JP2022140036A - 展開物デリバリーシステム - Google Patents

Abstract

【課題】ステント拡張の初期の位置ずれリスクを高めることなく、術者の回転操作による負担を軽減できる展開物デリバリーシステムを提供する。【解決手段】ステント２０と、内管３０と、ステント２０を覆い内管３０より外側に配置される外管４０と、内管３０が連結された操作部５０とを有し、操作部５０は、ホイール６５と、ホイール６５と連動するピニオン５３と、ラック５２と、ラック５２と並進する並進部材７０と、バネ部材５５と、バネ部材５５に連結される作動部材８０と、作動部材８０に接する保持部材９０と、を有する展開物デリバリーシステム１０であって、並進部材７０が作動部材８０の一部を通過することで、保持部材９０による作動部材８０の移動の軸方向Ｘの規制が解除され、作動部材８０が並進部材７０にバネ部材５５の応力を伝達し、回転操作部５４による外管４０の基端側への移動操作を補助する。【選択図】図３

Description

本発明は、生体管腔内にステント等の医療用の展開物を留置するための展開物デリバリーシステムに関する。

血管等の生体管腔の狭窄などの病変部を治療する際に、カテーテルのような治療器具を経皮的に生体管腔に導入し、生体管腔内から病変部を治療する方法が知られている。このような治療方法において、病変部が狭窄病変の場合、狭窄病変をバルーンで拡張し、バルーン拡張後の再狭窄を防ぐ目的で、体内埋込型の医療器具であるステントが留置されることが多い。

ステントは、線状の構成要素であるストラットが波状および環状に形成されて、半径方向に収縮および拡張することが可能な管状構造を有する。ステントを病変部に留置する際は、ステントが収縮されてカテーテルに装着された後、術者がステントが装着されたカテーテルを病変部まで移行（デリバリー）する。ステントが病変部に到達した後に、術者がカテーテルを操作することでステントを拡張し、ステントが病変部に留置される。

ステントは、拡張方式によってバルーン拡張ステントと自己拡張ステントに区分される。バルーン拡張ステントでは、収縮状態のステントがバルーンカテーテルのバルーン部分に載置されており、デリバリー後にバルーンを膨張させることでステントが拡張される。自己拡張ステントでは、ステントがステントより径方向外側にある外管の内腔に拘束されて収縮状態となっており、デリバリー後にステントを外管の外に移動させて拘束を解除することで、自発的にステントが拡張する。

自己拡張ステントの拡張におけるステントを外管の外に移動させる典型的な方法は、デリバリーシステムの基端側に配備された操作部で外管を基端側に移動させることであり、また、操作部の代表的な形態として、サムホイールタイプが知られている。サムホイールタイプの操作部には、回転操作が可能なサムホイールが配備され、サムホイールを回転させることで、外管が基端側に移動する。

このようなサムホイールタイプの操作部を有する自己拡張ステントのデリバリーシステムの例として、例えば特許文献１には、外管の基端に結合するラックと、サムホイールと同軸中心に回転するピニオンを有し、ラックとピニオンがかみ合っている。サムホイールを回転操作することで、ピニオンが回転し、連動してラックと外管が基端側に移動する。

特表２００７－５０４８９７号公報

自己拡張ステントが適用される対象領域は特に下肢動脈であり、概して自己拡張ステントの全長は長い。外管を移動させるには、ステントと外管の間、および、外管と生体管腔の間に作用する摩擦力を上回る力を与える必要がある。サムホイールタイプの場合も、サムホイールの回転によってその力を与える必要があるため、回転操作は術者にとって負担であり、特にステントの全長が長い場合にその負担は顕著である。このため、回転力を補助する外力を作用させられれば、回転操作に要する力が低減し、術者の負担が低減される。

一方、回転操作の初期段階では、デリバリーシステムが全体的に動いてしまうことがあり、ステント拡張開始位置が目的とする位置からずれることがある。このため、回転操作に加えてデリバリーシステムを動かし、ステント拡張開始位置を修正することがあるが、回転負荷が小さくなると、位置ずれを確認する前にステントが拡張してしまう可能性があり、位置ずれのリスクが大きい。

本発明は、上述した課題を解決するためになされたものであり、ステント拡張の初期の位置ずれリスクを高めることなく、術者の回転操作による負担を軽減できる展開物デリバリーシステムを提供することを目的とする。

上記目的を達成する展開物デリバリーシステムは、先端および基端を有し、径方向に縮小、拡張することが可能な展開物と、先端および基端を有する内管と、先端および基端を有し、縮小状態にある前記展開物を覆い、前記内管より外側に配置され、前記内管に対して基端側に移動することで前記展開物を拡張させることが可能な外管と、前記内管が連結されたハウジングを有し、前記内管に対して前記外管を軸方向に移動させるための操作部と、を有し、前記操作部は、前記ハウジングに対して回転可能に連結されて回転操作が可能な少なくとも１つのホイールを含む回転操作部と、前記ホイールの回転と連動して回転するピニオンと、前記ピニオンの回転により前記外管の軸方向の移動と連動して軸方向に並進可能であり、軸方向に延びるラックと、前記ラックに固定され、前記ラックと連動して並進する並進部材と、バネ部材と、前記バネ部材の一端を前記ハウジングに連結するバネ受けと、前記バネ部材の他端に連結される作動部材と、前記ハウジングに連結されて前記作動部材に接する保持部材と、を有する展開物デリバリーシステムであって、前記作動部材は、前記保持部材に接することで軸方向の移動が規制されており、前記並進部材が前記作動部材の少なくとも一部を通過することで、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達し、前記回転操作部による前記外管の基端側への移動操作を補助することを特徴とする。

上記のように構成した展開物デリバリーシステムは、ステント拡張の初期ではバネ部材の補助を受けずに回転操作部による拡張操作が行われ、外管の移動量が所定量に達した後に、バネ部材の補助を受けて拡張操作が行われる。このため、本展開物デリバリーシステムは、ステント拡張の初期の位置ずれリスクを高めることなく、術者の回転操作による負担を軽減できる。

前記バネ部材は、定荷重バネであってもよい。これにより、ステント拡張の終盤でも外管に作用するバネ部材の補助力が低下しないため、術者の回転操作による負担を軽減できる。

前記回転操作部は、第１ホイールと、前記第１ホイールより単位周長あたりの前記ラックの並進距離が大きい第２ホイールと、を有してもよい。これにより、術者がバネ部材の補助を受けて第２ホイールを利用することで、回転操作に要する力が大きく増加することなく、ステント拡張に要する回転操作量を減らすことができるため、術者の負担がより低減する。

前記作動部材は、軸方向と垂直であって前記保持部材から離れる方向である離脱方向に変位可能な変位用受け部と、前記変位用受け部に結合された係合用受け部と、を有し、前記並進部材が前記変位用受け部に接することで当該変位用受け部は前記離脱方向へ変位して、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、その後に、前記並進部材が前記係合用受け部に接して、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達してもよい。これにより、展開物デリバリーシステムは、保持部材による作動部材の軸方向の移動の規制の解除に連動して、作動部材が並進部材にバネ部材の応力を伝達することができる。

前記係合用受け部は、前記離脱方向と逆の方向へ変位可能であってもよい。これにより、並進部材が変位用受け部に接する前に、係合用受け部が離脱方向と逆の方向へ変位することで、係合用受け部が並進部材の離脱方向へ向かう移動を妨げることが抑制される。

前記並進部材は、軸方向と垂直であって前記保持部材に近接する方向である近接方向へ突出する凸部を有し、前記作動部材は、近接方向へ窪む第１凹部と、前記近接方向と反対方向である離脱方向へ窪む第２凹部と、を有し、一部が前記第２凹部内に配置されて、前記ハウジングに固定されたレバー部材が配置され、前記レバー部材は、前記保持部材より基端側に延び、基端方向へ向かう力を受けて傾くことが可能な傾斜用受け部と、前記第２凹部内に配置されて前記傾斜用受け部とともに傾くこと可能な押圧部と、を有し、前記並進部材は、基端側に移動する際、前記凸部が前記第１凹部内を通過することにより、前記作動部材より基端側に移動可能であり、前記並進部材は、前記作動部材を通過した後に、前記レバー部材の傾斜用受け部に当接し、前記レバー部材を傾かせて前記押圧部により前記作動部材を離脱方向へ変位させて、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、その後に、前記並進部材が前記作動部材と当接して、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達してもよい。これにより、展開物デリバリーシステムは、保持部材による作動部材の軸方向の移動の規制の解除に連動して、作動部材が並進部材にバネ部材の応力を伝達することができる。

前記展開物デリバリーシステムは、前記ハウジングに支点を介して固定され、前記支点から一端までに配置される押圧部と、前記支点から他端までに配置される延在部とを含むレバー部材と、前記レバー部材を前記支点回りに回転させるように前記延在部に接触可能で、前記ハウジングに対して変位可能に接続されるスイッチと、を有し、前記作動部材は、前記押圧部に対して、軸方向と垂直であって前記保持部材から離れる方向である離脱方向側に配置され、前記並進部材は前記スイッチを変位可能に前記スイッチと接触し、前記並進部材が前記作動部材より基端側に移動すると、前記スイッチが前記レバー部材を回転させて前記作動部材が変位し、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、前記作動部材と前記並進部材が当接し、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達してもよい。これにより、展開物デリバリーシステムは、保持部材による作動部材の軸方向の移動の規制の解除に連動して、作動部材が並進部材にバネ部材の応力を伝達することができる。

前記展開物デリバリーシステムは、前記ハウジングに支点を介して固定され、前記支点から一端までに配置される押圧部と、前記支点から他端までに配置される延在部とを含むレバー部材と、前記レバー部材を前記支点回りに回転させるように前記延在部を押し込み可能で、前記ハウジングの内部から外部にかけて延在するスイッチと、前記レバー部材の前記延在部の押し込みによる前記支点回りの回転を防止するロック部材と、を有し、前記作動部材は、前記押圧部に対して、軸方向と垂直であって前記保持部材から離れる方向である離脱方向側に配置され、前記並進部材は前記ロック部材を変位可能に前記ロック部材と接触し、前記並進部材が前記作動部材より基端側に移動すると、前記ロック部材による前記レバー部材の回転の防止が解除され、その後前記スイッチを押し込むことで前記レバー部材が回転して前記作動部材が変位し、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、前記作動部材と前記並進部材が当接し、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達してもよい。これにより、展開物デリバリーシステムは、保持部材による作動部材の軸方向の移動の規制の解除に連動して、作動部材が並進部材にバネ部材の応力を伝達することができる。

第１実施形態に係る展開物デリバリーシステムを示す平面図である。 展開物デリバリーシステムの先端側を示す断面図であり、（Ａ）はステントの展開前の状態、（Ｂ）はステントの展開中の状態を示す。 展開物デリバリーシステムの操作部の内部の平面図である。 展開物デリバリーシステムの操作部の一部を示す拡大平面図である。 展開物デリバリーシステムの動作を示す説明図であり、（Ａ）は並進部材が作動部材に連結される前の状態、（Ｂ）は並進部材が作動部材の一部を乗り越えた状態、（Ｃ）は保持部材による作動部材の規制が解除された状態、（Ｄ）は並進部材にバネ部材の力が作用している状態を示す。 第２実施形態に係る展開物デリバリーシステムの操作部の一部を示す斜視図である。 第２実施形態に係る展開物デリバリーシステムの操作部の一部を示す図であり、（Ａ）は平面図、（Ｂ）は（Ａ）のＡ－Ａ線に沿う断面図である。 第２実施形態に係る展開物デリバリーシステムの動作を示す説明図であり、（Ａ）は並進部材が作動部材に連結される前の状態、（Ｂ）は保持部材による作動部材の規制が解除された状態、（Ｃ）は並進部材にバネ部材の力が作用している状態を示す。 第３実施形態に係る展開物デリバリーシステムの動作を示す説明図であり、（Ａ）は並進部材が作動部材に連結される前の状態、（Ｂ）は保持部材による作動部材の規制が解除された状態、（Ｃ）は並進部材にバネ部材の力が作用している状態を示す。 第３実施形態に係る展開物デリバリーシステムの動作を示す断面図であり、（Ａ）は並進部材が作動部材に連結される前の状態、（Ｂ）は保持部材による作動部材の規制が解除された状態を示す。 第４実施形態に係る展開物デリバリーシステムの動作を示す断面図であり、（Ａ）は並進部材が作動部材に連結される前の状態、（Ｂ）は保持部材による作動部材の規制が解除された状態、（Ｃ）は並進部材にバネ部材の力が作用している状態を示す。 展開物デリバリーシステムの操作部の変形例を示す断面図である。

以下、図面を参照して、本発明の実施の形態を説明する。なお、図面の寸法は、説明の都合上、誇張されて実際の寸法とは異なる場合がある。また、本明細書及び図面において、実質的に同一の機能を有する構成要素については、同一の符号を付することにより重複説明を省略する。本明細書では、生体管腔に挿入する側を「先端側」、操作する側を「基端側」と称することとする。

＜第１実施形態＞
図１～３を参照して、第１実施形態に係る展開物デリバリーシステム１０は、血管、胆管、気管、食道、尿道、またはその他の生体管腔の狭窄や閉塞等が生じた病変部に医療用の展開物であるステント２０を留置して、生体管腔の開存状態を維持するためのものである。展開物デリバリーシステム１０は、展開物デリバリーシステム１０を目的の位置（例えば、生体管腔の病変部）まで導くためのガイドワイヤ４００が先端側のみに挿入されるＲＸ型（Ｒａｐｉｄ ｅｘｃｈａｎｇｅ ｔｙｐｅ）である。

この展開物デリバリーシステム１０は、少なくとも一部が管状に形成された内管３０と、内管３０の外周側に配置される外管４０と、内管３０と外管４０との間に収納された拡張可能なステント２０と、外管４０を内管３０に対して移動させるための操作部５０とを備えている。

内管３０は、管状の内側先端チューブ３１と、内側先端チューブ３１の基端側に配置された管状の内側基端チューブ３２と、内側先端チューブ３１の基端部および内側基端チューブ３２の先端部を連結する連結部材３３と、内側基端チューブ３２の基端に連結されたコネクタ３４とを備えている。

内側先端チューブ３１は、先端および基端で開口する管体であり、ガイドワイヤ４００を通すためのガイドワイヤルーメン３５が形成されている。内側先端チューブ３１の先端は、外管４０の先端から先端側へ突出可能に配置される。内側基端チューブ３２は、先端および基端で開口する管体であり、コネクタ３４から生理食塩水等の液体を注入されるルーメン３６が形成されている。内側先端チューブ３１は可撓性が高い樹脂製材料で形成され、内側基端チューブ３２は強度が高い金属製材料で形成されることが好ましい。

内側先端チューブ３１は、外周面に、ステント係止部３７と、ステント係合部３８と、ストッパ部３９とを備えている。ステント係止部３７は、環状であり、径方向外側へ突出している。ステント係止部３７は、外管４０の内部にステント２０が収納された際に、ステント２０の基端側となる位置に配置される。ステント係合部３８は、環状であり、径方向外側へ突出している。ステント係合部３８は、ステント係止部３７に対して内側先端チューブ３１の先端側に離間して配置される。ステント係合部３８は、後述するステント２０の縮径部２１に係合する。ステント係合部３８の径方向外側への高さは、ステント係止部３７の径方向外側への高さよりも低い。

ストッパ部３９は、環状であり、径方向外側へ突出している。ストッパ部３９は、外管４０の内管３０に対する先端方向Ｘ２への移動を規制する。これにより、外管４０が内管３０の先端に対して先端方向Ｘ２へ突出してしまうことが抑制される。

内側先端チューブ３１の基端は、内側先端チューブ３１の径方向外側に向かって湾曲している。内側先端チューブ３１の基端側の開口部は、外管４０のガイドワイヤ導出孔４３と連通する。

コネクタ３４は、円筒状であり、内側基端チューブ３２の基端に接続されて、内側基端チューブ３２の内腔と連通する。コネクタ３４は、操作部５０の基端に連結されている。コネクタ３４は、例えばシリンジ等の液体注入具を接続可能に形成される。液体注入具からコネクタ３４を介して内管基端チューブ３２へ注入された液体は、ルーメン３６を通って内管３０および外管４０の先端まで流通される。これにより、内管３０および外管４０の内部をフラッシュすることができる。

外管４０は、内部に内側先端チューブ３１が配置される管状の外側先端チューブ４１と、外側先端チューブ４１の基端側に配置された管状の外側基端チューブ４２とを有する。

外側先端チューブ４１は、内部にステント２０を収納可能である。外側先端チューブ４１の先端は、生体管腔内の病変部にステント２０を留置する際の放出口として機能すると共に、途中まで放出されたステント２０を収納する際の収納口としても機能する。

また、外側先端チューブ４１は、基端側に、外側先端チューブ４１の内周面から外周面へ貫通して開口するガイドワイヤ導出孔４３が形成される。ガイドワイヤ導出孔４３は、内部に配置された内側先端チューブ３１のガイドワイヤルーメン３５の基端側の開口と連通可能に形成される。ガイドワイヤ導出孔４３は、内管３０のガイドワイヤルーメン３５を通るガイドワイヤ４００を外部に導出させることができる。

また、外側先端チューブ４１の先端部の外周面には、Ｘ線造影性を備えた造影マーカー４４が配置される。造影マーカー４４は、例えば、Ｘ線造影性材料により環状に形成される。

ステント２０は、多数の開口を有したメッシュ状で略円筒形状に形成される。ステント２０は、生体管腔内への挿入時には、中心軸に向かう半径内側方向に弾性的に圧縮されて、外側先端チューブ４１の内部に配置される。ステント２０は、外側先端チューブ４１の先端から外部へ放出されることにより、半径外側方向へ自己の復元力によって拡張して、圧縮前の形状へ復元可能な自己拡張型ステントである。ステント２０を構成する材料は、例えば、Ｎｉ－Ｔｉ合金等の超弾性合金が好適である。

ステント２０の基端には、縮径部２１が形成される。縮径部２１の内径は、縮径部２１の近傍の位置のステント２０の内径より小さい。また、縮径部２１は、内管３０の外周面に接触しないように形成される。

ステント２０は、外管４０の内部に収納された状態で、その基端がステント係止部３７に当接し、かつ、縮径部２１がステント係止部３７とステント係合部３８との間に保持されることによって外管４０の先端から外部に露出することがない位置で保持される。

なお、外管４０の先端からステント２０が放出される際、その基端がステント係止部３７に当接することにより、ステント２０は所定位置に位置決めされた状態で拡張する。また、途中まで放出されたステント２０が外管４０の内部へと再収納される際、その縮径部２１がステント係合部３８に当接することにより、ステント２０は再収納される。

操作部５０は、図３～５（Ａ）に示すように、ハウジング５１と、ハウジング５１の内部に収納され外管４０に接続されるラック５２と、ラック５２に噛合される歯車であるピニオン５３と、ピニオン５３とともに回転可能である回転操作部５４とを備える。操作部５０は、さらに、予め応力が蓄積されているバネ部材５５と、ハウジング５１の内面に配置されてバネ部材５５の一端に連結されたバネ受け５６と、ラック５２に固定されてラック５２と並進する並進部材７０と、バネ部材５５の他端に連結された作動部材８０と、ハウジング５１の内面に配置されて作動部材８０に当接して作動部材８０の位置を保持する保持部材９０とを備える。

ハウジング５１は、内部にラック５２、ピニオン５３、回転操作部５４、バネ部材５５、バネ受け５６および並進部材７０、作動部材８０および保持部材９０等を収容する収容部５７を有し、回転操作部５４の一部を外部へ露出させるホイール露出孔５８が形成される。ハウジング５１の内壁面には、回転操作部５４の回転軸６０を回転可能に支持する軸受５９が形成される。軸受５９は、回転操作部５４の回転軸６０を、ラック５２の延在方向と垂直な軸で回転可能に支持している。また、ハウジング５１は、外管４０の外側基端チューブ４２を摺動可能に保持する外管保持部６１と、ラック５２が軸方向Ｘへ移動可能に収容されるスライド溝６２と、スライド溝６２の基端側に形成されてコネクタ３４が固定されるコネクタ収容部６３とを備える。外管保持部６１は、外側基端チューブ４２が挿通される貫通孔（図示せず）が形成される。外側基端チューブ４２は、外管保持部６１を貫通して、ハウジング５１の内部でラック５２に固定されている。

ラック５２は、直線状に形成され、ピニオン５３に臨む側面に、ピニオン５３と噛合う複数の歯６４を備える。複数の歯６４は、軸方向Ｘへ並んでいる。ラック５２は、軸方向Ｘへ延在するスライド溝６２に沿って、外管４０と共に変位可能である。

回転操作部５４は、軸受５９に回転可能に保持される回転軸６０と、ホイール露出孔５８を介して外部に露出するホイール６５を備える。ホイール６５は、術者が指で回転力を付与する部位である。ピニオン５３は、回転操作部５４と同軸上に配置されて、回転操作部５４と共に回転可能である。

バネ部材５５は、所定の条件が満たされた際にラック５２および外管４０に基端方向Ｘ１へ向かう力を作用させるように、予め応力が蓄積された状態で、軸方向Ｘと略平行に延在している。バネ部材５５は、例えば、帯状の板バネ６７が、回転可能なドラム６８に巻回されて、ドラム６８から引き出し可能であり、かつドラム６８に巻き取り可能な定加重バネである。定加重バネは、変位に対する加重が略一定である。バネ部材５５は、収縮力を発生させるように引き延ばされた状態で、基端がバネ受け５６によりハウジング５１に連結され、先端が作動部材８０に連結されている。したがって、バネ部材５５は、所定の条件が満たされた際に収縮し、ハウジング５１の内部で作動部材８０を基端方向Ｘ１へ移動させることができる。

なお、バネ部材５５の構成は、特に限定されず、例えばコイルバネや、伸縮可能なゴム等の弾性部材等であってもよい。また、バネ部材５５は、収縮力によって作動部材８０を基端方向Ｘ１へ移動させるのではなく、拡張力によって作動部材８０を基端方向Ｘ１へ移動させるように構成されてもよい。

並進部材７０は、ラック５２に固定されてラック５２と並進する部材であり、ラック５２の移動方向（軸方向Ｘ）と垂直な方向へラック５２から突出している。並進部材７０は、基端側に、凸となる頂部７１と、頂部７１を挟む第１基端面７２および第２基端面７３を有している。並進部材７０は、先端側に、軸方向Ｘと略垂直な先端面７４を有している。先端面７４は、所定の条件を満たすことでバネ部材５５から力を受けて基端方向Ｘ１へ移動する作動部材８０から、基端方向Ｘ１へ向かう力を受けることが可能な部位である。

第１基端面７２は、作動部材８０に接触することで、作動部材８０を保持部材９０から離脱させるように作動部材８０に力を作用せる部位である。第１基端面７２の法線は、軸方向Ｘに対して傾斜すると共に、作動部材８０が保持部材９０から離脱するために移動する方向である離脱方向Ｙ２を向く方向成分を有している。離脱方向Ｙ２は、軸方向Ｘに対して垂直であり、かつ保持部材９０が作動部材８０に対向する方向である。

第２基端面７３は、作動部材８０に接触することで作動部材８０の一部を変形させて、並進部材７０を作動部材８０に係合させるように作動部材８０に力を作用させる部位である。第２基端面７３の法線は、軸方向Ｘに対して傾斜すると共に、離脱方向Ｙ２の反対方向である近接方向Ｙ１を向く方向成分を有している。

作動部材８０は、バネ部材５５の先端に固定されてバネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受けるとともに、ハウジング５１の内面に配置される保持部材９０により保持されて、ハウジング５１に対する位置が維持されている。作動部材８０は、初期状態の並進部材７０よりも基端側に配置されており、基端方向Ｘ１へ移動する並進部材７０が接触可能である。作動部材８０は、並進部材７０が接触することで保持部材９０から離脱し、並進部材７０に連結されて、並進部材７０と共に基端方向Ｘ１へ移動可能となる。

作動部材８０は、保持部材９０に保持される被保持部８１と、並進部材７０から力を受けて作動部材８０を離脱方向Ｙ２へ変位させる変位用受け部８２と、並進部材７０と係合可能な係合用受け部８３と、を備えている。

被保持部８１は、保持部材９０に保持される部位である。被保持部８１は、作動部材８０の基端側であって近接側に形成される段差であり、段差は、基端方向Ｘ１へ向く被保持面８４を備えている。被保持面８４は、保持部材９０によって保持されて、被保持部８１が基端方向Ｘ１へ移動することを規制する。

変位用受け部８２は、並進部材７０から力を受けて作動部材８０を離脱方向Ｙ２へ移動させる部位である。変位用受け部８２は、基端方向Ｘ１へ移動する並進部材７０の第１基端面７２と接触可能な変位用傾斜面８５を備えている。変位用傾斜面８５の法線は、軸方向Ｘに対して傾斜し、先端方向Ｘ２を向く方向成分と、近接方向Ｙ１を向く方向成分を有している。変位用傾斜面８５は、並進部材７０の第１基端面７２と滑らかに接触するように、第１基端面７２と平行であることが好ましいが、平行でなくてもよい。変位用傾斜面８５の最も基端側の傾斜終端部８６は、並進部材７０の頂部７１よりも近接方向Ｙ１側に距離Ｌ４で離れている。

係合用受け部８３は、並進部材７０と係合可能な部位である。係合用受け部８３は、弾性的に撓むことが可能な片持ち梁状の可撓部８７と、基端方向Ｘ１へ移動する並進部材７０の第２基端面７３と接触可能な変形用傾斜面８８と、並進部材７０の先端面７４と接触可能な係合用接触面８９とを備えている。

可撓部８７は、被保持部８１から先端方向Ｘ２へ延在し、近接方向Ｙ１へ弾性的に撓むことが可能である。可撓部８７は、撓んでいない状態で、並進部材７０の近接方向Ｙ１側の端部から近接方向Ｙ１へ距離Ｌ５で離れて配置される。距離Ｌ５は、可撓部８７と並進部材７０が干渉せずに、作動部材８０が並進部材７０へ向かって離脱方向Ｙ２へ移動可能な範囲である。

変形用傾斜面８８の法線は、軸方向Ｘに対して傾斜し、先端方向Ｘ２を向く方向成分と、離脱方向Ｙ２を向く方向成分を有している。変形用傾斜面８８は、基端方向Ｘ１へ移動する並進部材７０の第２基端面７３と接触することで、第２基端面７３から力を受けて、可撓部８７を撓ませつつ近接方向Ｙ１へ移動可能である。

係合用接触面８９は、変形用傾斜面８８と可撓部８７の間に配置され、並進部材７０の先端面７４と接触可能な部位である。係合用接触面８９は、軸方向Ｘと略垂直に、基端方向Ｘ１を向いて形成される。係合用接触面８９は、可撓部８７の先端から離脱方向Ｙ２へ延在している。可撓部８７が撓んでいない状態において、係合用接触面８９は、可撓部８７との境界から離脱方向Ｙ２へ距離Ｌ５離れた位置から所定の距離Ｌ１の位置までの範囲で、並進部材７０の先端面７４と接触可能である。

保持部材９０は、ハウジング５１の内面に固定される部材であり、バネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受ける作動部材８０に接触して、作動部材８０の移動を規制している。保持部材９０は、作動部材８０の被保持部８１の近接方向Ｙ１側の面と接触可能な側方保持面９１が形成される台部９２と、作動部材８０の被保持面８４と接触可能な保持面９３が形成される移動規制部９４とを備えている。

台部９２に形成される側方保持面９１は、軸方向Ｘと略平行であり、側方保持面９１の法線は、離脱方向Ｙ２を向いている。側方保持面９１は、作動部材８０の被保持部８１の近接方向Ｙ１側の面と接触する。

台部９２は、離脱方向Ｙ２および近接方向Ｙ１へ、所定の距離Ｌ２を有して形成される。距離Ｌ２は、作動部材８０の係合用受け部８３が撓みつつ移動可能な範囲である。

移動規制部９４に形成される保持面９３は、軸方向Ｘと略垂直であり、保持面９３の法線は、先端方向Ｘ２を向いている。保持面９３は、作動部材８０の被保持面８４に接触して、作動部材８０の基端方向Ｘ１への移動を規制している。なお、保持面９３は、軸方向Ｘと略垂直であるため、作動部材８０が、軸方向Ｘと垂直な離脱方向Ｙ２へ摺動することを許容する。保持面９３は、側方保持面９１から離脱方向Ｙ２へ所定の距離Ｌ３を有して形成される。距離Ｌ３は、保持部材９０の保持面９３が、離脱方向Ｙ２へ移動する作動部材８０を、基端方向Ｘ１へ移動しないように保持した状態を維持できる範囲である。

次に、第１実施形態に係る展開物デリバリーシステム１０の作用を説明する。
使用前の展開物デリバリーシステム１０において、図３および５（Ａ）に示すように、作動部材８０は、予め応力が蓄積された状態のバネ部材５５により基端方向Ｘ１へ向かう力を受けた状態を、保持部材９０により保持されて維持されている。並進部材７０は、作動部材８０よりも先端側に配置されている。作動部材８０の被保持面８４は保持部材９０の保持面９３に接触し、作動部材８０の近接方向Ｙ１側の面は保持部材９０の側方保持面９１に接触している。そして、ステント２０は、図２（Ａ）に示すように、収縮された状態で外管４０の内部に保持されている。

そして、術者は、図３に示すように、ホイール６５を、ハウジング５１に対して所定方向に回転させる。これにより、ホイール６５に連結されたピニオン５３が回転し、ピニオン５３と噛合うラック５２がスライド溝６２に沿って基端方向Ｘ１へ移動する。ラック５２が基端方向Ｘ１へ移動すると、ラック５２に固定された並進部材７０も基端方向Ｘ１へ移動する。なお、回転操作の初期段階では、展開物デリバリーシステム１０が全体的に動きやすい。このため、術者は、ホイール６５の回転操作に加えて、展開物デリバリーシステム１０を軸方向Ｘに沿って移動させて、ステント２０の拡張開始位置を調節してもよい。このとき、バネ部材５５による補助力が並進部材７０に作用すると、回転負荷が小さくなるために、位置ずれを確認する前にステント２０が拡張してしまう可能性がある。しかしながら、回転操作の初期段階では、バネ部材５５による補助力が並進部材７０に作用しないため、ステント２０の位置ずれのリスクが低減される。

並進部材７０は、基端方向Ｘ１へ移動すると、図４および５（Ｂ）に示すように、並進部材７０の第２基端面７３が、作動部材８０の変形用傾斜面８８に接触する。これにより、可撓部８７が撓みつつ、変形用傾斜面８８が近接方向Ｙ１へ変位する。これにより、並進部材７０は、変形用傾斜面８８を超えて基端側へ移動できる。並進部材７０が変形用傾斜面８８を超える際には、変形用傾斜面８８が、距離Ｌ１を近接方向Ｙ１へ変位する。このとき、可撓部８７が撓むことにより係合用受け部８３は傾くため、係合用受け部８３の先端方向Ｘ２側の端部は、距離Ｌ１より多少長い距離Ｌ１＋αを近接方向Ｙ１へ変位する。したがって、係合用受け部８３がハウジング５１の内面に干渉しないように、距離Ｌ１＋αは、台部９２の離脱方向Ｙ２の高さである距離Ｌ２以下であることが好ましい。

並進部材７０が、変形用傾斜面８８を超えて基端側へ移動すると、可撓部８７は自己の復元力により元の形状へ戻る。これにより、作動部材８０の変形用傾斜面８８が元の位置へ戻り、係合用接触面８９が並進部材７０の先端面７４に対向する。

並進部材７０は、変形用傾斜面８８を基端方向Ｘ１へ超えた後にさらに基端方向Ｘ１へ移動すると、並進部材７０の第１基端面７２が、作動部材８０の変位用傾斜面８５に当接する。なお、作動部材８０は、保持面９３によって保持されているため、並進部材７０から基端方向Ｘ１へ向かう力を受けても基端方向Ｘ１へ移動しない。第１基端面７２から力を受ける作動部材８０の変位用傾斜面８５の法線が、近接方向Ｙ１を向く方向成分を有しているため、変位用傾斜面８５に力を受ける作動部材８０は、離脱方向Ｙ２へ移動する。

並進部材７０が、変形用傾斜面８８を基端方向Ｘ１へ超えた後にさらに基端方向Ｘ１へ移動すると、図４および５（Ｃ）に示すように、並進部材７０の頂部７１が、作動部材８０の傾斜終端部８６に到達する。これにより、作動部材８０は、離脱方向Ｙ２へ距離Ｌ４を移動する。作動部材８０が離脱方向Ｙ２へ距離Ｌ４を移動できるように、距離Ｌ４は、距離Ｌ５以下であることが好ましい。前述したように、距離Ｌ５は、可撓部８７と並進部材７０が干渉せずに、作動部材８０が並進部材７０へ向かって離脱方向Ｙ２へ移動可能な範囲である。そして、距離Ｌ４は、距離Ｌ３以上である。前述したように、距離Ｌ３は、保持部材９０の保持面９３が、離脱方向Ｙ２へ移動する作動部材８０を、基端方向Ｘ１へ移動しないように保持できる範囲である。したがって、距離Ｌ４が距離Ｌ３以上であれば、並進部材７０の頂部７１が作動部材８０の傾斜終端部８６に到達することで、作動部材８０が離脱方向Ｙ２へ移動し、作動部材８０の被保持面８４が、保持部材９０の保持面９３から離れる。これにより、保持部材９０による作動部材８０の移動制限が解除されて、作動部材８０は、バネ部材５５から受ける基端方向Ｘ１へ向かう力により、基端方向Ｘ１へ移動する。

作動部材８０が、図４および５（Ｄ）に示すように、バネ部材５５から受けている力により基端方向Ｘ１へ移動すると、作動部材８０の係合用接触面８９が、並進部材７０の先端面７４に当接し、先端面７４に基端方向Ｘ１へ向かう力を作用させる。並進部材７０は、ラック５２に固定されているため、バネ部材５５から作動部材８０に作用する力は、ラック５２を介して外管４０に伝わる。したがって、ホイール６５の回転操作の初期段階では、ステント２０を解放するための外管４０の基端方向Ｘ１への移動は、バネ部材５５の補助を受けずに行われ、外管４０の移動量が所定量に達した後では、ホイール６５の回転操作により外管４０に作用する力に、バネ部材５５による補助力が追加される。このため、ステント２０の拡張の初期段階におけるステント２０の位置ずれのリスクを高めることなく、術者の回転操作による負担を軽減できる。

ラック５２がスライド溝６２に沿って基端方向Ｘ１へ移動し、それに伴って、外管４０が基端方向Ｘ１へ移動すると、図２（Ｂ）に示すように、ステント２０が、外管４０の先端から放出される。これにより、ステント２０は、自己復元力により拡張し、病変部に留置される。

以上のように、第１実施形態に係る展開物デリバリーシステム１０は、先端および基端を有し、径方向に縮小、拡張することが可能な展開物（ステント２０）と、先端および基端を有する内管３０と、先端および基端を有し、縮小状態にあるステント２０を覆い、内管３０より外側に配置され、内管３０に対して基端側に移動することでステント２０を拡張させることが可能な外管４０と、内管３０が連結されたハウジング５１を有し、内管３０に対して外管４０を軸方向Ｘに移動させるための操作部５０と、を有し、操作部５０は、ハウジング５１に対して回転可能に連結されて回転操作が可能な少なくとも１つのホイール６５を含む回転操作部５４と、ホイール６５の回転と連動して回転するピニオン５３と、ピニオン５３の回転により外管４０の軸方向Ｘの移動と連動して軸方向Ｘに並進可能であり、軸方向Ｘに延びるラック５２と、ラック５２に固定され、ラック５２と連動して並進する並進部材７０と、バネ部材５５と、バネ部材５５の一端をハウジング５１に連結するバネ受け５６と、バネ部材５５の他端に連結される作動部材８０と、ハウジング５１に連結されて作動部材８０に接する保持部材９０と、を有する展開物デリバリーシステム１０であって、作動部材８０は、保持部材９０に接することで軸方向Ｘの移動が規制されており、並進部材７０が作動部材８０の少なくとも一部を通過することで、保持部材９０による作動部材８０の軸方向Ｘの移動の規制が解除され、作動部材８０が並進部材７０にバネ部材５５の応力を伝達し、回転操作部５４による外管４０の基端側への移動操作を補助する。

上記のように構成した展開物デリバリーシステム１０は、ステント２０拡張の初期ではバネ部材５５の補助を受けずに回転操作部５４による拡張操作が行われ、外管４０の移動量が所定量に達した後に、バネ部材５５の補助を受けて拡張操作が行われる。このため、本展開物デリバリーシステム１０は、ステント２０拡張の初期の位置ずれリスクを高めることなく、術者の回転操作による負担を軽減できる。

バネ部材５５は、定荷重バネであってもよい。これにより、ステント拡張の終盤でも外管４０に作用するバネ部材５５の補助力が低下しないため、術者の回転操作による負担を軽減できる。

作動部材８０は、軸方向Ｘと垂直であって保持部材９０から離れる方向である離脱方向Ｙ２に変位可能な変位用受け部８２と、変位用受け部８２に結合された係合用受け部８３と、を有し、並進部材７０が変位用受け部８２に接することで当該変位用受け部８２は離脱方向Ｙ２へ変位して、保持部材９０による作動部材８０の軸方向Ｘの移動の規制が解除され、その後に、並進部材７０が係合用受け部８３に接して、作動部材８０が並進部材７０にバネ部材５５の応力を伝達する。これにより、展開物デリバリーシステム１０は、保持部材９０による作動部材８０の軸方向Ｘの移動の規制の解除に連動して、作動部材８０が並進部材７０にバネ部材５５の応力を伝達することができる。

係合用受け部８３は、離脱方向Ｙ２と逆の方向へ変位可能である。これにより、並進部材７０が変位用受け部８２に接する前に、係合用受け部８３が離脱方向Ｙ２と逆の方向へ変位することで、係合用受け部８３が並進部材７０の離脱方向Ｙ２へ向かう移動を妨げることが抑制される。

なお、係合用受け部８３は、可撓部８７を備えず、離脱方向Ｙ２と逆の方向へ変位可能でなくてもよい。この場合、並進部材７０が基端方向Ｘ１へ移動する際に係合用受け部８３に引っ掛からないように、距離Ｌ１（図４を参照）は０以下であることが好ましい。この場合、並進部材７０が基端方向Ｘ１へ移動して変位用受け部８２に接触し、作動部材８０が離脱方向Ｙ２へ移動することで、並進部材７０の先端面７４と接触可能な位置に、係合用接触面８９が配置される。

＜第２実施形態＞
第２実施形態に係る展開物デリバリーシステム１００は、図６および７に示されるように、操作部５０に設けられる並進部材１１０、作動部材１２０および保持部材１３０の構造が、第１実施形態と異なる。

操作部５０は、第１実施形態と同様に、ハウジング５１と、ラック５２と、ピニオン５３と、回転操作部５４と、バネ部材５５と、バネ受け５６とを備える。操作部５０は、さらに、ラック５２に固定される並進部材１１０と、バネ部材５５の他端に連結された作動部材１２０と、ハウジング５１の内面に配置されて作動部材１２０に当接して作動部材１２０の位置を保持する保持部材１３０と、作動部材１２０の保持部材１３０による保持を解除するためのレバー部材１４０とを備える。

並進部材１１０は、ラック５２に固定される部材であり、ラック５２の移動方向（軸方向Ｘ）と垂直な断面が略Ｔ字形状である。並進部材１１０は、軸方向Ｘと垂直な断面において、略直線状に延在する直状部１１１と、直状部１１１の延在方向の中央から垂直に突出する凸部１１２とを備えている。並進部材１１０は、凸部１１２の基端方向Ｘ１側に基端面１１３が形成され、直状部１１１の先端方向Ｘ２側に、軸方向Ｘと略垂直な先端面１１４が形成されている。なお、並進部材１１０に形成される凸部の数は、特に限定されない。

基端面１１３は、レバー部材１４０に接触することで、作動部材１２０を保持部材１３０から離脱させるようにレバー部材１４０に力を作用せる部位である。先端面１１４は、所定の条件を満たすことでバネ部材５５から力を受けて基端方向Ｘ１へ移動する作動部材１２０から、基端方向Ｘ１へ向かう力を受けることが可能な部位である。

作動部材１２０は、バネ部材５５の先端に固定されてバネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受けるとともに、ハウジング５１の内面に配置される保持部材１３０により保持されて、ハウジング５１に対する位置が維持されている。作動部材１２０は、初期状態の並進部材１１０よりも基端側に配置される。作動部材１２０は、基端方向Ｘ１へ移動する並進部材１１０から力を受けて傾くレバー部材１４０から力を受けて保持部材１３０から離脱し、並進部材１１０に連結されて、並進部材１１０と共に基端方向Ｘ１へ移動可能となる。

作動部材１２０は、軸方向Ｘと垂直な断面が略Ｈ字形状である。作動部材１２０は、離脱方向Ｙ２側に第１凹部１２１が形成され、近接方向Ｙ１側に第２凹部１２２が形成されている。第１凹部１２１は、基端方向Ｘ１へ移動する並進部材１１０の凸部１１２を、作動部材１２０に接触しないように通過させる部位である。作動部材１２０は、第１凹部１２１を挟む両側の突出部位の基端方向Ｘ１を向く面に、並進部材１１０と係合可能な係合用受け部１２３を備えている。係合用受け部１２３は、基端側に、並進部材１１０の先端面１１４と接触可能な係合用接触面１２６を備えている。また、作動部材１２０は、第２凹部１２２の近接方向Ｙ１を向く面に、レバー部材１４０から力を受けて作動部材１２０を離脱方向Ｙ２へ変位させる変位用受け部１２４が形成され、第２凹部１２２を挟む両側の突出部位の基端方向Ｘ１を向く面に、保持部材１３０に保持される被保持面１２５が形成される。なお、作動部材１２０に形成される凹部の数は、特に限定されない。

保持部材１３０は、ハウジング５１の内面に固定される部材であり、バネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受ける作動部材１２０に接触して、作動部材１２０の移動を規制している。保持部材１３０は、作動部材１２０の各々の被保持面１２５と接触可能な保持面１３１が形成される２つの移動規制部１３２を備えている。保持面１３１は、軸方向Ｘと略垂直であり、保持面１３１の法線は、先端方向Ｘ２を向いている。保持面１３１は、バネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受ける作動部材１２０の被保持面１２５に接触して、作動部材１２０の基端方向Ｘ１への移動を規制している。なお、保持面１３１は、軸方向Ｘと略垂直であるため、作動部材１２０が、軸方向Ｘと垂直な離脱方向Ｙ２へ摺動することを許容する。

レバー部材１４０は、作動部材１２０の保持部材１３０による保持を解除するための部材である。レバー部材１４０は、並進部材１１０から力を受けて傾くことが可能な傾斜用受け部１４１と、傾斜用受け部１４１とともに傾くことが可能な押圧部１４２と、ハウジング５１の内面に固定されて撓むことが可能な可撓連結部１４３とを備えている。レバー部材１４０は、可撓連結部１４３が撓むことで、軸方向Ｘおよび離脱方向Ｙ２と平行な面で傾くことが可能である。なお、レバー部材１４０は、ハウジング５１ではなく保持部材１３０に固定されてもよい。また、レバー部材１４０は、ハウジング５１や保持部材１３０に対して回転可能に支持されてもよい。レバー部材１４０を保持部材１３０に回転可能に支持する機構として、例えば、２つの移動規制部１３２の間で、１つあるいは２つの移動規制部に固定される支持棒と、レバー部材１４０に溝や孔を設け、支持棒をレバー部材１４０に設けた溝や孔に挿入する機構が考えられる。

押圧部１４２は、保持部材１３０に保持された作動部材１２０の第２凹部１２２内に配置され、傾くことで、第２凹部１２２の変位用受け部１２４を離脱方向Ｙ２へ押圧することができる。傾斜用受け部１４１は、押圧部１４２の基端部から基端方向Ｘ１かつ離脱方向Ｙ２へ延在し、基端方向Ｘ１へ移動する並進部材１１０の基端面１１３の一部と接触可能な傾斜用傾斜面１４４を備えている。傾斜用傾斜面１４４の法線は、軸方向Ｘに対して傾斜し、先端方向Ｘ２を向く方向成分と、離脱方向Ｙ２を向く方向成分を有している。可撓連結部１４３は、傾斜用受け部１４１と押圧部１４２の結合部の付近と、ハウジング５１の内面を連結している。

次に、第２実施形態に係る展開物デリバリーシステム１００の作用を説明する。
使用前の展開物デリバリーシステム１００において、図６～８（Ａ）に示すように、作動部材１２０は、予め応力が蓄積された状態のバネ部材５５により基端方向Ｘ１へ向かう力を受けた状態を、保持部材１３０により保持されている。並進部材１１０は、作動部材１２０よりも先端側に配置されている。作動部材１２０の被保持面１２５は保持部材１３０の保持面１３１に接触して保持されている。

そして、術者は、ホイール６５をハウジング５１に対して所定方向に回転させて、ホイール６５と連動して回転するピニオン５３と噛合うラック５２を、基端方向Ｘ１へ移動させる。これにより、ラック５２に固定された並進部材１１０が基端方向Ｘ１へ移動する。並進部材１１０が基端方向Ｘ１へ移動すると、並進部材１１０の凸部１１２が、作動部材１２０の第１凹部１２１を通って、図８（Ｂ）に示すように、レバー部材１４０の傾斜用傾斜面１４４に接触する。これにより、レバー部材１４０の可撓連結部１４３が撓み、傾斜用受け部１４１の端部が基端方向Ｘ１へ傾くと共に、押圧部１４２が離脱方向Ｙ２へ傾くように変位する。これにより、押圧部１４２が、作動部材１２０の変位用受け部１２４を押圧し、離脱方向Ｙ２へ変位させる。そして、並進部材１１０が作動部材１２０よりも基端方向Ｘ１へ移動した後に、作動部材１２０の基端側の係合用接触面１２６が、並進部材１１０の先端面１１４の先端に配置される。これにより、作動部材１２０の係合用接触面１２６が、並進部材１１０の先端面１１４と係合可能となる。

作動部材１２０が離脱方向Ｙ２へ移動すると、作動部材１２０の被保持面１２５が、保持部材１３０の保持面１３１から離れる。これにより、保持部材１３０による作動部材１２０の移動制限が解除されて、作動部材１２０は、バネ部材５５から受けている基端方向Ｘ１へ向かう力により、基端方向Ｘ１へ移動する。

作動部材１２０が、バネ部材５５から受けている力により基端方向Ｘ１へ移動すると、図８（Ｃ）に示すように、作動部材１２０の係合用接触面１２６が、並進部材１１０の先端面１１４に当接し、先端面１１４に基端方向Ｘ１へ向かう力を作用させる。並進部材１１０は、ラック５２に固定されているため、バネ部材５５から作動部材１２０に作用する力は、ラック５２を介して外管４０に伝わる。したがって、ホイール６５の回転操作により外管４０に作用する力に、バネ部材５５による補助力を追加することができる。このため、ステント２０の拡張の初期段階におけるステント２０の位置ずれのリスクを高めることなく、術者の回転操作による負担が軽減される。

以上のように、並進部材１１０は、軸方向Ｘと垂直であって保持部材１３０に近接する方向である近接方向Ｙ１へ突出する凸部１１２を有し、作動部材１２０は、近接方向Ｙ１へ窪む第１凹部１２１と、近接方向Ｙ１と反対方向である離脱方向Ｙ２へ窪む第２凹部１２２と、を有し、一部が第２凹部１２２内に配置されて、ハウジング５１に固定されたレバー部材１４０が配置され、レバー部材１４０は、保持部材１３０より基端側に延び、基端方向Ｘ１へ向かう力を受けて傾くことが可能な傾斜用受け部１４１と、第２凹部１２２内に配置されて傾斜用受け部１４１とともに傾くこと可能な押圧部１４２と、を有し、並進部材１１０は、基端側に移動する際、凸部１１２が第１凹部１２１内を通過することにより、作動部材１２０より基端側に移動可能であり、並進部材１１０は、作動部材１２０を通過した後に、レバー部材１４０の傾斜用受け部１４１に当接し、レバー部材１４０を傾かせて押圧部１４２により作動部材１２０を離脱方向Ｙ２へ変位させて、保持部材１３０による作動部材１２０の軸方向Ｘの移動の規制が解除され、その後に、並進部材１１０が作動部材１２０と当接して、作動部材１２０が並進部材１１０にバネ部材５５の応力を伝達する。これにより、展開物デリバリーシステム１００は、保持部材１３０による作動部材１２０の軸方向Ｘの移動の規制の解除に連動して、作動部材１２０が並進部材１１０にバネ部材５５の応力を伝達することができる。

＜第３実施形態＞
第３実施形態に係る展開物デリバリーシステム２００は、図９（Ａ）、１０（Ａ）に示すように、操作部５０に設けられる並進部材２１０、作動部材２２０および保持部材２３０の構造が、第１実施形態と異なる。

操作部５０は、第１実施形態と同様に、ハウジング５１と、ラック５２と、ピニオン５３と、回転操作部５４と、バネ部材５５と、バネ受け５６とを備える。操作部５０は、さらに、ラック５２に固定される並進部材２１０と、バネ部材５５の先端に連結された作動部材２２０と、ハウジング５１の内面に配置されて作動部材２２０に当接して作動部材２２０の位置を保持する保持部材２３０と、作動部材２２０の保持部材２３０による保持を解除するためのレバー部材２４０と、レバー部材２４０を回転させるスイッチ２５０と、スイッチ２５０を保持するスイッチ保持部材２６０と、スイッチ２５０を支持する支持部２７０とを備える。

並進部材２１０は、ラック５２に固定される部材であり、ラック５２の移動方向（軸方向Ｘ）および離脱方向Ｙ２と垂直な横方向Ｚへラック５２から突出している。並進部材２１０は、基端側にスイッチ押圧面２１１を有し、先端側に軸方向Ｘと略垂直な先端面２１３を有している。

先端面２１３は、所定の条件を満たすことでバネ部材５５から力を受けて基端方向Ｘ１へ移動する作動部材２２０から、基端方向Ｘ１へ向かう力を受けることが可能な部位である。スイッチ押圧面２１１は、スイッチ２５０に接触することでスイッチ２５０を横方向Ｚへ移動させ、レバー部材２４０を回転させる部位である。スイッチ押圧面２１１の法線は、軸方向Ｘに対して傾斜すると共に、横方向Ｚを向く方向成分を有している。

作動部材２２０は、バネ部材５５の先端に固定されてバネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受けるとともに、保持部材２３０により保持されて、ハウジング５１に対する位置が維持されている。作動部材２２０は、初期状態の並進部材２１０よりも基端側に配置される。作動部材２２０は、レバー部材２４０から力を受けて保持部材２３０から離脱し、並進部材２１０に連結されて、並進部材２１０と共に基端方向Ｘ１へ移動可能となる。

作動部材２２０は、基端側の面の離脱方向Ｙ２側に、並進部材２１０の先端面２１３と係合可能な係合用受け部２２１を備えている。また、作動部材２２０は、基端側の面の近接方向Ｙ１側に、保持部材２３０に保持される被保持面２２２を備えている。

保持部材２３０は、ハウジング５１の内面に固定される部材であり、バネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受ける作動部材２２０に接触して、作動部材２２０の移動を規制している。保持部材２３０は、作動部材２２０の被保持面２２２と接触可能な保持面２３１を備えている。保持面２３１は、軸方向Ｘと略垂直であり、保持面２３１の法線は、先端方向Ｘ２を向いている。保持面２３１は、バネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受ける作動部材２２０の被保持面２２２に接触して、作動部材２２０の基端方向Ｘ１への移動を規制している。なお、保持面２３１は、軸方向Ｘと略垂直であるため、作動部材２２０が、軸方向Ｘと垂直な離脱方向Ｙ２へ摺動することを許容する。

スイッチ２５０は、基端方向Ｘ１へ移動する並進部材２１０から力を受けて横方向Ｚへ移動し、レバー部材２４０を回転させる部材である。スイッチ２５０は、並進部材２１０のスイッチ押圧面２１１と接触可能な被押圧面２５１と、レバー部材２４０と接触可能なレバー押圧部２５２とを備えている。

スイッチ保持部材２６０は、ハウジング５１の内面に固定される部材であり、スイッチ２５０を横方向Ｚへのみ移動可能に保持している。支持部２７０は、スイッチ２５０とハウジング５１の内面を連結するバネ等であり、スイッチ２５０を、横方向Ｚへ移動可能に支持している。

レバー部材２４０は、作動部材２２０の保持部材２３０による保持を解除するための部材である。レバー部材２４０は、ハウジング５１に固定される支点２４１により回転可能に支持されてスイッチ２５０から力を受けて傾くことが可能な延在部２４２と、支点２４１を挟んで延在部２４２の反対側に配置される押圧部２４３とを備えている。延在部２４２に横方向Ｚの力がスイッチ２５０から作用すると、軸方向Ｘと垂直な面で支点２４１を中心にレバー部材２４０が回転し、押圧部２４３が離脱方向Ｙ２へ移動することができる。レバー部材２４０の延在部２４２と押圧部２４３の間には、屈曲部２４４が形成される。屈曲部２４４の凸状となる面は、ハウジング５１の内面と干渉しないように、曲面で形成されることが好ましい。

押圧部２４３は、保持部材２３０に保持された作動部材２２０の近接方向Ｙ１側に配置されている。押圧部２４３は、離脱方向Ｙ２へ移動することで、作動部材２２０を離脱方向Ｙ２へ押圧することができる。

次に、第３実施形態に係る展開物デリバリーシステム２００の作用を説明する。
使用前の展開物デリバリーシステム２００において、作動部材２２０は、予め応力が蓄積された状態のバネ部材５５により基端方向Ｘ１へ向かう力を受けた状態を、保持部材２３０により保持されている。並進部材２１０は、作動部材２２０よりも先端側に配置されている。作動部材２２０の被保持面２２２は保持部材２３０の保持面２３１に接触して保持されている。

そして、術者は、ホイール６５をハウジング５１に対して所定方向に回転させて、ホイール６５と連動して回転するピニオン５３と噛合うラック５２を、基端方向Ｘ１へ移動させる。これにより、ラック５２に固定された並進部材２１０が基端方向Ｘ１へ移動する。並進部材２１０が基端方向Ｘ１へ移動すると、並進部材２１０のスイッチ押圧面２１１が、スイッチ２５０の被押圧面２５１に接触する。これにより、図９（Ｂ）、１０（Ｂ）に示すように、スイッチ２５０がスイッチ保持部材２６０に沿って横方向Ｚへ移動し、スイッチ２５０のレバー押圧部２５２がレバー部材２４０の延在部２４２に接触する。延在部２４２に横方向Ｚの力がスイッチ２５０から作用すると、レバー部材２４０が軸方向Ｘと垂直な面で支点２４１を中心に回転し、押圧部２４３が離脱方向Ｙ２へ変位する。これにより、押圧部２４３が、作動部材２２０を押圧し、離脱方向Ｙ２へ移動させる。

作動部材２２０が離脱方向Ｙ２へ移動すると、作動部材２２０の基端側の係合用受け部２２１が、並進部材２１０の先端面２１３の基端側に配置される。これにより、作動部材２２０の係合用受け部２２１が、並進部材２１０の先端面２１３と係合可能となる。また、作動部材２２０が離脱方向Ｙ２へ移動すると、作動部材２２０の被保持面２２２が、保持部材２３０の保持面２３１から離れる。これにより、保持部材２３０による作動部材２２０の移動制限が解除される。その結果、作動部材２２０は、バネ部材５５から受けている基端方向Ｘ１へ向かう力により、基端方向Ｘ１へ移動する。

作動部材２２０が、バネ部材５５から受けている力により基端方向Ｘ１へ移動すると、作動部材２２０の係合用受け部２２１が、並進部材２１０の先端面２１３に当接し、先端面２１３に基端方向Ｘ１へ向かう力を作用させる。並進部材２１０は、ラック５２に固定されているため、バネ部材５５から作動部材２２０に作用する力は、ラック５２を介して外管４０に伝わる。したがって、ホイール６５の回転操作により外管４０に作用する力に、バネ部材５５による補助力を追加することができる。このため、ステント２０の拡張の初期段階におけるステント２０の位置ずれのリスクを高めることなく、術者の回転操作による負担が軽減される。

以上のように、第３実施形態に係る展開物デリバリーシステム２００は、ハウジング５１に支点２４１を介して固定され、支点２４１から一端までに配置される押圧部２４３と、支点２４１から他端までに配置される延在部２４２とを含むレバー部材２４０と、レバー部材２４０を支点２４１回りに回転させるように延在部２４２に接触可能で、ハウジング５１に対して変位可能に接続されるスイッチ２５０と、を有し、作動部材２２０は、押圧部２４３に対して、軸方向Ｘと垂直であって保持部材２３０から離れる方向である離脱方向Ｙ２側に配置され、並進部材２１０はスイッチ２５０を変位可能にスイッチ２５０と接触し、並進部材２１０が作動部材２２０より基端側に移動すると、スイッチ２５０がレバー部材２４０を回転させて作動部材２２０が変位し、保持部材２３０による作動部材２２０の軸方向Ｘの移動の規制が解除され、作動部材２２０と並進部材２１０が当接し、作動部材２２０が並進部材２１０にバネ部材５５の応力を伝達してもよい。これにより、展開物デリバリーシステム２００は、保持部材２３０による作動部材２２０の軸方向Ｘの移動の規制の解除に連動して、作動部材２２０が並進部材２１０にバネ部材５５の応力を伝達することができる。

なお、ラック５２に固定される並進部材が２つ設けられて、一方の並進部材にスイッチ２５０を押すためのスイッチ押圧面２１１が形成され、他方の並進部材に作動部材２２０と接する先端面２１３が形成されてもよい。

＜第４実施形態＞
第４実施形態に係る展開物デリバリーシステム３００は、図１１（Ａ）に示すように、操作部５０の並進部材３１０、作動部材３２０および保持部材３３０の構造が、第１実施形態と異なる。

操作部５０は、第１実施形態と同様に、ハウジング５１と、ラック５２と、ピニオン５３と、回転操作部５４と、バネ部材５５と、バネ受け５６とを備える。操作部５０は、さらに、ラック５２に固定される並進部材３１０と、バネ部材５５の先端に連結された作動部材３２０と、ハウジング５１の内面に配置されて作動部材３２０に当接して作動部材３２０の位置を保持する保持部材３３０と、作動部材３２０の保持部材３３０による保持を解除するためのレバー部材３４０と、レバー部材３４０を回転させるスイッチ３５０と、レバー部材３４０の回転を防止するロック部材３６０とを備える。

並進部材３１０は、ラック５２に固定される部材であり、ラック５２の移動方向（軸方向Ｘ）および離脱方向Ｙ２と垂直な横方向Ｚへラック５２から突出している。並進部材３１０は、基端方向Ｘ１を向く面に、ロック部材３６０と接触可能なロック解除部３１１を有し、先端方向Ｘ２を向く面に、先端面３１３を有している。

先端面３１３は、所定の条件を満たすことでバネ部材５５から力を受けて基端方向Ｘ１へ移動する作動部材３２０から、基端方向Ｘ１へ向かう力を受けることが可能な部位である。ロック解除部３１１は、ロック部材３６０に接触することでロック部材３６０を基端方向Ｘ１へ移動させ、レバー部材３４０を回転可能とする部位である。

作動部材３２０は、バネ部材５５の先端に固定されてバネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受けるとともに、保持部材３３０により保持されて、ハウジング５１に対する位置が維持されている。作動部材３２０は、初期状態の並進部材３１０よりも基端側に配置される。作動部材３２０は、レバー部材３４０から力を受けて保持部材３３０から離脱し、並進部材３１０に連結されて、並進部材３１０と共に基端方向Ｘ１へ移動可能となる。

作動部材３２０は、基端側の面の離脱方向Ｙ２側に、並進部材３１０の先端面３１３と係合可能な係合用受け部３２１を備えている。また、作動部材３２０は、基端側の面の近接方向Ｙ１側に、保持部材３３０に保持される被保持面３２２を備えている。

保持部材３３０は、ハウジング５１の内面に固定される部材であり、バネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受ける作動部材３２０に接触して、作動部材３２０の移動を規制している。保持部材３３０は、作動部材３２０の被保持面３２２と接触可能な保持面３３１を備えている。保持面３３１は、軸方向Ｘと略垂直であり、保持面３３１の法線は、先端方向Ｘ２を向いている。保持面３３１は、バネ部材５５から基端方向Ｘ１へ向かう力を受ける作動部材３２０の被保持面３２２に接触して、作動部材３２０の基端方向Ｘ１への移動を規制している。なお、保持面３３１は、軸方向Ｘと略垂直であるため、作動部材３２０が、軸方向Ｘと垂直な離脱方向Ｙ２へ摺動することを許容する。

スイッチ３５０は、術者の操作によってレバー部材３４０を回転させる部材である。スイッチ３５０は、術者が押圧操作をできるように、ハウジング５１を貫通しており、レバー部材３４０を押圧可能なレバー押圧部３５１と、術者がハウジング５１の外部から操作するスイッチ操作部３５２とを備えている。スイッチ３５０は、スイッチ操作部３５２を押されることで、近接方向Ｙ１へ移動してレバー押圧部３５１によりレバー部材３４０を押圧し、レバー部材３４０を回転させることができる。

レバー部材３４０は、作動部材３２０の保持部材３３０による保持を解除するための部材である。レバー部材３４０は、ハウジング５１に固定される支点３４１により回転可能に支持されてスイッチ３５０から力を受けて傾くことが可能な延在部３４２と、支点３４１を挟んで延在部３４２の反対側に配置される押圧部３４３とを備えている。延在部３４２に、スイッチ３５０のレバー押圧部３５１から近接方向Ｙ１の力が作用すると、軸方向Ｘと垂直な面で支点３４１を中心にレバー部材３４０が回転し、押圧部３４３が離脱方向Ｙ２へ移動することができる。

押圧部３４３は、保持部材３３０に保持された作動部材３２０の近接方向Ｙ１側に配置されている。押圧部３４３は、離脱方向Ｙ２へ移動することで、作動部材３２０を離脱方向Ｙ２へ押圧することができる。

ロック部材３６０は、レバー部材３４０の回転を防止する部材である。ロック部材３６０は、レバー部材３４０を収容する収容凹部３６１が先端側の面に形成されている。ロック部材３６０は、レバー部材３４０を収容凹部３６１に収容した状態で、近接方向Ｙ１および離脱方向Ｙ２へ移動できないようにハウジング５１に支持されている。ロック部材３６０は、並進部材３１０により押されて基端方向Ｘ１へ移動することで、レバー部材３４０を収容凹部３６１から放出し、レバー部材３４０を回転可能とする。なお、レバー部材３４０が回転可能になった後、ロック部材３６０を並進部材３１０と干渉しない位置に移動する機構が追加されてもよい。

次に、第４実施形態に係る展開物デリバリーシステム３００の作用を説明する。
使用前の展開物デリバリーシステム３００において、図１１（Ａ）に示すように、作動部材３２０は、予め応力が蓄積された状態のバネ部材５５により基端方向Ｘ１へ向かう力を受けた状態を、保持部材３３０により保持されている。並進部材３１０は、作動部材３２０よりも先端側に配置されている。作動部材３２０の被保持面３２２は保持部材３３０の保持面３３１に接触して保持されている。レバー部材３４０は、収容凹部３６１に収容されて回転を防止されているため、術者が誤ってスイッチ操作部３５２を押すことによる誤作動が防止されている。

そして、術者は、ホイール６５をハウジング５１に対して所定方向に回転させて、ホイール６５と連動して回転するピニオン５３と噛合うラック５２を、基端方向Ｘ１へ移動させる。これにより、ラック５２に固定された並進部材３１０が基端方向Ｘ１へ移動する。並進部材３１０が基端方向Ｘ１へ移動すると、並進部材３１０のロック解除部３１１が、ロック部材３６０に接触する。これにより、図１１（Ｂ）に示すように、ロック部材３６０が基端方向Ｘ１へ移動し、収容凹部３６１からレバー部材３４０が放出される。これにより、ロック部材３６０によるレバー部材３４０の回転防止機能が解除されて、レバー部材３４０が回転可能となる。

次に、術者は、ハウジング５１から突出しているスイッチ操作部３５２を押す。これにより、スイッチ３５０のレバー押圧部３５１がレバー部材３４０の延在部３４２を近接方向Ｙ１へ押圧する。これにより、レバー部材３４０が軸方向Ｘと垂直な面で支点３４１を中心に回転し、押圧部３４３が離脱方向Ｙ２へ変位する。これにより、押圧部３４３が、作動部材３２０を押圧し、離脱方向Ｙ２へ移動させる。

作動部材３２０が離脱方向Ｙ２へ移動すると、作動部材３２０の基端側の係合用受け部３２１が、並進部材３１０の先端面３１３の基端側に配置される。これにより、作動部材３２０の係合用受け部３２１が、並進部材３１０の先端面３１３と係合可能となる。また、作動部材３２０が離脱方向Ｙ２へ移動すると、作動部材３２０の被保持面３２２が、保持部材３３０の保持面３３１から離れる。これにより、保持部材３３０による作動部材３２０の移動制限が解除される。その結果、作動部材３２０は、バネ部材５５から受けている基端方向Ｘ１へ向かう力により、基端方向Ｘ１へ移動する。

作動部材３２０が、バネ部材５５から受けている力により基端方向Ｘ１へ移動すると、作動部材３２０の係合用受け部３２１が、並進部材３１０の先端面３１３に当接し、先端面３１３に基端方向Ｘ１へ向かう力を作用させる。並進部材３１０は、ラック５２に固定されているため、バネ部材５５から作動部材３２０に作用する力は、ラック５２を介して外管４０に伝わる。したがって、ホイール６５の回転操作により外管４０に作用する力に、バネ部材５５による補助力を追加することができる。このため、ステント２０の拡張の初期段階におけるステント２０の位置ずれのリスクを高めることなく、術者の回転操作による負担が軽減される。

以上のように、第４実施形態に係る展開物デリバリーシステム３００は、ハウジング５１に支点３４１を介して固定され、支点３４１から一端までに配置される押圧部３４３と、支点３４１から他端までに配置される延在部３４２とを含むレバー部材３４０と、レバー部材３４０を支点３４１回りに回転させるように延在部３４２を押し込み可能で、ハウジング５１の内部から外部にかけて延在するスイッチ３５０と、レバー部材３４０の延在部３４２の押し込みによる支点３４１回りの回転を防止するロック部材３６０と、を有し、作動部材３２０は、押圧部３４３に対して、軸方向Ｘと垂直であって保持部材３３０から離れる方向である離脱方向Ｙ２側に配置され、並進部材３１０はロック部材３６０を変位可能にロック部材３６０と接触し、並進部材３１０が作動部材３２０より基端側に移動すると、ロック部材３６０によるレバー部材３４０の回転の防止が解除され、その後スイッチ３５０を押し込むことでレバー部材３４０が回転して作動部材３２０が変位し、保持部材３３０による作動部材３２０の軸方向Ｘの移動の規制が解除され、作動部材３２０と並進部材３１０が当接し、作動部材３２０が並進部材３１０にバネ部材５５の応力を伝達する。これにより、展開物デリバリーシステム３００は、保持部材３３０による作動部材３２０の軸方向Ｘの移動の規制の解除に連動して、作動部材３２０が並進部材３１０にバネ部材５５の応力を伝達することができる。

なお、本発明は、上述した実施形態のみに限定されるものではなく、本発明の技術的思想内において当業者により種々変更が可能である。例えば、展開物は、生体内で展開可能であれば、ステントに限定されない。展開物は、例えば、塞栓用コイル、ステントグラフト、スネアワイヤ、血栓除去用ワイヤ、フィルタ、バルーン等であってもよい。展開物は、生体内に留置されても、留置されなくてもよい。展開物は、展開することで展開物デリバリーシステムから離脱しても、離脱しなくてもよい。

また、図１２に示す変形例のように、回転操作部５４は、第１ホイール６５Ａと、第１ホイール６５Ａより単位周長あたりのラック５２の移動距離が小さい第２ホイール６５Ｂと、を有してもよい。例えば、第２ホイール６５Ｂの外径は、第１ホイール６５Ａの外径よりも大きく、第１ホイール６５Ａ、第２ホイール６５Ｂおよびピニオン５３が、同軸で配置されている。これにより、ラック５２を同じ距離移動させるために必要な第１ホイール６５Ａの周長は、第２ホイール６５Ｂの周長よりも小さい。このため、術者は、バネ部材５５の補助を受けつつ、使用するホイール６５を任意に選択できる。術者がバネ部材５５の補助を受けつつ、例えば第２ホイール６５Ｂに替えて第１ホイール６５Ａを利用することで、回転操作に要する力を大きく増加させることなく、ステント２０の拡張までに要する回転操作量を減らすことができ、術者の負担がより低減される。

また、外管４０とラック５２は直接的に連結されなくてもよい。例えば、展開物デリバリーシステム１０は、外管４０とホイール６５に固定される牽引ワイヤを有してもよい。ホイール６５は、回転することで固定された牽引ワイヤを巻き取ることができ、これにより、牽引ワイヤに固定された外管４０を、基端方向Ｘ１へ牽引して移動させることができる。

また、バネ部材５５は、予め引張応力を蓄積してもよいが、予め圧縮応力を蓄積してもよい。また、バネ部材５５に応力を付与できる応力付与機構を別途設けて、外管４０の移動操作を行う前に、バネ部材５５に応力を付与してもよい。また、ピニオン５３とラック５２が直接噛合って接触するのではなく、ピニオン５３とラック５２の間に、歯車が介在されてもよい。

また、作動部材８０、１２０、２２０、３２０の軸方向Ｘの移動の規制が解除される前に、意図しない作動部材８０、１２０、２２０、３２０の移動を防止するために、作動部材８０、１２０、２２０、３２０を周辺の部材と弱く結合してよい。弱く結合する方法は、例えば接着、融着、凹凸嵌合、または作動部材８０、１２０、２２０、３２０の一部領域と接する、ハウジング５１の内面から突出した部材の設置などであってもよい。

また、ホイール６５の回転を規制する回転規制部材を別途設けてもよい。これにより、ホイール６５が意図せず回転し、外管４０が意図せず移動し、展開物２０が意図せず展開されることを防止できる。なお、回転規制部材はホイール６５の回転の規制の解除が可能となるように構成され、展開物２０を展開する際に術者はホイール６５の回転の規制を解除するための解除操作を実施できる。

１０、１００、２００、３００ 展開物デリバリーシステム
２０ ステント（展開物）
３６０ ロック部材
３６１ 収容凹部
４０ 外管
５０ 操作部
５１ ハウジング
５２ ラック
５３ ピニオン
５４ 回転操作部
５５ バネ部材
５６ バネ受け
６５ ホイール
７０、１１０、２１０、３１０ 並進部材
７１ 頂部
７２ 第１基端面
７３ 第２基端面
７４、１１４、２１３、３１３ 先端面
８０、１２０、２２０、３２０ 作動部材
８１ 被保持部
８２、１２４ 変位用受け部
８３、１２３、２２１、３２１ 係合用受け部
８４、１２５、２２２、３２２ 被保持面
８５ 変位用傾斜面
８６ 傾斜終端部
８７ 可撓部
８８ 変形用傾斜面
８９、１２６ 係合用接触面
９０、１３０、２３０、３３０ 保持部材
９３、１３１、２３１、３３１ 保持面
９４、１３２ 移動規制部
１１１ 直状部
１１２ 凸部
１１３ 基端面
１２１ 第１凹部
１２２ 第２凹部
１４０、２４０、３４０ レバー部材
１４１ 傾斜用受け部
１４２、２４３、３４３ 押圧部
１４３ 可撓連結部
１４４ 傾斜用傾斜面
２１１ スイッチ押圧面
２４１、３４１ 支点
２４２、３４２ 延在部
２５０、３５０ スイッチ
３１１ ロック解除部
３５２ スイッチ操作部
Ｘ 軸方向
Ｘ１ 基端方向
Ｘ２ 先端方向
Ｙ１ 近接方向
Ｙ２ 離脱方向
Ｚ 横方向

Claims (8)

1. 先端および基端を有し、径方向に縮小、拡張することが可能な展開物と、
   先端および基端を有する内管と、
   先端および基端を有し、縮小状態にある前記展開物を覆い、前記内管より外側に配置され、前記内管に対して基端側に移動することで前記展開物を拡張させることが可能な外管と、
   前記内管が連結されたハウジングを有し、前記内管に対して前記外管を軸方向に移動させるための操作部と、を有し、
   前記操作部は、
   前記ハウジングに対して回転可能に連結されて回転操作が可能な少なくとも１つのホイールを含む回転操作部と、
   前記ホイールの回転と連動して回転するピニオンと、
   前記ピニオンの回転により前記外管の軸方向の移動と連動して軸方向に並進可能であり、軸方向に延びるラックと、
   前記ラックに固定され、前記ラックと連動して並進する並進部材と、
   バネ部材と、
   前記バネ部材の一端を前記ハウジングに連結するバネ受けと、
   前記バネ部材の他端に連結される作動部材と、
   前記ハウジングに連結されて前記作動部材に接する保持部材と、
   を有する展開物デリバリーシステムであって、
   前記作動部材は、前記保持部材に接することで軸方向の移動が規制されており、
   前記並進部材が前記作動部材の少なくとも一部を通過することで、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達し、前記回転操作部による前記外管の基端側への移動操作を補助することを特徴とする展開物デリバリーシステム。
2. 前記バネ部材は、定荷重バネであることを特徴とする請求項１に記載の展開物デリバリーシステム。
3. 前記回転操作部は、第１ホイールと、前記第１ホイールより単位周長あたりの前記ラックの並進距離が大きい第２ホイールと、を有することを特徴とする請求項１または２に記載の展開物デリバリーシステム。
4. 前記作動部材は、軸方向と垂直であって前記保持部材から離れる方向である離脱方向に変位可能な変位用受け部と、前記変位用受け部に結合された係合用受け部と、を有し、
   前記並進部材が前記変位用受け部に接することで当該変位用受け部は前記離脱方向へ変位して、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、その後に、前記並進部材が前記係合用受け部に接して、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達することを特徴とする請求項１～３のいずれか１項に記載の展開物デリバリーシステム。
5. 前記係合用受け部は、前記離脱方向と逆の方向へ変位可能であることを特徴とする請求項４に記載の展開物デリバリーシステム。
6. 前記並進部材は、軸方向と垂直であって前記保持部材に近接する方向である近接方向へ突出する凸部を有し、
   前記作動部材は、近接方向へ窪む第１凹部と、前記近接方向と反対方向である離脱方向へ窪む第２凹部と、を有し、
   一部が前記第２凹部内に配置されて、前記ハウジングに固定されたレバー部材が配置され、
   前記レバー部材は、前記保持部材より基端側に延び、基端方向へ向かう力を受けて傾くことが可能な傾斜用受け部と、前記第２凹部内に配置されて前記傾斜用受け部とともに傾くこと可能な押圧部と、を有し、
   前記並進部材は、基端側に移動する際、前記凸部が前記第１凹部内を通過することにより、前記作動部材より基端側に移動可能であり、前記並進部材は、前記作動部材を通過した後に、前記レバー部材の傾斜用受け部に当接し、前記レバー部材を傾かせて前記押圧部により前記作動部材を離脱方向へ変位させて、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、その後に、前記並進部材が前記作動部材と当接して、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達することを特徴とする請求項１～３のいずれか１項に記載の展開物デリバリーシステム。
7. 前記ハウジングに支点を介して固定され、前記支点から一端までに配置される押圧部と、前記支点から他端までに配置される延在部とを含むレバー部材と、
   前記レバー部材を前記支点回りに回転させるように前記延在部に接触可能で、前記ハウジングに対して変位可能に接続されるスイッチと、を有し、
   前記作動部材は、前記押圧部に対して、軸方向と垂直であって前記保持部材から離れる方向である離脱方向側に配置され、
   前記並進部材は前記スイッチを変位可能に前記スイッチと接触し、
   前記並進部材が前記作動部材より基端側に移動すると、前記スイッチが前記レバー部材を回転させて前記作動部材が変位し、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、前記作動部材と前記並進部材が当接し、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達することを特徴とする請求項１～３のいずれか１項に記載の展開物デリバリーシステム。
8. 前記ハウジングに支点を介して固定され、前記支点から一端までに配置される押圧部と、前記支点から他端までに配置される延在部とを含むレバー部材と、
   前記レバー部材を前記支点回りに回転させるように前記延在部を押し込み可能で、前記ハウジングの内部から外部にかけて延在するスイッチと、
   前記レバー部材の前記延在部の押し込みによる前記支点回りの回転を防止するロック部材と、を有し、
   前記作動部材は、前記押圧部に対して、軸方向と垂直であって前記保持部材から離れる方向である離脱方向側に配置され、
   前記並進部材は前記ロック部材を変位可能に前記ロック部材と接触し、
   前記並進部材が前記作動部材より基端側に移動すると、前記ロック部材による前記レバー部材の回転の防止が解除され、その後前記スイッチを押し込むことで前記レバー部材が回転して前記作動部材が変位し、前記保持部材による前記作動部材の軸方向の移動の規制が解除され、前記作動部材と前記並進部材が当接し、前記作動部材が前記並進部材に前記バネ部材の応力を伝達することを特徴とする請求項１～３のいずれか１項に記載の展開物デリバリーシステム。

Images