JP3922996B2 - Dental treatment component - Google Patents

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Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、歯科用治療部材及びストリップス並びに充填材料の硬化方法に関し、さらに詳しくは光硬化性の重合性単量体を用いた歯科用治療部材及び歯科用ストリップス及びコンポジットレジンの硬化方法に関する。
【0002】
【従来の技術】
現在、歯牙欠損部の修復材には安価に天然歯と同等の色調が得られることから無機フィラーと重合性単量体からなる光硬化性の合成樹脂が広く用いられている。この合成樹脂はコンポジットレジン(Composite Resin、以下CR)と呼ばれ、ペースト状又はジェル状で取り扱いが容易な上、紫外線あるいは可視光線を照射すると重合し、硬化するという性質を有しているため、窩洞部分への充填材料としては非常に優れている(例えば特許文献1)。
【0003】
このCRを用いる修復方法では歯とCRを接着するためのボンディング材が用いられる。まず、窩洞部分にボンディング材を塗布する。そしてペースト状又はジェル状のCRを歯につけ光を照射する。これにより、窩洞部分を埋めることができ、そして元の歯の形に戻すことができる。
【0004】
しかしながら、このような修復方法には以下のような問題点があった。図5に示す様に歯と歯の間の側壁側を修復する場合には修復する歯101aと隣の正常な歯101bの間にストリップスを挿入する。これは、CRやボンディング材が隣の歯101bに付着しないするためである。このストリップスはセルロイド、セロハン、ポリエステル、ビニール等からなり、その厚さは約10μm〜20μm程度である。
【0005】
他方、歯の側壁を修復した場合、隣接する歯と歯の間の隙間は、通常時において接触していることが好ましい。そして、歯と歯の間にコンタクトゲージを挿入した場合には、歯と歯の間が拡がり、歯と歯の接触強さ(歯間離開度)が50μm〜100μm程度となることが望ましい。しかし、ストリップス自体の厚みが50μm程度或いはそれ以上に厚いため、ストリップスを取り外す時に自動的にその厚みが歯間離開度に加わってしまう。
【0006】
従って、その隙間の調整には非常に熟練を要し、歯間離開度が110μm以上に拡がってしまうことがあった。この隙間が拡がってしまった場合は、隙間に食べかすが挟まってしまい、さらなる歯周病あるいは虫歯の誘因となってしまうという問題点があった。
【0007】
また木製やプラスチック製の歯間ウェッジを用いて、修復する場合もある(例えば特許文献2)。この場合でも同様に歯間ウェッジを抜いた場合にその隙間が広くなるという問題点があった。
【0008】
【特許文献1】
特開2001−139411号公報
【特許文献2】
特開平9−10230号公報
【0009】
【発明が解決しようとする課題】
このように、従来のコンポジットレジン及びストリップスを用いて歯と歯の間を修復する方法では、その隙間の調整が非常に困難であるという問題点があった。
【0010】
本発明は、このような問題点を解決するためになされたもので、充填材料を用いて歯を修復する場合において、短時間で精度良く修復することができる歯科用治療部材及びストリップス並びに充填材料の硬化方法を提供することを目的とする。
【0011】
【課題を解決するための手段】
本発明にかかる歯科用治療部材は、歯の修復部分の少なくとも一部を囲うように前記修復部分(例えば、本発明の実施の形態における窩洞部分2)の外周領域に取り付けられ、前記修復部分に充填する充填材料の流出を防ぐ歯科用治療部材(例えば、本発明の実施の形態におけるストリップス3)であって、前記充填材料より高い粘度を有し、光照射により前記充填材料と共に重合及び架橋することにより、前記充填材料と固着するものである。このことにより、容易に充填材料と固着し、短時間で精度良く修復することができる歯科用治療部材を提供することができる。
【0012】
本発明にかかる歯科用治療部材は、充填材料と同一の重合性単量体を有する。このことにより、歯科用治療部材と充填材料は容易に重合し、固着することができる。
【0024】
【発明の実施の形態】
発明の実施の形態1.
本発明の実施の形態1にかかるストリップスを用いて歯を修復する方法について図1を用いて説明する。図1は窩洞部分とその周辺の平面図である。1は歯、2は窩洞部分、3はストリップス、4はボンディングである。ここで1aは虫歯を示し、虫歯の窩洞部分を有している。1bは歯1aと隣接する正常な歯を示している。なお、本修復方法も従来と同様に光硬化性のコンポジットレジン(以下、CR)を用いる。
【0025】
まず、歯1aの虫歯部分を削り、窩洞部分2を形成する。この窩洞部分2にエッチング液を塗ることにより、歯質の表面がざらざらになりボンディング材4がつきやすくなる。そしてエッチング液を水洗いした後に、エアーで乾燥する。尚、エッチング液を使わない場合もある。そして、窩洞部分2の内側にCRを接着するためのボンディング材4を塗布し、紫外線又は可視光線を照射する。このボンディング材4によってCRが注入された際にCRと歯質が一体化し固着される。
【0026】
そして図1に示すように歯1aの窩洞部分2の外周領域すなわち窩洞部分2の外側の一部又は全部を囲うようにストリップス3を取り付ける。ストリップス3は、光透過性を有することが好ましく、例えば、半透明又は透明の材質を有する。この場合に、隣接する歯1bと適当な歯間離開度(50μm〜100μm程度)以下になることが望ましい。この歯間離開度が広い場合は歯周病あるいは虫歯の誘因となってしまう。そして窩洞部分2にペースト状又はジェル状のCRを充填する。なお、ペースト状又はジェル状のCRをペースト状のCRとして総称するものとする。また、ストリップス3と取り付けた後にボンディング材4を取り付けてもよい。CRは、圧接される場合があり、この場合には、圧接する力によってストリップス3が隣の歯に圧接される。これにより、隣の歯と密着させることが可能となる。
【0027】
さらにこの後に光を照射してCRを重合させ、硬化させる。この際にストリップス3がCRと同様に重合性単量体を含んでいれば、CRとストリップス3を同時に重合させることができ、一体化することが可能になる。すなわち、ストリップス3が光によって重合する材質を有しているので、光を照射した際に、CRとストリップス3が架橋し固着される。換言すれば、光を照射することにより、CRとストリップス3の重合性単量体が架橋し、これらの分子間で化学結合が形成され高分子として結合される。この場合、CRとストリップス3が同じ又は略同じ重合性単量体(モノマー)或いは類似する重合性単量体を有していることが望ましい。このようにストリップス3とCRが重合することによって一体となり、三次元網状構造を形成する。これにより、接着力が向上し、歯と同等の硬度、機械的強度、耐磨耗性、その他の機能を有することができる。ストリップス3は、光硬化性樹脂でなくとも、化学重合性樹脂であってもよい。化学重合性樹脂の場合には、例えば常温重合、熱重合が行われる。
【0028】
なお、ストリップス3には無機フィラーを添加しても良い。この無機フィラーによって、ストリップス3の粘度を変えることができる。さらにストリップス3の内側に架橋剤を塗布して結合させても良い。或いはCR又はストリップス3に架橋剤を添加して結合させても良い。これにより、両者の接着力、結合力が向上する。
【0029】
なお、本実施の形態においてCR、ストリップス3に照射する光は光源としてキセノン又はハロゲンランプによるものを用いた。また、フィルターによって波長が450〜500nm程度の可視光線を照射した。これにより、効率よく光重合を促進させることができ、十分な結合及び硬化を行うことができる。
【0030】
この重合可能なモノマーは一般的に歯科用モノマーとして用いられているものが使用できる。一般的に用いられている物としてはアクリロイル基及び/またはメタクリロイル基を有する重合可能なモノマーが挙げられる。または親水性、疎水性のモノマーのいずれでもよく或いはこれらを混合して用いても良い。以下に具体例を示す。
【0031】
単官能性ビニルモノマーメチルメタクリレート、エチルメタクリレート、イソプロピルメタクリレート、ヒドロキシエチルメタクリレート、テトラヒドロフルフリルメタクリレート、グリシジルメタクリレート等のメタクリレート、およびこれらのメタクリレートに対応するアクリレート;あるいはアクリル酸、メタクリル酸、p−メタクリロイルオキシ安息香酸、N−2−ヒドロキシ−3−メタクリロイルオキシプロピル−N−フェニルグリシン、4−メタクリロイルオキシエチルトリメリット酸、及びその無水物、6−メタクリロイルオキシヘキサメチレンマロン酸、10−メタクリロイルオキシデカメチレンマロン酸、2−メタクリロイルオキシエチルジハイドロジェンフォスフェート、10−メタクリロイルオキシデカメチレンジハイドロジェンフォスフェート、2−ヒドロキシエチルハイドロジェンフェニルフォスフォネート。
【0032】
ニ官能性ビニルモノマー(1)芳香族化合物系のもの2,2−ビス(メタクリロイルオキシフェニル)プロパン、2,2−ビス〔4−(3−メタクリロイルオキシ)−2−ヒドロキシプロポキシフェニル〕プロパン(以下、bis−GMAと略記する)、2,2−ビス(4−メタクリロイルオキシフェニル)プロパン、2,2−ビス(4−メタクリロイルオキシポリエトキシフェニル)プロパン(以下、D−26Eと略記する)、2,2−ビス(4−メタクリロイルオキシジエトキシフェニル)プロパン)、2,2−ビス(4−メタクリロイルオキシテトラエトキシフェニル)プロパン、2,2−ビス(4−メタクリロイルオキシペンタエトキシフェニル)プロパン、2,2−ビス(4−メタクリロイルオキシジプロポキシフェニル)プロパン、2(4−メタクリロイルオキシジエトキシフェニル)−2(4−メタクリロイルオキシジエトキシフェニル)プロパン、2(4−メタクリロイルオキシジエトキシフェニル)−2(4−メタクリロイルオキシジトリエトキシフェニル)プロパン、2(4−メタクリロイルオキシジプロポキシフェニル)−2−(4−メタクリロイルオキシトリエトキシフェニル)プロパン、2,2−ビス(4−メタクリロイルオキシプロポキシフェニル)プロパン、2,2−ビス(4−メタクリロイルオキシイソプロポキシフェニル)プロパンおよびこれらのメタクリレートに対応するアクリレート;2−ヒドロキシエチルメタクリレート、2−ヒドロキシプロピルメタクリレート、3−クロロ−2−ヒドロキシプロピルメタクリレート等のメタクリレートあるいはこれらのメタクリレートに対応するアクリレートのような−OH基を有するビニルモノマーと、ジイソシアネートメチルベンゼン、4,4'−ジフェニルメタンジイソシアネートのような芳香族基を有するジイソシアネート化合物との付加から得られるジアダクト。
【0033】
(2)脂肪族化合物系のものエチレングリコールジメタクリレート、ジエチレングリコールジメタクリレート、トリエチレングリコールジメタクリレート(以下、3Gと略記する)、ブチレングリコールジメタクリレート、ネオペンチルグリコールジメタクリレート、プロピレングリコールジメタクリレート、1,3−ブタンジオールジメタクリレート、1,4−ブタンジオールジメタクリレート、1,6−ヘキサンジオールジメタクリレートおよびこれらのメタクリレートに対応するアクリレート;2−ヒドロキシエチルメタクリレート、2−ヒドロキシプロピルメタクリレート、3−クロロ−2−ヒドロキシプロピルメタクリレート等のメタクリレートあるいはこれらのメタクリレートに対応するアクリレートのような−OH基を有するビニルモノマーと、ヘキサメチレンジイソシアネート、トリメチルヘキサメチレンジイソシアネート、ジイソシアネートメチルシクロヘキサン、イソフォロンジイソシアネート、メチレンビス(4−シクロヘキシルイソシアネート)のようなジイソシアネート化合物との付加から得られるジアダクト;無水アクリル酸、無水メタクリル酸、1,2−ビス(3−メタクリロイルオキシ−2−ヒドロキシプロポキシ)エチル、ジ(2−メタクリロイルオキシプロピル)フォスフェート。
【0034】
ハ)三官能性ビニルモノマートリメチロールプロパントリメタクリレート、トリメチロールエタントリメタクリレート、ペンタエリスリトールトリメタクリレート、トリメチロールメタントリメタクリレート等のメタクリレートおよびこれらのメタクリレートに対応するアクリレート。
【0035】
ニ)四官能性ビニルモノマーペンタエリスリトールテトラメタクリレート、ペンタエリスリトールテトラアクリレート及びジイソシアネートメチルベンゼン、ジイソシアネートメチルシクロヘキサン、イソフォロンジイソシアネート、ヘキサメチレンジイソシアネート、トリメチルヘキサメチレンジイソシアネート、メチレンビス(4−シクロヘキシルイソシアネート)、4,4−ジフェニルメタンジイソシアネート、トリレン−2,4−ジイソシアネートのようなジイソシアネート化合物とグリシドールジメタクリレートとの付加から得られるジアダクト。
【0036】
これらの重合性単量体は単独で用いることもあるが、2種類以上を混合して使用することもできる。これらのモノマーをCR及びストリップス3に用いることができる。
【0037】
また、無機フィラーとしては現在公知となっている無機フィラーを用いることができる。例えば、非晶質シリカ、シリカ−チタニア、シリカ−ジルコニア、シリカ−チタニア−酸化バリウム、石英、アルミナ等の材質からなる球形状又は略球形状の粒子である。さらに、これら無機酸化物粒子を高温で焼成する際に緻密な無機酸化物粒子を得やすくする等の目的で、少量の周期律表第I族の金属酸化物を該無機酸化物粒子中に存在させた複合酸化物の粒子を用いることもできる。歯科用としてはシリカとジルコニアとを主な構成成分とする複合酸化物の球状無機フィラーがよく用いられる。この無機フィラーはX線造影性を有し、耐摩耗性に優れた複合組成物の硬化体が得られるという特長がある。これらの無機フィラーをCR及びストリップス3に添加することができる。
【0038】
この無機フィラーは平均粒子径が0.001〜1μm程度で球状あるいは略球状の無機質フィラーや平均粒子径1.5〜2.0μm程度のガラスフィラーを用いることができる。また、これらの平均粒子径以外のフィラーを用いてもよい。あるいは、有機無機複合フィラーを用いてもよい。
【0039】
またストリップス3は土手としての役割を果たすためにある程度の強度を有することが望ましい。これは重合性単量体への無機フィラーの充填率を高くすること(例えば、無機フィラーを90wt%以上に充填する)により強度を上げることができる。無機フィラーを高密度で充填することによって、光重合収縮率が小さくなる。よって硬化後の体積の変化を小さくすることができ、充填時と硬化時の差を小さくなるため、より精度の高い修復が可能になる。
【0040】
また、CRを充填する前にストリップス3の外側部分のみ光を照射して強度を上げることも可能である。この場合、光の強度をある程度弱くして照射することが望ましい。さらに内側に光が照射されないように窩洞部分2をカバー等で覆ってもよい。あるいは、他の材料を添加することによっても強度を上げることができる。これらのストリップスが上述のCRと同種の材質(モノマー)を備えることによって、CRとストリップス3を容易に重合(結合)させることができる。また同種のモノマーに限らず、類似するモノマーを用いてもよい。
【0041】
このストリップス3は薄板状、フィルム状又はテープ状に形成することが望ましい。これにより、必要な分を適宜切り取り、使用することができる。なお、ストリップス3の厚さは従来と同様に50μm程度のものを用いることができ、これ以外の厚さでもよい。また、窩洞部分の形状や歯の大きさに応じた厚さ、幅、長さのものを用意することが望ましい。また薄板状又はフィルム状のストリップス3を用いる場合は、外側となる1面に光を照射して強度を上げてから取り付けてもよい。この場合、従来のストリップスよりも薄いセロハン等を用いることが望ましい。なお、セロハン等を用いる場合は、フィルムがある程度の強度を有するようにモノマーを塗布することが望ましい。
【0042】
なお、窩洞部分2以外のストリップス3すなわち修復に不要な部分のストリップス3は光を照射して硬化させた後に切断、除去すればよい。例えば、ドリル、研磨用ストリップス、研磨用ディスク等を用いて除去することができる。この場合、除去する部分は図示したように、歯と歯の間の狭い部分から外れているので、精度よく研磨等することができ、研磨する時間を短縮することができる。さらに、光が照射され硬化している部分のストリップス3はドリル等で研磨、除去することができる。ストリップス3を除去する部分にはボンディング材4が塗布されていないので歯質と接着されることがない。よって、正常な部分の歯を傷つけることなく、作業を容易に行うことができる。また、歯間が接近している部分をかわしているためにスペース上の制限を受けることが無く、作業を容易に行うことができる。このように、歯間部分に適当な隙間を設けるようにストリップス3を取り付けることにより、歯間部分の修復を容易に行うことが出来る。さらに、歯間部分の隙間を精度よく修復することが出来る。もちろん、光を照射する前にある程度のストリップスを除去することや、予め少量のストリップスしか取り付けないようすることも可能である。このようにすれば、研磨等する時間を短縮することが出来る。従って、窩洞部分2の修復を短時間で行うことが可能になり、治療時間の短縮化を図ることが出来る。
また、図2に示されるようにストリップス3は窩洞部分2を超えた部分の歯質と固着するようにしてもよい。この場合、図2のA点及びB点においてストリップス3は切断される。そしてこのような構成とするためには、窩洞部分2を超えた部分の歯質に予めボンディング材4を塗布しておく必要がある。
【0043】
さらに、ストリップス3は光硬化性樹脂であることが望ましく、上述の重合性単量体やフィラー以外の材質を含んでいてもよい。例えば、重合開始剤、光吸収剤などを含んでいてもよい。これらを含むことにより重合を促進することができ接着性及び機械的強度を向上することができる。また、天然歯と同等の色調を有するように顔料等を含んでいてもよい。これにより、歯の審美性を向上することができる。
【0044】
発明の実施の形態2.
本実施の形態は実施の形態1と同様にストリップスとCRを一体化させ修復を行うものである。本実施の形態にかかるストリップスを用いた修復について実施の形態1と同様に図1を用いて説明を行う。また、ストリップス3以外の修復材料や修復手順は実施の形態1と同等のものを用いることができるため説明を省略する。本実施の形態では実施の形態1と異なり、本実施の形態ではストリップス3の内側に、ボンディング材を用いて一体化を行っている。すなわち、ストリップス3を窩洞部分2に取り付けた後にストリップス3の内側にボンディング材を塗布し、CRとボンディングを固着している。従って、本実施の形態では重合性樹脂以外の材質でストリップス3を形成することが可能になる。
【0045】
例えば、薄板状、フィルム状又はテープ状のポリカーボネイト、SiC又は石こうを用いることが出来る。なお、これらも表面処理を行っても良い。表面処理されたポリカーボネイト等を用いることによって、実際の歯と同等の色調にすることができる。なお、ボンディング材はストリップス3とCRの材質によって適した材質とすることが望ましい。もちろん、歯質とCRとのボンディング材と異なるボンディング材でもよい。このような材質では重合による収縮がないため、より正確な形で修復することがきる。
【0046】
本実施の形態に示すように、ボンディング材をストリップス3の内側に塗布することによっても、CRとストリップスを一体化することができる。なお、実施の形態1で説明した内容と同等の内容は省略する。もちろん、実施の形態1と同様にフィルム状のセロハン、ビニール等をさらに用いてストリップス3を形成しても良い。もちろん実施の形態1にかかるストリップスであっても、本実施の形態で示したようなボンディング材を利用することも出来る。
【0047】
発明の実施の形態3.
本実施の形態は実施の形態1、2と同様のストリップスを用いて同様の修復を行うものである。ただし、本実施の形態では歯と歯肉の間にかかる部分の修復を行っている。本発明にかかるストリップスを用いて、歯と歯肉部分の修復を行う方法について図3を用いて説明する。図3は歯と歯肉の間の部分に虫歯が生じた場合におけるその修復部分の側面図である。1は歯、2は窩洞部分、4はボンディング、5は歯肉、6はポケットである。
【0048】
歯と歯肉の間は通常状態では接触しているが、プローブによって隙間を調べると2〜5mm程度の隙間が開いており、通常これをポケットと呼ぶ。この歯と歯肉の部分に虫歯になった場合の修復はこのポケット6を設ける必要があり、なおかつ歯肉部分に傷つけないように修復する必要があるため困難である。
【0049】
この部分の修復にも通常CRが用いられるが、粘度が低いCRすなわち液状に近いCRを用いた場合は、充分な隙間のポケット6が形成されず、歯肉と接触してしまうことがあった。さらには、ポケット6からはみ出してしまうこともあった。また粘度が高いCRを用いた場合は充分にCRが充填されずに修復が不十分になってしまうことがあった。
【0050】
本発明におけるストリップスは歯と歯肉の間の修復にも利用することが出来る。すなわち実施の形態1又は実施の形態2で説明したストリップスを図4に示すように歯と歯肉の部分に取り付けて修復を行えばよい。この場合、ストリップスがCRの流出を防ぐ土手の役割を果たすために粘度の低いCRを用いることが可能になる。さらにポケットの隙間はストリップスの形状により調整することができるため、適当な隙間を設けることが容易にできる。このように、本発明は歯間部分の側面の修復のみならず、歯と歯肉部分の間の修復に対しても利用することができる。
【0051】
具体的に説明すると窩洞部分2にボンディング材4を塗布する。この場合、実施の形態1と同様にエッチングや水洗い等を行っても良い。そしてストリップスを歯と歯肉の間の部分と取り付ける。この時に適当な隙間のポケットが生じるようにストリップスの位置を調整する。その後、ストリップスと窩洞部分の間にCRを充填する。そして、光を照射して、ストリップスとCRを重合させ、硬化させる。おして、窩洞部分2以外のストリップス3を切断し、除去する。
【0052】
なお、ストリップス及びCRの材質、材料、形状、性質等は実施の形態1又は実施の形態2で説明したものと同様のものを用いることができるので説明を省略する。さらに修復手順についても実施の形態1又は実施の形態2で説明したものと同様の手順で修復することができるので説明を省略する。
【0053】
その他の実施の形態.
なお、上述の実施の形態においては窩洞部分を囲うように窩洞部分の外周領域にストリップスを取り付け、歯とストリップスによって囲われた部分の内側にCRを充填している。そして光を照射してCRと一体化させている。これは従来から歯の修復に用いられているストリップスという部材の用途から外れているが、隣接する歯にCR等が付着しないようにするという用途を有するために従来のストリップスという名称を用いただけである。従って、名称はストリップスに限られるものでなく、CRと一体化、固着する歯科用の医療部材であればよい。このような歯科用医療部材の登場によって、修復部分の外形を構成すれば歯間の微妙な調整を容易に行うことができる。またCR硬化後における歯間部分の研磨時間等の短縮を図ることも可能である。したがって、本発明にかかる歯科用医療部材によって歯と歯の間又は歯と歯肉の間の虫歯を精度よく短時間で治療することができるようになる。
【0054】
上述のような歯科用治療部材はある程度の硬度、強度を有することが必要であり、CRよりも高い粘度を有することが望ましい。これにより、修復部分の外形を容易に調整することができる。従って、歯と修復部分との隙間を所望の間隔にすることができる。さらに、液状に近いCRの流出を防ぐことが出来る。あるいは粘着性の高いCRを用いた場合は隣接する歯との間隔が狭い部分にのみストリップスを取り付けてもよい。なお、CRの充填には充填装置や充填機器を用いてもよい。
【0055】
またCRの重合には波長470nmの可視線を用いたがこれ以外の波長でもよく、可視光線以外の紫外線などでもよい。また光照射以外の方法、例えば、加熱重合、マイクロ波重合等を用いてもよい。これらの重合方法を用いる場合は、それに適した材質を用いることが望ましい。歯科用治療部材は光硬化性の合成樹脂に限らずに重合性を有する高分子材料やハイブリッドセラミックス等で形成しても良い。また、本発明はフィラーの含有率によらず、重合性を有する単量体であれば利用することが出来る。さらに充填材料と略同一の単量体をストリップスに用いれば、一体化、固着化を容易に行うことができる。また、実施の形態で示した材質以外の材質を用いてもよい。さらに、充填材には光硬化性のグラスアイオノマーを含んだものを用いても良い。
【0056】
【発明の効果】
本発明によれば、窩洞部分の修復を短時間で精度よく行うことが可能な歯科用治療部材及びストリップス並びに歯科用充填材料の硬化方法を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の実施の形態1にかかるストリップスを用いた窩洞部分の周辺部の平面図である。
【図2】本発明の実施の形態1にかかるストリップスを用いた窩洞部分の周辺部の平面図である。
【図3】本発明の実施の形態3にかかるストリップスを用いた窩洞部分の周辺部の側面図。
【図4】本発明の実施の形態3にかかるストリップスを用いた窩洞部分の周辺部の側面図。
【図5】従来のストリップスを用いた窩洞部分の周辺部の平面図である。
【符号の説明】
1 歯、2 窩洞部分、3 ストリップス 4 ボンディング材
5 歯肉 6 ポケット
101 歯、102 窩洞部分、103 ストリップス
104 ボンディング材
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a dental treatment member, strips, and a method for curing a filling material, and more particularly, to a dental treatment member, a dental strip, and a composite resin curing method using a photocurable polymerizable monomer. .
[0002]
[Prior art]
At present, a photocurable synthetic resin composed of an inorganic filler and a polymerizable monomer is widely used as a restoration material for a tooth defect portion because a color tone equivalent to that of natural teeth can be obtained at low cost. This synthetic resin is called a composite resin (hereinafter referred to as CR) and is easy to handle in the form of a paste or gel and has the property of being polymerized and cured when irradiated with ultraviolet rays or visible light. It is very excellent as a filling material for the cavity (for example, Patent Document 1).
[0003]
In this restoration method using CR, a bonding material for bonding the teeth and the CR is used. First, a bonding material is applied to the cavity portion. Then, paste-like or gel-like CR is applied to the teeth and irradiated with light. As a result, the cavity portion can be filled and returned to the original tooth shape.
[0004]
However, such a repair method has the following problems. As shown in FIG. 5, when the side wall between teeth is restored, strips are inserted between the tooth 101a to be restored and the adjacent normal tooth 101b. This is because CR and bonding material do not adhere to the adjacent teeth 101b. These strips are made of celluloid, cellophane, polyester, vinyl, etc., and the thickness is about 10 μm to 20 μm.
[0005]
On the other hand, when the side wall of the tooth is repaired, it is preferable that the gap between adjacent teeth is in contact with the normal tooth. When a contact gauge is inserted between the teeth, it is desirable that the distance between the teeth expands and the contact strength between the teeth (interdental opening) is about 50 μm to 100 μm. However, since the thickness of the strip itself is about 50 μm or more, the thickness is automatically added to the interdental opening when the strip is removed.
[0006]
Therefore, adjustment of the gap requires very skill, and the interdental opening may be increased to 110 μm or more. When this gap is widened, there is a problem that food residue is caught in the gap, which causes further periodontal disease or tooth decay.
[0007]
Further, there is a case where restoration is performed using an interdental wedge made of wood or plastic (for example, Patent Document 2). Even in this case, there is a problem that the gap becomes wider when the interdental wedge is removed.
[0008]
[Patent Document 1]
JP 2001-139411 A
[Patent Document 2]
Japanese Patent Laid-Open No. 9-10230
[0009]
[Problems to be solved by the invention]
As described above, the conventional method of repairing a gap between teeth using composite resin and strips has a problem that it is very difficult to adjust the gap.
[0010]
The present invention has been made to solve such problems, and when a tooth is restored using a filling material, the dental treatment member, strips, and filling that can be restored with high accuracy in a short time. An object is to provide a method for curing a material.
[0011]
[Means for Solving the Problems]
The dental treatment member according to the present invention is: The restoration part so as to surround at least a part of the restoration part of the tooth; (For example, cavity portion 2 in the embodiment of the present invention) Attached to the outer peripheral area of A dental treatment member (for example, the strip 3 in the embodiment of the present invention) for preventing the filling material filling the restoration portion from flowing out, By having a higher viscosity than the filler material, and polymerizing and crosslinking with the filler material by light irradiation, It adheres to the filling material. As a result, Easily sticks with filling material, It is possible to provide a dental treatment member that can be accurately restored in a short time.
[0012]
The dental treatment member according to the present invention comprises a filling material and Same Has a polymerizable monomer. Thereby, the dental treatment member and the filling material can be easily polymerized and fixed.
[0024]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Embodiment 1 of the Invention
A method for restoring teeth using the strips according to the first embodiment of the present invention will be described with reference to FIG. FIG. 1 is a plan view of a cavity portion and its periphery. 1 is a tooth, 2 is a cavity portion, 3 is strips, and 4 is bonding. Here, 1a indicates a tooth decay and has a cavity portion of the tooth decay. Reference numeral 1b denotes a normal tooth adjacent to the tooth 1a. Note that this repair method also uses a photo-curable composite resin (hereinafter referred to as CR) as in the conventional case.
[0025]
First, the cavity portion of the tooth 1a is cut away to form the cavity portion 2. By applying an etching solution to the cavity portion 2, the surface of the tooth becomes rough and the bonding material 4 is easily attached. The etching solution is washed with water and then dried with air. In some cases, no etchant is used. And the bonding material 4 for adhere | attaching CR is apply | coated inside the cavity part 2, and an ultraviolet-ray or visible light is irradiated. When CR is injected by the bonding material 4, the CR and the tooth are integrated and fixed.
[0026]
Then, as shown in FIG. 1, the strips 3 are attached so as to surround the outer peripheral region of the cavity portion 2 of the tooth 1 a, that is, a part or all of the outside of the cavity portion 2. The strips 3 preferably have light transmissivity, for example, a translucent or transparent material. In this case, it is desirable that the adjacent tooth 1b is less than or equal to an appropriate interdental opening (about 50 μm to 100 μm). If this interdental opening is wide, it will cause periodontal disease or caries. Then, the cavity portion 2 is filled with paste-like or gel-like CR. In addition, paste-like or gel-like CR shall be named generically as paste-like CR. Alternatively, the bonding material 4 may be attached after being attached to the strips 3. The CR may be pressure-contacted. In this case, the strips 3 are pressed against the adjacent teeth by the pressing force. Thereby, it becomes possible to make it contact | adhere with an adjacent tooth | gear.
[0027]
Furthermore, light is irradiated after this, CR is polymerized and hardened. At this time, if the strips 3 contain a polymerizable monomer like the CR, the CR and the strips 3 can be polymerized at the same time and can be integrated. That is, since the strips 3 are made of a material that is polymerized by light, the CR and the strips 3 are cross-linked and fixed when irradiated with light. In other words, by irradiating with light, the polymerizable monomer of CR and strips 3 is cross-linked, and a chemical bond is formed between these molecules to bond as a polymer. In this case, it is desirable that CR and strips 3 have the same or substantially the same polymerizable monomer (monomer) or a similar polymerizable monomer. In this way, the strips 3 and CR are integrated to form a three-dimensional network structure. Thereby, adhesive force improves and it can have hardness, mechanical strength, abrasion resistance, and other functions equivalent to teeth. The strips 3 may not be a photocurable resin but may be a chemically polymerizable resin. In the case of a chemically polymerizable resin, for example, room temperature polymerization and thermal polymerization are performed.
[0028]
Note that an inorganic filler may be added to the strips 3. With this inorganic filler, the viscosity of the strips 3 can be changed. Further, a cross-linking agent may be applied to the inside of the strips 3 and bonded. Alternatively, a cross-linking agent may be added to the CR or strips 3 for bonding. Thereby, both the adhesive force and the bonding force are improved.
[0029]
In this embodiment, the light applied to the CR and strips 3 is a light source using xenon or a halogen lamp. Further, visible light having a wavelength of about 450 to 500 nm was irradiated by a filter. Thereby, photopolymerization can be promoted efficiently and sufficient bonding and curing can be performed.
[0030]
As the polymerizable monomer, those generally used as dental monomers can be used. Commonly used products include polymerizable monomers having an acryloyl group and / or a methacryloyl group. Alternatively, any of hydrophilic and hydrophobic monomers may be used, or a mixture thereof may be used. Specific examples are shown below.
[0031]
Monofunctional vinyl monomers: methacrylates such as methyl methacrylate, ethyl methacrylate, isopropyl methacrylate, hydroxyethyl methacrylate, tetrahydrofurfuryl methacrylate, glycidyl methacrylate, and acrylates corresponding to these methacrylates; or acrylic acid, methacrylic acid, p-methacryloyloxybenzoate Acid, N-2-hydroxy-3-methacryloyloxypropyl-N-phenylglycine, 4-methacryloyloxyethyl trimellitic acid and its anhydride, 6-methacryloyloxyhexamethylenemalonic acid, 10-methacryloyloxydecamemethylenemalonic acid 2-methacryloyloxyethyl dihydrogen phosphate, 10-methacryloyloxydecamethylenediha Mud Jen phosphate, 2-hydroxyethyl hydrogen phenyl phosphonate.
[0032]
Bifunctional vinyl monomer (1) Aromatic compound-based 2,2-bis (methacryloyloxyphenyl) propane, 2,2-bis [4- (3-methacryloyloxy) -2-hydroxypropoxyphenyl] propane , Bis-GMA), 2,2-bis (4-methacryloyloxyphenyl) propane, 2,2-bis (4-methacryloyloxypolyethoxyphenyl) propane (hereinafter abbreviated as D-26E), 2 , 2-bis (4-methacryloyloxydiethoxyphenyl) propane), 2,2-bis (4-methacryloyloxytetraethoxyphenyl) propane, 2,2-bis (4-methacryloyloxypentaethoxyphenyl) propane, 2, 2-bis (4-methacryloyloxydipropoxyphenyl) propaprop 2 (4-methacryloyloxydiethoxyphenyl) -2 (4-methacryloyloxydiethoxyphenyl) propane, 2 (4-methacryloyloxydiethoxyphenyl) -2 (4-methacryloyloxyditriethoxyphenyl) propane, 2 (4 -Methacryloyloxydipropoxyphenyl) -2- (4-methacryloyloxytriethoxyphenyl) propane, 2,2-bis (4-methacryloyloxypropoxyphenyl) propane, 2,2-bis (4-methacryloyloxyisopropoxyphenyl) Propane and acrylates corresponding to these methacrylates; metacrine such as 2-hydroxyethyl methacrylate, 2-hydroxypropyl methacrylate, 3-chloro-2-hydroxypropyl methacrylate Alternatively diadduct obtained from the addition of the diisocyanate compound having a vinyl monomer having a -OH group such as the corresponding acrylates to these methacrylates, diisocyanate methyl benzene, an aromatic group, such as 4,4'-diphenylmethane diisocyanate.
[0033]
(2) Aliphatic compound-based ethylene glycol dimethacrylate, diethylene glycol dimethacrylate, triethylene glycol dimethacrylate (hereinafter abbreviated as 3G), butylene glycol dimethacrylate, neopentyl glycol dimethacrylate, propylene glycol dimethacrylate, 1, 3-butanediol dimethacrylate, 1,4-butanediol dimethacrylate, 1,6-hexanediol dimethacrylate and acrylates corresponding to these methacrylates; 2-hydroxyethyl methacrylate, 2-hydroxypropyl methacrylate, 3-chloro-2 -Having -OH groups such as methacrylates such as hydroxypropyl methacrylate or acrylates corresponding to these methacrylates Diadducts obtained from the addition of a nonyl monomer with a diisocyanate compound such as hexamethylene diisocyanate, trimethylhexamethylene diisocyanate, diisocyanate methylcyclohexane, isophorone diisocyanate, methylenebis (4-cyclohexyl isocyanate); acrylic anhydride, methacrylic anhydride, 1, 2-bis (3-methacryloyloxy-2-hydroxypropoxy) ethyl, di (2-methacryloyloxypropyl) phosphate.
[0034]
C) Methacrylates such as trifunctional vinyl monomers trimethylolpropane trimethacrylate, trimethylolethane trimethacrylate, pentaerythritol trimethacrylate, trimethylolmethane trimethacrylate, and acrylates corresponding to these methacrylates.
[0035]
D) Tetrafunctional vinyl monomers pentaerythritol tetramethacrylate, pentaerythritol tetraacrylate and diisocyanate methylbenzene, diisocyanate methylcyclohexane, isophorone diisocyanate, hexamethylene diisocyanate, trimethylhexamethylene diisocyanate, methylenebis (4-cyclohexylisocyanate), 4,4- Diaducts obtained from the addition of diisocyanate compounds such as diphenylmethane diisocyanate, tolylene-2,4-diisocyanate and glycidol dimethacrylate.
[0036]
These polymerizable monomers may be used alone or in combination of two or more. These monomers can be used for CR and Strips 3.
[0037]
Moreover, the inorganic filler currently known can be used as the inorganic filler. For example, spherical or substantially spherical particles made of a material such as amorphous silica, silica-titania, silica-zirconia, silica-titania-barium oxide, quartz, and alumina. Furthermore, a small amount of Group I metal oxides are present in the inorganic oxide particles for the purpose of easily obtaining dense inorganic oxide particles when these inorganic oxide particles are fired at a high temperature. It is also possible to use mixed oxide particles. For dental use, spherical inorganic fillers of complex oxides mainly composed of silica and zirconia are often used. This inorganic filler has the characteristics that it has X-ray contrast properties and a cured product of a composite composition having excellent wear resistance can be obtained. These inorganic fillers can be added to the CR and strips 3.
[0038]
As this inorganic filler, a spherical or substantially spherical inorganic filler having an average particle diameter of about 0.001 to 1 μm and a glass filler having an average particle diameter of about 1.5 to 2.0 μm can be used. Moreover, you may use fillers other than these average particle diameters. Alternatively, an organic / inorganic composite filler may be used.
[0039]
The strips 3 preferably have a certain level of strength in order to play a role as a bank. This can increase the strength by increasing the filling rate of the inorganic filler into the polymerizable monomer (for example, filling the inorganic filler to 90 wt% or more). By filling the inorganic filler at a high density, the photopolymerization shrinkage ratio is reduced. Therefore, the volume change after curing can be reduced, and the difference between filling and curing is reduced, so that more accurate repair can be performed.
[0040]
It is also possible to increase the intensity by irradiating only the outer portion of the strip 3 with light before filling with CR. In this case, it is desirable to irradiate with the light intensity reduced to some extent. Further, the cavity portion 2 may be covered with a cover or the like so that light is not irradiated on the inner side. Alternatively, the strength can be increased by adding other materials. By providing these strips with the same material (monomer) as CR, the CR and strips 3 can be easily polymerized (bonded). Moreover, you may use not only the same kind of monomer but a similar monomer.
[0041]
The strips 3 are preferably formed in a thin plate shape, a film shape or a tape shape. Thereby, a necessary part can be cut and used appropriately. The thickness of the strips 3 can be about 50 μm as in the conventional case, and other thicknesses may be used. Also, it is desirable to prepare a thickness, width and length according to the shape of the cavity and the size of the teeth. Moreover, when using the thin plate-shaped or film-shaped strips 3, you may attach it, after irradiating light to one surface used as an outer side and raising intensity | strength. In this case, it is desirable to use cellophane or the like thinner than the conventional strips. When cellophane or the like is used, it is desirable to apply the monomer so that the film has a certain degree of strength.
[0042]
It should be noted that the strips 3 other than the cavity portion 2, that is, the strips 3 that are unnecessary for repairing, may be cut and removed after being cured by irradiation with light. For example, it can be removed using a drill, a polishing strip, a polishing disk, or the like. In this case, as shown in the figure, the part to be removed is removed from the narrow part between the teeth, so that the polishing can be performed with high accuracy and the polishing time can be shortened. Furthermore, the strips 3 of the portion that is irradiated with light and hardened can be polished and removed with a drill or the like. Since the bonding material 4 is not applied to the portion from which the strips 3 are removed, it is not bonded to the tooth. Therefore, the work can be easily performed without damaging the teeth of the normal part. In addition, since the portions where the teeth are close to each other are flanked, there is no space limitation and the operation can be easily performed. In this way, the interdental portion can be easily repaired by attaching the strips 3 so as to provide an appropriate gap in the interdental portion. Furthermore, the gap between the interdental portions can be accurately restored. Of course, it is possible to remove a certain amount of strips before irradiating light, or to attach only a small amount of strips in advance. In this way, the time for polishing or the like can be shortened. Accordingly, the cavity portion 2 can be repaired in a short time, and the treatment time can be shortened.
In addition, as shown in FIG. 2, the strips 3 may be fixed to the tooth portion of the portion beyond the cavity portion 2. In this case, the strips 3 are cut at points A and B in FIG. And in order to set it as such a structure, it is necessary to apply | coat the bonding material 4 to the tooth | gear of the part beyond the cavity part 2 previously.
[0043]
Furthermore, the strips 3 are preferably a photo-curable resin, and may contain materials other than the above-described polymerizable monomer and filler. For example, it may contain a polymerization initiator, a light absorber and the like. By containing these, polymerization can be promoted and adhesiveness and mechanical strength can be improved. Further, a pigment or the like may be included so as to have a color tone equivalent to that of natural teeth. Thereby, the aesthetics of a tooth can be improved.
[0044]
Embodiment 2 of the Invention
In the present embodiment, the repair is performed by integrating the strips and the CR as in the first embodiment. The repair using the strips according to the present embodiment will be described with reference to FIG. 1 as in the first embodiment. Further, the restorative material and the restorative procedure other than the strips 3 can be the same as those in the first embodiment, and the description thereof will be omitted. In the present embodiment, unlike the first embodiment, in the present embodiment, the inside of the strips 3 is integrated using a bonding material. That is, after the strips 3 are attached to the cavity portion 2, a bonding material is applied to the inside of the strips 3, and the CR and the bonding are fixed. Accordingly, in the present embodiment, the strips 3 can be formed of a material other than the polymerizable resin.
[0045]
For example, a thin plate-like, film-like or tape-like polycarbonate, SiC or gypsum can be used. These may also be surface-treated. By using a surface-treated polycarbonate or the like, it is possible to obtain a color tone equivalent to that of an actual tooth. The bonding material is preferably made of a material suitable for the strips 3 and CR. Of course, a bonding material different from the bonding material of the tooth quality and CR may be used. Since such a material does not shrink due to polymerization, it can be repaired in a more accurate form.
[0046]
As shown in the present embodiment, the CR and the strips can be integrated by applying a bonding material to the inside of the strips 3. In addition, the content equivalent to the content demonstrated in Embodiment 1 is abbreviate | omitted. Of course, the strips 3 may be formed by further using film-like cellophane, vinyl, or the like as in the first embodiment. Of course, even the strip according to the first embodiment can use the bonding material as shown in the present embodiment.
[0047]
Embodiment 3 of the Invention
In the present embodiment, the same repair is performed using the same strips as in the first and second embodiments. However, in the present embodiment, the portion between the teeth and the gums is repaired. A method for repairing teeth and gingiva using the strips according to the present invention will be described with reference to FIG. FIG. 3 is a side view of the repaired portion when a decayed tooth occurs in the portion between the tooth and the gingiva. 1 is a tooth, 2 is a cavity portion, 4 is bonding, 5 is gingiva, and 6 is a pocket.
[0048]
The teeth and gingiva are in contact with each other in a normal state, but when the gap is examined with a probe, a gap of about 2 to 5 mm is opened, and this is usually called a pocket. When the teeth and gingiva portions become decayed, it is difficult to repair the teeth because it is necessary to provide the pockets 6 and to repair the gingival portions so as not to be damaged.
[0049]
A CR is usually used for repairing this portion, but when a CR having a low viscosity, that is, a liquid-like CR, is used, the pocket 6 having a sufficient gap is not formed, and the gingiva may be contacted. Furthermore, it sometimes protrudes from the pocket 6. When CR having a high viscosity is used, the CR may not be sufficiently filled and repair may be insufficient.
[0050]
The strips in the present invention can also be used for restoration between teeth and gums. That is, the strips described in the first or second embodiment may be repaired by attaching them to the teeth and gingival portions as shown in FIG. In this case, it becomes possible to use CR having a low viscosity in order for the strips to serve as a bank that prevents the CR from flowing out. Further, since the gap between the pockets can be adjusted according to the shape of the strip, an appropriate gap can be easily provided. Thus, the present invention can be used not only for the restoration of the side surface of the interdental part but also for the restoration between the tooth and the gingival part.
[0051]
More specifically, the bonding material 4 is applied to the cavity portion 2. In this case, etching or washing with water may be performed as in the first embodiment. The strips are then attached to the part between the teeth and gums. At this time, the position of the strip is adjusted so that a pocket having an appropriate gap is formed. Thereafter, CR is filled between the strip and the cavity portion. Then, light is irradiated to polymerize and cure the strips and CR. Then, the strips 3 other than the cavity portion 2 are cut and removed.
[0052]
Note that the materials, materials, shapes, properties, and the like of the strips and the CR can be the same as those described in the first or second embodiment, and thus description thereof is omitted. Further, the repair procedure can be repaired by the same procedure as that described in the first embodiment or the second embodiment, and the description thereof will be omitted.
[0053]
Other embodiments.
In the above-described embodiment, strips are attached to the outer peripheral region of the cavity portion so as to surround the cavity portion, and CR is filled inside the portion surrounded by the teeth and the strips. And it is made to unite with CR by irradiating light. Although this is out of the use of the member called strips that has been used for the restoration of teeth conventionally, the name of the conventional strips is used in order to have the use of preventing CR and the like from adhering to adjacent teeth. It is only. Therefore, the name is not limited to strips, and any name may be used as long as it is a dental medical member that is integrated and fixed with CR. With the advent of such a dental medical member, if the outer shape of the restoration part is configured, fine adjustment between teeth can be easily performed. It is also possible to shorten the polishing time of the interdental portion after CR curing. Therefore, the dental medical member according to the present invention can treat the tooth decay between teeth or between teeth and gingiva with high accuracy in a short time.
[0054]
The dental treatment member as described above needs to have a certain degree of hardness and strength, and desirably has a higher viscosity than CR. Thereby, the external shape of a restoration part can be adjusted easily. Accordingly, the gap between the tooth and the restoration portion can be set to a desired interval. Furthermore, it is possible to prevent CR from flowing out in a liquid state. Or when CR with high adhesiveness is used, you may attach strips only to the part with a narrow space | interval with an adjacent tooth | gear. Note that a filling device or a filling device may be used for filling the CR.
[0055]
Further, visible light having a wavelength of 470 nm was used for polymerization of CR, but other wavelengths may be used, and ultraviolet light other than visible light may be used. In addition, methods other than light irradiation, such as heat polymerization and microwave polymerization, may be used. When using these polymerization methods, it is desirable to use materials suitable for them. The dental treatment member is not limited to a photocurable synthetic resin, and may be formed of a polymer material having a polymerizability, hybrid ceramics, or the like. In addition, the present invention can be used as long as it is a polymerizable monomer regardless of the filler content. Further, if a monomer that is substantially the same as the filling material is used for the strips, it can be easily integrated and fixed. Further, materials other than those shown in the embodiments may be used. Further, a filler containing a photocurable glass ionomer may be used.
[0056]
【The invention's effect】
ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, the hardening method of the dental treatment member and strips, and dental filling material which can perform a cavity part restoration | repair accurately in a short time can be provided.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a plan view of a peripheral portion of a cavity portion using strips according to a first embodiment of the present invention.
FIG. 2 is a plan view of the periphery of the cavity portion using the strips according to the first embodiment of the present invention.
FIG. 3 is a side view of a peripheral portion of a cavity portion using strips according to a third embodiment of the present invention.
FIG. 4 is a side view of a peripheral portion of a cavity portion using strips according to a third embodiment of the present invention.
FIG. 5 is a plan view of the periphery of a cavity portion using conventional strips.
[Explanation of symbols]
1 tooth, 2 cavity part, 3 strips 4 bonding material
5 Gingiva 6 Pocket
101 teeth, 102 cavity, 103 strips
104 Bonding material

Claims (2)

歯の修復部分の少なくとも一部を囲うように前記修復部分の外周領域に取り付けられ、
前記修復部分に充填する充填材料の流出を防ぐ歯科用治療部材であって、
前記充填材料より高い粘度を有し、
光照射により前記充填材料と共に重合及び架橋することにより、前記充填材料と固着する歯科用治療部材。
Attached to the outer peripheral area of the restoration part so as to surround at least a part of the restoration part of the tooth;
A dental treatment member for preventing the filling material filling the restoration part from flowing out,
Having a higher viscosity than the filler material,
A dental treatment member that adheres to the filling material by polymerizing and crosslinking together with the filling material by light irradiation .
前記充填材料と同一の重合性単量体を有する請求項1に記載の歯科用治療部材。The dental treatment member according to claim 1, comprising the same polymerizable monomer as the filling material.
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