JP2022160143A - Genetic counseling support system - Google Patents

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Abstract

To provide a genetic counseling support system which performs tasks which have a high affinity for stylization, of tasks performed by an accredited genetic counselor, instead of an accredited genetic counselor.SOLUTION: A genetic counseling support system 1 includes: a patient information input reception unit which operates to display a UI which prompts input of patient information including information on whether a patient has cancer; a determination target patient information input reception unit which operates to display a UI which prompts input of information on a patient for which a determination regarding whether a genetic counseling is needed is made; a determination unit which obtains patient information from a storage unit according to the inputted information on the patient for which the determination regarding whether a genetic counseling is needed is made, and also applies the obtained patient information to determination items regarding determination item information which is criteria for the determination regarding whether a genetic counseling is needed and determines whether the patient regarding the patient information or his/her relatives are candidates for a genetic counseling; and a determination result information generation unit which generates determination result information regarding the result of the determination and sends the determination result information to a medical service worker terminal.SELECTED DRAWING: Figure 1

Description

この発明は、遺伝カウンセラーの業務を支援するシステムに関する。 The present invention relates to a system for supporting the work of genetic counselors.

癌の発症には遺伝要因と環境要因があり、遺伝要因によって発生する腫瘍は遺伝性腫瘍と呼ばれ、遺伝学的検査で診断される。この遺伝学的検査を受ける対象患者を拾い上げ、受けるかどうかの意志決定支援を行う遺伝カウンセリングは、専門の資格を有する認定遺伝カウンセラーが専門医と協力して行う。 Genetic factors and environmental factors are involved in the onset of cancer, and tumors caused by genetic factors are called hereditary tumors and are diagnosed by genetic testing. Genetic counseling, which selects eligible patients for this genetic test and assists in decision-making, is performed by professionally qualified and certified genetic counselors in collaboration with specialist physicians.

しかし、この認定遺伝カウンセラーの有資格者は現在250名程度であり、その専門性の高さから、有資格者数を飛躍的に増やすことは事実上困難である。また、認定遺伝カウンセラーは、その資格内で各専門の遺伝分野に細分化されており、遺伝性腫瘍専門のカウンセラーは、有資格者数の半分にも満たない数(100名程度)である。そのため、遺伝性腫瘍の患者について、必要な遺伝診療が受けられる患者数が増えていないのが実情である。 However, the number of certified genetic counselors is currently about 250, and due to their high level of expertise, it is practically difficult to dramatically increase the number of certified genetic counselors. In addition, certified genetic counselors are subdivided into each specialized genetic field within their qualifications, and the number of counselors specializing in hereditary tumors is less than half of the number of qualified persons (about 100). Therefore, the actual situation is that the number of patients with hereditary tumors who can receive the necessary genetic medical treatment is not increasing.

特開2015-201092号公報Japanese Unexamined Patent Application Publication No. 2015-201092

こうした実情から、遺伝カウンセリングを受けられる患者が限定されており、結果として、遺伝診療を受けられる患者が限定されていた。また、認定遺伝カウンセラーのいない病院が多数存在しており、この面からも遺伝診療を受けられる患者が限定されていた。 Due to these circumstances, the number of patients who can receive genetic counseling has been limited, and as a result, the number of patients who can receive genetic medical treatment has been limited. In addition, many hospitals do not have certified genetic counselors, which limits the number of patients who can receive genetic treatment.

この発明は、認定遺伝カウンセラーの業務のうち、定型化に親和性の高い業務を認定遺伝カウンセラーに代わって行う遺伝カウンセリング支援システムを提供することを目的とする。 SUMMARY OF THE INVENTION An object of the present invention is to provide a genetic counseling support system that performs, on behalf of a certified genetic counselor, work that is highly compatible with standardization among the services of a certified genetic counselor.

[1]
医療機関に配備される端末であって、患者に使用させる医療機関端末に対して、前記患者の癌罹患有無の情報を含む患者情報の入力を促すUIを表示させる患者情報入力受付部と、
認定遺伝カウンセラーを含む医療従事者が使用する医療従事者端末に対して、遺伝カウンセリングの要否の判定対象となる患者の情報の入力を促すUIを表示させる判定対象患者情報入力受付部と、
入力された前記遺伝カウンセリングの要否の判定対象となる患者の情報に基づいて、当該情報に係る前記患者情報を記憶部から取得するとともに、取得した前記患者情報を、前記遺伝カウンセリングの要否の判定基準となる判定項目情報に係る判定項目にあてはめて、前記取得した前記患者情報に係る前記患者又はその親族が前記遺伝カウンセリングの対象となるかどうかを判定する判定部と、
前記判定した結果についての判定結果情報を作成し、当該判定結果情報を前記医療従事者端末に送出する判定結果情報作成部と、
を備える遺伝カウンセリング支援システム。
[1]
a patient information input reception unit for displaying a UI for prompting input of patient information including information on whether the patient is afflicted with cancer, on a medical institution terminal, which is a terminal installed in a medical institution and used by a patient;
a determination target patient information input reception unit for displaying a UI prompting input of information on a patient to be determined whether or not genetic counseling is necessary, on a terminal used by a medical professional including a certified genetic counselor;
Based on the input information of the patient to be determined whether or not the genetic counseling is necessary, the patient information related to the information is acquired from the storage unit, and the acquired patient information is used to determine whether or not the genetic counseling is necessary. a determination unit that determines whether the patient or the relatives thereof associated with the acquired patient information is subject to the genetic counseling by applying to the determination items related to the determination item information serving as determination criteria;
A determination result information creation unit that creates determination result information about the determined result and sends the determination result information to the medical staff terminal;
genetic counseling support system.

この発明によれば、認定遺伝カウンセラーの業務のうち、定型化に親和性の高い業務を認定遺伝カウンセラーに代わって行う遺伝カウンセリング支援システムを提供することができる。 According to the present invention, it is possible to provide a genetic counseling support system that performs, on behalf of a certified genetic counselor, work that is highly compatible with standardization among the services of a certified genetic counselor.

本実施形態の遺伝カウンセリング支援システムを含むシステム全体の構成の一例を表す図である。It is a figure showing an example of the composition of the whole system including the genetic counseling support system of this embodiment. 本実施形態の遺伝カウンセリング支援システムによる初期処理の一例を表すフロー図である。FIG. 4 is a flow chart showing an example of initial processing by the genetic counseling support system of this embodiment; 本実施形態の遺伝カウンセリング支援システムによる患者本人の本人歴の聞き取り処理の一例を表すフロー図である。FIG. 4 is a flow chart showing an example of processing for interviewing a patient's personal history by the genetic counseling support system of the present embodiment; 本実施形態の遺伝カウンセリング支援システムによる患者の家族歴の聞き取り処理の一例を表すフロー図である。FIG. 4 is a flow chart showing an example of a patient's family history inquiry process by the genetic counseling support system of the present embodiment. 本実施形態の遺伝カウンセリング支援システムによる遺伝カウンセリングの要否を判定する処理の一例を表すフロー図である。FIG. 2 is a flow chart showing an example of processing for determining necessity of genetic counseling by the genetic counseling support system of the present embodiment;

以下、添付図面を参照して、本発明の実施形態の一例を説明する。 An example of an embodiment of the present invention will be described below with reference to the accompanying drawings.

本実施形態の遺伝カウンセリング支援システム1は、一又は複数のコンピュータで構成され、医療機関が、遺伝性腫瘍が疑われる者とその親族について遺伝カウンセリングの適応の要否を判断する際に使用されるものである。 The genetic counseling support system 1 of this embodiment is composed of one or more computers, and is used by medical institutions to determine the necessity of genetic counseling for individuals suspected of having hereditary tumors and their relatives. It is.

一実施形態として、医療機関が、乳がんが疑われる者とその親族に対して問診を行い、問診結果をもとに遺伝カウンセリングの専門家である認定遺伝カウンセラーが、乳がんが疑われる者とその親族に遺伝カウンセリングを行う際に使用される遺伝カウンセリング支援システムである。なお、本明細書において、遺伝性腫瘍が疑われる者と乳がんが疑われる者を「患者」ということがある。 As one embodiment, a medical institution interviews a person suspected of having breast cancer and their relatives, and based on the interview results, a certified genetic counselor who is an expert in genetic counseling provides information to a person suspected of having breast cancer and their relatives. It is a genetic counseling support system used when performing genetic counseling for patients. In the present specification, a person suspected of having a hereditary tumor and a person suspected of having breast cancer are sometimes referred to as a "patient".

このような遺伝カウンセリング支援システムは、医療機関に対して、遺伝カウンセリング支援サービスを提供するシステム提供者が一又は複数のコンピュータを用いて構築、管理するシステムである。 Such a genetic counseling support system is a system constructed and managed by a system provider who provides genetic counseling support services to medical institutions using one or more computers.

一実施形態として、上述した医療機関が使用する端末と通信ネットワークを介して通信可能に接続され、上述した認定遺伝カウンセラーを含む医療従事者が使用する端末と通信ネットワークを介して通信可能に接続され、前記医療機関が使用する端末から送信される乳がんが疑われる者とその親族に対する問診の結果を、前記認定遺伝カウンセラーを含む医療従事者が使用する端末に表示する形態で遺伝カウンセリング支援システム1を構築することができる。 As one embodiment, it is communicably connected to the terminal used by the above-described medical institution via a communication network, and is communicatively connected to the terminal used by medical professionals including the above-described certified genetic counselor via a communication network. , the genetic counseling support system 1 in a form in which the results of interviews with persons suspected of having breast cancer and their relatives sent from the terminal used by the medical institution are displayed on the terminal used by the medical staff including the certified genetic counselor. can be built.

図1に示す形態では、遺伝カウンセリング支援システム1は専用通信ネットワークを介して医療機関端末2と医療従事者端末3とそれぞれ通信可能に接続されている。 In the form shown in FIG. 1, a genetic counseling support system 1 is communicably connected to a medical institution terminal 2 and a medical staff terminal 3 via a dedicated communication network.

本実施形態には、この実施形態で説明する遺伝カウンセリング支援システム1としてコンピュータを機能させるためのコンピュータプログラムを含む。 This embodiment includes a computer program for causing a computer to function as the genetic counseling support system 1 described in this embodiment.

医療機関端末2は、医療機関内に配備される端末であって、パーソナルコンピュータ、スマートフォン、タブレット、等の端末である。本実施形態の医療機関端末2は、遺伝カウンセリング支援システム1と協働して、遺伝性腫瘍が疑われる者とその親族に対する問診を行うための問診情報を表示するウェブブラウザを備えている。あるいは、医療機関端末2には、このような問診を行うアプリケーションプログラムがダウンロード、インストールされている。 The medical institution terminal 2 is a terminal deployed in a medical institution, and is a terminal such as a personal computer, a smart phone, or a tablet. The medical institution terminal 2 of the present embodiment cooperates with the genetic counseling support system 1 and is equipped with a web browser that displays interview information for interviewing persons suspected of having hereditary tumors and their relatives. Alternatively, the medical institution terminal 2 has an application program downloaded and installed for performing such an inquiry.

図示していないが、医療機関端末2は、CPU等により構成され各種データの処理、演算を行う演算処理部と、メインメモリ等の各種データを記憶する主記憶部と、内蔵ストレージ等の補助記憶装置と、液晶ディスプレイ等の情報表示部と、キーボード、マウス、タッチパネル等の情報入力部と、各種情報の送受信を行う通信部と、を備えている。 Although not shown, the medical institution terminal 2 includes an arithmetic processing unit configured by a CPU or the like to process and calculate various data, a main memory such as a main memory for storing various data, and an auxiliary memory such as a built-in storage. It includes a device, an information display unit such as a liquid crystal display, an information input unit such as a keyboard, mouse, touch panel, etc., and a communication unit for transmitting and receiving various types of information.

医療従事者端末3は、医療機関内における医師、看護師、認定遺伝カウンセラー、これらの者の指揮・監督下におかれる医療事務者、等の医療従事者が使用する端末であって、パーソナルコンピュータ、スマートフォン、タブレット、等の端末である。本実施形態の医療従事者端末3は、遺伝カウンセリング支援システム1と協働して、医療機関端末2から送信される遺伝性腫瘍が疑われる者とその親族に対する問診の結果を解析し、解析結果に基づく遺伝カウンセリングの適応の要否の判定結果を表示するウェブブラウザを備えている。あるいは、医療従事者端末3には、このような遺伝カウンセリングの要否の判定結果を取得するためのアプリケーションプログラムがダウンロード、インストールされている。 The medical staff terminal 3 is a terminal used by medical staff such as doctors, nurses, certified genetic counselors, and medical clerks under the direction and supervision of these persons in medical institutions, and is a personal computer. , smartphones, tablets, etc. The medical staff terminal 3 of the present embodiment cooperates with the genetic counseling support system 1 to analyze the results of interviews with suspected hereditary tumors and their relatives transmitted from the medical institution terminal 2, and analyze the analysis results. It is equipped with a web browser that displays the judgment result of the necessity of genetic counseling adaptation based on the results. Alternatively, an application program is downloaded and installed in the medical staff terminal 3 to obtain such determination results as to whether or not genetic counseling is necessary.

図示していないが、医療従事者端末3は、CPU等により構成され各種データの処理、演算を行う演算処理部と、メインメモリ等の各種データを記憶する主記憶部と、内蔵ストレージ等の補助記憶装置と、液晶ディスプレイ等の情報表示部と、キーボード、マウス、タッチパネル等の情報入力部と、各種情報の送受信を行う通信部と、を備えている。 Although not shown, the medical staff terminal 3 includes a CPU or the like and includes an arithmetic processing unit that processes and calculates various data, a main storage unit that stores various data such as a main memory, and an auxiliary storage such as a built-in storage. It includes a storage device, an information display unit such as a liquid crystal display, an information input unit such as a keyboard, mouse, touch panel, etc., and a communication unit for transmitting and receiving various types of information.

遺伝カウンセリング支援システム1は、一又は複数のサーバで構成される。本実施形態では、上述した遺伝カウンセリング支援サービスを提供するシステム提供者が構築、管理するシステムとしており、図1に示すように、遺伝カウンセリング支援システム1は情報送受信部4、制御部5、記憶部6、患者第一情報入力受付部10、患者第二情報入力受付部11、判定対象患者情報入力受付部12、判定部13及び判定結果情報作成部14を備えている。 The genetic counseling support system 1 is composed of one or more servers. In this embodiment, the system is constructed and managed by the system provider who provides the genetic counseling support service described above. As shown in FIG. 6. A first patient information input reception unit 10, a second patient information input reception unit 11, a determination target patient information input reception unit 12, a determination unit 13, and a determination result information creation unit 14 are provided.

図示していないが、遺伝カウンセリング支援システム1を構成するサーバは、CPU等に構成され各種データの処理、演算を行う演算処理部と、メインメモリ等の各種データを記憶する主記憶部と、液晶ディスプレイ等の情報表示部と、キーボード、マウス、タッチパネル等の情報入力部と、を備えている。 Although not shown, the server that constitutes the genetic counseling support system 1 includes an arithmetic processing unit configured by a CPU or the like for processing various data and performing calculations, a main storage unit for storing various data such as a main memory, and a liquid crystal display. An information display unit such as a display and an information input unit such as a keyboard, mouse, and touch panel are provided.

遺伝カウンセリング支援システム1は、上述したように一又は複数のコンピュータで構成されるので、上記各処理部に対応したサーバや、機器、装置で構成する態様とすることができる。また、サーバについては複数の機器で構成してもよく、又はクラウド上で実現されるサーバであってもよい。 Since the genetic counseling support system 1 is composed of one or a plurality of computers as described above, it can be composed of servers, devices, and apparatuses corresponding to the respective processing units. Also, the server may be composed of a plurality of devices, or may be a server realized on the cloud.

情報送受信部4は、医療機関端末2及び医療従事者端末3との間でそれぞれ情報の送受信を行う。 The information transmitting/receiving unit 4 transmits/receives information to/from the medical institution terminal 2 and the medical staff terminal 3, respectively.

制御部5は、遺伝カウンセリング支援システム1が備える各処理部による情報処理を制御する。 The control unit 5 controls information processing by each processing unit included in the genetic counseling support system 1 .

記憶部6は、内蔵ストレージ等の補助記憶装置である。記憶部6には図1に示すように、問診情報7、患者情報8及び判定項目情報9が記憶されている。 The storage unit 6 is an auxiliary storage device such as a built-in storage. As shown in FIG. 1, the storage unit 6 stores inquiry information 7, patient information 8, and judgment item information 9. FIG.

問診情報7は、遺伝性腫瘍が疑われる者とその親族についての病歴の有無を問う情報であって、所定の入力フォームで作成されて記憶部6に記憶されている。問診情報7には、表1に示すような患者及びその親族の「年齢」、「性別」、「癌罹患有無」、「罹患した癌の種類」、「癌の罹患年齢」といった問診項目が含まれている。 The inquiry information 7 is information asking about the presence or absence of a medical history of a person suspected of having a hereditary tumor and his/her relatives. The inquiry information 7 includes inquiry items such as "age", "gender", "presence or absence of cancer", "type of cancer", and "age at cancer" of the patient and his relatives as shown in Table 1. is

Figure 2022160143000002
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患者情報8は、問診情報7に係る問診に対して患者が医療機関端末2を操作して入力した情報である。本実施形態では、患者情報8は図1に示すように患者第一情報8aと患者第二情報8bとで構成される。 The patient information 8 is information input by the patient by operating the medical institution terminal 2 in response to the medical inquiry related to the medical inquiry information 7 . In this embodiment, the patient information 8 consists of first patient information 8a and second patient information 8b, as shown in FIG.

患者第一情報8aは、患者IDに紐づく患者本人の癌罹患有無の情報を含む情報であって、問診情報7に係る患者本人への上述した問診項目に対して患者が医療機関端末2を操作して入力した回答情報である。 The first patient information 8a is information including information on whether or not the patient has cancer, which is linked to the patient ID. This is the answer information entered by operation.

患者第二情報8bは、患者IDに紐づく患者の親族の癌罹患有無の情報を含む情報であって、問診情報7に係る患者の親族への上述した問診項目に対して患者が医療機関端末2を操作して入力した回答情報である。 The second patient information 8b is information including information on whether or not the patient's relatives who are associated with the patient ID are affected with cancer. This is the answer information input by operating 2.

判定項目情報9は、後述する判定部13による患者又はその親族が遺伝カウンセリングの対象となるかどうかを判定する処理(クライテリア判定処理)を行う際に使用される情報である。本実施形態では、癌が乳がんである場合、一例として表2のような判定項目情報9が記憶部6に記憶されている。 The judgment item information 9 is information used when the later-described judging unit 13 performs processing (criteria judging processing) for judging whether or not the patient or his relatives are targets of genetic counseling. In this embodiment, when the cancer is breast cancer, the storage unit 6 stores determination item information 9 as shown in Table 2 as an example.

Figure 2022160143000003
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患者第一情報入力受付部10は、患者に使用させる医療機関端末2に対して、患者第一情報8aの入力を促すUIを表示させる処理を行う。 The patient first information input receiving unit 10 performs processing for displaying a UI prompting the patient to input the first patient information 8a on the medical institution terminal 2 used by the patient.

患者第二情報入力受付部11は、患者に使用させる医療機関端末2に対して、患者第二情報8bの入力を促すUIを表示させる処理を行う。 The patient second information input receiving unit 11 performs processing for displaying a UI prompting the patient to input the second patient information 8b on the medical institution terminal 2 used by the patient.

判定対象患者情報入力受付部12は、認定遺伝カウンセラーを含む医療従事者が使用する医療従事者端末3に対して、遺伝カウンセリングの要否の判定対象となる患者の情報の入力を促すUIを表示させる処理を行う。 The determination target patient information input reception unit 12 displays a UI prompting input of information on a patient to be determined whether or not genetic counseling is necessary, on the medical staff terminal 3 used by medical staff including certified genetic counselors. process to cause

判定部13は、入力された前記遺伝カウンセリングの要否の判定対象となる患者の情報に基づいて、当該情報に係る患者情報8を記憶部6から取得するとともに、取得した患者情報8を、記憶部6に記憶されている遺伝カウンセリングの要否の判定基準となる判定項目情報9に係る判定項目にあてはめて、前記取得した患者情報8に係る前記患者又はその親族が前記遺伝カウンセリングの対象となるかどうかを判定する処理を行う。 The determination unit 13 acquires the patient information 8 related to the input information of the patient to be determined whether or not genetic counseling is necessary from the storage unit 6, and stores the acquired patient information 8. The patient or his/her relatives associated with the acquired patient information 8 are subjected to the genetic counseling by applying to the determination items related to the determination item information 9 that serves as the determination criteria for the necessity of genetic counseling stored in the unit 6. Perform processing to determine whether or not

判定結果情報作成部14は、判定部13が判定した結果についての判定結果情報を作成し、当該判定結果情報を医療従事者端末3に送出する処理を行う。 The determination result information creation unit 14 creates determination result information about the result determined by the determination unit 13 and performs processing for sending the determination result information to the medical staff terminal 3 .

判定結果情報は、患者又はその親族が遺伝カウンセリングの対象となるかどうかを判定した結果についての情報である。なお、図示していないが、作成された判定結果情報は記憶部6に記憶されるように処理されてもよい。 The determination result information is information about the result of determining whether or not the patient or his/her relative is a target of genetic counseling. Although not shown, the created judgment result information may be processed so as to be stored in the storage unit 6 .

以下、一例として遺伝カウンセリング支援システム1による乳がんの遺伝カウンセリングの適応の要否についての情報処理を図2~図5を参照して説明する。 As an example, the information processing regarding the necessity of adaptation of genetic counseling for breast cancer by the genetic counseling support system 1 will be described below with reference to FIGS. 2 to 5. FIG.

[初期処理]
(S101)患者第一情報入力受付部10は医療機関端末2のUI上にチャットボットウインドウを表示する。
[Initial processing]
(S101) The first patient information input receiving unit 10 displays a chatbot window on the UI of the medical institution terminal 2. FIG.

(S102)患者第一情報入力受付部10は、チャットボットウインドウにおいて乳がんが疑われる者や乳がん患者に対して、匿名符号または患者IDの入力を促す。 (S102) The first patient information input reception unit 10 prompts the person suspected of having breast cancer or the breast cancer patient to input an anonymous code or patient ID in the chatbot window.

(S103)乳がんが疑われる者や乳がん患者は、医療機関端末2を操作して医療機関から発行された匿名符号または患者IDを入力する。 (S103) A person suspected of having breast cancer or a breast cancer patient operates the medical institution terminal 2 to enter an anonymous code or patient ID issued by the medical institution.

[患者本人の本人歴の聞き取り処理]
(S201~S206)患者第一情報入力受付部10は、チャットボットウインドウにおいて乳がんが疑われる者や乳がん患者に対して、表1に示すような問診情報7に係る患者本人への問診項目「年齢」、「性別」、「癌罹患有無」への回答の入力を促す。
乳がんが疑われる者や乳がん患者は、医療機関端末2を操作して問診項目「年齢」、「性別」、「癌罹患有無」への回答を入力する。
問診項目「癌罹患有無」に対して癌罹患なしとの回答が入力された場合、後述する患者の家族歴の聞き取り処理へと移行する。
[Interviewing process of the personal history of the patient]
(S201 to S206) The first patient information input reception unit 10 asks a person suspected of having breast cancer or a patient with breast cancer in the chatbot window an interview item "Age ”, “sex”, and “presence or absence of cancer”.
A person suspected of having breast cancer or a patient with breast cancer operates the medical institution terminal 2 to input answers to the inquiry items "age", "sex", and "presence or absence of cancer".
When the answer "no cancer affliction" is input to the inquiry item "presence or absence of cancer affliction", the process proceeds to the process of interviewing the patient's family history, which will be described later.

(S207~S210)問診項目「癌罹患有無」に対して癌罹患ありとの回答が入力された場合、患者第一情報入力受付部10は、チャットボットウインドウにおいて乳がんが疑われる者や乳がん患者に対して、表1に示すような問診情報7に係る患者本人への問診項目「罹患した癌の種類」、「癌の罹患年齢」への回答の入力を促す。
乳がんが疑われる者や乳がん患者は、医療機関端末2を操作して問診項目「罹患した癌の種類」、「癌の罹患年齢」への回答を入力する。
(S207-S210) When the answer "having cancer" is input to the inquiry item "presence or absence of cancer", the first patient information input reception unit 10 asks the person suspected of having breast cancer or the breast cancer patient in the chatbot window. On the other hand, it prompts the patient to input answers to the inquiry items "type of cancer suffered" and "age of cancer at diagnosis" related to inquiry information 7 shown in Table 1. FIG.
A person suspected of having breast cancer or a breast cancer patient operates the medical institution terminal 2 to input answers to the inquiry items "Type of cancer suffered" and "Age of cancer."

(S211~S212)患者第一情報入力受付部10は、チャットボットウインドウにおいて乳がんが疑われる者や乳がん患者に対して、他に癌に罹患しているか否か回答の入力を促す。
他の癌罹患なしとの回答が入力された場合、後述する後述する患者の家族歴の聞き取り処理へと移行する。
他の癌罹患ありとの回答が入力された場合、患者第一情報入力受付部10はS207~S212の処理を繰り返し行う。
入力された乳がんが疑われる者や乳がん患者への問診に対する回答は患者第一情報8aとして記憶部6に記憶される。
(S211-S212) The first patient information input receiving unit 10 prompts the person suspected of having breast cancer or the patient with breast cancer to input an answer as to whether or not they are suffering from other cancers in the chatbot window.
If an answer is input that there is no other cancer, the process proceeds to the process of interviewing the patient's family history, which will be described later.
If a reply that the patient has other cancers is input, the first patient information input reception unit 10 repeats the processes of S207 to S212.
The input answer to the interview with the person suspected of having breast cancer or the patient with breast cancer is stored in the storage unit 6 as first patient information 8a.

[患者の家族歴の聞き取り処理]
(S301~S302)患者第二情報入力受付部11は、チャットボットウインドウにおいて乳がんが疑われる者や乳がん患者に対して、親族の有無について回答の入力を促す。本実施形態では、一例として患者本人と血縁関係のある4親等までの血縁者についてその有無の回答を入力するようにしている。
乳がんが疑われる者や乳がん患者は、医療機関端末2を操作して親族の有無を入力する。
親族なしとの回答が入力された場合、問診は終了となる。
[Interviewing process of patient's family history]
(S301-S302) The patient second information input receiving unit 11 prompts the person suspected of having breast cancer or the breast cancer patient to input an answer about whether or not they have relatives in the chatbot window. In the present embodiment, as an example, a reply about the presence or absence of blood relatives up to the fourth degree who are related to the patient is entered.
A person suspected of having breast cancer or a patient with breast cancer operates the medical institution terminal 2 to input the presence or absence of relatives.
If the answer "no relatives" is entered, the interview ends.

(S303~S308)親族ありとの回答が入力された場合、患者第二情報入力受付部11は、チャットボットウインドウにおいて乳がんが疑われる者や乳がん患者に対して、表1に示すような問診情報7に係る患者の親族への問診項目「年齢」、「性別」、「癌罹患有無」への回答の入力を促す。
乳がんが疑われる者や乳がん患者は、医療機関端末2を操作して親族への問診項目「年齢」、「性別」、「癌罹患有無」への回答を入力する。
親族への問診項目「癌罹患有無」に対して癌罹患なしとの回答が入力された場合、患者第二情報入力受付部11はS301~S308の処理を繰り返し行う。
(S303 to S308) When a response that there are relatives is input, the patient second information input reception unit 11 asks the person suspected of having breast cancer or the breast cancer patient in the chatbot window the interview information shown in Table 1. 7. Prompts the patient to enter answers to the question items "age", "sex", and "presence or absence of cancer" for the patient's relatives.
A person suspected of having breast cancer or a patient with breast cancer operates the medical institution terminal 2 to input answers to questions about "age", "sex", and "presence or absence of cancer" for relatives.
When the patient's second information input reception unit 11 repeats the processes of S301 to S308 when the answer "No cancer" is input to the inquiry item "cancer cancer" for relatives.

(S309~S312)親族への問診項目「癌罹患有無」に対して癌罹患ありとの回答が入力された場合、患者第二情報入力受付部11は、チャットボットウインドウにおいて乳がんが疑われる者や乳がん患者に対して、表1に示すような問診情報7に係る患者の親族への問診項目「罹患した癌の種類」、「癌の罹患年齢」への回答の入力を促す。
乳がんが疑われる者や乳がん患者は、医療機関端末2を操作して親族への問診項目「罹患した癌の種類」、「癌の罹患年齢」への回答を入力する。
(S309-S312) When a response of having cancer is input to the inquiry item "presence or absence of cancer" for relatives, the patient second information input reception unit 11 displays a person suspected of having breast cancer in the chatbot window. The breast cancer patient is prompted to enter responses to the inquiry items "kind of cancer suffered" and "age of cancer affliction" for the patient's relatives related to inquiry information 7 shown in Table 1.
A person suspected of having breast cancer or a breast cancer patient operates the medical institution terminal 2 to input answers to the question items "type of cancer suffered" and "age of cancer at diagnosis" for relatives.

(S313~S314)患者第二情報入力受付部11は、チャットボットウインドウにおいて乳がんが疑われる者や乳がん患者に対して、親族が他に癌に罹患しているか否か回答の入力を促す。
親族に他の癌罹患なしとの回答が入力された場合、患者第二情報入力受付部11はS301~S314の処理を繰り返し行う。
親族に他の癌罹患ありとの回答が入力された場合、患者第二情報入力受付部11はS309~S314の処理を繰り返し行う。
入力された乳がんが疑われる者や乳がん患者の親族への問診に対する回答は患者第二情報8bとして記憶部6に記憶される。
(S313-S314) The second patient information input receiving unit 11 prompts the person suspected of having breast cancer or the patient with breast cancer to input whether or not any of their relatives have other cancers in the chatbot window.
When a response is input that the relative does not have other cancers, the patient second information input reception unit 11 repeats the processing of S301 to S314.
When the response that the relative has other cancers is input, the patient second information input reception unit 11 repeats the processing of S309 to S314.
The input answer to the interview with the person suspected of having breast cancer or the relatives of the patient with breast cancer is stored in the storage unit 6 as second patient information 8b.

[遺伝カウンセリングの要否判定処理]
(S401)認定遺伝カウンセラーを含む医療従事者は任意の患者について遺伝カウンセリングの要否を把握するため、医療従事者端末3を使用して遺伝カウンセリング支援システム1にアクセスする。
判定対象患者情報入力受付部12は、所定の入力フォームで構成されるクライテリア判定操作画面を医療従事者端末3に表示させる。
[Determining whether or not genetic counseling is necessary]
(S401) Medical staff including certified genetic counselors access the genetic counseling support system 1 using the medical staff terminal 3 in order to grasp the necessity of genetic counseling for any given patient.
The determination target patient information input reception unit 12 causes the medical staff terminal 3 to display a criteria determination operation screen configured with a predetermined input form.

(S402)判定対象患者情報入力受付部12は、クライテリア判定操作画面において認定遺伝カウンセラーを含む医療従事者に対して、遺伝カウンセリングの要否の対象となる患者の患者IDの入力を促す。 (S402) The determination target patient information input reception unit 12 prompts the medical staff including the certified genetic counselor to input the patient ID of the patient for whom genetic counseling is necessary or not on the criteria determination operation screen.

(S403)認定遺伝カウンセラーを含む医療従事者は、遺伝カウンセリングの要否を把握したい患者について、電子カルテ、等に記載されている患者IDを入力する。 (S403) The medical staff including the certified genetic counselor inputs the patient ID described in the electronic medical record or the like for the patient for whom genetic counseling is required or not.

(S404)判定部13は、入力された患者IDに基づいて、当該患者IDに係る患者第一情報8a及び患者第二情報8bを記憶部6から取得する。 (S404) Based on the input patient ID, the determination unit 13 acquires the patient first information 8a and the patient second information 8b related to the patient ID from the storage unit 6.

(S405)判定部13は、取得した患者第一情報8a及び患者第二情報8bに係る問診項目に対する回答情報を、記憶部6に記憶されている表2に示すような判定項目情報9に係る判定項目にあてはめて、前記取得した患者第一情報8a及び患者第二情報8bに係る乳がんが疑われる者や、乳がん患者の親族が遺伝カウンセリングの対象となるかどうかを判定する処理を行う。 (S405) The determination unit 13 stores the answer information to the inquiry items related to the acquired first patient information 8a and second patient information 8b to the determination item information 9 as shown in Table 2 stored in the storage unit 6. Applying to the determination items, processing is performed to determine whether a person suspected of having breast cancer or relatives of a breast cancer patient according to the acquired first patient information 8a and second patient information 8b is subject to genetic counseling.

(S406)判定結果情報作成部14は、判定部13が判定した結果についての判定結果情報を所定のフォームで作成し、当該判定結果情報を医療従事者端末3に送出する処理を行う。
認定遺伝カウンセラーを含む医療従事者は対象となる患者について遺伝カウンセリングの要否を判定結果情報によって把握することができる。
( S<b>406 ) The determination result information creation unit 14 creates determination result information about the result determined by the determination unit 13 in a predetermined form, and performs processing for sending the determination result information to the medical staff terminal 3 .
Medical professionals, including certified genetic counselors, can grasp the necessity of genetic counseling for target patients from the judgment result information.

このように、本実施形態の遺伝カウンセリング支援システム1は、認定遺伝カウンセラーの業務のうち問診から遺伝カウンセリングの要否の判定支援までの業務を担うので、これまで把握できなかった遺伝カウンセリングの対象者の情報を収集することができる。 In this way, the genetic counseling support system 1 of the present embodiment carries out the work of a certified genetic counselor, from interviews to support in determining whether or not genetic counseling is necessary. of information can be collected.

また、本実施形態の遺伝カウンセリング支援システム1が認定遺伝カウンセラーの業務のうち問診から遺伝カウンセリングの要否の判定までの業務を担うことで、認定遺伝カウンセラーは遺伝カウンセリングの要否の判定以降の業務を担当することになるので、業務の負担が改善されるとともに、これまでより多くの患者及びその親族に対して遺伝カウンセリングを提供することができ、ひいては遺伝性腫瘍の検査・治療をより多くの患者に提供することができる。 In addition, the genetic counseling support system 1 of the present embodiment carries out the work of the certified genetic counselor, from interviews to determination of the necessity of genetic counseling, so that the certified genetic counselor can carry out the work after the determination of the necessity of genetic counseling. As a result, the burden of work will be reduced, and more patients and their relatives will be able to receive genetic counseling, which will lead to more testing and treatment of hereditary tumors. can be provided to the patient.

1 遺伝カウンセリング支援システム
2 医療機関端末
3 医療従事者端末
4 情報送受信部
5 制御部
6 記憶部
7 問診情報
8 患者情報
8a 患者第一情報
8b 患者第二情報
9 判定項目情報
10 患者第一情報入力受付部
11 患者第二情報入力受付部
12 判定対象患者情報入力受付部
13 判定部
14 判定結果情報作成部
1 genetic counseling support system 2 medical institution terminal 3 medical staff terminal 4 information transmission/reception unit 5 control unit 6 storage unit 7 interview information 8 patient information 8a patient first information 8b patient second information 9 judgment item information 10 patient first information input Reception unit 11 Patient second information input reception unit 12 Determination target patient information input reception unit 13 Determination unit 14 Determination result information creation unit

Claims (4)

医療機関に配備される端末であって、患者に使用させる医療機関端末に対して、前記患者の癌罹患有無の情報を含む患者情報の入力を促すUIを表示させる患者情報入力受付部と、
認定遺伝カウンセラーを含む医療従事者が使用する医療従事者端末に対して、遺伝カウンセリングの要否の判定対象となる患者の情報の入力を促すUIを表示させる判定対象患者情報入力受付部と、
入力された前記遺伝カウンセリングの要否の判定対象となる患者の情報に基づいて、当該情報に係る前記患者情報を記憶部から取得するとともに、取得した前記患者情報を、前記遺伝カウンセリングの要否の判定基準となる判定項目情報に係る判定項目にあてはめて、前記取得した前記患者情報に係る前記患者又はその親族が前記遺伝カウンセリングの対象となるかどうかを判定する判定部と、
前記判定した結果についての判定結果情報を作成し、当該判定結果情報を前記医療従事者端末に送出する判定結果情報作成部と、
を備える遺伝カウンセリング支援システム。
a patient information input reception unit for displaying a UI for prompting input of patient information including information on whether the patient is afflicted with cancer, on a medical institution terminal, which is a terminal installed in a medical institution and used by a patient;
a determination target patient information input reception unit for displaying a UI prompting input of information on a patient to be determined whether or not genetic counseling is necessary, on a terminal used by a medical professional including a certified genetic counselor;
Based on the input information of the patient to be determined whether or not the genetic counseling is necessary, the patient information related to the information is acquired from the storage unit, and the acquired patient information is used to determine whether or not the genetic counseling is necessary. a determination unit that determines whether the patient or the relatives thereof associated with the acquired patient information is subject to the genetic counseling by applying to the determination items related to the determination item information serving as determination criteria;
A determination result information creation unit that creates determination result information about the determined result and sends the determination result information to the medical staff terminal;
genetic counseling support system.
前記患者情報は、
前記患者本人の前記癌罹患有無の情報を含む患者第一情報と、
前記患者の親族について前記癌罹患有無の情報を含む患者第二情報と、で構成される
請求項1記載の遺伝カウンセリング支援システム。
The patient information includes:
first patient information including information on whether or not the patient is affected by cancer;
2. The genetic counseling support system according to claim 1, further comprising second patient information including information on the presence or absence of cancer with respect to relatives of the patient.
前記患者情報入力受付部は、前記UI上にチャットボットウインドウを表示し、前記医療機関端末に対して、前記チャットボットウインドウにおいて前記患者情報の入力を促す
請求項1又は2記載の遺伝カウンセリング支援システム。
3. The genetic counseling support system according to claim 1, wherein said patient information input reception unit displays a chatbot window on said UI and prompts said medical institution terminal to input said patient information in said chatbot window. .
請求項1~3の何れか一項に記載の遺伝カウンセリング支援システムとしてコンピュータを機能させるためのコンピュータプログラム。

A computer program for causing a computer to function as the genetic counseling support system according to any one of claims 1 to 3.

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