【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、対向する一対の電
極部材を有するバイポーラピンセットに高周波電力を供
給し、前記一対の電極部材間に発生する放電作用を利用
して生体の組織を切開する機能を備えた医療用バイポー
ラピンセット装置に関する。
【０００２】
【発明が解決しようとする課題】例えば脳神経外科で行
われる脳腫瘍摘出手術を行う場合、次のようにして行
う。腫瘍の外周部には細い血管がまとわりついており、
まず、この血管の止血を、医療用のバイポーラ凝固装置
を用いて行う。この止血は、具体的には、バイポーラピ
ンセットの一対の電極部材により血管（組織）を挟み、
電極部材に高周波電力を印加し、その組織にジュール熱
を発生させて組織を凝固させることによって行う。この
止血の後、腫瘍を摘出するのであるが、従来では、超音
波はく離機（超音波メスとも呼ばれる）を用い、この超
音波はく離機により組織を除去することによって、腫瘍
を少しずつ摘出するようにしている。なお、超音波はく
離機は、超音波振動によって組織を除去するものであ
る。
【０００３】しかしながら、超音波はく離機の場合、血
管を避けながら腫瘍を少しずつ摘出する必要があるた
め、腫瘍の大きさが直径３０〜５０ｍｍ程ある場合に
は、この摘出のみで４〜５時間もかかるものであり、患
者や医師に対する負担が大きいという問題があった。
【０００４】そこで、本発明の目的は、細かな組織を容
易に切開することができる医療用バイポーラピンセット
装置を提供するにある。
【０００５】
【課題を解決するための手段】本発明は、上記の目的を
達成するために、対向する一対の電極部材を有するバイ
ポーラピンセットに高周波電力を供給し、前記一対の電
極部材間に発生する放電作用を利用して生体の組織を切
開する機能を備えた医療用バイポーラピンセット装置に
おいて、前記一対の電極部材のうちの少なくとも一方側
の先端部に、相手側に向く刃状突部を設けたことを特徴
とするものである。
【０００６】上記した手段によれば、バイポーラピンセ
ットの一対の電極部材に高周波電力を供給して放電を発
生させ、この放電作用を利用することにより生体の組織
を切開することができる。しかも、それら電極部材のう
ちの少なくとも一方側に刃状突部を設けることにより、
一対の電極部材間に放電が発生しやすくなり、細かな組
織を容易に切開除去することができるようになる。
【０００７】
【発明の実施の形態】以下、本発明の第１実施例につ
き、図１ないし図３を参照して説明する。まず、図２に
おいて、医療用のバイポーラピンセット装置１は、高周
波電源を供給する機能を備えた装置本体２と、通常の凝
固用のバイポーラピンセット３と、本発明の切開用のバ
イポーラピンセット４とから構成されていて、これらバ
イポーラピンセット３及び４はそれぞれリード線５を介
して装置本体２に着脱可能に接続されるようになってい
る。
【０００８】バイポーラピンセット３，４のうち、凝固
用のバイポーラピンセット３は、一対の電極部材６，６
を対向状態に備えていて、それぞれの先端部の対向する
部分は平坦に形成されている。これに対して、本発明の
バイポーラピンセット４は、図１にも示すように、一対
の電極部材７，７を対向状態に備えていると共に、これ
ら電極部材７，７の先端部に、それぞれ相手側に向く刃
状突部８，８を一体に設けている。
【０００９】上記装置本体２には、図示はしないが、高
周波電源が供給される一次コイルと、この一次コイルに
より誘起電圧が誘起される凝固用二次コイル及び切開用
二次コイルとを備えた出力トランスが設けられていると
共に、上記バイポーラピンセット３に前記凝固用二次コ
イルから電力を供給する場合と、バイポーラピンセット
４に前記切開用二次コイルから電力を供給する場合とを
切り換える切換えスイッチとが設けられている。そし
て、バイポーラピンセット装置１としては、切換えスイ
ッチの操作に応じて、生体の組織を凝固させる凝固機能
と、生体の組織を切開する機能とに切り換えられる構成
となっている。本出願人は、このように凝固機能と切開
機能とを切り換える構成とした装置を、特願平６−１３
９７９８号（特開平８−６３５号）として既に出願して
いる。
【００１０】さて、上記構成において、例えば脳神経外
科で行われる脳腫瘍摘出手術を行う場合には、まず、腫
瘍の外周部にまとわりついている血管の止血を行う。こ
の止血は、凝固用のバイポーラピンセット３を用い、こ
のバイポーラピンセット３を装置本体２に接続すると共
に、装置本体２の切換えスイッチにより凝固機能を選択
する。この状態で、バイポーラピンセット３の一対の電
極部材６，６により血管（組織）を挟み、その組織にジ
ュール熱を発生させて組織を凝固させることによって行
う。
【００１１】次に、腫瘍を摘出する場合には、本発明の
バイポーラピンセット４を用い、このバイポーラピンセ
ット４を装置本体２に接続すると共に、切換えスイッチ
により切開機能を選択する。この状態で、図３に示すよ
うに、バイポーラピンセット４の一対の電極部材７，７
を開閉操作して、これら一対の電極部材７，７の刃状突
部８，８間に放電を発生させ、この放電作用を利用して
組織を切開することにより腫瘍を摘出する。この場合、
電極部材７にそれぞれ刃状突部８を設けているので、そ
の刃状突部８，８間で放電が発生しやすくなり、細かな
組織を容易に切開することが可能になる。このようなバ
イポーラピンセット４を用いた場合には、電極部材７，
７の開閉操作で２〜１０ｍｍの切開寸法が容易に得ら
れ、腫瘍の摘出を、超音波はく離機を用いて行う場合に
比べて、短い時間で良好に行うことができるようにな
る。
【００１２】図４は本発明の第２実施例を示したもので
あり、この第２実施例は、上記した第１実施例とは次の
点が異なっている。すなわち、バイポーラピンセット９
において、一方の電極部材７の先端部には、上記バイポ
ーラピンセット４と同様な刃状突部８を設けているが、
他方の電極部材１０の先端部には、刃状突部８は設けて
おらず、上記凝固用のバイポーラピンセット３の電極部
材６と同様に平坦に形成されている。このような構成と
した場合でも、通常のバイポーラピンセット３に比べ
て、切開の際に放電が発生しやすくなる。
【００１３】
【発明の効果】本発明によれば、バイポーラピンセット
の一対の電極部材に高周波電力を供給して放電を発生さ
せ、この放電作用を利用することにより生体の組織を切
開することができる。しかも、それら電極部材のうちの
少なくとも一方側に刃状突部を設けたことにより、一対
の電極部材間に放電が発生しやすくなり、細かな組織を
容易に切開することができるようになる。Description: BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a bipolar tweezer having a pair of opposing electrode members, which supplies a high frequency power to a bipolar tweezer to generate a discharge action between the pair of electrode members. TECHNICAL FIELD The present invention relates to a medical bipolar tweezer device having a function of incising a tissue of a living body using the same. [0002] For example, when performing a brain tumor resection operation performed in neurosurgery, the operation is performed as follows. Thin blood vessels cling to the outer periphery of the tumor,
First, hemostasis of this blood vessel is performed using a bipolar coagulator for medical use. Specifically, this hemostasis sandwiches a blood vessel (tissue) between a pair of electrode members of bipolar tweezers,
High-frequency power is applied to the electrode member to generate Joule heat in the tissue to coagulate the tissue. After this hemostasis, the tumor is removed. Conventionally, an ultrasonic peeler (also called an ultrasonic scalpel) is used. I have to. In addition, the ultrasonic peeler removes tissue by ultrasonic vibration. However, in the case of an ultrasonic peeling machine, it is necessary to remove the tumor little by little while avoiding blood vessels. Therefore, when the size of the tumor is about 30 to 50 mm, this removal alone takes 4 to 5 hours. However, there is a problem that the burden on patients and doctors is large. Accordingly, an object of the present invention is to provide a medical bipolar tweezers device capable of easily incising a fine tissue. According to the present invention, in order to achieve the above object, high-frequency power is supplied to a bipolar tweezer having a pair of electrode members opposed to each other to generate a voltage between the pair of electrode members. In a medical bipolar tweezers device having a function of incising a tissue of a living body using a discharge action to be provided, at least one end of the pair of electrode members is provided with a blade-shaped projection facing the other side. It is characterized by having. According to the above-mentioned means, high-frequency power is supplied to the pair of electrode members of the bipolar tweezers to generate a discharge, and a tissue of a living body can be incised by utilizing this discharge action. Moreover, by providing a blade-shaped protrusion on at least one of the electrode members,
Discharge easily occurs between the pair of electrode members, and fine tissue can be easily incised and removed. DETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS A first embodiment of the present invention will be described below with reference to FIGS. First, in FIG. 2, the medical bipolar tweezers device 1 is composed of a device main body 2 having a function of supplying a high-frequency power, a normal coagulation bipolar tweezers 3, and a dissecting bipolar tweezers 4 of the present invention. The bipolar tweezers 3 and 4 are configured to be detachably connected to the apparatus main body 2 via lead wires 5. [0008] Among the bipolar tweezers 3 and 4, the bipolar tweezers 3 for coagulation is a pair of electrode members 6,6.
Are provided in an opposed state, and the opposed portions of the respective distal end portions are formed flat. On the other hand, as shown in FIG. 1, the bipolar tweezers 4 of the present invention includes a pair of electrode members 7 and 7 in opposition to each other. The blade-shaped protrusions 8 facing the side are provided integrally. Although not shown, the apparatus main body 2 includes a primary coil to which a high-frequency power is supplied, and a coagulation secondary coil and an incision secondary coil in which an induced voltage is induced by the primary coil. An output transformer, and a switch for switching between supplying power to the bipolar tweezers 3 from the secondary coil for coagulation and supplying bipolar power to the tweezers 4 from the secondary coil for dissection. Is provided. The bipolar tweezers device 1 is configured to be capable of switching between a coagulation function for coagulating tissue of a living body and a function of incising tissue of a living body in response to operation of a changeover switch. The present applicant has disclosed a device configured to switch between the coagulation function and the incision function as described in Japanese Patent Application No. Hei.
No. 9798 (JP-A-8-635). [0010] In the above configuration, when performing a brain tumor extirpation operation performed by, for example, neurosurgery, first, blood vessels around an outer peripheral portion of the tumor are stopped. This hemostasis is performed by using bipolar tweezers 3 for coagulation, connecting the bipolar tweezers 3 to the apparatus main body 2, and selecting a coagulation function by a changeover switch of the apparatus main body 2. In this state, the blood vessel (tissue) is sandwiched between the pair of electrode members 6 and 6 of the bipolar tweezers 3, and Joule heat is generated in the tissue to coagulate the tissue. Next, when removing a tumor, the bipolar tweezers 4 of the present invention are used, the bipolar tweezers 4 are connected to the apparatus main body 2, and the incision function is selected by a changeover switch. In this state, as shown in FIG. 3, a pair of electrode members 7, 7 of the bipolar tweezers 4 are provided.
Is opened and closed to generate a discharge between the blade-shaped projections 8 of the pair of electrode members 7, 7, and the tumor is excised by incising the tissue using this discharge action. in this case,
Since each of the electrode members 7 is provided with the blade-shaped protrusions 8, a discharge is easily generated between the blade-shaped protrusions 8 and 8, and a fine tissue can be easily incised. When such a bipolar tweezers 4 is used, the electrode member 7,
The incision size of 2 to 10 mm can be easily obtained by opening / closing operation 7, and the removal of the tumor can be satisfactorily performed in a shorter time than in the case of using an ultrasonic peeling machine. FIG. 4 shows a second embodiment of the present invention. The second embodiment differs from the first embodiment in the following points. That is, the bipolar tweezers 9
In the above, the tip portion of one electrode member 7 is provided with a blade-like projection 8 similar to the bipolar tweezers 4,
The tip of the other electrode member 10 is not provided with the blade-shaped protrusion 8 and is formed flat like the electrode member 6 of the bipolar solid forceps 3 for coagulation. Even in the case of such a configuration, discharge is more likely to occur at the time of dissection as compared with the normal bipolar tweezers 3. According to the present invention, high-frequency power is supplied to a pair of electrode members of bipolar tweezers to generate a discharge, and a tissue of a living body can be incised by utilizing this discharge action. . In addition, the provision of the blade-shaped projections on at least one of the electrode members facilitates discharge between the pair of electrode members, thereby facilitating incision of fine tissue.
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１実施例を示す要部の斜視図
【図２】全体の構成図
【図３】使用状態を示すバイポーラピンセットの斜視図
【図４】本発明の第２実施例を示す図１相当図
【符号の説明】
１は医療用バイポーラピンセット装置、２は装置本体、
３は凝固用のバイポーラピンセット、４はバイポーラピ
ンセット、６，７は電極部材、８は刃状突部、９はバイ
ポーラピンセット、１０は電極部材である。BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS FIG. 1 is a perspective view of a main part showing a first embodiment of the present invention. FIG. 2 is an overall configuration diagram. FIG. 3 is a perspective view of a bipolar tweezer showing a use state. 1 is a diagram corresponding to FIG. 1 showing a second embodiment of the present invention. [Description of References] 1 is a medical bipolar tweezers device, 2 is a device main body,
3 is a bipolar tweezer for coagulation, 4 is a bipolar tweezer, 6 and 7 are electrode members, 8 is a blade-shaped protrusion, 9 is a bipolar tweezer, and 10 is an electrode member.
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(56)参考文献 特開 平８−635（ＪＰ，Ａ)
実開 昭61−133013（ＪＰ，Ｕ)
実開 昭58−152914（ＪＰ，Ｕ)
特表 平８−505801（ＪＰ，Ａ)
米国特許第4041952（ＵＳ，Ａ)
米国特許第4375218（ＵＳ，Ａ)
(58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名)
A61B 18/12 ──────────────────────────────────────────────────続 き Continuation of the front page (56) References JP-A-8-635 (JP, A) JP-A-61-133013 (JP, U) JP-A-58-152914 (JP, U) 505801 (JP, A) US Patent No. 4041952 (US, A) US Patent No. 4,375,218 (US, A) (58) Fields investigated (Int. Cl. 7 , DB name) A61B 18/12