JP2023158148A - Medical support device, medical support method and medical support program - Google Patents

Medical support device, medical support method and medical support program Download PDF

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Abstract

To provide a technology capable of supporting treatment of a user even in a state where a plurality of diseases are complicated.SOLUTION: A medical support device comprises: an acquisition unit that acquires personal data including examination data and interview data of a user; and an output unit that, based on the personal data, determines the user's disease state with respect to individual diseases constituting a complex disease, and when a combination of the disease states of the individual diseases or a combination of the disease states of the individual diseases and the personal data is a complex disease state, outputs an improvement goal to be achieved by the user in order to improve the complex disease state.SELECTED DRAWING: Figure 5

Description

本開示は、医療支援装置、医療支援方法及び医療支援プログラムに関する。 The present disclosure relates to a medical support device, a medical support method, and a medical support program.

現在、ユーザの健康状態を改善することを目的としたシステムが知られている。例えば、特許文献1には、利用者が摂取した食品の栄養価及び利用者の健康状態に基づいて、利用者の健康状態を維持又は改善する施策を示すことが可能な健康管理装置が開示されている。 Currently, systems aimed at improving the health condition of users are known. For example, Patent Document 1 discloses a health management device that can indicate measures to maintain or improve a user's health condition based on the nutritional value of food ingested by the user and the user's health condition. ing.

特開2021-176053号公報JP 2021-176053 Publication

また、現在、糖尿病のような個別の疾患の治療を支援することを目的とした医療用機器や医療用プログラムは欧州等で承認されて提供されている。しかしながら、当該医療用機器や医療用プログラムは、あくまで個別の疾患を対象としていることから、例えばメタボリックシンドロームのように、複数の疾患が複合した患者の治療を支援することは困難である。 Additionally, medical devices and programs aimed at supporting the treatment of individual diseases such as diabetes are currently being approved and provided in Europe and other countries. However, since these medical devices and medical programs are targeted at individual diseases, it is difficult to support the treatment of patients with multiple diseases, such as metabolic syndrome.

そこで、本開示は、複数の疾患が複合した状態であっても、ユーザの治療を支援することが可能な技術を提供することを目的とする。 Therefore, an object of the present disclosure is to provide a technology that can support the treatment of a user even in a state where a plurality of diseases are complex.

本開示の一態様に係る医療支援装置は、ユーザの検査データと問診データとを含む個人データを取得する取得部と、前記個人データに基づいて、複合疾患を構成する個別疾患について前記ユーザの疾患状態を判断し、前記個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは前記個別疾患の疾患状態及び前記個人データの組み合わせが複合疾患状態である場合に、前記複合疾患状態を改善するために前記ユーザが達成すべき改善目標を出力する出力部と、を有する。 A medical support device according to one aspect of the present disclosure includes an acquisition unit that acquires personal data including test data and interview data of a user, and a medical support device that acquires personal data including test data and interview data of a user, and a medical support device that determines the user's disease regarding individual diseases constituting a complex disease based on the personal data. If the combination of the disease states of the individual diseases or the combination of the disease states of the individual diseases and the personal data is a complex disease state, what should the user achieve in order to improve the complex disease state? and an output unit that outputs an improvement target.

本開示によれば、複数の疾患が複合した状態であっても、ユーザの治療を支援することが可能な技術を提供することができる。 According to the present disclosure, it is possible to provide a technology that can support the treatment of a user even in a state where a plurality of diseases are complex.

本実施形態に係る医療支援システムの一例を示す図である。FIG. 1 is a diagram showing an example of a medical support system according to the present embodiment. 医療支援システムが行う処理の概要を示すフローチャートである。It is a flowchart showing an outline of processing performed by the medical support system. 個人データの一例を示す図である。It is a figure showing an example of personal data. 判断方法1に基づいて複合疾患状態を判断した場合の一例を示す図である。2 is a diagram illustrating an example of a case where a complex disease state is determined based on determination method 1. FIG. 判断方法2に基づいて複合疾患状態を判断した場合の一例を示す図である。FIG. 6 is a diagram illustrating an example of a case where a complex disease state is determined based on determination method 2. 医療支援システムを利用した医療支援の流れを示す模式図である。FIG. 2 is a schematic diagram showing the flow of medical support using the medical support system. 医療支援装置、患者用端末及び医師用端末のハードウェア構成例を示す図である。It is a diagram showing an example of the hardware configuration of a medical support device, a patient terminal, and a doctor terminal. 医療支援装置の機能ブロック構成例を示す図である。It is a diagram showing an example of a functional block configuration of a medical support device. 患者情報、個別疾患定義情報、複合疾患/目標定義情報、アンケート定義情報及びスコア定義情報の一例を示す図である。It is a diagram showing an example of patient information, individual disease definition information, complex disease/goal definition information, questionnaire definition information, and score definition information. アドバイス定義情報の一例を示す図である。It is a figure showing an example of advice definition information. 学習済みモデルの一例を示す図である。FIG. 3 is a diagram showing an example of a trained model. 患者用端末の機能ブロック構成例を示す図である。It is a figure showing an example of functional block composition of a patient terminal. 医師用端末の機能ブロック構成例を示す図である。It is a figure showing an example of functional block composition of a terminal for doctors. 医療支援システムが行う処理手順の一例を示すシーケンス図である。It is a sequence diagram which shows an example of the processing procedure performed by a medical support system. 医療支援システムが行う処理手順の一例を示すシーケンス図である。It is a sequence diagram which shows an example of the processing procedure performed by a medical support system. 検査データの具体例を示す図である。It is a figure which shows the specific example of test|inspection data. 問診データの具体例を示す図である。FIG. 3 is a diagram showing a specific example of interview data. 個別疾患定義情報の具体例を示す図である。FIG. 3 is a diagram showing a specific example of individual disease definition information. 個別疾患定義情報の具体例を示す図である。FIG. 3 is a diagram showing a specific example of individual disease definition information. 複合疾患/目標定義情報の具体例を示す図である。FIG. 3 is a diagram showing a specific example of complex disease/goal definition information. 行動目標定義情報の一例を示す図である。It is a figure showing an example of behavioral goal definition information. 患者用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a patient terminal. 患者用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a patient terminal. 患者用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a patient terminal. 患者用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a patient terminal. 患者用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a patient terminal. 患者用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a patient terminal. 患者用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a patient terminal. 患者用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a patient terminal. 医師用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a terminal for doctors. 医師用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a terminal for doctors. 医師用端末の画面表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a screen display of a terminal for doctors. 実験データを示す図である。It is a figure showing experimental data.

添付図面を参照して、本発明の実施形態について説明する。なお、各図において、同一の符号を付したものは、同一又は同様の構成を有する。 Embodiments of the present invention will be described with reference to the accompanying drawings. In addition, in each figure, those with the same reference numerals have the same or similar configurations.

<システム構成>
図1は、本実施形態に係る医療支援システム1の一例を示す図である。医療支援システム1は、患者の疾患治療を支援するシステムであり、医療支援装置10と、患者用端末20(第1端末)と、医師用端末30(第2端末)とを有する。医療支援装置10と、患者用端末20と、医師用端末30とは、無線又は有線の通信ネットワークNを介して接続され、相互に通信を行うことができる。なお、患者用端末20及び医師用端末30は、それぞれ1つであってもよいし複数であってもよい。
<System configuration>
FIG. 1 is a diagram showing an example of a medical support system 1 according to the present embodiment. The medical support system 1 is a system that supports disease treatment of patients, and includes a medical support device 10, a patient terminal 20 (first terminal), and a doctor terminal 30 (second terminal). The medical support device 10, the patient terminal 20, and the doctor terminal 30 are connected via a wireless or wired communication network N, and can communicate with each other. Note that the number of patient terminals 20 and doctor terminals 30 may be one or more.

医療支援システム1は、複数の疾患を患っている患者(「ユーザ」と称してもよい)に対し、患者自身に疾患状態を理解させるとともに、自らの行動変容を促すことで疾患状態からの回復を支援することを目的とするシステムである。医療支援システム1は、例えば、以下の複数の機能を備えていてもよい。
1.患者の疾患状態を判断する機能
2.医師に対し、患者の疾患状態を示す機能
3.医師に対し、疾患状態を改善するために達成すべき改善目標を提案するとともに、患者が達成すべき改善目標の設定を受け付ける機能
4.患者に対し、患者自身の疾患状態を示すとともに、達成すべき改善目標を提示する機能
5.改善目標を達成するために取り組むべき行動目標(「チャレンジ」と称してもよい)の設定を患者から受け付ける機能
6.患者から受け付けた、日々の行動目標に関するアンケート回答に基づいて、患者が取り組むべき行動目標の達成度に関するスコアを表示する機能
医療支援装置10は、患者の疾患状態の判断、改善目標の提案及び日々の行動目標の設定受付等を行うとともに、患者用端末20及び医師用端末30の画面に、患者に関する各種の情報を表示させる機能を備える。
The medical support system 1 helps patients suffering from multiple diseases (also referred to as "users") recover from their disease states by helping them understand their disease states and encouraging them to change their own behavior. It is a system whose purpose is to support. The medical support system 1 may include, for example, the following multiple functions.
1. Function to determine the patient's disease status 2. Function to indicate the patient's disease status to the doctor 3. Function to propose improvement goals that should be achieved in order to improve the disease state to the doctor, and to accept the setting of improvement goals that the patient should achieve 4. Function to show the patient's own disease status and present improvement goals to be achieved 5. 6. A function to accept from patients the setting of behavioral goals (which may also be referred to as "challenges") that should be addressed in order to achieve improvement goals.6. The medical support device 10 has the function of displaying a score regarding the degree of achievement of the behavioral goals that the patient should work on based on the questionnaire answers regarding the daily behavioral goals received from the patient. It has a function of accepting the setting of behavioral goals, etc., and displaying various information regarding the patient on the screens of the patient terminal 20 and the doctor terminal 30.

患者用端末20は、患者が利用する端末であり、医療支援装置10から受信した情報を表示する機能、及び、患者から各種の入力を受け付ける機能を備える。患者用端末20は、例えば、スマートフォン、タブレット端末、パーソナルコンピュータ等であってもよい。 The patient terminal 20 is a terminal used by a patient, and has a function of displaying information received from the medical support device 10 and a function of receiving various inputs from the patient. The patient terminal 20 may be, for example, a smartphone, a tablet terminal, a personal computer, or the like.

医師用端末30は、医師が利用する端末であり、医療支援装置10から受信した情報を表示する機能、及び、医師から各種の入力を受け付ける機能を備える。医師用端末30は、医療機関に設置されたパーソナルコンピュータ等であることを想定しているが、これに限定されず、例えば、スマートフォンやタブレット端末であってもよい。なお、医療支援装置10はWebサーバ機能を備えており、医師用端末30にインストールされたウェブブラウザが医療支援装置10にアクセスすることで、医師用端末30での情報表示及び入力の受付を実現するようにしてもよい。若しくは、患者用端末20にインストールされた専用のアプリケーションが、医療支援装置10にアクセスすることで、医師用端末30での情報表示及び入力の受付を実現するようにしてもよい。 The doctor terminal 30 is a terminal used by a doctor, and has a function of displaying information received from the medical support device 10 and a function of receiving various inputs from the doctor. The doctor terminal 30 is assumed to be a personal computer installed in a medical institution, but is not limited to this, and may be a smartphone or a tablet terminal, for example. The medical support device 10 is equipped with a web server function, and by accessing the medical support device 10 with a web browser installed on the doctor terminal 30, information can be displayed and input can be accepted on the doctor terminal 30. You may also do so. Alternatively, a dedicated application installed on the patient terminal 20 may access the medical support device 10 to display information and accept input on the doctor terminal 30.

なお、患者用端末20には、患者が身に着けるウェアラブルデバイスが含まれていてもよい。医療支援システム1は、当該ウェアラブルデバイスから、患者に関する各種データ(以下、「生体情報」と言う。)を取得して記憶するようにしてもよい。例えば、患者は、ウェアラブルデバイスを身に着けて各種の生体情報(心拍数、歩数、運動量など)を医療支援装置10に送信するとともに、スマートフォンを用いて、行動目標の設定を行ったり、行動目標の達成度に関するスコアを参照したりするようにしてもよい。 Note that the patient terminal 20 may include a wearable device worn by the patient. The medical support system 1 may acquire and store various data regarding the patient (hereinafter referred to as "biological information") from the wearable device. For example, a patient wears a wearable device and transmits various biological information (heart rate, number of steps, amount of exercise, etc.) to the medical support device 10, and also uses a smartphone to set behavioral goals. It may also be possible to refer to the score regarding the degree of achievement.

図2は、医療支援システム1が行う処理の概要を示すフローチャートである。まず、医療支援装置10は、患者の個人データを取得する(S10)。個人データには、医療機関等で患者の体の状態を検査することで得られる検査データと、患者に対し質問をすることで得られる問診データとのうちいずれか一方又は両方が含まれる。検査データには、例えば、身長、体重、体脂肪、BMI、腹囲など患者の身体を測定することで得られるデータ(身体測定データ)、血液検査をすることで得られるデータ(血液検査データ)、尿検査をすることで得られるデータ(尿検査データ)、臓器及び血管など体の部位の状態を調べることで得られるデータ(臓器データ)等が含まれていてもよい。 FIG. 2 is a flowchart showing an overview of the processing performed by the medical support system 1. First, the medical support device 10 acquires the patient's personal data (S10). Personal data includes either or both of test data obtained by examining a patient's physical condition at a medical institution, etc., and interview data obtained by asking questions of the patient. Test data includes, for example, data obtained by measuring the patient's body such as height, weight, body fat, BMI, and waist circumference (body measurement data), data obtained by conducting a blood test (blood test data), The data may include data obtained by performing a urine test (urinalysis data), data obtained by examining the state of body parts such as organs and blood vessels (organ data), and the like.

また、血液検査データには、例えば、中性脂肪、HDL-コレステロール、LDLコレステロール、Non-HDLコレステロールなどの脂質関連データ、AST(GOT)、ALT(GPT)、γ―GPTなどの肝・膵機能関連データ、クレアチニンなどの腎機能関連データ、ヘマトクリット値、血色素量、白血球量、赤血球量など貧血関連、収縮期血圧、拡張期血圧などの血圧関連、あるいは、空腹時血糖(電位差法)、HbA1c(NGSP値)などの血糖関連や尿酸値をはじめとする血液一般のデータなどのデータが含まれていてもよい。また、尿検査データには、例えば、尿糖、尿蛋白、尿潜血などのデータが含まれていてもよい。 In addition, blood test data includes, for example, lipid-related data such as triglycerides, HDL-cholesterol, LDL cholesterol, and non-HDL cholesterol, and liver and pancreatic function data such as AST (GOT), ALT (GPT), and γ-GPT. Related data, renal function-related data such as creatinine, anemia-related data such as hematocrit level, hemoglobin content, white blood cell content, red blood cell content, blood pressure-related data such as systolic blood pressure and diastolic blood pressure, or fasting blood sugar (potentiometric method), HbA1c ( Data such as blood sugar related data such as NGSP value) and general blood data such as uric acid value may also be included. Further, the urine test data may include, for example, data on urine sugar, urine protein, urine occult blood, and the like.

問診データには、例えば、患者が過去に患った病気に関するデータ(既往歴)、現在患者が患っていることが既に判明している病気に関するデータ(例えば病名)、家族や近親者の病気に関する過去及び現在のデータ(家族歴)、薬歴に関するデータ(過去及び現在の薬の使用の有無、服用していた/服用している具体的な薬の名前等)、社会歴に関するデータ(学歴、年収、家族構成等)、喫煙情報(過去および現在の喫煙習慣の有無や喫煙量、喫煙継続期間、改善意欲の有無等)、飲酒情報(飲酒経験の有無、飲酒量、種類及び期間等の飲酒習慣の具体的な内容等)、食生活(食事回数、食事内容、外食有無及び食事内容の改善意欲の有無等)、活動量(日頃の運動習慣の有無、その具体的な運動量、頻度及び活動内容の改善意欲の有無等)、体重変化に関する情報、睡眠情報(睡眠の質や量に関する情報、改善意欲の有無など)、職務内容、勤怠情報、趣味嗜好、ストレスなどの生活に関するデータ等が含まれていてもよい。既往歴、病名及び家族歴は、まとめて「病歴」とも称される。なお、本実施形態では、病歴には、既往歴、病名及び家族歴が全て含まれることに限られない。既往歴、病名及び家族歴のうち少なくとも1つが含まれるものを病歴と称してもよい。 The interview data includes, for example, data regarding diseases that the patient has suffered in the past (anamnestic history), data regarding diseases that the patient is currently known to suffer from (e.g. disease name), and past information regarding diseases of family members and close relatives. and current data (family history), data regarding drug history (presence of past and current drug use, names of specific drugs taken/currently taking, etc.), data regarding social history (educational background, annual income, etc.) , family composition, etc.), smoking information (presence of past and current smoking habits, amount smoked, duration of smoking, presence or absence of desire to improve, etc.), drinking information (drinking habits such as past and current smoking habits, amount, type, and duration of drinking) (specific details, etc.), eating habits (number of meals, meal contents, whether to eat out or not, and whether there is a desire to improve the meal contents, etc.), activity level (whether or not there is a daily exercise habit, the specific amount of exercise, frequency, and activity content) Information on weight changes, sleep information (information on the quality and quantity of sleep, whether there is a desire to improve, etc.), job content, attendance information, hobbies and preferences, stress, etc. You can leave it there. Past medical history, disease name, and family history are also collectively referred to as "medical history." Note that in this embodiment, the medical history is not limited to including all of the medical history, disease name, and family history. What includes at least one of past medical history, disease name, and family history may be referred to as medical history.

続いて、医療支援装置10は、取得した患者の個人データに基づいて、患者が患っている疾患状態を判断する(S11)。より具体的には、医療支援装置10は、患者の個人データから、患者が患っている個別の疾患(以下、「個別疾患」と言う。)の有無を判断する。個別疾患とは、1つの疾患を意味しており、例えば、肥満症、糖尿病、高血圧症、脂質異常症、脂肪肝、心血管疾患、脳血管疾患、骨粗鬆症、認知症、歯周病、アルコール性肝炎、非アルコール性脂肪性肝疾患、肝硬変、高尿酸血症、胃潰瘍、末梢神経症、アレルギーなどの生活習慣関連疾患がある。また、個別疾患には、これら以外にも、がん、腎不全、慢性閉塞性肺疾患、関節症、腰痛症、白内障、緑内障、睡眠時無呼吸症候群など、様々な疾患が含まれる。次に、医療支援装置10は、患者が、予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患に該当する場合、若しくは、予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患及び個人データの条件に該当する場合、当該患者は「複合疾患状態」であると判断する。また、医療支援装置10は、患者が、予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患に該当しない場合、若しくは、予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患に該当するが、個人データの条件には該当しない場合、当該患者は「複合疾患状態」ではないと判断する。つまり、「複合疾患状態」とは、予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患に該当する状態、若しくは、予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患及び個人データの条件に該当する状態であることを意味する。なお、「個人データの条件」とは、個人データのうち所定項目が所定条件を充足していることを意味する。「個人データの条件」の例として、例えば、個人データのうち性別を示す項目が男性であること、個人データのうち年齢を示す項目がXX歳以上であること、個人データのうち腹囲を示す項目がXXcm以上であることなどが挙げられる。 Subsequently, the medical support device 10 determines the disease state of the patient based on the acquired personal data of the patient (S11). More specifically, the medical support device 10 determines whether the patient has an individual disease (hereinafter referred to as "individual disease") from the patient's personal data. Individual disease refers to one disease, such as obesity, diabetes, hypertension, dyslipidemia, fatty liver, cardiovascular disease, cerebrovascular disease, osteoporosis, dementia, periodontal disease, and alcoholism. Patients have lifestyle-related diseases such as hepatitis, nonalcoholic fatty liver disease, cirrhosis, hyperuricemia, gastric ulcer, peripheral neuropathy, and allergies. In addition to these, individual diseases include various diseases such as cancer, renal failure, chronic obstructive pulmonary disease, arthropathy, low back pain, cataracts, glaucoma, and sleep apnea syndrome. Next, when the patient falls under a plurality of individual diseases defined in advance as a combination pattern, or when the patient falls under conditions of a plurality of individual diseases and personal data defined in advance as a combination pattern, the medical support device 10 , the patient is determined to have a "complex disease state." In addition, the medical support device 10 may be configured to handle cases where the patient does not fall under a plurality of individual diseases defined in advance as a combination pattern, or falls under a plurality of individual diseases defined in advance as a combination pattern, but does not meet the conditions of the personal data. If not applicable, the patient is considered not to have a “complex disease state.” In other words, a "complex disease state" is a condition that corresponds to multiple individual diseases defined in advance as a combination pattern, or a condition that corresponds to conditions of multiple individual diseases and personal data defined in advance as a combination pattern. It means that. Note that "conditions for personal data" means that a predetermined item of personal data satisfies a predetermined condition. Examples of "conditions for personal data" include, for example, the item indicating gender in personal data is male, the item indicating age in personal data is XX years or older, and the item indicating waist circumference in personal data. is XX cm or more.

複合疾患状態の具体例として、例えば、メタボリックシンドロームが挙げられる。メタボリックシンドロームの場合、「予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患」は、糖尿病(血糖値が異常値)、高血圧症(血圧が異常値)及び脂質異常(脂質が異常値)のうち少なくとも2つ以上に該当することであり、「個人データの条件」は、少なくとも腹囲が85cm(男性の場合)以上又は90cm(女性の場合)以上であることと定義されていてもよい。また、「個人データの条件」には、腹囲に加えて、個人データから取得可能な各種疾患の診断基準値を満たすことと定義されていてもよい。医療支援装置10は、当該定義に従い、患者が糖尿病、高血圧症、脂質異常のうち2以上に罹患しており、かつ、男性であって腹囲が85cm以上(女性の場合は90cm以上)である場合、当該患者は複合疾患状態(メタボリックシンドローム)であると判断する。なお、メタボリックシンドロームは、腹囲が85cm(男性の場合)以上又は90cm(女性の場合)以上であることに変えて、患者が肥満症(より具体的には内臓脂肪型肥満状態)であることが判断基準であってもよい。この場合、メタボリックシンドロームにおける「予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患」は、肥満症(内臓脂肪型肥満状態)に加えて、糖尿病、高血圧症及び脂質異常のうち少なくとも2つ以上に該当することと定義されていてもよい。 A specific example of a complex disease state is, for example, metabolic syndrome. In the case of metabolic syndrome, "multiple individual diseases defined in advance as a combination pattern" is at least two of diabetes (abnormal blood sugar level), hypertension (abnormal blood pressure), and dyslipidemia (abnormal lipid value). The "conditions for personal data" may be defined as having a waist circumference of at least 85 cm (for men) or 90 cm (for women). In addition to the waist circumference, the "personal data conditions" may be defined as satisfying diagnostic reference values for various diseases that can be obtained from personal data. According to the definition, the medical support device 10 is used when the patient is suffering from two or more of diabetes, hypertension, and dyslipidemia, is male, and has an abdominal circumference of 85 cm or more (90 cm or more for women). , it is determined that the patient has a complex disease state (metabolic syndrome). In addition to having an abdominal circumference of 85 cm or more (for men) or 90 cm or more (for women), metabolic syndrome also means that the patient has obesity (more specifically, visceral fat obesity). It may also be a criterion. In this case, "multiple individual diseases defined in advance as a combination pattern" in metabolic syndrome corresponds to at least two of diabetes, hypertension, and dyslipidemia, in addition to obesity (visceral fat obese state). It may be defined as.

また、複合疾患状態の他の例としては、現時点では特定の疾患名までは付いていないものの、慢性的な個別疾患、例えば、糖尿病、高血圧、悪性新生物(がん)、心疾患(高血圧性は除く)あるいは脳血管疾患などの疾患や、不安、うつ状態、疼痛、身体性障害や神経障害などの疾患のような個別疾患を複数併発している状態が挙げられる。このような複合疾患状態では治療が独立して行われることが多く、薬剤数の増加や服用パターンが複雑化しやすいということになりやすく、また、治療ガイドラインも一般に単一疾患を対象としていることから治療の断片化や各疾患を治療する医者間でのコミュニケーションが十分ではないことが生じやすかった。具体的には、糖尿病を発症していることで、脳卒中や急性心筋梗塞・心不全、うつ病の発症リスクが高まり、更に認知症の発症リスクも高まることが報告されていることから、患者によっては糖尿病とうつ病を併発している状態や、糖尿病とうつ病と認知症を併発しているような状態が考えられる。本発明では、このように複数の個別疾患が併発あるいは発症リスクが高まっている状態を複合疾患状態として捉えてもよい。 Other examples of complex disease states include chronic individual diseases, such as diabetes, hypertension, malignant neoplasms (cancer), and heart disease (hypertensive This includes conditions such as cerebrovascular disease, anxiety, depression, pain, physical disorders, and neurological disorders, as well as multiple co-occurring individual diseases. In such complex disease states, treatments are often performed independently, which tends to increase the number of drugs and complicate dosing patterns, and treatment guidelines generally target a single disease. Fragmentation of treatment and insufficient communication between doctors treating each disease were likely to occur. Specifically, it has been reported that having diabetes increases the risk of stroke, acute myocardial infarction, heart failure, and depression, as well as increases the risk of developing dementia. Possible conditions include diabetes and depression, or diabetes, depression, and dementia. In the present invention, such a state in which a plurality of individual diseases co-occur or the risk of developing the disease is increased may be regarded as a complex disease state.

医療支援装置10は、より具体的には、以下の方法に従って、患者が複合疾患状態に該当するか否かを判断するようにしてもよい。更に、医療支援装置10は、複合疾患状態に関するリスク値を判断するようにしてもよい。複合疾患状態に関するリスク値は、患者が患っている複合疾患全体としての重症度を意味し、リスク値が大きいほど重症であることとしてもよい。 More specifically, the medical support device 10 may determine whether or not the patient falls under a complex disease state according to the following method. Furthermore, the medical support device 10 may determine a risk value regarding a complex disease state. The risk value regarding a complex disease state means the severity of the complex disease that the patient is suffering from as a whole, and it may be assumed that the larger the risk value is, the more severe the disease is.

(判断方法1)
「予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患」は、上記したような個別疾患のうち少なくとも所定数以上に該当することと定義されていてもよい。所定数は2でもよいし、3以上であってもよい。また、医療支援装置10は、患者が予め組み合わせパターンとして定義された個別疾患のうち所定数以上に罹患しているあるいはその個別疾患を発症するリスクが高い場合、当該患者は複合疾患状態であると判断するようにしてもよい。また、医療支援装置10は、複合疾患状態において、予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患のうち該当する個別疾患の数に基づいて、複合疾患状態のリスク値を判断するようにしてもよい。例えば、該当する個別疾患の数が5つである場合、医療支援装置10は、リスク5と判断するようにしてもよい。なお、数字が大きいほどリスクが大きいことを意味する。
(Judgment method 1)
"A plurality of individual diseases defined in advance as a combination pattern" may be defined as at least a predetermined number or more of the above-mentioned individual diseases. The predetermined number may be 2 or 3 or more. Furthermore, if the patient is suffering from a predetermined number or more of the individual diseases defined in advance as a combination pattern or has a high risk of developing the individual diseases, the medical support device 10 determines that the patient has a complex disease state. You may decide. Furthermore, the medical support device 10 may determine the risk value of a complex disease state based on the number of applicable individual diseases among a plurality of individual diseases defined in advance as a combination pattern. . For example, if the number of applicable individual diseases is five, the medical support device 10 may determine that the risk is five. Note that the higher the number, the greater the risk.

図3は、個人データの一例を示す図である。図3には、内臓脂肪に関する検査項目である腹囲及びBMIと、脂質に関する検査項目である中性脂肪、HDLコレステロール及びLDLコレステロールと、血圧に関する検査項目である収縮期血圧及び拡張期血圧と、血糖に関する検査項目である空腹時血糖及びHbA1Cに対し、対象者A~Iを検査することで得られた個人データ(検査データ)の一例を示す。 FIG. 3 is a diagram showing an example of personal data. Figure 3 shows abdominal circumference and BMI, which are test items related to visceral fat, triglycerides, HDL cholesterol, and LDL cholesterol, which are test items related to lipids, systolic blood pressure and diastolic blood pressure, which are test items related to blood pressure, and blood sugar. An example of personal data (test data) obtained by testing subjects A to I for fasting blood sugar and HbA1C, which are test items related to the above, is shown below.

図4は、判断方法1に基づいて複合疾患状態を判断した場合の一例を示す図である。なお、〇は該当、×は非該当であることを示す。図4の例(図5の例も同様)では、医療支援装置10は、複合疾患状態としてメタボリックシンドロームに該当するか否かを判定するものとする。例えば、内蔵脂肪に関する個人データ(腹囲及びBMI)が所定の基準を満たさない患者は、肥満症に該当する。脂質に関する個人データ(中性脂肪等)が所定の基準を満たさない患者は、脂質異常症に該当する。血圧に関する個人データ(収縮期血圧等)が所定の基準を満たさない患者は、高血圧症に該当する。血糖に関する個人データ(空腹時血糖等)が所定の基準を満たさない患者は、糖尿病に該当する。なお、医療支援装置10は、患者が各個別疾患に該当するか否かに加えて、該当する各個別疾患の重症度を、後述する個別疾患定義情報100b又は学習済モデルを用いて判断するようにしてもよい。「判定」は複合疾患状態(ここではメタボリックシンドローム)に該当するか否かを示す。「(参考)メタボ判定」は、実際の医師が学会の基準に従ってメタボリックシンドロームの判定を行った判定結果を参考として記載したものである。〇はメタボリックシンドロームに該当し、△はメタボリックシンドローム予備群に該当することを意味する。 FIG. 4 is a diagram illustrating an example of a case where a complex disease state is determined based on determination method 1. Note that 〇 indicates that the item is applicable, and × indicates that it is not applicable. In the example of FIG. 4 (the example of FIG. 5 is similar), it is assumed that the medical support device 10 determines whether the complex disease condition corresponds to metabolic syndrome. For example, a patient whose personal data regarding visceral fat (abdominal circumference and BMI) does not meet a predetermined standard is considered obese. Patients whose personal data regarding lipids (such as triglycerides) do not meet predetermined standards fall under dyslipidemia. A patient whose personal data regarding blood pressure (systolic blood pressure, etc.) does not meet a predetermined standard falls under hypertension. A patient whose personal data regarding blood sugar (fasting blood sugar, etc.) does not meet a predetermined standard is considered to have diabetes. The medical support device 10 determines whether or not a patient falls under each individual disease, as well as the severity of each corresponding individual disease, using individual disease definition information 100b or a learned model, which will be described later. You can also do this. “Determination” indicates whether the condition corresponds to a complex disease state (metabolic syndrome in this case). "(Reference) Metabolic syndrome determination" is a reference to the determination result of metabolic syndrome determined by an actual doctor according to the standards of the academic society. ○ means metabolic syndrome, and △ means metabolic syndrome premonitory group.

図4の例では、予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患のうち2以上の個別疾患に該当する場合に、複合疾患状態(メタボリックシンドローム)と判断しているが、これに限定されない。例えば、3以上の個別疾患に該当する場合に、複合疾患状態(メタボリックシンドローム)と判断されることとしてもよい。 In the example of FIG. 4, a complex disease state (metabolic syndrome) is determined when two or more individual diseases among a plurality of individual diseases defined in advance as a combination pattern apply, but the present invention is not limited to this. For example, if the condition corresponds to three or more individual diseases, it may be determined that the condition is a complex disease state (metabolic syndrome).

(判断方法2)
医療支援装置10は、予め組み合わせパターンとして定義された複数の個別疾患の各々に関連する1以上の検査項目の基準値(カットオフ値と呼ばれてもよい)と、患者を検査することで得られた当該検査項目に対する検査データとを用いて検査項目ごとのリスクを算出し、算出した検査項目ごとのリスクを平均した値が所定の閾値以上である場合、当該患者は複合疾患状態であると判断するようにしてもよい。また、医療支援装置10は、検査項目ごとのリスクを平均した値が所定の閾値未満である場合には複合疾患状態ではないと判定するようにしてもよい。
(Judgment method 2)
The medical support device 10 uses standard values (also called cut-off values) of one or more test items related to each of a plurality of individual diseases defined in advance as a combination pattern, and the results obtained by testing the patient. The risk for each test item is calculated using the test data for the test item, and if the average value of the calculated risks for each test item is greater than or equal to a predetermined threshold, the patient is considered to have a complex disease state. You may decide. Furthermore, the medical support device 10 may determine that the patient is not in a complex disease state if the average value of risks for each test item is less than a predetermined threshold.

また、医療支援装置10は、算出した検査項目ごとのリスクを平均した値を、複合疾患状態に関するリスク値であると判断するようにしてもよい。このとき、医療支援装置10は、検査項目ごとのリスクを平均した値を、「平均値=検査項目ごとのリスクの合計値÷検査項目数」の式を用いて算出するようにしてもよい。 Furthermore, the medical support device 10 may determine that the average value of the calculated risks for each test item is the risk value related to the complex disease state. At this time, the medical support device 10 may calculate the average value of the risks for each test item using the formula "average value=total value of risks for each test item÷number of test items".

また、医療支援装置10は、検査項目ごとのリスクを、「リスク=(患者の検査データ-基準値)÷基準値」の式、又は、「リスク=(基準値-患者の検査データ)÷基準値」の式を用いて算出するようにしてもよい。具体的には、基準値を超えると異常値とみなされる検査項目については、「リスク=(患者の検査データ-基準値)÷基準値」の式を利用し、HDLコレステロールのように基準値未満であると異常値とみなされる検査項目については、「リスク=(基準値-患者の検査データ)÷基準値」の式を利用するようにしてもよい。 In addition, the medical support device 10 calculates the risk for each test item using the formula: "Risk = (Patient test data - Reference value) / Standard value" or "Risk = (Reference value - Patient test data) / Standard value" It may be calculated using the formula "value". Specifically, for test items that are considered abnormal if they exceed the standard value, we use the formula ``Risk = (patient test data - standard value) ÷ standard value'', and test items that are below the standard value, such as HDL cholesterol. For test items that are considered to be abnormal values, the formula "risk = (reference value - patient test data) / reference value" may be used.

また、医療支援装置10は、検査項目ごとのリスクを、「リスク=(患者の検査データ-基準値)÷基準値×調整係数」の式を用いて算出するようにしてもよい。調整係数は、各検査項目が複合疾患状態に与える重要度を示す「重み値」であり、検査項目毎に予め定められていてもよい。また、医療支援装置10は、算出した検査項目ごとのリスクを平均した値に、「検査項目のうち検査データが基準値を超えた項目の数」に0.1を乗算した数を加算し、加算後の検査項目ごとのリスクを平均した値が所定の閾値以上である場合、当該患者は複合疾患状態であると判断するようにしてもよい。 Furthermore, the medical support device 10 may calculate the risk for each test item using the formula "risk = (patient's test data - reference value) / reference value x adjustment coefficient." The adjustment coefficient is a "weight value" indicating the importance that each test item gives to the complex disease state, and may be predetermined for each test item. In addition, the medical support device 10 adds a number obtained by multiplying "the number of items whose test data exceeds the reference value among test items" by 0.1 to the calculated average risk for each test item, If the average value of the risks for each test item after addition is greater than or equal to a predetermined threshold, it may be determined that the patient has a complex disease state.

図5は、判断方法2に基づいて複合疾患状態を判断した場合の一例を示す図である。特に言及しない点は図4と同一でよい。図5における各数値は、図3の測定データに基づいて算出されたリスクを示す。また、図5における複合疾患状態のリスク値(複合疾患状態に関するリスク値)は、検査項目ごとのリスクを平均した値に、「検査項目のうち検査データが基準値を超えた項目の数」に0.1を乗算した数を加算したものである。判定方法2において、複合疾患状態のリスク値には、検査項目のうち検査データが基準値を超えた項目の数に0.1を乗算した数が加算されることから、基準値を超えた検査項目数の大小がリスク値に影響することになる。これにより、複合疾患状態のリスクを適切に表現することが可能になる。 FIG. 5 is a diagram showing an example of a case where a complex disease state is determined based on determination method 2. Points not particularly mentioned may be the same as those in FIG. 4. Each numerical value in FIG. 5 indicates a risk calculated based on the measurement data in FIG. 3. In addition, the risk value of a complex disease state in Figure 5 (risk value related to a complex disease state) is determined by the average value of the risk for each test item and the "number of test items for which the test data exceeds the standard value". It is the sum of the numbers multiplied by 0.1. In determination method 2, the risk value of a complex disease state is calculated by multiplying the number of test items whose test data exceeds the standard value by 0.1, so that the risk value of the complex disease state is calculated by multiplying the number of test items whose test data exceeds the standard value by 0.1. The size of the number of items will affect the risk value. This makes it possible to adequately represent the risk of complex disease states.

判断方法2を用いる場合、医療支援装置10は、患者は、個別疾患に対応する1以上の検査項目のうち、リスクが所定値(例えば0)以上である項目が1以上存在する個別疾患に該当すると判断してもよい。例えば図5の例では、対象者Fは、胸囲、BMI、LDLコレステロール、収縮期血圧及び拡張期血圧のリスクが所定値以上である。したがって、医療支援装置10は、対象者Fは肥満症と脂質異常症と高血圧症という個別疾患に該当すると判断してもよい。 When using determination method 2, the medical support device 10 determines that the patient has an individual disease in which there is one or more items for which the risk is greater than or equal to a predetermined value (for example, 0) among one or more test items corresponding to the individual disease. You may decide to do so. For example, in the example of FIG. 5, subject F has risks of chest circumference, BMI, LDL cholesterol, systolic blood pressure, and diastolic blood pressure that are greater than or equal to predetermined values. Therefore, the medical support device 10 may determine that the subject F falls under the individual diseases of obesity, dyslipidemia, and hypertension.

続いて、医療支援装置10は、患者が複合疾患状態であると判断した場合に、複合疾患状態を改善するために患者が達成すべき改善目標を出力する(S12)。当該改善目標は、医師用端末30に表示され、医師の確認(承認)により設定(確定)されるようにしてもよい。また、医師から、出力された改善目標の修正を受け付けるようにしてもよい。 Subsequently, when the medical support device 10 determines that the patient is in a complex disease state, it outputs an improvement goal that the patient should achieve in order to improve the complex disease state (S12). The improvement goal may be displayed on the doctor terminal 30 and set (confirmed) by the doctor's confirmation (approval). Further, corrections to the output improvement goals may be accepted from the doctor.

改善目標は、患者の個人データに含まれる検査値に対する改善目標値であってもよい。また、当該改善目標は、患者自身の自己改善目標でもよいし、医者と患者で検討した改善目標であってもよい。例えば、複合疾患状態がメタボリックシンドロームである場合、改善目標として、例えば、血圧を135/85mmHg未満にする、LDLコレステロールを140mg/dl未満にする、腹囲を85cm以下にする、などが挙げられる。 The improvement target may be an improvement target value for a test value included in the patient's personal data. Further, the improvement goal may be the patient's own self-improvement goal, or may be an improvement goal discussed by the doctor and the patient. For example, when the complex disease condition is metabolic syndrome, improvement goals include, for example, reducing blood pressure to less than 135/85 mmHg, reducing LDL cholesterol to less than 140 mg/dl, and reducing waist circumference to 85 cm or less.

なお、医療支援装置10は、患者の個人データに含まれる検査値に対する改善目標値を、当該患者の複合疾患状態における個別疾患の組み合わせ若しくは個別疾患及び個人データの組み合わせに基づいて設定するようにしてもよい。具体的な改善目標値は、複合疾患状態における個別疾患の組み合わせ、若しくは、複合疾患状態における個別疾患及び個人データの組み合わせに応じて予め定められていてもよい。 The medical support device 10 sets improvement target values for test values included in a patient's personal data based on a combination of individual diseases or a combination of individual diseases and personal data in the patient's complex disease state. Good too. A specific improvement target value may be determined in advance according to a combination of individual diseases in a complex disease state, or a combination of individual diseases and personal data in a complex disease state.

また、改善目標値は、複合疾患状態における個別疾患の組み合わせに含まれる個別疾患の数が多いほど、厳しい値(例えば正常値に近い値であり以下も同様)に設定されるようにしてもよい。また、患者の年齢がある閾値を超えている場合(例えば男性は45歳以上、女性は55歳以上等)、改善目標値は、当該閾値を超えてない場合よりも厳しい値に設定されるようにしてもよい。また、患者が喫煙している場合、改善目標値は、喫煙していない患者よりも厳しい値に設定されるようにしてもよい。つまり、複合疾患状態を構成する個別疾患の数(危険因子の数)が多いほど、改善目標値は厳しい値に設定されてもよい。 Further, the improvement target value may be set to a more severe value (for example, a value close to a normal value, and the same applies below) as the number of individual diseases included in the combination of individual diseases in a complex disease state increases. . In addition, if the patient's age exceeds a certain threshold (for example, men over 45 years old, women over 55 years old, etc.), the improvement target value will be set to a stricter value than when the patient does not exceed the threshold. You can also do this. Furthermore, if the patient is a smoker, the improvement target value may be set to a stricter value than for a patient who is not a smoker. That is, the larger the number of individual diseases (number of risk factors) constituting the complex disease state, the more severe the improvement target value may be set.

例えば、脂質異常症のみを患っている患者に対するLDLコレステロールの改善目標が140mg/dl未満に定められていると仮定する。この場合、医療支援装置10は、脂質異常症と糖尿病を患っている患者に対するLDLコレステロールの改善目標を、140mg/dl未満よりも正常値に近い120mg/dl未満にするようにしてもよい。また、医療支援装置10は、脂質異常症と冠動脈疾患を患っている患者に対するLDLコレステロールの改善目標を、140mg/dl未満よりも正常値に近い100mg/dl未満にするようにしてもよい。また、医療支援装置10は、脂質異常症と糖尿病と冠動脈疾患を患っている患者に対するLDLコレステロールの改善目標を、脂質異常症と冠動脈疾患を患っている患者に対するLDLコレステロールの改善目標である100mg/dl未満よりも正常値に近い70mg/dl未満にするようにしてもよい。
また、改善目標は、生活習慣病の一つとされる疾患の場合には、患者の生活習慣に対する改善目標であってもよい。例えば、食事を「濃い味の料理は1食1品までにする」、活動を「食後にウォーキングする」、あるいは睡眠を「普段より1時間早めに寝る」、などの改善目標が挙げられる。
For example, assume that the LDL cholesterol improvement goal for a patient suffering only from dyslipidemia is set at less than 140 mg/dl. In this case, the medical support device 10 may set the LDL cholesterol improvement target for a patient suffering from dyslipidemia and diabetes to less than 120 mg/dl, which is closer to the normal value than less than 140 mg/dl. Furthermore, the medical support device 10 may set the LDL cholesterol improvement target for patients suffering from dyslipidemia and coronary artery disease to less than 100 mg/dl, which is closer to the normal value than less than 140 mg/dl. In addition, the medical support device 10 sets the LDL cholesterol improvement target for patients suffering from dyslipidemia, diabetes, and coronary artery disease to 100 mg/mL, which is the LDL cholesterol improvement target for patients suffering from dyslipidemia and coronary artery disease. It may be set to less than 70 mg/dl, which is closer to the normal value than less than dl.
Further, in the case of a disease considered to be a lifestyle-related disease, the improvement goal may be an improvement goal for the patient's lifestyle. For example, goals for improving your diet include ``limiting to one strong-tasting dish per meal,'' changing your activity to ``going for a walk after eating,'' or changing your sleep to ``going to bed an hour earlier than usual.''

続いて、医療支援装置10は、改善目標を達成するために患者が取り組むべき行動目標の設定を、患者から受け付ける(S13)。当該行動目標は、複数のカテゴリに分けられていてもよい。複数のカテゴリは、例えば、「ストレス」、「睡眠」、「活動」、「食事」、「喫煙」及び「飲酒」のうち少なくとも1つを含んでいてもよい。なお、活動とは、運動のみならず、歩行など、体を動かすこと全般を含む。つまり、改善目標を達成するために患者が取り組むべき行動目標には、患者のストレス改善に関する行動目標、患者の睡眠時間改善に関する行動目標、患者の運動量改善に関する行動目標、患者の食生活改善に関する行動目標、患者の喫煙量削減に関する行動目標、及び、患者の飲酒量削減に関する行動目標のうち少なくとも1つが含まれていてもよい。例えば、これらの行動目標としては、30分以上ウォーキングする、夜21時以降は食事をしない、朝食をいつも食べる、あるいは、20時以降は飲酒しない、などのように、患者の治療計画に沿った具体的な行動目標であってもよいし、上述した患者の生活習慣に関する各カテゴリの行動目標をスコア化してもよい。なお、当該カテゴリは一例にすぎず、本実施形態がこれに限定されるものではない。 Subsequently, the medical support device 10 receives from the patient the setting of a behavioral goal that the patient should work toward in order to achieve the improvement goal (S13). The behavioral goals may be divided into multiple categories. The plurality of categories may include, for example, at least one of "stress", "sleep", "activity", "meal", "smoking", and "drinking". Note that activity includes not only exercise but also general body movements such as walking. In other words, the behavioral goals that patients should work on to achieve their improvement goals include behavioral goals related to improving stress, behavioral goals related to improving sleep time, behavioral goals related to improving physical activity, and behavioral goals related to improving eating habits. At least one of a goal, a behavioral goal related to reducing the patient's smoking amount, and a behavioral goal related to reducing the patient's drinking amount may be included. For example, these behavioral goals may be based on the patient's treatment plan, such as walking for at least 30 minutes, not eating after 9 pm, always eating breakfast, or not drinking after 8 pm. It may be a specific behavioral goal, or the behavioral goals of each category related to the patient's lifestyle described above may be scored. Note that this category is only an example, and the present embodiment is not limited thereto.

医療支援装置10は、改善目標を達成するために患者が取り組むべき行動目標の選択肢を患者に提示し、提示した選択肢の中から、患者が自ら取り組む行動目標の選択を受け付けるようにしてもよい。医療支援装置10は、改善目標を達成するために患者が取り組むべき行動目標の選択肢を、患者の個人データ、患者の改善目標及び/又は患者の複合疾患状態等に基づいて決定するようにしてもよい。例えば、患者の複合疾患状態が、高血圧症と糖尿病に該当するメタボリックシンドロームであり、改善目標が、血圧を130/80mmHg未満にする、血糖コントロール目標をHbA1c6.0%未満にするであり、かつ、患者が60歳以上である場合、医療支援装置10は、行動目標の選択肢として、「速足で歩くことでスタミナをつける」「糖質が高い食事をとらない」及び「お酒を飲まない」といった行動目標を提示するようにしてもよい。 The medical support device 10 may present the patient with options for behavioral goals that the patient should work toward in order to achieve the improvement goal, and may accept selection of a behavioral goal that the patient should work on from among the presented options. The medical support device 10 may determine options for behavioral goals that the patient should work toward in order to achieve the improvement goal based on the patient's personal data, the patient's improvement goal, and/or the patient's complex disease state. good. For example, the patient's complex disease condition is metabolic syndrome that corresponds to hypertension and diabetes, the improvement goal is to reduce blood pressure to less than 130/80 mmHg, the blood sugar control goal is to reduce HbA1c to less than 6.0%, and, If the patient is 60 years of age or older, the medical support device 10 provides behavioral goal options such as "Build up stamina by walking briskly," "Do not eat high-carbohydrate meals," and "Do not drink alcohol." Action goals may also be presented.

続いて、医療支援装置10は、患者が取り組むべき行動目標に関するアンケートの回答を患者から受け付ける(S14)。当該アンケートは、より具体的には、患者が取り組むべき行動目標を実行していることを患者に確認するアンケートであってもよい。なお、当該アンケートには、ステップS13で患者が選択した行動目標の実行結果(取り組み状況)を直接確認するようなアンケートが含まれていてもよい。例えば、患者が、行動目標として「糖質が高い食事をとらない」を選択した場合、「今日は糖質が高い食事をとらないようにしましたか?」といったアンケートや、患者が「30分以上ウォーキングする」を選択した場合、「汗をかく程度の運動(早歩きや家事を含む)を合計何分くらいしましたか」といったアンケートのように、患者が選択した行動目標の実行結果を直接確認するアンケートが含まれていてもよい。また、医療支援装置10は、患者が身に着けているウェアラブルデバイスから、患者の生体情報を受け付ける。 Subsequently, the medical support device 10 receives answers from the patient to a questionnaire regarding behavioral goals that the patient should pursue (S14). More specifically, the questionnaire may be a questionnaire that confirms with the patient that he/she is carrying out the behavioral goals to which the patient should work. Note that the questionnaire may include a questionnaire in which the patient directly confirms the execution result (initiative status) of the behavioral goal selected by the patient in step S13. For example, if a patient selects ``avoid eating high-carbohydrate meals'' as a behavioral goal, a questionnaire such as ``Did you try not to eat high-carbohydrate meals today?'' or a patient who selects ``30 minutes If the patient chooses to walk more than 30 minutes, the results of the behavioral goal selected by the patient will be directly displayed, such as a questionnaire asking, ``How many minutes in total did you do exercise that made you sweat (including brisk walking and housework)?'' It may also include a questionnaire to confirm. The medical support device 10 also receives biometric information of a patient from a wearable device worn by the patient.

続いて、医療支援装置10は、ステップS14で受け付けたアンケートの回答及び/又は生体情報に基づいて、患者が取り組むべき行動目標の達成度に関するスコア、及び、患者が取り組むべき行動目標の達成度に関するアドバイスを出力する(S15)。前述の通り、当該行動目標は、複数のカテゴリに分けられていてもよいことから、当該スコアも、行動目標と同一のカテゴリに分けて出力されてもよい。複数のカテゴリは、行動目標と同様、例えば、「ストレス」、「睡眠」、「運動」、「食事」、「喫煙」及び「飲酒」のうち少なくとも1つを含んでいてもよい。つまり、スコアは、ストレスに関するスコア、睡眠に関するスコア、運動に関するスコア、食事に関するスコア、喫煙に関するスコア、及び、飲酒に関するスコアのうち少なくとも1つを含んでいてもよい。また、当該スコアは、患者が改善目標の達成に向けて積極的に行動している場合には高い値になり、患者が改善目標の達成に向けて積極的に行動していない場合には低い値になるように算出されてもよい。例えば、睡眠を80、運動を59、食事を78、および喫煙/飲酒を100などの形でスコアが例示される。また、これらのスコアを行動目標として用いてもよい。また、アドバイスは、患者が改善目標の達成に向けて積極的に行動している場合には、患者を褒める内容(例えば、「この調子で頑張りましょう」等)であり、患者が改善目標の達成に向けて積極的に行動していない場合には改善を促す内容(例えば、「飲酒を減らさないと疾患が悪化します」等)であってもよい。 Subsequently, the medical support device 10 calculates a score related to the degree of achievement of the behavioral goal that the patient should work on, and a score related to the degree of achievement of the behavioral goal that the patient should work on, based on the answers to the questionnaire and/or the biological information received in step S14. Advice is output (S15). As described above, since the behavioral goal may be divided into a plurality of categories, the score may also be output after being divided into the same category as the behavioral goal. The plurality of categories may include, for example, at least one of "stress," "sleep," "exercise," "meal," "smoking," and "drinking," similar to the behavioral goal. That is, the score may include at least one of a score related to stress, a score related to sleep, a score related to exercise, a score related to eating, a score related to smoking, and a score related to drinking. In addition, the score will be high if the patient is actively working toward achieving the improvement goal, and low if the patient is not actively working toward achieving the improvement goal. It may be calculated so that it becomes a value. For example, the score may be 80 for sleep, 59 for exercise, 78 for eating, and 100 for smoking/drinking. Furthermore, these scores may be used as behavioral goals. In addition, if the patient is actively working towards achieving their improvement goals, the advice should be to praise the patient (e.g., "Let's keep up the good work") and help the patient achieve their improvement goals. If the person is not actively working towards achieving the goal, the content may encourage improvement (for example, ``If you don't reduce your drinking, your disease will get worse'').

ステップS15の処理手順において、医療支援装置10は、改善目標、行動目標、アンケート又はアドバイスに基づき、患者の外見の現在又は将来の画像、及び/又は、器官の現在又は将来の画像を画像化して表示してもよい。 In the processing procedure of step S15, the medical support device 10 images a current or future image of the patient's appearance and/or a current or future image of the organ based on the improvement goal, behavioral goal, questionnaire, or advice. May be displayed.

医療支援装置10が表示する器官の画像としては、脳、肝臓、目、腎臓、心臓、血管、肺、神経などが挙げられる。これにより、器官毎に、患者の現在状態や改善目標、行動目標、アンケートあるいはアドバイスなどに基づく将来状態を画像化して表示することによって、患者自身が現在および将来の状態を視覚的に認識、把握することができる。 Examples of images of organs displayed by the medical support device 10 include the brain, liver, eyes, kidneys, heart, blood vessels, lungs, and nerves. This allows patients to visually recognize and understand their current and future conditions by displaying an image of the patient's current condition, improvement goals, behavioral goals, questionnaires, advice, etc. for each organ. can do.

また、医療支援装置10は、各器官に関する疾患や検査項目の具体的な医療情報を「豆知識」という形で動画及び/又は文章などで患者に提供してもよい。例えば、器官として肝臓の場合は、脂肪肝、肝炎、肝硬変・肝がんなどの疾患に関する説明動画などが提供されてもよい。また疾患として脂質異常症の場合は、「脂質異常症は、LDLコレステロール(悪玉コレステロール)や中性脂肪(トリグリセライド)が異常な値になる病気で、血管の壁にコレステロールが蓄積するとプラーク(こぶ)となり、血液の通り道がふさがれ動脈硬化に発展します」などの疾患に関する医学的説明文書が表示されてもよい。 Furthermore, the medical support device 10 may provide the patient with specific medical information on diseases and test items related to each organ in the form of "trivia" in the form of videos and/or texts. For example, in the case of the liver as an organ, explanatory videos regarding diseases such as fatty liver, hepatitis, liver cirrhosis, and liver cancer may be provided. In addition, in the case of dyslipidemia as a disease, "dyslipidemia is a disease in which LDL cholesterol (bad cholesterol) and triglyceride (triglyceride) levels are abnormal, and when cholesterol accumulates on the walls of blood vessels, it causes plaque (bumps). A medical explanatory document regarding the disease may be displayed, such as, "The blood passage becomes blocked, leading to arteriosclerosis."

このように、患者に対して各疾患及び複合疾患の状態、並びに、それらに関わる医学情報を視覚的に把握できるようにすることにより、患者自身が自分の状態を把握でき、その結果として、改善計画などに基づき、自らの生活習慣などの行動変容を促すことになる。 In this way, by allowing patients to visually understand the status of each disease and complex disease, as well as related medical information, patients can understand their own condition, and as a result, improvement can be achieved. Based on the plan, etc., it will encourage behavioral changes such as one's own lifestyle habits.

また、医療支援装置10は、患者の個人データ(例えば、患者が測定する体重、血圧、血糖値などの個人データ)などの入力値を1週間、1か月、1年間のような期間でその推移や分布を確認できるデータを表示してもよい。さらに、医療支援装置10は、生活習慣カテゴリ(ストレス、睡眠、活動、食事、喫煙、飲酒など)毎に対して、1日、1週間又は1か月の期間でそれぞれのスコアの推移やアンケートの回答内容、及び、アドバイスなどを確認できる情報を表示出来るようしてもよい。その結果、患者自身が自分の状態を把握し改善計画などに基づき、自らの生活習慣などの行動変容を更に促すことが出来る。 The medical support device 10 also records input values such as patient's personal data (for example, personal data measured by the patient such as weight, blood pressure, and blood sugar level) for a period of one week, one month, or one year. You may display data that allows you to check trends and distribution. Furthermore, the medical support device 10 analyzes changes in scores and questionnaires for each lifestyle category (stress, sleep, activity, diet, smoking, drinking, etc.) over a period of one day, one week, or one month. It may also be possible to display information that allows the user to confirm the content of the answer and advice. As a result, patients themselves can understand their own conditions and further encourage behavioral changes such as their own lifestyle habits based on improvement plans.

さらに、医療支援装置10は、健康や生活習慣病に関するリテラシー向上を目的としたクイズなどを表示するようにしてもよい。クイズの形式は特に限定されるものではないが、例えば、1日1問のクイズを表示し、そのクイズに回答するような形式が挙げられる。正解すると5ポイント、間違えても3ポイントが付与されるなどの工夫を加えることにより患者の健康や生活習慣病などに対する知識や情報を楽しみながら学習し、学んだ健康知識をすぐに活かすことができることになりヘルスリテラシーの向上と行動変容を促すことができる。 Furthermore, the medical support device 10 may display quizzes and the like aimed at improving literacy regarding health and lifestyle-related diseases. The format of the quiz is not particularly limited, but for example, one quiz question per day may be displayed and the user must answer the quiz. By adding ideas such as giving 5 points for a correct answer and 3 points for a wrong answer, students can have fun learning knowledge and information about patient health and lifestyle-related diseases, and can immediately put the health knowledge they have learned to use. This can improve health literacy and encourage behavior change.

以上説明したステップS10~ステップS12の処理手順は、患者が医師の診察を受けた際に実行され、ステップS13~ステップS15の処理手順は、診察終了後から次の診察までの間で日々繰り返し実行されるようにしてもよい。 The processing procedures from step S10 to step S12 explained above are executed when the patient receives a medical examination by a doctor, and the processing procedures from step S13 to step S15 are repeatedly executed every day from the end of the medical examination until the next medical examination. It is also possible to do so.

図6は、医療支援システム1を利用した医療支援の流れを示す模式図である。図6に示すように、医師は、患者を診察し、医師用端末30から患者の個人データ(各種の検査データ等)の入力を行う。また、患者は、患者用端末20から患者の個人データ(各種の問診データ)の入力を行う。また、医師は、医療支援装置10から出力され医師用端末30に表示された改善目標と自らの医学的見識等とに基づき、患者が達成すべき改善目標の設定等を行う。 FIG. 6 is a schematic diagram showing the flow of medical support using the medical support system 1. As shown in FIG. 6, the doctor examines the patient and inputs the patient's personal data (various test data, etc.) from the doctor terminal 30. Furthermore, the patient inputs his or her personal data (various types of interview data) from the patient terminal 20. Further, the doctor sets improvement goals that the patient should achieve based on the improvement goals output from the medical support device 10 and displayed on the doctor terminal 30 and his own medical insight.

診察を終えた患者は、患者用端末20に表示される疾患状態や改善目標を確認することで、自らの疾患状態や改善目標を認識する。また、患者は、患者用端末20の画面で、改善目標の達成に向けた行動目標を日々設定するとともに、患者用端末20に表示されるアンケートに日々回答する。アンケートに回答すると、患者用端末20には、行動目標の達成度に関するスコア及びアドバイスが表示され、患者は、日々の行動の振り返りを行うことが可能になる。また、患者は、行動目標の設定、アンケートの回答、スコア及びアドバイスの確認を日々繰り返し行うことで、自らの行動を継続的に見直すことに繋がり、結果として疾患からの回復を達成することが可能になる。 After completing the examination, the patient recognizes his or her own disease state and improvement goals by checking the disease state and improvement goals displayed on the patient terminal 20. In addition, the patient daily sets behavioral goals for achieving improvement goals on the screen of the patient terminal 20, and answers daily to a questionnaire displayed on the patient terminal 20. When the patient responds to the questionnaire, the patient terminal 20 displays a score and advice regarding the degree of achievement of the behavioral goal, allowing the patient to review his or her daily actions. In addition, by repeatedly setting behavioral goals, answering questionnaires, and checking scores and advice on a daily basis, patients are able to continuously review their own behavior, and as a result, it is possible to achieve recovery from the disease. become.

<ハードウェア構成>
図7は、医療支援装置10、患者用端末20及び医師用端末30のハードウェア構成例を示す図である。医療支援装置10、患者用端末20及び医師用端末30は、CPU(Central Processing Unit)、GPU(Graphical Processing Unit)等のプロセッサ11、メモリ、HDD(Hard Disk Drive)及び/又はSSD(Solid State Drive)等の記憶装置12、有線又は無線通信を行う通信IF(Interface)13、入力操作を受け付ける入力デバイス14、及び情報の出力を行う出力デバイス15を有する。入力デバイス14は、例えば、キーボード、タッチパネル、マウス及び/又はマイク等である。出力デバイス15は、例えば、ディスプレイ、タッチパネル及び/又はスピーカ等である。医療支援装置10は、1又は複数の物理的なサーバ等から構成されていてもよいし、ハイパーバイザー(hypervisor)上で動作する仮想的なサーバを用いて構成されていてもよいし、クラウドサーバを用いて構成されていてもよい。
<Hardware configuration>
FIG. 7 is a diagram showing an example of the hardware configuration of the medical support device 10, the patient terminal 20, and the doctor terminal 30. The medical support device 10, the patient terminal 20, and the doctor terminal 30 include a processor 11 such as a CPU (Central Processing Unit) and a GPU (Graphical Processing Unit), a memory, an HDD (Hard Disk Drive), and/or an SSD (Solid State Drive). ), a communication IF (Interface) 13 that performs wired or wireless communication, an input device 14 that accepts input operations, and an output device 15 that outputs information. The input device 14 is, for example, a keyboard, touch panel, mouse, and/or microphone. The output device 15 is, for example, a display, a touch panel, and/or a speaker. The medical support device 10 may be configured using one or more physical servers, etc., may be configured using a virtual server running on a hypervisor, or may be configured using a cloud server. It may be configured using

<機能ブロック構成>
(医療支援装置)
図8は、医療支援装置10の機能ブロック構成例を示す図である。医療支援装置10は、記憶部100と、取得部101と、出力部102と、受付部103と、算出部104とを含む。記憶部100は、医療支援装置10が備える記憶装置12を用いて実現することができる。また、取得部101と、出力部102と、受付部103と、算出部104とは、医療支援装置10のプロセッサ11が、記憶装置12に記憶されたプログラムを実行することにより実現することができる。また、当該プログラムは、記憶媒体に格納することができる。当該プログラムを格納した記憶媒体は、コンピュータ読み取り可能な非一時的な記憶媒体(Non-transitory computer readable medium)であってもよい。非一時的な記憶媒体は特に限定されないが、例えば、USBメモリ又はCD-ROM等の記憶媒体であってもよい。
<Functional block configuration>
(Medical support equipment)
FIG. 8 is a diagram showing an example of the functional block configuration of the medical support device 10. The medical support device 10 includes a storage section 100, an acquisition section 101, an output section 102, a reception section 103, and a calculation section 104. The storage unit 100 can be realized using the storage device 12 included in the medical support device 10. Further, the acquisition unit 101, the output unit 102, the reception unit 103, and the calculation unit 104 can be realized by the processor 11 of the medical support device 10 executing a program stored in the storage device 12. . Further, the program can be stored in a storage medium. The storage medium storing the program may be a non-transitory computer readable medium. The non-temporary storage medium is not particularly limited, but may be a storage medium such as a USB memory or a CD-ROM.

記憶部100は、患者に関する各種情報を格納する患者情報100aと、個人データと、個別疾患の疾患状態の対応関係を定義する個別疾患定義情報100bと、個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは個別疾患の疾患状態及び個人データ条件の組み合わせが複合疾患状態である場合の改善目標を定義する複合疾患/目標定義情報100cと、ユーザが取り組む行動目標に関するアンケートの内容を定義するアンケート定義情報100dと、アンケートに対する回答からスコアを算出する方法を定義するスコア定義情報100eと、患者に選択肢として提示する行動目標を定義する行動目標定義情報100fと、患者に提示するアドバイスの内容を定義するアドバイス定義情報100gとを記憶する。複合疾患/目標定義情報100cは、「目標定義情報」と呼ばれてもよい。 The storage unit 100 stores patient information 100a that stores various information about patients, individual disease definition information 100b that defines correspondence between personal data and disease states of individual diseases, and combinations of disease states of individual diseases or disease states of individual diseases. Complex disease/goal definition information 100c that defines an improvement goal when the combination of disease state and personal data condition is a complex disease state, questionnaire definition information 100d that defines the content of a questionnaire regarding behavioral goals that the user is working on, and Score definition information 100e that defines a method of calculating a score from answers, behavioral goal definition information 100f that defines behavioral goals to be presented to patients as options, and advice definition information 100g that defines the content of advice to be presented to patients. Remember. The complex disease/goal definition information 100c may be called "goal definition information."

図9Aは、患者情報100a、個別疾患定義情報100b、複合疾患/目標定義情報100c、アンケート定義情報100d及びスコア定義情報100eの一例を示す図である。まず、患者情報100aについて説明する。「患者ID(Identification)」は、患者を識別する識別子である。「年齢」は患者の年齢を示す。「性別」は、患者の性別を示す。「個人データ」には、患者の各種の検査データ及び各種の問診データが格納される。「疾患状態」、「疾患リスク」及び「改善目標」には、それぞれ、個人データに基づいて医療支援装置10から出力された疾患状態(各個別疾患の疾患状態及び複合疾患状態)、疾患リスク及び改善目標が格納される。「行動目標」には、患者が選択した行動目標が格納される。「アンケート回答」には、患者が回答したアンケートの回答内容が格納される。「生体情報」には、ウェアラブルデバイスから得られる日々の活動量(歩数、歩行距離、消費カロリーなど)、睡眠情報、心拍数などの情報が格納される。 FIG. 9A is a diagram showing an example of patient information 100a, individual disease definition information 100b, complex disease/goal definition information 100c, questionnaire definition information 100d, and score definition information 100e. First, the patient information 100a will be explained. “Patient ID (Identification)” is an identifier that identifies a patient. "Age" indicates the age of the patient. "Gender" indicates the gender of the patient. "Personal data" stores various test data and various interview data of the patient. "Disease status", "Disease risk" and "Improvement target" include the disease status (disease status of each individual disease and complex disease status), disease risk and Improvement goals are stored. The "behavioral goal" field stores the behavioral goal selected by the patient. "Questionnaire response" stores the contents of the questionnaire answered by the patient. "Biological information" stores information such as daily activity amount (step count, walking distance, calories burned, etc.), sleep information, heart rate, etc. obtained from wearable devices.

次に、個別疾患定義情報100bについて説明する。図9Aに示す個別疾患定義情報100bは、個別疾患毎に定義される。「個人データパターン」には、個別疾患に該当する検査データ及び問診データのパターン(すなわち、個別疾患に該当するとされる所定の基準)が格納される。「重症度」は、個別疾患の疾患状態に対応し、個人データパターンに対応する個別疾患の重症度を示す。重症度は、複数のレベル(段階)で表現され、レベルが高いほど重症であることを示すようにしてもよい。例えば、高血圧症に対応する個別疾患定義情報100bでは、個人データパターンが、収縮期血圧が180mmHg以上かつ拡張期血圧が110mmHg以上である場合はレベル5の高血圧症、収縮期血圧が160~179mmHgかつ拡張期血圧が100~109mmHgである場合はレベル4の高血圧症といったように定義されてもよい。また、個別疾患定義情報100bに含まれない個別データパターンについては、個別疾患には該当しないことを意味する。例えば、収縮期血圧が130mmHg以下かつ拡張期血圧が80mmHg以下である個人データパターンが、高血圧症に対応する個別疾患定義情報100bには定義されていない場合、医療支援装置10は、収縮期血圧が130mmHg以下かつ拡張期血圧が80mmHg以下である患者については、高血圧症には該当しないと判断することができる。 Next, the individual disease definition information 100b will be explained. Individual disease definition information 100b shown in FIG. 9A is defined for each individual disease. The "personal data pattern" stores patterns of test data and interview data that correspond to individual diseases (that is, predetermined criteria that are considered to correspond to individual diseases). "Severity" corresponds to the disease state of the individual disease and indicates the severity of the individual disease corresponding to the personal data pattern. Severity may be expressed in a plurality of levels (stages), with higher levels indicating greater severity. For example, in the individual disease definition information 100b corresponding to hypertension, if the personal data pattern is that the systolic blood pressure is 180 mmHg or more and the diastolic blood pressure is 110 mmHg or more, it is level 5 hypertension, and the systolic blood pressure is 160 to 179 mmHg and Diastolic blood pressure of 100 to 109 mmHg may be defined as level 4 hypertension. Further, an individual data pattern not included in the individual disease definition information 100b means that it does not correspond to an individual disease. For example, if a personal data pattern in which the systolic blood pressure is 130 mmHg or less and the diastolic blood pressure is 80 mmHg or less is not defined in the individual disease definition information 100b corresponding to hypertension, the medical support device 10 determines that the systolic blood pressure is 80 mmHg or less. Patients whose blood pressure is 130 mmHg or less and whose diastolic blood pressure is 80 mmHg or less can be judged not to have hypertension.

次に、複合疾患/目標定義情報100cについて説明する。図9Aに示す複合疾患/目標定義情報100cは、複合疾患状態毎に定義される。例えば、医療支援装置10が、複合疾患状態A及び複合疾患状態Bの判断に対応している場合、記憶部100には、複合疾患状態Aに対応する複合疾患/目標定義情報100c、及び、複合疾患状態Bに対応する複合疾患/目標定義情報100cが格納される。「個別疾患の疾患状態」及び「個人データの条件」には、複合疾患状態に該当する個別疾患の疾患状態の組み合わせ、若しくは、複合疾患状態に該当する個別疾患の疾患状態及び個人データの条件の組み合わせが格納される。もし、複合疾患状態が、個別疾患の疾患状態の組み合わせに該当する場合、「個人データの条件」は省略されてもよい。「疾患リスク」は、現在は罹患していないが、患者の個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは患者の個別疾患の疾患状態及び個人データ条件の組み合わせから推測される、他の罹患する可能性のある疾患名と、罹患する可能性の度合いを示す情報とが格納される。ここで、メタボリックシンドロームの患者は、将来、脳心血管病や冠動脈疾患に罹患する可能性があり、メタボリックシンドロームを構成する各個別疾患が重症であるほど、脳心血管病や冠動脈疾患に罹患するリスクも高いことが知られている。そのため、メタボリックシンドロームに対応する複合疾患/目標定義情報100cの「疾患リスク」には、脳心血管病や冠動脈疾患に罹患するリスクを示す数値(例えば、値が大きいほど将来疾患する可能性が高い)やその重症度(リスクの大きさ)示す色に関する情報が格納されていてもよい。「改善目標」には、複合疾患状態を改善するために患者が達成すべき数値の改善目標が格納される。 Next, the complex disease/goal definition information 100c will be explained. Complex disease/goal definition information 100c shown in FIG. 9A is defined for each complex disease state. For example, if the medical support device 10 supports judgment of complex disease state A and complex disease state B, the storage unit 100 stores complex disease/goal definition information 100c corresponding to complex disease state A and complex disease state B. Complex disease/goal definition information 100c corresponding to disease state B is stored. "Disease status of individual disease" and "conditions of personal data" include combinations of disease states of individual diseases that fall under complex disease states, or combinations of disease states of individual diseases that fall under complex disease states and conditions of personal data. The combination is stored. If the complex disease state corresponds to a combination of disease states of individual diseases, the "personal data conditions" may be omitted. “Disease risk” is defined as a disease risk for a patient who is not currently suffering from the disease but who may be affected by the disease, which is inferred from the combination of the disease status of the patient's individual disease or the combination of the patient's disease status of the patient's individual disease and personal data conditions. A disease name and information indicating the degree of possibility of contracting the disease are stored. Here, patients with metabolic syndrome are likely to suffer from cerebrocardiovascular disease or coronary artery disease in the future, and the more severe the individual diseases that make up metabolic syndrome are, the more likely they are to suffer from cerebrocardiovascular disease or coronary artery disease. It is also known to be high risk. Therefore, the "disease risk" of the complex disease/goal definition information 100c corresponding to metabolic syndrome is a numerical value indicating the risk of suffering from cerebrocardiovascular disease or coronary artery disease (for example, the larger the value, the higher the possibility of developing the disease in the future). ) and the color indicating its severity (size of risk) may also be stored. The "improvement goal" stores numerical improvement goals that the patient should achieve in order to improve the complex disease state.

なお、判断方法1に従って複合疾患状態を判断する場合は、図9Aに示す個別疾患定義情報100b及び複合疾患/目標定義情報100cを利用することで対応可能である。一方、判断方法2に従って複合疾患状態を判断する場合、上述した複合疾患/目標定義情報100cには、図9Aに示す項目に代えて、各複合疾患状態に共通のデータとして判断方法2を実行するために必要な処理ロジック及び各検査項目の基準値を示すデータと、複合疾患状態ごとのデータとして「疾患リスク」及び「改善目標」を対応づけたデータとが格納されていてもよい。また、個別疾患定義情報100bには、図9Aに示す項目に代えて、個別疾患ごとのデータとして、患者が個別疾患に該当するか否かを判断する際に用いられる「所定値」、及び、個別疾患に関連する各検査項目ついて算出されたリスクの値と重症度との対応関係を示すデータが格納されていてもよい。 Note that when determining a complex disease state according to determination method 1, it can be handled by using the individual disease definition information 100b and the complex disease/goal definition information 100c shown in FIG. 9A. On the other hand, when determining a complex disease state according to judgment method 2, the above-mentioned complex disease/goal definition information 100c includes data common to each complex disease state and the judgment method 2 is executed as data common to each complex disease state, instead of the items shown in FIG. 9A. Data indicating the processing logic necessary for this purpose and reference values of each test item, and data associating "disease risk" and "improvement target" as data for each complex disease state may be stored. In addition, in place of the items shown in FIG. 9A, the individual disease definition information 100b includes, as data for each individual disease, a "predetermined value" used when determining whether or not a patient corresponds to an individual disease; Data indicating the correspondence between the risk value and severity calculated for each test item related to an individual disease may be stored.

次に、アンケート定義情報100dについて説明する。「カテゴリ」は、ユーザが取り組む行動目標のカテゴリを示す。図9Aの例では、カテゴリ例として、ストレス、睡眠、運動、食事、喫煙及び飲酒が挙げられているが、これに限定されるものではない。「アンケートID」は、アンケートを識別する識別子を示す。「アンケート内容」には、アンケートの内容が格納される。 Next, the questionnaire definition information 100d will be explained. “Category” indicates the category of the behavioral goal that the user is working on. In the example of FIG. 9A, examples of categories include stress, sleep, exercise, eating, smoking, and drinking, but are not limited thereto. “Questionnaire ID” indicates an identifier that identifies the questionnaire. "Questionnaire content" stores the content of the questionnaire.

次に、スコア定義情報100eについて説明する。「アンケートID」は、アンケートを識別する識別子を示す。当該アンケートIDは、アンケート定義情報100dのアンケートIDに対応している。「回答」は、アンケートに対する回答を示す。「スコア」は、スコアに加算される値を示す。図9Aの例では、ストレス1のアンケートに“はい”と回答した場合、ストレスのカテゴリのスコアに1を加算することが示されている。同様に、ストレス1のアンケートに“いいえ”と回答した場合、ストレスのカテゴリのスコアには何も加算されないことが示されている。なお、図9Aに示すスコア定義情報100eは一例であり、これに限定されるものではない。例えば、スコア定義情報100eには、1又は複数のアンケート回答を組み合わせてスコアを算出するためのロジックが格納されていてもよい。例えば、ストレスに属するアンケート1への回答が“はい”で、ストレスに属するアンケート5への回答が“はい”で、睡眠に属するアンケート1への回答が“いいえ”である場合、ストレスのカテゴリのスコアに3を加算するといったロジックが格納されていてもよい。また、スコア定義情報100eには、更に、生体情報と加算されるスコアに関する情報とが対応づけて定義されていてもよい。例えば、歩行距離が所定閾値以上であれば活動のスコアに1を加算することや、睡眠時間が所定時間以上であれば睡眠のスコアに1を加算すること等の情報が定義されていてもよい。 Next, the score definition information 100e will be explained. “Questionnaire ID” indicates an identifier that identifies the questionnaire. The questionnaire ID corresponds to the questionnaire ID of the questionnaire definition information 100d. "Answer" indicates the answer to the questionnaire. "Score" indicates a value added to the score. The example in FIG. 9A shows that when the user answers "yes" to the stress 1 questionnaire, 1 is added to the stress category score. Similarly, if you answer "No" to the Stress 1 questionnaire, it is shown that nothing is added to the stress category score. Note that the score definition information 100e shown in FIG. 9A is an example, and the score definition information 100e is not limited to this. For example, the score definition information 100e may store logic for calculating a score by combining one or more questionnaire responses. For example, if the answer to Questionnaire 1, which belongs to stress, is "Yes," the answer to Questionnaire 5, which belongs to stress, is "Yes," and the answer to Questionnaire 1, which belongs to sleep, is "No," then Logic such as adding 3 to the score may be stored. Further, the score definition information 100e may further define biometric information in association with information regarding the score to be added. For example, information such as adding 1 to the activity score if the walking distance is equal to or greater than a predetermined threshold, or adding 1 to the sleep score if the sleeping time is equal to or greater than a predetermined time may be defined. .

図9Bは、アドバイス定義情報100gの一例を示す図である。アドバイス定義情報100gは、図9Bに示すように、患者が取り組む行動内容に対する短期的なアドバイス(例えば日々の振り返り)の内容を定義するアドバイス(デイリー)定義情報100g-1と、患者が取り組む行動内容に対する中期的なアドバイス(例えば1週間の振り返り)の内容を定義するアドバイス(週間サマリー)定義情報100g-2と、患者が取り組む行動内容に対する長期的なアドバイス(例えば1か月の振り返り)の内容を定義するアドバイス(月間サマリー)定義情報100g-3とに分けられていてもよい。「カテゴリ」は、アドバイスのカテゴリを示す。格納されるカテゴリは、行動目標のカテゴリと同一であってもよい。「アドバイス内容」は、出力するアドバイスの文言が格納される。アドバイス内容は、カテゴリ毎に1つ格納されていてもよいし、複数格納されていてもよい。「出力条件」は、どのアドバイスを出力するか否かを決定するための条件が格納される。なお、出力条件は、カテゴリ毎に定義されていてもよいし、アドバイス内容ごとに定義されていてもよい。図8に戻り説明を続ける。 FIG. 9B is a diagram showing an example of advice definition information 100g. As shown in FIG. 9B, the advice definition information 100g includes advice (daily) definition information 100g-1 that defines the content of short-term advice (for example, daily review) for the action content that the patient engages in, and the action content that the patient engages in. Advice (weekly summary) definition information 100g-2 that defines the content of medium-term advice (e.g., a one-week review) and long-term advice (e.g., a one-month review) regarding the actions the patient takes. The advice to be defined (monthly summary) may be divided into definition information 100g-3. “Category” indicates the category of advice. The category stored may be the same as the category of the behavioral goal. "Advice content" stores the wording of the advice to be output. One piece of advice content may be stored for each category, or a plurality of pieces of advice may be stored. "Output conditions" stores conditions for determining which advice to output or not. Note that the output conditions may be defined for each category or for each advice content. Returning to FIG. 8, the explanation will be continued.

取得部101は、患者の検査データと問診データとを含む個人データを、患者用端末20又は医療支援装置10から取得する。なお、取得部101は、患者が装着したウェアラブルデバイスで取得された個人データを取得するようにしてもよい。 The acquisition unit 101 acquires personal data including patient test data and interview data from the patient terminal 20 or the medical support device 10 . Note that the acquisition unit 101 may acquire personal data acquired by a wearable device worn by the patient.

出力部102は、患者の個人データに基づいて、複合疾患を構成する個別疾患について患者の疾患状態を判断し、個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは個別疾患の疾患状態及び個人データの組み合わせが複合疾患状態である場合に、複合疾患状態を改善するために患者が達成すべき改善目標を出力する。なお、改善目標は、患者の個人データに含まれる検査値に対する改善目標値を含んでいてもよい。また、患者の個人データには、患者の生活習慣に関するデータが含まれており、改善目標は、患者の生活習慣に対する改善目標を含んでいてもよい。当該生活習慣は、患者のストレス、患者の睡眠時間、患者の運動量、患者の食生活、患者の喫煙量、及び、患者の飲酒量の少なくとも1つを含んでいてもよい。 The output unit 102 determines the disease state of the patient with respect to the individual diseases constituting the complex disease based on the patient's personal data, and determines whether the combination of the disease states of the individual diseases or the combination of the disease states of the individual diseases and the personal data is the complex disease. If the condition is the same, output the improvement goals that the patient should achieve in order to improve the complex disease condition. Note that the improvement goals may include improvement target values for test values included in the patient's personal data. Further, the patient's personal data includes data regarding the patient's lifestyle, and the improvement goals may include improvement targets for the patient's lifestyle. The lifestyle may include at least one of the patient's stress, the patient's sleeping hours, the patient's amount of exercise, the patient's eating habits, the patient's smoking amount, and the patient's alcohol consumption.

また、出力部102は、患者の個人データに含まれる検査値に対する改善目標を、個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは個別疾患の疾患状態及び個人データの組み合わせに基づいて設定するようにしてもよい。 Further, the output unit 102 may set improvement targets for test values included in the patient's personal data based on a combination of disease states of individual diseases or a combination of disease states of individual diseases and personal data.

また、出力部102は、個別疾患定義情報100bを参照することで、患者の疾患状態を判断し、複合疾患/目標定義情報100cを参照することで、個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは個別疾患の疾患状態及び個人データの組み合わせが複合疾患状態である場合の改善目標を取得し、取得した改善目標を、患者が達成すべき改善目標として出力するようにしてもよい。例えば、出力部102は、患者の個人データが、個別疾患Aに対応する個別疾患定義情報100bで定義される「個人データパターン」のレコードのいずれかに該当する場合、当該患者は個別疾患Aに該当すると判断するとともに、該当するレコードの「重症度」フィールドを参照することで、患者が患っている個別疾患Aの疾患状態(重症度)を判断するようにしてもよい。また、出力部102は、個別疾患ごとに同様の処理を繰り返すことで、患者が、各個別疾患のうちどの個別疾患に該当するのか及び該当する個別疾患の疾患状態(重症度)を判断するようにしてもよい。続いて、出力部102は、複合疾患状態Aに対応する複合疾患/目標定義情報100cを参照し、患者の各個別疾患の疾患状態及び患者の個人データが、複合疾患/目標定義情報100cで定義される「個別疾患状態」及び「個人データの条件」のレコードのいずれかに該当する場合、当該患者は、複合疾患状態Aであると判断するとともに、該当するレコードの「改善目標」フィールドを参照することで、患者の改善目標を取得するようにしてもよい。また、出力部102は、複合疾患状態ごとに同様の処理を繰り返すことで、患者が、各複合疾患状態のうちどの複合疾患状態に該当するのかの判断及び該当する場合の改善目標の取得を行うようにしてもよい。 Further, the output unit 102 determines the disease state of the patient by referring to the individual disease definition information 100b, and determines the combination of disease states of the individual diseases or the disease state of the individual diseases by referring to the complex disease/goal definition information 100c. An improvement goal may be obtained when the combination of disease state and personal data is a complex disease state, and the obtained improvement goal may be output as an improvement goal that the patient should achieve. For example, if the patient's personal data corresponds to any of the "personal data pattern" records defined in the individual disease definition information 100b corresponding to the individual disease A, the output unit 102 outputs that the patient has the individual disease A. The disease state (severity) of the individual disease A that the patient is suffering from may be determined by determining that the disease is applicable and by referring to the "severity" field of the corresponding record. Furthermore, by repeating the same process for each individual disease, the output unit 102 allows the patient to determine which of the individual diseases the patient falls under and the disease state (severity) of the corresponding individual disease. You can also do this. Next, the output unit 102 refers to the complex disease/goal definition information 100c corresponding to the complex disease state A, and determines whether the disease state of each individual disease of the patient and the patient's personal data are defined in the complex disease/goal definition information 100c. If any of the "individual disease state" and "personal data conditions" records apply, the patient is judged to have complex disease state A, and refer to the "improvement goal" field of the corresponding record. By doing so, the patient's improvement goals may be obtained. In addition, the output unit 102 repeats the same process for each complex disease state to determine which complex disease state the patient falls under, and to obtain improvement goals if the patient falls under the complex disease state. You can do it like this.

また、出力部102は、複合疾患を構成する個別疾患について、該個別疾患に関連する1以上の検査項目の基準値と、患者を検査することで得られた該検査項目に対する検査データとを用いて検査項目ごとのリスクを算出し、算出した検査項目ごとのリスクが所定条件を満たす場合、当該患者は複合疾患状態であると判断するようにしてもよい。また、出力部は、患者が複合疾患状態であると判断した場合、複合疾患状態を改善するために当該患者が達成すべき改善目標を出力するようにしてもよい。 In addition, the output unit 102 uses reference values of one or more test items related to the individual disease and test data for the test item obtained by testing the patient for the individual diseases that make up the complex disease. Alternatively, the risk for each test item may be calculated, and if the calculated risk for each test item satisfies a predetermined condition, it may be determined that the patient is in a complex disease state. Further, when the output unit determines that the patient has a complex disease state, the output unit may output an improvement goal that the patient should achieve in order to improve the complex disease state.

また、算出した検査項目ごとのリスクが所定条件を満たす場合は、算出した検査項目ごとのリスクを平均した値が所定の閾値以上であることであってもよい。この場合、出力部102は、算出した検査項目ごとのリスクを平均した値を、複合疾患状態に関するリスクを示す値として出力するようにしてもよい。 Furthermore, if the calculated risk for each test item satisfies a predetermined condition, the average value of the calculated risks for each test item may be greater than or equal to a predetermined threshold. In this case, the output unit 102 may output an average value of the calculated risks for each test item as a value indicating the risk related to the complex disease state.

また、出力部102は、複合疾患状態を改善するための改善目標を出力する能力を有する学習済みモデルに対し、患者の個人データを入力することで得られる患者の改善目標を、患者が達成すべき改善目標として出力するようにしてもよい。 The output unit 102 also outputs the patient's improvement goal, which is obtained by inputting the patient's personal data, to a trained model that has the ability to output an improvement goal for improving the complex disease state. It may also be output as an improvement target.

図10は、学習済みモデルの一例を示す図である。図10に示す学習済みモデルは、個人データを入力すると、複合疾患状態に該当するか否かを示すフラグ、該当する複合疾患状態の病名を示す識別子、複合疾患状態を構成する各個別疾患の状態(例えば、個別疾患の有無を示すフラグ、個別疾患の重症度を示す値等)、改善目標及び疾患リスクを出力するように学習されたモデルを示している。当該学習済みモデルは、入力された個人データから、個人データの組み合わせが複合疾患を構成する各個別疾患に該当するか否かを識別し、複合疾患を構成する各個別疾患に該当する場合(患者が複合疾患状態である場合)に、改善目標等を出力するように動作するものであってもよい。当該学習済モデルは、更に、複合疾患状態に関するリスク値を出力するように学習されていてもよい。 FIG. 10 is a diagram illustrating an example of a learned model. When inputting personal data, the trained model shown in Figure 10 generates a flag indicating whether it corresponds to a complex disease state, an identifier indicating the disease name of the complex disease state, and the state of each individual disease that makes up the complex disease state. (For example, a flag indicating the presence or absence of an individual disease, a value indicating the severity of an individual disease, etc.), an improvement target, and a disease risk are shown. The trained model identifies whether or not a combination of personal data corresponds to each individual disease that makes up a complex disease from the input personal data, and if the combination of personal data falls under each individual disease that makes up the complex disease (patient The device may operate so as to output an improvement target, etc. when the patient is in a complex disease state). The trained model may also be trained to output a risk value for a complex disease state.

また、このような学習済みモデルは、過去の多数の臨床データから、個人データを入力データとし、複合疾患状態に該当するか否かを示すフラグ、該当する複合疾患状態の病名を示す識別子、複合疾患状態を構成する各個別疾患の該当有無を示すフラグ、個別疾患の重症度を示す値、改善目標値及び疾患リスクを正解データとする教師データを多数生成し、モデルを学習させることで生成することができる。また、学習済みモデルから複合疾患状態に関するリスク値を出力させる場合、教師データの正解データに、複合疾患状態に関するリスク値を含めておくことで対応可能である。モデルはどのようなアルゴリズムであってもよいが、例えば、ニューラルネットワーク、決定木、ランダムフォレスト、勾配ブースティング決定木などを利用することができる。また、学習済みモデルは、複合疾患状態ごとに異なるモデルとして用意されていてもよい。図8に戻り説明を続ける。 In addition, such a trained model uses personal data as input data from a large amount of past clinical data, a flag indicating whether or not it corresponds to a complex disease state, an identifier indicating the disease name of the corresponding complex disease state, and a complex Generates a large amount of training data with flags indicating whether each individual disease that makes up the disease state is applicable, values indicating the severity of the individual disease, improvement target values, and disease risk as correct data and training the model. be able to. Furthermore, when outputting a risk value related to a complex disease state from a trained model, this can be handled by including the risk value related to the complex disease state in the correct answer data of the teacher data. The model may be any algorithm, and for example, a neural network, decision tree, random forest, gradient boosting decision tree, etc. can be used. Further, the trained model may be prepared as a different model for each complex disease state. Returning to FIG. 8, the explanation will be continued.

また、出力部102は、患者用端末20及び医師用端末30に対し、各種のデータを出力する。患者用端末20にデータを出力する出力部102は、第1出力部と呼ばれてもよい。また、医師用端末30にデータを出力する出力部102は、第2出力部と呼ばれてもよい。 Further, the output unit 102 outputs various data to the patient terminal 20 and the doctor terminal 30. The output unit 102 that outputs data to the patient terminal 20 may be called a first output unit. Further, the output unit 102 that outputs data to the doctor terminal 30 may be called a second output unit.

また、出力部102(第1出力部)は、改善目標又は医師により修正された改善目標を患者用端末20に出力するようにしてもよい。 Further, the output unit 102 (first output unit) may output the improvement target or the improvement target modified by the doctor to the patient terminal 20.

受付部103は、患者用端末20又は医師用端末30から各種の入力を受け付ける。患者用端末20から(又は患者から)各種の入力を受け付ける受付部は、第1受付部と呼ばれてもよい。また、医師用端末30から(又は医師から)各種の入力を受け付ける受付部は、第2受付部と呼ばれてもよい。受付部103(第1受付部)は、改善目標を達成するために患者が取り組むべき行動目標を患者から受け付ける。行動目標を患者から受け付ける受付部103は、第1受付部と称されてもよい。また、受付部103(第1受付部)は、患者の改善目標を達成するための行動目標に関する複数の選択肢の中から、患者が取り組む行動目標を患者から受け付けるようにしてもよい。また、受付部103(第1受付部)は、行動目標定義情報100fを参照し、患者の個人データ、改善目標又は患者の複合疾患状態に対応する選択肢を抽出することで、患者に提示する複数の選択肢を決定するようにしてもよい。なお、出力部102は、受付部103(第1受付部)で受け付けた、患者が取り組む行動目標を、当該患者が利用する患者用端末20及び/又は患者を診察する医師が利用する医師用端末30に出力するようにしてもよい。 The reception unit 103 receives various inputs from the patient terminal 20 or the doctor terminal 30. The reception unit that receives various inputs from the patient terminal 20 (or from the patient) may be called a first reception unit. Further, the reception unit that receives various inputs from the doctor terminal 30 (or from the doctor) may be called a second reception unit. The reception unit 103 (first reception unit) receives from the patient behavioral goals that the patient should work toward in order to achieve the improvement goal. The reception unit 103 that receives behavioral goals from patients may be referred to as a first reception unit. Further, the reception unit 103 (first reception unit) may receive from the patient a behavioral goal that the patient is working on from among a plurality of options regarding behavioral goals for achieving the patient's improvement goal. In addition, the reception unit 103 (first reception unit) refers to the behavioral goal definition information 100f and extracts options corresponding to the patient's personal data, improvement goals, or patient's complex disease state, thereby presenting multiple options to the patient. Alternatively, the options may be determined. Note that the output unit 102 outputs the behavioral goals that the patient is working on, received by the reception unit 103 (first reception unit), to the patient terminal 20 used by the patient and/or the doctor terminal used by the doctor who examines the patient. 30 may be output.

また、受付部103(第1受付部)は、患者が取り組むべき行動目標に関するアンケートの回答の入力を受け付ける。 Further, the reception unit 103 (first reception unit) receives input of answers to a questionnaire regarding behavioral goals that the patient should work on.

また、受付部103(第2受付部)は、改善目標を医師が修正した場合に、医師用端末30から、修正された改善目標を受け付けてもよい。 Further, when the doctor modifies the improvement goal, the reception unit 103 (second reception unit) may receive the modified improvement goal from the doctor terminal 30.

算出部104は、受付部103(第1受付部)で受け付けたアンケートの回答に基づいて、患者が取り組む行動目標の達成度に関するスコアを算出する。算出部104は、スコア定義情報100eを参照し、スコア定義情報100eで定義されたスコアの算出方法に従ってスコアを算出する。 The calculation unit 104 calculates a score related to the degree of achievement of the behavioral goal that the patient is working on, based on the answers to the questionnaire received by the reception unit 103 (first reception unit). The calculation unit 104 refers to the score definition information 100e and calculates the score according to the score calculation method defined in the score definition information 100e.

(患者用端末)
図11は、患者用端末20の機能ブロック構成例を示す図である。患者用端末20は、記憶部200と、受付部201と、表示制御部202とを含む。記憶部100は、医療支援装置10が備える記憶装置12を用いて実現することができる。また、取得部101と、出力部102と、受付部103と、算出部104とは、医療支援装置10のプロセッサ11が、記憶装置12に記憶されたプログラムを実行することにより実現することができる。また、当該プログラムは、記憶媒体に格納することができる。当該プログラムを格納した記憶媒体は、コンピュータ読み取り可能な非一時的な記憶媒体であってもよい。非一時的な記憶媒体は特に限定されないが、例えば、USBメモリ又はCD-ROM等の記憶媒体であってもよい。
(Patient terminal)
FIG. 11 is a diagram showing an example of the functional block configuration of the patient terminal 20. As shown in FIG. The patient terminal 20 includes a storage section 200, a reception section 201, and a display control section 202. The storage unit 100 can be realized using the storage device 12 included in the medical support device 10. Further, the acquisition unit 101, the output unit 102, the reception unit 103, and the calculation unit 104 can be realized by the processor 11 of the medical support device 10 executing a program stored in the storage device 12. . Further, the program can be stored in a storage medium. The storage medium storing the program may be a computer-readable non-transitory storage medium. The non-temporary storage medium is not particularly limited, but may be a storage medium such as a USB memory or a CD-ROM.

記憶部200は、医療支援装置10から取得した各種のデータを記憶する。 The storage unit 200 stores various data acquired from the medical support device 10.

受付部201は、患者用端末20が備える入力デバイス14で検出された各種の入力を受け付ける。例えば、受付部201は、患者用端末20が備えるタッチパネルで検出された各種の入力を受け付ける。 The reception unit 201 receives various inputs detected by the input device 14 included in the patient terminal 20. For example, the reception unit 201 receives various inputs detected by a touch panel included in the patient terminal 20.

表示制御部202は、医療支援装置10から取得したデータ等を、患者用端末20が備えるディスプレイに表示させる。 The display control unit 202 displays data and the like acquired from the medical support device 10 on a display included in the patient terminal 20.

なお、患者用端末20にインストールされたWebブラウザが、患者用端末20での情報表示及び入力の受付を実現するようにしてもよい。この場合、記憶部200と、受付部201と、表示制御部202とは、患者用端末20にインストールされたWebブラウザにより実現されてもよい。若しくは、患者用端末20にインストールされた、本実施形態に係る機能を実現するための専用のアプリケーションが、患者用端末20での情報表示及び入力の受付を実現するようにしてもよい。この場合、記憶部200と、受付部201と、表示制御部202とは、患者用端末20にインストールされた専用のアプリケーションにより実現されてもよい。 Note that a web browser installed on the patient terminal 20 may be configured to display information and accept input on the patient terminal 20. In this case, the storage section 200, reception section 201, and display control section 202 may be realized by a Web browser installed in the patient terminal 20. Alternatively, a dedicated application installed on the patient terminal 20 for realizing the functions according to this embodiment may display information and accept input on the patient terminal 20. In this case, the storage unit 200, reception unit 201, and display control unit 202 may be realized by a dedicated application installed on the patient terminal 20.

(医師用端末)
図12は、医師用端末30の機能ブロック構成例を示す図である。医師用端末30は、記憶部200と、受付部201と、表示制御部202とを含む。記憶部200は、医師用端末30が備える記憶装置12を用いて実現することができる。また、受付部201と、表示制御部202とは、医師用端末30のプロセッサ11が、記憶装置12に記憶されたプログラムを実行することにより実現することができる。また、当該プログラムは、記憶媒体に格納することができる。当該プログラムを格納した記憶媒体は、コンピュータ読み取り可能な非一時的な記憶媒体であってもよい。非一時的な記憶媒体は特に限定されないが、例えば、USBメモリ又はCD-ROM等の記憶媒体であってもよい。
(Doctor terminal)
FIG. 12 is a diagram showing an example of the functional block configuration of the doctor terminal 30. The doctor terminal 30 includes a storage section 200, a reception section 201, and a display control section 202. The storage unit 200 can be realized using the storage device 12 included in the doctor terminal 30. Further, the reception unit 201 and the display control unit 202 can be realized by the processor 11 of the doctor terminal 30 executing a program stored in the storage device 12. Further, the program can be stored in a storage medium. The storage medium storing the program may be a computer-readable non-transitory storage medium. The non-temporary storage medium is not particularly limited, but may be a storage medium such as a USB memory or a CD-ROM.

記憶部300は、医療支援装置10から取得した各種のデータを記憶する。 The storage unit 300 stores various data acquired from the medical support device 10.

受付部301は、医師用端末30が備える入力デバイス14で検出された各種の入力を受け付ける。例えば、受付部301は、医師用端末30が備えるキーボードやマウスで検出された各種の入力を受け付ける。また、受付部301は、受け付けた各種の入力データを医療支援装置10に送信する。 The reception unit 301 receives various inputs detected by the input device 14 included in the doctor terminal 30. For example, the reception unit 301 accepts various inputs detected by a keyboard or a mouse included in the doctor terminal 30. Further, the reception unit 301 transmits various types of input data received to the medical support device 10.

表示制御部202は、医療支援装置10から各種データを取得し、取得したデータを、医師用端末30が備えるディスプレイに表示させる。 The display control unit 202 acquires various data from the medical support device 10 and causes the acquired data to be displayed on a display included in the doctor terminal 30.

なお、医師用端末30にインストールされたWebブラウザが、医師用端末30での情報表示及び入力の受付を実現するようにしてもよい。この場合、記憶部300と、受付部301と、表示制御部302とは、医師用端末30にインストールされたWebブラウザにより実現されてもよい。若しくは、医師用端末30にインストールされた、本実施形態に係る機能を実現するための専用のアプリケーションが、医師用端末30での情報表示及び入力の受付を実現するようにしてもよい。この場合、記憶部300と、受付部301と、表示制御部302とは、医師用端末30にインストールされた専用のアプリケーションにより実現されてもよい。 Note that a web browser installed on the doctor's terminal 30 may be configured to display information and accept input on the doctor's terminal 30. In this case, the storage unit 300, reception unit 301, and display control unit 302 may be realized by a web browser installed in the doctor terminal 30. Alternatively, a dedicated application installed on the doctor's terminal 30 for realizing the functions according to the present embodiment may display information and accept input on the doctor's terminal 30. In this case, the storage unit 300, reception unit 301, and display control unit 302 may be realized by a dedicated application installed on the doctor terminal 30.

<処理手順>
続いて、医療支援システム1が行う処理手順を具体的に説明する。以下の説明では、複合疾患状態はメタボリックシンドロームであるものとして説明する。また、医療支援装置10は、上述した判断手法1に従って複合疾患状態を判断するものとして説明する。
<Processing procedure>
Next, the processing procedure performed by the medical support system 1 will be specifically explained. In the following discussion, the complex disease state will be described as metabolic syndrome. Furthermore, the medical support device 10 will be described as one that determines a complex disease state according to the determination method 1 described above.

図13は、医療支援システム1が行う処理手順の一例を示すシーケンス図である。図13に示す処理手順は、医師が患者を診察する度に繰り返し実行されることを想定しているが、2回目以降の診察では、問診の一部(診察毎に変化しない内容の問診など)は省略されてもよい。 FIG. 13 is a sequence diagram showing an example of a processing procedure performed by the medical support system 1. The processing procedure shown in Figure 13 is assumed to be executed repeatedly each time the doctor examines the patient, but in the second and subsequent examinations, some parts of the interview (such as interviews with contents that do not change with each consultation) may be omitted.

医師用端末30は、医師から、患者の検査データの入力を受け付け、医療支援装置10に送信する(S100、S101)。また、患者用端末20は、患者から問診データの入力を受け付け、医療支援装置10に送信する(S102、S103)。例えば、医師は、患者を診察した際に、患者用端末20から問診データの入力をするように促すようにしてもよい。また、問診データは、医師用端末30に入力されて医療支援装置10に送信されてもよい。続いて、医療支援装置10は、患者用端末20及び医師用端末30から受信した検査データ及び問診データを、患者情報100aに格納する(S104)。 The doctor terminal 30 receives input of patient test data from the doctor and transmits it to the medical support device 10 (S100, S101). Furthermore, the patient terminal 20 receives input of interview data from the patient and transmits it to the medical support device 10 (S102, S103). For example, when a doctor examines a patient, the doctor may prompt the patient to input interview data from the patient terminal 20. Further, the interview data may be input into the doctor terminal 30 and transmitted to the medical support device 10. Subsequently, the medical support device 10 stores the examination data and interview data received from the patient terminal 20 and the doctor terminal 30 in the patient information 100a (S104).

図15は、検査データの具体例を示す図である。図15に示す検査データには、身長、体重、腹囲など患者の身体を測定することで得られるデータ(身体計測データ)、血圧に関するデータ、貧血に関するデータ、肝臓及び胆嚢の機能に関するデータ、血中脂質に関するデータ、血糖値に関するデータ、尿酸に関するデータ、腎臓の機能に関するデータ、尿検査をすることで得られるデータ等が含まれている。 FIG. 15 is a diagram showing a specific example of test data. The test data shown in Figure 15 includes data obtained by measuring the patient's body such as height, weight, and abdominal circumference (anthropometry data), data related to blood pressure, data related to anemia, data related to liver and gallbladder function, and data related to blood pressure. It includes data on lipids, blood sugar levels, uric acid, kidney function, and data obtained from urine tests.

図16は、問診データの具体例を示す図である。図16に示す問診データには、喫煙に関する問診、食生活に関する問診、飲酒に関する問診、現在服薬している薬に関する問診、既往歴に関する問診、生活歴に関する問診等が含まれている。なお、問診データには、更に、患者の生活習慣に関するスコアを算出するために必要な問診が含まれていてもよい。当該生活習慣に関するスコアは、複数のカテゴリに分けられていてもよい。複数のカテゴリは、例えば、ストレス、睡眠、運動、食事、喫煙及び飲酒のカテゴリであってもよい。 FIG. 16 is a diagram showing a specific example of interview data. The interview data shown in FIG. 16 includes an interview regarding smoking, an interview regarding eating habits, an interview regarding drinking, an interview regarding the medicines currently being taken, an interview regarding past medical history, an interview regarding lifestyle history, and the like. Note that the interview data may further include an interview necessary to calculate a score related to the patient's lifestyle habits. The lifestyle-related scores may be divided into multiple categories. The plurality of categories may be, for example, stress, sleep, exercise, diet, smoking, and drinking categories.

続いて、医療支援装置10の出力部102は、個別疾患定義情報100b及び複合疾患/目標定義情報100cを参照するか、若しくは、図10で説明した学習済みモデルを用いて、患者の疾患状態、改善目標及び疾患リスクを出力し、患者情報100aに格納する(S105、S106、S107)。患者の疾患状態は、より具体的には、患者が複合疾患状態に該当するか否かを示すフラグ(若しくは複合疾患状態の名称)、患者が複合疾患状態である場合、複合疾患状態を構成する各個別疾患の状態(例えば、個別疾患の有無を示すフラグ、個別疾患の重症度を示す値等)であってもよい。また、医療支援装置10の出力部102が出力する改善目標には、生活習慣に関するスコアの改善目標値が含まれていてもよい。また、医療支援装置10の出力部102は、患者が複合疾患状態に該当する場合、複合疾患状態に関するリスク値を出力するようにしてもよい。 Subsequently, the output unit 102 of the medical support device 10 refers to the individual disease definition information 100b and the complex disease/goal definition information 100c, or uses the learned model described in FIG. 10 to determine the patient's disease state, The improvement target and disease risk are output and stored in the patient information 100a (S105, S106, S107). More specifically, the patient's disease state includes a flag (or name of the complex disease state) indicating whether or not the patient falls under a complex disease state, and, if the patient has a complex disease state, constitutes the complex disease state. It may be the state of each individual disease (for example, a flag indicating the presence or absence of the individual disease, a value indicating the severity of the individual disease, etc.). Further, the improvement target output by the output unit 102 of the medical support device 10 may include an improvement target value of a score related to lifestyle habits. Further, the output unit 102 of the medical support device 10 may output a risk value related to the complex disease state when the patient falls under the complex disease state.

図14は、個別疾患定義情報100bの具体例を示す図である。図17Aには、高血圧症に対応する個別疾患定義情報100b-1、脂質異常症に対応する個別疾患定義情報100b-2、及び、糖尿病に対応する個別疾患定義情報100b-3が例示されている。図17Bには、肥満症に対応する個別疾患定義情報100b-4が例示されている。また、図18は、複合疾患/目標定義情報100cの具体例を示す図である。まず、出力部102は、高血圧症に対応する個別疾患定義情報100bの「個人データパターン」と患者の検査データ及び問診データとを比較することで、患者の検査データ及び問診データに該当するレコードを検出する。例えば、患者の検査データが、収縮期血圧=190mmHGかつ拡張期血圧=120mmHGであった場合、出力部102は、患者の検査データ及び問診データは、2行目のレコードに該当することを検出する。続いて、出力部102は、2行目のレコードの「重症度」を参照することで、高血圧症の重症度を取得する。これにより、出力部102は、患者は高血圧症に該当し、かつ、重症度はレベル5であると判断することができる。続いて、出力部102は、脂質異常症に対応する個別疾患定義情報100b-2、糖尿病に対応する個別疾患定義情報100b-3、及び、肥満症に対応する個別疾患定義情報100b-4を参照することで、患者が高血圧症、脂質異常症、糖尿病及び肥満症に該当するか否かと、該当する場合の重症度とを判断する。ここでは、患者は、高血圧症(レベル5)、脂質異常症(レベル3)糖尿病(レベル3)及び肥満症(レベル3)に該当すると判断されたものとする。 FIG. 14 is a diagram showing a specific example of the individual disease definition information 100b. FIG. 17A illustrates individual disease definition information 100b-1 corresponding to hypertension, individual disease definition information 100b-2 corresponding to dyslipidemia, and individual disease definition information 100b-3 corresponding to diabetes. . FIG. 17B shows an example of individual disease definition information 100b-4 corresponding to obesity. Further, FIG. 18 is a diagram showing a specific example of the complex disease/goal definition information 100c. First, the output unit 102 compares the "personal data pattern" of the individual disease definition information 100b corresponding to hypertension with the patient's test data and interview data, thereby generating records corresponding to the patient's test data and interview data. To detect. For example, if the patient's test data is systolic blood pressure = 190 mmHG and diastolic blood pressure = 120 mmHG, the output unit 102 detects that the patient's test data and interview data correspond to the record on the second line. . Subsequently, the output unit 102 obtains the severity of hypertension by referring to the "severity" of the record on the second line. Thereby, the output unit 102 can determine that the patient has hypertension and the severity level is level 5. Next, the output unit 102 refers to individual disease definition information 100b-2 corresponding to dyslipidemia, individual disease definition information 100b-3 corresponding to diabetes, and individual disease definition information 100b-4 corresponding to obesity. By doing so, it is determined whether the patient has hypertension, dyslipidemia, diabetes, or obesity, and if so, the severity. Here, it is assumed that the patient is determined to have hypertension (level 5), dyslipidemia (level 3), diabetes (level 3), and obesity (level 3).

続いて、出力部102は、メタボリックシンドロームに対応する複合疾患/目標定義情報100cの「個別疾患の疾患状態」及び「個人データ条件」と、患者の個別疾患状態及び個人データとを比較することで、患者の個別疾患の疾患状態及び個人データに対応するレコードを検出する。上述の通り、患者の個別疾患の疾患状態は、高血圧症(レベル5)、脂質異常症(レベル3)、糖尿病(レベル3)及び肥満症(レベル3)であることから、出力部102は、患者の個別疾患の疾患状態及び個人データに対応するレコードは、3列目のレコードに該当することを検出する。続いて、出力部102は、3列目のレコードの「疾患リスク」及び「改善目標」を参照することで、患者の疾患リスク及び改善目標を取得する。 Next, the output unit 102 compares the "disease state of individual disease" and "personal data conditions" of the complex disease/goal definition information 100c corresponding to metabolic syndrome with the patient's individual disease state and personal data. , detecting records corresponding to the disease status and personal data of the patient's individual disease. As mentioned above, the individual disease states of the patient are hypertension (level 5), dyslipidemia (level 3), diabetes (level 3), and obesity (level 3), so the output unit 102 It is detected that the record corresponding to the patient's individual disease state and personal data corresponds to the record in the third column. Subsequently, the output unit 102 obtains the patient's disease risk and improvement goal by referring to the "disease risk" and "improvement goal" in the third column record.

続いて、出力部102は、患者の疾患状態として、複合疾患状態(メタボリックシンドローム)に該当することを示すフラグ、高血圧症に該当することを示すフラグ、脂質異常症に該当することを示すフラグ、糖尿病に該当することを示すフラグ、肥満症に該当することを示すフラグ、高血圧症の重症度はレベル3であることを示すデータ、脂質異常症の重症度はレベル3であることを示すデータ、糖尿病の重症度はレベル3であることを示すデータ、及び、肥満症の重症度はレベル3であることを示すデータを出力する。また、出力部102は、改善目標として、腹囲は80cm以下にすること、収縮期血圧は160mmHg以下にすること、拡張期血圧は100mmHg以下にすること、ストレスに関する生活習慣スコアは20%以上向上させること、睡眠に関する生活習慣スコアは20%以上向上させること等を出力する。また、出力部102は、疾患リスクとして、脳心血管病になるリスクが高いこと、冠動脈疾患になるリスクが高いこと等を出力する。なお、疾患リスクは、数値で表現されていてもよい。なお、出力部102は、改善目標を出力する際、生活習慣スコアとして具体的数値を出力してもよい。例えば、出力部102は、問診データに基づいて生活習慣スコアを算出し、算出した生活習慣スコア(例えば睡眠=50)と改善目標で示される目標値(例えば睡眠に関する生活習慣スコアは20%以上向上)とを乗算することで、具体的な目標値(例えばスコア50×120%=スコア60)を出力するようにしてもよい。また、出力部102は、患者の疾患状態として、更に、当該患者に該当する個別疾患の数を、複合疾患状態(メタボリックシンドローム)に関するリスク値として出力するようにしてもよい。ここでは、出力部102は、複合疾患状態に関するリスクとして「4」を出力するようにしてもよい。図13に戻り説明を続ける。 Subsequently, the output unit 102 outputs, as the patient's disease state, a flag indicating that the patient falls under a complex disease state (metabolic syndrome), a flag indicating that the patient falls under hypertension, a flag indicating that the patient falls under dyslipidemia, A flag indicating that the condition corresponds to diabetes, a flag indicating that the condition corresponds to obesity, data indicating that the severity of hypertension is level 3, data indicating that the severity of dyslipidemia is level 3, Data indicating that the severity of diabetes is level 3 and data indicating that the severity of obesity is level 3 are output. In addition, the output unit 102 sets the improvement goals to be such that the waist circumference is 80 cm or less, the systolic blood pressure is 160 mmHg or less, the diastolic blood pressure is 100 mmHg or less, and the stress-related lifestyle score is improved by 20% or more. It also outputs information such as improving your sleep-related lifestyle score by 20% or more. Furthermore, the output unit 102 outputs, as disease risks, information such as a high risk of developing cerebrovascular disease and a high risk of developing coronary artery disease. Note that the disease risk may be expressed numerically. Note that when outputting the improvement goal, the output unit 102 may output a specific numerical value as the lifestyle score. For example, the output unit 102 calculates a lifestyle score based on the interview data, and combines the calculated lifestyle score (for example, sleep = 50) with the target value indicated by the improvement goal (for example, the lifestyle score regarding sleep improves by 20% or more. ), a specific target value (for example, score 50×120%=score 60) may be output. Further, the output unit 102 may further output the number of individual diseases applicable to the patient as the disease state of the patient as a risk value regarding the complex disease state (metabolic syndrome). Here, the output unit 102 may output "4" as the risk related to the complex disease state. Returning to FIG. 13, the explanation will be continued.

続いて、出力部102は、ステップS105及びステップS107で出力した疾患状態及び疾患リスクを、患者用端末20に送信する(S110)。患者用端末20は、医療支援装置10から受信した疾患状態及び疾患リスクを、画面に表示する(S111)。 Subsequently, the output unit 102 transmits the disease state and disease risk output in step S105 and step S107 to the patient terminal 20 (S110). The patient terminal 20 displays the disease state and disease risk received from the medical support device 10 on the screen (S111).

また、出力部102は、ステップS105~ステップS107で出力した疾患状態、改善目標及び疾患リスクを、医師用端末30に送信する(S112)。医療支援装置10は、医療支援装置10から受信した疾患状態、改善目標及び疾患リスクを、画面に表示する(S113)。医師用端末30は、医師が、改善目標に対する修正を希望する場合、改善目標の修正を受け付けるようにしてもよい(S114)。これにより、医師は、患者を診察する際に、医療支援装置10から出力された改善目標を患者に提示し、患者と相談の上、改善目標を修正することが可能になる。 Further, the output unit 102 transmits the disease state, improvement goal, and disease risk output in steps S105 to S107 to the doctor terminal 30 (S112). The medical support device 10 displays the disease state, improvement goal, and disease risk received from the medical support device 10 on the screen (S113). The doctor terminal 30 may accept corrections to the improvement goals if the doctor desires to make corrections to the improvement goals (S114). Thereby, when examining a patient, the doctor can present the improvement target output from the medical support device 10 to the patient and modify the improvement target after consulting with the patient.

医師用端末30は、医師から改善目標の修正を受け付けた場合、修正された改善目標を医療支援装置10に送信する(S115)。医療支援装置10は、患者情報100aの「改善目標」を、修正された改善目標で更新する(S116)。続いて、医療支援装置10の出力部102は、患者情報100aの「改善目標」に格納されている改善目標データを、患者用端末20に送信する(S117)。患者用端末20は、医療支援装置10から受信した改善目標を画面に表示する(S118)。 When the doctor terminal 30 receives a modification of the improvement goal from the doctor, it transmits the modified improvement goal to the medical support device 10 (S115). The medical support device 10 updates the "improvement goal" of the patient information 100a with the revised improvement goal (S116). Subsequently, the output unit 102 of the medical support device 10 transmits the improvement goal data stored in the "improvement goal" of the patient information 100a to the patient terminal 20 (S117). The patient terminal 20 displays the improvement target received from the medical support device 10 on the screen (S118).

図14は、医療支援システム1が行う処理手順の一例を示すシーケンス図である。図14に示す処理手順は、次回の診察までの間、毎日繰り返し実行されることを想定しているが、必ずしもこれに限定されるものではない。例えば1日おきに繰り返し実行されてもよいし、1週間ごとに繰り返し実行されてもよい。 FIG. 14 is a sequence diagram showing an example of a processing procedure performed by the medical support system 1. Although the processing procedure shown in FIG. 14 is assumed to be repeatedly executed every day until the next medical examination, it is not necessarily limited to this. For example, it may be repeatedly executed every other day or every week.

医療支援装置10の出力部102は、改善目標を達成するために患者が取り組むべき行動目標の選択肢を、患者の個人データ、患者の改善目標及び/又は患者の複合疾患状態に基づいて決定する(S200)。出力部102は、患者の個人データ、患者の改善目標及び/又は患者の複合疾患状態と、行動目標定義情報100fで定義された選択基準とを比較し、当該選択基準を満たす行動目標の選択肢を、患者に提示する行動目標の選択肢として決定するようにしてもよい。 The output unit 102 of the medical support device 10 determines options for behavioral goals that the patient should work toward in order to achieve the improvement goal, based on the patient's personal data, the patient's improvement goal, and/or the patient's complex disease state. S200). The output unit 102 compares the patient's personal data, the patient's improvement goals, and/or the patient's complex disease state with the selection criteria defined in the behavioral goal definition information 100f, and selects behavioral goal options that satisfy the selection criteria. , may be determined as an option for the behavioral goal to be presented to the patient.

図19は、行動目標定義情報100fの一例を示す図である。「カテゴリ」は、行動目標のカテゴリを示す。「行動目標」は、行動目標の具体的な内容を示す。「選択基準」は、行動目標が選択される患者の基準を示す。例えば、図19によれば、「食事は野菜から食べる」という行動目標は、検査データの空腹時血糖が空腹時血糖110mg/dl以上でかつ中性脂肪値が150mg/dlである場合に選択肢として抽出されることを意味している。なお、図19には図示しないが、“複合疾患状態がメタボリックシンドロームである患者”といった選択基準も設定可能である。図14に戻り説明を続ける。 FIG. 19 is a diagram showing an example of behavioral goal definition information 100f. “Category” indicates the category of the behavioral goal. "Action goal" indicates the specific content of the action goal. "Selection criteria" indicates the patient criteria for which the behavioral goal is selected. For example, according to Figure 19, the behavioral goal "Eat your meals with vegetables" is an option when the fasting blood sugar level in the test data is 110 mg/dl or higher and the triglyceride level is 150 mg/dl. It means to be extracted. Although not shown in FIG. 19, selection criteria such as "patient whose complex disease state is metabolic syndrome" can also be set. Returning to FIG. 14, the explanation will be continued.

続いて、医療支援装置10の出力部102は、ステップS200で決定した行動目標の選択肢を患者用端末20に送信する(S201)。患者用端末20は、医療支援装置10から受信した行動目標の選択肢を画面に表示し、取り組む行動目標の選択を患者から受け付ける(S202)。患者用端末20は、選択された行動目標を医療支援装置10に送信する(S203)。医療支援装置10の受付部103は、選択された行動目標を受け付けて、患者情報100aに格納する(S204)。 Subsequently, the output unit 102 of the medical support device 10 transmits the behavioral goal options determined in step S200 to the patient terminal 20 (S201). The patient terminal 20 displays the behavioral goal options received from the medical support device 10 on the screen, and accepts the patient's selection of the behavioral goal to be addressed (S202). The patient terminal 20 transmits the selected behavioral goal to the medical support device 10 (S203). The reception unit 103 of the medical support device 10 receives the selected behavioral goal and stores it in the patient information 100a (S204).

続いて、医療支援装置10の出力部102は、アンケート定義情報100dを参照し、アンケート定義情報100dに格納されているアンケートのデータを患者用端末20に送信する(S205)。患者用端末20は、医療支援装置10から受信したアンケートを画面に表示し、患者からアンケートの回答の入力を受け付ける(S206)。患者用端末20は、患者から受け付けたアンケートの回答を医療支援装置10に送信する。また、患者用端末20は、患者が身に着けているウェアラブルデバイスから取得した生体情報を送信する(S207)。医療支援装置10の受付部103は、アンケートの回答及び生体情報を受け付けて、患者情報100aに格納する(S208)。続いて、医療支援装置10の算出部104は、アンケートの回答及び/又は生体情報から、行動目標の達成度に関するスコアを算出する(S209)。 Subsequently, the output unit 102 of the medical support device 10 refers to the questionnaire definition information 100d and transmits the questionnaire data stored in the questionnaire definition information 100d to the patient terminal 20 (S205). The patient terminal 20 displays the questionnaire received from the medical support device 10 on its screen, and receives input of questionnaire responses from the patient (S206). The patient terminal 20 transmits the answers to the questionnaire received from the patient to the medical support device 10. Furthermore, the patient terminal 20 transmits biometric information acquired from a wearable device worn by the patient (S207). The reception unit 103 of the medical support device 10 receives the answers to the questionnaire and the biological information, and stores them in the patient information 100a (S208). Subsequently, the calculation unit 104 of the medical support device 10 calculates a score regarding the degree of achievement of the behavioral goal from the answers to the questionnaire and/or the biological information (S209).

また、出力部102は、アドバイス定義情報100gを参照し、アンケートの回答、スコア及び/又は生体情報と、出力条件とを比較することで、患者に出力するアドバイスを選択する(S209)。出力部102は、前日のアンケートの回答、スコア及び/又は生体情報と、アドバイス(デイリー)定義情報100g-1の「出力条件」とを比較することで、短期的なアドバイス(例えば日々の振り返り)を選択するようにしてもよい。また、出力部102は、予め定められた曜日(例えば金曜日など)ごとに、過去1週間のアンケートの回答、スコア及び/又は生体情報と、アドバイス(週間サマリー)定義情報100g-2の「出力条件」とを比較することで、中期的なアドバイス(例えば1週間の振り返り)を選択するようにしてもよい。中期的なアドバイスを選択する場合、出力部102は、過去1週間のスコアの推移や平均値と「出力条件」とを比較するようにしてもよい。また、出力部102は、1ヵ月のうち予め定められた日(例えば月末など)ごとに、過去1か月のアンケートの回答、スコア及び/又は生体情報と、アドバイス(月間サマリー)定義情報100g-3の「出力条件」とを比較することで、長期的なアドバイス(例えば1か月の振り返り)を選択するようにしてもよい。長期的なアドバイスを選択する場合、出力部102は、過去1ヵ月のスコアの推移や平均値と「出力条件」とを比較するようにしてもよい。 Further, the output unit 102 selects advice to be output to the patient by referring to the advice definition information 100g and comparing the questionnaire answers, scores, and/or biological information with the output conditions (S209). The output unit 102 generates short-term advice (for example, daily review) by comparing the answers, scores, and/or biometric information of the previous day's questionnaire with the "output conditions" of the advice (daily) definition information 100g-1. may be selected. In addition, the output unit 102 outputs the answers, scores, and/or biometric information of the past week's questionnaire and the "output conditions" of the advice (weekly summary) definition information 100g-2 for each predetermined day of the week (for example, Friday). You may select medium-term advice (for example, a one-week review) by comparing the following. When selecting medium-term advice, the output unit 102 may compare the trend or average value of scores over the past week with "output conditions." In addition, the output unit 102 outputs the past month's questionnaire responses, scores, and/or biometric information, and advice (monthly summary) definition information 100g- Long-term advice (for example, one month's review) may be selected by comparing with the "output conditions" in step 3. When selecting long-term advice, the output unit 102 may compare the trend or average value of scores over the past month with "output conditions."

続いて、出力部102は、算出された当該スコアと選択したアドバイスとを患者用端末20に送信する(S210)。患者用端末20は、当該スコアとアドバイスとを画面に表示する(S211)。また、患者用端末20は、更に、患者の外見の現在又は将来の画像、器官の現在又は将来の画像、医療情報に関する豆知識、患者の個人データの推移を示す画像、スコアの推移を示す画像、各種クイズ等を表示してもよい(S212)。これらの画像を表示させるために必要なデータは、ステップS210の処理手順で医療支援装置10から患者用端末20に送信されてもよい。 Subsequently, the output unit 102 transmits the calculated score and the selected advice to the patient terminal 20 (S210). The patient terminal 20 displays the score and advice on the screen (S211). In addition, the patient terminal 20 further includes current or future images of the patient's appearance, current or future images of organs, trivia regarding medical information, images showing changes in the patient's personal data, and images showing changes in score. , various quizzes, etc. may be displayed (S212). Data necessary for displaying these images may be transmitted from the medical support device 10 to the patient terminal 20 in the processing procedure of step S210.

医師用端末30は、医師からの指示を受けて、患者の行動目標、アンケートの回答、行動目標の達成度に関するスコア及びアドバイスの参照を医療支援装置10に要求する(S220)。医療支援装置10の出力部102は、医療支援装置10に、患者が選択した行動目標、アンケートの回答、行動目標の達成度に関するスコア及びアドバイスを医師用端末30に送信する(S221)。医師用端末30は、受信した行動目標、アンケート回答、スコア及びアドバイスを画面に表示する(S222)。これにより、医師は、任意のタイミングで、患者の日々の行動を確認することができる。 Upon receiving instructions from the doctor, the doctor terminal 30 requests the medical support device 10 to refer to the patient's behavioral goals, answers to the questionnaire, scores and advice regarding the degree of achievement of the behavioral goals (S220). The output unit 102 of the medical support device 10 transmits the behavioral goal selected by the patient, the answer to the questionnaire, the score and advice regarding the degree of achievement of the behavioral goal to the doctor terminal 30 (S221). The doctor terminal 30 displays the received behavioral goals, questionnaire answers, scores, and advice on the screen (S222). This allows the doctor to check the patient's daily activities at any time.

<画面表示例>
(患者用端末)
図20~図24は、患者用端末20の画面表示例を示す図である。図20の画面A100~画面A120は、現在の患者自身の疾患状態等を表示する画面の一例である。ボタンB10が押下されると、複合疾患状態の疾患名を表示する画面A100に遷移する。ボタンB11が押下されると、個別疾患の疾患名と、個別疾患の状態(重症度)を表示する画面A100に遷移する。ボタンB12が押下されると、罹患する可能性のある疾患名と疾患リスクとを表示する画面A100に遷移する。画面A100~画面A120は、例えば、図13のステップS111の処理手順で表示される画面に対応する。
<Screen display example>
(Patient terminal)
20 to 24 are diagrams showing examples of screen displays of the patient terminal 20. Screens A100 to A120 in FIG. 20 are examples of screens that display the patient's current disease status and the like. When the button B10 is pressed, the screen changes to a screen A100 that displays the disease name of the complex disease state. When the button B11 is pressed, the screen changes to a screen A100 that displays the name of the individual disease and the state (severity) of the individual disease. When the button B12 is pressed, the screen changes to a screen A100 that displays the names of diseases that the user may be affected by and the disease risks. Screens A100 to A120 correspond to, for example, the screens displayed in the processing procedure of step S111 in FIG. 13.

図21の画面A200及び画面A210は、改善目標を表示する画面の一例を示す。画面A200は、改善目標を全項目表示する場合の表示例であり、画面A210は、患者が理解しやすいように、一部の項目に限定して表示する場合の表示例である。画面A200及び画面A210は、例えば、図13のステップS118の処理手順で表示される画面に対応する。 Screen A200 and screen A210 in FIG. 21 show examples of screens that display improvement targets. Screen A200 is a display example in which all items of the improvement goals are displayed, and screen A210 is a display example in which only some items are displayed so that the improvement goals can be easily understood. Screen A200 and screen A210 correspond to, for example, the screens displayed in the processing procedure of step S118 in FIG. 13.

図22の画面A300及び画面A310は、行動目標の設定を受け付ける画面の一例を示す。画面A300では、行動目標として最大3つを設定可能であり、ボタンB30~B32が押下されると、行動目標の選択肢を表示する画面A310に遷移する。画面A310には、行動目標のカテゴリを選択するボタンを表示する領域B33と、選択されたカテゴリに該当する行動目標の選択肢を一覧表示する領域B34とを含む。ボタンB30が押下されると画面A310に遷移し、画面A310の領域B34で選択された行動目標が、画面A300のボタンB30に反映される。同様に、ボタンB31が押下されると画面A310に遷移し、画面A310の領域B34で選択された行動目標が、画面A300のボタンB31に反映される。画面A300及び画面A310は、例えば、図13のステップS202の処理手順で表示される画面に対応する。 Screen A300 and screen A310 in FIG. 22 show examples of screens that accept setting of behavioral goals. On screen A300, a maximum of three behavioral goals can be set, and when buttons B30 to B32 are pressed, the screen changes to screen A310 that displays behavioral goal options. Screen A310 includes an area B33 that displays buttons for selecting a behavioral goal category, and an area B34 that displays a list of behavioral goal options that correspond to the selected category. When button B30 is pressed, the screen changes to screen A310, and the action goal selected in area B34 of screen A310 is reflected on button B30 of screen A300. Similarly, when button B31 is pressed, the screen changes to screen A310, and the action goal selected in area B34 of screen A310 is reflected on button B31 of screen A300. Screen A300 and screen A310 correspond to, for example, the screens displayed in the processing procedure of step S202 in FIG. 13.

図23の画面A400は、アンケートの回答を入力する画面の一例を示す。画面A400は、例えば、図13のステップS206の処理手順で表示される画面に対応する。図23の画面A401は、行動目標の達成度に関するスコアを表示する画面の一例を示す。領域P40には、行動目標の達成度に関するスコアがカテゴリ毎に表示される。なお、画面A410の領域P41に示すように、医療支援装置10の出力部102は、患者用端末20の画面に、スコアに対するアドバイスを表示させるようにしてよい。表示するアドバイスは、最もスコアが低いカテゴリに関するアドバイスであってもよい。また、日々のアドバイスに加えて、予め定められた曜日(例えば金曜日など)では1週間のサマリーとしてのアドバイスが表示され、1ヵ月のうち予め定められた日(例えば月末など)では1ヵ月のサマリーとしてのアドバイスが表示されるようにしてもよい。画面A401は、例えば、図13のステップS211の処理手順で表示される画面に対応する。 Screen A400 in FIG. 23 shows an example of a screen for inputting answers to the questionnaire. Screen A400 corresponds to, for example, the screen displayed in the processing procedure of step S206 in FIG. 13. Screen A401 in FIG. 23 shows an example of a screen that displays scores regarding the degree of achievement of behavioral goals. In the area P40, scores related to the degree of achievement of behavioral goals are displayed for each category. Note that, as shown in area P41 of screen A410, output unit 102 of medical support device 10 may display advice regarding the score on the screen of patient terminal 20. The displayed advice may be advice related to the category with the lowest score. In addition to daily advice, on predetermined days of the week (for example, Fridays), advice as a summary of the week is displayed, and on predetermined days of the month (for example, at the end of the month), a summary of the month is displayed. Advice may also be displayed. Screen A401 corresponds to, for example, the screen displayed in the processing procedure of step S211 in FIG. 13.

図24は、患者の疾患リスクをグラフィカル表示する画面の一例である。本実施形態では、医療支援装置10は、患者の個人データに基づいて、患者の各臓器に将来疾患が生じるリスクを算出し、算出した結果を、患者用端末20に表示させるようにしてもよい。画面A450には、検査データを表示する領域P45と、体の全体図P46とが表示される。体の全体図P46では、将来疾患を生じる可能性のある臓器が強調表示される。画面A450の例では、将来、両目に疾患を生じる可能性があることが示されている。画面A460は、体の全体図のうち一部を拡大表示した状態を示している。 FIG. 24 is an example of a screen that graphically displays a patient's disease risk. In this embodiment, the medical support device 10 may calculate the risk of future diseases occurring in each organ of the patient based on the patient's personal data, and display the calculated results on the patient terminal 20. . On the screen A450, an area P45 for displaying test data and an overall body diagram P46 are displayed. In the overall body diagram P46, organs that are likely to cause disease in the future are highlighted. In the example of screen A450, it is shown that there is a possibility of developing a disease in both eyes in the future. Screen A460 shows a state in which a part of the overall body view is displayed in an enlarged manner.

図25は、各器官に関する疾患や検査項目の具体的な医療情報である「豆知識」を表示する画面の一例を示す。器官一覧画面A470で選択された器官に関する豆知識が、豆知識画面A471及びA472のように表示される。 FIG. 25 shows an example of a screen that displays "trivia" that is specific medical information about diseases and test items related to each organ. Trivia regarding the organ selected on the organ list screen A470 is displayed as trivia screens A471 and A472.

図26は、患者の個人データの推移を示す画面の一例を示す。画面A480は血圧の推移を示しており、画面A481は食事に関するスコアの遷移を示している。画面A482は、食事に関して患者が入力したアンケートの回答内容に基づいて生成された1週間のサマリーを示す。 FIG. 26 shows an example of a screen showing changes in patient's personal data. Screen A480 shows changes in blood pressure, and screen A481 shows changes in scores related to meals. Screen A482 shows a one-week summary generated based on the answers to the questionnaire entered by the patient regarding meals.

図27は、クイズに関する画面の一例を示す。画面A490はクイズの回答を入力する画面である。患者がクイズに正解すると、画面A491に示すように患者に対しポイントが与えられる。画面A492は、クイズに関する解説を表示する。 FIG. 27 shows an example of a screen related to quizzes. Screen A490 is a screen for inputting quiz answers. If the patient answers the quiz correctly, points are awarded to the patient as shown in screen A491. Screen A492 displays an explanation regarding the quiz.

(医師用端末)
図28~図30は、医師用端末30の画面表示例を示す図である。図28の画面A500は、患者に関する情報を一覧表示する画面の一例である。領域P50には、患者の検査データが表示される。領域P51には、改善目標(検査値についての改善目標値と、生活習慣に関するスコアの改善目標値)が表示される。領域P52には、行動目標の達成度に関するスコアの日々の変化が表示される。領域P53は、アンケートの回答結果の月間サマリーや、患者のウェアラブルデバイスから取得したデータの月間サマリーが表示される。領域P54には、患者の薬歴が表示される。
(Doctor terminal)
28 to 30 are diagrams showing examples of screen displays of the doctor terminal 30. Screen A500 in FIG. 28 is an example of a screen that displays a list of information regarding patients. The patient's test data is displayed in the area P50. In the area P51, improvement goals (improvement target values for test values and improvement target values for lifestyle-related scores) are displayed. In the area P52, daily changes in the score regarding the degree of achievement of the behavioral goal are displayed. In the area P53, a monthly summary of the questionnaire response results and a monthly summary of data acquired from the patient's wearable device are displayed. The patient's drug history is displayed in area P54.

図29の画面A600は、病歴及び検査データを詳細表示する画面の一例である。領域P60には、患者の病歴が表示される。領域P61には、患者の検査データが一覧表示される。 Screen A600 in FIG. 29 is an example of a screen that displays medical history and examination data in detail. The patient's medical history is displayed in area P60. In the area P61, a list of patient test data is displayed.

図30の画面A700は、改善目標を詳細表示する画面の一例である。領域P70には、患者の改善目標が、検査値についての改善目標値と、生活習慣に関するスコアの改善目標値とに分けて表示される。なお、医師は、領域P70に表示された改善目標を修正することも可能である。領域P71は、患者に対する指導内容を記録する画面である。医師は、診察の際に、患者に伝えた内容を、領域P71に記録することができる。 Screen A700 in FIG. 30 is an example of a screen that displays improvement targets in detail. In area P70, the patient's improvement goals are displayed divided into improvement target values for test values and improvement target values for scores related to lifestyle habits. Note that the doctor can also modify the improvement target displayed in the area P70. Area P71 is a screen for recording the contents of instruction for the patient. The doctor can record the contents conveyed to the patient during the medical examination in the area P71.

<実験結果>
図31の左グラフは、本実施形態に係る医療支援システム1を利用して生活改善を図った複合疾患状態の患者について、開始時及び12週間経過時における患者の検査データから上述の判断方法2に従って算出した、複合疾患状態に関するリスク値の変化を示す。また、図31の右グラフは、本実施形態に係る医療支援システム1を利用せずに生活改善を図った複合疾患状態の患者について、開始時及び12週間経過時における患者の検査データから上述の判断方法2に従って算出した、複合疾患状態に関するリスク値の変化を示す。実験結果によれば、本実施形態に係る医療支援システム1を利用して生活改善を図った複合疾患状態の患者の方が、リスク値が改善していることがわかる。
<Experiment results>
The left graph in FIG. 31 shows the above-mentioned judgment method 2 based on the patient's test data at the start and after 12 weeks for a patient with a complex disease state whose life was improved using the medical support system 1 according to the present embodiment. Figure 2 shows changes in risk values for complex disease states calculated according to the following. Furthermore, the right graph in FIG. 31 shows the above-mentioned results based on the patient's test data at the start and after 12 weeks for a patient with a complex disease who tried to improve his life without using the medical support system 1 according to the present embodiment. Figure 3 shows changes in risk values regarding complex disease states calculated according to determination method 2. According to the experimental results, it can be seen that patients with complex disease states who tried to improve their lives using the medical support system 1 according to the present embodiment had improved risk values.

<まとめ>
以上説明した実施形態によれば、患者の個人データに基づいて、複合疾患を構成する個別疾患について患者の疾患状態を判断し、関連疾患のリスク評価を行い、個別疾患の疾患状態の組み合わせが複合疾患状態である場合に、複合疾患状態を改善するために、患者が達成すべき改善目標を長期目標という形でも、短期目標という形でも出力するようにした。また、入力されたアンケートや生体情報により、日々の生活のスコア化を目指し、短期的(毎日)の評価およびアドバイスができるようにした。これにより、複数の疾患が複合した状態でも、単疾患の時に比べて強化しなければならない目標値・目標設定を提言できることにより、適切な患者の治療介入支援することが可能な技術を提供することが可能になる。また、従来、実臨床では複合的に疾患を併発している、もしくはもうすぐ併発する可能性が高い状態であるのにも関わらず、個別疾患ごとに治療を行うことが通常であり、複合疾患に対して複合的な治療を行うことは行われていなかった。しかしながら、本実施形態では、医療支援装置10が、患者の個人データに基づいて、複合疾患状態に応じた適切な改善目標を提示することから、継続的な日常生活の情報を得ることで、効率的な治療が可能になる。
<Summary>
According to the embodiment described above, based on the patient's personal data, the disease state of the patient is determined for the individual diseases that make up the complex disease, the risk assessment of related diseases is performed, and the combination of the disease states of the individual diseases is In the case of a disease state, the improvement goals that the patient should achieve in order to improve the complex disease state are output in the form of both long-term goals and short-term goals. In addition, the system aims to create a score for daily life using the input questionnaires and biometric information, making it possible to provide short-term (daily) evaluation and advice. As a result, even when multiple diseases are present, it is possible to recommend target values and goal settings that should be strengthened compared to when a single disease is present, thereby providing technology that can support appropriate therapeutic intervention for patients. becomes possible. In addition, in the past, in actual clinical practice, it has been usual to treat each individual disease, even though the disease is co-occurring or is likely to occur soon. Comprehensive treatment has not been performed. However, in the present embodiment, the medical support device 10 presents appropriate improvement goals according to the complex disease state based on the patient's personal data, so it is possible to efficiently obtain continuous daily life information. treatment becomes possible.

また、本実施形態は、複合疾患状態であることを前提とした改善目標を出力するようにした。これにより、単なる個別疾患ごとの改善目標の組み合わせではなく、複合疾患状態を構成する個別疾患ごとの重み(重症度)を考慮した、複合疾患状態を効率的に治療可能な改善目標を出力することが可能になる。 Furthermore, in this embodiment, improvement targets are output on the assumption that the patient is in a complex disease state. As a result, it is possible to output improvement goals that can efficiently treat complex disease states, taking into account the weight (severity) of each individual disease that makes up the complex disease state, rather than simply a combination of improvement goals for each individual disease. becomes possible.

また、改善目標を達成するための行動目標の設定を行い、設定した行動目標に関するアンケートの回答に応じたスコアを日々表示することで、患者は自らの行動を日々振り返ることができ、目標達成に向けたモチベーションを維持することが可能になる。 In addition, by setting behavioral goals to achieve improvement goals and displaying daily scores based on the responses to questionnaires regarding the behavioral goals that have been set, patients can reflect on their own behavior on a daily basis and are encouraged to achieve their goals. It will be possible to maintain your motivation.

また、患者の個人データ、改善目標、行動目標、アンケート回答等は、患者を診療する医師にも共有されることから、医師は、患者の改善目標に向けた取り組み状況を把握し、次の診察に生かすことが可能になる。 In addition, patients' personal data, improvement goals, behavioral goals, survey responses, etc. are also shared with the doctor treating the patient, so the doctor can grasp the status of the patient's efforts toward improvement goals and prepare for the next consultation. It becomes possible to make use of it.

以上説明した実施形態は、本発明の理解を容易にするためのものであり、本発明を限定して解釈するためのものではない。実施形態で説明したフローチャート、シーケンス、実施形態が備える各要素並びにその配置、材料、条件、形状及びサイズ等は、例示したものに限定されるわけではなく適宜変更することができる。また、異なる実施形態で示した構成同士を部分的に置換し又は組み合わせることが可能である。 The embodiments described above are intended to facilitate understanding of the present invention, and are not intended to be interpreted as limiting the present invention. The flowcharts, sequences, and elements included in the embodiments, as well as their arrangement, materials, conditions, shapes, sizes, etc., described in the embodiments are not limited to those illustrated and can be changed as appropriate. Further, it is possible to partially replace or combine the structures shown in different embodiments.

また、以上説明した実施形態において、患者用端末20、患者用端末20にデータを出力する出力部102及び患者用端末20から各種の入力を受け付ける受付部を、それぞれ、第2端末、第2出力部及び第2受付部と称してもよい。また、医師用端末30、医師用端末30にデータを出力する出力部102及び医師用端末30から各種の入力を受け付ける受付部を、それぞれ、第1端末、第1出力部及び第1受付部と称してもよい。 また、以上説明した実施形態では、出力部102は、リスク、スコア及び重症度のレベルの大小を、数値を用いて出力するようにしたが、これに限定されるものではない。例えば、数値の大小に変えて、色(例えば赤色(重症度大)~青色(重症度低)とする等)又は記号(例えば「A」(スコア最大)~「Z」(スコア最小)とする等)を用いて出力するようにしてもよい。この場合、患者用端末20の表示制御部202は、図20の画面A100において、「リスクは「4」」の表示に変えて黄色のアイコンを表示させるようにしてもよい。また、患者用端末20の表示制御部202は、図23の画面A410において、スコアに変えてアルファベットを表示させるようにしてもよい。 Further, in the embodiment described above, the patient terminal 20, the output unit 102 that outputs data to the patient terminal 20, and the reception unit that receives various inputs from the patient terminal 20 are replaced with the second terminal and the second output, respectively. It may also be referred to as a department and a second reception department. In addition, the doctor terminal 30, the output unit 102 that outputs data to the doctor terminal 30, and the reception unit that receives various inputs from the doctor terminal 30 are respectively referred to as a first terminal, a first output unit, and a first reception unit. may be called. Further, in the embodiment described above, the output unit 102 outputs the magnitude of the risk, score, and severity level using numerical values, but the output unit 102 is not limited to this. For example, instead of numerical values, colors (for example, red (high severity) to blue (low severity)) or symbols (for example, "A" (maximum score) to "Z" (minimum score)) etc.) may be used for output. In this case, the display control unit 202 of the patient terminal 20 may display a yellow icon on the screen A100 of FIG. 20 instead of displaying "Risk is 4". Further, the display control unit 202 of the patient terminal 20 may display the alphabet instead of the score on the screen A410 of FIG. 23.

1…医療支援システム、10…医療支援装置、11…プロセッサ、12…記憶装置、13…通信IF、14…入力デバイス、15…出力デバイス、20…患者用端末、30…医師用端末、100…記憶部、100a…患者情報、100b…個別疾患定義情報、100c…複合疾患/目標定義情報、100d…アンケート定義情報、100e…スコア定義情報、100f…行動目標定義情報、101…取得部、102…出力部、103…受付部、104…算出部、200…記憶部、201…受付部、202…表示制御部、300…記憶部、301…受付部、302…表示制御部 DESCRIPTION OF SYMBOLS 1...Medical support system, 10...Medical support device, 11...Processor, 12...Storage device, 13...Communication IF, 14...Input device, 15...Output device, 20...Patient terminal, 30...Doctor terminal, 100... Storage unit, 100a...Patient information, 100b...Individual disease definition information, 100c...Complex disease/goal definition information, 100d...Questionnaire definition information, 100e...Score definition information, 100f...Behavior goal definition information, 101...Acquisition unit, 102... Output unit, 103...Reception unit, 104...Calculation unit, 200...Storage unit, 201...Reception unit, 202...Display control unit, 300...Storage unit, 301...Reception unit, 302...Display control unit

Claims (15)

ユーザの検査データ及び問診データのうち少なくとも1つを含む個人データを取得する取得部と、
前記個人データに基づいて、複合疾患を構成する個別疾患について前記ユーザの疾患状態を判断し、前記個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは前記個別疾患の疾患状態及び個人データの組み合わせが複合疾患状態である場合に、前記複合疾患状態を改善するために前記ユーザが達成すべき改善目標を出力する出力部と、
を有する、医療支援装置。
an acquisition unit that acquires personal data including at least one of the user's examination data and interview data;
Based on the personal data, the disease state of the user is determined for individual diseases constituting a complex disease, and the combination of the disease states of the individual diseases or the combination of the disease states of the individual diseases and the personal data is a complex disease state. an output unit that outputs an improvement goal that the user should achieve in order to improve the complex disease condition;
A medical support device with
前記改善目標は、前記個人データに含まれる検査値に対する改善目標値を含む、
請求項1に記載の医療支援装置。
The improvement goal includes an improvement target value for the test value included in the personal data,
The medical support device according to claim 1.
前記出力部は、前記個人データに含まれる検査値に対する改善目標を、前記個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは前記個別疾患の疾患状態及び個人データの組み合わせに基づいて設定する、
請求項2に記載の医療支援装置。
The output unit sets improvement targets for test values included in the personal data based on a combination of disease states of the individual diseases or a combination of disease states of the individual diseases and personal data.
The medical support device according to claim 2.
前記個人データには、前記ユーザの生活習慣に関するデータが含まれており、
前記改善目標は、前記ユーザの生活習慣に対する改善目標を含む、
請求項1に記載の医療支援装置。
The personal data includes data regarding the user's lifestyle habits,
The improvement goals include improvement goals for the user's lifestyle habits,
The medical support device according to claim 1.
前記生活習慣は、前記ユーザのストレス、前記ユーザの睡眠時間、前記ユーザの運動量、前記ユーザの食生活、前記ユーザの喫煙量、及び、前記ユーザの飲酒量の少なくとも1つを含む、
請求項4に記載の医療支援装置。
The lifestyle habits include at least one of the user's stress, the user's sleeping time, the user's amount of exercise, the user's eating habits, the user's smoking amount, and the user's drinking amount.
The medical support device according to claim 4.
前記出力部は、前記複合疾患状態を改善するための改善目標を出力する能力を有する学習済みモデルに対し、前記個人データを入力することで得られる前記改善目標を、前記ユーザが達成すべき前記改善目標として出力する、
請求項1~5のいずれか一項に記載の医療支援装置。
The output unit is configured to input the improvement goal obtained by inputting the personal data to a learned model that has the ability to output an improvement goal for improving the complex disease state, and the output unit determines the improvement goal that the user should achieve. output as improvement goals,
The medical support device according to any one of claims 1 to 5.
前記個人データと、前記個別疾患の疾患状態との対応関係を定義する個別疾患定義情報と、前記個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは前記個別疾患の疾患状態及び個人データの組み合わせが複合疾患状態である場合の改善目標を定義する目標定義情報と、を記憶する記憶部、を有し、
前記出力部は、前記個別疾患定義情報を参照することで、前記ユーザの疾患状態を判断し、前記目標定義情報を参照することで、前記個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは前記個別疾患の疾患状態及び個人データの組み合わせが複合疾患状態である場合の前記改善目標を取得し、取得した前記改善目標を、前記ユーザが達成すべき前記改善目標として出力する、
請求項1~5のいずれか一項に記載の医療支援装置。
A combination of the individual disease definition information that defines the correspondence between the personal data and the disease state of the individual disease, and the disease state of the individual disease, or a combination of the disease state of the individual disease and the personal data is a complex disease state. and a storage unit that stores goal definition information that defines an improvement goal for a case,
The output unit determines the disease state of the user by referring to the individual disease definition information, and determines a combination of disease states of the individual diseases or a disease state of the individual diseases by referring to the target definition information. and obtaining the improvement goal when the combination of personal data is a complex disease state, and outputting the obtained improvement goal as the improvement goal to be achieved by the user.
The medical support device according to any one of claims 1 to 5.
前記改善目標を達成するための行動目標に関する複数の選択肢の中から、前記ユーザが取り組む行動目標を前記ユーザから受け付ける、第1受付部、を有し、
前記出力部は、前記第1受付部で受け付けた、前記ユーザが取り組む行動目標を、前記ユーザを診察する医師が利用する端末に出力する、
請求項1~7のいずれか一項に記載の医療支援装置。
a first reception unit that receives from the user a behavioral goal that the user is working on from among a plurality of options regarding behavioral goals for achieving the improvement goal;
The output unit outputs the action goal that the user is working on, which was received by the first reception unit, to a terminal used by a doctor who examines the user.
The medical support device according to any one of claims 1 to 7.
前記第1受付部は、前記個人データ、前記改善目標又は前記ユーザの複合疾患状態に基づいて、前記複数の選択肢を決定する、
請求項8に記載の医療支援装置。
The first reception unit determines the plurality of options based on the personal data, the improvement goal, or the complex disease state of the user.
The medical support device according to claim 8.
前記第1受付部は、前記ユーザが取り組む行動目標に関するアンケートの回答の入力を受け付け、
前記第1受付部で受け付けた前記アンケートの回答に基づいて、前記ユーザが取り組む行動目標の達成度に関するスコアを算出する算出部と、を有し、
前記出力部は、前記算出部で算出された前記スコアを出力する、
請求項8又は9に記載の医療支援装置。
The first reception unit receives input of answers to a questionnaire regarding behavioral goals that the user is working on,
a calculation unit that calculates a score regarding the degree of achievement of the behavioral goal that the user is working on based on the answers to the questionnaire received by the first reception unit;
The output unit outputs the score calculated by the calculation unit,
The medical support device according to claim 8 or 9.
前記行動目標は、前記ユーザのストレス改善に関する行動目標、前記ユーザの睡眠時間改善に関する行動目標、前記ユーザの運動量改善に関する行動目標、前記ユーザの食生活改善に関する行動目標、前記ユーザの喫煙量削減に関する行動目標、及び、前記ユーザの飲酒量削減に関する行動目標の少なくとも1つを含む、
請求項8~10のいずれか一項に記載の医療支援装置。
The behavioral goals include a behavioral goal related to improving stress of the user, a behavioral goal related to improving sleep time of the user, a behavioral goal related to improving the amount of exercise of the user, a behavioral goal related to improving the eating habits of the user, and a behavioral goal related to reducing the amount of smoking of the user. including at least one of a behavioral goal and a behavioral goal related to reducing alcohol consumption of the user;
The medical support device according to any one of claims 8 to 10.
前記出力部は、
前記複合疾患を構成する個別疾患について、該個別疾患に関連する1以上の検査項目の基準値と、前記ユーザを検査することで得られた該検査項目に対する検査データとを用いて検査項目ごとのリスクを算出し、
算出した検査項目ごとのリスクが所定条件を満たす場合、前記ユーザは前記複合疾患状態であると判断し、前記複合疾患状態を改善するために前記ユーザが達成すべき改善目標を出力する、
請求項1~11のいずれか一項に記載の医療支援装置。
The output section is
Regarding the individual diseases that make up the complex disease, each test item is determined using the reference value of one or more test items related to the individual disease and the test data for the test item obtained by testing the user. Calculate the risk,
If the calculated risk for each test item satisfies a predetermined condition, determining that the user is in the complex disease state, and outputting an improvement goal that the user should achieve in order to improve the complex disease state;
The medical support device according to any one of claims 1 to 11.
前記算出した検査項目ごとのリスクが所定条件を満たす場合は、前記算出した検査項目ごとのリスクを平均した値が所定の閾値以上であることであり、
前記出力部は、前記算出した検査項目ごとのリスクを平均した値を、前記複合疾患状態に関するリスクを示す値として出力する、
請求項12に記載の医療支援装置。
If the calculated risk for each test item satisfies a predetermined condition, the average value of the calculated risks for each test item is greater than or equal to a predetermined threshold;
The output unit outputs the average value of the calculated risks for each test item as a value indicating the risk related to the complex disease state.
The medical support device according to claim 12.
医療支援装置が実行する医療支援方法であって、
ユーザの検査データ及び問診データのうち少なくとも1つを含む個人データを取得するステップと、
前記個人データに基づいて、複合疾患を構成する個別疾患について前記ユーザの疾患状態を判断し、前記個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは前記個別疾患の疾患状態及び個人データの組み合わせが複合疾患状態である場合に、前記複合疾患状態を改善するために前記ユーザが達成すべき改善目標を出力するステップと、
を含む、医療支援方法。
A medical support method performed by a medical support device, comprising:
acquiring personal data including at least one of test data and interview data of the user;
Based on the personal data, the disease state of the user is determined for individual diseases constituting a complex disease, and the combination of the disease states of the individual diseases or the combination of the disease states of the individual diseases and the personal data is a complex disease state. outputting an improvement goal that the user should achieve in order to improve the complex disease condition;
Medical assistance methods, including:
コンピュータに、
ユーザの検査データ及び問診データのうち少なくとも1つを含む個人データを取得するステップと、
前記個人データに基づいて、複合疾患を構成する個別疾患について前記ユーザの疾患状態を判断し、前記個別疾患の疾患状態の組み合わせ若しくは前記個別疾患の疾患状態及び個人データの組み合わせが複合疾患状態である場合に、前記複合疾患状態を改善するために前記ユーザが達成すべき改善目標を出力するステップと、
を実行させるための、医療支援プログラム。
to the computer,
acquiring personal data including at least one of test data and interview data of the user;
Based on the personal data, the disease state of the user is determined for individual diseases constituting a complex disease, and the combination of the disease states of the individual diseases or the combination of the disease states of the individual diseases and the personal data is a complex disease state. outputting an improvement goal that the user should achieve in order to improve the complex disease condition;
Medical support program to carry out.
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