JP2021529613A - 皮膚色素沈着およびタトゥー・インクの除去の方法および装置の改善 - Google Patents
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Abstract
Description
・痛みが、治療の不可欠な部分であり、通常は局部麻酔が適用される。
・皮膚への損傷が激しい。腫れ、圧痛、点状出血、水泡形成、およびかゆみなどの直接の副作用は、治療の正常な直接の結果と考えられる。鋭い痛み、下肢浮腫、明らかな出血、水泡、および難治性掻痒などの有害事象が、時として発生する可能性がある。瘢痕化、文字どおりの変化、および肥大瘢痕化が、急性または慢性になり得る他の可能で一般的な複雑化である。
・広範囲の損傷のために、治療の間の回復時間が長く、少なくとも6週間以上が、完全な組織回復に必要である。
−そばかすと、なんらかの先天性色素細胞性母斑、青色母斑、大田/伊藤母斑、およびベッカー母斑を含む母斑とを含む色素性病変。
−顔のしわ、にきび瘢痕、ケロイド、肥厚性瘢痕、および日焼けで痛んだ皮膚
面積=パルス・エネルギ/要求されるフルエンス
図1は、本発明の一実施形態による皮膚医学治療施設を概略的に示す添付図である。この施設は、分割壁21によって分離された2つの隣接する部屋12、13で提供される。部屋の一方12は、治療室であり、他方は、第1および第2の治療レーザー1、2を収容するレーザー室13である。この実施形態では、第1のレーザー1は、超短パルスを作る800nm Ti:サファイヤ・レーザーであり、第2のレーザー2は、1064nmおよび532nmのNd:YAGレーザーである。Tiサファイヤ・レーザーは、1Khzパルス繰り返し率で1〜10ミリジュールのエネルギを伴う100〜30000フェムト秒パルスを放つ。Nd−Yagレーザーは、同様のエネルギおよび500Hzのパルス繰り返し率でサブ・ナノ秒パルスを放つ。異なるレーザーを、本発明の他の実施形態で使用できることを理解されたい。照準ビーム5が、治療される被験者の皮膚の領域上の正しい位置で、下でより詳細に説明するようにワーク・ヘッド4を配置する際に支援するために下で説明するように治療レーザー1、2に光学的に結合される。コンピュータ、電源、およびシステム動作に関する専用コントローラを含むパワーおよび制御ユニット6が設けられる。
本発明による超短超高強度放射の使用は、非常に色選択的である線形吸収を超える、1つの波長を用いる複数の色の除去に有益である。新しいシステムを設計する時には、多色色素除去を達成するために、正しいレーザー作業点を判定しなければならない。作業点は、フルエンス、パルス幅、および強度を含む。強度は、多色除去に十分に高くなることを要求され、通常、フルエンス(エネルギ密度)およびパルス幅の組合せによって決定される。フルエンスは、強度を支持するのに十分に高くならなければならないが、過剰な損傷を引き起こすほど高すぎてはならない(通常は約0.5〜10J/cm2)。パルス幅は、短くなければならないが、通常は、特定のレーザー設計によって制限される。好ましいパルス幅は、約0.5〜30ピコ秒程度である。パルス・エネルギを、下の実施例3で議論する。最適の作業点は、特定のレーザーの波長、ターゲット色(通常は多ければ多いほどよい)、および特定のレーザー・システムの使用可能なレーザー・パルス幅に依存する。正しい作業点を見つけるために、我々は、実験室セット・アップで異なるインク色/皮膚色素の反応しきい値を測定する。テストを、ターゲット色素ごとに繰り返す。テスト・ターゲットは、ゼラチン、水、および色素を混合することによって作成される。図9を参照すると、ターゲットは、フルエンスのセットを用いて走査され、フルエンスごとに、パルス幅が変調される(実際には、強度を変調する)。相互作用がターゲット内で目撃された(通常はターゲットの損傷によって)後に、特定のパルス幅のしきいフルエンスが判定される。損傷を与えるのが最もむずかしい色に必要な最高強度を見つけることによって、我々は、すべての色をカバーする要求される強度に達した。この方法では、強度およびフルエンスが、パルス幅変調を介して独立にテストされ、パルス幅が一定なのでフルエンスおよび強度が結合される従来の方法とは本来異なる。
レーザー色素除去のプロセスは、色素をターゲットとするが、色素を囲む組織内の局所加熱を生じる。色素を保持する組織の局所損傷は不可避であるが、色素放射吸収によって直接には損傷を受けない周囲の組織は、副次的加熱に悩まされる。局所的な高められた加熱の持続時間は、周囲の組織へのより大きい損傷の原因である。以下の例では、我々は、これらの影響を定量化する。
システムの正しい機能性と被験者およびオペレータの安全とを保証するために、実施例1のシステムを、治療室12内に配置され得る専用ワーク・ヘッド・ホルダ内に特殊化されたテスト・ハードウェアおよびシーケンスを含めるように適合させることができる。本発明のホルダ27は、ワーク・ヘッド・インターフェース164、光学レンズ166、穴のあるセパレータ169、および光学パワー・メーター161を含む。
図19は、本発明の別の実施形態による、治療される被験者の皮膚の領域の自動化された走査のために適合されたレーザー治療装置を含む皮膚科治療施設の治療室を示す。治療椅子190の上に、大きい光学ワーク・ヘッド191が、平衡関節アーム192を介して懸架される。レーザー室(図示せず)内の装置は、上の実施例1で説明した装置に類似するが、この実施形態の治療室ワーク・ヘッドは、より大きく、治療される大きい領域(実施例1の手動で走査される小さい領域と比較して)を自動的に走査するのにイメージング・センサおよび他のセンサを利用する。
臨床経験が示すように、レーザー治療セッションには、被験者準備および治療後ケアの10から20分の最小期間がある場合がある。実際の正味レーザー治療時間は、同等またはより速く、上の実施例1のシステムを使用して200cm2の刺青に関して約20分、実施例5のシステムを使用する時に約2分未満である可能性がある(200cm2は、臨床経験に基づく、除去される最も一般的な刺青領域である)。これは、投資に対するより低い利益率をこうむる、レーザーおよびシステムの低い利用を暗示する。
実施例6で議論したように、患者の事前ケアおよび事後ケアによって下げられた全体的な利用を高めることが有益である。システム内で最も高価な構成要素は、治療レーザーである。システム利用を3倍高めるシステムを、これから図26を参照して説明する。
上の実施例7では、3〜4倍高いパルス・エネルギを有する治療レーザーが、3つの治療室に並列に分割される。パルス・エネルギのスケーリングは、一般に、レーザー・ダウンタイムを短縮するのに有利であるが、レーザーのコストが通常はパルス・エネルギに伴ってスケーリングするので、必ずしも最善の手法ではない可能性がある。対照的に、同一のパルス・エネルギを保ちながらパルス繰り返し率を高めること(すなわち、平均パワーを高めること)は、通常は、より好ましくスケーリングする。これは、平均パワーの増加が、ポンプ・ソースのスケーリングおよび熱負荷の処理を伴う(1次近似まで)が、パルス・エネルギのスケーリングが、さらに、内部レーザー表面へのレーザー誘導される光学損傷の処理を含み、これが、ビーム面積のスケーリングによって、したがって光学構成要素のサイズおよびコストの増加によって軽減されるからである。
本明細書で説明され、かつ/または図示されるコンピューティング・デバイスおよびコンピューティング・システムは、コンピュータ可読命令を実行できる任意のタイプまたは形のコンピューティング・デバイスまたはコンピューティング・システムをおおまかに表す。その最も基本的な構成では、これらのコンピューティング・デバイス(1つまたは複数)は、それぞれ、少なくとも1つのメモリ・デバイスおよび少なくとも1つの物理プロセッサを含むことができる。
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Claims (116)
- レーザー光のパルス・ビームを用いて治療される被験者の皮膚の領域を照射することを含む皮膚科治療の方法であって、前記レーザー光は、少なくとも約50GW/cm2の強度および約0.1〜100psの範囲内のパルス幅を有することを特徴とする方法。
- レーザー光の前記ビームは、連続するパルスが前記領域の異なる部分に当たり、前記領域の各部分が単一の治療内で前記レーザー光の1つのパルスを受け取るように、治療される前記領域に対して相対的に移動される、請求項1に記載の方法。
- 皮膚の前記領域の前記異なる部分は、お互いに実質的にオーバーラップしない、請求項2に記載の方法。
- 前記パルス・レーザー光は、約0.5〜10J/cm2の皮膚の深さでのフルエンスを有する、請求項1〜3のいずれかに記載の方法。
- 前記レーザー光の前記強度は、色素または病変の少なくとも3つの異なる色の除去が可能である、請求項1〜4のいずれかに記載の方法。
- 前記レーザー光は、約0.1〜1TW/cm2の強度を有する、請求項1〜5のいずれかに記載の方法。
- 前記レーザー光は、少なくとも約0.5ps、好ましくは少なくとも1.0psのパルス幅を有する、請求項1〜6のいずれかに記載の方法。
- 前記レーザー光は、約35ps未満、好ましくは約25ps未満のパルス幅を有する、請求項1〜7のいずれかに記載の方法。
- 前記レーザー光は、約1〜15ps、好ましくは約1〜10psの範囲内のパルス幅を有する、請求項1〜8のいずれかに記載の方法。
- 前記レーザー光は、直径約2mm未満の前記皮膚でのスポット・サイズを有する、請求項1〜9のいずれかに記載の方法。
- 前記レーザー光は、約0.1〜1.0mm、好ましくは約0.5〜1.0mmのスポット・サイズを有する、請求項1〜10のいずれかに記載の方法。
- 前記被験者の皮膚に入射するレーザー光の各パルスのフルエンスおよび前記スポット・サイズは、前記フルエンスが約0.5〜10J/cm2の範囲内になるよう制御され、前記スポット・サイズは、前記皮膚への損傷が生じるしきい持続時間より長く44℃を超える温度に皮膚がさらされない照射の後に前記皮膚が十分にすばやく冷えるようになっている、請求項1〜11のいずれかに記載の方法。
- 治療される被験者の皮膚の領域にわたってレーザー光のパルス・ビームを移動することを含み、各パルスは、スポットの形で治療される前記領域内の前記被験者の皮膚の異なる部分に突き当たり、皮膚の深さでの各パルスのフルエンスは、約0.5〜10J/cm2の範囲内であり、各スポットのサイズは、前記皮膚への損傷が生じるしきい持続時間より長く44℃を超える温度に皮膚がさらされない十分なすばやさで前記皮膚が冷えるようになっていることを特徴とする、皮膚科治療の方法。
- 前記スポットの前記サイズは、前記皮膚の熱緩和時間が、前記皮膚への損傷が引き起こされる前に前記皮膚が初期温度上昇に耐えることのできる時間の長さより短くなるようになっている、請求項12または請求項13に記載の方法。
- 前記熱緩和時間は、約0.1sから約8sの範囲内である、請求項12〜14のいずれかに記載の方法。
- 前記被験者の皮膚上に前記レーザー光によって作られる前記スポットの前記サイズは、前記皮膚の温度が約51℃を超えて上昇せず、約6sを超えない緩和時間を提供する、請求項12〜15のいずれかに記載の方法。
- 治療される被験者の皮膚の領域にわたってレーザー光のパルス・ビームを移動することを含み、各パルスは、スポットの形で治療される前記領域内の前記被験者の皮膚の異なる部分に突き当たり、皮膚の深さでの各パルスのフルエンスは、約0.5〜10J/cm2の範囲内であり、各スポットが、約2mm未満の最大寸法を有することを特徴とする、皮膚科治療の方法。
- 前記レーザー光は、約1〜100mJの範囲内のエネルギ・パルスを前記皮膚に入力する、請求項1〜17のいずれかに記載の方法。
- レーザー光のパルス・ビームが、各パルスが治療される領域内の被験者の皮膚の異なる部分に突き当たるように、治療される前記被験者の皮膚の領域にわたって移動される、複数の連続する皮膚科治療を含み、各パルスは、約0.5〜10J/cm2の範囲内のフルエンスを有し、前記皮膚への損傷が生じるしきい持続時間より長く44℃を超える温度に前記皮膚がさらされないのに十分に小さいスポットの形で前記被験者の皮膚に突き当たり、前記皮膚科治療は、1〜3週間おきに繰り返される、色素除去の方法。
- 最大4回の治療が、同一の日に実行され、これに1〜3週間、好ましくは1〜2週間の休息期間が続く、請求項19に記載の方法。
- 各皮膚科治療は、請求項1〜18のいずれかに従って実行される、請求項19または請求項20に記載の方法。
- 前記レーザー光の強度は、109〜1010W/cm2の範囲内である、請求項13、17、または19〜21のいずれかに記載の方法。
- 2つ以上の異なる波長のレーザー光は、組み合わせて使用され得る、請求項1〜22のいずれかに記載の方法。
- 1011〜1012W/cm2の強度を有するレーザー光の第1のパルス・ビームは、109〜1010W/cm2の強度を有するレーザー光の第2のパルス・ビームと組み合わせて使用される、請求項23に記載の方法。
- 前記第1および第2のパルス・ビームのそれぞれは、0.5〜10J/cm2の範囲内のフルエンスを独立に有する、請求項24に記載の方法。
- 前記第1のビームは、オプションで800nmまたは1030nmの波長を有する、第1の赤外線(IR)レーザーからであり、前記第2のビームは、オプションで532nmの波長を有する緑色レーザー、または1064nmの波長を有する第2のIRレーザーからである、請求項24または請求項25に記載の方法。
- レーザー光の連続するパルスを用いて治療される皮膚の前記領域の別々の部分は、少なくとも約0.1mmだけお互いから分離される、請求項1〜26のいずれかに記載の方法。
- 治療される被験者の皮膚の領域にわたってレーザー光のパルス・ビームを移動することを含み、前記ビームは、前記被験者の皮膚上にレーザー光のスポットを形成し、連続するパルスは、約0.5〜10J/cm2の範囲内の皮膚の深さでのフルエンスを伴って前記領域の異なるそれぞれの部分に当たり、部分は、少なくとも約0.1mmだけお互いから分離される、皮膚科治療の方法。
- レーザー光の前記ビームは、各スポット内の前記ビームの強度が外側周辺領域でより低くなるように、前記周辺領域内で減衰される、請求項1〜26のいずれかに記載の方法。
- 各パルスが、前記被験者の皮膚内にレーザー光のスポットを作り、約0.5〜10J/cm2の範囲内のフルエンスを有するレーザー光のパルス・ビームを用いて治療される被験者の皮膚の領域を照射することを含み、レーザー光の前記ビームは、連続するパルスが前記領域の異なる部分に当たるように、治療される前記領域にわたって移動され、前記ビームは、その強度が、前記ビームの残りより周辺外側領域で低くなるように減衰される、皮膚科治療の方法。
- レーザー光の前記パルスは、隣接する行が連続しては照射されないことを保証するシーケンスに従って照射されるスポットの複数の隣接する行を含むパターンで前記皮膚に向けられる、請求項1〜30のいずれかに記載の方法。
- 前記ビームは、治療される前記領域にわたって走査される、請求項1〜31のいずれかに記載の方法。
- 前記走査されるビームは、光学ビーム・ステアリングによって走査範囲にわたって走査される、請求項32に記載の方法。
- 前記走査範囲の形状は、調整可能である、請求項33に記載の方法。
- 前記走査範囲の前記形状は、複数の事前にセットされた形状、たとえば、円形、正方形、およびオプションで異なるアスペクト比を有する長方形から選択可能である、請求項34に記載の方法。
- 前記走査範囲のアウトラインを示すために、前記走査範囲の周囲の回りで可視照準ビームを継続的に走査することをさらに含む、請求項33〜35のいずれかに記載の方法。
- 前記ビームは、走査されたばかりの部分に隣接する走査される前記領域の部分をスキップすることと、前記走査された部分からより離れた部分を走査した後にそれに戻ることとを含む、構成可能な走査パターンで前記走査範囲にわたって走査される、請求項33〜36のいずれかに記載の方法。
- 前記ビームは、レーザー光の各パルスが、前記被験者の皮膚の異なるそれぞれの部分に入射するように、前記走査範囲にわたって走査され、前記ビームは、選択された隣接しない部分が各パスで照査される、前記被験者の皮膚にまたがるパスのシーケンスで走査される、請求項33〜36のいずれかに記載の方法。
- レーザー光の前記ビームは、連続するパルスが治療される前記領域の異なる部分に当たるように、一連の直線または曲線で前記走査範囲にわたって走査される、請求項33〜36のいずれかに記載の方法。
- 各パルスが、被験者の皮膚内にレーザー光のスポットを作り、約0.5〜10J/cm2の範囲内のフルエンスを有する、レーザー光のパルス・ビームを用いて治療される前記被験者の皮膚の領域を照射することを含み、レーザー光の前記ビームは、連続するパルスが治療される前記領域の異なる部分に当たるように、一連の直線または曲線で走査範囲にわたって走査される、皮膚科治療の方法。
- 前記線は、お互いに並べて走査され、各線は、前記被験者の皮膚の隣接する部分への前記レーザー光の複数の連続するパルスを含む、請求項39または請求項40に記載の方法。
- 隣接する線は、連続して、たとえばラスタ走査によってまたはインターレース式に走査される、請求項41に記載の方法。
- 各走査される線内の部分は、順序はずれで照射される、請求項39〜42のいずれかに記載の方法。
- 各線は、そのそれぞれで選択された隣接しない部分が照射される複数のパスで走査される、請求項43に記載の方法。
- 前記走査範囲の前記形状は、光学、たとえばコンピュータ・ビジョンによって、治療される前記領域の形状を獲得することによって自動的に判定される、請求項33〜44のいずれかに記載の方法。
- 前記パルス・ビームは、約30Hz超、好ましくは約100Hz超、オプションで200〜500Hzのパルス繰り返し率を有する、請求項1〜45のいずれかに記載の方法。
- 前記パルス・ビームは、約1000Hz以上のパルス繰り返し率を有する、請求項1〜46のいずれかに記載の方法。
- 治療される被験者の皮膚の領域の少なくとも一部の1つまたは複数の画像を獲得するのにカメラを使用することと、治療される前記領域の前記少なくとも一部の形状およびサイズを判定するために画像認識技法を使用して前記1つまたは複数の画像を処理することと、治療される前記領域の前記少なくとも一部の前記判定された形状およびサイズに従ってパルス・レーザー・ビームの走査範囲の形状およびサイズを調整することと、その後、前記走査範囲の全体にわたって治療される前記領域の前記少なくとも一部にレーザー光の前記パルス・ビームを走査することと、を含む、皮膚科治療の方法。
- 治療される領域の連続する部分的にオーバーラップするセグメントを照射することと、同一の治療内で既に照射されているセグメントとオーバーラップする治療される各セグメントの領域をマスクするのに画像ステッチング・アルゴリズムを使用して前記1つまたは複数の画像を処理することとを含む、請求項48に記載の皮膚科治療の方法。
- 調整可能なサイズおよび/または形状の走査範囲にわたって2mm未満のスポット・サイズを有する治療レーザー・ビームを走査するビーム・スキャナおよびカメラを含むワーク・ヘッドと、少なくとも1つのパルス治療レーザーに前記ビーム・スキャナを接続する光学入力と、治療される被験者の皮膚の領域に隣接して前記ワーク・ヘッドを安定して位置決めする調整可能な位置決めデバイスと、レーザー治療装置の動作を制御する自動制御システムとを含み、前記自動制御システムは、前記カメラから治療される前記領域の1つまたは複数の画像を受け取り、治療される前記領域の少なくとも一部の形状を判定するために前記受け取られた画像を処理し、治療される前記領域の前記少なくとも一部の前記判定された形状に従い、前記走査範囲にわたって前記治療レーザー・ビームを走査するために、前記走査範囲の前記サイズおよび/または形状を調整するように構成される、皮膚科治療のレーザー装置。
- 前記被験者の皮膚上でオペレータに前記走査範囲のアウトラインを示す光学トレーサをさらに含み、前記自動制御システムは、前記被験者の皮膚上に前記走査範囲のアウトラインを表示するために前記光学トレーサを制御するようにさらに構成される、請求項50に記載のレーザー装置。
- 治療される前記被験者の皮膚の前記領域の前記少なくとも一部の画像を表すディスプレイ信号を前記自動制御システムから受け取り、これらの画像をスクリーン上に表示するように適合されたディスプレイをさらに含み、前記自動制御システムは、前記被験者の皮膚の前記画像に重畳される前記走査範囲のアウトラインを前記スクリーン上に表示するようにさらに構成される、請求項50または請求項51に記載のレーザー装置。
- 前記自動制御システムは、前記ビーム・スキャナを動作させる前に、前記走査範囲が示された後に、安全制御信号を待つように構成される、請求項50〜52のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記自動制御システムは、オペレータによる前記走査範囲の前記形状および/またはサイズの調整を可能にするように構成される、請求項50〜53のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記ワーク・ヘッドは、治療される前記領域に対する相対的な前記レーザー・ビーム・スキャナの位置を前記被験者の皮膚上に示すために前記被験者の皮膚に向かって可視照準ビームを放つ照準ビーム・デバイスをさらに含む、請求項50〜54のいずれかに記載のレーザー装置。
- 治療される前記領域の前記少なくとも一部の表面的特徴を測定する1つまたは複数の表面的特徴測定器具をさらに含み、前記自動制御システムは、前記表面的特徴測定に基づいて治療される前記領域の前記少なくとも一部の表面的特徴を判定し、前記走査範囲の前記形状および/またはサイズを計算するために治療される前記領域の前記少なくとも一部の前記形状、サイズ、および表面的特徴を融合させるようにさらに構成される、請求項50〜55のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記位置決めデバイスは、複数の連続するセグメント内の治療される前記領域全体の治療を可能にするために、前記ワーク・ヘッドが複数の異なる位置で位置決めされることを可能にする、請求項50〜56のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記自動制御システムは、前記制御システムによって既に認識された別のセグメントとのオーバーラップの領域を識別するために治療される前記領域のセグメントの受け取られた画像を処理し、治療される前記セグメントの前記走査範囲内のオーバーラップの前記領域をマスクするのに画像ステッチング・アルゴリズムを使用するように構成される、請求項57に記載のレーザー装置。
- 前記位置決めデバイスは、自動化され、前記自動制御システムは、治療される前記領域全体をカバーするために連続する隣接する走査範囲を走査するように前記ワーク・ヘッドを位置決めするように前記位置決めデバイスを制御するようにさらに構成される、請求項50〜57のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記自動化された位置決めデバイスは、前記ワーク・ヘッドが前記オペレータによって自由に移動され得る第1のモードと、前記ワーク・ヘッドの位置が前記自動制御システムによって制御される第2のモードとの間で切り替え可能である、請求項59に記載のレーザー装置。
- 治療される前記領域の前記少なくとも一部の前記表面的特徴を測定する1つまたは複数の表面的特徴測定器具をさらに含み、前記自動制御システムは、前記表面的特徴測定に基づいて治療される前記領域の前記少なくとも一部の前記表面的特徴を判定し、前記走査範囲の前記形状および/またはサイズを計算するために治療される前記領域の前記少なくとも一部の形状、サイズ、および表面的特徴を融合させるようにさらに構成され、前記自動制御システムは、オペレータがその第1のモードの前記位置決めデバイスを用いて治療される前記領域の全体の回りで前記ワーク・ヘッドを向ける時にロボット・アームがその位置を継続的に測定し、その経路を記録する間に、前記カメラが前記被験者の皮膚の画像を取り込むように継続的に動作し、その後、前記自動制御システムが走査経路を最適化することによって前記走査経路を計算する、学習モードと、治療される前記領域の前記全体にわたって前記パルス・レーザー・ビームを走査するために連続する走査範囲内で前記ビーム・スキャナを動作させている間に、前記ワーク・ヘッドが、前記制御システムによって生成された前記経路に従うために前記制御システムの制御下で移動させられる走査モードとの間で切り替え可能である、請求項60に記載のレーザー装置。
- 治療中に前記被験者の動きを検出し、測定する1つまたは複数の動き検出器をさらに含み、前記自動制御システムは前記動きがしきい量を超える場合に、前記治療レーザー・ビームの走査を自動的に補正し、または走査を停止するように構成される、請求項50〜61のいずれかに記載のレーザー装置。
- パルス治療レーザーと、前記ワーク・ヘッドの前記光学入力に前記治療レーザーを接続する光学系とをさらに含む、請求項51〜62のいずれかに記載のレーザー装置。
- ビーム走査デバイスによって放たれた前記パルス・レーザー・ビームは、約0.1〜100psの範囲内のパルス幅および少なくとも約50GW/cm2の強度を有する、請求項63に記載のレーザー装置。
- パルス治療レーザーと、治療される被験者の皮膚の領域にレーザー光のパルス・ビームを供給するワーク・ヘッドと、前記治療レーザーを前記ワーク・ヘッドに接続する光学系とを含み、配置は、前記パルス・レーザー・ビームが、約0.1〜100psの範囲内のパルス幅および少なくとも約50GW/cm2の強度を有するようになっている、皮膚科治療のレーザー装置。
- 前記パルス・レーザー光は、約0.5〜10J/cm2、好ましくは約1〜8J/cm2の皮膚の深さでのフルエンスを有する、請求項64または請求項65に記載のレーザー装置。
- 前記レーザー光は、約0.1〜1TW/cm2の強度を有する、請求項64〜66のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記レーザー光は、少なくとも約0.5ps、好ましくは少なくとも約1.0psのパルス幅を有する、請求項64〜67のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記レーザー光は、約35ps未満、好ましくは約25ps未満のパルス幅を有する、請求項64〜68のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記レーザー光は、約1〜15ps、好ましくは約1〜10psの範囲内のパルス幅を有する、請求項64〜69のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記レーザー光は、直径約2mm以下の前記皮膚内のスポット・サイズを有する、請求項64〜70のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記レーザー光は、約0.1〜2.0mm、好ましくは約0.5〜1.0mmのスポット・サイズを有し、前記ワーク・ヘッドは、各パルスが前記被験者の皮膚の異なる部分に突き当たるように、レーザー光の前記パルス・ビームを走査するビーム・スキャナを含む、請求項64〜71のいずれかに記載のレーザー装置。
- パルス治療レーザーと、各パルスが被験者の皮膚の異なる部分に突き当たるように、治療される前記被験者の皮膚の領域にレーザー光のパルス・ビームを走査するビーム・スキャナを含むワーク・ヘッドと、前記治療レーザーを前記ビーム・スキャナに接続する光学系とを含み、配置は、使用中に、各パルスが、約0.1〜2.0mm、好ましくは約0.5〜1.0mmの範囲内の最大寸法を有するスポットの形で前記被験者の皮膚に前記ビーム・スキャナによって供給され、皮膚の深さでの各パルスのフルエンスが、約0.5〜10J/cm2の範囲内になるようになっている、皮膚科治療のレーザー装置。
- 前記ビーム走査デバイスは、レーザー光の連続するパルスを用いて治療される皮膚の前記領域の異なる部分が、少なくとも約0.1mmだけお互いから分離されるように構成される、請求項73に記載のレーザー装置。
- パルス治療レーザーと、各パルスが被験者の皮膚の異なる部分に突き当たるように、治療される前記被験者の皮膚の領域にレーザー光のパルス・ビームを走査するビーム・スキャナを含むワーク・ヘッドと、前記ビーム走査デバイスに前記治療レーザーを接続する光学系とを含み、配置は、各パルスが、約0.5〜10J/cm2の範囲内の皮膚の深さでのフルエンスを有するスポットの形で前記被験者の皮膚に前記ビーム・スキャナによって供給され、前記異なる部分が、少なくとも約0.1mmだけお互いから分離されるようになっている、皮膚科治療のレーザー装置。
- パルス治療レーザーと、各パルスが被験者の皮膚の異なる部分に突き当たるように、治療される前記被験者の皮膚の領域にレーザー光のパルス・ビームを走査するビーム・スキャナを含むワーク・ヘッドと、ビーム走査デバイスに前記治療レーザーを接続する光学系を含み、配置は、使用中に、各パルスが、約0.5〜10J/cm2の範囲内の皮膚の深さでのフルエンスを有するスポットの形で前記被験者の皮膚に前記ビーム・スキャナによって供給され、前記ビームが、その強度が前記ビームの残りより周辺外側領域で低くなるようになっている、皮膚科治療のレーザー装置。
- 前記ビーム・スキャナは、走査範囲にわたって前記ビームを走査する光学ビーム・ステアリング・デバイスを含む、請求項73〜75のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記走査範囲の形状は、調整可能である、請求項77に記載のレーザー装置。
- 前記走査範囲の前記形状は、複数の事前にセットされた形状、たとえば、円形、正方形、およびオプションで異なるアスペクト比を有する長方形から選択可能である、請求項78に記載のレーザー装置。
- 前記走査範囲のアウトラインを示すために前記走査範囲の周囲の回りに可視照準ビームを継続的に走査する照準ビーム・デバイスをさらに含む、請求項77〜79のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記ビーム・スキャナは、前記ビームが、走査されたばかりの部分に隣接する走査される前記領域の部分をスキップすることと、前記走査された部分からより離れた部分を走査した後にそこに戻ることとを含む構成可能な走査パターンで前記走査範囲にわたって走査されるように構成される、請求項77〜80のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記ビーム・スキャナは、前記ビームが、そのそれぞれで治療される前記領域の選択された隣接しない部分が照射されるパスのシーケンスで前記走査範囲にわたって走査されるように構成される、請求項77〜81のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記ビーム・スキャナは、連続するパルスが治療される前記領域の異なる部分に当たるように、一連の直線または曲線で前記走査範囲にわたってレーザー光の前記ビームを走査するように構成される、請求項77〜82のいずれかに記載のレーザー装置。
- パルス治療レーザーと、治療される被験者の皮膚の領域にレーザー光のパルス・ビームを走査するビーム・スキャナを含むワーク・ヘッドと、前記ビーム・スキャナに前記治療レーザーを接続する光学系とを含み、配置は、使用中に、各パルスが、約0.5〜10J/cm2の範囲内の皮膚の深さでのフルエンスを有するスポットの形で前記被験者の皮膚に前記ビーム・スキャナによって供給され、前記ビーム・スキャナが、連続するパルスが治療される前記領域の異なる部分に当たるように一連の直線または曲線で走査範囲にわたってレーザー光の前記ビームが走査されるように構成されるようになっている、皮膚科治療のレーザー装置。
- 前記線は、お互いに並べて走査され、各線は、前記被験者の皮膚の隣接する部分への前記レーザー光の複数の連続するパルスを含む、請求項83または請求項84に記載のレーザー装置。
- 隣接する線は、連続して、たとえばラスタ走査によって走査される、請求項85に記載のレーザー装置。
- 前記線は、インターレース式に走査される、請求項85に記載のレーザー装置。
- 各走査される線内の位置は、順序はずれで照射される、請求項83〜87のいずれかに記載のレーザー装置。
- 各線は、そのそれぞれで選択された隣接しない部分が照射されるパスのシーケンスで走査される、請求項88に記載のレーザー装置。
- 前記走査範囲の前記形状は、光学、たとえばコンピュータ・ビジョンによって治療される前記領域の前記形状を獲得することによって自動的に判定される、請求項83〜89のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記パルス・ビームは、約30Hz超、好ましくは約100Hz超、オプションで200〜500Hzのパルス繰り返し率を有する、請求項64〜90のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記パルス・ビームは、約1000Hz以上、たとえば2000Hz、4000Hz、または6000Hzのパルス繰り返し率を有する、請求項64〜91のいずれかに記載のレーザー装置。
- 各パルスは、約1〜100mJ、好ましくは約1〜50mJ、より好ましくは約1〜30mJの範囲内のエネルギを有する、請求項64〜92のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記ワーク・ヘッドに接続された異なる波長を有する2つ以上のパルス治療レーザーを含む、請求項64〜93のいずれかに記載のレーザー装置。
- 配置は、使用中に、前記ワーク・ヘッドが、第1のパルス治療レーザーからの1011〜1012W/cm2の強度を有する第1のビームおよび第2のパルス治療レーザーからの109〜1010W/cm2の強度を有する第2のビームを治療される前記領域に供給するようになっている、請求項94に記載のレーザー装置。
- 前記第1および第2のパルス・ビームのそれぞれは、0.5〜10J/cm2、好ましくは1〜7J/cm2または1〜8J/cm2の範囲内のフルエンスを独立に有する、請求項95に記載のレーザー装置。
- 前記第1のレーザーは、オプションで800nmまたは1030nmの波長を有するIRレーザーであり、前記第2のレーザーは、オプションで532nmの波長を有する緑色レーザー、または1064nmの波長を有する別のIRレーザーである、請求項95または請求項96に記載のレーザー装置。
- レーザー光の前記ビームは、各スポット内の前記ビームの強度が周辺領域内でより低くなるように外側周辺領域内で減衰される、請求項64〜81のいずれかに記載のレーザー装置。
- 前記レーザーは、モード同期レーザーである、請求項64〜98のいずれかに記載のレーザー装置。
- 治療中の前記被験者またはワーク・ヘッドの動きを検出し、測定する1つまたは複数の動き検出器と、前記動きがしきい量を超える場合に前記レーザーの動作を停止するように構成された自動制御システムとをさらに含む、請求項64〜99のいずれかに記載のレーザー装置。
- 少なくとも30Hzのパルス繰り返し率を有するレーザー光のビームを作るように動作可能なパルス治療レーザーと、複数の別々の治療エリアと、各治療エリア内のレーザー治療装置であって、各レーザー治療装置は、治療される被験者の皮膚の領域にわたって治療レーザー・ビームを走査するビーム・スキャナと光学入力とを含むワーク・ヘッドを含む、レーザー治療装置と、各レーザー治療装置の前記ワーク・ヘッドの前記光学入力に前記治療レーザーを接続する光学系とを含み、前記光学系は、前記レーザー治療装置の任意の1つに前記レーザー・ビームを選択的にステアリングするように動作可能な光機械セレクタを含む、皮膚科レーザー治療施設。
- 各パルスは、約1〜100mJのエネルギを有する、請求項101に記載の皮膚科レーザー治療施設。
- 少なくとも30Hzのパルス繰り返し率を有するレーザー光のビームを作るように動作可能なパルス治療レーザーと、複数の別々の治療エリアと、各治療エリア内のレーザー治療装置であって、各レーザー治療装置は、治療される被験者の皮膚の領域にわたって2mm未満のスポット・サイズを有する治療レーザー・ビームを走査するビーム・スキャナと光学入力とを含むワーク・ヘッドを含む、レーザー治療装置と、各レーザー治療装置の前記ワーク・ヘッドの前記光学入力に前記パルス治療レーザーを接続する光学系とを含み、前記光学系は、前記ビームを分割し、これを前記レーザー治療装置のそれぞれに並列に向ける受動光学スプリッタを含む、皮膚科レーザー治療施設。
- 前記パルス治療レーザーは、少なくとも5mJのパルス・エネルギを有する、請求項103に記載の皮膚科レーザー治療施設。
- 各ワーク・ヘッド内のビーム・スキャナは、各別々の治療エリアの特定の要件に従って前記分割されたレーザーを変調する高速光学変調器を含む、請求項103または請求項104に記載の皮膚科レーザー治療施設。
- 前記ビームは、2つのレーザー治療装置/治療エリアの間で分割される、請求項103〜105のいずれかに記載の皮膚科レーザー治療施設。
- 少なくとも30Hzのパルス繰り返し率を有するレーザー光のビームを作るように動作可能なパルス治療レーザーと、複数(n個)の別々の治療エリアと、各治療エリア内のレーザー治療装置であって、各レーザー治療装置は、治療される被験者の皮膚の領域にわたって2mm未満のスポット・サイズを有する治療レーザー・ビームを走査するビーム・スキャナと光学入力とを含む、レーザー治療装置と、各レーザー治療装置の前記光学入力に前記パルス治療レーザーを接続する光学系とを含み、前記光学系は、直列に配置され、前記レーザー治療装置の異なる1つに連続するパルスをステアリングするように選択的に動作可能な、治療エリアの個数と等しい複数(n個)の光学変調器を含み、各光学変調器は、n個おきのパルスを選択する、皮膚科レーザー治療施設。
- 前記パルス治療レーザーは、100Hz超、好ましくは500Hz超、より好ましくは1000Hz超、たとえば2000Hz、4000Hz、または6000Hzのパルス繰り返し率を有する、請求項106に記載の皮膚科レーザー治療施設。
- 各パルスは、約1〜100mJのエネルギを有しなければならない、請求項107または請求項108に記載の皮膚科レーザー治療施設。
- 各レーザー治療装置のビーム・スキャナは、約0.5〜10J/cm2の範囲内の皮膚の深さでのフルエンスを提供するパルス持続時間に前記パルスを変調する光学変調器を含む、請求項107から109のいずれかに記載の皮膚科レーザー治療施設。
- ワーク・ヘッド上の対応する係合部分と係合するように構成されたワーク・ヘッド係合部分と、前記ワーク・ヘッドの1つまたは複数の特性をテストする1つまたは複数のセンサとを有する支持構造を含み、前記1つまたは複数のセンサは、前記ワーク・ヘッド係合部分から離隔された位置で前記支持構造に固定され、前記ワーク・ヘッド係合部分は、前記センサに対して相対的に前記ワーク・ヘッドを安定して配置するために前記ワーク・ヘッド上の対応する前記係合部分と係合するように構成される、皮膚科レーザー治療装置のワーク・ヘッドの正しい動作をテストするテスト装置。
- 前記1つまたは複数のセンサは、前記ワーク・ヘッドによって放たれるレーザー光のビームの位置およびパワーを検出する少なくとも1つの位置関知センサを含む、請求項111に記載のテスト装置。
- 前記ワーク・ヘッド係合部分と前記少なくとも1つのセンサとの間に挿入された穴のあるセパレータ板をさらに含み、前記セパレータ板は、前記ワーク・ヘッド係合部分に対して相対的に既知の位置でそれを通って延びる1つまたは複数の穴を有して形成され、前記セパレータ板の残りは、前記ワーク・ヘッドによって放たれるレーザー光に対して不透明であり、前記ワーク・ヘッド係合部分は、前記セパレータ板に対して相対的に既知の位置に前記ワーク・ヘッドを配置するために前記ワーク・ヘッド上の対応する前記係合位置と協力するように適合され、前記1つまたは複数のセンサは、前記1つまたは複数の穴を正しく通過する光を検出するために前記セパレータ板の前記ワーク・ヘッドと反対の側の1つまたは複数の光学パワー・センサを含む、請求項111または請求項112に記載のテスト装置。
- 前記セパレータ板は、前記ワーク・ヘッドによって放たれたビームの発散を測定するために異なるサイズの複数の穴を有して形成される、請求項113に記載のテスト装置。
- 前記1つまたは複数のセンサは、少なくとも1つの光学パワー・メーターを含む、請求項111〜114のいずれかに記載のテスト装置。
- 請求項111〜115のいずれかに記載のテスト装置および少なくとも1つのスペーサであって、前記少なくとも1つのスペーサは、使用中に被験者の皮膚からの前記ワーク・ヘッドの間隔を設けるために前記ワーク・ヘッド上の対応する前記係合位置に取り外し可能に接続され得、前記1つまたは複数のセンサと前記ワーク・ヘッド係合部分との間の距離は、実質的に前記スペーサの長さと同一である、請求項111〜115のいずれかに記載のテスト装置および前記少なくとも1つのスペーサ。
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