JP2022167120A - medical bolt - Google Patents

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Abstract

To provide a medical bolt 1 capable of reliably widening, with a simple constitution, the interval between a vertebral arch 13 and a vertebral body 12 divided at a prescribed position.SOLUTION: A medical bolt 1 is used for connection between a vertebral arch 13 and a vertebral body 12 of a vertebra 10 cut at the pedicle 11. A bolt shaft 3 of the medical bolt 1 includes a first bolt shaft 4 engaged with a hole 14 of the vertebral arch 13, and a second bolt shaft 5 engaged with the hole 14 of the vertebral body 12. In the first bolt shaft 4, a pitch P1 of a thread 4a is formed wider than a pitch P2 of a thread 7a of the second bolt shaft 5.SELECTED DRAWING: Figure 3

Description

この発明は、例えば脊柱管狭窄症や骨延長術などの治療に用いられるような医療用ボルトに関する。 The present invention relates to medical bolts, such as those used for treatment of spinal canal stenosis, bone lengthening, and the like.

例えば神経が恒常的に圧迫され、痛みや痺れなどが生じる病態として、脊柱管狭窄症がある。この脊柱管狭窄症の治療方法として、医療用ボルトで椎弓根部分を延長して脊柱管及び椎間孔を拡張することで、脊髄神経の圧迫を解放することが知られている（特許文献１参照）。 For example, spinal canal stenosis is a pathological condition that causes pain, numbness, etc. due to constant pressure on nerves. As a treatment method for this spinal canal stenosis, it is known to extend the vertebral pedicle portion with a medical bolt to expand the spinal canal and intervertebral foramen, thereby relieving the pressure on the spinal nerve (Patent document 1).

具体的には、特許文献１の医療用ボルト（インプラント）は、椎体及び椎弓に螺合する内部中空のスリーブと、スリーブの内部に螺合するボルトとを備えるとともに、ボルトの螺入によってスリーブが軸方向に分離可能に構成されている。 Specifically, the medical bolt (implant) of Patent Document 1 includes an internal hollow sleeve that is screwed into the vertebral body and the vertebral arch, and a bolt that is screwed into the sleeve. The sleeve is axially separable.

そして、特許文献１の医療用ボルトは、椎弓根部分で切断した椎体と椎弓とを連結したスリーブを、ボルトの螺入によって分離させることで、錐体から椎弓を離間させている。これにより、特許文献１の医療用ボルトは、脊柱管及び椎間孔を拡張して脊髄神経の圧迫を解放している。 The medical bolt of Patent Document 1 separates the vertebral arch from the cone by screwing the bolt to separate the sleeve that connects the vertebral body cut at the vertebral pedicle and the vertebral arch. . Thereby, the medical bolt of Patent Document 1 expands the spinal canal and the intervertebral foramen to release the pressure on the spinal nerves.

ところで、特許文献１の医療用ボルトは、構成部品の点数が多いため、脊柱管及び椎間孔の拡張に時間を要するだけでなく、患者に負担をかけるおそれがあった。このため、医療の現場では、例えば分割された椎体と椎弓との間隔を広げる簡素な構成の医療用ボルトが求められていた。 By the way, since the medical bolt of Patent Document 1 has a large number of components, it takes time to dilate the spinal canal and the intervertebral foramina, and there is also a risk of imposing a burden on the patient. Therefore, in the medical field, there has been a demand for a medical bolt with a simple structure that widens the distance between the divided vertebral body and the vertebral arch.

特表２００５－５２０６１９号公報Japanese Patent Publication No. 2005-520619

本発明は、上述の問題に鑑み、所定位置で分割される第１の骨部位と第２の骨部位との間隔を、簡素な構成で確実に広げられる医療用ボルトを提供することを目的とする。 SUMMARY OF THE INVENTION It is an object of the present invention to provide a medical bolt that can reliably increase the distance between a first bone portion and a second bone portion that are divided at a predetermined position with a simple configuration. do.

この発明は、所定位置で分割される骨の第１の骨部位と第２の骨部位との連結に用いられる医療用ボルトであって、該医療用ボルトのボルト軸部は、前記第１の骨部位の孔部に螺合する第１ボルト軸部と、前記第２の骨部位の穴部に螺合する第２ボルト軸部とを備え、該第１ボルト軸部は、ネジ山のピッチが前記第２ボルト軸部のネジ山のピッチに比べて広く形成されたことを特徴とする。
上記骨は、人骨、哺乳類などの動物の骨、あるいは人工骨などのことをいう。 The present invention provides a medical bolt used for connecting a first bone portion and a second bone portion of a bone divided at a predetermined position, wherein the bolt shaft portion of the medical bolt is the first bone portion. A first bolt shank screwed into the hole of the bone part and a second bolt shank screwed into the hole of the second bone part, the first bolt shank having a thread pitch is formed wider than the pitch of the thread of the second bolt shaft.
The bone refers to a human bone, an animal bone such as a mammal, or an artificial bone.

この発明によれば、第２ボルト軸部のネジ山のピッチに対して第１ボルト軸部のネジ山のピッチが広いため、医療用ボルトは、第１ボルト軸部のリードが第２ボルト軸部のリードよりも大きくなる。このため、医療用ボルトは、ボルト軸部の螺入に伴って、第１の骨部位と第２の骨部位とをボルト軸部の軸方向へ離間させることができる。 According to this invention, the pitch of the thread of the first bolt shaft is wider than the pitch of the thread of the second bolt shaft. larger than the lead of the part. Therefore, the medical bolt can separate the first bone portion and the second bone portion in the axial direction of the bolt shaft portion as the bolt shaft portion is screwed.

これにより、医療用ボルトは、所定位置で分割される第１の骨部位と第２の骨部位とを簡素な構成で連結できるとともに、第１の骨部位と第２の骨部位との間隔を、簡素な構成で確実に広げることができる。このため、医療用ボルトは、施術に要する時間を短縮して、患者の負担を軽減することができる。 As a result, the medical bolt can connect the first bone portion and the second bone portion that are divided at a predetermined position with a simple structure, and the distance between the first bone portion and the second bone portion can be increased. , can be spread reliably with a simple configuration. Therefore, the medical bolt can reduce the time required for the operation and reduce the burden on the patient.

この発明の態様として、前記第２ボルト軸部は、前記第１の骨部位の前記孔部を介して、前記第２の骨部位の前記穴部に螺合する構成であり、前記第１ボルト軸部は、呼び径が前記第２ボルト軸部の呼び径に比べて大径に形成されてもよい。 As an aspect of the present invention, the second bolt shaft portion is configured to be screwed into the hole portion of the second bone portion through the hole portion of the first bone portion, and the first bolt The shaft portion may be formed to have a larger diameter than the nominal diameter of the second bolt shaft portion.

この構成によれば、医療用ボルトは、第１ボルト軸部を第１の骨部位に確実に螺合させることができる。
具体的には、第２ボルト軸部が第１の骨部位の孔部を介して、第２の骨部位の穴部に螺合するため、医療用ボルトの第１ボルト軸部は、第２ボルト軸部が通過した第１の骨部位の孔部に螺入することになる。 According to this configuration, the medical bolt can reliably screw the first bolt shaft portion into the first bone portion.
Specifically, since the second bolt shank is screwed into the hole of the second bone site via the hole of the first bone site, the first bolt shank of the medical bolt is It is screwed into the hole of the first bone portion through which the bolt shaft has passed.

この際、第２ボルト軸部の呼び径と同じ呼び径の第１ボルト軸部の場合、第２ボルト軸部のネジ山のピッチに対して第１ボルト軸部のネジ山のピッチが広いため、医療用ボルトの第１ボルト軸部は、第２ボルト軸部と螺合する第１の骨部位の雌ネジを破壊しながら、第１の骨部位に螺入される。このため、第２ボルト軸部の呼び径と同じ呼び径の第１ボルト軸部の場合、医療用ボルトの第１ボルト軸部は、第１の骨部位に螺合することができない。 At this time, in the case of the first bolt shaft having the same nominal diameter as that of the second bolt shaft, the pitch of the thread of the first bolt shaft is wider than the pitch of the thread of the second bolt shaft. , the first bolt shank of the medical bolt is screwed into the first bone part while breaking the internal thread of the first bone part screwed with the second bolt shank. Therefore, in the case of the first bolt shaft portion having the same nominal diameter as the second bolt shaft portion, the first bolt shaft portion of the medical bolt cannot be screwed into the first bone portion.

これに対して、第１ボルト軸部の呼び径を第２ボルト軸部の呼び径よりも大径に形成したことにより、医療用ボルトの第１ボルト軸部は、第１の骨部位の孔部への螺入に伴って、新たな雌ネジを第１の骨部位の孔部に形成することができる。 On the other hand, since the nominal diameter of the first bolt shaft portion is formed to be larger than the nominal diameter of the second bolt shaft portion, the first bolt shaft portion of the medical bolt can be inserted into the hole of the first bone portion. A new internal thread may be formed in the bore of the first bone portion as the portion is threaded.

これにより、医療用ボルトは、第２ボルト軸部が通過した第１の骨部位の孔部に第１ボルト軸部が螺入する場合であっても、第１ボルト軸部を第１の骨部位に確実に螺合させることができる。このため、医療用ボルトは、第１の骨部位と第２の骨部位とを確実に離間させることができる。 As a result, even when the first bolt shaft is screwed into the hole of the first bone portion through which the second bolt shaft has passed, the medical bolt is capable of inserting the first bolt shaft into the first bone. It can be securely screwed into place. Therefore, the medical bolt can reliably separate the first bone portion and the second bone portion.

またこの発明の態様として、前記第２ボルト軸部は、前記第１の骨部位の前記孔部よりも長い軸方向の長さで形成されてもよい。
この構成によれば、第１の骨部位の端面と第２の骨部位の端面とが当接した状態において、医療用ボルトは、第１ボルト軸部が第１の骨部位に螺合する前に、第２ボルト軸部を第２の骨部位の穴部に螺合開始させることができる。 Further, as an aspect of the present invention, the second bolt shaft portion may be formed with a longer axial length than the hole portion of the first bone portion.
According to this configuration, in a state where the end surface of the first bone portion and the end surface of the second bone portion are in contact with each other, the first bolt shaft portion of the medical bolt is pushed into the first bone portion. Then, the second bolt shank can begin to be threaded into the hole in the second bone portion.

これにより、医療用ボルトは、第２ボルト軸部が第２の骨部位に確実に螺合した状態で、第１ボルト軸部を第１の骨部位に螺合開始させることができる。
このため、例えば第１ボルト軸部が螺合開始した後、第１の骨部位と第２の骨部位とを切断する場合であっても、医療用ボルトは、切断された第１の骨部位が、医療用ボルトとともに第２の骨部位から脱落することを確実に阻止することができる。 Thereby, the medical bolt can start screwing the first bolt shaft portion to the first bone portion in a state where the second bolt shaft portion is securely screwed to the second bone portion.
Therefore, for example, even when the first bone portion and the second bone portion are cut after the first bolt shank starts to be screwed, the medical bolt can be used to cut the cut first bone portion. can be reliably prevented from falling off from the second bone site together with the medical bolt.

またこの発明の態様として、前記第２ボルト軸部は、前記第１ボルト軸部側の端部にネジ山を設けてない柱状軸部分を備えてもよい。
この構成によれば、第２ボルト軸部の柱状軸部分が第１の骨部位の孔部から露出しない位置に位置する場合、第２ボルト軸部のネジ山が、第２の骨部位の穴部に確実に螺合していることになる。 Further, as a mode of the present invention, the second bolt shaft portion may include a columnar shaft portion having no screw thread at the end on the first bolt shaft portion side.
According to this configuration, when the columnar shaft portion of the second bolt shaft portion is positioned so as not to be exposed from the hole portion of the first bone portion, the thread of the second bolt shaft portion is aligned with the hole of the second bone portion. It is securely screwed into the part.

つまり、医療用ボルトは、第２ボルト軸部のネジ山が確実に第２の骨部位に螺合していることを明示する明示部として、柱状軸部分を機能させることができる。
これにより、医療用ボルトは、例えば施術者の目視による螺入状態の判定をより容易にすることができる。 In other words, in the medical bolt, the columnar shaft portion can function as an indicating portion that clearly indicates that the thread of the second bolt shaft portion is securely screwed to the second bone portion.
As a result, the medical bolt can more easily determine the screwed-in state, for example, visually by the operator.

またこの発明の態様として、前記第１ボルト軸部は、二条ネジ形状であってもよい。
この構成によれば、医療用ボルトは、ボルト軸部の少ない回転数で、第２の骨部位に対して第１の骨部位を大きく離間させることができる。 As an aspect of the present invention, the first bolt shaft portion may have a double screw shape.
According to this configuration, the medical bolt can largely separate the first bone portion from the second bone portion with a small number of rotations of the bolt shaft portion.

さらに、二条ネジ形状と略同じリードとなる一条ネジ形状の場合に比べて、リード角を小さくできるため、医療用ボルトは、第１ボルト軸部における螺合強度の低下を抑えることができる。
これにより、医療用ボルトは、その大きさの小型化を図るとともに、第１ボルト軸部を第１の骨部位により安定して螺合させることができる。 Furthermore, since the lead angle can be made smaller than in the case of a single-start thread shape that has substantially the same lead as the double-start thread shape, the medical bolt can suppress a decrease in screwing strength in the first bolt shaft portion.
As a result, the size of the medical bolt can be reduced, and the first bolt shaft portion can be more stably screwed into the first bone portion.

本発明により、所定位置で分割される第１の骨部位と第２の骨部位との間隔を、簡素な構成で確実に広げられる医療用ボルトを提供することができる。 ADVANTAGE OF THE INVENTION By this invention, the medical bolt which can expand the space|interval of the 1st bone part and the 2nd bone part divided|segmented in a predetermined position reliably with a simple structure can be provided.

医療用ボルトが組付けられた椎骨を頭側方向から見た状態を示す概略図。FIG. 4 is a schematic diagram showing a vertebra to which a medical bolt is assembled, viewed from the cranial direction; 医療用ボルトが組付けられた椎骨を人体側方から見た状態を示す概略図。FIG. 2 is a schematic diagram showing a vertebra to which a medical bolt is assembled, viewed from the side of the human body; 医療用ボルトが組付けられた椎骨を横断面で示す横断面図。FIG. 4 is a cross-sectional view showing a cross-section of a vertebra to which a medical bolt is assembled; 医療用ボルトの外観を示す外観斜視図。The external perspective view which shows the external appearance of a medical bolt. 医療用ボルトの外観を示す正面図。The front view which shows the external appearance of a medical bolt. 穴部が穿孔された椎骨の状態を示す横断面図。FIG. 4 is a cross-sectional view showing a state of a vertebra in which a hole has been drilled; ガイドワイヤーが穴部に挿入された椎骨の状態を示す横断面図。FIG. 4 is a cross-sectional view showing a vertebra with a guide wire inserted into a hole; 医療用ボルトが椎骨に螺合開始した状態を示す横断面図。FIG. 4 is a cross-sectional view showing a state in which the medical bolt has started to be screwed into the vertebrae; 椎弓根の部分で椎骨を切断した状態を示す横断面図。FIG. 4 is a transverse cross-sectional view showing a state in which a vertebra has been cut at the pedicle portion; 別の実施形態における医療用ボルトの概略を説明する説明図。Explanatory drawing explaining the outline of the medical bolt in another embodiment.

この発明の一実施形態を以下図面と共に説明する。
本実施形態では、脊柱管狭窄症などの治療において、脊柱管及び椎間孔を拡張するために用いられる医療用ボルト１について、図１から図５を用いて説明する。 An embodiment of the invention will be described below with reference to the drawings.
In this embodiment, a medical bolt 1 used for expanding the spinal canal and intervertebral foramen in the treatment of spinal canal stenosis will be described with reference to FIGS. 1 to 5. FIG.

なお、図１は医療用ボルト１が組付けられた椎骨１０を頭側方向から見た状態の概略図を示し、図２は医療用ボルト１が組付けられた椎骨１０を人体側方から見た状態の概略図を示し、図３は医療用ボルト１が組付けられた椎骨１０の横断面図を示している。
さらに、図４は医療用ボルト１の外観斜視図を示し、図５は医療用ボルト１の正面図を示している。 1 shows a schematic view of the vertebra 10 to which the medical bolt 1 is attached as seen from the cranial direction, and FIG. 2 shows the vertebra 10 to which the medical bolt 1 is attached as seen from the side of the human body. FIG. 3 shows a schematic view of the state in which the medical bolt 1 is assembled, and FIG.
4 shows an external perspective view of the medical bolt 1, and FIG. 5 shows a front view of the medical bolt 1. As shown in FIG.

本実施形態の医療用ボルト１は、図１から図３に示すように、隣接する椎骨１０に対して組付けられ、脊柱管１０ａ及び椎間孔１０ｂの双方の大きさを拡張するためのボルトであって、椎弓根１１の部分で切断された椎体１２と椎弓１３とを連結している。この医療用ボルト１は、椎体１２の切断面と椎弓１３の切断面とが所定間隔を隔てて対向した状態を維持することで、脊柱管１０ａ及び椎間孔１０ｂの双方の大きさを拡張している。 As shown in FIGS. 1 to 3, the medical bolt 1 of this embodiment is attached to the adjacent vertebrae 10 and is used to expand both the spinal canal 10a and the intervertebral foramen 10b. and connects the cut vertebral body 12 and the vertebral arch 13 at the pedicle 11 portion. This medical bolt 1 maintains a state in which the cut surface of the vertebral body 12 and the cut surface of the vertebral arch 13 are opposed to each other at a predetermined distance, thereby adjusting the sizes of both the spinal canal 10a and the intervertebral foramen 10b. Expanding.

詳述すると、医療用ボルト１は、図３から図５に示すように、六角柱状のボルト頭部２と、ピッチの異なる２つのネジ山を有するボルト軸部３とで構成されている。
さらに、医療用ボルト１は、図４及び図５に示すように、ボルト軸部３の軸方向Ｘに沿って、ボルト頭部２及びボルト軸部３を貫通するとともに、後述するガイドワイヤーＷ（図７参照）が挿通される貫通孔１ａが開口形成されている。 More specifically, as shown in FIGS. 3 to 5, the medical bolt 1 is composed of a hexagonal columnar bolt head 2 and a bolt shaft 3 having two screw threads with different pitches.
Further, as shown in FIGS. 4 and 5, the medical bolt 1 passes through the bolt head 2 and the bolt shaft 3 along the axial direction X of the bolt shaft 3, and is connected to a guide wire W (described later). 7) is formed.

このような医療用ボルト１のボルト頭部２は、椎骨１０に対してボルト軸部３を相対回転させる操作を受け付ける手段として設けられおり、ラチェットレンチやボックスレンチなどに対応した形状に形成されている。 The bolt head 2 of such a medical bolt 1 is provided as a means for receiving an operation of rotating the bolt shaft 3 relative to the vertebrae 10, and is formed in a shape corresponding to a ratchet wrench, a box wrench, or the like. there is

また、医療用ボルト１のボルト軸部３は、図３から図５に示すように、ボルト頭部２側に位置する第１ボルト軸部４と、ボルト先端側に位置する第２ボルト軸部５とを、この順番で軸方向Ｘに連結して構成している。なお、ボルト軸部３のボルト先端は、図５に示すように、僅かに先細に形成されている。 As shown in FIGS. 3 to 5, the bolt shaft portion 3 of the medical bolt 1 includes a first bolt shaft portion 4 located on the bolt head 2 side and a second bolt shaft portion located on the bolt tip side. 5 are connected in the axial direction X in this order. In addition, as shown in FIG. 5, the bolt tip of the bolt shaft portion 3 is formed to be slightly tapered.

具体的には、第１ボルト軸部４は、図３から図５に示すように、椎弓１３に螺合する部分であって、後述する第２ボルト軸部５と略同じ軸方向Ｘの長さに形成されている。この第１ボルト軸部４には、軸方向Ｘの一端から他端に至る全域に、一条の螺旋状のネジ山４ａが形成されている。 Specifically, as shown in FIGS. 3 to 5, the first bolt shaft portion 4 is a portion that is screwed into the vertebral arch 13, and extends in substantially the same axial direction X as the second bolt shaft portion 5 described later. formed in length. A single helical screw thread 4a is formed on the first bolt shaft portion 4 over the entire area from one end to the other end in the axial direction X. As shown in FIG.

なお、第１ボルト軸部４のネジ山４ａは、図５に示すように、所定の呼び径Ｄ１、かつ所定のピッチＰ１の右ネジに形成されている。例えば、第１ボルト軸部４のネジ山４ａは、呼び径Ｄ１が６ｍｍで、ピッチＰ１が２ｍｍの右ネジに形成されている。 As shown in FIG. 5, the thread 4a of the first bolt shaft portion 4 is formed as a right-hand thread with a predetermined nominal diameter D1 and a predetermined pitch P1. For example, the screw thread 4a of the first bolt shaft portion 4 is formed as a right-hand screw with a nominal diameter D1 of 6 mm and a pitch P1 of 2 mm.

また、第２ボルト軸部５は、図３から図５に示すように、椎弓１３を介して椎体１２に螺合する部分である。この第２ボルト軸部５は、椎骨１０の穴部１４（図６参照）における医療用ボルト１の挿入口から椎弓根１１の切断位置に至る長さＬ（図３参照）よりも長い軸方向Ｘの長さに形成されている。
換言すると、第２ボルト軸部５は、椎弓１３における穴部１４の長さＬよりも長い軸方向Ｘの長さに形成されている。 3 to 5, the second bolt shaft portion 5 is a portion screwed into the vertebral body 12 via the vertebral arch 13. As shown in FIGS. The second bolt shaft portion 5 is longer than the length L (see FIG. 3) from the insertion opening of the medical bolt 1 in the hole portion 14 (see FIG. 6) of the vertebra 10 to the cutting position of the pedicle 11. It is formed in the length of the direction X.
In other words, the second bolt shaft portion 5 is formed to have a length in the axial direction X that is longer than the length L of the hole portion 14 in the vertebral arch 13 .

このような第２ボルト軸部５は、図４及び図５に示すように、ネジ山が設けられていない円柱部分６と、一条のネジ山７ａが設けられたネジ山部分７とを、第１ボルト軸部４側からこの順番で連結するようにして形成されている。 As shown in FIGS. 4 and 5, such a second bolt shaft portion 5 includes a cylindrical portion 6 having no thread and a thread portion 7 having a single thread 7a. They are formed so as to be connected in this order from the one-bolt shaft portion 4 side.

より詳しくは、円柱部分６は、図５に示すように、第１ボルト軸部４から連続するとともに、第１ボルト軸部４におけるネジ山４ａの谷径に略同じ外径を有する円柱状に形成されている。
この円柱部分６は、椎弓１３における穴部１４の長さＬよりも短く、かつ所望される椎体１２と椎弓１３との間隔よりも短い軸方向Ｘの長さに形成されている。 More specifically, as shown in FIG. 5, the columnar portion 6 continues from the first bolt shaft portion 4 and has a cylindrical shape having an outer diameter substantially equal to the root diameter of the screw thread 4a of the first bolt shaft portion 4. formed.
The cylindrical portion 6 is formed to have a length L in the axial direction shorter than the length L of the hole 14 in the vertebral arch 13 and shorter than the desired distance between the vertebral body 12 and the vertebral arch 13 .

一方、ネジ山部分７は、図４及び図５に示すように、円柱部分６よりも長い軸方向Ｘの長さに形成されている。このネジ山部分７には、軸方向Ｘの一端から他端に至る全域に、一条の螺旋状のネジ山７ａが形成されている。 On the other hand, the thread portion 7 is formed to have a length in the axial direction X longer than that of the cylindrical portion 6, as shown in FIGS. A single helical thread 7a is formed in the thread portion 7 over the entire area from one end to the other end in the axial direction X. As shown in FIG.

なお、ネジ山部分７のネジ山７ａは、図５に示すように、第１ボルト軸部４のネジ山４ａよりも小さい呼び径Ｄ２で、かつ第１ボルト軸部４のネジ山４ａよりも狭いピッチＰ２の右ネジに形成されている。 5, the thread 7a of the thread portion 7 has a nominal diameter D2 that is smaller than the thread 4a of the first bolt shaft portion 4 and is larger than the thread 4a of the first bolt shaft portion 4. It is formed into a right-hand thread with a narrow pitch P2.

例えば、第２ボルト軸部５のネジ山７ａは、呼び径Ｄ２が５ｍｍで、ピッチＰ２が０．８ｍｍの右ネジに形成されている。
このネジ山部分７におけるネジ山７ａの谷径は、図５に示すように、第１ボルト軸部４の谷径に略同じ直径に形成されている。 For example, the screw thread 7a of the second bolt shaft portion 5 is formed as a right-handed screw with a nominal diameter D2 of 5 mm and a pitch P2 of 0.8 mm.
The root diameter of the thread 7a in the thread portion 7 is formed to have substantially the same diameter as the root diameter of the first bolt shaft portion 4, as shown in FIG.

このように、医療用ボルト１は、第１ボルト軸部４のネジ山４ａのピッチＰ１が第２ボルト軸部５のネジ山７ａのピッチＰ２に比べて広く、かつ第１ボルト軸部４の呼び径Ｄ１が第２ボルト軸部５の呼び径Ｄ２に比べて大径になるように形成されている。 Thus, in the medical bolt 1, the pitch P1 of the screw thread 4a of the first bolt shaft portion 4 is wider than the pitch P2 of the screw thread 7a of the second bolt shaft portion 5, and the pitch P2 of the screw thread 7a of the second bolt shaft portion 4 is The nominal diameter D<b>1 is formed to be larger than the nominal diameter D<b>2 of the second bolt shaft portion 5 .

引き続き、上述した医療用ボルト１を複数用いて、脊柱管１０ａ及び椎間孔１０ｂの双方の大きさを拡張する工程について、図３、及び図６から図９を用いて説明する。
なお、図６は穴部１４が穿孔された椎骨１０の横断面図を示し、図７はガイドワイヤーＷが穴部１４に挿入された椎骨１０の横断面図を示し、図８は医療用ボルト１が椎骨１０に螺合開始した状態の横断面図を示し、図９は椎弓根１１の部分で椎骨１０を切断した状態の横断面図を示している。 Subsequently, the process of expanding the size of both the spinal canal 10a and the intervertebral foramen 10b using a plurality of medical bolts 1 described above will be described with reference to FIGS. 3 and 6 to 9. FIG.
6 shows a cross-sectional view of the vertebra 10 in which the hole 14 is drilled, FIG. 7 shows a cross-sectional view of the vertebra 10 in which the guide wire W is inserted into the hole 14, and FIG. 8 shows a medical bolt. FIG. 9 shows a cross-sectional view of the vertebra 10 with the vertebra 10 cut at the pedicle 11. FIG.

まず、椎弓根１１で切断されていない椎骨１０に対して、施術者は、図６に示すように、脊柱管１０ａを挟んで所定間隔を隔てた位置に、椎弓１３から椎体１２へ向けて、椎弓根１１を貫通する穴部１４を穿孔する。 First, with respect to the vertebra 10 that has not been cut at the pedicle 11, as shown in FIG. A hole 14 is drilled through the pedicle 11.

この際、施術者は、医療用ボルト１の第２ボルト軸部５における呼び径Ｄ２よりも小さい直径で、椎骨１０の皮質骨１０１を貫通して海綿骨１０２に至る長さで穴部１４を穿孔する。この穴部１４には、医療用ボルト１のボルト軸部３が螺合する雌ネジが形成されていない。 At this time, the operator cuts the hole portion 14 with a diameter smaller than the nominal diameter D2 of the second bolt shaft portion 5 of the medical bolt 1 and a length that penetrates the cortical bone 101 of the vertebrae 10 and reaches the cancellous bone 102 . Perforate. A female thread into which the bolt shaft portion 3 of the medical bolt 1 is screwed is not formed in the hole portion 14 .

穴部１４を穿孔すると、施術者は、図７に示すように、椎骨１０の穴部１４に対してガイドワイヤーＷを挿入する。この際、施術者は、ガイドワイヤーＷの一端である先端が、穴部１４の底部に当接するまでガイドワイヤーＷを挿入する。 After drilling the hole 14, the operator inserts the guide wire W into the hole 14 of the vertebra 10, as shown in FIG. At this time, the operator inserts the guide wire W until the tip, which is one end of the guide wire W, contacts the bottom of the hole 14 .

さらに、施術者は、図７に示すように、医療用ボルト１の貫通孔１ａに対してボルト軸部３の先端側からガイドワイヤーＷの他端を通して、医療用ボルト１をガイドワイヤーＷに挿通する。
そして、施術者は、図８に示すように、ガイドワイヤーＷに沿って医療用ボルト１を移動させ、ボルト軸部３の先端を椎骨１０の穴部１４に接触させる。 Further, as shown in FIG. 7, the practitioner inserts the medical bolt 1 through the guide wire W by passing the other end of the guide wire W from the distal end side of the bolt shaft portion 3 through the through hole 1a of the medical bolt 1. do.
Then, as shown in FIG. 8, the operator moves the medical bolt 1 along the guide wire W to bring the tip of the bolt shaft 3 into contact with the hole 14 of the vertebra 10 .

医療用ボルト１が椎骨１０の穴部１４に接触すると、施術者は、図８及び図９に示すように、適宜の器具を用いて、医療用ボルト１のボルト頭部２を回転させて、第２ボルト軸部５を穴部１４に螺合開始させる。
この際、椎骨１０の穴部１４には、図９に示すように、医療用ボルト１の螺入に伴って、第２ボルト軸部５のネジ山７ａが螺合する雌ネジ１４ａが形成される。 When the medical bolt 1 comes into contact with the hole 14 of the vertebra 10, the operator uses an appropriate tool to rotate the bolt head 2 of the medical bolt 1, as shown in FIGS. The second bolt shaft portion 5 is started to be screwed into the hole portion 14 .
At this time, as shown in FIG. 9, the hole 14 of the vertebra 10 is formed with a female thread 14a into which the thread 7a of the second bolt shaft 5 is screwed as the medical bolt 1 is screwed. be.

その後、施術者は、図９に示すように、第１ボルト軸部４が穴部１４に螺合する位置まで、医療用ボルト１を穴部１４に螺入する。換言すると、施術者は、第２ボルト軸部５の円柱部分６が穴部１４から露出しない位置まで、医療用ボルト１を穴部１４に螺入する。 Thereafter, the practitioner screws the medical bolt 1 into the hole portion 14 to a position where the first bolt shaft portion 4 is screwed into the hole portion 14, as shown in FIG. In other words, the operator screws the medical bolt 1 into the hole portion 14 to a position where the cylindrical portion 6 of the second bolt shaft portion 5 is not exposed from the hole portion 14 .

第１ボルト軸部４が穴部１４に螺合する位置まで医療用ボルト１を螺入すると、施術者は、図９に示すように、ガイドワイヤーＷを取り出したのち、適宜の機器を用いて、椎弓根１１の部分を冠状面に沿うように切断して、椎骨１０を椎体１２と椎弓１３とに分割する。 When the medical bolt 1 is screwed to the position where the first bolt shaft portion 4 is screwed into the hole portion 14, the operator removes the guide wire W as shown in FIG. , the portion of the pedicle 11 is cut along the coronal plane to divide the vertebra 10 into the vertebral body 12 and the vertebral arch 13 .

その後、施術者は、図３及び図９に示すように、医療用ボルト１をさらに穴部１４に螺入させる。
この際、椎弓１３の穴部１４は、図９に示すように、医療用ボルト１の第１ボルト軸部４のネジ山４ａによって、第２ボルト軸部５のネジ山７ａと螺合する雌ネジ１４ａが破壊されるとともに、第１ボルト軸部４のネジ山４ａと螺合する新たな雌ネジが形成される。 After that, the practitioner further screws the medical bolt 1 into the hole 14 as shown in FIGS. 3 and 9 .
At this time, as shown in FIG. 9, the hole 14 of the vertebral arch 13 is screwed into the thread 7a of the second bolt shaft 5 by the thread 4a of the first bolt shaft 4 of the medical bolt 1. The internal thread 14a is destroyed, and a new internal thread that is screwed with the thread 4a of the first bolt shaft portion 4 is formed.

さらに、第２ボルト軸部５のリードに対して第１ボルト軸部４のリードが大きいため、切断された椎体１２及び椎弓１３は、医療用ボルト１の螺入の進行に伴って、軸方向Ｘへ向けて互いに離間するように移動開始する。 Furthermore, since the lead of the first bolt shaft portion 4 is larger than the lead of the second bolt shaft portion 5, the severed vertebral bodies 12 and vertebral arches 13 are displaced as the medical bolt 1 is screwed in. They start to move away from each other in the axial direction X.

これにより、椎骨１０の脊柱管１０ａは、図３及び図９に示すように、その大きさが、医療用ボルト１の螺入に伴って拡張開始される。
このようにして、施術者は、脊柱管１０ａの大きさが所望される大きさに拡張されるまで、医療用ボルト１を穴部１４に螺入する。さらに、施術者は、隣接する椎骨１０に対して医療用ボルト１を同様に組付けて、脊柱管１０ａ及び椎間孔１０ｂの大きさを所望される大きさに拡張させて、全ての施術を完了する。 As a result, the size of the spinal canal 10a of the vertebra 10 starts to expand as the medical bolt 1 is screwed in, as shown in FIGS.
In this manner, the practitioner threads the medical bolt 1 into the hole 14 until the size of the spinal canal 10a is expanded to the desired size. Further, the practitioner similarly assembles the medical bolt 1 to the adjacent vertebrae 10 to expand the spinal canal 10a and the intervertebral foramen 10b to the desired size, and completes the entire procedure. complete.

以上ように、本実施形態の医療用ボルト１は、椎弓根１１で切断される椎骨１０の椎弓１３と椎体１２との連結に用いられるものである。
この医療用ボルト１のボルト軸部３は、椎弓１３の穴部１４に螺合する第１ボルト軸部４と、椎体１２の穴部１４に螺合する第２ボルト軸部５とを備えたものである。
そして、第１ボルト軸部４は、ネジ山４ａのピッチＰ１が第２ボルト軸部５のネジ山７ａのピッチＰ２に比べて広く形成されたものである。 As described above, the medical bolt 1 of this embodiment is used to connect the vertebral arch 13 of the vertebra 10 cut at the pedicle 11 and the vertebral body 12 .
The bolt shaft portion 3 of the medical bolt 1 includes a first bolt shaft portion 4 screwed into the hole portion 14 of the vertebral arch 13 and a second bolt shaft portion 5 screwed into the hole portion 14 of the vertebral body 12 . It is prepared.
The pitch P1 of the thread 4a of the first bolt shaft 4 is wider than the pitch P2 of the thread 7a of the second bolt shaft 5. As shown in FIG.

この構成によれば、第２ボルト軸部５のネジ山７ａのピッチＰ２に対して第１ボルト軸部４のネジ山４ａのピッチＰ１が広いため、医療用ボルト１は、第１ボルト軸部４のリードが第２ボルト軸部５のリードよりも大きくなる。このため、医療用ボルト１は、ボルト軸部３の螺入に伴って、椎弓１３と椎体１２とをボルト軸部３の軸方向Ｘへ離間させることができる。 According to this configuration, since the pitch P1 of the screw thread 4a of the first bolt shaft portion 4 is wider than the pitch P2 of the screw thread 7a of the second bolt shaft portion 5, the medical bolt 1 can be used as the first bolt shaft portion. 4 is larger than the lead of the second bolt shank 5 . Therefore, the medical bolt 1 can separate the vertebral arch 13 and the vertebral body 12 in the axial direction X of the bolt shaft 3 as the bolt shaft 3 is screwed.

これにより、医療用ボルト１は、椎弓根１１で切断される椎弓１３と椎体１２とを簡素な構成で連結できるとともに、椎弓１３と椎体１２との間隔を、簡素な構成で確実に広げることができる。このため、医療用ボルト１は、施術に要する時間を短縮して、患者の負担を軽減することができる。 As a result, the medical bolt 1 can connect the vertebral arch 13 cut at the pedicle 11 and the vertebral body 12 with a simple configuration, and the distance between the vertebral arch 13 and the vertebral body 12 can be adjusted with a simple configuration. You can definitely spread it. Therefore, the medical bolt 1 can shorten the time required for the surgical operation and reduce the burden on the patient.

また、第２ボルト軸部５は、椎弓１３の穴部１４を介して、椎体１２の穴部１４に螺合する構成である。さらに、第１ボルト軸部４は、呼び径Ｄ１が第２ボルト軸部５の呼び径Ｄ２に比べて大径に形成されたものである。 The second bolt shaft portion 5 is configured to screw into the hole portion 14 of the vertebral body 12 via the hole portion 14 of the vertebral arch 13 . Furthermore, the first bolt shaft portion 4 has a nominal diameter D1 larger than the nominal diameter D2 of the second bolt shaft portion 5 .

この構成によれば、医療用ボルト１は、第１ボルト軸部４を椎弓１３に確実に螺合させることができる。
具体的には、第２ボルト軸部５が椎弓１３の穴部１４を介して、椎体１２の穴部１４に螺合するため、医療用ボルト１の第１ボルト軸部４は、第２ボルト軸部５が通過した椎弓１３の穴部１４に螺入することになる。 According to this configuration, the medical bolt 1 can securely screw the first bolt shaft portion 4 to the vertebral arch 13 .
Specifically, since the second bolt shaft portion 5 is screwed into the hole portion 14 of the vertebral body 12 via the hole portion 14 of the vertebral arch 13, the first bolt shaft portion 4 of the medical bolt 1 is It is screwed into the hole 14 of the vertebral arch 13 through which the 2-bolt shaft 5 passes.

この際、第２ボルト軸部５の呼び径Ｄ２と同じ呼び径Ｄ１の第１ボルト軸部４の場合、第２ボルト軸部５のネジ山７ａのピッチＰ２に対して第１ボルト軸部４のネジ山４ａのピッチＰ１が広いため、医療用ボルト１の第１ボルト軸部４は、第２ボルト軸部５と螺合する椎弓１３の雌ネジ１４ａを破壊しながら、椎弓１３に螺入される。このため、第２ボルト軸部５の呼び径Ｄ２と同じ呼び径Ｄ１の第１ボルト軸部４の場合、医療用ボルト１の第１ボルト軸部４は、椎弓１３に螺合することができない。 At this time, in the case of the first bolt shaft portion 4 having the same nominal diameter D1 as the nominal diameter D2 of the second bolt shaft portion 5, the pitch P2 of the screw thread 7a of the second bolt shaft portion 5 causes the first bolt shaft portion 4 Since the pitch P1 of the thread 4a of the medical bolt 1 is wide, the first bolt shaft portion 4 of the medical bolt 1 is threaded into the vertebral arch 13 while breaking the female thread 14a of the vertebral arch 13 that is screwed with the second bolt shaft portion 5. screwed in. Therefore, in the case of the first bolt shaft portion 4 having the same nominal diameter D1 as the nominal diameter D2 of the second bolt shaft portion 5, the first bolt shaft portion 4 of the medical bolt 1 can be screwed into the vertebral arch 13. Can not.

これに対して、第１ボルト軸部４の呼び径Ｄ１を第２ボルト軸部５の呼び径Ｄ２よりも大径に形成したことにより、医療用ボルト１の第１ボルト軸部４は、椎弓１３の穴部１４への螺入に伴って、新たな雌ネジを椎弓１３の穴部１４に形成することができる。 On the other hand, by forming the nominal diameter D1 of the first bolt shaft portion 4 to be larger than the nominal diameter D2 of the second bolt shaft portion 5, the first bolt shaft portion 4 of the medical bolt 1 can be As the arch 13 is threaded into the hole 14 , new internal threads can be formed in the hole 14 of the vertebral arch 13 .

これにより、医療用ボルト１は、第２ボルト軸部５が通過した椎弓１３の穴部１４に第１ボルト軸部４が螺入する場合であっても、第１ボルト軸部４を椎弓１３に確実に螺合させることができる。このため、医療用ボルト１は、椎弓１３と椎体１２とを確実に離間させることができる。 As a result, even when the first bolt shaft portion 4 is screwed into the hole portion 14 of the vertebral arch 13 through which the second bolt shaft portion 5 has passed, the medical bolt 1 allows the first bolt shaft portion 4 to be inserted into the vertebral column. It can be securely screwed onto the bow 13 . Therefore, the medical bolt 1 can reliably separate the vertebral arch 13 and the vertebral body 12 .

また、第２ボルト軸部５は、椎弓１３の穴部１４よりも長い軸方向Ｘの長さで形成されたものである。
この構成によれば、椎弓１３の切断面と椎体１２の切断面とが当接した状態において、医療用ボルト１は、第１ボルト軸部４が椎弓１３に螺合する前に、第２ボルト軸部５を椎体１２の穴部１４に螺合開始させることができる。 The second bolt shaft portion 5 is formed with a length in the axial direction X longer than the hole portion 14 of the vertebral arch 13 .
According to this configuration, in a state in which the cut surface of the vertebral arch 13 and the cut surface of the vertebral body 12 are in contact with each other, before the first bolt shaft portion 4 is screwed into the vertebral arch 13, the medical bolt 1 is: The second bolt shank 5 can start to be screwed into the hole 14 of the vertebral body 12 .

これにより、医療用ボルト１は、第２ボルト軸部５が椎体１２に確実に螺合した状態で、第１ボルト軸部４を椎弓１３に螺合開始させることができる。
このため、第１ボルト軸部４が螺合開始した後、椎弓１３と椎体１２とを切断する場合であっても、医療用ボルト１は、切断された椎弓１３が、医療用ボルト１とともに椎体１２から脱落することを確実に阻止することができる。 This allows the medical bolt 1 to start screwing the first bolt shaft 4 into the vertebral arch 13 while the second bolt shaft 5 is securely screwed into the vertebral body 12 .
Therefore, even if the vertebral arch 13 and the vertebral body 12 are cut after the first bolt shank 4 has started to be screwed together, the medical bolt 1 does not allow the cut vertebral arch 13 to It is possible to reliably prevent the vertebral body 12 from falling off together with the vertebral body 1 .

また、第２ボルト軸部５は、第１ボルト軸部４側の端部にネジ山を設けてない円柱部分６を備えてもよい。
この構成によれば、第２ボルト軸部５の円柱部分６が椎弓１３の穴部１４から露出しない位置に位置する場合、第２ボルト軸部５のネジ山７ａが、椎体１２の穴部１４に確実に螺合していることになる。 Further, the second bolt shaft portion 5 may include a cylindrical portion 6 having no thread at the end on the first bolt shaft portion 4 side.
According to this configuration, when the cylindrical portion 6 of the second bolt shaft portion 5 is located at a position not exposed from the hole portion 14 of the vertebral arch 13 , the screw thread 7 a of the second bolt shaft portion 5 is aligned with the hole of the vertebral body 12 . It means that the portion 14 is securely screwed.

つまり、医療用ボルト１は、第２ボルト軸部５のネジ山７ａが確実に椎体１２に螺合していることを明示する明示部として、円柱部分６を機能させることができる。
これにより、医療用ボルト１は、例えば施術者の目視による螺入状態の判定をより容易にすることができる。 In other words, in the medical bolt 1 , the columnar portion 6 can function as an indicating portion that clearly indicates that the screw thread 7 a of the second bolt shaft portion 5 is securely screwed onto the vertebral body 12 .
As a result, the medical bolt 1 can be more easily determined, for example, by the operator's visual observation.

この発明の構成と、上述の実施形態との対応において、
この発明の所定位置は、実施形態の椎弓根１１に対応し、
以下同様に、
骨は、椎骨１０に対応し、
第１の骨部位は、椎弓１３に対応し、
第２の骨部位は、椎体１２に対応し、
柱状軸部分は、円柱部分６に対応するが、
この発明は、上述の実施形態の構成のみに限定されるものではなく、多くの実施の形態を得ることができる。 In correspondence with the configuration of this invention and the above-described embodiments,
The predetermined position of the present invention corresponds to the pedicle 11 of the embodiment,
and so on,
The bone corresponds to vertebrae 10,
the first bone portion corresponds to the vertebral arch 13;
the second bone portion corresponds to the vertebral body 12;
The columnar shaft portion corresponds to the columnar portion 6, but
The present invention is not limited to the configurations of the above-described embodiments, and many embodiments can be obtained.

例えば、上述の実施形態の医療用ボルト１において、ネジ山を設けていない円柱部分６を有する第２ボルト軸部５としたが、これに限定せず、円柱部分が設けられていない第２ボルト軸部としてもよい。この場合、医療用ボルトは、第１ボルト軸部４のネジ山４ａと、第２ボルト軸部５のネジ山７ａとが連続していてもよい。 For example, in the medical bolt 1 of the above-described embodiment, the second bolt shaft portion 5 has the cylindrical portion 6 with no thread. It may be the shaft portion. In this case, in the medical bolt, the thread 4a of the first bolt shaft 4 and the thread 7a of the second bolt shaft 5 may be continuous.

また、医療用ボルト１のボルト頭部２を六角柱状としたが、これに限定せず、六角穴が設けられたボルト頭部であってもよい。あるいは、ラチェット付きドライバに対応した一文字の溝が設けられたボルト頭部、十字穴が設けられたボルト頭部、もしくは六角星型の穴が設けられたボルト頭部であってもよい。この場合、ボルト頭部は、円柱状や半球状であってもよい。 In addition, although the bolt head 2 of the medical bolt 1 has a hexagonal columnar shape, the bolt head is not limited to this, and may be a bolt head provided with a hexagonal hole. Alternatively, it may be a bolt head provided with a straight groove corresponding to a ratcheted driver, a bolt head provided with a cross recess, or a bolt head provided with a hexagonal star-shaped hole. In this case, the bolt head may be cylindrical or hemispherical.

また、ガイドワイヤーＷが挿入される貫通孔１ａを有する医療用ボルト１としたが、これに限定せず、貫通孔が設けられていない医療用ボルトであってもよい。
また、医療用ボルト１が螺入される穴部１４を、第２ボルト軸部５の呼び径Ｄ２よりも小さい直径で、雌ネジが設けられていない形状としたが、これに限定せず、医療用ボルト１が螺合可能であれば、適宜の形状の穴部であってもよい。 Also, although the medical bolt 1 has the through hole 1a into which the guide wire W is inserted, the present invention is not limited to this, and the medical bolt may have no through hole.
Further, the hole portion 14 into which the medical bolt 1 is screwed has a diameter smaller than the nominal diameter D2 of the second bolt shaft portion 5 and has a shape in which no female thread is provided. As long as the medical bolt 1 can be screwed into the hole, the hole may have an appropriate shape.

例えば、第２ボルト軸部５のネジ山７ａが螺合する雌ネジがタップなどを用いて形成された穴部であってもよい。あるいは、第２ボルト軸部５の呼び径Ｄ２よりも小さい直径で椎体１２に形成された第１穴部と、第１穴部よりも大径かつ第１ボルト軸部４の呼び径Ｄ１よりも小さい直径で椎弓１３に形成された第２穴部とで構成された穴部であってもよい。この場合であっても、第１穴部及び第２穴部に雌ネジが形成されてもよい。 For example, the female thread into which the thread 7a of the second bolt shaft 5 is screwed may be a hole formed using a tap or the like. Alternatively, a first hole formed in the vertebral body 12 with a diameter smaller than the nominal diameter D2 of the second bolt shaft 5 and a diameter larger than the first hole and larger than the nominal diameter D1 of the first bolt shaft 4 and a second hole formed in the vertebral arch 13 with a smaller diameter. Even in this case, female threads may be formed in the first hole and the second hole.

また、医療用ボルト１を螺合させた椎骨１０を、椎弓根１１の部分で切断したが、これに限定せず、穴部１４を穿孔した椎骨１０を、椎弓根１１の部分で切断したのち、医療用ボルト１を用いて、椎体１２と椎弓１３とを連結してもよい。この場合であっても、医療用ボルト１は、上述の実施形態と同様の効果を奏することができる。 In addition, although the vertebra 10 to which the medical bolt 1 is screwed is cut at the pedicle 11, the present invention is not limited to this. After that, the medical bolt 1 may be used to connect the vertebral body 12 and the vertebral arch 13 . Even in this case, the medical bolt 1 can have the same effect as the above-described embodiment.

また、第１ボルト軸部４のネジ山４ａを一条のネジ山としたが、これに限定せず、第１ボルト軸部４のネジ山４ａは二条ネジ形状であってもよい。
これによれば、医療用ボルト１は、ボルト軸部３の少ない回転数で、椎体１２に対して椎弓１３を大きく離間させることができる。 Moreover, although the screw thread 4a of the first bolt shaft portion 4 is a single screw thread, the screw thread 4a of the first bolt shaft portion 4 may be a double thread shape without being limited to this.
According to this, in the medical bolt 1 , the vertebral arch 13 can be largely separated from the vertebral body 12 with a small number of rotations of the bolt shaft portion 3 .

さらに、二条ネジ形状と略同じリードとなる一条ネジ形状の場合に比べて、リード角を小さくできるため、医療用ボルト１は、第１ボルト軸部４における螺合強度の低下を抑えることができる。
これにより、医療用ボルト１は、その大きさの小型化を図るとともに、第１ボルト軸部４を椎弓１３により安定して螺合させることができる。 Furthermore, since the lead angle can be made smaller than in the case of a single-start thread shape that has substantially the same lead as the double-start thread shape, the medical bolt 1 can suppress a decrease in screwing strength in the first bolt shaft portion 4. .
As a result, the size of the medical bolt 1 can be reduced, and the first bolt shaft portion 4 can be more stably screwed into the vertebral arch 13 .

また、第１ボルト軸部４の谷径、及び第２ボルト軸部５の谷径を略同じ直径としたが、これに限定せず、第２ボルト軸部５の谷径に対して第１ボルト軸部４の谷径が大径であってもよい。
また、医療用ボルト１を隣接する椎骨１０に組付けたが、これに限定せず、医療用ボルト１を１つの椎骨１０に組付けてもよい。 In addition, although the root diameter of the first bolt shaft portion 4 and the root diameter of the second bolt shaft portion 5 are substantially the same diameter, the diameter is not limited to this, and the root diameter of the second bolt shaft portion 5 is The root diameter of the bolt shaft portion 4 may be large.
Moreover, although the medical bolt 1 is assembled to the adjacent vertebrae 10, the medical bolt 1 may be assembled to one vertebrae 10 without being limited to this.

また、脊柱管１０ａ及び椎間孔１０ｂの大きさを拡張するために用いられる医療用ボルト１としたが、これに限定せず、所定位置で分割される骨の第１の骨部位と第２の骨部位との連結に用いられる医療用ボルトであれば、例えば腕部や脚部の骨を延長するために用いられる医療用ボルト、あるいは人工骨の長さを調整するために用いられる医療用ボルトであってもよい。 Also, although the medical bolt 1 is used to expand the size of the spinal canal 10a and the intervertebral foramen 10b, the present invention is not limited to this, and the first bone portion and the second bone portion of the bone divided at a predetermined position can be used. If it is a medical bolt used to connect with the bone part of the body, for example, a medical bolt used to extend the bone of the arm or leg, or a medical bolt used to adjust the length of the artificial bone It may be a bolt.

この場合、医療用ボルトは、上述の実施形態のようなボルト頭部２に代えて、ボルト軸部を回転させる適宜の手段が設けられた構成とする。
例えば別の実施形態における医療用ボルト２０の概略を説明する説明図を示す図１０（ａ）のように、医療用ボルト２０は、第１ボルト軸部２１と、第１ボルト軸部２１側の端部に四角柱状の多角柱部分２３を有する第２ボルト軸部２２とで、ボルト軸形状に形成されてもよい。 In this case, the medical bolt is provided with appropriate means for rotating the bolt shaft instead of the bolt head 2 as in the above-described embodiment.
For example, as shown in FIG. 10A, which is an explanatory diagram for explaining the outline of a medical bolt 20 in another embodiment, the medical bolt 20 includes a first bolt shaft portion 21 and a first bolt shaft portion 21 side. A second bolt shaft portion 22 having a quadrangular prism-shaped polygonal prism portion 23 at an end portion may be formed into a bolt shaft shape.

この医療用ボルト２０の多角柱部分２３は、施術者が医療用ボルト２０を回転させる際、骨３０に対して医療用ボルト２０を相対回転させる操作を受け付ける手段として設けられている。 The polygonal prism portion 23 of the medical bolt 20 is provided as means for receiving an operation to rotate the medical bolt 20 relative to the bone 30 when the operator rotates the medical bolt 20 .

このような医療用ボルト２０は、図１０（ｂ）に示すように、所定位置で分割された骨３０の第１の骨部位３１及び第２の骨部位３２に対して、第１ボルト軸部２１が第１の骨部位３１に螺合し、第２ボルト軸部２２が第２の骨部位３２に螺合する。 As shown in FIG. 10(b), such a medical bolt 20 has a first bolt shaft part 31 and a second bone part 32 of a bone 30 divided at a predetermined position. 21 is screwed into the first bone portion 31 and the second bolt shaft portion 22 is screwed into the second bone portion 32 .

そして、多角柱部分２３から見て第２ボルト軸部２２が時計周りに回転するように、施術者が適宜の機器を用いて医療用ボルト２０を回転させると、医療用ボルト２０は、第２ボルト軸部２２が締付け方向に回転して、第２の骨部位３２に螺入する。
一方、第１ボルト軸部２１は、多角柱部分２３から見て反時計周りに回転、すなわち緩み方向へ回転して、第１の骨部位３１から抜け出ることになる。 Then, when the operator rotates the medical bolt 20 using an appropriate device so that the second bolt shaft portion 22 rotates clockwise when viewed from the polygonal prism portion 23, the medical bolt 20 rotates to the second The bolt shank 22 rotates in the tightening direction and screws into the second bone portion 32 .
On the other hand, the first bolt shaft portion 21 rotates counterclockwise when viewed from the polygonal prism portion 23 , that is, rotates in the loosening direction, and comes out of the first bone portion 31 .

この際、第１ボルト軸部２１のピッチが第２ボルト軸部２２のピッチよりも大きいため、第２ボルト軸部２２が第２の骨部位３２に螺入する螺入量に対して、第１ボルト軸部２１が第１の骨部位３１から抜け出す抜出し量の方が大きくなる。 At this time, since the pitch of the first bolt shaft portion 21 is larger than the pitch of the second bolt shaft portion 22 , the amount of screwing of the second bolt shaft portion 22 into the second bone portion 32 is The amount by which the 1-bolt shaft portion 21 is pulled out from the first bone portion 31 is larger.

これにより、第２の骨部位３２に対して第１の骨部位３１を離間させられるため、医療用ボルト２０は、第１の骨部位３１と第２の骨部位３２との間隔を簡素な構成で広げることができる。 As a result, the first bone portion 31 can be spaced apart from the second bone portion 32, so that the medical bolt 20 has a simple configuration for the spacing between the first bone portion 31 and the second bone portion 32. can be spread with

１…医療用ボルト
３…ボルト軸部
４…第１ボルト軸部
５…第２ボルト軸部
６…円柱部分
１０…椎骨
１１…椎弓根
１２…椎体
１３…椎弓
１４…穴部
２０…医療用ボルト
２１…第１ボルト軸部
２２…第２ボルト軸部
２３…多角柱部分
３０…骨
３１…第１の骨部位
３２…第２の骨部位 Reference Signs List 1 Medical bolt 3 Bolt shaft portion 4 First bolt shaft portion 5 Second bolt shaft portion 6 Cylindrical portion 10 Vertebral bone 11 Pedicle 12 Vertebral body 13 Vertebral arch 14 Hole portion 20 Medical bolt 21 First bolt shaft portion 22 Second bolt shaft portion 23 Polygonal prism portion 30 Bone 31 First bone portion 32 Second bone portion

Claims (5)

所定位置で分割される骨の第１の骨部位と第２の骨部位との連結に用いられる医療用ボルトであって、
該医療用ボルトのボルト軸部は、
前記第１の骨部位の孔部に螺合する第１ボルト軸部と、
前記第２の骨部位の穴部に螺合する第２ボルト軸部とを備え、
該第１ボルト軸部は、
ネジ山のピッチが前記第２ボルト軸部のネジ山のピッチに比べて広く形成された
医療用ボルト。 A medical bolt used to connect a first bone portion and a second bone portion of a bone divided at a predetermined position,
The bolt shaft portion of the medical bolt is
a first bolt shank screwed into the hole of the first bone part;
a second bolt shaft portion screwed into the hole portion of the second bone portion;
The first bolt shaft is
A medical bolt having a thread pitch wider than the thread pitch of the second bolt shaft portion. 前記第２ボルト軸部は、
前記第１の骨部位の前記孔部を介して、前記第２の骨部位の前記穴部に螺合する構成であり、
前記第１ボルト軸部は、
呼び径が前記第２ボルト軸部の呼び径に比べて大径に形成された
請求項１に記載の医療用ボルト。 The second bolt shaft is
screwing into the hole of the second bone portion via the hole of the first bone portion;
The first bolt shaft portion is
2. The medical bolt according to claim 1, wherein the nominal diameter of the second bolt shaft portion is larger than that of the second bolt shaft portion. 前記第２ボルト軸部は、
前記第１の骨部位の前記孔部よりも長い軸方向の長さで形成された
請求項２に記載の医療用ボルト。 The second bolt shaft is
3. The medical bolt of claim 2, wherein the bolt is formed with an axial length that is greater than the bore of the first bone portion. 前記第２ボルト軸部は、
前記第１ボルト軸部側の端部にネジ山を設けてない柱状軸部分を備えた
請求項２または請求項３に記載の医療用ボルト。 The second bolt shaft is
4. The medical bolt according to claim 2, further comprising a columnar shaft portion having no thread at the end on the first bolt shaft side. 前記第１ボルト軸部は、二条ネジ形状である
請求項１から請求項４のいずれか１つに記載の医療用ボルト。 The medical bolt according to any one of claims 1 to 4, wherein the first bolt shaft portion has a double thread shape.
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