JP2021101930A

JP2021101930A - Puncture guide

Info

Publication number: JP2021101930A
Application number: JP2019234990A
Authority: JP
Inventors: 俊哉浅井; Toshiya Asai
Original assignee: Terumo Corp
Current assignee: Terumo Corp
Priority date: 2019-12-25
Filing date: 2019-12-25
Publication date: 2021-07-15
Anticipated expiration: 2039-12-25
Also published as: JP7330881B2

Abstract

To provide a puncture guide which can suppress the change in a puncture arrival distance of a needle.SOLUTION: A puncture guide 1 comprises: a base 2 which is attachable to an ultrasonic device 100, holds a puncture tool 50, guides the movement of the puncture tool 50 and is attached to the ultrasonic device 100; a rail 3 which is connected to the base 2 and regulates the puncture direction of the puncture tool 50; and a holder 4 which is connected to the rail 3 and can slide along the rail 3 while holding a portion of the puncture tool 50 that does not affect the puncture depth of a needle 51 of the puncture tool 50.SELECTED DRAWING: Figure 1

Description

本発明は、穿刺目標に対して穿刺具の針先を穿刺する際に穿刺具を案内する穿刺ガイドに関する。 The present invention relates to a puncture guide that guides the puncture tool when puncturing the needle tip of the puncture tool with respect to the puncture target.

例えば穿刺具による血管穿刺の成功率を上げる手段として、超音波装置を併用した穿刺テクニックが存在する。術者は、超音波装置のプローブにより得られる画像を見ながら、穿刺具の針先を血管に穿刺する。 For example, as a means for increasing the success rate of blood vessel puncture with a puncture tool, there is a puncture technique using an ultrasonic device in combination. The operator punctures the blood vessel with the needle tip of the puncture tool while observing the image obtained by the probe of the ultrasonic device.

しかし、超音波装置のプローブからの画像では、プローブが生成するビーム平面上から針先が外れてしまうと、針先の位置の画像化が困難になる。この課題に対して、特許文献１および特許文献２には、アタッチメント取付具や穿刺ガイドブラケットがプローブに対して直接取り付けられる技術が開示されている。 However, in the image from the probe of the ultrasonic device, if the needle tip deviates from the beam plane generated by the probe, it becomes difficult to image the position of the needle tip. To solve this problem, Patent Document 1 and Patent Document 2 disclose a technique in which an attachment attachment tool and a puncture guide bracket are directly attached to a probe.

特許文献１に開示されている技術では、アタッチメント取付具が超音波探触子の周囲面に直接取り付けられている。また、穿刺針アタッチメントは、アタッチメント取付具に取り付けられている。特許文献２に開示されている技術では、穿刺ガイドブラケットは、超音波プローブの周囲面に直接取り付けられている。また、穿刺針の刺し入れ方向をガイドする器具が、穿刺ガイドブラケットに取り付けられている。 In the technique disclosed in Patent Document 1, the attachment attachment is directly attached to the peripheral surface of the ultrasonic probe. Further, the puncture needle attachment is attached to the attachment attachment. In the technique disclosed in Patent Document 2, the puncture guide bracket is directly attached to the peripheral surface of the ultrasonic probe. Further, an instrument for guiding the insertion direction of the puncture needle is attached to the puncture guide bracket.

特許第４８６６５９７公報Japanese Patent No. 4866597 特開２００９−２９１３８７公報JP-A-2009-291387

特許文献１に記載の穿刺針アタッチメントと特許文献２に記載の穿刺ガイドブラケットとは、穿刺針の穿刺方向を規制する手段である。穿刺針アタッチメントと穿刺ガイドブラケットとは、針管に接触することで針管を直接保持している。穿刺針アタッチメントと穿刺ガイドブラケットとが針管に接触する接触距離は、２０〜３０ｍｍ程度であり、決して長いものではない。 The puncture needle attachment described in Patent Document 1 and the puncture guide bracket described in Patent Document 2 are means for regulating the puncture direction of the puncture needle. The puncture needle attachment and the puncture guide bracket directly hold the needle tube by contacting the needle tube. The contact distance between the puncture needle attachment and the puncture guide bracket in contact with the needle tube is about 20 to 30 mm, which is by no means long.

しかし、術者が、例えば針長が３２ｍｍの穿刺針を用いる際に、針長を最大に利用して針先を血管等の穿刺目標に到達させようとする場合には、穿刺針アタッチメントや穿刺ガイドブラケットが、例えば穿刺針とシリンジとの接続部（針ハブ）などの穿刺具の一部に接触することがある。そうすると、穿刺針の先端が穿刺目標に到達できなくなる。すなわち、針先の到達できる距離が短くなってしまう。このために、針先が穿刺目標に到達できるようにするためには、３２ｍｍの穿刺針とは異なるさらに長い穿刺針を別途用意する必要がある。しかし、例えばガイドワイヤーを通すことを想定して作られた特殊な用途の針等を別途用意することは、困難な場合がある。 However, when the surgeon uses a puncture needle having a needle length of 32 mm, for example, when trying to make the needle tip reach a puncture target such as a blood vessel by making maximum use of the needle length, a puncture needle attachment or puncture is performed. The guide bracket may come into contact with a part of the puncture tool, for example, the connection between the puncture needle and the syringe (needle hub). Then, the tip of the puncture needle cannot reach the puncture target. That is, the reachable distance of the needle tip becomes short. Therefore, in order for the needle tip to reach the puncture target, it is necessary to separately prepare a longer puncture needle different from the 32 mm puncture needle. However, it may be difficult to separately prepare a needle or the like for a special purpose, which is designed for passing a guide wire, for example.

本発明は、前記課題を解決するためになされたものであり、針の穿刺到達距離が変化することを抑えることができる穿刺ガイドを提供することを目的とする。 The present invention has been made to solve the above problems, and an object of the present invention is to provide a puncture guide capable of suppressing a change in the puncture reach of a needle.

前記課題は、超音波装置に装着可能とされて穿刺具を保持し前記穿刺具の移動を案内する穿刺ガイドであって、前記超音波装置に装着されるベースと、前記ベースに接続され、前記穿刺具の穿刺方向を規制するレールと、前記レールに接続され、前記穿刺具の針の穿刺深さに影響しない前記穿刺具の一部を保持しながら前記レールに沿って摺動可能なホルダと、を有することを特徴とする本発明に係る穿刺ガイドにより解決される。 The subject is a puncture guide that is attached to an ultrasonic device, holds a puncture tool, and guides the movement of the puncture tool, and is connected to a base mounted on the ultrasonic device and the base. A rail that regulates the puncture direction of the puncture tool, and a holder that is connected to the rail and can slide along the rail while holding a part of the puncture tool that does not affect the puncture depth of the needle of the puncture tool. It is solved by the puncture guide according to the present invention, which is characterized by having.

前記構成によれば、穿刺具の穿刺方向を規制するレールが、超音波装置に装着されるベースに接続されている。ホルダは、針の穿刺深さに影響しない穿刺具の一部を保持しながらレールに沿って摺動する。このため、本発明に係る穿刺ガイドは、穿刺具の針の穿刺到達距離に影響を与えない。つまり、本発明に係る穿刺ガイドは、針の穿刺到達距離が変化することを抑えることができる。これにより、穿刺ガイドは、特殊な用途の針などを別途用意する必要が無く、これまで用いていた同じ針を使用しつつ、針の到達距離を変化させないようにして、針先を穿刺目標に到達させることができる。 According to the above configuration, a rail that regulates the puncture direction of the puncture tool is connected to a base mounted on the ultrasonic device. The holder slides along the rail while holding a portion of the puncture tool that does not affect the puncture depth of the needle. Therefore, the puncture guide according to the present invention does not affect the puncture reach of the needle of the puncture tool. That is, the puncture guide according to the present invention can suppress a change in the puncture reachable distance of the needle. As a result, the puncture guide does not need to prepare a needle for a special purpose separately, and while using the same needle that has been used so far, the reach of the needle is not changed and the needle tip is set as the puncture target. Can be reached.

本発明に係る穿刺ガイドにおいて、好ましくは、前記ベースと、前記レールと、前記ホルダと、は、互いに着脱自在に接続されていることを特徴とする。
前記構成によれば、ベースとレールとホルダと、は、互いに着脱自在に接続される。そのため、ベースとレールとホルダとを組み立てたり分解したりすることで、超音波装置に対して取り付けたり、あるいは取り外したりする作業を容易に行うことができる。 In the puncture guide according to the present invention, preferably, the base, the rail, and the holder are detachably connected to each other.
According to the above configuration, the base, the rail, and the holder are detachably connected to each other. Therefore, by assembling or disassembling the base, rail, and holder, the work of attaching or detaching to or from the ultrasonic device can be easily performed.

本発明に係る穿刺ガイドは、好ましくは、前記レールと、前記ベースと、の接続部分に設けられ、前記穿刺具の穿刺角度を調節する角度調節機構をさらに有することを特徴とする。
前記構成によれば、角度調節機構は、ベースに対するレールの角度を任意に調節できる。これにより、術者等は、穿刺具の穿刺角度の設定および変更を容易に行うことができる。 The puncture guide according to the present invention is preferably provided at a connecting portion between the rail and the base, and further has an angle adjusting mechanism for adjusting the puncture angle of the puncture tool.
According to the above configuration, the angle adjusting mechanism can arbitrarily adjust the angle of the rail with respect to the base. As a result, the surgeon or the like can easily set and change the puncture angle of the puncture tool.

本発明に係る穿刺ガイドにおいて、好ましくは、前記穿刺具は、前記針を固定する針ハブを有し、前記ホルダは、前記針とは接触せずに前記穿刺具の一部として前記針ハブを保持することを特徴とする。
前記構成によれば、ホルダは、針ハブを保持することで、針自体には直接接触することがない。このため、針の穿刺到達距離が変化することをより一層抑えることができ、しかも針自体の衛生状態を保持できる。 In the puncture guide according to the present invention, preferably, the puncture tool has a needle hub for fixing the needle, and the holder holds the needle hub as a part of the puncture tool without contacting the needle. It is characterized by holding.
According to the above configuration, the holder holds the needle hub so that it does not come into direct contact with the needle itself. Therefore, it is possible to further suppress the change in the puncture reach of the needle, and it is possible to maintain the hygienic state of the needle itself.

本発明に係る穿刺ガイドにおいて、好ましくは、前記ホルダは、前記針を全長にわたって皮下に挿入可能な位置まで、前記レールに沿って摺動可能であることを特徴とする。
前記構成によれば、ホルダは、針を全長にわたって、レールに沿って皮下に挿入することができ、針の全長を有効に使って、針先を穿刺目標に到達させることができる。 In the puncture guide according to the present invention, preferably, the holder is slidable along the rail to a position where the needle can be inserted subcutaneously over the entire length.
According to the above configuration, the holder can insert the needle subcutaneously along the rail over the entire length, and the entire length of the needle can be effectively used to bring the needle tip to the puncture target.

本発明に係る穿刺ガイドにおいて、好ましくは、前記ホルダは、前記穿刺具の一部の大きさおよび形状の少なくともいずれかに追従可能である機構を有することを特徴とする。
前記構成によれば、ホルダは、穿刺具の一部の大きさと形状に合わせて穿刺具の一部を容易に保持することができる。 In the puncture guide according to the present invention, preferably, the holder has a mechanism capable of following at least one of the sizes and shapes of a part of the puncture tool.
According to the above configuration, the holder can easily hold a part of the puncture tool according to the size and shape of the part of the puncture tool.

本発明に係る穿刺ガイドにおいて、好ましくは、前記レールと前記ホルダとの互いの接続部は、前記穿刺具および前記レールの軸同士のずれを低減可能な軸ずれ調節機構を有することを特徴とする。
前記構成によれば、軸ずれ調節機構は、穿刺具およびレールの軸同士のずれを低減できる。このため、仮に穿刺具の誤った取り付けがあったり、穿刺具の穿刺方向とレールの軸との間にずれがあったりしたとしても、軸ずれ調節機構は、皮膚に刺さった後に発生する針ハブのような穿刺具の一部への負荷を低減できる。 In the puncture guide according to the present invention, preferably, the connection portion between the rail and the holder has an axis deviation adjusting mechanism capable of reducing the deviation between the axes of the puncture tool and the rail. ..
According to the above configuration, the shaft misalignment adjusting mechanism can reduce the misalignment between the shafts of the puncture tool and the rail. Therefore, even if the puncture tool is improperly attached or there is a deviation between the puncture direction of the puncture tool and the axis of the rail, the axis deviation adjustment mechanism is a needle hub that occurs after the needle is pierced into the skin. It is possible to reduce the load on a part of the puncture tool such as.

本発明に係る穿刺ガイドにおいて、好ましくは、前記レールおよび前記ベースの少なくともいずれかは、前記ホルダが前記レールに沿って摺動した際に、前記穿刺具の撓みを防止し前記針の穿刺深さに影響しない撓み防止部を有することを特徴とする。
前記構成によれば、撓み防止部は、ホルダがレールに沿って摺動した際に、穿刺具の撓みを防止し、針の穿刺深さに影響が生ずることを抑えることができる。これにより、撓み防止部は、穿刺具およびレールの軸同士のずれを抑えつつ、針の穿刺到達距離が変化することをより一層抑えることができる。 In the puncture guide according to the present invention, preferably, at least one of the rail and the base prevents the puncture tool from bending when the holder slides along the rail, and the puncture depth of the needle. It is characterized by having a bending prevention portion that does not affect the above.
According to the above configuration, the anti-deflection portion can prevent the puncture tool from bending when the holder slides along the rail, and can suppress the influence on the puncture depth of the needle. As a result, the anti-deflection portion can further suppress the change in the puncture reachable distance of the needle while suppressing the deviation between the axes of the puncture tool and the rail.

本発明に係る穿刺ガイドにおいて、好ましくは、前記レールは、前記ホルダを摺動可能にするガイド溝を有することを特徴とする。
前記構成によれば、ホルダは、レールのガイド溝に沿って確実にガイドされることにより、針先を穿刺目標に到達させることができる。 In the puncture guide according to the present invention, preferably, the rail has a guide groove that makes the holder slidable.
According to the above configuration, the holder can reach the puncture target by being surely guided along the guide groove of the rail.

本発明によれば、針の穿刺到達距離が変化することを抑えることができる穿刺ガイドを提供することができる。 According to the present invention, it is possible to provide a puncture guide capable of suppressing a change in the puncture reach of a needle.

本発明の穿刺ガイドの好ましい第１実施形態を示す図である。It is a figure which shows the preferable 1st Embodiment of the puncture guide of this invention. 図１に示す穿刺ガイドの構成要素のより具体的な例を示す図である。It is a figure which shows a more specific example of the component of the puncture guide shown in FIG. 本発明の範囲外の比較例を示す図である。It is a figure which shows the comparative example outside the scope of this invention. 本発明の範囲外の比較例を示す図である。It is a figure which shows the comparative example outside the scope of this invention. 穿刺具が、第１実施形態の穿刺ガイドに取り付けられて先端側Ｘ１方向にガイドされた状態を示す図である。It is a figure which shows the state which the puncture tool is attached to the puncture guide of the 1st Embodiment, and is guided in the tip side X1 direction. プローブから発生している平面状の超音波ビームの例を示す図である。It is a figure which shows the example of the planar ultrasonic beam generated from a probe. レールの長さ方向の軸Ｌ１と、穿刺具の針の軸Ｌ２と、の間で軸ずれが生じる場合の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the case where the shaft deviation occurs between the shaft L1 in the length direction of the rail and the shaft L2 of the needle of the puncture tool. 本発明の第２実施形態の穿刺ガイドを示す図である。It is a figure which shows the puncture guide of the 2nd Embodiment of this invention. 本発明の第３実施形態の穿刺ガイドを示す図である。It is a figure which shows the puncture guide of the 3rd Embodiment of this invention. 本発明の第４実施形態において、穿刺ガイドに穿刺具が装着される前の状態を示す図である。It is a figure which shows the state before the puncture tool is attached to the puncture guide in the 4th Embodiment of this invention. 本発明の第４実施形態において、穿刺ガイドに穿刺具が装着された後の状態を示す図である。It is a figure which shows the state after the puncture tool is attached to the puncture guide in the 4th Embodiment of this invention. 図１２（Ａ）および図１２（Ｂ）は、本発明の第１実施形態ないし第４実施形態の穿刺ガイドが各構成要素を組み立てて構成できることを示し、図１２（Ｃ）は、本発明の第５実施形態の穿刺ガイドを示す図である。12 (A) and 12 (B) show that the puncture guides of the first to fourth embodiments of the present invention can be configured by assembling each component, and FIG. 12 (C) shows the present invention. It is a figure which shows the puncture guide of 5th Embodiment.

以下に、本発明の好ましい実施形態を、図面を参照して詳しく説明する。
なお、以下に説明する実施形態は、本発明の好適な具体例であるから、技術的に好ましい種々の限定が付されているが、本発明の範囲は、以下の説明において特に本発明を限定する旨の記載がない限り、これらの態様に限られるものではない。また、各図面中、同様の構成要素には同一の符号を付して詳細な説明は適宜省略する。 Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings.
Since the embodiments described below are suitable specific examples of the present invention, various technically preferable limitations are added, but the scope of the present invention particularly limits the present invention in the following description. Unless otherwise stated, the present invention is not limited to these aspects. Further, in each drawing, the same components are designated by the same reference numerals, and detailed description thereof will be omitted as appropriate.

（第１実施形態）
＜穿刺ガイド１の全体構成＞
図１は、本発明の穿刺ガイドの好ましい第１実施形態を示す図である。図１（Ａ）は、穿刺ガイド１を用いて穿刺具５０の針先５２を穿刺目標である例えば血管Ｔに穿刺する前の状態を示している。図１（Ｂ）は、穿刺ガイド１を用いて穿刺具５０の針先５２を血管Ｔに穿刺した状態を示している。 (First Embodiment)
<Overall configuration of puncture guide 1>
FIG. 1 is a diagram showing a preferred first embodiment of the puncture guide of the present invention. FIG. 1A shows a state before the needle tip 52 of the puncture tool 50 is punctured, for example, into a blood vessel T, which is a puncture target, using the puncture guide 1. FIG. 1B shows a state in which the needle tip 52 of the puncture tool 50 is punctured into the blood vessel T using the puncture guide 1.

図１に示す穿刺ガイド１は、穿刺ユニットあるいは穿刺案内装置ともいい、超音波装置１００のプローブ１０１に対して着脱自在に取り付けられる。穿刺ガイド１は、穿刺具５０の針先５２を穿刺目標としての例えば血管Ｔに穿刺できるように、穿刺具５０を直線移動することで案内する。穿刺具５０による血管Ｔの穿刺の成功率を上げる手段の一例として、超音波装置１００が併用される。術者は、超音波装置１００のプローブ１０１により得られる画像を見ながら、穿刺具５０の針先５２を血管Ｔに穿刺する。 The puncture guide 1 shown in FIG. 1 is also referred to as a puncture unit or a puncture guide device, and is detachably attached to the probe 101 of the ultrasonic device 100. The puncture guide 1 guides the puncture tool 50 by linearly moving the puncture tool 50 so that the needle tip 52 of the puncture tool 50 can puncture, for example, a blood vessel T as a puncture target. As an example of a means for increasing the success rate of puncturing the blood vessel T by the puncture tool 50, the ultrasonic device 100 is used in combination. The operator punctures the needle tip 52 of the puncture tool 50 into the blood vessel T while observing the image obtained by the probe 101 of the ultrasonic device 100.

＜超音波装置１００＞
まず、超音波装置１００の構造例を、図１（Ａ）を参照して説明する。超音波装置１００は、超音波を発生するプローブ１０１と、送受信部１０２と、画像形成部１０３と、表示部１０４と、制御部１０５と、を有する。プローブ１０１は、例えば幅約１ｍｍ程度の超音波ビームを発生する。プローブ１０１は、超音波振動子を有し、患者の皮膚Ｍの表面に密着することで、超音波ビームを皮膚Ｍに対して垂直に照射し、皮下の穿刺目標である例えば血管Ｔと穿刺具５０の針先５２とを検出する。 <Ultrasonic device 100>
First, a structural example of the ultrasonic device 100 will be described with reference to FIG. 1 (A). The ultrasonic device 100 includes a probe 101 that generates ultrasonic waves, a transmission / reception unit 102, an image forming unit 103, a display unit 104, and a control unit 105. The probe 101 generates an ultrasonic beam having a width of, for example, about 1 mm. The probe 101 has an ultrasonic transducer and is in close contact with the surface of the patient's skin M to irradiate the ultrasonic beam perpendicularly to the skin M, and is a subcutaneous puncture target such as a blood vessel T and a puncture tool. The needle tip 52 of 50 is detected.

送受信部１０２は、所定の駆動信号をプローブ１０１の超音波振動子に供給することで超音波振動子を励振させる。送受信部１０２は、超音波振動子から得られるエコー信号を信号処理して画像形成部１０３に供給する。画像形成部１０３は、送受信部１０２から送られたエコー信号により、皮膚Ｍの画像を形成する。表示部１０４は、画像形成部１０３からの画像を表示する。表示部１０４としては、例えば液晶表示パネルなどが挙げられる。制御部１０５は、送受信部１０２と画像形成部１０３と表示部１０４との各動作を制御する。 The transmission / reception unit 102 excites the ultrasonic vibrator by supplying a predetermined drive signal to the ultrasonic vibrator of the probe 101. The transmission / reception unit 102 processes the echo signal obtained from the ultrasonic vibrator and supplies it to the image forming unit 103. The image forming unit 103 forms an image of the skin M by the echo signal sent from the transmitting / receiving unit 102. The display unit 104 displays the image from the image forming unit 103. Examples of the display unit 104 include a liquid crystal display panel and the like. The control unit 105 controls each operation of the transmission / reception unit 102, the image forming unit 103, and the display unit 104.

＜穿刺具５０＞
次に、穿刺具５０の構造例を、図１を参照して説明する。
穿刺具５０は、鋭利な針先５２を有する金属製の針５１と、針ハブ５３と、シリンジ５４と、を有する。針ハブ５３とシリンジ５４とは、好ましくは樹脂製である。針ハブ５３は、針５１をシリンジ５４の接続端部５５に対して着脱自在に接続する部分である。針ハブ５３は、針５１の基部５１Ｂを保持している。シリンジ５４は、押子５６を有する。なお、針５１は、針管あるいはカヌラともいう。 <Puncture tool 50>
Next, a structural example of the puncture tool 50 will be described with reference to FIG.
The puncture tool 50 has a metal needle 51 having a sharp needle tip 52, a needle hub 53, and a syringe 54. The needle hub 53 and the syringe 54 are preferably made of resin. The needle hub 53 is a portion that detachably connects the needle 51 to the connection end 55 of the syringe 54. The needle hub 53 holds the base portion 51B of the needle 51. The syringe 54 has a pusher 56. The needle 51 is also referred to as a needle tube or a canula.

＜穿刺ガイド１＞
次に、穿刺ガイド１の構造例を、図１と図２を参照して説明する。
穿刺ガイド１は、超音波装置１００のプローブ１０１に対して、着脱自在に取り付けられる構造を有している。穿刺ガイド１の各構成要素は、超音波接触子であるプローブ１０１に直接取り付けられるので、プローブ１０１によるエコー信号に影響を与えないようにするために、好ましくは金属製ではなく樹脂製である。穿刺ガイド１は、上述した穿刺具５０を着脱自在に保持して、穿刺具５０を先端側Ｘ１方向に直線移動させながら針５１をガイドする。これにより、穿刺ガイド１は、穿刺具５０の針先５２を、穿刺目標の一例である血管Ｔに対して穿刺する役割を有する。 <Puncture guide 1>
Next, a structural example of the puncture guide 1 will be described with reference to FIGS. 1 and 2.
The puncture guide 1 has a structure that can be detachably attached to the probe 101 of the ultrasonic device 100. Since each component of the puncture guide 1 is attached directly to the probe 101, which is an ultrasonic contact, it is preferably made of resin rather than metal in order not to affect the echo signal by the probe 101. The puncture guide 1 holds the above-mentioned puncture tool 50 detachably and guides the needle 51 while linearly moving the puncture tool 50 in the tip side X1 direction. As a result, the puncture guide 1 has a role of puncturing the needle tip 52 of the puncture tool 50 into the blood vessel T, which is an example of the puncture target.

図２は、図１に示す穿刺ガイド１の構成要素のより具体的な例を示している。図２（Ａ）は、穿刺ガイド１がプローブ１０１の下部１０１Ｍに対して着脱自在に固定されている状態を示している。図２（Ａ）と図１に示すように、穿刺ガイド１は、ベース２と、レール３と、ホルダ４と、を備える。図２（Ｂ）は、レール３とホルダ４とを示す正面図である。図２（Ｃ）は、レール３とホルダ４とを示す図２（Ｂ）を基端側Ｘ２方向から見た側面図である。図２（Ｄ）は、レール３とホルダ４とを示すＹ方向から見た下面図である。図２（Ｅ）は、ベース２を示す正面図である。図２（Ｆ）は、ベース２を示す上面である。図２（Ｇ）は、図２（Ａ）に示す角度調節機構５の構造例を示す断面図である。 FIG. 2 shows a more specific example of the components of the puncture guide 1 shown in FIG. FIG. 2A shows a state in which the puncture guide 1 is detachably fixed to the lower portion 101M of the probe 101. As shown in FIGS. 2A and 1, the puncture guide 1 includes a base 2, a rail 3, and a holder 4. FIG. 2B is a front view showing the rail 3 and the holder 4. FIG. 2C is a side view of FIG. 2B showing the rail 3 and the holder 4 as viewed from the base end side X2 direction. FIG. 2D is a bottom view showing the rail 3 and the holder 4 as viewed from the Y direction. FIG. 2E is a front view showing the base 2. FIG. 2F is an upper surface showing the base 2. FIG. 2 (G) is a cross-sectional view showing a structural example of the angle adjusting mechanism 5 shown in FIG. 2 (A).

穿刺ガイド１のベース２とレール３とホルダ４とは、好ましくは自己潤滑性を有する樹脂により形成されている。ベース２とレール３とホルダ４とに用いられる材料としては、例えばＰＴＦＥ（四フッ化エチレン樹脂）、ＡＢＳ（アクリロニトリル・ブタジエン・スチレン共重合体）、ＰＰ（ポリプロピレン）、ＰＣ（ポリカーボネート）、ＰＯＭ（ポリアセタール）等のエンジニアリングプラスチックなどが挙げられる。これにより、ベース２とレール３とホルダ４との間の動作を円滑にすることができる。また、穿刺ガイド１を樹脂により形成することで、金属で形成する場合に比べて、穿刺ガイド１の軽量化を図ることができる。しかも、穿刺ガイド１を樹脂により形成することで、プローブ１０１が発生する超音波ビームが穿刺ガイド１に影響を与えることを抑えることができる。穿刺ガイド１は、樹脂により形成されている場合には、比較的軽量である。そのため、穿刺ガイド１がプローブ１０１に取り付けられても、術者等は、プローブ１０１を容易に操作することができる。 The base 2, the rail 3, and the holder 4 of the puncture guide 1 are preferably formed of a self-lubricating resin. Materials used for the base 2, the rail 3, and the holder 4 include, for example, PTFE (tetrafluoroethylene resin), ABS (acrylonitrile-butadiene-styrene copolymer), PP (polypropylene), PC (polycarbonate), POM ( Engineering plastics such as polypropylene) can be mentioned. As a result, the operation between the base 2, the rail 3, and the holder 4 can be smoothed. Further, by forming the puncture guide 1 with resin, the weight of the puncture guide 1 can be reduced as compared with the case where the puncture guide 1 is formed of metal. Moreover, by forming the puncture guide 1 with a resin, it is possible to prevent the ultrasonic beam generated by the probe 101 from affecting the puncture guide 1. The puncture guide 1 is relatively lightweight when it is made of resin. Therefore, even if the puncture guide 1 is attached to the probe 101, the operator or the like can easily operate the probe 101.

まず、穿刺ガイド１のベース２の好ましい構造例を、図２（Ａ）と図２（Ｅ）と図２（Ｆ）とを参照して説明する。ベース２は、プローブ１０１の長方形状の外周囲形状に合わせて作られており、図２（Ｆ）に示すように、長方形状に形成されている。ベース２は、長手部分２Ｂ，２Ｃと、短手部分２Ｄ，２Ｅと、を有する。長手部分２Ｂ，２Ｃと短手部分２Ｄ，２Ｅとは、長方形状の挿入用の開口部２Ｆを形成している。 First, a preferable structural example of the base 2 of the puncture guide 1 will be described with reference to FIGS. 2 (A), 2 (E), and 2 (F). The base 2 is made to match the rectangular outer peripheral shape of the probe 101, and is formed in a rectangular shape as shown in FIG. 2 (F). The base 2 has long portions 2B and 2C and short portions 2D and 2E. The longitudinal portions 2B and 2C and the lateral portions 2D and 2E form a rectangular opening 2F for insertion.

図２（Ａ）に示すように、プローブ１０１については、上部のサイズよりも下部１０１Ｍ側のサイズが大きくなっている。プローブ１０１は、図２（Ｆ）に示すベース２の開口部２Ｆにプローブ１０１の上部１０１Ｎからはめ込まれる。これにより、ベース２の長手部分２Ｂ，２Ｃと短手部分２Ｄ，２Ｅとが下部１０１Ｍに引っ掛かって密着するようにして固定される。このため、ベース２がプローブ１０１の下部１０１Ｍの所定の位置Ｐに位置決めされる。そして、プローブ１０１は下部１０１Ｍの所定の位置Ｐよりも下がらない。 As shown in FIG. 2A, the size of the probe 101 on the lower 101M side is larger than the size of the upper part. The probe 101 is fitted into the opening 2F of the base 2 shown in FIG. 2 (F) from the upper portion 101N of the probe 101. As a result, the longitudinal portions 2B and 2C of the base 2 and the short portions 2D and 2E are hooked on the lower portion 101M and fixed so as to be in close contact with each other. Therefore, the base 2 is positioned at a predetermined position P of the lower portion 101M of the probe 101. Then, the probe 101 does not go below the predetermined position P of the lower 101M.

次に、レール３の構造例を、図２（Ａ）から図２（Ｄ）を参照して説明する。レール３は、直線状の部材である。レール３の一端部は、回転移動する移動端１１である。レール３の他端部は、ベース２側に連結された連結端１２である。図２（Ｃ）に示すように、レール３は、一方の面側には断面Ｔ字型を有するガイド溝１３を有する。ガイド溝１３は、移動端１１から連結端１２に至るまで直線状に形成され、ホルダ４の摺動を可能にしている。 Next, a structural example of the rail 3 will be described with reference to FIGS. 2 (A) to 2 (D). The rail 3 is a linear member. One end of the rail 3 is a moving end 11 that rotates and moves. The other end of the rail 3 is a connecting end 12 connected to the base 2 side. As shown in FIG. 2C, the rail 3 has a guide groove 13 having a T-shaped cross section on one surface side. The guide groove 13 is formed in a straight line from the moving end 11 to the connecting end 12, and enables the holder 4 to slide.

図２（Ｄ）に示すように、連結端１２は、間隔を離しており、しかも対向して配置されており、円形状に形成されている。連結端１２は、それぞれ図２（Ｆ）に示すベース２の長手部分２Ｂ，２Ｃの端部に対して、ベース２を挟むようにして連結されている。図２（Ａ）に示すように、連結端１２と長手部分２Ｂ，２Ｃとの接続部には、それぞれ角度調節機構５が設けられている。角度調節機構５は、ベース２に対して、レール３の傾斜角度θを調節する機構である。レール３は、ベース２に対して回転方向について任意の角度毎に設定可能とされている。 As shown in FIG. 2D, the connecting ends 12 are spaced apart from each other and are arranged so as to face each other, and are formed in a circular shape. The connecting ends 12 are connected to the ends of the longitudinal portions 2B and 2C of the base 2 shown in FIG. 2 (F) so as to sandwich the base 2. As shown in FIG. 2A, an angle adjusting mechanism 5 is provided at each connecting portion between the connecting end 12 and the longitudinal portions 2B and 2C. The angle adjusting mechanism 5 is a mechanism for adjusting the inclination angle θ of the rail 3 with respect to the base 2. The rail 3 can be set at any angle with respect to the base 2 in the rotation direction.

角度調節機構５の構成例としては、次の通りである。角度調節機構５は、図２（Ｂ）と図２（Ｄ）に示す複数の凸部１２Ｄと、図２（Ｆ）に示す複数の凹部２Ｇと、を有する。複数の凸部１２Ｄは、図２（Ｄ）に示すように、レール３の連結端１２の内面に形成されている。これに対して、複数の凹部２Ｇは、図２（Ｅ）に示すように、ベース２の端部２Ｈに形成されている。複数の凹部２Ｇは、長手部分２Ｂ，２Ｃの端部の外面側において、回転中心軸２Ｋを中心として、所定角度毎に放射状に形成されている。各凹部２Ｇには、レール３側の凸部１２Ｄが選択的にはまり込むようになっている。これにより、術者が図２（Ａ）に示すレール３の移動端１１を持って、ベース２に対して回転させることで、ベース２は、ベース２の端部２Ｈに対して、回転中心軸２Ｋを中心として所定角度回転し、ベース２に対するレール３の傾斜角度θ、すなわち針５１の穿刺角度を決めることができる。 An example of the configuration of the angle adjusting mechanism 5 is as follows. The angle adjusting mechanism 5 has a plurality of convex portions 12D shown in FIGS. 2B and 2D, and a plurality of concave portions 2G shown in FIG. 2F. As shown in FIG. 2D, the plurality of convex portions 12D are formed on the inner surface of the connecting end 12 of the rail 3. On the other hand, the plurality of recesses 2G are formed at the end 2H of the base 2 as shown in FIG. 2 (E). The plurality of recesses 2G are formed radially at predetermined angles about the rotation center axis 2K on the outer surface side of the ends of the longitudinal portions 2B and 2C. The convex portion 12D on the rail 3 side is selectively fitted into each concave portion 2G. As a result, the operator holds the moving end 11 of the rail 3 shown in FIG. 2A and rotates it with respect to the base 2, so that the base 2 has a rotation center axis with respect to the end portion 2H of the base 2. By rotating a predetermined angle around 2K, the inclination angle θ of the rail 3 with respect to the base 2, that is, the puncture angle of the needle 51 can be determined.

ホルダ４は、図２（Ａ）から図２（Ｄ）に示すように、保持用本体部２０と、スライダ２１と、を有する。図２（Ｂ）と図２（Ｃ）に示すように、保持用本体部２０は、スライダ２１に対して一体的に形成されている。保持用本体部２０とスライダ２１の間には、溝部２２が２カ所形成されている。２つの溝部２２には、レール３のガイド縁部分３Ｔがそれぞれ嵌まり込んでいる。保持用本体部２０は、ガイド縁部分３Ｔよりも外側に位置される。一方で、スライダ２１は、ガイド溝１３内に嵌っている。これにより、ホルダ４は、レール３のガイド縁部分３Ｔに沿って、先端側Ｘ１方向、基端側Ｘ２方向に直線的に摺動可能（直線スライド可能）である。 As shown in FIGS. 2 (A) to 2 (D), the holder 4 has a holding main body portion 20 and a slider 21. As shown in FIGS. 2B and 2C, the holding main body 20 is integrally formed with the slider 21. Two groove portions 22 are formed between the holding main body portion 20 and the slider 21. The guide edge portion 3T of the rail 3 is fitted into each of the two groove portions 22. The holding main body portion 20 is located outside the guide edge portion 3T. On the other hand, the slider 21 is fitted in the guide groove 13. As a result, the holder 4 can slide linearly (straightly slideable) along the guide edge portion 3T of the rail 3 in the tip end side X1 direction and the base end side X2 direction.

図２（Ｄ）に示すように、ホルダ４の保持用本体部２０は、例えば弾性変形可能な樹脂により作られている。保持用本体部２０は、断面円形状の取付用の凹部３０を有する。取付用の凹部３０の軸方向は、レール３の長手方向と平行になるように形成されている。取付用の凹部３０には、図１に示す穿刺具５０の針ハブ５３が、着脱自在に、図２（Ａ）に示すＹ方向からはめ込み込み可能とされている。このように、ホルダ４の保持用本体部２０は、針５１以外の一部の例である針ハブ５３を固定する。すなわち、ホルダ４は、針５１自体を直接保持することはなく、針５１以外の一部である針ハブ５３を固定する。これにより、ホルダ４は、細い針５１自体を保持するのではなく、針５１以外の針よりも太い部位を保持できることから、穿刺具５０を確実に保持できる。しかも、ホルダ４が針５１自体には触れないので、針５１自体の衛生状態を保持できる。 As shown in FIG. 2D, the holding main body 20 of the holder 4 is made of, for example, an elastically deformable resin. The holding main body 20 has a mounting recess 30 having a circular cross section. The axial direction of the mounting recess 30 is formed to be parallel to the longitudinal direction of the rail 3. The needle hub 53 of the puncture tool 50 shown in FIG. 1 can be detachably fitted into the mounting recess 30 from the Y direction shown in FIG. 2 (A). In this way, the holding main body 20 of the holder 4 fixes the needle hub 53, which is a part of the example other than the needle 51. That is, the holder 4 does not directly hold the needle 51 itself, but fixes the needle hub 53, which is a part other than the needle 51. As a result, the holder 4 can not hold the thin needle 51 itself, but can hold a portion thicker than the needle other than the needle 51, so that the puncture tool 50 can be reliably held. Moreover, since the holder 4 does not touch the needle 51 itself, the hygienic state of the needle 51 itself can be maintained.

（比較例）
次に、図３と図４を参照する。
図３と図４は、本発明の範囲外の比較例を示している。
図３（Ａ）に示すように、穿刺ガイドがプローブ１０１に設けられていない場合には、術者が、穿刺具を手で持った状態で、プローブ１０１の付近の皮膚Ｍに対して先端側Ｘ１方向に沿って穿刺具５０の針５１を刺し入れる。しかし、図３（Ｂ）に示すように、術者が針５１を正確な傾斜角度で皮膚Ｍに対して先端側Ｘ１方向に刺し入れて穿刺目標の例としての血管Ｔに穿刺することは、実際には難しい。 (Comparison example)
Next, reference is made to FIGS. 3 and 4.
3 and 4 show comparative examples outside the scope of the present invention.
As shown in FIG. 3A, when the puncture guide is not provided on the probe 101, the operator holds the puncture tool by hand and the tip side with respect to the skin M in the vicinity of the probe 101. The needle 51 of the puncture tool 50 is inserted along the X1 direction. However, as shown in FIG. 3 (B), the operator punctures the needle 51 at an accurate inclination angle with respect to the skin M in the direction of the tip side X1 to puncture the blood vessel T as an example of the puncture target. It's actually difficult.

一方、図４（Ａ）に示すように、プローブ１０１に対して簡単な筒型のガイド１５０を設けることが考えられる。これによれば、術者は、穿刺具５０の針５１自体を、ガイド１５０に挿入することで、針５１がＸ方向に沿って皮膚Ｍに差し込まれる傾斜角度を設定することができる。しかし、この場合には、図４（Ｂ）に示すように、穿刺具５０の針ハブ５３が、ガイド１５０の上端部に対して突き当たってしまう。このため、針５１の刺し込み量が不十分になってしまうことから、針先５２が血管Ｔに到達できなくなってしまう。針先５２を血管Ｔに到達させるためには、特殊な用途に用いられているより長い針を備えた穿刺具を、別途用意しなければならない。 On the other hand, as shown in FIG. 4A, it is conceivable to provide a simple tubular guide 150 for the probe 101. According to this, the surgeon can set the inclination angle at which the needle 51 is inserted into the skin M along the X direction by inserting the needle 51 itself of the puncture tool 50 into the guide 150. However, in this case, as shown in FIG. 4B, the needle hub 53 of the puncture tool 50 abuts against the upper end of the guide 150. For this reason, the amount of insertion of the needle 51 becomes insufficient, so that the needle tip 52 cannot reach the blood vessel T. In order for the needle tip 52 to reach the blood vessel T, a puncture tool with a longer needle used for special purposes must be prepared separately.

そこで、本発明の第１実施形態の穿刺ガイド１の説明に戻る。図５に示す本発明の第１実施形態の穿刺ガイド１は、特殊な長い針を備えた穿刺具を別途用意しなくても、通常用いられている長さを有する針５１を備えた穿刺具５０を用いて、針先５２を血管Ｔに到達させることができる。図５は、穿刺具５０が、第１実施形態の穿刺ガイド１に取り付けられて先端側Ｘ１方向にガイドされた状態を示している。図５（Ａ）は、針先５２が皮膚Ｍに刺し入れられる前の穿刺前の状態を示している。図５（Ｂ）は、針先５２が皮膚Ｍに刺し入れられて血管Ｔに穿刺された状態を示している。 Therefore, the description of the puncture guide 1 according to the first embodiment of the present invention will be returned. The puncture guide 1 of the first embodiment of the present invention shown in FIG. 5 is a puncture tool provided with a needle 51 having a normally used length without separately preparing a puncture tool provided with a special long needle. 50 can be used to bring the needle tip 52 to the blood vessel T. FIG. 5 shows a state in which the puncture tool 50 is attached to the puncture guide 1 of the first embodiment and guided in the tip side X1 direction. FIG. 5A shows a state before puncture before the needle tip 52 is punctured into the skin M. FIG. 5B shows a state in which the needle tip 52 is punctured into the skin M and punctured into the blood vessel T.

図５（Ａ）に示すように、穿刺具５０の針ハブ５３が、穿刺ガイド１のホルダ４に装着されている。レール３の長さ方向の軸Ｌ１と、穿刺具５０の針５１の軸Ｌ２と、が互いに平行である。すなわち、軸Ｌ１と軸Ｌ２との間においては、軸ずれがない状態である。術者が、穿刺具５０を押して針５１を先端側Ｘ１方向に沿って皮膚Ｍの皮下に刺し込む。この場合には、軸Ｌ１と軸Ｌ２とが互いに平行なので、図５（Ｂ）に示すように、針先５２が、皮下の穿刺目標としての血管Ｔに正確に穿刺できる。 As shown in FIG. 5A, the needle hub 53 of the puncture tool 50 is attached to the holder 4 of the puncture guide 1. The axis L1 in the length direction of the rail 3 and the axis L2 of the needle 51 of the puncture tool 50 are parallel to each other. That is, there is no axis deviation between the axis L1 and the axis L2. The operator pushes the puncture tool 50 and inserts the needle 51 under the skin M along the tip side X1 direction. In this case, since the shaft L1 and the shaft L2 are parallel to each other, the needle tip 52 can accurately puncture the blood vessel T as the subcutaneous puncture target, as shown in FIG. 5 (B).

図６は、プローブ１０１から発生している超音波ビーム１２０の例を示している。超音波ビーム１２０が皮膚Ｍに対して垂直に照射されることで、皮膚Ｍの内部の穿刺目標である例えば血管Ｔと穿刺具５０の針先５２とを検出する。このため、術者は、針先５２が血管Ｔに穿刺された様子を、図１に示す表示部１０４において目視で確認できる。図１から図６に示す第１実施形態の穿刺ガイド１は、穿刺具５０を取り付けて先端側Ｘ１方向にスライドさせることで、針先５２を血管Ｔに容易に穿刺させることができる。 FIG. 6 shows an example of the ultrasonic beam 120 generated from the probe 101. By irradiating the ultrasonic beam 120 perpendicularly to the skin M, for example, a blood vessel T and a needle tip 52 of the puncture tool 50, which are puncture targets inside the skin M, are detected. Therefore, the operator can visually confirm how the needle tip 52 is punctured by the blood vessel T on the display unit 104 shown in FIG. In the puncture guide 1 of the first embodiment shown in FIGS. 1 to 6, the needle tip 52 can be easily punctured into the blood vessel T by attaching the puncture tool 50 and sliding it in the tip side X1 direction.

図５に示す第１実施形態の穿刺ガイド１によれば、穿刺具５０の穿刺方向を規制するレール３が、超音波装置１００のプローブ１０１に装着されるベース２に接続されている。ホルダ４は、針５１の穿刺深さに影響しない穿刺具５０の一部（本実施形態では針ハブ５３）を保持しながらレール３に沿って摺動する。このため、本実施形態に係る穿刺ガイド１は、針５１の穿刺到達距離に影響を与えない。つまり、本実施形態に係る穿刺ガイド１は、針５１の穿刺到達距離が変化することを抑えることができる。これにより、穿刺ガイド１は、特殊な用途の針などを別途用意する必要が無く、これまで用いていた同じ針を使用しつつ、針５１の到達距離を変化させないようにして、針先５２を穿刺目標としての血管Ｔに到達させることができる。 According to the puncture guide 1 of the first embodiment shown in FIG. 5, the rail 3 that regulates the puncture direction of the puncture tool 50 is connected to the base 2 mounted on the probe 101 of the ultrasonic device 100. The holder 4 slides along the rail 3 while holding a part of the puncture tool 50 (needle hub 53 in this embodiment) that does not affect the puncture depth of the needle 51. Therefore, the puncture guide 1 according to the present embodiment does not affect the puncture reachable distance of the needle 51. That is, the puncture guide 1 according to the present embodiment can suppress the change in the puncture reachable distance of the needle 51. As a result, the puncture guide 1 does not need to separately prepare a needle or the like for a special purpose, and while using the same needle that has been used so far, the reach of the needle 51 is not changed, and the needle tip 52 is set. The blood vessel T as a puncture target can be reached.

また、ベース２とレール３とホルダ４と、は、互いに着脱自在に接続される。そのため、ベース２とレール３とホルダ４とを組み立てたり分解したりすることで、超音波装置１００に対して取り付けたり、あるいは取り外したりする作業を容易に行うことができる。 Further, the base 2, the rail 3, and the holder 4 are detachably connected to each other. Therefore, by assembling or disassembling the base 2, the rail 3, and the holder 4, the work of attaching or detaching the base 2 to or from the ultrasonic device 100 can be easily performed.

また、前述したように、角度調節機構５は、ベース２に対するレール３の傾斜角度θを任意に調節できる。これにより、術者等は、穿刺具５０の穿刺角度の設定および変更を容易に行うことができる。 Further, as described above, the angle adjusting mechanism 5 can arbitrarily adjust the inclination angle θ of the rail 3 with respect to the base 2. As a result, the surgeon or the like can easily set and change the puncture angle of the puncture tool 50.

また、ホルダ４は、針ハブ５３を保持することで、針５１自体には直接接触することがない。このため、針５１の穿刺到達距離が変化することをより一層抑えることができ、しかも針５１自体の衛生状態を保持できる。なお、ホルダ４が保持する穿刺具５０の一部は、必ずしも針ハブ５３に限定されるわけではなく、例えばシリンジ５４であってもよい。 Further, the holder 4 holds the needle hub 53 so that the holder 4 does not come into direct contact with the needle 51 itself. Therefore, it is possible to further suppress the change in the puncture reach of the needle 51, and it is possible to maintain the hygienic state of the needle 51 itself. The part of the puncture tool 50 held by the holder 4 is not necessarily limited to the needle hub 53, and may be, for example, a syringe 54.

また、ホルダ４は、針５１を全長にわたって皮下に挿入可能な位置まで、レール３に沿って摺動可能である。これにより、本実施形態に係る穿刺ガイド１は、針５１の全長を有効に使って、針先５２を穿刺目標としての血管Ｔに到達させることができる。 Further, the holder 4 can slide along the rail 3 to a position where the needle 51 can be inserted subcutaneously over the entire length. As a result, the puncture guide 1 according to the present embodiment can effectively use the entire length of the needle 51 to bring the needle tip 52 to the blood vessel T as the puncture target.

また、前述したように、ホルダ４の保持用本体部２０の凹部３０には、穿刺具５０の針ハブ５３が、図２（Ａ）に示すＹ方向から着脱自在にはめ込み込み可能とされている。すなわち、ホルダ４は、保持用本体部２０の凹部３０において保持する穿刺具５０の一部（本実施形態では針ハブ５３）の大きさおよび形状の少なくともいずれかに追従可能である機構を有する。これにより、ホルダ４は、穿刺具５０の一部の大きさと形状に合わせて穿刺具５０の一部を容易に保持することができる。 Further, as described above, the needle hub 53 of the puncture tool 50 can be detachably fitted into the recess 30 of the holding main body 20 of the holder 4 from the Y direction shown in FIG. 2 (A). .. That is, the holder 4 has a mechanism capable of following at least one of the size and shape of a part of the puncture tool 50 (needle hub 53 in this embodiment) held in the recess 30 of the holding main body 20. As a result, the holder 4 can easily hold a part of the puncture tool 50 according to the size and shape of the part of the puncture tool 50.

また、レール３は、ホルダ４の摺動を可能にするガイド溝１３を有する。そのため、ホルダ４は、レール３のガイド溝１３に沿って確実にガイドされることにより、針先５２を穿刺目標としての血管Ｔに到達させることができる。 Further, the rail 3 has a guide groove 13 that allows the holder 4 to slide. Therefore, the holder 4 can reach the blood vessel T as the puncture target by reliably guiding the needle tip 52 along the guide groove 13 of the rail 3.

ところで、穿刺具５０の針ハブ５３がホルダ４に対して誤った取り付けが行われたり、針５１の穿刺方向とレール３の軸Ｌ１との間にずれがあったりした場合には、図７（Ａ）および図７（Ｂ）に示すような軸ずれの現象が生じる場合が考えられる。図７（Ａ）および図７（Ｂ）は、レール３の長さ方向の軸Ｌ１と、穿刺具５０の針５１の軸Ｌ２と、が互いに平行ではなくなり、軸Ｌ１と軸Ｌ２との間で軸ずれが生じる場合の例である。穿刺具５０の誤った取り付けとは、穿刺具５０の針ハブ５３が、図２（Ｃ）に示す保持用本体部２０の取付用の凹部３０内にしっかりとはめ込まれておらず、浮いてしまっている状態をいう。この場合には、レール３の下端部と、針先５２と、の間には、挿入位置がずれて距離Ｓが生じる。また、術者が、針５１の穿刺方向とレール３の軸Ｌ１とが互いに平行になるように皮膚Ｍに針５１を刺し入れることが困難な場合がある。この場合においても、レール３の下端部と、針先５２と、の間には、距離Ｓが生じる。いずれの場合においても術者は、針５１を皮膚Ｍの皮下に穿刺中には、距離Ｓを変更できない。このため、距離Ｓが生ずると、図７（Ｂ）に示すように、針５１が皮膚Ｍに刺さった後に、ホルダ４の保持用本体部２０の取付用の凹部３０に保持されている針ハブ５３に負荷が発生して、針ハブ５３がホルダ４から外れてしまう可能性がある。あるいは、レール３とホルダ４との間に負荷が生ずる可能性がある。 By the way, if the needle hub 53 of the puncture tool 50 is erroneously attached to the holder 4, or if there is a deviation between the puncture direction of the needle 51 and the axis L1 of the rail 3, FIG. It is conceivable that the phenomenon of axis misalignment as shown in A) and FIG. 7B may occur. 7 (A) and 7 (B) show that the axis L1 in the length direction of the rail 3 and the axis L2 of the needle 51 of the puncture tool 50 are not parallel to each other, and are between the axis L1 and the axis L2. This is an example of a case where the axis shift occurs. The erroneous attachment of the puncture tool 50 means that the needle hub 53 of the puncture tool 50 is not firmly fitted in the attachment recess 30 of the holding main body 20 shown in FIG. 2 (C) and floats. The state of being. In this case, the insertion position is displaced between the lower end of the rail 3 and the needle tip 52, and a distance S is generated. In addition, it may be difficult for the operator to insert the needle 51 into the skin M so that the puncture direction of the needle 51 and the axis L1 of the rail 3 are parallel to each other. Even in this case, a distance S is generated between the lower end portion of the rail 3 and the needle tip 52. In either case, the operator cannot change the distance S while the needle 51 is punctured subcutaneously through the skin M. Therefore, when the distance S occurs, as shown in FIG. 7B, the needle hub is held in the mounting recess 30 of the holding main body 20 of the holder 4 after the needle 51 is stuck in the skin M. A load may be generated on the 53, and the needle hub 53 may come off from the holder 4. Alternatively, a load may be generated between the rail 3 and the holder 4.

そこで、穿刺具５０の誤った取り付けであったり、針５１の穿刺方向とレール３の軸Ｌ１との間にずれがあったりしても、図７（Ｂ）に示すように、針ハブ５３が皮膚Ｍに刺さった後に、ホルダ４の図２（Ｃ）に示す保持用本体部２０の取付用の凹部３０に保持されている針ハブ５３には負荷が発生しないようにしたり、レール３とホルダ４との間に負荷が発生しないようにしたものが、本発明の第２実施形態と第３実施形態である。そこで、図８に示す本発明の第２実施形態の穿刺ガイド１と、図９に示す第３実施形態の穿刺ガイド１と、について、順次説明する。なお、第２実施形態と第３実施形態の構成要素が、すでに説明した第１実施形態の対応する構成要素と実質的に同じである場合には、同じ符号を記してその説明を省略する。第２実施形態と第３実施形態では、第１実施形態に付加された構成要素を中心に説明する。 Therefore, even if the puncture tool 50 is erroneously attached or there is a deviation between the puncture direction of the needle 51 and the axis L1 of the rail 3, as shown in FIG. 7B, the needle hub 53 After being punctured by the skin M, the needle hub 53 held in the mounting recess 30 of the holding main body 20 shown in FIG. 2C of the holder 4 is prevented from being loaded, or the rail 3 and the holder are prevented from being loaded. It is the second embodiment and the third embodiment of the present invention that prevent a load from being generated between the two and the fourth embodiment. Therefore, the puncture guide 1 of the second embodiment of the present invention shown in FIG. 8 and the puncture guide 1 of the third embodiment shown in FIG. 9 will be sequentially described. When the components of the second embodiment and the third embodiment are substantially the same as the corresponding components of the first embodiment already described, the same reference numerals are given and the description thereof will be omitted. In the second embodiment and the third embodiment, the components added to the first embodiment will be mainly described.

（第２実施形態）
図８は、本発明の第２実施形態の穿刺ガイド１を示している。図８に示す本発明の第２実施形態の穿刺ガイド１が、すでに説明した図１に示す本発明の第１実施形態の穿刺ガイド１と異なるのは、次の点である。図８に示す穿刺ガイド１には、さらに軸ずれ調節機構６０が付加されている。軸ずれ調節機構６０は、穿刺ガイド１のホルダ４に設けられている。軸ずれ調節機構６０の設定例を説明すると、図８（Ａ）に示すように、軸ずれ調節機構６０は、ホルダ４の保持用本体部２０とスライダ２１との間に設けられている。軸ずれ調節機構６０は、バネ状物質であり、弾性変形する機械的な要素である金属製のコイルスプリングや板バネ、あるいは弾性変形するブロック状の要素である例えばラテックスゴムやウレタン、エラストマ、ナイロン等の各種の材質を採用できる。 (Second Embodiment)
FIG. 8 shows the puncture guide 1 of the second embodiment of the present invention. The puncture guide 1 of the second embodiment of the present invention shown in FIG. 8 is different from the puncture guide 1 of the first embodiment of the present invention shown in FIG. 1 described above in the following points. The puncture guide 1 shown in FIG. 8 is further provided with an axial deviation adjusting mechanism 60. The shaft misalignment adjusting mechanism 60 is provided in the holder 4 of the puncture guide 1. Explaining a setting example of the shaft misalignment adjusting mechanism 60, as shown in FIG. 8A, the shaft misalignment adjusting mechanism 60 is provided between the holding main body 20 of the holder 4 and the slider 21. The shaft misalignment adjusting mechanism 60 is a spring-like material, which is a mechanical element that elastically deforms, such as a metal coil spring or leaf spring, or a block-shaped element that elastically deforms, such as latex rubber, urethane, elastomer, or nylon. Various materials such as can be adopted.

穿刺具５０の針ハブ５３がホルダ４の保持用本体部２０に対して誤った方向に取り付けられた時や、穿刺具５０の穿刺方向とレール３の軸Ｌ１との間にずれがある時に、レール３の長さ方向の軸Ｌ１と、穿刺具５０の針５１の軸Ｌ２と、が平行ではなくなる。このため、軸Ｌ１と軸Ｌ２との間で軸ずれが生じて、ホルダ４の保持用本体部２０では針ハブ５３からの力により負荷が生じる。これに対して、この負荷は、軸ずれ調節機構６０が保持用本体部２０とスライダ２１との間で、Ｚ方向に沿って弾性変形することで解消される。このため、図８（Ｂ）に示すように、軸ずれ調節機構６０は、針５１が皮膚Ｍに刺さった後に発生する針ハブ５３への負荷を低減させることができる。これにより、仮に穿刺具５０の誤った取り付けや、針５１の穿刺方向とレール３の軸Ｌ１との間にずれがあったとしても、軸ずれ調節機構６０は、皮膚Ｍに刺さった後に発生する針ハブ５３のような穿刺具５０の一部への負荷を低減できる。 When the needle hub 53 of the puncture tool 50 is attached to the holding main body 20 of the holder 4 in the wrong direction, or when there is a deviation between the puncture direction of the puncture tool 50 and the axis L1 of the rail 3. The axis L1 in the length direction of the rail 3 and the axis L2 of the needle 51 of the puncture tool 50 are not parallel to each other. Therefore, a shaft shift occurs between the shaft L1 and the shaft L2, and a load is generated on the holding main body 20 of the holder 4 by the force from the needle hub 53. On the other hand, this load is eliminated by the axial deviation adjusting mechanism 60 elastically deforming between the holding main body 20 and the slider 21 along the Z direction. Therefore, as shown in FIG. 8B, the axis misalignment adjusting mechanism 60 can reduce the load on the needle hub 53 that occurs after the needle 51 pierces the skin M. As a result, even if the puncture tool 50 is erroneously attached or there is a deviation between the puncture direction of the needle 51 and the axis L1 of the rail 3, the axis deviation adjusting mechanism 60 is generated after being pierced by the skin M. The load on a part of the puncture tool 50 such as the needle hub 53 can be reduced.

（第３実施形態）
図９は、本発明の第３実施形態の穿刺ガイド１を示している。図９に示す本発明の第３実施形態の穿刺ガイド１が、すでに説明した図１に示す本発明の第１実施形態の穿刺ガイド１と異なるのは、次の点である。図９に示す穿刺ガイド１には、さらに軸ずれ調節機構６７が付加されている。軸ずれ調節機構６７は、穿刺ガイド１のホルダ４に設けられている。軸ずれ調節機構６７の設定例を説明すると、図９（Ａ）に示すように、軸ずれ調節機構６７は、ホルダ４の保持用本体部２０とスライダ２１との間に設けられている。軸ずれ調節機構６７は、弾性変形する立方体形状あるいは円柱形状等のブロック状の要素であり、例えばラテックスゴムやウレタン、エラストマ、ナイロン等の各種の材質を採用できる。 (Third Embodiment)
FIG. 9 shows the puncture guide 1 according to the third embodiment of the present invention. The puncture guide 1 of the third embodiment of the present invention shown in FIG. 9 is different from the puncture guide 1 of the first embodiment of the present invention shown in FIG. 1 described above in the following points. The puncture guide 1 shown in FIG. 9 is further provided with an axial deviation adjusting mechanism 67. The shaft misalignment adjusting mechanism 67 is provided in the holder 4 of the puncture guide 1. Explaining a setting example of the shaft misalignment adjusting mechanism 67, as shown in FIG. 9A, the shaft misalignment adjusting mechanism 67 is provided between the holding main body 20 of the holder 4 and the slider 21. The shaft misalignment adjusting mechanism 67 is a block-shaped element such as a cube shape or a cylindrical shape that elastically deforms, and various materials such as latex rubber, urethane, elastomer, and nylon can be adopted.

穿刺具５０の針ハブ５３がホルダ４の保持用本体部２０に対して誤った方向に取り付けられた時や、穿刺具５０の穿刺方向とレール３の軸Ｌ１との間にずれがある時に、レール３の長さ方向の軸Ｌ１と、穿刺具５０の針５１の軸Ｌ２と、が平行ではなくなる。このため、軸Ｌ１と軸Ｌ２との間で軸ずれが生じて、ホルダ４の保持用本体部２０では針ハブ５３からの力により負荷が生じる。これに対して、この負荷は、軸ずれ調節機構６７が保持用本体部２０とスライダ２１との間で、回転方向に弾性変形することで解消される。このため、図９（Ｂ）に示すように、軸ずれ調節機構６７は、針５１が皮膚Ｍに刺さった後に発生する針ハブ５３への負荷を低減させることができる。これにより、仮に穿刺具５０の誤った取り付けや、針５１の穿刺方向とレール３の軸Ｌ１との間にずれがあったとしても、軸ずれ調節機構６７は、皮膚Ｍに刺さった後に発生する針ハブ５３のような穿刺具５０の一部への負荷を低減できる。 When the needle hub 53 of the puncture tool 50 is attached to the holding main body 20 of the holder 4 in the wrong direction, or when there is a deviation between the puncture direction of the puncture tool 50 and the axis L1 of the rail 3. The axis L1 in the length direction of the rail 3 and the axis L2 of the needle 51 of the puncture tool 50 are not parallel to each other. Therefore, a shaft shift occurs between the shaft L1 and the shaft L2, and a load is generated on the holding main body 20 of the holder 4 by the force from the needle hub 53. On the other hand, this load is eliminated by elastically deforming the axial deviation adjusting mechanism 67 between the holding main body 20 and the slider 21 in the rotational direction. Therefore, as shown in FIG. 9B, the axis misalignment adjusting mechanism 67 can reduce the load on the needle hub 53 that occurs after the needle 51 pierces the skin M. As a result, even if the puncture tool 50 is erroneously attached or there is a deviation between the puncture direction of the needle 51 and the axis L1 of the rail 3, the axis deviation adjusting mechanism 67 is generated after being pierced by the skin M. The load on a part of the puncture tool 50 such as the needle hub 53 can be reduced.

（第４実施形態）
次に、図１０と図１１は、本発明の第４実施形態の穿刺ガイド１を示している。図１０は、本発明の第４実施形態において、穿刺ガイド１に穿刺具５０が装着される前の穿刺ガイド１の単体の状態を示している。図１１は、本発明の第４実施形態において、穿刺ガイド１に穿刺具５０が装着された後の状態を示している。図１０と図１１に示す本発明の第４実施形態の穿刺ガイド１が、すでに説明した図１に示す本発明の第１実施形態の穿刺ガイド１と異なるのは、次の点である。 (Fourth Embodiment)
Next, FIGS. 10 and 11 show the puncture guide 1 of the fourth embodiment of the present invention. FIG. 10 shows a single state of the puncture guide 1 before the puncture tool 50 is attached to the puncture guide 1 in the fourth embodiment of the present invention. FIG. 11 shows a state after the puncture tool 50 is attached to the puncture guide 1 in the fourth embodiment of the present invention. The puncture guide 1 of the fourth embodiment of the present invention shown in FIGS. 10 and 11 is different from the puncture guide 1 of the first embodiment of the present invention shown in FIG. 1 described above in the following points.

図１０と図１１に示す第４実施形態の穿刺ガイド１では、レール３には、開閉キー７０と、開閉ガイド８０と、が追加されている。開閉キー７０は、ホルダ４に設けられている。開閉キー７０は、例えば三角形状に尖った先端部分７１を有する。先端部分７１は、先端側Ｘ１方向に沿って、開閉ガイド８０側に向けて突出している。開閉キー７０は、ホルダ４の先端側Ｘ１方向への摺動（スライド操作）に伴って、ガイド溝１３の移動端１１から連結端１２に至るまでスライド可能である。 In the puncture guide 1 of the fourth embodiment shown in FIGS. 10 and 11, an opening / closing key 70 and an opening / closing guide 80 are added to the rail 3. The open / close key 70 is provided on the holder 4. The open / close key 70 has, for example, a triangular pointed tip portion 71. The tip portion 71 projects toward the opening / closing guide 80 side along the tip side X1 direction. The open / close key 70 can slide from the moving end 11 of the guide groove 13 to the connecting end 12 as the holder 4 slides in the X1 direction on the tip end side (sliding operation).

一方、図１０に示すように、開閉ガイド８０は、レール３の下部に固定されている。開閉ガイド８０は、図１１に示すように、穿刺具５０の針５１を先端側Ｘ１方向へスライドする時の針５１のガイドを針５１の全長に渡って行う。開閉ガイド８０は、針５１が皮膚に刺さる前に、針５１の軸の軌道修正を行う機能を有する。開閉ガイド８０は、左右の針案内部材８１，８２を有する。左右の針案内部材８１，８２は、レール３の連結端１２において、開閉キー７０の先端部分の延長線を中心として左右対称形状を有する。左右の針案内部材８１，８２の内側面は、図１０（Ａ）に示すように、互いに密着されている。図１１（Ａ）に示すように、針５１が左右の針案内部材８１，８２の間に差し入れられると、左側の針案内部材８１と右側の針案内部材８２との間には、隙間が形成される。これにより、開閉ガイド８０は、針５１の軸を先端側Ｘ１方向（レール３の長手方向）に沿って軌道修正を行いながら、針５１を先端側Ｘ１方向に通し、穿刺具５０の撓みを防止する。 On the other hand, as shown in FIG. 10, the opening / closing guide 80 is fixed to the lower part of the rail 3. As shown in FIG. 11, the opening / closing guide 80 guides the needle 51 when sliding the needle 51 of the puncture tool 50 in the tip end side X1 direction over the entire length of the needle 51. The opening / closing guide 80 has a function of correcting the trajectory of the axis of the needle 51 before the needle 51 pierces the skin. The opening / closing guide 80 has left and right needle guide members 81 and 82. The left and right needle guide members 81 and 82 have a symmetrical shape at the connecting end 12 of the rail 3 with an extension line of the tip end portion of the open / close key 70 as the center. As shown in FIG. 10A, the inner side surfaces of the left and right needle guide members 81 and 82 are in close contact with each other. As shown in FIG. 11A, when the needle 51 is inserted between the left and right needle guide members 81 and 82, a gap is formed between the left needle guide member 81 and the right needle guide member 82. Will be done. As a result, the opening / closing guide 80 passes the needle 51 in the tip side X1 direction while correcting the trajectory of the needle 51 along the tip side X1 direction (longitudinal direction of the rail 3) to prevent the puncture tool 50 from bending. To do.

左側の針案内部材８１と右側の針案内部材８２との間に針先５２をスムーズに差し入れることができるようにするために、左側の針案内部材８１の上端部８３と右側の針案内部材８２の上端部８４とには、傾斜案内部８５，８６がそれぞれ形成されている。傾斜案内部８５，８６は、互いに逆方向の向きに傾斜している。傾斜案内部８５，８６は、上述した開閉キー７０の尖った先端部分７１を受け入れる受容部分でもある。 The upper end 83 of the left needle guide member 81 and the right needle guide member so that the needle tip 52 can be smoothly inserted between the left needle guide member 81 and the right needle guide member 82. Inclined guide portions 85 and 86 are formed at the upper end portion 84 of the 82, respectively. The tilt guide portions 85 and 86 are tilted in opposite directions to each other. The tilt guide portions 85 and 86 are also receiving portions that receive the pointed tip portion 71 of the above-mentioned open / close key 70.

開閉キー７０が、図１０（Ｂ）と図１０（Ｃ）に示すように、先端側Ｘ１方向に下がってくると、傾斜案内部８５，８６は、開閉キー７０の先端部分７１を受け入れる。これにより、左側の針案内部材８１と右側の針案内部材８２とが、Ｖ方向に押し広げられる。すなわち、図１１（Ｂ）と図１１（Ｃ）に示すように、ホルダ４とともに針５１が先端側Ｘ１方向に下がってくると、ホルダ４の動きと同期して開閉キー７０が先端側Ｘ１方向に下がる。このため、図１１（Ｂ）に示すように、先端部分７１は、傾斜案内部８５，８６をＶ方向に押し広げる。針５１が先端側Ｘ１方向に下がっている時には、針５１は左側の針案内部材８１と右側の針案内部材８２との間に入り込む。これにより、左側の針案内部材８１と右側の針案内部材８２とは、針５１の軸の軌道修正を行うことができる。 When the open / close key 70 is lowered in the direction of the tip end side X1 as shown in FIGS. 10B and 10C, the inclination guide portions 85 and 86 receive the tip end portion 71 of the open / close key 70. As a result, the needle guide member 81 on the left side and the needle guide member 82 on the right side are pushed apart in the V direction. That is, as shown in FIGS. 11B and 11C, when the needle 51 is lowered together with the holder 4 in the tip side X1 direction, the open / close key 70 moves in the tip side X1 direction in synchronization with the movement of the holder 4. Go down to. Therefore, as shown in FIG. 11B, the tip portion 71 pushes the inclined guide portions 85 and 86 in the V direction. When the needle 51 is lowered in the tip end side X1 direction, the needle 51 enters between the needle guide member 81 on the left side and the needle guide member 82 on the right side. As a result, the needle guide member 81 on the left side and the needle guide member 82 on the right side can correct the trajectory of the axis of the needle 51.

そして、図１１（Ｂ）と図１１（Ｃ）に示すように、さらにホルダ４とともに穿刺具５０が先端側Ｘ１方向に下がると、開閉キー７０は、さらに左側の針案内部材８１と右側の針案内部材８２との間をＶ方向に押し広げる。これにより、ホルダ４のスライダ２１が左側の針案内部材８１と右側の針案内部材８２との間にはまり込むことから、ホルダ４の位置は、左側の針案内部材８１の上端部８３と右側の針案内部材８２の上端部８４とにより、レール３に対して固定することができる。 Then, as shown in FIGS. 11 (B) and 11 (C), when the puncture tool 50 is further lowered in the direction of the tip end side X1 together with the holder 4, the open / close key 70 further lowers the left needle guide member 81 and the right needle. The space between the guide member 82 and the guide member 82 is widened in the V direction. As a result, the slider 21 of the holder 4 is fitted between the needle guide member 81 on the left side and the needle guide member 82 on the right side, so that the position of the holder 4 is the upper end portion 83 of the needle guide member 81 on the left side and the right side. It can be fixed to the rail 3 by the upper end portion 84 of the needle guide member 82.

このように、開閉キー７０は、開閉ガイド８０の左右の針案内部材８１，８２の間に入り込むことで、ガイド溝１３の移動端１１から連結端１２にまで先端側Ｘ１方向に沿ってホルダ４を位置決めすることができる。開閉キー７０と開閉ガイド８０とは、本発明の「撓み防止部」の一例であり、穿刺具５０の針５１の撓み防止部９０を構成している。これにより、撓み防止部９０は、針５１が皮膚Ｍに刺さる前と皮膚Ｍへの刺し込まれる際に撓まないように針５１の軸の軌道を修正できる。このため、針５１の根元側から針先５２までの針有効長を、皮膚Ｍに対する穿刺長として有効に利用することができる。すなわち、撓み防止部９０は、針５１の軸の軌道修正を行いながら、針５１の穿刺深さに影響しないようにして、針５１が皮膚Ｍに刺し入れられる時に針５１の撓みの発生を防止できる。 In this way, the open / close key 70 is inserted between the left and right needle guide members 81 and 82 of the open / close guide 80, so that the holder 4 extends from the moving end 11 of the guide groove 13 to the connecting end 12 along the tip side X1 direction. Can be positioned. The opening / closing key 70 and the opening / closing guide 80 are examples of the “deflection prevention portion” of the present invention, and constitute the deflection prevention portion 90 of the needle 51 of the puncture tool 50. As a result, the bending prevention unit 90 can correct the trajectory of the axis of the needle 51 so that the needle 51 does not bend before being pierced by the skin M and when the needle 51 is pierced by the skin M. Therefore, the effective needle length from the root side of the needle 51 to the needle tip 52 can be effectively used as the puncture length for the skin M. That is, the bending prevention unit 90 corrects the trajectory of the axis of the needle 51 so as not to affect the puncture depth of the needle 51, and prevents the needle 51 from bending when the needle 51 is inserted into the skin M. it can.

本実施形態によれば、撓み防止部９０は、ホルダ４がレール３に沿って摺動した際に、穿刺具５０の撓みを防止し、針５１の穿刺深さに影響が生ずることを抑えることができる。これにより、撓み防止部９０は、穿刺具５０およびレール３の軸同士のずれを抑えつつ、針５１の穿刺到達距離が変化することをより一層抑えることができる。 According to the present embodiment, the bending prevention portion 90 prevents the puncture tool 50 from bending when the holder 4 slides along the rail 3, and suppresses the influence on the puncture depth of the needle 51. Can be done. As a result, the bending prevention portion 90 can further suppress the change in the puncture reachable distance of the needle 51 while suppressing the deviation between the axes of the puncture tool 50 and the rail 3.

（第５実施形態）
図１２（Ａ）および図１２（Ｂ）は、本発明の第１実施形態ないし第４実施形態の穿刺ガイド１が各構成要素を組み立てて構成できることを示している。図１２（Ｃ）は、本発明の第５実施形態の穿刺ガイド１を示している。図１２（Ａ）に示すように、穿刺ガイド１は、ベース２と、レール３と、ホルダ４と、の各要素を組み立てることで構成できる。すなわち、ベース２と、レール３と、ホルダ４と、は、互いに着脱自在に接続されている。これにより、ベース２とレール３とホルダ４とを組み立てたり分解したりすることで、超音波装置１００に対して取り付けたり、あるいは取り外したりする作業を容易に行うことができる。また、例えば各要素の内のいずれかの要素が破損したとしても、簡単に交換できる。この例では、ホルダ４は、レール３の外側、すなわちプローブ１０１とは反対側において、レール３に対して先端側Ｘ１、基端側Ｘ２方向にスライド可能に取り付けられている。また、穿刺ガイド１は、ベース２と、レール３と、ホルダ４と、の各要素を取り外して分解して清掃することもできる。 (Fifth Embodiment)
12 (A) and 12 (B) show that the puncture guide 1 of the first to fourth embodiments of the present invention can be configured by assembling each component. FIG. 12C shows the puncture guide 1 according to the fifth embodiment of the present invention. As shown in FIG. 12A, the puncture guide 1 can be configured by assembling each element of the base 2, the rail 3, and the holder 4. That is, the base 2, the rail 3, and the holder 4 are detachably connected to each other. As a result, by assembling or disassembling the base 2, the rail 3, and the holder 4, the work of attaching or detaching the base 2 to or from the ultrasonic device 100 can be easily performed. Moreover, even if any one of the elements is damaged, it can be easily replaced. In this example, the holder 4 is slidably attached to the rail 3 in the direction of the tip end side X1 and the proximal end side X2 on the outside of the rail 3, that is, on the side opposite to the probe 101. Further, the puncture guide 1 can be disassembled and cleaned by removing each element of the base 2, the rail 3, and the holder 4.

これに対して、図１２（Ｃ）に示す本発明の第５実施形態では、穿刺ガイド１は、レール３の内側、すなわちプローブ１０１側において、レール３に対して先端側Ｘ１、基端側Ｘ２方向にスライド可能に取り付けられている。この例でも、ベース２とレール３とホルダ４とを組み立てたり分解したりすることで、超音波装置１００に対して取り付けたり、あるいは取り外したりする作業を容易に行うことができる。また、穿刺ガイド１は、ベース２と、レール３と、ホルダ４の各要素を取り外して分解して清掃することもできる。 On the other hand, in the fifth embodiment of the present invention shown in FIG. 12C, the puncture guide 1 is located inside the rail 3, that is, on the probe 101 side, with respect to the rail 3 at the tip end side X1 and the proximal end side X2. It is mounted so that it can slide in the direction. Also in this example, by assembling or disassembling the base 2, the rail 3, and the holder 4, the work of attaching or detaching the base 2 to or from the ultrasonic device 100 can be easily performed. Further, the puncture guide 1 can be disassembled and cleaned by removing each element of the base 2, the rail 3, and the holder 4.

以上、本発明の実施形態について説明した。しかし、本発明は、上記実施形態に限定されず、特許請求の範囲を逸脱しない範囲で種々の変更を行うことができる。上記実施形態の構成は、その一部を省略したり、上記とは異なるように任意に組み合わせたりすることができる。上述した本発明の実施形態では、穿刺具の針（穿刺針）の穿刺目標としては、例えば血管Ｔを例に挙げているが、これに限らず、穿刺目標としては、例えばがん等の患部であっても良く、特に限定されない。ホルダ４は、針５１を直接保持することはなく、針５１以外の部分である針ハブ５３を固定している。しかし、ホルダ４は、針５１自体を保持することが無ければ、穿刺具５０の他の部分、例えばシリンジ５４の接続端部５５、あるいはシリンジ５４自体を着脱自在に固定するようにしても良い。 The embodiment of the present invention has been described above. However, the present invention is not limited to the above embodiment, and various modifications can be made without departing from the scope of claims. The configuration of the above embodiment may be partially omitted or may be arbitrarily combined so as to be different from the above. In the above-described embodiment of the present invention, the puncture target of the needle (puncture needle) of the puncture tool is, for example, a blood vessel T as an example, but the puncture target is not limited to this, and the puncture target is, for example, an affected area such as cancer. It may be, and is not particularly limited. The holder 4 does not directly hold the needle 51, but fixes the needle hub 53, which is a portion other than the needle 51. However, if the holder 4 does not hold the needle 51 itself, other parts of the puncture tool 50, for example, the connection end 55 of the syringe 54, or the syringe 54 itself may be detachably fixed.

１：穿刺ガイド、２：ベース、２Ｂ、２Ｃ：長手部分、２Ｄ、２Ｅ：短手部分、２Ｆ：開口部、２Ｇ：凹部、２Ｈ：端部、２Ｋ：回転中心軸、３：レール、３Ｔ：ガイド縁部分、４：ホルダ、５：角度調節機構、１１：移動端、１２：連結端、１２Ｄ：凸部、１３：ガイド溝、２０：保持用本体部、２１：スライダ、２２：溝部、３０：凹部、５０：穿刺具、５１：針、５１Ｂ：基部、５２：針先、５３：針ハブ、５４：シリンジ、５５：接続端部、５６：押子、６０、６７：軸ずれ調節機構、７０：開閉キー、７１：先端部分、８０：開閉ガイド、８１：針案内部材、８２：針案内部材、８３：上端部、８４：上端部、８５：傾斜案内部、８６：傾斜案内部、９０：撓み防止部、１００：超音波装置、１０１：プローブ、１０１Ｍ：下部、１０１Ｎ：上部、１０２：送受信部、１０３：画像形成部、１０４：表示部、１０５：制御部、１２０：超音波ビーム、１５０：ガイド、Ｌ１、Ｌ２：軸、Ｍ：皮膚、Ｓ：距離、Ｔ：血管、 θ：傾斜角度
1: Puncture guide, 2: Base, 2B, 2C: Longitudinal part, 2D, 2E: Short part, 2F: Opening, 2G: Recessed part, 2H: End part, 2K: Rotation center axis, 3: Rail, 3T: Guide edge part, 4: Holder, 5: Angle adjustment mechanism, 11: Moving end, 12: Connecting end, 12D: Convex part, 13: Guide groove, 20: Holding body part, 21: Slider, 22: Groove part, 30 : Recess, 50: Puncture tool, 51: Needle, 51B: Base, 52: Needle tip, 53: Needle hub, 54: Syringe, 55: Connection end, 56: Pusher, 60, 67: Axis misalignment adjustment mechanism, 70: Open / close key, 71: Tip part, 80: Open / close guide, 81: Needle guide member, 82: Needle guide member, 83: Upper end, 84: Upper end, 85: Tilt guide, 86: Tilt guide, 90 : Anti-deflection part, 100: Ultrasonic device, 101: Probe, 101M: Lower part, 101N: Upper part, 102: Transmission / reception part, 103: Image forming part, 104: Display part, 105: Control part, 120: Ultrasonic beam, 150: Guide, L1, L2: Axis, M: Skin, S: Distance, T: Blood vessel, θ: Tilt angle

Claims

A puncture guide that is attached to an ultrasonic device, holds a puncture tool, and guides the movement of the puncture tool.
The base attached to the ultrasonic device and
A rail connected to the base and regulating the puncture direction of the puncture tool,
A holder that is connected to the rail and can slide along the rail while holding a part of the puncture tool that does not affect the puncture depth of the needle of the puncture tool.
A puncture guide characterized by having.

The puncture guide according to claim 1, wherein the base, the rail, and the holder are detachably connected to each other.

The puncture guide according to claim 1 or 2, further comprising an angle adjusting mechanism for adjusting the puncture angle of the puncture tool, which is provided at a connecting portion between the rail and the base.

The puncture tool has a needle hub for fixing the needle.
The puncture guide according to any one of claims 1 to 3, wherein the holder holds the needle hub as a part of the puncture tool without coming into contact with the needle.

The puncture guide according to any one of claims 1 to 4, wherein the holder is slidable along the rail to a position where the needle can be inserted subcutaneously over the entire length.

The puncture guide according to any one of claims 1 to 5, wherein the holder has a mechanism capable of following at least one of the sizes and shapes of a part of the puncture tool.

The one according to any one of claims 1 to 6, wherein the joint portion between the rail and the holder has an axial deviation adjusting mechanism capable of reducing the displacement between the puncture tool and the axis of the rail. Described puncture guide.

At least one of the rail and the base is characterized by having a bending prevention portion that prevents the puncture tool from bending when the holder slides along the rail and does not affect the puncture depth of the needle. The puncture guide according to any one of claims 1 to 7.

The puncture guide according to any one of claims 1 to 8, wherein the rail has a guide groove that allows the holder to slide.