JP2024095593A - Oral care support system - Google Patents

Oral care support system Download PDF

Info

Publication number
JP2024095593A
JP2024095593A JP2023217357A JP2023217357A JP2024095593A JP 2024095593 A JP2024095593 A JP 2024095593A JP 2023217357 A JP2023217357 A JP 2023217357A JP 2023217357 A JP2023217357 A JP 2023217357A JP 2024095593 A JP2024095593 A JP 2024095593A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
information
oral
test
subject
throat
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2023217357A
Other languages
Japanese (ja)
Inventor
多賀子 安田
康弘 川井
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Sunstar Inc
Original Assignee
Sunstar Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Sunstar Inc filed Critical Sunstar Inc
Publication of JP2024095593A publication Critical patent/JP2024095593A/en
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Abstract

Figure 2024095593000001

【課題】口腔の健康状態を維持・向上させることを目的としてた検体検査および口腔ケア支援のためのシステムを提供せんとする。
【解決手段】口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する検査と、糖代謝に関連する血液検査を検査項目に含む検体検査。および口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する検査と、糖代謝に関連する血液検査を検査項目に含む検体検査結果と被験者の諸情報を解析することにより被験者の口腔の健康状態の維持・改善を実現させ得る口腔ケア支援サービスを提供する。
【選択図】図2

Figure 2024095593000001

The present invention provides a system for specimen testing and oral care support for the purpose of maintaining and improving oral health.
[Solution] Sample testing includes tests related to oral bacteria or Candida fungi, and blood tests related to sugar metabolism. By analyzing the results of sample testing including tests related to oral bacteria or Candida fungi, and blood tests related to sugar metabolism, as well as various information about the subject, an oral care support service is provided that can maintain and improve the oral health of the subject.
[Selected figure] Figure 2

Description

本発明は、特定の血液検査の情報と、口腔や咽喉の健康・衛生状態に影響を与える、もしくは与えうる可能性がある微生物の菌種や菌株を検出するための抗原抗体反応を利用した血液検査を実施する検体検査、並びにその検体検査を活用した健康維持支援のためのシステムを提供する。詳しくは、健康診断や血液検査、献血などの採血を伴う検査において、抗原抗体反応を利用した血液検査を実施する検体検査およびその検体検査を活用した健康維持支援のためのシステムを実施することで、被験者だけでなく、医科領域や歯科領域の医療機関や前記検査を実施する機関に提供することで、効果的な治療や口腔や咽喉の健康状態の維持・管理に関する保健指導を可能にしたり、さらに被験者の口腔や咽喉の機能の状態に関する情報や口腔や咽喉の機能の維持・向上に有用な情報を被験者に提供することで、被験者の口腔や咽喉の健康状態の維持や向上を図り、更には被験者のQOLの維持・向上をも実現可能にする口腔ケア支援システムに関する。 The present invention provides a specimen test that performs a blood test using antigen-antibody reactions to detect species and strains of microorganisms that may affect or have the potential to affect the health and hygiene of the oral cavity and throat, and a system for supporting health maintenance using the specimen test. More specifically, the present invention relates to an oral care support system that performs a specimen test that performs a blood test using antigen-antibody reactions in tests involving blood collection such as health checkups, blood tests, and blood donations, and that provides the subject with information on the functional state of the oral cavity and throat and information useful for maintaining and improving the oral cavity and throat functions, thereby enabling effective treatment and health guidance regarding the maintenance and management of the oral cavity and throat health, and further provides the subject with information on the functional state of the oral cavity and throat and information useful for maintaining and improving the oral cavity and throat functions, thereby maintaining and improving the oral cavity and throat health of the subject, and further enabling the maintenance and improvement of the subject's QOL.

口腔機能の維持・向上が人のQOLの維持・向上に不可欠であることが知られつつあり、特に、口腔機能の低下が著しくなる高齢化が急速に進行しつつある近年において、若年層も含めた幅広い年代に対して、口腔の健康状態を維持・向上させることにより、将来の口腔機能の維持や向上を図る必要が高まっている。この口腔機能の維持や向上のためには少なくとも口腔や咽喉の健康状態の維持・向上が少なくとも重要である。さらに、口腔や咽喉の健康を維持したり噛むことは、会話、姿勢維持、咀嚼、嚥下等の「自立行動」の維持に大きく影響し、介護予防としての効果も期待されている。一方、口腔の健康状態に大きな影響を及ぼす歯周疾患は、早期においては明確な自覚症状が現れにくく、歯の動揺、歯肉からの排膿といった自覚症状が出た時には、歯科保健指導や歯科治療によっても、歯の喪失を防ぐことは困難となる場合が多い。したがって、口腔や咽喉の健康状態の維持・向上を図るためには歯科検診やが不可欠であり、早期に歯周疾患などの口腔衛生上の問題点を発見し、適切な歯科保健指導や歯科診療が受診できるようにすることが重要である。 It is becoming known that maintaining and improving oral function is essential to maintaining and improving people's QOL. In particular, in recent years, as the aging of the population, which leads to a significant decline in oral function, is rapidly progressing, there is an increasing need to maintain and improve future oral function for a wide range of age groups, including young people, by maintaining and improving the health of the oral cavity. In order to maintain and improve this oral function, it is at least important to maintain and improve the health of the oral cavity and throat. Furthermore, maintaining the health of the oral cavity and throat and chewing have a significant impact on maintaining "independent actions" such as speaking, maintaining posture, chewing, and swallowing, and are also expected to be effective in preventing the need for nursing care. On the other hand, periodontal disease, which has a significant impact on oral health, does not show clear subjective symptoms in the early stages, and when subjective symptoms such as loose teeth and pus discharge from the gums appear, it is often difficult to prevent tooth loss even with dental health guidance and dental treatment. Therefore, dental checkups are essential to maintaining and improving the health of the oral cavity and throat, and it is important to detect oral hygiene problems such as periodontal disease early so that people can receive appropriate dental health guidance and treatment.

この状況において、口腔や咽喉に関する検診などの実態は問題を解決するのは程遠い状態にある。例えば、法人などに勤務している人や教育機関で履修している人は定期健康診断を受診する機会に恵まれており、全身の健康状態の維持・向上に貢献しているが、口腔や咽喉に対する検診の実施率は低い現状にある。また前記以外の人においては、健康診断も受診していない場合が多く、口腔や咽喉に関する検診は受診していない人が殆どである。この状況において、教育機関で履修している未成年における齲蝕などの罹患率は大幅に低下している一方、成人における齲蝕の罹患率や歯周病などのその他の口腔疾患に罹患している人が増加している。また、平均寿命の延伸に伴い、オーラルフレイルによる健康寿命の短縮やQOLの低下も問題になりつつある。これらを改善するためには、不具合が無い限り検診や治療などの医療行為を受けていない現状を変えていく必要があるが、費用や時間的制約などの事情から改善できていない現状にある。 In this situation, the reality of oral and throat examinations is far from resolving the problem. For example, people who work for corporations or attend educational institutions have the opportunity to undergo regular health checkups, which contributes to maintaining and improving the overall health of the body, but the current situation is that the implementation rate of oral and throat examinations is low. In addition, people other than those mentioned above often do not undergo health checkups, and most people do not undergo oral and throat examinations. In this situation, the incidence of dental caries and other diseases among minors attending educational institutions has significantly decreased, while the incidence of dental caries and the number of people suffering from other oral diseases such as periodontal disease in adults has increased. In addition, as the average life expectancy increases, the shortening of healthy life expectancy and the decline in quality of life due to oral frailty are becoming problems. In order to improve these conditions, it is necessary to change the current situation in which medical procedures such as examinations and treatment are not performed unless there is a problem, but this has not been improved due to circumstances such as cost and time constraints.

歯周疾患検診や歯科検診は、専門的な技量を有する歯科医師や歯科衛生士が被験者の各部位の歯牙や歯肉、歯垢などの状態を目視観察や器具・試薬を用いた検査などで把握する検査項目を含んでいることから、被験者一人に対して少なくとも20-40分程度の検査時間が必要とされている。これらの検診を確実に実施するためには、被験者数に見合った人数の専門家の確保に加え、口腔内に可視光線を照射できる証明装置が備わった検診用の椅子や口を漱いだりできる環境や検査専用の特殊な器具などの検査特有の設備や器具を準備する必要があり、多人数の被験者に対応するためには人数に見合った広い検査会場を確保する必要があり、これらは検診実施の普及を阻んでいる一因になっている。さらには、歯科検診に必要な費用は基本的な検査項目だけ実施した場合でも一般的に被験者一人当たり5000円前後が必要である。国民全員に対して歯科検診を実施する場合、巨額の実施費用を捻出する必要がある。また、1年に1回程度の実施が好ましいことから、費用の捻出において大きな課題となる。実施費用の負担については、国家予算や健康保険予算は既に逼迫状況にあることから全ての費用の捻出は困難である。被験者の負担にした場合は、生命に直接関係する検査ではないことや中間層以下の個人所得額が大幅に低減しつつあることなどを考慮すると、被験者が多額の費用負担までして定期的に検診を受診することは考えにくい。したがって、国民皆歯科検診制度が制定されたとしても、歯科皆検診実現に対して絶対数が不足している専門家や検査場所や器具等の検査環境の確保、および実施するために必要な多額の費用の捻出などを解決し実現させるかが大きな課題となると推測できる。 Periodontal disease and dental checkups require at least 20-40 minutes for each subject, as they include tests in which dentists and dental hygienists with specialized skills visually observe the condition of the teeth, gums, plaque, and other parts of the subject, as well as tests using instruments and reagents. In order to reliably perform these checkups, it is necessary to secure a number of experts commensurate with the number of subjects, as well as to prepare equipment and tools specific to the test, such as a chair equipped with a lighting device that can irrigate the oral cavity with visible light, an environment where the mouth can be rinsed, and special tools for the test. In order to accommodate a large number of subjects, it is necessary to secure a large testing venue commensurate with the number of subjects, which is one of the factors preventing the spread of checkups. Furthermore, the cost required for dental checkups is generally around 5,000 yen per subject, even if only basic test items are performed. If dental checkups are performed on the entire population, a huge amount of implementation costs must be raised. In addition, since it is preferable to conduct them about once a year, raising the costs is a major issue. Regarding the burden of implementation costs, with the national budget and health insurance budget already in a tight spot, it will be difficult to raise all the costs. If the costs were to be borne by the subjects, it is unlikely that subjects would be willing to pay such a large amount of money to undergo regular checkups, considering that the test is not directly related to life and that personal income below the middle class is declining significantly. Therefore, even if a universal dental checkup system is enacted, it can be surmised that major challenges will be resolving and realizing the shortage of experts to realize universal dental checkups, securing the testing environment such as testing locations and equipment, and raising the large amount of funds required to implement the program.

一方、歯周病の原因菌とされる細菌などの情報を提供するため、口腔内から採取したサンプル中に含まれる特定の細菌を特定するマーカーを利用した検査が提案されている(特許文献1、2)。この検査は歯周病などの広義の口腔感染症の原因菌と言われる特定の細菌の口腔内での存在の有無を判断できるが、把握できる情報は口腔内に存在する細菌の情報に限られる。例えば歯周病は感染症であることから、口腔内にいわゆる歯周病病原性細菌が多く存在したとしても生体組織に感染していなければ歯周病に罹患していることにはならず、単にリスクがある程度の情報しか得られないという欠点があった。したがって、臨床的には、歯周病の診断は診断基準に基づいて歯周組織の状態や炎症の程度を確認して実施されることから、前記の検査は参考情報として一部の歯科医師などによって実施されるにとどまっている。 On the other hand, in order to provide information on bacteria that are considered to be causative of periodontal disease, a test has been proposed that uses a marker to identify specific bacteria contained in a sample taken from the oral cavity (Patent Documents 1 and 2). This test can determine the presence or absence of specific bacteria in the oral cavity that are said to be causative of oral infectious diseases in a broad sense, such as periodontal disease, but the information that can be obtained is limited to information on bacteria present in the oral cavity. For example, since periodontal disease is an infectious disease, even if there are many so-called periodontal disease pathogenic bacteria in the oral cavity, if they do not infect biological tissues, it does not mean that the patient is suffering from periodontal disease, and there is a drawback in that only information on the degree of risk can be obtained. Therefore, clinically, diagnosis of periodontal disease is performed by confirming the state of periodontal tissues and the degree of inflammation based on diagnostic criteria, and the above test is only performed by some dentists as reference information.

国際公開第2004/106541号WO 2004/106541 国際公開第2000/039583号International Publication No. 2000/039583

近年、口腔や咽喉の衛生状態の悪化や機能の低下が全身疾患などの口腔や咽喉以外への組織に悪影響を与えたり、特に高齢者におけるQOLを低下させたりすることが知られつつあることから、加齢等に伴う口腔や咽喉の機能の維持や低下の防止や口腔や咽喉の機能と密接な関係にある口腔や咽喉の状態を健康な状態に向上させ維持させることが高齢化社会を迎えている現在社会において大きな課題になりつつあるが、口腔や咽喉に対する検診等は実施環境や所用費用などの理由から、国民間において広く実施されていない課題がある。 In recent years, it has become known that poor hygiene and impaired function of the oral cavity and throat can have adverse effects on tissues other than the oral cavity and throat, such as systemic diseases, and can reduce the quality of life, especially in the elderly. Therefore, maintaining and preventing the deterioration of oral and pharyngeal function that accompanies aging, and improving and maintaining the condition of the oral cavity and throat, which are closely related to oral and pharyngeal function, in a healthy state, are becoming major issues in today's aging society. However, oral and pharyngeal examinations are not widely carried out by the general public due to reasons such as the implementation environment and the costs involved.

そこで、本発明が前述の状況に鑑み、鋭意検討した結果、解決しようとするところは、被験者や検査実施者等に労力や費用などの大きな負担をかけることなく、国民の口腔や咽喉の健康状態や機能を向上させたり維持管理に有用な口腔や咽喉に関する情報が把握可能な検体検査を提供するものである。具体的には、健康診断や血液検査、献血などの採血行為が実施される検査等において、本発明の検体検査や支援システムを実施することにより、いままで口腔や咽喉の健康状態や機能に関する情報を入手出来ていなかった人にも口腔や咽喉に関する情報を提供する。必要に応じて、これらの検体検査などの結果から被験者の口腔の健康状態を推測するとともに、歯科治療、歯周疾患検診、歯科検診や歯科保健指導などが必要な被験者を推測し、選定する。検査結果や推測情報などを被験者や検査依頼者などに伝達することで、口腔疾患の早期罹患段階における治療の実現や口腔疾患や口腔内の不具合を防止するための効果的な予防措置を実現させるとともに、最適な歯科治療や歯科保健指導の定期的な実施を実現させることができる。本発明は、それらの実現を可能とさせる検体検査や口腔ケアの支援システムを提供するものである。 In view of the above situation, the present invention has been developed as a result of intensive research, and aims to provide a specimen test that can obtain information about the oral cavity and throat that is useful for improving and maintaining the health and function of the oral cavity and throat of the public, without imposing a large burden of labor and expenses on the subjects and testers. Specifically, by implementing the specimen test and support system of the present invention in tests in which blood is collected, such as health checkups, blood tests, and blood donations, information about the oral cavity and throat is provided to people who have not been able to obtain information about the health and function of the oral cavity and throat until now. If necessary, the oral health of the subject is estimated from the results of these specimen tests, and subjects who need dental treatment, periodontal disease checkups, dental checkups, dental health guidance, etc. are estimated and selected. By transmitting the test results and estimated information to the subjects and test requesters, it is possible to realize treatment at an early stage of oral disease, to realize effective preventive measures to prevent oral disease and oral problems, and to realize regular implementation of optimal dental treatment and dental health guidance. The present invention provides a specimen test and oral care support system that makes it possible to achieve these things.

すなわち本発明は、以下の発明を包含する。
項1:静脈血を検体サンプルとする、口腔内細菌および/またはカンジタ菌に関連する、核酸検査、抗原検査および抗体検査からなる群から選ばれる単独または2以上の検査と、血糖値検査および/またはヘモグロビンA1c値の検査、とを検査項目に含む、検体検査。
項2:血糖値検査が、空腹時血糖値の検査である、項1に記載の検体検査。
項3:血糖値検査が、空腹時血糖値の検査およびブドウ糖負荷試験検査である、項1に記載の検体検査。
項4:血糖値検査が、空腹時血糖時の検査であり、更に酸化HDL値の検査を含む、項1に記載の検体検査。
項5:口腔内細菌に少なくともPorphyromonas gingivalisが含まれる、項1に記載の検体検査。
項6:口腔内細菌に少なくとも異なる2種又は3種以上のPorphyromonas gingivalisの菌株が含まれる、項5に記載の検体検査。
項7:口腔内細菌に少なくともフゾバクテリウム属(Fusobacterium)に属する細菌から選ばれる単独または2つ以上が含まれる、項1に記載の検体検査。
項8:項1に記載の静脈血の検体検査に加えて、口腔内細菌および/またはカンジタ菌に関連する抗原検査および/または核酸検査を含む、項1に記載の検体検査。
項9:項1に記載の検体検査に加えて、口腔内細菌のオートインデューサーに関する分析検査を含む、検体検査。
項10:項1に記載の検体検査の結果に加えて、被験者の口腔や咽喉に関する情報を提供する、項1~9に記載の検体検査。
項11:被験者の口腔や咽喉に関する情報に、口腔や咽喉の健康状態に関する情報、口腔や咽喉の健康におけるリスク要因に関する情報、口腔・咽喉衛生に関する情報、口腔や咽喉の機能状態に関する情報、口腔や咽喉の機能低下のリスク要因に関する情報、および推奨する口腔や咽喉のケア商品に関する情報の何れかに含まれる情報が含まれる、項1~10に記載の検体検査。
項12:被験者の口腔や咽喉に関する情報に、歯科保健指導に関する情報が含まれる、項1~11に記載の検体検査。
項13:口腔内細菌および/またはカンジタ菌に関連する検査に、抗体検査および、核酸検査または抗原検査の何れか一方の検査、の2つの検査が含まれる、項1~12に記載の検体検査。
項14:項1~13に記載の検体検査に加えて、下記の群から選ばれる単独又は2以上の検査が含まれる、生体における検査。
(i)口腔内の画像情報や映像情報を活用した、口腔や咽喉の機能や口腔内の状態の検査
(ii)咀嚼行動時および/または発声行動時の頭部を含む映像情報や咀嚼の音情報を活用した口腔機能の検査
(iii)オーラルディアドコキネシス
項15:さらに、呼気の分析検査が含まれる、項1~14に記載の検体検査。
項16:さらに唾液の分析検査が含まれる、項1~15に記載の検体検査。
項17:静脈から採血した血液における、口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報と、下記に占める(i)および(ii)の何れか片方の情報を利用して、被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能を向上若しくは維持に関連する口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を作成し、前記抗体検査の結果情報と作成した口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を被験者に提供する、口腔ケア支援システム。
(i)少なくとも血糖値測定、ヘモグロビンA1c値測定、酸化HDL値測定、およびCRP値測定からなる群から選ばれる単独または2以上の検査項目を含む、血液検査の結果情報
(ii)少なくとも被験者自身の性別、年齢、身長、体重、腹囲長、BMI、ウェスト長・ヒップ長比率、血族近縁者の病歴情報などの一般属性情報、口腔や全身の健康状態に対する自覚情報、治療履歴情報、口腔衛生習慣、食生活や生活習慣・運動習慣・飲酒習慣・喫煙習慣の実態情報、就寝時行動情報および心理状態情報の何れかに含まれる単独又は2以上の情報を含む、被験者情報
項18:血糖値検査が、空腹時血糖値の検査である、項17に記載の口腔ケア支援システム。
項19:血糖値検査が、空腹時血糖値の検査およびブドウ糖負荷試験検査である、項17に記載の口腔ケア支援システム。
項20:血糖値検査が、空腹時血糖時の検査であり、更に酸化HDL値の検査を含む、項17に記載の口腔ケア支援システム。
項21:静脈から採血した血液における、口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報に加え、静脈から採血した血液における、核酸検査および/または抗原検査を含む、項17に記載の口腔ケア支援システム。
項22:静脈から採血した血液における、口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報と、下記(i)および(ii)に含まれる単独または2以上の情報を利用して、被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能を向上若しくは維持に関連する口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を作成し、少なくとも作成した口腔や咽喉の衛生・機能関連情報と前記口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報を、検査依頼者および/または被験者に提供する、口腔ケア支援システム。
(i)少なくとも血糖値測定、ヘモグロビンA1c値測定、酸化HDL値測定、およびCRP値測定からなる群から選ばれる単独または2以上の検査項目に含む血液検査を含む、検体検査の結果情報
(ii)少なくとも被験者自身の性別、年齢、身長、体重、腹囲長、BMI、ウェスト長・ヒップ長比率、血族近縁者の病歴情報などの一般属性情報、口腔や全身の健康状態に対する自覚情報、治療履歴情報、口腔衛生習慣、食生活や生活習慣・運動習慣・飲酒習慣・喫煙習慣の実態情報、就寝時行動情報および心理状態情報の何れかに含まれる1つ又は2以上の情報を含む、被験者情報
項23:血糖値検査が、空腹時血糖値の検査である、項22に記載の口腔ケア支援システム。
項24:血糖値検査が、空腹時血糖値の検査およびブドウ糖負荷試験検査である、項22に記載の口腔ケア支援システム。
項25:血糖値検査が、空腹時血糖時の検査であり、更に酸化HDL値の検査を含む、項22に記載の口腔ケア支援システム。
項26:静脈から採血した血液における、口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報に加え、静脈から採血した血液における、核酸検査および/または抗原検査を含む、項22に記載の口腔ケア支援システム。
項27:口腔内細菌に、少なくともPorphyromonas gingivalisが含まれる、項17~26に記載の口腔ケア支援システム。
項28:口腔内細菌に、少なくとも異なる2種又は2種以上のPorphyromonas gingivalisの菌株が含まれる、項27に記載の口腔ケア支援システム。
項29:口腔内細菌に少なくともフゾバクテリウム属(Fusobacterium)に属する細菌から選ばれる単独または2つ以上の菌株が含まれる、項17~28に記載の口腔ケア支援システム。
項30:項17および/または項22に記載の結果情報が、静脈から採血した血液における、口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査に加えて、口腔内細菌のオートインデューサーに関する分析検査の検査結果を含む、項17~29に記載の口腔ケア支援システム
項31:項17および/または項22に記載の被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能を向上若しくは維持させる目的を有する口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を作成する際に利用する情報に、下記の群から選ばれる単独又は2以上の検査の結果情報が含まれる、項17~30に記載の口腔ケア支援システム。
(i)口腔内の画像情報や映像情報を活用した、口腔や咽喉の機能や口腔内の状態の検査
(ii)咀嚼行動時および/または発声行動時の頭部を含む映像情報や咀嚼の音情報を活用した口腔機能の検査
(iii)オーラルディアドコキネシス
項32:検体検査の検査結果の一部若しくは全てと、検体検査の検査結果から作成された被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能の向上若しくは維持に有用な情報を、電子カルテ若しくは被験者の健康管理に使用するデータベースに記録し、被験者の、歯科・口腔外科領域における医療行為の支援や口腔・咽喉の健康管理や機能維持の支援の目的で活用する、項17~31に記載の口腔ケア支援システム。
項33:被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能を向上若しくは維持させるために有用な情報に、被験者における歯科保健指導の要否判断と前記判断結果の被験者への伝達が含まれる、項17~32に記載の口腔ケア支援システム
項34:被験者の口腔に関する情報に、歯科保健指導に関する情報が含まれる、項16~32に記載の静脈血の検体検査。
That is, the present invention includes the following inventions.
Item 1: Specimen testing using venous blood as a sample, including one or more tests selected from the group consisting of nucleic acid tests, antigen tests, and antibody tests related to oral bacteria and/or Candida fungi, and blood glucose tests and/or hemoglobin A1c tests.
Item 2: The specimen test according to Item 1, wherein the blood glucose test is a test of fasting blood glucose level.
Item 3: The specimen test according to Item 1, wherein the blood glucose level test is a fasting blood glucose level test and a glucose tolerance test.
Item 4: The specimen test according to Item 1, wherein the blood glucose test is a test for fasting blood glucose level and further includes a test for oxidized HDL level.
Item 5: The specimen test according to Item 1, wherein the oral bacteria include at least Porphyromonas gingivalis .
Item 6: The specimen test according to Item 5, wherein the oral bacteria include at least two or more different strains of Porphyromonas gingivalis .
Item 7: The specimen test according to Item 1, wherein the oral bacteria include one or more bacteria selected from the genus Fusobacterium.
Item 8: The specimen test according to Item 1, further comprising, in addition to the venous blood specimen test according to Item 1, an antigen test and/or a nucleic acid test related to oral bacteria and/or Candida fungi.
Item 9: A specimen test including, in addition to the specimen test described in Item 1, an analytical test relating to an autoinducer of oral bacteria.
Item 10: A specimen test according to any one of Items 1 to 9, which provides information about the subject's oral cavity and throat in addition to the results of the specimen test according to Item 1.
Item 11: The specimen test according to Items 1 to 10, wherein the information relating to the subject's oral cavity or throat includes any of information contained in information relating to the health condition of the oral cavity or throat, information relating to risk factors for oral cavity or throat health, information relating to oral and throat hygiene, information relating to the functional state of the oral cavity or throat, information relating to risk factors for impaired oral cavity or throat function, and information relating to recommended oral cavity or throat care products.
Item 12: The specimen test according to any one of Items 1 to 11, wherein the information about the subject's oral cavity or throat includes information about dental health guidance.
Item 13: The specimen test according to Items 1 to 12, wherein the test related to oral bacteria and/or Candida fungi includes two tests: an antibody test and either a nucleic acid test or an antigen test.
Item 14: A living body test that includes, in addition to the specimen tests described in Items 1 to 13, one or more tests selected from the group consisting of the following:
(i) Examination of the function of the oral cavity and throat and the condition of the oral cavity using image information or video information of the oral cavity. (ii) Examination of oral function using video information including the head during chewing and/or vocalization and chewing sound information. (iii) Oral diadochokinesis. Item 15: The specimen test according to items 1 to 14, further including an analytical test of exhaled breath.
Item 16: The specimen test according to any one of Items 1 to 15, further comprising a saliva analysis test.
Item 17: An oral care support system which uses information on the results of an antibody test related to oral bacteria or Candida fungus in blood drawn from a vein and either information (i) or (ii) below to create information related to oral cavity and throat hygiene and function related to improving or maintaining the hygiene and function of the oral cavity and throat of a subject, and provides the information on the results of the antibody test and the created information related to oral cavity and throat hygiene and function to the subject.
(i) Blood test result information including one or more test items selected from the group consisting of blood glucose level measurement, hemoglobin A1c level measurement, oxidized HDL level measurement, and CRP level measurement. (ii) Subject information including one or more of the following general attribute information such as the subject's own gender, age, height, weight, waist circumference, BMI, waist length/hip length ratio, medical history information of blood relatives, self-awareness of oral and general health condition, treatment history information, oral hygiene habits, actual information on diet, lifestyle, exercise, drinking, and smoking habits, bedtime behavior information, and psychological state information. Item 18: The oral care support system described in Item 17, wherein the blood glucose level test is a fasting blood glucose level test.
Item 19: The oral care support system according to Item 17, wherein the blood glucose level test is a fasting blood glucose level test and a glucose tolerance test.
Item 20: The oral care support system according to Item 17, wherein the blood glucose level test is a test during fasting blood glucose level and further includes a test of oxidized HDL level.
Item 21: The oral care support system according to Item 17, which includes, in addition to the result information of an antibody test related to oral bacteria or Candida fungus in blood drawn from a vein, a nucleic acid test and/or an antigen test in blood drawn from a vein.
Item 22: An oral care support system that uses information on the results of an antibody test related to oral bacteria or Candida fungus in blood drawn from a vein and one or more pieces of information included in (i) and (ii) below to create information related to oral cavity and throat hygiene and function related to improving or maintaining the hygiene and function of the oral cavity and throat of a subject, and provides at least the created information related to oral cavity and throat hygiene and function and the result information of the antibody test related to oral bacteria or Candida fungus to the person requesting the test and/or the subject.
(i) Information on the results of a specimen test, including a blood test including one or more test items selected from the group consisting of blood glucose level measurement, hemoglobin A1c level measurement, oxidized HDL level measurement, and CRP level measurement; (ii) Subject information including at least one or more pieces of information included in the subject's general attribute information such as the subject's own gender, age, height, weight, waist circumference, BMI, waist length/hip length ratio, medical history information of close relatives, self-awareness of oral and general health conditions, treatment history information, oral hygiene habits, actual information on diet, lifestyle, exercise, drinking, and smoking habits, bedtime behavior information, and psychological state information. Item 23: The oral care support system described in Item 22, wherein the blood glucose level test is a fasting blood glucose level test.
Item 24: The oral care support system according to Item 22, wherein the blood glucose level test is a fasting blood glucose level test and a glucose tolerance test.
Item 25: The oral care support system according to Item 22, wherein the blood glucose level test is a test for fasting blood glucose level and further includes a test for oxidized HDL level.
Item 26: The oral care support system according to Item 22, which includes, in addition to the result information of an antibody test related to oral bacteria or Candida fungus in blood drawn from a vein, a nucleic acid test and/or an antigen test in blood drawn from a vein.
Item 27: An oral care support system according to any one of Items 17 to 26, wherein the oral bacteria include at least Porphyromonas gingivalis .
Item 28: The oral care support system according to Item 27, wherein the oral bacteria include at least two or more different strains of Porphyromonas gingivalis .
Item 29: An oral care support system according to any one of Items 17 to 28, wherein the oral bacteria include one or more strains selected from bacteria belonging to at least the genus Fusobacterium.
Item 30: The oral care support system according to items 17 to 29, wherein the result information according to items 17 and/or 22 includes the test results of an analytical test related to an autoinducer of oral bacteria in addition to an antibody test related to oral bacteria or Candida fungus in blood drawn from a vein. Item 31: The oral care support system according to items 17 to 30, wherein the information used when creating oral and throat hygiene and function related information for the purpose of improving or maintaining the hygiene and function of the oral cavity and throat of the subject according to items 17 and/or 22 includes result information of one or more tests selected from the group consisting of:
(i) Examination of the function of the oral cavity and throat and the condition of the oral cavity using image information and video information of the oral cavity. (ii) Examination of oral function using video information including the head during chewing and/or speaking and chewing sound information. (iii) Oral diadochokinesis. Item 32: An oral care support system as described in items 17 to 31, in which some or all of the test results of the specimen test and information useful for improving or maintaining the hygiene and function of the oral cavity and throat of the subject created from the test results of the specimen test are recorded in an electronic medical record or a database used for the health management of the subject, and are used for the purpose of supporting medical procedures in the dental and oral surgery fields of the subject and supporting the health management and function maintenance of the oral cavity and throat.
Item 33: The oral care support system according to any one of Items 17 to 32, wherein the information useful for improving or maintaining the hygiene and function of the oral cavity and throat of the subject includes a judgment as to whether or not dental health guidance is required for the subject and communication of the judgment result to the subject. Item 34: The venous blood specimen test according to any one of Items 16 to 32, wherein the information regarding the oral cavity of the subject includes information regarding dental health guidance.

本発明は、従来、国民間で広く実施されている健康診断や血液検査、献血などの採血を伴う場合における血液検査に併せて実施できるため、環境整備や労力、費用の面で被験者や検査実施者などに大きな負担を要しないことから広範囲での実施の実現性が高い。したがって、本発明の実施により早期に国民の口腔の健康状態の向上や維持管理等に貢献することが可能となる。併せて、歯科診察、検診や歯科保健指導などが必要とする被験者を推測できることから、国民全員ではなくリスクを有する一部の被験者だけに専門的な医療措置を講じるだけでよいことから、被験者全員に歯周疾患検診や歯科検診を実施することに比べ、簡便かつ大幅な費用軽減を実現しつつ同等以上の効果を見込むことができる。したがって、本発明を実施することで、国民歯科皆検診と同等の効果をもたらす定期的な検査の実施が可能となり、歯科診療や歯科保健指導などの歯科衛生向上のための啓蒙活動が必要とする被験者に対して的確かつ効率的に口腔衛生啓蒙や医療措置を実施することが可能となる。また、口腔疾患等の予防や治療において、口腔や咽喉の健康状態や口腔や咽喉内の治療に影響を与えうる被験者毎の諸情報を歯科医などの医療従事者にも伝達できるため、効果的な治療法や予後ケア方法などの検討時に参考にしたり、歯科保健指導において被験者毎に最適な内容の指導を可能にできる。さらには、口腔・咽喉領域の部門を備えていない医療機関においても患者の口腔や咽喉の健康状態を容易に把握することが可能であるから、口腔や咽喉以外の医科領域においても治療の効果の向上や術後の予後改善などの観点で適切な措置を講じることができるようになることが期待できる。 The present invention can be implemented in conjunction with health checkups, blood tests, blood donations, and other blood tests that are widely performed among the public, and does not impose a large burden on subjects and testers in terms of environmental preparation, labor, and costs, making it highly feasible to implement on a wide scale. Therefore, by implementing the present invention, it is possible to contribute to the improvement and maintenance of the oral health of the public at an early stage. In addition, since it is possible to predict subjects who need dental examinations, checkups, dental health guidance, etc., it is only necessary to provide specialized medical treatment to only a portion of subjects at risk, rather than to all citizens, and it is possible to achieve simple and significant cost reductions while achieving the same or greater effects as when periodontal disease checkups and dental checkups are performed on all subjects. Therefore, by implementing the present invention, it is possible to implement regular examinations that have the same effect as national dental checkups, and it is possible to provide oral hygiene awareness and medical treatment accurately and efficiently to subjects who need educational activities to improve dental hygiene, such as dental treatments and dental health guidance. In addition, in the prevention and treatment of oral diseases, various information for each subject that may affect the health condition of the oral cavity and throat and treatment within the oral cavity and throat can be transmitted to medical professionals such as dentists, so that it can be used as a reference when considering effective treatment methods and prognostic care methods, and it can enable optimal guidance for each subject in dental health guidance. Furthermore, since it is possible to easily grasp the health condition of a patient's oral cavity and throat even in medical institutions that do not have oral cavity and throat departments, it is expected that appropriate measures will be taken in terms of improving the effectiveness of treatment and improving postoperative prognosis in medical fields other than oral cavity and throat.

本発明の代表的実施形態に係る支援システムの構成を示す説明図。FIG. 1 is an explanatory diagram showing the configuration of a support system according to a representative embodiment of the present invention. 同じく支援システムにおける支援サーバの構成を示すブロック図。FIG. 2 is a block diagram showing the configuration of a support server in the support system. 同じく支援システムにおける支援サーバの別の構成を示すブロック図。FIG. 13 is a block diagram showing another configuration of the support server in the support system.

以下、本開示に包含される各実施形態について、さらに詳細に説明する。
本発明における「静脈血」と記載する検体は、静脈から採取した血液自体および前記血液に由来する検体の単独、若しくは2以上から選択できる。血管以外から直接採取しない検体に関しては、検査結果に影響を与える因子がコンタミする可能性があるため、本発明の検体としては適用できない。また、採取して得られた血液を由来とする検体を用いるのが好ましいが、例えば同一日に複数採取した血液を使用することも好ましい態様である。抗体検査の結果と血糖値等の検査結果を対比して考察・評価することから、検体血液の採血日が異日の場合は好ましくない。
Each embodiment included in the present disclosure will be described in further detail below.
The specimen described as "venous blood" in the present invention can be selected from blood itself collected from a vein and specimens derived from the blood, or two or more of these. Specimens that are not collected directly from a source other than a blood vessel cannot be used as specimens in the present invention because they may be contaminated with factors that affect the test results. In addition, it is preferable to use specimens derived from collected blood, but it is also a preferred embodiment to use blood collected multiple times on the same day. Since the results of the antibody test and the test results such as blood glucose level are compared and considered and evaluated, it is not preferable for the sample blood to be collected on different days.

本発明の検査対象である口腔内細菌とは、400~800種類以上と言われる口腔や咽喉に存在する細菌を意味する。口腔内常在菌を構成する細菌の種類は被験者毎に異なり、特定の被験者においても年齢や口腔や咽喉の衛生状況、全身疾患や代謝などの変化により変動することが知られている。歯周病や齲蝕など罹患の有無は歯科の検診や歯科診療において判断されているが、本発明の技術により簡便な方法でそれらを推定することができる。更に歯周組織が感染すると歯周組織内から完全に細菌を排除することは容易ではなく、多くの場合、外観観察上は健全と判断されていても生体組織内に生菌が残留している場合には、生体宿主の状態悪化や、再感染した場合などにおいて、疾病の進行が速くなるリスクがある。本発明の技術は生体外の細菌の状態ではなく、生体内における細菌の存在や感染の影響の程度などを把握することが出来るため、口腔感染症の罹患や再発リスクや口腔感染時の重症化の発生し易さなどの口腔感染リスクや、標準的な口腔感染症に対する治療方法や予防手段の効果が得られにくい体質の有無やその程度を推定出来る情報を提供することができる。 The oral bacteria to be tested in the present invention refer to bacteria present in the oral cavity and throat, which are said to be of 400 to 800 types or more. The types of bacteria that constitute the oral flora vary from subject to subject, and it is known that even in a particular subject, the types vary depending on age, the hygiene status of the oral cavity and throat, systemic diseases, metabolism, and other changes. The presence or absence of periodontal disease, dental caries, and other diseases is determined during dental examinations and dental treatments, but the technology of the present invention can estimate them in a simple manner. Furthermore, once the periodontal tissue is infected, it is not easy to completely eliminate bacteria from the periodontal tissue, and in many cases, even if the tissue is judged to be healthy from the outside, if live bacteria remain in the tissue, there is a risk that the condition of the host will deteriorate or the disease will progress more quickly in the case of reinfection. The technology of the present invention can grasp the presence of bacteria in the body and the extent of the effects of infection, rather than the state of bacteria outside the body, and therefore can provide information that can estimate the risk of oral infection, such as the risk of contracting or recurring an oral infection, or the likelihood of aggravation during oral infection, as well as the presence or absence and the extent of such a constitution that makes it difficult to obtain the effects of standard treatments and preventive measures for oral infections.

「口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する」とは、検体検査の対象が、口腔内細菌またはカンジタ菌に由来す核酸、抗原および抗体若しくは前記の由来する遺伝子、抗原および抗体と同等の反応性を示す核酸、抗原および抗体などであることを意味する。具体的には、核酸検査の場合には検体検査対象とする全ての口腔内細菌やカンジタ菌に各々対応する核酸、抗原検査の場合には検体検査対象とする全ての口腔内細菌やカンジタ菌に各々対応する抗原、抗体検査の場合には検体検査対象とする全ての口腔内細菌やカンジタ菌に各々対応する抗体、およびそれらと同等の反応性を示す物質、が検査の対象であることを意味する。 "Related to oral bacteria or Candida fungi" means that the subject of the specimen test is nucleic acid, antigen, and antibody derived from oral bacteria or Candida fungi, or nucleic acid, antigen, and antibody that show the same reactivity as the genes, antigens, and antibodies derived from the above. Specifically, in the case of nucleic acid testing, it means that the subject of the specimen test is nucleic acid corresponding to each of the oral bacteria and Candida fungi that are the subject of the specimen test, in the case of antigen testing, antigen corresponding to each of the oral bacteria and Candida fungi that are the subject of the specimen test, and in the case of antibody testing, antibodies corresponding to each of the oral bacteria and Candida fungi that are the subject of the specimen test, and substances that show the same reactivity as those.

本発明の検体検査対象の口腔内細菌としては口腔や咽喉の健康状態に影響を与えうることが知られている細菌が好ましく、特に疾患の罹患や進行などに影響を与える可能性がある細菌を対象とすることがさらに好ましい。また、細菌以外においては真菌であるカンジタ菌(Candida albicans)も口腔感染症の原因菌として知られていることから検体検査対象とすることが好ましい。口腔の健康に悪影響を与えうる細菌としては、例えば、歯周病に関連するレッドコンプレックスと呼ばれるPorphyromonas gingivalis(ポルフィロモナス・ジンジバリス)、Treponema denticola(トレポネーマ・デンティコラ)、Tannerella forsythia(タンネレラ・フォーサイシア)の3種類の細菌のほか、Aggregatibacter actinomycetemcomitans(アグリゲイティバクター・アクチノミセテムコミタンス:旧学名はActinobacillus actinomycetemcomitans)、オレンジコンプレックスと呼ばれる、Prevotella intermedia(プレボテラ・インターメディア)、Eubacterium nodatum(ユーバクテリウム・ノダタム)、Fusobacterium nucleatum(フゾバクテリウム・ヌクレアータム)、Fusobacterium polymorphum(フゾバクテリウム・ポリモルファム)、Prevotella nigrescens(プレボテラ・ニグレッセンス)、Peptostreptococcus micros(ペプトストレプトコッカス・ミクロス)、Campylobactor rectus(カンピロバクター・レクタス)、Campylobacter showaeCampylobacter gracilis(カンピロバクター・グラシリス)、Streptococcus constellatus(ストレプトコッカス・コンステラータス)、など。その他、齲蝕との直接的・間接的な関係があると知られている、Streptococcus mutans(ストレプトコッカス・ミュータンス)、Streptococcus sobrinus(ストレプトコッカス・ソブリナス)、Actinomyces naeslundii(アクチノマイセス・ネスランディ)、Actinomyces viscosus(アクチノマイセス・ビスコサス)、Actinomyces odontolyticus(アクチノマイセス・オドントリティカス)、Actinomyces oris(アクチノマイセス・オリス)、その他には歯垢形成との関係が知られているCorynebacterium matruchotii(コリネバクテリウム・マトルコティ)、顎放線菌症との関連性が知られているActinomyces israelli(アクチノマイセス・イスラエリィ)、高齢者の侵襲性感染症との関連性が知られているStreptococcus agalactiae(ストレプトコッカス・アガラクチア)などが挙げられる。 The oral bacteria to be tested in the present invention are preferably bacteria known to affect the health of the oral cavity and throat, and more preferably bacteria that may affect the onset and progression of diseases. In addition to bacteria, the fungus Candida albicans is also known to be a causative bacterium of oral infections, and is therefore preferably used as a test subject. Examples of bacteria that can adversely affect oral health include the three types of bacteria Porphyromonas gingivalis , Treponema denticola , and Tannerella forsythia , which are known as the red complex associated with periodontal disease; Aggregatibacter actinomycetemcomitans (formerly known as Actinobacillus actinomycetemcomitans ); and the orange complex, Prevotella intermedia , Eubacterium nodatum , Fusobacterium nucleatum , Fusobacterium polymorphum, and Prevotella nigrescens . (Prevotella nigrescens), Peptostreptococcus micros , Campylobacter rectus , Campylobacter showae , Campylobacter gracilis, Streptococcus constellatus, etc. Others known to have a direct or indirect relationship with dental caries include Streptococcus mutans , Streptococcus sobrinus , Actinomyces naeslundii, Actinomyces viscosus, Actinomyces odontolyticus , and Actinomyces oris , as well as Corynebacterium matruchotii, which is known to be related to plaque formation, Actinomyces israelli , which is known to be associated with jaw actinomycosis, and Streptococcus agalactiae , which is known to be associated with invasive infections in the elderly.

上記の口腔内細菌のうち、歯周病の病原性を有する細菌の代表例であるPorphyromonas gingivalis(ポルフィロモナス・ジンジバリス)と、口腔衛生に大きな影響を与える歯垢の形成において重要な役割を果たすことが知られつつあるフゾバクテリウム属(Fosobacterium)に関しては、検査対象の口腔内細菌として特に重要である。 Of the oral bacteria mentioned above, Porphyromonas gingivalis , a representative example of bacteria that are pathogenic for periodontal disease, and Fosobacterium, which is becoming known to play an important role in the formation of dental plaque, which has a significant impact on oral hygiene, are particularly important as oral bacteria to be examined.

特に、Porphyromonas gingivalis(ポルフィロモナス・ジンジバリス)に関しては、菌株が異なると薬剤耐性や疾患進行性などが異なる場合があることが知られていたり、口腔以外の組織に悪影響を及ぼしたりすることが知られているため、感染状態を引き起こしている細菌の菌株情報を正確に把握することで、効率的な治療方法や症状悪化の予防方法などの医療行為における参考情報となるだけでなく、口腔以外の疾患等のリスクが把握できる点で、複数の菌株に関する抗体検査を実施することは重要である。抗体検査で前記菌株情報を把握するためには、検知したい細菌を予め選択し、それらの実質的に交差反応を生じない抗体を作成し、それらを抗体検査に供することで実施できる。選択されうる菌株の例としては、ATCC33277株、ATCC53977株、ATCC49417株、A7A1-28株、AJW4株、AJW5株、FDC381株、Haral株、HG184株、HG564株、HG1690株、HG1691株、HNA99株、HW24D1株、JH4株、OMZ314株、OMZ409株、SUNY1021株、SU63株、TDC60株、W50株、W83株、9-14K-1株、16-1株、2561株、等が挙げられるが、これらに限定されない。 In particular, with regard to Porphyromonas gingivalis , it is known that different strains of bacteria may have different drug resistance and disease progression, and that they are known to have adverse effects on tissues other than the oral cavity, so it is important to perform antibody tests on multiple strains in order to accurately grasp the strain information of the bacteria causing the infection, which not only provides reference information for medical procedures such as efficient treatment methods and methods for preventing the worsening of symptoms, but also allows the risk of diseases other than the oral cavity to be understood. In order to grasp the strain information with an antibody test, the bacteria to be detected are selected in advance, antibodies that do not substantially cross-react with them are created, and these are subjected to the antibody test. Examples of strains that may be selected include, but are not limited to, ATCC33277, ATCC53977, ATCC49417, A7A1-28, AJW4, AJW5, FDC381, Haral, HG184, HG564, HG1690, HG1691, HNA99, HW24D1, JH4, OMZ314, OMZ409, SUNY1021, SU63, TDC60, W50, W83, 9-14K-1, 16-1, and 2561.

歯周病は炎症性の局所疾患としても理解されており、全身の炎症状態の状況によって、罹患リスク、疾患病状の進行性の程度、治癒の難易度などに様々な影響を与えることが知られつつある。特に、糖代謝に異常を有する場合には疾患の進行が早かったり、重症に至る可能性が高かったり、治療による症状緩和や治癒が難しかったりすることがあることが分かった。抗体検査は過去又は現在感染状態にあり、抗体が産生される状況であった事実を把握する検査であり、感染している細菌等の情報も正確にかつ詳細に把握できるメリットがある一方、感染後に治癒し、時間が経過した場合や感染していない場合などには有用な情報を得られないことやリスク判断に対して十分な情報を把握できないという課題点がある。したがって、採血時点での血糖の状態を把握する血糖値(空腹時血糖値の検査がより好ましい。)や、過去の血糖値の状態を推測できるヘモグロビンA1c値の検査結果を抗体検査の結果と併せて評価することにより、未感染の状態や感染後治癒した状態におけるリスク判断や感染状態における疾患症状の進行度や重症化リスク、治療効果の困難性、治療手段の選択補助情報(例えば、抗生剤の選択、口腔ケア手段や使用薬剤や口腔ケア剤などの選択、糖代謝異常の緩和策や治療の選択、食生活や運動療法などの選択などに有用な情報)など検査結果を有用に活用できる被検者の対象や提供できる情報を幅広く保持することが可能となる。なお、糖代謝異常の把握としては、空腹時血糖値の検査が好ましい。更には、空腹時血糖値は正常であるが、糖代謝が正常でないため食後の血糖値が通常の人よりも高い「食後高血糖」の状態になる、所謂「隠れ糖尿病」と称される状態の被験者を把握するために、空腹時血糖値の検査に加え、ブドウ糖負荷試験の検査を実施することが最も好ましい。なお、ブドウ糖負荷試験は、「10時間以上絶食後、空腹のまま採血し、血糖値を測定したうえでブドウ糖75gを摂取し、摂取後、30分、1時間、2時間後に採血し、血糖値を測定する」試験であることや、採血時の状態を把握する目的である単回の血糖値検査とは異なり生体の糖代謝に対する反応性の状態を把握する検査であり、1か月程度の期間であればほぼ同じ結果を得られる。したがって、抗体検査や(単回の)血糖値検査の場合には同日に採血した静脈血を検体とすべきではあるが、ブドウ糖負荷試験を実施する場合の検体は、前記検査の前後1か月以内に採血した4回分の異なる静脈血であっても問題ない。さらに、ブドウ糖負荷試験に替えて酸化HDL値の測定を実施することも本発明の実施態様の1つである。酸化HDL値は、特開第2021-004817号に開示される通り耐糖能異常リスクを測定する簡易的方法であり、単回の血液採取で実施できることから抗体価や空腹時血糖値などの測定に用いる静脈血を活用できる点で有用な手段である。なお、酸化HDL値の測定においては、前記の「隠れ糖尿病」を検知できるほか、BMIの数値からは肥満と判断されないが内臓脂肪や異所性脂肪が蓄積している、所謂「隠れ肥満」や「サルコペニア肥満」のリスクをも検知することが出来る。特に、サルコペニア肥満の場合、サルコペニアだけの人や肥満だけの人に比べ、生活機能の低下、転倒、骨折、死亡をきたしやすいことや筋肉に脂肪が蓄積しインスリンが効きにくくなるインスリン抵抗性が亢進し、糖尿病を発症したり悪化させたりするリスクが高くなるなるため、この点からも酸化HDL値を測定することは有用である。 Periodontal disease is also understood as a localized inflammatory disease, and it is becoming increasingly known that the risk of contracting the disease, the degree of progression of the disease symptoms, and the difficulty of healing are influenced in various ways by the state of inflammation throughout the body. In particular, it has been found that in patients with abnormalities in sugar metabolism, the disease may progress more quickly, the disease may be more likely to become severe, and symptoms may be less likely to be alleviated or cured through treatment. Antibody tests are tests that determine whether a patient has been infected in the past or present and are in a state in which antibodies are produced. While they have the advantage of being able to obtain accurate and detailed information about the infecting bacteria, etc., they have the problem that they do not provide useful information when time has passed since the infection was cured or when the patient is no longer infected, and that they are unable to obtain sufficient information for risk assessment. Therefore, by evaluating the blood glucose level (fasting blood glucose level test is more preferable) that grasps the blood glucose state at the time of blood collection, and the hemoglobin A1c level test results that can estimate the past blood glucose state, together with the antibody test results, it becomes possible to hold a wide range of subjects who can use the test results usefully and information that can be provided, such as risk judgment in an uninfected state or a cured state after infection, the progression and risk of aggravation of disease symptoms in an infected state, the difficulty of treatment effects, and auxiliary information for selecting treatment methods (for example, information useful for selecting antibiotics, selecting oral care methods, drugs used, and oral care agents, selecting measures to alleviate glucose metabolism abnormalities and treatments, selecting dietary habits and exercise therapy, etc.). In addition, fasting blood glucose level test is preferable for grasping glucose metabolism abnormalities. Furthermore, in order to grasp subjects in a state called "hidden diabetes" in which the fasting blood glucose level is normal but the glucose metabolism is not normal, resulting in a state of "postprandial hyperglycemia" in which the postprandial blood glucose level is higher than that of normal people, it is most preferable to perform a glucose tolerance test in addition to the fasting blood glucose level test. In addition, the glucose tolerance test is a test in which "blood is drawn on an empty stomach after fasting for 10 hours or more, blood glucose levels are measured, and 75 g of glucose is ingested, blood is drawn 30 minutes, 1 hour, and 2 hours after ingestion, and blood glucose levels are measured." Unlike a single blood glucose test, which aims to grasp the state at the time of blood collection, this is a test to grasp the state of reactivity to glucose metabolism in the living body, and approximately the same results can be obtained over a period of about one month. Therefore, in the case of an antibody test or a (single) blood glucose test, venous blood drawn on the same day should be used as the sample, but when performing a glucose tolerance test, it is no problem if the sample is four different venous blood samples drawn within one month before and after the test. Furthermore, one embodiment of the present invention is to measure oxidized HDL levels instead of a glucose tolerance test. As disclosed in JP 2021-004817 A, the oxidized HDL level is a simple method for measuring the risk of impaired glucose tolerance, and since it can be performed with a single blood draw, it is a useful means in that venous blood used for measuring antibody titers, fasting blood glucose levels, etc. can be utilized. In addition to being able to detect the above-mentioned "hidden diabetes," measuring oxidized HDL levels can also detect the risk of so-called "hidden obesity" and "sarcopenic obesity," in which visceral fat and ectopic fat accumulate, even though the BMI value does not determine that the person is obese. In particular, sarcopenic obesity is more likely to experience declines in vital functions, falls, fractures, and death than people with only sarcopenia or only obesity, and fat accumulates in muscles, increasing insulin resistance, which makes insulin less effective, increasing the risk of developing or worsening diabetes, so measuring oxidized HDL levels is also useful from this perspective.

核酸検査として用いることのできる検査方法は核酸を活用した検査であれば特に限定されるものではなく、検査目的に応じて最適は方法が採用し得る。例えば、Conventional PCR、Real-time PCR、Reverse transcription PCR、Nested PCR、Hot start PCR、Multiplex PCR、Quantitative PCR、Quantitative Real-time PCR、Touchdown PCR、Inverse PCR、GC-rich PCR、2-step PCR、loop-mediated isothermal amplification、digital PCR、Whole Genome AmplificationなどのMultiple Displacement Amplification、Strand displacement amplification、Nicking Enzyme Amplification Reaction、Helicase-dependent amplification、Recombinase Polymerase Amplification、Strand-Invasion Based Amplification、Nucleic Acid Sequences Based Amplification、Transcription Mediated Amplificationなどを活用した検査方法が挙げられる。 There are no particular limitations on the testing method that can be used as a nucleic acid test, as long as it is a test that utilizes nucleic acids, and the optimal method can be adopted depending on the purpose of the test. Examples include testing methods that utilize multiple displacement amplification such as conventional PCR, real-time PCR, reverse transcription PCR, nested PCR, hot start PCR, multiplex PCR, quantitative PCR, quantitative real-time PCR, touchdown PCR, inverse PCR, GC-rich PCR, 2-step PCR, loop-mediated isothermal amplification, digital PCR, whole genome amplification, and other strand displacement amplification, nicking enzyme amplification reaction, helicase-dependent amplification, recombinase polymerase amplification, strand-invasion based amplification, nucleic acid sequences based amplification, and transcription mediated amplification.

抗原検査の検査対象となる抗原とは、菌体自体、菌体の一部分および菌に由来する化合物のうち抗原構造を有するものをいう。2以上の菌に関連する抗原を同時に検査する場合、各々の菌に対応する別個の抗体を活用した抗原検査を組み合わせて実施する。この場合、各々の抗原検査に使用する抗体は、少なくとも検体中に含まれる他の細菌に対して実質上の交差反応を示さないことが望ましい。ここにおいて、実質上の交差反応を示さないとは、検査対象の各々の菌の抗原の存在の判別が可能な程度であれば、若干の交差反応が生じたとしても交差反応は示さないとみなすことを意味する。 The antigens that are the subject of antigen testing refer to the bacteria themselves, parts of the bacteria, and compounds derived from bacteria that have an antigen structure. When testing for antigens related to two or more bacteria simultaneously, antigen tests using separate antibodies corresponding to each bacteria are performed in combination. In this case, it is desirable that the antibodies used for each antigen test do not substantially cross-react with at least other bacteria contained in the sample. In this case, "does not substantially cross-react" means that, as long as it is possible to distinguish the presence of antigens of each of the bacteria being tested, even if some cross-reaction occurs, it is considered that no cross-reaction is observed.

抗体検査の検査対象となる抗体とは、菌体自体、菌体の一部分および菌に由来する化合物による抗原刺激により産生される抗原と特異的に結合する活性を有するたんぱく質を意味する。抗体と反応する検査抗原としては、菌体自体、菌体の一部分および菌に由来する化合物以外に、同様の反応性を有する抗原ペプチドやその組み合わせなども含まれる。2以上の菌に関連する抗体を検査する場合、各々の抗体に対応する別個の抗原構造を有する抗原を活用した抗原抗体反応を利用する。この場合、各々の抗原抗体反応間や検体中に含まれる他の細菌に対する抗体と実質上交差反応を示さないことが望ましい。ここにおいて、実質上交差反応を示さないとは、検査対象の各々の菌の抗体の存在の判別が可能な程度であれば、若干の交差反応が生じたとしても交差反応は示さないとみなすことを意味する。また、抗体検査は抗体の有無を判断する定性的な検査でも良いが、抗体価を測定し得る検査であることが感染の程度や時期などを推察し得る情報となることから好ましい。 The antibody to be tested in the antibody test means a protein that has the activity of specifically binding to an antigen produced by antigenic stimulation with the bacteria itself, a part of the bacteria, and a compound derived from the bacteria. Test antigens that react with antibodies include antigen peptides and combinations thereof that have similar reactivity, in addition to the bacteria themselves, a part of the bacteria, and a compound derived from the bacteria. When testing for antibodies related to two or more bacteria, an antigen-antibody reaction is used that utilizes antigens with separate antigen structures corresponding to each antibody. In this case, it is desirable that there is substantially no cross-reaction between each antigen-antibody reaction or with antibodies against other bacteria contained in the sample. Here, "substantially no cross-reaction" means that, as long as it is possible to distinguish the presence of antibodies for each of the bacteria to be tested, even if some cross-reaction occurs, it is considered that there is no cross-reaction. In addition, the antibody test may be a qualitative test that determines the presence or absence of antibodies, but it is preferable that the antibody titer can be measured, since this provides information that can be used to infer the degree and timing of infection.

好ましくは、核酸検査または抗原検査の少なくとも一方と抗体検査、さらに好ましくは、核酸検査または抗原検査の少なくとも一方と抗体検査を実施する。核酸検査や抗原検査はともに、検査時点における検査サンプル中に存在する口腔内細菌またはカンジタ菌、若しくはその菌体の断片などを検知できる。前者は核酸の存在を検知するものであるのに対して、後者は抗原の存在を検知するものであることから、両者の検査結果は完全に一致するとは言い切れないため、実施する検査の原理や具体的な試験条件などを加味したうえで、検査結果の解析を行う必要がある。検出精度や検査所用時間などでも核酸検査と抗原検査は相違する。核酸検査において、EMA(Ethidium bromide monoazide)やPMA(Propidium monoazide)を活用した方法を用いると生菌状態の菌の存在の可能性を把握することができる。したがって、検査の実施に際しては、検査目的や検査費用、検査環境などを総合的に検討したうえで、単独、或いは複数の最適な方法を採用して実施する。一方、抗体検査は、検査時点より過去に、被験者が口腔内細菌またはカンジタ菌に感染していたか、現在も感染状態が継続していることを把握することができる。抗体検査で感染の疑いが把握できたとしてもその感染部位が口腔領域以外の場合も含まれることから、これらの検査の情報だけの単純な判断はできないが、これらの検査の情報とそれ以外の諸情報を組み合わせて考察することことにより、感染履歴を含めた被験者の状態を把握できる。 Preferably, at least one of nucleic acid test or antigen test and antibody test are performed, and more preferably at least one of nucleic acid test or antigen test and antibody test are performed. Both nucleic acid test and antigen test can detect oral bacteria or Candida fungus, or fragments of the fungus, present in the test sample at the time of testing. Since the former detects the presence of nucleic acid while the latter detects the presence of antigen, it cannot be said that the test results of both are completely consistent, so it is necessary to analyze the test results after taking into account the principle of the test to be performed and the specific test conditions. Nucleic acid test and antigen test also differ in detection accuracy and test time required. In nucleic acid test, the use of a method using EMA (Ethidium bromide monoazide) or PMA (Propidium monoazide) can grasp the possibility of the presence of live bacteria. Therefore, when performing the test, the test purpose, test cost, test environment, etc. are comprehensively considered, and a single or multiple optimal methods are adopted. On the other hand, antibody tests can determine whether a subject has been infected with oral bacteria or Candida bacteria in the past, and whether the infection is still ongoing. Even if an antibody test identifies a suspected infection, the site of infection may be outside the oral region, so a simple judgment cannot be made based on the information from these tests alone. However, by combining the information from these tests with other information, it is possible to understand the subject's condition, including their infection history.

核酸検査、抗原検査および抗体検査に供する検査サンプルは同一でも異なっていても良いが、サンプルの採取時期は同時期である必要がある。サンプリング時期が同日だけでなく数日程度異なっていても「同時期」に該当するが、同日にサンプリングすることが最も好ましい。サンプリング時期が相違すると被験者の状態が変化する可能性があり、被験者の情報を正確に把握することが困難になるリスクを生じるため好ましくない。好ましくは、健康診断や医療機関での血液検査の際に全ての検査項目の検体検査サンプルを採取することが最も好ましい。抗体検査の検査サンプルは、静脈からの採血により得られる血液に限定される。一方、核酸検査や抗原検査の検査サンプルは、静脈からの採血で得られる血液の他、口腔内や咽喉内、若しくは口腔内組織内からの採取によって得られた血液も使用することができる。このうち、抗体検査に供する検体検査サンプルは静脈から直接採血した血液およびそれに由来する成分を用いる。また、核酸検査や抗原検査に供する検体サンプルは静脈から採取した血液を用いることが好ましいが、口腔内から採取した検体サンプルも使用できる。口腔内から採取したサンプルとしては、歯肉溝滲出液、歯垢、舌苔、唾液などである。検査目的に応じて検体検査サンプルを適宜選択できるが、歯周組織に関する情報を把握したい場合には、検査に供する検体サンプルにおいて血液の他、歯肉溝滲出液、歯垢、唾液の少なくともいずれかを含むことが好ましく、中でも歯肉溝滲出液および/または歯垢を含むことが好ましく、歯肉溝滲出液を含むことがもっとも好ましい。 The test samples used for nucleic acid testing, antigen testing, and antibody testing may be the same or different, but the samples must be collected at the same time. Although the sampling times may differ by several days or on the same day, sampling on the same day is most preferable. If the sampling times differ, the subject's condition may change, which is not preferable because it may be difficult to accurately grasp the subject's information. It is most preferable to collect specimen test samples for all test items during health checkups and blood tests at medical institutions. The test sample for antibody testing is limited to blood obtained by blood collection from a vein. On the other hand, the test sample for nucleic acid testing and antigen testing can be blood obtained by blood collection from the mouth, throat, or oral tissue, in addition to blood obtained by blood collection from a vein. Of these, the specimen test sample used for antibody testing uses blood collected directly from a vein and components derived therefrom. In addition, the specimen sample used for nucleic acid testing and antigen testing is preferably blood collected from a vein, but specimen samples collected from the oral cavity can also be used. Samples taken from the oral cavity include gingival crevicular fluid, dental plaque, tongue coating, saliva, etc. The specimen test sample can be selected appropriately depending on the purpose of the test, but if information about periodontal tissue is to be obtained, it is preferable that the specimen sample used for the test contains at least one of gingival crevicular fluid, dental plaque, and saliva in addition to blood, and of these, it is preferable to contain gingival crevicular fluid and/or dental plaque, and it is most preferable to contain gingival crevicular fluid.

核酸検査や抗原検査の検査結果としては、検出された細菌の菌種や菌数、全体に対する占有比率(対送金数比率)、特定の菌株で検出された種類などであり、検査目的などを勘案しつつこれらから適宜選択し検査結果とできる。抗体検査の検査結果としては、特定の菌種や菌株に由来する抗体の存在の有無やそれらの抗体価(中和抗体価、凝集抗体価など)などであり、検査目的などを勘案しつつこれらから適宜選択し検査結果とできる。さらに、前記の検査結果(細菌の菌種の組合せやその存在比率、検出された検査項目や検査サンプルなど)を総合的に検討し、口腔内の健康状態に関して推測を行ない、前記の検査結果に包含させることもできる。これらに関連する技術が記載されている特許公報の事例としては、特開2009―52945号(免疫クロマトグラフィー法による歯周疾患の検査または診断方法)、特開2022-96817号、特開2022-96815号、特開2022-96814号、特開2022-96812号、特開2017-111095号(以上、歯周病原菌に対する抗体価測定に関連する技術情報)などが挙げられるがこれらの記載に限定されるものではない。 The test results of nucleic acid tests and antigen tests include the species and number of bacteria detected, their proportion of the total (ratio to the number of remittances), and the species detected in a specific strain, and can be selected appropriately from these while taking into account the purpose of the test. The test results of antibody tests include the presence or absence of antibodies derived from a specific species or strain and their antibody titers (neutralizing antibody titer, agglutinating antibody titer, etc.), and can be selected appropriately from these while taking into account the purpose of the test. Furthermore, the test results (combinations of bacterial species and their proportions, detected test items and test samples, etc.) can be comprehensively examined to make inferences about the health condition of the oral cavity and include them in the test results. Examples of patent publications that describe related technologies include JP 2009-52945 A (method of testing or diagnosing periodontal disease using immunochromatography), JP 2022-96817 A, JP 2022-96815 A, JP 2022-96814 A, JP 2022-96812 A, and JP 2017-111095 A (all technical information related to measuring antibody titers against periodontal pathogens), but are not limited to these descriptions.

歯周病に関しては、Red Complexと呼ばれる菌種のうちPorphyromonas gingivalis(ポルフィロモナス・ジンジバリス)の検出の有無やそれらの菌数、総菌数に対する存在比率、検出される試験項目や試験サンプルの種類などの結果を総合的に判断する事により、罹患状態の可能性や罹患し易さのリスク判断を行うことができる。加えて、被験者への問診結果や各種情報収集端末から取得した情報やその解析結果などの諸情報や過去の治療履歴などの被験者に関する情報の内容を加味する事が出来ればより確度の高い正確なリスク判断を行うことができるため、より好ましい。具体的には、抗体価、血糖値・ヘモグロビンA1c値、酸化HDL値(齲蝕リスク、歯周病重症度の評価、口腔衛生状態の評価:特開2022-171275号、特開2022-171263号、特開2022-171272号などに開示。)、CRP検査などの血液検査項目やBMI(Body Mass Index)値、口腔内組織中の生菌の存在の有無、口腔内の状態や口腔ケアに対する被験者の認識や意識などに関する情報、歯科インプラント施術の有無、腸内細菌フローラ情報、被験者の生活関連情報(実際の口腔ケア行動・食生活のパターン・生活パターンに関する諸情報(好ましくは情報取得端末を活用した情報およびその情報を解析した結果などを含む)、喫煙の習慣の有無、など)などを適宜選択し、加味して判断を行うことが挙げられる。これらの具体事例において、抗体価は口腔内組織中に微量の生菌が存在している可能性も示唆でき、血糖値やヘモグロビンA1c値、酸化HDL値の血液検査項目は炎症反応の起こりやすさを示唆でき、歯科インプラント施術部位が存在すると歯周組織の深部への感染が比較的容易なため重度の歯周病に罹患しやすいことや、CRP検査結果からは歯周組織における強い炎症反応の存在の可能性を示唆しうることからこれらの検査項目を適宜組み合わせて実施することは最も好ましい。検査判断をさらに高めるためには、Porphyromonas gingivalis(ポルフィロモナス・ジンジバリス)以外の菌種に関する検査情報を併せて検討することが好ましい。具体的には、Red Complexと呼ばれる菌種のうちPorphyromonas gingivalis(ポルフィロモナス・ジンジバリス)以外のTreponema denticola(トレポネーマ・デンティコラ)、Tannerella forsythia(タンネレラ・フォーサイシア)の2種類の細菌、Prevotella intermedia(プレボテラ・インターメディア)、Aggregatibacter actinomycetemcomitans(アグリゲイティバクター・アクチノミセテムコミタンス)から選ばれる1種以上を適宜選択することが好ましく、これら全ての菌種を選択することがさらに好ましい。さらに、前記情報に特定の菌株情報が得られる検査の結果情報を加味して考察することにより、効果的で効率のよい歯周病治療方法の選択に有益な情報を提供することが可能である。その他の事例としては、歯肉溝浸出液を検査サンプルにおけるPrevotella intermedia(プレボテラ・インターメディア)の検出された菌数が多い場合、歯周病に罹患している可能性を示唆する。特に、被験者が思春期であれば思春期性の歯肉炎、妊娠中であれば妊娠性歯肉炎の可能性を強く示唆する。なお、Prevotella intermedia(プレボテラ・インターメディア)に加えて、Fusobacterium nucleatum(フゾバクテリウム・ヌクレアータム)などのフゾバクテリウムやTreponema denticola(トレポネーマ・デンティコラ)などのスピロヘータなどが検出された総菌数に対して大きな割合を示す場合は、(急性)壊死性潰瘍性歯肉炎を罹患している可能性が示唆される。(急性)壊死性潰瘍性歯肉炎は通常の歯肉炎とは異なり軟部組織の壊死、急速な歯周破壊および隣接歯間骨量減少などの重篤な症状を伴うことから、本発明の検査により早期の段階で発見し、適切な措置を講じることが好ましい。 Regarding periodontal disease, the possibility of disease and susceptibility to disease can be determined by comprehensively judging the results of the presence or absence of detection of Porphyromonas gingivalis , a species of bacteria called the Red Complex, the number of bacteria, the ratio of the number of bacteria to the total number of bacteria, the test items detected, the type of test sample, etc. In addition, it is more preferable to take into account the contents of information about the subject, such as the results of interviews with the subject, information obtained from various information collection terminals and the analysis results thereof, and information about the subject, such as past treatment history, because this allows for more accurate risk judgment. Specifically, antibody titers, blood glucose levels, hemoglobin A1c levels, oxidized HDL levels (evaluation of caries risk, severity of periodontal disease, evaluation of oral hygiene status: disclosed in JP 2022-171275, JP 2022-171263, JP 2022-171272, etc.), blood test items such as CRP tests, BMI (Body Mass Index) values, the presence or absence of live bacteria in oral tissues, information on the subject's awareness and consciousness of the condition of the oral cavity and oral care, the presence or absence of dental implant treatment, intestinal bacterial flora information, information related to the subject's life (information on actual oral care behavior, dietary patterns, and lifestyle patterns (preferably including information obtained using an information acquisition terminal and the results of analyzing that information), the presence or absence of smoking habits, etc.) are appropriately selected and taken into consideration to make a judgment. In these specific cases, antibody titers may suggest the presence of trace amounts of live bacteria in the oral tissues, blood glucose, hemoglobin A1c, and oxidized HDL blood test items may suggest the likelihood of an inflammatory reaction, and since the presence of dental implant sites makes it relatively easy for infection to occur deep in the periodontal tissues, making it more likely to develop severe periodontal disease, and CRP test results may suggest the possibility of a strong inflammatory reaction in the periodontal tissues, it is most preferable to combine these test items appropriately. In order to further improve the test judgment, it is preferable to also consider test information on bacterial species other than Porphyromonas gingivalis . Specifically, it is preferable to appropriately select one or more species selected from two types of bacteria, Treponema denticola and Tannerella forsythia , other than Porphyromonas gingivalis , which are bacteria of the Red Complex, Prevotella intermedia , and Aggregatibacter actinomycetemcomitans , and it is even more preferable to select all of these species. Furthermore, by adding the above information to the results of a test that provides specific strain information, it is possible to provide information that is useful for selecting an effective and efficient periodontal disease treatment method. As another example, if a large number of Prevotella intermedia bacteria are detected in a test sample of gingival crevicular fluid, it suggests the possibility of having periodontal disease. In particular, if the subject is in adolescence, it strongly suggests the possibility of adolescent gingivitis, and if the subject is pregnant, it strongly suggests the possibility of pregnancy gingivitis. In addition to Prevotella intermedia , if Fusobacterium such as Fusobacterium nucleatum and spirochetes such as Treponema denticola are found in a large proportion of the total number of bacteria detected, it suggests the possibility of (acute) necrotizing ulcerative gingivitis. (Acute) necrotizing ulcerative gingivitis is different from normal gingivitis in that it is accompanied by severe symptoms such as necrosis of soft tissue, rapid periodontal destruction, and interproximal bone loss, so it is preferable to detect it at an early stage by the test of the present invention and take appropriate measures.

齲蝕に関しては、Streptococcus mutans(ストレプトコッカス・ミュータンス)が原因菌として広く知られているが、その他にも、Streptococcus sobrinus(ストレプトコッカス・ソブリナス)、Streptococcus downei (ストレプトコッカス・ダウネイ)、Streptococcus rattus(ストレプトコッカス・ラッタス)、Actinomyces naeslundii(アクチノマイセス・ネスランディ)、Actinomyces viscosus(アクチノマイセス・ビスコサス)、Actinomyces odontolyticus(アクチノマイセス・オドントリティカス)、Actinomyces oris(アクチノマイセス・オリス)の存在も齲蝕を引き起こす要因の一つとして考えられるため、リスク判断の判断要素になる。また、歯垢を検査サンプルとした場合、歯垢から検出された総菌数に対するStreptococcus sanguinis(ストレプトコッカス・サンギニス:旧学名Streptococcus sanguis)の菌数の存在比率(A)とStreptococcus mutans(ストレプトコッカス・ミュータンス)の菌数の存在比率(B)との関係(例えば、B/A比)は、口腔内の齲蝕部位の発生と密接な関係があると言われている(例えばB/Aが1-2程度の場合、前齲蝕の発生の可能性を示唆できることから、それ以上の数値を示す場合には齲蝕が発生している可能性が示唆される。)。したがって、齲蝕の原因菌ではないが、Streptococcus sanguinis(ストレプトコッカス・サンギニス)についても齲蝕のリスク判断を目的に包含する場合の検体検査対象とできる。 Regarding dental caries, Streptococcus mutans is widely known as the causative bacterium, but the presence of other bacteria such as Streptococcus sobrinus , Streptococcus downei , Streptococcus rattus , Actinomyces naeslundii , Actinomyces viscosus , Actinomyces odontolyticus , and Actinomyces oris are also thought to be factors that cause dental caries, and are therefore used as factors in risk assessment. In addition, when dental plaque is used as a test sample, the relationship between the ratio (A) of the number of Streptococcus sanguinis (old scientific name Streptococcus sanguis ) bacteria to the total number of bacteria detected from dental plaque and the ratio (B) of the number of Streptococcus mutans bacteria (for example, the B/A ratio) is said to be closely related to the occurrence of caries sites in the oral cavity (for example, a B/A ratio of about 1-2 can suggest the possibility of pre-caries, while a value higher than this suggests the possibility of caries occurrence). Therefore, although Streptococcus sanguinis is not a causative bacterium of dental caries, it can also be included in the specimen testing target when the purpose is to assess the risk of dental caries.

歯垢(デンタルプラーク)に関しては、歯垢の形成過程において歯牙表面への付着菌の種類が変化することが知られている。したがって、歯垢を検査サンプルとした場合、検出される主な菌種を調べることで歯垢の形成過程の段階や口腔の健康状態悪化や口腔疾患罹患のリスクを推測できる。具体的には、Streptococcus gordonii(ストレプトコッカス・ゴルドニ)、Streptococcus oralis(ストレプトコッカス・オラリス)、Streptococcus mitis(ストレプトコッカス・ミティス)、Actinomyces naeslundii(アクチノマイセス・ネスランディ)、Fusobacterium nucleatum(フゾバクテリウム・ヌクレアータム)、Prevotella nigrescens(プレボテラ・ニグレセンス)、Porphyromonas pasteri(ポルフィロモナス・パステリ)、Veillonella dispar(ベイロネラ・ディスパ)、Veillonella parvula(ベイロネラ・パルブラ)、Aggregatibacter actinomycetemcomitans(アグリゲイティバクター・アクチノミセテムコミタンス)、Prevotella intermedia(プレボテラ・インターメディア)、Porphyromonas gingivalis(ポルフィロモナス・ジンジバリス)、Treponema denticola(トレポネーマ・デンティコラ)、などの存在やそれらの全体に対する菌数比率の情報から、歯垢の成熟度合いや口腔疾患の罹患リスク、口臭などの不快症状の有無を推測できる。Corynebacterium matruchotii(コリネバクテリウム・マトルコティ)は菌体内にリン酸カルシウムを沈着させるため歯垢の石灰化による歯石の形成に深く関与していることが知られており、歯石付着や歯石予防の観点からの有用な情報を得られるため、歯石や歯石に関連する歯周病や齲蝕に関するリスク判断を目的に包含する場合に検体検査対象とできる。また、歯肉の端付近から上の部分の歯牙表面に付着している歯垢(歯肉縁上プラーク)に関しては齲蝕や歯周病に関するリスク判断に有用な情報を得ることができ、歯肉の端付近から下の歯周ポケットと呼ばれる部分の歯牙表面に付着している歯垢(歯肉縁上プラーク)に関しては主に歯周病に関するリスク判断に有用な情報が得られる。 It is known that the types of bacteria adhering to dental plaque change during the process of plaque formation. Therefore, when dental plaque is used as a test sample, the stage of plaque formation and the risk of oral health deterioration and oral disease can be predicted by examining the main species of bacteria detected. Specifically, Streptococcus gordonii , Streptococcus oralis, Streptococcus mitis , Actinomyces naeslundii , Fusobacterium nucleatum , Prevotella nigrescens , Porphyromonas pasteri , Veillonella dispar , Veillonella parvula , Aggregatibacter actinomycetemcomitans , Prevotella intermedia , Porphyromonas The presence of Porphyromonas gingivalis , Treponema denticola , etc., and the ratio of their numbers to the total can be used to estimate the maturity of dental plaque, the risk of oral disease, and the presence or absence of unpleasant symptoms such as bad breath. Corynebacterium matruchotii deposits calcium phosphate within its cells, and is known to be deeply involved in the formation of tartar through calcification of plaque. As this provides useful information from the perspective of tartar adhesion and tartar prevention, it can be used as a specimen for testing when the purpose includes risk assessment for tartar and tartar-related periodontal disease and dental caries. In addition, with regard to plaque that adheres to the tooth surface above the edge of the gums (supragingival plaque), information useful for assessing the risk of caries and periodontal disease can be obtained, while with regard to plaque that adheres to the tooth surface in the area below the edge of the gums called the periodontal pocket (supragingival plaque), information useful for assessing the risk of periodontal disease can be obtained.

その他、高齢者、口腔乾燥の自覚がある人、ステロイド投薬や化学療法を受けている人や義歯装着者で、口腔内から採取した検査サンプルからCandida albicans(カンジタ・アルビカンス)が検出された場合、口腔カンジタ症に罹患している、若しくは罹患する可能性を推測できる。また、歯周組織中から採取した検査サンプルにおける核酸検査・抗原検査や、抗体検査において、Streptococcus constellatus(ストレプトコッカス・コンステラータス)とPrevotella intermedius(プレボテラ・インターメディアス)の混合感染を示唆する検査結果が得られた場合は、口腔内に閉鎖性膿瘍が発生している可能性を推測できることから、閉鎖性膿瘍のリスク判断を目的に包含する場合には検体検査対象とできる。 In addition, if Candida albicans is detected in a test sample taken from the oral cavity of elderly people, people with dry mouth, people taking steroid medication or chemotherapy, or people wearing dentures, it can be inferred that they have oral candidiasis or that they may have oral candidiasis. In addition, if a nucleic acid test, antigen test, or antibody test is performed on a test sample taken from periodontal tissue and the test result suggests a mixed infection of Streptococcus constellatus and Prevotella intermedius , it can be inferred that a closed abscess may have occurred in the oral cavity, so if the purpose is to assess the risk of a closed abscess, the specimen can be subject to testing.

本発明の検体検査から得られる情報をさらに多様にする目的で、静脈血の検体検査に加えて、口腔内細菌のオートインデューサー(autoinducer)に関する分析検査を実施することは好ましい実施態様の一つである。歯垢形成や齲蝕、歯周病の原因となる細菌等の口腔内における検査時における増殖の状態や検査時以後の増殖傾向の推測、それらの結果から推測される口腔衛生におけるリスクなどを判断し得るため好ましい。例えば、ストレプトコッカス・ミュータンス(Streptococcus mutans)、ポリフィロモナス・ジンジバリス(Porphyromonas gingivalis)、フゾバクテリウム(Fusobacterium)属細菌、フゾバクテリウム・ヌクレアタム(Fusobacterium nucleatum)、アクチノマイセス(Actinomyces)属細菌、ストレプトコッカス・オラリス(Streptococcus oralis)、ストレプトコッカス・ゴルドニ(Streptococcus gordonii)、ストレプトコッカス・ミティス(Streptococcus mitis)、アクチノバチルス・アクチノマイセテムコミタンス(Actinobacillus actinomycetemcomitans)、プレボテラ・インタメディア(Prevotella intermedia)、アクチノバチルス・アクチノマイセテムコミタンス(Actinobacillus actinomycetemcomitans)、アグリゲイティバクター・アクチノミセテムコミタンス(Aggregatibacter actinomycetemcomitans)アクチノマイセス・ナエスランディ(Actinomyces naeslundii)、ストレプトコッカス・サンギニス(Streptococcus sanguinis)など多くの口腔内細菌に関してオートインデューサー-2による種間でのクオラムセンシングが発現しており、いくつかの細菌においては、前記のクオラムセンシングにより病原因子の産生が調節されていることが知られつつある。 In order to further diversify the information obtained from the specimen test of the present invention, in addition to the specimen test of venous blood, an analytical test on autoinducers of oral bacteria is one of the preferred embodiments. This is preferable because it allows the estimation of the proliferation state of bacteria that cause plaque formation, dental caries, and periodontal disease in the oral cavity at the time of the test, the proliferation tendency after the test, and the risk to oral hygiene that can be estimated from the results. For example, Streptococcus mutans , Porphyromonas gingivalis , Fusobacterium bacteria, Fusobacterium nucleatum, Actinomyces bacteria, Streptococcus oralis , Streptococcus gordonii, Streptococcus mitis , Actinobacillus actinomycetemcomitans , Prevotella intermedia, Actinobacillus actinomycetemcomitans , Actinobacillus Interspecies quorum sensing via autoinducer-2 is expressed in many oral bacteria, including Acinetobacter actinomycetemcomitans , Aggregatibacter actinomycetemcomitans , Actinomyces naeslundii , and Streptococcus sanguinis , and it is becoming known that in some bacteria, the production of virulence factors is regulated by the above-mentioned quorum sensing.

検査項目の結果に加えて提供することができる被験者の口腔や咽喉に関する情報としては、歯周病、齲蝕、歯垢、歯石、舌苔などに関連する情報に限定されない。例えば、口臭;舌炎、歯槽骨炎、顎骨歯髄炎、蜂窩織炎、などの口腔関連組織の炎症;味覚異常;口腔カンジタ症;歯周組織や歯槽骨の退縮(退行)、などに関連する生体側の情報や、医療措置が必要な疾患の罹患可能性があると推測される場合には歯科治療の受診を推奨したり、歯科衛生の不良が推測される場合には歯科保健指導の受診を推奨したり、口腔の健康の維持・向上に関する諸情報の提供や口腔ケア商品の推奨、口腔ケアの正しい方法など、口腔の健康の向上や維持・管理に有用な情報を提供したりすることが挙げられる。 Information about the subject's oral cavity and throat that can be provided in addition to the results of the test items is not limited to information related to periodontal disease, dental caries, dental plaque, dental calculus, tongue coating, etc. For example, information on the living body related to bad breath; inflammation of oral tissues such as glossitis, alveolar osteitis, maxillofacial pulpitis, and cellulitis; taste disorders; oral candidiasis; and regression (degeneration) of periodontal tissues and alveolar bone, as well as information useful for improving, maintaining, and managing oral health, such as recommendations for dental treatment when it is suspected that there is a possibility of suffering from a disease requiring medical treatment, recommendations for dental health guidance when it is suspected that dental hygiene is poor, and information on maintaining and improving oral health, recommendations for oral care products, and correct methods of oral care.

本発明は、歯科医や歯科衛生士などの専門家に対して、歯科の検診や歯科保健指導、歯科治療に有用な情報も提供し得る。現状では口腔内の痛みや腫れなど重篤な状況にならないと歯科領域の医療機関に受診しない人が殆どであり、口腔ケアの観点から好ましいとされる口腔状態の予防目的で歯科領域の医療機関を定期的に受診する人はほとんどいない。歯牙や歯槽骨などの欠損や退縮や重度の歯周ポケットの生成などは元の状態に戻すことが困難な場合が殆どで、それらを治療する医療行為においては状態を悪化させず、現状を維持することを目的とする措置が行われている。特に歯周病が進行した段階である歯周炎は慢性的な炎症や歯槽骨の吸収などが生じていることから治療効果が得られるまでに期間を要する場合が多いことから、被験者の口腔内の状態が非常に悪くなっている段階になって初めて医療機関を受診した場合には、最悪、歯牙の喪失を防ぐことが出来ず摂食時の障害が発生し、QOLの低下や栄養不良、認知症の進行などを引き起こす可能性もある。従って、口腔の健康管理においては、予防歯科の観点からの施策実行が重要であり、健康状態を逸した場合にはできる限り早期の段階で歯科専門医などの診察や治療を受けることが重要となる。本発明は、全身の健康管理の目的で実施が普及している健康診断や血液検査を実施している医療機関において採血した血液サンプルを使用した抗体検査等を実施することにより、歯科専門家の診察などが必要と推測する人を選択し、歯科受診などを推奨することで前記課題点を解消し得るものである。加えて、口腔内の健康状態に影響を与えている可能性のある細菌種の情報や、口腔内の炎症状態やその治療効果に影響を与えうる血糖値やヘモグロビンA1c値、酸化HDL値、CRP検査などの血液検査の検査結果を合わせて提供することにより、歯科医療機関における治療などにおいて、適切かつ効果的な治療方法等の選択に有用な情報提供を可能にできる。さらには、目視観察等の検査では健康状態な歯周組織と診断されていたとしても口腔感染症に関係する細菌の抗体が血液や歯肉溝滲出液の検体から検出された場合、口腔内組織中に炎症を引き起こさない程度の感染状態(不顕性感染の状態)にある可能性がある。この状態にある人は、感染状態にはあるが症状が現れていない若しくはごく軽微な症状にとどまっていることから、何らかの切っ掛け、、例えば、体調不良や口腔の衛生環境の悪化などの軽微な変調が口腔感染症の症状を進行させることがあり、既に感染状態にあったことから、症状の進行も通常に比べてかなり早い場合が多い。さらに前期に加え、血糖代謝異常などの疾病の進行に影響を与えうる全身状態にあれば、症状進行の更なる亢進だけでなく、疾病の治療に期間を要したり治療自体が困難になったりするリスクがあることから、症状の進行が進むできる限り前の段階で医療的措置を講じることが肝要となる。本発明により、不顕性感染の状態を把握することで、早期の疾病の治療や定期的な予防的措置を講じることができ、口腔の健康状態を維持・向上に貢献できる。 The present invention can also provide dentists, dental hygienists, and other specialists with information useful for dental checkups, dental health guidance, and dental treatment. Currently, most people do not visit dental medical institutions unless their oral cavity becomes seriously ill, such as with pain or swelling, and few people regularly visit dental medical institutions for the purpose of preventing oral conditions, which are considered desirable from the perspective of oral care. In most cases, it is difficult to restore the original state of teeth and alveolar bone, and the formation of severe periodontal pockets, and medical procedures for treating them are carried out with the aim of maintaining the current state without worsening the condition. In particular, periodontitis, which is an advanced stage of periodontal disease, often requires a long time before the treatment effect can be obtained because of chronic inflammation and alveolar bone absorption, so if a subject visits a medical institution only when the condition of the oral cavity has deteriorated significantly, in the worst case, tooth loss cannot be prevented, leading to eating disorders, which may cause a decrease in QOL, malnutrition, and the progression of dementia. Therefore, in oral health management, it is important to implement measures from the viewpoint of preventive dentistry, and when a person's health condition deteriorates, it is important to receive examinations and treatments from a dental specialist at an early stage as possible. The present invention can solve the above-mentioned problems by selecting people who are suspected to need examinations by a dental specialist, etc., and recommending them to visit a dentist, etc., by performing antibody tests, etc. using blood samples taken at a medical institution that performs health checkups and blood tests that are widely performed for the purpose of whole-body health management. In addition, by providing information on bacterial species that may affect the health condition of the oral cavity, and blood test results such as blood glucose level, hemoglobin A1c level, oxidized HDL level, and CRP test that may affect the inflammatory state of the oral cavity and its treatment effect, it is possible to provide information useful for selecting appropriate and effective treatment methods, etc., in treatments at dental medical institutions. Furthermore, even if periodontal tissues are diagnosed as healthy by visual observation or other tests, if antibodies to bacteria related to oral infections are detected in blood or gingival crevicular fluid samples, there is a possibility that the oral tissues are in an infected state (asymptomatic infection state) to the extent that they do not cause inflammation. In this state, people are infected but have no symptoms or only very mild symptoms, so some trigger, such as a minor abnormality such as poor physical condition or deterioration of oral hygiene, can cause the symptoms of oral infection to progress, and since the person is already infected, the symptoms often progress much faster than usual. Furthermore, in addition to the previous stage, if the person has a general condition that can affect the progression of the disease, such as abnormal blood glucose metabolism, there is a risk that not only will the symptoms progress further, but the treatment of the disease will take a long time or become difficult, so it is important to take medical measures as early as possible before the symptoms progress. By understanding the state of asymptomatic infection, the present invention makes it possible to treat the disease early and take regular preventive measures, which can contribute to maintaining and improving the health of the oral cavity.

本発明の検体検査から得られる情報をさらに多様にする目的で、口腔内の状態や口腔や咽喉の機能に関する検査を併せて実施することが好ましい実施態様の一つである。より詳しくは、口腔や咽喉の機能低下は口腔衛生状態を悪化させる要因の一つであり、どのような機能がどの程度低下しているかを把握することは、口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を充実させるためには有効である。口腔内の状態や口腔や咽喉の機能に関する検査としては、例えば、携帯電話の撮影機能を活用して得られる口腔内の画像を処理することにより歯垢の付着部位や付着程度、歯並びや義歯装着状態、歯頚部の状態(例えば、腫れ、発赤、退縮の有無や程度、など)、歯間部の状態(例えば、歯間鼓形空隙の有無や大きさ、清掃状態、など)、歯石付着の有無や付着部位・付着程度、など)などの口腔内の状態などを把握する検査や、咀嚼時や嚥下時における映像や音情報の解析や舌や口唇、軟口蓋などの運動の速度や巧緻性に関して発音を用いて評価する手法であるオーラルディアドコキネシスによる舌や顎の運動機能に関する情報を把握する検査が挙げられる。 In order to further diversify the information obtained from the specimen test of the present invention, it is a preferred embodiment to also carry out tests related to the condition of the oral cavity and the functions of the oral cavity and throat. More specifically, a decrease in the function of the oral cavity and throat is one of the factors that deteriorates the oral hygiene state, and understanding the type and degree of decrease in function is effective in enriching information related to the hygiene and function of the oral cavity and throat. Examples of tests related to the condition of the oral cavity and the function of the oral cavity and throat include tests that use the camera function of a mobile phone to take pictures of the oral cavity and process them to determine the condition of the oral cavity, such as the location and level of plaque, the alignment of the teeth and the state of the dentures, the condition of the cervical area (e.g., the presence and level of swelling, redness, and recession), the condition of the interdental area (e.g., the presence and size of interdental embrasures, cleaning status, etc.), the presence and level of tartar, and the location and level of tartar. Tests that analyze image and sound information during chewing and swallowing, and tests that obtain information about the motor function of the tongue and jaw using oral diadochokinesis, a method of evaluating the speed and dexterity of movements of the tongue, lips, soft palate, etc. using pronunciation.

さらに、呼気や唾液の検査から得られた情報を加えて考察することで、より正確で、またはさらに広範囲の情報を把握することができるため、好ましい。 Furthermore, it is preferable to add and consider information obtained from breath and saliva tests, as this can provide more accurate or more comprehensive information.

本発明は、被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能を向上若しくは維持に関連する口腔や咽喉の衛生・機能関連情報、より詳しくは、口腔を健全な状態に維持・向上させるために有用な「口腔や咽喉の衛生・機能関連情報」の提供や、被験者の口腔ケアの意識を向上させたりや口腔ケア行動の実践や行動内容の改善を促すための情報の提供、歯科・医科における診察や治療などの必要性・緊急性などの推測と前記措置が必要と推測される被験者等に対する措置の推奨と付随する諸情報の提供、歯科保健指導の受講が好ましい被験者の選択情報や同指導受講の推奨などの情報など、被験者の口腔や咽喉の健康や機能に関して有用な情報を、被験者や雇用者、医療従事者などに提供する、口腔ケア支援システムをも提供し得る。 The present invention can also provide an oral care support system that provides subjects, employers, medical professionals, and the like with useful information regarding the health and function of a subject's oral cavity and throat, such as information related to the hygiene and function of the oral cavity and throat related to improving or maintaining the hygiene and function of the oral cavity and throat, more specifically, information related to the hygiene and function of the oral cavity and throat that is useful for maintaining and improving the oral cavity in a healthy state, information to improve the oral care awareness of the subject and encourage the practice of oral care behavior and improvement of behavioral content, prediction of the necessity and urgency of dental and medical examinations and treatments, etc., and recommendations for measures for subjects who are suspected to require such measures and various associated information, information for selecting subjects who should receive dental health guidance and information such as a recommendation to receive such guidance, etc.

本発明における口腔ケア支援システムは、口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報と、血糖値およびヘモグロビンA1c値、酸化HDL値、CRP検査値の少なくとも1つの血液検査の結果情報、および被験者自身の性別、年齢、身長、体重、腹囲長、BMI、ウェスト長・ヒップ長比率、血族近縁者の病歴情報などの一般属性情報、口腔や全身の健康状態に対する自覚情報、治療履歴情報、口腔衛生習慣、食生活や生活習慣・運動習慣・飲酒習慣・喫煙習慣の実態情報、就寝時行動情報および心理状態情報から選択される単独又は2以上の被験者情報、を記録する支援サーバ1を有し、核酸検査等の検体検査結果と、血液検査の結果情報か被験者情報の一方またはその両方を利用して、被験者の口腔の健康の状態や健康状態を損なうリスクを推定し、その推定情報を基に個々の被検者毎に対し口腔の健康状態を維持向上や維持させるために有用な情報を作成し、検査結果や推定情報、作成した被験者の口腔の健康を向上若しくは維持するために有用な情報を、ネットワークを通じて直接若しくは検査事業者や検査依頼者などを介して被験者や医療従事者などに提供するシステムである。なお、口腔の健康状態を維持向上や維持させるために有用な情報には、被験者に対して事業者が提供し得る口腔ケアに関するサービスや商品などの提供の申入れや提供の実施も含まれる。このシステムの活用により、非常に簡便かつ安価で多くの被検体の情報処理が可能となるだけでなく、専門家の診察や検診、指導などを必要とする口腔の健康状態が悪い可能性がある被験者や口腔保健指導受診を必要とする口腔衛生が不良である可能性が高い被験者を効果的に選定できることから、提供した情報を基に必要とする被験者に対して必要となる医療的措置を講じることで、国民皆歯科検診に代わる検査システムになり得る。本発明の検査システムは、実際に歯科検診を国民全員に実施することと比較して、格段に安価で簡便かつ迅速に実現できる点で極めて優れているといえる。 The oral care support system of the present invention uses one or two of the following information: information on the results of an antibody test related to oral bacteria or Candida fungus; information on the results of at least one blood test, such as blood glucose level, hemoglobin A1c level, oxidized HDL level, or CRP test value; and general attribute information, such as the subject's own sex, age, height, weight, waist circumference, BMI, waist/hip length ratio, and medical history information of close relatives; self-awareness of the oral and general health conditions; treatment history information; oral hygiene habits; actual information on diet, lifestyle, exercise, drinking, and smoking habits; bedtime behavior information; and psychological state information. The system has a support server 1 that records the above subject information, and estimates the oral health condition and risk of impairing the oral health condition of the subject using the results of a sample test such as a nucleic acid test, and either or both of the blood test result information and the subject information, creates information useful for maintaining and improving the oral health condition of each subject based on the estimated information, and provides the test results, estimated information, and the created information useful for improving or maintaining the oral health of the subject directly or via a testing business or a test requester through a network to subjects and medical professionals. Note that the information useful for maintaining and improving the oral health condition also includes the offer and implementation of the provision of oral care services and products that a business can provide to the subject. By utilizing this system, it is possible to process information on many subjects very simply and inexpensively, and it is also possible to effectively select subjects who may have poor oral health and require a specialist's examination, checkup, or guidance, and subjects who are likely to have poor oral hygiene and require oral health guidance, so that it can become an examination system that replaces universal dental checkups by taking the necessary medical measures for subjects who need them based on the provided information. The testing system of the present invention is extremely superior in that it is significantly cheaper, simpler, and faster to implement than actually conducting dental examinations for the entire population.

口腔や咽喉の衛生・機能関連情報の作成において、例えば、抗体検査の結果からは現在の感染状態の有無や過去の感染の有無の推測(治癒後、経時的な要因で陰性となる場合があるため)などの情報、感染の原因となる細菌の種類や菌株などの情報、口腔や咽喉以外の生体組織への影響リスクの推測情報などが把握できる。一方、血糖値の検査結果においては、空腹時血糖値の場合は糖尿病の罹患や糖尿病境界域状態の有無に関する情報、ヘモグロビンA1c値の検査結果については、採血以前の血糖値の水準に関する情報、ブドウ糖負荷血糖値検査や酸化HLB値の検査結果については、糖代謝機能に関する情報が把握できる。更に、CRP値の検査結果については、口腔や咽喉における炎症疾患が発生している可能性の有無を把握することが出来る。また、「被験者自身の性別、年齢、身長、体重、腹囲長、BMI、ウェスト長・ヒップ長比率、血族近縁者の病歴情報などの一般属性情報、口腔や全身の健康状態に対する自覚情報、治療履歴情報、口腔衛生習慣、食生活や生活習慣・運動習慣・飲酒習慣・喫煙習慣の実態情報、就寝時行動情報および心理状態情報の何れかに含まれる単独又は2以上の情報を含む、被験者情報」からは、全身における炎症状態の要因にもなり得る肥満状態の把握(肥満の有無、その程度)、内臓脂肪や皮下脂肪の付着程度、遺伝素因、口腔衛生に影響を与えうる諸因子の有無やその内容の把握(口腔衛生習慣、食生活や生活習慣・運動習慣・飲酒習慣・喫煙習慣:例えば、口腔衛生習慣の欠如若しくは頻度や清掃技術の程度などにおける課題点等により、口腔衛生状態の悪化リスクの程度が推測でき、飲酒や喫煙などの習慣の有無や程度により口腔疾患罹患リスクが推測できる。その他、年齢や性別、病歴などの属性情報も疾患罹患リスクなどの推測に有意な情報になる。)からは、口腔や咽喉の状態の推測や疾患への罹患リスクなどの推測における被験者の内的及び外的情報を把握することが出来る。これらの情報をもとに本発明においては被検者個人に関する最新かつ個別の口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を作成することが出来る。例えば、糖尿病に罹患している場合、歯周病などの炎症性疾患の進行が早かったり、平均的な治療手段では治癒が遅かったり困難だったりするため、歯周病などの罹患を予防する口腔ケア手段の提案情報を作成したり、口腔清掃が不十分であったり口腔衛生状態が不良である被験者に関しては、歯科衛生指導の受講や早期の歯科等治療の開始の推奨情報を作成したり、血糖値等の血液検査結果や被験者情報、抗体検査結果などを参考にして、医療従事者等がより効果的な治療方法の選択が可能な情報を作成したり、被験者の生活・運動習慣や嗜好性傾向、口腔衛生行動の状況、体格的特徴から推測されるリスク情報及びリスク軽減のための諸対策案情報の作成などを行い、更に、前記情報を組み合わせた場合に想定できるリスク増強などの有無の検証とその検証結果から想定できる未来予測およびその回避策等に関する諸情報を作成することにより、個々の情報だけでは得られない被検者個人の現状をより正確に反映した口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を作成することが出来る。 In preparing information related to oral cavity and throat hygiene and function, for example, antibody test results can provide information such as the presence or absence of a current infection or a past infection (since the result may be negative due to time-related factors after recovery), information on the type and strain of bacteria causing the infection, and information on the estimated risk of damage to biological tissues other than the oral cavity and throat. Meanwhile, blood glucose test results can provide information on the presence or absence of diabetes or borderline diabetes in the case of fasting blood glucose levels, information on the blood glucose level before blood sampling in the case of hemoglobin A1c level tests, and information on glucose metabolism function in the case of glucose tolerance tests and oxidized HLB level tests. Furthermore, CRP level test results can provide information on the possibility of the occurrence of inflammatory diseases in the oral cavity and throat. In addition, from "subject information including one or more of the following general attribute information such as the subject's own sex, age, height, weight, waist circumference, BMI, waist length/hip length ratio, and medical history information of close relatives, subject's awareness of oral and general health conditions, treatment history information, oral hygiene habits, actual information on diet, lifestyle, exercise, drinking, and smoking habits, bedtime behavior information, and psychological state information," it is possible to grasp the obesity state (presence or absence and degree of obesity), which may be a factor in inflammatory conditions throughout the body, the degree of visceral fat and subcutaneous fat deposition, genetic predisposition, and factors that may affect oral hygiene. By understanding the presence or absence of various factors and their details (oral hygiene habits, dietary and lifestyle habits, exercise habits, drinking habits, smoking habits: for example, the lack of oral hygiene habits or issues with the frequency or level of cleaning skills can be used to predict the degree of risk of deterioration of oral hygiene, and the presence or absence and level of habits such as drinking and smoking can be used to predict the risk of oral disease. Other attribute information such as age, sex, and medical history is also useful for predicting the risk of disease), it is possible to grasp internal and external information of the subject in order to predict the condition of the oral cavity and throat and the risk of disease. Based on this information, the present invention can create up-to-date, individualized information related to oral cavity and throat hygiene and function for each individual subject. For example, in the case of diabetes, inflammatory diseases such as periodontal disease progress quickly, and average treatment methods are slow or difficult to cure, so information suggesting oral care methods to prevent periodontal disease and other diseases can be created. For subjects with insufficient oral cleaning or poor oral hygiene, recommended information can be created to receive dental hygiene instruction or to start early dental treatment. Information that allows medical professionals to select more effective treatment methods can be created based on blood test results such as blood glucose levels, subject information, and antibody test results. Risk information inferred from the subject's lifestyle and exercise habits, preferences, oral hygiene behavior, and physical characteristics, as well as information on various measures to reduce risk can be created. Furthermore, by verifying the presence or absence of risk increases that can be expected when the above information is combined, and creating various information on future predictions and avoidance measures that can be expected from the results of these verifications, it is possible to create information related to oral cavity and throat hygiene and function that more accurately reflects the current state of each individual subject, which cannot be obtained from individual information alone.

本実施形態に係る口腔ケア支援システムは、図1に示すように、支援サーバ1と検査結果を入力するための端末2、検査結果等を被験者に伝達するための情報出力するための端末5がインターネットなどのネットワークNを通じて接続され各種情報の送受信が行われるとともに、支援サーバ1はネットワークNを通じて通信接続され各種情報などの送受信が行われる。必要に応じて、検査結果や必要な情報を基に被験者の口腔や咽喉の健康状態を推測するとともに、支援サーバ1で処理できない場合などに口腔や咽喉の健康状態の維持・向上に関して個々の被験者に適切な情報を選定や作成するための演算装置3、被験者の口腔や咽喉の健康状態を推測するために必要な検査結果以外の諸情報や被験者に提供する口腔や咽喉の健康状態の維持・向上に関する情報の選択や情報内容の作成に必要でかつ支援サーバ1に記憶されていない諸情報を入手するためのシステム外サーバ4、がインターネットなどのネットワークNを通じて接続される。システム外サーバ4にはマイナンバー制度を活用したデータベースや電子記録タイプの健康保険証、健康記録等の情報も含有する電子記録タイプのお薬手帳、医療機関や専業機関等が管理する電子カルテなども含まれ、システム外サーバ4から被験者等の情報を取得して活用することや、本発明の口腔ケア支援システムで取得した情報や作成した情報を前記システム外サーバ4に転送し、前記システム内で活用することもできる。 As shown in Fig. 1, the oral care support system according to this embodiment is configured such that a support server 1, a terminal 2 for inputting test results, and a terminal 5 for outputting information for transmitting test results to subjects are connected via a network N such as the Internet to transmit and receive various information, and the support server 1 is connected for communication via the network N to transmit and receive various information. A calculation device 3 for predicting the health condition of the oral cavity and throat of the subject based on the test results and necessary information as necessary, and for selecting and creating appropriate information for each subject regarding the maintenance and improvement of the oral cavity and throat health condition when the support server 1 cannot process the information, and a system external server 4 for obtaining various information other than the test results necessary to predict the oral cavity and throat health condition of the subject and various information necessary for selecting information on the maintenance and improvement of the oral cavity and throat health condition to be provided to the subject and for creating information content that is not stored in the support server 1 are connected via a network N such as the Internet. The external system server 4 includes a database that utilizes the My Number system, an electronic health insurance card, an electronic medicine notebook that also contains information such as health records, and electronic medical records managed by medical institutions or specialized institutions. Information on subjects, etc. can be obtained from the external system server 4 and used, and information obtained or created by the oral care support system of the present invention can be transferred to the external system server 4 and used within the system.

前記の実施形態に係る口腔ケア支援システムにおいて、支援サーバは2つ若しくは3つ以上のコンピュータなどで構成されていても良い。この場合、構成されているコンピュータなどは、互いにローカルネットワークなどのインターネットを介さない接続手段か若しくはインターネットなどのネットワークNを通じて接続される。前記接続手段は併用されていてもシステム内で混在していても良い。複数の支援サーバが存在する場合、システムを運営するに際して最適な方法で記録やデータ処理(演算)などの分担やデータやシステムのバックアップなどを各々の支援サーバに行わせることができる。複数の支援サーバが存在する場合は、少なくとも、何れか1つの支援サーバ1に、検査結果や口腔の健康を向上若しくは維持するために有用な情報などを選択し、指定された端末に前記情報などを送信する機能を有していることが必要である。検査結果や被験者の属性情報などは個人情報であることから、秘密保持の観点からそれらに関する情報を送受信する頻度は少ないほど好ましい。前記情報のデータ入力の場所が支援サーバと地理的に離れている場合には、インターネットなどのネットワークを使用せず入力する端末と接続された別の支援サーバ1に記録させておくことにより、インターネットを介した個人情報の送受信の回数を大幅に減らすことができるため、情報漏洩のリスクを軽減させることができる。また、処理能力などの理由から支援サーバ1の処理装置の有用情報生成部において処理できない若しくは処理しきれない場合にはシステム外の演算装置を利用することもできる。 In the oral care support system according to the embodiment, the support server may be composed of two or more computers. In this case, the computers are connected to each other through a connection means not via the Internet, such as a local network, or through a network N such as the Internet. The connection means may be used in combination or may be mixed within the system. When there are multiple support servers, each support server can be made to perform recording, data processing (calculation), and data and system backup in an optimal manner when operating the system. When there are multiple support servers, at least one of the support servers 1 must have a function to select test results and information useful for improving or maintaining oral health, and transmit the information to a specified terminal. Since test results and subject attribute information are personal information, it is preferable to transmit and receive information about them less frequently from the perspective of confidentiality. When the location where the data of the information is input is geographically distant from the support server, the number of times personal information is transmitted and received via the Internet can be significantly reduced by recording the information in another support server 1 connected to the input terminal without using a network such as the Internet, thereby reducing the risk of information leakage. In addition, if the useful information generation unit of the processing device of the support server 1 is unable to process or is unable to complete the processing due to reasons such as processing capacity, a computing device outside the system can be used.

支援サーバ1は、図2に示すように、通信制御部12を備えた処理装置10と記憶手段11とを備える単または複数のコンピュータで構成され、具体的には、処理装置10を中心に、記憶手段11、通信制御部12、図示しない入力操作手段としてポインティングデバイスやキーボード、ディスプレイなどよりなる従来から汎用されているコンピュータ装置を用いることができる。 As shown in FIG. 2, the support server 1 is composed of one or more computers including a processing device 10 with a communication control unit 12 and a storage means 11. Specifically, a conventional, widely used computer device can be used, which is centered around the processing device 10 and includes a storage means 11, a communication control unit 12, and an input operation means (not shown) such as a pointing device, keyboard, or display.

処理装置10は、マイクロプロセッサなどのCPUを主体に構成され、図示しないRAM、ROMからなる記憶部を有して各種処理動作の手順を規定するプログラムや処理データが記憶される。記憶手段11は、支援サーバ1内外のメモリやハードディスクドライブ(HDD)、ソリッドステートドライブ(SSD)、リムーバルディスクエクスチェンジシステム(RDX)、リダンダント・アレイ・オブ・インエクスペンシブ・ディスクズ(RAID)などから選択し得る。支援サーバ1に通信接続された他のコンピュータのメモリやハードディスクなどで一部又は全部の記憶部の内容を記憶してもよい。 The processing device 10 is mainly composed of a CPU such as a microprocessor, and has a memory unit consisting of RAM and ROM (not shown) in which programs and processing data that define the procedures for various processing operations are stored. The storage means 11 can be selected from memory inside or outside the support server 1, a hard disk drive (HDD), a solid state drive (SSD), a removable disk exchange system (RDX), a redundant array of indefinite disks (RAID), etc. The contents of some or all of the storage unit may be stored in the memory or hard disk of another computer that is communicatively connected to the support server 1.

処理装置10は、機能的には、システムの運用に必要な情報を取得し、指定された支援サーバの記憶手段に記憶させる「情報収取・記録機能」と被験者毎に被験者に提供する検査結果情報や被験者の口腔の健康を向上若しくは維持するために有用な情報などの生成に必要な情報を記録手段から取得し有用情報を作成し出力する端末5に情報を送信する「情報生成・送信機能」の2つに大別される。具体的には、記録される個々の情報は入力すべき情報を入手した段階で順次端末2から入力され記録手段に記録される。この場合、例えば、複数の支援サーバが存在する場合、入力すべき情報項目ごとに情報を記録する記録手段を指定する場合もあれば、被験者単位で情報を記録する記録手段を指定する場合も可能である。記録される情報を活用する「情報生成・送信機能」の利便性や情報漏洩防止などの観点から最適な方法を採用することが望ましい。被験者に情報を提供する場合、提供する検査結果と必要に応じて被験者の口腔の健康を向上若しくは維持するために有用な情報を生成しそれら情報を纏めて端末5に送信することで行う。端末5においてはディスプレイなどへの表示や印刷だけでなく被験者の所有するコンピュータ、スマートホンや記録媒体などに端末5を通じて情報を転送することも含まれる。この場合、支援システムの端末5が被験者の保有するコンピュータや情報取得用の端末などであり、支援サーバから端末5すなわち被験者が保有するコンピュータなどに直接情報を送信することもできる。 The processing device 10 is broadly divided into two functional parts: an "information collection and recording function" that acquires information necessary for the operation of the system and stores it in the storage means of a designated support server, and an "information generation and transmission function" that acquires information necessary for generating test result information to be provided to each subject and information useful for improving or maintaining the oral health of the subject from the recording means, creates useful information, and transmits the information to the terminal 5 that outputs it. Specifically, each piece of information to be recorded is input from the terminal 2 sequentially at the stage when the information to be input is obtained and recorded in the recording means. In this case, for example, if there are multiple support servers, it is possible to specify a recording means for recording information for each information item to be input, or to specify a recording means for recording information on a subject-by-subject basis. It is desirable to adopt an optimal method from the viewpoint of convenience of the "information generation and transmission function" that utilizes the recorded information and prevention of information leakage. When providing information to a subject, the test results to be provided and information useful for improving or maintaining the oral health of the subject as necessary are generated, and the information is sent to the terminal 5 in a consolidated manner. In the terminal 5, not only displaying and printing on a display, but also transferring information to a computer, smartphone, recording medium, etc. owned by the subject through the terminal 5 is also included. In this case, the terminal 5 of the support system is a computer owned by the subject or a terminal for acquiring information, and information can be sent directly from the support server to the terminal 5, i.e., the computer owned by the subject.

被験者の口腔や咽喉の健康を向上若しくは維持するために有用な情報の生成においては、少なくとも口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報と(i)少なくとも血糖値またはヘモグロビンA1c値、酸化HDL値、CRP検査の測定検査を含む血液検査の結果情報、および/または(ii)少なくとも被験者自身の性別、年齢、身長、体重、腹囲長、BMI、ウェスト長・ヒップ長比率、血族近縁者の病歴情報などの一般属性情報、口腔や全身の健康状態に対する自覚情報、治療履歴情報、口腔衛生習慣、食生活や生活習慣・運動習慣・飲酒習慣・喫煙習慣の実態情報、就寝時行動情報および心理状態情報から選択される単独又は2以上の被験者情報に属する一つ又は2つ以上の情報を参考に過去の知見を参考にしつつ作成する。前記に列挙した被験者情報は、口腔や咽喉の健康と関連性が指摘されている事情であり、被験者の口腔や咽喉の健康に対する推定に有意義な情報となり得る。参考に使用できる過去の知見とは、例えば、口腔疾患の罹患や治療において通常の健康な人とは異なる事情が存在する可能性ある事情や、理論上、口腔や咽喉の健康と関係し得る可能性を否定できない事情などを集約し、独自の判定スキムや判断基準などを作成したうえで検査結果を検討する。例えば、核酸検査や抗原検査は生菌または菌体等の一部の存在を示唆し得る試験であり、試験サンプルの由来と併せて検討する。この検査結果で生菌または菌体などの一部の存在が推測される場合でかつ抗体検査が陽性であった場合には、採血時点において炎症性の疾患が発生しているリスクが高いことを推測できる。口腔内から採取した試験サンプルの場合は、検査で検出された菌と口腔や咽喉の健康状態との関連性の知見から、予防または治療の必要性や疾病の罹患の可能性、被験者の有する罹患リスクの推定などが把握できる。また、血糖値(空腹時血糖値、ブドウ糖負荷血糖値を含む)やヘモグロビンA1c値、酸化HDL値は被験者の糖代謝の異常有無とその程度が把握できる血液指標であるが、歯周病などの炎症性の口腔疾患の罹患や治療の効果などに影響を与えることが知られている。またCRP検査では口腔組織における炎症の有無の推測に有意な情報となる。これらは組み合わせて考察することによりより有意義な情報を作成することが可能となる。例えば、糖代謝に異常が存在し、抗体検査の結果が陽性であり、かつCRP検査にて炎症の存在が推測される場合には、炎症性疾患に罹患後の症状進行が早かったり、治療に困難性が存在したりするリスクがあると判断し、速やかに医療機関を受診し、医療従事者において疾患の有無や早期治療の開始を判断できるよう勧告的な情報を作成することが出来る。したがって、これらの情報も被験者における口腔や咽喉の衛生・機能関連情報の作成において有意義な情報となり得る。 In generating information useful for improving or maintaining the oral and pharyngeal health of a subject, the information is generated with reference to past findings and at least one or more pieces of information belonging to one or more of the subject information selected from the following: (i) information on the results of an antibody test related to oral bacteria or Candida fungus, and (ii) information on the results of a blood test including at least blood glucose or hemoglobin A1c, oxidized HDL, and CRP measurements, and/or (iii) information on general attributes such as the subject's own sex, age, height, weight, waist circumference, BMI, waist-to-hip ratio, medical history of close relatives, self-awareness of oral and general health, treatment history, oral hygiene habits, actual information on diet, lifestyle, exercise, drinking, and smoking habits, bedtime behavior, and psychological state. The subject information listed above is a matter that has been pointed out to be related to oral and pharyngeal health, and can be useful information for estimating the oral and pharyngeal health of a subject. Past knowledge that can be used as a reference includes, for example, circumstances in which there may be circumstances that are different from those of normal healthy people in the onset and treatment of oral diseases, and circumstances that theoretically cannot be denied as being related to the health of the oral cavity or throat, and the test results are examined after creating unique judgment schemes and criteria. For example, nucleic acid tests and antigen tests are tests that may suggest the presence of live bacteria or parts of bacterial bodies, etc., and are examined together with the origin of the test sample. If the test results suggest the presence of live bacteria or parts of bacterial bodies, etc., and the antibody test is positive, it can be inferred that there is a high risk of inflammatory disease at the time of blood collection. In the case of test samples taken from the oral cavity, the need for prevention or treatment, the possibility of disease onset, and an estimate of the subject's risk of onset can be understood from knowledge of the relationship between the bacteria detected in the test and the health state of the oral cavity and throat. In addition, blood glucose levels (including fasting blood glucose levels and glucose load blood glucose levels), hemoglobin A1c levels, and oxidized HDL levels are blood indices that can determine the presence or absence and the degree of abnormalities in the subject's glucose metabolism, but they are known to affect the incidence and effectiveness of treatment of inflammatory oral diseases such as periodontitis. In addition, the CRP test provides significant information for predicting the presence or absence of inflammation in oral tissues. By considering these in combination, it is possible to create more meaningful information. For example, if there is an abnormality in glucose metabolism, the antibody test result is positive, and the CRP test predicts the presence of inflammation, it is determined that there is a risk that the symptoms of the inflammatory disease will progress quickly or that treatment will be difficult, and that the subject should promptly visit a medical institution, and recommendation information can be created so that medical professionals can determine the presence or absence of the disease and the start of early treatment. Therefore, these information can also be meaningful information in creating information related to the hygiene and function of the oral cavity and throat in subjects.

記憶手段11は、支援サーバ1が一つの場合には、その支援サーバ1は少なくとも、被検者一般属性情報取得部が取得した被検者属性情報を記憶する被検者属性情報記憶部、検査結果情報取得部が取得した検査結果情報を記憶する検査情報記憶部、被検者情報取得部が取得した被検者情報を記憶する被検者情報記憶部、有用情報生成部が生成した被験者の口腔を健全な状態に向上若しくは維持させるために有用な情報を記憶する有用情報記憶部を備えている。一方、複数の支援サーバ1が存在する場合には、前記の被検者属性情報記憶部、検査情報記憶部、被検者情報記憶部、および有用情報記憶部は必ず何れかの支援サーバ1に存在していることが必要となるが、例えば複数の支援サーバ1が前記記憶部の全てを備えていても差し支えなく、運用の実態に即して自由に設計が可能である。 When there is only one support server 1, the support server 1 is provided with at least a subject attribute information storage unit that stores the subject attribute information acquired by the subject general attribute information acquisition unit, a test information storage unit that stores the test result information acquired by the test result information acquisition unit, a subject information storage unit that stores the subject information acquired by the subject information acquisition unit, and a useful information storage unit that stores information useful for improving or maintaining the subject's oral cavity in a healthy state generated by the useful information generation unit. On the other hand, when there are multiple support servers 1, the subject attribute information storage unit, test information storage unit, subject information storage unit, and useful information storage unit must be present in one of the support servers 1, but for example, multiple support servers 1 may be provided with all of the storage units, and can be freely designed according to the actual operation.

歯周病は口腔領域に於ける疾患の代表的なものであり、口臭や歯肉の退縮などによる視覚美的状態の損失などの不都合な状況をもたらすだけでなく、大幅な歯牙の喪失や咀嚼機能などの口腔機能の損壊、摂食障害の発生に伴う栄養不良や精神面での不調の発生などの全身疾患への影響などが発生し、QOLの低下をもたらす要素となる。したがって、本発明の口腔ケア支援システムの口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する、核酸検査、抗原検査および抗体検査からなる群から選ばれる単独または2つ以上の検査項目には、少なくともPorphyromonas gingivalisに関連する、核酸検査、抗原検査および抗体検査からなる群から選ばれる単独または2つ以上の検査項目を含んでいることが好ましい。さらには、複数のPorphyromonas gingivalisの菌株によって口腔の健康状態が脅かされていたり、不都合が発生したりしていることも考えられる。Porphyromonas gingivalisの菌株によっては歯周病の病原性が極めて強かったり、通常の治療では効果が得られにくい薬剤耐性などの特性を有していたり、全身疾患発症の一因になることから、菌株情報もより有効な被験者情報を作成するためには有用な情報となる。このことから、できる限り多くの菌株を対象とする検査項目を含めることが最も好ましい。 Periodontal disease is a typical disease in the oral cavity, which not only brings about inconveniences such as bad breath and loss of visual aesthetics due to gingival recession, but also causes significant tooth loss, damage to oral functions such as masticatory function, and systemic diseases such as malnutrition and mental disorders due to the occurrence of eating disorders, which are factors that lead to a decrease in QOL. Therefore, it is preferable that the single or two or more test items selected from the group consisting of nucleic acid tests, antigen tests, and antibody tests related to oral bacteria or Candida fungi of the oral care support system of the present invention include at least one or two or more test items selected from the group consisting of nucleic acid tests, antigen tests, and antibody tests related to Porphyromonas gingivalis. Furthermore, it is possible that multiple strains of Porphyromonas gingivalis may threaten the oral health state or cause inconvenience. Some strains of Porphyromonas gingivalis can be highly pathogenic in periodontal disease, have characteristics such as drug resistance that make it difficult to obtain results with normal treatment, and can be a factor in the development of systemic diseases, so information on the strains is also useful for creating more effective subject information. For this reason, it is most preferable to include test items that target as many strains as possible.

本発明における「被験者の口腔や咽喉の健全な状態」には「健全な口腔や咽喉の機能の状態」の意味も含む。したがって、「被験者の口腔や咽喉を健全な状態に維持・向上に必要な情報」には「被験者の口腔や咽喉の機能を健全な状態に維持・向上に必要な情報」が包まれる。口腔機能とは、捕食(食べ物を口に取り込むこと)、咀嚼、食塊の形成と移送、嚥下、構音、味覚、触覚、唾液の分泌などに関わり、人が社会のなかで健康な生活を営むための必要な基本的機能であり、これらの状態を把握することは被験者にとって非常に有用である。また、口腔の衛生状態や歯周病や齲蝕などの疾患と密接な関係が知られていることから、被験者のQOLの維持・向上の観点から、口腔内の状態と口腔機能の状態の両者を把握することは極めて重要である。 In the present invention, "the healthy state of the oral cavity and throat of the subject" also includes the meaning of "the state of healthy oral cavity and throat functions." Therefore, "information necessary to maintain and improve the oral cavity and throat of the subject in a healthy state" includes "information necessary to maintain and improve the function of the oral cavity and throat of the subject in a healthy state." Oral function is related to feeding (taking food into the mouth), chewing, formation and transport of food boluses, swallowing, articulation, taste, touch, and saliva secretion, and is a basic function necessary for people to live a healthy life in society, and understanding these conditions is very useful for the subject. In addition, since it is known to be closely related to oral hygiene and diseases such as periodontal disease and dental caries, it is extremely important to understand both the state of the oral cavity and the state of oral function from the perspective of maintaining and improving the subject's QOL.

口腔や咽喉の機能や口腔内の状態に関する情報を取得する方法は既存の技術を活用することができる。例えば、情報収集のための専用端末や、専用のアプリケーションや情報収集装置などを組み込んだスマートホンなどの他用途の端末を活用した情報の収集方法が挙げられる。これらの端末はブルートゥース(登録商標)、赤外線通信、有線回線などのインターネットを介さない接続手段もしくはインターネットなどのネットワークNを介して情報入力に使用する端末2や直接支援サーバ1に取得情報などを送信したり、ネットワーク側からの指示情報などの情報を取得する機能も有する。口腔や咽喉の機能や口腔内の状態に関する情報の収集においては、解析の目的を達成するに必要な情報をデジタル形式で取得・保存し、必要に応じて情報処理したうえで、前記の手段で支援サーバ1などにそれら情報を送信する。なお、前記端末を使用して被験者から情報を取得するに際しては、支援サーバ1から口腔機能の状態を把握するための端末に対して送信される情報に基づき若しくは前記情報を利用して情報取得動作の内容や制御など被験者の口腔や咽喉の機能情報を取得しても良い。前記端末から送信された情報は、最終的に図3に示す通り、処理装置10の口腔機能情報取得部によって口腔や咽喉の機能に関する情報が支援サーバ1に取得され、記録手段の口腔機能情報記憶部に記録される。記録される情報は、支援サーバ1が口腔機能の状態を把握するための端末から取得した情報そのままでも良いが、前記端末から取得した情報を加工した2次情報を口腔機能情報記憶部に記録しても良い。さらには、口腔機能情報記憶部に記録された情報と情報加工に必要な、被験者の口腔や咽喉内の情報、被験者情報、被検者属性情報などを活用して、処理装置10の有用情報生成部で被験者の口腔や咽喉を健全な状態に維持・向上に必要な情報を作成した情報を記録装置11の有用情報記憶部に記録することもできる。 The method of acquiring information on the function of the oral cavity and throat and the state of the oral cavity can utilize existing technology. For example, there is a method of collecting information using a dedicated terminal for collecting information or a terminal for other purposes such as a smartphone incorporating a dedicated application or an information collecting device. These terminals have the function of transmitting acquired information to the terminal 2 used for inputting information or directly to the support server 1 via a connection means not via the Internet such as Bluetooth (registered trademark), infrared communication, or a wired line, or via a network N such as the Internet, and also have the function of acquiring information such as instruction information from the network side. In collecting information on the function of the oral cavity and throat and the state of the oral cavity, the information necessary to achieve the purpose of the analysis is acquired and stored in a digital format, and after processing the information as necessary, the information is transmitted to the support server 1 or the like by the above-mentioned means. In addition, when acquiring information from the subject using the above-mentioned terminal, the function information of the oral cavity and throat of the subject, such as the content and control of the information acquisition operation, may be acquired based on or by using the information transmitted from the support server 1 to the terminal for grasping the state of the oral cavity function. As shown in FIG. 3, the information transmitted from the terminal is finally acquired by the oral cavity function information acquisition unit of the processing device 10, and the information on the functions of the oral cavity and throat is acquired by the support server 1 and recorded in the oral cavity function information storage unit of the recording means. The recorded information may be the information acquired by the support server 1 from the terminal to grasp the state of the oral function, or secondary information obtained by processing the information acquired from the terminal may be recorded in the oral cavity function information storage unit. Furthermore, the information necessary for maintaining and improving the subject's oral cavity and throat in a healthy state can be created by the useful information generation unit of the processing device 10 using the information recorded in the oral function information storage unit and information necessary for information processing, such as information on the inside of the subject's oral cavity and throat, subject information, and subject attribute information, and the information can be recorded in the useful information storage unit of the recording device 11.

本発明の口腔ケア支援システムは、雇用者の健康維持・増進を業務とする法人等の従業者等の健康管理をおこなう部門の従事者や歯科領域の医療従事者にも有用な情報を提供することができる。現状では歯科診療の際に歯科医師などが歯科衛生などの指導が必要と判断した人に対して歯科保健指導がなされている場合が多い。しかし、その場合、既に口腔内の健康を害している状況であるため、歯科衛生の大きな目的である予防歯科の観点では時期を逸しているという課題が存在していた。本発明は大規模かつ定期的な実施を容易とする特徴を有することから、1年に1回など定期的かつ継続的に本発明の口腔ケア支援システムを活用することで口腔内の疾患等が顕著に表れていない段階で口腔の健康状態が不良である被験者を選定し得ることができる。選定された人を対象に歯科検診の実施や医療機関への受診の督促をおこなうことで、口腔内の健康を大きく損なう前の早期段階での歯科治療や歯科保健指導を実現させることができる。また、歯科の医療措置においても口腔内の菌感染に関する詳細な情報や口腔の健康状態に影響を与えうる被験者の全身の状態や行動習慣などの情報を提供できるため、歯科医師などの医療従事者等は、必要な措置を講じる前に前記の参考情報を把握することができ、有効的な治療方針や再発予防策を講じることが可能となる。 The oral care support system of the present invention can provide useful information to workers in the department that manages the health of employees of corporations and other organizations that maintain and promote the health of employees, and to medical workers in the dental field. Currently, dental health guidance is often provided to people who dentists judge to need guidance on dental hygiene during dental treatment. However, in such cases, the oral health has already been impaired, so there is a problem that the timing is too late from the perspective of preventive dentistry, which is the main purpose of dental hygiene. Since the present invention has the characteristic of facilitating large-scale and regular implementation, by utilizing the oral care support system of the present invention regularly and continuously, such as once a year, it is possible to select subjects whose oral health is poor at a stage when oral diseases are not clearly evident. By conducting dental checkups and encouraging selected people to visit medical institutions, it is possible to realize dental treatment and dental health guidance at an early stage before oral health is significantly impaired. In addition, in dental medical procedures, detailed information on bacterial infections in the oral cavity, as well as information on the subject's overall condition and behavioral habits that may affect oral health, can be provided, allowing dentists and other medical professionals to grasp the above reference information before taking necessary measures, enabling them to formulate effective treatment plans and preventive measures against recurrence.

本発明における被験者情報とは、前記の通り、少なくとも被験者自身の性別、年齢、身長、体重、腹囲長、BMI、ウェスト長・ヒップ長比率、血族近縁者の病歴情報などの一般属性情報、口腔や全身の健康状態に対する自覚情報、治療履歴情報、口腔衛生習慣、食生活や生活習慣・運動習慣・飲酒習慣・喫煙習慣の実態情報、就寝時行動情報および心理状態情報を意味する。これらの情報は被験者の自己申告や端末機器を使用したモニタリング、電子カルテなどから取得することができる。自己申告の方法としては、例えば特定健診における被験者情報を活用できる。特定健診では既往歴や自覚症状に関する被験者情報を把握する。特定健診では別途空腹血糖値やヘモグロビンA1c値の血液検査も実施することから、この血液サンプルを用いて核酸検査等の検査を実施すれば、別途特別の措置を行うことなく本願発明を実施することができる。特定健診における既往歴情報の一部や自覚症状の一部は問診票のような被験者に対する質問形式で取得されている。例えば既往歴以外では、喫煙習慣、運動習慣、食生活習慣、飲酒習慣、睡眠習慣などの項目が存在するのが一般的であり、それらの情報を活用することができる。 As described above, subject information in the present invention means at least general attribute information such as the subject's own sex, age, height, weight, waist circumference, BMI, waist length/hip length ratio, medical history information of blood relatives, self-awareness information on oral and general health conditions, treatment history information, oral hygiene habits, actual information on dietary habits, lifestyle habits, exercise habits, drinking habits, smoking habits, bedtime behavior information, and psychological state information. This information can be obtained from the subject's self-report, monitoring using a terminal device, electronic medical records, etc. As a method of self-report, for example, subject information in a specific health checkup can be used. In the specific health checkup, subject information on medical history and subjective symptoms is obtained. Since blood tests for fasting blood glucose level and hemoglobin A1c level are also performed in the specific health checkup, if a test such as a nucleic acid test is performed using this blood sample, the present invention can be implemented without taking any special measures. Part of the medical history information and part of the subjective symptoms in the specific health checkup are obtained in the form of questions to the subject, such as a questionnaire. For example, apart from medical history, there are generally items such as smoking habits, exercise habits, eating habits, drinking habits, and sleeping habits, and this information can be utilized.

口腔機能や口腔内の状態を把握したり評価したりする方法としては特に限定するものではないが、例示すると以下の手段が挙げられる。口腔機能の重要な要素として咀嚼や嚥下の機能が挙げられる。咀嚼機能の把握や評価においては、被験者が実際に咀嚼している時の顔面映像の情報から顎の動き方や舌の動きを把握や推定する方法、口中に入れる食事の量や摂取から嚥下までに咀嚼する回数、咀嚼スピード(単位当たりの咀嚼回数)などを分析し把握する方法、食事を口中に入れる際の上半身や顎などの動き方の映像から摂食時行動における口腔機能の把握や評価をする方法などが挙げられる。嚥下機能の把握や評価においては、嚥下時の喉付近の映像情報を分析し、喉の各部位の変位から嚥下時運動状態の詳細の把握や嚥下能力の評価をする方法や嚥下時に発生する音情報を分析することで嚥下機能を把握や推定する方法が挙げられる。これらに関連する技術が記載されている特許公報の事例としては、特開2021-105878号、特開2022-126288号、特開2022-74671号、特開2022-68486号、特開2022-68485号、特開2022-68483号が挙げられるがそれらの記載内容に限定されるものではない。このほか口腔機能を把握したり評価したりする方法の事例としては、オーラルディアドコキネシスが挙げられる。オーラルディアドコキネシスとは舌、口唇、軟口蓋などの運動速度や巧緻性を発音状況によって評価する検査法であり、例えば、「パ」「タ」「カ」の特定音を一定時間内に繰り返し発音する動作を行ったときに発生する音声情報を取得し分析することで、舌や口唇、軟口蓋などの運動の速度や巧緻性(巧みさ)を評価し口腔機能を把握する方法が挙げられる。一方、口腔内の状態の把握や評価における情報を取得する方法の事例としては以下のような方法が挙げられる。口腔内の状態の事例としては、歯垢の付着部位や付着の状態、舌苔の付着の有無や付着の程度、歯石の有無や付着の程度、歯並びの状態、歯肉の状態(表面色;歯肉退縮の有無や発生部位、程度;歯肉の腫れの有無や発生部位、程度;など)、歯科治療措置の状態(治療部位や治療内容、喪失歯や義歯装着の部位など)、咬合状態の把握や推定などが挙げられる。これらの情報を取得する方法としては、開口時の画像や映像を取得し分析する方法がある。例えば、スマートホンの撮影機能を活用し、必要に応じて特定波長の光や太陽光類似光、紫外領域の光など目的に応じた光を測定部位に照射する照光装置や開口具などの撮影補助具を使用したうえで画像や映像を取得する方法が挙げられる。さらに前記に加え、これらの情報は複数回取得することで単回での情報取得の段階で部分的に情報が欠損していたり、分析に必要十分な内容の上方でなかった場合に不十分な部分の情報を他の情報との対比などから補うなどの情報処理を施したうえで情報分析を行う方法も挙げられる。これらに関連する技術が記載されている特許公報の事例としては、特開2020-179173号、特開2022-171272号、特開2021-105878号、特開2022-97176号、特開2022-68486号、特開2022-68485号、特開2022-68484号、特開2022-68483号が挙げられるがそれらの記載内容に限定されるものではない。これらの画像情報、映像情報や音声情報を取得する端末としては、専用の機器を使用してもよいし、スマートホンなどのOA機器にデータ収集用のソフトウェアを組入れたうえで使用してもよいが、前記情報の取得が可能でかつ支援サーバなどに取得した情報を送信できる機能を備える機器等であれば限定されるものではない。 Methods for grasping and evaluating oral function and the state of the oral cavity are not particularly limited, but examples include the following. Important elements of oral function include chewing and swallowing functions. In grasping and evaluating chewing function, there are methods for grasping and estimating the movement of the jaw and tongue from facial image information when the subject is actually chewing, methods for analyzing and grasping the amount of food put into the mouth, the number of times chewing from ingestion to swallowing, chewing speed (number of chews per unit), etc., and methods for grasping and evaluating oral function during eating behavior from images of the movements of the upper body and jaw when putting food into the mouth. In grasping and evaluating swallowing function, there are methods for analyzing image information around the throat during swallowing, grasping the details of the swallowing movement state from the displacement of each part of the throat and evaluating swallowing ability, and methods for grasping and estimating swallowing function by analyzing sound information generated during swallowing. Examples of patent publications in which technologies related to these are described include JP 2021-105878 A, JP 2022-126288 A, JP 2022-74671 A, JP 2022-68486 A, JP 2022-68485 A, and JP 2022-68483 A, but are not limited to the contents thereof. Another example of a method for grasping and evaluating oral function is oral diadochokinesis. Oral diadochokinesis is a test method for evaluating the movement speed and dexterity of the tongue, lips, soft palate, etc. based on the pronunciation situation. For example, a method for evaluating the speed and dexterity (skill) of the movement of the tongue, lips, soft palate, etc. by acquiring and analyzing audio information generated when performing the action of repeatedly pronouncing specific sounds such as "pa", "ta", and "ka" within a certain period of time and grasping oral function. On the other hand, examples of methods for acquiring information in grasping and evaluating the state of the oral cavity include the following methods. Examples of the state of the oral cavity include the location and state of plaque, the presence or absence and degree of tongue coating, the presence or absence and degree of tartar, the state of teeth alignment, the state of the gums (surface color; the presence or absence and the location and degree of gingival recession; the presence or absence and the location and degree of gingival swelling; etc.), the state of dental treatment (treatment site and treatment content, the site of missing teeth and dentures), and grasping and estimating the occlusion state. Methods for acquiring this information include a method of acquiring and analyzing images and videos when opening the mouth. For example, a method of acquiring images and videos by using a photography function of a smartphone and using a photography auxiliary such as an illuminating device or a mouth opening device that irradiates the measurement site with light of a specific wavelength, sunlight-like light, ultraviolet light, or other light according to the purpose as necessary. In addition to the above, a method of acquiring this information multiple times, in which information is partially missing at the stage of acquiring information once or the information is not sufficient for analysis, by performing information processing such as supplementing the information of the insufficient part by comparing it with other information, etc., and then performing information analysis. Examples of patent publications in which technologies related to these are described include JP 2020-179173, JP 2022-171272, JP 2021-105878, JP 2022-97176, JP 2022-68486, JP 2022-68485, JP 2022-68484, and JP 2022-68483, but are not limited to the contents described therein. As a terminal for acquiring this image information, video information, or audio information, a dedicated device may be used, or a smartphone or other office automation device may be used after incorporating data collection software, but is not limited thereto as long as it is capable of acquiring the information and has a function of transmitting the acquired information to a support server, etc.

咀嚼や嚥下以外の口腔機能に関しては以下の方法などを用いて把握することが可能である。例えば、口腔運動情報(歯軋り、咀嚼、咀嚼力、嚥下開口可動範囲)、咬合機能としての咬合力(咬合圧)や咬合状態、咀嚼機能としての咀嚼能力と咀嚼回数や下顎運動能力など、嚥下機能としてののどの動きや嚥下力など、舌の機能としての舌運動能力、舌圧や血流量など、唾液の状態としてのpHや緩衝能の程度(pHを正常域に保つ性能)、唾液分泌量、口腔や咽喉領域の乾燥状態、唾液中のカルシウムイオン濃度、口腔内細菌の血清抗体価、免疫グロブリン量、活性酸素量、口腔の粘つきなど、口臭の状態としての主なガスの種類や濃度、歯の状態としての歯間鼓形空隙の大きさ(開口面積)や歯牙表面色相、残歯数など、歯茎の状態としての色相や血流量などが該当する。 Oral functions other than chewing and swallowing can be understood using the following methods. For example, oral movement information (teeth grinding, chewing, chewing force, swallowing mouth movement range), occlusal force (occlusal pressure) and occlusal condition as occlusal functions, chewing ability, number of chews, mandibular movement ability as masticatory functions, throat movement and swallowing force as swallowing functions, tongue movement ability, tongue pressure, blood flow, etc. as tongue functions, pH and degree of buffering capacity (ability to maintain pH in the normal range) as saliva condition, saliva secretion amount, dryness of the oral cavity and throat area, calcium ion concentration in saliva, serum antibody titer of oral bacteria, immunoglobulin amount, active oxygen amount, stickiness of the oral cavity, main gas types and concentrations as halitosis condition, size of interdental embrasure (opening area), tooth surface color, number of remaining teeth, etc. as tooth condition, color and blood flow as gum condition.

より具体的には、咬合機能の咬合力(咬合圧)は、筋電位、圧電センサーを噛む、または顎またはコメカミなどの筋電位から計測して取得できる。咬合状態は、画像取得し、AIによる解析で取得できる。咀嚼能力は、咬合力(咬合圧)と同様、筋電位、圧電センサーを噛む、または顎またはコメカミなどの筋電位から計測して取得できる。咀嚼回数は、画像解析、筋電位加速度、距離センサーなどを用いて、顎の動き、または咀嚼時に発生する筋電位を計測することで取得できる。下顎運動能力は、顎を動かした時の筋電位で取得できる。嚥下機能の評価や嚥下時の喉の動きは、反復唾液嚥下テスト法(RSST)、水飲みテスト(MWST)、フードテスト(FT)、嚥下音測定(頸部聴診法)、嚥下造影検査(Videofluoroscopic eamination of swallowing; VF)、嚥下内視鏡検査、筋電位測定、光電センサ位相測定などで嚥下機能や嚥下状態の評価・推測ができる。嚥下力は、のどを動かしたときの筋電位を計測して取得できる。舌圧は、圧電センサや圧力センサの付いたプローブを舌と顎で挟んだ際の圧を計測することで取得できる。舌の血流量は、SpO2光電センサの付いたプローブを舌に押し当てることで取得できる。これらに関連する技術が記載されている特許公報の事例としては、特開2021-105878号、特表2017-515565号が挙げられるがこれらの記載に限定されるものではない。 More specifically, the bite force (bite pressure) of the occlusal function can be obtained by measuring myoelectric potential, biting with a piezoelectric sensor, or measuring the myoelectric potential of the jaw or temples. The occlusal state can be obtained by acquiring an image and analyzing it with AI. Like bite force (bite pressure), chewing ability can be obtained by measuring myoelectric potential, biting with a piezoelectric sensor, or measuring the myoelectric potential of the jaw or temples. The number of chews can be obtained by measuring the movement of the jaw or the myoelectric potential generated during chewing using image analysis, myoelectric potential acceleration, distance sensor, etc. Mandibular motor ability can be obtained from the myoelectric potential when the jaw is moved. Swallowing function and throat movement during swallowing can be evaluated and estimated using the Repetitive Saliva Swallowing Test (RSST), Water Swallowing Test (MWST), Food Test (FT), swallowing sound measurement (cervical auscultation), videofluoroscopic eamination of swallowing (VF), swallowing endoscopy, myoelectric potential measurement, photoelectric sensor phase measurement, etc. Swallowing force can be obtained by measuring the myoelectric potential when the throat is moved. Tongue pressure can be obtained by measuring the pressure when a probe with a piezoelectric sensor or pressure sensor is held between the tongue and jaw. Tongue blood flow can be obtained by pressing a probe with an SpO2 photoelectric sensor against the tongue. Examples of patent publications that describe related technologies include JP 2021-105878 A and JP 2017-515565 A, but are not limited to these descriptions.

また、唾液のpH、緩衝能の程度は、pHセンサーが付いたプローブを備えるセンサーデバイスを用いてユーザが該プローブを口腔内に咥えることで取得できる。唾液の分泌量や口腔や咽喉領域の乾燥状態は、静電容量センサー(インピーダンス計測)が付いたプローブを備えるセンサーデバイスを用いてユーザが該プローブを口腔内に咥えることで取得できる。 The pH and buffering capacity of saliva can be measured by having the user hold a sensor device equipped with a probe equipped with a pH sensor in the oral cavity. The amount of saliva secreted and the dryness state of the oral cavity and throat area can be measured by having the user hold a sensor device equipped with a probe equipped with a capacitance sensor (impedance measurement) in the oral cavity.

また、口臭の主なガスの種類、濃度は、ガス・呼気センサーノズルを備えるセンサーデバイスを用いて、ユーザが該ノズルに呼気を吹きかけることで取得できる。歯の歯間鼓形空隙の大きさ(開口面積)、歯牙表面色相、残歯数、歯茎の色相は、端に近赤外光の光吸収パターンをスペクトル解析するセンサーを備えるセンサーデバイスをユーザが口腔内に咥えることで色相判別かつ画像解析による色相判別をして取得できる。歯茎の血流量は、SpO2センサーを備えるセンサーデバイスをユーザが口腔内に当てることで取得できる。 The types and concentrations of the main gases that cause bad breath can be obtained by using a sensor device equipped with a gas/breath sensor nozzle and having the user blow breath into the nozzle. The size of the embrasure space between the teeth (opening area), the color of the tooth surface, the number of remaining teeth, and the color of the gums can be obtained by having the user hold a sensor device equipped with a sensor that performs spectral analysis of the light absorption pattern of near-infrared light in the mouth and by performing color discrimination through image analysis. The blood flow rate of the gums can be obtained by having the user place a sensor device equipped with an SpO2 sensor in the mouth.

また、被験者情報取得部がユーザのセンサ付きの端末(センサーデバイス)から取得する、ケアの実態を把握することが可能な情報としては、歯磨き行為のパターンとして、スイッチ信号により取得される歯ブラシの日時、タイマーにより取得されるブラッシング時間、ジャイロセンサにより取得されるブラッシング部位、加速度センサにより取得されるブラッシング速度、歪みゲージや圧力センサにより取得されるブラッシング圧などが該当する。 In addition, the information that the subject information acquisition unit acquires from the user's sensor-equipped terminal (sensor device) that can grasp the actual care status includes tooth brushing patterns, such as the date and time of toothbrushing acquired by a switch signal, brushing time acquired by a timer, brushing area acquired by a gyro sensor, brushing speed acquired by an acceleration sensor, and brushing pressure acquired by a strain gauge or pressure sensor.

このようなセンサーデバイスとしては、たとえば、咀嚼、嚥下、唾液分泌、舌運動に関する組織機能水準、咬合状態、摂食時における咀嚼又は嚥下行動、又は就寝時行動を把握するセンサ付きの端末、特開2017-60661号公報に記載の口腔ケアサポートシステムの歯ブラシ用アタッチメント端末、センサ付きブラキシズム(歯ぎしり、噛みしめ)抑制製品の「GrindCare(登録商標)」端末(Sunstar Suisse SA社製 関連特許;欧州特許第1610862号、米国特許第8160689号、米国特許第9149226号等)などのセンサー付き各種オーラルデバイスを用いることができる。 Such sensor devices include various oral devices with sensors, such as a terminal equipped with a sensor that grasps the tissue function level related to chewing, swallowing, saliva secretion, tongue movement, occlusion state, chewing or swallowing behavior during eating, or behavior during sleep, a toothbrush attachment terminal of the oral care support system described in JP 2017-60661 A, and a "GrindCare (registered trademark)" terminal for a sensor-equipped bruxism (teeth grinding, clenching) prevention product (manufactured by Sunstar Suisse SA, related patents: European Patent No. 1610862, U.S. Patent No. 8160689, U.S. Patent No. 9149226, etc.).

センサーデバイスの構成は、たとえば、処理装置を中心に記憶手段、入・出力部、画像入力部、表示・告知部、無線・有線通信部を備え、入・出力部のセンサや画像入力部により口腔および咽頭の内外の生体情報、行動情報、ケア行動情報を入手するデバイスとすることができる。 The sensor device can be configured, for example, with a processing device at its core, memory means, an input/output unit, an image input unit, a display/notification unit, and wireless/wired communication units, and can be a device that obtains biological information, behavioral information, and care behavior information inside and outside the oral cavity and pharynx using the sensors in the input/output unit and the image input unit.

歯磨行動などの歯科衛生行動を正確に把握する手段として、以下のような構成を備えるデバイスを用いることもできる。すなわち、スイッチをオンすることで、またはドッキングステーションから取り出すことで、または加速度、生体センサーで動きを感知することで電源がONとなる。入・出力部のセンサーからの取得情報と共に、センサーデバイスの状態(電池残量、使用時間、装着状態など)を、同じく被検者が所有するコンピュータやスマートホンンなどの情報端末に対して被験者情報を取得する各々のデバイスから無線・有線通信部により近距離無線通信(ANT+、Bluetooth、ZigBee、IrDAなど)を用いて取得した情報を転送する。オンラインで使用する場合、センサー情報が情報端末に近距離無線通信により転送され、情報端末に歯磨き行動、歯軋り行動、心拍状態などの被検者情報が送信される。 A device with the following configuration can also be used as a means of accurately understanding dental hygiene behavior such as tooth brushing behavior. That is, the power is turned on by turning on the switch, removing the device from the docking station, or detecting movement with an acceleration or biosensor. Along with information obtained from the sensors in the input/output section, the status of the sensor device (battery level, usage time, wearing status, etc.) is transferred from each device that obtains subject information to an information terminal such as a computer or smartphone owned by the subject using short-range wireless communication (ANT+, Bluetooth, ZigBee, IrDA, etc.) via the wireless/wired communication section. When used online, the sensor information is transferred to the information terminal via short-range wireless communication, and subject information such as tooth brushing behavior, teeth grinding behavior, and heart rate status is sent to the information terminal.

支援サーバ1や情報入力する端末2にデバイスが取得した情報を送信する方法として、各々のデバイスに情報の送受信の機能を備えて直接情報を送信したり、被験者所有のコンピュータやスマートホンを介して情報を送信することができる。口腔および咽頭の内外の生体情報、行動情報、ケア行動情報、アドバイス情報、商品情報を表示するとともに、被験者の属性、全身の健康状態、行動日記などの情報をキーボード、マイクなどの入力部により行うことができる。また、備え付けのカメラ、バーコードリーダーなどで画像入力部から、顧客情報および製品情報などを画像情報にて取り込むこともできる。センサーデバイスとインタラクティブに情報伝達することでケア行動、口腔咽頭周りの現状態などを即座に表示すると共に、支援サーバ1から、機器からの情報を元に解析、評価した結果も合わせて表示を行う。また、関連商品の紹介などを分析データと使用実態から適切に行い、被験者の利便性を高める事を目的とする。 As a method of transmitting the information acquired by the device to the support server 1 or the terminal 2 for inputting information, each device can be equipped with an information transmission and reception function and transmit information directly, or information can be transmitted via the subject's computer or smartphone. Biometric information inside and outside the oral cavity and pharynx, behavioral information, care behavior information, advice information, and product information can be displayed, and information such as the subject's attributes, overall health condition, and behavior diary can be input using an input unit such as a keyboard or microphone. In addition, customer information and product information can be captured as image information from an image input unit using a built-in camera or barcode reader. By transmitting information interactively with the sensor device, care behavior, the current condition around the oral cavity and pharynx, etc. are instantly displayed, and the support server 1 also displays the results of analysis and evaluation based on information from the device. In addition, the purpose is to appropriately introduce related products based on analysis data and actual usage to increase convenience for the subject.

また、センサーデバイスからのセンサー取得情報と共に機器の状態(電池残量、使用時間、装着状態など)の情報入手は、近距離無線通信(ANT+、Bluetooth(登録商標)、ZigBee、IrDAなど)を用いて受信することで行うことができる。オンラインで使用する場合、たとえばセンサー情報がセンサーデバイスから近距離無線通信により転送され、歯磨き行動、歯軋り行動、心拍状態など、被験者情報が情報端末に送信される。歯磨き行動に対して、ブラッシング圧が高い、速度が速いなど、直ぐに告知しなければならない情報は、情報端末からセンサーデバイスに対して、近距離無線通信を使用し転送する機能をもつようにすればよい。口腔ケア行動後に表示される分析・評価内容に関しては、Wifiなどの無線LANまたは有線LANによるインターネット接続により支援サーバ1との間でデータ送信が行われる。 In addition, information on the device status (battery level, usage time, wearing status, etc.) can be obtained together with the sensor information from the sensor device by receiving it using short-range wireless communication (ANT+, Bluetooth (registered trademark), ZigBee, IrDA, etc.). When used online, for example, sensor information is transferred from the sensor device by short-range wireless communication, and subject information such as tooth brushing behavior, teeth grinding behavior, and heart rate status is sent to an information terminal. Information that must be notified immediately about tooth brushing behavior, such as high brushing pressure or fast brushing speed, can be transferred from the information terminal to the sensor device using short-range wireless communication. Data on the analysis and evaluation content displayed after oral care behavior is transmitted between the support server 1 and the support server 1 via an Internet connection via a wireless LAN such as Wi-Fi or a wired LAN.

たとえばユーザの入力により取得される口腔の状態の自覚症状等項目としては、歯がしみやすい、口が粘つく、口腔内が乾燥しやすい、食べ物を飲み込み難い、歯ぐきから血が出やすい、歯ぐきの色が悪い、歯並びが悪い、歯面の色が悪い、歯と歯の隙間が気になる、口臭が気になる、咀嚼し難い、噛み合わせが悪い、顎がガクガクするといった情報が該当する。また、前記ユーザの口腔および咽頭領域についての生体組織の機能や健康の状態・ケア実態情報を保有する機関としては、歯科医院などの医療機関や電子カルテシステムを管理する機関、ユーザの検体サンプルを分析する分析評価機関などが該当し、これら機関とあらかじめ情報の交換について提携することなどにより入手することができる。 For example, subjective symptoms of the oral condition acquired by user input include tooth sensitivity, sticky mouth, dry mouth, difficulty swallowing food, bleeding gums, poor gum color, bad teeth alignment, poor tooth surface color, noticeable gaps between teeth, noticeable bad breath, difficulty chewing, poor bite, and shaky jaw. Institutions that hold information on the function and health status of biological tissues in the oral cavity and pharyngeal region of the user include medical institutions such as dental clinics, institutions that manage electronic medical record systems, and analytical evaluation institutions that analyze user specimen samples, and this information can be obtained by forming partnerships with these institutions in advance to exchange information.

提供する口腔ケア関連情報としては、適正でない歯磨や歯ブラシなどの商品を使用した場合に生じる問題と適正な商品の選択基準や選択方法、各種オーラルケア商品に関する情報(原料情報、誤った使用方法の際に生じる問題点と正しい使用方法など)、決めた期間(たとえば1週間)における具体的な最適な口腔ケア方法、年齢や性別の違いや、妊産婦、乳幼児、要介護者により生じるオーラルトラブルとその予防や対処方法、最新のオーラル関連研究の紹介、義歯やインプラントに関する基礎知識、義歯に生じやすいトラブルとその予防方法などが挙げられる。 The oral care-related information provided includes problems that can arise from using inappropriate toothpaste, toothbrushes, and other products, as well as criteria and methods for selecting appropriate products, information on various oral care products (ingredients information, problems that can arise from incorrect use and correct usage, etc.), specific optimal oral care methods for a set period of time (for example, one week), oral problems that arise by different ages and genders, and among pregnant women, infants, and people requiring care, and how to prevent and deal with them, an introduction to the latest oral care-related research, basic knowledge about dentures and implants, common problems with dentures and how to prevent them, etc.

また、提供する食生活とケアとの関連性についての情報としては、食事の癖や偏り、嗜好品の摂取・使用などにより生じるトラブルの例とその対処方法、咀嚼の重要性についての情報と咀嚼障害を起こした場合に生じやすい問題、咀嚼障害を生じにくくする予防法、噛み合わせの重要性についての情報と、噛み合わせ障害が発生した場合に生じやすい問題などが挙げられる。その他、全身の健康と口腔衛生との関連性に関する情報も提供することが好ましい。 Information provided on the relationship between diet and care may include examples of problems caused by eating habits or biases, or the ingestion or use of luxury items, and how to deal with them, information on the importance of chewing and problems that can arise when chewing disorders occur, preventive methods to make chewing disorders less likely to occur, information on the importance of bite alignment and problems that can arise when bite disorders occur, etc. It is also preferable to provide information on the relationship between overall health and oral hygiene.

被検者は、これら情報の提供と引き換えに、被験者の意識・知識実態の情報をユーザに可能な限り意識させることなく入手する。具体的には、無料サービス一覧からユーザが選択する選択履歴から情報を取得すること、提供サービス毎に必要とする情報をユーザが入力することにより当該情報を取得することなどが行われる。商品の使用に伴うモニタリング情報の入力がある場合は、被験者毎のデータ保存ディレクトリを作成する。商品購入後のユーザ登録や商品アフターサービスなども行うことが好ましい。 In exchange for providing this information, the subject will obtain information on the subject's awareness and actual knowledge without the user being aware of it as much as possible. Specifically, information is obtained from the selection history of the user's choice from a list of free services, or information required for each service provided is obtained by the user entering that information. If monitoring information is entered in conjunction with product use, a data storage directory is created for each subject. It is also preferable to register users after purchasing a product and provide product after-sales service.

被検者一般属性情報取得部が個々の端末2又は被検者の情報を保有するシステム外サーバ4から取得する、ユーザの一般属性としては、たとえば、性別や年齢、生年月日、身長、体重、生活地域、職種などが該当する。 The general attributes of a user that the subject general attribute information acquisition unit acquires from an individual terminal 2 or an external system server 4 that holds information on the subject include, for example, gender, age, date of birth, height, weight, area of residence, and occupation.

また、被験者情報取得部が取得する健康状態としては、端末2としてのセンサーデバイスから取得する情報として、顎の状態であるコメカミ、顎などに取り付ける筋電位センサから得られる歯軋り頻度や歯軋り回数、体の状態として、専用のセンサから得られる身長、体重、体脂肪率、心電、脈波、脈拍、SpO2(経皮的動脈血酸素飽和量)、ヘモグロビン濃度、体温、活動量、血圧、血糖値、骨密度など、カメラから得られる摂取Calなどが該当する。また、医療機関や健康保険や労働組合などの機関、電子カルテシステムを管理する機関などの機関コンピュータ3から取得する情報として、当該被検者の健康診断結果情報、献血の可否および検体検査情報、摂取健康食品の種類と摂取頻度、治療中の疾病情報、アレルギーの有無と種類、服薬情報など該当する。 The health condition acquired by the subject information acquisition unit includes information acquired from the sensor device as the terminal 2, such as the jaw condition, such as the frequency and number of times of teeth grinding, obtained from an electromyography sensor attached to the temples or chin, and information on the body condition, such as height, weight, body fat percentage, electrocardiogram, pulse wave, pulse rate, SpO2 (percutaneous arterial oxygen saturation), hemoglobin concentration, body temperature, activity level, blood pressure, blood sugar level, bone density, etc., obtained from a dedicated sensor, and calorie intake, etc., obtained from a camera. Information acquired from the institutional computer 3 of a medical institution, an institution such as a health insurance or labor union, or an institution that manages an electronic medical record system includes information on the subject's health check results, whether blood donation is possible and sample test information, the type and frequency of health foods consumed, information on diseases currently being treated, the presence and type of allergies, medication information, etc.

同じく被検者情報取得部が取得する治療履歴としては、被験者が申告した情報のほか、医療機関や健康保険や労働組合などの機関、電子カルテシステムを管理する機関などが使用するシステム外サーバ4から取得することができる。取得できる情報の例としては、過去の歯科検診履歴、過去の歯石除去履歴、フッ素塗布措置の有無と処理日、スケーリングやルートプレーニング措置の有無と施術日、義歯の有無および装着部位、装着開始日、インプラントの有無および施術部位、治療情報(う蝕治療、歯周病治療など)、口腔内細菌血清抗体価測定情報、咬合状態情報、ブラッシング指導の有無と実施日、特定口腔内細菌の存在状態(たとえば、免疫反応を活用した検査)、潜血の有無(たとえば、ヘモグロビンの触媒作用や免疫反応を応用した検査)、ユーザの口腔内フローラの状態、唾液中の免疫グロブリンの種類と含有量、口腔粘膜や唾液中のDNA/RNA分析、唾液中のヘパラナーゼ定量、唾液中の女性ホルモン定量、唾液中のアンモニア定量、唾液中の白血球定量、唾液中のLDHやMMPなどの組織破壊マーカーの定量、唾液中の酸化ストレスマーカーの種類と定量などの情報が該当する。 Similarly, the treatment history acquired by the subject information acquisition unit can include information declared by the subject, as well as information acquired from an external system server 4 used by medical institutions, health insurance and labor unions, and institutions that manage electronic medical record systems. Examples of information that can be acquired include past dental checkup history, past tartar removal history, whether or not fluoride application was performed and the date of treatment, whether or not scaling or root planing was performed and the date of treatment, whether or not dentures were worn and the location where they were worn, the date they were first worn, whether or not implants were worn and the location where they were treated, treatment information (caries treatment, periodontal treatment, etc.), oral bacterial serum antibody titer measurement information, occlusion status information, whether or not brushing instruction was given and the date of implementation, the presence of specific oral bacteria (for example, tests that utilize immune reactions), the presence or absence of occult blood (for example, tests that apply the catalytic action of hemoglobin or immune reactions), the state of the user's oral flora, the type and amount of immunoglobulin in saliva, DNA/RNA analysis of oral mucosa and saliva, quantification of heparanase in saliva, quantification of female hormones in saliva, quantification of ammonia in saliva, quantification of white blood cells in saliva, quantification of tissue destruction markers such as LDH and MMP in saliva, and the type and amount of oxidative stress markers in saliva.

同じく被検者情報取得部が取得する食生活の情報としては、たとえば通常の食事の回数、通常の食事の開始時間と食事時間、食事の内容などが該当する。これらの情報は専用のデバイスなどを活用し、被験者が申告することなく自動的に取得できることが好ましい、例えば、情報提供が難しい食事の内容の情報は食事の写真を取得し送信することでAIが解析して食事の内容の情報に変換するなどの手法を用いることが好ましい。また、外食の回数や外食の食事の内容の情報、間食の有無やその内容、接種した飲料の内容や摂取時間など被験者の飲食に関する諸情報をできうる限り取得することがより好ましい。 Similarly, examples of information on dietary habits acquired by the subject information acquisition unit include the number of usual meals, the usual start and duration of meals, and the contents of the meals. It is preferable that this information can be acquired automatically, without the subject's declaration, using a dedicated device or the like. For example, for information on meal contents that is difficult to provide, it is preferable to use a method in which photos of the meals are acquired and sent, which are then analyzed by AI and converted into information on the meal contents. It is also more preferable to acquire as much information as possible about the subject's eating and drinking habits, such as the number of times eating out, information on the contents of meals when eating out, whether or not snacks are eaten and their contents, and the contents and times of ingestion of beverages ingested.

同じく被検者情報取得部が取得する生活習慣としては、各種の情報取得用のデバイスから被験者が所有する情報端末を通じて支援サーバ1に自動的に入力されることが好ましい。情報端末から支援サーバ1に送信される情報として、たとえばライフスタイル(喫煙、飲酒、嗜好(甘いものを良く食べるなど))、日々行動ダイアリー、日常的運動の種類、日常的運動の平均的運動時間、平均就寝時間や平均起床時間、睡眠の質に関連する情報などが該当する。 Similarly, the lifestyle habits acquired by the subject information acquisition unit are preferably automatically input to the support server 1 from various information acquisition devices via an information terminal owned by the subject. Examples of information transmitted from the information terminal to the support server 1 include lifestyle (smoking, drinking, preferences (e.g., eating a lot of sweets)), daily activity diary, types of daily exercise, average exercise time for daily exercise, average bedtime and average wake-up time, and information related to sleep quality.

有用情報生成部は、検査情報記憶部、被験者情報記憶部、口腔機能情報記憶部に記憶された最新および過去の口腔および咽頭領域についての生体組織の機能や健康の状態、ケアの実態および意識・知識実態を把握する事が可能な情報を、被験者情報記憶部に記憶された上記被検者情報に基づき解析し、解析した情報を提供する時点における保険者の口腔の健康の維持や向上のために有用な情報を選択して生成する。解析は、たとえば多変量解析など、所定の式に基づいて行うことができる。好ましくは上記情報について過去の情報や過去に提供された有用情報を、機械学習により分析し、推測のうえ生成することも好ましい。この機械学習には、ニューラルネットワークによるディープラーニングなどの任意の手法を用いることができる。 The useful information generation unit analyzes the latest and past information stored in the test information storage unit, subject information storage unit, and oral function information storage unit that can grasp the function and health state of biological tissues in the oral cavity and pharyngeal region, the actual care status, and the actual awareness and knowledge status, based on the subject information stored in the subject information storage unit, and selects and generates information that is useful for maintaining and improving the oral health of the insurer at the time the analyzed information is provided. The analysis can be performed based on a predetermined formula, such as multivariate analysis. It is also preferable to analyze past information and useful information provided in the past regarding the above information by machine learning, and generate the information after inference. Any method, such as deep learning using a neural network, can be used for this machine learning.

有用情報生成部で生成される有用情報としては、好ましくは次の(i)~(viii)の情報から選択される1つ又は2つ以上の情報が含まれる。
(i)被検者の口腔や咽喉のケアの実態に関する評価情報および改善提案の情報、
(ii)口腔・咽頭領域における生体組織の機能の水準、口腔衛生の状態、口腔疾患の罹患の有無や症状の程度が心身の健康に与えうる影響に関する一般情報、
(iii)被検者の現状の口腔・咽頭領域の状態やその他の上方から考えられる将来の口腔の健康状態に与えうるリスクやその予防・改善方法に関する情報、
(iv)被検者の口腔や咽喉の機能の維持や向上のための口腔・咽喉のケア商品に関する情報、
(v)被検者の口腔や咽喉の機能の維持や向上のためのサービスに関する情報、
(vi)被検者の生活習慣、食生活、運動習慣の実態の評価およびその実態から推測できる将来の口腔の健康状態に与えるリスク、その実態の改善方法や維持・改善行動に対するサポート提案の情報、
(vii)被検者の口腔および咽頭領域の機能や状態に悪影響を及ぼす可能性のある就寝時行動に関する情報又は改善サービスの情報、
(viii)歯科領域や医科領域の機関や医療従事者における被検者の口腔や咽喉に関する医療行為に参考になり得る情報。
The useful information generated by the useful information generating section preferably includes one or more pieces of information selected from the following pieces of information (i) to (viii):
(i) evaluation information and suggestions for improvement regarding the subject's oral and pharyngeal care status;
(ii) general information on the level of functioning of the tissues in the oral-pharyngeal region, the state of oral hygiene, and the possible effect on physical and mental health of the patient of the presence or absence of oral diseases and the severity of their symptoms;
(iii) Information regarding the subject's current oral and pharyngeal condition and other possible risks to future oral health status and methods for preventing and improving such risks;
(iv) information about oral and throat care products for maintaining or improving the oral and throat function of the subject;
(v) Information about services to maintain or improve the subject's oral and throat function;
(vi) An evaluation of the subject's actual lifestyle, diet, and exercise habits, and the risks to future oral health that can be predicted from those habits, and information on methods for improving those habits and support proposals for maintaining and improving those habits;
(vii) information about sleep behaviors or remedial services that may adversely affect the function or condition of the subject's oral and pharyngeal area;
(viii) Information that may be useful for dental or medical institutions or medical professionals in performing medical procedures relating to the subject's oral cavity or throat.

以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明はこうした実施例に何ら限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲において種々なる形態で実施し得ることは勿論である。 The above describes the embodiments of the present invention, but the present invention is not limited to these examples, and can of course be embodied in various forms without departing from the spirit of the present invention.

1 支援サーバ
2 端末
3 システム外演算装置
4 システム外サーバ
10 処理装置
11 記憶手段
12 通信制御部
Reference Signs List 1 Support server 2 Terminal 3 System external computing device 4 System external server 10 Processing device 11 Storage means 12 Communication control unit

Claims (18)

静脈血を検体サンプルとする、口腔内細菌および/またはカンジタ菌に関連する抗体検査と、血糖値検査および/またはヘモグロビンA1c値の検査、とを検査項目に含む、検体検査。 A specimen test using venous blood as a sample, including an antibody test related to oral bacteria and/or Candida fungus, and a blood glucose test and/or a hemoglobin A1c test. 口腔内細菌に少なくともPorphyromonas gingivalisが含まれる、請求項1に記載の検体検査。 The specimen test according to claim 1, wherein the oral bacteria include at least Porphyromonas gingivalis. 口腔内細菌に少なくともフゾバクテリウム属(Fusobacterium)に属する細菌から選ばれる単独または2つ以上が含まれる、請求項1に記載の検体検査。 The specimen test according to claim 1, wherein the oral bacteria include one or more bacteria selected from at least those belonging to the genus Fusobacterium. 請求項1に記載の静脈血の検体検査に加えて、口腔内細菌および/またはカンジタ菌に関連する抗原検査および/または核酸検査を含む、請求項1に記載の検体検査。 The specimen test according to claim 1, further comprising an antigen test and/or a nucleic acid test related to oral bacteria and/or Candida fungi in addition to the venous blood specimen test according to claim 1. 請求項1に記載の検体検査に加えて、口腔内細菌のオートインデューサーに関する分析検査を含む、検体検査。 A specimen test comprising the specimen test described in claim 1 and an analytical test relating to an autoinducer of oral bacteria. 請求項1に記載の検体検査の結果に加えて、被験者の口腔や咽喉に関する情報を提供する、検体検査。 A specimen test that provides information about the subject's oral cavity and throat in addition to the results of the specimen test described in claim 1. 被験者の口腔や咽喉に関する情報に、口腔や咽喉の健康状態に関する情報、口腔や咽喉の健康におけるリスク要因に関する情報、口腔・咽喉衛生に関する情報、口腔や咽喉の機能状態に関する情報、口腔や咽喉の機能低下のリスク要因に関する情報、および推奨する口腔や咽喉のケア商品に関する情報の何れかに含まれる情報が含まれる、請求項6に記載の検体検査。 The specimen test according to claim 6, wherein the information relating to the subject's oral cavity and throat includes information contained in any of the following: information on the health condition of the oral cavity and throat, information on risk factors for oral cavity and throat health, information on oral and throat hygiene, information on the functional condition of the oral cavity and throat, information on risk factors for impaired oral and throat function, and information on recommended oral and throat care products. 被験者の口腔や咽喉に関する情報に、歯科保健指導に関する情報が含まれる、請求項6に記載の検体検査。 The specimen test according to claim 6, wherein the information about the subject's oral cavity and throat includes information about dental health guidance. 口腔内細菌および/またはカンジタ菌に関連する検査に、抗体検査および、核酸検査または抗原検査の何れか一方の検査、の2つの検査が含まれる、請求項1に記載の検体検査。 The specimen test according to claim 1, wherein the test relating to oral bacteria and/or Candida fungi includes two tests: an antibody test and either a nucleic acid test or an antigen test. 請求項1に記載の検体検査に加えて、下記の群から選ばれる単独又は2以上の検査が含まれる、生体における検査。
(i)口腔内の画像情報や映像情報を活用した、口腔や咽喉の機能や口腔内の状態の検査
(ii)咀嚼行動時および/または発声行動時の頭部を含む映像情報や咀嚼の音情報を活用した口腔機能の検査
(iii)オーラルディアドコキネシス
A living body test comprising, in addition to the specimen test of claim 1, one or more tests selected from the following group:
(i) Examination of the function and condition of the oral cavity and throat using image and video information from within the oral cavity. (ii) Examination of oral function using video information including the head during chewing and/or vocalization and chewing sound information. (iii) Oral diadochokinesis.
静脈から採血した血液における、口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報と、下記に占める(i)および(ii)の何れか片方の情報を利用して、被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能を向上若しくは維持に関連する口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を作成し、前記抗体検査の結果情報と作成した口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を被験者に提供する、口腔ケア支援システム。
(i)少なくとも血糖値測定、ヘモグロビンA1c値測定、酸化HDL値測定、およびCRP値測定からなる群から選ばれる単独または2以上の検査項目を含む、血液検査の結果情報
(ii)少なくとも被験者自身の性別、年齢、身長、体重、腹囲長、BMI、ウェスト長・ヒップ長比率、血族近縁者の病歴情報などの一般属性情報、口腔や全身の健康状態に対する自覚情報、治療履歴情報、口腔衛生習慣、食生活や生活習慣・運動習慣・飲酒習慣・喫煙習慣の実態情報、就寝時行動情報および心理状態情報の何れかに含まれる単独又は2以上の情報を含む、被験者情報
An oral care support system which uses the results of an antibody test relating to oral bacteria or Candida fungus in blood drawn from a vein and either of the following information (i) or (ii) to create oral and throat hygiene and function related information relating to improving or maintaining the hygiene and function of the oral cavity and throat of a subject, and provides the results of the antibody test and the created oral and throat hygiene and function related information to the subject.
(i) Blood test results including at least one or more test items selected from the group consisting of blood glucose level, hemoglobin A1c level, oxidized HDL level, and CRP level. (ii) Subject information including at least one or more of the following general attribute information, such as the subject's own sex, age, height, weight, waist circumference, BMI, waist-to-hip length ratio, and medical history information of close relatives, subject's awareness of oral and general health conditions, treatment history information, oral hygiene habits, actual information on dietary, lifestyle, exercise, drinking, and smoking habits, bedtime behavior information, and psychological state information.
静脈から採血した血液における、口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報と、下記(i)および(ii)に含まれる単独または2以上の情報を利用して、被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能を向上若しくは維持に関連する口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を作成し、少なくとも作成した口腔や咽喉の衛生・機能関連情報と前記口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査の結果情報を、検査依頼者および/または被験者に提供する、口腔ケア支援システム。
(i)少なくとも血糖値測定、ヘモグロビンA1c値測定、酸化HDL値測定、およびCRP値測定からなる群から選ばれる単独または2以上の検査項目に含む血液検査を含む、検体検査の結果情報
(ii)少なくとも被験者自身の性別、年齢、身長、体重、腹囲長、BMI、ウェスト長・ヒップ長比率、血族近縁者の病歴情報などの一般属性情報、口腔や全身の健康状態に対する自覚情報、治療履歴情報、口腔衛生習慣、食生活や生活習慣・運動習慣・飲酒習慣・喫煙習慣の実態情報、就寝時行動情報および心理状態情報の何れかに含まれる1つ又は2以上の情報を含む、被験者情報
An oral care support system that uses the results of an antibody test related to oral bacteria or Candida fungus in blood drawn from a vein and one or more of the information included in (i) and (ii) below to create oral and throat hygiene and function related information related to improving or maintaining the hygiene and function of the oral cavity and throat of a subject, and provides at least the created oral and throat hygiene and function related information and the results of the antibody test related to oral bacteria or Candida fungus to the person requesting the test and/or the subject.
(i) Information on the results of specimen tests, including blood tests that include one or more test items selected from the group consisting of blood glucose level measurement, hemoglobin A1c level measurement, oxidized HDL level measurement, and CRP level measurement. (ii) Information on subjects, including at least one or more of the following general attribute information, such as the subject's own sex, age, height, weight, waist circumference, BMI, waist-to-hip length ratio, and medical history information of blood relatives; subjective awareness of oral and general health conditions; treatment history information; oral hygiene habits; actual information on dietary, lifestyle, exercise, drinking, and smoking habits; bedtime behavior information; and psychological state information.
口腔内細菌に、少なくともPorphyromonas gingivalisが含まれる、請求項11に記載の口腔ケア支援システム。 The oral care support system according to claim 11, wherein the oral bacteria include at least Porphyromonas gingivalis. 口腔内細菌に少なくともフゾバクテリウム属(Fusobacterium)に属する細菌から選ばれる単独または2つ以上の菌株が含まれる、請求項11に記載の口腔ケア支援システム。 The oral care support system according to claim 11, wherein the oral bacteria include one or more strains selected from bacteria belonging to at least the genus Fusobacterium. 請求項11に記載の結果情報が、静脈から採血した血液における、口腔内細菌またはカンジタ菌に関連する抗体検査に加えて、口腔内細菌のオートインデューサーに関する分析検査の検査結果を含む、請求項11に記載の口腔ケア支援システム。 The oral care support system according to claim 11, wherein the result information includes the test results of an analytical test relating to an autoinducer of oral bacteria in addition to an antibody test relating to oral bacteria or Candida fungus in blood drawn from a vein. 請求項11に記載の被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能を向上若しくは維持させる目的を有する口腔や咽喉の衛生・機能関連情報を作成する際に利用する情報に、下記の群から選ばれる単独又は2以上の検査の結果情報が含まれる、請求項11に記載の口腔ケア支援システム。
(i)口腔内の画像情報や映像情報を活用した、口腔や咽喉の機能や口腔内の状態の検査
(ii)咀嚼行動時および/または発声行動時の頭部を含む映像情報や咀嚼の音情報を活用した口腔機能の検査
(iii)オーラルディアドコキネシス
The oral care support system according to claim 11, wherein the information used in creating oral and throat hygiene and function related information for the purpose of improving or maintaining the oral and throat hygiene and function of the subject according to claim 11 includes result information of one or more tests selected from the group consisting of:
(i) Examination of the function and condition of the oral cavity and throat using image and video information from within the oral cavity. (ii) Examination of oral function using video information including the head during chewing and/or vocalization and chewing sound information. (iii) Oral diadochokinesis.
検体検査の検査結果の一部若しくは全てと、検体検査の検査結果から作成された被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能の向上若しくは維持に有用な情報を、電子カルテ若しくは被験者の健康管理に使用するデータベースに記録し、被験者の、歯科・口腔外科領域における医療行為の支援や口腔・咽喉の健康管理や機能維持の支援の目的で活用する、請求項11に記載の口腔ケア支援システム。 The oral care support system according to claim 11, which records some or all of the test results of the specimen test and information useful for improving or maintaining the hygiene and function of the oral cavity and throat of the subject created from the test results of the specimen test in an electronic medical record or a database used for the health management of the subject, and uses the information to support medical procedures in the fields of dentistry and oral surgery and to support the health management and maintenance of the function of the oral cavity and throat of the subject. 被験者の口腔や咽喉の衛生状態や機能を向上若しくは維持させるために有用な情報に、被験者における歯科保健指導の要否判断と前記判断結果の被験者への伝達が含まれる、請求項11に記載の口腔ケア支援システム。
The oral care support system of claim 11, wherein the information useful for improving or maintaining the hygiene and function of the subject's oral cavity and throat includes determining whether the subject needs dental health guidance and communicating the results of said determination to the subject.
JP2023217357A 2022-12-28 2023-12-22 Oral care support system Pending JP2024095593A (en)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2022211959 2022-12-28

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2024095593A true JP2024095593A (en) 2024-07-10

Family

ID=

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Garton et al. Root caries and diabetes: risk assessing to improve oral and systemic health outcomes
Ferreira Zandoná et al. The natural history of dental caries lesions: a 4-year observational study
Suzuki et al. Relationship between halitosis and psychologic status
Page et al. Validity and accuracy of a risk calculator in predicting periodontal disease
Powell et al. Factors associated with caries incidence in an elderly population
Yamashita et al. Assessment of oral conditions and quality of life in morbid obese and normal weight individuals: A cross-sectional study
Tatarakis et al. Clinical, microbiological, and salivary biomarker profiles of dental implant patients with type 2 diabetes
Fontana et al. Minimal intervention dentistry: part 2. Caries risk assessment in adults
Evans et al. A protocol for early childhood caries diagnosis and risk assessment
Hayes et al. Evaluation of the Cariogram for root caries prediction
Inui et al. Teeth and physical fitness in a community-dwelling 40 to 79-year-old Japanese population
JP2023162434A (en) Support server of support system for extending healthy life expectancy
Hoshino et al. Association between simple evaluation of eating and swallowing function and mortality among patients with advanced dementia in nursing homes: 1-year prospective cohort study
Nishimura et al. Using a caries activity test to predict caries risk in early childhood
Olley et al. Validation of a Cumulative Hypersensitivity Index (CHI) for dentine hypersensitivity severity
Izuora et al. Impact of periodontal disease on outcomes in diabetes
Hara et al. Association between myotonometric measurement of masseter muscle stiffness and maximum bite force in healthy elders
Sultan et al. Does the dentist have a role in identifying patients with undiagnosed diabetes mellitus?
Husain et al. Oral health related quality of life among adults attending periodontal clinic at IIUM Kuantan
Kalhan et al. Dental plaque pH in predicting caries relapse after general anaesthesia–an exploratory study
JP2024095593A (en) Oral care support system
JP2024095503A (en) Oral Care Support System
Morou-Bermudez et al. Oral Bacterial Acid–Base Metabolism in Caries Screening: A Proof-Of-Concept Study
Adibi et al. Assessment of oral and overall health parameters using the SillHa Oral Wellness System
Ninomiya et al. Association between tongue pressure and oral status and activities of daily living in stroke patients admitted to a convalescent rehabilitation unit