JP2021149423A - 患者状態の予測装置、予測方法、及び、予測プログラム - Google Patents
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Abstract
Description
図1に示すように、予測装置100は、患者の生体情報を入力し、その特徴量を抽出する特徴抽出部110と、特徴量抽出部110が抽出した生体情報の特徴量を入力し、特徴抽出部110に入力した生体情報とは異なる多数の生体情報を含む患者情報の統合特徴量の予測値を出力する特徴量変異部130と、統合特徴量の予測値を入力し、患者のリスク情報を出力する状態予測部150と、を備える。
特徴量抽出部110は、生体情報計測装置(不図示)から直接、或いは、入力装置170を介して或いは記憶装置190(データベースを含む)を介して、生体情報及び診療情報を取り込み、それらの特徴量を抽出する。生体情報は、血圧、心拍、酸素飽和度、呼吸数、体温など計測によって得られる時系列の計測情報である。診療情報は、性別、年齢、体重、習慣(喫煙、飲酒)など診療時に得られる情報である。ここでは、生体情報及び診療情報を総括して患者情報という。特徴量の抽出は、例えば、時系列データの平均値や最大値など統計的な数値の抽出(ルールベースの抽出)でもよいし、特徴抽出アルゴリズムや機械学習(ニューラルネットワーク:DNNを含む)を用いた抽出でもよい。特徴量は、例えば、高次元のベクトルの形で生成することができる。
本実施形態は、患者の生体情報と生体情報以外の患者診療情報とをそれぞれ解析して特徴量を抽出する解析ステップと、生体情報特徴量と診療情報特徴量を融合して融合特徴量を生成する融合ステップと、生体情報特徴量と診療情報特徴量との関係性を学習する学習ステップと、生体情報のみの入力から、特徴量関係性学習により、融合特徴量を予測する特徴量変異学習ステップと、特徴量変異学習より得られた予測融合特徴量を用いて患者状態を予測する予測ステップと、を含む予測方法を行う実施形態である。
最初に、図4に示す学習機能フローチャートを用いて、図3(A)に示した学習機能ブロックの処理を説明する。
生体情報解析部11が患者のバイタルデータである生体情報21を受け付け、機械学習もしくはルールベースの方法を用いて生体情報特徴量23を抽出する。
生体情報は、血圧、心拍、酸素飽和度、呼吸数、体温など、時系列の計測信号であり、学習段階では、多数の患者について予め取得されている計測信号が用いられる。生体情報解析部11は、公知の機械学習手法であるLSTM(Long short-term memory)法を用いて、これらの計測信号から生体情報の時間的変化を表現できる特徴量を抽出する。
診療情報解析部16が患者の診療情報22を受け付け、機械学習の方法を用いて診療情報特徴量24を抽出する。診療情報は患者の年齢、性別、病歴、各種検査結果などを含み、生体情報と同様に、多数の患者について予め取得されたデータを読み込んで用いる。診療情報解析部16の構成例を図6に示す。図示する例では、公知の機械学習手法であるDNN(deep neural network)法を用いている。
特徴量変異学習部13は、ステップS41、S42でそれぞれ抽出された生体情報特徴量23と診療情報特徴量24を受け取り、まず特徴量融合部12がこれらを融合して融合特徴量25を生成する。融合の仕方は、単に特徴量を表す多次元ベクトルを足し合わせてもよいし、次元を圧縮した後足し合わせたり、足し合わせた後に圧縮してもよい。さらに、特徴量変異学習部11は、生体情報特徴量23のみから融合特徴量25を予測する学習を実行する。これは、ある種類の特徴量を別の種類の特徴量との関係性を学習する処理であり、ここでは特徴量変異学習と呼ぶ。
状態予測部15は、特徴量変異学習部13が生成した融合特徴量25を用いて患者状態を予測する学習モデルを生成する。学習過程において、公知の機械学習手法であるDNN(deep neural network)法を用いることができる。
生体情報解析部(特徴量抽出部)110は予測対象である患者の生体情報31を受け付け、生体情報解析部11で生成した学習パラメータを用いて、生体情報特徴量33を抽出する。
特徴量変異部130は、生体情報特徴量33を受け付け、生体情報特徴量と患者情報特徴量を融合した融合特徴量を予測し、融合特徴量(予測値)35を生成する。
エンコーダー321とデコーダー322は、エンコーダー221とデコーダー222で学習したニューラルネットワークのパラメータを用いて、圧縮生体情報特徴量34から、融合特徴量35へ変異する処理を実行する。
状態予測部150は、融合特徴量35(予測値)を受け付け、学習済の学習モデルを用いて患者状態を予測し、出力する。患者状態は、学習ステップのS44で述べたように、例えば発症リスクスコアなど数値化した予測値として出力される。
予測装置100Aは、表示制御部9により、状態予測部150の出力をディスプレイ70に表示する。表示の形態は特に限定されないが、図11に、予測結果の表示例を示す。図11(A)は、予測に用いる入力の患者の情報(生体情報、もしくは生体情報と診療情報の両方)を表示するブロック71と、患者状態の予測結果を表示するブロック72とを併置して表示する例である。この例では、状態予測部150で得られた予測スコアが所定の閾値を超えた場合、ブロック71にアラート画面を表示する。ユーザがディスプレイ70のタッチパネルもしくは表示制御部9を介して、アラートの内容を選択すると、図11(A)のブロック72は、図11(B)に示すように、症状名、リスクスコア、予測発症時刻など、アラートの具体的な内容を表示する画面に変更される。なお、予測ステップのS84で、状態予測部150が、予測結果の確信度を推定した場合には、図11(C)に示すように、予測結果に関する確信度を併せて表示してもよい。
本実施形態1では、多数の患者について異なる種類の患者情報(生体情報と診療情報)の特徴量を融合して融合特徴量を生成し、生体情報の特徴量と融合特徴量とを関連性を学習しておき、入力された予測対象患者の生体情報の特徴量から融合特徴量を推定し、推定した融合特徴量から患者状態の予測値を求めるものであったが、本実施形態は、多数種目の生体情報から抽出した特徴量と、多数種目の生体情報の一部である少数種目の生体情報から抽出した特徴量との関連性を学習しておき、少数種目の生体情報を入力することで、多数種目の生体情報の特徴量を推定し、それから状態予測を行うものである。
デコーダー402及び412の復元は、これら学習モデルの学習効果を確認するために行われる。
エンコーダー521とデコーダー522は、エンコーダー421とデコーダー422で学習したニューラルネットワークのパラメータを用いて、圧縮S生体情報特徴量56から、圧縮L生体情報特徴量55へ変異する処理を実行する。
4 記憶装置
9 患者情報入力部
10 演算部
11、11B、12B 生体情報解析部(特徴量抽出部)
12、120 特徴量統合部
13、13B 特徴量変異学習部
15、15B 状態予測部
16 診療情報解析部
20 ユーザーインターフェイス部
60 入力装置
70 ディスプレイ
100、100A、100B 予測装置
110、100B 特徴量抽出部
130 特徴量変異部
130B 生体情報解析部(特徴量抽出部)
150、150B 状態予測部
Claims (18)
- 患者の生体情報を入力し、その特徴量を抽出する特徴量抽出部と、
前記特徴量抽出部が抽出した生体情報の特徴量を入力し、前記特徴量抽出部に入力した生体情報とは異なる生体情報を含む患者情報の統合特徴量の予測値を出力する特徴量変異部と、
前記統合特徴量の予測値を入力し、前記患者のリスク情報を出力する状態予測部と、を備え、
前記特徴量変異部は、前記生体情報の特徴量と前記統合特徴量との関係性を学習した学習モデルを含むことを特徴とする予測装置。 - 請求項1に記載の予測装置であって、
前記統合特徴量を生成する特徴量統合部をさらに備えることを特徴とする予測装置。 - 請求項2に記載の予測装置であって、
前記特徴量統合部が生成する前記統合特徴量は、多数の患者の生体情報及び診療情報それぞれについて得られた生体情報特徴量及び診療情報特徴量を融合した融合特徴量であることを特徴とする予測装置。 - 請求項2に記載の予測装置であって、
前記特徴量統合部が生成する前記統合特徴量は、多数の患者の多種目の生体情報から得られた生体情報特徴量を圧縮した圧縮特徴量であることを特徴とする予測装置。 - 請求項2に記載の予測装置であって、
前記統合特徴量を、患者情報毎の特徴量に復元する特徴量復元部をさらに備えることを特徴とする予測装置。 - 請求項5に記載の予測装置であって、
前記特徴量統合部及び前記特徴量復元部は、患者情報毎の特徴量を入力し前記統合特徴量を出力するエンコーダと、前記統合特徴量を入力し前記患者情報毎の復元特徴量を出力するデコーダとを含み、入力された患者情報毎の特徴量と前記復元特徴量とが一致するように学習されることを特徴とする予測装置。 - 請求項5に記載の予測装置であって、
前記特徴量抽出部が抽出した生体情報の特徴量を圧縮して圧縮特徴量を生成する圧縮部と、前記圧縮部で圧縮された圧縮特徴量を復元する復元部と、をさらに備え、
前記特徴量変異部は、前記圧縮部に入力された前記生体情報の特徴量と前記復元部で復元された生体情報の特徴量とが一致し、且つ、前記特徴量統合部に入力された患者情報毎の特徴量と前記特徴量復元部によって復元された患者情報毎の特徴量とが一致するように学習されていることを特徴とする予測装置。 - 請求項1に記載の予測装置であって、
前記特徴量変異部は、前記特徴量抽出部が抽出した生体情報の特徴量を圧縮して圧縮特徴量を生成する圧縮部を含み、前記圧縮部で生成した圧縮特徴量を入力し、前記統合特徴量を出力することを特徴とする予測装置。 - 請求項8に記載の予測装置であって、
前記圧縮特徴量を復元する復元部をさらに備え、前記圧縮部及び前記復元部は、前記圧縮部に入力された生体情報の特徴量と、前記復元部によって復元された特徴量とが一致するように学習されることを特徴とする予測装置。 - 請求項1に記載の予測装置であって、
前記特徴量抽出部は、時系列データの特徴量を抽出するニューラルネットワークを含むことを特徴とする予測装置。 - 請求項1に記載の予測装置であって、
前記状態予測部は、前記統合特徴量から患者のリスク情報を出力するように学習したニューラルネットワークを含むことを特徴とする予測装置。 - 請求項1に記載の予測装置であって、
前記状態予測部は、前記患者のリスク情報を、数値化したスコアとして出力することを特徴とする予測装置。 - 請求項1に記載の予測装置であって、
前記状態予測部は、モンテカルロドロップアウト法により、予測結果の確信度を算出することを特徴とする予測装置。 - 請求項1に記載の予測装置であって、
前記状態予測部の出力を表示する出力装置をさらに備えたことを特徴とする予測装置。 - 多数の生体情報を含む患者情報を解析し、前記患者情報の特徴量を、患者情報の種類或いは生体情報の種目毎に抽出する解析ステップと、
前記種類毎或いは種目毎に抽出した特徴量を統合して統合特徴量を生成する統合ステップと、
前記種類毎或いは種目毎の特徴量と前記統合特徴量との関係性を学習するステップと、
特定の生体情報の特徴量を入力として、前記学習するステップで得た関係性に基づき、前記統合特徴量の予測値を予測する特徴量変異ステップと、
前記融合特徴量の予測値を用いて前記特定の患者の状態を予測する予測ステップと、を含む予測方法。 - 請求項15に記載の予測方法であって、
前記生体情報を含む患者情報は、患者の生体情報と診療情報とを含み、前記統合ステップは、前記生体情報の特徴量および前記診療情報の特徴量を融合して融合特徴量を生成することを特徴とする予測方法。 - 請求項15に記載の予測方法であって、
前記生体情報を含む患者情報は、複数種目の生体情報を含み、前記統合ステップは、前記種目毎の特徴量を圧縮して圧縮特徴量を生成することを特徴とする予測方法。 - コンピュータに、
多数の生体情報を含む患者情報を解析し、前記患者情報の特徴量を、患者情報の種類或いは生体情報の種目毎に抽出する解析ステップと、
前記種類毎或いは種目毎に抽出した特徴量を統合して統合特徴量を生成する統合ステップと、
前記種類毎或いは種目毎の特徴量と前記統合特徴量との関係性を学習するステップと、
特定の生体情報を入力として、前記学習ステップで得た関係性に基づき、前記統合特徴量の予測値を予測する特徴量変異ステップと、
前記融合特徴量の予測値を用いて前記特定の患者の状態を予測する予測ステップと、
を実行させる予測プログラム。
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