performed in a state where the retinal illuminance of the eye to be examined is substantially constant;
請求項1乃至請求項5の何れか一つに記載のコントラスト感度測定装置。  The contrast sensitivity measuring device according to any one of claims 1 to 5.
前記2つのコントラスト視標は;The two contrast targets are:
一方がコントラストゼロの視標であり、他方がコントラスト感度を測定する為のコントラストを有する視標である請求項1乃至請求項6の何れか一つに記載のコントラスト感度測定装置。  7. The contrast sensitivity measuring apparatus according to claim 1, wherein one is a target with zero contrast and the other is a target having contrast for measuring contrast sensitivity.
前記2つのコントラスト視標を、少なくとも2つの位置の一方にランダムに呈示するコントラスト視標呈示部と;A contrast visual target presenting unit that randomly presents the two contrast visual targets at one of at least two positions;
前記コントラスト視標呈示部が前記コントラスト視標を呈示するタイミングに基づいて、前記瞳孔データ測定部の測定タイミングを形成する測定タイミング形成部と;  A measurement timing forming unit that forms a measurement timing of the pupil data measurement unit based on a timing at which the contrast target presenting unit presents the contrast target;
を有する請求項1乃至請求項7の何れか一つに記載のコントラスト感度測定装置。  The contrast sensitivity measuring apparatus according to any one of claims 1 to 7, further comprising:
前記瞳孔データ測定部は;The pupil data measuring unit;
コントラスト感度測定前と測定の際における被検者の前眼部の画像を形成し、前記被検者の瞳孔領域の直径又は/及び面積を測定するように構成されている請求項1乃至請求項8の何れか一つに記載のコントラスト感度測定装置。  An image of a subject's anterior eye before and during contrast sensitivity measurement is formed, and the diameter or / and area of the pupil region of the subject is measured. The contrast sensitivity measuring apparatus according to any one of 8.
記瞳孔データ測定部は;The pupil data measurement unit:
前記コントラスト視標が呈示されたタイミング又は被検者の応答があったタイミングで、前記被検者の瞳孔領域の直径又は/及び面積を測定するように構成されている請求項1乃至請求項8の何れか一つに記載のコントラスト感度測定装置。  9. The diameter or / and area of the pupil region of the subject is measured at the timing when the contrast target is presented or when the subject responds. The contrast sensitivity measuring device according to any one of the above.
さらに、前記コントラスト視標呈示部の呈示視標の輝度を測定する輝度測定部と;A luminance measuring unit for measuring the luminance of the presentation target of the contrast target presentation unit;
当該輝度測定部で測定された輝度に基づきコントラスト視標の輝度を校正する輝度校正部と;  A luminance calibration unit for calibrating the luminance of the contrast target based on the luminance measured by the luminance measurement unit;
を有する請求項1乃至請求項10の何れか一つに記載のコントラスト感度測定装置。  The contrast sensitivity measuring apparatus according to claim 1, comprising:
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