JP3772131B2 - Management system with mental hospital network - Google Patents

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Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、病院における患者管理のための診療情報の登録、保管、保存および処理等を含む病院内ネットワークシステムに関し、さらに、それらの情報を統合管理するのに好適な、特に精神病院向けに適した病院内ネットワークシステムに関する。
【0002】
【従来の技術】
従来から、医師などの医療スタッフが病院内で使用するネットワークシステムとしては、オーダエントリシステムと電子カルテシステムがある。オーダエントリシステムは、オーダ情報として例えば、処方箋や臨床検査依頼などの情報を診察室の医師端末から電子的に入力し、薬剤サブシステムや臨床検査サブシステムにローカルエリアネットワーク(LAN)などのネットワークを通じてリアルタイムに伝達することにより、診療業務の効率化をはかり、患者の待ち時間の短縮や検査結果をデータベースに蓄積することで診療の質を向上させるシステムである。一方、電子カルテシステムは、患者に関する診療情報を医師端末から電子的に入力し、カルテデータベースに逐次蓄積するシステムである。
【0003】
病院で扱われる患者に関する情報には、医事に関する情報、カルテに関する情報、検査および検査結果の情報、その他、薬剤投与や処置および手術等に関する情報、病棟(入院、給食、または看護等)に関する情報等非常に多くの情報が存在している。前述のように、昨今ではコンピュータ処理が広く実用化されているが、カルテに記載される全診療情報および検査等を含めた病院内全体にわたっての全体的、統合的なシステム化はなされていない。
【0004】
ところで、近年、そううつ病やパニック障害、対人恐怖症や神経症に代表される心の病気、つまり精神病を患う人が増加している。これらの精神病患者の症状は、抗うつ剤の投与によって通常の日常生活を送りながらでも完治する程度の軽いうつ病をはじめ、入院治療の必要な重度なものまで様々である。精神病患者というのは、その症状が重度であれば、患者は一般的な判断力を持たないために、患者の行動に非常な注意が必要であったり、通常の診療科におけるリハビリとは異なった、社会復帰又は社会適応能力訓練(野外学習、買い物等)等のコメディカル処方に代表される特殊な治療を要する。また、家族の協力も必要不可欠である。当然、入院病棟における管理方法およびシステムも通常の病院とは異なる。
【0005】
また、これは一般の病院についても当てはまることであるが、入院病棟における給食部門は入院患者の食事を提供する部門である。病院の給食は一般外食産業の店舗と異なり、患者の病状に応じた栄養学的に考慮された食事が正しい時刻に提供されなければならない。そのため、患者数が多い大病院では、栄養士など専門家が1年365日の朝昼夕の、しかも常食、軟食、糖尿食、腎臓食など食種に応じた非常に多種の献立メニューを立てており、これにしたがって計画的に給食業務が行われている。患者の外泊や、特別処方箋としての食事箋等の指示が出た場合、給食管理において食事数の変更や調整をその都度行っている。
【0006】
【発明が解決しようとする課題】
上記従来の技術で述べたように、精神病院への需要は近年高まってきていると言える。また、精神病院には前述の通り、通常の病院とは異なる精神科特有のオーダが多々あり、その需要に合った精神病院向けのシステムの構築が求められる。しかしながら、精神病院内の特に重度の患者のケアをする入院病棟および、その入院患者の治療・検査にあたる診察室や検査室、または給食センター等をつなぐ統合的なネットワークシステムの実用化には到っていない。
【0007】
そこで、上記の問題を解消し、本発明は特に精神病院内に入院している患者に対して施される特別なカリキュラムを取り入れた、病院内全体にわたる統合的かつ最適な管理が可能な、病院内ネットワークシステムを提供することにある。
【0008】
【課題を解決するための手段および作用・効果】
上記のような課題を解決するために本発明は、
多数の精神病患者についての診療情報を格納したデータベースを有するホストサーバと、前記ホストサーバに接続された主にナースによる業務管理を統括して行う第1の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された病院内を総合的に管理する第2の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された主に医師らの在勤する第3の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された主に療法士らの在勤するまたは前記療法士によって療法が施される部署である第4の部署の端末装置と、をつなぐ精神病院内ネットワークにおいて、
前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力される現金内訳を示す各紙幣および硬貨の枚数数値を含む、精神病患者に渡すための小遣い依頼データを、前記ホストサーバのデータベースに転送して格納する手段と、
前記ホストサーバ又は前記第2の端末装置の少なくともいずれかにおいて、前記ホストサーバのデータベースに転送された小遣い依頼データを登録完了操作までの一定期間格納して小遣い請求金額を合計する手段と、
前記第2の部署の端末装置の表示画面にその一定期間内に逐次更新された複数の小遣い依頼データを一括して処理して表示させる手段と、
この第2の部署の端末装置の表示画面に表示する登録完了操作までの一定期間内に逐次更新された小遣い依頼データに基づいて現金を引出し、この引き出した金額を現金引出しデータとしてこの第2の部署の端末装置が備える入力手段から入力して、前記データベースに転送して格納する手段と、
前記第1の部署の端末装置の表示画面に前記現金引出しデータを表示する手段と、
前記第1部署の端末装置の表示画面に表示した現金引出データに基づいて、第2の部署から受け取った金額を、患者への現金受け渡しデータとして前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力して、前記ホストサーバの前記データベースに転送して格納する手段と、
医師らの在勤する前記第3の部署の端末装置が備える入力手段からの入力で登録操作される患者の、集団作業療法又は個人作業療法のコメディカル処方データを前記ホストサーバの前記データベースに転送して格納する手段と、
その患者のコメディカル処方データの登録操作がなされた場合に、その後の処方データの更新を禁止すると共に、前記第3の部署の端末装置から、療法士らの在勤するまたは前記療法士によって療法が施される前記第4の部署の端末装置へ依頼メールを自動的に送信する手段と、
前記第4の部署の端末装置の表示画面に前記コメディカル処方データを表示させる手段と、
この表示画面に表示された前記コメディカル処方データに基づいて、前記第4の部署で患者に処方を行ったコメディカル処方報告データを、前記第4の部署の端末装置が備える入力手段からの入力による登録操作前記データベースに転送して格納する手段と、
前記コメディカル処方報告データの登録操作がなされた場合に、その後の処方報告データの更新を禁止すると共に、前記第4の部署の端末装置から医師らの在勤する前記第3の部署の端末装置へ依頼メールを自動的に送信するための手段と、
前記第3の部署の端末装置の表示画面に前記コメディカル処方報告データを表示させる手段と、
前記第3の部署の端末装置が備える入力手段からの入力で登録操作された、コメディカル処方の継続の有無を示すコメディカル処方継続判断データを前記データベースに転送して格納する手段と、
前記コメディカル処方継続判断データの登録操作がなされた場合に、前記第3の部署の端末装置から第4の端末装置へ依頼メールを自動的に送信するための手段と、
を備えたことを特徴とする。
【0009】
病院内では、患者に対して様々な処方が行われる。上記構成を採れば、病院内の各部署から受け付けたオーダを、所望の部署に設置された端末装置に出力するため、そのオーダ処理において書類や特別な伝達手段は必要なく、目的の部署においてオーダデータを参照し、オーダを実行することができる。
【0011】
上記構成によれば、精神病院の入院患者に対して行う治療の一環で、小遣いを患者に支給する過程において有用に作用する。つまり、小遣い依頼を行う第1の部署から、実際に現金を引き出す第2の部署(以下、総務とも言う)までの連絡過程において、これまでは書面に直接記入したもの、もしくは小遣い依頼をワードプロセッサに入力しそれをプリントアウトしたものなど、いずれにせよ書面を総務まで配送しなければならず、その配送にあたっては少なからず手間と労力、さらに、その情報の伝達においてはある程度の時間も費やされる。しかしながら、上記構成を採れば、ナースが小遣い依頼伝票を総務まで配送する必要もなく、小遣い依頼があった時に第1の部署の端末装置から小遣い依頼データを入力する作業のみによって、伝達が可能となる。また、そのデータは即座にホストサーバのデータベースに格納され総務の端末装置まで転送されるため、データ伝達のスピード化を図ることが可能となり、院内のデータ伝達において効率性の良いシステムとなる。
【0012】
また、前記第1の部署にて入力された前記小遣い依頼データを前記ホストサーバのデータベースに転送して格納する前記小遣い依頼データの登録操作を、特定の条件を満足する場合に限って許可するように構成することもできる。
【0013】
具体的には例えば、第1の部署からのナース以外による小遣い依頼データの入力・更新を禁止することができる。また、小遣い依頼データには担当ナース名も記載されるため、部署外の者による不用意なデータ入力を避けることができる。
【0014】
また、前記特定の条件を満足する場合に限って許可された登録操作が登録完了を示した場合、前記小遣い依頼データのその後の更新(保険関連情報以外の情報)を禁止するように構成してもよい。
【0016】
具体的には例えば、一週間などの期間を決めて、その間第1の部署からの小遣い依頼データの入力・更新を逐次行う。そして一週間後に登録完了の操作がなされた場合もしくは、あらかじめプログラムされた指定の時刻に達した場合に、一週間のうちに保存された複数の小遣い依頼データを一括して同時に処理して端末装置にて参照する構成とすることができる。あらかじめ、登録完了操作の後に複数の小遣い依頼データに基づいた請求額の合計を表示するようにプログラムしておけば、第1の部署からの小遣い依頼データ入力から第2の部署における小遣い請求合計金額の参照までが自動的に一貫して行われ、さらなる効率化を図ることができる。
【0018】
より具体的に述べれば、精神科においては、医師による診察・治療とは別に、療法士が施す心理療法や作業療法といったコメディカル処方箋がある。この種のオーダ実行の際には、医師から療法士への療法依頼データの伝達、および療法士から医師への療法結果の報告が必要になり、さらに、その後もその療法を継続するか否かの情報伝達が再び必要となる。これら情報伝達には上記と同様に時間を要するのはもちろんであるし、その間には医師や療法士による作業や判断といったどの程度の時間を伴うか予測がつかない部分もある。しかし、上記構成のシステムによれば、必要な時に医師および療法士がそれぞれの部署が所有する端末装置から依頼や結果を入力すればよいので、例えばナースによる伝達のように定期的にナースを待機させたり、必要に応じてナースを呼んだりする手間を省くことができる。データ伝達におけるスピード化や紙資源の無駄を省くといった上記に示した作用・効果がさらに顕著に発現される。
【0019】
また、上記構成による本発明は、特定の条件を満足する場合に限って許可された各データの登録操作が登録完了を示した場合、データが入力された端末装置の部署からデータを表示する目的の部署まで依頼メールを送信する機能を備えることもできる。
【0020】
このように構成すれば、医師や療法士の判断結果データのように、いつ入力されるのか時間の定めにくいデータについて、ある一定の時刻に参照するのではなく、指定された入力がなされた時点でデータと共に依頼メールが目的の部署に送られるため、そのメール受信時に応じて目的の部署にてデータを参照することが可能となる。
【0021】
また、本発明は、多数の精神病患者についての診療情報を格納したデータベースを有するホストサーバと、前記ホストサーバに接続された主にナースによる業務管理を統括して行う第1の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された病院内を総合的に管理する第2の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された主に医師らの在勤する第3の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された主に療法士らの在勤するまたは前記療法士によって療法が施される部署である第4の部署の端末装置と、給食業務を管理する第5の部署の端末装置とを接続する精神病院内ネットワークにおいて
前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力される現金内訳を示す各紙幣および硬貨の枚数数値を含む、精神病患者に渡すための小遣い依頼データを、前記ホストサーバのデータベースに転送して格納する手段と、
前記第2の部署の端末装置の表示画面に前記小遣い依頼データを表示させる手段と、
この第2の部署の端末装置の表示画面に表示した小遣い依頼データに基づいて現金を引出し、この引き出した金額を現金引出しデータとしてこの第2の部署の端末装置が備える入力手段から入力して、前記データベースに転送して格納する手段と、
前記第1の部署の端末装置の表示画面に前記現金引出しデータを表示する手段と、
前記第1部署の端末装置の表示画面に表示した現金引出データに基づいて、第2の部署から受け取った現金を、患者への現金受け渡しデータとして前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力して、前記ホストサーバの前記データベースに転送して格納する手段と、
医師らの在勤する前記第3の部署の端末装置が備える入力手段からの入力で登録操作される患者の、集団作業療法又は個人作業療法のコメディカル処方データを前記ホストサーバの前記データベースに転送して格納する手段と、
その患者のコメディカル処方データの登録操作がなされた場合に、その後の処方データの更新を禁止すると共に、前記第3の部署の端末装置から、療法士らの在勤するまたは前記療法士によって療法が施される前記第4の部署の端末装置へ依頼メールを自動的に送信する手段と、
前記第4の部署の端末装置の表示画面に前記コメディカル処方データを表示させる手段と、
この表示画面に表示された前記コメディカル処方データに基づいて、前記第4の部署で患者に処方を行ったコメディカル処方報告データを、前記第4の部署の端末装置が備える入力手段からの入力による登録操作前記データベースに転送して格納する手段と、
前記コメディカル処方報告データの登録操作がなされた場合に、その後の処方報告データの更新を禁止すると共に、前記第4の部署の端末装置から医師らの在勤する前記第3の部署の端末装置へ依頼メールを自動的に送信するための手段と、
前記第3の部署の端末装置の表示画面に前記コメディカル処方報告データを表示させる手段と、
前記第3の部署の端末装置が備える入力手段からの入力で登録操作された、コメディカル処方の継続の有無を示すコメディカル処方継続判断データを前記データベースに転送して格納する手段と、
前記コメディカル処方継続判断データの登録操作がなされた場合に、前記第3の部署の端末装置から第4の端末装置へ依頼メールを自動的に送信するための手段と
にナースによる業務管理を統括して行う前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力された外泊予定データを前記ホストサーバの処理データ記憶手段に格納する手段と、
給食業務を管理する前記第5の部署の端末装置の表示画面に前記外泊予定データが含む外泊による給食食事数変更データを表示する手段と、
前記第1の部署の端末装置から入力された外泊実績データを前記ホストサーバの処理データ記憶手段に格納する手段と、
前記ホストサーバの処理データ記憶手段に格納された外泊実績データに基づいて費用請求処理を行うため、病院内を総合的に管理する前記第2の部署の端末装置の表示画面に前記外泊実績データが含む外泊によって変更された給食食事数データを表示する手段と、
前記第2の部署において給食実績データに基づいて給食費用の請求額を設定する処理手段と、
を含むことを特徴とする。
【0022】
上記発明によれば、例えば具体的に、看護センターから入力された外泊予定データが含む外泊による給食食事数変更データを給食センターにて参照し、データに基づいて給食食事数の変更を行う給食食事数変更システムを備えるものとすることができる。また、別の例として、看護センターから入力された外泊実績データが含む外泊によって変更された給食食事数データを総務の端末装置にて参照して処理する費用請求処理システムを備えるものとして構成することもできる。
【0023】
このように、外泊管理や給食管理といった通常は単体で機能するシステムを、そのシステム内で伝達される情報(の一部)を複数の端末装置から互いに参照することによって各システムをリンクさせれば、病院内の総合的な管理システムとして有効に活用でき、情報伝達速度および正確性の向上を図ることができる。
【0024】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の具体的な実施例を図面に基づいて詳細に説明する。図1に、本発明の一実施例である病院内ネットワークシステムのハードウェア構成を示す。1は、ホストサーバであり、このホストサーバ1にLAN3(通信ネットワーク)を介して複数の端末装置2が設けられる。この端末装置2が備えられる病院内各部署から発生する情報を、LANで結び付けられるネットワークに接続されたホストサーバ1により実行する。
【0025】
ホストサーバ1は、I/Oポート11によりLAN3に接続され、I/Oポート11が共通バスライン18に接続される。この共通バスライン18を介してCPU12、ROM13、RAM14、メインの記憶手段としてのハードディスク(HDD)15が設けられている。
【0026】
大容量記憶部としてのHDD15は、図18に示すような複数のデータベースを有する。このデータベースとしては、患者氏名や入院履歴、外泊状況、小遣い等の患者情報を管理する患者データベース50、処方箋や療法結果等の患者の処方箋情報を管理する患者処方データベース51、それらのデータベースの入力補助をするデータを保管するマスタデータベース52、院内で共有する情報やコミュニケーション情報を保管する掲示板データベース53、各個人のメール内容を保管するメールデータベース54等がある。
【0027】
図1に戻り、さらにHDD15にはプログラム格納エリアが設定され、そこにはLAN3を通じて端末から小遣い依頼データを受け付けてこれをデータベース16(又は場合によりRAM14)に格納して処理するための小遣いオーダ処理プログラム41、患者に対する処方データを受け付けて同様にこれをデータベース16(又は場合によりRAM14)に格納して処理するためのコメディカル処方処理プログラム42、その他、給食食事数変更プログラム43および費用請求処理プログラム44等、システムの実行に必要なアプリケーションプログラムが格納されている。
【0028】
また端末装置2としてのパソコンは、診察室や薬局、給食事務室や看護センター、病棟等にそれぞれ設置される。
【0029】
図2は、端末装置の構成例を示すブロック図である。各端末装置2はそれぞれが、図2に示すように、I/Oポート21とそれに接続されたCPU29、ROM30、RAM31とを含むコンピュータとして構成され、入力手段としてのキーボード25、マウス26、出力手段としての図示しないプリンタ制御部を備えたプリンタ22及びモニタ制御部23がI/Oポート21に接続されている。また、モニタ制御部23には表示画面を有する出力手段としてのモニタ24が接続されている。さらに、その端末装置2の管理を行うオペレーティングシステム(OS)32aを備えた固定記憶装置としてのハードディスクドライブ(HDD)32が設けられる。また、ホストサーバ1から端末装置2に送信される種々のデータは、データメモリ31aに格納して使用することができる。
【0030】
端末装置2は例えばデスクトップ型のコンピュータとして構成してもよいが、電池等を電源部に使用するノートパソコンやラップトップパソコン等を用いてもよい。
【0031】
図12は、基本的なオーダ処理の流れの一例を示すフローチャートである。まず、あるオーダを受け付けたら、各処理に必要なオーダデータ入力(例えば、後述する小遣い依頼データ、個人作業療法処方データ等の入力)を、LAN3を介してホストサーバ1に接続された各端末装置2から行うこととなる(S111)。各端末装置2側でキーボード25ないしマウス26により入力されたデータ(情報)は、LAN3を経てホストサーバ1に送られ格納される(S112)。そして、必要に応じてLAN3を経て、各端末装置2からオーダデータの参照操作がなされる(S113)。目的の各端末装置は総務や給食室などに設けられ、場合によっては複数である。そして、それら参照されるべきデータは、各端末装置2のモニタ24ないしプリンタ22等の出力装置に出力される(S114)。なお、モニタ24からの視覚的情報とともに、音声出力装置にて種々の情報を出力してもよい。その場合、図2のアンプ27を介してI/Oポート21に接続されるスピーカ28にて音声出力される。それら出力されたオーダデータに基づいて各部署にて指定されたオーダが実行される。
【0032】
この院内システムにおいて、病院内で発生するオーダは、ホストサーバ1のデータベースに記憶されるとともに目的部署から参照される。つまり、医者もしくは看護センター等の所定の部署から検査や処方のオーダ等が入力されると、その入力データはホストサーバ1のデータベース16に登録されるとともにネットワークを介してそれぞれの目的部署から参照される。よって他部署において患者の診療結果および最新状態も把握することができ、患者の総合的状態の把握によるより良い医療の実現につなげられる。
【0033】
また、データベース17への登録操作は、登録操作がなされる適当な当該部署からのみの操作を可能とし、他部署のデータ情報は参照のみ可能で登録はできないようにする。それぞれのデータがどの部署で登録され、又は参照されるかについては、システムの詳細な説明と共に後述する。
【0034】
以下、これらの基本構成および基本的なオーダ処理の流れに則した具体的なオーダ処理システムについて説明する。
【0035】
精神病患者の入院生活中での治療において、社会復帰を一つの目的とするレクリエーションの一環として、所定の小遣いを患者に支給し、そのお金で買い物をさせるというものがある。
【0036】
図3に、本発明の小遣いオーダ処理システムの業務フローを示す。ここでは、ナースによる業務管理を統括して行う第1の部署として看護センターを、病院内を総合的に管理する第2の部署として総務を例にして、以後説明する。患者に小遣いを支給する際には、まず看護センターからナースが、対象となる患者の小遣い依頼データを端末装置が備えるキーボード等の入力手段から登録する(S101)。入力された小遣い依頼データはホストサーバ1の患者データベース50に格納され、次に、ホストサーバ1とLAN3で接続された総務の端末装置にて参照されるのであるが(S102)、登録又は更新された小遣い依頼データは、一週間保存され、その後、蓄積された小遣い依頼データの請求金額を集計してその集計結果を総務の端末装置に表示する。ここで、請求金額を合計する手段は、ホストサーバか看護センターの端末装置のいずれに設けても良い。つまりここで、総務において、看護センターからの登録により一週間蓄積された小遣い依頼データは集計されて、一週間分の複数の依頼データが同時に処理される。
【0037】
図7はナースによって入力された小遣い依頼データの参照モードの画面である。ナースによって入力される小遣い依頼データは、患者の氏名、患者ID、性別、生年月日、身長、体重、保険種類、主治医、診断名、病棟、ベッド番号、担当ナース等の患者の基本となる情報や、患者に渡す現金の内訳、登録日、登録者氏名、現金区分等の情報を含む。現金の内訳においては、それぞれ1万円札、5千円札、1千円札、500円玉、100円玉、50円玉、10円玉、5円玉、1円玉の9項目の現金数値出力部402(402a、402b等)を備え、入力時には各数量をキーボード等の入力手段から数値入力する。現金の内訳は、患者の両替を考慮してナースが自由に設定できる。また、ナース以外の、小遣い依頼データの登録又は更新は禁止とする。
【0038】
なお、小遣い依頼データの登録は看護センターの端末装置からのみ入力可能であり、他部署からは参照のみ可能で小遣い依頼データの登録操作はできないようにしていることは前にも述べた通りである。さらに加えて、入力画面において例えばナースやナース長のそれぞれのユーザ名およびパスワードをあらかじめ登録しておいて、そのパスワードが正確に入力されなければデータ入力を行えないように構成してもよい。その場合、例えば、より重大な判断にかかわる部分はナース長のみにその入力の実行権が与えられるように構成でき、システムとしての安全性も増す。
【0039】
図3に戻り、次に集計結果に基づいて総務が現金を銀行等から引き出す(S103)。これは、病院の銀行口座等から引き出すのであるが、あらかじめ患者から預かり金として預かった現金を病院の口座に入金しておいたものを引き出すようにしてもよい。次に、総務は銀行引出日と引出者名のデータを有する現金引出しデータを総務の端末装置の入力手段から登録する(S104)。
【0040】
その後、現金は総務から看護センターに移され(これは直接の手渡しや院内配送手段による)(S105)、その際、現金を受け取ったナースは、小遣い受取りデータとして、現金受け取り日と受け取りナース名を看護センターの端末装置から登録する(S106)。そして、小遣い受取書をプリントアウトして(S107)、ナースが患者に現金を渡す際に小遣い受取書に患者もしくはその家族から受領のサインをもらい、小遣いオーダ処理システムの一連の動作は完了する。総務における、小遣い受取書のプリントアウト処理は、医療データの保管義務に際して必要であり、ここでは書面としているが、読み取り専用で書き込み不可のディスク等にデータを保管することも考えられる。
【0041】
また、小遣い依頼データの登録時において、なんらかの制限を加える構成とすることもできる。例えば、完了操作済みのオーダではないか確認し、さらに入力者が該当する者であるか否かの確認過程を取り入れることができる。図13は、入力されたデータがホストサーバの記憶手段によってデータベースに格納されるまでのシステムのフローチャートを示す。まず、ID/パスワードの入力(S121)を行い、それらが正確であればS122にてYESに進み、正確でなければ再びID/パスワードを入力する。その後、看護センターの端末装置から小遣い依頼データを入力・更新する(S123)。その後、入力されたオーダが完了操作済みのオーダであるか否かをS124にて判断し、完了操作済みのオーダでなければID/パスワードの入力へ進む。もし、完了操作済みのオーダであった場合、S124にてNOに進み、完了操作済みのためデータの更新ができない旨を画面表示し(S126)、終了する。そして、ナースやナース長等によってID/パスワードが入力され(S125)、それらが正確であるか、即ちIDが既に登録されているものであり、かつパスワードがそのID固有のものであるか否かを判断し(S127)、正確であればS127にてYESに進む。正確でなければS125にて再びID/パスワードを入力し直すこととなる。そして、S127にてYESに進んだのちは、S128にて小遣いデータの承認情報を入力したことにより、入力されたデータをホストサーバへ格納することとなる(S129)。
【0042】
図14はこれまで述べてきた小遣い依頼のシステム化業務フローにおける、詳細なプロセス情報を例として説明する図である。図3のフローチャート図と対応しているが、ここでは図14(a)に示すように小遣い依頼データの登録サイクルは1週間とし、毎週1回特定の曜日に総務にて小遣い依頼データの集計結果を参照するように設定している(S102)。そして、毎週特定の曜日に現金の引出しおよび現金引出しデータ登録を行い(S104)、ナースに現金が渡される。一連の流れは前に詳述した通りである。もちろん、小遣い依頼データの登録サイクルは1週間とせずに、自由に設定可能なように構成してもよい。
【0043】
図14(b)は、それぞれのデータの登録や参照が、どの部署においてなされるか、各データの更新権限およびデータの保管期限を一覧で説明する図である。ここでの小遣い依頼オーダシステムにおいて、それぞれのデータの登録や参照を行う主要な部署は看護センターと総務であるため、この2つの部署のみによって成り立っているが、もちろんここでも他部署からデータを参照したり、他のシステムが実行される部署と連携させることもできる。
【0044】
また、入院生活において必要な衛生材料の手配業務がある。そのシステムのフローチャートを図4に示す。まず、必要とされる衛生材料請求が発生したら、看護センターから衛生材料手配データが登録される(S201)。続いて中央材料(以下、材料庫とも言う)にて在庫データの引当て作業が行われる(S202)。ここで、その衛生材料の在庫があれば、業者への手配は行わず、在庫がない場合のみ外来看護長によって在庫データ(在庫不足データ)が参照されて(S203)、衛生材料の発注つまり、端末装置の入力手段から衛生材料発注データを登録し(S204)、業者への発注が行われる。発注されて在庫データが更新されると、中央材料にて衛生材料受け渡しデータ(S208)を登録する。一方総務では、衛生材料手配データが参照され(S205)そして、総務が患者負担分の現金を銀行から引き出し(S206)さらに現金引出しデータを登録し(S207)、材料庫からはナースへ衛生材料が出荷される(S209)。ナースは、衛生材料を受け取る時に衛生材料受取データを登録する(S210)。
【0045】
ここで、このシステムにおける総務での現金引出し処理(S206)を、小遣い依頼オーダにおける現金引出し処理と同時に行うように構成してもよい。小遣いと衛生材料に関するデータは別のものであるが、例えばそれぞれのデータの集計を行う期日を同じくして、同一の患者に対する負担分をまとめて銀行から引き出せば、より効率性が増す。また、現金の請求書に患者、もしくは患者の家族からサインをもらう作業も一括して行うことができる。
【0046】
次に、患者への処方に関するオーダ実行システムの例を説明する。
【0047】
精神病患者の治療において、心理療法や理学療法といったコメディカル処方というものがある。コメディカル処方による治療は、医者ではなく心理療法士や理学療法士らによるもので、精神科特有の処方箋であり、また非常に重要なものである。この処方箋もある種の社会復帰を果たすことを目的としているとも言える。
【0048】
このコメディカル処方の中の個人作業療法処方のシステムを説明する。図5に作業療法処方処理システムの業務フローを示す。ここでは、主に医師らの在勤する第3の部署として医局を、主に療法士らの在勤する、または療法士によって療法が施される部署である第4の部署として療法センター(OT)を例にして、以後説明する。まず、医者から個人作業療法の処方が出されたら、医局(診察室)の端末装置の入力手段から個人作業療法処方データを登録する(S301)。医者がデータ登録完了と判断した後の更新は禁止され、データ登録完了と同時に、作業療法士に依頼メールを自動的に配信する(S321)。個人作業療法処方データはOTの端末装置に表示され、作業療法士はこのデータを参照する(S302)。ここで、登録完了後のデータの更新を禁止するシステムの流れは図13(S124)と同様である。
【0049】
図8は、医師によって登録された作業療法処方データの参照モードの画面である。この作業療法処方データには、処方日、患者ID、患者氏名、性別、年齢、生年月日、病棟、診断名、OT目的、主治医名などが含まれる。図8において、作業療法区分出力部411(ここでは個人作業療法が選択されている)に出力されているデータはラジオボタン形式で入力され、他に例えばOT目的出力部412や作業種目出力部413においては複数の選択肢から該当する箇所にチェックが入っており、入力時においては選択形式のダイヤログリストにて入力される。
【0050】
図15は、個人作業療法処方およびこれとほぼ同様のシステムとして実行されうる、集団作業療法のシステム化業務フローにおける詳細なプロセス情報を例として説明する図である。この作業療法においてはサイクルは特に定めておらず、医師から指示があった際に随時、療法士まで連絡されるようになっている。図16は作業療法処方システムにおいて、それぞれのデータの登録や参照が、どの部署においてなされるか、各データの更新権限およびデータの保管期限を一覧で説明する図である。
【0051】
図5に戻り、作業療法士によるデータの参照(S302)に続いて、作業療法士は実際に患者への療法を行った後(S303)、作業療法報告データ登録を行う(S304)。この作業療法報告データには、患者ID、患者氏名、性別、年齢、生年月日、病棟、診断名、主治医名、報告内容(添付ファイルによる)、作業療法士名などの情報が含まれる。作業療法士以外の作業療法報告データの登録・更新は禁止する。また、データ登録完了と同時に、医局(診察室)へ療法報告メールを自動的に送信する(S322)。次に、医局の端末装置にて、医者は作業療法報告データを参照する(S305)。医者の判断により、その作業療法を終了するか、継続するかの判断がなされ(S306)、その判断結果を継続判断データとして医局(診察室)の端末装置から登録する(S307)。継続判断データには、継続区分、処方日、療法継続期間、主治医名などの情報が含まれる。登録された継続判断データは、前述の個人作業療法処方データと同様な流れで、OTの端末装置に継続確認メールが自動的に配信され(S323)かつデータが表示され、作業療法士に参照される(S308)。作業療法の継続有無、および継続の場合は継続期間がデータとして表示される。その判断データが終了であれば、患者への療法を中止し、継続であれば療法期間終了まで患者への療法を継続する(S303へ戻る)。なお、登録された作業療法データは、ホストサーバ1の患者処方データベース51に記憶され、ホストサーバ1とLAN3で接続された総務の端末装置からも参照される。総務ではこの作業療法処方箋をプリントアウトし(S309)、医者と作業療法士のサインをもらい保管しておく。以上が個人作業療法処方システムの一連の流れである。
【0052】
また、コメディカル処方には上記の個人作業療法以外にも、集団作業療法や心理療法、理学療法等がある。それらも上記とほぼ同様のシステム形態により実行されうる。
【0053】
次に、同様な病院内ネットワークシステムの本発明の別の実施例として、給食室と看護センターのネットワークについて詳述する。ハードウェア構成は、上述の小遣い依頼オーダシステムと同様に、看護センターおよび給食室それぞれの端末装置が図2に示すものと同様に構成される。ここでは特に、患者に外泊の許可が出た時に、外泊による給食食事数の変更を伝達するにあたって、看護センターと給食管理室とを連結させて、連絡のスピード化を図り、変更情報の遅れ等によって無駄な食事が出ないように、効率化を図ったシステムについて述べる。
【0054】
この外泊による給食食事数変更システムについて説明する。図6に、給食食事数変更システムの業務フローを示す。ここでは、給食業務を管理する第5の部署を給食センターとして、以後説明する。まず、医者から患者の外泊許可が出た場合に(S501)、ナースによって看護センターの端末装置の入力手段から外泊予定データを登録する(S502)。次に、給食センターにて外泊予定データのうち給食変更データ部分が参照される(S503)。
【0055】
図9は看護センターの端末装置から登録された外泊予定データの通常の参照モードの画面である。図9に示すように、外泊予定データには、登録日、患者ID、患者氏名、外泊出発予定日、外泊出発予定時間、外泊戻り予定日、外泊戻り予定時刻、行き先、食事変更有無、医師名、登録ナース名の他に、後述するように給食変更データとして、変更があった病棟、朝食事数(種類別)、昼食事数(種類別)、夕食事数(種類別)特別食名、給止等の情報が含まれる。ただし、図9に示す参照画面は、給食センターに限らず、医局や薬局等の部署でも参照されうる総括的な画面であるため、給食変更に関する詳細情報である給食変更データの内容の画面表示はされておらず、給食変更の要・不要情報および「要」の場合の給食停止期間のみの表示としてある(出力部440)。なお、出力部440が示す食事変更の有無を、食事が必要か必要でないかを表示する要・不要のみの記載として、より簡単に構成してもよい。
【0056】
この外泊予定データは、その時点の予定のデータであり、ナース以外の外泊予定データの登録・更新は禁止している。患者の外泊予定データを入力する際には、給食の変更有無を有・無のラジオボタン形式で入力し、有の場合はさらにその詳細を記す。図10にその詳細なデータが含まれる給食変更データの出力例を示す。給食センターでは、図10に示す給食変更データが参照される。つまり、外泊予定データが含んでいる、給食管理において必要な情報部分である給食変更データ部分を参照する。外泊によって給食を中止する情報は休止情報出力部434に出力されている。この他、入院中の食事は、通常の普通食をはじめ、神経性胃炎などのように身体にも影響が出ている患者に対してはご飯を消化の良い粥にしたり、その他治療の一環である食事箋として特別食にしたりすることがある。図10に示す出力画面において、こういった種類別の情報を含んだ(種類別食事数出力部431)、3食のうちのいつの(適応食出力部435)どういった食事がどういう理由で変更になったかという情報も出力される(特別食変更出力部432)。
【0057】
図6に戻り、このシステムの流れを説明すると、看護センターからキーボード等により端末装置から登録された上記に詳しく述べた給食変更データは、ホストサーバ1の患者データベース50に格納され、ホストサーバ1とLAN3で接続された給食センターの端末装置にて参照される(S503)。給食室の端末装置に表示・参照された給食変更データに基づき、その日の給食食事数を調整し(S504)、給食を準備する。以上が給食食事数変更オーダシステムの一連の流れである。
【0058】
また、外泊予定日数を繰り上げて、再度病院に入院してきた場合にも、同様に給食を増加させる給食変更データを看護センターから入力してやれば、給食食事数を容易に変更することができる。
【0059】
ここでは、外泊による給食食事数の変更に着目して説明したが、医師の診察により食事療法が必要であるとされた場合に、通常の食事を特別食に変更する際にも、上記に述べた給食変更データ入力によって容易に実施することができる。
【0060】
つまり、上記構成により実施される一連のシステムでは、給食室と看護センターはホストサーバ1に接続されLAN3を介してネットワーク化されているので、患者の外泊予定データを看護センターの端末装置からキーボード等の入力手段から登録することにより、変更された給食食事数のデータを給食室に配信することができる。これまでは、給食変更伝票に書面で記入し、看護センターから給食管理センターまでの連絡は直接的に口頭もしくは配送等にて行わなければならなかった。しかし、看護センターと給食管理センターとがネットワークシステムにて連結していることにより、院内書類のペーパーレス化や、さらに情報伝達の効率化およびスピード化を図ることができる。
【0061】
次に、外泊実績データに基づいた費用請求処理システムについて説明する。このシステムは前述の給食食事数変更処理システムとほぼ同様な流れであり、データの記憶過程や機器等の重複する説明は省略する。
【0062】
図17に、外泊実績データが含む給食実績データを参照して、費用請求処理を行う費用請求処理システムの業務フローを示す。
【0063】
システムの主な流れは、参照される部署が総務という点を除いて、前述の給食食事数変更システムの流れとほぼ同様である。図17に沿ってシステムの流れを説明する。まず、患者が外泊から戻って来た時に、ナースによって看護センターの端末装置の入力手段から外泊実績データを登録する(S511)。次に、登録された外泊実績データのうち給食実績データ部分を総務にて参照する(S512)。この時、費用請求額設定処理が実行されて、算出された各患者の費用算出データを費用請求額として出力表示する。
【0064】
外泊実績データの中には、外泊実施日、外泊実施時間(戻り実績日時等)の他に、外泊によって変更された給食実績データが含まれている。図11には、入院期間中に実施された患者の費用請求の対象となる給食実績データが示されている。給食実績データは、患者が朝・昼・夕のどの時間のどの種の食事(普通のご飯、粥等)が何食実施されたかというデータを持つ。外泊に伴う患者の食事変更を容易に判断可能にして、総務におけるレセプト入力を簡略化している。
【0065】
なお、外泊実績データは、外泊予定データの一部を修正して作成するように構成してもよい。つまり、外泊予定データを更新する形で入力する形式にしてもよい。
【0066】
これまで、各システムについて詳細に説明してきたが、外泊管理システムおよび給食管理システムさらに費用請求処理システムは、看護センターや給食センター又は総務等において必要に応じて互いに情報(の一部)を参照することによってリンクしている。まとめると例えば、外泊管理システムにおいて登録された外泊予定データは、給食室において給食管理システムの中の給食食事数の変更のために参照され、また、看護センターにて登録される、患者のいつどのような食事を摂取したかというデータを、外泊実績データの中の給食実績データとして総務で参照することにより、その患者の費用請求処理を総務にて行うことができる。このように、3つのシステムが互いにその情報の一部を利用して、病院内の総合的なシステムとして有効にリンクしている。
【0067】
ここでは、3つの主な管理システムにおける連携性について述べたが、他にも小遣い依頼システムにおいて、銀行から引き出す現金を前もって預かり金として病院側が受け取っていない場合の費用請求をする際に、看護センターから登録される現金引き出しデータを総務にて参照するようにすれば、前述の費用請求処理システムとして併せて処理が可能である。
【0068】
以上、特に精神科入院病棟に特徴づけられる病院内ネットワークシステムについて、その実施例を詳述してきたが、発明の範囲内においてその他種々の利用例が可能である。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の病院内ネットワークシステムのハードウェア構成例を示すブロック図。
【図2】各端末装置の構成例を示すブロック図。
【図3】本発明の小遣いオーダ処理システムの一例を示す業務フローチャート。
【図4】本発明の衛生材料請求の一例を示す業務フローチャート。
【図5】本発明の作業療法処方処理システムの一例を示す業務フローチャート。
【図6】給食食事数変更システムの一例を示す業務フローチャート。
【図7】小遣い依頼データの参照モード画面の一例を示す図。
【図8】作業療法処方データの参照モード画面の一例を示す図。
【図9】外泊予定データの参照モード画面の一例を示す図。
【図10】給食変更データの参照モード画面の一例を示す図。
【図11】給食実績データの詳細を示す図。
【図12】オーダ処理の流れの一例を示すフローチャート。
【図13】オーダ処理の流れの別の一例を示すフローチャート
【図14】小遣い依頼システムにおける詳細なプロセス情報を説明する図。
【図15】作業療法処方システムにおける詳細なプロセス情報を説明する図。
【図16】作業療法処方システムにおいてデータの登録や参照が可能な部署を一覧で説明する図。
【図17】費用請求処理システムの一例を示す業務フローチャート。
【図18】ホストサーバにおけるデータベースの構成例を示す図。
【符号の説明】
1 ホストサーバ
2 端末装置
3 LAN
11,21 I/Oポート
12,29 CPU
13,30 ROM
14,31 RAM
16 データベース
22 プリンタ
23 モニタ制御部
24 モニタ
25 キーボード
26 マウス
27 アンプ
28 スピーカ
32 HDD
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to an in-hospital network system including registration, storage, storage and processing of medical information for patient management in a hospital, and further suitable for integrated management of such information, particularly for mental hospitals. Related to a hospital network system.
[0002]
[Prior art]
Conventionally, network systems used by medical staff such as doctors in hospitals include an order entry system and an electronic medical record system. The order entry system electronically inputs information such as a prescription and a clinical test request from the doctor terminal in the examination room as order information, and passes it through a network such as a local area network (LAN) to the drug subsystem or clinical test subsystem. It is a system that improves the quality of medical care by reducing the waiting time of patients and accumulating test results in a database by improving the efficiency of medical work by transmitting in real time. On the other hand, the electronic medical record system is a system in which medical information about a patient is electronically input from a doctor terminal and is sequentially stored in a medical record database.
[0003]
Information related to patients handled in hospitals includes information on medical affairs, information on medical records, information on examinations and test results, information on drug administration, treatment, surgery, etc., information on wards (hospitalization, feeding, nursing, etc.), etc. There is a great deal of information. As described above, computer processing has been widely put into practical use in recent years, but overall, integrated systemization throughout the hospital including all medical information and examinations described in medical records has not been made.
[0004]
By the way, in recent years, an increasing number of people suffer from mental illness, that is, mental illness represented by depression, panic disorder, social phobia and neurosis. Symptoms of these psychiatric patients vary from mild depression that can be completely cured even by living an ordinary daily life by administration of an antidepressant to severe one that requires hospitalization treatment. Psychiatric patients, when their symptoms are severe, do not have general judgment, so they need to be very careful with their behavior or differ from rehabilitation in the usual clinical department Special treatments such as comedy prescriptions such as social rehabilitation or social adaptation training (field learning, shopping, etc.) are required. Family cooperation is also essential. Of course, the management method and system in an inpatient ward are also different from those of ordinary hospitals.
[0005]
This also applies to general hospitals, but the school lunch department in the hospital ward is the department that provides inpatient meals. The hospital meals are different from the general restaurant industry stores, and nutritionally considered meals according to the patient's medical condition must be provided at the correct time. Therefore, in large hospitals with many patients, specialists such as dietitians set up a wide variety of menus according to the type of meal such as regular meals, soft meals, diabetics, kidney meals, etc. In accordance with this, the school lunch service is carried out systematically. When an instruction such as a patient's overnight stay or a meal as a special prescription is given, the number of meals is changed or adjusted each time in the meal management.
[0006]
[Problems to be solved by the invention]
As described in the above prior art, it can be said that the demand for mental hospitals has increased in recent years. In addition, as described above, there are many psychiatric specific orders in psychiatric hospitals, and it is required to construct a system for psychiatric hospitals that meets the demand. However, it has reached the practical application of an integrated network system that connects inpatient wards in mental hospitals that care for particularly severe patients, and examination rooms, examination rooms, and food service centers for treatment and examination of inpatients. Absent.
[0007]
Therefore, the above-mentioned problems are solved, and the present invention incorporates a special curriculum specially given to patients who are admitted to a mental hospital, and enables integrated and optimal management throughout the hospital, which can be integrated in the hospital. To provide a network system.
[0008]
[Means for solving the problems and actions / effects]
  In order to solve the above problems, the present invention
  A host server having a database storing medical information about a large number of patients with mental illness, a terminal device of a first department that is connected to the host server and mainly manages the work by a nurse, and is connected to the host server A terminal device of the second department that comprehensively manages the hospital inside the hospital, a terminal device of the third department mainly working for doctors connected to the host server, and a main device connected to the host server A mental hospital network that connects the terminal devices of the fourth department, which is the department where the therapists are working or who are treated by the therapistsIn
  The pocket money request data for handing over to the psychiatric patient including the number of bills and coins indicating the cash breakdown inputted from the input means provided in the terminal device of the first department is transferred to the database of the host server. Means for storing;
In at least one of the host server and the second terminal device, means for storing the pocket money request data transferred to the database of the host server for a certain period until the registration completion operation and summing the pocket money billing amount;
  On the display screen of the terminal device of the second departmentA plurality of items that are updated sequentially within a certain periodSpending money request dataProcess all at onceMeans for displaying;
  Cash is withdrawn based on the pocket money request data sequentially updated within a certain period of time until the registration completion operation displayed on the display screen of the terminal device of the second department, and the amount withdrawn is used as cash withdrawal data.Input from the input means of the terminal device of the second departmentdo it,Means for transferring and storing in the database;
  Means for displaying the cash withdrawal data on a display screen of the terminal device of the first department;
  Based on the cash withdrawal data displayed on the display screen of the terminal device of the first department, the amount received from the second department is used as cash delivery data to the patient.Input from the input means provided in the terminal unit of the first departmentdo it,Means for transferring and storing in the database of the host server;
  Transfers the group occupational therapy or individual occupational therapy medical prescription data of the patient who is registered by input from the input means provided in the terminal device of the third department where the doctors are working to the database of the host server. Means for storing and
  If the patient ’s comedy prescription data is registered,While prohibiting subsequent updates of prescription data,Means for automatically transmitting a request mail from the terminal device of the third department to the terminal device of the fourth department where the therapists are working or the therapy is given by the therapist;
  Means for displaying the comedy prescription data on a display screen of the terminal device of the fourth department;
  Based on the comedy prescription data displayed on this display screen, the comedy prescription report data that prescribes the patient in the fourth department,Input from the input means provided in the terminal device of the fourth departmentbyRegistration operationsoMeans for transferring and storing in the database;
  When the registration operation of the comedy prescription report data is performed,While prohibiting subsequent updates of prescription report data,Means for automatically transmitting a request mail from the terminal device of the fourth department to the terminal device of the third department where the doctors are working;
  Means for displaying the comedy prescription report data on a display screen of the terminal device of the third department;
  Means for transferring and storing the comedy prescription continuation judgment data indicating the presence or absence of continuation of the comedy prescription registered by input from the input means provided in the terminal device of the third department to the database;
  Means for automatically transmitting a request mail from the terminal device of the third department to the fourth terminal device when the registration operation of the comedy prescription continuation determination data is performed;
WithIt is characterized by that.
[0009]
In hospitals, various prescriptions are given to patients. If the above configuration is adopted, the order received from each department in the hospital is output to the terminal device installed in the desired department, so no document or special communication means is required in the order processing, and the order is received in the target department. You can refer to the data and execute the order.
[0011]
According to the said structure, it acts usefully in the process of providing pocket money to a patient as part of the treatment performed with respect to the inpatient of a mental hospital. In other words, in the communication process from the first department that requests pocket money to the second department that actually withdraws cash (hereinafter also referred to as general affairs), what has been written directly in the past, or the pocket money request is sent to the word processor. In any case, the document must be delivered to the general affairs, such as what is input and printed out, and not only a considerable amount of labor and labor is required for the delivery, but also a certain amount of time is spent in transmitting the information. However, if the above configuration is adopted, it is not necessary for the nurse to deliver the pocket money request slip to the general affairs, and when there is a pocket money request, it can be transmitted only by inputting the pocket money request data from the terminal device of the first department. Become. In addition, since the data is immediately stored in the database of the host server and transferred to the general affairs terminal device, it is possible to increase the speed of data transmission, and the system is efficient in in-hospital data transmission.
[0012]
In addition, a registration operation of the pocket money request data for transferring and storing the pocket money request data input in the first department to the host server database is permitted only when a specific condition is satisfied. It can also be configured.
[0013]
Specifically, for example, input / update of pocket money request data by a person other than the nurse from the first department can be prohibited. In addition, since the name of the nurse in charge is also described in the pocket money request data, it is possible to avoid inadvertent data input by a person outside the department.
[0014]
In addition, when the registration operation permitted only when the specific condition is satisfied indicates that the registration is completed, the pocket money request data is not allowed to be subsequently updated (information other than insurance related information). Also good.
[0016]
Specifically, for example, a period such as one week is determined, and during that time, the pocket money request data from the first department is sequentially input / updated. When a registration completion operation is performed after one week, or when a pre-programmed designated time is reached, a plurality of pocket money request data stored in one week are processed at the same time and the terminal device It can be set as the structure referred by. If it is programmed in advance to display the total amount of charges based on a plurality of pocket money request data after the registration completion operation, the total amount of pocket money charges in the second department from the input of pocket money request data from the first department The process up to reference is automatically and consistently performed, so that further efficiency can be achieved.
[0018]
More specifically, in psychiatry, there are comedic prescriptions such as psychotherapy and occupational therapy given by a therapist, apart from medical examination and treatment by a doctor. When executing this type of order, it is necessary to transmit the therapy request data from the doctor to the therapist and report the therapy result from the therapist to the doctor, and whether to continue the therapy after that. It is necessary to transmit information again. Of course, it takes time to transmit these information in the same manner as described above, and there is a part in which it is impossible to predict how much time will be required, such as work or judgment by a doctor or therapist. However, according to the system configured as described above, doctors and therapists need to input requests and results from the terminal devices owned by the respective departments when necessary. It is possible to save time and trouble to call a nurse if necessary. The actions and effects described above, such as speeding up data transmission and eliminating waste of paper resources, are even more pronounced.
[0019]
In addition, the present invention configured as described above has the object of displaying data from the department of the terminal device to which the data is input when the registration operation of each data permitted only when a specific condition is satisfied indicates that the registration is completed. It is also possible to provide a function of sending a request mail to the department.
[0020]
With this configuration, when it is difficult to determine when data is input, such as doctor and therapist decision result data, when the specified input is made rather than referring to a certain time Since the request mail is sent to the target department together with the data, it becomes possible to refer to the data in the target department in response to the reception of the mail.
[0021]
  In addition, the present invention provides a host server having a database storing medical information about a large number of psychiatric patients, and a terminal device of a first department that is connected to the host server and performs overall task management mainly by a nurse. A terminal device of a second department that comprehensively manages the inside of the hospital connected to the host server, a terminal device of a third department that is connected to the host server and is mainly used by doctors, and the host Connects the terminal device of the 4th department which is the department where the therapists mainly work or are treated by the therapist connected to the server and the terminal equipment of the 5th department which manages the meal service. Mental hospital networkIn,
  The pocket money request data for handing over to the psychiatric patient including the number of bills and coins indicating the cash breakdown inputted from the input means provided in the terminal device of the first department is transferred to the database of the host server. Means for storing;
  Means for displaying the pocket money request data on a display screen of the terminal device of the second department;
  Cash is withdrawn based on the pocket money request data displayed on the display screen of the terminal device of the second department, and the amount withdrawn is used as cash withdrawal data.Input from the input means of the terminal device of the second departmentdo it,Means for transferring and storing in the database;
  Means for displaying the cash withdrawal data on a display screen of the terminal device of the first department;
  Based on the cash withdrawal data displayed on the display screen of the terminal device of the first department, cash received from the second department is used as cash delivery data to the patient.Input from the input means provided in the terminal unit of the first departmentdo it,Means for transferring and storing in the database of the host server;
  Transfers the group occupational therapy or individual occupational therapy medical prescription data of the patient who is registered by input from the input means provided in the terminal device of the third department where the doctors are working to the database of the host server. Means for storing and
  If the patient ’s comedy prescription data is registered,While prohibiting subsequent updates of prescription data,Means for automatically transmitting a request mail from the terminal device of the third department to the terminal device of the fourth department where the therapists are working or the therapy is given by the therapist;
  Means for displaying the comedy prescription data on a display screen of the terminal device of the fourth department;
  Based on the comedy prescription data displayed on this display screen, the comedy prescription report data that prescribes the patient in the fourth department,Input from the input means provided in the terminal device of the fourth departmentbyRegistration operationsoMeans for transferring and storing in the database;
  When the registration operation of the comedy prescription report data is performed,While prohibiting subsequent updates of prescription report data,Means for automatically transmitting a request mail from the terminal device of the fourth department to the terminal device of the third department where the doctors are working;
  Means for displaying the comedy prescription report data on a display screen of the terminal device of the third department;
  Means for transferring and storing the comedy prescription continuation judgment data indicating the presence or absence of continuation of the comedy prescription registered by input from the input means provided in the terminal device of the third department to the database;
  Means for automatically transmitting a request mail from the terminal device of the third department to the fourth terminal device when the registration operation of the comedy prescription continuation determination data is performed;,
mainMeans for storing the overnight stay data input from the input means provided in the terminal device of the first department that performs the task management by the nurse in the processing data storage means of the host server;
  Means for displaying the number of meal meal change data due to outing included in the outing schedule data on the display screen of the terminal device of the fifth department that manages the lunch service;
  Means for storing overnight stay data input from the terminal device of the first department in the processing data storage means of the host server;
  SaidStored in the processing data storage means of the host serverIn order to perform the billing process based on the actual overnight stay data, the number of meal meals changed by the extra night included in the actual overnight stay data is displayed on the display screen of the terminal device of the second department that comprehensively manages the hospital. Means to
Processing means for setting a billing fee for school lunch expenses based on school lunch data in the second department;
  It is characterized by including.
[0022]
According to the above-described invention, for example, the meal meal number change data by the overnight stay included in the overnight stay schedule data input from the nursing center is specifically referred to in the lunch center, and the meal meal number is changed based on the data. A number changing system may be provided. Moreover, as another example, it is configured to include an expense billing processing system that refers to and processes the meal meal number data changed by the overnight stay included in the actual overnight stay data input from the nursing center with the terminal device for general affairs. You can also.
[0023]
In this way, if a system that normally functions as a single unit, such as overnight management or school lunch management, links each system by referring to (part of) information transmitted within the system from a plurality of terminal devices. Therefore, it can be effectively used as a comprehensive management system in a hospital, and information transmission speed and accuracy can be improved.
[0024]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, specific embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings. FIG. 1 shows a hardware configuration of a hospital network system according to an embodiment of the present invention. A host server 1 is provided with a plurality of terminal devices 2 via a LAN 3 (communication network). Information generated from each department in the hospital where the terminal device 2 is provided is executed by the host server 1 connected to a network linked by a LAN.
[0025]
The host server 1 is connected to the LAN 3 via the I / O port 11, and the I / O port 11 is connected to the common bus line 18. A CPU 12, ROM 13, RAM 14, and hard disk (HDD) 15 as main storage means are provided via the common bus line 18.
[0026]
The HDD 15 as a large-capacity storage unit has a plurality of databases as shown in FIG. The database includes a patient database 50 for managing patient information such as patient name, hospitalization history, overnight stay, and pocket money, a patient prescription database 51 for managing patient prescription information such as prescriptions and therapy results, and input assistance for these databases. There are a master database 52 for storing data to be stored, a bulletin board database 53 for storing information shared in the hospital and communication information, a mail database 54 for storing the mail contents of each individual, and the like.
[0027]
Returning to FIG. 1, a program storage area is set in the HDD 15, and a pocket order process for receiving pocket money request data from the terminal via the LAN 3 and storing it in the database 16 (or RAM 14 in some cases) for processing. Program 41, a comedy prescription processing program 42 for receiving prescription data for a patient and storing it in the database 16 (or RAM 14 as the case may be) for processing, as well as a meal meal number changing program 43 and a cost billing processing program Application programs necessary for system execution, such as 44, are stored.
[0028]
A personal computer as the terminal device 2 is installed in each of an examination room, a pharmacy, a meal room, a nursing center, a ward, and the like.
[0029]
FIG. 2 is a block diagram illustrating a configuration example of the terminal device. As shown in FIG. 2, each terminal device 2 is configured as a computer including an I / O port 21 and a CPU 29, a ROM 30, and a RAM 31 connected to the I / O port 21, and a keyboard 25, a mouse 26, and an output means as input means. A printer 22 having a printer control unit (not shown) and a monitor control unit 23 are connected to the I / O port 21. The monitor control unit 23 is connected to a monitor 24 as output means having a display screen. Furthermore, a hard disk drive (HDD) 32 is provided as a fixed storage device provided with an operating system (OS) 32a for managing the terminal device 2. Various data transmitted from the host server 1 to the terminal device 2 can be stored and used in the data memory 31a.
[0030]
The terminal device 2 may be configured as, for example, a desktop computer, but may be a laptop computer or laptop computer that uses a battery or the like as a power supply unit.
[0031]
FIG. 12 is a flowchart showing an example of the flow of basic order processing. First, when a certain order is accepted, each terminal device connected to the host server 1 via the LAN 3 inputs order data necessary for each processing (for example, input of pocket money request data, personal occupational therapy prescription data, etc. described later) 2 (S111). Data (information) input by the keyboard 25 or mouse 26 on each terminal device 2 side is sent to the host server 1 via the LAN 3 and stored (S112). Then, an order data reference operation is performed from each terminal device 2 through the LAN 3 as necessary (S113). Each target terminal device is provided in a general affairs or a school lunch room, and there are a plurality of terminal devices depending on the case. The data to be referred to is output to an output device such as the monitor 24 or the printer 22 of each terminal device 2 (S114). In addition to the visual information from the monitor 24, various information may be output by an audio output device. In that case, audio is output from the speaker 28 connected to the I / O port 21 via the amplifier 27 of FIG. Based on the output order data, an order designated by each department is executed.
[0032]
In this in-hospital system, orders generated in the hospital are stored in the database of the host server 1 and are referenced from the target department. In other words, when a test or prescription order is input from a predetermined department such as a doctor or a nursing center, the input data is registered in the database 16 of the host server 1 and is referred to by each target department via the network. The Therefore, the medical treatment result and the latest state of the patient can be grasped in other departments, and it is possible to realize better medical care by grasping the comprehensive state of the patient.
[0033]
In addition, the registration operation to the database 17 can be performed only from an appropriate department where the registration operation is performed, and data information of other departments can only be referred to and cannot be registered. In which department each data is registered or referred to will be described later together with a detailed description of the system.
[0034]
Hereinafter, a specific order processing system in accordance with the basic configuration and the flow of basic order processing will be described.
[0035]
In the treatment of psychiatric patients during their hospitalization, as part of recreation aimed at returning to society, there is a method in which a predetermined pocket money is provided to a patient and the money is used for shopping.
[0036]
FIG. 3 shows a business flow of the pocket money order processing system of the present invention. Here, the nursing center will be described as an example of the first department that supervises the task management by the nurse, and the general affairs will be described as an example of the second department that comprehensively manages the inside of the hospital. When paying pocket money to a patient, the nurse first registers the pocket money request data of the target patient from an input means such as a keyboard provided in the terminal device (S101). The inputted pocket money request data is stored in the patient database 50 of the host server 1 and is then referred to by the general affairs terminal device connected to the host server 1 via the LAN 3 (S102), but is registered or updated. The pocket money request data is stored for one week, and then the amount charged of the accumulated pocket money request data is tabulated, and the tabulated result is displayed on the general affairs terminal device. Here, the means for summing up the charges may be provided in either the host server or the terminal device of the nursing center. That is, here, in the general affairs, the pocket money request data accumulated for one week by registration from the nursing center is aggregated, and a plurality of request data for one week are processed simultaneously.
[0037]
FIG. 7 shows a reference mode screen for the pocket money request data input by the nurse. The pocket money request data entered by the nurse is the basic information of the patient, such as the patient's name, patient ID, gender, date of birth, height, weight, insurance type, physician, diagnosis name, ward, bed number, nurse in charge, etc. And information such as the breakdown of cash to be delivered to the patient, registration date, registrant name, and cash classification. In terms of the breakdown of cash, each of the nine cash items of 10,000 yen bill, 5,000 yen bill, 1,000 yen bill, 500 yen coin, 100 yen coin, 50 yen coin, 10 yen coin, 5 yen coin and 1 yen coin A numerical value output unit 402 (402a, 402b, etc.) is provided, and at the time of input, each quantity is numerically input from an input means such as a keyboard. The cash breakdown can be set freely by the nurse in consideration of patient exchange. In addition, registration or updating of pocket money request data other than nurses is prohibited.
[0038]
As mentioned above, the registration of pocket money request data can only be entered from the terminal device of the nursing center and can only be referred from other departments, and the pocket money request data cannot be registered. . In addition, for example, a user name and a password of each nurse and nurse length may be registered in advance on the input screen, and data input may not be performed unless the password is correctly input. In this case, for example, a portion related to a more serious judgment can be configured such that only the nurse length is given the right to execute the input, and the safety of the system is also increased.
[0039]
Returning to FIG. 3, next, the general affairs withdraws cash from the bank or the like based on the counting result (S103). This is withdrawn from a hospital bank account or the like, but it is also possible to withdraw cash that has been deposited in advance as a deposit from the patient into the hospital account. Next, the general affairs registers the cash withdrawal data including the bank withdrawal date and the withdrawal name data from the input means of the general affairs terminal device (S104).
[0040]
Thereafter, the cash is transferred from the general affairs to the nursing center (this is by direct handing or in-hospital delivery means) (S105). At this time, the nurse who received the cash receives the cash receiving date and the name of the receiving nurse as pocket money receiving data. Registration is performed from the terminal device of the nursing center (S106). Then, the pocket money receipt is printed out (S107), and when the nurse gives cash to the patient, the pocket money receipt is received from the patient or his / her family and the series of operations of the pocket money order processing system is completed. In the general affairs, the pocket money receipt printout process is necessary for the duty of storing medical data, and although it is written here, it is also possible to store the data on a read-only and non-writable disk or the like.
[0041]
In addition, it may be configured to add some restrictions when registering the pocket money request data. For example, it is possible to check whether or not the order has been completed, and to take a confirmation process as to whether or not the input person is a corresponding person. FIG. 13 shows a flowchart of the system until the input data is stored in the database by the storage means of the host server. First, an ID / password is input (S121). If they are correct, the process proceeds to YES in S122. If they are not correct, the ID / password is input again. Thereafter, the pocket money request data is input / updated from the terminal device of the nursing center (S123). Thereafter, in S124, it is determined whether or not the input order is an order that has been completed, and if it is not an order that has been completed, the process proceeds to input of an ID / password. If the order has been completed, the process advances to NO in S124, displays that the data cannot be updated because the completed operation has been completed (S126), and ends. Then, the ID / password is input by the nurse, the nurse length, etc. (S125), whether they are correct, that is, whether the ID is already registered and whether the password is unique to the ID. (S127), and if it is correct, the process proceeds to YES in S127. If it is not accurate, the ID / password is re-input in S125. After proceeding to YES in S127, the input data is stored in the host server by inputting the approval information of the pocket money data in S128 (S129).
[0042]
FIG. 14 is a diagram for explaining, as an example, detailed process information in the systemized business flow of the pocket money request described so far. Although this corresponds to the flowchart of FIG. 3, here, as shown in FIG. 14A, the pocketing request data registration cycle is set to one week, and the totaling result of the pocket money request data by the general affairs once a week on a specific day of the week. (S102). Then, cash withdrawal and cash withdrawal data registration are performed every specific day of the week (S104), and cash is given to the nurse. The sequence is as detailed above. Of course, the pocketing request data registration cycle may not be set to one week, but may be set freely.
[0043]
FIG. 14B is a diagram for explaining, in a list, in which department each data is registered and referred to, the update authority for each data, and the data storage period. In the pocket money request order system here, the main departments that register and refer to each data are the nursing center and the general affairs, so it consists of only these two departments. Can be linked to departments that run other systems.
[0044]
In addition, there is a business of arranging sanitary materials necessary for hospitalization. A flowchart of the system is shown in FIG. First, when a required hygiene material request is generated, hygiene material arrangement data is registered from the nursing center (S201). Subsequently, inventory data is allocated in the central material (hereinafter also referred to as a material warehouse) (S202). Here, if there is a stock of the sanitary material, no arrangement is made to the supplier, and the stock data (insufficient data) is referred to by the outpatient nursing chief only when there is no stock (S203), Sanitary material ordering data is registered from the input means of the terminal device (S204), and an order is placed with a supplier. When an order is placed and inventory data is updated, sanitary material delivery data (S208) is registered in the central material. On the other hand, in the general affairs, the hygiene material arrangement data is referred to (S205), and the general affairs withdraws the patient's share of cash from the bank (S206) and registers the cash withdrawal data (S207). Shipped (S209). The nurse registers the hygiene material receipt data when receiving the hygiene material (S210).
[0045]
Here, the cash withdrawal process (S206) in the general affairs in this system may be performed simultaneously with the cash withdrawal process in the pocket money request order. Data relating to pocket money and hygiene materials are different, but for example, if the same date is used to collect the data, and the burden for the same patient is collected from the bank, the efficiency increases. It is also possible to collect all cash bills from patients or their families.
[0046]
Next, an example of an order execution system related to prescription for a patient will be described.
[0047]
In the treatment of psychiatric patients, there are comedy prescriptions such as psychotherapy and physical therapy. Treatment with comedic prescriptions is not a doctor but a psychotherapist or physical therapist and is a psychiatric specific prescription and is very important. It can be said that this prescription is also aimed at achieving a kind of social return.
[0048]
The system of individual occupational therapy prescription in this comedy prescription will be explained. FIG. 5 shows a work flow of the occupational therapy prescription processing system. Here, the medical office is mainly used as the third department where doctors work, and the therapy center (OT) is used as the fourth department, which is mainly used by therapists or where therapy is provided by therapists. An example will be described below. First, when a personal occupational therapy prescription is issued by a doctor, personal occupational therapy prescription data is registered from the input means of the terminal device of the medical office (examination room) (S301). Updating after the doctor determines that the data registration is complete is prohibited, and at the same time as the data registration is completed, a request mail is automatically distributed to the occupational therapist (S321). The personal occupational therapy prescription data is displayed on the terminal device of the OT, and the occupational therapist refers to this data (S302). Here, the flow of the system for prohibiting the update of data after the completion of registration is the same as that in FIG. 13 (S124).
[0049]
FIG. 8 is a reference mode screen for occupational therapy prescription data registered by a doctor. This occupational therapy prescription data includes prescription date, patient ID, patient name, gender, age, date of birth, ward, diagnosis name, OT purpose, physician name, and the like. In FIG. 8, the data output to the occupational therapy category output unit 411 (in this case, the individual occupational therapy is selected) is input in the form of a radio button. In addition, for example, the OT purpose output unit 412 and the work item output unit 413 In FIG. 5, a check is made at a corresponding place from a plurality of options, and at the time of input, a selection format dialog list is used.
[0050]
FIG. 15 is a diagram illustrating, as an example, detailed process information in a systematic workflow of collective occupational therapy that can be executed as an individual occupational therapy prescription and a system substantially similar thereto. In this occupational therapy, the cycle is not particularly defined, and when instructed by a doctor, a therapist is contacted at any time. FIG. 16 is a diagram for explaining in a list which department each data is registered and referred to in the occupational therapy prescription system, the authority to update each data, and the storage period of the data.
[0051]
Returning to FIG. 5, following the data reference by the occupational therapist (S302), the occupational therapist actually performs the therapy to the patient (S303) and then registers the occupational therapy report data (S304). This occupational therapy report data includes information such as patient ID, patient name, sex, age, date of birth, ward, diagnosis name, primary doctor name, report contents (according to attached file), occupational therapist name, and the like. Registration / update of occupational therapy report data other than occupational therapists is prohibited. Simultaneously with completion of data registration, a therapy report mail is automatically transmitted to the medical office (examination room) (S322). Next, the doctor refers to the occupational therapy report data at the terminal device of the medical office (S305). Based on the judgment of the doctor, it is judged whether to end or continue the occupational therapy (S306), and the judgment result is registered as continuation judgment data from the terminal device of the medical office (examination room) (S307). The continuation determination data includes information such as the continuation category, prescription date, therapy duration, and name of the attending physician. The registered continuation judgment data follows the same flow as the aforementioned personal occupational therapy prescription data, and a continuation confirmation mail is automatically distributed to the OT terminal device (S323), and the data is displayed and referred to by the occupational therapist. (S308). Whether or not occupational therapy is continued, and if it is continued, the duration is displayed as data. If the judgment data is completed, the therapy to the patient is stopped, and if it is continued, the therapy to the patient is continued until the therapy period ends (return to S303). The registered occupational therapy data is stored in the patient prescription database 51 of the host server 1 and is also referred to from the general affairs terminal device connected to the host server 1 via the LAN 3. In general affairs, this occupational therapy prescription is printed out (S309), and the signatures of the doctor and the occupational therapist are received and stored. The above is a series of flow of the personal occupational therapy prescription system.
[0052]
In addition to the above-mentioned individual occupational therapy, comedic prescriptions include group occupational therapy, psychotherapy, physical therapy, and the like. They can also be executed by a system configuration substantially similar to the above.
[0053]
Next, as another embodiment of the present invention of a similar in-hospital network system, a network of lunch rooms and nursing centers will be described in detail. The hardware configuration is the same as that shown in FIG. 2 for the terminal devices of the nursing center and the feeding room, as in the pocket money ordering system described above. Here, in particular, when a patient is granted permission to stay overnight, in order to communicate changes in the number of meals due to staying overnight, the nursing center and the school lunch management room will be connected to speed up communication and delays in changing information, etc. We will describe a system that improves efficiency so that no unnecessary meals are produced.
[0054]
The system for changing the number of meal meals by staying outside will be described. FIG. 6 shows a business flow of the lunch meal number changing system. Here, the fifth department that manages the school lunch service will be described as a school lunch center. First, when the doctor gives permission for the patient to stay overnight (S501), the nurse registers the planned overnight stay data from the input means of the terminal device of the nursing center (S502). Next, the lunch change data portion of the planned overnight stay data is referred to at the lunch center (S503).
[0055]
FIG. 9 is a screen of a normal reference mode for the planned overnight stay data registered from the terminal device of the nursing center. As shown in FIG. 9, the overnight stay schedule data includes the registration date, patient ID, patient name, scheduled overnight departure date, scheduled departure time, scheduled return date, scheduled return date, destination, meal change, doctor name In addition to the registered nurse name, as will be described later, the changed ward, the number of breakfasts (by type), the number of lunches (by type), the number of dinners (by type), special meal names, Information such as wages is included. However, since the reference screen shown in FIG. 9 is a general screen that can be referred to by departments such as medical offices and pharmacies as well as the school lunch center, the screen display of the contents of the school lunch change data, which is detailed information on the school lunch change, is It is not displayed, and it is displayed only for the lunch change period in the case of “necessary” and the necessity / unnecessary information of the lunch change (output unit 440). It should be noted that the presence or absence of a meal change indicated by the output unit 440 may be more simply configured as a description of only necessity / unnecessity for displaying whether a meal is necessary or not.
[0056]
This outside stay schedule data is the schedule data at that time, and registration / update of outside stay schedule data other than nurses is prohibited. When entering the patient's out-of-stay data, enter whether or not to change the school lunch in the form of a radio button with or without a meal, and if so, provide further details. FIG. 10 shows an output example of the meal change data including the detailed data. In the lunch center, the meal change data shown in FIG. 10 is referred to. That is, the lunch change data portion, which is an information portion necessary for lunch management, included in the planned overnight stay data is referred to. Information for stopping meals due to overnight stays is output to the pause information output unit 434. In addition, meals during hospitalization include regular ordinary meals, rice that has been affected by the body such as neurogenic gastritis, etc. A special meal is sometimes used as a meal. In the output screen shown in FIG. 10, such type-specific information is included (type-specific number-of-meals output unit 431), which of the three meals (adaptive food output unit 435), and what type of meal is changed for what reason Information indicating whether or not the meal has been changed is also output (special meal change output unit 432).
[0057]
Returning to FIG. 6, the flow of this system will be described. The meal change data described in detail above registered from the terminal device by the keyboard or the like from the nursing center is stored in the patient database 50 of the host server 1. It is referred to by the terminal device of the lunch center connected by LAN3 (S503). Based on the meal change data displayed / referenced on the terminal device in the lunch room, the number of meals for that day is adjusted (S504) to prepare for lunch. The above is a series of flows of the lunch meal number changing order system.
[0058]
In addition, even when the number of days of staying outside is increased and the patient is hospitalized again, the number of meals can be easily changed by inputting the meal change data for increasing the number of meals from the nursing center.
[0059]
Here, we have focused on the change in the number of meal meals due to overnight stays. It can be easily implemented by inputting the meal change data.
[0060]
That is, in the series of systems implemented by the above configuration, the feeding room and the nursing center are connected to the host server 1 and networked via the LAN 3, so that the patient's overnight stay data is transferred from the nursing center terminal device to the keyboard or the like. By registering from the input means, it is possible to distribute the data of the number of meals changed to the school lunch room. Until now, it was necessary to fill out the lunch change slip in writing and contact the nursing center with the school lunch management center directly or verbally. However, since the nursing center and the meal management center are connected by a network system, it is possible to achieve paperless hospital documents and further increase the efficiency and speed of information transmission.
[0061]
Next, the expense claim processing system based on the overnight stay performance data will be described. This system has almost the same flow as the meal meal number change processing system described above, and redundant description of the data storage process, equipment, and the like is omitted.
[0062]
FIG. 17 shows a business flow of the expense billing processing system that performs the expense billing process with reference to the actual meal data included in the overnight stay record data.
[0063]
The main flow of the system is almost the same as the flow of the meal meal number changing system described above except that the department referred to is the general affairs. The flow of the system will be described with reference to FIG. First, when the patient returns from the overnight stay, the overnight stay result data is registered by the nurse from the input means of the terminal device of the nursing center (S511). Next, the lunch meal data portion of the registered overnight stay data is referred to by general affairs (S512). At this time, an expense claim amount setting process is executed, and the calculated expense calculation data of each patient is output and displayed as an expense claim amount.
[0064]
In the overnight stay performance data, in addition to the overnight stay implementation date and the overnight stay implementation time (return performance date and time, etc.), the actual lunch meal data changed by the overnight stay is included. FIG. 11 shows the actual meal data that is the subject of the patient's cost claim during the hospitalization period. The actual meal data includes data indicating what kind of meal (ordinary rice, rice cake, etc.) and how many meals the patient has in the morning, noon, and evening. It is possible to easily determine the patient's dietary change due to overnight and simplify the receipt input in the general affairs.
[0065]
The overnight stay actual data may be created by correcting a part of the planned overnight stay data. That is, the format may be such that the overnight stay schedule data is input in an updated form.
[0066]
Although each system has been described in detail so far, the overnight stay management system, the meal management system, and the expense billing system refer to each other (part of) information as necessary in a nursing center, a meal center, or general affairs. Link by that. In summary, for example, the planned overnight stay data registered in the overnight stay management system is referred to for changing the number of meals in the lunch management system in the lunch room, and is registered at the nursing center. By referring to the data indicating whether such a meal has been taken or not as general meals data in the overnight stay actual data, the expense request process for the patient can be performed by the general administrator. As described above, the three systems mutually use a part of the information and are effectively linked as a comprehensive system in the hospital.
[0067]
Here, the cooperation in the three main management systems has been described. In addition, in the pocket money request system, when the hospital does not receive cash as the deposit in advance, the nursing center If the cash withdrawal data registered from is referred to by the general affairs, it can be processed together as the above-described expense claim processing system.
[0068]
As described above, the embodiment of the in-hospital network system particularly characterized by the psychiatric inpatient ward has been described in detail, but various other examples of use are possible within the scope of the invention.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a block diagram showing a hardware configuration example of a hospital network system according to the present invention.
FIG. 2 is a block diagram illustrating a configuration example of each terminal device.
FIG. 3 is a business flowchart showing an example of a pocket money order processing system according to the present invention.
FIG. 4 is a business flowchart showing an example of a sanitary material request according to the present invention.
FIG. 5 is a business flowchart showing an example of the occupational therapy prescription processing system of the present invention.
FIG. 6 is a business flowchart showing an example of a lunch meal number changing system.
FIG. 7 is a diagram showing an example of a reference mode screen for pocket money request data.
FIG. 8 is a diagram showing an example of a reference mode screen for occupational therapy prescription data.
FIG. 9 is a diagram showing an example of a reference mode screen for planned overnight stay data.
FIG. 10 is a diagram showing an example of a reference mode screen for meal change data.
FIG. 11 is a diagram showing details of school lunch data.
FIG. 12 is a flowchart showing an example of the flow of order processing.
FIG. 13 is a flowchart showing another example of the flow of order processing;
FIG. 14 is a diagram for explaining detailed process information in the pocket money request system.
FIG. 15 is a diagram for explaining detailed process information in the occupational therapy prescription system;
FIG. 16 is a diagram illustrating a list of departments that can register and refer to data in the occupational therapy prescription system.
FIG. 17 is a business flowchart showing an example of an expense billing processing system.
FIG. 18 is a diagram showing a configuration example of a database in the host server.
[Explanation of symbols]
1 Host server
2 Terminal equipment
3 LAN
11, 21 I / O port
12,29 CPU
13,30 ROM
14,31 RAM
16 database
22 Printer
23 Monitor controller
24 Monitor
25 keyboard
26 mouse
27 Amplifier
28 Speaker
32 HDD

Claims (5)

多数の精神病患者についての診療情報を格納したデータベースを有するホストサーバと、前記ホストサーバに接続された主にナースによる業務管理を統括して行う第1の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された病院内を総合的に管理する第2の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された主に医師らの在勤する第3の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された主に療法士らの在勤するまたは前記療法士によって療法が施される部署である第4の部署の端末装置と、をつなぐ精神病院内ネットワークにおいて、
前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力される現金内訳を示す各紙幣および硬貨の枚数数値を含む、精神病患者に渡すための小遣い依頼データを、前記ホストサーバのデータベースに転送して格納する手段と、
前記ホストサーバ又は前記第2の端末装置の少なくともいずれかにおいて、前記ホストサーバのデータベースに転送された小遣い依頼データを登録完了操作までの一定期間格納して小遣い請求金額を合計する手段と、
前記第2の部署の端末装置の表示画面にその一定期間内に逐次更新された複数の小遣い依頼データを一括して処理して表示させる手段と、
この第2の部署の端末装置の表示画面に表示する登録完了操作までの一定期間内に逐次更新された小遣い依頼データに基づいて現金を引出し、この引き出した金額を現金引出しデータとしてこの第2の部署の端末装置が備える入力手段から入力して、前記データベースに転送して格納する手段と、
前記第1の部署の端末装置の表示画面に前記現金引出しデータを表示する手段と、
前記第1部署の端末装置の表示画面に表示した現金引出データに基づいて、第2の部署から受け取った金額を、患者への現金受け渡しデータとして前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力して、前記ホストサーバの前記データベースに転送して格納する手段と、
医師らの在勤する前記第3の部署の端末装置が備える入力手段からの入力で登録操作される患者の、集団作業療法又は個人作業療法のコメディカル処方データを前記ホストサーバの前記データベースに転送して格納する手段と、
その患者のコメディカル処方データの登録操作がなされた場合に、その後の処方データの更新を禁止すると共に、前記第3の部署の端末装置から、療法士らの在勤するまたは前記療法士によって療法が施される前記第4の部署の端末装置へ依頼メールを自動的に送信する手段と、
前記第4の部署の端末装置の表示画面に前記コメディカル処方データを表示させる手段と、
この表示画面に表示された前記コメディカル処方データに基づいて、前記第4の部署で患者に処方を行ったコメディカル処方報告データを、前記第4の部署の端末装置が備える入力手段からの入力による登録操作前記データベースに転送して格納する手段と、
前記コメディカル処方報告データの登録操作がなされた場合に、その後の処方報告データの更新を禁止すると共に、前記第4の部署の端末装置から医師らの在勤する前記第3の部署の端末装置へ依頼メールを自動的に送信するための手段と、
前記第3の部署の端末装置の表示画面に前記コメディカル処方報告データを表示させる手段と、
前記第3の部署の端末装置が備える入力手段からの入力で登録操作された、コメディカル処方の継続の有無を示すコメディカル処方継続判断データを前記データベースに転送して格納する手段と、
前記コメディカル処方継続判断データの登録操作がなされた場合に、前記第3の部署の端末装置から第4の端末装置へ依頼メールを自動的に送信するための手段と、
を備えたことを特徴とする病院内ネットワークを備えた管理システム。
A host server having a database storing medical information about a large number of patients with mental illness, a terminal device of a first department that is connected to the host server and mainly manages the work by a nurse, and is connected to the host server A terminal device of the second department that comprehensively manages the hospital inside the hospital, a terminal device of the third department mainly working for doctors connected to the host server, and a main device connected to the host server In the mental hospital network connecting the terminal devices of the fourth department, which is the department where the therapists are working or who are treated by the therapists ,
The pocket money request data for handing over to the psychiatric patient including the number of bills and coins indicating the cash breakdown inputted from the input means provided in the terminal device of the first department is transferred to the database of the host server. Means for storing;
In at least one of the host server and the second terminal device, means for storing the pocket money request data transferred to the database of the host server for a certain period until the registration completion operation and summing the pocket money billing amount;
Means for collectively processing and displaying a plurality of pocket money request data sequentially updated within a certain period on the display screen of the terminal device of the second department;
Cash is withdrawn based on the pocket money request data sequentially updated within a certain period until the registration completion operation displayed on the display screen of the terminal device of the second department, and the amount of the withdrawal is used as the cash withdrawal data. and input from the input means department terminal device comprises, means for storing is transferred to the database;
Means for displaying the cash withdrawal data on a display screen of the terminal device of the first department;
Based on the cash withdrawal data displayed on the display screen of the terminal unit of the first department, the amount received from the second department is input from the input means provided in the terminal unit of the first department as cash delivery data to the patient. enter, means for storing is transferred to the database of the host server,
Transfers the group occupational therapy or individual occupational therapy medical prescription data of the patient who is registered by input from the input means provided in the terminal device of the third department where the doctors are working to the database of the host server. Means for storing and
When an operation for registering the patient's comedy prescription data is performed, updating of the prescription data thereafter is prohibited , and therapy is performed by the therapists from the terminal device of the third department or by the therapist. Means for automatically transmitting a request mail to the terminal device of the fourth department to be applied;
Means for displaying the comedy prescription data on a display screen of the terminal device of the fourth department;
Based on the comedy prescription data displayed on this display screen, the input from the input means provided in the terminal device of the fourth department is the prescription report data for the patient in the fourth department. means for storing is transferred to the database registration operation by,
When the registration operation of the comedy prescription report data is performed, the update of the prescription report data is prohibited, and from the terminal device of the fourth department to the terminal device of the third department where doctors are working. Means for automatically sending request emails;
Means for displaying the comedy prescription report data on a display screen of the terminal device of the third department;
Means for transferring and storing the comedy prescription continuation judgment data indicating the presence or absence of continuation of the comedy prescription registered by input from the input means provided in the terminal device of the third department to the database;
Means for automatically transmitting a request mail from the terminal device of the third department to the fourth terminal device when the registration operation of the comedy prescription continuation determination data is performed;
Management system with hospital network, comprising the.
多数の精神病患者についての診療情報を格納したデータベースを有するホストサーバと、前記ホストサーバに接続された主にナースによる業務管理を統括して行う第1の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された病院内を総合的に管理する第2の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された主に医師らの在勤する第3の部署の端末装置と、前記ホストサーバに接続された主に療法士らの在勤するまたは前記療法士によって療法が施される部署である第4の部署の端末装置と、給食業務を管理する第5の部署の端末装置とを接続する精神病院内ネットワークにおいて
前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力される現金内訳を示す各紙幣および硬貨の枚数数値を含む、精神病患者に渡すための小遣い依頼データを、前記ホストサーバのデータベースに転送して格納する手段と、
前記第2の部署の端末装置の表示画面に前記小遣い依頼データを表示させる手段と、
この第2の部署の端末装置の表示画面に表示した小遣い依頼データに基づいて現金を引出し、この引き出した金額を現金引出しデータとしてこの第2の部署の端末装置が備える入力手段から入力して、前記データベースに転送して格納する手段と、
前記第1の部署の端末装置の表示画面に前記現金引出しデータを表示する手段と、
前記第1部署の端末装置の表示画面に表示した現金引出データに基づいて、第2の部署から受け取った現金を、患者への現金受け渡しデータとして前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力して、前記ホストサーバの前記データベースに転送して格納する手段と、
医師らの在勤する前記第3の部署の端末装置が備える入力手段からの入力で登録操作される患者の、集団作業療法又は個人作業療法のコメディカル処方データを前記ホストサーバの前記データベースに転送して格納する手段と、
その患者のコメディカル処方データの登録操作がなされた場合に、その後の処方データの更新を禁止すると共に、前記第3の部署の端末装置から、療法士らの在勤するまたは前記療法士によって療法が施される前記第4の部署の端末装置へ依頼メールを自動的に送信する手段と、
前記第4の部署の端末装置の表示画面に前記コメディカル処方データを表示させる手段と、
この表示画面に表示された前記コメディカル処方データに基づいて、前記第4の部署で患者に処方を行ったコメディカル処方報告データを、前記第4の部署の端末装置が備える入力手段からの入力による登録操作前記データベースに転送して格納する手段と、
前記コメディカル処方報告データの登録操作がなされた場合に、その後の処方報告データの更新を禁止すると共に、前記第4の部署の端末装置から医師らの在勤する前記第3の部署の端末装置へ依頼メールを自動的に送信するための手段と、
前記第3の部署の端末装置の表示画面に前記コメディカル処方報告データを表示させる手段と、
前記第3の部署の端末装置が備える入力手段からの入力で登録操作された、コメディカル処方の継続の有無を示すコメディカル処方継続判断データを前記データベースに転送して格納する手段と、
前記コメディカル処方継続判断データの登録操作がなされた場合に、前記第3の部署の端末装置から第4の端末装置へ依頼メールを自動的に送信するための手段と
にナースによる業務管理を統括して行う前記第1の部署の端末装置が備える入力手段から入力された外泊予定データを前記ホストサーバの処理データ記憶手段に格納する手段と、
給食業務を管理する前記第5の部署の端末装置の表示画面に前記外泊予定データが含む外泊による給食食事数変更データを表示する手段と、
前記第1の部署の端末装置から入力された外泊実績データを前記ホストサーバの処理データ記憶手段に格納する手段と、
前記ホストサーバの処理データ記憶手段に格納された外泊実績データに基づいて費用請求処理を行うため、病院内を総合的に管理する前記第2の部署の端末装置の表示画面に前記外泊実績データが含む外泊によって変更された給食食事数データを表示する手段と、
前記第2の部署において給食実績データに基づいて給食費用の請求額を設定する処理手 段と、
を含むことを特徴とする精神病院内ネットワークを備えた管理システム。
A host server having a database storing medical information about a large number of patients with mental illness, a terminal device of a first department that is connected to the host server and mainly manages the work by a nurse, and is connected to the host server A terminal device of the second department that comprehensively manages the hospital inside the hospital, a terminal device of the third department mainly working for doctors connected to the host server, and a main device connected to the host server in psychiatric hospital network that connects the terminal device a fourth department, the fifth department for managing the lunch business and the terminal device is a department therapy is performed by Zaikin to or the therapist therapist et al,
The pocket money request data for handing over to the psychiatric patient including the number of bills and coins indicating the cash breakdown inputted from the input means provided in the terminal device of the first department is transferred to the database of the host server. Means for storing;
Means for displaying the pocket money request data on a display screen of the terminal device of the second department;
Cash is withdrawn based on the pocket money request data displayed on the display screen of the terminal device of the second department, and the withdrawal amount is input as cash withdrawal data from the input means provided in the terminal device of the second department , Means for transferring and storing in the database;
Means for displaying the cash withdrawal data on a display screen of the terminal device of the first department;
Based on the cash withdrawal data displayed on the display screen of the terminal unit of the first department, the cash received from the second department is input from the input means provided in the terminal unit of the first department as cash delivery data to the patient. enter, means for storing is transferred to the database of the host server,
Transfers the group occupational therapy or individual occupational therapy medical prescription data of the patient who is registered by input from the input means provided in the terminal device of the third department where the doctors are working to the database of the host server. Means for storing and
When an operation for registering the patient's comedy prescription data is performed, updating of the prescription data thereafter is prohibited , and therapy is performed by the therapists from the terminal device of the third department or by the therapist. Means for automatically transmitting a request mail to the terminal device of the fourth department to be applied;
Means for displaying the comedy prescription data on a display screen of the terminal device of the fourth department;
Based on the comedy prescription data displayed on this display screen, the input from the input means provided in the terminal device of the fourth department is the prescription report data for the patient in the fourth department. means for storing is transferred to the database registration operation by,
When the registration operation of the comedy prescription report data is performed, the update of the prescription report data is prohibited, and from the terminal device of the fourth department to the terminal device of the third department where doctors are working. Means for automatically sending request emails;
Means for displaying the comedy prescription report data on a display screen of the terminal device of the third department;
Means for transferring and storing the comedy prescription continuation judgment data indicating the presence or absence of continuation of the comedy prescription registered by input from the input means provided in the terminal device of the third department to the database;
Means for automatically transmitting a request mail from the terminal device of the third department to the fourth terminal device when the registration operation of the comedy prescription continuation determination data is performed ;
Means for storing the overnight stay data input from the input means provided in the terminal device of the first department which mainly manages the task management by the nurse in the processing data storage means of the host server;
Means for displaying the number of meal meals changed by staying out included in the staying out schedule data on the display screen of the terminal device of the fifth department that manages the lunch service;
Means for storing overnight stay data input from the terminal device of the first department in the processing data storage means of the host server;
In order to perform the expense billing process based on the overnight stay data stored in the processing data storage means of the host server, the overnight stay result data is displayed on the display screen of the terminal device of the second department that comprehensively manages the inside of the hospital. Means for displaying the number of meal meals data changed by the overnight stay,
And processing means to set the billing of meals costs based on meal record data in the second department,
A management system with a mental hospital network characterized by including:
前記ホストサーバのデータベースに転送された小遣い依頼データを登録完了操作までの一定期間格納して小遣い請求金額を合計する手段
記小遣い依頼データを一括して処理して表示する際に、衛生材料手配によって発生する患者負担分の金額を併せて表示することを特徴とする請求項1又は2に記載の精神病院内ネットワークを備えた管理システム。
Said means for summing the predetermined period stored to pocket money amount billed up to the allowance of request data registration completion operations transferred to the host server's database, the
When processing and displaying collectively a pre SL Small diction request data, psychiatric hospital network according to claim 1 or 2, characterized in that displayed together the amount of patient borne by generated by sanitary materials arrangements Management system with.
前記コメディカル処方データは、集団作業療法処方および個人作業療法のいずれかであるかの作業療法区分を示すデータを含むことを特徴とする請求項1ないし3のいずれか1項に記載の精神病院内ネットワークを備えた管理システム。The mental medical hospital according to any one of claims 1 to 3, wherein the comedy prescription data includes data indicating an occupational therapy classification as to whether it is a group occupational therapy prescription or an individual occupational therapy . A management system with a network. 前記コメディカル処方データは、集団作業療法処方および個人作業療法の双方において、手芸・陶工・料理・工芸・音楽・グループ活動・園芸・生産活動・作業療法士一任の作業種目選択肢のうちいずれかを指定するデータを含むことを特徴とする請求項1ないし4のいずれか1項に記載の精神病院内ネットワークを備えた管理システム。The comedy prescription data includes any of the occupational work options of handicrafts, potters, cooking, crafts, music, group activities, horticulture, production activities, and occupational therapists at both group occupational therapy prescriptions and individual occupational therapy The management system comprising the mental hospital network according to any one of claims 1 to 4, characterized by including data to be specified .
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