JP2023525558A - 再発性呼吸器乳頭腫症のためのワクチン及びそれを使用する方法 - Google Patents

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Abstract

HPV抗原をコードする核酸分子が本明細書に提供される。核酸を含むヒトパピローマウイルス(HPV)に対するワクチン、免疫応答を誘導する方法、並びに再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)に対して個体を予防的及び/又は治療的に免疫化する方法も提供される。薬学的組成物、DNAプラスミドを含む組換えワクチン、及び弱毒生ワクチンが開示され、RRPを治療又は予防するために免疫応答を誘導する方法もまた開示される。【選択図】図1A

Description

関連出願の相互参照
本出願は、2020年5月14日に出願された米国仮出願第63/024,912号の利益を主張し、その内容は、全体が本明細書に組み込まれる。
配列表
本出願は、ASCII形式で電子的に提出されている配列表を含み、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。2021年5月14日に作成された当該ASCIIコピーは、104409_000612_PCT_SL.txtという名称であり、37,913バイトのサイズである。
本発明は、ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチン、免疫応答を誘導する方法、HPV6及び/又はHPV11に対して予防的及び/又は治療的に個体を免疫化するための方法、並びに再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を予防又は治療する方法に関する。
ヒトパピローマウイルス関連(HPV+)悪性腫瘍は、新たに発生した世界的な流行である(Gradishar et al.,JNCCN 2014;12(4):542-90)。HPV関連の気道消化器前がん病変及び悪性腫瘍は、中咽頭、喉頭、及び上気道において発生する可能性がある。気道消化器の悪性腫瘍の大部分の病因におけるHPV6及びHPV11の役割は不明なままであるが、それらは、再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)において因果関係があるとして広く受け入れられており(Mounts et al.,PNAS USA 1982;79(17):5425-9、Gissmann et al.,PNAS USA 1983;80(2):560-3、Bonagura et al.,APMIS.2010;118(6-7):455-70)、喉頭上皮の最も一般的な良性腫瘍である。RRPは、稀であり、発生率は米国において成人100,000人当たり1.8人と推定されている(Winton et al.,NEJM 2005;352(25):2589-97)。ほとんどの病変は良性であるが、いくつかは悪性形質転換を起こし、RRPを有する患者は、喉頭腫瘍及びがん腫を発症するより高いリスクを有する(Omland et al.,PloS One.2014;9(6):e99114)。
再発性呼吸器乳頭腫症は、依然として子供及び成人を苦しめる難病であり、結果として米国の医療関連費用は年間1億2000万ドルと推定され、患者1人当たりの年間費用は6万ドルに近づいている。RRPの有病率は低下してきているが、RRPは小児において最も一般的な良性喉頭新生物のままである。RRPは、その多部位再発率が高く、患者の生活の質に対する負担が高く、及び関連する医療費用が高いということにおいて、独特である。したがって、RRPの治療又は予防のための改善された組成物及び方法の必要性がある。本発明は、この満たされていない必要性を満たす。
本明細書では、ヒトパピローマウイルス(HPV)抗原をコードする核酸分子が提供され、HPV抗原は、HPV6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインを含む。いくつかの実施形態では、HPV6抗原性ドメインは、HPV6 E6抗原性ドメイン及びHPV6 E7抗原性ドメインを含む。いくつかの実施形態では、HPV11抗原性ドメインは、HPV11 E6抗原性ドメイン及びHPV11 E7抗原性ドメインを含む。本明細書で提供される核酸分子は、配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、配列番号1若しくは配列番号11と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列、配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列の断片、又は配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列の断片と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列を含むHPV抗原をコードし得る。いくつかの態様によれば、核酸分子は、配列番号2若しくは配列番号12と少なくとも95%相同なヌクレオチド配列、配列番号2のヌクレオチド配列、又は配列番号12のヌクレオチド配列を含む。
いくつかの実施形態では、HPV11抗原性ドメインをコードする核酸配列は、HPV6抗原性ドメインをコードする核酸配列の5’に位置する。代替的な実施形態では、HPV6抗原性ドメインをコードする核酸配列は、HPV11抗原性ドメインをコードする核酸配列の5’に位置する。
核酸分子は、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方をコードする核酸配列を含み得る。かかる配列は、HPV6抗原性ドメインをコードする核酸配列とHPV11抗原性ドメインをコードする核酸配列との間、HPV6 E6抗原性ドメインをコードする核酸配列とHPV6 E7抗原性ドメインをコードする核酸配列との間、HPV11 E6抗原性ドメインをコードする核酸配列とHPV11 E7抗原性ドメインをコードする核酸配列との間、又はそれらの任意の組み合わせに含まれ得る。
開示される核酸分子のうちのいずれかを含む発現ベクターも本明細書に提供される。いくつかの実施形態では、発現ベクターは、DNAプラスミドである。一例として、発現ベクターは、配列番号3のヌクレオチド配列を含み得る。
更に本明細書では、HPV11抗原性ドメインに融合したヒトパピローマウイルス(HPV)6抗原性ドメインを含む免疫原性タンパク質が開示される。いくつかの実施形態では、HPV6抗原性ドメインは、HPV6 E6及びHPV6 E7を含むか、HPV11抗原性ドメインは、HPV11 E6及びHPV11 E7を含むか、又はそれらの両方である。HPV11抗原性ドメインは、HPV6抗原性ドメインのN末端又はC末端に位置し得る。免疫原性タンパク質は、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方を含有し得る。かかる部位は、HPV6抗原性ドメインとHPV11抗原性ドメインとの間、HPV6 E6抗原性ドメインとHPV6 E7抗原性ドメインとの間、HPV11 E6抗原性ドメインとHPV11 E7抗原性ドメインとの間、又はそれらの任意の組み合わせに位置し得る。
いくつかの実施形態によれば、免疫原性タンパク質は、配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列、配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列の断片、又は配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列の断片と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列を含む。
本明細書ではまた、核酸分子、発現ベクター、免疫原性タンパク質、又はそれらの任意の組み合わせと、薬学的に許容される担体と、を含む組成物も提供される。いくつかの態様では、核酸分子、発現ベクター、免疫原性タンパク質、又はそれらの任意の組み合わせを含むワクチンが提供される。いくつかの実施形態では、核酸分子、発現ベクター、免疫原性タンパク質、又はそれらの任意の組み合わせと、アジュバントと、を含む薬学的組成物が提供される。アジュバントは、例えば、インターロイキン12(IL12)であり得る。いくつかの実施形態によれば、IL12は、発現ベクターなどの核酸分子によってコードされる。いくつかの実施形態では、アジュバントは、IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む。例えば、IL12のp35サブユニットをコードするヌクレオチド配列は、配列番号6をコードするヌクレオチド配列、配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列、配列番号6をコードするヌクレオチド配列の断片、及び配列番号6をコードするヌクレオチド配列の断片と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含み得る。いくつかの態様では、IL12のp40サブユニットをコードするヌクレオチド配列は、配列番号8をコードするヌクレオチド配列、配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列、配列番号8をコードするヌクレオチド配列の断片、及び配列番号8をコードするヌクレオチド配列の断片と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む。いくつかの実施形態によれば、IL12をコードするヌクレオチド配列は、配列番号4のヌクレオチド配列、配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列、配列番号4のヌクレオチド配列の断片、及び配列番号4のヌクレオチド配列の断片と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む。
更に本明細書では、対象に、開示される核酸分子、発現ベクター、免疫原性タンパク質、薬学的組成物、又はワクチンのうちのいずれかの有効量を投与し、それによって免疫応答を誘導することによって、対象における免疫応答を誘導する方法が記載される。
本明細書ではまた、HPV6及び/又はHPV11に対して対象を予防的又は治療的に免疫化する方法であって、対象に、開示される核酸分子、発現ベクター、免疫原性タンパク質、薬学的組成物、又はワクチンのうちのいずれかの有効量を投与し、それによって、HPV6、HPV11、又はそれらの両方に対する免疫応答を誘導することを含む、方法も提供される。
加えて、本明細書では、対象における再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を治療又は予防するための方法であって、対象に、開示される核酸分子、発現ベクター、免疫原性タンパク質、薬学的組成物、又はワクチンのうちのいずれかの有効量を投与し、それによってRRPを治療又は予防することを含む、方法が提供される。RRPは、若年発症RRP又は成人発症RRPであり得る。
開示される方法のいくつかの実施形態によれば、配列番号2、配列番号3、又は配列番号12のヌクレオチド配列を含む核酸分子が、対象に投与される。
開示される方法のいくつかの態様では、アジュバントが、更に対象に投与される。アジュバントは、インターロイキン-12(IL12)であり得る。IL12は、例えば、発現ベクター又はプラスミドなどの核酸分子によってコードされ得る。いくつかの実施形態では、アジュバントは、IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む。p35をコードするヌクレオチド配列は、配列番号6をコードするヌクレオチド配列、配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列、配列番号6をコードするヌクレオチド配列の断片、及び配列番号6をコードするヌクレオチド配列の断片と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含み得る。p40をコードするヌクレオチド配列は、配列番号8をコードするヌクレオチド配列、配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列、配列番号8をコードするヌクレオチド配列の断片、及び配列番号8をコードするヌクレオチド配列の断片と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含み得る。いくつかの態様によれば、IL12をコードするヌクレオチド配列は、配列番号4のヌクレオチド配列、配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列、配列番号4のヌクレオチド配列の断片、及び配列番号4のヌクレオチド配列の断片と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含み得る。いくつかの実施形態によれば、IL12をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子は、pGX6010である。
いくつかの実施形態では、対象は、ヒトである。
本明細書に提供される方法のいくつかの実施形態によれば、本方法は、対象にpGX3024及びpGX6010を投与することを含む。本方法のいくつかの態様では、pGX3024及びpGX6010は、組成物として、例えば、INO-3107として投与される。本方法のいくつかの実施形態は、対象に6mgのpGX3024及び0.25mgのpGX6010を投与することを含む。開示される方法のいくつかの態様では、投与は、皮内又は筋肉内注射を含む。投与は、エレクトロポレーションを更に含み得る。
概要及び以下の詳細な記載は、添付の図面と併せて読むと更に理解される。開示された方法を例示する目的で、その例示的な実施形態が図面に示されているが、本方法は、開示された特定の実施形態に限定されない。図面:
異なるHPV6及び/又はHPV11プラスミドにコードされる抗原の概略図を示す。個々の抗原は、翻訳スキップのためのP2A切断部位、及びP2A配列の翻訳後切断のためのフーリン切断部位によって分離されている。DNAプラスミドpGX3024は、HPV6及びHPV11の両方のコンセンサスSynCon(登録商標)E6及びE7抗原をコードする。 pGX3024のプラスミドマップを提供する。 pGX3024 E6及びE7タンパク質抗原のインビトロでの発現を示す。HEK-293T細胞に、Lipofectamine3000トランスフェクション試薬を使用して、pGX3024プラスミド、陽性対照pGX3021若しくはpGX3022プラスミド、又は陰性対照の空のpGX0001プラスミドのいずれかをトランスフェクションした。細胞を、トランスフェクションの48時間後に回収し、次いで、ウエスタンブロットによって、抗HPV11 E7(左パネル)又は抗2A(中央パネル)抗体で細胞溶解物をプロービングした。ブロットを剥離し、抗βアクチン抗体でリプロービングし(右パネル)、等しいタンパク質充填を確認した。E6及びE7タンパク質は、pGX3024並びに対照pGX3021及びpGX3022プラスミドでトランスフェクションされた細胞においては検出されたが、陰性対照pGX0001プラスミドでは検出されなかった。 C57BL/6マウスのpGX3024免疫化後のHPV6及びHPV11特異的細胞応答を示す。C57BL/6マウス脾細胞を、pGX3024、HPV6(pGX3021)又はHPV11(pGX3022)抗原をコードする対照プラスミド、又は陰性対照プラスミド(pGX0001)のいずれかでの免疫化の1週間後に収集した。HPV6及びHPV11 E6及びE7ペプチドに対する特異的細胞応答を、IFNγ ELISpotアッセイによって測定した。アスタリスクは、一元配置ANOVA、ダネットの事後検定によるpGX0001対照と比較した総細胞応答の有意差を示す。 C57BL/6マウスのpGX3024免疫化後のHPV6及びHPV11体液性応答を示す。C57BL/6マウス血清試料を、免疫化前(第0週目)並びにpGX3024又は陰性対照プラスミド(pGX0001)のいずれかでの第1(第2週目)及び第2(第3週目)の免疫化後に収集した。HPV6 E7(左パネル)又はHPV11 E7(右パネル)抗原に対する特異的IgG結合抗体をELISAによって測定した。 BALB/cマウスのpGX3024免疫化後のHPV6及びHPV11特異的細胞応答を示す。BALB/cマウスの脾細胞を、示された用量のpGX3024単独での、又は示された用量のプラスミドマウスIL-12(pGX6012)、若しくは陰性対照プラスミド(pGX0001)と組み合わせた免疫化の1週間後に、収集した。HPV6及びHPV11 E6及びE7ペプチドに対する特異的細胞応答を、IFNγ ELISpotアッセイによって測定した。アスタリスクは、一元配置ANOVA、ダネットの事後検定によるpGX0001対照と比較した総細胞応答の有意差を示す。 BALB/cマウスのpGX3024免疫化後のHPV6及びHPV11体液性応答を示す。BALB/cマウス血清試料を、免疫化前(第0週目)、並びに示された用量のpGX3024単独での、又は示された用量のプラスミドマウスIL-12(pGX6012)、若しくは陰性対照プラスミド(pGX0001)と組み合わせた、第1(第2週目)及び第2(第3週目)の免疫化後に収集した。HPV6 E7(左パネル)又はHPV11 E7(右パネル)抗原に対する特異的IgG結合抗体をELISAによって測定した。アスタリスクは、二元配置ANOVAによる第0週目と比較した有意性を示し、「ns」は有意差がないこと示す。 NZWウサギのINO-3107免疫化後のHPV6特異的及びHPV11特異的細胞応答の時間経過を示す。NZWウサギ末梢血単核細胞(PBMC)を、INO-3107又は1×生理食塩水-クエン酸ナトリウム緩衝液(SSC)のいずれかでの免疫化後の示された時点で収集した。HPV6 E6及びE7ペプチド並びにHPV11 E6及びE7ペプチドに対する特異的細胞応答を、IFNγ ELISpotアッセイによって測定した。データは、個々の動物についてのHPV6 E6及びE7(左パネル)又はHPV11 E6及びE7(右パネル)応答の合計として示される。 NZWウサギのINO-3107免疫化後のHPV6特異的及びHPV11特異的細胞応答を示す。第11週目(4回目の免疫化の2週間後)、図7に記載されるように、INO-3107又は1×SSCのいずれかでの第11週目(4回目の免疫化の2週間後)に、NZWウサギについてのHPV6 E6、HPV6 E7、HPV11 E6、又はHPV11 E7抗原に対するT細胞応答。データは、個々のウサギ(左パネル)又は各処置群の平均±SEM(右パネル)について示されている。アスタリスクは、マン-ホイットニーU検定により決定された有意差(p<0.05)を示す。 NZWウサギのINO-3107免疫化後のHPV6及びHPV11体液性応答の時間経過を示す。NZWウサギ血清試料を、INO-3107又は1×SSCのいずれかでの免疫化後の示された時点で収集した。HPV6 E7(左パネル)及びHPV11 E7(右パネル)抗原に対する特異的体液性応答を、IgG結合ELISAによって測定した。データは、個々の動物について示されている。 INO-3107(左パネル)又は1×SSC(右パネル)を投与されたNZWウサギの体重測定の時間経過を示す。 HartleyモルモットのpGX3024免疫化後のHPV6特異的及びHPV11特異的細胞応答の時間経過を示す。モルモット(nは5)を、CELLECTRA皮内エレクトロポレーションによって投与された100ugのpGX3024で、第0週目、第2週目及び第4週目に免疫化した。ナイーブモルモット(nは2)は、陰性対照として機能した。モルモット末梢血単核細胞(PBMC)を、pGX3024での免疫化後の示された時点で、又はナイーブモルモットから収集した。HPV6 E6及びE7ペプチド並びにHPV11 E6及びE7ペプチドに対する特異的細胞応答を、IFNγ ELISpotアッセイによって測定した。データは、HPV6 E6及びE7の各処置群の平均±SEMとして示される。 HartleyモルモットのpGX3024免疫化後のHPV6特異的及びHPV11特異的体液性応答の時間経過を示す。Hartleyモルモット(nは5)を、CELLECTRA皮内エレクトロポレーションによって投与された100ugのpGX3024で、第0週目、第2週目及び第4週目に免疫化した。モルモット血清試料を、ELISAによるHPV6 E7(左)又はHPV11 E7(右)抗原に対する特異的IgG結合抗体の測定のために、pGX3024での免疫化後の示された時点で収集した。データは、5匹の動物の平均±SEMとして示されている。 NZWウサギへのINO-3107の皮内送達後に誘導される免疫応答を示す。細胞性免疫応答を、免疫化前(第0週目)及び各免疫化の2週間後(第2週目、第5週目及び第8週目)にIFNγ ELISpotによって評価した。両方の抗原、HPV6及びHPV11に対する組み合わせた免疫応答は、各免疫化後に増加し、T細胞応答は、よりHPV6 E6及びHPV11 E6特異的であった。
開示された核酸分子、タンパク質、ワクチン、及び方法は、本開示の一部を形成する添付の図面に関連して示される以下の詳細な説明を参照することによって、より容易に理解され得る。開示された核酸分子、タンパク質、ワクチン、及び方法は、本明細書で説明される及び/又は示される特定の核酸分子、タンパク質、ワクチン、及び方法に限定されるものではないこと、並びに本明細書で使用される用語は、例として特定の実施形態を説明する目的のみのためであり、請求された核酸分子、タンパク質、ワクチン、及び方法を限定することを意図するものではないことが、理解される必要がある。
特に別段明記しない限り、可能性のある作用機序若しくは作用モード、又は改善の理由に関する任意の説明は、例示のみを意図し、開示された核酸分子、タンパク質、ワクチン、及び方法は、任意のかかる提案された作機序若しくは作用モード、又は改善の理由の正確性又は不正確性によって制限されるべきではない。
本明細書全体を通して、説明は、組成物及び当該組成物を使用する方法を指す。本開示が組成物に関連する特徴又は実施形態を記載又は請求する場合、かかる特徴又は実施形態は、当該組成物を使用する方法に等しく適用可能である。同様に、本開示が組成物を使用する方法に関連する特徴又は実施形態を記載又は請求する場合、かかる特徴又は実施形態は、組成物に等しく適用可能である。
明確にするために、別個の実施形態の文脈において本明細書に記載される開示された核酸分子、タンパク質、ワクチン、及び方法の特定の特徴はまた、単一の実施形態において組み合わせて提供されてもよいことが理解される必要がある。逆に、簡潔さのために、単一の実施形態の文脈において記載される開示された核酸分子、タンパク質、ワクチン、及び方法の様々な特徴は、別々に又は任意のサブコンビネーションで提供されてもよい。
別段に定義されない限り、本明細書で使用される全ての技術及び科学用語は、当業者によって一般的に理解されるものと同じ意味を有する。矛盾する場合、定義を含む本明細書が優先するであろう。本発明の実施又は試験において本明細書に記載されるものと類似又は同等の方法及び材料を使用することができるが、例示的な方法及び材料を以下に記載する。本明細書で言及される全ての刊行物、特許出願、特許、及び他の参考文献は、それらの全体において参照により組み込まれる。本明細書に開示される材料、方法、及び例は、例示的のみであり、限定的であることを意図しない。本明細書で使用される用語は、単に特定の実施形態を記載する目的のためであり、限定することが意図されない。
「含む(comprise(s))」、「含む(include(s))」、「有すること」、「有する」、「できる」、「含有する」という用語及びそれらの変形は、本明細書で使用される場合、追加の行為又は構造の可能性を妨げない、オープンエンドな移行句、用語、又は語であることを意図する。「含む」という用語は、「から本質的になる」及び「からなる」という用語によって包含される例を含むことを意図しており、同様に、「から本質的になる」という用語は、「からなる」という用語によって包含される例を含むことを意図する。本開示はまた、明示的に記載されるか否かにかかわらず、本明細書で示される実施形態又は要素「を含む」、「からなる」、及び「から本質的になる」他の実施形態を企図する。
「a」、「an」、及び「the」という単数形は、文脈が別段に明示しない限り、複数の参照物を含む。
本明細書における数値範囲の列挙について、同じ程度の精度でそれらの間に介在する各数値が明示的に企図される。例えば、6~9の範囲については、6及び9に加えて数字7及び8が企図され、6.0~7.0の範囲については、数字6.0、6.1、6.2、6.3、6.4、6.5、6.6、6.7、6.8、6.9、及び7.0が明示的に企図される。
本明細書に示されている定量的表現のいくつかは、「約」という用語で限定されていない。「約」という用語が明示的に使用されるか否かにかかわらず、所与の全ての量は、実際の所与の値を指すことを意図しており、かつ、かかる値についての実験及び/又は測定条件に起因する近似を含む、当業者に基づいて合理的に推測されるであろうかかる所与の値についての近似を指すことも意図されることが理解される。
本明細書で使用される「アジュバント」は、本明細書に記載の免疫原性組成物に添加されて、抗原及び抗原をコードする核酸分子並びに以下に記載の配列の免疫原性を増強する任意の分子を意味する。
「抗原」は、HPV6 E6ドメイン、HPV6 E7ドメイン、HPV11 E6ドメイン、HPV11 E7ドメイン、又はそれらの任意の組み合わせを有するタンパク質、好ましくは、各ドメイン間にエンデオタンパク質分解切断部位を有するHPV6 E6ドメイン、HPV6 E7ドメイン、HPV11 E6ドメイン、及びHPV11 E7ドメインの融合タンパク質を指す。抗原には、配列番号1、本明細書に記載の長さのその断片、バリアント、すなわち、本明細書に記載の配列番号1に相同である配列を有するタンパク質、本明細書に記載の長さを有するバリアントの断片、及びそれらの組み合わせが含まれる。抗原は、配列番号10のIgEリーダー配列を有してもよく、あるいはN末端からそのような配列を除去してもよい。例えば、HPV6 E6ドメイン、HPV6 E7ドメイン、HPV11 E6ドメイン、及びHPV11 E7ドメインを含むHPV抗原は、各ドメイン間のエンデオタンパク質分解切断部位の有無にかかわらず、HPV抗原のN末端HPVドメインに対してN末端に位置するIgEリーダー配列を有し得る。抗原は、任意に、他のタンパク質由来のものなどのシグナルペプチドを含み得る。
(承認された参照産物/生物学的薬物、すなわち、参照リスト化された薬物の)「バイオシミラー」という用語は、以下から得られたデータに基づく、安全性、純度及び有効性の観点で、バイオシミラーと参照産物との間に臨床的に有意義な違いがなく、臨床的に不活性な構成要素にわずかな違いがあるにもかかわらず、参照産物に非常に類似している生物学的産物を指す。(a)臨床的に不活性な構成要素のわずかな違いにもかかわらず、生物学的産物が参照産物と非常に類似していることを示す分析研究、(b)動物研究(毒性の評価を含む)、及び/又は(c)参照産物がライセンスされ、使用されることが意図され、バイオシミラーのためのライセンスが求められる、1つ以上の適切な使用条件で安全性、純度、及び効力を示すのに十分な臨床研究(免疫原性及び薬物動態又は薬力学の評価を含む)。バイオシミラーは、処方する医療専門家の介入なしに、薬局で参照産物の代わりに置き換えられ得る交換可能な産物であり得る。「交換可能性」の追加の基準を満たすために、バイオシミラーは、任意の所与の患者において参照産物と同じ臨床結果を産生することが予想され、バイオシミラーが個体に複数回投与された場合、バイオシミラーの使用と参照産物の使用との間の代替又は切り替えの安全性の観点でのリスク又は低減された有効性は、かかる代替又は切り替えなしで参照産物を使用するリスクよりも大きくはない。バイオシミラーは、機序が参照産物について既知の範囲で、提案された使用条件に対して同じ作用機序を利用する。バイオシミラーについて提案されているラベルに規定されているか、推奨されているか、又は提案されている使用条件は、以前に参照産物について承認されている。バイオシミラーの投与経路、剤形、及び/又は強度は、参照産物のものと同じであり、バイオシミラーは、バイオシミラーが安全で、純粋で、強力であり続けることを保証するように設計された基準を満たす施設で製造され、処理され、梱包され、又は保持される。バイオシミラーは、参照産物と比較した場合、例えば、バイオシミラー性能を変化させることが予想されないN末端又はC末端切断など、アミノ酸配列におけるわずかな修飾を含み得る。
本明細書で使用される「コード配列」又は「コード核酸」は、タンパク質をコードするヌクレオチド配列を含む核酸(RNA又はDNA分子)を意味する。コード配列は、核酸が投与される個体又は哺乳動物の細胞における発現を指示することが可能なプロモーター及びポリアデニル化シグナルを含む制御要素に作動可能に連結された開始及び終結シグナルを更に含み得る。
本明細書で使用される「補体」又は「相補的」は、ヌクレオチド又はヌクレオチド類似体と参照核酸分子との間のワトソンクリック(例えば、A-T/U及びC-G)又はフーグスティーン塩基対合を有する核酸分子を指す。
本明細書で使用される、「コンセンサス」又は「コンセンサス配列」は、異なる生物からの同じ遺伝子に対する複数の配列のアラインメントの分析に基づいたポリペプチド配列を意味する。コンセンサスポリペプチド配列をコードする核酸配列を調製することができる。コンセンサス配列を含むタンパク質及び/又はかかるタンパク質をコードする核酸分子を含む免疫原性組成物を使用して、抗原に対して広範な免疫を誘導することができる。
本明細書で互換的に使用される「エレクトロポレーション」、「電気透過性」、又は「動電学的増強」(「EP」)は、生体膜に微視的経路(細孔)を誘導する膜貫通電場パルスの使用を意味し、それらの存在により、プラスミド及びベクター、オリゴヌクレオチド、siRNA、薬物、イオン、水などの生体分子が細胞膜の一方の側からもう一方の側へと通過することができる。
核酸配列に関して本明細書で使用される「断片」は、本明細書で開示される抗原と交差反応する哺乳動物において免疫応答を誘発することが可能なポリペプチドをコードする核酸配列又はその一部分を意味する。断片は、以下に記載されるタンパク質断片をコードする様々なヌクレオチド配列のうちの少なくとも1つから選択されるDNA断片であり得る。断片は、以下に記載される核酸配列のうちの1つ以上の少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、又は少なくとも95%を含み得る。いくつかの実施形態において、断片は、以下に示される核酸配列のうちの少なくとも1つの少なくとも20ヌクレオチド以上、少なくとも30ヌクレオチド以上、少なくとも40ヌクレオチド以上、少なくとも50ヌクレオチド以上、少なくとも60ヌクレオチド以上、少なくとも70ヌクレオチド以上、少なくとも80ヌクレオチド以上、少なくとも90ヌクレオチド以上、少なくとも100ヌクレオチド以上、少なくとも150ヌクレオチド以上、少なくとも200ヌクレオチド以上、少なくとも250ヌクレオチド以上、少なくとも300ヌクレオチド以上、少なくとも350ヌクレオチド以上、少なくとも400ヌクレオチド以上、少なくとも450ヌクレオチド以上、少なくとも500ヌクレオチド以上、少なくとも550ヌクレオチド以上、少なくとも600ヌクレオチド以上、少なくとも650ヌクレオチド以上、少なくとも700ヌクレオチド以上、少なくとも750ヌクレオチド以上、少なくとも800ヌクレオチド以上、少なくとも850ヌクレオチド以上、少なくとも900ヌクレオチド以上、少なくとも950ヌクレオチド以上、又は少なくとも1000ヌクレオチド以上を含むことができる。
ポリペプチド配列に関して「断片」又は「免疫原性断片」は、本明細書に開示の抗原と交差反応する哺乳動物において免疫応答を誘発することができるポリペプチドを意味する。断片は、以下の様々なアミノ酸配列のうちの少なくとも1つから選択されるポリペプチド断片であり得る。コンセンサスタンパク質の断片は、コンセンサスタンパク質の少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、又は少なくとも95%を含み得る。いくつかの実施形態において、コンセンサスタンパク質の断片は、本明細書に開示されるタンパク質配列の少なくとも20アミノ酸以上、少なくとも30アミノ酸以上、少なくとも40アミノ酸以上、少なくとも50アミノ酸以上、少なくとも60アミノ酸以上、少なくとも70アミノ酸以上、少なくとも80アミノ酸以上、少なくとも90アミノ酸以上、少なくとも100アミノ酸以上、少なくとも110アミノ酸以上、少なくとも120アミノ酸以上、少なくとも130アミノ酸以上、少なくとも140アミノ酸以上、少なくとも150アミノ酸以上、少なくとも160アミノ酸以上、少なくとも170アミノ酸以上、少なくとも180アミノ酸以上を含むことができる。
本明細書で使用する場合、「遺伝子構築物」という用語は、タンパク質をコードするヌクレオチド配列を含むDNA又はRNA分子を指す。コード配列は、プロモーターを含む制御要素に作動可能に連結した開始及び終結シグナル、並びに核酸分子を投与される個体の細胞における発現を指示することができるポリアデニル化シグナルを含む。本明細書で使用される場合、「発現可能な形態」という用語は、個体の細胞に存在する場合、コード配列が発現されるように、タンパク質をコードするコード配列に作動可能に連結した必要な制御要素を含有する遺伝子構築物を指す。
本明細書で使用される「相同性」という用語は、相補性の程度を指す。部分的な相同性又は完全な相同性(すなわち、同一性)があり得る。完全に相補的な配列が、標的核酸にハイブリダイズするのを少なくとも部分的に阻害する部分的に相補的な配列は、「実質的に相同な」という機能的用語を使用して言及される。cDNA又はゲノムクローンなどの二本鎖核酸配列に関して使用される場合に、本明細書で使用される「実質的に相同な」という用語は、低ストリンジェントの条件下で二本鎖核酸配列の鎖にハイブリダイズすることができるプローブを指す。一本鎖核酸配列に関して使用される場合に、本明細書で使用される「実質的に相同な」という用語は、低ストリンジェントの条件下で一本鎖核酸鋳型配列にハイブリダイズすることができる(すなわち、その相補体である)プローブを指す。
2つ以上の核酸又はポリペプチド配列の文脈において本明細書で使用される「同一の」又は「同一性」は、配列が、特定の領域にわたって同じである残基の特定の割合を有することを意味する。割合は、2つの配列を最適に整列し、指定された領域にわたり2つの配列を比較し、一致した位置の数を得るために、両方の配列で同一の残基が発生する位置の数を決定し、一致した位置の数を指定された領域の位置の総数で割り、結果に100を掛けて、配列同一性の割合を得ることで計算することができる。2つの配列が異なる長さを有するか、又はアラインメントが1つ以上の食い違った末端をもたらし、特定の比較領域が単一の配列のみを含む場合、単一の配列の残基は、計算の分子ではなく分母に含まれる。DNA及びRNAを比較する場合、チミン(T)及びウラシル(U)は、同等とみなすことができる。同一性は、手動で、又はBLAST若しくはBLAST2.0などのコンピュータ配列アルゴリズムを使用して実行することができる。
本明細書で使用される場合、「INO-3107」は、2つのDNAプラスミド:ヒトIL-12をコードするDNAプラスミドpGX6010と組み合わせた、HPV6及びHPV11の両方のSynCon(登録商標)E6及びE7抗原を含むHPV抗原をコードするDNAプラスミドpGX3024の免疫原性組成物を指す。HPV6及びHPV11の両方のSynCon(登録商標)E6及びE7抗原を含むHPV抗原のアミノ酸配列は、配列番号1に提供される。HPV6及びHPV11の両方のSynCon(登録商標)E6及びE7抗原を含むHPV抗原をコードするヌクレオチド配列は、配列番号2に提供される。DNAプラスミドpGX3024の核酸配列は、配列番号3に記載されている。DNAプラスミドpGX6010の配列は、配列番号4に記載されている。「INO-3107」は、生理食塩水-クエン酸ナトリウム緩衝液を更に含み得る。「INO-3107医薬品」は、150mMの塩化ナトリウム及び15mMのクエン酸ナトリウム(pH7)中に6.25mgの総プラスミド/mL(6mg/mLのpGX3024、0.25mg/mLのpGX6010)を含有する免疫原性組成物を指す。
本明細書で使用される「免疫応答」は、抗原の導入に応答した、宿主の免疫系、例えば、哺乳動物の免疫系の活性化を意味する。免疫応答は、細胞若しくは体液応答、又は両方の形態であり得る。
本明細書で使用される「核酸」又は「オリゴヌクレオチド」又は「ポリヌクレオチド」は、互いに共有結合された少なくとも2つのヌクレオチドを意味する。一本鎖の描写は、相補鎖の配列も画定する。よって、核酸は、描写される一本鎖の相補鎖も包含する。核酸の多くのバリアントは、所定の核酸と同じ目的で使用することができる。よって、核酸はまた、実質的に同一の核酸及びその補体を包含する。一本鎖は、ストリンジェントなハイブリダイゼーション条件下で標的配列にハイブリダイズすることができるプローブを提供する。よって、核酸は、ストリンジェントなハイブリダイゼーション条件下でハイブリダイズするプローブも包含する。
核酸は、一本鎖若しくは二本鎖であり得るか、又は二本鎖及び一本鎖配列の両方の部分を含有し得る。核酸は、ゲノム及びcDNAの両方のDNA、RNA、又はハイブリッドであることができ、核酸は、デオキシリボヌクレオチド及びリボヌクレオチドの組み合わせを含むことができ、塩基の組み合わせは、ウラシル、アデニン、チミン、シトシン、グアニン、イノシン、キサンチン、ヒポキサンチン、イソシトシン、及びイソグアニンを含む。核酸は、化学合成法又は組換え法によって得ることができる。
本明細書で使用される「作動可能に連結された」は、遺伝子の発現が、それが空間的に接続されているプロモーターの制御下にあることを意味する。プロモーターは、その制御下にある遺伝子の5’(上流)又は3’(下流)に配置され得る。プロモーターと遺伝子との間の距離は、そのプロモーターとプロモーターが由来する遺伝子においてそれが制御する遺伝子との間の距離とほぼ同じであり得る。当該技術分野で知られているように、この距離の変動は、プロモーター機能を失うことなく対応することができる。
本明細書で使用される「ペプチド」、「タンパク質」、又は「ポリペプチド」は、アミノ酸の連結配列を意味することができ、天然、合成、又は天然及び合成の修飾若しくは組み合わせであり得る。
本明細書で使用される「プロモーター」は、細胞における核酸の発現を付与、活性化又は増強することができる合成又は天然由来の分子を意味する。プロモーターは、発現を更に増強し、かつ/又はその空間発現及び/若しくは時間発現を改変するために1つ以上の特異的転写調節配列を含み得る。プロモーターは、転写の開始部位から数千塩基対ほど離れて位置し得る遠位エンハンサー又はリプレッサー要素も含み得る。プロモーターは、ウイルス、細菌、真菌、植物、昆虫、及び動物を含む供給源に由来し得る。プロモーターは、発現が発生する細胞、組織若しくは臓器に関して、又は発現が発生する発達段階に関して、又は生理学的ストレス、病原体、金属イオン、若しくは誘導剤などの外部刺激に応答して、遺伝子構成要素の発現を構成的に、又は差次的に調節し得る。プロモーターの代表例としては、バクテリオファージT7プロモーター、バクテリオファージT3プロモーター、SP6プロモーター、lacオペレーター-プロモーター、tacプロモーター、SV40後期プロモーター、SV40前期プロモーター、RSV-LTRプロモーター、CMV IEプロモーター、SV40前期プロモーター又はSV40後期プロモーター、及びCMV IEプロモーターが挙げられる。
「シグナルペプチド」及び「リーダー配列」は、本明細書で互換的に使用され、本明細書に記載されるタンパク質のアミノ末端で連結することができるアミノ酸配列を指す。シグナルペプチド/リーダー配列は、典型的には、タンパク質の局在化を指示する。本明細書で使用されるシグナルペプチド/リーダー配列は、それが産生される細胞からのタンパク質の分泌を容易にし得る。シグナルペプチド/リーダー配列は、多くの場合、細胞からの分泌時に、多くの場合成熟タンパク質と称されるタンパク質の残部から切断される。シグナルペプチド/リーダー配列は、タンパク質のアミノ末端(すなわち、N末端)で連結される。
本明細書で使用される「実質的に相補的」は、第1の配列が、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95、100、180、270、360、450、540以上のヌクレオチド若しくはアミノ酸の領域にわたって、第2の配列の補体に対して少なくとも60%、65%、70%、75%、80%、81%、82%、83%、84%、85%、86%、87%、88%、89%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、若しくは99%同一であるか、又は2つの配列がストリンジェントハイブリダイゼーション条件下でハイブリダイズすることを意味する。
本明細書で使用される「実質的に同一」は、第1及び第2の配列が、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95、100、180、270、360、450、540以上のヌクレオチド若しくはアミノ酸の領域にわたって、少なくとも60%、65%、70%、75%、80%、81%、82%、83%、84%、85%、86%、87%、88%、89%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、若しくは99%同一であること、又は核酸に関して、第1の配列が第2の配列の補体と実質的に相補的であることを意味する。
本明細書で使用される場合、「それを必要とする対象」という表現は、再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)の1つ以上の症状又は適応症を示し、かつ/あるいはRRPと診断され、それの治療を必要とする、ヒト又は非ヒト哺乳動物を意味する。多くの実施形態では、「対象」という用語は、「患者」という用語と互換的に使用され得る。例えば、ヒト対象は、RRP並びに/又はこれらに限定されないが、嗄声、弱い泣き声、慢性咳嗽、呼吸障害、呼吸困難、再発性上気道感染症、肺炎、嚥下障害、喘鳴、成長不全、及び/若しくは呼吸器腫瘍を含む1つ以上の症状若しくは適応症と診断され得る。例えば、この表現は、新たに診断された対象を含む。いくつかの実施形態では、この表現は、開示される方法による治療が初期治療である対象(例えば、患者がRRPのための事前の全身治療を受けていない「第1のライン」治療)を含む。特定の実施形態では、この発現は、開示される方法による治療が「第2のライン」の治療である対象を含み、患者は、手術、抗ウイルス療法、及び気管切開を含むがこれらに限定されない「標準的治療」療法で以前に治療されている。
本明細書で使用される場合、「治療する」、「治療すること」などという用語は、症状を緩和すること、症状の原因を一時的若しくは永続的に排除すること、腫瘍成長を遅延若しくは阻害すること、腫瘍細胞負荷若しくは腫瘍負荷を低減させること、腫瘍退縮を促進すること、腫瘍縮小、壊死及び/若しくは消失を引き起こすこと、腫瘍再発を予防すること、悪性形質転換を予防若しくは阻害すること、並びに/又は対象の生存期間を増加させることを意味する。
本明細書で使用される場合、別段の記載がない限り、「臨床的に証明された」という用語(独立して使用されるか、又は「安全な」及び/若しくは「有効な」という用語を修飾するために使用される)は、それが、臨床試験がU.S.Food and Drug Administration、EMA、又は対応する国の規制当局の承認基準を満たした臨床試験によって証明されたことを意味するものとする。例えば、証明は、本明細書に提供される実施例に記載される臨床試験によって提供され得る。
「臨床的に証明された安全性」という用語は、ヒトパピローマウイルス(HPV)抗原(例えば、pGX3024若しくはINO-3107医薬品又はそれらのバイオシミラーとして投与されるHPV抗原)を用いる用量、投薬量レジメン、治療又は方法に関連する場合、標準的治療又は別の比較対象と比較して、治療中に発生した有害事象(TEAEと称される)の許容可能な頻度及び/又は許容可能な重症度を伴う好ましいリスク:利益比を指す。有害事象とは、医薬品を投与された患者において発生する不適切な医学的事象である。安全性の1つの指標は、有害事象の共通毒性基準CTCAEv5.0に従って等級分けされた、National Cancer Institute(NCI)の有害事象(AE)の発生率である。
用量、投薬量レジメン、治療又は方法の文脈において本明細書で使用される「臨床的に証明された有効性」及び「臨床的に証明された有効な」という用語は、特定の用量、投薬量又は治療レジメンの有効性を指す。有効性は、本発明の薬剤への応答における疾患の経過の変化に基づいて測定され得る。例えば、ヒトパピローマウイルス(HPV)抗原(例えば、pGX3024若しくはINO-3107医薬品又はそれらのバイオシミラーとして投与されるHPV抗原)は、治療されている障害の重症度を反映する少なくとも1つの指標において、改善、好ましくは持続的改善を誘導するのに十分な量及び時間で患者に投与される。治療の量及び時間が十分であるかどうかを決定するために、対象の病気、疾患又は状態の程度を反映する様々な指標が評価され得る。かかる指標には、例えば、問題の障害の疾患重症度、症状、又は兆候の臨床的に認識される指標が含まれる。改善の程度は、概して、兆候、症状、生検、又は他の試験結果に基づいてこの決定を行うことができ、また、所与の疾患のために開発された生活の質のアンケートなど、対象に施されるアンケートを用いることができる医師によって決定される。改善は、疾患活性の指標の改善、臨床症状の改善、又は疾患活性の任意の他の尺度によって示され得る。例えば、ヒトパピローマウイルス(HPV)抗原(例えば、pGX3024若しくはINO-3107医薬品又はそれらのバイオシミラーとして投与されるHPV抗原)を投与して、RRP外科的介入の頻度の低減、RRP病期評価スコアの変化、手術間隔の増加、又はHPVクリアランス若しくは疾患負荷の減少に関連する患者の状態の改善を達成し得る。
核酸に関して本明細書で使用される「バリアント」は、(i)参照されるヌクレオチド配列の一部分若しくは断片、(ii)参照されるヌクレオチド配列の補体若しくはその一部分、(iii)参照される核酸若しくはその補体と実質的に同一である核酸、又は(iv)参照される核酸、その補体、若しくはそれらと実質的に同一である配列とストリンジェントな条件下でハイブリダイズする核酸を意味する。バリアントは、完全遺伝子配列又はその断片の完全長にわたって実質的に同一である核酸配列であり得る。核酸配列は、遺伝子配列又はその断片の完全長にわたって80%、81%、82%、83%、84%、85%、86%、87%、88%、89%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%、又は100%同一であり得る。
ポリペプチドに関する「バリアント」は、アミノ酸の挿入、欠失、又は保存的置換によってアミノ酸配列が異なるが、参照ポリペプチドの少なくとも1つの生物学的活性を保持するポリペプチドである。バリアントは、少なくとも1つの生物学的活性を保持しているアミノ酸配列を有する参照タンパク質と実質的に同一であるアミノ酸配列を有するタンパク質も意味し得る。バリアントは、アミノ酸配列又はその断片の完全長にわたって実質的に同一であるアミノ酸配列であり得る。アミノ酸配列は、アミノ酸配列又はその断片の完全長にわたって80%、81%、82%、83%、84%、85%、86%、87%、88%、89%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%、又は100%同一であり得る。
本明細書で使用される「ベクター」は、複製起点を含有する核酸配列を意味する。ベクターは、ウイルスベクター、バクテリオファージ、細菌人工染色体、又は酵母人工染色体であり得る。ベクターは、DNA又はRNAベクターであり得る。ベクターは、自己複製染色体外ベクターであり得、一実施形態では、発現プラスミドである。ベクターは、1つ以上の異種核酸配列を含有するか、又はそれを含み得る。
本明細書で使用される場合、「と組み合わせて」という語句は、HPV6 E6及びE7抗原並びにHPV11 E6及びE7抗原が、アジュバントの投与と同時に、直前に又は直後に対象に投与されることを意味する。特定の実施形態では、HPV6 E6及びE7抗原並びにHPV11 E6及びE7抗原は、アジュバントとの共製剤として投与される。
本明細書で使用される場合、別段の記載がない限り、「臨床的に証明された」という用語(独立して使用されるか、あるいは「安全な」及び/又は「有効な」という用語を修飾するために使用される)は、それが、臨床試験がU.S.Food and Drug Administration、EMA、又は対応する国の規制当局の承認基準を満たした臨床試験によって証明されたことを意味するものとする。例えば、証明は、本明細書に提供される実施例に記載される臨床試験によって提供され得る。
「臨床的に証明された安全」という用語は、HPV6 E6及びE7抗原並びにHPV11 E6及びE7抗原(例えば、pGX3024として投与)を、IL-12などのアジュバント(例えば、pGX6010として投与)と組み合わせて用いる用量、投薬量レジメン、治療又は方法に関連する場合、標準的治療又は別の比較対象と比較して、治療中に発生した有害事象(AE又はTEAEと称される)の許容可能な頻度及び/又は許容可能な重症度を伴う好ましいリスク:利益比を指す。有害事象とは、医薬品を投与された対象において発生する不適切な医学的事象である。
用量、投薬量レジメン、治療又は方法の文脈において本明細書で使用される「臨床的に証明された有効性」及び「臨床的に証明された有効な」という用語は、特定の用量、投薬量又は治療レジメンの有効性を指す。有効性は、本発明の薬剤への応答における疾患の経過の変化に基づいて測定され得る。例えば、HPV6 E6及びE7抗原並びにHPV11 E6及びE7抗原(例えば、pGX3024として投与される)と、IL-12などのアジュバント(例えば、pGX6010として投与される)との組み合わせは、治療されている障害の重症度を反映する少なくとも1つの指標において、改善、好ましくは持続的改善を誘導するのに十分な量及び時間で対象に投与される。治療の量及び時間が十分であるかどうかを決定するために、対象の病気、疾患又は状態の程度を反映する様々な指標が評価され得る。かかる指標には、例えば、問題の障害の疾患重症度、症状、又は兆候の臨床的に認識される指標が含まれる。改善の程度は、概して、兆候、症状、生検、又は他の試験結果に基づいてこの決定を行うことができる医師によって決定され、また、所与の疾患のために開発された生活の質のアンケートなど、対象に施されるアンケートを用いることができる。例えば、HPV6 E6及びE7抗原並びにHPV11 E6及びE7抗原(例えば、pGX3024として投与)と、IL-12などのアジュバント(例えば、pGX6010として投与)の組み合わせは、RRPに関連する患者の状態の改善を達成するために投与され得る。改善は、疾患活性の指標の改善、臨床症状の改善、又は疾患活性の任意の他の尺度によって示され得る。
本明細書では、核酸分子、タンパク質、ワクチンを含む免疫原性組成物、並びに免疫応答を誘導し、かつ/又はRRPを予防若しくは治療するためのそれらの使用法が提供される。免疫原性組成物は、好ましくは、HPV6 E6抗原性ドメイン、HPV6 E7抗原性ドメイン、HPV11 E6抗原性ドメイン、及びHPV11 E7抗原性ドメインを含むヒトパピローマウイルス(HPV)抗原を含む。開示される免疫原性組成物は、修飾されたコンセンサス配列が生成され、コドン最適化、RNA最適化、及び高効率免疫グロブリンリーダー配列の付加を含む遺伝子修飾が行われる多相戦略から生じる。免疫原性組成物を、HPVの複数の株から保護するために使用し、それによってHPVに基づく病態を治療、予防、及び/又は保護し得る。特に、免疫原性組成物は、HPV6及び/又はHPV11ベースの病態を予防又は治療するために使用され得る。免疫原性組成物は、免疫原性組成物を投与された対象の免疫応答を顕著に誘導することができ、それによって、HPV6感染症、HPV11感染症、又はそれらの両方に対して保護し、かつそれらを治療する。
ワクチンは、DNAワクチン、ペプチドワクチン、又はDNA及びペプチドの組み合わせワクチンであり得る。DNAワクチンは、HPV抗原をコードする核酸配列を含み得る。核酸配列は、DNA、RNA、cDNA、それらのバリアント、それらの断片、又はそれらの組み合わせであり得る。核酸配列はまた、ペプチド結合によってHPV抗原に連結されるリンカー、リーダー又はタグ配列をコードする追加の配列を含み得る。ペプチドワクチンは、HPV抗原ペプチド、HPV抗原タンパク質、それらのバリアント、それらの断片、又はそれらの組み合わせを含み得る。DNA及びペプチドの組み合わせワクチンは、HPV抗原をコードする上述の核酸配列とHPV抗原ペプチド又はタンパク質とを含み得、HPV抗原ペプチド又はタンパク質及びコードされたHPV抗原は、同じアミノ酸配列を有する。
ワクチンは、ワクチンを投与された対象において体液性免疫応答を誘導し得る。誘導された体液性免疫応答は、HPV6 E6抗原性ドメイン、HPV6 E7抗原性ドメイン、HPV11 E6抗原性ドメイン、HPV11 E7抗原性ドメイン、又はそれらの任意の組み合わせに特異的であり得る。誘導された体液性免疫応答は、HPV6 E6抗原、HPV6 E7抗原、HPV11 E6抗原、HPV11 E7抗原、又はこれらの任意の組み合わせと反応性であり得る。体液性免疫応答は、ワクチンを投与された対象において、約1.5倍~約16倍、約2倍~約12倍、又は約3倍~約10倍誘導され得る。体液性免疫応答は、ワクチンを投与された対象において、少なくとも約1.5倍、少なくとも約2.0倍、少なくとも約2.5倍、少なくとも約3.0倍、少なくとも約3.5倍、少なくとも約4.0倍、少なくとも約4.5倍、少なくとも約5.0倍、少なくとも約5.5倍、少なくとも約6.0倍、少なくとも約6.5倍、少なくとも約7.0倍、少なくとも約7.5倍、少なくとも約8.0倍、少なくとも約8.5倍、少なくとも約9.0倍、少なくとも約9.5倍、少なくとも約10.0倍、少なくとも約10.5倍、少なくとも約11.0倍、少なくとも約11.5倍、少なくとも約12.0倍、少なくとも約12.5倍、少なくとも約13.0倍、少なくとも約13.5倍、少なくとも約14.0倍、少なくとも約14.5倍、少なくとも約15.0倍、少なくとも約15.5倍、又は少なくとも約16.0倍誘導され得る。
ワクチンによって誘導される体液性免疫応答には、ワクチンを投与されていない対象と比較して、ワクチンを投与された対象に関連するIgG抗体のレベルの増加が含まれ得る。これらのIgG抗体は、HPV6 E6抗原、HPV6 E7抗原、HPV11 E6抗原、HPV11 E7抗原、又はそれらの任意の組み合わせに特異的であり得る。これらのIgG抗体は、HPV6 E6抗原、HPV6 E7抗原、HPV11 E6抗原、HPV11 E7抗原、又はそれらの任意の組み合わせと反応性であり得る。ワクチンを投与された対象に関連するIgG抗体のレベルは、ワクチンを投与されていない対象と比較して、約1.5倍~約16倍、約2倍~約12倍、又は約3倍~約10倍増加し得る。ワクチンを投与された対象に関連するIgG抗体のレベルは、ワクチンを投与されていない対象と比較して、少なくとも約1.5倍、少なくとも約2.0倍、少なくとも約2.5倍、少なくとも約3.0倍、少なくとも約3.5倍、少なくとも約4.0倍、少なくとも約4.5倍、少なくとも約5.0倍、少なくとも約5.5倍、少なくとも約6.0倍、少なくとも約6.5倍、少なくとも約7.0倍、少なくとも約7.5倍、少なくとも約8.0倍、少なくとも約8.5倍、少なくとも約9.0倍、少なくとも約9.5倍、少なくとも約10.0倍、少なくとも約10.5倍、少なくとも約11.0倍、少なくとも約11.5倍、少なくとも約12.0倍、少なくとも約12.5倍、少なくとも約13.0倍、少なくとも約13.5倍、少なくとも約14.0倍、少なくとも約14.5倍、少なくとも約15.0倍、少なくとも約15.5倍、又は少なくとも約16.0倍増加し得る。
ワクチンは、ワクチンを投与された対象において細胞性免疫応答を誘導し得る。誘導された細胞性免疫応答は、HPV6 E6抗原、HPV6 E7抗原、HPV11 E6抗原、HPV11 E7抗原、又はこれらの任意の組み合わせに特異的であり得る。誘導された細胞性免疫応答は、HPV6 E6抗原、HPV6 E7抗原、HPV11 E6抗原、HPV11 E7抗原、又はこれらの任意の組み合わせと反応性であり得る。誘導された細胞性免疫応答には、T細胞応答を誘発することが含まれ得る。誘発されたT細胞応答は、HPV6 E6抗原、HPV6 E7抗原、HPV11 E6抗原、HPV11 E7抗原、又はこれらの任意の組み合わせと反応性であり得る。誘発されたT細胞応答は、多官能性であり得る。誘導された細胞性免疫応答には、T細胞がインターフェロン-ガンマ(IFN-γ)を産生するT細胞応答を誘発することが含まれ得る。誘導された細胞性免疫応答には、ワクチンを投与されていない対象と比較して、ワクチンを投与された対象に関連するT細胞応答の増加が含まれ得る。ワクチンを投与された対象に関連するT細胞応答は、ワクチンを投与されていない対象と比較して、約2倍~約30倍、約3倍~約25倍、又は約4倍~約20倍増加し得る。ワクチンを投与された対象に関連するT細胞応答は、ワクチンを投与されていない対象と比較して、少なくとも約1.5倍、少なくとも約2.0倍、少なくとも約3.0倍、少なくとも約4.0倍、少なくとも約5.0倍、少なくとも約6.0倍、少なくとも約6.5倍、少なくとも約7.0倍、少なくとも約7.5倍、少なくとも約8.0倍、少なくとも約8.5倍、少なくとも約9.0倍、少なくとも約9.5倍、少なくとも約10.0倍、少なくとも約10.5倍、少なくとも約11.0倍、少なくとも約11.5倍、少なくとも約12.0倍、少なくとも約12.5倍、少なくとも約13.0倍、少なくとも約13.5倍、少なくとも約14.0倍、少なくとも約14.5倍、少なくとも約15.0倍、少なくとも約16.0倍、少なくとも約17.0倍、少なくとも約18.0倍、少なくとも約19.0倍、少なくとも約20.0倍、少なくとも約21.0倍、少なくとも約22.0倍、少なくとも約23.0倍、少なくとも約24.0倍、少なくとも約25.0倍、少なくとも約26.0倍、少なくとも約27.0倍、少なくとも約28.0倍、少なくとも約29.0倍、又は少なくとも約30.0倍増加し得る。
本発明のワクチンは、ワクチン自体が病気又は死亡を引き起こさないように安全である、ウイルス又はバクテリアなどの生きた病原体への曝露からもたらされる病気から保護する、抗体を誘導して細胞の発明を予防する、細胞内病原体に対する保護T細胞を誘導する、かつ、投与の簡易性、少ない副反応、生物学的安定性、及び用量当たりの低いコストを提供するなどの有効なワクチンに要求される特徴を有し得る。
ワクチンは、筋肉又は皮膚などの種々の組織に投与される場合、免疫応答を更に誘導し得る。ワクチンは、エレクトロポレーション、又は注射、又は、皮下若しくは筋肉内を介して投与される場合、免疫応答を更に誘導し得る。
HPV抗原は、1つ以上のHPV株に対して哺乳動物における免疫応答を誘発し得る。したがって、HPV6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインを含むHPV抗原が本明細書に開示される。HPV6抗原性ドメインは、HPV11抗原性ドメインのN末端又はC末端に位置し得る。
いくつかの実施形態では、HPV6抗原性ドメインは、HPV6 E6抗原性ドメイン、その断片、又はそのバリアント、並びにHPV6 E7抗原性ドメイン、その断片、そのバリアント、又はそれらの組み合わせを含む。HPV6 E6抗原性ドメインは、HPV6 E7抗原性ドメインのN末端又はC末端に位置し得る。いくつかの実施形態では、HPV6 E6抗原性ドメインは、免疫応答が誘導され得る免疫原として特に効果的になるエピトープを含み得る。HPV6 E6抗原性ドメインは、HPV6の2つ以上の株に由来するコンセンサス配列であり得る。HPV6 E6抗原性ドメインは、発現を改善するためのコンセンサス配列及び/又は修飾を含み得る。修飾には、コドン最適化、RNA最適化、翻訳開始を増加させるためのコザック配列の追加、及び/又はHPV6 E6抗原性ドメインの免疫原性を増加させるための免疫グロブリンリーダー配列の追加が含まれ得る。HPV6 E6コンセンサス抗原性ドメインは、免疫グロブリンシグナルペプチド、例えば、これらに限定されないが、免疫グロブリンE(IgE)又は免疫グロブリン(IgG)シグナルペプチドなどのシグナルペプチドを含み得る。いくつかの実施形態では、HPV6 E6コンセンサス抗原性ドメインは、ヘマグルチニン(HA)タグを含み得る。HPV6 E6コンセンサス抗原性ドメインは、対応するコドン最適化HPV6 E6抗原性ドメインよりも強く広範な細胞性及び/又は体液性免疫応答を誘発するように設計され得る。いくつかの実施形態では、HPV6 E7抗原性ドメインは、免疫応答が誘導され得る免疫原として特に効果的になるエピトープを含み得る。HPV6 E7抗原性ドメインは、HPV6の2つ以上の株に由来するコンセンサス配列であり得る。HPV6 E7抗原性ドメインは、発現を改善するためのコンセンサス配列及び/又は修飾を含み得る。修飾には、コドン最適化、RNA最適化、翻訳開始を増加させるためのコザック配列の追加、及び/又はHPV6 E7抗原性ドメインの免疫原性を増加させるための免疫グロブリンリーダー配列の追加が含まれ得る。HPV6 E7コンセンサス抗原性ドメインは、免疫グロブリンシグナルペプチド、例えば、これらに限定されないが、免疫グロブリンE(IgE)又は免疫グロブリン(IgG)シグナルペプチドなどのシグナルペプチドを含み得る。いくつかの実施形態では、HPV6 E7コンセンサス抗原性ドメインは、ヘマグルチニン(HA)タグを含み得る。HPV6 E7コンセンサス抗原性ドメインは、対応するコドン最適化HPV6 E7抗原性ドメインよりも強く広範な細胞性及び/又は体液性免疫応答を誘発するように設計され得る。
いくつかの実施形態では、HPV11抗原性ドメインは、HPV11 E6抗原性ドメイン、その断片、又はそのバリアント、並びにHPV11 E7抗原性ドメイン、その断片、そのバリアント、又はそれらの組み合わせを含む。HPV11 E6抗原性ドメインは、HPV11 E7抗原性ドメインに対してN末端又はC末端に配置され得る。いくつかの実施形態では、HPV11 E6抗原性ドメインは、免疫応答が誘導され得る免疫原として特に効果的になるエピトープを含み得る。HPV11 E6抗原性ドメインは、HPV11の2つ以上の株に由来するコンセンサス配列であり得る。HPV11 E6抗原性ドメインは、発現を改善するためのコンセンサス配列及び/又は修飾を含み得る。修飾には、コドン最適化、RNA最適化、翻訳開始を増加させるためのコザック配列の追加、及び/又はHPV11 E6抗原性ドメインの免疫原性を増加させるための免疫グロブリンリーダー配列の追加が含まれ得る。HPV11 E6コンセンサス抗原性ドメインは、免疫グロブリンシグナルペプチド、例えば、これらに限定されないが、免疫グロブリンE(IgE)又は免疫グロブリン(IgG)シグナルペプチドなどのシグナルペプチドを含み得る。いくつかの実施形態では、HPV11 E6コンセンサス抗原性ドメインは、ヘマグルチニン(HA)タグを含み得る。HPV11 E6コンセンサス抗原性ドメインは、対応するコドン最適化HPV11 E6抗原性ドメインよりも強く広範な細胞性及び/又は体液性免疫応答を誘発するように設計され得る。いくつかの実施形態では、HPV11 E7抗原性ドメインは、免疫応答が誘導され得る免疫原として特に効果的になるエピトープを含み得る。HPV11 E7抗原性ドメインは、HPV11の2つ以上の株に由来するコンセンサス配列であり得る。HPV11 E7抗原性ドメインは、発現を改善するためのコンセンサス配列及び/又は修飾を含み得る。修飾には、コドン最適化、RNA最適化、翻訳開始を増加させるためのコザック配列の追加、及び/又はHPV11 E7抗原性ドメインの免疫原性を増加させるための免疫グロブリンリーダー配列の追加が含まれ得る。HPV11 E7コンセンサス抗原性ドメインは、免疫グロブリンシグナルペプチド、例えば、これらに限定されないが、免疫グロブリンE(IgE)又は免疫グロブリン(IgG)シグナルペプチドなどのシグナルペプチドを含み得る。いくつかの実施形態では、HPV11 E7コンセンサス抗原性ドメインは、ヘマグルチニン(HA)タグを含み得る。HPV11 E7コンセンサス抗原性ドメインは、対応するコドン最適化HPV11 E7抗原性ドメインよりも強く広範な細胞性及び/又は体液性免疫応答を誘発するように設計され得る。
いくつかの態様では、HPV抗原は、配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%相同であるアミノ酸配列、配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列の免疫原性断片、又は配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列の免疫原性断片と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%相同であるアミノ酸配列を含む。
配列番号1又は配列番号11のアミノ酸配列の断片は、配列番号1又は配列番号11のアミノ酸配列の完全長の長さの60%以上、65%以上、70%以上、75%以上、80%以上、85%以上、90%以上、91%以上、92%以上、93%以上、94%以上、95%以上、96%以上、97%以上、98%以上、99%以上の割合を含み得る。配列番号1又は配列番号11のアミノ酸配列の断片は、配列番号1又は配列番号11のアミノ酸配列の完全長の長さの60%以上、65%以上、70%以上、75%以上、80%以上、85%以上、90%以上、91%以上、92%以上、93%以上、94%以上、95%以上、96%以上、97%以上、98%以上、99%以上の割合を含み得る。配列番号1又は配列番号11の断片は、1位にシグナルペプチド及び/又はメチオニンを有する又は有しない各場合において、N及び/又はC末端から少なくとも1つのアミノ酸を欠いていることを除いて、全長参照配列と100%同一であり得る。配列番号1又は配列番号11のアミノ酸配列の断片は、追加された任意の異種シグナルペプチドを除いて、完全長の配列番号1又は配列番号11の長さの60%以上、65%以上、70%以上、75%以上、80%以上、85%以上、90%以上、91%以上、92%以上、93%以上、94%以上、95%以上、96%以上、97%以上、98%以上、99%以上の割合を含み得る。断片は、好ましくは、配列番号1又は配列番号11と95%以上、96%以上、97%以上、98%以上、又は99%以上相同である配列番号1又は配列番号11の断片を含み得、加えて、相同性の割合を計算する場合に含まれないN末端メチオニン又は異種シグナルペプチドを含み得、断片は、N末端メチオニン及び/又は免疫グロブリンシグナルペプチド、例えば、IgE若しくはIgGシグナルペプチドなどのシグナルペプチドを更に含み得る。N末端メチオニン及び/又はシグナルペプチドは、断片に連結され得る。
いくつかの実施形態では、配列番号1又は配列番号11の断片は、100個以上の残基、いくつかの実施形態では、200個以上の残基、いくつかの実施形態では、300個以上の残基、いくつかの実施形態では、400個以上の残基、いくつかの実施形態では、500個以上の残基を含み得る。
いくつかの態様では、HPV抗原は、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されたHPV6及びHPV11抗原性ドメインを含み得る。いくつかの実施形態では、翻訳後切断部位は、HPV6抗原ドメインとHPV11抗原ドメインとの間、HPV6 E6抗原性ドメインとHPV6 E7抗原性ドメインとの間、及び/又はHPV11 E6抗原性ドメインとHPV11 E7抗原性ドメインとの間に位置する。いくつかの実施形態では、翻訳スキップ部位は、HPV6抗原ドメインとHPV11抗原ドメインとの間、HPV6 E6抗原性ドメインとHPV6 E7抗原性ドメインとの間、及び/又はHPV11 E6抗原性ドメインとHPV11 E7抗原性ドメインとの間に位置する。いくつかの実施形態では、翻訳後切断部位及び翻訳スキップ部位は、HPV6抗原ドメインとHPV11抗原ドメインとの間、HPV6 E6抗原ドメインとHPV6 E7抗原ドメインとの間、及び/又はHPV11 E6抗原性ドメインとHPV11 E7抗原性ドメインとの間に位置する。いくつかの実施形態では、翻訳後切断部位は、フーリン切断部位である。いくつかの実施形態では、翻訳スキップ部位は、P2A部位である。いくつかの態様では、HPV免疫原性タンパク質は、配列番号1又は配列番号11のアミノ酸配列を含む。
いくつかの態様では、HPV抗原は、配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、配列番号1若しくは配列番号11と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%相同であるアミノ酸配列、配列番号1若しくは配列番号11の免疫原性断片、又は配列番号1若しくは配列番号11の免疫原性断片と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%相同であるアミノ酸配列を含む。
本発明のタンパク質は、周知の技法を使用して生成され得る。いくつかの実施形態では、例えば、本発明のタンパク質をコードするDNA分子は、発現系における使用のために市販されている発現ベクターに挿入され得る。産生されたタンパク質は、細胞を溶解することによって、又は必要に応じて当業者に既知の培養培地から回収される。当業者は、周知の技法を使用して、そのような発現系を使用して産生されるタンパク質を単離することができる。上述のように特定のタンパク質に特異的に結合する抗体を使用して天然源からタンパク質を精製する方法は、組換えDNA方法論によって産生されるタンパク質の精製に等しく適用され得る。組換え技法によってタンパク質を産生することに加えて、単離された、本質的に純粋なタンパク質を産生するために自動化ペプチド合成装置も使用され得る。
HPV抗原は、本明細書に開示されるHPV6-HPV11融合抗原をコードする核酸分子であり得る。HPV11抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列は、HPV6抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列に対して5’又は3’に位置し得る。
いくつかの実施形態では、HPV6抗原性ドメインをコードする核酸配列は、HPV6 E6抗原性ドメイン及びHPV6 E7抗原性ドメインをコードする核酸配列を含む。HPV6 E6抗原性ドメインをコードする核酸配列は、HPV6 E7抗原性ドメインをコードする核酸配列に対して5’又は3’に位置し得る。
いくつかの実施形態では、HPV11抗原性ドメインをコードする核酸配列は、HPV11 E6抗原性ドメイン及びHPV11 E7抗原性ドメインをコードする核酸配列を含む。HPV11 E6抗原性ドメインをコードする核酸配列は、HPV11 E7抗原性ドメインをコードする核酸配列に対して5’又は3’に位置し得る。
いくつかの態様では、HPV抗原の抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列は、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列によって分離され得る。いくつかの実施形態では、翻訳後切断部位をコードするヌクレオチド配列は、HPV6抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列とHPV11抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列との間、HPV6 E6抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列とHPV6 E7抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列との間、HPV11 E6抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列とHPV11 E7抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列との間、又はそれらの任意の組み合わせに位置する。いくつかの実施形態では、翻訳スキップ部位をコードするヌクレオチド配列は、HPV6抗原ドメインをコードするヌクレオチド配列とHPV11抗原ドメインをコードするヌクレオチド配列との間、HPV6 E6抗原ドメインをコードするヌクレオチド配列とHPV6 E7抗原ドメインをコードするヌクレオチド配列との間、HPV11 E6抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列とHPV11 E7抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列との間、又はそれらの任意の組み合わせに位置する。いくつかの実施形態では、翻訳後切断部位及び翻訳スキップ部位をコードするヌクレオチド配列は、HPV6抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列とHPV11抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列との間、HPV6 E6抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列とHPV6 E7抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列との間、HPV11 E6抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列とHPV11 E7抗原性ドメインをコードするヌクレオチド配列との間、又はそれらの任意の組み合わせに位置する。いくつかの実施形態では、翻訳後切断部位は、フーリン切断部位である。いくつかの実施形態では、翻訳スキップ部位は、P2A部位である。
いくつかの実施形態では、HPV抗原をコードする核酸配列は、配列番号2若しくは配列番号12のヌクレオチド配列、配列番号2若しくは配列番号12のヌクレオチド配列と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%相同であるヌクレオチド配列、配列番号2若しくは配列番号12のヌクレオチド配列の断片、又は配列番号2若しくは配列番号12のヌクレオチド配列の断片と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%相同であるヌクレオチド配列を含む。断片は、N末端メチオニン及び/又は免疫グロブリンシグナルペプチド、例えば、IgE若しくはIgGシグナルペプチドなどのシグナルペプチドのコード配列を更に含むことができる。N末端メチオニン及び/又はシグナルペプチドをコードするコード配列は、断片に連結され得る。
免疫原をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子は、調節要素に作動可能に連結され得る。核酸分子は、DNA、RNA、cDNA、それらのバリアント、それらの断片、又はそれらの組み合わせであり得る。核酸配列はまた、ペプチド結合によって抗原に連結されているリンカー又はタグ配列をコードする追加の配列を含み得る。
いくつかの態様では、HPV抗原をコードする核酸分子は、発現ベクターである。発現ベクターは、環状プラスミド又は直鎖状核酸であり得る。発現ベクターは、適切な対象細胞における特定のヌクレオチド配列の発現を指示することができる。発現ベクターは、抗原をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結されたプロモーターを有することができ、それは終結シグナルに作動可能に連結され得る。発現ベクターは、ヌクレオチド配列の適切な翻訳に必要な配列も含有し得る。目的のヌクレオチド配列を含む発現ベクターは、キメラであり得、その構成要素のうちの少なくとも1つが、他の構成要素のうちの少なくとも1つに関して異種であることを意味する。発現カセットにおけるヌクレオチド配列の発現は、構成的プロモーター又は誘導性プロモーターの制御下であり得、宿主細胞が、一部の特定の外部刺激に曝露されたときにのみ転写を開始する。多細胞生物の場合、プロモーターはまた、特定の組織又は器官又は発達段階に特異的であり得る。
一実施形態では、核酸は、RNA分子である。したがって、一実施形態では、本発明は、目的の1つ以上のポリペプチドをコードするRNA分子を提供する。RNAは、プラス鎖であり得る。したがって、いくつかの実施形態では、RNA分子は、逆転写などの任意の介在複製ステップを必要とすることなく細胞によって翻訳することができる。本発明で有用なRNA分子は、5’キャップ(例えば、7-メチルグアノシン)を有し得る。このキャップは、RNAのインビボ翻訳を向上させることができる。本発明で有用なRNA分子の5’ヌクレオチドは、5’トリホスフェート基を有し得る。キャップRNAでは、これは、5’-5’架橋を介して7-メチルグアノシンに連結され得る。RNA分子は、3’ポリ-Aテールを有し得る。それはまた、その3’末端近くにポリ-Aポリメラーゼ認識配列(例えば、AAUAAA)を含み得る。本発明で有用なRNA分子は、一本鎖であり得る。いくつかの実施形態では、RNA分子は、裸RNA分子である。一実施形態では、RNA分子は、ベクター内に含まれる。
一実施形態では、RNAは、5’及び3’UTRを有する。一実施形態では、5’UTRは、0~3000ヌクレオチド長である。コード領域に付加される5’及び3’UTR配列の長さは、これらに限定されないが、UTRの異なる領域にアニールするPCRのプライマーを設計することを含む、異なる方法によって変更することができる。このアプローチを用いて、当業者は、転写RNAのトランスフェクション後の最適な翻訳効率を達成するために必要な5’及び3’UTR長を修飾することができる。
5’及び3’UTRは、目的の遺伝子についての天然発生型、内因性5’及び3’UTRであり得る。あるいは、目的の遺伝子に内因性ではないUTR配列は、UTR配列をフォワード及びリバースプライマーに組み込むことによって、又はテンプレートの任意の他の修飾によって付加することができる。目的の遺伝子に内因性ではないUTR配列の使用は、RNAの安定性及び/又は翻訳効率を修飾するために有用であり得る。例えば、3’UTR配列におけるAU富化要素は、RNAの安定性を増加させることができることが知られている。したがって、3’UTRは、当該技術分野において周知であるUTRの特性に基づいて転写されたRNAの安定性を増加させるように選択又は設計することができる。
一実施形態では、5’UTRは、内因性遺伝子のコザック配列を含み得る。あるいは、目的の遺伝子に内因性ではない5’UTRが、上記のPCRによって付加されている場合、コンセンサスコザック配列は、5’UTR配列を付加することによって再設計することができる。コザック配列は、いくつかのRNA転写物の翻訳の効率を増加させることができるが、全てのRNAについて効率的な転写を可能にするために必要とされるわけではないようである。多くのRNAのコザック配列の要件は、当該技術分野において知られている。他の実施形態では、5’UTRは、RNAウイルスに由来し得、このRNAゲノムは、細胞において安定である。他の実施形態では、様々なヌクレオチド類似体は、RNAのエキソヌクレアーゼ分解を妨げるために3’又は5’UTRにおいて使用することができる。
一実施形態では、RNAは、5’末端及び3’ポリ(A)テールの両方にキャップを有し、これは、リボソーム結合、翻訳の開始、及び細胞におけるRNAの安定性を決定する。
一実施形態では、RNAは、ヌクレオシド修飾RNAである。ヌクレオシド修飾RNAは、例えば、安定性の増加、自然免疫原性の低さ又は不在、及び翻訳の向上を含む、非修飾RNAに対する特定の利点を有する。
発現ベクターは、細胞ゲノムへの組み込みによって標的細胞を形質転換し得るか、又は染色体外で存在し得る(例えば、複製起点を有する自己複製プラスミド)環状プラスミドであり得る。ベクターは、pVAX、pcDNA3.0、若しくはprovax、又は抗原をコードするDNAを発現し、細胞が配列を免疫系によって認識される抗原に翻訳することを可能にすることができる任意の他の発現ベクターであり得る。
本明細書ではまた、エレクトロポレーションにより対象に効率的に送達され、1つ以上の所望の抗原を発現することができる直鎖状核酸免疫原性組成物又は直鎖状発現カセット(「LEC」)も提供される。LECは、リン酸骨格が全くない任意の線状DNAであり得る。DNAは、1つ以上の抗原をコードし得る。LECは、プロモーター、イントロン、終止コドン、及び/又はポリアデニル化シグナルを含有し得る。抗原の発現はプロモーターにより制御され得る。LECは、任意の抗生物質耐性遺伝子及び/又はリン酸骨格を含まない場合がある。LECは、所望の抗原遺伝子発現に無関係の他のヌクレオチド配列を含有しなくてもよい。LECは、線状化することができる任意のプラスミドに由来し得る。プラスミドは、抗原を発現することが可能であり得る。プラスミドは、pNP(Puerto Rico/34)又はpM2(New Caledonia/99)であり得る。プラスミドは、WLV009、pVAX、pcDNA3.0、若しくはprovax、又は抗原をコードするDNAを発現し、細胞が配列を免疫系によって認識される抗原に翻訳することを可能にすることができる任意の他の発現ベクターであり得る。LECは、pcrM2であり得る。LECは、pcrNPであり得る。pcrNP及びpcrMRは、それぞれ、pNP(Puerto Rico/34)及びpM2(New Caledonia/99)に由来し得る。
ベクターは、上記の抗原をコードする異種核酸を含み得、1つ以上のがん抗原コード配列の上流にあり得る開始コドン、及び上記の抗原のコード配列の下流にあり得る終結コドンを更に含み得る。
ベクターは、プロモーターを有し得る。プロモーターは、遺伝子発現を駆動し、単離された核酸の発現を制御することが可能な任意のプロモーターであり得る。かかるプロモーターは、本明細書に記載される抗原配列を転写するDNA依存性RNAポリメラーゼを介した転写に必要なシス作用性配列要素である。異種核酸の発現を指示するために使用されるプロモーターの選択は、特定の用途に依存する。プロモーターは、ベクター内の転写開始からほぼ同じ距離に配置し得、それは、その自然な設定での転写開始部位からである。しかしながら、この距離における変動は、プロモーター機能の喪失なしに順応され得る。
開始コドン及び終結コドンは、上記の抗原のコード配列とインフレームであり得る。ベクターはまた、上記の抗原のコード配列に作動可能に連結されているプロモーターを含み得る。上記の抗原のコード配列に作動可能に連結されたプロモーターは、サルウイルス40(SV40)由来のプロモーター、マウス乳がんウイルス(MMTV)プロモーター、ウシ免疫不全ウイルス(BIV)長い末端反復(LTR)プロモーターなどのヒト免疫不全ウイルス(HIV)プロモーター、モロニーウイルスプロモーター、トリ白血病ウイルス(ALV)プロモーター、CMV最初期プロモーターなどのサイトメガロウイルス(CMV)プロモーター、エプスタインバーウイルス(EBV)プロモーター、又はラウス肉腫ウイルス(RSV)プロモーターであり得る。プロモーターはまた、ヒトアクチン、ヒトミオシン、ヒトヘモグロビン、ヒト筋肉クレアチン、又はヒトメタロチオネインなどのヒト遺伝子由来のプロモーターであり得る。プロモーターはまた、天然又は合成の筋肉又は皮膚特異的プロモーターなどの組織特異的プロモーターであり得る。そのようなプロモーターの例は、米国特許出願公開第2004/0175727号に記載されており、その内容は、その全体が本明細書に組み込まれる。
ベクターはまた、上述の抗原及び/又は抗体のコード配列の下流にあり得るポリアデニル化シグナルを含み得る。ポリアデニル化シグナルは、SV40ポリアデニル化シグナル、LTRポリアデニル化シグナル、ウシ成長ホルモン(bGH)ポリアデニル化シグナル、ヒト成長ホルモン(hGH)ポリアデニル化シグナル、又はヒトβグロビンポリアデニル化シグナルであり得る。SV40ポリアデニル化シグナルは、pCEP4ベクター(Invitrogen、San Diego,CA)由来のポリアデニル化シグナルであり得る。
ベクターはまた、上記の抗原の上流にエンハンサーを含み得る。エンハンサーは、発現に必要な場合がある。エンハンサーは、ヒトアクチン、ヒトミオシン、ヒトヘモグロビン、ヒト筋肉クレアチン、又はCMV、HA、RSV若しくはEBV由来のものなどのウイルスエンハンサーであり得る。
ベクターは、機能的なスプライスドナー及びアクセプター部位を有するエンハンサー及びイントロンを含み得る。ベクターは、効率的な終結を提供するために、構造遺伝子の下流に転写終結領域を含有し得る。終結領域は、プロモーター配列と同じ遺伝子から得ることができるか、又は異なる遺伝子から得てもよい。
ベクターは、それが染色体に組み込まれるのを阻害する要素又は試薬を更に含み得る。ベクターは、ベクターを染色体外に維持し、細胞内でベクターの複数のコピーを産生するために、哺乳動物の複製起点を含み得る。ベクターは、Invitrogen(San Diego,CA)からのpVAX1、pCEP4、又はpREP4であり得、これは、エプスタインバーウイルスの複製起点及び核抗原EBNA-1コード領域を含み得、これは、組み込みなしに高コピーエピソーム複製を産生し得る。ベクターは、pVAX1又は本明細書に記載のバリアントプラスミドなどの変化を伴うpVAX1バリアントであり得る。バリアントpVax1プラスミドは、骨格ベクタープラスミドpVAX1(Invitrogen、Carlsbad CA)の2998塩基対バリアントである。CMVプロモーターは、塩基137~724に位置している。T7プロモーター/プライミング部位は、塩基664~683にある。複数クローニング部位は、塩基696~811にある。ウシGHポリアデニル化シグナルは、塩基829~1053にある。カナマイシン耐性遺伝子は、塩基1226~2020にある。pUCの起点は、塩基2320~2993にある。
Invitrogenから入手可能なpVAX1の配列に基づいて、pVAX1の配列に以下の変異が見出された。
C>G241 CMVプロモーター中
C>T 1942 骨格、ウシ成長ホルモンポリアデニル化シグナル(bGHポリA)の下流
A>- 2876 骨格、カナマイシン耐性遺伝子の下流
C>T3277 pUC複製起点(Ori)の高コピー数変異中(Nucleic Acid Research 1985を参照されたい)
G>C 3753 RNASeH部位の上流のpUC Oriの最端
塩基対2、3、及び4は、CMVプロモーターの上流の骨格においてACTからCTGに変更される。
ベクターのバックボーンは、pAV0242であり得る。ベクターは、複製欠損アデノウイルス5型(Ad5)ベクターであり得る。
ベクターはまた、ベクターが投与される哺乳動物又はヒト細胞における遺伝子発現によく適している可能性がある制御配列を含むことができる。本明細書に開示される抗原配列は、宿主細胞におけるコード配列のより効率的な転写を可能にすることができるコドンを含み得る。
ベクターは、pSE420(Invitrogen、San Diego,Calif.)であり得、Escherichia coli(E.coli)でのタンパク質産生に使用することができる。ベクターはまた、pYES2(Invitrogen、San Diego,Calif.)であり得、これは酵母のSaccharomyces cerevisiae株でのタンパク質産生に使用することができる。ベクターはまた、昆虫細胞でのタンパク質産生に使用され得るMAXBAC(商標)完全バキュロウイルス発現系(Invitrogen、San Diego,Calif.)のものであり得る。ベクターはまた、チャイニーズハムスター卵巣(CHO)細胞などの哺乳動物細胞でのタンパク質産生に使用され得るpcDNA I又はpcDNA3(Invitrogen、San Diego,Calif.)であり得る。ベクターは、参照により本明細書に完全に組み込まれるSambrook et al.,Molecular Cloning and Laboratory Manual,Second Ed.,Cold Spring Harbor(1989)を含む、日常的な技術及び容易に入手可能な出発物質によってタンパク質を産生するための発現ベクター又は系であり得る。
例示的なDNAプラスミドは、配列番号3を含む。
本発明の免疫原性組成物は、本発明のHPV抗原、本発明のHPV抗原をコードするヌクレオチド配列を含む組換えワクチン、本発明のHPV抗原をコードし、かつ/若しくは本発明のHPV抗原を含む弱毒生病原体、本発明のHPV抗原を含む死滅した病原体、又は本発明のHPV抗原を含むリポソーム若しくはサブユニットワクチンなどの組成物を含み得る。本発明は更に、薬学的組成物、例えば、これに限定されないが、開示された免疫原性組成物を含む注射可能な薬学的組成物に関する。
本発明の免疫原性組成物は、好適な移送、送達、忍容性などを提供する好適な薬学的に許容される担体、賦形剤、及び他の薬剤とともに製剤化され得る。薬学的に許容される賦形剤は、ビヒクル、担体、又は希釈剤などの機能的分子であり得る。
薬学的に許容される賦形剤は、トランスフェクション促進剤であり得、これは、免疫刺激複合体(ISCOMS)などの表面活性剤、フロイント不完全アジュバント、モノホスホリル脂質Aを含むLPS類似体、ムラミルペプチド、キノン類似体、スクアレン及びスクアレンなどの小胞、ヒアルロン酸、脂質、リポソーム、カルシウムイオン、ウイルスタンパク質、ポリアニオン、ポリカチオン、若しくはナノ粒子、又は他の既知のトランスフェクション促進剤を含み得る。
薬学的に許容される賦形剤は、アジュバントであり得る。いくつかの態様では、アジュバントと組み合わせて本発明のHPV抗原を含む組成物及びワクチンが提供される。アジュバントは、代替プラスミドにおいて発現される他の遺伝子であり得るか、又は本発明のHPV抗原と組み合わせてタンパク質として送達される。アジュバントは、α-インターフェロン(IFN-α)、β-インターフェロン(IFN-β)、γ-インターフェロン、血小板由来成長因子(PDGF)、TNFα、TNFβ、GM-CSF、上皮成長因子(EGF)、皮膚T細胞誘引ケモカイン(CTACK)、上皮胸腺発現ケモカイン(TECK)、粘膜関連上皮ケモカイン(MEC)、IL-12、IL-15、MHC、CD80、欠失したシグナル配列を有し、任意にIgEからのシグナルペプチドを含むIL-15を含むCD86からなる群から選択され得る。アジュバントは、IL-12、IL-15、IL-28、CTACK、TECK、血小板由来成長因子(PDGF)、TNFα、TNFβ、GM-CSF、上皮成長因子(EGF)、IL-1、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-12、IL-18、又はそれらの組み合わせであり得る。
アジュバントとして有用であり得る他の遺伝子は、MCP-1、MIP-1a、MIP-1p、IL-8、RANTES、L-セレクチン、P-セレクチン、E-セレクチン、CD34、GlyCAM-1、MadCAM-1、LFA-1、VLA-1、Mac-1、p150.95、PECAM、ICAM-1、ICAM-2、ICAM-3、CD2、LFA-3、M-CSF、G-CSF、IL-4、IL-18の変異型、CD40、CD40L、血管成長因子、線維芽細胞成長因子、IL-7、IL-22、神経成長因子、血管内皮成長因子、Fas、TNF受容体、Flt、Apo-1、p55、WSL-1、DR3、TRAMP、Apo-3、AIR、LARD、NGRF、DR4、DR5、KILLER、TRAIL-R2、TRICK2、DR6、カスパーゼICE、Fos、c-jun、Sp-1、Ap-1、Ap-2、p38、p65Rel、MyD88、IRAK、TRAF6、IkB、不活性NIK、SAP K、SAP-1、JNK、インターフェロン応答遺伝子、NFkB、Bax、TRAIL、TRAILrec、TRAILrecDRC5、TRAIL-R3、TRAIL-R4、RANK、RANK LIGAND、Ox40、Ox40 LIGAND、NKG2D、MICA、MICB、NKG2A、NKG2B、NKG2C、NKG2E、NKG2F、TAP1、TAP2、及びそれらの機能断片をコードするものを含む。
特定の実施形態では、アジュバントは、インターロイキン-12(IL12)である。IL12は、そのp35及びp40サブユニットの形態でワクチンに含まれ得る。アジュバントIL-12は、そのp35及びp40サブユニットとして対象に投与され得る。IL12p35及びp40サブユニットは、同じ発現ベクター又は別個の発現ベクターによってコードされ得る。IL12をコードする核酸分子は、HPV11抗原に融合されたHPV6抗原をコードする核酸分子と同一であってもよく、又は異なってもよい。いくつかの態様では、IL12をコードする核酸分子は、IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む。IL12のp35サブユニットをコードする核酸分子は、配列番号6をコードするヌクレオチド配列、配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%相同であるヌクレオチド配列、配列番号6をコードするヌクレオチド配列の断片、又は配列番号6をコードするヌクレオチド配列の断片と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%相同であるヌクレオチド配列を含み得る。IL12のp40サブユニットをコードする核酸分子は、配列番号8をコードするヌクレオチド配列、配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%相同であるヌクレオチド配列、配列番号8をコードするヌクレオチド配列の断片、又は配列番号8をコードするヌクレオチド配列の断片と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列を含み得る。IL12のp35サブユニットをコードする核酸分子は、配列番号5のヌクレオチド配列、配列番号5のヌクレオチド配列と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%同一であるヌクレオチド配列、配列番号5のヌクレオチド配列の断片、又は配列番号5のヌクレオチド配列の断片と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%同一であるヌクレオチド配列を含み得る。IL12のp40サブユニットをコードする核酸分子は、配列番号7のヌクレオチド配列、配列番号7のヌクレオチド配列と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%同一であるヌクレオチド配列、配列番号7のヌクレオチド配列の断片、又は配列番号7のヌクレオチド配列の断片と少なくとも約95%、約96%、約97%、約98%、若しくは約99%同一であるヌクレオチド配列を含み得る。
記載の免疫原性組成物のいくつかの実施形態では、組成物は、pGX3024及びpGX6010を含む。いくつかの実施形態では、組成物は、INO-3107である。
本明細書で使用される場合、「緩衝液」は、その酸塩基コンジュゲート構成要素の作用によってpHの変化に抵抗する緩衝された溶液を指す。緩衝液は、概して、約4.0~約8.0、例えば、約5.0~約7.0のpHを有する。いくつかの実施形態では、緩衝液は、生理食塩水-クエン酸ナトリウム(SSC)緩衝液である。免疫原性組成物が、上述のHPV抗原をコードする核酸分子を含むベクターを含む、いくつかの実施形態では、免疫原性組成物は、緩衝液、例えば、これに限定されないが、SSC緩衝液中に6mg/mlのベクターを含む。いくつかの実施形態において、免疫原性組成物は、緩衝液中に6mg/mLのDNAプラスミドpGX3024を含む。免疫原性組成物が、IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードする核酸分子を含む別個のベクターを更に含む、いくつかの実施形態では、免疫原性組成物は、緩衝液中に0.25mg/mlの別個のベクターを含む。いくつかの実施形態では、免疫原性組成物は、HPV抗原をコードする核酸分子を含むベクター(例えば、pGX3024)に加えて、緩衝液中に0.25mg/mLのDNAプラスミドpGX6010を含む。
本発明による薬学的組成物は、使用される投与様式に従って製剤化される。薬学的組成物が注射可能な薬学的組成物である場合、それらは、滅菌、パイロジェンフリー、及び微粒子フリーである。等張性製剤が好ましくは使用される。一般に、等張性のための添加剤としては、塩化ナトリウム、デキストロース、マンニトール、ソルビトール、及びラクトースを挙げることができる。いくつかの場合では、リン酸塩緩衝生理食塩水などの等張性溶液が好ましい。安定剤としては、ゼラチンやアルブミンが挙げられる。いくつかの実施形態では、血管収縮剤が製剤に添加される。
本明細書ではまた、本発明のワクチンを対象に投与することによって、疾患の治療、防御、及び/又は予防を必要とする対象における疾患を治療、防御、及び/又は予防する方法も提供される。ワクチンを対象に投与することにより、対象における免疫応答を誘導又は誘発し得る。したがって、対象に有効量の本発明のHPV抗原を投与し、それによって、免疫応答を誘導することを含む、対象における免疫応答を誘導する方法が提供される。
更に、HPV6、HPV11、又はそれらの両方に対して対象を予防的又は治療的に免疫化する方法であって、対象に有効量の本発明のHPV抗原を投与し、それによって、HPV6、HPV11、又はそれらの両方に対する免疫応答を誘導することを含む、方法が提供される。対象における再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を治療又は予防するための方法であって、対象に有効量の本発明のHPV抗原を投与し、RRPを治療又は予防することを含む、方法も提供される。
誘導された免疫応答は、疾患、例えば、HPV感染症に関連する病態を治療、予防、及び/又は保護するために使用され得る。いくつかの実施形態では、本発明のHPV抗原を対象に投与することによって、RRPの治療、保護、及び/又は予防を必要とする対象においてRRPを治療、保護、及び/又は予防する方法が提供される。誘導された免疫応答は、ワクチンを投与された対象に1つ以上のHPV株への耐性を提供する。誘導された免疫応答には、誘導された体液性免疫応答及び/又は誘導された細胞性免疫応答が含まれ得る。
対象は、ヒト、ウマ、ウシ、ブタ、ヒツジ、ネコ、イヌ、ウサギ、モルモット、ラット、又はマウスなどの哺乳動物であり得る。
ワクチン用量は、1回の注射当たり1μg~10mgの総プラスミド、好ましくは1回の注射当たり6.25mgの総プラスミドであり得る。ワクチンは、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、又は31日ごとに投与され得る。有効な治療のためのワクチン用量の数は、1、2、3、4、5、6、7、8、9、又は10であり得る。
ワクチンは、予防的又は治療的に投与され得る。予防的投与では、ワクチンは、免疫応答を誘導するのに十分な量で投与され得る。治療用途では、ワクチンは、治療効果を誘発するのに十分な量で、それを必要とする対象に投与される。これを達成するのに適切な量は、「治療有効用量」として定義される。この使用に有効な量は、例えば、投与されるワクチンレジメンの特定の組成、投与方法、疾患の病期及び重症度、患者の一般的な健康の状態、並びに処方する医師の判断に依存するであろう。
ワクチンは、Donnellyら(Ann.Rev.Immunol.15:617-648(1997))、Felgnerら(米国特許第5,580,859号、1996年12月3日発行)、Felgner(米国特許第5,703,055号、1997年12月30日発行)、及びCarsonら(米国特許第5,679,647号、1997年10月21日発行)に記載される当該技術分野で周知の方法によって投与され得、これらの全ての内容は、参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。ワクチンのDNAは、例えば、ワクチンガンを使用して個体に投与され得る粒子又はビーズに複合体化され得る。当業者は、生理学的に許容される化合物を含む薬学的に許容される担体の選択が、例えば、発現ベクターの投与経路に依存することを知っているだろう。
記載される方法のいくつかの実施形態では、対象は、pGX3024及びpGX6010を投与される。いくつかの実施形態では、pGX3024及びpGX6010は、INO-3107として対象に投与される。いくつかの実施形態では、pGX3024及びpGX6010は、150mMの塩化ナトリウム及び15mMのクエン酸ナトリウム(pH7)中に6.25mg総プラスミド/mL(6mg/mLのpGX3024、0.25mg/mLのpGX6010)を含有するINO-3107医薬品として対象に投与される。
ワクチンは、様々な経路を介して送達され得る。典型的な送達経路としては、非経口投与、例えば、皮内、筋肉内、又は皮下送達が挙げられる。他の経路としては、経口投与、鼻腔内投与、及び膣内投与が挙げられる。特に、ワクチンのDNAについては、ワクチンは、個体の組織の間質空間に送達され得る(Felgnerら、米国特許第5,580,859号及び同第5,703,055号、これら全ての内容は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる)。ワクチンはまた、筋肉に投与され得るか、又は皮内若しくは皮下注射を介して、若しくはイオン透過などによって経皮的に投与され得る。ワクチンの表皮投与も用いられ得る。表皮投与は、刺激物に対する免疫応答を刺激するために、表皮の最外層を機械的又は化学的に刺激することを伴い得る(Carsonら、米国特許第5,679,647号、その内容は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる)。
いくつかの実施形態によれば、ワクチンは、個体の免疫系の活性を調節し、それによってRRPを治療するHPVに対する免疫応答を増強するために、個体に送達される。本発明のHPV抗原をコードする核酸分子が個体の細胞によって取り込まれると、ヌクレオチド配列が細胞において発現され、それによってタンパク質が個体に送達される。プラスミドなどの核酸分子上のタンパク質のコード配列を、組換えワクチンの一部として及び弱毒ワクチンの一部として、単離されたタンパク質又はベクターの一部として送達する方法が提供される。
本方法は、対象に本発明のHPV抗原を投与することを含む。いくつかの態様では、本方法は、提供される核酸分子を導入し、続いてエレクトロポレーションするステップを含む。
開示される方法は、単一のプラスミドなどの単一の核酸分子の複数のコピー、又は2つ以上の異なるプラスミドなどの2つ以上の異なる核酸分子の複数のコピーの投与を含み得る。例えば、方法は、2、3、4、5、6、7、8、9、又は10個以上の異なる核酸分子の投与を含み得る。
特定の実施形態では、免疫応答を誘導する開示される方法、又はRRPを予防若しくは治療する方法は、対象にアジュバントを投与することを更に含む。特定の実施形態では、アジュバントは、IL12である。IL12は、そのp35及びp40サブユニットの形態でワクチンに含まれ得る。アジュバントIL-12は、そのp35及びp40サブユニットとして対象に投与され得る。IL12p35及びp40サブユニットは、同じ発現ベクター又は別個の発現ベクターによってコードされ得る。一実施形態では、IL12p35をコードする配列は、配列番号5に記載のとおりである。一実施形態では、IL12p35サブユニットは、配列番号6に記載のアミノ酸配列を有する。一実施形態では、IL12p40をコードする配列は、配列番号7に記載のとおりである。一実施形態では、IL12p40サブユニットは、配列番号8に記載のアミノ酸配列を有する。いくつかの実施形態では、発現ベクターはpGX6012又はpGX6010である。特定の実施形態では、本方法は、臨床的に安全であることが証明されているか、臨床的に有効であることが証明されているか、又はそれらの両方である。
いくつかの実施形態では、本方法は、(a)本明細書に開示されるHPV抗原を含む免疫原性組成物、及び(b)本明細書に開示される1つ以上のIL-12サブユニット(例えば、p35及び/又はp40)をコードする核酸分子を含む組成物の同時投与を含む。いくつかの実施形態では、本方法は、本明細書に開示されるHPV抗原をコードする核酸分子を含む組成物の事前投与の後に、本明細書に開示される1つ以上のIL-12サブユニット(例えば、p35及び/又はp40)をコードする核酸分子を含む組成物を投与することを含む。いくつかの実施形態では、本方法は、本明細書に開示される1つ以上のIL-12サブユニット(例えば、p35及び/又はp40)をコードする核酸分子を含む組成物の事前投与の後に、本明細書に開示されるHPV抗原をコードする核酸分子を含む組成物を投与することを含む。
投与経路には、筋肉内、鼻腔内、腹腔内、皮内、皮下、静脈内、動脈内、眼内、及び経口、並びに局所、経皮、吸入若しくは坐剤による、又は膣、直腸、尿道、頬側、及び舌下組織への洗浄などによる粘膜組織が含まれるこれらに限定されない。好ましい投与経路としては、筋肉内、腹腔内、皮内、及び皮下注射が挙げられる。遺伝子構築物は、エレクトロポレーション方法及び装置、従来の注射器、無針注射装置、又は「マイクロプロジェクタイル衝撃遺伝子銃」を含むが、これらに限定されない手段によって投与され得る。
ワクチンは、米国特許第7,664,545号に記載される方法などのエレクトロポレーションを介して投与され得、その内容は、参照により本明細書に組み込まれる。エレクトロポレーションは、米国特許第6,302,874号、同第5,676,646号、同第6,241,701号、同第6,233,482号、同第6,216,034号、同第6,208,893号、同第6,192,270号、同第6,181,964号、同第6,150,148号、同第6,120,493号、同第6,096,020号、同第6,068,650号、及び同第5,702,359号に記載される方法及び/又は装置によるものであり得、それらの内容は、参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。エレクトロポレーションは、低侵襲性装置を介して実施され得る。
低侵襲性エレクトロポレーション装置(「MID」)は、上述のワクチン及び関連する流体を体組織に注射するための装置であり得る。装置は、中空の針、DNAカセット、及び流体送達手段を備え得、装置は、当該体組織への針の挿入中にDNAを体組織に同時に(例えば、自動的に)注射するように、使用中に流体送達手段を作動させるように適合される。これには、針が挿入されている間にDNA及び関連する流体を徐々に注射する能力が、体組織を通る流体のより均一な分布をもたらすという利点がある。注射中に経験する痛みは、より大きな区域にわたって注射されるDNAの分布に起因して低減される可能性がある。
MIDは、針を使用せずにワクチンを組織に注射し得る。MIDは、ワクチンが組織の表面を貫通し、基礎となる組織及び/又は筋肉に入るような力で、ワクチンを小さな流れ又は噴出として注射し得る。小さな流れ又は噴出の背後にある力は、1秒の何分の1以内で微小オリフィスを通る二酸化炭素などの圧縮ガスの膨張によって提供され得る。低侵襲性エレクトロポレーション装置の例及びそれらを使用する方法は、米国特許出願第2008/0234655号、米国特許第6,520,950号、同第7,171,264号、同第6,208,893号、同第6,009,347号、同第6,120,493号、同第7,245,963号、同第7,328,064号、及び同第6,763,264号に記載されており、これらの各々の内容は、参照により本明細書に組み込まれる。
MIDは、組織を痛みなく貫通する液体の高速噴出を生成する注射器を備え得る。かかる無針注射器は、市販されている。本明細書で利用され得る無針注射器の例には、米国特許第3,805,783号、同第4,447,223号、同第5,505,697号、及び同第4,342,310号に記載されているものが挙げられ、これらの各々の内容は参照により本明細書に組み込まれる。
直接的又は間接的な電気輸送に好適な形態の所望のワクチンは、通常、組織へのワクチンの浸透を引き起こすのに十分な力で薬剤の噴出の送達を作動させるように組織表面を注射器と接触させることによって、治療される組織に無針注射器を使用して導入(例えば、注射)され得る。例えば、治療される組織が粘膜、皮膚又は筋肉である場合、薬剤がそれぞれ角質層を通って皮膚層に、又は基礎組織及び筋肉に浸透するのに十分な力で、薬剤が、粘膜又は皮膚表面に向かって発射される。
無針注射器は、全ての種類の組織、特に皮膚及び粘膜にワクチンを送達するのに十分に好適である。いくつかの実施形態では、無針注射器を使用して、ワクチンを含有する液体を表面及び対象の皮膚又は粘膜に推進することができる。本発明の方法を使用して治療され得る様々な種類の組織の代表例としては、膵臓、喉頭、鼻咽頭、下咽頭、口腔咽頭、唇、喉、肺、心臓、腎臓、筋肉、乳房、結腸、前立腺、胸腺、精巣、皮膚、粘膜組織、卵巣、血管、又はそれらの任意の組み合わせが挙げられる。
MIDは、組織をエレクトロポレーションする針電極を有し得る。例えば、長方形又は正方形のパターンで設定された複数の電極アレイ中の複数の電極対の間でパルスすることにより、一対の電極間のパルスのものに対して改善された結果を提供する。例えば、「Needle Electrodes for Mediated Delivery of Drugs and Genes」と題される米国特許第5,702,359号には、治療的処置中に複数の対の針がパルスされ得る針のアレイが開示される。完全に記載されているかのように参照により本明細書に組み込まれるその出願では、針は円形アレイに配置されたが、対向する対の針電極間のパルスを可能にするコネクタ及び切替装置を有する。組換え発現ベクターを細胞に送達するための一対の針電極が使用され得る。かかる装置及びシステムは、米国特許第6,763,264号に記載されており、その内容は、参照により本明細書に組み込まれる。あるいは、DNAの注射及び通常の注射針に似た単一針によるエレクトロポレーションを可能にし、かつ現在使用されている装置によって送達されるものよりも低い電圧のパルスを印加し、したがって、患者が経験する電気的感覚を低減する、単一針の装置が使用され得る。
MIDは、1つ以上の電極アレイを備え得る。アレイは、同じ直径又は異なる直径の2つ以上の針を備え得る。針は、均等に又は不均等に間隔をあけてよい。針は、0.005インチ~0.03インチ、0.01インチ~0.025インチ、又は0.015インチ~0.020インチであり得る。針は、直径が0.0175インチであり得る。針は、0.5mm、1.0mm、1.5mm、2.0mm、2.5mm、3.0mm、3.5mm、4.0mm、又はそれ以上間隔をあけてもよい。
MIDは、ワクチン及びエレクトロポレーションパルスを単一のステップで送達する、パルス発生器及び2つ以上の針ワクチン注射器からなり得る。パルス発生器は、フラッシュカード操作のパーソナルコンピュータを介したパルス及び注射パラメータの柔軟なプログラミング、並びにエレクトロポレーション及び患者データの包括的な記録及び保存を可能にし得る。パルス発生器は、短時間に様々なボルトのパルスを送達し得る。例えば、パルス発生器は、持続して100msの15ボルトのパルスを3つ送達し得る。そのようなMIDの例は、Inovio Biomedical CorporationによるElgen 1000システムであり、それは、米国特許第7,328,064号に記載されており、その内容は、参照により本明細書に組み込まれる。
MIDは、身体又は植物の選択された組織の細胞にDNAなどの巨大分子を導入するのを容易にする、モジュール式電極システムであるCELLECTRA(登録商標)(Inovio Pharmaceuticals、Blue Bell Pa.)装置及びシステムであり得る。モジュール式電極システムは、複数の針電極、皮下針、プログラム可能な定電流パルス制御器から複数の針電極までのコンダクティブ連結を提供する電気コネクタ、及び電源を備え得る。操作者は、支持構造上に取り付けられた複数の針電極を把握し、それらを体内又は植物内の選択された組織に確実に挿入することができる。次いで、巨大分子は、皮下針を介して選択された組織に送達される。プログラム可能な定電流パルスコントローラが作動し、定電流電気パルスが複数の針電極に印加される。印加される定電流電気パルスは、複数の電極間の細胞への巨大分子の導入を容易にする。細胞の過熱による細胞死は、定電流パルスの効力によって組織中の消費電力を制限することによって最小限に抑えられる。CELLECTRA装置及びシステムは、米国特許第7,245,963号に記載されており、その内容は、参照により本明細書に組み込まれる。CELLECTRA(登録商標)装置は、CELLECTRA2000(登録商標)装置又はCELLECTRA(登録商標)3PSP装置であり得る。CELLECTRA(登録商標)2000装置は、製造業者によって、ID(皮内)又はIM(筋肉内)投与のいずれかを支持するように構成されている。CELLECTRA(商標)2000には、CELLECTRA(商標)パルス発生器、適切なアプリケータ、使い捨て滅菌アレイ、使い捨てシース(IDのみ)が含まれている。DNAプラスミドは、エレクトロポレーション処置の直前に電極によって画定される区域において、針及びシリンジの注射を介して別々に送達される。
MIDは、Elgen1000システム(Inovio Pharmaceuticals)であり得る。Elgen1000システムは、中空針を提供する装置、及び流体送達手段を備え得、装置は、当該体組織への針の挿入中に、液体の本明細書に記載のワクチンを体組織に同時に(例えば、自動的に)注射するように、使用中に流体送達手段を作動させるように適合される。利点は、針が挿入されている間に流体を徐々に注射することができ、体組織を通る流体のより均一な分布をもたらすことである。注射中に経験する痛みは、より大きな領域にわたって注射される流体の体積の分布に起因して低減されるとも考えられる。
加えて、液体の自動注射は、注射された液体の実際の用量の自動監視及び登録を容易にする。このデータは、必要に応じて、文書化のための制御ユニットによって保存され得る。
注射の速度は、線形又は非線形であり得、注射は、針が治療される対象の皮膚を通って挿入された後に、かつそれらが体組織に更に挿入されている間に実施され得ることは、理解されるであろう。本発明の装置によって流体が注射され得る好適な組織には、腫瘍組織、皮膚、又は筋肉組織が挙げられる。
装置は、針の体組織への挿入を誘導するための針挿入手段を更に備える。流体注射の速度は、針の挿入速度により制御される。これには、針の挿入及び流体の注射の両方が、挿入速度が所望に応じて注射速度に一致するように制御され得るという利点がある。それはまた、装置をユーザが操作するのを容易にする。所望される場合、針を体組織に自動的に挿入するための手段が提供され得る。
ユーザは、液体の注射を開始するタイミングを選択することができる。しかしながら、理想的には、注射は、針の先端が筋肉組織に達したときに開始され、装置は、針が流体の注射を開始するのに十分な深さまで挿入されたときに感知するための手段を含み得る。これは、針が所望の深さ(通常、筋肉組織が開始する深さ)に達したときに、流体の注射を自動的に開始するように促すことができることを意味する。筋肉組織が始まる深さは、例えば、針が皮膚層を通過するのに十分であるとみなされる4mmの値などの予め設定された針の挿入深さとすることができる。
感知手段は、超音波プローブを備え得る。感知手段は、インピーダンス又は抵抗の変化を感知する手段を含み得る。この場合、手段は、体組織内の針の深さを記録するようなものではなく、むしろ、針が異なる種類の体組織から筋肉に移動するときに、インピーダンス又は抵抗の変化を感知するように適合され得る。これらの代替案のいずれかは、注射が開始され得る感知手段を比較的正確かつ簡単に操作することを提供する。所望される場合、針の挿入深さを更に記録することができ、針の挿入深さが記録されるにつれて注射される流体の体積が決定されるように、流体の注射を制御するために使用され得る。
装置は、針を支持するための基部、及びその中に基部を受容するための筐体を更に備えてもよく、針は、基部が筐体に対して第1の後方位置にあるとき、筐体内に格納され、針は、基部が筐体内の第2の前方位置にあるとき、筐体外に延在するように、筐体に対して移動可能である。これは、筐体を患者の皮膚上に並べることができ、次いで基部に対して筐体を移動させることによって針を患者の皮膚に挿入することができるため、ユーザにとって有利である。
上述したように、流体が皮膚に挿入されるにつれて針の長さにわたって均等に分布するように、制御された流体注射の速度を達成することが望ましい。流体送達手段は、制御された速度で流体を注射するように適合されたピストン駆動手段を備え得る。ピストン駆動手段を、例えば、サーボモータによって作動させることができる。しかしながら、ピストン駆動手段は、基部が筐体に対して軸方向に移動されることによって作動され得る。流体送達のための代替手段が提供され得ることは、理解されるであろう。したがって、例えば、制御された速度又は制御されていない速度で流体送達のために圧縮され得る閉鎖容器は、シリンジ及びピストンシステムの代わりに提供され得る。
上述の装置は、任意の種類の注射に使用され得る。しかしながら、それは、エレクトロポレーションの分野で特に有用であることが想定され、したがって、それは、針に電圧を印加するための手段を更に含み得る。これにより、針を注射だけでなく、エレクトロポレーション中の電極としても使用することができる。これは、電界が、注射された流体と同じ区域に印加されることを意味するため、特に有利である。従来、電極を先に注射された流体と正確に位置合わせすることは非常に困難であるため、ユーザは、より大きな区域にわたって必要とされるよりも多量の流体を注射し、より広い区域にわたって電場を印加して、注射された物質と電場との間の重複を保証しようとする傾向があったという、エレクトロポレーションの問題があった。本発明を使用して、注射される流体の体積及び印加される電界のサイズの両方が、電界と流体との間の良好な適合を達成しながら低減され得る。
更に、本明細書では、上記のワクチン接種方法を使用して対象を治療するために使用され得るキットが提供される。キットは、ワクチンを含み得る。キットはまた、上述のワクチン接種方法及び/又はキットの使用方法を実施するための説明書を含み得る。キットに含まれる説明書は、梱包材に貼付することができ、又は添付文書として含むことができる。説明書は典型的には書面又は印刷物であるが、かかるものに限定されない。説明書を保管し、それらをエンドユーザに伝達することが可能な任意の媒体が、本開示によって企図される。かかる媒体には、電子記憶媒体(例えば、磁気ディスク、テープ、カートリッジ)、光学媒体(例えば、CD ROM)などが含まれるが、これらに限定されない。本明細書で使用される場合、「説明書」という用語は、説明書を提供するインターネットサイトのアドレスを含み得る。
例示的な実施形態
実施形態1.ヒトパピローマウイルス(HPV)抗原をコードする核酸分子であって、HPV抗原が、HPV6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインを含む、核酸分子。
実施形態2.HPV6抗原性ドメインが、HPV6 E6-E7融合抗原である、実施形態1に記載の核酸分子。
実施形態3.HPV11抗原性ドメインが、HPV11 E6-E7融合抗原である、実施形態1又は2に記載の核酸分子。
実施形態4.HPV抗原が、
配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、又は
配列番号1若しくは配列番号11と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列を含む、先行実施形態のいずれか1つに記載の核酸分子。
実施形態5.
配列番号2若しくは配列番号12と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列、
配列番号2のヌクレオチド配列、又は
配列番号12のヌクレオチド配列を含む、先行実施形態のいずれか1つに記載の核酸分子。
実施形態6.HPV11抗原性ドメインをコードする核酸配列が、HPV6抗原性ドメインをコードする核酸配列の5’に位置する、先行実施形態のいずれか1つに記載の核酸分子。
実施形態7.HPV6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、先行実施形態のいずれか1つに記載の核酸分子。
実施形態8.HPV6 E6抗原性ドメイン及びHPV6 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、実施形態2に記載の核酸分子。
実施形態9.HPV11 E6抗原性ドメイン及びHPV11 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、実施形態4に記載の核酸分子。
実施形態10.先行実施形態のいずれか1つに記載の核酸分子を含む、発現ベクター。
実施形態11.DNAプラスミドを含む、実施形態10に記載の発現ベクター。
実施形態12.配列番号3のヌクレオチド配列を含む、実施形態10に記載の発現ベクター。
実施形態13.ヒトパピローマウイルス(HPV)6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインを含む、免疫原性タンパク質。
実施形態14.HPV6抗原性ドメインが、HPV6 E6抗原性ドメイン及びHPV6 E7抗原性ドメインを含む、実施形態14に記載の免疫原性タンパク質。
実施形態15.HPV11抗原性ドメインが、HPV11 E6抗原性ドメイン及びHPV11 E7抗原性ドメインを含む、実施形態13又は14に記載の免疫原性タンパク質。
実施形態16.
配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、又は
配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列を含む、実施形態13~15のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質。
実施形態17.HPV11抗原性ドメインが、HPV6抗原のN末端に位置する、実施形態13~16のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質。
実施形態18.HPV6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、実施形態13~17のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質。
実施形態19.HPV6 E6抗原性ドメイン及びHPV6 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、実施形態14に記載の免疫原性タンパク質。
実施形態20.HPV11 E6抗原性ドメイン及びHPV11 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、実施形態15に記載の免疫原性タンパク質。
実施形態21.実施形態1~9のいずれか1つに記載の核酸分子又は実施形態10~12のいずれか1つに記載の発現ベクターと、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、ワクチン。
実施形態22.実施形態1~9のいずれか1つに記載の核酸分子又は実施形態10~12のいずれか1つに記載の発現ベクターと、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、薬学的組成物。
実施形態23.アジュバントを含む、実施形態22に記載の薬学的組成物。
実施形態24.アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)を含む、実施形態23に記載の薬学的組成物。
実施形態25.IL12が、核酸分子によってコードされる、実施形態24に記載の薬学的組成物。
実施形態26.IL12をコードする核酸分子が、発現ベクターである、実施形態25に記載の薬学的組成物。
実施形態27.実施形態13~20のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質を含む、ワクチン。
実施形態28.実施形態13~20のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質と、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、薬学的組成物。
実施形態29.アジュバントを含む、実施形態28に記載の薬学的組成物。
実施形態30.アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)を含む、実施形態29に記載の薬学的組成物。
実施形態31.アジュバントが、IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む、実施形態23又は29に記載の薬学的組成物。
実施形態32. IL12のp35サブユニットをコードするヌクレオチド配列が、
配列番号6をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、実施形態31に記載の薬学的組成物。
実施形態33. IL12のp40サブユニットをコードするヌクレオチド配列が、
配列番号8をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、実施形態31又は32に記載の薬学的組成物。
実施形態34. IL12をコードするヌクレオチド配列が、
配列番号4のヌクレオチド配列、又は
配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、実施形態31、32又は33に記載の薬学的組成物。
実施形態35.IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子が、発現ベクターである、実施形態31~34のいずれか1つに記載の薬学的組成物。
実施形態36.IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードする核酸分子を含む発現ベクターが、HPV抗原をコードする核酸分子を含む発現ベクターと同じ発現ベクター又は異なる発現ベクターである、実施形態35に記載の薬学的組成物。
実施形態37.薬学的に許容される賦形剤が、緩衝液、任意に、生理食塩水-クエン酸ナトリウム緩衝液、任意に、150mMの塩化ナトリウム及び15mMのクエン酸ナトリウム(pH7)を含む緩衝液を含む、実施形態22~26又は28~36のいずれか1つに記載の薬学的組成物。
実施形態38.組成物が、生理食塩水-クエン酸ナトリウム緩衝液1ミリリットル当たり6mgのHPV抗原をコードするベクターと、緩衝液1ミリリットル当たり0.25mgのIL-12のp35サブユニット、IL-1のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするベクターと、を含む、実施形態37に記載の薬学的組成物。
実施形態39.薬学的組成物が、生理食塩水-クエン酸ナトリウム緩衝液1ミリリットル当たり6mgのpGX3024と、緩衝液1ミリリットル当たり0.25mgのpGX6010と、を含む、実施形態38に記載の薬学的組成物。
実施形態40.対象における免疫応答を誘導する方法であって、対象に、有効量の実施形態1~9のいずれか1つに記載の核酸分子、実施形態10~12のいずれか1つに記載の発現ベクター、実施形態13~20のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質、実施形態21~27に記載のワクチン、又は実施形態22~26若しくは28~39のいずれか1つに記載の薬学的組成物を投与し、それによって、免疫応答を誘導することを含む、方法。
実施形態41.対象をHPV6及び/又はHPV11に対して予防的又は治療的に免疫化する方法であって、対象に、有効量の実施形態1~9のいずれか1つに記載の核酸分子、実施形態10~12のいずれか1つに記載の発現ベクター、実施形態13~20のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質、実施形態21~27に記載のワクチン、又は実施形態22~26若しくは28~39のいずれか1つに記載の薬学的組成物を投与し、それによって、HPV6、HPV11、又はそれらの両方に対する免疫応答を誘導することを含む、方法。
実施形態42.対象における再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を治療又は予防するための方法であって、対象に、有効量の実施形態1~9のいずれか1つに記載の核酸分子、実施形態10~12のいずれか1つに記載の発現ベクター、実施形態13~20のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質、実施形態21~27に記載のワクチン、又は実施形態22~26若しくは28~39のいずれか1つに記載の薬学的組成物を投与し、それによって、RRPを治療又は予防することを含む、方法。
実施形態43.RRPが、若年発症RRP又は成人発症RRPである、実施形態42に記載の方法。
実施形態44.核酸分子が、配列番号2、配列番号3、又は配列番号12のヌクレオチド配列を含む、実施形態40~43のいずれか1つに記載の方法。
実施形態45.アジュバントを対象に投与することを更に含む、実施形態40~44のいずれか1つに記載の方法。
実施形態46.アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)である、実施形態45に記載の方法。
実施形態47.IL12が、核酸分子によってコードされる、実施形態46に記載の方法。
実施形態48.アジュバントが、IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む、実施形態45に記載の方法。
実施形態49. IL-12のp35サブユニットをコードするヌクレオチド配列が、
配列番号6をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、実施形態48に記載の方法。
実施形態50. IL-12のp40サブユニットをコードするヌクレオチド配列が、
配列番号8をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、実施形態48又は49に記載の方法。
実施形態51.IL12をコードする核酸分子が、
配列番号4のヌクレオチド配列、又は
配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、実施形態47に記載の方法。
実施形態52.IL12をコードする核酸分子が、発現ベクター、任意に、プラスミドである、実施形態47に記載の方法。
実施形態53.プラスミドが、pGX6010である、実施形態52に記載の方法。
実施形態54.対象が、ヒトである、実施形態40~53のいずれか1つに記載の方法。
実施形態55.投与が、皮内又は筋肉内注射を含む、実施形態40~54のいずれか1つに記載の方法。
実施形態56.投与が、エレクトロポレーションを更に含む、実施形態55に記載の方法。
実施形態57.予防薬又は医薬品の製造における、有効量の実施形態1~9のいずれか1つに記載の核酸分子、実施形態10~12のいずれか1つに記載の発現ベクター又は実施形態13~20のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質の、使用。
実施形態58.ヒトパピローマウイルス(HPV)6又はHPV11感染症を予防又は治療するための、予防薬又は医薬品の製造における、有効量の実施形態1~9のいずれか1つに記載の核酸分子、実施形態10~12のいずれか1つに記載の発現ベクター又は実施形態13~20のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質の、使用。
実施形態59.ヒトパピローマウイルス(HPV)6又はHPV11感染症を予防又は治療するための、有効量の実施形態1~9のいずれか1つに記載の核酸分子、実施形態10~12のいずれか1つに記載の発現ベクター、実施形態13~20のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質、実施形態21~27に記載のワクチン、又は実施形態22~26若しくは28~39のいずれか1つに記載の薬学的組成物の、使用。
実施形態60.再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を予防又は治療するための、有効量の実施形態1~9のいずれか1つに記載の核酸分子、実施形態10~12のいずれか1つに記載の発現ベクター、実施形態13~20のいずれか1つに記載の免疫原性タンパク質、実施形態21~27に記載のワクチン、又は実施形態22~26若しくは28~39のいずれか1つに記載の薬学的組成物の、使用。
実施形態61.RRPが、若年発症RRP又は成人発症RRPである、実施形態60に記載の使用。
実施形態62.核酸分子が、配列番号2、配列番号3、又は配列番号12のヌクレオチド配列を含む、実施形態57~61のいずれか1つに記載の使用。
実施形態63.アジュバントと組み合わせた、実施形態57~62のいずれか1つに記載の使用。
実施形態64.アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)である、実施形態63に記載の使用。
実施形態65.IL12が、核酸分子によってコードされる、実施形態64に記載の使用。
実施形態66.アジュバントが、IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む、実施形態65に記載の使用。
実施形態67. IL-12のp35サブユニットをコードするヌクレオチド配列が、
配列番号6をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、実施形態66に記載の使用。
実施形態68. IL-12のp40サブユニットをコードするヌクレオチド配列が、
配列番号8をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、実施形態66又は67に記載の使用。
実施形態69.IL12をコードする核酸配列が、
配列番号4のヌクレオチド配列、又は
配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、実施形態65に記載の使用。
実施形態70.IL12をコードする核酸分子が、発現ベクター、任意に、プラスミドである、実施形態65に記載の使用。
実施形態71.プラスミドが、pGX6010である、実施形態70に記載の使用。
本発明は、以下の実施例において更に示される。これらの実施例は、本発明の実施形態を示すが、例示としてのみ提供されることを理解される必要がある。上記の考察及びこれらの実施例から、当業者は、本発明の本質的な特徴を確認することができ、その趣旨及び範囲から逸脱することなく、様々な用途及び条件に適応するために本発明の様々な変更及び修正を行うことができる。よって、本明細書に示され、記載されるものに加えて、本発明の様々な修正が、前述の記載から当業者に明らかとなるであろう。そのような修正はまた、添付の特許請求の範囲内に該当することが意図される。
本開示を通して引用される米国特許、米国出願、及び参考文献の各々は、参照によってその全体が本明細書に組み込まれる。
HPV6及びHPV11 E6/E7コンセンサスベースの融合免疫原DNA構築物の生成
GenBankから得られた配列を使用して、HPV6 E6/E7及びHPV11 E6/E7コンセンサス配列を生成した。HPV6 E6及びHPV11 E6タンパク質に2つの点変異を導入して、p53に結合及び分解する能力を阻害した。HPV6 E7及びHPV11 E7タンパク質に1つの点変異を導入して、p130の結合を無効にした。配列を、Inovioの独自の遺伝子最適化アルゴリズムを使用して最適化した。図1Aは、異なるHPV6及び/又はHPV11プラスミドにコードされる抗原の概略図を示す。個々の抗原は、翻訳スキップのためのP2A切断部位、及びP2A配列の翻訳後切断のためのフーリン切断部位によって分離されている。DNAプラスミドpGX3024は、HPV6及びHPV11の両方のコンセンサスSynCon(登録商標)E6及びE7抗原をコードする。図1Bは、pGX3024のプラスミドマップを提供する。
インビトロトランスフェクション及びウエスタンブロット分析
インビトロでのpGX3024の発現。pGX3024媒介HPV6及びHPV11 E6及びE7抗原発現を、pGX3024プラスミドでのHEK-293T細胞のインビトロトランスフェクション後のウエスタンブロット分析により確認した。HPV6又はHPV11 E6及びE7抗原(のいずれかをコードするプラスミドそれぞれ、pGX3021及びpGX3022)でトランスフェクションされた細胞は、陽性対照として機能し、空のプラスミド骨格(pGX0001)でトランスフェクションされた細胞は、陰性対照として機能した。
HEK-293T細胞を、6ウェルの組織培養皿にトランスフェクションの前日に80%コンフルエントで播種した。翌日、細胞を、Lipofectamine3000トランスフェクション試薬(Thermo Scientific)を使用して、製造業者の推奨に従って、3μgのプラスミドDNAでトランスフェクションした。トランスフェクションの48時間後、細胞溶解物を採取し、タンパク質濃度を、BCAアッセイ(Quick Start(商標)Bradford Protein Assay、BioRad)によって決定した。30マイクロガム(30μg)の細胞溶解物を、12%Bis-Trisアクリルアミドゲル(Thermo Scientific)上に充填し、PVDF膜に移した。Precision Plus Protein(商標)Dual Xtra Prestained Protein Standards(BioRad、カタログ番号1610377)を分子量参照として充填した。移動後、ブロットを1×PBS/0.05%Tween(登録商標)-20で洗浄し、1×PBS/0.05%Tween(登録商標)-20/5%Milk中で室温で1時間ブロッキングした後、希釈した抗HPV11 E7(Genetex)で一晩、室温で一晩プロービングした。翌日、ブロットを洗浄し、次いで、抗マウスIgG HRP(Bethyl Laboratories)1:10,000で1時間、室温でインキュベーションし、次いで、再度洗浄した。検出のため、ブロットを、ECL Prime Westernブロッティング基質(GE Lifesciences/Amershamカタログ番号RPN2232/89168-782)で5分間インキュベーションした。ブロットを、化学発光によってProtein Simple FluorChem(登録商標)で画像化した。検出後、15分間Restore試薬(Thermofisher、cat#21059)を添加することによってブロットを剥離し、次いで、洗浄し、抗-2A(EMD Millipore)又は抗β-アクチン(Santa Cruz Biotech)でプロービングし、以前のように現像した。
図2に示すように、E6及びE7タンパク質は、pGX3024並びに対照pGX3021及びpGX3022プラスミドでトランスフェクションされた細胞においては検出されたが、陰性対照pGX0001プラスミドでは検出されなかった。E7タンパク質の発現は、市販の抗HPV11 E7抗体を使用して検出した(図2、左パネル)。E7タンパク質は、pGX3024でトランスフェクションされた細胞においては検出されたが、陰性対照pGX0001プラスミドでは検出されなかった。E7抗原は、HPV6抗原のみのプラスミド(pGX3021)及びHPV11抗原のみのプラスミド(pGX3022)でトランスフェクションされた細胞で検出され、抗HPV11 E7抗体がHPV6及びHPV11 E7抗原の両方に対して交差反応性であることを示し、pGX3024トランスフェクションされた細胞で検出されたバンドがHPV6及びHPV11 E7タンパク質発現の両方を表すことを示唆した。
複数の市販の試薬を評価した後、HPV6又はHPV11 E6タンパク質を特異的に認識した抗体は同定できなかった。しかしながら、抗HPV11 E7プローブを使用して、E7及びE7-フーリン/P2Aについてそれぞれ、約10.7kDa及び約13kDaの予測分子量で2つの特異的なバンドが検出され、このインビトロ系におけるP2A配列の部分的なフーリン切断が示された(図2、左パネル)。したがって、E6及びE7抗原発現の両方が、部分的に切断されたタンパク質産物に対する抗2A抗体プローブを使用して検出することができた(図2、中央パネル)。抗2A抗体でプロービングした後、pGX3024でトランスフェクションされた細胞では、約20kDaのE6-フーリン/P2Aを表すバンドが検出されたが、対照のpGX0001でトランスフェクションされた細胞では検出されなかった。また、pGX3024をトランスフェクションした細胞では約15kDaのE7-フーリン/P2Aバンドを検出したが、対照pGX0001をトランスフェクションした細胞では検出せず、抗HPV11 E7プローブを使用して検出したものと一致する。
マウスIFN-γ ELISpot
pGX3024を、2つのマウスモデルにおける免疫原性について評価した(図3~6)。DNAワクチンpGX3024で誘導した細胞性及び体液性免疫応答は、2つの独立した研究におけるC57BL/6マウスモデルにおいて特徴付けられた。雌C57BL/6マウス(研究1又は研究2それぞれにおいて群当たりnは5又は10)は、20μgのpGX3024又は対照DNAワクチンの筋肉内エレクトロポレーション(IM-EP)送達によって2週間間隔で2回の免疫化を受けた。HPV6/HPV11 E6又はE7ペプチドでの脾細胞刺激後、IFNγ ELISpotによって、2回目の免疫化の1週間後にT細胞応答を測定した。安楽死後、マウス脾臓を単離し、5mlのR10培地(10%ウシ胎児血清、1%ペニシリン-ストレプトマイシン、及び0.001% 2-メルカプトエタノールを補充したRPMI1640)を含有するチューブに入れた。脾細胞を、GentleMACS Dissociator(Miltenyi Biotech)を使用して脾臓を機械的に破壊することによって単離し、次いで、40μmのセルストレーナー(BD Falcon)を使用して濾過した。遠心分離後、再懸濁した細胞ペレットをACK溶解緩衝液(Lonza)で5分間処理し、赤血球を溶解した。PBSで脾細胞を洗浄し、遠心分離し、R10培地に再懸濁し、Vi-cell(Beckman Coulter)を使用して計数した。マウスIFN-γ ELISpotキットをMabTechから購入し(MabTech番号3321-4APW-10)、抗原特異的応答を評価した。予めコーティングされた96ウェルプレートを、製造業者のプロトコルに従ってPBSで洗浄し、R10培地で、室温で2時間ブロッキングした。単離された脾細胞を、R10培地に再懸濁し、ウェル当たり2×10細胞で、3重で播種した。HPV6 E6及びE7タンパク質、並びにHPV11 E6及びE7タンパク質の重複した15merペプチドを合成した。それらのペプチドをDMSO(Sigma)に再懸濁し、細胞刺激のためにペプチド当たり約2μg/mlの濃度で各抗原(HPV6 E6、HPV6 E7、HPV11 E6、及びHPV11 E7)当たり2つのペプチドプールにプールした。陽性対照として、コンカナバリンA(Sigma)を5μg/mlで使用し、DMSOを有する完全培地を陰性対照として使用した。プレートを37℃、5%CO2で最低18時間インキュベーションした。発現のために、プレートを最初にPBSで洗浄し、次いで、ビオチン化抗マウスIFN-γ検出抗体(R4-6A2-ビオチン)で、室温で2時間インキュベーションした。洗浄後、次いで、プレートをストレプトアビジン-ALP(MabTech番号3321-4APW-10)とともに室温で1時間インキュベーションした。製造業者の指示(MabTech)に従って、濾過した基質溶液(BCIP/NBT-plus)を使用してスポットを検出した。プレートが乾燥したら、自動ELISpotリーダー(Cellular Technology)を使用して計数した。平均スポット形成単位(SFU)を1×10個の脾臓細胞に調整し、抗原特異的応答をDMSO対照よりも大きい1×10個の脾臓細胞当たりのIFN-γ SFUの数として報告した。
HPV6及びHPV11特異的T細胞応答は、pGX3024での免疫化後のマウスで検出されたが、陰性対照pGX0001プラスミドでは検出されなかった(図3)。一元配置ANOVA、Tukeyの事後検定によって決定したように、pGX3024で免疫化したマウスにおけるT細胞応答には、pGX3021及び/又はpGX3022で免疫化したマウスと比較して有意差はなかった(図3)。pGX3024による免疫化は、HPV6 E7、HPV11 E6、及びHPV11 E7抗原に対するT細胞応答を誘導したが、このモデルではHPV6 E6抗原は誘導しなかった。近交系C57BL/6マウスは、このモデルにおけるHPV6 E6細胞応答の欠如を説明し得る単一のMHCハプロタイプ(H2b)を有する。T細胞応答は、2つの独立した研究間で高度に再現可能であった。
HPV6及びHPV11 E7抗原に対する抗体を、免疫化前(第0週目)、並びにpGX3024又は陰性対照プラスミド(pGX0001)のいずれかでの第1(第2週目)及び第2(第3週目)の免疫化後に採取した血清試料における結合IgG ELISAによって測定した。
IgG抗原結合ELISA
96ウェル高結合Nunc(商標)プレート(Thermo Scientific)を、1×DPBS(Thermo Scientific)中の0.5μg/mlの各タンパク質(HPV6 E7及びHPV11 E7-Tulip BioLabs)で、4℃で一晩コーティングした。翌日、プレートを1×PBS+0.05%Tween(登録商標)-20で洗浄し、PBS+Tween(登録商標)-20中の3%BSAで2時間、37℃でブロッキングした。次いで、プレートを以前のように洗浄し、連続希釈した血清試料を添加し、プレートを37℃で2時間インキュベーションした。プレートを洗浄し、1:10,000希釈の抗マウス又はウサギIgG HRP二次抗体(Bethyl Laboratories,Inc)とともに、室温で1時間インキュベーションした。プレートを洗浄し、100μl/ウェルのSureBlue TMP基質(KPL5120-0077)をプレートに添加した。6分間のインキュベーション後、100ul/ウェルのTMB Stop Solution(KPL5150-0021)を添加して反応を停止し、プレートを、450nmの波長でBiotek Synergyプレートリーダーで読み取った。
HPV6 E7結合抗体は、第1及び第2の免疫化後のpGX3024で免疫化されたマウスにおいて検出されたが、pGX0001で免疫化されたマウスにおいては検出されなかった(図4、左パネル)。概して、HPV11 E7結合抗体は、免疫化マウスでのHPV6 E7結合抗体と比較して低減したが、しかしながら、pGX3024で免疫化したマウスでの2回の免疫化(第3週目)後のHPV11 E7結合抗体は、pGX0001と比較して、より大きかった(図4、右パネル)。
BALB/cマウスにおけるpGX3024免疫原性。前述のように、C57BL/6マウスは、このモデルにおけるHPV6 E6細胞応答の欠如を説明し得る単一のMHCハプロタイプ(H2b)を有する。したがって、pGX3024ワクチンで誘導された細胞応答は、異なるMHCハプロタイプ(H2d)を有するBALB/cマウスモデルにおいて調査された。pGX3024用量及びマウスIL-12アジュバント(pGX6012)をコードするプラスミドとの組み合わせの影響も調査した。雌BALB/cマウス(群当たりnは6)は、1μg、5μg、10μg、又は20μgのpGX3024 DNAワクチン単独、又は2μg若しくは11μgのpGX6012マウスIL-12プラスミドのいずれかでアジュバントされた5μg pGX3024の筋肉内エレクトロポレーション(IM-EP)送達によって2週間間隔で2回の免疫化を受けた。40μgの空のpGX0001プラスミドで免疫化したマウスは、陰性対照として機能した。図5に示すように、HPV6/HPV11 E6又はE7ペプチドでの脾細胞刺激後、IFNγ ELISpotによって、2回目の免疫化の1週間後にT細胞応答を測定した。HPV6及びHPV11特異的T細胞応答は、全ての用量レベルのpGX3024での免疫化後のマウスで検出されたが、pGX0001プラスミドでは用量関連して検出されなかった。総HPV6及びHPV11細胞応答は、pGX3024用量の増加とともに増加した。C57BL/6モデルとは異なり、pGX3024免疫化BALB/cマウスは、HPV6 E6抗原、並びにHPV6 E7、HPV11 E6及びHPV11 E7抗原に対するT細胞応答を有した。一元配置ANOVA、Tukeyの事後検定によって決定したように、pGX6012の用量レベルのいずれかの有無にかかわらず5μgのpGX3024で免疫化したマウス間のT細胞応答に有意差はなかった。
HPV6及びHPV11 E7抗原に対する抗体は、免疫化前(第0週目)並びに5μg、10μg若しくは20μgのpGX3024 DNAワクチン単独で、又は2μgのマウスIL-12プラスミド(pGX6012)でアジュバントされた5μgのpGX3024での、第1(第2週目)及び第2(第3週目)の免疫化後に採取された血清試料における結合IgG ELISAによって測定した。40μgの空のpGX0001プラスミドで免疫化したマウス由来の血清は、陰性対照として機能した。HPV6 E7及びHPV11 E7結合抗体は、用量又はIL-12プラスミドの存在に関係なく、pGX3024で免疫化したBALB/cマウスにおいて、第0週目と比較して第3週目に有意に増加したが、pGX0001マウスにおいては増加しなかった(図6)。抗体レベルも、20μgのpGX3024、又は2μgのマウスIL-12プラスミドでアジュバントされた5μgのpGX3024での単回免疫化(第2週目)後に有意に増加した。特に第2週目の時点で、マウスIL-12を5μgのpGX3024に添加することで、両方の抗原に対する結合抗体が増加傾向にあった。
ウサギ免疫原性研究
INO-3107(pGX3024、pGX6010)をウサギモデルにおける免疫原性及び安全性について評価した。
ニュージーランドホワイト(NZW)ウサギ(群当たりnは5)は、大腿四頭筋への筋肉内(IM)注射、続くCELLECTRA(登録商標)2000エレクトロポレーション装置を使用したエレクトロポレーション(EP)によって、INO-3107(1mLの1×SSC中に共製剤化された6mgのpGX3024及び0.25mgのpGX6010)、又は1mLの1×SSC(陰性対照)の3週間間隔の4回の免疫化を受けた。細胞性及び体液性免疫応答を、免疫化前(第0週目)及び各免疫化の2週間後(第2週目、第5週目、第8週目及び第11週目)にそれぞれ、IFNγ ELISpot及びIgG結合ELISAによって評価した。体重、血液学、血清化学、及び一般的な外観を含む生理学的パラメータを、ワクチンの安全性及び動物の健康の指標として、研究全体を通して監視した。
HPV6/HPV11 E6及びE7ペプチドでのPBMCの刺激後、IFNγ ELISpotアッセイによってウサギ細胞応答を評価した。SepMate-15mlチューブに、3.5mlのFicoll-Paque勾配を充填し、室温で平衡化させた。全血をK2EDTAチューブに採取し、続いて数回反転して混合させた。血液をハンクス平衡塩溶液(HBSS)で希釈し、SepMateチューブ中のFicoll-Paque勾配の上部にゆっくりと重層した。チューブを回転させ、バフィーコートを回収し、新鮮な15mlチューブに入れた。細胞を、R10培地(10%ウシ胎児血清、1%ペニシリン-ストレプトマイシン、及び0.001% 2-メルカプトエタノールを補充したRPMI1640)で希釈することによって洗浄した。細胞ペレットをACK溶解緩衝液(Lonza)に再懸濁して赤血球を溶解し、室温で4分間インキュベーションした。PBMCを洗浄し、回転させ、R10培地に再懸濁し、Vi-cell(Beckman Coulter)を使用して計数した。ウサギIFN-γ ELISpotキット(MabTech(MabTech番号3110-4HPW-10)を使用して、抗原特異的応答を評価した。プレートを製造業者のプロトコルに従って調製し、ウサギPBMCを、2×10細胞/ウェルで三重で播種した。HPV6及びHPV11のE6及びE7タンパク質の重複した15merペプチドを細胞刺激に使用した。ホルボール12-ミリステート13-アセテート及びイオノマイシン(PMA/I)(Sigma)並びにDMSOを含有する培地は、それぞれ、陽性対照及び陰性対照として機能した。プレートを37℃、5%COで最低18時間インキュベーションした。翌日、プレートを製造業者のプロトコルに従って発現させ、プレートを乾燥させたら、自動ELISpotリーダー(Cellular Technology)を使用してスポットを計数した。平均スポット形成単位(SFU)を1×10個の脾臓細胞に調整し、抗原特異的応答をDMSO対照よりも大きい1×10個の脾臓細胞当たりのIFN-γ SFUの数として報告した。
ベースラインを上回るHPV6及びHPV11特異的T細胞応答が、INO-3107で免疫化した後の全てのウサギで検出されたが、1×SSCで処置したウサギでは検出されなかった。HPV6及びHPV11のT細胞応答は、INO-3107での各連続的な免疫化に続いて増加したため、強化可能であった(図7)。INO-3107での免疫化は、HPV6及びHPV11 E6抗原に対するT細胞応答を誘導したが、このモデルにおけるHPV6又はHPV11 E7抗原は誘導しなかった(図8)。
HPV6及びHPV11 E7抗原に対する体液性応答は、各免疫化の前及び2週間後に採取した血清試料における結合IgG ELISAによって測定した。抗体レベルの時間経過を図9に示す。HPV6又はHPV11 E7結合抗体は、INO-3107で免疫化した5匹のウサギのうちの4匹で検出されたが、1×SSCで投薬したウサギでは検出されなかった。概して、免疫化ウサギにおいて、HPV6 E7結合抗体は、HPV11 E7結合抗体と比較して低減した。ELISpot及びELISAデータをまとめると、ウサギモデルにおいて、INO-3107によってコードされる全ての抗原の免疫原性が確認された。
INO-3107媒介性免疫応答に加えて、体重、血液学、血清化学、及び一般的な外観を含む生理学的パラメータを、ワクチンの安全性及び動物の健康の指標として、研究全体を通して監視した。INO-3107を投与したウサギでは、経時的な体重又は体重変化の有意差は観察されなかった(図10)。また、研究中のいずれの処置群についても、一般的な外観(鼻、目、毛皮、動き)の監視中に所見は観察されなかった。免疫化前並びに免疫化後第5週目、第8週目及び第11週目に、血液学及び血清臨床化学分析のために試料を採取し、その結果を、臨床獣医病理学者(IDEXX BioAnalytics)による独立したレビューのために提出した。ベースライン値と比較して、INO-3107の投与により、NZWウサギにおける第5週目(ただし、第8週目又は第11週目ではない)のリンパ球数の軽度の増加がもたらされた。INO-3107の投与から、生物学的に関連する効果を示す他の血液学的又は血清臨床化学的所見はなかった。
ウサギにおける皮内(ID)送達の評価
細胞免疫応答を評価するために、NZWウサギにおいて皮内(ID)注射研究を実施した。NZWウサギ(nは5)を、ID送達により、0.1mLの1×SSC中1mgのpGX3024で製剤化したINO-3107で3週間間隔で3回免疫化した。前述のウサギIFNγ ELISpotを、最初のワクチン接種の前、第2週目、第5週目及び第8週目に実施した。両方の抗原、HPV6及びHPV11に対する組み合わせた免疫応答は、各免疫化後に増加し、T細胞応答は、よりHPV6 E6及びHPV11 E6特異的であった(図13)。
モルモットモデルにおける皮内(ID)送達の評価
Hartleyモルモット(nは5)は、皮内(ID)注射、続くCELLECTRA(登録商標)2000エレクトロポレーション装置を使用したエレクトロポレーション(EP)でのpGX3024(最終0.1mLの1×SSCに製剤化された0.1mg)の2週間間隔の3回の免疫化を受けた。ナイーブモルモットは、陰性対照(nは2)として機能した。細胞性及び体液性免疫応答を、免疫化前(第0週目)及び各免疫化の2週間後(第2週目、第4週目及び第6週目)にそれぞれ、IFNγ ELISpot及びIgG結合ELISAによって評価した。
Animal Welfare Act、PHSポリシー、AAALACiガイドライン、USDA、並びに動物及び動物を含む実験に関連する他の連邦法及び規制に準拠して、IACUC承認プロトコルのもと、動物飼育、免疫化及び試料収集をAcculab Life Sciences(San Diego,CA)で実施した。全ての試料分析をInovio(San Diego,CA)で実施した。pGX3024を、0.1mLの投与溶液中の最終0.1mgで1×SSC中で製剤化し、使用するまで2~8℃で保存した。8週齢の雌のHartleyモルモットを、表1に従って各々において5匹又は2匹の動物の2つの群に無作為に分けた。各処置を、製造業者のプロトコルに従って、100μLの投与溶液の皮膚へのMantoux皮内(ID)注射、続く3Pアレイを備えたCELLECTRA2000(登録商標)Adaptive Constant Current Electroporation Device(Inovio Pharmaceuticals)を使用したエレクトロポレーションによって送達した。
Figure 2023525558000002
群1の動物は、2週間間隔で合計3回の免疫化を受けた。第0週目、第2週目、第4週目及び第6週目に、体液性免疫原性の評価のために、全ての動物から血清試料を収集した。第2週目、第4週目、及び第6週目に、細胞性免疫原性の評価のために、全ての動物から全血試料を収集した。
モルモットIFN-γ ELISpot。モルモットIFN-γ ELISpotを、Schultheis,et al.,J Vis Exp.2019;(143):10.3791/58595.Published 2019 Jan 20.doi:10.3791/58595に記載の方法に従って実施した。末梢血を各麻酔された動物の頸静脈から採取し、直ちにEDTA採血チューブに移した。血液を、リン酸緩衝生理食塩水で1:1に希釈した。希釈した血液を、SepMate(商標)チューブ(Stemcell)中のFicoll-Paque Plus(GE Healthcare Life Sciences)上で重層し、遠心分離した(1200g、10分、24℃)。PBMCを、R10培地中に1×10細胞/mlで再懸濁し、5μg/mlの一次抗IFN-γ抗体V-E4(Schafer教授、Robert Koch Institute、Berlin,Germanyより提供された)で先にコーティングされ、R10培地でブロッキングされた96ウェルMillipore IPプレート(Millipore)上に100μl/ウェルで播種した。100μlのHPV6 E6、HPV6 E7、HPV11 E6、又はHPV11 E7ペプチドプール、又はホルボール12-ミリステート13-アセテート(PMA)/イオノマイシン刺激剤を細胞に添加した。試料を三重でアッセイした。加湿した5%CO中、37℃で18時間インキュベーションした後、細胞を洗浄することによって除去し、ブロッキング緩衝液中に希釈した2μg/mlのビオチン化二次抗IFN-γ抗体N-G3をウェル当たり100μlで添加した。2時間のインキュベーション及び洗浄後、アルカリホスファターゼコンジュゲートストレプトアビジン(MabTech)をウェル当たり100μlで室温で1時間添加した。洗浄後、ウェルを、ニトロ-青色テトラゾリウム/5-ブロモ-4-クロロ-3’-インドリリン酸(BCIP/NBT)検出試薬基質(MabTech)をウェル当たり100μlで、室温で6~12分間インキュベーションした。CTL-Immunospot(登録商標)S6 ELISPOTプレートリーダー及びCTL-Immunospot(登録商標)ソフトウェアを使用して、インターフェロン-ガンマ陽性スポットを画像化し、分析し、計数した。抗原特異的応答は、ペプチド処理したウェルからDMSO処理したウェル内のスポットの数を減じることによって決定した。
結果は、3つのウェルについて得られた個々の動物のスポット形成単位(SFU)/10のPBMCについて示されている。ベースラインを上回るHPV6及びHPV11特異的T細胞応答が、pGX3024で免疫化した後のモルモットで検出されたが、ナイーブモルモットでは検出されなかった(図11)。このモデルにおいて、pGX3024での免疫化は、HPV6及びHPV11 E6及びE7抗原に対するT細胞応答を誘導した(図11)。
抗原結合ELISA。96ウェル高結合Nunc(商標)プレート(Thermo Scientific)を、1×ダルベッコのリン酸緩衝生理食塩水(DPBS)(Thermo Scientific)中の1μg/mlの組換えHPV6 E7又はHPV11 E7タンパク質で、4℃で一晩コーティングした。翌日、プレートを1×PBS+0.05%Tween(登録商標)-20で洗浄し、PBS+0.05%Tween(登録商標)-20中の3%BSAで2時間、室温でブロッキングした。次いで、プレートを以前のように洗浄し、連続希釈した血清試料を添加し、プレートを室温で2時間インキュベーションした。プレートを洗浄し、1:10,000希釈の抗モルモットIgGホースラディッシュペルオキシダーゼ(HRP)二次抗体(Sigma)とともに室温で1時間インキュベーションした。プレートを洗浄し、100μl/ウェルのSureBlue(商標)TMB基質(KPL5120-0077)をプレートに添加した。6分間のインキュベーション後、100ul/ウェルのTMB Stop Solution(KPL5150-0021)を添加して反応を停止し、プレートを、450nmの波長でBiotek Synergyプレートリーダーで読み取った。
HPV6 E7及びHPV11 E7抗原に対する体液性応答は、各免疫化の前及び2週間後に採取した血清試料における結合IgG ELISAによって測定した。抗体レベルの時間経過を図12に示す。pGX3024での免疫化後、モルモットにおいてHPV6 E7及びHPV11 E7結合抗体を検出した。
第1/2相臨床試験:HPV-6及び/又はHPV-11関連の再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を有する対象におけるエレクトロポレーション(EP)でのINO-3107[ClinicalTrials.gov識別子:NCT04398433]
これは、HPV-6及び/又はHPV-11関連再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を有する対象におけるINO-3107医薬品の安全性、忍容性、免疫原性、及び有効性を評価するための第1/2相非盲検多施設試験である。INO-3107医薬品を、第0日目、第3週目、第6週目及び第9週目に対象にIM投与し、続いてEPする。
本研究では、最初の診断時に12歳未満の年齢によって定義される若年発症RRP(J-O RRP)又は最初の診断時に12歳以上の年齢によって定義される成人発症RRP(A-O RRP)のいずれかで診断された約20人の成人(18歳以上)を登録する。試験集団は、以下の2つのコホートに分けられる。コホートA: RRPの最初の診断時に12歳未満の年齢によって定義される若年発症RRPの診断を有する参加者。コホートB:RRPの最初の診断時に12歳以上の年齢によって定義される成人発症RRPを有する参加者。
この研究は、各登録された参加者間で1週間の待機期間を設けた、最大6名の参加者での安全性慣らし運転を有する。安全性及び忍容性は、忍容性が確立された後も研究全体を通して評価され続ける。忍容性は、用量制限毒性(DLT)の報告された発生率によって決定され、これは以下のように定義される。
-処置に関連するNCI Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE、バージョン5.0)等級3以上の非血液学的毒性で、支持療法に応答せず、48時間を超えて持続する、又は
-処置に関連するNCI CTCAE v5.0等級3以上の血液学的毒性で、支持療法に応答せず、48時間を超えて持続する。
対象は、第0日目の投薬前14日以内のスクリーニング期間中に、乳頭腫を除去するための日常的な外科的処置を受ける(他の適格性基準を満たしている場合、乳頭腫除去及び0日目の用量は同日に実施され得る)。生検組織を収集し、副次的及び探索的エンドポイントについて評価する。試験中の疾患の状態を監視する。
コホートA(若年発症RRPを有する参加者)に、第0日目、第3週目、第6週目、及び第9週目に、INO-3107医薬品の筋肉内(IM)注射の1回6.25mgの注射、続くCELLECTRA(登録商標)2000を使用したエレクトロポレーション(EP)を施す。コホートB(成人発症RRPを有する参加者)に、第0日目、第3週目、第6週目、及び第9週目に、INO-3107医薬品の筋肉内(IM)注射の1回6.25mgの注射、続くCELLECTRA(登録商標)2000を使用したEPを施す。
この試験の主要な目的は、HPV-6及び/又はHPV-11関連RRPを有する対象におけるINO-3107医薬品の安全性及び忍容性を評価することである。主要なエンドポイントは、報告された有害事象(AE)及び重篤な有害事象(SAE)によって評価される安全性及び忍容性である。主要評価基準は、有害事象(AE)及び重篤な有害事象(SAE)を有する参加者の割合である[時間枠:最大第52週目までスクリーニング(最大約1年)]。有害事象(AE)とは、医薬品を投与された参加者又は臨床調査参加者において発生した任意の不都合な医学的事象であり、必ずしも本処置と因果関係を有するとは限らない。AEには、医薬品(検査品)と関連があるかどうかにかかわらず、医薬品(検査品)の使用に時間的に関連する好ましくなく、意図しない兆候(異常な検査所見を含む)、症状、又は疾患が含まれ得る。重篤な有害事象(SAE)は、任意の用量で以下のような任意の不都合な医学的事象である。1.死をもたらす。2.生命を脅かす事象。ただし、より深刻な形態で発生した場合に死亡を引き起こした可能性のある事象はこれに含まれない。3.入院患者の入院期間又は既存の入院期間の延長が必要である。4.持続的又は重大な障害/能力障害をもたらす。5.先天的な異常/出生をもたらす。
この研究の副次的な目的は、以下のとおりである。
1.第0日目前の1年の頻度と比較して、検査品の最初の用量後の1年のRRP外科的介入の頻度により決定されるINO-3107医薬品の有効性を評価すること。
2.経時的なRRP病期評価の変化によって評価されるINO-3107医薬品の有効性を評価すること。
3.IM、続いてEPで与えられた場合のINO-3107医薬品に対する細胞性免疫応答を評価すること。
4.研究登録時、及び利用可能な場合、その後の組織切除時に、切除された腫瘍組織における炎症促進性及び免疫抑制性要素によって評価されるINO-3107医薬品の免疫原性を評価すること。
5.RRP外科的介入の頻度の減少に伴うマイクロRNA(miRNA)プロファイルの任意の潜在的な関連性を評価すること。
副次的エンドポイントは、以下のとおりである。
1.第0日目の投薬前の1年におけるRRP外科的介入の数と比較した0日目後の52週間におけるRRP外科的介入の数[時間枠:最大第52週目までスクリーニング(最大約1年)]。
2.経時的なRRP病期評価スコアの変化[時間枠:スクリーニング、第0日目、第6週目、第11週目、第26週目、第52週目(最大約1年間)]。RRP病期評価スコアは、修正されたDerkay病期ツールを使用して決定される。臨床パラメータの主観的機能的評価及び疾患分布の解剖学的評価の両方を含む。次いで、解剖学的スコアを機能的スコアと組み合わせて使用して、個々の患者の臨床経過及び経時的な療法に対する応答を測定することができる。
3.末梢血単核細胞(PBMC)におけるIFN-γ分泌細胞についてのインターフェロンγ酵素結合免疫吸着スポット(IFN-γ ELISpot)の応答の大きさにおけるベースラインからの変化[時間枠:ベースライン、第6週目、第9週目、第11週目、第26週目、第52週目]
4.PBMCにおけるT細胞表現型及び溶解電位についてのフローサイトメトリー応答の大きさのベースラインからの変化[時間枠:ベースライン、第6週目、第9週目、第11週目、第26週目、第52週目]
5.炎症促進性及び免疫抑制性要素についての切除された腫瘍組織応答の大きさのベースラインからの変化[時間枠:ベースライン及びその後の組織切除時、最大第52週目まで(最大約1年間)]
6.RRP外科的介入の頻度の低減に関連するマイクロRNA(miRNA)発現におけるベースラインからの変化[時間枠:ベースライン及び第6週目]。
この試験の探索的な目的は、以下のとおりである。
1.利用可能な場合、切除された組織におけるHPV-6及び/又は11のウイルス学的クリアランスを説明すること。
2.IM、続いてEPで与えられた場合のINO-3107医薬品に対する体液性免疫応答を評価すること。
3.末梢血中の炎症促進性及び免疫抑制性要素によって評価されるINO-3107医薬品の免疫原性を評価すること。
4.INO-3107医薬品で処置したRRP患者における疾患負荷及び臨床転帰の相関として循環遊離HPV DNA(cfHPV DNA)6/11を評価すること。
探索的エンドポイントは、以下のとおりである。
1.ベースラインと比較した切除された組織におけるHPV-6/11のクリアランス、
2.ELISAによって評価される抗原特異的体液性免疫応答、
3.末梢血における炎症促進性及び免疫抑制性要素の評価、並びに
4.INO-3107医薬品で処置したRRP患者における疾患負荷及び臨床転帰の相関としてのINO-3107医薬品の前後のcfHPV DNA6/11の量。
有効性評価:HPV-6及び/又はHPV-11RRPの文書、スクリーニング前の3年以内に発生したRRP手術及び治療のリスト、並びに任意の寛解期間を含む各対象についての詳細な病歴を取得する。対象は、研究に適格となるために、第0日目を含むその前の1年に少なくとも2つの外科的RRP介入(レーザーを含む)を受けている必要がある。対象は、この試験に入る時点でRRP介入を必要とし、第0日目の投薬前の14日以内のスクリーニング中に、対象にわたるベースライン病期の標準化を最大化するために、乳頭腫の外科的除去を受けている必要がある。有効性評価は、第0日目の投薬前の1年のRRP外科的介入の数と比較して、第0日目後52週間のRRP外科的介入の数に基づく。RRP外科的介入には、レーザー療法が含まれる。試験はまた、副次的エンドポイントとして、経時的なRRP病期評価の変化も評価する。
安全性評価:対象は、インフォームドコンセントに署名した時点から第52週まで、又は対象の最後の訪問まで、安全性について追跡される。INO-3107医薬品の安全性は、CTCAE v5.0に従って測定及び等級分けされる。ベースライン評価からの検査パラメータ及びバイタルサインの臨床的に顕著な変化を評価する。
有害事象とは、医薬品を投与された患者又は臨床調査対象において発生した任意の不都合な医学的事象であり、必ずしも本処置と因果関係を有する必要はない。したがって、AEには、医薬品と関連があると考えられるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に時間的に関連する好ましくない、意図しない兆候(例えば、異常な検査所見を含む)、症状、又は疾患であり得る。有害事象(AE)には、以下が含まれる:スクリーニング中又はスクリーニング後(臨床試験薬物の投与前)にプロトコルが義務付けられた処置の結果として発生する治療前又は治療後の合併症;本研究における調査中の状態を除いて、臨床試験薬物投与フェーズ中又はその結果として重症度が増加する、又は性質が変化する任意の既存の状態;妊娠の合併症。有害事象(AE)には、以下は含まれない:医学的又は外科的処置(例えば、手術、内視鏡検査、抜歯、輸血)が実施されたが、処置につながる状態が、AEである;スクリーニング訪問前に存在又は検出された悪化しない既存の疾患若しくは状態、又は検査異常;RRPの再発;不都合な医学的事象が発生していない状況(例えば、選択的手術のための入院、社会的及び/又は便宜的入院);臨床的後遺症のない過剰摂取;インフォームドコンセントが提供される前の発症日を伴う任意の医学的状態又は臨床的に顕著な検査異常が、AEではない;合併症のない妊娠;医学的理由なしに妊娠を終了させるための誘導された選択的中絶。
有害薬物反応(ADR)には、任意の用量に関連する医薬品に対する全ての有害及び意図しない応答が含まれる。これは、医薬品と有害事象との間の因果関係が少なくとも合理的な可能性であることを意味する(すなわち、関係を排除することはできない)。
重篤な有害事象(SAE)は、任意の用量で、死亡をもたらす、生命を脅かす、入院患者の入院期間を必要とする、若しくは既存の入院を延長する、持続的若しくは重大な障害/能力障害をもたらす、先天性異常若しくは出生欠陥をもたらす、及び/又は重要な医療事象をもたらす、任意の不都合な医学的事象である。
予期しない有害薬物反応は、その性質又は重症度が該当する産物情報と一致しない有害反応である。予期せぬ(重篤な)有害機器影響(UADE)とは、その影響、問題、若しくは死が、試験計画又は用途(補足計画又は用途を含む)において、性質、重症度若しくは発生の程度において以前に特定されていなかった場合、又は対象の権利、安全若しくは福祉に関連する装置に関連するその他の予期せぬ重篤な問題が発生した場合、装置によって引き起こされるか、又は装置に関連する健康又は安全性又は任意の生命を脅かす問題又は死に対する任意の重篤で有害な影響である。
免疫原性評価:この研究は、ベースライン(すなわち、投薬前のスクリーニング及び第0日目)及び第6週目、第9週目、第11週目、第26週目及び第52週目に採取した血液試料中の体液及び細胞媒介性免疫応答を探索する。組織試料は、ベースライン時及び試験中に臨床的に示された場合に採取される。試験には、ELISA、ELISpot、フローサイトメトリー、免疫組織化学(IHC)、末梢血試料及び/又は切除された組織上のナノストリング(可能であれば、研究登録及び再発)が含まれ得るが、これらに限定されない。
miRNAのプロファイリングは、スクリーニング、第0日目及び再発時に得られた組織を使用して行われ得る。第0日目及びスクリーニング試料の評価は、INO-3107での処置への応答に対する予測アルゴリズムを探索する。再発から評価された試料は、miRNAプロファイルの変化が再発の尤度とどのように関連付けられ得るかを説明する。
ウイルス学的評価:試験は、記載されるように、研究処置の前後に、組織試料及び末梢血中のHPV-6/11DNAの存在を評価する。
重要な採用基準:
●組織学的に文書化されたHPV-6若しくはHPV-11陽性呼吸器乳頭腫又はスポンサー承認HPV-6/11型特異的アッセイを使用した低リスク陽性HPVの文書化。
●第0日目を含むその前の1年に少なくとも2回のRRP外科的(レーザーを含む)介入として定義される、呼吸器乳頭腫を除去又は切除するための頻繁なRRP介入の要件。
●治験責任医師の判断及びRRP病期評価スコアに従って、今後の外科的介入の適切な候補者である必要がある。
●以下によって定義される適切な骨髄、肝臓、及び腎臓機能:ANC(絶対好中球数)≧1000細胞/mm、血小板≧50,000/mm、ヘモグロビン≧9g/dL、1.5×正常の上限(ULN)内の総血清ビリルビンの濃度、1.5×ULN内のAST及びALT、血清クレアチニン≦1.5×ULN。
●参加者は、以下の要件のうちの1つを満たしている必要がある:
○出産の可能性がないか(ホルモン補充を受けていない場合は、卵胞刺激ホルモン[FSH]によって確認された、12ヶ月以上の非治療誘発性無月経)、
○外科的に不妊であるか(男性の場合は精管摘出術、女性の場合は卵巣及び/又は子宮がない)、
○処置期間中、及び少なくとも最後の用量後第12週目まで、年間1%未満の失敗率をもたらす、1つの非常に効果的な又は組み合わせた避妊方法を使用することに同意するか、又は
○性交の禁欲に同意する。
主要な除外基準:
●第0日目前の3ヶ月以内の、治療的介入としての抗ウイルス(シドフォビルを含む)、放射線、化学療法、抗血管新生療法(ベバシズマブを含む)、予防的HPVワクチン接種(ガーダシルを含む)又は実験薬による療法を含むがこれらに限定されない、RRP疾患に対する療法(手術又はアブレーションを除く)のレシピエント。
●白斑、解消した小児喘息、1型糖尿病、ホルモン置換のみを必要とする残存性甲状腺機能低下症、又は全身治療を必要としない乾癬を除き、全身免疫抑制治療での治療を必要とする自己免疫疾患の進行中又は最近(1年以内)の証拠。
●免疫不全の診断、又は全身性コルチコステロイドを含む、最初の用量の試験処置前の28日以内の全身性免疫抑制療法での治療。
●出血のリスクが高いか、又は既知の出血素因の管理のために抗凝固剤の使用を必要とする。
●最初の用量の試験処置前の4週間以内の任意の生ウイルスワクチン又は第1の用量の試験処置前の2週間以内の任意の非生ウイルスワクチンのレシピエント。
●治験責任医師の判断で、参加者の安全性を危険にさらすか、試験評価又はエンドポイント評価に干渉するか、又はそうでなければ試験結果の妥当性に影響を及ぼすであろう臨床的に重大で医学的に不安定な疾患の病歴(これには、慢性腎不全、心筋虚血又は心筋梗塞、New York Heart Association(NYHA)クラスIII/IV心疾患が含まれ得る);任意の心臓早期興奮症候群(ウォルフパーキンソンホワイト、心筋症、又は臨床的に重大な不整脈など);インサイチュで治療された基底細胞若しくは扁平上皮細胞がん、前立腺がん、又は子宮頸がんを除く現在の悪性腫瘍;研究療法に対する免疫応答を実装する能力に影響を及ぼす可能性があるHIV;又は薬物若しくはアルコール依存症)。
●三角筋及び前外側大腿四頭筋を考慮すると、IM注射で使用可能な許容部位が2箇所未満である[以下は許容できない部位である:意図した処置部位から2cm以内に位置するタトゥー、ケロイド、又は肥厚性瘢痕;三角筋注射部位と同側に位置する心臓除細動器又はペースメーカー(生命を脅かす不整脈を防止するため)(心臓専門医が許容できるとみなさない限り);意図した処置部位内の金属インプラント又は植え込み型医療装置]。
●妊娠中又は現在授乳中。
臨床試験処置:INO-3107医薬品は、この研究で使用される検査品である。INO-3107医薬品は、HPV11及びHPV6遺伝子のE6及びE7タンパク質の発現のためのDNAプラスミド(pGX3024)及びヒトIL-12サブユニットを発現する発現プラスミド(pGX6010)を含有する。INO-3107医薬品は、150mMの塩化ナトリウム及び15mMのクエン酸ナトリウム(pH7)中に6.25mg総プラスミド/mL(6mg/mLのpGX3024、0.25mg/mLのpGX6010)を含有する透明な無色の溶液である。1mLの最小体積を、筋肉内注射のために2mLの透明なガラスバイアルに充填する。
対象に、第0日目、第3週目、第6週目、及び第9週目に、INO-3107医薬品の1回の6.25mgの注射を筋肉内投与し、続いてCELLECTRA(登録商標)2000EP装置を使用してEPを施す。
分析集団は以下のものとする。
-処置意図(ITT)集団には、適格である全ての対象が含まれる。
-修正された処置意図(mITT)集団には、少なくとも1用量のINO-3107医薬品を受ける全ての対象が含まれる。
-プロトコルに従った(PP)集団は、全ての用量のINO-3107医薬品を投与され、かつプロトコル違反がない対象を含む。PP集団から除外された対象は、試験データベースのロック前に同定され、文書化される。
-安全性分析セットには、少なくとも1用量のINO-3107医薬品を受けた全ての対象が含まれる。
末梢血免疫原性評価:全血及び血清試料は、ベースライン(スクリーニング及び投薬前の第0日目)、並びに第6週目、第9週目、第11週目、第26週目及び第52週目に取得される。末梢血単核細胞(PBMC)を全血試料から単離する。細胞性免疫活性の評価は、遺伝子発現、インターフェロンγ酵素結合免疫吸着スポット(IFN-γ ELISpot)、及びフローサイトメトリーアッセイの適用を介して行われ得る。細胞性免疫活性の追加の評価は、溶解性顆粒負荷アッセイを実施する目的で、フローサイトメトリーの適用を介して行われ得る。溶解性顆粒負荷アッセイは、以下の外部細胞マーカーを検査し得る。CD3、CD4、CD8(T細胞同定)、Ki67、CD137、CD38及びCD69(T細胞活性化マーカー)、並びにPD-1(枯渇/活性化マーカー)、Tim-3及びLag-3。溶解性顆粒負荷アッセイは、以下の細胞内マーカーを更に分析し得る。グランザイムA、グランザイムB、グラニュライシン及びパーフォリン(溶解脱顆粒及び細胞毒性の可能性に関与するタンパク質)。
miRNAのプロファイリングは、スクリーニング、第0日目及び第6週目に得られた血漿を使用して行われる。第0日目及びスクリーニング試料の評価は、INO-3107での処置への応答に対する予測アルゴリズムを探索する。第6週目から評価された試料は、miRNAプロファイルの変化が最終的な処置の成功又は失敗とどのように関連付けられ得るかを説明する。
標準的な結合ELISAは、INO-3107医薬品によって誘導される抗HPV-6/11抗体応答を測定するために実施され得る。
HPV-6/11試験:全血を、cfHPV DNA-6/11の測定のために、第0日目、並びに第6週目、第11週目、第26週目及び第52週目の投薬前に採取する。
統計的方法の説明:
主要な分析:この試験の主要な分析は、治療中に発生した有害事象(TEAE)の安全性分析及びベースラインからの安全性検査パラメータの臨床的に有意な変化である。TEAEは、研究薬の投与(IM+EP)後、最後の用量後30日まで、第0日目以降に生じる任意のAEとして、本試験のために定義される。全てのTEAEは、頻度別に安全性集団の中で要約される。これらの頻度は、全体的に、システム臓器クラスごと、及び好ましい用語ごと、影響を受ける対象の割合によって示される。追加の頻度は、最大重症度及び研究処置との最も強い関係に関して示される。同じAEの複数回発生は、重症度及び研究処置との関連に関して最悪の場合のアプローチに従った1回のみ計数される。安全性データの主な要約は、TEAEに基づいている。この要約では、好ましい期間の事象の頻度は、クロッパーピアソンの正確な方法を使用して、95%信頼区間とともに計算される。個別の要約は、任意の用量の7日以内に発生した事象に基づいており、いつ発生したかは関係ない。TEAE又は重篤なTEAEではないAE及びSAEは、リストに示される。
AEのデータについては、部分的な開始日は、日付の一部が研究処置のものと一致する場合はいつでも、処置中に発生したものとして事象を保存的に報告するために、処置の日付に帰属される。それ以外の場合は、部分的な日付と一致する最も早い日付に帰属される。完全に欠落した発症日は、治療の日として帰属される。部分的な停止日は、部分的な日付と一致する最も遅い可能な日とみなされる。
有害事象の期間は、(停止日-開始日)+1として計算される。
検査応答変数を、時点ごとに、及び95%信頼区間を含むベースラインからの変化として、記述的に要約する。CTCAEによるベースラインからのシフトも示される。臨床的に有意であると考えられる臨床検査値は、リストで示される。
安全性分析の全ては、安全性分析セットの対象に対して実施される。
分析は、以前の外科的介入の数(≦2、3~5、及び≧6)及び全体的な数によって要約及び示される。
副次的分析:
有効性:INO-3107医薬品の最初の用量後の1年のRRP外科的介入の頻度は、第0日目の投与前の1年の頻度と比較して、平均倍率変化及び95%t分布ベースのCIを使用して記述的に要約される。ベースライン投薬前から各投薬後へのRRP病期評価スコアの変化の評価を分析する。中央値の変化及び関連する95%信頼区間が計算される。
有効性エンドポイント対miRNA結果間の関係を検査する。関係は、エンドポイント転帰対miRNA結果をリグレッサー変数としてモデル化する回帰モデルを使用して検査する。
手術間隔についても要約する。分析は、以前の外科的介入の数(≦2、3~5、及び≧6)及び全体的な数によって要約及び示される。mITT集団を使用した有効性分析を実施する。プロトコルごとの集団は、支持分析にも使用される。
免疫原性:インターフェロン-γ ELISpotのベースラインからの増加及びフロー応答の大きさを要約する。中央値の増加及び関連する95%信頼区間が計算される。腫瘍組織応答の大きさのベースラインからの変化を要約する。平均増加及び関連する95%t分布べースの信頼区間を計算する。統計分析を目的とする有効な試料は、指定された訪問から7日以内に収集されたものとする。ベースラインは、最初の処置投与の前の最後の測定値として定義される。mITT集団は、免疫原性分析に使用される。分析は、以前の外科的介入の数(≦2、3~5、及び≧6)及び全体的な数によって要約及び示される。
探索的分析:
有効性:HPVクリアランスを要約し、切除された腫瘍組織におけるベースラインと比較したHPV-6/11をクリアする対象の割合を計算する。RRP患者における疾患負荷及び臨床転帰の相関としてのINO-3107医薬品前後のcfHPV DNA6/11間の関係を、回帰モデルを使用して検査する。分析は、以前の外科的介入の数(≦2、3~5、及び≧6)及び全体的な数によって要約及び示される。
免疫原性:ベースライン後のELISA力価は、幾何学的手段で分析される。末梢血におけるベースラインからの遺伝子発現の変化を要約する。分析は、以前の外科的介入の数(≦2、3~5、及び≧6)及び全体的な数によって要約及び示される。
配列及び配列識別子
>pGX3024 IgEリーダー配列を有しないアミノ酸配列のみ挿入<配列番号1>
ESKDASTSATSIDQLCKTFNLSLHTLQIQCVFCRNALTTAEIYAYAYKNLKVVWRDNFPFAACACCLELQGKINQYRHFNYAAYAPTVEEETNEDILKVLIRCYLCHKPQCEIEKLKHILGKARFIKLNNQRKGRCLHCWTTCMEDLLPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPHGRLVTLKDIVLDLQPPDPVGLHAYEQLEDSSEDEVDKVDKQDSQPLTQHYQILTCCCGCDSNVRLVVECTDGDIRQLQDLLLGTLNIVCPICAPKPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPESANASTSATTIDQLCKTFNLSMHTLQINCVFCKNALTTAEIYSYAYKQLKVLFRGGYPYAACACCLEFHGKINQYRHFDYAGYATTVEEETKQDILDVLIRCYLCHKPQCEVEKVKHILTKARFIKLNCTRKGRCLHCWTTCMEDMLPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPHGRHVTLKDIVLDLQPPDPVGLHAYEQLVDSSEDEVDEVDGQDSQPLKQHYQIVTCCCGCDSNVRLVVQCTETDIREVQQLLLGTLNIVCPICAPKT
>pGX3024_IgEリーダー配列を有しない挿入のみ<配列番号2>
GAGAGCAAGGATGCCAGCACAAGCGCCACCAGCATCGACCAGCTTTGCAAGACCTTTAACCTGAGCCTGCACACACTTCAGATCCAGTGTGTCTTCTGCCGAAATGCTCTGACAACAGCAGAAATCTACGCCTACGCCTACAAAAACCTGAAGGTGGTGTGGAGAGACAACTTTCCTTTCGCTGCCTGCGCTTGCTGCCTGGAGCTGCAGGGCAAGATCAATCAGTACCGGCACTTCAACTACGCTGCCTACGCCCCTACAGTGGAGGAGGAAACAAACGAAGACATCCTGAAGGTGCTGATCAGATGCTACCTCTGCCACAAGCCACAGTGTGAAATCGAGAAGCTGAAGCACATTCTGGGCAAGGCCAGATTTATCAAGCTGAACAACCAGAGAAAGGGAAGATGTCTGCACTGTTGGACAACCTGCATGGAGGACCTGCTGCCCAGAGGCAGAAAGAGAAGATCTGGCAGCGGAGCTACCAACTTCTCTCTGCTGAAGCAGGCTGGAGATGTTGAGGAGAACCCAGGCCCTCACGGCCGGCTGGTCACCCTGAAGGATATCGTGCTGGATCTGCAGCCCCCTGATCCTGTGGGCCTTCACGCCTACGAACAGCTGGAGGACAGCTCTGAAGACGAAGTGGACAAGGTGGACAAGCAGGACTCTCAGCCTCTGACACAGCACTATCAGATCCTGACCTGCTGCTGCGGCTGTGACTCTAACGTGAGACTGGTGGTGGAGTGCACCGATGGAGACATCAGACAGCTGCAGGACCTGCTGCTGGGTACCCTGAACATTGTGTGTCCTATCTGTGCTCCAAAGCCAAGAGGCAGGAAAAGAAGATCCGGCAGCGGAGCCACCAATTTCTCCCTGCTGAAGCAAGCTGGAGATGTGGAGGAGAACCCTGGCCCTGAGAGCGCCAACGCCAGCACATCCGCCACCACCATCGACCAGCTGTGCAAGACCTTCAACCTGAGCATGCACACACTGCAGATCAACTGTGTCTTCTGCAAGAATGCCCTGACCACAGCAGAGATCTACAGCTACGCCTACAAGCAGCTGAAGGTGCTGTTCAGAGGCGGCTACCCTTATGCTGCCTGTGCCTGCTGCCTGGAGTTCCACGGCAAGATCAACCAGTACAGACACTTCGACTACGCTGGCTACGCCACCACAGTGGAAGAGGAAACAAAGCAGGACATCCTGGACGTGCTGATCCGATGCTACCTGTGCCACAAGCCTCAGTGTGAAGTGGAAAAAGTGAAGCACATCCTGACCAAGGCCAGATTCATCAAGCTGAACTGCACCAGAAAAGGCAGATGCCTGCACTGCTGGACCACCTGCATGGAAGACATGCTGCCTAGAGGCAGAAAAAGAAGAAGCGGCTCTGGAGCCACCAACTTTTCCCTGCTGAAACAAGCTGGAGACGTGGAGGAAAACCCTGGCCCTCACGGCAGACACGTGACACTGAAGGACATCGTGCTGGACCTGCAGCCTCCTGACCCTGTGGGCCTGCACGCCTACGAGCAGCTGGTGGACAGCAGCGAGGACGAAGTGGACGAAGTGGATGGCCAGGACAGCCAGCCTCTGAAGCAGCACTACCAGATCGTCACCTGCTGCTGTGGCTGTGATAGCAATGTGAGGCTGGTGGTGCAGTGCACAGAAACAGACATCAGAGAAGTGCAGCAACTGCTGCTGGGCACCCTGAACATCGTGTGTCCCATCTGTGCTCCCAAGACATGATAA
>pGX3024_完全配列<配列番号3>
gctgcttcgcgatgtacgggccagatatacgcgttgacattgattattgactagttattaatagtaatcaattacggggtcattagttcatagcccatatatggagttccgcgttacataacttacggtaaatggcccgcctggctgaccgcccaacgacccccgcccattgacgtcaataatgacgtatgttcccatagtaacgccaatagggactttccattgacgtcaatgggtggagtatttacggtaaactgcccacttggcagtacatcaagtgtatcatatgccaagtacgccccctattgacgtcaatgacggtaaatggcccgcctggcattatgcccagtacatgaccttatgggactttcctacttggcagtacatctacgtattagtcatcgctattaccatggtgatgcggttttggcagtacatcaatgggcgtggatagcggtttgactcacggggatttccaagtctccaccccattgacgtcaatgggagtttgttttggcaccaaaatcaacgggactttccaaaatgtcgtaacaactccgccccattgacgcaaatgggcggtaggcgtgtacggtgggaggtctatataagcagagctctctggctaactagagaacccactgcttactggcttatcgaaattaatacgactcactatagggagacccaagctggctagcgtttaaacttaagcttggtaccgagctcggatccgccaccatggattggacctggattctctttctcgttgccgctgctactcgcgttcatagtgagagcaaggatgccagcacaagcgccaccagcatcgaccagctttgcaagacctttaacctgagcctgcacacacttcagatccagtgtgtcttctgccgaaatgctctgacaacagcagaaatctacgcctacgcctacaaaaacctgaaggtggtgtggagagacaactttcctttcgctgcctgcgcttgctgcctggagctgcagggcaagatcaatcagtaccggcacttcaactacgctgcctacgcccctacagtggaggaggaaacaaacgaagacatcctgaaggtgctgatcagatgctacctctgccacaagccacagtgtgaaatcgagaagctgaagcacattctgggcaaggccagatttatcaagctgaacaaccagagaaagggaagatgtctgcactgttggacaacctgcatggaggacctgctgcccagaggcagaaagagaagatctggcagcggagctaccaacttctctctgctgaagcaggctggagatgttgaggagaacccaggccctcacggccggctggtcaccctgaaggatatcgtgctggatctgcagccccctgatcctgtgggccttcacgcctacgaacagctggaggacagctctgaagacgaagtggacaaggtggacaagcaggactctcagcctctgacacagcactatcagatcctgacctgctgctgcggctgtgactctaacgtgagactggtggtggagtgcaccgatggagacatcagacagctgcaggacctgctgctgggtaccctgaacattgtgtgtcctatctgtgctccaaagccaagaggcaggaaaagaagatccggcagcggagccaccaatttctccctgctgaagcaagctggagatgtggaggagaaccctggccctgagagcgccaacgccagcacatccgccaccaccatcgaccagctgtgcaagaccttcaacctgagcatgcacacactgcagatcaactgtgtcttctgcaagaatgccctgaccacagcagagatctacagctacgcctacaagcagctgaaggtgctgttcagaggcggctacccttatgctgcctgtgcctgctgcctggagttccacggcaagatcaaccagtacagacacttcgactacgctggctacgccaccacagtggaagaggaaacaaagcaggacatcctggacgtgctgatccgatgctacctgtgccacaagcctcagtgtgaagtggaaaaagtgaagcacatcctgaccaaggccagattcatcaagctgaactgcaccagaaaaggcagatgcctgcactgctggaccacctgcatggaagacatgctgcctagaggcagaaaaagaagaagcggctctggagccaccaacttttccctgctgaaacaagctggagacgtggaggaaaaccctggccctcacggcagacacgtgacactgaaggacatcgtgctggacctgcagcctcctgaccctgtgggcctgcacgcctacgagcagctggtggacagcagcgaggacgaagtggacgaagtggatggccaggacagccagcctctgaagcagcactaccagatcgtcacctgctgctgtggctgtgatagcaatgtgaggctggtggtgcagtgcacagaaacagacatcagagaagtgcagcaactgctgctgggcaccctgaacatcgtgtgtcccatctgtgctcccaagacatgataactcgagtctagagggcccgtttaaacccgctgatcagcctcgactgtgccttctagttgccagccatctgttgtttgcccctcccccgtgccttccttgaccctggaaggtgccactcccactgtcctttcctaataaaatgaggaaattgcatcgcattgtctgagtaggtgtcattctattctggggggtggggtggggcaggacagcaagggggaggattgggaagacaatagcaggcatgctggggatgcggtgggctctatggcttctactgggcggttttatggacagcaagcgaaccggaattgccagctggggcgccctctggtaaggttgggaagccctgcaaagtaaactggatggctttcttgccgccaaggatctgatggcgcaggggatcaagctctgatcaagagacaggatgaggatcgtttcgcatgattgaacaagatggattgcacgcaggttctccggccgcttgggtggagaggctattcggctatgactgggcacaacagacaatcggctgctctgatgccgccgtgttccggctgtcagcgcaggggcgcccggttctttttgtcaagaccgacctgtccggtgccctgaatgaactgcaagacgaggcagcgcggctatcgtggctggccacgacgggcgttccttgcgcagctgtgctcgacgttgtcactgaagcgggaagggactggctgctattgggcgaagtgccggggcaggatctcctgtcatctcaccttgctcctgccgagaaagtatccatcatggctgatgcaatgcggcggctgcatacgcttgatccggctacctgcccattcgaccaccaagcgaaacatcgcatcgagcgagcacgtactcggatggaagccggtcttgtcgatcaggatgatctggacgaagagcatcaggggctcgcgccagccgaactgttcgccaggctcaaggcgagcatgcccgacggcgaggatctcgtcgtgacccatggcgatgcctgcttgccgaatatcatggtggaaaatggccgcttttctggattcatcgactgtggccggctgggtgtggcggaccgctatcaggacatagcgttggctacccgtgatattgctgaagagcttggcggcgaatgggctgaccgcttcctcgtgctttacggtatcgccgctcccgattcgcagcgcatcgccttctatcgccttcttgacgagttcttctgaattattaacgcttacaatttcctgatgcggtattttctccttacgcatctgtgcggtatttcacaccgcatcaggtggcacttttcggggaaatgtgcgcggaacccctatttgtttatttttctaaatacattcaaatatgtatccgctcatgagacaataaccctgataaatgcttcaataatagcacgtgctaaaacttcatttttaatttaaaaggatctaggtgaagatcctttttgataatctcatgaccaaaatcccttaacgtgagttttcgttccactgagcgtcagaccccgtagaaaagatcaaaggatcttcttgagatcctttttttctgcgcgtaatctgctgcttgcaaacaaaaaaaccaccgctaccagcggtggtttgtttgccggatcaagagctaccaactctttttccgaaggtaactggcttcagcagagcgcagataccaaatactgttcttctagtgtagccgtagttaggccaccacttcaagaactctgtagcaccgcctacatacctcgctctgctaatcctgttaccagtggctgctgccagtggcgataagtcgtgtcttaccgggttggactcaagacgatagttaccggataaggcgcagcggtcgggctgaacggggggttcgtgcacacagcccagcttggagcgaacgacctacaccgaactgagatacctacagcgtgagctatgagaaagcgccacgcttcccgaagggagaaaggcggacaggtatccggtaagcggcagggtcggaacaggagagcgcacgagggagcttccagggggaaacgcctggtatctttatagtcctgtcgggtttcgccacctctgacttgagcgtcgatttttgtgatgctcgtcaggggggcggagcctatggaaaaacgccagcaacgcggcctttttacggttcctggccttttgctggccttttgctcacatgttctt
配列番号4:pGX6010完全長配列及び注釈:
Figure 2023525558000003
Figure 2023525558000004
Figure 2023525558000005
配列番号5-p35DNA配列:
ATGTGTCCAGCGCGCAGCCTCCTCCTTGTGGCTACCCTGGTCCTCCTGGACCACCTCAGTTTGGCCAGAAACCTCCCCGTGGCCACTCCAGACCCAGGAATGTTCCCATGCCTTCACCACTCCCAAAACCTGCTGAGGGCCGTCAGCAACATGCTCCAGAAGGCCAGACAAACTCTAGAATTTTACCCTTGCACTTCTGAAGAGATTGATCATGAAGATATCACAAAAGATAAAACCAGCACAGTGGAGGCCTGTTTACCATTGGAATTAACCAAGAATGAGAGTTGCCTAAATTCCAGAGAGACCTCTTTCATAACTAATGGGAGTTGCCTGGCCTCCAGAAAGACCTCTTTTATGATGGCCCTGTGCCTTAGTAGTATTTATGAAGACTTGAAGATGTACCAGGTGGAGTTCAAGACCATGAATGCAAAGCTTCTGATGGATCCTAAGAGGCAGATCTTTCTAGATCAAAACATGCTGGCAGTTATTGATGAGCTGATGCAGGCCCTGAATTTCAACAGTGAGACTGTGCCACAAAAATCCTCCCTTGAAGAACCGGATTTTTATAAAACTAAAATCAAGCTCTGCATACTTCTTCATGCTTTCAGAATTCGGGCAGTGACTATTGATAGAGTGATGAGCTATCTGAATGCTTCCTAA
配列番号6-p35アミノ酸配列:
MCPARSLLLVATLVLLDHLSLARNLPVATPDPGMFPCLHHSQNLLRAVSNMLQKARQTLEFYPCTSEEIDHEDITKDKTSTVEACLPLELTKNESCLNSRETSFITNGSCLASRKTSFMMALCLSSIYEDLKMYQVEFKTMNAKLLMDPKRQIFLDQNMLAVIDELMQALNFNSETVPQKSSLEEPDFYKTKIKLCILLHAFRIRAVTIDRVMSYLNAS*
配列番号7-p40DNA配列:
ATGTGTCACCAGCAGTTGGTCATCTCTTGGTTTTCCCTGGTTTTTCTGGCATCTCCCCTCGTGGCCATATGGGAACTGAAGAAAGATGTTTATGTCGTAGAATTGGATTGGTATCCGGATGCCCCTGGAGAAATGGTGGTCCTCACCTGTGACACCCCTGAAGAAGATGGTATCACCTGGACCTTGGACCAGAGCAGTGAGGTCTTAGGCTCTGGCAAAACCCTGACCATCCAAGTCAAAGAGTTTGGAGATGCTGGCCAGTACACCTGTCACAAAGGAGGCGAGGTTCTAAGCCATTCGCTCCTGCTGCTTCACAAAAAGGAAGATGGAATTTGGTCCACTGATATTTTAAAGGACCAGAAAGAACCCAAAAATAAGACCTTTCTAAGATGCGAGGCCAAGAATTATTCTGGACGTTTCACCTGCTGGTGGCTGACGACAATCAGTACTGATTTGACATTCAGTGTCAAAAGCAGCAGAGGCTCTTCTGACCCCCAAGGGGTGACGTGCGGAGCTGCTACACTCTCTGCAGAGAGAGTCAGAGGGGACAACAAGGAGTATGAGTACTCAGTGGAGTGCCAGGAGGACAGTGCCTGCCCAGCTGCTGAGGAGAGTCTGCCCATTGAGGTCATGGTGGATGCCGTTCACAAGCTCAAGTATGAAAACTACACCAGCAGCTTCTTCATCAGGGACATCATCAAACCTGACCCACCCAAGAACTTGCAGCTGAAGCCATTAAAGAATTCTCGGCAGGTGGAGGTCAGCTGGGAGTACCCTGACACCTGGAGTACTCCACATTCCTACTTCTCCCTGACATTCTGCGTTCAGGTCCAGGGCAAGAGCAAGAGAGAAAAGAAAGATAGAGTCTTCACGGACAAGACCTCAGCCACGGTCATCTGCCGCAAAAATGCCAGCATTAGCGTGCGGGCCCAGGACCGCTACTATAGCTCATCTTGGAGCGAATGGGCATCTGTGCCCTGCAGTTAG
配列番号8 p40アミノ酸配列:
MCHQQLVISWFSLVFLASPLVAIWELKKDVYVVELDWYPDAPGEMVVLTCDTPEEDGITWTLDQSSEVLGSGKTLTIQVKEFGDAGQYTCHKGGEVLSHSLLLLHKKEDGIWSTDILKDQKEPKNKTFLRCEAKNYSGRFTCWWLTTISTDLTFSVKSSRGSSDPQGVTCGAATLSAERVRGDNKEYEYSVECQEDSACPAAEESLPIEVMVDAVHKLKYENYTSSFFIRDIIKPDPPKNLQLKPLKNSRQVEVSWEYPDTWSTPHSYFSLTFCVQVQGKSKREKKDRVFTDKTSATVICRKNASISVRAQDRYYSSSWSEWASVPCS*
配列番号9 IgEリーダーDNA配列
Figure 2023525558000006
配列番号10 IgEリーダータンパク質
Figure 2023525558000007
>pGX3024 IgEリーダー配列を有するアミノ酸配列を挿入<配列番号11>
MDWTWILFLVAAATRVHSESKDASTSATSIDQLCKTFNLSLHTLQIQCVFCRNALTTAEIYAYAYKNLKVVWRDNFPFAACACCLELQGKINQYRHFNYAAYAPTVEEETNEDILKVLIRCYLCHKPQCEIEKLKHILGKARFIKLNNQRKGRCLHCWTTCMEDLLPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPHGRLVTLKDIVLDLQPPDPVGLHAYEQLEDSSEDEVDKVDKQDSQPLTQHYQILTCCCGCDSNVRLVVECTDGDIRQLQDLLLGTLNIVCPICAPKPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPESANASTSATTIDQLCKTFNLSMHTLQINCVFCKNALTTAEIYSYAYKQLKVLFRGGYPYAACACCLEFHGKINQYRHFDYAGYATTVEEETKQDILDVLIRCYLCHKPQCEVEKVKHILTKARFIKLNCTRKGRCLHCWTTCMEDMLPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPHGRHVTLKDIVLDLQPPDPVGLHAYEQLVDSSEDEVDEVDGQDSQPLKQHYQIVTCCCGCDSNVRLVVQCTETDIREVQQLLLGTLNIVCPICAPKT
>pGX3024_IgEリーダー配列を有する挿入のみ<配列番号12>
ATGGATTGGACCTGGATTCTCTTTCTCGTTGCCGCTGCTACTCGCGTTCATAGTGAGAGCAAGGATGCCAGCACAAGCGCCACCAGCATCGACCAGCTTTGCAAGACCTTTAACCTGAGCCTGCACACACTTCAGATCCAGTGTGTCTTCTGCCGAAATGCTCTGACAACAGCAGAAATCTACGCCTACGCCTACAAAAACCTGAAGGTGGTGTGGAGAGACAACTTTCCTTTCGCTGCCTGCGCTTGCTGCCTGGAGCTGCAGGGCAAGATCAATCAGTACCGGCACTTCAACTACGCTGCCTACGCCCCTACAGTGGAGGAGGAAACAAACGAAGACATCCTGAAGGTGCTGATCAGATGCTACCTCTGCCACAAGCCACAGTGTGAAATCGAGAAGCTGAAGCACATTCTGGGCAAGGCCAGATTTATCAAGCTGAACAACCAGAGAAAGGGAAGATGTCTGCACTGTTGGACAACCTGCATGGAGGACCTGCTGCCCAGAGGCAGAAAGAGAAGATCTGGCAGCGGAGCTACCAACTTCTCTCTGCTGAAGCAGGCTGGAGATGTTGAGGAGAACCCAGGCCCTCACGGCCGGCTGGTCACCCTGAAGGATATCGTGCTGGATCTGCAGCCCCCTGATCCTGTGGGCCTTCACGCCTACGAACAGCTGGAGGACAGCTCTGAAGACGAAGTGGACAAGGTGGACAAGCAGGACTCTCAGCCTCTGACACAGCACTATCAGATCCTGACCTGCTGCTGCGGCTGTGACTCTAACGTGAGACTGGTGGTGGAGTGCACCGATGGAGACATCAGACAGCTGCAGGACCTGCTGCTGGGTACCCTGAACATTGTGTGTCCTATCTGTGCTCCAAAGCCAAGAGGCAGGAAAAGAAGATCCGGCAGCGGAGCCACCAATTTCTCCCTGCTGAAGCAAGCTGGAGATGTGGAGGAGAACCCTGGCCCTGAGAGCGCCAACGCCAGCACATCCGCCACCACCATCGACCAGCTGTGCAAGACCTTCAACCTGAGCATGCACACACTGCAGATCAACTGTGTCTTCTGCAAGAATGCCCTGACCACAGCAGAGATCTACAGCTACGCCTACAAGCAGCTGAAGGTGCTGTTCAGAGGCGGCTACCCTTATGCTGCCTGTGCCTGCTGCCTGGAGTTCCACGGCAAGATCAACCAGTACAGACACTTCGACTACGCTGGCTACGCCACCACAGTGGAAGAGGAAACAAAGCAGGACATCCTGGACGTGCTGATCCGATGCTACCTGTGCCACAAGCCTCAGTGTGAAGTGGAAAAAGTGAAGCACATCCTGACCAAGGCCAGATTCATCAAGCTGAACTGCACCAGAAAAGGCAGATGCCTGCACTGCTGGACCACCTGCATGGAAGACATGCTGCCTAGAGGCAGAAAAAGAAGAAGCGGCTCTGGAGCCACCAACTTTTCCCTGCTGAAACAAGCTGGAGACGTGGAGGAAAACCCTGGCCCTCACGGCAGACACGTGACACTGAAGGACATCGTGCTGGACCTGCAGCCTCCTGACCCTGTGGGCCTGCACGCCTACGAGCAGCTGGTGGACAGCAGCGAGGACGAAGTGGACGAAGTGGATGGCCAGGACAGCCAGCCTCTGAAGCAGCACTACCAGATCGTCACCTGCTGCTGTGGCTGTGATAGCAATGTGAGGCTGGTGGTGCAGTGCACAGAAACAGACATCAGAGAAGTGCAGCAACTGCTGCTGGGCACCCTGAACATCGTGTGTCCCATCTGTGCTCCCAAGACATGATAA
配列及び配列識別子
>pGX3024 IgEリーダー配列を有しないアミノ酸配列のみ挿入<配列番号1>
ESKDASTSATSIDQLCKTFNLSLHTLQIQCVFCRNALTTAEIYAYAYKNLKVVWRDNFPFAACACCLELQGKINQYRHFNYAAYAPTVEEETNEDILKVLIRCYLCHKPQCEIEKLKHILGKARFIKLNNQRKGRCLHCWTTCMEDLLPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPHGRLVTLKDIVLDLQPPDPVGLHAYEQLEDSSEDEVDKVDKQDSQPLTQHYQILTCCCGCDSNVRLVVECTDGDIRQLQDLLLGTLNIVCPICAPKPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPESANASTSATTIDQLCKTFNLSMHTLQINCVFCKNALTTAEIYSYAYKQLKVLFRGGYPYAACACCLEFHGKINQYRHFDYAGYATTVEEETKQDILDVLIRCYLCHKPQCEVEKVKHILTKARFIKLNCTRKGRCLHCWTTCMEDMLPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPHGRHVTLKDIVLDLQPPDPVGLHAYEQLVDSSEDEVDEVDGQDSQPLKQHYQIVTCCCGCDSNVRLVVQCTETDIREVQQLLLGTLNIVCPICAPKT
>pGX3024_IgEリーダー配列を有しない挿入のみ<配列番号2>
GAGAGCAAGGATGCCAGCACAAGCGCCACCAGCATCGACCAGCTTTGCAAGACCTTTAACCTGAGCCTGCACACACTTCAGATCCAGTGTGTCTTCTGCCGAAATGCTCTGACAACAGCAGAAATCTACGCCTACGCCTACAAAAACCTGAAGGTGGTGTGGAGAGACAACTTTCCTTTCGCTGCCTGCGCTTGCTGCCTGGAGCTGCAGGGCAAGATCAATCAGTACCGGCACTTCAACTACGCTGCCTACGCCCCTACAGTGGAGGAGGAAACAAACGAAGACATCCTGAAGGTGCTGATCAGATGCTACCTCTGCCACAAGCCACAGTGTGAAATCGAGAAGCTGAAGCACATTCTGGGCAAGGCCAGATTTATCAAGCTGAACAACCAGAGAAAGGGAAGATGTCTGCACTGTTGGACAACCTGCATGGAGGACCTGCTGCCCAGAGGCAGAAAGAGAAGATCTGGCAGCGGAGCTACCAACTTCTCTCTGCTGAAGCAGGCTGGAGATGTTGAGGAGAACCCAGGCCCTCACGGCCGGCTGGTCACCCTGAAGGATATCGTGCTGGATCTGCAGCCCCCTGATCCTGTGGGCCTTCACGCCTACGAACAGCTGGAGGACAGCTCTGAAGACGAAGTGGACAAGGTGGACAAGCAGGACTCTCAGCCTCTGACACAGCACTATCAGATCCTGACCTGCTGCTGCGGCTGTGACTCTAACGTGAGACTGGTGGTGGAGTGCACCGATGGAGACATCAGACAGCTGCAGGACCTGCTGCTGGGTACCCTGAACATTGTGTGTCCTATCTGTGCTCCAAAGCCAAGAGGCAGGAAAAGAAGATCCGGCAGCGGAGCCACCAATTTCTCCCTGCTGAAGCAAGCTGGAGATGTGGAGGAGAACCCTGGCCCTGAGAGCGCCAACGCCAGCACATCCGCCACCACCATCGACCAGCTGTGCAAGACCTTCAACCTGAGCATGCACACACTGCAGATCAACTGTGTCTTCTGCAAGAATGCCCTGACCACAGCAGAGATCTACAGCTACGCCTACAAGCAGCTGAAGGTGCTGTTCAGAGGCGGCTACCCTTATGCTGCCTGTGCCTGCTGCCTGGAGTTCCACGGCAAGATCAACCAGTACAGACACTTCGACTACGCTGGCTACGCCACCACAGTGGAAGAGGAAACAAAGCAGGACATCCTGGACGTGCTGATCCGATGCTACCTGTGCCACAAGCCTCAGTGTGAAGTGGAAAAAGTGAAGCACATCCTGACCAAGGCCAGATTCATCAAGCTGAACTGCACCAGAAAAGGCAGATGCCTGCACTGCTGGACCACCTGCATGGAAGACATGCTGCCTAGAGGCAGAAAAAGAAGAAGCGGCTCTGGAGCCACCAACTTTTCCCTGCTGAAACAAGCTGGAGACGTGGAGGAAAACCCTGGCCCTCACGGCAGACACGTGACACTGAAGGACATCGTGCTGGACCTGCAGCCTCCTGACCCTGTGGGCCTGCACGCCTACGAGCAGCTGGTGGACAGCAGCGAGGACGAAGTGGACGAAGTGGATGGCCAGGACAGCCAGCCTCTGAAGCAGCACTACCAGATCGTCACCTGCTGCTGTGGCTGTGATAGCAATGTGAGGCTGGTGGTGCAGTGCACAGAAACAGACATCAGAGAAGTGCAGCAACTGCTGCTGGGCACCCTGAACATCGTGTGTCCCATCTGTGCTCCCAAGACATGATAA
>pGX3024_完全配列<配列番号3>
gctgcttcgcgatgtacgggccagatatacgcgttgacattgattattgactagttattaatagtaatcaattacggggtcattagttcatagcccatatatggagttccgcgttacataacttacggtaaatggcccgcctggctgaccgcccaacgacccccgcccattgacgtcaataatgacgtatgttcccatagtaacgccaatagggactttccattgacgtcaatgggtggagtatttacggtaaactgcccacttggcagtacatcaagtgtatcatatgccaagtacgccccctattgacgtcaatgacggtaaatggcccgcctggcattatgcccagtacatgaccttatgggactttcctacttggcagtacatctacgtattagtcatcgctattaccatggtgatgcggttttggcagtacatcaatgggcgtggatagcggtttgactcacggggatttccaagtctccaccccattgacgtcaatgggagtttgttttggcaccaaaatcaacgggactttccaaaatgtcgtaacaactccgccccattgacgcaaatgggcggtaggcgtgtacggtgggaggtctatataagcagagctctctggctaactagagaacccactgcttactggcttatcgaaattaatacgactcactatagggagacccaagctggctagcgtttaaacttaagcttggtaccgagctcggatccgccaccatggattggacctggattctctttctcgttgccgctgctactcgcgttcatagtgagagcaaggatgccagcacaagcgccaccagcatcgaccagctttgcaagacctttaacctgagcctgcacacacttcagatccagtgtgtcttctgccgaaatgctctgacaacagcagaaatctacgcctacgcctacaaaaacctgaaggtggtgtggagagacaactttcctttcgctgcctgcgcttgctgcctggagctgcagggcaagatcaatcagtaccggcacttcaactacgctgcctacgcccctacagtggaggaggaaacaaacgaagacatcctgaaggtgctgatcagatgctacctctgccacaagccacagtgtgaaatcgagaagctgaagcacattctgggcaaggccagatttatcaagctgaacaaccagagaaagggaagatgtctgcactgttggacaacctgcatggaggacctgctgcccagaggcagaaagagaagatctggcagcggagctaccaacttctctctgctgaagcaggctggagatgttgaggagaacccaggccctcacggccggctggtcaccctgaaggatatcgtgctggatctgcagccccctgatcctgtgggccttcacgcctacgaacagctggaggacagctctgaagacgaagtggacaaggtggacaagcaggactctcagcctctgacacagcactatcagatcctgacctgctgctgcggctgtgactctaacgtgagactggtggtggagtgcaccgatggagacatcagacagctgcaggacctgctgctgggtaccctgaacattgtgtgtcctatctgtgctccaaagccaagaggcaggaaaagaagatccggcagcggagccaccaatttctccctgctgaagcaagctggagatgtggaggagaaccctggccctgagagcgccaacgccagcacatccgccaccaccatcgaccagctgtgcaagaccttcaacctgagcatgcacacactgcagatcaactgtgtcttctgcaagaatgccctgaccacagcagagatctacagctacgcctacaagcagctgaaggtgctgttcagaggcggctacccttatgctgcctgtgcctgctgcctggagttccacggcaagatcaaccagtacagacacttcgactacgctggctacgccaccacagtggaagaggaaacaaagcaggacatcctggacgtgctgatccgatgctacctgtgccacaagcctcagtgtgaagtggaaaaagtgaagcacatcctgaccaaggccagattcatcaagctgaactgcaccagaaaaggcagatgcctgcactgctggaccacctgcatggaagacatgctgcctagaggcagaaaaagaagaagcggctctggagccaccaacttttccctgctgaaacaagctggagacgtggaggaaaaccctggccctcacggcagacacgtgacactgaaggacatcgtgctggacctgcagcctcctgaccctgtgggcctgcacgcctacgagcagctggtggacagcagcgaggacgaagtggacgaagtggatggccaggacagccagcctctgaagcagcactaccagatcgtcacctgctgctgtggctgtgatagcaatgtgaggctggtggtgcagtgcacagaaacagacatcagagaagtgcagcaactgctgctgggcaccctgaacatcgtgtgtcccatctgtgctcccaagacatgataactcgagtctagagggcccgtttaaacccgctgatcagcctcgactgtgccttctagttgccagccatctgttgtttgcccctcccccgtgccttccttgaccctggaaggtgccactcccactgtcctttcctaataaaatgaggaaattgcatcgcattgtctgagtaggtgtcattctattctggggggtggggtggggcaggacagcaagggggaggattgggaagacaatagcaggcatgctggggatgcggtgggctctatggcttctactgggcggttttatggacagcaagcgaaccggaattgccagctggggcgccctctggtaaggttgggaagccctgcaaagtaaactggatggctttcttgccgccaaggatctgatggcgcaggggatcaagctctgatcaagagacaggatgaggatcgtttcgcatgattgaacaagatggattgcacgcaggttctccggccgcttgggtggagaggctattcggctatgactgggcacaacagacaatcggctgctctgatgccgccgtgttccggctgtcagcgcaggggcgcccggttctttttgtcaagaccgacctgtccggtgccctgaatgaactgcaagacgaggcagcgcggctatcgtggctggccacgacgggcgttccttgcgcagctgtgctcgacgttgtcactgaagcgggaagggactggctgctattgggcgaagtgccggggcaggatctcctgtcatctcaccttgctcctgccgagaaagtatccatcatggctgatgcaatgcggcggctgcatacgcttgatccggctacctgcccattcgaccaccaagcgaaacatcgcatcgagcgagcacgtactcggatggaagccggtcttgtcgatcaggatgatctggacgaagagcatcaggggctcgcgccagccgaactgttcgccaggctcaaggcgagcatgcccgacggcgaggatctcgtcgtgacccatggcgatgcctgcttgccgaatatcatggtggaaaatggccgcttttctggattcatcgactgtggccggctgggtgtggcggaccgctatcaggacatagcgttggctacccgtgatattgctgaagagcttggcggcgaatgggctgaccgcttcctcgtgctttacggtatcgccgctcccgattcgcagcgcatcgccttctatcgccttcttgacgagttcttctgaattattaacgcttacaatttcctgatgcggtattttctccttacgcatctgtgcggtatttcacaccgcatcaggtggcacttttcggggaaatgtgcgcggaacccctatttgtttatttttctaaatacattcaaatatgtatccgctcatgagacaataaccctgataaatgcttcaataatagcacgtgctaaaacttcatttttaatttaaaaggatctaggtgaagatcctttttgataatctcatgaccaaaatcccttaacgtgagttttcgttccactgagcgtcagaccccgtagaaaagatcaaaggatcttcttgagatcctttttttctgcgcgtaatctgctgcttgcaaacaaaaaaaccaccgctaccagcggtggtttgtttgccggatcaagagctaccaactctttttccgaaggtaactggcttcagcagagcgcagataccaaatactgttcttctagtgtagccgtagttaggccaccacttcaagaactctgtagcaccgcctacatacctcgctctgctaatcctgttaccagtggctgctgccagtggcgataagtcgtgtcttaccgggttggactcaagacgatagttaccggataaggcgcagcggtcgggctgaacggggggttcgtgcacacagcccagcttggagcgaacgacctacaccgaactgagatacctacagcgtgagctatgagaaagcgccacgcttcccgaagggagaaaggcggacaggtatccggtaagcggcagggtcggaacaggagagcgcacgagggagcttccagggggaaacgcctggtatctttatagtcctgtcgggtttcgccacctctgacttgagcgtcgatttttgtgatgctcgtcaggggggcggagcctatggaaaaacgccagcaacgcggcctttttacggttcctggccttttgctggccttttgctcacatgttctt
配列番号4:pGX6010完全長配列及び注釈:
Figure 2023525558000022
Figure 2023525558000023
Figure 2023525558000024
配列番号5-p35DNA配列:
ATGTGTCCAGCGCGCAGCCTCCTCCTTGTGGCTACCCTGGTCCTCCTGGACCACCTCAGTTTGGCCAGAAACCTCCCCGTGGCCACTCCAGACCCAGGAATGTTCCCATGCCTTCACCACTCCCAAAACCTGCTGAGGGCCGTCAGCAACATGCTCCAGAAGGCCAGACAAACTCTAGAATTTTACCCTTGCACTTCTGAAGAGATTGATCATGAAGATATCACAAAAGATAAAACCAGCACAGTGGAGGCCTGTTTACCATTGGAATTAACCAAGAATGAGAGTTGCCTAAATTCCAGAGAGACCTCTTTCATAACTAATGGGAGTTGCCTGGCCTCCAGAAAGACCTCTTTTATGATGGCCCTGTGCCTTAGTAGTATTTATGAAGACTTGAAGATGTACCAGGTGGAGTTCAAGACCATGAATGCAAAGCTTCTGATGGATCCTAAGAGGCAGATCTTTCTAGATCAAAACATGCTGGCAGTTATTGATGAGCTGATGCAGGCCCTGAATTTCAACAGTGAGACTGTGCCACAAAAATCCTCCCTTGAAGAACCGGATTTTTATAAAACTAAAATCAAGCTCTGCATACTTCTTCATGCTTTCAGAATTCGGGCAGTGACTATTGATAGAGTGATGAGCTATCTGAATGCTTCCTAA
配列番号6-p35アミノ酸配列:
MCPARSLLLVATLVLLDHLSLARNLPVATPDPGMFPCLHHSQNLLRAVSNMLQKARQTLEFYPCTSEEIDHEDITKDKTSTVEACLPLELTKNESCLNSRETSFITNGSCLASRKTSFMMALCLSSIYEDLKMYQVEFKTMNAKLLMDPKRQIFLDQNMLAVIDELMQALNFNSETVPQKSSLEEPDFYKTKIKLCILLHAFRIRAVTIDRVMSYLNAS*
配列番号7-p40DNA配列:
ATGTGTCACCAGCAGTTGGTCATCTCTTGGTTTTCCCTGGTTTTTCTGGCATCTCCCCTCGTGGCCATATGGGAACTGAAGAAAGATGTTTATGTCGTAGAATTGGATTGGTATCCGGATGCCCCTGGAGAAATGGTGGTCCTCACCTGTGACACCCCTGAAGAAGATGGTATCACCTGGACCTTGGACCAGAGCAGTGAGGTCTTAGGCTCTGGCAAAACCCTGACCATCCAAGTCAAAGAGTTTGGAGATGCTGGCCAGTACACCTGTCACAAAGGAGGCGAGGTTCTAAGCCATTCGCTCCTGCTGCTTCACAAAAAGGAAGATGGAATTTGGTCCACTGATATTTTAAAGGACCAGAAAGAACCCAAAAATAAGACCTTTCTAAGATGCGAGGCCAAGAATTATTCTGGACGTTTCACCTGCTGGTGGCTGACGACAATCAGTACTGATTTGACATTCAGTGTCAAAAGCAGCAGAGGCTCTTCTGACCCCCAAGGGGTGACGTGCGGAGCTGCTACACTCTCTGCAGAGAGAGTCAGAGGGGACAACAAGGAGTATGAGTACTCAGTGGAGTGCCAGGAGGACAGTGCCTGCCCAGCTGCTGAGGAGAGTCTGCCCATTGAGGTCATGGTGGATGCCGTTCACAAGCTCAAGTATGAAAACTACACCAGCAGCTTCTTCATCAGGGACATCATCAAACCTGACCCACCCAAGAACTTGCAGCTGAAGCCATTAAAGAATTCTCGGCAGGTGGAGGTCAGCTGGGAGTACCCTGACACCTGGAGTACTCCACATTCCTACTTCTCCCTGACATTCTGCGTTCAGGTCCAGGGCAAGAGCAAGAGAGAAAAGAAAGATAGAGTCTTCACGGACAAGACCTCAGCCACGGTCATCTGCCGCAAAAATGCCAGCATTAGCGTGCGGGCCCAGGACCGCTACTATAGCTCATCTTGGAGCGAATGGGCATCTGTGCCCTGCAGTTAG
配列番号8 p40アミノ酸配列:
MCHQQLVISWFSLVFLASPLVAIWELKKDVYVVELDWYPDAPGEMVVLTCDTPEEDGITWTLDQSSEVLGSGKTLTIQVKEFGDAGQYTCHKGGEVLSHSLLLLHKKEDGIWSTDILKDQKEPKNKTFLRCEAKNYSGRFTCWWLTTISTDLTFSVKSSRGSSDPQGVTCGAATLSAERVRGDNKEYEYSVECQEDSACPAAEESLPIEVMVDAVHKLKYENYTSSFFIRDIIKPDPPKNLQLKPLKNSRQVEVSWEYPDTWSTPHSYFSLTFCVQVQGKSKREKKDRVFTDKTSATVICRKNASISVRAQDRYYSSSWSEWASVPCS*
配列番号9 IgEリーダーDNA配列
Figure 2023525558000025
配列番号10 IgEリーダータンパク質
Figure 2023525558000026
>pGX3024 IgEリーダー配列を有するアミノ酸配列を挿入<配列番号11>
MDWTWILFLVAAATRVHSESKDASTSATSIDQLCKTFNLSLHTLQIQCVFCRNALTTAEIYAYAYKNLKVVWRDNFPFAACACCLELQGKINQYRHFNYAAYAPTVEEETNEDILKVLIRCYLCHKPQCEIEKLKHILGKARFIKLNNQRKGRCLHCWTTCMEDLLPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPHGRLVTLKDIVLDLQPPDPVGLHAYEQLEDSSEDEVDKVDKQDSQPLTQHYQILTCCCGCDSNVRLVVECTDGDIRQLQDLLLGTLNIVCPICAPKPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPESANASTSATTIDQLCKTFNLSMHTLQINCVFCKNALTTAEIYSYAYKQLKVLFRGGYPYAACACCLEFHGKINQYRHFDYAGYATTVEEETKQDILDVLIRCYLCHKPQCEVEKVKHILTKARFIKLNCTRKGRCLHCWTTCMEDMLPRGRKRRSGSGATNFSLLKQAGDVEENPGPHGRHVTLKDIVLDLQPPDPVGLHAYEQLVDSSEDEVDEVDGQDSQPLKQHYQIVTCCCGCDSNVRLVVQCTETDIREVQQLLLGTLNIVCPICAPKT
>pGX3024_IgEリーダー配列を有する挿入のみ<配列番号12>
ATGGATTGGACCTGGATTCTCTTTCTCGTTGCCGCTGCTACTCGCGTTCATAGTGAGAGCAAGGATGCCAGCACAAGCGCCACCAGCATCGACCAGCTTTGCAAGACCTTTAACCTGAGCCTGCACACACTTCAGATCCAGTGTGTCTTCTGCCGAAATGCTCTGACAACAGCAGAAATCTACGCCTACGCCTACAAAAACCTGAAGGTGGTGTGGAGAGACAACTTTCCTTTCGCTGCCTGCGCTTGCTGCCTGGAGCTGCAGGGCAAGATCAATCAGTACCGGCACTTCAACTACGCTGCCTACGCCCCTACAGTGGAGGAGGAAACAAACGAAGACATCCTGAAGGTGCTGATCAGATGCTACCTCTGCCACAAGCCACAGTGTGAAATCGAGAAGCTGAAGCACATTCTGGGCAAGGCCAGATTTATCAAGCTGAACAACCAGAGAAAGGGAAGATGTCTGCACTGTTGGACAACCTGCATGGAGGACCTGCTGCCCAGAGGCAGAAAGAGAAGATCTGGCAGCGGAGCTACCAACTTCTCTCTGCTGAAGCAGGCTGGAGATGTTGAGGAGAACCCAGGCCCTCACGGCCGGCTGGTCACCCTGAAGGATATCGTGCTGGATCTGCAGCCCCCTGATCCTGTGGGCCTTCACGCCTACGAACAGCTGGAGGACAGCTCTGAAGACGAAGTGGACAAGGTGGACAAGCAGGACTCTCAGCCTCTGACACAGCACTATCAGATCCTGACCTGCTGCTGCGGCTGTGACTCTAACGTGAGACTGGTGGTGGAGTGCACCGATGGAGACATCAGACAGCTGCAGGACCTGCTGCTGGGTACCCTGAACATTGTGTGTCCTATCTGTGCTCCAAAGCCAAGAGGCAGGAAAAGAAGATCCGGCAGCGGAGCCACCAATTTCTCCCTGCTGAAGCAAGCTGGAGATGTGGAGGAGAACCCTGGCCCTGAGAGCGCCAACGCCAGCACATCCGCCACCACCATCGACCAGCTGTGCAAGACCTTCAACCTGAGCATGCACACACTGCAGATCAACTGTGTCTTCTGCAAGAATGCCCTGACCACAGCAGAGATCTACAGCTACGCCTACAAGCAGCTGAAGGTGCTGTTCAGAGGCGGCTACCCTTATGCTGCCTGTGCCTGCTGCCTGGAGTTCCACGGCAAGATCAACCAGTACAGACACTTCGACTACGCTGGCTACGCCACCACAGTGGAAGAGGAAACAAAGCAGGACATCCTGGACGTGCTGATCCGATGCTACCTGTGCCACAAGCCTCAGTGTGAAGTGGAAAAAGTGAAGCACATCCTGACCAAGGCCAGATTCATCAAGCTGAACTGCACCAGAAAAGGCAGATGCCTGCACTGCTGGACCACCTGCATGGAAGACATGCTGCCTAGAGGCAGAAAAAGAAGAAGCGGCTCTGGAGCCACCAACTTTTCCCTGCTGAAACAAGCTGGAGACGTGGAGGAAAACCCTGGCCCTCACGGCAGACACGTGACACTGAAGGACATCGTGCTGGACCTGCAGCCTCCTGACCCTGTGGGCCTGCACGCCTACGAGCAGCTGGTGGACAGCAGCGAGGACGAAGTGGACGAAGTGGATGGCCAGGACAGCCAGCCTCTGAAGCAGCACTACCAGATCGTCACCTGCTGCTGTGGCTGTGATAGCAATGTGAGGCTGGTGGTGCAGTGCACAGAAACAGACATCAGAGAAGTGCAGCAACTGCTGCTGGGCACCCTGAACATCGTGTGTCCCATCTGTGCTCCCAAGACATGATAA
以上、本発明を要約すると下記のとおりである。
1.
ヒトパピローマウイルス(HPV)抗原をコードする核酸分子であって、前記HPV抗原が、HPV6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインを含む、核酸分子。
2.
前記HPV6抗原性ドメインが、HPV6 E6-E7融合抗原である、上記1に記載の核酸分子。
3.
前記HPV11抗原性ドメインが、HPV11 E6-E7融合抗原である、上記1又は2に記載の核酸分子。
4.
前記HPV抗原が、
配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、又は
配列番号1若しくは配列番号11と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列を含む、上記1~3のいずれかに記載の核酸分子。
5.
配列番号2若しくは配列番号12と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列、
配列番号2のヌクレオチド配列、又は
配列番号12のヌクレオチド配列を含む、上記1~4のいずれかに記載の核酸分子。
6.
前記HPV11抗原性ドメインをコードする核酸配列が、前記HPV6抗原性ドメインをコードする核酸配列の5’に位置する、上記1~5のいずれかに記載の核酸分子。
7.
前記HPV6抗原性ドメイン及び前記HPV11抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、上記1~6のいずれかに記載の核酸分子。
8.
前記HPV6 E6抗原性ドメイン及び前記HPV6 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、上記2に記載の核酸分子。
9.
前記HPV11 E6抗原性ドメイン及び前記HPV11 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、上記3に記載の核酸分子。
10.
上記1~9のいずれかに記載の核酸分子を含む、発現ベクター。
11.
DNAプラスミドを含む、上記10に記載の発現ベクター。
12.
配列番号3のヌクレオチド配列を含む、上記10に記載の発現ベクター。
13.
ヒトパピローマウイルス(HPV)6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインを含む、免疫原性タンパク質。
14.
前記HPV6抗原性ドメインが、HPV6 E6抗原性ドメイン及びHPV6 E7抗原性ドメインを含む、上記13に記載の免疫原性タンパク質。
15.
前記HPV11抗原性ドメインが、HPV11 E6抗原性ドメイン及びHPV11 E7抗原性ドメインを含む、上記13又は14に記載の免疫原性タンパク質。
16.
配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、又は
配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列を含む、上記13~15のいずれかに記載の免疫原性タンパク質。
17.
前記HPV11抗原性ドメインが、前記HPV6抗原のN末端に位置する、上記13~16のいずれかに記載の免疫原性タンパク質。
18.
前記HPV6抗原性ドメイン及び前記HPV11抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、上記13~17のいずれかに記載の免疫原性タンパク質。
19.
前記HPV6 E6抗原性ドメイン及び前記HPV6 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、上記14に記載の免疫原性タンパク質。
20.
前記HPV11 E6抗原性ドメイン及び前記HPV11 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、上記15に記載の免疫原性タンパク質。
21.
上記10~12のいずれかに記載の発現ベクターと、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、ワクチン。
22.
上記10~12のいずれかに記載の発現ベクターと、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、薬学的組成物。
23.
アジュバントを含む、上記22に記載の薬学的組成物。
24.
前記アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)を含む、上記23に記載の薬学的組成物。
25.
前記IL12が、核酸分子によってコードされる、上記24に記載の薬学的組成物。
26.
前記IL12をコードする核酸分子が、発現ベクターである、上記25に記載の薬学的組成物。
27.
上記13~20のいずれかに記載の免疫原性タンパク質と、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、ワクチン。
28.
上記13~20のいずれかに記載の免疫原性タンパク質と、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、薬学的組成物。
29.
アジュバントを含む、上記28に記載の薬学的組成物。
30.
前記アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)を含む、上記29に記載の薬学的組成物。
31.
前記アジュバントが、IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む、上記23又は29に記載の薬学的組成物。
32.
前記IL12のp35サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
配列番号6をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、上記31に記載の薬学的組成物。
33.
前記IL12のp40サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
配列番号8をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、上記31又は32に記載の薬学的組成物。
34.
IL12をコードする前記ヌクレオチド配列が、
配列番号4のヌクレオチド配列、又は
配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、上記31、32又は33に記載の薬学的組成物。
35.
前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む前記核酸分子が、発現ベクターである、上記31~34のいずれかに記載の薬学的組成物。
36.
前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードする前記核酸分子を含む前記発現ベクターが、前記HPV抗原をコードする前記核酸分子を含む前記発現ベクターと同じ発現ベクター又は異なる発現ベクターである、上記35に記載の薬学的組成物。
37.
前記薬学的に許容される賦形剤が、緩衝液、任意に、生理食塩水-クエン酸ナトリウム緩衝液、任意に、150mMの塩化ナトリウム及び15mMのクエン酸ナトリウム(pH7)を含む緩衝液を含む、上記22~26又は28~36のいずれかに記載の薬学的組成物。
38.
前記組成物が、緩衝液1ミリリットル当たり6mgの前記HPV抗原をコードする前記ベクターと、緩衝液1ミリリットル当たり0.25mgの前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-1のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードする前記ベクターと、を含む、上記37に記載の薬学的組成物。
39.
前記組成物が、緩衝液1ミリリットル当たり6mgのpGX3024と、緩衝液1ミリリットル当たり0.25mgのpGX6010と、を含む、上記38に記載の薬学的組成物。
40.
対象における免疫応答を誘導する方法であって、前記対象に有効量の上記22~26又は28~39のいずれかに記載の薬学的組成物を投与し、それによって前記免疫応答を誘導することを含む、方法。
41.
対象をHPV6及び/又はHPV11に対して予防的又は治療的に免疫化する方法であって、前記対象に有効量の上記22~26又は28~39のいずれかに記載の薬学的組成物を投与し、それによってHPV6、HPV11、又はそれらの両方に対する免疫応答を誘導することを含む、方法。
42.
対象における再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を治療又は予防するための方法であって、前記対象に有効量の上記22~26又は28~39のいずれかに記載の薬学的組成物を投与し、それによってRRPを治療又は予防することを含む、方法。
43.
前記RRPが、若年発症RRP又は成人発症RRPである、上記42に記載の方法。
44.
前記核酸分子が、配列番号2、配列番号3、又は配列番号12のヌクレオチド配列を含む、上記40~43のいずれかに記載の方法。
45.
アジュバントを前記対象に投与することを更に含む、上記40~44のいずれかに記載の方法。
46.
前記アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)である、上記45に記載の方法。
47.
前記IL12が、核酸分子によってコードされる、上記46に記載の方法。
48.
前記アジュバントが、前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む、上記45に記載の方法。
49.
前記IL-12のp35サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
配列番号6をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、上記48に記載の方法。
50.
前記IL-12のp40サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
配列番号8をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、上記48又は49に記載の方法。
51.
IL12をコードする前記核酸分子が、
配列番号4のヌクレオチド配列、又は
配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、上記47に記載の方法。
52.
前記IL12をコードする前記核酸分子が、発現ベクター、任意に、プラスミドである、上記47に記載の方法。
53.
前記プラスミドが、pGX6010である、上記52に記載の方法。
54.
前記対象が、ヒトである、上記40~53のいずれかに記載の方法。
55.
前記投与が、皮内又は筋肉内注射を含む、上記40~54のいずれかに記載の方法。
56.
前記投与が、エレクトロポレーションを更に含む、上記55に記載の方法。
57.
予防薬又は医薬品の製造における、有効量の上記10~12のいずれかに記載の発現ベクター又は上記13~20のいずれかに記載の免疫原性タンパク質の、使用。
58.
ヒトパピローマウイルス(HPV)6又はHPV11感染症を予防又は治療するための、予防薬又は医薬品の製造における、有効量の上記10~12のいずれかに記載の発現ベクター又は上記13~20のいずれかに記載の免疫原性タンパク質の、使用。
59.
ヒトパピローマウイルス(HPV)6又はHPV11感染症を予防又は治療するための、有効量の上記22~26又は28~39のいずれかに記載の薬学的組成物の、使用。
60.
再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を予防又は治療するための、有効量の上記22~26又は28~39のいずれかに記載の薬学的組成物の、使用。
61.
前記RRPが、若年発症RRP又は成人発症RRPである、上記60に記載の使用。
62.
前記核酸分子が、配列番号2、配列番号3、又は配列番号12のヌクレオチド配列を含む、上記57~61のいずれかに記載の使用。
63.
アジュバントと組み合わせた、上記57~62のいずれかに記載の使用。
64.
前記アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)である、上記63に記載の使用。
65.
前記IL12が、核酸分子によってコードされる、上記64に記載の使用。
66.
前記アジュバントが、前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む、上記65に記載の使用。
67.
前記IL-12のp35サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
配列番号6をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、上記66に記載の使用。
68.
前記IL-12のp40サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
配列番号8をコードするヌクレオチド配列、又は
配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、上記66又は67に記載の使用。
69.
IL12をコードする前記核酸分子が、
配列番号4のヌクレオチド配列、又は
配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、上記65に記載の使用。
70.
前記IL12をコードする前記核酸分子が、発現ベクター、任意に、プラスミドである、上記65に記載の使用。
71.
前記プラスミドが、pGX6010である、上記70に記載の使用。

Claims (71)

  1. ヒトパピローマウイルス(HPV)抗原をコードする核酸分子であって、前記HPV抗原が、HPV6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインを含む、核酸分子。
  2. 前記HPV6抗原性ドメインが、HPV6 E6-E7融合抗原である、請求項1に記載の核酸分子。
  3. 前記HPV11抗原性ドメインが、HPV11 E6-E7融合抗原である、請求項1又は2に記載の核酸分子。
  4. 前記HPV抗原が、
    配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、又は
    配列番号1若しくは配列番号11と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列を含む、先行請求項のいずれか一項に記載の核酸分子。
  5. 配列番号2若しくは配列番号12と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列、
    配列番号2のヌクレオチド配列、又は
    配列番号12のヌクレオチド配列を含む、先行請求項のいずれか一項に記載の核酸分子。
  6. 前記HPV11抗原性ドメインをコードする核酸配列が、前記HPV6抗原性ドメインをコードする核酸配列の5’に位置する、先行請求項のいずれか一項に記載の核酸分子。
  7. 前記HPV6抗原性ドメイン及び前記HPV11抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、先行請求項のいずれか一項に記載の核酸分子。
  8. 前記HPV6 E6抗原性ドメイン及び前記HPV6 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、請求項2に記載の核酸分子。
  9. 前記HPV11 E6抗原性ドメイン及び前記HPV11 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、請求項3に記載の核酸分子。
  10. 先行請求項のいずれか一項に記載の核酸分子を含む、発現ベクター。
  11. DNAプラスミドを含む、請求項10に記載の発現ベクター。
  12. 配列番号3のヌクレオチド配列を含む、請求項10に記載の発現ベクター。
  13. ヒトパピローマウイルス(HPV)6抗原性ドメイン及びHPV11抗原性ドメインを含む、免疫原性タンパク質。
  14. 前記HPV6抗原性ドメインが、HPV6 E6抗原性ドメイン及びHPV6 E7抗原性ドメインを含む、請求項13に記載の免疫原性タンパク質。
  15. 前記HPV11抗原性ドメインが、HPV11 E6抗原性ドメイン及びHPV11 E7抗原性ドメインを含む、請求項13又は14に記載の免疫原性タンパク質。
  16. 配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列、又は
    配列番号1若しくは配列番号11のアミノ酸配列と少なくとも95%相同であるアミノ酸配列を含む、請求項13~15のいずれか一項に記載の免疫原性タンパク質。
  17. 前記HPV11抗原性ドメインが、前記HPV6抗原のN末端に位置する、請求項13~16のいずれか一項に記載の免疫原性タンパク質。
  18. 前記HPV6抗原性ドメイン及び前記HPV11抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、請求項13~17のいずれか一項に記載の免疫原性タンパク質。
  19. 前記HPV6 E6抗原性ドメイン及び前記HPV6 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、請求項14に記載の免疫原性タンパク質。
  20. 前記HPV11 E6抗原性ドメイン及び前記HPV11 E7抗原性ドメインが、1つ以上の翻訳後切断部位、1つ以上の翻訳スキップ部位、又はそれらの両方によって分離されている、請求項15に記載の免疫原性タンパク質。
  21. 請求項10~12のいずれか一項に記載の発現ベクターと、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、ワクチン。
  22. 請求項10~12のいずれか一項に記載の発現ベクターと、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、薬学的組成物。
  23. アジュバントを含む、請求項22に記載の薬学的組成物。
  24. 前記アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)を含む、請求項23に記載の薬学的組成物。
  25. 前記IL12が、核酸分子によってコードされる、請求項24に記載の薬学的組成物。
  26. 前記IL12をコードする核酸分子が、発現ベクターである、請求項25に記載の薬学的組成物。
  27. 請求項13~20のいずれか一項に記載の免疫原性タンパク質と、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、ワクチン。
  28. 請求項13~20のいずれか一項に記載の免疫原性タンパク質と、薬学的に許容される賦形剤と、を含む、薬学的組成物。
  29. アジュバントを含む、請求項28に記載の薬学的組成物。
  30. 前記アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)を含む、請求項29に記載の薬学的組成物。
  31. 前記アジュバントが、IL-12のp35サブユニット、IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む、請求項23又は29に記載の薬学的組成物。
  32. 前記IL12のp35サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
    配列番号6をコードするヌクレオチド配列、又は
    配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、請求項31に記載の薬学的組成物。
  33. 前記IL12のp40サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
    配列番号8をコードするヌクレオチド配列、又は
    配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、請求項31又は32に記載の薬学的組成物。
  34. IL12をコードする前記ヌクレオチド配列が、
    配列番号4のヌクレオチド配列、又は
    配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、請求項31、32又は33に記載の薬学的組成物。
  35. 前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む前記核酸分子が、発現ベクターである、請求項31~34のいずれか一項に記載の薬学的組成物。
  36. 前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードする前記核酸分子を含む前記発現ベクターが、前記HPV抗原をコードする前記核酸分子を含む前記発現ベクターと同じ発現ベクター又は異なる発現ベクターである、請求項35に記載の薬学的組成物。
  37. 前記薬学的に許容される賦形剤が、緩衝液、任意に、生理食塩水-クエン酸ナトリウム緩衝液、任意に、150mMの塩化ナトリウム及び15mMのクエン酸ナトリウム(pH7)を含む緩衝液を含む、請求項22~26又は28~36のいずれか一項に記載の薬学的組成物。
  38. 前記組成物が、緩衝液1ミリリットル当たり6mgの前記HPV抗原をコードする前記ベクターと、緩衝液1ミリリットル当たり0.25mgの前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-1のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードする前記ベクターと、を含む、請求項37に記載の薬学的組成物。
  39. 前記組成物が、緩衝液1ミリリットル当たり6mgのpGX3024と、緩衝液1ミリリットル当たり0.25mgのpGX6010と、を含む、請求項38に記載の薬学的組成物。
  40. 対象における免疫応答を誘導する方法であって、前記対象に有効量の請求項22~26又は28~39のいずれか一項に記載の薬学的組成物を投与し、それによって前記免疫応答を誘導することを含む、方法。
  41. 対象をHPV6及び/又はHPV11に対して予防的又は治療的に免疫化する方法であって、前記対象に有効量の請求項22~26又は28~39のいずれか一項に記載の薬学的組成物を投与し、それによってHPV6、HPV11、又はそれらの両方に対する免疫応答を誘導することを含む、方法。
  42. 対象における再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を治療又は予防するための方法であって、前記対象に有効量の請求項22~26又は28~39のいずれか一項に記載の薬学的組成物を投与し、それによってRRPを治療又は予防することを含む、方法。
  43. 前記RRPが、若年発症RRP又は成人発症RRPである、請求項42に記載の方法。
  44. 前記核酸分子が、配列番号2、配列番号3、又は配列番号12のヌクレオチド配列を含む、請求項40~43のいずれか一項に記載の方法。
  45. アジュバントを前記対象に投与することを更に含む、請求項40~44のいずれか一項に記載の方法。
  46. 前記アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)である、請求項45に記載の方法。
  47. 前記IL12が、核酸分子によってコードされる、請求項46に記載の方法。
  48. 前記アジュバントが、前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む、請求項45に記載の方法。
  49. 前記IL-12のp35サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
    配列番号6をコードするヌクレオチド配列、又は
    配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、請求項48に記載の方法。
  50. 前記IL-12のp40サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
    配列番号8をコードするヌクレオチド配列、又は
    配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、請求項48又は49に記載の方法。
  51. IL12をコードする前記核酸分子が、
    配列番号4のヌクレオチド配列、又は
    配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、請求項47に記載の方法。
  52. 前記IL12をコードする前記核酸分子が、発現ベクター、任意に、プラスミドである、請求項47に記載の方法。
  53. 前記プラスミドが、pGX6010である、請求項52に記載の方法。
  54. 前記対象が、ヒトである、請求項40~53のいずれか一項に記載の方法。
  55. 前記投与が、皮内又は筋肉内注射を含む、請求項40~54のいずれか一項に記載の方法。
  56. 前記投与が、エレクトロポレーションを更に含む、請求項55に記載の方法。
  57. 予防薬又は医薬品の製造における、有効量の請求項10~12のいずれか一項に記載の発現ベクター又は請求項13~20のいずれか一項に記載の免疫原性タンパク質の、使用。
  58. ヒトパピローマウイルス(HPV)6又はHPV11感染症を予防又は治療するための、予防薬又は医薬品の製造における、有効量の請求項10~12のいずれか一項に記載の発現ベクター又は請求項13~20のいずれか一項に記載の免疫原性タンパク質の、使用。
  59. ヒトパピローマウイルス(HPV)6又はHPV11感染症を予防又は治療するための、有効量の請求項22~26又は28~39のいずれか一項に記載の薬学的組成物の、使用。
  60. 再発性呼吸器乳頭腫症(RRP)を予防又は治療するための、有効量の請求項22~26又は28~39のいずれか一項に記載の薬学的組成物の、使用。
  61. 前記RRPが、若年発症RRP又は成人発症RRPである、請求項60に記載の使用。
  62. 前記核酸分子が、配列番号2、配列番号3、又は配列番号12のヌクレオチド配列を含む、請求項57~61のいずれか一項に記載の使用。
  63. アジュバントと組み合わせた、請求項57~62のいずれか一項に記載の使用。
  64. 前記アジュバントが、インターロイキン-12(IL12)である、請求項63に記載の使用。
  65. 前記IL12が、核酸分子によってコードされる、請求項64に記載の使用。
  66. 前記アジュバントが、前記IL-12のp35サブユニット、前記IL-12のp40サブユニット、又はそれらの両方をコードするヌクレオチド配列を含む核酸分子を含む、請求項65に記載の使用。
  67. 前記IL-12のp35サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
    配列番号6をコードするヌクレオチド配列、又は
    配列番号6をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、請求項66に記載の使用。
  68. 前記IL-12のp40サブユニットをコードする前記ヌクレオチド配列が、
    配列番号8をコードするヌクレオチド配列、又は
    配列番号8をコードするヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、請求項66又は67に記載の使用。
  69. IL12をコードする前記核酸分子が、
    配列番号4のヌクレオチド配列、又は
    配列番号4のヌクレオチド配列と少なくとも95%相同であるヌクレオチド配列からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、請求項65に記載の使用。
  70. 前記IL12をコードする前記核酸分子が、発現ベクター、任意に、プラスミドである、請求項65に記載の使用。
  71. 前記プラスミドが、pGX6010である、請求項70に記載の使用。
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