JP2023551178A - Fastening devices, systems, and methods - Google Patents

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ビター ジョナサン
ファウト アンドリュー
ホワイト レイモンド
カムソ マシュー
ジョンソン コリー
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Abstract

大腿骨固定装置は、シャフトと、シャフトに沿った第1の位置と第2の位置との間で、シャフトの周りに配置された螺旋ねじを含み得る。螺旋ねじは、凹状のアンダーカット面を含み得る。大腿骨固定装置は、大腿骨固定装置が大腿骨の首部および頭部内に埋め込まれると、第1の位置、第2の位置、および、それらの間の螺旋ねじが、大腿骨の頭部内に配置され得、凹状のアンダーカット面は、大腿骨固定装置の近位端に向って配向され得、凹状のアンダーカット面は、大腿骨の頭部から大腿骨の首部に、少なくとも1つの力を伝達するように構成され得るように、構成され得る。The femoral fixation device may include a shaft and a helical screw disposed about the shaft between a first location and a second location along the shaft. The helical thread may include a concave undercut surface. The femoral fixation device is configured such that when the femoral fixation device is implanted within the neck and head of the femur, the first location, the second location, and the helical screw therebetween are disposed within the head of the femur. the concave undercut surface may be oriented toward the proximal end of the femoral fixation device, the concave undercut surface applying at least one force from the head of the femur to the neck of the femur. may be configured to communicate.

Description

本開示は、締結装置、システム、および、方法に関する。より具体的には、本開示は、改良されたねじ設計を有する締結装置、および、改良されたねじ設計を有する締結装置を利用する締結システム/方法に関する。 TECHNICAL FIELD This disclosure relates to fastening devices, systems, and methods. More specifically, the present disclosure relates to fastening devices with improved thread designs and fastening systems/methods that utilize fastening devices with improved thread designs.

骨やその他の組織内に埋め込まれた締結具を含む外科処置は、治癒過程で、締結具に印加され得る、多軸力や軸外荷重シナリオにより、時間の経過とともに価値を失い得る。従来の締結具ねじの設計は、これらの多軸力や軸外荷重シナリオを克服するのに十分な締結具の固定を提供できない。 Surgical procedures involving fasteners implanted within bone or other tissue can lose value over time due to multi-axial forces and off-axis loading scenarios that can be applied to the fasteners during the healing process. Conventional fastener screw designs fail to provide sufficient fastener fixation to overcome these multi-axial force and off-axis loading scenarios.

したがって、多軸およびオフロード状態を経験する、骨/締結具界面間の、骨の固定と負荷分散を向上させるための、改良されたねじ設計を備えた締結具が望まれる。 Therefore, a fastener with an improved screw design is desired to improve bone fixation and load distribution between the bone/fastener interface that experiences multi-axial and off-load conditions.

要約
本開示の様々な締結装置、システム、および、方法は、現在の技術水準に応じて、特に、現在利用可能な締結装置、システム、および、方法によって、まだ完全に解決されていない当技術分野における問題および必要性に応じて、開発された。いくつかの実施形態では、本開示の締結装置、システム、および、方法は、多軸およびオフロード条件下での、骨/締結具界面間の改善された骨固定および負荷分散を提供し得る。
SUMMARY The various fastening devices, systems, and methods of the present disclosure address, in accordance with the current state of the art, particularly those areas of the art that are not yet fully resolved by currently available fastening devices, systems, and methods. It was developed in response to the problems and needs of In some embodiments, the fastening devices, systems, and methods of the present disclosure may provide improved bone fixation and load distribution between the bone/fastener interface under multi-axial and off-load conditions.

いくつかの実施形態では、大腿骨固定装置は、近位端、遠位端、および、長手方向軸を有する、シャフトを含み得る。大腿骨固定装置は、また、シャフトに沿った第1の位置と第2の位置との間で、長手方向軸に沿ってシャフトの周りに配置された螺旋ねじを含み得る。螺旋ねじは、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。大腿骨固定装置は、大腿骨固定装置が大腿骨の首部および頭部内に埋め込まれるとき、(1)第1の位置、第2の位置、および、それらの間の螺旋ねじが、大腿骨の頭部内に配置され得るように、(2)第1のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の一方に向かって角度を付けられ得るように、(3)第2のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の他方に向かって角度を付けられ得るように、(4)第1および第2のアンダーカット面は、少なくとも1つの力を、大腿骨頭部から大腿骨首部に伝達するように構成され得るように、構成され得る。 In some embodiments, a femoral fixation device may include a shaft having a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis. The femoral fixation device may also include a helical screw disposed about the shaft along the longitudinal axis between a first position and a second position along the shaft. The helical thread may include a first undercut surface and a second undercut surface. The femoral fixation device is configured such that when the femoral fixation device is implanted within the neck and head of the femur, (1) the first location, the second location, and the helical screw therebetween are (2) the first undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft; (3) the second undercut surface may be disposed within the head; (4) the first and second undercut surfaces direct at least one force away from the femoral head such that the cut surfaces may be angled toward the other of the proximal and distal ends of the shaft; Can be configured such that it can be configured to communicate to the femoral neck.

大腿骨固定装置のいくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面は、シャフトの近位端に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面は、シャフトの遠位端に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments of the femoral fixation device, the first undercut surface may be angled toward the proximal end of the shaft and the second undercut surface may be angled toward the distal end of the shaft. Can be angled.

大腿骨固定装置のいくつかの実施形態では、シャフトの長手方向軸と交差する平面に沿って、大腿骨固定装置が、断面で見られると、螺旋ねじは、シャフトの近位端に向って配向された少なくとも1つのシェブロン形状を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation device, the helical screw is oriented toward the proximal end of the shaft when the femoral fixation device is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft. and at least one chevron shape.

大腿骨固定装置のいくつかの実施形態では、螺旋ねじは、シャフトの近位端に向って配向された複数のシェブロン形状を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation device, the helical screw may include multiple chevron shapes oriented toward the proximal end of the shaft.

大腿骨固定装置のいくつかの実施形態では、シャフトの長手方向軸と交差する平面に沿って、大腿骨固定装置が、断面で見られると、螺旋ねじは、シャフトの近位端に向って配向された少なくとも1つの部分的な三日月形状を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation device, the helical screw is oriented toward the proximal end of the shaft when the femoral fixation device is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft. and at least one partial crescent shape.

大腿骨固定装置のいくつかの実施形態では、螺旋ねじは、シャフトの近位端に向って配向された複数の部分的な三日月形状を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation device, the helical screw may include a plurality of partial crescent shapes oriented toward the proximal end of the shaft.

大腿骨固定装置のいくつかの実施形態では、シャフトの近位端は、無頭の円筒形状を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation device, the proximal end of the shaft may include a headless cylindrical shape.

いくつかの実施形態では、大腿骨固定アセンブリは、大腿骨締結具および大腿骨支持部材を含み得る。大腿骨締結具は、近位端、遠位端、および、長手方向軸を有する、シャフトを含み得る。大腿骨締結具は、また、シャフトに沿った第1の位置と第2の位置との間で、長手方向軸に沿ってシャフトの周りに配置された、螺旋ねじを含み得る。螺旋ねじは、凹状のアンダーカット面を含み得る。大腿骨支持部材は、近位端、遠位端、長手方向軸、および、大腿骨支持部材の長手方向軸に対してある角度で、大腿骨支持部材を通って形成された通路を含み得る。いくつかの実施形態では、大腿骨締結具が大腿骨の首部および頭部内に埋め込まれ、大腿骨支持部材が大腿骨の長手方向軸に沿って埋め込まれると、シャフトの少なくとも一部は、大腿骨支持部材の通路内に摺動可能に受容され得、凹状のアンダーカット面は、大腿骨締結具の近位端に向って配向され、大腿骨の頭部から大腿骨の首部に、少なくとも1つの力を伝達するように構成され得る。 In some embodiments, the femoral fixation assembly may include a femoral fastener and a femoral support member. A femoral fastener may include a shaft having a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis. The femoral fastener may also include a helical screw disposed about the shaft along the longitudinal axis between a first position and a second position along the shaft. The helical thread may include a concave undercut surface. The femoral support member may include a proximal end, a distal end, a longitudinal axis, and a passageway formed through the femoral support member at an angle relative to the longitudinal axis of the femoral support member. In some embodiments, when the femoral fastener is implanted within the neck and head of the femur and the femoral support member is implanted along the longitudinal axis of the femur, at least a portion of the shaft is implanted within the neck and head of the femur. The concave undercut surface may be slidably received within the passageway of the bone support member, the concave undercut surface being oriented toward the proximal end of the femoral fastener and extending from the head of the femur to the neck of the femur at least once. may be configured to transmit two forces.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、凹状のアンダーカット面は、少なくとも1つの実質的に平坦な面を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, the concave undercut surface may include at least one substantially flat surface.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、凹状のアンダーカット面は、互いに対して角度を付けられた複数の平坦な面を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, the concave undercut surface may include a plurality of flat surfaces that are angled with respect to each other.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、シャフトの長手方向軸と交差する平面に沿って、大腿骨締結具が、断面で見られると、凹状のアンダーカット面は、シャフトの近位端に向って配向された、少なくとも1つのシェブロン形状を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft, when the femoral fastener is viewed in cross-section, a concave undercut surface is located at the proximal end of the shaft. The structure may include at least one chevron shape oriented in the direction.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、凹状のアンダーカット面は、少なくとも1つの曲面を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, the concave undercut surface may include at least one curved surface.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、シャフトの長手方向軸と交差する平面に沿って、大腿骨締結具が、断面で見られると、凹状のアンダーカット面は、シャフトの近位端に向って配向された少なくとも1つの部分的な三日月形状を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft, when the femoral fastener is viewed in cross-section, a concave undercut surface is located at the proximal end of the shaft. and at least one partial crescent shape oriented toward.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、シャフトの長手方向軸と交差する平面に沿って、大腿骨締結具が、断面で見られると、凹状のアンダーカット面は、大腿骨締結具の近位端に向って配向された中間部分を有する、少なくとも1つの屈曲形状を含み得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, the concave undercut surface is proximal to the femoral fastener when the femoral fastener is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft. It may include at least one curved shape having a distally oriented intermediate portion.

いくつかの実施形態では、大腿骨固定アセンブリは、大腿骨締結具、大腿骨支持部材、および、停止部材を含み得る。大腿骨締結具は、近位端、遠位端、および、長手方向軸を有するシャフトを含み得る。大腿骨締結具は、シャフトに沿った第1の位置と第2の位置との間で、長手方向軸に沿ってシャフトの周りに配置された螺旋ねじを含み得る。大腿骨支持部材は、近位端、遠位端、長手方向軸、および、通路を含み得る。通路は、第1の開口と、第1の開口に対向する第2の開口とを含み得る。通路は、大腿骨支持部材の長手方向軸に対してある角度で、大腿骨支持部材を貫通して形成され得る。停止部材は、近位端、遠位端、長手方向軸、および、予め選択された長さを有する停止部材突出部を含み得る。いくつかの実施形態では、大腿骨締結具が大腿骨の首部および頭部内に埋め込まれ、大腿骨支持部材が大腿骨の長手方向軸に対して配向される場合、(1)シャフトの少なくとも一部は、第1の開口を通って、通路内にスライド可能に受容され得、(2)停止部材の少なくとも一部は、第2の開口を通って、通路内に受容され得、(3)停止部材突出部の予め選択された長さに基づいて、停止部材の遠位端とシャフトの近位端との間の通路内に所定の長さを有する空間が形成され得る。 In some embodiments, the femoral fixation assembly may include a femoral fastener, a femoral support member, and a stop member. A femoral fastener may include a shaft having a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis. The femoral fastener may include a helical screw disposed about the shaft along the longitudinal axis between a first position and a second position along the shaft. The femoral support member can include a proximal end, a distal end, a longitudinal axis, and a passageway. The passageway may include a first opening and a second opening opposite the first opening. The passageway may be formed through the femoral support member at an angle relative to the longitudinal axis of the femoral support member. The stop member may include a proximal end, a distal end, a longitudinal axis, and a stop member projection having a preselected length. In some embodiments, when the femoral fastener is implanted within the neck and head of the femur and the femoral support member is oriented relative to the longitudinal axis of the femur, (1) at least one of the shafts (2) at least a portion of the stop member may be slidably received within the passageway through the first opening; (3) at least a portion of the stop member may be received within the passageway through the second opening; Based on the preselected length of the stop member protrusion, a space having a predetermined length may be formed within the passageway between the distal end of the stop member and the proximal end of the shaft.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、大腿骨支持部材は骨プレートであり得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, the femoral support member can be a bone plate.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、大腿骨支持部材は、髄内釘であり得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, the femoral support member can be an intramedullary nail.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、大腿骨支持部材の長手方向軸に対する通路の角度は、鋭角であり得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, the angle of the passageway relative to the longitudinal axis of the femoral support member can be acute.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、通路内の空間の所定の長さは、ゼロより大きいものであり得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, the predetermined length of the space within the passageway can be greater than zero.

大腿骨固定アセンブリのいくつかの実施形態では、通路内の空間の所定の長さは、ゼロであり得る。 In some embodiments of the femoral fixation assembly, the predetermined length of the space within the passageway may be zero.

いくつかの実施形態では、大腿骨内に大腿骨固定装置を埋め込む方法は、大腿骨の首部を通って大腿骨の頭部へ、骨トンネルを形成すること、および、大腿骨固定装置を骨トンネルに挿入することを含み得る。大腿骨固定装置は、近位端、遠位端、および、長手方向軸を有する、シャフトを含み得る。大腿骨固定装置は、また、シャフトに沿った第1の位置と第2の位置との間で、シャフトの周りに配置された螺旋ねじを含み得る。螺旋ねじは、シャフトの近位端に向って配向された、凹状のアンダーカット面を含み得る。方法は、また、凹状のアンダーカット面が、大腿骨の頭部から大腿骨の首部に、少なくとも1つの力を伝達するように配置され得るように、大腿骨の頭部内に螺旋ねじを含むシャフトの一部を配置することを含み得る。 In some embodiments, a method of implanting a femoral fixation device within a femur includes forming a bone tunnel through the neck of the femur to the head of the femur; and inserting the femoral fixation device into the bone tunnel. may include inserting into. The femoral fixation device may include a shaft having a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis. The femoral fixation device may also include a helical screw disposed about the shaft between a first location and a second location along the shaft. The helical thread may include a concave undercut surface oriented toward the proximal end of the shaft. The method also includes a helical screw in the head of the femur such that the concave undercut surface can be positioned to transmit at least one force from the head of the femur to the neck of the femur. It may include positioning a portion of the shaft.

いくつかの実施形態では、方法は、また、その中に螺旋ねじを受容するように構成され得る骨トンネルの周りに、雌型の骨ねじを形成することを含み得る。 In some embodiments, the method may also include forming a female bone screw around the bone tunnel that may be configured to receive a helical screw therein.

方法のいくつかの実施形態では、螺旋ねじを含むシャフトの部分を、大腿骨の頭部内に配置することは、さらに、シャフトを回転させて、骨トンネルの周りに配置された雌型の骨ねじに螺旋ねじを挿入することを含み得る。 In some embodiments of the method, placing the portion of the shaft that includes the helical screw within the head of the femur further includes rotating the shaft to rotate the portion of the shaft that includes the helical screw into the female bone that is placed around the bone tunnel. It may include inserting a helical screw into the screw.

いくつかの実施形態では、方法は、また、シャフトの近位端を、大腿骨の長手方向軸に対して配向された、大腿骨支持部材を通して形成された通路の、第1の開口に挿入することを含み得る。 In some embodiments, the method also includes inserting the proximal end of the shaft into the first opening of the passageway formed through the femoral support member, oriented relative to the longitudinal axis of the femur. may include.

いくつかの実施形態では、方法は、また、停止部材の遠位端を、第1の開口に対向する、通路の第2の開口に挿入し、停止部材の予め選択された長さに基づいて、停止部材の遠位端と、シャフトの近位端との間の通路内に、所定の長さを有する空間を形成することを含み得る。 In some embodiments, the method also includes inserting a distal end of the stop member into a second opening of the passageway, opposite the first opening, based on the preselected length of the stop member. , may include forming a space having a predetermined length within the passageway between the distal end of the stop member and the proximal end of the shaft.

いくつかの実施形態では、椎弓根締結具は、シャフトおよび螺旋ねじを含み得る。シャフトは、近位端、遠位端、長手方向軸、および、小径を有し得る。螺旋ねじは、シャフトの近位端と遠位端との間の長手方向軸に沿って、シャフトの周りに配置され得る。螺旋ねじは、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。第1のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の他方に向かって角度を付けられ得、シャフトの小径は、シャフトは一定であり得る。 In some embodiments, a pedicle fastener may include a shaft and a helical screw. The shaft can have a proximal end, a distal end, a longitudinal axis, and a small diameter. The helical thread may be disposed about the shaft along a longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft. The helical thread may include a first undercut surface and a second undercut surface. The first undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft, and the second undercut surface may be angled toward the other of the proximal and distal ends of the shaft. The shaft can be angled and the shaft can be of constant diameter.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、シャフトの近位端に結合され、器具に固定されるように構成され得る。 In some embodiments, the attachment arrangement may be coupled to the proximal end of the shaft and configured to be secured to the instrument.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、第1の半球面を有する多軸ヘッドを含み得る。 In some embodiments, the mounting arrangement may include a multi-axis head having a first hemispherical surface.

いくつかの実施形態では、器具は、様々な相対配向のいずれかで、別個のチューリップを多軸ヘッドに固定するために、多軸ヘッドの第1の半球面と係合するように構成された第2の半球面を有する、別個のチューリップを含み得る。 In some embodiments, the instrument is configured to engage the first hemispherical surface of the multi-axial head to secure the discrete tulips to the multi-axial head in any of a variety of relative orientations. A separate tulip may be included having a second hemisphere.

いくつかの実施形態では、別個のチューリップは、少なくとも1つの開口と、少なくとも1つの開口を通して受容されたロッドを別個のチューリップに固定するように構成されたロック部材とを含み得る。 In some embodiments, the separate tulip may include at least one aperture and a locking member configured to secure the rod received through the at least one aperture to the separate tulip.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、それを通して、器具の少なくとも一部を受容するように構成された、少なくとも1つの開口を有する、一体化されたチューリップを含み得る。 In some embodiments, the attachment arrangement may include an integrated tulip having at least one aperture configured to receive at least a portion of the instrument therethrough.

いくつかの実施形態では、器具は、一体化されたチューリップの少なくとも1つの開口を通して受容可能なロッドを含み得、一体化されたチューリップは、ロッドを一体化されたチューリップに固定するように構成されたロック部材を含み得る。 In some embodiments, the device may include a rod receivable through at least one aperture of the integrated tulip, the integrated tulip configured to secure the rod to the integrated tulip. A locking member may be included.

いくつかの実施形態では、骨の破裂を防止する方法は、骨に、骨穴の直径を有する、穴を形成すること、および、穴に、骨締結具を挿入することを含み得る。骨締結具は、シャフトおよび螺旋ねじを含み得る。シャフトは、近位端、遠位端、長手方向軸、および、小径を有し得る。螺旋ねじは、シャフトの近位端と遠位端との間の長手方向軸に沿って、シャフトの周りに配置され得る。螺旋ねじは、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。第1のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端のうちの1つに向かって角度を付けられ得る。第2のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の他方に向かって角度を付けられ得、シャフトの主要部分の小径は、骨に付加される、半径方向外向きの負荷力を低減し、骨の破裂を防止するために、骨穴の直径よりも大きくないものであり得る。 In some embodiments, a method of preventing bone rupture may include forming a hole in the bone having the diameter of a bone hole and inserting a bone fastener into the hole. A bone fastener may include a shaft and a helical screw. The shaft can have a proximal end, a distal end, a longitudinal axis, and a small diameter. The helical thread may be disposed about the shaft along a longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft. The helical thread may include a first undercut surface and a second undercut surface. The first undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft. The second undercut surface may be angled toward the other of the proximal and distal ends of the shaft, such that the smaller diameter of the main portion of the shaft imparts a radially outward loading force that is applied to the bone. It can be no larger than the diameter of the bone hole to reduce and prevent bone rupture.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は、骨穴の直径に等しいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft may be equal to the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は、骨穴の直径より小さいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft can be less than the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は、骨穴の直径よりも0mmから0.1mm小さいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft can be 0 mm to 0.1 mm less than the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は、骨穴の直径よりも少なくとも0.1mm小さいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft can be at least 0.1 mm less than the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は、骨穴の直径よりも少なくとも0.2mm小さいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft can be at least 0.2 mm less than the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は一定であり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft may be constant.

いくつかの実施形態では、骨締結具は、シャフトおよび螺旋ねじを含み得る。シャフトは、近位端、遠位端、長手方向軸、および、小径を有し得る。螺旋ねじは、シャフトの近位端と遠位端との間の長手方向軸に沿ってシャフトの周りに配置され、骨締結具の大径を画定し得る。螺旋ねじは、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。第1のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端のうちの1つに向かって角度を付けられ得る。第2のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の他方に向かって角度を付けられ得、小径に対する大径の比は、1.50未満であり得る。 In some embodiments, a bone fastener may include a shaft and a helical screw. The shaft can have a proximal end, a distal end, a longitudinal axis, and a small diameter. A helical thread may be disposed about the shaft along a longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft and define a large diameter of the bone fastener. The helical thread may include a first undercut surface and a second undercut surface. The first undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft. The second undercut surface may be angled toward the other of the proximal and distal ends of the shaft, and the ratio of the large diameter to the small diameter may be less than 1.50.

いくつかの実施形態では、小径に対する大径の比は、1.25未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter to small diameter can be less than 1.25.

いくつかの実施形態では、小径に対する大径の比は、1.10未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter to small diameter can be less than 1.10.

いくつかの実施形態では、小径に対する大径の比は、1.05未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter to small diameter can be less than 1.05.

いくつかの実施形態では、シャフトの少なくとも一部は、骨の髄内管で受容されるように構成され得る。 In some embodiments, at least a portion of the shaft may be configured to be received in an intramedullary canal of a bone.

いくつかの実施形態では、骨締結具は、また、器具に調整可能に固定されるように構成された、シャフトの近位端の取り付け構成を含み得る。 In some embodiments, the bone fastener may also include an attachment arrangement at the proximal end of the shaft configured to be adjustably secured to the instrument.

いくつかの実施形態では、椎弓根締結具は、シャフト、螺旋ねじ、および、一体化された取り付け構成を含み得る。シャフトは、近位端、遠位端、および、長手方向軸を含み得る。螺旋ねじは、シャフトの近位端と遠位端との間の長手方向軸に沿って、シャフトの周りに配置され得る。螺旋ねじは、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。第1のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の他方に向かって角度を付けられ得る。一体化された取り付け構成は、シャフトの近位端に配置され、脊椎安定化器具に調整可能に固定されるように構成され得る。 In some embodiments, a pedicle fastener may include a shaft, a helical screw, and an integrated attachment arrangement. The shaft may include a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis. The helical thread may be disposed about the shaft along a longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft. The helical thread may include a first undercut surface and a second undercut surface. The first undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft, and the second undercut surface may be angled toward the other of the proximal and distal ends of the shaft. Can be angled. An integrated attachment arrangement may be disposed at the proximal end of the shaft and configured to be adjustably secured to the spinal stabilization device.

いくつかの実施形態では、一体化された取り付け構成は、脊椎安定化器具に多軸的に調整可能に固定されるように構成された、第1の半球面を有する多軸ヘッドを含み得る。 In some embodiments, the integrated attachment arrangement may include a polyaxial head having a first hemispherical surface configured to be polyaxially adjustably secured to the spinal stabilization device.

いくつかの実施形態では、脊椎安定化器具は、様々な相対的向きのいずれかで、別個のチューリップを多軸ヘッドに多軸的に調整可能に固定するために、多軸ヘッドの第1の半球面と係合するように構成された、第2の半球面を有する、別個のチューリップを含み得る。 In some embodiments, the spinal stabilization device includes a first member of the multi-axial head for polyaxially adjustable fixation of a separate tulip to the multi-axial head in any of a variety of relative orientations. A separate tulip may be included having a second hemispherical surface configured to engage the hemispherical surface.

いくつかの実施形態では、別個のチューリップは、少なくとも1つの開口と、少なくとも1つの開口を通して受容可能なロッドを、別個のチューリップに固定するように構成されたロック部材とを含み得る。 In some embodiments, the separate tulip may include at least one aperture and a locking member configured to secure a rod receivable through the at least one aperture to the separate tulip.

いくつかの実施形態では、一体化された取り付け構成は、それを通して脊椎安定化器具の少なくとも一部を受容するように構成された少なくとも1つの開口を有する、一体化されたチューリップを含み得る。 In some embodiments, the integrated attachment arrangement may include an integrated tulip having at least one opening configured to receive at least a portion of the spinal stabilization device therethrough.

いくつかの実施形態では、一体化されたチューリップは、さらに、ロッドを一体化されたチューリップに固定するように構成されたロック部材を含み得る。 In some embodiments, the integrated tulip may further include a locking member configured to secure the rod to the integrated tulip.

いくつかの実施形態では、椎弓根締結具安定化システムは、椎弓根締結具、チューリップ、および、脊椎安定化ロッドを含み得る。椎弓根締結具は、近位端、遠位端、および、長手方向軸を有する、シャフトを含み得る。椎弓根締結具は、また、シャフトの近位端に多軸ヘッドを含み得る。椎弓根締結具は、また、シャフトの近位端と遠位端との間の長手方向軸に沿って、シャフトの周りに配置された第1の螺旋ねじを含み得る。第1の螺旋ねじは、第1の凹状のアンダーカット面を含み得る。椎弓根締結具は、また、第1の螺旋ねじに隣接してシャフトの周りに配置された、第2の螺旋ねじを含み得る。第2の螺旋ねじは、第2の凹状のアンダーカット面を含み得る。第1の凹型アンダーカット面および第2の凹状のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の一方に向かって角度を付けられ得る。チューリップは、多軸ヘッドに多軸調整可能に固定されるように構成され得、脊椎安定化ロッドはチューリップに固定され得る。 In some embodiments, a pedicle fastener stabilization system may include a pedicle fastener, a tulip, and a spinal stabilization rod. A pedicle fastener may include a shaft having a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis. The pedicle fastener may also include a polyaxial head at the proximal end of the shaft. The pedicle fastener may also include a first helical screw disposed about the shaft along the longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft. The first helical thread may include a first concave undercut surface. The pedicle fastener may also include a second helical screw disposed about the shaft adjacent to the first helical screw. The second helical thread may include a second concave undercut surface. The first concave undercut surface and the second concave undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft. The tulip may be configured to be multi-axis adjustably secured to the multi-axis head, and the spinal stabilization rod may be secured to the tulip.

いくつかの実施形態では、多軸ヘッドは椎弓根締結具と一体的に形成され得る。 In some embodiments, the polyaxial head may be integrally formed with the pedicle fastener.

いくつかの実施形態では、多軸ヘッドは、第1の半球面を含み得る。 In some embodiments, the multi-axis head may include a first hemispherical surface.

いくつかの実施形態では、チューリップは、様々な相対的向きのいずれかで、チューリップを多軸ヘッドに多軸的に調整可能に固定するために、多軸ヘッドの第1の半球面と係合するように構成された、第2の半球面を含み得る。 In some embodiments, the tulip engages the first hemispherical surface of the multi-axis head to polyaxially adjustably secure the tulip to the multi-axis head in any of a variety of relative orientations. and a second hemispherical surface configured to.

いくつかの実施形態では、チューリップは、それを通して脊椎安定化ロッドを受容するように構成された、少なくとも1つの開口を含み得る。 In some embodiments, the tulip may include at least one opening configured to receive a spinal stabilization rod therethrough.

いくつかの実施形態では、チューリップは、脊椎安定化ロッドをチューリップに固定するように構成された、ロック部材を含み得る。 In some embodiments, the tulip may include a locking member configured to secure the spinal stabilization rod to the tulip.

いくつかの実施形態では、シャフトの小径は一定であり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the shaft may be constant.

いくつかの実施形態では、骨締結具アセンブリを埋め込む方法は、(1)骨締結具を骨内に挿入すること、(2)器具の向きを、骨締結具の取り付け構成に対して選択された向きに調整すること、および、(3)選択された向きで取り付け構成に器具を取り付けることを含み得る。骨締結具は、シャフト、螺旋ねじ、および、取り付け構成を含み得る。シャフトは、近位端、遠位端、および、長手方向軸を含み得る。螺旋ねじは、シャフトの近位端と遠位端との間の長手方向軸に沿って、シャフトの周りに配置され得る。螺旋ねじは、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。第1のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端のうちの1つに向かって角度を付けられ得る。第2のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の他方に向かって角度を付けられ得る。取り付け構成は、シャフトの近位端に配置され、器具に調整可能に固定されるように構成され得る。 In some embodiments, a method of implanting a bone fastener assembly includes (1) inserting a bone fastener into the bone; (2) an orientation of the device selected relative to an attachment configuration of the bone fastener. and (3) attaching the instrument to the mounting configuration in the selected orientation. Bone fasteners may include a shaft, a helical screw, and an attachment arrangement. The shaft may include a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis. The helical thread may be disposed about the shaft along a longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft. The helical thread may include a first undercut surface and a second undercut surface. The first undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft. The second undercut surface may be angled toward the other of the proximal and distal ends of the shaft. The attachment arrangement may be disposed at the proximal end of the shaft and configured to be adjustably secured to the instrument.

いくつかの実施形態では、シャフトの近位端の取り付け構成は、器具に多軸的に調整可能に固定されるように構成され得る。取り付け構成に対して選択された向きに器具の向きを調整することは、取り付け構成に対して、複数の、多軸的に区別された、可能性のある相対的向きのうちの選択された相対的な向きに、器具の向きを多軸的に調整することを含み得る。 In some embodiments, the attachment arrangement at the proximal end of the shaft may be configured to be polyaxially adjustably secured to the instrument. Adjusting the orientation of the instrument to the selected orientation relative to the mounting configuration may include adjusting the orientation of the instrument to the selected relative orientation relative to the mounting configuration among multiple, multiaxially distinct, possible relative orientations. may include multiaxially adjusting the orientation of the instrument to a desired orientation.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、第1の半球面を有する多軸ヘッドを含み得、器具は、多軸ヘッドの第1の半球面と係合して、様々な相対的向きのいずれかで、別個のチューリップを多軸ヘッドに、多軸的に調整可能に固定するように構成された、第2の半球面を有する、別個のチューリップを含み得る。 In some embodiments, the attachment configuration may include a multi-axis head having a first hemispherical surface, and the instrument engages the first hemispherical surface of the multi-axial head to position the device in any of a variety of relative orientations. and may include a separate tulip having a second hemispherical surface configured to multiaxially adjustably secure the separate tulip to the multiaxial head.

いくつかの実施形態では、別個のチューリップは、少なくとも1つの開口と、少なくとも1つの開口を通して受容されたロッドを、別個のチューリップに固定するように構成されたロック部材とを含み得る。 In some embodiments, the separate tulip may include at least one aperture and a locking member configured to secure the rod received through the at least one aperture to the separate tulip.

いくつかの実施形態では、方法は、また、骨に下穴を開け、下穴に、骨締結具のシャフトを挿入することを含み得る。 In some embodiments, the method may also include drilling a pilot hole in the bone and inserting a shaft of the bone fastener into the pilot hole.

いくつかの実施形態では、方法は、また、骨に骨ねじをタッピングして、下穴の周りに雌型の骨ねじを形成すること、および、螺旋ねじを雌型の骨ねじに挿入することを含み得る。 In some embodiments, the method also includes tapping a bone screw into the bone to form a female bone screw around the pilot hole, and inserting a helical screw into the female bone screw. may include.

本開示のこれらおよび他の特徴および利点は、以下の説明および添付の特許請求の範囲から、より完全に明らかになるか、または、以下に述べる器具、システム、および、方法の実践によって学習され得る。 These and other features and advantages of the present disclosure will be more fully apparent from the following description and appended claims, or may be learned by practice of the apparatus, systems, and methods described below. .

本開示の例示的な実施形態は、添付の図面と併せて理解される、以下の説明から、より完全に明らかになるであろう。これらの図面は、例示的な実施形態のみを示し、したがって、本開示の範囲を限定すると見なされるべきでないことを理解して、本開示の例示的な実施形態は、添付の図面の使用を通して、追加の具体性および詳細さと共に説明されるであろう。 Exemplary embodiments of the disclosure will become more fully apparent from the following description, taken in conjunction with the accompanying drawings. With the understanding that these drawings depict only exemplary embodiments and, therefore, should not be considered as limiting the scope of the disclosure, the exemplary embodiments of the disclosure will be understood through the use of the accompanying drawings. It will be described with additional specificity and detail.

本開示の一実施形態による、締結具の正面斜視図である。1 is a front perspective view of a fastener, according to an embodiment of the present disclosure; FIG. 図1Aの締結具の背面斜視図である。1B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 1A; FIG. 図1Aの締結具の側面図である。1B is a side view of the fastener of FIG. 1A; FIG. 図1Cに示されるA―A線に沿って取得された、図1Aの締結具の側断面図である。1C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 1A taken along line AA shown in FIG. 1C; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図2Aの締結具の背面斜視図である。2B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 2A; FIG. 図2Aの締結具の側面図である。FIG. 2B is a side view of the fastener of FIG. 2A; 図2Cに示されるB―B線に沿って取得された、図2Aの締結具の側断面図である。2C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 2A taken along line BB shown in FIG. 2C; FIG. 三日月形状のねじを含む締結具の部分側断面図である。FIG. 3 is a partial side cross-sectional view of a fastener including a crescent-shaped screw. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図4Aの締結具の背面斜視図である。4B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 4A. FIG. 図4Aの締結具の側面図である。4B is a side view of the fastener of FIG. 4A; FIG. 図4Cに示されるD―D線に沿って取得された、図4Aの締結具の側断面図である。4C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 4A taken along line DD shown in FIG. 4C; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図5Aの締結具の背面斜視図である。5B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 5A; FIG. 図5Aの締結具の側面図である。5B is a side view of the fastener of FIG. 5A; FIG. 図5Cに示されるE―E線に沿って取得された、図5Aの締結具の側断面図である。5C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 5A taken along line EE shown in FIG. 5C; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図6Aの締結具の背面斜視図である。6B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 6A; FIG. 図6Aの締結具の側面図である。6B is a side view of the fastener of FIG. 6A; FIG. 図6Cに示されるF―F線に沿って取得された、図6Aの締結具の側断面図である。6C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 6A taken along line FF shown in FIG. 6C; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図7Aの締結具の背面斜視図である。7B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 7A; FIG. 図7Aの締結具の側面図である。7B is a side view of the fastener of FIG. 7A; FIG. 図7CのG―G線に沿って取得された、図7Aの締結具の側断面図である。7C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 7A taken along line GG of FIG. 7C; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図8Aの締結具の背面斜視図である。8B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 8A; FIG. 本開示の一実施形態による、椎弓根締結具安定化システムの分解図である。1 is an exploded view of a pedicle fastener stabilization system according to an embodiment of the present disclosure; FIG. 脊椎安定化ロッドと一緒に組み立てられた、図9Aの椎弓根締結具安定化システムを示す図である。FIG. 9B shows the pedicle fastener stabilization system of FIG. 9A assembled with a spinal stabilization rod. 図9Aに示される別個のチューリップの上面斜視図である。9B is a top perspective view of the separate tulip shown in FIG. 9A; FIG. 別個のチューリップの底面斜視図である。FIG. 3 is a bottom perspective view of a separate tulip. 別個のチューリップの側面図である。FIG. 3 is a side view of a separate tulip. 図9Eに示されるH―H線に沿って取得された、別個のチューリップの側断面図である。9E is a side cross-sectional view of a separate tulip taken along line HH shown in FIG. 9E; FIG. 椎体の椎弓根に挿入された、図9Aの椎弓根締結具安定化システムを備える椎体の上面図である。9B is a top view of a vertebral body with the pedicle fastener stabilization system of FIG. 9A inserted into a pedicle of the vertebral body; FIG. 図10Aの側断面図である。FIG. 10A is a side cross-sectional view of FIG. 10A. 本開示の一実施形態による、ねじ付きステムの正面斜視図である。1 is a front perspective view of a threaded stem, according to an embodiment of the present disclosure; FIG. 図11Aのねじ付きステムの背面斜視図である。FIG. 11B is a rear perspective view of the threaded stem of FIG. 11A. 図11Aの締結具の側面図である。11B is a side view of the fastener of FIG. 11A. FIG. 図11Cに示されるI―I線に沿って取得された、図11Aの締結具の側断面図である。11C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 11A taken along line II shown in FIG. 11C. 本開示の別の実施形態による、ねじ付きステムの正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a threaded stem according to another embodiment of the present disclosure. 図12Aのねじ付きステムの背面斜視図である。FIG. 12B is a rear perspective view of the threaded stem of FIG. 12A. 図12Aの締結具の側面図である。FIG. 12B is a side view of the fastener of FIG. 12A. 図12CのJ―J線に沿って取得された、図12Aの締結具の側断面図である。12C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 12A taken along line JJ of FIG. 12C; FIG. インプラントに連結された、図12Aのねじ付きステムの側面斜視図である。FIG. 12B is a side perspective view of the threaded stem of FIG. 12A coupled to an implant. 図12Aのねじ付きステムを含むシステムを示す図である。FIG. 12B illustrates a system including the threaded stem of FIG. 12A. 本開示の別の実施形態による、ねじ付きステムの正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a threaded stem according to another embodiment of the present disclosure. 図13Aのねじ付きステムの背面斜視図である。FIG. 13B is a rear perspective view of the threaded stem of FIG. 13A. 図13Aの締結具の側面図である。FIG. 13B is a side view of the fastener of FIG. 13A. 図13CのK―K線に沿って取得された、図13Aの締結具の側断面図である。13C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 13A taken along line KK of FIG. 13C; FIG. 本開示の別の実施形態による、ねじ付きステムの正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a threaded stem according to another embodiment of the present disclosure. 図14Aのねじ付きステムの背面斜視図である。FIG. 14B is a rear perspective view of the threaded stem of FIG. 14A. 図14Aの締結具の側面図である。FIG. 14B is a side view of the fastener of FIG. 14A. 図14CのL―L線に沿って取得された、図14Aの締結具の側断面図である。14C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 14A taken along line LL of FIG. 14C. 本開示の一実施形態による、ラジアルヘッド構成要素の正面斜視図である。FIG. 2 is a front perspective view of a radial head component according to an embodiment of the present disclosure. 図14Eのラジアルヘッド構成要素の背面斜視図である。14E is a rear perspective view of the radial head component of FIG. 14E; FIG. 図14Eのラジアルヘッド構成要素の側面図である。14E is a side view of the radial head component of FIG. 14E; FIG. 図14Eのラジアルヘッド構成要素の底面図である。FIG. 14E is a bottom view of the radial head component of FIG. 14E; 図14Aのねじ付きステムと、図14Bのラジアルヘッド構成要素とを含むアセンブリを示す図である。FIG. 14B shows an assembly including the threaded stem of FIG. 14A and the radial head component of FIG. 14B. 本開示の一実施形態による、大腿骨締結具の背面斜視図である。FIG. 3 is a rear perspective view of a femoral fastener, according to an embodiment of the present disclosure. 図15Aの大腿骨締結具の正面斜視図である。FIG. 15B is a front perspective view of the femoral fastener of FIG. 15A; 図15Aの大腿骨締結具の側面図である。FIG. 15B is a side view of the femoral fastener of FIG. 15A. B―B線に沿って取得された、図15Cに示される締結具の側断面図である。FIG. 15C is a side cross-sectional view of the fastener shown in FIG. 15C taken along line BB. 本開示の一実施形態による、大腿骨支持部材の斜視側面図である。FIG. 3 is a perspective side view of a femoral support member according to an embodiment of the present disclosure. 図16Aの大腿骨支持部材の別の斜視側面図である。16A is another perspective side view of the femoral support member of FIG. 16A. FIG. 図16Aの大腿骨支持部材の正面図である。FIG. 16B is a front view of the femoral support member of FIG. 16A. 図16Aの大腿骨支持部材の背面図である。FIG. 16B is a rear view of the femoral support member of FIG. 16A. 本開示の一実施形態による、停止部材の正面図である。FIG. 3 is a front view of a stop member, according to an embodiment of the present disclosure. 図17Aの停止部材の背面斜視図である。17B is a rear perspective view of the stop member of FIG. 17A. FIG. 図17Aの停止部材の正面斜視図である。17B is a front perspective view of the stop member of FIG. 17A; FIG. 図17Aの停止部材の側面図である。FIG. 17B is a side view of the stop member of FIG. 17A; 停止部材突出部を有する、図17Aの停止部材の側面図である。FIG. 17B is a side view of the stop member of FIG. 17A with a stop member protrusion. 別の停止部材突出部を有する、図17Aの停止部材の側面図である。17B is a side view of the stop member of FIG. 17A with another stop member protrusion; FIG. 本開示の一実施形態による、大腿骨固定アセンブリの分解図である。1 is an exploded view of a femoral fixation assembly, according to one embodiment of the present disclosure. FIG. 組み立てられた後の、図18の大腿骨固定アセンブリの側面図である。19 is a side view of the femoral fixation assembly of FIG. 18 after being assembled; FIG. 大腿骨に埋め込まれた、図18の大腿骨固定アセンブリの側面図である。FIG. 19 is a side view of the femoral fixation assembly of FIG. 18 implanted in a femur. 図20に示される、大腿骨固定アセンブリおよび大腿骨の正面図である。21 is a front view of the femoral fixation assembly and femur shown in FIG. 20; FIG. C―C線に沿って取得される、図21に示される大腿骨固定アセンブリおよび大腿骨の側断面図である。22 is a side cross-sectional view of the femoral fixation assembly and femur shown in FIG. 21 taken along line CC; FIG. 本開示の一実施形態による、大腿骨に隣接するガイドピン挿入器アセンブリの側面斜視図である。FIG. 3 is a side perspective view of a guide pin inserter assembly adjacent a femur, according to an embodiment of the present disclosure. 本開示の一実施形態による、ガイドピンインサートの側断面図である。FIG. 2 is a side cross-sectional view of a guide pin insert, according to one embodiment of the present disclosure. 大腿骨に挿入されたガイドピンの側面図である。FIG. 3 is a side view of a guide pin inserted into a femur. 本開示の一実施形態による、大腿骨に隣接するガイドピン深さゲージの側面図である。FIG. 3 is a side view of a guide pin depth gauge adjacent a femur, according to an embodiment of the present disclosure. 本開示の実施形態による、大腿骨に隣接する組織シールドおよびリーマーの側面図である。FIG. 3 is a side view of a tissue shield and reamer adjacent a femur, according to an embodiment of the present disclosure. 本開示の実施形態による、ドリルビット、調整可能な深さ止め、および、センタリングスリーブの側面図である。1 is a side view of a drill bit, adjustable depth stop, and centering sleeve according to an embodiment of the present disclosure; FIG. 本開示の一実施形態によるタップ装置の側面図である。FIG. 2 is a side view of a tap device according to an embodiment of the present disclosure. 本開示の一実施形態による、係合前の挿入器と大腿骨締結具との間の接続構成の拡大部分図である。FIG. 3 is an enlarged partial view of a connection configuration between an inserter and a femoral fastener prior to engagement, according to an embodiment of the present disclosure. 係合後の、図30Aの接続構成の側面図である。30B is a side view of the connection configuration of FIG. 30A after engagement; FIG. 大腿骨締結具のめねじと係合する前に挿入器の内側にある、挿入器カプラーを示す、図30Aの接続構成の側面図である。FIG. 30B is a side view of the connection configuration of FIG. 30A showing the inserter coupler inside the inserter prior to engaging the female threads of the femoral fastener. 挿入器カプラーが大腿骨締結具のめねじと係合した後の、図30Cの接続構成の側面図である。30C is a side view of the connection configuration of FIG. 30C after the inserter coupler has engaged the female threads of the femoral fastener; FIG. 大腿骨内での大腿骨締結具の配置を容易にする、センタリングスリーブおよび挿入器の側面図である。FIG. 3 is a side view of a centering sleeve and inserter that facilitates placement of a femoral fastener within a femur. 大腿骨支持部材を大腿骨締結具に連結するために利用される、図31の挿入器の側面図である。32 is a side view of the inserter of FIG. 31 utilized to couple a femoral support member to a femoral fastener; FIG. 挿入器が取り外された後の、大腿骨支持部材および大腿骨締結具の側面図である。FIG. 4 is a side view of the femoral support member and femoral fastener after the inserter is removed. 大腿骨支持部材を大腿骨に対して着座させるために使用される、インパクタおよびマレットの側面図である。FIG. 3 is a side view of an impactor and mallet used to seat a femoral support member against a femur. 大腿骨支持部材および大腿骨締結具に挿入された、圧縮ねじの側面図である。FIG. 3 is a side view of a compression screw inserted into a femoral support member and femoral fastener. 図35Aに示される圧縮ねじの拡大図である。35B is an enlarged view of the compression screw shown in FIG. 35A. FIG. 本開示の一実施形態による、大腿骨に骨トンネルを形成する、ドリルビットおよびドリルビットガイドの側面図である。2 is a side view of a drill bit and drill bit guide forming a bone tunnel in a femur according to an embodiment of the present disclosure; FIG. 本開示の一実施形態による、骨トンネルの深さを測定するために利用される、深さゲージの側面図である。FIG. 3 is a side view of a depth gauge utilized to measure the depth of a bone tunnel, according to an embodiment of the present disclosure. 本開示の一実施形態による、1つまたは複数の骨プレート締結具を大腿骨内に設置するドライバの側面図である。FIG. 3 is a side view of a driver for installing one or more bone plate fasteners into a femur, according to one embodiment of the present disclosure. 本開示の別の実施形態による、大腿骨の頭部に骨トンネルを形成する、ドリルビットおよびドリルビットガイドの側面図である。FIG. 7 is a side view of a drill bit and drill bit guide forming a bone tunnel in the head of a femur according to another embodiment of the present disclosure. 1つ以上の支持締結具を大腿骨の頭部に取り付ける、ドライバの側面図である。FIG. 3 is a side view of a driver attaching one or more support fasteners to the head of a femur. 1つまたは複数の支持締結具が取り付けられた後の、図40の大腿骨固定アセンブリの側面図である。41 is a side view of the femoral fixation assembly of FIG. 40 after one or more support fasteners have been installed; FIG. 本開示の一実施形態による、大腿骨支持部材に連結される延長プレートの側面図である。FIG. 3 is a side view of an extension plate coupled to a femoral support member, according to an embodiment of the present disclosure. 延長プレートが大腿骨支持部材に連結され、追加の支持締結具が大腿骨の頭部に挿入された後の、図42の大腿骨固定アセンブリの側面図である。43 is a side view of the femoral fixation assembly of FIG. 42 after the extension plate has been coupled to the femoral support member and additional support fasteners have been inserted into the head of the femur; FIG. 本開示の別の実施形態による、転子プレートが大腿骨支持部材に結合され、追加の支持締結具が大腿骨の頭部に挿入された後の、図41の大腿骨固定アセンブリの側面図である。42 is a side view of the femoral fixation assembly of FIG. 41 after the trochanteric plate has been coupled to the femoral support member and additional support fasteners have been inserted into the head of the femur, according to another embodiment of the present disclosure. be. 1つまたは複数の転子プレート締結具を受容して、転子プレートを大腿骨に固定するための、1つまたは複数の骨トンネルを形成するドリルビットを示す、図44の大腿骨固定アセンブリの側面図である。The femoral fixation assembly of FIG. 44 shows a drill bit for receiving one or more trochanteric plate fasteners to form one or more bone tunnels for fixing the trochanteric plate to the femur. FIG. 1つまたは複数の転子プレート締結具が取り付けられた後の、図45に示される大腿骨固定アセンブリの側面斜視図である。FIG. 46 is a side perspective view of the femoral fixation assembly shown in FIG. 45 after one or more trochanteric plate fasteners have been installed. 図46Aに示される大腿骨固定アセンブリの正面斜視図である。FIG. 46B is a front perspective view of the femoral fixation assembly shown in FIG. 46A. 本開示の別の実施形態による、側板ガイドの正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a side plate guide according to another embodiment of the present disclosure. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図48Aの締結具の背面斜視図である。48B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 48A; FIG. 図48Aの締結具の側面図である。48B is a side view of the fastener of FIG. 48A; FIG. 図48Cに示されるC―C線に沿って取得された、図48Aの締結具の側断面図である。48C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 48A taken along line CC shown in FIG. 48C. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図49Aの締結具の背面斜視図である。49B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 49A; FIG. 図49Aの締結具の側面図である。49B is a side view of the fastener of FIG. 49A; FIG. 図49CのF―F線に沿って取得された、図49Aの締結具の側断面図である。49C is a side cross-sectional view of the fastener of FIG. 49A taken along line FF of FIG. 49C. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図50Aの締結具の背面斜視図である。50B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 50A. FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図51Aの締結具の背面斜視図である。51B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 51A; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図52Aの締結具の背面斜視図である。52B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 52A; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 図53Aの締結具の背面斜視図である。53B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 53A; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の側面斜視図である。FIG. 7 is a side perspective view of a fastener, according to another embodiment of the present disclosure. 図54Aの締結具を含むキットを示す図である。FIG. 54B shows a kit including the fastener of FIG. 54A. 本開示の別の実施形態による、締結具の側面斜視図を示す。FIG. 6 illustrates a side perspective view of a fastener, according to another embodiment of the present disclosure. 図55Aの締結具を含むキットを示す図である。FIG. 55B shows a kit including the fastener of FIG. 55A. 本開示の別の実施形態による、締結具の側面斜視図である。FIG. 7 is a side perspective view of a fastener, according to another embodiment of the present disclosure. 図56Aの締結具を含むキットを示す図である。FIG. 56B shows a kit including the fastener of FIG. 56A. 本開示の別の実施形態による、締結具の背面斜視図である。FIG. 7 is a rear perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 締結具のカニューレを通して挿入された別個のツールを有する、図57Aの締結具の背面斜視図である。57B is a rear perspective view of the fastener of FIG. 57A with a separate tool inserted through the cannula of the fastener; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の正面斜視図である。FIG. 7 is a front perspective view of a fastener according to another embodiment of the present disclosure. 本開示の一実施形態による、プレートと係合した締結具の上面斜視図である。FIG. 3 is a top perspective view of a fastener engaged with a plate, according to an embodiment of the present disclosure. 図59Aの締結具およびプレートの側面斜視図である。FIG. 59B is a side perspective view of the fastener and plate of FIG. 59A; 本開示の別の実施形態による、プレートと係合した締結具の斜視図である。FIG. 6 is a perspective view of a fastener engaged with a plate, according to another embodiment of the present disclosure. 脛骨に埋め込まれた、図60Aの締結具およびプレートの上面図である。60A is a top view of the fastener and plate of FIG. 60A implanted in a tibia; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具およびプレートの斜視図である。FIG. 3 is a perspective view of a fastener and plate according to another embodiment of the present disclosure. 本開示の別の実施形態による、プレートの上面斜視図である。FIG. 6 is a top perspective view of a plate according to another embodiment of the present disclosure. 遠位大腿骨骨折の側面図である。FIG. 2 is a lateral view of a distal femur fracture. 締結具と図62Aのプレートで修復された、図62Bの遠位大腿骨骨折の側面図である。62B is a side view of the distal femur fracture of FIG. 62B repaired with fasteners and the plate of FIG. 62A; FIG. 本開示の別の実施形態による、締結具の側面図である。FIG. 7 is a side view of a fastener, according to another embodiment of the present disclosure. 本開示の別の実施形態による、プレートの斜視図である。FIG. 3 is a perspective view of a plate according to another embodiment of the present disclosure. 本開示の別の実施形態による、プレートの斜視図である。FIG. 3 is a perspective view of a plate according to another embodiment of the present disclosure. 本開示の別の実施形態による、プレートを近位上腕骨に結合する締結具の斜視図である。FIG. 7 is a perspective view of a fastener coupling a plate to a proximal humerus according to another embodiment of the present disclosure. 図64Aの近位上腕骨の側面図である。FIG. 64B is a side view of the proximal humerus of FIG. 64A.

図面は、本開示の概念を説明することを目的とするものであり、一定の縮尺で描かれるとは限らないことが、理解されるべきである。さらに、図面は例示的な実施形態を示し、本開示の範囲に対する限定を表さない。
詳細な説明
本開示の例示的な実施形態は、図面への参照によって最もよく理解され、図面全体を通して、同様の部分は同様の数字によって示される。一般的に説明され、図面に示される、本開示の構成要素は、多種多様な異なる構成で配置および設計され得ることが容易に理解されるであろう。したがって、図面に示されるインプラント、システム、および、方法の実施形態の、以下のより詳細な説明は、本開示の範囲を限定することを意図されず、単に、本開示の例示的な実施形態を表している。
It should be understood that the drawings are for the purpose of illustrating the concepts of the disclosure and are not necessarily drawn to scale. Furthermore, the drawings depict exemplary embodiments and do not represent limitations on the scope of the disclosure.
DETAILED DESCRIPTION The exemplary embodiments of the present disclosure are best understood by reference to the drawings, where like parts are indicated by like numerals throughout. It will be readily appreciated that the components of the present disclosure, generally described and illustrated in the drawings, may be arranged and designed in a wide variety of different configurations. Accordingly, the following more detailed description of embodiments of implants, systems, and methods illustrated in the drawings is not intended to limit the scope of the disclosure, but merely to illustrate exemplary embodiments of the disclosure. represents.

「例示的」という言葉は、本明細書では、「例、事例、または、実例として役立つ」ことを意味するように使用される。「例示的」として本明細書に記載される任意の実施形態は、必ずしも他の実施形態よりも好ましい、または、有利であると解釈されるべきではない。実施形態の様々な態様が図面に示されるが、具体的に示されない限り、図面は必ずしも一定の縮尺で描かれるわけではない。 The word "exemplary" is used herein to mean "serving as an example, instance, or illustration." Any embodiment described herein as "exemplary" is not necessarily to be construed as preferred or advantageous over other embodiments. Various aspects of the embodiments are illustrated in the drawings, which are not necessarily drawn to scale, unless specifically indicated.

以下の開示は、本開示を合理化することを目的として、骨および他の組織内で埋め込み可能な器具(例えば、整形外科用インプラント、脊椎インプラントなど)として利用するための様々な締結具を提示する。しかしながら、本明細書に提示される様々な締結具および螺旋ねじの概念は、骨/組織を超えた任意の媒体、および/または、外科的処置を超えた任意の用途に利用され得ることが理解されるであろう。 The following disclosure presents various fasteners for use as implantable devices within bone and other tissues (e.g., orthopedic implants, spinal implants, etc.) for the purpose of streamlining the present disclosure. . However, it is understood that the various fastener and helical screw concepts presented herein may be utilized in any medium beyond bone/tissue and/or in any application beyond surgical procedures. will be done.

本明細書に記載または検討される締結具のいずれかを、任意の構成で、および、本明細書に記載の構成のいずれかとともに利用し得る、適用例/処置例は、脊椎処置(例えば、SI固定、椎間関節固定など)、四肢処置、再建処置、外傷処置、スポーツ関連処置、骨固定処置、骨癒着処置、関節形成術処置、獣医学的処置、骨粗鬆症または損傷した骨を含む処置などを含み得るが、これらに限定されない。 Example applications/procedures in which any of the fasteners described or discussed herein may be utilized in any configuration and with any of the configurations described herein include spinal procedures (e.g. SI fixation, facet joint fixation, etc.), extremity procedures, reconstructive procedures, trauma procedures, sports-related procedures, bone fixation procedures, bone fusion procedures, arthroplasty procedures, veterinary procedures, procedures involving osteoporosis or damaged bones, etc. may include, but are not limited to.

さらに、本明細書に記載のねじの設計、形態、および/または、特徴のいずれかを利用し得る締結具の種類は、椎弓根締結具、首締結具、ねじ付きステム、ねじ付き髄内管ステム、皮質締結具、軟組織締結具、長い締結具、カニュレーションされる締結具、関節ステム、修正締結具、圧縮締結具(股関節圧縮締結具など)、獣医学用締結具などを含むが、これらに限定されない。 Additionally, types of fasteners that may utilize any of the screw designs, configurations, and/or features described herein include pedicle fasteners, neck fasteners, threaded stems, threaded intramedullary Includes vascular stems, cortical fasteners, soft tissue fasteners, long fasteners, cannulated fasteners, articular stems, modified fasteners, compression fasteners (such as hip compression fasteners), veterinary fasteners, etc. Not limited to these.

図1A-図1Dは、本開示の一実施形態による、締結具100、埋め込み可能な骨アンカー、または、骨ねじの様々な図を示す。具体的には、図1Aは、締結具100の正面斜視図であり、図1Bは、締結具100の背面斜視図であり、図1Cは、締結具100の側面図であり、図1Dは、図1Cの線A-Aに沿って取得された、締結具100の側断面図である。 1A-1D illustrate various views of a fastener 100, implantable bone anchor, or bone screw, according to an embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 1A is a front perspective view of fastener 100, FIG. 1B is a back perspective view of fastener 100, FIG. 1C is a side view of fastener 100, and FIG. 1D is a 1C is a side cross-sectional view of fastener 100 taken along line AA of FIG. 1C. FIG.

一般に、締結具100は、近位端101、遠位端102、および、長手方向軸103を有する、シャフト105を含み得る。締結具100は、また、シャフト105の近位端101に配置されたヘッド104、ヘッド104内/上に形成されたトルク接続インターフェース106(雄型/雌型構成のいずれか)、および、シャフト105の遠位端102に形成されたセルフタッピング構成107を含み得る。 Generally, fastener 100 may include a shaft 105 having a proximal end 101, a distal end 102, and a longitudinal axis 103. Fastener 100 also includes a head 104 disposed at proximal end 101 of shaft 105 , a torque connection interface 106 (either male/female configuration) formed in/on head 104 , and shaft 105 . may include a self-tapping configuration 107 formed on the distal end 102 of the .

いくつかの実施形態では、締結具100は、シャフト105の周りに配置された第1の螺旋ねじ110と、第1の螺旋ねじ110に隣接して、シャフト105の周りに配置された第2の螺旋ねじ120を含み得る。 In some embodiments, the fastener 100 includes a first helical thread 110 disposed about the shaft 105 and a second helical thread disposed about the shaft 105 adjacent to the first helical thread 110. A helical thread 120 may be included.

いくつかの実施形態では、締結具100は、第1の螺旋ねじ110および第2の螺旋ねじ120を含む、「デュアルスタート」または「デュアルリード」ねじ構成を含み得る。 In some embodiments, fastener 100 may include a "dual start" or "dual lead" thread configuration, including a first helical thread 110 and a second helical thread 120.

いくつかの実施形態では、シャフト105に対する、第1の螺旋ねじ110および/または第2の螺旋ねじ120の深さは、シャフト105単独での、大径対小径を画定し得る。 In some embodiments, the depth of the first helical thread 110 and/or the second helical thread 120 relative to the shaft 105 may define a large diameter versus a small diameter of the shaft 105 alone.

いくつかの実施形態では、締結具100の大径および/または小径は、締結具の全長に沿って、または、締結具の長さの大部分に沿って、一定、または、実質的に一定であり得る。これらの実施形態では、締結具を骨に挿入するとき、一定の小径は、狭い/繊細な骨(例えば椎弓根)の破裂を回避するのに役立ち得る。いくつかの実施形態では、以下で詳しく説明されるように、最初に、狭い/繊細な骨に、下穴が穿孔され、次に、下穴の直径と比較して同等の小径を有する締結具が選択され、締結具を骨に挿入する際の破裂を回避し得る。 In some embodiments, the major diameter and/or minor diameter of fastener 100 is constant or substantially constant along the entire length of the fastener or along a majority of the length of the fastener. could be. In these embodiments, a small diameter may help avoid rupturing narrow/delicate bones (eg, pedicles) when inserting the fastener into the bone. In some embodiments, a pilot hole is first drilled into the narrow/delicate bone, and then a fastener having an equivalent small diameter compared to the diameter of the pilot hole is drilled, as detailed below. is selected to avoid rupture when inserting the fastener into the bone.

いくつかの実施形態では、シャフト105に対する、第1の螺旋ねじ110および/または第2の螺旋ねじ120の深さは、シャフト105の長さに沿って変化して、締結具100の1つまたは複数の大径を画定し得、および/または、締結具100に沿った1つまたは複数の領域は、1つまたは複数の連続的に変化し得る大径を含み得る。 In some embodiments, the depth of the first helical thread 110 and/or the second helical thread 120 relative to the shaft 105 varies along the length of the shaft 105 such that one or more of the fasteners 100 Multiple major diameters may be defined and/or one or more regions along fastener 100 may include one or more continuously varying major diameters.

いくつかの実施形態では、シャフト105の厚さは、シャフト105の長さに沿って変化して、締結具100の1つまたは複数の小径を画定し得、および/または、締結具100に沿った1つまたは複数の領域は、1つまたは複数の連続的に変化し得る小径を含み得る。いくつかの実施形態では、第1の螺旋ねじ110および/または第2の螺旋ねじ120(または任意の追加の螺旋ねじ)の厚さ/高さ/幅/長さ/ピッチ/形状などは、シャフト105の長さに沿って変化し得る。例えば、第1の螺旋ねじ110および/または第2の螺旋ねじ120の厚さ/高さ/幅/長さ/ピッチ/形状などは、離散的または連続的に変化し得る態様のいずれかで、締結具の先端に向かってより大きくなり得、締結具のヘッドに向かってより小さくなり得る(またはその逆)。 In some embodiments, the thickness of shaft 105 may vary along the length of shaft 105 to define one or more minor diameters of fastener 100 and/or may vary along the length of fastener 100. The one or more regions may include one or more continuously variable minor diameters. In some embodiments, the thickness/height/width/length/pitch/shape, etc. of the first helical thread 110 and/or the second helical thread 120 (or any additional helical threads) is similar to that of the shaft. may vary along the length of 105. For example, the thickness/height/width/length/pitch/shape, etc. of the first helical thread 110 and/or the second helical thread 120 may vary either discretely or continuously, It can be larger towards the tip of the fastener and smaller towards the head of the fastener (or vice versa).

いくつかの実施形態では、締結具が、骨/組織に最終的に挿入されるときに骨の圧縮を増大させるために、大径および/または小径は、締結具の近位端またはヘッドに向かって増大し得る。 In some embodiments, the larger and/or smaller diameters are placed toward the proximal end or head of the fastener to increase compression of the bone when the fastener is ultimately inserted into the bone/tissue. can increase.

いくつかの実施形態では、第1の螺旋ねじ110および/または第2の螺旋ねじ120のピッチは、締結具100の長さに沿って変化し得る。 In some embodiments, the pitch of the first helical thread 110 and/or the second helical thread 120 may vary along the length of the fastener 100.

いくつかの実施形態では、締結具100は、シャフト105の周りに配置された複数の螺旋ねじを含み得る。しかし、本明細書で開示または検討される締結具のいずれもが、締結具のシャフトの周りに配置された一条の螺旋ねじを含み得ることが、また、理解されるであろう。さらに、締結具100は、異なる長さを有する入れ子になった複数の螺旋ねじ(不図示)を備え得る。非限定的な一例として、締結具100は、第2の螺旋ねじ120よりも長い第1の螺旋ねじ110を含み得、その結果、締結具100は、シャフト105の第1の部分に沿って二条のねじを備え、シャフト105の第2の部分に沿って一条のねじを備える。 In some embodiments, fastener 100 may include a plurality of helical threads disposed about shaft 105. However, it will also be appreciated that any of the fasteners disclosed or discussed herein may include a single helical thread disposed about the shaft of the fastener. Additionally, fastener 100 may include a plurality of nested helical threads (not shown) having different lengths. As a non-limiting example, the fastener 100 may include a first helical thread 110 that is longer than the second helical thread 120 such that the fastener 100 has two threads along the first portion of the shaft 105. and a thread along the second portion of the shaft 105.

いくつかの実施形態では、複数の螺旋ねじは、「トリプルスタート」または「トリプルリード」ねじ構成(不図示)を含む、3つの螺旋ねじ(不図示)を含み得る。 In some embodiments, the plurality of helical threads may include three helical threads (not shown), including a "triple start" or "triple lead" thread configuration (not shown).

いくつかの実施形態では、複数の螺旋ねじは、「クアドロプルスタート」または「クアドロプルリード」ねじ構成(不図示)を含む、4つの螺旋ねじ(不図示)を含み得る。 In some embodiments, the plurality of helical threads may include four helical threads (not shown), including a "quadruple start" or "quadruple lead" thread configuration (not shown).

いくつかの実施形態では、複数の螺旋ねじは、4つを超える螺旋ねじ(不図示)を含み得る。 In some embodiments, the plurality of helical threads may include more than four helical threads (not shown).

いくつかの実施形態では、締結具100は、締結具100の近位端および遠位端のうちの1つに向って配向された、本明細書に開示される形状のいずれかを有する第1のねじを含み得、第1のねじは、締結具100の遠位端に近接して配置され、ならびに、締結具100の近位端および遠位端の他方に向って配向された、本明細書に開示された形状のいずれかを有する第2のねじを含み得、第2のねじは、締結具100のヘッドに近接して配置される(不図示)。 In some embodiments, the fastener 100 includes a first member having any of the shapes disclosed herein, oriented toward one of the proximal and distal ends of the fastener 100. , the first screw being disposed proximate the distal end of the fastener 100 and oriented toward the other of the proximal and distal ends of the fastener 100. The fastener 100 may include a second screw having any of the shapes disclosed in the document, the second screw being positioned proximate the head of the fastener 100 (not shown).

いくつかの実施形態では、締結具100は、締結具100の近位端および遠位端のうちの1つに近接して配置された、本明細書に開示される形状のいずれかを有する複数のねじ(例えば、二条螺旋ねじなど)、および、締結具100の近位端および遠位端の他方に近接して配置された、第2のねじに関して本明細書に開示される形状のいずれかを有する一条のねじを含み得る(不図示)。 In some embodiments, the fastener 100 includes a plurality of fasteners having any of the shapes disclosed herein disposed proximate one of the proximal and distal ends of the fastener 100. (e.g., a double helical thread, etc.) and any of the shapes disclosed herein for a second thread disposed proximate the other of the proximal and distal ends of fastener 100. (not shown).

いくつかの実施形態では、第1の螺旋ねじ110は、複数の第1の凹状のアンダーカット面131および複数の第1の凸状のアンダーカット面141を含み得る。 In some embodiments, first helical thread 110 may include a plurality of first concave undercut surfaces 131 and a plurality of first convex undercut surfaces 141.

いくつかの実施形態では、第2の螺旋ねじ120は、複数の第2の凹状のアンダーカット面132および複数の第2の凸状のアンダーカット面142を含み得る。 In some embodiments, second helical thread 120 may include a plurality of second concave undercut surfaces 132 and a plurality of second convex undercut surfaces 142.

いくつかの実施形態では、締結具100が、シャフト105の長手方向軸103と交差する平面に沿って、断面で見られると(図1Dを参照)、複数の第1の凹状のアンダーカット面131および複数の第2の凸状のアンダーカット面142は、シャフト105の近位端101に方向づけられ得る(すなわち、向けられ得る)。 In some embodiments, when the fastener 100 is viewed in cross section (see FIG. 1D) along a plane intersecting the longitudinal axis 103 of the shaft 105, the plurality of first concave undercut surfaces 131 and a plurality of second convex undercut surfaces 142 may be directed (ie, directed) toward proximal end 101 of shaft 105 .

いくつかの実施形態では、複数の第1の凸状のアンダーカット面141および複数の第2の凹状のアンダーカット面132は、シャフト105の遠位端102に方向づけられ得る(すなわち、向けられ得る)。 In some embodiments, the plurality of first convex undercut surfaces 141 and the plurality of second concave undercut surfaces 132 may be oriented (i.e., directed toward the distal end 102 of the shaft 105 ).

いくつかの実施形態では、複数の第1の凹状のアンダーカット面131、複数の第1の凸状のアンダーカット面141、複数の第2の凹状のアンダーカット面132、および複数の第2の凸状のアンダーカット面142のうちの少なくとも1つは、少なくとも1つの実質的に平坦な面を含み得る。 In some embodiments, the plurality of first concave undercut surfaces 131, the plurality of first convex undercut surfaces 141, the plurality of second concave undercut surfaces 132, and the plurality of second At least one of the convex undercut surfaces 142 may include at least one substantially flat surface.

いくつかの実施形態では、締結具100が、シャフト105の長手方向軸103と交差する平面に沿って断面で見られると、第1の螺旋ねじ110は、シャフト105の遠位端102に向って配向された(すなわち、向けられた)複数の第1の中間部分151を有する、(シャフト105の長手方向軸103に対して角度を付けられた、少なくとも1つの表面、および/または、少なくとも1つのアンダーカット面を含む)複数の第1の屈曲形状を含み得る。これは、「標準の」方向を有する「標準の」ねじと称され得る。 In some embodiments, when the fastener 100 is viewed in cross section along a plane intersecting the longitudinal axis 103 of the shaft 105, the first helical thread 110 extends toward the distal end 102 of the shaft 105. having a plurality of first intermediate portions 151 oriented (i.e., oriented) (at least one surface angled relative to the longitudinal axis 103 of the shaft 105; and/or at least one The first curved shape may include a plurality of first curved shapes (including an undercut surface). This may be referred to as a "standard" screw having a "standard" orientation.

いくつかの実施形態では、締結具100が、シャフト105の長手方向軸103と交差する平面に沿って断面で見られるとき、第2の螺旋ねじ120は、シャフト105の近位端101に向って配向された(すなわち、向けられた)複数の第2の中間部分152を有する、(シャフト105の長手方向軸103に対して角度を付けられた少なくとも1つの表面、および/または、少なくとも1つのアンダーカット面を含む)複数の第2の屈曲形状を含み得る。これは、「逆の」方向を有する「逆の」ねじと称され得る。 In some embodiments, when the fastener 100 is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis 103 of the shaft 105, the second helical thread 120 extends toward the proximal end 101 of the shaft 105. (at least one surface angled relative to the longitudinal axis 103 of the shaft 105 and/or at least one under a plurality of second curved shapes (including a cut surface). This may be referred to as a "reverse" thread having a "reverse" direction.

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の螺旋ねじは、締結具のシャフトに沿って、標準の方向と逆の方向との間で、変形/移行し得る。 In some embodiments, one or more helical threads may morph/transition between a normal direction and a reverse direction along the shaft of the fastener.

いくつかの実施形態では、複数の第1の凹状のアンダーカット面131、複数の第1の凸状のアンダーカット面141、複数の第2の凹状のアンダーカット面132、および、複数の第2の凸状のアンダーカット面142のうちの少なくとも1つは、少なくとも1つの湾曲面を含み得る。 In some embodiments, the plurality of first concave undercut surfaces 131, the plurality of first convex undercut surfaces 141, the plurality of second concave undercut surfaces 132, and the plurality of second At least one of the convex undercut surfaces 142 of may include at least one curved surface.

図1Dに示されるように、第1の螺旋ねじ110の近位に配向された、および、遠位に配向された面(すなわち、図1Dの締結具100における第1の凹状のアンダーカット面131および第1の凸状のアンダーカット面141)は、締結具100の長手方向軸103に垂直な任意の平面に交差して、互いに対して鏡面対称性を有しなくてもよい。むしろ、第1の凹状のアンダーカット面131および第1の凸状のアンダーカット面141は、互いに、概して平行であり得る。第2の螺旋ねじ120についても、同じであり得、第2の凹状のアンダーカット面132および第2の凸状のアンダーカット面142は、互いに対して鏡面対称性を有しなくてもよいが、互いに対して、概して平行であり得る。 As shown in FIG. 1D, the proximally and distally oriented surfaces of the first helical screw 110 (i.e., the first concave undercut surface 131 in the fastener 100 of FIG. 1D) and the first convex undercut surface 141) may not have mirror symmetry with respect to each other across any plane perpendicular to the longitudinal axis 103 of the fastener 100. Rather, first concave undercut surface 131 and first convex undercut surface 141 may be generally parallel to each other. The same may be true for the second helical thread 120, although the second concave undercut surface 132 and the second convex undercut surface 142 may not have mirror symmetry with respect to each other. , may be generally parallel to each other.

逆に、また、図1Dに示されるように、第1の螺旋ねじ110の近位に配向された面は、第2の螺旋ねじ120の遠位に配向された面に対して、鏡面対称性を有し得る。具体的には、第1の凹状のアンダーカット面131は、それらの間の空間を二等分し、長手方向軸103に垂直に位置する平面170に交差して、第2の凸状のアンダーカット面142に対して鏡面対称性を有し得る。 Conversely, and as shown in FIG. 1D, the proximally oriented surface of the first helical screw 110 has mirror symmetry with respect to the distally oriented surface of the second helical screw 120. may have. Specifically, a first concave undercut surface 131 bisects the space between them and intersects a plane 170 located perpendicular to the longitudinal axis 103 to form a second convex undercut surface 131 . It may have mirror symmetry with respect to the cut surface 142.

同様に、第1の螺旋ねじ110の遠位に配向された面は、第2の螺旋ねじ120の近位に配向された面に対して、鏡面対称性を有し得る。具体的には、第2の凹状のアンダーカット面132は、それらの間の空間を二等分し、長手方向軸103に垂直に位置する平面172に交差して、第1の凸状のアンダーカット面141に対して鏡面対称性を有し得る。 Similarly, the distally oriented surface of the first helical screw 110 may have mirror symmetry with respect to the proximally oriented surface of the second helical screw 120. Specifically, the second concave undercut surface 132 bisects the space between them and intersects a plane 172 located perpendicular to the longitudinal axis 103 to form the first convex undercut surface. It may have mirror symmetry with respect to the cut surface 141.

この鏡面対称性は、長手方向軸103の長さに沿った、第1の螺旋ねじ110および第2の螺旋ねじ120の隣接する旋回の間に配置された、異なる平面に交差した対称性を備えて、第1の螺旋ねじ110および第2の螺旋ねじ120の長さの大部分に沿って存在し得る。そのような鏡面対称性は、第1の螺旋ねじ110と第2の螺旋ねじ120との間で、骨をより効果的に捕捉するのに役立ち得、また、締結具100の製造を容易にし得る。 This mirror symmetry comprises symmetry across different planes located between adjacent turns of the first helical screw 110 and the second helical screw 120 along the length of the longitudinal axis 103. may be present along most of the length of the first helical thread 110 and the second helical thread 120. Such mirror symmetry may help capture bone more effectively between the first helical screw 110 and the second helical screw 120 and may also facilitate manufacturing of the fastener 100. .

いくつかの実施形態では、締結具100が、シャフト105の長手方向軸103と交差する平面に沿って、断面で見られると、第1の螺旋ねじ110は、シャフト105の遠位端102および/またはシャフト105の近位端101に向って配向された(すなわち、向けられた)、少なくとも1つの部分的な三日月形状を含み得る。図3は、そのような実施形態の非限定的な一例として、三日月形状を含む締結具300の部分断面図を示す。 In some embodiments, when the fastener 100 is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis 103 of the shaft 105, the first helical thread 110 connects the distal end 102 of the shaft 105 and/or or may include at least one partial crescent shape oriented (ie, directed) toward the proximal end 101 of the shaft 105. FIG. 3 depicts a partial cross-sectional view of a fastener 300 that includes a crescent shape, as a non-limiting example of such an embodiment.

いくつかの実施形態(不図示)では、締結具100が、シャフト105の長手方向軸103と交差する平面に沿って、断面で見られると、第1の螺旋ねじ110は、シャフト105の遠位端102に向って配向された(すなわち、向けられた)、少なくとも1つの部分的な三日月形状を含み得、第2の螺旋ねじ120は、シャフト105の近位端101に向って配向された(すなわち、向けられた)、少なくとも1つの部分的な三日月形状を含み得る。 In some embodiments (not shown), when the fastener 100 is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis 103 of the shaft 105, the first helical thread 110 is distal to the shaft 105. The second helical thread 120 may include at least one partial crescent shape oriented (i.e., directed) toward the end 102 and the second helical thread 120 directed toward the proximal end 101 of the shaft 105 ( i.e., oriented), may include at least one partial crescent shape.

いくつかの実施形態(不図示)では、第1の螺旋ねじ110は、シャフト105の遠位端102に向って配向された(すなわち、向けられた)第1の複数の部分的な三日月形状を含み得、第2の螺旋ねじ120は、シャフト105の近位端101に向って配向された(すなわち、向けられた)第2の複数の部分的な三日月形状を含み得る。 In some embodiments (not shown), the first helical thread 110 has a first plurality of partial crescent shapes oriented (i.e., directed) toward the distal end 102 of the shaft 105. The second helical thread 120 may include a second plurality of partial crescent shapes oriented (i.e., directed) toward the proximal end 101 of the shaft 105.

いくつかの実施形態(不図示)では、第1の複数の部分的な三日月形状および第2の複数の部分的な三日月形状は、締結具100のシャフト105に沿って、交互に連続して配置され得る。 In some embodiments (not shown), the first plurality of partial crescent shapes and the second plurality of partial crescent shapes are arranged in alternating succession along the shaft 105 of the fastener 100. can be done.

いくつかの実施形態では、第1の螺旋ねじ110は、図3に示される線123によって二等分され得、各三日月形状は、複数の第1のアンダーカット面111、複数の第2のアンダーカット面112、複数の第3のアンダーカット面113、および、平坦な面の代わりに曲面を備えることを除いて、図1Dに示される螺旋ねじと同様である、複数の第4の開放面114を含む。 In some embodiments, the first helical thread 110 may be bisected by line 123 shown in FIG. a cut surface 112, a plurality of third undercut surfaces 113, and a plurality of fourth open surfaces 114 similar to the helical thread shown in FIG. 1D, except with curved surfaces instead of flat surfaces. including.

いくつかの実施形態では、複数の第1のアンダーカット面111および複数の第2のアンダーカット面112は、凹曲面を含み得る。しかし、複数の第1のアンダーカット面111の部分、および/または、複数の第2のアンダーカット面112の部分は、凸曲面および/または平坦面(図3には示さず)を含み得ることが理解されるであろう。 In some embodiments, the plurality of first undercut surfaces 111 and the plurality of second undercut surfaces 112 may include concave curved surfaces. However, portions of the plurality of first undercut surfaces 111 and/or portions of the plurality of second undercut surfaces 112 may include convex curved surfaces and/or flat surfaces (not shown in FIG. 3). will be understood.

いくつかの実施形態では、複数の第3のアンダーカット面113および複数の第4の開放面114は、凸曲面を含み得る。しかし、複数の第3のアンダーカット面113および複数の第4の開放面114の一部は、凹曲面および/または平坦面(図3には不図示)を含み得ることが理解されるであろう。 In some embodiments, the plurality of third undercut surfaces 113 and the plurality of fourth open surfaces 114 may include convex curved surfaces. However, it will be appreciated that some of the plurality of third undercut surfaces 113 and the plurality of fourth open surfaces 114 may include concave curved surfaces and/or flat surfaces (not shown in FIG. 3). Dew.

いくつかの実施形態では、複数の第3のアンダーカット面113および複数の第4の開放面114は、いかなるアンダーカットもない傾斜面(標準のバットレスねじ設計で利用されるものなど)に置き換えられて得る(図3に不図示)。同様に、本明細書に開示された他のねじ設計のいずれも、螺旋ねじの少なくとも一方の側に、傾斜、または、バットレスねじ設計を利用し得る。 In some embodiments, the plurality of third undercut surfaces 113 and the plurality of fourth open surfaces 114 are replaced with sloped surfaces (such as those utilized in standard buttress screw designs) without any undercuts. (not shown in Figure 3). Similarly, any of the other thread designs disclosed herein may utilize a beveled or buttress thread design on at least one side of the helical thread.

いくつかの実施形態では、締結具は、標準のねじのみ、または、逆のねじのみを有し得る。望ましいねじのタイプは、締結具に加えられる負荷のタイプおよび/または大きさに依存し得る。例えば、それが埋め込まれる骨から離れて、軸方向に負荷がかけられるねじは有利には標準のねじを有し得、一方、それが埋め込まれる骨に向って、軸方向に負荷がかけられるねじは、有利には逆のねじを有し得る。多軸負荷および/またはオフロード状態を経験し得るねじは、多軸負荷および/またはオフロード中の、骨/締結具界面間の骨固定および負荷分散を増大させるために、有利には、少なくとも1つの標準のねじと、少なくとも1つの逆のねじを含み得、高い骨の歪みを軽減し、負荷に耐える構成ではなく、負荷を分散する構成で、骨に加えられる多軸力を分散させる。せん断荷重および/または曲げモーメントは、せん断荷重、曲げモーメント、多軸荷重、オフロード条件などに最適に抵抗するための、本明細書で検討される、ねじ、ねじ形態、および/または、ねじ変形の任意の選択された組み合わせで、最適に抵抗され得る。 In some embodiments, fasteners may have only standard threads or only reverse threads. The type of thread desired may depend on the type and/or magnitude of the load being applied to the fastener. For example, a screw that is axially loaded away from the bone in which it is implanted may advantageously have a standard thread, whereas a screw that is axially loaded towards the bone in which it is implanted. may advantageously have reverse threads. Screws capable of experiencing multiaxial loading and/or offloading conditions advantageously have at least one It may include one standard screw and at least one reverse screw to reduce high bone strains and distribute multiaxial forces applied to the bone in a load-sharing configuration rather than a load-bearing configuration. Shear loads and/or bending moments are determined by the threads, thread configurations, and/or thread deformations contemplated herein to optimally resist shear loads, bending moments, multiaxial loads, off-road conditions, etc. can be optimally resisted with any selected combination of .

いくつかの実施形態では、異なる負荷パターンに対応するために、逆のねじを備えた締結具と組み合わせて、標準のねじを備えた締結具が使用され得る。 In some embodiments, standard threaded fasteners may be used in combination with reverse threaded fasteners to accommodate different loading patterns.

いくつかの実施形態では、一条の締結具は、締結具100のように、標準のねじと、逆のねじの両方を有し得る。そのようなねじの組み合わせは、締結具100が、未知の、および/または、変化する負荷パターンにもかかわらず、決まった場所に留まるのを支援し得る。 In some embodiments, a single thread fastener, such as fastener 100, may have both regular threads and reverse threads. Such thread combinations may help fastener 100 remain in place despite unknown and/or changing loading patterns.

いくつかの実施形態では、(標準の、および/または、逆のねじを有する)締結具のねじの形状は、特定の負荷スキームのための締結具に適合するように変更され得る。たとえば、ねじの数、ねじスタートの数、ねじのピッチ、ねじのリード、ねじの形状、ねじに関連する任意の寸法(例えば、ねじに関連する、任意の長さ/幅/高さなど)、大径、小径、ねじの任意の表面に関連付けられた角形成/角度、ねじの「利き手」(たとえば、右利きと左利き)などは、関与され得る、設置、荷重パターン、必要なラジアル荷重、引き抜き強度、用途、処置などの、特定の媒体に適するように変更され得る。 In some embodiments, the shape of the threads of a fastener (with standard and/or reverse threads) may be modified to fit the fastener for a particular loading scheme. For example, the number of threads, the number of thread starts, the pitch of the thread, the lead of the thread, the shape of the thread, any dimensions associated with the thread (e.g., any length/width/height associated with the thread), Large diameter, small diameter, angulation/angle associated with any surface of the screw, "handedness" of the screw (e.g., right-handed vs. left-handed), etc. may be involved, installation, loading pattern, required radial load, pull-out Strength, application, treatment, etc. may be modified to suit the particular medium.

いくつかの実施形態では、本明細書に記載される締結具の任意の部分の材料は、金属(例えば、チタン、コバルト、ステンレス鋼など)、金属合金、プラスチック、ポリマー、PEEK、UHMWPE、複合材料、付加粒子、テクスチャ表面、生物、生体材料、骨などを含むが、これらに限定されない。 In some embodiments, the materials of any portion of the fasteners described herein include metals (e.g., titanium, cobalt, stainless steel, etc.), metal alloys, plastics, polymers, PEEK, UHMWPE, composites. , additive particles, textured surfaces, organisms, biomaterials, bones, etc., but are not limited to.

いくつかの実施形態では、本明細書に記載の締結具のいずれも、セルフタッピング構成、ロック構成(例えば、締結具のヘッド上またはその近くに配置されるねじなど、締結具の一部に形成されたロックねじ)、カニュレーション、任意のスタイルの締結具ヘッド(または、全くの締結具ヘッドなし)、任意のスタイルのトルク接続インターフェース(または、全くのトルク接続インターフェースなし)などの追加の構成を含み得る。 In some embodiments, any of the fasteners described herein may include a self-tapping configuration, a locking configuration (e.g., formed on a portion of the fastener, such as a screw located on or near the head of the fastener). additional configurations such as cannulation, any style of fastener head (or no fastener head at all), any style of torque connection interface (or no torque connection interface at all) may be included.

いくつかの実施形態では、タップ(不図示)は、本明細書で開示または検討される任意のねじ形状に従って、骨にねじを予備形成するために利用され得る。このように、任意の適切な形状を有するタップは、本明細書で説明または検討される任意の締結具と共に使用され、所与の締結具のねじ込み形状に一致または実質的に一致させ得る。 In some embodiments, a tap (not shown) may be utilized to preform a screw in bone according to any of the screw shapes disclosed or discussed herein. Thus, a tap having any suitable shape may be used with any fastener described or discussed herein to match or substantially match the threaded shape of a given fastener.

いくつかの実施形態では、締結具の小径は、以下でより詳細に説明されるように、締結具が下穴に挿入されるときの骨の破裂を回避するために、骨に形成される下穴の直径と一致するか、または実質的に一致するように選択され得る。 In some embodiments, the small diameter of the fastener is smaller than the lower diameter formed in the bone to avoid rupturing the bone when the fastener is inserted into the pilot hole, as described in more detail below. It may be selected to match or substantially match the diameter of the hole.

それに加えて、または、それに代えて、ねじのタイプ、および/または、ねじの形状は、締結具が固定される骨のタイプに基づいて変更され得る。たとえば、骨粗鬆症の骨に固定された締結具は、標準のねじ、または、逆のねじを使用して、または、ピッチ、大径、および/または小径が増減されるとき、または、ねじ面の角形成が調整されるときなどに、より良く機能し得る。 Additionally or alternatively, the type of screw and/or the shape of the screw may be varied based on the type of bone to which the fastener is secured. For example, fasteners secured to osteoporotic bone may be fixed using standard or reverse threads, or when the pitch, major diameter, and/or minor diameter is increased or decreased, or when the angle of the thread face is increased or decreased. It may work better when the formation is adjusted.

いくつかの実施形態では、外科用キットは、本明細書に記載または検討される、異なる締結具、および、ねじオプションのいずれかを有する複数の締結具を含み得る。外科医は、適用される特定の負荷および/または締結具が固定される骨の質に基づいて、キットから適切な締結具を選択し得る。 In some embodiments, a surgical kit may include multiple fasteners having any of the different fastener and thread options described or discussed herein. The surgeon may select the appropriate fastener from the kit based on the particular load being applied and/or the quality of the bone to which the fastener will be secured.

図1Dで続けると、いくつかの実施形態では、第1の螺旋ねじ110は、複数の第1のアンダーカット面111、複数の第2のアンダーカット面112、複数の第3のアンダーカット面113、および、複数の第4の開放面114を含み得る。 Continuing with FIG. 1D, in some embodiments, the first helical thread 110 has a plurality of first undercut surfaces 111, a plurality of second undercut surfaces 112, a plurality of third undercut surfaces 113. , and a plurality of fourth open surfaces 114.

いくつかの実施形態では、第2の螺旋ねじ120は、複数の第5のアンダーカット面125、複数の第6のアンダーカット面126、複数の第7のアンダーカット面127、および、複数の第8の開放面128を含み得る。 In some embodiments, the second helical thread 120 includes a plurality of fifth undercut surfaces 125, a plurality of sixth undercut surfaces 126, a plurality of seventh undercut surfaces 127, and a plurality of seventh undercut surfaces 127. 8 open surfaces 128.

いくつかの実施形態では、複数の第1のアンダーカット面111、複数の第2のアンダーカット面112、複数の第3のアンダーカット面113、複数の第4の開放面114、複数の第5のアンダーカット面125、複数の第6のアンダーカット面126、複数の第7のアンダーカット面127、および、複数の第8の開放面128のうちの1つまたは複数は、少なくとも1つの、平坦な、または、実質的に平坦な面を含み得る。 In some embodiments, a plurality of first undercut surfaces 111, a plurality of second undercut surfaces 112, a plurality of third undercut surfaces 113, a plurality of fourth open surfaces 114, a plurality of fifth One or more of the undercut surfaces 125, the plurality of sixth undercut surfaces 126, the plurality of seventh undercut surfaces 127, and the plurality of eighth open surfaces 128 are at least one flat surface. or may include a substantially flat surface.

いくつかの実施形態では、複数の第1のアンダーカット面111、複数の第3のアンダーカット面113、複数の第6のアンダーカット面126、および複数の第8の開放面128は、シャフト105の遠位端102に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the plurality of first undercut surfaces 111, the plurality of third undercut surfaces 113, the plurality of sixth undercut surfaces 126, and the plurality of eighth open surfaces 128 are formed on the shaft 105. may be angled toward the distal end 102 of.

いくつかの実施形態では、複数の第2のアンダーカット面112、複数の第4の開放面114、複数の第5のアンダーカット面125、および複数の第7のアンダーカット面127は、シャフト105の近位端101に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the plurality of second undercut surfaces 112 , the plurality of fourth open surfaces 114 , the plurality of fifth undercut surfaces 125 , and the plurality of seventh undercut surfaces 127 may be angled toward the proximal end 101 of.

いくつかの実施形態では、締結具100が、(図1Dに示されるように)シャフト105の長手方向軸103と交差する平面に沿って、断面で見られると、第1の螺旋ねじ110は、シャフト105の遠位端102に向って配向された(すなわち、向けられた)、少なくとも1つのシェブロン形状を含み得る。同様に、第2の螺旋ねじ120は、また、シャフト105の近位端101に向って配向された(すなわち、向けられた)、少なくとも1つのシェブロン形状を含み得る。 In some embodiments, when the fastener 100 is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis 103 of the shaft 105 (as shown in FIG. 1D), the first helical thread 110 is It can include at least one chevron shape oriented (ie, directed) toward the distal end 102 of the shaft 105 . Similarly, second helical thread 120 may also include at least one chevron shape oriented (i.e., directed) toward proximal end 101 of shaft 105.

いくつかの実施形態では、締結具100が、(図1Dに示されるように)シャフト105の長手方向軸103と交差する平面に沿って、断面で見られると、第1の螺旋ねじ110は、シャフト105の遠位端102に向って配向された(すなわち、向けられた)、第1の複数のシェブロン形状を含み得る。同様に、第2の螺旋ねじ120は、シャフト105の近位端101に向って配向された(すなわち、向けられた)、第2の複数のシェブロン形状を含み得る。 In some embodiments, when the fastener 100 is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis 103 of the shaft 105 (as shown in FIG. 1D), the first helical thread 110 is The first plurality of chevron shapes may be oriented (ie, directed) toward the distal end 102 of the shaft 105 . Similarly, second helical thread 120 may include a second plurality of chevron shapes oriented (i.e., directed) toward proximal end 101 of shaft 105.

いくつかの実施形態では、第1の複数のシェブロン形状および第2の複数のシェブロン形状は、締結具100のシャフト105に沿って、交互に連続して配置され得る(例えば、図1Dを参照)。 In some embodiments, the first plurality of chevron shapes and the second plurality of chevron shapes may be arranged in alternating succession along the shaft 105 of the fastener 100 (see, e.g., FIG. ID) .

いくつかの実施形態では、複数の第1の結合空間161および複数の第2の結合空間162は、締結具100のシャフト105に沿って、第1の螺旋ねじ110と第2の螺旋ねじ120との間に形成され得る。 In some embodiments, the plurality of first coupling spaces 161 and the plurality of second coupling spaces 162 connect the first helical threads 110 and the second helical threads 120 along the shaft 105 of the fastener 100. can be formed between.

いくつかの実施形態では、複数の第1の結合空間161は、第1の凹状のアンダーカット面131と第2の凹状のアンダーカット面132との中間に形成され得る。 In some embodiments, a plurality of first coupling spaces 161 may be formed intermediate the first concave undercut surface 131 and the second concave undercut surface 132.

いくつかの実施形態では、複数の第2の結合空間162は、第1の凸状のアンダーカット面141と第2の凸状のアンダーカット面142との中間に形成され得る。 In some embodiments, a plurality of second coupling spaces 162 may be formed intermediate the first convex undercut surface 141 and the second convex undercut surface 142.

いくつかの実施形態において、複数の第1の結合空間161は、複数の第2の結合空間よりも、大きいサイズであり得る。 In some embodiments, the plurality of first coupling spaces 161 may be larger in size than the plurality of second coupling spaces.

いくつかの実施形態では、複数の第1の結合空間161および複数の第2の結合空間162は、その中に受け入れられる、骨/他の組織と結合するように成形および/または構成され得、骨/他の組織内での締結具100の固定を強化し、締結具100、および/または、骨/他の組織に加えられ得る多軸力に対する追加の抵抗を提供する。 In some embodiments, the plurality of first bonding spaces 161 and the plurality of second bonding spaces 162 may be shaped and/or configured to bond with bone/other tissue received therein; Enhances the fixation of the fastener 100 within the bone/other tissue and provides additional resistance to multiaxial forces that may be applied to the fastener 100 and/or the bone/other tissue.

いくつかの実施形態では、複数の第2のアンダーカット面112および複数の第6のアンダーカット面126は、互いに向けて角度を付けられ得、複数の第1の結合空間161内に骨/他の組織を捕捉して、多軸力に対する固定および抵抗を増大させる。 In some embodiments, the plurality of second undercut surfaces 112 and the plurality of sixth undercut surfaces 126 may be angled toward each other to accommodate bone/other matter within the plurality of first connection spaces 161. tissue to increase fixation and resistance to multiaxial forces.

いくつかの実施形態では、複数の第3のアンダーカット面113および複数の第7のアンダーカット面127は、互いに向けて角度を付けられ得、複数の第2の結合空間162内に骨/他の組織を捕捉して、多軸力に対する固定および抵抗を増大させる。 In some embodiments, the plurality of third undercut surfaces 113 and the plurality of seventh undercut surfaces 127 may be angled toward each other to accommodate bone/other matter within the plurality of second connection spaces 162. tissue to increase fixation and resistance to multiaxial forces.

いくつかの実施形態では、複数の第1のアンダーカット面111および複数の第5のアンダーカット面125は、それぞれ、図1Dに示されるように、シャフト105の長手方向軸103に対して角度αを形成し得る。 In some embodiments, the plurality of first undercut surfaces 111 and the plurality of fifth undercut surfaces 125 are each at an angle α with respect to the longitudinal axis 103 of the shaft 105, as shown in FIG. 1D. can be formed.

いくつかの実施形態では、角度αは、90度より大きいものであり得る。 In some embodiments, angle α may be greater than 90 degrees.

いくつかの実施形態では、複数の第2のアンダーカット面112および複数の第6のアンダーカット面126は、それぞれ、シャフト105の長手方向軸103に対して角度βを形成し得る。 In some embodiments, the plurality of second undercut surfaces 112 and the plurality of sixth undercut surfaces 126 may each form an angle β with respect to the longitudinal axis 103 of the shaft 105.

いくつかの実施形態では、角度βは、90度未満であり得る。 In some embodiments, angle β may be less than 90 degrees.

いくつかの実施形態では、複数の第3のアンダーカット面113および複数の第7のアンダーカット面127は、それぞれ、シャフト105の長手方向軸103に対して角度θを形成し得る。 In some embodiments, the plurality of third undercut surfaces 113 and the plurality of seventh undercut surfaces 127 may each form an angle θ with respect to the longitudinal axis 103 of the shaft 105.

いくつかの実施形態では、角度θは、約90度であり得る。 In some embodiments, angle θ may be about 90 degrees.

いくつかの実施形態では、角度θは、90度より大きいものであり得る。 In some embodiments, angle θ may be greater than 90 degrees.

締結具100は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが理解されるであろう。さらに、締結具100は、本明細書に記載または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 It is understood that fastener 100 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. There will be. Furthermore, it will also be understood that fastener 100 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

図2A-図2Dは、本開示の別の実施形態による、多軸ねじ、椎弓根締結具、または、締結具200の様々な図を示す。具体的には、図2Aは、締結具200の正面斜視図であり、図2Bは、締結具200の背面斜視図であり、図2Cは、締結具200の側面図であり、図2Dは、図2CのB-B線に沿って取得された、締結具200の側断面図である。締結具200は、近位端201、遠位端202、および、長手方向軸203を有する、シャフト205を含み得る。締結具200はまた、シャフト205の近位端201に配置される第1の半球面221を有する多軸ヘッド204、多軸ヘッド204内/上に形成されたトルク接続インターフェース206、および、シャフト205の遠位端202に形成される、セルフタッピング構成207を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具200は、シャフト205の周りに配置される、第1の螺旋ねじ210と、第1の螺旋ねじ210に隣接してシャフト205の周りに配置される、第2の螺旋ねじ220を含み得る。これらの実施形態では、締結具200は、「デュアルスタート」または「デュアルリード」ねじ構成を含み得る。しかしながら、締結具200は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、また、理解されるであろう。さらに、締結具200は、本明細書で説明または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 2A-2D show various views of a polyaxial screw, pedicle fastener, or fastener 200 according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 2A is a front perspective view of fastener 200, FIG. 2B is a back perspective view of fastener 200, FIG. 2C is a side view of fastener 200, and FIG. 2D is a 2C is a side cross-sectional view of fastener 200 taken along line BB of FIG. 2C. FIG. Fastener 200 may include a shaft 205 having a proximal end 201, a distal end 202, and a longitudinal axis 203. Fastener 200 also includes a multi-axis head 204 having a first hemispherical surface 221 disposed at the proximal end 201 of shaft 205, a torque connection interface 206 formed in/on multi-axis head 204, and shaft 205. may include a self-tapping configuration 207 formed at the distal end 202 of the . In some embodiments, the fastener 200 includes a first helical thread 210 disposed about the shaft 205 and a second helical thread 210 disposed about the shaft 205 adjacent to the first helical thread 210. Helical thread 220 may be included. In these embodiments, fastener 200 may include a "dual start" or "dual lead" thread configuration. However, fastener 200 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , will also be understood. Furthermore, it will also be understood that fastener 200 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

図4A-図4Dは、本開示の別の実施形態による、多軸ねじ、椎弓根締結具、または、締結具400の様々な図を示す。具体的には、図4Aは、締結具400の正面斜視図であり、図4Bは、締結具400の背面斜視図であり、図4Cは、締結具400の側面図であり、図4Dは、図4CのD-D線に沿って取得される、締結具400の側断面図である。締結具400は、近位端401、遠位端402、および、長手方向軸403を有する、シャフト405を含み得る。締結具400は、また、シャフト405の近位端401に配置された、第1の半球面421を有する多軸ヘッド404、多軸ヘッド404内/上に形成されたトルク接続インターフェース406、および、シャフト405の遠位端402に形成されるセルフタッピング構成407を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具400は、図4Dに示されるように、シャフト405の周りに配置された、一条の螺旋ねじ410を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具400は、図4Dに示されるように、標準の向きを有する「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成を含み得る。しかしながら、締結具400は、また、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが理解されるであろう。さらに、締結具400は、本明細書で説明または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 4A-4D show various views of a polyaxial screw, pedicle fastener, or fastener 400 according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 4A is a front perspective view of fastener 400, FIG. 4B is a back perspective view of fastener 400, FIG. 4C is a side view of fastener 400, and FIG. 4D is a 4C is a side cross-sectional view of fastener 400 taken along line DD of FIG. 4C. FIG. Fastener 400 may include a shaft 405 having a proximal end 401, a distal end 402, and a longitudinal axis 403. The fastener 400 also includes a multi-axis head 404 having a first hemispherical surface 421 disposed at the proximal end 401 of the shaft 405, a torque connection interface 406 formed in/on the multi-axis head 404, and A self-tapping formation 407 formed on the distal end 402 of the shaft 405 may be included. In some embodiments, fastener 400 may include a single helical thread 410 disposed about shaft 405, as shown in FIG. 4D. In some embodiments, fastener 400 may include a "single start" or "single lead" thread configuration with a standard orientation, as shown in FIG. 4D. However, fastener 400 may also include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. That will be understood. Furthermore, it will also be understood that fastener 400 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

図5A-5Dは、本開示の別の実施形態による、多軸ねじ、椎弓根締結具、または、締結具500の様々な図を示す。具体的には、図5Aは、締結具500の正面斜視図であり、図5Bは、締結具500の背面斜視図であり、図5Cは、締結具500の側面図であり、図5Dは、図5CのE―E線に沿って取得された、締結具500の側断面図である。締結具500は、近位端501、遠位端502、および、長手方向軸503を有する、シャフト505を含み得る。締結具500は、また、シャフト505の近位端501に配置される第1の半球面521を有する多軸ヘッド504、多軸ヘッド504内/上に形成されたトルク接続インターフェース506、および、シャフト505の遠位端502に形成されるセルフタッピング構成507を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具500は、図5Dに示されるように、シャフト505の周りに配置された一条の螺旋ねじ510を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具500は、図5Dに示されるように、逆の向きを有する、「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成を含み得る。しかし、締結具500は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または形態を含み得ることが、また、理解されるであろう。さらに、締結具500は、本明細書に記載または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 5A-5D show various views of a polyaxial screw, pedicle fastener, or fastener 500 according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 5A is a front perspective view of fastener 500, FIG. 5B is a back perspective view of fastener 500, FIG. 5C is a side view of fastener 500, and FIG. 5D is a 5C is a side cross-sectional view of fastener 500 taken along line EE of FIG. 5C. FIG. Fastener 500 may include a shaft 505 having a proximal end 501, a distal end 502, and a longitudinal axis 503. The fastener 500 also includes a polyaxial head 504 having a first hemispherical surface 521 disposed at the proximal end 501 of the shaft 505, a torque connection interface 506 formed in/on the polyaxial head 504, and a shaft. 505 may include a self-tapping configuration 507 formed at the distal end 502 of 505 . In some embodiments, fastener 500 may include a single helical thread 510 disposed about shaft 505, as shown in FIG. 5D. In some embodiments, the fastener 500 may include a "single start" or "single lead" thread configuration with a reverse orientation, as shown in FIG. 5D. However, it is understood that fastener 500 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. It will also be understood. Additionally, it will also be understood that fastener 500 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

図6A-図6Dは、本開示の別の実施形態による、多軸ねじ、椎弓根締結具、または、締結具600の様々な図を示す。具体的には、図6Aは、締結具600の正面斜視図であり、図6Bは、締結具600の背面斜視図であり、図6Cは、締結具600の側面図であり、図6Dは、図6CのF―F線に沿って取得された、締結具600の側断面図である。締結具600は、近位端601、遠位端602、および、長手方向軸603を有する、シャフト605を含み得る。締結具600は、また、シャフト605の近位端601に配置される、第1の半球面621を有する多軸ヘッド604、多軸ヘッド604内/上に形成されたトルク接続インターフェース606、および、シャフト605の遠位端602に形成されたセルフタッピング構成607を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具600は、シャフト605の周りに配置された第1の螺旋ねじ610と、第1の螺旋ねじ610に隣接してシャフト605の周りに配置された第2の螺旋ねじ620を含み得る。これらの実施形態では、締結具600は、「デュアルスタート」または「デュアルリード」ねじ構成を含み得る。いくつかの実施形態では、デュアルスタートねじ構成は、挿入中に、締結具600のより少ない回転を必要とすることで、骨/他の組織への締結具600のより迅速な挿入を可能にし得る。いくつかの実施形態では、第1の螺旋ねじ610および第2の螺旋ねじ620は、それぞれ、図6Dに示されるように、「標準の」向きを有する、「標準の」ねじを含み得る。しかしながら、締結具600は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、また、理解されるであろう。さらに、締結具600は、本明細書に記載または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 6A-6D show various views of a polyaxial screw, pedicle fastener, or fastener 600 according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 6A is a front perspective view of fastener 600, FIG. 6B is a back perspective view of fastener 600, FIG. 6C is a side view of fastener 600, and FIG. 6D is a 6C is a side cross-sectional view of fastener 600 taken along line FF of FIG. 6C. FIG. Fastener 600 may include a shaft 605 having a proximal end 601, a distal end 602, and a longitudinal axis 603. The fastener 600 also includes a multi-axis head 604 having a first hemispherical surface 621 disposed at the proximal end 601 of the shaft 605, a torque connection interface 606 formed in/on the multi-axis head 604, and Shaft 605 may include a self-tapping formation 607 formed at distal end 602. In some embodiments, the fastener 600 includes a first helical thread 610 disposed about the shaft 605 and a second helical thread disposed about the shaft 605 adjacent to the first helical thread 610. A screw 620 may be included. In these embodiments, fastener 600 may include a "dual start" or "dual lead" thread configuration. In some embodiments, the dual-start screw configuration may require less rotation of the fastener 600 during insertion, allowing for faster insertion of the fastener 600 into bone/other tissue. . In some embodiments, first helical thread 610 and second helical thread 620 may each include a "standard" thread having a "standard" orientation, as shown in FIG. 6D. However, fastener 600 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , will also be understood. Additionally, it will also be understood that fastener 600 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

図7A-図7Dは、本開示の別の実施形態による、多軸ねじ、椎弓根締結具、または、締結具700の様々な図を示す。具体的には、図7Aは、締結具700の正面斜視図であり、図7Bは、締結具700の背面斜視図であり、図7Cは、締結具700の側面図であり、図7Dは、図7CのG―G線に沿って取得された、締結具700の側断面図である。締結具700は、近位端701、遠位端702、および、長手方向軸703を有する、シャフト705を含み得る。締結具700は、また、シャフト705の近位端701に配置される、第1の半球面721を有する多軸ヘッド704、多軸ヘッド704内/上に形成された、トルク接続インターフェース706、および、シャフト705の遠位端702に形成される、セルフタッピング構成707を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具700は、シャフト705の周りに配置された第1の螺旋ねじ710と、第1の螺旋ねじ710に隣接してシャフト705の周りに配置された第2の螺旋ねじ720を含み得る。これらの実施形態では、締結具700は、「デュアルスタート」または「デュアルリード」ねじ構成を含み得る。この二条ねじ構成は、挿入中、締結具700のより少ない回転を必要とすることで、骨/組織への締結具700のより迅速な挿入を可能にし得る。いくつかの実施形態では、第1の螺旋ねじ710および第2の螺旋ねじ720は、それぞれ、図7Dに示されるように、「逆の」向きを有する「逆の」ねじを含み得る。しかしながら、締結具700は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、理解されるであろう。さらに、締結具700は、本明細書に記載または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはそれらの中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 7A-7D show various views of a polyaxial screw, pedicle fastener, or fastener 700 according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 7A is a front perspective view of fastener 700, FIG. 7B is a back perspective view of fastener 700, FIG. 7C is a side view of fastener 700, and FIG. 7D is 7C is a side cross-sectional view of fastener 700 taken along line GG in FIG. 7C. FIG. Fastener 700 may include a shaft 705 having a proximal end 701, a distal end 702, and a longitudinal axis 703. The fastener 700 also includes a multi-axis head 704 having a first hemispherical surface 721 disposed at the proximal end 701 of the shaft 705, a torque connection interface 706 formed in/on the multi-axis head 704, and , may include a self-tapping configuration 707 formed on the distal end 702 of the shaft 705. In some embodiments, the fastener 700 includes a first helical thread 710 disposed about the shaft 705 and a second helical thread disposed about the shaft 705 adjacent to the first helical thread 710. A screw 720 may be included. In these embodiments, fastener 700 may include a "dual start" or "dual lead" thread configuration. This double thread configuration may allow for faster insertion of fastener 700 into bone/tissue by requiring less rotation of fastener 700 during insertion. In some embodiments, the first helical thread 710 and the second helical thread 720 may each include "reverse" threads having "opposite" orientations, as shown in FIG. 7D. However, fastener 700 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , it will be understood. Furthermore, it will also be understood that fastener 700 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

図8Aおよび8Bは、本開示の別の実施形態による、椎弓根締結具または締結具800の様々な図を示す。具体的には、図8Aは、締結具800の正面斜視図であり、図8Bは、締結具800の背面斜視図である。 8A and 8B show various views of a pedicle fastener or fastener 800, according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 8A is a front perspective view of fastener 800, and FIG. 8B is a back perspective view of fastener 800.

締結具800は、一般に、近位端801、遠位端802、螺旋ねじ810、および、セルフタッピング構成807を有する、シャフト805を含み得る。締結具800は、また、シャフト805の近位端801に配置される、一体化されたチューリップ840などの一体化された取り付け構成、および、一体化されたチューリップ840内のトルク接続インターフェース806を含み得る。 Fastener 800 may generally include a shaft 805 having a proximal end 801, a distal end 802, a helical thread 810, and a self-tapping configuration 807. Fastener 800 also includes an integrated attachment arrangement, such as an integrated tulip 840, disposed at the proximal end 801 of shaft 805, and a torque connection interface 806 within integrated tulip 840. obtain.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ810のシャフト805の小径、および/または、大径の少なくとも一部は、以下でより詳細に説明されるように、骨締結具の挿入中の骨の破裂を防止するのに役立つように、一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the small diameter and/or large diameter of the shaft 805 of the helical screw 810 prevents bone rupture during bone fastener insertion, as described in more detail below. Can be constant to help prevent.

締結具800は、また、シャフト805の周りに配置された、螺旋ねじ810を含み得る。いくつかの実施形態では、螺旋ねじ810は、標準のねじを含み得る。いくつかの実施形態では、螺旋ねじ810は、逆のねじを含み得る。しかしながら、締結具800は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、理解されるであろう。例えば、いくつかの実施形態では、螺旋ねじ810は、第1の凹状のアンダーカット面を含む、標準の、または、逆のねじを有する、第1の螺旋ねじを含み得、締結具800は、また、第1の螺旋ねじに隣接した、第2の凹状のアンダーカット面を含む、標準の、または、逆のねじを有する、「デュアルスタート」ねじ構成を形成する、第2の螺旋ねじ(不図示)を含み得る。さらに、締結具800は、本明細書に記載または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 Fastener 800 may also include a helical thread 810 disposed about shaft 805. In some embodiments, helical thread 810 may include a standard thread. In some embodiments, helical thread 810 may include reverse threads. However, fastener 800 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , it will be understood. For example, in some embodiments, helical thread 810 may include a first helical thread having regular or reverse threads that includes a first concave undercut surface, and fastener 800 includes: Also, a second helical thread (non-standard) having a standard or reverse thread including a second concave undercut surface adjacent to the first helical thread, forming a "dual start" thread configuration. (as shown). Furthermore, it will also be understood that fastener 800 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

いくつかの実施形態では、一体化されたチューリップ840は、一体化されたチューリップ840の1つ以上の側部を通して形成された、少なくとも1つの開口843を含み得る。 In some embodiments, integrated tulip 840 may include at least one aperture 843 formed through one or more sides of integrated tulip 840.

いくつかの実施形態では、一体化されたチューリップ840は、一体化されたチューリップ840の対向する側部を通して形成された、2つの開口を含み得る。 In some embodiments, integrated tulip 840 may include two openings formed through opposing sides of integrated tulip 840.

いくつかの実施形態では、少なくとも1つの開口843は、それを通して脊椎安定化器具の少なくとも一部を受け入れるように構成され得る。 In some embodiments, at least one aperture 843 may be configured to receive at least a portion of a spinal stabilization device therethrough.

いくつかの実施形態では、脊椎安定化器具は、脊椎安定化ロッドまたはロッド(例えば、図9Bに示されるロッド930を参照)を備え得る。 In some embodiments, the spinal stabilization device may include a spinal stabilization rod or rods (see, eg, rod 930 shown in FIG. 9B).

いくつかの実施形態では、一体化されたチューリップ840は、少なくとも1つの開口843を通して、脊椎安定化器具の少なくとも一部を、一体化されたチューリップ840に調整可能に固定するように構成され得る。 In some embodiments, integrated tulip 840 may be configured to adjustably secure at least a portion of a spinal stabilization device to integrated tulip 840 through at least one aperture 843.

いくつかの実施形態では、一体化されたチューリップ840は、その中に、ロック部材(例えば、図9Aに示されるロック部材950を参照)を受容するように構成された、ロック部材開口855を含み得る。 In some embodiments, integrated tulip 840 includes a locking member aperture 855 configured to receive a locking member (see, e.g., locking member 950 shown in FIG. 9A) therein. obtain.

いくつかの実施形態では、ロック部材は、一体化されたチューリップ840の少なくとも1つの開口843を通して受容された、脊椎安定化ロッドの少なくとも一部を固定するように構成され得る。 In some embodiments, the locking member may be configured to secure at least a portion of a spinal stabilization rod received through at least one aperture 843 of integrated tulip 840.

図9A-9Fは、本開示の一実施形態による、椎弓根締結具安定化システムの様々な図を示す。具体的には、図9Aは、椎弓根締結具安定化システムの分解図を示し、図9Bは、一緒に組み立てられた(脊椎安定化ロッドを含む)、図9Aの椎弓根締結具安定化システムを示し、図9Cは、図9Aに示される椎弓根締結具安定化システムの別個のチューリップまたはチューリップ940の上面斜視図を示し、図9Dは、チューリップ940の底面斜視図を示し、図9Eは、チューリップ940の側面図を示し、図9Fは、図9Eに示されるH―H線に沿って取得される、チューリップ940の側断面図を示す。 9A-9F illustrate various views of a pedicle fastener stabilization system, according to one embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 9A shows an exploded view of the pedicle fastener stabilization system, and FIG. 9B shows the pedicle fastener stabilization system of FIG. 9A assembled together (including the spinal stabilization rod). 9C shows a top perspective view of a separate tulip or tulip 940 of the pedicle fastener stabilization system shown in FIG. 9A, FIG. 9D shows a bottom perspective view of the tulip 940, and FIG. 9E shows a side view of tulip 940, and FIG. 9F shows a side cross-sectional view of tulip 940 taken along line HH shown in FIG. 9E.

図9Aに示されるように、椎弓根締結具安定化システムは、一般に、椎弓根締結具または締結具900、チューリップ940、および、ロック部材950を含み得る。いくつかの実施形態では、椎弓根締結具安定化システムは、また、チューリップ940に固定可能であり得る、脊椎安定化ロッドまたはロッド930を含み得る(図9Bを参照)。 As shown in FIG. 9A, the pedicle fastener stabilization system may generally include a pedicle fastener or fastener 900, a tulip 940, and a locking member 950. In some embodiments, the pedicle fastener stabilization system may also include a spinal stabilization rod or rod 930, which may be securable to the tulip 940 (see FIG. 9B).

締結具900は、一般に、近位端901、遠位端902、および、長手方向軸903を有する、シャフト905を含み得る。締結具900は、また、シャフト905の近位端901と遠位端902との間の長手方向軸903に沿って、シャフト905の周りに配置された螺旋ねじ910を含み得る。締結具900は、また、シャフト905の近位端901に配置された、第1の半球面921を有する多軸ヘッド904などの、一体化された取り付け構成を含み得る。締結具900は、さらに、多軸ヘッド904内/上に形成されたトルク接続インターフェース906と、シャフト905の遠位端902に形成されたセルフタッピング構成907を含み得る。 Fastener 900 may generally include a shaft 905 having a proximal end 901, a distal end 902, and a longitudinal axis 903. Fastener 900 may also include a helical thread 910 disposed about shaft 905 along longitudinal axis 903 between proximal end 901 and distal end 902 of shaft 905. Fastener 900 may also include an integrated attachment arrangement, such as a multi-axis head 904 having a first hemispherical surface 921 located at the proximal end 901 of shaft 905. Fastener 900 may further include a torque connection interface 906 formed in/on multi-axis head 904 and a self-tapping arrangement 907 formed at distal end 902 of shaft 905.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ910は、標準のねじを含み得る。いくつかの実施形態では、螺旋ねじ910は、逆のねじを含み得る。しかしながら、締結具900は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、理解されるであろう。例えば、いくつかの実施形態では、螺旋ねじ910は、第1の凹状のアンダーカット面を含む、標準の、または、逆のねじを有する、第1の螺旋ねじを含み得、締結具900は、また、第1の螺旋ねじに隣接する、第2の凹状のアンダーカット面を含む、標準の、または、逆のねじを有する、「デュアルスタート」ねじ構成を形成する、第2の螺旋ねじ(不図示)を含み得る。さらに、締結具900は、本明細書で説明または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 In some embodiments, helical thread 910 may include a standard thread. In some embodiments, helical thread 910 may include reverse threads. However, fastener 900 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , it will be understood. For example, in some embodiments, helical thread 910 may include a first helical thread having regular or reverse threads that includes a first concave undercut surface, and fastener 900 includes: Also, a second helical thread (non-standard) having a standard or reverse thread including a second concave undercut surface adjacent to the first helical thread, forming a "dual start" thread configuration. (as shown). Furthermore, it will also be understood that fastener 900 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

いくつかの実施形態では、シャフト905の近位端の多軸ヘッド904は、脊椎安定化器具に、多軸的に調整可能に固定されるように構成され得る。 In some embodiments, the polyaxial head 904 at the proximal end of the shaft 905 may be configured to be polyaxially adjustably secured to a spinal stabilization device.

いくつかの実施形態では、脊椎安定化器具は、チューリップ940を含み得る。 In some embodiments, the spinal stabilization device may include a tulip 940.

いくつかの実施形態では、チューリップ940は、多軸ヘッド904の第1の半球面921と係合するように構成され得る、第2の半球面922を含み得、チューリップ940を、様々な相対配向のいずれかで、多軸ヘッド904に多軸的に調整可能に固定する。 In some embodiments, the tulip 940 can include a second hemispherical surface 922 that can be configured to engage the first hemispherical surface 921 of the multi-axis head 904, positioning the tulip 940 in various relative orientations. It is fixed to the multi-axis head 904 so as to be multi-axially adjustable.

いくつかの実施形態では、チューリップ940は、チューリップ940の1つまたは複数の側部を通して形成された少なくとも1つの開口943を含み得る。 In some embodiments, tulip 940 may include at least one aperture 943 formed through one or more sides of tulip 940.

いくつかの実施形態では、チューリップ940は、チューリップ940の対向する側部を通して形成された2つの開口を含み得る。 In some embodiments, tulip 940 may include two openings formed through opposing sides of tulip 940.

いくつかの実施形態では、少なくとも1つの開口943は、図9Bに示されるように、そこを通して脊椎安定化ロッドまたはロッド930の少なくとも一部を受容するように構成され得る。 In some embodiments, at least one aperture 943 may be configured to receive a spinal stabilization rod or at least a portion of rod 930 therethrough, as shown in FIG. 9B.

いくつかの実施形態では、チューリップ940は、また、その中に、ロック部材950を受容するように構成された、ロック部材開口955を含み得る。 In some embodiments, tulip 940 may also include a locking member aperture 955 configured to receive locking member 950 therein.

いくつかの実施形態では、チューリップ940は、図9Bに示されるように、チューリップ940とロック部材950との間でロッド930を圧縮するようにロック部材950を締めることによって、ロッド930の少なくとも一部をチューリップ940に調整可能に固定するように構成され得る。 In some embodiments, tulip 940 locks at least a portion of rod 930 by tightening locking member 950 to compress rod 930 between tulip 940 and locking member 950, as shown in FIG. 9B. can be configured to adjustably secure the tulip 940 to the tulip 940.

締結具900は、椎骨内、または、任意の他の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書で説明または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。さらに、締結具900は、本明細書で説明または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 Fastener 900 may incorporate any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within the vertebrae or any other bone/tissue. may be included. Furthermore, it will also be understood that fastener 900 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

図10Aは、椎体980の椎弓根982に挿入された、図9Aの椎弓根締結具安定化システムを有する椎体980の上面図を示し、図10Bは、図10Aの椎体980の側断面図を示す。 10A shows a top view of vertebral body 980 with the pedicle fastener stabilization system of FIG. 9A inserted into pedicle 982 of vertebral body 980, and FIG. 10B shows a top view of vertebral body 980 of FIG. A side sectional view is shown.

いくつかの実施形態では、多軸骨締結具アセンブリ(例えば、図9A-図10Bに示される椎弓根締結具安定化システム、または、図12A-図12Fに示される骨締結具アセンブリなど)を埋め込む方法は、一般に、(1)骨締結具を骨に挿入する工程、(2)器具の向きを、骨締結具の取り付け構成に対して、選択された向きに調整する工程、(3)器具を、選択された向きで、取り付け構成に取り付ける工程、を含み得る。 In some embodiments, a polyaxial bone fastener assembly (such as the pedicle fastener stabilization system shown in FIGS. 9A-10B or the bone fastener assembly shown in FIGS. 12A-12F) The method of implantation generally includes the steps of: (1) inserting a bone fastener into the bone; (2) adjusting the orientation of the device to a selected orientation relative to the mounting configuration of the bone fastener; and (3) the steps of: to the mounting arrangement in the selected orientation.

いくつかの実施形態では、骨締結具は、シャフト、螺旋ねじ、および、取り付け構成を含み得る。 In some embodiments, a bone fastener may include a shaft, a helical screw, and an attachment arrangement.

いくつかの実施形態では、シャフトは、近位端、遠位端、長手方向軸、および、シャフトの近位端と遠位端との間の長手方向軸に沿って、シャフトの周りに配置された螺旋ねじを含み得る。 In some embodiments, the shaft is disposed about the shaft along a proximal end, a distal end, a longitudinal axis, and a longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft. may include a helical thread.

いくつかの実施形態では、シャフト/螺旋ねじの小径および/または大径の少なくとも一部は、以下でより詳細に説明されるように、骨締結具の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the small diameter and/or large diameter of the shaft/helical screw is configured to prevent bone rupture during bone fastener insertion, as described in more detail below. Can be usefully constant.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじは、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。 In some embodiments, the helical thread may include a first undercut surface and a second undercut surface.

いくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の他方に向かって角度を付けられ得る。しかしながら、骨締結具は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが理解されるであろう。例えば、いくつかの実施形態では、骨締結具は、標準の、または、逆のねじを備えた第1の螺旋ねじ、ならびに、「デュアルスタート」ねじ構成などで、第1の螺旋ねじに隣接する、標準の、または、逆のねじを備えた第2の螺旋ねじを備え得る。 In some embodiments, the first undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft, and the second undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft. It can be angled towards the other end. However, the bone fastener may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. It will be understood. For example, in some embodiments, the bone fastener includes a first helical screw with a standard or reversed thread, as well as a first helical screw adjacent to the first helical screw, such as in a "dual start" screw configuration. , a second helical thread with a standard or reverse thread.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、シャフトの近位端に配置され、器具に調整可能に固定されるように構成され得る。 In some embodiments, the attachment arrangement may be disposed at the proximal end of the shaft and configured to be adjustably secured to the instrument.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、器具に多軸的に調整可能に固定されるように構成され得る。 In some embodiments, the attachment arrangement may be configured to be polyaxially adjustably secured to the instrument.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、骨締結具、または、骨締結具のシャフトに結合され得る。 In some embodiments, the attachment arrangement may be coupled to a bone fastener or a shaft of a bone fastener.

いくつかの実施形態では、取り付け構成に対して、器具の向きを選択された向きに調整することは、取り付け構成に対して、複数の多軸的に区別された可能性のある相対的向きのうちの、選択された相対的な向きに、器具の向きを、多軸的に調整することを含み得る。 In some embodiments, adjusting the orientation of the instrument to the selected orientation relative to the mounting configuration includes adjusting the orientation of the instrument to the selected orientation relative to the mounting configuration in a plurality of potentially polyaxially distinct relative orientations. The method may include multi-axially adjusting the orientation of the instrument to the selected relative orientation.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、骨締結具、または、骨締結具のシャフトと一体的に形成され得る。 In some embodiments, the attachment arrangement may be integrally formed with the bone fastener or the shaft of the bone fastener.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、第1の半球面を有する多軸ヘッドを含み得、器具は、多軸ヘッドの第1の半球面と係合するように構成された第2の半球面を有する別個のチューリップを含み得、さまざまな相対的な向きのいずれかで、別個のチューリップを多軸ヘッドに、多軸的に調整可能に固定する。例えば、別個のチューリップの第2の半球面は、多軸ヘッドの第1の半球面に対して、(複数の多軸的に区別された可能性のある相対的な向きのうちの)選択された向きに、多軸的に調整され得、別個のチューリップは、次に、選択された相対的な向きで、多軸ヘッドに取付けられ得る。 In some embodiments, the attachment arrangement can include a multi-axis head having a first hemispherical surface, and the instrument has a second hemispherical surface configured to engage the first hemispherical surface of the multi-axial head. The tulip may include a separate tulip having a surface, and the separate tulip may be polyaxially adjustably secured to the multi-axis head in any of a variety of relative orientations. For example, the second hemisphere of a separate tulip is selected (out of a plurality of possible polyaxially distinct relative orientations) with respect to the first hemisphere of a multiaxial head. The individual tulips can then be attached to the multi-axis head in selected relative orientations.

いくつかの実施形態では、別個のチューリップは、少なくとも1つの開口と、少なくとも1つの開口を通して受容されたロッドを、選択された相対的な向きで、別個のチューリップに固定するように構成された、ロック部材と、を備え得る。 In some embodiments, the separate tulip is configured to secure the at least one aperture and the rod received through the at least one aperture to the separate tulip in a selected relative orientation. A locking member.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、第1の半球面を有する多軸ヘッドを含み得、器具は、第1の半球面と係合するように構成された、第2の半球面を有するラジアルヘッド構成要素を含み得、図12A-図12Fに関して、以下により詳細に説明されるように、多軸関節運動を可能にする多軸ヘッドに対するラジアルヘッド構成要素の多軸関節運動を可能にする。しかしながら、いくつかの実施形態では、取り付け構成は、図14A-図14Iに関して、以下により詳細に説明されるように、ラジアルヘッド構成要素と堅固に結合し得るヘッドを含み得る。 In some embodiments, the mounting arrangement can include a multi-axis head having a first hemispherical surface, and the instrument has a second hemispherical surface configured to engage the first hemispherical surface. The radial head component may include a radial head component that enables multi-axis articulation of the radial head component relative to the multi-axis head that allows multi-axis articulation, as described in more detail below with respect to FIGS. 12A-12F. . However, in some embodiments, the mounting arrangement may include a head that may be rigidly coupled with a radial head component, as described in more detail below with respect to FIGS. 14A-14I.

いくつかの実施形態では、方法は、また、骨に下穴(不図示)を開ける工程、および、骨締結具のシャフトを下穴に挿入する工程を含み得る。 In some embodiments, the method may also include drilling a pilot hole (not shown) in the bone and inserting a shaft of the bone fastener into the pilot hole.

いくつかの実施形態では、方法は、また、骨に1つまたは複数の骨ねじをタッピングし(不図示)、下穴の周りに1つまたは複数の雌型の骨ねじを形成する工程と、1つまたは複数の雌型の骨ねじに、螺旋状のねじを挿入する工程を含み得る。 In some embodiments, the method also includes tapping one or more bone screws into the bone (not shown) to form one or more female bone screws around the pilot hole; The method may include inserting a helical screw into one or more female bone screws.

骨の破裂は、骨締結具が骨に挿入され、骨に、十分な外向きの半径方向の力を生成するときに、発生し得、骨締結具のサイズ/形態、および/または、骨締結具を受容する骨穴のサイズ/形態が原因で、骨の破裂を引き起こす。 Bone rupture can occur when a bone fastener is inserted into a bone and generates sufficient outward radial force on the bone, depending on the size/shape of the bone fastener and/or the bone fastener. The size/configuration of the bone hole that receives the tool causes bone rupture.

いくつかの実施形態では、骨の破裂を防止する方法は、一般に、骨(不図示)に、穴が骨穴直径を有する、穴を形成する工程と、骨穴直径より5%以下の小径を有する骨締結具を、穴に挿入する工程を含み得る。このようにして、締結具の小径によって骨に加えられる外向きの半径方向の力は、減少させられ、骨の破裂を防止し得る。 In some embodiments, a method for preventing bone rupture generally includes forming a hole in a bone (not shown), the hole having a bone hole diameter, and having a diameter less than or equal to 5% smaller than the bone hole diameter. The method may include inserting a bone fastener into the hole. In this way, the outward radial force exerted on the bone by the small diameter of the fastener may be reduced and rupture of the bone may be prevented.

いくつかの実施形態では、シャフトは、近位端、遠位端、および、シャフトの近位端と遠位端との間の長手方向軸に沿って、シャフトの周りに配置された少なくとも1つの螺旋ねじを有する、長手方向軸を含み得る。 In some embodiments, the shaft has a proximal end, a distal end, and at least one shaft disposed about the shaft along a longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft. It may include a longitudinal axis having a helical thread.

いくつかの実施形態では、シャフトの小径の少なくとも一部は、一定であり得、骨締結具の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つ。例えば、骨締結具の主要部分は、骨締結具の尖った先端部分を除外し得る(例えば、非限定的な一例として、図10Bの締結具900の主要部分986および尖った先端部分984を参照)。さらに、いくつかの実施形態では、骨締結具の主要部分は、骨に完全に挿入され得るか、されなくてもよい、骨締結具の近位部分を除外し得る(例えば、非限定的な一例として、図10Bの締結具900の近位部分988を参照)。したがって、いくつかの実施形態では、骨締結具の主要部分の小径は一定であり得る(例えば、非限定的な一例として、一定である、図10Bの締結具900の主要部分の小径960を参照)。 In some embodiments, at least a portion of the reduced diameter of the shaft may be constant to help prevent bone rupture during insertion of the bone fastener. For example, the main portion of the bone fastener may exclude a sharp tip portion of the bone fastener (see, e.g., as a non-limiting example, main portion 986 and sharp tip portion 984 of fastener 900 in FIG. 10B). ). Additionally, in some embodiments, the main portion of the bone fastener may exclude a proximal portion of the bone fastener, which may or may not be fully inserted into the bone (e.g., non-limiting As an example, see proximal portion 988 of fastener 900 in FIG. 10B). Thus, in some embodiments, the minor diameter of the main portion of the bone fastener may be constant (e.g., as a non-limiting example, see constant minor diameter 960 of the main portion of fastener 900 in FIG. 10B). ).

いくつかの実施形態では、締結具の大径の少なくとも一部は、挿入中、骨締結具のねじによる骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る(例えば、非限定的な一例として、一定である、図10Bの締結具900の主要部分の大径965を参照)。 In some embodiments, at least a portion of the major diameter of the fastener may be constant during insertion to help prevent bone rupture by the screws of the bone fastener (e.g., one non-limiting example (see the major diameter 965 of the main portion of the fastener 900 in FIG. 10B, which is constant as shown in FIG. 10B).

いくつかの実施形態では、螺旋ねじは、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。 In some embodiments, the helical thread may include a first undercut surface and a second undercut surface.

いくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面は、シャフトの近位端および遠位端の他方に向かって角度を付けられ得る。しかし、骨締結具は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、理解されるであろう。例えば、いくつかの実施形態では、骨締結具は、標準の、または、逆のねじを備えた第1の螺旋ねじ、ならびに、「デュアルスタート」ねじ構成などで、第1の螺旋ねじに隣接する、標準の、または、逆のねじを備えた第2の螺旋ねじを備え得る。 In some embodiments, the first undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft, and the second undercut surface may be angled toward one of the proximal and distal ends of the shaft. It can be angled towards the other end. However, the bone fastener may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , it will be understood. For example, in some embodiments, the bone fastener includes a first helical screw with a standard or reversed thread, as well as a first helical screw adjacent to the first helical screw, such as in a "dual start" screw configuration. , a second helical thread with a standard or reverse thread.

いくつかの実施形態では、シャフトの少なくとも主要部分の小径は、骨穴の直径より大きいものであり得る。例えば、シャフトの少なくとも主要部分の小径は、骨穴の直径より大きいものであり得るが、骨穴の直径の5%の大きさより大きいものでない。 In some embodiments, the minor diameter of at least the main portion of the shaft can be greater than the diameter of the bone hole. For example, the minor diameter of at least a major portion of the shaft may be greater than the diameter of the bone hole, but not greater than 5% of the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの少なくとも主要部分の小径は、骨穴の直径よりも大きくないものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of at least the main portion of the shaft may be no greater than the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの少なくとも主要部分の小径は、骨穴の直径に等しいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of at least the main portion of the shaft can be equal to the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの少なくとも主要部分の小径は、骨穴の直径より小さいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of at least the main portion of the shaft can be less than the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は、0mmから0.1mmの間で、骨穴の直径よりも小さいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft can be between 0 mm and 0.1 mm and less than the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は、少なくとも0.1mm、骨穴の直径よりも小さいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft can be at least 0.1 mm less than the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は、0.1mmから0.2mmの間で、骨穴の直径よりも小さいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft may be between 0.1 mm and 0.2 mm, less than the diameter of the bone hole.

いくつかの実施形態では、シャフトの主要部分の小径は、少なくとも0.2mm、骨穴の直径よりも小さいものであり得る。 In some embodiments, the minor diameter of the main portion of the shaft can be at least 0.2 mm less than the diameter of the bone hole.

しかし、シャフトの小径の少なくとも一部は、骨穴の直径より小さいか、等しいか、または、大きい、任意のサイズであり得ることが、理解されるであろう。 However, it will be appreciated that at least a portion of the minor diameter of the shaft may be of any size less than, equal to, or greater than the diameter of the bone hole.

これらの実施形態では、本明細書に開示されるねじ設計の独特の形態は、所与の骨穴を「過大穿孔」して、シャフトの少なくとも主要部分の小径と等しいか、それ以上の骨穴直径を生成し、一方で、本明細書に開示されるねじ設計の独特の形態によって提供される、良好な骨の捕捉および負荷特性を維持することを可能にする。このように、過大穿孔された骨穴は、本明細書に開示されるねじ設計の、より小さい小径および独特の形態との組み合わせで、骨の破裂を防ぐために、シャフトの小径により、骨に配置される、より小さい半径方向外向きの負荷力を達成し得る。これは、骨穴を「過小穿孔」し、十分な骨の捕捉を達成するために、骨穴の直径よりも大きい小径の締結具による骨の圧縮に依存する、典型的な処置とは対照的である。しかし、これは、シャフトのより大きな小径によって、骨に配置される、より大きな半径方向外向きの負荷力をもたらし、骨の破裂のリスクを増大させる。 In these embodiments, the unique form of the screw design disclosed herein "over-drills" a given bone hole to create a bone hole that is equal to or larger than the minor diameter of at least a major portion of the shaft. diameter while maintaining good bone capture and loading characteristics provided by the unique configuration of the screw design disclosed herein. Thus, an over-drilled bone hole is placed in the bone due to the smaller diameter of the shaft to prevent bone rupture, in combination with the smaller diameter and unique configuration of the screw design disclosed herein. lower radially outward loading forces can be achieved. This is in contrast to typical procedures that rely on "under-drilling" the bone hole and compressing the bone with small-diameter fasteners that are larger than the diameter of the bone hole to achieve sufficient bone capture. It is. However, this results in a greater radially outward loading force being placed on the bone due to the larger minor diameter of the shaft, increasing the risk of bone rupture.

いくつかの実施形態では、方法は、また、骨内の穴の周りに、1つまたは複数の雌型骨ねじを形成するために、骨に、1つまたは複数の骨ねじをタッピングする工程(不図示)と、次に、螺旋ねじを1つまたは複数の雌型骨ねじに挿入し、骨締結具が骨に挿入されるときに、螺旋ねじによって骨に加えられる外向きの半径方向の力をさらに減少させる工程を含み得る。 In some embodiments, the method also includes tapping one or more bone screws into the bone to form one or more female bone screws around the hole in the bone. (not shown) and then inserting the helical screw into one or more female bone screws and applying an outward radial force to the bone by the helical screw as the bone fastener is inserted into the bone. may further include the step of further reducing.

図11A-図11Dは、本開示の別の実施形態による、ねじ付きステム、骨締結具、または、締結具1100の様々な図を示す。具体的には、図11Aは、締結具1100の正面斜視図であり、図11Bは、締結具1100の背面斜視図であり、図11Cは、締結具1100の側面図であり、図11Dは、図11Cに示されるI―I線に沿って取得される、締結具1100の側断面図である。 11A-11D show various views of a threaded stem, bone fastener, or fastener 1100 according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 11A is a front perspective view of fastener 1100, FIG. 11B is a back perspective view of fastener 1100, FIG. 11C is a side view of fastener 1100, and FIG. 11D is 11C is a side cross-sectional view of fastener 1100 taken along line II shown in FIG. 11C.

締結具1100は、概して、近位端1101、遠位端1102、長手方向軸1103、長手方向軸1103に沿って、シャフト1105の周りに配置された螺旋ねじ1110、ヘッド1104、および、ヘッド1104内/上に形成される、トルク接続インターフェース1106を有する、シャフト1105を含み得る。 Fastener 1100 generally includes a proximal end 1101, a distal end 1102, a longitudinal axis 1103, a helical thread 1110 disposed about shaft 1105 along longitudinal axis 1103, a head 1104, and / may include a shaft 1105 having a torque connection interface 1106 formed thereon.

いくつかの実施形態では、締結具1100は、シャフト1105の周りに配置された、標準の、または、逆のねじを有する、「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成の螺旋ねじ1110を含み得る。 In some embodiments, the fastener 1100 may include a helical thread 1110 disposed about the shaft 1105 with a "single start" or "single lead" thread configuration, having regular or reverse threads. .

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1110は、第1のアンダーカット面、第2のアンダーカット面、第3のアンダーカット面、および、第4の開放面を含み得る。 In some embodiments, helical thread 1110 may include a first undercut surface, a second undercut surface, a third undercut surface, and a fourth open surface.

いくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面および第3のアンダーカット面は、シャフト1105の近位端1101および遠位端1102の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面および第4の開放面は、シャフト1105の近位端1101および遠位端1102の他方に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the first undercut surface and the third undercut surface may be angled toward one of the proximal end 1101 and distal end 1102 of the shaft 1105, and the second undercut surface The surface and the fourth open surface may be angled toward the other of the proximal end 1101 and distal end 1102 of the shaft 1105.

しかし、締結具1100は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが理解されるであろう。例えば、いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1110は、標準の、または、逆のねじを有する第1の螺旋ねじを備え得、締結具1100は、また、第1の螺旋ねじに隣接して、標準の、または、逆のねじを有し、「デュアルスタート」ねじ構成などを形成する第2の螺旋ねじ(不図示)を含み得る。さらに、締結具1100は、本明細書に記載または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 However, fastener 1100 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. It will be understood. For example, in some embodiments, the helical thread 1110 may include a first helical thread having regular or reverse threads, and the fastener 1100 may also include, adjacent to the first helical thread: A second helical screw (not shown) having standard or reverse threads may be included to form a "dual start" thread configuration or the like. Additionally, it will also be understood that fastener 1100 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

いくつかの実施形態では、締結具1100の少なくとも一部は、骨の髄内管(IMC)内で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。例えば、いくつかの実施形態では、締結具1100は、経大腿骨ステム(または経大腿骨ステムアバットメント)、上腕骨ステム、脛骨ステムなどとして、IMC内で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。しかし、締結具1100は、任意の骨の任意のIMC内での使用のための、および/または、骨のIMCの外側での、任意の他の適切な処置または適用のための、大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得ることが、また、理解されるであろう。 In some embodiments, at least a portion of fastener 1100 may be sized, shaped, and configured for use within an intramedullary canal (IMC) of a bone. For example, in some embodiments, fastener 1100 is sized and shaped for use within an IMC, such as as a transfemoral stem (or transfemoral stem abutment), humeral stem, tibial stem, etc. and can be configured. However, fastener 1100 may be sized for use within any IMC of bone and/or for any other suitable treatment or application outside of the IMC of bone. It will also be understood that , can be shaped and configured.

いくつかの実施形態では、締結具1100は、図11Dに示されるように、小径1160および大径1165を含み得る。 In some embodiments, fastener 1100 may include a minor diameter 1160 and a major diameter 1165, as shown in FIG. 11D.

いくつかの実施形態では、小径1160に対する大径1165の比は、1.50未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1165 to small diameter 1160 may be less than 1.50.

いくつかの実施形態では、小径1160に対する大径1165の比は、1.25未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1165 to small diameter 1160 may be less than 1.25.

いくつかの実施形態では、小径1160に対する大径1165の比は、1.10未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1165 to small diameter 1160 may be less than 1.10.

いくつかの実施形態では、小径1160に対する大径1165の比は、1.05未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1165 to small diameter 1160 may be less than 1.05.

いくつかの実施形態では、シャフト1105の小径1160の少なくとも一部は、締結具1100の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the reduced diameter 1160 of the shaft 1105 may be constant during insertion of the fastener 1100 to help prevent bone rupture.

いくつかの実施形態では、シャフト1105の大径1165の少なくとも一部は、締結具1100の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the large diameter 1165 of the shaft 1105 may be constant during insertion of the fastener 1100 to help prevent bone rupture.

図12A-図12Fは、本開示の別の実施形態による、ねじ付きステム、骨締結具、または、締結具1200の様々な図を示す。具体的には、図12Aは、締結具1200の正面斜視図であり、図12Bは、締結具1200の背面斜視図であり、図12Cは、締結具1200の側面図であり、図12Dは、図12Cに示されるJ―J線に沿って取得される、締結具1200の側断面図であり、図12Eは、ラジアルヘッド構成要素1220に結合された締結具1200の側面斜視図であり、図12Fは、締結具1200を含むシステム/キット1250を示す図である。 12A-12F show various views of a threaded stem, bone fastener, or fastener 1200 according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 12A is a front perspective view of fastener 1200, FIG. 12B is a back perspective view of fastener 1200, FIG. 12C is a side view of fastener 1200, and FIG. 12D is 12C is a side cross-sectional view of fastener 1200 taken along line J-J shown in FIG. 12C; FIG. 12E is a side perspective view of fastener 1200 coupled to radial head component 1220; 12F shows a system/kit 1250 that includes fastener 1200.

締結具1200は、概して、近位端1201、遠位端1202、長手方向軸1203、螺旋ねじ1210、多軸ヘッド1204、多軸ヘッド1204内/上に形成されたトルク接続インターフェース1206、および、1つまたは複数のセルフタッピング構成1207を有する、シャフト1205を含み得る。 Fastener 1200 generally includes a proximal end 1201, a distal end 1202, a longitudinal axis 1203, a helical thread 1210, a polyaxial head 1204, a torque connection interface 1206 formed in/on the polyaxial head 1204, and a A shaft 1205 can be included with one or more self-tapping configurations 1207.

いくつかの実施形態では、締結具1200は、標準の、または、逆の方向を有する、「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成で、シャフト1205の周りに配置された、螺旋ねじ1210を含み得る。 In some embodiments, the fastener 1200 includes a helical thread 1210 disposed about the shaft 1205 in a "single start" or "single lead" thread configuration having a standard or reverse orientation. obtain.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1210は、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。 In some embodiments, helical thread 1210 may include a first undercut surface and a second undercut surface.

いくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面は、シャフト1205の近位端1201および遠位端1202の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面は、シャフト1205の近位端1201および遠位端1202の他方に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the first undercut surface may be angled toward one of the proximal end 1201 and distal end 1202 of the shaft 1205, and the second undercut surface may be angled toward one of the proximal end 1201 and the distal end 1202 of the shaft 1205. The proximal end 1201 and the distal end 1202 may be angled toward the other.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1210は、第1のアンダーカット面、第2のアンダーカット面、第3のアンダーカット面、および、第4の開放面を含み得る。 In some embodiments, helical thread 1210 may include a first undercut surface, a second undercut surface, a third undercut surface, and a fourth open surface.

いくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面および第3のアンダーカット面は、シャフト1205の近位端1201および遠位端1202の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面および第4の開放面は、シャフト1205の近位端1201および遠位端1202の他方に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the first undercut surface and the third undercut surface can be angled toward one of the proximal end 1201 and distal end 1202 of the shaft 1205, and the second undercut surface The surface and the fourth open surface may be angled toward the other of the proximal end 1201 and distal end 1202 of the shaft 1205.

しかしながら、締結具1200は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが理解されるであろう。例えば、いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1210は、標準の、または、逆のねじを有する第1の螺旋ねじを含み得、締結具1200は、また、第1の螺旋ねじに隣接する、標準の、または、逆のねじを有する、「デュアルスタート」ねじ構成などを形成する、第2の螺旋ねじ(不図示)を含み得る。さらに、締結具1200は、本明細書に記載または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 However, fastener 1200 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. It will be understood. For example, in some embodiments, the helical thread 1210 may include a first helical thread having a standard or reverse thread, and the fastener 1200 may also include a standard helical thread adjacent to the first helical thread. A second helical thread (not shown) may be included, such as with a "dual-start" thread configuration, having opposite or opposite threads. Furthermore, it will also be understood that fastener 1200 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

いくつかの実施形態では、締結具1200の少なくとも一部は、骨のIMC内で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。例えば、いくつかの実施形態では、締結具1200は、ねじ付き橈骨ステムなどとして橈骨のIMC内で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。しかしながら、締結具1200は、任意の骨の任意のIMC内での使用のための、および/または、骨のIMCの外側の任意の他の適切な処置または適用のための、大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得ることが、また、理解されるであろう。 In some embodiments, at least a portion of fastener 1200 may be sized, shaped, and configured for use within an IMC of bone. For example, in some embodiments, fastener 1200 may be sized, shaped, and configured for use within a radial IMC, such as as a threaded radial stem. However, fastener 1200 may be sized and shaped for use within any IMC of any bone and/or for any other suitable treatment or application outside of the IMC of bone. It will also be understood that it can be assumed and configured.

いくつかの実施形態では、締結具1200は、図12Dに示されるように、小径1260および大径1265を含み得る。 In some embodiments, fastener 1200 may include a minor diameter 1260 and a major diameter 1265, as shown in FIG. 12D.

いくつかの実施形態では、小径1260に対する大径1265の比は、1.50未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1265 to small diameter 1260 can be less than 1.50.

いくつかの実施形態では、小径1260に対する大径1265の比は、1.25未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1265 to small diameter 1260 may be less than 1.25.

いくつかの実施形態では、小径1260に対する大径1265の比は、1.10未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1265 to small diameter 1260 can be less than 1.10.

いくつかの実施形態では、小径1260に対する大径1265の比は、1.05未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1265 to small diameter 1260 may be less than 1.05.

いくつかの実施形態では、シャフト1205の小径1260の少なくとも一部は、締結具1200の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the reduced diameter 1260 of the shaft 1205 may be constant during insertion of the fastener 1200 to help prevent bone rupture.

いくつかの実施形態では、シャフト1205の大径1265の少なくとも一部は、締結具1200の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the large diameter 1265 of the shaft 1205 may be constant during insertion of the fastener 1200 to help prevent bone rupture.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、シャフト1205の近位端1201に配置され得、ラジアルヘッド構成要素1220または関節構成要素(不図示)などの器具に調整可能に固定されるように構成され得る。 In some embodiments, an attachment arrangement may be disposed at the proximal end 1201 of the shaft 1205 and configured to be adjustably secured to an instrument, such as a radial head component 1220 or a joint component (not shown). obtain.

いくつかの実施形態では、取り付け構成は、シャフト1205の近位端1201に結合されるか、または、近位端1201一体的に形成され得る、多軸ヘッド1204を備え得る。 In some embodiments, the attachment arrangement can include a multi-axis head 1204 that can be coupled to or integrally formed with the proximal end 1201 of the shaft 1205.

いくつかの実施形態では、多軸ヘッド1204は、第1の半球面1221を含み得る。 In some embodiments, multi-axis head 1204 may include a first hemispherical surface 1221.

いくつかの実施形態では、ラジアルヘッド構成要素1220(または関節構成要素など)は、ラジアルヘッド関節形成処置、関節窩処置などで利用するために、締結具1200の多軸ヘッド1204に結合され得る。 In some embodiments, a radial head component 1220 (or a glenoid component, etc.) may be coupled to the polyaxial head 1204 of the fastener 1200 for use in radial head arthroplasty procedures, glenoid procedures, and the like.

いくつかの実施形態では、ラジアルヘッド構成要素1220は、第1の半球面1221と係合し、多軸ヘッド1204に対するラジアルヘッド構成要素1220の多軸関節接合を可能にするように構成された、第2の半球面1222を含み得る。 In some embodiments, the radial head component 1220 is configured to engage the first hemispherical surface 1221 to enable polyaxial articulation of the radial head component 1220 to the polyaxial head 1204. A second hemisphere 1222 may be included.

いくつかの実施形態では、ラジアルヘッド構成要素1220は、人工関節を形成するために凸状関節面(不図示)を受容するように構成された、凹状関節面1224を含み得る。 In some embodiments, radial head component 1220 may include a concave articular surface 1224 configured to receive a convex articular surface (not shown) to form a joint prosthesis.

いくつかの実施形態では、システム/キット1250は、橈骨(不図示)にさまざまなサイズの下穴を形成するために、さまざまなサイズの1つまたは複数のドリルビット1230を備え得る。システム/キット1250は、また、様々なサイズの1つ以上の締結具1200、様々なサイズの1つ以上のラジアルヘッド構成要素1220、および、ラジアルヘッド構成要素1220を締結具1200に結合するための1つ以上のカプラー1240などを含み得る。 In some embodiments, the system/kit 1250 may include one or more drill bits 1230 of various sizes to form pilot holes of various sizes in a radius (not shown). The system/kit 1250 also includes one or more fasteners 1200 of various sizes, one or more radial head components 1220 of various sizes, and a method for coupling the radial head components 1220 to the fasteners 1200. One or more couplers 1240, etc. may be included.

図13A-図13Dは、本開示の別の実施形態による、ねじ付きステム、骨締結具、または、締結具1300の様々な図を示す。具体的には、図13Aは、締結具1300の正面斜視図であり、図13Bは、締結具1300の背面斜視図であり、図13Cは、締結具1300の側面図であり、図13Dは、図13Cに示されるK―K線に沿って取得される、締結具1300の側断面図である。 13A-13D show various views of a threaded stem, bone fastener, or fastener 1300 according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 13A is a front perspective view of fastener 1300, FIG. 13B is a back perspective view of fastener 1300, FIG. 13C is a side view of fastener 1300, and FIG. 13D is 13C is a side cross-sectional view of fastener 1300 taken along line KK shown in FIG. 13C.

締結具1300は、概して、近位端1301、遠位端1302、長手方向軸1303、長手方向軸1303に沿ってシャフト1305の周りに配置された螺旋ねじ1310、ヘッド1304、および、ヘッド1304内/上に形成されるトルク接続インターフェース1306を有する、シャフト1305を含み得る。 The fastener 1300 generally includes a proximal end 1301, a distal end 1302, a longitudinal axis 1303, a helical thread 1310 disposed about a shaft 1305 along the longitudinal axis 1303, a head 1304, and a It can include a shaft 1305 having a torque connection interface 1306 formed thereon.

いくつかの実施形態では、締結具1300は、標準のねじ、または、逆のねじを有する、「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成で、シャフト1305の周りに配置された、螺旋ねじ1310を含み得る。 In some embodiments, the fastener 1300 includes a helical thread 1310 disposed about the shaft 1305 in a "single start" or "single lead" thread configuration with standard threads or reverse threads. may be included.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1310は、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。 In some embodiments, helical thread 1310 may include a first undercut surface and a second undercut surface.

いくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面は、シャフト1305の近位端1301および遠位端1302の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面は、シャフト1305の近位端1301および遠位端1302の他方に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the first undercut surface may be angled toward one of the proximal end 1301 and distal end 1302 of the shaft 1305, and the second undercut surface may be angled toward one of the proximal end 1301 and the distal end 1302 of the shaft 1305. The proximal end 1301 and the distal end 1302 may be angled toward the other.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1310は、第1のアンダーカット面、第2のアンダーカット面、第3のアンダーカット面、および、第4の開放面を含み得る。 In some embodiments, helical thread 1310 may include a first undercut surface, a second undercut surface, a third undercut surface, and a fourth open surface.

いくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面および第3のアンダーカット面は、シャフト1305の近位端1301および遠位端1302の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面および第4の開放面は、シャフト1305の近位端1301および遠位端1302の他方に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the first undercut surface and the third undercut surface may be angled toward one of the proximal end 1301 and distal end 1302 of the shaft 1305, and the second undercut surface The surface and the fourth open surface may be angled toward the other of the proximal end 1301 and distal end 1302 of the shaft 1305.

しかし、締結具1300は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、理解されるであろう。例えば、いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1310は、標準の、または、逆のねじを有する第1の螺旋ねじを備え得、締結具1300は、また、第1の螺旋ねじに隣接して、「デュアルスタート」ねじ構成などを形成する、標準の、または、逆のねじを有する第2の螺旋ねじ(不図示)を含み得る。さらに、締結具1300は、本明細書に記載または検討される任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 However, fastener 1300 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , it will be understood. For example, in some embodiments, the helical thread 1310 may include a first helical thread having regular or reverse threads, and the fastener 1300 may also include, adjacent to the first helical thread, A second helical thread (not shown) may be included with standard or reverse threads, forming a "dual start" thread configuration or the like. Furthermore, it will also be understood that fastener 1300 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

いくつかの実施形態では、締結具1300の少なくとも一部は、骨の髄内管(IMC)内で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。例えば、いくつかの実施形態では、締結具1300は、IMC内で、経大腿骨ステム(または経大腿骨ステムアバットメント)、上腕骨ステム、脛骨ステムなどとして使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。しかしながら、締結具1300は、任意の骨の任意のIMC内で使用するための、および/または、骨のIMCの外側の任意の他の適切な処置または適用のための、大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得ることが、また、理解されるであろう。 In some embodiments, at least a portion of fastener 1300 may be sized, shaped, and configured for use within an intramedullary canal (IMC) of a bone. For example, in some embodiments, fastener 1300 is sized and shaped for use within an IMC as a transfemoral stem (or transfemoral stem abutment), humeral stem, tibial stem, etc. and can be configured. However, fastener 1300 may be sized, shaped and shaped for use within any IMC of any bone and/or for any other suitable treatment or application outside of the IMC of bone. It will also be understood that it can be configured and configured.

いくつかの実施形態では、締結具1300は、締結具1300のシャフト305を通して形成されたピンホール1391を含み得る。ピンホール1391は、それを通して回転防止ピン1390を受容するように構成され得る。このように、回転防止ピン1390は、締結具1300が骨内に埋め込まれると、締結具1300の回転および/または緩みを防止し得る。 In some embodiments, fastener 1300 may include a pinhole 1391 formed through shaft 305 of fastener 1300. Pinhole 1391 may be configured to receive anti-rotation pin 1390 therethrough. In this manner, anti-rotation pin 1390 may prevent rotation and/or loosening of fastener 1300 once fastener 1300 is implanted within bone.

いくつかの実施形態では、締結具1300は、切断を防止するため、および/または、さらなる切断の必要性を軽減するために、患肢温存処置において利用され得る。 In some embodiments, fastener 1300 may be utilized in limb salvage procedures to prevent amputation and/or reduce the need for further amputation.

いくつかの実施形態では、締結具1300は、補綴構成要素(不図示)などの器具と取り外し可能に結合するように構成され得る、取り付け構成1395を含み得る。例えば、締結具1300は、長骨(例えば、大腿骨、上腕骨など)の髄内管内に挿入され得る。締結具1300が長骨内で十分な骨結合を達成すると、アバットメント(不図示)などの、別の補綴構成要素が、取り付け構成1395を介して締結具1300に取り外し可能に連結され得、患者の皮膚の外側に延びて、非限定的な一例として、義肢(例えば、図示されない義手、義脚、義足など)と接続する。 In some embodiments, fastener 1300 may include an attachment arrangement 1395 that may be configured to removably couple with an instrument such as a prosthetic component (not shown). For example, fastener 1300 may be inserted into an intramedullary canal of a long bone (eg, femur, humerus, etc.). Once the fastener 1300 achieves sufficient osteointegration within a long bone, another prosthetic component, such as an abutment (not shown), can be removably coupled to the fastener 1300 via the attachment arrangement 1395 and the patient and connects, by way of non-limiting example, with a prosthetic limb (eg, a prosthetic hand, leg, prosthetic foot, etc., not shown).

いくつかの実施形態では、締結具1300は、図13Dに示されるように、小径1360および大径1365を含み得る。 In some embodiments, fastener 1300 may include a minor diameter 1360 and a major diameter 1365, as shown in FIG. 13D.

いくつかの実施形態では、小径1360に対する大径1365の比は、1.50未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1365 to small diameter 1360 can be less than 1.50.

いくつかの実施形態では、小径1360に対する大径1365の比は、1.25未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1365 to small diameter 1360 may be less than 1.25.

いくつかの実施形態では、小径1360に対する大径1365の比は、1.10未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1365 to small diameter 1360 can be less than 1.10.

いくつかの実施形態では、小径1360に対する大径1365の比は、1.05未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1365 to small diameter 1360 can be less than 1.05.

いくつかの実施形態では、シャフト1305の小径1360の少なくとも一部は、締結具1300の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the reduced diameter 1360 of the shaft 1305 may be constant during insertion of the fastener 1300 to help prevent bone rupture.

いくつかの実施形態では、シャフト1305の大径1365の少なくとも一部は、締結具1300の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the large diameter 1365 of the shaft 1305 may be constant during insertion of the fastener 1300 to help prevent bone rupture.

図14A-図14Fは、本開示の別の実施形態による、ねじ付きステム、骨締結具、または、締結具1400の様々な図を示す。具体的には、図14Aは、締結具1400の正面斜視図であり、図14Bは、締結具1400の背面斜視図であり、図14Cは、締結具1400の側面図であり、図14Dは、図14Cに示されるL―L線に沿って取得される、締結具1400の側断面図である。図14Eは、締結具1400と共に利用され得るラジアルヘッド構成要素1420の正面斜視図であり、図14Fは、ラジアルヘッド構成要素1420の背面斜視図であり、図14Gは、ラジアルヘッド構成要素1420の側面図であり、図14Hは、ラジアルヘッド構成要素1420の底面図であり、図14Iは、ラジアルヘッド構成要素1420および締結具1400を含むアセンブリの側面図である。 14A-14F show various views of a threaded stem, bone fastener, or fastener 1400 according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 14A is a front perspective view of fastener 1400, FIG. 14B is a back perspective view of fastener 1400, FIG. 14C is a side view of fastener 1400, and FIG. 14D is 14C is a side cross-sectional view of fastener 1400 taken along line LL shown in FIG. 14C. 14E is a front perspective view of a radial head component 1420 that may be utilized with fastener 1400, FIG. 14F is a back perspective view of radial head component 1420, and FIG. 14G is a side view of radial head component 1420. 14H is a bottom view of radial head component 1420 and FIG. 14I is a side view of an assembly including radial head component 1420 and fastener 1400.

締結具1400は、概して、近位端1401、遠位端1402、長手方向軸1403、螺旋ねじ1410、取り付け構成またはヘッド1404、および、ヘッド1404内/上に形成されたトルク接続インターフェース1406を有する、シャフト1405を含み得る。 Fastener 1400 generally has a proximal end 1401, a distal end 1402, a longitudinal axis 1403, a helical thread 1410, an attachment arrangement or head 1404, and a torque connection interface 1406 formed in/on the head 1404. A shaft 1405 may be included.

いくつかの実施形態では、締結具1400は、シ標準の、または、逆の方向を有する、「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成で、シャフト1405の周りに配置された、螺旋ねじ1410を含み得る。 In some embodiments, the fastener 1400 includes a helical thread 1410 disposed about the shaft 1405 in a "single start" or "single lead" thread configuration having a standard or reverse orientation. may be included.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1410は、第1のアンダーカット面および第2のアンダーカット面を含み得る。 In some embodiments, helical thread 1410 may include a first undercut surface and a second undercut surface.

いくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面は、シャフト1405の近位端1401および遠位端1402の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面は、シャフト1405の近位端1401および遠位端1402の他方に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the first undercut surface may be angled toward one of the proximal end 1401 and distal end 1402 of the shaft 1405, and the second undercut surface may be angled toward one of the proximal end 1401 and the distal end 1402 of the shaft 1405. It can be angled toward the other of the proximal end 1401 and distal end 1402.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1410は、第1のアンダーカット面、第2のアンダーカット面、第3のアンダーカット面、および、第4の開放面を含み得る。 In some embodiments, helical thread 1410 may include a first undercut surface, a second undercut surface, a third undercut surface, and a fourth open surface.

いくつかの実施形態では、第1のアンダーカット面および第3のアンダーカット面は、シャフト1405の近位端1401および遠位端1402の一方に向かって角度を付けられ得、第2のアンダーカット面および第4の開放面は、シャフト1405の近位端1401および遠位端1402の他方に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the first undercut surface and the third undercut surface can be angled toward one of the proximal end 1401 and distal end 1402 of the shaft 1405, and the second undercut surface The surface and the fourth open surface may be angled toward the other of the proximal end 1401 and distal end 1402 of the shaft 1405.

しかし、締結具1400は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが理解されるであろう。例えば、いくつかの実施形態では、螺旋ねじ1410は、標準の、または、逆のねじを有する、第1の螺旋ねじを含み得、締結具1400は、また、第1の螺旋ねじに隣接して、標準の、または、逆のねじを有し、「デュアルスタート」ねじ構成などを形成する、第2の螺旋ねじ(不図示)を含み得る。さらに、締結具1400は、本明細書に記載または検討される、任意のシステム、方法、または、器具と共に(またはその中で)利用され得ることが、また、理解されるであろう。 However, fastener 1400 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. It will be understood. For example, in some embodiments, the helical thread 1410 may include a first helical thread having regular or reverse threads, and the fastener 1400 may also include a first helical thread adjacent to the first helical thread. , a second helical screw (not shown) having standard or reverse threads, forming a "dual start" screw configuration, or the like. Furthermore, it will also be understood that fastener 1400 may be utilized with (or within) any system, method, or device described or discussed herein.

いくつかの実施形態では、締結具1400の少なくとも一部は、骨のIMC内で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。例えば、いくつかの実施形態では、締結具1400は、ねじ付き橈骨ステムなどとして、橈骨のIMC内で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。しかしながら、締結具1400は、任意の骨の任意のIMC内での使用のため、および/または、骨のIMCの外側の任意の他の適切な処置または適用のための、大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得ることが、また、理解されるであろう。 In some embodiments, at least a portion of fastener 1400 may be sized, shaped, and configured for use within an IMC of bone. For example, in some embodiments, fastener 1400 may be sized, shaped, and configured for use within a radial IMC, such as a threaded radial stem. However, fastener 1400 may be sized, shaped and configured for use within any IMC of any bone and/or for any other suitable treatment or application outside of the IMC of bone. It will also be understood that it can be configured and configured.

いくつかの実施形態では、締結具1400は、図14Dに示されるように、小径1460および大径1465を含み得る。 In some embodiments, fastener 1400 may include a minor diameter 1460 and a major diameter 1465, as shown in FIG. 14D.

いくつかの実施形態では、小径1460に対する大径1465の比は、1.50未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1465 to small diameter 1460 can be less than 1.50.

いくつかの実施形態では、小径1460に対する大径1465の比は、1.25未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1465 to small diameter 1460 can be less than 1.25.

いくつかの実施形態では、小径1460に対する大径1465の比は、1.10未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1465 to small diameter 1460 can be less than 1.10.

いくつかの実施形態では、小径1460に対する大径1465の比は、1.05未満であり得る。 In some embodiments, the ratio of large diameter 1465 to small diameter 1460 can be less than 1.05.

いくつかの実施形態では、シャフト1405の小径1460の少なくとも一部は、締結具1400の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the reduced diameter 1460 of the shaft 1405 may be constant during insertion of the fastener 1400 to help prevent bone rupture.

いくつかの実施形態では、シャフト1405の大径1465の少なくとも一部は、締結具1400の挿入中、骨の破裂を防止するのに役立つように一定であり得る。 In some embodiments, at least a portion of the large diameter 1465 of the shaft 1405 may be constant during insertion of the fastener 1400 to help prevent bone rupture.

いくつかの実施形態では、取り付け構成またはヘッド1404は、シャフト1405の近位端1401に配置され、橈骨ヘッド構成要素1420または関節構成要素(不図示)などの器具に調整可能に固定されるように構成され得る。 In some embodiments, an attachment arrangement or head 1404 is disposed on the proximal end 1401 of the shaft 1405 and is adapted to be adjustably secured to an instrument such as a radial head component 1420 or a glenoid component (not shown). can be configured.

いくつかの実施形態では、ヘッド1404は、シャフト1405の近位端1401に結合されるか、または、近位端1401と一体的に形成され得る。 In some embodiments, head 1404 may be coupled to or integrally formed with proximal end 1401 of shaft 1405.

いくつかの実施形態では、ヘッド1404は、首部分1412および突出部分1414を含み得る。 In some embodiments, the head 1404 can include a neck portion 1412 and a protruding portion 1414.

いくつかの実施形態では、突出部分1414は、ディスク形状を備え得る。 In some embodiments, protruding portion 1414 may include a disk shape.

いくつかの実施形態では、突出部分1414は、また、1つまたは複数の斜面1416を備え得る。 In some embodiments, protruding portion 1414 may also include one or more beveled surfaces 1416.

いくつかの実施形態では、ラジアルヘッド構成要素1420(または関節窩構成要素など)は、図14Iに示されるように、ラジアルヘッド関節形成処置、関節形成処置などでの利用のために、締結具1400のヘッド1404に連結され得る。 In some embodiments, the radial head component 1420 (or glenoid component, etc.) is attached to the fastener 1400 for use in a radial head arthroplasty procedure, an arthroplasty procedure, etc., as shown in FIG. 14I. can be coupled to the head 1404 of.

いくつかの実施形態では、ラジアルヘッド構成要素1420は、人工関節を形成するために、凸状関節表面(不図示)を受容するように構成され得る、凹状関節表面1424を含み得る。 In some embodiments, radial head component 1420 can include a concave articular surface 1424 that can be configured to receive a convex articular surface (not shown) to form a joint prosthesis.

いくつかの実施形態では、ラジアルヘッド構成要素1420は、取り付け構成1430を含み得る。 In some embodiments, radial head component 1420 may include a mounting arrangement 1430.

いくつかの実施形態では、取り付け構成1430は、図14Iに示されるように、その中に、締結具1400のヘッド1404および首部分1412を受け入れるような大きさとされ、および、形状とされ得る、窓1432を含み得る。 In some embodiments, the attachment arrangement 1430 includes a window that may be sized and shaped to receive the head 1404 and neck portion 1412 of the fastener 1400 therein, as shown in FIG. 14I. 1432.

いくつかの実施形態では、取り付け構成1430は、また、ラジアルヘッド構成要素1420を締結具1400に取り外し可能に結合するために、1つまたは複数の止めねじ(不図示)を受け入れるように構成された、1つまたは複数の止めねじ穴1436を含み得る。 In some embodiments, the mounting arrangement 1430 is also configured to accept one or more set screws (not shown) to removably couple the radial head component 1420 to the fastener 1400. , one or more set screw holes 1436.

図15A-図15Dは、本開示の別の例による、大腿骨固定器具または大腿骨締結具4300の様々な図を示す。具体的には、図15Aは、大腿骨締結具4300の背面斜視図であり、図15Bは、大腿骨締結具4300の正面斜視図であり、図15Cは、大腿骨締結具4300の側面図であり、図15Dは、図15CのB―B線に沿って取得された、大腿骨締結具4300の側断面図である。 15A-15D show various views of a femoral fixation device or fastener 4300, according to another example of the present disclosure. Specifically, FIG. 15A is a rear perspective view of femoral fastener 4300, FIG. 15B is a front perspective view of femoral fastener 4300, and FIG. 15C is a side view of femoral fastener 4300. 15D is a side cross-sectional view of femoral fastener 4300 taken along line BB in FIG. 15C.

一般に、大腿骨締結具4300は、近位端4301、遠位端4302、および、長手方向軸4303、ならびに、シャフト4305の少なくとも一部の周りに配置された螺旋ねじ4310を有する、シャフト4305含み得る。 In general, the femoral fastener 4300 can include a shaft 4305 having a proximal end 4301, a distal end 4302, and a longitudinal axis 4303, as well as a helical thread 4310 disposed about at least a portion of the shaft 4305. .

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300のシャフト4305は、貫通孔4390でカニューレーションされ得る。 In some embodiments, the shaft 4305 of the femoral fastener 4300 may be cannulated with a through hole 4390.

いくつかの実施形態では、貫通孔4390は、貫通孔4390の長さの少なくとも一部に沿って形成された、雌ねじ4380を含み得る。 In some embodiments, the through-hole 4390 can include internal threads 4380 formed along at least a portion of the length of the through-hole 4390.

いくつかの実施形態では、雌ねじ4380は、シャフト4305の近位端4301に向かって配置され得る。 In some embodiments, internal threads 4380 may be positioned toward proximal end 4301 of shaft 4305.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300の近位端4301は、少なくとも部分的に円筒形状を有する、無頭の締結具設計を含み得る。 In some embodiments, the proximal end 4301 of the femoral fastener 4300 may include a headless fastener design having an at least partially cylindrical shape.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300の近位端4301は、シャフト4305の近位端4301からシャフト4305の遠位端4302に向かって、シャフトに沿って延在し得る、1つ以上の凹部4370を含み得る。 In some embodiments, the proximal end 4301 of the femoral fastener 4300 may extend along the shaft from the proximal end 4301 of the shaft 4305 toward the distal end 4302 of the shaft 4305. may include a recess 4370 .

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の凹部4370は、以下でより詳細に説明されるように、大腿骨締結具4300の挿入を容易にし得る、トルク接続インターフェースを形成するために、挿入ツールと結合するように形成、および、構成され得る。 In some embodiments, the one or more recesses 4370 are inserted into the insertion tool to form a torque connection interface that may facilitate insertion of the femoral fastener 4300, as described in more detail below. may be formed and configured to couple with.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300は、大腿骨締結具4300の遠位部分に形成された、1つまたは複数のセルフタッピングまたは骨切除構成を含み得る(不図示)。 In some embodiments, femoral fastener 4300 may include one or more self-tapping or osteotomizing configurations formed in a distal portion of femoral fastener 4300 (not shown).

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ4310は、シャフト4305に沿った第1の位置4321と第2の位置4322との間で、長手方向軸4303に沿ってシャフト4305の周りに配置され得る。 In some embodiments, helical thread 4310 may be disposed about shaft 4305 along longitudinal axis 4303 between a first position 4321 and a second position 4322 along shaft 4305.

図15A-図15Dに示される大腿骨締結具4300は、一条の螺旋ねじの設計を示すが、大腿骨締結具4300は、任意の数のねじ、および/または、本明細書で説明または検討される、任意の数のねじの特徴、形状、または、構成を、任意の組み合わせで含み得ることが理解されるであろう。例えば、大腿骨締結具4300は、本明細書で前述された、第1の螺旋ねじ、および、第2の螺旋ねじなどを含む、「デュアルスタート」または「デュアルリード」ねじ構成を含み得る。 Although the femoral fastener 4300 shown in FIGS. 15A-15D depicts a single helical screw design, the femoral fastener 4300 may include any number of screws and/or any number of screws described or discussed herein. It will be appreciated that any number of thread features, shapes or configurations may be included in any combination. For example, the femoral fastener 4300 may include a "dual start" or "dual lead" thread configuration, including a first helical thread, a second helical thread, and the like, as previously described herein.

いくつかの実施形態では、シャフト4305に対する螺旋ねじ4310の深さは、シャフト4305単独での、大径対小径を画定し得る。 In some embodiments, the depth of the helical thread 4310 relative to the shaft 4305 may define a large diameter versus a small diameter for the shaft 4305 alone.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ4310の大径、小径、および/または、ピッチは、大腿骨締結具4300の長さに沿って、一定または実質的に一定であり得る。 In some embodiments, the major diameter, minor diameter, and/or pitch of helical thread 4310 may be constant or substantially constant along the length of femoral fastener 4300.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ4310は、1つまたは複数の凹状のアンダーカット面4331、および/または、1つまたは複数の凸状のアンダーカット面4341を含み得る。 In some embodiments, helical thread 4310 may include one or more concave undercut surfaces 4331 and/or one or more convex undercut surfaces 4341.

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の凹状のアンダーカット面4331は、シャフト4305の近位端4301および遠位端4302のうちの1つに向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, one or more concave undercut surfaces 4331 may be angled toward one of proximal end 4301 and distal end 4302 of shaft 4305.

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の凸状のアンダーカット面4341は、シャフト4305の近位端4301および遠位端4302のうちの他方に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, one or more convex undercut surfaces 4341 may be angled toward the other of proximal end 4301 and distal end 4302 of shaft 4305.

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の凹状のアンダーカット面4331は、シャフト4305の近位端4301に向かって角度を付けられ得、1つまたは複数の凸状のアンダーカット面4341は、シャフト4305の遠位端4302に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the one or more concave undercut surfaces 4331 may be angled toward the proximal end 4301 of the shaft 4305 and the one or more convex undercut surfaces 4341 may be angled toward the proximal end 4301 of the shaft 4305. Shaft 4305 may be angled toward distal end 4302.

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の凹状のアンダーカット面4331、および/または、1つまたは複数の凸状のアンダーカット面4341は、互いに対して角度を付けられる、複数の平坦面を含み得る。 In some embodiments, the one or more concave undercut surfaces 4331 and/or the one or more convex undercut surfaces 4341 include a plurality of flat surfaces that are angled with respect to each other. may be included.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ4310は、1つまたは複数の第1のアンダーカット面4311、および、1つまたは複数の第2のアンダーカット面4312を含み得る。 In some embodiments, helical thread 4310 may include one or more first undercut surfaces 4311 and one or more second undercut surfaces 4312.

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の第1のアンダーカット面4311は、シャフト4305の近位端4301に向かって角度を付けられ得、1つまたは複数の第2のアンダーカット面4312は、シャフト4305の遠位端4302に向かって角度を付けられ得る。 In some embodiments, the one or more first undercut surfaces 4311 may be angled toward the proximal end 4301 of the shaft 4305 and the one or more second undercut surfaces 4312 may be angled toward the proximal end 4301 of the shaft 4305. , may be angled toward the distal end 4302 of the shaft 4305.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ4310は、また、1つまたは複数の第3のアンダーカット面4313、および、1つまたは複数の第4の開放面4314を含み得る。しかし、他の実施形態では、1つまたは複数の第3のアンダーカット面4313、および、1つまたは複数の第4の開放面4314は、本開示の精神または範囲から逸脱することなく、任意の他の形状の表面または複数の表面(例えば、任意の、のこ歯型ねじ形状、1つまたは複数の凹状のアンダーカット面4331に向かって、または、それから離れるように角度が付けられるか、それに対して90度の角度が付けられた任意の平坦な表面、または、概して、1つまたは複数の凹状のアンダーカット面に向かって、または、それから離れるように方向づけられる任意の曲面など)と置き換えられ得ることが理解されるであろう。 In some embodiments, helical thread 4310 may also include one or more third undercut surfaces 4313 and one or more fourth open surfaces 4314. However, in other embodiments, the one or more third undercut surfaces 4313 and the one or more fourth open surfaces 4314 may have any desired shape without departing from the spirit or scope of this disclosure. A surface or surfaces of other shapes (e.g., any serrated thread shape, angled toward or away from one or more concave undercut surfaces 4331, or or any curved surface oriented generally toward or away from one or more concave undercut surfaces). You will understand what you get.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300が、シャフト4305の長手方向軸4303と交差する平面に沿って、断面で見られるとき、螺旋ねじ4310は、シャフト4305の近位端4301に向って配向された、少なくとも1つのシェブロン形状を含み得る。 In some embodiments, when the femoral fastener 4300 is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis 4303 of the shaft 4305, the helical thread 4310 extends toward the proximal end 4301 of the shaft 4305. It may include at least one oriented chevron shape.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300が、シャフト4305の長手方向軸4303と交差する平面に沿って、断面で見られるとき、螺旋ねじ4310は、シャフト4305の近位端4301に向って配向された複数のシェブロン形状を含み得る。 In some embodiments, when the femoral fastener 4300 is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis 4303 of the shaft 4305, the helical thread 4310 extends toward the proximal end 4301 of the shaft 4305. It may include a plurality of oriented chevron shapes.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300が、シャフト4305の長手方向軸4303と交差する平面に沿って、断面で見られるとき、螺旋ねじ4310は、シャフト4305の近位端4301または遠位端4302に向って配向された、少なくとも1つの部分的な三日月形状を含み得る。 In some embodiments, when the femoral fastener 4300 is viewed in cross-section along a plane that intersects the longitudinal axis 4303 of the shaft 4305, the helical thread 4310 is attached to the proximal end 4301 or the distal end of the shaft 4305. It can include at least one partial crescent shape oriented toward end 4302.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300が、シャフト4305の長手方向軸4303と交差する平面に沿って、断面で見られるとき、螺旋ねじ4310は、シャフト4305の近位端4301または遠位端4302に向って配向された、複数の部分的な三日月形状を含み得る。 In some embodiments, when the femoral fastener 4300 is viewed in cross-section along a plane that intersects the longitudinal axis 4303 of the shaft 4305, the helical thread 4310 is attached to the proximal end 4301 or the distal end of the shaft 4305. It can include a plurality of partial crescent shapes oriented toward end 4302.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300が、大腿の骨または大腿骨4700の首部4710および頭部4720内に埋め込まれると、第1の位置4321、第2の位置4322、および、それらの間に延びる螺旋ねじ4310は、大腿骨4700の頭部4720内に配置され得る。 In some embodiments, when the femoral fastener 4300 is implanted within the neck 4710 and head 4720 of the femoral bone or femur 4700, the first location 4321, the second location 4322, and the A helical screw 4310 extending therebetween may be placed within the head 4720 of the femur 4700.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300が、大腿骨4700の首部4710および頭部4720内に埋め込まれると、1つまたは複数の凹状のアンダーカット面4331、1つまたは複数の凸状のアンダーカット面4341、1つまたは複数の第1のアンダーカット面4311、1つまたは複数の第2のアンダーカット面4312、1つまたは複数の第3のアンダーカット面4313、および/または、1つまたは複数の第4の開放面4314のうちの少なくとも1つは、大腿骨4700の頭部4720からの少なくとも1つの力を、大腿骨4700の首部4710(または他の部分)に伝達するように構成され得る。このように、螺旋ねじ4310の独特の形状および構成は、大腿骨締結具4300に適用され得る、多軸力および軸外負荷シナリオによる、時間の経過に伴う大腿骨締結具4300の緩みを軽減または防止するのに役立ち得る。 In some embodiments, when the femoral fastener 4300 is implanted within the neck 4710 and head 4720 of the femur 4700, one or more concave undercut surfaces 4331, one or more convex undercut surface 4341, one or more first undercut surfaces 4311, one or more second undercut surfaces 4312, one or more third undercut surfaces 4313, and/or one or at least one of the plurality of fourth open surfaces 4314 is configured to transmit at least one force from the head 4720 of the femur 4700 to the neck 4710 (or other portion) of the femur 4700. can be done. As such, the unique shape and configuration of the helical screw 4310 reduces or reduces the loosening of the femoral fastener 4300 over time due to multi-axial forces and off-axis loading scenarios that may be applied to the femoral fastener 4300. It can help prevent.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300のシャフト4305に沿って、螺旋ねじ4310の隣接するねじ部分の間に、1つまたは複数の結合空間4361が形成され得る。 In some embodiments, one or more coupling spaces 4361 may be formed along the shaft 4305 of the femoral fastener 4300 between adjacent threaded portions of the helical screw 4310.

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の結合空間4361は、その中に受け入れられた骨/他の組織と結合するように、成形、および/または、構成され得、骨/他の組織内での大腿骨締結具4300の固定を増進させ、大腿骨締結具4300、および/または、骨/他の組織に適用され得る、多軸力に対する追加の抵抗を提供する。 In some embodiments, the one or more bonding spaces 4361 may be shaped and/or configured to bond with the bone/other tissue received therein. femoral fastener 4300 and provides additional resistance to multi-axial forces that may be applied to femoral fastener 4300 and/or bone/other tissue.

いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300が、シャフト4305の長手方向軸4303と交差する平面に沿って、断面で見られると、螺旋ねじ4310は、シャフト4305の近位端4301および遠位端4302のうちの1つに向って配向された(つまり、向けられた)、1つまたは複数の中間部分4351を備えた、1つまたは複数の屈曲形状(シャフト4305の長手方向軸4303に対して角度を付けられた少なくとも1つの表面、および/または、少なくとも1つのアンダーカット面を備える)を含み得る。 In some embodiments, when the femoral fastener 4300 is viewed in cross-section along a plane that intersects the longitudinal axis 4303 of the shaft 4305, the helical screw 4310 is located at the proximal end 4301 and the distal end of the shaft 4305. one or more bent shapes (relative to longitudinal axis 4303 of shaft 4305) with one or more intermediate portions 4351 oriented (i.e., directed) toward one of ends 4302 and/or at least one undercut surface).

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の凹状のアンダーカット面4331、1つまたは複数の凸状のアンダーカット面4341、1つまたは複数の第1のアンダーカット面4311、1つまたは複数の第2のアンダーカット面4312、1つまたは複数の第3のアンダーカット面4313、および/または、1つまたは複数の第4の開放面4314のうちの少なくとも1つは、少なくとも1つの実質的に平坦な面を含み得る。 In some embodiments, one or more concave undercut surfaces 4331, one or more convex undercut surfaces 4341, one or more first undercut surfaces 4311, one or more At least one of the second undercut surface 4312, the one or more third undercut surfaces 4313, and/or the one or more fourth open surfaces 4314 has at least one substantially May include flat surfaces.

いくつかの実施形態では、1つまたは複数の凹状のアンダーカット面4331、1つまたは複数の凸状のアンダーカット面4341、1つまたは複数の第1のアンダーカット面4311、1つまたは複数の第2のアンダーカット面4312、1つまたは複数の第3のアンダーカット面4313、および/または、1つまたは複数の第4の開放面4314のうちの少なくとも1つは、少なくとも1つの曲面を含み得る。 In some embodiments, one or more concave undercut surfaces 4331, one or more convex undercut surfaces 4341, one or more first undercut surfaces 4311, one or more At least one of the second undercut surface 4312, one or more third undercut surfaces 4313, and/or one or more fourth open surfaces 4314 includes at least one curved surface. obtain.

図16A-図16Dは、本開示の一例による、大腿骨支持部材4400の様々な図を示す。具体的には、図16Aは、大腿骨支持部材4400の側面斜視図であり、図16Bは、大腿骨支持部材4400の別の側面斜視図であり、図16Cは、大腿骨支持部材4400の正面図であり、図16Dは、大腿骨支持部材4400の背面図である。 16A-16D illustrate various views of a femoral support member 4400, according to an example of the present disclosure. Specifically, FIG. 16A is a side perspective view of femoral support member 4400, FIG. 16B is another side perspective view of femoral support member 4400, and FIG. 16C is a front view of femoral support member 4400. FIG. 16D is a rear view of femoral support member 4400.

一般に、大腿骨支持部材4400は、近位端4401、遠位端4402、長手方向軸4403、および、バレル4405を有する細長い本体を含み得る。 Generally, femoral support member 4400 can include an elongate body having a proximal end 4401, a distal end 4402, a longitudinal axis 4403, and a barrel 4405.

いくつかの実施形態では、大腿骨支持部材4400は、骨プレートを含み得る。 In some embodiments, femoral support member 4400 can include a bone plate.

いくつかの実施形態では、大腿骨支持部材4400は、髄内釘(不図示)を備え得る。 In some embodiments, femoral support member 4400 may include an intramedullary nail (not shown).

いくつかの実施形態では、大腿骨支持部材4400は、1つまたは複数の骨プレート開口4434、1つまたは複数の下支持開口4432、1つまたは複数の上支持開口4431、および/または、1つまたは複数の延長プレート開口4436を含み得る。 In some embodiments, the femoral support member 4400 includes one or more bone plate apertures 4434, one or more lower support apertures 4432, one or more upper support apertures 4431, and/or one or may include a plurality of extension plate apertures 4436.

いくつかの実施形態では、バレル4405は、第1の開口4411と、第1の開口4411と対向する第2の開口4412とを有する、貫通して形成された通路4410を含み得る。 In some embodiments, the barrel 4405 can include a passageway 4410 formed therethrough having a first opening 4411 and a second opening 4412 opposite the first opening 4411.

いくつかの実施形態では、通路4410は、また、雌ねじ4414と、雌ねじ4414に隣接して配置されたバレル肩部4416を含み得る。 In some embodiments, the passageway 4410 may also include an internal thread 4414 and a barrel shoulder 4416 positioned adjacent the internal thread 4414.

いくつかの実施形態では、バレル4405および/または通路4410は、図19に示されるように、大腿骨支持部材4400の長手方向軸4403に対する角度4409での長手方向軸4408を有して、大腿骨支持部材4400を貫通して形成され得る。 In some embodiments, the barrel 4405 and/or passageway 4410 have a longitudinal axis 4408 at an angle 4409 with respect to the longitudinal axis 4403 of the femoral support member 4400, as shown in FIG. It can be formed through the support member 4400.

いくつかの実施形態では、大腿骨支持部材4400の長手方向軸4403に対するバレル4405および/または通路4410の角度4409は、鋭角であり得る。しかし、いくつかの実施形態では、角度4409は、直角および/または鈍角であり得ることが、また、理解されるであろう。 In some embodiments, the angle 4409 of the barrel 4405 and/or passageway 4410 with respect to the longitudinal axis 4403 of the femoral support member 4400 can be acute. However, it will also be appreciated that in some embodiments angle 4409 can be a right angle and/or an obtuse angle.

図17A-図17Fは、本開示の一例による、停止部材4500の様々な図を示す。具体的には、図17Aは、停止部材4500の正面図であり、図17Bは、停止部材4500の背面斜視図であり、図17Cは、停止部材4500の正面斜視図であり、図17Dは、停止部材4500の側面図であり、図17Eおよび図17Fは、予め選択された長さ4505を有する、停止部材突出部4510を含む停止部材4500の側面図である。 17A-17F show various views of a stop member 4500, according to an example of the present disclosure. Specifically, FIG. 17A is a front view of stop member 4500, FIG. 17B is a rear perspective view of stop member 4500, FIG. 17C is a front perspective view of stop member 4500, and FIG. 17D is 17E and 17F are side views of a stop member 4500 including a stop member projection 4510 having a preselected length 4505.

一般に、停止部材4500は、近位端4501、遠位端4502、および、長手方向軸4503を含み得る。 Generally, stop member 4500 can include a proximal end 4501, a distal end 4502, and a longitudinal axis 4503.

いくつかの実施形態では、停止部材4500は、トルク接続インターフェース4530を含み得る。いくつかの実施形態では、トルク接続インターフェース4530は、六角形状を含み得る。しかしながら、トルク接続インターフェース4530は、以下でより詳細に説明されるように、ドライバツールからトルク力を受け取るのに適した、任意の形状を含み得ることが、理解されるであろう。 In some embodiments, stop member 4500 may include a torque connection interface 4530. In some embodiments, torque connection interface 4530 may include a hexagonal shape. However, it will be appreciated that the torque connection interface 4530 may include any shape suitable for receiving torque force from a driver tool, as described in more detail below.

いくつかの実施形態では、停止部材4500は、雄ねじ4525を含み得る。 In some embodiments, stop member 4500 may include external threads 4525.

いくつかの実施形態では、停止部材4500は、雄ねじ4525と停止部材突出部4510との中間にある停止部材肩部を含み得る。 In some embodiments, the stop member 4500 may include a stop member shoulder intermediate the external threads 4525 and the stop member projection 4510.

いくつかの実施形態では、停止部材突出部4510の予め選択された長さ4505は、ゼロであり得る。 In some embodiments, the preselected length 4505 of the stop member projection 4510 may be zero.

いくつかの実施形態では、停止部材突出部4510の予め選択された長さ4505は、ゼロより大きいものであり得る。 In some embodiments, the preselected length 4505 of the stop member projection 4510 can be greater than zero.

いくつかの実施形態では、停止部材突出部4510の予め選択された長さ4505は、ゼロより大きい予め選択された長さ4505の、いくつかの非限定的な例として、3mm、5mm、10mmなどであり得る。しかしながら、停止部材突出部4510の予め選択された長さ4505として、ゼロより大きいか、ゼロに等しい長さが利用され得ることが理解されるであろう。 In some embodiments, the preselected length 4505 of the stop member protrusion 4510 is 3 mm, 5 mm, 10 mm, etc., as some non-limiting examples of preselected lengths 4505 greater than zero. It can be. However, it will be appreciated that a length greater than or equal to zero may be utilized as the preselected length 4505 of the stop member projection 4510.

図18-図22は、本開示の一実施形態による、大腿骨支持部材4400、大腿骨締結具4300、および、停止部材4500を備える、大腿骨固定アセンブリ4600の様々な図を示す。具体的には、図18は、大腿骨固定アセンブリ4600の分解図を示し、図19は、組み付け後の大腿骨固定アセンブリ4600の側面図を示し、図20は、大腿骨4700に埋め込まれた大腿骨固定アセンブリ4600の側面図を示し、図21は、図20の大腿骨固定アセンブリ4600および大腿骨4700の正面図を示し、図22は、C―C線に沿って取得された、図21の大腿骨固定アセンブリ4600および大腿骨4700の側断面図を示す。 18-22 show various views of a femoral fixation assembly 4600 that includes a femoral support member 4400, a femoral fastener 4300, and a stop member 4500, according to an embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 18 shows an exploded view of the femoral fixation assembly 4600, FIG. 19 shows a side view of the femoral fixation assembly 4600 after assembly, and FIG. 21 shows a front view of the femoral fixation assembly 4600 and femur 4700 of FIG. 20, and FIG. 22 shows a front view of the femoral fixation assembly 4600 and femur 4700 of FIG. A side cross-sectional view of a femoral fixation assembly 4600 and a femur 4700 is shown.

図22を参照すると、大腿骨締結具4300が大腿骨4700の首部4710および頭部4720内に埋め込まれ、大腿骨支持部材4400が大腿骨の長手方向軸に対して配向されると、大腿骨締結具4300のシャフト4305の少なくとも一部は、通路4410の第1の開口4411を通して、バレル4405の通路4410内に摺動自在に受容され得る。 Referring to FIG. 22, when the femoral fastener 4300 is implanted within the neck 4710 and head 4720 of the femur 4700 and the femoral support member 4400 is oriented relative to the longitudinal axis of the femur, the femoral fastener 4300 At least a portion of the shaft 4305 of the tool 4300 may be slidably received within the passageway 4410 of the barrel 4405 through a first opening 4411 of the passageway 4410.

このようにして、大腿骨締結具4300は、大腿骨4700が、骨のリモデリングプロセス、治癒プロセス、経時的な大腿骨の継続的な使用などにより、つぶれるにつれて、バレル4405の通路4410内に、さらに、摺動することを可能とされ得る。 In this manner, the femoral fastener 4300 is inserted into the passageway 4410 of the barrel 4405 as the femur 4700 collapses due to the bone remodeling process, the healing process, continued use of the femur over time, etc. Furthermore, it may be allowed to slide.

しかしながら、大腿骨4700が受け得る、つぶれの量を制限することが望まれ得る。したがって、いくつかの実施形態では、停止部材4500は、大腿骨4700が受けることを許容され得る、つぶれの量に所定の制限を設定するために、通路4410に挿入され得る。 However, it may be desirable to limit the amount of collapse that the femur 4700 can undergo. Accordingly, in some embodiments, stop member 4500 may be inserted into passageway 4410 to set a predetermined limit on the amount of collapse that femur 4700 may be allowed to undergo.

いくつかの実施形態では、停止部材4500の少なくとも一部は、第2の開口4412を通して通路4410内に受容され得る。 In some embodiments, at least a portion of the stop member 4500 may be received within the passageway 4410 through the second opening 4412.

いくつかの実施形態では、停止部材4500は、通路4410に挿入され、停止部材4500の雄ねじ4525を、大腿骨締結具4300の雌ねじ4380と係合させることによって、そこに結合され得る。 In some embodiments, stop member 4500 can be inserted into passageway 4410 and coupled thereto by engaging external threads 4525 of stop member 4500 with internal threads 4380 of femoral fastener 4300.

いくつかの実施形態では、停止部材4500の停止部材肩部4520は、停止部材4500が通路4410に完全に挿入されたときに、通路4410のバレル肩部4416に当接するように構成され得る。 In some embodiments, stop member shoulder 4520 of stop member 4500 may be configured to abut barrel shoulder 4416 of passageway 4410 when stop member 4500 is fully inserted into passageway 4410.

いくつかの実施形態では、停止部材突出部4510の予め選択された長さ4505に基づいて、所定の長さ4605を有する空間4610が、停止部材4500の遠位端4502と、シャフト4305の近位端4301との間の通路4410内に形成され得る。空間4610の所定の長さ4605は、大腿骨4700が受けることを許容され得る、
つぶれの量を画定し得る。
In some embodiments, based on the preselected length 4505 of the stop member projection 4510, a space 4610 having a predetermined length 4605 is located between the distal end 4502 of the stop member 4500 and the proximal end of the shaft 4305. A passageway 4410 may be formed between the end 4301 and the end 4301 . The predetermined length 4605 of the space 4610 may be allowed to be received by the femur 4700.
The amount of collapse may be defined.

いくつかの実施形態では、停止部材突出部4510の予め選択された長さ4505は、通路4410内の空間4610の所定の長さ4605が、ゼロであり得るように選択され得る。これらの実施形態では、停止部材4500の遠位端4502は、大腿骨締結具4300の近位端4301に当接し、つぶれを防止し得る。 In some embodiments, the preselected length 4505 of the stop member projection 4510 may be selected such that the predetermined length 4605 of the space 4610 within the passageway 4410 may be zero. In these embodiments, the distal end 4502 of the stop member 4500 may abut the proximal end 4301 of the femoral fastener 4300 to prevent collapse.

いくつかの実施形態では、停止部材突出部4510の予め選択された長さ4505は、通路4410内の空間4610の所定の長さ4605が、ゼロより大きくなり得るように選択され得る。これらの実施形態では、通路4410内の空間4610の所定の長さ4605は、大腿骨4700が受けることを許容され得るつぶれの量を画定し得る。 In some embodiments, the preselected length 4505 of the stop member projection 4510 may be selected such that the predetermined length 4605 of the space 4610 within the passageway 4410 may be greater than zero. In these embodiments, the predetermined length 4605 of the space 4610 within the passageway 4410 may define the amount of collapse that the femur 4700 may be allowed to undergo.

図23-図47は、大腿骨4700内に大腿骨固定アセンブリ4600を設置するために利用され得る、外科的処置の様々な図を示す。 23-47 show various views of surgical procedures that may be utilized to install femoral fixation assembly 4600 within femur 4700.

図23は、本開示の一実施形態による、大腿骨4700に隣接して配置された、ガイドピン挿入器アセンブリ4800の側面斜視図を示す。 FIG. 23 shows a side perspective view of a guide pin inserter assembly 4800 positioned adjacent a femur 4700, according to an embodiment of the present disclosure.

ガイドピン挿入器アセンブリ4800は、一般に、ハンドル4850、ハンドル4850に結合された側板ポジショナ4810、側板ポジショナ4810に結合された側板ガイド4820、および、側板ガイド4820に結合されたガイドピンインサート4840を含み得る。 Guide pin inserter assembly 4800 may generally include a handle 4850, a side plate positioner 4810 coupled to handle 4850, a side plate guide 4820 coupled to side plate positioner 4810, and a guide pin insert 4840 coupled to side plate guide 4820. .

いくつかの実施形態では、ハンドル4850、側板ポジショナ4810、側板ガイド4820、および/または、ガイドピンインサート4840のうちの1つまたは複数は、それぞれ、互いに取り外し可能に結合可能であり得る。 In some embodiments, one or more of the handle 4850, side plate positioner 4810, side plate guide 4820, and/or guide pin insert 4840 may each be removably connectable to each other.

いくつかの実施形態では、ハンドル4850、側板ポジショナ4810、側板ガイド4820、および/または、ガイドピンインサート4840のうちの1つまたは複数は、互いに一体的に形成され得る。例えば、いくつかの実施形態では、側板ポジショナ4810および側板ガイド4820は、互いに一体的に形成され得る。 In some embodiments, one or more of the handle 4850, side plate positioner 4810, side plate guide 4820, and/or guide pin insert 4840 may be integrally formed with each other. For example, in some embodiments, side plate positioner 4810 and side plate guide 4820 may be integrally formed with each other.

側板ガイド4820は、大腿骨の長手方向軸に対して側板ガイド4820を配向するように、ハンドル4850を操作することにより、大腿骨4700の側方に対して配置され得る。側板ガイド4820が大腿骨4700の側方に隣接して適切に配置されると、側板ガイド4820に形成された開口4827を通して、1つまたは複数の配置ピン4830が挿入され、側板ガイド4820を大腿骨4700に固定し得る。 Side plate guide 4820 may be positioned laterally of femur 4700 by manipulating handle 4850 to orient side plate guide 4820 relative to the longitudinal axis of the femur. Once the side plate guide 4820 is properly positioned adjacent the lateral side of the femur 4700, one or more locating pins 4830 are inserted through the opening 4827 formed in the side plate guide 4820 to attach the side plate guide 4820 to the femur. It can be fixed at 4700.

側板ガイド4820が所望の位置で大腿骨4700に固定されると、ガイドピンインサート4840は、ガイドピンインサート4840の遠位端を、ガイドピン4730の所望の上位/下位位置、および/または、経路に応じて、側板ガイド4820の位置決めスロット4825の1つに挿入することによって、側板ガイド4820に結合され得る。 Once the side plate guide 4820 is secured to the femur 4700 at the desired location, the guide pin insert 4840 directs the distal end of the guide pin insert 4840 to the desired superior/inferior location and/or path of the guide pin 4730. Accordingly, it may be coupled to the side plate guide 4820 by inserting into one of the locating slots 4825 of the side plate guide 4820.

いくつかの実施形態では、ガイドピンインサート4840の内部空間4845は、ガイドピン4730を、単一の経路に沿って、大腿骨4700の頭部4720内に導くために、実質的に、直線および/または円筒形の形状であり得る。 In some embodiments, the interior space 4845 of the guide pin insert 4840 is substantially straight and/or straight to guide the guide pin 4730 along a single path into the head 4720 of the femur 4700. or may be cylindrical in shape.

いくつかの実施形態では、ガイドピンインサート4840の内部空間4845は、外科医が、大腿骨4700の頭部4720へのガイドピン4730の経路を選択するための、ある程度の自由度を可能とするために、フレア形状、および/または、やや円錐形状であり得る。 In some embodiments, the interior space 4845 of the guide pin insert 4840 is configured to allow the surgeon some degree of freedom in selecting the path of the guide pin 4730 to the head 4720 of the femur 4700. , flared, and/or slightly conical.

いくつかの実施形態では、ガイドピンインサート4840の内部空間4845は、ガイドピン4730の経路が、少なくとも前後方向に変化させられることを可能とする、角度4846を含み得る。 In some embodiments, the interior space 4845 of the guide pin insert 4840 can include an angle 4846 that allows the path of the guide pin 4730 to be varied at least in the anterior-posterior direction.

いくつかの実施形態では、角度4846は、非限定的な一例として、約9度であり得る。しかしながら、内部空間4845は、任意の角度を含み得ることが理解されるであろう。 In some embodiments, angle 4846 can be about 9 degrees, as a non-limiting example. However, it will be appreciated that interior space 4845 may include any angle.

いくつかの実施形態では、ガイドピン4730が大腿骨4700の頭部4720内に適切に配置されると、ガイドピン挿入器アセンブリ4800は、側板ガイド4820を上方にスライドさせることによって、ガイドピン4730を妨害することなく、大腿骨から除去され得る。これらの実施形態では、ガイドピンインサート4840は、ガイドピン4730から取り外され得、次に、側板ガイド4820は、上方に動かされて、ガイドピン4730が、側板ガイド4820に形成される、取り外しスロット4826を通り、下方に、側板ガイド4820を出て行くことを可能にし得る。これらの実施形態では、取り外しスロット4826は、側板ガイド4820が上方に動かされるときに、ガイドピン4730が、側板ガイド4820を下方に出て行き得るチャネルを提供するために、(図23に示されるものよりも)さらに上方に延び得る。例えば、図47は、1つまたは複数の位置決めスロット4825と接続するように上方に延びる、取り外しスロット4826を備える、側板ガイド4820を示す。このようにして、ガイドピン4730は、側板ガイド4820が上方に動かされると、取り外しスロット4826を通って下方に、側板ガイド4820を出て行くことを可能とされ得る。 In some embodiments, once the guide pin 4730 is properly positioned within the head 4720 of the femur 4700, the guide pin inserter assembly 4800 inserts the guide pin 4730 by sliding the side plate guide 4820 upwardly. It can be removed from the femur without disturbance. In these embodiments, the guide pin insert 4840 can be removed from the guide pin 4730 and the side plate guide 4820 is then moved upwardly so that the guide pin 4730 is removed from the removal slot 4826 formed in the side plate guide 4820. and downwardly exit the side plate guide 4820. In these embodiments, the removal slot 4826 is configured to provide a channel through which the guide pin 4730 can exit the side plate guide 4820 downwardly as the side plate guide 4820 is moved upwardly (as shown in FIG. 23). can extend further upwards than For example, FIG. 47 shows a side plate guide 4820 with a removal slot 4826 extending upwardly to connect with one or more locating slots 4825. In this manner, guide pin 4730 may be allowed to exit side plate guide 4820 downwardly through removal slot 4826 as side plate guide 4820 is moved upwardly.

図25は、ガイドピン挿入器アセンブリ4800が取り外された後の、大腿骨4700内に配置されたガイドピン4730の側面図を示す。 FIG. 25 shows a side view of guide pin 4730 positioned within femur 4700 after guide pin inserter assembly 4800 is removed.

図26は、大腿骨4700内のガイドピン4730の深さを測定するために、大腿骨4700に隣接するガイドピン深さゲージ4900の側面図を示す。ガイドピン深さゲージ4900は、大腿骨4700の内部のガイドピン4730の深さを示すように構成された、1つまたは複数の指標4910を含み得、これは、その後、大腿骨締結具4300のための選択された長さを決定するために利用され得る。 FIG. 26 shows a side view of a guide pin depth gauge 4900 adjacent the femur 4700 to measure the depth of the guide pin 4730 within the femur 4700. Guide pin depth gauge 4900 may include one or more indicia 4910 configured to indicate the depth of guide pin 4730 within femur 4700, which then indicates the depth of guide pin 4730 within femoral fastener 4300. can be utilized to determine the selected length for.

ガイドピン4730の深さが決定されると、その中に大腿骨支持部材4400のバレル4405を受容するように構成され得る、大腿骨4700内の骨トンネルを穴明けするために、リーマー41100および組織シールド41000が大腿骨4700に隣接して配置され得る。 Once the depth of the guide pin 4730 is determined, the reamer 41100 and tissue are used to drill a bone tunnel within the femur 4700, which may be configured to receive the barrel 4405 of the femoral support member 4400 therein. A shield 41000 may be placed adjacent the femur 4700.

いくつかの実施形態では、組織シールド41000の遠位端41010は、大腿骨4700の側方に適合するように切り欠きを付けられ得る。 In some embodiments, the distal end 41010 of the tissue shield 41000 can be notched to fit laterally to the femur 4700.

いくつかの実施形態では、リーマー41100は、その中に、バレル4405の基部4440を受容するための、大腿骨中の皿穴を提供するように構成され得る、フレア部分41110を含み得る(図16Dを参照)。 In some embodiments, the reamer 41100 may include a flared portion 41110 therein that may be configured to provide a countersink in the femur for receiving the base 4440 of the barrel 4405 (FIG. 16D) ).

図28は、本開示の実施形態による、ドリルビット41300、調整可能な深さ止め具41200、および、センタリングスリーブ41400の側面図を示す。調整可能な深さ止め具41200は、以前に測定された大腿骨締結具の長さが窓41205に見られるまで、調整可能な深さ止め具41200のボタン41210を押しながら、ドリルビット41300上でスライドさせられ得る。ボタン41210は、次いで、調整可能な深さ止め具41200をドリルビット41300に結合し、その位置を保持するために、解放され得る。センタリングスリーブ41400は、ドリルビット41300上でスライドさせられ得る。次いで、ドリルビット41300およびセンタリングスリーブ41400は、ガイドピン4730上に配置され得る。センタリングスリーブ41400は、着座するまで、ガイドピン4730に沿って滑らせられ得、ドリルビット41300は、その後、回転させられ、大腿骨締結具4300用の骨トンネルを形成し得る。ドリルビット41300は、調整可能な深さ止め具41200がセンタリングスリーブ41400に当接するまで、前進させられ得る。これは、骨トンネルが、調整可能な深さ止め具41200の窓41205に示される深さに対応する、適切な深さに形成されたことを示し得る。 FIG. 28 shows a side view of a drill bit 41300, adjustable depth stop 41200, and centering sleeve 41400, according to an embodiment of the present disclosure. Adjustable depth stop 41200 is drilled onto drill bit 41300 while pressing button 41210 of adjustable depth stop 41200 until the previously measured femoral fastener length is seen in window 41205. Can be slid. Button 41210 can then be released to couple adjustable depth stop 41200 to drill bit 41300 and hold it in position. Centering sleeve 41400 can be slid over drill bit 41300. Drill bit 41300 and centering sleeve 41400 may then be placed on guide pin 4730. Centering sleeve 41400 may be slid along guide pin 4730 until seated, and drill bit 41300 may then be rotated to form a bone tunnel for femoral fastener 4300. Drill bit 41300 may be advanced until adjustable depth stop 41200 abuts centering sleeve 41400. This may indicate that the bone tunnel has been formed to the appropriate depth, corresponding to the depth shown in window 41205 of adjustable depth stop 41200.

図29は、本開示の一実施形態による、タップ41500の側面図を示す。調整可能な深さ止め具41200は、上述のドリルビット41300と同じ方法で、タップ41500に配置され得る。次いで、タップ41500およびセンタリングスリーブ41400は、ガイドピン4730上に配置され、大腿骨内に前進させられ得る。次に、タップ41500は、ハンドル4850を使用して回転させられ、大腿骨4700の頭部4720内の骨トンネルの周りに、雌型の骨ねじを形成し得る。雌型の骨ねじは、その中に大腿骨締結具4300の螺旋ねじ4310を受容するように構成され得る。 FIG. 29 shows a side view of a tap 41500, according to an embodiment of the present disclosure. Adjustable depth stop 41200 may be placed on tap 41500 in the same manner as drill bit 41300 described above. Tap 41500 and centering sleeve 41400 can then be placed over guide pin 4730 and advanced into the femur. Tap 41500 may then be rotated using handle 4850 to form a female bone screw around a bone tunnel in head 4720 of femur 4700. The female bone screw may be configured to receive the helical thread 4310 of the femoral fastener 4300 therein.

いくつかの実施形態では、タップ41500は、本明細書に開示される任意のねじ形状に従って、大腿骨4700に、ねじを事前形成するように構成され得る。このように、任意の適切な形状を有するタップは、所与の締結具のねじ込み形状に一致または実質的に一致するように、本明細書で説明または検討される任意の締結具と共に使用され得る。 In some embodiments, tap 41500 may be configured to preform a thread in femur 4700 according to any thread shape disclosed herein. Thus, a tap having any suitable shape may be used with any fastener described or discussed herein to match or substantially match the threaded shape of a given fastener. .

図30A-図30Dは、本開示の一実施形態による、挿入器ツール41600と大腿骨締結具4300との間に形成された接続構成を示す。具体的には、図30Aは、係合前の挿入器ツール41600と大腿骨締結具4300との間の接続構成の拡大部分図であり、図30Bは、係合後の、図30Aの接続構成の側面図であり、図30Cは、大腿骨締結具4300のめねじ4380と係合する前の、挿入器ツール41600内の挿入器カプラー41620を示す、接続構成の側面図であり、図30Dは、挿入器カプラー41620の雄ねじ41630が、大腿骨締結具4300の雌ねじ4380と係合して、大腿骨締結具4300を挿入器ツール41600に保持した後の、接続構成の側面図を示す。図30A-図30Bに示されるように、挿入器ツール41600は、大腿骨締結具4300の1つまたは複数の凹部4370内に受容され得る、1つまたは複数の突起41610を含み得る。このようにして、大腿骨締結具4300は、大腿骨4700に形成された骨トンネルへの大腿骨締結具4300の挿入を容易にするために、挿入器ツール41600と結合され得る。 30A-30D illustrate a connection configuration formed between an inserter tool 41600 and a femoral fastener 4300, according to one embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 30A is an enlarged partial view of the connection configuration between inserter tool 41600 and femoral fastener 4300 before engagement, and FIG. 30B is an enlarged partial view of the connection configuration of FIG. 30A after engagement. 30C is a side view of the connection configuration showing the inserter coupler 41620 within the inserter tool 41600 before engaging the female threads 4380 of the femoral fastener 4300, and FIG. , depicts a side view of the connection configuration after external threads 41630 of inserter coupler 41620 engage internal threads 4380 of femoral fastener 4300 to retain femoral fastener 4300 to inserter tool 41600. As shown in FIGS. 30A-30B, inserter tool 41600 can include one or more projections 41610 that can be received within one or more recesses 4370 of femoral fastener 4300. In this manner, femoral fastener 4300 may be coupled with inserter tool 41600 to facilitate insertion of femoral fastener 4300 into a bone tunnel formed in femur 4700.

図31は、大腿骨4700内への大腿骨締結具4300の配置を容易にする、センタリングスリーブ41400および挿入器ツール41600の側面図を示す。 FIG. 31 shows a side view of centering sleeve 41400 and inserter tool 41600 that facilitates placement of femoral fastener 4300 within femur 4700.

いくつかの実施形態では、螺旋ねじ4310を含む大腿骨締結具4300のシャフト4305の一部は、大腿骨4700の頭部4720内に配置され得、その結果、螺旋ねじ4310の凹状のアンダーカット面が、大腿骨4700の頭部4720に配置され得、大腿骨4700の頭部4720から、大腿骨4700の首部4710に、少なくとも1つの力を伝達する。 In some embodiments, a portion of the shaft 4305 of the femoral fastener 4300 that includes the helical thread 4310 may be positioned within the head 4720 of the femur 4700 such that the concave undercut surface of the helical thread 4310 can be placed on the head 4720 of the femur 4700 to transmit at least one force from the head 4720 of the femur 4700 to the neck 4710 of the femur 4700.

いくつかの実施形態では、大腿骨4700の頭部4720内に、螺旋ねじ4310を含むシャフト4305の一部を配置することは、骨トンネルの周りに配置された雌型の骨ねじに螺旋ねじ4310を挿入するために、シャフト4305を回転させることを含む。 In some embodiments, placing a portion of the shaft 4305 that includes a helical screw 4310 within the head 4720 of the femur 4700 includes attaching the helical screw 4310 to a female bone screw placed around a bone tunnel. including rotating shaft 4305 to insert the .

図32は、大腿骨締結具4300のシャフト4305の近位端4301がバレル4405の通路4410内に配置された状態で、大腿骨4700に対する大腿骨支持部材4400の配置を容易にする、挿入器ツール41600の側面図を示す。 FIG. 32 shows an inserter tool that facilitates placement of the femoral support member 4400 relative to the femur 4700 with the proximal end 4301 of the shaft 4305 of the femoral fastener 4300 positioned within the passageway 4410 of the barrel 4405. 41600 is shown in a side view.

したがって、いくつかの実施形態では、大腿骨締結具4300のシャフト4305の近位端4301は、大腿骨支持部材4400が、大腿骨の長手方向軸に対して配向されると、大腿骨支持部材4400を通して形成された通路4410の第1の開口4411に挿入され得る。 Thus, in some embodiments, the proximal end 4301 of the shaft 4305 of the femoral fastener 4300 connects the femoral support member 4400 when the femoral support member 4400 is oriented relative to the longitudinal axis of the femur. It can be inserted into a first opening 4411 of a passageway 4410 formed therethrough.

さらに、いくつかの実施形態では、停止部材4500の遠位端4502は、第1の開口4411に対向する、通路4410の第2の開口4412に挿入され得、その結果、所定の長さを有する空間4610が、停止部材4500または停止部材突出部4510の事前に選択された長さ4505に基づいて、停止部材4500の遠位端4502とシャフト4305の近位端4301の間の通路4410に形成され得る。いくつかの実施形態では、大腿骨支持部材4400が大腿骨4700に固定された後、停止部材4500が通路4410内に配置され得る(例えば、図38-図46Bを参照)。 Additionally, in some embodiments, the distal end 4502 of the stop member 4500 may be inserted into a second opening 4412 of the passageway 4410, opposite the first opening 4411, such that it has a predetermined length. A space 4610 is formed in the passageway 4410 between the distal end 4502 of the stop member 4500 and the proximal end 4301 of the shaft 4305 based on the preselected length 4505 of the stop member 4500 or the stop member protrusion 4510. obtain. In some embodiments, a stop member 4500 may be placed within the passageway 4410 after the femoral support member 4400 is secured to the femur 4700 (see, eg, FIGS. 38-46B).

図33は、挿入器ツール41600が取り外された後の、大腿骨支持部材4400、大腿骨締結具4300、および、大腿骨4700の側面図を示す。 FIG. 33 shows a side view of femoral support member 4400, femoral fastener 4300, and femur 4700 after inserter tool 41600 is removed.

図34は、いくつかの実施形態において、大腿骨支持部材4400を大腿骨4700に対してさらに着座させるために利用され得る、インパクタ41700およびマレット41800の側面図を示す。 FIG. 34 shows a side view of an impactor 41700 and mallet 41800 that may be utilized to further seat the femoral support member 4400 against the femur 4700 in some embodiments.

図35Aは、本開示の一実施形態による、ドライバツール42000を用いて大腿骨支持部材4400および大腿骨締結具4300に挿入される、圧縮ねじ41900の側面図を示す。図35Bは、図35Aに示される圧縮ねじ41900の拡大図を示す。必要に応じて、圧縮ねじ41900は、圧縮ねじ41900を大腿骨締結具4300にねじ込むことにより、大腿骨4700の骨折部を横切る圧縮力を生成するように使用され得、一方で、圧縮ねじ41900のヘッドは、通路4410内のバレル肩部4416を押し付ける。圧縮ねじ41900は、所望の圧縮力が得られるまで、回転させられ得る。その後、圧縮力を維持するために、圧縮ねじ41900が圧縮力を生成している間に、1つまたは複数の支持締結具42800(例えば、図41を参照)が、骨折部を横切って配置され得る。次に、1つまたは複数の支持締結具42800によって、圧縮が達成され、維持された後に、圧縮ねじ41900は、除去され得る。しかしながら、いくつかの実施形態では、圧縮ねじ41900は、大腿骨固定アセンブリ4600内に残され得る。 FIG. 35A shows a side view of a compression screw 41900 being inserted into a femoral support member 4400 and a femoral fastener 4300 using a driver tool 42000, according to an embodiment of the present disclosure. FIG. 35B shows an enlarged view of the compression screw 41900 shown in FIG. 35A. If desired, the compression screw 41900 can be used to create a compressive force across the fracture of the femur 4700 by threading the compression screw 41900 into the femoral fastener 4300 while The head presses against the barrel shoulder 4416 within the passageway 4410. Compression screw 41900 can be rotated until the desired compression force is achieved. One or more support fasteners 42800 (see, e.g., FIG. 41) are then placed across the fracture while the compression screw 41900 generates the compressive force to maintain the compressive force. obtain. The compression screw 41900 may then be removed after compression is achieved and maintained by the one or more support fasteners 42800. However, in some embodiments, compression screw 41900 may remain within femoral fixation assembly 4600.

図36-図41は、大腿骨固定アセンブリ4600を大腿骨4700に固定するための様々な骨ねじの設置を示す。具体的には、図36は、大腿骨4700内に1つまたは複数の骨トンネルを形成する、ドリルビット42100およびドリルビットガイド42200の側面図を示し、図37は、骨ねじに対する必要な長さを確認するために、骨トンネルの深さを測定する深さゲージ42300の側面図を示し、図38は、大腿骨4700内に、1つ以上の骨プレート締結具42500を設置するドライバツール42400の側面図を示し、図39は、大腿骨4700の頭部4720への骨トンネルを形成する、ドリルビット42600およびドリルビットガイド42700の側面図を示し、図40は、大腿骨4700の頭部4720内に1つまたは複数の支持締結具42800を取り付けるドライバツール42400の側面図を示し、図41は、1つ以上の支持締結具42800が設置された後の、大腿骨固定アセンブリ4600の側面図を示す。 36-41 illustrate the installation of various bone screws to secure the femoral fixation assembly 4600 to the femur 4700. Specifically, FIG. 36 shows a side view of a drill bit 42100 and drill bit guide 42200 forming one or more bone tunnels in a femur 4700, and FIG. 37 shows the required length for a bone screw. FIG. 38 shows a side view of a depth gauge 42300 measuring the depth of a bone tunnel to confirm the depth of the bone tunnel, and FIG. 39 shows a side view of the drill bit 42600 and drill bit guide 42700 forming a bone tunnel into the head 4720 of the femur 4700, and FIG. 41 shows a side view of the femoral fixation assembly 4600 after the one or more support fasteners 42800 are installed. .

図42は、本開示のいくつかの実施形態による、ドライバツール43000を用いて大腿骨支持部材4400に結合される、延長プレート42900の側面図を示す。図43は、延長プレート42900が、大腿骨支持部材4400に連結され、支持締結具42800が、延長プレート42900を通して、大腿骨4700の頭部4720に挿入された後の、大腿骨固定アセンブリ4600の側面図を示す。 FIG. 42 shows a side view of an extension plate 42900 coupled to a femoral support member 4400 using a driver tool 43000, according to some embodiments of the present disclosure. FIG. 43 shows a side view of the femoral fixation assembly 4600 after the extension plate 42900 has been coupled to the femoral support member 4400 and the support fastener 42800 has been inserted through the extension plate 42900 and into the head 4720 of the femur 4700. Show the diagram.

図44-図46Bは、本開示のいくつかの実施形態による、大腿骨4700への転子プレート43100の設置を示す。具体的には、図44は、転子プレート43100が、大腿骨支持部材4400に結合され、追加の支持締結具42800が、転子プレート43100を通して、大腿骨4700の頭部4720に挿入された後の、大腿骨固定アセンブリ4600の側面図を示し、図45は、転子プレート43100を大腿骨4700に固定するための、1つ以上の転子プレート締結具43200を受容するために、大腿骨4700内に1つ以上の骨トンネルを形成する、ドリルビット43300を有する、大腿骨固定アセンブリ4600の側面図を示し、図46Aは、1つまたは複数の転子プレート締結具43200が、転子プレート43100を通して大腿骨4700内に設置された後の、大腿骨固定アセンブリ4600の側面斜視図を示し、図46Bは、図46Aの大腿骨固定アセンブリ4600の正面図を示す。 44-46B illustrate installation of a trochanteric plate 43100 on a femur 4700 according to some embodiments of the present disclosure. Specifically, FIG. 44 shows the femoral bone 4700 after the trochanteric plate 43100 has been coupled to the femoral support member 4400 and the additional support fasteners 42800 have been inserted through the trochanteric plate 43100 and into the head 4720 of the femur 4700. 45 shows a side view of a femoral fixation assembly 4600 of FIG. 46A shows a side view of a femoral fixation assembly 4600 having a drill bit 43300 forming one or more bone tunnels within the trochanteric plate 43100. 46B shows a front view of the femoral fixation assembly 4600 of FIG. 46A after being installed into the femur 4700 through the femoral fixation assembly 4600.

本開示は、本開示を合理化する目的で、埋め込み可能な器具(例えば、整形外科インプラント、脊椎インプラント、スポーツ医学インプラント、歯科インプラント、外傷インプラント、再建インプラント、四肢インプラント、頭蓋顎顔面(CMF)インプラント、獣医学インプラントなど)として、骨および他の組織内で利用するための様々な締結具を提示する。しかしながら、本明細書に提示される様々な締結具および螺旋ねじの概念は、骨/組織を超えた任意の媒体、および/または、外科的処置を超えた任意の用途に利用され得ることが、理解されるであろう。 This disclosure provides, for purposes of streamlining this disclosure, implantable devices (e.g., orthopedic implants, spinal implants, sports medicine implants, dental implants, trauma implants, reconstructive implants, extremity implants, cranio-maxillofacial (CMF) implants, A variety of fasteners are presented for use within bone and other tissues, such as veterinary implants. However, it is understood that the various fastener and helical screw concepts presented herein can be utilized in any medium beyond bone/tissue and/or in any application beyond surgical procedures. It will be understood.

本明細書に記載または検討される締結具のいずれかを、任意の構成で、および、本明細書に記載の構成のいずれかと共に利用し得る、例示的な適用/処置は、外傷処置、脊椎処置(例えば、SI固定、椎間関節固定)、再建処置、スポーツ関連処置、ACL/テノデス処置、四肢処置、歯科処置、CMF処置、獣医学処置、骨折固定プレート処置(例えば、大腿骨遠位プレート、上腕骨近位プレート、脛骨プレートなど)、IBD処置の補足固定、髄内管固定処置、爪固定処置、四肢サルベージおよび経大腿処置、切断者接続処置、肩の完全固定、逆関節窩固定、小骨固定(例えば、足病、手/手首など)、関節固定、単歯インプラント固定、顎/顔面再建、義歯固定、獣医学外傷、種特異的処置(例えば、ウマ、イヌ、ウサギなど)、TPLO、せん断固定、骨切り術、固定術、骨粗鬆症または損傷した骨を含む処置などが含まれるが、これらに限定されない。 Exemplary applications/procedures in which any of the fasteners described or discussed herein may be utilized in any configuration and with any of the configurations described herein include trauma procedures, spinal procedures (e.g., SI fixation, facet joint fixation), reconstructive procedures, sports-related procedures, ACL/tenodes procedures, extremity procedures, dental procedures, CMF procedures, veterinary procedures, fracture fixation plate procedures (e.g., distal femoral plates) , proximal humerus plate, tibial plate, etc.), supplementary fixation for IBD treatment, intramedullary canal fixation procedure, nail fixation procedure, limb salvage and transfemoral procedure, amputee connection procedure, complete shoulder fixation, reverse glenoid fixation, Ossicular fixation (e.g., podiatry, hand/wrist, etc.), joint fixation, single tooth implant fixation, jaw/facial reconstruction, denture fixation, veterinary trauma, species-specific procedures (e.g., horse, dog, rabbit, etc.), TPLO , shear fixation, osteotomy, fusion, procedures involving osteoporosis or damaged bone, and the like.

さらに、本明細書に記載の、ねじの設計、形態、および/または、特徴のいずれかを利用し得る、締結具の種類は、皮質締結具、軟組織締結具、長い締結具、カニュレーションされる締結具、プレート締結具、ロック/非ロック締結具、ダイナミックヒップ締結具、寛骨臼カップ締結具、シャンツピン、ハーフピン、ペディクル締結具、首部締結具、ねじ付きステム、ねじ付き髄内管ステム、関節ステム、修正締結具、圧縮締結具(例:ヘッドレス/ヘッド付き圧縮締結具、股関節圧縮締結具など)、ACL締結具、腱固定締結具、骨-腱-骨埋め込み締結具、縫合糸アンカー、歯科用締結具、下顎テンティング締結具、獣医学用締結具などが含まれるが、これらに限定されない。 Additionally, types of fasteners that may utilize any of the screw designs, configurations, and/or features described herein include cortical fasteners, soft tissue fasteners, elongated fasteners, cannulated fasteners, etc. Fasteners, plate fasteners, locking/non-locking fasteners, dynamic hip fasteners, acetabular cup fasteners, Schanz pins, half pins, pedicle fasteners, neck fasteners, threaded stems, threaded intramedullary canal stems, joints Stems, modified fasteners, compression fasteners (e.g. headless/headed compression fasteners, hip compression fasteners, etc.), ACL fasteners, tendon fixation fasteners, bone-tendon-bone implant fasteners, suture anchors, These include, but are not limited to, dental fasteners, mandibular tenting fasteners, veterinary fasteners, and the like.

図48A-図48Dは、本開示の別の実施形態による、無頭ねじまたは締結具5300の様々な図を示す。具体的には、図48Aは、締結具5300の正面斜視図であり、図48Bは、締結具5300の背面斜視図であり、図48Cは、締結具5300の側面図であり、図48Dは、図48CのC―C線に沿って取得された、締結具5300の側断面図である。締結具5300は、近位端5301、遠位端5302、および、長手方向軸5303を有する、シャフト5305を含み得る。締結具5300は、また、シャフト5305の近位端5301に形成されたトルク接続インターフェース5306と、シャフト5305の遠位端5302に形成されたセルフタッピング構成5307とを含み得る。いくつかの実施形態では、締結具5300は、シャフト5305の周りに配置された第1の螺旋ねじ5310と、第1の螺旋ねじ5310に隣接してシャフト5305の周りに配置された第2の螺旋ねじ5320とを含み得る。これらの実施形態では、締結具5300は、交互の標準のねじと逆のねじを有する、「デュアルスタート」または「デュアルリード」ねじ設計を含み得る。しかし、締結具5300は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、また、理解されるであろう。 48A-48D show various views of a headless screw or fastener 5300, according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 48A is a front perspective view of fastener 5300, FIG. 48B is a back perspective view of fastener 5300, FIG. 48C is a side view of fastener 5300, and FIG. 48D is a 48C is a side cross-sectional view of fastener 5300 taken along line CC of FIG. 48C. Fastener 5300 can include a shaft 5305 having a proximal end 5301, a distal end 5302, and a longitudinal axis 5303. Fastener 5300 may also include a torque connection interface 5306 formed at a proximal end 5301 of shaft 5305 and a self-tapping configuration 5307 formed at a distal end 5302 of shaft 5305. In some embodiments, the fastener 5300 includes a first helical thread 5310 disposed about the shaft 5305 and a second helical thread disposed about the shaft 5305 adjacent to the first helical thread 5310. screws 5320. In these embodiments, the fastener 5300 may include a "dual start" or "dual lead" thread design, with alternating standard threads and reverse threads. However, fastener 5300 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , will also be understood.

図49A-図49Dは、本開示の別の実施形態による、無頭ねじ、または、締結具5600の様々な図を示す。具体的には、図49Aは、締結具5600の正面斜視図であり、図49Bは、図49Bは、締結具5600の背面斜視図であり、図49Cは、締結具5600の側面図であり、図49Dは、図49CのF―F線に沿って取得される、締結具5600の側断面図である。締結具5600は、近位端5601、遠位端5602、および、長手方向軸5603を有する、シャフト5605を含み得る。締結具5600は、また、シャフト5605の近位端5601に形成された、トルク接続インターフェース5606を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具5600は、シャフト5605の周りに配置された一条の螺旋ねじ5610を含み得る。これらの実施形態では、締結具5600は、図49Dに示されるように、標準の向きを有する、「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成を備え得る。しかし、締結具5600は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、また、理解されるであろう。いくつかの実施形態では、締結具5600は、前十字靭帯(ACL)再建処置で利用するための、ACL干渉ねじとして使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。しかし、締結具5600は、任意の骨-腱-骨移植処置、または、任意の他の処置/用途で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得ることが、また、理解されるであろう。 49A-49D show various views of a headless screw or fastener 5600, according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 49A is a front perspective view of fastener 5600, FIG. 49B is a back perspective view of fastener 5600, and FIG. 49C is a side view of fastener 5600. FIG. 49D is a side cross-sectional view of fastener 5600 taken along line FF of FIG. 49C. Fastener 5600 can include a shaft 5605 having a proximal end 5601, a distal end 5602, and a longitudinal axis 5603. Fastener 5600 may also include a torque connection interface 5606 formed at proximal end 5601 of shaft 5605. In some embodiments, fastener 5600 may include a single helical thread 5610 disposed about shaft 5605. In these embodiments, the fastener 5600 may include a "single start" or "single lead" thread configuration with a standard orientation, as shown in FIG. 49D. However, fastener 5600 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , will also be understood. In some embodiments, fastener 5600 may be sized, shaped, and configured for use as an ACL interference screw for utilization in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction procedures. However, it is also understood that fastener 5600 may be sized, shaped, and configured for use in any bone-tendon-bone graft procedure, or any other procedure/application. It will be understood.

図50Aおよび図50Bは、本開示の別の実施形態による、干渉ねじまたは締結具5700の様々な図を示す。具体的には、図50Aは、締結具5700の正面斜視図であり、図50Bは、締結具5700の背面斜視図である。締結具5700は、近位端5701および遠位端5702を有するシャフト5705、ヘッド5704、ならびに、ヘッド5704に形成されたトルク接続インターフェース5706を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具5700は、シャフト5705の周りに配置された一条の螺旋ねじ5710を含み得る。これらの実施形態では、締結具5700は、標準の向きを有する、「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成を備え得る。しかし、締結具5700は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、また、理解されるであろう。いくつかの実施形態では、締結具5700は、前十字靭帯(ACL)再建処置で利用するために、ACL干渉ねじとして使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。しかしながら、締結具700は、任意の骨-腱-骨移植処置、または、任意の他の処置/用途で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得ることが、また、理解されるであろう。いくつかの実施形態では、システムまたはキットは、標準のねじを有する少なくとも1つのACL干渉ねじ、および、逆のねじを有する少なくとも1つのACL干渉ねじを含み得る。いくつかの実施形態では、システムまたはキットは、標準のねじを備えた、様々なサイズの複数のACL干渉ねじ、および、逆のねじを備えた、様々なサイズの複数のACL干渉ねじを含み得る。いくつかの実施形態では、外科医は、標準のねじ、または、逆のねじを有する、ACL干渉ねじを選択し、選択されたACL干渉ねじでACLを修復し得る。 50A and 50B show various views of an interference screw or fastener 5700, according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 50A is a front perspective view of fastener 5700, and FIG. 50B is a back perspective view of fastener 5700. Fastener 5700 can include a shaft 5705 having a proximal end 5701 and a distal end 5702, a head 5704, and a torque connection interface 5706 formed in head 5704. In some embodiments, fastener 5700 may include a single helical thread 5710 disposed about shaft 5705. In these embodiments, the fastener 5700 may include a "single start" or "single lead" thread configuration with a standard orientation. However, fastener 5700 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , will also be understood. In some embodiments, fastener 5700 may be sized, shaped, and configured for use as an ACL interference screw for utilization in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction procedures. However, it is also understood that fastener 700 may be sized, shaped, and configured for use in any bone-tendon-bone graft procedure, or any other procedure/application. It will be understood. In some embodiments, a system or kit may include at least one ACL interference screw with standard threads and at least one ACL interference screw with reverse threads. In some embodiments, a system or kit may include a plurality of ACL interference screws of various sizes with standard threads and a plurality of ACL interference screws of various sizes with reverse threads. . In some embodiments, a surgeon may select an ACL interference screw, either a standard thread or a reverse thread, and repair the ACL with the selected ACL interference screw.

図51Aおよび図51Bは、本開示の別の実施形態による、締結具5800の様々な図を示す。具体的には、図51Aは、締結具5800の正面斜視図であり、図51Bは、締結具5800の背面斜視図である。締結具5800は、近位端5801、遠位端5802、シャフト5805の遠位端5802に形成されたセルフタッピング構成5807、および、シャフト5805の近位端5801に形成されたトルク接続インターフェース5806を有する、シャフト5805を含み得る。いくつかの実施形態では、セルフタッピング構成5807は、骨/組織への締結具5800の挿入を容易にするように構成された、前方切削フルートを備え得る。いくつかの実施形態では、締結具5800は、また、治癒が生じた後に、骨/組織からの締結具5800の除去を容易にするように構成された、逆切削フルート(不図示)を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具5800は、シャフト5805の周りに配置された第1の螺旋ねじ5810と、第1の螺旋ねじ5810に隣接してシャフト5805の周りに配置された第2の螺旋ねじ5820とを含み得る。これらの実施形態では、締結具5800は、交互の標準のねじと逆のねじを有する、「デュアルスタート」または「デュアルリード」ねじ設計を備え得る。しかし、締結具5800は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、また、理解されるであろう。いくつかの実施形態では、締結具5800は、歯科/CMF処置で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。しかし、締結具5800は、任意の処置または用途で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得ることが、また、理解されるであろう。 51A and 51B show various views of a fastener 5800, according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 51A is a front perspective view of fastener 5800, and FIG. 51B is a back perspective view of fastener 5800. The fastener 5800 has a proximal end 5801 , a distal end 5802 , a self-tapping configuration 5807 formed at the distal end 5802 of the shaft 5805 , and a torque connection interface 5806 formed at the proximal end 5801 of the shaft 5805 , shaft 5805. In some embodiments, self-tapping configuration 5807 can include a forward cutting flute configured to facilitate insertion of fastener 5800 into bone/tissue. In some embodiments, the fastener 5800 may also include a reverse cutting flute (not shown) configured to facilitate removal of the fastener 5800 from the bone/tissue after healing has occurred. . In some embodiments, the fastener 5800 includes a first helical thread 5810 disposed about the shaft 5805 and a second helical thread disposed about the shaft 5805 adjacent to the first helical thread 5810. screws 5820. In these embodiments, the fastener 5800 may include a "dual start" or "dual lead" thread design, with alternating standard threads and reverse threads. However, fastener 5800 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , will also be understood. In some embodiments, fastener 5800 may be sized, shaped, and configured for use in a dental/CMF procedure. However, it will also be understood that fastener 5800 may be sized, shaped, and configured for use in any procedure or application.

図52Aおよび図52Bは、本開示の別の実施形態による、締結具5900の様々な図を示す。具体的には、図52Aは、締結具5900の正面斜視図であり、図52Bは、締結具5900の背面斜視図である。締結具5900は、近位端5901、遠位端5902、シャフト5905の遠位端5902に形成されたセルフタッピング構成5907、および、シャフト5905の近位端5901に形成されたトルク接続インターフェース5906を有する、シャフト5905を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具5900は、シャフト5905の周りに配置された一条の螺旋ねじ5910を含み得る。これらの実施形態では、締結具5900は、標準の向きを有する、「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成を備え得る。しかし、締結具5900は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、また、理解されるであろう。いくつかの実施形態では、締結具5900は、歯科/CMF処置で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。しかし、締結具5900は、任意の処置または用途で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得ることが、また、理解されるであろう。 52A and 52B show various views of a fastener 5900, according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 52A is a front perspective view of fastener 5900, and FIG. 52B is a back perspective view of fastener 5900. The fastener 5900 has a proximal end 5901 , a distal end 5902 , a self-tapping configuration 5907 formed at the distal end 5902 of the shaft 5905 , and a torque connection interface 5906 formed at the proximal end 5901 of the shaft 5905 , shaft 5905. In some embodiments, fastener 5900 may include a single helical thread 5910 disposed about shaft 5905. In these embodiments, the fastener 5900 may include a "single start" or "single lead" thread configuration with a standard orientation. However, fastener 5900 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , will also be understood. In some embodiments, fastener 5900 may be sized, shaped, and configured for use in a dental/CMF procedure. However, it will also be understood that fastener 5900 may be sized, shaped, and configured for use in any procedure or application.

図53Aおよび図53Bは、本開示の別の実施形態による、締結具51000の様々な図を示す。具体的には、図53Aは、締結具51000の正面斜視図であり、図53Bは、締結具51000の背面斜視図である。締結具51000は、近位端51001、遠位端51002、シャフト51005の遠位端51002に形成されたセルフタッピング構成51007、および、シャフト51005の近位端51001に形成されたトルク接続インターフェース51006を有する、シャフト51005を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具51000は、シャフト51005の周りに配置された一条の螺旋ねじ51010を含み得る。これらの実施形態では、締結具51000は、逆の向きを有する、「シングルスタート」または「シングルリード」ねじ構成を備え得る。しかし、締結具51000は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得ることが、また、理解されるであろう。いくつかの実施形態では、締結具51000は、歯科/CMF処置で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得る。しかし、締結具51000は、任意の処置または用途で使用するための大きさとされ、形状とされ、および、構成とされ得ることが、また、理解されるであろう。 53A and 53B show various views of a fastener 51000, according to another embodiment of the present disclosure. Specifically, FIG. 53A is a front perspective view of fastener 51000, and FIG. 53B is a back perspective view of fastener 51000. The fastener 51000 has a proximal end 51001, a distal end 51002, a self-tapping configuration 51007 formed at the distal end 51002 of the shaft 51005, and a torque connection interface 51006 formed at the proximal end 51001 of the shaft 51005. , shaft 51005. In some embodiments, fastener 51000 may include a single helical thread 51010 disposed about shaft 51005. In these embodiments, the fastener 51000 may include a "single start" or "single lead" thread configuration with reverse orientation. However, fastener 51000 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. , will also be understood. In some embodiments, fastener 51000 may be sized, shaped, and configured for use in a dental/CMF procedure. However, it will also be appreciated that fastener 51000 may be sized, shaped, and configured for use in any procedure or application.

図54Aは、本開示の別の実施形態による、圧縮締結具または圧縮ねじ51300を示す。いくつかの実施形態では、圧縮ねじ51300は、2つ以上の骨片を一緒に圧縮して、1つ以上の骨折にすることによって、骨折を修復するように利用され得る。圧縮ねじ51300は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。さらに、圧縮ねじ51300(または、本明細書で説明または検討される任意の他の締結具)は、圧縮ねじ51300の近位端および遠位端の一方に方向づけられる、本明細書で開示される形状のいずれかを有する、第1のねじであって、第1のねじは、圧縮ねじ51300の先端に近接して配置される、第1のねじと、圧縮ねじ51300の近位端および遠位端の他方に方向づけられる、本明細書で開示された形状のいずれかを有する、第2のねじであって、第2のねじは、圧縮ねじ51300のヘッドに近接して配置される、第2のねじを含み得る。いくつかの実施形態では、遠位および近位ねじのスタートは、挿入中に、近位ねじが、切削された遠位ねじの間に入れ子になり、それによって骨のクロスカットを低減するように、「タイミングを合わせ」られ得る。いくつかの実施形態では、圧縮ねじ51300は、さらに、順方向および/または逆方向の切削フルートを備え得る。いくつかの実施形態では、圧縮ねじ51300の頭部に近接する、皮質の係合を増加させるために、圧縮ねじ51300のヘッドの外径は、圧迫ねじ51300の先端の外径より大きいものであり得る。いくつかの実施形態では、圧縮ねじ51300は、圧縮ねじ51300の先端に向かう(例えば、より大きなピッチを有する)二条のねじ、および、圧縮ねじ51300のヘッドに向かう(例えば、より小さなピッチを有する)一重ねじを備え、圧縮ねじ51300の先端に向かって、骨との増大したねじ係合を実現し得るが、なお、圧縮ねじ51300の先端とヘッドの間の可変ピッチを可能にする。図54Bは、様々なサイズの1つまたは複数の圧縮ねじ、ならびに、骨を準備し、および/または、圧縮ねじ51300を骨に挿入するための、任意の適切な支持具を含み得る、システム/キット51350を示す。 FIG. 54A shows a compression fastener or compression screw 51300 according to another embodiment of the present disclosure. In some embodiments, the compression screw 51300 may be utilized to repair a fracture by compressing two or more bone fragments together into one or more fractures. Compression screw 51300 may include any screw configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. Additionally, the compression screw 51300 (or any other fastener described or discussed herein) is oriented toward one of the proximal and distal ends of the compression screw 51300 disclosed herein. a first screw having any of the shapes of a first screw disposed proximate a distal end of the compression screw 51300 and a proximal end and a distal end of the compression screw 51300; a second screw having any of the shapes disclosed herein, oriented to the other end, the second screw being disposed proximate the head of the compression screw 51300; may include screws. In some embodiments, the distal and proximal screws start such that during insertion, the proximal screw nests between the cut distal screws, thereby reducing bone crosscuts. , can be "timed". In some embodiments, the compression screw 51300 may further include forward and/or reverse cutting flutes. In some embodiments, the outer diameter of the head of the compression screw 51300 is greater than the outer diameter of the tip of the compression screw 51300 to increase cortical engagement proximate to the head of the compression screw 51300. obtain. In some embodiments, the compression screw 51300 has a double thread toward the tip of the compression screw 51300 (e.g., with a larger pitch) and a double thread toward the head of the compression screw 51300 (e.g., with a smaller pitch) A single thread may be provided to provide increased thread engagement with the bone toward the tip of the compression screw 51300 while still allowing variable pitch between the tip and the head of the compression screw 51300. FIG. 54B shows a system/system that may include one or more compression screws of various sizes and any suitable support for preparing the bone and/or inserting the compression screw 51300 into the bone. Kit 51350 is shown.

図55Aは、本開示の別の実施形態による、長いねじ、または、長い締結具51400を示す。いくつかの実施形態では、長い締結具51400は、骨折を修復し、および/または、骨を安定させるために利用され得る(例えば、骨盤、股関節、および他の用途において)。長い締結具51400は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。図55Bは、様々なサイズの1つまたは複数の長い締結具51400、ならびに、骨を準備し、および/または、骨に長い締結具51400を挿入するために利用され得る、任意の適切な支持具を含み得る、システム/キット51450を示す。 FIG. 55A shows an elongated screw or elongated fastener 51400 according to another embodiment of the present disclosure. In some embodiments, elongated fasteners 51400 may be utilized to repair fractures and/or stabilize bones (eg, in pelvic, hip, and other applications). Elongated fastener 51400 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. FIG. 55B depicts one or more elongated fasteners 51400 of various sizes and any suitable supports that may be utilized to prepare the bone and/or insert the elongated fastener 51400 into the bone. 51450 shows a system/kit 51450 that can include.

図56Aは、本開示の別の実施形態による、ハーフピンまたはシャンツ締結具51500を示す。いくつかの実施形態では、シャンツ締結具51500は、創外固定器を利用し得る様々な処置中に、空間的創外固定器、一時的創外固定器などの創外固定器(不図示)で骨を安定させるために利用され得る。いくつかの実施形態では、シャンツ締結具51500は、創外固定器で利用される従来の骨ピンと比較して、固定を強化し、感染を低減し得る。シャンツ締結具51500は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。図56Bは、様々なサイズの1つまたは複数のシャンツ締結具51500、ならびに、骨を準備し、および/または、骨にシャンツ締結具51500を挿入するために利用され得る、任意の適切な支持器を備え得る、システム/キット51550を示す。いくつかの実施形態では、シャンツ締結具51500および/または対応する挿入ツールは、任意の適切な駆動機能構成(例えば、適切なAOクイック接続構成など)を含み得る。 FIG. 56A shows a half pin or shunt fastener 51500 according to another embodiment of the present disclosure. In some embodiments, the Schanz fastener 51500 is used to attach external fixators (not shown), such as spatial external fixators, temporary external fixators, etc., during various procedures that may utilize external fixators. can be used to stabilize bones. In some embodiments, the Schanz fastener 51500 may enhance fixation and reduce infection compared to traditional bone pins utilized in external fixators. Schanz fastener 51500 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. FIG. 56B shows one or more Schanz fasteners 51500 of various sizes and any suitable supports that may be utilized to prepare the bone and/or insert the Schanz fastener 51500 into the bone. 51550 shows a system/kit 51550 that can include. In some embodiments, the Schanz fastener 51500 and/or the corresponding insertion tool may include any suitable drive feature configuration (eg, a suitable AO quick connect configuration, etc.).

図57Aは、本開示の別の実施形態による、締結具51600を示す。いくつかの実施形態では、締結具51600は、締結具51600のシャフト51605を通って延びるカニューレ51630を含み得る。いくつかの実施形態では、カニューレ51630は、図57Bに見られるように、ドリルビット、K-ワイヤ51660などのツールを、そこを通して受容するように構成され得る。締結具51600は、所与の骨/組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。さらに、本明細書に記載の任意の締結具は、また、カニューレを含み得る。いくつかの実施形態では、K-ワイヤ51660は、処置部位で骨/組織に挿入され得る。いくつかの実施形態では、K-ワイヤは、下穴を穿孔するために、ドリルビットを処置部位に誘導するように利用され得る。いくつかの実施形態では、タップは、また、下穴にねじを事前形成するために利用され得る。任意の適切な形状を有するタップは、また、本明細書で説明または検討される任意の締結具と共に使用され、所与の締結具のねじ形状に、一致または実質的に一致させ得る。さらに、任意のタップは、セルフタッピングまたは非セルフタッピングであるように構成され得る。いくつかの実施形態では、K-ワイヤ51660は、締結具51600のカニューレ51630を通して挿入され、下穴への挿入のために、締結具51600を、K-ワイヤ上で処置部位に案内し得る。K-ワイヤ51660は、挿入中に、カニューレ51630内に案内および/または保持される、シャフト51640を有し得る。いくつかの実施形態では、締結具51600の小径は、骨の破裂を回避するために、下穴の直径と一致するか、または、実質的に一致するように選択され得る。 FIG. 57A shows a fastener 51600 according to another embodiment of the present disclosure. In some embodiments, fastener 51600 may include a cannula 51630 extending through shaft 51605 of fastener 51600. In some embodiments, cannula 51630 can be configured to receive a tool therethrough, such as a drill bit, K-wire 51660, as seen in FIG. 57B. Fastener 51600 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/tissue. Additionally, any fastener described herein may also include a cannula. In some embodiments, K-wire 51660 may be inserted into bone/tissue at the treatment site. In some embodiments, a K-wire may be utilized to guide a drill bit to the treatment site to drill a pilot hole. In some embodiments, the tap may also be utilized to preform a thread in the pilot hole. A tap having any suitable shape may also be used with any fastener described or discussed herein to match or substantially match the thread shape of a given fastener. Additionally, any tap may be configured to be self-tapping or non-self-tapping. In some embodiments, the K-wire 51660 may be inserted through the cannula 51630 of the fastener 51600 and the fastener 51600 may be guided over the K-wire to the treatment site for insertion into the pilot hole. K-wire 51660 may have a shaft 51640 that is guided and/or retained within cannula 51630 during insertion. In some embodiments, the minor diameter of the fastener 51600 may be selected to match or substantially match the diameter of the pilot hole to avoid bone rupture.

図58は、本開示の別の実施形態による、骨/軟組織修復アンカーまたは締結具51700を示す。いくつかの実施形態では、締結具51700は、縫合糸51730を用いた骨/軟組織修復処置を容易にするために、縫合糸51730(または縫合テープなど)を締結具51700に結合するように構成された、接続構成51740を含み得る。いくつかの実施形態では、接続構成51740は、締結具51700内で内部に配置され得る。しかし、縫合糸51730は、任意の適切な方法で、締結具51700上/内の任意の位置で、締結具51700に結合され得ることが理解されるであろう。締結具51700は、所与の骨/軟組織内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具51700のヘッドに近接する骨/組織の係合を増加させるために、締結具51700のヘッドの外径は、締結具51700の先端の外径より大きいものであり得る。 FIG. 58 shows a bone/soft tissue repair anchor or fastener 51700 according to another embodiment of the present disclosure. In some embodiments, fastener 51700 is configured to couple suture 51730 (or suture tape, etc.) to fastener 51700 to facilitate bone/soft tissue repair procedures using suture 51730. Additionally, a connection configuration 51740 may be included. In some embodiments, connection arrangement 51740 may be internally disposed within fastener 51700. However, it will be appreciated that suture 51730 may be coupled to fastener 51700 in any suitable manner and at any location on/within fastener 51700. Fastener 51700 may include any thread configuration, feature, or form described or discussed herein to achieve optimal fixation within a given bone/soft tissue. In some embodiments, the outer diameter of the head of the fastener 51700 is greater than the outer diameter of the tip of the fastener 51700 to increase engagement of bone/tissue proximate the head of the fastener 51700. obtain.

図59Aおよび図59Bは、本開示の別の実施形態による、プレート51830と係合される締結具51800の様々な図を示す。いくつかの実施形態では、プレート51830は、遠位腓骨(不図示)を修復するためのラテラルディスタルフィブラプレート(LDFP)を含み得る。いくつかの実施形態では、締結具51800は、遠位腓骨内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。いくつかの実施形態では、LDFPは、ロックおよび非ロック締結具の両方を受容するように構成された骨プレート穴を備えたロックLDFPを備え、所望の場所で、より低いヘッド突出を達成し得る。前述のように、本明細書で開示または検討される締結具のいずれも、締結具をインプラント(骨プレートなど)にロックするための、締結具のヘッド上またはその近くに配置される、ロックねじのような任意のロック構成を含み得る。締結具のヘッド上またはその近くに配置されるロックねじは、締結具の主ねじの形態(例えば、ピッチ、形状など)に一致し得る。さらに、本明細書に開示される締結具と併せて利用される任意の骨プレート(または他のインプラントまたは構成要素)は、また、締結具のねじを骨プレートのねじと係合させて、締結具を骨プレートに連結するために、締結具のねじの一般的な形態(例えば、ピッチ、形状など)と一致(または、実質的に一致)し得る、骨プレートに形成されたねじを含み得る。 59A and 59B show various views of a fastener 51800 engaged with a plate 51830, according to another embodiment of the present disclosure. In some embodiments, plate 51830 may include a lateral distal fibula plate (LDFP) to repair the distal fibula (not shown). In some embodiments, the fastener 51800 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within the distal fibula. . In some embodiments, the LDFP may include a locking LDFP with bone plate holes configured to receive both locking and non-locking fasteners to achieve lower head protrusion at desired locations. . As previously mentioned, any of the fasteners disclosed or contemplated herein include a locking screw located on or near the head of the fastener for locking the fastener to an implant (such as a bone plate). may include any locking configuration such as. A locking screw located on or near the head of the fastener may match the configuration (e.g., pitch, shape, etc.) of the fastener's lead thread. Additionally, any bone plate (or other implant or component) utilized in conjunction with the fasteners disclosed herein may also engage threads of the fastener with threads of the bone plate to facilitate fastening. The device may include a thread formed in the bone plate that may match (or substantially match) the general configuration (e.g., pitch, shape, etc.) of the fastener thread to couple the device to the bone plate. .

図60Aおよび図60Bは、本開示の別の実施形態による、プレート51930と係合した締結具51900の様々な図を示す。いくつかの実施形態では、プレート51930は、近位脛骨51940を修復するように構成された近位脛骨プレートを含み得る。いくつかの実施形態では、近位脛骨プレートは、ロックおよび非ロック締結具の両方を受容するように構成された骨プレート穴を備えた、ロック近位脛骨プレートを備え、所望の場所でより少ないヘッドの突出を達成し得る。締結具51900は、近位脛骨51940内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を備え得る。 60A and 60B show various views of a fastener 51900 engaged with a plate 51930, according to another embodiment of the present disclosure. In some embodiments, plate 51930 may include a proximal tibial plate configured to repair proximal tibia 51940. In some embodiments, the proximal tibial plate comprises a locking proximal tibial plate with bone plate holes configured to receive both locking and non-locking fasteners, and less Protrusion of the head can be achieved. Fastener 51900 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within proximal tibia 51940.

図61は、本開示の別の実施形態による、締結具52000およびプレート52030を示す。いくつかの実施形態では、プレート52030は、遠位大腿骨(不図示)を修復するように構成された遠位大腿骨骨折修復プレートを備え得る。いくつかの実施形態では、遠位大腿骨骨折修復プレートは、ロックおよび非ロック締結具の両方を受容するように構成された骨プレート穴を備えた、ロック遠位大腿骨骨折修復プレートを備えて、所望の場所で、より少ないヘッドの突出を達成し得る。締結具52000は、遠位大腿骨内での最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。 FIG. 61 shows a fastener 52000 and a plate 52030 according to another embodiment of the present disclosure. In some embodiments, plate 52030 may comprise a distal femoral fracture repair plate configured to repair a distal femur (not shown). In some embodiments, the distal femoral fracture repair plate comprises a locking distal femoral fracture repair plate with bone plate holes configured to receive both locking and non-locking fasteners. , less head protrusion can be achieved at desired locations. Fastener 52000 may include any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within the distal femur.

図62Aは、本開示の別の実施形態による、人工関節周囲骨折修復プレート(PFRP)またはプレート52130を示す。図62Bは、骨折した大腿骨52140の側面図を示し、図62Cは、締結具52100を介して大腿骨52140に結合されたプレート52130で、骨折が修復された後の、大腿骨52140の側面図を示す。いくつかの実施形態では、プレート52130は、ロックおよび非ロック締結具の両方を受容するように構成された骨プレート穴を備えた、ロックPFRPを備えて、所望の場所でより少ないヘッドの突出を達成し得る。締結具52100は、大腿骨52140内、または、人工関節周囲骨折の修復を必要とし得る任意の他の骨内で最適な固定を達成するために、本明細書に記載または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。 FIG. 62A shows a periprosthetic fracture repair plate (PFRP) or plate 52130 according to another embodiment of the present disclosure. FIG. 62B shows a side view of a fractured femur 52140 and FIG. 62C shows a side view of the femur 52140 after the fracture has been repaired with a plate 52130 coupled to the femur 52140 via fasteners 52100. shows. In some embodiments, the plate 52130 comprises a locking PFRP with bone plate holes configured to receive both locking and non-locking fasteners to provide less head protrusion in desired locations. It can be achieved. The fastener 52100 can be adapted to any of the methods described or contemplated herein to achieve optimal fixation within the femur 52140 or any other bone that may require repair of a periprosthetic fracture. May include thread configurations, features, or configurations.

図63Aは、本開示の実施形態による、締結具52300を示し、図63Bは、プレート52330を示し、図63Cは、別のプレート52340を示す。いくつかの実施形態では、プレート52330、52340は、締結具52300と共に使用するために構成された骨盤骨修復プレート(例えば、クワッドプレートなど)を含み得る。いくつかの実施形態では、プレート52330、52340は、経皮的骨盤骨修復プレートを含み得る。いくつかの実施形態では、プレート52330、52340は、ロックおよび非ロック締結具の両方を受容するように構成された骨プレート穴を備えた、ロック骨盤骨修復プレートを含み、所望の場所で、より少ないヘッド突出を実現し得る。締結具52300は、骨盤内、または任意の他の骨内で、最適な圧縮および固定を達成するために、本明細書で説明または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を含み得る。 FIG. 63A shows a fastener 52300, FIG. 63B shows a plate 52330, and FIG. 63C shows another plate 52340, according to embodiments of the present disclosure. In some embodiments, plates 52330, 52340 may include pelvic bone repair plates (eg, quad plates, etc.) configured for use with fasteners 52300. In some embodiments, plates 52330, 52340 may include percutaneous pelvic bone repair plates. In some embodiments, the plates 52330, 52340 include locking pelvic bone repair plates with bone plate holes configured to receive both locking and non-locking fasteners, and more Less head protrusion can be achieved. Fastener 52300 includes any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal compression and fixation within the pelvis or any other bone. obtain.

図64Aおよび図64Bは、本開示の別の実施形態による、プレート52430を近位上腕骨52440に結合する締結具52400の様々な図を示す。いくつかの実施形態では、プレート52430は、近位上腕骨52440を修復するように構成された、近位上腕骨プレートを含み得る。いくつかの実施形態では、近位上腕骨プレートは、ロックおよび非ロック締結具の両方を受容するように構成された骨プレート穴を備えた、ロック上腕骨近位プレートを備えて、所望の場所でより少ないヘッドの突出を実現する。締結具52400は、近位上腕骨52440内または任意の他の骨内での最適な固定を達成するために、本明細書で説明または検討される、任意のねじ構成、特徴、または、形態を備え得る。 64A and 64B show various views of a fastener 52400 coupling a plate 52430 to a proximal humerus 52440, according to another embodiment of the present disclosure. In some embodiments, plate 52430 may include a proximal humeral plate configured to repair proximal humerus 52440. In some embodiments, the proximal humeral plate comprises a locking proximal humeral plate with bone plate holes configured to receive both locking and non-locking fasteners at the desired location. Achieves less head protrusion. The fastener 52400 may incorporate any thread configuration, feature, or configuration described or discussed herein to achieve optimal fixation within the proximal humerus 52440 or any other bone. I can prepare.

本明細書で説明または検討される締結具はいずれも、締結具が存在する骨/組織から単にねじを緩めて締結具を取り外すことによって、修正処置中に、取り外しおよび交換するように構成され得る。さらに、本明細書に記載の締結具は、骨を保存するための除去プロセス中に、いかなるかなりの量の骨をも除去することなく、有利に骨から除去され得る。このように、インプラントと骨との間の、即時の、取り外し可能な接続を提供するために、インプラントは、骨に接着されたり、骨の内部成長を介して一体化されたりすることなく、機械的に骨と一体化され得る。したがって、本明細書に記載の締結具を利用する修復処置は、骨への外傷を少なくし、改善された患者の結果をもたらし得る。しかしながら、本明細書に記載または検討される締結具のいずれも、必要に応じて、接合剤と共に利用され得ることが、また、理解されるであろう。 Any of the fasteners described or discussed herein may be configured to be removed and replaced during a corrective procedure by simply unscrewing and removing the fastener from the bone/tissue in which it resides. . Additionally, the fasteners described herein may advantageously be removed from bone without removing any significant amount of bone during the removal process to preserve the bone. In this way, to provide an immediate, removable connection between the implant and the bone, the implant is machined without being bonded to the bone or integrated through bone ingrowth. can be integrated with the bone. Accordingly, repair procedures utilizing the fasteners described herein may be less traumatic to the bone and result in improved patient outcomes. However, it will also be understood that any of the fasteners described or discussed herein may be utilized with a bonding agent, if desired.

本明細書に開示される任意の処置/方法は、記載された方法を実行するための1つまたは複数のステップまたはアクションを含む。方法のステップおよび/またはアクションは、互いに入れ替えられ得る。換言すれば、ステップまたはアクションの特定の順序が実施形態の適切な動作に必要とされない限り、特定のステップおよび/またはアクションの順序および/または使用は、修正され得る。 Any procedure/method disclosed herein includes one or more steps or actions for carrying out the described method. Method steps and/or actions may be interchanged with each other. In other words, the order and/or use of particular steps and/or actions may be modified, unless a particular order of steps or actions is required for proper operation of an embodiment.

本明細書を通して「一実施形態」または「その実施形態」への参照は、その実施形態に関連して説明される特定の特徴、構造、または、特性が、少なくとも1つの実施形態に含まれることを意味する。したがって、本明細書を通して述べられた、引用語句またはその変形は、必ずしも、すべてが同じ実施形態を参照しているわけではない。 References throughout this specification to "an embodiment" or "an embodiment" mean that a particular feature, structure, or characteristic described in connection with that embodiment is included in at least one embodiment. means. Therefore, all quotations or variations thereof mentioned throughout this specification are not necessarily all referring to the same embodiment.

同様に、上記の実施形態の説明では、本開示を簡素化する目的で、さまざまな特徴が、単一の実施形態、図、または、その説明にグループ化されることが理解されるべきである。しかしながら、この開示の方法は、任意の実施形態がその実施形態で明示的に列挙された特徴よりも多くの特徴を必要とするという意図を反映していると解釈されるべきではない。むしろ、発明の態様は、単一の前述の開示された実施形態のすべての特徴よりも少ない特徴の組み合わせにある。 Similarly, in the above description of embodiments, it should be understood that various features are grouped into a single embodiment, figure, or description thereof for the purpose of simplifying the disclosure. . This method of disclosure, however, is not to be interpreted as reflecting an intention that any embodiment requires more features than are explicitly recited in that embodiment. Rather, inventive aspects reside in combinations of fewer features than all of the features of a single previously described disclosed embodiment.

機能または要素に関する「第1の」という用語の列挙は、必ずしも、第2、または、追加のそのような機能または要素の存在を意味しない。ミーンズプラスファンクション形式で列挙された要素は、米国特許法112条(f)に従って解釈されることを意図される。本明細書に説明された基本原理から逸脱することなく、上述の実施形態の詳細に、変更がなされ得ることは、当業者には明らかであろう。 The recitation of the term "first" with respect to a feature or element does not necessarily imply the presence of a second or additional such feature or element. Elements listed in means-plus-function form are intended to be construed in accordance with 35 U.S.C. 112(f). It will be apparent to those skilled in the art that changes may be made in the details of the embodiments described above without departing from the basic principles described herein.

「接続された」、「結合された」、および、「通信している」という語句は、機械的、電気的、磁気的、電磁気的、流体的、および熱的相互作用を含む、2つ以上のエンティティ間の任意の形式の相互作用に言及する。2つの構成要素は、互いに直接接触していなくても、互いに機能的に結合され得る。「結合された」という用語は、一体形成によって互いに結合された構成要素、ならびに、互いに、取り外し可能および/または取り外し不能に結合された構成要素を含み得る。「当接する」という用語は、互いに直接物理的に接触の状態にあり得るアイテムを指すが、これらのアイテムは、必ずしも一緒に取り付けられるわけではない。「流体連通」という用語は、1つの構成内の流体が別の構成に移動できるように接続された2つ以上の構成に言及する。さらに、本明細書で定義される「実質的に」という用語は、目標値、測定値、または所望の特性の±20%以内を意味する。 The terms "connected," "coupled," and "in communication" refer to two or more interactions, including mechanical, electrical, magnetic, electromagnetic, fluidic, and thermal interactions. refers to any form of interaction between entities in Two components may be operably coupled to each other without being in direct contact with each other. The term "coupled" can include components that are integrally coupled to each other, as well as components that are removably and/or non-removably coupled to each other. The term "abutting" refers to items that may be in direct physical contact with each other, but the items are not necessarily attached together. The term "fluid communication" refers to two or more structures connected such that fluid in one structure can move to another structure. Additionally, the term "substantially" as defined herein means within ±20% of a target value, measured value, or desired characteristic.

本開示の特定の実施形態および用途が、図示され、および、説明されたが、本開示の範囲は、本明細書に開示された正確な構成および構成要素に限定されないことが理解されるべきである。当業者に明らかであろう、様々な修正、変更、および、変形が、本明細書に開示された装置、システム、および方法の、配置、動作、および詳細においてなされ得る。 Although particular embodiments and applications of the disclosure have been illustrated and described, it should be understood that the scope of the disclosure is not limited to the precise configuration and components disclosed herein. be. Various modifications, changes, and variations may be made in the arrangement, operation, and details of the devices, systems, and methods disclosed herein that will be apparent to those skilled in the art.

Claims (65)

大腿骨固定装置であって、前記大腿骨固定装置は、
シャフトであって、前記シャフトは、
近位端と、
遠位端と、
長手方向軸と、を含む、前記シャフトと、
前記シャフトに沿った第1の位置と第2の位置との間で、前記長手方向軸に沿って前記シャフトの周りに配置された螺旋ねじであって、前記螺旋ねじは、
第1のアンダーカット面と、
第2のアンダーカット面と、と含み、
前記大腿骨固定装置が、大腿骨の首部および頭部内に埋め込まれるとき、
前記第1の位置、前記第2の位置、および、それらの間の前記螺旋ねじは、前記大腿骨の前記頭部内に配置され、
前記第1のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端の一方に向かって角度を付けられ、
前記第2のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端の他方に向かって角度を付けられ、
前記第1および前記第2のアンダーカット面は、前記大腿骨の前記頭部から前記大腿骨の前記首部に、少なくとも1つの力を伝達するように構成される、前記螺旋ねじと、
を含むことを特徴とする大腿骨固定装置。
A femoral fixation device, the femoral fixation device comprising:
A shaft, the shaft comprising:
a proximal end;
a distal end;
a longitudinal axis;
a helical screw disposed about the shaft along the longitudinal axis between a first position and a second position along the shaft, the helical screw comprising:
a first undercut surface;
a second undercut surface;
when the femoral fixation device is implanted within the neck and head of the femur;
the first location, the second location, and the helical screw therebetween are located within the head of the femur;
the first undercut surface is angled toward one of the proximal end and the distal end of the shaft;
the second undercut surface is angled toward the other of the proximal and distal ends of the shaft;
the helical thread, wherein the first and second undercut surfaces are configured to transmit at least one force from the head of the femur to the neck of the femur;
A femoral fixation device comprising:
請求項1に記載の大腿骨固定装置であって、前記第1のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端に向かって角度を付けられ、前記第2のアンダーカット面は、前記シャフトの前記遠位端に向かって角度を付けられることを特徴とする大腿骨固定装置。 The femoral fixation device of claim 1, wherein the first undercut surface is angled toward the proximal end of the shaft and the second undercut surface is angled toward the proximal end of the shaft. A femoral fixation device characterized in that it is angled toward said distal end. 請求項2に記載の大腿骨固定装置であって、前記大腿骨固定装置が、前記シャフトの前記長手方向軸と交差する平面に沿って、断面で見られるとき、前記螺旋ねじは、前記シャフトの前記近位端に向って配向された、少なくとも1つのシェブロン形状を含むことを特徴とする大腿骨固定装置。 3. The femoral fixation device of claim 2, wherein when the femoral fixation device is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft, the helical thread is A femoral fixation device comprising at least one chevron shape oriented toward the proximal end. 請求項3に記載の大腿骨固定装置であって、前記螺旋ねじは、前記シャフトの前記近位端に向って配向された、複数のシェブロン形状を含むことを特徴とする大腿骨固定装置。 4. The femoral fixation device of claim 3, wherein the helical screw includes a plurality of chevron shapes oriented toward the proximal end of the shaft. 請求項1に記載の大腿骨固定装置であって、前記大腿骨固定装置が、前記シャフトの前記長手方向軸と交差する平面に沿って、断面で見られるとき、前記螺旋ねじは、前記シャフトの前記近位端に向って配向された、少なくとも1つの部分的な三日月形状を含むことを特徴とする大腿骨固定装置。 2. The femoral fixation device of claim 1, wherein when the femoral fixation device is viewed in cross section along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft, the helical thread is A femoral fixation device comprising at least one partial crescent shape oriented toward the proximal end. 請求項5に記載の大腿骨固定装置であって、前記螺旋ねじは、前記シャフトの前記近位端に向って配向された、複数の部分的な三日月形状を含むことを特徴とする大腿骨固定装置。 6. The femoral fixation device of claim 5, wherein the helical screw includes a plurality of partial crescent shapes oriented toward the proximal end of the shaft. Device. 請求項1に記載の大腿骨固定装置であって、前記シャフトの近位端は、無頭の円筒形状を含むことを特徴とする大腿骨固定装置。 The femoral fixation device of claim 1, wherein the proximal end of the shaft includes a headless cylindrical shape. 大腿骨固定アセンブリであって、前記大腿骨固定アセンブリは、
大腿骨締結具であって、前記大腿骨締結具は、
近位端、遠位端、および、長手方向軸を含むシャフトと、
前記シャフトに沿った第1の位置と第2の位置との間で、前記長手方向軸に沿って前記シャフトの周りに配置され、凹状のアンダーカット面を含む螺旋ねじと、を含む、前記大腿骨締結具と、
大腿骨支持部材であって、前記大腿骨支持部材は、
近位端と、
遠位端と、
長手方向軸と、
前記大腿骨支持部材の前記長手方向軸に対して、ある角度で大腿骨支持部材を貫通して形成された通路と、を含み、
大腿骨締結具が大腿骨の首部および頭部内に埋め込まれ、大腿骨支持部材が大腿骨の長手方向軸に沿って埋め込まれると、
前記シャフトの少なくとも一部が、前記大腿骨支持部材の前記通路内に摺動自在に受容され、
前記凹状のアンダーカット面は、前記大腿骨締結具の前記近位端に向って配向され、前記大腿骨の頭部から前記大腿骨の首部に、少なくとも1つの力を伝達するように構成される、前記大腿骨支持部材と、を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。
A femoral fixation assembly, the femoral fixation assembly comprising:
A femoral fastener, the femoral fastener comprising:
a shaft including a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis;
a helical screw disposed about the shaft along the longitudinal axis between a first position and a second position along the shaft and including a concave undercut surface. a bone fastener;
A femoral support member, the femoral support member comprising:
a proximal end;
a distal end;
a longitudinal axis;
a passageway formed through the femoral support member at an angle relative to the longitudinal axis of the femoral support member;
Once the femoral fastener is implanted within the neck and head of the femur and the femoral support member is implanted along the longitudinal axis of the femur;
at least a portion of the shaft is slidably received within the passageway of the femoral support member;
The concave undercut surface is oriented toward the proximal end of the femoral fastener and configured to transmit at least one force from the femoral head to the femoral neck. , and the femoral support member.
請求項8に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記凹状のアンダーカット面は、少なくとも1つの実質的に平坦な面を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 9. The femoral fixation assembly of claim 8, wherein the concave undercut surface includes at least one substantially flat surface. 請求項9に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記凹状のアンダーカット面は、互いに対して角度を付けられた、複数の平坦な面を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 10. The femoral fixation assembly of claim 9, wherein the concave undercut surface includes a plurality of flat surfaces angled with respect to each other. 請求項10に記載の大腿骨固定アセンブリであって、大腿骨締結具が、前記シャフトの前記長手方向軸と交差する平面に沿って、断面で見られると、前記凹状のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端に向って配向された、少なくとも1つのシェブロン形状を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 11. The femoral fixation assembly of claim 10, wherein when the femoral fastener is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft, the concave undercut surface A femoral fixation assembly comprising at least one chevron shape oriented toward the proximal end of the shaft. 請求項8に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記凹状のアンダーカット面は、少なくとも1つの曲面を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 9. The femoral fixation assembly of claim 8, wherein the concave undercut surface includes at least one curved surface. 請求項12に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記大腿骨締結具が、前記シャフトの前記長手方向軸と交差する平面に沿って、断面で見られるとき、前記凹状のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端に向って配向された、少なくとも1つの部分的な三日月形状を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 13. The femoral fixation assembly of claim 12, wherein when the femoral fastener is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft, the concave undercut surface comprises: A femoral fixation assembly comprising at least one partial crescent shape oriented toward the proximal end of the shaft. 請求項8に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記大腿骨締結具が、前記シャフトの前記長手方向軸と交差する平面に沿って、断面で見られるとき、前記凹状のアンダーカット面は、前記大腿骨締結具の前記近位端に向って配向された中間部分を有する、少なくとも1つの屈曲形状を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 9. The femoral fixation assembly of claim 8, wherein when the femoral fastener is viewed in cross-section along a plane intersecting the longitudinal axis of the shaft, the concave undercut surface: A femoral fixation assembly comprising at least one curved shape having an intermediate portion oriented toward the proximal end of the femoral fastener. 大腿骨固定アセンブリであって、前記大腿骨固定アセンブリは、
大腿骨締結具であって、前記大腿骨締結具は、
近位端、遠位端、および、長手方向軸を含むシャフトと、
前記シャフトに沿った第1の位置と第2の位置との間で、前記長手方向軸に沿って前記シャフトの周りに配置された螺旋ねじと、を含む、前記大腿骨締結具と、
大腿骨支持部材であって、前記大腿骨支持部材は、
近位端と、
遠位端と、
長手方向軸と、
通路であって、前記通路は、
第1の開口と、
前記第1の開口に対向する第2の開口と、を含み、
前記通路は、前記大腿骨支持部材の前記長手方向軸に対して、ある角度で前記大腿骨支持部材を貫通して形成された、前記通路と、を含む、大腿骨支持部材と、
停止部材であって、前記停止部材は、
近位端と、
遠位端と、
長手方向軸と、
予め選択された長さを有する停止部材突出部と、を含み、
前記大腿骨締結具が大腿骨の首部および頭部内に埋め込まれ、前記大腿骨支持部材が前記大腿骨の前記長手方向軸に対して配向されると、
前記シャフトの少なくとも一部は、前記第1の開口を通して、前記通路内に摺動自在に受容され、
前記停止部材の少なくとも一部は、前記第2の開口を通して、前記通路内に受容され、
所定の長さを有する空間が、前記停止部材突出部の前記予め選択された長さに基づいて、前記停止部材の前記遠位端と、前記シャフトの前記近位端との間の前記通路内に形成される、前記停止部材と、
を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。
A femoral fixation assembly, the femoral fixation assembly comprising:
A femoral fastener, the femoral fastener comprising:
a shaft including a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis;
a helical screw disposed about the shaft along the longitudinal axis between a first position and a second position along the shaft;
A femoral support member, the femoral support member comprising:
a proximal end;
a distal end;
a longitudinal axis;
A passageway, the passageway comprising:
a first opening;
a second opening opposite to the first opening,
a femoral support member, the passageway being formed through the femoral support member at an angle relative to the longitudinal axis of the femoral support member;
A stop member, the stop member comprising:
a proximal end;
a distal end;
a longitudinal axis;
a stop member protrusion having a preselected length;
when the femoral fastener is implanted within the neck and head of the femur and the femoral support member is oriented relative to the longitudinal axis of the femur;
at least a portion of the shaft is slidably received within the passageway through the first opening;
at least a portion of the stop member is received within the passageway through the second opening;
A space having a predetermined length is defined within the passageway between the distal end of the stop member and the proximal end of the shaft based on the preselected length of the stop member projection. the stop member formed in;
A femoral fixation assembly comprising:
請求項15に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記大腿骨支持部材は、骨プレートを含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 16. The femoral fixation assembly of claim 15, wherein the femoral support member includes a bone plate. 請求項15に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記大腿骨支持部材は、髄内釘を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 16. The femoral fixation assembly of claim 15, wherein the femoral support member includes an intramedullary nail. 請求項15に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記大腿骨支持部材の前記長手方向軸に対する、前記通路の前記角度は、鋭角を含むことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 16. The femoral fixation assembly of claim 15, wherein the angle of the passageway with respect to the longitudinal axis of the femoral support member includes an acute angle. 請求項15に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記通路内の前記空間の前記所定の長さは、ゼロより大きいことを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 16. The femoral fixation assembly of claim 15, wherein the predetermined length of the space within the passageway is greater than zero. 請求項15に記載の大腿骨固定アセンブリであって、前記通路内の前記空間の前記所定の長さは、ゼロであることを特徴とする大腿骨固定アセンブリ。 16. The femoral fixation assembly of claim 15, wherein the predetermined length of the space within the passageway is zero. 大腿骨内に大腿骨固定装置を埋め込む方法であって、前記方法は、
前記大腿骨の首部を通って、前記大腿骨の頭部に、骨トンネルを形成することと、
前記骨トンネルに、前記大腿骨固定装置を挿入することであって、前記大腿骨固定装置は、
近位端、遠位端、および、長手方向軸を有するシャフトと、
前記シャフトに沿った第1の位置と第2の位置との間で、前記シャフトの周りに配置され、前記シャフトの前記近位端に向って配向された、凹状のアンダーカット面を含む、螺旋ねじと、を含む、前記挿入することと、
前記凹状のアンダーカット面が、前記大腿骨の前記頭部から前記大腿骨の前記首部に、少なくとも1つの力を伝達するように配置されるよう、前記大腿骨の前記頭部内に、前記螺旋ねじを含む前記シャフトの一部を配置することと、を含むことを特徴とする方法。
A method of implanting a femoral fixation device within a femur, the method comprising:
forming a bone tunnel through the neck of the femur and into the head of the femur;
inserting the femoral fixation device into the bone tunnel, the femoral fixation device comprising:
a shaft having a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis;
a helix including a concave undercut surface disposed about the shaft and oriented toward the proximal end of the shaft between a first location and a second location along the shaft; a screw;
the helix in the head of the femur such that the concave undercut surface is positioned to transmit at least one force from the head of the femur to the neck of the femur; arranging a portion of the shaft that includes a thread.
請求項21に記載の方法であって、さらに、前記骨トンネルの周りに、雌型の骨ねじを形成することを含み、前記雌型の骨ねじは、その中に、前記螺旋ねじを受容するように構成されることを特徴とする方法。 22. The method of claim 21, further comprising forming a female bone screw around the bone tunnel, the female bone screw receiving the helical screw therein. A method comprising: 請求項22に記載の方法であって、前記螺旋ねじを含む前記シャフトの前記一部を、前記大腿骨の頭部内に配置することは、さらに、前記シャフトを回転させ、前記螺旋ねじを、前記骨トンネルの周りに配置された、前記雌型の骨ねじに挿入することを含むことを特徴とする方法。 23. The method of claim 22, wherein placing the portion of the shaft containing the helical screw within the head of the femur further comprises rotating the shaft and causing the helical screw to rotate. A method comprising inserting the female bone screw disposed about the bone tunnel. 請求項21に記載の方法であって、さらに、前記シャフトの前記近位端を、前記大腿骨の前記長手方向軸に対して配向された大腿骨支持部材を通して形成された、通路の第1の開口に挿入することを含むことを特徴とする方法。 22. The method of claim 21, further comprising connecting the proximal end of the shaft to a first portion of a passageway formed through a femoral support member oriented relative to the longitudinal axis of the femur. A method comprising: inserting into an aperture. 請求項24に記載の方法であって、さらに、停止部材の遠位端を、前記第1の開口に対向する、前記通路の第2の開口に挿入することと、前記停止部材の予め選択された長さに基づいて、前記停止部材の前記遠位端と前記シャフトの前記近位端との間の前記通路内に、所定の長さを有する空間を形成することと、を含むことを特徴とする方法。 25. The method of claim 24, further comprising: inserting a distal end of a stop member into a second opening of the passageway opposite the first opening; forming a space having a predetermined length in the passage between the distal end of the stop member and the proximal end of the shaft based on the length of the shaft. How to do it. 椎弓根締結具であって、前記椎弓根締結具は、
シャフトであって、前記シャフトは、
近位端と、
遠位端と、
長手方向軸と、
小径と、を含む、前記シャフトと、
前記シャフトの前記近位端と遠位端との間の前記長手方向軸に沿って、前記シャフトの周りに配置された螺旋ねじであって、前記螺旋ねじは、
第1のアンダーカット面と、
第2のアンダーカット面と、を含む、前記螺旋ねじと、を含み、
前記第1のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端のうちの1つに向かって角度を付けられ、
前記第2のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端の他方に向かって角度を付けられ、
前記シャフトの小径は一定であることを特徴とする椎弓根締結具。
A pedicle fastener, the pedicle fastener comprising:
A shaft, the shaft comprising:
a proximal end;
a distal end;
a longitudinal axis;
the shaft, the shaft having a small diameter;
a helical thread disposed about the shaft along the longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft, the helical thread comprising:
a first undercut surface;
a second undercut surface;
the first undercut surface is angled toward one of the proximal end and the distal end of the shaft;
the second undercut surface is angled toward the other of the proximal and distal ends of the shaft;
A vertebral pedicle fastener, characterized in that the small diameter of the shaft is constant.
請求項26に記載の椎弓根締結具であって、さらに、前記シャフトの前記近位端に結合され、器具に固定されるように構成された、取り付け構成を含むことを特徴とする椎弓根締結具。 27. The pedicle fastener of claim 26, further comprising an attachment arrangement coupled to the proximal end of the shaft and configured to be secured to an instrument. Root fasteners. 請求項27に記載の椎弓根締結具であって、前記取り付け構成は、第1の半球面を有する多軸ヘッドを含むことを特徴とする椎弓根締結具。 28. The pedicle fastener of claim 27, wherein the attachment arrangement includes a polyaxial head having a first hemispherical surface. 請求項28に記載の椎弓根締結具であって、前記器具が、別個のチューリップを、様々な相対的な向きのいずれかで、前記多軸ヘッドに固定するために、前記多軸ヘッドの前記第1の半球面と係合するように構成された第2の半球面を有する、前記別個のチューリップを含むことを特徴とする椎弓根締結具。 29. The pedicle fastener of claim 28, wherein the instrument is adapted to secure discrete tulips to the polyaxial head in any of a variety of relative orientations. A pedicle fastener comprising the separate tulip having a second hemispherical surface configured to engage the first hemispherical surface. 請求項29に記載の椎弓根締結具であって、前記別個のチューリップは、さらに、少なくとも1つの開口と、前記少なくとも1つの開口を通して受容されるロッドを、前記別個のチューリップに固定するように構成されるロック部材と、を含むことを特徴とする椎弓根締結具。 30. The pedicle fastener of claim 29, wherein the separate tulip is further configured to secure to the separate tulip at least one aperture and a rod received through the at least one aperture. a locking member configured. 請求項27に記載の椎弓根締結具であって、前記取り付け構成は、そこを通して前記器具の少なくとも一部を受容するように構成された、少なくとも1つの開口を有する、一体化されたチューリップを含むことを特徴とする椎弓根締結具。 28. The pedicle fastener of claim 27, wherein the attachment arrangement includes an integrated tulip having at least one aperture configured to receive at least a portion of the instrument therethrough. A pedicle fastener comprising: 請求項31に記載の椎弓根締結具であって、前記器具は、前記一体化されたチューリップの前記少なくとも1つの開口を通して受容可能なロッドを含み、前記一体化されたチューリップは、前記ロッドを前記一体化されたチューリップに固定するように構成された、ロック部材を含むことを特徴とする椎弓根締結具。 32. The pedicle fastener of claim 31, wherein the instrument includes a rod receivable through the at least one aperture of the integrated tulip, the integrated tulip A pedicle fastener comprising a locking member configured to secure to the integrated tulip. 骨の破裂を防止する方法であって、前記方法は、
骨に穴を形成することであって、前記穴は、骨穴の直径を有する、前記形成することと、
前記穴に、骨締結具を挿入することと、を含み、前記骨締結具は、
シャフトであって、前記シャフトは、
近位端と、
遠位端と、
長手方向軸と、
小径と、を含む前記シャフトと、
前記シャフトの前記近位端と遠位端との間で、前記長手方向軸に沿ってシャフトの周りに配置される螺旋ねじであって、前記螺旋ねじは、
第1のアンダーカット面と、
第2のアンダーカット面と、を含む、前記螺旋ねじと、を含み、
前記第1のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端のうちの1つに向かって角度を付けられ、
前記第2のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端の他方に向かって角度を付けられ、
前記シャフトの主要部分の前記小径は、前記骨に加えられる半径方向外向きの負荷力を低減し、骨の破裂を防止するために、前記骨穴の直径よりも大きくないことを特徴とする方法。
A method for preventing bone rupture, the method comprising:
forming a hole in the bone, the hole having a diameter of a bone hole;
inserting a bone fastener into the hole, the bone fastener comprising:
A shaft, the shaft comprising:
a proximal end;
a distal end;
a longitudinal axis;
the shaft having a small diameter;
a helical thread disposed about the shaft along the longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft, the helical thread comprising:
a first undercut surface;
a second undercut surface;
the first undercut surface is angled toward one of the proximal end and the distal end of the shaft;
the second undercut surface is angled toward the other of the proximal and distal ends of the shaft;
A method characterized in that the small diameter of the main portion of the shaft is not larger than the diameter of the bone hole, in order to reduce radially outward loading forces applied to the bone and prevent bone rupture. .
請求項33に記載の方法であって、前記シャフトの前記主要部分の前記小径は、前記骨穴の直径に等しいことを特徴とする方法。 34. The method of claim 33, wherein the minor diameter of the main portion of the shaft is equal to the diameter of the bone hole. 請求項33に記載の方法であって、前記シャフトの前記主要部分の前記小径は、前記骨穴の直径よりも小さいことを特徴とする方法。 34. The method of claim 33, wherein the minor diameter of the main portion of the shaft is less than the diameter of the bone hole. 請求項35に記載の方法であって、前記シャフトの前記主要部分の前記小径は、前記骨穴の直径よりも、0mmから0.1mm小さいことを特徴とする方法。 36. The method of claim 35, wherein the minor diameter of the main portion of the shaft is 0 mm to 0.1 mm less than the diameter of the bone hole. 請求項35に記載の方法であって、前記シャフトの前記主要部分の前記小径は、前記骨穴の直径よりも、少なくとも0.1mm小さいことを特徴とする方法。 36. The method of claim 35, wherein the minor diameter of the main portion of the shaft is at least 0.1 mm less than the diameter of the bone hole. 請求項35に記載の方法であって、前記シャフトの前記主要部分の前記小径は、前記骨穴の直径よりも、少なくとも0.2mm小さいことを特徴とする方法。 36. The method of claim 35, wherein the minor diameter of the main portion of the shaft is at least 0.2 mm less than the diameter of the bone hole. 請求項33に記載の方法であって、前記シャフトの前記主要部分の前記小径は、一定であることを特徴とする方法。 34. The method of claim 33, wherein the minor diameter of the main portion of the shaft is constant. 骨締結具であって、前記骨締結具は、
シャフトであって、前記シャフトは、
近位端と、
遠位端と、
長手方向軸と、
小径と、を含む、前記シャフトと、
前記シャフトの前記近位端と前記遠位端との間の前記長手方向軸に沿って、前記シャフトの周りに配置され、前記骨締結具の大径を画定する、螺旋ねじであって、前記螺旋ねじは、
第1のアンダーカット面と、
第2のアンダーカット面と、を含む、前記螺旋ねじと、を含み、
前記第1のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端のうちの1つに向かって角度を付けられ、
前記第2のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端のうちの他方に向かって角度を付けられ、
前記小径に対する前記大径の比は、1.50未満であることを特徴とする骨締結具。
A bone fastener, the bone fastener comprising:
A shaft, the shaft comprising:
a proximal end;
a distal end;
a longitudinal axis;
the shaft, the shaft having a small diameter;
a helical screw disposed about the shaft, along the longitudinal axis between the proximal end and the distal end of the shaft, defining a larger diameter of the bone fastener; The spiral screw is
a first undercut surface;
a second undercut surface;
the first undercut surface is angled toward one of the proximal end and the distal end of the shaft;
the second undercut surface is angled toward the other of the proximal end and the distal end of the shaft;
A bone fastener characterized in that the ratio of the large diameter to the small diameter is less than 1.50.
請求項40に記載の骨締結具であって、前記小径に対する前記大径の比は、1.25未満であることを特徴とする骨締結具。 41. The bone fastener of claim 40, wherein the ratio of the large diameter to the small diameter is less than 1.25. 請求項40に記載の骨締結具であって、前記小径に対する前記大径の比は、1.10未満であることを特徴とする骨締結具。 41. The bone fastener of claim 40, wherein the ratio of the large diameter to the small diameter is less than 1.10. 請求項40に記載の骨締結具であって、前記小径に対する前記大径の比は、1.05未満であることを特徴とする骨締結具。 41. The bone fastener of claim 40, wherein the ratio of the large diameter to the small diameter is less than 1.05. 請求項40に記載の骨締結具であって、前記骨締結具の少なくとも一部は、骨の髄内管で受容されるように構成されることを特徴とする骨締結具。 41. The bone fastener of claim 40, wherein at least a portion of the bone fastener is configured to be received in an intramedullary canal of a bone. 請求項44に記載の骨締結具であって、さらに、前記シャフトの前記近位端に、器具に調整可能に固定されるように構成された、取り付け構成を含むことを特徴とする骨締結具。 45. The bone fastener of claim 44, further comprising an attachment arrangement at the proximal end of the shaft configured to be adjustably secured to an instrument. . 椎弓根締結具であって、前記椎弓根締結具は、
シャフトであって、前記シャフトは、
近位端と、
遠位端と、
長手方向軸と、を含む、前記シャフトと、
前記シャフトの前記近位端と遠位端との間の前記長手方向軸に沿って、前記シャフトの周りに配置された、螺旋ねじであって、前記螺旋ねじは、
第1のアンダーカット面と、
第2のアンダーカット面と、を含み、
前記第1のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端のうちの1つに向かって角度を付けられ、
前記第2のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端のうちの他方に向かって角度を付けられた、前記螺旋ねじと、
脊椎安定化器具に調整可能に固定されるように構成された、前記シャフトの前記近位端の一体化された取り付け構成と、を含むことを特徴とする椎弓根締結具。
A pedicle fastener, the pedicle fastener comprising:
A shaft, the shaft comprising:
a proximal end;
a distal end;
a longitudinal axis;
a helical thread disposed about the shaft along the longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft, the helical thread comprising:
a first undercut surface;
a second undercut surface;
the first undercut surface is angled toward one of the proximal end and the distal end of the shaft;
the second undercut surface is angled toward the other of the proximal end and the distal end of the shaft;
an integrated attachment configuration of the proximal end of the shaft configured to be adjustably secured to a spinal stabilization device.
請求項46に記載の椎弓根締結具であって、前記一体化された取り付け構成は、前記脊椎安定化器具に多軸的に調整可能に固定されるように構成された、第1の半球面を有する多軸ヘッドを含むことを特徴とする椎弓根締結具。 47. The pedicle fastener of claim 46, wherein the integrated attachment arrangement comprises a first hemisphere configured to be polyaxially adjustably secured to the spinal stabilization device. A pedicle fastener comprising a polyaxial head having a face. 請求項47に記載の椎弓根締結具であって、前記脊椎安定化器具は、別個のチューリップを、様々な相対的向きのいずれかで、前記多軸ヘッドに多軸的に調整可能に固定するために、前記多軸ヘッドの前記第1の半球面と係合するように構成された、第2の半球面を有する、前記別個のチューリップを含むことを特徴とする椎弓根締結具。 48. The pedicle fastener of claim 47, wherein the spinal stabilization device polyaxially adjustably secures discrete tulips to the polyaxial head in any of a variety of relative orientations. A pedicle fastener comprising: the separate tulip having a second hemispherical surface configured to engage the first hemispherical surface of the polyaxial head. 請求項48に記載の椎弓根締結具であって、前記別個のチューリップは、さらに、少なくとも1つの開口と、前記少なくとも1つの開口を通して受容可能なロッドを、前記別個のチューリップに固定するように構成されたロック部材と、を含むことを特徴とする椎弓根締結具。 49. The pedicle fastener of claim 48, wherein the separate tulip is further configured to secure to the separate tulip at least one aperture and a rod receivable through the at least one aperture. a locking member configured. 請求項46に記載の椎弓根締結具であって、前記一体化された取り付け構成は、そこを通して前記脊椎安定化器具の少なくとも一部を受容するように構成された、少なくとも1つの開口を有する、一体化されたチューリップを含むことを特徴とする椎弓根締結具。 47. The pedicle fastener of claim 46, wherein the integrated attachment arrangement has at least one aperture configured to receive at least a portion of the spinal stabilization device therethrough. , a pedicle fastener comprising an integrated tulip. 請求項50に記載の椎弓根締結具であって、前記脊椎安定化器具は、前記一体化されたチューリップの前記少なくとも1つの開口を通して受容可能なロッドを含むことを特徴とする椎弓根締結具。 51. The pedicle fastener of claim 50, wherein the spinal stabilization device includes a rod receivable through the at least one aperture of the integrated tulip. Ingredients. 請求項51に記載の椎弓根締結具であって、前記一体化されたチューリップは、さらに、前記ロッドを前記一体化されたチューリップに固定するように構成された、ロック部材を含むことを特徴とする椎弓根締結具。 52. The pedicle fastener of claim 51, wherein the integrated tulip further includes a locking member configured to secure the rod to the integrated tulip. Pedicle fastener. 椎弓根締結具安定化システムであって、前記システムは、
椎弓根締結具であって、前記椎弓根締結具は、
近位端、遠位端、および、長手方向軸を含むシャフトと、
前記シャフトの近位端の多軸ヘッドと、
前記シャフトの前記近位端と遠位端との間で、前記長手方向軸に沿って前記シャフトの周りに配置され、第1の凹状のアンダーカット面を含む、第1の螺旋ねじと、
前記第1の螺旋ねじに隣接して、前記シャフトの周りに配置され、第2の凹状のアンダーカット面を含む、第2の螺旋ねじと、
前記第1の凹状のアンダーカット面および前記第2の凹状のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端のうちの1つに向かって角度が付けられた、前記椎弓根締結具と、
前記多軸ヘッドに多軸的に調整可能に固定されるように構成されたチューリップと、
前記チューリップに固定可能な脊椎安定化ロッドと、を含むことを特徴とする椎弓根締結具安定化システム。
A pedicle fastener stabilization system, the system comprising:
A pedicle fastener, the pedicle fastener comprising:
a shaft including a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis;
a polyaxial head at the proximal end of the shaft;
a first helical thread disposed about the shaft along the longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft and including a first concave undercut surface;
a second helical thread disposed about the shaft adjacent to the first helical thread and including a second concave undercut surface;
The first concave undercut surface and the second concave undercut surface are angled toward one of the proximal end and the distal end of the shaft. a root fastener;
a tulip configured to be multiaxially adjustable and fixed to the multiaxial head;
a spinal stabilization rod securable to the tulip.
請求項53に記載の椎弓根締結具安定化システムであって、前記多軸ヘッドは、前記椎弓根締結具と一体的に形成されることを特徴とする椎弓根締結具安定化システム。 54. The pedicle fastener stabilization system of claim 53, wherein the multi-axial head is integrally formed with the pedicle fastener. . 請求項54に記載の椎弓根締結具安定化システムであって、前記多軸ヘッドは、第1の半球面を含むことを特徴とする椎弓根締結具安定化システム。 55. The pedicle fastener stabilization system of claim 54, wherein the polyaxial head includes a first hemispherical surface. 請求項55に記載の椎弓根締結具安定化システムであって、前記チューリップは、前記チューリップを、様々な相対的向きのいずれかで、前記多軸ヘッドに多軸的に調整可能に固定するために、前記多軸ヘッドの前記第1の半球面と係合するように構成された、第2の半球面を含むことを特徴とする椎弓根締結具安定化システム。 56. The pedicle fastener stabilization system of claim 55, wherein the tulip polyaxially adjustably secures the tulip to the polyaxial head in any of a variety of relative orientations. a pedicle fastener stabilization system comprising: a second hemispherical surface configured to engage the first hemispherical surface of the multi-axis head to provide a pedicle fastener stabilization system; 請求項53に記載の椎弓根締結具安定化システムであって、前記チューリップは、それを通して前記脊椎安定化ロッドを受容するように構成された、少なくとも1つの開口を含むことを特徴とする椎弓根締結具安定化システム。 54. The pedicle fastener stabilization system of claim 53, wherein the tulip includes at least one aperture configured to receive the spinal stabilization rod therethrough. Pedicle fastener stabilization system. 請求項57に記載の椎弓根締結具安定化システムであって、前記チューリップは、前記脊椎安定化ロッドを前記チューリップに固定するように構成された、ロック部材を含むことを特徴とする椎弓根締結具安定化システム。 58. The pedicle fastener stabilization system of claim 57, wherein the tulip includes a locking member configured to secure the spinal stabilization rod to the tulip. Root fastener stabilization system. 請求項53に記載の椎弓根締結具安定化システムであって、前記シャフトの小径は、一定であることを特徴とする椎弓根締結具安定化システム。 54. The pedicle fastener stabilization system of claim 53, wherein the minor diameter of the shaft is constant. 骨締結具アセンブリを埋め込む方法であって、前記方法は、
骨内に骨締結具を挿入することであって、前記骨締結具は、
シャフトであって、前記シャフトは、
近位端と、
遠位端と、
長手方向軸と、を含む、前記シャフトと、
前記シャフトの前記近位端と遠位端との間の前記長手方向軸に沿って、前記シャフトの周りに配置された螺旋ねじであって、前記螺旋ねじは、
第1のアンダーカット面と、
第2のアンダーカット面と、を含み、
前記第1のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端のうちの1つに向かって角度を付けられ、
前記第2のアンダーカット面は、前記シャフトの前記近位端および前記遠位端のうちの他方に向かって角度を付けられた、前記螺旋ねじと、
器具に調整可能に固定されるように構成された、前記シャフトの前記近位端の取り付け構成と、を含む、前記挿入することと、
前記取り付け構成に対して選択された向きに、前記器具の向きを調整することと、
前記選択された向きで、前記取り付け構成に前記器具を取り付けることと、を含むことを特徴とする方法。
A method of implanting a bone fastener assembly, the method comprising:
Inserting a bone fastener into a bone, the bone fastener comprising:
A shaft, the shaft comprising:
a proximal end;
a distal end;
a longitudinal axis;
a helical thread disposed about the shaft along the longitudinal axis between the proximal and distal ends of the shaft, the helical thread comprising:
a first undercut surface;
a second undercut surface;
the first undercut surface is angled toward one of the proximal end and the distal end of the shaft;
the second undercut surface is angled toward the other of the proximal end and the distal end of the shaft;
a mounting arrangement for the proximal end of the shaft configured to be adjustably secured to an instrument;
orienting the instrument to a selected orientation for the mounting configuration;
attaching the instrument to the mounting configuration in the selected orientation.
請求項60に記載の方法であって、
前記シャフトの前記近位端の前記取り付け構成は、前記器具に多軸的に調整可能に固定されるように構成され、
前記取り付け構成に対する前記選択された向きへの前記器具の前記向きを調整することは、さらに、
前記取り付け構成に対する、複数の、多軸的に区別された、可能性のある相対的向きのうちの、選択された相対的向きへ、前記器具の向きを多軸的に調整することを含むことを特徴とする方法。
61. The method of claim 60,
the attachment arrangement of the proximal end of the shaft is configured to be polyaxially adjustably secured to the instrument;
Adjusting the orientation of the instrument to the selected orientation relative to the mounting configuration further comprises:
polyaxially adjusting the orientation of the instrument to a selected one of a plurality of possible polyaxially distinct relative orientations with respect to the mounting configuration; A method characterized by:
請求項61に記載の方法であって、
前記取り付け構成は、第1の半球面を有する多軸ヘッドを含み、
前記器具は、様々な相対的な向きのいずれかで、別個のチューリップを前記多軸ヘッドに多軸的に調整可能に固定するために、前記多軸ヘッドの前記第1の半球面と係合するように構成された第2の半球面を有する、前記別個のチューリップを含むことを特徴とする方法。
62. The method of claim 61, comprising:
the mounting arrangement includes a multi-axis head having a first hemispherical surface;
the device engages the first hemispherical surface of the multi-axial head to polyaxially adjustably secure discrete tulips to the multi-axial head in any of a variety of relative orientations; A method comprising: said separate tulip having a second hemispherical surface configured to.
請求項62に記載の方法であって、前記別個のチューリップは、
少なくとも1つの開口と、
前記少なくとも1つの開口を通して受容されたロッドを、前記別個のチューリップに固定するように構成されたロック部材と、を含むことを特徴とする方法。
63. The method of claim 62, wherein the separate tulips include:
at least one aperture;
a locking member configured to secure a rod received through the at least one aperture to the separate tulip.
請求項60に記載の方法であって、さらに、
骨に下穴をあけることと、
前記下穴に、前記骨締結具の前記シャフトを挿入することと、を含むことを特徴とする方法。
61. The method of claim 60, further comprising:
drilling a pilot hole in the bone;
inserting the shaft of the bone fastener into the pilot hole.
請求項64に記載の方法であって、さらに、
骨に骨ねじをタッピングして、前記下穴の周りに、雌型の骨ねじを形成することと、
前記雌型の骨ねじに、前記螺旋ねじを挿入することと、を含むことを特徴とする方法。
65. The method of claim 64, further comprising:
tapping a bone screw into the bone to form a female bone screw around the pilot hole;
inserting the helical screw into the female bone screw.
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US8808292B2 (en) * 2008-11-11 2014-08-19 Zimmer Gmbh Orthopedic screw
US9901379B2 (en) * 2012-08-24 2018-02-27 Rtg Scientific Orthopedic fastener device
CN110604609A (en) * 2018-06-14 2019-12-24 港大科桥有限公司 Bone implant device
JP7383307B2 (en) * 2019-05-09 2023-11-20 ザ・ユニバーシティ・オブ・ホンコン Novel screw design for bone screws

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