JP2023505173A - 一体化された視覚化カメラ及び光学コヒーレンストモグラフィを用いた外科的応用 - Google Patents

一体化された視覚化カメラ及び光学コヒーレンストモグラフィを用いた外科的応用 Download PDF

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Abstract

眼科処置をガイドするシステムが開示される。システムは、眼球の標的部位に少なくとも部分的に向けられるように構成されたヘッドユニットを有する筐体組立体を含む。光学コヒーレンストモグラフィ(OCT)モジュール及び立体視覚化カメラが少なくとも部分的にヘッドユニットに配置され、第1の組及び第2の組のボリュームデータをそれぞれ取得するように構成される。コントローラは、第1の組及び第2の組のボリュームデータを見当合わせして、第3の組の見当合わせ済みボリュームデータを作成するように構成される。第3の組及び第2の組の見当合わせ済みボリュームデータは、ボリュームレンダリングモジュールを介して第1及び第2の領域にレンダリングされる。第1の領域及び第2の領域は重ねられて、標的部位の共有複合ビューが取得される。コントローラは、標的部位の構造的特徴の抽出及び/又は視覚化の有効化を行うように構成される。

Description

優先権の主張
本願は、2019年12月5日出願の米国仮特許出願第62/943965号明細書に対する優先権及び利益を主張し、その内容の全てを引用し、本明細書中に組み込む。
本開示は、視覚化カメラ及び光学コヒーレンストモグラフィモジュールが一体化された、眼科処置をガイドするシステムに関する。
眼科手術前及び眼科手術中、外科チームを支援するために種々の撮像モダリティが利用され得る。これらの撮像モダリティの各々は、各々が特有の組の問題と共に提示される異なる組の情報を提示する。例えば、角膜移植では、顕微鏡を通して移植を見ようとすることは、角膜組織の透明/半透明性に起因して困難である。染料が使用される場合、染料は、視覚化を支援するようには組織を染色しないことがあり、例えば、染料は縁部又は他の欠陥を強調し得るが、折り重なったエリア、引き裂かれたエリア、又はしわがよったエリアを十分には強調しないことがある。利用可能な情報を最大化するために、種々の撮像モダリティによって提供された各情報の合成又は融合が望ましい。しかしながら、ユーザに対して、まるで全次元で厳密に同じ三次元物体を表すかのように複数の撮像モダリティによって行われた捕捉を精密に表現することは些細なことではない。眼科処置中、複数の撮像モダリティから有用な情報をリアルタイムで抽出することは更に難しい。
本明細書に開示されるのは、眼科処置をガイドするシステムである。本システムは、標的部位に少なくとも部分的に向けられるように構成されたヘッドユニットを有する筐体組立体を含む。光学コヒーレンストモグラフィ(OCT)モジュールが、少なくとも部分的にヘッドユニットに配置され、標的部位の第1の組のボリュームデータを取得するように構成される。立体視覚化カメラが、少なくとも部分的にヘッドユニットに配置され、標的部位の第2の組のボリュームデータを取得するように構成される。第2の組のボリュームデータは、標的部位の第1及び第2の(例えば左及び右の)ビューを含む。
本システムは、構造的特徴及び病態の両方の撮像、視覚化、及び抽出並びに網膜、角膜、白内障、及び/又は眼科手術システムに向けての撮像、視覚化、及び抽出を改善できるようにする。本システムは可動であり、診断撮像システム及び/又は眼科手術システムとして実施し得る。本システムは、患者及び手術部位に関連する種々のデータセットを融合することにより、眼科等の多くの分野での患者結果を改善する。本システムは、以下を含み得るが、これらに限定されない:手術部位の立体視覚化、患者の眼球の全体的又は部分的光学コヒーレンストモグラフィ。データセットは、超音波及び磁気共鳴撮像等の他のボリュームスキャン技法及び眼球特徴付け技法を使用して生成し得る1つ又は複数の眼球の屈折モデルを含み得る。
本システムは、立体視覚化カメラ及びOCTモジュールと通信するコントローラを含む。ボリュームレンダリングモジュールが、コントローラ及び/又は立体視覚化カメラ内に一体化されたカメラプロセッサによって選択的に実行可能である。コントローラは、プロセッサと、命令が記録された有形非一時的メモリとを有する。コントローラは、OCTモジュールからの第1の組のボリュームデータを立体視覚化カメラからの第2の組のボリュームデータと見当合わせして、第3の組の見当合わせ済みボリュームデータを作成するように構成される。第3の組の見当合わせ済みボリュームデータは、ボリュームレンダリングモジュールを介して第1の領域にレンダリングされて、二次元OCTビューを取得する。立体視覚化カメラからの第2の組のボリュームデータは、ボリュームレンダリングモジュールを介して第2の領域にレンダリングされて、ライブ二次元立体ビューを取得する。
第1の領域及び第2の領域は重ねられて、標的部位の共有複合ビューが取得され、コントローラは、標的部位の特徴の抽出及び/又は視覚化を行うように構成される。別の実施形態では、本システムは、少なくとも部分的にヘッドユニットに配置され、標的部位の第2の組の二次元画像データ又は二次元画像を取得するように構成された視覚化カメラを含み、二次元画像は標的部位の第1及び第2のビューを含む。コントローラは、OCTモジュールからの第1の組のボリュームデータを視覚化カメラからの画像データと見当合わせして、第3の組の見当合わせ済みボリュームデータを作成するように構成される。第3の組の見当合わせ済みボリュームデータは、コントローラによって選択的に実行可能なボリュームレンダリングモジュールを介して第1の領域にレンダリングされて、多次元OCTビューを取得する。視覚化カメラからの第2の組の二次元画像データは、ボリュームレンダリングモジュールを介して第2の領域にレンダリングされて、ライブ多次元ビューを取得する。第1の領域及び第2の領域は重ねられて、標的部位の共有複合ビューを取得する。
一例では、コントローラは、角膜表面を通して延びる複数の深度スキャンを取得するように構成され、複数の深度スキャンの各々は各開始点を定義する。点群が、複数の深度スキャンの開始点の各々に対応する各三次元場所から生成又は収集される。点群は変換されて、抽出曲率を取得する。抽出曲率を取得することは、各開始点間を補間することを含み得る。
抽出曲率は複数の深度によって特徴付け得る。一例では、コントローラは、複数のトポグラフィレベルを用いて共有複合ビューを視覚化するように構成される。複数のトポグラフィレベルはそれぞれ、抽出曲率を視覚化し得るように複数の深度を表す。
別の例では、眼科処置は、眼内レンズを眼球に移植することを含む白内障手術である。コントローラは、注釈が抽出曲率の一部分を示すようにディスプレイ上で共有複合ビュー上に少なくとも1つの注釈を追加するように構成し得る。共有複合ビューにおける少なくとも1つの注釈の相対位置を維持し得、抽出曲率を使用して、眼球への眼内デバイスの位置合わせをガイドし得る。第1の組のボリュームデータは、第1の周波数で更新されるように構成され、第2の組のボリュームデータは、第2の周波数で更新されるように構成される。第1の組のボリュームデータ及び第2の組のボリュームデータの更新は同期され得、眼球への眼内デバイスの位置合わせを促進し得る。
更に別の例では、コントローラは、OCTモジュールを第1の分解能モードと第2の分解能モードとの間で切り替えることにより、眼科処置中、各軸方向長さ測定をリアルタイムで繰り返し取得するように構成し得る。
更に別の例では、眼科処置は角膜移植である。コントローラは、角膜の複数の深度スキャンを取得するように構成し得る。コントローラは、複数の深度スキャンのうちの第1の深度スキャンと複数の深度スキャンのうちの第2の深度スキャンとの間にあるものとして異常領域を識別して分離するように構成し得る。コントローラは、ディスプレイ上で共有複合ビュー上に少なくとも1つの注釈を追加するように構成され、注釈は異常領域を示す。
更に別の例では、眼科処置は乱視矯正を含む。コントローラは、角膜の複数の行スキャンを取得するように構成し得る。コントローラは、角膜の曲率の各最大点及び各最小点の追跡を介して複数の行スキャンから急勾配経線及び平坦経線を抽出するように構成し得る。複数の行スキャンは星形パターンに配置し得る。
本システムは、ヘッドユニットに動作可能に接続され、ヘッドユニットを選択的に移動させるように構成されたロボットアームを含み得る。ロボットアームは、軸方向、第1の横断方向、及び第2の横断方向においてOCTモジュールの閲覧範囲を拡張するように選択的に動作可能である。OCTモジュールからの第1の組のボリュームデータを立体視覚化カメラからの第2の組のボリュームデータと見当合わせすることは、回転、並進、及びスケーリングで立体視覚化カメラの第1及び第2のビューをボリュームレンダリングモジュールにそれぞれ位置合わせすることと、立体視覚化カメラの第1及び第2のビューの各視点をボリュームレンダリングモジュールに合わせることとを含み得る。
第1の組のボリュームデータを第2の組のボリュームデータと見当合わせする前、コントローラは、OCTモジュールの各空間をボリュームレンダリングモジュールの各空間に接続する変換行列を取得するように構成される。第1の組のボリュームデータを第2の組のボリュームデータと見当合わせする前、コントローラは、OCTモジュールの較正及び立体視覚化カメラの較正を行うように構成し得る。第1の組のボリュームデータを第2の組のボリュームデータと見当合わせすることは、OCTモジュールの各データ空間の各場所及び各向きに相対する立体視覚化カメラの第1の二次元視覚化モジュール及び第2の二次元視覚化モジュールの投影中心の各場所及び各向きを見つけることを含み得る。
第1の組のボリュームデータを第2の組のボリュームデータと見当合わせすることは、第1の組のボリュームデータ内の関心のある局所エリアの、位置、向き、及びサイズを第2の組のボリュームデータと合わせることを含み得る。関心のある局所エリアは、角膜縁及び強膜脈管の少なくとも一方を含み得る。
本開示の上記の特徴及び利点並びに他の特徴及び利点は、本開示を実施するための最良の態様の以下の詳細な説明を添付の図面と併せて読めば容易に明らかとなる。
図1は、立体視覚化カメラ及び光学コヒーレンストモグラフィ(OCT)モジュールが一体化あれたシステムの概略断片斜視図である。 図2は、コントローラを有する図1のシステムの一部分の概略図である。 図3は、立体視覚化カメラ及び光学コヒーレンストモグラフィ(OCT)モジュールに基づいて共有複合ビューを取得するために、図1及び図2のシステムによって実施される方法例のフローチャートである。 図4A-4Bは、図1のOCTモジュールのスキャン領域例の概略断片斜視図である。 図4C-4Dは、図1のOCTモジュールのスキャンパターン例の概略断片上面図である。 図5は、トポグラフィ輪郭線が重ねられた眼球のライブ画像を示す共有複合ビュー例の概略断片図である。 図6Aは、図1のOCTモジュールの軸方向較正セットアップの概略図である。 図6B-6Dは、OCT軸方向較正デバイスの上面図、側面図、及び正面図をそれぞれ示す。 図7A-7Bは、図6B、図6C、及び図6D示されているOCT軸方向較正デバイスから受信されたデータ例を示す。 図8Aは、較正標的の第1の例の概略上面図である。 図8Bは、較正標的の第2の例の概略上面図である。 図9Aは、OCTモジュールの横断較正用の複数の較正標的を用いるセットアップの概略斜視図である。 図9B-9Cは、図9Aのセットアップから受信されるデータ例を示す。 図10Aは、較正デバイスに対するOCTモジュールの各データ空間の場所及び向きを特定するための別のセットアップの概略斜視図である。 図10Bは、図10Aのセットアップから受信されるデータ例の概略正面横断図である。 図11A-11Bは、立体視覚化カメラの2つの単一視覚図の一方に対する較正デバイス(図10Aの)の場所及び向きを示す概略斜視図である。 図12Aは、立体視覚化カメラの2つの単一視覚図の一方に対するOCTモジュールの各データ空間の場所及び向きを示す概略斜視図である。 図12Bは、複数の点の逆相関を示す概略図である。 図13Aは、眼球の共有複合ビューの上から下を見た概略断片図である。 図13B-13Cは、それぞれ第1の斜位角及び第2の斜位角による図13Aの眼球の概略断片斜位図である。 図14Aは、眼球の複数の深度スキャンを示す眼球の概略断片斜視図である。 図14Bは、図14Aの複数の深度スキャンから取得された出力画像の概略図と共に眼球の概略断片断面図を示す。 図15は、眼球の三次元ボリューム表現を抽出するためのシステムの使用を示す概略断片断面図である。 図16Aは、眼球の1枚のスライスの出力画像の概略図である。 図16Bは、眼球の表面にわたる複数のスライスを示す眼球の概略断片斜視図である。 図16Cは、図16Bの複数のスライスから取得された出力を示す重畳画像の概略図である。 図16Dは、図16Bの複数のスライス上の各点を通して抽出された角膜の曲率を示す概略図である。 図17Aは、星形パターンに配置された複数の深度スキャンを示す眼球の概略断片斜視図である。 図17Bは、図17Aの複数の深度スキャンを通して抽出された乱視角膜の急勾配軸及び平坦軸を示す眼球の概略断片斜視図である。 図18Aは、眼球に移植するように構成された眼内レンズの概略図である。 図18Bは、眼球及び眼内レンズが十分に位置合わせされていない図18Aの眼内レンズが重畳した眼球の共有複合ビューの概略図である。 図18Cは、システムを介して抽出されたライブ表面の曲率を使用して、眼内レンズの配置をガイドし、位置合わせを改善した図18Bの共有複合ビューの概略図である。 図19は、眼球内の異常領域の視覚化をリアルタイムで示す、角膜処置中の共有複合ビューの概略図である。
同様の参照番号が同様の構成要素を指す図面を参照すると、図1及び図2は、立体視覚化カメラ12であり得る視覚化カメラ12を有するシステム10を概略的に示す。視覚化カメラ12は、他のタイプの多次元撮像デバイスを含んでよい。システム10は、以下「OCTモジュール」14と呼ばれる光学コヒーレンストモグラフィモジュール14を含む。システム10は、患者の眼球の標的部位16への眼科処置をガイドするように構成される。図1を参照すると、立体視覚化カメラ12及びOCTモジュール14は少なくとも部分的に、筐体組立体20のヘッドユニット18に配置され、ヘッドユニット18は標的部位16に少なくとも部分的に向けられるように構成される。後述するように、OCTモジュール14は標的部位16の第1の組のボリュームデータを取得するように構成され、一方、立体視覚化カメラ12は標的部位16の第2の組のボリュームデータを取得するように構成される。立体視覚化カメラ12は、第1及び第2の2D視覚化モジュールV1、V2を介して標的部位16の第1及び第2の画像を記録して、標的部位16のライブ二次元立体ビューを生成するように構成される。ボリュームレンダリングされたOCTデータを立体視覚化カメラ12のライブ二次元立体ビューに重ねることにより、システム10は組織に存在する種々の異常の検出及び異常への応答を可能にする。
I.システム構成要素
図1を参照すると、少なくとも1つのセレクタ22をヘッドユニット18に取り付けて、倍率、フォーカス、及び他の特徴等の特定の特徴を選択し得る。セレクタ22を利用して、オペレータがヘッドユニット18を手動で位置決めできるようにし得る。システム10は、ヘッドユニット18に動作可能に接続され、ヘッドユニット18を選択的に移動させるように構成されたロボットアーム24を含み得る。例えば、図2を参照すると、ロボットアーム24は、軸方向A、第1の横断方向T1、及び第2の横断方向T2においてOCTモジュール14の閲覧範囲を拡張するように選択的に動作可能であり得る。
図1を参照すると、ヘッドユニット18は結合板26を介してロボットアーム24に機械的に結合し得る。結合板26は、ヘッドユニット18の更なる程度の位置決め及び/又は向き決めを提供するように構成された1つ又は複数のジョイントを含み得る。ヘッドユニット18は、図1に示される第1及び第2のディスプレイ32及び34等の少なくとも1つの表示媒体(モニタ、端末、又は他の形態の二次元視覚化であり得る)を有するカート30に接続し得る。筐体組立体20は、自己充足式であり得、種々の場所間で移動可能であり得る。図1を参照すると、第1のディスプレイ32は、1つ又は複数のジョイントを有する可撓性機械アーム36を介してカート30に接続されて、柔軟な位置決めを可能にし得る。可撓性機械アーム36は、術中、患者にわたって延びて、比較的近い表示を提供するのに十分な長さを有するように構成し得る。第1及び第2のディスプレイ32及び34は、高精細テレビジョン、超高精細テレビジョン、スマート眼鏡、プロジェクタ、1つ又は複数のコンピュータ画面、ラップトップコンピュータ、タブレットコンピュータ、及び/又はスマートフォンを含む任意のタイプのディスプレイを含み得、タッチスクリーンを含み得る。
図1及び図2を参照すると、システム10は、少なくとも1つのプロセッサPと、図3に示され、図3に関して後述される方法100を実行するための命令が記録された少なくとも1つのメモリM(又は有形の非一時的コンピュータ可読記憶媒体)とを有するコントローラCを含む。メモリMはコントローラ実行可能命令セットを記憶することができ、プロセッサPはメモリMに記憶されたコントローラ実行可能命令セットを実行することができる。図1を参照すると、コントローラCはカート30に収容し得、ロボットアーム24を制御するように構成し得る。コントローラCは、第1及び第2のディスプレイ32及び34にブロードキャストするために信号を処理するように構成し得る。
図2をこれより参照して、システム10の一部分の概略図を示す。ヘッドユニット18は、OCTモジュール14の少なくとも幾つかの部分及び立体視覚化カメラ12の少なくとも幾つかの部分を収容するように構成される。一例では、OCTモジュール14の第1の部分14Aは、ヘッドユニット18に収容されるが、第2の部分14Bはヘッドユニット18に収容されない。同様に、立体視覚化カメラ12の第1の部分12Aはヘッドユニット18に収容されるが、第2の部分12Bはヘッドユニット18に収容されない。図2を参照すると、OCTモジュール14は、第1の光源40、ビームスプリッタ42、検出器44、基準アーム46、及びサンプルアーム48を含む。一例では、検出器44は分光計を含む。しかしながら、検出器44が、当業者が利用可能な他のタイプのレセプタを含んでもよいことが理解される。
OCTモジュール14及び立体視覚化カメラ12は、コントローラCと通信する一体化されたプロセッサを含み得る。例えば、図2を参照すると、OCTモジュール14はOCTプロセッサ50を含み得、立体視覚化カメラ12はカメラプロセッサ52を含み得る。OCTプロセッサ50及びカメラプロセッサ52は、コントローラCと通信する別個のモジュールであり得る。代替的には、OCTプロセッサ50及びカメラプロセッサ52はコントローラCに組み込まれ得る。カメラプロセッサ52及び/又はコントローラCは、以下「VRモジュール」と呼ばれるボリュームレンダリングモジュール51及び二次元立体視覚化モジュールV1、V2を選択的に実行するように構成される。VRモジュール51は、立体データ及び非立体データと共に利用し得る。
OCTモジュール14を立体視覚化カメラ12と一体化させることにより、システム10ははるかに没入的な表示及び2つのモダリティからの画像捕捉との相互作用を可能にする。VRモジュール51は、三次元データを立体ディスプレイに立体的に表示するのに使用される。一例では、VRモジュール51は、システムの焦点面に同じ境界を有する2つのビュー等の幾つかの追加の制約を有する状態で幾らかの眼内距離だけ水平方向において隔てられ、所望の点で集束する2つの単一視覚ボリュームレンダーとしてモデリングし得る。正確な融合のために、2D視覚化モジュールV1、V2の眼内距離及び集束距離はVRモジュール51に入力されて、2つのモダリティ間で同一の立体パラメータを達成する。
図2を参照すると、コントローラC、OCTプロセッサ50、及び/又はカメラプロセッサ52は、短距離ネットワーク56を介してユーザインターフェース54並びに第1及びディスプレイ32、34と通信し得る。短距離ネットワーク56は、例えばローカルエリアネットワークの形態のシリアル通信バス等の種々方法で実施されたバスであってもよい。ローカルエリアネットワークは、コントローラエリアネットワーク(CAN)、コントローラエリアネットワークウィズフレキシブルデータレート(Controller Area Network with Flexible Data Rate、CAN-FD)、イーサネット(登録商標)、Bluetooth(登録商標)、Wi-Fi、及び他のデータ接続形態を含み得るが、これらに限定されない。短距離ネットワーク56は、インターネットデバイス間及びデバイスとインターネットとの間の通信を簡素化することを目的とした短距離無線技術(又は無線技術)であると定義される、Bluetooth(登録商標)接続であってもよい。Bluetooth(登録商標)は、固定及びモバイル電子デバイスデータを短距離で伝送し、2.4GHz帯で動作するパーソナルネットワークを構築するためのオープン無線技術規格である。他のタイプの接続が採用されてもよい。
図2を参照すると、ビームスプリッタ42は、第1の光源40から来た光L1を分割し、基準光路L2に沿って基準アーム46に及びサンプル光路L3に沿ってサンプルアーム48に同時に送るように構成される。サンプルアーム48は、第1の光源40から来たビームの少なくとも一部分(ビームスプリッタ42によって分割される)を標的部位16に向けるように構成される。図2を参照すると、標的部位16は第1のビームB1によって照明される。光ファイバを利用して、第1のビームB1を輸送且つ/又は導波し、スポットスキャン60の形態で標的部位16における関心のある適切な領域に向け得る。システム10の種々の構成要素内でビームを輸送且つ/又は導波するために、当業者が利用可能な他の方法を利用してもよい。
図2を参照すると、スポットスキャン60が落ちるように向けられる標的部位16は、第1のビームB1に沿って到着した入射光を少なくとも部分的に反射して、第1の反射ビームR1を生成する構造を含み得る。基準アーム46は、基準光路L2に沿って、ビームスプリッタ42によって分割され、基準光路L2に沿って送られた第1の光源の少なくとも一部分を反射するように構成される。基準アーム46は、基準光路L2に沿って選択された距離に配置され、特定の所望の波長の光を選択的に反射するように構成されたミラー又はコーナキューブ等の基準アーム反射デバイス62を含み得る。基準アーム反射デバイス62は、基準光路L2に沿って来た波長の比較的大きな部分、例えば95%以上が基準光路L2に沿ってビームスプリッタ42に向かって反射するように基準光路L2に対して向けられ得る。
図2を参照すると、ビームスプリッタ42は、基準アーム46(基準光路L2に沿って)及びサンプルアーム48から反射された光を光学的に結合し、生成された結合ビームL4を検出器44に送るように構成される。基準アーム46及びサンプルアーム48における光の各光学的長さ又は移動距離は、基準アーム46及びサンプルアーム48から反射された光の干渉が、何らかの既知の参照点に対して又は互いに対して標的部位16の複数の反射点の場所を符号化するように合致する(基準光路L2及びサンプルパスL3)ように構成される。符号化は、検出器44におけるラインスキャンカメラによって捕捉し得、OCTプロセッサ50及び/又はコントローラCを介してスペクトル解析及びフーリエ解析を通して処理し得る。
図2を参照すると、サンプル光路L3からの入力光は、操縦ユニット64を介して下流の光学偏向要素70、続けて共通対物レンズセット72を通って標的部位16に向けられ、標的部位16において標的部位16に衝突し、第1の反射光R1に沿って反射される。操縦ユニット64は、第1の操縦部材65、第2の操縦部材66、及び第3の操縦部材68等の複数の操縦部材を含み得る。サンプル光路L3からの入力光は、光学コネクタ74及びインターフェース76を介してヘッドユニット18と光学的に結合し得る。共通対物レンズセット72は、第1のレンズ72A及び第2のレンズ72B等の複数のレンズ及び当業者が利用可能な他の集束デバイスを含み得る。フォーカスモータ(図示せず)を利用して、立体視覚化カメラ12によって捕捉されるデータの倍率を制御し得る。
図2を参照すると、立体視覚化カメラ12は、ヘッドユニット18に配置され、共通対物レンズセット72を通して第2のビームB2に沿って標的部位16に向けられる第2の光源80を利用する。OCTモジュール14に起端第1のビームB1は、第2のビームB2が落ちる際に標的部位16の同じ部分の幾らか又は全てに落ちるようにヘッドユニット18に組み込まれる。換言すれば、第1のビームB1は少なくとも部分的に、標的部位において第2のビームB2と重なる。これは幾つかの技術的利点を提供する。OCTモジュール14の第2の部分14Bは、サンプル光路L3を介してヘッドユニット18に且つヘッドユニット18から光学的に接続する。第2の部分14Bは、短距離ネットワーク56を介してカメラプロセッサ52及びコントローラCと通信するように構成し得る。
図2を参照すると、第2の光源80から第2のビームB2に沿って到着する光は、標的部位16から第1の反射光R1に沿って共通対物レンズセット72、そして光学偏向要素70に反射され、光学偏向要素70は関心のある光を第2の反射光R2に沿ってヘッドユニット18の光学要素の残りの部分に反射する。示される例では、光学偏向要素70は光路を90度曲げるように構成されるが、角度は目下の用途に基づいて変更し得ることが理解される。
図2を参照すると、複数の光学要素84は、立体光路のチャネル(例えば左又は右)の実施に利用し得、生産中にフォーカス及びズーム(倍率)の較正並びに使用中に動的ズームの較正を可能にし得る。複数の光学要素84は、第2の反射光R2を標的部位16の立体画像を構成する光ビュー及び右ビューの各々に1つずつの第1のセンサ85及び第2のセンサ86等の1つ又は複数のセンサに集束させるように構成される。第1のセンサ85及び第2のセンサ86は、入射した光場をサンプリングするように構成され、CCD検出器又は当業者が利用可能な他のタイプの検出器を含み得る。
第1のビームB1を、第2のビームB2が落ちるのと同じ標的部位16の幾らか又は全てに落とせるようにするために、光学偏向要素70は、第1のビームB1からの光の各入射波長の所与の割合を選択的に透過し、第1の反射光R1を選択的に反射するように被膜され得、又はそのように構成し得る。例えば、一実施形態では、第1の光源40の有用スペクトル成分は、概ね840nm波長を中心とした概ね740nm波長~概ね930nm波長までの幅のガウス型分布で存在し得る。第1の反射光R1の可視光の有用スペクトルは、約380nm又は390nm~約700nmであり得る。この場合、光学偏向要素70は、740nm~930nmの波長を可能な限り(典型的には90%以上)透過し、一方、380nm~700nmの波長を可能な限り(典型的には90%以上)反射するように被膜し得る。
立体視覚化カメラ12の第2の光源80は、第1の光源40に対して非同軸であるものとして図2の例に示されているが、第2の光源80の場所は変更し得ることが理解される。例えば、第2の光源80の位置及び向きは、第2の光源80を光学偏向要素70の背後の場所88において配置する等により、同軸照明を可能にするように変更し得る。光学偏向要素70は、バンドパスフィルタ又は部分透過レジームを含み得、それにより、スペクトルの可視領域の光を部分的に透過し、ひいては部分的に反射し得る。
共通対物レンズセット72は、可変作業距離Wを立体視覚化カメラ12に提供するように構成される。作業距離Wは、立体視覚化カメラ12の理想化されたカメラモデルの「投影中心」から、標的部位16に合焦される基準面までの距離として参照し得る。共通対物レンズセット72の調整は、ヘッドユニット18の作業距離Wを変え、ひいてはサンプルアーム48の有効光学的長さを変える。
図2を参照すると、作業距離補償部材90をサンプルアーム48に利用して、この変更をオフセットし、基準アーム46及びサンプルアーム48がそれぞれ同じ公称光学的長さを有することを補償し得る。作業距離補償部材90は、共通対物レンズセット72を補償するように構成された液体レンズ又は他のレンズ等の又は複数のレンズを含み得る。例えば、共通対物レンズセット72の調節により作業距離が10mm増大する場合、サンプルアーム48の有効光学的長さを同様に短縮するように、サンプルアーム48に配置された作業距離補償部材90を制御し得る(例えばセレクタ22を介して)。
別の実施形態では、作業距離補償部材90は基準アーム46に配置し得、基準アーム46の反射面を反射光路L2の移動方向に沿って移動させることにより、サンプルアーム48における作業距離変更を合わせるように構成し得る。例えば、作業距離補償部材90は、基準アーム46の反射面を移動させる微小位置決めステージを含み得る。
OCTプロセッサ50及び/又はコントローラCは、第1の光源40、操縦ユニット64、及び作業距離補償部材90を含め、OCTモジュール14の種々の構成要素を制御するように構成し得る。作業距離補償部材90は、サンプルアーム48の路長変更に合うように較正し得る。コントローラCは、OCTモジュール14の全体動作を管理する命令を実行するように構成し得る。命令は、メモリMに永久的に記憶されてもよく、又は動的にアップロードされてもよい。OCTプロセッサ50及び/又はコントローラCは、OCTモジュール14の種々の構成要素と通信して種々の構成要素を制御する、当業者が利用可能なサブプロセッサ及び他の回路を含み得る。
立体視覚化カメラ12からの画像ストリームは、閲覧に向けて画像ストリームを準備するように構成し得るカメラプロセッサ52及び/又はコントローラCに送信し得る。例えば、コントローラCは、立体視覚化カメラ12からの第1及び第2のビデオ信号を結合又はインタリーブして、立体信号を作成し得る。コントローラCは、ビデオ及び/又は立体ビデオ信号をビデオファイル及びメモリMに記憶するように構成し得る。立体表示を見るために、ユーザは、第1及びディスプレイ32、34と併せて機能して、ユーザの左目への左ビュー及びユーザの右目への右ビューを示し得る専用眼鏡を装着し得る。
図1のコントローラCは、方法100(図3に関して以下に詳細に考察する)のブロックを実行するように特にプログラムされ、リモートソースからダウンロードされた実行可能プログラム又は情報を含み得、又は他の方法でアクセスし得る。図1を参照すると、コントローラCは、長距離ネットワーク96を介して、リモートサーバ92及び/又はクラウドユニット94と通信するように構成され得る。リモートサーバ92は、例えば、研究機関、企業、大学、及び/又は病院などの組織によって維持されている私的又は公的な情報源であってもよい。クラウドユニット94は、データの格納、管理、及び処理を行うためにインターネット上でホストされる1つ又は複数のサーバを備えてもよい。長距離ネットワーク96は、複数のデバイスを無線分散方式で繋ぐ無線ローカルエリアネットワーク(LAN)、いくつかの無線LANを接続する無線メトロポリタンエリアネットワーク(MAN)、又は近隣の市町村などの広い地域をカバーする無線ワイドエリアネットワーク(WAN)であってもよい。他のタイプの接続が採用されてもよい。
コントローラCは、図1に示すモバイルアプリケーション98を介して、リモートサーバ92との無線通信を受信及び送信するように構成され得る。モバイルアプリケーション98は、コントローラCのデータにアクセスできるように、短距離ネットワーク56を介してコントローラCと通信し得る。一例では、モバイルアプリケーション98は、コントローラCに物理的に接続(例えば、有線接続)される。別の例では、モバイルアプリケーション98は、コントローラCに組み込まれる。当業者が利用できるリモートサーバ92及びモバイルアプリケーション98(「アプリ」)の回路及び構成要素が採用されてもよい。
II.方法例又は実施態様
図3をこれより参照して、システム10の実施態様例又は方法100のフローチャートを示す。方法100は、本明細書に記載された特定の順序で適用される必要はなく、幾つかのブロックが省略されてもよいことが理解される。メモリMはコントローラ実行可能命令セットを記憶することができ、プロセッサPはメモリMに記憶されたコントローラ実行可能命令セットを実行することができる。方法100は、立体視覚化カメラ12及び光学コヒーレンストモグラフィ(OCT)モジュール14に基づいて共有複合ビューを特定できるようにする。
図3のブロック102及び104により、OCTモジュール14は較正され、OCTモジュール14を介して標的部位16の第1の組のボリュームデータが取得される。以下詳細に記載するように、OCTモジュール14を較正することは、軸方向A、第1の横断方向T1、及び第2の横断方向T2(図4A~図4C参照)に沿った較正を含む。図3のブロック106及び108により、立体視覚化カメラ12が較正され、立体視覚化カメラ12から第2の組のボリュームデータ(即ち三次元のカメラデータ)が取得される。
ブロック110により、コントローラCは、OCTモジュールからの第1の組のボリュームデータを立体視覚化カメラ12からの第2の組のボリュームデータと見当合わせして、第3の組の見当合わせ済みボリュームデータを作成するように構成される。立体視覚化カメラ12の各出力画像が、OCTモジュール14の各出力画像と同じ空間に位置決めされるように、視差マッピングを利用し得る。視差マップは、一対の立体画像間の推定ピクセル差又は動きを含み得る。較正及び見当合わせについては図6~図18に関して詳細に後述する。
ブロック112により、VRモジュール51(図1参照)を介して第3の組の見当合わせ済みボリュームデータを第1の領域にレンダリングして、二次元OCTビューを取得する。ブロック114により、VRモジュール51を介して立体視覚化カメラ12からの第2の組のボリュームデータを第2の領域にレンダリングして、ライブ二次元立体ビューを取得する。ボリュームレンダリングは、ボリュームデータのあらゆるボクセルが再構築画像に寄与できるようにする三次元ボリューム再構築法を指す。別の言い方をすれば、ボリュームレンダリングは、3D離散サンプリングデータセットの2D投影を表示するのに使用される1組の技法である。第1及び第2の領域は、データを一時的に記憶するのに使用されるバッファ等の物理的なメモリ記憶ユニットを含み得る。
ブロック116により、第1の領域及び第2の領域を重ねて、標的部位の共有複合ビューを取得し、これは第1及び第2のディスプレイ32、34の少なくとも一方に表示し得る。眼球Eの共有複合ビュー300の一例を図5に示し、以下説明する。ブロック118により、コントローラCは、共有複合ビュー300から構造的特徴を抽出するように構成し得る。第1の組のボリュームデータは第1の周波数で更新されるように構成し得、第2の組のボリュームデータは第2の周波数で更新されるように構成し得る。一例では、第1の組のボリュームデータ及び第2の組のボリュームデータの更新は同期されない。別の言い方をすれば、立体視覚化カメラ12及びOCTモジュール14は各待ち時間を定義し得る。これを軽減するために、コントローラCは、二次元OCTビューの表示を選択的に遅延させて、立体視覚化カメラ12の各待ち時間に合致させるように構成された第1の組の画像バッファを含み得る。コントローラCは、逆のことを行い、二次元立体ビューの表示を選択的に遅延させて、OCTモジュール14の各待ち時間に合致させるように構成された第2の組の画像バッファを含み得る。
III.システム動作
図4A、図4B、図4C、及び図4Dをこれより参照して、OCTモジュール14のスキャン領域例を示す。図4A及び図4Bはスキャンパターン例の概略断片斜視図であり、一方、図4C及び図4Dはスキャンパターン例の概略断片上面図である。図4Aを参照すると、標的部位16のスポットスキャン60に向けられた単一スキャンは、第1のビームB1が入射方向に沿って向けられる物理的サンプルの構造の深度スキャン202を生成する。図4Aを参照すると、深度スキャン202は「Aスキャン」と呼ぶことができ、軸方向Aに沿って検出される深度204にスキャンするように構成される。図2に示される例では第1の光源40の移動方向である軸方向A。
図2の第1のビームB1は、操縦ユニット64を使用して標的部位16の周囲を連続して移動し得、それにより例えば、第1の横断スキャン範囲214に沿った第2の深度スキャン206、第3の深度スキャン208、第4の深度スキャン210、及び第5の深度スキャン212を可能にし得る。そのような一連のAスキャンはBスキャン又は行スキャン216と呼ぶことができる。
図4Cを参照すると、光路を概ね第1の横断スキャン範囲214に沿って操縦し、次いでラスタパターン218に沿って「ステップアンドリピート」パス操縦を実行して、開始点220及び後続線におけるサイクルを繰り返すことにより、深度スキャンのグリッドを第1の横断スキャン範囲214及び第2の横断スキャン範囲222に沿い標的部位16に沿ってトレースし得る。図4A及び図4Bを参照すると、これは、立方骨の形状を有し得る、境界224を有する三次元サンプリングボリュームを生成する。操縦ユニット64は、ラスタパターン218に沿って連続移動し得る。サンプリングされたボリュームの境界224は、後述のようにOCT較正中に特定し得る。
図4Aを参照すると、深度スキャン202の検出される深度204又は侵入深度は、開始点220における第1の光源40のスペクトル、スペクトルにわたる開始点220の光学特性、及び検出器44のスペクトル分解能を含む多くの要因に依存する。同様に、開始点220はOCTモジュール14のデータ空間の近範囲として描かれ得、最初の検出点は標的部位16の形状及び特性に依存する。反射点は、ラインスキャンカメラデータにおいて「明るい」ピクセルとして出現し得る。例えば、可能なピクセル値が0~255の範囲である場合、非反射点は30以下の値を有し得、一方、明るい反射点は150以上の値を有し得る。例えば、第1のビームB1に含まれる波長において透明又は半透明である人間の皮膚又は人間の眼球等の材料を用いる場合、深度スキャン202は材料中に数mm侵入し得る。
各Aスキャン(例えば、第2の深度スキャン206、第3の深度スキャン208、第4の深度スキャン210、及び第5の深度スキャン212)の処理と一緒の操縦ユニット64による第1のビームB1の移動は、再構築プロセス中、下流のプロセスが同じ順序及び同じ相対場所でスキャンを組み立て直し得るように、コントローラC及び/又はOCTプロセッサ50によってシステム10の残りの部分と同期し得る。絶対場所は、後述する較正及び見当合わせ方法を介して特定し得る。
一実施形態では、操縦ユニット64は多軸ガルバノメータ又は1組(例えば一対)の単軸ガルバノメータを含む。単軸ガルバノメータは、電気制御下で軸において前後にロックすることができ、それにより、ミラーで反射される光のパスの反射方向を1軸の回りのみで変更できるようにする小型軽量ミラーである。これは、一横断方向でのBスキャンを可能にする。多軸ガルバノメータは、2つの単軸ガルバノメータが一緒になったものと見なし得る。一横断方向においてBスキャン方向に沿って光を操縦し、一方、他方の横断方向においてBスキャン方向に沿って光を操縦する。他の実施形態では、操縦デバイスは、典型的にはガルバノメータをより小型且つ軽量にしたものであるが、シリコンコンピュータチップ精算プロセスを使用して製造されるデジタル微小ミラーとして実施し得る。操縦ユニット64が連続移動を使用して動作する場合、サンプリング中に生じる操縦ユニット64の移動に起因して、OCTモジュール14によって取得されるデータの幾らかのぶれが生じ得る。これは、操縦ユニット64にガルバノメータの代わりにステッパモータ駆動式ミラーを含み使用することによって軽減し得る。操縦ユニット64は、目下の用途並びに所望の速度、重量、分解能、精度、及び再現性に基づいて選択し得る。
OCTモジュールの分解力及び深度
システム10のサンプリング分解能は、軸方向A(Aスキャンの方向)での分解能、単一Aスキャンの直径、及び2つの残りの方向、即ち第1の横断方向T1及び第2の横断方向T2の各々での隣接するAスキャンの隔たりの関数である。一例では、2つの異なる軸方向分解能が可能である:高深度低分解能」モードでの第1の軸方向分解能及び「低深度高分解能」モードでの第2の軸方向分解能。一例では、第1及び第2の軸方向分解能はそれぞれ概ね20マイクロメートル(20μm)及び2マイクロメートル(2μm)である。この実施形態では、2つの異なる光源を使用して異なる軸方向分解能を実施し得る:「低深度高分解能」用の高帯域幅光源及び「高深度低分解能」用の低帯域幅光源。最適な実行のために、各光源はそれ自体の検出器/分光計と組み合わせられて、結果として生じる帯域幅を最良に利用し得る。光源/分光計対間の切り替えは、光学スイッチ(図示せず)を使用して達成し得る。
図4Cを参照すると、スポットスキャン60の直径は第1の組の寸法240及び242によって表され得、第1の光源40の構造及び第1のビームB1が直面する後続光路等の要因に関連する。一例では、第1の組の寸法240及び242は等しく、概ね15μm~80μmの範囲である。他の例では、第1の組の寸法240及び242は等しくない。図4Cを参照すると、隣接するAスキャン又は深度スキャン202の隔たりは、第2の組の寸法244及び246によって表し得、これらは等しい値であり得、概ね15μm~80μmの範囲であり得る。隔たりは、操縦ユニット64から標的部位16への光学距離及び操縦ユニット64の分解能等の要因に関連する。
先に触れたように、操縦ユニット64は、第1の操縦部材65、第2の操縦部材66、及び第3の操縦部材68等の複数の操縦部材を含み得る。操縦部材の分解能は隔たりに影響する。第1及び第2の横断スキャン範囲214、216のスパンは、操縦ユニット64の性質に関連する。軸方向A並びに第1及び第2の横断方向T1、T2における分解能の各値、軸方向スパン又は検出された深度204、並びに第1及び第2の横断スキャン範囲214及び222のスパンはそれぞれ、OCT較正プロセス中、後述のように決定し得る。
他のスキャンパターン
図4Dを参照すると、他のスキャンパターンが操縦ユニット64の相対的タイミングを変えることによって可能である。例えば、径方向スキャンパターン250を実施し得、ここで、円形領域252が例えばスキャン開始点254から開始され、径方向パス256に沿って進み、パス258に沿って「ステップ」及びサンプルパス260の「リピート」(又は他の実施形態ではサンプルパス260に沿った連続移動)を実行してサンプリングされる。このスキャンを簡易化したより高速のバージョンは、一対のスキャンが横断方向において互いに垂直に向けられた「2つのBスキャン」プロセスを含み得、それにより、これらの正弦されたスキャンで移動を検出することができるような速度まで標的部位16の移動のより高速の決定が可能になる。
図4Dを参照すると、径方向スキャンパターン250を利用して、パス260、262、264、266、及び268に沿って複数の径方向Bスキャンを取得し得、円柱形ボリュームをサンプリングし得る。そのようなサンプリングパターンは、例えば、種々の二次元曲率を測定することが望ましいことがある人間の眼球の表面を扱って作業する場合、有利である。曲率は、特に、概ねラスタパターン218を使用し、サンプルから直接又は数個~多数個のサンプル間で曲線フィッティングを使用して平均最高点を抽出して達成されるようにサンプルボリュームの中心が表面曲率の中心と位置合わせされる場合、サンプルラインに沿って存在するように見える。図4Cを参照すると、そのような径方向スキャンパターン250の更なる改善は、角度で隔てられた少なくとも2つの接続された線分を含む結ばれた線分270に沿ってAスキャンを追加することによって円柱形サンプル空間を埋めることを含む。
図5を参照すると、眼球Eの共有複合ビュー300の一例が第1のディスプレイ32(又は図1の第2のディスプレイ34)に示されている。図5には、眼球Eの瞳孔302及び虹彩306も示されている。OCTモジュール14によって捕捉された眼球Eの前面及び後面は別個に抽出し得、各トポグラフィマップがそのような各表面に生成され得、例えば異なるパターンを使用して相対深度を表す立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2からのビューと重ねられ得る。図5を参照すると、眼球Eのライブ立体画像Lにトポグラフィ輪郭線312が重ねられる。トポグラフィ輪郭線312は、第1のトポグラフィレベル314及び第2のトポグラフィレベル316等の複数のトポグラフィレベルによって表現し得る。可能なトポグラフィレベルの数は、OCTモジュール14の軸方向分解能に関連する。コントローラCは、共有複合ビュー300上に二次元OCTビューの境界を示す少なくとも1つの注釈320(図5の破線円)を追加するように構成し得る。第2の注釈330は眼球Eのランドマークを示し得る。コントローラCは、眼球Eの他の特徴に対する第1のディスプレイ32上の第2の注釈330の相対位置を維持するように構成し得る。
システム較正
システム10は、2つの撮像モダリティによって提供された情報を融合するように構成される:立体視覚化カメラ12及びOCTモジュール14。立体視覚化カメラ12は2つの2D視覚化モジュールV1、V2、例えば立体画像の左ビュー及び右ビューを一般に提供する2台のカメラを含む。立体視覚化カメラ12及びOCTモジュール14の画像空間情報を正確且つ臨床的に有用な融合を可能にするために、システム10は、まるで全次元で同じ三次元物体を表すかのように2つの撮像モダリティの各々によってそれぞれ作られた捕捉をユーザに表現するように構成される。各モダリティからの標的部位16の特定の部分からのデータは、同じ場所に表示されなければならず、又は同じ場所にあることを他の方法で暗示しなければならない。さらに、システム10は、全次元にわたり複数の次元を表現する画像について、画像全体を通してサイズ及び向きが合致する(本明細書では視点の合致と呼ばれる)ように構成される。さらに、立体視覚化及び立体OCT画像の両方の融合表示を含む実施形態では、各モダリティからの左ビュー及び右ビューが組み合わせられて、画像セットを構成することが求められる。最適な制度及び視覚的快適性のために、各モダリティの第1及び第2のビューは各々、各眼内距離、スケール、視点、及び向き等の同一の立体パラメータを有するように見えなければならない。
このために、これらの2つの撮像モダリティの各々によってそれぞれ行われた捕捉は、較正プロセスにおいて共通空間に変換され、適切な場合、見当合わせプロセスにおいて位置、向き、及びサイズに位置合わせされる。さらに、そのような画像融合のユーザへの提示は典型的には、フラットパネルディスプレイ等の表示デバイスに依拠するため、例えば二次元表現を作成することによって「ディスプレイ空間に移る」方法は、各撮像モダリティの最終表現において合致するように表現される関連パラメータを生成しなければならない。
ここで使用される各モダリティは、標的部位16の異なる表現又は性質を捕捉する。立体視覚化カメラ12は可視光に関連するデータを捕捉し、一方、OCTモジュール14は、標的部位16上及び内部の構造の位置に関連する1組の強度を捕捉する。例えば、角膜の略透明な前面及び後面はOCTモジュール14によって撮像し得るが、多くの場合、立体視覚化カメラ12を用いては明確に見ることは困難である。入力データは各事例で、シーン物体の位置、向き、及びサイズの物理的パラメータに従って配置され、2つのモダリティはこれらの物理的パラメータを共有する。データセットを共通のベース次元(ミリメートル等)に変換し、互いに且つ/又は既知の基準点に対して位置、向き、スケールを位置合わせすることによって画像を見当合わせすることにより、データセットの同時使用が行われる。換言すれば、所与のシーン又はシーンの一部分の各画像空間表現は、幾らかの許容差内で同じサイズ、同じ向き、同じ位置であるように見えることになる。
OCTモジュールの較正
OCTモジュール14の較正は、軸方向較正及び横断較正を含む。さらに、第1のビームB1が標的部位16を透過する材料の屈折率の補償を行わなければならない。種々の環境条件で較正を実行し、現在の条件への結果の補間及び外挿を行うことにより、環境変動を補償し得る。例えば、軸方向較正をヘッドユニット18の予期される動作範囲にわたって複数の温度で実行し得、温度に応じた結果を種々の複雑性の較正曲線にフィッティングする。次いでヘッドユニット18の構成要素の動作温度を手術時に測定し得、較正曲線を使用して、現在の手術に正確な軸方向較正を決定し得る。
OCTモジュールの軸方向較正
軸方向較正とは、深度方向又は軸方向Aに沿ったOCTデータのピクセルが物理的単位、例えばミリメートル(1/1000メートル)又はマイクロメートル(1/1000ミリメートル)に変換されるような第1のビームB1(図2参照)に沿った距離の較正である。図6Aは、OCTモジュール14の基準アーム46における軸方向較正セットアップ400の概略図である。図6Aは、ビームスプリッタ42及び基準アーム反射デバイス62を示す。基準アーム反射デバイス62は平坦な第1表面ミラーであり得る。他の実施形態では、基準アーム反射デバイス62は、最小の損失で制御された方向に沿ってビームを反射することが可能なコーナキューブ又は他の光学得構造であり得る。図6Aを参照すると、軸方向較正セットアップ400は、基準アーム46に制御及び読み出しモジュール406を有する較正線形運動機構又はリニアアクチュエータ404を含む。
図6B、図6C、及び図6Dはそれぞれ、OCTモジュール14の軸方向較正での較正デバイス450の上面図、側面図、及び正面図を示す。較正デバイス450は、幾らか反射性を有する公称的に平坦な表面を有して作られ得る。較正デバイス450は、シーン場所の固定位置、即ち標的部位16に配置され、これは他の全ての測定の公称場所になり、その平坦な反射面は第1のビームB1の幾らかをビームスプリッタ42に向けて反射する。立体視覚化カメラ12の焦点面FへのOCTモジュール14の軸方向較正情報の関連付けを促進するために、較正デバイス450はまた、立体視覚化カメラ12の表面への焦点合わせを助けるようにテクスチャ化される。テクスチャは非周期的であり、以下の1つ又は複数であり得る:材料に固有;プリント且つ/又は固定;投影。
図6B~図6Dを参照すると、較正デバイス450は第1の寸法452、第2の寸法454、及び第3の寸法456を有する。較正デバイス450の第1の寸法452又は厚さ寸法は、他の2つの寸法(例えば454及び456)よりもはるかに小さくなるように構成され、それにより、付影等のその寸法への軸方向撮像の悪影響を回避する。立体視覚化カメラ12は較正デバイス450の表面に合焦され、リニアアクチュエータ404の位置の値が記録される。
図6B~図6Dを参照すると、較正デバイス450は、各々異なる構造性質及び異なるサイズを有する第1のセグメント458及び第2のセグメント460を有する不規則形状に作られ得、それにより向きを特定し得る。当業者が利用可能な自動アルゴリズムを利用して、第1のセグメント458及び第2のセグメント460からのデータを分離し得る。
図6Aをこれより参照すると、リニアアクチュエータ404はまず開始位置410に設定され、開始位置410は基準アームミラー402の公称場所になる。説明したような較正デバイス450の表面及び基準ミラー402を有するこのセットアップの第1の測定が行われる。図7Aを参照すると、表面の出力画像470(Bスキャン)が作成され、較正デバイス450の上面を表す「明ピクセル」の第1の線472が観測される。データにおける軸方向Aに沿った明ピクセルの第1の線472の場所が記録される。図7Bはピクセル化された出力画像480を示す。図7Bを参照すると、示す例では、第1の線472は画像高さH(図7Aに示される)の約20%に生じるように見える。
図7A及び図7Bを参照すると、明るさが劣るピクセルの第2の線474も見られ、較正デバイス450の後面を表す。そのような線は測定の補助確認として、較正デバイス450の材料の屈折率の影響を較正するために使用し得る。代替的には、OCTモジュール14の軸方向較正が完了すると、第1の線472からの第2の線474のピクセル単位での隔たりをカウントすることにより、較正デバイス450の厚さが測定される。OCTデータにおける垂直位置は、基準アームミラー402においてリニアアクチュエータ404の設定によって表される立体視覚化カメラ12の焦点距離に対応し、他方の値を使用して対を探すことによって各値を検索し得るように、データ対として焦点設定と共に記録される。データ対セットを利用して、動作中、リニアアクチュエータ404の設定をその現在値に保持又は維持することにより、OCTデータと立体視覚化カメラ12からの画像データとを合致させ得る。次いで、読み出し及び制御406と共にリニアアクチュエータ404は、所与のAスキャンの予期される範囲(例えば図4Aに示されるように軸方向Aに沿った検出深度204)よりも小さい量だけ移動する。この量は典型的には、予期される範囲よりも1桁~3桁小さい。立体視覚化カメラ12のフォーカスは変わらない。データにおける「明ピクセル」位置の対応する変化は、このフォーカス設定の立体視覚化カメラ12の精密な線形運動機構の位置変化に対応する。サンプルアーム48の第1のビームB1は立体視覚化カメラ12の対物レンズセット72(図2参照)を透過し、したがって対物レンズセット72によって影響されるため、フォーカス設定は含まれる。したがって例えば、リニアアクチュエータ404が1mm移動し、「明ピクセル」がデータにおいて100ピクセル移動する場合、1mmを100で除した軸方向長さ、即ち10マイクロメートル(10μm)を表すデータ内の各ピクセルが計算される。この値は、このフォーカス設定のデータ対エントリに追加される。このプロセスを続け、したがってリニアアクチュエータ404をその範囲に沿って移動させることにより、このフォーカス設定及びアクチュエータ設定での立体視覚化カメラ12の焦点面に対するOCTモジュールの軸方向範囲が直接又は外挿によって見つけられる。
OCT軸方向較正データは、フォーカス設定が画像の一番(0%画像高さ)に見られるように調整し得る。例えば、立体視覚化カメラ12が合焦された表面の下のみの撮像が望まれる場合、OCTデータの合焦面の公称位置の場所は、OCTデータ範囲の一番上に向けて移動し得る。OCTデータ軸方向範囲の軸方向オフセットの制御は、以下のように実施し得る。立体視覚化カメラ12は軸方向較正デバイス450に合焦され、リニアアクチュエータ404(図6A参照)は、ピクセルの明るい線である第1の線472がデータにおける所望の第1の垂直場所476(図7B参照)、例えばピクセル行0に出現するまで調整される。第2の線474は第2の垂直場所478(図7B参照)に出現する。基準アーム46のこのオフセット位置は任意選択的に、永久的な基準アームミラーマウントが使用される場合、例えば作業距離補償部材90がサンプルアーム48において実施される場合、永久的な基準アームミラーマウントの取り付け位置として使用し得る。軸方向較正は1つのAスキャンだけを使用して実行し得る。しかしながら、Bスキャンは、一次元における軸方向較正デバイス450の位置及びOCTモジュール14の第1のビームB1に対する一次元におけるその傾斜を検出する機会を提供する。完全な三次元ボリュームサンプリングの実行は、他の2次元についての情報を提供する。さらに、そのような傾斜及び位置の検出は、OCT空間を立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2の各カメラ空間と見当合わせするのに役立つ。
OCTモジュールの横断較正
OCTスキャン空間の第1及び第2の横断次元T1、T2の各々における較正は、OCTモジュール14を用いてパターン化された標的を見ることによって達成される。パターン化された標的500の一例を図8Aに示す。パターン化された標的500は、複数の尺度の既知の各幅504、高さ506、及び各ギャップ508を有する複数のバーパターン502を有する。パターン化された標的500は、主に平坦な基板上にプリントされるか、又は他の方法で見えるようにし得る。パターン化された標的500の厚さは、他の2次元よりもはるかに小さな大きさであるように構成される。これは、付影等の第3の次元を撮像することの横断構成に対する潜在的な悪影響を低減する。例えば、パターン化された標的500は、例えば、正の最大標的幅5mm及び厚さ約1μm又は10μmで、ガラス基板上にクロムを用いてフォトリソグラフィを介してプリントし得る。
図8Bを参照して、較正標的520の別の例を示す。較正標的520は、異なるサイズの幅、高さ、及び隔たりを有する複数の較正サブ標的522のそれぞれを含み得る。さらに、較正標的520は複数の異なる尺度524、526、528を含み得る。当業者が利用可能な他のパターン及び/又は標的が採用されてもよいことが理解される。
これより図9Aを参照して、OCTモジュール14の横断較正のために複数の較正デバイス602を有する装置600の概略斜視図を示す。複数の較正デバイス602(パターン化された標的500、較正標的520、及び/又は他の標的を含み得る)が視野に配置され、OCTモジュール14によって撮像される。図9B及び図9Cは、図9Aの装置600から受信したデータ例を示す。図9B及び図9Cはそれぞれ、第1の出力画像650及び第2の出力画像670を示す。第2の出力画像670は、ピクセル分割を有する第1の出力画像650を示す。図が一定の縮尺ではないことが理解される。
図9Cを参照すると、Aスキャン方向652は大地及び入力出力画像650、670において垂直であり、Bスキャン方向654は水平である。較正デバイス602の主面は、第1のビームB1に直交して位置するものと仮定される。上面634(図9A参照)は水平線636として検出される。更に簡素化するために、後面はこれらのOCT画像に示されていない。較正デバイス602の正(例えばクロムパターン線)の部分637と負(例えば空又はブランク)の部分638との間の差は、厚さ及び/又は強度の差としてOCTデータにおける水平線636において認識できる。
第1及び第2の出力画像650、670から、正の標的線のピクセル単位でのピクセル幅640は概ね4ピクセル幅として読み取られ得る。負の標的線のピクセル幅642に対しても同様に。較正デバイス602の物理的な各幅644及び隔たり646を知った上で、OCTデータの横断方向におけるピクセルから現実世界の物理的距離への変換が可能になる。例えば、OCTモジュール14が、図8Aのパターン化された標的500を撮像する場合、正の領域が1mm幅であり、負の領域が1mm幅であり、データにおいて、パターン化された標的500の正の部分のピクセル単位の幅が100ピクセルであることが手動で測定されるか、又はアルゴリズムによって検出されるとき、横断分解能は1mmを100ピクセルで除したもの、即ちピクセル当たり10μmと計算される。パターン化された標的500の負の部分は、幾つかの実施形態では正の部分と共に使用されて、測定バイアスの影響を低減し、測定サンプルの全体数を増大させ得、それにより、測定ノイズを低減することによって精度が上がり得る。
上述した横断較正法は、OCTモジュール14の操縦ユニット64(図2参照)の横断分解能を特定できるようにする。OCTプロセッサ50及び/又はコントローラCにおけるサブ構成要素により、隣接するAスキャン間の操縦ユニット64の移動制御設定の変更を得ることができる。Aスキャン間で変更量が一定であり、OCTビーム角があまり変わらないと仮定すると、変更量から物理的距離への変換は、変更量を関心のある横断方向でのピクセル間の物理的距離で除することによって得ることができる。その他の横断次元における変更量も同様に見つけ得る。代替的には、変更量は多くのピクセル(例えば10又は100個)にわたって一度にとられ、それらの多くのピクセルがカバーすることが分かった物理的距離で除してもよい。
ファン歪み
図2を参照すると、OCTモジュール14の第1のビームB1は一般にAスキャンにわたって非平行である。これは、狭いソース及び狭いビームがソース及びビームよりもはるかに広いボリュームにわたって向けられることが生じ、本明細書ではファン歪み(fan distortion)と呼ばれる。OCTモジュール14からの軸方向距離が様々な較正デバイスを用いて行われた複数のスキャン間で較正デバイスのピクセルパターンを比較することにより、ファン歪みを考慮に入れるための改良を行い得る。軸方向距離の変化は、例えば、図8Aに示す等の較正されたリニアアクチュエータ404を使用して行われることにより、軸方向較正ステップから分かる。OCT画像データにおける正及び負の標的領域の分離は、当業者が利用可能なエッジ検出のための画像処理アルゴリズムを使用して自動化し得る。
横断オフセット
軸方向オフセットが任意選択的にいかに調整されて、OCTデータの「開始」が物理的空間において軸方向で生じる場所を制御するかと同様に、横断スキャンエリアも調整されて、物理的空間において両横断次元(例えば図4Aにおける第1及び第2の横断次元T1、T2)でOCTデータの「開始」又は「原点」が生じる場所を制御し得る。このオフセットの制御は、OCTモジュール14のスポットスキャン60が所与のシーンの周囲で移動するこができるように有用であるだけでなく、基準点又はOCTモジュール14に対して相対的又は絶対的な既知の場所にその原点を設定するのに有用である。例えば、立体視覚化カメラ12の2つの2D視覚化モジュールV1、V2のうちの一方の焦点面の左上隅をそのような基準点として使用し得る。横断オフセットの測定は、上記横断較正方法を使用して見出し得、後に使用するために記録し得る。
標的空間に対するOCT空間の配置
図10Aは、標的空間を定義する較正デバイスに対するOCTモジュールの各データ空間の場所及び向きを特定するセットアップ700の概略斜視図である。図1に関して先に触れたように、システム10は、ヘッドユニット18に動作可能に接続され、ヘッドユニット18を選択的に移動させるように構成されたロボットアーム24を含み得る。標的空間の標的空間原点702(及び向き)は、ロボットベース(ロボット基準系としても知られる)に対して既知の場所に標的を置くロボットアーム24にヘッドユニット18を取り付けることにより、ヘッドユニット18(立体視覚化カメラ12及びOCTモジュール14の各部分を収容する)に対して取得し得る。ロボットアーム24のジョイント角及びリンク長は、測定により、例えばロボットセンサを読み取ることにより取得し得、又は知られ得る。別の実施形態では、図1を参照すると、ヘッドユニット18の各マウント及び較正標的520を有する取り付けスタンド25を利用し得、各マウントは既知の相対位置及び向きを有する。
図8Bを参照すると、較正標的520は、異なるサイズの幅、高さ、及び隔たりを有する複数の各較正サブ標的522を含む。図10Aを参照すると、標的空間に対するOCT空間原点704が、幾つかの次元においてOCT空間よりも大きな各較正サブ標的522かOCT空間よりも小さな各較正サブ標的522を使用することにより、同様にして見つけられ得る。一例では、OCT空間の2つの横断次元T1、T2を充填又は過剰充填するのに十分に大きな各較正サブ標的522が利用される。各較正サブ標的522は、既知の寸法であり、ロボット基準フレームに対して既知の場所及び向きの特徴を有し、互いから特徴を区別又は特徴をカウントする手段を提供する。この各較正サブ標的522が、それらの2つの横断OCT次元T1、T2を過剰充填するようにシーンに配置される場合、OCT空間原点704は、OCTデータのX=0、Y=0ピクセルが撮像される各較正サブ標的522上の点に配置されるように定義される。Z=0場所は例えば、上述したように軸方向オフセット較正を使用して較正標的表面に調整される。代替的には、OCT空間の2つの横断次元を充填せず、平坦である各較正サブ標的522を使用して、複数のAスキャンの第1のグループ716及び複数のBスキャンの第2のグループ720を有する外挿756(図10B参照)を各較正サブ標的522の広がりを超えて使用して、各較正サブ標的522に対する2つの横断次元T1、T2におけるOCT空間の広がりを計算し得る。
標的空間に対するOCT空間の方位付け
図10Aを参照すると、各OCT拡張710によって区切られた較正標的520を含む現実世界空間が、軸方向Aに沿った単一Aスキャン712の配置、第1の横断方向T1におけるBスキャン718を構成する複数のAスキャンの第1のグループ716、及び第2の横断方向T2における複数のBスキャンの第2のグループ720と共に示されている。標的空間原点702に対するOCT空間原点704は、OCTデータの3つの直交ビューO1、O2、及びO3の各々における較正標的520の第1の表面に線をフィッティングすることによって特定し得る。
図10Bは、セットアップ700から受信したデータ例の概略正面横断図である。図10Bは、標的空間の定義されたX軸754に平行に延びる較正標的520の検出された上縁部752(及び検出された化縁部753)を示す。外挿756が、OCT空間のX軸758と交差して示されている。この交差の角度760は、較正標的520の各X軸がOCT空間のY軸762の回りを回転する角度である。この関係の「逆」は、OCT空間のY軸762が、今見つけた角度を負にした角度だけ較正標的520のX軸の回りを回転することである。
他の次元での相対回転も同様に見つけられ得る。OCT空間における較正標的520の原点も同様に見つけられ得、X位置及びZ位置はそれぞれ、正面横断図(図10B参照)を使用してx軸オフセット770及びz軸オフセット772として取得される。y軸オフセットは異なるビューから取得し得る。標的空間に対するOCT空間の場所及び向きは一緒にされて、本明細書では標的空間に対するOCT空間の第1の変換774と呼ばれる。数学的に、この情報は、「OCT空間から標的空間への変換」として「逆方向」に読まれる変換行列に符号化し得る。この変換行列の反転は、「標的空間からOCT空間への変換」が「OCT空間から標的空間への変換」の逆であることを見つけるために行われる。コントローラC及び/又はカメラプロセッサ52及び/又はOCTプロセッサ50は、この反転を計算し、そのような行列を一緒に乗算するために、当業者が利用可能なユーティリティ、数学的プログラム、及び他の設備を含み得る。
立体視覚化カメラの2D視覚化モジュールV1、V2におけるシーン捕捉
図11A及び図11Bは、立体視覚化カメラ12の2つの単一視覚ビューのうちの一方に対する較正標的520の場所及び向きを示すセットアップ800の概略斜視図である。所与の撮像モダリティを用いて所与のシーンを見ることは、撮像モダリティの画像空間へのシーンビューの「捕捉」に繋がる。シーン捕捉は、ピンホールカメラモデルの使用を含め、幾つかの方法でモデリングし得る。所与のズーム及び作業距離設定において、立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2は、シーン(例えば較正標的520等)からの光が投影中心(COP)802としても知られている単一の「ピンホール」を通り仮想画像804等イメージセンサ806に投影される単純なピンホールカメラとしてモデリングし得る。これは、各2D視覚化モジュールV1、V2の較正標的520の二次元画像820(図11B参照)を生成する。モノクロのセンサ及び画像ピクセルでは、画像はピクセルの二次元グリッドであり、ピクセルの値は、センサ内の対応する感光素子に落ちる較正標的520の部分から来た光に関連する。カラーピクチャでは、赤、緑、及び青のフィルタをセンサピクセル上で利用し得、再結合アルゴリズムを使用して色を結合し、カラー出力ピクセルにし得る。
図12Aをこれより参照して、立体視覚化カメラ12の2つの単一視覚ビューのうちの一方に対するOCTモジュール14の各データ空間の場所及び向きを示す。図12Aのセットアップ860では、座標系又は2D視覚化モジュールの各空間の原点812は、投影中心802に配置されるようにとられる。物体の座標系は物体の「空間」と呼ばれ得、したがって、2D視覚化モジュールの座標系は「COP空間」と呼ばれ得る。
図11Bを参照すると、画像820はCOP空間に配置されるものとして見なされ得、例えば、投影軸は位置822に配置され、軸824に示されるように向けられる。向きは、当技術分野での慣習に従うかいずれかのように選ばれ得る(例えば、カメラが負のZ軸を下向き指し、カメラの「右」軸及び「上」軸がそれぞれX軸及びY軸に沿って位置合わせされる)。画像は概念的に、幾つかの軸を反転させ且つ/又は無効化することができるCOP802の逆側に配置されると見なされ得る。幾つかの実施形態では、座標系は異なる原点及び/又は向き及び/又は掌性を有し得、掌性とは互いに対するX、Y、及びZ軸の関係である。単一視覚ディスプレイでは、生成された画像は第1及び第2のディスプレイ32、34に直接引き込まれ得る。立体ディスプレイは、各2D視覚化モジュールからの画像データの同時表示(例えばインタリーブ)と、一方の2D視覚化モジュールからの表示光をユーザの片方の目に操縦し、他方の2D視覚化モジュールからの表示光をユーザの他方の目に操縦することを伴う。そのような操縦は、ディスプレイ32及びユーザの眼鏡の両方の性質を変える偏光フィルムを使用することによって行われ得る。
OCTモジュールのシーン捕捉
OCTモジュールの画像空間へのシーン又は標的部位16のビューの単一Aスキャン又は深度スキャン202の捕捉は、単一線のデータを生成する。これは概念的に、立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2のうちの一方によって捕捉された画像中の単一列のピクセルに幾らか等しいことがある。操縦ユニット64を使用して、第1のビームB1を線で、例えば軸方向Aに沿って移動させて、複数のAスキャンを捕捉すると、単一のBスキャンが生成され、単一のBスキャンは、図7Aに示される出力画像470等の単一の二次元画像としてOCT画像データ空間に記憶される。操縦ユニット64を使用して、第1のビームB1をラスタパターン218(図4C参照)等のラスタ型パスで移動させると、複数のBスキャンが生成され、複数のBスキャンは、図7Aの出力画像470等の複数の二次元画像としてOCT画像データ空間に記憶される。それらは、OCT空間境界224によってカバーされる三次元シーン空間の三次元サンプリングを表す。結果として生成されたデータは、構成に応じて、OCTデータが、AスキャンがBスキャン画像の垂直列又は水平行のいずれかを構成する一連の二次元Bスキャン画像として編成される場合、三次元である。コンピュータグラフィックス技術を三次元テクスチャ等の記憶メカニズム及びデータスパン内の任意の三次元場所からそのようなデータをサンプリングする手段と共に利用し得る。そのようなサンプリングは、サンプル位置が元のデータ位置と一致しない場合、値を補間するアルゴリズムを含む。
三次元データの表示はVRモジュール51を使用して達成し得、VRモジュール51は、二次元ディスプレイ上で見るのに適した二次元画像を生成する。図12Aを参照すると、VRモジュール51の投影の仮想中心(仮想ボリュームレンダラーカメラを特徴付ける)は仮想的に、較正及びOCTモジュール14と立体視覚化カメラ12との見当合わせ中に特定される、図12Aに示される第3の変換862(行列として表現される)等のパラメータに基づいてOCT空間に位置決めし得る。
図2のVRモジュール51は、OCTデータセットから2つの2D画像を生成するボリュームレンダラープログラムを含む。VRモジュール51では、光線が「仮想センサ」上のピクセルからデータに向けてキャストされ、光線は投影画像である。ステップ機能を使用して、光線をCOPからOCTデータに向けて、そしてOCTデータを通してますます長く「成長」させ、OCTデータが記憶する三次元テクスチャが各ステップでサンプリングされる。光線がOCTデータ外にある場合、又はデータの値が光線サンプリング点でゼロである場合、ゼロの値は、その光線位置に存在すると見なされる。仮想画像におけるピクセルの最終値は、これらのステップで直面された値の関数としてとられる。一実施形態では、そのような関数は単に、光線に沿って直面した最大値をとる。他の関数は値を蓄積し、結果を閾値処理することによってデータをセグメント化し、例えば異なるグループを異なる色として提示して、例えば人間の脳内の異なる組織タイプを区別できるようにする。他の実施形態は、データにおける任意の所与の点における表面の向きを推定し、向きは次いで照明モデルと共に使用されて、照明された表面の効果を作成する。分解能は、仮想画像面におけるピクセル数及び光線ごとのステップ数によって制御し得る。
立体視覚化カメラの構成
光学較正は、ピクセル次元等の幾つかの既知のパラメータと、焦点距離及び光学歪み等の他の未知のパラメータとを有する所与の2D視覚化モジュールの内因性光学パラメータを特徴付ける。これにより、既知の寸法の現実世界構造が2D視覚化モジュールの画像空間でいかに表現されるかを知ることができ、ひいてはスケーリングパラメータ内への逆作用も可能になる:所与の光学的に較正された2D視覚化モジュールにおける画像空間表現を使用した現実世界構造(スケーリングパラメータ内への)の寸法の特定。光学較正はまた、カメラに対する既知の寸法の較正物体のシーンにおける位置及び向き関連する外因性光学パラメータを明らかにすることもできる。さらに、立体視覚化カメラ12の較正は、互いの近くに位置決めされ向けられた同様の光学性質の2つの2D視覚化モジュールV1、V2間の関係を特定し、絶対サイズ並びに立体視覚化カメラ12上の何らかの基準点に対するそれらの位置及び向き等のシーン中の任意の構造の測定値(その寸法、位置、及び向きを事前に知る必要はない)の所与の組の単位(例えばミリメートル)での絶対値を特定できるようにする。
ピンホールカメラモデル及び較正
所与のズーム及びフォーカス設定での2D視覚化モジュールV1、V2はそれぞれ、単純なピンホールカメラとしてモデリングし得る。立体視覚化カメラ12における2つの2D視覚化モジュールV1、V2の各々はまずそれ自体で別個にモデリングされる。そのようなピンホールカメラの関連する内因性パラメータは、焦点距離、主点、及び光学歪みパラメータである。焦点距離は、投影中心(別名ピンホール)とセンサ面との間の距離である。主点は、理想化されたピンホールカメラの中心があるデジタルセンサ上の場所である。歪みパラメータは、立体視覚化カメラ12の非理想的な光学系によって画像に付与される光学歪みをモデリングする。さらに、接線歪みパラメータがモデリングされて、イメージセンサの平面に垂直に出る線とのカメラ光学系パスの位置合わせずれを記述しようとする。較正から取得される外因性パラメータは、捕捉された各較正画像での立体視覚化カメラ12に対する標的の並進及び回転又は変換を含む。
図2を参照すると、カメラ較正は、コントローラC及び/又はカメラプロセッサ52によって実行可能な較正機能57を使用して単一ズーム(倍率)、作業距離W(及び/又は焦点距離)設定の立体視覚化カメラ12で実行し得る。一例では、較正機能57は、立体視覚化カメラ12の各センサ光路のオープンソースコンピュータビジョン(OpenCV)機能を組み込み得る。そのような較正中に使用される標的は、互いに対して位置の関連の認識可能な特徴を有さなければならず、そのような特徴は上記標的の画像においてインデックス可能でなければならない。すなわち、標的の画像で見られる各特徴の場所は、標的の実際の既知の物理的パラメータに関連可能でなければならない。較正標的520の一例を図8Bに示す。較正標的520は碁盤パターンを有して示されているが、他のパターンを採用してもよいことが理解される。
較正標的520の画像は、2D視覚化モジュールV1、V2のうちの一方を用いた種々の視点からとられる。幾つかの実施形態では、立体視覚化カメラ12は図1のロボットアーム24を使用して三次元で移動し、較正標的520に対するその向きは変わる。これは較正タスクの自動化を促進する。他の実施形態では、較正標的520は手又は電動アクチュエータを使用することによって三次元で移動し得、立体視覚化カメラ12に対するその向きは変わる。較正標的520の種々の視点からの複数の画像捕捉が、幅504、高さ506、及び各ギャップ508、例えば暗い正方形と明るい正方形との内部交点の数等の物理的パラメータ並びにピクセル寸法等の2D視覚化モジュールの既知のパラメータの知識と共に較正機能57に送られる。この較正は、カメラモデルについて説明したようなそのセンサの焦点距離及び主点場所を生み出す。そのようなパラメータは、立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2からのデータと正確にブレンド又は「融合」する準備ができたOCTデータの二次元画像を作成するために、VRモジュール51に入力される。この較正は、光学歪みパラメータの推定も生成する。
標的空間に対する2D視覚化モジュール空間の配置及び方位付け
2D視覚化モジュールの空間(「カメラ空間」とも呼ばれる)は、「投影中心」空間又はCOP空間830とも呼ばれる。図11Aを参照すると、COP空間830に対する標的空間832の場所(又は「位置」又は「原点」)は一緒にされて、本明細書ではCOP空間830に対する標的空間832の第2の変換834と呼ばれる。記載される他のパラメータに加えて、較正機能57は、とられる各画像捕捉でCOP空間830に対する較正標的520の第3の変換862を得るように構成される。数学的にこの情報は変換行列に符号化し得る。
図11Aを参照すると、較正標的520がCOP空間830のZ軸に直交して向けられ、立体視覚化カメラ12が較正標的520に合焦される場合、較正標的520の平面は、負のZ方向において投影中心802から焦点距離Fに等しい距離離れた場所にある。較正標的520の原点は、カメラ空間又はCOP空間830に対してそれぞれX方向及びY方向に第1の距離840及び842だけ並進して示されている。図11A及び図12Aを参照すると、立体視覚化カメラ12によって見ることが可能なCOP空間830の部分は、光線844、846、848、及び850によって区切られる。各OCT拡張810を図12Aに示す。較正標的520は光線844、846、848、及び850内且つ公称的に較正に使用される各スナップショットの焦点距離の前後に配置される。
図2の較正機能57は、立体視覚化カメラ12の2つの2D視覚化モジュールV1、V2の各々を別個に較正するために、立体機能を含み得る。これは、眼内距離及び相対COP場所等の2つの2D視覚化モジュールV1、V2間の物理的関係を特定し、2つのモジュールからの画像対を続けて、2つのモジュールからの画像において特徴を見つけマッチングすることができる捕捉画像における物理的寸法を特定するのが簡単な形態に調整できるようにする。したがって、画像からの直接のそのような寸法の絶対的な測定が可能になる。立体視覚化カメラ12上の何らかの基準点に対する特徴の絶対位置及び絶対向きの特定も可能になり、所与の物体又は特徴の立体視覚化カメラ12の第1及び第2のビューにおける場所間の不一致を利用する。不一致は、物体が立体視覚化カメラ12から離れる距離の関数である。これは、較正された立体視覚化カメラ12の眼内距離を用いた一形態の三角測量を使用して特定し得る。
立体画像において可能な限り多くの点の不一致を計算することにより(単一のみの特徴とは対照的に)、不一致マップが生成され、不一致マップは、そのような全ての画像点での立体視覚化カメラ12に対する場所を記憶する深度マップに変換される。したがって、OCTモジュールが較正され、立体視覚化カメラ12に見当合わせされると、画像データはOCT空間にマッピングされる。これにより、図13A、図13B、及び図13Cに関して後述する斜位表示等の多様な特徴が可能になる。したがって、そのような較正は、立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2及びOCTモジュールを較正し見当合わせする要件の幾つかを提供する。
一実施形態では、立体視覚化カメラ12の各2D視覚化モジュールV1、V2についてカメラ較正を実行することは以下を含む:視野の較正、何らかの基準系に対する光軸の特定、及び絶対焦点距離較正を含む投影点の何らかの中心から焦点面への光軸に沿った焦点距離の特定。視野は、既知の寸法を有する標的、例えば既知の個々のマスを有するチェス盤を撮像することによってズーム及び作業距離にわたって特定し得る。さらに、マスの隅は画像処理アルゴリズムによって容易に検出される。さらに、これらのパラメータの較正は、立体視覚化カメラ12と標的との間の距離を制御された量だけ変える手段を使用する。さらに、光軸及び焦点距離を較正するために、これらの量は測定可能である。
視野特定の代替方法
現実世界カメラの焦点面における視野は、出力が立体視覚化カメラ12の出力と視覚的に合致するように立体ボリュームレンダラーのセットアップに必要なパラメータの1つである。立体視覚化カメラ12の各2D視覚化モジュールV1、V2の焦点面における視野は、この代替方法では以下のように見つけられ得る。ヘッドユニット18の立体視覚化カメラ12は、第1及び第2の光路の各々に合焦され、各ズーム及び作業距離設定で焦点面に垂直及び水平に集束するように位置合わせされるように光学機械的に既に較正済みであると仮定される。先に触れたように、較正標的520(図8B参照)はテーブル780(図2参照)に置かれ得、テーブル780は公称的に、立体視覚化カメラ12の光軸に沿って(ここではz方向に)移動し得る。テーブル780の位置は測定され、そのような各測定で記録される。較正標的520は、公称的にカメラ画像軸と位置合わせされるように位置決めし得る。
立体視覚化カメラ12はズーム及び作業距離設定に設定し得、設定は記録される。較正標的520には、テーブル780を動かすことにより又は立体視覚化カメラ12の作業距離設定を変えることのいずれかによってピントを合わせ得る。較正標的520のスナップショットが撮影、分析されて(例えば、水平軸に沿っていくつのマスがあるかを数えることにより)、水平視野を特定し、水平視野は、立体視覚化カメラ12がこのズーム及び作業距離設定で焦点面において見ることができる「線形寸法(即ち幅)として定義される。推定視野は、現在のズーム及び作業距離と共にテーブルに記憶される。典型的には画像中心から離れると悪化する歪みの影響を回避するために、幾つかの実施形態では、推定を行うのに画像の中央部分のみが使用され、結果が推定されて、全画像の視野寸法を計算する。例えば、画像幅の中心25%がチェス盤のマス10個分である場合、全画像幅(100%)はチェス盤のマス40個分の幅であると推定することができる。なお、この実施形態での立体視覚化カメラ12の光学系は緊密な許容差で製造され、その結果、そのような歪みの量は低くなる。これは、歪み補正の省略が、この形態の較正を使用するに当たって得られる全体結果に対して与える悪影響が殆どないことを意味する。幾つかの実施形態では、較正標的520の中心は、ズームインした場合(即ち高倍率時)、特徴数が視野の正確な推定を提供するのに十分多いようにサイズの異なる(例えばより小さな)構成要素特徴を有する。プロセスは、種々のズーム及び作業距離設定でそれらの両変数の範囲にわたって繰り返し得る。通常使用中、任意の所与のズーム及び作業距離設定での視野を得るために、ルックアップ機能は、二次元ズーム/作業距離空間において最も近い(例えば最も近い4つの)値間を補間する。
光軸及び焦点距離の較正方法
作業距離Wは、共通対物レンズセット72の下面から光軸(ビュー軸とも呼ばれる)に沿ってシーン又は標的部位16までの距離として定義し得る。例えば、一般に両目で本来の視覚を処理する人間の閲覧者が立体を利用して物体を見る場合、見掛けの立体光軸は、例えば片目の中心からもう片方の目の中心までの線の中間点を起点とした線として見なし得る。多くの場合、鼻の端部は、物体が長距離にあるシーンにおいて光軸の基端部を示すものとして参照される。しかしながら、閲覧者が片目に近い場合、開かれた目の光軸がビューを支配し、立体光軸のものとはわずかに異なる方向にある。2つの人間ビューは一般に物体に合焦し物体に収束する。幾つかの実施形態では、立体視覚化カメラ12の2つの2D視覚化モジュールV1、V2は、同じ点上で合焦し収束するように設定し得る。
焦点距離は、立体視覚化カメラ12の焦点面から立体視覚化カメラ12の光軸に沿った原点又は投影中心までの距離として定義し得る。光軸の場所及び向きは、立体視覚化カメラ12の既知の基準系、例えば図1の取り付けスタンド25の基準系において、較正ステップ中、特定し得る。立体視覚化カメラ12の各単一視点ビューに別個の原点がある。立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2の各々の焦点面から各モジュールのピンホールカメラモデルでの各投影中心までの距離は、出力が現実世界カメラの出力と視覚的に合致するように仮想カメラ(VRモジュール51内等)をセットアップするのに必要とされるパラメータの1つである。原点は一般に、共通対物レンズのシーン又は標的部位16とは逆側にあり、したがって、焦点距離は通常、作業距離よりもあるオフすることとだけ大きく、オフセットは作業距離及び/又はズームと共に変わり得る。立体視覚化カメラ12では、作業距離、ひいては焦点距離の変更は、モータ及び制御を介して光学要素を動かすことによって実施し得る。
立体視覚化カメラ12の何らかの既知の基準系における光軸の場所及び向き並びにその光軸上の投影の立体中心に対する焦点面の位置の特定は、以下のように行われ得る。図1を参照すると、立体視覚化カメラ12及び較正標的520は、取り付けスタンド25を介してロボットアーム24の端部に取り付けられる。ロボットアーム24及び取り付けスタンド25のリンク寸法及びジョイント構成(例えばサイズ及び角度)は、設計により且つ/又は任意の所与の時点でのメトロロジによって知られる。したがって、立体視覚化カメラ12に対する較正標的520の位置及び向きは、取り付けスタンド25に対して取得し得る。
他の実施形態では、立体視覚化カメラ12は固定ベース(例えば図1の結合板26)に取り付けられ得、較正標的520は、リニアアクチュエータ782に接続されたテーブル(図2に示される780)に取り付けられ得る。立体視覚化カメラ12の固定ベースに対するリニアアクチュエータ782の位置及び向き(ひいては移動方向)は、正確に取得し得る。テーブル780の移動方向はリニアアクチュエータ782の制御を介して、公称的に立体光軸(ここでは軸方向A)に沿い、立体視覚化カメラ12のビューにおいて、立体視覚化カメラ12が較正標的520を見ながら且つ位置を読み出しながら、較正標的520を全作業距離に沿って随意配置することができるように移動するよう設計によって設定し得る。最高精度の場合、立体視覚化カメラ12は最大倍率に設定し得る。
図1を参照すると、最小値の作業距離W(ひいては最小焦点距離)で開始して、ロボットアーム24は、較正標的520の中心を立体視覚化カメラ12の第1及び第2の画像(例えば左及び右)の両方の中心と幾らかの許容差内で位置合わせするように立体視覚化カメラ12を動かすように構成される。これは、較正標的520がセンタリングされ、立体視覚化カメラ12の焦点面にあることを保証する。標的部位16及び光軸の精密な直交性はこのステップで必要とされない。較正標的520の中心点に対する立体視覚化カメラ12の実際の位置及び向きは、ロボットアーム24の位置及びプレートの寸法から取得し得、記録される。次いで作業距離Wが、ロボットアーム24と共に立体視覚化カメラ12を物理的に動かすことによって全作業距離範囲の一部分だけ変更され、次いで画像が、例えばフォーカスモータを動かすことによって再び合焦される。標的センタリング並びに位置及び向きの記録のプロセスが繰り返され、その結果生じたロボットの動きが記録される。サンプル点間の動き変化が計算される。点間のそうして特定された相対焦点距離、任意の点における焦点面から投影中心までの絶対距離は、上述したように「絶対焦点距離較正」に依拠する。この後、全体焦点距離範囲に広がり、それによりこの範囲をサンプリングするまで、作業距離Wの別の変更及び続くロボットアーム位置の再センタリング、再合焦、及び読み出しが続く。較正標的520上の単一点が使用される(ここでは中心)が使用されるため、較正標的520及び立体視覚化カメラ12の相対向きは必要ない。
直交距離回帰をこの一連の3D点に対して実行して、立体視覚化カメラ12上の何らかの既知の系、例えば取り付け機構基準系に対する立体光軸を見つけ得る。これらの各点をこの軸に投影すると、焦点距離範囲サンプリングで使用されたフォーカスモータの各位置で作業距離Wを計算することができる。これらの組の情報を絶対焦点距離較正と組み合わせ、補間アルゴリズムを生成して、立体視覚化カメラ12上の既知の系に対する焦点面における画像中心の位置が、作業距離範囲全体にわたって見つけられる。サンプル範囲の終点で、外挿アルゴリズムが生成されて、サンプル点によって達しない範囲の拡張に達する。
立体視覚化カメラ12は、フォーカス及びズームにわたりパーセントラル(par-central)であり、ズームにわたりパーフォーカルであると仮定される。これらの仮定が当てはまらない場合、この手順を複数のズームレベルにわたって繰り返し、補間する必要があり得る。立体視覚化カメラ12がフォーカスにわたりパーセントラルではない場合、線形モデルよりも複雑なモデルが必要となり得る。これらの仮定は、現在生産されている立体視覚化カメラ12の精度要件で機能する。
最終ステップは、ヘッドユニット18に対する立体視覚化カメラ12の「上」及び「右」ベクトルを決定する。一実施形態では、十字線を視覚化表示上に重ね得、そのような十字線は、カメラ画像の「上」及び「右」ベクトルを精密に決定するようにデータの行及び列と位置合わせされる。デジタルオーバーレイはこれをピクセル精度で行う。ロボットアーム24は、較正標的520(図8B)の中心点が垂直十字線に沿い、合焦された状態を保つように立体視覚化カメラ12を動かす。ロボットアーム24の動きは、立体視覚化カメラ12の「上」方向がここで、既知のロボットの動きと相関付けられるように記録される。「右」方向も同様にして決定される。
絶対焦点距離較正
焦点面の中心から投影中心までの絶対距離は、較正標的520に合焦し、ディスプレイ画面の矩形の四隅の較正標的520上の場所に留意することによって推定し得る。次いでテーブル780を使用して、較正標的520を焦点面から離れた既知の距離に移動させ、カメラ光学系は変更されず(再合焦されず、ズームも全く変更されない)、ディスプレイ画面の矩形の同じ四隅のチェス盤上の新しい場所に留意する。同様の三角形の三角法並びにテーブル780及び画像の追加の位置を使用して、較正標的520に対する各2D視覚化モジュールの投影中心が推定される。
テーブル780に対する較正標的520及び立体視覚化カメラ12のマウントに対するテーブル780の場所及び向きは、設計及びメトロロジによって既知である。したがって、立体視覚化カメラ12の基準系に対する各2D視覚化モジュールの投影中心(COP)の位置が計算される。各2D視覚化モジュールの「COP空間」の向き選択は、用途に依存する。一実施形態では、画面上で正のX軸が右側に延び、正のY軸が上に延び、2D視覚化モジュールが負のZ軸を見下ろす(したがって、正のZ軸は画面から抜け出す)状態で原点が画面の中心にあるように選ばれる。システム全体は、行列乗算を介した単純な数学的調整を用いて調和することができる。別の実施形態では、絶対焦点距離較正は、立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2及びOCTモジュールによってワイヤフレームキューブ等の仮想形状を撮像し、ブレンドされた各画面上からの出力を立体的にレンダリングし、キューブの視点が2つの撮像モダリティで合致するまでOCTデータのボリュームレンダラーの投影中心の場所を手動で変更することによった達成される。
V.システムの見当合わせ
見当合わせは、立体視覚化カメラ12の2つのビューの回転、並進、及びスケールの、OCTデータをレンダリングするVRモジュール51(仮想カメラを実施する)の各ビューへの位置合わせ並びに各視点を合致させることとして理解し得る。少数の見当合わせ技法を後述するが、他の技法及び方法が採用されてもよいことが理解される。第1の組のボリュームデータを第2の組のボリュームデータと見当合わせすることは、第1の組のボリュームデータにおける関心のある局所エリアの位置、向き、及びサイズを第2の組のボリュームデータと位置合わせすることを含み得る。例えば図5を参照すると、関心のある局所エリアは角膜縁332及び強膜脈管334を含み得る。
見当合わせは、OCTデータ空間の場所及び向きに対する立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2の各投影中心(COP)の場所及び向きを見つけることを含み得る。簡潔にするために、1つのビューのみについて考察する。物体に対する別の物体の場所及び向きを見つけることは、第2の物体に対する第1の物体の座標系の変換を見つけること又はその逆としても知られている。さらに、物体の座標系は物体の「空間」としても知られている。両物体に対する相対場所及び相対向きが固定されたままである第3の物体を使用し、変換の一方の逆変換を使用することによってそのような変換を特定し得る。逆変換の説明は以下である。例えば、図12Bのコンパス870を参照すると、点Qは点Pの4ブロック東にあり、点Rは点Pの2ブロック南にあり、点Rは点Qの2ブロック南且つ4ブロック西にある。点Pから点Rに行くための指示は、「2ブロック南に行け」であり、点Qから点Rに行くための指示は「2ブロック南に、そして4ブロック西に行け」である。点Qから点Rに行くための指示の逆は例えば、「4ブロック東に、そして2ブロック北に行け」である(この例では、逆は「2ブロック北に、そして4ブロック東に行け」であることもでき、結果は同じである)。したがって、点Qから点Rへの逆指示が続く点Pから点Rへの指示は、「2ブロック南に、次いで4ブロック東に、そして2ブロック北に行け」であり、これは点Pから点Qに進めさせる。
この実施形態では、この操作に使用される第3の物体は、OCTモジュール14及び2D視覚化モジュールV1、V2の較正に他の場所で使用された較正標的520(図8B参照)である。他の物体又は他のタイプのデバイスが使用されてもよいことが理解される。共通物理的空間要件は、出力データを例えばミリメートル単位の現実世界測定値に変換する、2D仮想化モジュールV1、V2及びOCTモジュール14の各々の較正ステップによって満たされる。2D視覚化モジュール空間(原点はCOPに配置される)に対する較正標的520の第2の変換834(図11A参照)は「COP_T_TARGET」と呼ぶことができ、これは「標的空間から投影中心空間への変換」であるため、「逆方向」に読まれる。OCT空間に対する較正標的520の第1の変換774(図10A参照)は「OCT_T_TARGET」と呼ぶことができ、これも同様に「標的空間からOCT空間への変換」であるため、逆方向に読まれる。
立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2の各々へのOCTモジュール14の見当合わせを可能にするために、2D視覚化モジュール空間へのOCT空間の第3の変換862(図12A参照)、即ちCOP_T_OCT(又はその逆:OCT_T_COP)が必要とされる。COP_T_OCTは、第2の変換834、第1の変換774、及び今述べた逆操作を使用して計算し得る:
COP_T_OCT=COP_T_TARGET*(OCT_T_TARGET).逆
ここで、変換は、例えば行列を使用するコンピュータグラフィックスを用いてコントローラC、カメラプロセッサ52、及び/又はOCTプロセッサ50において数学的に実施され、複数の変換は、そのような行列及びそれらの逆の連続乗算によって実施される。したがって、COP_T_OCT等は、これらの特徴を実装する実際のコンピュータコードにおける行列である。この方程式は、2D視覚化モジュール及びOCTデータから現実世界測定値への適宜較正と組み合わせられた場合、2つの空間からのデータの正確な融合を可能にする2つのデバイスの見当合わせを実施する。
視点較正
立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2の較正は、2D視覚化モジュールV1、V2への物体の距離が変わる場合、物体が画像において相対的にいかにサイジングされるかを記述する視点決定を含む。これは、現実世界の三次元が2D視覚化モジュールにおける二次元平面に投影されるためである。これは「視点投影」と呼ばれる。同一サイズの物体は、イメージャの有効投影中心からいかに離れるかに基づいて異なるサイズで投影画像に現れる。視点較正は、立体視覚化カメラ12とOCTモジュール14との間のこの相対サイズスケールのマッチングであり、異なる視覚化モジュールからの三次元画像の共通撮像空間への正確且つ現実的な「融合」を可能にするに当たり極めて重要な要因の1つである。OCTモジュール14はこの「視点投影」挙動を有さず、その理由は、OCTモジュール14は三次元を用いて三次元の現実世界を撮像しており、OCT撮像プロセスから生成される画像データは三次元であり、二次元に投影されないためである。
しかしながら、この三次元データをフラットパネルディスプレイ等の二次元ディスプレイに表現するには、VRモジュール51を特徴とするボリュームレンダーカメラ等の仮想カメラを使用してレンダリングされる必要がある。VRモジュール51(仮想カメラ)の視点投影は、立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2のうちの各相手方の視点投影と合致するようにセットアップされる必要がある。なお、「3D」ディスプレイは実際には、異なる2D画像(「ビュー」)をユーザに提示できるようにする2Dディスプレイにすぎず、したがって、三次元データを表現するには、各ビューの視点投影を必要とする。
2D視覚化モジュールV1、V2のカメラ較正中に取得される内因性及び外因性パラメータを使用して、較正された立体視覚化カメラ12によって視覚化される現実世界での既知の位置及び寸法のアイテムが、カメラプロセッサ52のコンピュータグラフィックスパイプライン部分において仮想的に引き込まれ、且つ較正された立体視覚化カメラ12に対して同一の位置及び向きに位置決めされた場合、サイズ、形状、及び視点に関して物理的物体のビューと「合致」するように、コンピュータグラフィックス言語を用いてVRモジュール51において各ボリュームレンダーカメラをセットアップし得る。コンピュータグラフィックスレンダラーでは、これらのパラメータのモデリングは、サイズ、位置、向き、及び視点を含め、所与の構造が画面上でいかにレンダリングされるかを制御するために投影行列及びモデルビュー行列等の数学的性質を設定することによって実施し得る。
VI.斜位視覚化
図2を参照すると、システム10は、コントローラCによって選択的に実行可能であり、第1の組のボリュームデータ及び第2の組のボリュームデータの各表現が予め定義された斜位角で見られるような共有複合ビューの軸外ビューを生成する斜位視覚化モジュール55を含み得る。図19A~図13Cはそれぞれ、ディスプレイ32上の眼球Eの共有複合ビューを示す(ライブ立体画像Lに重ねられる)。図13Aは、ゼロ度斜位角を有する眼球Eの上から下を見た図1300を示す。図13Aは、第1の斜位角1332に従った眼球Eの軸外ビュー1330を示す。図13Cは、第2の斜位角1352に従った眼球Eの軸外ビュー1350を示す。示される例では、第1の斜位角は約45度であり、第2の斜位角は約80度である。
上述したように、OCTモジュール14は三次元データを標的部位16におけるボリュームから収集する。図13A~図13Cを参照すると、OCTモジュール14は、角膜1302、水晶体1304、及び水晶体嚢1306等の眼球Eの略透明の特徴を撮像する。斜位視覚化モジュール55の実行は、コントローラCに、部分的にOCTモジュール14からの第1の組のボリュームデータに基づいて、図11Aの仮想画像804等の仮想画像を形成させる。例えば、スキャン位置のサブセットを利用して、仮想画像を構築し得る。仮想画像は、第1の対の立体画像としてVRモジュール51を介してレンダリングし得る。
図13A~図13Cを参照すると、強膜1308及び虹彩1310等の眼球の可視の一般に不透明な特徴が立体視覚化カメラ12によって捕捉され、不一致を使用して、第2の組のボリュームデータを形成し得る。第2の組のボリュームデータは、VRモジュール51を介して第2の対の立体画像としてレンダリングされる。第1の対の立体画像及び第2の対の立体画像は重ねられるか、又は融合されて、軸外ビュー1330(又は軸外ビュー1350)を形成する。立体視覚化カメラ12のビューは、較正されOCTビューと見当合わせされた立体であるため、立体視覚化カメラ12は、まるで同じ任意の角度から見られているかのように正確に移動する。予め定義される斜位角は、ユーザインターフェース54を介してユーザによって選択可能であり得る。
システム10は、眼球Eの「深度」寸法の閲覧及びユーザ検知を可能にし、そしてこれにより、深度に沿った機器のよりよい制御を可能にする。例えば図13Cを参照すると、外科器具1312の深度は、中心軸ビュー1300に対する軸外ビュー1350において最も正確に撮像し得る。外科器具1312は、切開1316を介して眼球E内に挿入されるように構成された先端部分1314を有し得る。選択可能な斜位角を介した深度検知により、外科器具1312による前眼房等の組織への接触又は穿刺の回避を容易にする。
標的部位16における略透明な特徴(立体視覚化カメラ12には不可視)を視覚化するために、OCTデータの部分は、可視データとして公称的に同一の仮想カメラパラメータを有する立体対としてボリュームレンダリングし得る。VRモジュール51によるレンダリングは、新たなデータフレームごとに更新し得る。例えば、立体視覚化カメラ12のビューは、略60Hzの周波数でデータ更新し得る。OCTデータは3Hz~30Hzで更新し得る。これらの更新は独立しており、同期されてもよく、又は同期されなくてもよい。レンダリングはまた、新たなカメラ位置及び向きがユーザ又は他の入力によって入力される場合、新たな斜位角に更新することもできる。立体視覚化カメラ12の出力画像は、OCTデータに対して同じ平面にレンダリングされることに寄与し得る。
VII.外科用途
システム10は、多くの目的で種々の外科用途に利用し得る:視覚化の強化、術前、術中、及び術後の眼球の光学特性の変化の評価、眼内デバイスの指定及び配置の支援、複雑化の緩和、及び全体的によりよい患者結果の可能化。システム10が、術前、術中、又は術後にデータを収集するように構成し得ることを理解されたい。幾つかの具体的な用途について後述する。
角膜の構造点及び表面の抽出
図14Aを参照して、瞳孔1402及び虹彩1404を有する眼球Eの概略断面斜視図を示す。複数の深度スキャン1406を利用して、第1のスキャン範囲1408及び第2のスキャン範囲1410にわたって延びる眼球Eの構造的特徴を抽出し得る。図14Bを参照して、眼球Eの断面図を、複数の深度スキャン1406から得られた出力画像1420、1430、1460、及び1440と共に示す。
システム10を利用して、第1の角膜表面1412及び第2の角膜表面1414の位置を抽出し得る。図1及び図2のシステム10を使用して、スキャン範囲1408に沿って第1の行スキャン(Bスキャン)をサンプリングすると、例えば、サンプル開始点1422、1424、1426は、各画像点1432、1434、1436として出力画像1420に現れる。各画像点1432、1434、及び1436は、第1の角膜表面1412のサンプル点を表す。
出力画像1430を参照すると、出力画像1430の上縁部から距離1438にある各画像点1432等の明るい又は高強度ピクセルの出現は、眼球Eの基準系におけるサンプル開始点1422の場所に対応する三次元場所に変換し得る。複数の深度スキャン1406の各々は各開始点を定義する。複数の深度スキャン1406の各開始点に対応する三次元場所も同様に見つけられ、点群として収集され、曲線フィッティング技法を介して単一表面に変換し得る。図14Bの出力画像1440を参照すると、サンプル点1444は曲線1442にフィッティングし得る。
上述したように、OCTモジュール14及び立体視覚化カメラ12が見当合わせされると、OCTモジュール14の各データ空間におけるボクセルの三次元位置を取得し得る。これにより、立体視覚化カメラ上の基準点に対する各ボクセルの三次元現実世界位置を取得することができる。ピクセルの三次元位置は、例えば、二次元画像におけるそのX及びY場所並びに画像が表現する横断スライスのインデックスを知ることにより、OCTデータ空間におけるその三次元場所が既知である限りそのまま利用可能である。したがって、出力画像1420における各ピクセルの場所は、立体視覚化カメラ12の基準系における現実世界位置に変換し得、共有複合ビューにおいて表示に向けて重ねられる。
OCTモジュール14の第1のビームB1が材料を透過して検出表面点を生成する場合、そのような距離の較正中、光路のその部分において材料の屈折率を考慮に入れなければならない。例えば、光は人間の角膜よりもゆっくりと板ガラスを透過し、したがって、同一の厚さのそのような2つの構造の場合、2つのそのような構造の前面及び後面から反射した、生成されるOCTデータ点は、板ガラスの場合よりも角膜の場合で一緒に近くなる。したがって、当業者が利用可能な屈折率モデル生成器を利用して、術中、患者の眼球の完全又は部分光学モデルを生成して、眼球に存在する光学収差の査定及び続く改善を可能にし得る。屈折率モデル生成器は、図14Bに示される第1の角膜表面1412の第1のボリュームサンプル1452、第2のボリュームサンプル1454、及び第3のボリュームサンプル1456等のOCTモジュール14からの第1の組のボリュームデータを利用し得る。第1のボリュームサンプル1452、第2のボリュームサンプル1454、及び第3のボリュームサンプル1456はそれぞれ、画像点1462、1464、1466として出力画像1460に現れる。屈折率モデル生成器は、図14Bに示される第2の角膜表面1414の第4のボリュームサンプル1472、第5のボリュームサンプル1474、及び第6のボリュームサンプル1476を更に利用し得、これらはそれぞれ、画像点1482、1484、1486として出力画像1460に現れる。さらに、眼球Eの軸方向長さ1560(図15参照)を利用し得る。
網膜手術:網膜の表面及び表面下特徴の視覚化
図15は、水晶体1416を有する眼球Eの3Dボリュメトリック表現を抽出するためのシステム10の使用を示す概略断片断面図である。図15に拡大して示される網膜の部分1530において、高分解能低深度OCT構成が使用され、公称OCT作業距離は網膜又はその近傍にある。図15を参照すると、複数の深度スキャン1502、1504、1506、1508又は行スキャン1532が眼球Eに沿ってとられる。図15を参照すると、サンプリング点1534は網膜前面1510を測定し、一方、第2のサンプリング点1536は網膜後面1512を撮像する。表面下サンプリング点1538、1540、1542、1544は、ここでは異常1550を示している網膜の層を撮像する。異常1550の表現は、引き抜かれた異常1550がライブビューLにおける異常場所と並ぶようにライブビューLに重ねられる。これは、上述したようにOCTモジュール14と立体視覚化カメラ12との見当合わせを必要とする。外科チームは、全て同じディスプレイ上で共有複合ビュー中の眼球Eを見ながら、異常及び他の目標を見つけ得る。使用される外科器具もライブ画像Lに視覚化される。異常1550は従来の顕微鏡を介しては可視ではない。システム10は、異常1550の視覚化、ひいてはより効率的な処置を可能にする。OCTモジュール14及び立体視覚化カメラ12の統合、較正、及び見当合わせは、場所特定の大幅な簡易化及びユーザへのガイドを可能にする。
画像分解能及び範囲の制御
図2を参照すると、ユーザは、スポットスキャン60における第1の光源40のスペクトル幅、スポットスキャン60の光学特性、及び検出器44の分解能間のトレードオフを介して、深度分解能が低い大きなサンプル深度か深度分解能が高い小さなサンプル深度かを選択し得る。網膜表面の場合、深度分解能が低い大きなサンプル深度を有する深度スキャンを利用し得る。図15を参照すると、そのような深度スキャンは眼球Eの瞳孔を透過するが、潜在的に水晶体1416も透過し得、それにより、水晶体1416上の第1及び第2の水晶体点1518及び1520をサンプリングし得る。さらに、硝子体液1526は、完全透明未満の幾つかの光学性質を有し得る。幾つかの場合、外科除去に起因して、水晶体1416は、硝子体液1526と同様に存在しなくなり、したがって、表面反射の特定は幾らか簡易化される。スポットスキャン60は、OCTモジュール14の限度内で操縦ユニット64を使用して標的部位16周囲を移動可能である(図2参照)。さらに、OCTの範囲及び分解能(例えば低深度/高分解能等)は、OCTモジュール14自体における異なる光学セットアップ間を切り替えることによって変更可能である。この切り替えは高速であり、約数十ミリ秒である。ロボットアーム24に取り付けられた一体化された立体視覚化カメラ12及びOCTモジュール14を用いて、OCTサンプルボリュームは標的部位16の周囲を制御されて移動し得る。これは、OCT範囲を軸方向A並びに第1及び第2の横断方向T1及びT2において大きく拡張する。OCT読み出し及びロボット位置は、例えば、後に同期し得るように十分な精度のユニバーサルタイムスタンプを含むことにより、そのように記録し得る。見当合わせプロセスから、立体視覚化カメラ12上の既知の基準に対する標的部位16の位置及び向きが入手可能であり、そしてロボット基準系に対する基準の位置及び向き、ロボットアームに対する標的部位16の位置及び向きが取得され得、そのような範囲拡張を利用して眼科処置中に制御され得る。
眼球の軸方向長さの測定
図15を参照すると、システム10を利用して、眼球Eの軸方向長さ1560を特定し得、この距離は、第1の角膜表面1412から網膜前面1510までの距離である。図15を参照すると、軸方向長さ1560は、第1の角膜表面1412上の測定点1514と網膜前面1510上の測定点1522との間の現実世界座標における差によって抽出し得る。
患者の眼球の軸方向長さ測定値は、患者の眼球がどこに焦点を合わせているかに応じて変わる。一貫した測定値を有するためには、患者にシステム10に内蔵された、固定されたランドマークに焦点を合わせるように求め得る。代替又は追加として、軸方向長さ測定は、例えば、OCTモジュール14を第1の角膜表面1412及び第2の角膜表面1414の測定に使用される「低深度高分解能」モードと軸方向長さ1560の測定を可能にする「高深度低分解能」との間を前後に切り替えることにより、術中、連続して行われ得る。図2の操縦ユニット64を調整することにより、スポットスキャン60は、複数の測定を行って平均値を取得し得るように移動し得る。
角膜の曲率抽出
図16Bを参照すると、1つ又は複数の行スキャン1604又は角膜1602の表面をカバーする、第1のスライス1610、第2のスライス1612、第3のスライス1614、第4のスライス1616、及び第5のスライス1618等のスライスを使用することにより、眼球Eの角膜1602の前面(又は後面)の曲率を取得し得る。図16Aは、第1のスライス1610の出力画像を示す。角膜1602は、第1のビームB1で使用される波長において透明又は半透明であり、第1のビームB1の全深度範囲(図4Aの検出深度204参照)未満の寸法を有する。したがって、深度スキャンは、パスに沿って少なくとも2つの反射点が検出されることになるサンプルパスを用いて角膜1602に複数回直面するように構成される。例えば、第1、第2、及び第3の開始点1622、1624、及び1626(図16Bの)はそれぞれ、第1、第2、及び第3の画像点1632、1634、及び1636として図16Aの出力画像1620に現れる。
図16Bを参照すると、行スキャン1604又はスライスはスキャン範囲1606に沿って広がり又は連続して、更なる表面点を取得又はマッピングし得る。図16Cは、第1のスライス1610、第2のスライス1612、第3のスライス1614、第4のスライス1616、及び第5のスライス1618から取得された各出力の重畳画像1640を示す。画像中のノイズを低減するために、ノイズ削減技法を利用し得る。例えば、下限閾値を下回る異常値及び/又は上限閾値を上回る異常値を破棄することにより、強度データに対する閾値処理を実行し得る。異常値は実際のデータセットを使用して経験的に設定し得る。
図16Dは、図16Bの行スキャン1604から取得されたモデリング又は抽出された表面1650を示す概略図である。図2のコントローラCは、図16Bの第1、第2、及び第3の開始点1622、1624、及び1626等の第1のスライス1610における反射点をまず位置特定するように構成し得る。第4、第5、及び第6の開始点1642、1644、及び1646(図16B及び図16D参照)等の(最後の)第5のスライス1618における反射点並びに中間スライスにおける各開始点も取得される。簡潔にするために、角膜の一表面のみが図16Dに示されている。開始点の集まりは、先の仮定に合致する表面にフィッティングし得る。十分な点が検出されると、表面モデル1652が点にフィッティングされる。表面モデル1652のタイプ又は機能的性質は様々であり得る。OCTデータの単一Bスキャン方向に沿った単純な曲率の場合、OCTの単一の二次元スライスで十分である。例えば人間の角膜のそのような曲率最大及び最小を確立するために、眼球Eの径方向に沿った複数の行スキャン1604を使用し得る。そのようにして、スキャン範囲1606に沿った第1の角膜表面1412及び第2の角膜表面1414(図14B参照)両方の曲率を取得し得、検出された表面の光学特性を推定できるようにする。
第1の角膜表面1412及び第2の角膜表面1414の曲率は、切開、組織除去、圧力変化、及び他の理由に起因して、術中に変わり得る。変化の幾つかは、眼球に存在する幾つかの異常を相殺又は是正するために意図的であり得る。表面曲率推定は毎秒複数回行われ得、外科医が手術を進め、変更が表面に対して行われるにつれて、最新情報を外科医に提供する。これにより、最終的な切開結果を評価し調整し得るため、よりよい患者結果が可能になる。上述したより高速の「2つのBスキャン」プロセスを使用することで、スキャンが眼球上のそのような曲率のパスに沿って又は略沿って位置決めされ、追跡を使用して、そのように位置決めされた状態にスキャンを維持する場合、この測定の更新をより高速にすることができる。
例えば十分な曲率情報がある場合、図2の操縦ユニット64を調整することにより、スポットスキャン60は、所望の構造の相対位置が測定されるように移動し得る。しかしながら、人間の眼球の手術シーンでは、患者は典型的には覚醒しており、したがって、処置中、眼球はシーンの周囲で移動することができる。眼球の光学中心は、術前に見つけられ、手術開始時に眼球回旋に起因した補償を用いて位置特定され、例えば図5の共有複合ビュー300等のライブ画像L上に注釈を用いて示され得る。ライブ画像Lにおいて種々の眼球特徴を追跡しながら、術中に眼球が自然に動き回るにつれて、第2の注釈330は眼球Eに対して画面上の所定位置に保持し得る。幾つかの実施形態では、スポットスキャン60はこの追跡と共に移動し得、術中、眼球Eの大方同じボリュームをサンプリングするように配置された状態のままである。他の実施形態では、時間的に近いフレームを互いと比較し、三次元特徴トラッカを使用してフレーム間の移動量を特定することにより、OCTデータ自体を使用して眼球の位置を追跡する。人間の眼球の「WTW(white-to-white)」距離は、角膜の水平直径である。幾つかの実施形態では、OCTモジュール14の横断範囲はこの数を超え得、それにより、OCTサンプルボリュームが、適宜位置決めされた場合、2つの横断次元に角膜を完全に含めるようにする。さらに、人間の角膜の曲率半径の範囲は、OCTモジュール14の軸方向範囲内である有効深度をもたらす。したがって、OCTモジュール14は幾つかの実施形態では、全体前面及び後面を含む完全角膜の関連領域をサンプリングすることが可能である。
コントローラCは、OCTモジュール14によって捕捉された第1及び第2の角膜表面1412、1414(図14参照)を別個に抽出し、各表面に生成された各トポグラフィマップを生成するように構成し得る。各トポグラフィマップに立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2からのビューが重ねられ得る。図5を参照すると、眼球Eのライブ(立体)画像Lにトポグラフィ輪郭312が重ねられ、第1のディスプレイ32に示される。図5の共有複合ビュー300は、異なるパターンを使用して相対深度を表し得る。トポグラフィ輪郭312は、第1のトポグラフィレベル314及び第2のトポグラフィレベル316等の複数のトポグラフィレベルによって表され得る。可能なトポグラフィレベルの数は、OCTモジュール14の軸方向分解能に関連する。コントローラCは、二次元OCTビューの境界を示す少なくとも1つの注釈320(図5における破線円)を共有複合ビュー300に追加するように構成し得る。第2の注釈330は眼球Eのランドマークを示し得る。コントローラCは、第1のディスプレイ32において、眼球Eの他の特徴に対する第2の注釈330の相対位置を維持するように構成し得る。
乱視矯正:乱視角膜の急勾配軸及び平坦軸の抽出
人間の眼球の乱視は部分的に、角膜が幾らか、表面にわたり均一な曲率を有する球形の代わりに2つの目立つ曲率線を有する楕円形に似た形であることから生じる。システム10を利用して、診断ツールとして及び矯正処置中にリアルタイムに乱視の程度を突き止め得る。一例では、図17Aを参照すると、眼球Eの角膜1704の複数の深度スキャン1702がとられる。複数の深度スキャン1702は星形パターン1706に配置し得、複数の行スキャン1708は各々、図17Aに示される角膜1710を交差する。図17Aに示される例では、5つの行スキャン1708があるが、任意の数が採用されてもよいことが理解される。さらに、他のタイプのスキャンパターンが採用されてもよい。
図17Bは、複数のスポットスキャン60を有する角膜1704を示す。図17Bを参照すると、複数のスポットスキャン60から抽出される関心のある曲率は、急勾配経線1720及び平坦経線1730であり、これらはそれぞれ、地球上の経線と同様に曲率を追跡する線として描かれる。急勾配経線1720及び平坦経線1730は、角膜1704上の曲率の最大点及び最小点を追跡することによって見つけ得る。スポットスキャン60を角膜1704の雄蝶点の概ね近傍に位置決めすることと共に、図17Aに示される星形パターン1706を使用することにより、複数の行スキャン1708の各々は大まかに、関心のあるこれらの曲率を通過し、頂点、急勾配経線1720、及び平坦経線1730の検出を簡易化する。急勾配経線1720及び平坦経線1730は、異なる輝度、色/形状、及び/又はパターンで描かれ得、それにより例えば、外科チームが背景シーンから区別できるようにする。急勾配経線1720及び平坦経線1730の初期トレースが行われると、上述したように、OCTモジュール14をより高速の「2つのBスキャン」モードにし得、急勾配経線1720及び平坦経線1730をより高速に測定し得、よりリアルタイムなフィードバック及び調整が可能である。これにより、眼球Eの乱視の程度を推定することができ、矯正レンズのよりよい選択及び位置合わせが可能である。システム10を用いた測定は、幾つかの矯正切開が行われた後、手術時に行われ得、患者が手術を受けている間、例えば3Dプリント又は他の方法でレンズを製造することにより、この特定の患者に向けて仕立てられた完全カスタムレンズの生成が可能である。
白内障処置:眼内レンズのリアルタイム調整
システム10は、リアルタイムでの眼内レンズの調整及び後続する実施のガイドに利用し得る。図18Aは、第1のレンズ軸1804及び第2のレンズ軸1806と共に示され、レンズ原点1808にセンタリングされた、眼球内に移植されるように構成された一例の眼内レンズ1802の概略図である。眼内レンズ1802は、眼内レンズ1802を位置決めするための第1のアーム1810及び第2のアーム1812を含む。図18Bを参照すると、眼球Eの第1の共有複合ビュー1820は第1のディスプレイ32(又は図1の第2のディスプレイ34)に示されている。図18Bは瞳孔1822及び虹彩1824を示す。第1の角膜軸1826及び第2の角膜軸1828及び眼球中心1830が、眼内レンズ1802と共にライブ画像Lへのオーバーレイとして描かれている。図18Bの第1の共有複合ビュー1820では、第1のレンズ軸1804及び第2のレンズ軸1806は、第1の角膜軸1826及び第2の角膜軸1828と十分に位置合わせされていない。
白内障処置を受けている乱視患者の場合、眼内レンズ1802は乱視を矯正するように容易に選ばれ得る。例えば、トーリックレンズは、患者の乱視に相補的であるように設計され、乱視矯正の相補(即ち矯正)性が最大化されるように位置合わせされなければならない。乱視患者及び非乱視患者の両者での性能を最良にするために、眼内レンズ1802は、眼内レンズ1802が患者の視覚を可能な限り良好に矯正するように患者の視軸にセンタリングされる。第1の角膜軸1826及び第2の角膜軸1828との第1のレンズ軸1804及び第2のレンズ軸1806の位置合わせを促進するために、外科医は、眼内レンズの回転調整中、位置合わせをガイドするために既知の軸を定義する物理的な印を眼球に付け得る。しかしながら、これらの印はにじみ得、不正確性を生じさせ得る。
図18Cは、システム10を介して抽出されたライブ表面の曲率を使用して(図16A~図16Dに関して上述した)、眼内レンズ1802の配置をガイドする第2の供給複合ビュー1840を示す。図18B及び図18Cを参照すると、注釈付き曲率1832はライブビューL上に描くか、又は重ねることができる。注釈付き曲率1832は外科医によって使用されて、眼内レンズ1802の移動をガイドし、位置合わせを改善し得る。
オーバーレイは持ち時間を伴って更新し得る。先に触れたように、立体視覚化カメラ12及びOCTモジュール14は各待ち時間を定義し得る。これを軽減するために、コントローラCは、立体視覚化カメラ12の各待ち時間と合致するように二次元OCTビューの表示を選択的に遅延させるように構成された第1の組の画像バッファを含み得る。コントローラCは、この逆を行い、OCTモジュール14の各待ち時間に合致するように二次元立体ビューの表示を選択的に遅延させるように構成された第2の組の画像バッファを含み得る。これにより、外科医は第1のレンズ軸1804及び第2のレンズ軸1806を第1の角膜軸1826及び第2の角膜軸1828と位置合わせし、それにより移植処置を最適化し、よりよい患者結果を生じさせ得る。
代替的には、眼内レンズ1802のランドマーク又は特徴は、ユーザによって手動で指定し得、OCTモジュール14及び立体視覚化カメラ12によって眼科処置中に「所定位置にロック」し追跡し得る。ランドマークは、レンズ原点1808並びに第1のアーム1810及び第2のアーム1812が眼内レンズ1802の本体から出る本体上の各場所を含み得る。角膜の形状は、術中、多くの場合は意図的に変更し得る。システム10によって可能になる角膜形状の術中特徴付けにより、白内障処置中、最適な仕様の眼内レンズ1802を移植できるようにもなる。
先に触れたように、OCTモジュール14によって取得された術中データは、術中に屈折面の三次元モデルを構築するのに利用し得る。当業者が利用できる屈折モデル生成器アルゴリズムが採用されてもよい。この屈折モデルの再構築をライブビューLの上に重ねることにより、外科医は乱視の程度をリアルタイムで査定し得、したがって、レンズの配置及び向きを最適化するのに役立ち得る。さらに、手術時に生成される屈折面の三次元モデルを用いて、移植する眼内レンズ1802のパラメータは他の方法よりも正確に計算することができる。
角膜移植/手術:欠陥の視覚化
角膜移植処置での不良な結果の共通原因は、患者の眼球内部に裂けた、折り重なった、又はしわが寄ったドナー角膜が配置されることである。角膜は光学的に透明又は半透明であるため、これらのタイプの裂け、折り重なり、又はしわを見ることは極めて困難であり得る。外科医は、OCT画像を用いて裂け、折り重なり、又はしわを見ることが可能であり得るが、顕微鏡を通して眼球を見ている場合、異常の場所を必ずしも知る必要がないか、又は場所をピンポイントすることができない。
図19は、角膜処置における複雑性の視覚化を示す。図19を参照して、瞳孔1902及び虹彩1904を有する眼球Eの共有複合ビュー1900の概略図を示す。OCTモジュール14及び立体視覚化カメラ12の2D視覚化モジュールV1、V2が見当合わせされる場合、ライブビューLを有するボリュームレンダリングされたOCTデータの第1のディスプレイ32(及び/又は第2のディスプレイ34)へのオーバーレイ(及び融合)により、従来の撮像モードでは視覚化が困難である組織に存在する異常の検出及び異常への対応が可能である。
角膜移植中、外科医の目標は切開によって患者の既存の角膜(存在する場合)を除去し、除去された角膜と概ね同じ形状に切断されたドナー角膜1906と交換することである。図19は角膜移植境界1908を示す。角膜は薄い組織であるため、移植中、視覚化が難しい複雑性が生じ得る。例えば、図19を参照すると、組織は折り重なり得、異常領域1910を生じさせ得る。システム10(図1及び図2参照)は、行スキャン1912(即ち上述したように複数の深度スキャン202で構成されるBスキャン)を介して複数の表面及び層を同時に検出し得る。コントローラCは、例えば複数のエッジの検出を介して、第1の境界深度スキャン1914と第2の境界深度スキャン1916との間のあるものとして異常領域1910を分離するように構成し得る。異常領域1910は折り重なりに存在する複数のエッジを有し、これは、第1のビームB1(図1参照)のより多くの「ヒット」及び高ピクセル強度領域を生じさせる。図19に示される異常領域1910は、折り重なった領域であるが、裂け、破れ、及びしわ等の他の異常も同様に分離し、視覚化し得、そのような問題の即時検出及び修正を可能にする。例えば、しわは複数の表面を有し、一方、裂けは不連続性を有する。
図19の行スキャン1912からの第1の出力画像1920を参照すると、眼球Eの上面1922は、第1の部分1924、第2の部分1926、及び第3の部分1928と共に撮像し得る。図19の第2の出力画像1930を参照すると、曲線1932をそのような表面に沿ってフィッティングし得る。この例では、コントローラCは、視覚化を改善するために、異常領域1910の場所にオーバーレイ(図19の実線)を表示、注釈付ける、又は描くように構成し得る。さらに、上述した見当合わせ方法と共にボリュームレンダープロセスにより、曲線フィッティングなしで有用なオーバーレイを描けるようにし得る。折り重なりに存在するエッジが多いほど、第1のビームB1の「ヒット」が多くなり、したがって、VRモジュール51でのキャスト仮想光線の「ヒット」が多くなる。これにより、周囲と比較して異常領域1910の仮想光線に沿って値をより高くすることができ、VRモジュール51がこれらのエリアを区別できるようにする。コントローラCは、周囲と比較して異なる輝度又は色の画面上ピクセルを用いて異常領域1910を示す又は視覚化するように構成し得る。
上述したような共有複合ビューを利用し、異常領域1910が発見されたエリアを更に強調表示又は注釈付けることにより、外科医に、注意を向ける必要がある場所を精密に示し得る。リアルタイムOCTと組み合わせられた場合、これにより更に、医師はドナー組織を精密に扱って、いかなる折り重なり又はしわものばし、組織のあらゆる裂けを一緒に近づける(可能な限り上手く)ことができる。この方法はまた、表面下網膜病変、裂け、剥離、及び他の異常等の他の視覚化が困難であるか、又は視覚化が不可能な組織の視認性を可能にするか、又は大幅に改善するようにも機能する。
術中、眼球特性をリアルタイムで視覚化することにおける他の問題
先に触れたように、オーバーレイが、位置合わせが意図される移動物体上で許容可能な許容差内で位置及び向きが位置合わせされたままであるのに十分なレートで、待ち時間オーバーレイはライブ画像L上に描かれ又は適宜関連付けられ得る。眼球Eの運動と眼球Eのためのオーバーレイの位置、向き、スケール、及び/又は視点の更新との間には待ち時間がある。この待ち時間は、そのようなパラメータのわずかな位置合わせずれを生じさせるが、眼球Eが移動を停止する(即ち、物体が移動を停止すると、オーバーレイが物体に「追いつく」)場合、各パラメータの最小許容差に低減される。待ち時間は、撮像フレームレート、表示パイプライン処理時間等のシステム速度に関連する。幾つかの実施形態では、1組の画像バッファが、一方のモダリティに対する他方のモダリティの待ち時間を、一方のモダリティの表示を遅延させることによって低減することができるか、又はなくすことができるように、両撮像モダリティパイプラインに含まれる。
システム10は、閲覧ベクトル及び角膜の頂点等の眼球Eの種々の特徴を追跡できるようにする。そのような特徴を使用して、「赤色反射ベクトル」を特定し、赤色反射ベクトルは、立体視覚化カメラ12からの第2のビームB2が患者の網膜から立体視覚化カメラ12に反射する際に沿うベクトルである。よりよい診断及び処置促進を改善するために、外科医によって赤色反射が利用されて、内部から患者の眼球構造を照明し得る。
図1のコントローラCは、OCTモジュール14及び立体視覚化カメラ12と一体化された他のコントローラの一体部分又は動作可能に接続された別個のモジュールであり得る。コントローラCは、コンピュータによって(例えば、コンピュータのプロセッサによって)読み取られ得るデータ(例えば、命令)の提供に関与する非一時的(例えば、有形)媒体を含む、コンピュータ可読媒体(プロセッサ可読媒体とも呼ばれる)を備える。そのような媒体は、不揮発性媒体及び揮発性媒体を含むが限定されない多くの形態をとり得る。不揮発性媒体としては、例えば、光ディスク又は磁気ディスク及び他の永続的メモリが挙げられる。揮発性媒体としては、例えば、主記憶デバイスを構成し得るダイナミックランダムアクセスメモリ(DRAM)が挙げられる。このような命令は、コンピュータのプロセッサに結合されたシステムバスを備える配線を含む、同軸ケーブル、銅線、及び光ファイバを含む1つ又は複数の伝送媒体によって伝送され得る。コンピュータ可読媒体のいくつかの形態としては、例えば、フロッピーディスク、フレキシブルディスク、ハードディスク、磁気テープ、若しくは他の磁気媒体、CD-ROM、DVD、若しくは他の光媒体、パンチカード、紙テープ、若しくは他の孔のパターンを有する物理媒体、RAM、PROM、EPROM、フラッシュEEPROM、若しくは他のメモリチップ若しくはカートリッジ、又は他のコンピュータが読み取り可能な媒体が挙げられる。
本明細書に記載されるルックアップテーブル、データベース、データリポジトリ、又は他のデータストアは、階層型データベース、ファイルシステム内の一式のファイル、独自形式のアプリケーションデータベース、リレーショナルデータベース管理システム(RDBMS)などを含む、様々な種類のデータを格納、アクセス、及び取得するための様々な種類の機構を含み得る。それぞれのそのようなデータストアは、上述したようなコンピュータオペレーティングシステムを採用するコンピューティングデバイス内に含まれてもよく、様々な仕方のうちの1つ又は複数でネットワークを介してアクセスされてもよい。ファイルシステムは、コンピュータオペレーティングシステムからアクセス可能であり、様々な形式で格納されたファイルを含むことができる。RDBMSは、上述のPL/SQL言語などのストアドプロシージャを作成、保存、編集、及び実行するための言語に加えて、構造化照会言語(Structured Query Language、SQL)を採用してもよい。
詳細な説明及び図面又は各図は、本開示をサポートし、説明するものであるが、本開示の範囲は、特許請求の範囲によってのみ定義される。特許請求の範囲に記載された開示を実施するための最良の態様及び他の実施形態のいくつかを詳細に説明したが、添付の特許請求の範囲において定義された開示を実施するための様々な代替的な設計及び実施形態が存在する。さらに、図面に示された実施形態又は本明細書で言及された様々な実施形態の特徴は、必ずしも互いに独立した実施形態として理解されるべきではない。むしろ、ある実施形態の例のうちの1つにおいて説明された特性のそれぞれは、他の実施形態からの1つ又は複数の他の望ましい特性と組み合わせることが可能であり、その結果、言葉で説明されていない、又は図面を参照することによって説明されていない、他の実施形態を得ることができる。したがって、このような他の実施形態は、添付の特許請求の範囲の枠組み内に含まれる。

Claims (19)

  1. 眼科処置をガイドするシステムであって、
    眼球の標的部位に少なくとも部分的に向けられるように構成されたヘッドユニットを有する筐体組立体と、
    少なくとも部分的に前記ヘッドユニットに配置され、前記標的部位の第1の組のボリュームデータを取得するように構成された光学コヒーレンストモグラフィ(OCT)モジュールと、
    少なくとも部分的に前記ヘッドユニットに配置され、前記標的部位の第2の組のボリュームデータを取得するように構成された立体視覚化カメラであって、前記第2の組のボリュームデータは前記標的部位の第1及び第2のビューを含む、立体視覚化カメラと、
    前記立体視覚化カメラ及び前記OCTモジュールと通信するコントローラと、
    前記コントローラによって選択的に実行可能なボリュームレンダリングモジュールと、
    を備え、
    前記コントローラは、プロセッサと、命令が記録された有形非一時的メモリとを有し、前記命令の実行は前記コントローラに、
    前記OCTモジュールからの前記第1の組のボリュームデータを前記立体視覚化カメラからの前記第2の組のボリュームデータと見当合わせして、第3の組の見当合わせ済みボリュームデータを作成することと、
    前記ボリュームレンダリングモジュールを介して前記第3の組の見当合わせ済みボリュームデータを第1の領域にレンダリングして、二次元OCTビューを取得することと、
    前記ボリュームレンダリングモジュールを介して前記立体視覚化カメラからの前記第2の組のボリュームデータを第2の領域にレンダリングして、ライブ二次元立体ビューを取得することと、
    前記第1の領域及び前記第2の領域を重ねて、前記標的部位の共有複合ビューを取得し、前記標的部位の特徴の視覚化及び抽出の少なくとも一方を行うことと、
    を行わせる、システム。
  2. 前記コントローラは、
    角膜表面を通して延びる複数の深度スキャンを取得することであって、前記複数の深度スキャンの各々は各開始点を定義する、取得することと、
    点群として前記複数の深度スキャンの前記開始点の各々に対応する各三次元場所を収集することと、
    各前記開始点間の補間を含め、前記点群を変換して、抽出曲率を取得することと、
    を行うように構成される、請求項1に記載のシステム。
  3. 前記抽出曲率は複数の深度によって特徴付けられ、
    前記コントローラは、複数のトポグラフィレベルを用いて前記共有複合ビューを視覚化するように構成され、
    前記複数のトポグラフィレベルはそれぞれ、前記抽出曲率を視覚化し得るように前記複数の深度を表す、請求項2に記載のシステム。
  4. 前記眼科処置は、眼内レンズを眼球に移植することを含む白内障手術であり、
    前記コントローラは、ディスプレイ上で前記共有複合ビュー上に少なくとも1つの注釈を追加することであって、少なくとも1つの前記注釈は前記抽出曲率を示す、追加することと、
    前記共有複合ビューにおける少なくとも1つの前記注釈の相対位置を維持することと、
    前記抽出曲率を利用して、前記眼球への眼内デバイスの位置合わせをガイドすることと、
    を行うように構成される、請求項2に記載のシステム。
  5. 前記第1の組のボリュームデータは、第1の周波数で更新されるように構成され、前記第2の組のボリュームデータは、第2の周波数で更新されるように構成され、
    前記第1の組のボリュームデータ及び前記第2の組のボリュームデータの前記更新は同期されて、前記眼球への前記眼内デバイスの前記位置合わせを促進する、請求項4に記載のシステム。
  6. 前記コントローラは、前記OCTモジュールを第1の分解能モードと第2の分解能モードとの間で切り替えることにより、前記眼科処置中、各軸方向長さ測定をリアルタイムで繰り返し取得するように構成される、請求項1に記載のシステム。
  7. 前記眼科処置は角膜の移植であり、前記コントローラは、前記角膜の複数の深度スキャンを取得するように構成され、
    前記コントローラは、前記複数の深度スキャンのうちの第1の深度スキャンと前記複数の深度スキャンのうちの第2の深度スキャンとの間にあるものとして異常領域を識別して分離するように構成され、
    前記コントローラは、ディスプレイ上で前記共有複合ビュー上に少なくとも1つの注釈を追加することであって、少なくとも1つの前記注釈は前記異常領域を示す、追加することを行うように構成される、請求項1に記載のシステム。
  8. 前記眼科処置は乱視矯正を含み、
    前記コントローラは、角膜の複数の行スキャンを取得するように構成され、
    前記コントローラは、前記角膜の曲率の各最大点及び各最小点の追跡を介して前記複数の行スキャンから急勾配経線及び平坦経線を抽出するように構成される、請求項1に記載のシステム。
  9. 前記複数の行スキャンは星形パターンに配置される、請求項8に記載のシステム。
  10. 前記ヘッドユニットに動作可能に接続され、前記ヘッドユニットを選択的に移動させるように構成されたロボットアームを更に含み、
    前記ロボットアームは、軸方向、第1の横断方向、及び第2の横断方向において前記OCTモジュールの閲覧範囲を拡張するように選択的に動作可能である、請求項8に記載のシステム。
  11. 前記立体視覚化カメラ及び前記OCTモジュールは、各待ち時間を定義し、
    前記コントローラは、前記立体視覚化カメラの各前記待ち時間に合うように、前記二次元OCTビューの表示を選択的に遅延させるように構成された第1の組のイメージバッファを含み、
    前記コントローラは、前記OCTモジュールの各前記待ち時間に合うように、前記ライブ二次元立体ビューの表示を選択的に遅延させるように構成された第2の組のイメージバッファを含む、請求項8に記載のシステム。
  12. 前記コントローラは、
    ディスプレイ上で前記共有複合ビューにわたり少なくとも1つの注釈を追加することであって、少なくとも1つの前記注釈は前記眼球のランドマークを示す、追加することと、
    前記ライブ二次元立体ビューにおける少なくとも1つの前記注釈の相対位置を維持することと、
    を行うように構成される、請求項1に記載のシステム。
  13. 前記OCTモジュールからの前記第1の組のボリュームデータを前記立体視覚化カメラからの前記第2の組のボリュームデータと見当合わせすることは、
    回転、並進、及びスケーリングで前記立体視覚化カメラの前記第1及び第2のビューを前記ボリュームレンダリングモジュールにそれぞれ位置合わせすることと、
    前記立体視覚化カメラの前記第1及び第2のビューの各視点を前記ボリュームレンダリングモジュールに合わせることと、
    を含む、請求項1に記載のシステム。
  14. 前記第1の組のボリュームデータを前記第2の組のボリュームデータと見当合わせすることは、
    前記OCTモジュールの各データ空間の各場所及び各向きに相対する前記立体視覚化カメラの第1の二次元視覚化モジュール及び第2の二次元視覚化モジュールの投影中心の各場所及び各向きを見つけることを含む、請求項1に記載のシステム。
  15. 前記第1の組のボリュームデータを前記第2の組のボリュームデータと見当合わせすることは、
    前記第1の組のボリュームデータ内の関心のある局所エリアの、位置、向き、及びサイズを前記第2の組のボリュームデータと合わせることを含み、
    前記関心のある局所エリアは、角膜縁及び強膜脈管の少なくとも一方を含む、請求項1に記載のシステム。
  16. 前記第1の組のボリュームデータを前記第2の組のボリュームデータと見当合わせする前、前記コントローラは、
    較正デバイスを前記標的部位に配置し、3つの直交ビューの各々において前記較正デバイスの各表面への各線をフィッティングすることを含む、前記OCTモジュールの較正及び前記立体視覚化カメラの較正を行うように構成される、請求項1に記載のシステム。
  17. 前記コントローラによって選択的に実行可能であり、前記第1の組のボリュームデータ及び前記第2の組のボリュームデータの各表現が予め定義された斜位角で閲覧されるような前記共有複合ビューの軸外ビューを生成する斜位視覚化モジュールを更に備え、
    前記斜位視覚化モジュールの実行は前記コントローラに、
    部分的に前記第1の組のボリュームデータに基づいて仮想画像を形成することと、
    第1の対の立体画像として前記仮想画像をレンダリングすることと、
    第2の対の立体画像として前記第2の組のボリュームデータをレンダリングすることと、
    前記第1の対の立体画像及び前記第2の対の立体画像を融合して、前記軸外ビューを形成することと、
    を行わせる、請求項1に記載のシステム。
  18. 予め定義された前記斜位角は、ユーザインターフェースを介してユーザによって選択可能である、請求項17に記載のシステム。
  19. 眼科処置をガイドするシステムであって、
    眼球の標的部位に少なくとも部分的に向けられるように構成されたヘッドユニットを有する筐体組立体と、
    少なくとも部分的に前記ヘッドユニットに配置され、前記標的部位の第1の組のボリュームデータを取得するように構成された光学コヒーレンストモグラフィ(OCT)モジュールと、
    少なくとも部分的に前記ヘッドユニットに配置され、前記標的部位の第1及び第2のビューを含む前記標的部位の第2の組の二次元画像データを取得するように構成された視覚化カメラと、
    前記視覚化カメラ及び前記OCTモジュールと通信するコントローラと、
    前記コントローラによって選択的に実行可能なボリュームレンダリングモジュールと、
    を備え、
    前記コントローラは、プロセッサと、命令が記録された有形非一時的メモリとを有し、前記命令の実行は前記コントローラに、
    前記OCTモジュールからの前記第1の組のボリュームデータを前記視覚化カメラからの前記第2の組の二次元画像データと見当合わせして、第3の組の見当合わせ済みボリュームデータを作成することと、
    前記ボリュームレンダリングモジュールを介して前記第3の組の見当合わせ済みボリュームデータを第1の領域にレンダリングして、多次元OCTビューを取得することと、
    前記ボリュームレンダリングモジュールを介して前記視覚化カメラからの前記第2の組の二次元画像データを第2の領域にレンダリングして、ライブ多次元ビューを取得することと、
    前記第1の領域及び前記第2の領域を重ねて、前記標的部位の共有複合ビューを取得することと、
    を行わせる、システム。
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